1 से 18 वर्ष की आयु के बच्चे (समावेशी) और 35 वर्ष की आयु तक के वयस्क (समावेशी), जो बीमार नहीं हैं, टीका नहीं लगाया गया है, एक बार टीका लगाया गया है, और खसरे के खिलाफ टीकाकरण के बारे में कोई जानकारी नहीं है; जोखिम समूहों (चिकित्सा और) से संबंधित 36 से 55 वर्ष (समावेशी) के वयस्क शैक्षिक संगठन, व्यापार, परिवहन, उपयोगिता और सामाजिक क्षेत्र; काम करने वाले व्यक्ति चक्रीय आधार परऔर राज्य की सीमा पार चौकियों पर राज्य नियंत्रण निकायों के कर्मचारी रूसी संघ), बीमार नहीं है, टीका नहीं लगाया गया है, एक बार टीका लगाया गया है, खसरे के टीकाकरण के बारे में कोई जानकारी नहीं है
6 महीने के बच्चे, कक्षा 1-11 के छात्र;
व्यावसायिक शैक्षिक संगठनों और शैक्षिक संगठनों में छात्र उच्च शिक्षा;
कुछ व्यवसायों और पदों पर काम करने वाले वयस्क (चिकित्सा और शैक्षिक संगठनों, परिवहन, सार्वजनिक उपयोगिताओं के कर्मचारी);
प्रेग्नेंट औरत;
60 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क;
सैन्य सेवा के लिए भर्ती के अधीन व्यक्ति;
के साथ सामना करता है पुराने रोगोंफेफड़ों के रोग, हृदय रोग सहित, चयापचयी विकारऔर मोटापा
*(1) पहला, दूसरा और तीसरा टीकाकरण 0-1-6 योजना के अनुसार किया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत में, 2 खुराक - पहले टीकाकरण के एक महीने बाद, 3 खुराक - 6 महीने बाद) टीकाकरण की शुरुआत), जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के अपवाद के साथ, टीकाकरण वायरल हेपेटाइटिसजिसमें 0-1-2-12 योजना के अनुसार किया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत में, 2 खुराक - 1 टीकाकरण के एक महीने बाद, 2 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 2 महीने बाद, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 12 महीने बाद)।
*(2) सौम्य प्राथमिक टीकाकरण (बीसीजी-एम) के लिए तपेदिक की रोकथाम के लिए एक टीके के साथ टीकाकरण किया जाता है; रूसी संघ के घटक संस्थाओं में प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 80 से अधिक की घटना दर के साथ-साथ नवजात शिशुओं के आसपास तपेदिक रोगियों की उपस्थिति में - तपेदिक (बीसीजी) की रोकथाम के लिए टीका।
*(3) टीकाकरण जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के लिए किया जाता है (एचबीएसएजी वाहकों की माताओं से पैदा हुए, वायरल हेपेटाइटिस बी वाले मरीज़ या जिन्हें गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में वायरल हेपेटाइटिस बी हुआ हो, जिनके पास हेपेटाइटिस के परीक्षण के परिणाम नहीं हैं) बी मार्कर, जो उपभोग करते हैं नशीली दवाएंया मनोदैहिक पदार्थ, उन परिवारों से जिनमें HBsAg का वाहक है या तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी और क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस वाला रोगी है)।
*(4) पहला और दूसरा टीकाकरण पोलियो (निष्क्रिय) की रोकथाम के लिए एक टीके के साथ किया जाता है।
*(5) जोखिम समूहों (बीमारियों से ग्रस्त) से संबंधित बच्चों के लिए टीकाकरण किया जाता है तंत्रिका तंत्र, इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति या शारीरिक दोष के कारण हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा संक्रमण का खतरा तेजी से बढ़ जाता है; आंतों के विकास की असामान्यताओं के साथ; साथ ऑन्कोलॉजिकल रोगऔर/या दीर्घकालिक प्रतिरक्षादमनकारी चिकित्सा प्राप्त कर रहे हैं; एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे; एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे; समय से पहले जन्मे और कम वजन वाले बच्चे; अनाथालयों में बच्चे)।
*(6) पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण और उसके बाद का पुन: टीकाकरण बच्चों को पोलियो की रोकथाम के लिए टीका (जीवित) दिया जाता है; जोखिम समूहों से संबंधित बच्चे (तंत्रिका तंत्र की बीमारियों, इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों या शारीरिक दोषों के कारण हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा संक्रमण होने का खतरा तेजी से बढ़ जाता है; आंतों की असामान्यताओं के साथ; कैंसर और / या लंबे समय तक इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी प्राप्त करने वाले; माताओं से पैदा हुए बच्चे) एचआईवी संक्रमण के साथ; एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे; अनाथालयों में जन्म के समय कम वजन वाले बच्चे) - पोलियो की रोकथाम के लिए टीका (निष्क्रिय)।
*(6.1) जोखिम वाले बच्चों के लिए टीकाकरण और पुन: टीकाकरण संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल औषधीय उत्पादों के साथ किया जा सकता है, जिसमें उपयुक्त में उपयोग के लिए टीकों के संयोजन शामिल हैं। आयु अवधि.
*(7) दूसरा पुन: टीकाकरण एंटीजन की कम सामग्री वाले टॉक्सोइड के साथ किया जाता है।
*(8) तपेदिक (बीसीजी) को रोकने के लिए एक टीके के साथ पुन: टीकाकरण किया जाता है।
*(9) टीकाकरण उन बच्चों और वयस्कों के लिए किया जाता है जिन्हें पहले वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, 0-1-6 योजना के अनुसार (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत में, 2 खुराक - 1 टीकाकरण के एक महीने बाद) , 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 6 महीने बाद)।
*(10) पहले और दूसरे टीकाकरण के बीच का अंतराल कम से कम 3 महीने होना चाहिए।
नागरिकों के लिए प्रक्रिया निवारक टीकाकरणनिवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के ढांचे के भीतर
परिवर्तन और परिवर्धन के साथ:
1. निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के ढांचे के भीतर निवारक टीकाकरण चिकित्सा संगठनों में नागरिकों को किया जाता है यदि ऐसे संगठनों के पास टीकाकरण (निवारक टीकाकरण) पर कार्य (सेवाओं) के प्रदर्शन के लिए लाइसेंस प्रदान करने वाला लाइसेंस है।
2. टीकाकरण किया जाता है चिकित्साकर्मीजिन्होंने संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस, टीकाकरण के संगठन, टीकाकरण तकनीकों के साथ-साथ प्रावधान के लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं के उपयोग पर प्रशिक्षण प्राप्त किया है। चिकित्सा देखभालआपातकालीन या अत्यावश्यक तरीके से।
3. निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के ढांचे के भीतर टीकाकरण और पुन: टीकाकरण संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं के साथ किया जाता है, जो रूसी संघ के कानून के अनुसार उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार पंजीकृत हैं।
निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर द्वारा प्रदान किए गए मामलों में, टीकों के संयोजन वाले संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं के साथ टीकाकरण और पुन: टीकाकरण की अनुमति है।
4. निवारक टीकाकरण करने से पहले, टीकाकरण के अधीन व्यक्ति या उसके कानूनी प्रतिनिधि को संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता, टीकाकरण के बाद की संभावित प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं के साथ-साथ निवारक टीकाकरण करने से इनकार करने के परिणामों के बारे में समझाया जाता है। और सूचित स्वैच्छिक सहमति तैयार की जाती है। चिकित्सीय हस्तक्षेपअनुच्छेद 20 की आवश्यकताओं के अनुसार संघीय विधानदिनांक 21 नवंबर 2011 एन 323-एफजेड "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर"।
5. जिन सभी व्यक्तियों को निवारक टीकाकरण प्राप्त होना चाहिए, उनकी जांच पहले एक डॉक्टर (पैरामेडिक) द्वारा की जाती है।
6. यदि टीकाकरण का समय बदलता है, तो इसे निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में प्रदान की गई योजनाओं के अनुसार और संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है। निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के ढांचे के भीतर उपयोग किए जाने वाले टीकों (तपेदिक की रोकथाम के लिए टीकों को छोड़कर) को एक ही दिन में शरीर के विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग सिरिंजों के साथ प्रशासित करने की अनुमति है।
7. उन बच्चों का टीकाकरण जो इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस से गुजर रहे हैं न्यूमोकोकल संक्रमणजीवन के पहले 6 महीनों में शुरू नहीं किया गया था, इसे कम से कम 2 महीने के टीकाकरण के बीच दो बार किया जाता है।
8. संक्रामक रोगों की प्रतिरक्षा रोकथाम के लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं के उपयोग के निर्देशों के अनुसार एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चों का टीकाकरण निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के ढांचे के भीतर किया जाता है। ऐसे बच्चों का टीकाकरण करते समय निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाता है: बच्चे की एचआईवी स्थिति, टीके का प्रकार, संकेतक प्रतिरक्षा स्थिति, बच्चे की उम्र, सहवर्ती रोग।
9. एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से जन्मे और जिन्हें एचआईवी के मां से बच्चे में संचरण (गर्भावस्था, प्रसव और नवजात अवधि के दौरान) के लिए तीन चरण की कीमोप्रोफिलैक्सिस प्राप्त हुई है, उन बच्चों का तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है। प्रसूति अस्पतालतपेदिक की रोकथाम के लिए टीके (सौम्य प्राथमिक टीकाकरण के लिए)। एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों में, साथ ही जब आणविक तरीकों से बच्चों में एचआईवी न्यूक्लिक एसिड का पता लगाया जाता है, तो तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण नहीं किया जाता है।
10. निवारक टीकाकरण की राष्ट्रीय अनुसूची के ढांचे के भीतर जीवित टीकों के साथ टीकाकरण (तपेदिक की रोकथाम के लिए टीकों के अपवाद के साथ) एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों के लिए प्रतिरक्षा श्रेणी 1 और 2 (कोई इम्युनोडेफिशिएंसी या मध्यम इम्युनोडेफिशिएंसी नहीं) के साथ किया जाता है।
11. यदि एचआईवी संक्रमण के निदान को बाहर रखा जाता है, तो एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चों को प्रारंभिक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण के बिना जीवित टीके लगाए जाते हैं।
12. टॉक्सोइड्स, मारे गए और पुनः संयोजक टीकेनिवारक टीकाकरण की राष्ट्रीय अनुसूची के हिस्से के रूप में, उन्हें एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए सभी बच्चों को दिया जाता है। एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों के लिए, निर्दिष्ट इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाएंसंक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए स्पष्ट और गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी की अनुपस्थिति में प्रशासित किया जाता है।
13. जनसंख्या का टीकाकरण करते समय, टीकाकरण की अधिकतम प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए रूसी संघ से संबंधित एंटीजन युक्त टीकों का उपयोग किया जाता है।
14. जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण करते समय, 6 महीने की उम्र के बच्चों में इन्फ्लूएंजा के खिलाफ, शैक्षणिक संस्थानों में पढ़ने वाले और गर्भवती महिलाओं में, ऐसे टीकों का उपयोग किया जाता है जिनमें संरक्षक नहीं होते हैं।
______________________________* रूसी संघ के विधान का संग्रह, 2012, संख्या 26, कला। 3442; एन 26, कला। 3446; 2013, एन 27, कला। 3459; एन 27, कला। 3477; एन 30, कला। 4038; एन 39, कला। 4883; एन 48, कला। 6165; एन 52, कला। 6951.
