Տղամարդկանց մոտ պիելոնեֆրիտի ախտանիշները և բուժումը ուղղակիորեն կախված են ընթացքից, հիվանդության ծանրությունից, առկայությունից: ուղեկցող պաթոլոգիաները. Հաճախ հիվանդներն անփութորեն են վերաբերվում սեփական առողջությանը և լիովին չեն հասկանում նման անտարբերության հետևանքները:

• Հիվանդության դասակարգում
• Պատճառները և զարգացման գործոնները
• Ինչպե՞ս է ախտորոշվում պիելոնեֆրիտը տղամարդկանց մոտ:
• Հարցում
• Ստուգում
• Լաբորատոր հետազոտություն
• Գործիքային ախտորոշում
• Կանխատեսում և բարդություններ
• Բուժում
• Վերականգնում է մեզի հոսքը
• Հակաբիոտիկներ պիելոնեֆրիտի համար
• Սիմպտոմատիկ դեղամիջոցներ
• Ֆիզիոթերապիա
• Ավանդական մեթոդներ
• Վիրաբուժություն
• Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Հիվանդության դասակարգում

Համաձայն ICD 10-ի, պիելոնեֆրիտը պատկանում է երիկամների տուբուլոինտերստիցիալ վնասների խմբին: Ինչպես ցանկացած այլ պաթոլոգիայի դեպքում, կան երկու կլինիկական ձևեր, որոնք տարբերվում են ախտանիշներով և զարգացմամբ.

• կծու;
• քրոնիկ.

Քրոնիկ պիելոնեֆրիտը բաժանված է ևս երեք ենթատեսակի.

• կրկնվող - ներառում է ռեմիսիայի և սրացման փուլերը.
• թաքնված - դանդաղ պաթոլոգիական պրոցես, որի դեպքում ախտանիշներ չկան.
• պիելոնեֆրիկ կնճռոտ երիկամ - օրգանի պաթոմորֆոլոգիական փոփոխություններ, որոնք ուղեկցվում են միզուղիների համակարգի ֆունկցիոնալ գործունեության խախտմամբ:

Ըստ տեղայնացման՝ պարենխիմի բորբոքումը կարող է լինել.

• կիզակետային;
• տարածված;
• միակողմանի;
• երկկողմանի.

Վերջին ձևը համարվում է ամենադժվարը, քանի որ արյան ֆիլտրացման գործընթացը լիովին խաթարված է, և սուր կամ քրոնիկ ձևավորման հավանականությունը երիկամային անբավարարությունզգալիորեն ավելանում է.

Պատճառները և զարգացման գործոնները

Պիելոնեֆրիտը հիվանդություն է, որն առաջանում է բացառապես պատեհապաշտական ​​կամ պաթոգեն միկրոֆլորան. Պաթոգենները միկրոօրգանիզմներն են, որոնք նկարագրված են ստորև բերված աղյուսակում:

ԿԱՐԵՎՈՐ! Երբ հայտնաբերվում է բակտերիա Հատուկ ուշադրությունտրվում է L-ձեւերին՝ բջիջներ, որոնք չունեն խիտ պոլիսախարիդային պատ, սակայն չեն կորցրել իրենց զարգանալու ունակությունը։ Հենց այս միկրոօրգանիզմներն են հանգեցնում քրոնիկ բորբոքման:

Տղամարդկանց մոտ պիելոնեֆրիտի առաջացմանը նպաստող գործոնները ներառում են.

• մարմնի իմունային ուժերի նվազում;
• վատ սնուցում;
• պասիվ ապրելակերպ;
• տարեց տարիք;
• էնդոկրին խանգարումներ (շաքարային դիաբետ);
• վատ սովորություններ (ծխել, թմրամոլություն, ալկոհոլիզմ);
• հակաբակտերիալ դեղամիջոցների ոչ ռացիոնալ օգտագործումը;
• միզուղիների համակարգի ուղեկցող հիվանդություններ (ցիստիտ):

Վարակի տարածումը տեղի է ունենում աճող ճանապարհով, այսինքն՝ միզածորանից միզապարկի և միզածորանների միջով դեպի երիկամային պարենխիմա։

Կլինիկական պատկերը փոփոխական է.

Պիելոնեֆրիտի ակտիվ փուլում հիվանդը կարող է վստահորեն անվանել այն ժամանակը, երբ վատացել է իր առողջությունը։ Այն բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում մինչև 39-40 աստիճան;
• թուլություն;
• գլխացավ;
• սարսուռ;
• մաշկի ավելորդ քրտնարտադրություն;
• սրտխառնոց, փսխում (հազվադեպ);
• ցավ գոտկատեղի շրջանում՝ սուր կամ ձանձրալի, ցավոտ, մշտական;
• արտազատվող մեզի ծավալի նվազում և գույնի փոփոխություն;
• սրտի հաճախության բարձրացում;
• զարկերակային հիպերտոնիա.

Քրոնիկ բորբոքումը տարբեր է և ներառում է այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են.

• ջերմաստիճանը մինչև 37,5;
• տհաճություն;
• ավելացել է հոգնածություն;
• պարբերական ցավոտ ցավմեջքի ստորին հատվածում;
• ախորժակի նվազում;
• աստիճանաբար աճող զարկերակային հիպերտոնիա.

Հյուսվածքների պաթոմորֆոլոգիական փոփոխությունների հետ մեկտեղ տղամարդկանց մոտ զարգանում է երիկամային անբավարարություն, որն ունի մի փոքր այլ կլինիկական պատկեր:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում պիելոնեֆրիտը տղամարդկանց մոտ:

Հիվանդի մոտ հիվանդության զարգացումը հաստատելու համար բժիշկը պետք է հիմնվի մի շարք տվյալների վրա, որոնք ձեռք են բերվել հետազոտության, հետազոտության, լաբորատոր և գործիքային հետազոտության ընթացքում:

Հարցում

Բժիշկը առաջին հերթին պարզում է տղամարդու գանգատները, որոնք անհանգստացնում են նրան։ Մասնագետը ուշադրություն է դարձնում ցավի բնույթին, ախտանիշների տեւողությանը եւ միզամուղին։

Հաջորդը հավաքվում է հիվանդության անամնեզ: Պարզաբանված է նմանատիպ վաղ նշանների և ուղեկցող պաթոլոգիաների առկայությունը միզասեռական համակարգցիստիտի կամ ՍՃՓՀ-ի տեսքով: Հետաքրքրություն է ներկայացնում ժառանգականությունը, ապրելակերպը, մասնավորապես, սննդակարգը և վատ սովորությունների առկայությունը։

Ստուգում

Ուրոլոգը կամ թերապևտը անհրաժեշտ տեղեկատվությունը հավաքելուց հետո տղամարդուն խնդրում է մերկանալ մինչև գոտկատեղը՝ հետագա հետազոտության համար։ Ֆոնենդոսկոպի միջոցով լսում են թոքերը և սիրտը, չափում են արյան ճնշումը տոնոմետրով և շոշափում որովայնը։

Միզուղիների համակարգի պաթոլոգիան հայտնաբերելու և տարբերակելու համար բժիշկը պետք է ստուգի Պաստեռնացկի ախտանիշը կամ թակելու ախտանիշը, որի դեպքում նկատվում է երիկամների ցավի աճ, երբ թեթև դիպչում են մեջքի աջ և ձախ կողմերը:

Լաբորատոր հետազոտություն

Այն համարվում է բավականին տեղեկատվական ախտորոշման մեթոդ։ ընդհանուր վերլուծությունմեզի. Այն նշում է.

• լեյկոցիտուրիա - կենսաբանական հեղուկում լեյկոցիտների հայտնվելը.
• պիուրիա - թարախի ձևավորում և արտահոսք;
• էրիթրոցիտուրիա - մեզի մեջ կարմիր արյան բջիջների առկայությունը:

Հասանելի է մանրէաբանական մշակույթ, որը թույլ է տալիս բացահայտել պաթոգենը և նրա զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ: Գործնականում այն ​​միշտ չէ, որ օգտագործվում է, քանի որ պահանջում է արդյունքների սպասել հինգ օրվա ընթացքում, իսկ բուժումը նշանակվում է հիվանդության հայտնաբերումից անմիջապես հետո։

Ընդհանրապես և կենսաքիմիական վերլուծությունարյան մեջ, էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը մեծանում է, ավելանում է լեյկոցիտների, տրանսամինազների, միզանյութի և կրեատինինի կոնցենտրացիան:

Գործիքային ախտորոշում

Միզուղիների համակարգը պատկերացնելու և դրա կառուցվածքային խանգարումները պարզելու համար անհրաժեշտ են ժամանակակից տեխնիկական մեթոդներ։ Ստորև ներկայացված են տարբեր տեսակի հարցումներից ստացված տվյալները:

Ախտորոշում	Եզրակացություն
Ուլտրաձայնային	Վրա սկզբնական փուլերըպիելոնեֆրիտ՝ օրգանի չափի մեծացում, շնչառության ընթացքում նրա շարժունակության նվազում։
	Երբ ձևավորվում է թարախակույտ՝ հիպոէխոիկ տարածքի առկայություն, որը չունի հստակ ուրվագիծ
	Հետագա փուլերում՝ երիկամը փոքրանում է, օրգանը «փոքրանում է»։
Ռենտգեն կոնտրաստով	Օրգանի չափի մեծացում կամ նվազում, պերինեֆրիկ հյուսվածքի այտուցվածություն, արտազատման ֆունկցիայի նվազում:
Մագնիսական ռեզոնանսային կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա	Նշված են երիկամի չափի փոփոխությունները, թարախային զանգվածների առկայությունը կամ բացակայությունը, պիելոկալիսային համակարգի կառուցվածքային խանգարումները։

Ուլտրաձայնային հետազոտությունն ամենաընդունելին է, քանի որ այն չունի հակացուցումներ և չի տալիս լրացուցիչ բացասական ազդեցությունարական մարմնի վրա և հասանելի է բոլոր բժշկական հաստատություններում:

Կանխատեսում և բարդություններ

Հիվանդության ելքը փոփոխական է՝ հետ ժամանակին ախտորոշումեւ բուժումը, պաթոլոգիան ավարտվում է վերականգնմամբ: 20-30% դեպքերում գործընթացը կարող է դառնալ խրոնիկ։

Պիելոնեֆրիտի բարդությունները ներառում են.

• վարակիչ-թունավոր ցնցում;
• անպտղություն;
• սուր կամ քրոնիկ երիկամային անբավարարություն;
• կարբունկուլ, երիկամների թարախակույտ;
• թարախային պարանեֆրիտ;
• sepsis;
• չարորակ զարկերակային հիպերտոնիա.

Մահը ամենից հաճախ գրանցվում է երիկամային սուր անբավարարության կամ վարակիչ-թունավոր շոկի դեպքում:

Բուժում

Թերապիան սկսվում է անմիջապես, հիվանդը հոսպիտալացվում է, նշանակվում է դիետա, էթոտրոպ և սիմպտոմատիկ դեղամիջոցներ: Ծանր դեպքերում ցուցված է վիրահատություն։

Վերականգնում է մեզի հոսքը

Քանի որ պիելոնեֆրիտով նկատվում է դիուրեզի նվազում, ինչպես նաև մարմնի թունավորում, բժիշկները նշանակում են լուծույթների ներերակային կաթիլներ, ինչպիսիք են.

• նատրիումի քլորիդ;
• կալիումի քլորիդ;
• կալցիումի քլորիդ;
• նատրիումի ացետատ;
• գլյուկոզա 5 կամ 10%:

Հիվանդին նշանակվում են միզամուղներ՝ միզամուղներ՝ հաբերի տեսքով: Առավել տարածված են Furosemide, Spironalactone, Diacarb:

Հակաբիոտիկներ պիելոնեֆրիտի համար

Բուժումը հիմնված է հակաբակտերիալ դեղամիջոցի օգտագործման վրա դեղեր. Երիկամային պարենխիմայի բորբոքման դեպքում ընտրության դեղամիջոցներն են.

• երկրորդ կամ երրորդ սերնդի ցեֆալոսպորիններ (Ceftriaxone);
• ֆտորկինոլոններ (ցիպրոֆլոքսասին);
• պաշտպանված պենիցիլիններ (Amoxiclav):

Ամինոգլիկոզիդները նշանակվում են միայն այն դեպքում, եթե միկրոօրգանիզմը զգայուն չէ այլ հակաբիոտիկների նկատմամբ, կամ հիվանդն ունի ալերգիկ ռեակցիայի ախտանիշներ նշված դեղամիջոցների նկատմամբ:

ԿԱՐԵՎՈՐ! Ինքնաբուժումն արգելված է.

Սիմպտոմատիկ դեղամիջոցներ

Հիվանդի վիճակը ժամանակավորապես բարելավելու և տղամարդկանց մոտ պիելոնեֆրիտի նշանների սրությունը նվազեցնելու համար թերապիայի սկզբում բժիշկը նշանակում է մի շարք լրացուցիչ դեղամիջոցներ: Դրանք ներառում են.

• հակաբորբոքային, ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ՝ պարացետամոլ, Նիմեսիլ;
• հակասպազմոդիկներ `Պապավերին, Դրոտավերին;
• դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են զարկերակային ճնշումԿապտոպրիլ, Լոսարտան:

Եթե ​​թունավորման ախտանշանները ծանր են, ապա կլինիկան լրացվում է փսխումով, իսկ Cerucal-ը իրականացվում է միջմկանային եղանակով:

Ֆիզիոթերապիա

Բուժման այս մեթոդը ցուցված է միայն բուժված սուր պիելոնեֆրիտից հետո հիվանդի վերականգնման համար: Արգելվում է ընթացակարգեր իրականացնել հետևյալ պայմաններով.

• հիվանդության ակտիվ փուլ;
• առաջադեմ քրոնիկական ձև;
• հիդրոնեֆրոզ դեկոմպենսացիայի փուլում;
• պոլիկիստոզ երիկամների հիվանդություն.

Միզուղիների համակարգի գործունեությունը արագ վերականգնելու համար օգտագործվում են ֆիզիոթերապիայի հետևյալ ոլորտները.

• ամպլիպուլսային թերապիա;
• Որդեգրում բուժիչ լոգանքներհանքայնացված ջրով;
• մագնիսական թերապիա;
• ուլտրաձայնային;
• լազերային;
• էլեկտրոֆորեզ հակաբակտերիալ միջոցներով;
• Միկրոալիքային վառարան, UHF:

Բուժող բժիշկն է որոշում, թե որ մեթոդն է անհրաժեշտ տղամարդուն: Ըստ առաջարկությունների՝ բժիշկը պետք է նշանակի ոչ ավելի, քան երեք տեսակի առողջապահական ընթացակարգեր.

Ավանդական մեթոդներ

Ամենատարածվածը հարլայի, կեչի, լոռամրգի հյութի, հիբիսկուսի հավելումով թեյի, ինչպես նաև արջուկի թուրմերն են:

ԿԱՐԵՎՈՐ! Չարժե շարել թերապևտիկ մարտավարությունբացառապես վրա ժողովրդական մեթոդներբուժում, քանի որ տանը պատրաստված ոչ մի միջոց չի կարող ամբողջությամբ վերականգնել երիկամների աշխատանքը և ոչնչացնել վարակը։

Վիրաբուժություն

Վիրահատությանը դիմում են ամենածայրահեղ դեպքերում, երբ կոնսերվատիվ թերապիան արդյունք չի տալիս, և հիվանդի վիճակն արագորեն վատանում է։ Այս դեպքում օգտագործվում են չորս տեսակի վիրաբուժական միջամտություն.

• օրգան decapsulation;
• պիելոստոմիա;
• նեֆրոպելոստոպիա;
• նեֆրեկտոմիա.

Վերջին տեսակը ներառում է երիկամի ամբողջական հեռացում: Այս արմատական ​​մեթոդը կանխում է ս sepsis-ի, վարակիչ-թունավոր շոկի զարգացումը, ինչպես նաև հետանցքային ֆլեգմոնի առաջացումը։

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Չկա կոնկրետ կանխարգելում։ Այս պաթոլոգիայի զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է հետևել մի քանի հիմնական առաջարկությունների.

• պահպանել անձնական հիգիենայի կանոնները;
• վարել առողջ ապրելակերպ;
• Առողջ սնունդ;
• արագ բուժել ոչ միայն միզասեռական համակարգի, այլև այլ օրգանների հիվանդությունները.

