घर बच्चों की दंत चिकित्सा त्वचा कैंसर के लक्षण उपचार. त्वचा कैंसर: प्रारंभिक चरण, रूप, लक्षण और उपचार

त्वचा कैंसर के लक्षण उपचार. त्वचा कैंसर: प्रारंभिक चरण, रूप, लक्षण और उपचार

त्वचा कैंसर ऑन्कोलॉजी के प्रकारों में से एक है जो घातक ट्यूमर वाले व्यक्ति की बाहरी त्वचा को प्रभावित करता है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, से कुल गणनाकैंसर, रोग के निदान के सभी मामलों में 5 से 10% मामले इसी प्रकार के होते हैं।

एक घातक ट्यूमर के आंकड़ों के अनुसार त्वचायह कैंसर के सभी मामलों का लगभग 10% है। आज, त्वचाविज्ञान 4.5% की औसत वार्षिक वृद्धि के साथ रोग की बढ़ती प्रवृत्ति को नोट करता है। त्वचा कैंसर की संरचना में, त्वचा कैंसर का स्क्वैमस सेल रूप लगभग 10-25% होता है, और त्वचा का बेसल सेल कार्सिनोमा 60-75% होता है।

त्वचा डर्मेटोस्कोपी

ध्यान!कैंसर सोसाइटी अनुशंसा करती है कि चालीस वर्ष से अधिक आयु के लोगों को वर्ष में कम से कम एक बार कैंसर से गुजरना चाहिए चिकित्सा परीक्षणऑन्कोलॉजिस्ट पर. इस प्रक्रिया से कैंसर का पता चल जाएगा प्राथमिक अवस्थाऔर समय पर उत्पादन करें।

त्वचा कैंसर का कारण क्या है?

ऐसे लोग हैं जिन्हें इसका खतरा है:

  • सुनहरे बालों और आँखों वाली गोरी चमड़ी वाली आबादी, साथ ही अल्बिनो लोग। ग्रह के गहरे रंग के निवासियों में इस प्रकार की बीमारी का सामना करने की संभावना बीस गुना कम है। यह पराबैंगनी किरणों के संपर्क से त्वचा की अधिक सुरक्षा के कारण होता है;
  • धूपघड़ी और समुद्र तटों पर बार-बार आने वाले लोग दूसरों की तुलना में विकृति विज्ञान के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, क्योंकि वे विकिरण के सबसे अधिक संपर्क में होते हैं। अगर तीन हैं धूप की कालिमा, विकास का जोखिम दोगुना हो जाता है;
  • जिन लोगों को अपने कार्यक्षेत्र में अक्सर रसायनों से जूझना पड़ता है, उनके डीएनए अणुओं में उत्परिवर्तन हो सकता है;
  • रेडियोधर्मी विकिरण के संपर्क में आना। परमाणु ऊर्जा संयंत्रों में या उसके साथ काम करें चिकित्सकीय संसाधनजिसमें हानिकारक विकिरण हो;
  • परमाणु ऊर्जा संयंत्रों में दुर्घटना स्थलों के नजदीक शहरों के निवासी भी;
  • जिन लोगों के शरीर पर बड़ी संख्या में पोस्टऑपरेटिव निशान या बड़े रंग के धब्बे होते हैं, तिल इस बीमारी से अधिक बार प्रभावित होते हैं;
  • पचास वर्ष के बाद आयु.

अस्तित्व चर्म रोगइन्हें कैंसर पूर्व स्थितियों के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिनके उपचार की कमी से त्वचा कैंसर हो सकता है:

  • कीर का एरिथ्रोप्लासिया;
  • बोवेन रोग;
  • ज़ेरोडर्मा पिगमेंटोसम;
  • ल्यूकोप्लाकिया;
  • बूढ़ा केराटोमा;
  • त्वचीय सींग;
  • डबरुइल का मेलेनोसिस;
  • मेलेनोमा-खतरनाक पिगमेंटेड नेवी (जटिल रंजित नेवस, नीला नेवस, विशाल नेवस, ओटा का नेवस);
  • पुरानी त्वचा के घाव: ट्रॉफिक अल्सर, तपेदिक, सिफलिस, एसएलई, आदि।

त्वचा कैंसर को कैसे पहचानें?

त्वचा कैंसर तीन प्रकार के होते हैं:

  1. - एपिडर्मिस की सतह परत की सपाट कोशिकाओं से विकसित होता है;
  2. - एपिडर्मिस की बेसल कोशिकाओं के असामान्य अध: पतन के साथ फ्लैट कोशिकाओं की एक परत के नीचे होता है;
  3. - इसकी वर्णक कोशिकाओं से उत्पन्न होता है - मेलानोसाइट्स।

एक अन्य प्रकार है - यह त्वचा एडेनोकार्सिनोमा (ग्रंथि त्वचा कैंसर) है, जो पसीने की ग्रंथियों से उत्पन्न होता है। त्वचा कैंसर का एक दुर्लभ प्रकार।

ऐसे कई नियम हैं, जिनका पालन करके आप खुद ही बीमारी की पहचान कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको त्वचा कैंसर के लक्षणों को जानना होगा प्रारम्भिक चरणरोग।

आपको किससे सावधान रहना चाहिए?

  • यदि आप देखते हैं कि नेवस विषम हो गया है, उदाहरण के लिए, एक आधा दूसरे से अलग है;
  • नेवस के किनारे असमान हो गए हैं, सूजन या इंडेंटेशन दिखाई देने लगे हैं;
  • रंग में परिवर्तन हो गया है, तिल का रंग नीला हो गया है, काफी गहरा हो गया है, या उसका रंजकता एक समान नहीं है;
  • यदि तिल तेजी से बढ़ने लगे या उसका आकार छह मिलीमीटर से अधिक हो;
  • जब त्वचा और उस पर कोई निशान हो लंबे समय तकठीक नहीं हो रहा है या उसमें से तरल पदार्थ निकलना शुरू हो गया है;
  • त्वचा पर एक असामान्य रंगद्रव्य (लाल, गुलाबी, काला) के साथ चमकदार सतह के साथ एक गांठ के रूप में एक धब्बे या उभार की अनुचित उपस्थिति।

त्वचा कैंसर की व्यापकता के अधिक सटीक आकलन के लिए टीएनएम वर्गीकरण आवश्यक है

टी - प्राथमिक ट्यूमर:

  • TX - डेटा की कमी के कारण ट्यूमर का मूल्यांकन करना असंभव है;
  • प्रति - ट्यूमर का पता नहीं चला है;
  • टिस - यथास्थान कैंसर;
  • टीआई - ट्यूमर का आकार 2 सेमी तक;
  • टी2 - कैंसर ट्यूमर का आकार 5 सेमी तक;
  • टीजेड - गठन का आकार 5 सेमी से अधिक है;
  • टी4 - त्वचा कैंसर अंतर्निहित गहरे ऊतकों में बढ़ता है: मांसपेशी, उपास्थि या हड्डी।

एन - राज्य लसीकापर्व:

  • एनएक्स - डेटा की कमी के कारण क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की स्थिति का आकलन नहीं किया जा सकता है;
  • N0 - लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के कोई संकेत नहीं हैं;
  • एन1 - क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को मेटास्टेटिक क्षति होती है।

