Aling anyo ng schizophrenia ang pinakamahirap kilalanin? Ano ang mga senyales ng latent schizophrenia? Pangunahing anyo ng schizophrenia

Ang mga sakit sa pag-iisip ay hindi maipaliwanag at mahiwaga. Iniiwasan ng lipunan ang mga taong nagdurusa sa kanila. Bakit ito nangyayari? Maaaring ang ilang uri ng sakit sa isip ay dala ng hangin? Ang mahiwagang salitang "schizophrenic" ay nagbubunga ng isang malaking bilang ng mga magkasalungat na damdamin at mga negatibong asosasyon. Ngunit sino ang isang schizophrenic at mapanganib ba siya sa iba?

Isang maliit na kasaysayan

Ang terminong "schizophrenia" ay nabuo mula sa dalawang salitang Griyego: "schizo" - paghahati, "phren" - isip. Ang pangalan ng sakit ay nilikha ng propesor ng psychiatry na si Paul Eugen Bleuler at sinabi na dapat itong manatiling may kaugnayan hanggang sa makahanap ang mga siyentipiko ng mabisang lunas. Ang mga sintomas ng sakit mismo ay inilarawan ng isang psychiatrist mula sa Russia noong 1987, kahit na sa oras na iyon ay may ibang pangalan - "ideophrenia."

Sino ang isang schizophrenic? Ang mga maliliwanag na isipan ay naghahanap ng sagot sa tanong na ito. Maraming nalalaman tungkol sa sakit at walang alam. Ang normal na pag-uugali ay may halong kakulangan, ang mga matalinong pag-iisip ay hangganan sa hindi kapani-paniwalang kalokohan. Tinawag ni Bleuler ang emotional, volitional at intelektwal na ambivalence.

Kadalasan, sa paunang yugto, ang pamilya lamang ang nahuhulaan tungkol sa kalagayan ng kamag-anak. Ang katotohanan ay ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang kakaibang paraan: ang isang pasyente na may schizophrenia ay tumatanggi sa mga mahal sa buhay, at may kaugnayan sa kanila ang lahat ng mga paglihis mula sa pamantayan at sintomas ng sakit ay kapansin-pansin, habang sa mga kaibigan at kasamahan ang pag-uugali ay nananatiling pareho . Mayroong ganap na lohikal at makatwirang paliwanag para dito. Ang pormal, mababaw na komunikasyon ay hindi nangangailangan ng napakalaking emosyonal na gastos bilang isang espirituwal na koneksyon. Ang pagkatao ay nasira, nasa yugto ng pagkawasak, kaya ang pag-ibig ay isang masakit na lugar, ang isang tao ay walang moral o pisikal na lakas para sayangin ang sarili mo sa kanya.

Mga sintomas

Kaya sino ang isang schizophrenic? Ito ay isang taong nagdurusa mula sa isang malubhang karamdaman, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga sintomas:

• Lumilitaw ang emosyonal na lamig. Ang damdamin ng isang tao para sa mga kamag-anak at kaibigan ay nawawala. Unti-unti, ang kumpletong kawalang-interes ay napalitan ng walang dahilan na pagsalakay at galit sa mga mahal sa buhay.
• Nawalan ng interes sa libangan at libangan. Ang walang layuning walang laman na mga araw ay nagbibigay-daan sa mga paboritong aktibidad.
• Nanghihina ang likas na damdamin. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang tao ay maaaring laktawan ang mga pagkain, huwag pansinin ang matinding init o lamig, magdala ng kanyang sarili hitsura lampas sa pagkilala: lilitaw ang kawalan ng kalinisan, sloppiness, ganap na pagwawalang-bahala sa pananamit at mga pangunahing pang-araw-araw na pamamaraan (pagsipilyo ng ngipin, pag-aalaga sa mukha, katawan, buhok, atbp.).
• Maaaring may mga pahayag na hindi naninindigan sa pagpuna, delusional na ideya, kakaiba at hindi naaangkop na mga pangungusap.
• Auditory at visual na guni-guni. Ang panganib ay kung minsan ang mga pandiwang boses ay hindi lamang naghahatid ng impormasyon, ngunit naghihikayat ng pagkilos: upang magdulot ng malubhang pinsala sa sarili o sa iba.
• Sino ang isang schizophrenic? Una sa lahat, ito ay isang tao na madaling kapitan sa maraming iba't ibang mga phobia at hindi makatwirang takot at naghihirap mula sa depersonalization.
• Naka-on maagang yugto Lumilitaw ang mga obsession (nakakatakot at mga imahe).
• Maaari mo ring obserbahan ang pagkahilo, kawalang-interes, hindi pagkakatulog, pagkahilo at isang kumpletong kakulangan ng mga sekswal na pangangailangan.

Estado ng psychosis

Ang estado ng psychosis ay tumutukoy sa isang exacerbation ng tagsibol sa schizophrenics. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng koneksyon sa totoong mundo. Bumababa ang oryentasyon karaniwang sintomas kumuha ng hypertrophied form. Ito ay pinaniniwalaan na kahit na malusog na tao nakakaranas ng ilang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng taglagas-tagsibol. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mapanglaw, pangkalahatang pagkahilo ng katawan, kakulangan sa bitamina, at pagbaba ng pagganap.

Gayunpaman, maraming "mga manggagamot ng kaluluwa" ang nag-aangkin na ang paglala ng tagsibol sa schizophrenics ay higit na isang alamat kaysa sa isang katotohanan. Ang paglala ng sakit ay napakabihirang nakakulong sa isang tiyak na oras ng taon.

Eksperimento ni Rosenhan

Noong 1973, ang psychologist na si D. Rosenhan ay nagsagawa ng isang hindi pa nagagawa at mapanganib na eksperimento. Ipinaliwanag niya sa buong mundo kung paano maging schizophrenic at bumalik sa normal muli. Sanay na siya sa mga sintomas ng sakit, at nagawa niya ito nang husto kaya nagawa niyang magkunwaring schizophrenia, ma-admit sa isang psychiatric clinic na may ganoong diagnosis, at makalipas ang isang linggo ay ganap siyang "gumaling" at umuwi.

Makalipas ang ilang oras kawili-wiling karanasan ay paulit-ulit, ngunit ngayon ang matapang na psychologist ay nasa kumpanya ng parehong matapang na kaibigan. Ang bawat isa sa kanila ay ganap na alam kung paano maging schizophrenic, at pagkatapos ay mahusay na ilarawan ang pagpapagaling. Ang kuwento ay kawili-wili at nakapagtuturo dahil sila ay pinalabas ng mga salitang "schizophrenia sa pagpapatawad." Nangangahulugan ba ito na ang mga psychiatrist ay hindi nag-iiwan ng pagkakataon para sa pagbawi at na ang kahila-hilakbot na diagnosis ay magmumulto sa iyo sa natitirang bahagi ng iyong buhay?

Mahusay na mga baliw

Paksa" Mga sikat na schizophrenics"nagdudulot ng maraming maingay na debate. SA modernong mundo Ang hindi nakakaakit na epithet na ito ay iginagawad sa halos bawat tao na nakamit ang hindi pa nagagawang taas sa sining o ilang iba pang aktibidad. Ang bawat pangalawang manunulat, pintor, aktor, siyentipiko, makata at pilosopo ay tinatawag na schizophrenic. Naturally, may maliit na katotohanan sa mga pahayag na ito, at ang mga tao ay may posibilidad na malito ang talento, pagkasira at pagkamalikhain sa mga palatandaan ng sakit sa isip.

Ang manunulat na Ruso na si Nikolai Vasilyevich Gogol ay nagdusa mula sa sakit na ito. Nagbunga ang mga pag-atake ng psychosis na may halong excitement at aktibidad. Ito ay schizophrenia na nagdudulot ng mga pag-atake ng takot, hypochondria, at claustrophobia. Nang lumala ang kondisyon, sinunog ang sikat na manuskrito. Ipinaliwanag ito ng manunulat sa pamamagitan ng mga pakana ni Satanas.

Si Vincent Van Gogh ay nagdusa mula sa schizophrenia. Ang kagalakan at kasiyahan ay napalitan ng pag-iisip ng pagpapakamatay. Ang sakit ay umunlad, dumating ang X-hour para sa pintor - naganap ang sikat na operasyon, kung saan pinutol niya ang bahagi ng kanyang tainga at ipinadala ang fragment na ito sa kanyang minamahal bilang isang souvenir, pagkatapos ay ipinadala siya sa isang institusyon para sa pag-iisip. may sakit.

Ang pilosopong Aleman na si Friedrich Nietzsche ay nasuri na may schizophrenia. Ang kanyang pag-uugali ay hindi nakikilala sa pamamagitan ng kasapatan, ang mga delusyon ng kadakilaan ay katangian na tampok. May teorya na ang kanyang mga gawa ang nakaimpluwensya sa pananaw sa mundo ni Adolf Hitler at nagpalakas sa kanyang pagnanais na maging "panginoon ng mundo."

Hindi lihim na ang mga schizophrenic na siyentipiko ay hindi isang gawa-gawa. Ang isang kapansin-pansing halimbawa ay ang American mathematician na si John Forbes Nash. Ang kanyang diagnosis ay paranoid schizophrenia. Nakilala si John sa buong mundo salamat sa pelikulang "A Beautiful Mind". Tumanggi siyang uminom ng mga tabletas, na ipinaliwanag na maaari itong negatibong makaapekto sa kanyang mga kakayahan sa pag-iisip. Itinuring siya ng mga nakapaligid sa kanya bilang isang hindi nakakapinsalang baliw, ngunit ang mathematician ay ginawaran pa rin ng Nobel Prize.

Paano makilala ang isang schizophrenic?

Ngunit siyempre, ang pagkakaroon ng ilang mga halimbawa mula sa listahan ay hindi nangangahulugan na ang tao ay may malubhang karamdaman. Ang gayong pagsusuri ay ginawa ng mga karampatang espesyalista nang maingat at maingat. Pagkatapos ng lahat, ang schizophrenia ay isang stigma at, sa ilang lawak, isang pangungusap.

Paano hindi makaranas ng galit ng pasyente?

