ഓഡിറ്ററി അനലൈസർ എന്ന വിഷയത്തിൽ ജീവശാസ്ത്രത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അവതരണം. ഓഡിറ്ററി സെൻസറി സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സവിശേഷതകൾ

സ്ലൈഡ് 3

പ്രധാന സംഭാഷണ മേഖല

• 200 - 3200 Hz പരിധിയിലാണ്.
• പ്രായമായ ആളുകൾക്ക് പലപ്പോഴും ഉയർന്ന ഫ്രീക്വൻസികൾ കേൾക്കാൻ കഴിയില്ല.

സ്ലൈഡ് 4

• ടോണുകൾ - ഒരേ ആവൃത്തിയിലുള്ള ശബ്ദങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
• പരസ്പരം ബന്ധമില്ലാത്ത ആവൃത്തികൾ അടങ്ങിയ ശബ്ദങ്ങളാണ് ശബ്ദങ്ങൾ.
• ശബ്ദ തരംഗത്തിൻ്റെ ആകൃതി അനുസരിച്ച് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്ന ശബ്ദത്തിൻ്റെ സ്വഭാവമാണ് ടിംബ്രെ.

സ്ലൈഡ് 7

ശബ്ദത്തിൻ്റെ മനഃശാസ്ത്രപരമായ പരസ്പര ബന്ധങ്ങൾ.

• മന്ത്രിച്ച സംഭാഷണം - 30 ഡിബി
• സംഭാഷണ സംഭാഷണം - 40 - 60 ഡിബി
• തെരുവ് ശബ്ദം - 70 ഡിബി
• ചെവിയിൽ നിലവിളിക്കുക - 110 ഡിബി
• ഉച്ചത്തിലുള്ള സംസാരം - 80 ഡിബി
• ജെറ്റ് എഞ്ചിൻ - 120 ഡിബി
• വേദന പരിധി - 130 - 140 ഡിബി

സ്ലൈഡ് 8

ചെവി ഘടന

സ്ലൈഡ് 9

പുറം ചെവി

സ്ലൈഡ് 10

• ഓറിക്കിൾ ഒരു ശബ്ദ ക്യാച്ചർ ആണ്, ഒരു അനുരണനമാണ്.
• കർണപടലം ശബ്ദ സമ്മർദം മനസ്സിലാക്കുകയും അത് മധ്യകർണത്തിൻ്റെ അസ്ഥികളിലേക്ക് കൈമാറുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ലൈഡ് 11

• അതിന് അതിൻ്റേതായ ആന്ദോളന കാലയളവ് ഇല്ല, കാരണം അതിൻ്റെ നാരുകൾക്ക് വ്യത്യസ്ത ദിശകളുണ്ട്.
• ശബ്ദം വികലമാക്കുന്നില്ല. വളരെ ശക്തമായ ശബ്ദങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ സ്തരത്തിൻ്റെ വൈബ്രേഷനുകൾ മസിൽ ടെൻസർ ടിംപാനിയാൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 12

മധ്യ ചെവി

സ്ലൈഡ് 13

ചുറ്റികയുടെ പിടി കർണപടത്തിൽ നെയ്തിരിക്കുന്നു.

വിവര കൈമാറ്റത്തിൻ്റെ ക്രമം:

• ചുറ്റിക→
• ആൻവിൽ→
• സ്റ്റിറപ്പ് →
• ഓവൽ വിൻഡോ →
• പെരിലിംഫ് → സ്കാല വെസ്റ്റിബുലാർ കോക്ലിയ

സ്ലൈഡ് 15

• മസ്കുലസ്സ്റ്റാപീഡിയസ്. സ്റ്റേപ്പ് വൈബ്രേഷനുകളെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു.
• ചെവിയിൽ ശക്തമായ ശബ്ദങ്ങളുടെ ആഘാതം കഴിഞ്ഞ് 10 ms കഴിഞ്ഞ് റിഫ്ലെക്സ് സംഭവിക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 16

പുറം ചെവിയിലും മധ്യ ചെവിയിലും ശബ്ദ തരംഗങ്ങളുടെ സംപ്രേക്ഷണം വായുവിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 19

• അസ്ഥി കനാലിനെ രണ്ട് മെംബ്രണുകളാൽ വിഭജിച്ചിരിക്കുന്നു: നേർത്ത വെസ്റ്റിബുലാർ മെംബ്രൺ (റെയ്‌സ്‌നർ)
• ഇടതൂർന്ന, ഇലാസ്റ്റിക് മെയിൻ മെംബ്രണും.
• കോക്ലിയയുടെ മുകൾഭാഗത്ത്, ഈ രണ്ട് സ്തരങ്ങളും ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അവയ്ക്ക് ഒരു ഹെലികോട്രേമ ഓപ്പണിംഗ് ഉണ്ട്.
• 2 മെംബ്രണുകൾ കോക്ലിയയുടെ അസ്ഥി കനാലിനെ 3 ഭാഗങ്ങളായി വിഭജിക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 20

• സ്റ്റേപ്പുകൾ
• വൃത്താകൃതിയിലുള്ള വിൻഡോ
• ഓവൽ വിൻഡോ
• ബേസ്മെൻറ് മെംബ്രൺ
• കോക്ലിയയുടെ മൂന്ന് കനാലുകൾ
• റെയ്സ്നറുടെ മെംബ്രൺ

സ്ലൈഡ് 21

കോക്ലിയർ കനാലുകൾ

സ്ലൈഡ് 22

1) ഉയർന്ന കനാൽ സ്കാല വെസ്റ്റിബുലി ആണ് (ഓവൽ വിൻഡോ മുതൽ കോക്ലിയയുടെ അഗ്രം വരെ).

2) താഴത്തെ ചാനൽ സ്കാല ടിമ്പാനി (റൗണ്ട് വിൻഡോയിൽ നിന്ന്) ആണ്. ചാനലുകൾ ആശയവിനിമയം നടത്തുകയും പെരിലിംഫ് കൊണ്ട് നിറയ്ക്കുകയും ഒരൊറ്റ ചാനൽ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

3) മധ്യഭാഗത്തെ അല്ലെങ്കിൽ മെംബ്രണസ് കനാൽ എൻഡോലിംഫ് കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 23

സ്കാല മാധ്യമത്തിൻ്റെ പുറം ഭിത്തിയിൽ ഒരു വാസ്കുലർ സ്ട്രിപ്പാണ് എൻഡോലിംഫ് രൂപപ്പെടുന്നത്.

സ്ലൈഡ് 26

ആഭ്യന്തര

• ഒരു വരിയിൽ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു,
• ഏകദേശം 3500 സെല്ലുകൾ ഉണ്ട്.
• അവയ്ക്ക് 30-40 കട്ടിയുള്ളതും വളരെ ചെറുതുമായ രോമങ്ങളുണ്ട് (4-5 MK).

സ്ലൈഡ് 27

ബാഹ്യ

• 3-4 വരികളായി ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു,
• 12,000-20,000 സെല്ലുകൾ ഉണ്ട്.
• ഇവയ്ക്ക് 65-120 കനം കുറഞ്ഞതും നീണ്ടതുമായ രോമങ്ങളുണ്ട്.

സ്ലൈഡ് 28

റിസപ്റ്റർ സെല്ലുകളുടെ രോമങ്ങൾ എൻഡോലിംഫ് കഴുകുകയും ടെക്റ്റോറിയൽ മെംബ്രണുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ലൈഡ് 29

കോർട്ടിയുടെ അവയവത്തിൻ്റെ ഘടന

സ്ലൈഡ് 30

• ആന്തരിക phonoreceptors
• ടെക്റ്റോറിയൽ മെംബ്രൺ
• ബാഹ്യ ഫോണോ റിസപ്റ്ററുകൾ
• നാഡി നാരുകൾ
• ബേസ്മെൻറ് മെംബ്രൺ
• പിന്തുണയ്ക്കുന്ന സെല്ലുകൾ

സ്ലൈഡ് 31

phonoreceptors ഉത്തേജനം

സ്ലൈഡ് 32

• ശബ്ദങ്ങൾക്ക് വിധേയമാകുമ്പോൾ, പ്രധാന മെംബ്രൺ വൈബ്രേറ്റ് ചെയ്യാൻ തുടങ്ങുന്നു.
• റിസപ്റ്റർ സെൽ രോമങ്ങൾ ടെക്റ്റോറിയൽ മെംബ്രണിൽ സ്പർശിക്കുന്നു
• വികലമാവുകയും ചെയ്യും.

സ്ലൈഡ് 33

• ദ്വിതീയ സെൻസറി റിസപ്റ്ററുകളുടെ സ്കീം അനുസരിച്ച് ഫോണോറെസെപ്റ്ററുകളിൽ ഒരു റിസപ്റ്റർ സാധ്യത ഉണ്ടാകുകയും ഓഡിറ്ററി നാഡി ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• സർപ്പിള ഗാംഗ്ലിയണിലെ ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രക്രിയകളിലൂടെയാണ് ഓഡിറ്ററി നാഡി രൂപപ്പെടുന്നത്.

സ്ലൈഡ് 34

കോക്ലിയയുടെ വൈദ്യുത സാധ്യതകൾ

സ്ലൈഡ് 35

5 വൈദ്യുത പ്രതിഭാസങ്ങൾ:

1.phonoreceptor membrane പൊട്ടൻഷ്യൽ. 2. എൻഡോലിംഫ് പൊട്ടൻഷ്യൽ (രണ്ടും ശബ്ദത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല);

3.മൈക്രോഫോൺ,

4.സമ്മേഷൻ

5. ഓഡിറ്ററി നാഡി സാധ്യത (ശബ്ദ ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു).

സ്ലൈഡ് 36

കോക്ലിയർ പൊട്ടൻഷ്യലുകളുടെ സവിശേഷതകൾ

സ്ലൈഡ് 37

1) ഒരു റിസപ്റ്റർ സെല്ലിൻ്റെ മെംബ്രൻ പൊട്ടൻഷ്യൽ - മെംബ്രണിൻ്റെ ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ വശങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള പൊട്ടൻഷ്യൽ വ്യത്യാസം. MP= -70 - 80 MV.

2) എൻഡോലിംഫ് പൊട്ടൻഷ്യൽ അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോകോക്ലിയർ പൊട്ടൻഷ്യൽ.

പെരിലിംഫുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് എൻഡോലിംഫിന് നല്ല സാധ്യതകളുണ്ട്. ഈ വ്യത്യാസം 80mV ആണ്.

സ്ലൈഡ് 38

3) മൈക്രോഫോൺ സാധ്യത (എംപി).

• വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ജാലകത്തിലോ സ്കാല ടിംപാനിയിലെ റിസപ്റ്ററുകൾക്ക് സമീപമോ ഇലക്ട്രോഡുകൾ സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ ഇത് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.
• ഓവൽ വിൻഡോയിൽ എത്തുന്ന ശബ്ദ വൈബ്രേഷനുകളുടെ ആവൃത്തിയുമായി MF ആവൃത്തി യോജിക്കുന്നു.
• ഈ സാധ്യതകളുടെ വ്യാപ്തി ശബ്ദത്തിൻ്റെ തീവ്രതയ്ക്ക് ആനുപാതികമാണ്.

സ്ലൈഡ് 40

5) ഓഡിറ്ററി നാഡി നാരുകളുടെ പ്രവർത്തന സാധ്യത

രോമകോശങ്ങളിൽ മൈക്രോഫോണും സംഗ്രഹ സാധ്യതകളും ഉണ്ടാകുന്നതിൻ്റെ അനന്തരഫലമാണിത്. തുക നിലവിലെ ശബ്ദത്തിൻ്റെ ആവൃത്തിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 41

• 1000Hz വരെയുള്ള ശബ്ദങ്ങൾ ഫലപ്രദമാണെങ്കിൽ,
• തുടർന്ന് ശ്രവണ നാഡിയിൽ അനുബന്ധ ആവൃത്തിയുടെ എപികൾ ഉണ്ടാകുന്നു.
• ഉയർന്ന ആവൃത്തികളിൽ, ഓഡിറ്ററി നാഡിയിലെ പ്രവർത്തന സാധ്യതകളുടെ ആവൃത്തി കുറയുന്നു.

സ്ലൈഡ് 42

കുറഞ്ഞ ആവൃത്തികളിൽ, AP- കൾ ഒരു വലിയ സംഖ്യ നാഡി നാരുകളിലും ഉയർന്ന ആവൃത്തികളിൽ, ചെറിയ നാഡി നാരുകളിലും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

സ്ലൈഡ് 43

ഓഡിറ്ററി സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ ബ്ലോക്ക് ഡയഗ്രം

സ്ലൈഡ് 44

കോക്ലിയർ സെൻസറി സെല്ലുകൾ

• സർപ്പിള ഗാംഗ്ലിയൻ ന്യൂറോണുകൾ
• മെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗേറ്റയുടെ കോക്ലിയർ ന്യൂക്ലിയസ്
• ഇൻഫീരിയർ കോളിക്യുലസ് (മിഡ് ബ്രെയിൻ)
• തലാമസിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തെ ജെനിക്കുലേറ്റ് ബോഡി (ഡയൻസ്ഫലോൺ)
• ടെമ്പറൽ ലോബ് കോർട്ടക്സ് (ബ്രോഡ്മാൻ ഏരിയകൾ 41, 42)

സ്ലൈഡ് 45

കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളുടെ പങ്ക്

സ്ലൈഡ് 46

• കോക്ലിയർ ന്യൂക്ലിയസുകളാണ് ശബ്ദ സ്വഭാവങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക തിരിച്ചറിയൽ.
• താഴ്ന്ന കോളികുലസ് ശബ്ദത്തിന് പ്രാഥമിക ഓറിയൻ്റേഷൻ റിഫ്ലെക്സുകൾ നൽകുന്നു.

ഓഡിറ്ററി കോർട്ടെക്സ് നൽകുന്നു:

1) ചലിക്കുന്ന ശബ്ദത്തോടുള്ള പ്രതികരണം;

2) ജൈവശാസ്ത്രപരമായി പ്രധാനപ്പെട്ട ശബ്ദങ്ങൾ തിരിച്ചറിയൽ;

3) സങ്കീർണ്ണമായ ശബ്ദത്തോടുള്ള പ്രതികരണം, സംസാരം.

സ്ലൈഡ് 47

വ്യത്യസ്ത ഉയരങ്ങളുടെ (ആവൃത്തികൾ) ശബ്ദങ്ങളുടെ ധാരണയുടെ സിദ്ധാന്തങ്ങൾ

1. ഹെൽംഹോൾട്ട്സിൻ്റെ അനുരണന സിദ്ധാന്തം.

2. റഥർഫോർഡിൻ്റെ ടെലിഫോൺ സിദ്ധാന്തം.

3.സ്പേഷ്യൽ കോഡിംഗിൻ്റെ സിദ്ധാന്തം.

സ്ലൈഡ് 48

ഹെൽംഹോൾട്ട്സിൻ്റെ അനുരണന സിദ്ധാന്തം

കോക്ലിയയുടെ പ്രധാന മെംബ്രണിലെ ഓരോ നാരുകളും അതിൻ്റേതായ ശബ്ദ ആവൃത്തിയിലേക്ക് ട്യൂൺ ചെയ്തിരിക്കുന്നു:

കുറഞ്ഞ ആവൃത്തികളിൽ - മുകളിൽ നീളമുള്ള നാരുകൾ;

ഉയർന്ന ആവൃത്തികൾക്കായി - അടിത്തട്ടിൽ ചെറിയ നാരുകൾ.

സ്ലൈഡ് 49

ഈ സിദ്ധാന്തം സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ല, കാരണം:

മെംബ്രൻ നാരുകൾ വലിച്ചുനീട്ടില്ല, "പ്രതിധ്വനിക്കുന്ന" വൈബ്രേഷൻ ആവൃത്തികൾ ഇല്ല.