**स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश एवं सामाजिक विकासरूसी संघ दिनांक 23 मार्च 2012 एन 252एन "एक पैरामेडिक, दाई को पर्यवेक्षक नियुक्त करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर" चिकित्सा संगठनप्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान का आयोजन करते समय, अवलोकन और उपचार की अवधि के दौरान रोगी को चिकित्सा देखभाल के सीधे प्रावधान के लिए उपस्थित चिकित्सक के व्यक्तिगत कार्य, जिसमें नशीली दवाओं सहित दवाओं के नुस्खे और उपयोग शामिल हैं। साइकोट्रोपिक ड्रग्स" (28 अप्रैल 2012 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण संख्याएन 23971).
घरेलू स्वास्थ्य सेवा प्रणाली बीमारियों की रोकथाम पर बहुत ध्यान देती है, जिनमें संक्रामक रोग एक विशेष स्थान रखते हैं। चेतावनी हेतु महामारी प्रक्रियाआबादी के बीच, महामारी विज्ञानियों ने निवारक टीकाकरण का एक राष्ट्रीय कैलेंडर विकसित किया है। सरकारी दस्तावेज़आयु अवधि और टीकाकरण के प्रकार को नियंत्रित करता है, जो बिल्कुल मुफ़्त है। कार्यक्रम के अनुसार सामाजिक बीमारूसी संघ में चिकित्सा उद्योग, जन्म से शुरू होकर, हमारे देश के प्रत्येक निवासी को 12 अनिवार्य संक्रामक विकृति के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए।
राष्ट्रीय कैलेंडरनिवारक टीकाकरण में दो मुख्य भाग शामिल हैं। प्रारंभिक परिशिष्ट सबसे आम और संभावित जीवन-घातक विकृति के खिलाफ आवश्यक टीकाकरण, उन्हें किस समय के बाद दिया जाना चाहिए, और दवाओं की खुराक को इंगित करता है। दूसरा भाग टीकाकरण एपिसोड को इंगित करता है जो तब निर्धारित किया जाता है जब महामारी विज्ञान के कारणों से आवश्यक हो या जब उस क्षेत्र में महामारी विकसित होने का खतरा हो जहां लोग रहते हैं।
दुनिया के विभिन्न देशों में अनिवार्य टीकाकरण की सूची में शामिल रोकथाम योग्य बीमारियों की संख्या
अधिकांश देश विश्व स्वास्थ्य संगठन की नीति की बुनियादी अवधारणाओं का समर्थन करते हैं और इसके भागीदार हैं, और उनके पास निवारक टीकाकरण के अपने राष्ट्रीय कैलेंडर हैं। यह बहुत ज़रूरी है निवारक उपाय, लोकप्रियता को रोकने की अनुमति देता है सबसे खतरनाक बीमारियाँदुनिया भर में और जनसंख्या के बीच मृत्यु दर में उल्लेखनीय रूप से कमी आई है। रूसी संघ में, राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर अपने आप से विशेष रूप से भिन्न नहीं है विदेशी एनालॉग्स, हालाँकि इसमें अन्य देशों की तरह कुछ टीकाकरण शामिल नहीं हैं। रूस के क्षेत्र में अनिवार्यवायरल हेपेटाइटिस ए, ह्यूमन पेपिलोमावायरस, रोटावायरस या मेनिंगोकोकल आक्रमण के खिलाफ टीकाकरण न करें।
संयुक्त राज्य अमेरिका निवारक टीकाकरण के सबसे व्यापक कैलेंडर का दावा करता है, जहां दस्तावेज़ सूची में 16 बीमारियाँ शामिल हैं। अन्य राज्यों में यह सूची कुछ छोटी है। जर्मनी 14 बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण करना पसंद करता है, जबकि रूस और यूके उनमें से केवल 6 के खिलाफ टीकाकरण करना पसंद करते हैं। कुल मिलाकर, दुनिया में महामारी के संकेतों के लिए राष्ट्रीय कैलेंडर और टीकाकरण कैलेंडर में 30 रोगविज्ञान शामिल हैं। ये रोगज़नक़ मानवता के सामान्य अस्तित्व के लिए एक विशेष ख़तरा पैदा करते हैं।
दिलचस्प तथ्य। अमेरिकी टीकाकरण कार्यक्रम में तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण शामिल नहीं है। अमेरिकी संक्रामक रोग विशेषज्ञ तपेदिक के खिलाफ वैक्सीन तरल को इसे रोकने का एक विश्वसनीय साधन नहीं मानते हैं। हमारे डॉक्टर बिल्कुल विपरीत राय रखते हैं और आश्वस्त हैं कि यह तपेदिक विरोधी टीकाकरण है जो इसे कम करना संभव बनाता है उच्च स्तरहमारे साथी नागरिकों में तपेदिक की घटनाएँ। आज, तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण 100 से अधिक देशों में अनिवार्य संक्रामक-विरोधी उपायों में से एक है।
विदेशों में टीकाकरण कैलेंडर की विशेषताएं
प्रत्येक देश निवारक टीकाकरण की अपनी निजी अनुसूची का उपयोग करता है। टीकाकरण की यह सूची विधायी स्तर पर अनुमोदित है और इसके आधार पर इसे पूरक किया जा सकता है महामारी संबंधी विशेषताएंक्षेत्र। पर सामान्य फ़ॉर्मऔर राष्ट्रीय कैलेंडर की सामग्री कई कारकों से प्रभावित होती है:
- देश में सामान्य रुग्णता के संकेतक;
- तथाकथित जोखिम समूहों के रोगियों की उपस्थिति;
- रोगजनक एजेंटों (जलवायु, जनसंख्या घनत्व, वैक्टर की उपस्थिति, आदि) के प्रसार के लिए क्षेत्र की क्षेत्रीय प्रवृत्ति;
- धन का सामाजिक-आर्थिक स्तर।
तालिका 1. कई देशों में टीकाकरण की तुलनात्मक सामग्री
| एक देश | रूस | इंगलैंड | जर्मनी | यूएसए |
|
टीकाकरण के अधीन रोगों की सूची |
- तपेदिक - डिप्थीरिया बेसिलस - काली खांसी - धनुस्तंभ - हीमोफिलिक रोग (केवल जोखिम वाले लोगों को ही टीका लगाया जाता है) - रूबेला - कण्ठमाला - वायरल हेपेटाइटिस बी - पोलियो - न्यूमोकोकल संक्रमण (2014 से) |
- डिप्थीरिया घाव - काली खांसी - टेटनस संक्रमण - रूबेला - हीमोफिलिक रोग — पेपिलोमावायरस - मेनिंगोकोकस - पोलियो — कण्ठमाला - न्यूमोकोकस |
- डिप्थीरिया के विरुद्ध - धनुस्तंभ - काली खांसी - हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा - हेपेटाइटिस बी - पेपिलोमा वायरस - मेनिनजाइटिस वायरस - न्यूमोकोकल संक्रमण - रूबेला - कण्ठमाला - छोटी माता - पोलियो |
- धनुस्तंभ - डिप्थीरिया रोग - कण्ठमाला - काली खांसी - रूबेला - हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण - वायरल हेपेटाइटिस ए - वायरल हेपेटाइटिस बी - पोलियो - न्यूमोकोकस — पेपिलोमावायरस -रोटावायरस - मेनिंगोकोकस |
इस तथ्य के बावजूद कि रूस में केवल 12 रोगजनकों के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है, दो वर्ष से कम उम्र के प्रत्येक बच्चे को टीके की तैयारी के 14 इंजेक्शन मिलते हैं। वहीं, अमेरिका और जर्मनी के 24 महीने तक के बच्चों को क्रमश: 13 और 11 बार टीका लगाया जाता है। इतनी व्यस्त योजना के साथ, टीकाकरण जटिलताओं का खतरा हमेशा बना रहता है।
रूसी अनुसूची अपने विदेशी प्रतिस्पर्धियों से कम संतृप्ति में भिन्न है। इसमें एचपीवी, रोटावायरस और चिकनपॉक्स के खिलाफ टीकाकरण शामिल नहीं है। तीव्र हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण केवल जोखिम वाले लोगों को दिया जाता है, और हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण विशेष रूप से महामारी के संकेतों के लिए दिया जाता है। इसके अलावा, हमारे डॉक्टर पर्टुसिस एजेंटों के खिलाफ दूसरे टीकाकरण का मतलब नहीं देखते हैं और शायद ही कभी इसे प्राथमिकता देते हैं संयोजन टीके. अधिकांश इंजेक्शन जन्म के 3-12 महीने बाद दिए जाते हैं।
निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर
हमारे देश में टीकाकरण कार्यक्रम को स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित किया गया है और यह महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से सबसे खतरनाक बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण की एक सूची प्रदान करता है।
तालिका 2. निवारक टीकाकरण का कैलेंडर: महीने के अनुसार सामग्री
| व्यक्ति की आयु (महीनों और वर्षों में) | नाम |
| जीवन के पहले दिनों में नवजात शिशु | वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पहला टीकाकरण |
| 7 दिन से कम उम्र के शिशु | तपेदिक संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण |
| 1 महीने के बच्चे | वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण |
| 2 महीने के बच्चे | न्यूमोकोकस के विरुद्ध पहला इंजेक्शन हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीसरा टीकाकरण (केवल जोखिम वाले शिशुओं को दिया जाता है) |
| 3 महीने के बच्चे | डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पहला टीकाकरण पहला पोलियो टीका जोखिम वाले बच्चों के लिए पहला एंटी-हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा टीका |
| 4.5 महीने के बच्चे | डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस से बचाने वाला दूसरा टीकाकरण दूसरा इंजेक्शन (लगभग 6 सप्ताह के बाद), हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण के खिलाफ (जोखिम वाले शिशुओं को दिया गया) दूसरा पोलियो टीका न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ दूसरा टीकाकरण |
| 6 महीने के बच्चे | डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के स्रोत के खिलाफ तीसरा टीकाकरण वायरल हेपेटाइटिस बी से बचाव के लिए तीसरा टीका पोलियो के विरुद्ध तीसरा टीकाकरण हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण के खिलाफ तीसरा इंजेक्शन |
| 12 महीने के बच्चे | खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण एंटी-हेपेटाइटिस बी समाधान का चौथा इंजेक्शन (जोखिम वाले शिशुओं को दिया गया) |