एम - मेटास्टेसिस की उपस्थिति

  • एमएक्स - दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति के संबंध में डेटा की कमी;
  • एमओ - दूर के मेटास्टेस का पता नहीं चला;
  • एम1 - दूरवर्ती मेटास्टेसिस मौजूद है।

विभेदन की डिग्री का आकलन करना ट्यूमर कोशिकाएंत्वचा कैंसर के हिस्टोपैथोलॉजिकल वर्गीकरण के अंतर्गत उत्पादित।

  1. जीएक्स - भेदभाव की डिग्री निर्धारित करने का कोई तरीका नहीं है;
  2. जी1 - ट्यूमर कोशिकाओं का उच्च विभेदन;
  3. जी2 - ट्यूमर कोशिकाओं का औसत विभेदन;
  4. जी3 - ट्यूमर कोशिकाओं का कम विभेदन;
  5. जी4 - अविभेदित त्वचा कैंसर।

त्वचा कैंसर - रोग के पहले लक्षण:

  1. ट्यूमर फैलने पर त्वचा के प्रभावित क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम, दर्द तेज हो जाता है;
  2. शरीर पर खुले अल्सर और घाव जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते, तिल पर अल्सर का दिखना;
  3. नेवस की सतह से बालों का झड़ना;
  4. रंग में परिवर्तन (काला पड़ना, हल्का होना, असमान रंग);
  5. खून बह रहा है;
  6. सक्रिय वृद्धि, छह महीने में दोगुनी;
  7. असममित असमान किनारों और अस्पष्ट सीमाओं के साथ तिल का आकार 7 मिमी से अधिक है;
  8. नोड्स की उपस्थिति.

रोग के बाद के चरणों में, त्वचा कैंसर जैसे लक्षणों की विशेषता होती है:

  • वजन घटना;
  • भूख में कमी;
  • कमजोरी;
  • तेजी से थकान होना;
  • उदासीनता;
  • सामान्य बीमारी;
  • जी मिचलाना;
  • उल्टी;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि, आदि

पूर्ण मेटास्टेसिस के साथ, दृष्टि, श्रवण और सिरदर्द में गिरावट हो सकती है। उचित उपचार के बिना मृत्यु काफी संभव है।

त्वचा कैंसर का निदान

त्वचा कैंसर का निदान करने के लिए, कई अध्ययनों की आवश्यकता होती है:

ध्यान!यदि आप दाग, अल्सर, गांठ के रूप में कोई अजीब गठन देखते हैं, या मौजूदा तिल एक अलग रंग का हो गया है या बड़ा होना शुरू हो गया है आकार, आपको तुरंत त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

  • स्वतंत्र शोध. हर छह महीने में कम से कम एक बार आपको स्वतंत्र रूप से अपनी त्वचा की जांच करने की आवश्यकता होती है।
  • एक डॉक्टर द्वारा जांच. नियुक्ति के समय, त्वचा विशेषज्ञ एक आवर्धक कांच या माइक्रोस्कोप का उपयोग करके संदिग्ध गठन की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे। यदि यह संदिग्ध है, तो डॉक्टर त्वचा कैंसर के लिए परीक्षण लिखेंगे।
  • डर्मेटोस्कोपी सर्जिकल हस्तक्षेप के उपयोग के बिना त्वचा संरचनाओं की एक दृश्य परीक्षा है, जो एक घातक त्वचा ट्यूमर के शुरुआती चरणों के निदान को महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट करना संभव बनाती है।
  • जैव रासायनिक अनुसंधान. त्वचा कैंसर के लिए रक्त परीक्षण से पता चलता है बढ़ा हुआ स्तरलैक्टेट डिहाइड्रोजनेज, लेकिन इसका पता रोग के बाद के चरणों में लगाया जाता है, जब पहले से ही मेटास्टेसिस होते हैं। लेकिन, उच्च स्तरयह एंजाइम हमेशा कैंसर की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है; यह अन्य बीमारियों का संकेत भी दे सकता है।
  • बायोप्सी. ऑन्कोलॉजी का पता लगाने के लिए इस विधि को मुख्य माना जाता है, पंचर साइट को पहले सुन्न करने के बाद प्रक्रिया को कई तरीकों से किया जाता है।

बायोप्सी का उपयोग करके लिया जा सकता है:

  1. स्केलपेल, ट्यूमर के एक खंड को काटकर;
  2. एक ब्लेड के साथ, मौजूदा विकास को पूरी तरह से काट देना;
  3. एक विशेष सुई का उपयोग करके, प्रभावित क्षेत्र से ऊतक का एक टुकड़ा अलग करना;
  4. आसपास के ऊतकों सहित सूजन के स्रोत को पूरी तरह से हटा देना।

प्रक्रिया के बाद, परिणामी सामग्री को साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

  • साइटोलॉजिकल विश्लेषण।यह अध्ययन कोशिकाओं की संरचना और आकार की जांच करता है, जिससे यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि ट्यूमर घातक है या सौम्य। इसके अलावा, त्वचा कैंसर की यह जांच इसके प्रकार को निर्धारित करती है, जो आपको यह पता लगाकर सही उपचार निर्धारित करने की अनुमति देती है कि ट्यूमर किस प्रकार की चिकित्सा के प्रति अधिक संवेदनशील है। परीक्षा परिणाम, एक नियम के रूप में, बायोप्सी लेने के 5-6 दिन बाद आता है।
  • गठन की घातकता को इंगित करता है निम्नलिखित कारक. कोशिकाएँ असामान्य दिखती हैं, अर्थात् उनके नाभिक बड़ा आकारऔर गहरे रंग के होने के कारण, वे अपना कार्य नहीं करते हैं और उनमें सक्रिय विभाजन के लक्षण होते हैं।
  • हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण. बायोप्सी के दौरान प्राप्त ऊतक को पैराफिन के साथ मिलाया जाता है, जिससे यह सख्त हो जाता है, जिसके बाद इसे पतले वर्गों में काट दिया जाता है, माइक्रोस्कोप के नीचे रखा जाता है और एक विशेष तैयारी के साथ दाग दिया जाता है। यह प्रक्रिया आपको ट्यूमर की घातकता का आकलन करने, यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि इसका कोर्स कितना आक्रामक है और आपको सही थेरेपी चुनने में मदद करता है।
    एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति के संदेह की पुष्टि असामान्य कोशिकाओं, उनके बड़े नाभिकों और साइटोप्लाज्म द्वारा उनके आसपास जमा होने से होती है।
  • रेडियोआइसोट्रोपिक अनुसंधान।पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी एक नया प्रकार है हार्डवेयर परीक्षा, जो कैंसर कोशिकाओं के संचय को निर्धारित करता है, हमें माइक्रोट्यूमर और दूर के एकल मेटास्टेस की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है। यह प्रक्रिया महंगी मानी जाती है, और आवश्यक उपकरण हर क्लिनिक में उपलब्ध नहीं होते हैं।

यदि त्वचा कैंसर के लिए की गई सभी परीक्षाओं और परीक्षणों ने निदान की पुष्टि की है, तो बाद के चरणों (3-4) में अतिरिक्त तरीके निर्धारित किए जा सकते हैं:

अतिरिक्त अध्ययन और प्रयोगशाला परीक्षण

सटीक निदान करने के बाद और उपचार निर्धारित करने से पहले, साथ ही विकिरण या कीमोथेरेपी, सर्जरी के कोर्स से गुजरने के बाद अतिरिक्त अध्ययन आवश्यक हैं:

  • लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड और पेट की गुहा(मेटास्टेसिस के लगातार निदान के स्थान);
  • सीटी, एमआरआई;
  • छाती का एक्स - रे;
  • जैव रासायनिक कोगुलोग्राम;
  • सामान्य रक्त और मूत्र विश्लेषण;
  • सीरम जैव रसायन;
  • मधुमेह मेलेटस की अनुपस्थिति के लिए परीक्षण;
  • आरएच कारक और समूह के लिए रक्त परीक्षण;
  • वासरमैन प्रतिक्रिया, साथ ही एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण

त्वचा कैंसर और उसका उपचार

उपचार पद्धति का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है:

  1. ट्यूमर का स्थानीयकरण;
  2. त्वचा कैंसर के प्रकार;
  3. हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल संरचना (इसका प्रकार)।

उपचार का मुख्य प्रकार सर्जरी है।

सर्जरी के लिए संकेत हैं:

  • गहरी ऊतक क्षति;
  • बड़े आकार का नियोप्लाज्म;
  • रोग की पुनरावृत्ति;
  • निशान पर ट्यूमर.

गठन को फिर से बढ़ने से रोकने के लिए, विकिरण चिकित्सा का उपयोग अक्सर सर्जरी के साथ किया जाता है, जिसका उद्देश्य संभवतः शेष सूक्ष्मदर्शी को पूरी तरह से नष्ट करना है कैंसर की कोशिकाएं.

अन्य तरीकों की तुलना में सर्जिकल हस्तक्षेप के कई फायदे हैं:

  • आपको एक प्रक्रिया में सभी असामान्य कोशिकाओं को हटाने की अनुमति देता है;
  • यहां तक ​​कि बड़े त्वचा कैंसर को भी हटाया जा सकता है;
  • शेष ऊतकों के नियंत्रण की संभावना;
  • कम पुनरावृत्ति सीमा.

, जैसा कि पहले बताया गया है, यह सर्जिकल उपचार के साथ बेहतर काम करता है।

कैसे स्वतंत्र विधिनिर्धारित यदि:

  • स्वास्थ्य कारणों से, रोगी को सर्जरी के लिए एनेस्थीसिया नहीं दिया जा सकता;
  • ट्यूमर का आकार बहुत बड़ा है, रोग के अंतिम चरण में उपशामक उपचार की आवश्यकता होती है;
  • शिक्षा का दुर्गम स्थान;
  • पुनरावर्तन उपचार;
  • कॉस्मेटिक प्रयोजनों के लिए.

एक स्वतंत्र विधि के रूप में कीमोथेरेपी त्वचा कैंसर के लिए अत्यधिक प्रभावी नहीं है; विकिरण चिकित्सा और सर्जरी के संयोजन में यह बेहतर परिणाम देती है। इसमें कई मतभेद हैं, और चिकित्सा का कोर्स लंबा है।

सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है यदि:

  • रोगी सर्जरी कराने के लिए स्पष्ट रूप से दृढ़ है;
  • आवर्तक बेसल सेल कार्सिनोमा के उपचार में;
  • प्रथम चरण के ट्यूमर के साथ संभव उपचाररासायनिक आधारित मलहम;
  • मेटास्टेस की उपस्थिति.

रोग के प्रारंभिक चरण में अतिरिक्त, कोमल तरीके हैं:

  • लेजर विनाश;
  • क्रायोथेरेपी;
  • दवा से इलाज।

त्वचा कैंसर की रोकथाम

त्वचा कैंसर की रोकथाम में त्वचा को प्रतिकूल रासायनिक, विकिरण, पराबैंगनी, दर्दनाक, थर्मल और अन्य प्रभावों से बचाना शामिल है। खुली धूप से बचना जरूरी है, खासकर दिन के संक्रांति के दौरान। उपयोग सनस्क्रीनऔर मलहम जो त्वचा को सीधी धूप से बचाते हैं। उन लोगों के लिए जो काम करते हैं खतरनाक उद्योग, के साथ सुरक्षा नियमों का पालन करना आवश्यक है हानिकारक पदार्थऔर सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करें।

पास होना भी जरूरी है चिकित्सिय परीक्षणऔर त्वचा विशेषज्ञ से अधिक बार मिलें। यदि कैंसर से पहले की बीमारियाँ हैं, तो आपको तुरंत उनका इलाज शुरू कर देना चाहिए। मेलेनोमा-खतरनाक नेवी को त्वचा कैंसर में बदलने से रोकना है सही चुनाव करना चिकित्सीय रणनीतिऔर उन्हें कैसे हटाया जाए.

त्वचा कैंसर का पूर्वानुमान

त्वचा कैंसर से मृत्यु दर अन्य कैंसर की तुलना में सबसे कम है। पूर्वानुमान त्वचा कैंसर के प्रकार और कैंसर कोशिकाओं के विभेदन की डिग्री पर निर्भर करता है। त्वचा बेसल सेल कार्सिनोमा में मेटास्टेसिस का अधिक सौम्य कोर्स होता है। समय के साथ और उचित उपचारपांच साल की जीवित रहने की दर 95% है। जहां तक ​​त्वचा मेलेनोमा का सवाल है, इसका पूर्वानुमान दुर्भाग्य से निराशाजनक है। पांच साल की जीवित रहने की दर केवल 50% है।

त्वचा कैंसर उनमें से एक है जिसका सूजन के स्रोत की कल्पना के कारण प्रारंभिक चरण में पता लगाना सबसे आसान है। उत्पन्न करना समय पर निदानऔर पर्याप्त उपचार, आपको बस अपने शरीर के प्रति सावधान रहने की जरूरत है और संदिग्ध ट्यूमर का पता चलने पर डॉक्टर के पास जाने से न कतराएं।

जानकारीपूर्ण वीडियो: त्वचा कैंसर की रोकथाम और निदान

घातक ट्यूमर अक्सर चेहरे, खोपड़ी और गर्दन पर स्थानीयकृत होते हैं। डॉक्टर इस परिस्थिति की व्याख्या शरीर के उन हिस्सों पर पराबैंगनी विकिरण के बढ़ते प्रभाव से करते हैं जो कपड़ों से ढके नहीं होते हैं।

पहले संकेत और लक्षण

चेहरे पर त्वचा कैंसर के सबसे आम प्रकार बेसल सेल और स्क्वैमस सेल ट्यूमर हैं। आइए प्रारंभिक अवस्था में चेहरे पर इन ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लक्षणों पर विस्तार से विचार करें।

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बैसल सेल कर्सिनोमा

इस प्रकार का कैंसर सबसे आम है।

बेसल सेल कार्सिनोमा की एक विशिष्ट विशेषता इसकी धीमी प्रगति है: ट्यूमर कई वर्षों में विकसित हो सकते हैं।

इस प्रकार के ट्यूमर का एक और लक्षण लगभग है पूर्ण अनुपस्थितिमेटास्टैसिस। हालाँकि, जब ट्यूमर चेहरे पर स्थानीयकृत होता है, तब भी मेटास्टेस दर्ज किए जाते हैं, लेकिन, सौभाग्य से, कभी-कभार।

चेहरे पर बेसालिओमा कई रूपों में विकसित होता है:

  • सतही;
  • गांठदार;
  • समतल।

सतह का आकार थोड़ा उभरे हुए किनारों और चिकनी, चमकदार सतह वाला एक गुलाबी धब्बा है। यह चेहरे पर बहुत कम विकसित होता है। गांठदार रूप केंद्र में गांठदार गठन के साथ लाल रंग के ट्यूमर जैसा दिखता है। रोग के इस रूप का कोर्स सबसे तेज़ होता है।

फ्लैट बेसल सेल कार्सिनोमा स्पष्ट किनारों के साथ एक पट्टिका जैसा दिखता है, जो त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर उठा हुआ होता है।

अधिकतर, गांठदार बेसल सेल कार्सिनोमा चेहरे पर होता है।प्रारंभिक चरण में, नियोप्लाज्म एक गांठ, दाग या फुंसी जैसा दिखता है। प्रारंभिक चरण में आकार 0.5 से 2 सेमी तक होता है। ट्यूमर की विशेषता सतही वृद्धि होती है और इससे कोई परेशानी नहीं होती है दर्द के लक्षण. एकमात्र अभिव्यक्ति खुजली हो सकती है, कभी-कभी काफी गंभीर।

यदि आपको अपने चेहरे पर कोई ट्यूमर दिखता है जो एक सप्ताह या उससे अधिक के भीतर ठीक नहीं होता है, तो आपको एक त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, जो डर्मेटोस्कोप से ट्यूमर की जांच करेगा और आगे की जांच करेगा या आपको एक ऑन्कोलॉजिस्ट के पास भेजेगा।
यह बहुत संभव है कि यह एलर्जी, त्वचा रोग या अन्य त्वचा रोग हो, लेकिन आपको किसी भी स्थिति में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए: शीघ्र निदानकैंसर ट्यूमर के पूर्ण इलाज की संभावना काफी बढ़ जाती है।

वीडियो: त्वचा कैंसर के पांच मुख्य लक्षण

त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा

घातक नियोप्लाज्म का यह रूप बेसल सेल कार्सिनोमा की तुलना में बहुत अधिक आक्रामक है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा चेहरे पर प्लाक, अल्सर या नोड्यूल के रूप में विकसित हो सकता है। अल्सरेटिव किस्म की विशेषता इसकी पूरी परिधि के साथ ट्यूमर को घेरने वाले रिज जैसे उभरे हुए किनारों से होती है।

अल्सरेटिव स्क्वैमस सेल ट्यूमर एक क्रेटर जैसा दिखता है। ट्यूमर के केंद्रीय फोकस से अक्सर रक्तस्राव होता है, कभी-कभी यह महसूस भी होता है बुरी गंध. ट्यूमर तेजी से बढ़ता है, क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर दिशाओं में बढ़ता है।
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का गांठदार रूप जैसा दिखता है उपस्थिति फूलगोभी. ट्यूमर का आधार घना होता है और यह अक्सर कटाव और अल्सर से ढका होता है। रंग लाल या भूरा हो सकता है.

प्लाक के रूप में स्क्वैमस सेल ट्यूमर की विशेषता चमकदार लाल रंग, रक्तस्राव और गठन की सतह पर छोटे ट्यूबरकल की उपस्थिति होती है।

प्रारंभिक चरण में, ट्यूमर क्षैतिज रूप से फैलता है, लेकिन जल्दी ही त्वचा की गहरी परतों में फैल जाता है।

इलाज

चरण 1 में, चेहरे की त्वचा का कैंसर काफी सफलतापूर्वक ठीक हो जाता है: पर्याप्त और सक्षम चिकित्सा के साथ, 90-97% हासिल किया जा सकता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिपुनरावृत्ति के बिना.

ट्यूमर का सर्जिकल छांटना किनारों से आवश्यक इंडेंटेशन के साथ किया जाता है। चूंकि ऑपरेशन चेहरे पर किया जाता है, इसलिए छांटने के सिद्धांतों का पालन किया जाता है प्लास्टिक सर्जरी. यदि आवश्यक हो, तो बार-बार प्लास्टिक सर्जरी की जाती है।

उन जगहों पर जहां पारंपरिक सर्जरी तक पहुंचना मुश्किल होता है, जब ट्यूमर नाक या आंखों के आसपास स्थानीयकृत होते हैं, तो ट्यूमर के लेजर जमावट का उपयोग किया जाता है। यह न्यूनतम हस्तक्षेप की अनुमति देता है और रक्तस्राव का कारण नहीं बनता है। लेकिन ऐसा ऑपरेशन केवल छोटे ट्यूमर के लिए ही संभव है।

फोटोडायनामिक थेरेपी (पीडीटी) के माध्यम से नाक और आंखों में नियोप्लाज्म को भी खत्म किया जा सकता है, क्योंकि अन्य उपचार विधियां लेंस की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती हैं।

फोटोडायनामिक थेरेपी का सिद्धांत इस प्रकार है: रोगी को एक फोटोसेंसिटाइज़र (एक विशेष प्रकाश-संवेदनशील पदार्थ) का इंजेक्शन लगाया जाता है, जो ट्यूमर के ऊतकों में जमा हो जाता है। कुछ दिनों के बाद, नियोप्लाज्म को एक निश्चित लंबाई के प्रकाश से विकिरणित किया जाता है।

जबकि, प्रकाश के प्रभाव में फोटोसेंसिटाइजिंग पदार्थ घातक ट्यूमर कोशिकाओं के साथ नष्ट हो जाते हैं स्वस्थ ऊतकअछूता रहना. यह विधिथेरेपी में वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है और दुष्प्रभाव(यदि आवश्यक हो तो कई बार किया जा सकता है)।

17.03.2016

संभवतः हमारे शरीर का सबसे अद्भुत घटक हमारी त्वचा है। सबसे पहले, यह सबसे अधिक है बड़ा अंग(इसकी सतह 1.5-2 वर्ग मीटर है), दूसरे, त्वचा "हर जगह" स्थित है, तीसरा, इसकी एक बहुत ही जटिल संरचना है बड़ी रकम रक्त वाहिकाएं, तंत्रिका तंतु, पसीने की नलिकाएं और वसामय ग्रंथियांऔर अंत में, चौथा, यह एक साथ कई अलग-अलग कार्य करता है।

त्वचा के बारे में बात करते समय सबसे पहली चीज़ जो दिमाग में आती है वह है इसकी त्वचा बाधा समारोह. मानव त्वचा हर चीज़ की रक्षा करती है आंतरिक अंगऔर ऊतकों को सभी प्रतिकूल प्रभावों से बचाता है बाह्य कारक, जिसमें न केवल प्राकृतिक, बल्कि सभ्यता द्वारा उत्पन्न, जैसे विभिन्न विषाक्त पदार्थ और विकिरण भी शामिल हैं।

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि त्वचा कैंसर आज दुनिया भर में बहुत आम है, खासकर भारत में यूरोपीय देश, बीमारी। कैंसर रोगों में त्वचा कैंसर तीसरे स्थान पर है। त्वचा कैंसर अक्सर त्वचा के खुले क्षेत्रों (चेहरे, हाथ) पर होता है।

कारक जो त्वचा कैंसर के विकास को भड़काते हैं

त्वचा कैंसर यूरोपीय देशों में सबसे आम है, क्योंकि गोरी त्वचा, विशेष रूप से झाईदार त्वचा, विशेष रूप से घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति के प्रति संवेदनशील होती है।

