Irifrin ko'z tomchilarini qanday ochish kerak. Irifrin - ko'z tomchilaridan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, ko'rsatmalar, tarkibi, yon ta'siri, analoglari va narxi

Agar retsept bo'lsa, uni dorixona tarmog'ida sotib olishingiz mumkin. ko'z tomchilari"Irifrin", analoglari (strukturasi) arzonroq ko'rinishi mumkin. Nima dorivor ta'sirlar dori tarkibiga kiritilgan faol modda, preparatni qanday qo'llash kerak, terapiya paytida asoratlar bo'lishi mumkinmi?

Fenilefrin Irifrin ko'z tomchilarining asosiy komponentidir. Buni o'z ichiga olgan preparatning analoglari faol modda, quyida keltirilgan:

• 2,5% "Irifrin BC" ("Pro Med", Hindiston) - 522-616 rubl;
• "Vistosan" (Pharma Allergan, Germaniya);
• 5% va 10% "Neosynephrine - Pos" 10 ml, 1 dona. (URSAPARM tomonidan ishlab chiqarilgan) - 95-210 rubl;
• "Vizofrin" 2,5% 5 ml - 120-280 rubl;
• 1% 1,0 "Mezaton", ko'z tomchilari № 10 ampulalar, Rossiya, "Dalximpharm" - 38-54 rubl; 2,5% 1 ml, Ukraina - 85-100 rub.

Farmakologik ta'sirlar tufayli fenilefrin oftalmik amaliyotda qo'llaniladi

Fenilefrin simpatomimetiklar guruhiga kiradi. Ko'zlarga tomchilarni qo'yganda:

• ko'z qorachig'ini 10-60 daqiqaga kengaytiradi, midriazning davomiyligi 2 soat, 10% tomchilar ko'z qorachig'ini 3-7 soat davomida kengaytiradi;
• instilatsiyadan keyin 30-90 soniya ichida kon'yunktiva tomirlarini toraytiradi, ta'sir qilish muddati 2-6 soatgacha;
• ko'z ichi suyuqligining chiqishini rag'batlantiradi;
• markaziy asab tizimining sezilarli stimulyatsiyasini ta'minlamaydi.

Analoglari yuqorida ko'rsatilgan "Irifrin" (ko'z tomchilari) preparatining hipotenziv ta'siri ko'z patologiyalarini davolash uchun ishlatiladi. Miyopi (miyopi) rivojlanish mexanizmlarini o'rganish va uning rivojlanishining oldini olish usullarini ishlab chiqish oftalmologiyaning muhim muammolari bo'lib qolmoqda. Progressiv miyopi holatida ko'z ichi bosimi (IOP) emmetropiya (normal ko'rish) va barqaror miyopiyaga qaraganda yuqori.

Progressiv miyopi bilan GİBda katta dalgalanmalar qayd etiladi. Kasallikning kuchayishi bilan cho'zish paydo bo'ladi ko'z olmasi akkomodativ ortiqcha yuk tufayli (akkomodatsiya - tasvirni retinaga aniq yo'naltirish uchun linzalarning egri chizig'ining o'zgarishi), GİBning nisbatan o'sishiga olib keladi. Bu ta'sir siliyer mushakning ishi bilan bog'liq (ko'zning ichida joylashgan, linzalarning egriligini o'zgartirish uchun mas'ul). Uning ohangiga ta'sir qiluvchi va natijada ko'z ichi bosimini pasaytiradigan dorilar guruhlari:

• xolinomimetiklar (tropik va parasempatik tolalar);
• adrenomimetika (simpatik asab tizimini rag'batlantirish).

Xolinomimetikning ta'siridan biri siliyer mushak-skleral spur-trabekula zanjirini stimulyatsiya qilishdir.

Qarama-qarshi yo'nalishdagi dorilar harakat qilganda paydo bo'ladigan gipotenziv ta'sir mavjud farmakologik ta'sir guruh - adrenergik agonistlar. Oftalmologlar Irifrinni buyuradilar (analoglar: Mezaton, Neosinephrine - pos). Preparat ko'z ichidagi bosimning oshishiga to'sqinlik qiladi va miyopi rivojlanishini to'xtatadi.

"Irifrin" preparatining 10% eritmasi yuborilganda (analoglar: "Vizofrin", "Vistosan" va boshqalar) quyidagilar yuzaga keladi:

• oldingi ko'z kamerasining chuqurlashishi;
• qo'shimcha makonning ko'payishi;
• ko'z qorachig'ining kengayishi.

xulosalar

Simpatomimetik tomizilganda siliyer mushak tonusi o'zgaradi va IOP pasayadi.

Analoglari yuqorida sanab o'tilgan "Irifrin" (ko'z tomchilari) emmetropik (normal) sinishi (79%) va progressiv miyopi (78%) bo'lgan odamlarda yuqori standartlarga ega bo'lsa, qon bosimini pasaytiradi. ko'z ichi bosimi.

Bunday bemorlarda preparatni qo'llash orqali IOPni biroz kamaytirish kerak gipotenziv ta'sir. Adrenergik agonistni qo'llash yaxshidir, chunki u siliyer mushakdagi parasempatik tolalarning kuchlanishini oshirmaydi va refraksiyaning miyopiyaga siljishi yo'q.

Siliyer mushakning ishini o'rganayotganda, simpatomimetik ko'z ichidagi bosimni kamaytirishi aniqlandi. Ko'zlar uchun 10% Irifrin tomchilarini qo'llashda (uning analoglari bir xil ta'sirga ega), GİB normal sinishi bo'lgan odamlarda ham, progressiv miyopi bo'lgan bemorlarda ham kamayadi.

Irifrinni qo'llashda ko'z bosimi simpatik tizim tomonidan innervatsiya qilingan siliyer mushak qismlarini qo'zg'atishi tufayli pasayadi. Natijada, suprasilar bo'shliq kengayadi va suyuqlikning ko'zdan chiqishi yaxshilanadi.

Progressiv miyopi bo'lgan odamlar va yuqori stavka IOP uchun bosimni biroz pasaytirish uchun "Irifrin" ("Mezaton" ning analogi" va boshqalar) dan foydalanish kerak.

