Эмчилгээний явцад шүдний эмч цоорхойг хэрхэн дүүргэх вэ гэсэн асуултыг тавьдаг тул өвчтөн шүдэндээ ямар ломбо тавих нь дээр вэ, мөн зарим материалын гол давуу болон сул талуудыг мэдэх шаардлагатай. мөнгө төлж байна.
Орчин үеийн шүдний зах зээл нь олон тооны эмийг санал болгодог янз бүрийн арга хэрэгсэлшүдний нөхөн сэргээлт хийхэд зориулагдсан. Зарим ломбо нь урд шүдэнд илүү тохиромжтой, зарим нь араа шүдэнд тохиромжтой, зарим нь гоо зүйн шинж чанарыг сайжруулж, бусад нь хүч чадлын шинж чанараараа тодорхойлогддог. Бөглөхөд ашигладаг дүүргэлтийн материалын үндсэн төрлүүдийг авч үзье.
Бөглөх үндсэн төрлүүд
Шүдний нөхөн сэргээх хоёр үндсэн төрөл байдаг.
- байнгын - паалан ба дентины алдагдсан бүтцийг нөхөхөд ашигладаг хамгийн өргөн хүрээтэй материалуудын бүлэг. Ийм ломбо нь бэлтгэсэн хөндийг битүүмжлэх, найдвартай хаах боломжийг олгодог бөгөөд ашигласан бодисын төрлөөс хамааран статик цоорох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, дахилтаас хамгаалах, гоо зүйн байдлыг нэмэгдүүлдэг тул шүдний нөхөн сэргээлт нь хаагдсан ч үл үзэгдэх болно. шалгалт;
- түр зуурын - пульпит эсвэл пародонтитийг эмчлэхэд хэд хэдэн удаа эмчилгээ хийлгэхийг хойшлуулах шаардлагатай тохиолдолд хэрэглэнэ. Түр зуурын материалаар хийсэн дүүргэгч нь бичил биетэн, хүнсний хэсгүүдийг эх сувгийн системд нэвтрүүлэхээс хамгаална. Энэ зорилгоор ашигласан бодисууд нь цаг хугацааны явцад бутрах, уусах чадвартай байдаг тул тэдгээрийг 10-14 хоногоос илүүгүй хугацаагаар суурилуулдаг.
Материал
Шүдний анатоми, түүний үйл ажиллагаа, гадаад төрхийг сэргээх, хатуу эдийг цаашид устгахаас урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг арга хэрэгсэл нь нөхөн сэргээх материалын найрлага, шинж чанарын ялгаан дээр үндэслэсэн тодорхой ангилалтай байдаг.
- Цементийг эрдэс ба полимер гэж хуваадаг. Эхний бүлэгт фосфорын хүчилд суурилсан бүтээгдэхүүнүүд орно: силикат, силико-фосфат, цайрын фосфат. Полимерууд нь полиакрил эсвэл бусад хүчил агуулсан байдаг органик гаралтай. Үүнд поликарбоксилат ба шилэн иономер цемент орно.
- Хуванцар - дүүргэсэн (нийлмэл) эсвэл дүүргэгдээгүй, эпокси эсвэл нийлэг давирхайн үндсэн дээр үйлдвэрлэж болно.
- Нийлмэл материалыг химийн болон гэрлээр хатууруулдаг материал гэж хуваадаг.
- Компомерууд нь нийлмэл болон GIC-ийн эрлийз юм.
- Металл материалсэргээн засварлахад - амальгам, галийн хайлш, шууд дүүргэх цэвэр алт.
Бүлэг тус бүрийг нарийвчлан авч үзье.
Цемент дүүргэлт
Төсвийн томилгоонд хэрэглэдэг шүдний материалын хамгийн түгээмэл бүлэг. Цементүүд нь дараахь давуу талуудтай.
- өндөр элэгдэлд тэсвэртэй;
- хүч чадал;
- шүдний ооноос фтор хуримтлагдаж, аажмаар ялгардаг тул дахин цоорох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх;
- боломжийн үнэ;
- хэрэглэхэд хялбар;
- шүдний эдэд ойрхон дулааны тэлэлтийн коэффициенттэй байх;
- дентин болон паалантай сайн наалддаг.
Гэсэн хэдий ч энэ бүлэгМатериал нь хэд хэдэн мэдэгдэхүйц сул талуудтай тул тэдгээрээс хийсэн дүүргэгчийг байрлуулахыг зөвлөдөггүй. тодорхой нөхцөл байдал:
- хатуурлын эхний үе шатанд хангалтгүй хэмжээний шингэн эсвэл түүний илүүдэлд мэдрэмтгий;
- гоо зүйн шинж чанар багатай;
- Шүдний сэргээгдсэн хэсгийг толигор толигор гадаргуутай болгохыг зөвшөөрдөггүй чигжээсийг нунтаглах, өнгөлөхөд бэрхшээлтэй байдаг.
Цементүүдийн жагсаасан чанар дээр үндэслэн тэдгээрийг зажлах ачаалалд тэсвэртэй байх шаардлагатай боловч гоо зүйн үзүүлэлтүүд нь чухал биш тул тэдгээрийг араа шүдийг нөхөн сэргээхэд ашиглахыг зөвлөж байна.
Хуванцар
Эдгээр ломбо нь мөн үнэ төлбөргүй эмчилгээний уулзалтанд ашиглагддаг шүдний эмнэлгүүд, гэхдээ тэдгээр нь цементтэй харьцуулахад бага тархалттай байдаг тул тэдэнтэй ажиллах онцлогоос шалтгаална. Үүнээс гадна ийм материалууд өөр өөр байдаг сөрөг талууд.
- Механик даралтын эсэргүүцэл багатай.
- Элэгдэлд орох хандлагатай.
- Хордлого ба муухай үнэрхатуурах үед.
- Сэргээн босголтын эмзэг байдал.
- Полимержих явцад хуванцар агшилтын өндөр хурдтай.
- Хоол хүнс, ундаанаас будагч бодис шингээх.
Материалын тодорхой давуу талуудаас зөвхөн ижил төстэй байдлыг онцолж болно гадаад шинж тэмдэг-тай хатуу эдүүдшүд, ийм учраас хуванцар ломбо нь хүчтэй зажлах ачаалал байхгүй урд шүдэнд байрлуулахыг зөвлөж байна, гэхдээ хангалттай. Гадаад төрх.
Химийн
Химийн аргаар хатууруулсан нийлмэл материалууд нь полимер матриц дээр суурилсан хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй өөрөө хатуурдаг систем юм. Эдгээр нь сонгодог цементийн материалтай харьцуулахад илүү орчин үеийн хөгжил юм.
Химийн аргаар боловсруулсан нийлмэл материалын матриц нь органик полимер давирхай ба органик бус дүүргэгчээс бүрддэг тул энэ бүлгийн дүүргэгч бүтээгдэхүүн нь өмнөх бүх төлөөлөгчидтэй харьцуулахад өвөрмөц шинж чанартай байдаг.
Давуу тал:
- хөндийд нэвтрүүлсэн давхаргын зузаанаас үл хамааран материалын жигд полимержилт;
- сэтгэл ханамжтай гоо зүйн өгөгдөл;
- сайн элэгдэлд тэсвэртэй;
- дуусгахад хялбар
- боломжийн үнэ.
Алдаа:
- богино ажлын цагбүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хольсны дараа материал;
- химийн аргаар боловсруулсан нийлмэл материалын зарим төлөөлөгчдийн хэт их шингэн;
- үлдэгдэл мономер ялгарснаас үүдэн дууссан ломбо дахь саарал өнгө;
- өндөр агшилт.
Олон ч гэсэн эерэг талуудЭнэ материалын улмаас шүдний эмч нарын тоо нэмэгдэж байгаа тул химийн нийлмэл материалаас татгалзаж, гэрэл зургийн ломбо хэрэглэхийг илүүд үздэг.