സ്ലൈഡ് 50

റഥർഫോർഡിൻ്റെ ടെലിഫോൺ സിദ്ധാന്തം (1880)

സ്ലൈഡ് 51

ശബ്‌ദ വൈബ്രേഷനുകൾ → ഓവൽ വിൻഡോ → സ്‌കാല വെസ്റ്റിബുലാരിസിൻ്റെ പെരിലിംഫിൻ്റെ വൈബ്രേഷൻ → സ്‌കാല ടിംപാനിയുടെ പെരിലിംഫിൻ്റെ ഹെലിക്കോട്രീമ വൈബ്രേഷനിലൂടെ → പ്രധാന മെംബ്രണിൻ്റെ വൈബ്രേഷനുകൾ

→ phonoreceptors ഉത്തേജനം

സ്ലൈഡ് 52

• ഓഡിറ്ററി നാഡിയിലെ പ്രവർത്തന സാധ്യതകളുടെ ആവൃത്തികൾ ചെവിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ശബ്ദത്തിൻ്റെ ആവൃത്തിയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.
• എന്നിരുന്നാലും, ഇത് 1000Hz വരെ മാത്രമേ ശരിയാകൂ.
• നാഡിക്ക് എപിയുടെ ഉയർന്ന ആവൃത്തി പുനർനിർമ്മിക്കാൻ കഴിയില്ല

സ്ലൈഡ് 53

ബെക്കെസിയുടെ സ്പേഷ്യൽ കോഡിംഗ് സിദ്ധാന്തം (ട്രാവലിംഗ് വേവ് സിദ്ധാന്തം, സ്ഥല സിദ്ധാന്തം)

1000 Hz-ന് മുകളിലുള്ള ആവൃത്തിയിലുള്ള ശബ്ദത്തിൻ്റെ ധാരണ വിശദീകരിക്കുന്നു

സ്ലൈഡ് 54

• ശബ്ദത്തിന് വിധേയമാകുമ്പോൾ, സ്റ്റേപ്പുകൾ തുടർച്ചയായി പെരിലിംഫിലേക്ക് വൈബ്രേഷനുകൾ കൈമാറുന്നു.
• നേർത്ത വെസ്റ്റിബുലാർ മെംബ്രണിലൂടെ അവ എൻഡോലിംഫിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

സ്ലൈഡ് 55

• ഒരു "ഓടുന്ന തരംഗം" എൻഡോലിംഫറ്റിക് കനാലിലൂടെ ഹെലികോട്രേമയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു.
• അതിൻ്റെ വ്യാപനത്തിൻ്റെ വേഗത ക്രമേണ കുറയുന്നു,

സ്ലൈഡ് 56

• തരംഗത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തി ആദ്യം വർദ്ധിക്കുന്നു,
• പിന്നീട് കുറയുകയും ദുർബലമാവുകയും ചെയ്യുന്നു
• ഹെലികോട്രേമയിൽ എത്തിയില്ല.
• തരംഗത്തിൻ്റെ ഉത്ഭവസ്ഥാനത്തിനും അതിൻ്റെ അറ്റന്യൂവേഷൻ പോയിൻ്റിനും ഇടയിൽ പരമാവധി ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

സ്ലൈഡ് 4

ഓറിക്കിളിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ പ്രാധാന്യം ചെറുതായതിനാൽ, അതിൻ്റെ എല്ലാ രോഗങ്ങളും കേടുപാടുകളും വികാസത്തിലെ അപാകതകളും പൂർണ്ണമായ അഭാവം വരെ കാര്യമായ ശ്രവണ വൈകല്യത്തിന് കാരണമാകില്ല, മാത്രമല്ല അവ പ്രധാനമായും സൗന്ദര്യവർദ്ധക പ്രാധാന്യമുള്ളവയുമാണ്.

സ്ലൈഡ് 5

മറ്റൊരു കാര്യം ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാൽ ആണ്. അതിൻ്റെ ല്യൂമൻ അടച്ചുപൂട്ടുന്ന ഏതൊരു പ്രക്രിയയും അതുവഴി വായുവിലൂടെയുള്ള ശബ്ദ സംപ്രേക്ഷണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് കേൾവിയിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 6

എ) ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ അത്രേസിയ. അപൂർവ്വമായി കാണാറുണ്ട്. അത്രേസിയ പൂർണ്ണമായ സംയോജനമാണ്. ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ അപായ അട്രീഷ്യ സാധാരണയായി ഓറിക്കിളിൻ്റെ വികാസത്തിലെ അപാകതയ്‌ക്കൊപ്പം ഒരേസമയം സംഭവിക്കുന്നു, മിക്കപ്പോഴും അതിൻ്റെ അവികസിതാവസ്ഥ. അട്രെസിയയുടെ കാരണങ്ങൾ: പാസേജിൻ്റെ മതിലുകളുടെ ക്രോണിക് ഡിഫ്യൂസ് വീക്കം. പുറത്തുനിന്നുള്ള അണുബാധയുടെ ഫലമായി കോശജ്വലന പ്രക്രിയ സംഭവിക്കുമ്പോൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, മലിനമായ വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് ചെവിയിൽ മാന്തികുഴിയുണ്ടാക്കുകയോ എടുക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ), അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയമായി, ചർമ്മത്തിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രകോപനത്തിൻ്റെ ഫലമായി വീക്കം വികസിക്കുമ്പോൾ അത്തരം വീക്കം പ്രാഥമികമാകാം. മധ്യ ചെവിയിൽ നിന്ന് പഴുപ്പ് ഒഴുകുന്ന ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ. പരിക്ക് (അടി, ചതവ്, വെടിയേറ്റ മുറിവ്) അല്ലെങ്കിൽ പൊള്ളലേറ്റതിന് ശേഷം ചുവരുകളിൽ പാടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിൻ്റെ അനന്തരഫലം. 2. ചെവി കനാലിൻ്റെ പാത്തോളജി

സ്ലൈഡ് 7

എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ അടച്ചുപൂട്ടൽ മാത്രമാണ് കാര്യമായതും നിരന്തരമായതുമായ കേൾവി നഷ്ടത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നത്. അപൂർണ്ണമായ ഫ്യൂഷനുകൾക്കൊപ്പം, ചെവി കനാലിൽ കുറഞ്ഞത് ഒരു ഇടുങ്ങിയ വിടവ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, കേൾവി സാധാരണയായി കഷ്ടപ്പെടുന്നില്ല; ഈ കേസുകളിൽ അപര്യാപ്തത (അപൂർണ്ണമായ സംയോജനങ്ങളോടെ) മധ്യഭാഗത്തോ അകത്തെ ചെവിയിലോ ഒരേസമയം നിലവിലുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ ഫലമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ. മധ്യ ചെവിയിലെ ഒരു പ്യൂറൻ്റ് പ്രക്രിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ മൂർച്ചയുള്ള സങ്കോചം പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു വലിയ അപകടം, ഇത് മധ്യ ചെവിയിൽ നിന്ന് പഴുപ്പ് പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തടയുകയും പരിവർത്തനത്തിന് സംഭാവന നൽകുകയും ചെയ്യും purulent വീക്കംആഴത്തിൽ കിടക്കുന്ന ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് ( അകത്തെ ചെവി, മെനിഞ്ചസ്).

സ്ലൈഡ് 8

ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ അത്രേസിയ ഉപയോഗിച്ച്, ശ്രവണ നഷ്ടം ശബ്ദ-ചാലക ഉപകരണത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, അതായത്, താഴ്ന്ന ശബ്ദങ്ങളുടെ ധാരണ പ്രധാനമായും കഷ്ടപ്പെടുന്നു; ഉയർന്ന ടോണുകളുടെ ധാരണ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അസ്ഥി ചാലകം സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കും അല്ലെങ്കിൽ ചെറുതായി മെച്ചപ്പെടുന്നു. ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ അട്രേസിയയുടെ ചികിത്സയിൽ മാത്രമേ ഉൾപ്പെടൂ കൃത്രിമ പുനഃസ്ഥാപനംപ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി വഴി lumen.

സ്ലൈഡ് 9

ബി) സൾഫർ പ്ലഗ്.

പുറം ചെവിയുടെ രോഗങ്ങൾ വിവരിക്കുമ്പോൾ, ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയിൽ വസിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇത് സ്ഥിരമായ കേൾവി നഷ്ടത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, പലപ്പോഴും രോഗിക്കും അവൻ്റെ ബന്ധുക്കൾക്കും വലിയ ആശങ്കയുണ്ടാക്കുന്നു. നമ്മൾ സൾഫർ പ്ലഗ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിനെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്. സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ, ഇയർവാക്സ്, ബാഹ്യ വായുവിൽ നിന്ന് ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന പൊടിപടലങ്ങളുമായി കലർന്ന്, അദൃശ്യമായ ചെറിയ പിണ്ഡങ്ങളായി മാറുന്നു, സാധാരണയായി രാത്രിയിൽ വശത്ത് കിടക്കുമ്പോൾ, ചെവിയിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുകയോ ബാഹ്യ പ്രവേശന കവാടത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഓഡിറ്ററി കനാൽ കഴുകുമ്പോൾ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ചില കുട്ടികളിൽ, ചെവികളിൽ നിന്ന് മെഴുക് സ്വയം വൃത്തിയാക്കുന്ന ഈ പ്രക്രിയ തടസ്സപ്പെടുകയും ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൽ മെഴുക് അടിഞ്ഞു കൂടുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ലൈഡ് 10

1) സൾഫർ ഗ്രന്ഥികളുടെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനം (സാധാരണയായി ചെവി കനാലിൻ്റെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ പ്രകോപിപ്പിക്കലിൻ്റെ ഫലമായി); 2) ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ ഇടുങ്ങിയതും അസാധാരണമായ വക്രതയും, മെഴുക് പുറത്തെടുക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു; 3) രാസ ഗുണങ്ങൾസൾഫർ: അതിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച വിസ്കോസിറ്റി, സ്റ്റിക്കിനസ്, ഇത് ചെവി കനാലിലെ ചുവരുകളിൽ സൾഫറിൻ്റെ അഡീഷൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. സൾഫർ പ്ലഗുകളുടെ രൂപീകരണത്തിനുള്ള കാരണങ്ങൾ:

സ്ലൈഡ് 11

ക്രമേണ ശേഖരിക്കപ്പെടുകയും, സൾഫർ ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ ലുമൺ നിറയ്ക്കുന്ന ഒരു പ്ലഗ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. സൾഫറിൻ്റെ ശേഖരണം വളരെ സാവധാനത്തിൽ സംഭവിക്കുകയും രോഗിയുടെ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചെവി കനാലിലെ പ്ലഗിനും മതിലിനുമിടയിൽ ചുരുങ്ങിയത് ഒരു ഇടുങ്ങിയ വിടവെങ്കിലും ഉള്ളിടത്തോളം, കേൾവിക്ക് തകരാറില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒരു തുള്ളി വെള്ളം ചെവിയിൽ എത്തുമ്പോൾ, മെഴുക് വീർക്കുകയും ഈ വിടവ് അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ കേസുകളിലെ രോഗികളുടെ പരാതികൾ വളരെ സാധാരണമാണ്: പെട്ടെന്ന്, പൂർണ്ണമായ ക്ഷേമത്തിനിടയിൽ, നദിയിൽ നീന്തുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ബാത്ത്ഹൗസിൽ കഴുകുകയോ ചെയ്തതിന് ശേഷം, ഒന്നിൽ ബധിരത സംഭവിച്ചു, ചിലപ്പോൾ രണ്ട് ചെവികളിലും, ചെവിയിൽ ശബ്ദം പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു. തലയിൽ, സ്വന്തം ശബ്ദത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വികലമായ ധാരണ, അടഞ്ഞ ചെവിയിൽ പ്രതിധ്വനിക്കുകയും അസുഖകരമായ സംവേദനം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ലൈഡ് 12

വിദ്യാഭ്യാസം സൾഫർ പ്ലഗുകൾപലപ്പോഴും കുട്ടികളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഇയർവാക്സ് പ്ലഗുകൾക്കുള്ള ചികിത്സ വളരെ ലളിതമാണ്: പ്രത്യേക തുള്ളികൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രാഥമിക മൃദുലതയ്ക്ക് ശേഷം, ഒരു പ്രത്യേക സിറിഞ്ചിൽ നിന്ന് ചെറുചൂടുള്ള വെള്ളത്തിൽ ചെവി കഴുകി പ്ലഗ് നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഒരു ഡോക്ടർ അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേക പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു പാരാമെഡിക്കിന് മാത്രമേ അത്തരം കഴുകൽ നടത്താൻ കഴിയൂ. മെഡിക്കൽ വർക്കർ(നഴ്സ്, പാരാമെഡിക്). ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള സ്റ്റിക്കുകൾ, സ്പൂണുകൾ, ഹെയർപിനുകൾ മുതലായവ ഉപയോഗിച്ച് മെഴുക് പ്ലഗുകൾ സ്വതന്ത്രമായി നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ഏതൊരു ശ്രമവും അസ്വീകാര്യമാണ്.

സ്ലൈഡ് 13

ബി) വിദേശ വസ്തുക്കൾ

പരിഹാസത്തിൻ്റെ പേരിൽ പലതരം ചെറിയ വസ്തുക്കളും ചെവിയിൽ ഒട്ടിക്കുന്ന കുട്ടികളിലാണ് ചെവിയിൽ വിദേശ വസ്തുക്കൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്: കടല, ചെറി കുഴികൾ, വിത്തുകൾ, മുത്തുകൾ, ധാന്യങ്ങളുടെ കതിരുകൾ മുതലായവ. മുതിർന്നവരിൽ മാന്തികുഴിയുണ്ടാക്കുന്നതും പറിച്ചെടുക്കുന്നതും പതിവാണ്. ചെവിയിൽ, പെൻസിലിൻ്റെ ശകലങ്ങൾ, തീപ്പെട്ടികൾ, ശാഖകൾ, മറ്റ് വസ്തുക്കൾ എന്നിവ പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു. ചില സമയങ്ങളിൽ പഞ്ഞികൾ ചെവിയിൽ ഉപേക്ഷിച്ച് ചെവിയിലേക്ക് ആഴത്തിൽ തള്ളുന്നു, ചിലർ ജലദോഷം തടയാൻ ഇത് ഇടുന്നു. വേനൽക്കാലത്ത്, വെളിയിൽ ഉറങ്ങുമ്പോൾ, ചെറിയ പ്രാണികൾ ചിലപ്പോൾ ചെവിയിലേക്ക് ഇഴയുന്നു, ഇത് അവയുടെ ചലനങ്ങളും ചെവിയുടെ പ്രകോപിപ്പിക്കലും വലിയ ആശങ്കയും ചിലപ്പോൾ കഠിനമായ വേദനയും ഉണ്ടാക്കും. അപകടസാധ്യത അത്രയധികം സാന്നിദ്ധ്യമല്ലെന്ന് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം വിദേശ ശരീരംചെവിയിൽ, അത് നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള എത്ര പരാജയപ്പെട്ട ശ്രമങ്ങൾ. ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നിങ്ങൾ ഒരു വിദേശ ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രകടമായ പ്രവേശനക്ഷമതയാൽ പ്രലോഭിപ്പിക്കപ്പെടരുത്, ഒപ്പം ട്വീസറുകൾ, ഒരു ഹെഡ് പിൻ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മെച്ചപ്പെടുത്തിയ വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് അത് നീക്കം ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുക. അത്തരം ശ്രമങ്ങളെല്ലാം അവസാനിക്കുന്നത്, ചട്ടം പോലെ, വിദേശ ശരീരത്തെ ആഴത്തിൽ തള്ളുകയും ചെവി കനാലിൻ്റെ അസ്ഥി ഭാഗത്തേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അവിടെ നിന്ന് വിദേശ ശരീരം വളരെ ഗുരുതരമായ രീതിയിൽ മാത്രമേ നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയൂ. ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ. ഒരു വിദേശ ശരീരം നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവില്ലാത്ത ശ്രമങ്ങളിൽ, ചെവിയുടെ വിള്ളൽ, ഓഡിറ്ററി ഓസിക്കിളുകളുടെ സ്ഥാനഭ്രംശം, മെനിഞ്ചുകളുടെ വീക്കത്തിൻ്റെ വികസനം എന്നിവയിലൂടെ അത് മധ്യ ചെവിയിലേക്ക് തള്ളപ്പെട്ട സന്ദർഭങ്ങളുണ്ട്.

