Arahan untuk kerja pejabat di institusi dan badan sistem keseksaan I. Peruntukan am

Dari hari-hari pertama kehidupan, doktor dan ibu bapa menjaga untuk melindungi bayi daripada pelbagai penyakit serius yang boleh memusnahkan kesihatannya - masa kini dan masa depan.

Alat penting dalam perkara ini ialah vaksinasi, antaranya ialah ADSM (singkatan yang lebih tepat ialah ADS-M, tetapi ia jarang digunakan walaupun oleh profesional).

Menyahkod nama vaksin ADSM untuk kanak-kanak (difteria-tetanus terserap, dalam dos yang kecil) menerangkan penyakit yang digunakan oleh vaksin.

Vaksinasi ini adalah varian yang diketahui oleh ibu bapa Vaksin DTP, yang, sebagai tambahan kepada difteria dan tetanus, juga melindungi daripada batuk kokol, tetapi untuk pelbagai sebab tidak boleh digunakan, dan kemudian ADSM datang untuk menggantikannya.

Penerangan dan gubahan, adakah perlu melakukan ADSM

Komposisi vaksin ADS-M (atau vaksinasi) untuk kanak-kanak adalah seperti berikut: dalam satu mililiter ubat - 10 unit difteria dan jumlah toksoid tetanus yang sama(ini adalah nama yang diberikan kepada bahan yang tidak mempunyai kesan toksik yang jelas, tetapi merangsang pengeluaran antibodi yang boleh menentang patogen).

Vaksin ADSM dipanggil bivalen, kerana ia ditujukan kepada dua penyakit sekaligus.

Doktor memilih vaksin yang akan berkesan untuk pesakit dan selamat.

Ibu bapa bimbang: bukankah lebih baik menggunakan ubat monovalen? bukannya bivalen yang lebih meluas digunakan?

Berikut adalah penjelasan yang diberikan oleh pakar mengenai perkara ini:: apabila vaksin dicipta terhadap beberapa penyakit, teknologi pengeluarannya memerlukan ketulenan setiap komponen (pendekatan yang kurang ketat terhadap yang monovalen).

Ubat bivalen akan menyebabkan lebih sedikit reaksi negatif pada pesakit, akan membolehkan anda bertahan dengan suntikan yang lebih sedikit, yang merupakan manfaat besar untuk bayi.

ADSM - vaksin domestik, terdapat juga analognya yang diimport. Menurut doktor, mana-mana ubat boleh berkesan dengan tindak balas negatif yang minimum dari badan.

Pematuhan dengan masa vaksinasi dan penyediaan yang betul untuk itu adalah penting.

Ibu bapa semakin mempunyai keraguan: Adakah berbaloi untuk mendapatkan vaksin sedemikian?? Mereka boleh difahami.

Keraguan pada peringkat negeri yang lebih tinggi membawa kepada fakta bahawa Di beberapa negara, vaksinasi sedemikian telah ditinggalkan: Terdapat beberapa kes tetanus dan difteria, dan pada satu ketika nampaknya penyakit yang dahsyat itu telah dikalahkan sepenuhnya.

Keadaan dengan cepat, dalam beberapa tahun, kembali normal: di Amerika Syarikat, sebagai contoh, wabak wabak telah dicatatkan.

Percubaan pembatalan gagal, amalan vaksinasi wajib terpaksa dikembalikan.

Pada umur berapa ia dilakukan, jadual dan jadual vaksinasi

Paling banyak Soalan Lazim ibu bapa: apakah vaksin ADSM untuk kanak-kanak dan di mana ia diberikan, di mana ia boleh dilakukan?

Mengikut arahan untuk vaksin ADS-M untuk kanak-kanak, ia digunakan untuk kegunaan berulang, iaitu untuk vaksinasi semula, oleh itu, jadual vaksinasi secara langsung bergantung pada masa kanak-kanak itu diberikan vaksin DTP.

Inti prosedur adalah untuk menyatukan imuniti yang diperoleh sebelumnya dan melanjutkan kesahihannya ke masa hadapan.

Kalendar vaksinasi(ia juga dipanggil jadual vaksinasi kebangsaan, memberikannya penting) ditetapkan untuk pesakit muda.

Sekiranya mereka menerima vaksinasi DTP tepat pada masanya, maka vaksinasi ADSM akan dijalankan:

• pada umur 6 tahun (pilihan kedua - pada umur 4 tahun);
• pada umur 16 tahun (pada umur 14 tahun).

Syarat penting: sepuluh tahun mesti berlalu antara dua vaksinasi semula, tidak kurang dan tidak lebih.

Itulah yang berlaku Rejimen vaksinasi dibangunkan untuk kanak-kanak yang gagal menerima DTP disebabkan oleh tindak balas individu yang lemah terhadap dadah.

Doktor segera beralih kepada vaksin ADSM dan memberikan suntikan tiga kali sehingga setahun dan seterusnya:

• pada 3 bulan;
• empat setengah;
• Pada pukul enam;
• pada satu setengah tahun;
• enam tahun;
• enam belas tahun.

Ia berlaku bahawa ibu bapa yang tidak memberikan anak-anak mereka vaksinasi yang diperlukan tepat pada masanya terpaksa berunding dengan doktor jika anak lelaki dan perempuan mereka telah bersentuhan dengan pesakit difteria.

Risiko untuk jatuh sakit adalah sangat tinggi doktor menetapkan vaksinasi ADSM supaya bayi mengembangkan imuniti kecemasan.

Ini adalah sebab yang serius untuk memikirkan sama ada perlu meletakkan bayi dalam risiko dan mengambil langkah "kebakaran" apabila semuanya boleh dilakukan seperti yang dirancang.

Ibu bapa kadang-kadang bertanya mengapa mereka menggunakan ubat untuk vaksinasi semula yang tidak lagi mengandungi "komponen batuk kokol". Secara logiknya, jika anda mengulangi prosedur, maka lakukannya, seperti yang mereka katakan, satu lawan satu.

Walau bagaimanapun, pakar menjelaskan: pada kanak-kanak yang sudah berumur empat tahun, ia selamat.

Tubuh, disokong oleh rawatan yang mencukupi, mengatasi penyakit ini dengan baik, jadi tidak perlu memberi vaksin terhadapnya.

DALAM umur muda(sehingga empat tahun) penyakit ini sangat akut, dengan cepat dan selalunya berakhir dengan kematian pesakit (kekejangan otot pernafasan, yang berlaku semasa batuk kokol, boleh menyebabkan pernafasan terhenti).

Ibu bapa perlu sedar tentang risiko ini dan juga ingat itu Sekiranya kanak-kanak yang telah menerima vaksin DPT pada satu masa tidak divaksinasi semula pada masa hadapan, terdapat bahaya besar bahawa dia akan "menangkap" difteria atau tetanus apabila dia mendapati dirinya berada dalam kumpulan besar kanak-kanak - di sekolah, di taman permainan , di halaman.

Doktor juga menganggap vaksinasi semula kedua sangat penting., yang berlaku semasa akil baligh pada remaja, apabila akibat perubahan hormon dalam badan, imunitinya dikurangkan buat sementara waktu, termasuk yang paling penyakit berbahaya.

Penyediaan, tapak suntikan

Supaya semuanya berjalan lancar, Pakar kanak-kanak meminta ibu bapa untuk mengikuti arahan beberapa hari sebelum mentadbir vaksin ADSM:

• cuba pastikan kanak-kanak itu kurang berhubung dengan orang lain;
• jangan memperkenalkan produk baru ke menu (tidak diketahui bagaimana badan akan bertindak balas terhadapnya);
• jangan mandi tiga hari sebelum prosedur;
• berikan kanak-kanak ubat anti-alergi (dua hari sebelum dan selepas suntikan).

Sesetengah ibu bapa mungkin membantah: mengapa langkah berjaga-jaga sedemikian, apakah perkara buruk yang boleh berlaku jika anda turun melawat rakan selama beberapa jam?

Doktor pasti perkara kecil tidak boleh diabaikan– bagaimana jika bayi dijangkiti sejenis virus, selsema yang sama?

Dia perlu menghabiskan "sekeping" imuniti untuk melawan halangan yang tidak dijangka ini, dan fungsi perlindungan badan akan menjadi lemah pada masa mereka mesti menahan ujian yang lebih serius.

Di manakah kanak-kanak mendapat vaksin ADSM (ADS-M)? Betapa menyakitkan dan berkesannya?

Vaksin ADSM diberikan secara intramuskular - dengan cara ini ubat memasuki darah pada kelajuan yang diperlukan untuk kejayaan prosedur.

Pilihan suntikan ke dalam tisu subkutaneus tidak sesuai: vaksin akan muncul dalam darah terlalu perlahan dan tidak akan memberikan kesan yang direka bentuk (terdapat kes apabila, dalam situasi sedemikian, vaksin didapati tidak berkesan dan terpaksa dibuat semula), dan benjolan yang menyakitkan terbentuk di tapak suntikan.

Ubat ini diberikan secara intramuskular di peha, di bawah bilah bahu atau di bahu.

Pilihan "sasaran" untuk picagari bergantung kepada berapa besar jisim otot pesakit. Bagi kanak-kanak kecil yang ototnya tidak berkembang dengan baik, kawasan paha paling sesuai.

Bagaimana dengan suntikan di punggung, ibu bapa bertanya? Biasanya di sinilah doktor menyasarkan picagari (ingat episod terkenal dari filem "Prisoner of the Caucasus").

Rupa-rupa nya, Menyuntik ADSM ke dalam punggung adalah dilarang sama sekali kerana risiko kecederaan saraf sciatic, serta kemungkinan dadah tidak masuk ke dalam otot (ia terletak agak dalam), tetapi di bawah kulit.

Untuk mengelakkan atau meminimumkan kesan sampingan vaksinasi ADSM pada kanak-kanak, kami memberi beberapa cadangan lagi:

• Badan akan bertolak ansur dengan vaksinasi dengan lebih mudah jika usus dan perut kosong;
• Anda perlu minum selepas prosedur lebih banyak air, tetapi ada yang lebih kecil;
• Tinggal selama setengah jam atau empat puluh minit di klinik selepas menyelesaikan temujanji anda supaya sekiranya berlaku tindak balas alahan, anak anda boleh menerima bantuan segera.

Kontraindikasi

Senarai kontraindikasi:

• intoleransi oleh badan kepada mana-mana komponen dadah;
• penyakit yang hadir pada masa vaksinasi;
• pemburukan penyakit kronik;
• imuniti yang lemah.

Jika bayi anda telah menerima suntikan yang sama, dan tindak balas badan terlalu menyakitkan, anda mesti memaklumkan kepada doktor.

Dia akan menjalankan penyelidikan tambahan atau membuat beberapa temu janji yang akan membantu menguatkan badan bayi dan menyediakannya dengan lebih baik untuk vaksinasi.

Reaksi vaksin dan kesan sampingan

Yang paling membimbangkan ialah tiga hari pertama, di mana suhu boleh meningkat kepada 37 (dan kemudian tiada apa yang perlu dilakukan) atau sehingga 39 darjah (dalam kes ini, antipiretik diperlukan).

Kenaikan suhu selepas Pemvaksinan ADS-M bermakna sistem imun berfungsi sebagaimana mestinya.

Tapak suntikan itu sendiri mungkin mengganggu dan menyakitkan, kadang-kadang selepas vaksinasi dengan ADSM terdapat kemerahan, penebalan dan bengkak.

Keadaan yang menyakitkan kadang-kadang disertai reaksi sedemikian:

Semua masalah ini cepat berlalu tanpa sebarang campur tangan perubatan atau ibu bapa.

Pad pemanas dan kompres pemanasan adalah dilarang sama sekali, kerana ia boleh menyebabkan nanah!

Jika bayi mengalami kesakitan yang teruk, pergerakan anggota badan terjejas., anda perlu mendapatkan bantuan daripada doktor.

Beri bayi anda perhatian lebih daripada biasa, kerana dia berasa sangat teruk selepas vaksinasi ADSM - demam, lemah, sakit di tempat suntikan.

Kadang-kadang sudah cukup untuk mengalih perhatian bayi dengan buku yang menarik, kadang-kadang mustahil untuk dilakukan tanpa beberapa prosedur yang mengurangkan keadaannya.

Anda boleh sapukan ais pada tempat yang sakit, berikan ubat penahan sakit(semak dengan pakar pediatrik anda yang mana satu), gunakan salap yang meningkatkan aliran darah dan cepat mengembalikan kawasan kulit yang meradang ke keadaan normalnya.

Salah satu soalan yang paling kerap ditanya kepada doktor ialah: "Adakah mungkin atau tidak untuk membasahi tempat di mana vaksinasi ADSM diberikan?" Doktor berkata: "Ia mungkin".

Namun, serius rawatan air(mencuci dalam bilik air, kolam renang, berenang di sungai) hendaklah ditangguhkan seketika.

Dr. Komarovsky akan memberitahu anda tindakan selepas vaksinasi yang diingini dan yang tidak:

Kecekapan

Nombor-nombor bercakap paling fasih tentang keberkesanan ubat.. Sebelum pengenalan vaksinasi, separuh daripada pesakit yang dijangkiti difteria meninggal dunia.

Dalam kes tetanus, penyakit itu bertindak lebih kejam: 85 peratus mati dan hanya 15 terselamat.

Ubat moden, termasuk ADSM, membantu memastikan bahawa seratus peratus orang yang menerima vaksinasi tepat pada masanya mengembangkan imuniti.

Bercakap tentang vaksinasi, kita biasanya mengingati baris dari puisi oleh Sergei Mikhalkov: "Nah, fikirkan, suntikan! Mereka menyuntik saya dan saya pergi..."

Jika kanak-kanak berpendapat demikian, ini bagus - ini bermakna orang dewasa berjaya membuat prosedur yang tidak menyenangkan semudah mungkin.

Walau bagaimanapun, ibu bapa tidak sepatutnya memudahkan keadaan: vaksinasi adalah perkara yang sangat penting, dan lebih konsisten semua cadangan doktor diikuti, lebih baik ia akan menjejaskan kesihatan dan kehidupan masa depan kanak-kanak itu.

Bersentuhan dengan

Difteria dan tetanus adalah penyakit berjangkit yang agak serius yang berbahaya kerana akibatnya. Untuk mengelakkan jangkitan oleh mereka, kanak-kanak ditawarkan vaksinasi ADSM selepas umur 4 tahun. Ibu bapa boleh bersetuju dengannya, atau mereka boleh menulis penolakan. Tetapi untuk membuat keputusan yang tepat, mereka mesti tahu apakah vaksinasi ini.

Apa ini

Jadual vaksinasi kanak-kanak termasuk vaksin ADSM - tidak semua ibu bapa tahu apa itu. Ini ialah versi peribadi DTP tanpa satu komponen yang ditujukan kepada batuk kokol.

Vaksinasi ADSM terhadap tetanus dan difteria kini digunakan untuk vaksinasi semula - suntikan berulang untuk mengaktifkan imuniti yang diperoleh sebelum ini, serta untuk melanjutkan kesahihannya. Komposisi ubat adalah separuh dos toksoid difteria dan tetanus.

