Rawatan diagnosis klinik etiologi bronkitis akut patogenesis. Bronkitis akut dan kronik: etiologi, patogenesis, gambaran klinikal, diagnosis, prinsip rawatan

Pengimejan resonans magnetik adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk menggambarkan organ, termasuk pankreas (pankreas). Penyakit organ ini agak biasa pada masa kini, jadi untuk mengelakkan kesukaran dalam diagnosis, MRI harus digunakan. Dengan menggunakan kaedah ini Adalah mungkin untuk mengenal pasti lesi yang menduduki ruang dan memulakan rawatan tepat pada masanya.

Bagaimana MRI berfungsi

Kaedah MRI mempunyai kelebihan yang besar berbanding kaedah instrumental lain kerana kebolehpercayaan dan kekurangannya pengaruh yang memudaratkan sinaran X-ray. Tetapi diagnostik sedemikian mahal, jadi ia dijalankan dengan ketat mengikut petunjuk. Lebih-lebih lagi, tidak di setiap hospital. Asas kaedah ini adalah resonans magnetik nuklear tisu, data dari mana diproses oleh program komputer khas.

Medan magnet merangsang atom hidrogen, yang terdapat dalam semua organ, terutamanya dalam tisu dengan banyak air. Ini memungkinkan untuk memvisualisasikan organ dan patologi yang ada di dalamnya setepat mungkin.

Kerana fakta bahawa sensor peranti terletak di sekeliling badan pesakit, imej organ dalaman Ia ternyata besar dan jelas. Gambar ini menunjukkan perubahan struktur, patologi aliran darah, proses tumor.

Teknik MRI

Tempoh MRI pankreas adalah kira-kira satu jam. Tetapi mungkin terdapat pelarasan bergantung pada peranti dan bilangan bahagian lapisan demi lapisan yang diperlukan. Untuk menjalankan prosedur, pesakit mesti melalui langkah-langkah berikut:

1. Pesakit harus mengeluarkan semua objek logam.
2. Ambil kedudukan yang diperlukan. Pesakit berbaring, selepas itu kepalanya ditetapkan. Kesunyian adalah kunci kepada ketepatan fotografi.
3. Suntikan agen kontras ke dalam urat untuk mengumpulnya di dalam tisu, yang meningkatkan visualisasi organ. Pesakit boleh menghubungi doktor jika perlu, dan doktor boleh menjawab soalan subjek.

Petunjuk untuk MRI pankreas

Dalam sesetengah kes, proses patologi yang berlaku di pankreas mungkin berkembang secara asimtomatik atau dengan sedikit gejala. Petunjuk utama untuk menetapkan MRI pankreas adalah:

• sakit girdling pada tahap perut, pankreas;
• gangguan pencernaan kronik;
• syak wasangka proses volumetrik;
• syak wasangka insulinoma - tumor kawasan ekor pankreas;
• kawalan rawatan, termasuk pembedahan.

Bersedia untuk MRI pankreas

Sebelum menjalani prosedur MRI pankreas, pesakit tidak boleh menundukkan tubuhnya kepada "tekanan". sistem penghadaman. Ini bermakna jika terdapat tanda-tanda untuk menjalankan kajian, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

• jangan makan makanan berlemak, pedas, masin setiap hari;
• jangan minum alkohol atau dadah yang mengandunginya;
• jangan lakukan prosedur yang melibatkan pengenalan agen kontras ke dalam saluran pankreas;
• jangan minum teh.

Adalah penting untuk diingat: apabila melakukan MRI pankreas, badan terdedah kepada medan magnet yang kuat, yang bermaksud bahawa objek logam pada badan mesti dikeluarkan. MRI pankreas tidak boleh dilakukan pada pesakit dengan perentak jantung yang diimplan, kerana ia mempunyai komponen logam, atau dengan barangan perubatan logam lain.

Kemungkinan gambar MRI

Oleh kerana keupayaannya yang agak luas, kaedah MRI boleh memberikan maklumat tentang keadaan tisu pankreas dan salurannya. Imej itu boleh mengesan batu dalam saluran kelenjar, serta menggambarkan batu kecil dalam saluran yang diluaskan.