Гэрэл
- өөрчлөлт байхгүй биеийн чанарууддүүргэлтийг загварчлах явцад;
- бодисыг холих шаардлагагүй - фотокомпозитыг нэгэн төрлийн масс болгон танилцуулсан;
- шүдний байгалийн өнгөтэй хамгийн их төстэй байдлыг олж авахын тулд янз бүрийн сүүдэрийг хослуулах чадвар;
- эмч шаардлагатай үед тусгай дэнлүү ашиглан полимержих;
- хог хаягдалгүй хэрэглээ - шүдний эмч шаардлагатай хэмжээний материалыг авдаг.
Гэхдээ шүдний нөхөн сэргээх аливаа бэлдмэлийн нэгэн адил хөнгөн нийлмэл материал нь хэд хэдэн сөрөг шинж чанартай байдаг.
- 2 мм-ээс ихгүй зузаантай бодисыг давхаргад түрхэх шаардлагатай тул дүүргэлтийг удаан хугацаагаар байрлуулах, эс тэгвээс бүрэн хатах боломжгүй болно;
- өндөр үнэ;
- Ашигласан чийдэнгийн гэрэл нь нүдний торлог бүрхэвчинд хортой тул хамгаалалтын шил зүүж ажиллах шаардлагатай.
Материалыг бүх төрлийн шүдний нөхөн сэргээхэд ашигладаг, учир нь тэдгээр нь сайн бат бөх, сайн өнгөлсөн, олон төрлийн сүүдэртэй, нийлмэл материал ашиглан байршлыг харгалзан шүдний байгалийн анатомийг үүсгэж болно. ломбоны гоо зүйн үзэмжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг хонхор ба ан цавын .
Амальгам
Металл дүүргэлт нь ЗХУ-ын үед болон улс орнуудад өргөн тархсан байв баруун ЕвропӨнөөдрийг хүртэл төсвийн хүлээн авалтад өргөн хэрэглэгддэг. Энэ нь гайхах зүйл биш юм, учир нь мөнгөний ачаар материал нь цооролт-статик нөлөөтэй, бичил биетнийг устгадаг, мөн танилцуулсан бүх төрлийн шүдийг дүүргэх бүтээгдэхүүнээс хамгийн бат бөх нь юм.
Гэсэн хэдий ч амальгам нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас хязгаарлагдмал хэрэглээтэй байдаг.
- Найрлагад агуулагдах мөнгөн ус нь биед хортой байдаг.
- Хар саарал өнгө нь сонирхолгүй харагдаж байна.
- Цоорсон хөндийн хананд наалдсан зүйл байхгүй.
- Дентинийг будна.
Ийм дүүргэгчийг зөвхөн нөхөн сэргээхэд ашиглахыг зөвлөж байна өргөн хүрээтэй согогууд шүд зажлах.
Керамик
Шаазангаар хийсэн шүдний бүтээгдэхүүн нь алдагдсан шүдний бүтцийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээхэд ашигладаг анхдагч хатуу бүтэц юм. Хамгийн алдартай нь керамик шигтгээ бөгөөд механик стресст тэсвэртэй байдлын хувьд паалангаас дутахгүй. Үүнээс гадна керамик нь гоо зүйн өндөр үнэ цэнэтэй байдаг.
Энэ материалаар хийсэн бүх загвар нь дараахь сул талуудтай.
- эмзэг байдал;
- шүдэнд наалдахгүй байх;
- бэхэлгээний зориулалтаар цемент ашиглах шаардлагатай;
- өндөр үнэ.
Коммер
Компомерууд нь үйлдвэрлэгчдийн үзэж байгаагаар байх ёстой эрлийз материал юм эерэг чанаруудгэрэлд хатуурдаг нийлмэл материал болон шилэн иономер цемент. Үүнээс үүдэн тэдгээр нь хатуу эд эстэй ижил төстэй, маш бат бөх, зажлах даралтанд тэсвэртэй байдаг. Гэсэн хэдий ч, харуулж байна эмнэлзүйн туршлагашүдний эмч, компомистууд:
- фото нийлмэл материалтай харьцуулахад гоо зүйн хувьд бага, удаан эдэлгээтэй, өнгөлгөө багатай;
- Биологийн нийцэмж багатай, цоорох-статик нөлөө муу, наалдац нь хангалтгүй.
Эдгээр шалтгааны улмаас танилцуулсан бүлгийн материал хязгаарлагдмал хүрээтэй байна.
Видео: шүдний ломбо, дүүргэлтийн материалын төрлүүдийн тухай.
Нэмэлт асуултууд
Зажлах шүдэнд ямар ломбо тавих нь дээр вэ?
Их хэмжээний механик ачааллыг тэсвэрлэх чадвартай, элэгдэлд ордоггүй материалуудыг араа шүдэнд суурилуулах шаардлагатай. Нийлмэл болон GIC нь эдгээр шинж чанартай байдаг. Орчин үеийн бүтээн байгуулалтын дотроос гэрэл зургийн нийлмэл болон керамик эдлэлийн эрлийз бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэгчид тавигдсан шаардлагыг хамгийн сайн хангаж байна.
Төлбөртэй эсвэл үнэгүй: алийг нь сонгох вэ?
Энэ асуултад хоёрдмол утгагүй хариулах боломжгүй, учир нь өвчтөн өөрийн санхүүгийн байдал дээр үндэслэн ийм сонголтыг бие даан хийх ёстой. Хэрэв хүн төлбөрийн чадвартай бол шүдний үйлчилгээ, дараа нь төлбөртэй ломбо сонгох нь илүү дээр юм, учир нь тэдгээр нь шүдний өнгөтэй хамгийн их ижил төстэй байдлыг бий болгох боломжийг олгодог орчин үеийн материалыг ашигладаг, мөн нөхөн сэргээх болон дентин хоорондын зай завсаргүй шүдийг дүүргэдэг. Дараа нь аль бичил биетүүд нэвтэрч, цоорох өвчнийг дахин давтах болно.
Хүүхдийн шүдэнд зориулсан ломбо
Шүдний алдагдсан эдийг нөхөн сэргээх хамгийн алдартай материал бага насцементүүд юм. Бэлтгэл нь хурдан ломбо хийх, шүдэнд сайн наалдахаас гадна фторыг ялгаруулах боломжийг олгоно. сайн байдлаархоёрдогч цоорох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх. Compomers ангилалд багтдаг Twinkie Star материал нь хэд хэдэн өнгөний сонголттой тул хүүхдүүдийн дунд түгээмэл байдаг бөгөөд хүүхдүүд өөрсдийн амтанд тохируулан ягаан, алтлаг, ногоон өнгийн дүүргэлтийг сонгох боломжтой.
Шүдний ломбо: тэдгээр нь юу вэ, яагаад хэрэгтэй вэ?
Шүдний эмчилгээнд ломбо гэдэг нь ихэвчлэн эмчилгээний явцад эсвэл шүдний нэг хэсэг нь өөрөө унах үед (цохих, унах, бусад механик сонголтууд) үүсдэг шүдний цоорхойг нөхөхөд ашигладаг материал юм.
Шүдний мэдрэмтгий эдийг тусгаарлахын тулд шүдний ломбо нь микробууд (нүх, хугарал үүссэн газар) орохоос сэргийлдэг.
Шүдний ямар төрлийн ломбо байдаг вэ?
Шүдний ломбо нь түр ба байнгын гэсэн хоёр төрөлд хуваагддаг.
Эмч нар ихэвчлэн эмчилгээний болон оношлогооны зорилгоор түр зуурын дүүргэлт хийдэг, жишээлбэл, эмч шүдний мэдрэл гэмтсэн эсэх талаар бүрэн эргэлзэж байгаа тохиолдолд. Ийм тохиолдолд түр зуурын ломбо тавьдаг: хэрэв ийм ломбо зүүж байхдаа шүд өвдөж эхэлбэл мэдрэлд асуудал үүсч, түүнийг арилгах шаардлагатай болдог.
