रोगसूचक मनोविकार. लक्षणात्मक मनोविकार क्या हैं?

रोगसूचक मनोविकार- ये मनोवैज्ञानिक गैर-विशिष्ट विकार हैं जो विभिन्न रोगों में होते हैं आंतरिक अंग, नशा, संक्रामक रोग। वे एक उभरती हुई रोग संबंधी स्थिति की प्रतिक्रिया में विकसित होते हैं।

लेकिन उपरोक्त प्रकार की बीमारियों के दौरान होने वाला प्रत्येक मानसिक प्रकरण रोगसूचक नहीं होता है।

एसपी को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

• जैविक साइकोसिंड्रोम;
• मध्यवर्ती रोगसूचक मनोविकृतियाँ, आमतौर पर ऐसी स्थितियाँ कई हफ्तों तक रहती हैं;
• तीव्र (क्षणिक) रोगसूचक मनोविकृति, अवधि कई घंटों से लेकर एक दिन या अधिक तक होती है।

• मिर्गी जैसी स्थिति तीव्र भय और उत्तेजना के साथ चेतना का एक विकार है जो अचानक शुरू और समाप्त होती है। आदमी को जगह नहीं मिल पाती है, वह अपने काल्पनिक पीछा करने वालों से भागने की कोशिश करता है (कभी-कभी भाग जाता है), और चिल्लाता है। फिर आता है गहरा सपना. 0.5 - 3 घंटे तक रहता है।
• Oneiroid एक बेहद दिलचस्प घटना है। रंगीन, गतिशील, सामूहिक मतिभ्रम की विशेषता। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति सुंदर इकसिंगों को सहला सकता है परी वन, अपने परिवार के साथ खाने की मेज पर रहते हुए, उनकी सांस, मुलायम ऊन को महसूस करें।

मध्यवर्ती संयुक्त उद्यम

वे लंबे समय तक रहते हैं, और ठीक होने के बाद वे दीर्घकालिक दैहिक स्थिति - सुस्ती, कमजोरी छोड़ देते हैं। लेकिन ऐसा होता है कि व्यक्तित्व में परिवर्तन जैविक स्तर पर होता है।

• अवसाद। आधुनिक मनोरोग कैसे प्रस्तुत करता है वर्तमान रोगआधुनिकता. चिंता, शक्तिहीनता, अशांति से प्रकट। रोगी कुछ भी नहीं करना चाहता, उदास रहता है और उसका मूड ख़राब हो जाता है। अवसाद भ्रम से जटिल हो सकता है। इसका मतलब है कि मूल रोग प्रगति कर रहा है।
• भ्रम के साथ अवसाद मौखिक मतिभ्रम, भ्रम के साथ हो सकता है जब रोगियों को लगता है कि उनके आस-पास के सभी लोग उनके हर काम के लिए उनका मूल्यांकन कर रहे हैं, और भ्रमपूर्ण हमलों के एपिसोड भी हो सकते हैं।
• मतिभ्रम-पैरानॉयड सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जब उत्पीड़न और प्रभाव के भ्रम, साथ ही मानसिक स्वचालितता की घटनाओं को छद्म मतिभ्रम के साथ जोड़ा जा सकता है। यह स्थापित किया गया है कि प्रभाव के भ्रम उनकी सामग्री में बहुत विविध हैं: सम्मोहन और जादू टोना से लेकर सबसे आधुनिक तकनीकी उपकरणों या तरीकों तक - परमाणु ऊर्जा, विकिरण, लेजर बीम और बहुत कुछ।
• उन्मत्त अवस्था अवसाद के विपरीत है - बौद्धिक उत्तेजना, गतिविधि की इच्छा। लेकिन सब कुछ उतना अच्छा नहीं है जितना लगता है। भुगतान की जाने वाली कीमत एकाग्रता का आंशिक नुकसान है। एक व्यक्ति एक भी काम ख़त्म किए बिना सभी चीज़ें एक ही बार में अपने ऊपर ले लेता है।
• कन्फैब्यूलेशन स्मृति विकारों में से एक है। रोगी अपने जीवन की कुछ घटनाओं को भूल जाता है और उनकी जगह कल्पनाएँ ले लेता है। लक्षण गायब होने के बाद, मरीज़ उनकी हास्यास्पद कहानियों की आलोचना करते हैं।