Akkomodatsiya spazmini kompleks davolash

Miyopi (miyopi) ko'pincha maktab o'quvchilari va talabalarda rivojlanadi, chunki ularning ko'rish qobiliyatiga katta yuk bor, bu esa turar joy spazmini shakllantirishga olib keladi. Agar bunday buzuqlik bemorlarda uzoq vaqt davom etsa, bu ko'z olmasining kattalashishiga va birinchi navbatda noto'g'ri, keyin esa haqiqiy miyopiyaning rivojlanishiga olib keladi.

Endi bunday buzuqlikni davolash uchun ko'plab konservativ taktikalar mavjud. Ular ikki guruhga bo'lingan:

• giyohvand moddalarni iste'mol qilmasdan;
• dorivor.

Birinchilari siliyer mushakning kontraktilligini oshirish uchun mo'ljallangan. Bu:

• mashqlar;
• ultratovush terapiyasi;
• siliyer mushakning elektr stimulyatsiyasi;
• magnit terapiya va boshqalar.

Dori vositalari bilan davolash siliyer mushaklarning faoliyatini normallashtirishga qaratilgan. Yaqinda Bu usul uyda foydalanish imkoniyati tufayli keng tarqaldi.

Ushbu mushak simpatik va tomonidan innervatsiya qilinganligi sababli parasempatik tizimlar, keyin davolash bir vaqtning o'zida adrenergik agonistlar va M-antikolinerjiklar tomchilarini qo'llash bilan amalga oshirilishi mumkin.

M-antikolinerjiklar radial mushakning meridional va dumaloq tolalarini zaiflashtiradi.

Ko'pincha ishlatiladigan dorilar orasida:

• 1% va 0,5% atropin;
• 0,5%, 1% tropikamid;
• 1% siklopentolat;
• skopolamin

Akkomodatsiya spazmini davolashning yana bir yo'nalishi simpatomimetiklarni qo'llashdir. Ularning ishi siliyer mushakdagi Ivanovning radial tolalarini rag'batlantirishni o'z ichiga oladi. Ularning kuchayishi tufayli siliyer tananing mushaklari (meridional va dumaloq) ishi zaiflashadi. Simpatomimetiklarning faoliyati ikkita ta'sirga ega: akkomodatsiyani buzadigan Ivanov mushaklari kuchayadi va Brükke va Myuller mushaklari zaiflashadi. Bunday ta'sirga ega dorilar orasida Irifrin tomchilari (Mezaton 1% ning analogi va boshqalar) keng tarqalgan.

Samaradorlikni tekshirish uchun kombinatsiyalangan terapiya bemorlar qabul qilindi keyingi davolash. Kuniga 1 tomchi. 1 rubl / kun 2,5% tomchi "Irifrin" ("Irifrin BK" ning analogi va boshqalar). M-antikolinerjiklar - 1% "Midriatsil" ("Tropikamid") "Irifrin" instilatsiyasiga qo'shildi. 1 oy dafn etilgan. Davolash natijasida bu kombinatsiya bilan spazmning og'irligi sezilarli darajada kamayganligi isbotlangan.

Oddiy sharoitlarda o'quvchi diametrini o'rganish va sog'lom odamlarda va glaukoma bilan og'rigan odamlarda Irifrinning uning kengligiga ta'siri.

Glaukoma bilan og'rigan bemorlarda ko'z qorachig'ining diametri normal sharoitlar taxminan 4,5 mm. U sog'lom odamlarga qaraganda kichikroq (taxminan 5,1 mm). Ko'z qorachig'ining diametri qanchalik kichik bo'lsa, kasallik shunchalik kuchayadi.

Ochiq burchakli glaukoma jiddiy ko'z kasalligidir. Unda .. Bor surunkali kurs va nogironlik va ko'rlikka olib keladi. Glaukoma tufayli ko'rlikning yillik o'sishi davom etmoqda. So'nggi paytlarda uning rivojlanishi haqidagi g'oyalar o'zgardi. Diagnostikaning yangi yondashuvlari paydo bo'ldi. Endi disk sifatida baholanadi optik asab, va retinaning holati.

Glaukoma ko'pincha paydo bo'ladi va assimetrik tarzda rivojlanadi. Uning assimetriyasi kasallikning boshlanishidan boshlab paydo bo'ladi. So'nggi o'n yilliklarda ko'z olmasining orqa qismining assimetriyasini o'rganishda katta yutuqlarga erishildi. Ko'z tubini tekshirishda quyidagilar baholanadi:

• glaukomatoz optik disk atrofiyasi;
• asab tugunlarining yupqalashishi va silliqligi va boshqalar.

Glaukomadagi assimetriya ko'zning orqa va oldingi segmentlariga zarar etkazish bilan belgilanadi. U bilan bog'liq:

• irisning pigment chegarasining buzilishi;
• oldingi ko'z kamerasi burchagining tarkibiy qismlarining o'zgarishi va boshqalar.

Glaukoma ham ta'sir qiladi jismoniy faoliyat shogird:

• glaukoma bilan og'rigan bemorlarda midriatikani tomizishda o'quvchining kengayishi qiyin;
• Ko'z qorachig'ining kengayishi amplitudasi me'yorga nisbatan glaukoma shakllanishining boshida allaqachon kamayadi.

"Irifrin testi" ni o'tkazish qoidalari: ko'zlardagi o'quvchilar diametrining assimetriyasini va ularning kengayish darajasini aniqlash uchun 5 daqiqalik interval bilan uch marta tomiziladi. Ko'z qorachig'ining hajmi oxirgi in'ektsiyadan 45 minut o'tgach, Irifrinni 3 marta yuborishdan oldin va keyin o'lchanadi.

Sog'lom odamlarda va glaukoma bilan og'rigan odamlarda normal sharoitda ko'z qorachig'ining diametrini o'rganish va fenilefrinning ko'z qorachig'iga ta'sirini baholashda glaukomatoz bemorlarda uning kengayishining kamayishi, ìrísí bo'ylab rivojlanayotgan ìrísí funktsiyasidagi o'zgarishlar tufayli qayd etilgan. kasallikning rivojlanishi bilan.

Sog'lom odamlar odatda o'quvchilarning kengligida assimetriyaga ega. Farqi diapazoni 0,42 mm.

