Sveiki visiem, kas atveseļojas, tiem, kas ir atveseļojušies, un visiem, kuriem vienkārši rūp sava veselība!
Iemesls manam šodienas ierakstam par asins analīzi klātbūtnes noteikšanai gēnu mutācijas BRCA1 un BRCA2 ir aktīvi apspriesti vienā no sociālie tīkli veiksmīgas jaunas sievietes fotogrāfijas. Es viņu nenosaukšu gan konfidencialitātes apsvērumu dēļ, gan vienkārši tāpēc, ka tas principā nav svarīgi. Pavisam nesen viņa ievietoja fotoattēlu ar uzsvaru uz viņu lielas krūtis. Šīs fotogrāfijas komentētāju vidū izcēlās strīds par krūšu dabiskumu. Taču tās pašas krūšu īpašniece teica, ka nemaz neslēpj, ka viņai ir implanti. Tajā pašā laikā viņa rakstīja, ka viens no iemesliem, kāpēc viņa nolēma lietot krūšu implantus, bija, pēc viņas teiktā, krūts vēža profilakse, tāpat kā es.
Un viens no komentētājiem uzbruka viņai ar asu kritiku:
"Vai jūs nopietni runājat par Andželīnu Džoliju? Ko tagad, ja ģimenē ir krūts vēzis, jāatbrīvojas no ķermeņa daļas un jāliek implants?! Vēža profilakse jebkurā formā nekad nevienu nav izglābusi no vēža! Tas nav tik vienkārši, kā šķiet. Vēzis ir dziļi procesi apziņā smalkā līmenī un tikai tad tālāk fiziskais līmenis.”, raksta šī sieviete.
Godīgi sakot, es biju šausmās, ka cilvēki izsaka tik nopietnus paziņojumus, nemaz nepētot šo jautājumu. Tieši šādu uzskatu dēļ daudzos gadījumos, kad vēzi var novērst, mūsu valstī un visā pasaulē cilvēki mirst no onkoloģijas, kas jau sen ir veiksmīgi ārstēta.
Un es nolēmu uzrakstīt šo rakstu visiem skeptiķiem par jebkādiem ķirurģiskiem lēmumiem krūšu zonā :) Mūsdienu medicīna nestāv uz vietas, tas attīstās. Jau sen ir atklāts, ka BRCA1 un BRCA2 gēnu mutācijas var izraisīt krūts vēzi vai olnīcu vēzi.
Sākumā divi ļoti svarīgi punkti:
- Pirms izlēma veikt operāciju, Andželīnai Džolijai tika veikta asins analīze, lai pārbaudītu gēnu mutācijas BRCA1 un BRCA2. Un viņai tika konstatēta tāda BRCA1 gēna mutācija, ka risks saslimt ar krūts vēzi bija 87%, bet olnīcu vēža risks bija 50%. Tikai pēc tam viņa nolēma veikt operāciju.
- Neviens darbs “smalkajā līmenī” nevar mainīt gēnu mutāciju. Gēnu mutāciju nevar ārstēt. Es nezinu, varbūt nākotnē medicīna spēs ārstēt šādas mutācijas. Lūdzu, neticiet nevienam, kurš tagad piedāvā jums "ārstēt" jūsu gēnus. Tie ir krāpnieki.
Profilaktiskā mastektomija- šī ir viena no efektīvas formas samazinot krūts vēža risku līdz pat 5-10%, un profilaktiska ooforektomija, tas ir, olnīcu izņemšana samazina vēža risku par 90%.
Nav viegli pieņemt lēmumu par kaut ko līdzīgu preventīvie pasākumi. Galu galā sievietes krūtis ir sievišķības un mātes simbols. Bet dodiet sev laiku. Nesaki uzreiz nē. Konsultējieties vairākās vietās. Strādājiet ar savām bailēm. Jums var būt nepieciešams psiholoģisks atbalsts.
Kad es uzzināju par savu diagnozi un ārstējos, neviens ārsts man neteica par iespēju veikt testu gēnu mutācija. Lai gan man tika diagnosticēta agresīva vēža forma: trīskārši negatīva. Es nezinu, kā tagad ir onkoloģijas klīnikās, vai ārsti sniedz pietiekami daudz informācijas saviem pacientiem? Konsultējieties ar savu ārstu par šādas pārbaudes nepieciešamību. Es ceru, ka šis ieraksts jums palīdzēs pareizā izvēle par ārstēšanu.
Kādos gadījumos ir ieteicams veikt asins analīzi, lai noteiktu BRCA1 un BRCA2 gēnu mutācijas?
- Pirmkārt, tiem, kam diagnosticēts trīskārši negatīvs krūts vēzis;
- Ja Jums ir diagnosticēts krūts vēzis pirms 40 gadu vecuma;
- Ja esat vesels, bet ģimenes anamnēzē ir krūts vai olnīcu vēzis.
Parasti pētījumi par mutāciju klātbūtni BRCA1 un BRCA2 gēnos ilgst ne vairāk kā 1 mēnesi.
Ko darīt, ja tiek konstatēta BRCA1 un BRCA2 gēnu mutācija?
Ja jums, tāpat kā man, ir diagnosticēta BRCA1 un BRCA2 gēnu mutācija, tad vispirms jākonsultējas ar ģenētiķi, pēc tam ar savu onkologu un jāizvēlas rīcības plāns atkarībā no riska pakāpes, vecuma un nākotnes plāni par bērnu radīšanu utt.
Tā var būt:
- regulāra krūšu pašpārbaude;
- dinamisks novērojums ( regulāra vizīte mammologs, ultraskaņa un mammogrāfija utt.);
- tamoksifēna (dārgas zāles ar daudzām blakusparādībām) lietošana;
- profilaktiska oophorektomija;
- profilaktiska mastektomija, kam seko rekonstrukcija;
- kaut kas cits atkarībā no medicīnas attīstības pakāpes jūsu reģionā.
