Historia medycyny to nauka o rozwoju, doskonaleniu wiedzy medycznej, działalności medycznej różnych narodów świata na przestrzeni dziejów ludzkości, która jest nierozerwalnie związana z filozofią, historią, naukami przyrodniczymi i rozwojem kulturowym. Tak naprawdę historia medycyny bada wzorce rozwoju medycyny i uzdrawiania, ich historię od czasów starożytnych do współczesności. Godło medyczne to konwencjonalny wizerunek symbolizujący dziedzinę medycyny, do której należy zawód medyczny, różne gałęzie medycyny, niektóre indywidualne specjalizacje lekarskie. Istnieje wiele powszechnych emblematów medycznych: 1) wizerunek węża, w tym w połączeniu z filiżanką, ze statywem Apolla, świecą, lustrem i laską; 2) wizerunek serca na dłoni; 3) wizerunek płonącej świecy, symbolizujący określony kierunek w dziedzinie medycyny: a) symbole terapii - konwalia, dziecko florenckie, pelikan, mocz (naczynie do zbierania moczu), ręka wyczuwająca puls ; b) symbole operacji - kropla krwi, różne narzędzia chirurgiczne, pentagram; c) różne wojskowe emblematy medyczne, emblematy różnych towarzystw medycznych. Pierwsze napisy i wizerunki uosabiające medycynę pojawiły się na monetach w starożytnej Grecji. Wraz z bogami i władcami wybito węża. W niektórych przypadkach była sama, w niektórych ze statywem Apolla, w innych z laską Asklepiosa. Uważaj węża za emblemat medyczny. W prymitywnym społeczeństwie było to jedno z głównych zwierząt totemowych. Mitologia starożytnych cywilizacji (Babilon, Egipt, Mezopotamia, Chiny, Indie) często odzwierciedlała związek węża z płodnością. Wąż jest istotą dualistyczną, mądrą i podstępną, zdolną zarówno zdradzić, jak i pomóc. Wąż uosabiał wiedzę, mądrość, nieśmiertelność i moc. Jeśli zwrócimy się do Babilonu, wąż był symbolem boga lekarzy. Z wężem kojarzono odmłodzenie, powrót do zdrowia i mądrość. W Egipcie wąż był symbolem boga Thota. Bóg ten był patronem lekarzy. Ale bogini zdrowia i życia (Izyda) została przedstawiona z wężami, które uosabiały życie wieczne. Kolejnym emblematem jest laska Hermesa (Rzymianie mieli laskę Merkurego). Trzeba powiedzieć, że w okresie renesansu lekarze uważali się za kupców, a Hermes za swojego patrona. Rozważmy inny emblemat - emblemat Światowej Organizacji Zdrowia: emblemat to laska ustawiona pionowo i spleciona z wężem. Jest przedstawiony na tle globu otoczonego gałązkami laurowymi (jest to godło ONZ). Humanizm medycyny jako nauki sprzyja poczuciu dumy i szacunku dla zawodu lekarza.
2. Przesłanki rozwoju medycyny w społeczności pierwotnej
Nie wiadomo dokładnie, kiedy powstała medycyna, a właściwie początki opieki medycznej. Istnieje wiele opinii i teorii na ten temat. Najpopularniejsza wersja: medycyna powstała jednocześnie z pojawieniem się człowieka; okazuje się, że medycyna powstała kilkaset tysięcy lat przed naszą erą. Jeśli przejdziemy do słów słynnego, wybitnego naukowca I.P. Pawłowa, napisał: „ Działalność medyczna- w tym samym wieku, co pierwsza osoba. Ślady pierwszej pomocy odkryto w okresie prymitywnego systemu komunalnego. Prześledźmy pokrótce główne punkty rozwoju prymitywnej społeczności plemiennej: 1) ludzie zaczęli żyć w małych społecznościach, które następnie podzielono na klany, a także związki plemienne; 2) używania narzędzi kamiennych do zdobywania pożywienia i polowań; 3) pojawienie się brązu (stąd nazwa „epoka brązu”), a następnie żelaza. W rzeczywistości zmieniło to sposób życia. Faktem jest, że zaczęło się rozwijać łowiectwo, a że łowiectwo jest domeną mężczyzn, nastąpiło przejście do patriarchatu. Wraz z pojawieniem się różnych narzędzi wzrosła liczba obrażeń, jakie ludzie mogą otrzymać. Jeśli zwrócisz uwagę na malowidła naskalne, wyraźnie zobaczysz, że polowania i różne bitwy wojskowe przysporzyły ludziom wielu kłopotów i, oczywiście, obrażeń, ran itp. Tutaj możesz zobaczyć prymitywne techniki pierwszej pomocy - usuwanie strzały itp. Należy zauważyć, że początkowo nie istniał żaden podział pracy jako taki. Na długo przed początkiem cywilizacji i powstaniem państwa, a zwłaszcza w okresie matriarchatu, kobiety były swego rodzaju opiekunkami domu – obejmowało to opiekę nad wspólnotą, plemieniem, a także zapewnianie opieki medycznej. Następny okres rozwój polegał na przyjęciu przez ludzi ognia. W rzeczywistości produkcja ognia przyspieszyła antropogenezę, przyspieszyła rozwój człowieka. Jednocześnie osłabł kult i znaczenie kobiet jako strażniczek ogniska domowego i uzdrowicielek. Mimo to kobiety nadal zbierały rośliny, które następnie zjadały. W ten sposób z pokolenia na pokolenie przekazywana i gromadzona była wiedza o roślinach, o tym, które z nich można jeść, a które nie; które z nich można stosować w leczeniu, a jakich nie należy stosować. W ramach eksperymentu do preparatów ziołowych dodano produkty lecznicze pochodzenia zwierzęcego (na przykład żółć, wątrobę, mózg, mączkę kostną itp.). Człowiek prymitywny zauważył także środki mineralne w leczeniu i profilaktyce. Wśród mineralnych środków leczniczych i profilaktycznych można wyróżnić bardzo cenny produkt natury – sól kamienną, a także inne minerały, w tym cenne. Trzeba powiedzieć, że w okresie starożytności pojawiła się cała doktryna leczenia i zatruwania minerałami, zwłaszcza cennymi.
3. Paleopatologia
W związku z przejściem na siedzący tryb życia rola kobiet, zwłaszcza ekonomiczna, zmniejszyła się, natomiast rola medyczna pozostała, a nawet wzmocniła się. Z biegiem czasu mężczyzna stał się panem plemienia, klanu, a kobieta pozostała opiekunką domu. Historia medycyny sięga zaledwie kilku tysięcy lat. Mimo wszystko medycyna społeczności prymitywnych nadal zasługuje na poważną uwagę i badania. W końcu wtedy pojawiła się tradycyjna medycyna i zaczęła się rozwijać. Nagromadziła się wiedza ludzi, zdobyta metodami empirycznymi, poprawiły się umiejętności lecznicze, a jednocześnie zaczęło pojawiać się pytanie o przyczyny chorób. Naturalnie, ludzie tamtych czasów nie posiadali takiego arsenału wiedzy jak dzisiaj i nie potrafili wytłumaczyć występowania chorób za pomocą punkt naukowy wzrok, dlatego ludzie uważali, że przyczyną chorób są jakieś magiczne siły, nieznane człowiekowi. Z innego punktu widzenia magiczne wyjaśnienie przyczyn choroby ludzie znaleźli później, a początkowe wyjaśnienia miały charakter czysto materialistyczny, co wiązało się z doświadczeniem zdobycia środków do życia. W okresie późnego matriarchatu, kiedy dobrobyt i życie w coraz większym stopniu uzależnione było od wyników polowań, narodził się kult zwierzęcia – totemu. Totemizm przetłumaczony z języka indyjskiego oznacza „moją rodzinę”. Należy również zauważyć, że do niedawna i do dziś wśród Indian w Ameryce nazwy plemion kojarzono z nazwą jakiegoś zwierzęcia lub ptaka, którego polowanie zapewniało pożywienie plemieniu - plemię małp, byk plemię itp. Co więcej, niektórzy nawet łączyli swoje pochodzenie z jakimś zwierzęciem. Takie przedstawienia nazywane są zwierzęcymi. Stąd noszenie amuletów. Oprócz tego ludzie nie mogli nie zauważyć wpływu warunków pogodowych na życie i zdrowie. Istnieje opinia, że ludzie prymitywni wyróżniali się dobrym zdrowiem. Faktem jest, że oczywiście w tym czasie nie było wpływu na ludzi niekorzystnych czynników o charakterze technogennym - zanieczyszczenia powietrza itp. Jednak stale walczyli o swoje istnienie z naturalne warunki, też byli chorzy choroba zakaźna, zginęli w wojnach między sobą, zostali zatruci żywnością niskiej jakości itp. Uważa się, że średnia długość życia ludzi w tamtych czasach wynosiła 20–30 lat. Przejdźmy teraz do takiej koncepcji jak paleopatologia. Paleopatologia to nauka badająca naturę chorób i uszkodzeń starożytnych ludzi. Wśród tych chorób można wymienić martwicę, zasadowicę, poliomyelitis, zapalenie okostnej, krzywicę, złamania kości itp.
4. Początki medycyny tradycyjnej
W miarę rozwoju społeczeństwa doszły do takich zjawisk jak fetyszyzm, czyli bezpośrednie uosobienie i wywyższenie zjawisk naturalnych, a później animizm. Animizm to uduchowienie całej natury, zaludnienie jej różnorodnymi duchami i istotami nadprzyrodzonymi, rzekomo w niej działającymi. Już w czasach patriarchatu pojawił się tzw. kult przodków. Przodek, to znaczy jakaś indywidualna osoba, może nawet zrodzona z ludzkiej wyobraźni, może stać się przyczyną choroby, może przenieść się do ciała człowieka i dręczyć go, powodując chorobę. Aby więc choroby ustały, należy załagodzić przodka poprzez ofiarę lub wydalenie z ciała. Można zatem powiedzieć, że takie idee w dużej mierze stanowiły podstawę religii. Pojawili się szamani, którzy byli „specjalistami” w wypędzaniu lub uspokajaniu duchów. W ten sposób wraz z ideami materialistycznymi i podstawami wiedzy zdobywanej przez ludzi rozwijają się poglądy animistyczne i religijne. Wszystko to kształtuje uzdrowienie ludowe. W aktywności tradycyjnych uzdrowicieli Istnieją dwie zasady – empiryczna i duchowa, religijna. Chociaż oczywiście wciąż zdarzają się uzdrowiciele, którzy ograniczają się do zwykłego zbierania ziół, przygotowywania mikstur i bez przekonań „teoretycznych i religijnych”. Pojęcie higieny ludowej jest bardzo ściśle związane z koncepcją „tradycyjnej medycyny”, której oddzielenie od medycyny jest bardzo warunkowe, ponieważ tradycje i zasady, obserwacje na temat zagrożeń związanych z nieczystym powietrzem, wodą, złej jakości żywieniem itp. stały się częścią arsenału Medycyna tradycyjna i były stosowane w leczeniu i zapobieganiu różnym chorobom. Konieczne jest zdefiniowanie pojęcia „tradycyjnej medycyny”, które jest prezentowane w rozporządzeniach Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej. Tradycyjna medycyna to metody leczenia, profilaktyki, diagnostyki i leczenia, oparte na doświadczeniach wielu pokoleń ludzi, ugruntowane w tradycje ludowe i niezarejestrowane w sposób określony przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej. Teraz musimy zdecydować, czy medycynę ludową można nazwać tradycyjną. Faktem jest, że tradycyjna medycyna rozwinęła się, jakby wyłaniając się z głębin tradycyjnej medycyny. Z tego punktu widzenia słuszne byłoby mówienie o tradycyjnej medycynie ludowej. Tak więc początki nauk medycznych pojawiły się wraz z nadejściem człowieka, a medycyna od samego początku była medycyną ludową, gdyż uprawiali ją uzdrowiciele, uzdrowiciele za pomocą różnych leków pochodzenia roślinnego, zwierzęcego, mineralnego, a także podobnie jak w przypadku stosowania elementarnych „instrumentów medycznych” do zakładania bandaży podczas leczenia złamań i ran, upuszczania krwi, kraniotomii itp.