Oddiy sharoitlarda o'quvchilar diametrining kichikroq bo'lishi va simpatomimetikni qo'llashdan keyin yomonroq kengayishi glaukoma mavjudligini ko'rsatadi.

Fenilefrinni qo'llashdan keyin o'quvchilar farqining 0,5 mm dan oshishi patologiyaning namoyon bo'lishidir. Ularning diametridagi bunday farq bilan glaukomani istisno qilish kerak.

Namuna sezgirligi 76%, o'ziga xosligi 94%.

"Irifrin" (ko'z tomchilari): ko'rsatmalar, preparatning analoglari

Rangsiz yoki och sariq, aniq yechim Hindistonda ishlab chiqarilgan. 1 ml tarkibida 25 yoki 100 mg fenilefrin, konservantlar, yordamchi moddalar, suv mavjud.

2,5% ko'z tomchilari ambulatoriya sharoitida, oftalmolog tomonidan ko'rsatilgandek uyda keng qo'llaniladi.

10% tomchi ko'proq tez-tez tufayli operatsiyalari va diagnostika tartib uchun tayyorgarlik paytida shifoxonalarda ishlatiladi yuqori xavf asoratlar, ayniqsa qariyalar va bolalarda.

U "Irifrin" (ko'z tomchilari) ning tizimli analogiga ega. Bu Irifrin BK. Ushbu preparat tarkibida konservantlar mavjud emas va ishlatilganda yonish hissi paydo bo'lmaydi. Undagi faol modda beqaror. Shuning uchun dori bir martalik flakonlarda sotiladi, ularni ochgandan keyin saqlash mumkin emas. Siz Irifrinni (ko'z tomchilari) almashtirishingiz mumkin. Analoglar arzonroq, ammo preparatning faol moddasi va ta'siri bir xil bo'lib qoladi.

Misol uchun, "Irifrin" 2,5% narxi 342-449 rubl, "Neosinephrine - Pos" 5% 10 ml 95-210 rublni tashkil qiladi.

"Irifrin" ni almashtirishda eslash kerak: analoglar har doim ham arzon emas va siz davolanish sifatida ham yo'qotishingiz mumkin. Bu ko'proq xarajat qiladi.

"Irifrin" preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar (analoglar bir xil ko'rsatkichlarga ega) u quyidagilar uchun ishlatilishini ko'rsatadi:

• iridotsiklit va iritis uchun terapiya, ko'pincha ko'z ichidagi bosim o'zgarishi bilan murakkablashadi;
• operatsiyaga tayyorgarlik ko'rish paytida, operatsiyadan oldin ko'z jarrohligida o'quvchi kengayishi (10% tomchi). lazerli tuzatish fundusda;
• ko'zning orqa qismini tekshirish uchun o'quvchining diagnostik kengayishi;
• glaukomaga shubha qilingan bemorlarda va oldingi ko'z kamerasida tor burchak ostida test o'tkazish;
• glaukoma inqirozini davolash;
• turar joy spazmini davolash;
• miyopiyani davolash;
• qizil ko'z sindromi bilan kurashish (2,5% tomchi);
• V kompleks terapiya ochiq burchakli glaukoma.

Belgilangan manzil xususiyatlari

Iridotsiklit uchun 2,5% fenilefrin eritmasi (kasalxonada 10%) ta'sirlangan ko'zning kon'yunktivasiga kuniga 2-3 marta 1 tomchi tomiziladi.

Operatsiyadan oldin 30-60 daqiqa 10% Irifrin tomiziladi, ko'z qorachig'ini kengaytiradi. Ko'zning membranalari ochilsa, preparatni yana tomizib bo'lmaydi.

Oftalmoskopiya uchun bir marta 2,5% eritmaning 1 tomchisini qo'llang. Maksimal mydriasis 15-30 daqiqada sodir bo'ladi. va 1-3 soat davomida ushlab turiladi.Agar ko'z qorachig'ining kengayishini uzaytirish kerak bo'lsa, u holda 1 soatdan keyin preparatni qayta kiritish mumkin.

Bir marta tomchilarning 2,5% eritmasini kiriting:

• glaukomaga shubha qilingan odamlarda diagnostika uchun va oldingi kamerada tor burchak mavjudligi, Irifrinni yuborishdan oldin va keyin bosim farqi 3-5 mm. rt. Art. - test ijobiy;
• ko'zning qon tomirlarining qizarishi sababini tashxislash uchun, agar instilatsiyadan keyin h/w 5 min. ko'z tomirlari toraygan, keyin kengayishi yuzaki, agar giperemiya davom etsa, sklerit yoki iridotsiklitni istisno qilish uchun qo'shimcha tekshirish kerak.

Agar o'quvchi etarlicha kengaytirilmagan bo'lsa yoki irisning pigmentatsiyasi aniqlangan bo'lsa, tashxis uchun 10% tomchidan foydalanish mumkin.

Turar joyning spazmini davolash uchun kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalar bir oy davomida har kuni kechasi har kuni ikkala ko'zga 1 tomchi 2,5% eritma buyuriladi.

Turg'un joylashish spazmi bilan 12 yoshdan oshgan bolalar va kattalar uchun 10% tomchidan foydalanish mumkin - 2 hafta davomida kechasi 1 tomchi.

Glaukomatoz inqirozlar paytida fenilefrinning vazokonstriktiv ta'siri tufayli ko'z ichi bosimi pasayadi. Natija 10% tomchi tomizganda yaxshi bo'ladi. Inqirozni bartaraf etish uchun preparat kuniga 2-3 marta qo'llaniladi.

10% tomchi sug'orish, kon'yunktiva ostiga kiritish yoki operatsiyalar paytida nam tamponlar uchun ishlatilmaydi.

Fenilefrin o'z ichiga olgan ko'z tomchilarining yon ta'siri

Ko'zdan:

• periorbital shish;
• kon'yunktivit;
• foydalanish boshida yonish;
• lakrimatsiya;
• qizarish;
• loyqa ko'rish;
• ko'z ichidagi bosimning oshishi.