ऑर्गेनिक साइकोसिंड्रोम

जैविक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप होता है। इसमें अपरिवर्तनीय व्यक्तित्व परिवर्तन, मनोवैज्ञानिक असहायता, स्मृति हानि और इच्छाशक्ति का कमजोर होना शामिल है। कभी-कभी मरीज़ स्वयं की देखभाल करने में असमर्थ होते हैं। श्नाइडर के अनुसार, संयुक्त उद्यम के पाठ्यक्रम के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं।

• उदासीन संस्करण बाहरी दुनिया के प्रति पूर्ण उदासीनता के साथ है।
• एस्थेनिक वैरिएंट की विशेषता बढ़ी हुई मनोवैज्ञानिक और शारीरिक थकावट, कमजोरी के लक्षण, अतिसंवेदनशीलता, मूड अस्थिरता.
• उत्साहपूर्ण संस्करण उच्च आत्माओं, शालीनता, भ्रम, बढ़ी हुई इच्छाओं और स्वयं की कम आलोचना में परिलक्षित होता है।
• विस्फोटक विकल्प अत्यधिक चिड़चिड़ापन और अनुकूलन में कमी है।

निदान

अंतर्निहित दैहिक बीमारी को पहचानने से बाहरी मनोविकृति की तस्वीर देखना आसान हो जाता है। स्वतंत्र भेद करने का प्रयास करते समय सबसे बड़ी कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं मानसिक बिमारीदैहिक लोगों द्वारा उकसाए गए लोगों से।

लक्षणात्मक मनोविकारों को आंतरिक मानसिक बीमारियों (उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया) से अलग किया जाना चाहिए। एक मनोचिकित्सक यहां मदद करेगा, क्योंकि इस समस्या के अध्ययन के लिए समर्पित मुख्य दिशा मनोचिकित्सा है।

इलाज

रोगसूचक मनोविकृति का अनुभव करने वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है मनोरोग विभाग. वे विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में हैं, जिनकी योग्यता रोग के कारण पर निर्भर करती है। ऐसे रोगियों की निगरानी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे आत्मघाती प्रयासों और आक्रामक कार्यों के प्रति संवेदनशील होते हैं।

मुख्य उपचार का उद्देश्य उस मूल कारण को खत्म करना है जो रोगसूचक मनोविकारों का कारण बनता है। यदि आवश्यक हो, विषहरण, पुनर्स्थापनात्मक औषधियाँ, लक्षणात्मक इलाज़. तीव्र साइकोमोटर आंदोलन के मामले में, न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र और नींद की गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। अवसादग्रस्त स्थितियों के लिए, अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। नैदानिक ​​तस्वीरउपचार की संपूर्ण दिशा निर्धारित करता है। मनोचिकित्सा नई चिकित्सा पद्धतियों के विकास की ओर बढ़ रही है।

पूर्वानुमान

पूर्वानुमान पूरी तरह से अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। बिना अनियंत्रित हुए हल्के या मध्यम प्रवाह के साथ साइकोमोटर आंदोलनपूर्वानुमान अनुकूल है.

रोकथाम

रोकथाम है शीघ्र निदानअंतर्निहित बीमारी और उसका तत्काल उपचार। रोगसूचक मनोविकृतियाँ आमतौर पर उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देती हैं। गंभीर दैहिक बीमारियों के लिए मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक के साथ निवारक बातचीत की सिफारिश की जाती है। ये विशेषज्ञ ही हैं जो प्रारंभिक अवस्था में मनोविकृति के विकास को बाधित करने में सक्षम हैं।

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रोगसूचक मनोविकृति मनोवैज्ञानिक गैर-विशिष्ट विकार हैं जो आंतरिक अंगों और संक्रामक रोगों के विभिन्न विकृति के साथ हो सकते हैं।

रोगसूचक मनोविकारों की अभिव्यक्तियाँ कई मायनों में कुछ मानसिक बीमारियों की अभिव्यक्तियों के समान होती हैं, केवल लक्षणात्मक मनोविकृतियाँ नहीं होती हैं मानसिक विकार, और मानव शरीर की प्रतिक्रिया, इसकी तंत्रिका तंत्रमौजूदा दैहिक रोग के लिए.