Տղամարդիկ պետք է ձեռնպահ մնան պատահական սեռական հարաբերություններից, քանի որ գոնորեայի, սիֆիլիսի և քլամիդիոզի հարուցիչները կարող են նաև առաջացնել երիկամային պարենխիմայի բորբոքում:

Արյան մաքրման արդյունավետությունը դիալիզի միջոցով

Երիկամներն այն կարևոր օրգաններից են, առանց որոնց մարդու մարմինը «կխեղդվի» տոքսիններից և վնասակար նյութերից։ Երբ երիկամները դադարում են գործել, բժիշկները նշանակում են երիկամների դիալիզ՝ մարմնի նորմալ գործունեությունը պահպանելու համար: այս մեթոդըբավականին տարածված է ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում:

Ինչ է դիալիզը

Երիկամների դիալիզը մի պրոցեդուրա է, որն օգնում է մարդու օրգանիզմը մաքրել վնասակար նյութերից, թափոններից և տոքսիններից, այսինքն՝ կատարում է նույն դերը, ինչ երիկամները: Պրոցեդուրան բաղկացած է մարդուն հատուկ լուծույթի ներարկումից՝ հատուկ սարքի միջոցով նրա մարմինը մաքրելու համար։

Լուծույթն անցնում է ծակոտկեն կիսաթափանցիկ թաղանթներով, հենց այդ թաղանթներով են արյունից հանվում տարբեր անհարկի նյութեր. Ընթացակարգի առանձնահատկությունները և օգտագործվող թաղանթները կախված են դիալիզի տեսակից:

Օրգանիզմը մաքրելու համար բավական շատ ժամանակ է պահանջվում՝ մի քանի օրից մինչև մի քանի շաբաթ, սակայն կան լուծումներ, որոնք արագացնում են այս գործընթացը։ Կախված նրանից, թե որքան վնասված են երիկամները, մարդիկ դիալիզի վրա են ապրում կա՛մ կարճ ժամանակահատվածում, կա՛մ իրենց ողջ կյանքի ընթացքում:

Դիալիզի դասակարգում

Կախված ընթացակարգի առանձնահատկություններից և օգտագործվող սարքերից՝ դիալիզի տարբեր տեսակներ կան։

Հեմոդիալիզը պրոցեդուրա է, որն իրականացվում է «արհեստական ​​երիկամ» կոչվող սարքի միջոցով։ Դրա գործողության սկզբունքը հետևյալն է.

1. Արյունը, որը պահանջում է մաքրում, ֆիլտրի միջով անցնում է հատուկ լուծույթով տարայի (դիալիզատորի):
2. Դիալիզատորը մաքրում է արյունը։
3. Մաքրված արյունը վերադառնում է մարմին:

Հեմոդիալիզը նախատեսված է այն հիվանդների համար, որոնց երակները և զարկերակները հստակ տեսանելի են, և իրականացվում է բժշկի հսկողության ներքո, ով հետևում է, որ մեքենան մարմնից շատ հեղուկ չհեռացնի: Այս ընթացակարգըիրականացվում է շաբաթական 3 անգամ 3-4 ժամ տևողությամբ։ Ոչ մի դեպքում չպետք է բաց թողնեք նիստը նույնիսկ մեկ անգամ:

Peritoneal դիալիզը ներառում է հատուկ կաթետերի տեղադրում մարդու որովայնի խոռոչում: Որովայնի խոռոչն այս դեպքում դիալիզատոր է դրա մեջ օրական մի քանի անգամ ներարկվում է լուծույթ։ Բացի այդ, մաքրման գործընթացը նման է նախորդին, կարող է լինել մշտական ​​(լուծույթը փոխվում է 4-10 ժամը մեկ) կամ ավտոմատ (հատուկ հեղուկը փոխվում է, երբ հիվանդը քնում է): Երկրորդ տարբերակը ավելի լավ արդյունքներ է տալիս։ Բարդություններ կարող են առաջանալ որովայնային դիալիզի ժամանակ որովայնի խոռոչը.

Աղիքային դիալիզ. Այս տեխնիկայի էությունն այն է, որ թաղանթի փոխարեն օգտագործվում է աղիքային լորձաթաղանթը, իսկ մաքրման տեխնիկան նույնն է, ինչ երիկամների հիվանդության դեպքում՝ տոքսինները լորձաթաղանթի միջով անցնում են դիալիզի լուծույթ, մաքրումը պետք է բազմիցս իրականացվի: Դիալիզից առաջ կլիզմա են տալիս ակտիվ լուծույթով։ Աղիքային դիալիզը նշանակվում է, եթե նախորդ երկու տեսակները ինչ-ինչ պատճառներով հակացուցված են։

Դիալիզի տարբեր տեսակների դրական և բացասական կողմերը

Ե՛վ հեմոդիալիզը, և՛ պերիտոնալ դիալիզը մարմնի վրա ունեն հետևյալ դրական ազդեցությունները.

• կատարելապես հեռացնել կուտակված թափոնները և տոքսինները;
• կանխել ավելորդ աղերի կուտակումը;
• պահպանել արյան «մաքրությունը».
• կարգավորել արյան ճնշումը.

Պերիտոնեալ դիալիզն ունի նաև հետևյալ առավելությունները.

• թույլ է տալիս սահմանել ժամանակացույց;
• երիկամները մնում են ֆունկցիոնալ;
• հակացուցված չէ դիաբետիկների համար;
• քիչ ժամանակ է պահանջում.

Հեմոդիալիզի հիմնական թերությունները.

• այն կարող է իրականացվել միայն հիվանդանոցում;
• պահանջում է շատ ժամանակ;
• չի կարող իրականացվել շաքարախտով հիվանդների համար.
• ընթացակարգի համար անհրաժեշտ սարքերի բարձր գին:

Պերիտոնեալ դիալիզի թերությունները.

• դա պետք է հաճախակի անել;
• օրգանիզմում վարակի ներթափանցման բարձր ռիսկ կա.
• հարմար չէ բոլոր հիվանդների համար (սա հատկապես ճիշտ է նրանց համար, ովքեր ունեն որովայնի պաթոլոգիաներ):

Դիալիզի ցուցումներ

Բժշկության մեջ բուժման այս մեթոդը նշանակվում է այն հիվանդներին, որոնց օրգանիզմը չի կարող մաքրվել ավելորդ նյութերից որևէ պաթոլոգիայի պատճառով, որոնցից ամենատարածվածներն են.

• գլոմերուլոնեֆրիտ;
• երիկամային անբավարարություն (որոշվում է լաբորատոր արյան թեստերի արդյունքներով);
• ալկոհոլային թունավորում (մեթիլ կամ էթիլ);
• մարմնին թունավորումներ;

• թմրամիջոցների չափից մեծ դոզա;
• կոմայի վիճակ
• գլխուղեղի և թոքերի այտուցվածություն՝ ավելորդ խոնավացման պատճառով;
• արյան էլեկտրոլիտային կազմի խախտում;
• Երիկամներում ավելորդ ջրի պարունակությունը (սովորական թերապիայի ձախողման և մահվան ռիսկի ավելացման դեպքում):

Սա այն հիվանդությունների ցանկն է, որոնք, առանց արյան մաքրման, մարդուն սպառնում են մահով։

Ի՞նչ պայմաններ պետք է պահպանվեն դիալիզի ժամանակ:

Երիկամների դիալիզը բարդ ընթացակարգ է, որը պահանջում է հատուկ պայմաններ և պարտադիր կանոնների պահպանում.

• հիվանդը պետք է բուժվի հիվանդանոցային պայմաններում՝ բժշկի հսկողության ներքո (հատկապես հեմոդիալիզի համար);
• երիկամային քրոնիկ անբավարարության դեպքում արյան մաքրումն իրականացվում է շաբաթական առնվազն 3 անգամ.
• դիետա, որը հիմնված է մեծ քանակությամբ սպիտակուցի և աղի, որոշ համեմունքների և ջրի ընդունման սահմանափակման վրա (այս պայմանն անհրաժեշտ է պրոցեդուրայից առաջացած թրոմբոզի և անեմիայի զարգացումը կանխելու համար);

• այտուցը ազդանշան է տալիս սպառված հեղուկի քանակությունը նվազեցնելու անհրաժեշտության մասին.
• հիվանդը պետք է ընդունի բժշկի նշանակած վիտամիններ, դրանց դեղաչափը նույնպես որոշում է մասնագետը.
• Դիալիզի կյանքը պահանջում է արյան մեջ երկաթի առկայության կանոնավոր թեստավորում, քանի որ այն կարող է աճել հաճախակի արյան փոխներարկման պատճառով.
• բժիշկն իրավունք ունի միայն խորհուրդ տալ այս մեթոդը, և հիվանդը որոշում է դա անել, թե ոչ.
• բժիշկը պետք է տեղեկացնի հիվանդին, թե որքան ժամանակ է նա ապրում դիալիզի տակ.
• բուժումից առաջ պետք է ստուգվի հոգե-հուզական վիճակմարդ;
• հաճախ բուժման այս մեթոդը պահանջում է հոգեբույժի և նյարդաբանի հսկողություն, որոնք օգնում են հիվանդին մտավոր նախապատրաստվել ընթացակարգին և անցնել այն առանց հոգեկան վիճակին վնաս պատճառելու.
• Բուժմանը համաձայնվելիս հիվանդը պետք է հիշի, որ այս պրոցեդուրան պետք է իրականացվի ըստ ժամանակացույցի, եթե այն չկատարվի, արդյունք չի լինի.

Կարևոր և դրամական խնդիր՝ հիվանդը պետք է պարզի, թե որքան արժե պրոցեդուրան և պատրաստ լինի զգալի ծախսերի։ Սակայն կան հիվանդանոցներ, որոնք միջոցներ են ստանում տեղական բյուջեից, և դրանցում բուժումը կարող է իրականացվել ավելի էժան, իսկ որոշ դեպքերում՝ անվճար։

Կյանքի տեւողությունը դիալիզի վրա

Երիկամների հետ կապված խնդիրներ ունեցող մարդկանց մոտ առաջին հերթին հարցեր են առաջանում, թե ինչ ցուցումներ ունի երիկամների դիալիզի համար և որքան երկար կարող են ապրել այս պրոցեդուրայով։

Այս պրոցեդուրան բժշկության մեջ ներդնելու առաջին փուլերում հիվանդների կյանքի տեւողությունը կազմում էր 3-7 տարի։ Այսօր արյան մաքրման սարքերը և ինքնին գործընթացը բարելավվել են, և մարդիկ կարող են շատ ավելի երկար ապրել՝ 22-ից 50 տարի, դա կախված է լրացուցիչ գործոններից (այլ հիվանդությունների առկայությունը, հիվանդի ապրելակերպը):

Հակացուցումներ

Կան մի շարք հակացուցումներ հեմոդիալիզի և որովայնային դիալիզի համար։ Պերիտոնեալ դիալիզից հրաժարվելու պատճառներն են.

• կպչունություն որովայնի խոռոչում;
• ավելորդ քաշը, որի պատճառով արյան մաքրումը կարող է արդյունավետ չլինել.
• որովայնի տարածքում մաշկի հիվանդություններ, հատկապես, եթե դրանք ուղեկցվում են բորբոքային և թարախային պրոցեսներով.
• ջրահեռացում որովայնի խոռոչում;

• նյարդային համակարգի խանգարումներ;
• բորբոքային պրոցեսները որովայնի խոռոչում.
• սրտանոթային համակարգի լուրջ պաթոլոգիաներ.

Հեմոդիալիզը հակացուցված է հետևյալ գործոնների առկայության դեպքում.

• շաքարային դիաբետ;
• անոթային համակարգի պաթոլոգիաները;
• նյարդային խանգարումներ;
• եթե դժվար է «գտնել» երակներ և զարկերակներ.
• սրտի հիվանդություններ.

Երիկամների դիալիզը բարդ պրոցեդուրա է, որին մարդն առաջին հերթին պետք է պատրաստ լինի հոգեպես։ Նախքան նման բուժման համաձայնվելը, ուշադիր կշռեք դրական և բացասական կողմերը, ինչպես նաև խորհրդակցեք մասնագետի հետ: Եթե ​​համաձայն եք, ապա, եթե ուշադիր հետևեք մասնագետի բոլոր պայմաններին, դեռ երկար տարիներ կապրեք առանց մեծ անհանգստության։

Երեխաների մոտ վեզիկուրետրալ ռեֆլյուքսի պատճառները, ախտանիշները և բուժումը

Vesicoureteral reflux-ը (VUR) մեզի հակադարձ ռեֆլյուքսի երևույթ է միզապարկից դեպի մեզի հեղուկի ելքի ալիք: Վեզիկուրետրալ ռեֆլյուքսը շատ ավելի հաճախ է հանդիպում երեխաների, քան մեծահասակների մոտ: Սփինտերների բնականոն գործունեության ընթացքում այս երեւույթը չպետք է առաջանա: Երեխաների և մեծահասակների մոտ վեզիկուրետրալ ռեֆլյուքսը կարող է հրահրել տարբեր հիվանդություններ, օրինակ՝ սուր կամ քրոնիկ պիելոնեֆրիտ, կամ առաջացնել չափի մեծացում Միզապարկև երիկամները միզուղիների վատ արտահոսքի պատճառով:

Հիվանդության պատճառները

PMR-ը կարող է լինել առաջնային կամ երկրորդական: Պատճառները կարող են ունենալ հետևյալ բնույթը.

1. Սփինտերն ընդհանրապես չի փակվում, իսկ միզապարկի պատի անցքը իր տեսքով գոլֆի անցքի է հիշեցնում։
2. Միզուղիների բացվածքի աննորմալ դիրքը.
3. Լորձաթաղանթային կառուցվածքների տակ գտնվող թունելի կարճ երկարություն, որում բացակայում է միզուղիների նորմալ փակումը միզապարկի մկանային շերտով։
4. Միզածորանի կրկնօրինակում.
5. Միզապարկի պատի ելուստ, որը թույլ չի տալիս նրա կառուցվածքներին փակվել մեզի արտազատման ալիքով։

Այս բոլոր գործոնները վերաբերում են առաջնային VUR-ի պատճառներին:

Երկրորդային ռեֆլյուքսը հանգեցնում է այնպիսի հիվանդությունների զարգացմանը, ինչպիսիք են.

• ցիստիտ;
• BPH;
• միզուղիների նեղացում;
• միզապարկի պարանոցի սկլերոզ;
• ստենոզ մեզի դրենաժային ալիքի արտաքին բացվածքում:

Փականի բնականոն աշխատանքը խաթարված է, ինչը հանգեցնում է միզապարկի ճնշման ավելացմանը։ Այս օրգանը կարող է փոքրանալ կամ գերակտիվանալ: Խնդիրներ կարող են առաջանալ այսպես կոչված Լիեգոյի եռանկյունու տարածքում վիրահատության պատճառով։

Առաջնային ռեֆլյուքսը սովորաբար բնածին է, իսկ երկրորդական ռեֆլյուքսը զարգանում է այլ հիվանդությունների ֆոնի վրա։

Կան նաև հիվանդության պասիվ և ակտիվ ձևեր։ Առաջին փուլում մեզի հետադարձ հոսքը դեպի երիկամներ տեղի է ունենում ամբողջ ժամանակահատվածում՝ ինչպես միզապարկից մեզի հեռացմամբ, այնպես էլ առանց դրա: Երկրորդի հետ միզուղիների հեղուկը երիկամներ է գնում միայն միզելու ընթացքում։

Բժիշկները տարբերում են ռեֆլյուքսի 5 աստիճան, որոնք միմյանցից տարբերվում են մեզի հակառակ հոսքի հետևանքով առաջացած երիկամների վնասվածքի ծանրությամբ։

PMR-ի ախտանիշները

Հիվանդության ախտանիշները կարող են այսպիսի տեսք ունենալ.

