Dom Higiena Strefa zaworu. Ocena stanu błony śluzowej jamy ustnej. Fałd przejściowy jamy ustnej

Higiena

Strefa zaworu. Ocena stanu błony śluzowej jamy ustnej. Fałd przejściowy jamy ustnej

I (osierdzie; greckie peri wokół + kardia serce; przestarzały synonim worek osierdziowy) błona tkankowa otaczająca serce, aortę, pień płucny, ujście żyły głównej i żyły płucne. Występują włókniste P. (osierdzie włókniste), pokrywające ... ... Encyklopedia medyczna

ZNAJOMOŚCI- WIĘZĘCIA, ligamenta (od łacińskiego Ligo I knit), termin używany w normalnej anatomii więzadeł ludzi i wyższych kręgowców, przede wszystkim do oznaczenia gęstych sznurów, płytek itp. tkanki łącznej, uzupełniających i wzmacniających jedno lub... . ..

PĘCHERZ MOCZOWY- PĘCHERZ MOCZOWY. Spis treści: I. Filogeneza i ontogeneza...........119 II. Anatomia.......120 III. Histologia...........127 IV. Metodologia badań M. n.......130 V. Patologia..............132 VI. Operacje na M. p... Wielka encyklopedia medyczna

LITOTOMIA- (litotomia), operacja wykonywana w przypadku choroby kamicowej Pęcherz moczowy i polega na otwarciu pęcherza i usunięciu z niego kamieni. K. to jedna z najstarszych operacji, o której wzmiankowano już w VI wieku p.n.e. mi. w medycynie... ... Wielka encyklopedia medyczna

ZAPALENIE UCHA- (z greckiego ous, otos ucho), zapalenie ucha; ponieważ anatomicznie ucho dzieli się na ucho zewnętrzne ( Małżowina uszna, na wolnym powietrzu kanał uszny), przeciętny ( trąbka Eustachiusza, jama bębenkowa) i wewnętrzny (labirynt), wyróżnia się zapalenie ucha zewnętrznego, środkowego i…. Wielka encyklopedia medyczna

Ból zęba- powstaje na skutek uszkodzenia tkanek zęba lub otaczających je tkanek zęba, przy nerwobólach nerw trójdzielny, a także dla liczby pospolite choroby. Najczęściej towarzyszy próchnicy i jej powikłaniom (zapalenie miazgi, zapalenie przyzębia, zapalenie okostnej). Dla… … Encyklopedia medyczna

Zapalenie miazgi- Nie należy mylić z Bulbit Pulpitis ICD 10 K04.004.0 ICD 9 522.0522.0 DiseasesDB ... Wikipedia

SEKCJA KECAPCHOE- (sectio cesarea), operacja usunięcia płodu z macicy poprzez nacięcie ściana jamy brzusznej. Pojęcie „K” Z." rozwinęła się po wprowadzeniu w 1896 roku przez Duhrssena metody mrówkowej kolpohysterotomii, którą nazwał „cesarskim cięciem pochwowym... ... Wielka encyklopedia medyczna

Amyloid oka- AMYLOID OKA, Pat. proces osadzania się rumu w tkankach oka substancja amyloidowa(patrz zwyrodnienie amyloidu ). Proces ten ma charakter wyłącznie lokalny. Są temu poddawani, rozdz. arr., spojówka we wszystkich jej częściach oraz chrząstka górna i... ... Wielka encyklopedia medyczna

JAMA KLATKI PIERSIOWEJ- (cavum pectoris), zamknięty w klatce piersiowej, ścianach jamy, wyłożony powięzią wewnątrz klatki piersiowej (powięź endothoracica), ogranicza ją z przodu, z boków i z tyłu. Poniżej oddzielona jest jama klatki piersiowej Jama brzuszna wystająca do niego przepona w kształcie... ... Wielka encyklopedia medyczna

OBSZAR PACHwiny- (regio inguinalis) znajduje się w dolnej części brzucha i reprezentuje trójkąt prostokątny, którego boki obejmują dolne więzadło Pouparta, górną część lineae interspinarig sup., wewnątrz linii biegnącej wzdłuż zewnętrznej krawędzi m. recti. W tych granicach... ... Wielka encyklopedia medyczna

TEORIA STREF OCHRONNYCH

Badanie morfologii tkanek łoża protetycznego i ich reakcji pozwoliło E.I. Gawriłowa do stworzenia teorii stref buforowych, która zawiera następujące postanowienia:

1. Giętkość błony śluzowej łóżka protetycznego tłumaczy się zdolnością naczyń do zmiany objętości krwiobiegu.

2. Strefy buforowe włączone Górna szczęka znajduje się pomiędzy podstawą wyrostka zębodołowego a strefą środkową odpowiadającą szwowi podniebiennemu. Te strefy buforowe rozciągają się na gęste pola naczyniowe podniebienia twardego.

3. Dzięki gęstej sieci zespoleń między naczyniami błony śluzowej podniebienia twardego i nosa łożysko naczynioweŁoże protetyczne może szybko zmieniać swoją objętość pod wpływem protezy, zachowując się jak hydrauliczny amortyzator. 4. Podstawa protezy ruchomej całkowitej, niezależnie od techniki wycisku czynnościowego, wykonuje mikrowycieczki pod wpływem fali tętna.

5. Zapis o strefach buforowych pozwala na ukazanie mechanizmu rozkładu nacisku żucia protezy pomiędzy wyrostek zębodołowy a podniebienie twarde.

6. Biorąc pod uwagę właściwości amortyzujące błony śluzowej stref buforowych, wykazano przewagę wycisku kompresyjnego nad wyciskiem bezuciskowym.

7. Patogeneza zmian czynnościowych i strukturalnych w tkankach łoża protetycznego opiera się także na czynniku naczyniowym, tj. w wyniku zakłócenia dopływu krwi do błony śluzowej łożyska protetycznego efekt uboczny proteza (ryc. 17).

Ryż. 17, Schemat stref buforowych (wg Gawriłowa)

Podatność błony śluzowej wyściełającej łożysko protetyczne mierzy się za pomocą podatności punktowej, która występuje podczas naciskania błony śluzowej cienkim prętem wyrobu.

W zależności od ogólne warunki Człowiek i jego konstytucja autorstwa profesora Kalinina Przydzielono 4 rodzaj błon śluzowych:

1. Gęsta błona śluzowa, który dobrze rozkłada nacisk żucia. Z reguły taką błonę śluzową obserwuje się prawie zdrowi ludzie normosteniczna budowa ciała, niezależnie od wieku. Zanik wyrostka pęcherzykowego jest umiarkowany.

2. Cienka błona śluzowa, co występuje z reguły u asteników z różnym stopniem zaniku procesów pęcherzykowych. Występuje u osób starszych ze znacznym lub całkowita atrofia procesy pęcherzykowe.

3. Luźna, elastyczna błona śluzowa. Występuje w hiperstenii, u pacjentów z ogólnymi chorobami somatycznymi ( cukrzyca, choroby układu krążenia itp.).

4. Ruchoma błona śluzowa. Występuje u pacjentów z chorobami przyzębia, objawiającymi się zanikiem wyrostka zębodołowego i znajdującej się pod nim kości na skutek zwiększonego nacisku protezy ruchomej, tj. u pacjentów, którym wcześniej założono protezy ruchome z uciskiem na błonę śluzową.

Wyróżnia się błony śluzowe ruchome i nieruchome. Ruchoma błona śluzowa zakrywa policzki, usta, dno ust. Ma luźny dół warstwa śluzu tkanka łączna i łatwo się składa. Kiedy otaczające mięśnie kurczą się, błona śluzowa ulega przemieszczeniu. Jego stopień mobilności jest bardzo zróżnicowany (od dużej do nieistotnej).

bez ruchu błona śluzowa jest pozbawiona warstwy podśluzówkowej i leży na okostnej, oddzielona od niej cienką warstwą włóknistej tkanki łącznej. Jego typowymi lokalizacjami są wyrostki zębodołowe, obszar szwu strzałkowego i wyrostek podniebienny. Dopiero pod naciskiem protezy ujawnia się podatność nieruchomej błony śluzowej względem kości. Zgodność ta zależy od obecności naczyń w grubości warstwy łączącej.

Fałdem przejściowym jest sklepienie, które tworzy się pomiędzy ruchomą i nieruchomą błoną śluzową. Na górnej szczęce fałd przejściowy powstaje podczas przejścia błony śluzowej z przedsionkowej powierzchni wyrostka zębodołowego do górnej wargi i policzka oraz w odcinek dystalny- do błony śluzowej fałdu skrzydłowo-szczękowego. Na żuchwie, po stronie przedsionkowej, znajduje się w miejscu przejścia błony śluzowej części zębodołowej do dolnej wargi, policzka, a po stronie językowej - w miejscu przejścia błony śluzowej części zębodołowej część zębodołową do dna jamy ustnej.

Strefa neutralna znajduje się na granicy fałdu przejściowego i utrwalonej błony śluzowej (ryc. 18)

Ryż. 18. Schemat lokalizacji stałej błony śluzowej (a), strefy neutralnej (b) i fałdu przejściowego (c)

PYTANIE 14 Pojęcie „łóżka protetycznego”, „pola protetycznego”

Łoże protetyczne to wszystkie tkanki i narządy jamy ustnej mające bezpośredni kontakt z protezą.

Pole protetyczne to wszystkie tkanki, narządy i układy organizmu, które mają bezpośredni i pośredni kontakt z protezą. Jest to szersze pojęcie, które obejmuje pojęcie łóżka protetycznego. W przypadku częściowych protez ruchomych łoże protetyczne to:

Błona śluzowa podniebienia twardego, części wyrostka zębodołowego, a także policzków, warg i języka, które mają ciągły lub sporadyczny bezpośredni kontakt z protezą.

Zęby filarowe

Powierzchnia do żucia zęby antagonistyczne. W przypadku protez stałych (wkłady, korony) łożyskiem jest: Powierzchnia rany korony; Ściany wnęki na wkładkę; Błona śluzowa kieszeni dziąsłowej; Powierzchnia żująca zębów antagonistycznych. Polem protetycznym oprócz powyższych są: 1. błona śluzowa przewodu pokarmowego, ponieważ praca przewodu pokarmowego zależy od jakości przetwarzania pokarmu w jamie ustnej, czyli od lepszego przetworzenia pokarmu , tym mniejsze obciążenie przewodu żołądkowo-jelitowego i odwrotnie;

2. staw skroniowo-żuchwowy i mięśnie żucia;

3. psychika pacjenta, bo proteza oddziałuje na psychikę.

PYTANIE 15 Mięśnie twarzy, ich funkcje

Mięśnie twarzy, rozpoczynające się na powierzchni kości lub od powięzi pod spodem, a kończąc na skórze, są w stanie, gdy są skurczone, powodować ekspresyjne ruchy skóry twarzy (mimikę) i odzwierciedlać stan umysłu (radość, smutek, strach). Angażują się także w mowę artykułowaną i czynność żucia!

Większość mięśnie twarzy koncentruje się wokół otworu ust i szczeliny powiekowej. Ich wiązki mięśni mają przebieg okrężny lub promieniowy. Mięśnie okrężne działają jak zwieracze, a mięśnie położone promieniowo działają jak rozszerzacze. Mięśnie twarzy człowieka ze względu na duże zróżnicowanie ośrodkowe system nerwowy, w szczególności Z istnienie drugiego systemu sygnalizacji są najbardziej zaawansowane. Udział mięśni twarzy w akcie żucia polega na chwytaniu pokarmu i trzymaniu go w ustach podczas żucia. Mięśnie te odgrywają szczególną rolę w procesie ssania podczas przyjmowania płynnego pokarmu.

Najwyższa wartość V stomatologia ortopedyczna mają mięśnie otaczające otwór ust. U dziecka wpływają na wzrost szczęk i powstawanie zgryzu, natomiast u osoby dorosłej zmieniają wyraz twarzy z częściową lub całkowitą utratą zębów. Znajomość funkcji tych mięśni pomaga prawidłowo zaplanować leczenie, np. z wykorzystaniem miogimnastyki, czy zaprojektować protezy z uwzględnieniem mimiki twarzy. Do tej grupy mięśni należą:

1) mięsień orbcularis oris (orbcularis oris);

2) mięsień obniżający kąt ust (t.

3) mięsień obniżający wargę dolną (m.

4) mięsień mentalny (t. teshanz);

5) mięsień policzkowy (t. mięsień policzkowy);

6) mięsień unoszący górną wargę (t.

7) mięsień jarzmowy mniejszy (t.

8) mięsień jarzmowy większy (t. g!§otap "siz ta]og);

9) mięsień unoszący kąt ust (t.

10) mięsień śmiechu (tj. utonięcie).

Materiały do sfilmowania odciski, ich klasyfikacja, wskazania do aplikacja i właściwości. Medyczno-techniczny

wymagania dotyczące wysyłania materiały

W naszym dziale wszystkie materiały rozpatrujemy z perspektywy trzech grup: 1. Materiały podstawowe lub konstrukcyjne. 1, Materiały pomocnicze, 3. Wyciski lub materiały wyciskowe.

Klasyfikacja

Klasyfikacja materiałów wyciskowych jest bardzo trudna. Możesz wybrać

następujące grupy:

1) masy wyciskowe twardniejące w jamie ustnej (cynkowo-

masy eugenolowe, gips);

2) masy wyciskowe, które uzyskują elastyczność po polimeryzacji (materiały alganianowe, silikonowe, tiokolowe),

3) masy termoplastyczne, które podobnie jak masy z grupy pierwszej twardnieją w jamie ustnej. Charakterystyczna właściwość polega na tym, że po podgrzaniu stają się plastyczne (ściana, termomasa MST-2:3, stomoplast, ortokor, dentofol, xantigen itp.). Gdy te materiały ostygną, stają się twarde i wykazują odwracalność.

Klasyfikacja I.M. Oksmana (wg kondycja fizyczna materiał po utwardzeniu):

Materiały krystalizujące (gips, Repin, Dentol)

2. Tworzywa termoplastyczne (Stene, Acrodent, Orthocor, Stomoplast, Dentafol)

3. Elastyczny:

e Alginian (stomalgiczny)

« Silikon (Sielast 03, 05, 21, 22, 69) (elastyczny).

* Thiokol (Tiodent)

Wskazania do korzystania z gzttisk materiały

1, do pobierania wycisków przy wykonywaniu protez ruchomych przy częściowej utracie zębów i całkowitym braku zębów.

2, do uzyskania wycisków przy wykonywaniu zapięcia podpartego

Protetyka

3.pobierania wycisków w przypadku zbieżności i rozbieżności zębów.

4. pozyskiwanie wycisków przy wykonywaniu protez stałych:

a) korony

b) zęby szpilkowe

c) zakładki

d) mosty różne projekty.

6. w produkcji szyn i szyn protetycznych do leczenia ortopedycznego

choroba przyzębia.

7. w produkcji skomplikowanych protez szczękowo-twarzowych, obturatorów.

8. do podścielania i korygowania protez ruchomych w sposób laboratoryjny.

9. do wykonywania podkładów dwuwarstwowych (z miękką wyściółką)

10. przy naprawie protez ruchomych

Obecnie przemysł produkuje masy tekstylne o różnym składzie chemicznym i właściwościach. Każdy z nich ma swoje pozytywne i negatywne cechy, co pozwala na jego zastosowanie w określonych przypadkach. Należy powiedzieć, że nie ma uniwersalnej masy odpowiedniej do każdego rodzaju wycisków. Dlatego lekarz musi dysponować dużym asortymentem mas wyciskowych, aby wybrać ten, który najlepiej sprawdzi się w zadaniach.

20898 0

zdrowy błona śluzowa ma bladoróżowy kolor w obszarze dziąseł i różowy w innych obszarach. Jeśli są różne procesy patologiczne zmienia się kolor błony śluzowej, jej konfiguracja zostaje zakłócona i pojawiają się na niej różne elementy uszkodzenia. Obszary przekrwione wskazują na stan zapalny, któremu zwykle towarzyszy obrzęk tkanek. Ostre przekrwienie jest charakterystyczne dla ostrego stanu zapalnego, niebieskawy odcień jest charakterystyczny dla przewlekłego stanu zapalnego. W przypadku wykrycia pewnych odchyleń w kolorze i strukturze błony śluzowej należy w drodze badania ustalić czas pojawienia się tych zmian, jakie odczucia im towarzyszą i określić taktykę dalszego badania, nie zapominając o czujności onkologicznej. Na przykład obszary zwiększonego rogowacenia mogą przekształcić się w ognisko nowotworu.

Elementy uszkodzenia błony śluzowej. Badanie błony śluzowej powinno opierać się na prawidłowej ocenie lokalnych i ogólnych czynników etiopatogenetycznych, ponieważ mogą one działać nie tylko samodzielnie, ale także łącznie. Przykładowo przyczyną objawów takich jak przekrwienie, krwawienie, obrzęk i pieczenie błony śluzowej łożyska protetycznego może być: 1) uraz mechaniczny; 2) zaburzenie wymiany ciepła błony śluzowej na skutek słabej przewodności cieplnej protezy plastikowej; 3) działanie toksyczno-chemiczne składników tworzyw sztucznych; 4) reakcja alergiczna na plastik; 5) zmiany w błonie śluzowej z niektórymi choroby ogólnoustrojowe(witaminoza, choroby endokrynologiczne, przewód pokarmowy); 6) grzybice.

Stwierdzono następujące elementy uszkodzenia błony śluzowej: erozja - wada powierzchniowa; afty - małe okrągłe obszary owrzodzenia nabłonka o żółto-szarym kolorze z jasnoczerwonym brzegiem zapalnym; wrzody - wada błony śluzowej i tkanki podskórnej o nierównych, podmytych krawędziach i pokrytych szara powłoka spód; hiperkeratoza - nadmierne rogowacenie ze zmniejszeniem procesu złuszczania. Konieczne jest zastosowanie wszystkich metod ambulatoryjnych i laboratoryjnych w celu ustalenia przyczyny zmiany ( przeziębienia, kontakt z pacjentem zakaźnym, choroba przewodu pokarmowego itp.). Nie należy wykluczać bardzo prawdopodobnych przyczyn - urazu tej okolicy ostrą krawędzią zęba, pochylenia lub przemieszczenia zęba, złej jakości protezy, elektrochemicznego uszkodzenia tkanek w wyniku stosowania (w produkcji protez) różne stopy metali o różnym potencjale elektrolitycznym (stal nierdzewna i złoto). Należy pamiętać, że miejsca urazowe mogą znajdować się w pewnej odległości od uszkodzonego obszaru języka lub policzka na skutek przemieszczania się tkanek lub języka podczas rozmowy lub jedzenia. Podczas badania pacjent proszony jest o otwieranie i zamykanie ust, poruszanie językiem - pomoże to oczyścić obszar urazowy.

Urazy - wrzody - należy odróżnić od owrzodzeń nowotworowych i gruźliczych, wrzodów syfilitycznych.

Długotrwały uraz może prowadzić do przerostu błony śluzowej. Powstają łagodne nowotwory: włókniak – guz włóknistej tkanki łącznej, brodawczak – guz rozwijający się z nabłonka płaskonabłonkowego i wystający ponad jego powierzchnię; brodawczakowatość - powstawanie brodawczaków mnogich.

Przy identyfikacji wybroczyn (wybroczyny to plamka na błonie śluzowej o średnicy do 2 mm, powstała w wyniku krwotoku włośniczkowego) wysypki na błonie śluzowej podniebienia miękkiego i twardego, nawet jeśli pacjent używa protezy ruchomej, najpierw należy wykluczyć chorobę krwi. Tak więc w przypadku plamicy małopłytkowej (choroba Werlhofa) obszary krwotoku (krwotoki) pojawiają się na błonie śluzowej w postaci punktowych jasnoczerwonych plam, czasem fioletowych, wiśniowo-niebieskich lub brązowo-żółtych.

Należy pamiętać o jak najlepszym uszkodzeniu chemicznym i elektrochemicznym błony śluzowej Reakcja alergiczna do materiału bazowego.

Po przyjęciu tej lub innej formy choroby konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badania laboratoryjne(badanie krwi, badanie cytologiczne rozmazy linii papilarnych, badania bakteriologiczne, immunologiczne) lub skierować pacjenta do lekarza dentysty lub chirurga, dermatologa-wenerologa. Należy także pamiętać, że rozbieżność pomiędzy rozpoznaniem klinicznym (przypuszczalnym) a rozpoznaniem cytologicznym stanowi wskazówkę nie tylko do ponownej diagnostyki, ale także do rozszerzenia metod badawczych.

Ustalenie charakteru zmian błony śluzowej jamy ustnej, przyczyn, które spowodowały lub utrzymują tę zmianę, jest istotne przy wyborze metody leczenia oraz materiału, z którego muszą być wykonane protezy i aparaty. Teraz udowodniono, że kiedy choroby przewlekłe błona śluzowa jamy ustnej (czerwona liszaj płaski, leukoplakia, leukokeratoza) środki ortopedyczne zajmują wiodące miejsce w kompleksowej terapii.

Zwiększenie wielkości brodawek, pojawienie się krwawiących dziąseł, niebieskawy odcień lub ostre przekrwienie wskazują na obecność kamienia poddziąsłowego, podrażnienie brzegu dziąsła krawędzią sztucznej korony, wypełnienie, protezę wyjmowaną, brak przestrzeni międzyzębowych kontakt i uszkodzenie błony śluzowej przez grudki jedzenia. Objawy te mogą wystąpić, gdy różne rodzaje zapalenie dziąseł, zapalenie przyzębia (ryc. 44). Obecność dróg przetokowych i zmian bliznowatych na dziąsłach potwierdza obecność procesu zapalnego w przyzębiu (ryc. 45). Na dziąsłach, a także wzdłuż fałdu przejściowego mogą tworzyć się bolesne miejsca, obrzęki (wybrzuszenia), a czasami przetoki z ropną wydzieliną. Powstają w wyniku procesów zapalnych (ostrych lub przewlekłych) zachodzących w przyzębiu.

Na błonie śluzowej policzka i języka można czasami zauważyć ślady zębów i obszary krwotoku powstałe w wyniku ugryzienia błony śluzowej podczas żucia. Zjawiska te powstają na skutek obrzęku tkanek, który z kolei rozwija się w chorobach przewodu pokarmowego. Ślady gryzienia języka i policzków można wykryć, gdy zmniejsza się wysokość zgryzu, naruszenia relacji okluzyjnych poszczególnych zębów; w końcu mogą się pojawić atak padaczki, dyskinezy (zaburzenie skoordynowanych czynności motorycznych, polegające na upośledzeniu przestrzennej koordynacji ruchów) języka z uszkodzeniem układu nerwowego.

Ocenie podlega także stopień nawilżenia błony śluzowej. Suchość błony śluzowej (kserostomia) jest spowodowana nadmiernym wydzielaniem ślinianki, który występuje w wyniku chorób ślinianki przyusznej i gruczoły podjęzykowe; zauważyć w cukrzycy, kandydozie. Jeśli skarżysz się na suchość w jamie ustnej, należy zbadać palpacyjnie te gruczoły i określić ilość i jakość wydzielanej śliny. Zwykle z przewodów wydziela się kilka kropli przejrzystej wydzieliny.

Cechy topograficzne i anatomiczne budowy błony śluzowej łóżka protetycznego. Bardzo ważne Podczas badania pacjenta wymagającego leczenia ortopedycznego konieczne jest zbadanie cech topograficznych i anatomicznych budowy błony śluzowej łóżka protetycznego. Ma to szczególne znaczenie przy doborze materiałów wyciskowych, stosowaniu ruchomych konstrukcji protez oraz obserwacji ambulatoryjnej osób korzystających z protez zębowych (ocena jakości leczenia).

Ryż. 46. Błona śluzowa jamy ustnej.
a - górne wędzidełko; usta; b - fałd policzkowo-dziąsłowy; c - poprzeczne fałdy podniebienne; g - szew nieba; d - ślepy dół; e - fałd skrzydłowo-szczękowy; g - migdałek podniebienny; z - gardło; i - język; j - dolny fałd policzkowo-dziąsłowy.

Ryż. 47. Schemat lokalizacji błony śluzowej wyrostka zębodołowego.
a - aktywnie mobilny; b - biernie mobilny; c - nieruchoma błona śluzowa; d - fałd przejściowy; d - strefa zaworu.

W przedsionku jamy ustnej zarówno w szczęce górnej, jak i dolnej znajdują się wędzidełka wargi górnej i dolnej (ryc. 46). Z reguły wędzidełko kończy się na błonie śluzowej wyrostka zębodołowego, nie osiągając brzegu dziąsła o 5-8 mm. Drugi koniec łączy się z rozcięgnem mięśnia okrężnego ust. Czasami wędzidełko osiąga poziom brzegu dziąsła, przyczepiając się do brodawki dziąsłowej pomiędzy siekaczami środkowymi. Takie nieprawidłowe przyczepienie z reguły prowadzi do powstania szczeliny pomiędzy środkowymi siekaczami – diastemy, a z czasem do cofania się brzegu dziąsłowego tych zębów. V

Po stronie przedsionkowej w okolicy zębów przedtrzonowych zarówno na górnej, jak i dolnej szczęce po prawej i lewej stronie znajdują się boczne fałdy policzkowo-dziąsłowe.

Sprawdź i określ granice wędzidełka i fałd, przesuwając wargę, a następnie policzek do przodu i do góry, przy półotwartych ustach.

Wraz z utratą zębów miejsce przyczepu wędzidełka i fałdów nie zmienia się, ale z powodu zaniku wyrostka zębodołowego wydaje się, że zbliża się on do jego środka. Podczas badania przedsionka jamy ustnej należy określić granice przejścia błony śluzowej nieruchomej w ruchomą, a w tym drugim - granicę przejścia błony śluzowej biernie ruchomej w aktywnie ruchomą.

Pasywnie ruchoma błona śluzowa - odcinek błony śluzowej z wyraźną warstwą podśluzową, dzięki czemu po nałożeniu może poruszać się w różnych kierunkach siła zewnętrzna(nie należy mylić pojęć „ruchomy” i „giętki”. Błona śluzowa jest zawsze giętka, ale stopień podatności jest bardzo różny, ale giętka błona śluzowa nie zawsze jest ruchoma). Strefę biernie ruchomej błony śluzowej po stronie przedsionkowej w ortopedii nazywa się strefą neutralną (ryc. 47).

Aktywnie ruchoma błona śluzowa to odcinek błony śluzowej pokrywający mięśnie i poruszający się, gdy te się kurczą.

Miejsce przejścia aktywnie ruchomej błony śluzowej wyrostka zębodołowego do tej samej błony śluzowej policzka nazywa się fałdem przejściowym. Jest to górna (dla górnej szczęki) i dolna (dla dolnej szczęki) granica łuku przedsionka jamy ustnej.

Sklepienie przedsionka jamy ustnej ma zmienną długość i z reguły jest wąskie w odcinku przednim i rozszerza się w kierunku dystalnym. Zarówno objętość łuku, jak i jego rozmiar pionowy zmniejszają się, gdy usta są otwarte, ponieważ kurczące się mięśnie policzka lub wargi wydają się być dociskane do wyrostka zębodołowego.

Akceptowany w stomatologii ortopedycznej specjalny termin„strefa zaworowa”. Rozciąga się od punktu przejścia nieruchomej błony śluzowej do aktywnie ruchomej na policzku.

Aby określić granice różnych obszarów błony śluzowej, stosuje się badanie palpacyjne i kontrolę. Podczas badania, odsuwając wargę, a następnie policzek, badany proszony jest o powolne otwieranie i zamykanie ust oraz napięcie poszczególnych grup mięśni. Aby określić granice fałdu przejściowego po stronie jamy ustnej na żuchwie, proszeni są o przesunięcie języka. Badania te opisano szczegółowo w rozdziale 7. Za guzkiem górnej szczęki identyfikuje się fałd skrzydłowo-żuchwowy, biegnący od haczyka skrzydłowego do wypukłości policzkowej (grzbietu) dolnej szczęki. Fałda jest dobrze zaznaczona, gdy usta są szeroko otwarte. Czasami od guzka w kierunku dystalnym do fałdu skrzydłowo-żuchwowego biegnie niewielki fałd śluzowy. To ostatnie, podobnie jak wszystkie powyższe, należy wziąć pod uwagę zarówno przy pobieraniu wycisku, jak i przy określaniu granic protezy ruchomej: proteza musi mieć wgłębienia dokładnie odpowiadające objętości fałd.

W przedsionku jamy ustnej, na błonie śluzowej policzka, na poziomie korony drugiego górnego zęba trzonowego, znajduje się przewód wydalniczy ślinianka przyuszna, mający kształt zaokrąglonej elewacji.

Od strony jamy ustnej oględzinom i badaniom poddawane są wszystkie obszary podniebienia twardego i miękkiego. Określa się stan (nasilenie, położenie, kolor, ból) brodawki przysiecznej (papilla incisiva), fałdów poprzecznych podniebiennych (plicae palatinae transversae), szwu podniebiennego (raphe palati) oraz obecność wyrostka podniebiennego (torus palatinus). U różne osoby mogą być znacząco lub odwrotnie, słabo wyrażone lub całkowicie niezauważalne, ale nie jest to patologia. Jednocześnie określa się wysokość sklepienia podniebienia, która zależy od pionowej wielkości wyrostka zębodołowego (wartość ta zmienia się w zależności od obecności lub braku zębów, przyczyny utraty zębów) i rozwoju całą szczękę. Zatem przy wąskiej górnej szczęce sklepienie podniebienia jest prawie zawsze wysokie, natomiast przy brachycefalicznym kształcie czaszki i szerokiej twarzy jest płaskie.

Na granicy podniebienia twardego i miękkiego, po bokach szwu podniebiennego pośrodkowego, znajdują się ślepe dołu podniebienne, które służą jako wskazówka przy wyznaczaniu granic protez ruchomych.

Ryż. 48. „Wiszący” wyrostek zębodołowy według Supplee.

Wzdłuż linii umiejscowienia tych dołów zwykle bladoróżowa błona śluzowa podniebienia twardego przechodzi w błonę śluzową podniebienia miękkiego, która ma różowo-czerwony kolor. Błona śluzowa podniebienia twardego pokryta jest nabłonkiem wielowarstwowym płaskim rogowaciejącym i jest ściśle połączona z okostną niemal na całej jej długości (wyrostek zębodołowy, szew podniebienny oraz niewielkie obszary po jego prawej i lewej stronie). W tych obszarach błona śluzowa jest uparta i nieruchoma. W obszarach przedniej części podniebienia twardego w warstwie podśluzówkowej znajduje się niewielka ilość tkanki tłuszczowej, która decyduje o jej podatności pionowej (ucisk podczas badania palpacyjnego, ucisk od twardego przedmiotu). Fałdy podniebienne i brodawka przysieczna mogą również poruszać się poziomo.

W tylnej trzeciej części podniebienia, na poziomie drugiego lub trzeciego zęba trzonowego, znajdują się duże i małe otwory, przez które wiązki nerwowo-naczyniowe, skierowany do przodu, z dobrze odgraniczoną warstwą podśluzówkową. W obszarze od podstawy wyrostka zębodołowego do obszaru fałdów podniebiennych i szwu pośrodkowego błona śluzowa jest bardzo elastyczna.

Biorąc pod uwagę budowę warstwy podśluzowej, w błonie śluzowej nieruchomej lub o ograniczonej ruchomości, w oparciu o różny stopień podatności, wyróżnia się następujące strefy: okolica wyrostka zębodołowego, okolica szwu pośrodkowego, okolica wyrostka poprzecznego fałdy podniebienne i brodawka przysieczna, obszar środkowej i tylnej części podniebienia.

Zmiany obserwowane po ekstrakcji zęba dotyczą głównie tkanki kostnej, ale można je również zaobserwować na błonie śluzowej; w centrum wyrostka zębodołowego ulega rozluźnieniu, ma nieregularny układ, pojawiają się fałdy podłużne, strefy stanu zapalnego i wzmożonej wrażliwości, a także obszary ruchomej błony śluzowej – „wiszący” wyrostek zębodołowy (ryc. 48).

Zmiany te powstają na skutek złej higieny jamy ustnej, źle wykonanej protezy, na skutek resorpcji tkanka kostna i zastąpienie jej tkanką łączną podczas zapalenia przyzębia.

W żuchwie, w samej jamie ustnej, bada się wędzidełko języka, dno jamy ustnej, obszar zapęcherzykowy i guzek żuchwy. Błona śluzowa wyściełająca dno jamy ustnej przechodzi od języka, a następnie do błony śluzowej ciała i zębodołowej części szczęki. Tworzy się tu kilka fałd. Wędzidełko języka to pionowy fałd błony śluzowej, który biegnie od dolnej powierzchni języka do dna jamy ustnej i łączy się z ustną powierzchnią dziąseł. Fałd jest wyraźnie widoczny, gdy język się porusza. Wędzidełko może być krótkie i ograniczać ruch języka, powodując jego związanie. Jeżeli fałd zostanie przyczepiony blisko brzegu dziąsłowego siekaczy, może dojść do retrakcji dziąseł. Po usunięciu siekaczy, na skutek zaniku tkanki kostnej, fałd wydaje się przesuwać do środka części zębodołowej ciała. Po bokach wędzidełka otwierają się przewody ślinianek podżuchwowych i podjęzykowych, z których dystalnie znajduje się wzniesienie (grzbiet) utworzone przez przewód i korpus gruczołu.

Cechą błony śluzowej dna jamy ustnej jest obecność dobrze rozwiniętej warstwy podśluzówkowej z luźną tkanką łączną i tłuszczową oraz leżącymi pod nią mięśniami: mięśniowo-gnykowym i podbródkowym. To wyjaśnia dużą ruchliwość tkanek podczas ruchów języka. Obszar zapęcherzykowy jest ograniczony przez tylną krawędź mięśnia żuchwowo-gnykowego, od tyłu przez przedni łuk podniebienny, po bokach przez nasadę języka i wewnętrzną powierzchnię żuchwy. Ten obszar jest ważny, ponieważ nie ma w nim warstwy mięśniowej. Jej brak determinuje konieczność wykorzystania tego obszaru do mocowania protezy ruchomej. Guzek żuchwy to formacja błony śluzowej pośrodku części zębodołowej, bezpośrednio za zębem mądrości. DO dalszy koniec Guzek jest przyczepiony do fałdu skrzydłowo-szczękowego, więc strefa ta wydaje się unosić w górę, gdy usta są szeroko otwarte.

Guzek śluzowy żuchwy ma różne kształty i objętości, może być ruchomy i zawsze giętki.

Stomatologia ortopedyczna
Pod redakcją członka korespondenta Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, profesora V.N. Kopeikina, profesora M.Z. Mirgazizova

TEORIA STREF OCHRONNYCH

Badanie morfologii tkanek łoża protetycznego i ich reakcji pozwoliło E.I. Gawriłowa do stworzenia teorii stref buforowych, która zawiera następujące postanowienia:

1. Giętkość błony śluzowej łóżka protetycznego tłumaczy się zdolnością naczyń do zmiany objętości krwiobiegu.

2. Strefy buforowe górnej szczęki znajdują się pomiędzy podstawą wyrostka zębodołowego a strefą środkową odpowiadającą szwowi podniebiennemu. Te strefy buforowe wystają na gęste pola naczyniowe podniebienia twardego.

3. Dzięki gęstej sieci zespoleń naczyń błony śluzowej podniebienia twardego z nosem łożysko naczyniowe łożyska protetycznego może szybko zmieniać swoją objętość pod wpływem protezy, będąc niejako amortyzator hydrauliczny. 4. Podstawa protezy ruchomej całkowitej, niezależnie od techniki wycisku czynnościowego, wykonuje mikrowycieczki pod wpływem fali tętna.

5. Zapis o strefach buforowych pozwala na ukazanie mechanizmu rozkładu nacisku żucia protezy pomiędzy wyrostek zębodołowy a podniebienie twarde.

6. Biorąc pod uwagę właściwości amortyzujące błony śluzowej stref buforowych, wykazano przewagę wycisku kompresyjnego nad wyciskiem bezuciskowym.

7. Patogeneza zmian czynnościowych i strukturalnych w tkankach łoża protetycznego opiera się także na czynniku naczyniowym, tj. zakłócenie dopływu krwi do błony śluzowej łożyska protetycznego na skutek działania niepożądanego protezy (ryc. 17).

Ryż. 17, Schemat stref buforowych (wg Gawriłowa)

Podatność błony śluzowej wyściełającej łożysko protetyczne mierzy się za pomocą podatności punktowej, która występuje podczas naciskania błony śluzowej cienkim prętem wyrobu.

W zależności od ogólnego stanu człowieka i jego konstytucji profesor Kalinina Przydzielono 4 rodzaj błon śluzowych:

1. Gęsta błona śluzowa, który dobrze rozkłada nacisk żucia. Z reguły taką błonę śluzową obserwuje się u praktycznie zdrowych osób o normostenicznej budowie ciała, niezależnie od wieku. Zanik wyrostka pęcherzykowego jest umiarkowany.

2. Cienka błona śluzowa, co występuje z reguły u asteników z różnym stopniem zaniku procesów pęcherzykowych. Występuje u osób starszych ze znacznym lub całkowitym zanikiem wyrostków zębodołowych.

3. Luźna, elastyczna błona śluzowa. Występuje u hipersteników oraz u pacjentów z ogólnymi chorobami somatycznymi (cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe itp.).

Wyróżnia się błony śluzowe ruchome i nieruchome. Ruchoma błona śluzowa zakrywa policzki, usta, dno ust. Ma luźną warstwę podśluzówkową tkanki łącznej i łatwo się fałduje. Kiedy otaczające mięśnie kurczą się, błona śluzowa ulega przemieszczeniu. Jego stopień mobilności jest bardzo zróżnicowany (od dużej do nieistotnej).

Fałdem przejściowym jest sklepienie, które tworzy się pomiędzy ruchomą i nieruchomą błoną śluzową. Na górnej szczęce fałd przejściowy powstaje, gdy błona śluzowa przechodzi z przedsionkowej powierzchni wyrostka zębodołowego do górnej wargi i policzka, a w części dystalnej - do błony śluzowej fałdu skrzydłowo-szczękowego. Na żuchwie, po stronie przedsionkowej, znajduje się w miejscu przejścia błony śluzowej części zębodołowej do dolnej wargi, policzka, a po stronie językowej - w miejscu przejścia błony śluzowej części zębodołowej część zębodołową do dna jamy ustnej.

Strefa neutralna znajduje się na granicy fałdu przejściowego i utrwalonej błony śluzowej (ryc. 18)

Ryż. 18. Schemat lokalizacji stałej błony śluzowej (a), strefy neutralnej (b) i fałdu przejściowego (c)

PYTANIE 14 Pojęcie „łóżka protetycznego”, „pola protetycznego”

Łoże protetyczne to wszystkie tkanki i narządy jamy ustnej mające bezpośredni kontakt z protezą.

Błona śluzowa podniebienia twardego, części wyrostka zębodołowego, a także policzków, warg i języka, które mają ciągły lub sporadyczny bezpośredni kontakt z protezą.

Zęby filarowe

Powierzchnia żująca zębów antagonistycznych. W przypadku protez stałych (wkłady, korony) łożyskiem jest: Powierzchnia rany korony; Ściany wnęki na wkładkę; Błona śluzowa kieszeni dziąsłowej; Powierzchnia żująca zębów antagonistycznych. Polem protetycznym oprócz powyższych są: 1. błona śluzowa przewodu pokarmowego, ponieważ praca przewodu pokarmowego zależy od jakości przetwarzania pokarmu w jamie ustnej, czyli od lepszego przetworzenia pokarmu , tym mniejsze obciążenie przewodu żołądkowo-jelitowego i odwrotnie;

2. staw skroniowo-żuchwowy i mięśnie żucia;

3. psychika pacjenta, bo proteza oddziałuje na psychikę.

PYTANIE 15 Mięśnie twarzy, ich funkcje

Większość mięśni twarzy koncentruje się wokół ust i szczeliny powiekowej. Ich wiązki mięśni mają przebieg okrężny lub promieniowy. Mięśnie okrężne działają jak zwieracze, a mięśnie położone promieniowo działają jak rozszerzacze. W szczególności mięśnie twarzy człowieka ze względu na duże zróżnicowanie ośrodkowego układu nerwowego Z istnienie drugiego systemu sygnalizacji są najbardziej zaawansowane. Udział mięśni twarzy w akcie żucia polega na chwytaniu pokarmu i trzymaniu go w ustach podczas żucia. Mięśnie te odgrywają szczególną rolę w procesie ssania podczas przyjmowania płynnego pokarmu.

W stomatologii ortopedycznej największe znaczenie mają mięśnie otaczające otwór ustny. U dziecka wpływają na wzrost szczęk i powstawanie zgryzu, natomiast u osoby dorosłej zmieniają wyraz twarzy z częściową lub całkowitą utratą zębów. Znajomość funkcji tych mięśni pomaga prawidłowo zaplanować leczenie, np. z wykorzystaniem miogimnastyki, czy zaprojektować protezy z uwzględnieniem mimiki twarzy. Do tej grupy mięśni należą:

1) mięsień orbcularis oris (orbcularis oris);

2) mięsień obniżający kąt ust (t.

3) mięsień obniżający wargę dolną (m.

4) mięsień mentalny (t. teshanz);

5) mięsień policzkowy (t. mięsień policzkowy);

6) mięsień unoszący górną wargę (t.

7) mięsień jarzmowy mniejszy (t.

8) mięsień jarzmowy większy (t. g!§otap "siz ta]og);

9) mięsień unoszący kąt ust (t.

10) mięsień śmiechu (tj. utonięcie).

Materiały do sfilmowania odciski, ich klasyfikacja, wskazania do aplikacja i właściwości. Medyczno-techniczny

wymagania dotyczące wysyłania materiały

W naszym dziale wszystkie materiały rozpatrujemy z perspektywy trzech grup: 1. Materiały podstawowe lub konstrukcyjne. 1, Materiały pomocnicze, 3. Wyciski lub materiały wyciskowe.

Klasyfikacja

Klasyfikacja materiałów wyciskowych jest bardzo trudna. Możesz wybrać

następujące grupy:

1) masy wyciskowe twardniejące w jamie ustnej (cynkowo-

masy eugenolowe, gips);

2) masy wyciskowe, które uzyskują elastyczność po polimeryzacji (materiały alganianowe, silikonowe, tiokolowe),

3) masy termoplastyczne, które podobnie jak masy z grupy pierwszej twardnieją w jamie ustnej. Ich charakterystyczną właściwością jest to, że po podgrzaniu stają się plastyczne (ściana, termomasa MST-2:3, Stomoplast, Orthocor, Dentofol, Xantigen itp.). Gdy te materiały ostygną, stają się twarde i wykazują odwracalność.

Klasyfikacja wg I.M. Oksmana (ze względu na stan fizyczny materiału po utwardzeniu):

Materiały krystalizujące (gips, Repin, Dentol)

2. Tworzywa termoplastyczne (Stene, Acrodent, Orthocor, Stomoplast, Dentafol)

3. Elastyczny:

e Alginian (stomalgiczny)

« Silikon (Sielast 03, 05, 21, 22, 69) (elastyczny).

* Thiokol (Tiodent)

Wskazania do korzystania z gzttisk materiały

1, do pobierania wycisków przy wykonywaniu protez ruchomych przy częściowej utracie zębów i całkowitym braku zębów.

2, do uzyskania wycisków przy wykonywaniu zapięcia podpartego

Protetyka

3.pobierania wycisków w przypadku zbieżności i rozbieżności zębów.

4. pozyskiwanie wycisków przy wykonywaniu protez stałych:

a) korony

b) zęby szpilkowe

c) zakładki

d) mosty różnej konstrukcji.

6. w produkcji szyn i szyn protetycznych do leczenia ortopedycznego

choroba przyzębia.

7. w produkcji skomplikowanych protez szczękowo-twarzowych, obturatorów.

8. do podścielania i korygowania protez ruchomych w sposób laboratoryjny.

9. do wykonywania podkładów dwuwarstwowych (z miękką wyściółką)

10. przy naprawie protez ruchomych

Źródło: infopedia.su

Najbardziej bezbronną częścią są dziąsła Jama ustna. Nieprzyjemny zapach z jamy ustnej, krwawienie podczas szczotkowania zębów jest bezpośrednią oznaką choroby przyzębia, która następnie powikłana jest rozchwianiem i utratą zębów. Problemy z dziąsłami mogą dokuczać osobie w każdym wieku i każdy z nich tego wymaga specyficzne leczenie. Przyjrzyjmy się bliżej sposobom zwalczania patologii przyzębia i objawom najczęstszych rodzajów chorób dziąseł.

Funkcje

Aby zrozumieć funkcje tkanki przyzębia, należy najpierw przyjrzeć się wyglądowi dziąseł. Główną rolą przyzębia jest ochrona jamy ustnej przed negatywnymi wpływami.

Do głównych funkcji dziąseł zalicza się:

tworzywa sztuczne – regularna odnowa i odbudowa tkanki dziąseł;
troficzny – regulacja ciśnienia odruchowego dzięki obecności wielu zakończeń nerwowych w tkance dziąseł;
ochronny – osiągany dzięki specjalnej budowie przyzębia i obecności na nim zrogowaciałego nabłonka;
amortyzujące - dziąsła zmniejszają obciążenie kości szczęki podczas żucia pokarmu i zapobiegają uszkodzeniom wyrostków zębodołowych.

Struktura

Guma składa się z kilku głównych części, z których każdą warto rozważyć osobno:

Wolna krawędź;
obszar pęcherzykowy;
fałd przejściowy,
bruzda dziąseł.

Osoba może zobaczyć wszystkie te działy niezależnie za pomocą lustra. Szczególnie wyraźnie wyróżnia się część pęcherzykowa dziąsła, ponieważ jest największa. Tylko dentysta może szczegółowo zbadać stan bruzdy dziąsłowej za pomocą specjalnych narzędzi.

Wolna krawędź

Znajduje się w pobliżu podstawy zęba (lub części szyjnej korony). Tkanka ta jest uważana za mobilną. Obszar brzeżny nie ma połączenia z kośćmi szczęki i korzeniami zębów. Z wyglądu wolna krawędź wygląda jak trójkąt i zajmuje szerokość około 1,5 mm.

Obszar pęcherzykowy

Brzeg wyrostka zębodołowego uważany jest za nieruchomy i ma silne połączenie z korzeniami elementów i kością wyrostka zębodołowego. Obszar ten jest wyraźnie widoczny w lustrze, gdyż zajmuje niemal całą powierzchnię przyzębia. Szerokość przyczepionego obszaru dziąsła wynosi do 9 mm. Jego powierzchnia pokryta jest wielowarstwowym nabłonkiem, który chroni komórki dziąseł przed negatywnymi wpływami zewnętrznymi.

Jeśli brzeg wyrostka zębodołowego pozostaje w tyle za zębem, rozwija się zapalenie przyzębia. Rozmiar kieszeni dziąsłowej wynosi ponad 3 mm. Stopniowo cząsteczki jedzenia i płytka bakteryjna dostają się do powstałych kieszonek, powodując powikłania infekcyjne w jamie ustnej. Duże kieszonki przyzębne powodują rozwój chorób przyzębia i utratę uzębienia.

Bruzda dziąseł

Obszar ten znajduje się pomiędzy krawędzią dziąsła a elementami uzębienia. Zwykle jego szerokość wynosi do 0,7 mm, rzadziej do 2 mm. Kiedy pojawia się zapalenie przyzębia, wysięk z surowicy przedostaje się do rowków dziąsłowych, powodując pojawienie się kamienia na zębach. Ten stan wymaga opieka dentystyczna, gdyż z kamieniem nazębnym nie da się samodzielnie uporać.

Fałd przejściowy

Dziąsło kończy się fałdą przejściową. W tym miejscu występuje luźna warstwa podśluzówkowa. Dzięki fałdowi przejściowemu zapewnione jest płynne przejście do ruchomych obszarów błon śluzowych jamy ustnej (wargi, policzki). Nabłonek tego obszaru odnawia się 6 razy szybciej niż inne obszary błony śluzowej jamy ustnej.

Choroby

Jedną z najczęściej obserwowanych chorób dziąseł jest zapalenie przyzębia. 70% mieszkańców planety co roku boryka się z patologią, która z roku na rok staje się coraz bardziej powszechna. Zaawansowane formy choroby prowadzą do rozchwiania zębów i ich wypadania z zębodołu. W miejscu zniszczonych włókien przyzębia pojawiają się puste przestrzenie, które dentyści nazywają kieszonkami przyzębnymi.

Przyczyny problemów z dziąsłami obejmują:

bruksizm;
zaburzenie metaboliczne;
nieprawidłowe działanie układu odpornościowego;
wady zgryzu;
zła pielęgnacja jamy ustnej.

Główne objawy patologii: nieświeży oddech. Wydzielina ropnych mas przy uciskaniu dziąseł, krew podczas szczotkowania zębów, nasilone objawy bólowe podczas posiłków, odsłonięcie szyjki zębów.

U dzieci zaostrzenie objawów zapalenia przyzębia obserwuje się w okresie ząbkowania lub zmiany kęs mleka stały. Przyczyną zaburzenia w tym przypadku jest niewystarczająca pielęgnacja jamy ustnej.

Inną patologią dziąseł o etiologii niezakaźnej jest choroba przyzębia. Rozwija się w wyniku stopniowego zmniejszania się tkanki kostnej szczęki. W przypadku naruszenia wygląd guma pozostaje niezmieniona.

Główne objawy chorób przyzębia:

dyskomfort podczas jedzenia i mycia zębów;
zwiększona reakcja zębów na bodźce temperaturowe.

Wśród przyczyn patologii należy podkreślić: brak równowagi hormonalnej, palenie tytoniu, brak mikroelementów w organizmie, naruszenie procesy metaboliczne w organizmie. Do grupy ryzyka tej choroby zaliczają się kobiety cierpiące na zespół policystycznych jajników.

Zapalenie przyzębia to kolejna poważna choroba zębów, która rozwija się na tle zapalenia miazgi i zaawansowanych postaci próchnicy. W rzadkich przypadkach infekcja występuje na tle zapalenia zatok, zapalenia kości i szpiku, zapalenia ucha.

Charakterystyczne objawy zapalenia przyzębia:

bolący ból;
zapalenie podżuchwowych węzłów chłonnych;
ropna wydzielina z jamy ustnej;
rozprzestrzenianie się bólu w okolicy skroniowej;
wzrost temperatury.

Po 2 tygodniach od pojawienia się pierwszych objawów zapalenie przyzębia staje się przewlekłe i trudne do wyleczenia.

Epulis to guz na tkankach miąższu, charakteryzujący się niewielkim rozmiarem i czerwonym odcieniem. Choroba dziąseł przebiega bezobjawowo, jeśli nowotwór jest łagodny. Guz nowotworowy stopniowo powiększa się i towarzyszy mu szereg objawów:

obrzęk;
zniszczenie kanałów korzeniowych zęba;
powstawanie wrzodów i nadżerek w jamie ustnej.

Epulis pojawia się na skutek wad zgryzu, odkładania się kamienia nazębnego na szkliwie lub nieprawidłowo zamontowanego systemu ortodontycznego.

Ostry lub przewlekłe zapalenie W stomatologii choroba dziąseł nazywana jest zapaleniem dziąseł. Leczenie patologii jest dość łatwe, jeśli prawidłowo zidentyfikowano jej przyczynę i czynniki prowokujące. W trudnej do leczenia postaci zapalenie dziąseł występuje u osób z problemami metabolicznymi i Tarczyca. W tym przypadku jest to wymagane indywidualne podejście podczas opracowywania schematu leczenia.

Inne przyczyny problemów ze zdrowiem dziąseł to:

zaburzenia w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
osłabiona odporność;
gruźlica;
wyrzynanie się zębów mlecznych u dzieci lub zębów mądrości u dorosłych;
brak witaminy C w organizmie;
cukrzyca.

Przewlekła postać zapalenia dziąseł przebiega bezobjawowo. Jedynym objawem choroby jest rozrost przyzębia. Często przerośnięta tkanka całkowicie pokrywa koronę zęba. Ostrej postaci zapalenia dziąseł towarzyszy ból w dotkniętym obszarze, obrzęk i krwawienie.

Walka z patologiami dziąseł

Pierwszym krokiem w leczeniu dziąseł jest badanie jamy ustnej przez dentystę. Następnie specjalista zaczyna odkażać zmiany próchnicowe i usuwać płytkę nazębną ze szkliwa za pomocą ultradźwięków. Działania te są konieczne, aby zapobiec ponownemu zaostrzeniu chorób zębów.

Usuwając kamień nazębny, można zapobiec wielu problemom - zapaleniu przyzębia, zapaleniu dziąseł. Po usunięciu kamienia zęby są polerowane, aby zmniejszyć ryzyko tworzenia się płytki bakteryjnej na ich powierzchni. Polerowanie emalii zostaje przełożone na inny termin ostry przebieg zapalenie dziąseł lub zapalenie przyzębia. Ubytki próchnicowe są oczyszczane i wypełniane materiałem kompozytowym. Usuwa się zęby nienadające się do leczenia terapeutycznego.

Terapia lekowa

Stosowany w walce z chorobami dziąseł środki farmakologiczne. Mogą zmniejszać intensywność objawów zaburzeń, ale nie wpływają na ich przyczynę. Zazwyczaj leki stosowane w celu zwalczania objawów chorób dziąseł stosuje się miejscowo. W rzadkich przypadkach dentyści przepisują pacjentom pigułki.

Aby zmniejszyć ból dziąseł, przepisywane są silne leki - Ketanov, Tempalgin. Można pić więcej niż 3 tabletki dziennie. Maksymalny czas przyjmowanie leków przeciwbólowych – 3 dni.

Aby złagodzić dyskomfort, stosuje się maści i żele - Kamistad, Cholisal. Produkty charakteryzują się złożone działanie: zmniejszają obrzęk tkanek miękkich jamy ustnej, minimalizują nasilenie procesów zapalnych i wspomagają regenerację uszkodzonych błon śluzowych. Maści można stosować nie więcej niż 6 razy dziennie przez 1-2 tygodnie.

Aby zapobiec powikłaniom zakaźnych chorób dziąseł, należy stosować roztwory antyseptyczne do płukania jamy ustnej – Chlorheksydyna, Miramistin, nadtlenek wodoru

W rzadkich przypadkach (z gorączką i rozległym stanem zapalnym) zaleca się przyjmowanie antybiotyków: Metronidazol, Erytromycyna, Ampicylina. Płukania jamy ustnej nie wykonuje się dopiero po ekstrakcji zęba, gdyż utrudnia to tworzenie się ochronnego skrzepu w zębodole.

Dobór odpowiednich past

Terapię chorób zębów koniecznie uzupełniają właściwe codzienne procedury higieniczne. W składzie pasty do zębów przeznaczonej do pielęgnacji dziąseł powinny znaleźć się: składniki ziołowe o działaniu przeciwzapalnym (szałwia, rumianek, nagietek, kora dębu); substancje przeciwdrobnoustrojowe działające szkodliwie na mikroorganizmy Gram-dodatnie i Gram-ujemne (triklosan, kopolimer), substancje regenerujące ( oleje roślinne, witamina E).

Pasty lecznicze nie są przeznaczone do regularnego stosowania, gdyż mogą zaburzyć równowagę mikroflory jamy ustnej. Produkty zawierające składniki antybakteryjne można stosować nie dłużej niż 3 tygodnie.

Szczoteczka stosowana podczas leczenia patologii dziąseł powinna posiadać miękkie włosie i powierzchnię do czyszczenia dziąseł. Pozwoli to uniknąć ciężkiego krwawienia tkanek przyzębia podczas procedury higieniczne. Po zakończeniu terapii zaleca się wymianę szczoteczki.

Medycyna tradycyjna

Zioła i inne naturalne składniki łagodzą objawy problemów stomatologicznych nie gorzej niż leki, ale należy je stosować na początkowych etapach problemu. Udogodnienia Medycyna alternatywna można stosować także w przypadkach, gdy nie ma możliwości pilnej konsultacji ze stomatologiem lub w profilaktyce schorzeń zębów.

Z zapaleniem możesz sobie poradzić w domu poprzez:

Roztwór sody z dodatkiem sól morska. Muszą płukać usta 4-6 razy dziennie. Aby przygotować produkt, należy rozpuścić 1 łyżeczkę. każdy suchy składnik w 200 ml ciepłej wody.
Aplikacje z aloesem lub kalanchoe. Liść rośliny kruszy się na pastę i nakłada na problematyczny obszar jamy ustnej na 15-20 minut.
Balsamy na bazie nalewki z propolisu, goździków lub mięty. Mały wacik zwilża się płynem i nakłada na dziąsło na 10 minut 3 razy dziennie.

Choroby dziąseł są łatwe do wyleczenia w początkowej fazie rozwoju i trudne do wyeliminowania, gdy stają się przewlekłe. Zasady zapobiegawcze pomogą zapobiegać zapaleniu dziąseł, zapaleniu przyzębia, chorobom przyzębia i wrzodom dziąseł, w tym dobre odżywianie i codzienne mycie zębów przy użyciu standardowego zestawu i nici dentystycznej, kompleksowa pielęgnacja dziąseł.