Azitromisin untuk anak-anak: petunjuk penggunaan. Azitromisin untuk Anak: Cara Pasti Mengatasi Bronkitis dan Pneumonia - Review untuk Ibu Petunjuk Penggunaan Azitromisin Kapsul 250

Diterbitkan di halaman ini instruksi rinci berdasarkan aplikasi Azitromisin. Bentuk sediaan obat yang tersedia tercantum (kapsul dan tablet 250 mg dan 500 mg), serta analognya. Informasi diberikan mengenai efek samping yang dapat ditimbulkan oleh Azitromisin dan interaksi dengan obat lain. Selain informasi tentang penyakit untuk pengobatan dan pencegahan obat yang diresepkan (radang amandel, bronkitis, pneumonia), algoritma pemberian, kemungkinan dosis untuk orang dewasa dan anak-anak dijelaskan secara rinci, dan kemungkinan penggunaan selama kehamilan dan menyusui adalah diklarifikasi. Abstrak Azitromisin dilengkapi dengan ulasan dari pasien dan dokter. Interaksi obat dengan alkohol.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Secara oral, 1 jam sebelum atau 2 jam setelah makan, 1 kali per hari.

Orang dewasa dengan infeksi pada bagian atas dan bawah saluran pernafasan- 500 mg per hari untuk 1 dosis selama 3 hari (dosis kursus - 1,5 g).

Untuk infeksi kulit dan jaringan lunak - 1000 mg per hari pada hari pertama untuk 1 dosis, kemudian 500 mg per hari setiap hari dari hari ke 2 hingga 5 (dosis kursus - 3 g).

Untuk infeksi akut pada organ genitourinari (uretritis atau servisitis tanpa komplikasi) - 1000 mg sekali.

Untuk penyakit Lyme (borreliosis) untuk pengobatan stadium 1 (eritema migrans) - 1000 mg pada hari pertama dan 500 mg setiap hari dari hari ke 2 hingga 5 (dosis kursus - 3 g).

Untuk tukak lambung dan duodenum yang berhubungan dengan Helicobacter pylori - 1 g per hari selama 3 hari sebagai bagian dari terapi kombinasi anti-Helicobacter pylori. Anak-anak di atas 12 tahun (dengan berat badan 50 kg atau lebih) untuk infeksi saluran pernapasan atas dan bawah, kulit dan jaringan lunak - 500 mg 1 kali sehari selama 3 hari.

Saat mengobati eritema migrans pada anak-anak, dosisnya adalah 1000 mg pada hari pertama dan 500 mg setiap hari dari hari ke 2 hingga 5.

Formulir rilis

Tablet, dilapisi berlapis film 250mg dan 500mg.

Kapsul 250 mg dan 500 mg.

Azitromisin- antibiotik spektrum luas. Ini adalah perwakilan dari subkelompok antibiotik makrolida - azalida, dan bertindak secara bakteriostatik. Ketika konsentrasi tinggi tercipta di lokasi peradangan, ia memiliki efek bakterisidal.

Bekerja pada patogen ekstra dan intraseluler. Mikroorganisme gram positif dan gram negatif sensitif terhadap azitromisin; beberapa mikroorganisme anaerob: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; serta Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Azitromisin tidak aktif melawan bakteri gram positif yang resisten terhadap eritromisin.

Juga aktif melawan Toxoplasma gondii.

Farmakokinetik

Azitromisin cepat diserap dari saluran pencernaan karena stabilitasnya dalam lingkungan asam dan lipofilisitas. Azitromisin menembus dengan baik ke dalam saluran pernapasan, organ dan jaringan saluran urogenital (khususnya kelenjar prostat), ke dalam kulit dan kain lembut. Kemampuan azitromisin untuk terakumulasi terutama di lisosom sangat penting untuk menghilangkan patogen intraseluler. Telah terbukti bahwa fagosit mengirimkan azitromisin ke tempat infeksi, di mana ia dilepaskan selama proses fagositosis. Konsentrasi azitromisin pada fokus infeksi secara signifikan lebih tinggi dibandingkan pada jaringan sehat (rata-rata 24-34%) dan berkorelasi dengan derajat edema inflamasi. Meskipun konsentrasinya tinggi dalam fagosit, azitromisin tidak berpengaruh signifikan terhadap fungsinya. Azitromisin tetap dalam konsentrasi bakterisida selama 5-7 hari setelah dosis terakhir, sehingga memungkinkan pengembangan pengobatan jangka pendek (3 hari dan 5 hari). Ini didemetilasi di hati, metabolit yang dihasilkan tidak aktif. 50% diekskresikan tidak berubah dengan empedu, 6% oleh ginjal.

Indikasi

Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

• infeksi saluran pernafasan bagian atas dan organ THT (radang amandel, sinusitis, radang amandel, faringitis, otitis media);
• demam berdarah;
• infeksi pada saluran pernafasan bagian bawah (termasuk yang disebabkan oleh patogen atipikal);
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak (erisipelas, impetigo, penyakit kulit yang terinfeksi sekunder);
• infeksi saluran urogenital (uretritis dan/atau servisitis tanpa komplikasi);
• Penyakit Lyme (borreliosis), untuk pengobatan tahap awal (eritema migrans);
• penyakit lambung dan duodenum yang berhubungan dengan Heliobacter pylori (sebagai bagian dari terapi kombinasi).

Kontraindikasi

• gagal hati dan/atau ginjal;
• masa menyusui;
• anak-anak di bawah usia 12 tahun;
• hipersensitivitas (termasuk terhadap makrolida lainnya).

instruksi khusus

Jika ada dosis yang terlewat, dosis yang terlewat harus diminum sesegera mungkin dan dosis berikutnya harus diminum dengan selang waktu 24 jam.

Perlu diperhatikan istirahat 2 jam saat menggunakan antasida. Setelah penghentian pengobatan, reaksi hipersensitivitas mungkin berlanjut pada beberapa pasien, yang memerlukan terapi khusus di bawah pengawasan medis.

Efek samping

• diare;
• mual;
• sakit perut;
• dispepsia (perut kembung, muntah);
• sembelit;
• anoreksia;
• perubahan rasa;
• kandidiasis pada mukosa mulut;
• denyut jantung;
• nyeri dada;
• pusing;
• sakit kepala;
• kantuk;
• sakit saraf;
• gangguan tidur;
• kandidiasis vagina;
• ruam;
• pembengkakan Quincke;
• kulit yang gatal;
• sarang lebah;
• konjungtivitis;
• peningkatan kelelahan;
• fotosensitifitas.

Interaksi obat

Antasida (mengandung aluminium dan magnesium), etanol (alkohol) dan makanan memperlambat dan mengurangi penyerapan. Ketika warfarin dan azitromisin diberikan secara bersamaan (dalam dosis biasa), tidak ada perubahan waktu protrombin yang terdeteksi, namun, mengingat interaksi makrolida dan warfarin dapat meningkatkan efek antikoagulasi, pasien memerlukan pemantauan waktu protrombin yang cermat.

Digoksin: peningkatan konsentrasi digoksin.

Ergotamine dan dihydroergotamine: peningkatan efek toksik (vasospasme, disestesia).

Triazolam: penurunan pembersihan dan peningkatan aksi farmakologis triazolam. Memperlambat eliminasi dan meningkatkan konsentrasi plasma dan toksisitas sikloserin, antikoagulan tidak langsung, metilprednisolon, felodipin, serta obat, mengalami oksidasi mikrosomal (karbamazepin, terfenadin, siklosporin, hekso-barbital, alkaloid ergot, asam valproat, disopyramide, bromokriptin, fenitoin, agen hipoglikemik oral, teofilin dan turunan xantin lainnya) - karena penghambatan oksidasi mikrosomal di hepatosit oleh azitromisin.

Lincosamines melemahkan efektivitas, tetrasiklin dan kloramfenikol meningkatkannya.

Analog produk obat Azitromisin

Analog struktural dari zat aktif:

• Azivok;
• Azimisin;
• Azitral;
• azitrox;
• Azitromisin Forte;
• Azitromisin OBL;
• McLeods azitromisin;
• Azitromisin dihidrat;
• AzitRus;
• keahlian AzitRus;
• Azisida;
• Vero Azitromisin;
• Keterbelakangan Zetamax;
• Zitnob;
• Zitrolida;
• keahlian Zitrolida;
• Zitrosin;
• Sumasid;
• sumaclid;
• Dijumlahkan;
• Keahlian yang dijumlahkan;
• Sumamesin;
• keahlian sumamecin;
• Sumamox;
• larutan sumatrolida;
• Tremak Sanovel;
• kemomisin;
• datang.

Gunakan pada anak-anak

Kontraindikasi pada anak di bawah usia 12 tahun.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Azitromisin dapat digunakan selama kehamilan bila manfaat penggunaannya jauh lebih besar daripada risiko yang selalu ada jika menggunakan obat apa pun selama kehamilan.

Jika perlu meresepkan obat selama menyusui, perlu diputuskan penghentiannya menyusui.

Nama:

azitromisin, kapsul, 250 mg

PENGINAPAN:

Azitromisin
Sinonim:

Azicar, Azilide, Azimed, Azitrox, AzitRus, Azivok, Azitral, Zitrolide, faktor Z, Sumarom, Sumamed @ , Sumametsin, Sumamox, Sumarom, Hemomitsin
Kelompok farmakoterapi

Agen antibakteri. Antibiotik - makrolida.
Menggabungkan

1 kapsul mengandung 250 mg azitromisin.
Kode ATX: J01FA10.
efek farmakologis
Farmakodinamik

Azitromisin (9-deoxo-9a-aza-9a-methyl-9a-homoerythromycin A) memiliki efek antibakteri (bakteriostatik). Ini mengikat subunit 50S ribosom, menghambat translokase peptida pada tahap translasi dan menekan biosintesis protein, memperlambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri; pada konsentrasi tinggi, efek bakterisida mungkin terjadi.

Spektrum aksi antimikroba azitromisin sangat luas, termasuk gram positif ( Stafilokokus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalctiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, streptokokus golongan C, F, G, Streptococcus viridans), kecuali yang resisten terhadap eritromisin, dan gram negatif (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila , Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) mikroorganisme, anaerob (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), klamidia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), mikobakteri (Mycobacteria avium complex), mikoplasma (Mycoplasma pneumoniae), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum ), spirochetes (Treponema pallidum).
Farmakokinetik

Stabil dalam lingkungan asam, lipofilik. Cepat diserap ke dalam saluran pencernaan. Setelah dosis tunggal 500 mg, bioavailabilitas adalah 37%, konsentrasi maksimum dalam darah (0,4 mg/l) dicapai setelah 2-3 jam. Makan makanan dan alkohol mengurangi kecepatan dan kelengkapan penyerapan. Jika obat diminum segera setelah makan, konsentrasi maksimum dalam darah (C max) berkurang sekitar 50%. Volume distribusi yang terlihat adalah 31,1 l/kg, pengikatan protein berbanding terbalik dengan konsentrasi dalam darah dan berkisar antara 7-50%. Waktu paruh T1/2 adalah 68 jam. Kadar plasma yang stabil dicapai setelah 5-7 hari.

