मनोरोगी को सीमावर्ती मानसिक विकारों के रूप में वर्गीकृत किया गया है; वे व्यक्तिगत उच्चारण (व्यक्तिगत चरित्र संबंधी विचलन, अच्छी तरह से मुआवजा दिया गया है, जिससे मानसिक आघात से जुड़े विघटन की छोटी अवधि के दौरान व्यवहार संबंधी गड़बड़ी होती है) और प्रगतिशील मानसिक बीमारियों के बीच एक स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं। हमारे देश में, मनोरोगी का निदान स्थापित करते समय, हम इसका उपयोग करते हैं नैदानिक ​​मानदंड, पी.बी. द्वारा स्थापित। गन्नुश्किन: व्यक्तित्व विकृतियों की स्थिरता, संपूर्ण मानसिक संरचना के उल्लंघन के साथ मनोरोगी व्यक्तित्व लक्षणों की समग्रता और सामाजिक अनुकूलन के उल्लंघन की हद तक रोग संबंधी चरित्र लक्षणों की गंभीरता। पी.बी. के अनुसार गन्नुश्किना, "मनोरोगी के बिना कोई न्यूरोसिस नहीं है," अर्थात्। न्यूरोसिस मूलतः केवल मनोरोगी का विघटन है (उदाहरण के लिए, हिस्टेरिकल मनोरोगी का विघटन है)। लेकिन हर कोई इस दृष्टिकोण से सहमत नहीं है। उदाहरण के लिए, वी.ए. गिलारोव्स्की का मानना ​​है कि कुछ (तनावपूर्ण) परिस्थितियों में, मानसिक रूप से स्थिर, स्वस्थ व्यक्ति में न्यूरोसिस विकसित हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में पी.बी. की स्थिति। गन्नुश्किना चिकित्सकीय रूप से सही निकली।

मनोरोगी का वर्गीकरण

मनोरोगी को वर्गीकृत करने के लिए विभिन्न दृष्टिकोणों का उपयोग किया जा सकता है। परमाणु (संवैधानिक) मनोरोग में मुख्य रूप से वंशानुगत विकृति विज्ञान के कारण होने वाले प्रकार शामिल हैं। सीमांत वाले (ओ.वी. केर्बिकोव, 1960), जिन्हें पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल विकास कहा जाता है, उनमें मनोरोगी के वे रूप शामिल हैं जो मुख्य रूप से अनुचित पालन-पोषण के कारण होते हैं।

रूस में कब काआई.पी. के सिद्धांत के अनुसार व्यक्तित्व प्रकारों का वर्णन किया गया। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं के बीच संबंध पर पावलोव। इस विचार के अनुसार, उत्तेजित और बाधित मनोरोगी का एक चक्र प्रतिष्ठित है। उत्तेजित करने वालों में विस्फोटक, मिरगी, हिस्टेरिकल, अस्थिर, हाइपरथाइमिक मनोरोगी शामिल हैं। निरुद्ध लोगों के लिए - साइकस्थेनिक, एनाकैस्टिक, एस्थेनिक मनोरोगी, संवेदनशील स्किज़ोइड। मनोरोगी का सबसे आम वर्गीकरण उनके प्रकारों के नैदानिक ​​विवरण पर आधारित होता है, जो बाहरी अभिव्यक्तियों में प्रमुख मानसिक बीमारियों के अनुरूप हो सकता है। ई. क्रेश्चमर (1921) ने सिज़ोफ्रेनिया से मिलते-जुलते लक्षणों को स्किज़ॉइड और वृत्ताकार मनोविकृति से मिलते-जुलते लक्षणों को साइक्लोइड के रूप में नामित किया। पी.बी. गन्नुश्किन ने मिर्गी और पागल मनोरोगियों की पहचान की। इस प्रकार, ब्राउन (1790) द्वारा सभी रोगों का एस्थेनिक और स्टेनिक में प्रारंभिक विभाजन, एस्थेनिया या स्टेनिया की उपस्थिति के अनुसार, व्यक्तित्व विसंगतियों की अधिक जटिल विशेषताओं के स्पष्टीकरण के संबंध में परिवर्तन हुआ।

फिर भी, एक मनोचिकित्सक के अभ्यास में, कुछ प्रकार के मनोरोगी अधिक आम हैं, उदाहरण के लिए, एक अस्वाभाविक मनोरोगी प्रकार के व्यक्ति (ICD-10, कोड F60.7 के अनुसार आश्रित व्यक्तित्व विकार के अनुरूप)।

स्किज़ोइड मनोरोगी

स्किज़ॉइड मनोरोगी की विशेषता अलगाव, आंतरिक जीवन की प्रबलता (ऑटिज़्म, ई. ब्लेयूलर के अनुसार) है। इस प्रकार के लोग अकेलापन पसंद करते हैं, उनमें संचार की सक्रिय इच्छा नहीं होती है, वे पढ़ना, प्रकृति, चिंतनशील जीवन पसंद करते हैं और उनमें सहजता की कमी होती है। ई. क्रेश्चमर के अनुसार, स्किज़ोइड मनोरोगी से पीड़ित लोगों में अत्यधिक संवेदनशीलता () और भावनात्मक शीतलता (एनेस्थीसिया) के लक्षणों के संयोजन के साथ व्यक्तित्व संरचना में एक विशेष, मनो-सौंदर्य अनुपात प्रदर्शित होता है। हाइपरएस्थेटिक या एनेस्थेटिक तत्वों की प्रबलता के आधार पर, दो प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो कई संक्रमणकालीन विकल्पों द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं। संवेदनशील स्किज़ोइड्स अति सौंदर्यवादी होते हैं जिनमें एस्थेनिक रेडिकल्स की प्रबलता होती है, जबकि एक्सपेंसिव स्किज़ोइड्स ठंडे होते हैं, नीरसता के बिंदु के प्रति उदासीन होते हैं, जिनमें स्टेनिसिटी और अतिसक्रियता की प्रबलता होती है।

संवेदनशील स्किज़ोइड्स- ये "सुपर-नाज़ुक" (ई. क्रेश्चमर के अनुसार) आंतरिक संगठन वाले, दर्दनाक रूप से संवेदनशील, मिमोसा जैसे व्यक्ति हैं। वे लंबे समय तक उन्हें संबोधित टिप्पणियों का अनुभव करते हैं, कोई भी, यहां तक ​​​​कि मामूली, अपमान; उनके लिए लंबे समय से सुनी गई अशिष्टता की यादों से खुद को मुक्त करना मुश्किल है। ये वे लोग हैं जो अपने आस-पास मौजूद हर चीज के प्रति सतर्क रवैया रखते हैं, लोगों को गहराई से महसूस करते हैं, उनके स्नेह का दायरा काफी सीमित है। उनके अनुभवों की "धार" हमेशा स्वयं पर निर्देशित होती है, जो आत्म-यातना के स्तर तक पहुँच सकती है। उनकी विनम्रता, दिवास्वप्न, आसान थकावट और भावनाओं की हिंसक अभिव्यक्ति के प्रति झुकाव की कमी के बावजूद, वे दर्दनाक रूप से गर्वित हैं। टी.एन. युडिन का मानना ​​है कि स्टेनिक प्रभाव उनमें एक विशेष गौरव के रूप में प्रकट होता है: "मैं दूसरों को सब कुछ माफ कर देता हूं, लेकिन मैं खुद को माफ नहीं करता।" वे अपने काम में एकतरफा गहराई, अत्यधिक कर्तव्यनिष्ठा और संपूर्णता का प्रदर्शन करते हैं, और अक्सर रोजमर्रा के कर्तव्यों की एक संकीर्ण सीमा तक ही सीमित होते हैं। दर्दनाक परिस्थितियों के प्रभाव में, उदाहरण के लिए, विभिन्न नैतिक संघर्षों के कारण, वे आसानी से हार जाते हैं मन की शांति, उदास, सुस्त हो जाते हैं, दूसरों से उनका अलगाव बढ़ जाता है, रिश्ते के प्रति अस्थिर संवेदनशील विचार अविश्वास की तीव्रता के साथ उत्पन्न हो सकते हैं।

विस्तृत स्किज़ोइड्सवे निर्णायक होते हैं, संदेह और झिझक से ग्रस्त नहीं होते, वे दूसरों के विचारों पर कम ध्यान देते हैं, और दूसरों के साथ अपने संबंधों में शुष्क और औपचारिक होते हैं। संचार में सिद्धांतों के पालन की उनकी माँग लोगों के भाग्य के प्रति पूर्ण उदासीनता के साथ संयुक्त है। यह सब उनके चरित्र को कठिन, यहाँ तक कि "बुरा" भी बना देता है, जिसमें स्पष्ट अहंकार, शीतलता, सहानुभूति रखने में असमर्थता, हृदयहीनता और यहाँ तक कि क्रूरता भी शामिल है। साथ ही, वे आसानी से कमजोर हो जाते हैं, कुशलता से असंतोष और आत्म-संदेह को छिपाते हैं। अक्सर, विस्तृत स्किज़ोइड गंभीर जीवन कठिनाइयों की प्रतिक्रिया के रूप में विस्फोटक प्रतिक्रियाएं, क्रोध का विस्फोट और आवेगी कार्यों का प्रदर्शन करते हैं। अधिक गंभीर मामलों में, विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं के करीब स्थितियाँ प्रकट हो सकती हैं, जबकि अंतर्निहित अविश्वास कैथोथाइमिक भ्रमपूर्ण अनुभवों द्वारा प्रकट होता है। एस.ए. के अनुसार, विस्तृत स्किज़ोइड्स सुखानोव, उस प्रकार के बहुत करीब हैं जिसका उन्होंने "गूंजने वाले चरित्र" के नाम से वर्णन किया है। साथ ही, हर सुविधाजनक और असुविधाजनक अवसर पर अजीबोगरीब तर्क देने की प्रवृत्ति होती है। ऐसे व्यक्ति दूसरों के विचारों का बहुत कम ध्यान रखते हैं और कार्यों और भाषणों दोनों में आत्मविश्वासी होते हैं, उन्हें दूसरे लोगों के मामलों में हस्तक्षेप करना, हर किसी को सलाह देना पसंद होता है, उनका अपना "मैं" हमेशा पहले आता है। तर्क करने वालों के बीच नैतिक भावनाएँ कमजोर रूप से व्यक्त होती हैं।

स्किज़ोइड्स का बाहरी व्यवहार भावुकता, प्राकृतिक प्लास्टिसिटी और मानस के लचीलेपन से रहित होता है, जो संपूर्ण व्यक्तित्व पैटर्न को एक स्केची गुणवत्ता देता है। स्किज़ोइड प्रकार के व्यक्ति पर्यावरण के साथ घुल-मिल नहीं पाते हैं, उनके और उनके आसपास के लोगों के बीच एक अदृश्य बाधा बनी रहती है। उनका उपस्थितिऔर व्यवहार अक्सर असंगत और विरोधाभासी होता है, चेहरे के भाव और मोटर कौशल में स्वाभाविकता और सहजता का अभाव होता है, जिसे समग्र रूप से उनकी मानसिक उपस्थिति की विशेषता भी माना जा सकता है।

दैहिक मनोरोगी.

इस प्रकार की एक विशिष्ट विशेषता हल्की थकावट और चिड़चिड़ापन है, जो क्लासिक जे. बियर्ड "चिड़चिड़ी कमजोरी" की याद दिलाती है। मरीजों का निदान किया गया दैहिक मनोरोगीडरपोकपन, शर्मीलेपन और अत्यधिक प्रभावशालीता, आत्मनिरीक्षण की प्रवृत्ति से ध्यान आकर्षित करें। ये गुण असामान्य, गैर-मानक स्थितियों में सबसे आसानी से प्रकट होते हैं। ऐसे खगोलशास्त्रियों की आत्म-जागरूकता स्वयं के प्रति असंतोष की प्रबलता, स्वयं की हीनता की भावना, दिवालियापन, निराशावादी आत्म-सम्मान, आत्मविश्वास की कमी, दूसरों पर निर्भरता और आने वाली कठिनाइयों के डर से निर्धारित होती है। वे ज़िम्मेदारी से डरते हैं, पहल नहीं कर पाते हैं और अक्सर जीवन में निष्क्रिय स्थिति अपना लेते हैं, विनम्रता और अधीनता प्रदर्शित करते हैं और स्वाभाविक रूप से सभी अपमानों को नम्रतापूर्वक सहन करते हैं।

कुछ अस्थिरोगियों को सामान्य सुस्ती, पहल की कमी, अनिर्णय, संदेह, उदासीनता या (आमतौर पर समान रूप से उदास) मनोदशा से पहचाना जाता है। वे लंबे समय तक प्रयास करने में सक्षम नहीं हैं, काम उन्हें थका देता है। सभी प्रकार की बीमारियों से डरते हुए, वे विचलन के किसी भी लक्षण की तलाश करते हैं अपने कार्यों में आदर्श से। अपने शरीर की सबसे छोटी संवेदनाओं पर अपना ध्यान केंद्रित करते हुए, वे अपनी इच्छा के विरुद्ध अपने पहले से ही गलत तरीके से काम कर रहे वनस्पति कार्यों को परेशान करते हैं, और यदि इसमें अप्रिय क्षण जोड़े जाते हैं (कठिन जीवन की स्थिति, काम पर परेशानी, आदि) , वे आसानी से वास्तविक "अंग न्यूरोसिस" विकसित करते हैं "(उदाहरण के लिए, कार्डियोन्यूरोसिस)।

एक प्रकार का दैहिक मनोरोगी पी.बी. गन्नुश्किन एस.ए. द्वारा वर्णित प्रकार पर विचार करते हैं। सुखानोव एक चिंतित और संदिग्ध व्यक्ति के रूप में। यहां मुख्य संपत्ति अत्यधिक चिंता और अतिरंजित संदेह की प्रवृत्ति है। इस प्रकार के लोग किसी ऐसी चीज़ के बारे में चिंता करते हैं जिसके प्रति अधिकांश लोग शांत या उदासीन होते हैं (चिंतित, टालमटोल करने वाला व्यक्तित्व विकार)।

पी.बी. के अनुसार गन्नुश्किन के अनुसार, कई मानसिक रोगियों में संदेह करने की प्रमुख प्रवृत्ति होती है, निर्णय लेने में अत्यधिक अनिर्णय, अपने स्वयं के व्यवहार की रेखा निर्धारित करना, उनकी भावनाओं, निर्णयों और कार्यों की शुद्धता में आत्मविश्वास की कमी होती है। उनमें स्वतंत्रता, अपने लिए खड़े होने की क्षमता और निर्णायक रूप से इनकार करने की क्षमता का अभाव है। पी. जेनेट की अवधारणा के अनुसार, ये सभी गुण तनाव विश्राम का परिणाम हैं मानसिक गतिविधि, "अपूर्णता" की एक सामान्य भावना, सभी मानसिक प्रक्रियाओं का अनुभव करना। यद्यपि मनोचिकित्सकों का व्यवहार और लोगों के साथ उनके संबंध हमेशा तर्कसंगत नहीं होते हैं, वे शायद ही कभी सहज आवेगों के साथ होते हैं। जैसा कि पी.बी. ने लिखा है, किसी मनोचिकित्सक के लिए प्रत्यक्ष अनुभूति अप्राप्य है। गन्नुश्किन, और "लापरवाह मौज-मस्ती शायद ही कभी उसे मिलती है।" मानसिक गतिविधि की विभिन्न अभिव्यक्तियों की अपर्याप्त पूर्णता और स्वाभाविकता के बारे में निरंतर जागरूकता, उनके कार्यान्वयन की संभावना के बारे में निरंतर संदेह ऐसे व्यक्तियों को आश्रित, आश्रित, लगातार सलाहकारों की आवश्यकता वाले, बाहरी मदद का सहारा लेने के लिए मजबूर करने में योगदान देता है। ई. क्रेपेलिन ने मनोरोगी की एक सामान्य संपत्ति - मानसिक शिशुवाद के रूप में इसका सही मूल्यांकन किया।

चिंतित और शंकित, एस.ए. द्वारा वर्णित सुखानोव साइकस्थेनिकोव टी.आई. युडिन उन्हें संवेदनशील मानते हैं. वे प्रभावशाली होते हैं, नकारात्मक धारणाओं में फंसने की प्रवृत्ति रखते हैं, डरपोक, कमजोर, संवेदनशील, शर्मिंदा होते हैं, कभी-कभी उनकी शर्मिंदगी इतनी अधिक होती है कि वे स्वयं कार्य नहीं कर सकते। वे शारीरिक श्रम के प्रति ख़राब रूप से अनुकूलित होते हैं, अव्यवहारिक होते हैं और उनकी हरकतें अजीब होती हैं। जैसा कि पी. जेनेट ने कहा, वे उन समस्याओं से दूर हो जाते हैं जो वास्तविकता से बहुत दूर हैं, वे लगातार इस बात को लेकर चिंतित रहते हैं कि कैसे किसी को परेशान न किया जाए, वे लगातार अपने विशिष्ट अपमानजनक आत्मसम्मान के साथ खुद का विश्लेषण करते हैं, अपनी कमियों को बढ़ा-चढ़ाकर बताते हैं।

आमतौर पर, मनोरोगियों को जीवन में अभी भी पर्याप्त मुआवजा मिलता है; सही जीवनशैली के साथ, वे अपने संदेहों पर काबू पाने में कामयाब होते हैं। अपनी कोमलता और अनिर्णय के बावजूद, यदि परिस्थितियों की आवश्यकता होती है, तो मनोचिकित्सक अप्रत्याशित दृढ़ता दिखा सकते हैं; वे अक्सर जो योजना बनाई है उसे जितनी जल्दी हो सके करने की कोशिश करते हैं, और इसे विशेष परिश्रम के साथ करते हैं। में चरम स्थितियाँऐसे लोग पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से उस साहस की खोज कर सकते हैं जो पहले उनके लिए अज्ञात था।

एनाकैस्टिक मनोरोगी को विभिन्न सामग्रियों के जुनून के गठन की विशेषता है। मानसिक जुनून हावी है; विघटन के साथ अनुष्ठानों का पता लगाया जा सकता है।

उन्मादी मनोरोगी.