Kādas ir labās ziņas BRCA1 un BRCA2 gēnu mutāciju nesējiem?
- Saskaņā ar statistiku, pacientu ar iedzimtu sieviešu reproduktīvās sistēmas vēzi izdzīvošanas rādītājs ir ievērojami augstāks, salīdzinot ar vispārējo pacientu grupu;
- Pat ja jums tiek konstatēta mutācija, tas nepavisam nenozīmē, ka process jūsu ķermenī kādreiz tiks uzsākts, 70-90% vēl nav 100%. Jums vienmēr ir atlikušie 10-30%.
- Jūs varat attīstīt augstu stresa toleranci, strādāt ar savām bailēm vai vienkārši lūgt lielāka jauda par veselības nodrošināšanu. Izvēle ir tava. 🙂 Neviens nevar piespiest jūs veikt mastektomiju.
Kur var veikt mutācijas testu?
Es to zinu ar mērķi agrīna atklāšana krūts, olnīcu un vēzis prostatas dziedzeris Maskavas pilsētas Veselības departaments un Maskavas klīnika zinātnes centrs viņiem. S.A. Loginova DZM katru sestdienu no 2018. gada 7. jūlija līdz 22. septembrim(no plkst. 8.00 līdz 14.00) veic skrīninga programmu (pilnīgi BEZMAKSAS).
Lai veiktu analīzi, līdzi jābūt pasei un jādod piekrišana personas datu apstrādei (nodrošina uzticamu atgriezeniskās saites metodi).
- Sievietēm (vecākam par 18 gadiem) iepriekšēja sagatavošanās asins nodošanai BRCA1 un BRCA2 noteikšanai nav nepieciešama.
- Vīrieši, kas vecāki par 40 gadiem, var veikt PSA asins analīzi, lai pārbaudītu noslieci uz prostatas vēzi: vēlams atturēties no dzimumakta 2 dienas pirms testa. Pusstundu pirms asins paraugu ņemšanas jāizvairās no fiziskas pārslodzes.
Analīze tiek veikta, paņemot asinis no vēnas.
Jums ir vēl 10 dienas, lai pabeigtu šo analīzi pilnīgi bez maksas!
Šeit varat lejupielādēt vēža skrīninga grafiku un adreses.
Bet, pat ja jūs lasāt šo ierakstu pēc 09.22.18, esmu pārliecināts, ka Veselības departaments joprojām veiks šādas darbības. Medicīnas organizācijas Veselības departamenti līdzīgus pasākumus rīko jau vairākus gadus, izvietojot mobilās medicīnas vienības dažādās pilsētas vietās un publisko pasākumu vietās. Sekojiet jaunumiem.
Nu, ja jums nebija laika, šo analīzi var veikt jebkurā maksas laboratorijā. Varbūt vienkāršā veidā valsts slimnīcas Drīz viņi pastāvīgi veiks šādas analīzes.
Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka nav sliktākas slimības par vēzi. Jebkurš ārsts ir gatavs apstrīdēt šo ideju, taču sabiedriskā doma ir konservatīva lieta.
Un, neskatoties uz to, ka onkoloģiskā patoloģija ieņem godpilno trešo vietu starp invaliditātes un nāves cēloņiem, cilvēki vēl ļoti ilgi turpinās ticēt, ka nav briesmīgākas slimības, un meklēs veidus, kā izvairīties no onkoloģijas.
Ir zināms, ka jebkura slimība ir lētāka un vieglāk novēršama nekā ārstējama, un vēzis nav izņēmums. Un pati ārstēšana sākās agrīnā stadijā slimības ir daudzkārt efektīvākas nekā progresējošos gadījumos.
Pamatpostulāti, kas ļaus nenomirt no vēža:
- Samazina kancerogēnu iedarbību uz ķermeni. Jebkurš cilvēks, izņēmis no savas dzīves vismaz dažus onkogēnos faktorus, spēj samazināt vēža patoloģijas risku vismaz 3 reizes.
- Atsaucība "visas slimības ir no nerviem" nav izņēmums onkoloģijā. Stress ir aktīvas izaugsmes izraisītājs vēža šūnas. Tāpēc izvairies no nervu satricinājumiem, mācies tikt galā ar stresu – meditāciju, jogu, pozitīvu attieksmi pret notiekošo, “Atslēgas” metodi un citus psiholoģiskos treniņus un attieksmes.
- Agrīna diagnostika un agrīna ārstēšana. uzskata, ka vēzis atklāts gada sākuma stadija, mēs varam izārstēt vairāk nekā 90% gadījumu.
Audzēja attīstības mehānisms
Vēzis savā attīstībā iziet trīs posmus:
Šūnu mutācijas izcelsme – iniciācija
Dzīves procesā mūsu audu šūnas pastāvīgi dalās, aizstājot mirušās vai izlietotās. Dalīšanās laikā var rasties ģenētiskas kļūdas (mutācijas) un “šūnu defekti”. Mutācija izraisa pastāvīgas izmaiņas šūnas gēnos, ietekmējot tās DNS. Šādas šūnas nepārvēršas par normālām, bet sāk nekontrolējami dalīties (predisponējošu faktoru klātbūtnē), veidojot vēža audzēju. Mutāciju cēloņi ir šādi:
- Iekšējās: ģenētiskas novirzes, hormonālā nelīdzsvarotība utt.
- Ārējie: starojums, smēķēšana, smagie metāli utt.
Pasaules Veselības organizācija (PVO) uzskata, ka 90% vēža slimību rodas reibumā ārējie iemesli. Ārējie faktori vai iekšējā vide, kuru ietekme var izraisīt vēzi un veicināt audzēju augšanu, tiek saukti par KANCEROGĒNIEM.
