Peraturan am untuk menyediakan analisis najis. Tindak balas terhadap darah ghaib dalam najis adalah positif.Jenis ujian najis untuk darah ghaib.

sinonim: ujian benzidin, najis darah ghaib.

Biasanya, najis adalah jisim lembut dan homogen, berwarna Warna coklat. Dengan pendarahan dalaman yang berat ciri luaran najis berubah sepenuhnya. Sebagai contoh, jika darah datang dari usus bawah (kawasan rektum dan kolon), maka najis akan mengandungi kekotoran merah dan beku. Jika bahagian atas saluran gastrousus (esofagus, perut, usus kecil), kemudian najis bertukar menjadi hitam pekat (najis bertar).

Dengan pendarahan dalaman yang tersembunyi, warna najis mungkin tidak berubah, dan hampir mustahil untuk mengesan kekotoran darah secara visual di dalamnya. Dalam kes ini, ujian najis untuk darah ghaib ditetapkan.

Reaksi ujian positif menunjukkan penyakit yang mencetuskan pelanggaran integriti membran mukus saluran gastrousus, akibatnya sejumlah kecil darah dilepaskan ke dalam lumen usus atau perut. Walau bagaimanapun, darah dalam najis juga boleh muncul apabila pendarahan berat dari gusi, nasofaring, dan juga akibatnya urat varikos urat esofagus, esofagitis erosif (kerosakan pada mukosa esofagus), daripada buasir dan lain-lain.

Petunjuk

• Diagnosis penyakit yang disertai dengan keradangan, kerosakan atau percambahan membran mukus saluran gastrousus:
  • ulser;
  • gastrik;
  • batuk kering usus;
  • penyakit Crohn;
  • kolitis;
  • polip, dsb.;
• Penentuan bentuk penyakit (akut/kronik), peringkat dan prognosis;
• Penilaian dan pemantauan keberkesanan rawatan;
• Memantau keadaan pesakit kanser kolon (kanser kolorektal).

Pada nota: analisis darah ghaib najis mempunyai nilai diagnostik yang tinggi untuk menentukan peringkat awal proses malignan dalam usus besar, kerana tempoh tertentu penyakit ini dicirikan oleh kehadiran pelbagai pendarahan dalaman tersembunyi. Pengesanan awal patologi memungkinkan untuk menetapkan rawatan yang sesuai tepat pada masanya.

• Akut atau sakit membosankan dalam perut;
• Membakar dan gatal-gatal semasa membuang air besar;
• Gangguan pencernaan yang kerap (loya, muntah, cirit-birit, sembelit);
• Pedih ulu hati yang kerap berulang (peningkatan keasidan perut);
• Dorongan palsu untuk membuang air besar;
• Perubahan dalam rupa, struktur dan bau najis;
• Kurang selera makan dan penurunan berat badan yang cepat;
• Hyperthermia terhadap latar belakang gejala di atas.

Tafsiran keputusan

Norma untuk menguji najis untuk darah ghaib adalah ketiadaannya, i.e. hasil negatif.

Faktor pengaruh

• Kegagalan untuk mematuhi diet yang ditetapkan dan cadangan perubatan lain;
• Polip kolon (hasil negatif palsu dalam 20% kes);
• Kanser kolorektal (hasil negatif palsu dalam 20% kes);
• Lain-lain pendarahan dalaman yang berat (hidung, gusi, haid, dll.).

Ujian darah ghaib najis menunjukkan kebolehpercayaan yang tinggi apabila diulang. Tetapi keputusan negatif tidak mengecualikan kehadiran tumor, proses ulseratif atau erosif dalam pesakit. Oleh itu, pengeluaran diagnosis yang tepat hendaklah mengambil kira kajian instrumental dan makmal yang lain.

Analisis ini ditafsirkan oleh ahli gastroenterologi, pakar onkologi, pakar bedah, ahli terapi, pakar pediatrik, dan pengamal am.

Bersedia untuk analisis

3 hari sebelum ujian, anda mesti mengikuti diet khas. daripada diet harian Semua produk yang mengandungi sejumlah besar barium, bromin, iodin dan besi dikeluarkan. ini:

• daging dan jeroan;
• ikan dan makanan laut, makanan dalam tin, kaviar;
• sayur-sayuran dan buah-buahan hijau dan merah, herba taman;
• bubur soba.

Juga, makanan berserat dan keras yang boleh merosakkan membran mukus harus dikeluarkan dari menu. kaviti oral dan perut:

• gula-gula karamel;
• produk roti keras (keropok, pengering, dll.);
• biji dan kacang;
• bijirin yang tidak ditapis;
• dedak, dsb.