Gaya ng nabanggit sa itaas, iniiwasan ng lipunan ang mga taong dumaranas ng mga sakit sa pag-iisip, ngunit hindi ito posible kapag ang isang miyembro ng pamilya ay schizophrenic. Ano ang gagawin sa ganoong sitwasyon? Una sa lahat, maingat na basahin ang impormasyon kung paano kumilos sa isang schizophrenic. Mayroong ilang mga patakaran:

1. Huwag magtanong ng mga tanong na naglalayong linawin ang mga detalye ng mga pahayag ng maling akala.
2. Huwag makipagtalo, sinusubukang patunayan ang kawalang-bisa ng mga pahayag ng pasyente.
3. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng labis na emosyon (takot, galit, poot, kalungkutan, pagkabalisa), subukang pakalmahin siya. Ngunit huwag kalimutang tumawag ng doktor.
4. Ipahayag ang iyong sariling mga opinyon nang may matinding pag-iingat.
5. Huwag kutyain at huwag matakot.

Paranoid schizophrenia

Sino ang isang taong nagdurusa mula sa mga maling ideya (panibugho, pag-uusig), napapailalim sa mga takot, pagdududa, guni-guni, at may kapansanan sa pag-iisip? Ang sakit ay nangyayari sa mga taong higit sa 25 taong gulang at sa unang yugto ay matamlay. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang anyo ng schizophrenia.

"Malubhang kabaliwan" ng isang bata

Para sa mga magulang, walang mas masahol pa kaysa sa isang may sakit na bata. Ang mga batang may schizophrenic ay hindi karaniwan. Siyempre, iba sila sa kanilang mga kapantay. Ang sakit ay maaaring mangyari kahit na sa unang taon ng buhay, ngunit nagpapakita mismo sa ibang pagkakataon. Unti-unti, lumalayo ang bata, iniiwas ang sarili sa mga mahal sa buhay, at maaaring mapansin ng isa ang kumpletong pagkawala ng interes sa mga ordinaryong aktibidad. Kung mas maagang matukoy ang isang problema, mas magiging epektibo ang paglaban dito. Mayroong ilang mga palatandaan na dapat alertuhan ka:

• Naglalakad sa mga bilog at mula sa gilid sa gilid.
• Mabilis na paggulo at halos instant extinction.
• Impulsiveness.
• Unmotivated na luha, hysterics, tawa, pagsalakay.
• Malamig.
• Pagkahilo, kawalan ng inisyatiba.
• Pagkawatak-watak ng pananalita na sinamahan ng kawalang-kilos.
• Nakakatawang pag-uugali.

Nakakatakot sa mga komplikasyon nito. Kung ang proseso ay lumitaw sa yugto ng pagbuo ng personalidad, kung gayon ang isang depektong tulad ng oligophrenia na may mental retardation ay maaaring lumitaw.

Alternatibong Paggamot

Mayroong isang kawili-wiling teorya kung paano baguhin ang buhay ng isang schizophrenic. Bakit ang mga doktor ng agham, propesor at ang pinakamatalino na mga doktor sa ating panahon ay hindi pa nahahanap epektibong paraan lunas? Ito ay napaka-simple: ang schizophrenia ay isang sakit ng kaluluwa, samakatuwid paggamot sa droga ay hindi nag-aambag sa pagbawi, ngunit pinalala lamang ang kurso nito.

Ang templo ng Panginoon ay maaaring maging isang panlunas sa lahat; Siyempre, sa una ay walang gumagamit ng pamamaraang ito, ngunit sa paglaon, kapag ang mga kamag-anak ay naging desperado, handa silang subukan ang lahat. At nakakagulat, ang pananampalataya sa pagpapagaling at kapangyarihan ng simbahan ay maaaring gumawa ng isang himala.

Paglala ng sakit

Ang isang exacerbation sa schizophrenics ay maaaring magtapon ng mga impressionable na kamag-anak sa gulat. Ang talamak na panahon ng sakit ay nangangailangan ng agarang pag-ospital. Mapoprotektahan nito ang agarang kapaligiran at mapoprotektahan ang pasyente mismo. Minsan ang ilang mga paghihirap ay maaaring lumitaw dahil sa ang katunayan na ang isang schizophrenic ay hindi itinuturing ang kanyang sarili na isang taong may sakit. Ang lahat ng mga argumento ng katwiran ay masisira laban sa blangko na pader ng kanyang hindi pagkakaunawaan, kaya kailangan mong kumilos nang walang pahintulot niya. Kinakailangan din na maging pamilyar sa mga palatandaan na nagpapahiwatig ng papalapit na pagbabalik:

• Pagbabago ng normal na mode.
• Mga tampok ng pag-uugali na naobserbahan bago ang nakaraang pag-atake.
• Pagtanggi na magpatingin sa isang psychiatrist.
• Kawalan o labis na emosyon.

Kung ang mga palatandaan ay halata, pagkatapos ay kinakailangan upang ipaalam sa dumadating na manggagamot, upang mabawasan ang posibilidad mga negatibong epekto sa pasyente mula sa labas, huwag baguhin ang karaniwang ritmo at paraan ng pamumuhay.

Ang mga taong may ganoong kamag-anak ay madalas na naliligaw at hindi nauunawaan kung paano umiral kasama niya sa ilalim ng iisang bubong. Upang maiwasan ang labis, ito ay nagkakahalaga ng pag-aaral ng impormasyon kung paano mamuhay sa isang schizophrenic:

• Kailangan ng mga pasyente pangmatagalang paggamot at dapat palaging subaybayan.
• Sa panahon ng therapy, tiyak na magkakaroon ng exacerbations at relapses.
• Ito ay kinakailangan upang lumikha ng isang dami ng trabaho at mga gawaing bahay para sa pasyente at hindi kailanman lalampas dito.
• Ang labis na pangangalaga ay maaaring magdulot ng pinsala.
• Hindi ka dapat magalit, sumigaw, o mairita sa mga taong may sakit sa pag-iisip. Hindi nila kayang tiisin ang kritisismo.

Kailangan mo ring malaman ang mga palatandaan ng isang nalalapit na pagtatangkang magpakamatay:

1. Pangkalahatang mga pahayag tungkol sa kawalang-kabuluhan at kahinaan ng pag-iral, ang pagiging makasalanan ng mga tao.
2. Walang pag-asa na pesimismo.
3. Mga boses na nag-uutos sa pagpapakamatay.
4. Ang paniniwala ng pasyente na siya ay dumaranas ng isang sakit na walang lunas.
5. Biglang kalmado at fatalism.

Upang maiwasan ang trahedya, dapat mong malaman na makilala ang "normal" na pag-uugali ng isang schizophrenic mula sa abnormal. Ang isang tao ay hindi maaaring balewalain ang kanyang mga pag-uusap tungkol sa pagnanais na magpakamatay; ang isang ordinaryong tao ay may kakayahang maghanap ng pansin sa kanyang sariling tao sa ganitong paraan, ngunit sa isang schizophrenic lahat ay iba. Dapat mong subukang iparating sa kanyang isipan na malapit nang mawala ang sakit at darating ang kaginhawaan. Ngunit ito ay kailangang gawin nang malumanay at hindi nakakagambala.

Masama kung ang pasyente ay naghihirap mula sa alkohol o pagkagumon sa droga, ang kurso ng sakit ay makabuluhang kumplikado sa proseso ng rehabilitasyon, nagiging sanhi ng paglaban sa droga, at pinatataas din ang pagkahilig sa karahasan.

Ang paksa ng karahasan ay nakatayong hiwalay dito. At maraming tao ang nag-aalala tungkol sa tanong: malamang na ang isang schizophrenic ay makapinsala sa iba? Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna kaagad na ito ay pinalaking. Siyempre, may mga nauna, ngunit kung magtatatag ka ng isang mapagkakatiwalaang relasyon sa isang taong may sakit sa pag-iisip at pangangalaga sa kanya ng tama, ang panganib ay ganap na maalis.

Schizophrenia(literal: "schism, splitting of the mind") ay isang kumplikadong mga sakit sa pag-iisip na may katulad na mga palatandaan at sintomas. Sa schizophrenia, ang lahat ng mga pagpapakita ng aktibidad ng kaisipan ay apektado: pag-iisip, pang-unawa at pagtugon (makaapekto), emosyon, memorya. Samakatuwid, ang mga sintomas ng schizophrenia ay parehong binibigkas at malabo, at ang diagnosis nito ay mahirap. Ang kalikasan ng schizophrenia ay higit na mahiwaga; tanging ang mga salik na pumupukaw nito ang nalalaman at, sa karamihan pangkalahatang balangkas, paunang mekanismo. Ang schizophrenia ay ang pangatlong pinakamahalagang salik na nagdudulot ng permanenteng pagkawala ng kakayahang magtrabaho at kapansanan. Higit sa 10% ng mga schizophrenics ang nagtangkang magpakamatay.

Mga porma

Mayroong apat na karaniwang kinikilalang anyo ng schizophrenia. Iba't ibang psychiatric na paaralan ang nag-iiba sa kanila at magkaiba ang pag-uuri ng kanilang mga uri, mga sakit sa schizophrenic, mga psychoses. Sa psychiatry ng Russia ang sumusunod na dibisyon ay tinatanggap:

1. Simple– walang guni-guni, maling akala, pagkahumaling. Kaya lang, unti-unting nabubulok ang personalidad. Dati itong tinatawag na progressive dementia. Bihira, ngunit mapanganib na anyo: Makikilala mo ito kapag malayo na ang narating.
2. Sa hebephrenic schizophrenia , ang pag-iisip at memorya ay higit sa lahat o ganap na napanatili, ngunit sa emosyonal at boluntaryong mga termino ang pasyente ay maaaring hindi mabata para sa iba. Ang isang halimbawa ay ang nabanggit na Howard Hughes.
3. Catatonic schizophrenia- salit-salit na mga panahon ng galit na galit, walang kabuluhang aktibidad na may waxy flexibility at stupor. Sa aktibong yugto, ang pasyente ay maaaring mapanganib sa kanyang sarili at sa iba. Iyon ang dahilan kung bakit, sa pinakamaliit na palatandaan nito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Bukod dito, ang pasyente ay maaaring tumanggi na magsalita at ang pakikipag-usap sa kanya ay walang silbi.
4. Paranoid schizophrenia- “schizophrenia as it is,” kasama ang lahat ng schizophrenic na “bouquet”: mga delusyon, guni-guni, obsession. Ang pinakakaraniwang anyo. Ang mga pamamaraan ng paggamot para sa paranoid type schizophrenia ay ang pinaka-binuo. Ito ay para sa form na ito na ang mga kaso ng pagpapagaling sa sarili ng mga pasyente ay nabanggit. Ang mga pasyente ay kadalasang hindi mapanganib, ngunit madaling mapukaw sa karahasan.

