गर्भाशय कैंसर के कारण. गर्भाशय कैंसर: महिलाओं में पहले लक्षण और लक्षण, जीवन प्रत्याशा, तस्वीरें, चरण और कारण

एंडोमेट्रियल कैंसर (गर्भाशय की आंतरिक परत) रूसी महिलाओं में सबसे आम कैंसर में से एक है। यह सभी घातक ट्यूमर का 7.7% है। जिस देश का आर्थिक स्तर जितना ऊँचा होता है, यह रोग उतना ही अधिक होता है।

एकमात्र अपवाद पूर्वी देश (जापान) हैं, जहां भोजन परंपराएं पश्चिम से कुछ अलग हैं। औसत उम्रइस प्रकार के कैंसर का पता चलने की उम्र 65 वर्ष है, और 50 वर्ष से पहले ट्यूमर का पता चलना बहुत दुर्लभ है।

एंडोमेट्रियल कैंसर क्या है?

गर्भाशय की अंदरूनी परत के ट्यूमर को एंडोमेट्रियल ट्यूमर कहा जाता है। यह परत मांसपेशियों से घिरी होती है जो गर्भाशय (मायोमेट्रियम) के शरीर का निर्माण करती है, और यह सब एक पतली सीरस झिल्ली से ढकी होती है। सर्वाइकल कैंसर एक एंडोमेट्रियल ट्यूमर नहीं है; अलग रोगबिल्कुल अलग कारणों और पूर्वानुमानों के साथ।

एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम कारक

उपरोक्त सभी कारक गर्भाशय कैंसर के प्रत्यक्ष कारण नहीं हैं; वे केवल कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं।

बहुगंठिय अंडाशय लक्षण

पॉलीसिस्टिक अंडाशय एक सिंड्रोम है जिसमें प्रत्येक अंडाशय में एक साथ 12 या अधिक रोम होते हैं। इस घटना का कारण सेक्स हार्मोन का बाधित आदान-प्रदान माना जाता है: पुरुष और महिला। इस सिंड्रोम वाली लड़कियों और महिलाओं में आमतौर पर अनियमित मासिक धर्म, बांझपन और "मर्दाना" लक्षण होते हैं: बालों का अधिक बढ़ना, वसा की परतपेट पर, कर्कश आवाज. मेटाबोलिक विफलता के कारण गर्भाशय कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, मोटापा एक अतिरिक्त जोखिम कारक हो सकता है।

मोटापा और अतिरिक्त आहार वसा का सेवन

अधिक वजन से गर्भाशय कैंसर का खतरा 2-3 गुना बढ़ जाता है। यह 25 से अधिक बॉडी मास इंडेक्स वाली महिलाओं पर लागू होता है। जोखिम में यह वृद्धि वसा ऊतक द्वारा संश्लेषित एस्ट्रोजेन की अधिकता से जुड़ी है। बड़ी मात्रा में पशु वसा खाने पर भी यही तंत्र काम करता है। यह साबित हो चुका है कि जिन देशों में आहार में वसा की प्रधानता होती है और सब्जियां कम होती हैं, वहां एंडोमेट्रियल ट्यूमर विकसित होने का खतरा बहुत अधिक होता है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी

ऐसा माना जाता है कि 55 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में लंबे समय तक रिप्लेसमेंट थेरेपी से गर्भाशय कैंसर का खतरा 2-3 गुना बढ़ जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पुरानी दवाएं (बड़ी मात्रा में केवल एस्ट्रोजेन युक्त) लेने पर जोखिम सात गुना था। आधुनिक साधनों सहित अस्तित्व का अधिकार है। इसलिए, मुख्य नियम प्रतिस्थापन चिकित्सा- सख्त संकेतों के अनुसार समय पर नुस्खे, नवीनतम दवाओं का उपयोग।

इम्यूनोहिस्टोकैमिकल अध्ययन

जब ट्यूमर का पता चलता है, तो यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या यह संवेदनशील है हार्मोनल उपचार. ऐसा करने के लिए, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के रिसेप्टर्स की संख्या इम्यूनोकेमिकल विश्लेषण द्वारा निर्धारित की जाती है।

पूर्वानुमान

पर्याप्त और उचित उपचार विकल्पों का चयन करने के लिए सभी पूर्वानुमानित कारकों को स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है। ये कारक जितने बदतर होंगे, चिकित्सा उतनी ही अधिक आक्रामक होनी चाहिए।

एंडोमेट्रियल कैंसर का उपचार

गर्भाशय ट्यूमर के अधिकांश मामलों का इलाज तीन मुख्य तरीकों का उपयोग करके व्यापक रूप से किया जाता है: सर्जरी, विकिरण और कीमोथेरेपी। यह संयोजन 5 साल की रोग-मुक्त उत्तरजीविता को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है।

शल्य चिकित्सा विधि

एंडोमेट्रियल कैंसर का मुख्य ऑपरेशन है। ट्यूमर से प्रभावित आस-पास के लिम्फ नोड्स और ऊतक को हटाना अक्सर आवश्यक होता है।

विकिरण चिकित्सा

उन्नत कैंसर के लिए गर्भाशय क्षेत्र और आस-पास के ऊतकों का विकिरण किया जाता है जो किरणों के प्रति संवेदनशील होते हैं। इस पद्धति का उपयोग उन रोगियों में भी किया जाता है जिनके लिए सर्जरी वर्जित है। ये वृद्ध महिलाएं हैं जो अक्सर लीवर, हृदय और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित होती हैं।

कीमोथेरपी

गर्भाशय कैंसर के लिए कीमोथेरेपी दवाएं (डॉक्सोरूबिसिन, सिस्प्लैटिन) अन्य ट्यूमर की तरह प्रभावशाली परिणाम नहीं देती हैं। इनका उपयोग उन्नत प्रक्रियाओं के साथ-साथ सर्जरी के लिए मतभेदों के लिए भी किया जाता है।

हार्मोन थेरेपी

एक और कदम संयोजन उपचारएंडोमेट्रियल कैंसर का इलाज हार्मोनल दवाओं (प्रोजेस्टोजन डेरिवेटिव) से किया जा सकता है, क्योंकि कुछ ट्यूमर इन पदार्थों के प्रति संवेदनशील होते हैं। दवा आहार 2-3 वर्षों के लिए डिज़ाइन किया गया है। बार-बार होने वाले दुष्प्रभावों को देखते हुए, उपचार शुरू करने से पहले ट्यूमर की संवेदनशीलता और विभेदन की जांच की जाती है।

चिकित्सा के बाद अवलोकन

सर्जरी और उपचार पूरा होने के बाद, महिला की नियमित रूप से डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। पहले साल में हर 4 महीने में जांच कराना जरूरी है, दूसरे साल में - हर 6 महीने में एक बार, फिर - साल में एक बार। में पिछले साल कापहले तीन वर्षों तक हर 4 महीने में निगरानी की जाने वाली सिफारिशें थीं। यदि गर्भाशय कैंसर के संकेत और लक्षण प्रकट होते हैं जो पुनरावृत्ति की आशंका रखते हैं, तो आपको डॉक्टर के पास एक अनिर्धारित यात्रा करने की आवश्यकता है।

एंडोमेट्रियल कैंसर से बचाव

शीघ्र निदान और बेहतर चिकित्सा के कारण गर्भाशय कैंसर का इलाज काफी सफलतापूर्वक किया जा सकता है। इस प्रकार, चरण I वाले रोगियों की 5 साल की जीवित रहने की दर 98% तक है, चरण II के साथ - लगभग 70%, चरण III- 32%, चरण IV - लगभग 5%।

रोकथाम

• कम से कम एक बार गर्भधारण करना
• लंबे समय तक स्तनपान कराना
• शारीरिक गतिविधि

वे स्वयं को कैसे प्रकट करते हैं? विशिष्ट लक्षणऔर गर्भाशय कैंसर के लक्षण? बहुत बार, ऑन्कोलॉजिकल रोग प्रारम्भिक चरणस्पर्शोन्मुख हैं: नियोप्लाज्म स्वयं को तभी महसूस करता है जब प्रक्रिया पहले ही बहुत आगे बढ़ चुकी होती है। हालाँकि, यह घातक एंडोमेट्रियल ट्यूमर पर लागू नहीं होता है। गर्भाशय कैंसर के साथ, पहले लक्षण लगभग तुरंत दिखाई देते हैं, जो अधिकांश मामलों में समस्या के आमूल-चूल समाधान और अनुकूल पूर्वानुमान की संभावना प्रदान करता है।

इसीलिए, यदि कोई भी संदिग्ध लक्षण दिखाई दे तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर के पास जाने को "बाद के लिए" स्थगित करने की कोई आवश्यकता नहीं है: यदि कैंसर आपके शरीर के अन्य भागों में फैलता है, तो इसका उपचार अधिक जटिल होगा और रोग का निदान बिगड़ जाएगा।

गर्भाशय कैंसर के पहले लक्षण

एंडोमेट्रियम में विकसित होने वाला एक कैंसरयुक्त ट्यूमर असामान्य योनि रक्तस्राव के रूप में प्रकट होता है। गर्भाशय कैंसर के रोगियों में, ये लक्षण लगभग हमेशा मौजूद रहते हैं, लेकिन अलग-अलग हो सकते हैं कार्यात्मक अवस्थामादा प्रजनन प्रणाली।

इस तथ्य के कारण कि यह रोग सीधे तौर पर महिला सेक्स हार्मोन के असंतुलन से संबंधित है, यह आमतौर पर हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान, यानी रजोनिवृत्ति के दौरान होता है। इसके अलावा, गर्भाशय कैंसर के लक्षणों की प्रकृति और तीव्रता यौन क्रिया में गिरावट के चरण पर निर्भर करती है:

• यदि कोई महिला अभी तक रजोनिवृत्ति तक नहीं पहुंची है, तो इसकी घटना कर्कट रोगमासिक धर्म के बीच रक्तस्राव, साथ ही नियमित हाइपरमेनोरिया - भारी और लंबी अवधि (7 दिनों से अधिक) का संकेत हो सकता है।
• रजोनिवृत्ति (1 वर्ष या उससे अधिक समय तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति की अवधि) के बाद, योनि से कोई भी रक्तस्राव असामान्य है और डॉक्टर से तत्काल परामर्श के लिए एक संकेत होना चाहिए। कभी-कभी गर्भाशय कैंसर के पहले लक्षण और स्पष्ट संकेत बन जाते हैं पानी जैसा स्रावखून में मिला हुआ. जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है गर्भाशय रक्तस्रावतीव्र और स्थायी हो जाते हैं।

यह जोड़ा जाना चाहिए कि केवल 10 में से 1 मामले में ऊपर वर्णित विकार कैंसर के विकास का परिणाम हैं। वही अभिव्यक्तियाँ एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड की विशेषता हैं ( सौम्य रसौली), श्लेष्म झिल्ली का पॉलीपोसिस, आदि। इसलिए, उनकी उपस्थिति जांच का एक कारण है, न कि घबराहट का।

आपका विशेष ध्यान महिलाओं की सेहतअधिक वजन वाले रोगियों को दिखाया जाना चाहिए। इसके अलावा, कमर क्षेत्र में वसा जमा होने वाली महिलाओं में एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित होने की संभावना सबसे अधिक होती है। यह वह जगह है जहां सबसे "खतरनाक" वसा जमा होती है, जो अतिरिक्त पदार्थों से समृद्ध होती है जो गर्भाशय की दीवार की आंतरिक श्लेष्म झिल्ली में नियोप्लासिया की शुरुआत में योगदान करती है।

इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट, टेलीविजन कार्यक्रम "लाइव हेल्दी" के नियमित प्रस्तुतकर्ताओं में से एक, इजरायली डॉक्टरहरमन गैंडेलमैन सलाह देते हैं अधिक वजन वाली महिलाएं 45 या उससे अधिक की उम्र में, नियमित रूप से एक बहुत ही सरल और समान रूप से जानकारीपूर्ण परीक्षण करें: अपनी कमर की परिधि को मापें। यदि यह 88 सेमी से कम है, तो निकट भविष्य में रोग विकसित होने की संभावना कम है। यदि 120 सेमी से अधिक है, तो ट्यूमर का खतरा बहुत अधिक है, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए।

महत्वपूर्ण बिंदु। भले ही जांच में कोई समस्या सामने न आए, कमर क्षेत्र की चर्बी से हर किसी को निपटना चाहिए संभावित तरीके, जिसमें हार्मोनल स्तर और चयापचय का औषधीय समायोजन, कम कैलोरी पोषण, खुराक वाली शारीरिक गतिविधि शामिल है।

गर्भाशय कैंसर के अन्य लक्षण और लक्षण:

• पेल्विक क्षेत्र में दर्द. पैल्विक दर्द लगातार होता रहता है, अवधि और तीव्रता में भिन्न होता है, और मासिक धर्म के दौरान और संभोग के दौरान तेज हो जाता है। यदि उनकी उपस्थिति का कारण एंडोमेट्रियम में कैंसर का फोकस है, तो यह प्रक्रिया की व्यापकता को इंगित करता है।
• एनीमिया. यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो लगातार खून की कमी एनीमिया के विकास में योगदान करती है। एक महिला का हीमोग्लोबिन कम हो जाता है, जिससे मामूली शारीरिक परिश्रम से भी कमजोरी, चक्कर आना और सांस लेने में तकलीफ होने लगती है।
• कैंसर का नशा. समय के साथ कोई भी कैंसर हो जाता है सामान्य गिरावटघातक कोशिकाओं के अपशिष्ट उत्पादों के विषाक्त प्रभाव के कारण होने वाली भलाई। यह गर्भाशय कैंसर के उन्नत चरण वाले रोगियों में होता है चिड़चिड़ापन बढ़ गया, भूख न लगना, मतली, थकान।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ऊपर वर्णित लक्षणों में पीठ, पैर, श्रोणि क्षेत्र में दर्द और पड़ोसी अंगों और ऊतकों में ट्यूमर के विकास से जुड़े अन्य विकार और दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति जैसे लक्षण शामिल हो जाते हैं।

यदि आपको अपने निदान या उपचार योजना को स्पष्ट करने के लिए दूसरी राय की आवश्यकता है, तो हमें परामर्श के लिए एक आवेदन और दस्तावेज़ भेजें, या फ़ोन द्वारा व्यक्तिगत परामर्श निर्धारित करें।

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विशेषज्ञ की राय

गर्भाशय कैंसर महिला प्रजनन प्रणाली के सबसे आम कैंसरों में से एक है, जो घातक ट्यूमर के रूप में होता है। गर्भाशय कैंसर के शुरुआती चरण कई लक्षणों और संकेतों की उपस्थिति को भड़काते हैं जो साधारण सूजन के समान होते हैं, इसलिए, यदि कोई असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो जल्द से जल्द स्त्री रोग विशेषज्ञ से मदद लेने की सलाह दी जाती है। गर्भाशय का कैंसर, बहुत खतरनाक बीमारी, क्योंकि यह कई महिलाओं की मृत्यु का कारण है, विशेषकर आवश्यक उपचार के बिना।

कारण

ऑन्कोलॉजिस्ट ने अभी तक गर्भाशय के शरीर में एक घातक नवोप्लाज्म के विकास के विश्वसनीय कारणों को स्थापित नहीं किया है, लेकिन दीर्घकालिक आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, वे कुछ कारकों की पहचान करने में सक्षम थे जो महिलाओं में इस बीमारी की उपस्थिति को भड़का सकते हैं। इसमे शामिल है:

• एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया एक विकृति है जो निरंतर कोशिका विभाजन के कारण एंडोमेट्रियम के मोटे होने के रूप में प्रकट होती है। प्रारंभिक चरण में, यह एक घातक प्रक्रिया नहीं है, लेकिन यदि उपचार शुरू नहीं किया गया, तो यह आसानी से एक घातक प्रक्रिया में विकसित हो सकती है।
• मोटापा - जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, समूह को बढ़ा हुआ खतरागर्भाशय कैंसर की घटनाओं में शरीर के बढ़े हुए वजन वाली महिलाएं शामिल हैं।
• जिन महिलाओं के पीरियड्स 13 साल से पहले शुरू हो गए हों ग्रीष्मकालीन आयुया 55 साल तक रहता है, और जिनके अभी तक बच्चे नहीं हुए हैं उनमें गर्भाशय कैंसर होने की आशंका अधिक होती है।
• उपयोग की काफी लंबी अवधि गर्भनिरोधक गोलीएस्ट्रोजेन-आधारित, खासकर यदि वे प्रोजेस्टेरोन के साथ संतुलित नहीं हैं।
• पेल्विक क्षेत्र में कैंसर का इलाज करने के उद्देश्य से विकिरण चिकित्सा का इतिहास।
• आनुवंशिकता - यदि परिवार में गर्भाशय कैंसर से पीड़ित महिलाएं हैं, तो जोखिम 2 गुना बढ़ जाता है।
• एचपीवी मानव पेपिलोमावायरस है, जो कैंसर के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक है।

उपरोक्त कारकों का मतलब यह नहीं है कि उनकी उपस्थिति 100% कैंसर के विकास का कारण होगी। लेकिन जिन महिलाओं को यह समस्या है, उन्हें अपने स्वास्थ्य और यदि कोई हो, पर अधिक बारीकी से निगरानी रखनी चाहिए चेतावनी के संकेत, स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें ताकि विशेषज्ञ शुरुआती चरण में कैंसर का समय पर पता लगा सके।

चरण और लक्षण

• प्रथम चरण- नियोप्लाज्म एंडोमेट्रियल क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, या मांसपेशियों की परत में थोड़ा गहराई तक फैला होता है। इस चरण को पहचानना बहुत मुश्किल है, क्योंकि व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन इसका सबसे अच्छा इलाज किया जाता है, जिसके बाद प्रजनन कार्य को संरक्षित करना संभव होता है।
• दूसरे चरण- ट्यूमर गर्भाशय के पूरे क्षेत्र में बढ़ गया है, लेकिन अभी तक पड़ोसी ऊतकों और अंगों को प्रभावित नहीं किया है। दूसरे चरण में औसत जीवित रहने की दर 60% है।
• तीसरा चरण- नियोप्लाज्म योनि और लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है। इस स्तर पर, मृत्यु दर लगभग जीवित रहने की दर के बराबर होती है, लेकिन उपचार के बाद, प्रजनन क्षमता स्थायी रूप से नष्ट हो जाती है।
• चौथा चरण- ट्यूमर कई दूर के मेटास्टेसिस उत्पन्न करता है, मूत्राशय या मलाशय पर आक्रमण होता है। कैंसर के अंतिम चरण वाली महिलाएं बहुत कम और थोड़े समय के लिए जीवित रहती हैं, केवल कुछ ही इसका सामना कर पाती हैं।