1. Միզելիս հիվանդը ցավ է զգում մեջքի ստորին հատվածում:
2. Հիվանդը գանգատվում է գոտկային հատվածում պայթելու զգացումից։
3. Հիվանդի արյան ճնշումը կարող է աճել:
4. Երիկամների վատ աշխատանքի պատճառով մեզի գույնը փոխվում է կամ պղտորվում։ Այն կարող է վերածվել մսի թեքության և փրփուրի երանգների:
5. Հիվանդի մարմնի ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է և դժգոհում է սաստիկ դողերից։
6. Ռեֆլյուքս ունեցող մարդկանց մեծ մասը երիկամների հետ կապված խնդիրներ ունի, ինչը հանգեցնում է այտուցի:
7. Հիվանդները տառապում են ուժեղ ծարավից և բողոքում են գլխացավերից։

Բուժման մեթոդներ

VUR-ի բուժումը կարող է լինել պահպանողական կամ վիրաբուժական: Առաջին դեպքում նշանակվում է դիետա։ Սահմանափակումներ են մտցվում սպիտակուցի, կծու, ճարպային սնունդ, սեղանի աղ. Խորհուրդ է տրվում ավելի շատ բանջարեղեն և մրգեր ուտել։

Արյան ճնշումը զարկերակներում նվազեցնելու համար հիվանդներին նշանակվում են համապատասխան հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ։ դեղեր. Եթե ​​որևէ բակտերիա է ներթափանցել միզապարկ, ապա կարող են նշանակվել հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ:

Որոշ հիվանդների, ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների համար խորհուրդ է տրվում հարկադիր միզել, որն իրականացվում է 2 ժամը մեկ: Եթե ​​հիվանդն ինքը չի կարող դա անել, ապա հնարավոր է հարկադիր կատետերիզացում, որն օգնում է թուլացնել միզապարկի լարվածությունը։ Որոշ հիվանդների նշանակվում է պարբերաբար օգտագործել կաթետեր:

Բուժման գործընթացը շարունակվում է ֆիզիոթերապիայի մեթոդների կիրառմամբ։ Ցածր հաճախականության հոսանքը և էլեկտրոֆորեզը օգտագործվում են հիվանդ օրգանների վրա ազդելու համար:

Վիրահատություն կարող է նշանակվել, եթե վերը նկարագրված բուժման մեթոդները լիովին անարդյունավետ են: Հաճախ անհրաժեշտ է հիվանդին դնել վիրահատական ​​սեղանի վրա, քանի որ նրա երիկամների աշխատանքը կրճատվել է մինչև 30% կամ քանի որ այս օրգանները ընդլայնվել են միզածորանի հետ միասին: Բուժման ընթացքում վիրաբույժները միջամտում են, եթե մարդը ունի պիելոնեֆրիտ կամ միզապարկի բերանի արատ, մեզի արտանետվող ալիքի սխալ տեղակայում և այլն:

Հիմնական մեթոդը համար վիրաբուժական միջամտություն- նոր բերանի ստեղծում. Այս դեպքում միզածորանն անջատվում է միզապարկից (երբեմն այն նույնիսկ կրճատվում է)։ Այնուհետև օրգանը տեղադրվում է ցանկալի վայրում՝ ստեղծելով նորմալ փորկապություն:

Մեկ այլ մեթոդ օգտագործում է կենսաբանական իմպլանտներ, որոնք տեղադրվում են լորձաթաղանթի տակ բերանի մոտ գտնվող տարածքում: Դրա համար օգտագործվում են տեֆլոն, պոլիակրիլամիդային մածուկ և այլ նյութեր։ Բայց այս տեխնիկան արդյունավետ է միայն ռեֆլյուքսի ցածր աստիճանի դեպքում:

Հնարավոր բարդություններ և հետևանքներ

Երբեմն, նույնիսկ առանց բուժման, հիվանդները բավականին լուրջ խնդիրներ են ունենում։ Սկսվում է երիկամային կառուցվածքների այդ հատվածի ընդլայնումը, որը կապված է միզապարկի հետ։ Այս երեւույթը կոչվում է հիդրոնեֆրոզ:

Սուր կամ քրոնիկ պիելոնեֆրիտի ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ հիվանդի օրգանիզմ տարբեր բակտերիաների ներթափանցման պատճառով:

Հաճախ հիվանդության ժամանակ երիկամներում քարեր են առաջանում, և համարվում է բարդությունների տեսակներից մեկը միզաքարային հիվանդություն. Արյունահոսություն է առաջանում միզուղիներից։

Որոշ դեպքերում դա կարող է առաջանալ ամբողջական ատրոֆիաերիկամային կառուցվածքները, երբ նորմալ հյուսվածքը փոխարինվում է միացություններով, որոնք լիովին անթափանց են միզային հեղուկի համար:

Հնարավոր է զարկերակային ճնշման կայուն աճ, որը կկարգավորվի 140/90 մմ ս.ս. Այս հիվանդությունը շատ դժվար է բուժվում։

Երիկամային կառուցվածքների քրոնիկ անբավարարությունը կարող է զարգանալ, ինչը կհանգեցնի հիվանդի մարմնում բոլոր տեսակի հավասարակշռության ամբողջական խզմանը:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Ռեֆլյուքսը կանխելու համար անհրաժեշտ է հիվանդին միաժամանակ բուժել միզապարկի բոլոր բորբոքային հիվանդություններից։ Համապարփակ հետազոտություն անհրաժեշտ է ռեֆլյուքսի առաջին նշաններում, օրինակ՝ միզակապության ժամանակ։ Անհրաժեշտ է PSA-ի (սպեցիֆիկ հակագեն) մոնիտորինգ: Այս նյութը կտրուկ բարձրացնում է իր մակարդակը արյան պլազմայում շագանակագեղձի տարբեր հիվանդությունների ժամանակ։ Սա հատկապես նկատելի է 45 տարեկանից բարձր տղամարդկանց չարորակ ուռուցքի ախտահարման առկայության դեպքում։

Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են սննդակարգ և օգտագործումը բժշկի կողմից սահմանված կարգով: տարբեր միջոցներարյան ճնշումը նվազեցնելու համար. Հնարավոր է կանխարգելիչ նպատակներով օգտագործել վիրուսներն ու բակտերիաները ոչնչացնող դեղամիջոցներ, սակայն խորհուրդ է տրվում այս մասին խորհրդակցել բժշկի հետ։

Նկարագրեք երիկամի անատոմիական և հյուսվածքաբանական կառուցվածքը: Նկարել կառուցվածքը երիկամների մի մեծ խոշոր եղջերավոր անասուններ, խոզեր և ձիեր խաչմերուկում:

Երիկամ - (ռեն) շատ դեպքերում լոբիաձեւ, դարչնագույն-կարմիր գույնի: Երիկամն ունի մեջքային և փորային մակերեսներ, կողային և միջակ եզրեր, գանգուղեղային և պոչային ծայրեր: Միջին եզրին կա դեպրեսիա՝ երիկամային դարպաս, որը տանում է դեպի երիկամային ֆոսա՝ սինուս: Զարկերակները մտնում են երիկամի պորտալ, երակներ և միզածորան ելք։ Սինուսը պարունակում է կոնքը և միզածորանի մյուս ճյուղերը։ Վերևում երիկամը ծածկված է մանրաթելային պարկուճով, որը ամուր աճում է միայն բաճկոնի հատվածում։ Մեծ քանակությամբ ճարպային հյուսվածք է կուտակվում պարկուճի վերևում և երիկամի սինուսում՝ ձևավորելով երիկամի ճարպային պարկուճը։ Երիկամի փորային մակերեսը ծածկված է շիճուկային թաղանթով։ Երիկամների երկայնական հատվածի վրա տեսանելի են 3 գոտիներ՝ կեղևային, մեդուլյար և միջանկյալ: Կեղևային գոտին ընկած է ծայրամասում, ունի դարչնագույն-կարմիր գույն և միզային է, քանի որ հիմնականում բաղկացած է նեֆրոններից։ Մեդուլյար գոտին ընկած է օրգանի կենտրոնական մասերում, ունի դարչնադեղնավուն գույն և միզային է։ Սահմանային գոտին գտնվում է կեղևային և մեդուլյար գոտիների միջև, ունի մուգ կարմիր գույն և պարունակում է մեծ թվով խոշոր անոթներ։

Խոշոր եղջերավոր անասունների երիկամները ձվաձեւ են և պատկանում են ակոսավոր բազմապապիլյար տիպին։ Երիկամների թելքավոր պարկուճը ձգվում է խորը ակոսների մեջ։ Երիկամի գանգուղեղային ծայրը ավելի նեղ է, քան պոչայինը։ Երիկամային թմբուկը լայն է։ Ձախ երիկամը ոլորված է երկայնական առանցքի երկայնքով՝ կախված միջանկյալ հատվածից, ինչը թույլ է տալիս նրան շարժվել աջ երիկամի հետևում, երբ սպիը լցվում է։ Յուրաքանչյուր երիկամի քաշը 500-700 գ է, իսկ հարաբերականը 0,2-0,3%:

Երիկամների կեղևային միզային գոտին բաժանված է բլթակների. Սահմանային գոտին լավ սահմանված է. Յուրաքանչյուր բլթի մեդուլյար գոտին ունի բուրգի ձև, որի հիմքն ուղղված է դեպի կեղևային գոտի, իսկ գագաթը, որը կոչվում է պապիլա, մտնում է ծաղկի մեջ: Անասունների երիկամներում կան 16-35 երիկամային բուրգեր։ Երիկամային պապիլյաների գագաթները կետավոր են պապիլյար բացվածքներով, որոնց միջով մեզը հոսում է երիկամային խոռոչների մեջ՝ միզածորանի վերջնական ճյուղերը: Կալիսներից մեզը ցողունների երկայնքով հոսում է 2 ծորանների մեջ, որոնք բլթակի տարածքում միացված են մեկ միզածորանի։

Աջ երիկամը շփվում է լյարդի հետ, գտնվում է 12-րդ կողոսկրից մինչև 2-3-րդ գոտկային ողն ընկած մակարդակի վրա (ձախը՝ 2-րդից 5-րդ գոտկատեղը): Նյարդայնացված է թափառող և սիմպաթիկ նյարդերից: Անոթվում է երիկամային զարկերակով:

Խոզի երիկամները հարթ են, բազմապապիլլային, լոբի տեսքով և թիկունքային հարթեցված։ Կան 10-12 բուրգեր, նույնքան էլ պապիլաներ։ Որոշ պապիլաներ կարող են միաձուլվել: Պապիլաներին մոտենում են ծաղկակները, որոնք բացվում են անմիջապես երիկամի կոնքի մեջ, որը գտնվում է երիկամի սինուսում։ Երկու երիկամներն էլ ընկած են գոտկային հատվածում՝ 1-4 գոտկային ողերի մակարդակում։

Ձիու երիկամները հարթ են և միապապիլյար։ Աջ երիկամը սրտաձեւ է, ձախը՝ լոբի։ Սահմանային գոտին լայն է և հստակ արտահայտված։ Երիկամային բուրգերի թիվը հասնում է 40-64-ի։ Պապիլաները միաձուլվում են մեկի մեջ՝ ուղղված երիկամային կոնքի մեջ։ Աջ երիկամը գրեթե ամբողջությամբ գտնվում է հիպոքոնդրիումում՝ 16-րդ (14-15-րդ) կողոսկրից մինչև 1-ին գոտկային ողն ընկած մակարդակում։ Ձախ երիկամը գտնվում է 1-3 գոտկային ողերի մակարդակում և հազվադեպ է տարածվում հիպոքոնդրիումի մեջ։

Հյուսվածքաբանական կառուցվածքը. Երիկամը կոմպակտ օրգան է։ Ստրոման օրգանի ներսում կազմում է պարկուճ և բարակ շերտեր, որոնք անցնում են հիմնականում անոթների երկայնքով։ Պարենխիման ձևավորվում է էպիթելի միջոցով, որի կառուցվածքները կարող են գործել միայն արյան շրջանառության համակարգի հետ սերտ շփման դեպքում: Երիկամների բոլոր տեսակները բաժանված են բլթակների. Լոբը երիկամային բուրգ է, որի կեղևի մի մասը ծածկում է այն: Բլթակները միմյանցից բաժանված են երիկամային սյուներով՝ բուրգերի միջև թափանցող կեղևի հատվածներ։ Լոբերը բաղկացած են բլթակներից, որոնք չունեն հստակ սահմաններ։ Լոբուլը նեֆրոնների խումբ է, որը հոսում է մեկ հավաքող ծորանի մեջ, որն անցնում է բլթի կենտրոնով և կոչվում է մեդուլյար ճառագայթ, քանի որ այն իջնում ​​է մեդուլլա: Բացի ճյուղավորվող հավաքող ծորանից, մեդուլյար ճառագայթը պարունակում է նեֆրոնի ուղիղ խողովակներ (օղակներ):

Նեֆրոնը երիկամի հիմնական կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ միավորն է: Անասունների երիկամներում կա մինչև 8 միլիոն նեֆրոն։ Դրանց 80%-ը գտնվում է կեղևում՝ սրանք կեղևային նեֆրոններ են։ 20%-ը գտնվում է մեդուլլայում և կոչվում է juxtamedullary: Մեկ նեֆրոնի երկարությունը 2-ից 5 սմ է: Նեֆրոնը ձևավորվում է միաշերտ էպիթելով և բաղկացած է նեֆրոնային պարկուճից, պրոքսիմալ մասից, նեֆրոնային հանգույցից (Հենլե): հեռավոր հատված.

Մարդու մարմինը ողջամիտ և բավականին հավասարակշռված մեխանիզմ է:

Գիտությանը հայտնի բոլորի շարքում վարակիչ հիվանդություններ, իր ուրույն տեղն ունի վարակիչ մոնոնուկլեոզը...

Հիվանդության մասին, որ պաշտոնական բժշկությունկոչում է «անգինա պեկտորիս», աշխարհին հայտնի է բավականին երկար ժամանակ:

Խոզուկը (գիտական ​​անվանումը՝ խոզուկ) վարակիչ հիվանդություն է...

Լյարդային կոլիկը խոլելիտիազի բնորոշ դրսեւորում է։

Ուղեղի այտուցը մարմնի վրա ավելորդ սթրեսի հետևանք է:

Աշխարհում չկան մարդիկ, ովքեր երբեք չեն ունեցել ARVI (սուր շնչառական վիրուսային հիվանդություններ)...

Առողջ մարդու օրգանիզմն ունակ է կլանել ջրից և սննդից ստացված այնքան աղեր...

Բուրսիտ ծնկների համատեղմարզիկների շրջանում տարածված հիվանդություն է...

Կենդանիների երիկամների տեսակները

միզուղիների օրգաններ

zhivotnovodstvo.net.ru

61 Երիկամների տեսակները և դրանց կառուցվածքը

Երիկամը շատ դեպքերում լոբի տեսք ունի և դարչնագույն-կարմիր գույնի: Երիկամն առանձնանում է մեջքային և փորային մակերեսներով, կողային և միջային եզրերով, գանգուղեղային և պոչային ծայրերով։ Երիկամների պորտալում զարկերակները մտնում են, իսկ երակները և միզածորանները դուրս են գալիս: Երիկամի վերին մասը ծածկված է մանրաթելային պարկուճով, որը ամուր աճում է միայն բաճկոնի հատվածում։ Երիկամային պարկուճի գագաթին: Երիկամի փորային մակերեսը ծածկված է շիճուկային թաղանթով։ Երկայնական հատվածում երիկամում տեսանելի է 3 գոտի՝ կեղևային, մեդուլյար և միջանկյալ։ Կեղևային գոտին ընկած է ծայրամասում և ունի դարչնագույն-կարմիր գույն։ Եվ դա միզամուղ է, քանի որ այն հիմնականում բաղկացած է նեֆրոնից: Մեդուլյար գոտին ընկած է օրգանի կենտրոնական մասերում, որն ունի դարչնադեղնավուն գույն և հիմնականում բաղկացած է նեֆրոնից։ Իսկ դա միզամուղ է։ Սահմանային գոտին գտնվում է կեղևային և մեդուլյար գոտիների միջև և ունի մուգ կարմիր գույն և պարունակում է մեծ թվով խոշոր անոթներ։ Խոշոր եղջերավոր անասունների մեջ օվալները դասակարգվում են որպես ակոսավոր բազմապապիլյար։ Երիկամների թելքավոր պարկուճը ձգվում է խորը ակոսների մեջ։ Երիկամների գանգուղեղային հատվածն արդեն պոչային է. երիկամային խոռոչների և միզածորանի վերջավոր ճյուղերի մեջ: Իսկ ծաղկակաղամբը, մեզը ցողուններով հոսում է 2 ծորանների մեջ, որոնք բաճկոնի տարածքում միավորվում են մեկ միզածորանի մեջ։ Խոզերի մոտ երիկամները հարթ են, բազմապապիլային, լոբի ձևավորված և թիկունքային հարթեցված: Որոշ պապիլաներ կարող են միաձուլվել: Պապիլաներին մոտենում են ծաղկակները, որոնք բացվում են ուղիղ երիկամի կոնքի մեջ, որը գտնվում է երիկամի սինուսում: Երիկամներն ընկած են գոտկային հատվածում՝ 1-4 գոտկային ողերի մակարդակով։ Ձիու երիկամները հարթ են, միապապիլյար։ Աջ երիկամը սրտաձեւ է, ձախ երիկամը՝ լոբի։ Սահմանային գոտին լայն է և հստակ արտահայտված։ Երիկամային պիրոմիդների թիվը հասնում է 40-64-ի։ Պապիլաները միաձուլվում են մեկի մեջ և ուղղվում դեպի երիկամային կոնք: Աջ երիկամը գրեթե ամբողջությամբ գտնվում է հիպոքոնդրիումում՝ 16-15 կողոսկրից մինչև 1-ին գոտկային ողն ընկած:

62 Միզածորան, միզապարկ և միզուկ:

Միզածորանը երկար նեղ խողովակ է, որը ձգվում է երիկամների թմբուկից մինչև միզապարկ որովայնի խոռոչի կողային պատերի երկայնքով: Նրանք որոշ ժամանակով մտնում են միզապարկի մեջքի պատը, թեք անցնում են նրա պատի հաստությամբ մկանային և լորձաթաղանթների միջև և բացվում են միզապարկ մտնող միզածորանների մեջ, և մեզի հոսքը դադարում է։ Իր մշտական ​​կծկումների շնորհիվ մեզը միզածորանով տեղափոխվում է միզապարկ։ Միզապարկը խոռոչ, տանձաձև օրգան է։ Այն առանձնանում է գանգուղեղով ուղղված գագաթով, մարմնի հիմնական մասով և նեղացած պոչով ուղղված պարանոցով։ Չլցված, այն ընկած է կոնքի խոռոչի ստորին մասում: Երբ լցված է, միզապարկի վերին մասը իջնում ​​է pubic շրջան: Միզապարկի պարանոցն անցնում է միզածորան: Բացվում է էգերի մեջ ճեղքաձեւ անցքհեշտոցի փորային պատին, որից հետո միզուղիների ընդհանուր տարածքը կոչվում է միզասեռական գավիթ կամ սինուս: Տղամարդկանց մոտ միզածորանի սկզբի մոտ նրա մեջ են հոսում անոթները, որից հետո այն կոչվում է միզասեռական ջրանցք և բացվում է առնանդամի գլխի վրա։

Նյութի հարակից ֆայլերը [UNSORT]

studfiles.net

միզուղիների օրգաններ

միզուղիների օրգաններ

Դեպի միզուղիների օրգաններ ներառում են երիկամները, միզածորանները և միզուկը (նկ. 25):

Երիկամներ. Գոյություն ունեն երիկամների մի քանի տեսակներ՝ բազմակի (արջ, դելֆին), ակոսավոր բազմապապիլյար (խոշոր եղջերավոր անասուն), հարթ բազմապապիլյար (խոզ) և հարթ միապապիլյար (փոքր որոճողներ, ձի, շուն): Երիկամը տարբերվում է վերին և ստորին մակերեսներով, առջևի և հետևի ծայրերով, արտաքին և ներքին եզրերով։ Երիկամային բլթակը գտնվում է ներքին եզրին: Երիկամը ծածկված է մանրաթելային և ճարպային պարկուճներով։ Նրա հատվածը ցույց է տալիս երեք գոտի՝ կեղևային (միզային), սահմանային և մեդուլյար (միզային): Կեղևային գոտում կան երիկամային կորպուսկուլներ, որոնք բաղկացած են անոթային գնդիկից և պարկուճից։ Պարկուճը անցնում է ոլորված խողովակի մեջ, որը շարունակվում է ուղիղ խողովակների մեջ, որոնք բացվում են երիկամային պապիլայի մակերեսին (նկ. 26):

Խոշոր եղջերավոր կենդանիների մոտ երիկամները ակոսավոր են և բազմապապիլային։ Պապիլաները շրջապատված են կալիսներով, որոնք անցնում են միզածորանի ճյուղերի մեջ։ Երիկամային կոնքը բացակայում է։ Աջ երիկամն ունի էլիպսոիդ ձև և գտնվում է 12-րդ կողոսկրից մինչև 2-3 գոտկային ողերը։ Ձախ երիկամը կախված է կարճ միջնուղեղի վրա՝ 2-5 գոտկային ողերի շրջանում։

Մանր որոճողների մոտ բողբոջները հարթ են, միապապիլյար և լոբի ձևավորված։

Խոզի երիկամները հարթ են, բազմապապիլլային, լոբի տեսքով և հարթեցված։ Պապիլաները շրջապատված են ժայռաբեկորներով, որոնք բացվում են երիկամային կոնքի մեջ։ Երկու երիկամներն էլ նույն մակարդակի վրա են գտնվում 1-4-րդ գոտկային ողերի տակ։

Ձիու երիկամները հարթ են և միապապիլյար։ Աջը սրտաձև է և գտնվում է 14-15-րդ կողոսկրից մինչև 2-րդ գոտկային ողը, ձախը լոբիաձև է և ընկած է 18-րդ կրծքային ողից մինչև 3-րդ գոտկային ողը։

Միզածորանը թողնում է երիկամային կոնքը և իջնում ​​և հետ է գնում դեպի միզապարկի վերին պատը, անցնում նրա մկանային շերտով, հետևում է պատի որոշ հեռավորության վրա և բացվում.

Միզածորանի պատը բաղկացած է երեք մասից միզապարկի խոռոչում. Մկանային և շիճուկային, շերտերը՝ լորձային (անցումային էպի) մուկ

Միզապարկ Միզապարկի պատերը բաղկացած են. գագաթը, մարմինը և պարանոցը Նկ. V) մկանային և շիճուկային երկու միզածորանային սրածայրեր, որոնցից միզածորանի ծալքերը ձգվում են մինչև պարանոց՝ կազմելով վզիկական եռանկյունի։

Շիճուկային թաղանթը կազմում է միզապարկի կապանները՝ աջ և ձախ վեզիկո-պորտալարը՝ կոնքի պատերին ամրացնելու համար, իսկ միջին վեզիկո-պորտալարը՝ որովայնի պատին:

Ուրթրածառայում է միզապարկից մեզի հեռացմանը և տղամարդկանց մոտ ավարտվում է առնանդամի գլխին, իսկ կանանց մոտ՝ հեշտոցի միզասեռական գավթում։ Լորձաթաղանթը պատված է անցումային էպիթելով։ Ուրթրայի մկանային լորձաթաղանթը բաղկացած է հարթ մկանային հյուսվածքից:

Առնչվող նյութ թեմայի վերաբերյալ.

ՈՂՆԱՇԱՐՈՒԹՅԱՆ ԿԱՌՈՒՑՎԱԾՔ Ողնաշարի կառուցվածքը. Ողնաշարը կարճ սիմետրիկ, մետրիկ ոսկորների տեսակ է։ Յուրաքանչյուր ողը կազմված է...

• ԿՄԱՆՔԱՅԻՆ ՈՍԿՐԵՐԻ ԿԱՑՈՒՄ

  ԿՄԱՆՔԱՅԻՆ ՈՍԿՐԵՐԻ ԿԱՑՈՒՄ. Կմախքի ոսկորների միացում. Կան ոսկորների շարունակական և անխափան միացումներ։ Շարունակական...

Վերջույթների կմախք Վերջույթների կմախք. Առանձնացվում է առջևի (կրծքավանդակի) և հետին (կոնքի) վերջույթների կմախքը։ Ծծում...

ԳԼԽԻ ԿՄԱՆՔ (ԳԱՆԳ) Գլխի (գանգի) կմախք. Գանգի ոսկորները հիմնականում հարթ ոսկորների տեսակ են։ Շատ հյուսեր...

• ԿԱՄԱՎՈՐ ՇԱՐԺՄԱՆ ՕՐԳԱՆՆԵՐԻ ՀԱՄԱԿԱՐԳ

  ՏԱՐԲԵՐ ՇԱՐԺԱԿԱՆ ՕՐԳԱՆՆԵՐԻ ԿՄԱՆՔԻ ՀԱՄԱԿԱՐԳ Կմախքը շարժման օրգանների պասիվ մասն է՝ բաղկացած ոսկորներից...

zhivotnovodstvo.net.ru

Կենդանիների միզասեռական ապարատ

Միզասեռական ապարատը մարմնում ներկայացված է արտազատող և վերարտադրողական օրգաններով։

Արտազատման օրգանները բաղկացած են երիկամներից և միզուղիներից։ Երիկամներ (ռեն, նեֆրոս) - զույգ օրգաններ, որոնք գտնվում են հետանցքում գոտկային շրջանորովայնի խոռոչը. Արտաքինից դրանք պատված են ճարպային և մանրաթելային պարկուճներով։ Երիկամների դասակարգումը հիմնված է նրանց սաղմնային լոբուլների՝ երիկամների գտնվելու վայրի վրա, որոնցից յուրաքանչյուրը բաղկացած է կեղևային (միզային), միջանկյալ (անոթային) և մեդուլլա (միզային) գոտիներից։ Վերջնական երիկամը նույնպես ունի այս նույն գոտիները: Խոշոր եղջերավոր կենդանիների մոտ երիկամները ակոսավոր են, ամենակերների մոտ՝ հարթ բազմանիստ, միասմբակավորների, գիշատիչների և մանր որոճողների մոտ՝ հարթ միաթև: Երիկամների կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ միավորը նեֆրոնն է, որը բաղկացած է անոթային գնդիկից, որը շրջապատված է պարկուճով (գլոմերուլը և պարկուճը կազմում են Մալպիգյան կորպուսկլը, որը գտնվում է կեղևի գոտում), ոլորված և ուղիղ խողովակների համակարգից (ձևավորվում են ուղիղ խողովակներ): Հենլեի հանգույցը, որը գտնվում է մեդուլլայում): Մեդուլլան ունի երիկամային բուրգեր, որոնք ավարտվում են պապիլայով, իսկ պապիլան, իր հերթին, բացվում է երիկամային կոնքի մեջ (նկ.):

Բրինձ. Երիկամների կառուցվածքը՝ ա - խոշոր եղջերավոր անասուն՝ 1 - երիկամային զարկերակ; 2 - երիկամային երակ; 3 - մանրաթելային պարկուճ; 4 - ծառի կեղեվ; 5- մեդուլլա և երիկամային պապիլլա; 6-pedicles է միզածորանի; 7- երիկամային բաժակներ; 8- միզածորան; բ, գ - ձիեր `1 - երիկամային զարկերակներ; 2 - երիկամային երակներ; 3- միզածորաններ; 4- երիկամային ռեցեսուս; 5 - մանրաթելային պարկուճ; 6 - ծառի կեղեվ; 7 - կոնք; 8 - մեդուլլա

Երիկամային կոնքը բացակայում է միայն խոշոր եղջերավոր անասունների մոտ։ Երիկամներն օրգանիզմում կատարում են հետևյալ գործառույթները՝ հեռացնում են օրգանիզմից սպիտակուցային նյութափոխանակության արտադրանքները, պահպանում են ջրային աղի հավասարակշռությունը և գլյուկոզայի մակարդակը, կարգավորում են արյան pH-ը և պահպանում են մշտական ​​օսմոտիկ ճնշումը, հեռացնում են մարմնից արտաքինից ներթափանցած նյութերը (նկ. .).

Բրինձ. Խոզի երիկամների տեղագրություն. 1 - երիկամների ճարպային պարկուճ; 2 - ձախ երիկամը; 3 - լայնակի կողային գործընթաց; 4 - ողնաշարային մարմին; 5 - ողնաշարի մկանները; 6 - աջ երիկամ; 7 - caudal vena cava; 8 - որովայնային աորտա; 9 - ձախ երիկամային զարկերակ; 10 - երիկամի շիճուկային թաղանթ

Մեզը ձևավորվում է երկու փուլով՝ ֆիլտրում և ռեաբսորբցիա։ Առաջին փուլն ապահովված է հատուկ պայմաններարյան մատակարարում երիկամային գլոմերուլներում. Այս փուլի արդյունքը առաջնային մեզի ձևավորումն է (արյան պլազմա առանց սպիտակուցների): Գլոմերուլներով հոսող յուրաքանչյուր 10 լիտր արյունից առաջանում է 1 լիտր առաջնային մեզ։ Երկրորդ փուլի ընթացքում տեղի է ունենում ջրի, բազմաթիվ աղերի, գլյուկոզայի, ամինաթթուների վերաներծծում և այլն: Արդյունքում ձևավորվում է երկրորդային մեզի: Խողովակների միջով անցնող առաջնային մեզի յուրաքանչյուր 90 լիտրից առաջանում է 1 լիտր երկրորդական մեզ։ Երիկամների գործունեությունը կարգավորվում է ինքնավար նյարդային համակարգև ուղեղի կեղևը ( նյարդային կարգավորում), ինչպես նաև հիպոֆիզի հորմոններ, վահանաձև գեղձև մակերիկամներ ( հումորային կարգավորում).

TO միզուղիներներառում են երիկամային խոռոչները և երիկամային կոնքը, միզածորանները, միզապարկը և միզուկը: Միզածորանն ընկած է որովայնի հետևում և բաղկացած է երեք մասից՝ որովայնային, կոնքային և վզիկական։ Այն բացվում է միզապարկի պարանոցի տարածքում՝ նրա լորձաթաղանթի և մկանային թաղանթների միջև։ Միզապարկը (vesica urinaria) գտնվում է pubic ոսկորների վրա (մսակերների և ամենակերների մոտ, հիմնականում որովայնի խոռոչում) և բաղկացած է գագաթից, որն ուղղված է որովայնի խոռոչը, մարմնից և պարանոցից, որն ուղղված է կոնքի մեջ։ խոռոչ և ունի սփինտեր (նկ.):

Բրինձ. Հովակի միզասեռական ապարատ՝ 1 - աջ երիկամ; 2 - caudal vena cava; 3 - որովայնային աորտա; 4 - ձախ երիկամ; 5 - ձախ միզածորան; 6 - rectovesical խորշում; 7 - միզապարկ; 8 - լամպային գեղձ; 9 - սերմերի խողովակ; 10 - ամորձու անոթներ; 11 - առնանդամի մարմին; 12 - հեշտոցային ջրանցքի բացում; 13 - ամորձու արտաքին բարձրացնող; 14 - սովորական tunica vaginalis; 15 - prepuce; 16- առնանդամի գլխիկ; 17- միզասեռական գործընթաց; 18- ամորձու անոթներ; 19- peritoneum; 20 - միզապարկի փորային կապան; 21 - միզապարկի գագաթ; 22 - միզապարկի կողային կապաններ; 23 - ուղիղ աղիք

Միզապարկը ունի լավ զարգացած մկանային շերտ, որն ունի երեք մկանային շերտ։ Միզապարկը իր դիրքում պահվում է երեք կապաններով՝ երկու կողային և մեկ միջնադարյան: Միզուկը զգալի սեռական հատկանիշներ ունի։ Այսպիսով, կանանց մոտ այն երկար է և գտնվում է հեշտոցի տակ։ Տղամարդկանց մոտ այն կարճ է, քանի որ գրեթե անմիջապես միաձուլվում է սեռական ուղիների հետ և կոչվում է միզասեռական ջրանցք, որն ունի զգալի երկարություն և բացվում է առնանդամի գլխի վրա միզասեռական (միզասեռական) պրոցեսով։

Արուների և էգերի վերարտադրողական օրգանները, չնայած ակնհայտ տարբերություններին, ունեն ընդհանուր սխեմատիկ դիագրամկառուցվածքները և բաղկացած են սեռական գեղձերից, արտազատվող ուղիներից և արտաքին սեռական օրգաններից (օժանդակ ապարատից)։ Իրենց զարգացման ընթացքում արտազատվող ուղիները սերտորեն կապված են առաջնային երիկամի ծորանների հետ։

Տղամարդկանց մոտ սեռական գեղձերը կոչվում են ամորձիներ (ամորձիներ, դիդիմիս, օրխիս), իսկ կանանց մոտ՝ ձվարաններ (ձվարաններ, օոֆարոն): Էգերի մոտ սեռական գեղձերը գտնվում են երիկամների հետևում որովայնի խոռոչում (խոշոր եղջերավոր անասունների մոտ՝ սակրալ պալարների մակարդակում) և չունեն իրենց արտազատվող խողովակները (ձուն ուղղակիորեն մտնում է որովայնի խոռոչ)։ Ձվարանների գործունեությունը ցիկլային է։ Տղամարդկանց մոտ սեռական գեղձերը գտնվում են որովայնի խոռոչի հատուկ ելքում՝ ամորձիների պարկի մեջ (գտնվում է ազդրերի միջև կամ հետանցքի տակ), և ունեն իրենց արտազատվող խողովակները (ամորձիների ուղիղ խողովակներ): Ամորձիների ակտիվությունը ոչ ցիկլային է (նկ.):