Viss šādu šūnu dzimšanas posms var ilgt vairākas minūtes - tas ir kancerogēna uzsūkšanās laiks asinīs, tā piegāde šūnām, piesaiste DNS un pāreja uz aktīvo stāvokli. aktīvā viela. Process ir pabeigts, kad veidojas jaunas meitas šūnas ar mainītu ģenētisko struktūru - tas arī viss!
Un tas jau ir neatgriezeniski (ar retiem izņēmumiem), skat. Bet šajā brīdī process var apstāties, līdz tiek radīti labvēlīgi apstākļi vēža šūnu kolonijas tālākai augšanai, jo imūnsistēma neguļ un cīnās ar šādām mutācijas šūnām. Tas ir, kad imūnsistēma ir novājināta - spēcīgs stress (visbiežāk tas ir tuvinieku zaudējums), smags infekcija, un arī kad hormonālā nelīdzsvarotība, pēc traumas (skat.) u.c.- organisms nespēj tikt galā ar to augšanu, tad sākas 2. stadija.
Labvēlīgu apstākļu klātbūtne mutācijas šūnu augšanai - veicināšana
Tas ir daudz ilgāks periods (gadi, pat gadu desmiti), kad tikko radušās mutācijas šūnas, kurām ir nosliece uz vēzi, ir gatavas ievērojamā mērā vairoties. vēža audzējs. Tieši šī stadija var būt atgriezeniska, jo viss ir atkarīgs no tā, vai vēža šūnām ir nodrošināti augšanai nepieciešamie apstākļi. Ir daudz dažādu versiju un teoriju par vēža attīstības cēloņiem, starp kurām ir saistība starp mutācijas šūnu augšanu un cilvēka uzturu.
Piemēram, autori T. Kempbela, K. Kempbela grāmatā “ Ķīniešu pētījums, lielākā pētījuma par saikni starp uzturu un veselību rezultāti,” iepazīstina ar 35 gadus ilgā pētījuma rezultātiem par onkoloģijas saistību ar proteīna pārtikas pārsvaru uzturā. Viņi apgalvo, ka vairāk nekā 20% dzīvnieku olbaltumvielu (gaļa, zivis, mājputni, olas, piena produkti) klātbūtne ikdienas uzturā veicina intensīva izaugsme vēža šūnas, un otrādi, klātbūtne ikdienas uzturs antistimulanti (augu pārtika bez siltuma vai vārīšanas) palēnina un pat aptur to augšanu.
Saskaņā ar šo teoriju jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem ar dažādām proteīnu diētām, kas mūsdienās ir modē. Uzturam jābūt pilnvērtīgam, ar dārzeņu un augļu pārpilnību. Ja cilvēks ar 0-1 stadijas vēzi (nezinot) "sēž" uz olbaltumvielu diētu (piemēram, lai zaudētu svaru), viņš būtībā baro vēža šūnas.
Attīstība un izaugsme - progresēšana
Trešais posms ir izveidoto vēža šūnu grupas progresīva augšana, blakus esošo un attālo audu iekarošana, tas ir, metastāžu attīstība. Šis process ir neatgriezenisks, taču to ir iespējams arī palēnināt.
Kanceroģenēzes cēloņi
PVO iedala kancerogēnus 3 lielās grupās:
- Fiziskā
- Ķīmiskā
- Bioloģiskā
Zinātne zina tūkstošiem fizikālo, ķīmisko un bioloģiskie faktori kas var izraisīt šūnu mutācijas. Tomēr par kancerogēniem var uzskatīt tikai tos, kuru darbība ir TICAMI saistīta ar audzēju rašanos. Šī ticamība ir jānodrošina ar klīniskiem, epidemioloģiskiem un citiem pētījumiem. Tāpēc pastāv jēdziens “potenciālais kancerogēns”, tas ir zināms faktors, kura darbība teorētiski var palielināt risku saslimt ar vēzi, bet tā loma kanceroģenēzē nav pētīta vai pierādīta.
Fiziski kancerogēni
Šī kancerogēnu grupa galvenokārt ietver dažāda veida starojumu.
Jonizējošā radiācija
Zinātnieki jau ilgu laiku ir zinājuši, ka starojums var izraisīt ģenētiskas mutācijas (Nobela prēmija 1946, Džozefs Möllers), taču pārliecinoši pierādījumi par radiācijas lomu audzēju attīstībā tika iegūti, pētot Hirosimas un Nagasaki kodolsprādzienu upurus.
galvenie avoti jonizējošā radiācija Priekš mūsdienu cilvēks sekojošais.
- Dabīgais radioaktīvais fons – 75%
- Medicīniskās procedūras – 20%
- Citi – 5%. Cita starpā tie ietver radionuklīdus, kas nonākuši vidē zemes testu rezultātā atomieroči vidū, kā arī tie, kas tajā iekrita pēc cilvēka izraisītas katastrofasČernobiļā un Fukušimā.
Ir bezjēdzīgi ietekmēt dabisko radioaktīvo fonu. Mūsdienu zinātne nezina, vai cilvēks var dzīvot pilnīgi bez starojuma. Tāpēc nevajadzētu uzticēties cilvēkiem, kuri iesaka samazināt radona koncentrāciju mājā (50% no dabiskā fona) vai pasargāt sevi no kosmiskajiem stariem.
Cita lieta ir rentgena izmeklēšana, ko veic medicīniskiem nolūkiem.
