Sista koloid ventrikel ke-3. Sista koloid ventrikel ketiga

Kebanyakan sista otak adalah asimtomatik dan jarang menyebabkan sakit kepala. Jika gejala sista otak muncul, aduan yang paling biasa adalah sakit kepala. Gejala sista otak paling kerap berlaku pada pesakit umur matang dalam bentuk sakit kepala, tanda-tanda meningkat tekanan intrakranial, hidrosefalus oklusif akut disebabkan oleh ventrikel sisi otak.

Gejala lain sista otak termasuk perubahan dalam status mental pesakit, loya dan muntah, sawan epilepsi, pening, kelemahan mendadak di bahagian kaki. Manifestasi terakhir (kelemahan pada kaki) jarang boleh dikaitkan dengan tumor otak yang lain dan mungkin akibat regangan saluran kortikospinal (serabut pergi ke kaki) apabila hidrosefalus meningkat.

Dalam kes sista otak yang paling teruk, kematian mengejut berlaku. Ini boleh berlaku disebabkan oleh tekanan mekanikal dari sista otak pada pusat pengawalseliaan kadar degupan jantung terletak di hipotalamus. Blok tajam cecair serebrospinal(cecair serebrospinal) dengan herniasi (hernial protrusion) otak ke dalam tentorium cerebellum juga boleh menyebabkan kematian pesakit dengan sista otak.

Diagnosis pembezaan sista koloid otak di kawasan ventrikel serebrum ke-3

Diagnosis pembezaan sista koloid otak perlu dijalankan dengan julat yang luas tumor ventrikel serebrum ke-3. Tumor ini biasanya timbul di luar ventrikel ke-3 dan mampu melindungi lumennya daripada mampatan luar oleh parenkim otak. Pada masa yang sama, tumor ini sendiri boleh menyebabkan sekatan cecair serebrospinal (CSF). Choroid plexus papillomas berlaku dalam 20 tahun pertama kehidupan dalam lumen ventrikel ke-3. Juga, 10%-30% daripada tumor yang terdapat dalam rongga ventrikel ke-3 boleh masuk ke sana dari ventrikel sisi melalui foramen interventrikular Monroe. Neurocytomas adalah tumor jinak intraventrikular sistem saraf, yang terdiri daripada sel ganglion matang dan ditemui pada kanak-kanak dan pesakit muda di ventrikel sisi dan ketiga otak.

Neurocytomas sering salah didiagnosis sebagai oligodendroglioma atau ependymoma oleh mikroskop cahaya, jadi kejadian sebenar neurocytomas adalah ( tumor jinak sistem saraf, yang terdiri daripada sel ganglion matang) mungkin lebih tinggi daripada yang difikirkan. Meningioma intraventrikular berlaku dalam 15%-17% kes meningioma pada kanak-kanak, dan hanya dalam 1.6% kes lokasi yang sama dalam meningioma pada orang dewasa. Mengikut asal, meningioma boleh dari lumen ventrikel sisi (jarang) atau tumbuh dari pangkal tengkorak ke bahagian bawah ventrikel ke-3 (lebih kerap).

Seperti yang telah ditulis di atas, kesan kerosakan utama pada ventrikel serebrum ke-3 berasal dari parenkim otak di sekelilingnya. Majoriti lesi ini timbul daripada tumor glial, termasuk astrocytoma pilocytic, astrocytoma fibrillary, astrocytomas protoplasmik, astrocytoma sel gergasi subependymal, glioblastoma multiforme, dan ependymomas. Metastasis tumor (neoplasma) boleh melibatkan ventrikel serebrum ke-3 melalui bumbung, lantai, dinding sisi atau plexus koroid. Metastasis dari paru-paru, kolon, buah pinggang dan payudara adalah yang paling biasa. Dalam kes sedemikian (metastasis sel tumor) prognosis tidak menguntungkan dan kematian berlaku akibat perkembangan penyakit yang mendasari.

Germinoma suprasellar dan craniopharyngioma boleh menyerang bahagian bawah ventrikel serebrum ke-3 dari bawah dari pangkal tengkorak (fossa kranial tengah). Makroadenoma pituitari yang terletak di suprasellar juga boleh menyerang ventrikel serebrum ke-3. Mengurangkan ketajaman dan penyempitan medan penglihatan, patologi endokrin Dan sakit kepala- ini yang paling banyak gejala yang kerap dalam kes sebegini.

Sista lain dalam ventrikel ke-3 anterior termasuk sista epidermoid, sista dermoid, dan neurocysticercosis. Sista epidermoid dan dermoid jarang berlaku di ventrikel serebrum ketiga, dan neurocysticercosis adalah biasa di Eropah Timur, Asia, Tengah dan Amerika Selatan, Mexico dan Afrika. Penembusan neurocysticercosis ke dalam ventrikel serebrum ke-3 adalah 15%-25% dan membawa kepada perkembangan hidrosefalus yang seterusnya.

Lesi radang seperti abses purulen dan penyakit granulomatous seperti tuberkulosis dan jangkitan kulat, dengan ketara kurang kerap menjejaskan ventrikel serebrum ke-3. Lesi lain, seperti sarcoidosis dan histiocytosis, boleh menjejaskan ventrikel ke-3 melalui lantai dan hipotalamus.

Dan akhirnya, lesi vaskular otak, seperti kecacatan kavernosa dan kecacatan arteriovenous harus ditambah kepada diagnosis pembezaan kesan pada ventrikel serebrum ke-3.