Мөн эмчилгээний чигжээсийг ихэвчлэн янз бүрийн хэлбэрээр өмсдөг ашигтай эм, тодорхой хугацааны дараа устгах шаардлагатай. Түр зуурын дүүргэлт нь эмч суулгаснаас хойш 3 дахь өдөр унахгүй, үүнийг байрлуулсан эмч үүнийг арилгахад илүү хялбар байдаг. Хүнцэл бүрхсэн үед ийм дүүргэлтийг бас тавьдаг.
Шүдний эмч нар олон жил, бүр хэдэн арван жилийн турш байнгын ломбо хийж байна.
Өнөөдөр эмч нар өөрсдийн зэвсэглэлд шүдийг дүүргэх дараах "барилгын материал"-ыг эзэмшдэг.
Шүдний ломбоны төрлүүд:
Цемент дүүргэгч нь хэд хэдэн төрлөөр ирдэг. Ихэнхдээ силикат цемент, фосфатын цемент, шилэн иономер цементийг үйлдвэрлэхэд ашигладаг.
Силикат цементийг 19-р зуунаас ашиглаж эхэлсэн. Цементийн нунтаг найрлагад фосфорын хүчлийн холимог хэлбэрээр шингэнтэй харилцан үйлчилж, бүтэцтэй гель үүсгэдэг aluminosilicate шил орно.
Энэ материалын эерэг шинж чанар нь фторын ионыг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь хоёрдогч цооролтоос зайлсхийхэд тусалдаг. Дүүргэлтийн сул тал нь силикат цемент нь чөлөөт фосфорын хүчил ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь амьд целлюлозонд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс эдгээр цементийг доторлогоогүйгээр суулгахыг зөвлөдөггүй.
Силикат цементээр хийсэн дүүргэгч нь янз бүрийн сүүдэр сонгох боломжийг олгодог.
Фосфатын цемент нь бэхэлгээ муутай, хурдан элэгддэг, шүдний ирмэг дээр сайн наалддаггүй хямд материал бөгөөд энэ нь бичил биетнийг нэвтрүүлэхэд хүргэдэг. Тиймээс ийм дүүргэлтийн бат бөх чанарыг бэхжүүлэхийн тулд цементэнд янз бүрийн дүүргэгч (ихэнхдээ мөнгө) нэмдэг.
Фосфатын цементээс ялгаатай нь шилэн иономер цементүүд байдаг химийн шинж чанаршүдний эдтэй төстэй. Эдгээр дүүргэгчийн хатуурал нь хэт ягаан туяаны нөлөөн дор явагддаг бөгөөд энэ нь эмчийг зөөлөн байхад нь аажмаар дүүргэж, дараа нь "хатуу" болгодог.
Фтор агуулсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн ачаар ийм дүүргэлт нь хоёрдогч цоорох өвчнөөс зайлсхийхэд тусалдаг бөгөөд тэдгээр нь илүү бат бөх байдаг. Гэсэн хэдий ч шилэн иономер цементүүд нь мөн хурдан элэгдэлд ордог, хэврэг байдаг бөгөөд будахдаа хүнсний будаг нэмснээр шүд нь байгалийн харагдуулдаггүй.
Металл дүүргэгчийг амальгамаар хийдэг (мөнгөн амальгам нь 60% мөнгө, 20% зэс, 4-5% бусад (цагаан тугалга, цахиур гэх мэт) мөнгөн ус агуулсан апилляраас бүрдэнэ). Хүч чадал, бат бөх чанар, хямд өртөгтэй хэдий ч орчин үеийн шүдний эмчилгээбага ба бага ашиглагддаг.
Металл ломбо нь шүдний паалантай эрс ялгаатай гялалзсан өнгөтэй байдаг. Шүдний зузаан ханыг хадгалахын зэрэгцээ зөвхөн арын шүдэнд амальгам ломбо тавихыг зөвшөөрнө.
Эсрэг заалтууд: амны хөндийд металл бүтэц байгаа эсэх (галванизмаас зайлсхийх); өвчтөн хүлээн авсны дараа цацрагийн эмчилгээВ эрүү нүүрний хэсэг; урд (урд) шүдийг дүүргэх.
Нийлмэл хуванцар нь шилэн дүүргэгч (цахиурын давхар исэл) бүхий шүдний паалангийн өнгөт хуванцар масс юм. 1960 онд нэвтрүүлсэн тул тэдгээрийг зөвхөн урд шүдэнд хэрэглэдэг байсан Тэдний хүч чадал нь шүд зажлахад тулгарсан ачааллыг тэсвэрлэх боломжийг олгосонгүй.
Тэр цагаас хойш нийлмэл материалууд маш их сайжирч, одоо ашиглах боломжтой болсон шүд зажлах. Нийлмэл материалыг зөвхөн цоорох өвчний дараа шүдийг сэргээхэд ашигладаг төдийгүй гоо сайхны зориулалтаар шүдний өнгө, хэлбэрийг өөрчлөхөд ашигладаг.
Нийлмэл дүүргэгчийг хэрхэн яаж хийдэг вэ?
Шүдийг бэлтгэсний дараа ломбо нь давхарга бүрийг тодруулсан давхаргаар байрлуулна. Процесс дууссаны дараа шүдний эмч нийлмэл ломбог шүдний хэлбэрийн дагуу нунтаглана. Дараа нь дүүргэгчийн ашиглалтын хугацааг уртасгахын тулд өнгөлдөг.
Нийлмэл дүүргэлт хийхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Амальгам дүүргэлтээс 20 минут илүү хугацаа шаардагдана. Процедурын үргэлжлэх хугацаа нь дүүргэлтийн хэмжээ, амны хөндий дэх байрлалаас хамаарна. Бөглөх хэмжээ их байх тусам удаан хугацаа шаардагдана.
Ийм дүүргэлт ямар үнэтэй вэ?
Үнэ нь янз бүр байж болох ч ихэнхдээ амальгам ломбоноос 1.5-2 дахин өндөр байдаг. Ихэнх даатгалын компаниуд нийлмэл ломбоны зардлыг амальгам ломбо хүртэл төлж, үлдсэнийг нь өвчтөнд даатгадаг.
Гэхдээ нийлмэл материалыг байнга сайжруулж байгаа тул нийлмэл дүүргэлтийн зардлыг бүрэн нөхөх магадлал нэмэгддэг.
Нийлмэл дүүргэгчийн давуу тал юу вэ?
Нийлмэл дүүргэгчийг суурилуулсны дараа өвчтөнд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж болно. Хэрэв өвчтөн цай, кофе эсвэл бусад идэмхий ундаа уувал дүүргэгчийн өнгө бага зэрэг өөрчлөгдөж болно. Хэрэв энэ тал нь өвчтөнд чухал бол өнгө өөрчлөгдөхгүйн тулд эмч дүүргэлтийг ил тод хальсаар бүрхэж болно. Нийлмэл материалууд нь амальгам ломботой харьцуулахад том ломбо дээр илүү хурдан элэгддэг.
Нийлмэл дүүргэлт хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Судалгаанаас үзэхэд нийлмэл чигжээс дунджаар 7-10 жил үйлчилдэг бол амальгам дүүргэгчийн ашиглалтын хугацаа арай урт байдаг.
Compomer материал жижиг хөндийг дүүргэхэд ашигладаг; шаантаг хэлбэрийн согогууд, сүүн шүд, их хэмжээний зажлах ачаалал даахгүй шүдийг нөхөн сэргээх, шигтгээ үүсгэх. Энэ нь нийлмэл ломбоны хүч чадал, шилэн иономер гэх мэт цоорох өвчнөөс хамгаалах, гоо зүйн сайн шинж чанарыг хослуулсан.