Azitromisin dengan mudah melewati hambatan histohematik dan memasuki jaringan. Hal ini juga diangkut oleh fagosit, leukosit polimorfonuklear dan makrofag ke tempat infeksi, di mana ia dilepaskan dengan adanya bakteri. Menembus melalui membran sel (efektif melawan infeksi yang disebabkan oleh patogen intraseluler). Konsentrasi di jaringan dan sel 10-50 kali lebih tinggi dibandingkan di plasma, dan di tempat infeksi - 2-4-34% lebih tinggi dibandingkan di jaringan sehat. Level tinggi konsentrasinya tetap di jaringan selama 5-7 hari setelah pemberian terakhir. Di hati, azitromisin mengalami demetilasi, metabolit yang dihasilkan menjadi tidak aktif. Pembersihan plasma - 630 ml/menit. Sekitar 50% dari dosis azitromisin yang diberikan diekskresikan tidak berubah melalui empedu, 6% melalui urin. Pada pria lanjut usia (65-85 tahun), parameter farmakokinetik tidak berubah, pada wanita lanjut usia Cmax meningkat (30-50%). Pada anak usia 1-5 tahun, konsentrasi maksimum dalam darah, waktu paruh dan AUC lebih rendah dibandingkan pada orang dewasa.

Indikasi untuk digunakan

• Infeksi pada bagian atas ( faringitis bakterial dan tonsilitis) dan saluran pernafasan bagian bawah (eksaserbasi bakteri dari pneumonia obstruktif kronik, pneumonia interstisial dan alveolar, bronkitis bakterial), organ THT (radang amandel, otitis media, radang tenggorokan dan sinusitis);
• Sistem genitourinari (uretritis dan/atau servisitis);
• Kulit dan jaringan lunak (erisipelas, impetigo, penyakit kulit yang terinfeksi sekunder), eritema migrans tahap kronis (tahap awal penyakit Lyme);
• Penyakit lambung dan duodenum yang berhubungan dengan Helicobacter pylori.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Ambil secara lisan

Ambil 1 kali per hari secara oral 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan. Pada hari pertama pengobatan, orang dewasa diberi dosis 0,5 g/hari, dari hari ke 2 hingga 5 - 0,25 g/hari. Dosis kursus— 1,5 gram.

Untuk penyakit urogenital-1,0 g sekali,

Untuk penyakit Lyme- 1 g pada hari pertama, dari hari ke 2 hingga 5 - 0,5 g (dosis kursus - 3 g).

Untuk penyakit lambung dan duodenum terkait dengan Helicobacter pylori minum 1 g/hari selama 3 hari sebagai bagian dari terapi kombinasi.

Untuk anak yang lebih besar 12 bulan pada hari pertama terapi - 10 mg/kg berat badan 1 kali sehari, kemudian selama 4 hari terapi - 5 mg/kg/hari atau 10 mg/kg/hari selama 3 hari (dosis kursus - 30 mg/ kg berat badan).

Untuk penyakit Lyme- pada hari pertama 20 mg/kg/hari, dari hari ke 2 hingga 5 - 10 mg/kg/hari. Jika Anda melewatkan 1 dosis obat, Anda harus meminum dosis yang terlewat sesegera mungkin, dan dosis berikutnya harus diminum dengan interval 24 jam.
instruksi khusus

Pada orang lanjut usia dan pasien dengan gangguan fungsi ginjal, tidak perlu mengubah dosis.

Efek samping

Dari saluran pencernaan:

Mual, muntah, diare, konstipasi, perut kembung, sakit perut, melena, penyakit kuning kolestatik.

Dari luar dari sistem kardiovaskular:

nyeri dada, kelemahan, jantung berdebar,

Dari sistem saraf:

sakit kepala, pusing, mengantuk, susah tidur,

Lainnya:

konjungtivitis, nefritis, vaginitis, neutropenia atau neutrofilia, peningkatan aktivitas enzim hati yang moderat dan reversibel, kolitis pseudomembran, kandidiasis, fotosensitifitas, ruam kulit, angioedema, eosinofilia, dan pada anak-anak, sebagai tambahan, hiperkinesia.

Kontraindikasi

• Hipersensitivitas (termasuk terhadap makrolida lainnya);
• Pelanggaran berat fungsi hati;
• Kehamilan, menyusui (menyusui dihentikan selama pengobatan).

Tindakan pencegahan

Resepkan dengan hati-hati

• Dalam kasus gangguan fungsi ginjal yang parah;
• Disfungsi hati (terutama pada anak-anak);
• Untuk aritmia jantung (kemungkinan aritmia ventrikel dan pemanjangan interval QT).

Setelah penghentian pengobatan, reaksi hipersensitivitas mungkin berlanjut pada beberapa pasien, dalam hal ini terapi khusus di bawah pengawasan medis diperlukan.
Interaksi dengan obat lain

Antasida mengurangi penyerapan azitromisin (disarankan istirahat minimal 2 jam antara dosis).

Terlepas dari kenyataan bahwa azitromisin menghambat sitokrom P 450 lebih lemah dibandingkan eritromisin, pemantauan yang cermat terhadap kondisi pasien diperlukan saat meresepkan obat yang dimetabolisme di hati. Azitromisin meningkatkan efek alkaloid ergot, dihydroergotamine. Memperlambat sekresi, meningkatkan konsentrasi plasma dan toksisitas sikloserin, antikoagulan tidak langsung, metilprednisolon, felodipin, obat yang mengalami oksidasi mikrosomal (karbamazepin, alkaloid ergot, asam valproat, heksobarbital, fenitoin, disopyramide, bromokriptin, teofilin dan turunan xantin lainnya, ical hipoglikemik oral obat). Lincosamides melemahkan efektivitas, tetrasiklin dan kloramfenikol meningkatkannya. Secara farmasi tidak kompatibel dengan heparin.

Berbahaya jika menggabungkan azitromisin dengan obat yang memperpanjang interval QT pada EKG.
Overdosis

Gejala:

Gangguan pendengaran sementara, mual, muntah, diare.

Perlakuan:

simtomatik (tidak ada obat penawar khusus).
Surat pembebasan

Kapsul 250 mg dalam kemasan blister No.6.

Pabrikan:

Azitromisin adalah obat antibakteri semi-sintetik modern dari subkelas azalida (kelompok makrolida), yang memiliki spektrum aksi luas pada mikroflora patogen dan memiliki efek bakteriostatik yang nyata.

Ini digunakan untuk lesi inflamasi dan infeksi, terutama dalam kasus di mana rangkaian penisilin tidak menekan flora bakteri.

Azitromisin dibedakan berdasarkan kemampuannya dengan cepat menembus ke seluruh organ dan jaringan. Hal ini dicapai melalui hisapan aktif bahan obat dari usus ke dalam darah. Zat aktifnya tidak takut dengan lingkungan asam dan cepat larut dalam lemak.

Azitromisin dihidrat adalah zat yang mempunyai efek jangka panjang, dan penggunaan obat tunggal, terutama dalam dosis muatan, mempertahankan kehadirannya di dalam tubuh hingga 6 hari. Setelah mengonsumsi azitromisin, secara harfiah setelah 2 jam, konsentrasi maksimum zat aktif dalam tubuh diamati, yang memungkinkan Anda mencapai konsentrasi tinggi. efek terapeutik setelah dosis pengobatan pertama.

Karena fitur ini, obat tersebut berhasil mengobati infeksi serius dalam jangka pendek(dari 3 hingga 5 hari), dan dengan dosis yang sesuai - 1 dosis per hari. Berkat ini, azitromisin telah mendapatkan popularitas besar dalam praktik pediatrik dan digunakan untuk banyak infeksi pada generasi muda.

Bentuk dan dosis azitromisin untuk anak

Karena fakta bahwa azitromisin adalah agen antibakteri yang kuat, untuk kasus penyakit ringan, obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan. Hanya jika ada indikasi khusus barulah “dihubungkan” sebagai agen kejut. Untuk anak-anak, azitromisin diresepkan dalam tablet 125 dan 250 mg, serta kapsul 250 mg (menurut instruksi saat ini tentang penggunaan produk). Satu lepuh berisi 6 tablet atau kapsul.

Untuk kemudahan penggunaan, ada bentuk lain azitromisin untuk anak-anak - ini adalah suspensi (sirup), tetapi kemasannya tidak menunjukkan 250 mg, seperti dalam bentuk tablet, tetapi diberikan informasi berikut: 100 mg/5 ml atau 200 mg/5ml. Misalnya untuk mendapatkan suspensi dengan dosis 250 mg, Anda perlu memberi anak 12,5 ml satu kali (dengan dosis pada kemasan 100 mg/5 ml).

Dosis obat dan lama pemberian hanya ditentukan oleh dokter.. Agen antibakteri apa pun tidak boleh digunakan sendiri, terutama pada anak-anak.

Dosis azitromisin 125-250 mg diresepkan untuk berat badan minimal 45 kg, dalam kasus lain, bentuk sediaan dalam bentuk suspensi dianjurkan. Untuk anak-anak dengan berat hingga 45 kg, obat dihitung dengan takaran 10 mg/kg (diminum sekali sehari).

Obat diminum tanpa makan (satu atau dua jam setelah makan). Waktu minum obat sebaiknya tetap, misalnya jam 11 pagi. Jangan mengunyah tablet atau kapsul dan minum banyak air.

Petunjuk penggunaan azitromisin untuk anak-anak menceritakan tentang cara meminum segala bentuk obat, tapi Kapsul 250 mg dianggap yang paling nyaman. Mereka mudah ditelan karena... mereka meluncur dan tidak tertinggal di lidah tidak nyaman seperti meminum pil. Bentuk padat Azitromisin digunakan pada anak-anak yang cukup umur untuk meminumnya dengan benar tanpa kesulitan.

Penting! Azitromisin tidak diindikasikan untuk anak di bawah usia 6 bulan karena kemungkinan besar terjadinya reaksi kejang dan gangguan pencernaan(sampai berdarah).

Harga azitromisin 250 bervariasi antara 50–90 rubel dan lebih tinggi, tergantung pada perusahaan farmakologinya, meskipun Anda juga dapat menemukan penawaran sosial, misalnya, dari perusahaan Vertex (Rusia) - 32 rubel. Analog azitromisin memiliki lebih banyak harga tinggi. Biaya sumamed (Teva, Israel), analog paling terkenal, berada dalam 350 rubel.

Artikel tentang topik - petunjuk penggunaan dan analog dari sumamed.

Untuk pengobatan dan pencegahan pilek, sakit tenggorokan, ARVI dan influenza pada anak, dan orang dewasa, Elena Malysheva merekomendasikan obat Imunitas yang efektif dari ilmuwan Rusia. Berkat komposisinya yang unik dan yang terpenting 100% alami, obat ini sangat efektif dalam mengobati sakit tenggorokan, pilek, dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Indikasi penggunaan azitromisin

Obat ini diresepkan untuk proses patologis berikut:

• sinusitis (kerusakan pada sinus);
• tonsilitis (bentuk akut dan berulang);
• tonsilitis;
• otitis media;
• faringitis;
• bronkitis;
• trakeitis;
• radang selaput dada (dalam tahap awal penyakit);
• radang paru-paru;
• api luka;
• penyakit kulit menular;
• furunkulosis;
• demam berdarah;
• infeksi pada organ genitourinari;
• impetigo;
• dalam rejimen pengobatan kompleks untuk saluran pencernaan;
• Penyakit Lyme (borreliosis yang ditularkan melalui kutu).