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पहला संकेत

पहले लक्षण जो गर्भाशय कैंसर का संकेत दे सकते हैं: असामान्य रक्तस्रावयोनि से, प्रदर, दर्दनाक संवेदनाएँश्रोणि और पेट के निचले हिस्से में, संभोग के बाद रक्त का स्त्राव। युवा लड़कियों में मासिक धर्म की अवधि और तीव्रता और रजोनिवृत्ति के दौरान योनि से रक्तस्राव में भी वृद्धि हुई है। जब ट्यूमर बढ़ता रहता है और पड़ोसी ऊतकों को प्रभावित करता है, तो एक द्रव्यमान जुड़ जाता है द्वितीयक लक्षण, जैसे: पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पैर में दर्द, सूजन, मूत्र संबंधी विकार।

आंकड़ों के मुताबिक सबसे ज्यादा प्रारंभिक लक्षणऔर गर्भाशय कैंसर के लक्षण दिखाई देने लगते हैं खूनी निर्वहनगर्भाशय से ही. यदि संभोग के दौरान या उसके बाद रक्त दिखाई देता है, तो एक महिला को अपने गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय में ही एक घातक प्रक्रिया की संभावित उपस्थिति के बारे में सोचना चाहिए और स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। इसके अलावा, छह महीने से अधिक समय तक मासिक धर्म न होने पर जननांगों से होने वाले रक्तस्राव पर भी ध्यान देना जरूरी है। रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में, रक्तस्राव एक गंभीर असामान्यता का पहला संकेत होना चाहिए, जिसके लिए डॉक्टर से तत्काल परामर्श और गर्भाशय कैंसर की जांच की आवश्यकता होती है। में छोटी उम्र में, ऑन्कोलॉजी के पहले लक्षण खूनी द्रव्यमान का असामान्य निर्वहन हो सकते हैं जो बिना किसी अस्थायी आदेश के, साथ ही सामान्य मासिक धर्म चक्र में व्यवधान के बिना, अनायास प्रकट होते हैं।

रक्तस्राव के अलावा, असामान्य सफेद स्राव कैंसर का संकेत हो सकता है। घातक प्रक्रिया की शुरुआत में, वे मासिक धर्म की आवृत्ति को प्रभावित किए बिना, बहुत कम मात्रा में रंगहीन तरल की तरह दिख सकते हैं। समय के साथ, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, खूनी अशुद्धियाँ ऐसे स्रावों में शामिल होने लगती हैं, यही कारण है कि वे इचोर का रूप धारण कर लेते हैं और एक तीव्र और तीव्र रूप की विशेषता रखते हैं। अप्रिय गंध. इस प्रकृति के स्राव की उपस्थिति इंगित करती है कि नियोप्लाज्म क्षय के चरण में प्रवेश कर चुका है और गर्भाशय कैंसर विशेष गतिविधि के साथ विकसित हो रहा है।

गर्भाशय कैंसर का तीसरा और अंतिम लक्षण माना जाता है दर्द सिंड्रोम. जब एक महिला परेशान होने लगी गंभीर दर्द, इसका मतलब है कि ट्यूमर निष्क्रियता के चरण में पहुंच गया है, और इसे का उपयोग करके हटा दिया जाना चाहिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानअब यह काम नहीं करेगा. कैंसर पहले ही गर्भाशय को छोड़ चुका है और पेल्विक और पेट के अंगों को प्रभावित कर चुका है।

किसी भी अन्य प्रकार के कैंसर की तरह, गर्भाशय कैंसर के दौरान एक महिला को अनुभव हो सकता है विशिष्ट लक्षणइस बीमारी का. उसने देखा कि बिना किसी कारण के तेजी से वजन घट रहा है, अत्यंत थकावटऔर शरीर में कमजोरी, भूख कम लगना।

निदान

इतिहास एकत्र करने और कुछ संकेतों और स्पष्ट लक्षणों की उपस्थिति के बारे में महिला से मौखिक रूप से पूछताछ करने के बाद, डॉक्टर जांच शुरू करते हैं। सबसे पहले, वह गर्भाशय के आकार और स्थिति का अध्ययन करता है। यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाने में सक्षम था, तो वह महिला को अल्ट्रासाउंड के लिए भेजता है, जिससे ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है और गर्भाशय के शरीर में उसका स्थान निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भाशय शरीर के अधिक सटीक और विस्तृत निदान के लिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ हिस्टेरोस्कोपी करते हैं। प्रक्रिया का सार गर्भाशय गुहा में एक पतली ट्यूब डालना है, जो अंत में एक कैमरा और प्रकाश व्यवस्था से सुसज्जित है। कैमरे द्वारा कैप्चर की गई छवि डॉक्टर की स्क्रीन पर प्रसारित की जाती है, और वह गर्भाशय शरीर और ट्यूमर की स्थिति की जांच कर सकता है। हिस्टेरोस्कोपी के समानांतर, बायोप्सी के लिए अक्सर सामग्री ली जाती है। बायोप्सी आपको कोशिकाओं के हिस्टोलॉजिकल प्रकार और प्रक्रिया की घातकता की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है, जो प्रभावित करती है आगे का इलाजमरीज़.

इलाज

मैका कैंसर का उपचार तीन मानक तरीकों का उपयोग करके किया जाता है:

• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• कीमोथेरेपी;
• विकिरण.

इनका उपयोग अकेले या संयोजन में किया जा सकता है। आंकड़े बताते हैं कि एंटीट्यूमर दवाओं और विकिरण के संयोजन में सर्जरी के उपयोग से कैंसर रोगियों में मृत्यु दर में काफी कमी आती है।

पूर्वानुमान

प्रत्येक रोगी, या उसके रिश्तेदार, उपस्थित चिकित्सक से बार-बार प्रश्न पूछते थे, जैसे कि रोगी की संभावना क्या है सफल इलाजऔर जीवित रहने की दर, और उपचार के बाद वह कितने समय तक जीवित रहेगी?

इस बात का स्पष्ट उत्तर देना लगभग असंभव है कि रोगी कितने समय के लिए चला गया है, या उसका उपचार कैसे आगे बढ़ेगा, दोनों सामान्य आँकड़ों और प्रत्येक महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है, जो किसी भी पूर्वानुमान का आधार बनते हैं।

स्टेज 1 गर्भाशय कैंसर के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?इस स्तर पर, ट्यूमर का सबसे अच्छा इलाज किया जाता है, क्योंकि ट्यूमर एंडोमेट्रियम के भीतर स्थानीयकृत होता है, और अभी तक कोई मेटास्टेस नहीं है। आंकड़ों के अनुसार, औसत पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 90% है, जिसका अर्थ है कि 10 में से 9 महिलाएं 5 साल या उससे अधिक जीवित रहती हैं।

स्टेज 2 गर्भाशय कैंसर के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?इस स्तर पर, बीमारी पहले से ही बढ़ने लगती है, जो रोग निदान की सफलता को प्रभावित करती है। पूर्ण पुनर्प्राप्तिगर्भाशय और उपांगों के निष्कासन द्वारा प्राप्त किया जा सकता है। जीवित रहने की भविष्यवाणी लगभग 70-75% है।

स्टेज 3 गर्भाशय कैंसर के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?-बीमारी फैलने लगती है पेट की गुहाऔर मेटास्टेसिस जारी करें लिम्फ नोड्स, योनि और उपांग, जो उपचार को काफी जटिल बनाते हैं। जीवित रहने और मृत्यु दर का पूर्वानुमान व्यावहारिक रूप से संतुलित है (क्रमशः 45% और 50%), इसलिए बहुत कुछ स्वयं रोगी पर निर्भर करेगा।

स्टेज 4 गर्भाशय कैंसर के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?- कैंसर का सबसे उन्नत रूप, या टर्मिनल चरण, कई महिलाओं की मौत का कारण। यह रोग पूरे शरीर में फैलने लगता है, यहाँ तक कि सबसे दूर के अंगों तक भी मेटास्टेसिस हो जाता है। उपचार केवल उपशामक है, जिसका उद्देश्य कल्याण में सुधार करना है। पांच साल तक जीवित रहने का अनुमान बेहद कम है, अधिकतम 10%। 10 में से केवल एक मरीज उपचार के कुछ वर्षों के भीतर जीवित रहता है।

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11.02.2017

गर्भाशय कैंसर (या गर्भाशय का एंडोमेट्रियल कैंसर) गर्भाशय के ऊतकों से बनने वाला एक घातक ट्यूमर है, जो पूरे शरीर में फैल सकता है।

यह आम बीमारी स्तन कैंसर, त्वचा कैंसर और कैंसर के बाद चौथे स्थान पर है जठरांत्र पथ. वे 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में बनते हैं, और ऑन्कोलॉजी का प्रकार उसके स्थान पर निर्भर करता है, क्योंकि गर्भाशय एक बहुस्तरीय अंग है। इसके बारे में सोचें: हर साल सैकड़ों-हजारों महिलाएं इस निदान का सामना करती हैं।

ऑन्कोलॉजी के कारण

गर्भाशय कैंसर के कारण सटीक रूप से निर्धारित नहीं हैं; ऐसे कारक हैं जो रोग की घटना और विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। शोध के नतीजे बताते हैं कि यह बीमारी निम्न कारणों से होती है:

• मधुमेह;
• हाइपरटोनिक रोग;
• एचआईवी संक्रमण;
• धूम्रपान;
• पैपिलोमा वायरस से मानव संक्रमण;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
• देर से रजोनिवृत्ति;
• बांझपन;
• सक्रिय यौन जीवनकई साझेदारों के साथ, इसकी शुरुआत जल्दी होती है;
• यौन रोग;
• गर्भनिरोधक गोली;
• प्रारंभिक जन्म.