PSRS plaušu fluorogrāfija (tuberkulozes noteikšanai) bija jāveic reizi 3 gados. Lielākajā daļā NVS valstu šī pārbaude ir nepieciešama katru gadu. Šis pasākums samazināja tuberkulozes izplatību, bet kā tas ietekmēja kopējo vēža sastopamību? Droši vien atbildes nav, jo neviens nav pievērsies šim jautājumam.
Arī ļoti populārs starp parastajiem cilvēkiem datortomogrāfija. Pēc pacienta uzstājības tas tiek darīts tam, kam tas ir vajadzīgs un kam tas nav vajadzīgs. Tomēr lielākā daļa cilvēku aizmirst, ka CT ir arī rentgena izmeklēšana, tikai tehnoloģiski progresīvāka. Radiācijas deva no CT ir lielāka nekā parasti Rentgens 5 – 10 reizes (skat.). Mēs nekādā veidā nemudinām jūs padoties rentgena pētījumi. Jums tikai ļoti uzmanīgi jāpieiet viņu mērķim.
Tomēr joprojām pastāv nepārvaramas varas apstākļi, piemēram:
- dzīve telpās, kas celtas no vai dekorētas ar emisiju izraisošiem materiāliem
- dzīve zem augstsprieguma līnijām
- zemūdens serviss
- strādāt par radiologu utt.
Ultravioletais starojums
Tiek uzskatīts, ka iedeguma modi divdesmitā gadsimta vidū ieviesa Koko Šanele. Tomēr 19. gadsimtā zinātnieki zināja, ka pastāvīgā iedarbība saules gaisma noveco ādu. Ne jau tāpat vien ciema iedzīvotājs izskatās vecāki par saviem vienaudžiem pilsētā. Viņi pavada vairāk laika saulē.
Ultravioletais starojums izraisa ādas vēzi, tas ir pierādīts fakts (PVO ziņojums 1994). Taču īpaši bīstama ir mākslīgā ultravioletā gaisma – solārijs. 2003. gadā PVO publicēja ziņojumu par bažām par solāriju un šo ierīču ražotāju bezatbildību. Solāriji ir aizliegti personām, kas jaunākas par 18 gadiem Vācijā, Francijā, Lielbritānijā, Beļģijā, ASV, Austrālijā un Brazīlijā tie ir pilnībā aizliegti. Tātad bronzas iedegums, iespējams, ir skaists, bet nebūt nav noderīgs.
Vietējā kairinošā iedarbība
Hroniskas ādas un gļotādu traumas var izraisīt audzēju attīstību. Sliktas kvalitātes protēzes var izraisīt lūpu vēzi un pastāvīgu apģērba berzi pret dzimumzīme- melanoma. Ne katrs dzimumzīme kļūst par vēzi. Bet, ja tas atrodas paaugstināta savainošanās riska zonā (uz kakla - apkakles berze, uz sejas vīriešiem - ievainojums skūšanās rezultātā utt.), jums vajadzētu padomāt par tā noņemšanu.
Kairinājums var būt arī termisks un ķīmisks. Tie, kas ēd ļoti karstu ēdienu, pakļauj sevi riskam saslimt ar mutes, rīkles un barības vada vēzi. Alkoholam ir kairinoša iedarbība, tāpēc cilvēkiem, kuri dod priekšroku stiprajiem stiprajiem dzērieniem, kā arī alkoholam, ir risks saslimt ar kuņģa vēzi.
Mājsaimniecības elektromagnētiskais starojums
Mēs runājam par starojumu no mobilajiem tālruņiem, mikroviļņu krāsnīm un Wi-Fi maršrutētājiem.
PVO ir oficiāli klasificējusi mobilos tālruņus kā potenciālus kancerogēnus. Informācija par mikroviļņu kancerogenitāti ir tikai teorētiska, un vispār nav informācijas par Wi-Fi ietekmi uz audzēja augšanu. Gluži pretēji, ir vairāk pētījumu, kas pierāda šo ierīču drošību, nekā ir izdomājumi par to kaitējumu.
Ķīmiskie kancerogēni
Starptautiskā vēža izpētes aģentūra (IARC) ikdienā un rūpniecībā izmantojamās vielas pēc to kancerogenitātes iedala šādās grupās (informācija sniegta no 2004. gada):
- Uzticami kancerogēns– 82 vielas. Ķīmiskās vielas, kuru kancerogenitāte nav apšaubāma.
- Droši vien kancerogēns– 65 vielas. Ķīmiskās vielas, kuru kancerogenitātei ir ļoti augsts pierādījumu līmenis.
Iespējams, kancerogēns– 255 vielas. Ķīmiskās vielas, kuru kancerogenitāte ir iespējama, taču tiek apšaubīta. - Droši vien nav kancerogēns– 475 vielas. Nav pierādījumu, ka šīs vielas būtu kancerogēnas.
- Uzticami nav kancerogēns- ķīmiskas vielas, nav pierādīts izraisot vēzi. Pagaidām šajā grupā ir tikai viena viela – kaprolaktāms.
Apspriedīsim nozīmīgākās ķīmiskās vielas, kas izraisa audzējus.
Policikliskie aromātiskie ogļūdeņraži (PAH)
Šī ir plaša grupa ķīmiskās vielas, kas veidojas organisko produktu nepilnīgas sadegšanas laikā. Satur tabakas dūmos, automašīnu un termoelektrostaciju izplūdes gāzēs, plīts un citos sodrējos, kas veidojas pārtikas cepšanas un eļļas termiskās apstrādes laikā.
Nitrāti, nitrīti, nitrozo savienojumi
Tas ir mūsdienu agroķimikāliju blakusprodukts. Paši nitrāti ir pilnīgi nekaitīgi, taču laika gaitā, kā arī vielmaiņas rezultātā cilvēka organismā tie var pārvērsties par nitrozo savienojumiem, kas savukārt ir ļoti kancerogēni.