डॉक्टर उन प्रमुख कारकों की सूची बनाते हैं जो त्वचा कैंसर का कारण बन सकते हैं:
त्वचा पर बड़ी संख्या में तिल या उम्र के धब्बे की उपस्थिति;
त्वचा का लंबे समय तक सीधे सूर्य के प्रकाश के संपर्क में रहना (यही कारण है कि 70% कैंसरयुक्त ट्यूमरचेहरे और हाथों पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, जो शरीर के सबसे उजागर क्षेत्र हैं);
सोलारियम का दुरुपयोग;
हार्मोनल ( तरुणाई, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति) या उम्र से संबंधित परिवर्तन;
वंशानुगत प्रवृत्ति;
ईंधन और स्नेहक, आर्सेनिक, टार जैसे जहरीले यौगिकों के संपर्क में;
प्रभाव आयनित विकिरण;
त्वचा को बार-बार नुकसान होने से आमतौर पर निशान बन जाते हैं, जो बदले में कैंसर कोशिकाओं के उद्भव को भड़काते हैं। त्वचा कैंसर को कैसे पहचानें?

त्वचा कैंसर के लक्षण

बहुत बार, लोग त्वचा विशेषज्ञ या ऑन्कोलॉजिस्ट से केवल इसलिए मदद नहीं लेते हैं क्योंकि वे एक घातक ट्यूमर को एक सामान्य घाव, मस्सा या फोड़ा के रूप में देखते हैं।

बेशक, बीमारी के प्रारंभिक चरण में, कैंसर के ट्यूमर को पहचानना वास्तव में इतना आसान नहीं है, और फिर भी, त्वचा में परिवर्तन का पता लगाने के लिए नियमित रूप से खुद की जांच करना आवश्यक है, हालांकि, निश्चित रूप से, अंतिम निदान एक द्वारा किया जाएगा। योग्य चिकित्सक.

स्नान करने के बाद फ्लोरोसेंट लैंप के साथ तेज रोशनी में त्वचा का निरीक्षण करना सबसे अच्छा है। लेकिन, चूंकि कृत्रिम रोशनी में त्वचा के सभी बदलावों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता, इसलिए आपको समय-समय पर प्राकृतिक रोशनी में खुद की जांच करने की जरूरत है।

अपनी त्वचा की जांच करते समय आपको क्या देखना चाहिए?

नए मस्सों या लाल रंग के धब्बों की उपस्थिति, खासकर यदि ये नियोप्लाज्म थोड़े समय में दिखाई देते हैं;
त्वचा की सतह से ऊपर उठने वाली संरचनाओं का दिखना। यदि ये संरचनाएँ लाल या काली हैं, तो किसी भी परिस्थिति में डॉक्टर से संपर्क करना स्थगित नहीं किया जाना चाहिए;
त्वचा पर जलन या सूजन का बनना जो लंबे समय तक ठीक नहीं होता;
रंग या आकार में परिवर्तन, पुराने मस्सों में रक्तस्राव, पुराने मस्सों के शरीर में बालों का उगना;
छोटे घावों और खरोंचों का लंबे समय तक ठीक न होना;
त्वचा के एक सफेद क्षेत्र की उपस्थिति, जहां त्वचा ने अपनी लोच खो दी है;
एक संदिग्ध स्थान की उपस्थिति और निरंतर वृद्धि जिसकी या तो स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमाएं नहीं हैं या, इसके विपरीत, सममित है;
त्वचा पर एक चमकदार गांठ या गांठ का दिखना, जिसका रंग असामान्य हो - गुलाबी, बैंगनी, सफेद, भूरा या काला।

"एबीसीडी" विधि

अग्रणी अमेरिकी त्वचा विशेषज्ञों ने लोगों को त्वचा कैंसर की अभिव्यक्तियों को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किए गए कई मानदंडों की पहचान की है। इस तकनीक को इसके पहले अक्षर के आधार पर "एबीसीडी" कहा जाता है। प्रमुख विशेषताऐंत्वचा क्षति:
ए (असममिति) - विषमता, यानी यदि नियोप्लाज्म का एक आधा हिस्सा दूसरे से बिल्कुल अलग है;
बी (सीमा) - सीमा - किसी स्थान या सूजन की आकृति धुंधली, अस्पष्ट होती है;
सी (रंग) - रंग, यानी एक संदिग्ध स्थान, सामान्य त्वचा के रंग से अलग एक असामान्य छाया है;
डी (व्यास) - व्यास - 6 मिमी व्यास से अधिक त्वचा के संदिग्ध क्षेत्र के आकार में वृद्धि।

ज्यादातर मामलों में, उपरोक्त सभी लक्षण न केवल दर्द रहित होते हैं, बल्कि ज्यादा असुविधा भी नहीं पैदा करते हैं, इसलिए, बीमारी की शुरुआत में, लोग शायद ही कभी ऑन्कोलॉजिस्ट के पास जाते हैं। और त्वचा कैंसर हमेशा बेहद विविधता से विकसित होता है - नियोप्लाज्म का आकार, उनका रंग और रोग प्रक्रियाओं की गति प्रत्येक विशिष्ट मामले में एक दूसरे से बहुत भिन्न हो सकती है। और प्रत्येक विशिष्ट मामले की नैदानिक ​​​​तस्वीर इस बात पर निर्भर करती है कि प्राथमिक ट्यूमर किस प्रकार की त्वचा कोशिकाओं से विकसित हुआ, इसके विकास की गति, मेटास्टेस की उपस्थिति और उनका स्थान, आदि।
हालाँकि, किसी भी स्तर पर बिना किसी अपवाद के सभी प्रकार के त्वचा कैंसर का मुख्य लक्षण एक ही रहता है - त्वचा में परिवर्तन की उपस्थिति, जैसे कटाव, पिंड, अल्सर या सजीले टुकड़े।

त्वचा कैंसर के मुख्य प्रकार और उनके लक्षण

त्वचा कैंसर को आमतौर पर दो भागों में विभाजित किया जाता है बड़े समूह- स्क्वैमस और बेसल सेल. पहला त्वचा की बाहरी परत की कोशिकाओं से विकसित होता है, दूसरा - आंतरिक परत से।

सतही त्वचा कैंसर

स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर का एक काफी सामान्य रूप सतही है। डॉक्टर इस प्रकार के ट्यूमर को आक्रामक के रूप में वर्गीकृत नहीं करते हैं, क्योंकि रोग के विकास की दर काफी धीमी होती है, जिससे समय पर निदान करना संभव हो जाता है।

सतही त्वचा कैंसर के पाठ्यक्रम की विशेषताएं:

  1. एक छोटे चमकदार धब्बे या पीले रंग की गांठ का दिखना स्लेटीकोई असुविधा न हो;
  2. त्वचा में बदलाव के कारण खुजली होने लगती है और हल्की झुनझुनी महसूस होने लगती है;
  3. गठन के केंद्र में एक रोता हुआ, कभी-कभी खून बहने वाला अल्सर दिखाई देता है;
  4. रोग के विकास के अगले चरण में, अल्सर ठीक हो सकता है, लेकिन बढ़ता रहता है;
  5. गठन को टटोलने पर, हल्का सा संकुचन महसूस होता है, लेकिन कोई सूजन नहीं देखी जाती है।