Ertasi kuni Irifrinni qo'llash boshlangandan boshlab, o'quvchi torayishi mumkin. Agar bu davrda takroriy instilatsiya qilingan bo'lsa, o'quvchilarning kengayishi (midriaz) oldingi kundan kamroq bo'lishi mumkin. Bu ta'sir ko'proq keksa odamlarda uchraydi.

Yurak va qon tomirlaridan quyidagilar mumkin:

• uzilishlar;
• yurak urishi;
• bradikardiya;
• bosimning oshishi, gipertenziv inqirozgacha;
• yurak xuruji;
• tromboemboliya o'pka arteriyasi;
• qulash;
• gemorragik insult.

Teri ko'rinishlari: kontakt dermatit.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Nisbiy va mutlaq kontrendikatsiyalar Fenilefrinni ko'z tomchilari shaklida qo'llash quyidagilardan iborat:

• preparatning tarkibiy qismlariga allergiya;
• keksa yosh;
• glaukoma;
• qon tomir va yurak kasalliklari;
• ko'z yoshi ishlab chiqarish va ko'zning yaxlitligini buzish;
• jigar porfiriyasi;
• tirotoksikoz;
• irsiy ferment etishmovchiligi;
• arterial anevrizmalar;
• 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun 10% eritma;
• MAO ingibitorlari bilan kombinatsiya (siz ingibitorlarni qabul qilishni to'xtatgandan keyin 3 hafta o'tgach qabul qilishni boshlashingiz mumkin).

Homiladorlik va laktatsiya

Preparat erta tug'ilish va homila o'sishi sekinlashishiga olib kelishi mumkin. Ayollarda ushbu sharoitda preparatning ta'siri etarlicha o'rganilmagan. Shuning uchun, bu bemorlarga Irifrin va uning analoglarini buyurish, agar ona uchun davolanishning foydasi xavfdan yuqori bo'lsa, buyurilishi kerak. chaqaloq yoki homila.

Dozani oshirib yuborish

Bu qo'zg'alish, asabiylashish, ko'z yoshi, tashvish, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish, taxikardiya, aritmiya, sayoz va kamdan-kam uchraydigan nafas olish bilan namoyon bo'ladi.

Antidot - alfa-bloker.

Preparat retsept bo'yicha mavjud. Uni bolalar qo'li etmaydigan joyda, yorug'likdan himoyalangan joyda, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash kerak. Muzlatib bo'lmaydi. 2 yil davomida amal qiladi. Shishani ochgandan keyin bir oy davomida foydalanishingiz mumkin.

Irifrin, ko'rsatmalar, analoglar tavsiflangan bo'limni o'qib chiqqandan so'ng, preparatni faqat shifokor tomonidan ko'rsatilgandek ishlatish mumkinligini yodda tutishingiz kerak. Ko'rsatmalar faqat modda bilan tanishish uchun mo'ljallangan.

"Irifrin" (ko'z tomchilari): sharhlar. Analoglar yaxshiroqmi yoki yomonmi?

Irifrin va uning analoglarini (Mezatone, Neosynephrine - POS) qo'llash bo'yicha sharhlardagi asosiy nojo'ya ta'sirlar instilatsiyadan keyin bemorlar tomonidan qayd etilgan: lakrimatsiya, ko'zlarning yonishi; ular 1% mezatondan foydalanganda kamroq uchraydi va Irifrin bilan deyarli yo'q. BK.

Ko'pchilik ertalab ba'zi odamlarda davom etadigan o'quvchilarning kengayishi, ko'rishning pasayishi va ko'zning qizarishi haqida tashvishlanadilar. Ushbu ta'sirlar davolanishning boshida ko'proq namoyon bo'ladi va ko'pchilik odamlar uchun bir hafta davomida asta-sekin kamayadi.

Ba'zi bemorlar deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirmaydilar; ko'pchilik ko'rishning yaxshilanishini, og'riqni kamaytirishni va ko'zning qizarishini qayd etadi.

Ko'pchilik qayd etadi yuqori narx"Irifrin" va preparat ochilgandan keyin bir oy davomida foydalanish imkoniyati.

Preparatning ba'zi analoglari arzonroq, ammo faqat bir hafta davomida ochilgandan keyin foydalanish mumkin (Mezaton). "Irifrin BK" odatda bir martalik foydalanish uchun idishlarga qadoqlangan.

Ko'p odamlar Irifringa yaxshi toqat qiladilar. Analoglar (sharhlar buni tasdiqlaydi) ba'zan zarur edi, tufayli turli sabablar, asl dori bilan almashtiring.

Irifrin o'rnini bosadigan dori izlashdan oldin, u qanday dori ekanligini, qanday xususiyatlarga ega ekanligini, uni qo'llash uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni bilish kerak. Irifrin ko'z tomchilari topikal oftalmik preparat bo'lib, ulardan foydalanish ko'z ichi suyuqligining chiqishini yaxshilashi, qon tomirlarini toraytirishi va o'quvchilarni kengaytirishi mumkin.

Ushbu preparatni qo'llash zarurati ko'zning differensial diagnostikasi, soxta miyopi, qizil ko'z sindromi va ko'rish tizimining faoliyatini buzadigan va insonning umumiy farovonligini yomonlashtiradigan boshqa sharoitlarda kuchayadi. ning ta'siri ko'z tomchilari Irifrin faol komponent - fenilefrin orqali erishiladi, bu etarli keng ilovalar, lekin uning asosiy xususiyati vazokonstriktor ta'siri hisoblanadi. Oftalmologiyada ushbu preparatni qo'llash o'quvchilarni kengaytirish, ko'z ichi bosimini pasaytirish va ko'rishni yaxshilash imkonini beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, preparatni profilaktika maqsadida yoki oftalmolog bilan maslahatlashmasdan qo'llash qat'iyan man etiladi, chunki u ko'rishni yomonlashtiradigan va ish bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradigan ko'plab kontrendikatsiyalar va yon ta'sirga ega. ichki organlar. Ko'z tomchilarining narxi 5 million 1 shisha uchun taxminan 500 rublni tashkil qiladi. Ba'zilar uchun bu narx yuqori deb hisoblanganini hisobga olsak, ko'pchilik xuddi shunday ta'sirga ega bo'lish va sog'likka zarar etkazmaslik uchun Irifrin o'rnini bosadigan narsani qidirmoqda. Shunga o'xshash ta'sirga ega bo'lgan oftalmik dorilarning ko'plab tanlovlari mavjud, ammo har qanday dori faqat mutaxassis bilan oldindan maslahatlashganidan keyin qo'llanilishi kerak.

