Նորածինների մեջ լակտազի ժամանակավոր անբավարարության ախտանիշները. Նորածինների մեջ լակտազի անբավարարություն. ախտանիշներ և բուժում

Լակտազի անբավարարությունը վտանգավոր հիվանդություն է, որն արտահայտվում է փորլուծության տեսքով։ Այս ֆոնի վրա երեխայի քաշը նվազում է, և մարմինը սկսում է տառապել ջրազրկումից: Այս վիճակը հանգեցնում է երեխայի աճի և զարգացման համար անհրաժեշտ միկրոտարրերի պակասի։

Նորածինների լակտազի անբավարարությունը բացասաբար է անդրադառնում աղիների աշխատանքի վրա և նպաստում խմորմանը: Պաթոգեն միկրոօրգանիզմները սկսում են ակտիվորեն աճել և զարգանալ միկրոֆլորայում: Նրանք հանգեցնում են peristalsis-ի խանգարմանը:

հետ շփման մեջ

Հիվանդության դրսևորումները

Հաճախ ծնողները շփոթված են այս հիվանդության հետ կապված տերմինների հարցում և փորձում են պարզել, թե ինչ է լակտոզայի անհանդուրժողականությունը: Ճիշտ անունը լակտազ է, այսինքն լակտազ կոչվող ֆերմենտի բացակայություն, որը պատասխանատու է կաթնային շաքարի՝ կաթնաշաքարի քայքայման համար։

Լակտազի անբավարարություն

Պաթոլոգիական վիճակն ունի հետևյալ ախտանիշներըորոնք պետք է վերացվեն կարճ ժամանակահատվածում.

• Նկատվում է մետեորիզմի ավելացում և գազերի ձևավորում։
• Երեխան քմահաճ է կոլիկի պատճառով։
• Աթոռն ունի կանաչի հստակ երանգ: Բացի այդ, այն կարող է պարունակել փրփուր կամ թթու հոտ:
• Կանոնավոր ռեգուրգիտացիա է տեղի ունենում:
• Երեխան ցույց է տալիս ծանր անհանգստությունկերակրման ժամանակ.

Մայրիկը պետք է իմանա, թե ինչպես որոշել երեխայի լակտազի պակասը: Եթե ​​ունեք հետևյալ ախտանիշները, պետք է անհապաղ դիմել բժշկական օգնություն:

• Ամեն անգամ ուտելուց հետո փսխում է առաջանում։
• Առատ փորլուծությունը չի դադարում:
• Երեխան ոչ միայն չի գիրանում, այլեւ արագորեն կորցնում է քաշը։
• Սնվելուց լրիվ հրաժարվելը հանգեցնում է օրգանիզմի ամբողջական ջրազրկման։
• Երեխան շատ անհանգստացած է.
• Երեխան անընդհատ անտարբեր է և անտարբեր:

Նշանակվում է լակտազի անբավարարության թեստ որոշելու կաթի շաքարի քանակըարյան մեջ։ Որքան շատ է դա, այնքան ավելի ինտենսիվ է թուլության դրսեւորումը։ Հիվանդության վտանգավորության աստիճանը որոշելու համար պահանջվում է կղանքի վերլուծություն։

Հիվանդության տեսակները

Նորածինների լակտազի առաջնային անբավարարությունը զարգանում է ֆերմենտի անբավարար արտադրության պատճառով: Հիվանդությունը հաճախ նկատվում է աղիքային էպիթելի բջիջների պաթոլոգիաներով երեխաների մոտ։

Ձեր բժիշկը կարող է որոշել լակտոզայի անհանդուրժողականության պատճառները

Բժիշկը պետք է լրացուցիչ որոշի հիվանդության ձևը.

• բնածին;
• անցողիկ;
• ֆունկցիոնալ.

Առաջանում է երկրորդային լակտազային անբավարարություն կարմիր արյան բջիջների անսարքության դեպքում. Հիվանդությունը հաճախ համարվում է բարակ աղիքի պաթոլոգիաների բարդություն: Լակտազի երկրորդային անբավարարությունը ախտորոշվում է էպիթելային բջիջների վիլլիներում բորբոքման կամ ֆերմենտի բաղադրիչի անբավարար քանակության դեպքում։

Մարմնի վերաբերմունքը լակտոզայի նկատմամբ տարիքի հետ փոխվում է։ Ուղեղի, ենթաստամոքսային գեղձի կամ վահանաձև գեղձի աշխատանքի խանգարման դեպքում կարող է առաջանալ ֆերմենտի անբավարար քանակություն։ Հորմոնները մասնակցում են ֆերմենտների ձևավորմանը։ մեջ կան դեպքեր բժշկական պրակտիկաերբ, նույնիսկ հիվանդության առկայության դեպքում, երեխան շարունակում է լավ սնվել և գիրանալ: Այս դեպքում լրացուցիչ բուժում չի նշանակվում:

Կարևոր!Նորածինների լակտազի անբավարարությունը հանգեցնում է աղիքային միկրոֆլորայի հետ կապված խնդիրների և կանխում է բոլոր անհրաժեշտ հանքանյութերի և հետքի տարրերի մուտքը մարմին: Այս ֆոնին երեխան լավ չի գիրանում. Պետք է ժամանակին ուշադրություն դարձնել այս պաթոլոգիան. Հակառակ դեպքում, ապագայում երեխան կարող է հետ մնալ զարգացման մեջ և խնդիրներ ունենալ տեսողության օրգանների աշխատանքի մեջ։

Ախտորոշում

Լակտազի անբավարարության թեստը կարող է կեղծ դրական լինել: Այսքան երիտասարդ տարիքում ախտորոշումը դժվար է։

Ինչպե՞ս է կատարվում լակտազի ախտորոշումը:

Եթե ​​կա պաթոլոգիայի կասկած, ապա բժշկի հայեցողությամբ փոքր հիվանդին նշանակվում են հետևյալ հետազոտությունները.

• Կատարվում է բարակ աղիքի բիոպսիա։
• Լաբորատոր տեխնիկները պետք է որոշեն ածխաջրերը նորածնի կղանքում: Դրա մեջ կարող է հայտնաբերվել նաև շաքար: Կախված դրա քանակից, այս պաթոլոգիան որոշվում է.
• Լակտազի անբավարարության առկայության դեպքում աղիներում նկատվում է խմորման գործընթաց։ Այդ իսկ պատճառով այն ախտորոշելու համար կատարվում է շնչառական թթվածնի թեստ։
• Լակտոզայի ծանրաբեռնվածության թեստն օգնում է ճիշտ և բավականաչափ ճշգրիտ ախտորոշել: Դա անելու համար երեխային տրվում է կոմպոզիցիա, որը պարունակում է մեծ քանակությամբ այս բաղադրիչ: Նրա մշակումից հետո կենսաբանական նյութը հետազոտվում է։

Կարևոր!Կյանքի առաջին ամիսներին լակտազի անբավարարության վերլուծությունը հաճախ տալիս է դրական արդյունք. Սակայն ամենից հաճախ դա ֆունկցիոնալ խանգարման նշան է։

Բուժման առանձնահատկությունները

Այն բանից հետո, երբ ծնողները իմանան, թե դա ինչ հիվանդություն է, պետք է անցնել դրա վերացմանը։ Բժիշկը ուսումնասիրում է կլինիկական պատկերը և ախտանիշները:

Լակտազի անբավարարության բուժում

Այս տվյալների հիման վրա կարելի է ձևակերպել բուժման ճիշտ ընթացքը, որը երաշխավորված է դրական արդյունք տալու.

Դիետան մոր համար կրծքով կերակրման ժամանակ

Կնոջը խորհուրդ է տրվում ամբողջովին խուսափել թարմ կաթից։ Այնուամենայնիվ, նրա սննդակարգում պարտադիրՖերմենտացված կաթնամթերքը պետք է ներկա լինի: Այս հարցում անհրաժեշտ է խորհրդատվություն ստանալ մասնագետներից։ Այս դեպքում հաշվի է առնվում երեխային կրծքին դնելու հաճախականությունը, ինչպես նաև այլ անհատական ​​հատկանիշներմարմինը. Բացի այդ, պետք է նշել, որ ամենաշատը մեծ քանակությամբ կաթնաշաքար հայտնաբերվում է առաջնային կաթում.

Երեխան պետք է կարողանա հասնել խմիչքի հետևի կողմը: Այն պարունակում է մեծ քանակությամբ տարրեր, որոնք անհրաժեշտ են պատշաճ աճի և զարգացման համար։

Մայրիկը չպետք է փոխի կուրծքը կերակրման ժամանակ։ Դրա շնորհիվ ավելի շատ սնունդ կպահպանվի ստամոքս-աղիքային տրակտում։ ժամը ճիշտ մոտեցումդեֆիցիտի նշաններն ինքնուրույն կանցնեն կարճ ժամանակահատվածում:

Ձեր բժիշկը կարող է նաև ձեզ խորհուրդ տալ ամբողջությամբ դադարեցնել երեխային կրծքով կերակրելը:

Այս դեպքում մայրական կաթը փոխարինվում է լակտոզայի ցածր պարունակությամբ խառնուրդով։ Այն կարող է նաև ամբողջովին բացակայել արտադրանքից: Նման միջոցը արդարացված է համարվում միայն ծանր հիվանդության դեպքում։ Այնուամենայնիվ, ամենից հաճախ խնդիրը կարող է լուծվել հատուկ դեղեր ընդունելըդիետա պահելիս.

Լակտազի անբավարարությունը բուժելու համար օգտագործվում են թերապևտիկ միջոցառումների մի ամբողջ շարք.

• ցածր լակտոզայի դիետայի հետևում;
• լրացուցիչ ֆերմենտների ընդունում.
• պրոբիոտիկների ընդունումը աղիների աշխատանքը բարելավելու համար.

