Plkst dažādas slimības elpceļi un plaušas lieto medikamentu ievadīšanu tieši elpceļos. Šajā gadījumā ārstniecisko vielu ievada ieelpojot - ieelpojot (latīņu valodā inhalatum - ieelpot). Ievadot zāles elpceļos, var iegūt lokālu, rezorbējošu un refleksu efektu.
Zāļu vielas ievada ieelpojot gan lokālai, gan sistēmiskai iedarbībai:
Gāzveida vielas (skābeklis, slāpekļa oksīds);
Gaistošo šķidrumu tvaiki (ēteris, fluorotāns);
Aerosoli (sīku šķīdumu daļiņu suspensija).
Ievadam zāles Caur elpceļiem tiek izmantoti šādi inhalatoru veidi:
· elektriskā;
· inhalatoru kārbas;
· smidzinātāji: ultraskaņas, kompresijas, membrānas;
· starplikas.
Tvaika inhalācijas.
Ārstējot augšējo elpceļu katarālo iekaisumu un iekaisis kakls, to lieto jau sen. tvaika inhalācijas izmantojot vienkāršu inhalatoru. Apsildāmā ūdens tvertnē radītā tvaika strūkla tiek izvadīta caur horizontālu smidzināšanas cauruli un izkliedē gaisu zem vertikālā elkoņa, kā rezultātā zāļu šķīdums no stikla paceļas pa vertikālu cauruli un ar tvaiku sadalās sīkās daļiņās. Tvaiks ar zāļu daļiņām nonāk stikla mēģenē, kuru pacients ņem mutē un pa to elpo (ieelpojot caur muti un izelpojot caur degunu) 5-10 minūtes. IN tvaika inhalators Zāļu daļiņas ir diezgan lielas, un tāpēc tās nosēžas uz augšējo elpceļu gļotādas, nesasniedzot plaušas. Lai iegūtu aerosolu ar mazākām daļiņām (sasniedzot alveolas), inhalatorus izmanto ar sarežģītām izsmidzināšanas ierīcēm, bet pamatojoties uz to pašu izsmidzināšanas leņķa principu. Aerosola veidošanai tvaika vietā tiek izmantots gaiss vai skābeklis, kas tiek iesūknēts smidzinātāja horizontālajā caurulē. atšķirīgs spiediens, un pa vertikālu caurulīti paceļas zāles (piemēram, antibiotiku šķīdums), ko pacients noteiktu laiku ieelpo, līdz saņem viņam izrakstīto devu.
Dažos gadījumos tiek izmantota “kameras” metode inhalācijas ievadīšana ārstnieciska viela- kad vesela pacientu grupa ieelpo inhalācijas telpā izsmidzinātu medikamentu.
ELEKTRISKĀ INHALERA IZMANTOŠANA
Mērķis:ārstnieciska, profilaktiska.
Indikācijas: elpceļu slimības, kā noteicis ārsts.
Kontrindikācijas: individuāla neiecietība pret zālēm.
I. Sagatavošanās procedūrai:
1. Iepazīstiniet sevi ar pacientu, izskaidrojiet procedūras norisi un mērķi. Pārliecinieties, vai pacients ir saņēmis informētu piekrišanu gaidāmajai ievietošanas procedūrai zāles un nav alerģijas pret šīm zālēm.