MRI menunjukkan ketepatan 97% dalam mendiagnosis patologi badan dan ekor pankreas. Kawasan pankreas ini lebih mudah terdedah kepada pembentukan karsinoma, walaupun neoplasma mempunyai diameter kurang daripada 2 cm. Penerangan mengenai fokus patologi termasuk:

• Saiz. Tiga nilai saiz ditentukan, contohnya, 3*3*2 cm.
• Borang. Pembentukan bentuk bulat biasa selalunya tidak berbahaya.
• Litar, sebagai contoh, jelas atau tidak sekata. Ini memainkan peranan penting dalam menentukan keganasan neoplasma, kerana ia mempunyai kontur yang jelas dan sekata.
• Keamatan isyarat akan menunjukkan ketumpatan tisu di kawasan tersebut proses patologi. Dengan cara ini anda boleh membezakan sista daripada tumor.
• Hubungan pembentukan dengan organ dan tisu lain. cenderung untuk metastasize dan berkembang menjadi tisu berdekatan. Ia juga penting untuk menentukan keadaan poket dan beg yang dipanggil bersebelahan dengan pankreas, di mana cecair radang, nanah, dan darah boleh terkumpul.

Walaupun kebolehpercayaan ketara kaedah MRI pankreas, ia juga perlu untuk dijalankan penyelidikan makmal dan diagnostik instrumental lain untuk membuat diagnosis yang tepat.

Perhatian! Artikel di laman web kami adalah untuk tujuan maklumat sahaja. Jangan menggunakan ubat sendiri, ia berbahaya, terutamanya untuk penyakit pankreas. Pastikan anda berunding dengan doktor anda! Anda boleh membuat temu janji dalam talian dengan doktor melalui laman web kami atau pilih doktor dalam katalog.

Petunjuk yang paling biasa untuk MRI pankreas adalah syak wasangka kanser organ. Sebagai peraturan, peperiksaan awal dijalankan menggunakan ultrasound dan CT, jika keputusan yang diperolehi tidak sesuai dengan gambaran klinikal penyakit, MRI disyorkan. Kajian ini juga ditetapkan dalam kes di mana tumor telah dikesan, tetapi lokasinya di dalam organ perlu dijelaskan, termasuk berkaitan dengan struktur lain: saluran kelenjar, saluran, dll. Data ini diperlukan untuk perancangan rawatan pembedahan. Di samping itu, MRI pankreas dilakukan dalam tempoh pasca operasi dan jangka panjang untuk menilai keadaan organ selepas penyingkiran tumor, mencari metastasis, dll.

Petunjuk untuk peperiksaan mungkin pankreatitis kronik, terutamanya bentuk yang merosakkannya, yang membawa kepada nekrosis pankreas dengan pembentukan pseudocysts. DALAM dalam kes ini Tujuan prosedur bukan sahaja diagnosis proses keradangan, tetapi juga mengenal pasti puncanya, kerana pankreatitis boleh disebabkan oleh adenokarsinoma kecil yang menutup lumen saluran. Pembentukan sedemikian paling tepat digambarkan pada MRI pankreas. Juga, berdasarkan keputusan peperiksaan, peringkat dan bentuk pankreatitis kronik ditentukan. Prosedur diagnostik rutin selalunya tidak membenarkan pembezaan bentuk yang teruk nekrosis pankreas dan tumor, dan di sini MRI menjadi kaedah pemeriksaan yang sangat diperlukan.

Kajian ini digunakan dalam diagnosis tumor neuroendokrin dan insulinoma. Umum saluran hempedu juga divisualisasikan pada MRI, yang memungkinkan untuk mengenal pasti batu kecil yang menjadi punca proses keradangan sekunder di pankreas. MRI pankreas mungkin diperlukan untuk menentukan sifatnya pembentukan sista. Aduan pesakit tentang kesakitan biasa di lingkar pinggang yang memancar ke belakang mungkin merupakan petunjuk untuk MRI jika manifestasi klinikal tidak dijelaskan oleh keputusan ultrasound, imbasan CT pankreas dan kaedah pemeriksaan lain.

Kontraindikasi

MRI tidak dilakukan jika terdapat sebarang unsur logam atau unsur kompleks dalam badan pesakit. peranti elektronik, yang operasinya mungkin terganggu di bawah pengaruh pemalar medan magnet. MRI pankreas tidak disyorkan semasa kehamilan. Pada trimester pertama, peperiksaan adalah benar-benar kontraindikasi, pada peringkat kemudian ia ditetapkan dengan berhati-hati. Jika berat badan atau lilitan pinggang pesakit melebihi nilai yang boleh diterima untuk pengimbas tertentu, kaedah diagnostik lain disyorkan. Walaupun keselamatan peperiksaan, claustrophobia boleh menjadi penghalang kepada MRI. Ini adalah kontraindikasi relatif; jika benar-benar perlu, imbasan dilakukan selepas penggunaan anxiolytics.

MRI pankreas dengan kontras tidak ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang kronik dan alahan kepada agen kontras. Juga, penggunaan kontras tidak disyorkan untuk wanita semasa penyusuan; jika ditunjukkan, pemeriksaan boleh dijalankan diikuti dengan rehat untuk menyusu badan selama 1-2 hari. Keadaan somatik am yang teruk adalah kontraindikasi kepada MRI, seperti ketidakupayaan untuk memastikan ketidakbolehgerakan lengkap pesakit semasa imbasan. Keperluan untuk prosedur dalam kes sedemikian ditentukan secara individu; anestesia boleh digunakan.