Dioksīni
Tie ir hloru saturoši savienojumi, kas ir ķīmiskās un naftas pārstrādes rūpniecības atkritumi. Var būt daļa no transformatoru eļļām, pesticīdiem un herbicīdiem. Tie var parādīties, sadedzinot sadzīves atkritumus, jo īpaši plastmasas pudeles vai plastmasas iepakojumu. Dioksīni ir ārkārtīgi izturīgi pret iznīcināšanu, tāpēc tie var uzkrāties vidē un cilvēka organismā, īpaši “mīlošie” dioksīni taukaudi. Ir iespējams samazināt dioksīdu iekļūšanu pārtikā, ja:
- nesasaldējiet pārtiku vai ūdeni plastmasas pudelēs - tādā veidā toksīni viegli iekļūst ūdenī un pārtikā
- Mikroviļņu krāsnī nesildiet pārtiku plastmasas traukos, labāk izmantot rūdīta stikla vai keramikas traukus.
- Sildot ēdienu mikroviļņu krāsnī, nepārklājiet to ar plastmasas apvalku, labāk tos pārklāt ar papīra salveti.
Smagie metāli
Metāli, kuru blīvums ir lielāks par dzelzi. Periodiskajā tabulā ir aptuveni 40 no tiem, bet visbīstamākie cilvēkiem ir dzīvsudrabs, kadmijs, svins un arsēns. Šīs vielas vidē nonāk no atkritumiem no kalnrūpniecības, tērauda rūpnīcām un ķīmiskā ražošana, daži smagie metāli ir atrodami tabakas dūmos un automašīnu izplūdes gāzēs.
Azbests
Šis parastais nosaukums smalkšķiedru materiālu grupa, kas kā bāze satur silikātus. Azbests pats par sevi ir pilnīgi drošs, taču tā mazākās šķiedras, nonākot gaisā, izraisa neadekvātu epitēlija reakciju, ar kuru tās saskaras, izraisot jebkura orgāna onkoloģiju, bet visbiežāk tas izraisa balsenes.
Piemērs no vietējā terapeita prakses: mājā, kas celta no Austrumvācijas izņemtā azbesta (šajā valstī noraidīta) statistika onkoloģiskās slimības 3 reizes augstāks nekā citās mājās. Par šo “zvanīšanas” būvmateriāla iezīmi ziņoja meistars, kurš strādāja šīs mājas celtniecības laikā (viņa nomira no krūts vēža pēc jau operētas kājas pirksta sarkomas).
Alkohols
Saskaņā ar zinātniskiem pētījumiem alkoholam nav tiešas kancerogēnas iedarbības. Taču tas var darboties kā hronisks ķīmisks kairinātājs mutes, rīkles, barības vada un kuņģa epitēlijam, veicinot audzēju attīstību tajos. Īpaši bīstami ir stiprie alkoholiskie dzērieni (virs 40 grādiem). Tāpēc tie, kam patīk lietot alkoholu, ir ne tikai apdraudēti.
Daži veidi, kā izvairīties no ķīmisko kancerogēnu iedarbības
Onkogēnas ķīmiskās vielas var ietekmēt mūsu ķermeni dažādos veidos:
Kancerogēni dzeramajā ūdenī
Saskaņā ar Rospotrebnadzor datiem līdz 30% dabisko rezervuāru satur cilvēkiem bīstamu vielu pārmērīgu koncentrāciju. Tāpat neaizmirstiet par zarnu infekcijas: holēra, dizentērija, A hepatīts uc Tāpēc labāk nedzert ūdeni no dabas rezervuāriem, pat vārītu.
Vecs, nolietots santehnikas sistēmas(no kuriem līdz 70% atrodas NVS valstīs) var izraisīt iedarbību dzeramais ūdens kancerogēni no augsnes, proti, nitrāti, smagie metāli, pesticīdi, dioksīni utt. Labākais veids Lai pasargātu sevi no tiem - izmantojiet sadzīves ūdens attīrīšanas sistēmas, kā arī nodrošiniet savlaicīgu filtru nomaiņu šajās ierīcēs.
Ūdeni no dabīgiem avotiem (akām, avotiem utt.) nevar uzskatīt par drošu, jo augsne, caur kuru tas iet, var saturēt jebko - sākot no pesticīdiem un nitrātiem, beidzot ar radioaktīvajiem izotopiem un ķīmiskajām kaujas vielām.
Kancerogēni gaisā
Galvenie onkogēnie faktori ieelpotajā gaisā ir tabakas dūmi, automobiļu izplūdes gāzes un azbesta šķiedras. Lai izvairītos no kancerogēnu ieelpošanas, jums ir nepieciešams:
- Atmest smēķēšanu un izvairīties no pasīvās smēķēšanas.
- Pilsētas iedzīvotājiem karstā, bezvēja dienā vajadzētu mazāk laika pavadīt ārā.
- Izvairieties no azbestu saturošu būvmateriālu izmantošanas.
Kancerogēni pārtikā
Policikliskie ogļūdeņraži parādās gaļā un zivīs ar ievērojamu pārkaršanu, tas ir, cepšanas laikā, īpaši taukos. Gatavošanas tauku atkārtota izmantošana ievērojami palielina to PAO saturu, tāpēc sadzīves un rūpnieciskās fritieri ir lielisks kancerogēnu avots. Bīstami ir ne tikai frī kartupeļi, baltumi vai cepti pīrāgi, kas nopirkti stendā uz ielas, bet arī pašu rokām gatavots bārbekjū (sk.).
Īpaši jāpiemin kebabs. Gaļa šim ēdienam tiek pagatavota uz karstām oglēm, kad vairs nav dūmu, tāpēc tajā neuzkrājas PAO. Galvenais ir pārliecināties, ka kebabs nepiedeg un grilā neizmantot aizdegšanās produktus, īpaši tādus, kas satur dīzeļdegvielu.