2. Pārbaudiet zāļu nosaukumu un derīguma termiņu.
3. Nomazgājiet rokas.
II. Veicot procedūru:
4. Parādiet pacientam procedūru, izmantojot inhalācijas kannu bez medikamentiem.
5. Lieciet pacientam sēdēt.
6. Noņemiet aizsargvāciņu no kārbas iemutņa.
7. Apgrieziet aerosola baloniņu otrādi.
8. Sakratiet kannu.
9. Ievelciet mierīgu, dziļu elpu.
10. Cieši nosedziet iemutni ar lūpām.
11. Dziļi ieelpojiet un vienlaikus ieelpojot nospiediet kārbas dibenu.
12. Aizturiet elpu 5-10 sekundes (aizturiet elpu, vienlaikus skaitot līdz 10, neizņemot iemutni no mutes).
13. Izņemiet iemutni no mutes.
14. Mierīgi izelpojiet.
15. Izskalojiet muti ar vārītu ūdeni.
III. Procedūras beigas:
16. Aizveriet inhalatoru ar aizsargvāciņu.
17. Nomazgājiet rokas.
18. Izdarīt atbilstošu ierakstu medicīniskajā dokumentā par veikto procedūru.
IZMANTOJOT ATZĪVI
(palīgierīce, kas atvieglo inhalācijas tehniku un palielina zāļu daudzumu, kas nonāk bronhos)
Mērķis:
1. Ārstnieciskais (atvieglo inhalatora lietošanu, īpaši bērniem un vecums)
2. Komplikāciju novēršana ārstēšanas laikā ar ICS (dobuma kandidoze)
Indikācijas: Elpošanas ceļu slimības (BA, COB, bronhu spazmas sindroms) saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Kontrindikācijas: Nē.
Aprīkojums:
1. Inhalators (salbutamols, berodual, ICS).
2. Starplika (vai inhalators ar iebūvētu starpliku)
Algoritms starplikas izmantošanai.
I. Sagatavošanās procedūrai:
1. Piedāvājiet/palīdziet pacientam ieņemt pozīciju: stāvot vai sēdot ar nedaudz atmestu galvu.
2. Nomazgājiet rokas.
II Procedūras veikšana:
3. Spēcīgi sakratiet inhalatoru.
4. Turot inhalatoru iekšā vertikālā pozīcija, noņemiet no tā aizsargvāciņu.
5. Cieši uzlieciet starpliku uz inhalatora iemutņa.
6. Dziļi ieelpojiet.
7. Cieši nosedziet starplikas iemuti ar lūpām.
8. Nospiediet inhalatora apakšdaļu un pēc tam veiciet vairākas mierīgas elpas.
III Procedūras beigas:
10. Atvienojiet starpliku no inhalatora.
11. Uzlieciet aizsargvāciņu uz inhalatora iemutņa.
12. Nomazgājiet starpliku ziepju šķīdumā un pēc tam ar vārītu ūdeni.
Tehnoloģija ir vienkārša medicīniskie pakalpojumi
ZĀĻU LIETOŠANA AR NEBULUIZATORI
Mērķis: Terapeitiskā.
Indikācijas: Elpošanas sistēmas slimības (BA, HOPS, bronhu spazmas sindroms, akūts bronhīts, pneimonija), kā noteicis ārsts.
Kontrindikācijas: Nē.
Aprīkojums:
1. Smidzinātājs.
2. Medicīna (salbutamols, berodual, lazolvan, flixotide uc).
Algoritms medikamentu lietošanai caur smidzinātāju.
I. Sagatavošanās procedūrai:
1. Iepazīstiniet sevi ar pacientu, izskaidrojiet procedūras norisi un mērķi. Pārliecinieties, vai pacients ir saņēmis informētu piekrišanu gaidāmajai procedūrai.
2. Pārbaudiet zāļu nosaukumu un derīguma termiņu.
3. Piedāvāt/palīdzēt pacientam ieņemt sēdus pozu, atspiedies krēslā (ērtā pozā).
4. Nomazgājiet rokas.
5. Sagatavojiet smidzinātāju inhalācijai (pieslēdziet elektrotīklam, ielejiet rezervuārā ārsta izrakstīto zāļu devu, pievienojiet vajadzīgo inhalācijas uzgali)
II Procedūras veikšana:
6. Aiciniet pacientu ielikt iemutni mutē (vai uzvilkt inhalācijas masku).
7. Ieslēdziet smidzinātāju un piedāvājiet pacientam mierīgi elpot, izmantojot iemutni vai masku.
III Procedūras beigas:
8. Izslēdziet smidzinātāju no tīkla.
9. Izņemiet iemutni no mutes.
10. Apstrādājiet smidzinātāja daļas saskaņā ar sanitārās epidemioloģijas prasībām. režīms
Piezīme: Smidzinātājs ir ierīce medikamentu ievadīšanai augšējos un apakšējos elpceļos smalki izkliedēta maisījuma plūsmas veidā, kas satur zāļu šķīdumu.