Diagnosis sista koloid otak di kawasan ventrikel serebrum ke-3

Pengimejan resonans magnetik (MRI) otak dilakukan jika sista koloid disyaki.

Kandungan sista koloid ditentukan jika ia muncul semasa kajian pengimejan. Sista mungkin ditemui secara kebetulan semasa imbasan CT otak, atau apabila pesakit mempunyai simptom dan tanda peningkatan tekanan intrakranial yang menyebabkan doktor mengesyaki hidrosefalus obstruktif akut. hidup tomografi yang dikira(Imbasan CT otak) biasanya menunjukkan jisim hiperintense homogen dalam ventrikel ke-3 pada tahap foramen interventrikular dari Monro.

Hidrosefalus oklusif akut dengan edema periventrikular boleh berlaku disebabkan oleh sekatan cecair serebrospinal di sepanjang laluannya ke ventrikel serebrum ke-3. Pada imej resonans magnetik berwajaran T2 (MRI otak), sista mungkin berwarna hipo atau hiperintens, dan pemulihan penyongsangan dilemahkan cecair (FLAIR) menunjukkan edema periventrikular dalam peringkat akut hidrosefalus, sebagai parenchyma otak yang diwarnai hiperintens di sekeliling ventrikel sisi.

Rawatan sista koloid otak di kawasan ventrikel ke-3

Pembedahan ditunjukkan selepas menilai faktor seperti umur pesakit, gejala, dan saiz sista itu sendiri. Kerana ancaman kematian secara tiba-tiba, pembedahan disyorkan untuk sista yang lebih besar daripada diameter 1.5 cm pada pesakit muda, walaupun ia tanpa gejala. Pesakit bergejala dengan sista otak di ventrikel ke-3 harus sentiasa menerima rawatan.

Pilihan untuk rawatan pembedahan sista otak di kawasan ventrikel serebrum ke-3 termasuk kedua-dua pembuangan endoskopik sista dan operasi terbuka dengan pendekatan yang berbeza, seperti hemisfera transcortical atau interhemispheric transcallosal (melalui corpus callosum) akses.

Apabila sista berukuran 3 cm ditemui, apakah perasaan anda mengenainya, adakah anda sangat kecewa atau tidak terlalu kecewa? Adakah ia besar atau kecil, adakah ia perlu dibedah? Jawapan kepada soalan-soalan ini bergantung bukan sahaja pada diameter gelembung. tidak kurang daripada nilai mempunyai:

• lokasi;
• asal usul;
• kehadiran komplikasi.

Saiz 3 cm jika tiada komplikasi untuk sebarang jenis neoplasma tidak dianggap kritikal dan memerlukan campur tangan pembedahan segera. Pemerhatian dengan pemantauan ultrasound tetap harus diwajibkan di bawah parameter tersebut. Rawatan bergantung pada ciri-ciri kes klinikal.

Kista ovari 30 mm - apakah prognosis?

Beberapa jenis sista berfungsi dan patologi boleh terbentuk dalam kelenjar wanita. Struktur kecil sehingga 2 cm tidak selalu dikesan. Tetapi walaupun pakar ultrasound yang berpengalaman telah melihat tempat seperti itu, ia hanya diperhatikan atau dirawat secara konservatif. Sebagai peraturan, sista sehingga 20 mm tidak menampakkan diri dalam apa cara sekalipun.

Sista ovari kanan lebih kerap daripada ovari kiri. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kelenjar kanan mempunyai bekalan darah yang lebih aktif, kerana arteri perut berjalan berdekatan. Ini terpakai kepada semua jenis neoplasma, terutamanya diucapkan dalam sista dermoid dan corpus luteum.

Diameter neoplasma adalah 2-3 cm dan memerlukan lebih banyak perhatian. Had melebihi yang masuk akal untuk bercakap tentang penyingkiran dianggap sebagai 25 mm. Ini lebih terpakai kepada sista patologi dan bukannya yang berfungsi. Yang patologi adalah:

1. endometrioid,
2. paraovarian,
3. dermoid

Mereka tidak hilang dengan sendirinya. Bahagian mereka dalam jumlah keseluruhan kes klinikal kira-kira 10%.

Perbezaan utama antara sista berfungsi, luteal dan folikel, adalah bahawa mereka:

• dengan saiz sehingga 3 cm, kadang-kadang sehingga 6 atau lebih, mereka boleh menyelesaikan sendiri;
• biasanya bertindak balas dengan baik terhadap rawatan hormon.

Diameter neoplasma dari 3 cm hingga 5 cm adalah petunjuk untuk pemerhatian, dan kadang-kadang untuk terapi hormon yang kompleks. Pembedahan hanya sekiranya berlaku komplikasi.