Agar pengobatan efektif, kultur bakteri untuk mikroflora dengan antibiogram harus dilakukan. Analisis ini akan mengidentifikasi agen penyebab penyakit dan membantu menentukan apakah azitromisin sesuai untuk kasus tertentu. Misalnya untuk sakit tenggorokan, diambil usapan dari area amandel yang terkena.

Anak-anak sangat sering menderita sakit tenggorokan karena herpes, sebaiknya baca artikel cara mengobati sakit tenggorokan jenis ini.

Sisi negatifnya adalah bakteri memerlukan waktu 5-10 hari untuk siap, namun penyakit ini berbahaya dan tidak akan menunggu lama. Oleh karena itu, dalam banyak kasus, kultur dilakukan, tetapi pengobatan diberikan secara membabi buta. Jika antibiotik tidak cocok, maka ketika hasil apusan diterima, obat yang sensitif terhadap mikroflora patogen dapat diterapkan secara akurat.

Anda dapat memeriksa yang lain obat-obatan yang efektif untuk pilek di sini.

Kontraindikasi dan efek samping

Azitromisin, seperti semua agen antibakteri, memiliki sejumlah kelemahan dan tidak disetujui untuk digunakan dalam kondisi berikut:

• intoleransi terhadap makrolida;
• aritmia (bentuk parah);
• kecenderungan reaksi alergi;
• myasthenia gravis;
• penyakit hati dan ginjal yang parah;
• usia hingga 6 bulan.

Reaksi yang merugikan mungkin terjadi dalam bentuk:

• diare;
• muntah;
• mual terus-menerus;
• pusing;
• nyeri atau kram di perut;
• perut kembung;
• takikardia;
• penolakan untuk makan;
• ruam kulit;
• sifat lekas marah;
• gangguan tidur;
• pelanggaran parameter biokimia darah (lebih sering dengan overdosis).

Munculnya efek samping yang parah memerlukan penghentian obat segera.

Dapat diterima antihistamin(erius, klaritin, loratadin). Biasanya dokter meresepkan salah satu obat ini untuk “menutupi” antibiotik, dengan peringatan sebelumnya gejala berbahaya. Sekalipun ada reaksi terhadap antibiotik, reaksi tersebut akan terjadi dalam bentuk yang paling tidak berbahaya.

Bagaimana cara menyimpan azitromisin 250 dengan benar?

Obat harus dijauhkan dari anak-anak dan sinar matahari. Suhu penyimpanan yang disarankan adalah 15-25 °C. Umur simpan azitromisin tertera pada kemasan dan 2-3 tahun, tergantung produsennya.

Perlu diingat bahwa azitromisin 250 dalam bentuk tablet dan kapsul disimpan dalam waktu lama, karena Setiap pil dilindungi oleh lepuh, dan sirup yang dibuka (suspensi) cepat rusak dan tidak boleh disimpan lebih dari 10 hari.

Analog azitromisin

Analoginya mungkin memiliki zat aktif atau mekanisme kerja yang sama. Nah, berikut daftar analog yang mengandung azitromisin:

• hemomisin;
• dijumlahkan;
• klubax;
• sumamox;
• azitrox;
• Zitrosin;
• pembunuhan;
• sumaklid;
• zitrolida;
• lainnya.

Obat ini menggantikan azitromisin jika obatnya sendiri tidak sepenuhnya cocok. Semua analog ini memiliki harganya sendiri, dan harganya sedikit lebih tinggi dari harga azitromisin.

Oleh mekanisme serupa Obat-obatan berikut ini cocok untuk tindakan:

• klaritromisin;
• eritromisin;
• lekoklar;
• arvicin;
• spiramisin;
• busa makro;
• rovamycin;
• dari kelopak;
• lainnya.

Analog, ulasan, efek samping Azitromisin

Ulasan tentang penggunaan azitromisin 250

Sebelum menggunakan azitromisin 250, orang tua mempelajari dengan cermat petunjuk penggunaan untuk anak, meninjau, dan menganalisis apakah antibiotik tersebut akan membahayakan anak? Pendekatan ini tidak diragukan lagi dapat dibenarkan dan patut dihormati. Sayangnya, beberapa dokter yang malang mempraktekkan penggunaan azitromisin untuk tujuan lain, padahal antibiotik yang lebih ringan dapat mengatasi penyakit ini.

Tentu saja, efek azitromisin akan sangat cepat, tetapi bagaimana cara mengobati infeksi yang kompleks jika tubuh terbiasa menerimanya? antibiotik yang kuat pada bentuk sederhana penyakit. Ini adalah momen perawatan yang cukup serius dan orang tua harus mewaspadainya. Percaya tapi periksa. Jika ragu, mintalah saran dari spesialis lain.

Sekarang mari kita lihat review orang tua yang diambil dari korespondensi pengguna di forum ternama.

jahat

Putri saya (14 tahun) terus-menerus menderita ARVI, dan sayangnya, seringkali penyakit ini dipersulit oleh trakeitis atau bronkitis, dan komplikasi setelah virus terjadi dengan cepat. Baru-baru ini saya sakit parah. Dokter anak meresepkan Augmentin, ACC, Erespal dalam sirup. Praktis tidak ada hasil, suara menginya semakin berkurang. Ketika putri saya batuk, jelas bagi saya, bahkan dokter pun, bahwa napasnya melemah, dan batuknya sepertinya datang dari dalam.

Antibiotik diganti dengan azitromisin 250. Setelah tablet pertama, suhu kembali normal. Dan tiga hari kemudian anak itu sehat. Cukup tiga tablet dan inilah hasilnya. Produk ini layak mendapatkan pujian yang tinggi, dan saya memberikannya.

Valentina

Dokter menghentikan amoxiclav dan meresepkan sumamed (total 5 tablet). Saya ingin memperingatkan Anda bahwa sumamed adalah analog dari azitromisin, tetapi jauh lebih mahal. Apoteker menyarankan informasi ini kepada saya, awalnya saya sangat ragu, tetapi tetap mengonsumsi azitromisin. Pukul 15.00 kami meminum pil pertama. Pagi harinya saya periksa tenggorokan, dan hasilnya memuaskan: plaknya hilang 50%. Kami menghabiskan semua pilnya. Kemudian mereka meminum Narine (kefir untuk dysbiosis) selama 10 hari untuk pencegahan. Azitromisin mengatasi sakit tenggorokan yang parah dengan keras.

Natalya

Anak saya berumur 10 tahun ketika dia terserang flu parah. Dia banyak batuk, berkeringat, dan suhu tubuhnya tetap 37,3 derajat. Dokter, setelah mendengarkan anak tersebut, memutuskan bahwa pernapasannya kasar, lemah dan mirip dengan radang selaput dada sebelah kanan. Pada hari pertama, azitromisin 250 diresepkan, dan empat hari sisanya kami mengonsumsi dosis yang lebih rendah yaitu 125 mg. Anak itu dengan cepat pulih.

Setelah beberapa saat, anak saya diambil gambar fluorografinya, dan ahli radiologi memperhatikan bahwa sinusnya “tersegel” - ini berarti pernah ada radang selaput dada. Jadi azitromisin membantu, dan saat itu kami melakukannya tanpa suntikan. Antibiotik yang hebat!

Ioannina

Semua orang hanya menulis hal-hal positif, tapi pengalaman saya berbeda. Saya berumur 24 tahun, bukan lagi anak-anak, tetapi dosis obat azitromisin diresepkan dalam dosis pediatrik - 250 mg. Hanya saja berat badan saya 49 kg, makanya mereka memberi saya dosis ini. Trakeobronkitis diobati. Ia mengeluh batuk, dahak kental, sesak napas, lesu, dan sakit kepala.

Bronkitisnya hilang, tetapi sehari setelah meminum pil terakhir (yang kelima berturut-turut), ruam yang parah mulai muncul di sekujur tubuh saya. Tidak ada jerawat hanya di wajah dan tangan. Mereka melakukan diet dan meresepkan Karsil, Holosas, dan Erius. Namun meski telah melakukan semua perawatan ini, ruamnya hilang dengan sangat lambat. Hanya setelah dua bulan kulitnya benar-benar bersih.

Alasan untuk fenomena ini tidak ditemukan, kecuali komentar seorang ahli imunologi - kekebalan yang lemah dan hati tidak dibersihkan dengan baik, meskipun hasil darah dan USG tidak menemukan adanya patologi pada hati. Ini pengalaman saya berobat dengan azitromisin.

Alexandra

Saya sakit di dacha. Hidung meler, demam, dan kemudian batuk yang menyakitkan dimulai. Selain itu, saya juga menginfeksi putri saya, kemungkinan besar infeksi virus tersebut “berhasil”. Saya harus berangkat kerja pada hari Senin, tetapi bos menjelaskan melalui telepon bahwa saya hanya boleh sakit selama tiga hari atau mereka akan mencari pengganti saya. Hanya diringkas, analog dari azitromisin, yang menyelamatkan saya.

Putri saya menderita bronkitis parah, dan petugas polisi setempat juga menyarankan saya untuk mengonsumsi sumamed hanya dalam dosis anak-anak. Apalagi putriku bernanah jerawat, yang telah kami perjuangkan untuk tahun kedua. Rupanya ada ruam asal menular. Kami sangat senang dengan obat ini, saya bahkan dapat mengatakan bahwa saya belum pernah melihat efek instan dari antibiotik sebelumnya.

Azitromisin merupakan agen antibakteri yang sangat efektif dengan harga yang relatif murah, jangka waktu yang lama waktu paruh dan persentase efek samping yang rendah (tidak lebih dari 2%). Antibiotik menempati posisi terdepan dalam frekuensi resep dalam pengobatan infeksi pada masa kanak-kanak dan menunjukkan hasil pengobatan yang sangat baik.

Dan sedikit tentang rahasia...

Jika Anda atau anak Anda sering sakit dan hanya diobati dengan antibiotik, ketahuilah bahwa Anda hanya mengobati akibat, bukan penyebabnya.

Jadi Anda cukup “menyisakan” uang ke apotek dan perusahaan farmasi dan lebih sering sakit.

BERHENTI! Berhenti memberi makan orang tak dikenal!!! Anda hanya perlu meningkatkan kekebalan tubuh dan Anda akan lupa bagaimana rasanya sakit!

Ada cara untuk ini! Dikonfirmasi oleh E. Malysheva, A. Myasnikov dan pembaca kami! ...

Pemberian antibiotik yang tepat waktu membantu melawan infeksi saluran pernafasan, sistem genitourinari dan organ lainnya. Dan salah satu obat yang populer pada kelompok ini adalah Azitromisin. Obat ini menarik karena toksisitasnya yang rendah dan efeknya yang bertahan lama, sehingga obatnya hanya diminum sekali sehari, dan terapi antibiotik dengan Azitromisin itu sendiri seringkali singkat. Tapi apakah obat ini bisa diberikan kepada anak, berapa dosis penggunaannya? masa kecil dan kapan sebaiknya anak tidak diobati dengan Azitromisin?