Hari ini, ibu bapa boleh ditawarkan beberapa vaksin:

ADSM domestik; Imovax D.T. Dewasa yang diimport - ia boleh dikatakan tidak menyebabkan sebarang reaksi buruk dari badan; vaksin monovalen - berasingan daripada tetanus (dipanggil AS) dan difteria (disingkat AD).

Sememangnya, ubat yang diimport akan menelan belanja, tetapi ia selalunya ternyata lebih selamat daripada vaksin domestik. Di samping itu, ibu bapa mesti memiliki lebih banyak lagi informasi berguna tentang prosedur ini.

Penyahkodan huruf demi huruf bagi vaksin ADSM diserap difteria-tetanus dalam dos yang kecil, jadi lebih tepat untuk menulis ADS-m. Bilakah disyorkan untuk kanak-kanak melakukannya, jika pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak sudah diberi vaksin terhadap jangkitan ini, hanya dengan bantuan DTP?

Sebelum membuat keputusan untuk mendapatkan vaksin, anda tidak sepatutnya melupakan cara perlindungan lain, dan ini, pertama sekali, adalah kebersihan diri.

Kulit kanak-kanak sangat sensitif terhadap pelbagai bahan kimia, jadi ia berbaloi Perhatian istimewa beri perhatian kepada komposisi detergen dan kosmetik. Jika label mengandungi rujukan kepada sulfat, silikon dan paraben, lebih baik tidak membeli produk sedemikian. Ia boleh membahayakan kulit kanak-kanak, dan dalam kes yang teruk, menyebabkan tindak balas alahan dan keracunan kimia.

Ia bernilai menggunakan hanya produk kosmetik dengan bahan semula jadi. Menurut ramai profesional, Mulsan Cosmetic (mulsan.ru) kekal sebagai peneraju dalam produk kosmetik semulajadi domestik. Kosmetik semulajadi, tanpa bahan tambahan berbahaya. Terdapat barisan kanak-kanak untuk semua peringkat umur, kaya dengan ekstrak tumbuhan dan minyak.

Tarikh vaksinasi

Jadual vaksinasi DPT kanak-kanak bergantung secara langsung pada sama ada kanak-kanak itu menerima vaksinasi DPT semasa bayi. Sekiranya ubat itu diberikan mengikut kalendar vaksinasi am, skema berikutnya adalah seperti berikut:

pada usia 6 tahun (kurang kerap pada usia 4 tahun), kanak-kanak diberi vaksin dengan r2 ADSM (iaitu, vaksinasi semula No. 2); pada usia 16 tahun, ia sudah dipanggil r3 ADSM, kerana ia bermaksud vaksinasi semula No. 3 (jika vaksinasi sebelumnya diberikan pada 4 tahun, maka yang seterusnya harus diberikan pada 14, iaitu 10 tahun kemudian).

Ia jarang berlaku, tetapi ia juga berlaku bahawa organisma kecil tidak boleh bertolak ansur dengan DPT. Sekiranya penolakan sedemikian, vaksin ADSM datang untuk menyelamatkan, yang diberikan kepada kanak-kanak kecil mengikut jadual berikut:

3 bulan; 4.5 bulan; 6 bulan; 1.5 tahun - vaksinasi semula.

Seterusnya, kalendar vaksinasi ADSM yang biasa digunakan oleh semua orang mula berkuat kuasa (pada usia 6 dan 16 tahun). Pada masa dewasa, vaksinasi dilakukan setiap 10 tahun, kerana untuk tempoh ini ubat yang diberikan membentuk imuniti terhadap tetanus dan difteria.

Mengetahui apabila anak-anak divaksinasi dengan ADSM, ibu bapa tidak akan terlepas vaksin yang begitu penting dalam kehidupan anak mereka sendiri. Walau bagaimanapun, masih terdapat peratusan yang agak besar penolakan daripada prosedur ini di pihak ibu bapa yang takut akan akibat untuk kesihatan anak-anak mereka. Betapa keterlaluan ketakutan ini?

Reaksi terhadap vaksinasi

Seperti mana-mana vaksinasi lain, badan kanak-kanak juga bertindak balas terhadap suntikan ADSM. Dalam sesetengah kes ini berlaku agak ganas, manakala dalam sesetengah kanak-kanak reaksinya hampir tidak dapat dilihat.

Ibu bapa perlu memberi perhatian dan pemerhatian terhadap anak mereka dalam 3 hari pertama selepas vaksinasi. Pertama, penyakit ringan dan perubahan dalam tingkah laku bayi dalam tempoh ini tidak sepatutnya menakutkan mereka, kerana ia adalah perkara biasa. Kedua, anda perlu memastikan bahawa kesan sampingan selepas vaksinasi ADSM tidak bertahan lebih lama: jika sebarang penyimpangan berlangsung lebih dari seminggu, dalam kes ini anda harus berjumpa doktor.

Reaksi berikut dianggap normal untuk vaksinasi ini:

suhu: mungkin kekal pada 37°C, atau mungkin meningkat kepada 39°C - dalam kes ini disyorkan untuk memberi kanak-kanak antipiretik; tindak balas tempatan dalam bentuk pemadatan, kemerahan, sakit, bengkak, sensasi haba di kawasan suntikan; benjolan boleh terbentuk selama beberapa minggu, tetapi tidak perlu memanaskannya atau memohon apa-apa padanya - ia akan hilang dengan sendirinya; dalam kes yang jarang berlaku, mobiliti anggota badan terjejas disebabkan oleh sindrom kesakitan di kawasan suntikan; jika vaksin ADSM sangat menyakitkan kanak-kanak, mengganggu tidurnya dan menjalani gaya hidup normal, dalam 2-3 hari pertama anda boleh memberinya ubat penahan sakit atau sapukan ais ke tapak suntikan untuk masa yang singkat; tetapi jika selepas masa ini gejala tidak reda, adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat doktor; kemurungan; kebimbangan; kelesuan; cirit-birit dan muntah; gangguan selera makan.

Semua gejala ini tidak sepatutnya menakutkan ibu bapa: mereka tidak menjejaskan kesihatan kanak-kanak pada masa akan datang dan hilang sendiri dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, akibat daripada vaksinasi ini mungkin tidak begitu mudah - jika kontraindikasi untuk vaksinasi ADSM tidak diperhatikan, komplikasi mungkin berlaku untuk kanak-kanak.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi dari vaksinasi ADSM pada kanak-kanak berkembang sangat jarang: mereka didiagnosis dengan kekerapan purata 2 kes setiap 100 ribu orang yang diberi vaksin. Ini termasuk syarat seperti:

tindak balas alahan yang teruk seperti kejutan anaphylactic, angioedema atau urtikaria; meningitis; ensefalitis; terkejut.

Ibu bapa tidak perlu takut dengan perkembangan gangguan neurologi pada kanak-kanak terhadap latar belakang vaksinasi ADSM, kerana toksoid tetanus dan difteria, menurut penyelidikan, tidak menjejaskan sama ada tisu saraf atau membran otak. Dan komplikasi di atas boleh berkembang selepas vaksinasi hanya jika kontraindikasi terhadap vaksinasi ADSM tidak dipatuhi. Ibu bapa perlu tahu tentang mereka wajib untuk melindungi anak anda daripada akibat berbahaya.

Kontraindikasi

Sebelum memberi vaksinasi kepada kanak-kanak dari sebarang umur dengan ADSM, adalah perlu untuk mengenal pasti kontraindikasi untuk vaksinasi ini. Ini termasuk:

kursus akut sebarang penyakit; pemburukan patologi kronik; kekurangan imun yang teruk; intoleransi individu terhadap salah satu komponen ubat yang diberikan; tindak balas ganas yang berlebihan terhadap vaksinasi ADSM sebelumnya.

Doktor biasanya bertanya kepada ibu bapa bagaimana kanak-kanak itu secara amnya bertolak ansur dengan vaksinasi, lihat kad perubatannya untuk mengetahui ciri-ciri organisma kecil. Pemeriksaan kecil tetapi teliti dijalankan untuk menentukan kehadiran kontraindikasi di atas, dan hanya selepas ini keputusan dibuat mengenai kemungkinan vaksinasi. Ramai ibu bapa bertanya di mana vaksinasi ADSM biasanya diberikan, kerana ia diberikan di tempat yang berbeza untuk kanak-kanak yang berbeza.

Tapak suntikan

Vaksinasi dengan ADSM melibatkan penggunaan vaksin terserap. Ini bermakna bahawa ubat itu akan dilepaskan ke dalam darah secara beransur-ansur, perlahan-lahan menimbulkan reaksi sistem imun, yang akhirnya akan membawa kepada pembentukan imuniti terhadap jangkitan. Oleh itu, vaksin ADSM hanya diberikan secara intramuskular.

Jika ubat masuk ke dalam tisu subkutaneus, ini akan menyebabkan penyerapan terlalu perlahan ke dalam darah. Ini penuh dengan pembentukan ketulan di tapak suntikan dan, secara amnya, walaupun ketidakberkesanan vaksinasi - dalam kes ini, ia perlu dibuat semula. Untuk memastikan pentadbiran intramuskular ADSM, Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan menyuntik kanak-kanak di tempat berikut:

bahagian luar bahu, sempadan antara sepertiga atas dan tengah (jika kanak-kanak mempunyai rangka otot yang berkembang dengan baik); paha (jika kanak-kanak itu mempunyai jisim otot yang belum berkembang, kerana di bahagian badan ini otot lebih berkembang dan terletak sangat dekat dengan kulit); kawasan subscapular adalah pilihan sandaran yang digunakan oleh doktor jika kanak-kanak mempunyai lapisan lemak subkutaneus yang jelas yang meliputi otot pada bahu dan paha.

Dalam hal ini, ibu bapa sering tertanya-tanya sama ada mungkin untuk membasahi tapak vaksinasi ADSM: pasti ya - prosedur air tidak sama sekali menjejaskan kesejahteraan kanak-kanak pada masa depan dan tindak balas tempatan.

Mempunyai maklumat lengkap tentang vaksinasi ADSM, ibu bapa akan dapat mengetahui betapa pentingnya vaksinasi ini untuk anak mereka, dan akan dapat membuat keputusan yang tepat sama ada untuk bersetuju menerimanya atau menulis penolakan. Rundingan dengan doktor dalam perkara ini diperlukan. Selalunya, komplikasi dari difteria dan tetanus melumpuhkan seluruh kehidupan masa depan kanak-kanak. Lebih mudah untuk mendapatkan vaksin tepat pada masanya dan tidak bimbang tentang kesihatan anak anda.

Pada pemahaman ramai orang, vaksinasi harus dilakukan sekali atau paling banyak tiga kali. Ini cukup untuk membangunkan imuniti. Tetapi ada vaksin yang diberikan secara berterusan, sehingga usia tua, pada selang waktu tertentu. Vaksin sedemikian ialah ADS-M - vaksin terhadap difteria dan tetanus.

Apakah jenis suntikan ini dan mengapa melakukannya sepanjang hayat anda? Untuk apakah vaksin ADS-M dan berapa kerap ia diberikan?

Mengapa perlu diberi vaksin terhadap difteria dan tetanus?

Beberapa dekad yang lalu, perkataan difteria dan tetanus menakutkan bukan sahaja orang yang keluarganya mempunyai penyakit sedemikian. Doktor takut untuk mendiagnosis penyakit tertentu ini. Mereka adalah dari kategori mereka yang lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati. Sekiranya seseorang cukup bernasib baik untuk bertahan dalam salah satu daripada penyakit ini, maka komplikasi sering mengganggunya sepanjang hayatnya. Pada masa kini, kes morbiditi semakin kurang biasa kerana vaksinasi terhadap difteria dan tetanus.

Difteria dan tetanus tergolong dalam kumpulan penyakit berjangkit bakteria akut. Sumber jangkitan adalah orang yang sakit, dan dalam kes tetanus, haiwan juga boleh menjadi pembawa jangkitan.

Difteria menjejaskan saluran pernafasan atas. Manifestasi klinikal adalah seperti berikut:

sedikit peningkatan suhu, kelemahan, pembesaran nodus limfa serviks; sakit tekak, bengkak tisu leher, kesukaran menelan makanan, termasuk cecair; keradangan membran mukus pharynx, tonsil yang diperbesarkan; tanda prognostik khas penyakit ini adalah penampilan plak pada tonsil, yang boleh berkembang ke tisu bersebelahan.

Komplikasi difteria: kerosakan jantung, lumpuh otot leher dan tisu lembut, gangguan sistem saraf. Dalam kes yang teruk dan lanjut - kematian. Pada umur berapa anda mendapat vaksin difteria? Pengenalan vaksin kompleks pertama bermula tiga bulan selepas kelahiran kanak-kanak.

Gejala tetanus berbeza kerana tisu saraf lebih terjejas. Penyakit ini dicirikan oleh:

suhu tinggi, kelemahan; ketegangan dan pengecutan spastik otot muka; ketegangan pada otot leher, batang tubuh dan anggota badan; kesukaran bernafas; kematian boleh berlaku akibat kekejangan otot pernafasan yang tajam.

Kedua-dua penyakit menjejaskan tisu saraf dan tidak boleh dirawat dengan ubat antibakteria konvensional atau pun super kuat. Penyakit adalah lebih mudah untuk bertolak ansur atau kes berlaku kurang kerap jika vaksinasi diselesaikan tepat pada masanya. Untuk tujuan ini, kanak-kanak dan orang dewasa diberi vaksin dengan ADS-M. Menurut kalendar, suntikan pertama (DTP - vaksin kompleks dengan batuk kokol) dijalankan pada 3, 4.5 dan 6 bulan. Vaksinasi semula pertama hendaklah pada 18 bulan. Vaksinasi semula kedua dengan ADS-M hendaklah pada usia 7 tahun, kemudian pada 14. Selepas itu ia diulang setiap 10 tahun sepanjang hayat. Umur bukan batasan untuk pencegahan sedemikian penyakit yang serius- Difteria dan tetanus boleh menjejaskan seseorang pada bila-bila masa dalam hidupnya.

Apakah jenis vaksin ADS-M?

Terdapat begitu banyak pilihan yang berbeza untuk mencegah difteria dan tetanus yang anda tidak boleh tidak tertanya-tanya: adakah setiap daripada mereka perlu? Apakah komposisi vaksin ADS-M dan apakah maksud setiap simbol? Satu dos vaksin ADS-M - 0.5 ml bahan mengandungi:

5 unit toksoid difteria; 5 unit pengikat toksoid tetanus; eksipien: thiomersal, formaldehid, aluminium hidroksida.

Pembungkusan biasa ADS-M mengandungi ampul 1 ml, iaitu setiap satu mengandungi 10 unit setiap toksoid.

Apakah yang berbeza tentang vaksin khusus ini? ADS - simbol ini menunjukkan toksoid difteria-tetanus cecair terjerap yang telah disucikan. Modal "M" merujuk kepada pengurangan tahap antigen.

Vaksin ADS, contohnya, mengandungi 60 unit difteria dan 20 unit toksoid tetanus. Iaitu, bilangan unit aktif terhadap setiap penyakit meningkat dengan ketara. Bagaimana lagi ADS berbeza daripada ADS-M? Ini adalah petunjuk untuk digunakan. Bagi setiap ubat ini terdapat kriteria yang jelas untuk pentadbiran.