Dimensi jenis yang berbeza sista ovari

Jenis sista	asal usul	Dimensi
Follikular - 70% daripada semua kes klinikal	Dari folikel yang tidak pecah semasa ovulasi	Dari 2.5 hingga 10 cm, secara purata 6-8 cm. Boleh diselesaikan dalam 1-2 bulan. Perhatikan sehingga 8 cm, jika tiada komplikasi. Untuk diameter yang lebih besar, pembedahan ditunjukkan. Ia juga disyorkan untuk mengeluarkannya pada 5-8 cm, jika rawatan selama 3 bulan tidak membawa kepada penurunan.
Corpus luteum (luteal) – 5%	Terbentuk di tapak folikel pecah dari korpus luteum kehamilan	Ia berlaku 2.5-8 cm, selalunya 3 cm, jarang sehingga 10 cm. Sehingga 6 cm biasanya tidak dikendalikan - ia boleh menyelesaikan sendiri dalam 1-3 kitaran.
Dermoid - kira-kira 20%	Pelanggaran perkembangan embrio, termasuk struktur kulit	Sehingga 15 cm. Membentuk batang panjang yang mudah dipintal. Dipadamkan masuk wajib dengan reseksi atau bersama-sama dengan keseluruhan ovari.
Paraovarian	Dalam epididimis	Ia dikesan pada saiz 2.5 cm. Selalunya 3 cm dan membesar hingga 12-20 cm. Mungkin ada kilasan. Dikeluarkan selepas pengesanan, biasanya dengan diameter 5 cm.
Endometrioid	Dari mukosa rahim yang berhijrah	Pada 2-3 cm hanya memerhati. Saiz biasa ialah 4-20 cm. Perlu ditanggalkan. Adalah lebih baik untuk melakukan ini sebelum gelembung membesar hingga 10 cm, lebih kerap ia dilakukan pada 6-7 cm.

Rawatan mandatori diperlukan, tanpa mengira saiz, untuk sista ovari yang menyebabkan gejala berikut:

• menyakitkan, haid tidak teratur;
• rasa meremas di bahagian bawah abdomen;
• ubah bentuk yang ketara;
• peningkatan pertumbuhan rambut badan;
• peningkatan kelemahan dan keletihan;
• gangguan kencing;
• kesakitan pada kelenjar susu.

Jika gadis itu kurus, maka tumor cetek berukuran 30 mm mungkin sudah dapat dilihat pada pemeriksaan visual. Untuk saiz gelembung sedemikian, komplikasi yang boleh berlaku dalam struktur melebihi 40 mm tidak mungkin - kilasan pedikel, pecah, suppuration, degenerasi. Walaupun dalam kes yang jarang berlaku, dengan saiz 3 cm ini juga mungkin. Oleh itu, jika tanda-tanda perut akut muncul:

• sakit teruk di kawasan ovari;
• muntah dan loya;
• otot perut yang keras dan tegang;
• suhu;
• nadi melebihi 90 denyutan selama seminit,

perlu dipanggil bantuan kecemasan. Mungkin ketegangan yang kuat atau pergerakan secara tiba-tiba menyebabkan pecah atau kilasan, dan ini berbahaya disebabkan oleh pendarahan dalaman dan peritonitis.

Bagaimanakah tumor ovari 3 cm menjejaskan kehamilan?

Adakah mungkin untuk hamil dengan sista ovari 3 cm? Sista folikular dan endometrioid menyukarkan persenyawaan. Sejak yang pertama timbul kerana gangguan hormon, yang kedua – sebagai manifestasi endometriosis. Sista korpus luteum juga boleh mengiringi ketidaksuburan. Kesemua neoplasma ini bergantung kepada hormon, dan jika ia berjaya rawatan hormon kehamilan adalah mungkin.

Jika saiz sista endometrioid adalah 2-3 cm, jika tahap hormon tidak begitu terganggu, prosedur IVF pun boleh diterima.

Sista dermoid dan paraovarian tidak menghalang kehamilan; ia menjadikannya sangat sukar dan mungkin membawa kepada keperluan untuk penamatan. Oleh itu, apabila merancang kanak-kanak, lebih baik untuk mengeluarkannya terlebih dahulu.

cyst payudara 3 cm - besar atau tidak?

Dari 20 hingga 30 mm adalah saiz biasa tumor payudara. Dengan diameter sedemikian dan tempoh patologi yang singkat, tidak selalu mungkin untuk mengesan gelembung dengan pemeriksaan diri, kerana kapsulnya lembut dan nipis. Struktur sedemikian boleh membesar sehingga 10 cm, dan kemudian lebih mudah untuk dikesan, kerana ia bukan sahaja mudah diraba, tetapi juga kelihatan apabila dilihat di cermin.

Sista payudara sehingga saiz 1.5 cm, kadang-kadang sehingga 2.5 cm, boleh dihapuskan menggunakan terapi hormon. Dengan diameter 30 mm ini tidak mungkin. Reseksi sektoral, iaitu, penyingkiran sebahagian daripada payudara, ditunjukkan hanya dalam kes di mana:

• sista multilokular;
• terdapat suppuration;
• biopsi menunjukkan kehadiran sel yang merosot;
• dengan penyakit polikistik.

Sekiranya tiada faktor yang merumitkan dan kandungannya hanya cecair, tanpa zarah pepejal, dengan saiz sista payudara 3 cm, anda boleh bertahan dengan tusukan - menyedut kandungan dan melekatkan dinding berikutnya, iaitu, sklerotisasi. Ini tidak mengganggu fungsi kelenjar dan tidak akan mengganggu menyusu badan jika wanita itu kemudian melahirkan anak.

Pertumbuhan baru bersaiz 3 cm dalam buah pinggang

Sista buah pinggang tanpa komplikasi yang ketara dikeluarkan dari 5 cm, sentiasa apabila ia membesar hingga 10 cm. Pada diameter 30 mm, pembedahan jarang disyorkan, tetapi rawatan adalah perlu untuk mengelakkan pertumbuhan struktur sista.