Komposisi dan nama dagang

Bahan aktif obat Azitromisin diwakili oleh senyawa dengan nama yang sama. Pada saat yang sama, obat dalam negeri Azitromisin bukan satu-satunya yang memiliki bahan aktif ini. Azitromisin adalah dasar dari obat lain:

• Dijumlahkan
• Hemomisin
• Azitrox
• Azitral
• Zitrolida
• datang
• faktor ZI
• AzitRus
• Azimisin
• Sayang
• Larutan sumatrolida
• Zitrosin dan lain-lain.

Semua obat yang mengandung azitromisin ini dapat saling menggantikan, oleh karena itu, kami akan mempertimbangkan fitur dari semua obat ini sekaligus, menyebutnya Azitromisin.

Tergantung pada bentuk obatnya, bahan pembantu mungkin termasuk laktosa, sukrosa, silikon dioksida, magnesium stearat, gelatin, gom xanthan, pewarna, perasa dan zat lainnya. Oleh karena itu, ketika membeli salah satu pilihan Azitromisin, anak dengan kecenderungan alergi harus memperhatikan komponen tambahan.

Tonton wawancara dengan dokter spesialis kulit yang berpraktik di mana dia menjawab pertanyaan mengenai obat ezitromisin:

Surat pembebasan

Azitromisin tersedia dalam berbagai bentuk, sehingga Anda dapat memilih obat yang paling sesuai untuk anak Anda dari berbagai usia. Obatnya disajikan dalam pilihan berikut:

1. Bubuk. Tampaknya butiran putih atau kristal yang mungkin memiliki warna kuning krem. Bubuk tersebut dikemas dalam botol, di mana Anda perlu menambahkan air untuk membuat suspensi. Paketnya biasanya berisi jarum suntik dosis, serta sendok dosis. Bentuk bubuk Azitromisin disajikan dalam dua dosis - obat, 5 ml yang, setelah menyiapkan suspensi, akan mengandung 100 mg zat aktif (Sumamed, Hemomycin, Sweetrox, Azitrox, AzitRus, Azitromisin Zintiva, Azitromisin Sandoz) dan obat, 5 ml larutan jadi mengandung 200 mg azitromisin (AzitRus, Azitromisin Zintiva, Hemomisin, Azitromisin Sandoz, Azitrox, Sweetrox). Cairan yang diolah memiliki rasa yang manis dan bau yang sedap, sehingga banyak anak yang meminum sirup ini tanpa masalah.
2. pil. Bentuk Azitromisin ini tersedia dalam bentuk tablet terdispersi (Sumamed, Sumatrolide solutab) dan tablet salut (Sumamed, faktor ZI, Azitromisin, Hemomisin, Azitromisin Forte, Azitromisin Zintiva, Ecomed, AzitRus Forte, Zitnob). Kandungan zat aktif dalam tablet tersebut seringkali 125 atau 500 mg, tetapi ada juga obat dengan azitromisin 250 atau 1000 mg. Kebanyakan obat dikemas dalam kemasan blister berisi 3 atau 6 tablet.
3. Kapsul. Sumamed, Zitrolide, AzitRus, Ecomed, Azitromisin, faktor ZI, Hemomisin, Azitrox, Azitral, Azitromisin-OBL diproduksi dalam bentuk ini. Setiap kapsul mengandung 250 mg (jarang 500 mg) azitromisin, dan 1 bungkus dapat berisi 3, 6, 10, 12 kapsul atau lebih.

Obat Azitrox tersedia dalam berbagai bentuk, sehingga nyaman untuk orang dewasa dan anak-anak dari berbagai usia.

Ada juga Azitromisin untuk injeksi, misalnya lyophilisate Sumamed atau Hemomycin. Obat suntik ini diminati untuk infeksi yang sangat parah, namun tidak digunakan pada masa kanak-kanak.

Prinsip operasi

Azitromisin termasuk dalam kelompok makrolida. Antibiotik semacam itu sudah cukup jangkauan luas berdampak pada bakteri berbahaya. Setelah memasuki tubuh pasien, mereka diangkut ke tempat peradangan dan menembus penghalang jaringan dan dinding sel.

Azitromisin diserap cukup cepat, sehingga konsentrasinya dalam aliran darah akan maksimal setelah 2-3 jam. Setelah menghentikan obat, obat ini bersirkulasi dalam plasma selama 5-7 hari, memberikan efek terapeutik.

Azitromisin diresepkan untuk infeksi tenggorokan

Dalam dosis sedang, Azitromisin dapat menekan pembentukan protein dalam sel bakteri, sehingga memperlambat reproduksinya. Konsentrasi obat yang tinggi memiliki efek bakterisidal (menghancurkan patogen).

Mengonsumsi Azitromisin efektif untuk infeksi:

• Stafilokokus aureus.
• Stafilokokus epidermidis.
• Streptococcus grup B dan grup lainnya.
• Pneumokokus.
• Streptokokus piogenik.
• Haemophilus influenzae.
• Moraxella.
• Tongkat batuk rejan.
• Tongkat batuk parawhooping.
• Campylobacter.
• Legiunella.
• gonokokus.
• Gardnerella.
• Bakterioid.
• Peptostreptokokus.
• Klostridia.
• Klamidia.
• mikobakteri.
• Ureaplasma.
• mikoplasma.
• Treponema pallidum.
• Borrelia.

Namun, obat tersebut tidak membantu jika mikroorganisme telah mengembangkan resistensi terhadap antibiotik tersebut. Situasi ini memerlukan penggantian obat setelah menentukan sensitivitas patogen terhadap agen antimikroba lainnya.

Indikasi

• Angina.
• Radang tenggorokan.
• Borreliosis yang ditularkan melalui kutu.
• Bronkitis.
• Radang paru-paru.
• Sinusitis dan sinusitis lainnya.
• Faringitis yang disebabkan oleh streptokokus.
• Otitis media
• Batuk rejan.
• Lesi kulit erysipelas dan pustular.
• Dermatitis menular.
• Uretritis dan infeksi sistem saluran kemih lainnya.
• Ulkus peptikum pada saluran cerna.

Seringkali, alasan meresepkan Azitromisin adalah pilek yang tidak diobati dengan benar., akibatnya diperumit oleh infeksi bakteri yang lebih serius. Antibiotik ini juga dapat diresepkan untuk anak-anak ketika agen antibakteri populer seperti penisilin dan sefalosporin tidak bekerja pada agen penyebab infeksi (misalnya, Amoksisilin tidak efektif).

Menular masuk angin dalam bentuk rumit dapat diobati dengan Azitromisin, pada umur berapa boleh meminumnya?

Azitromisin tidak digunakan dalam pengobatan anak di bawah usia 6 bulan. Jika anak sudah berusia enam bulan, dokter mungkin akan meresepkan obat tersebut dalam bentuk suspensi. Bentuk tablet atau kapsul Azitromisin diberikan kepada anak yang lebih besar yang mungkin menelan obat tersebut. Dosis dihitung berdasarkan berat badan anak. Infus azitromisin dikontraindikasikan sebelum usia 16 tahun.

Kontraindikasi

Azitromisin dalam bentuk apa pun tidak boleh dikonsumsi jika Anda hipersensitif terhadap zat aktif ini. Obat ini juga dikontraindikasikan jika Anda alergi terhadap antibiotik makrolida lainnya. Juga, obat tersebut tidak diberikan:

• Dengan gangguan fungsi hati yang parah.
• Untuk penyakit ginjal yang parah.

Azitromisin harus diresepkan dengan hati-hati jika Anda rentan terhadap aritmia, ketidakseimbangan air dan elektrolit, masalah fungsi ginjal atau hati, diabetes mellitus (untuk obat dengan sukrosa), gangguan metabolisme karbohidrat(untuk suspensi).

Azitromisin harus diberikan kepada anak hanya setelah diresepkan oleh dokter yang merawat.Efek samping

Tubuh anak terkadang bereaksi terhadap Azitromisin dengan munculnya:

• Pusing.
• keadaan bersemangat.
• Kelelahan.
• Kantuk.
• Perasaan kesemutan atau mati rasa pada anggota badan.
• Sakit kepala.
• Suasana hati cemas.
• Konjungtivitis.
• Gangguan tidur.
• Nyeri dada.
• Perasaan detak jantung yang kuat.
• Mual.
• Perut kembung.
• Penyakit kuning.
• Kotoran cair.
• Sakit perut.
• Muntah.
• Nafsu makan menurun.
• Peradangan pada lambung.
• Kandidiasis selaput lendir.
• Kulit gatal.
• Nyeri otot.
• Urtikaria.
• Ruam kulit.

Efek samping obat azitromisin yang lebih jarang terjadi adalah:

• Gangguan pendengaran atau tinnitus.
• Kemunduran penglihatan.
• Sembelit.
• Kerusakan hati.
• Peradangan usus.
• Nefritis.
• Pembengkakan Quincke.
• Peningkatan sensitivitas terhadap radiasi ultraviolet.
• Perubahan tes darah.
• Syok anafilaksis.
• Pankreatitis.

Petunjuk Penggunaan

• Frekuensi minum Azitromisin – 1 kali per hari, dan durasi pengobatan biasanya 3 hari. Dengan borelliosis yang ditularkan melalui kutu, obat ini diresepkan selama 5 hari.
• Perlu diingat bahwa Penyerapan zat aktif Azitromisin dipengaruhi oleh konsumsi makanan. Oleh karena itu, meminum obat tidak boleh bersamaan dengan memberi makan anak. Obat ini diberikan sekitar 2 jam setelah makan, atau 60 menit sebelum makan.
• Bubuk azitromisin diencerkan dengan air dingin matang. Untuk mengetahui berapa banyak air yang dibutuhkan dan cara mengencerkan obat, sebaiknya baca petunjuk informasi ini. Misalnya, Anda perlu menuangkan 12 ml air ke dalam bubuk Sumamed.
• Penting untuk mengocok botol suspensi sebelum digunakan., lalu tarik dosis yang diinginkan dengan jarum suntik atau tuangkan ke dalam sendok.
• Jika dosis Azitromisin berikutnya terlewat, sebaiknya segera diminum, segera setelah fakta ini ditemukan. Janji temu berikutnya obat harus diminum 24 jam setelah meminum dosis yang terlewat.
• Tablet atau kapsul harus ditelan tanpa digigit, lalu meminumnya dengan air. Apa yang harus dilakukan jika seorang anak mengunyah Azitromisin jenis ini? Ini tidak menimbulkan bahaya apa pun, tetapi lebih dari itu tindakan yang efektif Tidak disarankan untuk memecahkan cangkang obat.

Suspensi Dosis

Dosis Azitromisin bentuk ini dihitung berdasarkan berat badan anak— untuk satu kilogram berat badan bayi yang sakit dibutuhkan 10 mg zat aktif. Jika obat dengan dosis 100 mg/5 ml digunakan, maka 10 mg azitromisin akan ada dalam 0,5 ml larutan jadi. Ternyata anak dengan berat badan 5 kg harus diberi obat 2,5 ml (ini 50 mg zat aktif), anak dengan berat badan 6 kg harus diberi obat 3 ml, anak dengan berat badan 7 kg harus diberikan. 3,5 ml, dan seterusnya.