- Kūpinot pārtiku, liels daudzums PAO parādās.
- Tiek lēsts, ka 50 gramos kūpinātas desas var būt tikpat daudz kancerogēnu vielu, cik dūmi no cigarešu paciņas.
- Šprotu burka atalgos tavu organismu ar kancerogēniem no 60 iepakojumiem.
Heterocikliskie amīni parādās gaļā un zivīs ilgstošas pārkaršanas laikā. Jo augstāka temperatūra un ilgāks gatavošanas laiks, jo vairāk kancerogēnu parādās gaļā. Lielisks heterociklisko amīnu avots ir grilēta vista. Arī gaļa, kas pagatavota spiediena katlā, saturēs vairāk kancerogēnu nekā vienkārši vārīta gaļa, jo hermētiski noslēgtā traukā šķidrums vārās daudz augstākā temperatūrā. paaugstināta temperatūra nekā gaisā - retāk izmantojiet spiediena katlu.
Nitrozo savienojumi spontāni veidojas dārzeņos, augļos un gaļā no nitrātiem istabas temperatūrā. Smēķēšana, grauzdēšana un konservēšana ievērojami uzlabo šo procesu. Gluži pretēji, zema temperatūra kavē nitrozo savienojumu veidošanos. Tāpēc uzglabājiet dārzeņus un augļus ledusskapī, kā arī mēģiniet tos ēst neapstrādātus, kad vien iespējams.
Kancerogēni ikdienas dzīvē
Lētā galvenā sastāvdaļa mazgāšanas līdzekļi(šampūni, ziepes, dušas želejas, vannas putas u.c.) - nātrija laurilsulfāts (Sodium Lauryl Sulfate -SLS vai Sodium Laureth Sulfate - SLES). Daži eksperti to uzskata par onkogēniski bīstamu. Laurilsulfāts reaģē ar daudzām kosmētikas preparātu sastāvdaļām, kā rezultātā veidojas kancerogēni nitrozo savienojumi (sk.).
Galvenais mikotoksīnu avots ir “krupis”, kas “nožņaudz” saimnieci, ieraugot uz ievārījuma nedaudz sapuvušu sieru, maizi vai nelielu pelējuma plankumu. Šādi produkti ir jāizmet, jo pelējuma noņemšana no pārtikas tikai pasargā no pašas sēnītes, bet ne no aflatoksīniem, ko tā jau ir izlaidusi.
Gluži pretēji, zemā temperatūra palēnina mikotoksīnu izdalīšanos, tāpēc vairāk jāizmanto ledusskapji un aukstie pagrabi. Tāpat nedrīkst ēst sapuvušus dārzeņus un augļus, kā arī produktus, kuriem beidzies derīguma termiņš.
Vīrusi
Vīrusus, kas var pārveidot inficētās šūnas vēža šūnās, sauc par onkogēniem. Tie ietver.
- Epšteina-Barra vīruss - izraisa limfomas
- B un C hepatīta vīrusi var izraisīt aknu vēzi
- Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir dzemdes kakla vēža avots
Faktiski ir daudz vairāk onkogēnu vīrusu, šeit ir uzskaitīti tikai tie, kuru ietekme uz audzēja augšanu ir pierādīta.
Vakcīnas var nodrošināt aizsardzību pret dažiem vīrusiem, piemēram, pret B hepatītu vai HPV. Daudzi onkogēni vīrusi ir seksuāli transmisīvi (HPV, B hepatīts), tāpēc, lai nesaslimtu ar vēzi, jāizvairās no seksuāli riskantas uzvedības.
Kā izvairīties no kancerogēnu iedarbības
No visa teiktā izriet vairāki vienkārši ieteikumi, kas ievērojami samazinās onkogēno faktoru ietekmi uz jūsu ķermeni.
- Pārstāj smēķēt.
- Kā sievietes var izvairīties no krūts vēža: dzemdēt bērnus un ilgstoši barot bērnu ar krūti, atteikties aizstājterapija hormoni pēcmenopauzes periodā.
- Dzeriet tikai augstas kvalitātes alkoholu, vēlams ne ļoti stipru.
- Nelietojiet pārmērīgi pludmales brīvdienas, atsakās apmeklēt solāriju.
- Neēdiet ļoti karstu ēdienu.
- Ēdiet mazāk ceptu un grilētu ēdienu un neizmantojiet atkārtoti taukus no pannām un fritēriem. Dodiet priekšroku vārītiem un sautētiem ēdieniem.
- Izmantojiet savu ledusskapi vairāk. Nepērciet produktus no apšaubāmām vietām un tirgiem, sekojiet līdzi to derīguma termiņiem.
- Dzert tikai tīrs ūdens, plašāk izmantot sadzīves ūdens attīrīšanas filtrus (sk.).
- Samaziniet lētas kosmētikas un personīgās higiēnas līdzekļu un sadzīves ķimikāliju izmantošanu (sk.).
- Veicot apdares darbus mājās un birojā, dodiet priekšroku dabīgiem būvmateriāliem.
Kā izvairīties no vēža saslimšanas? Atkārtosim – ja no savas ikdienas izņemsi vismaz dažus kancerogēnus, risku saslimt ar vēzi var samazināt 3 reizes.
Kas izraisa to, ka viena pacienta vēža slimība ir agresīvāka par citu? Kāpēc dažiem cilvēkiem ir vēzis, kas ir izturīgs pret ķīmijterapiju? Ģenētiskā mutācija MAD2 proteīns var palīdzēt atbildēt uz abiem šiem jautājumiem.