Mga sanhi

Ang sanhi ng schizophrenia ay maaaring: pagmamana, mahirap na pagkabata, stress, nerbiyos at organikong (pisikal) na mga sakit na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos - syphilis, AIDS. Ang alkoholismo at pagkagumon sa droga ay maaaring maging sanhi ng sakit at maging bunga nito. Ang isang kumpletong lunas para sa schizophrenia ay imposible; sa pinakamainam, posible na ibalik ang pasyente sa lipunan. Gayunpaman, maraming mga kaso kung saan ang mga pasyente ay nag-alis ng sakit sa kanilang sarili.

Ang isang tao ay nasa panganib na magkaroon ng schizophrenia kapag siya ay artipisyal na nagpukaw ng mga kaaya-ayang alaala o sensasyon, alinman sa nakapag-iisa o sa tulong ng mga stimulant, na nagdaragdag ng konsentrasyon sa dugo ng "good mood hormone" - dopamine. Sa katunayan, ang dopamine ay hindi isang hormone, ngunit isang neurotransmitter, isang sangkap na kumokontrol sa aktibidad ng nerbiyos. Bilang karagdagan sa dopamine, mayroong iba pang mga neurotransmitter.

Sa regular na "self-injection" ng dopamine, ang pagpapaubaya (paglaban) dito ay bubuo, at ang epekto ng mga hakbang sa pagpapasigla sa sarili ay humina. Ang isang ignorante na tao ay nagdaragdag ng pagpapasigla, isang mabisyo na bilog ay nabuo. Sa huli, ang kaliwa, "nagsasalita" at kanan, "naaalala" ang mga hemispheres ng utak, na hindi makayanan ang labis na karga, nawalan ng koordinasyon sa bawat isa. Ito ang simula ng sakit.

Ang pasyente ay nagsisimulang mag-hallucinate: nakakakita siya ng mga pangitain, nakakarinig ng mga boses, ang mga bagay na sinasabing nagbabago at nagsimulang magsagawa ng mga pag-andar na hindi karaniwan para sa kanila. Ngunit iniisip ng pasyente na ang lahat ng ito ay talagang umiiral. Unti-unti, pinapalitan ng mga guni-guni ang katotohanan at pinapalitan ito. Sa huli, natagpuan ng pasyente ang kanyang sarili sa isang haka-haka na mundo, kumpara sa kung saan ang impiyerno ni Dante ay isang parke ng libangan.

Nang walang tulong mula sa labas, ang utak sa kalaunan ay naiipit (nang walang mga panipi) sa karagatan ng sarili nitong kaguluhan, at ang catatonia ay nahuhulog - ganap na kawalang-kilos at paghiwalay sa lahat. Ngunit sa loob ng proseso ay patuloy pa rin, maaga o huli ang utak ay ganap na nawawalan ng kontrol sa lalagyan nito, mahalaga mahahalagang tungkulin katawan, at pagkatapos ay kamatayan. Ang kurso ng sakit, mula sa hypertrophied na imahinasyon sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot hanggang sa estado na nauna sa catatonia, ay maaaring masubaybayan mula sa isang seleksyon ng mga guhit ng mga pasyente.

Ang schizophrenia ay hindi dapat ipagkamali sa split personality. Sa schizophrenia, ang personalidad, sa makasagisag na pagsasalita, ay hindi nahahati sa dalawa, ngunit nahuhulog sa maliliit na mga fragment na walang independiyenteng kahulugan.

Ang mga schizophrenics, salungat sa tanyag na paniniwala, ay hindi may kakayahang mag-unprovoked agresyon. Ngunit, tulad ng lahat ng taong may sakit sa pag-iisip, madali silang magalit. Kung, ayon sa World Health Organization, humigit-kumulang 1% ng populasyon ng mundo ang apektado ng schizophrenia, kung gayon sa mga nasentensiyahan ng kamatayan at habambuhay na pagkakakulong ang proporsyon ng schizophrenics ay 10%.

Ang mga provocateur para sa isang schizophrenic ay maaaring maging isang pagalit na saloobin sa kanya at hindi naaangkop na sensitivity, "lisping." Ayon sa mga alaala ng mga pasyenteng nakayanan ang sakit, bumuti ang kanilang kalagayan nang ang iba ay tratuhin sila bilang mga ordinaryong pasyenteng hindi pang-iisip. At ang mga nakapaligid sa kanila ay nagpapatunay na sa gayong pag-uugali, ang mga maysakit ay nagbigay sa kanila ng mas kaunting problema.

Ang schizophrenia ay maaaring mangyari nang maayos o sa mga pag-atake. Sa panahon ng mga break (remissions) ang pasyente ay ganap na normal. Ang napapanahong tulong ay maaaring makamit ang matatag na pagpapatawad sa mahabang taon o kahit sa natitirang bahagi ng iyong buhay.

Mayroong tinatawag na "anti-psychiatric movement" sa ilalim ng slogan: "Walang abnormal na tao, may mga abnormal na pangyayari." Ang pinsala mula dito ay mahirap na labis na timbangin. Sa pamamagitan ng pagkakatulad: ang paghuhubad sa lamig ay nangangahulugan ng paghahanap sa iyong sarili sa abnormal na mga pangyayari. Ngunit ang pneumonia at frostbite bilang kinahinatnan - mga mapanganib na sakit na kailangang gamutin para hindi manatiling baldado o mamatay.

Palatandaan

Ang schizophrenia ay kadalasang nagsisimula at unti-unting umuunlad. Ang pinakamapanganib na edad ay halos mature na mga teenager at hindi masyadong mature na mga adulto. Posibleng matukoy ang pagsisimula ng sakit 30 buwan bago ang malinaw na pagpapakita nito (prodrome period). Ang mga unang palatandaan ng schizophrenia, sa pababang pagkakasunud-sunod ng kahalagahan, ay:

• Ang isang tao ay biglang nag-freeze sa isang tiyak na posisyon, at ang kanyang katawan ay nakakakuha ng waxy flexibility: kunin ang kanyang kamay, iangat ito, mananatili itong ganoon.
• Ang isang tao ay nagsasagawa ng isang diyalogo sa isang tao na haka-haka, hindi binibigyang pansin ang mga tunay na umiiral, at kung siya ay inilabas sa estado na ito ng isang matalim na impluwensya, hindi niya maipaliwanag kung kanino at kung ano ang kanyang pinag-uusapan.
• Lumilitaw ang mga sperrung sa pagsasalita ng pasyente: tinatalakay niya ang isang bagay nang detalyado o may sigasig, biglang tumahimik sa kalagitnaan ng pangungusap, at hindi masagot ang tanong: kung ano ang pinag-uusapan niya.
• Walang kabuluhang pag-uulit ng mga aksyon o ang parehong walang katuturang pagtanggi mula sa kanila. Mga halimbawa: lubusan na hinuhugasan ng isang tao ang isang lugar sa kanyang damit kung saan minsan ay may mantsa na matagal nang natanggal. Sa tag-araw, sa pagiging marumi at pawisan, hindi siya naliligo, at ang pangangailangang maghugas ay nagdudulot sa kanya ng halatang takot at pagkasuklam.
• Autism: ang isang tao ay dinadala ng ilang aktibidad hanggang sa punto ng kumpletong pag-abandona, nang hindi nakakakuha ng pangunahing kaalaman tungkol dito at ipaliwanag kung ano ang kanyang ginagawa at kung bakit ito kinakailangan. Ganito ang sabi ni Einstein: "Kung hindi maipaliwanag ng isang siyentipiko sa isang limang taong gulang na bata kung ano ang ginagawa niya, siya ay baliw o isang charlatan."
• Ang isang tao ay nagyeyelo nang mahabang panahon na may petrified na mukha, tumitingin sa ilang napaka-ordinaryong bagay: isang bakal, isang bangko sa hardin, at pagkatapos manginig ay hindi niya maipaliwanag kung ano ang kanyang nakita doon.
• Paghina ng epekto (kumbinasyon ng pang-unawa na may tugon): kung ang isang tao ay biglang tinusok o naipit, hindi siya sisigaw o magagalit, ngunit kalmadong iikot ang kanyang mukha sa iyo, na parang isang plasticine mask na may mga bola ng lata sa magkabilang panig ng ang tulay ng ilong. Siya ay nagpapakita ng pantay na pagwawalang-bahala sa kapalaran ng kanyang mga kaaway at mga taong palakaibigan sa kanya.
• Infatuation sa mga walang kabuluhang ideya. Sabihin natin: "Buhay si Boris Berezovsky, binili niya ang karapatang bumalik sa Russia mula sa Putin, nagkaroon ng plastic surgery at tahimik na nabubuhay sa isang lugar." O, sa pagpapakita ng lahat ng mga palatandaan ng relihiyosong sigasig, hindi maipaliwanag ng isang tao kung ano ang ibig sabihin ng "isang tambo na inalog ng hangin", "walang propeta sa kanyang sariling bansa", "hayaan mong lumampas sa akin ang kopang ito" at iba pang mga evangelical at biblikal na mga ekspresyon. na naging sikat.
• Pagkapagod, mahinang koordinasyon ng mga paggalaw. Kapag nagsusulat, lalo na kapag nagta-type sa isang computer, ang mga titik sa mga salita ay madalas na pinagpalit sa mga pares: "indirect" sa halip na "indirect", "schiates" sa halip na "ay isinasaalang-alang". Alam ang grammar, sumusulat siya (mga uri) nang walang malalaking titik at mga bantas.

Kung ang alinman sa unang dalawang palatandaan ay lumitaw nang isang beses, ang pasyente ay dapat na agad na dalhin sa doktor. Kung ang mga palatandaan 3 at 4 ay sistematikong naobserbahan sa loob ng isang buwan, kailangan mong kumunsulta sa isang psychiatrist o clinical psychologist nang hindi nalalaman ng pasyente. Ang parehong naaangkop kung ang mga palatandaan 5 at 6 ay naobserbahan sa loob ng 3 buwan Para sa mga palatandaan 7-9 - sa loob ng anim na buwan. Para sa mga palatandaan 3-9, kailangan mo munang makipag-usap sa pasyente at simulan muli ang pagbilang ng oras. Kung sa isang pag-uusap siya mismo ay nagpapahayag ng pagnanais na makita ang isang doktor, dapat siyang masiyahan nang walang pagkaantala.

Tandaan: Sa maraming mga subculture sa lunsod, pinaniniwalaan na ang "shiz ay cool." Ang kanilang mga kinatawan ay kadalasang lumalabas na mga bihasang malingerer. Ang tunay na mga pasyente ay walang iba kundi isang mapang-araw-araw na lasenggo, isang boor at isang walang galang na tao - isang pasyente na may alkoholismo. Ang isang pag-uusap sa isang psychologist ay makakatulong na linawin ang sitwasyon sa bagay na ito at bumuo ng isang kurso ng aksyon sa partikular na kaso.