5. Krótka informacja z życia Hipokratesa
W historii rozwoju medycyny trudno znaleźć inną nazwę, z którą wiązałoby się niemalże narodziny medycyny. Będziemy tu mówić o Hipokratesie II Wielkim, który przeszedł do historii jako Hipokrates. Ten wielki uzdrowiciel żył około 2500 tysięcy lat temu, w czasach, gdy kultura helleńska osiągnęła apogeum swojego rozwoju. Periodyzacja czasowa datuje ten okres na V – IV wiek. pne mi. Rozkwitła wówczas nie tylko medycyna, niemal każda dziedzina ludzkiej działalności posuwała się naprzód skokowo i miała swoich przedstawicieli, którzy przeszli do historii: wybitnym politykiem tamtych czasów był Perykles (444–429 p.n.e.), powszechnie uznawany wówczas i później Demokryt, Za filozofów uznawano Anaksagorasa, Gorgiasza, Sokratesa, Empedoklesa; w poezji wyróżniali się Ajschylos, Sofokles, Arystofanes; Praksyteles, Fidiasz, Polikpetes zasłynęli w dziedzinie architektury; w historii była to era Herodota i Tukidydesa. Euryfon i Praksagoras stali się wielkimi kolegami Hipokratesa, a Herofil i Erasistratus zostali jego naśladowcami. Jednak niezależnie od tego, jak bardzo wychwala się wkład Hipokratesa w medycynę, do naszych czasów dotarły bardzo skąpe informacje na temat samego Hipokratesa, które nie pozwalają nam nawet dokładnie ustalić daty jego urodzin i śmierci: niektóre dane wskazują, że zmarł on w r. wiek 104 lata, inne wskazują, że zmarł w wieku 83 lat. Przyjmuje się, że urodził się w pierwszym roku XX Olimpiady. Miejscem jego urodzenia była wyspa Kos (później rozkwit szkoły medycznej na Kos kojarzony jest z imieniem Hipokratesa). W tłumaczeniu z języka greckiego imię wielkiego uzdrowiciela tłumaczy się jako „pogromca koni”. Przez długi czas po jego śmierci nie było ani jednego źródła zawierającego informacje o biografii Hipokratesa. Dopiero ponad 600 lat po śmierci Hipokratesa lekarz Sorans ks. Kos (ok. II w. n.e.) jako pierwszy spisał biografię uzdrowiciela, a jego dzieło kontynuowali leksykograf Svida (X w.) oraz prozaik i filolog I. Tsetse (XII w.). Ponieważ nie udało im się przeprowadzić pełnej analizy jego działalności i twórczości, ich opowieści noszą piętno legendy i tajemnicy otaczającej osobowość Hipokratesa. Z najbardziej wiarygodnych źródeł wiadomo, że był potomkiem wielkiego Asklepiosa w siedemnastym pokoleniu ze strony ojca, a ze strony matki należał do rodu Heraklidesa (czyli potomków Herkulesa). Ponadto przypisuje się mu więzy rodzinne z władcami Tesalii i dworem macedońskim. Nauczycielami Hipokratesa w sztuce lekarskiej byli jego dziadek Hipokrates I i jego ojciec Heraklides. Po opuszczeniu domu i ukończeniu edukacji domowej kontynuował naukę w sztuce lekarskiej u Knidos, a później u Herodyka i filozofa sofisty Gorgiasza. Hipokrates otrzymał szerokie pole do stosowania i pogłębiania swojej wiedzy, gdy został podróżującym lekarzem. Jego sława szybko rozprzestrzeniła się wzdłuż wybrzeża wschodniego Morza Śródziemnego. Po długich wędrówkach, na starość zatrzymał się w Larisie (Tesalia), gdzie spędził resztę życia.
6. Powstanie „Kolekcji Hipokratesa”
Imię Hipokratesa pojawiało się wielokrotnie w dziełach jego współczesnych: wspominali o nim Platon, Diokles z Caristy i Arystoteles. Ich prace zawierały porównania Hipokratesa z wielkimi rzeźbami i politykami starożytnej Hellady. Nieprzypadkowo Hipokrates wybrał drogę medycyny, gdyż wszyscy jego poprzednicy, począwszy od samego Asklepiosa, byli lekarzami. Wszystkich siedmiu Hipokratesów pozostawiło po sobie dzieła z zakresu sztuki lekarskiej, podobnie jak wielu innych uzdrowicieli tamtych czasów, jednak historia nie zna ani jednego dzieła, które z całą pewnością należało do pióra Hipokratesa II Wielkiego. Niepewność tę tłumaczy się tym, że wszyscy ówcześni lekarze pisali anonimowo, gdyż początkowo wiedza przekazywana była jedynie w ramach rodzinnych szkół medycznych, czyli z ojca na syna i do nielicznych, którzy chcieli poznać sztukę medyczną. Dzieła te przeznaczone były zatem „do użytku domowego”, a ich autora znano z widzenia. Dopiero w III wieku. pne mi. W repozytorium rękopisów w Aleksandrii ówcześni pisarze, filolodzy, historycy i lekarze stworzyli pierwszy zbiór starożytnych greckich dzieł medycznych. Wykonano wówczas kolosalną pracę, gdyż do Aleksandrii sprowadzono rękopisy z całego świata. Ogólna liczba zwojów papirusowych poddanych dalszej obróbce i tłumaczeniu wkrótce przekroczyła 700 tysięcy. Wśród tej ogromnej liczby dzieł odnaleziono 72 dzieła temat medyczny. Wszystkie powstały w języku greckim, a dokładniej w dialekcie jońskim, około V–IV wieku. pne mi. Żadna z tych prac nie była opatrzona podpisem autora. Wyróżnienie tych, które mogły należeć do pióra Hipokratesa, było prawie niemożliwe: żadne dzieło nie pokrywało się z resztą pod względem sposobu pisania, głębi i stylu prezentacji, stanowiska filozoficznego i medycznego. Co więcej, w dyskusji na wiele tematów stwierdzano otwarte spory, prowadzące nawet do bezpośrednich przeciwstawnych opinii. To po raz kolejny potwierdziło, że wszystkie należały do różnych autorów. Straciwszy nadzieję na ustalenie autorstwa dzieł, historycy połączyli wszystkie te teksty medyczne w jeden zbiór i nazwali go Hyppokratiki sillogi, czyli Kolekcją Hipokratesa, na cześć wielkiego greckiego lekarza. Tytuł i tekst zbioru zostały później przetłumaczone na łacinę i stał się on lepiej znany jako Corpus Hippocraticum. Aby to wielkie dzieło nie zaginęło w obfitości innych skarbów literackich tamtych czasów, było ono kilkakrotnie przepisywane, nie tylko w języku greckim, ale także w języku arabskim, łacińskim i włoskim oraz w wielu innych językach świata. I dopiero osiemnaście wieków później, w roku 1525, kiedy wynaleziono druk, po raz pierwszy opublikowano go w Rzymie po łacinie. Publikacja zyskała ogromną popularność już rok po wydaniu w języku greckim w Wenecji, po czym stała się niemal najbardziej znanym i czytanym dziełem w całej Europie.
7. „Prognostyka i nauka o temperamentach”
Jednym z dzieł „Kolekcji Hipokratesa”, które stało się podstawą diagnozy chorób, jest „Prognoza” (od greckiej prognozy - „wiedza początkowa”). Jest to pierwsza praca dotycząca terapii starożytnej Grecji. W książce szczegółowo opisano rokowanie różnych chorób, diagnostykę, metody badań, wywiadu z pacjentem, jego monitorowania, a także metody „leczenia przyłóżkowego”. To właśnie z tego dzieła pochodzą pewne znaki diagnostyczne, które zachowały się na przestrzeni wieków i przetrwały do dziś. Na przykład „twarz Hipokratesa” (nazwana nie ze względu na zewnętrzne podobieństwo, ale na cześć Hipokratesa). Ten klasyczny opis twarz umierającej osoby, a obecnie stosuje się go także u osób cierpiących na określone choroby (rak przewodu pokarmowego z przerzutami itp.). „O powietrzu, wodach, miejscach” to esej o tytule ekologiczno-geograficznym, w istocie pierwsza praca poświęcona szkodliwemu wpływowi czynników środowiskowych na organizm człowieka. W pracy szczegółowo opisano różne „typy ludzi” w zależności od obszaru, w którym żyją. Jako osoba, która odwiedziła dużą liczbę krajów, mógł wyciągnąć pewne ogólne wnioski na temat występowania niektórych chorób u ludzi zamieszkujących np. wybrzeża morskie, obszary wysokogórskie i obszary pustynne. Potrafił także powiązać częstość występowania poszczególnych chorób z porą roku, a nawet rytmem biologicznym i dobowym. Hipokrates ustalił zatem, że ludzie „ różne rodzaje„mają różne predyspozycje do chorób, dlatego poszukiwano zarówno metod leczenia, które można zastosować u wszystkich ludzi, jak i różnych typów podejść do leczenia tej samej choroby, która występowała u różnych typów ludzi. Poczynił także pierwsze założenie dotyczące czterech soków ustrojowych, dzieląc ludzi na różne typy na podstawie przewagi jednego z nich w organizmie. Teoria ta stworzyła podstawę znacznie później ukształtowanej doktryny czterech temperamentów. Działo się to już w średniowieczu. Nauczanie stwierdzało, że jeśli w ciele dominuje śluz (od greckiej flegmy - „śluz”), wówczas dana osoba ma temperament flegmatyczny; jeśli dominuje krew (od greckiego sanguis - „krew”), wówczas osoba jest „sangwiniczna”; jeśli dominuje żółć (od greckiego chole - „żółć”), wówczas charakter osoby jest choleryczny; jeśli w ciele jest dużo czarnej żółci (od greckiego melaine chole - „żółć”), wówczas typ temperamentu będzie melancholijny. Podstawę tego systemu przypisuje się błędnie zasługom Hipokratesa, gdyż nawet jeśli próbował dzielić ludzi na typy, to nie ze względu na temperament, ale ze względu na predyspozycje do chorób. Ponadto w dziele „Na powietrzu, wodach, miejscowościach” nie pojawiają się nazwy temperamentów, gdyż niektóre słowa (np. sanguis) mają pochodzenie łacińskie i dlatego nie mógł ich używać Hipokrates. Następnie z teorii temperamentów zachowano jedynie imiona różnych „typów ludzi”. I.P. Pavlov powiązał je z przewagą procesów pobudzenia i hamowania, a także z możliwymi typami ciała.