• Pada malam sebelum prosedur, adalah dilarang menggunakan julap, termasuk suppositori rektum, atau membersihkan usus dengan enema.
• Satu hari sebelum - berhenti mengambilnya ubat-ubatan, menjejaskan motilitas usus (pilocarpine, belladonna, dll.), dan ubat anti-radang bukan steroid (aspirin, ibuprofen, ortofen, diclofenac, dll.).
• 3 hari lebih awal - tukar berus gigi kepada yang lain (dengan bulu yang lebih lembut) supaya tidak merosakkan mukosa mulut dan tidak mencetuskan pendarahan dari gusi.
• Seminggu lebih awal - berhenti mengambil iodin, bromin, bismut, besi, asid askorbik.

Penting! Ujian darah ghaib najis biasanya ditetapkan sebelum kajian lain (x-ray, ultrasound, fluorografi, CT, MRI, pemeriksaan rektum, dll.) atau 2-3 hari selepasnya.

Peraturan untuk mengumpul biomaterial

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk mengumpul biomaterial dengan betul.

• Selepas mengosongkan Pundi kencing pembasuhan kebersihan alat kelamin luar dan kawasan dubur dijalankan menggunakan sabun neutral (tanpa wangian);
• Selepas membuang air besar, najis dikumpulkan dalam bekas khas dengan penutup. Isipadu biomaterial yang diperlukan untuk penyelidikan ialah 40 g. Syarat yang diperlukan- sampel perlu diambil dari kawasan najis yang berbeza (3-4 mata);
• Selepas pengumpulan, bekas dengan najis dihantar ke makmal untuk pemeriksaan. Sehingga penghantaran, ia dibenarkan menyimpan biomaterial di dalam peti sejuk pada suhu 4-6C, tetapi tidak lebih daripada 8 jam.

Ingat! Pengumpulan najis untuk ujian darah ghaib tidak dijalankan semasa dan 3-5 hari selepas tamat haid, serta semasa pemburukan buasir.

Ujian najis lain

Darah dalam najis menunjukkan pelbagai patologi saluran gastrousus. Kadang-kadang ia boleh dilihat dengan mata kasar, dan beberapa penyakit dicirikan oleh pendarahan tersembunyi. Oleh itu, untuk tanda-tanda tertentu, ujian najis untuk darah ghaib ditetapkan. Ujian ini membolehkan pengesanan awal penyakit serius. Pada 50% reaksi positif menunjukkan lesi tumor pada usus. Anda perlu mengambil ujian selepas itu latihan khas, jika tidak, tanpa mengira kaedah penentuan yang dipilih, hasilnya akan menjadi tidak boleh dipercayai.

Petunjuk untuk ujian darah ghaib najis

Beberapa penyakit saluran penghadaman boleh menyebabkan pendarahan.

Pendarahan tersembunyi dari saluran gastrousus tidak menyebabkan perubahan ketara dalam komposisi darah dan tidak membawa kepada anemia. Ujian darah ghaib najis adalah perlu untuk diagnosis awal patologi sedemikian:

• , papila duodenum;
• , mencederakan mukosa usus;
• , trombophlebitis limpa, disertai oleh;
• Penyakit Rendu-Osler;
• dan lain-lain.

DALAM wajib ujian saringan untuk mengesan pendarahan tersembunyi ditetapkan dalam kumpulan risiko untuk penyakit onkologi usus. Adalah disyorkan bahawa ujian Hemakult (ujian pantas untuk mengesan darah tersembunyi dalam najis) dilakukan setiap tahun untuk pesakit:

• lebih 50 tahun (semua orang);
• berumur lebih 45 tahun (jika ada sejarah keluarga kanser kolon).

Untuk mengambil ujian, anda perlu menyediakan, jika tidak, bukannya maklumat diagnostik yang berharga, anda akan mendapat keputusan positif palsu atau negatif palsu.

Bersedia untuk kajian

Darah tersembunyi dalam najis didapati bukan sahaja dalam penyakit saluran gastrousus. Ini mungkin akibat pendarahan hidung atau pendarahan gusi (disebabkan memberus gigi yang kuat). Di samping itu, reagen yang digunakan untuk mengesan pendarahan bertindak balas terhadap hematin, dan ia boleh memasuki perut dan usus dengan makanan.

Untuk mengelak daripada menjadi palsu hasil positif ujian, anda perlukan:

1. 3 hari sebelum kajian, berhenti makan produk daging dan ikan. Tumbuhan hijau juga harus dikecualikan daripada diet; mereka, seperti darah, memangkinkan tindak balas pengoksidaan benzidin dan resin guaiac dan memberikan reaksi positif.
2. 3 hari sebelum analisis, kemungkinan pendarahan kecil dari rongga mulut dan hidung harus dikecualikan. Gigi harus digosok dengan sangat berhati-hati. Elakkan makanan yang sangat keras (keropok), kerana ia boleh merosakkan mukosa mulut. Malah pendarahan kecil akan memberikan hasil yang positif. Jika ya, maka adalah lebih baik untuk menjadualkan semula kajian.
3. Wanita tidak disyorkan untuk mengambil ujian 3 hari sebelum, semasa, atau 3 hari selepas haid mereka.
4. Analisis untuk pengesanan darah ghaib dalam najis mendahului x-ray, pemeriksaan endoskopik. Selepas menggunakan ini kaedah diagnostik terdapat kebarangkalian tinggi untuk mendapat keputusan positif palsu.