Կարևոր!Լակտազի անբավարարության դեպքում դիետան չի ենթադրում կաթնաշաքարի խառնուրդի և կրծքի կաթի համադրություն՝ առանց կաթնաշաքարի արհեստական ​​սնուցման ավելացման:

Տեսանյութ. Նորածինների լակտոզայի անհանդուրժողականության բուժում

Բուժումը չպետք է իրականացվի, եթե երեխան հանգիստ է և նորմալ քաշ է հավաքում։ Կյանքին վտանգ է սպառնում միայն հազվադեպ դեպքերում: Այնուամենայնիվ, նյարդային համակարգի և երեխայի զարգացման վտանգը միշտ մնում է: Ժամանակին բժշկական օգնությունը կօգնի խուսափել դրանից։

հետ շփման մեջ

Կրծքով կերակրումը բնական և անհրաժեշտ գործընթաց է նորածին երեխայի համար։ Որքան երկար տևի, այնքան ավելի ամբողջական կլինի երեխայի զարգացումը: Սակայն պատահում է, որ երեխան չի կարողանում մարսել մոր կաթը կամ կովի կաթի վրա հիմնված արհեստական ​​խառնուրդը։ Նման երեխաների թիվը հասնում է բոլոր նորածինների 20%-ին։Այս դեպքում խոսում են լակտոզայի անհանդուրժողականության՝ կաթնային շաքարի մասին։ Եթե ​​նման խնդիր կա, ապա նորածինների և նորածինների մոտ լակտոզայի անբավարարության ախտանիշները շատ արագ են ի հայտ գալիս։ Նրանց չնկատելն անհնար է։ Հիմնական բանը երեխայի համար ճիշտ սնուցման արագ հաստատումն է:

Նախ, դուք պետք է հասկանաք տերմինաբանությունը, որպեսզի չշփոթեք, թե ինչն է երեխային դեռ բավարար և ինչ չունի:

Կաթնաշաքարը կրծքի կաթի բաղադրիչ է, որի պարունակությունը հասնում է 85%-ի։ Անհրաժեշտ է միկրոտարրերի ճիշտ կլանման, առաջացման համար իմմունային համակարգ, աղիքային միկրոֆլորա.

Երեխայի մարմնում կաթնաշաքարը (կաթնային շաքար) բաժանվում է գլյուկոզայի և գալակտոզայի: Գլյուկոզան ապահովում է նորածնի էներգետիկ կարիքների 40%-ը։ Գալակտոզան մասնակցում է ցանցաթաղանթի հյուսվածքի ձևավորմանը և կենտրոնական նյարդային համակարգի զարգացմանը:

Լակտազը ֆերմենտ է, որը սինթեզվում է երեխայի բարակ աղիքներում։ Նա է, ով քայքայում է կաթնաշաքարը, որը կաթի հետ միասին մտնում է երեխայի օրգանիզմ։

Պարզվում է, որ կաթում պարունակվող կաթնաշաքարը միշտ բավարար է երեխային, սակայն լակտազի հետ կապված խնդիրներ կարող են լինել, եթե երեխան ինչ-ինչ պատճառներով չի արտադրում այդ ֆերմենտը։

Սովորական է խոսել լակտոզայի անհանդուրժողականության կամ լակտազի անբավարարության մասին:

Որտեղի՞ց է ծագում լակտոզայի անհանդուրժողականությունը և դրա տեսակները:

Երեք պատճառ կա, թե ինչու երեխայի կաթի շաքարը չի ներծծվում, և կարևոր չէ՝ երեխան կրծքով է սնվում, թե շշով.

1. Ժառանգականությունը գենետիկ ձախողում է, որի պատճառով լակտազի արտադրության կենտրոնները ճիշտ չեն գործում: Սա լակտազի առաջնային անբավարարություն է
2. Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ - այս դեպքում նորածինների մոտ լակտազի արտադրությունը ճնշվում է ներկայիս հիվանդությամբ՝ վարակիչ հիվանդություններ, էնտերոկոլիտ, ալերգիա, որդեր: Սա երկրորդական լակտազային անբավարարություն է
3. Ժամանակին ծնված վաղաժամ կամ թուլացած երեխաների մոտ նկատվում է մարսողական օրգանների թերզարգացում։ Հիվանդության այս տեսակը կոչվում է անցողիկ

Հիվանդությունը տեղի է ունենում երկու ձևով. Եթե ​​լակտազն ընդհանրապես չի արտադրվում, ապա սա լակտազի ամբողջական անբավարարություն է՝ ալակտազիա։ Եթե ​​այն սինթեզվում է միայն որոշակի քանակությամբ, ապա առաջանում է ֆերմենտի մասնակի անբավարարություն՝ հիպոլակտազիա։

30 տարվա փորձ ունեցող հայտնի մանկաբույժ դոկտոր Կոմարովսկին այս հարցում մի փոքր այլ տեսակետ ունի։ Նա կարծում է, որ լակտազի անբավարարության հետ կապված խնդիրը հիմնականում մտացածին է, և նորածինների միայն շատ փոքր տոկոսն է իրականում իրական դժվարություններ ունենում լակտոզայի մարսման հետ: Նրա պրակտիկան ցույց է տալիս, որ կաթից զզվելու հիմքը երեխայի սովորական չափից ավելի կերակրումն է։ Լակտազն արտադրվում է բավարար քանակությամբ նորածնի կամ նորածնի մեջ, բայց նրան այնքան կաթ են տալիս, որ երեխան չի կարողանում մարսել այն։ Ճշմարտությունը հաստատելու համար բժիշկն առաջարկում է այցելել մանկական գաստրոէնտերոլոգև հատուկ վերլուծությունների իրականացում։

Ինչպես հայտնաբերել լակտոզայի անհանդուրժողականությունը ձեր երեխայի մեջ

Լակտոզայի անբավարարության նշանները հեշտ է նկատել երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո: Առանց հսկողության թողնելու դեպքում երեխայի առողջությունը կարող է լրջորեն տուժել:Լակտազի անբավարար արտադրության ախտանիշներն են.

• Երեխան հրաժարվում է կրծքով կերակրելուց անմիջապես սնվելուց հետո. երեխան սկսում է ակտիվորեն ծծել կուրծքը, լավ ախորժակ ունի, բայց որոշ ժամանակ անց դառնում է անհանգիստ, նվնվալով և դադարում է ուտել:
• Որովայնի ցավ, կոլիկ - ախտանիշը հայտնվում է կերակրման ընթացքում կամ հետո, երեխան լաց է լինում և հարվածում է ոտքերին.
• Regurgitation մինչեւ կետի փսխում
• Դղրդյուն և փքվածություն
• Կղանքի գույնի, հոտի և ձևի փոփոխություններ. նորածինների մեծ մասի մոտ փորլուծություն է նկատվում, որոշ երեխաներ փորկապություն ունեն
• Գազի ձևավորման ավելացում
• Եթե ​​փորլուծություն է առաջանում, կղանքը փրփրում է, ունենում է կանաչավուն գույն, հոտը դառնում է թթու, և աթոռում գոյանում են գնդիկներ։ Աղիների շարժումների հաճախականությունը հասնում է օրական 12 անգամ։ Այս վիճակը կոչվում է ֆերմենտատիվ դիսպեպսիա
• Ատոպիկ դերմատիտ
• Նորածնի քաշը կամ նորածինչի աճում, իսկ ամենավատ դեպքերում զարգանում է թերսնուցում՝ անբավարար մարմնի քաշ, այսինքն՝ երեխան կորցնում է քաշը

Կարևոր է հիշել և իմանալ, որ լակտազի անբավարարության նշանները մասամբ համընկնում են դիսբիոզի ախտանիշների հետ, աղիքային վարակներ, ռոտավիրուս. Դնել ճշգրիտ ախտորոշումՀետազոտության և լաբորատոր հետազոտությունների հիման վրա դա կարող է անել միայն գաստրոէնտերոլոգը։

Լակտոզայի անհանդուրժողականության ախտորոշում

Լակտազի անբավարարության կասկածի դեպքում բժիշկը ձեռնարկում է հետևյալ միջոցները.

1. Ուսումնասիրում և սովորում է երեխայի կերակրման և վարքագծի բոլոր նրբությունները
2. Անցկացնում է դիետիկ ախտորոշում. մորը խնդրում են նվազեցնել կամ հեռացնել կաթնամթերքը երեխայի սննդակարգից: Արդյունքները գրանցվում են հատուկ օրագրում
3. Լակտազի անբավարարության թեստեր - համար լաբորատոր հետազոտությունԵրեխայի աթոռը հավաքվում է:Որոշվում է ածխաջրերի առկայությունը՝ նորմը 0,25%, pH - լակտոզայի անհանդուրժողականությամբ այն դառնում է 5,5-ից պակաս։
4. Հազվագյուտ դեպքերում, ընթացակարգի բարդության պատճառով, լակտազի ակտիվությունը ստուգվում է անմիջապես բարակ աղիքում:
5. Եթե ​​կա հիվանդության ժառանգական բնույթի կասկած, ապա ինչպես կարելի է որոշել լակտոզայի անբավարարությունը այս դեպքում, կա նաև միջոց՝ գենետիկական թեստ անցկացնել։

Ինչպես օգնել երեխային լակտազի անբավարարությամբ

Երբ լակտոզայի անհանդուրժողականության ախտորոշումը հաստատվում է, և հիվանդության բնույթը որոշվում է, ընտրվում է բուժման մեթոդ: Ժառանգական ձևը բացահայտելիս դեղորայքային թերապիաիրականացվում է ողջ կյանքի ընթացքում: Երկրորդական ձևի բուժումը սկսվում է հիմնական պատճառի վերացումից:

Լակտոզայի անհանդուրժողականության բոլոր տեսակների դեպքում ձեռնարկվում են հետևյալ միջոցները.