Jika kandungannya tidak bernanah, ia boleh dikeluarkan dengan tusukan. Tetapi dalam 80% kes, pertumbuhan vesikel yang dikosongkan semula jika sklerotisasi tidak dilakukan - membasuh rongga dengan alkohol yang dicampur dengan antibiotik atau antiseptik.

Untuk sista di mana-mana lokasi dan asal, saiz 3 cm tidak kritikal, memerlukan campur tangan pembedahan segera. Tetapi saiz ini tidak terlalu kecil sehingga boleh diabaikan. Sudah tentu, sista 30 mm tidak boleh dibiarkan tanpa pemerhatian; dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif harus dimulakan.

Pembedahan elektif saiz ini adalah isu kontroversi. Doktor boleh menggoda anda kepada mereka tanpa perlu, dengan niat mementingkan diri mereka sendiri, jika ini adalah prosedur pembedahan berbayar yang mahal. Oleh itu, tidak perlu tergesa-gesa, adalah lebih baik untuk mengetahui pendapat seberapa banyak pakar yang mungkin sebelum membuat keputusan yang bermakna dan termaklum mengenai campur tangan pembedahan atau penolakan.

– neoplasma berbentuk bulat, yang terletak di rongga ventrikel ketiga otak. Tidak tumor kanser, tidak bermetastasis, tetapi mampu berkembang. Bahaya bagi pesakit terletak pada menghalang laluan peredaran cecair serebrospinal dengan perkembangan sindrom hidrosefalik. Pada saiz yang kecil ia tidak menunjukkan dirinya dalam apa-apa cara. Dengan pertumbuhan progresif, ia dicirikan oleh serangan tiba-tiba sakit kepala dengan muntah, tinnitus, penglihatan kabur, dan daya ingatan yang lemah. Diagnosis menggunakan imej CT dan MRI. Rawatan terutamanya pembedahan - penyingkiran keseluruhan sista dan pemulihan aliran cecair serebrospinal.

Maklumat am

Sista koloid ventrikel ketiga ialah neoplasma jinak, yang terletak di bahagian anterior superior ventrikel ketiga otak. Ia mempunyai bentuk sfera, dikelilingi oleh kapsul padat tisu penghubung, kandungannya adalah jisim seperti jeli kelabu hijau, yang merupakan hasil rembesan sel dinding sista. Saiz tumor bergantung pada tempoh kursus proses patologi, dalam beberapa kes, sista boleh menduduki hampir keseluruhan rongga ventrikel otak.

Patologi tidak tergolong dalam kategori tumor malignan, iaitu, ia tidak bermetastasis, tetapi neoplasma mampu pertumbuhan progresif, dan oleh itu menimbulkan bahaya kepada kehidupan pesakit. Sista jenis ini agak jarang berlaku dan menyumbang kira-kira 1% daripada semua tumor otak. Sista koloid otak boleh ditemui pada pesakit dari mana-mana umur, dan berlaku dengan kekerapan yang sama pada lelaki dan wanita.

Punca

Punca koloid sista ventrikel ketiga masih tidak diketahui oleh perubatan. Sesetengah penyelidik mencadangkan bahawa pembentukan mereka adalah hasil daripada gangguan dalam perkembangan sistem saraf dalam tempoh pranatal. Dalam embrio manusia, sebelum pembentukan hemisfera serebrum, terdapat pertumbuhan khas (rudimen) tisu saraf, yang diselesaikan semasa perkembangan individu dan pada masa kelahiran janin tidak hadir. Proses pertumbuhan otak yang normal terganggu apabila kesan negatif pelbagai faktor luaran semasa kehamilan: ekologi, tabiat buruk, tekanan; perkembangan toksikosis teruk; berlakunya jangkitan dalam rahim atau konflik Rhesus dalam peringkat awal kehamilan. Satu bahagian tisu embrio kekal, sel-selnya mula menghasilkan cecair seperti jeli, yang dibatasi oleh membran tisu penghubung yang padat - ini adalah bagaimana sista koloid ventrikel ketiga terbentuk.

Pada mulanya, saiz neoplasma tidak melebihi beberapa milimeter. Apabila terdedah kepada faktor yang memprovokasi, sista koloid ventrikel ketiga mula meningkat dengan cepat. Apakah sebab sebenar pertumbuhan sista masih belum dijelaskan. Terdapat cadangan bahawa tekanan, kurang tidur, obesiti, dan tabiat buruk menyumbang kepada ini.

Patogenesis

Otak bukanlah jisim pepejal sel saraf, dalam rongganya terdapat beberapa lompang yang dipanggil ventrikel. CSF beredar di dalamnya - cecair serebrospinal. Terdapat 4 ventrikel otak: I dan II (juga dipanggil lateral), III, IV. Kesemua mereka membentuk laluan peredaran cecair serebrospinal dan disambungkan antara satu sama lain dengan bukaan. Cecair serebrospinal dihasilkan oleh pengumpulan khas yang sangat nipis salur darah terletak di dinding ventrikel otak. U orang yang sihat CSF mengalir bebas dari satu ventrikel ke ventrikel yang lain. Apabila sista koloid membesar, saluran peredarannya tertutup, dan ia tidak boleh melepasi ventrikel ketiga ke keempat. Cecair terkumpul dan tekanan intrakranial meningkat.