Բրինձ. Ամորձիների կառուցվածքը՝ ա - հովատակ՝ 1 - ամորձիներ; 2 - հավելվածի ղեկավար; 3 - pampiniform plexus; 4 - ամորձու երակ; 5- ամորձու զարկերակ; 6 - սերմերի խողովակ; 7- սերմնահեղուկ; 8 - հավելվածի սինուս; 9 - հավելվածի մարմին; 10 - հավելվածի եզր; 11 - պոչի հավելված; 12 - caudate վերջ; 13 - գլխի ավարտ; բ - ցուլ `1 - ամորձիներ; 2 - հավելվածի ղեկավար; 3 - pampiniform հավելվածի պատյան; 4- ամորձու երակ; 5 - testicular artery; 6 - սերմերի մետաղալարեր; 7- սերմնահեղուկ; 8- pampiniform plexus; 9 - հավելվածի սինուս; 10 - հավելվածի մարմին; 11 - պոչի հավելված; գ - boar: 1 - testis; 2 - հավելվածի ղեկավար; 3 - ամորձու երակ; 4 - testicular artery; 5 - սերմերի խողովակ; 6 - սերմնահեղուկ; 7 - pampiniform plexus; 8 - հավելվածի սինուս; 9 - հավելվածի մարմին; 10 - պոչի հավելում

Կանանց արտազատման ուղիները ներառում են՝ ձվաբջիջները, արգանդը, հեշտոցը և միզասեռական գավիթը: Ձվաբջիջը (oviductus, salpinx, tubae uterina, tubae fallopii) բեղմնավորման օրգան է։ Այն բաղկացած է ձագարից (սկզբնական մասը), ամպուլայից (միջին ոլորված հատվածը, որում տեղի է ունենում բեղմնավորում) և իսթմուսից (վերջնական մասը)։ Արգանդը (արգանդ, մետրա, հիստերա) պտղաբերության օրգանն է, հեշտոցը (հեշտոցը) զուգակցման օրգանն է, միզասեռական գավիթը (vestibulum vaginae) վերարտադրողական և միզուղիների միավորման օրգանն է։ Արգանդը բաղկացած է երկու եղջյուրներից, մարմնից և արգանդի վզիկից երկեղջյուր տիպի ընտանի կենդանիների մոտ, որոնք տեղակայված են հիմնականում որովայնի խոռոչում (պտղաբերվելու վայրում), հարթ մկանային սփինտերով մարմին և արգանդի վզիկ (գտնվում է կոնքի խոռոչում և ունի. արգանդի վզիկի ջրանցք): Արգանդի պատը բաղկացած է երեք շերտերից՝ լորձային (էնդոմետրիում) - ներքին, մկանային (միոմետրիա) - միջին, շիճուկային (պերիմետրիա) - արտաքին:

Տղամարդկանց մոտ արտազատվող խողովակները ներառում են՝ ամորձիների ուղիղ խողովակները, էպիդիդիմիսը, անոթները և միզասեռական ջրանցքը: Էպիդիդիմիսը (էպիդիդիմիս) գտնվում է ամորձու վրա և ծածկված է ընդհանուր շիճուկային թաղանթով (հատուկ հեշտոցային թաղանթ): Ունի գլուխ, մարմին և պոչ։ Անջրանցիկ խողովակը (ductus deferens) սկսվում է էպիդիդիմիսի պոչից և որպես սերմնահեղուկի մի մաս, մտնում է որովայնի խոռոչը, միզապարկից թիկունքային անցնում և անցնում միզասեռական ջրանցք։ Միզասեռական ջրանցքն ունի երկու մաս՝ կոնքի (գտնվում է կոնքի խոռոչի ստորին մասում) և ուդ (գտնվում է առնանդամի փորային մակերեսին)։ Կոնքի հատվածի սկզբնական մասը կոչվում է շագանակագեղձի հատված (նկ.):

Բրինձ. Արու ընտանի կենդանիների միզասեռական ջրանցք՝ 1 - իշիում; 2 - ilium; 3 - միզապարկ; 4 - ureter; 5 - սերմերի խողովակ; 6- vas deferens ամպուլա; 7- վեզիկուլյար գեղձեր; 8 - շագանակագեղձի մարմին; 9 - միզասեռական ջրանցքի կոնքի հատվածը; 10 - լամպային խցուկներ; 11 - առնանդամի քաշիչ; 12 - միզասեռական ջրանցքի լամպ; 13 - ischiocavernosus մկան, ischial bulbous մկանային

Աքսեսուար սեռական գեղձերը կապված են արական և իգական սեռի արտազատվող խողովակների հետ: Կանանց մոտ դրանք վեստիբուլյար գեղձեր են, որոնք տեղակայված են միզասեռական գավթի պատին, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ շագանակագեղձիկամ շագանակագեղձ (գտնվում է միզապարկի պարանոցում), վեզիկուլյար գեղձեր (գտնվում են միզապարկի կողքին, տղամարդկանց մոտ բացակայում է) և բշտիկավոր (բուլբուրետրալ) գեղձեր (գտնվում են միզասեռական ջրանցքի կոնքի հատվածի անցման վայրում լսելի. , բացակայում է տղամարդկանց մոտ): Տղամարդկանց բոլոր օժանդակ սեռական գեղձերը բացվում են միզասեռական ջրանցքի կոնքի հատվածում: Տղամարդկանց և էգերի վերարտադրողական համակարգի բոլոր օրգանները, որոնք գտնվում են որովայնի խոռոչում, ունեն իրենց միջնուղեղը (նկ.):

Բրինձ. Կովի միզասեռական ապարատ՝ 1 - միզապարկի կողային կապաններ; 2 - միզապարկ; 3 - ձվաբջիջ; 4, 9 - լայն արգանդի կապան; 5 - ուղիղ աղիք; 6 - ձվաբջջի ձվարան և ձագար; 7 - interhorn ligament; 8 - արգանդի եղջյուրներ; 10 - ventral կապան միզապարկի

Բրինձ. Մարի միզասեռական ապարատ. 1 - ձախ ձվաբջիջ; 2 - արգանդի ձախ եղջյուր; 3 - ձվարանների բուրսա; 4 - աջ երիկամ; 5- caudal vena cava; 6 - որովայնային աորտա; 7- ձախ երիկամ; 8, 12 - լայն արգանդի կապան; 9 - ձախ միզածորան; 10 - ուղիղ աղիք; 11 - ուղիղ-արգանդի խոռոչ; 13 - միզապարկ; 14 - միզապարկի կողային կապաններ; 15 - միզապարկի փորային կապան; 16 - vesico-արգանդի խորշ; 17 - արգանդի ձախ եղջյուր; 18 - peritoneum

Կանանց արտաքին սեռական օրգանները կոչվում են վուլվա և ներկայացված են շրթունքներով (պուդենդա) և կլիտորիսով, որոնք առաջանում են իշիալ տուբերոզներից, իսկ գլուխը գտնվում է շրթունքների որովայնային հատվածում։ Տղամարդկանց մոտ արտաքին սեռական օրգանները ներառում են առնանդամը (առնանդամը), որը նույնպես առաջանում է իշիալ տուբերոզներից և բաղկացած է երկու ոտքից, մարմնից և գլխից, որոնք ծածկված են նախածնով (երկու տերևից բաղկացած մաշկի ծալք) և ամորձու պարկ, դրա արտաքին շերտկոչվում է scrotum. Ի լրումն ամորձու պարկի, ամորձու պարկը ներառում է tunica vaginalis (բխում է որովայնի խոռոչից և լայնակի որովայնի ֆասիայից) և ամորձու բարձրացնող մկանը (որովայնի ներքին թեք մկանից ստացված):

Բազմացումը (վերարտադրությունը) կենսաբանական գործընթաց է, որն ապահովում է տեսակի պահպանումը և նրա պոպուլյացիայի ավելացումը։ Այն կապված է սեռական հասունացման հետ (վերարտադրողական օրգանների աշխատանքի սկիզբ, սեռական հորմոնների սեկրեցիայի ավելացում և սեռական ռեֆլեքսների առաջացում):

Զուգավորումը բարդ ռեֆլեքսային պրոցես է, որը դրսևորվում է սեռական ռեֆլեքսների տեսքով՝ մոտեցում, գրկախառնության ռեֆլեքս, էրեկցիա, կոպուլյատիվ ռեֆլեքս, սերմնաժայթքում։ Սեռական ռեֆլեքսների կենտրոնները գտնվում են գոտկային և սրբային շրջաններում ողնաշարի լարը, և դրանց դրսևորման վրա ազդում է ուղեղի կեղևը և հիպոթալամուսը։ Հիպոթալամուսը նաև կարգավորում է կանանց վերարտադրողական ցիկլը:

Վերարտադրողական ցիկլը ֆիզիոլոգիական և մորֆոլոգիական փոփոխությունների համալիր է, որոնք տեղի են ունենում էգերի մարմնում մեկ էստրուսից (կամ ջերմությունից) մյուսը:

Միզուղիների համակարգը ներառում է երիկամները, միզածորանները, միզապարկը, միզուկը, միզասեռական սինուսը (կանանց մոտ) կամ միզասեռական ջրանցքը (տղամարդկանց մոտ): Միզուղիների օրգանները արտադրում, ժամանակավորապես պահում և օրգանիզմից արտազատում են նյութափոխանակության հեղուկ վերջնական արտադրանքը՝ մեզը: Կատարել արտազատման ֆունկցիա՝ դուրս հանելով արյունից և հեռացնելով օրգանիզմից վնասակար արտադրանքազոտի նյութափոխանակությունը (ուրա, միզաթթու, ամոնիակ, կրեատին, կրեատինին), օտար նյութեր (ներկեր, դեղեր և այլն), որոշ հորմոններ (պրոլան, անդրոստերոն և այլն)։ Հեռացնելով ավելորդ ջուրը, հանքանյութերը և թթու մթերքներ, երիկամները կարգավորում են ջուր-աղ նյութափոխանակությունև պահպանել օսմոտիկ ճնշման և արյան ակտիվ ռեակցիայի հարաբերական կայունությունը: Երիկամները սինթեզում են հորմոններ (ռենին, անգիոտենզին), որոնք ներգրավված են կարգավորման մեջ արյան ճնշումև միզամուղություն (միզություն):

Համառոտ տվյալներ միզուղիների օրգանների համակարգի զարգացման վերաբերյալ

Առավել պարզունակ կազմակերպված բազմաբջիջ կենդանիների (հիդրա) մոտ արտազատման ֆունկցիան իրականացվում է ցրված կերպով մարմնի ողջ մակերեսով` առանց կառուցվածքային հարմարվողականությունների: Այնուամենայնիվ, ասեքսուալների մեծ մասում ( հարթ որդեր) և պրոտոկավիտար անողնաշարավորները, մարմնի պարենխիման պարունակում է առաջնային արտազատվող խողովակների համակարգ՝ պրոտոնեֆրիդիա։ Սա երկար բջիջների ներսում շատ բարակ խողովակների համակարգ է: Խողովակի մի ծայրը երբեմն բացվում է մարմնի մակերեսին, մյուսը փակվում է հատուկ պրոցեսային բջիջներով։ Շրջապատող հյուսվածքներից բջիջները կլանում են հեղուկ նյութափոխանակության արտադրանքները և դրանք տեղափոխում խողովակների երկայնքով խողովակի մեջ իջեցված դրոշակների օգնությամբ: Փաստացի արտազատման ֆունկցիան այստեղ բնորոշ է բջիջներին: Խողովակները միայն արտազատման ուղիներ են:

Կոելոմի տեսքով՝ մարմնի երկրորդական խոռոչ (թրթուրների մեջ անելիդներ) պրոտոնեֆրիդիալ համակարգը մորֆոլոգիապես կապված է դրա հետ։ Խողովակների պատերը ընդհանուր առմամբ որոշակիորեն դուրս են ցցվում և լվանում հյուսվածքային հեղուկով: Նրանց է անցնում նյութափոխանակության արտադրանքի ընտրովի կլանման և արտազատման գործառույթը։ Գործընթացի բջիջները կրճատվում են: Նրանք պահպանում են թարթիչավոր դրոշակները, որոնք հեղուկը տեղափոխում են խողովակի երկայնքով: Այնուհետև խողովակի փակ ծայրը բացվածքով անցնում է երկրորդական մարմնի խոռոչ: Ձևավորվում է թարթող ձագար։ Խողովակները իրենք են հաստանում, երկարանում և թեքվում՝ շարունակելով կոելոմի մի հատվածից մյուսը (կելոմը հատվածավորված է)։ Այս փոփոխված խողովակները կոչվում են նեֆրիդիա. Վերջիններս մետամերիկորեն տեղակայված են մարմնի երկու կողմերում և միմյանց հետ կապված են իրենց տերմինալ հատվածներով։ Սա հանգեցնում է մարմնի յուրաքանչյուր կողմում երկայնական ծորանի ձևավորմանը՝ պարզունակ միզածորան, որի մեջ բոլոր հատվածային նեֆրիդիան պոկվում է իր ընթացքի երկայնքով: Պարզունակ միզածորանը բացվում է դեպի դուրս կամ անկախ բացվածքով կամ դեպի կլոակա: Մարմնի խոռոչում, նեֆրիդիայի կողքին, արյան անոթները կազմում են մազանոթների խիտ ցանց՝ գլոմերուլների տեսքով։ Նմանատիպ կառուցվածք ունի պարզունակ ակորդատների արտազատման համակարգը՝ նշտարակներ, ցիկլոստոմներ և ձկան թրթուրներ։ Այն գտնվում է կենդանու մարմնի ճակատային մասում և կոչվում է նախապատվություն, կամ գլխի երիկամը.

Արտազատման համակարգի փոփոխությունների հետագա ընթացքը բնութագրվում է նրա տարրերի աստիճանական տեղաշարժով դեպի պոչային ուղղությամբ՝ կառուցվածքների միաժամանակյա բարդացմամբ և կոմպակտ օրգանի ձևավորմամբ։ Հայտնվում է կոնքի կամ վերջնական երիկամ և միջքաղաքային կամ միջանկյալ երիկամ: Միջանկյալ երիկամը գործում է ձկների և երկկենցաղների ողջ կյանքի ընթացքում, իսկ սողունների, թռչունների և կաթնասունների զարգացման սաղմնային շրջանում: Որոշակի երիկամ կամ մետանեֆրոսզարգանում է միայն սողունների, թռչունների և կաթնասունների մոտ։ Այն զարգանում է երկու ռուդիմենտներից՝ միզային և միզուղիներից։ Միզուղիների հատվածը ձևավորվում է նեֆրոններով՝ բարդ ոլորված միզատար խողովակներով, որոնց վերջում կա պարկուճ, որի մեջ անոթային գնդիկները դուրս են ցցվում միջքաղաքային երիկամի խողովակներից իրենց ավելի մեծ երկարությամբ, ոլորապտույտով և մեծ քանակությամբ մազանոթներով: անոթային glomerulus. Նեֆրոնները և նրանց շրջապատող արյունատար անոթները միավորված են շարակցական հյուսվածքիկոմպակտ օրգանի մեջ: Միզային հատվածը զարգանում է միջանկյալ երիկամի ծորանի հետին ծայրից և կոչվում է վերջնական միզածորան. Աճելով մինչև նեֆրոգեն հյուսվածքի կոմպակտ զանգված՝ միզածորանը ձևավորում է երիկամային կոնքը, ցողունները և ժայռերը և շփվում երիկամի միզուղիների հետ: Մյուս ծայրում վերջնական միզածորանը միանում է սեռական ջրանցքի հետ միզասեռական ջրանցքի մեջ, իսկ սողունների, թռչունների և մոնոտրեմ կաթնասունների մոտ բացվում է կլոակա: Պլասենցային կաթնասունների մոտ այն բացվում է միզասեռական ջրանցքի (սինուս) անկախ բացվածքով։ Արտահոսքի միջանկյալ հատվածը միզածորանի և միզասեռական ջրանցքի միջև ձևավորում է քսակի նման ընդլայնում` միզապարկ: Այն ձևավորվում է պլասենցային կաթնասունների մոտ ալանտոիսի և կլոակայի պատերի տարածքներից՝ նրանց շփման տեղում։