Persediaan

Selama 1-2 hari sebelum MRI pankreas, perlu mengikuti diet tidak termasuk roti perang, kekacang, tenusu dan produk lain yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Kajian dilakukan pada perut kosong, 2 jam sebelum prosedur yang diambil oleh pesakit Karbon diaktifkan. Antispasmodik disyorkan kira-kira satu jam sebelum imbasan.

Metodologi

Subjek diletakkan di atas meja yang boleh ditarik balik, yang diletakkan di tengah tomograf semasa pengimbasan. Kedudukan yang disyorkan ialah baring telentang, dengan kusyen diletakkan di bawah kepala dan kaki untuk keselesaan. Beberapa imej diambil sambil menahan nafas, yang dimaklumkan oleh doktor terlebih dahulu. Sistem untuk pentadbiran intravena kontras dipasang sebelum prosedur bermula. Semasa pentadbiran agen kontras, pesakit mungkin merasakan kehangatan dan haba di dalam badan, pening, yang hilang dalam beberapa minit. Jumlah tempoh MRI pankreas - kira-kira 30 minit. Dengan mengambil kira masa untuk penyediaan, termasuk ubat, tempoh kajian meningkat.

Komplikasi mungkin dikaitkan dengan agen kontras yang digunakan jika subjek mempunyai sejarah alahan yang teruk atau kronik kegagalan buah pinggang. Unsur logam yang tidak dikenal pasti lebih awal menimbulkan bahaya kepada pesakit. Atas sebab ini, adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor tentang semua logam dalam badan, walaupun ini adalah serpihan peluru atau struktur yang komposisinya tidak diketahui oleh pesakit. Hasil MRI pankreas disediakan dalam masa beberapa jam. Pesakit menerima imej dan kesimpulan; jika dikehendaki, hasilnya direkodkan pada medium digital atau dihantar melalui e-mel.

Pankreas dan hati adalah antara organ parenkim yang terletak di peritoneum, yang agak sukar untuk diperiksa, jadi mengenal pasti patologi menggunakan kaedah rutin dan pemeriksaan ultrasound mungkin hanya pada peringkat lewat. Moden pakar perubatan dalam kebanyakan kes, imbasan tomografi yang dikira pankreas ditetapkan sebagai pemeriksaan, tetapi kaedah diagnostik yang lebih baik dalam beberapa situasi tidak cukup bermaklumat, jadi seseorang perlu menggunakan MRI hati, serta pankreas. Dalam ulasan ini, kita akan melihat dengan lebih dekat apa itu MRI pankreas dan apa yang ditunjukkannya, apakah tanda-tanda mendahului penggunaannya. Dan juga, apakah kontraindikasi untuk kaedah lain untuk memeriksa organ parenkim.

Apakah yang ditunjukkan oleh MRI?

MRI pankreas membuka kemungkinan yang luas dan membolehkan anda menentukan dengan tepat keadaan organ parenkim berikut:

• Bentuk dan dimensi luaran;
• Perkembangan mana-mana neoplasma;
• Ketumpatan struktur organ;
• Apakah keadaan saluran intrapankreatik?
• Ciri-ciri vaskularisasi pankreas.

Ketepatan imbasan tomografi magnetik memungkinkan untuk mengesan walaupun yang terkecil gangguan patologi di kawasan pankreas. Berbeza akan membantu meningkatkan tahap kecekapan apabila memeriksa organ parenkim. Ini adalah pengenalan ubat khas, yang boleh meningkatkan keamatan beberapa kali isyarat magnetik semasa tomografi pankreas.

MRI dengan kontras akan membolehkan anda menilai dengan betul keseluruhan gambaran klinikal perkembangan patologi, walaupun ketika mengenal pasti gangguan paling kecil dalam struktur organ yang sedang dikaji, dan juga akan membolehkan anda melihat proses pembentukan. sistem vaskular dalam sebarang pembentukan kelenjar.

Petunjuk untuk MRI

Pemeriksaan MRI ditetapkan untuk pemasangan ciri struktur dan prestasi pankreas bukan sahaja dengan pankreatitis, tetapi juga dalam kes lain apabila ia tidak jelas diagnosis yang tepat, serta apabila gejala muncul etiologi yang tidak diketahui di kawasan peritoneal.