कारण

इन विकारों का मुख्य कारण संक्रामक एवं दैहिक रोग हैं। इसी समय, शरीर में विभिन्न चयापचय संबंधी विकार विकसित होते हैं, शरीर की प्रतिक्रियाशीलता कमजोर या विकृत हो जाती है, मौजूदा बीमारी के परिणामस्वरूप निकलने वाले विषाक्त उत्पाद शरीर को जहर (नशा) देते हैं। इसके अलावा, दैहिक रोगों के साथ, मस्तिष्क में सामान्य कामकाज (हाइपोक्सिया) के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं हो सकती है।

रोग जो सोमैटोजेनी के विकास से जटिल हो सकते हैं: संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, मलेरिया, संक्रामक हेपेटाइटिस), घातक ट्यूमर, गठिया, सेप्टिक अन्तर्हृद्शोथ। सामान्य रोगसूचक मनोविकृतियाँ वे होती हैं जो सेप्टिक (प्यूरुलेंट) सूजन प्रक्रियाओं के कारण विकसित होती हैं।

कुछ दवाएंरोगसूचक मनोविकारों के विकास को भी भड़का सकता है। इनमें एट्रोपिन, कैफीन, साइक्लोडोल शामिल हैं। औद्योगिक जहर (गैसोलीन, एसीटोन, एनिलिन, बेंजीन, सीसा) के साथ विषाक्तता के कारण भी सोमैटोजेनी हो सकती है।

वर्गीकरण

रोगसूचक मनोविकारों को अवधि के अनुसार विभाजित किया गया है:

• तीव्र (क्षणिक) - कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रहता है। तीव्र मनोविकृति की मुख्य अभिव्यक्तियाँ प्रलाप, गोधूलि स्तब्धता, स्तब्धता, मनोभ्रंश हैं;
• सबस्यूट - कई हफ्तों तक रहता है, अवसाद, मतिभ्रम, प्रलाप, उन्मत्त-उत्साही अवस्थाओं में प्रकट होता है;
• दीर्घावधि - उनकी अवधि कई महीनों तक होती है, और दुर्लभ मामलों में एक वर्ष तक होती है। लंबे समय तक सोमैटोजेनीज़ प्रलाप और लगातार कोर्साकोव लक्षण परिसर (सिंड्रोम) द्वारा प्रकट होते हैं।

अभिव्यक्तियों

तीव्र रोगसूचक मनोविकार

सोमाटोजेनीज़ के इस समूह के लिए प्रलाप सबसे विशिष्ट है। यह प्रचुर मात्रा में दृश्य मतिभ्रम, रहने के समय और स्थान में भटकाव, मतिभ्रम भ्रम, भय और भाषण मोटर आंदोलन के रूप में प्रकट होता है, जो मतिभ्रम संबंधी भ्रमपूर्ण अनुभवों की सामग्री को दर्शाता है। किसी भी दैहिक रोग के साथ, शराब से पीड़ित लोगों में अक्सर प्रलाप विकसित हो जाता है।

गोधूलि स्तब्धता अनायास होती है और अचानक रुक भी जाती है। मरीज़ समय, स्थान और यहां तक ​​कि अपने व्यक्तित्व में भी पूरी तरह से भ्रमित हो जाते हैं। एक नियम के रूप में, गोधूलि स्तब्धता के दौरान, मरीज़ नीरस स्वचालित क्रियाएं करते हैं, और बाहर निकलने के बाद यह राज्यउन्हें इस प्रकरण के बारे में कुछ भी याद नहीं है. चेतना की गोधूलि स्थिति बाद में हो सकती है मिरगी के दौरे, मलेरिया, एड्स के लिए।

मनोभ्रंश के मुख्य लक्षण हैं पूर्ण भटकाव (समय, स्थान, स्वयं में), वाणी उत्तेजना, वाणी की असंगति और भ्रम के साथ संयुक्त, अराजक उत्तेजना, लेकिन रोगी बिस्तर या वह स्थान नहीं छोड़ता जहां वह है। मनोभ्रंश की स्थिति से उबरने के बाद मरीज घटित सभी घटनाओं को पूरी तरह से भूल जाते हैं। अधिकतर, मनोभ्रंश मस्तिष्क संक्रमण के कारण विकसित होता है।

स्तब्धता (मूर्खता) अक्सर तब होती है जब तंत्रिका संबंधी रोग(विशेष रूप से सेरेब्रल एडिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ), नशा। यह स्वयं को गंभीर भाषण-मोटर मंदता, परिवेश को समझने में कठिनाई और मंदी और बिगड़ा हुआ स्मरण के रूप में प्रकट करता है।