Tehnoloģija vienkārša medicīniskā pakalpojuma veikšanai
PICPLOW METRI
Mērķis:
1. Astmas smaguma novērtējums, COB.
2. Paasinājumu prognozēšana bronhiālā astma
3. Bronhiālās obstrukcijas atgriezeniskuma noteikšana
4. Ārstēšanas efektivitātes novērtējums
Indikācijas: Elpošanas ceļu slimības: astma, COB.
Kontrindikācijas: Nē.
Aprīkojums:
1. Maksimālais plūsmas mērītājs.
2. Vīriešu un sieviešu PEF vecuma normu tabula
3. Paškontroles dienasgrāmata.
Ārstniecisko vielu ārēja lietošana
Ārējais ievadīšanas veids – zāļu iedarbība pārsvarā ir lokāla uz ādas un gļotādām, acīs, degunā, ausīs un caur elpceļiem.
Zāļu formas : ziedes, emulsijas, linimenti, losjoni, želejas, želejas, putas, pastas, šķīdumi, misas, pulveri, tinktūras, aerosoli.
Zāļu ārējās ievadīšanas metodes:
- ieelpošana;
- ziežu uzklāšana uz ādas: ādas eļļošana, ziedes uzklāšana uz brūces virsmas;
- berzes ziedes;
- plāksteru uzlikšana;
- pulveru lietošana;
- zāļu ievadīšana maksts(vaginālā metode zāļu ievadīšana (per vaginālu). Viņi izmanto svecītes, douching šķīdumus, tamponus ar medikamentiem utt.);
- pilienu iepilināšana acīs, degunā, ausīs.
Priekšrocības: pieejamība, daudzveidība zāļu formas un to izmantošanas veidi.
Trūkumi: Metode ir paredzēta galvenokārt vietējā ietekme, jo caur veselu ādu uzsūcas tikai taukos šķīstošās vielas.
Ārējā metode ietver ieelpošanas ceļš zāļu ievadīšana, t.i. zāļu ieelpošana (inhalācijas augstumā). Šajā gadījumā zāles iedarbojas uz gļotādu elpošanas sistēmas. Inhalācijām tiek izmantoti stacionārie, pārnēsājamie un kabatas inhalatori. vai sadzīves tehniku. Inhalācijas bieži lieto augšējo elpceļu slimībām, piemēram, laringīts (balsenes iekaisums), kā arī bronhīts, bronhiālā astma. Dažreiz izmanto, lai vietējā anestēzija(sāpju mazināšana) balsenes, trahejas un bronhu gļotādās. Tiek ievadīti aerosoli, gāzveida vielas (slāpekļa oksīds, skābeklis), gaistošu šķidrumu tvaiki (ēteris, fluorotāns).
Priekšrocības ieelpošanas ceļš ievads
: - rīkojieties tieši vietā patoloģisks process elpošanas traktā; - zāles iekļūst bojājumā, apejot aknas, neizmainītā veidā, kas izraisa to augstu koncentrāciju asinīs.
Ieelpošanas ievadīšanas veida trūkumi: - asa bronhiālās obstrukcijas pārkāpuma gadījumā zāles slikti iekļūst patoloģiskajā fokusā; - zāļu kairinošā iedarbība uz elpceļu gļotādu.
Kabatas inhalatorus izmanto bronhiālās astmas lēkmes ārstēšanai. Medmāsa māca klientam, kā lietot personīgo inhalatoru.