MRI ditetapkan untuk:

• diagnosis utama;
• pemerhatian dinamik dan penilaian struktur pankreas semasa pankreatitis kronik;
• kehadiran sebarang neoplasma di kawasan peritoneal yang dikenal pasti semasa pemeriksaan ultrasound;
• lesi sista pankreas;
• kebocoran purulen di kawasan berhampiran tisu pankreas;
• Kesakitan yang kerap berlaku di kawasan epigastrik, tanpa sebab yang jelas;
• keperluan untuk mengenal pasti dan mendiagnosis, apabila maklumat yang hilang semasa prosedur diagnostik lain.

Dan juga untuk pembezaan nekrotik dan pembentukan cecair di kawasan pankreas dan retroperitoneum.

MRI untuk pankreatitis dan lain-lain perubahan patologi di kawasan perut, adalah kaedah penyelidikan yang benar-benar selamat. Oleh itu, ia juga boleh digunakan untuk memantau keadaan pankreas selepas campur tangan pembedahan, serta untuk menilai keberkesanan terapi.

Bersedia untuk MRI pankreas

Diagnostik resonans pankreas biasanya dirancang terlebih dahulu, kerana ia memerlukan penyediaan tertentu. Dalam kebanyakan kes, MRI pankreas bermula pada waktu pagi. Sebelum prosedur itu sendiri, disyorkan:

• Selama tiga hari, ikuti diet khas yang menghapuskan kemungkinan pembentukan gas di kawasan usus, iaitu, dilarang makan: gula-gula, jus, makanan bakar, kacang, kubis.
• Sehari sebelum diagnosis, jangan minum minuman beralkohol.
• Apabila melakukan diagnostik MRI pada waktu pagi, disyorkan untuk tidak makan apa-apa pada waktu pagi, iaitu, menjalankan prosedur pada perut kosong.
• Sebelum memasuki bilik diagnostik, anda mesti mengeluarkan semua perhiasan logam dari badan anda.
• Beritahu doktor tentang kemungkinan intoleransi terhadap agen kontras jika ia telah diberikan.

Semasa rawatan di keadaan pesakit dalam Diagnosis pankreas menggunakan MRI juga mungkin ditetapkan, tetapi cadangan untuk menyediakan MRI mungkin sedikit berbeza; doktor yang hadir akan menasihati anda tentang cara menyediakan dengan betul dan di mana yang terbaik untuk melakukan MRI pankreas. Kadang-kadang, untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas, pakar mungkin menetapkan enema pembersihan atau perkumuhan najis melalui siasatan supaya kajian berjalan lancar, tanpa gangguan.

Sahaja penyediaan yang betul untuk diagnosis, akan membantu untuk mendapatkan maklumat yang lebih dipercayai dan gambaran klinikal yang tepat.

Urutan

Diagnostik MRI hati dan pankreas dijalankan di dalam bilik yang dilengkapi khas dengan tomograf.

Pesakit perlu berbaring di atas meja diagnostik khusus, yang kemudiannya ditolak ke dalam labirin tomograf.

Sekiranya terdapat keperluan untuk menggunakan agen kontras, maka ia diberikan kepada pesakit secara intravena, dengan memasang kateter yang disambungkan ke peranti khas yang membekalkan kontras di bawah tekanan tertentu. Dalam kebanyakan kes, agen kontras berdasarkan gadolinium digunakan.

Ubat berikut yang digunakan untuk MRI pankreas adalah yang paling berkesan:

• Magnevista;
• Primovista;
• Gadovista;
• Prohensa.

Semua bahan ini mengandungi pelbagai sebatian gadolinium. Produk berasaskan iodin lain tidak sesuai untuk MRI. Ubat sedemikian dibangunkan untuk tomografi berbilang keping, yang berdasarkan pemeriksaan x-ray. Multislice tomography, atau MSCT pankreas, ditetapkan jika terdapat kontraindikasi tertentu kepada MRI.

MRI pankreas mempunyai kontraindikasi tertentu, dengan kehadiran diagnosis sedemikian tidak disyorkan, iaitu:

• Kehadiran bahagian logam di dalam badan, ini boleh menjadi staples untuk mengikat patah tulang, mahkota yang didebungakan pada gigi, atau jambatan logam, dsb.
• Peranti autonomi yang dibina ke dalam badan pesakit, seperti pemacu denyutan jantung.
• Ketersediaan pelbagai prostesis logam.
• Trimester pertama kehamilan.
• Kehadiran claustrophobia, iaitu ketakutan terhadap ruang tertutup.
• Berat badan melebihi 150 kg, kerana Jadual diagnostik tomograf direka untuk mengurangkan beban.

Jika ada manifestasi alahan untuk mentadbir agen kontras, MRI pankreas boleh dilakukan tanpa ini, tetapi keberkesanan pemeriksaan tidak akan setinggi itu.