Sekiranya pertumbuhan pembentukan sista tidak pergi ke arah sambungan saluran, maka peningkatan tekanan intrakranial berlaku secara beransur-ansur, dan gejala penyakit itu menampakkan diri untuk masa yang lama (sehingga 10 tahun). Dengan pertumbuhan pesat neoplasma di kawasan bukaan anatomi peredaran cecair serebrospinal atau dengan pergeseran sista secara tiba-tiba, gejala penyumbatan akut saluran cecair serebrospinal berkembang.

Keanehan lokasi sista koloid dalam rongga ventrikel ketiga membawa kepada fakta bahawa apabila saiz yang terakhir meningkat, tekanan berlaku pada forniks otak dan nukleus hipotalamus, ini membawa kepada gangguan dalam proses mengingati peristiwa baru-baru ini ( ingatan jangka pendek), pengawalan suhu badan terjejas, tidur dan terjaga, kehilangan sepenuhnya rasa lapar (anoreksia) atau, sebaliknya, kenyang (bulimia), perubahan sfera emosi.

simptom

Sista koloid ventrikel ketiga itu sendiri tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan pesakit. Manifestasi klinikal bergantung semata-mata pada saiznya. Ini menjelaskan hakikat bahawa sista kecil yang dimiliki seseorang sejak lahir tidak menjejaskan kesihatan mereka. Bahaya neoplasma terletak pada pertumbuhan progresif mereka.

Semua manifestasi klinikal proses patologi boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan: gejala penyumbatan akut laluan peredaran cecair serebrospinal; gejala peningkatan secara beransur-ansur dalam tekanan intrakranial - sindrom hidrosefalik; gangguan fungsi otak yang lebih tinggi - ingatan jangka pendek, kebolehan mental, serta perkembangan gangguan metabolik.

Gejala penyumbatan akut saluran cecair serebrospinal diwakili oleh peningkatan akut dalam tekanan intrakranial. Ia dicirikan oleh sakit kepala yang tidak dapat ditanggung secara tiba-tiba, tinnitus, kehilangan kesedaran, sawan, dan dalam beberapa kes pesakit mungkin jatuh ke dalam koma.

Untuk peningkatan secara beransur-ansur dalam tekanan intrakranial ciri gejala berikut: sakit kepala, muntah, penglihatan kabur, sawan.

Sakit kepala dengan sindrom hidrosefalik mempunyai ciri-ciri berikut: ia menggiatkan dalam kedudukan berbaring, selepas tidur pada waktu pagi, tidak lega oleh ubat penahan sakit yang popular, disertai dengan loya, muntah, dan, kurang kerap, kemurungan kesedaran (mengantuk).

Muntah dengan peningkatan tekanan intrakranial, sebagai peraturan, tidak terkawal dan tidak membawa kelegaan, yang membezakannya daripada muntah, contohnya, dengan keracunan makanan; selalunya berlaku pada kemuncak serangan sakit kepala.

Bengkak cakera saraf optik berkembang akibat tekanan cecair serebrospinal yang terkumpul di dalam ruang subarachnoid. Ini membawa kepada gangguan penglihatan: pesakit mengadu bayang-bayang (terapung) di hadapan mata, berkelip-kelip cahaya. Ketajaman penglihatan pada peringkat awal penyakit tidak berubah, tetapi jika peningkatan tekanan intrakranial adalah kronik, maka atrofi beransur-ansur saraf optik berkembang, ditunjukkan oleh penurunan progresif dalam ketajaman penglihatan sehingga buta.

Kejang boleh sama ada digeneralisasikan, apabila seluruh badan pesakit bergegar, atau separa, apabila kedutan diperhatikan pada otot individu, sebagai contoh, kekejangan terpencil pada lengan atau kaki. Peningkatan jangka panjang dalam tekanan intrakranial mempunyai kesan negatif pada korteks serebrum, yang membawa kepada gangguan fungsi otak yang lebih tinggi: kecerdasan menurun, kehilangan ingatan jangka pendek.

Manifestasi kerap sista koloid ventrikel ketiga adalah krisis oklusif - penyumbatan jangka pendek saluran cecair serebrospinal. Ini boleh diperhatikan apabila badan sista tiba-tiba beralih dalam rongga ventrikel otak dan aliran keluar cecair serebrospinal disekat. Selepas masa yang singkat, peredaran normal dipulihkan dan gejala hilang. Krisis oklusif dicirikan oleh sakit kepala mendadak yang mendadak, disertai dengan kemerahan muka, berdebar-debar, peningkatan pernafasan, demam atau, sebaliknya, menggigil, nadi aritmik, melompat tekanan darah. Semua ini boleh berlaku dengan latar belakang kelemahan dan kehilangan secara tiba-tiba nada otot dalam lengan atau kaki.

Diagnostik

Sekiranya sista koloid otak disyaki, pakar neurologi harus merujuk pesakit untuk pemeriksaan berikut: MRI otak dengan kontras, imbasan CT otak, perundingan dengan pakar mata. Biasanya kaedah ini mencukupi untuk menubuhkan diagnosis yang betul.

Pada imej tomografi yang dikira, sista koloid muncul sebagai pembentukan keputihan bulat, yang terletak di rongga ventrikel ketiga otak, yang kelihatan hitam pada radiograf. Warna tisu sista jauh lebih pekat daripada tisu otak jiran, yang mempunyai warna kelabu dalam gambar.