8. „Epidemiologia w siedmiu częściach”
W pracy takiej jak Epidemiology in Seven Parts można znaleźć opis 42 różnych chorób, które były najczęściej badane, ponieważ obserwacje pacjentów z tymi chorobami prowadzono oddzielnie, a wszystkie dane zapisywano jako swego rodzaju historię przypadku. w odróżnieniu nowoczesne koncepcje Epidemie nie były wówczas rozumiane jako choroby zakaźne, ale jako choroby najbardziej rozpowszechnione wśród populacji. Do chorób tych zaliczały się: konsumpcja, paraliż, gorączka bagienna, choroby oczu, przeziębienia, skóry, choroby weneryczne i inne. Opisano tutaj początki klinicznego podejścia do leczenia chorób. Starożytni Grecy myśleli nie tylko o leczeniu, ale także o przyczynach chorób, czyli o możliwym ich zapobieganiu. Powody podzielono na ogólne, zależne od jakości i warunków środowiska, w jakim żyją mieszkańcy danego obszaru (coś najbardziej ogólnego, z czego wszyscy korzystają, czyli to, co dostaje się do organizmu wraz z oddychaniem) oraz indywidualne, które zależały od stylu życia, warunków pracy, odżywiania i zakwaterowania każdej indywidualnej osoby. W starożytnej Grecji szczególną uwagę zwracano na wychowanie fizyczne, higienę i hartowanie. Dotyczyło to szczególnie mężczyzn, którym od kołyski wpajano miłość do Ojczyzny i gotowość do jej obrony w każdej chwili. Najsurowsze metody edukacji panowały w Sparcie, gdzie dzieci od 7 roku życia znajdowały się pod opieką państwa i pobierały naukę w jednostkach wojskowych. Wśród ówczesnych tekstów medycznych odnaleziono prace dotyczące chirurgii (od greckiego cheir – „ręka”, ergon – „biznes”). Główny nacisk położono na badanie metod leczenia złamań, ran, zwichnięć i urazów czaszki. Wtedy to po raz pierwszy opisano urządzenia do prostowania zwichniętych stawów, na przykład „ławkę Hipokratesa”. Wiele napisano o bandażach (od greckiego desmurgia - „nauka o bandażach”). Do dziś stosowane są rodzaje opatrunków opisane w „Kolekcji Hipokratesa”, np. „czapka Hipokratesa”. Starożytni Grecy zajmowali się także chorobami zębów, dziąseł i jamy ustnej. Nawet wtedy próbowali wyeliminować nieświeży oddech, a także używali lokalne środki zaradcze do leczenia chorób jamy ustnej: narkotyczne leki przeciwbólowe, napary i wywary ziołowe, środki ściągające itp. Pomysły starożytnych greckich lekarzy na temat wewnętrznej budowy ludzkiego ciała były raczej skromne, ponieważ nie otwierali zwłok. W tej dziedzinie pozostawali daleko w tyle za lekarzami indyjskimi, którzy już kilka wieków przed Hipokratesem wprowadzili sekcje zwłok w celu badania chorób wewnętrznych. Zaletą Greków było jednak to, że osiągnęli duży sukces w diagnostyce i leczeniu chorób wewnętrznych, opierając się na danych z badań, zadawania pytań i metodach badań fizykalnych. „Zbiór Hipokratesa” zawiera informacje z zakresu farmakologii, zawiera opisy ponad 250 leków ziołowych, a także preparatów pochodzenia zwierzęcego i mineralnego.
9. Podstawy etyki lekarskiej
Podstawy współczesnej etyki lekarskiej i deontologii również sięgają czasów starożytnych. Następnie było pięć głównych traktatów, które zawierały informacje o tym, jakie cechy moralne, fizyczne i duchowe powinien posiadać prawdziwy lekarz. Były to takie dzieła jak „Przysięga”, „O lekarzu”, „Prawo”, „Instrukcje”, „O dobrym zachowaniu”. Prace te mówiły głównie o konieczności kultywowania w sobie przez lekarza takich cech, jak zdecydowanie, schludność, niechęć do występków, pogarda dla pieniędzy, obfitość myśli, wyrzeczenie się strachu przed bogami, gdyż sam dobry lekarz jest utożsamiany z bogiem. Prawdziwy uzdrowiciel musiał pojmować wiedzę nie tylko z dziedziny medycyny, ale także wszystkiego, co jest przydatne i może się przydać, a także umieć zachować w pamięci wszystkie znane mu informacje i zastosować je w razie potrzeby. Potępiano jednak nadmierne wykorzystywanie tej wiedzy w praktyce, gdy mogło to wyrządzić krzywdę, gdyż pierwszym prawem uzdrawiania było prawo „przede wszystkim nie szkodzić”. Ponadto lekarz nie powinien był zwracać szczególnej uwagi na nagrody pieniężne, zwłaszcza jeśli pacjent był w ciężkim stanie lub biedny (niesienie pomocy biednym było świętym czynem). Oprócz znajomości swojej branży, osoba praktykująca medycynę musiała wyglądać schludnie i dostojnie, aby ludzie nie mieli wątpliwości co do jego cechy zawodowe. Ściśle przestrzegano wszystkich norm zawartych w „Przysiędze” i innych dziełach poświęconych etyce lekarskiej, ponieważ ludzie obawiali się nie tylko gniewu swoich rodaków i represji ze strony rządu, ale także kary bogów. We współczesnym świecie każde państwo ma swoją przysięgę lekarską, która odzwierciedla poziom rozwoju medycyny, tradycji narodowych i religijnych, ale wszystkie one zachowują wspólne cechy ze starożytną grecką przysięgą. Tak więc „Kolekcja Hipokratesa” zawiera sporo dzieł, których autorstwo można przypisać Hipokratesowi, a wymienione tam nazwy - „Przysięga Hipokratesa”, „Ławka Hipokratesa”, „Medycyna Hipokratesa” - nie pojawiły się, ponieważ były co bezpośrednio wymyślił Hipokrates, ale dlatego, że wiele odkryć tamtych czasów kojarzono z nazwiskiem Hipokratesa jako nazwiskiem najsłynniejszego wówczas lekarza. Nazwy te jednocześnie gloryfikowały epokę, w której pojawiły się pewne innowacje. Dlatego Hipokrates jest bardziej legendą starożytnej Hellady, ale legendą piękną i szlachetną. W żadnym wypadku nie należy umniejszać jego zasług w tworzeniu i rozwoju światowej medycyny.
10. „Przysięga Hipokratesa”
Szczególne miejsce w zawodzie lekarza starożytnej Grecji zajmowała „Przysięga Hipokratesa”, czyli „Przysięga przyszłego lekarza”, którą składali wszyscy, którzy ukończyli szkolenie w zawodzie lekarza. „Przysięga” nie została wymyślona przez Hipokratesa, on jedynie podsumował w jednym tekście wszystkie jej główne cechy, które istniały na długo przed jego praktyką lekarską. Po raz pierwszy otrzymał projekt literacki w tej samej Bibliotece Aleksandryjskiej w III wieku. pne mi. Każda przysięga tamtych czasów zakładała wsparcie bogów, którzy mieli stać się pierwszymi karami w przypadku krzywoprzysięstwa. Przysięga lekarska zawierała odniesienia do bogów bezpośrednio związanych ze sztuką medyczną i tych, którzy ją praktykowali. Byli to Apollo, Asklepios, Higieja, Panacea. Istnieją sugestie, że „Przysięga Hipokratesa” otrzymała swoją nazwę także dlatego, że wspomina o Asklepiosie, przodku Hipokratesa II Wielkiego w siedemnastym pokoleniu. Składając „Przysięgę” na zakończenie szkolenia, lekarz zapewnił sobie zaufanie społeczeństwa i dał gwarancję wysokiego poziomu profesjonalizmu. „Przysięga” przetłumaczona ze starożytnej Grecji brzmi następująco: „Przysięgam na lekarza Apolla, Asklepiosa, Higieję i Panaceę oraz wszystkich bogów i boginie, biorąc ich na świadków, że uczciwie wypełnię, według moich sił i zrozumienia, co następuje przysięga i pisemne zobowiązanie: uważać Tego, który mnie uczył sztuki lekarskiej, na równi z moimi rodzicami, dzieląc się z nim moim majątkiem i, jeśli to konieczne, pomagać w jego potrzebach; uważać jego potomstwo za swoich braci i tej sztuki, jeśli chcą się jej uczyć, uczyć ich bezpłatnie i bez żadnej umowy; przekazujcie instrukcje, wyuczone lekcje i wszystko inne w nauczaniu swoim synom, waszemu nauczycielowi i uczniom, związanymi zobowiązaniami i przysięgą zgodnie z prawem medycznym, ale nikomu innemu. Kieruję leczenie chorych na ich korzyść, zgodnie z moimi siłami i zrozumieniem, powstrzymując się od wyrządzania krzywdy i niesprawiedliwości. Nie dam nikomu śmiercionośnego planu, o który mnie proszą i nie wskażę drogi takiemu planowi; tak samo nie dam żadnej kobiecie poronnej Cezarei. Będę prowadzić swoje życie i swoją sztukę czysto i nieskazitelnie. W żadnym wypadku nie będę przeprowadzał sekcji poświęconych osobom cierpiącym na kamicę, pozostawiając to osobom zaangażowanym w tę sprawę. Do jakiegokolwiek domu wejdę, wejdę tam dla dobra chorych, będąc z dala od wszystkiego, co zamierzone, niesprawiedliwe i szkodliwe, zwłaszcza od romansów z kobietami i mężczyznami, wolnymi i niewolnikami. Cokolwiek w trakcie leczenia – a także bez leczenia – zobaczę lub usłyszę o życiu ludzkim, które nie powinno nigdy zostać ujawnione, będę o tym milczeć, uznając takie rzeczy za tajemnicę. Niech mi, który nienaruszalnie dotrzymam przysięgi, dostąpię szczęścia w życiu i sztuce, i chwały wśród wszystkich ludzi na wieki, a tym, którzy przekroczą i złożą fałszywą przysięgę, niech będzie odwrotnie”.