Компомер шигтгээг шүд цоорох өвчний үед зөвхөн хана нь үлдсэн тохиолдолд хэрэглэдэг. Шүдний лабораторид шигтгээ хийж, дараа нь шүдэнд наана. Ийм дүүргэлт нь илүү үнэтэй боловч удаан эдэлгээтэй, гоо зүйн хувьд тааламжтай байдаг.
Хачирхалтай нь шигтгээ нь зөвхөн өвчтөний аманд биш, харин лабораторид хийгдсэн дүүргэлт юм. Ердийн дүүргэгч материалаар хийсэн нийлмэл шигтгээ ч гэсэн аманд хийсэн ломбо нь дээр дурдсан сул талуудаас ангид байдаг. Хэрэв бид керамик шигтгээний тухай ярих юм бол энэ нь шинж чанараараа бусад бүх зүйлээс хамаагүй илүү юм.
Шүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг бүх материалаас керамик нь шинж чанараараа (хүч чадал, гэрлийн тусгал гэх мэт) шүдний паалантай хамгийн ойр байдаг. Шүдэнд наасан шаазан шигтгээ нь түүний хүчийг бараг бүрэн сэргээдэг. Тиймээс шүд цоорох өвчин их байгаа газарт ломбо биш шигтгээ тавих нь дээр.
Шүдний титэм хэсгийн эвдрэл маш их, шүд нь амьд хэвээр байгаа тохиолдолд шүдийг цоолж, титэмээр хучихаас зайлсхийх цорын ганц зүйл бол шигтгээ юм.
Энэ технологийг хөгжүүлэхэд түлхэц болсон нь шүдэнд ломбо наах (эсвэл наалдах) механизмыг сайжруулсан явдал байв. Хэрэв өмнө нь ломбо нь геометрийн улмаас хөндийд хадгалагддаг байсан бол одоо эмч нар паалан дахь микроскопийн жигд бус байдлыг үүсгэж эхэлсэн бөгөөд ломбог шүдтэй холбодог цавуу урсдаг.
Өнөөдөр дөрөв, тав дахь үеийн шүдний наалдамхай бодисууд (тэдгээрийг наалдамхай систем гэж нэрлэдэг) шүдний бүх давхарга, паалан, дентин хоёуланд нь микро нүх сүвийг нэвт шингээдэг.
Цавуу (наалдамхай бодис) нь асар олон тооны бичил харуурын бүх жигд бус байдалд нэвтэрч, ломбо ба шүдний хооронд ийм холболт үүсгэдэг бөгөөд туршилтаар дүүргэлтийг урах гэж оролдох үед энэ нь нэг хэсэг нь салж гардаг. шүд. Шүдний гайхамшигт цавуу (наалдамхай бодис) бүтээсний ачаар шүдэнд зөвхөн нийлмэл ломбо төдийгүй шаазан, металл болон бусад олон материалыг наах боломжтой болсон.
Хүний хүчин зүйл
Мэдээжийн хэрэг, шүдний эмчилгээнд эмчийн үүрэг оролцоог үгүйсгэх аргагүй юм. Түүнгүйгээр үүнийг хийх боломжгүй юм. Эмч нь анхаарал болгоомжгүй, шударга бус байдал, цаг хугацаа дутмаг, бүх зүйлийг зөв хийх хүсэлгүй, эсвэл мунхаг байдлаасаа болж алдаа гарахаас даатгалд байдаггүй (гайхалтай нь энэ нь ихэвчлэн тохиолддог).
Шүдний дүүргэлт хурдан алдагдах гол шалтгаанууд:
- Нөлөөлөлд өртсөн эдээс цоорох хөндийн цэвэрлэгээ хангалтгүй. Энгийнээр хэлбэл, эмч цоорхойд ялзарч, ломбоны доор "битүүмжлэх" үед. Зөвхөн шүдийг устгах үйл явц үргэлжилж, үүний үр дүнд үүссэн хөндийн хана, ёроолд ломбоны бэхэлгээний хүч буурч, материал ба шүдний эд хоорондын холболт тасалддаг.
- Бөглөхөд буруу үүссэн хөндий. Цооролт гэмтлийн байршлын тохиолдол бүрт тусгай дүрэм байдаг. Блэкийн ангиллаар цоорох хөндий нь зөвхөн байршлаас хамааран хуваагдахаас гадна тэдгээрийн үүсэх зарчмыг тодорхой тодорхойлсон байдаг. Мөн эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
- Шүд ломбо хийхэд ашигладаг олон материал чийгэнд маш мэдрэмтгий байдаг бөгөөд шүлс нь бэлтгэсэн хөндий рүү ороход удаан хугацаанд ломбо үүсэх магадлалыг эрс бууруулдаг. Энэ нь хүүхдийн сүүн шүдийг эмчлэх, түүнчлэн амаа нээх хязгаарлагдмал тохиолдолд хамааралтай. их хэмжээний шүлс ялгарахөвчтөнд эсвэл бохьны ирмэгийн ойролцоо цоорох хөндийн байрлал.
- Гэрлээр хатуурдаг дүүргэгч материал нь зөвхөн тодорхой долгионы урттай (450-500 нм) гэрлийн нөлөөн дор бэлтгэсэн хөндийд оруулсны дараа хатуурдаг. Энэ зорилгоор батерей эсвэл шүдний төхөөрөмжөөс тэжээгддэг шүдний полимержих чийдэнг ашигладаг. Зайны цэнэгийн түвшинг хянах нь чухал бөгөөд эс тэгвээс гэрлийн нэвтрэлтийн гүн, түүний хүч чадал эрс багасна. Дүүргэлт нь зөвхөн гадна талд нь хатуурч, дотоод давхарга нь зөөлөн хэвээр байх болно. Энэ нь ийм дүүргэлт удахгүй хөндийгөөс унах болно гэсэн үг юм.
Шүдний эмч өөрийн зэвсэглэлд янз бүрийн шинж чанартай материалуудын өргөн сонголттой байдаг. Тэдгээрийг химийн аргаар эмчлэх боломжтой (хоёр зуурмагийг хэдэн минут эсвэл цагийн турш холиход дүүргэлт нь хатуу болдог), гэрлээр хатуурдаг (гэрэлтэхэд шууд хатуурдаг).
Биеийн температур, шүлсний чийгийн нөлөөн дор хэдэн цагийн турш аманд хатуурдаг түр зуурын ломбо хийх материал байдаг.
Энэ нь эмчийн өвчтөнд өгөх зөвлөмж нь дүүргэлтийг юу хийхээс хамаарна гэсэн үг юм. Жишээлбэл, 2 цагийн турш хоол идэхгүй, бохь зажлахгүй байх.
Материалын өөр нэг шинж чанар байдаг - агшилт, өөрөөр хэлбэл цаг хугацааны явцад дүүргэлтийн хэмжээ буурах. Энэ үзүүлэлт нь янз бүрийн материалын хувьд ихээхэн ялгаатай байдаг. Бөглөхдөө эмч нь материалын агшилтын зэргийг харгалзан үзэж, ан цав үүсэх эрсдэл, дүүргэлтийн шүдний хилийн харагдах байдал, алдагдлыг бууруулдаг.
Дашрамд хэлэхэд, энэ механизм нь цаг хугацаа өнгөрөхөд ийм хил нь өвчтөнд ч мэдэгдэхүйц болж, товруугаар будаж, шар болж хувирдаг болохыг тайлбарладаг. бөглөх энэ тохиолдолдөөрчилсөн нь дээр. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол дүрмээр бол ломбоны эргэн тойронд хоёрдогч (давтагдах) цооролт эхэлдэг.
Паалан ба дентины бие даасан бүтцийн онцлогууд:
Шүд үүсэх эдүүд нь 7 дахь долоо хоногоос эхлэн үүсдэг. умайн доторх хөгжил, энэ мөчийг тэдний хөгжлийн эхлэл гэж үзэж болно. Бие махбодид үзүүлэх сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөллөөс хамаарна жирэмсэн эхэсвэл хүүхэд (үүсэх үед байнгын шүд), паалан болон дентины бат бөх байдал өөр байх болно.