Ang isang schizophrenic, hindi tulad ng isang bastos na malingerer, ay hindi nagsisikap na magpanggap na may sakit, sa palagay niya ay ganito ang dapat. Kadalasan, sa simula ng kanyang sakit, siya ay medyo palakaibigan at kusang-loob na nagsasalita tungkol sa kanyang sarili. Ngunit huwag subukan, maliban kung nais mong makapinsala sa pasyente, upang maunawaan ang mga sintomas ng schizophrenia sa iyong sarili, imposible ito nang walang espesyal na kaalaman at karanasan. Ang isang doktor lamang ang maaaring gumawa ng tamang pagsusuri, magreseta ng paggamot at pangangalaga na maaaring ibalik ang pasyente sa lipunan. Ginagawa ito ayon sa tatlong grupo ng mga sintomas:

Mga sintomas

Mga sintomas ng unang ranggo

Mga sintomas ng unang ranggo: ang isa ay sapat na para sa pagsusuri, ngunit sa bahay, sa sariling bilog, hindi sila makikilala dahil sa pamilya, pagkakaibigan o pagpapalagayang-loob. Kung sinabi ng isang bata: "Nay, alam ko kung ano ang iniisip mo," maaaring nahulaan lamang niya ang ekspresyon ng kanyang mukha.

• Pagbabasa ng mga saloobin, pagpapalitan ng mga saloobin, pagiging bukas ng mga saloobin ("At wala akong bubong, at makikita ng lahat ang lahat doon").
• Ang ideya ng pagkuha ng buong pasyente o bahagi ng kanyang katawan ng isang tao o isang bagay mula sa labas.
• Mga haka-haka na boses na nagmumula sa labas o mula sa mga bahagi ng katawan.
• Ang katawa-tawa, kadalasang engrande na mga ideya, ay ipinagtanggol laban sa halata. Mga halimbawa: “Mas cool si Vitya Tsoi kaysa sa Diyos, at mas cool ako kaysa kay Tsoi”; "Ang aking ama ay ang Pangulo ng Ukraine, at ako ang Pangulo ng Uniberso."

Mga sintomas ng pangalawang ranggo

Ang mga sintomas ng pangalawang ranggo ay nagpapahiwatig din mental disorder, ngunit sa isa sa kanila ay maaaring hindi ito schizophrenia. Upang matukoy bilang schizophrenia, alinman sa dalawa sa mga sumusunod ay dapat na naroroon:

• Anumang paulit-ulit na mga guni-guni, ngunit walang mga pagtatangka na tumugon sa kanila: ang pasyente ay hindi sumusubok na makipag-away o makipagbuno sa isang tao na haka-haka, pumunta sa isang lugar kasama niya, pumasok sa matalik na relasyon. Tinatawag lang ito ng mga psychiatrist: "Walang epekto." Sa halip na mga guni-guni, maaaring mayroong isang pagkahumaling, para sa pasyente ang ibig sabihin nito ay higit pa sa buhay, "sobrang halaga", ngunit hindi naghahangad sa uniberso. Ang isang halimbawa ay ang "pagtuturo" ni Howard Hughes tungkol sa tatlong "puting lason" - tinapay, asukal at asin, dahil dito natatanging taga-disenyo ng sasakyang panghimpapawid Si , isang negosyante at producer, ay pinatay lamang ang kanyang sarili sa gutom.
• Magulo, walang kahulugan na pananalita, hindi maipaliwanag at hindi mabigkas normal na tao neologism, sperrungs. Narito ang isang halimbawa" pagkamalikhain sa tula”ng ganitong uri: “Bizli, tvyzli, vzhdzlye hstvydyzli. Dranp hyldglam untkvirzel vrzhdglam.” Sinabi ng pasyente na ang mga ito ay mga spelling kung saan napanatili niya ang pakikipag-ugnay sa isa pang katotohanan. Ayon sa mga alaala ng dumadating na manggagamot, maaari siyang gumugol ng maraming oras sa pagbuhos ng mga kumbinasyon ng mga tunog tulad ng mga gisantes.
• Catatonia, waxy flexibility, stupor.
• Autism.

Ang mga negatibong sintomas ay nagpapahiwatig ng kawalan o pagpapahina ng isang bagay: paghahangad (kawalang-interes), ang kakayahang makiramay at makiramay (pag-flattening of affect), paghiwalay sa sarili mula sa lipunan (sociopathy). Batay sa pagsusuri ng mga sintomas ng bawat grupo, ang doktor, gamit ang mga psychiatric classifier (kung saan mayroong ilan, at malaki ang pagkakaiba nila sa isa't isa), at mula sa kanyang sariling karanasan, kinikilala ang anyo ng schizophrenia at inireseta ang paggamot.

Paggamot

Sa kasalukuyan, ang schizophrenia ay ginagamot sa mga antipsychotics - mga gamot na nakakaapekto sa sirkulasyon ng mga neurotransmitter sa katawan. Ang mga antipsychotics ay alinman sa atypical (ang unang natuklasan) o tipikal. Ang mga hindi tipikal ay kumokontrol (sugpuin) ang pangkalahatang pagpapalitan ng mga tagapamagitan. Ang mga ito ay kumikilos nang mas malakas at mas mura, ngunit nagdudulot sila ng pangmatagalang mga kahihinatnan (pagkawala ng potency at pagpapahina ng mga kakayahan sa pag-iisip), at kahit isang malubhang, kahit na nakamamatay, reaksyon ng katawan. Ang mga tipikal na antipsychotics ay mas mahal, ngunit kumilos nang pili at mas malumanay. Ang paggamot sa kanila hanggang sa matatag na pagpapatawad ay tumatagal ng mahabang panahon at mahal, ngunit ang pasyente ay bumalik sa lipunan nang mas maaga.

Sa mga partikular na malubhang kaso, ang paggamot ng schizophrenia ay isinasagawa gamit ang mga pamamaraan ng shock therapy: artipisyal na pag-udyok ng mga kombulsyon, gamit ang electric shock. Ang layunin ay "i-de-cycle" ang utak upang ang karagdagang paggamot ay maisagawa sa pakikipagtulungan sa pasyente. Ang mga pamamaraang ito ay malupit, ngunit kung minsan ay kinakailangan. May mga kilalang kaso kapag ang mga pasyenteng catatonic sa mga psychiatric na ospital ay biglang tumalon sa panahon ng sunog o pambobomba at pagkatapos ay kumilos tulad ng mga normal na tao.

Ang mga operasyon sa utak, gaya ng inilarawan ni Robert Penn Warren sa nobelang “All the King's Men,” ay halos hindi na ginagamit ngayon. Ang layunin ng modernong psychiatry ay hindi upang protektahan ang iba mula sa pasyente, ngunit upang ibalik siya sa lipunan.

Ang pinakamalaking paghihirap sa paggamot ng schizophrenia ay nilikha ng stigmatism at "branding". Iniiwasan ng lahat ang "schizo", iniinsulto siya, at kinukutya siya. Sa halip na mga positibong emosyon na nagpapababa ng labis na dopamine, ang pasyente ay tumatanggap ng mga negatibo na nangangailangan ng karagdagang "iniksyon" nito, at lumalala ang sakit.

Posible bang malampasan ang schizophrenia?

Oo kaya mo. Sa paranoid schizophrenia, ang pasyente sa mahabang panahon ay magagawang makilala ang mga guni-guni mula sa katotohanan, ngunit hindi sila nag-abala sa kanya, tila sa kanya tulad ng isang bagay na nakakatawa, kaaya-aya, isang pagpapakita ng ilang uri ng superpower. Tandaan natin - gumagana ang dopamine sa katawan.

Ngunit, sa pagkakaroon ng natagpuan ang ilang mga palatandaan, maaari mong "i-filter" ang mga guni-guni mula sa katotohanan at ganap na gumaling. Kung ang sakit ay napansin sa mga unang yugto, maaari itong gawin kahit na hindi napapansin ng iba. Sa pangkalahatan, kung ikaw ay may sakit, mas mahusay kang ginagamot. Sa buong mundo sikat na mga halimbawa— John Forbes Nash, American mathematician, Nobel laureate sa economics, bayani ng libro at pelikulang "Beautiful Mind" at Norwegian psychologist na si Arnhild Lauveng, na nakapag-iisa, pagkatapos ng ilang mga pag-ospital, ay nakamit ang kumpletong matatag na pagpapatawad .

Taos-puso,

Ang nakatagong anyo ng schizophrenia, ang mga sintomas na kadalasang banayad, ay kadalasang umuunlad at nagpapatuloy nang dahan-dahan, na lumilikha ng ilang mga paghihirap sa pag-diagnose nito. Klasikong agham kinikilala ang isang bilang ng mga anyo ng schizophrenia depende sa pamamayani ng isang partikular na psychopathological syndrome. Kaya, kinikilala ng klasikal na psychiatry ang mga sumusunod na anyo ng sakit:

• simple;
• catatonic;
• hebephrenic;
• paranoid;
• pabilog.

Ang mga anyo ng sakit na ito ay maaari ding magkaroon ng iba't ibang uri ng kurso depende sa tindi ng mga pagbabago sa psychopathological.

Mga kakaiba ng paggamit ng konsepto na "latent form ng schizophrenia"

Ang terminong "nakatagong anyo ng schizophrenia" tulad nito ay wala sa kasalukuyang internasyonal na pag-uuri ng mga sakit (ICD-10), iyon ay, hindi maaaring gamitin ang naturang diagnosis. medikal na espesyalista kapag sinusuri ang sakit. Gayunpaman, sa iba't ibang klasipikasyon ang terminong "latent form ng schizophrenia" ay binanggit bilang karagdagan, ang sakit na ito ay may mga sumusunod na pagpipilian sa pangalan:

• mababang antas ng schizophrenia;
• schizotypal disorder;
• nakatagong schizophrenia.

Ang kalagayang ito ay hindi dahil sa mga kahirapan sa pagbibigay-kahulugan sa konsepto ng pangangailangan para sa maingat na pagsusuri at ang maliit na bilang ng mga palatandaan ng sakit.

Ang nakatagong anyo ng schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakahina na pag-unlad ng sakit at mabagal mga pagbabago sa pathological pagkatao ng pasyente. Tulad ng para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng nabanggit kanina, ang form na ito ng schizophrenia ay may limitadong bilang ng mga tiyak na sintomas.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga sintomas ng isang nakatagong anyo ng schizophrenia

Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang minimal na hanay ng mga sintomas at ang kanilang banayad na kalubhaan. Kaya, mga katangiang katangian Ang nakatagong kurso ng schizophrenia ay ang mga sumusunod:

• emosyonal na karamdaman;
• paghahati ng mga proseso ng pag-iisip;
• autism;
• kawalan ng mga produktibong sintomas (hallucinations, delusyon).