11. Rola chrześcijaństwa na starożytnej Rusi
Charakterystyka historyczna rozpatrywanego okresu Słowianie wschodni założyli swoje państwo na początku IX wieku. Dzięki kronikom dotarła do nas informacja o tym wydarzeniu, a państwo stało się znane jako Ruś Kijowska. Na Rusi nastąpił znaczny postęp społeczno-gospodarczy: zaczęto oddzielać rolnictwo od rzemiosła, stopniowo zmniejszały się społeczności, tworzyły się warstwy ludności różniące się dochodami, w związku z czym rozwinęły się wczesne stosunki feudalne. Największymi ośrodkami handlarzy i rzemieślników były Kijów, Nowogród, Połock, Czernigow, Psków, gdzie rosła liczba ludności, a co za tym idzie popyt na towary powszechnego użytku. Najważniejszym historycznym kamieniem milowym był wielki szlak „od Warangian do Greków”, który łączył Ruś z Bizancjum i Skandynawią. Zjednoczenia tych ziem dokonał pierwszy książę kijowski Oleg (882–912). Stowarzyszenie to zakończyło formację Rus Kijowska. Wszystkie ziemie Słowian Wschodnich zostały zjednoczone i ostatecznie przyjęte do Rusi Kijowskiej pod panowaniem Włodzimierza Czerwonego Słońca (978-1015). Aby uformować jedną narodowość, zdecydował się także na przejście Rusi Kijowskiej na jedną religię - chrześcijaństwo w jego bizantyjskiej wersji. Niektóre powody przyjęcia chrześcijaństwa: 1) nierówność społeczna ludzi wymagała uzasadnienia i wyjaśnienia; 2) stan pojedynczy domagał się jednej religii; 3) izolacja Rusi od chrześcijańskich krajów europejskich. Przyjęcie jednej religii było dobrym posunięciem politycznym w celu nawiązania kontaktów z kulturą bizantyjską, a także z samym Bizancjum. Wybór religii nie był przypadkowy, gdyż od czasów panowania księcia Igora (912–945) wielu jego bliskich współpracowników, a także jego żona, księżna Olga, rządząca Rosją po śmierci Igora i będąca babcią Włodzimierza, było chrześcijanami. W Kijowie istniała już cerkiew św. Ilya jednak rozprzestrzenianie się, przyjęcie i ustanowienie jednej religii wśród wszystkich ludów słowiańskich było procesem długotrwałym i bolesnym i trwało ponad sto lat. W połowie IX wieku. Na Rusi powstał alfabet słowiański – cyrylica. Mimo że przed chrztem na Rusi istniały przesłanki do pisemnego wyjaśnienia, początek pisarstwa słowiańskiego przypisuje się właśnie temu okresowi. Zasługi tej należy przypisać Konstantynowi (w monastycyzmie Cyrylowi (827–869)) i jego bratu Metodemu, którzy wymyślili cyrylicę, składającą się początkowo z 38 liter, aby możliwe było głoszenie religii chrześcijańskiej osobom, które nie mówił innymi językami., z wyjątkiem słowiańskiego. Ponieważ Morawy w tym czasie najbardziej potrzebowały głoszenia chrześcijaństwa (stamtąd wysłano ambasadora Cyryla i Metodego z prośbą o stworzenie alfabetu), jako pierwsze przyjęły cyrylicę i ustanowiono Dzień Literatury Słowiańskiej w państwie bułgarskim, które z czasem zyskało popularność w całym kraju i jest obchodzone w krajach o kulturze i piśmie słowiańskim 24 maja.
12. Znaczące wydarzenia w starożytnym państwie rosyjskim
Od tego czasu w Europie oficjalnie ustanowiono trzech monarchów najwyższej rangi - cesarza Świętego Cesarstwa Rzymskiego, Cezara Bizancjum i wielkiego księcia kijowskiego. Ułatwiło to wymianę informacji politycznych i kulturalnych między krajami, a także dało początek takiemu zjawisku, jak rosyjska kultura średniowieczna. Starożytne rękopisy przeszły przez Ruś i zostały przetłumaczone przez mnichów. Ich dzieła spisane na pergaminie przetrwały do dziś. Najważniejsze wydarzenie W tym czasie zorganizowano pierwszą bibliotekę w katedrze św. Zofii, zbudowanej na cześć zwycięstwa nad Pieczyngami (1037). Jej organizatorem był Jarosław Mądry, który był ogólnie bardzo zainteresowany szerzeniem pisma i kultury na ziemi rosyjskiej. Później jego wnuczka Janka Wsiewołodowna zorganizowała pierwszą szkołę dla dziewcząt w klasztorze św. Andrzeja (1086). Sądząc po wykopaliskach archeologicznych, umiejętność czytania i pisania na Rusi stała się bardzo powszechna, ponieważ znalezione podczas wykopalisk litery z kory brzozy pisali nie tylko książęta, ale także zwykli rzemieślnicy. Otrzymawszy wysoki rozwój, państwo staroruskie istniało do 1132 r., kiedy to po śmierci Mścisława Władimirowicza zaczęło się rozpadać na posiadłości feudalne, co zapoczątkowało okres rozdrobnienie feudalne. Nie miało to wówczas żadnego pozytywnego znaczenia, gdyż Ruś utraciła niezależność polityczną i została poddana najazdowi mongolskiemu chana tatarskiego Batu (1208–1255). Jednak z biegiem czasu na Rusi ukształtowały się następujące warunki zjednoczenia. 1. Polityczne: 1) ogólne pragnienie wyzwolenia spod jarzma Hordy; 2) jedność Rusi w kulturze, religii, języku. 2. Gospodarcze: 1) rozwój miast; 2) zasiedlanie i zagospodarowanie terenów na północnym wschodzie; 3) ekspansja majątków feudalnych i wzrost populacji zależnej od feudalizmu; 4) przejście na rolnictwo trójpolowe i zwiększoną produktywność; 5) wzrost handlu. Do najważniejszych dat rozpatrywanego okresu zalicza się rok 882 – wyprawa księcia Olega na Kijów. Po zabiciu Askolda zaczął panować w Kijowie do 912 r. 988 - przyjęcie chrześcijaństwa na Rusi. 1072 - utworzenie kodeksu praw - „Rosyjska prawda”. Stworzyli go synowie Jarosława Mądrego. Początek XII wieku - powstanie „Opowieści o minionych latach”. 1223 – Bitwa pod Kalką. Mongołowie-Tatarzy pokonali armię rosyjską. 1237–1240 – najazd Chana Batu na Ruś. Początek jarzma mongolsko-tatarskiego. 1240 – Bitwa nad Newą. 5 kwietnia 1242 - Bitwa na lodzie, w której Aleksander Newski pokonał rycerzy niemieckich. 8 września 1380 – Bitwa pod Kulikowem. Dmitrij Iwanowicz Donskoj pokonał armię mongolsko-tatarskiego chana Mamai. 1382 - atak Złotej Ordy Khana Tokhta-mysza na Moskwę, zniszczenie Moskwy.
Medycyna jest jednym z najważniejszych aspektów życie towarzyskie społeczeństwo. Medycyna jako nauka istnieje tak długo, jak istnieje ludzkość. Poziom rozwoju wiedzy medycznej zawsze był bezpośrednio zależny od poziomu rozwoju społeczno-gospodarczego.
Informacje o początkach rozwoju medycyny możemy uzyskać ze starożytnych rysunków i starożytnych materiałów leczniczych, które odnaleźli archeolodzy. Informacje o medycynie dawnych czasów czerpiemy także ze źródeł pisanych: dzieł myślicieli starożytnej Grecji i starożytnego Rzymu, z kronik, eposów i myśli.
We wczesnych stadiach rozwoju medycyny stosowano głównie metody obserwacyjne. Pierwsze diagnozy stawiano po zbadaniu zewnętrznych objawów choroby, w przeciwieństwie np. do współczesnych dentystów, którzy potrafią postawić diagnozę na podstawie odczuć, jeśli wiesz wszystko o swoim uśmiechu.
Medycyna rozwijała się oddzielnie w różnych częściach świata. W Chinach już w 770 r. p.n.e. była książka o medycynie. Pomimo tego, że wszystkie metody i wskazówki lecznicze zawarte w tej książce opierały się głównie na legendach i mitach, to jednak zawierała ona autentyczne informacje na temat zdrowia człowieka. Wiadomo na pewno, że w V wieku p.n.e. przeprowadzono nawet w Chinach operacje chirurgiczne z wykorzystaniem pierwszych form nowoczesnych technik chirurgicznych.
W 618 p.n.e. lekarze starożytnych Chin jako pierwsi ogłosili istnienie choroba zakaźna i w 1000 roku p.n.e. Chińczycy szczepili się nawet przeciwko ospie.
W innym azjatyckim kraju, w Japonii, medycyna nie rozwijała się tak pomyślnie. Japończycy swoją podstawową wiedzę czerpali z doświadczenia chińska medycyna.
Prawdziwy przełom w medycynie nastąpił w starożytnej Grecji. Powstały tu pierwsze szkoły lekarskie, udostępniające edukację medyczną osobom świeckim.
To właśnie dzięki działalności jednej z tych szkół Hipokrates zdobył całą swoją wiedzę z zakresu medycyny. Rola tego myśliciela w rozwoju medycyny jest nie do przecenienia. W jego pracach łączą się wszystkie rozproszone, nagromadzone informacje na temat leczenia ludzi. Hipokrates zidentyfikował przyczyny chorób. Jego zdaniem główną przyczyną była zmiana proporcji płynów w organizmie człowieka.
Wnioski Hipokratesa stały się podstawą współczesnej medycyny praktycznej, a jego opis operacji zaskakuje nawet współczesnych lekarzy. Hipokrates opisał metody leczenia, które są powszechnie stosowane do dziś.
Oczywiście wielu znanych naukowców przyczyniło się do rozwoju medycyny nawet po Hipokratesie. Dzięki ich pracy współczesna medycyna osiągnęła niespotykane dotąd wyżyny. Ponadto w szkoleniu lekarzy wykorzystywane są nowoczesne technologie.
MEDYCYNA jest jedną z najstarszych dziedzin nauki, której zadaniem jest rozpoznawanie, leczenie, zapobieganie chorobom i poprawa zdrowia człowieka. Na przestrzeni wieków charakter i poziom rozwoju medycyny zmieniał się w zależności od warunków materialnych społeczeństwa. Rozwój medycyny jest ściśle powiązany z rozwojem nauk przyrodniczych, filozofii i technologii.
Współczesna medycyna to złożony zespół wiedzy naukowej, obejmujący dane dotyczące budowy organizmu człowieka (anatomia, histologia), jego funkcji życiowych w stanie zdrowym i chorym (fizjologia, anatomia patologiczna i fizjologia patologiczna), doktryna rozpoznawania choroby ( ), nauka o leczeniu różnych chorób (terapia, chirurgia i inne), o lekach i ich zastosowaniu (farmacja i farmakologia), higiena, która bada wpływ warunków życia na zdrowie człowieka oraz środki mające na celu zapobieganie chorobom. Rozwój medycyny doprowadził do wyodrębnienia się prywatnych dyscyplin medycznych – położnictwa i ginekologii, dermatologii i wenerologii, neurologii, okulistyki, otolaryngologii, pediatrii, psychiatrii, epidemiologii i innych. Specjalizacja pozwoliła nam na pogłębienie i poszerzenie wiedzy na temat budowy i funkcji organizmu człowieka oraz znacząco poprawiła naszą zdolność do walki z chorobami.
Medycyna w krajach socjalistycznych i w krajach kapitalistycznych ma zasadnicze różnice. Nauka medyczna w krajach kapitalistycznych pozostaje pod silnym wpływem różnych reakcyjnych teorii idealistycznych. Zależna finansowo od przedsiębiorców, firm produkujących leki, prywatnych lekarzy, zmuszona jest przede wszystkim spełniać ich polecenia i żądania. Państwo z reguły w bardzo niewielkim stopniu pomaga nauce i praktyce medycznej. Większe osiągnięcia wybitnych naukowców w krajach kapitalistycznych często stają się przedmiotem wyzysku i zysku. Czołowi liderzy w branży medycznej walczą o to, aby medycyna służyła społeczeństwu.