उन्मादी व्यक्तियों की विशिष्टता बताने वाली विशेषताएं लंबे समय से ज्ञात हैं। यहां तक ​​कि टी. सिडेनहैम (1688) ने भी इसके व्यवहार में अत्यधिक परिवर्तनशीलता के संबंध में इस बीमारी की तुलना प्रोटियस से की, और उन्होंने सबसे पहले इस बात पर ध्यान दिया कि न केवल महिलाएं, बल्कि पुरुष भी हिस्टीरिया से पीड़ित हो सकते हैं। टी. सिडेनहैम ने उन्मादी चरित्र का संक्षिप्त लेकिन सटीक विवरण दिया: “हर चीज़ सनक से भरी है। वे जिस चीज से बेहद प्यार करते हैं, उससे जल्द ही बिना वजह नफरत करने लगते हैं।''

हिस्टेरिकल साइकोपैथी से पीड़ित लोगों के मानस में, उनकी भावनाओं और अनुभवों के अतिरंजित प्रदर्शन के साथ भावनाएं और प्रभाव तेजी से प्रबल हो जाते हैं। उनकी आंतरिक उपस्थिति गहरी अहंकेंद्रितता, बाहरी प्रभावों की प्रवृत्ति के साथ आध्यात्मिक शून्यता, प्रदर्शनशीलता की प्रबलता से निर्धारित होती है, जो मानसिक अपरिपक्वता, मानसिक शिशुवाद (ई. क्रेपेलिन के अनुसार मनोरोगी का एक प्रमुख संकेत) को इंगित करती है। इस संबंध में, हिस्टेरिकल मनोरोगियों का व्यवहार आंतरिक उद्देश्यों से नहीं, बल्कि दूसरों को प्रभावित करने, लगातार भूमिका निभाने की इच्छा, "पहचान की प्यास" (के. श्नाइडर) से तय होता है। यह मानसिक विशेषता उन्हें अभिनेताओं जैसा बनाती है। इसीलिए, उदाहरण के लिए, फ्रांस में "हिस्ट्रियोनिकिज्म" और "हिस्ट्रियोनिक पर्सनैलिटी" शब्द भी पेश किए गए थे (लैटिन हिस्ट्रिओ से - एक भटकने वाला अभिनेता, जो खुश करने और लुभाने की इच्छा से विशेषता है)।

के. जैस्पर्स (1923) ने हिस्टेरिकल मनोरोगियों की मुख्य विशेषता दूसरों की नज़रों में "वास्तव में वे हैं उससे अधिक" दिखने की उनकी इच्छा में देखी। कल्पना, फंतासी और छद्म विज्ञान की प्रवृत्ति उन्मादी व्यक्तित्वों के इस मूल गुण, उनकी "पहचान की प्यास" के साथ सटीक रूप से जुड़ी हुई है। इन व्यक्तियों में बचपन से समान गुण देखे गए हैं, जब मोटर हिस्टेरिकल "कलंक" भी प्रकट हो सकते हैं - रोना, ऐंठन, हकलाना, अचानक एफ़ोनिया की घटना, एस्टासिया-अबासिया के साथ दौरे। ऐसे बच्चे और किशोर फालतू कार्यों की प्रवृत्ति दिखाते हैं, अक्सर तुच्छ, वे विभिन्न साहसिक कार्यों पर जाते हैं, व्यवस्थित, उद्देश्यपूर्ण गतिविधि में सक्षम नहीं होते हैं, गंभीर काम से इनकार करते हैं जिसके लिए पूरी तैयारी और निरंतर प्रयास, दृढ़ता की आवश्यकता होती है, उनका ज्ञान सतही होता है और गहरा नहीं होता है।

उन्मादी मनोरोगी मनोरंजन के साथ निष्क्रिय जीवन की ओर आकर्षित होते हैं; वे जीवन से आनंद के अलावा कुछ नहीं पाना, स्वयं की प्रशंसा करना, समाज में दिखावा करना, "दिखावा" करना पसंद करते हैं। वे अपनी श्रेष्ठता - सौंदर्य, प्रतिभा, असामान्यता - पर सबसे अधिक जोर देने का प्रयास करते हैं विभिन्न तरीके: फैशन के प्रति प्रतिबद्धता प्रदर्शित करते हुए जोर-जोर से, कभी-कभी दिखावटी ढंग से भी कपड़े पहनने की इच्छा; दर्शन, कला जैसे क्षेत्रों में उनके ज्ञान का अतिशयोक्ति। वे समाज में अपने विशेष स्थान पर जोर देने से गुरेज नहीं करते हैं, प्रसिद्ध लोगों के साथ संबंधों का संकेत देते हैं, वे अपने समृद्ध, व्यापक अवसरों के बारे में बात करते हैं, जो केवल कल्पना की कल्पना है और छद्म विज्ञान का परिणाम है। पी.बी. की ये संपत्तियां गन्नुश्किन ने इसे उन्मादी मनोरोगियों की ध्यान का केंद्र बनने की इच्छा से समझाया। पी.बी. के अनुसार, उन्मादी मानस वाले व्यक्ति के लिए वास्तविक दुनिया चलती रहती है। गन्नुश्किन के अनुसार, अजीब विचित्र रूपरेखा, उनके लिए उद्देश्य मानदंड खो गया है, जो अक्सर दूसरों को ऐसे व्यक्ति पर झूठ बोलने या दिखावा करने का आरोप लगाने का कारण देता है। हिस्टीरिया की वास्तविकता को निष्पक्ष रूप से समझने की क्षमता की कमी के कारण, कुछ घटनाओं का मूल्यांकन असामान्य रूप से उज्ज्वल और महत्वपूर्ण के रूप में किया जाता है, अन्य को फीका और अनुभवहीन के रूप में; इसलिए उनके लिए कल्पना और वास्तविकता में कोई अंतर नहीं है। हिस्टेरिकल मनोरोगी के लिए पूर्वानुमान अक्सर प्रतिकूल होता है, हालांकि वयस्कता में अच्छी सामाजिक और कार्य स्थितियों के तहत, स्थिर और दीर्घकालिक मुआवजा देखा जा सकता है। वे कुछ हद तक सहज हो जाते हैं और कुछ कार्य कौशल हासिल कर लेते हैं। छद्म विज्ञान की उपस्थिति वाले मामले कम अनुकूल होते हैं; ऐसे मनोरोगी झूठे और धोखेबाजों के एक स्वतंत्र समूह के रूप में भी सामने आते हैं (ई. क्रेपेलिन के अनुसार, 1915)।

पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (पैरानॉयड साइकोपैथी)।

यह व्यक्तित्व प्रकार सिज़ोइड्स के सबसे करीब है। पागल विकास के लिए तत्परता यहाँ सबसे विशिष्ट है। इस प्रकार के मनोरोगी व्यक्तित्व की विशेषता मूर्खता, किसी के "मैं" को अधिक महत्व देना, संदेह और अत्यधिक मूल्यवान विचार बनाने की प्रवृत्ति है। ये वे लोग हैं जो स्पष्टवादी, मनमौजी, चिड़चिड़े नहीं हैं, जिनमें एकतरफा प्रभाव की प्रधानता होती है, जो अक्सर तर्क और कारण पर पूर्वता लेते हैं। वे अत्यंत सावधान, कर्तव्यनिष्ठ और अन्याय के प्रति असहिष्णु हैं। उनके क्षितिज अपेक्षाकृत संकीर्ण हैं, उनके हित, एक नियम के रूप में, सीमित हैं, उनके निर्णय बहुत सीधे हैं और हमेशा सुसंगत नहीं होते हैं। वे अक्सर अपने आस-पास के लोगों की यादृच्छिक गतिविधियों को शत्रुतापूर्ण मानते हैं और हर चीज़ में कुछ विशेष अर्थ देखते हैं। अत्यधिक अहंकारवाद पागल मनोरोगियों की एक विशिष्ट विशेषता है; यह उनके बढ़े हुए आत्म-सम्मान और आत्म-सम्मान की बढ़ी हुई भावना का आधार है। वे अपने "मैं" के दायरे से बाहर मौजूद हर चीज़ के प्रति उदासीन हैं। लगातार दूसरों का स्वयं का विरोध करना आंतरिक असंतोष की गहरी छिपी हुई भावना के साथ जोड़ा जा सकता है। ऐसे मामलों में, अविश्वास आसानी से संदेह में बदल जाता है; यह विश्वास आसानी से पैदा हो जाता है कि उनके साथ उचित सम्मान के बिना व्यवहार किया जाता है, कि वे उन्हें ठेस पहुंचाना चाहते हैं, या उनके हितों का उल्लंघन करना चाहते हैं। किसी भी छोटी सी बात, किसी भी उदासीन घटना की व्याख्या बुरे इरादों या शत्रुतापूर्ण रवैये की अभिव्यक्ति के रूप में की जा सकती है। इस तरह की व्यक्तित्व विसंगतियों का एक परिसर लगातार बना रहता है और जीवन भर नहीं बदलता है; एक या दूसरे लक्षण का पैथोलॉजिकल प्रसार भी देखा जा सकता है (एस.ए. सुखानोव, 1912)। यह एक विक्षिप्त प्रतिक्रिया के लिए तत्परता को निर्धारित करता है। पी.बी. के अनुसार गन्नुश्किन के अनुसार, एक पागल व्यक्ति की एक विशिष्ट संपत्ति अत्यधिक मूल्यवान विचारों को बनाने की प्रवृत्ति है जो कथानक (उत्पीड़न, ईर्ष्या, आविष्कार) में भिन्न होती हैं और संपूर्ण व्यक्तित्व को अपने अधीन कर लेती हैं और सामान्य व्यवहार निर्धारित करती हैं।

विस्तृत पागल व्यक्तित्व- पैथोलॉजिकल ईर्ष्यालु लोग, संघर्षों से ग्रस्त लोग, मुकदमेबाज, सत्य-शोधक, "सुधारक।" वी.एफ. के अनुसार। चिझा (1902), वे हमेशा खुद से संतुष्ट रहते हैं, असफलताएं उन्हें परेशान नहीं करती हैं, "व्यक्तिगत दुश्मनों" के खिलाफ लड़ाई उन्हें गुस्सा दिलाती है और उनमें ऊर्जा भर देती है। ऊर्जा और गतिविधि एक ऊंचे मूड के साथ संयुक्त होते हैं। इसमें कट्टरपंथियों का एक समूह भी शामिल है जो विशेष जुनून और जुनून के साथ किसी विशेष उद्देश्य के लिए खुद को समर्पित करते हैं (एक उदाहरण धार्मिक कट्टरता है)।

पागल संवेदनशील मनोरोगियों का भी सामना किया जा सकता है (हालांकि शायद ही कभी)। मुआवजे की अवधि के दौरान, वे संवेदनशील स्किज़ोइड के साथ समानताएं प्रकट करते हैं। सामान्य तौर पर, ऐसे व्यक्तियों में संवेदनशील, दैहिक लक्षण दैहिक गुणों (महत्वाकांक्षा, बढ़ा हुआ आत्म-सम्मान) के साथ जुड़ जाते हैं। ई. क्रेश्चमर (1930) के अनुसार, उनमें से विशेष रूप से दीर्घकालिक संवेदनशील प्रतिक्रियाओं के विभिन्न नैतिक संघर्षों के संबंध में उद्भव है जो "रवैया न्यूरोसिस" को परिभाषित करते हैं। विक्षिप्त मनोरोगी व्यक्तियों में अंतर्वैयक्तिक संघर्ष अक्सर विघटन की घटनाओं से जुड़े होते हैं। पागलपन के विकास का मुख्य कथानक उत्तेजक स्थिति की सामग्री से निर्धारित होता है। साथ ही, सोच में जड़ता और संपूर्णता की विशेषता होती है।

(अस्थिर मनोरोगी)।

इस प्रकार के व्यक्तित्व की विशेषता नैतिक और दृढ़ इच्छाशक्ति वाले गुणों की अपरिपक्वता, उनका अविकसित होना, बढ़ी हुई सुझावशीलता और सकारात्मक नैतिक जीवन दृष्टिकोण की अनुपस्थिति है। पहले से ही बचपन में, ऐसे व्यक्तियों में मजबूत रुचियों की कमी, अपने स्वयं के दृष्टिकोण की कमी और बढ़ी हुई सुझावशीलता की विशेषता होती है। वे किसी भी प्रकार की उपयोगी गतिविधि को चुनने के इच्छुक नहीं हैं, मनोरंजन, खाली समय को प्राथमिकता देते हैं और उन्हें कोई पछतावा नहीं है। यदि किसी चीज़ में गंभीर इच्छाशक्ति का प्रयास करने की आवश्यकता होती है, तो वे तुरंत इसे छोड़ देते हैं, इसकी जगह किसी ऐसी चीज़ से लेते हैं जिसके लिए तनाव की आवश्यकता नहीं होती है, किसी ऐसी चीज़ से जिसे बिना प्रयास के आसानी से किया जा सकता है। इसलिए अनुशासन और सामुदायिक नियमों का लगातार उल्लंघन होता रहता है। लोगों के साथ संवाद करते समय, ऐसे व्यक्तियों में मासूमियत, जिस सहजता से वे संपर्क में आते हैं, उसे नोटिस करना आसान होता है। हालाँकि, साथ ही, करीबी लोगों और रिश्तेदारों के साथ संबंधों में भी स्थायी जुड़ाव स्थापित नहीं होता है।

अस्थिर मनोरोगियों के लिए कोई निषेध या प्रतिबंध नहीं हैं। अपने स्वयं के व्यवहार के लिए, वे अक्सर किशोरों के रूप में घर से भाग जाते हैं। वे भविष्य के बारे में सोचे बिना जीते हैं, एक दिन एक समय में, एक के बाद एक काम हाथ में लेते हैं, जो शुरू करते हैं उसे कभी पूरा नहीं करते हैं, गंभीर जिम्मेदार काम के बजाय आसान आय पसंद करते हैं, और दूसरों की कीमत पर जीने की प्रवृत्ति रखते हैं। अपने व्यवहार पर दूसरों द्वारा निरंतर दबाव और सख्त नियंत्रण के साथ, स्थिति की क्षतिपूर्ति कुछ समय के लिए होती है। यदि कोई सख्त नियंत्रण नहीं है, तो वे निष्क्रिय जीवनशैली पसंद करते हैं, आसानी से असामाजिक समूहों में शामिल हो जाते हैं, कंपनी में असामाजिक कार्य और छोटे-मोटे अपराध कर सकते हैं और आसानी से शराब और नशीली दवाओं के आदी हो जाते हैं। अनुचित कार्यों के लिए, अपराध करने के लिए दोषी पाए जाने पर, ऐसे व्यक्ति बिना कोई शर्म या शर्मिंदगी दिखाए अपना दोष दूसरों पर मढ़ देते हैं, वे छद्म विज्ञान के शिकार होते हैं, उनके झूठ भोले-भाले, खराब तरीके से सोचे गए, अविश्वसनीय होते हैं, जो उन्हें बिल्कुल भी परेशान नहीं करते हैं। .

भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्तित्व विकार.

इस प्रकार की मुख्य संपत्ति संभावित परिणामों को ध्यान में रखे बिना कार्यों में आवेग, आत्म-नियंत्रण की कमी है। व्यक्तित्व विकृति विज्ञान का एक समान संस्करण दूसरों की तुलना में पहले वर्णित किया गया था (एफ. पिनेल, 1899; जे. प्रिचर्ड, 1835), और यहां तक ​​कि इंग्लैंड में भी, जहां "मनोरोगी" की अवधारणा को लंबे समय तक स्वीकार नहीं किया गया था, पहली बार जे. हेंडरसन (1939) के मैनुअल में मनोरोगी के उत्तेजक संस्करण की तुलना आश्चर्यजनक थी। ई. क्रेपेलिन (1915) के अनुसार, उत्तेजनीय मनोरोगी (आवेगी मनोरोगी) की विशेषता बेलगाम भावनाएं, उनकी अदम्यता और अप्रत्याशितता है। वी.एम. ने ऐसे व्यक्तियों की एक विशिष्ट विशेषता के रूप में दूसरों के प्रति बढ़ती चिड़चिड़ापन के बारे में लिखा। बेखटेरेव (1891)। जैसा कि उन्होंने कहा, कोई भी महत्वहीन कारण उत्तेजित मनोरोगियों को तीव्र चिड़चिड़ापन की ओर ले जाता है, जिससे कि वे थोड़े से विरोधाभास पर "अपना आपा खो देते हैं" और कभी-कभी बिना किसी कारण के भी अपने आवेगों पर लगाम नहीं लगा पाते हैं। स्पष्ट क्रोध अक्सर विभिन्न रोजमर्रा की छोटी-छोटी बातों के जवाब में एक आवेगपूर्ण प्रतिक्रिया के रूप में उत्पन्न होता है। वी. मैग्नन (1890) ने लिखा है कि इन लोगों का मस्तिष्क थोड़ी सी भी गड़बड़ी पर तनाव का शिकार हो जाता है, जो बेहद जीवंत चिड़चिड़ापन और हिंसक स्वभाव से प्रकट होता है। एस. मिलिया (1970) ने उत्तेजक मनोरोगियों के इतिहास का ध्यानपूर्वक अध्ययन किया और दिखाया कि बचपन से ही उनमें "कठिन व्यवहार" देखा गया है। ऐसे प्रारंभिक विकार अक्सर विशुद्ध रूप से "उम्र से संबंधित" विशेषताओं के रूप में मूल्यांकन के कारण माता-पिता और शिक्षकों का ध्यान आकर्षित नहीं करते हैं। एक दिनचर्या का पालन करने की मांग आमतौर पर विकार की स्पष्ट अभिव्यक्तियों को जन्म देती है, जो व्यक्ति को मदद लेने के लिए मजबूर करती है। ऐसे बच्चों को पहली बार (60.6%) अस्पताल में ही भर्ती किया जाता है विद्यालय युग. रिश्ते में परिपक्व उम्रई. क्रेपेलिन ने दिखाया कि उत्तेजक प्रकार के मनोरोगी व्यक्तित्व सभी मनोरोगियों में से लगभग एक तिहाई हैं, इस संबंध में उन्होंने उन्हें "चिड़चिड़ा" शब्द से नामित किया, जो भावनाओं के हिंसक अनियंत्रित विस्फोट की विशेषता है।

ई. क्रेश्चमर (1927) ने वर्णित मनोरोगियों की विस्फोटक प्रतिक्रियाओं को एक प्रकार की प्रतिक्रिया माना है जिसमें प्रतिबिंब द्वारा बिना किसी देरी के मजबूत प्रभावों का निर्वहन किया जाता है। कुछ व्यक्तियों में, ऐसा "विस्फोटक डायथेसिस" केवल पैथोलॉजिकल नशे की स्थिति में होता है और इसके विकास की ऊंचाई पर इसका पता लगाया जाता है। एक मनोचिकित्सक के अभ्यास से पता चलता है कि इन व्यक्तियों में प्रभाव के चरम पर और नशे के बाहर चेतना का संकुचन हो सकता है। यहां एक प्रकरण है जो टी.के. द्वारा वर्णित एक रोगी में विस्फोटक मनोरोगी की नैदानिक ​​तस्वीर में घटित हुआ। उषाकोव (1987)।

“रोगी एस., 47 वर्ष। पिछले 15 वर्षों में, उत्तेजक प्रकार के विघटन की स्थितियाँ बार-बार खोजी गई हैं। उत्तेजनाओं के बीच के अंतराल में वह संवेदनशील, चिड़चिड़ा और क्रोधी होता है। इन सभी वर्षों में वह अपनी खिड़कियों के नीचे खेलते बच्चों के शोर से लगातार परेशान रहता था। एक गर्मियों में मैं काम से थका हुआ, कुछ चिड़चिड़ा और काम की परेशानियों से परेशान होकर घर लौटा। बच्चे हमेशा की तरह खिड़की के नीचे खेल रहे थे। चिड़चिड़ापन उमड़ पड़ा. मैं विरोध नहीं कर सका. वह बाहर सड़क पर भाग गया. मैंने अपने आस-पास की हर चीज़ को "मानो कोहरे में" महसूस किया। मैंने एक लड़की को गेंद खेलते देखा। वह उसके पास भागा... एक विचार उसका गला घोंटने का था। तुरंत मुझे संभावित कार्रवाई की भयावहता का एहसास हुआ और मैं रुक गया। इससे पहले, सब कुछ किसी तरह "अस्पष्ट," "अस्पष्ट," "भूरा," "अपरिभाषित" था। इस अवस्था में "मुझे लगभग अपने बारे में याद नहीं रहता।" वह अपार्टमेंट में लौट आया, सोफे पर बैठ गया और फूट-फूट कर रोने लगा। मेरे घुटने काँप रहे थे, मैं पसीने से लथपथ था और हृदय क्षेत्र में दर्द हो रहा था।”

एस.एस. के संतुलन की कमी कोर्साकोव (1893) ने इसे मनोरोगी संविधान की मुख्य विशेषता के रूप में मूल्यांकन किया। वी.पी. के अनुसार प्रभावित करता है। सर्बस्की (1912), ऐसे मनोरोगी आसानी से पैदा हो जाते हैं; अपनी ताकत में वे उस कारण से बहुत दूर होते हैं जिसके कारण वे पैदा हुए। पहले वर्णित मिर्गी मनोरोग काफी हद तक लक्षणों से मेल खाता है उत्तेजक मनोरोगी, लेकिन यहां, विस्फोटकता के साथ-साथ, चिपचिपाहट, सोच की सुस्ती, प्रतिशोध, संपूर्णता, पांडित्य, छोटी-छोटी बातों पर अटक जाना और धीमापन है। हालाँकि, समय के साथ, ऐसे व्यक्तियों में चिड़चिड़ापन जमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अचानक ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जो दूसरों के लिए खतरनाक हो सकती है।

भावात्मक वृत्त मनोरोगी.