Dahil ang tinatawag na latent forms ng schizophrenia ay mabagal at unti-unting umuunlad, ito ay maaaring simula ng isang simple o paranoid na anyo ng sakit. Siyempre, isang psychotherapist lamang ang dapat gumawa ng diagnosis para sa anumang mental disorder. Self-diagnosis sa sa kasong ito hindi katanggap-tanggap dahil sa mahinang intensity ng mga sintomas.

Ang mga pangunahing tampok ng mga palatandaang ito sa nakatagong anyo ng schizophrenia ay ang kanilang mahinang pagpapahayag at pagbura, na lubos na nagpapalubha sa pagsusuri ng sakit.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga katangian ng mga sintomas

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang emosyonal na kaguluhan ay isa sa mga pangunahing sintomas nakatagong anyo schizophrenia. Ang mga karamdaman na ito ay walang malasakit sa kalikasan at nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pagkupas at pagdidilim ng mga emosyon. Ang isang taong dumaranas ng schizophrenia ay unti-unting nagiging cold, alienated, callous, at walang kakayahang makiramay. Ang lahat ng kanyang mga emosyon at damdamin ay nawawala ang kanilang ningning at natural na lakas, nagiging walang hugis at walang pagbabago. Minsan ang mga kabalintunaan na emosyonal na mga reaksyon ay lumitaw, na sa dakong huli ay nagsisimulang lalong mangibabaw sa emosyonal na spectrum ng pasyente. Ang ganitong kawalang-interes na karamdaman ay kinakailangang sinamahan ng pagbawas sa kalooban, inisyatiba, hindi aktibong kawalang-interes, kawalan ng kahulugan sa buhay at pagkawala ng mga layunin sa buhay. Gayunpaman, sa parehong oras, ang ilang mga normal na emosyonal na pagpapakita ay napanatili, na nagmumula, bilang isang patakaran, na may kaugnayan sa ilang mga menor de edad na kaganapan sa buhay.

Bilang karagdagan sa mga emosyonal na karamdaman, ang susunod na pangunahing sintomas ng nakatagong anyo ng schizophrenia ay paghahati. Ang pathological sintomas na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na manifestations. Una sa lahat, ang pasyente ay nakakaranas ng kakulangan ng pagkakaisa ng mga proseso ng pag-iisip, na humahantong sa pagkawala ng semantikong koneksyon ng mga damdamin, pag-iisip at pagkilos. Sa pag-uugali at mga pahayag ng pasyente, ito ay nagpapakita ng sarili bilang magkakasamang buhay ng kabalintunaan, walang katotohanan sa tunay, parang buhay. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nakakaranas ng pagkawala ng mga layunin sa buhay at isang pamamayani ng mga kabalintunaan na kaisipan at ideya sa kanyang pananaw sa mundo. Kaya, ang totoong buhay ay tila inalis, at ang pangunahing lugar sa kamalayan ng isang taong nagdurusa mula sa isang nakatagong anyo ng schizophrenia ay inookupahan ng hindi kapani-paniwala at walang katotohanan na mga konklusyon. Ang mga kumbinasyon ng mga saloobin ng ganap na kabaligtaran ng nilalaman ay hindi karaniwan. Ang mga sumusunod na phenomena ay sinusunod din:

• pagkakaiba sa pagitan ng emosyonal at mukha na mga reaksyon at pahayag;
• pag-agos ng mga kaisipan;
• naantalang pag-iisip;
• pagbaluktot ng karanasan ng pagpapahalaga sa sarili;
• pagkagambala sa pagsasalita;
• pagbaluktot ng kahulugan ng mga salita at konsepto;
• kakulangan ng arbitrariness ng mga kilos ng motor.

Bilang karagdagan sa paghahati, ang mga pasyente ay nagpapakita rin ng mga pagpapakita ng autism ng iba't ibang antas ng intensity. Bilang isang patakaran, ito ay ipinahayag sa isang kakulangan ng pagnanais para sa aktibidad, para sa komunikasyon sa iba, para sa kaalaman sa mundo sa paligid natin. Kung saan posisyon sa buhay Ang pasyente ay limitado lamang sa kanyang panloob na mundo, at ang pakikipag-ugnayan sa doktor ay nagiging pormal, mababaw. Ang kalubhaan ng autism ay nakasalalay sa tindi ng mga sintomas tulad ng dissociation at emosyonal na kaguluhan.

Bilang karagdagan, dapat sabihin na ang mga katangian ng isang nakatagong sakit ay ang kawalan ng mga produktibong sintomas at ang banayad na kalubhaan ng mga pangkalahatang sintomas.

Ang mga form na ito ay hindi kasama ng lahat ng psychiatric na paaralan sa loob ng balangkas ng schizophrenia. Minsan ang mga ito ay itinuturing na magkahiwalay na mga sakit sa pag-iisip, kung minsan sila ay kasama sa iba pang mga non-schizophrenic na karamdaman sa pag-iisip - inuri bilang mga karamdaman sa personalidad (psychopathy), manic-depressive psychosis, atbp.

I. Matamlay na schizophrenia- pseudoneurotic at pseudopsychopathic schizophrenia, borderline schizophrenia, schizotypal disorder ayon sa ICD-10 (F-21), borderline at schizotypal personality disorder ayon sa psychiatric taxonomy sa USA ayon sa DSM-IV). Ang pagsisimula ng sakit ay unti-unti at kadalasang mabagal ang pag-unlad. Kahit na walang paggamot, ang mga makabuluhang pagpapabuti ay posible, hanggang sa praktikal na pagbawi. Basic negatibong sintomas Ang schizophrenia sa form na ito ay mahina na ipinahayag, kung minsan ay halos hindi napapansin, lalo na sa simula ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang larawan ay katulad ng matagal na neuroses, sa iba pa - sa psychopathy.

A) Neurosis-like schizophrenia- kadalasang kahawig ng isang larawan ng matagal na obsessive neurosis, mas madalas na hypochondriacal, neurotic depersonalization, at sa pagdadalaga- body dysmorphomania at anorexia nervosa.

Ang mga obsession ay naiiba sa mga neurotic sa kanilang hindi mapaglabanan at mahusay na puwersa ng pamimilit. Ang mga pasyente ay maaaring magsagawa ng mga nakakatawang ritwal sa loob ng maraming oras nang walang kahihiyan sa mga estranghero. Maaari pa nilang pilitin ang ibang tao na magsagawa ng mga ritwal. Ang mga phobia ay nawawala ang kanilang emosyonal na bahagi; Pinag-uusapan nila ang tungkol sa mga takot nang walang emosyon; Gayunpaman, ang pag-agos ng mga obsession ay maaaring mag-udyok sa pasyente sa pagpapakamatay.

Ang mga reklamong hypochondriacal ay labis na mapagpanggap at walang katotohanan ("mga buto ay nadudurog, "ang mga bituka ay nasa bola"), at madalas na nangyayari ang masakit na senestopathies. Ang Asthenia ay nailalarawan sa monotony. Ang depersonalization ay kadalasang pinatutunayan ng mga reklamo tungkol sa "pagbabago ng sarili"; Lumilitaw ang derealization sa mga pahayag tungkol sa "invisible wall" sa pagitan ng sarili at ng labas ng mundo. Ang mga karanasang dysmorphomanic ay katawa-tawa at walang batayan. Ang anorectic syndrome ay ipinahayag sa mapagpanggap at hindi pangkaraniwang mga diyeta, sa hindi malinaw at di-motivated na dahilan pag-aayuno. Sa mga lalaki, ang patuloy na anorexia ay mas madalas na simula ng schizophrenia.

Kasama ng mga karamdamang tulad ng neurosis, maaaring lumitaw ang mga ideyang may kaugnayan. Naniniwala ang mga pasyente na ang lahat ay nakatingin sa kanila, pinagtatawanan sila, at gumagawa ng mga masasamang pahiwatig.

B) Psychopathic-like schizophrenia- (latent schizophrenia, heboid, pseudopsychopathic, prepsychotic o prodromal schizophrenia) - ni klinikal na larawan katulad ng iba't ibang uri ng psychopathy - schizoid, epileptoid, hindi matatag, hysterical.

Ang sindrom ng pagtaas ng schizoidization ay katulad ng schizoid psychopathy. Tumataas ang pagkakasara. Ang mga relasyon sa pamilya at mga kaibigan ay lumalala, ang buhay ay napuno ng hindi pangkaraniwang mga libangan, at ang pagiging produktibo ay bumababa; ang mga pasyente ay may posibilidad na mag-eksperimento sa kanilang sarili at walang katotohanan na nagpapantasya.

Sa pagkakaroon ng mga pagkakatulad sa epileptoid psychopathy, bilang karagdagan sa patuloy na kadiliman at paghihiwalay, ang malamig na kalupitan ay katangian. Ang maliit na motivated na epekto ng galit ay biglang lumitaw at nawawala. Ang seksuwalidad ay maaaring ituro sa mga miyembro ng pamilya (sa mga lalaki, mas madalas sa ina). Maaaring saktan ng mga pasyente ang kanilang sarili, mapanganib sa iba, at nagpapakita ng sekswal na agresibo.

Kapag katulad ng klinika ng hindi matatag na psychopathy, madali nilang nahahanap ang kanilang mga sarili sa antisocial na kumpanya, nagiging alkoholiko, at nakikibahagi sa mga aktibidad ng hooligan. Ngunit sa mga grupong ito sila ay nananatiling tagalabas, passive observer o tagapagpatupad ng kalooban ng ibang tao. Malamig at masungit ang kanilang pag-uugali sa mga mahal sa buhay, pinababayaan ang kanilang pag-aaral at trabaho, gustong umalis ng bahay nang mahabang panahon, maaaring uminom at gumamit ng droga nang mag-isa, ngunit kahit na may masinsinang paggamit, ang pisikal na pag-asa sa iba't ibang mga sangkap ay mas malamang na umunlad.

May pagkakatulad sa hysterical psychopathy ang pasyente ay patuloy na gumaganap ng parehong papel ("superman", "talento", coquette, atbp.) nang hindi isinasaalang-alang ang sitwasyon at ang mga impression ng iba. Walang banayad na kasiningan na likas sa hysterics, ang kakayahang masuri ang sitwasyon. Ngunit sa kabilang banda, ang labis na pagngiwi, kalokohan, at pag-uugali ay ipinahayag, na sinamahan ng malamig na pagwawalang-bahala sa mga mahal sa buhay, na may pathological na paninibugho, at may posibilidad na maging walang katotohanan na mga pantasya.