Կաթնասունների մոտ օնտոգենեզի ընթացքում նեֆրոգեն հյուսվածքը տարբերվում է բոլոր սոմիտների մեզոդերմի հատվածային ոտքերի շրջանում հաջորդաբար՝ սկսած գլխից և վերջացրած կոնքով։ Միաժամանակ անհատի ներարգանդային զարգացման ընթացքում սկզբում ձևավորվում է գլխուղեղի երիկամը, այնուհետև՝ ցողունը և վերջում՝ կոնքի երիկամը՝ իրենց բնորոշ կառուցվածքներով։ Նախապատվությունը դրված է սկզբնաշրջանսաղմի զարգացումը առաջին 2-10 սոմիտների տարածքում հատվածային ոտքերի նյութից, գոյություն ունի մի քանի տասնյակ ժամ և չի գործում որպես միզուղիների օրգան: Տարբերակման գործընթացում սեգմենտային ոտքերի նյութը անջատվում է սոմիտներից և ձգվում դեպի էկտոդերմա՝ խողովակների տեսքով, որոնք կապ են պահպանում կոլումի հետ։ Սա երիկամային խողովակն է, որի ձագարը ուղղված է ամբողջին: Խողովակների հակառակ ծայրերը միաձուլվում են և ձևավորում գլանաձև խողովակներ, որոնք անցնում են պոչով: Շուտով նախապատվությունը կրճատվում է։ Նրա ծորանների հիմքում ձևավորվում են ձվաբջիջներ։ Բողբոջի ձևավորումից հետո հաջորդ 10–29 հատվածների նեֆրոգեն հյուսվածքը սկսում է տարբերվել միջանկյալ (ցողունային) երիկամի ձևավորմամբ։ Միջանկյալ երիկամը գործում է որպես արտազատող օրգան։ Արտազատող արգասիքները (ուրա, միզաթթու և այլն) միջանկյալ երիկամի ծորանով հոսում են կլոակա, իսկ այնտեղից ալանտոիս, որտեղ դրանք կուտակվում են։

Սաղմնային շրջանի վերջում տեղի է ունենում հետին հատվածների նեֆրոգեն հյուսվածքի` կոնքի երիկամի արագ աճ և տարբերակում: Մեզոնեֆրոսի ֆունկցիան թուլանում է։ Նեֆրոնները սկսում են ձևավորվել 3-րդ ամսից, և դրանց նոր ձևավորումը շարունակվում է ոչ միայն արգանդի զարգացման ընթացքում, այլև ծնվելուց հետո (ձիու մոտ՝ մինչև 8 տարեկան, խոզի մոտ՝ մինչև 1,5 տարեկան)։ Նեֆրոնի տարբերակումը սկսվում է երիկամային կորպուսկուլի ձևավորմամբ: Այնուհետեւ զարգանում է նեֆրոնային խողովակը եւ վերջապես հավաքող ծորան։ Պտղի շրջանում երիկամների զանգվածն ավելանում է 94 անգամ, ծնունդից մինչև հասունություն՝ 10 անգամ։ Երիկամների հարաբերական զանգվածը նվազում է 0,4-ից մինչև 0,2%: Վերջնական երիկամի ձևավորման հետ միաժամանակ միջանկյալ երիկամի ծորանից՝ միզածորանի ռուդիմենտից, աճում է դիվերտիկուլ։ Աճելով նեֆրոգեն ռուդիմենտում՝ այն ձևավորում է կոնքը և երիկամային կալիզները։ Նեֆրոնների հիմնական մասը զարգանում է երիկամի ծայրամասային մասերում՝ կեղևում։ Կեղևը շատ ինտենսիվ է աճում պտղի շրջանի սկզբում։ Այնուհետև աճի տեմպերի առումով նրան գերազանցում է մեդուլլան՝ օրգանի կենտրոնական մասերը, որտեղ կենտրոնացած են մեզի արտահոսող կառուցվածքները։ Նորածին կենդանիների մոտ, մեծահասակների համեմատ, կեղևային շերտը թույլ է զարգացած։ Նրա աճը և նեֆրոնների տարբերակումը ակտիվորեն տեղի են ունենում կյանքի առաջին տարում և շարունակվում են, թեև ավելի քիչ ինտենսիվությամբ, մինչև սեռական հասունացումը: Ծեր կենդանիների մոտ երիկամներում խախտվում են բջիջների նորացման պրոցեսները, իսկ երիկամային էպիթելի՝ նյութերը նորից կլանելու ունակությունը նվազում է։

Երիկամների տեսակները

Տարբեր ընտանիքների և սեռերի կենդանիների ֆիլոգենեզի գործընթացում ձևավորվել են վերջնական բողբոջների մի քանի տեսակներ՝ կախված դրա հատվածների միաձուլման աստիճանից.

1. բազմակի

2. sulcal multipapillary

3. հարթ բազմապապիլյար

4. հարթ միապապիլյար

Բազմակի երիկամառավել մասնատված. Այն բաղկացած է առանձին երիկամներից (մինչև 100 և ավելի), որոնք միավորված են շարակցական հյուսվածքի շերտերով և պարկուճով՝ մեկ կոմպակտ օրգանի մեջ։ Յուրաքանչյուր երիկամ բաղկացած է ծառի կեղևից և մեդուլլայից և կապված է իր ծաղկի հետ։ Յուրաքանչյուր գավաթից դուրս է գալիս մի ցողուն: Ցողունները միավորվում են միզածորանի մեջ, որը դուրս է հանում մեզը երիկամից։ Բազմաթիվ երիկամները բնորոշ են արջերին, ջրասամույրներին և կաթեյններին։

Գոգավոր բազմապապիլյար բողբոջումառանձին բողբոջներ - երիկամների լոբուլները միմյանց հետ կապված են միջին հատվածներով: Լոբուլների կեղևային նյութը սահմանազատված է միմյանցից ակոսներով, իսկ մեդուլլան ձևավորում է մեծ թվով պապիլաներ, որոնցից յուրաքանչյուրն իջնում ​​է իր ծաղկի մեջ։ Նման երիկամները հանդիպում են խոշոր եղջերավոր անասունների մոտ։

IN հարթ բազմապապիլային բողբոջներերիկամային բլթակների կեղևը միաձուլվել է, և ուղեղը ձևավորում է առանձին պապիլլաներ: Սրանք խոզի և մարդու երիկամներ են։

IN հարթ միապապիլյար բողբոջներոչ միայն կեղևը, այլև մեդուլլան միաձուլվեցին՝ ձևավորելով մեկ մեծ գլանաձև պապիլլա: Նման երիկամներ ունեն կաթնասունների մեծ մասը, իսկ ընտանի կենդանիներից՝ ձիերը, մանր եղջերավոր անասունները և շները։

Երիկամների կառուցվածքը

Բուդ– hep – շատ դեպքերում լոբի ձևավորված, դարչնագույն-կարմիր գույնի: Երիկամների վրա կան թիկունքային և փորոքային մակերեսներ, կողային և միջակ եզրեր, գանգուղեղային և պոչային ծայրեր, միջանցքային եզրին կա իջվածք. երիկամի բլթակտանում է դեպի երիկամային ֆոսա - սինուս. Զարկերակները մտնում են երիկամի պորտալ, երակներ և միզածորան ելք։ Սինուսը պարունակում է կոնքը և միզածորանի մյուս ճյուղերը։ Վերևում երիկամը ծածկված է մանրաթելային պարկուճով, որը ամուր աճում է միայն բաճկոնի հատվածում։ Մեծ քանակությամբ ճարպային հյուսվածք է կուտակվում պարկուճի վերևում և երիկամի սինուսում՝ ձևավորելով երիկամի ճարպային պարկուճը։ Երիկամի փորային մակերեսը ծածկված է շիճուկային թաղանթով։ Երիկամների երկայնական հատվածի վրա տեսանելի են 3 գոտիներ՝ կեղևային, մեդուլյար և միջանկյալ: Կեղևի գոտիընկած է ծայրամասում, ունի դարչնագույն-կարմիր գույն և միզամուղ է, քանի որ հիմնականում բաղկացած է նեֆրոններից։ Ուղեղի գոտիընկած է օրգանի կենտրոնական մասերում, ունի դարչնադեղնավուն գույն և միզակապ է։ Սահմանային գոտիգտնվում է կեղևային և մեդուլյար գոտիների միջև, մուգ կարմիր գույնով, պարունակում է մեծ թվով խոշոր անոթներ:

Նկ.1. Անասունների երիկամները և մակերիկամները փորային մակերեսից

1 – աջ վերերիկամային գեղձ; 2 – ձախ մակերիկամ; 3 - աջ երիկամ; 4 - ձախ երիկամ; 5 – caudal vena cava; 6 – որովայնային աորտա; 7 – աջ միզածորան; 8 – ձախ միզածորան; 9 - աջ երիկամային զարկերակ և երակ; 10 – ձախ երիկամային զարկերակ և երակ; 11 – աջ երիկամային զարկերակի պոչային վերերիկամային ճյուղ; 12 – ձախ երիկամային զարկերակի պոչային վերերիկամային ճյուղ:

Խոշոր եղջերավոր անասունների երիկամները ձվաձեւ են և պատկանում են ակոսավոր բազմապապիլյար տիպին։ Երիկամների թելքավոր պարկուճը ձգվում է խորը ակոսների մեջ։ Երիկամի գանգուղեղային ծայրը ավելի նեղ է, քան պոչայինը։ Երիկամային թմբուկը լայն է։ Ձախ երիկամը ոլորված է երկայնական առանցքի երկայնքով՝ կախված միջանկյալ հատվածից, ինչը թույլ է տալիս նրան շարժվել աջ երիկամի հետևում, երբ սպիը լցվում է։ Յուրաքանչյուր երիկամի զանգվածը 500–700 գ է, իսկ հարաբերական զանգվածը՝ 0,2–0,3%։ Երիկամների կեղևային միզային գոտին բաժանված է բլթակների. Սահմանային գոտին լավ սահմանված է. Յուրաքանչյուր բլթի մեդուլյար գոտին ունի բուրգի ձև, որի հիմքն ուղղված է դեպի կեղևային գոտի, իսկ գագաթը, որը կոչվում է. պապիլա, - բաժակի մեջ։ Տավարի երիկամներում կա 16–35 երիկամային բուրգ։ Երիկամային պապիլյաների գագաթները կետավոր են պապիլյար բացվածքներով, որոնց միջով մեզը հոսում է երիկամային խոռոչների մեջ՝ միզածորանի վերջնական ճյուղերը: Բշտիկներից մեզը ցողուններով հոսում է երկու ծորանների մեջ, որոնք բլթակի տարածքում միացված են մեկ միզածորանի: Աջ երիկամը շփվում է լյարդի հետ, գտնվում է 12-րդ կողից մինչև 2-3-րդ գոտկային ողերը, ձախ երիկամը՝ 2-րդից 5-րդ գոտկային ողերը: Նյարդայնացված է թափառող և սիմպաթիկ նյարդերից: Անոթվում է երիկամային զարկերակով:

Նկ.2. Խոզի երիկամները և մակերիկամները մեջքի մակերեսից

1 - ձախ երիկամ; 2 - աջ երիկամ; 3 – ձախ մակերիկամ; 4 – աջ վերերիկամային գեղձ; 5 – ձախ միզածորան; 6 – որովայնային աորտա; 7 – caudal vena cava; 8 – աջ միզածորան; 9 – աջ միջին վերերիկամային զարկերակ; 10 – ձախ միջին վերերիկամային զարկերակներ; 11 - ձախ երիկամային զարկերակ և երակ; 12 - աջ երիկամային զարկերակ և երակ:

Խոզի երիկամները հարթ են, բազմաթև, լոբի ձևավորված, թիկունքային հարթեցված։ Կան 10–12 բուրգեր, նույնքան էլ պապիլներ։ Որոշ պապիլաներ կարող են միաձուլվել: Պապիլաներին մոտենում են ծաղկակները, որոնք բացվում են անմիջապես երիկամի կոնքի մեջ, որը գտնվում է երիկամի սինուսում։ Երկու երիկամներն էլ ընկած են գոտկային հատվածում՝ 1–4 գոտկային ողերի մակարդակով։

Ձիու երիկամները հարթ են և միապապիլյար։ Աջ երիկամը սրտաձեւ է, ձախը՝ լոբի։ Սահմանային գոտին լայն է և հստակ արտահայտված։ Երիկամային բուրգերի թիվը հասնում է 40–64-ի։ Պապիլաները միաձուլվում են մեկի մեջ՝ ուղղված երիկամային կոնքի մեջ։ Աջ երիկամը գրեթե ամբողջությամբ գտնվում է հիպոքոնդրիումում՝ 16-րդ (14–15-րդ) կողոսկրից մինչև 1-ին գոտկային ողն ընկած մակարդակում։ Ձախ երիկամը գտնվում է 1-3 գոտկային ողերի մակարդակի վրա և հազվադեպ է ձգվում դեպի հիպոքոնդրիում:

Բրինձ. 3. Ձիու երիկամներ փորային մակերեսից

1 - աջ երիկամ; 2 - ձախ երիկամ; 3 – աջ վերերիկամային գեղձ; 4 - ձախ վերերիկամային գեղձ; 5 – caudal vena cava; 6 – որովայնային աորտա; 7 – celiac artery; 8 - աջ երիկամային զարկերակ և երակ; 9 – գանգուղեղային միջենտրիկ զարկերակ; 10 – ձախ երիկամային զարկերակ և երակ; 11, 12 - երիկամային ավշային հանգույցներ; 13 – աջ միզածորան; 14 – ձախ միզածորան.

Հյուսվածքաբանական կառուցվածքը.Երիկամը կոմպակտ օրգան է։ Ստրոման օրգանի ներսում կազմում է պարկուճ և բարակ շերտեր, որոնք անցնում են հիմնականում անոթների երկայնքով։ Պարենխիման ձևավորվում է էպիթելի միջոցով, որի կառուցվածքները կարող են գործել միայն արյան շրջանառության համակարգի հետ սերտ շփման դեպքում: Երիկամների բոլոր տեսակները բաժանված են բլթակների. Լոբը երիկամային բուրգ է, որի կեղևի մի մասը ծածկում է այն: Բլթակները միմյանցից բաժանված են երիկամային սյուներով՝ բուրգերի միջև թափանցող կեղևի հատվածներ։ Լոբերը բաղկացած են բլթակներից, որոնք չունեն հստակ սահմաններ։ Լոբուլը նեֆրոնների խումբ է, որը հոսում է մեկ հավաքող ծորանի մեջ, որն անցնում է բլթի կենտրոնով և կոչվում է մեդուլյար ճառագայթ, քանի որ այն իջնում ​​է մեդուլլա: Բացի ճյուղավորվող հավաքող ծորանից, մեդուլյար ճառագայթը պարունակում է նեֆրոնի ուղիղ խողովակներ (օղակներ):

Նեֆրոն - երիկամի հիմնական կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ միավորը: Անասունների երիկամներում կա մինչև 8 միլիոն նեֆրոն։ Դրանց 80%-ը գտնվում է կեղևում՝ սրանք կեղևային նեֆրոններ են։ 20%-ը գտնվում է մեդուլլայում և կոչվում է juxtamedullary. Մեկ նեֆրոնի երկարությունը 2-ից 5 սմ է: Նեֆրոնը ձևավորվում է միաշերտ էպիթելով և բաղկացած է նեֆրոնային պարկուճ, պրոքսիմալ հատված, նեֆրոնային հանգույց (Հենլե) և հեռավոր հատված. Նեֆրոնային պարկուճն ունի երկպատի ամանի տեսք, նրա ներքին պատը (ներքին տերեւը) սերտորեն կապված է արյան մազանոթների հետ։ Պարկուճի արտաքին շերտը կազմված է միաշերտ թիթեղային էպիթելից։ Պարկուճի տերեւների արանքում կա ճեղքաձեւ պարկուճային խոռոչ։ Մազանոթները անաստոմոզվում են միմյանց հետ՝ կազմելով 50≈100 օղակի անոթային գնդիկ։ Արյունը ներթափանցում է գնդիկավոր արտրիոլի միջոցով: Գլոմերուլուսի մազանոթները միավորվում են՝ առաջացնելով էֆերենտ զարկերակ։ Մազանոթների դասավորությունը երկու զարկերակների միջև կոչվում է հրաշալի զարկերակային համակարգերիկամներ