| 15 महीने के बच्चे | न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ पुन: टीकाकरण |
| डेढ़ साल के बच्चे | पोलियो के विरुद्ध पहला टीकाकरण डिप्थीरिया, काली खांसी वायरस और टेटनस संक्रमण के खिलाफ पुन: टीकाकरण जोखिम वाले बच्चों में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ पुनः टीकाकरण |
| 20 महीने के बच्चे | पोलियो के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण |
| 6-7 वर्ष की आयु के बच्चे | कण्ठमाला, खसरा और रूबेला रोगजनकों के खिलाफ पुनः टीकाकरण तपेदिक के प्रेरक एजेंट के खिलाफ पुन: टीकाकरण डिप्थीरिया, काली खांसी और टेटनस के वायरल एजेंटों के खिलाफ एक और टीकाकरण |
| 14 वर्ष की आयु के बच्चे | तीसरा पुन: टीकाकरण, जो आपको डिप्थीरिया और इसके साथ टेटनस के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने की अनुमति देता है पोलियो के विरुद्ध अगला बूस्टर टीकाकरण |
| 18 साल की उम्र से | डिप्थीरिया के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाए रखने के लिए बूस्टर टीकाकरण (हर 10 साल में किया जाता है) |
कई आयु वर्गों के लिए एक साथ कई टीकाकरण दर्शाए गए हैं:
- एक वर्ष की आयु के पहले से असंबद्ध बच्चों और 55 वर्ष तक के वयस्कों के लिए, पहला एंटी-हेपेटाइटिस टीकाकरण किसी भी समय किया जाता है;
- 12 महीने से अधिक उम्र के बच्चे और 18 से 25 वर्ष की वयस्क महिलाएं जिन्हें यह बीमारी नहीं है और जिन्हें पहले इसके खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें रूबेला के खिलाफ एक बार टीकाकरण प्राप्त होता है;
- खसरे के खिलाफ, बारह महीने के बाद के बच्चों और 35 वर्ष तक के वयस्कों को, यदि उन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया है या एक बार टीका लगाया गया है और संक्रामक रोगों से संक्रमित नहीं हुए हैं, तो एक बार टीका लगाया जाता है;
- छह महीने के बाद बच्चे, छात्र माध्यमिक स्कूलोंऔर उच्चा शिक्षण संस्थानों, जोखिम समूहों के वयस्क, 60 वर्ष से अधिक आयु के पेंशनभोगी रोग संबंधी स्थितियाँमहामारी के प्रसार को रोकने के लिए एआरवीआई के खिलाफ टीकाकरण प्रतिवर्ष किया जाता है।
निवारक टीकाकरण कैलेंडर का कार्यान्वयन अनुमोदित तरीके से और कानून द्वारा निर्धारित नियमों के अनुपालन में होना चाहिए:
- बचपन और बुढ़ापे में संक्रामक रोगों के खिलाफ टीकाकरण केवल चिकित्सा संगठनों में दिया जाता है यदि उनके पास रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय से उचित लाइसेंस है;
- टीकाकरण एक विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मचारी द्वारा किया जाता है जिसने एक विशेष प्रशिक्षण पाठ्यक्रम पूरा कर लिया है और इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी का उपयोग करना जानता है, और यदि आवश्यक हो, तो प्राथमिक चिकित्सा और आपातकालीन सहायता भी प्रदान करता है;
- आधिकारिक निर्देशों के अनुसार, सूची से विकृति के खिलाफ टीकाकरण, साथ ही ऐसी दर्दनाक स्थितियों के खिलाफ टीकाकरण, देश में प्रमाणित टीकों के साथ किया जाता है;
- टीकाकरण से पहले, सभी रोगियों या उनके कानूनी प्रतिनिधियों को इसके बारे में स्पष्टीकरण दिया जाता है संभावित परिणामप्रक्रिया, इसे अस्वीकार करने के जोखिम;
- चिकित्सीय परीक्षण के बाद टीकाकरण किया जाता है;
- छह महीने के भीतर बिना टीकाकरण वाले बच्चों में न्यूमोकोकल से जुड़े संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण अनिर्धारित, इंजेक्शन के बीच दो बार अंतराल के साथ, 2 महीने तक किया जाना चाहिए;
- जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को हेपेटाइटिस और इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीका समाधान के साथ टीका लगाया जाता है जिसमें संरक्षक नहीं होते हैं।
अधिकांश के खिलाफ टीकाकरण के आम तौर पर स्वीकृत नियमों के अलावा खतरनाक विकृतिएचआईवी संक्रमित रोगियों के टीकाकरण के संबंध में सिफारिशों की एक सूची है। इस समूहलोगों की ज़रूरत विशेष उपायरोकथाम, क्योंकि यह दूसरों की तुलना में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रति अधिक संवेदनशील है। एचआईवी संक्रमित वयस्कों और बच्चों का टीकाकरण करते समय, निम्नलिखित सेटिंग्स का उपयोग करना महत्वपूर्ण है:
- एचआईवी संक्रमित बच्चों में बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण टीकाकरण अनुसूची के अनुसार और एक बच्चे में संक्रमण को रोकने के प्रतिरक्षाविज्ञानी रूपों (वैक्सीन का प्रकार, बच्चे की एचआईवी स्थिति, उम्र, और) के एनोटेशन में संलग्न सिफारिशों के अनुसार किया जाता है। सहवर्ती विकृति की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है);
- एचआईवी पॉजिटिव माताओं से पैदा हुए बच्चों में ट्यूबरकल बेसिली के खिलाफ पुन: टीकाकरण, जिन्होंने महिला से बच्चे में वायरस के संचरण की तीन बार रोकथाम प्राप्त की है, प्राथमिक टीकाकरण के लिए कोमल टीकों के साथ प्रसूति अस्पताल में किया जाता है;
- एचआईवी वायरस से पीड़ित बच्चों को कोच बेसिलस संक्रमण के खिलाफ दोबारा टीका नहीं लगाया जाता है;
- के लिए जीवित टीके एचआईवी संक्रमणयुवा रोगियों में, इम्युनोडेफिशिएंसी की अनुपस्थिति में टीकाकरण किया जाता है कमजोर डिग्रीइसका विकास;
- एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे को केवल गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी की अनुपस्थिति में टॉक्सोइड्स और मारे गए टीके लगाए जाते हैं।
राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अलावा, महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण का एक कैलेंडर भी है। यह शेड्यूल कानूनी स्तर पर अनुमोदित है और आपको एक बच्चे या वयस्क रोगी में संक्रमण को रोकने की अनुमति देता है जो संक्रमण के जोखिम वाले कुछ समूहों का हिस्सा है।
महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण की अनुसूची में विकृति विज्ञान और संक्रमण के जोखिम वाले लोगों की एक सूची शामिल है:
- रुग्णता से प्रभावित क्षेत्रों में रहने वाले या काम करने वाले लोगों के लिए टुलारेमिया के खिलाफ टीकाकरण का संकेत दिया गया है;
- प्लेग के विरुद्ध टीकाकरण उन क्षेत्रों में रहने वाले व्यक्तियों को दिया जाता है जो संक्रमण की दृष्टि से खतरनाक हैं या जीवित प्लेग रोगजनकों के साथ काम कर रहे हैं;
- ब्रुसेलोसिस के खिलाफ टीका रोग के केंद्र से रोगियों, खेतों से प्राप्त कच्चे माल की खरीद, प्रसंस्करण और भंडारण के लिए उद्यमों में श्रमिकों, जहां ब्रुसेलोसिस पहले पंजीकृत था, पशु चिकित्सकों, पशुधन विशेषज्ञों और एंटी-ब्रुसेलोसिस वैक्सीन के डेवलपर्स को दिया जाता है;
- व्यक्तियों को एंथ्रेक्स के खिलाफ टीका लगाया जाता है कार्य गतिविधिजो वध से पहले पशुओं को रखने, वध करने, खालों के प्रसंस्करण से जुड़े हैं, भूवैज्ञानिकों और बिल्डरों को उन क्षेत्रों में भेजा गया जहां वायरस के एपिसोड दर्ज किए गए थे;
- वनवासियों को रेबीज़ का टीका लगाया जाता है, पशु चिकित्सकों, शिकारी, जंगली या आवारा जानवरों को पकड़ने में शामिल लोग, प्रयोगशालाओं में कर्मचारी जहां वायरस रहता है;
- लेप्टोस्पायरोसिस के खिलाफ टीकाकरण लेप्टोस्पायरोसिस के लिए प्रतिकूल क्षेत्रों में पशुधन श्रमिकों, संक्रमित पशुओं के वध करने वालों और रोगज़नक़ के कमजोर लेकिन जीवित सांस्कृतिक उपभेदों के साथ काम करने वाले लोगों के लिए संकेत दिया गया है;
- टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण प्रतिकूल संक्रमण की स्थिति वाले स्थानिक क्षेत्रों में पंजीकृत लोगों, निर्माण उद्योग के श्रमिकों और भूवैज्ञानिकों, विशिष्ट टिक निवासों के लिए अग्रेषित करने वालों, भगाने वालों, वनवासियों के लिए संकेत दिया गया है;
- रोग के पंजीकृत मामलों वाले खेतों से प्राप्त पशुधन उत्पादों की खरीद, कटाई और प्रसंस्करण के क्षेत्र में और रोगज़नक़ की जीवित संस्कृतियों के संपर्क में आने वाले श्रमिकों के लिए क्यू बुखार के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है;
- पीले बुखार के खिलाफ, महामारी के संकेतों के लिए एक निवारक टीकाकरण उन विषयों को दिया जाता है जो एनज़ूटिक क्षेत्रों का दौरा करने की योजना बना रहे हैं और प्रेरक वायरस के संपर्क में हैं;
- विब्रियो हैजा से संक्रमण की दृष्टि से प्रतिकूल स्थिति वाले देशों का दौरा करने वाले नागरिकों, और हमारे देश के उन क्षेत्रों के निवासियों, जहां बीमारी की घटनाएं दर्ज की गई हैं, को हैजा के खिलाफ टीका लगाया जाता है;
- वंचित क्षेत्रों के निवासियों, खाद्य उद्योग और सेवा क्षेत्र के श्रमिकों को वायरल हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीका लगाया जाता है, सेवा के कर्मचारीसीवर और नलसाज़ी प्रणालियाँ, वायरस के प्रकोप वाले क्षेत्रों में व्यक्तियों से संपर्क करें;