ई. क्रेश्चमर ने साइक्लोइड मनोरोगी की तुलना स्किज़ॉइड से की, प्रभावों की स्वाभाविकता और समग्रता पर ध्यान दिया मानसिक जीवन, सिज़ोइड्स की योजनाबद्धता के विपरीत साइक्लोइड के चरित्र की "गोलाकारता"। ई. ब्लूलर (1922) ने साइक्लोइड्स की विशिष्टता को "सिंटनी" शब्द से निर्दिष्ट किया। इन लोगों को हर किसी के साथ संवाद करना आसान लगता है, वे मानसिक रूप से संवेदनशील, सुखद, सरल और स्वाभाविक व्यवहार वाले होते हैं और अपनी भावनाओं को खुलकर व्यक्त करते हैं; उनकी विशेषता दयालुता, मित्रता, अच्छा स्वभाव, गर्मजोशी और ईमानदारी है। रोजमर्रा की जिंदगी में, साइक्लोइड्स यथार्थवादी होते हैं; वे कल्पनाओं और गूढ़ निर्माणों से ग्रस्त नहीं होते हैं, जीवन को वैसे ही स्वीकार करते हैं जैसे वह है। भावात्मक दायरे के मनोरोगी व्यक्तित्व उद्यमशील, लचीले और मेहनती होते हैं। उनकी मुख्य विशेषताएं भावनात्मक अस्थिरता और मनोदशा अस्थिरता हैं। खुशी, "सनी मूड" को आसानी से उदासी से बदल दिया जाता है, भावुकता उनकी सामान्य संपत्ति है। उनमें साइकोजेनिक और ऑटोचथोनस चरण संबंधी विकार अक्सर हो सकते हैं। ऐसे व्यक्तियों में स्कूल जाने की उम्र में ही ऐसी भावात्मक अस्थिरता का पता चलना शुरू हो जाता है। जी.ई. सुखारेवा का कहना है कि बच्चों में भावात्मक विकलांगता की आवधिकता होती है, लेकिन चरण कम समय (दो से तीन दिन) के होते हैं, उदासी बारी-बारी से हो सकती है मोटर बेचैनी. जीवन भर, एक अवस्था से दूसरी अवस्था में समय-समय पर परिवर्तन संभव होते हैं, लेकिन वे अल्पकालिक भी होते हैं।

भावात्मक मनोरोगी की गतिशीलता पर विचार करते समय, अंतर्जात बीमारी के साथ ऐसे मामलों के संबंध के बारे में सवाल उठता है। कई अनुवर्ती अध्ययन भावात्मक प्रकार के मनोरोगी की स्वतंत्रता के पक्ष में गवाही देते हैं (के. लिओन्गार्ड, 1968, आदि)। प्रमुख प्रभाव के आधार पर, इस समूह को हाइपोथाइमिक्स और हाइपरथाइमिक्स में विभाजित किया गया है। हाइपोटिमिक्स जन्मजात निराशावादी होते हैं, वे समझ नहीं पाते कि लोग कैसे मौज-मस्ती कर सकते हैं और किसी भी चीज का आनंद ले सकते हैं, यहां तक ​​कि किसी भी तरह का भाग्य भी उन्हें आशा नहीं देता है। वे अपने बारे में कहते हैं: "मैं नहीं जानता कि कैसे खुश हुआ जाए, यह मेरे लिए हमेशा कठिन होता है।" इसलिए, वे जीवन के केवल अंधेरे और भद्दे पक्षों को ही नोटिस करते हैं, ज्यादातर समय वे उदास मूड में रहते हैं, लेकिन वे इसे छुपा सकते हैं, दिखावटी मौज-मस्ती के साथ निराशा को छिपा सकते हैं। वे किसी भी दुर्भाग्य पर दूसरों की तुलना में अधिक तीव्र प्रतिक्रिया करते हैं, और विफलता की स्थिति में वे स्वयं को दोषी मानते हैं। शांत, परिचित वातावरण में, ये शांत, उदास, सौम्य और मिलनसार लोग हैं। हाइपरथाइमिक लोग, हाइपोथाइमिक लोगों के विपरीत, अदम्य आशावादी होते हैं; उनकी विशेषता एक अच्छा, प्रसन्न स्वास्थ्य, उच्च उत्साह और गतिविधि की इच्छा होती है। स्कूल के वर्षों के दौरान, वे अत्यधिक गतिशीलता, बढ़ती व्याकुलता, चिड़चिड़ापन और वाचालता प्रदर्शित करते हैं। तब मोटर उत्तेजना गायब हो जाती है, प्रमुख विशेषता नेतृत्व और आनंद की इच्छा है, जो संघर्ष का कारण बनती है। वयस्कता में, वे आशावादी, गतिशील, स्वयं से संतुष्ट, जीवन के सभी उपहारों का उपयोग करने में सक्षम रहते हैं और अक्सर बन जाते हैं। व्यापारी लोग, सभी प्रयासों में सफल। बढ़ी हुई उत्तेजना के बावजूद, जिसके परिणामस्वरूप वे गुस्सा दिखाते हैं, उनके पास खुद को शांत करने के लिए पर्याप्त संसाधन हैं। एन. पेट्रिलोविच विस्तृत हाइपरथाइमिक्स की पहचान करते हैं - स्वार्थी, दबंग, लेकिन स्वभाव से उथले। वे मजबूत लेकिन अल्पकालिक प्रभाव के शिकार होते हैं, लगभग हमेशा अधीर और अत्यधिक निर्णायक होते हैं। उनकी गतिविधियों को अक्सर एक तरफा दिशा की विशेषता होती है।

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मनोरोग - लगातार चरित्र विसंगति. मनोरोगी व्यक्ति वे होते हैं, जिनमें युवावस्था से ही कई विशेषताएं होती हैं जो उन्हें सामान्य लोगों से अलग करती हैं और उन्हें अपने और दूसरों के लिए दर्द रहित तरीके से पर्यावरण के अनुकूल ढलने से रोकती हैं। उनमें निहित पैथोलॉजिकल गुण स्थायी, जन्मजात व्यक्तित्व गुण हैं, जो, हालांकि वे जीवन के दौरान तीव्र हो सकते हैं या एक निश्चित दिशा में विकसित हो सकते हैं, फिर भी किसी भी कठोर परिवर्तन से नहीं गुजरते हैं।

मनोरोगी मानसिक बीमारी और स्वास्थ्य के बीच के क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करता है, अर्थात। सीमावर्ती राज्य हैं. मनोरोगियों को भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र और सोच की हीनता (अपर्याप्तता) की विशेषता होती है, लेकिन इसके परिणामस्वरूप मनोभ्रंश नहीं होता है। मनोरोगियों से सामना होने पर मानसिक क्षेत्र में कुछ दोषों (आंशिक शिशुवाद) के कारण अपरिपक्वता और बचकानेपन की धारणा पैदा होती है।

मानस की अपरिपक्वता बढ़ी हुई सुझावशीलता, अतिशयोक्ति की प्रवृत्ति और अत्यधिक कल्पनाओं में प्रकट होती है उन्मादपूर्ण विषय; भावनात्मक अस्थिरता में - में भावात्मक (चक्रवात)और उत्तेजनीय; इच्छाशक्ति की कमजोरी में अस्थिर; अपरिपक्व, अविवेकी सोच में - में पागलमनोरोगी.

इस तथ्य के बावजूद कि मनोरोगी चरित्र लक्षण अपने आप में काफी अपरिवर्तनीय हैं, वे मानसिक आघात, अत्यधिक कठिन जीवन स्थितियों और दैहिक बीमारियों के लिए रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं के लिए विशेष रूप से उपजाऊ जमीन बनाते हैं। मनोरोगी तंत्रिका तंत्र की जन्मजात हीनता पर आधारित है, जो प्रभाव में उत्पन्न हो सकती है वंशानुगत कारक, भ्रूण पर खतरों के अंतर्गर्भाशयी जोखिम के कारण, जन्म की चोटों और प्रारंभिक बचपन की गंभीर बीमारियों के परिणामस्वरूप।

मनोरोगी के निर्माण में बाहरी वातावरण के प्रतिकूल प्रभाव (अनुचित पालन-पोषण, मानसिक आघात) का बहुत महत्व है। हालाँकि, सच्चा मनोरोगी ("परमाणु") संवैधानिक प्रकृति (जन्मजात) का होता है। ऐसे मामलों में जहां पैथोलॉजिकल चरित्र के निर्माण में अग्रणी भूमिका बाहरी कारकों की होती है, हमें व्यक्तित्व के पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल विकास के बारे में बात करनी चाहिए।

मनोरोगी का वर्गीकरण और नैदानिक ​​लक्षण

वर्गीकरण इस पर आधारित है: एक पैथोलॉजिकल प्रकृति की विशेषताएं, जो विभिन्न के संयोजन में प्रकट होती हैं मनोरोगी लक्षण, और उच्चतम के उल्लंघन का प्रकार तंत्रिका गतिविधि.

दैहिक प्रकार . इस समूह के मनोरोगी व्यक्तियों में बचपन से ही अधिक डरपोकपन, शर्मीलापन, अनिर्णय और प्रभावोत्पादकता की विशेषता होती है। वे अपनी स्वयं की हीनता की भावना का अनुभव करते हुए विशेष रूप से अपरिचित परिवेश और नई परिस्थितियों में खोए रहते हैं।

बढ़ी हुई संवेदनशीलता, "मिमोसिस" मानसिक उत्तेजनाओं और शारीरिक गतिविधि दोनों के संबंध में स्वयं प्रकट होती है। अक्सर वे खून देखना बर्दाश्त नहीं कर पाते, तीव्र परिवर्तनतापमान, अशिष्टता और व्यवहारहीनता पर दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं, लेकिन असंतोष की उनकी प्रतिक्रिया मूक स्पर्श या बड़बड़ाहट में व्यक्त की जा सकती है। उन्हें अक्सर विभिन्न स्वायत्त विकार होते हैं: सिरदर्द, हृदय क्षेत्र में असुविधा, जठरांत्र संबंधी विकार, पसीना, बुरा सपना. वे जल्दी ही थक जाते हैं और अपनी भलाई पर ध्यान केंद्रित करने लगते हैं।

पागल दैहिक प्रकार . इस प्रकार के व्यक्तित्वों में स्पष्ट अनिर्णय, आत्म-संदेह और निरंतर संदेह की प्रवृत्ति होती है। मनोविश्लेषक आसानी से कमजोर, शर्मीले, डरपोक और साथ ही दर्दनाक रूप से घमंडी होते हैं। उनमें निरंतर आत्मनिरीक्षण और आत्म-नियंत्रण की इच्छा, वास्तविक जीवन से अलग तार्किक निर्माणों को अमूर्त करने की प्रवृत्ति, जुनूनी संदेह और भय की विशेषता होती है।

मनोविश्लेषकों के लिए, जीवन में कोई भी बदलाव, जीवन के सामान्य तरीके में व्यवधान (नौकरी का परिवर्तन, निवास स्थान, आदि) मुश्किल है; इससे उनमें अनिश्चितता और चिंताजनक भय बढ़ जाता है। साथ ही, वे कुशल, अनुशासित और अक्सर पांडित्यपूर्ण और कष्टप्रद होते हैं। वे अच्छे प्रतिनिधि तो हो सकते हैं, लेकिन नेतृत्व के पदों पर कभी काम नहीं कर सकते। स्वतंत्र निर्णय लेने और पहल करने की आवश्यकता उनके लिए विनाशकारी है। उच्च स्तरदिखावा और वास्तविकता की भावना की कमी ऐसे व्यक्तियों के पतन में योगदान करती है।

स्किज़ॉइड प्रकार . इस प्रकार के व्यक्तित्व अलगाव, गोपनीयता, वास्तविकता से अलगाव, अपने अनुभवों को आंतरिक रूप से संसाधित करने की प्रवृत्ति, प्रियजनों के साथ संबंधों में सूखापन और शीतलता से प्रतिष्ठित होते हैं।

स्किज़ोइड मनोरोगियों को भावनात्मक असामंजस्य की विशेषता होती है: एक संयोजन अतिसंवेदनशीलता, भेद्यता, प्रभावशालीता - और भावनात्मक शीतलता और लोगों से अलगाव ("लकड़ी और कांच")। ऐसा व्यक्ति वास्तविकता से अलग हो जाता है, उसका जीवन प्रसिद्धि और भौतिक कल्याण की इच्छा के बिना अधिकतम आत्म-संतुष्टि पर केंद्रित होता है।

उनके शौक असामान्य, मौलिक, "गैर-मानक" हैं। इनमें कला, संगीत और सैद्धांतिक विज्ञान से जुड़े कई लोग हैं। जीवन में उन्हें आमतौर पर सनकी, मौलिक कहा जाता है। लोगों के बारे में उनके निर्णय स्पष्ट, अप्रत्याशित और अप्रत्याशित भी हैं। कार्यस्थल पर वे अक्सर अनियंत्रित होते हैं, क्योंकि... जीवन में मूल्यों के बारे में अपने विचारों के आधार पर कार्य करें। हालाँकि, कुछ क्षेत्रों में जहाँ कलात्मक अपव्यय और प्रतिभा, अपरंपरागत सोच और प्रतीकवाद की आवश्यकता होती है, वे बहुत कुछ हासिल कर सकते हैं।

उनके पास स्थायी लगाव नहीं है, सामान्य हितों की कमी के कारण पारिवारिक जीवन आमतौर पर नहीं चल पाता है। हालाँकि, वे कुछ अमूर्त अवधारणाओं, काल्पनिक विचारों के लिए खुद को बलिदान करने के लिए तैयार हैं। ऐसा व्यक्ति अपनी बीमार मां के प्रति बिल्कुल उदासीन हो सकता है, लेकिन साथ ही वह दुनिया के दूसरी तरफ भूख से मर रहे लोगों की मदद के लिए भी गुहार लगाएगा।

रोज़मर्रा की समस्याओं को हल करने में निष्क्रियता और निष्क्रियता स्किज़ोइड व्यक्तियों में उन लक्ष्यों को प्राप्त करने में सरलता, उद्यम और दृढ़ता के साथ संयुक्त होती है जो उनके लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं (उदाहरण के लिए, वैज्ञानिकों का काम, एकत्रित करना)।

पागल प्रकार . इस मंडली के मनोरोगी व्यक्तित्वों की मुख्य विशेषता अत्यंत मूल्यवान विचार बनाने की प्रवृत्ति है, जो 20-25 वर्ष की आयु तक बनते हैं। हालाँकि, बचपन से ही उनमें जिद्दीपन, सीधेपन, एकतरफा रुचियों और शौक जैसे चरित्र लक्षण होते हैं। वे मार्मिक, प्रतिशोधी, आत्मविश्वासी और अपनी राय को नजरअंदाज करने वाले दूसरों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं।

आत्म-पुष्टि की निरंतर इच्छा, स्पष्ट निर्णय और कार्य, स्वार्थ और अत्यधिक आत्मविश्वास दूसरों के साथ संघर्ष की जमीन तैयार करते हैं। व्यक्तित्व लक्षण आमतौर पर उम्र के साथ बढ़ते हैं। कुछ विचारों और शिकायतों पर अड़े रहना, कठोरता, रूढ़िवादिता, "न्याय के लिए लड़ाई" भावनात्मक रूप से महत्वपूर्ण अनुभवों के संबंध में प्रमुख (अतिमूल्यांकित) विचारों के निर्माण का आधार हैं।

भ्रमपूर्ण विचारों के विपरीत अत्यधिक मूल्यवान विचार, पर आधारित होते हैं वास्तविक तथ्यऔर घटनाएँ सामग्री में विशिष्ट हैं, लेकिन निर्णय व्यक्तिपरक तर्क, वास्तविकता के सतही और एकतरफा मूल्यांकन पर आधारित होते हैं, जो किसी के अपने दृष्टिकोण की पुष्टि के अनुरूप होते हैं। अत्यधिक मूल्यवान विचारों की सामग्री आविष्कार और सुधार हो सकती है।