Sekiranya terdapat kontraindikasi yang diterangkan di atas untuk MRI, pakar mengesyorkan agar anda diperiksa menggunakan kaedah diagnostik seperti MSCT atau CT.

Apakah CT dan bilakah ia ditetapkan?

CT, atau imbasan CT adalah salah satu kaedah diagnostik untuk menggambarkan prestasi organ parenkim.

Petunjuk berdasarkan kehadiran diagnostik komputer yang ditetapkan:

• perkembangan proses yang tidak normal di kawasan organ parenkim;
• penampilan neoplasma seperti tumor dengan pelbagai etiologi;
• apabila batu terbentuk di saluran pankreas;
• keadaan selepas trauma;
• pankreatitis akut;
• pankreatitis kronik;
• pemeriksaan kawasan retroperitoneal.

Antara lain, diagnostik CT boleh ditetapkan sebelum pembedahan. Dan Nilai yang hebat mempunyai imbasan CT untuk kanser pankreas, kerana ia memberikan maklumat yang lebih besar mengenai lokasi metastasis serantau di kawasan organ dan tisu berdekatan.

Bagaimanakah imbasan CT dilakukan?

Anda mesti datang ke diagnostik CT dengan pakaian selesa yang tidak mempunyai bahagian logam. Sebelum memasuki bilik diagnostik, anda perlu menanggalkan semua barang kemas dan gigi palsu yang boleh ditanggalkan. Sekiranya peperiksaan dijalankan tanpa menggunakan kaedah kontras, maka tidak perlu menyediakan prosedur terlebih dahulu. Dan jika terdapat keperluan untuk meningkatkan keberkesanan pemeriksaan dan penggunaan kontras, maka sebelum diagnosis adalah perlu untuk mengikuti rejimen diet yang menghapuskan terjadinya pembentukan gas di kawasan usus.

Sebelum peperiksaan bermula, pesakit mesti berbaring di atas meja diagnostik; pakar mengamankan badan pesakit menggunakan tali yang dipasang khas untuk memastikan imobilitas yang diperlukan untuk pemeriksaan. Agar keputusannya setepat mungkin, pakar juga mungkin meminta anda untuk menahan nafas pada satu ketika. Keseluruhan prosedur mungkin mengambil masa 10-15 minit.

Apa yang perlu dipilih MRI atau CT

Kedua-duanya kaedah diagnostik mempunyai petunjuk yang hampir sama untuk pelaksanaannya, tetapi dalam apa jua keadaan, hanya kaedah diagnostik MRI akan menunjukkan gambaran klinikal yang lebih tepat.

Ramai orang tertanya-tanya mengapa dan mengapa perlu membayar lebih untuk peperiksaan jika imbasan tomografi yang dikira juga ditunjukkan tahap tinggi kandungan maklumat? Malah, diagnostik MRI memberikan penerangan yang lebih jelas gambaran klinikal dan membolehkan anda menentukan lokasi patologi dengan paling tepat. Terutama jika terdapat tanda-tanda untuk pembangunan tumor kanser Adalah lebih baik untuk memilih diagnostik magnetik, kerana ia menentukan neoplasma onkologi yang bersifat kanser pada mana-mana peringkat perkembangannya.

Daripada semua perkara di atas, ia mengikuti bahawa diagnostik MRI mempunyai potensi tinggi untuk mengenal pasti pelbagai perubahan patologi di kawasan organ yang dipersoalkan yang tidak didiagnosis dengan kaedah lain.

Bibliografi

1. Ever Blink. Asas MRI: Fizik. 2000
2. P.A. Rinka. Resonans magnetik dalam perubatan: buku teks utama Forum Resonans Magnetik Eropah. Brunker Meditsintechnik GmbH Zubarev A.V. Kaedah pengimejan perubatan. Ultrasound, CT, MRI dalam diagnosis tumor dan sista hati. M.: Vidar, 1995.
3. Karmazanovsky G.G., Guzeeva E.B. CT dipertingkatkan kontras dalam diagnosis pankreatitis. Pengimejan Perubatan 1999 Bil. 2 ms 41–48.
4. Beck, Eric R. Pelajaran diagnosis pembezaan. M. GEOTAR-Media, 2008

Diagnosis penyakit pankreas yang tepat pada masanya adalah sukar kerana penampilan lewat gambar klinikal. MRI pankreas membolehkan penilaian yang tepat dan terperinci tentang struktur dan formasi yang menduduki ruang badan ini pada mana-mana peringkat penyakit.