- 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और स्थानिक क्षेत्रों में रहने वाले जनता के वयस्क सदस्यों या जो रोगियों और सिपाहियों के संपर्क में आए हैं, उनके लिए एंटी-मेनिंगोकोकल टीकाकरण की सिफारिश की जाती है;
- सभी टीकाकरण रहित व्यक्तियों को खसरे से बचाव के लिए टीका लगाया जाता है आयु के अनुसार समूहजो संक्रमित लोगों के संपर्क में रहे हों और पहले बीमार न हुए हों;
- वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ, संक्रमण वाले क्षेत्रों में ऐसे लोगों को टीका लगाना आवश्यक है जिनके पास पिछले टीकाकरण या बीमारी के तथ्यों पर कोई डेटा नहीं है;
- डिप्थीरिया रोधी इंजेक्शन उन लोगों को दिया जाता है जिन्हें डिप्थीरिया से सुरक्षा प्रदान करने वाले इंजेक्शनों के बारे में जानकारी नहीं होती है;
- बिना टीकाकरण वाले व्यक्तियों में कण्ठमाला की रोकथाम की जाती है, चाहे उनकी उम्र कुछ भी हो, टीकाकरण की पुष्टि की कमी के बारे में जानकारी के साथ कार्रवाई को प्रेरित करना;
- जिन बच्चों को जीवन के पहले वर्ष में प्रतिरक्षित नहीं किया जाता है उन्हें हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण के खिलाफ टीका लगाया जाता है;
- यदि संक्रमण का खतरा हो तो कम उम्र में रोटावायरस के कारण होने वाले संक्रमण को रोका जाता है।
महामारी विज्ञान के संकेतों के आधार पर, पोलियो वैक्सीन को प्रकोप वाले लोगों से संपर्क करने की पेशकश की जाती है तेजी से प्रसारवायरस, जो रोगियों को संभावित संक्रमण से बचने की अनुमति देता है। इन श्रेणियों में से हैं:
- तीन महीने के बाद के बच्चे, चूंकि उनकी विकृति अपूरणीय परिणाम देती है (टीका एक बार लगाया जाता है);
- चिकित्साकर्मियों को पोलियो के खिलाफ एक बार टीका लगाया जाता है;
- स्थायी निवास के बिना लोग;
- जो बच्चे वंचित क्षेत्रों से आये;
- संक्रमण की दृष्टि से संभावित खतरनाक लोगों के संपर्क में आने वाले लोग।
बच्चों में दर्दनाक प्रक्रिया अक्सर मास्क के पीछे होती है जुकामऔर अक्सर व्यक्त के स्तर पर निर्धारित किया जाता है नैदानिक अभिव्यक्तियाँया जटिलताएँ. इसलिए, देश के प्रमुख प्रतिरक्षाविज्ञानी द्वारा अनुशंसित राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार बच्चों का टीकाकरण करना बेहतर है।
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 21 मार्च 2014 संख्या 252एन
“निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर और महामारी संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण के कैलेंडर के अनुमोदन पर «
"निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर"
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आयु |
टीकाकरण का नाम |
टीके |
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नवजात शिशु (जीवन के पहले 24 घंटों में) |
वायरल हेपेटाइटिस बी¹ के विरुद्ध पहला टीकाकरण |
यूवैक्स बी 0.5 |
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नवजात शिशु (3-7 दिन) |
तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण 2 |
बीसीजी-एम |
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बच्चे 1 माह |
वायरल हेपेटाइटिस बी 1 के खिलाफ दूसरा टीकाकरण |
एंजेरिक्स बी 0.5 यूवैक्स बी 0.5 |
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बच्चे 2 महीने |
वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीसरा टीकाकरण (जोखिम समूह) 1 न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ पहला टीकाकरण |
यूवैक्स बी 0.5 |
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बच्चे 3 महीने |
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पहला टीकाकरण पोलियो के खिलाफ पहला टीकाकरण 4 |
इन्फैनरिक्स पेंटाक्सिम |
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हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ पहला टीकाकरण 5 |
एक्ट-एचआईबी पेंटाक्सिम |
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4.5 महीने |
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण पोलियो के खिलाफ दूसरा टीकाकरण 4 न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ दूसरा टीकाकरण |
इन्फैनरिक्स पेंटाक्सिम प्रीवेनर 13 |
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हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ दूसरा टीकाकरण 5 |
एक्ट-एचआईबी पेंटाक्सिम |
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6 महीने |
वायरल हेपेटाइटिस बी 1 के खिलाफ तीसरा टीकाकरण |
यूवैक्स बी 0.5 |
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डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण 6 |
इन्फैनरिक्स पेंटाक्सिम इन्फैनरिक्स हेक्सा |
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हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (जोखिम समूह) के खिलाफ तीसरा टीकाकरण 5 |
एक्ट-एचआईबी पेंटाक्सिम इन्फैनरिक्स हेक्सा |
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12 महीने |
वायरल हेपेटाइटिस बी (जोखिम समूह) के खिलाफ चौथा टीकाकरण 1 |
खसरा रूबेला |
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15 महीने |
न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ पुन: टीकाकरण | प्रीवेनर 13 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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18 महीने |
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पहला टीकाकरण पोलियो के विरुद्ध पहला टीकाकरण 6 |
इन्फैनरिक्स पेंटाक्सिम |
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हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ पुन: टीकाकरण 5 |
एक्ट-एचआईबी |
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20 महीने |
पोलियो के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण 6 |
ओपीवी |
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6 साल |
खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ पुन: टीकाकरण |
प्रायरिक्स खसरा रूबेला |
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6-7 साल |
डिप्थीरिया, टेटनस 7 के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण |
एडीएस-एम |
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तपेदिक के खिलाफ पुन: टीकाकरण 8 |
बीसीजी-एम |
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14 वर्ष |
डिप्थीरिया, टेटनस 7 के खिलाफ तीसरा टीकाकरण |
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पोलियो के विरुद्ध तीसरा टीकाकरण 6 |
पोलियोरिक्स |
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18 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क |
डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ पुन: टीकाकरण - अंतिम टीकाकरण की तारीख से हर 10 साल में |
एडीएस-एम |
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1 वर्ष से 18 वर्ष तक के बच्चे, 18 से 55 वर्ष तक के वयस्क, जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया हो |
वायरल हेपेटाइटिस बी 9 के खिलाफ टीकाकरण |
एंजेरिक्स बी 0.5 यूवैक्स बी 0.5 एन्जेरिक्स वी 1,0 |
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| 1 वर्ष से 18 वर्ष तक के बच्चे (समावेशी), 18 से 25 वर्ष की महिलाएं (समावेशी), जो बीमार नहीं हैं, जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है, जिन्हें रूबेला के खिलाफ एक बार टीका लगाया गया है, जिन्हें रूबेला के खिलाफ टीकाकरण के बारे में जानकारी नहीं है |
रूबेला के खिलाफ टीकाकरण, रूबेला के खिलाफ पुन: टीकाकरण |
रूबेला |
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| 1 वर्ष से 18 वर्ष तक के बच्चे (समावेशी) और 35 वर्ष तक के वयस्क (समावेशी), जो बीमार नहीं हैं, टीका नहीं लगाया गया है, एक बार टीका लगाया गया है, और खसरे के खिलाफ टीकाकरण के बारे में कोई जानकारी नहीं है; जोखिम समूहों से संबंधित 36 से 55 वर्ष (समावेशी) के वयस्क (चिकित्सा और शैक्षिक संगठनों, व्यापार, परिवहन, सार्वजनिक उपयोगिताओं और सामाजिक क्षेत्रों के कर्मचारी; घूर्णी आधार पर काम करने वाले व्यक्ति, और राज्य सीमा पार चौकियों पर राज्य नियंत्रण निकायों के कर्मचारी) रूसी संघ का), बीमार नहीं है, टीका नहीं लगाया गया है, एक बार टीका लगाया गया है, खसरे के टीकाकरण के बारे में कोई जानकारी नहीं है |
खसरे के विरुद्ध टीकाकरण, खसरे के विरुद्ध पुनः टीकाकरण |
खसरा |