मोटापा एक महत्वपूर्ण प्रभावशाली कारक बना हुआ है। अगर किसी महिला का वजन सामान्य से 15 किलोग्राम ज्यादा है तो इस बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। और यदि 30 किलोग्राम से अधिक है, तो 10 बार।

ऑन्कोलॉजी के गठन को प्रभावित करने वाली कैंसर पूर्व स्थितियां जैसे कारण गर्भाशय कैंसर की घटना को बढ़ा सकते हैं। इनमें निशान, अल्सर, बच्चे के जन्म के बाद कटाव, ल्यूकोप्लाकिया, पॉलीप्स, कॉन्डिलोमा और पुरानी सूजन प्रक्रियाएं, जैसे एंडोमेट्रैटिस और एंडोकेर्विसाइटिस शामिल हैं।

गर्भाशय कैंसर कैसे विकसित होता है?

उपकला की प्रकृति गर्भाशय गुहा में स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और ग्रंथि कार्सिनोमा (एडेनोकार्सिनोमा) में विभाजन को निर्धारित करती है। ग्लैंडुलर कैंसर सबसे आम है और लगभग 70% तक इसका कारण होता है। एक दुर्लभ ट्यूमर है जो गर्भाशय नलिका को प्रभावित करता है - यह एक सारकोमा है।

ट्यूमर के तीन भेद होते हैं: अच्छी तरह से विभेदित ट्यूमर, मध्यम रूप से विभेदित ट्यूमर और अविभाजित ट्यूमर।

गर्भाशय कैंसर के विकास के चरण:

1. पहले चरण में, ट्यूमर गर्भाशय के शरीर में स्थित होता है।
2. दूसरी कैंसर प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा को और अधिक नुकसान पहुंचाती है।
3. तीसरे चरण में ट्यूमर का ऊतक में संक्रमण होता है, और योनि में मेटास्टेस होते हैं।
4. चौथी डिग्री को पेल्विक क्षेत्र से परे ट्यूमर के फैलने और मलाशय या पड़ोसी अंगों में इसके आगे अंकुरण की विशेषता है।

रोग के लक्षण

गर्भाशय कैंसर होने पर इस रोग के लक्षण विकसित होते हैं। गर्भाशय कैंसर के पहले लक्षण एक महिला को रक्तस्राव, दर्द और बेचैनी की शिकायत और ल्यूकोरिया की उपस्थिति है।

जैसे ही ट्यूमर विघटित होता है लक्षण और संकेत प्रकट होते हैं, जिसका अर्थ है कि गर्भाशय कैंसर लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकता है।

शुरुआती चरणों में, प्यूरुलेंट श्लेष्म द्रव्यमान दिखाई दे सकता है, जो जलन और खुजली का कारण बनता है। पहले लक्षण बाद में दिखाई देते हैं शारीरिक गतिविधि, शौच या कंपकंपी।

फिर खूनी निर्वहन की अभिव्यक्ति होती है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि प्रकृति क्या है। इसी तरह की प्रक्रिया समय-समय पर (लगातार) होती रहती है और स्राव प्रचुर या कम हो सकता है।

मासिक धर्म की अनियमितता से संकेत मिलता है कि विकृति विकसित हो रही है। मासिक धर्म की अवधि को कम या बढ़ाया जा सकता है, पेशाब करते समय दर्द होता है, यह दर्शाता है कि ट्यूमर बढ़ रहा है मूत्राशय.

गर्भाशय कैंसर के मुख्य लक्षण क्या हैं? ऑन्कोलॉजिस्ट कहते हैं कि 80% को गर्भाशय से रक्तस्राव होता है; गर्भाशय कैंसर के ऐसे लक्षण मासिक धर्म से संबंधित नहीं होते हैं।

बाद के चरणों में, गर्भाशय कैंसर के संकेत और लक्षण होते हैं:

• में काठ का क्षेत्र, पेट और पेरिनियल क्षेत्र में, खींचने वाला दर्द विकसित होता है।
• संभोग के दौरान और बाद में दर्द होता है।
• मल त्याग की प्रक्रिया में गड़बड़ी - दस्त या कब्ज।
• अकारण वजन घटना.
• भूख में कमी।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• प्रदर्शन में कमी, तेजी से थकान।
• अतिताप (शरीर के तापमान में वृद्धि, गर्मी संचय)।

रजोनिवृत्ति से पहले गर्भाशय के कैंसर के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• रक्तस्राव की मात्रा में कोई विशेष कमी नहीं।
• खूनी स्राव बार-बार प्रकट होता है।
• प्रचुर मात्रा में स्राव होता है (उचित क्षीणता और दरिद्रता के बजाय)।

रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि के दौरान, कोई मासिक धर्म नहीं होता है, इसलिए योनि स्राव से कम से कम एक महिला को सचेत होना चाहिए। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि रक्तस्राव की तीव्रता, अवधि और आवृत्ति क्या है। जो महिलाएं अपने स्वास्थ्य को लेकर चिंतित रहती हैं उनमें गर्भाशय कैंसर के लक्षणों पर संदेह किया जाना चाहिए।

अगर मिल गया थोड़े से लक्षणगर्भाशय कैंसर - तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें! आख़िरकार, गर्भाशय कैंसर के भयानक परिणाम हो सकते हैं। डॉक्टर के पास समय पर जाने से आप स्थिति को खराब नहीं कर पाएंगे और समय पर ऑन्कोलॉजी से निपट सकेंगे।

निदान के तरीके

निदान एक महत्वपूर्ण चरण है; गर्भाशय कैंसर का उपचार इस पर निर्भर करता है। सबसे पहले, रोगी की शिकायतों की जांच की जाती है और उनका निर्धारण किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण के दौरान रोग के संदिग्ध मामले सामने आते हैं, रोगियों की जांच के बिना रोग का इलाज करना असंभव है।

निदान योनि परीक्षण, मलाशय परीक्षण और स्पेकुलम का उपयोग करके परीक्षण द्वारा किया जाता है।

गर्भाशय के एंडोमेट्रियल कैंसर की योनि जांच से ट्यूमर के विकास की स्पष्ट प्रक्रिया में परिवर्तन निर्धारित करने में मदद मिलती है। अध्ययन में उंगली से ट्यूमर को हुए नुकसान के कारण रक्तस्राव की विशेषता बताई गई है। यदि गर्भाशय कैंसर व्यापक है, तो अतिरिक्त शोधगर्भाशय और त्रिकास्थि के बीच के क्षेत्र में, श्रोणि की दीवारों पर एक ट्यूमर की पहचान करने के लिए मलाशय।

सर्वाइकल कैंसर का पता लगाने के लिए आरंभिक चरण- योनि परीक्षण पर्याप्त नहीं होगा. दर्पणों का उपयोग करके एक निरीक्षण विधि का उपयोग किया जाता है। बायोप्सी या साइटोलॉजिकल परीक्षा गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के प्रारंभिक चरण को निर्धारित करने में मदद करती है, जिसके बाद सतह से एक स्मीयर नमूना लिया जाता है। यदि डॉक्टरों को गर्भाशय ग्रीवा नहर, या गुहा के कैंसर का संदेह है, तो निदान और ऊतक विज्ञान के लिए नहर का इलाज किया जाता है।

आवश्यक उपकरणों के साथ एक डॉक्टर द्वारा क्लिनिक में हेरफेर किया जाता है। सटीक विधि सेबायोप्सी रहती है; यहां त्रुटियों के मामले दुर्लभ हैं। योनि परीक्षण के दौरान निदान किए गए आधे मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता नहीं चलता है। दर्पणों का उपयोग करके निदान करने से कैंसर के लगभग दस प्रतिशत मामले अज्ञात रह जाते हैं।

गर्भाशय कैंसर का इलाज

क्या गर्भाशय कैंसर ठीक हो सकता है? यह सब निर्भर करता है सामान्य हालतरोगी, आयु, रूप और ट्यूमर के विकास की अवस्था। मुख्य उपचार सर्जिकल है, जिसमें गर्भाशय को बाहर निकालना (हटाना) शामिल है, और कुछ मामलों में श्रोणि क्षेत्र के लिम्फ नोड्स को हटाना पड़ता है।

अंतिम चरण में, एक संयुक्त उपचार पद्धति का उपयोग किया जाता है, जिसमें सर्जरी की जाती है, इसके बाद योनि का दूरस्थ विकिरण (रेडियोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा) और दवाओं का उपयोग (कीमोथेरेपी) किया जाता है।

गर्भाशय कैंसर के संयुक्त उपचार में इंट्राकेवेटरी थेरेपी शामिल है। यदि विकास कैंसरयुक्त ट्यूमरतीसरे चरण में पहुंच गया है, फिर ऑपरेशन से पहले विकिरण चिकित्सा. एक स्टैंड-अलोन विधि के रूप में, विकिरण चिकित्सा तब प्रभावी होती है जब ट्यूमर स्थानीयकृत होता है, साथ ही जब सर्जरी के लिए मतभेद होते हैं। विकास के तीसरे और चौथे चरण में, एंटीट्यूमर दवाएं प्रभावी होती हैं।

गर्भाशय कैंसर के इलाज के बाद, आपको जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की जरूरत है अतिरिक्त परीक्षण. प्रक्रियाएं करें अंतःशिरा पाइलोग्राफी, छाती का एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड। उपचार के बाद पहले वर्ष के दौरान, डॉक्टर के पास चार बार जाना चाहिए, और अगले पांच वर्षों में - हर छह महीने में एक बार, लेकिन फिर नियंत्रण नहीं रुकता - रोगी सालाना डॉक्टर के पास जाता है। जब पुनरावृत्ति होती है, तो पेल्विक एक्सेंट्रेटेशन किया जाता है (पेल्विक अंगों को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाना)।