Pētnieki izstrādāja iedzimtu mutāciju MAD2 gēnā cilvēka vēža šūnās, kas ir atbildīga par vēža šūnu dalīšanās un proliferācijas procesu. Rezultātā mutācijas rezultātā audzēja šūnas, kas dzimušas no esošajām, to īpašībās bija ļoti mainīgas, kurām pēc visām pazīmēm bija īpašības, kas atbilst agresīvākām vēža formām. Turklāt jaundzimušā mutācijas vēža šūnas bija izturīgas pret toksīniem (ķīmijterapija). Šī pētījuma rezultātiem, kas publicēti žurnāla Nature 18. janvāra numurā, ir nozīmīga ietekme uz jaunu zāļu izstrādi un tie varētu palīdzēt izveidot jaunu "marķiera gēnu", lai diagnosticētu audzēju agresivitāti un atklātu tos agrīnā stadijā.
1996. gadā Dr Robert Benezra un Yong Lee identificēja MAD2 gēnu kā proteīnu klasi, kas ir atbildīgs par dažām jaundzimušo vēža šūnu dalīšanās un pumpuru veidošanās funkcijām no dzemdes šūnām. Viņi garantē vienmērīgs sadalījums hromosomas uz divām meitas šūnām šūnu dalīšanās procesa laikā. Šī parastā sadalīšanās mehānisma zaudēšana noved pie nestabilām formām, kurās var tikt zaudētas visas hromosomu ķēdes vai pievienotas papildu ķēdes. Vēži, kuriem ir šāda veida hromosomu nestabilitāte, parasti ir agresīvāki un tiem ir neskaidra prognoze attiecībā uz pacienta turpmākajām dzīves izredzēm. Cilvēka resnās zarnas vēža šūnās ir noteiktas korelācijas starp hromosomu nestabilitāti un MAD2 zudumu. Tomēr iepriekš nebija pierādījumu, ka starp šīm parādībām pastāv saikne. Tagad zinātnieki zina, ka MAD2 zudums uz mātes vēža šūnām rada hromosomu nestabilitāti jaundzimušo vēža šūnām.
Piemēram, pelēm ar pilnīga prombūtne MAD2 gēns mirst pat laikā embriju attīstība. Pat viena MAD2 gēna kopija izraisīja vēža attīstību pelēm. Unikāli, šī mutācija izraisīja plaušu vēža attīstību pelēm, neskatoties uz to, ka slimība viņiem ir ārkārtīgi reta. Kāpēc šis ietekmētais plaušu audi vēl nav zināms, taču tas liecina, ka MAD2 ir iesaistīts vēža attīstībā.
Vairāku citu šīs jomas speciālistu viedokļi par šī pētījuma rezultātiem norāda uz citām fundamentālām iespējām, kas palīdz izskaidrot vēža ārstēšanas efektivitātes cēloņus dažiem, bet ķīmijterapijas neefektivitāti un dažkārt pat negatīvo ietekmi citiem.
Jo īpaši vienam vēža pacientam ir, piemēram, nestabilas un mutācijām pakļautas (MAD2 gēna vājuma dēļ) noteikta veida vēža šūnas, bet citam ir tāda pati vēža forma, bet ar rezistentām formām. Tādējādi ķīmijterapijas terapija pirmajam pacientam, visticamāk, neietekmēs audzēja iznīcināšanu vai tā augšanas palēnināšanos, un var pat izraisīt paātrinātu reakciju uz turpmāku vēža progresēšanu. Tajā pašā laikā citam pacientam ķīmijterapijas kurss var pozitīvi ietekmēt un pat izraisīt atveseļošanos.
Pēdējais apstāklis ir ārkārtīgi reti sastopams, kas var liecināt par to, ka lielākajai daļai cilvēku ar vēzi ir nestabilas vēža šūnu formas, kuras dažkārt vienkārši nav iespējams ietekmēt kombinācijā ar dažāda veida terapijām. Nestabilas formas pastāv, acīmredzot, galveno faktoru dēļ, kas kļūst par vēža attīstības cēloņiem. Kā likums, tie ir kancerogēni un indes, kas mūsdienu civilizācija saindē sevi. Tas ir, vēža šūnas pašas piedzīvo pastāvīgas mutācijas, tāpat kā veselas šūnas mutāciju dēļ attīstās par ļaundabīgām.
Iespējams, šī paša iemesla dēļ vēl nav atrasts risinājums, kā to apkarot letāla slimība, kas ieņem otro vietu kā galvenais nāves cēlonis pēc sirds un asinsvadu slimībām.
Cilvēka ķermenis sastāv no daudziem sīkiem elementiem, kas veido visu ķermeni. Tos sauc par šūnām. Audu un orgānu augšana bērniem vai atjaunošana funkcionālā sistēma pieaugušajiem – šūnu dalīšanās rezultāts.
Vēža šūnu rašanās ir saistīta ar parasto šūnu veidošanās un nāves procesa sakārtotības neveiksmi, kas ir pamats. veselīgu ķermeni. Vēža šūnu dalīšanās - cikliskuma traucējumu pazīme audu pamatnē.
Šūnu dalīšanās procesa iezīmes
Šūnu dalīšanās ir precīza identisku šūnu reprodukcija, kas notiek, pakļaujoties ķīmiskiem signāliem. Normālās šūnās šūnu cikls kontrolēts sarežģīta sistēma signalizācijas ceļi, pa kuriem šūna aug, reproducē savu DNS un dalās.
Viena šūna sadalās divās identiskās, no kurām veidojas četras utt. Pieaugušajiem jaunas šūnas veidojas, kad organismam ir jāaizstāj novecojušās vai bojātās šūnas. Daudzas šūnas dzīvo noteiktu laiku un pēc tam tiek ieprogrammētas nāves procesam, ko sauc par apoptozi.