• Լիովին խուսափել կաթնաշաքար պարունակող արտադրանքներից կամ նվազեցնել դրա քանակությունը
• Լակտազի ֆերմենտի ընդունումը կրծքով կերակրելուց առաջ
• Կրծքով կերակրելիս անցեք համակցված կերակրման՝ փոխարինելով արհեստական ​​սնուցմամբ մինչև 6 ամիս
• Արտահայտիչ առաջնային կաթը, որը պարունակում է առավելագույն քանակությամբ կաթնաշաքար
• Խառնուրդի ճիշտ ընտրություն՝ սոյայի հիմքով, առանց կաթնաշաքարի, ցածր լակտոզայի, լակտազային ֆերմենտի ավելացմամբ

Բուժման ռեժիմի ընտրությունը որոշում է բժիշկը։ Ծնողները չպետք է փորձարկեն երեխայի առողջությունը, քանի որ դրա հետևանքները կարող են անդառնալի լինել։

Կանխարգելում և կանխատեսում

Լակտազի անբավարարության կանխարգելումը սկսվում է հղիության նկատմամբ պատասխանատու վերաբերմունքից՝ երեխան պետք է ծնվի լիարժեք և նորմալ քաշով: Նորածնի համար կանխարգելումը բաղկացած է աղեստամոքսային տրակտի վարակիչ հիվանդությունների բացառումից։ Ցավոք, հնարավոր չի լինի կանխել ժառանգական ձևի զարգացումը։ Գլխավորը ընտանեկան պատմության մեջ նման դեպքերի մասին ժամանակին պարզելն է։

Լակտոզայի անհանդուրժողականության կանխատեսումը հետևյալն է.

• Առաջնային - չի կարող բուժվել
• Երկրորդական - լակտազի սինթեզը վերականգնվում է մասամբ կամ ամբողջությամբ: Կախված է հիմքում ընկած հիվանդության ծանրությունից և բուժումից
• Անցումային - անհետանում է համապատասխան բուժման դեպքում, քանի որ ստամոքս-աղիքային տրակտը զարգանում է 6 ամսից կամ ավելի վաղ

Կրծքի կաթը բնական և ամենացանկալի սնունդն է նորածնի համար։ Բայց երբեմն երեխայի մարմինը հրաժարվում է յուրացնել դրանցից մեկը էական տարրերհայտնաբերված կաթում, որը կոչվում է կաթնաշաքար: Այս խանգարումը կոչվում է կաթնաշաքարի անբավարարություն, որի ախտանիշները բավականին վաղ են ի հայտ գալիս մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ։ Յուրաքանչյուր ծնողի համար օգտակար կլինի իմանալ բուժման բնորոշ դրսեւորումներն ու մեթոդները։

Կաթնաշաքարը կաթնաշաքար է, որը պարունակվում է բոլոր կաթնասունների կաթում: Այս տարրի հիմնական խնդիրն է մարմնին էներգիա ապահովել նորմալ աճի և զարգացման համար: Այն նաև բարենպաստ ազդեցություն է ունենում աղիների աշխատանքի վրա, քանի որ այն հանդիսանում է օգտակար լակտոբացիլի ձևավորման և զարգացման հիմնական տարրը։ Լակտոզա - կարևոր հետքի տարրուղեղի զարգացման համար.

Եւս մեկ օգտակար հատկությունկաթի շաքարը նպաստում է կալցիումի ընդունման մարմնի կարողությունների բարելավմանը, ինչը կարևոր է կյանքի առաջին ամիսներին: Երեխայի օրգանիզմում լակտոզայի, գլյուկոզայի և գալակտոզի նորմալ կլանումը կանխում է դիսբիոզի առաջացումը:

Խանգարումների տեսակներն ու պատճառները

Կախված նրանից, թե ինչպես են դրսևորվում լակտոզայի անհանդուրժողականության ախտանիշները երեխաների մոտ. այս խանգարումըունի մի քանի ձևեր. Նրանցից յուրաքանչյուրը կարող է ունենալ իր պատճառները:

Նորածինների մեջ լակտոզայի անհանդուրժողականությունը

Այն գոյություն ունի մի քանի ձևերով, որոնք տարբերվում են պատճառներով։ Առաջնային անբավարարությունը տեղի է ունենում, երբ ֆերմենտը բավականաչափ լավ չի ներծծվում կամ իսպառ բացակայում է օրգանիզմից: Բայց բջիջները, որոնք կազմում են աղիքի մակերեսը, վնասված չեն։ Այս տեսակը ամենատարածվածն է:

Բնածին ձևը չափազանց հազվադեպ է և շատ լուրջ հիվանդություն. Դա կարող է հանգեցնել առավելագույնի ծանր հետևանքներ- անհրաժեշտ բժշկական օգնությունը ժամանակին չցուցաբերելու դեպքում մինչև մահ.

Հիվանդությունը զարգանում է նորածնի օրգանիզմում գենետիկական մուտացիաների պատճառով: Լակտոզայի անբավարարության հիմնական ախտանիշները մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ արագ ջրազրկումն են, նկատելի թերքաշը կամ մարմնի քաշի հանկարծակի կորուստը:

Անբավարար քաշով կամ վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ երբեմն ախտորոշվում է անբավարարության անցողիկ ձև: Դա բացատրվում է նրանով, որ ֆերմենտային համակարգի ձևավորումը տեղի է ունենում 12 շաբաթականում։ Մեկ այլ ժամանակահատվածից հետո այն դառնում է ավելի ակտիվ և սկսում է մշակել լակտազը:

Հետեւաբար, երբ երեխան ծնվում է ժամանակից շուտ, կամ ունի շատ ավելի ցածր քաշ, ֆերմենտային համակարգը ժամանակ չի ունենում լիարժեք զարգանալու, ինչը հանգեցնում է ֆերմենտների անբավարարության:

Լակտոզայի անբավարարության ամենատարածված ձևերից մեկը ֆունկցիոնալ է: Այն չի ի հայտ գալիս մարսողական համակարգի կամ աղիքային ֆունկցիայի խանգարումների պատճառով։ Դրա առաջացման հիմնական պատճառը կարող է լինել նորածինների սովորական չափից ավելի կերակրումը: Օրգանիզմը պարզապես չի հասցնում մշակել ստացված ողջ նյութը, որը, առանց ճիշտ մարսվելու, հետո մտնում է աղիքներ և առաջացնում բնորոշ ախտանիշներ։

Այս խանգարման երկրորդական տեսակը ներառում է բջիջների վնասում, որոնք պատասխանատու են լակտազի արտադրության համար: Այն կարող է խաթարել աղիների նորմալ աշխատանքը և առաջացնել բորբոքային գործընթաց. Էնտերոցիտների գործունեությունը և արտադրությունը կասեցված է:

Առաջանում է մարմնի հակառակ վիճակը, որը բնութագրվում է լակտազային ֆերմենտի ավելորդ քանակով։ Դա տեղի է ունենում, երբ կերակրող մոր կրծքերում մեծ քանակությամբ կաթ է կուտակվում։ Երեխայի մարմնում ավելորդ առատություն կա. Ի տարբերություն ֆերմենտային անբավարարության դեպքերի, այս իրավիճակում բուժում սկսելու կարիք չկա։ Նորածինների մարմնում կաթնաշաքարի քանակը նորմալացնելու համար բավական է կարգավորել սննդակարգը:

Երբեմն երեխաները ալերգիկ են մարմնի համար անհրաժեշտածխաջրեր. Դրա պատճառները կարող են լինել ինչպես բնածին, այնպես էլ ձեռքբերովի: Ախտանիշներն այս դեպքում չեն տարբերվում հիմնական նշաններից։ Միակ բանը, որը կարող է վկայել օրգանիզմում ալերգիկ ռեակցիայի մասին, մաշկի ցանն է։

Այս հիվանդության վտանգը

Մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար այս հիվանդությունը կարող է չափազանց վտանգավոր լինել։ Առաջին հերթին, խանգարումը կարող է առաջացնել բոլոր օրգանների բնականոն աշխատանքի խախտում: Վնասված է նաեւ աղիների պատերի վերին շերտը եւ դադարեցվում է էնտերոցիտների առաջացումը։

Չմարսված կաթնային շաքարը հրահրում է արտաքին տեսքը և նպաստում բնական միկրոֆլորայի խաթարմանը ստամոքս - աղիքային տրակտի. Երեխայի ստամոքսում հայտնվելուց հետո կաթնաշաքարը հրահրում է գազի ձևավորման ավելացում և դառնում խմորման ռեակցիայի պատճառ: Արդյունքում երեխան դառնում է անհանգիստ ու դյուրագրգիռ՝ հրաժարվելով իր սիրելի ուտելիքներից։

Սովորական սննդակարգից հրաժարվելը հանգեցնում է քաշի հանկարծակի կորստի։ Այս գործոնը շատ վնասակար է նման վաղ տարիք, քանի որ դա հանգեցնում է բոլոր օրգանների բնականոն աշխատանքի խաթարմանը։ Թուլացած մարմինը խոցելի է դառնում բազմաթիվ վնասակար միկրոտարրերի նկատմամբ։ Սա նույնպես հանգեցնում է բարդությունների՝ դիստրոֆիայի տեսքով։

Երեխայի ստամոքսի ծանր սնունդը հաղթահարելու անկարողության պատճառով երեխայի մոտ առաջանում են փորլուծության նոպաներ: Այս հիվանդությունը կարող է անհավասարակշռություն առաջացնել չափահաս մարդու համար, իսկ նորածնի համար այն կարող է մահացու լինել: Պատճառով հաճախակի աղիքներԱռաջանում է արագ ջրազրկում։

Հիվանդության բնորոշ ախտանիշները

Կախված պատճառից՝ նորածինների լակտոզայի անհանդուրժողականությանը բնորոշ ախտանշանները կարող են տարբեր լինել։ Բայց, անկախ բազմազանությունից, կան մի քանիսը ընդհանուր հատկանիշներհիվանդություններ. Ֆերմենտային համակարգի խանգարումը կարող է որոշվել հետևյալ հատկանիշների պատճառով.