सर्जरी के बाद पांच साल तक जीवित रहने की दर 80 से 40% तक होती है।

गर्भाशय कैंसर में मेटास्टेस

दूर के मेटास्टेस को कीमोथेरेपी से ठीक किया जा सकता है। मेटास्टेस पैल्विक लिम्फ नोड्स में होते हैं, कम अक्सर वंक्षण नोड्स में। दूर के मेटास्टेस के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल नहीं है; वे अक्सर फेफड़ों, गुर्दे या यकृत में होते हैं। विकिरण चिकित्सा द्वारा एक चौथाई रोगियों को दोबारा होने से बचाया जाता है। आवर्ती मेटास्टेस के साथ, कैंसर का इलाज संभव नहीं है, और उपचार से प्राप्त प्रभाव अल्पकालिक होता है।

रोकथाम के तरीके

निवारक उद्देश्यों के लिए, 30 वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाओं को वर्ष में दो बार व्यवस्थित रूप से डॉक्टर द्वारा जांच कराने की सलाह दी जाती है।

नियमित जांच, जो यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ शुरू होनी चाहिए, संभावित कैंसरग्रस्त बीमारियों की पहचान करने में मदद करेगी, जिनके लक्षण स्वयं प्रकट नहीं होते हैं। ऐसी जांच विधियों में साइटोलॉजिकल जांच और अल्ट्रासाउंड टोमोग्राफी को जोड़ा जाना चाहिए।

सामान्य लक्षण लक्षणों की उपस्थिति, उनके दीर्घकालिक और दीर्घकालिक प्रकार, और सूजन-रोधी उपचार से परिणामों की कमी हैं।

गर्भाशय ग्रीवा में रोगों का इलाज इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, इलेक्ट्रोएक्सिशन या का उपयोग करके मौलिक रूप से किया जाना चाहिए पूर्ण निष्कासनगर्भाशय ग्रीवा.

समय पर किया गया निदान और उपचार प्रक्रिया जीवित रहने के लिए सकारात्मक पूर्वानुमान देती है। यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के घातक ट्यूमर का पता चल जाता है, तो इसकी संभावना बढ़ जाती है अनुकूल परिणामअधिक। अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें और तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।

ग्रीवा कैंसर- एक घातक ट्यूमर जो गर्भाशय ग्रीवा में विकसित होता है। कैंसर का यह रूप जननांग अंगों के पहले ऑन्कोलॉजिकल रोगों में से एक है। सर्वाइकल कैंसर अधिकतर 35 से 55 वर्ष की उम्र के बीच होता है। युवा महिलाओं में यह बहुत कम आम है।

हर साल दुनिया भर में लगभग पांच लाख महिलाएं बीमार पड़ जाती हैं। इसके अलावा, इस बीमारी के विकसित होने का जोखिम काफी हद तक नस्ल पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, लैटिन महिलाएं यूरोपीय महिलाओं की तुलना में 2 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं।

महिला जननांग अंगों के इस कैंसर का शुरुआती चरण में सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। यह अक्सर कैंसर पूर्व स्थितियों (क्षरण, डिसप्लेसिया) से पहले होता है, जिससे छुटकारा पाकर कैंसर की उपस्थिति को रोकना संभव है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि सर्वाइकल कैंसर का निदान मौत की सजा नहीं है। यदि कोई महिला समय पर इलाज शुरू कर देती है, तो उसके ठीक होने की बहुत अच्छी संभावना होती है। शुरुआती चरण के 90% से अधिक ट्यूमर का इलाज संभव है। आधुनिक तरीकेआपको गर्भाशय और अंडाशय को बचाने की अनुमति देता है। इस प्रकार, जिन रोगियों ने बीमारी का सफलतापूर्वक सामना किया है, वे अपनी कामुकता बनाए रखते हैं और सफलतापूर्वक गर्भवती हो सकते हैं।

पापोवाविरिडे परिवार का ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) सर्वाइकल कैंसर के विकास में प्रमुख भूमिका निभाता है। इसके अलावा, वायरस एक पार्टनर से दूसरे पार्टनर में फैलता है, भले ही दंपत्ति ने कंडोम का इस्तेमाल किया हो। रोगज़नक़ के छोटे आकार के कारण, यह लेटेक्स के छिद्रों में आसानी से प्रवेश कर जाता है। इसके अलावा, वायरस शरीर के किसी भी संक्रमित हिस्से (होंठ, त्वचा) से फैल सकता है।

यह वायरस अपने जीन को उपकला कोशिकाओं के डीएनए में पेश करता है। समय के साथ, यह कोशिका अध:पतन की ओर ले जाता है। वे परिपक्व होना बंद कर देते हैं, अपने कार्य करने की क्षमता खो देते हैं और केवल सक्रिय रूप से विभाजित हो सकते हैं। इससे एक उत्परिवर्तित कोशिका के स्थान पर एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर दिखाई देने लगता है। धीरे-धीरे यह निकटतम अंगों में बढ़ता है और शरीर के दूर के क्षेत्रों में मेटास्टेसिस करता है, जिससे होता है गंभीर परिणामशरीर के लिए.

वायरस के अलावा, ऐसे कई कारक हैं जो गर्भाशय ग्रीवा में घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं।

1. लड़कियों में यौन क्रिया की शुरुआत जल्दी होना।
2. बड़ी संख्या में यौन साझेदार होना।
3. धूम्रपान.
4. यौन रूप से संक्रामित संक्रमण।
5. अत्यधिक जुनूनआहार.

गर्भाशय की शारीरिक रचना

गर्भाशय- यह वह मांसपेशीय अंग है जिसमें गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का जन्म होता है। गर्भाशय मुख्यतः चिकनी मांसपेशियों से बना होता है। यह श्रोणि में स्थित है. ऊपरी भाग शामिल है फैलोपियन ट्यूबजिसके माध्यम से अंडाणु अंडाशय से गर्भाशय में प्रवेश करता है।

गर्भाशय के सामने मूत्राशय है, और उसके पीछे मलाशय है। गर्भाशय को लोचदार स्नायुबंधन द्वारा विस्थापन से बचाया जाता है। वे श्रोणि की दीवारों से जुड़े होते हैं या फाइबर में बुने जाते हैं।

गर्भाशय एक त्रिकोण जैसा दिखता है। इसका आधार ऊपर की ओर है, और निचला संकुचित भाग, गर्भाशय ग्रीवा, योनि में खुलता है। औसतन, गर्भाशय 7-8 सेमी लंबा, 3-4 सेमी चौड़ा और 2-3 सेमी मोटा होता है, गर्भाशय गुहा 4-5 सेमी होता है। गर्भावस्था से पहले महिलाओं में, गर्भाशय का वजन 40 ग्राम होता है, और जो महिलाएं जन्म देती हैं, उनमें 80 ग्राम होता है।

गर्भाशय में तीन परतें होती हैं:

• पैरामीट्रियमया पेरियुटेरिन ऊतक. यह एक सीरस झिल्ली है जो अंग के बाहरी हिस्से को ढकती है।


• मायोमेट्रियमया औसत मांसपेशी परत, चिकनी मांसपेशियों के आपस में गुंथे हुए बंडलों से मिलकर बनता है। इसकी तीन परतें होती हैं: बाहरी और भीतरी - अनुदैर्ध्य और मध्य - गोलाकार, जो समाहित होती हैं रक्त वाहिकाएं. मायोमेट्रियम का उद्देश्य गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की रक्षा करना और प्रसव के दौरान गर्भाशय को सिकोड़ना है।


• अंतर्गर्भाशयकलाया श्लैष्मिक परत. यह आंतरिक श्लेष्मा झिल्ली है, जो सघन रूप से व्याप्त होती है रक्त कोशिकाएं. इसका मुख्य कार्य भ्रूण के जुड़ाव को सुनिश्चित करना है। पूर्णांक और ग्रंथि संबंधी उपकला के साथ-साथ सिलिअटेड बेलनाकार कोशिकाओं के समूह से मिलकर बनता है। सरल ट्यूबलर ग्रंथियों की नलिकाएं इस परत की सतह पर खुलती हैं। एंडोमेट्रियम में दो परतें होती हैं: सतही कार्यात्मक परत मासिक धर्म के दौरान छूट जाती है, गहरी बेसल परत सतही परत को बहाल करने के लिए जिम्मेदार होती है।

गर्भाशय के भाग

• गर्भाशय का कोष- ऊपरी उत्तल भाग.


• गर्भाशय का शरीर- मध्य भाग का आकार शंकु जैसा होता है।


• गर्भाशय ग्रीवा- निचला, सबसे संकरा भाग।

गर्भाशय ग्रीवा

गर्भाशय का निचला संकुचित हिस्सा एक सिलेंडर जैसा दिखता है जिसके माध्यम से ग्रीवा नहर गुजरती है। गर्भाशय ग्रीवा में मुख्य रूप से कोलेजन से भरपूर घने लोचदार ऊतक और थोड़ी संख्या में चिकनी मांसपेशी फाइबर होते हैं। गर्भाशय ग्रीवा को पारंपरिक रूप से दो खंडों में विभाजित किया गया है।

• सुप्रवागिनल भागयोनि के ऊपर स्थित है


• योनि भागयोनि गुहा में प्रवेश करता है। इसके मोटे किनारे (होंठ) हैं जो बाहरी उद्घाटन को परिभाषित करते हैं ग्रीवा नहर. यह योनि से गर्भाशय गुहा तक जाता है।

ग्रीवा नहर की दीवारें स्तंभाकार उपकला कोशिकाओं से ढकी होती हैं, और ट्यूबलर ग्रंथियां भी वहां स्थित होती हैं। वे बनाते हैं गाढ़ा बलगम, जो सूक्ष्मजीवों को योनि से गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकता है। यह कार्य नहर की भीतरी सतह पर मौजूद कटकों और सिलवटों द्वारा भी किया जाता है।

निचले योनि भाग में गर्भाशय ग्रीवा सपाट गैर-केराटिनाइजिंग एपिथेलियम से ढकी होती है। इसकी कोशिकाएँ ग्रीवा नहर में भी प्रवेश करती हैं। ऊपर, नहर स्तंभाकार उपकला से पंक्तिबद्ध है। यह तस्वीर महिलाओं में 21-22 साल के बाद देखी जाती है। युवा लड़कियों में, स्तंभ उपकला नीचे उतरती है और गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग को ढक लेती है।

हम आपको सर्वाइकल कैंसर से संबंधित उन प्रश्नों के उत्तर प्रदान करते हैं जो महिलाओं को सबसे अधिक चिंतित करते हैं।

सर्वाइकल कैंसर के चरण क्या हैं?