अर्धतीव्र रोगसूचक मनोविकृति

सोमैटोजेनिक का एक सामान्य प्रकार मानसिक विकारअवसाद है(). अस्थेनिया, चिंता, कमजोरी और विभिन्न वनस्पति अभिव्यक्तियों के साथ अवसाद का संयोजन विशिष्ट है। कभी-कभी ऐसे मरीज़ अपराधबोध के विचार व्यक्त करते हैं, खाने से इनकार करते हैं और आत्महत्या की प्रवृत्ति प्रदर्शित करते हैं। सोमाटोजेनिक अवसाद कुछ मस्तिष्क ट्यूमर के साथ, अग्नाशय के कैंसर के साथ विकसित हो सकता है उप-प्रभावकुछ दवाओं के प्रभाव (क्लोनिडाइन, राउवोल्फिया एल्कलॉइड)।

उन्मत्त-उत्साही अवस्थाएँ (उन्मत्त) बढ़ी हुई मनोदशा, मोटर विघटन, बढ़ी हुई भाषण गतिविधि से प्रकट होती हैं, कभी-कभी किसी के स्वयं के व्यक्तित्व के पुनर्मूल्यांकन के विचार हो सकते हैं, वे उन्माद की अभिव्यक्तियों के समान हैं। विभिन्न नशे रोगसूचक उन्माद के विकास को भड़काते हैं।

मतिभ्रम एक स्पष्ट भ्रमपूर्ण व्याख्या के बिना श्रवण मतिभ्रम के प्रवाह से प्रकट होता है।

अर्धतीव्र रोगसूचक मनोविकृतियाँ स्वयं को मतिभ्रम-पागल सिंड्रोम के रूप में प्रकट कर सकती हैं श्रवण मतिभ्रम, उत्पीड़न और रिश्तों का भ्रम।

लंबे समय तक रोगसूचक मनोविकृति

कोर्साकोव सिंड्रोम की मुख्य अभिव्यक्ति वर्तमान घटनाओं को याद रखने में असमर्थता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी समय के साथ भ्रमित हो जाता है। मौजूदा मेमोरी गैप को बदल दिया गया है झूठी यादें- काल्पनिक घटनाएँ या वास्तविक घटनाएँ जो निकट भविष्य में घटित हुई हों।

इलाज

रोगसूचक मनोविकृतियों का उपचार व्यापक रूप से किया जाना चाहिए। सबसे पहले, अंतर्निहित बीमारी के इलाज, नशा और हाइपोक्सिया को खत्म करने और शरीर में चयापचय को सामान्य करने के लिए सभी प्रयास करना आवश्यक है।

मनोविकृति का उपचार मौजूदा अभिव्यक्तियों के आधार पर ही किया जाता है। यदि रोगी को प्रलाप और व्याकुलता की अधिकता है, तो सिबज़ोन, एमिनाज़िन और टिज़ेरसिन निर्धारित हैं। मतिभ्रम-भ्रम संबंधी लक्षणों की उपस्थिति में, हेलोपरिडोल और टिज़ेरसिन का उपयोग किया जाता है।

तीव्र रोगसूचक मनोविकार अक्सर क्षणिक स्तब्धता के साथ होते हैं। चेतना के विकार गहराई, संरचना और अवधि में भिन्न होते हैं। सबसे आम सिंड्रोम हैं: स्तब्धता, प्रलाप, मनोभ्रंश, गोधूलि स्तब्धता, वनिरॉइड। ये विकार मनोविकारों में संभव हैं जो दैहिक रोगों और संक्रमणों और विषाक्तता दोनों से विकसित होते हैं।

रोगसूचक मनोविकृति आमतौर पर सिरदर्द, सुस्ती या मोटर बेचैनी, भावनात्मक विकार (चिंता, भय, अवसाद), नींद की गड़बड़ी, हाइपरस्थेसिया, यानी एस्थेनिक सिंड्रोम के लक्षणों के साथ एक अल्पकालिक प्रोड्रोमल अवधि से पहले होती है। कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, दैहिक घटना की विशेष गंभीरता रोग के गंभीर होने का संकेत देती है। कुछ मामलों में, मानसिक विकार दमा संबंधी विकारों तक ही सीमित होते हैं, और मनोविकृति विकसित नहीं होती है।

यदि तीव्र हो मानसिक विकार, फिर वे कई घंटों से लेकर 2-3 दिनों तक चलते हैं। अक्सर यह प्रलाप या मिर्गी जैसी उत्तेजना की तस्वीर के साथ भ्रम होता है।