• Անկախ սննդակարգից և սննդի առատությունից՝ երեխան դադարում է հավաքել անհրաժեշտ քաշը։ Այս վիճակը պահպանվում է մինչև որոշակի պահ: Եթե ​​ակտիվ միջոցներ չեն ձեռնարկվել, երեխան սկսում է կտրուկ նիհարել, ինչը հանգեցնում է անցանկալի հետևանքների.
• Աննորմալ թուլացած աթոռներ են հայտնվում, որոնք երբեմն ուղեկցվում են առատ փրփուրով: Նաև կղանքը կարող է կանաչավուն երանգ ստանալ՝ թթու թթու հոտով: Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ լակտացիայի անհանդուրժողականությունը նորածինների մոտ առաջացնում է փորլուծություն.
• աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի տեսանելի խախտում, որն արտահայտվում է փքվածությամբ և արգանդի բնորոշ դղրդյունով։ Նաև լուրջ ախտանիշկարող է առաջանալ կոլիկ: Այս ամենը նորածինին դարձնում է դյուրագրգիռ և քմահաճ, ինչը նույնպես պետք է ուշադրություն գրավի;

• երբեմն խանգարումը դրսևորվում է երեխայի մեջ անպատճառ թվացող ռեգուրգիտացիայով:

Ամեն դեպքում, երեխան գտնվում է այն տարիքում, երբ նորմայից ցանկացած շեղումների առաջացումը պետք է վճռական և ակտիվ գործողություններ առաջացնի։ Սա անցանկալի հետեւանքները ժամանակին վերացնելու միակ միջոցն է։

Ախտորոշիչ լաբորատոր ընթացակարգեր

Համոզվելու համար, որ երեխան իսկապես տառապում է կաթնաշաքարի պակասից, բժիշկները օգտագործում են բազմաթիվ լաբորատոր ախտորոշման մեթոդներ։ Նրանք կարողանում են ճշգրիտ որոշել երեխայի մոտ դրսեւորվող խանգարման պատճառներն ու տեսակը։ Դա անելու համար բժիշկը կարող է դիմել հետևյալ թեստերին.

• Օգտագործվում է հատուկ ախտորոշիչ հզորության ռեժիմ: Կաթնային շաքարը բացառվում է երեխայի սննդակարգից։ Եթե ​​նա եղել է խանգարման պատճառը, ապա երեխայի վիճակը անմիջապես բարելավվում է, և ախտանիշները անհետանում են.
• Արյան լաբորատոր հետազոտությունը կարող է արտացոլել շաքարի անբավարար աճը: Նորածնի մարմնում դա տեղի է ունենում լակտազի անմարսելիության դեպքում.

• Արյան թեստից հետո երեխայի արտաշնչած օդի նմուշը մի քանի ժամով վերցվում է ջրածնի կոնցենտրացիան ուսումնասիրելու համար: Սա նույնպես բավականին արդյունավետ ընթացակարգ է պայմանը որոշելու համար.
• աթոռի վերլուծություն. Եթե ​​ֆերմենտային համակարգը նորմալ է գործում, ապա աթոռում ածխաջրեր չպետք է լինեն: Կյանքի առաջին ամիսների երեխաների մոտ նրանց փոքր տոկոսին թույլատրվում է կղանքի մեջ լինել: Բայց եթե մարմինը հրաժարվում է մարսել կաթնաշաքարը, երեխայի աթոռը մեծ քանակությամբ ածխաջրեր կպարունակի;
• Խանգարումը որոշելու առավել տեղեկատվական մեթոդը բիոպսիան է՝ ֆերմենտների և էնտերոցիտների ակտիվությունն ուսումնասիրելու համար։ Այն ի վիճակի է բացահայտել հիվանդությունը մեծ ճշգրտությամբ, բայց օգտագործվում է բավականին հազվադեպ;
• կարող է անհրաժեշտ լինել առաջացման պատճառը պարզելու և հետագա դասակարգումը գենետիկ հետազոտությունբնածին անոմալիաների համար.

Այս բոլոր ընթացակարգերն իրականացվում են ախտորոշման սխալները բացառելու նպատակով։ Վաղ տարիքում կա մեծ գումարպատճառները, որոնք կարող են առաջացնել փորլուծություն, ստամոքսի խանգարում և աղիների աշխատանքի խանգարման այլ դրսևորումներ: Նմանատիպ ախտանիշները դժվարացնում են հիվանդության որոշումը, ուստի ախտորոշիչ ընթացակարգերչափազանց կարևոր է.

Լակտազի անբավարարության բուժման ընթացակարգերը

Բժիշկները դեղամիջոցներ են օգտագործում այս խանգարումը բուժելու համար: տարբեր գործողություններ. Մեծ մասը կարևոր առաջադրանք- հնարավորինս ուշադիր ազդել երեխաների մարմինըբացառելով ուժեղ դեղամիջոցների օգտագործումը. Կախված դրսևորված ախտանիշներից՝ բժիշկն ընտրում է բուժման անհրաժեշտ կուրսը, որը ներառում է դեղամիջոցներ, որոնք ուղղված են ինչպես վերականգնողական գործողություններին, այնպես էլ ախտանիշների վերացմանը և վերացմանը: կողմնակի բարդություններփորլուծության նման:

Դեղորայքի ուղղումը առավել արդյունավետ է միայն վաղաժամ երեխաների մոտ: Բայց եթե երեխայի վիճակը կրիտիկական է, բժիշկը դեռ կարող է դիմել կենսաուղղիչ դեղամիջոցների օգնությանը։

Այժմ կան արդյունավետ դեղամիջոցներ, որոնց ակնարկներն ու լուսանկարները կարելի է գտնել համացանցում: Բայց ոչ մի դեպքում չպետք է դեղեր օգտագործեք առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու, որպեսզի չվնասեք երեխայի առողջությանը:

Վերականգնում նորմալ միկրոֆլորաաղիքներ և հեռացնելով դիսբիոզի ազդեցությունը, բժիշկները ակտիվորեն օգտագործում են դեղորայքկոչվում է Bifidumbacterin: Այն բարենպաստ ազդեցություն ունի աղիքի գրգռված բջիջների վրա և խթանում է օրգանիզմի վերականգնման գործընթացները։ Դեղը կարող է օգտագործվել ծննդից:

Թերապիայի մեկ այլ ապացուցված մեթոդ է արդեն պառակտված ֆերմենտների խառնուրդը նախապես արտազատված մոր կաթով կերակրելը: Սակայն ծանր խանգարման դեպքում խորհուրդ է տրվում լիովին հրաժարվել կրծքի կաթից։ Այս դեպքում բժշկի հայեցողությամբ կնշանակվեն փոխարինիչներ կամ մասնագիտացված բժշկական սնուցում:

Դեղորայքային միջամտություն

Բուժման ընթացքը կարող է բաղկացած լինել ուղղիչ դեղամիջոցների համալիրից, կամ դա կարող է լինել միայն մի փոքր հավելում հիմնական սննդակարգին: Ահա ամենատարածված և ապացուցված դեղերը.

Երեխայի ենթաստամոքսային գեղձին օգնելու համար օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են դրա համար անհրաժեշտ բոլոր ֆերմենտները: Դրանք ներառում են Festal, Mezim Forte, Pancreatin և այլ նմանատիպ դեղամիջոցներ:

Բացի Bifidumbacterin-ից, միկրոֆլորան և աղիների նորմալ աշխատանքը վերականգնելու համար օգտագործվում են պրոբիոտիկներ Hilak Forte և Linex:

Կախված սիմպտոմատիկ խնդիրները վերացնելու անհրաժեշտությունից, կարող են օգտագործվել փքվածության, մարսողության և փորլուծության դեմ դեղամիջոցներ:

Կարևոր է հասկանալ, որ բուժման ողջ անհրաժեշտ ընթացքը պետք է ընտրի բժիշկը, որի հետ անհրաժեշտության դեպքում կարող եք կապ հաստատել: Բայց ինտերնետում որոշ ապացուցված տեսանյութեր նույնպես տեղեկատվական են. բժիշկ Կոմարովսկին հայտնի է երիտասարդ մայրերի շրջանում: Բայց դա չի վերացնում ձեր բժշկի հետ կապվելու անհրաժեշտությունը:

Բժշկական սնուցում

Երեխայի մեղմ խանգարման դեպքում, որը տեղի է ունենում ոչ շատ արտահայտված ախտանիշներով, ներկա բժիշկը կարող է սահմանափակվել առաջարկությամբ. բուժական սնուցում. Նման դեղամիջոցները շատ նուրբ են նորածինների փխրուն մարմնի վրա և գործնականում հակացուցումներ չունեն:

Դիետան նպատակաուղղված է երեխայի մարմնից խանգարման պատճառի ամբողջական վերացմանը։ Դեղերի մեծ մասը պարունակում է կա՛մ արդեն պառակտված ֆերմենտ, որը ուղղակիորեն ներծծվում է, կա՛մ դրա սինթետիկ փոխարինիչներ:

Նորածինների հատուկ սնուցման համար օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.