Жирэмсэн эмэгтэйн хордлого, кальци, фтор болон бусад элементүүдийн дутагдал; вируст халдваруудМөн авсан эм нь хүүхдийн шүдний хөгжилд ихээхэн нөлөөлдөг. Үүний нэгэн адил, байнгын шүд үүсэх үе шатанд олон хүчин зүйл нь шүдний эд эсийн бүтцийн ирээдүйн онцлогт нөлөөлдөг.
Жишээлбэл, фтор нь биед хэт их ороход паалан зөв хөгждөггүй. Фторын үйл ажиллагааны механизм нь кальцийг орлуулж, гидроксиапатитын талстуудын (паалангын үндсэн элемент) бүтцэд нэгдэж, үүний үр дүнд ийм паалангийн хэсгүүд нь нягтрал багатай, илүү эмзэг болдогт суурилдаг. өнгө өөрчлөх.
Шүд дээр тодорхой цагаан толбо харагдаж байна, ийм шүдний паалан нь хагарч гэмтэх хандлагатай байдаг, паалангийн бүтэц эвдэрсэн тул ломбо нь сайн баригддаггүй. Паалангийн бүтэц нь гипоплази үүсэх, амело- ба дентиногенез (паалан, дентин үүсэх), удамшлын эмгэгийн үед өөрчлөгдөж болно.
Шүдний эд эсийн зузаан нь бас чухал юм. Эмгэг судлалын үрэлтээр энэ үзүүлэлт буурч, ломбо тавьсны дараа процесс огт зогсохгүй, цаг хугацаа өнгөрөх тусам материалыг шүдэнд бэхлэх түвшинг бууруулдаг.
Түр зуурын шүдийг дүүргэх шүдний материал нь олон шаардлагыг хангасан байх ёстой. Үүний нэг гол зүйл нь хүүхдэд хоргүй, аюулгүй байдал юм. Дутагдлын улмаас химийн өртөлтШүдний эдэд ийм материал нь зөвхөн механик наалдамхай хүчний улмаас хөндийд бэхлэгддэг.
Энгийнээр хэлбэл, тэдгээр нь бие биендээ хэлбэр, хэмжээгээрээ тохирсон оньсогоын элементүүд шиг холбогдсон байдаг. Химийн холбоо байхгүй. Ийм материал нь 1-2 цагийн дотор хатуурч, чийгэнд мэдрэмтгий хэвээр үлддэг бөгөөд энэ хугацаанд дүүргэгчийг эмзэг болгодог.
Ийм дүүргэгч нь цаг хугацааны явцад элэгдэж, хэмжээ нь багасдаг. Тиймээ, зарчмын хувьд эмчилгээний хүндрэл хүүхдийн шүдхүүхдэд энэ нь хүн бүрт ойлгомжтой байдаг (эмч ажиллахад тохиромжтой нөхцлийг бүрдүүлэхэд хэцүү байдаг).
Бөглөх материалын шинж чанар руу буцаж орцгооё. Хэрэв тэд нэн даруй хатуурдаггүй, гэхдээ шүдэнд суулгасны дараа хэсэг хугацааны дараа эмч өвчтөнд тодорхой зөвлөмж өгдөг. Жишээлбэл, 2 цагийн турш идэж болохгүй, бохь зажилж болохгүй. Гэхдээ өвчтөн үргэлж тийм дуулгавартай байдаггүй, ялангуяа бага насны хүүхэд.
Насанд хүрэгчдэд зориулсан чухал хүчин зүйлүүд, дүүргэлтийн бат бөх чанарыг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог:
- амны хөндийн эрүүл ахуй (шүдний товруунд бактери амьдардаг ба идэвхтэй үржиж, үүссэн хүчлүүдийн улмаас пааланг зөөлрүүлдэг)
- хоол тэжээлийн чанар (пааланг устгадаг түрэмгий хоол хүнс, дүүргэгчийн бэхэлгээний түвшинг бууруулдаг). Үүнд сод, төрөл бүрийн хүчил агуулсан бүтээгдэхүүн, чихэр, гурилан бүтээгдэхүүн, гэнэтийн өөрчлөлтүүдхүнсний температур хүйтнээс халуун хүртэл, эсрэгээр. Бие дэх кальцийн дутагдал нь бас үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь нөхөж өгдөг ясболон шүдний паалан.
- муу зуршлууд (жишээлбэл, үр, жигнэмэг, самар байнга хэрэглэх нь паалангын бүтцэд бичил хагарал үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь аажмаар гүнзгийрч, пааландах чипс эсвэл дүүргэлт алдагдахад хүргэдэг).
Цооролтыг цаг тухайд нь эмчлэх нь зөвхөн хамгаалах амжилтыг тодорхойлдоггүй эрүүл шүд, гэхдээ аль хэдийн байрлуулсан дүүргэгчийг алдахаас сэргийлдэг.
Та шүдээ цаг тухайд нь арчлах хэрэгтэй бөгөөд хүлээх хэрэггүй шүд өвдөхтэдний оршин тогтнолыг танд сануулах болно. Бөглөх нь зөвхөн хагас тулаан юм. Шүдэнд хэр удаан үлдэх нь зөвхөн эмч болон түүний эмчээс хамаарна мэргэжлийн чанарууд, гэхдээ өвчтөн өөрөөс нь.
Амьдралын хэв маяг орчин үеийн хүнэрүүл гэж хэлж болохгүй. Үгүй зөв хооллолт, байнгын стресс, сэтгэлийн түгшүүр, тамхи татах - энэ бүхэн хөгжилд хүргэдэг янз бүрийн өвчин. Юуны өмнө бидний шүд өвддөг.
Тэдний эмчилгээ нь тааламжгүй үйл явц боловч зайлшгүй шаардлагатай. Заримдаа цогцолборыг авахад хангалттай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, гэхдээ ихэнхдээ өвчтөнүүд шүдийг дүүргэхийг зөвлөж байна. Энэ процедурын талаар бид нийтлэлд ярих болно.
Шүд дүүргэх үйл явц
Шүд цоорох нь паалангын давхаргаас хэтэрсэн тохиолдолд шүдний дүүргэлтийг зааж өгдөг. Хэрэв ломбо нь цаг тухайд нь хийгдээгүй бол шүд нь аажмаар муудаж, нүх үүсч, пульпит үүсэх болно. Энэ үйл явц нь үргэлж цочмог өвдөлт дагалддаг.
Өвчтэй шүдийг хэрхэн эмчилдэг вэ? Хэрэв цооролт нь пульпит үүсэхэд хүргэсэн бол шүдний эмч эхлээд мэдрэлийг бүх жижиг процессоор нь зайлуулж, дараа нь сувгийн суваг, шүдийг өөрөө дүүргэдэг. Шоор цоорох өвчин дөнгөж илэрсэн тохиолдолд мэдрэлийг хадгалах боломжтой - тусгай уусмал ашиглан паалангаа сэргээхэд хангалттай.
Бөглөхдөө шүдний эмч эхлээд өвчтэй эдийг зайлуулж, дараа нь халдвартай хэсгийг сайтар цэвэрлэнэ. Зөвхөн үүний дараа нүхийг дүүргэгчээр дүүргэнэ. Энэ нь сэргийлдэг Цаашдын хөгжилшүд цоорох, улмаар шүд цоорох.
Бөглөх төрөл
Шүдээ дүүргэх үед Онцгой анхааралдүүргэлтийн төрлийг сонгоход өгөх ёстой. Чанар, үнийн хувьд ялгаатай дараахь сортууд байдаг.