एक पागल व्यक्ति की खूबियों और योग्यताओं को पहचानने में विफलता दूसरों के साथ टकराव, संघर्ष की ओर ले जाती है, जो बदले में मुकदमेबाजी व्यवहार का वास्तविक आधार बन सकती है। ऐसे मामलों में "न्याय के लिए संघर्ष" में अंतहीन शिकायतें, विभिन्न अधिकारियों को पत्र और कानूनी कार्यवाही शामिल हैं। इस संघर्ष में रोगी की गतिविधि और दृढ़ता को अनुरोधों, दृढ़ विश्वासों या धमकियों से भी नहीं तोड़ा जा सकता है।

ईर्ष्या और हाइपोकॉन्ड्रिअकल विचारों के विचार (अतिरिक्त परामर्श, परीक्षाओं की मांग के लिए चिकित्सा संस्थानों के लगातार दौरे के साथ अपने स्वयं के स्वास्थ्य पर चिंता) नवीनतम तरीकेऐसे उपचार जिनका कोई वास्तविक औचित्य नहीं है)।

उत्तेजक प्रकार . उत्तेजित व्यक्तियों की प्रमुख विशेषताएं अत्यधिक चिड़चिड़ापन और उत्तेजना, विस्फोटकता हैं, जिससे क्रोध, क्रोध के हमले होते हैं और प्रतिक्रिया उत्तेजना की ताकत के अनुरूप नहीं होती है। क्रोध के विस्फोट या आक्रामक व्यवहार के बाद, मरीज़ तुरंत "दूर चले जाते हैं", जो हुआ उस पर पछतावा करते हैं, लेकिन उपयुक्त परिस्थितियों में वे ऐसा ही करते हैं।

ऐसे लोग हमेशा हर चीज़ से असंतुष्ट रहते हैं, ग़लतियाँ निकालने के लिए कारण ढूँढ़ते हैं, किसी भी मुद्दे पर बहस में पड़ जाते हैं, अत्यधिक उग्रता दिखाते हैं और अपने वार्ताकारों को खरी-खोटी सुनाने की कोशिश करते हैं। लचीलेपन की कमी, हठ, दृढ़ विश्वास कि वे सही हैं और न्याय के लिए निरंतर संघर्ष, जो अंततः उनके अधिकारों और व्यक्तिगत स्वार्थों के लिए संघर्ष में बदल जाता है, जिससे टीम में सामंजस्य की कमी होती है और परिवार और घर में अक्सर झगड़े होते हैं। काम।

मिरगी का प्रकार . विकल्पों में से एक उत्तेजक मनोरोगीमिर्गी का प्रकार है। इस प्रकार के व्यक्तित्व वाले लोगों में चिपचिपाहट, रूढ़िवादिता और विद्वेष के साथ-साथ मधुरता, चापलूसी, पाखंड और बातचीत में छोटे शब्दों का उपयोग करने की प्रवृत्ति जैसे गुण होते हैं। इसके अलावा, अत्यधिक पांडित्य, साफ़-सफ़ाई, अधिकार, स्वार्थ और उदास मनोदशा की प्रबलता उन्हें घर और काम पर असहनीय बना देती है।

वे समझौताहीन हैं - वे या तो प्यार करते हैं या नफरत करते हैं, और उनके आस-पास के लोग, विशेष रूप से करीबी लोग, आमतौर पर प्रतिशोध के साथ, उनके प्यार और नफरत दोनों से पीड़ित होते हैं। कुछ मामलों में, आवेगों की गड़बड़ी शराब के दुरुपयोग, नशीली दवाओं के दुरुपयोग (तनाव दूर करने के लिए) और घूमने की इच्छा के रूप में सामने आती है। इस मंडली के मनोरोगियों में जुआरी और अत्यधिक शराब पीने वाले, यौन विकृत और हत्यारे शामिल हैं।

उन्मादी प्रकार . उन्मादी व्यक्तित्वों की सबसे विशिष्ट विशेषता मान्यता की इच्छा है, अर्थात्। किसी भी कीमत पर दूसरों का ध्यान आकर्षित करने की इच्छा। यह उनकी प्रदर्शनात्मकता, नाटकीयता, अतिशयोक्ति और उनके अनुभवों की अलंकरण में प्रकट होता है। उनके कार्यों को बाहरी प्रभाव के लिए डिज़ाइन किया गया है, बस दूसरों को आश्चर्यचकित करने के लिए, उदाहरण के लिए, असामान्य रूप से उज्ज्वल उपस्थिति, भावनाओं का तूफान (खुशी, सिसकना, हाथों का मरोड़ना), असाधारण रोमांच, अमानवीय पीड़ा के बारे में कहानियां।

कभी-कभी मरीज़, अपनी ओर ध्यान आकर्षित करने के लिए, झूठ और आत्म-दोषारोपण पर नहीं रुकते, उदाहरण के लिए, अपने लिए उन अपराधों को जिम्मेदार ठहराना जो उन्होंने नहीं किए। इन्हें पैथोलॉजिकल लायर्स (मुनचौसेन सिंड्रोम) कहा जाता है। उन्मादी व्यक्तियों को मानसिक शिशुवाद (अपरिपक्वता) की विशेषता होती है, जो भावनात्मक प्रतिक्रियाओं, निर्णयों और कार्यों में प्रकट होती है। उनकी भावनाएँ सतही और अस्थिर हैं। भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की बाहरी अभिव्यक्तियाँ प्रदर्शनात्मक, नाटकीय होती हैं और उस कारण से मेल नहीं खाती हैं जिसके कारण वे उत्पन्न हुईं। बार-बार मूड बदलना और पसंद-नापसंद में तेजी से बदलाव इनकी विशेषता है।

हिस्टेरिकल प्रकारों में बढ़ी हुई सुझावशीलता और आत्म-सम्मोहन की विशेषता होती है, इसलिए वे लगातार कुछ भूमिका निभाते हैं और उस व्यक्तित्व की नकल करते हैं जिसने उन्हें प्रभावित किया है। यदि ऐसे रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाता है, तो वह अपने साथ वार्ड में मौजूद अन्य रोगियों के रोगों के लक्षणों की नकल कर सकता है।

उन्मादी व्यक्तियों की विशेषता कलात्मक प्रकार की सोच होती है। उनके निर्णय बेहद विरोधाभासी होते हैं और अक्सर वास्तविकता में उनका कोई आधार नहीं होता है। तार्किक समझ और तथ्यों के गंभीर मूल्यांकन के बजाय, उनकी सोच प्रत्यक्ष छापों और उनके स्वयं के आविष्कारों और कल्पनाओं पर आधारित है। उन्मादी चक्र के मनोरोगियों को शायद ही कभी सफलता मिलती है रचनात्मक गतिविधिया वैज्ञानिक कार्य, क्योंकि वे ध्यान का केंद्र बनने की बेलगाम इच्छा, मानसिक अपरिपक्वता और अहंकेंद्रितता से बाधित होते हैं।

प्रभावशाली प्रकार . इस प्रकार में भिन्न, संवैधानिक रूप से निर्धारित, मनोदशा के स्तर वाले व्यक्ति शामिल हैं।

• लगातार उदास मन वाले व्यक्ति एक समूह बनाते हैं हाइपोथाइमिक (अवसादग्रस्त) मनोरोगी। ये हमेशा उदास, नीरस, असंतुष्ट और संवादहीन लोग होते हैं। अपने काम में वे अत्यधिक कर्तव्यनिष्ठ, सावधान और कुशल हैं, क्योंकि... हर चीज़ में जटिलताएँ और असफलताएँ देखने के लिए तैयार। उन्हें वर्तमान के निराशावादी मूल्यांकन और भविष्य के अनुरूप दृष्टिकोण की विशेषता है, जो कम आत्मसम्मान के साथ संयुक्त है। वे परेशानियों के प्रति संवेदनशील होते हैं और सहानुभूति रखने में सक्षम होते हैं, लेकिन वे अपनी भावनाओं को दूसरों से छिपाने की कोशिश करते हैं। बातचीत में वे संयमित और शांत स्वभाव के होते हैं, अपनी राय व्यक्त करने से डरते हैं। उन्हें ऐसा लगता है कि वे हमेशा ग़लत होते हैं, हर चीज़ में अपना अपराध और अपर्याप्तता तलाशते हैं।
• हाइपरथाइमिक हाइपोथाइमिक व्यक्तियों के विपरीत, व्यक्तियों में लगातार ऊंचे मूड, गतिविधि और आशावाद की विशेषता होती है। ये मिलनसार, जिंदादिल, बातूनी लोग हैं। अपने काम में ये उद्यमशील, सक्रिय, विचारों से परिपूर्ण होते हैं, लेकिन दुस्साहस और असंगति की ओर इनकी प्रवृत्ति अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने में हानिकारक होती है। अस्थायी असफलताएं उन्हें परेशान नहीं करतीं; वे अथक ऊर्जा के साथ काम पर वापस लौट आते हैं। अत्यधिक आत्मविश्वास, अपनी क्षमताओं का अधिक आकलन और कानून के दायरे में होने वाली गतिविधियाँ अक्सर उनके जीवन को जटिल बना देती हैं। ऐसे व्यक्तियों में झूठ बोलने और वादों को पूरा करने के लिए बाध्य न होने की प्रवृत्ति होती है। बढ़ी हुई यौन इच्छा के कारण, वे जान-पहचान बनाने में लापरवाही बरतते हैं और लापरवाह अंतरंग संबंधों में प्रवेश करते हैं।
• भावनात्मक अस्थिरता वाले व्यक्ति, अर्थात्। लगातार मूड परिवर्तन के साथ, को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है चक्रज प्रकार . उनका मूड निम्न, उदास, से उच्च, हर्षित में बदल जाता है। बुरे समय या मूड अच्छा रहेअलग-अलग अवधि, कई घंटों से लेकर कई दिनों, यहां तक ​​कि हफ्तों तक। उनकी स्थिति और गतिविधि मूड में बदलाव के अनुसार बदलती रहती है।
• अस्थिर (कमजोर इच्छाशक्ति वाला) प्रकार। इस प्रकार के लोगों में बाहरी प्रभावों के प्रति बढ़ती अधीनता की विशेषता होती है। ये कमजोर इरादों वाले, आसानी से सुझाव देने वाले, "रीढ़विहीन" व्यक्ति होते हैं, जो आसानी से दूसरे लोगों से प्रभावित हो जाते हैं। उनका पूरा जीवन लक्ष्यों से नहीं, बल्कि बाहरी, यादृच्छिक परिस्थितियों से निर्धारित होता है। वे अक्सर बुरी संगत में पड़ जाते हैं, बहुत अधिक शराब पीते हैं, नशे के आदी हो जाते हैं और घोटालेबाज बन जाते हैं।कार्यस्थल पर ऐसे लोग अनावश्यक और अनुशासनहीन होते हैं। एक ओर, वे हर किसी से वादे करते हैं और खुश करने की कोशिश करते हैं, लेकिन थोड़ी सी बाहरी परिस्थितियाँ उन्हें परेशान कर देती हैं। उन्हें लगातार नियंत्रण और आधिकारिक नेतृत्व की आवश्यकता होती है। अनुकूल परिस्थितियों में, वे अच्छा काम कर सकते हैं और स्वस्थ जीवन शैली जी सकते हैं।

चरित्र मनोरोगी का कोर्स

मनोविकृति, मनोविकृति के विपरीत, एक प्रगतिशील बीमारी नहीं है। हालाँकि, मनोरोगी की ऐसी स्थिति सशर्त है। यह व्यक्ति की एकता के संरक्षण के संबंध में उचित है। व्यक्तित्व निर्भर करता है बाहरी स्थितियाँऔर अन्य कारकों के प्रभाव को अनुकूलित (मुआवजा) या कुअनुकूलित (विघटित) किया जा सकता है।

एक मनोरोगी व्यक्तित्व के लिए मुआवजा दो तरह से दिया जाता है। सबसे पहले, अनुकूल सामाजिक परिस्थितियों के प्रभाव में, पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षण सुचारू हो जाते हैं। दूसरे मार्ग का उद्देश्य पर्यावरण (अतिक्षतिपूर्ति) के अनुकूल होने के लिए माध्यमिक मनोरोगी लक्षणों को विकसित करना है।

सामाजिक अनुकूलन का उल्लंघन, एक नियम के रूप में, बाहरी कारकों (मनोवैज्ञानिक स्थितियों, दैहिक रोगों) के प्रभाव में होता है। सामाजिक स्थिति), और किसी व्यक्ति के लिए क्षतिपूर्ति कारक महत्वपूर्ण होने चाहिए। उदाहरण के लिए, परिवार में संघर्ष एक उत्तेजित मनोरोगी के लिए एक महत्वपूर्ण क्षण होगा और इसका स्किज़ोइड व्यक्तित्व पर कोई क्षतिपूर्ति प्रभाव नहीं पड़ेगा।

विघटन आमतौर पर व्यक्तित्व विशेषताओं में एक स्पष्ट वृद्धि है। उदाहरण के लिए, अवसादग्रस्तता की स्थिति अक्सर हाइपोथाइमिक या साइक्लोइड व्यक्तियों में होती है, हिस्टेरिकल प्रतिक्रियाएं - हिस्टेरिकल मनोरोगियों में, ईर्ष्या या मुकदमेबाज़ी के विचार - पागल लोगों में।

ऐसी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं जो मनोरोगी की प्रकृति के अनुरूप नहीं होतीं, व्यक्तित्व प्रकार के विपरीत होती हैं। इस प्रकार, उत्तेजित लोगों में दैहिक प्रतिक्रियाएँ प्रकट होती हैं, और उन्मादी लोगों में अवसादग्रस्तताएँ होती हैं। यह आमतौर पर एक गंभीर दर्दनाक स्थिति (किसी प्रियजन की मृत्यु, निराशाजनक जीवन की स्थिति, आदि) की स्थितियों में होता है। ऐसे मामलों में, चौंकाने वाली प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं और प्रतिक्रियाशील मनोविकार.

मनोरोगी का विघटन आमतौर पर शरीर में हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान होता है। इस संबंध में सबसे महत्वपूर्ण हैं यौवन (किशोरावस्था) और शामिल होने की अवधि (महिलाओं में रजोनिवृत्ति)। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, विशेषकर पहली छमाही में, गर्भपात के बाद, असफल प्रसव और मासिक धर्म से पहले महिलाओं में चारित्रिक विशेषताओं में तेजी देखी जाती है।

मनोरोगी के विपरीत, व्यक्तित्व का पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल विकास इसका परिणाम है अनुचित पालन-पोषणपरिवार में, प्रतिकूल सामाजिक और मनो-दर्दनाक कारकों के लंबे समय तक संपर्क में रहना, जिसमें मनोवैज्ञानिक कारक मुख्य है। उदाहरण के लिए, निरंतर दमन, अपमान और बार-बार सजा की स्थिति में, शर्म, अनिर्णय, डरपोकपन और आत्म-संदेह जैसे चरित्र लक्षण बनते हैं।

कभी-कभी, लगातार अशिष्टता, उदासीनता, पिटाई (शराबियों के परिवारों में) के जवाब में, उत्तेजना, विस्फोटकता और आक्रामकता भी दिखाई देती है, जो विरोध की मनोवैज्ञानिक रूप से रक्षात्मक प्रतिक्रिया व्यक्त करती है।

यदि कोई बच्चा अत्यधिक प्रशंसा, प्रशंसा, प्रशंसा के माहौल में बड़ा होता है, जब उसकी सभी इच्छाएं और इच्छाएं पूरी होती हैं, तो एक उन्मादी व्यक्तित्व के ऐसे लक्षण बनते हैं जैसे स्वार्थ, प्रदर्शनशीलता, संकीर्णता, पहल और लक्ष्यों के अभाव में भावनात्मक अस्थिरता। ज़िन्दगी में। और यदि वह एक सामान्य व्यक्ति भी है जिसके पास वास्तव में गौरवशाली प्रतिभाएं नहीं हैं, तो उसे खुद को मुखर करना होगा और अन्य तरीकों से दूसरों की पहचान अर्जित करनी होगी (दूसरों से अलग उपस्थिति, असामान्य कार्य, अपने बारे में अलग कहानियां लिखना आदि) .

कभी-कभी जन्मजात मनोरोगी को व्यक्तित्व के पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल विकास से अलग करना मुश्किल हो सकता है, खासकर जब से बाहरी कारक जन्मजात मनोरोगी के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

मनोविकृति का उपचार

विघटन की रोकथाम में, सामाजिक प्रभाव के उपायों को मुख्य महत्व दिया जाता है: परिवार, स्कूल में उचित पालन-पोषण, पर्याप्त रोजगार और सामाजिक अनुकूलन के उपाय, व्यक्ति की मानसिक संरचना और बुद्धि के स्तर के अनुरूप।

क्षतिपूर्ति चरण में, मनोरोगी व्यक्तियों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

विघटन के मामले में, मनोचिकित्सा प्रभाव के दोनों तरीके (व्याख्यात्मक मनोचिकित्सा, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, सम्मोहन, पारिवारिक मनोचिकित्सा) और दवा से इलाज.

मनोरोग संबंधी प्रतिक्रियाओं और व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, साइकोट्रोपिक दवाएं व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं। मुख्य रूप से भावनात्मक उतार-चढ़ाव वाले व्यक्तियों में, अवसादरोधी दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है; गंभीर हिस्टेरिकल प्रतिक्रियाओं के लिए, छोटी खुराक का उपयोग किया जाता है मनोविकार नाशक (अमीनाज़ीन, ट्राइफ़्टाज़ीन),द्वेष, आक्रामकता की स्थिति में भी न्यूरोलेप्टिक (टिसेर्सिन, हेलोपरिडोल)।स्पष्ट व्यवहार संबंधी विचलन के मामले में, "व्यवहार सुधारक" का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है - न्यूलेप्टिल, सोनपैक्स।गंभीर दैहिक प्रतिक्रियाओं के लिए उत्तेजक पदार्थों के नुस्खे की आवश्यकता होती है (सिडनोकार्ब)या हल्के उत्तेजक प्रभाव वाली प्राकृतिक तैयारी (जिनसेंग, चीनी लेमनग्रास, ज़मानिका, ल्यूज़िया, एलेउथेरोकोकस, आदि)।

दवाओं, खुराकों और उनके प्रशासन के तरीकों का चयन एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है। मुआवजे की अवधि के लिए, काम करने की क्षमता का अस्थायी नुकसान पंजीकरण के साथ निर्धारित किया जाता है बीमारी के लिए अवकाश. गंभीर परिस्थितियों में मरीज़ बहुत कम ही विकलांगता की ओर स्थानांतरित होते हैं। पूर्वानुमान आम तौर पर अनुकूल है.