Irifrin - qisqacha tavsif

Fenilefringa asoslangan Irifrin ko'z tomchilari alfa-adrenergik faollikka ega simpatomimetiklar sifatida tasniflanadi. Preparatni mahalliy qo'llash o'quvchilarni kengaytirishga, suyuqlikning ko'z ichi chiqishini yaxshilashga va ko'z shilliq qavatining tomirlarini o'rtacha darajada toraytirishga imkon beradi. Dori bor tezkor harakat, bu ko'z tomchilaridan keyin 10-20 minut ichida sezilishi mumkin va kamida 4 soat davomida faol bo'lib qoladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, tomchilarning faol komponenti 25 yoki 100 mg dozada fenilefrin gidroxloriddir. Bundan tashqari, tomchilar benzalkonyum xlorid, disodium edetat, natriy gidroksid va boshqalarni o'z ichiga olgan faol komponentlarni o'z ichiga oladi. Damlamalar tomizgich - dispenser bilan 5 million shishalarda ishlab chiqariladi.

Irifrin uchun ko'z tomchilari mahalliy dastur nafaqat ko'z qorachig'ini kengaytiradi va kon'yunktiva tomirlarini toraytiradi, balki ko'z ichi suyuqligining chiqishini yaxshilaydi, akkomodatsiya spazmlarini engillashtiradi. turli kasalliklar ko'z ichi bosimi ortishi bilan tavsiflangan ko'rish tizimi. Vizual diagnostikaga tayyorgarlik ko'rish yoki operatsiyadan oldingi davrda, shuningdek undan keyin ko'z tomchilaridan foydalanishingiz mumkin. Ko'pincha, ko'z tomchilari xarakterli bo'lgan iridotsiklit kabi kasallik uchun buyuriladi qon tomirlarining yallig'lanishi ko'zning irisida, bu ko'rish keskinligining pasayishiga olib keladi va ko'zning shilliq qavatida sezilarli noqulaylik mavjud. Tomchilarni qo'llash ko'rsatkichi, shuningdek, ko'zning membranasining shishishi, tekshiruvdan oldingi davr hisoblanadi. Oftalmologik diagnostikadan oldin tomchilarni qo'llash shifokorga ko'zning tubiga yaxshi qarash va muntazam tekshiruv vaqtida tashxis qo'yish qiyin bo'lgan barcha turdagi nuqsonlar va patologiyalarni aniqlash imkonini beradi.

Boshqa har qanday kabi dori, Irifrin bir qator kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar o'z ichiga oladi sezuvchanlikning oshishi preparatning tarkibiga, yurak kasalliklariga qon tomir tizimi, qandli diabet, homiladorlik. Preparatning ko'rsatmalari kontrendikatsiyalar bilan ko'proq tanishishga yordam beradi. Irifrinni ko'zlariga tomizgan odamlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, tomchilarni qabul qilgandan so'ng, engil yonish hissi paydo bo'lishi mumkin, ammo u bir necha daqiqada yo'qoladi. Tomchilarning yon ta'siri shilliq qavatning mahalliy tirnash xususiyati, yurakning buzilishi, markaziy asab tizimi. 60 yoshdan oshgan odamlarda angina bilan og'rigan yoki arterial gipertenziya, tomchilarni tomizish yurak xuruji rivojlanish xavfini oshiradi. Shuning uchun ushbu preparatni faqat retsept bo'yicha, preparatning dozasi va foydalanish muddatiga qat'iy rioya qilgan holda qo'llash kerak.

Preparatning analoglari qanday?

Ba'zida biron bir sababga ko'ra preparatni qo'llash mumkin emas, shuning uchun ko'pchilik uning o'rnini bosadigan dori-darmonlarni izlaydi. Irifrin preparatining analoglari ham tarkibiy bo'lishi mumkin, ya'ni bir xil faol moddani o'z ichiga oladi va ta'sir mexanizmiga ko'ra dorilar. Shunga o'xshash dorilar Tarkibi yoki ta'sir mexanizmiga ko'ra, mahalliy yoki xorijiy ishlab chiqaruvchilarning ko'z tomchilari hisobga olinadi. Agar odam qidirayotgan bo'lsa arzon analog, keyin u Hindistonda ishlab chiqarilgan mahalliy dori-darmonlarga yoki ko'z tomchilariga e'tibor berishi kerak. Arzon analoglar har doim ham shifokor yoki bemorning o'zi kutgan natijani keltira olmaydi, shuning uchun ulardan foydalanish davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.

Irifrin BK

Irifrin BK ko'z tomchilari Irifrinning to'g'ridan-to'g'ri tizimli analogidir. Dori vositalari o'rtasidagi yagona farq ularning saqlovchi tarkibi mavjudligidir. Irifrin BC tomchilarida konservant mavjud emas, ular ochilgandan keyin qisqaroq saqlash muddatiga ega. Bundan tashqari, ulardan foydalanish organizm tomonidan ancha yaxshi muhosaba qilinadi, foydalanishdan keyin mahalliy tirnash xususiyati xavfini kamaytiradi.

Tomchilar bir xil gormon - fenilefrinni o'z ichiga oladi, u mahalliy ravishda qo'llanilganda, butun organizmning ishiga salbiy ta'sir ko'rsatmasdan, o'quvchilarni kengaytiradi va qon tomirlarini toraytiradi.

Konyunktiva qopiga kirib, preparat tezda so'riladi, bu uni qo'llashdan keyin bir necha daqiqa ichida harakat qilish imkonini beradi. Oddiy Irifringa xos bo'lgan asosiy ko'rsatkichlarga qo'shimcha ravishda, bu analog ko'z shilliq qavatining charchoq va tirnash xususiyati yo'qotadi. Irifrin BC arzon analog sifatida tasniflanishi mumkin emas, chunki tomchilarning narxi 5 million shisha uchun taxminan 650 rublni tashkil qiladi.