Նեֆրոնային պարկուճը գլոմերուլուսի հետ միասին կոչվում է երիկամային կորպուս. Բոլոր երիկամային կորպուսուլները գտնվում են երիկամային ծառի կեղևում: Երիկամային կորպուսում առաջանում է առաջնային մեզի` գլոմերուլային ֆիլտրատի ձևավորումը` արյան պլազմայի բաղադրիչները զտելով: Սա հնարավոր է դառնում շնորհիվ կառուցվածքային առանձնահատկություններերիկամային կորպուս. Afferent arteriole-ն ունի ավելի մեծ տրամագծով լույս, քան էֆերենտային զարկերակները: Սա ստեղծում է աճող ճնշում glomerulus-ի մազանոթներում: Մազանոթների էնդոթելիում կան ճաքեր և բազմաթիվ փեղկեր՝ նման շատ փոքր ծակոտիների, ինչը հեշտացնում է պլազմայի արտահոսքը։ Պարկուճի ներքին շերտի էպիթելը սերտորեն հարում է մազանոթների էնդոթելիին, կրկնում է նրանց բոլոր թեքությունները՝ առանձնացված միայն նկուղային թաղանթով։ Այն ձևավորվում է 20–30 մկմ տրամագծով յուրօրինակ հարթ պրոցեսի բջիջներով. պոդոցիտներ. Յուրաքանչյուր պոդոցիտ ունի մի քանի խոշոր պրոցեսներ՝ ցիտոտրաբեկուլներ, որոնցից բազմաթիվ փոքր պրոցեսներ՝ ցիտոպոդիաներ, միանում են նկուղային թաղանթին: Ցիտոպոդիաների միջև կան բացեր: Արդյունքում ձևավորվում է երիկամների կենսաբանական ֆիլտր՝ ընտրողական ունակությամբ։ Սովորաբար արյան բջիջները և սպիտակուցի մեծ մոլեկուլները չեն անցնում դրա միջով: Պլազմայի մնացած մասերը կարող են դառնալ առաջնային մեզի մի մասը, որը, հետևաբար, քիչ է տարբերվում արյան պլազմայից: Խոշոր կենդանիների մոտ առաջնային մեզի` գլոմերուլային ֆիլտրատի քանակը օրական մի քանի հարյուր լիտր է: Գլոմերուլային ֆիլտրատը մտնում է երիկամային կորպուսուլային պարկուճի լույս, իսկ այնտեղից՝ նեֆրոնային խողովակ։ Այն ենթարկվում է հակադարձ ընտրովի կլանմանը արյան մեջ. ռեաբսորբցիագլոմերուլային ֆիլտրատի բաղադրիչները, այնպես որ մարմնից հեռացված երկրորդական մեզը կազմում է առաջնային մեզի միայն 1-2% ծավալը և բոլորովին չի համապատասխանում դրան քիմիական կազմով: Երկրորդային մեզը պարունակում է 90 անգամ ավելի քիչ ջուր և նատրիում, 50 անգամ ավելի քիչ քլորիդներ, 70 անգամ ավելի շատ միզանյութ, 30 անգամ ավելի շատ ֆոսֆատներ, 25 անգամ ավելի շատ միզաթթու: Շաքարն ու սպիտակուցը սովորաբար բացակայում են։ Reabsorption սկսվում է և առավել ակտիվորեն տեղի է ունենում պրոքսիմալ նեֆրոնում:

մաս պրոքսիմալ մասՆեֆրոնը ներառում է պրոքսիմալ ոլորված խողովակ և ուղիղ խողովակ, որը միևնույն ժամանակ նեֆրոնային հանգույցի մի մասն է: Երիկամային կորպուսկլային պարկուճի լույսը անցնում է մոտակա ոլորված խողովակի լույսի մեջ: Նրա պատերը ձևավորվում են միաշերտ խորանարդ էպիթելով, որը նեֆրոնային պարկուճի արտաքին շերտի էպիթելիի շարունակությունն է։ Մոտակա ոլորված խողովակները ունեն մոտ 60 մկմ տրամագիծ, ընկած են կեղևի մեջ՝ ոլորվելով երիկամային կորպուսուլի մոտ: Գագաթային բևեռում գտնվող պրոքսիմալ ոլորված խողովակի բջիջները, որոնք ուղղված են խողովակի լույսին, կրում են մեծ քանակությամբ միկրովիլիներ, որոնք ձևավորում են խոզանակի եզրագիծը `նյութերի ակտիվ կլանման սարք: Կլորացված միջուկը տեղափոխվում է բազալ բևեռ: Բազալ բևեռի պլազմալեման ձևավորում է խորը ինվագինացիաներ՝ ծալքերի տեսքով բջիջի մեջ։ Այս ծալքերի միջև ընկած են երկարաձգված միտոքոնդրիաները շարքերով: Լույսի մակարդակում այս կառույցներն ունեն բազալային շերտերի տեսք։ Բջիջներն ակտիվորեն կլանում են գլյուկոզա, ամինաթթուներ, ջուր և աղեր և ունենում են պղտոր, օքսիֆիլ ցիտոպլազմա։ Ամբողջ պրոքսիմալ հատվածում շաքարի, ամինաթթուների և փոքր սպիտակուցի մոլեկուլները, որոնք թակարդված են գլոմերուլային ֆիլտրատում, ջրի և նատրիումի 85%-ը նորից ներծծվում են:

Մոտակա ոլորված խողովակը դառնում է նեֆրոնային հանգույց (Հենլե). Սա ուղիղ խողովակ է, որը ձգվում է դեպի մեդուլլա տարբեր խորություններով: Նեֆրոնային հանգույցն ունի իջնող և բարձրացող մասեր։ Նվազող հատվածը սկզբում ձևավորվում է խորանարդաձև էպիթելով, կառուցվածքով և գործառույթով նույնը, ինչ պրոքսիմալ ոլորված խողովակում, և, հետևաբար, այս հատվածը նույնպես ներառված է պրոքսիմալ նեֆրոնում՝ որպես նրա ուղիղ խողովակ: Նեֆրոնային հանգույցի իջնող մասի ստորին հատվածը ունի 15 մկմ տրամագիծ, ձևավորվում է թաղանթային էպիթելիով, որի միջուկները դուրս են ցցվում խողովակի լույսի մեջ և կոչվում են բարակ խողովակ։ Նրա բջիջներն ունեն թեթև ցիտոպլազմա, մի քանի օրգանելներ, առանձին միկրովիլիներ և բազալային շերտեր։ Նեֆրոնային հանգույցի բարակ խողովակը շարունակվում է դեպի իր բարձրացող հատվածը։ Այն կլանում է աղերը և հեռացնում դրանք հյուսվածքային հեղուկի մեջ: Վերին հատվածում էպիթելը դառնում է խորանարդ և անցնում մինչև 50 մկմ տրամագծով հեռավոր ոլորված խողովակի մեջ։ Նրա պատերի հաստությունը ավելի փոքր է, իսկ լույսն ավելի մեծ է, քան մոտակա ոլորված խողովակում:

Պատեր հեռավոր ոլորված խողովակձևավորվում է խորանարդաձև էպիթելով՝ թեթև ցիտոպլազմով առանց խոզանակի եզրագծով, բայց բազալային շերտերով։ Դրանում տեղի է ունենում ջրի և աղերի վերաներծծում։ Դիստալ ոլորված խողովակը գտնվում է ծառի կեղևում, և դրա հատվածներից մեկը շփվում է երիկամային կորպուսկուլի հետ աֆերենտ և էֆերենտ զարկերակների միջև: Այս վայրում կոչվում է խիտ տեղ, հեռավոր ոլորված խողովակի բջիջները բարձր են և նեղ։ Ենթադրվում է, որ նրանք զգում են մեզի մեջ նատրիումի մակարդակի փոփոխությունները: Երիկամների նորմալ աշխատանքի ընթացքում նեֆրոնների 30-50%-ը ակտիվորեն գործում է։ Միզամուղներ ընդունելու դեպքում՝ 95–100%:

Juxtamedullary nephronsկառուցվածքով և ֆունկցիայով տարբերվում են կեղևային նեֆրոններից: Նրանց երիկամային բջիջներն ավելի մեծ են և ընկած են կեղևի խորը հատվածներում: Աֆերենտ և էֆերենտ զարկերակները ունեն նույն տրամագիծը։ Նեֆրոնային հանգույցը, հատկապես նրա բարակ խողովակը, շատ ավելի երկար է, հասնում է մեդուլլայի խորը շերտերին: Macula densa-ի տարածքում առկա է juxtaglomerular (periglomerular) ապարատ՝ մի քանի տեսակի բջիջների կուտակում, որոնք միասին ձևավորվում են. էնդոկրին երիկամների համալիրկարգավորելով երիկամային արյան հոսքը և մեզի ձևավորումը։ Այն մասնակցում է ռենինի սինթեզին՝ հորմոն, որը խթանում է օրգանիզմում վազոկոնստրրիտոր նյութերի (անգիոտենզինների) արտադրությունը, ինչպես նաև խթանում է ալդոստերոն հորմոնի արտադրությունը մակերիկամներում։ Դիստալ նեֆրոնից մեզը մտնում է հավաքման ծորան:

Հավաքիչ խողովակներչեն բաղադրիչներընեֆրոններ. Սրանք միզածորանի տերմինալ ճյուղերն են՝ ներթափանցելով երիկամների պարենխիման և միաձուլված նեֆրոնների ծայրերին։ Կեղևում ընկած հավաքող խողովակների տարածքները ձևավորվում են խորանարդաձև էպիթելով՝ շատ թեթև ցիտոպլազմայով, մեդուլայում՝ սյունաձև էպիթելով։ Ջրի որոշակի կլանումը շարունակվում է հավաքող խողովակներում՝ շրջակա միջավայրի հիպերտոնիկության պատճառով հյուսվածքային հեղուկ. Արդյունքում մեզը դառնում է էլ ավելի կենտրոնացված։ Հավաքիչ խողովակները կազմում են ճյուղավորված համակարգ։ Նրանք անցնում են կեղևի մեդուլյար ճառագայթների կենտրոնում և մեդուլլայում և միավորվում են. պապիլյար խողովակներ, բացելով պապիլայի վերին մասում անցքեր:

Բրինձ. 5. Երիկամների կառուցվածքի դիագրամ

1 - երիկամային պարկուճ; 2 - կամարային զարկերակ; 3 - երիկամային զարկերակ; 4 – երիկամային երակ; 5 – երիկամային կոնք; 6 – երիկամային ծաղկաման; 7 – միզածորան; 8 - մեզի; 9 - կեղև; 10 - ուղեղի գոտի.

Երիկամին արյան մատակարարում իրականացվում է մեծ զուգակցված երիկամային զարկերակի միջոցով, որը ներխուժում է երիկամը թմբուկի տարածքում և ճյուղավորվում միջլոբարային զարկերակների մեջ։ Երիկամների սահմանային գոտում դրանք դառնում են կամարային զարկերակներ։ Դրանցից մեծ քանակությամբ միջլոբուլային զարկերակներ տարածվում են կեղևի մեջ։ Այս զարկերակները ճյուղավորվում են ներլոբուլյար զարկերակների, որոնցից ճյուղավորվում են աֆերենտ զարկերակները՝ ճյուղավորվելով քորոիդ գլոմերուլուսի մազանոթների մեջ։ Մազանոթները հավաքվում են արտանետվող զարկերակի մեջ երիկամի հիասքանչ զարկերակային համակարգը- մազանոթներ երկու զարկերակների միջև: Այս մազանոթներում արյունը զտվում է առաջնային մեզի ձևավորմամբ: Արտրիոլը կրկին ճյուղավորվում է մազանոթների, որոնք միահյուսում են նեֆրոնային խողովակները: Reabsorbed նյութերը մտնում են այս մազանոթները նեֆրոնային խողովակներից: Մազանոթները միավորվում են երակների մեջ, որոնք արյունը դուրս են բերում երիկամից։

Միզածորաններ, միզապարկ, միզուկ

Միզածորաններ- միզածորաններ - երկար նեղ խողովակներ, որոնք ձգվում են երիկամների թմբուկից մինչև միզապարկ որովայնի խոռոչի կողային պատերի երկայնքով: Նրանք մտնում են միզապարկի մեջքային պատը, որոշ ժամանակ թեք անցնում են նրա պատի հաստությամբ մկանային և լորձաթաղանթների միջև և բացվում պարանոցի հատվածում գտնվող նրա խոռոչի մեջ։ Այդ պատճառով, երբ միզապարկը ձգվում է մուտքային մեզի միջոցով, միզածորանները սեղմվում են, և մեզի հոսքը դեպի միզապարկ դադարում է: Միզածորաններն ունեն լավ զարգացած մկանային շերտ։ Իր պերիստալտիկ կծկումների շնորհիվ (րոպեում 1-4 անգամ) մեզը միզածորանով տեղափոխվում է միզապարկ։

Միզապարկ– vesica urinaria – սնամեջ տանձաձեւ օրգան: Ունի գանգուղեղային գագաթ, հիմնական մասը՝ մարմին և նեղացած, պոչով ուղղված պարանոց։ Այն օրերով չլցված պառկած է կոնքի խոռոչում։ Երբ լցված է, միզապարկի վերին մասը իջնում ​​է pubic շրջան: Միզապարկի պարանոցն անցնում է միզուկի մեջ։

Ուրթրա– միզածորան – կարճ խողովակ, որը ձգվում է միզապարկից և հոսում դեպի սեռական տրակտ: Կանանց մոտ այն բացվում է վագինի փորային պատի ճեղքաձեւ բացվածքով, որից հետո կոչվում է միզուղիների և սեռական ուղիների ընդհանուր տարածք. միզասեռական գավիթ, կամ սինուս. Տղամարդկանց մոտ միզածորանի սկզբի մոտ նրա մեջ հոսում են անոթները, որից հետո կոչվում է. միզասեռական ջրանցքև բացվում է առնանդամի գլխին։

Բրինձ. 6. Վարազի միզապարկ

1 - միզապարկի գագաթ; 2 – միզապարկի մարմին (հեռացվել է շիճուկային թաղանթը); 3 – շիճուկային թաղանթ; 4 – մկանային թաղանթի արտաքին շերտ; 5 – մկանային շերտի միջին շերտ; 6 – մկանային թաղանթի ներքին շերտ; 7 – միզապարկի լորձաթաղանթ; 8 – միզածորանի բարձ; 9 – միզածորանի բացում; 10 - միզապարկի եռանկյունի; 11 – միզածորանի ծալքեր; 12 – adventitia; 13 – միզապարկի սփինտեր; 14 – urethral ridge; 15 – միզուկի լորձաթաղանթ; 16 – սեմինալ բլուր; 17 – urethra (urethra); 18 – հարթ մկանային հյուսվածքի շերտ; 19 – միզածորանի մկան:

Միզուղիների հյուսվածաբանական կառուցվածքը

Միզածորանները, միզապարկը և միզուկը խողովակաձև օրգաններ են։ Նրանց լորձաթաղանթը պատված է շերտավորված անցումային էպիթելով։ Լորձաթաղանթի շերտավոր շերտը ձևավորվում է չամրացված շարակցական հյուսվածքից: Մկանային շերտը ձևավորվում է շաքարով մկանային հյուսվածք, լավ զարգացած է հատկապես միզածորանների և միզապարկի մեջ, որտեղ կազմում է երեք շերտ՝ արտաքին և ներքին՝ երկայնական, միջին՝ օղակաձև։ Միզապարկի պարանոցի հատվածում օղակաձև շերտի պատճառով ձևավորվում է սփինտեր։ Դրսում՝ միզածորանները և միզապարկի գանգուղեղային հատվածը (գագաթնակետը և մարմինը) ծածկված են շիճուկային թաղանթով։ Միզապարկի պոչային հատվածը (պարանոցը) և միզուկը ծածկված են ադվենտիցիայով։



Միզասեռական ապարատը մարմնում ներկայացված է արտազատող և վերարտադրողական օրգաններով։

Արտազատման օրգանները բաղկացած են երիկամներից և միզուղիներից։ Երիկամները (ռեն, նեֆրոս) զույգ օրգաններ են, որոնք գտնվում են հետանցքային մասում՝ որովայնի գոտկատեղի խոռոչում։ Արտաքինից դրանք պատված են ճարպային և մանրաթելային պարկուճներով։ Երիկամների դասակարգումը հիմնված է նրանց սաղմնային լոբուլների՝ երիկամների գտնվելու վայրի վրա, որոնցից յուրաքանչյուրը բաղկացած է կեղևային (միզային), միջանկյալ (անոթային) և մեդուլլա (միզային) գոտիներից։ Վերջնական երիկամը նույնպես ունի այս նույն գոտիները: Խոշոր եղջերավոր կենդանիների մոտ երիկամները ակոսավոր են, ամենակերների մոտ՝ հարթ բազմանիստ, միասմբակավորների, գիշատիչների և մանր որոճողների մոտ՝ հարթ միաթև: Երիկամների կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ միավորը նեֆրոնն է, որը բաղկացած է անոթային գնդիկից, որը շրջապատված է պարկուճով (գլոմերուլը և պարկուճը կազմում են Մալպիգյան կորպուսկլը, որը գտնվում է կեղևի գոտում), ոլորված և ուղիղ խողովակների համակարգից (ձևավորվում են ուղիղ խողովակներ): Հենլեի հանգույցը, որը գտնվում է մեդուլլայում): Մեդուլլան ունի երիկամային բուրգեր, որոնք ավարտվում են պապիլայով, իսկ պապիլան, իր հերթին, բացվում է երիկամային կոնքի մեջ (նկ.):

Բրինձ. Երիկամների կառուցվածքը.ա - խոշոր եղջերավոր անասուններ `1 - երիկամային զարկերակ; 2 - երիկամային երակ; 3 - մանրաթելային պարկուճ; 4 - ծառի կեղեվ; 5- մեդուլլա և երիկամային պապիլլա; 6-pedicles է միզածորանի; 7- երիկամային բաժակներ; 8- միզածորան; բ, գ - ձիեր `1 - երիկամային զարկերակներ; 2 - երիկամային երակներ; 3- միզածորաններ; 4- երիկամային ռեցեսուս; 5 - մանրաթելային պարկուճ; 6 - ծառի կեղեվ; 7 - երիկամային կոնք; 8 - մեդուլլա

Երիկամային կոնքը բացակայում է միայն խոշոր եղջերավոր անասունների մոտ։ Երիկամներն օրգանիզմում կատարում են հետևյալ գործառույթները՝ հեռացնում են օրգանիզմից սպիտակուցային նյութափոխանակության արտադրանքները, պահպանում են ջրային աղի հավասարակշռությունը և գլյուկոզայի մակարդակը, կարգավորում են արյան pH-ը և պահպանում են մշտական ​​օսմոտիկ ճնշումը, հեռացնում են մարմնից արտաքինից ներթափանցած նյութերը (նկ. .).