कई संक्रामक रोगों की शुरुआत में प्रलाप केवल रात में और अक्सर एक बार होता है। बच्चों (विशेष रूप से छोटे बच्चों) के लिए, धुंधली चेतना की सबसे विशिष्ट अवस्था बहरेपन के साथ भ्रम और पूर्व-भ्रम संबंधी विकारों के अल्पकालिक एपिसोड का संयोजन है। बहुत गंभीर अंतर्निहित बीमारियों में, प्रलाप कई दिनों तक रहता है और विशेष रूप से प्रतिकूल मामलों में मनोभ्रंश का मार्ग प्रशस्त हो सकता है।

गंभीर नशा के मामले में, नैदानिक ​​​​तस्वीर में तेजस्वी का प्रभुत्व होता है, जो सामान्य स्थिति की बढ़ती गंभीरता के साथ, स्तब्धता और फिर कोमा में बदल सकता है।

मिर्गी जैसी उत्तेजना के साथ चेतना की गोधूलि स्थिति अचानक उत्पन्न होती है और अचानक उत्तेजना और भय के साथ होती है। रोगी इधर-उधर भागता है, काल्पनिक पीछा करने वालों से दूर भागता है, चिल्लाता है; उसके चेहरे पर भय का भाव है. ऐसा मनोविकार आमतौर पर अचानक ही समाप्त हो जाता है। इसका स्थान गहरी नींद, अक्सर स्तब्धता ले लेती है। कभी-कभी मनोविकृति मनोभ्रंश की तस्वीर में विकसित हो सकती है, जो पूर्वानुमानित रूप से प्रतिकूल है। वर्णित मानसिक अवस्था की अवधि अक्सर 30 मिनट से 2 घंटे तक होती है। संक्रामक रोग की पूरी तस्वीर से पहले, रोग की प्रारंभिक अवधि में मिर्गी जैसी उत्तेजना हो सकती है।

स्पष्ट विषाक्तता (मलेरिया, गठिया, आदि) के बिना दैहिक (संक्रामक और गैर-संक्रामक) रोगों में, वनैरिक स्थितियां अधिक बार देखी जाती हैं, जो आमतौर पर अल्पकालिक होती हैं, और वनैरिक छोड़ते समय, एस्थेनिया सामने आता है।

कुछ मामलों में, ऐसी स्थितियाँ विकसित होना संभव है जो केवल सतही तौर पर वनरॉइड से मिलती जुलती हों - oneiroid जैसी स्थितियों के साथअनैच्छिक कल्पनाएँ, सुस्ती और पर्यावरण से वैराग्य। साथ ही, मरीज़ स्थान, समय और अपने स्वयं के व्यक्तित्व में सही ढंग से उन्मुख होते हैं। यह अवस्था बाहरी प्रभाव (कॉल, स्पर्श) से बाधित हो सकती है।

तीव्र रोगसूचक मनोविकारों में कई लेखक आवृत्ति पर ध्यान देते हैं वनिरिक (स्वप्न) अवस्थाएँसामान्य, कम अक्सर शानदार विषयों के साथ स्वप्न के अनुभवों की नैदानिक ​​​​तस्वीर में प्रबलता के साथ, जब रोगी घटनाओं में निष्क्रिय भागीदार बन जाते हैं। स्वप्न अवस्था की संरचना में भी शामिल है दृश्य मतिभ्रम. साथ ही, मरीज़ दर्शकों या हिंसा के शिकार लोगों की तरह महसूस करते हैं, चिंता, भय या भय का अनुभव करते हैं। उत्साह के साथ भ्रम और घबराहट भी होती है।