Medycyna w krajach socjalistycznych rozwija się w interesie całego narodu i ma na celu ochronę zdrowia pracowników. Troska o zdrowie pracowników stała się jedną z najważniejszych funkcji państw socjalistycznych, a państwowy charakter opieki medycznej stał się jedną z jego naczelnych zasad. W ZSRR jednym z pierwszych dekretów rządu radzieckiego zniesiono opłaty za opiekę medyczną. Ustawodawstwo przewiduje materialne gwarancje umożliwiające korzystanie z tego prawa (prawo do odpoczynku, wsparcie finansowe w przypadku choroby i niepełnosprawności, a także na starość, państwowa ochrona interesów matki i dziecka i inne (por. ) . Filozoficzną podstawą nauk medycznych w ZSRR jest dialektyczno-materialistyczne rozumienie natury, społeczeństwa i człowieka. Nauki I.P. Pawłowa są oczywiście naukową podstawą medycyny w ZSRR; pomaga zrozumieć zjawiska zachodzące w ciele człowieka chorego i zdrowego oraz wyjaśnić związek pomiędzy ciałem a ciałem otoczenie zewnętrzne. Nauka medyczna w ZSRR jest przedmiotem stałej troski państwa.
Medycyna powstała w czasach starożytnych - wśród ludów prymitywnych. Konieczność niesienia pomocy w przypadku urazów i podczas porodu pozwoliła nam zgromadzić wiedzę na temat oznak chorób, leczniczych środków sił natury, a także leków ze świata roślin i zwierząt. Przez wieki to początkowe doświadczenie było gromadzone, wzbogacane, a jego najcenniejsza część została później wykorzystana przez medycynę naukową. Bezradność prymitywnego człowieka wobec sił natury doprowadziła do tego, że wraz z racjonalnymi danymi i technikami rozpowszechniły się amulety, zaklęcia, zaklęcia i inne techniki o charakterze mistycznym. Wiele wieków przed naszą erą, w społeczeństwach klasowych posiadających niewolników, podział pracy i pojawienie się rzemiosła, a wraz z nimi urazy i choroby, doprowadziły do pojawienia się profesjonalistów - uzdrowicieli. Jednocześnie przedstawiciele różnych religii w dużej mierze wzięli opiekę medyczną w swoje ręce - powstała tzw. świątynia, medycyna kapłańska, która chorobę uważała za karę Bożą, a modlitwy i ofiary uważała za środek zwalczania chorób. Jednak wraz z medycyną świątynną zachowała się i nadal rozwijała medycyna empiryczna. Gromadząc wiedzę medyczną, lekarze w Egipcie, Asyrii i Babilonii, Indiach i Chinach odkryli nowe sposoby leczenia chorób. Pojawienie się pisma umożliwiło utrwalenie ich doświadczeń w pierwszych pismach medycznych.
Starożytna medycyna chińska już w początkowej fazie swojego rozwoju posiadała ogromną wiedzę na temat ochrony zdrowia człowieka i jego leczenia. W Starożytne Chiny Powszechna była wariolacja – zaszczepianie zawartości pęcherzyków ospy osobom zdrowym w celu zabezpieczenia ich przed chorobą. Zalecenie dotyczące zasad higieny, jakie należy przestrzegać, aby zachować zdrowie, było rozsądne. W Chinach stosowano operacje uśmierzające ból przy użyciu haszyszu i opium. Istniało wiele leków ze świata roślin i zwierząt (na przykład żeń-szeń i poroże młodych jeleni sika są nadal stosowane jako leki). Opracowano oryginalne chińskie metody leczenia: moxiterapia – moksa – i akupunktura – akupunktura, a także akupunktura su jok, która rozpowszechniła się i jest stosowana do dziś; Pojawili się pierwsi ważni lekarze, na przykład Bian Qio, który żył w VI wieku p.n.e. i pozostawił po sobie „Traktat o chorobach”, który opisuje diagnozę na podstawie stanu tętna. Później szeroko znany był chirurg Hua Tu (II w.) i autor 52-tomowej farmakopei Li Shi-zheng (XVI w.). Wpływ medycyny chińskiej (medycyny) rozprzestrzenił się na wiele krajów Wschodu.
Medycyna indyjska również powstała w czasach starożytnych i rozwijała się niezależnie. Informacja medyczna odzwierciedlenie w kodeksach praw Manu (II wiek p.n.e.) oraz w Ajurwedzie (księgach życia), w których, podobnie jak w medycynie chińskiej, bardzo ważne biorąc pod uwagę wymogi higieniczne: zalecano aktywność fizyczną, potępiano nadużywanie narkotyków i alkoholu, zalecano czystość i pielęgnację ciała; Zasady żywieniowe były uzasadnione – ograniczano spożycie mięsa, zalecano pokarmy roślinne i mleko. Jasno opisano wiele chorób – trąd, hemoroidy, choroba umysłowa, żółtaczka i inne. Pojawili się specjaliści – lekarze zajmujący się np. leczeniem niektórych chorób. chirurgiczne lub jadowite ukąszenia węży. Chirurgia była w Indiach uważana za pierwszą i najlepszą ze wszystkich nauk medycznych. W starożytnych Indiach, a także w starożytnych Chinach, medycyna duże skupienie skupił się na badaniu pulsu i moczu. Wybitny lekarz Sush-ruta (jeden z autorów Ajurwedy) próbował opracować ogólną teorię medycyny, gdzie w oparciu o zdobyte doświadczenia wizyty lekarskie podano uzasadnienie teoretyczne, wskazano, że w organizmie człowieka łączą się trzy zasady - powietrze, śluz i żółć. Jeśli jednak praktyka medycyny indyjskiej dawała zadowalające rezultaty, to jej teorię zbudowano na fantastycznych założeniach.
Starożytni greccy lekarze odegrali ogromną rolę w rozwoju medycyny. Słynny lekarz, filozof i przyrodnik Hipokrates (460-377 p.n.e.) uczył lekarzy obserwacji i dokładnego badania pacjenta. Jego główną zasadą był wymóg leczenia nie choroby, ale pacjenta; Uważał, że zadaniem lekarza jest pomóc naturalnym siłom organizmu w pokonaniu choroby. Jego liczne dzieła, które przetrwały do nas w postaci „Kolekcji Hipokratesa”, wyznaczają system poglądów, który od wielu stuleci pomaga lekarzom rozpoznawać choroby i je leczyć. Materialistyczna koncepcja choroby, na którą wskazywał Hipokrates w swojej walce z tymi, którzy udzielali im wyjaśnień religijnych, odzwierciedlała doświadczenia zgromadzone na przestrzeni wieków; Szczególną uwagę zwrócono na środowisko, w którym żyje człowiek, wpływ klimatu, wody, gleby i trybu życia na powstanie choroby. Hipokrates i jego naśladowca, rzymski lekarz Galen (131-210 n.e.), którego idee anatomiczne i fizjologiczne stanowiły podstawę medycyny aż do XVI w., wywarli ogromny wpływ na rozwój medycyny w Europie: przez wiele stuleci [aż do pojawienie się Awicenny (Ibn Sina, ok. 980-1037)] te dwa autorytety w dziedzinie medycyny były najwyższe.
W średniowieczu medycyna w Europie Zachodniej była podporządkowana kościołowi i pozostawała pod wpływem scholastyki. Lekarze opierają diagnozę i leczenie nie na obserwacji pacjenta i racjonalnych środkach terapeutycznych, ale na abstrakcyjnym rozumowaniu; Kościół zakazał sekcji zwłok, co utrudniało rozwój medycyny. Ponieważ lekarzom zakazano wykonywania operacji, które zawsze wiązały się z krwawieniem, chirurgią, a nie terapią, zajmowali się niewykształceni fryzjerzy, kręgarze i tym podobni. Nieliczne wydziały medyczne uniwersytetów kształciły niewielką liczbę lekarzy; tylko nieliczni – w Salerno i Padwie (Włochy) – prowadzili pracę naukową.
W tej epoce we wszystkich krajach Europy lekarze kierowali się ideami słynnej książki „Kanon nauk medycznych”, stworzonej przez wybitnego środkowoazjatyckiego lekarza Awicennę (Ibn Sina). Wielki filozof, przyrodnik i lekarz Awicenna systematycznie prezentował wiedzę medyczną swojej epoki, wzbogacając każdą dziedzinę medycyny. Zdolność obserwacji Awicenny pozwoliła mu otworzyć nowe ścieżki w diagnostyce i leczeniu chorób. Ibn Sina przywiązywał dużą wagę do wpływu środowiska, w którym żyje człowiek; dlatego szczególnie szczegółowo opracowano sekcję higieniczną „Canona”. Średniowieczny medycyna orientalna nominował także innych wybitnych lekarzy: al-Razi (864-U25) w swojej pracy nad ospą i odrą podał opis tych chorób, Ali ibn Abbas (zmarł w 994), Ibn al-Haytham (965-1038) i inni wnieśli wiele wkładu cenne odkrycia dla medycyny.
Renesans przyniósł nowy rozkwit medycyny w XVI wieku, flamandzki anatom A. Vesalius pracujący na Uniwersytecie w Padwie skorygował błędy Galena w nauczaniu o budowie ciała ludzkiego i położył podwaliny pod prawdziwie naukową anatomię. Rozwój nauk przyrodniczych, w szczególności fizyki i chemii, przyczynił się do powstania nowych zasad w medycynie – podjęto pierwsze udane próby wykorzystania praw fizyki i chemii w leczeniu chorób (iatrofizyka i jatrochemia, od greckiego jatros – lekarz). Chirurgię rozwinęli praktycy, wśród których francuski chirurg Ambroise Pare wprowadził szereg cennych metod, zwłaszcza w leczeniu ran (zastąpienie kauteryzacji ran gorącym żelazkiem opatrunkiem z czystej tkaniny).
Rozwój przemysłu w XVII i XVIII wieku oraz wzrost liczby robotników postawił zadanie badania patologii zawodowej: włoski lekarz B. Ramazzini w swojej pracy „O chorobach rzemieślników” opisał około 50 chorób zawodowych. Angielski lekarz W. Harvey opublikował swoją pracę na temat krążenia krwi w 1628 roku. Odkrycie to spotkało się z wrogością oficjalnej nauki i zajęło wiele lat, zanim nauki Harveya zostały powszechnie zaakceptowane. Kliniczna zasada monitorowania pacjenta, połączona z eksperymentalnymi testami leczenia, stawała się coraz bardziej powszechna. Profesor Uniwersytetu w Leiden G. Burgaw wyszkolił plejada wybitnych lekarzy, którzy objęli nowe stanowiska: materialistyczny lekarz J. O. La Mettrie we Francji, J. Pringle w Anglii, G. van Swieten w Austrii, A. Haller w Niemczech i wielu innych.
W tej epoce w medycynie trwała walka między ruchami materialistycznymi i idealistycznymi: witalizmem, według którego zjawiskami życiowymi rzekomo sterują specjalne niematerialne, nadprzyrodzone siły („ siła życiowa„, „entelechia”, „dusza”), przeciwstawiano poglądom materialistycznym rozwiniętym w Holandii przez G. Leroya (1598 - 1679), we Francji przez J. La Mettrie (1709-51, jego książka „ Człowiek-maszyna„”) i P. Cabanis (1757 - 1808), postać rewolucji francuskiej.