Rundingan dengan pakar oftalmoskopi adalah perlu untuk menjalankan oftalmoskopi untuk menilai keadaan fundus - sama ada terdapat bengkak cakera optik, dan untuk menentukan keadaan retina. Semasa diagnosis, sista koloid ventrikel ketiga mesti dibezakan daripada adenoma pituitari, membebaskan saluran cecair serebrospinal dan dengan itu menghapuskan sindrom peningkatan tekanan intrakranial. Perkara berikut berlaku teknik pembedahan: kraniotomi dan penyingkiran endoskopik. Craniotomy adalah pembukaan tengkorak dan pembedahan otak terbuka; ia membolehkan anda membuang tumor sepenuhnya, memeriksa rongga ventrikel ketiga, dan memulihkan saluran cecair serebrospinal. Kelemahannya adalah trauma yang lebih besar dan kecacatan kosmetik selepas pembedahan. Penyingkiran endoskopik sista koloid dijalankan melalui lubang kecil pada tulang tengkorak menggunakan alat khas, yang membolehkan kedua-duanya memeriksa rongga ventrikel ketiga dan mengeluarkan tumor.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis penyakit untuk pembentukan sista bersaiz kecil yang tidak terdedah kepada pertumbuhan adalah baik. Ia tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit dalam apa cara sekalipun. Sista tumbuh yang tidak dirawat mempunyai prognosis yang buruk. Hidrosefalus berkembang, yang boleh menyebabkan kematian pesakit akibat gangguan jantung dan pernafasan apabila otak ditekan ke dalam bukaan anatomi semula jadi tengkorak dan pusat penting terjepit di dalamnya. Dicirikan oleh kemerosotan ingatan dan perkembangan demensia yang diperolehi. Koma dan kematian pesakit adalah mungkin dengan penyumbatan akut saluran cecair serebrospinal.

Selepas pembedahan untuk membuang pembentukan sista dan memulihkan aliran cecair serebrospinal kaedah moden diperhatikan secara praktikal pemulihan penuh sakit. Dalam kes yang jarang berlaku, proses patologi berulang, dan kemudian operasi ulangan menjadi perlu.

Oleh kerana sista koloid ventrikel ketiga mungkin timbul akibat pelanggaran perkembangan intrauterin, maka untuk mengelakkan kejadiannya adalah perlu untuk mengelakkan ubat-ubatan sendiri dengan mana-mana ubat-ubatan, tinggalkan tabiat buruk, ikut jadual tidur, ambil kompleks multivitamin. Untuk mengelakkan berlakunya pertumbuhan sista koloid pada orang dewasa, adalah perlu untuk imej sihat kehidupan.

- Ini adalah pembentukan bukan tumor yang bersifat jinak. Sista ini agak jarang berlaku, tumbuh dengan perlahan dan disetempat terutamanya di bahagian anterior ventrikel. Sista koloid biasanya diperhatikan dalam lingkungan umur dari 20 hingga 40 tahun.

Walaupun kualiti jinak mereka, formasi ini menimbulkan ancaman tertentu kepada kehidupan dan kesihatan pesakit. Masalahnya ialah sista koloid terletak di otak bertentangan dengan apa yang dipanggil Lubang Monroe– saluran yang melaluinya peredaran berterusan cecair serebrospinal berlaku. Sista, seperti injap pengunci, menutup lubang dari semasa ke semasa, mengganggu aliran normal cecair.

2. Gejala penyakit

Dalam sesetengah kes, sista sedemikian boleh menjadi asimtomatik sepenuhnya dan ditemui secara kebetulan semasa peperiksaan, sementara yang lain mereka boleh mencetuskan manifestasi yang menimbulkan ancaman serius kepada kehidupan pesakit. Jika sista foramen Monroe sembelit dan peredaran cecair serebrospinal terganggu akibatnya, hidrosefalus berkembang, dan gejala berikut diperhatikan:

• serangan sakit kepala yang teruk, pening;
• loya muntah;
• kemerosotan ingatan;
• kehilangan kesedaran beberapa kali sehari;
• inkontinens kencing;
• kelemahan pada anggota badan.

Jika orifis Monroe disekat di masa yang lama, koma serebrum mungkin berkembang, yang mempunyai peluang untuk berakhir dengan kematian.

3. Rawatan sista koloid

Dalam sesetengah kes, jika sista kecil dan tiada tanda-tanda hidrosefalus, doktor menganggap mungkin untuk menangguhkan penyingkiran dan menawarkan pesakit kekal. pemantauan sista. Jika sista menunjukkan kecenderungan untuk meningkat, ia mesti dikeluarkan.

Terdapat beberapa jenis pembedahan yang digunakan untuk merawat sista koloid:

• campur tangan transkranial tradisional menggunakan instrumen mikrosurgi menggunakan kraniotomi. Operasi ini membolehkan bukan sahaja untuk mengeluarkan kandungan sista, tetapi juga untuk mengeluarkan sepenuhnya dindingnya, yang memastikan hasil rawatan tertinggi;
• endoskopik lembut campur tangan pembedahan dilakukan tanpa trepanasi menggunakan instrumen endoskopik khas, yang dimasukkan ke dalam ruang intrakranial melalui lubang kecil;
• pembedahan shunt ialah campur tangan paliatif untuk memasang sistem shunt khas yang bertujuan untuk mengalihkan cecair serebrospinal yang berlebihan dari rongga otak ke rongga semula jadi badan (contohnya, rongga perut), di mana cecair ini tidak akan menimbulkan ancaman kepada fungsi normal. badan.