Kabatas izmēra individuālā inhalatora lietošana
1. Izveidot uzticamas attiecības ar pacientu, izskaidrot manipulācijas norisi un mērķi, iegūt piekrišanu veikt.
2. Dezinficējiet rokas sociālā līmenī, valkājiet cimdus.
3. Noņemiet kārbas aizsargvāciņu, apgriežot kannu otrādi.
4. Labi sakratiet aerosola baloniņu.
5. Dziļi ieelpojiet.
6. Nosedziet kannas iemuti ar lūpām, nedaudz atlieciet galvu atpakaļ.
7. Dziļi ieelpojiet un vienlaikus stingri piespiediet kārbas dibenu: šajā brīdī tiek izvadīta aerosola deva.
8. Turiet elpu 5-10 sekundes, pēc tam izņemiet balona iemuti no mutes un lēnām izelpojiet caur degunu.
9. Pēc ieelpošanas uzlieciet kārbai aizsargvāciņu.
10. Atcerieties: jo dziļāk tiek ievadīta aerosola deva, jo tā ir efektīvāka.
Vairāk efektīvas inhalācijas inhalācijas, kas veiktas ar palīdzību smidzinātāji. Tie veido aerosolu - mazu ārstnieciskas vielas daļiņu suspensiju gaisā (“miglājs” - migla, mākonis; lat.). Nebulizators ir šaurāka inhalatoru apakšnodaļa. Izmantojot smidzinātāju, jūs varat precīzāk ietekmēt noteiktas elpošanas sistēmas daļas (augšējo, vidējo vai apakšējo), izvēloties ierīci atkarībā no iegūtā aerosola daļiņu izmēra. Nebulizatori atšķiras pēc tehniskā dizaina - tie ir kompresijas un ultraskaņas.
ATCERIETIES!
Lietojot zāles uz ādas, jums jāievēro:
Pārbaudiet vietu, kur zāles tika lietotas, pārliecinieties, ka tajā nav apsārtuma, izsitumu, pietūkuma vai raudāšanas;
Apstrādājiet ar siltu ūdeni vai ādas antiseptisku līdzekli;
Nosusiniet ar dvieli vai marles spilventiņiem.
Ādas eļļošanas procedūra
Mērķi: kā likums, ādas dezinfekcija, lokāla zāļu iedarbība uz ādu.
Indikācijas: sausums āda, ādas slimības.
Aprīkojums: ziede, sterils stikla stienis vai lāpstiņa, ādas antiseptisks līdzeklis, sterili cimdi, konteineri ar dezinfekcijas šķīdumu kopšanas līdzekļiem un cimdiem.
Mērķis: ārstniecisks, izglītojošs.
Indikācijas: sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas slimības.
Aprīkojums: 2 kabatas inhalatori: viens - lietots, otrs - ar ārstniecisku vielu.
| Posmi | Pamatojums |
| I. Sagatavošanās procedūrai 1. Apkopo informāciju par pacientu. Iepazīstieties ar sevi laipni un ar cieņu. Paskaidrojiet, kā viņu uzrunāt, ja māsa pirmo reizi redz pacientu | Kontakta nodibināšana ar pacientu! |
| 2. Izskaidrojiet pacientam procedūras mērķi un secību | Psiholoģiskā sagatavošanās gaidāmajai procedūrai |
| 3. Saņemiet pacienta piekrišanu procedūrai | Pacientu tiesību ievērošana |
| 4. Sagatavojiet 2 inhalatorus, pārliecinieties, ka zāles atbilst ārsta izrakstītajām, pārbaudiet derīguma termiņu | Kļūdainas zāļu ievadīšanas novēršana |
| 5. Nomazgājiet un nosusiniet rokas | Nozokomiālās infekcijas profilakse |
| II. Procedūras veikšana 1. Lai iemācītu pacientam veikt procedūru, izmantojiet inhalācijas kannu bez medikamentiem. Apsēdiniet pacientu, bet, ja viņa stāvoklis to atļauj, viņam labāk ir atrasties stāvus, jo elpošanas ekskursija ir efektīvāka. | Zināšanu un prasmju veidošana. Piedziņas efektivitātes nodrošināšana |
| 2. Noņemiet no inhalatora aizsargvāciņu | Sagatavošanās procedūrai |
| 3. Apgrieziet aerosola baloniņu otrādi un sakratiet | |
| 4. Lūdziet pacientam dziļi izelpot | Nodrošinot, ka zāles nonāk elpceļos pēc iespējas dziļāk |
| 5. Lūdziet pacientam nedaudz noliekt galvu atpakaļ. Ievietojiet inhalatora iemutni pacienta mutē. Lūdziet pacientam cieši aptīt lūpas ap iemutni | Drošība labāka piekļuveārstnieciska viela. Samaziniet līdzekļu zaudējumus |
| 6. Lūdziet pacientam dziļi elpot caur muti, vienlaikus nospiežot kārbas dibenu, un aizturēt elpu 5-10 s. | Zāļu ievadīšana elpošanas traktā. Sasniegumu nodrošināšana terapeitiskais efekts |
| 7. Izņemiet inhalatora iemutni no pacienta mutes. Lūdziet pacientam mierīgi izelpot. Apgrieziet kannu otrādi un aizveriet to ar aizsargvāciņu. | Procedūras pabeigšana. Efektīvas uzglabāšanas nodrošināšana |
| 8. Pārraugiet pacienta neatkarīgu procedūras veikšanu ar aktīvo inhalatoru | Veidoto zināšanu un prasmju kontrole |
| III. Procedūras beigas 1. Dezinficējiet lietotā inhalatora iemuti. Nomazgājiet un nosusiniet rokas | |
| Māsu aprūpes nepārtrauktības nodrošināšana |
IEVADS PACIENTAM SVECE AR LAKSATĪVU IEDARBĪBU
Mērķis: ārstniecisks.