रोगसूचक मनोविकृति की संरचना में एमेंटिया सिंड्रोम आमतौर पर तब होता है जब शरीर के प्रारंभिक कमजोर होने (भुखमरी, अत्यधिक शारीरिक और मानसिक थकावट, पिछली पुरानी बीमारी) की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक तीव्र दैहिक बीमारी या नशा विकसित होता है। इस संबंध में, कुछ लेखक मनोभ्रंश को प्रलाप का एक प्रकार मानते हैं ("बदली हुई मिट्टी पर प्रलाप")। में हाल ही मेंअपने शास्त्रीय रूप में एमेंटिया सिंड्रोम व्यावहारिक रूप से नहीं होता है। अधिक बार देखा गया मनोभ्रंश जैसी अवस्थाएँ।ऐसे राज्यों को नामित करना सबसे सफल प्रतीत होता है दैहिक भ्रम[मनुखिन एस.एस., 1963; इसेव डी.एन., 1964]। उन्हें स्पष्ट थकावट और सोच की असंगति के साथ भ्रम के संयोजन द्वारा परिभाषित किया गया है। स्तब्धता की गहराई लगातार और तेज़ी से बदलती रहती है, थकान या आराम के प्रभाव में क्रमशः अधिक या कम होती जाती है, और कभी-कभी अनायास भी। बातचीत के दौरान, आमतौर पर केवल पहले प्रश्नों के सही उत्तर प्राप्त करना संभव होता है, फिर उत्तर भ्रामक और भ्रमित करने वाले हो जाते हैं; आराम के बाद, वार्ताकार को जवाब देने की क्षमता थोड़े समय के लिए बहाल हो जाती है। मनोभ्रंश जैसी अवस्थाओं में, पर्यावरण में अभिविन्यास अधूरा होता है। रिश्ते, उत्पीड़न, हाइपोकॉन्ड्रिअकल बयान और पृथक मतिभ्रम के खंडित विचार नोट किए गए हैं। भावनाओं की विशेषता अत्यधिक लचीलापन है: भय, चिंता, उदासी और भ्रम का प्रभाव जल्दी से एक दूसरे की जगह ले लेता है। इन स्थितियों में सबसे अधिक लक्षण गंभीर अस्थानिया और थोड़े से तनाव पर मानसिक प्रक्रियाओं की थकावट है। एस्थेनिक भ्रम न केवल चेतना के बादलों की उथली गहराई में, बल्कि राज्य की अत्यधिक परिवर्तनशीलता में भी मनोभ्रंश से भिन्न होता है - चेतना के गहरे बादलों से लेकर लगभग पूर्ण स्पष्टीकरण तक तेजी से उतार-चढ़ाव।

कई विदेशी लेखकों ने ध्यान दिया कि के. बोन्होफ़र द्वारा वर्णित बहिर्जात प्रकार की प्रतिक्रियाओं के सिंड्रोम अब लगभग कभी भी अपने "शुद्ध" रूप में नहीं पाए जाते हैं, और अजीब "मिश्र धातु" (डब्ल्यू। स्कीड), एक सिंड्रोम से दूसरे सिंड्रोम में संक्रमण, प्रबल होते हैं। अक्सर, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में, बहिर्जात प्रकार की प्रतिक्रियाओं के लक्षणों के साथ भ्रम की स्थिति होती है। अंग्रेजी मनोचिकित्सक ऐसी स्थितियों को "भ्रमित स्थिति", अमेरिकी मनोचिकित्सक "तीव्र मस्तिष्क सिंड्रोम" और जर्मन मनोचिकित्सक "तीव्र मस्तिष्क सिंड्रोम" कहते हैं। गंभीर स्थितियाँभ्रम" (तीव्र Verwirrtheitszustande)।

तीव्र मौखिक मतिभ्रम के रूप में, तीव्र रोगसूचक मनोविकृति चेतना के बादल के बिना हो सकती है। इस तरह का मनोविकार अचानक विकसित होता है, जिसमें टिप्पणी प्रकृति के मौखिक मतिभ्रम (आमतौर पर संवाद के रूप में) की उपस्थिति के साथ भ्रम, चिंता और भय शामिल होता है। भविष्य में, मतिभ्रम अनिवार्य सामग्री प्राप्त कर सकता है। इस अवस्था में, रोगी, मतिभ्रम अनुभवों के प्रभाव में, दूसरों और स्वयं के प्रति खतरनाक कार्य करते हैं। मौखिक मतिभ्रम रात में बिगड़ जाता है। मौखिक मतिभ्रम के तीव्र प्रवाह से तथाकथित मतिभ्रम भ्रम का विकास हो सकता है।

रोगसूचक मनोविकारों की तस्वीर तीव्र विषाक्तता(तीव्र नशा मनोविकृति) आमतौर पर चेतना में गहरा परिवर्तन और ऐंठन वाले दौरे के साथ समाप्त होता है। अगर नहीं आता है मौत, तो ये विकार पूरी तरह से गायब हो जाते हैं या काफी हद तक ठीक हो जाते हैं।

तीव्र रोगसूचक मनोविकृति से उबरने पर, अलग-अलग गंभीरता की एस्थेनिया या भावनात्मक-हाइपरस्थेटिक कमजोरी (के. बोन्होफ़र के अनुसार) की घटनाएं देखी जाती हैं। रोगी थके हुए होते हैं, लंबे समय तक तनाव झेलने में असमर्थ होते हैं, और काम के दौरान, विशेषकर मानसिक कार्य के दौरान जल्दी ही थक जाते हैं। साथ ही, वे चिड़चिड़े, मनमौजी, मार्मिक, आत्मकेंद्रित होते हैं और उन्हें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। अवसाद की प्रवृत्ति के साथ मूड बेहद अस्थिर है; हाइपरस्थीसिया की घटनाएँ व्यक्त की जाती हैं। बच्चों और किशोरों में, एस्थेनिया के साथ, मनोरोगी जैसे व्यवहार संबंधी विकार, डरने की प्रवृत्ति, हाइपोकॉन्ड्रिअकल और अन्य न्यूरोटिक विकार होते हैं [सुखारेवा जी.ई., 1974]।