निश्चित रूप से आपने अपने जीवन में "मनोरोगी" शब्द सुना होगा, लेकिन हर कोई इसकी सही व्याख्या नहीं करता है। यह एक विशेष प्रकार का असामाजिक व्यक्तित्व विकार है, जो समाज में अनुकूलन में कई गंभीर बाधाएँ पैदा करता है। आमतौर पर वे कहते हैं कि ऐसी विसंगति जन्मजात होती है, और यह अंततः किशोरावस्था में ठीक हो जाती है और किसी व्यक्ति के जीवन के सभी वर्षों में बदलने में सक्षम नहीं होती है।

मनोरोगियों की मुख्य समस्या यह है कि उनमें उच्च नैतिक भावनाओं और मूल्यों का सर्वथा अभाव होता है। अर्थात् ऐसे व्यक्ति को शर्म की भावना नहीं होती, उसके मन में अपने पड़ोसी के प्रति विवेक और दया नहीं होती। इसके अलावा, एक मनोरोगी किसी से प्यार नहीं करता, वह नहीं जानता कि किसी के प्रति स्नेह महसूस करना कैसा होता है। यह दुखद है कि मनोरोगी पश्चाताप नहीं कर सकते और ईमानदारी की अवधारणा उनके लिए अपरिचित है।

मनोरोगी का निदान करते समय विशेषज्ञ इस बात पर ध्यान देते हैं कि कोई व्यक्ति समाज में कैसा व्यवहार करता है। यदि वह मौजूदा कानूनों का तिरस्कार करता है, नियमित रूप से उनका उल्लंघन करता है, पाखंडी है और केवल अपने फायदे के लिए धोखा देता है, चिड़चिड़ा, आक्रामक और बेहद भावनात्मक व्यवहार करता है। यह सब एक मनोरोगी की विशेषता है जो लोगों को शारीरिक और मानसिक नुकसान पहुंचाना पसंद करता है।

2008 में विभिन्न देशों में किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि 10% से अधिक आबादी मनोरोगी से पीड़ित है। 2% में हिस्टेरिकल, भावनात्मक रूप से अस्थिर मानसिक विकार शामिल है, लगभग 1% लोग आत्ममुग्धता से पीड़ित हैं। लिंग से सीधा संबंध भी पाया गया। उदाहरण के लिए, अक्सर भावनात्मक अस्थिर व्यक्तित्व विकार निष्पक्ष सेक्स की विशेषता है, और बाकी सब कुछ पुरुषों की विशेषता है। ऐसी स्थिति भी हो सकती है जिसमें एक व्यक्ति एक साथ कई लक्षणों को जोड़ता है जो व्यक्तिगत व्यक्तित्व विकारों की विशेषता थे।

मनोरोग के कारणों के बारे में

वैज्ञानिकों ने पाया है कि इस प्रकार का विचलन आनुवंशिक रूप से प्रसारित होता है। यदि परिवार में मनोरोग से पीड़ित लोग हों तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि अगली पीढ़ी भी इस रोग से पीड़ित होगी। कई डॉक्टरों की राय है कि गर्भावस्था के असामान्य दौर के दौरान होने वाली कई जटिलताएँ, कम उम्र में होने वाली बीमारियाँ, साथ ही कठिन प्रसव भी मनोरोगी के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। किसी व्यक्ति के बचपन के दौरान प्रतिकूल परिस्थितियों की तरह, शारीरिक, यौन और मनोवैज्ञानिक शोषण भी एक भूमिका निभाते हैं। वे मनोरोगी विकसित होने के जोखिम को कई गुना बढ़ा सकते हैं, और लक्षण भिन्न हो सकते हैं।

मनोरोगियों के प्रकार

मनोरोगी कई प्रकार के होते हैं:

• दैहिक प्रकार. व्यक्ति बहुत जल्दी चिड़चिड़ा हो जाता है, आक्रामक व्यवहार करने लगता है;
• उत्तेजक प्रकार. व्यक्ति विभिन्न, अकथनीय भावनात्मक प्रतिक्रियाओं का अनुभव करता है जो ऐसी स्थिति में विशिष्ट होती हैं;
• उन्मादी प्रकार. ऐसे लोग बहुत प्रभावशाली होते हैं, वे सुझाव देने वाले होते हैं और कभी-कभी खुद पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं;
• पागल प्रकार. एक व्यक्ति हर किसी को नीची दृष्टि से देखता है, वह अपनी बात स्थापित करने की कोशिश में एक ही बात को कई बार दोहराता है।

केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही, किसी व्यक्ति के व्यवहार के आधार पर, यह निर्धारित कर सकता है कि वह किस प्रकार के मनोरोगी से पीड़ित है।

प्रत्येक प्रकार के मनोरोगी विकार की मुख्य विशेषताएं:

• एस्थेनिक साइकोपैथी को आश्रित व्यक्तित्व विकार भी कहा जाता है। मुख्य लक्षण: भेद्यता, बढ़ी हुई संवेदनशीलता और प्रियजनों की ओर से देखभाल की अभिव्यक्ति। ऐसे लोग हर नई चीज़ से बहुत डरते हैं, वे अपरिचित माहौल में खो जाते हैं और बहुत जल्दी दूसरे लोगों से जुड़ जाते हैं। एक व्यक्ति जानबूझकर जिम्मेदारी प्रदर्शित करने का प्रयास नहीं करता है; उसके लिए स्वतंत्र निर्णय लेना बहुत मुश्किल है; इसके अलावा, कई स्वायत्त विकार देखे जाते हैं।
• उत्तेजक मनोरोगी की विशेषता है बढ़ा हुआ स्तरचिड़चिड़ापन. इस प्रकार के विकार से पीड़ित लोग हमेशा तनाव में रहते हैं, उन्हें लगता है कि उन्हें तुरंत अपनी नकारात्मक भावनाओं से छुटकारा पाने की जरूरत है। ऐसे लोग अपने आस-पास के लोगों का यथासंभव आलोचनात्मक मूल्यांकन करते हैं और कई अतिरंजित मांगें करते हैं। वे शक्की, ईर्ष्यालु और आत्मकेन्द्रित होते हैं। उनकी विशेषता यह है कि वे लगातार डिस्फोरिया यानी क्रोधित उदासी में रहते हैं। अन्य लोगों से संपर्क करने की प्रक्रिया में, ऐसे व्यक्ति आक्रामकता दिखाते हैं, बिना किसी विशेष कारण के किसी व्यक्ति को बेरहमी से पीट सकते हैं और किसी भी चीज़ पर नहीं रुकेंगे।
• हिस्टेरिकल प्रकार - ऐसे व्यक्ति में बड़ी संख्या में भावनाएं होती हैं, जो अक्सर अधिक मात्रा में होती हैं। वे हमेशा सभी के ध्यान के केंद्र में रहने का प्रयास करते हैं और खुद को एक हंसमुख और मिलनसार व्यक्ति के रूप में स्थापित करते हैं। अक्सर, यह सिर्फ एक मुखौटा होता है और ऐसे मनोरोगियों की भावनाएँ सतही, अस्थिर और अक्सर अतिरंजित होती हैं। ऐसे मरीज़ कामुकता की मदद से अपने व्यक्ति का ध्यान आकर्षित करते हैं, उनका मानना ​​​​है कि इसे दूसरों के साथ छेड़छाड़ करने के लिए सुरक्षित रूप से एक महत्वपूर्ण उपकरण माना जा सकता है। इसमें अत्यधिक अहंकेंद्रितता है, साथ ही बेहद सतही निर्णय भी हैं, और एक व्यक्ति कभी भी स्थिति का पूरी तरह से मूल्यांकन नहीं करता है, केवल उसके व्यक्तिगत टुकड़ों के दृष्टिकोण से। किसी विशेषज्ञ द्वारा तीन या अधिक स्थिर संकेतों के आधार पर निदान किया जा सकता है जो इस प्रकार के विकार की विशेषता हैं। इस बीमारी को मनोविश्लेषणात्मक चिकित्सा की मदद से ठीक किया जा सकता है।
• पैरानॉयड साइकोपैथी एक विशेष प्रकार का मानसिक विकार है, जो आमतौर पर आक्रोश, संदेह के बढ़े हुए स्तर और आसपास होने वाली हर चीज के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया की विशेषता है। ऐसे लोग अन्य लोगों के कार्यों और उनके आसपास होने वाली हर चीज को विकृत करते हैं; वे घटनाओं को पूरी तरह से अलग तरीके से देखते हैं और आमतौर पर उन्हें नकारात्मक तरीके से देखते हैं। इस रोग से पीड़ित लोग अक्सर अपने जीवन से असंतुष्ट रहते हैं, लोगों से चिड़चिड़े रहते हैं, आदि। पागल मनोरोगी किसी व्यक्ति को साधारण गलती के लिए माफ नहीं कर सकते; वे हर जगह और हर चीज में बुरे इरादे पर विचार करते हैं और इसे खत्म करने के लिए योजनाएं और कार्य करते हैं। अत्यधिक ईर्ष्यालु, भावनात्मक रूप से असंतुलित लोग जो अपने कार्यों पर नियंत्रण नहीं रख सकते। वे इस बात से इनकार करते हैं कि वे बीमार हैं और जो कुछ भी होता है उस पर बहुत तीखी प्रतिक्रिया करते हैं, सभी प्रकार की परेशानियों के लिए दूसरे लोगों को दोषी ठहराते हैं।

ऊपर सूचीबद्ध चार मुख्य प्रकार के मनोरोगी के अलावा, अन्य प्रकार भी हैं।

अन्य प्रकार के मनोरोगी

उदाहरण के लिए, साइकस्थेनिक मनोरोगी को चिंता के तथाकथित बढ़े हुए स्तर की विशेषता है। एक व्यक्ति अपने बारे में बहुत अनिश्चित होता है, वह कई चीज़ों के प्रति बहुत संवेदनशील होता है और एक सामान्य व्यक्ति के लिए अजीब और कभी-कभी पूरी तरह से समझ से बाहर की योजनाएँ बनाता है। वास्तविकता से विमुख व्यक्तियों के लिए समाज में बसना और पाना बहुत कठिन होता है आपसी भाषादूसरे लोगों के साथ। इस प्रकार के विकार वाले लोग जुनून से पीड़ित होते हैं जो उन्हें परेशान करते प्रतीत होते हैं। स्किज़ोइड मनोरोगी - ऐसे व्यक्ति बहुत कमजोर, संवेदनशील और निरंकुश होने की संभावना वाले होते हैं। इसके विपरीत, उनके लिए कोई भावना दिखाना सामान्य बात नहीं है, और ऐसा इसलिए है क्योंकि वे जो कुछ भी होता है उसके प्रति बहुत शत्रुतापूर्ण होते हैं और दोस्त बनाने का प्रयास नहीं करते हैं। हालाँकि, वे अन्य लोगों के साथ संवाद करने में पांडित्य और कुछ आत्मकेंद्रित दिखाते हैं। स्किज़ोइड्स को किसी के साथ सहानुभूति रखने की क्षमता नहीं दी जाती है।

नार्सिसिस्टिक डिसऑर्डर की विशेषता व्यक्ति का अपनी अप्रतिरोध्यता और विशिष्टता में विश्वास है। ऐसे लोग हर चीज में लगातार तारीफ, प्रशंसा और मदद पाना चाहते हैं। रोगी को दृढ़ विश्वास है कि वह तथाकथित "ग्रे लोगों" में से एक नहीं है; वह एक विशेष और बहुत प्रतिभाशाली व्यक्ति है जिसकी उसके आस-पास के सभी लोगों द्वारा प्रशंसा की जानी चाहिए। रोगी लगातार इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित करता है कि उसके आस-पास के सभी लोग ईर्ष्यालु हैं, हालाँकि उसे इस बात पर ध्यान देने से भी गुरेज नहीं है कि किसी के पास कुछ बेहतर है।

चिंताग्रस्त व्यक्तित्व विकार एक विशेष प्रकार का मनोरोग है जिसमें व्यक्ति लगातार दूसरों की तुलना में बुरा महसूस करता है। उसे ऐसा लगता है कि कोई उससे प्यार नहीं करता और कोई उस पर ध्यान नहीं देता। ऐसे व्यक्ति अपनी आलोचना के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं और अन्य लोगों की अस्वीकृति से भी बहुत डरते और चिंतित रहते हैं। जब मिल रहे हो अनजाना अनजानीउन्हें एक विशेष असुविधा का अनुभव होता है जिसे शब्दों में वर्णित नहीं किया जा सकता है। रोगी ईमानदारी से मानता है कि कोई उससे श्रेष्ठ है और अक्सर किसी अन्य व्यक्ति द्वारा अस्वीकार किए जाने से डरता है, इसलिए वह किसी को जानने का प्रयास नहीं करता है।

निष्क्रिय-आक्रामक व्यक्तित्व विकार के साथ, रोगी किसी भी प्रकार की गतिविधि के लिए निरंतर प्रतिरोध का अनुभव करता है। एक व्यक्ति कुछ भी करने का प्रयास नहीं करता है, वह निष्क्रिय व्यवहार करता है और कुछ भी पसंद नहीं करता है। ऐसे मरीज़ों को उनके लिए तय किए गए नियम पसंद नहीं आते; वे अक्सर अन्य लोगों के साथ झगड़ते हैं और मानते हैं कि यह पूरी तरह से सामान्य और पूरी तरह से तार्किक व्यवहार है। किसी का जीवन ऐसे लोगों की तुलना में बहुत बेहतर है - ऐसा उन लोगों को लगता है जो इस प्रकार के विकार से पीड़ित हैं। उनके लिए "शाश्वत पीड़ित" की स्थिति में बने रहना आसान है, जो लगातार अपने जीवन में होने वाली हर चीज को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करता है। मनोचिकित्सा इस प्रकार के विकार को ठीक करने में मदद करेगी, और आमतौर पर इस प्रकार के विकार की कई विशेषताओं के आधार पर ही तकनीक का चयन किया जाना चाहिए। जंग की गहन चिकित्सा इसे समझने में मदद करती है। क्या होता है, इन विधियों के संशोधनों और संयोजनों का अध्ययन करें।

क्या मनोरोगी का इलाज आवश्यक है?

आपको बेहद आश्चर्य होगा, लेकिन इस प्रकार के मनोवैज्ञानिक विकार के लिए हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। बस आपको विशेष ध्यान देने की जरूरत है निवारक उपाय, निगरानी करें कि स्कूल में बच्चे का पालन-पोषण कैसे होता है, वह अपने आस-पास की घटनाओं के प्रति सामाजिक रूप से कैसे अनुकूलित होता है, क्या वह अपनी नौकरी से संतुष्ट है, आदि। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि किसी व्यक्ति की मानसिक संरचना का स्तर बुद्धि के स्तर से मेल खाता हो। आमतौर पर, केवल एक विशेषज्ञ ही मनोरोगी का निदान कर सकता है और इसलिए, केवल उसे ही दवा लिखने का अधिकार है यदि यह वास्तव में आवश्यक हो।

ये विभिन्न मनोदैहिक दवाएं हो सकती हैं, जिनका चयन बहुत सावधानी से और केवल रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर किया जाता है। एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किए जा सकते हैं, आमतौर पर आपके आस-पास की घटनाओं पर उन्मादी प्रतिक्रिया के जवाब में। किसी भी स्पष्ट विचलन के लिए विशेष हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है और, यह इस पर निर्भर करता है कि व्यक्ति किस प्रकार की भावनाओं और भावनाओं को दिखाता है, उसे सौंपा जाएगा रोगनिरोधी औषधियाँ. याद रखें कि दवाओं का चयन करने का अधिकार केवल एक मनोचिकित्सक के पास है, लेकिन आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए और अपने और अपने परिवार की कई समस्याओं का निदान नहीं करना चाहिए। मानसिक विकार, जिसके बाद तत्काल इलाज की आवश्यकता होगी।

मनोरोगी का वर्गीकरण बहुत विविध है। सभी प्रकार की मनोरोगियों को दो तक सीमित करने का प्रयास किया गया है - उत्तेजक और निरोधात्मक; इसमें एक दर्जन से अधिक प्रकार के विवरण शामिल थे। ICD-10 में निम्नलिखित प्रकार शामिल हैं।

स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार(स्किज़ॉइड साइकोपैथी) ICD-10 के अनुसार निम्नलिखित चरित्र लक्षणों की विशेषता है:

• आनंद का अनुभव करने में असमर्थता (एन्हेडोनिया);
• भावनात्मक शीतलता और दूसरों के प्रति गर्म या शत्रुतापूर्ण भावनाओं को व्यक्त करने में असमर्थता;
• प्रशंसा और दोषारोपण के प्रति कमज़ोर प्रतिक्रिया; दूसरों के साथ संभोग में कम रुचि;
• स्वयं के बारे में कल्पना करने की प्रवृत्ति (ऑटिस्टिक फंतासी) और आत्मनिरीक्षण (आंतरिक दुनिया में विसर्जन);
• दूसरों के साथ घनिष्ठ, भरोसेमंद संपर्कों की कमी;
• व्यवहार के आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों को समझने और आत्मसात करने में कठिनाई, जो विलक्षण कार्यों से प्रकट होती है।

सबसे महत्वपूर्ण चरित्र गुण अलगाव और असामाजिकता है (बचपन से ही वे अकेले खेलना पसंद करते थे)। वे अक्सर अपने असामान्य हितों और शौक से जीते हैं, जिसमें वे सफलता प्राप्त कर सकते हैं (एक संकीर्ण क्षेत्र में अनूठी जानकारी, दार्शनिक और धार्मिक मुद्दों में गहरी रुचि, असामान्य संग्रह, आदि)। शौक और कल्पनाएँ आंतरिक दुनिया को भर देती हैं, जो लगभग हमेशा दूसरों के लिए बंद रहती हैं। कल्पनाएँ स्वयं के लिए होती हैं और महत्वाकांक्षी या कामुक (बाहरी अलैंगिकता के साथ) हो सकती हैं। भावनात्मक संयम शीतलता जैसा दिखता है, हालाँकि आंतरिक भावनाएँ मजबूत और गहरी हो सकती हैं। अनौपचारिक भावनात्मक संपर्क स्थापित करना कठिन है। अंतर्ज्ञान की कमी अन्य लोगों की इच्छाओं, भय और अनुभवों को समझने में असमर्थता से प्रकट होती है। वे गैर-अनुरूपता से ग्रस्त हैं - वे "हर किसी की तरह" कार्य करना पसंद नहीं करते हैं। ऐसी स्थितियाँ जहाँ जल्दी और अंधाधुंध अनौपचारिक संपर्क स्थापित करना आवश्यक हो, साथ ही किसी की आंतरिक दुनिया में अजनबियों का हिंसक आक्रमण, सहन करना मुश्किल होता है।

डिसोशिएटिव आइडेंटिटी डिसॉर्डर(अस्थिर प्रकार का मनोरोगी, असामाजिक व्यक्तित्व विकार) ICD-10 के अनुसार निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा पहचाना जाता है:

• दूसरों की भावनाओं की उपेक्षा और सहानुभूति की कमी - उनके अनुभवों में प्रवेश करने की क्षमता;
• गैरजिम्मेदारी और अज्ञानता सामाजिक आदर्श, नियम और जिम्मेदारियाँ;
• दूसरों के साथ स्थिर संबंध बनाए रखने में असमर्थता; हताशा के प्रति कम सहनशीलता (आप जो चाहते हैं उसे पाने में असमर्थता);
• हिंसा सहित आक्रामक विस्फोटों में आसानी; अपराधबोध की कमी और अतीत से सीखने में असमर्थता, विशेषकर सज़ा से;
• हर चीज़ के लिए दूसरों को दोष देने और असफलताओं के बारे में शिकायत करने की प्रवृत्ति;
• लगातार चिड़चिड़ापन.