घुसपैठ कर रहा त्वचा कैंसर

यह ज्यादा है खतरनाक रूपस्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर, लेकिन और भी बहुत कुछ है उच्च गतिसतही की तुलना में विकास, और मेटास्टेसिस के गठन की संभावना है, जो घुसपैठ करने वाले कैंसर को और अधिक खतरनाक बनाता है। कैंसर का यह रूप, बदले में, अपनी-अपनी अभिव्यक्तियों के साथ दो प्रकारों में विभाजित होता है।

  1. एक घना नोड, जो विकसित होने पर आसपास के ऊतकों द्वारा स्थिर हो जाता है, फिर ट्यूमर गहरे ऊतकों में फैल जाता है। इसके बाद, नीचे काले या भूरे नेक्रोटिक द्रव्यमान के साथ एक गड्ढे के आकार का अल्सर बनता है।
  2. दूसरे प्रकार के ट्यूमर के विकास में, नेक्रोटिक द्रव्यमान के साथ एक गहरा अल्सर तुरंत बनता है, जिसमें से एक विशिष्ट अप्रिय गंध निकलती है।

पैपिलरी त्वचा कैंसर

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का दूसरा रूप। इस बीमारी का दूसरा नाम है: फंगॉइड, अधिक सरल शब्दों में कहें तो - फंगॉइड। बाह्य रूप से, एक पैपिलरी ट्यूमर एक मशरूम जैसा दिखता है - अपेक्षाकृत पतले डंठल पर एक वजनदार वृद्धि। समय के साथ इसे ढकने वाली पपड़ियों के कारण ट्यूमर फूलगोभी जैसा हो जाता है।

बेसल सेल त्वचा कैंसर (बेसल सेल कार्सिनोमा)

बेसल सेल त्वचा कैंसर बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है, मेटास्टेस बहुत कम ही दिखाई देते हैं। बाह्य रूप से, ट्यूमर त्वचा पर कई मिलीमीटर आकार की थोड़ी सूजी हुई संरचना जैसा दिखता है और सतह पर केशिकाओं का एक पतला नेटवर्क होता है। इस प्रकार के त्वचा कैंसर के कई प्रकार होते हैं:
गांठदार (ठोस) - संवहनी नेटवर्क से घिरी एक छोटी गांठ;
अल्सरेटिव - छोटे अल्सर बनते हैं, अक्सर रक्तस्राव होता है;
रंजित - ट्यूमर की सतह काली पड़ जाती है।

मेलेनोमा

बहुत आक्रामक रूपत्वचा कैंसर। मेलेनोमा के साथ, मेटास्टेस बहुत तेज़ी से प्रकट होते हैं, जो लसीका और संचार मार्गों के माध्यम से फैलते हैं, जिससे माध्यमिक ट्यूमर का विकास होता है। अक्सर, मेलेनोमा जन्म चिन्हों से विकसित होता है जो अक्सर घर्षण जैसे जलन के अधीन होते हैं। अक्सर तिल पर चोट लगने के बाद ट्यूमर विकसित हो जाता है। तिल का आकार बढ़ जाता है, काला पड़ जाता है, गीला होने लगता है, खुजली होने लगती है और खून निकलने लगता है। के साथ समानांतर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियामस्सों में परिधीय लिम्फ नोड्स में सूजन आ जाती है।

सार्कोमा

सारकोमा सबसे खतरनाक होता है कैंसर, क्योंकि यह सभी प्रकारों में सबसे तेजी से विकसित होता है घातक ट्यूमर. सारकोमा सफेद गांठों वाली एक गोल गांठ जैसा दिखता है, जो मछली के मांस के समान होता है।

बहुत बार, इस प्रकार का ट्यूमर दुर्गम स्थानों में स्थानीयकृत होता है, उदाहरण के लिए, टखने में। नतीजतन, सारकोमा का निदान संयोग से किया जाता है, जब यह पहले से ही असुविधा पैदा करना शुरू कर देता है और इलाज करना मुश्किल होता है।

निष्कर्ष के तौर पर

एक व्यक्ति का जीवन एक है, लेकिन कई बीमारियाँ हैं, इसलिए यह मुख्य नियम को याद रखने योग्य है: यदि त्वचा पर कोई रसौली दिखाई देती है, विशेष रूप से वह जो इसका कारण बनती है असहजता, आपको शुरुआती चरण में किसी त्वचा विशेषज्ञ को जरूर दिखाना चाहिए। किसी संदिग्ध स्थान को हटाने की एक सरल प्रक्रिया किसी की जान बचा सकती है।

10 में से 8 त्वचा कैंसर होते हैं (जिन्हें बेसल सेल कैंसर भी कहा जाता है)। बेसल सेल कार्सिनोमा सूर्य के संपर्क में आने वाले क्षेत्रों, विशेषकर सिर और गर्दन में विकसित होता है।

बेसल कैंसर का फोटो. ट्यूमर उभरे हुए क्षेत्रों (इसकी तरह) के रूप में दिखाई दे सकते हैं, और हल्के, गुलाबी या लाल हो सकते हैं। उनमें एक या अधिक असामान्य रक्त वाहिकाएँ हो सकती हैं।
बेसल सेल कार्सिनोमा शरीर में कहीं भी हो सकता है। वे इस तरह सपाट, पीले या गुलाबी क्षेत्रों के रूप में दिखाई दे सकते हैं। बड़े बेसल सेल कार्सिनोमा में रिसने वाले या पपड़ीदार क्षेत्र हो सकते हैं।
उनके बीच में निचला क्षेत्र और नीला, भूरा या काला क्षेत्र हो सकता है।
बसालिओमास धीरे-धीरे बढ़ता है। बहुत कम ही, इस प्रकार का कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैलता है। लेकिन अगर कैंसर का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ सकता है और त्वचा के नीचे हड्डियों या अन्य ऊतकों में प्रवेश कर सकता है।
बेसाल्ट कैंसर कोशिकाएं खोपड़ी पर भी विकसित हो सकती हैं, इसलिए जब आप नए लक्षणों या वृद्धि के लिए अपने शरीर के बाकी हिस्सों की जांच करते हैं तो अपनी खोपड़ी की जांच करना महत्वपूर्ण है। कई डॉक्टर इसे महीने में एक बार करने की सलाह देते हैं।
इस प्रकार का त्वचा कैंसर वृद्ध लोगों में विकसित होने की अधिक संभावना है, लेकिन युवा लोगों को भी इसका खतरा हो सकता है। ऐसा शायद इसलिए है क्योंकि अब वे धूप में अधिक समय बिताते हैं जब उनकी त्वचा प्रकाश के संपर्क में आती है।
फोटो में पपड़ी जैसे क्षेत्र वाला बेसल त्वचा कैंसर दिखाया गया है।
नासोलैबियल फोल्ड में बेसालिओमा का फोटो
फोटो में: ब्लीडिंग बेसालिओमा