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6 महीने से बच्चे; कक्षा 1-11 के छात्र; व्यावसायिक शैक्षिक संगठनों और उच्च शिक्षा के शैक्षिक संगठनों में पढ़ने वाले छात्र; कुछ व्यवसायों और पदों पर काम करने वाले वयस्क (चिकित्सा और शैक्षिक संगठनों, परिवहन, सार्वजनिक उपयोगिताओं के कर्मचारी); प्रेग्नेंट औरत; 60 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क; सैन्य सेवा के लिए भर्ती के अधीन व्यक्ति; फेफड़ों की बीमारी, हृदय रोग, चयापचय संबंधी विकार और मोटापे सहित पुरानी बीमारियों वाले लोग |
फ्लू का टीका |
Vaxigrip इन्फ्लुवैक ग्रिपपोल+ ग्रिपपोल चतुर्भुज अल्ट्रिक्स |
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न्यूमोकोकल |
न्यूमो 23 प्रीवेनर 13 |
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| महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार बच्चे और वयस्क |
मेनिंगोकोक्सल |
महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण का कैलेंडर
महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे के भीतर नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण करने की प्रक्रिया1. महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण के कैलेंडर के ढांचे के भीतर निवारक टीकाकरण चिकित्सा संगठनों में नागरिकों को किया जाता है यदि ऐसे संगठनों के पास टीकाकरण (निवारक टीकाकरण) पर कार्य (सेवाएं) करने का लाइसेंस है। 2. टीकाकरण उन चिकित्साकर्मियों द्वारा किया जाता है जिन्हें संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस, संगठन के नियमों और टीकाकरण की तकनीक के साथ-साथ आपातकालीन या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं के उपयोग में प्रशिक्षित किया गया है। 3. महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे के भीतर टीकाकरण और पुन: टीकाकरण संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं के साथ किया जाता है, जो रूसी संघ के कानून के अनुसार उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार पंजीकृत हैं। 4. निवारक टीकाकरण करने से पहले, जिस व्यक्ति को टीका लगाया जाना है या उसके कानूनी प्रतिनिधि (अभिभावक) को संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता, टीकाकरण के बाद की संभावित प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं के साथ-साथ इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस से इनकार करने के परिणामों के बारे में समझाया जाता है, और सूचित स्वैच्छिक सहमति दी जाती है। चिकित्सा हस्तक्षेप 21 नवंबर, 2011 के संघीय कानून संख्या 323-एफजेड के अनुच्छेद 20 की आवश्यकताओं के अनुसार तैयार किया गया है "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर।" ग्यारह 11 रूसी संघ के विधान का संग्रह, 2012, संख्या 26, कला। 3442; नंबर 26, कला। 3446; 2013, संख्या 27, कला। 3459; नंबर 27, कला। 3477; नंबर 30, कला। 4038; नंबर 48, कला। 6165; नंबर 52, कला। 6951. 5. वे सभी व्यक्ति जिन्हें निवारक टीकाकरण प्राप्त करना चाहिए, उनकी जांच पहले एक डॉक्टर (पैरामेडिक) द्वारा की जाती है। 12 12 मार्च 23, 2012 संख्या 252एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश "प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान का आयोजन करते समय एक चिकित्सा संगठन के प्रमुख को एक पैरामेडिक और दाई को नियुक्त करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर और अवलोकन और उपचार की अवधि के दौरान रोगी को चिकित्सा देखभाल के सीधे प्रावधान के लिए उपस्थित चिकित्सक के कुछ कार्यों की आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, जिसमें नशीली दवाओं और मनोदैहिक दवाओं सहित दवाओं के नुस्खे और उपयोग शामिल हैं। (दर्ज कराईरूसी संघ के न्याय मंत्रालय 28 अप्रैल 2012, पंजीकरण संख्या संख्या 23971)। 6. एक ही दिन में शरीर के अलग-अलग हिस्सों में अलग-अलग सीरिंज से टीके लगाने की अनुमति है। अलग-अलग संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण के बीच का अंतराल जब अलग-अलग दिया जाए (एक ही दिन नहीं) तो कम से कम 1 महीने का होना चाहिए। 7. महामारी के संकेतों के अनुसार पोलियो के खिलाफ टीकाकरण मौखिक पोलियो वैक्सीन के साथ किया जाता है। महामारी के संकेतों के लिए मौखिक पोलियो वैक्सीन के साथ बच्चों के टीकाकरण के संकेत जंगली पोलियो वायरस के कारण होने वाले पोलियो के मामले का पंजीकरण, अलगाव हैं जंगली पोलियोवायरसमानव जैव नमूनों में या वस्तुओं से पर्यावरण. इन मामलों में, टीकाकरण रूसी संघ के घटक इकाई के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर के फरमान के अनुसार किया जाता है, जो टीकाकरण के लिए बच्चों की उम्र, इसके कार्यान्वयन का समय, प्रक्रिया और आवृत्ति निर्धारित करता है। |
राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर- रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित एक दस्तावेज, जो अनिवार्य कार्यक्रम के अनुसार नि:शुल्क और बड़े पैमाने पर किए जाने वाले टीकाकरण (निवारक टीकाकरण) के समय और प्रकार को निर्धारित करता है। स्वास्थ्य बीमा(ओएमएस)।
टीकाकरण कैलेंडर को उम्र से संबंधित सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए विकसित किया गया है, जिसमें जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में सबसे खतरनाक संक्रामक रोग भी शामिल हैं। टीकाकरण, जो राष्ट्रीय कैलेंडर के हिस्से के रूप में दिया जाता है, बच्चों में बीमारी के खतरे को काफी कम कर सकता है। और यदि बच्चा बीमार हो जाता है, तो दिया गया टीकाकरण रोग को और अधिक उन्नत अवस्था में ले जाने में योगदान देगा। सौम्य रूपऔर छुटकारा पाओ गंभीर जटिलताएँ, जिनमें से कई अत्यंत जीवन-घातक हैं।
राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर टीकों के सबसे तर्कसंगत उपयोग के लिए एक प्रणाली है, जो जल्द से जल्द (कमजोर) उम्र में अधिकतम संभव सीमा तक तीव्र प्रतिरक्षा के विकास को सुनिश्चित करता है। कम समय. टीकाकरण कैलेंडर को दो भागों में विभाजित किया जा सकता है।
पहला भाग- निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर, जो व्यापक संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण प्रदान करता है जो लगभग पूरी मानव आबादी को प्रभावित करता है ( वायुजनित संक्रमण- खसरा, रूबेला, कण्ठमाला, काली खांसी, चिकनपॉक्स, डिप्थीरिया, इन्फ्लूएंजा), साथ ही संक्रमण जो उच्च मृत्यु दर (तपेदिक, हेपेटाइटिस बी, डिप्थीरिया, टेटनस, पोलियो, हेमोफिलस इन्फ्लूएंजा प्रकार बी) के साथ गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता रखते हैं।
दूसरा हिस्सा- महामारी के संकेतों के लिए टीकाकरण - प्राकृतिक फोकल संक्रमण के खिलाफ ( टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस, लेप्टोस्पायरोसिस, आदि) और ज़ूनोटिक संक्रमण (ब्रुसेलोसिस, टुलारेमिया, बिसहरिया). इस श्रेणी में जोखिम समूहों में किए गए टीकाकरण भी शामिल हो सकते हैं - ऐसे व्यक्ति जिनमें संक्रमण की उच्च संभावना और उनकी बीमारी की स्थिति में दूसरों के लिए उच्च खतरा दोनों हैं (ऐसी बीमारियों में हेपेटाइटिस ए शामिल है, टाइफाइड ज्वर, हैज़ा)।
आज, दुनिया में 1.5 हजार से अधिक संक्रामक रोग ज्ञात हैं, लेकिन लोगों ने निवारक टीकाकरण की मदद से केवल 30 सबसे खतरनाक संक्रमणों को रोकना सीखा है। इनमें से 12 संक्रमण, जो सबसे खतरनाक हैं (उनकी जटिलताओं के कारण भी) और जो दुनिया भर में बच्चों को आसानी से प्रभावित करते हैं, रूस के निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल हैं। खतरनाक बीमारियों की सूची में से अन्य 16 को महामारी के संकेतों के लिए राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में शामिल किया गया है।
प्रत्येक WHO सदस्य देश का अपना टीकाकरण कार्यक्रम होता है। रूसी राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर विकसित देशों के राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर से मौलिक रूप से भिन्न नहीं है। सच है, उनमें से कुछ हेपेटाइटिस ए, मेनिंगोकोकल संक्रमण, मानव पेपिलोमावायरस, रोटावायरस संक्रमण (उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में) के खिलाफ टीकाकरण प्रदान करते हैं। इस प्रकार, उदाहरण के लिए, अमेरिकी राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर रूसी कैलेंडर की तुलना में अधिक संतृप्त है। हमारे देश में टीकाकरण कैलेंडर का विस्तार हो रहा है - उदाहरण के लिए, 2015 से इसमें न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण शामिल हो गया है।