II. Paranoid schizophrenia(paranoia) - ayon sa ICD-10 "delusional disorder".

Sa simula ng sakit, ang mga monothematic na delusyon (imbensyon, paninibugho, litigiousness) ay katangian, na sa lalong madaling panahon ay sinamahan ng mga delusyon ng pag-uusig at kadakilaan. Ang lahat ng uri ng katarantaduhan ay pinagsama-sama sa isang solong kumplikado ("Ako ay inuusig para sa lahat ng aking mga natatanging talento"). Walang mga guni-guni, ngunit maaaring may mga maling akala.

Ang sakit ay nagsisimula nang paunti-unti, kadalasan sa edad na 30-40, at madalas na nagpapakita ng sarili sa ilalim ng impluwensya ng mental trauma. Ang delirium ay tumatagal ng mga linggo at buwan upang mabuo at nagpapatuloy sa loob ng maraming taon. Sa mga panahon ng exacerbation, ang mga pasyente ay nagsisimulang lumipat, tumakas mula sa "mga humahabol," at maaaring maging mapanganib sa iba, na nagiging "mga hinahabol." Sa ganitong mga sitwasyon, ang mga naudyukan sa kawalan ng pag-asa ay maaaring pumatay ng isang "taksil na asawa" o isang haka-haka na kaaway.

Unlike paranoid schizophrenia, ang walang kapararakan ay mukhang kapani-paniwala sa labas at batay sa mga totoong pangyayari, tunay na salungatan, malamang na mga aksyon at salita ng iba. Kapag tinatasa ang mga paranoid na ideya bilang delusional, dapat na maingat na suriin ng isa kung ang mga ideyang ito ay produkto ng indibidwal na pagkamalikhain o ang subculture kung saan kabilang ang pasyente. Ang diagnosis ng paranoya ay dapat na maging maingat lalo na sa mga kaso ng mga repormistang maling akala. Ang mga patuloy na iminungkahing proyekto para sa restructuring ng lipunan ay hindi dapat bigyang-kahulugan bilang delusional, kahit na ang mga ito ay produkto ng indibidwal na pagkamalikhain. Ang pamantayan para sa walang kapararakan ay isang malinaw na kontradiksyon sa sentido komun, halimbawa, ang panukalang ipakulong ang lahat ng mga alkoholiko sa mga kampong konsentrasyon, o isara ang lahat ng paaralan at ilipat ang lahat ng estudyante sa home schooling.

III. Febrile schizophrenia- "nakamamatay" - (hypertoxic schizophrenia, sa mga lumang manual - "acute delirium") ay nakilala noong 30s salamat sa mga gawa ng E.K. Krasnushkina, T.I. Yudina, K Stander, K Scheid. Nangyayari sa paulit-ulit at paroxysmal-progressive schizophrenia. Ang pagkilala dito ay lubhang mahalaga, dahil ang kondisyong ito ay nagdudulot ng panganib sa buhay ng mga pasyente. Kahit na may paggamot, ang dami ng namamatay ay umabot sa 20%. Ang simula ay biglaan, ang sakit ay bubuo sa loob ng 1-2 araw. Ang isang catatonic-oneiric na estado ay bubuo na may nangingibabaw na pagkahilo, na kahalili ng mga panahon ng paggulo ng motor. Habang lumalalim ang mga karamdaman, ang isang estado na tulad ng amentia at hyperkinetic excitation na may choreiform hyperkinesis ay sinusunod.

Ang somatic na kondisyon ng mga pasyente ay malubha: ang temperatura ay tumataas mula sa subfebrile hanggang 40° at pataas. Ang curve ng temperatura ay hindi tipikal para sa anumang somatic o Nakakahawang sakit at medyo nakikilala - ang temperatura sa umaga ay mas mataas kaysa sa gabi. Ang hitsura ng mga pasyente ay tipikal: nilalagnat na ningning ng mga mata, tuyong tuyo na mga labi na natatakpan ng mga hemorrhagic crust, hyperemia balat; posibleng herpes, mga pasa sa katawan, kusang pagdurugo ng ilong. Ang mga pathological reaksyon ng cardiovascular system ay nabanggit; pagpapahina ng aktibidad ng puso na may pagbaba sa presyon ng dugo, mabilis mahinang pulso. Ang mga pagbagsak ay madalas. Ang mga reaksyon ng dugo ay hindi tiyak: leukocytosis, lymphopenia, nakakalason na granularity ng mga leukocytes, nadagdagan ang ESR. Ang protina, pulang selula ng dugo, hyaline o butil na butil ay matatagpuan sa ihi. Ang pinakamalaking pagtaas sa temperatura ay nangyayari sa mga panahon ng tulad ng amentia at hyperkinetic excitation. Ang kamatayan ay maaaring mangyari mula sa pagpalya ng puso (kung minsan laban sa background ng small-focal pneumonia) sa yugto ng amentia-like o hyperkinetic excitation sa panahon ng paglipat sa coma; mula sa pagtaas ng autointoxication at ang phenomena ng cerebral edema.

IV. Paroxysmal schizophrenia, acute polymorphic schizophrenia, (acute polymorphic syndrome sa paroxysmal schizophrenia, ayon sa ICD-10 - "acute polymorphic mental disorder na may mga sintomas ng schizophrenia", ayon sa American classification - "schizophreniform disorder") - bubuo sa loob ng ilang araw sa loob ng ilang linggo Laban sa background ng insomnia, pagkabalisa, pagkalito, at hindi pagkakaunawaan sa kung ano ang nangyayari, lumilitaw ang matinding emosyonal na lability: nang walang dahilan, ang takot ay kahalili ng euphoric ecstasy, pag-iyak at mga reklamo na may malisyosong pagsalakay. Paminsan-minsan, ang mga guni-guni (karaniwang auditory, verbal), pseudohallucinations (“isang boses sa loob ng ulo”), mental automatisms (“mga kaisipang ginawa ng isang tao,” ang tunog ng sariling pag-iisip sa ulo na may pakiramdam na naririnig ng lahat— ang pagiging bukas ng mga kaisipan) ay nangyayari. Ang mga olpaktoryo na guni-guni ay naroroon at nakikilala sa pamamagitan ng hindi pangkaraniwan ng mga amoy ("amoy tulad ng radioactive dust") o ang kakaiba ng kanilang mga pagtatalaga ("asul na berdeng amoy").

Ang mga delusional na pahayag ay pira-piraso, hindi sistematiko, ang isang nakatutuwang ideya ay pumapalit sa isa pa, at nakalimutan. Ang mga delusional na pahayag ay kadalasang pinupukaw ng sitwasyon: kung ang dugo ay kinuha mula sa isang pasyente, "gusto nilang mahawahan siya ng AIDS, ilabas ang lahat ng dugo, patayin siya." Ang maling akala ng pagtatanghal ay partikular na katangian: ang ospital ay napagkakamalang isang bilangguan, kung saan "lahat ay nagpapanggap na may sakit." Kadalasan mayroong isang simbolikong interpretasyon ng lahat ng nangyayari (ang pasyente ay inilagay sa isang kama sa sulok - nangangahulugan ito na sa buhay siya ay "hinihimok sa isang sulok").

Sa maraming mga kaso, kahit na walang paggamot, ang pag-atake ng talamak na polymorphic schizophrenia ay nagtatapos sa paggaling. Sa pagsasaalang-alang na ito, mayroong isang opinyon na ang diagnosis ng schizophrenia sa mga ganitong kaso ay dapat gawin kung ang psychosis ay tumatagal ng ilang buwan.

V. Schizoaffective psychoses(paulit-ulit, pana-panahon, circular schizophrenia, atypical affective psychosis) - sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng schizophrenia at manic-depressive psychosis. Samakatuwid, ang mga psychoses na ito ay itinuturing na alinman bilang isang anyo ng schizophrenia, o bilang isang atypical affective psychosis, o bilang kumbinasyon ng pareho, o bilang isang espesyal na sakit sa isip. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga depressive at manic phase na may hindi tipikal na larawan. Sa pagitan ng mga yugto ay may mga magaan na agwat (mga intermisyon), kadalasang may praktikal na pagbawi pagkatapos ng mga unang yugto, ngunit may mga palatandaan ng pagtaas ng depekto ng schizophrenic habang paulit-ulit ang mga ito.

Mga atypical manic phase- ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na bilang karagdagan sa pagtaas ng mood, pagkabalisa ng motor sa pagsasalita, at mga ideya ng kadakilaan, karaniwang nabubuo ang delirium ng pag-uusig ng "malaking saklaw". Ang maling akala ng kadakilaan mismo ay nagiging walang katotohanan; Sa kasong ito, sinasabi ng mga pasyente na maaari nilang maimpluwensyahan ang ibang tao sa ilang paraan. Ang delirium ng relasyon ay tumatagal sa isang euphoric overtones. Lumilitaw ang auditory hallucinations na nagbibigay ng payo, nagtuturo, o nagbabanta.

Ang mga phenomena ng mental automatism ay ipinakikita ng isang hindi kasiya-siyang pag-agos ng mga pag-iisip sa ulo, isang pakiramdam na ang utak ay gumagana tulad ng isang computer o isang "thought transmitter." Ang delirium ng pagtatanghal ay tipikal: ang mga pasyente ay naniniwala na ang lahat sa kanilang paligid ay nagpalit ng damit, ay gumaganap ng mga tungkuling itinalaga sa kanila, "may nangyayari" sa lahat ng dako, "ang shooting ng pelikula ay isinasagawa."

Mga hindi tipikal na yugto ng depresyon- ay hindi nakikilala sa pamamagitan ng mapanglaw at depresyon kundi sa pagkabalisa at takot. Hindi man lang maintindihan ng mga pasyente kung ano ang kanilang kinatatakutan (“vital fear”), o naghihintay para sa ilang kakila-kilabot na mga kaganapan, sakuna, o natural na sakuna. Ang mga maling akala ng pag-uusig ay madaling lumitaw, na maaaring isama sa mga maling akala ng sisihin sa sarili at saloobin ("dahil sa kanyang kakila-kilabot na pag-uugali, ang kanyang mga kamag-anak ay haharapin," lahat ay tumingin sa pasyente, "dahil ang katangahan ay nakikita sa mukha" ).