Arahan ADS-M

Vaksin ADS-M dihasilkan dalam bentuk suspensi putih kekuningan. Setiap ampul mengandungi 1 ml bahan - ini adalah dos berganda toksoid. Menurut arahan untuk vaksin ADS-M, ia digunakan:

untuk pencegahan difteria dan tetanus pada kanak-kanak dari enam tahun zaman musim panas;digunakan pada remaja dan dewasa setiap 10 tahun; vaksin ADS-M diberikan kepada orang dewasa yang belum menerima vaksin dalam tempoh 20 tahun yang lalu; dalam kes yang jarang berlaku, vaksin ADS-M diberikan sebagai pengganti vaksin DTP atau ADS pada kanak-kanak yang mengalami reaksi teruk atau komplikasi selepas vaksinasi terhadap ubat-ubatan ini; kanak-kanak berumur empat tahun yang belum pernah menerima DPT.

Vaksin ADS-M ialah ubat yang digunakan untuk menyokong imuniti sepanjang hayat.

Di manakah vaksin ADS-M diberikan? Menurut arahan baru, ubat ini diberikan secara intramuskular ke bahagian luar anterior paha atau dalam subkutan ke kawasan subscapular (remaja dan dewasa).

Kontraindikasi untuk penggunaan ADS-M

Terdapat kontraindikasi kekal dan sementara untuk vaksinasi ADS-M.

Kontraindikasi kekal termasuk:

tindak balas yang ketara terhadap vaksin ADS-M semasa pentadbiran sebelumnya; komplikasi selepas vaksinasi pertama atau seterusnya.

Kontraindikasi sementara adalah seperti berikut.

Ia tidak disyorkan untuk memberi vaksin ADS-M kepada wanita semasa mengandung dan menyusu. Tindak balas terhadap vaksinasi terhadap difteria dan tetanus adalah mungkin semasa penyakit kronik yang memburuk. Jangan vaksin ADS-M semasa penyakit berjangkit akut. Semasa manifestasi aktif penyakit alahan . Seseorang diberi vaksin 2-4 minggu selepas pemulihan. Ia tidak disyorkan untuk memberi vaksin semasa tempoh fenomena prodromal. Dalam kes ini, tidak ada manifestasi aktif penyakit berjangkit akut, tetapi orang itu berasa tidak sihat dan terganggu oleh rasa sakit sendi dan sedikit kelemahan. Dalam kes ini, vaksinasi ditangguhkan sehingga anda berasa lebih baik.

Sekiranya jadual vaksinasi telah terganggu, separuh dos ubat diberikan, dan kemudian vaksinasi semula diberikan - RV2 sebulan kemudian dan RV3 sekurang-kurangnya 30-45 hari selepas yang sebelumnya.

Reaksi terhadap vaksinasi ADS-M

Selepas pemberian toksoid, beberapa tindak balas tempatan atau umum mungkin berlaku.

Secara tempatan, pemadatan tisu atau warna merah pekat mungkin muncul di kawasan di mana vaksin ADS-M diberikan. Selalunya ini berlaku apabila peraturan asepsis tidak dipatuhi atau selepas pengenalan vaksin berkualiti rendah. Apakah yang perlu anda lakukan jika anda telah diberi vaksin terhadap tetanus dan difteria dan ia bertukar menjadi merah? Reaksi sedemikian boleh berlaku dalam masa dua hingga tiga hari dan hilang dengan sendirinya. Reaksi alahan mungkin berlaku di tempat pentadbiran bahan dan di seluruh badan - urtikaria, edema Quincke, kejutan anaphylactic. Untuk mengelakkan akibat tindak balas dan komplikasi yang teruk, adalah penting untuk kekal di bawah pengawasan pekerja penjagaan kesihatan dalam tempoh 30 minit pertama selepas vaksinasi. Suhu selepas ADS-M dan kelesuan ringan jangka pendek adalah mungkin. Ini selalunya bergantung kepada tindak balas badan terhadap pemberian toksoid.

Semua komplikasi yang paling serius seperti kerosakan pada sistem saraf, keradangan membran otak dan keruntuhan boleh berlaku dalam kes pemberian vaksin batuk kokol - DPT.

ADS-M diterima dengan baik; komplikasi dan tindak balas terhadap vaksin ini berlaku disebabkan oleh tingkah laku tidak wajar orang itu sendiri. Mereka mungkin apabila menggaru tapak suntikan, jika seseorang, bertentangan dengan larangan, membasahinya, atau melawat tempat yang sesak dalam masa dua hari selepas vaksinasi. Dalam kes sedemikian, tindak balas mungkin tidak berlaku kepada vaksin itu sendiri. Soalan yang paling kerap ditanya kepada doktor ialah sama ada boleh mencuci selepas vaksinasi terhadap difteria dan tetanus? Secara umum, adalah mungkin, tetapi tidak mungkin, untuk membasahi tapak suntikan toksoid.

Vaksin serupa untuk difteria dan tetanus

Terdapat beberapa analog vaksin difteria dan tetanus:

Anatoksin ADS-M (Rusia); "Imovax D.T. Dewasa" (Perancis); "D.T. Lilin" (Perancis).

Komplikasi untuk mana-mana vaksinasi ini adalah minimum dan selalunya bergantung kepada faktor manusia. Kesemua mereka boleh diterima dengan baik. Bahan-bahan tersebut termasuk toksoid yang sama, tetapi penstabil mungkin berbeza.

Mari kita ringkaskan. Bilakah anda perlu mendapatkan vaksin ADS-M? Untuk membina imuniti terhadap difteria dan tetanus. Semua orang dewasa diberi vaksin bermula dari umur 14 atau 16 tahun (kalendar lama) dan setiap 10 tahun jika tiada kontraindikasi. Mana-mana orang yang tidak diberi vaksin berisiko - orang ini bukan sahaja boleh sakit sendiri, mereka akan menjangkiti orang lain, termasuk kanak-kanak yang masih mempunyai imuniti yang lemah. Satu vaksinasi ADS-M tidak akan mudah menyingkirkan kertas kerja lain di klinik, ia mungkin menyelamatkan orang yang disayangi daripada kematian!

Vaksin ADSM dieja dengan betul ADS-m, yang bermaksud: Difteria-Tetanus Terjerap dalam dos yang kecil.

cantuman

ADSM ialah varian istimewa yang begitu terkenal

vaksin-vaksin

Tetapi DPT juga mengandungi komponen yang ditujukan terhadap batuk kokol, yang tidak terdapat dalam DPT. ADSM kini digunakan untuk vaksinasi semula, iaitu, suntikan berulang vaksin untuk mengaktifkan yang diperoleh sebelumnya

imuniti

Dan memanjangkan tempoh sahnya.

ADSM hanya digunakan pada kanak-kanak berumur lebih 4 tahun dan orang dewasa, kerana batuk kokol tidak berbahaya untuk kategori ini. Pada kanak-kanak dari 4 hingga 5 tahun, batuk kokol adalah agak selamat apabila kemungkinan hasil maut boleh dikatakan sifar. Tetapi pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun, batuk kokol boleh menyebabkan kematian, kerana perjalanannya boleh menjadi akut dan juga sepantas kilat. Sebagai contoh, dengan batuk kokol, orang dewasa hanya batuk selama 2 hingga 5 minggu, manakala kanak-kanak mungkin mengalami kekejangan otot pernafasan secara tiba-tiba dan berhenti bernafas secara tiba-tiba. Dalam kes ini, kanak-kanak perlu langkah-langkah resusitasi. Malangnya, hampir semua kes batuk kokol pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun yang tidak divaksinasi berakhir dengan kematian bayi.

Julat aplikasi vaksinasi ADSM agak luas. Ia termasuk semua orang dewasa yang tertakluk kepada vaksinasi semula terhadap difteria dan tetanus setiap 10 tahun dan kanak-kanak yang tidak boleh bertolak ansur dengan DTP dan DTaP. Vaksin ADSM mengandungi separuh dos tetanus dan toksoid difteria, yang mencukupi untuk mengaktifkan semula imuniti yang diperoleh sebelum ini.

Hari ini, ADSM vaksin domestik dan Imovax D.T.Adult yang diimport boleh didapati di Rusia, yang kurang kerap menyebabkan pelbagai reaksi dari badan sebagai tindak balas kepada pentadbirannya. Sebagai tambahan kepada gabungan vaksin ADSM divalen, terdapat dua vaksin monovalen - secara berasingan terhadap tetanus(AS) dan menentang difteria(NERAKA).

Kelebihan vaksinasi ADSM berbanding AS dan AD

Oleh kerana vaksin ADSM mengandungi komponen aktif terhadap dua

jangkitan

Ia dipanggil bivalen. Mana-mana vaksin yang mengandungi hanya satu komponen (contohnya, terhadap tetanus) dipanggil monovalen. Ramai ibu bapa dan orang dewasa percaya bahawa vaksin monovalen adalah lebih baik daripada vaksin bivalen atau polivalen. Walau bagaimanapun, ini adalah salah faham yang mendalam.

Pada hakikatnya, untuk mencipta vaksin polivalen, adalah perlu untuk mencapai ketulenan khas komponen biologi dadah. Ini bermakna semua vaksin polivalen, mengikut definisi, disucikan lebih baik daripada vaksin monovalen, dan oleh itu menyebabkan lebih sedikit tindak balas daripada badan sebagai tindak balas kepada pentadbirannya. Kelebihan kedua ubat polyvalen yang tidak diragukan ialah pengurangan bilangan suntikan yang perlu ditanggung oleh kanak-kanak atau orang dewasa. Akhir sekali, kelebihan ketiga ialah pengawet dan bahan balast lain yang terdapat dalam penyediaan vaksin. Apabila vaksin polivalen dimasukkan ke dalam badan, bahan pengawet dan balast ini masuk sekali sahaja, dan semasa vaksinasi dengan ubat monovalen - beberapa kali.

Negara maju telah pun menggunakan vaksin polivalen, tetapi semuanya adalah rekombinan, iaitu diperoleh menggunakan teknologi kejuruteraan genetik. Ini juga bermakna tahap penulenan yang tinggi dan kereaktifan rendah vaksin, serta keupayaan untuk memvaksin seseorang terhadap beberapa jangkitan dalam satu suntikan. Malangnya, tiada kemudahan pengeluaran sedemikian di Rusia, dan pembelian ubat-ubatan adalah mahal, jadi ubat monovalen lebih kerap digunakan. Berdasarkan semua perkara di atas, secara intuitif jelas bahawa vaksin ADSM akan menjadi lebih banyak pilihan terbaik, berbanding dengan pengenalan dua ubat - AD (terhadap difteria) dan AS (terhadap tetanus).

Pemvaksinan ADSM untuk orang dewasa

Vaksinasi semula kanak-kanak dijalankan di kali terakhir pada usia 14 - 16 tahun, ia adalah vaksin ADSM, dan keberkesanannya bertahan selama 10 tahun. Selepas 10 tahun ini, perlu menjalani vaksinasi semula semula dengan vaksin ADSM untuk mengekalkan imuniti terhadap tetanus dan difteria pada tahap yang mencukupi. Menurut perintah dan arahan Kementerian Kesihatan Rusia, vaksinasi semula berikutnya selepas 14 tahun dijalankan untuk orang dewasa pada usia 24 - 26 tahun, 34 - 36 tahun, 44 - 46 tahun, 54 - 56 tahun, dsb. . Tiada had atas untuk umur di mana vaksinasi terhadap difteria dan tetanus tidak diperlukan. Semua kumpulan umur terdedah kepada jangkitan ini - daripada kanak-kanak bongsu hingga warga tua.

Orang dewasa mesti divaksinasi semula dengan vaksin ADSM, kerana kedua-dua difteria dan tetanus adalah penyakit yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan kematian. Terutama berbahaya dalam hal ini ialah tetanus, yang boleh dijangkiti apabila bahan cemar dimasukkan ke dalam luka terbuka- semasa menjalankan kerja di taman, di dacha, akibat perjalanan ke alam semula jadi, dsb. Tetanus boleh dikatakan tidak boleh diubati walaupun dengan moden dan ubat yang berkesan. Difteria boleh dirawat, tetapi boleh menyebabkan komplikasi berbahaya, yang akan mengurangkan kualiti hidup seseorang dengan ketara pada masa hadapan.

Vaksinasi mencetuskan tindak balas sistem imun yang aktif yang menghasilkan antibodi terhadap jangkitan. Dalam kes vaksin ADSM, antibodi terhadap difteria dan tetanus bertahan selama purata 10 tahun, secara beransur-ansur merosot selama bertahun-tahun. Jika seseorang tidak menjalani vaksinasi semula selepas 10 tahun, tahap antibodi akan menjadi rendah, yang tidak akan memberikan perlindungan yang boleh dipercayai daripada jangkitan. Dalam kes tetanus atau difteria, seseorang yang sebelum ini mendapat vaksinasi ADSM dan tidak menjalani vaksinasi semula dalam tempoh tertentu akan menderita. jangkitan lebih mudah daripada tidak diberi vaksin walaupun sekali seumur hidup anda.

Pemvaksinan ADSM untuk kanak-kanak

Biasanya, sebelum mencapai umur 6 tahun, kanak-kanak diberi vaksin DTP, yang mengandungi tiga komponen - terhadap tetanus, difteria dan batuk kokol. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, badan kanak-kanak itu tidak boleh bertolak ansur dengan vaksin DPT, akibatnya, selepas pentadbirannya, kesan sampingan yang teruk, tindak balas alahan, dan lain-lain boleh diperhatikan. Kemudian, dengan syarat kanak-kanak itu berkembang secara normal, vaksin tanpa komponen pertusis digunakan - DPT, yang berbeza daripada DPT dalam kandungan tinggi tetanus dan toksoid difteria. Penggantian DTP dengan ADSM adalah disebabkan oleh fakta bahawa ia adalah komponen pertusis yang paling sering menyebabkan tindak balas vaksinasi. Vaksinasi kanak-kanak dilakukan dengan dos toksoid (ADS) yang agak besar, kerana ini diperlukan untuk pembentukan imuniti penuh. ADSM yang diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun mungkin tidak berkesan, iaitu, ia tidak akan membawa kepada pembentukan imuniti dan perlindungan daripada jangkitan yang teruk. Keadaan ini disebabkan oleh keanehan tindak balas sistem imun kanak-kanak, serta fakta bahawa seseorang mula-mula "berkenalan" dengan antigen patogen penyakit berjangkit.

Walaupun gambaran umum kegagalan vaksinasi ADSM pada kanak-kanak, terdapat pengecualian kepada peraturan. Sebagai contoh, tindak balas sistem imun kanak-kanak sangat ganas, dan walaupun dengan ADS dia mengalami suhu tinggi, bengkak dan pengerasan yang teruk di tapak suntikan, dsb. Jika tindak balas badan yang sangat kuat itu berkembang sebagai tindak balas kepada pentadbiran ADS, data tentang perkara ini dimasukkan ke dalam rekod perubatan kanak-kanak, dan seterusnya bayi diberi vaksin hanya dengan vaksin ADSM, yang mengandungi dos antigen yang lebih kecil. agen penyebab penyakit berjangkit. Iaitu, dos yang lebih kecil bahan biologi dalam vaksinasi, ADSM membenarkan anda memberi vaksin terhadap jangkitan teruk walaupun pada kanak-kanak yang tidak bertolak ansur dengan vaksin dengan dos antigen biasa.