സ്ലൈഡ് 14

ഒരു വിദേശ ശരീരം ചെവി കനാലിൽ കയറിയാൽ പ്രീ-മെഡിക്കൽ നടപടികൾ

ചെവിയിൽ ഒരു വിദേശ ശരീരത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം, നിരവധി ദിവസത്തേക്ക് പോലും, ദോഷം വരുത്താൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ ഒരു വിദേശ ശരീരമുള്ള കുട്ടിയെ എത്രയും വേഗം ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടറിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകണം. പ്രീ-മെഡിക്കൽ നടപടികളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം: 1) ചില ശുദ്ധമായ ദ്രാവക എണ്ണയുടെ (ഊഷ്മളമായ) ഏതാനും തുള്ളി ചെവിയിൽ കുത്തിവച്ച് ജീവനുള്ള വിദേശ ശരീരങ്ങളെ കൊല്ലുക; 2) വിദേശ ശരീരങ്ങൾ (പീസ്, ബീൻസ് മുതലായവ) വീർക്കുന്നതിന് - വിദേശ ശരീരം ചുരുങ്ങാൻ ചെവിയിൽ ഊഷ്മള മദ്യം ഒഴിക്കുക; 3) വീർക്കാത്ത ശരീരങ്ങൾക്കും (മുത്തുകൾ, കല്ലുകൾ, ചെറി കുഴികൾ), അതുപോലെ ജീവനുള്ള വിദേശ വസ്തുക്കൾ എന്നിവയ്ക്കും - ഒരു സാധാരണ റബ്ബർ സിറിഞ്ചിൽ നിന്ന് ചെറുചൂടുള്ള വേവിച്ച വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് ചെവി ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം കഴുകുക. ചെവിയിൽ ഒരു സുഷിരം ഉണ്ടെന്ന് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ലാവേജ് നടത്തുന്നില്ല.

സ്ലൈഡ് 15

ഒറ്റപ്പെട്ട രോഗങ്ങൾ, കേടുപാടുകൾ, ചെവിയുടെ വികാസത്തിലെ അപാകതകൾ എന്നിവ വിരളമാണ്. ജന്മനായുള്ള അവികസിതമോ അല്ലെങ്കിൽ ചെവിയുടെ അഭാവമോ സാധാരണയായി ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ അപായ അട്രേഷ്യയോടൊപ്പമാണ്. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ടിംപാനിക് അറ, ഓഡിറ്ററി ഓസിക്കിൾസ്, മധ്യ ചെവിയുടെ പേശികൾ മുതലായവയും അവികസിതമാണ് 3. ചെവിയുടെ രോഗങ്ങൾ

സ്ലൈഡ് 16

പെർഫൊറേഷൻ അതിൻ്റെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനമാണ്, ഇത് മെക്കാനിക്കൽ സമ്മർദ്ദം, ടിമ്പാനിക് അറയുടെ അകത്തും പുറത്തുമുള്ള സമ്മർദ്ദ വ്യത്യാസങ്ങൾ, ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ എന്നിവയുടെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്നു. ഹെയർപിനുകൾ, തീപ്പെട്ടികൾ, മറ്റ് വസ്തുക്കൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചെവിയിൽ എടുക്കുമ്പോൾ, അതുപോലെ തന്നെ ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൽ നിന്ന് ഒരു വിദേശ ശരീരം നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവില്ലാത്ത ശ്രമങ്ങൾക്കിടയിലും ചെവിയിൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത്, അതിൻ്റെ സുഷിരങ്ങളോടൊപ്പം. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പ്രകമ്പനങ്ങൾക്കിടയിലാണ് പലപ്പോഴും ചെവിയുടെ വിള്ളലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് അന്തരീക്ഷമർദ്ദം. IN യുദ്ധകാലംപീരങ്കി ഷെല്ലുകൾ, ഏരിയൽ ബോംബുകൾ, മൈനുകൾ, ഹാൻഡ് ഗ്രനേഡുകൾ, അതുപോലെ ചെവിക്ക് സമീപം വെടിയുതിർക്കുന്ന സ്ഫോടനങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ഉച്ചത്തിലുള്ള ശബ്ദത്തിൻ്റെ ഫലമായാണ് കർണപടത്തിൻ്റെ വിള്ളലുകൾ മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്.

സ്ലൈഡ് 17

ചെവിയുടെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനം, ഓഡിറ്ററി ഓർഗൻ്റെ ശേഷിക്കുന്ന ഭാഗങ്ങൾ കേടുകൂടാതെയിരിക്കുമ്പോൾ, ഓഡിറ്ററി ഫംഗ്ഷനിൽ താരതമ്യേന ചെറിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു (ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കുറഞ്ഞ ശബ്ദങ്ങളുടെ സംപ്രേക്ഷണം മാത്രമേ അനുഭവിക്കുന്നുള്ളൂ). പ്രധാന അപകടംചെവിയുടെ സുഷിരങ്ങളും വിള്ളലുകളും ഉള്ളതിനാൽ, ഇത് അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത നൽകുന്നു tympanic അറമധ്യ ചെവിയുടെ purulent വീക്കം തുടർന്നുള്ള വികാസത്തോടെ. അതിനാൽ, ചെവിയുടെ വിള്ളലിനൊപ്പം ചെവിക്ക് പരിക്കേറ്റാൽ, അത് അണുവിമുക്തമായ കോട്ടൺ കമ്പിളി കൊണ്ട് മൂടണം.

സ്ലൈഡ് 18

കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾഒറ്റപ്പെട്ട രൂപത്തിലുള്ള ചെവികൾ മിക്കവാറും ഒരിക്കലും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. മിക്കപ്പോഴും അവർ മധ്യ ചെവിയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിലെ ദ്വിതീയ മാറ്റങ്ങളായി സംഭവിക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 19

മധ്യ ചെവി രോഗങ്ങൾ

സ്ലൈഡ് 20

സ്ലൈഡ് 21

മധ്യ ചെവി രോഗങ്ങൾ എല്ലാ പ്രായ വിഭാഗങ്ങളിലും വളരെ സാധാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടിക്കാലം. പ്രതികൂലമായ ഒരു കോഴ്സ് ഉപയോഗിച്ച്, ഈ രോഗങ്ങൾ പലപ്പോഴും സ്ഥിരമായ കേൾവി നഷ്ടത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ മൂർച്ചയുള്ള ബിരുദം വരെ എത്തുന്നു. ആന്തരിക ചെവിയുമായുള്ള മധ്യ ചെവിയുടെ ശരീരഘടനയും ശാരീരികവുമായ ബന്ധവും മെനിഞ്ചുകളുമായുള്ള ടോപ്പോഗ്രാഫിക് സാമീപ്യവും കാരണം, മധ്യ ചെവിയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ ആന്തരിക ചെവി, മെനിഞ്ചുകൾ, തലച്ചോറ് എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും.

സ്ലൈഡ് 22

മധ്യ ചെവിയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ രണ്ട് പ്രധാന രൂപങ്ങളുണ്ട് - കാതറൽ, പ്യൂറൻ്റ്.

സ്ലൈഡ് 23

മൂക്കൊലിപ്പ്, ഇൻഫ്ലുവൻസ, തൊണ്ടവേദന, മറ്റ് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം സംഭവിക്കുന്ന നാസോഫറിനക്സിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും കഫം മെംബറേൻ വീക്കം മൂലം അതിൻ്റെ ല്യൂമെൻ അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ ല്യൂമൻ അടയ്ക്കുന്നത് നസോഫോറിനക്സിലെ അഡിനോയിഡ് വളർച്ചകളോടൊപ്പം സംഭവിക്കാം. ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ തടസ്സം ടിമ്പാനിക് അറയിലേക്ക് വായു പ്രവാഹം നിർത്തുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മധ്യ ചെവിയിലെ വായു കഫം മെംബറേൻ ഭാഗികമായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു (കാപ്പിലറി പാത്രങ്ങൾ ഓക്സിജൻ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിനാൽ), അതിനാൽ ടിമ്പാനിക് അറയിലെ മർദ്ദം കുറയുന്നു, കൂടാതെ ബാഹ്യ സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ ആധിപത്യം കാരണം കർണ്ണപുടം അകത്തേക്ക് വലിച്ചിടുന്നു. . ടിമ്പാനിക് അറയിലെ വായുവിൻ്റെ അപൂർവത, കൂടാതെ, കഫം മെംബറേൻ പാത്രങ്ങളിൽ നിന്ന് രക്ത പ്ലാസ്മ വിയർക്കുന്നതിനും ടിമ്പാനിക് അറയിൽ (സെക്രട്ടറി ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ) ഈ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിലേക്കും നയിക്കുന്നു. ഈ ദ്രാവകത്തിൽ വലിയ അളവിൽ പ്രോട്ടീൻ രൂപപ്പെടുന്നതിനാൽ ചിലപ്പോൾ വിസ്കോസ് ആയി മാറുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ പ്രകൃതിയിൽ ഹെമറാജിക് ആയി മാറുന്നു. അതിനാൽ, മ്യൂക്കോസൽ ഓട്ടിറ്റിസ്, "സ്റ്റിക്കി" ചെവി, "നീല" ചെവി എന്നീ പേരുകളിൽ മധ്യ ചെവിയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത കാതറൽ വീക്കം വിവരിക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 24

കർണ്ണപുടത്തിനും ടിമ്പാനിക് അറയുടെ മതിലുകൾക്കുമിടയിൽ ചിലപ്പോൾ ബന്ധിത ടിഷ്യു പാലങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ചെവിയുടെ ചലനശേഷി കുറയുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി, കേൾവിക്കുറവ് സംഭവിക്കുകയും ചെവിയിൽ ശബ്ദം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. സമയോചിതവും ശരിയായതുമായ ചികിത്സയുടെ അഭാവത്തിൽ അക്യൂട്ട് മിഡിൽ ഇയർ തിമിരം വികസിക്കാം വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം. മധ്യ ചെവിയിലെ വിട്ടുമാറാത്ത തിമിര വീക്കം മുമ്പത്തെ നിശിതമില്ലാതെ വികസിക്കാം, അതായത് നാസോഫറിനക്സിലെയും അഡിനോയിഡുകളിലെയും വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മധ്യ ചെവിയിലെ പ്രക്രിയ സാവധാനം, ക്രമേണ വികസിക്കുകയും ശ്രവണ നഷ്ടം ഗണ്യമായ അളവിൽ എത്തുമ്പോൾ മാത്രമേ രോഗിക്കും മറ്റുള്ളവർക്കും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ. ചിലപ്പോൾ രോഗികൾ കേൾവിയിൽ ചില പുരോഗതി ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, സാധാരണയായി വരണ്ട കാലാവസ്ഥയിൽ, കൂടാതെ, നനഞ്ഞ കാലാവസ്ഥയിലും മൂക്കൊലിപ്പിലും കേൾവി വഷളാകുന്നു.

സ്ലൈഡ് 25

മധ്യ ചെവിയുടെ കാതറാൽ വീക്കം പ്രത്യേകിച്ച് പലപ്പോഴും പ്രീ-സ്ക്കൂൾ കുട്ടികളിലും ചെറിയ കുട്ടികളിലും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. സ്കൂൾ പ്രായംഈ പ്രായത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന നിരന്തരമായ ശ്രവണ വൈകല്യത്തിൻ്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നായി. കുട്ടികളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്ക് നാസോഫറിനക്സിലെ അഡിനോയിഡ് വളർച്ചയാണ്.

സ്ലൈഡ് 26

ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിലേക്ക് ചികിത്സ ചുരുക്കിയിരിക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഒന്നാമതായി, അതിൻ്റെ അടച്ചുപൂട്ടലിന് കാരണമായ കാരണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. മൂക്കും നാസോഫറിനക്സും ചികിത്സിക്കുന്നു, അഡിനോയിഡ് വളർച്ചകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ അവ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഈ നടപടികൾ ഇതിനകം മെച്ചപ്പെട്ട പേറ്റൻസിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു യൂസ്റ്റാച്ചിയൻ ട്യൂബ്കേൾവി പുനഃസ്ഥാപിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുക; എന്നാൽ പലപ്പോഴും, പ്രത്യേകിച്ച് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന തിമിരം കൊണ്ട്, ചെവിയുടെ പ്രത്യേക ചികിത്സ അവലംബിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് - ഊതൽ, മസാജ്, ഫിസിയോതെറാപ്പിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ. ഒരു പ്രത്യേക റബ്ബർ ബലൂൺ ഉപയോഗിച്ച് ചെവി വായുസഞ്ചാരമുള്ളതാണ്. മൂക്കിലെ അറയുടെ അനുബന്ധ പകുതിയിലൂടെ ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിലേക്ക് വായു വീശുന്നു. വീശുന്നത് ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും മധ്യ ചെവിയിലെ മർദ്ദം തുല്യമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ലൈഡ് 27

ചില സമയങ്ങളിൽ മാതാപിതാക്കളും അധ്യാപകരും അവരുടെ ചെവികൾ ഊതിക്കഴിക്കുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി കുട്ടിയുടെ കേൾവി വഷളാകുമെന്ന് ഭയപ്പെടുന്നു. ഈ ഭയം അടിസ്ഥാനരഹിതമാണ്, കാരണം ഉചിതമായ സൂചനകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ചെവി ഊതുന്നത് കേൾവിയെ വഷളാക്കുക മാത്രമല്ല, മറിച്ച്, കേൾവിയുടെ പുരോഗതിയിലേക്കോ പുനഃസ്ഥാപനത്തിലേക്കോ നയിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ആദ്യ പ്രഹരത്തിന് ശേഷം അല്ലെങ്കിലും, പക്ഷേ അത്തരം നിരവധി നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് ശേഷം മാത്രം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ (കർണ്ണപടത്തിൻ്റെ സ്ഥിരമായ പിൻവലിക്കലിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ), ഊതുന്നതിനു പുറമേ, ചെവിയുടെ ന്യൂമാറ്റിക് മസാജ് നടത്തുന്നു: ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച്, ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൽ വായുവിൻ്റെ അപൂർവവും ഘനീഭവിക്കുന്നതും സംഭവിക്കുന്നു. അതിൻ്റെ ഫലമായി ചെവിയുടെ ചലനശേഷി പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു ന്യൂമാറ്റിക് ഫണൽ സീഗിൾ എപിഎംയു ഉപയോഗിച്ച് വലത് ചെവിയുടെ ന്യൂമാറ്റിക് മസാജ് - "കംപ്രസർ". ചെവിയുടെ ന്യൂമോമസാജിനുള്ള ഉപകരണം

സ്ലൈഡ് 28

ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ കഫം മെംബറേൻ കോശജ്വലന വീക്കം പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുന്നത് ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നതിന്, വിവിധ ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സ്ഥിരമായ പ്രക്രിയയുടെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഫലത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ, കൂടാതെ അഡിനോമയ്ക്ക് ശേഷം ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നിലവിൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടക്കുന്നു. ഇയർഡ്രം മുറിച്ച് ദ്വാരത്തിലേക്ക് ഒരു ഷണ്ട് തിരുകുന്നു. ടിമ്പാനിക് അറയിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് ഒഴുകാനും മരുന്നുകൾ നൽകുന്നതിലൂടെ അതിൻ്റെ കഫം മെംബറേനിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്താനും സാധ്യതയുണ്ട്. 2-3 മാസത്തിനുള്ളിൽ. ഷണ്ട് നീക്കം ചെയ്യുകയും ദ്വാരം സ്വയം അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ലൈഡ് 29

മധ്യ ചെവിയുടെ നിശിത പ്യൂറൻ്റ് വീക്കം (അക്യൂട്ട് പ്യൂറൻ്റ് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ).