मुख्य विशेषता हल्के मनोरंजन और आनंद के लिए निरंतर प्यास, सभी काम, अध्ययन और सामाजिक और पारिवारिक दोनों कर्तव्यों की पूर्ति के साथ एक निष्क्रिय जीवन शैली है। किशोरावस्था से ही वे असामाजिक कंपनियों, शराब और नशीली दवाओं की ओर आकर्षित हो गए हैं। यौन जीवन केवल आनंद के स्रोत के रूप में कार्य करता है। वे प्यार में पड़ने या प्रियजनों और दोस्तों से जुड़ने में असमर्थ होते हैं। वे अपने भविष्य के प्रति उदासीन हैं - वे वर्तमान में जीते हैं। वे कमजोर इरादों वाले और कायर होते हैं, वे किसी भी कठिनाई और परेशानी से भागने की कोशिश करते हैं। वे अकेलेपन को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं कर पाते - वे किसी भी चीज़ में अपना ध्यान नहीं लगा पाते। उपेक्षा, संरक्षकता का अभाव तथा कठोर नियंत्रण की स्थिति हानिकारक है।

भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्तित्व विकार(आईसीडी-10 के अनुसार भावनात्मक रूप से अस्थिर प्रकार का मनोरोगी, विस्फोटक, भावात्मक, आवेगी, उत्तेजित करने वाला, मिरगी मनोरोगी) विभिन्न विकारों वाले एक संयुक्त समूह का प्रतिनिधित्व करता है भावनात्मक क्षेत्र. रूसी मनोचिकित्सा में, दो करीबी, लेकिन समान नहीं, प्रकारों के बीच अंतर करने की प्रथा है।

विस्फोटक (प्रभावी रूप से प्रयोगशाला) मनोरोगीथोड़ी सी उत्तेजना पर भावनात्मक विस्फोट की विशेषता है, लेकिन क्रोध को आसानी से आंसुओं, अपशब्दों और चीजों को फेंकने से बदल दिया जाता है - कराहना, दूसरों के प्रति आक्रामकता - खुद को नुकसान पहुंचाना, आत्महत्या का प्रयास करना। मूड अक्सर बदलता रहता है, जिससे बेचैनी, संयम की कमी और ध्यान भटकने लगता है। वे पूरी तरह से बेकाबू हैं, थोड़ी सी भी टिप्पणी या विरोध पर भड़क उठते हैं, और भावनात्मक अस्वीकृति और किसी भी तनाव पर बेहद दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं।

मिरगी मनोरोगीइसमें अंतर यह है कि विस्फोटकता (आक्रामकता और आत्म-आक्रामकता के साथ अनियंत्रित भावात्मक प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति) के अलावा, डिस्फोरिया की स्थिति समय-समय पर उत्पन्न होती है - एक अंधेरा और गुस्से वाला मूड, जिसके दौरान मरीज़ अपनी संचित बुराई को बाहर निकालने के लिए कुछ ढूंढ रहे होते हैं। डिस्फ़ोरिया कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रहता है। हिंसक भावात्मक प्रतिक्रियाएँ आम तौर पर शुरू में दबी हुई जलन के धीरे-धीरे उबलने से पहले होती हैं। गरमी के माहौल में, लड़ाई के दौरान, वे जंगली हो जाते हैं और भारी क्षति पहुँचाने में सक्षम होते हैं। कभी-कभी आवेगों की गड़बड़ी प्रकट होती है, अधिकतर परपीड़क-मसोचवादी प्रवृत्तियाँ। वे कमज़ोर, असहाय, उन पर निर्भर, प्रतिकार करने में असमर्थ लोगों को पीड़ा देने, परिष्कृत रूप से मज़ाक उड़ाने या बेरहमी से पीटने में आनंद लेते हैं। अक्सर बचपन से ही उन्हें जानवरों पर अत्याचार करना और उन्हें मारना बहुत पसंद होता है। लेकिन वे जलती सिगरेट से कटने और जलने से खुद को दर्द पहुंचाकर कामुक आनंद प्राप्त कर सकते हैं। शराब का नशा अक्सर डिस्फोरिक प्रकार का होता है। वे असंवेदनशीलता की हद तक नशे में धुत्त होना पसंद करते हैं। आत्मघाती प्रयास या तो किसी को ब्लैकमेल करने के उद्देश्य से या डिस्फोरिया के दौरान आत्महत्या करने के वास्तविक इरादे से प्रदर्शित हो सकते हैं।

हिस्टेरियोनिक व्यक्तित्व विकार(हिस्टेरिकल साइकोपैथी), ICD-10 के अनुसार, इसका निदान किया जा सकता है:

• आत्म-नाटकीयकरण, नाटकीय व्यवहार, भावनाओं की अतिरंजित अभिव्यक्ति की प्रवृत्ति की उपस्थिति;
• सुझावशीलता, दूसरों के प्रभाव के प्रति आसान संवेदनशीलता;
• सतही और अस्थिर प्रभावशीलता; स्वयं को सब कुछ माफ करने और दूसरों के हितों को ध्यान में न रखने की इच्छा के साथ आत्म-केंद्रितता;
• सराहना पाने की निरंतर इच्छा और थोड़ी सी असुरक्षा;
• उन स्थितियों की प्यास जहां आप ध्यान का केंद्र हो सकते हैं;
• अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए चालाकीपूर्ण व्यवहार (किसी भी प्रकार का हेरफेर)।

सूचीबद्ध चरित्र लक्षणों में, सबसे महत्वपूर्ण है दूसरों के ध्यान के केंद्र में रहने की निरंतर इच्छा, प्रदर्शनशीलता और दिखावा। इस उद्देश्य के लिए, वे आत्महत्या के प्रयासों को दर्शाने वाले प्रदर्शनों का भी सहारा लेते हैं। सुझावशीलता, जिस पर अक्सर अत्यधिक जोर दिया जाता है, वास्तव में बहुत चयनात्मक है: कोई केवल वही सुझाव दे सकता है जो अहंकारी आकांक्षाओं का खंडन नहीं करता है। लेकिन आकांक्षाओं का स्तर ऊंचा है: वे अपनी क्षमताओं और क्षमताओं से कहीं अधिक का दावा करते हैं। गंभीर मानसिक आघात के प्रभाव में, हिस्टेरिकल मनोविकृति उत्पन्न हो सकती है - गोधूलि अवस्था, स्यूडोडिमेंशिया, आदि।

एनाकैस्टिक (जुनूनी-बाध्यकारी) व्यक्तित्व विकार(साइकैस्थेनिक साइकोपैथी) ICD-10 के अनुसार इसकी विशेषता है:

• अनिर्णय, निरंतर संदेह;
• संभावित रूप से खतरनाक या अप्रिय घटनाओं के संबंध में अत्यधिक सावधानियां;
• पूर्णतावाद (यानी, मामले की महत्वहीनता की परवाह किए बिना, हमेशा उच्चतम परिणाम प्राप्त करने की इच्छा, सब कुछ सर्वोत्तम तरीके से करने की इच्छा);
• जो किया गया है उसकी पुनः जाँच करने की आवश्यकता;
• छोटी-छोटी बातों में विस्तार से अत्यधिक व्यस्तता और व्यापक परिप्रेक्ष्य का नुकसान;
• अत्यधिक कर्तव्यनिष्ठा, ईमानदारी, चिंता, किसी को आनंद का अनुभव करने से रोकना;
• पांडित्य और परंपराओं का पालन सीमित क्षमतागर्म भावनाएँ व्यक्त करें;
• कठोरता और हठ, आग्रह कि दूसरे उनके द्वारा स्थापित आदेश का पालन करें;
• अवांछित विचारों और आवेगों का उद्भव, जो, हालांकि, गंभीर जुनून के स्तर तक नहीं पहुंचते हैं;
• सबसे महत्वहीन विवरणों में सभी गतिविधियों की पहले से योजना बनाने की आवश्यकता।

जुनूनी विचार, हरकतें, अनुष्ठान, भय, स्व-आविष्कृत "संकेत" और "निषेध" लगभग लगातार देखे जाते हैं, कभी-कभी तीव्र होते हैं और कभी-कभी कमजोर होते हैं (उदाहरण के लिए, महत्वपूर्ण अवसरों के लिए, हमेशा एक जैसे कपड़े पहनें, केवल एक ही रास्ते पर चलें, स्पर्श न करें) कुछ भी)। काला क्यों, आदि)। पांडित्य, हर चीज़ का पहले से अनुमान लगाने और उसे सबसे छोटे विवरण में योजना बनाने की इच्छा, और नियमों का सूक्ष्म पालन भविष्य के लिए निरंतर भय के मुआवजे के रूप में काम करता है - किसी का अपना और किसी के प्रियजनों का। अन्य प्रतिपूरक तंत्र अतिरंजित हो सकते हैं: जब कोई निर्णय पहले ही लिया जा चुका हो तो अनिर्णय अधीरता में बदल जाता है, शर्म अप्रत्याशित और अनावश्यक स्पष्टता में बदल जाती है। इस प्रकार की मनोरोगी आमतौर पर स्कूल के वर्षों से ही प्रकट होती है, लेकिन तब तीव्र हो जाती है जब वे स्वतंत्र रूप से रहना शुरू करते हैं और उन्हें अपने और दूसरों दोनों के लिए जिम्मेदार होने की आवश्यकता होती है।

चिंताजनक ("परिहार") व्यक्तित्व विकार(संवेदनशील मनोरोगी) को ICD-10 मानदंड के अनुसार पहचाना जा सकता है:

• आंतरिक तनाव और चिंता की निरंतर भावना;
• शर्मीलापन और हीनता की भावना, आत्म-संदेह;
• लगातार दूसरों को खुश करने और उनके द्वारा स्वीकार किए जाने की कोशिश करना;
• दूसरों की आलोचना के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• दूसरों के साथ संबंधों में प्रवेश करने से इंकार करने की प्रवृत्ति से जब तक कि उन्हें यकीन न हो जाए कि उनकी आलोचना नहीं की जाएगी;
• व्यक्तिगत जुड़ाव का एक बहुत ही सीमित दायरा;
• रोजमर्रा की स्थितियों के संभावित खतरे और जोखिम को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करने की प्रवृत्ति, उनमें से कुछ से बचना, जो, हालांकि, स्थिर फोबिया (जुनूनी भय) तक नहीं पहुंचता है;
• एक सीमित जीवनशैली के अनुसार जो आपको सुरक्षित महसूस करने की अनुमति देता है।

महान प्रभावशालीता और हीनता की भावना दो मुख्य लक्षण हैं। वे अपने आप में कई कमियाँ देखते हैं और उपहास और निंदा होने से डरते हैं। उनका अलगाव पूरी तरह से बाहरी है - अजनबियों और अपरिचित स्थितियों से दूर रहने का परिणाम। वे उन लोगों के साथ काफी मिलनसार होते हैं जिनके वे आदी हैं और जिन पर वे भरोसा करते हैं। वह स्थिति जिसमें वे दूसरों के निर्दयी ध्यान का विषय बन जाते हैं, जब उनकी प्रतिष्ठा पर कोई छाया पड़ती है या उन पर अनुचित आरोप लगाए जाते हैं, तो वह असहनीय हो जाती है। वे अवसादग्रस्त प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त होते हैं, जिसके दौरान वे धीरे-धीरे और गुप्त रूप से आत्महत्या के लिए तैयार हो सकते हैं या अप्रत्याशित हताशापूर्ण कृत्यों में सक्षम होते हैं जिसके गंभीर परिणाम होते हैं (जिसमें गंभीर नुकसान पहुंचाना या अपने अपराधियों को मारना शामिल है)।

ICD-10 मानदंड के अनुसार, आश्रित व्यक्तित्व विकार दमा संबंधी मनोरोगी के प्रकारों में से एक से मेल खाता है। इसकी विशेषता स्वयं की ज़िम्मेदारी दूसरों पर डालने और अपनी इच्छाओं की उपेक्षा करते हुए, जिस पर आप निर्भर हैं, उसके हितों के प्रति पूरी तरह से समर्पण करने की प्रवृत्ति होती है। वे स्वयं का मूल्यांकन असहाय, अक्षम और असहनीय के रूप में करते हैं। उन्हें परित्याग का डर है और इस संबंध में आश्वासन की निरंतर आवश्यकता है। वे अकेलेपन को बर्दाश्त नहीं कर सकते और जब उन लोगों से संबंध टूट जाते हैं जिन पर वे निर्भर हैं तो वे खाली और असहाय महसूस करते हैं। दुर्भाग्य की जिम्मेदारी दूसरों को हस्तांतरित कर दी जाती है।

मिश्रित प्रकार के व्यक्तित्व विकार का निदान तब किया जाता है जब इस तथ्य के कारण एक अलग प्रकार की पहचान करना मुश्किल होता है कि विभिन्न प्रकार के लक्षण अपेक्षाकृत समान रूप से दर्शाए जाते हैं। हालाँकि, पूरी तरह से "शुद्ध" प्रकार के मनोरोगी अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं - प्रकार को प्रमुख विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। चरित्र उच्चारण के साथ ही, मिश्रित प्रकार मध्यवर्ती हो सकते हैं (मुख्य रूप से वंशानुगत रूप से निर्धारित होते हैं, उदाहरण के लिए, स्किज़ोइड-एपिलेप्टोइड मनोरोगी), या मिश्रण (एक प्रकार का अंतर्जात कोर लंबे समय तक प्रतिकूल प्रभाव के कारण दूसरे के लक्षणों के साथ मढ़ा जाता है) पर्यावरण, उदाहरण के लिए, बचपन में पालन-पोषण के दौरान भावनात्मक विकलांगता के संवैधानिक लक्षणों पर, एक "पारिवारिक आदर्श" के रूप में, ऐतिहासिक, यानी हिस्टेरिकल, लक्षण आरोपित होते हैं)।

जैविक मनोरोगी अक्सर मिश्रित होती है, जो भावनात्मक रूप से अस्थिर, ऐतिहासिक और विघटनकारी लक्षणों (यानी विस्फोटक, हिस्टेरिकल और अस्थिर मनोरोगी) के विभिन्न संयोजनों का प्रतिनिधित्व करती है। जैविक मनोरोग का निदान किस पर आधारित है? निम्नलिखित संकेत. अंतर्गर्भाशयी, जन्म और प्रारंभिक प्रसवोत्तर (जीवन के पहले 2-3 वर्ष) दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, मस्तिष्क संक्रमण और न्यूरोइनटॉक्सिकेशन का इतिहास है। अवशिष्ट न्यूरोलॉजिकल "सूक्ष्म लक्षण" प्रकट होते हैं: चेहरे की संक्रमण की विषमता, हल्के ओकुलोमोटर गड़बड़ी, असमान कण्डरा और त्वचा की सजगता, हल्के डाइएन्सेफेलिक विकार। खोपड़ी के एक्स-रे में हड्डी बनने की असामान्यताएं और वृद्धि के लक्षण दिखाई देते हैं इंट्राक्रेनियल दबाव, ईईजी आमतौर पर उच्चारित दिखता है फैला हुआ परिवर्तन. पैथोसाइकोलॉजिकल जांच से कार्यों को दोहराते समय ध्यान की कमी और थकान का पता चलता है।

मनोरोगी के अन्य वर्गीकरण. कई वर्गीकरण प्रस्तावित किए गए हैं। उनमें से कुछ वर्णनात्मक हैं - प्रकार सबसे हड़ताली चरित्र लक्षणों के अनुसार प्रतिष्ठित हैं, अन्य एक निश्चित सिद्धांत पर आधारित हैं। रूसी मनोचिकित्सा में, पहले का एक उदाहरण पी.बी. गन्नुश्किन (1933) की वर्गीकरण है, और दूसरा - उनके छात्र ओ.वी. केर्बिकोव (1968), साथ ही बी.वी. शोस्ताकोविच (1988) और ए.ई. लिचको (1977) का वर्गीकरण है।

पी.बी. गन्नुश्किन ने मनोरोगी के कई समूहों का वर्णन किया।

साइक्लोइड्स का समूह (संवैधानिक-अवसादग्रस्त, संवैधानिक-उत्तेजित, साइक्लोथाइमिक, भावनात्मक-लैबाइल) प्रमुख मनोदशा की विशेषताओं से प्रतिष्ठित है - लगातार उदास, ऊंचा, समय-समय पर या बार-बार बदलता रहता है। एस्थेनिक्स (न्यूरस्थेनिक्स, "अत्यधिक प्रभावशाली", साइकस्थेनिक्स) का समूह आसान थकावट और "चिड़चिड़ी कमजोरी" की प्रवृत्ति से एकजुट था। इसके अलावा, स्किज़ोइड्स, पैरानोइड्स, एपिलेप्टोइड्स, हिस्टेरिकल और अस्थिर मनोरोगियों आदि के समूहों की पहचान की गई, जिनमें से अधिकांश समान या अलग-अलग नामों के तहत आईसीडी-10 में शामिल हैं। वर्गीकरण के लिए, ओ.वी. केर्बिकोव ने आई.पी. पावलोव की उच्च तंत्रिका गतिविधि के प्रकारों को लिया और, सबसे पहले, मनोरोगी को उत्तेजक (विस्फोटक, मिर्गी) और बाधित (एस्टेनिक्स, साइकस्थेनिक्स) में विभाजित किया। लेकिन विशेष रूप से चुने गए सिद्धांत के बाहर "पैथोलॉजिकल रूप से बंद" (यानी स्किज़ोइड), हिस्टेरिकल, अस्थिर, यौन और मोज़ेक (यानी मिश्रित) मनोरोगी थे। बी.वी. शोस्ताकोविच ने वर्गीकरण के लिए मनोवैज्ञानिक सिद्धांत का उपयोग किया: सोच के क्षेत्र में परिवर्तन की प्रबलता (स्किज़ोइड्स, साइकस्थेनिक्स, पैरानॉयड), भावात्मक विकारों के क्षेत्र में (मिर्गी, एक्साइटेबल्स, साइक्लोइड्स, हिस्टेरिकल) या क्षेत्र में स्वैच्छिक उल्लंघन(अस्थिर, सेक्सी)। ए. ई. लिचको ने मनोरोगी और चरित्र उच्चारण के वर्गीकरण को संयोजित किया, उसी प्रकार का वर्णन किया, जो या तो आदर्श (उच्चारण) के भिन्न रूप हैं, या पहुंच हैं पैथोलॉजिकल स्तरविचलन (मनोरोगी)।