सर्वाइकल कैंसर के चरण

चरण 0
कैंसर कोशिकाएं केवल ग्रीवा नहर की सतह पर पाई जाती हैं, ट्यूमर नहीं बनाती हैं और ऊतक में गहराई तक प्रवेश नहीं करती हैं। इस स्थिति को सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया कहा जाता है।

स्टेज I
कैंसर कोशिकाएं बढ़ती हैं और एक ट्यूमर बनाती हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों में गहराई तक प्रवेश कर जाता है। नियोप्लाज्म अंग से आगे नहीं बढ़ता है और लिम्फ नोड्स तक नहीं फैलता है।

सबस्टेज IA. नियोप्लाज्म का व्यास 3-5 मिमी, गहराई 7 मिमी तक है।

सबस्टेज आईबी. ट्यूमर को नंगी आंखों से देखा जा सकता है। प्रवेश संयोजी ऊतकोंगर्भाशय ग्रीवा 5 मिमी. व्यास 7 मिमी से 4 सेमी तक होता है।

इसका निदान केवल ग्रीवा नहर से साइटोलॉजिकल स्मीयर की सूक्ष्म जांच द्वारा किया जाता है। यदि इस ऑन्कोसाइटोलॉजी परीक्षण से एटिपिकल (अनियमित) स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं का पता चलता है, तो कोल्कोस्कोप का उपयोग करके एक परीक्षा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है। यह एक उपकरण है जो आपको स्क्रीन पर प्रदर्शित छवि के साथ विस्तृत निरीक्षण करने की अनुमति देता है। और गर्भाशय ग्रीवा की भी सावधानीपूर्वक जांच करें और कैंसर की उपस्थिति के लिए परीक्षण करें।

चरण II
ट्यूमर गर्भाशय के शरीर में बढ़ता है और उससे आगे तक फैल जाता है। यह श्रोणि की दीवारों और योनि के निचले हिस्सों पर लागू नहीं होता है।

सबस्टेज आईआईए. ट्यूमर लगभग 4-6 सेमी व्यास का है और जांच के दौरान दिखाई देता है। रसौली गर्भाशय ग्रीवा और योनि के ऊपरी हिस्सों को प्रभावित करती है। लिम्फ नोड्स में नहीं फैलता है, दूर के अंगों में मेटास्टेस नहीं बनाता है।

सबस्टेज IIB. नियोप्लाज्म पेरीयूटेरिन स्पेस में फैलता है, लेकिन आसपास के अंगों और लिम्फ नोड्स को प्रभावित नहीं करता है।

निदान के लिए, कोल्कोस्कोप और पेल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एक अध्ययन निर्धारित किया जाता है। बायोप्सी की भी आवश्यकता हो सकती है। इसमें गर्भाशय ग्रीवा से ऊतक का नमूना लिया जाता है। यह प्रक्रिया कोल्कोस्कोपी के दौरान या स्वतंत्र रूप से की जाती है। क्यूरेट का उपयोग करके, उपकला का हिस्सा ग्रीवा नहर से निकाला जाता है। दूसरी विधि वेज बायोप्सी है।

इलेक्ट्रिक सर्जिकल लूप या स्केलपेल का उपयोग करके प्रदर्शन किया गया। आपको विश्लेषण के लिए गहरी परतों से ऊतक लेने की अनुमति देता है।

चरण III
घातक ट्यूमर श्रोणि की दीवारों और योनि के निचले हिस्से तक फैल गया है। यह आस-पास के लिम्फ नोड्स को प्रभावित कर सकता है और मूत्र के प्रवाह में बाधा डाल सकता है। दूर के अंगों पर असर नहीं करता. ट्यूमर बड़े आकार तक पहुंच सकता है।

सबस्टेज IIIA

ट्यूमर योनि के निचले तीसरे हिस्से में बढ़ गया है, लेकिन छोटी श्रोणि की दीवारें प्रभावित नहीं हुई हैं।

सबस्टेज IIIB. ट्यूमर मूत्रवाहिनी में रुकावट का कारण बनता है और श्रोणि में लिम्फ नोड्स को प्रभावित कर सकता है और इसकी दीवारों पर पाया जा सकता है।

निदान के लिए कोल्पोस्कोपी, बायोप्सी और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। अंतिम विधि एक्स-रे विकिरण पर आधारित है। इनकी सहायता से स्कैनर कई तस्वीरें लेता है, जिनकी तुलना कंप्यूटर में की जाती है और परिवर्तनों की समग्र तस्वीर दी जाती है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग भी जानकारीपूर्ण है। टोमोग्राफ का संचालन रेडियो तरंगों की क्रिया पर आधारित है, जो बदलती डिग्रयों कोअवशोषित करें और छोड़ें अलग - अलग प्रकारकपड़े.

चरण IV
ट्यूमर एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच गया है और गर्भाशय ग्रीवा के चारों ओर व्यापक रूप से फैल गया है। निकट और दूर के अंग और लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं।

सबस्टेज आईवीए. मेटास्टेस मलाशय और मूत्राशय तक फैल गए हैं। लिम्फ नोड्स और दूर के अंग प्रभावित नहीं होते हैं।

सबस्टेज IVB. दूर के अंग और लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं।

निदान, दृश्य परीक्षण, आंतों की एंडोस्कोपी के लिए, परिकलित टोमोग्राफीया ट्यूमर का आकार निर्धारित करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। दूर के मेटास्टेसिस की पहचान करने के लिए, पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी निर्धारित की जाती है। रेडियोधर्मी परमाणु युक्त ग्लूकोज को शरीर में डाला जाता है। यह ट्यूमर और मेटास्टेसिस की कैंसर कोशिकाओं में केंद्रित होता है। फिर एक विशेष कैमरे का उपयोग करके ऐसे समूहों की पहचान की जाती है।

सर्वाइकल कैंसर के लक्षण क्या हैं?

सर्वाइकल कैंसर के प्रारंभिक चरण में विशिष्ट लक्षणउत्पन्न नहीं होता. महिला को कोई बदलाव या परेशानी नज़र नहीं आती। पहले लक्षण तब प्रकट होते हैं जब ट्यूमर एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाता है और पड़ोसी अंगों को प्रभावित करता है। इसलिए, वार्षिक गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है निवारक परीक्षाप्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें, जब इस पर काबू पाया जा सकता है।

सर्वाइकल कैंसर के लक्षण

1. योनि से रक्तस्राव.
   • रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद
   • पीरियड्स के बीच
   • बाद स्त्री रोग संबंधी परीक्षा
   • संभोग के बाद
   • वाशिंग के बाद


2. मासिक धर्म की प्रकृति में परिवर्तन.
   • रक्तस्राव की अवधि का बढ़ना
   • स्राव की प्रकृति बदलना


3. योनि स्राव में परिवर्तन.
   • खून के निशान के साथ
   • प्रदर का बढ़ना
   • पर देर के चरणट्यूमर के विघटन से स्राव दुर्गंधयुक्त हो जाता है और मांस के टुकड़े जैसा दिखता है


4. संभोग के दौरान दर्द.
5. पीठ और पेट के निचले हिस्से में दर्द।
6. पैरों में सूजन
7. पेशाब और मल त्याग में बाधा आना।
8. प्रदर्शन में कमी, कमजोरी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये लक्षण गर्भाशय ग्रीवा के ट्यूमर के लिए विशिष्ट नहीं हैं। वे जननांग अंगों की अन्य बीमारियों के साथ भी हो सकते हैं। हालाँकि, यदि आपको ऐसे लक्षण मिलते हैं, तो यह तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने का एक कारण है।

सर्वाइकल कैंसर के इलाज के लिए ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श

सर्वाइकल कैंसर का निदान

अपने डॉक्टर से मिलने पर क्या अपेक्षा करें?