- Амальгам дүүргэгч нь метал ба мөнгөн усны бат бөх хайлш юм. Энэ нь удаан эдэлгээтэй, агшилтгүй, чийгэнд тэсвэртэй. Ийм их давуу талтай хэдий ч энэ дүүргэлт нь гоо зүйн хувьд тааламжтай, хортой биш тул маш ховор хэрэглэгддэг.
- Фосфатын цемент нь хамгийн хямд дүүргэлтийн төрөл юм. Өнөө үед энэ нь эмзэг, хоруу чанараараа алдартай биш юм. Үүнээс гадна шүдний өнгөнд тохирсон ломбо сонгох нь маш хэцүү байдаг. Өнөөдөр ихэнх тохиолдолд фосфатын цементийг хүүхдийн шүдийг дүүргэхэд ашигладаг.
- Шилэн иономер цементийг хүүхдийн болон насанд хүрэгчдийн шүдний эмчилгээнд өргөнөөр ашигладаг. Фосфатын цементээс ялгаатай нь тэдгээр нь туйлын хоргүй, чийгэнд тэсвэртэй байдаг. Үүнээс гадна эдгээр ломбо нь фторын ионуудыг агуулдаг бөгөөд энэ нь шүдний эдийг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Тэдний бүх давуу талыг үл харгалзан тэд хамгийн алдартай нь биш юм. Шилэн иономер цемент нь маш хурдан элэгддэг бөгөөд хангалттай гоо зүйн шинж чанартай байдаггүй.
- Нийлмэл чигжээсийг химийн аргаар ба гэрлээр хатууруулах гэсэн хоёр үндсэн бүлэгт хуваадаг. Эхнийх нь маш удаан эдэлгээтэй боловч нэгэн зэрэг хортой бөгөөд цаг хугацааны явцад харанхуйлдаг. Сүүлийнх нь гоо зүйн, удаан эдэлгээтэй, хоргүй байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь бас мэдэгдэхүйц сул талтай байдаг - тэдгээр нь агшилтын өндөр коэффициенттэй байдаг. Микрофилд, макрофилд, эрлийз гэсэн гурван төрлийн гэрлээр хатуурдаг дүүргэлт байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэд бат бөх чанараараа ялгаатай.
- Компомер нь шилэн иономер цемент болон эрлийз нийлмэлийн шинж чанарыг хослуулсан чигжээс юм. Тэдгээр нь өндөр хүч чадал, гоо зүй, хоргүй байдлаас шалтгаалан хамгийн алдартай.
Бөглөх сонголт нь олон хүчин зүйлээс хамаарна - эвдрэлийн зэрэг, түүний байршил, өвчтөний санхүүгийн чадвар болон бусад. Ямар ч тохиолдолд үүнийг зөвхөн шүдийг дүүргэх мэргэжилтэн хийх ёстой.
Шүдний дүүргэлт нь алдартай шүдний процедур юм. Бөглөх - шүдний хөндийг тусгай найрлагаар дүүргэх. Дүүргэлтийн материал нь олон янз байдаг боловч хөнгөн дүүргэлт нь хамгийн орчин үеийн, өндөр чанартай гэж тооцогддог. Энэ нь олон нэртэй байдаг: фотополимер, цацруулагч, полимер, гэрлийн хатуурал гэх мэт. Химийн ломбоноос ялгаатай нь гэрлээр хатуурдаг нь харагдахгүй тул урд шүдэнд илүү тохиромжтой. Фотополимер дүүргэгч нь олон жилийн турш зогсохгүй таны инээмсэглэлийн гоо үзэсгэлэнг хадгалах болно.
Хөнгөн лацын тухай ойлголт
Хөнгөн дүүргэлт хийдэг материал нь хэт ягаан туяанд өртөхөд хатуурдаг. Байнгын гэрэл зургийн лац нь хэд хэдэн давуу талтай. Хамгийн чухал давуу тал нь өнгөний өргөн палитр гэж тооцогддог бөгөөд үүний ачаар дүүргэгчийг зөв байрлуулсан тохиолдолд дүүргэсэн хэсгийг анзаарах нь бараг боломжгүй юм.
Нийлмэл
Хөнгөн дүүргэлтийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь түүний шинж чанар, нэр нь гелиокомпозит юм. Гэрэлд өртөх үед энэ нь радикалуудад задардаг бөгөөд энэ нь гэрлийн дүүргэлтийг полимержихэд хүргэдэг.
Гелиокомпозитоос гадна гель дүүргэгч нь түүний гадаад байдал, чанарт нөлөөлдөг дүүргэгчийг агуулдаг. Үйлчилгээний хугацаа нь тэднээс хамаарна.
Макрофилууд нь том органик бус элементүүд юм. Тэд дараах шинж чанаруудыг өгдөг.
Микрофилууд нь дараах шинж чанаруудыг өгдөг жижиг хэсгүүд юм.
- хөнгөн өнгөлгөө;
- гялгар гялалзах;
- өнгөний тогтвортой байдал;
- механик ачаалалд тогтворгүй байдал.
Мини дүүргэгч нь өмнөх хэсгүүдийн шинж чанарыг хослуулсан боловч ховор хэрэглэгддэг. Эдгээр нь бага зэргийн согогтой шүдийг сэргээхэд тохиромжтой, учир нь:
- механик гэмтлийн дундаж эсэргүүцэл;
- өнгөлгөөний хүндрэл;
- бага хүч чадал.
Наногибрид нийлмэл материалууд нь хамгийн сайн шинж чанарыг хослуулсан хэт нарийн ширхэгтэй тоосонцор юм. Ийм ломбо нь янз бүрийн гэмтлийн шүдийг сэргээхэд тохиромжтой. Байршсаны дараа дүүргэлт нь бүрэн үл үзэгдэх болно.
Photofill ямар харагддаг вэ: эмчилгээний өмнөх ба дараах зураг
Шүдний эмч нь паалангын байгалийн сүүдэрт хамгийн ойр байх гэрлийн дүүргэлтийн материал, өнгийг сонгоно. Эмчийн ур чадвараас их зүйл шалтгаална - хэрэв тэр ажлаа үр дүнтэй хийвэл (хагарал, чипс гэх мэт) бол сэргээгдсэн шүд нь үл үзэгдэх болно. Хөнгөн полимер дүүргэлтийн нөхцөлөөс хамаарах хамгийн сүүлийн зүйл бол амны хөндийн арчилгаа юм.
Хэрэв тодорхой дүрмийг дагаж мөрдвөл загвар нь анхны дүр төрхийг хадгалах болно. Зураг дээр та энэ нь ямар харагдаж байгааг харж болно амны хөндийдүүргэлт хийхээс өмнө болон дараа.
Хэзээ хэрэглэхийг заадаг вэ?
Байнгын ломбо нь цоорох шаардлагагүй олон согогийг арилгахад ашиглагддаг. Хөнгөн дүүргэгчийг суурилуулах заалтууд нь:
- шүдний титэмний бүх гадаргуу дээр цоорох цоорхой;
- шүдний титэмийг эзлэхүүний ½ хэсэг хүртэл устгах;
- шүдний үндэс эсвэл хүзүүний гажиг;
- өөр аргаар арилгах боломжгүй пигментаци;
- цоорох өвчинтэй холбоогүй согогууд.
Ямар төрлийн гэрлийн дүүргэлт байдаг вэ?
Хөнгөн полимер дүүргэлт нь зорилгодоо ялгаатай байдаг. Тэдгээрийг урд эсвэл зажлах шүдэнд суулгаж болно. Урд шүдний хувьд яриа, инээмсэглэл гэх мэт үед харагдахгүй тул микрофил агуулсан өндөр чанартай материалыг сонгосон. Бусад хүмүүсийн хувьд макрофилууд тохиромжтой байдаг бөгөөд тэдгээр нь гоо зүйн хувьд нарийн ширхэгтэй тоосонцороос доогуур боловч бат бөх чанараараа давуу талтай байдаг.