Mga maling akala ng impluwensya (“lumilikha sila ng kawalan ng laman sa ulo,” “nag-aalis ng sekswal na potency”), mga maling akala ng pagtatanghal ng dula (may mga lihim na ahente at provocateur sa paligid na nagbabalatkayo upang maaresto ang pasyente), derealization (“lahat ng bagay sa paligid ay parang kung walang buhay”) at depersonalization (“lahat ng bagay sa paligid ay parang walang buhay”) ay nagkaroon ng depressive na konotasyon ay naging parang walang buhay"). Maaaring mangyari ang mga hallucinations (auditory) na inilarawan sa paranoid schizophrenia (mga pagbabanta, akusasyon, utos).

Mixed states: lalo na katangian ng paulit-ulit na mga yugto. Depresyon at sintomas ng manic. Ang mga pasyente ay tensiyonado, galit, aktibo at nagsusumikap na utusan ang lahat at makilahok sa lahat. Kasabay nito, nagrereklamo sila ng pagkabagot, kung minsan ay mapanglaw at walang dahilan na pagkabalisa. Ang kanilang mga pahayag at emosyonal na kulay ay madalas na hindi tumutugma sa isa't isa. Maaari nilang sabihin sa isang masayang hitsura na sila ay nahawahan ng syphilis, at may isang malungkot na ekspresyon sa kanilang mukha na ang kanilang ulo ay puno ng makikinang na mga kaisipan.

Oneiric na kondisyon: kadalasang nabubuo sa taas ng manic phase, mas madalas na mga depressive phase. Ang larawan ay tumutugma sa oneiric catatonia na inilarawan sa itaas.

Ang tagal ng lahat ng uri ng mga yugto ay iba - mula sa ilang araw hanggang ilang buwan. Nag-iiba ang tagal ng mga light interval. Minsan ang isang yugto ay pumapalit sa isa pa, minsan maraming taon ang lumipas sa pagitan nila.

Mga sakit sistema ng nerbiyos madalas na nangyayari sa mga taong may namamana na predisposisyon. Karamihan sa kanila ay magagamot, pagkatapos ay bumalik ang tao buong buhay. Ngunit, ano ang schizophrenia at kung posible bang ganap na mapupuksa ito o hindi, sa kasamaang palad, kahit na ngayon kwalipikadong doktor. Ngunit ang katotohanan na ang sakit na ito ay humahantong sa kumpletong pagkawala ng kakayahang magtrabaho ay paulit-ulit na napatunayan.

Ang sakit na schizophrenia ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit ng nervous system, na pinipigilan ang kalooban ng pasyente, na sa huli ay humahantong sa isang pagkasira sa kalidad ng kanyang buhay. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang pag-unlad ng patolohiya ay maaaring ihinto, na pumipigil sa kapansanan. Ang mga uri ng schizophrenia at, nang naaayon, ang mga anyo nito ay maaaring magkakaiba, at malaki ang pagkakaiba nila sa isa't isa, ngunit ang mga psychiatrist ay nagtalo na ang sakit na ito ay hindi isang sakit, ngunit ilang mga uri ng sakit.

Sa kabila ng mga obserbasyon at pananaliksik ng mga espesyalista, ang pinagmulan ng sindrom ay hindi pa ganap na naitatag. Samakatuwid, ang schizophrenia at ang mga sintomas nito ay nananatiling may kaugnayang paksa. At sa mga karaniwang tao ang sakit na ito na kilala sa ilalim ng pangalang "split personality" (dahil sa pag-uugali ng pasyente at ang pagiging hindi makatwiran ng kanyang pag-iisip). Mas madalas maagang sintomas Ang mga pathology ay nagpapadama sa kanilang sarili sa edad na 15-25 taon at sa kawalan ng sapat na therapy ay mabilis silang umuunlad.

Ang pangunahing papel sa paglitaw ng sakit ay nilalaro ng namamana na kadahilanan. Mga panlabas na sanhi (mga sakit sa pag-iisip, sistema ng nerbiyos, mga nakaraang sakit, mga pinsala sa ulo, atbp.) ay pangalawang kahalagahan lamang at isang activator lamang proseso ng pathological.

Paano nagpapakita ng sarili ang insidious syndrome?

Ang mga eksperto ay lumapit sa pag-aaral ng schizophrenia at ang pangwakas na pagpapasiya ng diagnosis na ito nang may pag-iingat. Nag-explore ng malawak na hanay posibleng mga paglabag: parang neurosis at mental.

Among emosyonal na sintomas Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay:

• Pagpatirapa - ang isang tao ay nakakaranas ng ganap na pagwawalang-bahala sa kapalaran ng mga taong malapit sa kanya.
• Mayroon ding hindi naaangkop na pag-uugali - sa ilang mga kaso mayroong isang malakas na reaksyon sa iba't ibang mga stimuli: ang bawat maliit na bagay ay maaaring maging sanhi ng pagsalakay, pag-atake ng hindi naaangkop na paninibugho, galit. Ang mga taong malapit sa atin ay nagdurusa bilang resulta. Ang pasyente ay kumikilos gaya ng dati sa mga estranghero. Ang mga unang palatandaan ng schizophrenia ay ang pagkawala ng interes sa pang-araw-araw na gawain at mga bagay.
• Dulling of instinct - ang isang tao ay biglang nakakaranas ng pagkawala ng gana sa pagkain, wala siyang pagnanais na mamuhay ng normal, upang pangalagaan ang kanyang hitsura. Ang lahat ng mga sindrom ng schizophrenia ay sinamahan din ng maling akala, na nagpapakita ng sarili sa isang hindi tamang pang-unawa sa lahat ng nangyayari sa paligid.
• Ang pasyente ay nakakakita ng kakaibang kulay na mga panaginip, siya ay pinagmumultuhan ng mga obsessive na pag-iisip na ang isang tao ay patuloy na nanonood sa kanya at nais na harapin siya sa mga sopistikadong paraan. Sinusubukan ng pasyente na hatulan ang kanyang kalahati ng pagdaraya (kasabay nito, ang kanyang pag-uugali na may schizophrenia ay likas na obsessive).
• Hallucinations - kadalasan ang gayong karamdaman ay nararamdaman sa anyo ng kapansanan sa pandinig: ang pasyente ay nakakarinig ng mga kakaibang boses na nagmumungkahi ng iba't ibang ideya sa kanya. Ang pasyente ay maaari ring makaranas ng visual color hallucinations na kahawig ng isang panaginip.
• Pagkagambala sa normal na pag-iisip. Ang isang sakit tulad ng schizophrenia, ang mga pangunahing sintomas at palatandaan nito ay kadalasang mahirap matukoy, ay sinamahan ng mga paglihis sa proseso ng pag-iisip. Ang isa sa mga pinaka-seryosong paglabag ay ang disorganisasyon sa pang-unawa ng iba't ibang impormasyon, kung saan ang isang tao ay ganap na kulang sa lohika. Ang pagsasalita ay nawawalan ng pagkakaugnay-ugnay, at kung minsan ay imposibleng maunawaan kung ano ang sinasabi ng pasyente.

Ang isa pang palatandaan ay ang pagkaantala proseso ng pag-iisip(hindi tapusin ng tao ang kanyang kwento). Kung tatanungin mo ang pasyente kung bakit siya biglang tumigil, hindi niya masasagot ang tanong na ito.

• Mga disfunction ng motor. Ang mga sanhi ng schizophrenia ay maaaring magkakaiba, ngunit anuman ang pinagmulan nito, ang pasyente ay madalas na nagpapakita ng hindi sinasadya, awkward at nakakalat na paggalaw, kakaibang asal, at iba't ibang mga pagngiwi. Ang pasyente ay maaaring sistematikong ulitin ang ilang mga aksyon o mahulog sa pagpapatirapa - isang estado ng hindi tumutugon, kumpletong kawalang-kilos.

Kung walang paggamot para sa schizophrenia, kung gayon ang catatonic syndrome ay ang unang sintomas na sinusunod sa isang tao. Salamat sa mga modernong therapeutic technique, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay medyo bihira.

Kung ang mga unang palatandaan ng schizophrenia ay halos imposibleng matukoy sa paunang yugto ng patolohiya, kung gayon ang mga guni-guni at maling akala ay hindi maaaring palampasin.

Sa mga pamilya kung saan may patuloy na pag-atake ng hindi makatarungang paninibugho at iskandalo, pagsalakay, depresyon, marami ang nag-uugnay sa kanila sa mga karamdaman sa pag-iisip, at sa huling lugar lamang nagsisimulang isipin ng mga kamag-anak na ito ay schizophrenia, ang mga pangunahing sintomas at palatandaan na hindi pa kaya binibigkas. Ngunit sa malusog na relasyon, ang sakit ay madaling makilala sa mga unang yugto ng pag-unlad nito.

Mga pangunahing anyo ng sindrom

Tinutukoy ng mga eksperto ang mga pangunahing uri ng schizophrenia at, nang naaayon, ang mga anyo nito.

Pangalan	Mga sintomas ng katangian
Paranoid na patolohiya	Paano makilala ang isang schizophrenic sa kasong ito? Ang sakit ay sinamahan ng hindi makatotohanang mga ideya na sinamahan ng pandinig na mga guni-guni. Ang mga pathology mula sa emosyonal at volitional na mga lugar ay madaling karakter kaysa sa iba pang uri ng sakit.
Hebephrenic na uri ng sindrom	Nagsisimula ang sakit sa murang edad. Samakatuwid, mahalagang maunawaan kung ano ang schizophrenia at kung paano makilala ito upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng proseso ng pathological. Sa ganitong uri ng sakit, maraming mga sakit sa pag-iisip ang nabanggit: mga guni-guni, pati na rin ang mga maling akala, ang pag-uugali ng pasyente ay maaaring hindi mahuhulaan. Ang diagnosis ng schizophrenia sa kasong ito ay isinasagawa nang mabilis.
Catatonic na uri ng patolohiya	Ang mga kaguluhan sa psychomotor ay lubos na binibigkas, na may patuloy na pagbabagu-bago mula sa isang nasasabik na estado upang makumpleto ang kawalang-interes. Malulunasan man ang schizophrenia sa kasong ito o hindi, nahihirapan ang mga doktor na sagutin. Sa ganitong uri ng sakit, madalas na nakatagpo ang negatibong pag-uugali at pagpapasakop sa ilang mga pangyayari. Ang Catatonia ay maaaring sinamahan ng matingkad na visual hallucinations at pag-ulap ng sapat na kamalayan. Ang mga eksperto ay nagtataka pa rin kung paano alisin ang diagnosis ng schizophrenia sa pagkakaroon ng mga katulad na sintomas.
Natirang sindrom	Ang talamak na yugto ng proseso ng pathological, kung saan madalas negatibong sintomas: pagbaba ng aktibidad, psychomotor retardation, pagiging pasibo, kawalan ng emosyon, mahinang pananalita, nawawalan ng inisyatiba ang tao. Paano ginagamot ang naturang schizophrenia at posible bang maalis ito? negatibong salik para sa isang tiyak na tagal ng panahon, isang espesyalista lamang ang makakasagot pagkatapos ng masusing pagsusuri sa pasyente.
Simpleng sakit	Ang isa pang uri ng patolohiya, na may isang nakatagong ngunit mabilis na pag-unlad ng proseso: kakaibang pag-uugali, kawalan ng kakayahang manguna sa isang antas ng pamumuhay na sapat sa lipunan, pagbaba pisikal na Aktibidad. Mga episode talamak na psychosis ay nawawala. Ang isang sakit tulad ng schizophrenia ay mapanganib;

Ang schizophrenic psychosis at "split personality" ay dalawang uri ng patolohiya, kung minsan ay magkapareho ang kurso nito. Mga klinikal na palatandaan, malamang na kumilos bilang karagdagang sintomas mga sindrom na maaaring hindi mahayag. Sa psychosis, nangingibabaw ang mga guni-guni at maling akala. Ang schizophrenia ay magagamot (ang pag-unlad nito ay maaaring ihinto), ngunit para dito kinakailangan na makilala ito sa isang napapanahong paraan.