Բրինձ. Խոզի երիկամների տեղագրությունը. 1 - երիկամների ճարպային պարկուճ; 2 - ձախ երիկամ; 3 - լայնակի կողային գործընթաց; 4 - ողնաշարային մարմին; 5 - ողնաշարի մկանները; 6 - աջ երիկամ; 7 - caudal vena cava; 8 - որովայնային աորտա; 9 - ձախ երիկամային զարկերակ; 10 - երիկամի շիճուկային թաղանթ

Մեզը ձևավորվում է երկու փուլով՝ ֆիլտրում և ռեաբսորբցիա։ Առաջին փուլն ապահովվում է երիկամային գլոմերուլներում արյան մատակարարման հատուկ պայմաններով։ Այս փուլի արդյունքը առաջնային մեզի ձևավորումն է (արյան պլազմա առանց սպիտակուցների): Գլոմերուլներով հոսող յուրաքանչյուր 10 լիտր արյունից առաջանում է 1 լիտր առաջնային մեզ։ Երկրորդ փուլի ընթացքում տեղի է ունենում ջրի, բազմաթիվ աղերի, գլյուկոզայի, ամինաթթուների վերաներծծում և այլն: Արդյունքում ձևավորվում է երկրորդային մեզի: Խողովակների միջով անցնող առաջնային մեզի յուրաքանչյուր 90 լիտրից առաջանում է 1 լիտր երկրորդական մեզ։ Երիկամների գործունեությունը կարգավորվում է վեգետատիվ նյարդային համակարգով և ուղեղի կեղևով (նյարդային կարգավորում), ինչպես նաև հիպոֆիզի, վահանաձև գեղձի և մակերիկամների հորմոններով (հումորային կարգավորում):

Միզուղիները ներառում են երիկամային խոռոչներ և երիկամային կոնք, միզածորաններ, միզապարկ և միզուկ: Միզածորանն ընկած է որովայնի հետևում և բաղկացած է երեք մասից՝ որովայնային, կոնքային և վզիկական։ Այն բացվում է միզապարկի պարանոցի տարածքում՝ նրա լորձաթաղանթի և մկանային թաղանթների միջև։ Միզապարկը (vesica urinaria) գտնվում է pubic ոսկորների վրա (մսակերների և ամենակերների մոտ, հիմնականում որովայնի խոռոչում) և բաղկացած է գագաթից, որն ուղղված է որովայնի խոռոչը, մարմնից և պարանոցից, որն ուղղված է կոնքի մեջ։ խոռոչ և ունի սփինտեր (նկ.):

Բրինձ. Հովակի միզասեռական ապարատը. 1 - աջ երիկամ; 2 - caudal vena cava; 3 - որովայնային աորտա; 4 - ձախ երիկամ; 5 - ձախ միզածորան; 6 - rectovesical խորշում; 7 - միզապարկ; 8 - լամպային գեղձ; 9 - սերմերի խողովակ; 10 - ամորձու անոթներ; 11 - առնանդամի մարմին; 12 - հեշտոցային ջրանցքի բացում; 13 - ամորձու արտաքին բարձրացնող; 14 - սովորական tunica vaginalis; 15 - prepuce; 16- առնանդամի գլխիկ; 17- միզասեռական գործընթաց; 18- ամորձու անոթներ; 19- peritoneum; 20 - միզապարկի փորային կապան; 21 - միզապարկի գագաթ; 22 - միզապարկի կողային կապաններ; 23 - ուղիղ աղիք

Միզապարկը ունի լավ զարգացած մկանային շերտ, որն ունի երեք մկանային շերտ։ Միզապարկը իր դիրքում պահվում է երեք կապաններով՝ երկու կողային և մեկ միջնադարյան: Միզուկը զգալի սեռական հատկանիշներ ունի։ Այսպիսով, կանանց մոտ այն երկար է և գտնվում է հեշտոցի տակ։ Տղամարդկանց մոտ այն կարճ է, քանի որ գրեթե անմիջապես միաձուլվում է սեռական ուղիների հետ և կոչվում է միզասեռական ջրանցք, որն ունի զգալի երկարություն և բացվում է առնանդամի գլխի վրա միզասեռական (միզասեռական) պրոցեսով։

Արուների և էգերի վերարտադրողական օրգանները, չնայած ակնհայտ տարբերություններին, ունեն ընդհանուր հիմնական կառուցվածք և բաղկացած են սեռական գեղձերից, արտազատվող ուղիներից և արտաքին սեռական օրգաններից (օժանդակ ապարատ): Իրենց զարգացման ընթացքում արտազատվող ուղիները սերտորեն կապված են առաջնային երիկամի ծորանների հետ։

Տղամարդկանց մոտ սեռական գեղձերը կոչվում են ամորձիներ (ամորձիներ, դիդիմիս, օրխիս), իսկ կանանց մոտ՝ ձվարաններ (ձվարաններ, օոֆարոն): Էգերի մոտ սեռական գեղձերը գտնվում են երիկամների հետևում որովայնի խոռոչում (խոշոր եղջերավոր անասունների մոտ՝ սակրալ պալարների մակարդակում) և չունեն իրենց արտազատվող խողովակները (ձուն ուղղակիորեն մտնում է որովայնի խոռոչ)։ Ձվարանների գործունեությունը ցիկլային է։ Տղամարդկանց մոտ սեռական գեղձերը գտնվում են որովայնի խոռոչի հատուկ ելքում՝ ամորձիների պարկի մեջ (գտնվում է ազդրերի միջև կամ հետանցքի տակ), և ունեն իրենց արտազատվող խողովակները (ամորձիների ուղիղ խողովակներ): Ամորձիների ակտիվությունը ոչ ցիկլային է (նկ.):

Բրինձ. Ամորձիների կառուցվածքը. a - հովատակ `1 - testis; 2 - հավելվածի ղեկավար; 3 - pampiniform plexus; 4 - ամորձու երակ; 5- ամորձու զարկերակ; 6 - սերմերի խողովակ; 7- սերմնահեղուկ; 8 - հավելվածի սինուս; 9 - հավելվածի մարմին; 10 - հավելվածի եզր; 11 - պոչի հավելված; 12 - caudate վերջ; 13 - գլխի ավարտ; բ - ցուլ `1 - ամորձիներ; 2 - հավելվածի ղեկավար; 3 - pampiniform հավելվածի պատյան; 4- ամորձու երակ; 5 - testicular artery; 6 - սերմերի մետաղալարեր; 7- սերմնահեղուկ; 8- pampiniform plexus; 9 - հավելվածի սինուս; 10 - հավելվածի մարմին; 11 - պոչի հավելված; գ - boar: 1 - testis; 2 - հավելվածի ղեկավար; 3 - ամորձու երակ; 4 - testicular artery; 5 - սերմերի խողովակ; 6 - սերմնահեղուկ; 7 - pampiniform plexus; 8 - հավելվածի սինուս; 9 - հավելվածի մարմին; 10 - պոչի հավելում

Կանանց արտազատման ուղիները ներառում են՝ ձվաբջիջները, արգանդը, հեշտոցը և միզասեռական գավիթը: Ձվաբջիջը (oviductus, salpinx, tubae uterina, tubae fallopii) բեղմնավորման օրգան է։ Այն բաղկացած է ձագարից (սկզբնական մասը), ամպուլայից (միջին ոլորված հատվածը, որում տեղի է ունենում բեղմնավորում) և իսթմուսից (վերջնական մասը)։ Արգանդը (արգանդ, մետրա, հիստերա) պտղաբերության օրգանն է, հեշտոցը (հեշտոցը) զուգակցման օրգանն է, միզասեռական գավիթը (vestibulum vaginae) վերարտադրողական և միզուղիների միավորման օրգանն է։ Արգանդը բաղկացած է երկու եղջյուրներից, մարմնից և արգանդի վզիկից երկեղջյուր տիպի ընտանի կենդանիների մոտ, որոնք տեղակայված են հիմնականում որովայնի խոռոչում (պտղաբերվելու վայրում), հարթ մկանային սփինտերով մարմին և արգանդի վզիկ (գտնվում է կոնքի խոռոչում և ունի. արգանդի վզիկի ջրանցք): Արգանդի պատը բաղկացած է երեք շերտերից՝ լորձային (էնդոմետրիում) - ներքին, մկանային (միոմետրիա) - միջին, շիճուկային (պերիմետրիա) - արտաքին:

Տղամարդկանց մոտ արտազատվող խողովակները ներառում են՝ ամորձիների ուղիղ խողովակները, էպիդիդիմիսը, անոթները և միզասեռական ջրանցքը: Էպիդիդիմիսը (էպիդիդիմիս) գտնվում է ամորձու վրա և ծածկված է ընդհանուր շիճուկային թաղանթով (հատուկ հեշտոցային թաղանթ): Ունի գլուխ, մարմին և պոչ։ Անջրանցիկ խողովակը (ductus deferens) սկսվում է էպիդիդիմիսի պոչից և որպես սերմնահեղուկի մի մաս, մտնում է որովայնի խոռոչը, միզապարկից թիկունքային անցնում և անցնում միզասեռական ջրանցք։ Միզասեռական ջրանցքն ունի երկու մաս՝ կոնքի (գտնվում է կոնքի խոռոչի ստորին մասում) և ուդ (գտնվում է առնանդամի փորային մակերեսին)։ Կոնքի հատվածի սկզբնական մասը կոչվում է շագանակագեղձի հատված (նկ.):

Բրինձ. Արու ընտանի կենդանիների միզասեռական ջրանցք. 1 - ischium; 2 - ilium; 3 - միզապարկ; 4 - ureter; 5 - սերմերի խողովակ; 6- vas deferens ամպուլա; 7- վեզիկուլյար գեղձեր; 8 - շագանակագեղձի մարմին; 9 - միզասեռական ջրանցքի կոնքի հատվածը; 10 - լամպային խցուկներ; 11 - առնանդամի քաշիչ; 12 - միզասեռական ջրանցքի լամպ; 13 - ischiocavernosus մկան, ischial bulbous մկանային

Աքսեսուար սեռական գեղձերը կապված են արական և իգական սեռի արտազատվող խողովակների հետ: Կանանց մոտ դրանք վեստիբուլյար գեղձեր են, որոնք գտնվում են միզասեռական գավթի պատին, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ շագանակագեղձը կամ շագանակագեղձը (գտնվում է միզապարկի պարանոցում), վեզիկուլյար գեղձեր (գտնվում են միզապարկի կողքին, բացակայում են): տղամարդիկ) և սոխուկային (բուլբուրետրալ) գեղձեր (գտնվում են միզասեռական ջրանցքի կոնքի հատվածի միացման կետում դեպի ուդ, տղամարդկանց մոտ բացակայում է): Տղամարդկանց բոլոր օժանդակ սեռական գեղձերը բացվում են միզասեռական ջրանցքի կոնքի հատվածում: Տղամարդկանց և էգերի վերարտադրողական համակարգի բոլոր օրգանները, որոնք գտնվում են որովայնի խոռոչում, ունեն իրենց միջնուղեղը (նկ.):

Բրինձ. Կովի միզասեռական ապարատ. 1 - միզապարկի կողային կապաններ; 2 - միզապարկ; 3 - ձվաբջիջ; 4, 9 - լայն արգանդի կապան; 5 - ուղիղ աղիք; 6 - ձվաբջջի ձվարան և ձագար; 7 - interhorn ligament; 8 - արգանդի եղջյուրներ; 10 - ventral կապան միզապարկի

Բրինձ. Մարի միզասեռական ապարատ. 1 - ձախ ձվաբջիջ; 2 - արգանդի ձախ եղջյուր; 3 - ձվարանների բուրսա; 4 - աջ երիկամ; 5- caudal vena cava; 6 - որովայնային աորտա; 7- ձախ երիկամ; 8, 12 - լայն արգանդի կապան; 9 - ձախ միզածորան; 10 - ուղիղ աղիք; 11 - ուղիղ-արգանդի խոռոչ; 13 - միզապարկ; 14 - միզապարկի կողային կապաններ; 15 - միզապարկի փորային կապան; 16 - vesico-արգանդի խորշ; 17 - արգանդի ձախ եղջյուր; 18 - peritoneum

Կանանց արտաքին սեռական օրգանները կոչվում են վուլվա և ներկայացված են շրթունքներով (պուդենդա) և կլիտորիսով, որոնք առաջանում են իշիալ տուբերոզներից, իսկ գլուխը գտնվում է շրթունքների որովայնային հատվածում։ Տղամարդկանց մոտ արտաքին սեռական օրգանները ներառում են առնանդամը (առնանդամը), որը նույնպես առաջանում է իշիալ տուբերոզներից և բաղկացած է երկու ոտքից, մարմնից և գլխից, որոնք ծածկված են նախածնով (երկու տերևից բաղկացած մաշկի ծալք) և Ամորձու պարկ, դրա արտաքին շերտը կոչվում է ամորձի: Ի լրումն ամորձու պարկի, ամորձու պարկը ներառում է tunica vaginalis (բխում է որովայնի խոռոչից և լայնակի որովայնի ֆասիայից) և ամորձու բարձրացնող մկանը (որովայնի ներքին թեք մկանից ստացված):

Վերարտադրություն(վերարտադրությունը) կենսաբանական գործընթաց է, որն ապահովում է տեսակի պահպանումը և նրա պոպուլյացիայի ավելացումը։ Այն կապված է սեռական հասունացման հետ (վերարտադրողական օրգանների աշխատանքի սկիզբ, սեռական հորմոնների սեկրեցիայի ավելացում և սեռական ռեֆլեքսների առաջացում):

Զուգավորում- բարդ ռեֆլեքսային պրոցես, որը դրսևորվում է սեռական ռեֆլեքսների տեսքով՝ մոտեցում, գրկախառնության ռեֆլեքս, էրեկցիա, կոպուլյատիվ ռեֆլեքս, սերմնաժայթքում: Սեռական ռեֆլեքսների կենտրոնները տեղակայված են ողնուղեղի գոտկային և սրբային հատվածներում, և դրանց դրսևորման վրա ազդում են ուղեղի կեղևը և հիպոթալամուսը։ Հիպոթալամուսը նաև կարգավորում է կանանց վերարտադրողական ցիկլը:

Սեռական ցիկլ- կանանց մարմնում տեղի ունեցող ֆիզիոլոգիական և մորֆոլոգիական փոփոխությունների համալիր մի էստրուսից (կամ ջերմությունից) մյուսը: