Glukonian wapnia pojawił się na rynku farmaceutycznym dość dawno temu i udało mu się zdobyć zaufanie niejednego pacjenta. Jego bezpośrednim celem jest hipokalcemia – niski poziom wapnia całkowitego w osoczu krwi.

Ale jeśli spojrzysz na instrukcję leku, zobaczysz bardzo obszerną listę wskazań do stosowania. Jednym z nich jest reakcje alergiczne o różnym charakterze i etymologii. Glukonian wapnia na alergie jest przez wielu lekarzy pozycjonowany jako skuteczny środek farmakologiczny.

W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego lekarze przepisują glukonian wapnia, w tym instrukcje użytkowania, analogi i ceny tego leku w aptekach. Prawdziwe RECENZJE W komentarzach można przeczytać o osobach, które stosowały już Glukonian Wapnia.

Skład i forma wydania

Dostępne w postaci tabletek i postaci roztworu, które zawierają substancja czynna– monohydrat glukonianu wapnia oraz składniki pomocnicze.

• Tabletki zawierają 500 mg substancji czynnej, po 10 sztuk w jednym blistrze.
• 1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 0,1 g glukonianu; ampułki zawierają 1 i 5 ml.

Grupa kliniczna i farmakologiczna: lek uzupełniający niedobory wapnia w organizmie.

W jakim celu stosuje się glukonian wapnia?

Lek jest przepisywany w celu uzupełnienia niedoboru wapnia we krwi dowolnego pochodzenia. Przypadki, w których instrukcja przewiduje użycie leku:

1. Hipokalcemia o różnej etiologii;
2. Zapalenie nerek, przewlekłe niewydolność nerek(hiperfosfatemia);
3. W kompleksowe leczenie leki i inne rodzaje alergii;
4. Procesy zapalne z objawami obrzęku tkanek;
5. Hiperkaliemiczna postać napadowej mioplegii;
6. Na krwawienie różne lokalizacje(nos, macica, z przewodu pokarmowego, płuca);
7. Zwiększone spożycie jonów wapnia (ciąża, przyspieszony wzrost, okres laktacji);
8. Niska zawartość wapnia w żywności;
9. Zwiększone wydalanie wapnia (po długotrwałym leczeniu glikokortykosteroidami, lekami moczopędnymi, lekami przeciwpadaczkowymi);
10. Zaburzenia gospodarki wapniowej (okres pomenopauzalny);
11. Osłabienie funkcji przytarczyc (objawiające się utajoną tężyczką, osteoporozą);
12. Wszelkiego rodzaju zaburzenia metabolizmu witaminy D (spamofilia, osteomalacja);
13. Rzucawka;
14. Uszkodzenie wątroby z powodu różnych zatruć, rozwój miąższowego zapalenia wątroby;
15. W przypadku zatrucia kwasem szczawiowym, kwasem fluorowym, solami magnezu.

Glukonian wapnia jest skuteczny w okresie ciąży, laktacji, wzmożonego wzrostu, w okresie pomenopauzalnym oraz przy diecie ubogiej w wapń.

Działanie farmakologiczne

Glukonian wapnia uzupełnia niedobór wapnia - substancji niezbędnej do tworzenia tkanka kostna, gładkie skurcze, mięśnie szkieletowe, przekazywanie impulsów nerwowych, czynność mięśnia sercowego, krzepnięcie krwi.

Stosowanie glukonianu wapnia jest mniej drażniące niż chlorku wapnia.

Instrukcje użytkowania

Zgodnie z instrukcją użycia tabletki glukonianu wapnia należy przyjmować przed posiłkiem lub 1-1,5 godziny po posiłku. Zaleca się popijanie leku mlekiem. Zmiel przed użyciem.

• Dorośli przyjmują od jednego do trzech gramów 2-3 razy dziennie.
• Dzieciom poniżej pierwszego roku życia podaje się 0,5 g leku, w wieku 2-4 lat - 1 g, 5-6 lat - 1-1,5 g, 7-9 lat - 1,5-2 g, 10-14 lat - 2-3 gr. Tabletki glukonianu wapnia podaje się dzieciom 2-3 razy dziennie.
• Kobiety w ciąży i matki karmiące – 1-3 g 2-3 razy dziennie (maksymalnie dawka dzienna– 9 g).

Przeciwwskazania

Instrukcja użycia zawiera szereg przeciwwskazań, gdy lek nie jest zalecany do stosowania, w tym:

1. kamica moczowa;
2. Nadmierne wydalanie wapnia z moczem;
3. Wysoka wrażliwość na lek;
4. Zwiększona zawartość jonów wapnia w surowicy krwi;
5. Uszkodzenia systemowe tkanka płuc z powstawaniem ziarniniaków.

Przeciwwskazaniem jest także przyjmowanie glikozydów nasercowych, ze względu na duże prawdopodobieństwo wystąpienia arytmii. Glukonian wapnia przepisuje się ze szczególną ostrożnością pacjentom ze skłonnością do obniżonego poziomu wody w organizmie na skutek biegunki.

Skutki uboczne

• Długotrwałe stosowanie wapnia w postaci tabletek może powodować zaparcia, podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego i hiperkalcemię.
  Roztwór może powodować nudności, wymioty, biegunkę i bradykardię. Podanie domięśniowe leki mogą powodować rozwój martwicy.

W przypadku przedawkowania możliwa jest hiperkalcemia. W w tym przypadku Jako antidotum można zastosować kalcytoninę, którą podaje się dożylnie w dawce 5-10 MO na 1 kilogram masy ciała na dobę (lek należy rozcieńczyć w 500 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu i podawać kroplowo przez 6 godzin). w 2-4 dawkach).

Analogi

Strukturalne analogi substancji czynnej:

• glukonian wapnia B. brązowy;
• Stabilizowany glukonian wapnia;
• Fiolka z glukonianem wapnia;
• glukonian wapnia-LekT;
• Roztwór glukonianu wapnia do wstrzykiwań 10%.

Uwaga: stosowanie analogów należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym.

Ceny

Średnia cena GLUKONIANU WAPNIA w aptekach (Moskwa) wynosi 15 rubli.

Warunki wydawania z aptek

Lek jest dopuszczony do stosowania jako produkt dostępny bez recepty.

Tabletki Allochol: instrukcje, recenzje, analogi Complivit wapnia D3: instrukcje, recenzje, analogi

Instrukcjedo użytku medycznego

medycyna

GLUKONIAN WAPNIA

Nazwa handlowa

Glukonian wapnia

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Forma dawkowania

Tabletki 0,5 g

Mieszanina

Zawiera jedną tabletkę

substancja czynna- glukonian wapnia jednowodny 500 mg,

substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, talk, stearynian wapnia.

Opis

Pigułki biały płasko-cylindryczny, ze skosem i nacięciem. Na powierzchni tabletek dopuszcza się marmurkowatość.

Grupa farmakoterapeutyczna

Suplementy mineralne. Preparaty wapniowe

Kod ATX A12AA03

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Około 1/5-1/3 podanego doustnie leku ulega wchłonięciu jelito cienkie. Proces ten zależy od wpływu witaminy D, kwasowości treści jelitowej, diety oraz obecności czynników mogących wiązać jony wapnia. Wchłanianie wapnia wzrasta wraz z jego niedoborami w organizmie i w pożywieniu. Około 20% wapnia jest wydalane przez nerki, pozostałe 80% jest usuwane wraz z zawartością jelita (wapń jest aktywnie uwalniany przez ścianę dział terminali jelita).

Farmakodynamika

Jony wapnia biorą udział w tworzeniu tkanki kostnej, procesie krzepnięcia krwi, są niezbędne do utrzymania stabilnej pracy serca oraz przeprowadzania procesów przekazywania impulsów nerwowych. Zmniejszenie zawartości jonów wapnia w osoczu krwi i tkankach może prowadzić do rozwoju różnych procesów patologicznych. Hipokalcemia prowadzi do dysfunkcji mięśni szkieletowych i gładkich, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenia układu krzepnięcia krwi, rozwój osteoporozy.

Wskazania do stosowania

Niedoczynność przytarczyc (tężyczka utajona, osteoporoza), zaburzenia metabolizmu witaminy D: krzywica (spazmofilia, osteomalacja), hiperfosfatemia u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek

Zwiększone zapotrzebowanie na wapń (ciąża, okres karmienie piersią, okres wzmożonego wzrostu organizmu), niedostateczna zawartość wapnia w pożywieniu, zaburzenia jego metabolizmu (w okresie pomenopauzalnym)

Zwiększone wydalanie wapnia z organizmu różnego pochodzenia (długotrwałe leżenie w łóżku, przewlekła biegunka wtórna hipokalcemia spowodowana długotrwałym stosowaniem leków moczopędnych, przeciwpadaczkowych i glikokortykosteroidów)

Zatrucie solami magnezu, kwasami szczawiowym i fluorowym oraz ich rozpuszczalnymi solami (podczas interakcji z glukonianem wapnia powstają nierozpuszczalny i nietoksyczny szczawian wapnia i fluorek wapnia)

Hiperkaliemiczna postać napadowej mioplegii

Sposób użycia i dawkowanie

Przed rozpoczęciem stosowania skonsultuj się z lekarzem.

Lek przyjmuje się doustnie przed posiłkiem lub 1,5-2 godziny po posiłku, popijając mlekiem.

Schemat dawkowania i czas stosowania leku w każdym wskazaniu zależą od stanu pacjenta i ustalane są przez lekarza zgodnie z podanymi poniżej schematami leczenia. Dorośli i dzieci powyżej 14. roku życia – 1,0-3,0 g (2-6 tabletek) 2-3 razy dziennie; dzieci od 3. do 5. roku życia – 1,0 g (2 tabletki) 2-3 razy dziennie; od 5 do 7 lat - 1,0-1,5 g (2-3 tabletki) 2-3 razy dziennie; od 7 do 10 lat - 1,5-2,0 g (3-4 tabletki) 2-3 razy dziennie; od 10 do 14 lat - 2,0-3,0 g (4-6 tabletek) 2-3 razy dziennie.

Przebieg przyjmowania leku zależy od stanu pacjenta i jest zalecany przez lekarza.

Skutki uboczne

Podrażnienie błony śluzowej przewód żołądkowo-jelitowy

Hiperkalcemia

Reakcje alergiczne

Nudności, wymioty, biegunka

Rzadko- hiperkaliemia,

Niemiarowość,

dezorientacja,

Uczucie niepokoju

Duszność lub trudności w oddychaniu

Uczucie ciężkości lub osłabienia nóg

Jeśli którykolwiek z objawów niepożądanych wskazanych w instrukcji nasili się lub zauważysz jakiekolwiek inne skutki uboczne, niewymienione w instrukcji, należy poinformować lekarza.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość

Hiperkalcemia (stężenie jonów wapnia nie powinno przekraczać 12 mg% = 6 mEq/L)

Ciężka hiperkalciuria

Kamica nerkowa (wapń)

Sarkoidoza

Ciężka niewydolność nerek

Jednoczesne stosowanie glikozydów nasercowych (ryzyko arytmii)

Dzieci poniżej 6 roku życia

Z ostrożnością

Odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe

Biegunka, kamica wapniowa w wywiadzie

Zespół złego wchłaniania, powszechna miażdżyca

Umiarkowana przewlekła niewydolność nerek i (lub) układu krążenia

Nadkrzepliwość, migotanie komór

Jeśli jest jeden z wymienione choroby Przed zażyciem leku należy skonsultować się z lekarzem

Interakcje leków

Glukonian wapnia jest farmaceutycznie niezgodny z węglanami, salicylanami, siarczanami, ponieważ wytrąca je, tworząc nierozpuszczalne i trudno rozpuszczalne sole wapnia.

Jednoczesne stosowanie glukonianu wapnia z tiazydowymi lekami moczopędnymi prowadzi do zwiększonej hiperkalcemii.

Przyjmowanie glukonianu wapnia zmniejsza działanie kalcytoniny w hiperkalcemii, a także zmniejsza biodostępność fenytoiny.

Ze względu na tworzenie się nierozpuszczalnych kompleksów jest niezgodny z preparatami z korzenia lukrecji i antybiotykami tetracyklinowymi (zmniejsza działanie antybakteryjne).

Spowalnia wchłanianie digoksyny, tetracyklin, preparatów żelaza, fosforanu klindamycyny, bursztynianu hydrokortyzonu, salicylanów do podawania doustnego (odstęp pomiędzy przyjęciem glukonianu wapnia a wymienionymi lekami powinien wynosić co najmniej 2 godziny). Przy jednoczesnym stosowaniu glukonianu wapnia z chinidyną może nastąpić spowolnienie przewodzenia śródkomorowego i zwiększenie toksyczności chinidyny. Na wspólne użytkowanie wzmacnia antyresorpcyjne działanie witaminy D, kompleksu hydroksyapatytu ossien, sterydy anaboliczne i estrogeny. Wzmacnia działanie hemostatyczne witaminy K. Zmniejsza toksyczność bisfosfonianów i fluorków stosowanych razem. Farmaceutycznie niezgodny z preparatami magnezu.

Specjalne instrukcje

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu i kontrolowania różnych mechanizmów, a także angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczny gatunek czynności wymagające zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychicznych i motorycznych. Pacjentom ze skłonnością do tworzenia kamieni nerkowych zaleca się zwiększenie spożycia płynów.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

W okresie ciąży i karmienia piersią stosowanie leku jest możliwe na zalecenie lekarza. Dzienna dawka wapnia w czasie ciąży nie powinna przekraczać 1500 mg. W razie konieczności stosowania w okresie laktacji należy przerwać karmienie piersią.

Przedawkować

Objawy: podwyższony poziom wapń w surowicy. W przypadku przewlekłego przedawkowania preparatów wapnia, ogólnych i osłabienie mięśni, depresja, zaburzenia psychiczne, utrata apetytu, nudności, wymioty, zaparcia, zmniejszenie ciśnienie krwi, zaburzenia rytmu serca.

Leczenie: odstawienie leku, pozajelitowe podawanie kalcytoniny w dawce 5-10 j.m./kg/dobę w 500 ml 0,9% roztworu chlorku sodu przez 6 godzin.

Forma wydania i opakowanie

10 tabletek w wyprofilowanym, pozbawionym komórek opakowaniu wykonanym z połączenia papieru i tektury.

Opakowania bezkomórkowe Contour wraz z instrukcją użytkowania (uwaga) w języku państwowym i rosyjskim umieszczane są w opakowaniach zbiorczych.

Liczba instrukcji użycia (wstawić uwagi) musi odpowiadać liczbie opakowań.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25°C.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!

Okres przydatności do spożycia

Lek należy zużyć przed datą wskazaną na opakowaniu!

Warunki wydawania z aptek

Nad ladą

Producent

Posiadacz dowodu rejestracyjnego

OJSC Pharmstandard-Leksredstva, Rosja

Adres organizacji przyjmującej reklamacje od konsumentów dotyczące jakości produktu na terytorium Republiki Kazachstanu

OJSC Pharmstandard-Leksredstva, 305022,

Rosja, Kursk, ul. Aggregatnaya 2, 1a/18

substancja czynna: 1 tabletka zawiera glukonian wapnia w przeliczeniu na 100% substancji – 500 mg;

substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, kroskarmeloza sodowa, talk, stearynian wapnia.

Forma dawkowania

Pigułki.

Tabletki są białe, płasko-cylindryczne, z nacięciem i ściętymi krawędziami.

Nazwa i lokalizacja producenta

PJSC „Kievmedpreparat” Ukraina, 01032, Kijów, ul. Saksaganskogo, 139.

PJSC „Galichfarm”, Ukraina, 79024, m. Lwów, ul. Opryszkiwskiej, 6/8.

Grupa farmakoterapeutyczna

Preparaty wapniowe. Kod ATS 12 A03.

Glukonian wapnia to sól wapniowa kwasu glukonowego zawierająca 9% wapnia. Jony wapnia biorą udział w przekazywaniu impulsów nerwowych, skurczu mięśni gładkich i szkieletowych, funkcjonowaniu mięśnia sercowego i procesach krzepnięcia krwi; są niezbędne do tworzenia tkanki kostnej i normalnego funkcjonowania innych układów i narządów. U wielu osób stężenie jonów wapnia we krwi spada procesy patologiczne; Ciężka hipokalcemia przyczynia się do wystąpienia tężyczki. Glukonian wapnia oprócz eliminacji hipokalcemii zmniejsza przepuszczalność naczyń, działa przeciwalergicznie, przeciwzapalnie, hemostatycznie, a także zmniejsza wysięk. Jony wapnia są tworzywem sztucznym szkieletu i zębów, uczestniczą w różnych procesach enzymatycznych, regulują prędkość impulsów nerwowych i przepuszczalność błony komórkowe. Jony wapnia są niezbędne w procesie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego oraz w utrzymaniu funkcji skurczowej mięśnia sercowego. W przeciwieństwie do chlorku wapnia, glukonian wapnia ma słabsze działanie drażniące na mięśnie.

Po podaniu doustnym glukonian wapnia ulega częściowemu wchłanianiu, głównie w jelicie cienkim. Maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest po 1,2-1,3 godzinie. Okres półtrwania zjonizowanego wapnia z osocza krwi wynosi 6,8–7,2 godziny. Penetruje barierę łożyskową i do mleko z piersi. Jest wydalany z organizmu z moczem i kałem.

Wskazania do stosowania

Choroby, którym towarzyszy hipokalcemia, zwiększona przepuszczalność błon komórkowych, zaburzenia przewodzenia impulsów nerwowych tkanka mięśniowa. Niedoczynność przytarczyc (tężyczka ukryta, osteoporoza), zaburzenia metabolizmu witaminy D (krzywica, spazmofilia, osteomalacja), hiperfosfatemia u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek. Zwiększone zapotrzebowanie na wapń (okres intensywny wzrost u dzieci i młodzieży, ciąża, karmienie piersią), niedostateczna zawartość Ca 2+ w pożywieniu, zaburzenia jego metabolizmu w okresie pomenopauzalnym, złamania kości. Zwiększone wydalanie Ca 2+ (długotrwały odpoczynek w łóżku, przewlekła biegunka, hipokalcemia przy długotrwałym stosowaniu leków moczopędnych, przeciwpadaczkowych leki, glikokortykosteroidy). W kompleksowa terapia: krwawienia o różnej etiologii, choroby alergiczne(choroba posurowicza, pokrzywka, zespół gorączkowy, dermatozy świądowe, obrzęk naczynioruchowy); astma oskrzelowa, dystroficzny obrzęk przewodu pokarmowego, gruźlica płuc, rzucawka, miąższowe zapalenie wątroby, toksyczne zmiany wątroba, zapalenie nerek. Zatrucie solami magnezu, kwasem szczawiowym, rozpuszczalnymi solami kwasu fluorowego (podczas interakcji z glukonianem wapnia powstają nierozpuszczalny i nietoksyczny szczawian wapnia i fluorek wapnia).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki leku, hiperkalcemia, ciężka hiperkalciuria, nadkrzepliwość (zwiększona krzepliwość krwi), skłonność do tworzenia skrzeplin, ciężka miażdżyca, kamica nerkowa (wapń), ciężka niewydolność nerek, sarkoidoza, przyjmowanie leków naparstnicy.

Odpowiednie środki ostrożności podczas stosowania

Kiedy stosuje się go u pacjentów otrzymujących glikozydy nasercowe i (lub) leki moczopędne oraz kiedy długotrwałe leczenie należy monitorować stężenie wapnia i kreatyniny we krwi. W przypadku zwiększenia ich stężenia należy zmniejszyć dawkę leku lub czasowo przerwać jego stosowanie. Ze względu na fakt, że witamina D 3 zwiększa wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego, aby uniknąć przedawkowania wapnia, należy uwzględnić spożycie witaminy D 3 oraz wapnia z innych źródeł.

Pacjenci z lekką hiperkalciurią (więcej niż 300 mg/dobę = 7,5 mmol/dobę), łagodnymi zaburzeniami czynności nerek, kamica moczowa w wywiadzie, należy przepisywać ostrożnie i regularnie monitorować poziom wydalania wapnia z moczem. W razie potrzeby należy zmniejszyć dawkę leku lub przerwać jego stosowanie. Pacjenci ze skłonnością do tworzenia kamieni układ moczowy W trakcie leczenia zaleca się zwiększenie objętości przyjmowanych płynów.