Alcohol syndrome: mga palatandaan

Ang patolohiya na ito ay hindi umiiral tulad nito, ngunit ang sistematikong pag-inom ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit. Ang estado kung saan natagpuan ng isang tao ang kanyang sarili pagkatapos ng isang matagal na "binge" ay tinatawag na psychosis at ay sakit sa pag-iisip at hindi nalalapat sa schizophrenia. Ngunit dahil sa hindi naaangkop na pag-uugali, tinawag ng mga tao ang sakit na ito na alcoholic schizophrenia.

Ang psychosis pagkatapos ng matagal na pag-inom ng alak ay maaaring mangyari sa maraming paraan:

1. Delirium tremens - lumilitaw pagkatapos tumigil sa pag-inom ng alak at nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang tao ay nagsimulang makakita ng iba't ibang mga hayop, demonyo, buhay na nilalang, at kakaibang bagay. Bukod dito, hindi niya maintindihan kung ano ang mali sa kanya at kung nasaan siya. Sa kasong ito, ang schizophrenia ay malulunasan - kailangan mo lamang ihinto ang pag-abuso sa alkohol.
2. Hallucinosis – lumilitaw sa matagal na pag-inom ng alak. Ang pasyente ay nababagabag sa pamamagitan ng mga pangitain na nag-aakusa o nagbabantang kalikasan. Nagagamot ba ang schizophrenia o hindi? Oo, sa kasong ito maaari mong mapupuksa ito pagkatapos ng tamang therapy.
3. Delusional syndrome - sinusunod na may sistematikong, matagal na pagkonsumo ng alkohol. Nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagtatangka sa pagkalason, paniniktik at paninibugho.

Ang isang sakit tulad ng schizophrenia ay mapanganib at ang mga sanhi ng paglitaw nito sa kasong ito ay gumaganap ng isang espesyal na papel, dahil pagkatapos na isuko ang alkohol at naaangkop na paggamot, maaari mong mapupuksa ang patolohiya magpakailanman.

Paano matukoy ang pagkakaroon ng "split personality"?

Ang schizophrenia at ang diagnosis nito ay may espesyal na papel sa buhay ng pasyente. Samakatuwid, kinakailangan upang maitatag ang pagkakaroon ng sakit sa isang napapanahong paraan. Ayon sa itinatag na mga patakaran, ang pagsusuri ay isinasagawa ayon sa ilang pamantayan at sa sapat na detalye. Una, ang pangunahing impormasyon ay kinokolekta, kabilang ang isang medikal na panayam, mga reklamo, at ang likas na katangian ng sakit.

Anong uri ng sakit ito at ang mga pangunahing dahilan para sa mabilis na pag-unlad ng schizophrenia ay maaaring malaman gamit ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic:

1. Espesyal na sikolohikal na pagsubok. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-kaalaman sa mga unang yugto ng sakit.
2. MRI ng utak - ang pamamaraang ito ay nagpapakita ng pagkakaroon ng ilang mga karamdaman sa pasyente (encephalitis, hemorrhages, malignant neoplasms) na maaaring makaapekto sa pag-uugali ng isang tao. Dahil ang mga sintomas ng sakit, anuman ang uri ng sakit, ay medyo katulad ng mga palatandaan ng mga organikong sakit sa utak.
3. Electroencephalography - kinikilala ang mga pinsala at pathologies ng utak.
4. Pananaliksik sa laboratoryo: biochemistry, pagsusuri ng ihi, katayuan sa hormonal, at immunogram.

Para sa pagtukoy tumpak na diagnosis Ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri ay ginagamit: pagsusuri sa arterial, pag-aaral sa pagtulog, virological diagnostics. Sa wakas ay kilalanin ang pagpapakita ng "split personality" at magreseta sapat na paggamot Ang schizophrenia ay posible lamang kung ang isang tao ay may mga sintomas ng sindrom sa loob ng anim na buwan. Dapat magtatag ng hindi bababa sa isang halata, pati na rin ang ilang hindi malinaw na sintomas:

• isang paglabag sa normal na proseso ng pag-iisip, kung saan ang pasyente ay naniniwala na ang kanyang mga iniisip ay hindi pag-aari niya;
• pakiramdam ng impluwensya mula sa labas: ang paniniwala na ang lahat ng mga aksyon ay isinasagawa sa ilalim ng direksyon ng isang tagalabas;
• hindi sapat na pang-unawa sa pag-uugali o pananalita;
• mga guni-guni: olpaktoryo, auditory, visual, at tactile;
• obsessive thoughts (halimbawa, sobrang selos);
• pagkalito, pagkagambala sa mga pag-andar ng motor: pagkabalisa o pagkahilo.

Sa isang komprehensibong pagsusuri ng patolohiya, ang bawat ikasampung pasyente ay binibigyan ng isang hindi tamang diagnosis, dahil ang mga sanhi ng schizophrenia, pati na rin ang mga pagpapakita nito, ay maaaring magkakaiba, kaya hindi laging posible na makilala ang isang mapanganib na sakit sa isang napapanahong paraan.

Paano magbigay ng sapat na therapy

Karamihan sa mga psychiatrist ay nagmumungkahi na ang paggamot sa schizophrenia, iyon ay, ang yugto ng paglala nito, ay pinakamahusay na isinasagawa sa isang ospital, lalo na sa unang mental disorder. Siyempre, ang ospital ay dapat na may mahusay na kagamitan at gamit lamang makabagong pamamaraan diagnostic at therapy. Sa kasong ito lamang maaari kang makakuha ng isang mas tumpak na larawan ng sakit, pati na rin pumili ng naaangkop na mga paraan ng paggamot para sa schizophrenia.

Ngunit hindi natin dapat kalimutan na ang pagiging nasa ospital ay nakaka-stress para sa pasyente, dahil ganap nitong nililimitahan ang kanyang kalayaan sa pagkilos. Samakatuwid, ang pag-ospital ay dapat na ganap na makatwiran, ang desisyon ay dapat gawin na isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan at pagkatapos ng paggalugad ng iba pang mga alternatibo.

Tagal ng sapat na therapy

Anuman ang uri ng schizophrenia, ang paggamot sa sakit ay dapat na pare-pareho at sapat na mahaba. Kadalasan, pagkatapos ng unang pag-atake, ang therapy na may mga psychotropic na gamot at antipsychotics ay inireseta sa loob ng ilang taon, at pagkatapos ng paulit-ulit na yugto - hindi bababa sa lima.

Humigit-kumulang 70% ng mga pasyente ang huminto sa pag-inom ng gamot dahil sa pakiramdam nila ay ganap silang malusog, hindi napagtatanto na kakapasok lang nila sa yugto ng remission. Ang isa pang kategorya ng mga pasyenteng dumaranas ng schizophrenia ay tumanggi sa mga maintenance na gamot dahil sa kawalan ng bisa ng therapy, pati na rin ang pagtaas ng timbang at pag-aantok.

Paano maiwasan ang mga posibleng relapses?

Ang pangunahing layunin ng therapy ay upang gamutin ang sakit, na naglalayong maiwasan ang mga pag-atake. Para sa mga layuning ito, ang mga doktor ay gumagamit ng mga pangmatagalang gamot: Rispolept-Konsta, ang gamot na Fluanxol-Depot, at sa ilang mga kaso lamang dahil sa negatibong epekto sa mga sintomas ng Klopixol-Depot syndrome.

Ang therapy sa pagpapanatili ay dapat na pangmatagalan at isinasagawa sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal, na isinasaalang-alang ang rate ng pag-unlad ng biochemical, hormonal, at neurophysiological indicator, at isama ang psychotherapy sa pasyente. Kinakailangang ituro sa mga kamag-anak ng pasyente ang mga taktika ng kanilang pag-uugali, na maiiwasan ang pagbabalik ng sakit.

Ang mga taong may multiple personality disorder ba ay agresibo?

Ang mga pasyente na na-diagnose na may schizophrenia ay halos hindi madaling kapitan ng sakit sa psychosis o karahasan, at kadalasan ay mas gusto ang kapayapaan. Ayon sa istatistika, kung ang isang pasyente ay hindi kailanman lumagpas sa mga hangganan ng batas, kung gayon kahit na matapos ang kanyang karamdaman ay magpakita mismo, hindi siya gagawa ng isang krimen. Kung ang isang taong na-diagnose na may multiple personality disorder ay kumilos nang agresibo, ang kanilang mga aksyon ay kadalasang nakadirekta sa mga taong malapit sa kanila at nagpapakita ng kanilang sarili sa loob ng mga hangganan ng tahanan.

Ang paggamot sa "multiple personality disorder" ay medyo mahirap na gawain, kapwa para sa publiko at para sa mga doktor. Samakatuwid, ang tanong kung ang schizophrenia ay maaaring gamutin ay nananatiling may kaugnayan sa araw na ito. Ang napapanahong therapy at mga gamot ay nagpapanatili ng kalidad ng pasyente ng kanyang karaniwang pamumuhay, kakayahang magtrabaho at antas ng lipunan, sa gayon ay nagbibigay-daan sa kanya na tustusan ang kanyang sarili at tulungan ang kanyang mga mahal sa buhay.