Untuk membentuk imuniti yang mencukupi terhadap tetanus dan difteria, tiga vaksinasi diperlukan - pada 3, 4.5 dan 6 bulan. Selepas mereka, pada 1.5 tahun, satu lagi tambahan, yang dipanggil dos penggalak vaksin diberikan, yang menyatukan kesan imunologi yang terhasil kepada jangkitan ini. Semua dos vaksinasi berikutnya dipanggil vaksinasi semula. Memandangkan imuniti terhadap tetanus dan difteria telah pun terbentuk selepas empat vaksinasi pertama pada masa bayi, seterusnya dos vaksin yang lebih kecil adalah mencukupi untuk mengekalkan dan mengaktifkannya, oleh itu ADSM digunakan secara eksklusif. Keperluan untuk menggunakan ADSM pada kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun juga ditentukan oleh fakta bahawa dengan setiap dos berikutnya tindak balas badan mungkin meningkat. Oleh itu, selepas menerima beberapa dos penuh DTP, adalah perlu untuk mentadbir sejumlah kecil antigen dalam bentuk ADSM.

Ramai ibu bapa percaya bahawa vaksinasi dua komponen, walaupun dengan pengurangan dos zarah imunoaktif, meletakkan terlalu banyak tekanan pada badan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, ini tidak benar, kerana sistem imun bertindak balas dengan daya yang sama kepada satu atau lebih antigen pada masa yang sama. Apabila mencipta vaksin multivalen yang kompleks, masalah utama ialah mencari nisbah optimum komponen supaya ia serasi dan berkesan. Pada 40-an abad yang lalu, keupayaan untuk mencipta satu vaksin dengan beberapa komponen sekaligus hanyalah teknologi revolusioner yang memungkinkan untuk mengurangkan kos pengeluaran, mengurangkan bilangan perjalanan ke doktor dan bilangan suntikan.

Vaksin ADSM hampir tidak pernah menyebabkan tindak balas, kerana toksoid tetanus dan difteria mudah diterima walaupun oleh badan kanak-kanak. Ingat bahawa sebelum pengenalan vaksin, 50% daripada mereka yang sakit mati akibat difteria, dan lebih banyak lagi - 85% daripada tetanus. Sebilangan negara telah meninggalkan vaksinasi terhadap difteria, tetanus dan batuk kokol selama beberapa tahun, kerana percaya bahawa kelaziman jangkitan telah menurun dengan ketara. Walau bagaimanapun, wabak batuk kokol dan difteria di Amerika Syarikat sejak 10 tahun lalu telah mengubah pendapat saintis, ahli epidemiologi dan doktor, yang telah memperkenalkan semula vaksinasi terhadap jangkitan ini ke dalam jadual vaksinasi kebangsaan.

Pemvaksinan ADSM dan kehamilan

Di Rusia, mengikut peraturan dan peraturan Kementerian Kesihatan,

kehamilan

adalah kontraindikasi untuk pemberian vaksinasi ADSM. Jika seorang wanita merancang kehamilan dan vaksinasi semula yang seterusnya akan tiba, adalah perlu untuk mendapatkan vaksin ADSM dan menggunakan perlindungan selama sebulan. Selepas tempoh ini, anda boleh merancang

Tanpa rasa takut terhadap kemungkinan kesan buruk vaksinasi pada janin.

Bagi sesetengah wanita, timbul situasi bahawa tempoh vaksinasi semula seterusnya jatuh semasa kehamilan dan menyusu badan anak. Dalam kes ini, perlu menunggu sehingga bersalin, selepas itu, dengan syarat anda berasa normal, dapatkan vaksin ADSM. Vaksinasi semula seterusnya perlu dilakukan selepas 10 tahun.

Situasi lain juga mungkin - seorang wanita menerima vaksin ADSM, dan selepas tempoh yang singkat dia mengetahui bahawa dia hamil. Dalam kes ini, tidak ada keperluan untuk menamatkan kehamilan - anda mesti memaklumkan pakar sakit puan anda tentang fakta ini dan memantau dengan teliti untuk kecacatan kelahiran perkembangan dalam diri seseorang kanak-kanak. Jika sebarang kecacatan perkembangan dikesan pada kanak-kanak, kehamilan harus ditamatkan. Taktik ini diterima di Rusia dan negara jiran. Walaupun tempoh yang panjang Pemerhatian terhadap penggunaan vaksinasi ADSM tidak mendedahkan sebarang kesan negatif terhadap janin.

Hari ini di Amerika Syarikat satu strategi yang sama sekali berbeza telah muncul. Wanita hamil dalam kehamilan lewat (selepas 25 minggu), sebaliknya, disyorkan untuk mendapatkan vaksin DPT (walaupun DPT). Ini disebabkan oleh fakta bahawa agen penyebab jangkitan ini - batuk kokol, tetanus dan difteria - telah bermutasi sejak beberapa tahun kebelakangan ini, dan kanak-kanak sering dijangkiti. Tidak mustahil untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak sebelum umur 2 bulan, jadi ahli epidemiologi dan doktor memutuskan untuk menggunakan pilihan vaksinasi wanita hamil supaya mereka memberikan perlindungan terhadap jangkitan kepada bayi baru lahir melalui plasenta. Antibodi ibu terhadap jangkitan yang memasuki badan bayi yang baru lahir akan mencukupi selama 2 bulan, selepas itu bayi akan menerima vaksinasi dan tubuhnya akan mengembangkan imunitinya sendiri.

Keputusan untuk memberi vaksin kepada wanita hamil dikaitkan dengan peningkatan bilangan kanak-kanak yang dijangkiti batuk kokol dan difteria pada bulan-bulan pertama kehidupan. Ramai wanita dan lelaki boleh mengatakan bahawa tiada perkara seperti ini diperhatikan di Rusia; statistik tidak menunjukkan peningkatan jumlah kematian akibat batuk kokol dan difteria. Ini bukan disebabkan oleh fakta bahawa kanak-kanak di Rusia tidak jatuh sakit, tetapi oleh keanehan perakaunan statistik.

Sebagai contoh, Anak kecil jatuh sakit dengan batuk kokol, berakhir dalam rawatan rapi, di mana dia terpaksa disambungkan ke mesin pengudaraan buatan paru-paru (ini berlaku sangat kerap). Sekiranya tidak mungkin untuk menormalkan pernafasan kanak-kanak itu sendiri dalam masa dua hari, maka radang paru-paru akan berkembang pada 100% kanak-kanak terhadap latar belakang pengudaraan buatan. Sebagai peraturan, kanak-kanak ini mati. Di Amerika Syarikat, kanak-kanak seperti itu sesuai dengan lajur "kematian akibat komplikasi batuk kokol," dan di Rusia - ke lajur "kematian akibat radang paru-paru." Oleh itu, sistem penjagaan kesihatan Amerika melaporkan data morbiditi dan mortaliti yang sepadan dengan keadaan sebenar. Di Rusia, statistik mengambil kira kematian ini bukan dari jangkitan, tetapi dari komplikasi, yang merupakan diagnosis utama, kerana kematian berlaku dari mereka. Oleh itu, jika statistik yang serupa dengan Amerika diperkenalkan di Rusia, bilangan kes morbiditi dan kematian akibat difteria, tetanus dan batuk kokol mungkin lebih tinggi.

Kalendar vaksinasi ADSM Pemvaksinan ADSM, mengikut jadual yang ditetapkan dan dengan adanya vaksinasi DPT pada kanak-kanak dan orang dewasa, diberikan dalam tempoh berikut:

6 tahun; 14 – 16 tahun; 26 tahun; 36 tahun; 46 tahun; 56 tahun; 66 tahun, dsb. Tiada had umur atas untuk pengenalan ADSM. Seseorang perlu menjalani vaksinasi semula sekali setiap 10 tahun, sehingga kematian. Lebih-lebih lagi, orang tua terutamanya memerlukan vaksinasi ADSM, kerana sistem imun mereka sudah lemah, kerentanan terhadap jangkitan meningkat, dan keterukan patologi meningkat. Umum mengetahui bahawa kanak-kanak dan orang tua adalah yang paling teruk sakit, jadi kategori populasi ini mesti diberi vaksin terhadap jangkitan berbahaya. Warga emas tidak seharusnya cuba mendapatkan pengecualian perubatan daripada ADSM, dengan alasan kehadiran penyakit kronik yang teruk organ dalaman, kerana patologi berjangkit terhadap latar belakang sedemikian boleh membawa maut. Kehadiran penyakit kronik, boleh dikatakan, petunjuk langsung untuk vaksinasi, kerana ia akan melindungi daripada jangkitan.

Terdapat situasi apabila seseorang tidak diberi vaksin terhadap difteria dan tetanus sama sekali, atau dokumentasi perubatan hilang, dan tidak mungkin untuk menentukan dengan pasti kehadiran atau ketiadaan vaksinasi. Kemudian orang itu mesti menjalani kursus penuh vaksinasi terhadap difteria dan tetanus, yang terdiri daripada tiga vaksinasi. Orang dewasa diberi vaksin hanya dengan vaksin ADSM. Dalam keadaan sedemikian, ia ditadbir mengikut skema - 0-1-6, iaitu vaksinasi pertama, yang kedua sebulan kemudian dan yang ketiga enam bulan kemudian (6 bulan). Selepas dos terakhir ADSM, imuniti terbentuk sepenuhnya, dan vaksinasi semula mesti dilakukan selepas 10 tahun. Semua vaksinasi semula berikutnya melibatkan pentadbiran hanya satu dos ADSM, dalam jumlah 0.5 ml.

Jika seseorang terlewat untuk vaksinasi semula, dan dari saat ini vaksinasi terakhir Lebih daripada 10 tahun telah berlalu, tetapi kurang daripada 20, dia juga menerima hanya satu dos vaksin ADSM, yang cukup untuk mengaktifkan sistem imun. Jika lebih daripada 20 tahun telah berlalu sejak imunisasi terakhir, maka orang itu harus menerima dua dos ADSM, yang diberikan dengan selang 1 bulan di antara mereka. Selepas vaksinasi dua dos sedemikian, imuniti terhadap tetanus dan difteria diaktifkan sepenuhnya.

Pemvaksinan ADSM R2 dan R3 Vaksinasi R2 ADSM adalah singkatan seperti berikut:

R2 – vaksinasi semula nombor 2; ADSM – vaksin terserap terhadap difteria dan tetanus dalam dos yang kecil. Vaksinasi semula bermakna vaksin tidak diberikan buat kali pertama. DALAM dalam kes ini sebutan R2 menunjukkan bahawa pengemasan semula terancang kedua sedang dijalankan. Vaksinasi semula diperlukan untuk mengaktifkan imuniti yang diperoleh sebelum ini untuk memanjangkan perlindungan badan terhadap jangkitan untuk tempoh tertentu. Berhubung dengan ADSM, vaksinasi semula pertama diberikan kepada kanak-kanak berumur 1.5 tahun dengan vaksin DTP. Dan yang kedua dijalankan pada usia 6 tahun, dan secara konvensional ditetapkan R2 ADSM. Vaksin ADSM tidak mengandungi komponen pertusis, kerana jangkitan ini tidak berbahaya untuk kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun, jadi tidak ada keperluan untuk vaksinasi semula. Pada terasnya, R2 ADSM ialah vaksinasi biasa terhadap tetanus dan difteria, dan R2 ialah penunjukan nombor vaksinasi semula.

Vaksinasi R3 ADSM ditafsirkan sama dengan R2 ADSM, iaitu:

R3 – vaksinasi semula nombor 3; ADSM – vaksin terserap terhadap difteria dan tetanus dalam dos yang kecil. Berhubung dengan vaksinasi R3 ADSM, kita boleh mengatakan bahawa ini adalah satu lagi vaksinasi semula terhadap difteria dan tetanus. Penamaan R3 menunjukkan bahawa vaksinasi semula yang dirancang ketiga sedang dijalankan. Menurut kalendar vaksinasi kebangsaan, vaksinasi semula ketiga terhadap difteria dan tetanus (R3 ADSM) dijalankan untuk remaja berumur 14-16 tahun. Kemudian semua vaksinasi semula berikutnya dilakukan selepas 10 tahun dan ditetapkan, masing-masing, r4 ADSM, r5 ADSM, dsb. Pemvaksinan ADSM pada 7 tahun Pemvaksinan ADSM pada usia 7 tahun adalah vaksinasi semula kedua terhadap difteria dan tetanus. Vaksin ini juga boleh diberikan pada usia 6 tahun. Vaksinasi semula dengan ADSM terhadap difteria dan tetanus dijalankan untuk kanak-kanak pada usia 6-7 tahun, kerana perlu mengaktifkan sistem imun dan menguatkan pertahanan badan terhadap jangkitan sebelum kanak-kanak memasuki kakitangan sekolah. Lagipun, sebilangan besar kanak-kanak berkumpul di sekolah, kebarangkalian jangkitan adalah sangat tinggi, dan wabak merebak dalam kumpulan besar sedemikian dengan cepat. Oleh itu, ahli epidemiologi menggunakan strategi vaksinasi semula tambahan kanak-kanak terhadap tetanus dan difteria sejurus sebelum kanak-kanak memasuki sekolah.ADSM pada usia 14 tahun Pemvaksinan pada usia 14 tahun dengan vaksin ADSM adalah vaksinasi semula ketiga terhadap tetanus dan difteria. Pada dasarnya, umur 14 tahun tidak ketat, tetapi dalam dokumen peraturan dan peraturan Kementerian Kesihatan, ia ditetapkan dalam lingkungan 14 hingga 16 tahun. Oleh itu, vaksinasi semula ketiga terhadap difteria dan tetanus dijalankan pada usia 14-16 tahun, apabila 8-10 tahun telah berlalu sejak vaksinasi terakhir (dari 6-7 tahun). Vaksinasi ini adalah rutin dan perlu untuk mengaktifkan imuniti sedia ada terhadap tetanus dan difteria, yang secara beransur-ansur berkurangan dan hampir hilang 10 tahun selepas imunisasi.

Pemvaksinan ADSM pada usia 14 tahun adalah sangat penting, kerana remaja berada dalam fasa akil baligh dan perubahan hormon yang aktif, yang mengurangkan imuniti badan, termasuk kepada jangkitan berbahaya yang mana kanak-kanak itu diberi vaksin sebelum ini. Di samping itu, pada usia 16 tahun, kanak-kanak lulus dari sekolah dan berpindah ke pasukan lain - sama ada di peringkat tinggi atau menengah institusi pendidikan, sama ada dalam tentera atau di tempat kerja. Dan perubahan dalam pasukan dan, dengan itu, persekitaran juga membawa kepada fakta bahawa imuniti menurun, dan seseorang boleh dengan mudah dijangkiti sehingga dia melalui proses penyesuaian.