Podczas leczenia lekiem należy unikać przyjmowania dużych dawek witaminy D lub jej pochodnych, chyba że istnieją ku temu szczególne wskazania.

Pomiędzy przyjęciem tabletek glukonianu wapnia a lekami doustnymi, takimi jak estramustyna, etidronian i inne bisfosfoniany, fenytoina, chinolony, antybiotyki tetracyklinowe, doustne suplementy żelaza i fluorki, należy zachować odstęp co najmniej 3 godzin.

Stosować w czasie ciąży lub karmienia piersią

Stosowanie leku jest dopuszczalne, biorąc pod uwagę stosunek korzyści dla kobiety do ryzyka dla płodu (dziecka), który ustala lekarz. W przypadku stosowania suplementów wapnia w okresie karmienia piersią może on przenikać do mleka matki.

Możliwość wpływania na szybkość reakcji podczas prowadzenia pojazdów lub obsługi innych mechanizmów

Lek nie wpływa na szybkość reakcji podczas prowadzenia pojazdów lub pracy ze złożonymi mechanizmami.

Dzieci

Lek stosuje się u dzieci w wieku 3 lat i starszych.

Sposób użycia i dawkowanie

Przepisywany doustnie przed posiłkami. Tabletkę należy przeżuć lub rozkruszyć.

Dla dorosłych i dzieci powyżej 14 roku życia lek jest przepisywany w pojedynczej dawce 1-3 g (2-6 tabletek), dla dzieci w wieku od 3 do 4 lat - 1 g (2 tabletki), od 5 do 6 lat - 1-1,5 g (2-3 tabletki), od 7 do 9 lat - 1,5-2 g (3-4 tabletki), od 10 do 14 lat - 2-3 g (4-6 tabletek) 2-3 razy dziennie. Dawka dobowa dla pacjentów w podeszłym wieku nie powinna przekraczać 2 g (4 tabletki) na dobę.

Czas trwania leczenia lekarz ustala indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta.

Przedawkować

Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach możliwa jest hiperkalcemia z odkładaniem się soli wapnia w organizmie i możliwa jest niestrawność. Prawdopodobieństwo wystąpienia hiperkalcemii wzrasta wraz ze wzrostem jednoczesne leczenie duże dawki witaminy D lub jej pochodnych.

Objawy hiperkalcemii: senność, osłabienie, jadłowstręt, ból brzucha, wymioty, nudności, zaparcia, polidypsja, wielomocz, zmęczenie, drażliwość, złe samopoczucie, depresja, odwodnienie, możliwe zaburzenia tętno, bóle mięśni, bóle stawów, nadciśnienie tętnicze.

Leczenie: odstawienie leku; w ciężkich przypadkach - kalcytonina pozajelitowo w dawce 5-10 j.m./kg m.c. na dobę (rozcieńczona w 500 ml jałowego fizjologicznego roztworu chlorku sodu, kroplówka dożylna przez 6 godzin. Możliwe jest powolne podawanie dożylne strumieniem 2-4 razy dziennie ).

Skutki uboczne

Lek jest zwykle dobrze tolerowany, ale czasami możliwe są zaburzenia:

z przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, ból w nadbrzuszu, zaparcia; przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - powstawanie kamieni wapniowych w jelitach;

z układu sercowo-naczyniowego: bradykardia;

od strony metabolicznej: hiperkalcemia, hiperkalciuria;

z układu moczowego: dysfunkcja nerek ( częste oddawanie moczu, obrzęk kończyn dolnych).

Mogą wystąpić reakcje alergiczne.

Zjawiska te szybko ustępują po zmniejszeniu dawki lub odstawieniu leku.

Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji.