Indikācijas: ārsta recepte.
Aprīkojums: cimdi, svecītes, eļļas audums, autiņbiksītes, toaletes papīrs, ekrāns, dezinfekcijas līdzeklis
| 4. Sagatavojiet nepieciešamo aprīkojumu | |
| 5. Nomazgājiet un nosusiniet rokas. Uzvelc cimdus | Profilakse nozokomiāla infekcija |
| P. Procedūras veikšana 1. Izņemiet no ledusskapja svecīšu iepakojumu, izlasiet nosaukumu, nogrieziet no lentes vienu sveci. | |
| 2. Atdaliet pacientu ar sietu (ja telpā ir citi pacienti) | Cieņa pret cilvēktiesībām |
| 3. Palīdziet pacientam apgulties uz sāniem un saliekt ceļus | Atbilstība zāļu lietošanas noteikumiem |
| 4. Atveriet iepakojumu ar svecīti. Ja iepakojums ir mīksts, tad neizņemiet svecīti no čaumalas! | Sveces kušanas novēršana |
| 5. Lūdziet pacientam atpūsties. Ar vienu roku izklājiet pacienta sēžamvietu, bet ar otru ievietojiet svecīti tūpļa atverē, virzot to garām taisnās zarnas ārējam sfinkteram. Apvalks paliek medmāsas rokā | Procedūras efektivitātes nodrošināšana |
| 6. Aiciniet pacientu apgulties viņam ērtā pozā. Noņemiet ekrānu | Fizioloģiskā komforta nodrošināšana. Atbilstība svecīšu ievadīšanas noteikumiem |
| 7. Pajautājiet pacientam, kā viņš jūtas | Pacienta reakcijas uz procedūru noteikšana |
| III. Procedūras pabeigšana 1. Noņemiet cimdus un iemērciet tos dezinfekcijas šķīdumā un pēc tam atbrīvojieties no tiem. Nomazgājiet un nosusiniet rokas | Infekcijas drošības nodrošināšana |
| 2. Veiciet ierakstu medicīniskie dokumenti par procedūru un pacienta reakciju uz to | |
| 3. Jautājiet pacientam pēc dažām stundām, vai viņam bija vēdera izeja | Procedūras efektivitātes novērtējums |
| 4. Ierakstiet rezultātu | Māsu aprūpes nepārtrauktības nodrošināšana |
ZĀĻU KOMPLEKTS NO AMPULAS
Mērķis: veikt injekciju.
Indikācijas: zāļu šķīdumu ievadīšanas injekcijas metodes.