Kadang-kadang darah ghaib tidak dikesan dalam najis, walaupun ia ada di sana. Ini disebabkan pengumpulan bahan yang salah. Untuk mengelakkan mendapat analisis negatif palsu, adalah perlu untuk mengumpul bahan dari tempat yang berbeza di dalam najis.

Ujian saringan untuk kehadiran pendarahan tersembunyi dijalankan 3 kali (jika kali pertama keputusannya negatif). Ini adalah perlu, kerana pendarahan tidak selalu berlaku dengan tumor. Pada peringkat awal mereka mungkin tidak hadir atau muncul dan kemudian hilang.

Hasil analisis bergantung kepada kaedah penentuan yang dipilih.

Bagaimana untuk mengesan darah ghaib dalam najis

Terdapat beberapa kaedah untuk mengesan darah dalam najis. Kebanyakannya melibatkan keupayaan hemoglobin untuk memecahkan hidrogen peroksida, sambil menukar warna bahan mudah teroksida:

• benzidin;
• resin guaiac;
• fenolftalein;
• piramid.

DALAM amalan klinikal menggunakan kaedah berikut untuk mengenal pasti pendarahan tersembunyi:

1. ujian Gregersen. Lapisan nipis najis diletakkan di atas slaid kaca. Tambah 2-3 titis larutan benzidin dan hidrogen peroksida. Reaksi positif ditunjukkan dengan penampilan warna biru atau kehijauan. Reaksi ini membolehkan anda mengesan pendarahan tersembunyi dengan kehilangan darah lebih daripada 15 ml sehari, tetapi selalunya memberikan hasil positif palsu (terutamanya jika pesakit tidak mematuhi diet tanpa daging).
2. ujian Weber. Kertas penapis diletakkan di atas slaid kaca. Najis tersebar di atasnya dalam lapisan nipis. Tambah 2-3 titik ais asid asetik, tincture resin guaiac yang baru disediakan, hidrogen peroksida. Dengan kehadiran darah, warna menjadi biru-hijau dan ungu. Reaksi positif berlaku hanya apabila kehilangan darah melebihi 30 ml sehari.
3. Ujian ekspres. Ujian kertas standard digunakan. Lapisan najis digunakan pada jalur yang diresapi dengan resin guaiac. Tambah 2-3 titis asid asetik dan hidrogen peroksida. Jika warna kertas menjadi biru, maka tindak balas adalah positif.
4. Kaedah radioisotop. Cr51 ditambah kepada darah berheparin pesakit. Dalam 30-60 minit ia menembusi sel darah merah dan bergabung dengan globin. Sel darah merah yang dilabelkan dengan kromium radioaktif kekal radioaktif selama 24 jam selepas pemberian komposisi kepada pesakit. Kemudian kehadiran Cr51 dalam najis dikesan. Pendarahan tersembunyi ditunjukkan oleh tahap radioaktiviti najis. Kaedah ini mahal, memakan masa, tetapi yang paling boleh dipercayai.

Semua kaedah ini mendedahkan kehadiran pendarahan tersembunyi. Ini tidak mencukupi untuk diagnosis. Ia adalah perlu untuk mengenal pasti di mana betul-betul darah masuk ke dalam najis.

Bagaimana untuk menentukan lokasi pendarahan dalam pendarahan tersembunyi

Sekiranya darah ghaib dikesan dalam najis, pesakit diperiksa dengan teliti untuk menentukan sumbernya. pendarahan gastrousus.

Sebagai permulaan, tidak termasuk pendarahan dari nasofaring dan rongga mulut. Rundingan dengan pakar dermatologi adalah perlu. Ini akan membantu mengenal pasti ciri sindrom penyakit lain:

• Gardner (steatoma, osteoma, menunjukkan vaskulitis);
• Osler-Rendu-Weber (kehadiran telangiectasia);
• Peutz-Jeghers (ciri);
• gejala .

Sekiranya pendarahan dari saluran penghadaman atas disyaki, kandungan jus gastrik diperiksa.

Sekiranya terdapat kebarangkalian tinggi pendarahan dari usus, maka yang berikut ditetapkan:

• anoskopi;

Pastikan untuk memeriksa nodus limfa; jika ia membesar, terdapat kebarangkalian tinggi untuk tumor malignan.