മൂക്കിൽ നിന്നും നസോഫറിനക്സിൽ നിന്നും ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിലൂടെ ടിമ്പാനിക് അറയിലേക്ക് അണുബാധ കൈമാറ്റം ചെയ്യുന്നതിനാലാണ് മധ്യ ചെവിയുടെ നിശിത വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത്. ഇൻഫ്ലുവൻസ, തൊണ്ടവേദന, അഞ്ചാംപനി, സ്കാർലറ്റ് പനി മുതലായവയിൽ, നിശിത ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ നിന്ന് രോഗകാരികൾ.

സ്ലൈഡ് 30

മധ്യ ചെവിയുടെ നിശിത വീക്കം ലക്ഷണങ്ങൾ ചെവിയിൽ വേദന, കേൾവി കുറയുന്നു; സാധാരണയായി ഉയർന്ന താപനില. ചെവി വേദന വളരെ മൂർച്ചയുള്ളതും ചിലപ്പോൾ അസഹനീയവുമാണ്. ടിമ്പാനിക് അറയിൽ കോശജ്വലന ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതും ചെവിയിലെ മർദ്ദവും ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു, ഇത് വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആണ്. കോശജ്വലന പ്രക്രിയയിൽ സാധാരണയായി കർണ്ണപുടം ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിൻ്റെ ടിഷ്യുകൾ അയവുള്ളതാണ്, പഴുപ്പ് മർദ്ദത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ, ചെവിയിൽ സുഷിരങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ഒരു മുന്നേറ്റത്തിനുശേഷം, ടിമ്പാനിക് അറയിൽ അടിഞ്ഞുകൂടിയ ദ്രാവകത്തിന് സ്വതന്ത്രമായ ഒഴുക്ക് ലഭിക്കുന്നു, ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, ചെവിയിലെ വേദന സാധാരണയായി ഉടൻ കുറയുകയും താപനില കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ലൈഡ് 31

ചിലപ്പോൾ, എപ്പോൾ നേരിയ ബിരുദംവീക്കം, കർണ്ണപുടം സുഷിരമില്ലാതെ വീണ്ടെടുക്കൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കോശജ്വലന ദ്രാവകം ടിമ്പാനിക് അറയുടെ കഫം മെംബറേൻ ഭാഗികമായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും ഭാഗികമായി ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിലൂടെ നാസോഫറിനക്സിലേക്ക് ഒഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചെവിയിൽ സ്വതസിദ്ധമായ സുഷിരം സംഭവിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, ചെവിയിലെ വേദന കുറയുകയോ വർദ്ധിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല, താപനില കുറയുന്നില്ല, തുടർന്ന് ഡോക്ടർ ചെവിയിൽ (പാരസെൻ്റസിസ്) ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ചെവിയിൽ നിന്നുള്ള ഡിസ്ചാർജ് സാധാരണയായി ഉടൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വേഗത്തിൽ മെച്ചപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ലൈഡ് 32

ചെവിയിൽ നിന്നുള്ള സ്രവങ്ങൾ തുടക്കത്തിൽ ദ്രാവകവും, രക്തസമ്മർദ്ദവുമാണ്, പിന്നീട് കഫം ആയി മാറുന്നു, ചെവിയിൽ ഉരസുമ്പോൾ ത്രെഡുകളുടെ രൂപത്തിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു purulent സ്വഭാവം നേടുകയും കട്ടിയുള്ളതും ചിലപ്പോൾ ക്രീം പോലെയും മാറുന്നു. അക്യൂട്ട് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയയിലെ പഴുപ്പിന് ദുർഗന്ധമില്ല. ചെയ്തത് ആധുനിക രീതികൾചികിത്സ മിക്കപ്പോഴും മധ്യ ചെവിയുടെ നിശിത വീക്കം സുഖപ്പെടുത്തുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ കാലാവധി സാധാരണയായി മൂന്നോ നാലോ ആഴ്ചയിൽ കൂടരുത്. ഡിസ്ചാർജിൻ്റെ അളവ് ക്രമേണ കുറയുന്നു, തുടർന്ന് സപ്പുറേഷൻ നിർത്തുന്നു, ചെവിയിലെ ദ്വാരം മൃദുവായ വടു കൊണ്ട് അടയ്ക്കുന്നു, കേൾവി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 33

കുട്ടികളിലെ അക്യൂട്ട് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ മുതിർന്നവരേക്കാൾ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ഇത് പലപ്പോഴും എല്ലാ ബാല്യകാലങ്ങളെയും സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു പകർച്ചവ്യാധികൾ(മീസിൽസ്, സ്കാർലറ്റ് പനി, വില്ലൻ ചുമ, മുണ്ടിനീര്, റുബെല്ല മുതലായവ). ശിശുക്കളിലെ മധ്യ ചെവി രോഗം പുറകിൽ നിരന്തരം കിടക്കുന്നതാണ് സുഗമമാക്കുന്നത്, ഇത് മൂക്കിൽ നിന്ന് മ്യൂക്കസ്, പഴുപ്പ് എന്നിവ നാസോഫറിനക്സിലേക്ക് ഒഴുകുന്നതിനും ചെറുതും വിശാലവുമായ ഓഡിറ്ററി ട്യൂബിൻ്റെ സാന്നിധ്യം സുഗമമാക്കുന്നു. IN ശൈശവാവസ്ഥഓട്ടിറ്റിസ് മിക്കപ്പോഴും ഇൻഫ്ലുവൻസയ്‌ക്കൊപ്പമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, മറ്റ് അണുബാധകൾ ഓട്ടിറ്റിസിലൂടെ സങ്കീർണ്ണമാണ്, സാധാരണയായി പ്രീ-സ്‌കൂൾ പ്രായത്തിലും സ്കൂൾ പ്രായത്തിലും. പ്രീസ്‌കൂൾ കുട്ടികളിലും ജൂനിയർ സ്കൂൾ കുട്ടികൾമധ്യ ചെവിയുടെ വീക്കം വികസിപ്പിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും നസോഫോറിനക്സിലെ അഡിനോയിഡ് വളർച്ചയിലൂടെ സുഗമമാക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 34

ശിശുക്കളിൽ, ചെവിയിൽ നിന്ന് ഒരു ചോർച്ച പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതുവരെ നിശിത otitis മറ്റുള്ളവരുടെ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടാതെ പോകാം. എന്നിരുന്നാലും, കുട്ടിയുടെ പെരുമാറ്റം നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവം നിരീക്ഷിച്ചാൽ, രോഗത്തിൻ്റെ ചില സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും: കുട്ടി അസ്വസ്ഥനാകുന്നു, മോശമായി ഉറങ്ങുന്നു, ഉറക്കത്തിൽ നിലവിളിക്കുന്നു, തല തിരിയുന്നു, ചിലപ്പോൾ കൈകൊണ്ട് വേദനയുള്ള ചെവി പിടിക്കുന്നു. വിഴുങ്ങുമ്പോഴും മുലകുടിക്കുമ്പോഴും ചെവിയിൽ വേദന വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, കുട്ടി മുലകുടിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു അല്ലെങ്കിൽ മുലയും പസിഫയറും നിരസിക്കുന്നു. കുട്ടി തൻ്റെ ആരോഗ്യമുള്ള ചെവിയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന മുലയിൽ മുലകുടിക്കാൻ കൂടുതൽ തയ്യാറാണെന്ന് ചിലപ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, വലത് വശത്തുള്ള ഓട്ടിറ്റിസിനൊപ്പം - ഇടത് സ്തനം): പ്രത്യക്ഷത്തിൽ, രോഗബാധിതമായ ചെവിയുടെ വശത്ത് കിടക്കുമ്പോൾ, മുലകുടിക്കുന്നു. വിഴുങ്ങുമ്പോൾ വേദന കുറവാണ്.

സ്ലൈഡ് 35

കുട്ടികളിൽ പനി, പ്രത്യേകിച്ച് ചെറുപ്രായം, പലപ്പോഴും വളരെ ഉയർന്നത് - 40° ഉം അതിനുമുകളിലും എത്തുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, അക്യൂട്ട് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ ഉള്ള കുട്ടികൾ മെനിഞ്ചുകളുടെ പ്രകോപനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നു - ഛർദ്ദി, മർദ്ദം, തല ചരിവ്. ചെവിയുടെ അല്ലെങ്കിൽ പാരസെൻ്റസിസിൻ്റെ സുഷിരത്തിനു ശേഷം, ഈ പ്രതിഭാസങ്ങൾ സാധാരണയായി അപ്രത്യക്ഷമാകും. മധ്യ ചെവിയിലെ നിശിത വീക്കം - ഓട്ടിറ്റിസ് (ഗ്രീക്ക് ഒട്ടോസിൽ നിന്ന് - ചെവി) വളരെ ഗുരുതരമായ രോഗമാണ്, അതിനാൽ, ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ചെവി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടുകയും ചിട്ടയെയും ചികിത്സയെയും കുറിച്ചുള്ള ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കർശനമായി പാലിക്കുകയും വേണം.

സ്ലൈഡ് 36

മധ്യ ചെവിയുടെ (ക്രോണിക് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ) വിട്ടുമാറാത്ത പ്യൂറൻ്റ് വീക്കം. മിക്ക കേസുകളിലും മധ്യ ചെവിയുടെ നിശിത വീക്കം ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, വീണ്ടെടുക്കലോടെ 3-4 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ അവസാനിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പലപ്പോഴും പ്രതികൂല സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അക്യൂട്ട് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു: ചെവിയിലെ സുഷിരം സ്ഥിരമായി തുടരുന്നു, മധ്യ ചെവിയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ അവസാനിക്കുന്നില്ല, ചെവിയിൽ നിന്നുള്ള സപ്പുറേഷൻ ചിലപ്പോൾ വർഷങ്ങളോളം തുടർച്ചയായി തുടരുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെ പുതുക്കുന്നു. , കേൾവി കുറയുകയും ക്രമേണ മോശമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. സംക്രമണം നിശിതം otitisഅണുബാധയുടെ തീവ്രതയും ദുർബലവുമാണ് പൊതു അവസ്ഥശരീരം. മൂക്കിലെയും നസോഫോറിനക്സിലെയും രോഗങ്ങൾ മധ്യ ചെവിയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ നിലനിർത്തുന്നതിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു: വിട്ടുമാറാത്ത മൂക്കൊലിപ്പ്, പോളിപ്സ്, അഡിനോയിഡ് വളർച്ചകൾ മുതലായവ.

സ്ലൈഡ് 37

വിട്ടുമാറാത്ത സപ്പുറേറ്റീവ് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയയുടെ രണ്ട് രൂപങ്ങളുണ്ട്. ആദ്യ രൂപത്തിൽ (mesotympanitis), കോശജ്വലന പ്രക്രിയ മധ്യ ചെവിയുടെ കഫം മെംബറേൻ മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, tympanic അറയുടെ അസ്ഥി മതിലുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കാതെ. ഈ ഫോം ഒരു നല്ല കോഴ്സിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്, ചട്ടം പോലെ, സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. ശൂന്യമായ ഓട്ടിറ്റിസിലെ പഴുപ്പിന് സാധാരണയായി ദുർഗന്ധം ഉണ്ടാകില്ല, ഒരു ദുർഗന്ധം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, പഴുപ്പ് ചെവിയിൽ തങ്ങിനിൽക്കുകയും നിരസിക്കപ്പെട്ട മൂലകങ്ങളുമായി കൂടിച്ചേരുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, അത് മോശമായ പരിചരണം മൂലമാണ്. തൊലിഒപ്പം അഴുകുന്ന വിഘടനത്തിന് വിധേയമാകുന്നു. രണ്ടാമത്തെ രൂപത്തിൽ (എപിറ്റിംപാനിറ്റിസ്), കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ടിമ്പാനിക് അറയുടെ അസ്ഥി മതിലുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, ഇത് ക്ഷയരോഗം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, അതായത് നെക്രോസിസ് (മരണം) അസ്ഥി ടിഷ്യു, ഗ്രാനുലേഷൻ, പോളിപ്സ് എന്നിവയുടെ വ്യാപനവും മൂർച്ചയുള്ള ചീഞ്ഞ ഗന്ധമുള്ള പഴുപ്പിൻ്റെ പ്രകാശനത്തോടൊപ്പമുണ്ട്.

സ്ലൈഡ് 38

ശ്രദ്ധാപൂർവമായ പരിചരണവും ശ്രദ്ധാപൂർവമായ ചികിത്സയും കൊണ്ട്, വിട്ടുമാറാത്ത പ്യൂറൻ്റ് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ വീണ്ടെടുക്കലിന് കാരണമാകും. എന്നിരുന്നാലും, വളരെ പരിമിതമായ എണ്ണം കേസുകളിൽ മാത്രമേ യഥാർത്ഥ വീണ്ടെടുക്കൽ കൈവരിക്കാൻ കഴിയൂ, അതായത്, ചെവിയുടെ രോഗശാന്തിയും കേൾവിയുടെ പുനഃസ്ഥാപനവും. മിക്ക കേസുകളിലും, വീണ്ടെടുക്കൽ ആപേക്ഷികമാണ്: സപ്പുറേഷൻ നിർത്തുന്നു, പക്ഷേ ചെവിയുടെ സുഷിരം അവശേഷിക്കുന്നു. ടിംപാനിക് അറയിൽ പലപ്പോഴും പാടുകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് ഓഡിറ്ററി ഓസിക്കിളുകളുടെ ചലനത്തെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കേൾവി മെച്ചപ്പെടില്ലെന്ന് മാത്രമല്ല, ചിലപ്പോൾ വഷളാകുന്നു. അത്തരം വീണ്ടെടുക്കലിൻ്റെ ആപേക്ഷികത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, അത് ഇപ്പോഴും അനുകൂലമായ ഫലംവിട്ടുമാറാത്ത പ്യൂറൻ്റ് ഓട്ടിറ്റിസ്, കാരണം ചെവിയിലെ പ്യൂറൻ്റ് ഫോക്കസ് ഇല്ലാതാക്കുന്നത് രോഗിയെ അപകടകരമായ സങ്കീർണതകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 39

എന്നിരുന്നാലും, ചെവിയുടെ സുഷിരത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിലൂടെ അണുബാധയുടെ പുതിയ തുളച്ചുകയറാനുള്ള സാധ്യത കാരണം വീക്കം ഒരു പുതിയ പൊട്ടിത്തെറിയുടെ നിരന്തരമായ ഭീഷണി ഉയർത്തുന്നു എന്നത് ഓർത്തിരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. മലിനമായ വെള്ളം നടുക്ക് ചെവിയിൽ കയറുമ്പോൾ ഒരു പ്രത്യേക അപകടം; അതിനാൽ, സുഷിരങ്ങളുള്ള എല്ലാ രോഗികൾക്കും അവരുടെ തലമുടി കഴുകുമ്പോഴും കുളിക്കുമ്പോഴും ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള കൊഴുപ്പ് (വാസ്ലിൻ, പെട്രോളിയം ജെല്ലി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ലിക്വിഡ് ഓയിൽ) പരുത്തി കമ്പിളി, ലൂബ്രിക്കേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ മുക്കിവയ്ക്കുക എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചെവി പ്ലഗ് ചെയ്യേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകണം. ഇയർപ്ലഗുകൾ

സ്ലൈഡ് 40

ആന്തരിക ചെവി രോഗങ്ങൾ

ലാബിരിന്തൈൻ ദ്രാവകത്തിൻ്റെയോ പ്രധാന സ്തരത്തിൻ്റെയോ ഒറ്റപ്പെട്ട രോഗങ്ങൾ മിക്കവാറും ഒരിക്കലും സംഭവിക്കുന്നില്ല, അവ സാധാരണയായി കോർട്ടിയുടെ അവയവത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തടസ്സത്തോടൊപ്പമുണ്ട്; അതിനാൽ, ആന്തരിക ചെവിയിലെ മിക്കവാറും എല്ലാ രോഗങ്ങളും ശബ്ദം സ്വീകരിക്കുന്ന ഉപകരണത്തിൻ്റെ കേടുപാടുകൾക്ക് കാരണമാകാം. വാർഡൻബർഗ് സിൻഡ്രോം ഏറ്റവും സാധാരണമായത് മൂക്കിൻ്റെ വിശാലമായ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പാലം (75%), ഉരുകിയ പുരികങ്ങൾ (50%), ഐറിസിൻ്റെ ഹെറ്ററോക്രോമിയ (45%), കോർട്ടിയുടെ അവയവത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സെൻസറിനറൽ ബധിരത (20%), a നെറ്റിക്ക് മുകളിലുള്ള വെളുത്ത രോമങ്ങൾ (17-45%), ചർമ്മത്തിലും ഫണ്ടസിലുമുള്ള ഡീപിഗ്മെൻ്റേഷൻ പ്രദേശങ്ങൾ.