Vistosan

Oftalmik preparat Vistosan Irifrinning tarkibiy analogidir, chunki uning tarkibida bir xil fenilefrin gidroxlorid mavjud. Preparat bevosita ta'sirga ega va engil beta-adrenerjik ta'sirga ega alfa-adrenerjik preparatdir. Foydalanishning asosiy ko'rsatkichi "qizil ko'z" sindromi, kon'yunktiva giperemiyasi hisoblanadi. Vistosan ko'z tomchilarining narxi bitta 5 ml shisha uchun taxminan 300 rublni tashkil qiladi.

Neosinefrin-Pos

Fenilefrin asosidagi Irifrin ko'z tomchilarining tarkibiy analogi. Preparat aniq adrenomimetik faollikka ega. Ko'zlarga tomizilgandan so'ng, u o'quvchilarning kengayishiga olib keladi, ko'z ichi suyuqligining chiqishini yaxshilaydi va kon'yunktiva tomirlarini toraytiradi. Neosinefrin - Pos bir xil ko'rsatkichlarga ega va ikkalasida ham ishlatilishi mumkin dorivor maqsadlarda, va vizual tizimni tashxislashdan oldin uchun. 10 mil tomizgichli shishada mavjud. 50 yoki 100 mg faol moddani o'z ichiga oladi. Shahar dorixonalarida tomchilarning narxi taxminan 400 rublni tashkil qiladi. Shishani ochgandan so'ng, uni 4 hafta davomida ishlatish mumkin, keyin uni yo'q qilish kerak.

Visofrin

Visofrin - bu aniq adrenomimetik ta'sirga ega bo'lgan ko'z tomchilari, u o'quvchilarni kengaytirish va ko'z ichi suyuqligini yaxshilash uchun mo'ljallangan. Turar joyning spazmini davolashda, shuningdek, oftalmologik tekshiruvlardan oldin buyuriladi. Tomchilar tarkibida 25 mg faol komponent fenilefrin gidroxlorid, shuningdek, yordamchi moddalar mavjud. Qadoqlash narxi 420 rubldan oshmaydi.

Atropin

Irifrin ko'z tomchilarining eng keng tarqalgan va arzon analoglaridan biri Atropin bo'lib, u tizimli analog emas, lekin bir xil ta'sir mexanizmiga ega. Atropin ko'z tomchilari antispazmodik va midriatik vositalar sifatida tasniflanadi. Oftalmologiyada o'quvchilarni kengaytirish, fundus tekshiruvi paytida, shuningdek, iritis, iridotsiklit, keratit, ko'zning shikastlanishi, retinal arteriya emboliyasi va boshqa patologiyalar kabi kasalliklar uchun buyuriladi. Preparat juda ko'p kontrendikatsiyaga ega, shuning uchun uni shifokor ko'rsatmasiga binoan ishlatish kerak. Barcha analoglar orasida u eng arzon hisoblanadi, chunki uning narxi bir shisha uchun 60 rubldan oshmaydi.

Tropikamid

Tropikamid ko'z tomchilari oftalmologiyada qo'llaniladigan doridir. Faol komponent Preparat 0,5% (1 ml da 5 mg) yoki 1% (1 ml da 10 mg) tropikamid, shuningdek, yordamchi komponentlar hisoblanadi. tomonidan terapevtik ta'sir Irifrin bilan bir xil xususiyatlarga ega. Preparat shifokor ko'z tubini tekshirishi yoki skiaskopiya yordamida sinishi aniqlashi kerak bo'lgan hollarda qo'llaniladi. Bundan tashqari, dori ko'rish tizimining to'qimalarida yallig'lanish va yopishqoq jarayonlarni davolash uchun ishlatiladi. Tomchilarni ishlatishdan oldin siz ulardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganishingiz kerak. Dorixonalarda Tropikanamid ko'z tomchilarini bir shisha uchun 70 rubldan ko'p bo'lmagan narxda sotib olish mumkin.

siklomed

M-xolinomimetika guruhiga kiruvchi ko'z tomchilari oftalmologiyada ko'z qorachig'ini kengaytirish uchun ishlatiladi. Tomchilar tarkibida 10 mg siklopentolat gidroxloridi, shuningdek, yordamchi komponentlar mavjud. Ko'z tomchilarining asosiy maqsadi sinishi, shuningdek, shifokor ko'z tubini tekshirishi kerak bo'lgan vaziyatlarni aniqlashdir. Dorivor maqsadlarda tomchilar sklerit, episklerit, iridotsiklit, keratit kabi kasalliklar uchun buyuriladi. Preparatning narxi 280 rubldan oshmaydi.

Irifrin ko'z tomchilari yoki boshqa analoglar faqat oftalmolog tomonidan belgilanishi kerak. Preparatning dozasiga qat'iy rioya qilish juda muhim, chunki nazoratsiz ko'z tomchilari bir qator nojo'ya ta'sirlarni, shu jumladan miyokard infarkti rivojlanishini keltirib chiqarishi mumkin. Bir xil ta'sir mexanizmiga ega bo'lgan har qanday tarkibiy analoglar yoki dorilar o'ziga xos foydalanish xususiyatlariga ega. Irifrin analoglarini o'zingiz ishlatish yoki ularning narxi ancha past bo'lganligi sababli ularni sotib olish taqiqlanadi. Dori vositalarining tarkibiy analoglari ham odamlar uchun ruxsat etilmagan faol moddaning yoki yordamchi komponentlarning turli dozalarini o'z ichiga olishi mumkinligini tushunish muhimdir. Shuning uchun siz sog'lig'ingizni e'tiborsiz qoldirmasligingiz kerak, professionallarga ishonishingiz kerak.

- 100 mg, va bir shisha Irifrin 2,5% - 25 mg.

Yordamchi moddalar: benzalkonyum xlorid, disodiy edetat, natriy gidroksid, natriy vodorod fosfat dihidrat, suvsiz natriy dihidrogen fosfat, natriy metabisulfit, limon kislotasi, natriy sitrat dihidrat , tozalangan suv.

Bitta shisha Irifrina miloddan avvalgi(konservant yo'q) 2,5% o'z ichiga oladi fenilefrin gidroxloridi - 25 mg.