Reaksi negatif terhadap darah dalam najis dengan kehadiran gejala lain tidak menunjukkan ketiadaan patologi. Diagnosis dibuat dengan mengambil kira aduan pesakit, hasil kajian fizikal dan lain-lain.

Doktor mana yang harus saya hubungi?

Analisis najis untuk darah ghaib membolehkan pengesanan awal bentuk awal kanser dan kehadiran patologi lain saluran gastrousus. Anda boleh melakukannya sendiri menggunakan ujian kertas khas. Sekiranya gejala penyakit gastrousus muncul, lebih baik untuk berunding dengan ahli gastroenterologi. bila-bila gangguan usus- kepada proctologist. Mereka akan mengesyorkan kaedah optimum untuk menentukan darah ghaib dalam najis, dan menetapkan kajian lain yang diperlukan untuk diagnosis yang tepat. Berdasarkan keputusan, rawatan akan ditetapkan.

[02-001 ] Ujian darah ghaib najis

330 gosok.

Pesanan

Ujian darah ghaib najis adalah ujian najis yang dilakukan untuk mengesan pendarahan tersembunyi daripada pelbagai jabatan saluran gastrousus. Ia membolehkan anda mengesan hemoglobin yang diubah walaupun dalam kes di mana sel darah merah itu sendiri tidak dikesan semasa pemeriksaan mikroskopik najis.

Sinonim Rusia

Pemeriksaan najis untuk darah ghaib.

sinonimInggeris

Ujian darah ghaib, ujian darah ghaib najis.

Kaedah penyelidikan

Ujian Gregersen (ujian benzidin).

Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana untuk menyediakan dengan betul untuk penyelidikan?

• Hilangkan daging, ikan, sayur-sayuran hijau, dan tomato daripada diet selama 72 jam sebelum ujian.
• Elakkan mengambil julap, memperkenalkan suppositori rektum, minyak, hadkan pengambilan ubat-ubatan yang menjejaskan motilitas usus (belladonna, pilocarpine, dll.) dan warna najis (besi, bismut, barium sulfat) selama 72 jam sebelum mengumpul najis.
• Kajian perlu dijalankan sebelum melakukan sigmoidoscopy dan prosedur diagnostik lain dalam usus dan perut.

Maklumat am tentang kajian

Analisis najis untuk darah ghaib adalah ujian makmal yang sangat penting dalam diagnosis pendarahan tersembunyi dari pelbagai bahagian saluran gastrousus. Pendarahan sedemikian adalah salah satu daripada gejala awal satu siri keseluruhan penyakit yang serius Saluran gastrousus, termasuk onkologi. Dengan pendarahan tersembunyi, walaupun jangka panjang, sangat sukar untuk menentukan kehadiran darah dalam najis, baik secara visual dan mikroskopik, dan selalunya mustahil.

Dengan pendarahan yang banyak dari pelbagai bahagian saluran gastrousus, darah berubah begitu banyak penampilan najis yang kehadirannya selalunya boleh ditentukan secara visual. Jika pendarahan adalah dari usus bawah (kolon, rektum), darah akan berwarna merah, mungkin dalam bentuk bekuan atau kekotoran. Jika punca pendarahan adalah di saluran gastrousus atas (bahagian usus kecil, esofagus, perut), kemudian najis bertukar menjadi hitam, "bertahan" disebabkan oleh interaksi darah dan enzim khas yang dihasilkan di bahagian saluran gastrousus ini. Sebagai peraturan, jika terdapat tanda-tanda visual pendarahan gastrousus, maka keadaannya adalah akut dan memerlukan langkah kecemasan (penjagaan kecemasan). Walau bagaimanapun, dengan pelanggaran yang kurang ketara terhadap integriti mukosa gastrousus, dengan penglibatan sebilangan kecil saluran dalam proses, warna dan konsistensi najis tidak berubah, tetapi sel darah merah dalam najis akan kelihatan semasa mikroskopik. peperiksaan. Sekiranya sel darah merah tidak kelihatan secara mikroskopik, tetapi terdapat kecurigaan pendarahan tersembunyi, maka ujian najis untuk darah ghaib diperlukan. Kajian ini dijalankan dengan mengukur jumlah hemoglobin yang berubah (dan bukan sel darah merah itu sendiri).

Reaksi najis yang positif terhadap darah ghaib bermakna seseorang mempunyai penyakit saluran gastrousus yang menyebabkan gangguan keutuhan membran mukus apabila sejumlah kecil darah dilepaskan ke dalam lumen perut atau usus. Ini boleh berlaku dengan ulser perut atau duodenal, ulser tidak spesifik, penyakit Crohn, polip, dan serangan helminth. Oleh kerana tumor, primer dan metastatik, menyebabkan kerosakan pada mukosa gastrousus walaupun bersaiz kecil, kajian ini digunakan pada peringkat pertama mengenal pasti tumor gastrousus. Penentuan darah ghaib amat penting apabila mendiagnosis kanser kolon, kerana dengan tumor di bahagian usus inilah pendarahan ghaib bermula pada peringkat terawal.