സ്ലൈഡ് 41

അകത്തെ ചെവിയിലെ തകരാറുകളും കേടുപാടുകളും.

ജനന വൈകല്യങ്ങളിൽ ആന്തരിക ചെവിയുടെ വികാസത്തിലെ അപാകതകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ലാബിരിന്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ വ്യക്തിഗത ഭാഗങ്ങളുടെ അവികസിതാവസ്ഥ. ആന്തരിക ചെവിയിലെ മിക്ക അപായ വൈകല്യങ്ങളിലും, കോർട്ടിയുടെ അവയവത്തിൻ്റെ അവികസിതമാണ്, ഇത് ഓഡിറ്ററി നാഡിയുടെ പ്രത്യേക ടെർമിനൽ ഉപകരണമാണ് - മുടി കോശങ്ങൾ - അവികസിതമാണ്. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കോർട്ടിയുടെ അവയവത്തിന് പകരം, നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകൾ അടങ്ങിയ ഒരു ക്ഷയരോഗം രൂപം കൊള്ളുന്നു, ചിലപ്പോൾ ഈ ട്യൂബർക്കിൾ നിലവിലില്ല, പ്രധാന മെംബ്രൺ പൂർണ്ണമായും മിനുസമാർന്നതായി മാറുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കോർട്ടിയുടെ അവയവത്തിൻ്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ മാത്രമേ രോമകോശങ്ങളുടെ അവികസിതാവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ, ബാക്കിയുള്ള ഭാഗങ്ങളിൽ ഇത് താരതമ്യേന കുറവായിരിക്കും. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കേൾവി ദ്വീപുകളുടെ രൂപത്തിൽ ഓഡിറ്ററി പ്രവർത്തനം ഭാഗികമായി സംരക്ഷിക്കപ്പെടാം. അഷർ സിൻഡ്രോം - അപായ സെൻസറിന്യൂറൽ ബധിരതയും റെറ്റിനൈറ്റിസ് പിഗ്മെൻ്റോസയും - അപായ സെൻസറിന്യൂറൽ ശ്രവണ നഷ്ടത്തിൻ്റെ സംയോജനം, സാവധാനം പുരോഗമിക്കുന്നു പിഗ്മെൻ്ററി ഡീജനറേഷൻറെറ്റിന (ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടാമത്തെ ദശകത്തിൽ ആരംഭിക്കുന്നു), വെസ്റ്റിബുലാർ ഡിസോർഡേഴ്സ്. അധിക ലക്ഷണങ്ങൾ: ഗ്ലോക്കോമ, തിമിരം, നിസ്റ്റാഗ്മസ്, മാക്യുലർ ഡീജനറേഷൻ, ബുദ്ധിമാന്ദ്യം, മനോരോഗികൾ.

സ്ലൈഡ് 42

അപായ പാത്തോളജികളുടെ കാരണങ്ങൾ

ശ്രവണ അവയവത്തിൻ്റെ വികസനത്തിൽ അപായ വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഭ്രൂണത്തിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ സാധാരണ ഗതിയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന എല്ലാത്തരം ഘടകങ്ങളും പ്രധാനമാണ്. ഈ ഘടകങ്ങളിൽ അമ്മയുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു (ലഹരി, അണുബാധ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് പരിക്ക്). പാരമ്പര്യ പ്രവണതയും ഒരു പങ്ക് വഹിച്ചേക്കാം.

സ്ലൈഡ് 43

അകത്തെ ചെവിക്ക് ക്ഷതം

പ്രസവസമയത്ത് സംഭവിക്കുന്നത്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഇടുങ്ങിയ ജനന കനാൽ വഴി ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ തല കംപ്രഷന് ചെയ്യുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി അല്ലെങ്കിൽ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രസവസമയത്ത് ഒബ്സ്റ്റട്രിക് ഫോഴ്സ്പ്സ് പ്രയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ അനന്തരഫലമായി. ചിലപ്പോൾ തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റ ചെറിയ കുട്ടികളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു (ഉയരത്തിൽ നിന്ന് വീഴുക); ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ലാബിരിന്തിലേക്കുള്ള രക്തസ്രാവവും അതിൻ്റെ ഉള്ളടക്കത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത വിഭാഗങ്ങളുടെ സ്ഥാനചലനവും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മധ്യ ചെവിക്കും ഓഡിറ്ററി നാഡിക്കും ഒരേ സമയം കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. അകത്തെ ചെവിയുടെ കേടുപാടുകൾ മൂലം കേൾവിശക്തിയുടെ വൈകല്യത്തിൻ്റെ അളവ് കേടുപാടുകളുടെ വ്യാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഒരു ചെവിയിലെ ഭാഗിക ശ്രവണ നഷ്ടം മുതൽ ഉഭയകക്ഷി ബധിരത വരെ വ്യത്യാസപ്പെടാം.

സ്ലൈഡ് 44

അകത്തെ ചെവിയുടെ വീക്കം (ലാബിരിന്തൈറ്റിസ്)

മൂന്ന് തരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു: മധ്യ ചെവിയിൽ നിന്ന് കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ പരിവർത്തനം കാരണം; രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ (പൊതുവായ പകർച്ചവ്യാധികളിൽ) അണുബാധയുടെ ആമുഖം മൂലം മെനിഞ്ചുകളിൽ നിന്ന് വീക്കം പടരുന്നത് കാരണം.

സ്ലൈഡ് 45

1 കാരണം

മധ്യ ചെവിയുടെ പ്യൂറൻ്റ് വീക്കം ഉപയോഗിച്ച്, അവയുടെ സ്തര രൂപീകരണത്തിന് (ദ്വിതീയ ടിമ്പാനിക് മെംബ്രൺ അല്ലെങ്കിൽ വാർഷിക ലിഗമെൻ്റ്) കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിൻ്റെ ഫലമായി വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഓവൽ വിൻഡോയിലൂടെ അണുബാധ അകത്തെ ചെവിയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാം. വിട്ടുമാറാത്ത പ്യൂറൻ്റ് ഓട്ടിറ്റിസിൽ, കോശജ്വലന പ്രക്രിയയാൽ നശിപ്പിക്കപ്പെട്ട അസ്ഥി മതിലിലൂടെ അണുബാധ അകത്തെ ചെവിയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ടിമ്പാനിക് അറയെ ലാബിരിന്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുകയും ചെയ്യും.

സ്ലൈഡ് 46

കാരണം 2

മെനിഞ്ചുകളുടെ വശത്ത് നിന്ന്, അണുബാധ സാധാരണയായി ഓഡിറ്ററി നാഡി കവചങ്ങളിലൂടെ ആന്തരിക ഓഡിറ്ററി കനാൽ വഴി ലാബിരിന്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള ലാബിരിന്തിറ്റിസിനെ മെനിംഗോജെനിക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് കുട്ടിക്കാലത്ത് തന്നെ എപ്പിഡെമിക് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (മെനിഞ്ചുകളുടെ പ്യൂറൻ്റ് വീക്കം) ഉപയോഗിച്ച് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ചെവി ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൽ നിന്ന് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വേർതിരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ ഓട്ടോജെനിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ. ആദ്യത്തേത് ഒരു നിശിത പകർച്ചവ്യാധിയാണ്, ഇത് അകത്തെ ചെവിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന രൂപത്തിൽ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള സങ്കീർണതകൾ നൽകുന്നു, രണ്ടാമത്തേത് തന്നെ നടുക്ക് അല്ലെങ്കിൽ അകത്തെ ചെവിയിലെ purulent വീക്കം ഒരു സങ്കീർണതയാണ്.

സ്ലൈഡ് 47

കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വ്യാപനത്തിൻ്റെ അളവ് അനുസരിച്ച്, ഡിഫ്യൂസ് (സ്പ്രെഡ്), പരിമിതമായ ലാബിരിന്തിറ്റിസ് എന്നിവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. വ്യാപിക്കുന്ന purulent labyrinthicorti അവയവത്തിൻ്റെ ഫലമായി, അവയവം മരിക്കുകയും കോക്ലിയ നാരുകളുള്ള ബന്ധിത ടിഷ്യു കൊണ്ട് നിറയുകയും ചെയ്യുന്നു. പരിമിതമായ labyrinthitis കൊണ്ട്, purulent പ്രക്രിയ മുഴുവൻ കോക്ലിയയും ഉൾപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ അതിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം മാത്രം, ചിലപ്പോൾ ഒരു ചുരുളൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ചുരുളൻ ഭാഗം പോലും. ഡിഫ്യൂസ് purulent labyrinthitis പൂർണ്ണമായ ബധിരതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു; പരിമിതമായ ലാബിരിന്തൈറ്റിസിൻ്റെ ഫലം ചില ടോണുകൾക്ക് ഭാഗികമായ കേൾവി നഷ്ടമാണ്, ഇത് കോക്ലിയയിലെ മുറിവിൻ്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കോർട്ടിയുടെ അവയവത്തിൻ്റെ നിർജ്ജീവമായ നാഡീകോശങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടാത്തതിനാൽ, ബധിരത, പൂർണ്ണമായതോ ഭാഗികമായോ, purulent labyrinthitis സ്ഥായിയായതിന് ശേഷം സംഭവിക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 48

ലാബിരിന്തിറ്റിസ് സമയത്ത് ആന്തരിക ചെവിയുടെ വെസ്റ്റിബുലാർ ഭാഗവും കോശജ്വലന പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശ്രവണ പ്രവർത്തനത്തിന് പുറമേ, വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു: തലകറക്കം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ബാലൻസ് നഷ്ടപ്പെടൽ. ഈ പ്രതിഭാസങ്ങൾ ക്രമേണ കുറയുന്നു. സെറസ് ലാബിരിന്തിറ്റിസിന് വെസ്റ്റിബുലാർ ഫംഗ്ഷൻഒരു ഡിഗ്രിയിലേക്കോ മറ്റൊന്നിലേക്കോ, അത് പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു, പ്യൂറൻസിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, റിസപ്റ്റർ കോശങ്ങളുടെ മരണത്തിൻ്റെ ഫലമായി, വെസ്റ്റിബുലാർ അനലൈസറിൻ്റെ പ്രവർത്തനം പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, അതിനാൽ രോഗിക്ക് ദീർഘനേരം നടക്കുന്നതിൽ അനിശ്ചിതത്വമുണ്ട്. എന്നേക്കും, ഒരു ചെറിയ അസന്തുലിതാവസ്ഥ.

സ്ലൈഡ് 49

തലച്ചോറിലെ ഓഡിറ്ററി നാഡി, പാതകൾ, ശ്രവണ കേന്ദ്രങ്ങൾ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങൾ

ഓഡിറ്ററി അനലൈസറിൻ്റെ ചാലക വിഭാഗത്തിന് കേടുപാടുകൾ അതിൻ്റെ ഏത് വിഭാഗത്തിലും സംഭവിക്കാം. ഓഡിറ്ററി ന്യൂറിറ്റിസ് എന്ന ഗ്രൂപ്പിൽ ഒന്നിച്ച ആദ്യത്തെ ന്യൂറോണിൻ്റെ രോഗങ്ങളാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത്. ഈ പേര് കുറച്ച് സോപാധികമാണ്, കാരണം ഈ ഗ്രൂപ്പ്ഓഡിറ്ററി നാഡി തുമ്പിക്കൈയുടെ രോഗങ്ങൾ മാത്രമല്ല, സർപ്പിള ഗാംഗ്ലിയൺ ഉണ്ടാക്കുന്ന നാഡീകോശങ്ങളുടെ നിഖേദ്, അതുപോലെ ചിലത് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾകോർട്ടി എന്ന അവയവത്തിൻ്റെ കോശങ്ങളിൽ

സ്ലൈഡ് 50

സർപ്പിള ഗാംഗ്ലിയൻ്റെ ബൈപോളാർ നാഡീകോശങ്ങൾ എല്ലാത്തരം ദോഷകരമായ സ്വാധീനങ്ങളോടും വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആണ്. കെമിക്കൽ വിഷങ്ങൾക്ക് വിധേയമാകുമ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ചില ലഹരിയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, അവ എളുപ്പത്തിൽ അപചയത്തിന് (ഡീജനറേഷൻ) വിധേയമാകുന്നു. ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങൾ, ഗാർഹിക, വ്യാവസായിക വിഷങ്ങൾ (ക്വിനൈൻ, സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ, സാലിസിലിക് മരുന്നുകൾ, ആർസെനിക്, ലെഡ്, മെർക്കുറി, നിക്കോട്ടിൻ, മദ്യം, കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് മുതലായവ). ഈ പദാർത്ഥങ്ങളിൽ ചിലത് (ക്വിനൈൻ, ആർസെനിക്) ശ്രവണ അവയവത്തിൻ്റെ നാഡീ ഘടകങ്ങളോട് പ്രത്യേക അടുപ്പം പുലർത്തുകയും ഈ മൂലകങ്ങളിൽ തിരഞ്ഞെടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, മീഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ (മരം ആൽക്കഹോൾ) കണ്ണിലെ നാഡി അറ്റങ്ങളിൽ തിരഞ്ഞെടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. തുടർന്നുള്ള ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി കാരണം അന്ധതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. കോശങ്ങളുടെയും സർപ്പിള നാഡി ഗാംഗ്ലിയണിൻ്റെയും ലഹരി സംഭവിക്കുന്നത് രാസവിഷത്താൽ വിഷം കഴിക്കുമ്പോൾ മാത്രമല്ല, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, സ്കാർലറ്റ് പനി, ഇൻഫ്ലുവൻസ, ടൈഫോയ്ഡ്, മുണ്ടിനീർ മുതലായ പല രോഗങ്ങളിലും രക്തത്തിൽ പ്രചരിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയ വിഷങ്ങൾ (വിഷവസ്തുക്കൾ) എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്നതിലൂടെയും സംഭവിക്കുന്നു. രാസവിഷങ്ങളുടെയും ബാക്ടീരിയകളുടെയും ലഹരിയുടെ ഫലമായി, സർപ്പിള ഗാംഗ്ലിയൻ്റെ എല്ലാ അല്ലെങ്കിൽ ഭാഗിക കോശങ്ങളുടെയും മരണം സംഭവിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഓഡിറ്ററി പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ നഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 51

കേൾവി വൈകല്യത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം മുറിവിൻ്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ ഒരു പകുതിയിൽ പ്രക്രിയ വികസിക്കുകയും അവയുടെ വിഭജനം വരെയുള്ള ഓഡിറ്ററി പാതകൾ ഉൾപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ബന്ധപ്പെട്ട ചെവിയിലെ കേൾവി തകരാറിലാകുന്നു; എല്ലാ ഓഡിറ്ററി നാരുകളും മരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ ചെവിയിൽ കേൾവിയുടെ പൂർണ്ണമായ നഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു, ശ്രവണ പാതകൾ ഭാഗികമായി നശിച്ചാൽ, കേൾവിയിൽ കൂടുതലോ കുറവോ കുറയുന്നു, പക്ഷേ വീണ്ടും ബന്ധപ്പെട്ട ചെവിയിൽ മാത്രം. കവലയ്ക്ക് മുകളിലുള്ള പാതകളുടെ ഏകപക്ഷീയമായ നിഖേദ് ഉപയോഗിച്ച്, ഉഭയകക്ഷി ശ്രവണ നഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു, മുറിവിന് എതിർവശത്ത് കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ്; ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒരു ചെവിയിൽ പോലും പൂർണ്ണമായ കേൾവി നഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നില്ല, കാരണം രണ്ട് റിസപ്റ്ററുകളിൽ നിന്നുമുള്ള പ്രേരണകൾ എതിർവശത്തെ സംരക്ഷിത പാതകളിലൂടെ അനലൈസറിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തേക്ക് നടത്തപ്പെടും.