Dengan berat badan 10-14 kg, misalnya pada usia 2 tahun, bayi diberikan 100 mg azitromisin yang setara dengan 5 ml suspensi. Jika anak berusia 3 tahun dan beratnya sudah 15 kg, maka ia memerlukan 150 mg azitromisin untuk pengobatan, sehingga mereka beralih ke obat yang lebih pekat - 200 mg/5 ml. Dosis tunggal suspensi tersebut juga ditentukan berdasarkan beratnya:

• Anak dengan berat badan 15-25 kg (misalnya usia 6 tahun atau 8 tahun) diberikan 5 ml obat sekaligus, yang mengandung 200 mg zat aktif.
• Seorang anak dengan berat 25-35 kg (kira-kira usia 9-10 tahun) membutuhkan 300 mg azitromisin, yang setara dengan 7,5 ml obat.
• Anak dengan berat badan 35-45 kg (11-12 tahun) dosis terapeutik azitromisin 400 mg, jadi diberi suspensi 10 ml untuk diminum.
• Bagi mereka yang memiliki berat badan lebih dari 45 kg (12-13 tahun), dosis tunggal obat adalah 12,5 ml, yang setara dengan 500 mg zat aktif dan memungkinkan penggunaan tablet atau kapsul.

125mg

Dosis Azitromisin ini hanya disajikan dalam bentuk tablet. Kalau dalam cangkang, maka dianjurkan minum obat paling cepat pada usia 3 tahun, bila anak sudah bisa menelannya.

Azitromisin dengan dosis ini diresepkan sejak usia 12 tahun. Anak diberikan 2 kapsul atau 2 tablet per dosis untuk penyakit sistem pernapasan, jaringan lunak atau patologi THT. Dengan borelliosis pada hari pertama dosis tunggal menjadi 4 kapsul atau tablet, kemudian dosisnya dikurangi menjadi dua kapsul/tablet per dosis.

Dosis Azitromisin ini digunakan dalam pengobatan anak di atas 12 tahun dan orang dewasa. Obat diminum 1 tablet atau 1 kapsul per hari.

Overdosis

Jika seorang anak secara tidak sengaja meminum Azitromisin dengan dosis yang sangat tinggi, maka akan menyebabkan muntah-muntah, mual yang parah atau diare. Mungkin juga ada gangguan pendengaran sementara. Untuk membantu bayi, sebaiknya segera bilas perut dan konsultasikan ke dokter untuk meresepkan pengobatan simtomatik.

Penting untuk memilih jumlah Azitromisin yang tepat untuk anak untuk menghindari interaksi overdosis dengan obat lain

Jika seorang anak sudah mengonsumsi obat apa pun dan telah diberi resep Azitromisin, hal ini memerlukan perhatian dokter anak, karena banyak obat tidak boleh dikombinasikan dengan antibiotik tersebut. Misalnya saja jika Anda memberi bayi antasida, hal ini akan mengganggu penyerapan azitromisin dan mempengaruhi hasil pengobatan.

Agen antibakteri lain juga mempengaruhi aktivitas obat, misalnya penunjukan tetrasiklin akan meningkatkan efek Azitromisin, dan antibiotik lincomycin akan melemahkan efek terapeutiknya.

Azitromisin juga berpengaruh pada pengobatan dengan karbamazepin, teofilin, AZT, cetirizine, flukonazol, digoksin, fenitoin, warfarin dan banyak obat lainnya. Itu sebabnya peresepan Azitromisin untuk anak yang sedang mengonsumsi obat lain harus diawasi dengan cermat oleh dokter.

Ketentuan penjualan

Anda bisa membeli Azitromisin di apotek hanya setelah menunjukkan resep dari dokter. Harga suatu obat akan tergantung pada banyak faktor, antara lain bentuk pelepasan, dosis, perusahaan pembuat dan lain-lain. Obat dalam negeri lebih murah (harganya mulai 30 rubel), sedangkan obat luar negeri lebih mahal.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Azitromisin harus disimpan di tempat yang tidak terjangkau Anak kecil. Suhu penyimpanan – suhu kamar (hingga +25°C). Anda tidak dapat menggunakan obat yang sudah kadaluarsa (untuk Azitromisin 2 atau 3 tahun, tergantung produsen dan bentuk obatnya). Suspensi yang dibuat dari bentuk bubuk tidak boleh disimpan lebih dari lima hari.

Semua obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak

Ada banyak ulasan positif tentang penggunaan Azitromisin dalam pengobatan anak. Para ibu mencatat bahwa antibiotik ini sangat efektif untuk bronkitis dan pneumonia. Membantu menghilangkan batuk, menurunkan suhu tubuh dan cepat mengatasi penyakit. Ini juga sering digunakan untuk otitis dan sakit tenggorokan, karena infeksi bakteri ini sangat umum terjadi pada masa kanak-kanak.

Keunggulan Azitromisin adalah banyaknya bentuk sediaan dan kemudahan penggunaan suspensi untuk anak kecil. Semua ibu suka, obatnya hanya diberikan sehari sekali, dan durasi pengobatannya singkat. Ulasan negatif terhadap Azitromisin antara lain keluhan ketidakefektifan pengobatan (jika patogen ternyata resisten terhadap obat) dan seringnya efek samping (alergi, sakit kepala, mual, dan lain-lain).

Jika Azitromisin tidak dapat digunakan dalam pengobatan anak, obat ini dapat diganti dengan agen antibakteri lain dari golongan makrolida:

• Klaritromisin. Obat ini efektif melawan infeksi bakteri dan disetujui sejak usia 6 bulan.
• Makropen. Bahan aktif obat ini adalah midecamycin. Obat ini diproduksi dalam bentuk butiran, dari mana suspensi dibuat, dan juga dalam bentuk tablet.
• Eritromisin. Obat antimikroba ini merupakan makrolida pertama yang digunakan untuk mengobati berbagai infeksi, sehingga obat ini memiliki banyak efek samping.
• Roksitromisin. Ini adalah makrolida yang efektif, disetujui untuk digunakan sejak usia 2 bulan. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet, yang dilarutkan sebelum diberikan kepada bayi.
• Vilprafen. Antibiotik ini mengandung makrolida josamycin yang efektif, sehingga diresepkan untuk penyakit menular yang serius. Di masa kanak-kanak, bentuk tablet dispersibel digunakan.
• Rovamisin. Komponen utama obat ini adalah spiramisin. Bentuk tablet makrolida ini diresepkan untuk anak usia 3-4 tahun ke atas.

Anda tidak boleh terbawa suasana dengan antibiotik, karena antibiotik berdampak buruk tidak hanya pada bakteri patogen, tetapi juga mikroorganisme menguntungkan. Namun, dalam beberapa kasus, penggunaan agen antibakteri dibenarkan karena sering kali membantu menghindari komplikasi serius. Salah satu antibiotik modern yang digunakan dalam pengobatan anak adalah Azitromisin.

Sifat, komposisi dan bentuk pelepasan obat Azitromisin

Nama obat ini diambil dari bahan aktifnya - azitromisin, yang termasuk dalam antibiotik spektrum luas semi-sintetik dari kelas azalida. Komposisinya juga mencakup komponen tambahan: laktosa, selulosa, povidon dan magnesium stearat.

Antibiotik ini aktif melawan streptokokus gram positif, bakteri gram negatif, dan beberapa mikroorganisme anaerob. Obat ini efektif melawan klamidia, mikoplasma, dan ureaplasma, tetapi tidak mempengaruhi bakteri gram positif yang resisten terhadap Eritromisin.

Produk ini diproduksi dalam tiga bentuk sediaan- dalam bentuk tablet, kapsul dan suspensi. Anak kecil tidak diberikan tablet dan kapsul karena berisiko anak tersedak. Suspensi yang disiapkan lebih nyaman digunakan untuk pasien tersebut. Selain itu, memungkinkan Anda menghitung dosis dengan tepat sesuai dengan berat badan bayi.

Indikasi untuk digunakan pada anak-anak

Azitromisin diresepkan untuk:

• infeksi bakteri pada nasofaring: sinusitis, sinusitis, otitis media dengan dan tanpa nanah, radang tenggorokan, radang tenggorokan, radang amandel;
• penyakit menular: demam berdarah, batuk rejan, hemophilus influenzae, borreliosis;
• penyakit pada organ pernapasan: trakeitis, bronkitis, pneumonia;
• penyakit gastrointestinal: maag, maag;
• lesi pada kulit: dermatitis, bisul, erisipelas.

Efektivitas pengobatan tergantung pada patogen penyebab penyakit. Sebelum meresepkan terapi antibiotik, dokter harus melakukan tes - apusan, kultur atau kerokan - dan mengidentifikasi bakteri dan sensitivitasnya terhadap antibiotik.

Sering pekerja medis meresepkan obat hanya berdasarkan gejala. Banyak obat modern memiliki spektrum aksi yang luas. Seringkali mereka membunuh flora patogen, namun terkadang menjadi tidak efektif. Kemudian dokter meresepkan antibiotik dengan zat aktif dari kelompok farmakologi yang berbeda.

Petunjuk penggunaan: dosis berdasarkan berat badan dan usia

Menurut petunjuknya, Azitromisin diminum sekali sehari, apa pun bentuk yang dihasilkannya, dan sebaiknya pada waktu yang sama. Untuk penyerapan yang lebih baik, dianjurkan untuk menggunakan antibiotik di antara waktu makan - baik 1 jam sebelum makan atau dua jam setelahnya. Perawatan harus berlangsung 3 hari, sesuai indikasi, kursusnya ditingkatkan menjadi 5 hari.

Penangguhan

Untuk menyiapkan suspensi, gunakan air mendidih suhu kamar. Pertama, wadah berisi bubuk kering dikocok rata dan diisi air secukupnya, kemudian isi botol dikocok rata. Larutan yang sudah disiapkan dapat disimpan di lemari es maksimal 5 hari. Obat harus dikocok sebelum digunakan. Dianjurkan untuk mengambil suspensi dengan sedikit air.

Ada dua jenis botol yang tersedia untuk dijual:

• Kecil, berisi bubuk untuk menyiapkan 15 ml obat. Untuk pengenceran, diperlukan 7,5 ml air.
• Peningkatan volume, dirancang untuk menghasilkan 30 ml suspensi dengan menambahkan 15 ml air.

Untuk anak kecil yang berat badannya belum mencapai 15 kg, jumlah antibiotik harus diukur dengan cermat. Untuk melakukan ini, akan lebih mudah menggunakan jarum suntik pengukur, yang disertakan dalam setiap paket. Harga pembagiannya adalah 0,25 ml. Mulai dari berat badan 15 kg, untuk takarannya bisa menggunakan sendok takar yang juga disertakan dalam kit.

Dosis obat dihitung bukan berdasarkan usia, tetapi berdasarkan berat badan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa anak-anak di tahun pertama kehidupan dan anak-anak yang lebih tua bisa sangat berbeda satu sama lain. Harus ada 10 mg antibiotik per kilogram berat badan anak.

Bubuk azitromisin diproduksi dalam dosis 100 mg per 5 ml dan 200 mg per 5 ml. Artinya 0,5 ml suspensi jadi masing-masing akan mengandung 10 mg atau 20 mg.