त्वचा कैंसर के लिए स्क्रीनिंग लेख की शुरुआत में, आइए एक निंदक का कसाक, या बल्कि एक डॉक्टर का सफेद कोट पहनें (महान निंदक की कल्पना करना कठिन है, इस सम्मानित पेशे के प्रतिनिधियों को मुझसे नाराज न होने दें) और थोड़ा सपना देखें। कल्पना कीजिए कि असामयिक मरने वाले व्यक्ति की कब्र पर उसका निदान या मृत्यु का कारण लिखा होगा: तो कम से कम हर 9-10 स्मारक पर यह लिखा होगा डरावना शब्द"कैंसर"।आज हमारे आर्टिकल में हम बात करेंगेत्वचा कैंसर के बारे में. मैं तुरंत एक आरक्षण कर दूं कि यह सबसे आम कैंसर नहीं है; यह सभी कैंसर के मामलों का लगभग 5% है। लेकिन कैंसर का यह रूप, स्तन कैंसर या प्रोस्टेट कैंसर के विपरीत है। इसमें कोई लिंग भेद नहीं है और यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करता है, आमतौर पर 50 साल के बाद।

त्वचा कैंसर के कारण

त्वचा कैंसर के कारणों को बाहरी और आंतरिक में विभाजित किया जा सकता है।

बाहरी कारण

को बाहरी कारण, त्वचा कैंसर की घटना को भड़काने में शामिल हैं:

  • यूवी विकिरण, सहित सूरज की किरणें. कैंसर एक खगोलीय पिंड के एकल, लेकिन तीव्र संपर्क से भी शुरू हो सकता है, जो विशेष रूप से मेलेनोमा जैसे कैंसर के एक रूप के लिए सच है। अक्सर, जो लोग चिलचिलाती धूप के संपर्क में नियमित रूप से नहीं, बल्कि कभी-कभार आते हैं (उदाहरण के लिए, जब कोई उत्साही कार्यालय कर्मचारी काम करने के लिए बाहर जाता है) इससे बीमार पड़ जाते हैं। समुद्र तट पर छुट्टी). में पिछले साल काइस विशेष कारक का प्रभाव धीरे-धीरे निर्णायक हो जाता है, क्योंकि पराबैंगनी किरणों को रोकने वाली ओजोन परत का विनाश बढ़ रहा है। त्वचा कैंसर के लिए एक और प्रतिकूल स्थान सोलारियम है;
  • जन्मचिह्न (वर्णित नेवी) के स्थान पर त्वचा पर यांत्रिक आघात;
  • फ्लोरोसेंट प्रकाश उपकरणों के साथ विकिरण (यह कारक अभी भी अटकलों का विषय है)।

आंतरिक कारण

को आंतरिक कारणत्वचा कैंसर के विकास के लिए (पूर्वगामी कारकों) में शामिल हैं:

  • दौड़। "सच्चे आर्यों" को त्वचा कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। इस अर्थ में नेग्रोइड जाति के प्रतिनिधि शांति से सो सकते हैं। जोखिम में गोरे लोग और हल्की त्वचा, आंखें और बाल वाले लोग हैं;
  • गरीब हालात प्रतिरक्षा तंत्र. इम्युनोडेफिशिएंसी त्वचा कैंसर (और न केवल इसे) का कारण बनती है। इस संबंध में, गर्भावस्था कुछ खतरा पैदा करती है, जो पिगमेंटेड नेवी के अध: पतन की स्थिति पैदा करती है;
  • लिंग और उम्र. उदाहरण के लिए, मेलेनोमा अक्सर महिलाओं में होता है, और मुख्य रूप से "बाल्ज़ाक" उम्र की महिलाओं में;
  • बोझिल आनुवंशिकता.

कैंसर पूर्व रोग

कैंसर पूर्व त्वचा रोग अनिवार्य हैं, अर्थात्। वे अंततः आवश्यक रूप से कैंसर में परिवर्तित हो जाते हैं, या वैकल्पिक रूप से, वे हमेशा कैंसर में परिवर्तित नहीं होते हैं इस मामले मेंदुर्दमता रोग के पाठ्यक्रम और कई अन्य कारकों के आधार पर होती है।

कैंसर पूर्व त्वचा रोगों को दूर करें

पगेट की बीमारी का निदान ज्यादातर मामलों में 60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में होता है, लेकिन पुरुष भी इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। वैसे, उन्हें इसकी अधिक आक्रामक अभिव्यक्ति की विशेषता है। रोग आइसोला में असामान्य कोशिकाओं के एक समूह के विकास में व्यक्त होता है, शरीर के अन्य हिस्सों में कम अक्सर एपोक्राइन होता है पसीने की ग्रंथियों: पुरुषों में जननांग अंग की त्वचा, महिलाओं में योनी, या पेरिनियल क्षेत्र। आँकड़ों के अनुसार, पगेट रोग से पीड़ित 95% से अधिक लोगों को स्तन कैंसर है। पगेट की बीमारी के उपचार के लिए आमूल-चूल दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

बोवेन रोग. यह रोग एक इंट्राएपिडर्मल त्वचा कैंसर है जो अधिकतर 40 से 70 वर्ष की उम्र के खतनारहित पुरुषों के जननांगों पर होता है। कभी-कभी यह श्लेष्मा सतहों पर भी पाया जाता है मुंह. यह रोग रोएँदार पपड़ीदार किनारों वाली तांबे-लाल पट्टियों के रूप में प्रकट होता है, जो परिधि के साथ बढ़ती हैं।

ज़ेरोडर्मा पिगमेंटोसम- ऑटोसोमल जीन के कारण होने वाली एक अत्यंत दुर्लभ आनुवंशिक बीमारी, जो सौर विकिरण के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता में प्रकट होती है। बढ़ी हुई प्रकाश संवेदनशीलता के कारण, त्वचा के खुले क्षेत्रों पर धब्बे बन जाते हैं, जिसमें बाद में रंगद्रव्य जमा हो जाता है, जिसके बाद त्वचा के प्रभावित हिस्सों का छिलना और शोष होता है, जो घातक नियोप्लाज्म में बदल जाता है।

वैकल्पिक कैंसर पूर्व त्वचा रोग

जीर्ण जिल्द की सूजन. शक्तिशाली कार्सिनोजेनिक पदार्थों के संपर्क के साथ-साथ एक्स-रे विकिरण के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

त्वचीय सींग गहरे भूरे रंग का घना, उत्तल रसौली है। अधिकतर यह परिपक्व और वृद्धावस्था में त्वचा के खुले क्षेत्रों पर बनता है।

एथेरोमास। मस्से और पेपिलोमा बार-बार यांत्रिक तनाव के संपर्क में आते हैं।

सिफलिस, जलन, ल्यूपस के बाद निशान। ट्रॉफिक अल्सर.