സ്ലൈഡ് 52

ഓഡിറ്ററി കോർട്ടക്സിലെ രോഗങ്ങൾ

കാരണങ്ങൾ: രക്തസ്രാവം, മുഴകൾ, എൻസെഫലൈറ്റിസ്. ഏകപക്ഷീയമായ മുറിവുകൾ രണ്ട് ചെവികളിലും കേൾവി കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, കൂടുതലായി എതിർ ചെവിയിൽ. പാതകളുടെ ഉഭയകക്ഷി നിഖേദ്, ഓഡിറ്ററി അനലൈസറിൻ്റെ മധ്യഭാഗം എന്നിവ വിരളമാണ്. അവ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് സാധാരണയായി വിപുലമായ തലച്ചോറിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും അത്തരത്തിലുള്ളവയോടൊപ്പമാണ് ആഴത്തിലുള്ള ലംഘനങ്ങൾമസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ, കേൾവിക്കുറവ് തന്നെ കേൾവിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ചിത്രത്തിലെ പശ്ചാത്തലത്തിലേക്ക് തരംതാഴ്ത്തപ്പെടുന്നു.

സ്ലൈഡ് 53

ഹിസ്റ്റീരിയൽ ബധിരത

ശക്തമായ ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ (ഭയം, ഭയം) സ്വാധീനത്തിൽ ദുർബലമായ നാഡീവ്യവസ്ഥയുള്ള ആളുകളിൽ വികസിക്കുന്നു. ഹിസ്റ്റീരിയൽ ബധിരതയുടെ കേസുകൾ ചിലപ്പോൾ കുട്ടികളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. surdomutism - മസ്തിഷ്കത്തിനു ശേഷം സംഭവിക്കുന്നത്, സംസാര വൈകല്യത്തോടൊപ്പമാണ്.

സ്ലൈഡ് 54

സ്ഥിരമായ ശ്രവണ വൈകല്യത്തിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണം

സ്ലൈഡ് 55

കേൾവി നഷ്ടത്തിൻ്റെ മെഡിക്കൽ, പെഡഗോഗിക്കൽ വർഗ്ഗീകരണം (ബി.എസ്. പ്രിഒബ്രജെൻസ്കി)

സ്ലൈഡ് 56

ഉപസംഹാരം

പ്രതിരോധത്തിൻ്റെയും കൃത്യതയുടെയും കാര്യത്തിൽ, സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സ ചെവി രോഗങ്ങൾകുട്ടികളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം അധ്യാപകൻ്റെയും അധ്യാപകൻ്റെയും പങ്ക് വളരെ വലുതാണ്. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ചെവി രോഗങ്ങളുടെ പ്രകടനങ്ങളെക്കുറിച്ചും അവയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിനുള്ള സാധ്യതകളെക്കുറിച്ചും അധ്യാപകർക്കും അധ്യാപകർക്കും ആവശ്യമായ അറിവ് ഉണ്ടായിരിക്കണം. കുട്ടിയെ പെട്ടെന്ന് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യാൻ അധ്യാപകന് ഈ അറിവ് ആവശ്യമാണ്; ബധിരതയുടെയും കേൾവിക്കുറവിൻ്റെയും ചികിത്സയെക്കുറിച്ചുള്ള ശരിയായ വീക്ഷണങ്ങളുടെ വ്യാപനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന്; ചികിത്സാ, പ്രതിരോധ നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കുന്നതിൽ ഒരു മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സഹായിക്കുക.

എല്ലാ സ്ലൈഡുകളും കാണുക

അകത്തെ ചെവി (കോക്ലിയ) അകത്തെ ചെവി ഒരു അസ്ഥി ലാബിരിന്ത് (കോക്ലിയ, അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള കനാലുകൾ) ആണ്, അതിനുള്ളിൽ ഒരു മെംബ്രണസ് ലാബിരിന്ത്, അതിൻ്റെ ആകൃതി ആവർത്തിക്കുന്നു. മെംബ്രണസ് ലാബിരിന്തിൽ എൻഡോലിംഫ് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, മെംബ്രണസ്, ബോണി ലാബിരിന്തുകൾക്കിടയിലുള്ള ഇടം പെരിലിംഫ് (പെരിലിംഫറ്റിക് സ്പേസ്) കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ഓരോ ദ്രാവകത്തിൻ്റെയും സ്ഥിരമായ അളവും ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ഘടനയും (പൊട്ടാസ്യം, സോഡിയം, ക്ലോറിൻ മുതലായവ) നിലനിർത്തുന്നു.

ഓഡിറ്ററി അനലൈസറിൻ്റെ റിസപ്റ്റർ ഭാഗമാണ് കോർട്ടിയുടെ അവയവം, ഇത് ശബ്ദ വൈബ്രേഷനുകളുടെ ഊർജ്ജത്തെ നാഡീ ഉത്തേജനമാക്കി മാറ്റുന്നു. കോർട്ടിയുടെ അവയവം എൻഡോലിംഫ് നിറഞ്ഞ അകത്തെ ചെവിയിലെ കോക്ലിയർ കനാലിലെ ബേസിലാർ മെംബ്രണിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. കോർട്ടിയുടെ അവയവത്തിൽ നിരവധി ആന്തരികവും മൂന്ന് നിരകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവയിൽ നിന്ന് ശ്രവണ നാഡിയുടെ നാരുകൾ വ്യാപിക്കുന്നു.

വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണം ബഹിരാകാശത്ത് തലയുടെയും ശരീരത്തിൻ്റെയും സ്ഥാനത്തിലും കശേരുക്കളിലും മനുഷ്യരിലും ശരീര ചലനത്തിൻ്റെ ദിശയിലും മാറ്റങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്ന ഒരു അവയവമാണ് വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണം; അകത്തെ ചെവിയുടെ ഭാഗം. വെസ്റ്റിബുലാർ അനലൈസറിൻ്റെ സങ്കീർണ്ണമായ റിസപ്റ്ററാണ് വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണം. വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണത്തിൻ്റെ ഘടനാപരമായ അടിസ്ഥാനം അകത്തെ ചെവിയിലെ സിലിയേറ്റഡ് സെല്ലുകളുടെ ശേഖരണത്തിൻ്റെ ഒരു സമുച്ചയമാണ്, എൻഡോലിംഫ്, അതിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന സുഷിര രൂപങ്ങൾ - അർദ്ധവൃത്താകൃതിയിലുള്ള കനാലുകളുടെ ആംപ്യൂളുകളിലെ ഓട്ടോലിത്തുകളും ജെല്ലി പോലുള്ള കപ്പുളുകളും.

ശ്രവണ പാത്തോളജികൾ ശ്രവണ വൈകല്യം മുഴുവനായോ (ബധിരത) അല്ലെങ്കിൽ ഭാഗികമായോ (കേൾവിക്കുറവ്) ശബ്ദങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാനും മനസ്സിലാക്കാനുമുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നു. കേൾവിക്കുറവ് ശബ്ദം ഗ്രഹിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഏതൊരു ജീവിയെയും ബാധിക്കും. ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ആവൃത്തിയിലും വ്യാപ്തിയിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചില (അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാ) ആവൃത്തികൾ കണ്ടെത്താനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് ശബ്ദങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയെ ശ്രവണ നഷ്ടം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

വൈകല്യങ്ങൾ: ശബ്ദം, ആവൃത്തി കണ്ടെത്തൽ, ശബ്ദം തിരിച്ചറിയൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ വോളിയത്തെ ശ്രവണ പരിധി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മനുഷ്യരുടെയും ചില മൃഗങ്ങളുടെയും കാര്യത്തിൽ, പെരുമാറ്റ ഓഡിയോഗ്രാം ഉപയോഗിച്ച് ഈ മൂല്യം അളക്കാൻ കഴിയും. ഒരു റെക്കോർഡിംഗ് നിർമ്മിക്കുന്നത് ശാന്തമായത് മുതൽ വിവിധ ആവൃത്തികളുടെ ഉച്ചത്തിലുള്ള ശബ്ദങ്ങൾ കൊണ്ടാണ്, ഇത് പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന വ്യക്തിയുടെ ഒരു നിശ്ചിത പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകും. പെരുമാറ്റ പ്രതികരണങ്ങൾ പഠിക്കാതെ തന്നെ നടത്താവുന്ന ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിക്കൽ ടെസ്റ്റുകളും ഉണ്ട്.

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിക്ക് സാധാരണയായി അനുഭവപ്പെടുന്ന ശബ്ദങ്ങളുടെ ധാരണയിൽ അപചയം ഉണ്ടായാൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് കേൾവിക്കുറവ് ഉണ്ടെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു. മനുഷ്യരിൽ, "കേൾവി വൈകല്യം" എന്ന പദം സാധാരണയായി മനുഷ്യൻ്റെ സംസാരത്തിൻ്റെ ആവൃത്തിയിൽ ശബ്ദങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയാനുള്ള കഴിവ് ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ നഷ്ടപ്പെട്ടവർക്ക് ബാധകമാണ്. അതുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ എത്രത്തോളം ഉച്ചത്തിലുള്ള ശബ്ദമാണ് അസ്വസ്ഥതയുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധാരണ നിലശ്രോതാവ് അതിനെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ തുടങ്ങുന്ന തരത്തിൽ ശബ്ദം മാറണം. അഗാധമായ ബധിരതയുടെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു ഓഡിയോമീറ്റർ പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന ഏറ്റവും വലിയ ശബ്ദങ്ങൾ പോലും ശ്രോതാവിന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല.

ശ്രവണ വൈകല്യങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം ചാലക ശ്രവണ നഷ്ടം ഒരു ശ്രവണ വൈകല്യമാണ്, അതിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന പാതകളിലൂടെ ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ നടത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്: പുറം ചെവി, ചെവി, മധ്യ ചെവിയുടെ ഓഡിറ്ററി ഓസിക്കിളുകൾ, അകത്തെ ചെവി. "ശബ്ദ ചാലക ഉപകരണത്തിൽ പുറം, നടുക്ക് ചെവികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ അകത്തെ ചെവിയുടെ പെരി-, എൻഡോലിംഫറ്റിക് ഇടങ്ങൾ, ബേസിലാർ പ്ലേറ്റ്, കോക്ലിയയുടെ വെസ്റ്റിബുലാർ മെംബ്രൺ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു."

ചാലക ശ്രവണ നഷ്ടത്തോടെ, ശ്രവണ നാഡിയുടെ അറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന കോർട്ടിയുടെ അവയവത്തിൻ്റെ സെൻസറി എപ്പിത്തീലിയൽ (മുടി) കോശങ്ങളിൽ എത്തുന്നതിനുമുമ്പ് ശബ്ദ തരംഗം തടഞ്ഞു. ഒരേ രോഗിക്ക് ചാലകവും (ബാസ്) സെൻസറിനറൽ ശ്രവണ നഷ്ടവും (മിക്സഡ് ശ്രവണ നഷ്ടം) ഉണ്ടാകാം. [ പൂർണ്ണമായും ചാലക ശ്രവണ നഷ്ടവും സംഭവിക്കുന്നു [

ആന്തരിക ചെവി, വെസ്റ്റിബുലാർ-കോക്ലിയർ നാഡി (VIII) അല്ലെങ്കിൽ ഓഡിറ്ററി അനലൈസറിൻ്റെ കേന്ദ്ര ഭാഗങ്ങൾ (മസ്തിഷ്ക തണ്ടിലും ഓഡിറ്ററി കോർട്ടക്സിലും) കേടുപാടുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കേൾവിക്കുറവാണ് സെൻസോറിന്യൂറൽ ഹിയറിംഗ് ലോസ് (സെൻസോറിനറൽ ഹിയറിംഗ് ലോസിൻ്റെ പര്യായമായത്).

അകത്തെ ചെവി സാധാരണ രീതിയിൽ ശബ്ദമുണ്ടാക്കാത്തപ്പോൾ സെൻസോറിനറൽ ശ്രവണ നഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു. ഇതിനെ വിളിക്കുന്നു വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ, ഉച്ചത്തിലുള്ള ശബ്ദവും (അല്ലെങ്കിൽ) പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രക്രിയകളും കാരണം കോക്ലിയയുടെ മുടി കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത്. രോമകോശങ്ങൾ സെൻസിറ്റീവ് ആകുമ്പോൾ, തലച്ചോറിലെ ഓഡിറ്ററി നാഡിയിലേക്ക് ശബ്ദങ്ങൾ സാധാരണഗതിയിൽ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല. കേൾവിക്കുറവിൻ്റെ 90% കേസുകളിലും സെൻസറിനറൽ ശ്രവണ നഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു. സെൻസറിനറൽ കേൾവി നഷ്ടം മാറ്റാനാവാത്തതാണെങ്കിലും, ഇത് ഒഴിവാക്കാനാകും കൂടുതൽ ദോഷംവലിയ ശബ്ദത്തിൽ ഇയർപ്ലഗുകൾ ഉപയോഗിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ശബ്ദത്തിൽ സംഗീതം കേൾക്കുക.

കേൾവിക്ക് പകരം വയ്ക്കൽ ശബ്ദ ചാലക ഉപകരണത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കേൾവിക്കുറവിൻ്റെ ചികിത്സ വളരെ വിജയകരമായി നടക്കുന്നു. ശബ്ദം സ്വീകരിക്കുന്ന ഉപകരണത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, മരുന്നുകളുടെയും ഫിസിയോതെറാപ്പിക് ഏജൻ്റുമാരുടെയും ഒരു സമുച്ചയം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ നടപടികൾ വേണ്ടത്ര ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിൽ, ശ്രവണസഹായി തിരഞ്ഞെടുക്കൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു ശ്രവണസഹായികൾ, ശബ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ശ്രവണസഹായിയുടെ അനുയോജ്യത ഒരു അഡാപ്റ്റേഷൻ കാലയളവിനുശേഷം വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു, ഈ സമയത്ത് രോഗി തിരിച്ചറിഞ്ഞ സംസാരത്തിൻ്റെ അസാധാരണമായ ഉച്ചത്തിലുള്ള ശബ്ദവും വിവിധ ബാഹ്യമായ ശബ്ദങ്ങളും ശീലമാക്കുന്നു.