Бүх нийтийн гэж нэрлэж болох хөнгөн лацын төрөл - хэт нарийн ширхэгтэй тоосонцор агуулсан. Тэд шүдний аливаа согогийг нөхдөг.
Урд (урд) шүдэнд
Урд шүдийг нийлмэл материалаар эмчлэх нь зөвхөн хүч чадал төдийгүй гадаад төрх байдал нь чухал ач холбогдолтой тул тусад нь ялгадаг. Ийм учраас фотополимер дүүргэлтэнд бичил дүүргэсэн тоосонцор агуулсан өндөр чанартай материалыг ашигладаг. Тэдний ачаар та төгс өнгө сонгох боломжтой болсон (мөн үүнийг хадгалах боломжтой урт хугацаанд), тэдгээр нь мөн паалангын гялалзах шинж чанартай байдаг.
Шүд зажлах дээр
Хоолыг зажлах үед бүх ачааллыг үүрдэг тул механик гэмтэлд тэсвэртэй байх нь шүд зажлахад чухал ач холбогдолтой. Зажлах шүдэнд зориулсан фотополимер ломбо нь бат бөх, элэгдэлд тэсвэртэй макро дүүргэсэн хэсгүүдийг агуулдаг.
Сул тал нь тогтворгүй өнгө боловч энэ төрлийн шүдний гоо зүй нь эмчилгээнээс хамаагүй бага байдаг. Ямар ч тохиолдолд хөнгөн дүүргэлт нь химийн бодис, шилэн иономер гэх мэтээс бага мэдэгдэхүйц юм.
Суурилуулалтын үйл явц ба үйлчилгээний хугацаа
Хөнгөн дүүргэгчийг суурилуулах үйл явц нь бусад төрлийн дүүргэлтээс бага зэрэг ялгаатай. Шүд дүүргэх нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ.
- Амны хөндийд үзлэг хийх, орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийх.
- Цоорсон хэсгийг арилгах.
- Сүүдрийн сонголт. Шүдний эмч тусгай жинг ашигладаг. Уг дүүргэлтийн үе шатыг процедур эхлэхээс өмнө хийж болно.
- Шүд дүүргэхэд бэлдэж байна. Энэ нь хөвөн арчдасаар тусгаарлагдсан бөгөөд шүлс гадагшлуулахаас сэргийлж шүлс гадагшлуулах төхөөрөмж суурилуулсан.
- Эмчилгээний талбайг хатаах. Үүний дараа ломбо нь шүдэнд илүү сайн наалддаг дентинийг сулруулдаг тусгай бэлдмэлээр 40 секундын турш бүрсэн байна. Дараа нь угааж, гадаргууг дахин хатаана.
- Цавуу түрхэх. Энэ нь дентинд наалдацыг сайжруулдаг.
- Бүрэлдэхүүн. Материалыг үе шаттайгаар, давхаргаар хийдэг. Давхарга бүр нь хэт ягаан туяанд 1-2 минутын турш өртдөг.
- Хэлбэр үүсгэхийн тулд нунтаглах, зөв хазах гэх мэт.
- Шүдний гадаргууг хамгаалалтын бодисоор бүрэх фторын лак. Энэ нь пааланг бэхжүүлж, шүдний титэм дэх дүүргэлтийг бэхжүүлдэг.
Бөглөх бүх үе шат нь хагас цагаас нэг цаг хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд өвдөлт дагалддаггүй. Зургийн тамга нь гурваас таван жил хүртэл үргэлжилж болно.
Би хэр удаан идэж чадах вэ?
Ямар ч төрлийн дүүргэгчийг суулгасны дараа та шүдний эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Хөнгөн лац нь үл хамаарах зүйл биш юм. Ихэвчлэн суулгасны дараа хүн бүр эхний хоолонд санаа зовдог. Та 40 минутын дотор идэж болно, гэхдээ аюулгүй байхын тулд 2 цаг хүлээхийг зөвлөж байна. Эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь шүдний ломбоны хугацааг уртасгах болно.
Эхний хэдэн өдөр түрэмгий пигмент агуулсан хоол хүнс хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна. Анар, интоорын шүүс, цай, кофе, борщ, манжин болон бусад зүйлээс бага зэрэг татгалзах хэрэгтэй болно. Энэ нь ломбоны сүүдрийг хадгалах бөгөөд ингэснээр бусад шүднээс өнгөөр ялгагдахгүй.
Мөн чихэр, гурилан бүтээгдэхүүн хэрэглэхийг хориглоно. Эдгээр бүтээгдэхүүн нь бактери болон бусад бичил биетний үржих таатай орчинг бүрдүүлдэг.
Энэ нь бусад төрлийн дүүргэлтээс юугаараа ялгаатай вэ?
Хөнгөн полимер дүүргэгч материал нь бусдаас хэрхэн ялгаатай болохыг ярихын тулд тэдгээр нь ямар байдгийг ойлгох хэрэгтэй.
Фотополимер дүүргэгч нь бусад бүх давуу талыг ямар ч мэдэгдэхүйц сул талгүйгээр хослуулсан тул хамгийн шилдэг нь гэж хэлж болно. Энэ нь цемент шиг хоргүй (жирэмсэн эмэгтэйчүүд хүртэл суулгахыг зөвшөөрдөг), үл үзэгдэх бөгөөд энэ нь химийн бодисоос ялгагдах тул урд шүдийг дүүргэхэд тохиромжтой. Гэрлээр хатуурдаг нийлмэл материал нь хуванцар тул суулгахад илүү тохиромжтой (бүх зүйл хийхэд хялбар, нунтаглахад хялбар байдаг), шилэн иономер материалаас ялгаатай нь бие даан ашиглаж болно. Гель дүүргэлтийн цорын ганц сул тал нь өндөр үнээр ашиглах нь зөвхөн байнгын дүүргэлтээр зөвтгөгддөг.
Хөнгөн лацны үйлчилгээний хугацаа
Шүдний эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл хөнгөн дүүргэгчийн ашиглалтын хугацаа 5-6 жил байна. Амны хөндийн эрүүл ахуйг сахих, тогтмол үзлэгт хамрагдах, шүдээ өдөрт хоёр удаа угаах гэх мэт.
Хоол тэжээлийн асуудал. Дүүргэлтийн дараа эхний долоо хоногт төдийгүй үүнийг хянах нь зүйтэй. Энэ нь хоолны дэглэмээс чихэр, гурил, өөх тос болон бусад хоолыг оруулахгүй хатуу эрүүл хоолны дэглэмд шилжих шаардлагатай гэсэн үг биш юм.
Та хоолны дэглэм дэх хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, сүүн бүтээгдэхүүний хэмжээг нэмэгдүүлж, энгийн хоолны дэглэм барьж, өдөр бүр түргэн хоол хийх аялал, боловсруулсан хүнсний хэт их хэрэглээ гэх мэтийг хасч чадна. Ихэнх хүмүүс ийм байдлаар хооллодог, үүнд онцгой зүйл байхгүй.
Таны мэдэж байгаагаар шүдийг дүүргэх хамгийн түгээмэл материал бол гэрлээр хатуурдаг нийлмэл материал юм. Энэ баримтыг харгалзан фото нийлмэл дүүргэгчийг суурилуулах технологийг авч үзье.
Шүдийг дүүргэх арга нь цоорох процессын хэмжээ, гүнээс шууд хамаардаг. Цоорлын хөндийн гүнд үндэслэн цооролтыг өнгөц, дунд, гүн гэж ангилдаг. At өнгөц цооролт, цоорох гажиг нь паалан дотор байрладаг. Дунд зэргийн тохиолдолд пааланд өртөж, шүдний шүдний гэмтэл үүсдэг. At гүн цоорох– шүдний паалан гэмтэж, шүд цоорох өвчний улмаас шүдний нилээд хэсэг устдаг.