• եթե բժիշկները նշանակել են ցածր լակտոզայի արտադրանքի օգտագործումը, ապա ավելի հաճախ դա Nutrilak, Nutrilon կամ Humala է.
• Լակտոզազուրկ դեղերը ներառում են Mamex, կաթնաշաքար չունեցող Nutrilan և Nan:

Երբեմն դա կարող է չափազանց օգտակար լինել սննդային հավելումներ, որոնք նպաստում են երեխայի մարսողությանը։ Նրանք դառնում են անփոխարինելի օգնություն երիտասարդ մոր համար, եթե տհաճ խանգարման պատճառով երեխային արգելվում է կերակրել կրծքի կաթով, կամ եթե նա ինքն է հրաժարվում դրանից։

Նրանք ունեն տարբեր կլինիկական նպատակներ, ընդունելի տարիքև արտադրող: Հավելանյութ ընտրելու համար պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։ Դրանցից ամենատարածվածներն են Lactase Enzyme, Lactase Baby և Lactazar:

Երեխայի լրացուցիչ կերակրումը կարող է ոչ պակաս օգտակար լինել, բայց դա պետք է արվի մեծ խնամքով, որպեսզի աղիների էլ ավելի մեծ գրգռում չառաջացնի։ Ախտանիշների կրկնությունը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում օրագիր պահել սննդամթերքի նկարագրությամբ:

Ցանկալի է սկսել հավելյալ կերակրումը բանջարեղենով, մեկ-մեկ տալով մի քանի օր, աստիճանաբար ավելացնելով դեղաչափը մինչև 150 գ 2 շաբաթվա ընթացքում: Այնուհետեւ երեխային կերակրում են բրնձով, եգիպտացորենով կամ հնդկաձավարով: Նորածինների սպառման համար թույլատրված վերջին մթերքը միսն է։

9-10 ամսից հետո երեխաներին թույլատրվում է փոքր չափաբաժիններ տալ ֆերմենտացված կաթնամթերք- բնական յոգուրտ կամ կեֆիր: Անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել օրգանիզմի արձագանքին սպառված մթերքներին։

Որոշ մթերքներ, ի տարբերություն մյուսների, կարող են երեխաների մոտ գրգռվածություն չառաջացնել, թեև դրանք պարունակում են կաթնային շաքար։ Հետեւաբար, կերակրելիս ուշադրություն դարձրեք.

• բացակայությունը ակնհայտ նշաններստամոքսի խանգարում - բնորոշ դղրդյուն կամ փքվածություն;
• գազի ավելացման բացակայություն;
• անփոփոխ կղանք աղիքի նորմալ շարժման ժամանակ;

Նորածինների լակտազի անբավարարությունը աղեստամոքսային տրակտի լուրջ խանգարում է, հատկապես երեխայի կյանքի առաջին տարիներին: Դա հանգեցնում է շատ անցանկալի գործոնների և բարդությունների՝ երբեմն մահացու վտանգի ենթարկելով առանց այն էլ անպաշտպան մարմնին:

Եվ քանի որ ֆերմենտային համակարգի խանգարման ախտանիշները բավականին տարածված են, այն կարելի է շփոթել սովորական մարսողության հետ։ Հետեւաբար, եթե որեւէ ախտանիշ ի հայտ գա, երեխան պետք է անհապաղ բժշկական օգնություն ստանա:

Լակտազի անբավարարությունը կամ հիպոլակտազիան շատ տարածված երեւույթ է ինչպես նորածինների, այնպես էլ մեծահասակների շրջանում: Սա պաթոլոգիական վիճակստիպում է կերակրող մայրերին վաղաժամ դադարեցնել կրծքով կերակրելը` երեխային տեղափոխելով արհեստական ​​սնուցում, ինչը չի կարող ապագայում չազդել նրա առողջության վրա։ Այնուամենայնիվ, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, այսօր «լակտազի անբավարարության» «նորաձև» ախտորոշումը հաճախ կապ չունի իրական կաթի անհանդուրժողականության հետ, այլ նորածնի սովորական սննդային ալերգիա է մոր սննդակարգին կամ լրացուցիչ սննդին: Բացակայող հիվանդության բուժումից խուսափելու համար կարևոր է իմանալ պատճառները, ախտանիշները, թեստերի տեսակները և իրական հիպոլակտազիայի բուժումը:

Լակտոզա և լակտազ. ինչու դրանք չպետք է շփոթել

Հաճախ ինտերնետում կարելի է գտնել «լակտոզայի անբավարարություն» բոլորովին սխալ տերմինը: Ի՞նչ են լակտոզան և լակտազը:

Կաթնաշաքարը կամ կաթնային շաքարը ածխաջրածին է ցանկացած կենդանու կաթում առկա դիսաքարիդների խմբից:

Լակտազը ֆերմենտ է, որը արտադրվում է բարակ աղիքի լորձաթաղանթի բջիջների կողմից և մասնակցում է կաթնաշաքարի քայքայմանը:

Հիպոլակտազիա. դրա տեսակներն ու պատճառները

Լակտազի ակտիվության նվազում (և երբեմն լիակատար բացակայությունայս ֆերմենտի) և կոչվում է հիպոլակտազիա կամ լակտազային անբավարարություն (LD): Այս պայմանը ենթադրում է կաթնային շաքարի պատշաճ մարսման անկարողություն, որը ծառայում է որպես տարբեր միկրոօրգանիզմների բազմացման համար: Բակտերիաները առաջացնում են գազերի խիստ ձևավորում, կղանքի խանգարում, կոլիկ և բազմաթիվ այլ խնդիրներ:

Լակտազի անբավարարությունը բաժանված է երկու տեսակի.

Լակտազի առաջնային անբավարարություն

Այն ենթադրում է լակտազի ցածր ակտիվություն կամ դրա լիակատար բացակայություն՝ առանց էնտերոցիտների՝ աղիքային էպիթելի բջիջների վնասման։ Նման հիպոլակտազիան տեղի է ունենում.

• բնածին (գենետիկ անոմալիա);
• անցողիկ (ժամանակավոր անհանդուրժողականություն կրծքի կաթի նկատմամբ, որը բնորոշ է վաղաժամ նորածիններին);
• Մեծահասակների տիպի հիպոլակտազիա (չափահաս ռուսների մոտ 18% -ը տառապում է LI-ով):

Երկրորդային լակտազի անբավարարություն

Այս դեպքում լակտազի անբավարարությունը առաջանում է էնտերոցիտների վնասման պատճառով: Այն տեղի է ունենում շատ ավելի հաճախ, քան առաջնային հիպոլակտազիան և հրահրվում է այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են.

• ալերգիա կովի կաթի սպիտակուցի նկատմամբ;
• աղիքային վարակ;
• աղիքային բորբոքում;
• ատրոֆիկ փոփոխություններ երկարատև խողովակային կերակրումից հետո կամ ցելյակի հիվանդությամբ (անհանդուրժողականություն հացահատիկի սպիտակուցի սնձանին):

Լակտոզայի գերբեռնվածություն

Բացի այս երկու տեսակներից, կա հիպոլակտազիայի նշաններին նման վիճակ՝ լակտոզայի գերբեռնվածություն։ Այս դեպքում անհրաժեշտ ֆերմենտը երեխայի աղիքներում արտադրվում է բավարար քանակությամբ, սակայն «առաջադեմ ջրամբարի» մեծ ծավալի պատճառով կուտակվում է կաթնաշաքարի և այլ ածխաջրերի բարձր պարունակությամբ (ավելի քան 130) «առաջին կաթ»: կրծքագեղձի մեջ կերակրման միջև.

Նաև, ինչպես նշել է հայտնի մանկաբույժ Է.Օ. Կոմարովսկին, լակտոզայի գերբեռնվածությունը կարող է առաջանալ երեխայի սովորական չափից ավելի կերակրման պատճառով (մանրամասները ստորև բերված տեսանյութում). այս վիճակը բուժում չի պահանջում, բայց պատշաճ կազմակերպումԳ.Վ.

Հիվանդության ախտանիշները

Լակտազի անբավարարության հետևյալ ախտանիշները կարող են ցույց տալ տվյալ հիվանդության մասին.

1. Փքվածություն.
2. Հեղուկ աթոռ (կարող է լինել փրփուր և թթու հոտ):
3. Երեխայի անհանգիստ պահվածքը կերակրման ընթացքում կամ դրանից հետո:
4. Վատ քաշի ավելացում կամ նույնիսկ քաշի կորուստ (ԼԻ-ի ծանր դեպքերում):

Երբեմն ախտանիշներին ավելացվում է չափից ավելի ռեգուրգիացիա:

Առաջնային հիպոլակտազիայի դեպքում երեխայի կյանքի առաջին շաբաթներին LN-ն ընդհանրապես չի ի հայտ գալիս, հետո առաջանում է գազեր, որին հաջորդում են որովայնի ցավը և հեղուկ կղանքը:

Տարբերակիչ հատկանիշերկրորդական հիպոլակտազիա - կղանքում մեծ քանակությամբ լորձի, կանաչեղենի և սննդի չմարսված կտորների հայտնվելը:

Լակտոզայի գերծանրաբեռնվածության դեպքում երեխան լավ գիրանում է, բայց նրան անհանգստացնում է ցավը, կղանքը կարող է կանաչ ու թթու լինել։

Հիպոլակտազիա, թե՞ ընդհանուր ալերգիա.

Հաճախ լինում են դեպքեր, երբ կրծքի կաթի կամ հավելյալ սննդի նկատմամբ ալերգիան անփորձ մանկաբույժը սխալմամբ շփոթում է լակտազի անբավարարության հետ, ինչը հանգեցնում է դեղատոմսի. ոչ պատշաճ բուժում. Սննդային ալերգիակրծքի կաթի վրա հրահրվում է կերակրող մոր սննդակարգով, և դրա հատուկ պաթոգեններն են.