Aprīkojums: salikta sterila šļirce, sterila paplāte, konteiners izlietotajam materiālam, sterilas pincetes, recepšu piezīmju grāmatiņa procesuālā māsa, medikamenti ampulās, nagu vīles, iepakojumi ar steriliem pārsējiem, alkohols 70°, sterili cimdi.
| Posmi | Pamatojums |
| 1. Nomazgājiet un nosusiniet rokas, uzvelciet cimdus | Pacientu un personāla infekcijas drošības nodrošināšana |
| 2. Paņemiet ampulu, uzmanīgi izlasiet zāļu šķīduma nosaukumu, devu, derīguma termiņu. Pārbaudiet pēc ārsta receptes | Nepareizas zāļu ievadīšanas novēršana |
| 3. Pārvietojiet zāļu šķīdumu no šaurās ampulas daļas uz plato. Lai to izdarītu, ar vienu roku paņemiet ampulu aiz dibena un ar otras pirkstiem viegli sitiet ampulas šaurajā galā. | |
| 4. Ieduriet ampulu šaurās daļas centrā | Medmāsas pirkstu traumu novēršana |
| 5. Apstrādājiet griezuma vietu ar spirtā samitrinātu vates tamponu un pretējā virzienā nolauziet ampulas galu. Izmetiet bumbu un fragmentus atkritumu konteinerā. | |
| 6. Paņemiet šļirci labā roka lai būtu redzami dalījumi. Ar kreiso roku satveriet atvērto ampulu starp II un III pirkstu tā, lai atvērtā daļa būtu vērsta uz plaukstas iekšpusi. Ieduriet adatu ampulā. Pārtveriet šļirci I, IV, V ar kreisās rokas pirkstiem | Drošība efektīva īstenošana procedūras |
| 7. Pārvietojiet labo roku uz virzuļa un ievelciet vajadzīgo šķīduma daudzumu. Pārliecinieties, ka adatas griezums ir pastāvīgi iegremdēts šķīdumā | Zāļu zuduma novēršana |
| 8. Izņemiet ampulu no adatas un ievietojiet to nesterilā paplātē | Pacienta infekcijas drošības nodrošināšana |
| 9. Nomainiet adatu. Ja adata ir paredzēta vienreizējai lietošanai, uzlieciet tai vāciņu. Ar spēku izvelciet gaisu no šļirces vāciņā. | Adatas caurlaidības pārbaude |
| 10. Novietojiet sterilā paplātē šļirci un sterilas kokvilnas bumbiņas, kas samitrinātas spirtā. Ja šļirce ir atkārtoti lietojama, pārklājiet visu ar sterilu salveti. Piezīme: šļirci var ievietot somā vai iepakojumā no vienreizējās lietošanas šļirces | Infekcijas drošības nodrošināšana |
ANTIBIOTIKU AUDZĒŠANA
Zāļu ievadīšanas inhalācijas ceļš ir caur elpošanas ceļiem, tostarp intranazāli. Zāles, gan vietējās, gan sistēmiska darbība: gāzveida (slāpekļa oksīds, skābeklis), gaistošu šķidrumu tvaiki (ēteris, fluorotāns), aerosoli (šķīdumu mazāko daļiņu suspensijas). Parasti zāles, kas izraisa gļotādas asinsvadu sašaurināšanos un tādējādi novērš deguna nosprostojumu, tiek ievadītas degunā (pilienu vai aerosolu veidā).
Ieelpošanas lietošanas veida priekšrocības:
- rīkoties tieši elpceļu patoloģiskā procesa vietā;
- zāles iekļūst bojājumā, apejot aknas, neizmainītā veidā, kas izraisa to augstu koncentrāciju asinīs.
Ieelpošanas ievadīšanas veida trūkumi:
- asa bronhu obstrukcijas pārkāpuma gadījumā zāles slikti iekļūst patoloģiskajā fokusā;
- zāļu kairinošā iedarbība uz elpceļu gļotādu.
IN medicīnas prakse Plaši tiek izmantotas tvaika, siltuma-mitruma un eļļas inhalācijas, ko veic ar speciālām ierīcēm. Zāļu ieelpošana tiek veikta arī, izmantojot kabatas inhalatorus.
Iepazīstiniet pacientu ar inhalatora lietošanas noteikumiem:
1. Noņemiet kārbas aizsargvāciņu un apgrieziet to otrādi.
2. Labi sakratiet aerosola baloniņu.
3. Satveriet iemutni ar lūpām.
4. Ievelciet dziļu elpu, kuras augstumā nospiežat bundžas dibenu: šajā brīdī tiek “izdalīta” aerosola deva.
5. Dažas sekundes aizturiet elpu, pēc tam izņemiet iemutni no mutes un lēnām izelpojiet.
6. Pēc ieelpošanas uzlieciet tvertnei aizsargvāciņu.
Ledus paka.