Lek spowalnia wchłanianie estramustyny, etidronianu i innych bisfosfonianów, chinolonów, antybiotyków tetracyklinowych, doustnych suplementów żelaza i preparatów fluorkowych (odstęp pomiędzy dawkami powinien wynosić co najmniej 3 godziny). Glukonian wapnia zmniejsza biodostępność fenytoiny. Przyjmowany jednocześnie z witaminą D lub jej pochodnymi, zwiększa się wchłanianie wapnia. Cholesterolamina zmniejsza wchłanianie wapnia w przewodzie pokarmowym. Stosowane razem z glikozydami nasercowymi zwiększają działanie kardiotoksyczne tych ostatnich. GCS zmniejszają wchłanianie wapnia. W połączeniu z tiazydowymi lekami moczopędnymi może zwiększać ryzyko wystąpienia hiperkalcemii. Lek może zmniejszać działanie kalcytoniny w hiperkalcemii, biodostępność fenytoiny i działanie blokerów kanału wapniowego. W przypadku jednoczesnego stosowania z chinidyną przewodzenie śródkomorowe może spowolnić i zwiększyć toksyczność chinidyny.

Tworzy nierozpuszczalne lub słabo rozpuszczalne sole wapnia z węglanami, salicylanami i siarczanami.

Niektóre rodzaje żywności (szpinak, rabarbar, otręby, zboża) mogą zmniejszać wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego.

Najlepiej spożyć przed datą

Warunki przechowywania

Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w temperaturze nieprzekraczającej 25°C.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Instrukcja stosowania suplementu diety

Glukonian wapnia 500 mg

Źródło wapnia

Jak działają składniki

Wapń. Fizjologiczne znaczenie wapnia w organizmie jest zróżnicowane. Wchodzi w skład głównego mineralnego składnika tkanki kostnej – oksyapatytu, którego mikrokryształy tworzą sztywną strukturę tkanki kostnej. Jony wapnia nadają stabilność błonom komórkowym poprzez tworzenie wiązań pomiędzy ujemnie naładowanymi grupami fosfolipidów, białek strukturalnych i glikoprotein. Ważna rola należy do wapnia w realizacji interakcji międzykomórkowych, które zapewniają uporządkowaną adhezję (adhezję komórek) podczas tworzenia tkanki.

Wraz z plastikiem i funkcje strukturalne wapń odgrywa decydującą rolę w wielu procesach fizjologicznych i biochemicznych: jest niezbędny do normalnej pobudliwości układ nerwowy i kurczliwość mięśni, jest aktywatorem szeregu enzymów i hormonów, a także niezbędnym składnikiem układu krzepnięcia krwi.

Mieszanina

glukonian wapnia, skrobia kukurydziana (nośnik), stearynian wapnia pochodzenie roślinne oraz amorficzny dwutlenek krzemu (substancje przeciwzbrylające).

Dorośli i dzieci powyżej 14. roku życia – 2 tabletki 2 razy dziennie podczas posiłków. Czas trwania leczenia wynosi 1-2 miesiące. W razie potrzeby odbiór można powtórzyć.

Przeciwwskazania

Osoby z indywidualną nietolerancją produktu, kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Przed użyciem zaleca się konsultację z lekarzem.

Formularz zwolnienia

Pigułki

Liczba tabletek w opakowaniu

20, 120 tabletek po 0,53 g każda

Najlepiej spożyć przed datą

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25°C

Producent

Lek uzupełniający niedobory wapnia w organizmie

Substancja czynna

Monohydrat glukonianu wapnia

Forma wydania, skład i opakowanie

◊ Pigułki biały, płasko-cylindryczny, ze skosem i nacięciem.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana 23 mg, talk 5 mg, wapnia stearynian jednowodny 2 mg.

10 szt. - opakowania konturowe bezkomórkowe (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - opakowania konturowe bezkomórkowe (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - opakowania konturowe komórkowe (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - opakowania z komórkami konturowymi (2) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Suplement wapnia uzupełnia niedobory jonów wapnia niezbędnych do przekazywania impulsów nerwowych, skurczu mięśni szkieletowych i gładkich, czynności mięśnia sercowego, tworzenia tkanki kostnej i krzepnięcia krwi.