Vaksinasi semula seterusnya terhadap difteria dan tetanus akan dijalankan hanya pada usia 26 tahun, dan selang antara 14 dan 26 tahun adalah sangat penting, kerana golongan muda sangat aktif, sering menghabiskan masa di luar rumah, berkumpul dalam kumpulan, dll. Itulah sebabnya belia aktif berumur 14 hingga 26 tahun mesti mempunyai perlindungan yang boleh dipercayai terhadap jangkitan berbahaya. Akhirnya, satu lagi keadaan yang sangat penting mengikut mana ia hanya perlu untuk mendapatkan vaksin ADSM pada usia 14 tahun ialah kehamilan dan melahirkan anak, yang jatuh tepat pada selang umur ini (antara 14 dan 26 tahun) untuk kebanyakan kanak-kanak perempuan.

Di mana untuk mendapatkan vaksinasi ADSM?Vaksin ADSM boleh dilakukan di klinik di tempat tinggal atau tempat kerja anda. Dalam kes ini, anda perlu mengetahui jadual pejabat vaksinasi dan hari-hari di mana kakitangan perubatan berfungsi dengan vaksin ADSM. Jika perlu, daftar untuk mendapatkan vaksinasi ADSM terlebih dahulu. Selain klinik, ADSM boleh didapati di pusat vaksinasi khusus atau klinik swasta yang diiktiraf untuk bekerja dengan vaksin.

Pusat perubatan swasta memberi peluang untuk membekalkan domestik atau vaksin yang diimport. Di samping itu, di beberapa pusat persendirian anda boleh menghubungi pasukan khas vaksin ke rumah anda. Dalam kes ini, pasukan datang ke rumah orang itu, orang itu diperiksa oleh doktor, selepas itu, jika tiada kontraindikasi, vaksinasi ADSM diberikan. Pilihan imunisasi ini adalah optimum kerana ia membolehkan anda meminimumkan bilangan hubungan dengan orang sakit yang sentiasa wujud di koridor klinik biasa. Oleh itu, kemungkinan untuk jatuh sakit selepas pergi ke klinik untuk vaksinasi dikurangkan.

Di manakah vaksin disuntik?Vaksin ADSM adalah dari jenis terserap, yang bermaksud pengenaan zarah imunobiologi pada matriks tertentu - sorben. Vaksin jenis ini membayangkan bahawa ubat akan dilepaskan secara beransur-ansur ke dalam darah, menyebabkan tindak balas sistem imun, yang membawa kepada pembentukan imuniti. Kemasukan pantas keseluruhan dos ubat ke dalam darah hanya akan membawa kepada kemusnahannya oleh sel imunokompeten tanpa pembentukan imuniti dan perlindungan terhadap jangkitan. Itulah sebabnya ADSM ditadbir secara ketat secara intramuskular. Dadah mencipta depot dalam otot, dari mana ia secara beransur-ansur dilepaskan ke dalam darah pada kelajuan optimum. Sekiranya ubat itu masuk ke dalam tisu subkutaneus, ia perlahan-lahan akan memasuki aliran darah, yang boleh membawa kepada perkembangan benjolan di tapak suntikan dan ketidakberkesanan vaksinasi, yang perlu dibuat semula.

Untuk memastikan dengan tepat suntikan intramuskular Ubat ADSM, menurut cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia, suntikan harus diberikan di paha, bahu atau di bawah tulang belikat. Bagi kanak-kanak yang mempunyai jisim otot yang kurang berkembang, sebaiknya diberikan vaksinasi ADSM pada paha, kerana di sinilah otot berkembang dan dekat dengan kulit. Dengan perkembangan rangka otot yang baik pada kanak-kanak dan orang dewasa, ADSM boleh diletakkan di bahagian luar bahu, di sempadan sepertiga atas dan tengah. Pilihan untuk memasukkan ADSM ke kawasan subscapular dianggap sebagai sandaran, tetapi ia agak sesuai jika seseorang mempunyai lapisan lemak subkutaneus yang jelas yang meliputi otot pada paha dan bahu.

Pemvaksinan ADSM - arahan

Vaksinasi hendaklah dilakukan hanya dengan instrumen steril pakai buang. Pentadbiran beberapa persediaan vaksin dalam satu picagari tidak dibenarkan. Sebarang vaksin boleh diberikan bersama ADSM, kecuali

Tetapi semua ubat mesti disuntik dengan picagari yang berbeza ke bahagian badan yang berlainan.

Vaksin untuk vaksinasi tidak boleh tamat tempoh. Ampul dengan ubat harus disimpan di dalam peti sejuk di bawah keadaan steril, tetapi tidak dibekukan. DSM boleh didapati dalam dua versi - ampul dan picagari pakai buang. Ampul mengandungi beberapa dos ubat, tetapi picagari pakai buang mengandungi hanya satu. Di samping itu, ampul dengan sejumlah besar ubat mengandungi pengawet - thiomersal (sebatian merkuri). Dan picagari dos tunggal sedia untuk digunakan tidak mengandungi bahan pengawet sama sekali, menjadikannya lebih selamat. Walau bagaimanapun, anda perlu membeli picagari sedemikian dengan perbelanjaan anda sendiri, kerana kerajaan tidak membelinya kerana kosnya yang tinggi.

Vaksin diberikan secara ketat secara intramuskular, di salah satu daripada tiga tempat - di paha, di bahu atau di bawah bilah bahu. Anda tidak boleh menyuntik ADSM ke dalam punggung, kerana ini boleh menyebabkan kecederaan pada saraf sciatic dan ubat masuk ke lapisan lemak subkutan - lagipun, otot di bahagian badan manusia ini terletak agak dalam dan sukar dicapai.

Sebelum vaksinasi ADSM, adalah bijak untuk menjalani penyediaan mudah, yang terdiri daripada perjalanan wajib ke tandas dan keengganan untuk makan. Vaksinasi sebaiknya dilakukan semasa perut kosong dan usus kosong. Selepas prosedur, minum lebih banyak cecair dan hadkan jumlah makanan yang anda makan. Adalah lebih baik untuk berada dalam mod separa kelaparan selama satu hari sebelum vaksinasi, dan tiga selepas itu. Ini akan memudahkan untuk bertolak ansur dengan vaksinasi dan menjamin bilangan tindak balas yang minimum dan keterukan yang tidak ketara.

Reaksi terhadap vaksin dan akibatnya

Vaksin ADSM itu sendiri mempunyai reactogenicity yang rendah, iaitu, ia jarang menyebabkan sebarang kesan sampingan. Anda perlu tahu bahawa tindak balas terhadap vaksin ADSM adalah normal, ini

gejala

tidak menunjukkan perkembangan patologi atau penyakit, tetapi hanya pengeluaran imuniti yang aktif oleh tubuh manusia. Selepas tempoh yang singkat, tindak balas vaksinasi hilang dengan sendirinya dan tidak meninggalkan sebarang akibat.

Reaksi terhadap vaksin ADSM boleh ringan atau teruk. Reaksi ringan dan teruk termasuk simptom yang sama, tetapi keterukan mereka berbeza-beza. Sebagai contoh, suhu badan boleh meningkat kepada 37.0oC, maka ini akan menjadi tindak balas ringan terhadap vaksinasi, dan jika suhu mencapai 39.0oC, maka kita bercakap tentang tindak balas yang teruk terhadap vaksinasi. Harus diingat bahawa tindak balas yang teruk atau ringan terhadap vaksin bukanlah patologi, kerana ia tidak menyebabkan masalah kesihatan jangka panjang dan berterusan. Sudah tentu, tindak balas yang teruk secara subjektif diterima dengan lebih teruk oleh seseorang, tetapi ia berlalu tanpa jejak, tanpa menyebabkan sebarang masalah kesihatan seterusnya.

Vaksin ADSM boleh membawa kepada pembangunan tempatan dan umum kesan sampingan. Reaksi tempatan dikaitkan dengan tapak suntikan - ini adalah pemadatan, kemerahan, sakit, bengkak, rasa panas di kawasan suntikan. Ketulan mungkin kelihatan seperti ketulan, tetapi jangan risau. Ketulan akan hilang dengan sendirinya dalam masa beberapa minggu. Dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh memanaskan tapak suntikan, kerana ini boleh memburukkan keadaan dan menyebabkan nanah, yang perlu dibuka. kaedah pembedahan. Kesan tempatan yang lain termasuk pergerakan anggota badan yang terjejas - lengan atau kaki, akibat sakit di tapak suntikan.

Reaksi umum terhadap vaksinasi dikaitkan dengan gejala di seluruh badan. Reaksi utama kepada ADSM termasuk yang berikut:

demam; kebimbangan; kemurungan; lesu; muntah; cirit-birit; gangguan selera makan. Kedua-dua reaksi tempatan dan umum terhadap ADSM berkembang semasa hari pertama selepas imunisasi. Jika mana-mana gejala diperhatikan 3 hingga 4 hari selepas vaksinasi, maka ia tidak berkaitan dengan vaksin, tetapi merupakan gambaran proses lain dalam tubuh manusia. Sebagai contoh, selalunya selepas pergi ke klinik seseorang dijangkiti selsema atau selesema, yang tiada kaitan dengan vaksin.

Gejala tindak balas selepas vaksinasi bukan sahaja boleh, tetapi juga perlu dikurangkan, kerana ia hanya menyebabkan ketidakselesaan dan tidak sama sekali menyumbang kepada proses pembangunan imuniti. Oleh itu, anda boleh menurunkan suhu, melegakan sakit kepala dengan ubat penahan sakit, dan mengambil ubat yang sesuai untuk cirit-birit (contohnya, Subtil, dll.). Mari kita lihat dengan lebih dekat tindak balas yang paling biasa dan biasa kepada ADSM, dan cara untuk menghapuskannya.

Vaksin ADSM menyakitkan. ADSM mengandungi aluminium hidroksida, yang menyebabkan tindak balas keradangan tempatan di tapak suntikan, yang ditunjukkan oleh rasa sakit, bengkak, kemerahan, rasa panas dan fungsi otot terjejas. sebab tu sensasi yang menyakitkan Selepas vaksinasi, ADSM disetempat di tapak suntikan dan merebak ke bahagian lain badan yang berdekatan adalah tindak balas biasa terhadap vaksin. Kesakitan boleh dihilangkan dengan meletakkan ais pada tapak suntikan, mengambil ubat penahan sakit dan ubat anti-radang (Analgin, Ibuprofen, Nimesulide). Kesakitan boleh dikurangkan dengan menggunakan salap yang meningkatkan aliran darah (contohnya, Troxevasin atau Aescusan).

Suhu selepas vaksinasi ADSM. Tindak balas suhu adalah normal dan boleh berubah dari 37.0 hingga 40.0oC. Anda tidak sepatutnya bertolak ansur dengan keadaan ini selepas vaksinasi dengan ADSM - kurangkan demam anda dengan mengambil antipiretik berdasarkan Paracetamol, Ibuprofen atau Nimesulide.

Pemvaksinan alkohol dan ADSM Pemvaksinan alkohol dan ADSM pada dasarnya tidak serasi. Sebelum imunisasi, anda harus menahan diri daripada mengambil alkohol selama sekurang-kurangnya dua hari, dan selepas prosedur, lanjutkan gaya hidup teetotal selama tiga hari lagi. Tiga hari selepas pentadbiran ADSM, anda boleh mengambil minuman beralkohol lemah dalam kuantiti terhad. Selepas selang 7 hari berlalu selepas vaksinasi ADSM, anda boleh minum minuman beralkohol seperti biasa.

Sudah tentu, jika anda mengambil minuman beralkohol selepas vaksinasi, maka tiada perkara buruk akan berlaku, tetapi keterukan kesan sampingan mungkin meningkat. Tindak balas suhu akibat mabuk alkohol mungkin lebih kuat, bengkak dan bengkak di tapak suntikan juga mungkin bertambah besar akibat pengambilan alkohol. Oleh itu, adalah lebih baik untuk menahan diri daripada minuman beralkohol selama seminggu selepas vaksinasi agar tidak memburukkan lagi tindak balas dan menilai dengan secukupnya perjalanan tempoh selepas vaksinasi.

Komplikasi pada orang dewasa dan kanak-kanak Komplikasi daripada vaksinasi ADSM sangat jarang berlaku, tetapi ia berlaku dengan kekerapan kira-kira 2 kes bagi setiap 100,000 orang yang diberi vaksin. Komplikasi ADSM termasuk syarat berikut:
1.

Reaksi alahan yang teruk (

anaphylactic shockangioneurotic edema urtikaria

2. Ensefalitis

meningitis
3.

Perkembangan gangguan neurologi semasa pentadbiran ADSM belum didaftarkan, kerana toksoid difteria dan tetanus tidak mempunyai kesan pada membran otak dan tisu saraf.

Kontraindikasi

Oleh kerana kemudahan vaksin ADSM, senarai kontraindikasi terhadap imunisasi adalah sangat sempit. Vaksin tidak boleh diberikan dalam keadaan berikut:

kehamilan; sebarang penyakit dalam tempoh akut; kekurangan imun yang teruk; alahan kepada komponen vaksin; tindak balas yang terlalu kuat terhadap pemberian vaksin sebelumnya.

PERHATIAN! Maklumat yang disiarkan di laman web kami adalah untuk rujukan atau maklumat popular dan disediakan kepada pelbagai pembaca untuk perbincangan. Preskripsi ubat hendaklah dijalankan hanya oleh pakar yang berkelayakan, berdasarkan sejarah perubatan dan keputusan diagnostik.

Apabila bayi dilahirkan, dia biasanya mempunyai imuniti terhadap penyakit tertentu. Ini adalah terima kasih kepada antibodi melawan penyakit yang dihantar melalui plasenta daripada ibu kepada bayi yang belum lahir. Selepas itu, bayi yang disusui secara berterusan menerima antibodi tambahan daripada susu ibu. Tetapi imuniti sedemikian hanya sementara.

Vaksinasi (vaksinasi, imunisasi)- penciptaan imuniti buatan terhadap penyakit tertentu. Untuk tujuan ini, antigen yang agak tidak berbahaya digunakan ( molekul protein), yang merupakan sebahagian daripada mikroorganisma, menyebabkan penyakit. Mikroorganisma boleh menjadi virus, seperti campak, atau bakteria.

Vaksinasi adalah salah satu cara terbaik untuk melindungi kanak-kanak daripada penyakit berjangkit yang menyebabkan penyakit serius sebelum vaksinasi tersedia. Kritikan yang tidak berasas terhadap vaksinasi di akhbar disebabkan oleh keinginan penyokong untuk meningkatkan sensasi daripada kes individu komplikasi selepas vaksinasi. Ya, kesan sampingan adalah biasa kepada semua ubat, termasuk vaksin. Tetapi risiko mendapat komplikasi daripada vaksinasi adalah lebih rendah daripada risiko akibat penyakit berjangkit pada kanak-kanak yang tidak divaksinasi.

Vaksin merangsang sistem imun untuk bertindak balas seolah-olah terdapat jangkitan sebenar. Sistem imun kemudian melawan "jangkitan" dan mengingati mikroorganisma yang menyebabkannya. Lebih-lebih lagi, jika mikrob memasuki badan semula, ia berkesan melawannya.