रोगसूचक मनोविकृतियाँ विशिष्ट विकारों को संदर्भित करती हैं जो तब प्रकट होती हैं विभिन्न रोगविज्ञानआंतरिक अंग, साथ ही संक्रमण के मामले में, शरीर का नशा। अधिकतर, मनोविकृति इसका परिणाम होती है दीर्घकालिक बीमारी. चिकित्सा में वे भेद करते हैं अलग - अलग प्रकारमनोविकार जिनके बारे में एक व्यक्ति को पता होना चाहिए। एक अप्रिय स्थिति अक्सर गंभीर अवसाद का कारण बनती है, यही कारण है कि इसे समय पर रोकना बहुत महत्वपूर्ण है। रोगसूचक मनोविकृति कितनी खतरनाक है? किसी अप्रिय स्थिति से कैसे छुटकारा पाएं?

मुख्य प्रकार

तीव्र मनोविकृति

यह एक अप्रिय स्थिति है जिसमें चेतना परेशान होती है, तीव्र भय और उत्तेजना उत्पन्न होती है। व्यक्ति को अपने लिए जगह नहीं मिल पाती, वह लगातार कहीं न कहीं भागता रहता है, उसे ऐसा लगता है कि उसका पीछा किया जा रहा है, वह जोर-जोर से चिल्ला सकता है। फिर व्यक्ति गहरी नींद में सो जाता है, जो कई घंटों तक चलता है।

को तीव्र उपस्थितिमनोविकृति एक ऐसी अप्रिय स्थिति को संदर्भित करती है जिसमें रंगीन मतिभ्रम प्रकट होता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति सोच सकता है कि वह जंगल में एक सुंदर जानवर को सहला रहा है, उसकी सांसें सुन रहा है, लेकिन वास्तव में रोगी अपने परिवार के साथ रात का खाना खा रहा है।

मध्यवर्ती मनोविकृति

एक अप्रिय और दीर्घकालिक दैहिक स्थिति जिसमें व्यक्ति कमजोर और सुस्त हो जाता है। कभी-कभी व्यक्तित्व पूरी तरह से ख़राब होने लगता है।

अक्सर मध्यवर्ती प्रकार गंभीर अवसाद के विकास के साथ समाप्त होता है, जिसमें अस्थानिया, चिंता और अशांति बढ़ जाती है। रोगी काम करने से इंकार कर देता है, लगातार उदास रहता है और उसका मूड तेजी से गिर जाता है। अवसाद के साथ भ्रम की स्थिति भी आती है। इससे पता चलता है कि बीमारी बढ़ने लगी है।

कभी-कभी भ्रमात्मक अवसादमौखिक मतिभ्रम के साथ. में इस मामले मेंरोगी को लगातार यह महसूस होने लगता है कि उसके साथ न्याय किया जा रहा है, और भ्रमपूर्ण दौरे आने लगते हैं।

पागलपन भी कम खतरनाक नहीं है मतिभ्रम सिंड्रोम, जिसमें प्रलाप उत्पीड़न उन्माद और छद्म मतिभ्रम के साथ होता है। अक्सर व्यक्ति जादू-टोने और सम्मोहन से प्रभावित हो सकता है।

कुछ लोगों में उन्माद विकसित हो जाता है, जो अवसाद के विपरीत है। इसके साथ, रोगी लगातार गतिविधि के लिए प्रयास करता है और बौद्धिक रूप से उत्साहित रहता है। में आगे आदमीपूरी तरह से एकाग्रता खो देता है, एक साथ कई काम कर सकता है, लेकिन उन्हें पूरा नहीं कर पाता।

सामान्य स्मृति विकारों में से एक है कन्फ़ैब्यूलेशन। इससे व्यक्ति यह भूलने लगता है कि जीवन में उसके साथ क्या घटित हो रहा है। बाद अप्रिय लक्षणगायब हो जाने पर, रोगी विभिन्न हास्यास्पद कहानियों की आलोचना करने लगता है।

मनोविकृति का जैविक रूप कैसे उत्पन्न होता है?

