குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியா எப்படி இருக்கும்? மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா - ஒரு அரசியல் ஒழுங்கா அல்லது நவீன சமுதாயத்தின் கசையா? பெண்களில் குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள்

சர்வதேச வகைப்படுத்தியில் "மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா" கண்டறியப்படவில்லை; அதற்கு பதிலாக, "சிசோடிபால் கோளாறு" வகை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது F21 என குறியிடப்படுகிறது. மற்றொரு, அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் பெயர் மறைந்த ஸ்கிசோஃப்ரினியா. நரம்பியல், மனநோய் கோளாறுகள், ஹைபோகாண்ட்ரியா மற்றும் ஒரு நபரை விசித்திரமான மற்றும் விசித்திரமானதாக மாற்றும், ஆனால் அவரை சமூகத்திலும் குடும்பத்திலும் இருக்க அனுமதிக்கும் இதேபோன்ற லேசான மனநல கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் நோய் எல்லையாக இருப்பதால் இந்த முரண்பாடு ஏற்படுகிறது.

மனநல இலக்கியத்தில், மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்பது சொற்களால் குறிக்கப்படுகிறது: மைக்ரோ சைக்கோடிக், மைல்ட், சானடோரியம், அடிப்படை, மோசமாக முற்போக்கானது, துணை மருத்துவம், பின்னடைவு அல்லாத, ப்ரீஸ்கிசோஃப்ரினியா, வெளிநோயாளி, டார்பிட் மற்றும் பல.

இந்த படிவத்தின் முக்கிய வேறுபாடு முன்னேற்றம் அல்லது செயல்முறை இல்லாதது, அதற்கு பதிலாக ஸ்கிசாய்டு ஸ்பெக்ட்ரமின் ஆளுமை கோளாறுகள் முன்னுக்கு வருகின்றன. நோயின் செல்வாக்கின் கீழ், ஆளுமை மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது, ஒருமுறை மற்றும் என்றென்றும் மாறுகிறது. இந்த நிலை டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்காது, ஆனால் இதன் விளைவாக ஏற்படும் மாற்றங்களை குறைக்க முடியாது. மனநல மருத்துவத்தில், இந்த நோய் சில நேரங்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் பினோடைப் என குறிப்பிடப்படுகிறது.

பேராசிரியர் ஸ்னேஷ்னெவ்ஸ்கி இந்த செயல்முறையை மந்தமானதாகக் குறிப்பிட முன்மொழிந்தார்; அவருக்கு ஒரு முழுமையான வரையறையும் உள்ளது: "நாட்பட்ட புண்கள் மோசமடையும் திசையில் அல்லது மீட்கும் திசையில் உருவாகாது." இது ஒரு தனி விருப்பமாகும், இது அதன் சொந்த இருப்பு தர்க்கத்தைக் கொண்டுள்ளது.

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா: காரணங்கள்

மனநல மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளின் இரத்த உறவினர்களில் இந்த கோளாறின் அதிக அதிர்வெண் காணப்படுகிறது. மருத்துவமனை நோயாளியே குடும்பத்தில் இருக்கும் கோளாறுகளின் குறிப்பான் மட்டுமே என்று மனநல மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள்.

குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முக்கிய காரணம் மரபணு ஆகும். மொத்த மக்கள்தொகையில் 3% வரை பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், ஆண்கள் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். பரம்பரை அல்லாத காரணத்தைக் கண்டறிவது கடினம்.

குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் மிகவும் சிறப்பியல்பு:

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பிற வடிவங்களின் பிளவுபட்ட ஆளுமைப் பண்பு எப்போதும் இல்லை. அறிகுறிகள் ஆளுமை கட்டமைப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன, அதை மாற்றுகிறது. நோயறிதலை நிறுவ, ஏதேனும் 4 அறிகுறிகள் போதுமானது, ஆனால் அவை குறைந்தது 2 வருடங்கள் இருக்க வேண்டும்.

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் நிலைகள் மற்றும் வடிவங்கள்

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற நோயின் 3 வடிவங்களை வல்லுநர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• மறைக்கப்பட்ட அல்லது மறைந்திருக்கும், முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது நியூரோசிஸ்- அல்லது மனநோய் போன்ற நிறமாலையின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகள் காரணமாக இருக்கலாம்;
• செயலில், மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அனைத்து அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் முழுமையாக வெளிப்படும் போது;
• நிலைப்படுத்துதல், மாயைகள் மற்றும் உருவங்கள் குறையும் போது, ​​ஆனால் முழுமையாக தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன ஆளுமை கோளாறுகள், வாழ்க்கையின் இறுதி வரை மீதமுள்ளது.

ஒரு குறிப்பிட்ட வயது வரை - பொதுவாக 20 வயது வரை - ஒரு ஸ்கிசோஃப்ரினிக் எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்துவதில்லை, படிப்பது மற்றும் வேலை செய்வது, மேலும் தொழில் ரீதியாக கூட வளர்கிறது.

இருப்பினும், ஏற்கனவே மறைந்த காலகட்டத்தில், சுயநலம், தகவல்தொடர்பு சிரமங்கள், முரண்பாடான தன்மை, சில சமயங்களில் ஆர்ப்பாட்டம், சந்தேகம் மற்றும் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் உயர்த்தப்பட்ட சுயமரியாதை மற்றும் மேன்மையின் உணர்வு தோன்றும்.

மனநிலை ஏற்ற இறக்கங்கள் இயல்பிலிருந்து வேறுபட்டவை, மனச்சோர்வு அல்லது ஹைபோமேனியாவை நினைவூட்டுகின்றன. அயராத செயல்பாடு, பெரும்பாலும் ஒருதலைப்பட்சமான, ஆதாரமற்ற நம்பிக்கை, சடங்குகள், அச்சங்கள், தாவர நெருக்கடிகள் மற்றும் பல்வேறு வலி அறிகுறிகளின் தோற்றம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

செயலில் உள்ள காலம் இரண்டு வகைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது தீவிர மாற்றம்ஆளுமை, அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தீவிரத்தை ஒத்த ஒரு நிலை. வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் வயதைப் பொறுத்தது. இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்கள் செனெஸ்டோபதிக் கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள் (அசாதாரண உடல் உணர்வுகள் - கர்கல், இரத்தமாற்றம், இயக்கம் - ஹைபோகாண்ட்ரியாவுடன் இணைந்து), மற்றும் முதிர்ந்த மற்றும் வயதானவர்களுக்கு - பொறாமையின் மாயைகளுக்கு நெருக்கமான, ஆனால் அடையாத வழக்கு யோசனைகள் மற்றும் சந்தேகங்கள். அவற்றின் தீவிரம்.

சுறுசுறுப்பான காலகட்டத்தில் எப்போதும் ஆவேசங்கள் உள்ளன - ஈர்ப்புகள், எண்ணங்கள், பைத்தியம், அவதூறு. இந்த அனுபவங்களின் வண்ணமயமான வண்ணம் பலவீனமாக உள்ளது; காலப்போக்கில், ஒரு நபர் அவற்றை எதிர்க்க முயற்சிக்காமல் இயற்கையாகவே ஏற்றுக்கொள்கிறார்.

உறுதிப்படுத்தல் காலம் நீடித்தது, கிட்டத்தட்ட உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும். ஒரு நபர் அலட்சியமாகி, அனைத்து முயற்சிகளையும் இழந்து, வாழ்க்கை ஊக்கங்கள் மங்கும்போது இது ஒரு மந்தமான நிலை. புத்தி கூர்மை மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மையை இழக்கிறது, இன்ப உணர்வு இழக்கப்படுகிறது, மேலும் நபர் மந்தமாக உணர்கிறார்.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல்

மிகவும் கடினமான ஒன்று கண்டறியும் பணிகள், ஒரு பரம்பரை இயல்புடைய ஒரு உள்ளார்ந்த செயல்முறை மற்றும் ஆளுமை கோளாறுகளை வேறுபடுத்துவது அவசியம்.

ஸ்கிசோஃப்ரினிக் செயல்முறைக்கு ஆதரவாக 3 அளவுகோல்கள் உள்ளன:

ஒரு இளைஞனில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது

இது கடினமானது, ஏனெனில் நோயின் அறிகுறிகள் பருவமடைதலின் குணாதிசய மாற்றங்களின் மீது மிகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

பின்வரும் அறிகுறிகள் உங்களை எச்சரிக்க வேண்டும்:

• பற்றின்மை மற்றும் தனிமைப்படுத்தல்;
• மௌனம், தொடர்பின் உயிரோட்டம் இழப்பு;
• வெளிப்படையான காரணமின்றி ஒரு நாளைக்கு பல முறை மாறும் போது மனநிலை மாற்றங்கள்;
• சகாக்களைத் தொடர்புகொள்வதில் சிரமங்கள், அவர்களிடமிருந்து படிப்படியாக தனிமைப்படுத்துதல்;
• மற்றவர்களிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தல், "உண்மைகள்" பற்றிய புரிதல் இல்லாமை.

டீனேஜர்கள் பொதுவாக கடினமான மனிதர்கள், ஆனால் சில சமயங்களில் அவர்கள் இன்னும் ஆரோக்கியமான மக்களை அடைய முடிகிறது. பாசம், கவனிப்பு மற்றும் மென்மையுடன், ஒரு கட்டத்தில் அவர்கள் தங்கள் அனுபவங்களை வெளிப்படுத்துவதையும், பெரியவர்களுடன் அவர்களைப் பற்றிய சில பிரச்சினைகளையாவது விவாதிப்பதையும் ஒருவர் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளலாம். மற்றொரு விஷயம் ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட இளைஞன். அவர் தன்னை என்றென்றும் மூடிக்கொள்கிறார், அவர் பெரியவர்களை நம்பாததால் அல்ல, ஆனால் தனிப்பட்ட மாற்றங்களால் - அவருக்குச் சொல்ல எதுவும் இல்லை.

பின்வரும் ஆளுமை மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன:

குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சை

மிகவும் கடினமான பணி, செயலில் உள்ள காலகட்டத்தில் சில முன்னேற்றம் சாத்தியமாகும். நிலைப்படுத்தலின் போது, ​​குறைபாடு அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்தும் போது, ​​ஆளுமை மாற்றங்களுடன் இணைந்து, குறைந்தபட்ச முன்னேற்றங்கள் மட்டுமே சாத்தியமாகும். மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையானது கிட்டத்தட்ட வாழ்நாள் முழுவதும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஆனால் நோயாளிகளுக்கு மனநோய் இல்லை, எனவே அரிதாகவே மருத்துவமனையில் முடிகிறது. விசித்திரமான நடத்தை மற்றும் வினோதங்கள் மற்றவர்களால் கொடுக்கப்பட்டதாக உணரப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக, நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதில்லை.

மருந்து சிகிச்சை

பாரம்பரிய ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் மற்றும் வித்தியாசமான நியூரோலெப்டிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மற்ற மருந்துகளின் குழுக்கள் எப்போதாவது சேர்க்கப்படுகின்றன.

பாரம்பரிய மருந்துகள் டோபமைன் ஏற்பிகளைத் தடுக்கின்றன, இதன் மூலம் பொதுவான ஆன்டிசைகோடிக் விளைவை அடைகின்றன. இவை ஹாலோபெரியோடோல், குளோர்ப்ரோமசைன், தியோரிடசின் போன்றவை.

வித்தியாசமான ஆன்டிசைகோடிக்குகள் டோபமைன் மற்றும் செரோடோனின் ஏற்பிகள் இரண்டிலும் செயல்படுகின்றன. அவர்கள் கணிசமாக குறைவாக உள்ளனர் பக்க விளைவுகள், அவர்களின் பயன்பாடு குடும்ப வாழ்க்கை மற்றும் வேலை நடவடிக்கைகளில் தலையிடாது. இவை ரிஸ்பெரிடோன், ஓலான்சாபைன், க்ளோசாபின், குட்டியாபைன் போன்றவை.

குறைபாடு கோளாறுகள் நோயின் விளைவு, அதன் விளைவு என்பதால் அதன் சாத்தியக்கூறுகள் குறைவாகவே உள்ளன.

ஒரு உளவியலாளர் செய்யக்கூடியது, வெளி உலகத்துடன் எவ்வாறு சரியாகப் பழகுவது என்பதை நோய்வாய்ப்பட்ட ஒருவருக்குக் கற்பிக்க முயற்சிப்பதுதான். அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சையின் போது இது நிகழ்கிறது. இருப்பினும், மனநல சிகிச்சைக்கு ஒரு தடையாக இருப்பது நோயாளி தன்னை நோய்வாய்ப்பட்டதாக கருதுவதில்லை. அவருடன் வாதிடுவது கடினம், குறிப்பாக நபர் ஒருபோதும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படவில்லை என்றால்.

குணத்திலும் வாழ்க்கை முறையிலும் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றவர்களுக்குத் தெரியும், ஆனால் நோயாளிக்கு வெளிப்படையாகத் தெரியவில்லை. ஒரு முறையாவது மருத்துவமனையில் இருந்தவர்களுடன் இது மிகவும் எளிதானது. அவர்கள் ஆரம்பத்தில் நன்கு சிகிச்சை பெற்றனர், மேலும் மனநோய் காரணமாக ஊனமுற்ற ஒருவரை தொடர்பு கொள்ள வாய்ப்பு கிடைத்தது. இயற்கையாகவே, அவர்கள் அத்தகைய விதியைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்கிறார்கள்.

புனர்வாழ்வு

நோயாளியுடன் தொடர்பில் இருக்கும் உறவினர்கள் மற்றும் பிற நபர்கள் நோயின் குணாதிசயங்களைப் பற்றி விரிவாகத் தெரிவிக்கும்போது உளவியல் கல்வித் திட்டங்கள் மிகப்பெரிய விளைவைக் கொண்டுள்ளன. நோய்வாய்ப்பட்ட நபருடன் எவ்வாறு சரியாக நடந்துகொள்வது மற்றும் அவரது எப்போதும் போதுமான நடத்தைக்கு பதிலளிப்பது எப்படி என்பதற்கு தனி வகுப்புகள் அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன. மென்மையான திருத்த நுட்பங்களில் பயிற்சி பெற்ற உறவினர்கள் நோயாளியுடன் ஒரு புதிய மட்டத்தில் உணர்ச்சிபூர்வமான தொடர்புகளை உருவாக்குகிறார்கள்.

குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தாக்குதல்களின் முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு

முன்கணிப்பு பொதுவாக சாதகமானது, குறிப்பாக இருந்தால் வேலை செயல்பாடுநோயாளியின் ஆளுமை பண்புகளுடன் பொருந்துகிறது. எளிமையான, ஆனால் அதே நேரத்தில் தேவைக்கேற்ப தொழில்கள் கிடைக்கின்றன: பழுதுபார்ப்பவர், மெத்தை செய்பவர், வரிசைப்படுத்துபவர், தச்சர், தபால்காரர், மார்க்கர், தையல்காரர், புத்தக பைண்டர், செதுக்குபவர், மார்க்கர், தோட்டக்காரர் மற்றும் பல.

முக்கியமான! இந்த பொருளைப் பார்க்க மறக்காதீர்கள்! படித்த பிறகும் உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், தொலைபேசி மூலம் ஒரு நிபுணரை அணுகுமாறு நாங்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கிறோம்:

பூங்காவில் எங்கள் கிளினிக்கின் இருப்பிடம் மனநிலையில் ஒரு நன்மை பயக்கும் மற்றும் மீட்பு ஊக்குவிக்கிறது:

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா- ஸ்கிசோஃப்ரினிக் கோளாறின் வகைகளில் ஒன்று, இதில் அறிகுறிகள் படிப்படியாக வளரும். நோயியலின் மருத்துவ படம் மங்கலாக உள்ளது, இது சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை கடினமாக்குகிறது.

குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோய் கண்டறிதல்

இந்த வகை ஸ்கிசோஃப்ரினிக் கோளாறு 0.1 - 0.4% அதிர்வெண்ணுடன் கண்டறியப்படுகிறது. அன்று ஆரம்ப கட்டங்களில்மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயறிதலை நிறுவுவது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனநோய்கள் மற்றும் நோயியலின் வெளிப்படையான உற்பத்தி அறிகுறிகள் இல்லை. முக்கிய அறிகுறிகள் ஒன்று அல்லது மற்றொரு நோயின் படத்தை உருவாக்கலாம்.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மனநல மருத்துவர் நோயாளியின் தனிப்பட்ட தரவை முழுமையாக பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும் மற்றும் இரத்த உறவினர்களிடையே ஸ்கிசோஃப்ரினியா வழக்குகள் ஏற்பட்டுள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும். உற்பத்தி அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்:

• சுய உணர்தல் கோளாறு;
• உடலில் விசித்திரமான, விவரிக்க முடியாத உணர்வுகள்;
• காட்சி, சுவையான, செவிப் பிரமைகள்;
• காரணமற்ற கவலை;
• சித்தப்பிரமை.

குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள்

நோயின் முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் இளமை பருவத்தில் தோன்றத் தொடங்குகின்றன, இருப்பினும், மருத்துவ படம் மங்கலாக இருப்பதால், நோயியலின் வெளிப்பாட்டின் நேரத்தை நிறுவுவது சிக்கலானது. மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் கோளாறின் கிளாசிக்கல் வடிவம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வித்தியாசம் என்னவென்றால், நோயாளி பிரமைகள் மற்றும் மாயத்தோற்றங்கள் முற்றிலும் இல்லை. ஒரு நபர் சுற்றியுள்ள நிகழ்வுகளில் செயல்பாடு மற்றும் ஆர்வத்தை காட்டுவதை நிறுத்துகிறார். காலப்போக்கில், அவரது ஆர்வங்களின் வட்டம் சுருங்குகிறது, அவரது நடத்தை விசித்திரமாகிறது, அவரது சிந்தனை மற்றும் பேச்சு ஆர்ப்பாட்டமாகவும் பாசாங்குத்தனமாகவும் மாறும்.

அது முன்னேறும் போது, ​​குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் மிகவும் தீவிரமடைகின்றன. நோயாளி அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார் ஆதாரமற்ற அச்சங்கள், அவர் வெறித்தனமான எண்ணங்கள் மற்றும் மனச்சோர்வினால் வேட்டையாடப்படுகிறார். ஒருவரின் செயல்கள் வெளியில் இருந்து வருவது போல் உணரப்படுகின்றன, மேலும் அவை அவ்வப்போது தொந்தரவு செய்கின்றன:

• சித்தப்பிரமை;
• பல்வேறு வகையான பயங்கள்;
• ஹிஸ்டீரியாவின் அறிகுறிகள்;
• அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்கள்;
• அதிகரித்த சோர்வு.

அறிகுறிகள் படிப்படியாக அதிகரிக்கும், சில நேரங்களில் பல ஆண்டுகளாக. எனவே, கோளாறு மற்றவர்களாலும் நோயாளியாலும் சரியான நேரத்தில் கவனிக்க கடினமாக உள்ளது, அதனால்தான் நோய் ஆபத்தானது.

கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது வளரும் அறிகுறிகள், நோயியலின் பின்வரும் நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

• உள்ளுறை. இது லேசான அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் உறவினர்களால் கூட கவனிக்கப்படாமல் போகும். நோயாளி மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளவும், வீட்டை விட்டு வெளியேறவும் அல்லது முக்கியமான விஷயங்களைச் செய்யவும் மறுக்கிறார். ஒரு மனச்சோர்வு மனநிலை மற்றும் நரம்பு அதிகப்படியான உற்சாகம் அடிக்கடி தோன்றும்.
• செயலில். கோளாறின் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, எனவே அவர்களைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் கூட அந்த நபருக்கு ஏதோ தவறு இருப்பதைக் காண்கிறார்கள். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் இந்த வடிவத்தில் மாயத்தோற்றம் மற்றும் பிரமைகள் இல்லை, எனவே செயலில் உள்ள நிலையில் கூட, நோயியலைக் கண்டறிவது கடினம். நோயாளி அடிக்கடி பீதி தாக்குதல்கள், நியாயமற்ற அச்சங்கள் மற்றும் கவலைகளால் தொந்தரவு செய்கிறார்.
• பலவீனமடைந்தது. அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும், நிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன், அமைதியான காலம் பல தசாப்தங்களாக நீடிக்கும்.

நோயியல் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், அறிகுறிகளின் முன்னேற்றத்தை கணிசமாகக் குறைக்க முடியும்.

குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள்

எந்த வகையான மனநலக் கோளாறு முன்னேறுகிறது என்பதைப் பொறுத்து குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள் வேறுபடுகின்றன:

• நியூரோசிஸ் போன்ற மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா. பெரும்பாலும் பயம் மற்றும் ஆவேசத்தால் வெளிப்படுகிறது. ஒரு நபர் நெரிசலான இடங்களில் இருக்க பயப்படுகிறார் திறந்த இடங்கள், அவர் சில பயங்கரமான, குணப்படுத்த முடியாத நோயால் பாதிக்கப்படுவார் என்று பயப்படுகிறார், ஒரு குறிப்பிட்ட வகை போக்குவரத்தில் பயணம் செய்ய மறுக்கிறார், முதலியன. இந்த பயங்கள் அனைத்தும் பெரும்பாலும் நரம்பியல் நோய்களுடன் சேர்ந்துள்ளன, வெறித்தனமான எண்ணங்கள்மற்றும் செயல்கள்.
• மனநோய் போன்ற ஸ்கிசோஃப்ரினியா. இது பெரும்பாலும் ஆள்மாறாட்டம் எனப்படும் ஒரு நிகழ்வோடு நிகழ்கிறது. நோய் முன்னேறும்போது, ​​​​ஒரு நபர் தனது சுயத்துடன் தொடர்பை இழந்துவிட்டதாக நினைக்கத் தொடங்குகிறார். கடந்த வாழ்க்கைமற்றும் அதில் உள்ள நிகழ்வுகள். இத்தகைய நோயாளிகள் காலப்போக்கில் உணர்வின்மையை உருவாக்குகிறார்கள்; எந்த நிகழ்வுகளும் உணர்ச்சிகளையோ அல்லது ஆன்மீக பதிலையோ தூண்ட முடியாது. பெரும்பாலும் இந்த வகையான ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஹிஸ்டீரியாவுடன் சேர்ந்துள்ளது. பைத்தியக்காரத்தனமான யோசனைகள், மீளமுடியாத தனிப்பட்ட மாற்றங்கள்.

ஆண்களில் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா

முதலில், மாற்றங்கள் ஆண்களின் நடத்தையைப் பற்றியது. அவர் குளிர்ச்சியடைகிறார், அவரை நேசிக்கும் நபர்களிடம் கூட ஒதுங்கியிருப்பதையும் விரோதத்தையும் காட்டுகிறார். ஒரு நபர் வெளிப்படையான காரணமின்றி கோபமாகவும் முரட்டுத்தனமாகவும் மாறலாம். ஆண்களில் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா அங்கீகரிக்கப்பட்ட மற்றொரு அறிகுறி அக்கறையின்மை மற்றும் செயலற்ற தன்மை. முன்பு விரும்பிய வேலையை திடீரென விட்டுவிட்டு, முன்பு அவருக்கு மகிழ்ச்சியையும் இன்பத்தையும் தந்த ஒரு பொழுதுபோக்கில் ஆர்வத்தை இழந்த ஒரு மனிதனை கவனமாகப் பார்ப்பது மற்றும் உன்னிப்பாகப் பார்ப்பது மதிப்பு.

நோயியல் முன்னேறும்போது, ​​மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன தோற்றம்உடம்பு சரியில்லை. அவர் தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை கவனிப்பதை நிறுத்துகிறார்; அவர் என்ன ஆடைகளை அணிய வேண்டும் என்று கவலைப்படுவதில்லை. ஒரு நபர் தனக்குள் விலகுகிறார், நண்பர்களுடன் தொடர்பு கொள்ள மறுக்கிறார், சில சமயங்களில் உறவுகளை முற்றிலுமாக துண்டிக்கிறார் வெளி உலகம், அவரது உள் உலகில் வாழ விரும்புகிறது.

பெண்களில் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா

பெண்களில் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா பெரும்பாலும் 20-25 வயதில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, 30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு முதல் அறிகுறிகள் குறைவாகவே தோன்றும். முதல் அறிகுறி ஆவேசம், நியாயமற்ற அச்சங்கள், அர்த்தமற்ற சடங்குகள். உதாரணமாக, ஒரு பெண் 15 வயது வரை எண்ணும் வரை அபார்ட்மெண்டிற்குள் நுழைய மாட்டாள், அல்லது ஒரு நாற்காலியில் உட்காரும் முன் பல முறை சுற்றி நடக்க மாட்டாள். அதே நேரத்தில், நோயாளி தனது செயல்களின் அபத்தம் பற்றி முற்றிலும் அறிந்திருக்கவில்லை, மேலும் அவளைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் ஏன் அவளை மிகவும் சந்தேகத்திற்குரிய வகையில் பார்க்கிறார்கள் என்பது புரியவில்லை.

மற்றவை சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்பெண்களில் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா:

• மனநோய் நடத்தை;
• காரணமற்ற ஆக்கிரமிப்பு, எரிச்சல்;
• தற்போதைய நிகழ்வுகளில் ஆர்வம் இழப்பு, உணர்ச்சி குளிர்ச்சி;
• நடத்தை, பொருத்தமற்ற நடத்தை;
• ஆள்மாறாட்டத்தின் அறிகுறிகள்.

இளம்பருவத்தில் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா

இளமை பருவத்தில் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா பருவமடைதல் தொடக்கத்தில் வெளிப்படுகிறது - 11-12 ஆண்டுகள். அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் டீனேஜரில் அதிகரித்த உணர்ச்சி, மனச்சோர்வுக்கான போக்கு மற்றும் சித்தப்பிரமை எண்ணங்களை கவனிக்கிறார்கள். பிற சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்:

• பேச்சு நடையில் மாற்றம். ஒரு இளைஞன் எண்ணங்களைச் சரியாகவும் தர்க்கரீதியாகவும் வெளிப்படுத்த முடியாது; ஒரு குறிப்பிட்ட உரையாடலில் பொதுவாகப் பொருந்தாத அர்த்தமற்ற சொற்றொடர்களை அவன் அடிக்கடி வீசுகிறான்.
• படிப்பில் சிக்கல்கள். கடமைகளின் தரமான செயல்திறன், முடிவுகளில் நோய் குறுக்கிடுகிறது முக்கியமான பணிகள், இலக்குகளை நோக்கி நகரவும், தடைகளை கடக்கவும்.
• கவனம் செலுத்துவதில் சிக்கல்கள். டீனேஜர் தொடர்ந்து திசைதிருப்பப்படுகிறார், தடுக்கப்படுகிறார் மற்றும் போதுமானதாக இல்லை.
• சமூகமயமாக்கலில் சிக்கல்கள். பையன் அல்லது பெண் நேரடியான பார்வையைத் தவிர்க்கிறார்கள், தொடர்பு கொள்ள தயங்குகிறார்கள், மேலும் தங்கள் எண்ணங்களை முழுமையாக வெளிப்படுத்த முடியாது.

குழந்தைகளில் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா

குழந்தைகளில் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா 7 வயதிலிருந்தே தன்னை வெளிப்படுத்தத் தொடங்கும். குழந்தை தகாத முறையில் நடந்துகொள்ளத் தொடங்குகிறது, எல்லாவற்றிற்கும் பயந்து, ஒரு கண்ணுக்கு தெரியாத உரையாசிரியரிடம் பேசுகிறது. நோயின் பிற வெளிப்பாடுகள்:

• சித்தப்பிரமை. ஒவ்வொரு நபரும், அவருக்கு நெருக்கமானவர்களும் கூட, அவரை புண்படுத்தவும் அவமானப்படுத்தவும் விரும்புகிறார்கள் என்று குழந்தைக்குத் தோன்றுகிறது.
• நியாயமற்ற பயம். குழந்தைகள் சாதாரண விஷயங்களுக்கு கூட பயப்படத் தொடங்குகிறார்கள், மேலும் அவர்களின் பயம் படிப்படியாக மோசமடைகிறது.
• காப்பு. ஸ்கிசோஃப்ரினிக் கோளாறின் பின்னணியில், குழந்தை பொம்மைகள் மற்றும் பொழுதுபோக்குகளில் ஆர்வம் காட்டுவதை நிறுத்துகிறது. அவர் மற்ற குழந்தைகளுடன் தொடர்பு கொள்ள மறுக்கிறார் மற்றும் நட்பு உறவுகளை உருவாக்க முடியாது.
• அதிகப்படியான மனநிலை. மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா கொண்ட குழந்தைகள் திடீர் மற்றும் நியாயமற்ற மனநிலை மாற்றங்களை அனுபவிக்கின்றனர்.
• பேச்சு பிரச்சனைகள். ஒரு முற்போக்கான நோய் ஒருவரின் எண்ணங்களை தர்க்கரீதியாகவும் தொடர்ச்சியாகவும் வெளிப்படுத்தும் திறனில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. அத்தகைய குழந்தைகள் பெரும்பாலும் உரையாடல்களை பொருத்தமற்ற முறையில் நடத்துகிறார்கள், விவாதிக்கப்படும் தலைப்புடன் எந்த தொடர்பும் இல்லாத சொற்றொடர்களை உச்சரிக்கிறார்கள்.

குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சை

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், சால்வேஷன் கிளினிக்கில் உள்ள ஒரு மனநல மருத்துவர் நோயாளியை பல மாதங்கள் கவனிப்பார், அதன் பிறகுதான் இறுதி நோயறிதலைச் செய்வார். இந்த நேரத்தில், மருத்துவர் நோயாளியின் உறவினர்களுடன் தொடர்ந்து பேசுகிறார், அவரது நடத்தை பற்றி கேட்கிறார், தரவு மற்றும் அவர்களின் வளர்ச்சியின் இயக்கவியல் ஆகியவற்றை பகுப்பாய்வு செய்கிறார். கூடுதலாக, நோயாளிக்கு அத்தகைய பரிந்துரை வழங்கப்படுகிறது கண்டறியும் ஆய்வுகள்:

• காந்த அதிர்வு மற்றும் CT ஸ்கேன்;
• என்செபலோகிராபி;
• இரட்டை ஸ்கேனிங்;
• உளவியல் சோதனைகள்;
• நரம்பியல் பரிசோதனை.

இந்த வகை ஸ்கிசோஃப்ரினிக் கோளாறுக்கான சிகிச்சை சிக்கலானது. சால்வேஷன் கிளினிக்கின் வல்லுநர்கள் நவீன, பாதுகாப்பான, பயனுள்ள முறைகள்நோயியலின் வளர்ச்சியை நிறுத்தவும், நோயாளியின் வேலை திறனை பராமரிக்கவும் மற்றும் சமூகத்திற்கு ஏற்பவும் உதவும் சிகிச்சைகள்.

ஸ்வோபோடா கிளினிக்கில் சிகிச்சைக்கு பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• மருந்து சிகிச்சை. மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், டிரான்விலைசர்கள், நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்கும் மருந்துகள். தனிப்பட்ட அறிகுறிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு சிகிச்சை முறை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. எங்கள் கிளினிக்கில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் ஏற்படாது பக்க விளைவுகள், கொண்டிருக்க வேண்டாம் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள், ஆன்மாவையும் சாதாரணமாக சிந்திக்கும் திறனையும் பாதிக்காதீர்கள்.
• உளவியல் சிகிச்சை. உளவியல் சிகிச்சை அமர்வுகள் நோயாளியின் நடத்தை எதிர்வினையை சரிசெய்யவும், அவரது சுயமரியாதையை அதிகரிக்கவும், குடும்பம் மற்றும் சமூகத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுவதைத் தடுக்கவும், வேலை செய்யும் திறனை பராமரிக்கவும் உதவுகின்றன. மனநல மருத்துவர் நோயாளிக்கு எண்ணங்களையும் உணர்ச்சிகளையும் கட்டுப்படுத்தவும், சமூகத்தில் சரியாக நடந்து கொள்ளவும், தோல்விகள் மற்றும் தோல்விகள் ஏற்பட்டால் விரக்தியடைய வேண்டாம் மற்றும் மனச்சோர்வடைய வேண்டாம் என்று கற்பிக்கிறார்.
• சுருக்கம். முழு சிகிச்சை காலம் முழுவதும், நிபுணர்கள் நோயாளியுடன் தனிப்பட்ட ஆலோசனைகளை நடத்துகின்றனர். குடும்பத்தில், சமூகத்தில் எப்படி நடந்து கொள்ள வேண்டும், வசதியாகவும் பாதுகாப்பாகவும் உணர எந்தச் செயலைத் தேர்ந்தெடுப்பது சிறந்தது என்று அவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்.
• குடும்பத்துடன் வேலை. நோயாளியின் உறவினர்களுடன் மனநல மருத்துவர்கள் அவசியம் தொடர்பு கொள்கிறார்கள். குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருடன் எப்படி நடந்து கொள்ள வேண்டும், அவருக்கு எப்படி உதவுவது மற்றும் ஆதரிக்க வேண்டும் என்று அவர்கள் தங்கள் உறவினர்களிடம் கூறுகிறார்கள். கடினமான சூழ்நிலைகள்எந்த அறிகுறிகளுக்கு மருத்துவமனைக்குச் செல்வது நல்லது?

நிவாரண காலங்களில், மருத்துவருடன் தொடர்புகொள்வது தடைபடாது. மருத்துவர் நோயாளிக்கு தொடர்ந்து பேசி ஆலோசனை வழங்குகிறார், மேலும் தேவையான மருந்துகளின் பட்டியலை சரிசெய்கிறார். ஸ்கிசோஃப்ரினிக்குகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் குழு வகுப்புகள், அதே சூழ்நிலையில் தங்களைக் கண்டுபிடிக்கும் நபர்கள் அவற்றை நீக்குவதில் சிக்கல்களையும் அனுபவங்களையும் பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள். ஒரு மனநல மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் தொடர்பு நடைபெறுகிறது, அவர் உரையாடலில் பங்கேற்கிறார், கொடுக்கிறார் பயனுள்ள குறிப்புகள்மற்றும் பரிந்துரைகள்.

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா முன்னேறுவதைத் தடுக்கவும், நோயாளி சாதாரணமாக உணரவும், மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர, பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்:

• தினசரி வழக்கத்தை பராமரிக்கவும். ஒரே நேரத்தில் படுக்கைக்குச் செல்லுங்கள், எழுந்திருங்கள், சாப்பிடுங்கள், நடக்கவும் மற்றும் ஓய்வெடுக்கவும்.
• நடந்து செல்லுங்கள் புதிய காற்று. பூங்காவில் தினசரி நடைப்பயணங்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும், நீங்கள் சைக்கிள், ரோலர் பிளேடுகள் அல்லது ஸ்கேட்போர்டில் சவாரி செய்யலாம். வெளியில் அதிக சூடாக இல்லாதபோது நடப்பது நல்லது, இல்லையெனில் அதிக வெப்பம் நிலைமையை மோசமாக்கும்.
• மன அழுத்த காரணியை அகற்றவும். மோதல்களைத் தவிர்ப்பது நல்லது மன அழுத்த சூழ்நிலைகள், இது நரம்பு சுமை மற்றும் எதிர்மறை உணர்ச்சிகளின் எழுச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.
• ஊட்டச்சத்தை இயல்பாக்குங்கள். மனநல கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், தூண்டும் உணவுகளை விலக்குவது நல்லது நரம்பு மண்டலம்- காபி, வலுவான தேநீர், கொழுப்பு, காரமான, உப்பு உணவுகள், மது.
• ஒளி விளையாட்டுகளை இணைக்கவும். உடல் செயல்பாடு முழு உடலிலும் நன்மை பயக்கும். தினசரி காலை பயிற்சிகள், நீச்சல், யோகா மற்றும் உடற்பயிற்சி ஆகியவை மகிழ்ச்சி ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கின்றன, இரத்த ஓட்டத்தைத் தூண்டுகின்றன, தசைகளைப் பயிற்றுவிக்கின்றன மற்றும் மன அழுத்த எதிர்ப்பை அதிகரிக்கின்றன.

சால்வேஷன் கிளினிக்கில், உயர் தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்கள் வெற்றிகரமாக சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் கோளாறுகள். ஒரு நோயாளிக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதி தேவைப்பட்டால், அவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார், அங்கு மருத்துவர்கள் குழு அவரது நிலையை கண்காணிக்கிறது. கிளினிக்கில் சிகிச்சை மலிவானது, சேவைகளுக்கான விலைகள் திறந்திருக்கும், தேவையான அனைத்து நடைமுறைகளின் விலையும் அடங்கும். இங்கே நீங்கள் உண்மையிலேயே உண்மையான உதவியைப் பெறலாம் மற்றும் மனநலக் கோளாறிலிருந்து மீளலாம்.

தனியார் கிளினிக் "சால்வேஷன்" வழங்கி வருகிறது பயனுள்ள சிகிச்சைபல்வேறு மனநோய்கள்மற்றும் கோளாறுகள். மனநல மருத்துவம் – சிக்கலான பகுதிமருத்துவம், மருத்துவர்களிடமிருந்து அதிகபட்ச அறிவு மற்றும் திறன்கள் தேவை. எனவே, எங்கள் கிளினிக்கின் அனைத்து ஊழியர்களும் மிகவும் தொழில்முறை, தகுதி மற்றும் அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர்கள்.

எப்போது உதவி கேட்க வேண்டும்?

உங்கள் உறவினர் (பாட்டி, தாத்தா, தாய் அல்லது தந்தை) அடிப்படை விஷயங்களை நினைவில் கொள்ளவில்லை, தேதிகள், பொருட்களின் பெயர்களை மறந்துவிடுகிறார் அல்லது மக்களை அடையாளம் காணவில்லை என்பதை நீங்கள் கவனித்தீர்களா? இது ஒருவித மனநலக் கோளாறு அல்லது மனநோயை தெளிவாகக் குறிக்கிறது. இந்த வழக்கில் சுய மருந்து பயனுள்ளது மற்றும் ஆபத்தானது அல்ல. ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல், மாத்திரைகள் மற்றும் மருந்துகள் சுயாதீனமாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், நோயாளியின் நிலையை தற்காலிகமாகத் தணித்து, அறிகுறிகளைக் குறைக்கும். மோசமான நிலையில், அவை மனித ஆரோக்கியத்திற்கு ஈடுசெய்ய முடியாத தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் மீளமுடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். வீட்டில் பாரம்பரிய சிகிச்சையானது விரும்பிய முடிவுகளைக் கொண்டுவர முடியாது, ஒன்று கூட இல்லை நாட்டுப்புற வைத்தியம்மனநோய்க்கு உதவாது. அவர்களை நாடுவதன் மூலம், நீங்கள் விலைமதிப்பற்ற நேரத்தை மட்டுமே வீணடிப்பீர்கள், இது ஒரு நபருக்கு மனநல கோளாறு இருக்கும்போது மிகவும் முக்கியமானது.

உங்கள் உறவினருக்கு நினைவாற்றல் குறைவு, முழுமையான நினைவாற்றல் இழப்பு அல்லது தெளிவாகக் குறிக்கும் பிற அறிகுறிகள் இருந்தால் மன நோய்அல்லது ஒரு தீவிர நோய் - தயங்க வேண்டாம், தனியார் மனநல மருத்துவ மனையான “சால்வேஷன்” ஐ தொடர்பு கொள்ளவும்.

ஏன் எங்களை தேர்வு செய்தாய்?

சால்வேஷன் கிளினிக் வெற்றிகரமாக பயம், பயம், மன அழுத்தம், நினைவாற்றல் குறைபாடுகள் மற்றும் மனநோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கிறது. புற்றுநோயியல், பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு நோயாளிகளைப் பராமரித்தல், முதியவர்கள் மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு உள்நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சை மற்றும் புற்றுநோய் சிகிச்சை ஆகியவற்றில் நாங்கள் உதவி வழங்குகிறோம். நோயாளி இருந்தாலும் நாம் மறுப்பதில்லை கடைசி நிலைநோய்கள்.

பல அரசு நிறுவனங்கள் 50-60 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளை அழைத்துச் செல்ல விரும்புவதில்லை. 50-60-70 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு விண்ணப்பிக்கும் மற்றும் விருப்பத்துடன் சிகிச்சை அளிக்கும் அனைவருக்கும் நாங்கள் உதவுகிறோம். இதற்கு உங்களுக்கு தேவையான அனைத்தும் எங்களிடம் உள்ளன:

• ஓய்வூதியம்;
• மருத்துவமனை;
• படுக்கையில் கிடக்கும் விருந்தோம்பல்;
• தொழில்முறை பராமரிப்பாளர்கள்;
• சுகாதார நிலையம்.

நோய் அதன் போக்கில் செல்ல முதுமை ஒரு காரணம் அல்ல! சிக்கலான சிகிச்சைமற்றும் மறுவாழ்வு பெரும்பாலான நோயாளிகளில் அடிப்படை உடல் மற்றும் மன செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கான ஒவ்வொரு வாய்ப்பையும் அளிக்கிறது மற்றும் ஆயுட்காலம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

எங்கள் வல்லுநர்கள் நவீன நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள், மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான மருந்துகள் மற்றும் ஹிப்னாஸிஸ் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர். தேவைப்பட்டால், ஒரு வீட்டு விஜயம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அங்கு மருத்துவர்கள்:

• கட்டுப்பாட்டில் ஆரம்ப பரிசோதனை;
• மனநல கோளாறுக்கான காரணங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன;
• போடப்படுகிறது ஆரம்ப நோயறிதல்;
• அகற்றப்பட்டது கடுமையான தாக்குதல்அல்லது ஹேங்கொவர் சிண்ட்ரோம்;
• கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியை மருத்துவமனைக்கு கட்டாயப்படுத்துவது சாத்தியமாகும். மறுவாழ்வு மையம்மூடிய வகை.

எங்கள் கிளினிக்கில் சிகிச்சை மலிவானது. முதல் ஆலோசனை இலவசம். அனைத்து சேவைகளுக்கான விலைகள் முற்றிலும் திறந்திருக்கும், அவை முன்கூட்டியே அனைத்து நடைமுறைகளின் விலையையும் உள்ளடக்கியது.

நோயாளிகளின் உறவினர்கள் அடிக்கடி கேள்விகளைக் கேட்கிறார்கள்: "மனநல கோளாறு என்றால் என்ன என்று சொல்லுங்கள்?", "கடுமையான நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு எப்படி உதவுவது?", "அவர்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள் மற்றும் ஒதுக்கப்பட்ட நேரத்தை நீட்டிப்பது எப்படி?" நீங்கள் விரிவான ஆலோசனையைப் பெறுவீர்கள் தனியார் மருத்துவமனை"மீட்பு"!

நாங்கள் உண்மையான உதவியை வழங்குகிறோம் மற்றும் எந்த மனநோய்க்கும் வெற்றிகரமாக சிகிச்சை அளிக்கிறோம்!

ஒரு நிபுணரை அணுகவும்!

உங்கள் எல்லா கேள்விகளுக்கும் பதிலளிப்பதில் நாங்கள் மகிழ்ச்சியடைவோம்!

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா (குறைந்த சாய்வு) என்பது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மாறுபாடுகளில் ஒன்றாகும், இது நோயின் மெதுவான போக்கு மற்றும் குறைந்த மனநல கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நவீன மனநல மருத்துவத்தில், "மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா" என்ற சொல் ஓரளவு காலாவதியானது, இப்போது "ஸ்கிசோடிபால் ஆளுமைக் கோளாறுகள்" என்று சொல்வது சரியானது. சோவியத் ஒன்றியத்தில், மனநல மருத்துவர்கள் இந்த நோயறிதலுடன் அரசியல் ரீதியாக அதிருப்தியாளர்கள் மற்றும் அதிருப்தியாளர்கள் அனைவரையும் "முத்திரை" செய்தனர். மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா அதன் பெயரைப் பெறுகிறது, ஏனெனில் கடுமையான மனநோயின் கட்டங்கள் எதுவும் இல்லை, மேலும் ஆளுமை மாற்றங்கள் பல தசாப்தங்களாக நீடிக்கும்.

எட்டியோபோதோஜெனிசிஸ்

• மரபணு முன்கணிப்பு;
• மூளை நரம்பியக்கடத்திகளின் உயிர்வேதியியல் கோளாறுகள் (டோபமைன், செரோடாடின், அசிடைல்கொலின் மற்றும் குளுட்டமேட்);
• ஆளுமையில் மன அழுத்தத்தின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவு;
• செல்வாக்கு சமூக காரணிகள்ஆன்மாவின் உருவாக்கம் (கல்வி).

புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பாதிப்பு ஒரே மாதிரியாக உள்ளது; ஏழைகளைப் போலவே நகரவாசிகளும் அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள். ஆண்களில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆரம்பத்தில் தொடங்குகிறது மற்றும் கடுமையான போக்கைக் கொண்டுள்ளது, பெண்களில் இது எதிர்மாறாக உள்ளது.

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா வெளிப்படையான மற்றும் ஆரம்ப காலங்களுக்கு இடையே தெளிவான எல்லை இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும் முன்புறத்தில் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா நியூரோசிஸ் போன்ற நிலைகள், ஆஸ்தீனியா, ஆளுமையின் ஆள்மாறுதல் மற்றும் டீரியலைசேஷன் ஆகியவற்றில் விளைகிறது. நோயாளிகள் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனநோயால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். பெரும்பாலும், அவர்கள் சமூக ரீதியாகத் தழுவியவர்கள் மற்றும் பல்வேறு துறைகளில் வேலை செய்யலாம், தங்களுக்கு சேவை செய்யலாம், குடும்பங்கள் மற்றும் நட்புகள் மற்றும் நேசமானவர்கள். இருப்பினும், ஒரு நிபுணர் அல்லாதவர் கூட அந்த நபருக்கு "சேதமடைந்த" ஆன்மா இருப்பதைக் காணலாம்.

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஒத்த சொற்கள் "லேசான", "மறைக்கப்பட்ட", "மெதுவான", "அடிப்படை", "சானடோரியம்", "லாரேல்ட்", "ப்ரீஃபேஸ்" மற்றும் பிற. "தோல்வியுற்றது", "அமானுஷ்யம்", "வெளிநோயாளி", "பின்னடைவு அல்லாதது" போன்ற சிறப்பு இலக்கியங்களில் நீங்கள் அடிக்கடி காணலாம்.

அடையாளங்கள்

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முதல் அறிகுறிகளின் தோற்றம் இளம் வயதிலேயே ஏற்படுகிறது.

இந்த நோயின் போது மூன்று நிலைகள் உள்ளன. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்பம் ஒரு மறைக்கப்பட்ட தொடக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது, கிட்டத்தட்ட கவனிக்க முடியாதது. ஒரு விதியாக, மனநோயின் முதல் நுட்பமான அறிகுறிகள் பருவமடைதல் (பருவமடைதல்) போது தோன்றும். பின்னர் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வெளிப்படையான காலம் வருகிறது, ஆனால் அது அடையவில்லை மனநோய் நிலை. பல ஆண்டுகளில், நோயை உறுதிப்படுத்தும் காலம் தொடங்குகிறது. சாத்தியமான குறைப்பு எதிர்மறை அறிகுறிகள், ஆனால் அடுத்த "திருப்பம்" 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பெரியவர்களில் ஏற்படலாம்.

நோயின் வகைகள் மற்றும் வடிவங்கள்:

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட விசித்திரமான மற்றும் விசித்திரமான நடத்தை, அசைவுகளின் இணக்கமின்மை, ஒரு குழந்தையைப் போன்ற நடத்தை, கோணல் மற்றும் நியாயமற்ற முகத்தின் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகின்றனர். ஆடைகளில் ஒழுங்கற்ற தன்மை, தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளுக்கு இணங்கத் தவறுதல், அருவருப்பு (குறுகிய கால்சட்டை, நாகரீகமற்ற விஷயங்கள், ஆடைகளில் தவறான வண்ண கலவைகள், விசித்திரமான ஹேர்கட் மற்றும் சிகை அலங்காரங்கள்) ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்கவை. பேச்சு அசல், சொற்றொடர்கள் மற்றும் பேச்சு உருவங்களின் பயன்பாடு, முக்கியமற்ற மற்றும் இரண்டாம் நிலை விவரங்களுக்கு "முக்கியத்துவம்".

நோயாளிகளின் விசித்திரமான நடத்தை இருந்தபோதிலும், மன மற்றும் உடல் செயல்பாடு. நோயாளிகள் நிறைய நடக்கிறார்கள், சுறுசுறுப்பாக இருக்கிறார்கள், பேசுகிறார்கள், அவர்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களுடன் தொடர்புகொள்கிறார்கள், ஆனால் அவர்களின் தொடர்பு ஒரு விசித்திரமான மேலோட்டமான இயல்புடையது. சைக்கோ போன்ற குறைபாட்டுடன், நோயாளிகள் சூப்பர் யோசனைகளால் வெடிக்கிறார்கள், அவர்கள் எதையாவது மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளனர். இது ஒரு செயலில் உள்ள ஸ்கிசாய்டு, ஆனால் சமூகத்திற்கு சமூக நலனைக் கொண்டு வராது.

செயலற்ற ஸ்கிசாய்டுகள் நடைமுறையில் தங்கள் வீட்டை விட்டு வெளியேற மாட்டார்கள், எதுவும் செய்ய மாட்டார்கள், எதையும் செய்ய விரும்பவில்லை; அவர்கள் சமூக ரீதியாக செயலற்றவர்கள். இந்த நபர்கள் சைக்கோஸ்டிமுலண்ட்ஸ், மது பானங்கள் மற்றும் போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்தலாம். ஆல்கஹால் குடிப்பது ஸ்கிசாய்டு கூறுகளை சிறிது நேரம் விடுவிக்கிறது, ஆனால் அத்தகைய நோயாளிகள் மிகவும் ஆக்ரோஷமாக நடந்துகொள்கிறார்கள் மற்றும் ஆளுமைச் சீரழிவு விரைவாக ஏற்படுகிறது. மனநோயின் விளைவுகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன.

தொடர்ச்சியான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் போக்கில் ஆண் பாலினம் ஒரு சாதகமற்ற காரணியாகும், இணக்கமான கரிம நோயியல், கடுமையான ஆரம்பம், சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்பு, அதிக அதிர்வெண் மற்றும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் காலம் (அதிகரிப்புகள்), பரம்பரை சுமை.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில் 40% பேர் தற்கொலைக்கு முயற்சி செய்கிறார்கள்.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல்

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயறிதலில், நோயாளியின் ஆளுமையின் எதிர்மறையான சிதைவுகளின் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடால் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. நோயறிதலில் முக்கியமானது அக்கறையின்மை, மன இறுக்கம், தகவல் தொடர்பு சிரமங்கள், பல்வேறு சிந்தனை கோளாறுகள் மற்றும் சிதைவு ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடுகள் ஆகும். நாம் நிறைவேற்ற வேண்டும் வேறுபட்ட நோயறிதல்நரம்பியல் நோய்களுடன். நியூரோசிஸ் போன்ற ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், ஒரு அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலையுடன் கூடிய சிறப்பியல்பு தற்காலிக இணைப்புகள் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா தோற்றங்களின் பெரிய பாலிமார்பிஸம், இணக்கமற்ற மனநல கோளாறுகள் மற்றும் நோயில் துணை மனநோய் அத்தியாயங்களின் இருப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சை

சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கை பயோப்சைகோசஷியல் அணுகுமுறை ஆகும். குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு எந்த காரணவியல் சிகிச்சையும் இல்லை. நோயின் நிலை மற்றும் தீவிரத்தன்மையைப் பொருட்படுத்தாமல், அது அவசியம் சமூக தழுவல்நோய்வாய்ப்பட்ட, மருந்து சிகிச்சைமற்றும் உளவியல் சிகிச்சை, நோயாளிக்கும் சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவருக்கும் இடையே உளவியல் தொடர்பை ஏற்படுத்துவது முக்கியம், ஏனெனில் பல நோயாளிகள் மனநோய் பற்றிய உண்மையை நம்புவதில்லை மற்றும் மறுக்கிறார்கள்.

முன்னதாக (மேனிஃபெஸ்ட் கட்டத்திற்கு முன்) சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மற்றும் மோனோதெரபியைப் பயன்படுத்துவது அவசியம் (அதிக எண்ணிக்கையிலான மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டாம், மூன்றில் தொடங்கி அவற்றின் விளைவைக் கண்காணிப்பது சிறந்தது). ஸ்கிசோஃப்ரினியா நீண்ட கால சிகிச்சையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (அறிகுறி நிவாரணம் 2 மாதங்களுக்குள் நிகழ்கிறது, உறுதிப்படுத்தல் காலம் சராசரியாக ஆறு மாதங்கள் நீடிக்கும், நிவாரணம் 1 வருடம்) நோயின் அதிகரிப்புகளைத் தடுப்பது ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது; அடிக்கடி ஏற்படும் அதிகரிப்புகள், மிகவும் கடுமையான நோய். ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சைக்கான மருந்துகளின் முக்கிய குழுக்கள்: ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், ஆன்சியோலிடிக்ஸ், நார்மோமிக்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், நூட்ரோபிக் மருந்துகள், சைக்கோஸ்டிமுலண்டுகள்.

ஆன்டிசைகோடிக்குகளின் பயன்பாடு டோபமைன் ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளவர்கள் டோபமைன் (நோர்பைன்ப்ரைனின் முன்னோடி) அளவுகளை உயர்த்தியதாக முன்னர் கருதப்பட்டது, ஆனால் சமீபத்திய ஆய்வுகள் டோபமைன் அளவுகள் இயல்பானவை, ஆனால் டோபமைன் ஏற்பிகள் மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை என்று காட்டுகின்றன.

குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சைக்கான "தங்கத் தரம்" ஹாலோபெரிடோல் ஆகும். மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் கிளாசிக் நியூரோலெப்டிக்ஸ் பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தலாம். மருந்துகள் சில விதிமுறைகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, சிகிச்சை நீண்ட காலமானது, வாய்வழி வடிவங்கள் மிகவும் விரும்பப்படுகின்றன. அறிமுகம் மருந்துகள்நரம்பு வழியாக ஆக்கிரமிப்புடன் தொடர்புடையது மற்றும் முக்கியமாக சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியைப் போக்கப் பயன்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் மனநலம் ஆரோக்கியமாக இல்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள மாட்டார்கள், மேலும் ஒரு மருத்துவரைப் பார்த்து சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டியதன் அவசியத்தை அவர்களை நம்ப வைப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.

நோயாளியின் நடத்தை ஆக்ரோஷமாக இருக்கும், மற்றவர்களை அச்சுறுத்தும் சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி 1 வாரம் அல்லது அதற்கு மேல் சாப்பிட மறுத்தால், எடை இழப்பு 20% க்கும் அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஆக்கிரமிப்பு நடத்தைதற்கொலை முயற்சிகள், சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி, "கட்டளை" பிரமைகள். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையானது இயற்கையில் "கட்டாயமாக" உள்ளது. நிவாரண நிலையில், மருந்து சிகிச்சை (பராமரிப்பு சிகிச்சை) கட்டாயமாகும் மற்றும் நோயாளியின் உறவினர்கள் அவரது நடத்தையை மட்டும் கண்காணிக்க வேண்டும், ஆனால் மருந்துகளின் வழக்கமான பயன்பாடு. மேற்கத்திய நாடுகளில், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கான சிகிச்சையானது மிக நீண்டது மற்றும் மிகவும் விலை உயர்ந்தது.

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்பது நோயின் ஒரு மாறுபாடாகும், இது ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆளுமை மாற்றங்களின் படிப்படியான வளர்ச்சி, இறுதி நிலைகளின் ஆழத்தை அடையவில்லை, இதன் பின்னணியில் நியூரோசிஸ் போன்ற (வெறி, பயம், கட்டாய, மாற்றம்), மனநோய் - போன்ற, பாதிப்பு மற்றும், குறைவாக அடிக்கடி, அழிக்கப்பட்ட சித்தப்பிரமை கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன.

இ. கிரேபெலின் டிமென்ஷியா ப்ரேகாக்ஸ் என்ற கருத்து பரவுவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே, உள்நோக்கிய இயல்புடைய மெதுவாக மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் சாதகமாக வளரும் மனநோய்களின் இருப்பு இலக்கியத்தில் பிரதிபலித்தது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அழிக்கப்பட்ட, மறைந்திருக்கும் வடிவங்கள் பற்றிய ஆய்வு E. Bleuler (1911) என்பவரின் ஆராய்ச்சியுடன் தொடங்கியது.

பின்னர், குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் கருத்துடன் தொடர்புடைய ஒப்பீட்டளவில் தீங்கற்ற வடிவங்களின் விளக்கங்கள் பல்வேறு பெயர்களில் இலக்கியத்தில் தோன்றின. அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானவை “லேசான ஸ்கிசோஃப்ரினியா” [க்ரோன்ஃபீல்ட் ஏ.எஸ்., 1928], “மைக்ரோபிராசசுவல்”, “மைக்ரோப்சைகோடிக்” [கோல்டன்பெர்க் எஸ்.ஐ., 1934], “அடிப்படை”, “சானடோரியம்” [கன்னாபிக் யூ.வி., லியோஸ்னர் எஸ்.ஏ. 1934]. , “தேய்மானம்”, “கருச்சிதைவு”, “ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முன்னுரை” [யுடின் டி.ஐ., 1941], “மெதுவாகப் பாயும்” [ஓஜெரெட்ஸ்கோவ்ஸ்கி டி.எஸ்., 1950]gj “சப்ளினிகல்”, “ப்ரீஸ்கிசோஃப்ரினியா ", "அல்லாத பிற்போக்கு", , "போலி-நியூரோடிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா" [கப்லான் ஜி.ஐ., சடோக் பி.ஜே., 1994], "ஸ்கிசோஃப்ரினியா வித் அப்செஸிவ்-கம்பல்சிவ் டிஆர்டர்ஸ்".

V. O. அக்கர்மேன் (1935) "தவழும்" முன்னேற்றத்துடன் மெதுவாக வளரும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைப் பற்றி பேசினார்.

50-60 களில் அமெரிக்க மனநல மருத்துவத்தில், "சூடோநியூரோடிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா" பிரச்சனை தீவிரமாக உருவாக்கப்பட்டது. அடுத்த ஒன்றரை தசாப்தங்களில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகளின் மருத்துவ மற்றும் மரபியல் ஆய்வுடன் இந்த பிரச்சனைக்கான ஆராய்ச்சியாளர்களின் கவனம் தொடர்புடையது (டி. ரோசென்டால், எஸ். கெட்டி, பி. வெண்டர், 1968-ல் "எல்லைக்குட்பட்ட ஸ்கிசோஃப்ரினியா" என்ற கருத்து) .

உள்நாட்டு மனநல மருத்துவத்தில், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் சாதகமான, லேசான வடிவங்களைப் பற்றிய ஆய்வு நீண்ட பாரம்பரியத்தைக் கொண்டுள்ளது. L. M. Rosenstein (1933), B. D. Friedman (1933), N. P. Brukhansky (1934), G. E. Sukhareva (1959), O. V. Kerbikov (1971), D. E. Melekhova (1963) போன்றவர்களின் ஆய்வுகளைச் சுட்டிக்காட்டினால் போதும். A-V ஆல் உருவாக்கப்பட்ட ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வகைபிரிப்பில். Snezhnevsky மற்றும் அவரது சகாக்கள், மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஒரு சுயாதீனமான வடிவமாக செயல்படுகிறது [Nadzharov R. A., Smulevich A. B., 1983; ஸ்முலேவிச் ஏ. பி., 1987, 1996].

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பல்வேறு மாறுபாடுகளுடன் தொடர்புடைய நிபந்தனைகள் (நியூரோசிஸ் போன்ற, மனநோய் போன்ற, "அறிகுறிகளில் மோசமானவை"), ICD-10 இல், "ஸ்கிசோஃப்ரினியா" (F20) தலைப்புக்கு வெளியே ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது, இது நோயின் மனநோய் வடிவங்களை ஒன்றிணைக்கிறது, மேலும் "Schizotypal disorder" (F21) என்ற தலைப்பின் கீழ் கருதப்படுகிறது.

ரஷ்ய மக்களிடையே மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பரவல் பற்றிய தரவு 1.44 [கோர்பட்செவிச் பி.ஏ., 1990] முதல் 1000 மக்கள்தொகைக்கு 4.17 வரை மாறுபடுகிறது [ஜாரிகோவ் என்.எம்., லிபர்மேன் யூ. ஐ., லெவிட் வி. ஜி., 1973] . மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் 16.9-20.4% [Ulanov Yu. I., 1991] முதல் 28.5-34.9% வரை [Yastrebov V. S., 1987] ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன் பதிவுசெய்யப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளிலும் உள்ளனர்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மந்தமான மற்றும் வெளிப்படையான வடிவங்களின் உயிரியல் பொதுவான கருத்து ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகளின் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா கொண்ட குடும்பங்களில் குவிந்துள்ள தரவுகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது - வெளிப்படையான மற்றும் அழிக்கப்பட்ட வடிவங்கள், அத்துடன் ஸ்கிசாய்டு கோளாறுகள். மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஒரு அம்சம் அதன் ஹோமோட்டோபிக் தன்மை ஆகும் மன நோயியல்பாதிக்கப்பட்ட உறவினர்களிடையே, அதாவது ப்ரோபாண்ட் நோயைப் போன்ற வடிவங்களின் குவிப்பு (மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் இரண்டாம் நிலை வழக்குகள்) [டுப்னிட்ஸ்காயா ஈ. பி., 1987].

நோய் படத்தில் அச்சுக் கோளாறுகளின் ஆதிக்கத்தின் அடிப்படையில் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மாறுபாடுகளை அடையாளம் காணும்போது - எதிர்மறை ("எளிய பற்றாக்குறை", N. Eu, 1950 இன் படி] அல்லது நோயியல் ரீதியாக உற்பத்தி - "குடும்ப மனநோய் முன்கணிப்பு" அம்சங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. , ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் குடும்பங்களில் ஸ்கிசாய்டு அரசியலமைப்பு வடிவில் இருப்பதை முதலில் ஈ. கான் (1923) முன்வைத்தார்.

ஸ்கிசோய்டியா (டி.ஐ. யூடினின் "மோசமான ஸ்கிசாய்டுகள்", எல். பின்ஸ்வாங்கரின் "சிதைவுற்ற விசித்திரங்கள்") போன்ற மனநோயால் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் உள்ளார்ந்த தீவிரம் மந்தமான எளிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா வரை நீட்டிக்கப்படுகிறது. அதன்படி, மனநோய் முன்கணிப்பு உட்பட குடும்பச் சுமையின் அமைப்பு முற்றிலும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகளால் தீர்மானிக்கப்படும் இந்த விருப்பம் அடிப்படையாக மதிப்பிடப்படுகிறது. ஆனால் குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியா எல்லைக்கோடு மாநிலங்களின் வரம்புடன் ஒரு மரபணு தொடர்பைக் கொண்டுள்ளது. இதற்கு இணங்க, மற்ற இரண்டு வகைகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன, அவை ஒவ்வொன்றும் ப்ரோபாண்ட்ஸ் நோயின் பினோடைபிக் பண்புகள் மற்றும் குடும்பங்களில் விருப்பமான அரசியலமைப்பு மன நோய்க்குறியீடு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பை வெளிப்படுத்துகின்றன. எனவே, வெறித்தனமான-ஃபோபிக் கோளாறுகளுடன் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா நிகழ்வுகளில், நோயாளிகளின் நெருங்கிய உறவினர்களிடையே சைக்கோஸ்தெனிக் (அனங்காஸ்டிக்) மனநோய் வழக்குகள் குவிந்து கிடக்கின்றன, மேலும் வெறித்தனமான கோளாறுகள் கொண்ட ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் - வெறித்தனமான மனநோய்.

வழங்கப்பட்ட தரவுகளுக்கு இணங்க, ஒரு கருதுகோள் உருவாக்கப்பட்டது [ஸ்முலெவிச் ஏ.பி., டப்னிட்ஸ்காயா ஈ.பி., 1994], இதன்படி மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சிக்கான உணர்திறன் இரண்டு மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட அச்சுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - நடைமுறை (ஸ்கிசோஃப்ரினிக் (படம்) மற்றும் அரசியலமைப்பு .

அரிசி. 29. குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் குடும்பச் சுமையின் அமைப்பு. 1 - எளிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா (அடிப்படை மாறுபாடு); 2 - வெறித்தனமான-ஃபோபிக் கோளாறுகளுடன் ஸ்கிசோஃப்ரினியா; 3 - வெறித்தனமான கோளாறுகளுடன் ஸ்கிசோஃப்ரினியா. பரந்த கோடு ஸ்கிசோஃப்ரினிக் (செயல்முறை) அச்சைக் குறிக்கிறது, குறுகிய கோடு குடும்ப சுமையின் அரசியலமைப்பு அச்சு.

மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்.மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா, அத்துடன் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனநோயின் பிற வடிவங்கள், தொடர்ந்து அல்லது தாக்குதல்களின் வடிவத்தில் உருவாகலாம். இருப்பினும், இந்த கொள்கையின்படி மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அச்சுக்கலைப் பிரிவு மருத்துவ யதார்த்தத்துடன் ஒத்துப்போகாது, ஏனெனில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயின் வளர்ச்சியின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் மந்தமான தொடர்ச்சியான போக்கைக் கொண்ட தாக்குதல்களின் கலவையாகும்.

எண்டோஜெனஸ் சைக்கோஸின் போக்கின் பொதுவான வடிவங்களுக்கு உட்பட்டு (மறைந்த நிலை, நோயின் முழு வளர்ச்சியின் காலம், உறுதிப்படுத்தும் காலம்), மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவும் அதன் சொந்த "வளர்ச்சியின் தர்க்கத்தை" கொண்டுள்ளது. மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முக்கிய மருத்துவ அம்சங்கள்: 1) நோயியல் செயல்முறையின் தொலைதூர நிலைகளில் நோயை அடுத்தடுத்து செயல்படுத்துவதன் மூலம் நீண்ட மறைந்த காலம்; 2) நோசோலாஜிக்கல் விவரக்குறிப்பின் அடிப்படையில் (மறைந்த காலத்தில்) குறைவான வேறுபடுத்தப்பட்ட அறிகுறிகளின் படிப்படியான மாற்றத்திற்கான போக்கு, எண்டோஜெனஸ் நோய்க்கு விரும்பத்தக்கவை (செயலில் உள்ள காலத்தில், உறுதிப்படுத்தல் காலத்தில்); 3) மாறாத தொடர்; மற்றும் மனநோயியல் சீர்குலைவுகள் (அச்சு அறிகுறிகள்), இது கோளாறுகளின் ஒற்றை சங்கிலியைக் குறிக்கும், இயற்கையான மாற்றம் நோயியல் செயல்முறையின் பொதுமைப்படுத்தலின் அறிகுறிகள் மற்றும் எதிர்மறை மாற்றங்களின் நிலை ஆகிய இரண்டிற்கும் நெருக்கமாக தொடர்புடையது.

அச்சு அறிகுறிகள் (ஆவேசங்கள், பயங்கள், மிகைப்படுத்தப்பட்ட வடிவங்கள் போன்றவை), குறைபாடு நிகழ்வுகளுடன் இணைந்து தோன்றும், மருத்துவப் படத்தைத் தீர்மானிக்கின்றன மற்றும் நோயின் முழுப் போக்கிலும் (நோய்க்குறியின் மாற்றம் இருந்தபோதிலும்) தொடர்ந்து இருக்கும்.

மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் கட்டமைப்பிற்குள், நோயியல் ரீதியாக உற்பத்தி செய்யும் வகைகளின் ஆதிக்கம் கொண்ட மாறுபாடுகள் வேறுபடுகின்றன - சூடோநியூரோடிக், சூடோப்சைகோபதி (அப்செஸிவ்-ஃபோபிக், வெறித்தனமான, ஆள்மாறாட்டம்) மற்றும் எதிர்மறை கோளாறுகள். கடைசி விருப்பம் - மந்தமான எளிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா - அறிகுறி-ஏழை வடிவங்களில் ஒன்றாகும் [Nadzharov R. A., Smulevich A. B., 1983]. இது பெரும்பாலும் ஆஸ்தெனிக் கோளாறுகளின் ஆதிக்கத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (ஸ்கிசோஸ்தீனியா, N. Eu படி).

வெறித்தனமான-ஃபோபிக் கோளாறுகளுடன் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா [அப்செஸிவ் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, ஈ. ஹாலண்டர், சி. எம். வோங் (1955) இன் படி), ஜி. ஜோஹரின் (1996) படி, வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுடன் கூடிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா; ஜி. ஜோஹரின் (1998) கருத்துப்படி, ஸ்கிஸூப்செசிவ் கோளாறு என்பது பரவலான கவலை-பயனி வெளிப்பாடுகள் மற்றும் தொல்லைகளை உள்ளடக்கியது. பிந்தையவற்றின் மருத்துவப் படம் மனநோயியல் நோய்க்குறிகளின் சிக்கலான கட்டமைப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது வெறித்தனமான-ஃபோபிக் தொடரின் பல நிகழ்வுகளின் ஒரே நேரத்தில் வெளிப்படுவதால் உருவாகிறது, மேலும் கருத்தியல்-வெறித்தனமான கோளாறுகள் [Korsakov S. S., 1913; கிராஃப்ட்-எபிங் கே., 1879], மிகவும் கடுமையான பதிவேடுகளின் அடிப்படை மீறல்கள் உட்பட. இத்தகைய அறிகுறி வளாகங்களில், விலகல் கோளாறுகள், தன்னியக்க மற்றும் அலோபிசிக் ஆள்மாறாட்டத்தின் நிகழ்வுகள் இருக்கலாம். பீதி தாக்குதல்கள்; மிகைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் உணர்திறன் ஹைபோகாண்ட்ரியா, அகோராபோபியாவின் போக்கை சிக்கலாக்கும்; உறவின் முக்கியமான கருத்துக்கள், சமூகப் பயத்தில் சேருதல்; மைசோஃபோபியாவின் படத்தை சிக்கலாக்கும் தீங்கு மற்றும் துன்புறுத்தலின் பிரமைகள்; கேடடோனிக் ஸ்டீரியோடைப்கள், படிப்படியாக சடங்கு நடவடிக்கைகளை மாற்றுகின்றன.

அதன் முதல் கட்டங்களில் நோயின் முன்னேற்றம், பீதி தாக்குதல்களின் அதிர்வெண், தீவிரம் மற்றும் கால அளவு ஆகியவற்றின் விரைவான அதிகரிப்பு, அத்துடன் இடைப்பட்ட இடைவெளிகளின் கால அளவு குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. பின்னர், துன்பத்தின் செயல்முறை இயல்புக்கான மிகவும் நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகளில் ஒன்று, தவிர்க்கும் நடத்தையின் வெளிப்பாடுகளில் நிலையான அதிகரிப்பு ஆகும், இது பல்வேறு பாதுகாப்பு சடங்குகள் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு செயல்களின் வடிவத்தில் மருத்துவ ரீதியாக உணரப்படுகிறது. வெறித்தனமான கோளாறுகளின் முதன்மைக் கூறுகளை படிப்படியாக இடமாற்றம் செய்வது - பயம் மற்றும் தொல்லைகள், சடங்குகள் சிக்கலான, அசாதாரணமான, கற்பனையான பழக்கவழக்கங்கள், செயல்கள், மன செயல்பாடுகள் (சில எழுத்துக்கள், சொற்கள், ஒலிகள், வெறித்தனமான எண்ணுதல் போன்றவை) ஆகியவற்றின் தன்மையைப் பெறுகின்றன, சில நேரங்களில் மிகவும் நினைவூட்டுகின்றன. மந்திரங்கள்.

கவலை-ஃபோபிக் கோளாறுகளில், பீதி தாக்குதல்கள் பெரும்பாலும் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. யு.வி. கன்னாபிக் (1935) சுட்டிக்காட்டிய ஒரு எண்டோஜெனஸ் நோயின் கட்டமைப்பிற்குள் செயல்படும் இந்த சூடோநியூரோடிக் வெளிப்பாடுகளின் இயக்கவியலின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் வெளிப்பாட்டின் திடீர் மற்றும் தொடர்ச்சியான போக்காகும். அதே நேரத்தில், பீதி தாக்குதல்களின் வித்தியாசமானது கவனத்தை ஈர்க்கிறது. அவை பொதுவாக நீடித்தவை மற்றும் பொதுவான பதட்டம், தன் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழந்துவிடுமோ என்ற பயம், பைத்தியம், கடுமையான விலகல் கோளாறுகள் அல்லது சோமாடோவெஜிடேட்டிவ் கோளாறுகள் (டிசைஸ்டெடிக் நெருக்கடிகள் போன்றவை) ஆதிக்கம் செலுத்துவதன் மூலம் பொதுவான கவலையின் அறிகுறிகளுடன் இணைந்திருக்கும். உடல், திடீர் தசை பலவீனம், செனெஸ்டீசியா, செனெஸ்டோபதி போன்ற உணர்வு. நோய் படத்தின் சிக்கலானது அகோராபோபியாவின் விரைவான சேர்ப்பால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு சிக்கலான பாதுகாப்பு சடங்குகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. தனிப்பட்ட பயங்களை (போக்குவரத்து அல்லது திறந்தவெளியில் இயக்கம் பற்றிய பயம்) பனகோராபோபியாவாக மாற்றுவதும் சாத்தியமாகும், தவிர்க்கும் நடத்தை இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், உதவியின்றி நோயாளி தன்னைக் கண்டுபிடிக்கும் எந்தவொரு சூழ்நிலையிலும் நீட்டிக்கப்படுகிறது [Kolyutskaya E.V., Gushansky N.E. ., 1998].

பல சூடோநியூரோடிக் கோளாறுகளில் உள்ள பிற பயங்களில், வெளிப்புற ("எக்ஸ்ட்ராகார்போரியல்") அச்சுறுத்தலின் பயம் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது: பல்வேறு தீங்கு விளைவிக்கும் முகவர்களின் உடலில் ஊடுருவல் - நச்சு பொருட்கள், நோய்க்கிரும பாக்டீரியா, கூர்மையான பொருள்கள் - ஊசிகள், கண்ணாடி துண்டுகள் போன்றவை. அகோராபோபியாவைப் போலவே, வெளிப்புற அச்சுறுத்தலின் பயங்களும் தற்காப்பு நடவடிக்கைகளுடன் சேர்ந்துள்ளன (சிக்கலானது, சில நேரங்களில் மணிநேரம் நீடிக்கும், "அசுத்தமான" பொருட்களுடன் தொடர்பைத் தடுக்கும் கையாளுதல்கள், முழுமையான சிகிச்சை அல்லது தெரு தூசியுடன் தொடர்பு கொண்ட ஆடைகளை கிருமி நீக்கம் செய்தல் போன்றவை). இந்த வகையான "சடங்குகள்", படிப்படியாக ஒரு முன்னணி நிலையை ஆக்கிரமித்துள்ளன மருத்துவ படம், நோயாளிகளின் நடத்தையை முழுமையாக தீர்மானிக்கவும், சில சமயங்களில் சமூகத்திலிருந்து முழுமையான தனிமைப்படுத்தலுக்கு வழிவகுக்கும். சாத்தியமான ஆபத்தைத் தவிர்ப்பது ("தீங்கு விளைவிக்கும்" பொருட்கள் அல்லது நோய்க்கிருமி முகவர்களுடனான தொடர்பு), நோயாளிகள் வேலையை அல்லது பள்ளியை விட்டு வெளியேறுகிறார்கள், பல மாதங்கள் வீட்டை விட்டு வெளியேறாதீர்கள், தங்கள் நெருங்கிய உறவினர்களிடமிருந்து கூட விலகி, தங்கள் சொந்த அறைக்குள் மட்டுமே பாதுகாப்பாக உணர்கிறார்கள்.

நீடித்த (பல மாதங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை) தாக்குதல்களின் கட்டமைப்பிற்குள் உருவாகும் ஃபோபியாக்கள், கவலை-ஃபோபிக் கோளாறுகளுக்கு மாறாக, சைக்ளோதிமிக் கட்டங்களின் (குறைந்த மதிப்பின் வெறித்தனமான யோசனைகள், ஆர்வமுள்ள) ஒரு அர்த்தமுள்ள (குறிப்பு) சிக்கலானது. ஒருவரின் சொந்த போதாமை பற்றிய அச்சங்கள்), மனச்சோர்வு அறிகுறிகளுடன் அத்தகைய நெருக்கமான - சிண்ட்ரோமிக் இணைப்புகளை உருவாக்காதீர்கள், பின்னர் அவற்றின் சொந்த வளர்ச்சி ஸ்டீரியோடைப் வெளிப்படுத்துகிறது, இது நேரடியாக பாதிப்பு வெளிப்பாடுகளின் இயக்கவியலுடன் தொடர்புடையது அல்ல [Andryushchenko A.V., 1994]. இத்தகைய தாக்குதல்களின் படத்தை தீர்மானிக்கும் பயங்களின் அமைப்பு பாலிமார்பிக் ஆகும். மனச்சோர்வின் வெளிப்பாடுகளில், மனச்சோர்வின் வெளிப்பாடுகளில், மரண பயம் மேலோங்கும்போது, ​​பீதி தாக்குதல்கள் (மாரடைப்பு பயம், பக்கவாதம் பயம்), ஆபத்தான சூழ்நிலையில் உதவியற்றதாக இருக்கும் பயம், நோய்க்கிரும பாக்டீரியா, வெளிநாட்டு பொருட்கள் போன்றவற்றின் ஊடுருவல் பற்றிய பயம். உடலுக்குள் முன்னுக்கு வரலாம்.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஆள்மாறாட்டம் மற்றும் பதட்டமான மனச்சோர்வு, மாறுபட்ட உள்ளடக்கத்தின் பயம், பைத்தியம் பற்றிய பயம், தன் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழத்தல், தனக்கு அல்லது பிறருக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் பயம் - கொலை அல்லது தற்கொலை (குத்தி, குழந்தையை தூக்கி எறிதல்) ஒரு பால்கனியில், தன்னைத் தொங்க விடுங்கள், ஜன்னலுக்கு வெளியே குதிக்கவும்) நிலவும் ). தற்கொலை மற்றும் கொலை பயங்கள் பொதுவாக சோகமான காட்சிகளின் தெளிவான உருவகப் பிரதிநிதித்துவங்களுடன் இருக்கும், அவை ஆபத்தான அச்சங்கள் உணரப்பட்டால் பின்தொடரலாம். தாக்குதல்களின் ஒரு பகுதியாக, ஃபோபியாவின் கடுமையான paroxysms கூட கவனிக்கப்படலாம், இது உந்துதல், சுருக்கம் மற்றும் சில நேரங்களில் மனோதத்துவ உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றின் முழுமையான பற்றாக்குறையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் உள்ள தொல்லைகள் ஏற்கனவே உருவாகி வரும் எதிர்மறையான மாற்றங்களின் பின்னணியில் அடிக்கடி வெளிப்படுகின்றன (ஒலிகோஃப்ரினியா போன்ற, போலி-கரிம குறைபாடு, ஆட்டிஸ்டிக் தனிமை மற்றும் உணர்ச்சி வறுமையுடன் "ஃபெர்ஸ்க்ரோபென்" வகை குறைபாடு). அதே நேரத்தில், பயனற்ற அல்லது கரையாத கேள்விகளைத் தீர்க்கும் போக்கு, ஒரு குறிப்பிட்ட வெளிப்பாட்டின் அர்த்தத்தை வெளிப்படுத்த மீண்டும் மீண்டும் முயற்சிகள், வார்த்தையின் சொற்பிறப்பியல் போன்றவற்றைக் கொண்ட வெறித்தனமான தத்துவமயமாக்கல் வகையின் சுருக்கமான ஆவேசங்கள் காணப்படுகின்றன. இருப்பினும், பெரும்பாலும் வெறித்தனமான சந்தேகங்கள் முழுமை, செயல்களின் முழுமை ஆகியவற்றில் உருவாகின்றன, அவை சடங்குகள் மற்றும் இருமுறை சரிபார்ப்புக்கு வருகின்றன. அதே நேரத்தில், நோயாளிகள் அதே செயல்பாடுகளை மீண்டும் செய்ய வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர் (பொருள்களை கண்டிப்பாக சமச்சீராக மேசையில் வைக்கவும், தண்ணீர் குழாயை பல முறை அணைக்கவும், கைகளை கழுவவும், லிஃப்ட் கதவைத் தட்டவும், முதலியன).

ஒருவரின் சொந்த உடல், ஆடை மற்றும் சுற்றியுள்ள பொருட்களின் தூய்மை பற்றிய வெறித்தனமான சந்தேகங்கள் [எஃப்ரெமோவா எம்.ஈ., 1998], ஒரு விதியாக, கற்பனை அழுக்குகளிலிருந்து "சுத்தம்" செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட மணிநேர சடங்கு நடவடிக்கைகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. ஒரு தீவிரமான குணப்படுத்த முடியாத நோய் (பெரும்பாலும் புற்றுநோய்) இருப்பதைப் பற்றிய வெறித்தனமான சந்தேகங்கள் பல்வேறு நிபுணர்களால் மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனைகளுக்கு வழிவகுக்கும், சந்தேகத்திற்கிடமான கட்டியை உள்ளூர்மயமாக்கக்கூடிய உடலின் பாகங்களை மீண்டும் மீண்டும் படபடக்கிறது.

தாக்குதல்களின் போது வளரும் அல்லது மோசமடையும் தொல்லைகள் "சந்தேகத்தின் பைத்தியக்காரத்தனம்" வகையின் படி ஏற்படலாம் - ஃபோலி டு டவுட். தூக்கமின்மை மற்றும் கருத்தியல் கிளர்ச்சியுடன் ஒரு கவலையான நிலையின் பின்னணியில், கடந்த காலத்தில் செயல்படுத்தப்பட்ட செயல்கள், ஏற்கனவே செய்த செயல்களின் சரியான தன்மை குறித்து நிலையான சந்தேகங்கள் தோன்றும். வன்முறை அல்லது கொலை செய்வது பற்றிய சந்தேகங்கள் [Dorozhenok I. Yu., 1998] போன்ற மாறுபட்ட ஆவேசங்கள் மூலம் தாக்குதல்களின் படத்தை தீர்மானிக்க முடியும், இது மாநிலத்தின் உச்சத்தில் "எதார்த்தத்திற்கு நம்பமுடியாததை எடுத்துக்கொள்வது" வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது. அரசு பொதுமைப்படுத்தும்போது, ​​வரவிருக்கும் செயல்கள் தொடர்பான அச்சங்கள் மற்றும் தயக்கங்களும் சேர்க்கப்படுகின்றன, இது தெளிவற்ற நிலை மற்றும் லட்சியம் கூட அடையும்.

என உட்புற செயல்முறைதொல்லைகள் அவற்றின் முந்தைய பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் வண்ணத்தை விரைவாக இழக்கின்றன மற்றும் மந்தநிலை மற்றும் ஏகபோகத்தின் அம்சங்களைப் பெறுகின்றன. அவற்றின் உள்ளடக்கம் மேலும் மேலும் அபத்தமானது, இழக்கிறது வெளிப்புற அறிகுறிகள்உளவியல் புரிதல். குறிப்பாக, பிந்தைய நிலைகளில் கட்டாயக் கோளாறுகள் மோட்டார் ஸ்டீரியோடைப்களுக்கு நெருக்கமாக உள்ளன மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் சுய-தீங்கு விளைவிக்கும் நடத்தை (கைகளைக் கடித்தல், தோலைக் கீறுதல், கண்களை வெளியே இழுத்தல், குரல்வளையை இழுத்தல்) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துகொள்கின்றன. குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் உள்ள வெறித்தனமான கோளாறுகளின் இந்த அம்சங்கள் எல்லைக்கோடு மாநிலங்களில் உள்ள தொல்லைகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. நோயின் தொடக்கத்தில் குறிப்பிடப்பட்ட எதிர்மறை மாற்றங்கள் அதன் பிந்தைய கட்டங்களில் மிகத் தெளிவாகத் தோன்றும் மற்றும் நோயாளிகளின் சமூக செயல்பாட்டை கணிசமாகக் குறைக்கின்றன. அதே நேரத்தில், அனங்காஸ்டிக் வட்டத்தின் முன்னர் அசாதாரண மனநோய் போன்ற வெளிப்பாடுகள் உருவாகின்றன - விறைப்பு, பழமைவாதம், தீர்ப்பின் மிகைப்படுத்தப்பட்ட நேரடியான தன்மை.

ஆள்மாறாட்டத்தின் அறிகுறிகளுடன் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா [நட்ஜாரோவ் ஆர். ஏ., ஸ்முலெவிச் ஏ. பி., 1983]. நோயின் இந்த வடிவத்தின் மருத்துவ படம், சுய-நனவின் பல்வேறு கோளங்களில் (தானியங்கி, அல்லோ- மற்றும் சோமாடோப்சிகிக் ஆள்மாறாட்டம்) தோன்றும் அந்நியப்படுதலின் நிகழ்வுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஆள்மாறுதல் முதன்மையாக உயர் வேறுபட்ட உணர்ச்சிகள், பிரேத பரிசோதனையின் கோளம் (மாற்றத்தின் உணர்வு) வரை நீண்டுள்ளது. உள் உலகம், மன வறுமை) மற்றும் உயிர்ச்சக்தி, முன்முயற்சி மற்றும் செயல்பாடு குறைவதோடு சேர்ந்துள்ளது.

முன்கூட்டியே, நோயாளிகள் எல்லைக்கோடு (அதிகரித்த உணர்திறன், உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை, தெளிவான கற்பனை, உணர்ச்சியற்ற தன்மை, மன அழுத்தத்திற்கு பாதிப்பு) அல்லது ஸ்கிசாய்டு ஆளுமைக் கோளாறு (திரும்பப் பெறுதல், உள் மோதல்களுக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உணர்திறன், மற்றவர்களிடம் குளிர்ச்சி) போன்ற அம்சங்களை வெளிப்படுத்துகின்றனர். அவை ஹைபர்டிராபி மற்றும் சுய-அறிவு கோளத்தின் உறுதியற்ற தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, பிரதிபலிப்பு போக்கு, பதிவுகளை நீண்ட காலமாக வைத்திருத்தல் மற்றும் நிலையற்ற ஆள்மாறுதல் அத்தியாயங்களை உருவாக்கும் போக்கு - தேஜா வு, முதலியன. ., 1971; இலினா என்.ஏ., 1998].

நோயின் தொடக்கத்தில், நியூரோடிக் ஆள்மாறாட்டத்தின் நிகழ்வுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன - உயர்ந்த உள்நோக்கம், "உணர்வு தொனி" இழப்பு பற்றிய புகார்கள், பிரகாசம் மற்றும் சுற்றுச்சூழலின் உணர்வின் தெளிவு காணாமல் போனது, இது ஜே. பெர்ஸின் (1926) கருத்துப்படி. , செயல்முறையின் ஆரம்ப கட்டங்களின் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளில் ஒன்று. நோயின் பராக்ஸிஸ்மல் போக்கில், சுய-விழிப்புணர்வு கோளாறுகள் பொதுவாக பாதிப்புக் கட்டங்களில் தோன்றும் - எஃப். ஃபனாய் (1973) படி கவலை-அலட்சிய மனச்சோர்வு. சில தனிமனிதமயமாக்கல் அறிகுறி வளாகங்கள் (சுயக்கட்டுப்பாடு இழக்க நேரிடும் என்ற அச்சத்துடன் மன செயல்பாடுகளை மாற்றியமைக்கும் ஒரு paroxysmal உணர்வு) ஏற்கனவே கடுமையான கவலை தாக்குதல்கள் (பீதி தாக்குதல்கள்) கட்டமைப்பில் தோன்றும். ஆழமற்ற அளவிலான பாதிப்புக் கோளாறுகளுடன் (டிஸ்டிமியா, ஹிஸ்டீராய்டு டிஸ்ஃபோரியா), பகுதியளவு மயக்கக் கோளாறுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன: புறநிலை யதார்த்தத்தைப் பற்றிய பிரிக்கப்பட்ட கருத்து, ஒதுக்கீடு மற்றும் ஆளுமை உணர்வு இல்லாமை, நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் அறிவுசார் கூர்மை இழப்பு போன்ற உணர்வு [இலினா NA., 1998] . மனச்சோர்வு தலைகீழாக மாறும்போது, ​​ஆள்மாறுதல் சீர்குலைவுகளைக் குறைப்பதற்கான ஒரு போக்கு உள்ளது, இருப்பினும் நிவாரணத்தில் கூட, சுய விழிப்புணர்வில் தொந்தரவுகள் முற்றிலும் மறைந்துவிடாது. அவ்வப்போது, ​​வெளிப்புற தாக்கங்கள் (அதிக வேலை) அல்லது தன்னியக்கமாக, ஆள்மாறுதல் நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்பு நிகழ்கிறது (ஒருவரின் சொந்த முகத்தை கண்ணாடியில் பிரதிபலிக்கும் ஒருவரின் சொந்த முகம், சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்தை அந்நியப்படுத்துதல், சில உணர்ச்சி செயல்பாடுகள்).

நீடித்த மனச்சோர்வின் கட்டமைப்பிற்குள் ஆள்மாறுதல் கோளாறுகளை பொதுமைப்படுத்தும்போது, ​​வலிமிகுந்த மயக்க மருந்து (அனஸ்தீசியா சைக்கா டோலோரோசா) நிகழ்வுகள் முன்னுக்கு வருகின்றன. உணர்வின்மை உணர்வு முதன்மையாக உணர்ச்சி அதிர்வு இழப்பாக வெளிப்படுகிறது. ஓவியம் மற்றும் இசை அவர்களுக்கு ஒரே மாதிரியான உணர்ச்சிபூர்வமான பதிலைத் தூண்டுவதில்லை என்பதை நோயாளிகள் குறிப்பிடுகிறார்கள், மேலும் அவர்கள் வாசிப்பது குளிர், வெற்று சொற்றொடர்களாக உணரப்படுகிறது - பச்சாதாபம் இல்லை, உணர்வுகளின் நுட்பமான நிழல்கள் இல்லை, இன்பம் மற்றும் அதிருப்தியை உணரும் திறன் இழக்கப்படுகிறது. . இடம் தட்டையானது போல் தெரிகிறது, சுற்றியுள்ள உலகம் மாறிவிட்டது, உறைந்துவிட்டது, காலியாக உள்ளது.

பிரேத மனநல ஆள்மாறுதல் நிகழ்வுகள் [Vorobiev V. Yu., 1971] முழுமையான அந்நியப்படுத்தல், தங்கள் சுயத்தை இழக்கும் அளவை அடையலாம். நோயாளிகள் தங்கள் மன சுயம் வெளியேறிவிட்டதாக கூறுகிறார்கள்: அவர்கள் தங்கள் கடந்தகால வாழ்க்கையுடன் தொடர்பை இழந்துவிட்டனர், அவர்களுக்குத் தெரியாது. அவர்கள் முன்பு எப்படி இருந்தார்கள், சுற்றி என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பற்றி கவலைப்படுவதில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், சுயத்தின் செயல்பாட்டின் நனவும் பாதிக்கப்படுகிறது - அனைத்து செயல்களும் இயந்திரத்தனமான, அர்த்தமற்ற, அன்னியமானதாக உணரப்படுகின்றன. மற்றவர்களுடனான தொடர்பை இழக்கும் உணர்வு, நோயின் தொடக்கத்தில் கூட குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மக்களின் நடத்தை மற்றும் அவர்களுக்கு இடையேயான உறவுகள் பற்றிய முழுமையான தவறான புரிதல் உணர்வுக்கு தீவிரமடைகிறது. சுயத்தின் அடையாளம் பற்றிய உணர்வும், வெளி உலகத்திற்கு சுயத்தின் நனவின் எதிர்ப்பும் சீர்குலைகின்றன. நோயாளி தன்னை ஒரு நபராக உணருவதை நிறுத்துகிறார், "வெளியில் இருந்து தன்னைப் பார்க்கிறார்," மற்றவர்களை வேதனையுடன் சார்ந்திருப்பதை அனுபவிக்கிறார் - அவருக்கு சொந்தமாக எதுவும் இல்லை, அவரது எண்ணங்களும் செயல்களும் மற்றவர்களிடமிருந்து இயந்திரத்தனமாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன, அவர் பாத்திரங்களை மட்டுமே வகிக்கிறார், தனக்கு அந்நியமான பிம்பங்களாக உருமாறுகிறது.

எண்டோஜெனஸ் செயல்முறை முன்னேறும்போது, ​​மன அந்நியப்படுத்தலின் நிகழ்வுகள் (அவை, கொள்கையளவில், மீளக்கூடியவை) குறைபாடு மாற்றங்களின் கட்டமைப்பாக மாற்றப்படுகின்றன - குறைபாடுள்ள ஆள்மாறுதல். இந்த மாற்றம் மாற்றம் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படும் கட்டமைப்பிற்குள் உணரப்படுகிறது. ஆள்மாறாட்டத்தின் அறிகுறிகள் படிப்படியாக அவற்றின் தெளிவு, உடல்நிலை, குறைபாடு மற்றும் பல்வேறு வெளிப்பாடுகளை இழக்கின்றன. "முழுமையற்ற உணர்வு" முன்னுக்கு வருகிறது, இது உணர்ச்சி வாழ்க்கையின் கோளத்திற்கும் பொதுவாக சுய விழிப்புணர்வுக்கும் விரிவடைகிறது. நோயாளிகள் தங்களை மாற்றியமைக்கப்பட்டவர்கள், மந்தமானவர்கள், பழமையானவர்கள் என்று அடையாளம் கண்டுகொள்கிறார்கள், மேலும் அவர்கள் தங்கள் முன்னாள் ஆன்மீக நுணுக்கத்தை இழந்துவிட்டார்கள் என்பதைக் கவனியுங்கள். பிரேத மனநல ஆள்மாறாட்டத்தின் படத்தில் முன்னர் தோன்றிய மக்களுடனான தொடர்புகளை அந்நியப்படுத்துவது, இப்போது உண்மையான தகவல்தொடர்பு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது: ஒரு புதிய குழுவில் நுழைவது, சூழ்நிலையின் நுணுக்கங்களைப் புரிந்துகொள்வது, மற்றவர்களின் செயல்களைக் கணிப்பது கடினம். ஒருவருக்கொருவர் தொடர்புகளின் முழுமையற்ற உணர்வை எப்படியாவது ஈடுசெய்ய, நீங்கள் தொடர்ந்து பொதுவான மனநிலைக்கு "சரிசெய்ய" வேண்டும் மற்றும் உரையாசிரியரின் சிந்தனைப் போக்கைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

மாறுதல் நோய்க்குறியின் கட்டமைப்பிற்குள் உருவாகும் குறைபாடுள்ள ஆள்மாறாட்டத்தின் நிகழ்வுகள், ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் குணாதிசயமான ஆளுமை மாற்றங்களுடன் (ஈகோசென்ட்ரிசம், குளிர்ச்சி, மற்றவர்களின் தேவைகளில் அலட்சியம், நெருங்கிய உறவினர்கள் கூட) எதிர்மறையான வெளிப்பாடுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. சிறப்பு வகை, "தார்மீக ஹைபோகாண்ட்ரியா" என அவர்களின் மன செயல்பாடுகளில் நோயாளிகளின் நிலையான அதிருப்தி தொடர்பாக வரையறுக்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் தங்கள் மன செயல்பாடுகளின் நுணுக்கங்களை பகுப்பாய்வு செய்வதில் முழுமையாக கவனம் செலுத்துகிறார்கள். ஓரளவு மீட்டெடுக்கப்பட்ட தகவமைப்பு திறன்கள் இருந்தபோதிலும், அவை மனநல நடவடிக்கைகளால் ஏற்படும் சேதத்தின் தீவிரத்தை வலுவாக வலியுறுத்துகின்றன. அவர்கள் தங்கள் மனத் திறனின்மையை வெளிப்படுத்த எல்லா வழிகளையும் பயன்படுத்துகிறார்கள்: அவர்கள் "மூளையின் செயல்பாட்டை முழுமையாக மீட்டெடுக்க" வழிவகுக்கும் சிகிச்சையைக் கோருகிறார்கள், அதே நேரத்தில் விடாமுயற்சியைக் காட்டுகிறார்கள், பல்வேறு பரிசோதனைகள் மற்றும் புதிய மருந்து பரிந்துரைகளை எந்த வகையிலும் பெறுகிறார்கள்.

வெறித்தனமான வெளிப்பாடுகளுடன் கூடிய மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு [Dubnitskaya E. B., 1978] வெறித்தனமான அறிகுறிகள் கோரமான, மிகைப்படுத்தப்பட்ட வடிவங்களைப் பெறுகின்றன: முரட்டுத்தனமான, ஒரே மாதிரியான வெறித்தனமான எதிர்வினைகள், மிகைப்படுத்தப்பட்ட ஆர்ப்பாட்டம், பழக்கவழக்கங்களில் பாதிப்பு மற்றும் ஊர்சுற்றல், மாதக்கணக்கில் நீடிக்கும் சுருக்கங்கள், ஹைபர்கினிசிஸ், நிலையான கோளாறுகள், ஹைஸ்டெரிக் கோளாறுகள் போன்றவை. ஃபோபியாஸ், வெறித்தனமான இயக்கங்கள், தெளிவான மாஸ்டரிங் யோசனைகள் மற்றும் செனெஸ்டோ-ஹைபோகாண்ட்ரியாகல் அறிகுறி வளாகங்களுடனான சிக்கலான கொமொர்பிட் உறவுகளில்.

நீடித்த, சில நேரங்களில் ஆறு மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும், வெறித்தனமான மனநோய்களின் வளர்ச்சி சிறப்பியல்பு. மனநோயின் படம் பொதுவான (முக்கியமாக விலகல்) வெறித்தனமான கோளாறுகளால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது: குழப்பம், மாய தரிசனங்கள் மற்றும் குரல்களுடன் கற்பனையின் மாயத்தோற்றம், மோட்டார் கிளர்ச்சி அல்லது மயக்கம், வலிப்புள்ள வெறித்தனமான paroxysms. தொந்தரவான நனவின் நிகழ்வுகள் பொதுவாக விரைவாக தலைகீழ் வளர்ச்சிக்கு உட்படுகின்றன, மேலும் மனநோயின் மீதமுள்ள அறிகுறிகள் நிலைத்தன்மையைக் காட்டுகின்றன, மனோவியல் ரீதியாக ஏற்படும் வெறித்தனமான அறிகுறிகளுக்கு அசாதாரணமானது, மேலும் கடுமையான பதிவேடுகளின் கோளாறுகளுக்கு அவற்றை நெருக்கமாகக் கொண்டுவரும் பல அம்சங்கள். எடுத்துக்காட்டாக, கற்பனையின் மாயத்தோற்றங்களுடன் (படம், உள்ளடக்கத்தின் மாறுபாடு) ஒற்றுமையைப் பராமரிக்கும் அதே வேளையில், உணர்வின் ஏமாற்றுதல்கள், படிப்படியாக சூடோஹாலூசினேட்டரி கோளாறுகளின் சிறப்பியல்பு அம்சங்களைப் பெறுகின்றன - வன்முறை மற்றும் தன்னிச்சையான நிகழ்வு. "மந்திர சிந்தனை" நோக்கிய ஒரு போக்கு தோன்றுகிறது, வெறித்தனமான மோட்டார் கோளாறுகள் அவற்றின் ஆர்ப்பாட்டம் மற்றும் வெளிப்பாட்டுத்தன்மையை இழக்கின்றன, சப்கேடடோனிக் கோளாறுகளுக்கு நெருக்கமாகின்றன.

நோயின் பிந்தைய கட்டங்களில் (நிலைப்படுத்துதல் காலம்), மொத்த மனநோய் கோளாறுகள் (வஞ்சகம், சாகசம், அலைச்சல்) மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பொதுவான மாற்றங்கள் (மன இறுக்கம், உற்பத்தித்திறன் குறைதல், தழுவல் சிரமங்கள், தொடர்புகளின் இழப்பு) ஆகியவை மருத்துவப் படத்தில் மேலும் மேலும் தெளிவாகத் தோன்றும். பல ஆண்டுகளாக, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தனிமையான விசித்திரமான, தாழ்த்தப்பட்ட, ஆனால் சத்தமாக உடையணிந்து அழகுசாதனப் பொருட்களை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் பெண்களின் தோற்றத்தை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

மந்தமான எளிய ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு [Nadzharov R. A., 1972] மறைந்த காலத்தின் வெளிப்பாடுகள் எதிர்மறையான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிமுகத்துடன் தொடர்புடையது, மனக் குறைபாட்டின் மெதுவாக ஆழமடைகிறது (குறைவான முன்முயற்சி, செயல்பாடு, உணர்ச்சி நிலை). செயலில் உள்ள காலகட்டத்தில், செயல்பாட்டின் பலவீனமான சுய விழிப்புணர்வுடன் தன்னியக்க ஆஸ்தீனியாவின் நிகழ்வுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. மற்ற நேர்மறையான அறிகுறி வளாகங்களில், முன்புறத்தில் தீவிர வறுமை, துண்டு துண்டாக மற்றும் வெளிப்பாடுகளின் ஏகபோகத்துடன் அனெர்ஜிக் துருவத்தின் கோளாறுகள் உள்ளன. எதிர்மறையான தாக்கத்தின் வட்டத்துடன் தொடர்புடைய மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் மிகவும் தொடர்ந்து எழுகின்றன - அக்கறையின்மை, மோசமான அறிகுறிகளுடன் ஆஸ்தெனிக் மனச்சோர்வு மற்றும் ஒரு அசாதாரண மருத்துவ படம். அதிகரித்த மன மற்றும் உடல் அஸ்தீனியா, மனச்சோர்வு, இருண்ட மனநிலை, அன்ஹெடோனியா மற்றும் அந்நியப்படுதல் நிகழ்வுகள் (அலட்சிய உணர்வு, சூழலில் இருந்து பற்றின்மை, மகிழ்ச்சி, இன்பம் மற்றும் வாழ்க்கையில் ஆர்வத்தை அனுபவிக்க இயலாமை), செனெஸ்டீசியா மற்றும் உள்ளூர் செனெஸ்டோபதிகளுடன் கட்ட பாதிப்புக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. நோய் முன்னேறும் போது, ​​மந்தநிலை, செயலற்ற தன்மை, விறைப்புத்தன்மை அதிகரிக்கும், அத்துடன் மன திவால்தன்மையின் அறிகுறிகள் - மன சோர்வு, கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் பற்றிய புகார்கள், ஊடுருவல்கள், குழப்பம் மற்றும் எண்ணங்களின் குறுக்கீடுகள்.

உறுதிப்படுத்தல் காலத்தில், ஒரு தொடர்ச்சியான ஆஸ்தெனிக் குறைபாடு உருவாகிறது, சுய-கட்டுப்பாடு, மன அழுத்தத்திற்கு சகிப்புத்தன்மை குறைதல், எந்தவொரு கூடுதல் முயற்சியும் மன செயல்பாடுகளின் ஒழுங்கற்ற தன்மை மற்றும் உற்பத்தித்திறன் வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். மேலும், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மொத்த முற்போக்கான வடிவங்களுக்கு மாறாக, இதே போன்ற படத்துடன், எஃப். மௌஸ் (1930) இன் வார்த்தைகளில், நோய் "ஆளுமையைக் குறைக்கிறது, பலவீனப்படுத்துகிறது, ஆனால் வழிவகுக்கும் ஒரு வகையான செயல்முறை மாற்றங்களைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம். செயலற்ற தன்மை அதன் கட்டமைப்புகளில் சில மட்டுமே." உணர்ச்சிப் பேரழிவு மற்றும் அவர்களின் ஆர்வங்களின் வரம்பில் குறுகலான போதிலும், நோயாளிகள் நடத்தை பின்னடைவின் அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை, வெளிப்புறமாக மிகவும் ஒழுங்கானவர்கள் மற்றும் தேவையான நடைமுறை மற்றும் எளிமையான தொழில்முறை திறன்களைக் கொண்டுள்ளனர்.

நோய் கண்டறிதல்.மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைக் கண்டறியும் செயல்முறைக்கு ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது, இது நோயின் தனிப்பட்ட வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையில் அல்ல, ஆனால் ஒட்டுமொத்தமாக மருத்துவ அறிகுறிகள். நோயறிதல் பகுப்பாய்வு குடும்ப வரலாறு ("குடும்ப" ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வழக்குகள்), முன்கூட்டிய பண்புகள், குழந்தை பருவத்தில் வளர்ச்சி, பருவமடைதல் மற்றும் இளமைப் பருவம் பற்றிய தகவல்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. வலிமிகுந்த வெளிப்பாடுகளின் உட்புற-செயல்முறை தன்மையை நிறுவுவதற்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, இந்த காலகட்டங்களில் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட அசாதாரண அல்லது கற்பனையான பொழுதுபோக்குகள் [லிச்கோ ஏ. இ., 1985, 1989], அத்துடன் தொழில்முறை "முறிவு", மாற்றங்கள் ஆகியவற்றுடன் கூர்மையான, நேர-வரையறுக்கப்பட்ட பண்பு மாற்றங்கள். முழு வாழ்க்கை வளைவு மற்றும் சமூக தழுவல் கோளாறுகள்.

எல்லைக்கோடு நிலைமைகளுக்கு மாறாக, செயல்முறை தொடர்பான நோயியல் விஷயத்தில், அறிவார்ந்த செயல்பாடு மற்றும் முன்முயற்சி குறைவதோடு தொடர்புடைய வேலை திறன் படிப்படியாக குறைகிறது. குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைக் கண்டறிவதற்கான மருத்துவ அளவுகோலாகப் பயன்படுத்தப்படும் அறிகுறிகள் இரண்டு முக்கிய பதிவேடுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: நோயியல் ரீதியாக உற்பத்தி கோளாறுகள் (நேர்மறை மனநோயியல் அறிகுறிகள்) மற்றும் எதிர்மறை கோளாறுகள் (குறைபாட்டின் வெளிப்பாடுகள்). பிந்தையவர்கள் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை அங்கீகரிப்பது மட்டுமல்லாமல், இறுதி நோயறிதலையும் தீர்மானிக்கிறார்கள், இது ஒரு குறைபாட்டின் தெளிவான அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே நிறுவப்படும். இது ஒரு எண்டோஜெனஸ் செயல்முறையின் (மறைந்த, எஞ்சிய) செல்வாக்கால் தீர்மானிக்கப்படாத நிபந்தனைகளை விலக்குவதற்கு வழங்குகிறது, மாறாக "தனிப்பட்ட-சுற்றுச்சூழல் தொடர்பு" மூலம்.

நோயியல் ரீதியாக உற்பத்தி சீர்குலைவுகளின் பதிவேட்டின் படி மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை கண்டறியும் போது, ​​இரண்டு வரிசை மனநோயியல் வெளிப்பாடுகள் ஒரே நேரத்தில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன: 1 வது வரிசை - உருவான தருணத்திலிருந்து எண்டோஜெனஸ் செயல்முறைக்கு விரும்பத்தக்க கோளாறுகள்; 2 வது வரிசை - இயக்கவியலில் எண்டோஜெனஸ்-செயல்முறை மாற்றத்தைக் கொண்ட கோளாறுகள். 1 வது வரிசையில் எபிசோடிக் அதிகரிப்புகளின் படத்தில் துணை மனநோய் வெளிப்பாடுகள் உள்ளன: ஒரு வர்ணனை, கட்டாய இயல்பு, "அழைப்பு", "எண்ணங்களின் ஒலி" ஆகியவற்றின் வாய்மொழி ஏமாற்றங்கள்; பொது அறிவு மாயத்தோற்றம், ஹாப்டிக் மாயத்தோற்றம்; செல்வாக்கின் அடிப்படை யோசனைகள், சிறப்பு முக்கியத்துவத்தைப் பின்தொடர்தல்; தன்னியக்க மாயை உணர்வு. எண்டோஜெனஸ் செயல்முறையின் மாறும் மாற்றத்தின் சிறப்பியல்புகளை வெளிப்படுத்தும் பல நேர்மறை கோளாறுகள், தெளிவற்ற சடங்குகளுடன் கூடிய கருத்தியல்-வெறித்தனமான மாயைகளின் திசையில் கருத்தியல்-வெறித்தனமான கோளாறுகளின் ("சந்தேகங்களின் பைத்தியக்காரத்தனம், மாறுபட்ட பயங்கள்) நிலையான மாற்றத்துடன் வெறித்தனமான-ஃபோபிக் நிலைகளை உள்ளடக்கியது. நடத்தை மற்றும் அறிகுறிகளின் சுருக்க உள்ளடக்கம்; ஆள்மாறுதல் நிலைகள், நரம்பியல் முதல் குறைபாடுள்ள ஆள்மாறுதல் வரை சுய விழிப்புணர்வின் சீர்குலைவுகள் படிப்படியாக மோசமடைந்து, மொத்த உணர்ச்சி மாற்றங்கள் மற்றும் தன்னியக்க-உளவியல் கோளத்தில் சேதம்; செனெஸ்டோ-ஹைபோகாண்ட்ரியாகல், சப்கேடடோனிக், சூடோஹல்லூசினேட்டரி என மாற்றம் மற்றும் விலகல் வெளிப்பாடுகளுடன் கூடிய வெறித்தனமான நிலைகள்.

துணை, ஆனால், நவீன ஐரோப்பிய மனநல மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, நோயறிதலுக்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த வெளிப்பாடு கோளாறுகள் நோயாளிகளின் தோற்றத்தை விசித்திரமான, விசித்திரமான மற்றும் விசித்திரமான அம்சங்களைக் கொடுக்கும்; தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை புறக்கணித்தல்: "அலட்சியம்", ஆடைகளின் மந்தமான தன்மை; பழக்கவழக்கங்கள், உரையாசிரியரைத் தவிர்க்கும் குணாதிசயமான பார்வையுடன் கூடிய பரம வெளிப்பாடு; கோணல், ஜெர்கினஸ், "கீல்" இயக்கங்கள்; ஆடம்பரம், ஏழ்மையுடன் பேசும் பேச்சு, உள்ளுணர்வின் போதாமை. அசாதாரணத்தன்மை மற்றும் வெளிநாட்டின் தன்மையுடன் வெளிப்படும் கோளத்தின் இந்த அம்சங்களின் கலவையானது H. C. Rumke (1958) மூலம் "preecoxgeful" (ஆங்கில சொற்களஞ்சியத்தில் "preecox உணர்வு") என்ற கருத்துடன் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஒரு வித்தியாசமான நீடித்த பருவமடைதல் தாக்குதலின் வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது

இந்த பிரிவு ஒற்றை தாக்குதலின் மாறுபாடுகளை விவரிக்கிறது, இளமை பருவத்தின் சிறப்பியல்பு நோய்க்குறிகளுடன் ஒப்பீட்டளவில் சாதகமாக வளரும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா - ஹெபாய்டு, சிறப்பு மிகைப்படுத்தப்பட்ட வடிவங்கள், சைகாஸ்தெனிக் போன்ற கோளாறுகளுடன் டிஸ்மார்போபோபியா.

இளமைப் பருவத்தில், உடலின் வினைத்திறன், அதன் நியூரோஎண்டோகிரைன் மற்றும் இம்யூனோபயாலஜிக்கல் அமைப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, இது நிச்சயமாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் நிகழ்வு, போக்கு மற்றும் விளைவுகளில் ஆழமான தாக்கத்தை ஏற்படுத்த முடியாது. கூடுதலாக, மூளை அமைப்புகளின் பரிணாம வளர்ச்சியின் முழுமையற்ற தன்மை, ஆன்மாவின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை மற்றும் சிறப்பு நெருக்கடி பருவமடைந்த மன வெளிப்பாடுகள் ஆகியவை நோயின் மருத்துவப் படத்தை உருவாக்குவதை பாதிக்கின்றன.

பருவமடைதல் 11 முதல் 20-23 வயது வரையிலான வயது வரம்பை உள்ளடக்கியது. இது ஆரம்ப பருவமடைதல் (இளமைப் பருவம்), பருவமடைதல் மற்றும் பிற்பகுதியில் பருவமடைதல், அல்லது இளமைப் பருவம் ஆகியவை அடங்கும். பருவமடையும் காலத்தின் மன வெளிப்பாடுகளை தீர்மானிக்கும் முக்கிய பண்புகள்: முதலாவதாக, நரம்பியல் மனநல ஒப்பனையின் தனிப்பட்ட அம்சங்களின் உச்சரிக்கப்படும் உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் சீரற்ற தன்மை, பாதிப்புக் கோளத்தின் முக்கிய பங்கு, உணர்ச்சி குறைபாடு - "பருவமடைதல் மனநிலை குறைபாடு"; இரண்டாவதாக, சுதந்திரத்திற்கான ஆசை, சந்தேகங்களுடன் சுதந்திரம் மற்றும் முந்தைய அதிகாரிகளின் நிராகரிப்பு மற்றும் குறிப்பாக உடனடி சூழலில் இருந்து மக்கள் அதிகாரத்திற்கு எதிர்மறையான அணுகுமுறை - குடும்பம், ஆசிரியர்கள், முதலியன - "மறுப்பு" காலம் [ஸ்மிர்னோவ் வி. இ., 1929; புஸ்மேன் ஏ., 1927], "தந்தைகளுக்கு எதிரான போராட்டம்", "சுதந்திரத்திற்காக பாடுபடுதல்"; மூன்றாவதாக, சிறப்பு உணர்திறன் மற்றும் பாதிப்புடன் (ஒருவரின் குறைபாடுகள் அல்லது தோல்விகள் பற்றி) ஒருவரின் உடல் மற்றும் மன சுயத்தின் மீதான அதிகரித்த ஆர்வம், சில சமயங்களில் ஒருவரின் வெளிப்புறத் தரவை சரிசெய்வதற்கு வழிவகுக்கிறது, மற்றவற்றில் அறிகுறி வரை சுய விழிப்புணர்வு பிரச்சனையில் ஆள்மாறாட்டத்தின் சிக்கலானது அல்லது மாறாக, சுய முன்னேற்றத்திற்கான உச்சரிக்கப்படும் ஆசை, சுருக்க சிக்கல்கள் மற்றும் இயக்கங்களின் முதிர்ச்சியின் அறிகுறிகளை நோக்கி சிந்திக்கும் நோக்குநிலையுடன் செயல்பாட்டின் பல்வேறு துறைகளில் படைப்பாற்றல் - "தத்துவம்", "மெட்டாபிசிக்ஸ்" காலம்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா இளமைப் பருவத்தில் மற்றும் குறிப்பாக அதன் மெதுவான, ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான வளர்ச்சியுடன் தொடங்கும் போது, ​​விவரிக்கப்பட்ட பருவமடைதல் நெருக்கடி வெளிப்பாடுகள் தொடர்வது மற்றும் அவற்றின் சிதைவை நோக்கி தெளிவான இயக்கவியல் இருப்பது மட்டுமல்லாமல், ஒட்டுமொத்த நோயின் மருத்துவ அம்சங்களின் வளர்ச்சிக்கு பெரும்பாலும் தீர்க்கமானதாக மாறும். இளமைப் பருவத்திற்கு குறிப்பிட்ட சிறப்பு அறிகுறி வளாகங்களை உருவாக்குவது பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம், அவற்றில் மிகவும் சிறப்பியல்பு ஹெபாய்டு, "இளமை மனோதத்துவ போதை (சிறப்பு சூப்பர் மதிப்புமிக்க வடிவங்கள்)," டிஸ்மார்போபோபிக் மற்றும் சைக்காஸ்தெனிக் போன்ற [சுட்சுல்கோவ்ஸ்காயா எம். யா., பாண்டலீவா ஜி. பி., 1986].

சிறார் குறைந்த முற்போக்கான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் நீண்ட கால ஆய்வு [Tsutsulkovskaya M. Ya., 1979; பில்ஜோ ஏ.ஜி., 1987] இளமைப் பருவத்தில் முதல் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட 10-15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, பெரும்பாலான நோயாளிகள் மனநோயியல் நிகழ்வுகளைக் குறைப்பதன் மூலமும், ஆளுமைக் குறைபாட்டின் லேசான வெளிப்படுத்தப்பட்ட அறிகுறிகளை மட்டுமே அடையாளம் காண்பதன் மூலமும் படிப்படியாக இழப்பீட்டை அனுபவிக்கிறார்கள் என்பதைக் காட்டுகிறது. சமூக மற்றும் தொழிலாளர் தழுவலில் தலையிட வேண்டாம். இவை அனைத்தும் இளம் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் இந்த மாறுபாட்டின் உச்சரிக்கப்படும் அம்சங்களைக் குறிக்கிறது, இது பிந்தைய வடிவங்களின் பொதுவான வகைபிரிப்பில் அதன் நிலையை தீர்மானிக்கிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு நெருக்கமான நோயின் மாறுபாடுகள் [Nadzharov R. A., 1977] வித்தியாசமான நீடித்த பருவமடைதல் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் தாக்குதல்களைப் பற்றி பேசுவதற்கு எல்லா காரணங்களும் உள்ளன.

பரிசீலனையில் உள்ள ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வடிவம் ஒரு குறிப்பிட்ட வளர்ச்சி ஸ்டீரியோடைப்பைக் கொண்டுள்ளது, இதன் நிலைகள் சாதாரண முதிர்ச்சியின் நிலைகளுடன் ஒத்துப்போகின்றன.

நோயின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகளின் காலம் 12-15 வயதில் தொடங்குகிறது. இது குணாதிசயங்களின் கூர்மைப்படுத்துதல், தன்னியக்க வித்தியாசமான இருமுனை பாதிப்புக் கோளாறுகளின் தோற்றம், சில நேரங்களில் தொடர்ச்சியான இயல்பு, மனச்சோர்வின் டிஸ்போரிக் நிழல், தனக்கும் மற்றவர்களுக்கும் அதிருப்தி, அல்லது உற்பத்தியின்மை, இல்லாமை ஆகியவற்றுடன் கிளர்ச்சியின் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தொடர்புகளுக்கான ஆசை - ஹைபோமேனியாவில். இவை அனைத்தும் சுற்றுச்சூழலுக்கான எதிர்ப்பின் தோற்றம், சுய உறுதிப்பாட்டிற்கான ஆசை, நடத்தை சீர்குலைவுகள் மற்றும் மோதல் ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளன. அதிகமாக மதிப்பிடப்பட்ட இயற்கையின் வளர்ச்சியடையாத டிஸ்மார்போபோபிக் கருத்துக்கள் தோன்றக்கூடும். சில நேரங்களில் நோயாளிகளின் கவனம் அவர்களின் உடல் மற்றும் மன "நான்" இல் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பற்றிய விழிப்புணர்வில் நிலைநிறுத்தப்படுகிறது, உள்நோக்கத்திற்கான போக்கு மற்றும் மற்றவர்களுடனான தொடர்புகளில் சிரமங்கள் அல்லது "சுருக்க" சிக்கல்களின் துறையில் ஆர்வங்களின் ஆதிக்கம் உள்ளது.

அடுத்த கட்டம், பொதுவாக 16-20 வயதுக்கு ஒத்திருக்கும், மனநல கோளாறுகளின் விரைவான அதிகரிப்பு மற்றும் அவற்றின் மிகப்பெரிய தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில்தான் மனநல மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டிய தேவை எழுகிறது. நோயாளிகளின் நிலையில், கடுமையான மனநோய் நிகழ்வுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன, இருப்பினும் அவை நிலையற்ற மற்றும் அடிப்படை இயல்புடையவை: ஓனிரிசம், கிளர்ச்சி, கருத்தியல் தொந்தரவுகள், மனநோய், கடுமையான தூக்கக் கலக்கம், தனிப்பட்ட ஹிப்னாகோஜிக் மற்றும் ரிஃப்ளெக்ஸ் மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் கற்பனையின் தனிப்பட்ட மாயத்தோற்றங்கள். இந்த கட்டத்தில், ஹெபாய்டு, டிஸ்மார்போபோபிக், சூடோப்சைகாஸ்டெனிக் நோய்க்குறிகள் மற்றும் "மெட்டாபிசிகல் இன்டாக்சேஷன்" நோய்க்குறி ஆகியவை அவற்றின் முழுமையான வடிவத்தில் தோன்றி நோயாளிகளின் நிலையை முழுமையாக தீர்மானிக்கின்றன. ஆனால் அதே நேரத்தில், அவர்களின் சொந்த வழியில் மருத்துவ அம்சங்கள்நோயியல் ரீதியாக நிகழும் பருவமடைதல் நெருக்கடிகளின் சிறப்பியல்பு வெளிப்புறமாக ஒத்த வெளிப்பாடுகளிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க அம்சங்களில் அவை வேறுபடுகின்றன. பல ஆண்டுகளாக, இந்த நிலை ஒப்பீட்டளவில் நிலையானது, புலப்படும் இயக்கவியல் இல்லாமல், வலிமிகுந்த வெளிப்பாடுகளின் சீரான தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மனநோயியல் அறிகுறிகளை சிக்கலாக்கும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க போக்கு இல்லாமல், அவை பலவீனமடையும் மற்றும் மனநோய், மிகைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் பாதிப்புக்குரிய பதிவேடுகளைப் பாதுகாத்தல். கோளாறுகள். அத்தகைய நோயாளிகளைத் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​சில சமயங்களில் அவர்கள் எதிர்மறையான மாற்றங்களை உச்சரித்துள்ளனர், கடுமையான ஸ்கிசோஃப்ரினிக் குறைபாடு போன்ற தோற்றத்தை ஒருவர் பெறுகிறார்.

20 மற்றும் 25 ஆண்டுகளுக்கு இடையில் (சில நோயாளிகளில் பின்னர், மற்றவர்களுக்கு முந்தைய) நிலையின் படிப்படியான இழப்பீடு குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு அல்லது விவரிக்கப்பட்ட கோளாறுகளின் முழுமையான மறைவு மற்றும் சமூக மற்றும் தொழிலாளர் தழுவலை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் ஏற்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இந்த கட்டத்தில் நோய் செயல்முறையின் முன்னேற்றத்தின் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை, குறிப்பாக அதன் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்புகள். சமூக இழப்பீடு மற்றும் தொழில்முறை வளர்ச்சியும் பல ஆண்டுகளாக அதிகரித்துள்ளது.

நோயின் நீண்ட காலத்தின் ஒரு அம்சம், நோயின் முந்தைய கட்டத்தில் முக்கிய நோய்க்குறியைப் பொருட்படுத்தாமல், எதிர்மறை மாற்றங்களின் ஒப்பீட்டளவில் ஆழமற்ற அளவு ஆகும். முழுக்க முழுக்க சீர்குலைவுகளின் போது ஆழ்ந்த மனக் குறைபாட்டின் தோற்றத்தை உருவாக்கினால் - உணர்ச்சித் தட்டையானது, தார்மீக மந்தமான தன்மை, குழந்தைப் பருவத்தின் மொத்த வெளிப்பாடுகள், ஆற்றல் திறன்களில் உச்சரிக்கப்படும் வீழ்ச்சி, உற்பத்திக் கோளாறுகள் குறைக்கப்பட்டதால், ஆளுமை மாற்றங்கள் பொதுவாக மாறியது. மிகவும் உச்சரிக்கப்படக்கூடாது, சில நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே ஆர்வங்களின் அகலம், மன செயல்பாடு குறைதல், அன்புக்குரியவர்களிடம் முற்றிலும் பகுத்தறிவு மனப்பான்மை, கவனிப்பு தேவை மற்றும் குடும்ப வட்டத்தில் சில தனிமைப்படுத்தல் ஆகியவற்றுடன் மட்டுப்படுத்தப்பட்டது. சில நோயாளிகளில், கைக்குழந்தையின் அறிகுறிகள் முன்னுக்கு வந்தன, நடைமுறைக்கு மாறான தன்மை, அன்புக்குரியவர்களைச் சார்ந்திருத்தல், உணர்ச்சி முதிர்ச்சியற்ற தன்மை, நல்ல அளவிலான மன உற்பத்தித்திறன் கொண்ட ஆசைகளின் பலவீனம்; மற்றவர்களில், மன இறுக்கம் மற்றும் விசித்திரமான பண்புகளுடன் ஸ்கிசாய்டு ஆளுமைப் பண்புகள் நிலவியது. இருப்பினும், அதிக அளவிலான மன உற்பத்தித்திறனில் தலையிடவில்லை. தொழில்முறை வளர்ச்சிமற்றும் சமூக தழுவல்.

ப்ரீமோர்பிட் நோயாளிகளின் ஆய்வுகள், அவர்களின் ஆரம்பகால வளர்ச்சியின் பண்புகள், குழந்தை பருவ நெருக்கடி காலங்கள் மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் ஆளுமைப் பண்புகள் ஆகியவற்றின் ஆய்வுகள், டைசண்டோஜெனீசிஸ் நிகழ்வுகளுடன் கூடிய அசாதாரண ஆளுமைப் பண்புகளின் அதிக அதிர்வெண்ணைக் கண்டறிய முடிந்தது [பெகுனோவா எல்.ஜி., 1974]. குடும்பப் பின்னணியின் பகுப்பாய்வு, நோயாளிகளின் குடும்பங்களில் பெற்றோர்கள் மற்றும் உடன்பிறந்தவர்களில் மந்தமான மற்றும் தாக்குதல் போன்ற ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் குறிப்பிடத்தக்க குவிப்பு உள்ளது [Shenderova V.L., 1975]. நோயாளிகளின் உறவினர்கள் பெரும்பாலும் நோயாளிகளுடன் அவர்களின் முன்கூட்டிய ஆளுமையில் ஒற்றுமையைக் கொண்டிருந்தனர்.

எனவே, நீண்டகால வித்தியாசமான பருவமடைதல் தாக்குதல்களின் வடிவத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வடிவம் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வடிவங்களின் வகைபிரிப்பில் ஒரு சிறப்புக் குழுவாக வகைப்படுத்தப்பட வேண்டும், இதன் தோற்றத்தில் பருவமடைதல் நெருக்கடியின் வழிமுறைகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. பெரும் முக்கியத்துவம்அரசியலமைப்பு-மரபணு காரணிகள் உள்ளன. நாம் பாத்தோபிளாஸ்டிக் பற்றி மட்டுமல்ல, இந்த வித்தியாசமான பருவமடைதல் வடிவங்களின் தோற்றத்தில் பருவமடைதலின் நோய்க்கிருமி பங்கு பற்றியும் பேசுகிறோம் என்று நம்புவதற்கு காரணம் உள்ளது.

பருவமடைதலுக்குப் பிறகு நோயாளிகளின் நிலைக்கு குறிப்பிடத்தக்க இழப்பீடு வழங்குவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் கருத்தில் கொண்டு, அவர்களின் தொழில்முறை வளர்ச்சி, சமூக மற்றும் தொழிலாளர் தழுவல், நோயாளிகளின் அடுத்தடுத்த சமூக வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் சிக்கல்கள் (இயலாமைக்கு இடமாற்றம், பல்கலைக்கழகத்தில் சேர்க்கைக்கான கட்டுப்பாடுகள் , பல்கலைக்கழகத்தில் இருந்து வெளியேற்றுதல், முதலியன) .). இந்த வித்தியாசமான பருவமடைதல் தாக்குதல்களுக்கு அதிக அளவிலான இழப்பீடு வழங்குவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளுக்கு அவர்களின் மருத்துவ நோயறிதலின் சமூக அம்சங்களைப் பற்றிய சிறப்பு விவாதம் தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த நோயாளிகள் சமூக ரீதியாக ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளின் பொதுக் குழுவில் கடுமையான முற்போக்கான வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுடன் பொருந்தக்கூடாது.

வித்தியாசமான பருவமடைதல் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் தாக்குதல்களில், பின்வரும் 3 வகைகள் வேறுபடுகின்றன: ஹெபாய்டு, "இளமையின் மெட்டாபிசிகல் போதை" நோய்க்குறியுடன், டிஸ்மார்போபோபிக் மற்றும் சைக்காஸ்தெனிக் போன்ற கோளாறுகளுடன்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வெவ்வேறு மாறுபாடுகளுடன் தொடர்புடைய நிபந்தனைகள் ஒரு வித்தியாசமான நீடித்த பருவமடைதல் தாக்குதல் வடிவில் உள்ள ICD-10 பிரிவான “ஸ்கிசோஃப்ரினியா” (F20) இலிருந்து எடுக்கப்படுகின்றன, இது நோயின் மனநோய் வடிவங்களை ஒன்றிணைக்கிறது, மேலும் அவை பிரிவில் கருதப்படுகின்றன “ ஸ்கிசோடிபால் கோளாறு” (F21). இந்த வழக்கில், இரண்டாவது குறியீட்டுடன் தொடர்புடைய நோய்க்குறியைக் குறிக்க முடியும்: F21, F60.2 (ஹெபாய்டு); F21, F60.0 ("மெட்டாபிசிகல் போதை"); F21, F45.2 (டிஸ்மார்போபோபிக்); F21, F60.6 (சைகாஸ்தெனிக் போன்றது).

ரஷ்யாவில் ICD-10 ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் பரிந்துரைகளில், மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் (F21.4) மனநோய் மாறுபாடாக "Schizotypal Disorder" (F21) பிரிவில் வித்தியாசமான நீடித்த பருவமடைதல் வலிப்புத்தாக்கங்கள் முன்னிலைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. நீடித்த பருவமடைதல் தாக்குதலின் படத்தில் ஆதிக்கம் செலுத்தும் தொடர்புடைய மருத்துவ நோய்க்குறியை முன்னிலைப்படுத்த மேலே உள்ள இரண்டாவது குறியீட்டைப் பயன்படுத்துதல். இவ்வாறு, ஹெபாய்டு மாறுபாடு F21.4, F60.2 என குறியிடப்பட்டுள்ளது; "மெட்டாபிசிகல் இன்டாக்சேஷன்" உடன் விருப்பம் - F21.4, F60.0; டிஸ்மார்போபோபிக் மாறுபாடு -F21.4, F45.2; மனோதத்துவ மாறுபாடு - F21.4, F60.6.

ஹெபாய்டு தாக்குதல் இளமைப் பருவத்தில் ஏற்படும் மனநலக் கோளாறாக வரையறுக்கப்பட வேண்டும், இது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விதிமுறைகள் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் தவறான நடத்தைக்கு முரணான நடத்தைக்கு இட்டுச்செல்லும் டிரைவ்கள் உட்பட, பாதிப்பு-விருப்பக் கோளாறுகளின் ஆதிக்கத்துடன், உளவியல் பருவமடைதல் பண்புகளின் மனநோய் அளவுக்கு மிகைப்படுத்தல் மற்றும் மாற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சமூகத்தில் [பாண்டலீவா ஜி.பி., 1973, 1986].

ஹெபாய்டு நிலையின் வளர்ச்சியில் முதல் (ஆரம்ப) நிலை, இதில் நோய் அறிமுகமானது, முக்கியமாக பருவமடைதலின் முதல் பாதியில் நிகழ்கிறது - 11-15 வயது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில் இந்த கட்டத்தின் காலம் 1-3 ஆண்டுகள் ஆகும்.

நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்: ஸ்கிசாய்டு மற்றும் உற்சாகமான வட்டத்தின் முன்னர் அசாதாரண மனநோய் அம்சங்களின் நோயாளிகளின் தோற்றம், உணர்ச்சியற்ற எதிர்வினைகள் மற்றும் இயக்கங்கள். ஸ்கிசோஃப்ரினிக் வகையின் "குறைபாடுள்ள" ஆளுமையின் அறிகுறிகளும் உருவாகின்றன.

சில சந்தர்ப்பங்களில், சுற்றுச்சூழலைப் பற்றிய மிகைப்படுத்தப்பட்ட சந்தேக மனப்பான்மை நிலவுகிறது, வாழ்க்கையைப் பற்றிய தீர்ப்புகளில் கச்சா சிடுமூஞ்சித்தனம், அசல் தன்மைக்கான ஆசை மற்றும் கேலிக்கூத்து ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளது. நோயாளிகளின் நடத்தையானது செயலற்ற தன்மை, சக நண்பர்களுடனான பொதுவான நலன்களிலிருந்து பிரிந்து செல்வது, "பங்க் ராக்", "ஹெவி மெட்டல்", "ராப்" போன்ற நவீன இசையில் ஒருதலைப்பட்சமான உணர்வுகளால் ஆதிக்கம் செலுத்தத் தொடங்குகிறது. மற்றவர்கள் இலக்கின்றி நடக்க முனைகின்றனர். தெருக்கள். நோயாளிகள் இந்த அல்லது அந்த பிரச்சினையில் உறவினர்களின் கருத்தை முற்றிலும் புறக்கணிக்கிறார்கள், குடும்பத்தின் வசதிக்காக, அவர்களுக்கு நெருக்கமானவர்களின் மரணத்திற்கு கூட அலட்சியமாக நடந்துகொள்கிறார்கள். இத்தகைய நோயாளிகளின் நடத்தையில் முக்கிய அம்சங்கள் சுய கட்டுப்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகின்றன மற்றும் விருப்பமின்மை அதிகரிக்கும் என்பதை இவை அனைத்தும் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தின் மருத்துவ படம் அதிகரித்த எரிச்சல், முரட்டுத்தனம் மற்றும் மற்றவர்களுடன் இணக்கமின்மை ஆகியவற்றின் அம்சங்களால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, இது நோயாளிகளுக்கு முன்னர் அசாதாரணமானது. நோயாளிகள் வெளிப்படுத்தும் பிடிவாதமானது அதன் உந்துதல் இல்லாததால் ஆபத்தானது. நோயாளிகள், கோரிக்கைகள், நம்பிக்கைகள் மற்றும் உத்தரவுகள் இருந்தபோதிலும், தங்கள் தலைமுடியை வெட்டுவதையும், கைத்தறி மாற்றுவதையும், கழுவ மறுப்பதையும், தேவையற்ற வாக்குவாதங்களில் ஈடுபடுவதையும், மணிக்கணக்கில் தேவையில்லாமல் வாதிடுவதையும் நிறுத்துகிறார்கள். சுற்றுச்சூழலுக்கான எதிர்வினைகளில், போதிய கோபம், அடிக்கடி ஆக்கிரமிப்புடன் சேர்ந்து, மேலும் மேலும் கவனிக்கத்தக்கதாகிறது. ஆய்வு அமர்வுகளின் போது, ​​நோயாளிகள் பெருகிய முறையில் சோம்பேறித்தனம் மற்றும் கவனக்குறைவு. நோயாளிகள் தங்கள் மன வளர்ச்சியில் நின்றுவிடுவதும் குறிப்பிடத்தக்கது: அவர்கள் மீண்டும் விசித்திரக் கதைகளில் ஆர்வம் காட்டத் தொடங்குகிறார்கள், அதே போல் புத்தகங்கள் மற்றும் திரைப்படங்களின் இராணுவ மற்றும் "உளவு" கருப்பொருள்கள், பல்வேறு அட்டூழியங்களின் காட்சிகளை விவரிப்பதில் சிறப்பு மகிழ்ச்சியைப் பெறுகிறார்கள். வேதனைகள், பல்வேறு அவதூறான கதைகள், வஞ்சகமாக மாறுதல் போன்றவை.

விவரிக்கப்பட்ட மாற்றங்களுடன் ஒரே நேரத்தில், வித்தியாசமான, அழிக்கப்பட்ட இருமுனை பாதிப்புக் கோளாறுகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. அவர்கள் பெரும்பாலும் டிஸ்டிமியாவின் வடிவத்தில் தங்களைப் பற்றிய அதிருப்தி, தனிமைக்கான விருப்பம் மற்றும் எதையும் செய்ய விருப்பமின்மை ஆகியவற்றுடன் தோன்றும். சில நேரங்களில் ஹைபோமேனிக் நிலைகளும் ஏற்படுகின்றன, இந்த நிகழ்வுகளில் எதிர்பாராத முரட்டுத்தனமான மற்றும் கவனக்குறைவின் பின்னணிக்கு எதிரான மோதல்களின் காலங்கள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

ஹீபாய்டு வெளிப்பாடுகளின் இயக்கவியலில் இரண்டாவது கட்டம் ஹெபாய்டு நிலையின் வெளிப்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் 15-17 வயதில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் உருவாகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், பருவமடைதல் கோளாறுகளின் மனநோய் போன்ற வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது, இது நிலையின் முழுமையான சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயாளிகளின் நடத்தை முரட்டுத்தனம், போதாமை மற்றும் செயல்களின் குறைந்த உந்துதல் ஆகியவற்றால் சுற்றியுள்ளவர்களை ஆச்சரியப்படுத்துகிறது. பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வாழ்க்கை முறைக்கு முட்டாள்தனமான எதிர்ப்பு மற்றும் மொத்த எதிர்மறைத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளின் நடத்தையின் மோதல் மற்றும் மிருகத்தனம், அதிகாரத்திற்கு எதிர்மறையான அனைத்தையும் உயர்த்துவது மிகைப்படுத்தப்பட்ட அம்சங்களைப் பெறுகிறது. உடைகள் மற்றும் பழக்கவழக்கங்களில் பாணியைப் பின்பற்றுவதற்கான அசிங்கமான மற்றும் கேலிச்சித்திரமான வடிவங்களும் தோன்றும், இது ஒரு விதியாக, எல்லையற்ற விசித்திரத்தன்மை மற்றும் தோற்றம் மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றின் பாசாங்குத்தனத்திற்கு வழிவகுக்கும், வேண்டுமென்றே தளர்வு, வெற்று தோற்றம் மற்றும் கோமாளி. சில சந்தர்ப்பங்களில், நடத்தையானது நெருங்கிய உறவினர்களிடம் எதிர்மறையான அணுகுமுறையால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, அவர்கள் மீது தூண்டப்படாத விரோதம் மற்றும் வெறுப்பு, ஆதாரமற்ற கூற்றுக்கள், அதிநவீன கொடுமை மற்றும் காரணமற்ற ஆக்கிரமிப்பு மூலம் அவர்களை தொடர்ந்து பயமுறுத்துகிறது. பொருத்தமான அறிவு மற்றும் புரிதல் இல்லாத நிலையில் சுருக்கமான சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கான தொடர்ச்சியான விருப்பம் மிகவும் பொதுவானது, அதே நேரத்தில் எந்தவொரு குறிப்பிடத்தக்க, பயனுள்ள செயலிலிருந்தும் விலகிச் செல்கிறது. எரிச்சல் அதிகரிப்பது பெரும்பாலும் கோரமான, சலிப்பான வெறித்தனமான எதிர்வினைகளுடன் சேர்ந்துள்ளது, அவற்றின் வெளிப்பாடுகளில் பெரும்பாலும் ஆத்திரம் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு ஆகியவற்றின் தூண்டப்படாத மனக்கிளர்ச்சி வெடிப்புகளை அணுகுகிறது.

ஹீபாய்டு நிலையின் வளர்ச்சியின் இந்த கட்டத்தில் அறிவுசார் திறன்களைப் பாதுகாத்த போதிலும், பெரும்பாலான நோயாளிகள், கல்வித் திறனில் கூர்மையான சரிவு காரணமாக, பள்ளி அல்லது கல்லூரியின் முதல் ஆண்டுகளில் வெளியேறி, பல ஆண்டுகளாக செயலற்ற வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துகிறார்கள்; சில சந்தர்ப்பங்களில், தயக்கமின்றி, அவர்கள் "வாழ்க்கையை அனுபவிக்க" மற்ற நகரங்களுக்குச் செல்கிறார்கள், சமூக விரோத ஆளுமைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் எளிதில் விழுந்து குற்றங்களைச் செய்கிறார்கள், பல்வேறு மதப் பிரிவுகளில் (முக்கியமாக "சாத்தானிய" நோக்குநிலை) சேருகிறார்கள்.

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் பாலியல் ஆசை, மதுபானங்கள் மற்றும் போதைப்பொருள்களின் அதிகப்படியான நுகர்வு மற்றும் சூதாட்டத்தை அனுபவிக்கிறார்கள். எந்தவொரு செயல்பாட்டின் மீதான ஈர்ப்பும் வக்கிரமான உணர்ச்சிகரமான எதிர்வினைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பின்னர் செயல்பாட்டின் தன்மை அதன் உள்ளடக்கத்தில் விபரீதமான இயக்கங்களை அணுகுகிறது. உதாரணமாக, நோயாளிகள் கொடுமை, சாகச செயல்கள், பல்வேறு விரும்பத்தகாத சூழ்நிலைகள், குடிப்பழக்கம், மனித குறைபாடுகள் போன்றவற்றை வரைபடங்களில் சித்தரிக்கிறார்கள்.

ஹீபாய்டு நிலையின் வெளிப்பாடுகள் எதிர்மறையான சீர்குலைவுகளைப் பின்பற்றலாம் என்பதால், இந்த காலகட்டத்தில் ஆளுமை மாற்றங்களின் உண்மையான தீவிரத்தை தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது. ஆயினும்கூட, பொதுவாக நோயாளிகளின் நடத்தையின் "ஸ்கிசோஃப்ரினிக்" வண்ணம் செயல்களின் போதாமை, அவர்களின் உந்துதல் இல்லாமை, புரிந்துகொள்ள முடியாத தன்மை, விசித்திரம், ஏகபோகம், அத்துடன் பாசாங்குத்தனம் மற்றும் அபத்தம் ஆகியவற்றின் வடிவத்தில் மிகவும் தெளிவாகத் தோன்றுகிறது. ஹீபாய்டு நிலையின் படத்தில், உச்சரிக்கப்படும் ஸ்கிசாய்டு அம்சங்கள் பனாச்சி மற்றும் ஆர்ப்பாட்டத்தின் வெறித்தனமான கூறுகள், நோயியல் கற்பனையின் அறிகுறிகள் - விறைப்புத்தன்மையின் பண்புகள், அதிகரித்த உற்சாகம் மற்றும் பாதிப்பு உறுதியற்ற தன்மையின் வெளிப்பாடுகள் - நரம்பியல் மற்றும் ஃபோபிக் அறிகுறிகள், ஆசை தொந்தரவுகள் - கோளாறுகளுடன். மனோதத்துவ வட்டத்தின் (சுய-சந்தேகம், தகவல்தொடர்பு போது எளிதாக இழப்பு உணர்வுகள், அதிகரித்த பிரதிபலிப்பு, முதலியன), ஒரு வெறித்தனமான அல்லது மிகைப்படுத்தப்பட்ட இயல்புடைய டிஸ்மார்போபோபியாவின் நிகழ்வுகள், அழிக்கப்பட்ட செனெஸ்டோபதிகள், உறவின் உருவாக்கப்படாத யோசனைகள்.

மதிப்பாய்வின் கீழ் உள்ள காலகட்டத்தில் ஏற்படும் பாதிப்புக் கோளாறுகள் இருமுனைக் கட்ட இயல்புடையவை மற்றும் தன்னியக்கமாக எழுகின்றன. அதே நேரத்தில், அவை ஒரு விதியாக, வித்தியாசமானவை மற்றும் அவற்றின் கட்டமைப்பில் உள்ள உண்மையான தைமிக் கூறு மிகவும் அழிக்கப்பட்ட வடிவத்தில் தோன்றும். பாதிக்கப்பட்ட நிலைகள் காலப்போக்கில் (2-3 மாதங்கள் முதல் 2-3 ஆண்டுகள் வரை) குறிப்பிடத்தக்க நீட்டிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் பெரும்பாலும் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்ச்சியான முறையில் வெற்றி பெறுகின்றன.

விவரிக்கப்பட்ட இடையூறுகளின் பின்னணியில், சில சந்தர்ப்பங்களில், ஏதோ ஒன்று நடந்து கொண்டிருக்கிறது என்ற உணர்வு, அர்த்தமற்ற பயத்தின் நிலைகள், தூக்கமின்மை அல்லது கனவுகள் வடிவில் தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் ஒருமைவாதத்தின் அடிப்படை நிகழ்வுகள் ஆகியவற்றுடன் அவ்வப்போது சந்தேகம் எழுகிறது. எண்ணங்களின் ஒலி மற்றும் வருகையின் அத்தியாயங்கள், ஹிப்னாடிக் சக்தியைக் கொண்ட ஒரு நிலையற்ற உணர்வு, தன்னிச்சையான சிந்தனை உணர்வு, நினைவுகள், அசாதாரண பிரகாசம் மற்றும் சுற்றுச்சூழலின் மாயையான உணர்வு, மாய ஊடுருவல், ஆள்மாறாட்டம் மற்றும் டீரியலைசேஷன் அத்தியாயங்கள், ஹிப்னாகோஜிக் போன்ற உணர்வுகளுடன் மற்றவர்களின் எண்ணங்களை யூகித்தல். காட்சி பிரதிநிதித்துவங்கள். ஹீபாய்டு நிலையின் கட்டமைப்பில் உள்ள இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் அடிப்படை இயல்புடையவை, பல மணிநேரங்கள் முதல் 1-2 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

ஹீபாய்டு நிலையின் மூன்றாவது நிலை, அறிகுறிகளின் மேலும் சிக்கலை நோக்கிய பலவீனமான போக்கு மற்றும் முந்தைய நிலையின் மட்டத்தில் நிலைமையை உறுதிப்படுத்துதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 17-20 வயதிலிருந்து, அடுத்த 2-7 ஆண்டுகளில், உண்மையான நிலைமைகள் மற்றும் வெளிப்புற தாக்கங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பொருட்படுத்தாமல், நோயாளிகளின் மருத்துவப் படம் மற்றும் நடத்தை சலிப்பானதாக மாறும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் அவர்களின் தவறான நடத்தை (காவல்துறைக்கு கொண்டு வரப்பட்ட, மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல், ஒரு கல்வி நிறுவனத்தில் இருந்து வெளியேற்றம், வேலையில் இருந்து நீக்குதல், முதலியன) விளைவாக எழுந்த அந்த சூழ்நிலைகளுக்கு செவிடு. அவர்கள் மீது தவிர்க்கமுடியாத ஈர்ப்பு இல்லாத போதிலும் (நோயாளிகள் திருத்தம், நிர்வாக தாக்கங்கள் அல்லது மருந்து சிகிச்சைக்கு ஏற்றதாக இல்லை) மது மற்றும் போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான அவர்களின் போக்கு தொடர்ந்து உள்ளது. அவர்கள் சமூக விரோத நபர்களின் செல்வாக்கின் கீழ் எளிதில் விழுகிறார்கள், பிந்தையவர்களால் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட குற்றங்கள் மற்றும் சமூக விரோத முயற்சிகளில் பங்கேற்கிறார்கள், மேலும் "போக்கிரித்தனம்" மற்றும் பிற செயல்களுக்காக காவல்துறையினரால் தடுத்து வைக்கப்படுகிறார்கள். மனவளர்ச்சி குன்றிய அறிகுறிகளும் மிகவும் கவனிக்கத்தக்கவை (பிந்தையது டீனேஜ் மட்டத்தில் நிறுத்தப்படும், நோயாளிகள் "வளர்வதில்லை").

இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளிகளின் முறையற்ற நடத்தை காரணமாக அதிக எண்ணிக்கையிலான மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளனர். ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சை, குறிப்பாக ஆன்டிசைகோடிக்குகளின் பயன்பாடு, ஹீபாய்டு நிலையில் இருந்து விடுபடலாம், ஆனால் சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு, நோயாளியின் நிலை விரைவாக மீண்டும் மோசமடைகிறது.

மூன்றாம் கட்டத்தில், எந்த வெளிப்புற காரணிகளையும் பொருட்படுத்தாமல், பல நோயாளிகள் தன்னிச்சையாக தங்கள் மனநிலையில் முன்னேற்றத்தை அனுபவிக்கலாம், இது பல நாட்கள் அல்லது வாரங்கள் முதல் ஒரு மாதங்கள் மற்றும் (குறைவாக அடிக்கடி) பல மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த காலகட்டங்களில், நோயாளிகள், அவர்களது உறவினர்களின் வார்த்தைகளில், கிட்டத்தட்ட "முன்பு" ஆகிறார்கள். அவர்கள் படிக்கத் தொடங்குகிறார்கள், புறக்கணிக்கப்பட்ட பொருட்களைப் பிடிக்கிறார்கள் அல்லது வேலை செய்கிறார்கள். உணர்ச்சி மந்தமான அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும் என்று அடிக்கடி தோன்றுகிறது. ஆனால் பின்னர் நிலை மீண்டும் மாறுகிறது மற்றும் முந்தைய மனநோயியல் கட்டமைப்பின் ஹீபாய்டு கோளாறுகள் எழுகின்றன.

ஹெபாய்டு நிலையின் இயக்கவியலில் நான்காவது நிலை அதன் படிப்படியான தலைகீழ் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது சராசரியாக 1-2 ஆண்டுகள் நீடிக்கும் மற்றும் 20-24 வயதில் (18 முதல் 26 ஆண்டுகள் வரை) நிகழ்கிறது. இந்த கட்டத்தில், ஹீபாய்டு கோளாறுகளின் பாலிமார்பிசம் படிப்படியாக குறைகிறது, நடத்தை சீர்குலைவுகள், உறவினர்கள் மீது தூண்டப்படாத விரோதம், ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருளைப் பயன்படுத்துவதற்கான போக்கு மற்றும் அசாதாரண பொழுதுபோக்குகள் மற்றும் ஆர்வங்கள் மென்மையாக்கப்படுகின்றன; "வயதான உலகக் கண்ணோட்டம்" அதன் தெளிவான எதிர்ப்பு நோக்குநிலையை இழக்கிறது, பின்னர் படிப்படியாக மறைந்துவிடும். சுயக்கட்டுப்பாடு பலவீனமடைவதற்கான அறிகுறிகள் நீண்ட காலம் நீடிக்கும், இது எபிசோடிக் ஆல்கஹால், போதைப்பொருள் மற்றும் பாலியல் அதிகப்படியானவற்றில் பிரதிபலிக்கிறது. உற்பத்தி அறிகுறிகள் (நியூரோசிஸ் போன்ற, டிஸ்மார்போபோபியா, முதலியன) படிப்படியாக மறைந்துவிடும் மற்றும் லேசான தன்னியக்க மனநிலை மாற்றங்கள் மட்டுமே இருக்கும்.

நோயாளிகளின் சமூக மற்றும் தொழிலாளர் தழுவல் கணிசமாக மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது. அவர்கள் அடிக்கடி இடைநிறுத்தப்பட்ட படிப்பை மீண்டும் தொடங்குகிறார்கள் மற்றும் ஒரு தொழிலில் தேர்ச்சி பெறத் தொடங்குகிறார்கள்.

ஹெபாய்டு கோளாறுகள் குறைவதால், ஆளுமை மாற்றங்களை மதிப்பிடுவது சாத்தியமாகிறது. ஒரு விதியாக, அவர்கள் எதிர்பார்க்கும் அளவுக்கு ஆழமாக இல்லை. ஆர்வங்களின் அகலம், மனநல செயல்பாடு குறைதல், நெருங்கிய நபர்களிடம் அவர்களின் கவனிப்பு மற்றும் குடும்ப வட்டத்தில் சில தனிமைப்படுத்தல் ஆகியவற்றால் மட்டுமே அவர்கள் வரையறுக்கப்பட்டனர்.

இவ்வாறு, நான்காவது நிலை நிலையான நிவாரணத்தை உருவாக்குவதாகும். பிந்தைய இரண்டு முக்கிய வகைகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம். ஸ்கிசோதிமிக் வெளிப்பாடுகளுடன் இணைந்து மனநலக் குழந்தைவாதம் (அல்லது சிறார்வாதம்) முன்னுக்கு வருகிறது என்பதன் மூலம் முதலாவது வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இரண்டாவது மன இறுக்கம் மற்றும் விசித்திரமான பண்புகளுடன் உச்சரிக்கப்படும் ஸ்கிசாய்டு ஆளுமைப் பண்புகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

"மெட்டாபிசிகல் போதை" அறிகுறிகளுடன் தாக்குதல் என்பது இளமை பருவத்தில் உருவாகும் ஒரு நிலை மற்றும் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மன வாழ்க்கைஒரு பக்க அறிவார்ந்த செயல்பாட்டின் (பொதுவாக சுருக்க உள்ளடக்கம்) மற்றும் பல்வேறு வகையான சமூக மற்றும் தொழிலாளர் முறைகேடுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

நோயாளிகளின் கருத்தியல் செயல்பாட்டின் உண்மையான "மெட்டாபிசிகல்" உள்ளடக்கம், நோய்க்குறியின் பெயரை நிர்ணயித்தது, கட்டாயமில்லை. இந்த நிகழ்வின் வெளிப்பாடுகள் கணிசமாக வேறுபட்டவை. சில நோயாளிகள் உண்மையில் மனோதத்துவ அல்லது மெய்யியல் "உண்மைகளை" தேடுவதில் தங்களை அர்ப்பணித்துக்கொள்கிறார்கள், மற்றவர்கள் ஆன்மீக அல்லது உடல் சுய முன்னேற்றம் பற்றிய கருத்துக்களால் வெறித்தனமாக இருக்கிறார்கள், அவர்கள் உலகக் கண்ணோட்டத்தின் தரத்திற்கு உயர்த்துகிறார்கள்; இன்னும் சிலர் "நிரந்தர" அல்லது "ஆதரவற்ற" இயந்திரத்தின் கண்டுபிடிப்பில் நிறைய நேரத்தையும் சக்தியையும் செலவிடுகிறார்கள், தற்போது தீர்க்க முடியாத கணித அல்லது உடல்ரீதியான சிக்கல்களைத் தீர்க்கிறார்கள்; இன்னும் சிலர் கிறிஸ்தவம், பௌத்தம் மற்றும் இந்து மதத்திற்கு மாறி, மத வெறியர்களாகவும் பல்வேறு பிரிவுகளின் உறுப்பினர்களாகவும் மாறுகிறார்கள்.

"மெட்டாபிசிகல் போதை" நிலையை முற்றிலும் வயது தொடர்பான (இளமை) அறிகுறி வளாகமாகத் தகுதிப்படுத்தி, எல்.பி. டப்னிட்ஸ்கி (1977) அதன் கட்டமைப்பில் 2 கட்டாய மனநோயியல் அறிகுறிகளை அடையாளம் கண்டார்: மிகவும் மதிப்புமிக்க கல்வியின் இருப்பு, இது நோயாளிகளின் உச்சரிக்கப்படும் பாதிப்புக் கட்டணத்தை தீர்மானிக்கிறது. ஒரு தனிநபரின் முழு மன வாழ்க்கையிலும் அவர்களின் கருத்துக்கள் அல்லது யோசனைகள் மற்றும் அவற்றின் மேலாதிக்க முக்கியத்துவம் ஆகியவற்றிற்கு ஏற்ப; அறிவாற்றல் செயல்பாட்டிற்கு ஒருதலைப்பட்ச அதிகரித்த ஈர்ப்பு - ஆன்மீக ஈர்ப்புகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. முதல் அல்லது இரண்டாவது அறிகுறியின் ஆதிக்கத்தைப் பொறுத்து, பரிசீலனையில் உள்ள தாக்குதலின் வகையின் வெவ்வேறு மருத்துவ மாறுபாடுகள் வேறுபடுகின்றன.

"மெட்டாபிசிகல் போதை" இன் பாதிப்புக்குரிய பதிப்பு மிகவும் பொதுவானது, அதாவது, முதல் அறிகுறியின் ஆதிக்கம் - பாதிப்புக்குரிய தன்மையின் மிகைப்படுத்தப்பட்ட வடிவங்கள். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மாநிலத்தின் மிகவும் தீவிரமான செறிவூட்டல் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, உண்மையான கருத்தியல் வளர்ச்சிகள் இரண்டாம் இடத்தைப் பெறுகின்றன, மேலும் நோயாளிகளின் அறிவுசார் செயல்பாட்டின் விளக்கப் பக்கமானது குறைந்தபட்சமாக குறைக்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் பொதுவாக பிரபலமான யோசனைகள் அல்லது மற்றவர்களின் கருத்துக்களைக் கடன் வாங்குகிறார்கள், ஆனால் அவற்றை அழிக்க முடியாத பாதிப்புக் கட்டணத்துடன் பாதுகாக்கிறார்கள். ஒருவரின் சொந்த செயல்பாடுகளின் சிறப்பு முக்கியத்துவம் மற்றும் சரியான தன்மையில் நம்பிக்கையின் மேலாதிக்க உணர்வு உள்ளது. இந்த யோசனைகளின் உள்ளடக்கம் பெரும்பாலும் மதக் கருத்துக்கள், சித்த மருத்துவம் மற்றும் அமானுஷ்யத்தை உள்ளடக்கியது. யோசனையின் மீதான தாக்கத்தின் ஆதிக்கத்தின் சான்றுகள் மாநிலத்தில் பரவசத்தின் நிழலாகும்: நோயாளிகள் இருப்பு சிக்கல்களின் சாராம்சம், "உத்வேகம்", "நுண்ணறிவு" போன்ற காலகட்டத்தில் வாழ்க்கையின் அர்த்தத்தைப் பற்றிய அறிவைப் பற்றிய மாய நுண்ணறிவை அறிவிக்கின்றனர். அத்தகைய "உலகக் கண்ணோட்டத்தின்" உருவாக்கம் பொதுவாக "படிகமயமாக்கல்" படி விரைவாக நிகழ்கிறது, மேலும் அதன் உள்ளடக்கம் நோயாளிகளின் கடந்தகால வாழ்க்கை அனுபவங்கள், அவர்களின் முந்தைய நலன்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட அணுகுமுறைகளுடன் நேரடியாக முரண்படுகிறது. கட்ட பாதிப்புக் கோளாறுகளின் இருப்பு இந்த நிலைமைகளுக்கு ஒரு சிறப்பு வண்ணத்தை அளிக்கிறது. மனச்சோர்வு பாதிப்புடன், தத்துவம் அல்லது மதம் தொடர்பான பிரச்சினைகளில் ஈடுபட்டுள்ள நோயாளிகள் இலட்சியவாதம், மெட்டாபிசிக்ஸ், மாயவாதம் அல்லது "நீலிஸ்டுகள்", "மிதமிஞ்சிய மக்கள்", "பீட்னிக்ஸ்" ஆகியவற்றின் கருத்துக்களை ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள். இருப்பினும், மனச்சோர்வு கடந்துவிட்ட பிறகும், நோயாளிகளின் நலன்கள் மற்றும் அவர்களின் செயல்பாடுகள், உண்மையான நலன்கள் மற்றும் செயல்பாடுகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் வகையில் நனவில் ஆதிக்கம் செலுத்தும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிக்கல்களால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. நிலைமை தீவிரமடையும் காலங்களில், நோயாளிகளின் "ஆவேசம்" மிகைப்படுத்தப்பட்ட மயக்கம் என்று அழைக்கப்படும் அளவை அடைகிறது [Smulevich A. B., 1972; பிர்ன்பாம் கே., 1915]. அதே நேரத்தில், ஏராளமான (எபிசோடிக் என்றாலும்) துணை மனநோய் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. சிறப்பியல்பு என்பது தூக்க-விழிப்பு தாளத்தின் சிதைவு, சில சமயங்களில் தொடர்ச்சியான தூக்கமின்மை, குறுகிய கால ஓனிரிக் கோளாறுகள், தனிப்பட்ட ஹிப்னாகோஜிக் மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் கற்பனையின் மாயத்தோற்றங்கள், இது "மெட்டாபிசிகல் இன்டாக்சகேஷன்" உள்ளடக்கத்துடன் தொடர்புடையது. நோயாளிகளால் அவர்களின் சொந்த "உலகக் கண்ணோட்டத்தின்" நிலைப்பாட்டில் இருந்து விளக்கப்படும் சிந்தனையில் கடுமையான நிலையற்ற இடையூறுகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

"மெட்டாபிசிகல் போதை" நிகழ்வுகளின் ஆதிக்கத்துடன் நோயின் செயலில் உள்ள நிலை, அதே போல் ஹீபாய்டு நிலைகளிலும், இளமைப் பருவத்திற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, அதைத் தாண்டி அனைத்து நேர்மறையான கோளாறுகளின் உச்சரிக்கப்படும் குறைப்பு, மென்மையாக்கம் மற்றும் தனிப்பட்ட இழப்பீடு ஏற்படுகிறது. மாற்றங்கள், நல்லது, சீராக அதிகரித்து வரும் சமூக மற்றும் தொழிலாளர் வளர்ச்சி, அதாவது நடைமுறை மீட்பு போன்ற நிலையான நிவாரண நிலை [Bilzho A. G., 1987].

இந்த வகை தாக்குதலுடன், மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சியில் ஒரு கட்ட வடிவமும் உள்ளது, இது பருவமடைதல் காலத்தின் நிலைகளுடன் ஒத்துப்போகிறது.

இந்த நோய் ஆண்களில் அடிக்கடி உருவாகிறது. நோயின் ஆரம்ப காலம் இளமைப் பருவத்தை (12-14 ஆண்டுகள்) குறிக்கிறது. பல்வேறு உள்ளடக்கங்களின் மிகவும் மதிப்புமிக்க செயல்பாடுகளின் தீவிரத்தால் இளமைப் பருவம் குறிக்கப்படுகிறது: கணினி வகுப்புகள் (முக்கியத்துவத்துடன் விளையாட்டு திட்டங்கள்மற்றும் இணையம் வழியாக மெய்நிகர் தொடர்பு), கவிதை, விளையாட்டு, இரசாயன பரிசோதனைகள், புகைப்படம் எடுத்தல், இசை, முதலியன. இத்தகைய பொழுதுபோக்குகள் பொதுவாக குறுகிய காலம், நோயாளிகள் விரைவாக "குளிர்ச்சி" மற்றும் புதிய நடவடிக்கைகளுக்கு "மாறுகின்றனர்". மிகைப்படுத்தப்பட்ட செயல்பாட்டின் பொறிமுறையில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க இடம் கற்பனைக்கு சொந்தமானது. மிகைப்படுத்தப்பட்ட செயல்பாட்டின் உள்ளடக்கம் நேரடியாக பாதிப்பைப் பொறுத்தது. இது குறிப்பாக "தத்துவ தேடல்களுடன்" மனச்சோர்வு நிகழ்வுகளில் தெளிவாகத் தெரிகிறது. மனச்சோர்வு மறைந்துவிட்டால், நோயாளிகள் "மகிழ்ச்சியின் வேதனையான எதிர்பார்ப்பை" அனுபவிக்கிறார்கள். அதே நேரத்தில், பல்வேறு வகையான மிகைப்படுத்தப்பட்ட செயல்பாடுகளின் தோற்றத்துடன், நோயாளிகளை மற்றவர்களிடமிருந்து தனிமைப்படுத்துவது அதிகரிக்கிறது, இது அவர்கள் "தாழ்வு மனப்பான்மை" என்று அனுபவிக்கிறார்கள்.

நோயின் செயலில் உள்ள போக்கின் கட்டத்தில் (15-16 ஆண்டுகள்), அனைத்து நோயாளிகளும் ஒருதலைப்பட்ச செயல்பாட்டின் ஆதிக்கத்தையும், மாநிலத்தின் உச்சரிக்கப்படும் பாதிப்பு தீவிரத்தையும் காட்டுகிறார்கள். இருத்தலியல் தத்துவம், கான்ட் அல்லது நீட்சேவின் கருத்துக்கள், கிறிஸ்தவம் அல்லது பௌத்தத்தின் கருத்துக்களை ஏற்றுக்கொள்வது, உடல் பயிற்சிகள் அல்லது ஐன்ஸ்டீனின் சார்பியல் கோட்பாட்டில் ஈடுபடுவது, நோயாளிகள் ஒரு நிமிடம் கூட அவர்கள் பாதுகாக்கும் கருத்துகளின் உண்மை மற்றும் தீவிர முக்கியத்துவத்தை சந்தேகிக்க மாட்டார்கள். , மற்றும் அவர்களுக்குப் பிடித்தமான செயல்களில் அசாதாரண விடாமுயற்சி மற்றும் ஆர்வத்துடன் ஈடுபடுங்கள். புதிய ஆர்வங்களில் "மூழ்கி", நோயாளிகள் பள்ளியில் வகுப்புகளைத் தவிர்க்கவும், வீட்டு வேலைகளைத் தவிர்க்கவும், தொடர்புகளை கடுமையாக மட்டுப்படுத்தவும், அன்புக்குரியவர்களிடம் அலட்சியத்தைக் காட்டவும் தொடங்குகிறார்கள்.

இந்த நிகழ்வுகளுக்கு பொதுவானது தூக்கம்-விழிப்பு சுழற்சியின் சிதைவு ஆகும்: நோயாளிகள், மாலையில் படிப்பது மற்றும் நள்ளிரவைத் தாண்டி புத்தகங்களுடன் தங்குவது, காலையில் படுக்கையில் இருந்து எழுவதில் சிரமம், பலவீனம் மற்றும் சோம்பல் போன்ற உணர்வுகளை அனுபவிக்கிறது. ஒரு மத அல்லது தத்துவ "உலகக் கண்ணோட்டத்தின்" தோற்றம் பொதுவாக மனநிலையில் ஒரு சிறப்பியல்பு மாற்றத்திற்கு முந்தியுள்ளது: சுற்றியுள்ள உலகம், இயற்கை, கலை, நோயாளிகள் தங்கள் மனநிலையை "மாற்றுவது" அசாதாரண நிகழ்வுகள், வரவிருக்கும் நிகழ்வுகளை எதிர்பார்க்கும் நிலையில் தொடர்ந்து இருப்பதாகத் தெரிகிறது. தத்துவ அல்லது மத உள்ளடக்கம் அல்லது கண்டுபிடிப்புகளின் புதிய யோசனைகளின் "வெளியீடு" . இந்த புதிய யோசனைகள் "நுண்ணறிவு" என்று உணரப்படுகின்றன, "மதிப்புகளின் மறுமதிப்பீடு" மூலம் வாழ்க்கையில் ஒரு புதிய அர்த்தத்தைப் பற்றிய அறிவு. ஒரு தத்துவ உலகக் கண்ணோட்டம் "அதிக மதிப்பீடு செய்யப்பட்ட மருட்சி கருத்துக்கள்" தன்மையைப் பெறலாம். அவர்களின் கருத்துகளின் தாக்கத் தீவிரம் எப்போதும் வெறித்தனத்தின் தோற்றத்தை அளிக்கிறது.

விவரிக்கப்பட்ட நிலைகள் பல்வேறு, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட, உணர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகளுடன் சேர்ந்துள்ளன. தூக்கக் கோளாறுகள் உருவாகின்றன (பெரும்பாலும் தொடர்ச்சியான தூக்கமின்மை), எபிசோடிக் ஹிப்னாகோஜிக் மாயத்தோற்றங்கள், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட குறுகிய கால ஓனிரிக் கோளாறுகள் (பெரும்பாலும் தூக்க நிலையில்), அனிச்சை மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் கற்பனையின் மாயத்தோற்றங்கள் தோன்றும். இளமைப் பருவத்தின் முழு கட்டத்திலும் தன்னியக்கமாக அல்லது எதிர்வினையாக எழும் ஹிப்னாகோஜிக் மாயத்தோற்றங்கள் பெரும்பாலும் நோயாளிகளால் கருத்தியல் அடிப்படையில் விளக்கப்படுகின்றன. சில நோயாளிகள் கடுமையான நிலையற்ற சிந்தனைக் கோளாறுகளை அனுபவிக்கின்றனர், அவை குறிப்பாக பாசாங்குத்தனமானவை மற்றும் மாய விளக்கத்தைக் கொண்டுள்ளன.

17-22 வயதிற்குள், அனைத்து நோயாளிகளின் செயல்பாடுகளும் அவர்களின் முழு வாழ்க்கை முறையும் "மெட்டாபிசிகல் போதை" மற்றும் மாற்றப்பட்ட பாதிப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த வயதிற்குள், அறிவார்ந்த செயல்பாடுகளுடன் இணைந்த கட்ட பாதிப்புக் கோளாறுகள் (பெரும்பாலும் இருமுனை), குறிப்பாக தெளிவாகின்றன. இந்த செயல்பாடு இருந்தபோதிலும், நோயாளிகளின் சமூக தவறான அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. அவர்கள் வழக்கமாக உயர்கல்வியின் முதல் ஆண்டுகளில் தங்கள் படிப்பை விட்டுவிடுகிறார்கள் அல்லது கல்வித் தோல்வி காரணமாக வெளியேற்றப்படுகிறார்கள். அடுத்த காலகட்டத்தில் நோயாளிகளின் செயல்திறன் இந்த அர்த்தத்தில் சீரற்றதாகவே உள்ளது. 20-21 வயதிற்குள், அவர்களின் வாழ்க்கைக்கு ஏற்ப இயலாமை, பெற்றோரைச் சார்ந்திருத்தல் மற்றும் வயதுக்கு ஏற்ற அப்பாவித்தனமான தீர்ப்பு ஆகியவை மேலும் மேலும் தெளிவாகின்றன; ஒருதலைப்பட்ச அறிவுசார் வளர்ச்சி, அத்துடன் பாலியல் ஆசை குறைதல் மற்றும் உடல் ரீதியான குழந்தைப் பிறப்பின் அறிகுறிகள்.

பருவமடைவதற்குப் பிந்தைய காலம் (22 ஆண்டுகள் - 25 ஆண்டுகள்) இந்த நோயாளிகளுடன் சேர்ந்து, மிதமிஞ்சிய செயல்பாட்டின் படிப்படியான "மங்கலாக" உள்ளது, அதே நேரத்தில் அழிக்கப்பட்ட சைக்ளோதைம் போன்ற பாதிப்புக் கட்டங்கள் மற்றும் சமூக தழுவலுக்கான வாய்ப்புகள் உருவாகின்றன. நோயாளிகள் பள்ளிக்குத் திரும்பி வேலை செய்யத் தொடங்குகிறார்கள். அதே நேரத்தில், ப்ரீமார்பிட் உடன் ஒப்பிடுகையில், சில ஆளுமை மாற்றங்கள் இங்கே கண்டறியப்படலாம்: மன இறுக்கம், நிறுவப்பட்ட நடைமுறைகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறைகளை கடைபிடிக்கும் போக்கு, பகுத்தறிவின் கூறுகள், போதிய சுயவிமர்சனம், மன மற்றும் சில நேரங்களில் உடல் இளம் வயதினரின் தனித்துவமான அறிகுறிகள் . மீதமுள்ள மிகவும் மதிப்புமிக்க கல்வி இன்னும் நோயாளிகளின் ஆர்வங்கள் மற்றும் செயல்பாடுகளின் விருப்பத்தை பாதிக்கிறது, பெரும்பாலும் அவர்களின் தொழில்முறை செயல்பாட்டின் உள்ளடக்கமாகிறது.

ஒரு விதியாக, இந்த நோயாளிகள் பின்னர் தொழில்முறை உற்பத்தித்திறன் ஒப்பீட்டளவில் உயர் மட்டத்தால் வேறுபடுகிறார்கள்.

டிஸ்மார்போபோபிக் மற்றும் சைகாஸ்தெனிக் போன்ற கோளாறுகளுடன் தாக்குதல் இ. மோர்செல்லி (1886) காலத்திலிருந்தே இலக்கியத்தில் உடல் டிஸ்மார்போபோபியா என்ற கருத்தாக்கத்தால் வரையறுக்கப்பட்ட ஒரு நிபந்தனையால் முதன்மையாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது - ஒரு கற்பனையான உடல் குறைபாடு (வடிவம் அல்லது செயல்பாடு) யோசனையால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் வலிமிகுந்த கோளாறு. டிஸ்மார்போபோபியா, தொற்றுநோயியல் தரவுகளின் அடிப்படையில் பல ஆராய்ச்சியாளர்களால் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளது, இது முக்கியமாக இளமை மற்றும் இளமை பருவத்தில் ஏற்படும் ஒரு அறிகுறி சிக்கலானது மற்றும் பருவமடைதல் நெருக்கடிகளின் வெளிப்பாடுகளின் அம்சங்களில் ஒன்றாகும் [Nadzharov R. A., Sternberg E. Ya., 1975; Shmaonova L. M., Liberman Yu. மற்றும் Vrono M. Sh., 1980].

P. V. Morozov (1977) மற்றும் D. A. Pozharitskaya (1993) ஆகியோர் இந்த வயதில் இந்தப் படங்களின் முக்கிய அதிர்வெண் மட்டுமல்ல, அவற்றின் குறிப்பிட்ட வயது தொடர்பான அம்சங்களையும் உள்ளடக்கியதாகக் கண்டறிந்தனர், குறிப்பாக இளமை மனநோய் போன்ற அறிகுறி சிக்கலானது என்று அழைக்கப்படுவதோடு அவற்றின் நெருங்கிய கலவையும் அடங்கும். [பாண்டலீவா ஜி.பி., 1965]. சைக்காஸ்தெனிக் வகையின் சீர்குலைவுகளால், மனநோய் மனநோயாளிகளின் குணாதிசயமான ஆளுமைப் பண்புகளை ஒத்த வெளிப்பாடுகள் என்று பொருள். இங்கே, மருத்துவப் படத்தில், மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் ஒருவரின் செயல்கள் மற்றும் செயல்களில் முன்பு வழக்கத்திற்கு மாறான உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் நிச்சயமற்ற தன்மை, பொது இடங்களில் கட்டுப்பாடு மற்றும் பதற்றம் போன்ற உணர்வுகளைக் கையாள்வதில் சிரமங்கள், உயர்ந்த பிரதிபலிப்பு, ஒருவரின் ஆளுமை மற்றும் பற்றின்மையில் மாற்றம் போன்ற உணர்வு. உண்மையிலிருந்து ("உண்மையான உணர்வின் இழப்பு" ), சுற்றுச்சூழல் வாழ்க்கை நிலைமைகளுக்கு தழுவல் இடையூறு விளைவிக்கும். ஒரு வித்தியாசமான பருவமடைதல் தாக்குதலின் இந்த மாறுபாடு தன்னை வெளிப்படுத்தும் போது, ​​சில சந்தர்ப்பங்களில் டிஸ்மார்போபோபியா நிலவுகிறது, மேலும் சிலவற்றில் சைக்காஸ்தெனிக் போன்ற கோளாறுகள் நிலவும்.

டிஸ்மார்போபோபியா மற்றும் சைக்காஸ்தெனிக் போன்ற கோளாறுகளின் விவரிக்கப்பட்ட நிகழ்வுகள் பொதுவாக 11-13 வயதில் ஸ்கிசாய்டு அம்சங்களின் தோற்றம் அல்லது தீவிரமடைதல் ஆகியவற்றால் முன்னதாகவே இருக்கும். சில நேரங்களில் அழிக்கப்பட்ட உற்பத்தி கோளாறுகள் ஒரே நேரத்தில் கவனிக்கப்படுகின்றன: பயம், உறவுகளின் நிலையற்ற உணர்திறன் கருத்துக்கள், துணை மருத்துவ இருமுனை பாதிப்பு கட்டங்கள். பின்னர் (12-14 ஆண்டுகள்), உடல் இயலாமை பற்றிய கருத்துக்கள் பொதுவாக எழுகின்றன, இது முதலில் டீனேஜரின் வழக்கமான அதிக மதிப்புள்ள ஆர்வம் மற்றும் அவரது சொந்த தோற்றத்தைப் பற்றிய அக்கறை ஆகியவற்றிலிருந்து நடைமுறையில் வேறுபட்டதல்ல. ஏளனத்திற்கு பயந்து, டீனேஜர்கள் தங்கள் கற்பனையான உடல் குறைபாடுகளை உடைகள் அல்லது காலணிகளால் மறைக்கிறார்கள் மற்றும் பொது இடங்களில் ஆடைகளை அவிழ்க்க வெட்கப்படுகிறார்கள். அவர்களில் சிலர் தீவிர உடற்பயிற்சி செய்கிறார்கள், மற்றவர்கள் "உடல் குறைபாடுகளை சரிசெய்வதற்காக" ஒரு குறிப்பிட்ட உணவை மட்டுமே பின்பற்றுகிறார்கள்.

நோயின் வெளிப்படையான நிலை 15-18 வயதில் உருவாகிறது. அதன் ஆரம்பம் டிஸ்மார்போபோபியா என்ற தலைப்பின் சிக்கலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: அதிக உடல் எடை, இளம் பருவ முகப்பரு பற்றிய கவலைகள், நோயாளிகள் மூக்கின் வடிவம், வரவிருக்கும் வழுக்கை, நுட்பமான பிறப்பு அடையாளங்கள் போன்றவற்றைப் பற்றி கவலைப்படத் தொடங்குகிறார்கள். நோயாளிகளின் நடத்தை. மேலும் கூர்மையாக மாறுகிறது: தங்களுக்கு இருக்கும் முகப்பரு பற்றிய எண்ணங்களால் அவர்கள் முற்றிலும் மூழ்கிவிடுகிறார்கள் "குறைபாடுகள்", அவர்கள் பள்ளியை விட்டு வெளியேறுகிறார்கள், வேலையை விட்டு வெளியேறுகிறார்கள், வெளியே செல்லாதீர்கள், நண்பர்கள் மற்றும் விருந்தினர்களிடமிருந்து மறைக்கிறார்கள். சுய மருந்து செய்யும் போது, ​​அவர்கள் தொடர்ந்து கண்ணாடியின் உதவியுடன் தங்கள் தோற்றத்தை கண்காணிக்கிறார்கள் - "கண்ணாடி" அறிகுறி. நோயாளிகள் தொடர்ந்து அழகுசாதன நிபுணர்களிடம் திரும்பி, குறைபாட்டை சரிசெய்ய எதையும் செய்ய தயாராக உள்ளனர். அவை பெரும்பாலும் வெறித்தனமான அம்சங்களுடன் உச்சரிக்கப்படும் தாக்க எதிர்வினைகளை அளிக்கின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் திட்டவட்டமான மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளை உருவாக்கும் போது, ​​உடல் ஊனம் பற்றிய மிகைப்படுத்தப்பட்ட கருத்துக்கள் ஒரு பாலித்தெமாடிக் தன்மையைப் பெறுகின்றன, சுய பழியின் மனச்சோர்வு மாயைகளை அணுகுகின்றன; மற்றவற்றில், டிஸ்மோர்போபோபியா ஒரே மாதிரியாகவே உள்ளது: மனச்சோர்வு பாதிப்பு மிகுந்த சிரமத்துடன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் உடல் இயலாமை பற்றிய மிகைப்படுத்தப்பட்ட கருத்துக்கள் சரிசெய்ய முடியாத நம்பிக்கைகளின் அமைப்பாக உருவாகி, ஒரு சித்தப்பிரமை வகையின் பிரமைகளை அணுகும். இந்த நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மனப்பான்மை, வாய்மொழி மாயைகள் பற்றிய கருத்துக்களை வெளிப்படுத்துகிறார்கள், மேலும் அவர்களின் அசிங்கம் எல்லா இடங்களிலும் "வெளிப்படையாக" கேலி செய்யப்படுகிறது என்று அறிவிக்கிறார்கள். இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளிகள் பொதுவாக பல முறை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள்.

சைகாஸ்தெனிக் கோளாறுகள், பாலிமார்பிக் உள்ளடக்கத்தின் டிஸ்மார்போபோபிக் மற்றும் ஹைபோகாண்ட்ரியகல் கருத்துக்கள், அணுகுமுறையின் உணர்திறன் யோசனைகள் மற்றும் "தார்மீக ஹைபோகாண்ட்ரியா" போன்ற பிரதிபலிப்பு ஆகியவை தொடர்புகளில் உள்ள சிரமங்கள், பொதுவில் பதற்றம் மற்றும் விறைப்பு, வெட்கப்படுவதற்கான பயம் மற்றும் சந்தேகங்கள் ஆகியவற்றுடன் சேர்க்கப்படுகின்றன. ஒருவரின் செயல்களின் சரியான தன்மை. இந்த நிலை முழுவதும் பாதிக்கப்படும் கோளாறுகள் இருமுனை, இயற்கையில் தொடர்ச்சியானவை. சைக்காஸ்தெனிக் போன்ற கோளாறுகளின் தீவிரத்தன்மை, டிஸ்மார்போபோபிக் மற்றும் ஹைபோகாண்ட்ரியாகல் யோசனைகளின் அளவு ஏற்ற இறக்கங்கள் மற்றும் மனோபாவத்தின் உணர்திறன் கருத்துக்கள் அதிகமாக மதிப்பிடப்பட்டதில் இருந்து மருட்சி பதிவேடு (வெறித்தனமான அளவைக் கடந்து), தாக்கத்தின் துருவங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புபடுத்துதல் மற்றும் பாதிப்புக் கோளாறுகளின் தீவிரம். மனச்சோர்வு நிலைகளில், டிஸ்மார்போபோபிக் யோசனைகளின் உண்மையானமயமாக்கலுடன் கூடுதலாக, அகநிலை ரீதியாக மிகவும் கடுமையான ஆள்மாறுதல்-டீரியலைசேஷன் கோளாறுகள், சோமாடோப்சிக்கிக் ஆள்மாறாட்டத்தின் நிகழ்வுகள் மற்றும் கடுமையான ஆள்மாறாட்டத்தின் அத்தியாயங்கள் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் சமூக மற்றும் தொழிலாளர் குறைபாடுகளின் விரைவான தொடக்கம் இருந்தபோதிலும், எதிர்மறை மாற்றங்களின் நிலை ஆழமற்றது. இளமைப் பருவத்தில் உள்ள அதே வெளிப்பாடுகளின்படி நோயாளிகளின் நிலை நீண்ட காலத்திற்கு நிலையானதாக இருக்கும்.

22-23 வயதிற்குள் (சிலருக்கு சற்று முன்னதாக, மற்றவர்களுக்கு பின்னர்), உடல் இயலாமை பற்றிய கருத்துக்களில் குறைப்பு படிப்படியாக ஏற்படுகிறது, மேலும் சைக்காஸ்தெனிக் போன்ற கோளாறுகள் ஒற்றை அறிகுறி சிக்கலான தன்மையை இழக்கின்றன. அவை தனிப்பட்ட அறிகுறிகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை ஒரு பாதிப்புக்குரிய கூறுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. நோயாளிகளுக்கான அவற்றின் பொருத்தம் படிப்படியாக இழக்கப்படுகிறது.

25 வயதிற்குள், நோயாளிகள் தன்னியக்க சப்டிரெசிவ் கட்டங்கள் மற்றும் குறுகிய கால மன அழுத்த எதிர்வினைகள் வடிவில் அழிக்கப்பட்ட பாதிப்புக் கோளாறுகளை மட்டுமே தக்க வைத்துக் கொள்கிறார்கள், இருப்பினும், சில சைக்காஸ்தெனிக் போன்ற அம்சங்கள் தோன்றும் (கவலை பயத்தின் ஆதிக்கம், பயம் தோல்வி, மற்றவர்களுக்கு பிரச்சனையை ஏற்படுத்துதல்) அல்லது உங்கள் தோற்றத்தை சற்று மிகைப்படுத்திக் கவனிப்பது. சில நேரங்களில் தனிமைப்படுத்தல், தனிமைப்படுத்தல், மேலோட்டமான தன்மை, தீர்ப்புகள் மற்றும் ஆர்வங்களின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை, அதிகரித்த பரிந்துரைக்கும் தன்மை ஆகியவை இருக்கும்; ஈகோசென்ட்ரிசம் மற்றும் அன்புக்குரியவர்களிடம் போதுமான உணர்ச்சி ரீதியான இணைப்பு ஆகியவை குடும்பத்தில் ஒரு துணை நிலையுடன் இணைக்கப்படுகின்றன. சில நோயாளிகள் எரிச்சல் மற்றும் சிறிய சந்தர்ப்பங்களில் எளிதில் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் எதிர்வினைகளை கொடுக்கிறார்கள், பின்னர் அதிகரித்த சோர்வு மற்றும் கட்டுப்பாடு இல்லாமை ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகின்றனர். மேலும், அவர்கள் வீட்டில் மட்டுமே இத்தகைய எதிர்வினைகளை அனுமதிக்கிறார்கள்.

விவரிக்கப்பட்ட வெளிப்பாடுகள் கடந்துவிட்ட பிறகு, அனைத்து நோயாளிகளும் தங்கள் படிப்பை நன்றாக வேலை செய்கிறார்கள் மற்றும் சமாளிக்கிறார்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில் குறைந்த முன்முயற்சி மற்றும் உற்பத்தித்திறன் இருந்தாலும், அவை ஒரு விதியாக, ஒப்பீட்டளவில் உயர் தொழில்முறை நிலையை அடைகின்றன.