Untuk anak dengan berat badan di atas 15 kg, akan lebih mudah memberikan obat dengan konsentrasi 200 mg/5 ml. Untuk anak-anak, obat berbentuk cair lebih disukai bukan hanya karena lebih mudah ditelan. Bubuknya mengandung bahan tambahan penyedap, yang mengubah suspensi menjadi sirup manis.

pil

Anak-anak dengan berat badan lebih dari 45 kg sebaiknya diobati dengan tablet atau kapsul. Bentuk obat ini tersedia dalam dosis 125 mg dan 250 mg.

Anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun diberi resep obat 125 mg, setelah 12 - 250 mg. Dosisnya dapat bervariasi tergantung pada patologinya. Tablet dan kapsul harus ditelan utuh dan dicuci dengan sedikit air.

Perhitungan dosis

Sesuai petunjuknya, Azitromisin untuk anak sebaiknya diberikan sebagai berikut:

Berat badan, kg	Bentuk obat yang direkomendasikan
	Suspensi, mg		Tablet, kapsul, mg
	100mg/5ml	200mg/5ml
5	2,5	-	-
6	3	-	-
7	3,5	-	-
8	4	-	-
9	4,5	-	-
10-14	5	-	-
15-24	-	5	-
25-34	-	7,5	-
35-44	-	10	-
> 45	-	-	12,5

Kapan obat tersebut dikontraindikasikan?

• Sesuai petunjuknya, antibiotik tidak diresepkan untuk bayi di bawah usia 6 bulan.
• Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi alergi atau hipersensitivitas untuk azitromisin atau komponen tambahan obat.
• Jika anak menderita alergi, maka tidak dianjurkan memberinya obat dalam bentuk suspensi karena kandungan gula dan bahan tambahan aromatiknya.
• Disfungsi hati dan ginjal yang parah, dengan bersihan kreatinin kurang dari 40 ml/menit, juga menjadi alasan penolakan penggunaan obat. Sekalipun disfungsi hati ringan, terdapat risiko memicu hepatitis fulminan dan gagal hati parah. Dalam kasus seperti itu, obat yang mengandung azitromisin diresepkan di bawah pengawasan medis.

Jika gejala seperti kulit dan sklera mata menguning, ensefalopati hepatik, asthenia, pewarnaan urin warna gelap, pendarahan, pengobatan harus dihentikan sampai pemeriksaan penuh fungsi hati. Berdasarkan hasil, terapi dapat dilanjutkan atau diganti dengan obat lain.

Pasien dengan bentuk bradikardia yang parah, dengan kecenderungan aritmia, pasien diabetes mellitus Mereka yang menderita gagal jantung juga harus berhati-hati saat menggunakan obat yang mengandung azitromisin. Penggunaan Azitromisin bersama dengan antikoagulan dan glikosida jantung hanya mungkin dilakukan setelah berkonsultasi dengan spesialis.

Mungkin reaksi yang merugikan Anak itu punya

Seperti halnya penggunaan obat apa pun, penggunaan Azitromisin juga dapat menimbulkan efek samping. Ini sama sekali tidak menunjukkan ketidaksempurnaan obat, namun hanya dikaitkan dengan karakteristik individu tubuh.

Sangat jarang, antibiotik menimbulkan efek samping, mual dan sakit perut dapat terjadi.

Kemungkinan reaksi merugikan saat menggunakan Azitromisin sesuai dengan klasifikasi WHO:

• sangat sering - gejala yang terjadi pada 1 dari 10 pasien: mual, perut kembung, sakit perut;
• sering - efek yang diamati setidaknya pada 1 dari 10 pasien dan tidak lebih dari 1 dari 100: kelemahan, muntah, penurunan ketajaman penglihatan dan pendengaran, perubahan sensasi rasa, sakit kepala, anoreksia, pusing, kulit yang gatal, eosinofilia dan limfositopenia;
• jarang – terjadi dengan frekuensi setidaknya 1 dalam 1000, tetapi tidak lebih dari 1 dalam 100: insomnia atau kantuk, kecemasan, tinnitus, tuli, sembelit, neutropenia, leukopenia, hepatitis, urtikaria, nyeri dada, asthenia, edema;
• jarang - terjadi pada setidaknya 1 dari 1000 pasien, tetapi tidak lebih dari 1 dari 10.000: disfungsi hati;
• sangat jarang - mengacu pada kasus yang dilaporkan pada kurang dari 1 dari 10.000 pasien: kejang, pingsan, kecemasan, agresi, tumpulnya pengecapan, pankreatitis, penurunan tekanan darah, aritmia, takikardia, anemia hemolitik, trombositopenia, gagal hati, nekrosis hati, syok anafilaksis.

Jika anak Anda mengalami efek samping apa pun, sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda tentang perlunya terus minum obat.

Spesialis akan meresepkan obat tambahan yang memblokirnya gejala negatif, atau pilih antibiotik lain.

Biaya dan analog Azitromisin

Azitromisin adalah obat buatan Rusia yang merupakan analog dari Sumamed yang diproduksi oleh Pliva Hrvatska D.O.O., Kroasia. Biaya Azitromisin untuk anak-anak (suspensi 200 mg / 5 ml, 16,5 g dalam botol) di kota-kota besar Rusia rata-rata 250-275 rubel. Dijumlahkan dalam bentuk yang sama harganya sekitar 350-380 rubel.

Mengingat efektivitas azitromisin terhadap banyak bakteri, banyak negara di dunia memproduksi obat berdasarkan obat tersebut. Sebagian besar obat disajikan dalam berbagai bentuk - mulai dari tablet hingga bubuk untuk membuat suspensi. Komposisinya mungkin sedikit berbeda karena eksipien.

Di bawah ini adalah sediaan berbahan dasar Azitromisin dari berbagai produsen:

• Azitrox. Antibiotik domestik. Diproduksi oleh Pharmstandard.
• Zithromax. Diproduksi di Italia oleh Pfizer.
• Zimak. Antibiotik yang diproduksi di Turki. Ini diproduksi oleh Bilim Pharmaceuticals.
• Zitrolida. Obat lain buatan Rusia. Pengembangan JSC Valenta.
• Zitrosin. Diproduksi oleh perusahaan India Unique Pharmaceutical Laboratories.
• Keterbelakangan Zetamax. Diproduksi oleh perusahaan Amerika PFIZER, Puerto Riko.
• Sumamox. Perkembangan India perusahaan farmasi Laboratorium Oxford PVT. LTD.
• Kemomisin. Diproduksi oleh Yugoslavia. Pabrikan - Hemofarm Koncern A.D.

Biasanya dokter yang merawat meresepkan obat tertentu, tetapi jika perlu, Anda dapat memilih analog secara mandiri di apotek. Pabrikan mana yang harus diprioritaskan adalah pilihan pribadi setiap orang. Namun, perlu diingat bahwa hanya obat-obatan yang dipatenkan yang diuji pada kasus ini adalah Sumamed. Untuk analog, uji laboratorium tidak wajib.

Azitromisin merupakan antibiotik dari golongan makrolida-azalida yang memiliki efek bakteriostatik dan spektrum aksi yang luas terhadap bakteri gram positif dan gram negatif. Harga di apotek online dan jaringan apotek mulai dari 90 rubel, tergantung dosis dan produsennya.

Bahan aktif

Bahan aktif obat: azitromisin dihidrat (dalam istilah azitromisin) 0,500 g dan 0,250 g.

efek farmakologis

Azitromisin merupakan obat antibakteri dari golongan makrolida-azalida, dengan spektrum aksi bakteriostatik yang luas.

Ini mempengaruhi bakteri yang terletak di dalam sel dan bakteri yang terletak di luarnya.

Zat aktif berinteraksi dengan subunit 50S ribosom, menghambat aktivitas enzim peptida translokase pada tahap translasi, akibatnya sintesis protein terhambat, pertumbuhan dan reproduksi bakteri melambat. Azitromisin konsentrasi tinggi membunuh bakteri, artinya memiliki efek bakterisidal.

Resistensi bakteri terhadap obat mungkin terjadi pada tahap awal atau berkembang selama terapi antibiotik.

Skala sensitivitas mikroorganisme terhadap azitromisin (konsentrasi hambat minimum (MIC), mg/l):

Sensitif terhadap Azitromisin:

• Mikroorganisme gram positif aerob: Staphylococcus aureus (sensitif terhadap metilsilin), Streptococcus pneumoniae sensitif terhadap penisilin), Streptococcus pyogenes;
• Mikroorganisme gram negatif aerob: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
• Mikroorganisme anaerobik: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
• Lainnya: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Cukup sensitif atau tidak sensitif:

Mikroorganisme gram positif aerob: Streptococcus pneumoniae (cukup sensitif atau resisten terhadap penisilin).

Tahan terhadap aksi Azitromisin:

• Mikroorganisme gram positif aerob: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (resisten methisilin), Staphylococcus aureus (termasuk strain yang sensitif terhadap methisilin), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. Grup A (beta-hemolitik).
• Azitromisin tidak aktif melawan strain bakteri gram positif yang resisten terhadap eritromisin.
• Anaerob: Kelompok Bacteroides fragilis.

Azitromisin diserap dengan baik dari saluran pencernaan dan dengan cepat didistribusikan ke seluruh jaringan tubuh. Setelah dosis tunggal 0,5 g, bioavailabilitas adalah 37% (efek “lintasan pertama” melalui hati). Konsentrasi maksimum setelah pemberian oral (0,5 g - 0,4 mg/l) dicapai setelah 2-3 jam. Konsentrasi antibiotik intraseluler dan jaringan 10-50 kali lebih tinggi dari konsentrasi serum.

Azitromisin tahan asam dan lipofilik. Melewati hambatan histohematik tanpa hambatan. Mudah menembus organ dan jaringan genitourinari, termasuk kelenjar prostat, organ pernafasan, kulit dan jaringan lunak. Beberapa obat juga diangkut ke fokus infeksi melalui fagosit (makrofag dan leukosit polimorfonuklear), di mana obat tersebut dilepaskan dengan adanya bakteri.

Menembus membran sel, menciptakan konsentrasi intraseluler yang tinggi, sehingga bekerja melawan bakteri patogen yang terletak di dalam sel. Di tempat-tempat lokalisasi proses infeksi Konsentrasi antibiotik tercipta 24-34% lebih tinggi dibandingkan di jaringan sehat, dan semakin hebat peradangan, semakin tinggi pula konsentrasinya. Setelah meminum dosis terakhir Azitromisin, itu konsentrasi efektif disimpan selama 5-7 hari.

Lebih dari separuh azitromisin diekskresikan tidak berubah oleh usus, 6% diekskresikan oleh ginjal.

Farmakokinetik sangat dipengaruhi oleh asupan makanan yaitu peningkatan konsentrasi maksimal sebesar 31%.

Pada pria lanjut usia (65-85 tahun), parameter farmakokinetik tidak berubah, pada wanita lanjut usia konsentrasi maksimum meningkat 30-50%.