W XIX wieku kapitalizm, który zatriumfował w Europie jako formacja społeczno-gospodarcza, przyniósł znaczący rozwój badań w dziedzinie medycyny. Jednakże, podobnie jak w poprzednich formacjach, medycyna została oddana na służbę klas panujących. Postęp nauk przyrodniczych, przede wszystkim fizyki, chemii i biologii, umożliwił wzbogacenie medycyny o nowe metody. Doktryna o budowie i działaniu organizmu ludzkiego została uzupełniona nową dyscypliną - anatomią patologiczną, której założycielem był lekarz z Padwy G. Morgagni (1682 - 1771). Anatomia patologiczna umożliwiła porównanie zewnętrznych objawów chorób ze zmianami strukturalnymi w narządach i tkankach w konkretnej chorobie. Sekcje zwłok umożliwiły nie tylko zgromadzenie ogromnego materiału wyjaśniającego przebieg choroby, ale także kontrolę działań lekarza (pomieszczenia sekcyjne – pomieszczenia, w których przeprowadzano sekcję zwłok zmarłych – stały się obowiązkowym elementem Szpital); możliwe stało się porównanie danych z obserwacji przyżyciowych z danymi z sekcji zwłok. Nowe podejście w zrozumieniu, że choroba ma charakter postępujący i dała mocny impuls do rozwoju medycyny. Jednak w miarę rozwoju doprowadziło to do powstania teorii wyolbrzymiających znaczenie zmian lokalnych.
Doktryna tkanek ciała, stworzona przez francuskiego anatoma i chirurga medycyny Bichata (1771 - 1802), była głównym etapem w badaniach nad ludzkim ciałem. Bisha wymieniła 21 tkanin, każda o innych funkcjach i właściwościach. Decydujący wpływ na rozwój medycyny miało stworzenie doktryny o budowie komórkowej roślin i zwierząt przez niemieckiego naukowca T. Schwanna. Odkrycie praw przemian energii jest drugim wielkim odkryciem, które przyczyniło się do rozwoju biologii i medycyny. W oparciu o to prawo rozwój nauk przyrodniczych szybko posunął się do przodu, a medycyna wpadła w naukową zasadę wyjaśniającą wiele zjawisk fizjologicznych. Chemia biologiczna i inne dyscypliny powołane do życia przez to prawo umożliwiły wzbogacenie medycyny o nowe możliwości diagnostyczne i terapeutyczne.
Doktryna ewolucyjna Karola Darwina jest trzecim wielkim odkryciem, jakie miało miejsce Świetna cena dla medycyny. Dzięki odkryciu Darwina nauki przyrodnicze nie tylko stały się systemem materialistycznej wiedzy o przyrodzie, ale także umożliwiły podejście do rozwiązywania takich problemów biologii i medycyny, jak dziedziczność i jej rola w rozwoju chorób człowieka, prawidłowe zrozumienie prawa powstawania i rozwoju chorób. Rosyjscy naukowcy odegrali ważną rolę w rozwoju i promocji darwinizmu. Zaciekła walka ideologiczna, jaka toczyła się wokół nauk Darwina, podzieliła przyrodników na dwie grupy – tych, którzy wyciągnęli z nauk Darwina prawidłowe materialistyczne wnioski, oraz tych, którzy, stawiając opór darwinizmowi, próbowali bronić stanowisk idealistycznych, a także krytykować darwinizm z punktu widzenia religii.
Rozwinięty kapitalizm doprowadził do rozwoju miast i przeludnienia, co zwiększyło niebezpieczeństwo epidemii. W nowych warunkach medycyna próbowała rozwiązać problemy stawiane przez życie. Angielski lekarz E. Jenner skutecznie zaszczepił krowianka ludzi, opracowując w ten sposób metodę zwalczania chorób zakaźnych poprzez szczepienia. Szczepienia przeciwko ospie, przy wsparciu doświadczonych lekarzy, szybko rozprzestrzeniły się we wszystkich krajach. Opracowano problematykę zdrowia publicznego, jego zadania i formy Niemiecki lekarz IP Frank; w swoim głównym dziele „Kompletny system policji medycznej” (1779 - 1819) wyszedł z poglądu, że opieka zdrowotna jest sprawą państwa. Inne rozwiązanie zaproponował współczesny Frankowi, niemiecki naukowiec H. Hufeland, który na pierwszy plan stawiał higienę osobistą.
Sukcesy medycyny splatały się ściśle z sukcesami nauk przyrodniczych. W pierwszej połowie XIX wieku fizjologia wkroczyła na ścieżkę powszechnych eksperymentów. Angielski chirurg i fizjolog C. Bell eksperymentalnie badał rozmieszczenie włókien czuciowych i ruchowych w przednich i tylnych korzeniach nerwów rdzeniowych. Ustalenie tego faktu i jego rozwój w języku francuskim. Do rozpoznania znaczenia aktywności przyczynił się fizjolog F. Magendie system nerwowy w organizmie pojawienie się fizjologii eksperymentalnej jako podstawy medycyny. Jeszcze większe znaczenie miały liczne odkrycia niemieckiego naukowca I. Mullera, który badał budowę i funkcje narządów zmysłów, budowę gruczołów oraz skład krwi i limfy. Müller był jednym z pierwszych, którzy rozwinęli chemię fizjologiczną. Metodę eksperymentalną z powodzeniem stosowało wielu uczniów J. Müllera – I. Lieberkühn, K. Ludwig, E. Haeckel, R. Virchow, G. Helmholtz. Szeroko stosując eksperyment fizjologiczny, francuski naukowiec C. Bernard w połowie XIX wieku postanowił połączyć fizjologię, patologię i terapię. Słynny eksperyment C. Bernarda - uszkodzenie dna komory mózgowej u zwierzęcia doświadczalnego, powodujące znaczny wzrost poziomu cukru we krwi, był jednym z ogniw serii jego eksperymentów dotyczących badania funkcji wątroby i jej roli w procesie trawienia pokarmu. C. Bernard oddał fizjologię na służbę kliniki. Sukcesy w badaniu procesów trawienia, krążenia krwi i chorób tych układów pozwoliły mu na postawienie tezy: „lekarz eksperymentalny jest lekarzem przyszłości”. Jednak sukcesy fizjologów Magendie, Muller, Bernard w konkretnych obszarach oszczędzono im jednak zrozumienia procesów życiowych z pozycji filozofii idealistycznej. Dopiero wraz z pojawieniem się prac rosyjskich badaczy, przede wszystkim S.P. Botkina, I. Sieczenowa, I.P. Pawłowa, prawa aktywności ośrodkowego układu nerwowego i całego organizmu jako całości zostały poprawnie, materialistycznie ujawnione i wyjaśnione po raz pierwszy czas. Materialistyczna, naukowa interpretacja zjawiska psychiczne- myślenie i świadomość - podano w pracy Sechenova „Odruchy mózgu” (1863). Rosyjscy naukowcy zrestrukturyzowali fizjologię i wywarli głęboki wpływ na rozwój medycyny.
Rozwój patologii w połowie XIX wieku doprowadził do walki pomiędzy jej dwoma kierunkami – humoralnym (od łac. humor – płynny) i tzw. komórkowym. Przedstawiciel pierwszego, wiedeński patolog K. Rokitansky, za przyczynę bolesnych zjawisk uważał zmiany w składzie soków organizmu ludzkiego. Sprzeciwił mu się niemiecki patolog R. Virchow; w swojej książce „Patologia komórkowa” (1858) argumentował, że źródłem choroby jest nieprawidłowa aktywność komórek („każda patologia jest patologią komórki”). Zasługą Virchowa było zastosowanie teorii komórki do badania chorób. Zidentyfikowali zmiany w tkankach i komórkach narządów wywołane chorobą, co wzbogaciło medycynę kliniczną i ułatwiło diagnostykę. Jednak teoria Virchowa, jego patologia komórkowa, przeceniała rolę komórek, redukując istotę choroby jedynie do uszkodzenia niektórych komórek i tym samym zaprzeczając jedności organizmu i znaczeniu centralnego układu nerwowego. Rosyjscy naukowcy medyczni Sechenov, I.P. Pavlov, N.I. Pirogov, S.P. Botkin i inni ostro skrytykowali patologię komórkową Virchowa, przeciwstawiając ją idei jedności organizmu i środowiska oraz wiodącej w nim roli (zarówno stanu zdrowego, jak i chorego) centralnego układu nerwowego.
Dzięki postępowi nauk przyrodniczych medycyna kliniczna została wzbogacona o nowe metody diagnostyki i leczenia. Możliwości leczenia poszerzyły się, w szczególności dzięki znacznemu udoskonaleniu metod badanie kliniczne. Lekarze zaczęli stosować perkusję (stukanie), osłuchiwanie (słuchanie) i mierzenie temperatury ciała. Techniki diagnostyczne w XIX wieku uzupełniono urządzeniami opartymi na badaniu zjawisk fizycznych i chemicznych: pomiarami ciśnienie krwi, bronchoskopia, elektrokardiografia, badanie mikroskopowe komórek krwi. Ważnym krokiem naprzód było odkrycie w 1894 roku przez niemieckiego naukowca W. K. Roentgena promieni rentgenowskich i ich zastosowanie w diagnostyce i terapii (patrz. , ). Rozwój chemii, przemysłu chemicznego, a następnie przemysłu farmaceutycznego oddał do dyspozycji klinicystów dużą liczbę nowych skutecznych leków.
Chirurgia w XIX wieku przeżyła nowy etap rozwoju, gdy chirurdzy zdali sobie sprawę z potrzeby bardziej dogłębnego badania anatomii, aby zapewnić powodzenie interwencji chirurgicznych. Główną rolę odegrał w tym N.I. Pirogov, który opracował nową dyscyplinę - anatomię topograficzną - i opublikował atlas anatomiczno-chirurgiczny. Metoda chirurgiczna znalazła szerokie zastosowanie w wielu specjalnościach klinicznych – w leczeniu chorób kobiecych, chorób oczu i innych.
Najważniejszy etap w medycynie drugiej połowy XIX wieku związany z rozwojem , było ustalenie przez francuskiego naukowca L. Pasteura roli drobnoustrojów w występowaniu chorób zakaźnych. Odkryto patogeny wąglik, gorączka nawracająca, czerwonka pełzakowa, dur brzuszny, gruźlica, dżuma, cholera i inne. Opracowano metody leczenia i zapobiegania chorobom zakaźnym: w 1881 r. szczepienia przeciwko wąglikowi, w 1885 r. – przeciwko wściekliźnie (Pasteur, Francja), w 1890 r. – przeciwko błonicy [ɘ. Behring (Niemcy), S. Kitazato (Japonia), E. Roux (Francja)] i inni. Doktryna odporności i powstająca nowa dziedzina nauki – immunologia (jednym z założycieli był I. I. Miecznikow) uzbroiła medycynę w nowe środki zwalczania chorób zakaźnych – szczepionki i surowice (tzw. immunoterapia). Dalszy rozwój mikrobiologii w XX wieku doprowadził do wydzielenia nauki o wirusach – wirusologii – w niezależną dyscyplinę.