Darah dalam najis juga boleh dikesan semasa mimisan, pendarahan dari gusi dan pharynx, pada pesakit dengan vena varikos esofagus, esofagitis erosif, buasir dan penyakit lain, jadi ini mesti diambil kira apabila menilai keputusan analisis.

Kebolehpercayaan analisis adalah paling tinggi apabila ia diulang. Keputusan ujian negatif tidak menolak ketersediaan yang mungkin pesakit dengan lesi erosif-ulseratif atau tumor pada saluran gastrousus. Adalah penting bahawa keputusan harus dinilai bersama-sama dengan kajian instrumental dan makmal lain, kerana mereka sendiri tidak boleh menjadi satu-satunya kriteria untuk membuat diagnosis.

Kadang-kadang semua ujian najis untuk darah ghaib tersilap dipanggil ujian Gregersen atau ujian Gregersen, secara tersilap kerana ujian Gregersen (ujian benzidin) adalah yang paling biasa, tetapi bukan satu-satunya kaedah untuk mengesan darah ghaib dalam najis, air kencing, muntah, dll.

Untuk apa penyelidikan itu digunakan?

• Untuk diagnosis penyakit gastrousus yang disertai dengan pelanggaran integriti membran mukus (ulser peptik perut dan duodenum, tumor primer dan metastatik esofagus, perut, usus besar dan kecil, papilla duodenal, batuk kering usus, tidak spesifik kolitis ulseratif, helminthiasis).
• Untuk menilai tahap kerosakan pada mukosa gastrousus.
• Untuk menilai kecukupan terapi ulser peptik perut, UC, penyakit Crohn, tuberkulosis usus.
• Untuk menilai keterukan penyakit gastrousus dan memberikan prognosisnya.

Bilakah pengajian dijadualkan?

• Untuk sakit perut, pedih ulu hati,...
• Dengan najis yang kerap berair, desakan palsu kepada pergerakan usus, penurunan berat badan, hilang selera makan, peningkatan suhu badan.
• Jika tumor gastrousus dikesan ( kaedah instrumental) untuk mengecualikan pendarahan gastrousus tersembunyi.
• Jika helminths dikesan, untuk menilai kerosakan pada mukosa gastrousus.
• Jika pesakit sebelum ini telah didiagnosis dengan ulser perut (kolitis ulseratif, penyakit Crohn, poliposis, batuk kering usus).

Apakah maksud keputusan?

Nilai rujukan: negatif.

Sebab untuk keputusan positif:

• kanser kolorektal,
• tumor primer dan metastatik esofagus, perut, usus, papila duodenal,
• ulser peptik perut dan duodenum,
• kolitis ulseratif tidak spesifik,
• tuberkulosis usus,
• helminthiases yang mencederakan dinding usus,
• dilatasi vena esofagus dengan sirosis hati dan trombophlebitis vena splenik,
• penyakit Rendu-Osler,
• esofagitis erosif,
• berdarah hidung,
• stomatitis, penyakit periodontal,
• buasir.

Keputusan negatif tidak penting secara diagnostik.

Gastroenterologi. 1995 Apr;28(4):593-605.Penilaian ujian benzidin untuk darah ghaib dalam najis.THORNTON GH, ILLINGWORTH DG.

Ujian untuk Darah Ghaib Fecal.Authors Ostrow JD.Kaedah Klinikal: Sejarah, Fizikal dan Peperiksaan Makmal. edisi ke-3. Boston: Butterworths; 199.6 Bab 98.

Pendarahan gastrousus boleh menjadi sangat tragis jika ia tidak dikesan tepat pada masanya. Dalam kes najis merah yang jelas, doktor tidak mempunyai keraguan tentang kehadiran proses patologi dalaman, tetapi beberapa penyakit hampir tanpa gejala.

Dan hanya zarah darah terkecil dalam najis bertindak sebagai tanda gangguan dalam saluran gastrousus. Menjalankan kajian sedemikian memerlukan pematuhan kepada beberapa peraturan untuk mengecualikan keputusan palsu.

Jenis ujian darah ghaib najis

Kerosakan pada saluran penghadaman boleh disetempat di kedua-dua bahagian atas dan bawah. Jika pendarahan berlaku dalam perut atau duodenum, maka najis menjadi merah gelap, dan dalam usus besar ia menjadi merah terang.

Tetapi tidak setiap gangguan menyebabkan najis sedemikian. Selalunya, ulser dan keradangan kecil hanya berdarah sekali-sekala. Terdapat kes-kes perkembangan tumor yang diketahui, satu-satunya gejala yang hanya sedikit campuran hemoglobin dalam najis.