Indikasi untuk digunakan

Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

• infeksi saluran pernafasan bagian atas dan organ THT: faringitis, tonsilitis, sinusitis, otitis media;
• infeksi saluran pernapasan bawah: bronkitis akut, eksaserbasi bronkitis kronis, pneumonia, termasuk yang disebabkan oleh patogen atipikal;
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak: acne vulgaris dengan tingkat keparahan sedang, erisipelas, impetigo, penyakit kulit yang terinfeksi sekunder;
• tahap awal penyakit Lyme (borreliosis) - eritema migrans;
• infeksi saluran genitourinari disebabkan oleh Chlamydia trachomatis (uretritis, servisitis).

Kontraindikasi

• Peningkatan sensitivitas individu terhadap antibiotik makrolida;
• Gagal hati atau ginjal yang parah;
• Anak di bawah usia 12 tahun dengan berat badan kurang dari 45 kg (untuk bentuk sediaan ini);
• Menyusui;
• Penggunaan bersamaan dengan ergotamine dan dihydroergotamine.

Dengan hati-hati:

• Dengan gangguan fungsi hati dan ginjal yang sedang;
• Dengan aritmia atau kecenderungan aritmia dan pemanjangan interval QT;
• Bila digunakan bersama dengan terfenadine, warfarin, digoxin.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Kapsul azitromisin diminum secara oral, 500 mg sekali sehari, apapun makanannya. Untuk orang dewasa (termasuk lansia) dan anak di atas 12 tahun dengan berat badan lebih dari 45 kg, rejimen dosis obat adalah sebagai berikut:

• Untuk pengobatan penyakit menular pada organ THT, saluran pernafasan, kulit dan jaringan lunak, 500 mg diresepkan sekali sehari selama 3 hari (dosis kursus -1,5 g).
• Untuk pengobatan jerawat sedang: 2 kapsul 250 mg sekali sehari selama 3 hari, kemudian 250 mg dua kali seminggu selama 9 hari. Dosis kursus 6,0 g.
• Untuk pengobatan borreliosis (eritema migrans): pada hari pertama, dosis tunggal 1 gram obat (masing-masing 2 kapsul 500 mg), kemudian dari hari ke-2 hingga ke-5, 500 mg setiap hari. Dosis kursus 3,0 g.
• Untuk infeksi genitourinari yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis (uretritis, servisitis): 2 kapsul 500 mg sekaligus.

Untuk gangguan ginjal sedang (klirens kreatinin > 40 ml/menit), tidak diperlukan penyesuaian dosis.

Jika karena alasan tertentu dosis azitromisin berikutnya terlewat, maka dosis yang terlewat harus diminum sesegera mungkin, dan dosis selanjutnya harus diminum dengan interval 24 jam.

Efek samping

Dari luar saluran pencernaan: mual, muntah, sakit perut, diare, perut kembung, bangku longgar, gangguan pencernaan, sembelit, anoreksia, perubahan warna lidah, kolitis pseudomembran, penyakit kuning kolestatik, hepatitis, perubahan parameter laboratorium fungsi hati, gagal hati, nekrosis hati (mungkin fatal).

Reaksi alergi: gatal, ruam kulit, edema Quincke, urtikaria, fotosensitifitas, syok anafilaksis (dalam kasus yang jarang berakibat fatal), eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik.

Dari sistem kardiovaskular: jantung berdebar, aritmia, takikardia ventrikel, peningkatan interval QT, takikardia ventrikel dua arah.

Dari peredaran darah dan sistem limfatik: trombositopenia, neutropenia, eosinofilia.

Dari sistem genitourinari: nefritis interstisial, gagal ginjal akut.

Dari sistem saraf: sakit kepala, pusing, mengantuk, susah tidur, asthenia, gelisah, hiperaktif, agresivitas, gugup, kejang, paresthesia.

Dari indra: tinitus, gangguan pendengaran reversibel hingga tuli (dengan penggunaan obat dosis tinggi dalam jangka panjang), gangguan persepsi rasa dan penciuman.

Dari sistem muskuloskeletal: artralgia.

Lainnya: vaginitis, kandidiasis.

Pada beberapa pasien, setelah penghentian azitromisin, reaksi hipersensitivitas dapat bertahan lama, dan oleh karena itu mungkin perlu untuk pengobatan khusus di bawah pengawasan dokter.

Selain itu, mengingat kemungkinan timbulnya efek samping dari sistem saraf pusat, kehati-hatian harus dilakukan saat mengemudikan kendaraan dan mengoperasikan mesin.

Overdosis

Gejala overdosis azitromisin: gangguan pendengaran reversibel, mual, muntah, diare. Pengobatan overdosis: simtomatik.

Kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan, Azitromisin harus diresepkan hanya jika manfaat yang diharapkan bagi ibu lebih besar daripada potensi risiko pada janin.

Menyusui harus dihentikan sementara selama pengobatan dengan azitromisin.

Interaksi dengan obat lain

Obat penurun keasaman isi lambung (antasida) tidak mempengaruhi bioavailabilitas azitromisin, tetapi mengurangi konsentrasi maksimalnya sebesar 30%, sehingga antibiotik sebaiknya diminum minimal satu jam sebelum minum antasida atau dua jam setelah minum dan makan. .

Penggunaan azitromisin parenteral tidak mempengaruhi konsentrasi plasma simetidin, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, triazolam, kotrimoksazol bila digunakan bersama-sama, namun harus diperhitungkan bahwa kemungkinan interaksi tersebut tinggi bila azitromisin diberikan secara oral.

Jika penggunaan azitromisin dan siklosporin secara bersamaan diperlukan, dianjurkan untuk memantau kadar siklosporin dalam darah.

Saat mengonsumsi azitromisin dengan digoksin secara bersamaan, konsentrasi digoksin dalam darah harus dipantau, karena beberapa makrolida meningkatkan efisiensi penyerapan digoksin di usus, sehingga meningkatkan konsentrasinya dalam plasma.

Penggunaan kombinasi azitromisin dan warfarin harus disertai dengan pemantauan waktu protrombin.

Ketika terfenadine dan makrolida digunakan bersama-sama, sering kali menyebabkan aritmia dan pemanjangan interval QT, sehingga komplikasi seperti itu dapat terjadi saat mengonsumsi azitromisin dan terfenadine secara bersamaan.

Karena ada kemungkinan penghambatan isoenzim CYP3A4 oleh azitromisin dalam bentuk parenteral bila digunakan bersama dengan siklosporin, terfenadine, alkaloid ergot, cisapride, pimozide, quinidine, astemizole dan obat lain yang metabolismenya terjadi dengan partisipasi isoenzim ini, kemungkinan interaksi ini harus diperhitungkan ketika meresepkan azitromisin untuk pemberian oral.

Penggunaan simultan azitromisin dan AZT tidak mempengaruhi karakteristik farmakokinetik AZT dalam plasma darah atau ekskresi ginjal dan metabolit glukuronidasinya. Namun, hal ini meningkatkan konsentrasi metabolit aktif, zidovudine terfosforilasi, dalam sel mononuklear pembuluh darah perifer. Saat ini, pentingnya fakta ini masih belum jelas.

Ketika makrolida digunakan bersama dengan ergotamin dan dihydroergotamine, kemungkinan sifat toksiknya meningkat.

Azitromisin adalah zat aktif dari obat antibakteri berikut:

• Dijumlahkan;
• Zitrosin;
• datang
• kemomisin;
• Azimisin.

Menurut mekanisme kerjanya, analog azitromisin adalah:

• Lecoclair;
• Klaritromisin;
• Oleandomisin;
• Dariilid;
• Rovamycin Spiramycin-vero;
• makropen;
• Eritromisin.

Penyimpanan dan umur simpan

Simpan di tempat yang kering dan gelap, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu hingga 25 °C. Azitromisin mempunyai umur simpan 3 tahun, setelah itu obat tidak dapat digunakan.

Selain itu Kelompok farmakologi: Antibiotik - azalide Kode ATX: J01FA10 Bentuk sediaan: Kapsul untuk pemberian oral Bentuk rilis: Kapsul 250 mg dan 500 mg. 3 kapsul (500 mg) dalam kemasan blister. 1 kemasan blister dengan petunjuk penggunaan dalam kotak karton. 3 kapsul (250 mg) dalam kemasan melepuh. 2 kemasan blister masing-masing dengan petunjuk penggunaan dalam kotak karton Bahan aktif: Azitromisin dihidrat (dalam istilah azitromisin) 0,500 g dan 0,250 g Eksipien: selulosa mikrokristalin 0,0402 g dan 0,1090 g, magnesium stearat 0,00570 g dan 0,00375 g Komposisi keras kapsul gelatin: Badan: titanium dioksida 2,00%, agar-agar hingga 100% Tutup: titanium dioksida 1,74%, kuning matahari terbenam FCF-FD&C 0,41%, agar-agar hingga 100% Indikasi: Penyakit menular dan inflamasi, yang disebabkan oleh mikroorganisme yang peka terhadap obat Kondisi untuk pengeluaran dari apotek : Dengan resep dokter

Saat ini di apotek Anda dapat menemukan banyak antibiotik yang memiliki spektrum efek berbeda. Namun, hanya sedikit yang bisa digunakan untuk mengobati anak. Obat Azitromisin 250 termasuk dalam obat tersebut.

Bentuk rilis dan komposisi

Obat tersebut memasuki pasar farmasi dalam bentuk kapsul gelatin atau tablet 250 mg komponen aktif(azitromisin).

Komponen tambahan: povidone dengan berat molekul rendah, laktosa, magnesium stearat, aerosil (silikon dioksida koloidal).

Kapsul (tablet) ditempatkan dalam piring berisi 6 atau 10 buah. Ada 1 paket dalam kotak kardus. Selain itu, obat dapat dikemas dalam botol polimer atau toples kaca isi 6 atau 10 pcs.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bahan aktif obat ini adalah azalida dan memiliki efek bakteriostatik. Ini membentuk ikatan dengan elemen ribosom, menghambat translokasi peptida dan sintesis protein dalam sel bakteri, mencegah reproduksi dan kelangsungan hidup mereka.

Obat ini aktif melawan mikroorganisme patogen berikut:

• gram positif: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidi, Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
• gram negatif: Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis.
• sejumlah mikroorganisme anaerob: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.;
• lainnya: Treponema pallidum, Chlamydia pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum.

Farmakokinetik

Obatnya memiliki tingkat daya serap yang tinggi. Konsentrasi plasma maksimum tercapai dalam 2,5-3 jam.

Dalam jaringan dan sel, kadar zat aktifnya 10-50 kali lebih tinggi dibandingkan plasma darah.

Bahannya dengan mudah mengatasi BBB dan masuk ke kulit, jaringan lunak, sistem pernafasan, organ dan jaringan genitourinari, serta kelenjar prostat. Akumulasi zat diamati di lisosom.

Waktu paruhnya adalah 14 hingga 20 jam. Diekskresikan dalam empedu dan urin. Makanan mengurangi konsentrasi zat tertinggi dalam plasma sebesar 52%.

Indikasi penggunaan Azitromisin 250

Antibiotik diresepkan untuk patologi infeksi yang disebabkan oleh bakteri yang sensitif terhadap aksinya:

• radang telinga tengah;
• bronkitis dan infeksi saluran pernapasan atas lainnya;
• Penyakit Lyme;
• infeksi kulit, erisipelas, penyakit kulit, furunkulosis, jerawat;
• infeksi jaringan lunak;
• radang paru-paru;
• radang dlm selaput lendir;
• faringitis;
• penyakit gastrointestinal yang disebabkan oleh Helicobacter pylori;
• uretritis, servisitis.