Dalam sesetengah keadaan, pembedahan pintasan mesti dilakukan dengan segera untuk menstabilkan keadaan pesakit, dan hanya selepas itu teruskan ke penyingkiran sista.

2010-06-25 15:32:11

Elena bertanya:

Selamat petang Saya berumur 27 tahun. Sebulan yang lalu saya dimasukkan ke hospital dengan pendarahan dan menjalani pembedahan kuretase. Saya melakukan ultrasound dan kesimpulannya ialah hiperplasia endometrium dan fibroid rahim kecil. Keputusan histologi: hiperplasia endometrium endometrioid, endometritis fokus. Saya juga telah mengambil ujian tangki dari faraj dan rongga rahim, tetapi belum ada keputusan. Hospital ini mengesyorkan rawatan ubat hormon Yarik atau Nova-Ring. Pada masa yang sama, mereka tidak mengambil ujian hormon daripada saya.
Setahun lepas saya bersalin. Kehamilan dan melahirkan anak berlalu tanpa komplikasi. Kanak-kanak itu dilahirkan dengan berat 4 kg. Haid pertama datang selepas setahun dan 1 bulan dan serta-merta berdarah.
Saya juga mengalami 2 pendarahan juvana pada usia 14 tahun. Pada usia 17 tahun, saya menjalani pembedahan untuk membuang sista ovari pavarian, dan saya juga mempunyai penyakit polikistik ovari kiri. Selepas ini, saya menyuntik progesteron secara intramuskular untuk beberapa lama sebelum haid. Selepas kitaran haid lebih kurang terkawal. Masalah khas tidak mempunyai. Hamil tanpa masalah.
Tolong beritahu saya bagaimana saya perlu dirawat dan yang manakah antara ubat ini lebih baik?

Jawapan Lishchuk Vladimir Danilovich:

Elena yang dihormati! Saya hanya boleh menasihatkan bahawa anda perlu mengambil salah satu daripada alat kontraseptif Dengan tujuan terapeutik. Yang mana satu khusus? Ini hanya boleh diputuskan oleh doktor yang memerhati anda. Terdapat banyak pilihan.

2010-06-23 17:53:27

Anda tidak boleh bertanya:

Sista ovari ibu saya pecah dan tiada pendarahan. Cuma ada warna coklat yang saya tidak tahu. Dia pergi ke pakar sakit puan untuk ultrasound. Bahaya ke kalau pecah, cyst dan fibroid tak jadi kanser nanti??? Tolong beritahu saya???

Jawapan Lishchuk Vladimir Danilovich:

Ibu anda kemungkinan besar mempunyai apa yang dipanggil sista berfungsi. Pembentukan ini tergolong dalam pembentukan pseudotumor. Tidak ada bahaya untuk menghidap kanser, tetapi anda perlu berada di bawah pengawasan pakar sakit puan kerana ini adalah tanda fungsi ovari terjejas.

2010-06-21 11:20:11

Olga bertanya:

Hari ke-4 selepas laparoskopi sista ovari dua hala (5 cm dan 8 cm) diagnosis endometriosis, saya tidak bersalin atau hamil selama 39 tahun, mereka menawarkan suntikan hormon selama 3 bulan (menopaus) - Saya takut akibatnya - obesiti, rambut gugur dan tulang runtuh, sangat saya takut saya tidak boleh membuat keputusan jika saya mempunyai peluang untuk hamil.

Jawapan Kushniruk Natalya Sergeevna:

Olga yang dihormati,
semuanya bergantung pada rancangan anda: untuk melibatkan diri dalam rawatan kemandulan atau tidak? Cuba suntikan 3.75 mg dan bukannya dos 11.25 mg agonis GnRH dengan semakan ultrasound 27 hari selepas suntikan. Sangat sukar untuk menilai peluang kehamilan anda tanpa melihat rahim, ovari, tahap hormon dan jumlah sperma anda.
Segala-galanya perlu diputuskan terus di penerimaan tetamu.
Satu-satunya perkara yang boleh dikatakan pasti ialah tiada masa untuk disia-siakan. Sebaik sahaja anda discaj, buat temujanji di klinik perubatan reproduktif.
Yang ikhlas, Natalya Sergeevna Kushniruk.

2010-06-19 20:05:54

Alexa bertanya:

Hello! Saya minta anda mencadangkan kaedah rawatan. Anda tahu lebih daripada doktor bandar kami dan saya telah yakin tentang ini lebih daripada sekali. Ibu saya berumur 51 tahun dan mempunyai 200 ml sista ovari yang besar selama 3 tahun. Doktor nak potong tapi jantung tak tahan .Sel kanser (CA-125) lebih tinggi dari biasa. Pakar herba membantu. Saya minum ubat semulajadi, tincture herba dll. Kini cyst telah berkurangan kepada 100 ml dalam masa 1.5 tahun. Tetapi cecair telah muncul di rongga perut (tempat ovari). Ia dilihat menggunakan ultrasound, isipadu 7-10 ml. Sukar untuk sampai ke pakar herba, tetapi pakar yang baik Kami tidak dapat mencari doktor. Dalam beberapa hari kami akan menjalani ujian semula untuk CA-125. Beritahu saya, apakah jenis cecair ini??? Terima kasih atas sebarang bantuan.

Jawapan Kaliman Viktor Pavlovich:

Selamat petang
CA-125 adalah salah satu penanda tumor. Ia mesti diambil mengikut petunjuk dan seperti yang ditetapkan oleh doktor.
Cecair yang terletak di dalam kantung Douglas boleh terdiri daripada pelbagai etiologi. Oleh itu, anda perlu berjumpa doktor.