Chiqarish shakli

Irifrin ko'z tomchilari Ular shaffof, rangsiz yoki och sariq rangli eritmadir. 5 ml bunday eritma tomizgichli shisha yoki qoraygan shisha butilkada, bitta tomizgichli shisha yoki karton qutidagi qoraygan shisha butilkada.

Irifrin BK 4 ml li tomchili naychalarda, qog'oz qopda 5 ta naycha, karton qutida 3 ta shunday sumka mavjud.

farmakologik ta'sir

Irifrin - bo'lgan tomchilar alfa-adrenomimetik harakat: vazokonstriksiya, silliq mushaklarning qisqarishi.

Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi

Farmakodinamikasi

Fenilefrin hisoblanadi adrenergik agonist , ega alfa-adrenergik faoliyat. Oddiy dozalarda qabul qilinganda, u markaziy asab tizimiga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatmaydi.

Mahalliy ravishda oftalmologiyada qo'llanilganda, u ko'z ichi suyuqligining chiqishini rag'batlantiradi, kon'yunktiva tomirlarini toraytiradi va o'quvchilarning kengayishiga olib keladi ( midriaz ).

Fenilefrin kuchli ogohlantiruvchi ta'sirga ega alfa-adrenergik retseptorlari postsinapslarda, bir oz ta'sir qiladi beta-adrenergik retseptorlari yurak mintaqasida deyarli hech qanday ijobiy inotrop va xronotrop ta'sir ko'rsatmaydi. Dori bor vazokonstriktor (vazokonstriktor) harakat, harakatga o'xshash norepinefrin , ammo, fenilefrin bilan u zaifroq va uzoq davom etadi.

Vazokonstriksiya foydalanishdan 30-90 soniya o'tgach sodir bo'ladi, ta'sir muddati 2-5 soat.
Fenilefrin kiritilgandan so'ng (instillatsiya) o'z qorachig'ini kengaytiruvchi vositaning qisqarishiga yordam beradi. midriaz . O'quvchilarning kengayishi instilatsiyadan keyin 20-60 minut ichida erishiladi; 2,5% eritma 2 soat, 10% eritma - 3-5 soat davomida tomizilgandan keyin davom etadi.

Farmakokinetika

Fenilefrin ko'rish organining to'qimalariga erkin kirib boradi. Qondagi maksimal kontsentratsiya mahalliy qo'llashdan 10-20 minut o'tgach sodir bo'ladi. Oldindan instilatsiya anestetiklar tizimli qon aylanishiga so'rilishini oshiradi va uzaytiradi midriaz . Preparat siydik bilan asl shaklida (20% dan kam) va inert metabolitlar shaklida chiqariladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

• Oftalmik davrda o'quvchilarni kengaytirish zarurati diagnostika jarayonlari(ko'zning orqa segmentini nazorat qilish).
• (orqa sinexiya paydo bo'lishining oldini olish va irisdagi ekssudatsiyaning zaiflashishi).
• Oldingi kameraning tor burchagi va mumkin bo'lgan shaxslarda provokatsion tadqiqot o'tkazish yopiq burchak .
• Ko'z qorachig'ini kengaytirish maqsadida operatsiyadan oldingi tayyorgarlik paytida jarrohlik oftalmologiyada.
• Chuqur va yuzaki differensial diagnostika ko'z in'ektsiyalari .
• Terapiya glokomotsiklik inqirozlar .
• Ko'z tubida va ichida lazer aralashuvini amalga oshirish vitreoretinal jarrohlik .
• Sindrom uchun terapiya qizil ko'z"(ko'z membranalarining giperemiyasi va sezgirligini yo'qotish uchun).
• Og'iz orqali va mahalliy sifatida: nazofarenks va kon'yunktiva shilliq qavatining shishishini kamaytirish uchun. va kasalliklar (shu jumladan kombinatsiyalangan davolash; faqat uchun Irifrina miloddan avvalgi).
• Parenteral: oshirish qon bosimi da qulash Va gipotenziya qon tomir tonusining pasayishi natijasida yuzaga kelgan (faqat uchun Irifrina miloddan avvalgi).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• preparatning tarkibiy qismlariga.
• Yopiq burchak yoki tor burchak
• Yurak-qon tomir tizimining jiddiy buzilishlari (yurak kasalligi, taxikardiya ).
• , gipertiroidizm.
• MAO inhibitörleri bilan davolashni to'xtatgandan keyin 14 kun ichida va birgalikda foydalaning.
• Ko'zning yaxlitligida nuqsoni bo'lgan bemorlarda yoki ko'z yoshi suyuqligining chiqishi buzilgan hollarda jarrohlik paytida o'quvchining kengayishi.
• bilan bir vaqtda foydalanish trisiklik antidepressantlar, antihipertenziv dorilar (shu jumladan bilan beta-blokerlar ).
• Tug'ma nuqson glyukoza-6-fosfat gidrogenaza .
• Porfiriya.
• Kam vaznli yangi tug'ilgan chaqaloqlar.

Yon effektlar

• Ko'zdan: periorbital mintaqaning to'qimalarining shishishi; mumkin bo'lgan yonish hissi, tirnash xususiyati, loyqa ko'rish, lakrimatsiya, noqulaylik, ko'z ichi bosimi ortishi.
• Irifrin preparatini qabul qilgandan so'ng, bu mumkin reaktiv mioz . Agar siz bu vaqtda preparatni qayta ishlatsangiz midriaz odatda kamroq talaffuz qilinadi. Bu ta'sir keksa odamlarga xosdir.
• Yurak-qon tomir tizimidan: yurak urishi, refleksli bradikardiya , tiqilishi koronar arteriyalar yuraklar, .
• Fenilefrin ta'sirida paydo bo'lgan ko'z qorachig'ini kengaytiruvchining kuchli qisqarishi tufayli, foydalanishdan 35-45 minut o'tgach, old kameraning bo'shlig'ida bargdan kichik pigment donalari paydo bo'lishi mumkin. irislar . Ushbu suspenziya old tomondan farqlanishi kerak uveit yoki old kamera bo'shlig'ida qon hujayralari mavjudligi bilan.
• Teri tomonida: .
• Juda kamdan-kam hollarda, Irifrinni qo'llashda (ko'z tomchilari 10%) paydo bo'ladi jiddiy buzilishlar, shu jumladan qon tomirlarining qulashi, miyokard Va intraserebral qon ketishi .