Dzięki odkryciom mikrobiologii higiena poczyniła ogromne postępy. Rozwój w XIX wieku dużych miast, dużych ośrodków przemysłowych, ich niehigieniczny stan zagrażał życiu i zdrowiu ludności; stymulowało to rozwój szeroko badania naukowe w zakresie higieny i warunków sanitarnych. Niemiecki naukowiec medyczny Pettenkofer zastosował eksperymentalne metody badawcze, które nadały higienie podstawę naukową. Badanie wpływu powietrza, wody i gleby na organizm człowieka umożliwiło naukowe oparcie budowy wodociągów, kanalizacji i mieszkań. Studenci Pettenkofera - rosyjscy naukowcy F. F. Erisman, A. P. Dobroslavin i inni - rozwinęli kierunek stworzony przez Pettenkofera, zakładając rosyjską szkołę higienistów, która charakteryzowała się badaniem czynników społecznych - systematycznym rozliczaniem głównych wskaźników statystycznych i dynamiki zdrowia populacji (płodność, śmiertelność, zachorowalność, rozwój fizyczny itp).
Oprócz promieni rentgenowskich substancje radioaktywne są również szeroko stosowane w medycynie, zarówno do rozpoznawania, jak i leczenia chorób (patrz,). W XX wieku powstała doktryna o witaminach i ustalono ich rolę w zapobieganiu chorobom i ich leczeniu [praca polskiego naukowca K. Funka (1912), która potwierdziła wnioski i eksperymenty rosyjskich naukowców N.I. Lunina ( 1880) i V.V. Pashutin (1902)]. Rozwój chemii organicznej już od początków 2. połowy XIX w. doprowadził do powstania chemii leków syntetycznych, a synteza w 1909 r. przez niemieckiego naukowca P. Ehrlicha silnego leku przeciwsyfilitycznego – salwarsanu – położyła podwaliny pod podstawą współczesnej chemioterapii. Największym osiągnięciem w dziedzinie chemioterapii było odkrycie i zastosowanie w celach terapeutycznych leków sulfonamidowych (niemiecki naukowiec G. Domagk, 1935), a następnie antybiotyków.
W ZSRR medycyna otrzymała ogromne możliwości rozwoju, jakie zapewniły jej warunki nowego socjalistycznego ustroju społeczno-państwowego. W ZSRR nauka medyczna rozwija się zgodnie z potrzebami ochrony i promocji zdrowia społeczeństwa, dla realizacji których utworzono szeroką sieć instytucji badawczych.
Ponieważ filozoficzną podstawą medycyny w ZSRR jest materializm dialektyczny, lekarze radzieccy przyjmują głębsze i bardziej poprawne podejście do rozwiązywania takich kluczowych problemów medycyny, jak kwestia relacji między tym, co społeczne i biologiczne, związek organizmu ze środowiskiem i wiodącą rolę układu nerwowego.
Jej najbardziej charakterystyczną cechą jest profilaktyczna orientacja medycyny w ZSRR. Nauczanie fizjologiczne I. P. Pawłowa, syntetyzujące najlepsze postępowe osiągnięcia światowej fizjologii naukowej, jest twórczo stosowane we wszystkich dziedzinach medycyny. Ścisłe powiązanie z praktyką pozwala nam nie tylko szybko reagować na potrzeby życia, ale także wykorzystywać dane z ogromnej sieci instytucji medycznych do badań naukowych.
Jedną z najważniejszych zasad leżących u podstaw radzieckiej nauki medycznej jest zasada rozwoju, ewolucji. Kierunek ewolucji znalazł odzwierciedlenie zwłaszcza w głównych badaniach A. A. Zavarzina i N. G. Khlopina. Oprócz kierunku ewolucyjnego morfologię charakteryzuje także zasada połączenia, jedność formy (struktury) i funkcji. Tendencja ta znalazła swój najżywszy wyraz w twórczości V.N. Tonkowa i wiceprezesa Worobiowa, B.I. Ławrentiewa. W zakresie topografii i anatomii V. N. Szewkunenko i jego uczniowie opracowali zagadnienia związane z wiekiem „typowej” anatomii, która ma ogromne znaczenie w praktycznej chirurgii. Anatomia patologiczna w ZSRR reprezentowana przez jej przedstawicieli A.I. Abrikosowa, I.V. Davydovsky'ego i innych. konsekwentnie rozwija kierunek kliniczny i anatomiczny.
Patofizjologia w ZSRR jest bezpośrednio związana z kliniką. Uczeń I. P. Pawłowa, A. D. Speransky, szeroko rozwinął ideę Pawłowa dotyczącą trofizmu nerwowego i przedstawił wiodącą rolę czynnika nerwowego w patogenezie różnych chorób człowieka. Ważne są prace N. N. Aniczkowa i jego współpracowników na temat chorób tętnic, w szczególności miażdżycy i patologii zakaźnej. Liczne prace A. A. Bogomoletsa i jego uczniów poświęcone są problematyce długowieczności. Prace I.P. Pawłowa odgrywają ważną rolę w rozwoju farmakologii krajowej. W badaniach N.P. Kravkowa, który rozwinął pomysły Pawłowa, należy zwrócić uwagę na eksperymenty na izolowanych narządach i prace nad badaniem wydzielania wewnętrznego. Sukcesy chemioterapii w ZSRR oraz rozwój przemysłu chemiczno-farmaceutycznego i synteza nowych leków radzieckich są związane z badaniami farmakologicznymi.
Społeczny i profilaktyczny kierunek radzieckiej opieki zdrowotnej i nauk medycznych wyraża się szczególnie w pełni w dyscyplinach higienicznych (higiena ogólna, komunalna, zawodowa, żywnościowa i szkolna). Wśród dyscyplin higienicznych szczególne miejsce zajmowała higiena społeczna, w rozwoju której uczestniczyli najwybitniejsi teoretycy i organizatorzy radzieckiej opieki zdrowotnej N.A. Semashko i Z. P. Sołowjow. Wielkiemu rozwojowi uległy: higiena komunalna w związku z powstawaniem i szybkim rozwojem nowych miast, przebudową kraju i gigantycznym budownictwem mieszkaniowym; higiena pracy, która stanęła przed nowymi wyzwaniami wynikającymi z mechanizacji produkcji rolnej, wprowadzenia nowych procesów produkcyjnych i powstania nowych gałęzi przemysłu; higiena żywności w związku z powszechnym rozwojem gastronomii publicznej.
Epidemiologia, mikrobiologia i wirusologia zajmowały poczesne miejsce w medycynie radzieckiej. Opracowano i wprowadzono w życie nowe, wysoce skuteczne leki: przeciwmalaryczne, przeciw wąglikowi, przeciw brucelozie, przeciw grypie i inne. W rozwiązaniu tego problemu radzieccy mikrobiolodzy i epidemiolodzy odnieśli wielkie sukcesy naukowe infekcje wirusowe- wiosenno-letnie zapalenie mózgu, japońskie (komarowe) zapalenie mózgu na Dalekim Wschodzie, riketsjoza, gorączki krwotoczne i inne, w walce z malarią (prace P. G. Siergijewa, V. N. Beklemisheva i innych). E. N. Pavlovsky i jego uczniowie stworzyli nową teorię dotyczącą naturalnego ogniskowania chorób przenoszonych przez wektory, która wykazała, że źródłem infekcji różnymi chorobami nie zawsze jest chory człowiek, ale w niektórych przypadkach także różne zwierzęta występujące w warunkach naturalnych.
Spośród dyscyplin klinicznych nauki I. P. Pawłowa wpłynęły przede wszystkim na rozwój kliniki chorób wewnętrznych: prace V. P. Obraztsova, N. D. Strazhesko, A. I. Yarotsky'ego, N. I. Leporsky'ego dotyczące chorób narządów Jama brzuszna, badania G. F. Langa i A. L. Myasnikova, V. F. Zelenina i innych na temat nadciśnienia, chorób, chorób serca i naczyń, E. M. Tareeva - na chorobach nerek. Chirurgia radziecka uniknęła wąsko praktycznego nastawienia (redukując chirurgię do technik operacyjnych) i rozwija się jako zaawansowana dyscyplina naukowa, praktyczna i kliniczna o kierunku zapobiegawczym. Zagadnienia chirurgii jamy brzusznej są szeroko prezentowane w pracach I. I. Grekowa, S. S. Yudina i innych; genialne prace w dziedzinie kardiochirurgii należą do A. N. Bakulewa, A. A. Vishnevsky'ego, I. I. Dzhanelidze, P. A. Kupriyanov, E. N. Meshalkin, B. V. Petrovsky; N. N. Burdenko, A. L. Polenov i inni wiele zrobili w rozwoju neurochirurgii; w zakresie chirurgii, leczenia nowotworów wspaniałe miejsce zajęte są dziełami N. N. Pietrowa, P. A. Hercena, A. G. Savinykha, A. I. Savitsky'ego, N. N. Błochina i innych Inne gałęzie medycyny klinicznej rozwijają się nie mniej pomyślnie.
Prowadzone są badania z zakresu medycyny plany państwowe. Najwyższą instytucją naukowo-medyczną w kraju sprawującą wiodącą rolę w tej dziedzinie jest Akademia Nauk Medycznych ZSRR, założona w 1944 roku.
Sukcesy nauk medycznych w ZSRR przyczyniły się do wybitnych i fundamentalnych osiągnięć - Gwałtowny spadekśmiertelność ogólną i dzieci, zwiększenie średniej długości życia, ograniczenie chorób zakaźnych, wyeliminowanie chorób takich jak dżuma, cholera, ospa i nawracająca gorączka w ZSRR. Malaria, kiła i wiele innych chorób są bliskie wyeliminowania.
Uchwała Komitetu Centralnego KPZR i Rady Ministrów ZSRR z 14 stycznia 1960 r. „W sprawie środków mających na celu dalszą poprawę opieki medycznej i ochronę zdrowia ludności ZSRR” przyczyniła się do znacznego wzrostu możliwości materialnych rozwoju medycyny w ZSRR i postawić przed nią zadania, których rozwiązanie pozwoli zbliżyć się do wyeliminowania najbardziej poważna choroba(rak i inne) oraz wznieść walkę o zdrowie i długowieczność człowieka na nowy poziom.
Historia medycyny to nauka o rozwoju medycyny, jej kierunkach naukowych, szkołach i problemach, roli poszczególnych naukowców i odkryć naukowych, uzależnieniu rozwoju medycyny od warunków społeczno-ekonomicznych, rozwoju nauk przyrodniczych, technologii i myśli społecznej.
Historia medycyny dzieli się na ogólną, która bada rozwój medycyny jako całości, oraz prywatną, zajmującą się historią poszczególnych dyscyplin medycznych, gałęzi przemysłu i zagadnieniami z nimi związanymi.
Uzdrawianie ma swoje korzenie w czasach starożytnych. Konieczność niesienia pomocy w przypadku urazów i podczas porodu wymuszała gromadzenie wiedzy na temat niektórych metod leczenia i leków ze świata roślin i zwierząt. Wraz z racjonalnym doświadczeniem leczenia, przekazywanym z pokolenia na pokolenie, rozpowszechniły się techniki o charakterze mistycznym - zaklęcia, zaklęcia i noszenie amuletów.