दूसरी ओर, कुछ देशों में, राष्ट्रीय कैलेंडर तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण का प्रावधान नहीं करता है, जो हमारे देश में इस संक्रमण की उच्च घटनाओं के कारण मजबूर है। और आज तक, तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण 100 से अधिक देशों के टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल है, जबकि कई लोग जन्म के बाद पहले दिनों में इसके कार्यान्वयन का प्रावधान करते हैं, जैसा कि डब्ल्यूएचओ टीकाकरण अनुसूची द्वारा अनुशंसित है।
विभिन्न देशों के राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर
| संक्रमणों | रूस | यूएसए | ग्रेट ब्रिटेन | जर्मनी | एनके में वैक्सीन का उपयोग करने वाले देशों की संख्या |
| यक्ष्मा | + | 100 से अधिक |
|||
| डिप्थीरिया | + | + | + | + | 194 |
| धनुस्तंभ | + | + | + | + | 194 |
| काली खांसी | + | + | + | + | 194 |
| खसरा | + | + | + | + | 111 |
| बुखार | + | + | + | + | |
| हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण प्रकार बी/एचआईबी | + (जोखिम समूह) | + | + | + | 189 |
| रूबेला | + | + | + | + | 137 |
| हेपेटाइटिस ए | + | ||||
| हेपेटाइटिस बी | + | + | + | 183 | |
| पोलियो | + | + | + | + | सभी देश |
| कण्ठमाला का रोग | + | + | + | + | 120 |
| छोटी माता | + | + | |||
| न्यूमोकोकस | 2015 से | + | + | + | 153 |
| ह्यूमन पैपिलोमावायरस/सीसी | + | + | + | 62 | |
| रोटावायरस संक्रमण | + | 75 | |||
| मेनिंगोकोकल संक्रमण | + | + | + | ||
| कुल संक्रमण | 12 | 16 | 12 | 14 | |
| 2 वर्ष तक लगाए गए इंजेक्शनों की संख्या | 14 | 13 | 11 |
रूस मेंसंयुक्त राज्य अमेरिका और कई यूरोपीय देशों के टीकाकरण कैलेंडर की तुलना में राष्ट्रीय कैलेंडर में कम भीड़ है:
- रोटावायरस संक्रमण, एचपीवी, चिकनपॉक्स के खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है;
- हिब के खिलाफ टीकाकरण केवल जोखिम समूहों में किया जाता है, हेपेटाइटिस ए - महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार;
- काली खांसी के खिलाफ कोई दूसरा टीकाकरण नहीं है;
- संयोजन टीकों का कम उपयोग किया जाता है।
25 अप्रैल 2014 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत। पंजीकरण संख्या 32115 प्रकाशित: 16 मई 2014 को "आरजी" में - संघीय अंक संख्या 6381।
निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर
| नागरिकों की श्रेणियाँ और आयु के अधीन अनिवार्य टीकाकरण | निवारक टीकाकरण का नाम |
| जीवन के पहले 24 घंटों में नवजात शिशु | वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पहला टीकाकरण |
| जीवन के तीसरे - सातवें दिन नवजात शिशु | तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण सौम्य प्राथमिक टीकाकरण (बीसीजी-एम) के लिए तपेदिक की रोकथाम के लिए एक टीके के साथ टीकाकरण किया जाता है; रूसी संघ के घटक संस्थाओं में प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 80 से अधिक की घटना दर के साथ-साथ नवजात शिशुओं के आसपास तपेदिक रोगियों की उपस्थिति में - तपेदिक (बीसीजी) की रोकथाम के लिए टीका। |
| बच्चे 1 माह | वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण पहला, दूसरा और तीसरा टीकाकरण 0-1-6 योजना के अनुसार किया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत में, 2 खुराक - 1 टीकाकरण के एक महीने बाद, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 6 महीने बाद), जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के अपवाद के साथ, वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण 0-1-2-12 योजना के अनुसार किया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत में, 2 खुराक - 1 टीकाकरण के एक महीने बाद, 2 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 2 महीने बाद, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 12 महीने बाद)। |
| बच्चे 2 महीने | वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीसरा टीकाकरण (जोखिम समूह) |
| न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ पहला टीकाकरण | |
| बच्चे 3 महीने | डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पहला टीकाकरण |
| पोलियो के खिलाफ पहला टीकाकरण | |
| हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ पहला टीकाकरण | |
| बच्चे 4.5 महीने | डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण |
| हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ दूसरा टीकाकरण टीकाकरण जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के लिए किया जाता है (इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों या शारीरिक दोषों के कारण हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा संक्रमण का खतरा तेजी से बढ़ जाता है; ऑन्कोहेमेटोलॉजिकल बीमारियों और/या दीर्घकालिक इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के साथ; एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे; एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे; एचआईवी- संक्रमण; अनाथालयों में बच्चे)। |
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| पोलियो के खिलाफ दूसरा टीकाकरण पोलियो (निष्क्रिय) की रोकथाम के लिए पहला और दूसरा टीकाकरण एक टीके के साथ किया जाता है। |
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| न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ दूसरा टीकाकरण | |
| बच्चे 6 महीने | डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण |
| वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीसरा टीकाकरण पहला, दूसरा और तीसरा टीकाकरण 0-1-6 योजना के अनुसार किया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत में, 2 खुराक - 1 टीकाकरण के एक महीने बाद, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 6 महीने बाद), जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के अपवाद के साथ, वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण 0-1-2-12 योजना के अनुसार किया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत में, 2 खुराक - 1 टीकाकरण के एक महीने बाद, 2 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 2 महीने बाद, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 12 महीने बाद)। |
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| पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण | |
| हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा (जोखिम समूह) के खिलाफ तीसरा टीकाकरण टीकाकरण जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के लिए किया जाता है (इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों या शारीरिक दोषों के कारण हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा संक्रमण का खतरा तेजी से बढ़ जाता है; ऑन्कोहेमेटोलॉजिकल बीमारियों और/या दीर्घकालिक इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के साथ; एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे; एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे; एचआईवी- संक्रमण; अनाथालयों में बच्चे)। |
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| बच्चे 12 महीने | खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण |
| वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ चौथा टीकाकरण (जोखिम समूह) टीकाकरण जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के लिए किया जाता है (उन माताओं से पैदा हुए जो एचबीएसएजी के वाहक हैं, वायरल हेपेटाइटिस बी वाले मरीज़ या जिन्हें गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में वायरल हेपेटाइटिस बी हुआ है, जिनके पास हेपेटाइटिस बी के मार्करों के लिए परीक्षण परिणाम नहीं हैं) , जो मादक दवाओं या मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग करते हैं, ऐसे परिवारों से जो HBsAg के वाहक हैं या तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी और क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस के रोगी हैं)। |
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| बच्चे 15 महीने | न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ पुन: टीकाकरण |
| बच्चे 18 महीने | पोलियो के विरुद्ध पहला टीकाकरण पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण और उसके बाद का पुन: टीकाकरण बच्चों को पोलियो की रोकथाम के लिए टीका (लाइव) दिया जाता है; एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे, एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे, अनाथालयों में बच्चे - पोलियो की रोकथाम के लिए एक टीका (निष्क्रिय)। |
| डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पहला टीकाकरण | |
| हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण (जोखिम समूह) के खिलाफ पुन: टीकाकरण | |