आदि), जिसके संबंध में गन्नुश्किन ने "संवैधानिक मनोरोगी" अभिव्यक्ति का उपयोग किया है, जिसमें विकारों के इस समूह की स्थिर और, उनकी राय में, जन्मजात प्रकृति पर जोर दिया गया है। ICD-10 में संक्रमण के समय तक, "मनोरोगी" शब्द पहले से ही व्यक्तित्व विकारों के लिए दृढ़ता से निर्दिष्ट किया गया था।

वर्गीकरण एक पैथोलॉजिकल प्रकृति की विशेषताओं पर आधारित है, जो विभिन्न मनोरोगी लक्षणों के संयोजन और उच्च तंत्रिका गतिविधि के विकार के प्रकार में प्रकट होता है।

मनोरोगी और उच्चारण के बीच अंतर

सामान्य जानकारी

मनोरोगी के वर्गीकरण की तुलनात्मक तालिका:

मनोरोगी के समूह	ई. क्रेपेलिन (1915)	ई. क्रेश्चमर (1921)	के. श्नाइडर (1923)	गन्नुश्किन पी.बी. (1933)	टी. हेंडरसन (1947)	पोपोव ई. ए. (1957)	केर्बिकोव ओ.वी. (1968)	कोड के साथ ICD-9
भावनात्मक विकारों की प्रबलता के साथ मनोरोगी	उत्तेजनीय	मिरगी	विस्फोटक	मिरगी	आक्रामक	उत्तेजनीय विस्फोटक	उत्तेजनीय	उत्तेजनीय प्रकार 301.3
		चक्रवात	हाइपरथाइमिक अवसादग्रस्त भावनात्मक रूप से अस्थिर	चक्रवात संवैधानिक रूप से उत्साहित संवैधानिक रूप से अवसादग्रस्त भावनात्मक रूप से (प्रतिक्रियाशील)-लेबल		थाइमोपैथी		प्रभावशाली प्रकार 301.1
	कल्पित विज्ञान झूठे और धोखेबाज़		मान्यता की तलाश	उन्माद पैथोलॉजिकल झूठे	रचनात्मक	उन्माद	उन्माद	हिस्टीरिकल प्रकार 301.5
सोच के क्षेत्र में प्रमुख परिवर्तन के साथ मनोरोगी			दुर्बल	एस्थेनिक्स		एस्थेनिक्स	टूटने योग्य	एस्थेनिक प्रकार 301.6
			एनानकास्ट अपुष्ट	मनोविश्लेषणात्मक		मनोविश्लेषणात्मक		एनाकैस्टिक प्रकार 301.4
	weirdos	स्किज़ोइड्स		स्किज़ोइड्स (सपने देखने वाले)	अपर्याप्त		पैथोलॉजिकल रूप से वापस ले लिया गया	स्किज़ॉइड प्रकार 301.2
	चिड़चिड़ा पैथोलॉजिकल डिबेटर्स		कट्टरपंथियों	कट्टरपंथियों पैरानॉयड		पैरानॉयड		पैरानॉयड (पागल) प्रकार 301.0
अस्थिर विकारों की प्रबलता के साथ मनोरोगी	अनर्गल		कमजोर इरादों वाली अस्थिर	अस्थिर		अस्थिर	अस्थिर	अस्थिर प्रकार 301.81
आवेग विकारों के साथ मनोरोगी	इच्छाओं से ग्रस्त					यौन विकृतियाँ	यौन मनोरोग	यौन विकृतियाँ 302
सामाजिक व्यवहार विकारों के साथ मनोरोगी	जनता के दुश्मन		ठंडा	सामाजिक सिद्धान्तों के विस्र्द्ध				भावनात्मक रूप से मूर्ख 301.7
मिश्रित मनोरोगी				संवैधानिक रूप से मूर्ख			मौज़ेक	मोज़ेक मनोरोगी 301.82

गन्नुश्किन का मनोरोगी का वर्गीकरण

पी. बी. गन्नुश्किन ने निम्नलिखित प्रकार के मनोरोगी व्यक्तित्वों की पहचान की: एस्थेनिक्स, स्किज़ोइड्स, पैरानोइड्स, एपिलेप्टोइड्स, हिस्टेरिकल कैरेक्टर्स, साइक्लोइड्स, अस्थिर, असामाजिक और संवैधानिक रूप से बेवकूफ।

खगोलशास्त्रियों का समूह

दैहिक मनोरोगी

इस समूह के मनोरोगी व्यक्तियों में बचपन से ही अधिक डरपोकपन, शर्मीलापन, अनिर्णय और प्रभावोत्पादकता की विशेषता पाई जाती है। वे अपनी स्वयं की हीनता की भावना का अनुभव करते हुए विशेष रूप से अपरिचित परिवेश और नई परिस्थितियों में खोए रहते हैं। बढ़ी हुई संवेदनशीलता, "मिमोसिस" मानसिक उत्तेजनाओं और शारीरिक गतिविधि दोनों के संबंध में प्रकट होती है। अक्सर वे खून को देखना, तापमान में अचानक बदलाव को बर्दाश्त नहीं कर पाते हैं और अशिष्टता और व्यवहारहीनता पर दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं, लेकिन असंतोष की उनकी प्रतिक्रिया मूक स्पर्श या बड़बड़ाहट में व्यक्त की जा सकती है। उन्हें अक्सर विभिन्न स्वायत्त विकार होते हैं: सिरदर्द, हृदय में असुविधा, जठरांत्र संबंधी विकार, पसीना, खराब नींद। वे जल्दी ही थक जाते हैं और अपनी भलाई पर ध्यान केंद्रित करने लगते हैं।

मनोदैहिक मनोरोगी

इस प्रकार के व्यक्तित्वों में स्पष्ट शर्म, अनिर्णय, आत्म-संदेह और निरंतर संदेह की प्रवृत्ति होती है। मनोविश्लेषक आसानी से कमजोर, शर्मीले, डरपोक और साथ ही दर्दनाक रूप से घमंडी होते हैं। उनमें निरंतर आत्मनिरीक्षण और आत्म-नियंत्रण की इच्छा, वास्तविक जीवन से अलग तार्किक निर्माणों को अमूर्त करने की प्रवृत्ति, जुनूनी संदेह और भय की विशेषता होती है। मनोविश्लेषकों के लिए, जीवन में कोई भी बदलाव, जीवन के सामान्य तरीके में व्यवधान (नौकरी का परिवर्तन, निवास स्थान, आदि) मुश्किल है; इससे उनमें अनिश्चितता और चिंताजनक भय बढ़ जाता है। साथ ही, वे कुशल, अनुशासित और अक्सर पांडित्यपूर्ण और कष्टप्रद होते हैं। वे अच्छे प्रतिनिधि तो हो सकते हैं, लेकिन नेतृत्व के पदों पर कभी काम नहीं कर सकते। स्वतंत्र निर्णय लेने और पहल करने की आवश्यकता उनके लिए विनाशकारी है। उच्च स्तर की आकांक्षाएं और वास्तविकता की भावना की कमी ऐसे व्यक्तियों के पतन में योगदान करती है।

स्किज़ोइड मनोरोगी

इस प्रकार के व्यक्तित्व अलगाव, गोपनीयता, वास्तविकता से अलगाव, अपने अनुभवों को आंतरिक रूप से संसाधित करने की प्रवृत्ति, प्रियजनों के साथ संबंधों में सूखापन और शीतलता से प्रतिष्ठित होते हैं। स्किज़ोइड मनोरोगियों को भावनात्मक असामंजस्य की विशेषता होती है: बढ़ी हुई संवेदनशीलता, भेद्यता, प्रभावशालीता का संयोजन - यदि समस्या व्यक्तिगत रूप से महत्वपूर्ण है, और भावनात्मक शीतलता, अन्य लोगों की समस्याओं के संदर्भ में अभेद्यता ("लकड़ी और कांच")। ऐसा व्यक्ति वास्तविकता से अलग हो जाता है, उसका जीवन प्रसिद्धि और भौतिक कल्याण की इच्छा के बिना अधिकतम आत्म-संतुष्टि पर केंद्रित होता है। उनके शौक असामान्य, मौलिक, "गैर-मानक" हैं। इनमें कला, संगीत और सैद्धांतिक विज्ञान से जुड़े कई लोग हैं। जीवन में उन्हें आमतौर पर सनकी, मौलिक कहा जाता है। लोगों के बारे में उनके निर्णय स्पष्ट, अप्रत्याशित और अप्रत्याशित भी हैं। काम पर, वे अक्सर बेकाबू होते हैं, क्योंकि वे जीवन में मूल्यों के बारे में अपने विचारों के आधार पर काम करते हैं। हालाँकि, कुछ क्षेत्रों में जहाँ कलात्मक अपव्यय और प्रतिभा, अपरंपरागत सोच और प्रतीकवाद की आवश्यकता होती है, वे बहुत कुछ हासिल कर सकते हैं। उनके पास स्थायी लगाव नहीं है, सामान्य हितों की कमी के कारण पारिवारिक जीवन आमतौर पर नहीं चल पाता है। हालाँकि, वे कुछ अमूर्त अवधारणाओं, काल्पनिक विचारों के लिए खुद को बलिदान करने के लिए तैयार हैं। ऐसा व्यक्ति अपनी बीमार मां के प्रति बिल्कुल उदासीन हो सकता है, लेकिन साथ ही वह दुनिया के दूसरी तरफ भूख से मर रहे लोगों की मदद के लिए भी गुहार लगाएगा। रोज़मर्रा की समस्याओं को हल करने में निष्क्रियता और निष्क्रियता स्किज़ोइड व्यक्तियों में उन लक्ष्यों को प्राप्त करने में सरलता, उद्यम और दृढ़ता के साथ संयुक्त होती है जो उनके लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं (उदाहरण के लिए, वैज्ञानिक कार्य, संग्रह)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीर हमेशा नहीं देखी जाती है। इस प्रकार, भौतिक कल्याण और शक्ति, आत्म-संतुष्टि के साधन के रूप में, एक स्किज़ोइड का मुख्य लक्ष्य बन सकता है। कुछ मामलों में, एक स्किज़ोइड अपने बाहर की दुनिया को प्रभावित करने के लिए अपनी (हालांकि कभी-कभी दूसरों द्वारा ध्यान नहीं दिए जाने पर) अद्वितीय क्षमताओं का उपयोग करने में सक्षम होता है। कार्यस्थल में एक स्किज़ोइड की गतिविधियों के संबंध में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सबसे सफल संयोजन तब देखा जाता है जब काम की प्रभावशीलता उसे संतुष्टि देती है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वह किस प्रकार की गतिविधि में लगा हुआ है (स्वाभाविक रूप से, केवल अगर यह सृजन से संबंधित है या, कम से कम किसी चीज़ की बहाली के साथ)।

पागल मनोरोगी

पागल समूह के मनोरोगी व्यक्तित्वों की मुख्य विशेषता अत्यंत मूल्यवान विचार बनाने की प्रवृत्ति है, जो 20-25 वर्ष की आयु तक बनते हैं। हालाँकि, बचपन से ही उनमें जिद्दीपन, सीधेपन, एकतरफा रुचियों और शौक जैसे चरित्र लक्षण होते हैं। वे मार्मिक, प्रतिशोधी, आत्मविश्वासी और अपनी राय को नजरअंदाज करने वाले दूसरों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। आत्म-पुष्टि की निरंतर इच्छा, स्पष्ट निर्णय और कार्य, स्वार्थ और अत्यधिक आत्मविश्वास दूसरों के साथ संघर्ष की जमीन तैयार करते हैं। व्यक्तित्व लक्षण आमतौर पर उम्र के साथ बढ़ते हैं। कुछ विचारों और शिकायतों पर अड़े रहना, कठोरता, रूढ़िवादिता, "न्याय के लिए लड़ाई" भावनात्मक रूप से महत्वपूर्ण अनुभवों के संबंध में प्रमुख (अतिमूल्यांकित) विचारों के निर्माण का आधार हैं। भ्रमपूर्ण विचारों के विपरीत, अतिमूल्यांकित विचार वास्तविक तथ्यों और घटनाओं पर आधारित होते हैं और सामग्री में विशिष्ट होते हैं, लेकिन निर्णय व्यक्तिपरक तर्क, वास्तविकता के सतही और एकतरफा मूल्यांकन पर आधारित होते हैं, जो किसी के अपने दृष्टिकोण की पुष्टि के अनुरूप होते हैं। अत्यधिक मूल्यवान विचारों की सामग्री आविष्कार और सुधार हो सकती है। एक पागल व्यक्ति की खूबियों और योग्यताओं को पहचानने में विफलता दूसरों के साथ टकराव, संघर्ष की ओर ले जाती है, जो बदले में मुकदमेबाजी व्यवहार का वास्तविक आधार बन सकती है। ऐसे मामलों में "न्याय के लिए संघर्ष" में अंतहीन शिकायतें, विभिन्न अधिकारियों को पत्र और कानूनी कार्यवाही शामिल हैं। इस संघर्ष में रोगी की गतिविधि और दृढ़ता को अनुरोधों, दृढ़ विश्वासों या धमकियों से भी नहीं तोड़ा जा सकता है। ईर्ष्या के विचार और हाइपोकॉन्ड्रिअकल विचार (अतिरिक्त परामर्श, जांच, नवीनतम उपचार विधियों की मांग के साथ चिकित्सा संस्थानों के लगातार दौरे के साथ अपने स्वयं के स्वास्थ्य पर ध्यान देना, जिसका कोई वास्तविक औचित्य नहीं है) भी ऐसे व्यक्तियों के लिए बहुत मूल्यवान हो सकते हैं।

मिरगी मनोरोगी

मिरगी संबंधी व्यक्तित्वों की प्रमुख विशेषताएं अत्यधिक चिड़चिड़ापन और उत्तेजना, विस्फोटकता हैं, जिससे क्रोध, क्रोध के हमले होते हैं और प्रतिक्रिया उत्तेजना की ताकत के अनुरूप नहीं होती है। क्रोध के विस्फोट या आक्रामक व्यवहार के बाद, मरीज़ तुरंत "दूर चले जाते हैं", जो हुआ उस पर पछतावा करते हैं, लेकिन उपयुक्त परिस्थितियों में वे ऐसा ही करते हैं। ऐसे लोग आम तौर पर कई चीजों से असंतुष्ट होते हैं, गलती ढूंढने के लिए कारण ढूंढते हैं, किसी भी अवसर पर बहस में पड़ जाते हैं, अत्यधिक उग्रता दिखाते हैं और अपने वार्ताकारों को खरी-खोटी सुनाने की कोशिश करते हैं। लचीलेपन की कमी, हठ, दृढ़ विश्वास कि वे सही हैं और न्याय के लिए निरंतर संघर्ष, जो अंततः उनके अधिकारों और व्यक्तिगत स्वार्थों के लिए संघर्ष में बदल जाता है, जिससे टीम में सामंजस्य की कमी होती है और परिवार और घर में अक्सर झगड़े होते हैं। काम। इस प्रकार के व्यक्तित्व वाले लोगों में चिपचिपाहट, कठोरता और विद्वेष के साथ-साथ मिठास, चापलूसी, पाखंड और बातचीत में छोटे शब्दों का उपयोग करने की प्रवृत्ति जैसे गुण होते हैं। इसके अलावा, अत्यधिक पांडित्य, साफ़-सफ़ाई, अधिकार, स्वार्थ और उदास मनोदशा की प्रबलता उन्हें घर और काम पर असहनीय बना देती है। वे समझौताहीन हैं - वे या तो प्यार करते हैं या नफरत करते हैं, और उनके आस-पास के लोग, विशेष रूप से करीबी लोग, आमतौर पर प्रतिशोध के साथ, उनके प्यार और नफरत दोनों से पीड़ित होते हैं। कुछ मामलों में, आवेगों की गड़बड़ी शराब के दुरुपयोग, नशीली दवाओं के दुरुपयोग (तनाव दूर करने के लिए) और घूमने की इच्छा के रूप में सामने आती है। इस मंडली के मनोरोगियों में जुआरी और अत्यधिक शराब पीने वाले, यौन विकृत और हत्यारे शामिल हैं।

उन्मादी मनोरोगी

उन्मादी व्यक्तियों की सबसे विशिष्ट विशेषता पहचान की प्यास है, यानी किसी भी कीमत पर दूसरों का ध्यान आकर्षित करने की इच्छा। यह उनकी प्रदर्शनात्मकता, नाटकीयता, अतिशयोक्ति और उनके अनुभवों की अलंकरण में प्रकट होता है। उनके कार्यों को बाहरी प्रभाव के लिए डिज़ाइन किया गया है, बस दूसरों को आश्चर्यचकित करने के लिए, उदाहरण के लिए, असामान्य रूप से उज्ज्वल उपस्थिति, भावनाओं का तूफान (खुशी, सिसकना, हाथों का मरोड़ना), असाधारण रोमांच, अमानवीय पीड़ा के बारे में कहानियां। कभी-कभी मरीज़, अपनी ओर ध्यान आकर्षित करने के लिए, झूठ और आत्म-दोषारोपण पर नहीं रुकते, उदाहरण के लिए, अपने लिए उन अपराधों को जिम्मेदार ठहराना जो उन्होंने नहीं किए। इन्हें कहा जाता है पैथोलॉजिकल झूठे. उन्मादी व्यक्तियों को मानसिक शिशुवाद (अपरिपक्वता) की विशेषता होती है, जो भावनात्मक प्रतिक्रियाओं, निर्णयों और कार्यों में प्रकट होती है। उनकी भावनाएँ सतही और अस्थिर हैं। भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की बाहरी अभिव्यक्तियाँ प्रदर्शनात्मक, नाटकीय होती हैं और उस कारण से मेल नहीं खाती हैं जिसके कारण वे उत्पन्न हुईं। बार-बार मूड बदलना और पसंद-नापसंद में तेजी से बदलाव इनकी विशेषता है। हिस्टेरिकल प्रकारों में बढ़ी हुई सुझावशीलता और आत्म-सम्मोहन की विशेषता होती है, इसलिए वे लगातार कुछ भूमिका निभाते हैं और उस व्यक्तित्व की नकल करते हैं जिसने उन्हें प्रभावित किया है। यदि ऐसे रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाता है, तो वह अपने साथ वार्ड में मौजूद अन्य रोगियों के रोगों के लक्षणों की नकल कर सकता है। उन्मादी व्यक्तियों की विशेषता कलात्मक प्रकार की सोच होती है। उनके निर्णय बेहद विरोधाभासी होते हैं और अक्सर वास्तविकता में उनका कोई आधार नहीं होता है। तार्किक समझ और तथ्यों के गंभीर मूल्यांकन के बजाय, उनकी सोच प्रत्यक्ष छापों और उनके स्वयं के आविष्कारों और कल्पनाओं पर आधारित है।