Pada masa ini terdapat empat jenis vaksin yang tersedia:

mengandungi mikroorganisma hidup yang lemah, seperti vaksin polio, campak, beguk dan rubella.
mengandungi mikroorganisma yang terbunuh, contohnya vaksin batuk kokol.
mengandungi toxoid; ia adalah toksin yang dihasilkan oleh bakteria atau virus. Sebagai contoh, vaksin difteria dan tetanus sebenarnya adalah toksoid.
vaksin biosintetik; ia mengandungi bahan yang diperoleh melalui kaedah kejuruteraan genetik yang menyebabkan tindak balas dalam sistem imun. Contohnya, vaksin hepatitis B, jangkitan Haemophilus influenzae.

Adalah penting untuk memastikan bahawa anak-anak anda diberi imunisasi pada masa yang betul. Vaksinasi yang disyorkan untuk kanak-kanak. Pelan vaksinasi berikut disyorkan oleh pakar pediatrik. Biasanya, hanya kanak-kanak yang sihat diberi vaksin mengikut jadual, jadi isu masa vaksinasi diputuskan secara individu oleh pakar pediatrik anda.

1. Pemvaksinan DPT (difteria, tetanus, batuk kokol).

pertama - pada 3 bulan
yang kedua - pada 4 bulan

pertama (RV1) - 18 bulan, DPT
kedua (RV2) - 6 tahun, ADS-M
ketiga (RV3) - 11 tahun, AD-M
keempat (RV4) - 16-17 tahun, ADS-M
dewasa - sekali, setiap 10 tahun, ADS-M (AD-M)

2. Vaksinasi polio.

pertama - pada 3 bulan
yang kedua - pada 4 bulan
ketiga - pada 5 bulan dari lahir

pertama (RV1) - 18 bulan
kedua (RV2) - 2 tahun
ketiga (RV3) - 6 tahun

3. BCG (melawan batuk kering)

Vaksinasi pada hari 4-7 kehidupan (biasanya pada hospital bersalin)

pertama (RV1) - 7 tahun
kedua (RV2) - 14 tahun (dilakukan untuk kanak-kanak yang tidak dijangkiti
tuberkulosis dan tidak menerima vaksin pada umur 7 tahun)

4. Campak, beguk, rubella

Vaksinasi pada usia 1 tahun.

Vaksinasi semula pada umur 6 tahun.

5. Hepatitis B

	saya skema	II skim
Vaksinasi pertama		4 - 5 bulan kehidupan kanak-kanak
Vaksinasi kedua	1 bulan hayat bayi	5 - 6 bulan kehidupan kanak-kanak
Vaksinasi ketiga	5 - 6 bulan kehidupan kanak-kanak	12 - 13 bulan kehidupan kanak-kanak

Pemvaksinan DTP

Vaksin DPT melindungi daripada difteria, tetanus dan batuk kokol. ADS-M dan AD-M adalah bentuk vaksin yang sama.

Difteria adalah jangkitan serius yang boleh menyebabkan penyumbatan saluran pernafasan. Di samping itu, difteria penuh dengan komplikasi serius - kerosakan pada jantung, buah pinggang, dll.

Penggunaan vaksin DPT telah hampir menghapuskan difteria dan tetanus dan dengan ketara mengurangkan bilangan kes batuk kokol. Tetapi pada masa ini, terdapat peningkatan dalam kejadian difteria. Oleh itu, di kawasan dengan keadaan yang tidak menguntungkan, vaksinasi tambahan populasi dewasa dijalankan.

Tetanus (tetanus) adalah lesi sistem saraf yang disebabkan oleh bakteria yang mencemari luka. Tetanus boleh berlaku pada sebarang umur.

Batuk kokol - kekalahan sistem pernafasan, dicirikan oleh batuk "kejang". Komplikasi boleh berlaku pada kanak-kanak sehingga tahun pertama kehidupan; Kanak-kanak dalam bulan pertama kehidupan sangat terdedah kepada jangkitan.

Vaksin DPT disuntik secara intramuskular ke dalam punggung atau paha.

Pelan vaksinasi

Vaksinasi DTP adalah prasyarat untuk mendaftarkan kanak-kanak di tadika.

Selepas vaksinasi dan vaksinasi semula mengikut pelan (lihat di atas), vaksinasi semula dijalankan untuk orang dewasa setiap 10 tahun (dengan vaksin ADS-M).

Kesan sampingan semasa vaksinasi

Vaksin sering menyebabkan kesan sampingan yang ringan: demam ringan, sakit ringan, kemerahan dan bengkak di tapak suntikan. Peningkatan suhu badan (biasanya tidak lebih tinggi daripada 37.5 C), lesu ringan selama 1-2 hari. Kanak-kanak yang terdedah kepada reaksi alahan mungkin mengalami ruam.

Komplikasi serius yang disebabkan oleh imunisasi DTP jarang berlaku; ia berlaku dalam kurang daripada satu peratus vaksinasi. Mereka mungkin termasuk sawan yang berkaitan dengan demam, pada kanak-kanak yang terdedah kepada mereka; tindak balas alahan yang teruk.

Jika bayi baru lahir mempunyai lebih banyak penyakit serius daripada selsema ringan.

Apabila bayi baru lahir mengalami gangguan neurologi atau kelewatan perkembangan, komponen batuk kokol dikecualikan daripada vaksin. Kanak-kanak ini mungkin menerima vaksin ADS-M (difteria dan tetanus).

Sekiranya terdapat tindak balas yang ketara terhadap pentadbiran DPT sebelumnya, rujuk pakar pediatrik sebelum bayi baru lahir diberi vaksin:

sawan 3 hingga 7 hari selepas vaksinasi
kemerosotan mendadak dalam keadaan umum
tindak balas alahan selepas menerima vaksin: bengkak muka atau kesukaran bernafas
suhu 38 C atau lebih tinggi, renjatan atau runtuh dalam tempoh dua hari pertama selepas vaksinasi
Jeritan kanak-kanak yang berterusan dan tidak terkawal, berlangsung lebih daripada tiga jam pada satu masa dalam dua hari pertama selepas vaksinasi

Kanak-kanak yang mempunyai masalah dengan vaksin DTaP/DT-M biasanya boleh menerima vaksin DT-M dengan selamat.

Untuk melegakan kesakitan, bengkak dan kemerahan di kawasan suntikan, doktor mungkin menetapkan paracetamol atau ubat anti-radang lain. Sesetengah doktor mengesyorkan mengambil ubat sebelum vaksinasi. Kain suam atau pad pemanas juga boleh membantu melegakan kesakitan.

Vaksin polio

Poliomielitis - gastrousus jangkitan virus, komplikasi yang mungkin lumpuh. Perlindungan terhadap polio berlaku pada lebih daripada 90 peratus daripada semua kanak-kanak yang diimunisasi.

Terdapat dua jenis vaksin:

1. Vaksin salk (IPV), mengandungi virus polio yang tidak aktif (disuntik)
2. Vaksin sabin (OPV), mengandungi virus hidup yang selamat dan lemah. Ia ditadbir secara lisan. Ia adalah vaksin polio yang paling biasa digunakan hari ini.

Pelan vaksinasi

Vaksinasi polio adalah prasyarat untuk mendaftarkan kanak-kanak di tadika.

Vaksinasi dan vaksinasi semula dijalankan mengikut pelan (lihat di atas). Vaksinasi semula juga dilakukan untuk orang dewasa jika mereka tidak diberi vaksin pada zaman kanak-kanak dan pergi ke kawasan yang terdedah kepada polio.

Pada masa ini, di bawah naungan WHO, satu program untuk membasmi polio menjelang tahun 2000 sedang dilaksanakan. Sebagai sebahagian daripada program itu, vaksinasi beramai-ramai kanak-kanak dijalankan, di luar jadual imunisasi tradisional.

Apabila vaksinasi ditangguhkan

Jika bayi baru lahir mempunyai gangguan imun (maka vaksin IPV disyorkan dan bukannya vaksin OPV). Kanak-kanak yang mempunyai daya tahan imun harus mengelakkan hubungan dengan sesiapa sahaja yang telah menerima virus hidup, vaksin OPV, selama dua minggu selepas vaksinasi.

Vaksin yang diberikan IPV tidak boleh diberikan kepada orang yang mempunyai alahan teruk kepada neomycin atau streptomycin.

Vaksin OPV secara amnya tidak mempunyai kesan sampingan yang serius.

Vaksin IPV boleh menyebabkan sakit ringan dan kemerahan di tapak suntikan selama beberapa hari; ini boleh dirawat dengan ubat anti-radang seperti paracetamol.

Vaksin BCG

Digunakan untuk melawan batuk kering. Ia adalah bakteria tuberkulosis yang hidup dan lemah.

Tuberkulosis adalah jangkitan yang memberi kesan terutamanya kepada paru-paru, tetapi prosesnya boleh menjejaskan mana-mana organ dan sistem badan. Agen penyebab tuberkulosis, Mycobacterium Koch, sangat tahan terhadap rawatan yang digunakan.

Vaksinasi dijalankan, biasanya di hospital bersalin. Disuntik secara intradermal di bahagian atas bahu kiri. Selepas vaksin diberikan, ketulan kecil terbentuk, yang boleh bernanah dan secara beransur-ansur, selepas penyembuhan, parut terbentuk (biasanya keseluruhan proses berlangsung dari 2-3 bulan atau lebih lama). Untuk menilai imuniti yang diperoleh, pada masa akan datang, kanak-kanak itu menjalani tahunan ujian tuberkulin(ujian Mantoux).

Komplikasi vaksinasi

Sebagai peraturan, mereka adalah sifat tempatan:

abses subkutaneus "sejuk" (ulser) - berlaku apabila teknik vaksinasi dilanggar
keradangan nodus limfa tempatan
parut keloid
keradangan tulang dan jangkitan BCG yang meluas (pada kanak-kanak dengan kekurangan imun yang teruk), sangat jarang berlaku

Apabila vaksinasi ditangguhkan

Pada bayi baru lahir, kontraindikasi terhadap vaksinasi BCG:

penyakit akut (jangkitan dalam rahim, penyakit hemolitik, dsb.) pramatang yang teruk (vaksin BCG-M digunakan)

Kontraindikasi terhadap vaksinasi semula:

imunodefisiensi selular, jangkitan HIV, kanser
terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan
batuk kering
tindak balas yang rumit kepada pentadbiran BCG sebelumnya

Vaksin campak

Campak adalah penyakit virus yang sangat menular. Apabila terdedah kepada seseorang yang menghidap campak, 98% orang yang tidak divaksinasi atau tidak kebal menjadi sakit.

Vaksin disediakan daripada virus campak hidup dan lemah. Sesetengah vaksin mengandungi komponen rubella dan beguk.

Vaksin diberikan secara subkutan di bawah bilah bahu atau di kawasan bahu.

Pelan vaksinasi

Vaksinasi campak adalah prasyarat untuk mendaftarkan kanak-kanak di tadika.

Vaksinasi dan vaksinasi semula dijalankan mengikut pelan (lihat di atas).

Kesan sampingan

Kebanyakan kanak-kanak tidak mempunyai kesan sampingan selepas vaksinasi no. Mungkin terdapat peningkatan suhu badan (biasanya tidak lebih tinggi daripada 37-38 C), rasa lesu ringan selama 2-3 hari. Kanak-kanak yang terdedah kepada reaksi alahan mungkin mengalami ruam.

Komplikasi serius yang disebabkan sangat jarang berlaku. Mereka mungkin termasuk sawan yang berkaitan dengan demam, pada kanak-kanak yang terdedah kepada mereka; tindak balas alahan yang teruk.

Apabila vaksinasi ditangguhkan

Kontraindikasi terhadap vaksinasi:

alahan kepada aminoglikosida (kanamycin, monomycin)
kehamilan

Sekiranya kanak-kanak telah menerima ubat yang mengandungi imunoglobulin atau plasma darah, maka vaksinasi dilakukan tidak lebih awal daripada selepas 2-3 bulan.

Vaksin beguk (beguk).

Beguk adalah penyakit virus yang terutamanya memberi kesan kelenjar air liur, pankreas, buah zakar. Boleh menyebabkan kemandulan dan komplikasi lelaki (pankreatitis, meningitis).

Kekebalan selepas vaksinasi tunggal biasanya sepanjang hayat.

Vaksin disediakan daripada virus beguk yang hidup dan lemah.

Ia disuntik secara subkutan, di bawah bilah bahu atau ke dalam bahu.

Kesan sampingan

Kebanyakan kanak-kanak tidak mempunyai sebarang kesan sampingan selepas vaksinasi. Mungkin terdapat peningkatan suhu badan dari 4 hingga 12 hari selepas vaksinasi, rasa lesu ringan selama 1-2 hari. Kadang-kadang terdapat sedikit peningkatan jangka pendek (2-3 hari) dalam kelenjar air liur parotid.

Komplikasi serius yang disebabkan sangat jarang berlaku. Mereka mungkin termasuk sawan yang berkaitan dengan demam, pada kanak-kanak yang terdedah kepada mereka; tindak balas alahan yang teruk. Jarang sekali meningitis ringan boleh berkembang.

Apabila vaksinasi ditangguhkan

Kontraindikasi terhadap vaksinasi:

keadaan kekurangan imun, kanser
alahan kepada aminoglycosides (kanamycin, monomycin), telur puyuh
jika anda alah kepada vaksin campak

Vaksin Hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit virus yang menjejaskan hati. Akibat yang berbahaya penyakit ini adalah perjalanannya yang berlarutan dengan peralihan kepada hepatitis kronik, sirosis dan kanser hati. Di samping itu, sentuhan dengan jumlah darah pesakit yang tidak ketara sudah cukup untuk dijangkiti hepatitis B.

Vaksin disediakan menggunakan kaedah kejuruteraan genetik.

Disuntik secara intramuskular ke dalam paha atau bahu.

Pelan vaksinasi

Kanak-kanak dan orang dewasa daripada kumpulan berisiko diberi imunisasi (pekerja perubatan, orang yang menerima produk darah, dsb.)

Vaksinasi kanak-kanak:

	saya skema	II skim
Vaksinasi pertama	Bayi baru lahir dalam 24 jam pertama kehidupan (sebelum vaksinasi BCG)	4 - 5 bulan kehidupan kanak-kanak
Vaksinasi kedua	1 bulan hayat bayi	5 - 6 bulan kehidupan kanak-kanak
Vaksinasi ketiga	5 - 6 bulan kehidupan kanak-kanak	12 - 13 bulan kehidupan kanak-kanak

Vaksinasi orang dewasa:

dua vaksinasi pertama - dengan selang 1 bulan
ketiga - 6 bulan selepas yang kedua

Kesan sampingan.

Praktikal tidak diperhatikan. Mungkin terdapat kemerahan dan kekerasan di tapak suntikan; kemerosotan jangka pendek dalam kesihatan.

Kes terpencil tindak balas alahan yang teruk telah diterangkan; sakit pada sendi, otot.

Kontraindikasi.

Intoleransi individu terhadap yis dan komponen ubat lain.

Gangguan imun, kekurangan imun

Gangguan imun atau kekurangan imun diperhatikan dalam: keadaan kekurangan imun kongenital, jangkitan HIV, dan penyakit kekurangan imun yang lain; kanser, leukemia, lain-lain penyakit onkologi; semasa rawatan dengan glucocorticoids dan cytostatics. Penyakit ini secara amnya tidak serasi dengan imunisasi dengan vaksin hidup. Oleh kerana mikroorganisma yang lemah boleh menyebabkan penyakit jika terdapat gangguan imun yang serius.