Artikel yang serupa

Petunjuk

Senarai tanda biasa untuk MRI pankreas adalah seperti berikut:

• pembentukan jisim atau syak wasangka kehadirannya;
• pankreatitis ( diagnosis utama dan pemerhatian dinamik);
• penyakit kronik sistem pencernaan;
• gangguan metabolisme karbohidrat;
• kawalan rawatan;
• carian diagnostik untuk lesi metastatik dengan tumpuan utama yang ditetapkan;
• gambar ultrasound yang tidak jelas memerlukan pemeriksaan lanjut;
• kecederaan;
• batu dalam saluran pankreas.

Senarai petunjuk ini tidak lengkap. Doktor yang merujuk untuk MRI boleh memutuskan sama ada terdapat petunjuk untuk kajian itu, berdasarkan klinik dan keputusan peperiksaan sedia ada.

Kontraindikasi

Keadaan berikut mungkin menjadi kontraindikasi untuk pembedahan kelenjar:

• mental dan penyakit saraf pesakit, mengganggu MRI;
• berat badan berlebihan (had berat bergantung pada tomograf);
• takut ruang tertutup;
• kehamilan (trimester pertama dan ketiga);
• implan logam (perentak jantung, stent, struktur pasca operasi, badan asing);
• berat keadaan umum sabar.

Tidak semua kontraindikasi adalah mutlak; dalam beberapa kes, isu itu akan diselesaikan secara individu (contohnya, adalah mungkin untuk menggunakan ubat penenang semasa menjalankan pemeriksaan pada pesakit dengan sakit mental). Walau bagaimanapun, jika terdapat implan logam, kajian tidak boleh dijalankan secara kategori.

Persediaan yang perlu

MRI pankreas tidak memerlukan masa yang lama dan latihan khas. Keperluan utama ialah ketiadaan objek logam. Tiada sekatan ke atas makanan dan minuman, tetapi prosedur dijalankan semasa perut kosong apabila agen kontras digunakan. Apabila memeriksa dengan kontras, adalah perlu untuk menjalankan ujian untuk tindak balas alahan dengan kontras (terutamanya jika dilakukan buat kali pertama).

Prosedur MRI pankreas itu sendiri mengambil masa dari 10 hingga 30 minit, bergantung kepada sama ada ia dilakukan dengan kontras atau tidak. Pesakit perlu bernafas dengan tenang, berbaring dalam kedudukan tertentu dan mendengar arahan doktor, yang boleh dia berikan melalui mikrofon. Prosedur ini selamat dan pesakit tidak memerlukan pemerhatian khas atau kemasukan ke hospital selepas selesai.

Hasil penyelidikan

Memproses imej yang diperoleh dan mentafsir keputusan yang diperoleh daripada MRI pankreas mengambil masa beberapa jam. Akibatnya, pesakit menerima kesimpulan dengan patologi atau norma yang ditetapkan.

Lesi kistik pankreas

Sista benar epitelium kelihatan seperti pembentukan bulat dengan kontur yang jelas tanpa dinding yang jelas dan peningkatan kontras. Pseudocysts adalah struktur berbilang ruang dengan dinding tebal dan septa di dalam pembentukan. Dalam kes ini, pembentukan itu sendiri boleh melampaui kontur organ itu sendiri. Abses dicirikan oleh kehadiran tisu granulasi di sepanjang pinggir dan kemungkinan kandungan gelembung gas.

Pseudocyst pankreas

Adenoma mikrocystic digambarkan sebagai banyak sista dengan diameter dan morfologi yang berbeza-beza, dengan septasi dan komponen pepejal, dan juga mempunyai kawasan kalsifikasi di tengah. Saiz sista dalam adenoma ini biasanya tidak melebihi 20 mm.

Adenoma mucinous Macrocystic ialah pembentukan satu ruang atau berbilang ruang dengan septa ketumpatan tinggi dan ketebalan tidak sekata. Saiz pembentukan adalah dari 2 hingga 10 cm, terletak terutamanya di dalam badan dan ekor kelenjar. Adenoma ini sering menjadi malignan dan tidak berbeza pada tomogram daripada cystadenocarcinoma, jadi pemeriksaan sitologi lanjut diperlukan.

Tumor

Kira-kira 90% daripada semua lesi tumor pankreas adalah adenokarsinoma. Kanser ini paling kerap menjejaskan kepala, tetapi kes kerosakan pada badan dan ekor kelenjar tidak dikecualikan. Apabila meneliti tanda-tanda awal Penyakit ini disebabkan oleh peningkatan tempatan di bahagian organ, serta perubahan dalam kontur kelenjar dalam unjuran pembentukan. Apabila tumor dikesan atau kehadirannya disyaki, carian diagnostik menyeluruh untuk kehadiran metastasis adalah perlu, serta penilaian pencerobohan tumor dan tahap kebolehpisahannya.