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan untuk pasien dengan berat badan kurang dari 45 kg, karena mereka kesulitan dalam memilih dosis. Namun, dalam hal ini, Anda bisa menggunakan suspensi.

Dilarang mengonsumsi kapsul untuk kondisi dan penyakit berikut ini:

• gangguan ginjal dan hati yang parah;
• intoleransi individu (hipersensitivitas) terhadap obat.

Antibiotik diresepkan dengan hati-hati untuk patologi sedang pada ginjal dan hati, aritmia dan kecenderungannya.

Cara penggunaan Azitromisin 250

Tablet dan kapsul dimaksudkan untuk diminum, 50-60 menit sebelum makan atau 120-130 menit setelah makan.

Jika satu dosis terlewat, dosis berikutnya harus diminum sesegera mungkin, dan dosis berikutnya harus diminum setelah 24 jam.

Dosis pada usia yang berbeda

Pasien dewasa dan anak di atas 12 tahun diberikan dosis obat 500 mg sekali sehari selama 3 hari.

Untuk pasien usia 6-12 tahun, dosis dihitung 10 mg per 1 kg berat badan 1 kali per hari.

Penyakit Lyme mulai diobati dengan dosis 1 g pada hari pertama, setelah itu jumlah obat dikurangi menjadi 500 mg/hari.

Efek samping Azitromisin 250

Saat mengonsumsi antibiotik, pasien mungkin mengalami gejala yang tidak diinginkan: perut kembung, muntah, mual, dan peningkatan aktivitas transaminase hati dalam jangka pendek. Selain itu, ruam mungkin muncul di kulit selama periode ini.

Overdosis

Gejala khasnya adalah gangguan pendengaran, diare, dan muntah. Untuk menolong korban perlu dilakukan bilas lambung dan memberikan tindakan pengobatan simtomatik.

instruksi khusus

Bisakah Azitromisin diberikan kepada anak-anak?

Untuk anak-anak, dosis dihitung berdasarkan berat badannya.

Apakah Azitromisin mungkin dilakukan selama kehamilan dan menyusui?

Penggunaan antibiotik pada ibu hamil tidak dianjurkan kecuali manfaatnya lebih besar daripada risiko yang mungkin terjadi.

Setelah pengangkatan obat antibiotik Anda harus menahan diri untuk tidak menyusui.

Untuk gangguan fungsi ginjal

Antibiotik digunakan dengan hati-hati. Dalam kasus patologi organ yang parah, itu tidak diresepkan.

Untuk disfungsi hati

Dengan gangguan sedang, antibiotik diresepkan dengan hati-hati. Dalam kasus yang parah, penggunaan obat ini dilarang.

Interaksi obat

Antibiotik bereaksi dengan zat dan obat berikut:

• antasida - mengurangi kadar zat aktif dalam plasma sebesar 25-30%;
• Triazole, Indinavir, Cotrimoxazole, Cimetidine - ada risiko penurunan efeknya;
• Siklosporin, Digoksin - ada kemungkinan mengurangi penyerapannya;
• Warfarin – perlu untuk memantau periode protrombin dengan kombinasi seperti itu;
• Terfenadine – aritmia muncul;
• Rifabutin – meningkatkan risiko leukopenia dan neutropenia;
• alkaloid ergot – ergotisme (keracunan) berkembang.

Analog

Serupa zat aktif terkandung dalam hal berikut:

• Dijumlahkan;
• Azimisin;
• kemomisin;
• Zitrosin;
• datang.

Analog dari Azitromisin 250 adalah obat Sumamed.

Obat-obatan berikut ini memiliki prinsip tindakan yang serupa:

• Rovamisin;
• makropen;
• Lecoclair;
• Arvicin;
• Dariilid;
• Oleandomisin;
• Eritromisin.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Untuk menyimpan obat antibiotik, sebaiknya pilih tempat yang terlindung dari sinar matahari dan kelembapan, yang suhu ruangannya selalu terjaga. Umur simpan tidak melebihi 3 tahun sejak tanggal pembuatan.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Antibiotik ini dijual dengan resep dokter.

Azitromisin: efektivitas, efek samping, bentuk, dosis, analog murah

Ketika infeksi kompleks diidentifikasi yang tidak dapat dihancurkan dengan antibiotik pilihan pertama berdasarkan penisilin, penggunaan azitromisin ditentukan - untuk anak-anak antibiotik ini sangat kuat, diindikasikan untuk digunakan dalam dosis minimal.

Perlu dicatat bahwa obat ini tidak dapat diresepkan secara mandiri - petunjuknya menentukan perlunya menggunakannya hanya dengan resep dokter. Bagi anak-anak, persyaratan ini sangat penting - antibiotik yang kuat dapat menyebabkan berbagai gangguan pada fungsi organisme muda yang belum terbentuk sempurna.

Azitromisin, yang termasuk dalam kelompok obat makrolida, diindikasikan untuk digunakan pada penyakit akut dan tahap kronis penyakit menular. Instruksi menunjukkan bahwa arah utama penggunaannya adalah melawan proses inflamasi pada saluran pernapasan. Pada anak-anak, azitromisin dapat digunakan untuk mengobati radang amandel, sinusitis, bronkitis, faringitis, radang tenggorokan, sinusitis, dan pneumonia.

Sangat penting untuk memastikan bahwa sumber infeksinya bukan infeksi nosokomial – Stafilokokus aureus resisten terhadap pengobatan yang menggunakan azitromisin. Pada orang dewasa, hal ini sebagian diimbangi dengan peningkatan dosis, namun untuk anak-anak tindakan ini tidak dapat diterima.

Selain itu, azitromisin untuk anak-anak dalam bentuk suspensi juga digunakan dalam pengobatan lesi kulit yang serius - petunjuk penggunaan mengizinkannya digunakan untuk penyakit serius dengan keluarnya cairan bernanah, bisul terbuka dan transformasi tipe erisipelas.

Antibiotik ini efektif untuk penyakit Lyme, dermatitis purulen, furunkulosis, dan jerawat pada wajah. Namun dalam pengobatan penggunaannya untuk mengatasi masalah kosmetik dilarang - dosisnya harus cukup besar, yang dapat membahayakan kesehatan anak.

Indikasi lain penggunaan yang disebutkan dalam petunjuknya adalah tukak lambung yang disebabkan oleh bakteri Helicobacter pylori, hadir di tubuh kebanyakan orang. Pada anak-anak, penyakit ini sangat jarang terjadi, namun akibatnya bisa sangat serius.

Berdasarkan hal ini, azitromisin diresepkan tanpa penundaan, menggunakan sirup dengan dosis zat aktif yang biasa.

Dosis standar

Tergantung pada penyakitnya, petunjuknya menunjukkan perlunya penggunaan berbagai skema pengobatan, namun dosis totalnya tetap sama.

Total massa antibiotik yang dimasukkan ke dalam tubuh harus 30 atau 60 mg per kilogram berat badan anak.

Obat ini biasanya tersedia dalam bentuk suntikan, yang tidak cocok untuk anak-anak, serta tablet yang mengandung 250-500 mg zat aktif, yang juga terlalu berat.

Masalahnya adalah tablet harus ditelan utuh, tanpa dipecahkan atau dikunyah, sehingga dosis tunggal yang direkomendasikan yaitu 10 mg/kg tidak dapat dipertahankan. Oleh karena itu, anak yang lebih besar mendapat azitromisin dalam bentuk tablet 125 mg sebagai agen antibakteri yang efektif.

Untuk anak di bawah usia 12 tahun, petunjuk penggunaan melarang pemberian tablet - tablet dapat diganti dengan sirup atau suspensi, yang jauh lebih sesuai dengan dosis yang tepat.

Untuk bayi di bawah 6 bulan, antibiotik sepenuhnya dikontraindikasikan - dalam 5-10% kasus, antibiotik ini minimal dosis efektif 5 mg/kg menyebabkan kram, pendarahan lambung dan usus.

Untuk pengobatan peradangan akut pada saluran pernafasan bagian atas, otitis, dan pneumonia, dosis tunggal 10 mg/kg obat ditentukan.

Anak-anak di atas 14 tahun dapat menggunakan tablet dengan berat 125-250 mg atau sirup, sedangkan anak-anak yang lebih muda diobati secara eksklusif dengan suspensi. Perlu diperhatikan suspensi dan sirup Dijumlahkan, serta analog lainnya mengandung 125 mg zat aktif dalam dosis standar 5 gram, sesuai dengan satu sendok teh. Oleh karena itu, anak yang lebih besar diberi resep 1-2 sendok teh, tergantung berat badan. Selama 4 hari, pengobatan dilanjutkan dengan pengurangan dosis 5 mg/kg.

Dalam kasus penyakit yang parah, dosisnya bisa digandakan - namun, dalam kasus ini, azitromisin digunakan secara eksklusif di bawah pengawasan dokter. Petunjuknya juga mengizinkan penggunaan obat secara tunggal atau ganda dengan dosis 30 miligram per kilogram berat badan anak dalam tablet 125 atau 250 mg, serta suspensi.

Selain bentuk obat standar, Anda juga dapat menggunakan analog yang disebut Sumamed, Azitral, Azitrox, Hemomycin, Zitrolide - semua obat ini mengandung azitromisin dalam dosis standar kelipatan 125 atau 250 miligram.

Kontraindikasi

Petunjuk penggunaan melarang penggunaan azitromisin dalam kasus tertentu yang dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh. Pertama-tama, ini berlaku untuk anak di bawah 6 bulan, yang penggunaan obatnya dapat memperburuk penyakit secara serius.

Selain itu, antibiotik ini diresepkan dengan sangat hati-hati untuk digunakan selama menyusui dan kehamilan pada tahap apa pun. Ini hanya dapat digunakan dalam kasus di mana kemungkinan kerusakan pada tubuh anak akibat infeksi jauh lebih besar daripada yang disebabkan oleh antibiotik. Namun, Anda sebaiknya tidak menggunakan dosis besar - tablet 250-500 mg dapat menyebabkan kerusakan permanen saluran pencernaan anak-anak.

Untuk penyakit saluran cerna, antibiotik dianjurkan digunakan dalam bentuk suspensi pada semua usia pasien. Untuk melakukan ini, gunakan obat Sumamed atau analognya, yang menyebabkan kerusakan minimal pada selaput lendir.

Bagaimanapun, jika ada kontraindikasi, azitromisin harus dikonsumsi secara eksklusif di bawah pengawasan dokter.

Efek samping

Efek samping yang serius mungkin terjadi pada saluran pencernaan, yang berarti obat tersebut tidak dapat digunakan pada pasien dengan bentuk berlubang maag, obstruksi usus, serta penyakit hati parah yang menurunkan produksi enzim hati.

Azitromisin tidak diresepkan untuk gagal ginjal - efek kuatnya dimanifestasikan dalam peningkatan beban pada ginjal. Jika terdapat ancaman yang signifikan terhadap nyawa akibat infeksi, pasien dapat diberikan antibiotik, namun dalam dosis yang dikurangi dengan jumlah dosis yang banyak dalam satu hari.