Senarai kontraindikasi perubatan untuk vaksinasi pencegahan(mengikut perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia No. 375 bertarikh 18 Disember 1997)

Semua vaksin	Reaksi yang teruk atau komplikasi kepada dos sebelumnya*, penyakit sederhana hingga teruk
Semua vaksin hidup	Keadaan imunodefisiensi (utama), imunosupresi, neoplasma malignan, kehamilan
BCG - vaksin	Berat kanak-kanak kurang daripada 2000 g, parut keloid selepas dos sebelumnya
OPV (vaksin polio oral)	Kekurangan imun (termasuk jangkitan HIV); hubungan isi rumah dengan pesakit dengan kekurangan imun (termasuk HIV); terapi imunosupresif jangka panjang
IPV (vaksin polio tidak aktif)	Tindak balas anafilaksis kepada neomycin atau streptomycin
	Penyakit progresif sistem saraf, sejarah sawan afebril (bukan DTP, ADS diberikan)
ADS, ADS-M	Tiada kontraindikasi mutlak
LCV (vaksin campak hidup), LPV (vaksin beguk hidup) Vaksin rubella atau trivaksin (campak, beguk, rubella)	Reaksi anafilaksis terhadap protein telur ayam dan neomycin; kehamilan; jenis kekurangan imun tertentu (leukemia dan tumor, kekurangan imun kongenital); terapi imunosupresif jangka panjang

Jika anda tidak memahami beberapa istilah dan konsep, rujuk Kamus Popular Istilah Perubatan.

Vladimir Voloshin

Difteria dan tetanus adalah penyakit serius yang mengancam nyawa kanak-kanak. Untuk mengelakkan penyakit ini, semua kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun diberi vaksin dengan ADS-M. Bagaimanakah seorang kanak-kanak diberi vaksin terhadap tetanus dan difteria?

Apakah ADS-M?

Vaksinasi ADS-M - apakah itu? Menyahkod singkatan adalah agak mudah. Huruf pertama menunjukkan bahawa vaksin difteria-tetanus yang terserap sedang disuntik ke dalam badan kanak-kanak itu. Tanda "M" menunjukkan bahawa dalam kes ini dos ubat yang dikurangkan digunakan. Vaksin itu adalah sejenis vaksin DPT, tetapi tidak seperti itu, ia tidak mengandungi perlindungan terhadap batuk kokol. ADS-M menghalang jangkitan difteria dan tetanus - paling banyak jangkitan berbahaya yang mungkin dihadapi oleh seorang kanak-kanak.

Vaksin itu mengandungi 10 unit toksoid difteria dan tetanus, serta bahan pengawet. Ubat ini dihasilkan di Rusia. Pada masa ini, terdapat analog vaksin yang diimport - Imovax D.T. Dewasa. Produk ini dihasilkan di Perancis dan juga boleh digunakan untuk memvaksin kanak-kanak. Di samping itu, terdapat bentuk berasingan tetanus dan toxoid difteria, yang digunakan dalam kes tindak balas yang teruk kepada salah satu komponen ubat.

Apakah faedah vaksin ADS-M? Tidak seperti DTP, ubat ini kurang berkemungkinan menyebabkan reaksi alahan. Kebanyakan kanak-kanak bertolak ansur dengan pendedahan kepada toksoid difteria dan tetanus dengan baik, manakala komponen pertusis sering menyebabkan akibat yang tidak diingini. Vaksin ADS-M tidak mengandungi patogen batuk kokol yang tidak aktif, jadi ia lebih baik diterima.

Ramai ibu bapa secara semula jadi bertanya soalan, mengapa tidak memberikan semua anak mereka ADS-M? Mengapa mengambil risiko dan mentadbir vaksin DTP, yang lebih kerap digunakan tindak balas yang tidak diingini? Masalahnya ialah batuk kokol paling bahaya untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Pada usia inilah komplikasi serius, termasuk kematian, paling kerap berlaku. Itulah sebabnya penting untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak terhadap batuk kokol tepat pada masanya dan dengan itu menghalang perkembangan penyakit berbahaya.

Di samping itu, DTP mengandungi dos bahan yang jauh lebih besar daripada ADS-M. Ini bukan kebetulan, kerana untuk membentuk tindak balas imun yang mencukupi, kanak-kanak di bawah umur 6 tahun memerlukan dos ini. Jika ADS-M ditadbir sebelum usia ini, ada kemungkinan anda tidak akan mendapat respons yang diingini. Kekebalan tidak akan terbentuk, dan kanak-kanak tidak akan dilindungi daripada penyakit serius. Itulah sebabnya doktor mengesyorkan menggunakan DPT sehingga 6 tahun, selepas itu beralih kepada menggunakan ADS-M.

Skim vaksinasi

Vaksinasi ADS-M digunakan dalam situasi berikut:

• vaksinasi semula yang dirancang (penggunaan vaksin berulang) pada kanak-kanak berumur 7 dan 14 tahun;
• vaksinasi kanak-kanak berumur lebih 6 tahun yang belum pernah divaksinasi terhadap tetanus dan difteria;
• menggantikan DTP pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun dengan tindak balas yang teruk terhadap vaksin;
• vaksinasi semula orang dewasa setiap 10 tahun;
• Vaksinasi orang dewasa yang belum menerima vaksin tetanus dan difteria.

Semasa vaksinasi semula, vaksin diberikan kepada kanak-kanak berumur 7 dan 14 tahun sekali. Di manakah ubat itu harus diletakkan? Pada kanak-kanak, vaksin biasanya diberikan secara intramuskular di paha. Pada remaja, ubat boleh disuntik ke dalam otot bahu. Pada masa ini, vaksin tidak diberikan kepada kawasan gluteal. Pentadbiran subkutaneus toxoid dibenarkan. Ia dilarang untuk mentadbir dadah secara intravena!

Kanak-kanak berumur lebih 6 tahun yang belum pernah divaksin sebelum ini diberi ADS-M dua kali dengan selang 30-45 hari. Selang antara pentadbiran ubat tidak boleh dipendekkan. 6-9 bulan selepas vaksinasi terakhir, vaksinasi semula dilakukan. Selepas 5 tahun, vaksinasi lain diberikan. Pengemasan semula selanjutnya dilakukan mengikut skema umum setiap 10 tahun.

Vaksin ADS-M boleh diberikan serentak dengan ubat lain. Selalunya, vaksinasi serentak dijalankan terhadap difteria, tetanus dan polio. ADS-M juga digunakan untuk melindungi kanak-kanak dan orang dewasa semasa wabak difteria.

Sebelum menggunakan ubat, anda mesti memeriksa ampul. Dilarang memberi vaksin jika tiada label pada ampul, jika terdapat keretakan atau kerosakan lain. Juga, vaksin tidak boleh digunakan selepas tarikh tamat tempoh atau jika peraturan penyimpanannya telah dilanggar.

Sebelum vaksinasi, ketahui jenis ubat yang diberikan kepada anak anda. Jika anda mempunyai keraguan tentang integriti ampul, tolak vaksinasi.

Selepas mentadbir vaksin, tidak disyorkan untuk membasahi tapak vaksin selama 24 jam. Pada masa hadapan no syarat khas Tidak. Ibu bapa hanya perlu memantau dengan teliti keadaan anak. Dalam sesetengah kes, ADS-M boleh mencetuskan kenaikan suhu dan keadaan lain yang menunjukkan bahawa ubat yang diberikan telah mula berfungsi di dalam badan.

Reaksi terhadap vaksinasi

Vaksinasi ADS-M diterima dengan baik oleh kanak-kanak. Malah yang kecil menderita dermatitis atopik dan ekzema, jarang menunjukkan reaksi alahan terhadap vaksin. Dalam sesetengah kes, terdapat bengkak dan kemerahan pada kulit di tapak suntikan. Mungkin terdapat beberapa had pergerakan anggota badan selama 5 hari. Fenomena sedemikian hilang dengan sendirinya dalam masa seminggu. Reaksi umum kepada ubat yang diberikan menunjukkan dirinya dalam bentuk kenaikan suhu badan. Biasanya, demam tidak melebihi tiga hari dan suhu tidak melebihi 38 °C.

Jika anda mengalami sebarang reaksi luar biasa selepas vaksinasi, dapatkan nasihat doktor anda.

Seperti mana-mana ubat, vaksin ADS-M boleh menyebabkan alahan. Ruam, edema Quincke dan fenomena lain berlaku serta-merta selepas pentadbiran dadah. Itulah sebabnya disyorkan bahawa semua kanak-kanak menghabiskan setengah jam pertama berhampiran bilik rawatan supaya, jika perlu, doktor boleh menilai keadaan kanak-kanak dan memberikan bantuan sekiranya berlaku tindak balas yang tidak diingini.

Kontraindikasi terhadap vaksinasi

Vaksin ADS-M, seperti semua ubat, mempunyai kontraindikasi tertentu. Pemvaksinan kanak-kanak terhadap difteria dan tetanus adalah dilarang dalam situasi berikut:

• penyakit akut;
• proses kronik di peringkat akut;
• penyakit alahan (dalam kes pemburukan);
• kekurangan imun;
• terapi radiasi;
• rawatan dengan ubat-ubatan yang menekan sistem imun.

Semua kontraindikasi ini tidak mutlak dan boleh disemak semula bergantung kepada keadaan semasa. Ia dilarang sama sekali untuk memberi vaksin hanya dalam kes tindak balas yang kuat terhadap vaksinasi sebelumnya.

Dalam kebanyakan kes, kontraindikasi adalah sementara. Khususnya, selepas mengalami jangkitan virus pernafasan akut, ia dibenarkan untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak 2 minggu selepas semua gejala telah reda. Kanak-kanak yang mempunyai alahan juga boleh diberi vaksin jika mereka tidak ruam dan manifestasi lain penyakit ini. Untuk pelbagai patologi kronik, vaksinasi dibenarkan semasa tempoh remisi.

Komplikasi selepas vaksinasi

Mengetahui tanda-tanda dan kontraindikasi untuk vaksinasi, ibu bapa boleh secara bebas menentukan keperluan untuk vaksinasi. DALAM Kebelakangan ini Terdapat kecenderungan untuk menolak pemberian vaksin kepada kanak-kanak, menjelaskannya dengan sejumlah besar komplikasi. Apa yang ibu bapa takutkan?

Vaksinasi dengan ADS-M boleh membawa kepada perkembangan komplikasi berikut:

• kejutan anaphylactic;
• meningitis (kerosakan pada meninges);
• ensefalitis (kerosakan pada struktur otak).

Perlu diingat bahawa komplikasi sedemikian agak jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, tindak balas sedemikian berlaku pada kanak-kanak dengan kekurangan imun yang teruk, yang badannya tidak dapat menampung protein asing. Itulah sebabnya sangat penting untuk diperiksa oleh pakar pediatrik sebelum memberikan vaksin dan mengetahui sama ada kanak-kanak itu mempunyai kontraindikasi terhadap vaksinasi. Sekiranya anda mempunyai sebarang keraguan, anda harus menangguhkan vaksinasi untuk sementara waktu dan memeriksa kanak-kanak itu dengan teliti.

Untuk vaksin atau tidak? Ramai ibu bapa yang mengambil berat tentang kesihatan anak mereka bertanyakan soalan ini. Banyak maklumat yang bercanggah di sekeliling membuatkan anda ragu dan bimbang tentang bayi anda. Terdapat hanya satu nasihat di sini: anda harus mempertimbangkan dengan teliti semua kebaikan dan keburukan, dan juga menilai segala-galanya kemungkinan kontraindikasi untuk vaksinasi. Adalah idea yang baik untuk berunding dengan pakar pediatrik atau pakar penyakit berjangkit. Ingat bahawa doktor hanya boleh menjawab soalan anda, tetapi dia tidak dapat menyelesaikan masalah untuk anda. Akhirnya, keputusan mengenai kemungkinan vaksinasi terletak pada ibu bapa kanak-kanak itu.

Penjelasan singkatan ADS-M (ini adalah nama yang betul untuk vaksin) – toxoid difteria-tetanus dalam dos yang kecil. Vaksinasi ADSM ialah varian vaksin DPT yang terkenal, dan berbeza daripadanya jika tiada komponen pertusis.

Vaksin ialah campuran bahan yang diproses khas yang tidak mampu menyebabkan tindak balas toksik yang teruk atau penyakit berjangkit itu sendiri, tetapi menyebabkan tindak balas imunologi. Tindak balas ini mendasari prinsip tindakan vaksin, yang membentuk imuniti yang stabil terhadap difteria dan tetanus.

Vaksin ADSM digunakan untuk vaksinasi semula kanak-kanak berumur lebih 4-6 tahun dan orang dewasa yang sebelum ini divaksinasi dengan DTP. Tugas ADSM bukan untuk membina imuniti, tetapi untuk mengekalkan tahap antibodi pada tahap yang mencukupi. ADSM boleh digunakan untuk kanak-kanak yang tidak bertoleransi terhadap komponen pertusis dalam vaksin DPT atau ADS (ADSM berbeza daripada yang terakhir dalam separuh jumlah toksoid), atau sebagai vaksin untuk imunisasi kecemasan, contohnya, untuk tanda wabak.

Vaksin mengandungi komponen terhadap dua jangkitan dan tergolong dalam kelas bivalen. Terdapat pendapat bahawa lebih banyak komponen vaksin mengandungi, lebih "berat" ia, lebih sukar untuk bertolak ansur oleh badan dan menghasilkan kesan sampingan yang lebih meluas. Malah, vaksin bivalen mempunyai beberapa kelebihan berbanding vaksin monovalen.

Disebabkan oleh teknologi pengeluaran, tahap penulenan ubat yang lebih tinggi digunakan dalam pembuatan vaksin berbilang komponen; Di samping itu, satu suntikan sentiasa lebih baik daripada dua. Oleh itu, vaksinasi dengan ADSM adalah lebih baik daripada pengenalan vaksin berasingan terhadap tetanus dan difteria. Vaksinasi ADSM digabungkan dengan semua vaksinasi lain kecuali BCG, di mana semua suntikan diberikan dengan picagari yang berbeza dan di bahagian badan yang berlainan.

Vaksin itu sendiri boleh didapati dalam dua versi: dalam ampul atau picagari pakai buang. Ampul mengandungi beberapa dos ubat, picagari mengandungi satu dan tidak tertakluk kepada penggunaan selanjutnya. Persediaan dalam ampul juga mengandungi bahan pengawet, yang tidak terdapat dalam picagari pakai buang, jadi pilihan pilihan adalah untuk memberi vaksin dengan picagari pakai buang.

Pada masa ini, semua vaksin diberikan secara intramuskular, dan ADSM tidak terkecuali. Menurut cadangan WHO, vaksin diberikan ke paha anterolateral untuk kanak-kanak, dan ke bahu atau di bawah bilah bahu untuk orang dewasa. Vaksin tidak diberikan ke dalam otot gluteal kerana risiko kecederaan pada saraf sciatic.