| बच्चे 20 महीने | पोलियो के विरुद्ध दूसरा टीकाकरण पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण और उसके बाद का पुन: टीकाकरण बच्चों को पोलियो की रोकथाम के लिए टीका (लाइव) दिया जाता है; एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे, एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे, अनाथालयों में बच्चे - पोलियो की रोकथाम के लिए एक टीका (निष्क्रिय)। |
| 6 साल के बच्चे | खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ पुन: टीकाकरण |
| 6-7 साल के बच्चे | डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण |
| तपेदिक के खिलाफ पुनः टीकाकरण तपेदिक (बीसीजी) को रोकने के लिए एक टीके के साथ पुन: टीकाकरण किया जाता है। |
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| 14 साल के बच्चे | डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण दूसरा पुन: टीकाकरण एंटीजन की कम सामग्री वाले टॉक्सोइड के साथ किया जाता है। |
| पोलियो के विरुद्ध तीसरा टीकाकरण पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण और उसके बाद का पुन: टीकाकरण बच्चों को पोलियो की रोकथाम के लिए टीका (लाइव) दिया जाता है; एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे, एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे, अनाथालयों में बच्चे - पोलियो की रोकथाम के लिए एक टीका (निष्क्रिय)। |
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| 18 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क | डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ पुन: टीकाकरण - अंतिम टीकाकरण की तारीख से हर 10 साल में |
| 1 वर्ष से 18 वर्ष तक के बच्चे, 18 से 55 वर्ष तक के वयस्क, जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया हो | वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण टीकाकरण उन बच्चों और वयस्कों के लिए किया जाता है जिन्हें पहले वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, 0-1-6 योजना के अनुसार (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत में, 2 खुराक - 1 टीकाकरण के एक महीने बाद, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 6 महीने बाद)। |
| 1 वर्ष से 18 वर्ष तक के बच्चे, 18 से 25 वर्ष तक की महिलाएं (समावेशी), बीमार नहीं हैं, टीका नहीं लगाया गया है, रूबेला के खिलाफ एक बार टीका लगाया गया है, जिन्हें रूबेला के खिलाफ टीकाकरण के बारे में कोई जानकारी नहीं है | रूबेला के खिलाफ टीकाकरण |
| 1 वर्ष से 18 वर्ष तक के बच्चे और 35 वर्ष से कम उम्र के वयस्क (समावेशी), जो बीमार नहीं हैं, टीका नहीं लगाया गया है, एक बार टीका लगाया गया है, और खसरे के टीकाकरण के बारे में कोई जानकारी नहीं है | खसरे के खिलाफ टीकाकरण पहले और दूसरे टीकाकरण के बीच का अंतराल कम से कम 3 महीने होना चाहिए |
| 6 महीने के बच्चे, कक्षा 1-11 के छात्र; व्यावसायिक शैक्षिक संगठनों और उच्च शिक्षा के शैक्षिक संगठनों में पढ़ने वाले छात्र; कुछ व्यवसायों और पदों पर काम करने वाले वयस्क (चिकित्सा और शैक्षिक संगठनों, परिवहन, सार्वजनिक उपयोगिताओं के कर्मचारी); प्रेग्नेंट औरत; 60 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क; सैन्य सेवा के लिए भर्ती के अधीन व्यक्ति; फेफड़ों की बीमारी, हृदय रोग, चयापचय संबंधी विकार और मोटापे सहित पुरानी बीमारियों वाले लोग | फ्लू का टीका |
बच्चे को प्रसूति अस्पताल में राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार पहला टीकाकरण मिलता है - यह हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पहला टीकाकरण है, जो जीवन के पहले घंटों में दिया जाता है। अक्सर तपेदिक के खिलाफ पहला टीकाकरण प्रसूति अस्पताल की दीवारों के भीतर भी किया जाता है। एक वर्ष की आयु से पहले, बच्चों को हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, काली खांसी, पोलियो, डिप्थीरिया, टेटनस और न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीका लगाया जाता है। छह महीने की उम्र से, आप अपने बच्चे को इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीका लगा सकते हैं। बड़े बच्चों को, 12 महीने की उम्र में, टीकाकरण के माध्यम से खसरा, रूबेला और कण्ठमाला से सुरक्षा मिलती है।
पॉलीसेकेराइड टीकों (न्यूमो23, मेनिंगोकोकल वैक्सीन, आदि) के साथ टीकाकरण 2-2 के बाद शुरू होना चाहिए। ग्रीष्मकालीन आयु, क्योंकि बच्चे का शरीर इन एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करके प्रतिक्रिया नहीं करता है। बच्चों के लिए और अधिक प्रारंभिक अवस्थासंयुग्म टीके (प्रोटीन के साथ पॉलीसेकेराइड) की सिफारिश की जाती है।
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टीकाकरण विशेषज्ञों के लिए प्रश्न
प्रत्येक देश अपने स्वयं के राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम का उपयोग करता है, जिसे स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अपनाया जाता है। अनिवार्य टीकाकरण की एक तालिका संकलित की गई है। टीकाकरण ज्ञात संक्रामक रोगों से बचाव का सबसे प्रभावी और लागत प्रभावी साधन है। आधुनिक दवाई. अनिवार्य टीकाकरणबच्चों को कई बीमारियों से बचाएगा.
निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर द्वारा क्या विनियमित किया जाता है
निवारक टीकाकरण का कैलेंडर इंगित करता है कि यह या वह टीकाकरण कब किया जाना चाहिए, योजना के अनुसार पुन: टीकाकरण, और टीकाकरण का समय। कैलेंडर में टीके जोड़ने, प्रत्येक व्यक्तिगत टीकाकरण का समय और कार्यक्रम स्थापित करने की कुछ विशेषताएं हैं। इसमे शामिल है:
- रुग्णता की डिग्री.
- बीमारी कितनी गंभीर है?
- फैलने का खतरा.
- प्रतिरक्षा के गठन के लिए आयु संकेतक।
- क्या टीकाकरण के लिए कोई मतभेद हैं?
- पंक्ति दुष्प्रभाव.
- मां से एंटीबॉडी का प्रभाव.
- जटिलताओं का खतरा.
- टीकों की उपलब्धता.
प्रत्येक राज्य का अपना टीकाकरण कैलेंडर होता है। निवारक टीकाकरण का रूसी राष्ट्रीय कैलेंडर जन्म के बाद वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए तपेदिक के खिलाफ अनिवार्य टीकाकरण का प्रावधान करता है।
इस मामले में, इसके विपरीत, हीमोफिलिया के खिलाफ टीकाकरण नहीं किया जाता है।
हमारे देश में तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण अनिवार्य है, क्योंकि घटना दर बहुत अधिक है। लेकिन हीमोफीलिया के खिलाफ टीकाकरण नहीं किया जाता है, क्योंकि हमारे देश में वैक्सीन का उत्पादन नहीं होता है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में, अन्य टीकाकरणों के अलावा, वे चिकनपॉक्स के खिलाफ भी टीकाकरण करते हैं।
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प्रत्येक व्यक्ति को टीकाकरण मिलना चाहिए, विशेषकर बच्चों के लिए।
रूसी संघ में, 2002 निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर की शुरुआत का वर्ष था। इसके बाद, निवारक टीकाकरण योजना को थोड़ा संशोधित किया गया और कुछ अतिरिक्त जोड़े गए। उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पहला टीकाकरण अब बच्चे के जन्म के 24 घंटे बाद नहीं किया जाता है। जिन बच्चों को जन्म के तुरंत बाद किसी कारण या किसी अन्य कारण से टीका नहीं लगाया जाता है, उन्हें 13 वर्ष की आयु के बाद टीका लगाया जाता है। इसके अलावा, निवारक टीकाकरण के लिए अद्यतन राष्ट्रीय कैलेंडर में रूबेला के खिलाफ टीकाकरण शामिल है, जो 13 वर्ष की आयु की लड़कियों के लिए अनिवार्य है। सभी क्षेत्रों में टीकाकरण का एक स्थापित कार्यक्रम नहीं है; कुछ क्षेत्र स्वतंत्र रूप से योजना के अनुसार टीकाकरण को बदल सकते हैं, अर्थात, उन्हें महामारी के संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण के कैलेंडर को समायोजित करने का अधिकार है।
जन्म के तुरंत बाद टीकाकरण शुरू हो जाता है, और बच्चे को पूरे वर्ष में एक दर्जन से अधिक विभिन्न टीके मिलते हैं। कुछ टीके एक बच्चे को एक से अधिक बार लगाए जाते हैं। प्रत्येक देश पहले की तारीख में टीकाकरण को प्राथमिकता देता है, जिससे आबादी का एक बड़ा प्रतिशत कवर हो जाता है बचपन. टीकाकरण कब किया जाएगा यह सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि किस आयु वर्ग में किसी विशेष बीमारी के विकसित होने का जोखिम अधिक है। इसलिए उन्नत देश में टीकाकरण अधिक मात्रा में किया जाता है जल्दी, लेकिन बाद के समय में कम विकसित देशों में। रूस में आज, महामारी विज्ञान की स्थिति की परवाह किए बिना टीकाकरण होता है। टीका लगाए गए प्रत्येक व्यक्ति को एक निवारक टीकाकरण कार्ड (वयस्क, बच्चे) दिया जाता है। कार्ड की एक प्रति संग्रहीत है चिकित्सा संस्थानपंजीकरण के स्थान पर.