Ujian makmal memungkinkan untuk menentukan kehadiran darah dalam usus. Analisis dijalankan dalam dua cara:

1. Kaedah Gregersen (ujian benzidin).
2. Kaedah imunokimia.

kaedah Gregersen menunjukkan kehadiran hemoglobin walaupun pada kepekatan yang sangat rendah. Ini adalah kelebihan dan kelemahan analisis. Dengan kehadiran benzodin, besi molekul pengangkutan dioksidakan oleh hidrogen peroksida dan bertukar menjadi biru.

Tindak balas berlaku kepada hemoglobin, kedua-dua manusia dan asing (terkandung dalam produk daging). Oleh itu, untuk menjelaskan keputusan, doktor sering menggunakan kaedah kedua.

Analisis imunokimia kala lebih tepat. Ia berdasarkan kesan spesifik antigen pada ciri antibodi seseorang tertentu. Kaedah tersebut biasanya digunakan apabila penyakit berjangkit, tetapi ini tidak menjejaskan tujuan utama kajian - menentukan darah dalam najis.

Dan jika ada kemungkinan untuk menubuhkan jenis mikroorganisma patogen yang mencetuskan keradangan usus, peristiwa diagnostik malah boleh dianggap terlalu dipenuhi. Kelemahan analisis imunokimia adalah tempohnya: hanya selepas 2 minggu doktor membuat diagnosis.

Ujian darah ghaib najis tidak ditetapkan tanpa sebab. Biasanya, pesakit mengadu sakit perut atau rasa tidak enak badan. Petunjuk am untuk menjalankan ujian adalah seperti berikut:

• berkala atau kesakitan yang berterusan dalam perut;
• loya, muntah, cirit-birit, atau pedih ulu hati biasa;
• gangguan usus kronik;
• kehilangan berat badan yang cepat tanpa sebab yang jelas;
• untuk mengesahkan diagnosis (untuk ulser, gastritis, dll.).

Pada asasnya, tujuan analisis adalah untuk mengesan kerosakan pada dinding usus dan perut. Dan jika doktor menegaskan kajian terperinci tentang najis, pesakit tidak boleh menolak.

Ujian dijalankan tanpa sebarang campur tangan dalaman, jadi ia tidak akan menyakitkan. Namun begitu sensitiviti yang tinggi reagen memerlukan penyediaan pesakit khas.

Bersedia untuk ujian darah ghaib najis

Mana-mana penyelidikan mempunyai ralat. Tetapi agar hasilnya boleh dipercayai, anda mesti mengikuti diet sebelum analisis. Pertama sekali, anda perlu meninggalkan daging dan ikan, kerana ia mengandungi hemoglobin.

Senarai sekatan juga termasuk yang mengandungi besi dan semua makanan merah (tomato, bit, dll.), yang malah mewarnakan najis orang yang sihat. Diet adalah perkara utama, tetapi doktor juga menamakan keperluan lain:

1. Hentikan ubat 1 minggu sebelum ujian.
2. Pengharaman julap (termasuk julap rakyat).
3. Sehari sebelum ujian, anda tidak boleh memberus gigi anda (terdapat risiko merosakkan gusi anda dan memesongkan hasilnya).
4. Analisis dijalankan tidak lebih awal daripada 3 hari selepas pemeriksaan x-ray.
5. Enema dikecualikan (pengosongan hendaklah semula jadi).
6. Wanita mendapat ujian pada hari ketika mereka tidak datang haid.

Bagaimana cara mengambil najis dengan betul?

Tidak semua orang dapat mematuhi larangan seperti "anda tidak boleh makan." Persediaan untuk analisis memerlukan pemenuhan mandatori perkara ini, jika tidak, keputusan kajian akan sangat diragui. Tetapi proses mengumpul najis itu sendiri juga penting:

• Ia perlu menyediakan bekas (dijual di farmasi).
• Najis diperlukan tanpa sebarang cecair (air, air kencing, dll.). Untuk melakukan ini, ia dibenarkan meletakkan kain minyak di dalam tandas.
• Selepas mengosongkan, ambil 3 keping najis dengan satu sudu teh.
• Sampel hendaklah dihantar ke makmal dalam masa 3 jam.

Sebilangan kecil darah masih masuk ke dalam usus - 1-2 ml. Ini adalah perkara biasa hanya jika volum ini ialah had harian.

Oleh itu, analisis akan sentiasa menunjukkan kehadiran darah dalam najis, tetapi bolehkah jumlah yang sedikit itu dianggap sebagai tanda gangguan? Tidak. Proses semulajadi tiada siapa yang membatalkannya, dan doktor hanya mengambil kira penunjuk yang lebih besar.

Keputusan palsu

Untuk mendapatkan keputusan yang boleh dipercayai daripada ujian darah ghaib najis, penyediaan tidak boleh diabaikan. Dan jika anda melayan proses ini dengan cuai, hasilnya selalunya palsu.