केराटोकेन्थोमा - अर्बुद, जो अक्सर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में त्वचा के खुले क्षेत्रों पर होता है: चेहरा और सिर।

सेनील डिस्केरेटोसिस।भूरे या भूरे रंग की त्वचा की केराटाइनाइज्ड परतों के रूप में दिखाई देता है

प्रारंभिक अवस्था में त्वचा कैंसर के लक्षण और संकेत

त्वचा कैंसर के कई पहले लक्षण होते हैं - प्रारंभिक अध:पतन जन्म चिह्न(नेवस) घातक पक्ष में:

  • क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर आयामों में वृद्धि: आस-पास के ऊतकों के ऊपर उभरना शुरू हो जाता है;
  • पहले से नियमित तिल विषम हो जाता है और विचित्र आकार ले लेता है, कभी-कभी फटे हुए किनारों के साथ;
  • मलिनकिरण, स्थानीय अपचयन;
  • तिल क्षेत्र में खुजली और जलन;
  • एक छोटे अल्सर की उपस्थिति तक तिल के ऊपर की त्वचा में जलन;
  • तिल की गीली, रोती हुई सतह, कभी-कभी खून बह रहा है;
  • अगर कोई नेवस था सिर के मध्य- तो उसका नुकसान;
  • सूखी कॉर्टिकल परत के गठन के साथ तिल की सतह का छीलना;
  • एक तिल पर छोटे पिनपॉइंट संघनन;
  • पड़ोस में तिल की उपस्थिति;
  • नेवस के एकत्रीकरण की स्थिति में परिवर्तन - इसका नरम होना या, इसके विपरीत, सख्त होना;
  • तिल की संदिग्ध रूप से चमकदार सतह;
  • तिल की सतह से त्वचा के पैटर्न का गायब होना।

त्वचा कैंसर (मेलेनोमा) के लक्षण फोटो

त्वचा कैंसर के प्रकार

त्वचा कैंसर 4 प्रकार के होते हैं:

बेसल सेल त्वचा कैंसर (फोटो) बेसालोमा या बेसल सेल त्वचा कैंसर।
इसे इसका नाम उस स्थान से मिला जहां यह "बढ़ता है" - एपिडर्मिस की बेसल परत। इस ट्यूमर में मेटास्टेसिस और दोबारा होने की क्षमता नहीं होती है। इसका प्रवासन मुख्य रूप से उनके अपरिहार्य विनाश के साथ ऊतकों की गहराई में निर्देशित होता है।

त्वचा कैंसर के लगभग 10 में से 8 मामले इसी प्रकार के होते हैं।

यह सभी प्रकार के त्वचा ट्यूमर में सबसे कम खतरनाक है। अपवाद वे मामले हैं जब बेसल सेल कार्सिनोमा चेहरे पर स्थित होता है या कान: ऐसी परिस्थितियों में यह प्रभावशाली मात्रा तक पहुंच सकता है, नाक, आंखों को प्रभावित कर सकता है और मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है। अधिकतर वृद्ध लोगों में पाया जाता है।

स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर (फोटो) स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा या स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा।
इस प्रकार का त्वचा कैंसर त्वचा की गहरी परतों - केराटिनोसाइट्स के बीच में होता है। इसमें आक्रामक वृद्धि और लिम्फ नोड्स और आंतरिक अंगों में मेटास्टेसिस होने का खतरा है। यह हमेशा शरीर के खुले क्षेत्रों में विकसित नहीं होता है: कभी-कभी यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, मुंह में।

त्वचा उपांग कैंसर.
कर्कट रोगवसामय और पसीने की ग्रंथियों में स्थानीयकरण के साथ या बालों के रोम. त्वचा कैंसर का एक बहुत ही दुर्लभ रूप। नैदानिक ​​तस्वीरस्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के समान। सटीक निदानहिस्टोलॉजिकल परीक्षण के बाद निर्धारित किया गया।

मेलेनोमा (फोटो) मेलेनोमा।
यह एक अत्यधिक आक्रामक त्वचा ट्यूमर है जो वर्णक कोशिकाओं - मेलानोसाइट्स से विकसित होता है। मेलेनोमा अत्यंत तीव्र मेटास्टेसिस के प्रति संवेदनशील है, जिसे किसी भी तरह से प्रभावित नहीं किया जा सकता है। बाह्य रूप से मिलता जुलता है आयु स्थाननीला-काला या गुलाबी रंग। इसके विकास का प्रारंभिक बिंदु एक साधारण तिल हो सकता है।
कुछ दुर्लभ मामलों में, इस प्रकारकैंसर कंजंक्टिवा या आंख की अन्य संरचनाओं, नाक, मुंह और संभवतः मलाशय और योनि की श्लेष्मा झिल्ली पर विकसित हो सकता है।

आँकड़ों के अनुसार, कैंसर की कुल संख्या का 1% मेलेनोमा है।

त्वचा कैंसर का निदान

सबसे पहले, ऑन्कोलॉजिस्ट नीचे के तिल की सावधानीपूर्वक जांच करता है आवर्धक लेंस. फिर, यदि संदेह हो, तो रोगी का रेडियोआइसोटोप परीक्षण किया जाता है। कैंसर में त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रेडियोधर्मी फास्फोरस का संचय सामान्य त्वचा की तुलना में 300-400% होता है। त्वचा कैंसर परीक्षण के लिए स्वर्ण मानक है साइटोलॉजिकल परीक्षाअल्सर के निशान या ट्यूमर से ली गई थोड़ी मात्रा में ऊतक। एक अन्य सामान्य विधि बायोप्सी है, जब ट्यूमर का एक टुकड़ा निकाला जाता है और स्पष्टता के लिए स्वस्थ ऊतक का एक भाग लिया जाता है।

अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके मेटास्टेस की पहचान की जाती है।

त्वचा कैंसर के चरण

आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार, त्वचा कैंसर के 4 चरण होते हैं। त्वचा कैंसर के प्रारंभिक चरण में, ट्यूमर 2 सेमी से अधिक नहीं होता है, दूसरे चरण में - 5 से अधिक नहीं। तीसरे चरण के लिए, 5 सेमी से अधिक के ट्यूमर के आकार के अलावा, पास के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की विशेषता होती है। . स्टेज 4 लगभग ख़त्म हो चुका है: मेटास्टेस मांसपेशियों, हड्डियों और उपास्थि को प्रभावित करते हैं।

त्वचा कैंसर का इलाज

त्वचा कैंसर का उपचार किसी न किसी तरह से जुड़ा हुआ है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. निष्पक्ष शल्य क्रिया से निकालनाट्यूमर सबसे ज्यादा हैं प्रभावी विकल्पउपचार, जो न केवल जीवित रहने की अनुमति देता है, बल्कि ट्यूमर की वापसी से भी बचाता है। ट्यूमर को हटाने के ऑपरेशन में इसे छांटना और आसन्न लिम्फ नोड्स को हटाना शामिल है (यदि, निश्चित रूप से, वे प्रभावित होते हैं)। सफल सर्जरी के बाद, विकिरण या दवाई से उपचार, या यहाँ तक कि सभी एक ही बार में।

विकिरण चिकित्सा त्वचा के उस क्षेत्र का विकिरण है जहां ट्यूमर स्थित था। यह आपको सर्जरी के बाद बची कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने की अनुमति देता है। औसतन, रोगी को 3-4 सप्ताह तक विकिरण दिया जाता है।

त्वचा कैंसर (कीमोथेरेपी) के लिए दवा उपचार में का उपयोग शामिल है विभिन्न औषधियाँ, जिसकी क्रिया का उद्देश्य ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करना और शरीर की समग्र प्रतिरक्षा को बढ़ाना दोनों है। वैसे, त्वचा कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का प्रयोग कम ही किया जाता है।

संभावना अनुकूल परिणामत्वचा कैंसर के लिए अपेक्षाकृत अधिक है (यह मेलेनोमा पर लागू नहीं होता है)। एकमात्र बात यह है कि उन्नत चरणों में, सर्जरी भी हमेशा मदद नहीं करती है। दुर्भाग्यवश, त्वचा कैंसर में पुनरावृत्ति आम है, विशेषकर त्रुटियों के बाद विकिरण चिकित्साया ट्यूमर के अपूर्ण निष्कासन के मामले में।



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