1. Սնձան. Նույնիսկ երեխայի մոտ ցելյակի (սնձան սպիտակուցի անհանդուրժողականություն) բացակայության դեպքում, կերակրող մայրը պետք է սահմանափակի սնձան պարունակող արտադրանքի ընդունումը լակտացիայի առաջին ամիսներին:
2. Սինթետիկ հավելումներ. Բուժքույր մոր սննդակարգը պետք է բացառի ցանկացած պահածո։ Ավելի լավ է քաղցրավենիք ուտել սպիտակ՝ առանց ներկերի։
3. Համեմունքներ և խոտաբույսեր.
4. Կաթնամթերք. Կովի կամ այծի կաթը զգալիորեն տարբերվում է քիմիական բաղադրությունըմարդուց։ Կովի սպիտակուցներ և այծի կաթհաճախ հանդես է գալիս որպես ուժեղ ալերգեն նորածնի համար:

LI-ին բուժելու և արհեստական ​​կաթնախառնուրդների անցնելու փոխարեն ավելի լավ է կերակրող մայրը սկսի իր սննդակարգը կարգավորելով՝ բացառելով կաթի սպիտակուցը և սննդային այլ ալերգենները:

Առաջին հավելյալ սնունդը պետք է լինի բանջարեղենի խյուսը (ցուկկինի, կարտոֆիլ, ծաղկակաղամբ) Սա միակ միջոցն է հաստատապես որոշելու հիպոլակտազիայի առկայությունը կամ բացակայությունը։

Սովորականների դեմ մանկական կոլիկՍամիթ ջուրը բավական կլինի։

Լակտազի անբավարարության ախտորոշում

LN-ը կարող է հաստատվել մի քանի տարբեր թեստերի միջոցով.

1. Բիոպսիա բարակ աղիքներ. Ամենահուսալի, բայց նաև ամենաքիչ օգտագործվող մեթոդը։ Պատճառներն ակնհայտ են՝ անզգայացում և բիոպսիայի ֆորսպսի ներթափանցում նորածնի աղիքներ։
2. Ջրածնի փորձարկում. Հիվանդի արտաշնչած օդում ջրածնի քանակի չափում:
3. Լակտոզայի կորը (արյան թեստ):
4. Ածխաջրերի համար աթոռի վերլուծություն. Ամենատարածված, բայց ամենաքիչ հուսալի մեթոդը, քանի որ դեռևս չկան ճշգրիտ ցուցումներ կղանքի մեջ ածխաջրերի նորմերի հետ:
5. Համածրագրային վերլուծություն.

Բուժում

Պետք է հիշել, որ հիպոլակտազիայի մեկ կամ երկու նշանների առկայությունը չի նշանակում, որ երեխան հիվանդ է։ Միայն վերը նշված բոլոր ախտանիշների համադրությունը վատ անալիզով կարող է ցույց տալ իրական LI: Երեխաների լակտազի անբավարարությունը բուժվում է հետևյալ մեթոդներով.

GW-ի պատշաճ կազմակերպում

Հրահանգները ներառում են հետևյալ կետերը.

• դուք չեք կարող կաթ արտանետել կերակրելուց հետո;
• Դուք կարող եք փոխել կուրծքը միայն այն բանից հետո, երբ երեխան այն ամբողջությամբ դատարկի;
• փորձեք կերակրել մեկ կրծքով, բայց ավելի հաճախ;
• Ցանկալի է բաց չթողնել գիշերային կերակրումը.
• Խորհուրդ չի տրվում երեխային կրծքից հեռացնել, եթե նա դեռ կուշտ չէ;
• ճիշտ կցել կրծքին.

Ալերգեն արտադրանքից հրաժարվելը

Հատկապես վտանգավոր են կովի և այծի կաթի սպիտակուցները, որոնք երեխաների մոտ կարող են ալերգիա առաջացնել մոր կրծքի կաթի նկատմամբ։

Լակտոզազուրկ մթերքների օգտագործումը որպես լրացուցիչ սնունդ

Կերակրելուց առաջ քիչ քանակությամբ կաթի արտահոսք

Սա «տնային» բուժումներից վերջինն է:

Բժիշկը նշանակում է լակտազային ֆերմենտ

Տիպիկ օրինակ են «Lactase baby» և «Lactazar» դեղամիջոցները պարկուճներում կամ «Baby Doc»՝ կաթիլների տեսքով։ Սովորաբար, ֆերմենտի օգտագործման ընթացքը չեղարկվում է երեխայի կյանքի 3-4 ամսում, երբ նրա աղիքները սկսում են արտադրել սեփական լակտազը: Դեղերից ստացված ֆերմենտները շատ արդյունավետ և համեմատաբար անվտանգ են, ինչը հաստատվում է բազմաթիվ ակնարկներով: Դուք պետք է զգույշ լինեք նման ֆերմենտային հավելումներ գնելիս, քանի որ եղել են Lactase Baby դեղամիջոցի կեղծման դեպքեր:

«Դիսբակտերիոզի» բուժում

Այն ներառում է ինչպես միկրոֆլորայի, այնպես էլ աղիքային պատերի վիճակի վերականգնում (այսինքն՝ հիմքում ընկած հիվանդության բուժում երկրորդական հիպոլակտազիայի դեպքում, օրինակ՝ գաստրոէնտերիտ): Հաճախ ուղեկցվում է Lactase Baby-ի, Baby Doc-ի կամ լակտազ պարունակող այլ դեղամիջոցների օգտագործմամբ:
Ուշադրություն մայրեր. Դիսբիոզի բուժման ժամանակ երեխային կարող են նշանակել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բիֆիդումբակտերինը, պլանտեքսը կամ անալոգները: Կարևոր է իմանալ, որ դրանք պարունակում են կաթնաշաքար և բացարձակապես չպետք է ընդունվեն, եթե դուք ունեք LI:

Կերակրում լակտազով ֆերմենտացված կրծքի կաթով, ցածր կաթնաշաքարով կամ կաթնաշաքարից ազատ խառնուրդով

Այն կիրառվում է միայն ամենածայրահեղ և հազվագյուտ դեպքերում, երբ կաթի անհանդուրժողականությունը բնածին է, իսկ ֆերմենտային անբավարարությունը՝ ծայրահեղ ծանր (դա նկատվում է 20 հազար երեխայից մեկում)։ Նման լրացուցիչ կերակրումը սովորաբար ժամանակավոր միջոց է: Լակտոզա չպարունակող խառնուրդների երկարատև օգտագործումը կարող է ստիպել երեխային ամբողջությամբ հրաժարվել կրծքի կաթից: Բացի այդ, երկարաժամկետ հետեւանքները դեռ չեն ուսումնասիրվել արհեստական ​​կերակրմանմանկության մեջ: Մոտականերից կողմնակի ազդեցությունԵրեխան սոյայի սպիտակուցի նկատմամբ ալերգիայի վտանգի տակ է, և այս խառնուրդների մեծ մասում ներառված է սոյան: Էլ ավելի տարածված է ալերգիան կովի կամ այծի կաթի սպիտակուցի նկատմամբ, որը լակտոզազուրկ խառնուրդների երկրորդ հիմնական բաղադրիչն է:

Ինչպես նշել է նույն Է.Օ. Կոմարովսկու, կա հստակ առևտրային կապ երկրում ցածր և լակտոզազերծ խառնուրդների հայտնվելու և բժիշկների կողմից «լակտազային անբավարարությունը» բուժելու համատարած կոչերի միջև: Այսպիսով, Կոմարովսկին արդեն հավաքել է ավելի քան 50 ակնարկներ կերակրող մայրերից, որոնց բժիշկները խստորեն (և անհիմն) խորհուրդ են տալիս հրաժարվել կրծքով կերակրելուց՝ հօգուտ արհեստական ​​սնվելու:

Եզրակացություն

Լակտազի անբավարարությունը երեխաների մոտ բավականին տարածված երևույթ է, որը բնութագրվում է նրանով, որ կաթը չի ներծծվում նորածնի օրգանիզմի կողմից: Միևնույն ժամանակ, առանց կաթնաշաքարի կամ ցածր լակտոզայի խառնուրդների նշանակումն արդարացված է միայն բնածին ծանր ԼԿ-ի դեպքում, որը պետք է հաստատվի և կլինիկական պատկերըև «վատ» թեստեր: Մնացած դեպքերում բավական է սպասել, մինչև երեխայի սեփական լակտազը «հասունանա» աղիքներում՝ օգնելով նրան խմորելով կաթը սննդային հավելումների օգնությամբ («Lactase Baby», «Baby Doc», «Lactazar», «Tilactase» , «Lactraza» և այլն), փոխելով կերակրող մոր սննդակարգը (կրծքով կերակրման ժամանակ մի կերեք կաթի սպիտակուց և այլ ալերգեններ պարունակող սնունդ), կոլիկի դեմ սամիթ ջուր ընդունելը, կրծքով կերակրման ճիշտ կազմակերպումը և պատշաճ լրացուցիչ կերակրումը:

Լակտազի անբավարարություն (LD)- սա բնածին կամ ձեռքբերովի հանգամանք է, երբ լակտազային ֆերմենտի բացակայության (կամ բացակայության) պատճառով տեղի է ունենում կաթնային շաքարի (լակտոզա) քայքայում, այսինքն՝ մարմինը չի ընդունում այնպիսի մթերք, ինչպիսին կաթն է։ Հաճախ այս հիվանդությունը տարածված է փոքր երեխաների մոտ, որոնց համար կաթը սննդի հիմնական աղբյուրն է։ Բայց այդ դրսեւորումները կարելի է հանդիպել նաեւ չափահաս բնակչության մոտ (մոտ 15%)։

• անբնական կանաչ երանգ փրփուրով;
• փքվածություն.