Selain itu, kedua-dua negatif palsu dan positif palsu. Sebagai contoh, doktor tahu pasti bahawa pesakit mempunyai polip dalam usus besar, tetapi analisis tidak mengesan hemoglobin.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa neoplasma sedemikian tidak berdarah secara berterusan, tetapi hanya secara berkala. Tetapi adalah bodoh untuk menafikan kehadiran polip, terutamanya jika dikesan menggunakan endoskop.

Hasil positif palsu - juga kejadian biasa. Sekiranya pesakit telah mengabaikan peraturan untuk menyediakan dan mengumpul najis, maka agak mungkin kajian itu akan menunjukkan kehadiran tahap tinggi hemoglobin jika tiada pendarahan dalaman. Analisis biasanya dijalankan menggunakan kaedah Gregersen, yang sensitif khusus kepada besi.

Dengan makan hanya 1 epal sehari sebelum mengambil najis, seseorang hanya akan memutarbelitkan hasilnya. Selain itu, darah boleh masuk ke dalam usus akibat trauma pada gusi dengan berus gigi.

Oleh itu, ketidakpatuhan terhadap peraturan akan memberi alasan kepada doktor untuk melakukan kolonoskopi, intipatinya adalah untuk memasukkan siasatan melalui dubur. Adalah lebih baik untuk dikenakan perkara ini prosedur yang tidak menyenangkan bukan kerana kecuaian anda sendiri!

Apakah maksud keputusan positif?

Namun, analisis mungkin menunjukkan kehadiran paras hemoglobin yang tinggi dalam najis. Dalam kes ini, kolonoskopi ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis, kerana terdapat banyak punca pendarahan:

• ulser;
• keradangan di mana-mana jabatan;
• penyakit Crohn;
• buasir;
• batuk kering;
• fisur usus;
• baik atau tumor malignan(polip, kanser, sista, dll.).

Selalunya darah masuk ke dalam usus dari mulut atau hidung. Walau bagaimanapun, kerosakan vaskular di kawasan badan yang mudah diakses mudah ditentukan oleh doktor yang sesuai (pakar gigi dan pakar otolaryngolog).

Kesimpulan

Ujian darah ghaib najis adalah alat diagnostik yang penting. Kadang-kadang hanya kekotoran hemoglobin yang menunjukkan proses patologi dalam usus. Dan jika pelanggaran dikenal pasti tepat pada masanya, maka rawatan tidak akan lama lagi.

DENGAN analisis umum Hampir semua orang pernah mengalami air kencing dan darah, tanpa mengira usia dan penyakit. Untuk apa mereka, bagaimana untuk mengumpul bahan dan di mana untuk meletakkannya seterusnya juga diketahui. Coprogram, pada gilirannya, mungkin telah menimbulkan beberapa soalan, tetapi dengan penjelasan bahawa ini adalah "analisis najis" biasa, semuanya menjadi pada tempatnya...

Apakah maksudnya? Bagaimanakah ia berkaitan dengan perut saya yang sakit? Bagaimana jika mereka menjumpainya? Mengapa ia disembunyikan? Jadi anda tidak boleh melihatnya? Bagaimana jika ia kelihatan?

Air terjun soalan sedemikian boleh membuat doktor anda gila. Dia akan menjawab, sudah tentu. Atau mungkin dia akan menjadualkan semula perundingan sehingga hari analisis siap. Tetapi, pada masa ini, kerana kekurangan maklumat, anda boleh menetapkan beberapa lagi diagnosis kepada diri anda sendiri.

Jadi, bukankah lebih baik untuk membiasakan diri dengan konsep ini dan mempelajari perkara yang paling penting mengenainya?

ini ujian makmal, yang membolehkan anda mendiagnosis pendarahan dalaman di saluran gastrousus atas.

Memandangkan organ pencernaan mungkin berdarah secara kronik tetapi tidak ketara, ujian ini akan membantu mengenal pasti zarah mikroskopik darah dalam pergerakan usus.

Penyelidikan itu sendiri harus didekati lebih daripada bertanggungjawab, kerana hasilnya sangat dipengaruhi oleh kekurangan penyediaan, iaitu penggunaan makanan yang dilarang pada masa ini. Keputusan positif palsu akan memerlukan tambahan atau ujian berulang. Ini bermakna kehilangan masa dan perkembangan selanjutnya penyakit.

Oleh itu, jika pakar bedah, pakar onkologi atau pakar gastroenterologi anda telah mengeluarkan rujukan untuk ujian ini, anda tidak boleh teragak-agak dalam apa jua keadaan.

Immunoassay

Melibatkan penentuan hemoglobin dalam najis menggunakan kaedah immunochromatography. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis zarah darah yang tidak dapat "lihat" oleh mikroskop. Lebih-lebih lagi, mereka tidak menjejaskan warna najis (mereka hanya boleh mengubah sedikit konsistensinya). Tetapi kepekatan mereka agak ketara: lebih daripada 3 mg. selama 1 tahun najis.

Memandangkan ujian benzidin dan guaiac yang paling biasa, walaupun bermaklumat, adalah benar hanya jika algoritma yang ketat diikuti, doktor semakin beralih kepada ujian imunokimia.

Yang terakhir ini sangat sensitif terhadap hemoglobin manusia dan tidak memerlukan penyediaan khas (ini termasuk diet). Satu-satunya kelemahan yang ketara ialah "had" mereka: mereka bertujuan untuk mengenal pasti kanser kolon.

Patologi saluran gastrousus atas, malangnya, tidak selalu dapat menerima diagnosis dengan cara ini. Tetapi tumor kanser Mereka menentukan jabatan "mereka" dengan ketepatan 98%.

norma

Ujian makmal untuk kehadiran darah ghaib dalam massa ditetapkan bukan sahaja kepada mereka yang menderita penyakit kronik saluran gastrousus, dan mereka yang secara luaran kelihatan benar-benar sihat tidak mempunyai aduan, tetapi ujian sebelumnya mengelirukan ahli gastroenterologinya.

Untuk "menguraikan" hasil analisis yang sudah siap, anda sekurang-kurangnya harus mengetahui sedikit piawaian yang diterima umum. Ini berguna untuk mereka yang penunjuk tinggi serta-merta menyebabkan panik, dan sekurang-kurangnya orang yang berpengetahuan sedikit yang tahu apa yang diharapkan pada temu janji doktor.

Keputusan peperiksaan bergantung pada tindak balas pigmen darah kepada zarah hemoglobin terpendam, keamatan yang diukur dalam "+":

• "+" - tindak balas positif yang lemah;
• "++", "+++" - tindak balas positif;
• “++++” - tindak balas adalah sangat positif.

Jika anda melihat nombor, maka biasanya terdapat 1 mg setiap 1 g najis. hemoglobin (atau 1 ml. darah). Penyimpangan yang dibenarkan tidak boleh melebihi 2-3 mg. hemoglobin. Jika tidak, peperiksaan perlu dijalankan sekurang-kurangnya sekali lagi.

Ia tidak boleh diabaikan bahawa pendarahan di saluran gastrousus atas tidak selalu didiagnosis pada kali pertama; ujian yang paling sensitif diperlukan untuk menentukannya.

Keputusan positif

Walaupun kandungan maklumat dan ketepatannya, hasil positif analisis sedemikian tidak selalu bermakna kehadiran pendarahan dalaman.

Ini dijelaskan pendarahan yang berkaitan mulut dan gusi, hidung berdarah, urat varikos organ pencernaan. Dan rekahan dubur, buasir dan penyakit lain yang serupa.

Jika anda tidak mengalami apa-apa yang serupa, dan lebih daripada satu ujian telah menunjukkan kehadiran darah ghaib, anda harus segera berjumpa ahli gastroenterologi atau pakar onkologi.

Keputusan positif yang lemah

Keputusan ini kemungkinan besar akan ditunjukkan dalam kesimpulan sebagai satu tanda tambah.

Keputusan sedemikian sama ada tidak akan diperhatikan sama sekali, atau akan diberikan penyelidikan tambahan. Semuanya bergantung pada keadaan pesakit, ketiadaan atau kehadiran aduan tentang saluran gastrousus dan… dietnya.

Ya, jika pada malam analisis, cadangan doktor mengenai diet tidak diikuti, atau faktor lain tidak diambil kira (contohnya, gusi berdarah), hasil analisis boleh menjadi sangat positif.

Analisis negatif

Keputusan ini mungkin palsu. Ini berlaku kurang kerap, tetapi masih berlaku.

Sekiranya pesakit mengalami pendarahan di bahagian atas saluran gastrousus, maka darah "dari sana" mungkin tidak sampai ke sana. Zarah-zarah hemoglobin cenderung untuk hancur semasa "perjalanan" mereka melalui badan, tidak pernah sampai ke rektum. Diagnosis akhir akan dibuat selepas ujian tambahan.

Adakah yang tambahan juga negatif? Kemudian anda boleh mengucapkan tahniah: saluran gastrousus anda sihat.

Diet

Intipati diet adalah penolakan 3 hari makanan tertentu yang boleh memprovokasi hasil palsu analisis.

• daging;
• ikan;
• sayur segar;
• kekacang;
• jeroan;
• lobak pedas;
• beri biru.

Bubur, tenusu dan produk roti, telur dan kentang dibenarkan.

Pastikan anda mengambil julap dan ubat-ubatan lain dan hentikan mereka buat sementara waktu.