Noong nakaraang taon, ang administrasyon ng Pangulo ng Russian Federation ay nakatanggap ng higit sa 130 libong mga reklamo tungkol sa gawain ng medikal at panlipunang pagsusuri: tungkol sa kawalan ng kakayahan at bias ng mga espesyalista, tungkol sa katiwalian at madalas na mga pagkakamali. Bawat linggo, ang mga Pampublikong Kamara ng mga rehiyon ay nagrerehistro ng dose-dosenang mga apela mula sa mga mamamayan.
Ang sitwasyon sa sistema ng ITU ay wala sa kontrol - ayon sa chairman ng Commission on Social Policy, relasyon sa paggawa at ang kalidad ng buhay ng OPRF Vladimir Slepak. Ang pinuno ng Interregional Center para sa Independent Medical at Social Expertise, Doctor of Medical Sciences na si Svetlana Danilova, ay sumasang-ayon dito. Bago ang pakikipanayam, nagpadala si Svetlana Grigorievna ng isang liham sa editor mula sa isang batang babaeng may kapansanan na nagsasalita tungkol sa kanyang paglalakbay sa susunod na komisyon. Ipinakita na naiintindihan ng mga mamamahayag kung ano ang kinakaharap ng mga taong may kapansanan mga kapansanan kalusugan. Walang generalizations o analysis ng mga problema, pero may hinanakit, prangka, at totoong buhay lang... Nakipag-ugnayan agad kami sa may-akda: posible bang mag-publish? "Bakit hindi? "Wala akong pakialam," sagot ng gumagamit ng wheelchair mula sa Bashkiria Lyudmila Simonova.
"Si Lola ay may kapansanan, siya ay may diabetes, at siya ay nakapila sa loob ng 7 oras..."
“Ako ay may kapansanan na grupo I mula noong 2008. Pinsala cervical spine gulugod, dysfunction pelvic organs, paliwanag ni Lyudmila Simonova. — Nakatira ako sa isang nayon. Nagpunta ako kamakailan sa aking doktor at nagpasuri. Sumulat siya ng isang sulat ng mensahero at ipinadala ito sa lungsod sa isang urologist, neurologist, at iba pa.
Pupunta ako sa lungsod ng Beloretsk, isang daang kilometro ang layo. Tinatanggap ng mga doktor magkaibang panahon at sa iba't ibang araw- kung sino man ang maswerteng mag-sign up. Kinailangan kong tumira sa lungsod sa loob ng isang linggo para makalibot sa lahat. Hindi ako makahanap ng proctologist, kaya nagpunta ako sa susunod na lungsod - Magnitogorsk. Isa pang daang kilometro... Ang gusali ay hindi angkop para sa mga gumagamit ng wheelchair, ang silid ay luma, ang plaster ay nahuhulog, ito ay mamasa-masa at malamig sa loob. Ang mga tao ay naghihintay sa pila ng ilang oras. Mula ala-una ng hapon hanggang alas-siyete ng gabi ay nakaupo kami sa pag-iisip: “Kailan tayo aanyayahan?” Isang lola ang dumating sa 11 at umalis pagkalipas ng walong oras. Sinabi niya: "Inararo ko ang aking shift." Ang isa naman ay umiiyak, nagmamakaawa na tanggapin. Ang matandang babae ay may kapansanan, siya ay may diabetes, gusto niyang kumain, ngunit siya ay pumila sa loob ng 7 oras. Dumaan ang mga manggagawa sa ITU na may mga mukha ng bato at nagkunwaring walang napapansin.
Kamakailan, walang ITU sa Beloretsk ang mga eksperto mula sa Ufa na pumupunta sa amin sa ilang mga araw. Kinailangan kong manirahan sa Beloretsk at hintayin ang pagdating ng mga espesyalista. Ayun, pinapasok ako ng mga kamag-anak ko, at buti na lang may kaibigan akong kinaladkad ako sa 3rd floor. Kung hindi, hindi ko maisip kung gaano katagal ang paglalakbay mula sa nayon patungo sa lungsod sa mga kalsada sa labas ng kalsada (wala kaming aspalto), at umarkila ng kotse, dahil ang aming mga bus ay walang gamit para sa mga wheelchair.
Sa pagkakataong ito ay dumating sa amin ang mga manggagawa Kawanihan ng ITU No. 6 Ufa. Ayon sa aking mga ideya, dapat ay naimbitahan ako sa opisina sa takdang oras. Itanong kung anong mga problema ko, magbigay ng payo at rekomendasyon tungkol sa buong listahan teknikal na paraan rehabilitasyon na magpapagaan ng buhay at makakatulong sa isang tao na umangkop. Ito ay hindi para sa wala na ang salitang "habilitation" ay idinagdag sa indibidwal na programa ng rehabilitasyon. Akala ko dapat magtrabaho ang ITU para sa mga taong may kapansanan, ngunit nagkamali ako. Umupo ako sa linya, tinawag nila ako, tumingin sa akin at sinabi: "Kung gagawin namin ang IPR, aalisin namin ang kalahati ng iyong isinulat ayon sa mga bagong patakaran, hindi ka pinapayagang gawin ito. Mas mabuting umalis sa lumang programa at umuwi na."
Paano nila ito nililinis? Sa anong batas? Lumalabas na hindi ako karapat-dapat para sa isang electric wheelchair, ngunit ako ay isang "leeg" at ang aking mga kamay ay hindi gumagana nang maayos. Oo, gumagamit ako ng aktibong andador sa paligid ng bahay, madali itong ilagay sa baul, dalhin ako sa mga hakbang sa ikatlong palapag kapag binibisita ko ang aking kapatid na babae sa lungsod, ngunit para sa paglalakad sa paligid ng aking nayon na walang aspalto na may mga butas at bumps, kailangan ko ng electric stroller. At noong 2012 ito ay idinagdag sa aking programa. Ngayon ay sinabi nila: "Wala kaming pakialam kung saan ka nakatira."
Ang mga eksperto ay hindi sumang-ayon sa marami sa mga desisyon ng mga dumadating na manggagamot at hindi pinansin ang kanilang mga rekomendasyon. Ang trato nila sa akin at sa iba pang mga may kapansanan ay parang pumunta kami sa kanila para mamalimos, ang bastos nila. Binigyan ng komisyon ang isang kaibigan ng isang grupong may kapansanan, at pagkatapos ay tinawag siya sa Ufa para sa muling pagsusuri. Binigyan ako ng isang buwan para iapela ang desisyon sa pangunahing bureau ng rehiyon. Ngunit ito ay magiging isang malaking problema - kakailanganin mong maglakbay hindi isang daan, ngunit tatlong daang kilometro, na ginugugol ang iyong pera sa pamamagitan ng pag-upa ng kotse. Ganito tinutulungan ang mga taong may kapansanan na manirahan sa ating bansa, lahat ay para sa kanila.”
"Nang una kong marinig na ang grupo ng kapansanan II ay nagkakahalaga ng 450 libong rubles, hindi ako naniwala"
Nakikipag-usap kami sa pinuno ng Interregional Center para sa Independent Medical and Social Expertise, Doctor of Medical Sciences na si Svetlana Danilova .
— Svetlana Grigorievna, totoo ba ang lahat ng isinulat ni Lyudmila Simonova?
- Tiyak. Mga taong may kapansanan sa Russia Nalampasan nila ang napakaraming mga hadlang upang makapasa sa komisyon, makakuha ng katayuan, o makatanggap ng mga preperensiyang gamot na hindi nag-aalala si nanay. Sa ngayon, imposibleng makakuha ng appointment sa isang espesyalista nang hindi dumadaan sa isang therapist—nagbibigay siya ng mga referral. Pumunta ka muna sa kanya, pagkatapos ay sa mga doktor, pagkatapos ay muli sa kanya kasama ang mga resulta. Ang isang taong may kapansanan ay naglalakbay ng 100 kilometro sa isang lungsod, isa pang daang kilometro sa isa pa. At, sa teorya, dapat siyang suriin at tumanggap ng tulong sa kanyang lugar na tinitirhan. Ang gawain ng ITU ay hindi upang hamunin ang mga diagnosis na itinatag ng mga clinician, ngunit upang matukoy ang mga limitasyon ng aktibidad sa buhay. Sa ating bansa, binabago ng mga eksperto ang mga diagnosis, kinakansela ang mga rekomendasyon ng mga doktor, at sinasabing: "Ang pasyente ay walang malinaw na sakit."
Sa Pederal na Batas ng Nobyembre 24, 1995 No. 181-FZ "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Pederasyon ng Russia"Ang kapansanan ay binibigyang kahulugan bilang" kakulangan sa lipunan dahil sa kapansanan sa kalusugan na may patuloy na kapansanan sa mga function ng katawan, na humahantong sa limitasyon ng aktibidad sa buhay at pangangailangan proteksyong panlipunan" Alinsunod dito, bilang karagdagan sa pagsusuri ng eksperto, ang mga institusyon ng ITU ay pinagkatiwalaan ng responsibilidad para sa pagbuo mga indibidwal na programa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan at pagpapasiya ng kanilang mga pangangailangan para sa mga hakbang sa proteksyong panlipunan.
- Ito ay ayon sa batas, ngunit tulad ng sa buhay ?
— At sa buhay, ang pangunahing problema ng medikal at panlipunang pagsusuri ay ang tagal at pagiging kumplikado ng pagkuha ng grupong may kapansanan at mga serbisyo sa rehabilitasyon para sa mga mamamayang may mga kapansanan sa pamamagitan ng pamamaraan ng pagsusuri sa mga institusyon ng ITU. Sa kasalukuyan, ang mga taong may kapansanan ay madalas na tumatangging dumaan sa mga burukratikong pamamaraan at lutasin ang mga problema sa kanilang sariling gastos. Ang mga legal na karapatan ng mga taong may kapansanan ay nilalabag. Pinipilit ng ITU ang mga tao na sumailalim sa mga hindi kinakailangang pagsusuri, mangolekta ng mga hindi kinakailangang pagsusuri, na nangangatwiran na dinidisiplina nila ang isang taong may kapansanan: "Kahit isang beses sa isang taon sumasailalim siya sa isang medikal na komisyon, kung hindi, hindi ka mapipilitang gawin ito." Ngunit, sa katunayan, ang ITU bureau ngayon ay isang kumplikadong burukratikong kagamitan na lumilikha ng iba't ibang mga hadlang at problema para sa mga taong may mga kapansanan.
Ang pagpasok sa puwersa ng Order of the Ministry of Labor of Russia na may petsang Oktubre 11, 2012 No. 310n "Sa pag-apruba ng Pamamaraan para sa organisasyon at mga aktibidad ng mga institusyon ng pederal na estado ng medikal at panlipunang kadalubhasaan" ay nagtanong sa pangangailangan para sa pagkakaroon ng ITU mismo bilang isang hiwalay na istraktura.
Ayon sa talata 4 ng batas na ito isang kinakailangang kondisyon Ang pagbuo ng komposisyon ng bureau ay ang pagkakaroon ng hindi bababa sa isang doktor ng ITU. Gayunpaman, ang espesyalidad ng doktor ay hindi ipinahiwatig...
— Talaga bang isang doktor lang ang kasama sa bureau, at sino ang iba sa mga eksperto? Mga opisyal?..
— Noong may VTEK, may tatlong doktor sa komisyon. Pagkatapos ay sinubukan naming isama ang 5 mga espesyalista. Sa kasalukuyan ay may tatlong eksperto na nagtatrabaho, isa sa kanila sa mga isyung medikal at panlipunan. Bukod dito, ang mga paglilinaw tungkol sa espesyalisasyon ng doktor ay inalis mula sa dokumentasyon. Hindi nag-aaplay ang mga espesyalista sa ITU dahil imposibleng makakuha ng kategorya;
Ang mga Pangkalahatang Kawanihan ng ITU ay susuriin ang mga mamamayan sa pinakamaraming pagkakataon iba't ibang sakit, at gaano man kahusay ang isang doktor sa MSE, halos imposibleng mag-navigate nang maayos sa lahat ng nosological form. At ang psychologist at rehabilitation specialist na bahagi ng bureau ay walang kakayahan sa usapin ng pagtatatag ng kapansanan.
Bilang karagdagan, ayon sa mga patakaran na inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation noong Pebrero 20, 2006 No. 95, ang desisyon na kilalanin ang isang mamamayan bilang may kapansanan o tumanggi ay ginawa ng mayoryang boto ng mga espesyalista na nagsagawa ng MSA. . Kung mayroong isang doktor para sa medikal at panlipunang pagsusuri, ang objectivity ng naturang boto ay kaduda-dudang - ang pangunahing kondisyon para sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan hanggang sa araw na ito ay nananatiling uri at antas ng kalubhaan ng mga kapansanan sa pag-andar ng katawan, na maaari lamang matukoy ng isang doktor ayon sa medikal na pagsusuri (maliban sa mga mental function).
Sa madaling salita, ang ITU bureau ay nagiging isang bureau para sa pag-isyu ng mga sertipiko ng kapansanan, na makabuluhang nagpapataas ng bahagi ng katiwalian at makabuluhang binabawasan ang objectivity ng desisyon na ginawa.
— Nagrereklamo ang mga taong may kapansanan tungkol sa mababang antas ng propesyonal ng mga espesyalista sa ITU sa mga rehiyon. Sinasabi nila na nililito pa nila ang mga diagnosis. Ina ng anak na may malubhang sakit kamakailan ay nagpakita ng kopya ng isang dokumento kung saan tinatawag ng mga eksperto ang adrenogenital syndrome... Diabetes mellitus. Saan sila naghahanda?
— Sa Russia, ang mga eksperto ay sinanay sa mga internship sa St. Petersburg - mayroong isang instituto para sa advanced na pagsasanay ng mga doktor doon. At sa federal bureau ng ITU. Mababa talaga ang level. Mayroong ilang mga propesyonal: ang mga pinuno ay mahina, kung minsan ay nakakahiyang makinig sa kanila - hindi nila alam mga dokumento ng regulasyon, ay hindi gaanong bihasa sa batas, at ang mga eksperto sa mga rehiyon ay kulang sa kaalaman at kakayahan upang maunawaan at ipatupad ang mga utos ng Ministry of Labor ng Russian Federation. Ito ay nakakalungkot dahil ang sistema ng ITU ay isang ganap na monopolyo. Ang mga desisyon nito ay hindi maaaring hamunin. Sa pamamaraan ng pre-trial, ang isang apela ay isinasagawa sa serbisyo mismo: isang koponan, isa pa at pagkatapos ay kailangang makipag-ugnay sa federal bureau, kung saan madalas ang mga ipinadalang dokumento ay hindi nabubuksan. Ipinagtanggol ko ang tesis ng aking kandidato at doktor doon at paulit-ulit na nakita kung paano ginanap ang mga pagpupulong, kung paano hindi nakita ng mga eksperto ang pasyente, hindi pinag-aralan ang dokumentasyon, ngunit agad na kinuha ang mga desisyon ng pangunahing kawanihan ng rehiyon bilang batayan. Ang mga desisyon ay napakabihirang nagbabago. Minsan ang mga korte, kapag isinasaalang-alang ang mga paghahabol ng mga taong may kapansanan, ay naghahari: sumailalim sa pagsusuri sa anumang rehiyon na iyong pinili. Aling rehiyon ang magbabago ng desisyon nito pagkatapos ng federal bureau?
Walang independiyenteng eksperto ang makakalapit sa serbisyo, dahil ayon sa batas ay walang independiyenteng ITU - ang lisensya ay ibinibigay lamang sa mga pederal na institusyon. Samakatuwid, gaano man layunin at patas ang konklusyon ng independiyenteng eksperto, binabago ang desisyon institusyong pederal Hindi ito makakaapekto sa ITU.
— Pampublikong Kamara Iminungkahi ng Russian Federation na isaalang-alang ang "mga error sa ITU mula sa punto ng view ng Criminal Code ng Russia" at nagbibigay ng mga halimbawa ng katiwalian sa mga rehiyon ng Ulyanovsk at Volgograd...
— At mayroong katiwalian, at, sa kasamaang-palad, ang mga rehiyon ay may sariling mga pusta. Malamang na ilalagay ko ang mga taripa sa card sa lalong madaling panahon - maraming reklamo mula sa mga taong may kapansanan. Naaalala ko noong una nilang sinabi sa akin na sa Vorkuta, ang kapansanan ng grupo II ay nagkakahalaga ng 450 libong rubles, hindi ako naniwala. At pagkatapos ay kinumpirma ito ng mga tao. Sa parehong Vorkuta, isang siruhano ang nahuli nang walang kabuluhan. Nakakatakot lalo na kapag nangingikil sila ng pera mula sa mga totoong may kapansanan. Naku, parte rin ito ng sistema. Kailangan itong baguhin, ngunit hindi na ako naniniwala sa usapan tungkol sa muling pagsasaayos ng ITU. Tatlong taon na ang nakalilipas, ang tanong na ito ay naitaas na; Nagbilang sila ng marami, nagsulat ng marami, at hindi nag-aalok ng anumang konkreto.
Walang muling pagsasaayos ng ITU sa yugtong ito ang makakalutas sa problema. Ang mga halimbawa ay ang pinakamalaking rehiyon tulad ng Rehiyon ng Krasnodar, Rostov-on-Don. Ang mga tagapamahala ay inalis ilang taon na ang nakalipas, at ang mga lokal na espesyalista mula sa mga pangunahing kawanihan ay patuloy na nagtatrabaho at patuloy na nagtatrabaho. Walang nagbago sa serbisyo. Ang monopolyo noon at nananatili.
Naniniwala ako na ang pagpapasiya ng mga grupong may kapansanan ay maaaring isagawa ng isang medikal na komisyon ng isang medikal na organisasyon sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot batay sa data mula sa pangunahing medikal na dokumentasyon, nang hindi pinupunan ang isang referral sa ITU. Sa kasalukuyan, ang dumadating na manggagamot ay nagsusumite sa isang medikal na komisyon ng isang pasyente na may pansamantalang kapansanan, isang taong may kapansanan na may lumalalang kondisyon, para sa layunin ng pagrereseta at pagwawasto ng paggamot, therapeutic at diagnostic na mga hakbang. Samakatuwid, ang chairman ng komisyon ay karaniwang may kamalayan sa mga kakaiba ng kurso ng sakit ng naturang mga pasyente. At tinutukoy ng mga espesyalista ng bureau ng ITU ang grupong may kapansanan nang hindi nalalaman ang anumang bagay tungkol sa pasyente (maliban kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa muling pagsusuri) at umaasa lamang sa data na ipinakita mga dokumentong medikal at isang pagsusuri sa pasyente sa loob ng ilang minuto.
Itinuturing kong maipapayo na alisin ang serbisyo ng MSA, at ipagkatiwala ang pagsasagawa ng MSA sa mga medikal na komisyon ng mga organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan, lalo na dahil karamihan sa mga tungkulin ay kasalukuyang ginagawa ng komisyong medikal sa isang antas o iba pa. Ang reporma ay mangangailangan ng pagbabago sa pagkakasunud-sunod mga institusyong medikal para sa pagsasagawa ng pagsusuri ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, pagsusuri mga pananagutan sa pagganap mga komisyong medikal mga organisasyong medikal pangunahing pangangalaga. Ngunit paikliin nito ang ruta ng paglalakbay para sa mga mamamayang may kapansanan, gawing simple ang pamamaraan ng pagsusuri, pagpapabuti ng kalidad at palawakin ang saklaw ng mga serbisyong medikal at panlipunang rehabilitasyon na ibinibigay sa mga taong may kapansanan.
Ang pagpuksa ng serbisyo ng ITU sa pamamagitan ng paglilipat ng mga tungkulin nito sa mga medikal na komisyon ng mga medikal na organisasyon ay magbibigay-daan sa:
bawasan ang panlipunang tensyon sa mga taong may kapansanan at mga mamamayan na unang ipinadala sa MTU (ang mahabang pamamaraan ng pagpuno ng mga referral sa MTU at ang kasunod na pagsusuri sa kawanihan ay aalisin);
bawasan ang mga gastos sa pederal na badyet para sa pagpapanatili ng serbisyo ng ITU;
bawasan ang pasanin sa mga espesyalista ng medikal na komisyon at mga doktor ng medikal na organisasyon sa pamamagitan ng pag-aalis ng pangangailangan na punan ang isang referral para sa medikal na pagsusuri;
dagdagan ang pagkakaroon ng pagsusuri para sa populasyon, dahil ang mga medikal na komisyon ay umiiral sa lahat ng mga medikal na organisasyon, habang ang ITU bureau ay nilikha sa rate na 1 bureau bawat 90,000 tao, at mga mamamayan ng maliliit mga pamayanan ay napipilitang maglakbay ng malalayong distansya sa kanilang sariling gastos upang makarating sa opisina ng ITU;
alisin ang bahagi ng katiwalian sa bahagi ng mga espesyalista sa bureau ng ITU;
aprubahan ng pambatasan ang isang independiyenteng ITU.
Sino ang nagtatrabaho sa Medico Kadalubhasaan sa Panlipunan? Sa tingin mo mga tao? Hindi ako sigurado, ngunit ang katotohanan na hindi ka maituturing na tao ay isang katotohanan! Ngayon ay mayroon silang layunin na "bawasan ang bilang ng mga alagang hayop." Ang mga baka ay ikaw at ako, na nagtrabaho sa loob ng 30 taon, ibinigay ang aming "sagradong utang sa Inang Bayan" at ngayon ay nangangailangan ng (!) tulong mula sa estado.
Mga manggagawa sa ITU, tumugon! Isa lang ang gusto kong itanong sa iyo - kayong tatlo at isang tanong lang!
Ano ang nagpipilit sa iyo na magtrabaho sa ITU troika? Tatlo tulad noong 1937.... Well? Kailangan? suweldo? Buweno, hindi ako naniniwala.... Araw-araw ay kinokondena mo ang mga tao sa pulubi, sa gutom, o hinihimok ang mga tao na mawalan ng pag-asa o magpakamatay sa pamamagitan ng pagkakait sa kanila ng legal na karapatang tumanggap ng grupong may kapansanan, i.e. kahit isang sentimos, ngunit tulong ng estado. Mas nakakatuwa pa....
Therapist, neurologist at orthopedist Pangkalahatang pagsasanay maglakas-loob na hamunin ang mga propesyonal na konklusyon ng isang pulmonologist at thoracic surgeon, ngunit hindi ito ang iyong profile! Ikaw ang magpapasya "para sa tatlo" ang kapalaran ng isang taong nagdurusa batay sa mga function ng katawan sa %. Ayon sa iyong "bibliya" - order No. 1024, hindi mo isinasaalang-alang ang pagkawala ng kakayahang magtrabaho ng isang tao, hindi mo isinasaalang-alang ang pinag-uugatang sakit at wala kang pakialam senioridad tao. Kung gayon bakit palagi mong tinatanong ang lahat ng ito? Mga sadista ba kayo? Ang pagsasagawa ng mga tagubilin "mula sa itaas" upang "bawasan ang bilang ng mga alagang hayop" ay mahirap na trabaho! Kung ano ang nag-uudyok sa iyo? Well? Pagkatapos ng lahat, hindi ka natatakot sa anumang bagay.... Hindi mo ba naiintindihan na kailangan mong pagbayaran ang lahat sa buhay na ito at babayaran mo ang iyong mga aksyon! Naririnig mo ba? Masusunog ka sa IMPYERNO kasama si V. Matvienko....
At ngayon ilang mga larawan:
Ito ang mga kahihinatnan ng "pinsala sa kaliwang kalahati dibdib"natanggap ko sa hukbo noong 1988 - nagbibigay ako ng "sagradong utang sa Inang Bayan".... Kasama ang larawan ay makikita mo ang isang higanteng bulla na may septum na 120x65x55mm (resulta ng huling CT scan). Relapse ( kusang pneumothorax) nangyari noong July 2014....
Ayon sa kanilang "bible" (order No. 1024), DAPAT ibigay ang ikatlong grupo kung ang Tiffno index ay mas mababa sa 70, at ang FEV 1 ay nasa hanay mula 50 hanggang 70....
Ang pangunahing diyagnosis ay katamtamang COPD, bullous emphysema, pagkabigo sa paghinga ikalawang antas - ayon sa kanilang "bibliya" - ang ikatlong pangkat ng kapansanan ay tiyak!
Kailangan kong magreklamo, ngunit saan ako pupunta? DALAWANG taon na akong hindi nakakakuha ng grupo at hindi rin ako nakakapagtrabaho ng buo - grabe ang hirap sa paghinga (hindi ko kinaya ang init at baradong kwarto - masu-suffocate ako, kaya ang metro ay “ sarado” para sa akin, tulad ng karamihan sa mga tindahan (maliban kung mayroon silang magandang bentilasyon at air conditioning system)....
At ngayon ang mga larawan ng mga pangalan at posisyon ng mga opisyal sa puting amerikana - dapat malaman ng bansa ang "mga bayani" nito!
Maging masaya, ang iyong mga anak at ang iyong mga mahal sa buhay - pinatatawad ko kayong lahat!
Ngunit hindi mo ako magagawang "pababain" - hindi ako susuko!
At para makumpleto ang larawan, ito ay mula sa kanilang “bible” ng order No. 1024.
Ito ay matalinong naimbento at nakasulat - maaari itong bigyang-kahulugan sa iba't ibang paraan, na siyang ginagamit ng mga opisyal na ito na nakasuot ng puting amerikana....
Tanong para sa komunidad ng Internet - ano ang gagawin? Kung tumanggi silang muli, dapat ba akong magreklamo sa Russian Ministry of Health? Pagkatapos ng lahat, ito ay isang uri ng kaguluhan. Alam mo ba kung anong batayan ako ay tinanggihan huling beses sa Federal level? Sinasabi nila sa akin - hindi ka nanatili sa ospital ngayong taon (naggugol ka na ng oras sa City Clinical Hospital No. 57 sa pulmonology - lahat ng mga diagnosis ay nakumpirma...) at wala kang mga dokumentong nagkukumpirma sa mga tawag ng ambulansya sa iyo (kailangan mong pumunta sa mga archive ng ambulansya at kunin ang mga kaugnay na papeles - pagkatapos ng lahat ngayon ang NSR ay hindi nag-iiwan ng "mga bakas" sa likod nito....). Handa na sa labanan, ngunit ano pang kasuklam-suklam ang kaya ng mga hindi makatao?
Magsisimula ang trabaho sa Russia sa Oktubre 16, 2017 hotline Pampublikong Kamara ng Russian Federation sa mga isyu na may kaugnayan sa mga aktibidad ng medikal at panlipunang pagsusuri, Izvestia. Ang mga Ruso na may mga problema sa pagpasa sa ITU, halimbawa, sa pagtatatag o pagkumpirma ng isang grupong may kapansanan, ay maaaring mag-apply doon. Ang hotline na ito ay gagana sa loob ng 3 buwan.
Sa kasalukuyan, ang gawain ng medikal at panlipunang eksaminasyon ay nagdudulot ng maraming kritisismo. Opisina ng tagausig, mga korte, iba't-ibang pampublikong organisasyon literal na binaha ng mga reklamo ng mga mamamayan tungkol sa pagpapatakbo ng sistema ng MTU. Plano ng Civic Chamber ng Russian Federation na kolektahin ang mga naturang reklamo, i-systematize ang mga ito at maghanda ng mga rekomendasyon para sa pagpapabuti ng medikal at panlipunang pagsusuri. Sumang-ayon ang pamamahala ng Federal Bureau ng ITU na makipagtulungan sa isyung ito sa Public Chamber.
Ang proyektong ito ay may ilang mga layunin. Ang pangunahing gawain ay upang payuhan ang mga mamamayan sa mga isyu na may kaugnayan sa pamamaraan ng pagsusuri, pagpaparehistro ng kapansanan, pagtatatag o pagkumpirma ng grupo ng kapansanan, pagkakaloob ng mga paraan ng rehabilitasyon, atbp. Bilang karagdagan, ang hotline ay tutulong sa pagsasagawa ng pampublikong pagsubaybay sa gawain ng sistema ng MSE at ang pakikipag-ugnayan nito sa mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, ang Social Insurance Fund, ang Compulsory Medical Insurance Fund at iba pang mga istruktura.
Mga Tagubilin:
Paano maghahanda ang mga taong may kapansanan para sa ITU?
"Gagawin ng Public Chamber ang mga tungkulin ng isang dispatcher," paliwanag ni Ekaterina Kurbangaleeva, deputy chairman ng RF OP Commission on Social Policy. – Magsisimula kaming mag-record ng mga problema at contact. Pagkatapos, kung kinakailangan, tanungin ang aplikante Mga kinakailangang dokumento– halimbawa, mga gawa ng pagtanggi sa kapansanan. Susunod na plano naming lutasin ang isyu sa tulong ng Federal Bureau of ITU ng Russian Ministry of Labor.
MINISTRY OF LABOR AT SOCIAL PROTECTION NG RUSSIAN FEDERATION(MINISTRY OF LABOR OF THE RUSSIA)
DEPUTY MINISTER
Ilyinka street, 21, Moscow, GSP-4, 127994 tel.: 8 (495) 606-00-60, fax: 8 (495) 606-18-76
1 2 APR 2013
Sa pagpapatupad ng Dekreto ng Pangulo ng Russian Federation noong Mayo 7, 2012 No. 597 tungkol sa unti-unting pagpapabuti ng sistema ng pagbabayad para sa mga doktor, iba pang medikal at mga manggagawang panlipunan mga institusyon ng pederal na pamahalaan para sa medikal at panlipunang pagsusuri
Sa mga pinuno ng mga institusyon ng pederal na pamahalaan ng medikal at panlipunang kadalubhasaan sa mga nasasakupang entidad ng Russian Federation ng Ministry of Labor at Social Protection ng Russian Federation
(ayon sa listahan, ipinapadala ni e-mail)
Alinsunod sa Dekreto ng Pangulo ng Russian Federation na may petsang Mayo 7, 2012 No. 597 "Sa mga hakbang upang ipatupad ang estado patakarang panlipunan"(mula dito ay tinutukoy bilang ang Decree) ang karaniwang suweldo ng mga doktor, empleyado ng mga medikal na organisasyon na may mas mataas na medikal (pharmaceutical) o iba pang mas mataas na edukasyon, na nagbibigay ng mga serbisyong medikal (nagtitiyak ng probisyon mga serbisyong medikal), sa 2018 ay dapat umabot sa 200% ng karaniwang suweldo sa kaukulang rehiyon; mga social worker, junior medical personnel, paramedical personnel (mga tauhan na nagbibigay ng mga kondisyon para sa pagkakaloob ng mga serbisyong medikal) - hanggang 100% ng average na suweldo sa kaukulang rehiyon.
Dahil ang mga institusyong medikal at panlipunang pagsusuri, alinsunod sa Pederal na batas na may petsang Nobyembre 21, 2011 No. 323-FE "Sa mga batayan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan ng Russian Federation" ay tumutukoy sa mga organisasyong medikal, ang mga probisyon ng Dekreto ay nalalapat sa mga nabanggit sa itaas na medikal at panlipunang eksaminasyong empleyado.
Alinsunod sa Decree, ang Ministry of Labor of Russia ay naglabas ng order No. 138 na may petsang Abril 4, 2013 "Sa pag-apruba ng Action Plan para sa pagpapatupad ng mga roadmap ng mga pagbabago sa mga industriya panlipunang globo naglalayong mapabuti ang kahusayan ng pangangalagang pangkalusugan, edukasyon at agham, serbisyong panlipunan populasyon sa 2013-2018 sa mga institusyon ng pederal na pamahalaan na nasasakupan ng Ministry of Labor of Russia" (mula rito ay tinutukoy bilang "mapa ng kalsada").
Alinsunod sa road map, ang pagtaas ng sahod ay dapat isagawa nang unti-unti, simula sa 2013.
Ang kaukulang mga alokasyon sa badyet ay ibinibigay sa Russian Ministry of Labor ng Russian Ministry of Finance.
Ayon sa utos ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang Nobyembre 26, 2012 No. 2190-r sa pag-apruba ng "Programa para sa unti-unting pagpapabuti ng sistema ng pagbabayad sa mga institusyon ng estado (munisipal) para sa 2012-2018", ang pinagmulan ng suporta sa pananalapi para sa mga empleyado ng mga institusyong pag-aari ng estado ay eksklusibong mga paglalaan ng badyet ng kaukulang mga badyet ng sistema ng badyet ng Russian Federation.
Inaprubahan ng Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang Disyembre 28, 2012 No. 1454 ang "Mga Panuntunan para sa paggamit noong 2013 ng mga paglalaan ng badyet na ibinigay ng Ministry of Health ng Russian Federation, Ministry of Labor at Social Protection ng Russian Federation. Federation, ang Ministri ng Edukasyon at Agham ng Russian Federation at ang Ministri ng Kultura ng Russian Federation upang ipatupad ang mga subparagraphs "a" at "e" ng talata 1 ng Decree" (mula dito ay tinutukoy bilang Mga Panuntunan).
Alinsunod sa sugnay 7 ng Mga Panuntunan, ang mga kondisyon para sa pagkakaloob ng naaangkop na karagdagang halaga ng mga mapagkukunang pinansyal ay:
a) ang institusyon ng pederal na pamahalaan ay may plano ng aksyon upang mapabuti ang kahusayan ng mga aktibidad ng institusyon sa mga tuntunin ng pagbibigay ng mga serbisyong pampubliko (pagganap ng trabaho) batay sa mga target sa pagganap ng institusyon, pagpapabuti ng sistema ng sahod, kabilang ang mga hakbang upang mapataas ang sahod para sa mga nauugnay na kategorya ng mga empleyado , mga hakbang sa pag-optimize;
b) pagpapakilala ng mga pagbabago sa mga regulasyon sa suweldo ng mga empleyado ng isang pederal na institusyon ng gobyerno sa mga tuntunin ng pagpapatupad ng mga probisyon ng Decree at paggamit ng mga karagdagang pondo para sa mga pagbabayad ng insentibo sa mga empleyado alinsunod sa mga tagapagpahiwatig at pamantayan ng pagganap ng empleyado;
c) pagtatapos ng isang karagdagang kasunduan sa kontrata sa pagtatrabaho kasama ang pinuno ng ahensya ng pederal na pamahalaan, na nagtatatag ng kanyang mga responsibilidad sa pangangailangan na makamit sa 2013 ang mga tagapagpahiwatig ng ratio ng average na sahod ng mga manggagawa ng mga nauugnay na kategorya na nagtatrabaho sa pederal ahensya ng gobyerno, at average na sahod sa kaukulang constituent entity ng Russian Federation.
Kaya, alinsunod sa subparagraph "a" ng talata 7 ng Mga Panuntunan, ang bahagi ng mga pondo ay dapat mabuo sa pamamagitan ng pag-optimize ng bilang ng mga empleyado ng mga institusyon na may kasunod na muling pamamahagi ng mga sahod.
Bilang karagdagan, ipinapaalam ko sa iyo na alinsunod sa "mapa ng kalsada" noong 2013, pinlano na dalhin ang ratio ng average na sahod ng mga empleyado ng mga institusyong medikal at panlipunang pagsusuri ayon sa kategorya ng mga medikal na tauhan sa average. sahod sa economics sa may-katuturang constituent entity ng Russian Federation, tulad ng sumusunod: mga doktor - hindi bababa sa 86.9%; karaniwan kawani ng medikal- hindi bababa sa 53.7%; junior medical personnel - hindi bababa sa 35.0%.
Kamusta! Isang doktor mula sa Moscow ITU Bureau ang sumusulat sa iyo. Alam ng lahat, siyempre, kung anong kapaligiran ng masasamang tsismis, at kung minsan ay tahasang kasinungalingan, ang nabuo sa paligid ng mga doktor na nagtatrabaho sa departamentong ito. Tulad ng, nagbebenta ka ng mga grupo ng may kapansanan, at tumatanggap ng mga suhol, at mga katulad nito medikal at panlipunang rehabilitasyon at pagtulong sa mga maysakit ay hindi na kailangang pag-usapan ang kakarampot na suweldo: Alam ng lahat kung gaano ito katawa-tawa. Gusto kong pag-usapan ang tungkol sa ibang bagay, lalo na ang tungkol sa ating mga pinuno. Bakit dapat maranasan ng matapat na manggagawa ang patuloy na kahihiyan mula sa kanilang mga nakatataas? Halimbawa, bakit kaya ni Oleg Aleksandrovich Vasiliev, isang abogado sa FKU GB ITU sa Moscow, na akusahan ang halos lahat ng nagtatrabaho sa sistemang ito ng katiwalian? Bakit pinapayagan ni Oleg Aleksandrovich ang kanyang sarili na magsalita nang hindi naaangkop, kung hindi bastos, sa mga taong mas matanda kaysa sa kanya? Nakalimutan ba talaga ni Oleg Aleksandrovich, isang abogado, na mayroong isang bagay tulad ng pagpapalagay ng kawalang-kasalanan, at sa kasong ito siya mismo ay maaaring akusahan ng libel? Ito ay simpleng walang kabuluhan at walang silbi na makipag-usap sa ating mga nakatataas: mayroon siyang isang sagot sa lahat: "Kung hindi mo gusto ito, walang pumipigil sa iyo!" At umalis na sila. Aalis na ang mga taong nagtalaga ng ilang dekada sa pagtulong sa mga may sakit! Umabot pa nga sa punto na, sa kapinsalaan ng kanilang sariling pondo mula sa kanilang kakarampot na suweldo, ang mga manggagawa sa MTU ay napipilitang bumili ng kagamitan sa opisina na kailangan para sa kanilang trabaho! "Walang pera!" - ang ating pamunuan ay may isang sagot sa lahat. Bilang karagdagan, noong 20 17 ang pamamahala ay nagkarga sa ITU bureau ng napakaraming trabaho! Hindi lamang mas marami ang natatanggap ng mga sangay araw-araw maraming tao kaysa sa ibinigay sa plano! Binigyan ang mga doktor ng gawain na ipasok sa database ng computer ang lahat ng mga taong may kapansanan na napagmasdan mula noong 2005 sa bagong base data, ang tinatawag na FRI. At kaya ang mga matatandang tao ay napipilitang umupo nang literal hanggang sa gabi, na gumagawa ng isang bagay na talagang hindi karaniwan para sa mga doktor! Kailangan ko bang sabihin na walang ibinibigay na kabayaran para sa extracurricular time? At binigyan nila ako ng gawain ng manu-manong pagpasok ng ilang daang libong tao! Ang mga taong nagtatrabaho sa isang computer sa buong orasan ay nawalan ng paningin at kalusugan, at lahat dahil ang pamamahala, na nagpasya na makatipid sa pagbabayad ng mga manggagawa sa IT, ay ipinagkatiwala sa mga doktor ang isang gawaing hindi karaniwan para sa kanila! Dahil sa ganitong saloobin, may mga takot na halos lahat ng mga doktor ay umalis sa sistema ng medikal at panlipunang pagsusuri! Ngunit ang mga taong mahihina sa lipunan ay magdurusa una sa lahat! But the management probably need to collapse the system, parang dito na ang lahat.
Mayroong higit sa sapat na ebidensya para dito. Kaya, mula noong 2016, ang FKU GB MSE ay pinamumunuan ng isang tiyak na Sergey Petrovich Zapariy mula sa Omsk. Hindi alam kung ano ang ibig sabihin ni Sergei Petrovich ay hinirang sa posisyon na ito, ngunit may mga hinala na hindi ito ganap na tapat. Ito ay kilala na para sa ilan sa kanyang mga aksyon ay kinuha si Sergei Petrovich sa ilalim ng mas mataas na kontrol ng mga mamamahayag sa Omsk,
Na hindi pa kinukunan.
Sa kanyang pagdating, walang batayan na mga akusasyon ng katiwalian, sistematikong kahihiyan ng mga ekspertong medikal, kapwa ang mga nagtatrabaho sa ITU MAIN BUREAU at sa mga rehiyonal na dibisyon, hindi makatarungang pagpapaalis ng mga empleyado nang walang paliwanag at iba pang mga ilegal na aksyon ay nagsimula sa panibagong lakas.
Alam din na ang anak na babae ni Sergei Petrovich na si Natalya Sergeevna Zapariy, ay nagtatrabaho sa Federal State Budgetary Institution FB ITU ng Russian Ministry of Labor. Mula sa punto ng legalidad, sa tingin ko ito ay kaduda-dudang.
At ang huling bagay: ito ay kung paano pumarada si Sergei Petrovich sa gusali ng FKU GB MSE. Paano makakarating doon ang isang gumagamit ng wheelchair? Sa palagay mo ba ito ay isang pagpapakita din ng kawalang-galang sa mga taong may sakit?
Sa taos-pusong paggalang, Vitaly Sedov. Pinarangalan na Doktor ng Russian Federation