Өнгөц цооролт
Дунд зэргийн цооролт
Гүн цооролт
Цоорхойн хөндийг дүүргэхэд бэлтгэсний дараа шүдийг шүлснээс нь тусгаарлах ёстой. Энэ шаардлагыг дагаж мөрдөхгүй байх нь бэлтгэсэн хөндийг шүлсээр норгож, улмаар шүдний дүүргэлтийн нягтыг зөрчихөд хүргэдэг. Энэ нь ломбо ба шүдний ирмэг дээр цооролт үүсгэдэг бөгөөд "унах" шалтгаан болдог.
Шүлсээс шүдээ тусгаарлахын тулд хөвөн арчдас ба түүнээс дээш хэсгийг хэрэглэнэ найдвартай арга– резинэн далан ашиглан тусгаарлагч. Резинэн далан (эсвэл резинэн далан) нь латекс резинэн нимгэн хуудас юм. Тусгай хүлээн авалтрезинэн далангийн хуудсыг шүдэн дээр байрлуулж, хуурай ажлын талбар үүсгэдэг. Шүлс гадагшлуулах төхөөрөмж ашиглан амнаас шүлсийг зайлуулдаг.
Зураг 1: Резин далан хуудас.
2-р зураг: Тэврэлт - резинэн даланг шүдэнд бэхлэх зориулалттай металл хавчаар.
Зураг 3: резинэн далангаар тусгаарлагдсан шүд.
Дараа нь 37% фосфорын хүчил ашиглан бэлтгэсэн хөндийн хүчиллэг эш татан сийлбэрлэнэ. Энэ нь "т рхэцийн давхарга" гэж нэрлэгддэг хэсгийг арилгах, шүдний хөндийн гадаргуу ба ломбо хоорондын холбоо барих хэсгийг нэмэгдүүлэх зорилгоор хийгддэг. Сийлбэр хийх явцад хүчил нь шүдний эдийн органик бус бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг уусгаж, барзгар гадаргуу үүсгэдэг. 20-60 секундын дараа хүчил нь усаар угааж, шүд нь агаараар хатаана.
Дараагийн алхам бол "холбоо" гэж нэрлэгддэг зүйлийг хөндийд нэвтрүүлэх явдал юм - түүний үүрэг нь шүдний эдэд дүүргэгчийг найдвартай "наалддаг" "наалдамхай" давхарга үүсгэх явдал юм.
Бэлтгэсэн хөндийн хананд наалт хийх
Холболтын дараа хөндийн ханыг тусгай зориулалтын урсдаг нийлмэл материалаар хучдаг. Шингэн чанарынхаа ачаар бүх бичил хөндийд нэвтэрч, нимгэн, гөлгөр "дасан зохицох" давхарга үүсгэдэг. Энэ давхарга нь шүдний хөндийн хананы механик стрессийг арилгахад тусалдаг. Дараа нь хөндийд оруулсан урсгалтай нийлмэл материалыг шүдний тусгай лампын гэрлээр хатаана.
Шүдний эдгээх гэрэл
Дүүргэгчийг гэрлээр хатууруулах
Дүүргэгч материалыг хэсэг хэсгээр нь хөндий рүү шууд оруулж, дотор нь жигд тараана. Үүний дараа чийдэнгийн гэрлээр эмчилнэ. Тиймээс, давхарга давхарга, бүх хөндий дүүрсэн байна. Давхарга бүрийн зузаан нь 2 мм-ээс хэтрэхгүй байх нь маш чухал юм. Энэ шаардлага нь фотокомпозитын полимержилтын агшилт (хатаах явцад эзлэхүүн буурах) ба нийлмэл материалын "зузаан" давхаргыг чийдэнгийн гэрлээр полимержих боломжгүйтэй холбоотой юм. Хэрэв энэ дүрмийг дагаж мөрдөөгүй бол ломбо болон шүдний эд эсийн хооронд бичил цоорхой үүсч, улмаар цоорох өвчин дахин давтагдах болно. Энэ алдаа нь дүүргэлтийн дараа өвдөлт үүсгэдэг.
Тиймээс, "тогтоо." Одоо үүнийг боловсруулах ёстой, өөрөөр хэлбэл. сэргээгдсэн шүдэнд зөв анатомийн хэлбэр өгч, ломбо өнгөлөх. Дүүргэлтийн урьдчилсан боловсруулалтыг алмааз эсвэл карбидын burrs ашиглан гүйцэтгэдэг. Илүүдэл дүүргэгч материалыг зайлуулж, хурц ирмэгийг тэгшлээд, өгөгдсөн шүдний тусламжийн шинж чанарыг дүүргэж өгдөг. Сэргээгдсэн шүд ба антагонист (эсрэг эрүүний ижил төстэй шүд) хоорондын бүрэн холбоог хянахын тулд нүүрстөрөгчийн цаасыг ашигладаг. Шүд хаагдах үед цаас нь хэт их контакттай газарт ломбо дээр ул мөр үлдээдэг. Энэ цэгийг нунтагласан байна. Антагонистуудын хооронд оновчтой холбоо тогтоох хүртэл энэ үйлдлийг давтана. Дүүргэлтийн эцсийн боловсруулалтанд өнгөлгөөний резинэн тууз, зүлгүүрийн диск, туузыг ашигладаг. Үүний дараа дүүргэгчийг тусгай өнгөлгөөний зуурмагаар өнгөлж, хамгаалалтын лакаар бүрсэн байна.
Гелиокомпозитын эмнэлзүйн жишээ
Х: Анхны нөхцөл байдал (солих шаардлагатай ломбо).
Б: Дүүргэгчийг зайлуулж, үүссэн цоорхойг сийлбэрлэж, холбогчоор бүрхэнэ.
C, D, E: Хоёрдахь дээд амны хөндийг сэргээх үе шатууд.
F, G, H: Эхний дээд араа шүдийг нөхөн сэргээх үе шатууд. 
Шүдний засварын ажил дууссаны харагдах байдал.
Дунд болон гүн цоорох өвчний эмчилгээний онцлог
Дунд зэргийн, ялангуяа гүн цоорох өвчний үед цоорох хөндийн ёроолыг целлюлозын камераас ("мэдрэл" байрладаг шүдний дотоод хэсэг) тусгаарладаг шүдний эдийн давхарга нь маш нимгэн байж болно. Үүний үр дүнд ломбо тавьсны дараа хүндрэл үүсч болно - (шүдний мэдрэлийн үрэвсэл). Энэ тохиолдолд пульпит нь цоорох хөндийг эмчлэхэд ашигладаг шүдний бэлдмэлээр целлюлозыг химийн цочроох замаар өдөөгдөж болно.
Мөн ил гарсан хэсэг (мэдрэлийн төгсгөл агуулсан шүдний дотоод эд) нь шүдийг дүүргэсний дараа өвдөлт үүсгэдэг. Эдгээрээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүсээгүй үр дагавар, дүүргэгчийг байрлуулахын өмнө бэлтгэсэн хөндийн дотоод гадаргууг шилэн иономер цементийн нимгэн давхаргаар хучдаг. Цементийн давхарга нь шүдний эд эсийн нөхөн төлжилтийг дэмжиж, мэдрэмтгий дентинийг шингээгч хүчлийн цочроох нөлөөнөөс тусгаарладаг.
Гүн цоорох өвчний үед хөндийн ёроолд тусгай эмчилгээний дэвсгэр түрхдэг. Энэ нь кальцийн гидроксид агуулдаг бөгөөд энэ нь целлюлозын танхимаас дентинийг сэргээхэд тусалдаг. Дараа нь шилэн иономер цементийн давхаргыг эмчилгээний дэвсгэр дээр түрхэж, дараа нь дүүргэгчийг байрлуулна.
Цооролтыг эмчлэх дээрх зарчмуудыг дагаж мөрдвөл "сайн" дүүргэлтийг авах болно. Бусад тохиолдолд дүүргэлт нь хангалттай "сайн" биш байх магадлалтай.