Šādas šūnu saskaņotības mērķis ir labot iespējamās kļūdas to dzīves ciklā. Ja tas kļūst neiespējams, šūna nogalinās pati. Šāda upurēšana palīdz uzturēt ķermeni veselu.
Dažādu audu šūnas dalās ar dažādu ātrumu. Piemēram, ādas šūnas salīdzinoši ātri atjaunojas, savukārt nervu šūnas dalās ļoti lēni.
Kā vēža šūnas dalās?
Vēža šūna
Simtiem gēnu kontrolē šūnu dalīšanās procesu. Normālai augšanai nepieciešams līdzsvars starp to gēnu aktivitāti, kas ir atbildīgi par šūnu proliferāciju, un tiem, kas to nomāc. Organisma dzīvotspēja ir atkarīga arī no gēnu aktivitātes, kas signalizē par nepieciešamību pēc apoptozes.
Laika gaitā vēža šūnas kļūst arvien izturīgākas pret kontrolēm, kas atbalsta normālus audus. Rezultātā netipiskas šūnas dalās ātrāk nekā to priekšgājēji un ir mazāk atkarīgas no citu šūnu signāliem.
Vēža šūnas pat izvairās no ieprogrammētas šūnu nāves, neskatoties uz to, ka šo funkciju traucējumi padara tās par galveno apoptozes mērķi. Ieslēgts vēlīnās stadijas vēzis, vēža šūnas dalās Ar palielināta aktivitāte, pārkāpjot normālu audu robežas un metastāzes veidojot jaunas ķermeņa zonas.
Vēža šūnu cēloņi
Tur ir daudz dažādi veidi vēzis, bet tie visi ir saistīti ar nekontrolētu šūnu augšanu. Šo situāciju izraisa šādi faktori:
- netipiskas šūnas pārtrauc dalīties;
- nesekojiet signāliem no citām normālām šūnām;
- ļoti labi turas kopā un izplatās uz citām ķermeņa daļām;
- atbilst uzvedības īpašībām nobriedušas šūnas, bet paliek nenobrieduši.
Gēnu mutācijas un vēzis
Lielāko daļu vēža izraisa izmaiņas vai gēnu bojājumi šūnu dalīšanās laikā, citiem vārdiem sakot, mutācijas. Tie atspoguļo kļūdas, kas nav novērstas. Mutācijas ietekmē gēna struktūru un aptur tā darbību. Viņiem ir vairākas iespējas:
- Vienkāršākais mutācijas veids ir DNS struktūras aizstāšana. Piemēram, tiamīns var aizstāt adenīnu.
- Viena vai vairāku pamatelementu (nukleotīdu) noņemšana vai dublēšana.
Gēnu mutācijas, kas rodas, daloties vēža šūnām
Ir divi galvenie gēnu mutāciju cēloņi: nejauša vai iedzimta.
Atsevišķas mutācijas:
Vairums vēža slimības rodas nejaušu ģenētisku izmaiņu dēļ šūnās, tām daloties. Tos sauc par sporādiskiem, taču tie var būt atkarīgi no tādiem faktoriem kā:
- šūnu DNS bojājumi;
- smēķēšana;
- ķīmisko vielu (toksīnu), kancerogēnu un vīrusu ietekme.
Lielākā daļa šo mutāciju notiek šūnās, ko sauc par somatiskajām šūnām, un tās netiek nodotas no vecākiem bērnam.
Iedzimtas mutācijas:
Šo sugu sauc par "dīgļu līnijas mutāciju", jo tā atrodas vecāku dzimumšūnās. Vīriešiem un sievietēm, kas ir šīs sugas nēsātāji, ir 50% iespēja nodot mutācijas gēnu saviem bērniem. Bet tikai 5-10% gadījumu tas izraisa vēzi.
Vēža šūnu dalīšanās un vēža gēnu veidi
Zinātnieki ir atklājuši 3 galvenās gēnu klases, kas ietekmē vēža šūnu dalīšanos, kas var izraisīt vēzi.
- Onkogēni:
Šīs struktūras, daloties, izraisa nekontrolējamu šūnu augšanu, kas veicina vēža šūnu augšanu. Parasto gēnu bojāto versiju onkogēnus sauc par protogēniem. Katrai personai ir 2 katra gēna kopijas (viena no katra vecāka). Onko gēnu mutācijas ir dominējoši, kas nozīmē, ka iedzimts defekts vienā protogēnu eksemplārā var izraisīt vēzi, pat ja otrā kopija ir normāla.
- Audzēju supresoru gēni:
Tie parasti aizsargā pret vēzi un darbojas kā bremzes patoloģisku šūnu augšanai. Ja audzēja supresoru gēni ir bojāti, tie nedarbojas pareizi. Šajā sakarā šūnu dalīšanās un apoptoze kļūst nekontrolējama.
Tiek uzskatīts, ka gandrīz 50% no visiem vēža gadījumiem ir bojāta vai trūkstoša audzēja supresora gēna dēļ.
- DNS remonta gēni:
Viņi ir atbildīgi par bojāto gēnu atjaunošanu. DNS remonta gēni nosaka kļūdas, kas rodas šūnu dalīšanās laikā. Kad šīs aizsargstruktūras ir bojātas, tās izraisa recesīvas gēnu mutācijas abās gēna kopijās, kas ietekmē vēža attīstības risku.
Metastāzes un vēža šūnu dalīšanās
Daloties vēža šūnām, tās iekļūst tuvējos audos. Šīs parādības onkoloģiju raksturo spēja primārais audzējs iekļūt asinsritē un limfātiskā sistēma. Ja organisma aizsargspējas laikus nekonstatē draudus, tas izplatās uz attālām ķermeņa zonām, ko sauc par metastāzēm.