साइक्लोइड मनोरोगी

साइक्लोइड्स के समूह में अलग-अलग, संवैधानिक रूप से निर्धारित, मनोदशा के स्तर वाले व्यक्ति शामिल हैं। लगातार उदास मन वाले व्यक्ति एक समूह बनाते हैं संवैधानिक रूप से अवसादग्रस्त मनोरोगी(हाइपोथाइमिक)। ये हमेशा उदास, नीरस, असंतुष्ट और संवादहीन लोग होते हैं। अपने काम में, वे अत्यधिक कर्तव्यनिष्ठ, सावधान और कुशल होते हैं, क्योंकि वे हर चीज़ में जटिलताएँ और असफलताएँ देखने के लिए तैयार रहते हैं। उन्हें वर्तमान के निराशावादी मूल्यांकन और भविष्य के अनुरूप दृष्टिकोण की विशेषता है, जो कम आत्मसम्मान के साथ संयुक्त है। वे परेशानियों के प्रति संवेदनशील होते हैं और सहानुभूति रखने में सक्षम होते हैं, लेकिन वे अपनी भावनाओं को दूसरों से छिपाने की कोशिश करते हैं। बातचीत में वे संयमित और शांत स्वभाव के होते हैं, अपनी राय व्यक्त करने से डरते हैं। उन्हें ऐसा लगता है कि वे हमेशा ग़लत होते हैं, हर चीज़ में अपना अपराध और अपर्याप्तता तलाशते हैं।

संवैधानिक रूप से उत्साहित- ये हाइपरथाइमिक व्यक्ति हैं, और, हाइपोथाइमिक व्यक्तियों के विपरीत, इन्हें लगातार ऊंचे मूड, गतिविधि और आशावाद की विशेषता होती है। ये मिलनसार, जिंदादिल, बातूनी लोग हैं। अपने काम में ये उद्यमशील, सक्रिय, विचारों से परिपूर्ण होते हैं, लेकिन दुस्साहस और असंगति की ओर इनकी प्रवृत्ति अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने में हानिकारक होती है। अस्थायी असफलताएं उन्हें परेशान नहीं करतीं; वे अथक ऊर्जा के साथ काम पर वापस लौट आते हैं। अत्यधिक आत्मविश्वास, अपनी क्षमताओं का अधिक आकलन और कानून के दायरे में होने वाली गतिविधियाँ अक्सर उनके जीवन को जटिल बना देती हैं। ऐसे व्यक्तियों में झूठ बोलने और वादों को पूरा करने के लिए बाध्य न होने की प्रवृत्ति होती है। बढ़ी हुई यौन इच्छा के कारण, वे जान-पहचान बनाने में लापरवाही बरतते हैं और लापरवाह अंतरंग संबंधों में प्रवेश करते हैं।

भावनात्मक अस्थिरता वाले, यानी लगातार मूड में बदलाव वाले व्यक्ति साइक्लोइड प्रकार के होते हैं। मनोदशा साइक्लोथाइमिक्सनिम्न, दुखद, से उच्च, हर्षित में परिवर्तन। खराब या अच्छे मूड की अवधि अलग-अलग अवधि की होती है, कई घंटों से लेकर कई दिनों तक, यहां तक ​​कि हफ्तों तक। उनकी स्थिति और गतिविधि मूड में बदलाव के अनुसार बदलती रहती है।

भावनात्मक-प्रयोगशाला (प्रतिक्रियाशील-प्रयोगशाला) मनोरोगी- ऐसे व्यक्ति जिनकी स्थिति में अक्सर उतार-चढ़ाव होता रहता है, कभी-कभी तो दिन से ही। उनका मूड बिना किसी कारण एक अति से दूसरी अति पर चला जाता है।

अस्थिर मनोरोगी

इस प्रकार के लोगों में बाहरी प्रभावों के प्रति बढ़ती अधीनता की विशेषता होती है। ये कमजोर इरादों वाले, आसानी से सुझाव देने वाले, "रीढ़विहीन" व्यक्ति होते हैं, जो आसानी से दूसरे लोगों से प्रभावित हो जाते हैं। उनका पूरा जीवन लक्ष्यों से नहीं, बल्कि बाहरी, यादृच्छिक परिस्थितियों से निर्धारित होता है। वे अक्सर बुरी संगत में पड़ जाते हैं, बहुत अधिक शराब पीते हैं, नशे के आदी हो जाते हैं और घोटालेबाज बन जाते हैं। कार्यस्थल पर ऐसे लोग अनावश्यक और अनुशासनहीन होते हैं। एक ओर, वे हर किसी से वादे करते हैं और खुश करने की कोशिश करते हैं, लेकिन थोड़ी सी बाहरी परिस्थितियाँ उन्हें परेशान कर देती हैं। उन्हें लगातार नियंत्रण और आधिकारिक नेतृत्व की आवश्यकता होती है। अनुकूल परिस्थितियों में, वे अच्छा काम कर सकते हैं और स्वस्थ जीवन शैली जी सकते हैं।

असामाजिक मनोरोग

असामाजिक मनोरोगियों की एक विशेषता स्पष्ट नैतिक दोष है। वे आंशिक भावनात्मक सुस्ती से पीड़ित हैं और उनमें व्यावहारिक रूप से कोई सामाजिक भावना नहीं है: समाज के प्रति कर्तव्य की भावना और दूसरों के प्रति सहानुभूति की भावना आमतौर पर पूरी तरह से अनुपस्थित है। उनमें न तो शर्म है और न ही सम्मान, वे प्रशंसा और निंदा के प्रति उदासीन हैं और समाज के नियमों के अनुकूल ढलने में असमर्थ हैं। वे अक्सर कामुक सुखों की ओर आकर्षित होते हैं। कुछ असामाजिक मनोरोगियों में बचपन से ही जानवरों को पीड़ा देने की प्रवृत्ति होती है और उन्हें निकटतम लोगों (यहां तक ​​कि अपनी मां) से भी कोई लगाव नहीं होता है।

संवैधानिक रूप से मूर्ख

मनोरोगी जो जन्म से ही मूर्ख और सीमित होते हैं। एक विशिष्ट विशेषता जन्मजात मानसिक कमी है। ये व्यक्ति, ऑलिगॉफ्रेनिक्स के विपरीत, अच्छी तरह से अध्ययन करते हैं (न केवल माध्यमिक विद्यालय में, बल्कि विश्वविद्यालय में भी), और उनकी याददाश्त अक्सर अच्छी होती है। हालाँकि, जब वे जीवन में प्रवेश करते हैं, जहाँ उन्हें अपने ज्ञान को अभ्यास में लाना होता है और पहल करनी होती है, तो उनके लिए कुछ भी काम नहीं करता है। वे कोई मौलिकता नहीं दिखाते हैं और सामान्य, घिसी-पिटी बातें कहते हैं, यही कारण है कि उनके विकार को "सैलून ब्लोड्सिन" (जर्मन में "सैलून डिमेंशिया" के लिए) कहा जाता है। उसी अवधारणा को दर्शाने के लिए, यूजेन ब्लेयूलर ने "डाई अंकलरेन" ("अस्पष्ट") शब्द का इस्तेमाल किया, इस बात पर जोर देते हुए कि उनकी मुख्य विशेषता संघों की गरीबी की तुलना में अवधारणाओं की अस्पष्टता अधिक है। संवैधानिक रूप से मूर्खों के समूह में "परोपकारी" भी शामिल हैं - बिना आध्यात्मिक (बौद्धिक) जरूरतों और अनुरोधों वाले लोग। हालाँकि, वे किसी विशेषज्ञता की सरल आवश्यकताओं को अच्छी तरह से पूरा कर सकते हैं।

संवैधानिक रूप से मूर्ख मनोरोगी सुझाव देने वाले व्यक्ति होते हैं जो "जनता की राय" का पालन करने के लिए तैयार होते हैं; वे फैशन का भी पालन करते हैं। वे हमेशा रूढ़िवादी होते हैं, हर नई चीज़ से डरते हैं और आत्मरक्षा की भावना से उसी चीज़ को पकड़े रहते हैं जिसके वे आदी और अनुकूलित होते हैं।

संवैधानिक रूप से मूर्ख मनोरोगियों का आत्म-महत्व बहुत अधिक हो सकता है, जबकि वे आडंबरपूर्ण, गंभीर हवा के साथ अर्थहीन जटिल वाक्यांशों का उच्चारण करते हैं, यानी, आडंबरपूर्ण शब्दों का एक सेट जिसमें कोई सामग्री नहीं होती है। साहित्य में कैरिकेचर रूप में एक ऐसा ही विषय है - कोज़मा प्रुतकोव।

क्रैपेलिन का मनोरोगी का वर्गीकरण

• सार्वजनिक शत्रु (जर्मन: गेसेलशाफ्ट फीन्डे), "असामाजिक" भी;
• आवेगशील (जर्मन: ट्राइबमेनेंसचेन), "इच्छा के लोग" भी;
• एक्साइटेबल (जर्मन: एर्रेग्बेरन);
• अनर्गल (जर्मन: हाल्टलोसेन), "अस्थिर" भी;
• वेर्डोस (जर्मन: वर्स्क्रोबेनेन);
• पैथोलॉजिकल डिबेटर्स (जर्मन: स्ट्रेइटसुच्टिजेन);
• झूठे और धोखेबाज (जर्मन: लुगनर अंड श्विंडलर), "छद्मविज्ञानी" भी।

श्नाइडर का मनोरोगी का वर्गीकरण

• अवसादग्रस्त(जर्मन: डिप्रेसिवन) - निराशावादी और संशयवादी जो जीवन के अर्थ पर संदेह करते हैं। उनमें परिष्कृत सौंदर्यवाद, परिष्कार और आत्म-प्रताड़ना की प्रवृत्ति होती है, जो आंतरिक अंधकार को अलंकृत करती है। वे कमोबेश लंबे समय तक उदास मनोदशा से पीड़ित रहते हैं, आमतौर पर हर चीज को अंधेरे प्रकाश में देखते हैं और हर चीज का दूसरा पक्ष देखते हैं। कुछ उदास व्यक्तियों की विशेषता उन लोगों का अहंकार और उपहास करना है जो आंतरिक रूप से "हल्के" और सरल हैं। वे स्वयं को पीड़ित, दूसरों से ऊपर, कुलीन के रूप में महसूस करते हैं।
• हाइपरथाइमिक्स(जर्मन: हाइपरथाइमिशेन) - सक्रिय व्यक्तित्वहंसमुख चरित्र वाले, जीवंत उत्साही स्वभाव वाले, अच्छे स्वभाव वाले आशावादी, वाद-विवाद करने वाले, उत्साही लोग। दूसरे लोगों के मामलों में सक्रिय रूप से हस्तक्षेप करने की प्रवृत्ति रखते हैं। नकारात्मक गुणों में आलोचनाहीनता, असावधानी, कम विश्वसनीयता शामिल है और वे आसानी से दूसरों से प्रभावित भी हो जाते हैं।
• भावनात्मक रूप से अस्थिर(जर्मन: स्टिमुंगस्लैबिलेन) - अस्थिर मनोदशा वाले व्यक्ति, अप्रत्याशित परिवर्तनों की संभावना रखते हैं।
• मान्यता की तलाश(जर्मन: गेल्टुंग्सबेडुर्फ़्टीगेन) - सनकी और व्यर्थ लोग जो वास्तव में हैं उससे अधिक महत्वपूर्ण दिखने का प्रयास करते हैं। विलक्षणता ध्यान आकर्षित करने का काम करती है, इसके लिए वे सबसे असामान्य राय व्यक्त करते हैं और सबसे असामान्य कार्य करते हैं।
• विस्फोटक(जर्मन एक्सप्लोसिब्लन) - आसानी से उत्तेजित होने वाले, चिड़चिड़े, गर्म स्वभाव वाले व्यक्ति। वे अक्सर सबसे महत्वहीन कारणों पर "उबले" रहते हैं। ई. क्रेश्चमर के अनुसार, उनकी प्रतिक्रियाएँ आदिम प्रतिक्रियाएँ हैं। वे अवज्ञा में बोले गए किसी भी शब्द से आहत होते हैं, और इससे पहले कि उन्हें इसका अर्थ समझ में आता है, एक प्रतिक्रिया तेजी से हिंसक रूप में हिंसा या आक्रामक आपत्ति के रूप में सामने आती है।
• संगदिलया सुन्न(जर्मन: जेमुटलोसेन) - ऐसे व्यक्ति जो शर्म, करुणा, सम्मान, पश्चाताप की भावना से रहित हैं। वे उदास और निराशाजनक हैं, और उनके कार्य सहज और असभ्य हैं।
• कमजोर इरादों वाली(जर्मन विलेनेंसलोसेन) - अस्थिर व्यक्ति जो सकारात्मक और नकारात्मक दोनों प्रभावों के अधीन होते हैं, वे किसी भी प्रभाव का विरोध नहीं करते हैं।
• अपुष्ट(जर्मन: सेल्ब्स्टनसिचेरेन) - विवश, उत्सुकता से असुरक्षित और शर्मीले व्यक्ति। वे व्यवहार के अत्यधिक साहसी और निर्भीक तरीके से इन लक्षणों को छिपा सकते हैं। आंतरिक रूप से अनिर्णायक और अक्सर थोड़ा उदास।
• कट्टर(जर्मन: फैनाटिसचेन) - विस्तृत और सक्रिय व्यक्ति, व्यक्तिगत या वैचारिक प्रकृति के विचारों के अत्यधिक मूल्यवान परिसरों द्वारा कब्जा कर लिए जाते हैं, जो अपने कानूनी या काल्पनिक अधिकारों के लिए लड़ने के लिए प्रवृत्त होते हैं। कभी-कभी बड़े पैमाने पर कट्टरपंथी प्रदर्शन करते हैं विक्षिप्त अभिव्यक्तियाँसामान्य संदेह से परे. वे भी हैं उदासीन कट्टरपंथियों, "काल्पनिक स्तर" के सनकी लोग, वास्तविकता से अलग, चरित्रहीन या लड़ने वाले बिल्कुल नहीं, जैसे, उदाहरण के लिए, कई संप्रदायवादी।
• दुर्बल(जर्मन एस्थेनेनिशेन) - ऐसे व्यक्ति जिन्हें ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, कम प्रदर्शन, खराब याददाश्त, अनिद्रा और बढ़ी हुई थकान की विशेषता होती है। वे मानसिक और मानसिक अपर्याप्तता को तीव्रता से महसूस करते हैं। भविष्य में, कुछ खगोलशास्त्री अलगाव की भावना, दुनिया की अवास्तविकता और सभी संवेदनाओं (व्युत्पत्ति की याद दिलाने वाली स्थितियों के रूप में वर्णित) की शिकायत करते हैं। ये सभी स्थितियाँ हमेशा नहीं, बल्कि अक्सर आत्मनिरीक्षण के कारण होती हैं। एस्थेनिक्स लगातार आत्मनिरीक्षण में लगे रहते हैं और अपने अंदर देखते हैं; वे शरीर के कामकाज में किसी भी समस्या की तलाश करते हैं, और वे अपने शरीर की स्थिति के बारे में डॉक्टरों से शिकायत करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि "एस्टेनिक साइकोपैथी" का "एस्टेनिक फिजिक", तथाकथित लेप्टोसोमल फिजिक से कोई संबंध नहीं है।

केर्बिकोव का मनोरोगी का वर्गीकरण

ओ. वी. केर्बिकोव द्वारा प्रस्तावित मनोरोगी की टाइपोलॉजी सोवियत मनोचिकित्सा में सबसे आम में से एक थी और इसमें निम्नलिखित प्रकार शामिल थे:

• अस्थिर प्रकार.
• मनोदैहिक प्रकार.
• मोज़ेक (मिश्रित) प्रकार.

गन्नुश्किन-केर्बिकोव द्वारा मनोरोगी के लिए मानदंडों की त्रय:

1. सामाजिक अनुकूलन में व्यवधान की सीमा तक पैथोलॉजिकल व्यक्तित्व लक्षणों की गंभीरता।
2. मानसिक चरित्र लक्षणों की सापेक्ष स्थिरता, उनकी कम प्रतिवर्तीता।
3. पैथोलॉजिकल व्यक्तित्व लक्षणों की समग्रता जो संपूर्ण मानसिक स्वरूप को निर्धारित करती है।

केर्बिकोव ओ.वी. ने कहा कि एक निश्चित प्रकार की परवरिश एक निश्चित मनोरोगी के निर्माण की ओर ले जाती है। इस प्रकार, प्रमुख हाइपरप्रोटेक्शन ("लोहे के दस्ताने" के साथ एक बच्चे को बड़ा करना) के साथ एक अस्वाभाविक प्रकार का निर्माण होता है, और भोगात्मक हाइपरप्रोटेक्शन के साथ (बच्चा "परिवार का आदर्श" होता है) एक हिस्टेरिकल प्रकार का व्यक्तित्व बनता है, आदि।

मनोरोगी केर्बिकोव-फ़ेलिंस्काया की आनुवंशिक वर्गीकरण

यह वर्गीकरण एटियलजि के अनुसार मनोरोगी को निम्नलिखित समूहों में विभाजित करता है:

1. परमाणु (संवैधानिक, सत्य)।
2. खरीदा गया, जिसमें निम्नलिखित समूह शामिल हैं:
   1. पोस्ट-प्रक्रियात्मक (पिछले मानसिक विकार के कारण)।
   2. ऑर्गेनिक (सेरेब्रल-ऑर्गेनिक पैथोलॉजी से जुड़ा। उदाहरण के लिए, साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम का कैरेक्टरोपैथिक संस्करण)।
   3. क्षेत्रीय (व्यक्तित्व का पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल, पोस्ट-रिएक्टिव और पोस्ट-न्यूरोटिक पैथोलॉजिकल विकास)।

ज्यादातर मामलों में, मनोरोग का कारण मिश्रित होता है।