ഉപകരണങ്ങളുടെ സാങ്കേതിക പൂർണ്ണതയും വ്യക്തിഗത തിരഞ്ഞെടുപ്പിൻ്റെ കൃത്യതയും ശ്രവണസഹായികളുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിർണ്ണയിക്കുന്നു. സെൻസറിനറൽ കേൾവി നഷ്ടമുള്ള രോഗികൾ ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിനും പരമാവധി പുനരധിവാസത്തിനും സാധ്യമെങ്കിൽ ജോലിക്കും വിധേയമാണ്. ഈ പ്രശ്‌നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിൽ ബധിര സമൂഹം വലിയ പങ്കുവഹിക്കുന്നു. ജോലി ചെയ്യാനുള്ള അവരുടെ കഴിവ് പരിശോധിച്ച ശേഷം, അത്തരം രോഗികളെ പ്രത്യേക സംരംഭങ്ങളിലേക്ക് നിയോഗിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ചില തരത്തിലുള്ള തൊഴിൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ശുപാർശ സ്വീകരിക്കുന്നു.

ശ്രവണ വൈകല്യമുള്ള കുട്ടികളുടെ പുനരധിവാസം പുനരധിവാസ പ്രക്രിയയിൽ, വ്യക്തിഗത, ഗ്രൂപ്പ് പാഠങ്ങൾ, സംഗീതത്തോടൊപ്പം കോറൽ പാരായണം ഉപയോഗിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, ആംപ്ലിഫയറുകളും ശ്രവണസഹായികളും ഉപയോഗിച്ച് സംഭാഷണ ക്ലാസുകൾ നടത്തുന്നു. 2-3 വയസ്സ് മുതൽ ശ്രവണ വൈകല്യമുള്ള കുട്ടികൾക്കായി പ്രത്യേക കിൻ്റർഗാർട്ടനുകളിൽ ഈ ജോലി നടത്തുന്നു. ഭാവിയിൽ, അത് പ്രത്യേക സ്കൂളുകളിൽ തുടരുന്നു.

മിക്ക കേസുകളിലും, സ്വാഭാവിക സംഭാഷണ ആശയവിനിമയത്തിൻ്റെ സാഹചര്യങ്ങളിൽ മാതാപിതാക്കൾ പുനരധിവാസ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നു. ഇതിന് സ്ഥിരമായി കൂടുതൽ അധ്വാനവും സമയവും ആവശ്യമാണ്, പക്ഷേ പലപ്പോഴും നല്ല ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു. എന്നാൽ ഈ ജോലി ബധിരരായ അധ്യാപകരുമായി സംയുക്തമായിരിക്കണം, അവരുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ നടക്കണം, അതിനാൽ, ശ്രവണ വൈകല്യമുള്ളവരുടെ വിജയകരമായ പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ ഘടകങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്: നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തൽശ്രവണ വൈകല്യവും പുനരധിവാസ നടപടികളുടെ നേരത്തെയുള്ള തുടക്കവും. സംഭാഷണ സിഗ്നലുകളുടെ മതിയായ അളവ് ഉറപ്പാക്കുന്നു. പുനരധിവാസ പ്രക്രിയയുടെ അടിസ്ഥാനമായ ഓഡിറ്ററി പരിശീലനത്തിൻ്റെ തീവ്രതയും ചിട്ടയായ സ്വഭാവവും.

പുനരധിവാസത്തിനുള്ള ഏറ്റവും മൂല്യവത്തായ കാലയളവ് ഒരു കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മൂന്ന് വർഷമാണ്. സംസാരിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു വ്യക്തിയിൽ കേൾവിക്കുറവ് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ പിന്നീട് ഏകതാനതയുടെയും ക്രമക്കേടിൻ്റെയും രൂപത്തിൽ വികസിക്കുന്നു. കൂടാതെ, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന കേൾവിക്കുറവ് മറ്റുള്ളവരുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. മുതിർന്നവരിൽ കേൾവിക്കുറവ് കണ്ടെത്തുന്നതിന് ധാരാളം രീതികളും പരിശോധനകളും ലഭ്യമാണ്. ഈ പഠനത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രധാന ലക്ഷ്യം വികസിത ശ്രവണ നഷ്ടത്തിൻ്റെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ് - ശബ്ദ-ചാലക അല്ലെങ്കിൽ ശബ്ദ-ഗ്രഹണ സംവിധാനത്തിന് കേടുപാടുകൾ.

പ്ലോട്ട്നിക്കോവ അനസ്താസിയ ML 502 പൂർത്തിയാക്കിയത്

സ്ലൈഡ് 2: വിഷ്വൽ അനലൈസറിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

സ്ലൈഡ് 3: വിഷ്വൽ അനലൈസർ

1. വ്യാസം ഐബോൾഒരു നവജാതശിശുവിന് - 17.3 മില്ലിമീറ്റർ (മുതിർന്നവരിൽ - 24.3 മില്ലിമീറ്റർ) ഇതിൽ നിന്ന് ദൂരെയുള്ള വസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് വരുന്ന പ്രകാശകിരണങ്ങൾ റെറ്റിനയ്ക്ക് പിന്നിൽ കൂടിച്ചേരുന്നു, അതായത്, 2 വർഷം വരെ ഫിസിയോളജിക്കൽ ദൂരക്കാഴ്ചയുടെ സവിശേഷതയാണ്, ഐബോൾ 40% ചെറുത്, 5 വർഷം കൊണ്ട് - 70%, 12-14 വർഷം കൊണ്ട് മുതിർന്നവരുടെ ഐബോളിൻ്റെ വലുപ്പത്തിൽ എത്തുന്നു.

സ്ലൈഡ് 4: വിഷ്വൽ അനലൈസർ

2. വിഷ്വൽ അനലൈസർ ജനനസമയത്ത് പക്വതയില്ലാത്തതാണ്. റെറ്റിനയുടെ വികസനം 12-ാം മാസത്തോടെ അവസാനിക്കുകയും 3-4 മാസത്തിനുള്ളിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡികളുടെ മയീലിനേഷൻ പൂർത്തിയാകുകയും ചെയ്യും. അതുകൊണ്ടാണ് നവജാതശിശുക്കളുടെ വിദ്യാർത്ഥികൾ ഇടുങ്ങിയത്

സ്ലൈഡ് 5: വിഷ്വൽ അനലൈസർ

3. ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ, ഒരു നവജാതശിശുവിൻ്റെ കണ്ണുകൾ ഏകോപിപ്പിക്കാതെ നീങ്ങുന്നു (2-3 ആഴ്ചകൾ വരെ), ജനനത്തിനു ശേഷം 3-4 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ദൃശ്യമായ ഏകാഗ്രത ദൃശ്യമാകും, പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 1-2 ആണ് കുറഞ്ഞത് പരമാവധി

സ്ലൈഡ് 6: വിഷ്വൽ അനലൈസർ

4. റെറ്റിനയുടെ കോണുകളുടെ അപക്വത കാരണം ഒരു നവജാതശിശു നിറങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയുന്നില്ല, മാത്രമല്ല, അവയുടെ എണ്ണം തണ്ടുകളേക്കാൾ വളരെ ചെറുതാണ്, ഏകദേശം 5-6 മാസത്തിനുള്ളിൽ നിറങ്ങളുടെ വ്യത്യാസം ആരംഭിക്കുന്നു, എന്നാൽ നിറത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ബോധപൂർവമായ ധാരണ സംഭവിക്കുന്നത് 2 ആണ്. - 3 വർഷം കൊണ്ട്, കുട്ടി തെളിച്ചമുള്ള നിറങ്ങളുടെ അനുപാതം വേർതിരിക്കുന്നു. 10-12 വയസ്സ് പ്രായമാകുമ്പോൾ നിറങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയാനുള്ള കഴിവ് ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

സ്ലൈഡ് 7: വിഷ്വൽ അനലൈസർ

5. കുട്ടികൾക്ക് വളരെ ഇലാസ്റ്റിക് ലെൻസ് ഉണ്ട്, മുതിർന്നവരേക്കാൾ വലിയ അളവിൽ അതിൻ്റെ വക്രത മാറ്റാൻ ഇത് പ്രാപ്തമാണ്, എന്നാൽ 10 വയസ്സ് മുതൽ, ലെൻസിൻ്റെ ഇലാസ്തികത കുറയുന്നു, ഒപ്പം താമസത്തിൻ്റെ അളവും കുറയുന്നു വ്യക്തമായ കാഴ്ചയുടെ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള പോയിൻ്റ് "പിന്നിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു" - 10 വർഷത്തിൽ അത് 7 സെൻ്റീമീറ്റർ അകലെയാണ്, 15 മുതൽ 8 വരെ, മുതലായവ

സ്ലൈഡ് 8: വിഷ്വൽ അനലൈസർ

7. നവജാതശിശുക്കളിൽ കാഴ്ചശക്തി വളരെ കുറവാണ്. 6 മാസം കൊണ്ട് - 0.1; 12 മാസത്തിൽ - 0.2; 5-6 വയസ്സിൽ - 0.8-1.0; കൗമാരക്കാരിൽ, കാഴ്ചശക്തി ഏകദേശം 0.9-1.0 ആണ്. . 10. ത്രിമാന ദർശനം 5 മാസം മുതൽ 5-6 വർഷം വരെ രൂപം കൊള്ളുന്നു

സ്ലൈഡ് 9: വിഷ്വൽ അനലൈസർ

11. ബഹിരാകാശത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സ്റ്റീരിയോസ്കോപ്പിക് ധാരണ 6-9 മാസത്തിനുള്ളിൽ വികസിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു വിഷ്വൽ പെർസെപ്ഷൻവിഷ്വൽ അനലൈസറിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും പൂർണ്ണമായി വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു, കണ്ണിൻ്റെ മുൻ-പിൻ അച്ചുതണ്ടിൻ്റെ "ഗോളത", ചുരുക്കൽ എന്നിവ കാരണം, 7 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ ദീർഘവീക്ഷണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. 7-12 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ, ഇത് ക്രമേണ സാധാരണ കാഴ്ചയിലൂടെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, എന്നാൽ 30-40% കുട്ടികളിൽ മയോപിയ വികസിക്കുന്നു.

10

സ്ലൈഡ് 10: ശ്രവണ അനലൈസറിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

11

സ്ലൈഡ് 11: ഹിയറിംഗ് അനലൈസർ

കോക്ലിയയുടെ രൂപീകരണം 12-ാം ആഴ്ചയിൽ സംഭവിക്കുന്നു ഗർഭാശയ വികസനം 20-ാം ആഴ്ചയിൽ, കോക്ലിയയുടെ താഴത്തെ (പ്രധാന) ചുരുളിൽ കോക്ലിയർ നാഡിയുടെ നാരുകളുടെ മൈലിനേഷൻ ആരംഭിക്കുന്നു. കോക്ലിയയുടെ മധ്യഭാഗത്തും ഉയർന്ന ചുരുളുകളിലും മൈലിനേഷൻ വളരെ പിന്നീട് ആരംഭിക്കുന്നു.

12

സ്ലൈഡ് 12: ഹിയറിംഗ് അനലൈസർ

ഓഡിറ്ററി അനലൈസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സബ്കോർട്ടിക്കൽ ഘടനകൾ അതിൻ്റെ കോർട്ടിക്കൽ വിഭാഗത്തേക്കാൾ നേരത്തെ പക്വത പ്രാപിക്കുന്നു. ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള 3-ാം മാസത്തിൽ അവരുടെ ഗുണപരമായ വികസനം അവസാനിക്കുന്നു. ഓഡിറ്ററി അനലൈസറിൻ്റെ കോർട്ടിക്കൽ ഫീൽഡുകൾ 5-7 വയസ്സ് പ്രായമാകുമ്പോൾ മുതിർന്നവരുടെ അവസ്ഥയെ സമീപിക്കുന്നു.

13

സ്ലൈഡ് 13: ഹിയറിംഗ് അനലൈസർ

ഓഡിറ്ററി അനലൈസർ ജനിച്ച ഉടൻ തന്നെ പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ശബ്ദത്തോടുള്ള ആദ്യ പ്രതികരണങ്ങൾ ഓറിയൻ്റിംഗ് റിഫ്ലെക്സുകളുടെ സ്വഭാവത്തിലാണ്, ഇത് സബ്കോർട്ടിക്കൽ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ തലത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്. അകാല ശിശുക്കളിൽ പോലും അവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, കണ്ണുകൾ അടയ്ക്കുക, വായ തുറക്കുക, വിറയ്ക്കുക, ശ്വസന നിരക്ക് കുറയുക, നാഡിമിടിപ്പ്, മുഖത്തിൻ്റെ വിവിധ ചലനങ്ങൾ എന്നിവയിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഒരേ തീവ്രതയുള്ള ശബ്ദങ്ങൾ, എന്നാൽ ടിംബ്രെയിലും പിച്ചിലും വ്യത്യസ്തമാണ്, വ്യത്യസ്ത പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു, ഇത് ഒരു നവജാത ശിശുവിന് അവയെ വേർതിരിച്ചറിയാനുള്ള കഴിവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

14

സ്ലൈഡ് 14: ഹിയറിംഗ് അനലൈസർ

ഏകദേശ പ്രതികരണംജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മാസത്തിൽ ശിശുക്കളിൽ ശബ്ദം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും 2-3 മാസം മുതൽ ഒരു പ്രധാന സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കണ്ടീഷൻ ചെയ്ത ഭക്ഷണവും ശബ്ദ ഉത്തേജനത്തിലേക്കുള്ള പ്രതിരോധ റിഫ്ലെക്സുകളും ഒരു കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ 3-5 ആഴ്ചകളിൽ നിന്ന് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ അവയുടെ ശക്തിപ്പെടുത്തൽ 2 മാസം മുതൽ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ. വ്യത്യസ്ത ശബ്ദങ്ങളുടെ വ്യത്യാസം 2-3 മാസം മുതൽ മെച്ചപ്പെടുന്നു. 6-7 മാസങ്ങളിൽ, കുട്ടികൾ ഒറിജിനലിൽ നിന്ന് 1-2 വ്യത്യാസമുള്ള ടോണുകളും 3-4.5 മ്യൂസിക്കൽ ടോണുകളും വ്യത്യാസപ്പെടുത്തുന്നു.

15

സ്ലൈഡ് 15: ഹിയറിംഗ് അനലൈസർ

പ്രവർത്തനപരമായ വികസനംഓഡിറ്ററി അനലൈസറിൻ്റെ വികസനം 6-7 വർഷം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, ഇത് സംഭാഷണ ഉത്തേജകങ്ങളിലേക്കും ശ്രവണ പരിധിയിലെ മാറ്റങ്ങളിലേക്കും സൂക്ഷ്മമായ വ്യത്യാസങ്ങളുടെ രൂപീകരണത്തിൽ പ്രകടമാണ്. ശ്രവണ പരിധി കുറയുന്നു, 14-19 വയസ്സ് പ്രായമാകുമ്പോൾ ശ്രവണ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു, തുടർന്ന് അവ ക്രമേണ വിപരീത ദിശയിലേക്ക് മാറുന്നു. വ്യത്യസ്ത ആവൃത്തികളിലേക്കുള്ള ഓഡിറ്ററി അനലൈസറിൻ്റെ സംവേദനക്ഷമതയും മാറുന്നു. ജനനം മുതൽ, അവൻ മനുഷ്യൻ്റെ ശബ്ദത്തിൻ്റെ ധാരണകളിലേക്ക് “ട്യൂൺ” ചെയ്യുന്നു, ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ - ഉയർന്നതും ശാന്തവും പ്രത്യേക വാത്സല്യമുള്ള സ്വരങ്ങളോടെ “ബേബി ടോക്ക്” എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് മിക്ക അമ്മമാരും സഹജമായി സംസാരിക്കുന്ന ശബ്ദമാണ്. അവരുടെ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക്.