2010-06-15 15:35:10

Klopot Kristina bertanya:

Halo, saya mempunyai sista ovari folikular, saya menyembuhkannya, tetapi saya tidak dapat hamil selama 2 tahun sekarang, apa yang perlu saya makan, ubat apa yang perlu saya makan, terima kasih

Jawapan Perunding perubatan portal laman web:

Selamat petang, Christina. Mula-mula anda perlu mengetahui mengapa kehamilan tidak berlaku. Untuk melakukan ini, anda perlu berunding dengan pakar kesuburan. Anda dan suami mesti menjalani peperiksaan. Barulah sebarang rawatan boleh dibincangkan.

2010-06-13 08:07:31

Natalie bertanya:

Tolong beritahu saya, bagaimanakah sista ovari endometrioid (saiz 19x24mm) boleh disembuhkan? adakah pilihan rawatan sesuai? kontraseptif hormon Janine?

2010-06-12 22:00:57

Inna bertanya:

Selamat petang. Pada 9 April, saya menjalani laparoskopi (sista ovari telah dikeluarkan). Selepas itu, saya datang haid pada 15 April. Saya tidak mengalami haid pada bulan Mei, saya fikir saya hamil, saya pergi ke hospital, tetapi doktor berkata tidak. Masih tiada period. Apa masalahnya. Saya sudah risau.

2010-06-01 08:06:05

Elena bertanya:

Sebulan 10 hari lepas saya telah menjalani pembedahan membuang rahim dan ovari kiri akibat fibroid rahim dan ovarian cyst.Saya rasa normal. Ketakutan yang besar untuk melakukan hubungan seks. Tolong jelaskan apa yang saya perlu takut dan apa yang tidak patut? Bilakah saya boleh mulakan? kehidupan seks selepas pembedahan tanpa memudaratkan kesihatan?

2010-05-31 16:41:32

Olga bertanya:

hello! Saya mempunyai sista ovari kiri yang tidak sembuh selama 5 bulan selepas rawatannya. Bulan itu sista bersaiz 5 cm, bulan ini sudah 62*60mm berubah kerana pembentukan cecair. Saya berumur 24 tahun, saya belum bersalin, saya dan suami sangat inginkan anak, tolong beritahu saya sama ada boleh hamil dengan ovarian cyst dan apa akibatnya, terima kasih terlebih dahulu.

Jawapan Vengarenko Victoria Anatolevna:

Olga, tentu saja, anda mesti terlebih dahulu mengeluarkan atau menyembuhkan sista, dan kemudian merancang kehamilan, jika tidak, mungkin terdapat kilasan atau pecah sista (apoplexy ovari)

Artikel popular mengenai topik: sista ovari 3 cm

Ovarian cyst... Ramai wanita yang mendengar diagnosis ini mula panik. Apa nak buat? Baguslah kalau doktor berpengalaman akan menenangkan anda dan menjelaskan segala-galanya. Dan jika tidak? Baca tentang sama ada sista ovari sangat menakutkan, apakah yang ada di sebalik diagnosis dan rawatan yang akan berkesan.

DALAM tahun lepas Maklumat telah terkumpul yang membolehkan meluaskan skop penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan sensitiviti insulin atau pemeka insulin.

Pelbagai pembentukan sista, yang boleh dilihat pada ovari semasa ultrasound, belum lagi menjadi diagnosis. Untuk bercakap dengan yakin tentang sindrom ovari polikistik, doktor mesti mencatat sekurang-kurangnya dua lagi gejala dan, berdasarkan ini, membuat keputusan mengenai rawatan.

Sindrom ovari polikistik menyebabkan patologi struktur dan fungsi ovari terhadap latar belakang gangguan neurometabolik seperti anovulasi, hipertrikosis, dan obesiti. Dalam ovari, sintesis androgen, proses folikulogenesis, diaktifkan.

Kehadiran dalam badan wanita sejumlah hormon seks lelaki - androgen (testosteron, androstenedione) - adalah keperluan biologi, kerana ia berfungsi sebagai substrat yang sangat diperlukan untuk sintesis dalam ovari.

Kehamilan ektopik adalah perkembangan embrio di luar rongga rahim. Ketahui mengapa bila kehamilan ektopik adalah penting untuk berada di bawah pengawasan pakar sakit puan, bagaimana untuk mendiagnosis dalam masa dan bagaimana untuk mencegah akibat yang teruk kehamilan ektopik.

Berita mengenai topik: sista ovari 3 cm

Sista ovari ialah kantung rongga yang dipenuhi dengan cecair. Sista dalam ovari boleh tunggal atau berbilang. Selalunya penyakit ini berterusan tanpa manifestasi klinikal dan gejala. Kadang-kadang wanita mempunyai jelas gejala klinikal, yang sangat penting untuk dikenali dalam masa untuk menangani dengan segera kepada pakar yang betul

Kesakitan yang teruk di kawasan perut, kembung perut dan gejala lain memaksa seorang penduduk Hong Kong berusia 66 tahun, yang menganggap dirinya sebagai lelaki sepanjang hidupnya, untuk berunding dengan doktor. Dia dengan cepat mendapati bahawa pesakit mempunyai... sista ovari. Tetapi "kejutan" utama menanti pesakit di hadapan.