Skim vaksinasi

Pengvaksinan semula ADSM biasanya ditetapkan dengan huruf dengan nombor: r2, r3, r4, dsb. Selaras dengan Kalendar Vaksinasi Kebangsaan, vaksinasi semula r2 ADSM pertama diberikan kepada kanak-kanak berumur 4-6 tahun. Pengvaksinan semula r3 ADSM ketiga diberikan kepada remaja berumur 14-16 tahun, selang antara r2 dan r3 ialah 8-10 tahun. Tempoh masa ini adalah optimum untuk mengekalkan jumlah antibodi yang diperlukan dalam badan dan mengaktifkan imuniti terhadap jangkitan. Vaksinasi r3 ADSM dianggap sangat penting dalam skim vaksinasi, kerana ini adalah usia akil baligh dan perubahan hormon dalam badan, yang menjadi lebih lemah sebelum kemungkinan jangkitan.

Vaksinasi r3 ADSM amat penting untuk kanak-kanak perempuan, kerana umur antara r3 dan r4 seterusnya adalah paling sesuai untuk kehamilan dan bersalin, dan antibodi kepada patogen dihantar dari ibu kepada anak dalam kandungan dan berterusan selama 2 bulan selepas kelahiran. Pemvaksinan r3 ADSM ialah yang terakhir yang diterima oleh seorang remaja di klinik kanak-kanak, kemudian dia tertakluk kepada vaksinasi di klinik di tempat kediaman atau perkhidmatannya. Vaksin seterusnya selepas r3, r4, perlu diberikan pada umur 26 tahun (10 tahun selepas r3) dan kemudian diulang setiap 10 tahun hayat. Tiada kontraindikasi berkaitan usia untuk vaksinasi ADSM.

Bagaimana untuk menyediakan vaksinasi

Vaksinasi ADSM tidak memerlukan penyediaan khas, tetapi terdapat peraturan mudah yang, jika diikuti, akan membantu meminimumkan kemungkinan akibat. Beberapa hari sebelum vaksinasi, adalah lebih baik untuk mengehadkan lawatan ke tempat yang sesak untuk mengelakkan jangkitan, menjadualkan semula perjalanan dan lawatan. Seorang kanak-kanak tidak boleh memperkenalkan makanan baru ke dalam dietnya, dan orang dewasa tidak boleh menikmati makanan eksotik dan alkohol, i.e. jangan buat apa-apa yang akan menambah beban sistem imun sebelum vaksinasi dan boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan.

Kadang-kadang pakar pediatrik mengesyorkan mengambil antihistamin 1-3 hari sebelum dan selepas vaksinasi ADSM untuk mengurangkan risiko alahan, bagaimanapun, perlu diingat bahawa tindak balas suhu (yang paling menakutkan ibu bapa) tidak akan berkurangan daripada ini, tetapi dengan sendirinya antihistamin tidak berbahaya dan mempunyai kesan sampingan. Tidak ada pandangan tunggal sama ada boleh berjalan dengan kanak-kanak pada hari vaksinasi dan memandikannya; sesetengah doktor percaya bahawa ini adalah kontraindikasi, yang lain adalah pendapat yang bertentangan, dan jika kanak-kanak itu tidak demam. dan rasa sihat, tidak perlu mengubah rutin harian yang biasa.

Sejurus selepas vaksinasi ADSM, adalah lebih baik untuk tidak meninggalkan klinik dengan segera, tetapi duduk berhampiran bilik rawatan atau berjalan berhampiran hospital selama 20-40 minit. Walaupun ADSM dianggap sebagai vaksin "ringan" dan biasanya diterima dengan baik, tindak balas alahan akut adalah mungkin, walaupun risikonya adalah minimum, dan anda perlu bersedia untuk memberikan rawatan segera. rawatan perubatan dan mengurangkan akibatnya.

Pada masa vaksinasi, kanak-kanak atau orang dewasa mestilah sihat sepenuhnya. Reaksi organisma yang lemah oleh penyakit dalam kombinasi dengan vaksinasi boleh menyebabkan akibat yang tidak dijangka. Bila selsema Anda perlu menunggu sekurang-kurangnya 2-4 minggu sebelum vaksinasi (kecuali dalam kes kecemasan atau tanda-tanda epidemiologi). Sebelum vaksinasi, pemeriksaan wajib oleh doktor dijalankan, termasuk memeriksa membran mukus tekak dan mengukur suhu badan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk vaksinasi ADSM adalah kehamilan, intoleransi yang dikenal pasti sebelum ini terhadap komponen, penyakit kronik semasa tempoh eksaserbasi. Reaksi badan dalam keadaan kekurangan imuniti akut mungkin tidak dapat diramalkan; dalam kes ini, isu vaksinasi diputuskan oleh suruhanjaya perubatan untuk setiap pesakit individu.

Walaupun vaksin mempunyai reaktogenisiti yang rendah, seperti mana-mana vaksin ADSM yang lain, ia boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, yang harus dibahagikan kepada tempatan dan umum. Semua kesan ADSM muncul dalam masa 1-2 hari selepas vaksin diberikan. Reaksi tempatan terhadap vaksinasi adalah penebalan, kemerahan, bengkak di tapak pentadbiran vaksin, yang dipanggil menyusup selepas vaksinasi.

Adalah mungkin untuk mengehadkan mobiliti anggota badan tempat vaksin diberikan. Reaksi ini benar-benar normal dan tidak memerlukan rawatan. Kontraindikasi yang ketat adalah memanaskan kawasan di mana vaksin disuntik dengan kompres, losyen, salap; ini boleh menyebabkan tindak balas tempatan yang normal terhadap vaksin bertukar menjadi abses teruk yang perlu dibuka melalui pembedahan.

Kesan sampingan

Vaksin ADSM juga boleh menyebabkan kesan sampingan biasa berikut: demam, lesu, kemurungan, dan gangguan selera makan dan penghadaman. Kesan vaksinasi ini juga normal dan memerlukan yang biasa rawatan simptomatik(antipiretik dan analgesik; hanya ibuprofen atau paracetamol dibenarkan untuk digunakan pada kanak-kanak). Anda tidak boleh memaksa kanak-kanak untuk makan jika dia menolak makanan, tetapi minum banyak cecair adalah disyorkan.

Akibat yang teruk selepas vaksinasi dengan ADSM adalah sangat jarang berlaku (kekerapan tidak lebih daripada 2 kes bagi setiap lebih daripada 100,000 vaksinasi) dan termasuk: kejutan anafilaksis, edema Quincke (tindak balas alahan umum), ensefalitis, meningitis. Tiada gangguan neurologi direkodkan selepas vaksinasi ADSM.

Apabila menjawab soalan sama ada untuk memvaksin ADSM atau tidak, anda harus ingat bahawa akibat pasca vaksinasi yang teruk mempunyai risiko yang jauh lebih rendah daripada kemungkinan kematian akibat tetanus atau difteria.

Vaksin ADS-M diberikan kepada kanak-kanak untuk melindungi daripada difteria dan tetanus. Jika bayi diimunisasi mengikut jadual kalendar kebangsaan, maka ubat ini digunakan untuk vaksinasi semula berkaitan usia selepas beberapa siri suntikan DTP. Tetapi tidak seperti DTP, ADS-M ialah vaksin bivalen. Ia tidak termasuk antigen batuk kokol, yang sering menyebabkan kesan sampingan. Di samping itu, ubat itu sendiri mengandungi dos kecil antigen difteria dan tetanus, yang dianggap sebagai salah satu kelebihannya. Huruf "M" dalam nama itu mencerminkan dengan tepat ciri vaksin ini.

Seorang kanak-kanak diberi vaksin dengan ADS-M terhadap penyakit yang berbahaya bukan sahaja oleh perjalanan mereka, tetapi juga oleh komplikasi mereka.

• . Penyakit berjangkit ini disebabkan oleh bakteria Corynebacterium diphtheriae. Tempoh inkubasi boleh dari dua hingga sepuluh hari. Penyakit ini berlaku dengan mabuk, demam tinggi, batuk dan hidung berair. Filem fibrin terbentuk pada membran mukus, dan pembengkakan membran mukus saluran pernafasan diperhatikan. Penyakit ini boleh mengakibatkan komplikasi serius: miokarditis, polyneuritis, radang paru-paru, nefrosis, atau kematian.
• Tetanus (Tetanus). Tetanus disebabkan oleh bakteria Clostridium tetani. Tempoh inkubasi berlangsung kira-kira seminggu, tetapi dalam beberapa kes boleh berlanjutan hingga beberapa bulan. Gejala penyakit ini ialah demam, mabuk, kekejangan dan kekejangan otot. Penyakit ini sukar untuk dirawat. Kematian mencecah sehingga 26-30%.

Ciri-ciri dadah

Disebabkan persamaan singkatan, ibu bapa muda sering mengelirukan vaksin DTP, ADS dan ADS-M. Sementara itu, ubat-ubatan mempunyai perbezaan asas.

• . Ini adalah vaksin terhadap tiga penyakit sekaligus - batuk kokol, difteria dan tetanus. Bayi sehingga satu tahun diberi vaksin tiga kali, bermula pada tiga bulan.
• IKLAN. Ubat bivalen untuk perlindungan terhadap difteria dan tetanus. Ia digunakan untuk mengimunkan kanak-kanak (yang mengalami batuk kokol) dari tiga bulan hingga tujuh tahun. Serta kanak-kanak berumur tiga hingga tujuh tahun yang belum pernah divaksin terhadap penyakit ini sebelum ini.
• ADS-M. Berbeza daripada ADS dalam jumlah antigen yang berkurangan. Ia lebih "ringan". Dalam kebanyakan kes, ia disyorkan untuk imunisasi, yang diulang mengikut umur. Iaitu, vaksinasi ini tidak bertujuan untuk membangunkan imuniti. Kesan utama vaksin ADS-M adalah mengaktifkan. Dadah "membangkitkan" pertahanan imunologi yang sedia ada.

Tarikh pengenalan

Bilakah vaksin ADS-M diberikan kepada kanak-kanak? Sekiranya semua vaksinasi terdahulu dijalankan mengikut jadual yang dirancang, maka ADS-M disyorkan sebagai vaksinasi semula selepas DTP (terhadap difteria dan tetanus) untuk kanak-kanak berumur empat tahun ke atas, serta orang dewasa.

Dalam sesetengah kes, vaksin boleh digunakan sebagai ganti DTP atau ADS untuk bayi yang telah didiagnosis dengan intoleransi terhadap komponen pertusis atau yang telah menunjukkan tindak balas ganas bukan terhadap pemberian pertama ubat yang sepadan. ADS-M juga ditetapkan apabila imunisasi kecemasan diperlukan. Atau jika imunisasi tidak dijalankan sama sekali sehingga umur empat tahun. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa tanpa pentadbiran DTP terlebih dahulu, ADS-M mungkin mempunyai kesan yang lemah.

Vaksin sah selama sepuluh tahun. Iaitu, dalam tempoh masa ini, pertahanan imunologi aktif badan dikekalkan. Memandangkan tetanus dan difteria berbahaya pada mana-mana umur, Kementerian Kesihatan mengesyorkan vaksinasi pada selang waktu sepuluh tahun sekali, bermula dari ulang tahun ke-16.

Kompaun

Penjelasan nama singkatan vaksin ADS-M - toksoid difteria-tetanus yang disucikan, diserap dengan kandungan antigen, cecair yang dikurangkan. Seperti yang ditunjukkan dalam arahan untuk ubat, satu dos (0.5 ml) mengandungi dua komponen utama:

• toxoid bacillus difteria - 5 unit;
• Tetanus bacillus toxoid - 5 unit.

Bahan sorben tambahan yang termasuk dalam ubat adalah aluminium hidroksida, yang mana toksoid bakteria dilampirkan. Terima kasih kepada sorben, toksoid dikeluarkan dalam bahagian kecil, merangsang sistem imun. Aluminium hidroksida termasuk dalam kedua-dua vaksin domestik dan asing. Selalunya, dialah yang menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini tempatan.

Sebagai tambahan kepada ADS-M Rusia, Imovax D. T. Vax Perancis dan D. T. Vax juga digunakan terhadap difteria dan tetanus. Pentadbiran yang terakhir dibenarkan untuk kanak-kanak dari dua bulan hingga enam tahun.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk mentadbir ubat termasuk keadaan berikut pada kanak-kanak:

• jangkitan akut;
• tindak balas alahan;
• pengaktifan penyakit kronik;
• komplikasi selepas pemberian awal vaksin.

Kanak-kanak diberi vaksin ADS-M secara intramuskular di paha atau bahu. Anda boleh mandikan anak anda selepas imunisasi dan basahkan tempat suntikan. Walau bagaimanapun, jangan mengukus atau menggosok dengan kain lap. Sekiranya suhu meningkat, antipiretik disyorkan.

Vaksinasi ADS-M untuk kanak-kanak: bagaimana ia diterima?

Dalam kebanyakan kes, vaksinasi ADS-M diterima dengan baik. Walau bagaimanapun, menurut ulasan, tindak balas berikut terhadap vaksinasi kadang-kadang mungkin:

• kemerahan dan bengkak tapak suntikan;
• suhu rendah (37.2-37.7°C);
• pemadatan tapak suntikan;
• tindak balas alahan kepada komponen ubat;
• kelesuan dan mengantuk;
• kerengsaan;
• kurang selera makan.

Ini Akibat negatif dikelaskan sebagai kelemahan AKDS-M. Walau bagaimanapun, mereka biasanya hilang dalam masa dua hingga tiga hari dan tidak memerlukan rawatan khas. Pada masa yang sama, terdapat juga kes komplikasi serius yang berlaku pada kanak-kanak selepas vaksinasi ADS-M. Statistik adalah seperti berikut - 1: 50,000. Selepas vaksinasi yang tidak berjaya, perkara berikut mungkin berkembang:

• ensefalitis;
• meningitis;
• tindak balas anafilaksis.

Doktor percaya bahawa keadaan sedemikian adalah hasil daripada sikap salah ibu bapa terhadap vaksinasi. Khususnya, peraturan untuk menyediakan prosedur mungkin telah dilanggar. Atau mereka memberi vaksin kepada kanak-kanak tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor dan mengambil ujian - dalam keadaan ini tidak dapat diketepikan bahawa kanak-kanak itu mengalami sejenis jangkitan dalam bentuk terpendam pada masa imunisasi.

Bagaimana untuk mengelakkan tindak balas yang tidak diingini

Untuk mengelakkan kesan sampingan, adalah penting untuk membuat persediaan yang betul untuk vaksinasi. Ia dilarang:

• memberi makan kanak-kanak sejam sebelum suntikan;
• pada minggu sebelum dan selepas, perkenalkan makanan baru (terutama buah sitrus, coklat, telur);
• melawat tempat sesak dua hari sebelum dan selepas.

• mula mengambil ubat anti-alergi satu atau dua hari sebelum;
• mengosongkan usus pada malam sebelum vaksinasi;
• minum lebih banyak (air, jus, teh);
• patuhi peraturan kebersihan.

Doktor menegaskan bahawa kanak-kanak memerlukan vaksin ADS-M, sama seperti orang dewasa. Dan gejala dan keadaan yang mengiringi difteria dan tetanus bahkan tidak dapat dibandingkan dengan kemungkinan akibat pemberian ubat ADS-M. Di klinik, jika ada dasar perubatan Vaksin ini disuntik secara percuma. Imunisasi dengan analog Perancis dijalankan secara berbayar.

Cetak