16

സ്ലൈഡ് 16: ഹിയറിംഗ് അനലൈസർ

9 മാസം മുതൽ, ഒരു കുട്ടിക്ക് തൻ്റെ അടുത്തുള്ള ആളുകളുടെ ശബ്ദം, ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലെ വിവിധ ശബ്ദങ്ങളുടെയും ശബ്ദങ്ങളുടെയും ആവൃത്തി, ഭാഷയുടെ പ്രോസോഡിക് മാർഗങ്ങൾ (പിച്ച്, ദൈർഘ്യം, സംക്ഷിപ്തത, വ്യത്യസ്ത വോള്യങ്ങൾ, താളം, സമ്മർദ്ദം) എന്നിവ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ആരെങ്കിലും തന്നോട് സംസാരിച്ചാൽ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. ശബ്ദങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയിലുള്ള സ്വഭാവസവിശേഷതകളോടുള്ള സംവേദനക്ഷമതയിൽ കൂടുതൽ വർദ്ധനവ് ഒരേസമയം സ്വരസൂചകവും സംഗീത ശ്രവണവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് പരമാവധി 5-7 വർഷത്തേക്ക് മാറുന്നു, പ്രധാനമായും പരിശീലനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

17

സ്ലൈഡ് 17: ഓൾഫാക്റ്ററി അനലൈസറിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

18

സ്ലൈഡ് 18: ഓൾഫാക്റ്ററി അനലൈസർ

പെരിഫറൽ വകുപ്പ്ഗർഭാശയ വികസനത്തിൻ്റെ 2-ാം മാസത്തിൽ ഘ്രാണ അനലൈസർ രൂപപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു, 8 മാസത്തിനുള്ളിൽ ഇത് ഇതിനകം പൂർണ്ണമായും ഘടനാപരമായി രൂപപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ജനനത്തിൻ്റെ ആദ്യ ദിവസം മുതൽ, ദുർഗന്ധം പ്രകോപിപ്പിക്കാനുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ സാധ്യമാണ്. വിവിധ മുഖചലനങ്ങൾ, ശരീരത്തിൻ്റെ പൊതുവായ ചലനങ്ങൾ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ശ്വസന നിരക്ക് മുതലായവയിൽ അവ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. അകാലവും 4/5 പൂർണ്ണകാല കുട്ടികളും പകുതിയോളം മണക്കുന്നു, എന്നാൽ അവരുടെ ഘ്രാണ സംവേദനക്ഷമത അതിനേക്കാൾ 10 മടങ്ങ് കുറവാണ്. മുതിർന്നവരിൽ, അവർ അസുഖകരമായതും സുഖകരവുമായ ഗന്ധങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയുന്നില്ല. ജീവിതത്തിൻ്റെ 2-3 മാസങ്ങളിൽ വാസന വിവേചനം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഘ്രാണ ഉത്തേജനങ്ങളിലേക്കുള്ള കണ്ടീഷൻഡ് റിഫ്ലെക്സുകൾ പ്രസവാനന്തര വികസനത്തിൻ്റെ 2 മാസങ്ങളിൽ നിന്ന് വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നു.

19

സ്ലൈഡ് 19: രുചി അനലൈസറിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

20

സ്ലൈഡ് 20: രുചി അനലൈസർ

രുചി അനലൈസറിൻ്റെ പെരിഫറൽ ഭാഗം ഗർഭാശയ ജീവിതത്തിൻ്റെ മൂന്നാം മാസത്തിൽ രൂപപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ജനനസമയത്ത്, ഇത് ഇതിനകം പൂർണ്ണമായി രൂപപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ, റിസപ്റ്ററുകളുടെ വിതരണത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം മാത്രമാണ് പ്രധാനമായും മാറുന്നത്. കുട്ടികളിലെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷങ്ങളിൽ, മിക്ക റിസപ്റ്ററുകളും പ്രധാനമായും നാവിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തും തുടർന്നുള്ള വർഷങ്ങളിൽ - അതിൻ്റെ അരികുകളിലും വിതരണം ചെയ്യുന്നു. നവജാതശിശുക്കളിൽ, എല്ലാ പ്രധാന തരം സുഗന്ധദ്രവ്യങ്ങളോടും നിരുപാധികമായ റിഫ്ലെക്സ് പ്രതികരണം സാധ്യമാണ്. അതിനാൽ, മധുരമുള്ള വസ്തുക്കളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ, മുലകുടിക്കുന്നതും മുഖചലനങ്ങളും സംഭവിക്കുന്നത്, പോസിറ്റീവ് വികാരങ്ങളുടെ സ്വഭാവമാണ്. കയ്പ്പും ഉപ്പും പുളിയുമുള്ള പദാർഥങ്ങൾ കണ്ണടച്ച് മുഖം ചുളിവുകളുണ്ടാക്കുന്നു.

21

സ്ലൈഡ് 21: രുചി അനലൈസർ

കുട്ടികളിലെ രുചി വിശകലനത്തിൻ്റെ സംവേദനക്ഷമത മുതിർന്നവരേക്കാൾ കുറവാണ്. ഒരു രുചി ഉത്തേജനത്തോടുള്ള പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ആരംഭത്തിനും പ്രകോപിപ്പിക്കലിൻ്റെ ഉയർന്ന പരിധിക്കും മുതിർന്നവരേക്കാൾ വലിയ ലേറ്റൻസി കാലയളവ് ഇതിന് തെളിവാണ്. 10 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും രുചി ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാലഘട്ടത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം മുതിർന്നവരിലേതിന് തുല്യമാകും. 6 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ, മുതിർന്നവരുടെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ പ്രകോപന പരിധികൾ സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു. രുചി ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലേക്കുള്ള കണ്ടീഷൻഡ് റിഫ്ലെക്സുകൾ ജീവിതത്തിൻ്റെ 2 മാസത്തിൽ വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. 2-ാം മാസത്തിൻ്റെ അവസാനത്തിൽ, രുചി ഉത്തേജകങ്ങളുടെ വ്യത്യാസം വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നു. 4 മാസം പ്രായമാകുമ്പോൾ തന്നെ കുട്ടികളുടെ വിവേചനശേഷി വളരെ ഉയർന്നതാണ്. 2 മുതൽ 6 വയസ്സ് വരെ, സ്കൂൾ കുട്ടികളിൽ രുചി സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് മുതിർന്നവരിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്

22

സ്ലൈഡ് 22: സ്കിൻ അനലൈസറിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

23

സ്ലൈഡ് 23: സ്കിൻ അനലൈസർ

ഗർഭാശയ വികസനത്തിൻ്റെ എട്ടാം ആഴ്ചയിൽ, ചർമ്മത്തിൽ അൺമൈലിൻ ചെയ്യാത്ത നാഡി നാരുകളുടെ ബണ്ടിലുകൾ കണ്ടെത്തുന്നു, അത് അതിൽ സ്വതന്ത്രമായി അവസാനിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, വായ പ്രദേശത്ത് ചർമ്മത്തിൽ സ്പർശിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മോട്ടോർ പ്രതികരണം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. വികസനത്തിൻ്റെ മൂന്നാം മാസത്തിൽ, ലാമെല്ലർ ബോഡി തരം റിസപ്റ്ററുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ചർമ്മത്തിൻ്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ, നാഡീ ഘടകങ്ങൾ ഒരേസമയം ദൃശ്യമാകില്ല: ആദ്യം ചുണ്ടുകളുടെ ചർമ്മത്തിൽ, പിന്നെ വിരലുകളുടെയും കാൽവിരലുകളുടെയും പാഡുകളിൽ, പിന്നെ നെറ്റി, കവിൾ, മൂക്ക് എന്നിവയുടെ ചർമ്മത്തിൽ. കഴുത്ത്, നെഞ്ച്, മുലക്കണ്ണ്, തോളിൽ, കൈത്തണ്ടയുടെ ചർമ്മത്തിൽ, കക്ഷംറിസപ്റ്ററുകളുടെ രൂപീകരണം ഒരേസമയം സംഭവിക്കുന്നു.

24

സ്ലൈഡ് 24: സ്കിൻ അനലൈസർ

ചുണ്ടുകളുടെ ചർമ്മത്തിലെ റിസപ്റ്റർ രൂപീകരണങ്ങളുടെ ആദ്യകാല വികസനം സ്പർശിക്കുന്ന ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ മുലകുടിക്കുന്ന പ്രവൃത്തിയുടെ സംഭവം ഉറപ്പാക്കുന്നു. വികസനത്തിൻ്റെ ആറാം മാസത്തിൽ, ഈ സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്ന വിവിധ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ചലനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സക്കിംഗ് റിഫ്ലെക്സ് പ്രബലമാണ്. ഇത് വിവിധ മുഖ ചലനങ്ങളുടെ സംഭവത്തെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഒരു നവജാതശിശുവിൽ, ചർമ്മത്തിന് റിസപ്റ്റർ രൂപീകരണങ്ങൾ ധാരാളമായി വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ അതിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ അവയുടെ വിതരണത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം മുതിർന്നവരുടേതിന് തുല്യമാണ്.

25

സ്ലൈഡ് 25: സ്കിൻ അനലൈസർ

നവജാതശിശുക്കളിലും ശിശുക്കളിലും, വായ, കണ്ണുകൾ, നെറ്റി, കൈപ്പത്തി, പാദങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മം സ്പർശനത്തിന് ഏറ്റവും സെൻസിറ്റീവ് ആണ്. കൈത്തണ്ടയുടെയും താഴത്തെ കാലിൻ്റെയും ചർമ്മം സെൻസിറ്റീവ് കുറവാണ്, തോളുകൾ, അടിവയർ, പുറം, തുടകൾ എന്നിവയുടെ ചർമ്മം അതിലും കുറവ് സെൻസിറ്റീവ് ആണ്. മുതിർന്നവരുടെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ സ്പർശന സംവേദനക്ഷമതയുടെ അളവുമായി ഇത് യോജിക്കുന്നു.

26

സ്ലൈഡ് 26: സ്കിൻ അനലൈസർ

ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള ആദ്യ വർഷങ്ങളിൽ എൻകാപ്സുലേറ്റഡ് റിസപ്റ്ററുകളിൽ വളരെ തീവ്രമായ വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കുന്നു. അതേസമയം, സമ്മർദ്ദത്തിന് വിധേയമായ പ്രദേശങ്ങളിൽ അവരുടെ എണ്ണം പ്രത്യേകിച്ച് ശക്തമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, നടത്തം ആരംഭിക്കുന്നതോടെ, പാദത്തിൻ്റെ പ്ലാൻ്റാർ ഉപരിതലത്തിൽ റിസപ്റ്ററുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു. കൈയുടെയും വിരലുകളുടെയും ഈന്തപ്പനയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ, പോളിയാക്സൺ റിസപ്റ്ററുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു, പല നാരുകളും ഒരു ഫ്ലാസ്കായി വളരുന്നു എന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു റിസപ്റ്റർ രൂപീകരണം കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലേക്ക് നിരവധി അഫെറൻ്റ് പാതകളിലൂടെ വിവരങ്ങൾ കൈമാറുന്നു, അതിനാൽ, കോർട്ടക്സിൽ ഒരു വലിയ പ്രാതിനിധ്യമുണ്ട്.

27

സ്ലൈഡ് 27: സ്കിൻ അനലൈസർ

ഒൻ്റോജെനിസിസ് സമയത്ത് കൈയുടെ ഈന്തപ്പന ഉപരിതലത്തിലെ ചർമ്മത്തിലെ അത്തരം റിസപ്റ്ററുകളുടെ എണ്ണത്തിലെ വർദ്ധനവ് ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു: പ്രായത്തിനനുസരിച്ച്, ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവിതത്തിൽ കൈ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തിലെ വസ്തുക്കളുടെ വിശകലനത്തിലും വിലയിരുത്തലിലും, നിർവ്വഹിക്കുന്ന ചലനങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തലിൽ അതിൻ്റെ റിസപ്റ്റർ രൂപീകരണങ്ങളുടെ പങ്ക് വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. ആദ്യ വർഷത്തിൻ്റെ അവസാനത്തോടെ മാത്രമേ ചർമ്മത്തിൻ്റെ എല്ലാ റിസപ്റ്റർ രൂപീകരണങ്ങളും മുതിർന്നവരുടേതിന് സമാനമായി മാറുകയുള്ളൂ. കാലക്രമേണ, സ്പർശിക്കുന്ന റിസപ്റ്ററുകളുടെ ആവേശം വർദ്ധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് 8 മുതൽ 10 വയസ്സ് വരെയും കൗമാരക്കാരിലും, പരമാവധി 17 മുതൽ 27 വയസ്സ് വരെ എത്തുന്നു. ജീവിതത്തിൽ, താൽക്കാലിക സോൺ കണക്ഷനുകൾ രൂപപ്പെടുന്നു മസ്കുലോക്യുട്ടേനിയസ് സെൻസിറ്റിവിറ്റിമറ്റ് റിസപ്റ്റീവ് സോണുകൾക്കൊപ്പം, ഇത് ചർമ്മത്തിലെ പ്രകോപനങ്ങളുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെ വ്യക്തമാക്കുന്നു.

28

സ്ലൈഡ് 28: സ്കിൻ അനലൈസർ

നവജാതശിശുക്കൾ മുതിർന്നവരേക്കാൾ വളരെക്കാലം തണുപ്പിനോടും ചൂടിനോടും പ്രതികരിക്കുന്നു. ചൂടിനേക്കാൾ തണുപ്പിനോട് അവർ ശക്തമായി പ്രതികരിക്കുന്നു. മുഖത്തെ ചർമ്മമാണ് ചൂടിനോട് ഏറ്റവും സെൻസിറ്റീവ്. നവജാതശിശുക്കളിൽ വേദനയുടെ ഒരു സംവേദനം ഉണ്ട്, എന്നാൽ കൃത്യമായ പ്രാദേശികവൽക്കരണം ഇല്ലാതെ. മുതിർന്നവരിൽ വേദനയുണ്ടാക്കുന്ന ചർമ്മ പ്രകോപനങ്ങൾക്ക്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു പിൻ കുത്തിയതിന്, നവജാതശിശുക്കൾ ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള 1-2-ാം ദിവസത്തിൽ ചലനങ്ങളുമായി പ്രതികരിക്കുന്നു, പക്ഷേ ദുർബലമായും നീണ്ട ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാലയളവിനുശേഷവും. മുഖത്തിൻ്റെ ചർമ്മം വേദനാജനകമായ ഉത്തേജനങ്ങളോട് ഏറ്റവും സെൻസിറ്റീവ് ആണ്, കാരണം മോട്ടോർ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാലയളവ് മുതിർന്നവരിലേതിന് സമാനമാണ്.

29

സ്ലൈഡ് 29: സ്കിൻ അനലൈസർ

വൈദ്യുത പ്രവാഹത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തോടുള്ള നവജാതശിശുക്കളുടെ പ്രതികരണം മുതിർന്ന കുട്ടികളേക്കാൾ വളരെ ദുർബലമാണ്. മാത്രമല്ല, മുതിർന്നവർക്ക് അസഹനീയമായ ഒരു നിലവിലെ ശക്തിയോട് മാത്രമേ അവർ പ്രതികരിക്കുകയുള്ളൂ, ഇത് അപകേന്ദ്ര പാതകളുടെ അവികസിതവും ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഉയർന്ന പ്രതിരോധവും വിശദീകരിക്കുന്നു. ഇൻ്റർസെപ്റ്ററുകളുടെ പ്രകോപനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദനയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം 2-3 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിൽ പോലും ഇല്ല. ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മാസങ്ങളിലോ ആദ്യ വർഷത്തിലോ എല്ലാ ചർമ്മ പ്രകോപനങ്ങളുടെയും കൃത്യമായ പ്രാദേശികവൽക്കരണം ഇല്ല. ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷത്തിൻ്റെ അവസാനത്തോടെ, ചർമ്മത്തിൻ്റെ മെക്കാനിക്കൽ, തെർമൽ പ്രകോപനങ്ങൾ കുട്ടികൾ എളുപ്പത്തിൽ തിരിച്ചറിയുന്നു.

30

അവസാന അവതരണ സ്ലൈഡ്: കുട്ടികളിലെ അനലൈസറുകളുടെ ശരീരഘടനയും ശാരീരികവുമായ സവിശേഷതകൾ

നിങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധയ്ക്ക് നന്ദി!