Լակտազի անբավարարության ախտանիշները հաճախ նկատելի են կյանքի առաջին 6 ամիսների երեխաների մոտ:

Նորածինների լակտազի անբավարարությունը չափազանց նենգ է: Բացի փորլուծությունից, քաշի կորստից և ջրազրկումից, այն կարող է հրահրել միկրոէլեմենտների մշտական ​​ոչ պատշաճ կլանումը, որոնք կենսական նշանակություն ունեն երեխայի զարգացման համար: Լակտազի անբավարարությունը ամենաուժեղ հարվածում է աղիքներին: Շաքարի չպառակտված ձևը բացասաբար է անդրադառնում ճիշտ աղիքային միկրոֆլորայի ձևավորման վրա։ Սա ազդում է peristalsis- ի վրա և հանգեցնում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կուտակման և ավելացման և խմորման:

Լակտազի անբավարարությունը նորածինների մոտ ունի բացասական ազդեցությունանձեռնմխելիության համար.

Հիմնական ախտանիշները ներառում են.

• փորլուծություն (լուծ);
• կոլիկ;
• շոշափելի դղրդյուն աղիքներում;
• կղանքը հաճախակի է, հեղուկացված, թթու հոտով և փրփուրի տեսքով;
• մանկական լաց.

Բացի լակտազի անբավարարության հիմնական դրսևորումներից, վտանգավոր ախտանիշներորոնք զգալի վնաս են հասցնում առողջությանը։ Այսինքն:

• հաճախակի փորլուծություն;
• քաշի կորուստ (կամ ընդգծված քաշի կորուստ, ըստ տարիքի);
• ախորժակի կորուստ, ինչպես նաև սննդի ամբողջական հրաժարում;
• ջրազրկում;
• նյարդայնություն կամ ակնհայտ անտարբերություն երեխայի մեջ;
• փսխում, որն ուղեկցվում է յուրաքանչյուր կերակուրով:

Լակտազի անբավարարություն - ախտանիշներ

Որքան շատ կաթնաշաքար պարունակող սնունդը մտնի օրգանիզմ, այնքան ավելի սուր կզարգանան լակտազի անբավարարության դրսեւորումները։ Ջրազրկումը և մարմնի ցածր քաշը LI-ի ամենածանր ցուցիչն են: Այս հիվանդության դեպքում կղանքը բնութագրվում է դրանում շաքարի ավելացված քանակով:

Լակտազի անբավարարության տեսակները

Լակտազի անբավարարության երկու տեսակ կա՝ առաջնային և երկրորդային։ Նորածինների լակտազի անբավարարությունը կարող է ներկա լինել այս կամ այն ​​ձևով:

Լակտազի առաջնային անբավարարություն

Առաջանում է լակտազի ֆերմենտի պակասի պատճառով, սակայն երեխան չունի որևէ անոմալիա՝ կապված էպիթելայն բջիջներաղիքներ.

Լակտազի առաջնային անբավարարությունը բաժանվում է.

1. Բնածին. Լակտազի բնածին անբավարարությունը լակտազի արտադրության աննորմալ գործընթաց է, որը բավականին հազվադեպ է և կարող է բացատրվել գենային մուտացիայով: Կյանքի սկզբնական շաբաթներին երեխան ունենում է կարևորլակտազի անբավարարության ախտորոշման ժամանակ. Ի վերջո, եթե ընդհանրապես չկա ֆերմենտ կամ այն ​​առկա է շատ փոքր չափաբաժիններով, ապա մահը հնարավոր է։ Այս տարբերակով, իրավասու Առողջապահություն. Նորածինների մեջ լակտազի բնածին անբավարարության հիմնական նշաններն են.

• քաշի կորուստ կամ թերքաշ տարիքի համաձայն;
• ջրազրկում, որը տեղի է ունենում արագ.

Լակտազի անբավարարությամբ տառապող երեխաներին անհրաժեշտ է խիստ առանց կաթնաշաքարի դիետա: Այս ռեժիմը պետք է պահպանվի երկար ժամանակ։

Մինչև քսաներորդ դարի սկիզբը նմանատիպ հիվանդությամբ երեխաներն անհույս դատապարտված էին:

Մեր օրերում LN-ն արդյունավետորեն բուժվում է հատուկ սննդակարգով, որը բացառում է կաթնաշաքարը։

1. Անցումային. Այն հայտնաբերվում է հիմնականում վաղաժամ (վաղաժամ) կամ նորմայից ցածր քաշ ունեցող երեխաների մոտ: Հղիության 12-րդ շաբաթում տեղի է ունենում ֆերմենտային համակարգի ձևավորում, իսկ 24-րդ շաբաթում սկսվում է դրա ակտիվացումը։ Երբ երեխան վաղաժամ է ծնվում, ֆերմենտային համակարգը դեռ ձևավորված չէ այնպես, որ պատրաստ լինի կրծքի կաթում պարունակվող կաթնաշաքարի բարձրորակ վերամշակմանը: Ամենից հաճախ լակտազի անցողիկ անբավարարությունը բուժում չի պահանջում և շուտով անհետանում է:
2. Ֆունկցիոնալ. Սա լակտազի առաջնային անբավարարության ամենատարածված տեսակն է: Դա ոչ մի կապ չունի պաթոլոգիաների և լակտազի արտադրության խանգարումների հետ։ Գործոնը հաճախ կայանում է երեխայի սովորական չափից ավելի կերակրման մեջ: Ներգնա կաթնային շաքարի մեծ ծավալը պարզապես ժամանակ չունի ֆերմենտի կողմից մշակվելու համար։ Նորածինների մոտ ֆունկցիոնալ լակտազի անբավարարության մեկ այլ աղբյուր կարող է լինել կրծքի կաթի անբավարար սննդային արժեքը: Այնուհետեւ նման կաթը չափազանց արագ է թափանցում աղեստամոքսային տրակտ, եւ կաթնաշաքարը չմարսված ձեւով մտնում է հաստ աղիք։ Սա հրահրում է լակտազի անբավարարության դրսևորումներ։

Երկրորդային լակտազի անբավարարություն

Այս հիվանդությունը բնութագրվում է նաև լակտազի պակասով, բայց էնտերոցիտների ձևավորման և աշխատանքի խանգարումներով։

Աղիքային էպիթելային բջիջներ (էնտերոցիտներ)կարող է վնասվել տարբեր հիվանդություններից (էնտերիտ, ռոտավիրուսային վարակ), ինչպես նաև ալերգիկ ռեակցիաներսնձան կամ ցանկացած սննդի համար: Ճառագայթման ազդեցությունհանգեցնում է նաև էնտերոցիտների աշխատանքի խանգարման: Աղիքի հատվածի հեռացում կամ բնածին պաթոլոգիակարճ աղիքները առաջացնում են կազմավորման խանգարումներ էնտերոցիտներ .

Հնարավոր է, որ հիվանդությունը առաջացել է լակտազի ձևավորման խախտման հետևանքով։ Դա կարող է տեղի ունենալ բարակ աղիքի լորձաթաղանթի ցանկացած բորբոքման դեպքում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ֆերմենտը գտնվում է էպիթելի վիլի վերին մասում: Եթե ​​առկա է աղիքների աշխատանքի ընդհատում, սկզբնական փուլլակտազը տառապում է: Երբ երեխան մեծանում է, լակտազի դինամիկան նույնպես փոխվում է: Դրա պակասը կարող է վկայել նաև հիպոֆիզի, ենթաստամոքսային գեղձի կամ վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիայի մասին։ Եթե ​​երեխան ունի ֆունկցիոնալ LI-ի ցուցանիշներ, բայց լավ քաշ է հավաքում և լավ է զարգանում, ապա, որպես կանոն, բուժում չի իրականացվում։

Լակտազի անբավարարության ախտորոշում

Հիվանդի տարիքի պատճառով (հիվանդները սովորաբար մեկ տարեկանից պակաս են) լակտազի անբավարարության ախտորոշումը շատ դժվար է։ Իսկ հարցման արդյունքները հաճախ կարող են կեղծ լինել:

Բժշկի կողմից նշանակված հետազոտություններ, եթե LN-ի կասկած կա.

1. Բարակ աղիքի բիոպսիա. Այն իրականացվում է չափազանց հազվադեպ և միայն այն դեպքերում, երբ կա բնածին LN-ի կասկած: Սա հետազոտության բավականին թանկ մեթոդ է, բայց ամենաճիշտը։ Այնուամենայնիվ, այս մեթոդըկարող է առաջացնել բարդություններ արյունահոսության տեսքով կամ զոնդը խրվել է տասներկումատնյա աղիքի մեջ:
2. Դիետիկ ախտորոշման մեթոդ. Մեթոդը հիմնված է կաթնային շաքար պարունակող սննդի ամբողջական (ժամանակավոր) հրաժարվելու վրա:

Եթե ​​FN-ի դրսեւորումները նվազում կամ անհետանում են, ապա հիվանդության մասին եզրակացությունները ապացուցված են։

Դիետայի ախտորոշում- մեթոդը վերաբերում է հիվանդությունը բացահայտելու մատչելի և ճշգրիտ եղանակին: Բայց այս մեթոդը զերծ չէ իր թերություններից: Այսպիսով, երեխաները կարող են քմահաճ լինել և հրաժարվել կաթի նոր խառնուրդ ընդունելուց:

1. Աթոռում թթվայնության և շաքարի պարունակության վերլուծություն: Երբ pH-ը ցատկում է դեպի թթվային միջավայր (5,5-ից պակաս), ինչպես նաև երբ կղանքում 0,25%-ից ավելի ածխաջրեր կան, կարող եք սկսել կասկածել լակտազի անբավարարության մասին: Բայց հաճախ այդ ցուցանիշները կարող են վկայել աղիքային այլ խնդիրների մասին։
2. Ջրածնի շնչառության թեստ. Այս վերլուծության առանձին պահանջներից ելնելով, դրա մեթոդաբանությունն ավելի կիրառելի է ավելի մեծ երեխաների համար: Եթե ​​աղիներում սկսվի լակտուլոզայի խմորումը, ապա ջրածինը անխուսափելիորեն կարտադրվի: Ջրածինը լավ է ներծծվում արյունով և օրգանիզմից դուրս է գալիս արտաշնչված օդով։ Երբ լակտուլոզայի պարունակությունը չափազանց բարձր է, ջրածինը շատ ավելի շատ կլինի: Սա կարող է վկայել լակտազի պակասի մասին:

Գլյուկոզայի մակարդակը ստուգելու համար երեխայից արյան անալիզ են վերցնում
Թեստն իրականացվում է մի քանի փուլով.