विभिन्न जैविक परिवर्तनों के कारण, गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ. इस मामले में, याददाश्त तेजी से कम हो जाती है और इच्छाशक्ति कमजोर हो जाती है। कभी-कभी रोगी अपनी देखभाल नहीं कर पाता।

उदासीन रूप में व्यक्ति अपने आस-पास की दुनिया के प्रति उदासीन रहता है। रोग के विकास के दैहिक रूप के साथ, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक थकावट बढ़ जाती है, गंभीर कमजोरी, संवेदनशीलता बढ़ती है, मूड अस्थिर होता है।

मनोविकृति उत्साहपूर्ण रूप में हो सकती है। इस मामले में, व्यक्ति उच्च आत्माओं में है, कुछ अनुभव बढ़ी हुई इच्छा, शालीनता की स्थिति, और उनकी आत्म-आलोचना कम हो जाती है। लेकिन विस्फोटक संस्करण के साथ, अनुकूलन का स्तर कम हो सकता है, और अत्यधिक चिड़चिड़ी स्थिति चिंताजनक है।

मुख्य कारण

ऐसे कई कारक हैं जो मनोविकृति के विकास का कारण बनते हैं:

• विभिन्न जहरों के साथ विषाक्तता - सीसा, पारा, गैसोलीन, एसीटोन।
• दैहिक संक्रमण: मलेरिया, तपेदिक, इन्फ्लूएंजा, वायरल निमोनिया, हेपेटाइटिस।
• ध्यान कम हो जाता है, रोगी ध्यान केन्द्रित नहीं कर पाता।

जब बीमारी लंबी खिंचने लगती है, तो अवसाद विकसित हो जाता है, चिंता की भावना बढ़ जाती है और लक्षण प्रकट होने लगते हैं। फॉस्फोरस के साथ क्रोनिक नशा के साथ, दैहिक विकार विकसित होते हैं, व्यक्ति प्रकाश से बहुत डरता है, लगातार चिंता करता है, फिर ऐंठन, मतली और उल्टी दिखाई देती है।

कभी-कभी रोगसूचक मनोविकृति कॉर्टिसोन, एट्रोपिन, कैफीन, बार्बिटुरेट्स, साइक्लोडोल के नशे का परिणाम होती है। यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब कोई व्यक्ति अधिक खुराक में दवा लेता है। खुराक से अधिक न लें!

निदान के तरीके

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एक विशेषज्ञ तुरंत रोगसूचक मनोविकृति को गंभीर मनोविकृति से अलग कर दे मानसिक बिमारी. अक्सर लक्षण सिज़ोफ्रेनिया जैसे होते हैं। यहां आप मनोचिकित्सक की मदद के बिना नहीं कर सकते।

उपचार का एक कोर्स

मनोविकृति से पीड़ित रोगी को आमतौर पर मनोरोग वार्ड में भर्ती किया जा सकता है। एक विशेषज्ञ द्वारा उसकी लगातार निगरानी की जाती है। रोगी की स्थिति की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है, अन्यथा सब कुछ आत्महत्या में समाप्त हो सकता है।

उपचार के दौरान, सबसे पहले उस कारण को खत्म करना महत्वपूर्ण है जिसके कारण रोगसूचक मनोविकृति हुई। यदि आवश्यक हो, तो विषहरण किया जाता है, और पुनर्स्थापनात्मक पदार्थ लेना भी आवश्यक है। दवाइयाँ, रोगसूचक उपचार।

तीव्र साइकोमोटर आंदोलन के विकास के मामले में, ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीसाइकोटिक्स और नींद की गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। पर उदास अवस्थाउपयोग किया जाता है ।

पूर्वानुमान

कृपया ध्यान दें कि सब कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी कैसे बढ़ती है। अगर यह बहता है सौम्य रूप, पूर्वानुमान अनुकूल हैं। निवारक उद्देश्यों के लिए, पैथोलॉजी का पहले से निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

रोगसूचक मनोविकृति का इलाज आसानी से किया जा सकता है। इसके अतिरिक्त, मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के साथ निवारक बातचीत की जाती है। यह डॉक्टर ही हैं जो प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी के विकास को रोक सकते हैं।

इस प्रकार, मनोविकृति एक अप्रिय स्थिति है जिसका परिणाम हो सकता है विभिन्न रोग. इसलिए, गंभीर विकृति को समय पर रोकना महत्वपूर्ण है। स्वस्थ रहो!