इतिहास संग्रह.डॉक्टर स्वास्थ्य शिकायतों, मासिक धर्म आदि पर डेटा एकत्र करता है।

दृश्य निरीक्षण. स्त्री रोग संबंधी वीक्षक का उपयोग करके योनि और निचली गर्भाशय ग्रीवा की जांच। इस स्तर पर, डॉक्टर माइक्रोफ्लोरा और उपस्थिति के लिए योनि की सामग्री का स्मीयर लेते हैं कैंसर की कोशिकाएं(ऑनकोसाइटोलॉजी)।

यदि अधिक गहन जांच करने की आवश्यकता है, तो कोल्पोस्कोपी निर्धारित की जाती है। यह आवर्धक लेंस और एक प्रकाश तत्व से सुसज्जित उपकरण का उपयोग करके किया जाता है। यह प्रक्रिया दर्द रहित है और आपको कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने और विश्लेषण के लिए ऊतक का नमूना लेने के लिए विशेष परीक्षण करने की अनुमति देती है। जांच के दौरान, डॉक्टर को श्लेष्म झिल्ली का एक क्षेत्र दिखाई दे सकता है जो आसपास के ऊतकों से रंग में भिन्न होता है या उनके ऊपर उठता है।

यदि ट्यूमर गर्भाशय (एंडोफाइटिक) की दीवारों की मोटाई में विकसित होता है, तो अंग आकार में बढ़ जाता है और बैरल के आकार का होता है। ऐसे मामले में जब ट्यूमर की वृद्धि बाहर की ओर (एक्सोफाइटिक) होती है, तो जांच करने पर डॉक्टर को इसी तरह की वृद्धि दिखाई देती है फूलगोभी. ये भूरे-गुलाबी रंग की गोल संरचनाएं होती हैं जिन्हें छूने पर खून निकलने लगता है। ट्यूमर डंठल पर मशरूम जैसा या अल्सर जैसा भी दिख सकता है।

सर्वाइकल कैंसर के लिए कौन सा परीक्षण है?

आज, के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त विश्लेषण शीघ्र निदानसर्वाइकल कैंसर एक पैप टेस्ट या परीक्षण है पप्पानिकोलौ.

विश्लेषण गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली से एक स्पैटुला या वैलाच ब्रश के साथ लिया जाता है। फिर सामग्री को एक विशेष कंटेनर में प्रयोगशाला में भेजा जाता है। वहां, नमूना को एक ग्लास स्लाइड पर लगाया जाता है और कोशिका विशेषताओं (साइटोलॉजिकल) का अध्ययन किया जाता है। 7 दिन में रिजल्ट तैयार हो जाएगा.

विश्लेषण चक्र की शुरुआत से पांचवें दिन से पहले नहीं लिया जाता है और मासिक धर्म की शुरुआत से 5 दिन पहले नहीं लिया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से एक दिन पहले, आपको संभोग और वाउचिंग से बचना चाहिए।

सर्वाइकल कैंसर का निदान करने के लिए कई अन्य परीक्षण भी हैं।

1. असामान्य कोशिकाओं के लिए कोशिका विज्ञान. यह ग्रीवा नहर की सामग्री का एक नमूना ले रहा है। माइक्रोस्कोप के तहत, कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।
2. पतली तैयारी विधि या तरल कोशिका विज्ञान। इसमें विशेष पतली परत वाली साइटोलॉजिकल तैयारी शामिल है।
3. एचपीवी डबल जीन ट्रैप परीक्षण। यह आपको ट्यूमर का नहीं, बल्कि मानव पेपिलोमावायरस से संक्रमण की डिग्री और कैंसर के विकास के जोखिम की डिग्री का निदान करने की अनुमति देता है।

अंत में, हम एक बार फिर इस बात पर जोर देते हैं कि समय पर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना कितना महत्वपूर्ण है। निवारक दौराहर छह महीने में एक बार डॉक्टर से मिलना आपको कैंसर के विकास से विश्वसनीय रूप से बचाएगा और आपके स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करेगा।

गर्भाशय ग्रीवा का स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा क्या है?

गर्भाशय ग्रीवा दो प्रकार के उपकला से ढकी होती है। कौन सी कोशिकाएं ट्यूमर का आधार बनती हैं, इसके आधार पर कैंसर 2 प्रकार के होते हैं:
गर्भाशय ग्रीवा का स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एक घातक ट्यूमर है जो स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं से विकसित होता है जो गर्भाशय ग्रीवा नहर के योनि भाग को कवर करते हैं। यह सभी मामलों का 80-90% हिस्सा है। इस प्रकार की बीमारी ग्रंथि संबंधी कैंसर (एडेनोकार्सिनोमा) से कहीं अधिक आम है।

कैंसर का यह रूप स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं में उत्परिवर्तन के कारण होता है। मानव पैपिलोमावायरस से संक्रमण, पॉलीप्स की उपस्थिति और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से सामान्य कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं में परिवर्तित हो सकती हैं। सूजन संबंधी प्रक्रियाएं और आईयूडी, जिसका उपयोग गर्भनिरोधक के साधन के रूप में किया जाता है, भी इसका कारण हो सकता है।

इन कारकों की कार्रवाई से स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं को आघात और सूजन होती है। यह डीएनए संरचना में खराबी का कारण बनता है, जो आनुवंशिक जानकारी को बेटी कोशिकाओं तक प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार है। परिणामस्वरूप, विभाजन के दौरान, एक विशिष्ट स्क्वैमस उपकला कोशिका नहीं बनती है, जो अपना कार्य कर सकती है, बल्कि एक अपरिपक्व कैंसरयुक्त कोशिका बनती है। वह केवल दूसरों को बाँटने और अपने जैसे पैदा करने में ही सक्षम है।

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के तीन चरण होते हैं:

• खराब विभेदित स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा- अपरिपक्व रूप, ट्यूमर नरम, मांसल, सक्रिय रूप से बढ़ रहा है।
• नॉनकेरेटिनाइजिंग स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा- एक मध्यवर्ती रूप, जो विभिन्न प्रकार की अभिव्यक्तियों की विशेषता है।
• केराटिनाइजिंग स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा- कठोर, घनी स्थिरता के साथ परिपक्व रूप, ट्यूमर के गठन की शुरुआत।

स्क्वैमस एपिथेलियल कैंसर हो सकता है अलग - अलग रूप. इस प्रकार, कैंसर कोशिकाएं छोटे गोल संरचनाओं - कैंसर मोती के रूप में एक ट्यूमर बनाती हैं। वे पैपिलरी एपिथेलियम से ढके मशरूम या मस्सों का रूप ले सकते हैं। कभी-कभी ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा की परत पर छोटे अल्सर जैसा दिखता है।

यदि प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाया जा सके, तो इसका इलाज संभव है। ट्यूमर को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है और रोग के नए फॉसी के गठन को रोकने के लिए कीमोथेरेपी का एक कोर्स किया जाता है। इस मामले में, गर्भाशय को संरक्षित करना संभव है और भविष्य में महिला बच्चे को जन्म दे सकती है।

यदि क्षण चूक गया और ट्यूमर गर्भाशय के ऊतकों में विकसित हो गया है, तो इसे हटाने की आवश्यकता होगी और, संभवतः, उपांग। उपचार के परिणामों को मजबूत करने के लिए कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। कैंसर के चौथे चरण के रोगियों में जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा उत्पन्न होता है, जब कैंसर के द्वितीयक फॉसी निकट और दूर के अंगों में दिखाई देते हैं।

सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम क्या है?

सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम काफी हद तक एक महिला के अपने स्वास्थ्य के प्रति सचेत रवैये पर आधारित है।

महत्वपूर्ण नियमित दौरेस्त्री रोग विशेषज्ञ को.

• आपको साल में दो बार डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है। स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि वनस्पतियों का स्मीयर लेंगे।
• गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की पूरी तरह से जांच करने के लिए वर्ष में एक बार कोल्पोस्कोपी कराने की सलाह दी जाती है।
• हर 3-4 साल में एक बार असामान्य कोशिकाओं का साइटोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है। यह पीएपी परीक्षण आपको श्लेष्मा झिल्ली की कैंसर पूर्व स्थिति या कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है
• यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर बायोप्सी लिखेंगे। गहन जांच के लिए श्लेष्मा झिल्ली का एक छोटा सा टुकड़ा लेना।

उन महिलाओं के लिए इन परीक्षाओं से गुजरना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनमें सर्वाइकल कैंसर होने का खतरा सबसे अधिक है।

मुख्य जोखिम कारक:

1. यौन क्रियाकलाप की शीघ्र शुरुआत और प्रारंभिक गर्भावस्था. जो लोग 16 साल की उम्र से पहले बार-बार यौन संबंध बनाते हैं उन्हें इसका ख़तरा होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कम उम्र में ग्रीवा उपकला में अपरिपक्व कोशिकाएं होती हैं जो आसानी से नष्ट हो जाती हैं।


2. जीवन भर यौन साझेदारों की एक बड़ी संख्या। अमेरिकी अध्ययनों से पता चला है कि जिस महिला के जीवन में 10 से अधिक साथी हों, उसमें ट्यूमर विकसित होने का खतरा 2 गुना बढ़ जाता है।


3. यौन संचारित रोग, विशेषकर ह्यूमन पैपिलोमावायरस। वायरल और बैक्टीरियल यौन संचारित रोग कोशिका उत्परिवर्तन का कारण बनते हैं।


4. मौखिक गर्भ निरोधकों का लंबे समय तक उपयोग कारण बनता है हार्मोनल असंतुलनजीव में. और असंतुलन से जननांग अंगों की स्थिति पर बुरा प्रभाव पड़ता है।


5. धूम्रपान. तम्बाकू के धुएँ में कार्सिनोजेन्स होते हैं - ऐसे पदार्थ जो स्वस्थ कोशिकाओं को कैंसर कोशिकाओं में बदलने में योगदान करते हैं।


6. लंबे समय तक आहार और खराब पोषण। भोजन में एंटीऑक्सीडेंट और विटामिन की कमी से उत्परिवर्तन की संभावना बढ़ जाती है। इस मामले में, कोशिकाएं मुक्त कणों के हमलों से पीड़ित होती हैं, जिन्हें कैंसर के कारणों में से एक माना जाता है।

रोकथाम के तरीके

1. नियमित यौन साथी और नियमित यौन जीवन से ट्यूमर और अन्य जननांग रोगों की संभावना काफी कम हो जाती है।