Farmakokinetyka

Około 1/5-1/3 podanego doustnie leku wchłania się do organizmu jelito cienkie; proces ten zależy od obecności D, pH, diety oraz obecności czynników zdolnych do wiązania jonów wapnia. Wchłanianie jonów wapnia wzrasta wraz z niedoborem wapnia i stosowaniem diety o obniżonej zawartości jonów wapnia. Około 20% jest wydalane przez nerki, pozostała ilość (80%) jest usuwana z treścią jelit.

Wskazania

Choroby, którym towarzyszy hipokalcemia, zwiększona przepuszczalność błon komórkowych (w tym naczyń krwionośnych), zaburzenia przewodzenia impulsów nerwowych w tkance mięśniowej.

Niedoczynność przytarczyc (tężyczka ukryta, osteoporoza), zaburzenia metabolizmu witaminy D: krzywica (spazmofilia, osteomalacja), hiperfosfatemia u pacjentów z chorobami przewlekłymi.

Zwiększone zapotrzebowanie na jony wapnia (ciąża, laktacja, okres wzmożonego wzrostu organizmu), niedostateczna zawartość jonów wapnia w pożywieniu, zaburzenia jego metabolizmu (w okresie pomenopauzalnym).

Wzmożone wydalanie jonów wapnia (długotrwały odpoczynek w łóżku, przewlekła, wtórna hipokalcemia na skutek długotrwałego stosowania leków moczopędnych i przeciwpadaczkowych, glikokortykosteroidów).

Zatrucie solami jonów magnezu, kwasów szczawiowego i fluorowego oraz ich rozpuszczalnych soli (podczas interakcji z glukonianem wapnia powstają nierozpuszczalny i nietoksyczny szczawian wapnia i fluorek wapnia).

Hiperkalcemiczna postać napadowej mioplegii.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, hiperkalcemia (stężenie jonów wapnia nie powinno przekraczać 12 mg% ~ 6 mEq/l), ciężka hiperkalciuria, kamica nerkowa (wapniowa), sarkoidoza, jednoczesne stosowanie glikozydów nasercowych (ryzyko arytmii), dzieciństwo do 3 lat.

Z ostrożnością. Odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe (ryzyko rozwoju hiperkalcemii), biegunka, zespół złego wchłaniania, niewielka hiperkalciuria, umiarkowana przewlekła niewydolność nerek, przewlekła awaria, powszechna miażdżyca, nadkrzepliwość, kamica nerkowa wapniowa (historia).

Dawkowanie

Zmiel przed użyciem.

Doustnie, przed posiłkiem lub 1-1,5 godziny po spożyciu (z mlekiem). Dorośli – 1-3 g 2-3 razy dziennie (maksymalna dawka dobowa – 9 g).

Matki w ciąży i karmiące- 1-3 g 2-3 razy dziennie (maksymalna dawka dobowa – 9 g).

Dla dzieci: 3-4 lata – 1 g (maksymalna dawka dobowa – 3,0 g); 5-6 lat - 1-1,5 g (maksymalna dawka dzienna - 4,5 g); 7-9 lat – 1,5-2 g (maksymalna dawka dobowa – 6 g); 10-14 lat – 2-3 g (maksymalna dawka dobowa – 9 g); częstotliwość podawania - 2-3 razy dziennie.

Skutki uboczne

Zaparcia, podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego, hiperkalcemia.

Przedawkować

Objawy: rozwój hiperkalcemii.

Leczenie: kalcytoninę podaje się w dawce 5-10 j.m./kg/dobę. (rozcieńczony w 500 ml 0,9% roztworu). Czas podawania 6 godzin.

Interakcje leków

Tworzy nierozpuszczalne kompleksy z antybiotykami tetracyklinowymi (zmniejsza działanie antybakteryjne).

W przypadku jednoczesnego stosowania z chinidyną przewodzenie śródkomorowe może spowolnić i zwiększyć toksyczność chinidyny.

Spowalnia wchłanianie digoksyny i doustnych suplementów żelaza (odstęp pomiędzy dawkami powinien wynosić co najmniej 2 godziny).

W połączeniu z tiazydowymi lekami moczopędnymi może zwiększać hiperkalcemię. Zmniejsza działanie kalcytoniny w hiperkalcemii. Zmniejsza biodostępność fenytoiny.