1. Արյունը ստուգվում է գլյուկոզայի մակարդակի համար: Հիմնական պայմանը վերլուծությունն անցկացնելն է դատարկ ստամոքսին, այսինքն՝ արյուն վերցնելուց առաջ սնունդը բացառվում է։
2. Հիվանդին առաջարկվում է կաթնաշաքարի լուծույթ, և մի քանի ժամ հետո նորից արյուն են վերցվում անալիզի համար։

Կյանքի առաջին շաբաթների նորածինների մոտ այս թեստը գրեթե միշտ կարող է դրական արդյունք ցույց տալ: Իրոք, այս փուլում երեխաները միայն մասամբ են մարսում կաթնաշաքարը: Հաճախ նման թեստերը ցույց են տալիս միայն ֆունկցիոնալ հաշմանդամություն:

Լակտազի անբավարարություն նորածինների մոտ. բուժում

Եթե ​​անցողիկ կամ ֆունկցիոնալ LI հեշտությամբ բուժելի է, ապա հիվանդության ախտորոշումը որպես «բնածին LI» վկայում է բուժման դժվարությունների մասին:

Ինչ մեթոդներ են օգտագործվում ԼԴ դրսեւորումների դեմ պայքարելու համար:

1. Դիետայի փոփոխություններ.

Կաթնային շաքար պարունակող մթերքներից բացարձակապես խուսափելը նորածինների խնդիրները չի լուծի։ Ի վերջո, կաթնաշաքարը բնական պրոբիոտիկ է: Այն շատ կարևոր է աղիների միկրոֆլորայի զարգացման համար։ Հետեւաբար, դա պետք չէ ամբողջությամբ բացառել։

Արժե ամբողջությամբ հրաժարվել կաթնաշաքարից միայն լակտազի անբավարարության շատ սուր ձևերի դեպքում և պիկ ժամանակահատվածներում: Սա չի վերաբերում ֆունկցիոնալ LN-ին (մուտքային կաթնաշաքարը միայն կրճատվում է, բայց ամբողջությամբ չի վերացվում): Կաթնաշաքարի այն չափաբաժինը, որը ընդունելի է օրգանիզմում, փոխվում է կղանքի մեջ շաքարի ստուգմամբ:

1. Բնական և արհեստական ​​սնուցում.

Դուք կարող եք գտնել շատերը վաճառքում, որոնք առաջարկում են ցածր կամ առանց լակտոզայի պարունակությամբ արտադրանք: Բայց արդյոք միշտ անհրաժեշտ է հրաժարվել բնական կերակրումից և զբաղվել արհեստական ​​կերակրմամբ: Կրծքով կերակրումը վերացնելու կարիք չկա։ Բժիշկները կրծքով կերակրվող երեխաներին խորհուրդ են տալիս հատուկ ֆերմենտների հավելումներ: Դրա համար նախապես արտազատված կաթին ֆերմենտ են ավելացնում և կերակրելուց առաջ առաջարկվում նորածինին։

Եթե ​​երեխային կերակրում են արհեստական ​​կաթնախառնուրդով, ապա անհրաժեշտ է այն փոխել կաթնաշաքարի ցածր պարունակությամբ կամ առանց լակտոզայի:

Խրախուսվում է նաև խառը կերակրման մեթոդը: Սա հատկապես ճիշտ է այն ժամանակահատվածներում, երբ ախտանշանները սուր կերպով բացահայտվում են:

1. LI-ի դրսևորումներով երեխաների լրացուցիչ կերակրման առանձնահատկությունները

Նման երեխաների համար անհրաժեշտ է ծայրահեղ զգուշությամբ ներմուծել լրացուցիչ սնունդ և անպայման գրանցել յուրաքանչյուր մթերքի օրգանիզմի վրա ազդեցությունը։ Լրացուցիչ կերակրումը սկսվում է բանջարեղենի խյուսից: Շիլաները խստորեն նոսրացվում են ջրով։ Առաջնայինը բրնձից, հնդկաձավարից և եգիպտացորենից պատրաստված շիլան է։ Ցածր յուղայնությամբ ֆերմենտացված կաթնամթերքը թույլատրվում է միայն 8 ամիս հետո, այնուհետև միայն փոքր չափաբաժիններով: Երեխան չպետք է ունենա այնպիսի ախտանշաններ, ինչպիսիք են կոլիկը, ավելորդ ռեգուրգիտացիան, փորլուծությունը կամ անհանգստությունը: արգելված է. Կաթնաշոռը կարելի է տալ մեկ տարի անց։

1. Սպառված սննդի քանակը

Լակտազի անբավարարությունը հայտնաբերելիս հիմնական չափանիշը երեխային չափից շատ չկերակրելն է: Լավագույն տարբերակըՀաճախակի կերակրումներ կլինեն, բայց փոքր չափաբաժիններով։ Այնուհետև երեխան կսկսի ձևավորել այնքան լակտազ, որքան անհրաժեշտ է, բայց ֆերմենտները չեն կարողանա հաղթահարել կաթնաշաքարի ավելացված չափաբաժինները: Հաճախ սննդի քանակի կրճատմամբ (պայմանով, որ երեխան կշռում է իր տարիքին համապատասխան նորմալ քաշով) լուծվում է ԼՕ-ի խնդիրը։

1. Դեղորայքի դասընթաց.Բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, խորհուրդ կտա ընդունել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ պարունակող դեղամիջոցների կուրս («»), որոնք հեշտացնում են աղիքային տրակտի գործունեությունը:
2. Պրոբիոտիկներ.Դրանք անհրաժեշտ են աղիներում միկրոֆլորայի լավ աշխատանքի համար։ Բայց դեղերպետք է բացառեն լակտոզան իրենց բաղադրության մեջ:
3. Սիմպտոմատիկ բուժում.ժամը հաճախակի փորլուծությունև անհանգստություն, մասնագետը նշանակում է փորլուծության և հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ:

Ֆունկցիոնալ ln-ը լավ վերացվում է ճիշտ ընտրված սննդակարգի օգնությամբ (սովորական կաթնամթերք, որը պարունակում է կաթնաշաքար կամ կրծքի կաթ արհեստական ​​խառնուրդներով առանց կաթնաշաքարի):

Բուժքույր մոր սնուցումը և կրծքով կերակրման առանձնահատկությունները

Բժիշկները կրծքով կերակրող կանանց խորհուրդ են տալիս ամբողջությամբ խուսափել ամբողջական կաթից։ Այս արգելքը չի տարածվում ֆերմենտացված կաթնամթերքի վրա։ Չկան կոնկրետ հրահանգներ կամ խորհուրդներ, սակայն բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս ուշադրություն դարձնել կերակրման առանձնահատկություններին: Դա պայմանավորված է նրանով, որ «ճակատ»Կրծքի կաթը հարուստ է կաթնաշաքարով։ Եթե ​​կաթը շատ է, ապա «ճակատ»Կաթը պետք է քսել, իսկ թերի կաթից հետո երեխային դնել կրծքին, այսպես կոչված, «հետին» ավելի յուղոտ կաթով։ Մեկ կերակրման ընթացքում խորհուրդ չի տրվում փոխել կուրծքը։

Մասնագետների շրջանում կարելի է հանդիպել այն կարծիքին, որ եթե երեխան լակտոզայի պակաս ունի, ապա մայրը պետք է հրաժարվի կրծքով կերակրելուց՝ հօգուտ չոր կաթի խառնուրդների: Բայց խառնուրդը պետք է լինի խստորեն ցածր կաթնաշաքար կամ ամբողջովին լակտոզա: Այս մեթոդը կիրառվում է, երբ սուր ձևեր LN. Բայց հաճախ, կրծքով կերակրելըխնայողությունը ոչ միայն հնարավոր է, այլեւ անհրաժեշտ։

Արագ և արդյունավետ արդյունքների համար բուժումը պետք է իրականացվի համալիր կերպով։ Մասնավորապես՝ համատեղել ցածր լակտոզայի դիետան ֆերմենտների հետ և պրոբիոտիկների դասընթացի ավելացում:

Դոկտոր Կոմարովսկի. Լակտազ և կաթնաշաքար (տեսանյութ).

Կարիք չկա ուշադրություն դարձնել երեխայի հիվանդության համար, եթե նրա քաշը և զարգացումը նորմալ են: Այնուամենայնիվ, բնածին կամ սրված ձևերը կարող են վնաս հասցնել երեխայի առողջությանը և նույնիսկ կյանքին: Մշտական ​​FN-ի դեպքում ազդում է նյարդային համակարգ, զարգացման հետաձգումը կարող է զարգանալ։