Apabila menggunakan kontras intravena, ia ditakrifkan sebagai lesi hypoattenuating pelbagai bentuk dan saiz. Pengesanan dilatasi saluran pankreas tidak tanda yang boleh dipercayai tumor, kerana tanda ini berlaku dalam pankreatitis kronik dan halangan bahagian pankreas saluran hempedu biasa. Kadang-kadang adenokarsinoma secara visual menyerupai sista, tetapi perbezaannya ialah ketiadaan kalsifikasi dan dinding yang lebih tebal dan tidak rata.

Tumor radas insular, yang berkembang daripada sel endokrin kelenjar, aktif secara hormon dan tidak aktif, dan selalunya bersifat jinak. Semasa kajian, tumor ini divisualisasikan sebagai pembentukan isodense; apabila kontras digunakan, peningkatan bekalan darah dikesan.

Bergantung pada kursus, pankreatitis akut dan kronik dibezakan. Tujuan kajian MRI adalah untuk menentukan tahap keamatan, serta untuk mengenal pasti komplikasi proses keradangan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, apabila diperiksa pada fasa awal, patologi tidak divisualisasikan menggunakan kaedah ini.

Pankreatitis pankreas

Pankreatitis akut ringan dicirikan oleh edema interstisial, pembesaran sebahagian atau semua organ. Kontur tidak jelas di seluruh. Apabila menggunakan agen kontras, peningkatan tidak homogen parenkim pankreas diperhatikan.

Tanda-tanda teruk pankreatitis akut adalah peningkatan yang ketara dalam organ, struktur tidak sekata. Kawasan nekrotik kelihatan hipodens, pendarahan adalah hiperdens, dan sekuster adalah isodense. Penggunaan kontras memungkinkan untuk mengenal pasti kawasan yang terjejas: tisu kelenjar normal dipertingkatkan, manakala kawasan nekrosis tidak bertindak balas.

Pankreatitis kronik dicirikan oleh perubahan tidak dapat dipulihkan dalam organ yang membawa kepada disfungsi, kedua-dua eksogen dan endogen. Kursus ini boleh perlahan-lahan progresif dan berulang. Gambar pada tomogram adalah berubah-ubah: mungkin terdapat kehadiran pseudocysts dan kalsifikasi, pelebaran atau kalsifikasi saluran, heterogenitas meresap tisu organ. Pankreas itu sendiri mungkin membesar atau atropik.

Komplikasi pankreatitis akut dan kronik ialah pseudocysts, pankreatitis hemoragik, dan lesi berjangkit. Nekrosis yang dijangkiti dicirikan oleh kekurangan perfusi, fokus hipodens dengan kontur yang tidak jelas. Komplikasi vaskular berlaku dalam bentuk pembentukan pseudoaneurisme dan trombosis (biasanya vena splenik). Trombosis dikesan apabila integriti salur yang berbeza semasa tomografi terganggu.

Perubahan meresap dalam pankreas

Dalam fibrosis sista, tisu pankreas tidak homogen, terdapat tumpuan fibrosis dan degenerasi. Sista mempunyai diameter yang berbeza, dan kalsifikasi mungkin. Dari masa ke masa, involusi lemak dan atrofi organ berlaku.

Hemochromatosis berlaku akibat pemendapan besi dalam organ parenkim, termasuk pankreas. Kajian ini memvisualisasikan peningkatan sebaran seragam dalam ketumpatan, saiz dan kontur tidak berubah.

Lipomatosis pankreas

Lipomatosis berlaku akibat pemendapan lemak yang berlebihan dalam parenkim kelenjar. Ini disebabkan oleh pankreatitis kronik, obesiti, Sistik Fibrosis. Pada kanak-kanak, faktor yang memprovokasi mungkin jangkitan virus. Saiz kelenjar berkurangan, ketumpatan tisu berkurangan, dan konturnya jelas.

Lesi traumatik

Trauma pada pankreas agak jarang berlaku dan berlaku dalam kombinasi dengan kerosakan pada organ perut yang lain. Berlaku lebih kerap pada kanak-kanak dan remaja. Kecederaan ringan dicirikan oleh pembengkakan kelenjar dan pembentukan hematoma. Apabila pecah berlaku, pelanggaran integriti organ dan pendarahan ditentukan.

Apabila organ pecah dengan kerosakan pada saluran, pankreatitis necrotizing berkembang. Untuk menjelaskan integriti/kerosakan saluran, kolangiopancreatography retrograde endoskopik adalah perlu.

Pengimejan resonans magnetik digabungkan dengan penggunaan kontras membolehkan diagnosis tepat pada masanya dan tepat mengenai patologi organ parenkim, termasuk pankreas. Kekhususan dan ketepatan diagnosis menggunakan MRI pankreas berhubung dengan patologi yang mendasari melebihi 80-85%, dan keselamatan kaedah membolehkan kajian dijalankan berulang kali.