· ledus paplātē.
· tvertne ar ūdeni (14-16°C),
· dvielis
1. Izskaidrojiet pacientam gaidāmās procedūras gaitu, saņemiet piekrišanu procedūrai.
2. Piepildiet burbuli ar smalki sasmalcinātu ledu, pievienojiet ūdeni, izspiediet gaisu un uzskrūvējiet vāciņu. Pārbaudiet blīvējumu, apgriežot pudeli otrādi.
II. Veicot procedūru:
1. Ietiniet ledus iepakojumu dvielī un novietojiet to vēlamajā ķermeņa zonā.
2. Pēc 20-30 minūtēm noteikti noņemiet burbuli un paņemiet 10-15 minūšu pārtraukumu.
III. Procedūras beigas:
1. Noņemiet ledus burbuli, iztukšojiet ūdeni un dezinficējiet burbuli. Pajautājiet pacientam, kā viņš jūtas.
2. Nomazgājiet un nosusiniet rokas (izmantojot ziepes vai roku dezinfekcijas līdzekli).
3. Veiciet piezīmi par veiktajām manipulācijām pacienta novērošanas lapā.
PIEZĪME: Kad ledus burbulī kūst, ūdens tiek novadīts un pievienoti ledus gabaliņi. Ar ūdeni piepildītu burbuli saldētavā sasaldēt nevar, jo... tas var izraisīt apsaldējumus.
Siltāks
(sauss karstums) izraisa gludo muskuļu relaksāciju, palielina asinsriti iekšējie orgāni, piemīt pretsāpju un absorbējošs efekts. Sildīšanas paliktņa izmantošanas efekts ir atkarīgs ne tik daudz no sildīšanas paliktņa temperatūras, bet gan no iedarbības ilguma.
Indikācijas:
1. Spastiskas sāpes.
2. Pirmais drudža periods.
3. Otrā diena pēc traumas.
4. Ķermeņa sildīšana dzesēšanas laikā.
Kontrindikācijas:
1. Neskaidras sāpes vēderā.
2. Pikanti iekaisuma procesi V
3. Pirmā diena pēc traumas.
4. Ādas bojājumi.
5. Jebkuras etioloģijas asiņošana.
6. Inficētas brūces.
7. Ļaundabīgi audzēji.
I. Sagatavošanās procedūrai:
1. Sagatavojiet aprīkojumu:
· gumijas apsildes paliktnis.
· autiņbiksītes,
· karsts ūdens(60°C).
2. Izskaidrot pacientam gaidāmās procedūras gaitu, noskaidrot pacienta izpratni par gaidāmās procedūras gaitu un saņemt viņa piekrišanu.
3. Ielejiet karstu ūdeni sildīšanas paliktnī.
4. Ar spēku izspiediet gaisu no sildīšanas paliktņa.
5. Pievelciet spraudni.
6. Pārbaudiet apsildes paliktņa hermētiskumu, apgriežot to otrādi.
7. Apsildāmo paliktni ietiniet autiņbiksītē.
II. Veicot procedūru:
1. Novietojiet apsildes paliktni uz vēlamās ķermeņa virsmas.
2. Pēc 5 minūtēm pārbaudiet, vai audi nav pārkarsuši.
3. Pēc 20 minūtēm noņemiet sildīšanas paliktni (neturiet to ieslēgtu ilgāk par 20 minūtēm nepārtraukti). Lietojot sildīšanas paliktni ilgstoši, ik pēc 20 minūtēm veiciet 15-20 minūšu pārtraukumu.
III. Procedūras beigas:
1. Apskatiet pacienta ādu (jābūt nelielam apsārtumam).
2. Noņemiet un dezinficējiet sildīšanas paliktni.
3. Pajautājiet pacientam, kā viņš jūtas.
4. Nomazgājiet un nosusiniet rokas (izmantojot ziepes vai roku dezinfekcijas līdzekli).
5. Veiciet piezīmi par veikto manipulāciju pacienta novērošanas lapā.