2. भी बहुत महत्वपूर्ण बिंदु- ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) से संक्रमण को रोकने के लिए कंडोम का उपयोग। हालाँकि ये उपाय पूर्ण गारंटी नहीं देते हैं, लेकिन ये संक्रमण के खतरे को 70% तक कम कर देते हैं। इसके अलावा कंडोम का इस्तेमाल यौन संचारित रोगों से भी बचाता है। आँकड़ों के अनुसार, यौन रोग से पीड़ित होने के बाद, जननांग अंगों की कोशिकाओं में उत्परिवर्तन बहुत अधिक बार होता है।


3. यदि कंडोम के साथ असुरक्षित संभोग होता है, तो आंतरिक और बाहरी जननांग अंगों की स्वच्छता के लिए एपिजेन-इंटिम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इसमें एंटीवायरल प्रभाव होता है और यह संक्रमण को रोक सकता है।


4. व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। बचाने के लिए सामान्य माइक्रोफ़्लोराजननांगों और स्थानीय प्रतिरक्षा को बनाए रखने के लिए, लैक्टिक एसिड के साथ अंतरंग जैल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यौवन के बाद लड़कियों के लिए यह महत्वपूर्ण है। ऐसे उत्पाद चुनें जिनमें कम से कम खुशबू हो।


5. धूम्रपान छोड़ना रोकथाम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। धूम्रपान से वाहिकासंकुचन होता है और जननांगों में रक्त संचार ख़राब होता है। इसके अलावा, तंबाकू के धुएं में कार्सिनोजेन्स होते हैं - ऐसे पदार्थ जो स्वस्थ कोशिकाओं को कैंसरग्रस्त कोशिकाओं में बदलने में योगदान करते हैं।


6. मौखिक गर्भ निरोधकों से इनकार. दीर्घकालिक उपयोग निरोधकोंमहिलाओं में हार्मोनल असंतुलन हो सकता है। इसलिए, स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना अस्वीकार्य है कि गर्भावस्था को रोकने के लिए कौन सी गोलियाँ लेनी हैं। यह जांच के बाद डॉक्टर को करना चाहिए। अन्य कारकों के कारण होने वाला हार्मोनल असंतुलन भी ट्यूमर का कारण बन सकता है। इसलिए, यदि आपको मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, बालों की वृद्धि में वृद्धि, 30 के बाद मुँहासे दिखाई देते हैं, या आपका वजन बढ़ना शुरू हो जाता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।


7. कुछ अध्ययनों में सर्वाइकल कैंसर और स्त्री रोग संबंधी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होने वाली चोटों के बीच संबंध पाया गया है। इसमें गर्भपात, प्रसव के दौरान आघात, और सर्पिल की नियुक्ति शामिल है। कभी-कभी, ऐसी चोटों के परिणामस्वरूप, एक निशान बन सकता है, और इसके ऊतक के ख़राब होने का खतरा होता है और ट्यूमर का कारण बन सकता है। इसलिए, अपने स्वास्थ्य पर केवल योग्य विशेषज्ञों पर भरोसा करना महत्वपूर्ण है, न कि निजी डॉक्टरों पर जिनकी प्रतिष्ठा पर आपको संदेह है।


8. डिसप्लेसिया और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण जैसी कैंसर पूर्व स्थितियों का उपचार, ट्यूमर के विकास को रोक सकता है।
9. उचित पोषण. आपको पर्याप्त मात्रा में सेवन करने की आवश्यकता है ताज़ी सब्जियांऔर फल, जटिल कार्बोहाइड्रेट युक्त अधिक अनाज। ऐसे खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह दी जाती है जिनमें बड़ी मात्रा में खाद्य योजक (ई) होते हैं।

जैसा विशिष्ट रोकथामसर्वाइकल कैंसर का कारण बनने वाले वायरस के खिलाफ एक टीका विकसित किया गया है।

क्या सर्वाइकल कैंसर का टीका प्रभावी है?

सर्वाइकल कैंसर के खिलाफ टीका गार्डासिल दवा के साथ दिया जाता है। यह सबसे खतरनाक प्रकार के मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के खिलाफ एक चार-घटक टीका है, जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का मुख्य कारण है। रूस में इसे 2006 में पंजीकृत किया गया था।

दवा में वायरस जैसे कण (प्रोटीन) होते हैं जो मानव शरीर में एंटीबॉडी के उत्पादन को गति प्रदान करते हैं। टीके में ऐसे कोई वायरस नहीं हैं जो बढ़ सकें और बीमारी का कारण बन सकें। इस दवा का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर या जननांग पेपिलोमा के इलाज के लिए नहीं किया जाता है और इसे संक्रमित महिलाओं को नहीं दिया जाना चाहिए।

गार्डासिल को मानव पेपिलोमावायरस से शरीर की रक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि इसकी किस्में 6, 11,16,18 जननांगों पर पेपिलोमा (मस्से) की उपस्थिति के साथ-साथ गर्भाशय ग्रीवा और योनि के कैंसर का कारण बनती हैं।

सर्वाइकल कैंसर के खिलाफ टीकाकरण तीन साल तक प्रतिरक्षा की गारंटी देता है। 9-17 वर्ष की आयु की लड़कियों के लिए इसकी अनुशंसा की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि, आंकड़ों के अनुसार, जिन महिलाओं में 35 वर्ष की आयु के बाद कैंसर का निदान किया गया था, वे 15-20 वर्ष की आयु में एचपीवी से संक्रमित हो गईं। और 15 से 35 साल तक, वायरस शरीर में था, जिससे धीरे-धीरे स्वस्थ कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं में बदल गईं।

टीकाकरण तीन चरणों में किया जाता है:

1. नियत दिन पर
2. पहली खुराक के 2 महीने बाद
3. पहले प्रशासन के 6 महीने बाद

दीर्घकालिक, स्थिर प्रतिरक्षा प्राप्त करने के लिए, 25-27 वर्ष की आयु में टीका दोहराना आवश्यक है।

यह दवा सबसे पुराने जर्मन फार्मास्युटिकल कॉर्पोरेशन मर्क केजीएए द्वारा निर्मित है . और आज तक, 50 मिलियन से अधिक खुराक का उपयोग किया जा चुका है। 20 देशों में ये वैक्सीन शामिल है राष्ट्रीय कैलेंडरटीकाकरण, जो विश्व में इसकी मान्यता को दर्शाता है।

इस दवा की सुरक्षा और किशोरों को इसके सेवन की उपयुक्तता के बारे में अभी भी बहस चल रही है। गंभीर मामलों का वर्णन किया गया है दुष्प्रभाव(एनाफिलेक्टिक शॉक, थ्रोम्बोएम्बोलिज्म) और यहां तक ​​कि मौतें भी। यह अनुपात प्रति दस लाख टीकाकरण पर एक मृत्यु का है। ऐसे समय में जब हर साल 100,000 से अधिक महिलाएं सर्वाइकल कैंसर से मरती हैं। इसके आधार पर, जिन लोगों को टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें अधिक जोखिम है।

निर्माताओं ने एक जांच की, जिसके दौरान यह साबित हुआ कि सर्वाइकल कैंसर के खिलाफ टीकाकरण में जटिलताओं का प्रतिशत अन्य टीकों में संबंधित दर से अधिक नहीं है। डेवलपर्स का कहना है कि कई मौतें दवा के कारण नहीं हुईं, बल्कि इसके प्रशासन के बाद हुईं और अन्य कारकों से जुड़ी थीं।

सर्वाइकल कैंसर टीकाकरण के विरोधियों का तर्क है कि इस उम्र में लड़कियों को टीका लगाने का कोई मतलब नहीं है। प्रारंभिक अवस्था. इस तर्क से असहमत होना मुश्किल है. 9-13 वर्ष की आयु में, लड़कियों का आमतौर पर सक्रिय यौन जीवन नहीं होता है, और प्रतिरक्षा केवल 3 साल तक रहती है। इसलिए, टीकाकरण को बाद की तारीख तक स्थगित करना ही उचित है।

सबूत है कि गार्डासिल का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है प्रजनन प्रणालीऔर "स्लावों की नसबंदी के लिए एक साजिश सिद्धांत का हिस्सा" है - सनसनी प्रेमियों का एक आविष्कार। यह संयुक्त राज्य अमेरिका, नीदरलैंड और ऑस्ट्रेलिया में दवा का उपयोग करने के कई वर्षों के अनुभव से पता चला है। जिन महिलाओं को गार्डासिल का टीका लगाया गया था, उन्हें अपने साथियों की तुलना में निषेचन की समस्या अधिक नहीं हुई।

टीके की महत्वपूर्ण लागत (लगभग $450 प्रति कोर्स) उन महिलाओं की संख्या को बहुत सीमित कर देती है जो अपने खर्च पर टीका लगवा सकेंगी। यह तर्क देना कठिन है कि विनिर्माण निगम भारी मुनाफा कमाता है। लेकिन एक दवा जो वास्तव में कैंसर के विकास से बचा सकती है वह पैसे के लायक है।

संक्षेप में, हम ध्यान दें कि गार्डासिल है प्रभावी साधनसर्वाइकल कैंसर की रोकथाम. और जटिलताओं का प्रतिशत इन्फ्लूएंजा या डिप्थीरिया के खिलाफ टीकों से अधिक नहीं है। इसके आधार पर उन युवा महिलाओं को टीका लगाने की सिफारिश की जा सकती है जो जोखिम में हैं। यह 16-25 वर्ष की आयु में किया जाना चाहिए, जब एचपीवी संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। सावधानी के बाद टीकाकरण कराया जा सकता है चिकित्सा परीक्षण, यदि इसके दौरान कोई गंभीर बीमारी का पता नहीं चला।