हमारे देश में, निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में 10 सबसे खतरनाक संक्रामक रोगों के खिलाफ टीके शामिल हैं।
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उम्र के अनुसार टीकाकरण
निवारक टीकाकरण के लिए राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार, टीकाकरण की प्रभावशीलता और सुरक्षा को बढ़ाने के लिए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम तैयार किया जाता है, टीकाकरण कार्यक्रम का पालन किया जाता है। आयु अनुशंसाएँ इस पर आधारित हैं:
- किसी विशेष संक्रमण से ग्रस्त होने के उम्र-संबंधी जोखिम की विशिष्टताएँ: जिस बीमारी के लिए टीका दिया गया है, उससे संक्रमित होने के जोखिम क्या हैं।
- उम्र के अनुसार विशिष्ट जोखिम को ध्यान में रखते हुए एक व्यक्तिगत टीकाकरण कार्यक्रम विकसित किया जाता है, जो जटिलताओं के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के विकसित होने की संभावना से जुड़ा होता है। दूसरे शब्दों में: एक निश्चित उम्र में टीकाकरण के खतरे क्या हैं?
उपरोक्त प्रावधानों के आधार पर, उन बच्चों के लिए कैलेंडर के अनुसार निर्धारित टीकाकरण करना आवश्यक है जो जोखिम में हैं और जिनके लिए टीकाकरण की प्रभावशीलता और इसके खतरे की अनुपस्थिति की पुष्टि की गई है। निवारक टीकाकरण कैलेंडर में निर्दिष्ट समय सीमा का अनुपालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण सभी नवजात शिशुओं को दिया जाता है, जिनमें जोखिम वाले बच्चे भी शामिल हैं। नवजात शिशुओं को बीसीजी वैक्सीन से तपेदिक का टीका लगाया जाता है। बच्चों को जीवन के पहले वर्ष में तीन बार टीका लगाया जाता है निष्क्रिय टीकापोलियो से. निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार, टीकाकरण रूसी और विदेशी दोनों उत्पादन के टीकों का उपयोग करके किया जाता है।
उपलब्ध विशेष निर्देश, जिसके अनुसार प्रत्येक दवा को पंजीकृत किया जाना चाहिए और रूसी संघ में आगे उपयोग के लिए अनुमति दी जानी चाहिए। हेपेटाइटिस बी के खिलाफ बच्चों का टीकाकरण करते समय, केवल उस टीके का उपयोग किया जाता है जिसमें कोई संरक्षक नहीं होता है। प्रत्येक इंजेक्शन के लिए सीरिंज व्यक्तिगत, रोगाणुहीन होनी चाहिए। टीकाकरण के बीच एक महीने का अंतर हो सकता है।
यदि टीकाकरण अवधि का उल्लंघन किया गया है, तो टीकाकरण एक विशेष कार्यक्रम के अनुसार और निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर द्वारा प्रदान किए गए निर्देशों के अनुसार दिया जाता है। मां से गर्भाशय में प्रसारित एचआईवी संक्रमण वाले नवजात शिशुओं के लिए, एक विशेष व्यक्तिगत कार्यक्रम होता है जिसके अनुसार टीकाकरण किया जाता है। एचआईवी से पीड़ित माताओं से जन्मे बच्चों को कई कारकों को ध्यान में रखते हुए टीका लगाया जाता है:
- टीकों का प्रकार.
- क्या आपको रोग प्रतिरोधक क्षमता की कमी है?
- बच्चे का आयु सूचक.
- क्या आपको कोई अन्य बीमारी है?
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको एचआईवी रोग किस चरण का है। बिना किसी असफलता के सभी को टॉक्सोइड्स दिए जाते हैं। जीवित टीकायह उन नवजात शिशुओं को दिया जाता है जिनके निदान की पुष्टि हो चुकी है। यदि इम्युनोडेफिशिएंसी का निदान किया जाता है तो लाइव वैक्सीन का संकेत नहीं दिया जाता है। जीवित टीकों से टीकाकरण के छह महीने बाद, संक्रमित लोगों का परीक्षण किया जाना चाहिए, और विशिष्ट एंटीबॉडी के स्तर का आकलन किया जाना चाहिए। यदि एंटीबॉडी का पता नहीं चलता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति की निगरानी करते हुए दूसरा टीकाकरण किया जा सकता है।
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क्या मुझे टीका लगवाना चाहिए?
टीका लगवाना क्यों जरूरी है? इसके अलावा, क्या नवजात बच्चों को टीका लगाया जाना चाहिए? क्या निवारक टीकाकरण कैलेंडर में निर्धारित टीकाकरण तिथियों का पालन करना उचित है? आरंभ करने के लिए, यह कहा जाना चाहिए कि किसी भी बच्चे को इससे बचाया जाना चाहिए खतरनाक बीमारियाँउसके जन्म के तुरंत बाद. समय पर टीकाकरण से बच्चों में रोग प्रतिरोधक क्षमता आ जाती है संक्रामक रोग. कृत्रिम प्रतिरक्षा बच्चे को बीमारी और उससे होने वाली जटिलताओं से बचाती है। इसके अलावा, टीकाकरण महामारी के विकास को रोकता है और उसे रोकता है।
एक वर्ष तक के बच्चों का टीकाकरण करते समय, कुछ नियमों, समय-सीमाओं और शेड्यूल का पालन करने की सिफारिश की जाती है। किसी भी स्थिति में ऐसे बच्चे को टीका लगाना जायज़ नहीं है जो टीकाकरण अवधि के दौरान बीमार है या अभी-अभी बीमार हुआ है। में इस मामले मेंबाल रोग विशेषज्ञ स्वतंत्र रूप से शेड्यूल को समायोजित करता है।
निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर एक कार्यक्रम प्रदान करता है, और जैसा ऊपर बताया गया है, यह कानून द्वारा स्पष्ट रूप से निर्धारित है। जन्म के बाद जीवन के पहले दिन बच्चे को एक साथ 2 टीके लगते हैं। पहला बीसीजी टीकाकरण दवा को ऊपर की बांह में इंजेक्ट करके किया जाता है कोहनी का जोड़, और हेपेटाइटिस बी के तीन टीकों में से पहला टीका किसी मांसपेशी में दिया जाता है। हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण 3 महीने पर और तीसरा 6 महीने पर दिया जाता है। डीटीपी अनुसूची में तीन टीकाकरण शामिल हैं। खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ टीकाकरण प्रतिवर्ष दिया जाता है। समय पर टीकाकरण आपके बच्चे को खतरनाक बीमारियों और उनके परिणामों से बचाने में मदद करेगा।
बहुत समय पहले नहीं, लगभग दस साल पहले, कोई सोच भी नहीं सकता था कि आवश्यक टीकाकरण से इनकार करना संभव है, क्योंकि टीका हर जगह फैल रहे वायरस से सुरक्षा प्रदान करता था। न केवल एक सामान्य संक्रमण, बल्कि एक खतरनाक लाइलाज बीमारी होने का खतरा भी होता है अपरिवर्तनीय परिणाम, महान थे। आजकल, इस तरह का प्रकोप ठीक से नहीं होता है क्योंकि आबादी को यह चुनने के अधिकार के बिना टीका लगाया गया था कि टीकाकरण करना है या नहीं। आज लोग यह सोचने के आदी हो गए हैं कि बीमारी उन पर असर नहीं करेगी, टीकाकरण का कोई मतलब नहीं है।
आज लोग टीकाकरण के महत्व को कम आंकते हैं। लेकिन यह समझना जरूरी है कि वायरस खत्म नहीं हुए हैं, वे काफी अप्रत्याशित रूप से पास में आ सकते हैं।
उदाहरण के लिए, दोस्त अफ्रीकी देशों में छुट्टियां मना रहे थे, या नियमित परिवहन पर एक यात्री गोवा से "लाया हुआ" खतरनाक संक्रमण लेकर आया था। या, आखिरकार, एक पड़ोसी एक और "छुट्टियों" के बाद इतनी दूर-दराज की जगहों पर पहुंचा, और अकेले नहीं, बल्कि एक जोड़े के लिए तपेदिक के साथ।
और यदि आपको हमारे आँगन में बच्चों के कस्बे याद हैं, जहाँ आप न केवल हँसमुख बच्चों से मिल सकते हैं, बल्कि आवारा जानवरों से भी मिल सकते हैं जो वाहक हैं सबसे खतरनाक संक्रमण. हम अपने बच्चे के साथ टहलने जाते हैं और हमेशा उसके हाथ नहीं पोंछते हैं, और खेल के मैदान को पूरी तरह से कीटाणुरहित करना बिल्कुल अवास्तविक है।
बच्चा अपने मुँह में रेत डालता है, कुत्तों द्वारा "चिह्नित" इमारतों को पकड़ लेता है और इस सबके परिणामस्वरूप संक्रमण हो सकता है।
एक और मिथक है जिसके अनुसार यह माना जाता है कि जो बच्चे स्तनपान करते हैं वे अपनी मां से सबसे मजबूत प्रतिरक्षा प्राप्त करते हैं। यह पूरी तरह से सच नहीं है। हां, स्तनपान निस्संदेह फायदेमंद है, लेकिन यह बच्चे को पोलियो, खसरा, डिप्थीरिया, काली खांसी, कण्ठमाला और अन्य बीमारियों से नहीं बचा पाएगा जो कम खतरनाक नहीं हैं।
इसकी कोई गारंटी नहीं है, इसलिए अपने बच्चे को इसके अधीन रखें अनुचित जोखिमबस निंदक. एकमात्र सही निर्णय: किसी भी पूर्वाग्रह को दूर रखें और टीकाकरण के नियमों का पालन करते हुए अपने बच्चे का टीकाकरण करें।
प्रत्येक टीकाकरण का समय निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में प्रदान किया गया है।