Tetapi harus diingat bahawa, seperti yang lain kaedah instrumental kajian, tomografi pankreas harus digabungkan dengan hasil pemeriksaan makmal dan gambaran klinikal penyakit ini.

✓ Kos MRI pankreas di Moscow dari 2500 rubel, ✓ harga semasa, ☎ alamat dan kenalan, ✓ ulasan sebenar pesakit, ✓ Untuk tempahan dalam talian, diskaun sehingga 50% !

Perhatian! Perkhidmatan kami menyediakan harga yang lebih rendah daripada senarai harga di klinik!
Harga dikurangkan hanya dikenakan apabila membuat temu janji melalui portal MRT-klinik kami!

Pankreas adalah organ pencernaan dan sistem endokrin, yang menghasilkan jus dengan enzim untuk duodenum dan hormon untuk penyerapan bahan berguna daripada makanan dan transformasi metabolik mereka selanjutnya. Ia sebahagiannya mengawal metabolisme karbohidrat, protein dan lemak serta merembeskan insulin. Jika pankreas tidak menjalankan fungsinya, maka pencernaan dan keseluruhan metabolisme mungkin terganggu. Salah satu kaedah untuk mengkaji organ penting ini ialah MRI pankreas.

Apakah MRI pankreas?. Pemeriksaan organ ini untuk masa yang lama menyebabkan kesukaran. Diagnosis dibuat berdasarkan aduan pesakit, ujian makmal dan x-ray bermaklumat rendah. Iaitu, secara kasarnya, mereka kononnya membuat diagnosis, kemudian membukanya rongga perut untuk melihat sama ada terdapat sista, batu, atau tumor di sana. Sekarang tiada siapa yang meneka berdasarkan gejala yang dijelaskan, kerana anda boleh melakukan MRI pankreas dan melihat bukan sahaja struktur, anomali atau kecacatan, perubahan, neoplasma, tetapi juga fungsinya dalam tindakan.

MRI adalah kaedah kajian diagnostik pankreas, yang membolehkan anda melihat kepala, badan dan ekornya, dinding, saluran pankreas dalaman, arteri yang membekalkan kelenjar dengan darah, kapilari limfa yang melaluinya limfa mengalir.

Prinsip operasi tomograf boleh diterangkan seperti berikut: peranti mencipta medan elektromagnet yang berterusan dan, sebagai tambahan, gangguan magnetik, merekodkan tindak balas nukleus atom hidrogen dalam medan magnet ini, memproses isyarat yang diterima dan membentangkannya dalam bentuk imej tiga dimensi pada filem. Untuk pembinaan semula, pelbagai perisian digunakan yang boleh memproses maklumat dengan cepat, mengurangkan masa pengumpulan data, menyekat bunyi daripada pergerakan dan pernafasan pesakit (artifak yang dipanggil, iaitu gangguan), meningkatkan kejelasan dan kontras, dsb.

Terdapat tomograf jenis terbuka dan tertutup. Yang pertama adalah terutamanya medan rendah atau medan tengah; mereka mempunyai aruhan medan magnet yang lebih rendah. Yang kedua ialah mid-field dan high-field. Benar, jika sebelum ini parameter ini dianggap sangat penting, kerana ia menjejaskan kualiti imej, kini, disebabkan oleh reka bentuk yang lebih baik dan perisian berkuasa, MRI medan rendah hampir sama baiknya dengan yang tinggi. Tetapi jika ketepatan tertinggi penyelidikan dan pengimbasan dengan langkah minimum (ketebalan kepingan) diperlukan, maka lebih baik memilih tomograf jenis tertutup. Satu-satu nya syarat penting- supaya pesakit tidak mengalami claustrophobia. Sekiranya anda takut berada di ruang terkurung, maka anda boleh melakukan MRI retroperitoneum atau pankreas dengan sedasi (anesthesia ringan, iaitu, tidur yang disebabkan oleh ubat tiruan).

Petunjuk untuk kajian:

• sakit ikat pinggang di perut dan duodenum, kadang-kadang memancar ke tulang belakang, di bawah bilah bahu, di bahagian bawah belakang;
• sakit di hipokondrium;
• loya muntah;
• berat selepas makan;
• kembung perut, peningkatan pembentukan gas;
• disfungsi usus (cirit-birit);
• penyakit kuning kulit;
• penurunan berat badan dengan selera makan yang sangat baik.

Jika selepas makan chop berlemak atau minum alkohol anda rasa sakit yang tajam di dalam perut, maka anda mesti melakukan MRI pankreas dan menjalani ujian makmal.