Najcenniejsza część racjonalnego doświadczenia została później wykorzystana przez medycynę naukową. Zawodowi lekarze pojawili się wiele wieków przed naszą erą. Wraz z przejściem do ustroju niewolniczego opiekę medyczną w dużej mierze przejęli przedstawiciele różnych religii – powstała tzw. świątynia, medycyna kapłańska, która chorobę traktowała jako karę Bożą, a modlitwę i ofiary uważała za środek zwalczania chorób . Jednak wraz z medycyną świątynną zachowała się i nadal rozwijała medycyna empiryczna. Gromadząc wiedzę medyczną, lekarze w Egipcie, Asyrii i Babilonii, Indiach i Chinach odkryli nowe sposoby leczenia chorób. Narodziny pisma umożliwiły utrwalenie doświadczeń starożytnych uzdrowicieli: pojawiły się pierwsze pisma medyczne.
Starożytni greccy lekarze odegrali ogromną rolę w rozwoju medycyny. Słynny lekarz Hipokrates (460-377 p.n.e.) uczył lekarzy obserwacji i konieczności dokładnego badania pacjenta, dzielił ludzi na cztery temperamenty (sangwiniczny, flegmatyczny, choleryczny, melancholijny), rozpoznawał wpływ warunków środowiskowych na człowieka i wierzył, że że zadaniem lekarza jest pomóc naturalnym siłom organizmu w pokonaniu choroby. Poglądy Hipokratesa i jego naśladowcy, starożytnego rzymskiego lekarza Galena (II w. n.e.), którzy dokonywali odkryć z zakresu anatomii, fizjologii i medycyny („”) oraz prowadzili obserwacje kliniczne, zwłaszcza pulsu, miały ogromny wpływ na rozwój medycyny.
W średniowieczu medycyna w Europie Zachodniej była podporządkowana kościołowi i pozostawała pod wpływem scholastyki. Lekarze stawiali diagnozy i prowadzili leczenie nie w oparciu o obserwacje pacjenta, ale o abstrakcyjne rozumowanie i odniesienia do nauk Galena, zniekształcane przez scholastyków i duchownych. Zakazał tego Kościół, co opóźniło rozwój medycyny. W tej epoce, wraz z dziełami Hipokratesa i Galena we wszystkich krajach Europy, wielki wpływ na lekarzy wywarło postępowe jak na tamte czasy główne dzieło „Kanon nauk medycznych”, stworzone przez wybitnego naukowca (pochodzącego z Buchary , który mieszkał i pracował w Chorezmie) Ibn Sina (Awicenna; 980 -1037), wielokrotnie tłumaczony na większość języków europejskich. Wielki filozof, przyrodnik i lekarz Ibn Sina usystematyzował wiedzę medyczną swojej epoki, wzbogacając wiele dziedzin medycyny.
Renesans, wraz z szybkim rozwojem nauk przyrodniczych, przyniósł nowe odkrycia w medycynie. A. Vesalius (1514-1564), który pracował na Uniwersytecie w Padwie i badał ludzkie ciało poprzez sekcje, w swoim głównym dziele „O strukturze ludzkiego ciała” (1543) obalił szereg błędnych wyobrażeń na temat anatomii człowieka i położył podwaliny pod nową, prawdziwie naukową anatomię.
Wśród uczonych renesansu, którzy zamiast średniowiecznego dogmatyzmu i kultu autorytetów uzasadnili nową, eksperymentalną metodę, było wielu lekarzy. Podejmowano pierwsze udane próby wykorzystania praw fizyki w medycynie (iatrofizyka i jatrochemia, od greckiego jatros – lekarz). Jednym z wybitnych przedstawicieli tego kierunku był
Sztuka uzdrawiania przeszła długą drogę, aby osiągnąć wysoki poziom rozwoju. Ludzie zawsze byli chorzy, a uzdrowiciele, uzdrowiciele, uzdrowiciele rozpoczęli swoje istnienie niemal wraz z narodzinami rasy ludzkiej.
Medycyna prehistoryczna
W czasach prehistorycznych istniało wiele różnych chorób. Ludzie prymitywni nie dbali o higienę swojego domu i ciała, nie przetwarzali żywności i nie starali się izolować zmarłych współplemieńców. Taki styl życia jest najlepszym środowiskiem do wzrostu i rozwoju różnorodnych infekcji i chorób, z którymi medycyna starożytna nie była w stanie sobie poradzić. Brak podstawowej higieny był przyczyną chorób skóry. Zła obróbka żywności, jej prymitywność i twardość prowadziła do ścierania, uszkodzeń zębów i szczęk oraz chorób układ trawienny. Podczas bitew i polowań prymitywni ludzie doznawali niebezpiecznych obrażeń, których brak leczenia często prowadził do śmierci.
Ogromna liczba chorób i urazów spowodowała pojawienie się prymitywnej medycyny. Najstarsi ludzie Wierzyli, że każda choroba jest spowodowana wejściem cudzej duszy do ludzkiego ciała, a do uzdrowienia konieczne jest wydalenie tej duszy. Prymitywny lekarz, będący jednocześnie księdzem, praktykował egzorcyzmy za pomocą zaklęć i różnych rytuałów.
Pierwotne uzdrawianie nie ograniczało się do tego. Z biegiem czasu ludzie nauczyli się zauważać i wykorzystywać właściwości lecznicze rośliny i inne owoce natury. Glina służyła wówczas za rodzaj „gipsu” – uzdrowiciele używali jej do naprawiania złamań. Przeprowadzono prymitywne operacje, na przykład znaleziono czaszki ze śladami udanej trepanacji.
Starożytny Egipt
Starożytny Egipt można uznać za kolebkę medycyny jako nauki. Wiedza i rękopisy starożytnych egipskich lekarzy stały się podstawą wielu nowoczesnych metod i nauk medycznych. Uważany jest za najstarszy udokumentowany system medycyny. Osobliwością starożytnej medycyny egipskiej jest to, że znaczną część odkryć przypisywano bogom. Takich jak Thot, Izyda, Ozyrys, Horus, Bastet. Najlepszymi uzdrowicielami byli także kapłani. Wszystkie swoje odkrycia i obserwacje przypisywali bogom. W przeciwieństwie do czasów prehistorycznych Egipcjanie przywiązywali dużą wagę do higieny. Jasno przepisali, co jeść, kiedy spać, kiedy robić procedury zapobiegawcze(środki wymiotne i przeczyszczające w celu oczyszczenia organizmu). To oni jako pierwsi wierzyli, że o zdrowie organizmu należy dbać poprzez specjalne zabawy i aktywność fizyczną. Egipcjanie jako pierwsi dowiedzieli się o istnieniu pulsu. Nie mieli dokładnego zrozumienia naczyń, różnych nerwów, ścięgien i tego, czym się różnią. Wyobrazili sobie cały układ krążenia jako rzekę Nil.
Kapłani pełnili rolę chirurgów, mogli amputować kończyny, chirurgicznie usuwać narośla, a także dokonywać obrzezania – zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Wiele metod było nieskutecznych i bezużytecznych, ale stanowiły one pierwszy krok do dalszego rozwoju. Na przykład, podobnie jak leki oparte na procesach pleśni i fermentacji, starożytna medycyna w Egipcie była dość rozwinięta jak na swoje czasy.
Starożytne Indie
Według wierzeń indyjskich bogami, którzy wynaleźli medycynę, byli Śiwa i Dhanvantari. Początkowo, podobnie jak w Egipcie, tylko bramini (kapłani) mogli praktykować medycynę. Co więcej, uzdrawianie stało się odrębną kastą. Które w przeciwieństwie do braminów otrzymały nagrodę za swoją pracę. Oprócz nagrody osoba, która została lekarzem, musiała ubierać się czysto, dbać o siebie, zachowywać się delikatnie i kulturalnie, przychodzić na pierwszą prośbę pacjenta i bezpłatnie leczyć księży.
W Indiach bardzo dbali o higienę: oprócz prostych kąpieli Hindusi myli zęby. Była osobna lista pokarmów wspomagających trawienie. Chirurgia została wycofana z medycyny osobno, nazywając ją „shalya”. Chirurdzy mogli albo usunąć zaćmę, albo usunąć kamienie. Dużą popularnością cieszyły się operacje rekonstrukcji uszu i nosa.
Opisywała to starożytna medycyna Indii korzystne cechy więcej 760 roślin i badał wpływ metali na organizm.
Szczególną uwagę zwrócili na położnictwo. Lekarz musiał mieć ze sobą do pomocy cztery doświadczone kobiety. Medycyna w Indiach była bardziej rozwinięta niż w Egipcie czy Grecji.
Starożytna Azja
Medycyna chińska stała się podstawą medycyny azjatyckiej. Ściśle monitorowali higienę. Medycyna chińska opiera się na dziewięciu prawach i kategoriach zgodności.
W oparciu o dziewięć praw wybrali metody leczenia. Ale oprócz tego w Chinach przeprowadzono operacje chirurgiczne, zastosowano znieczulenie i aseptykę. Pierwsze szczepienia przeciwko ospie wykonano w Chinach tysiąc lat przed naszą erą.
Nie da się wyodrębnić medycyny japońskiej osobno, została ona zbudowana Medycyna tradycyjna Chiny. Jednocześnie starożytna medycyna Tybetu została zbudowana na tradycjach medycznych Indii.
Starożytna Grecja i Rzym
W medycynie greckiej po raz pierwszy przyjęto praktykę monitorowania pacjenta. Studiując starożytną medycynę Grecji, trudno nie zauważyć wpływu na nią medycyny starożytnego Egiptu. Większość stosowanych leków została opisana dawno temu w papirusach egipskich uzdrowicieli. W starożytnej Grecji istniały dwie szkoły – w Kirinie i na Rodos. Pierwsza szkoła podkreślała, że choroba jest patologią ogólną. Leczyła odpowiednio, skupiając się na cechach pacjenta, np. na budowie ciała. Szkoła z Rodos podjęła natychmiastowe działania po wybuchu choroby. Z drugiej strony filozofowie zajmowali się medycyną, rozpowszechniając swoją wiedzę wśród społeczeństwa. To oni studiowali medycynę z naukowego punktu widzenia. Gimnastykę wyodrębniono odrębnie od wszelkiej medycyny jako sposób leczenia zwichnięć i rozwoju ciała.
Im głębiej penetrowała wiedza o starożytnej medycynie Egipcjan, tym bardziej doświadczeni lekarze z nowymi metodami. Jednym z tych ojców medycyny był Hipokrates. Ma głębiej rozwinięte praktyki chirurgiczne. Mógł wykonać kraniotomię, usunięcie ropy, nakłucie klatka piersiowa, Jama brzuszna. Jedynym problemem były operacje z dużą ilością krwi – Hipokrates, nie wiedząc, jak pracować z naczyniami krwionośnymi, odmawiał takim pacjentom.
Cała medycyna starożytnego Rzymu została zbudowana na osiągnięciach zapożyczonych wcześniej od greckich lekarzy. Sytuacja się powtarza – jak medycyna japońska została zbudowana na bazie medycyny chińskiej. Początkowo cała medycyna Rzymu opierała się na przyjemnych i przyjemnych metodach: spacerach, kąpielach. Dalej, opierając się na naukach Hipokratesa, szkoła metodologiczna, szkoła pneumatyki, próbowała je udoskonalić, ale w sposób naukowy. Najlepszym lekarzem w Rzymie był Galen. Studiował szczegółowo anatomię, pisał więcej o medycynie 500 traktaty. Dokładniej zbadałem funkcjonowanie mięśni.