Irifrin ko'z tomchilari, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Irifrin uchun ko'rsatmalar tomchilarni mahalliy foydalanishni belgilaydi.

Oftalmoskopiya uchun 2,5% eritmaning bir marta ishlatilishi qo'llaniladi. Paydo bo'lmoq midriaz Konyunktiva qopiga bir tomchi Irifrin 2,5% tomizish kifoya. Maksiller kuchning kengayishi 20-30 daqiqadan so'ng erishiladi va 1-3 soat davom etadi. Agar kerak bo'lsa, kengaytirish mumkin midriaz , buning uchun bir soatdan keyin boshqasi ishlab chiqariladi instilatsiya .

12 yoshdan oshgan bolalarda va kattalarda zaif ko'z qorachig'i kengayishi tashxis qo'yish uchun midriaz dozani o'zgartirmasdan 10% eritmadan foydalanish oqlanadi.

Diagnostika o'tkazishda 2,5% eritmadan bir marta foydalanish mumkin:

• tor old kamera burchagi va mumkin bo'lgan shaxslarda provokatsion test yopiq burchak ;
• differentsial diagnostika mehribon ko'z in'ektsiyalari (yuzaki yoki chuqur);
• 2,5 yoki 10% eritmasi posterior sinexiyalarning rivojlanishi va yorilishining oldini olish uchun ishlatiladi; old ko'z kamerasida ekssudatsiyani kamaytirish uchun (bir tomchi Irifrin kuniga 2-3 marta kon'yunktiva qopiga tomiziladi);
• chashka glokomotsiklik inqirozlar . Fenilefrin bu patologiyada hipotenziv ta'sir ko'rsatadi. 10% eritma kuniga 2-3 marta ishlatiladi;
• bemorlarni tayyorlash jarrohlik aralashuvlar 40-60 daqiqada o'quvchilarning kengayishiga erishish uchun 10% eritmaning bir martalik in'ektsiyasi amalga oshiriladi; ko'zning membranalarining yaxlitligini buzganidan keyin qayta ishlatmoq dori taqiqlangan.

Jarrohlik paytida tamponlarni namlash uchun 10% eritma ishlatilmasligi kerak.

Irifrin BK ham ishlatiladi:

• Ko'zning yuqori kuchlanishi bilan birga bo'lgan akkomodatsiya spazmlariga moyil bo'lgan holda, preparat 1% eritma bilan birga kechqurun tomiziladi. siklopentolat . Standart vizual yuk bilan Irifrin BC haftasiga 3 marta yotishdan oldin qo'llaniladi;
• haqiqiy va yolg'on miyopi davolashda - bir oy davomida har 3 kunda yotishdan oldin 1 tomchi.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish belgilari: fenilefrinning tizimli ta'sirining namoyon bo'lishi.

O'zaro ta'sir

Fenilefrin va birgalikda foydalanish bilan o'quvchilarning kengayishi ortadi.

Preparatning 2,5 yoki 10% eritmasini qo'llash MAO inhibitörleri va ular to'xtatilganidan keyin uch hafta ichida ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak, chunki bu holda qon bosimining nazoratsiz ko'tarilishi mumkin.

Irifrin 10% bilan birgalikda foydalanish beta-blokerlar keskin qo'zg'atishi mumkin.

bilan foydalaning simpatomimetiklar oshirishi mumkin yurak-qon tomir fenilefrinning ta'siri.

Sotish shartlari

Preparat shifokorning retsepti bo'yicha qat'iy ravishda chiqariladi.

Saqlash shartlari

Bolalardan uzoqroq tuting. Qorong'i joyda, 25 ° C gacha haroratda saqlang.

Eng yaxshi sanadan oldin

Ikki yil.

maxsus ko'rsatmalar

Ko'z qorachig'ining kengayishi 1-3 soat davom etishi mumkinligi sababli, bemorlarda fotofobiya hissi paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun ko'rish funktsiyasi tiklanmaguncha ko'zingizni kuchli ta'sirlardan himoya qilishingiz kerak. quyosh nuri. Televizion dasturlarni o'qish va tomosha qilish taqiqlanadi.

Reaktivning mumkin bo'lgan rivojlanishi mioz , ko'pincha keksa odamlarda fenilefrinni qo'llashdan keyin kuzatiladi va preparatni takroriy qo'llash o'quvchilarning kengayishining zaiflashishiga olib keladi.

Chunki preparat tarkibida konservant sifatida mavjud benzalkonyum xlorid , bu yumshoq rangning o'zgarishiga olib kelishi mumkin Kontakt linzalari. Irifrinni ishlatishdan oldin bemor linzalarni olib tashlashi va keyin 15 daqiqa kutishi kerak instilatsiya ularni qayta ishlatishdan oldin.

Irifrinning analoglari

4-darajali ATX kodi mos keladi:

Hozirgi vaqtda Irifrin ko'z tomchilarining eng keng tarqalgan analoglari:
, Nazol chaqaloq , Nazol Bolalar , Penefrin 10% .

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Irifrin BK foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Dozalash shakli

Ko'z tomchilari 2,5% (konservantsiz).

Murakkab

fenilefrin 2,5 mg; Yordamchi moddalar: natriy edetat, natriy metabisulfit, natriy sitrat dihidrat, limon kislotasi, gipromelloza, suv

Farmakodinamikasi

Postsinaptik alfa-adrenergik retseptorlarga aniq ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi va yurakning beta-adrenergik retseptorlariga zaif ta'sir qiladi. U vazokonstriktor ta'siriga ega (fenilefrinning vazopressor ta'siri norepinefrinnikiga qaraganda zaifroq, lekin uzoqroq) va deyarli xrono- va inotrop ta'sirga ega emas. Instilatsiyadan so'ng fenilefrin ko'z qorachig'ini kengaytiradi va kon'yunktiva arteriolalarining silliq mushaklarini qisqartiradi, shu bilan ko'z qorachig'ining kengayishiga va kon'yunktiva tomirlarining siqilishiga olib keladi, ko'z ichi suyuqligining chiqishini yaxshilaydi (chunki fenilefrin mening siliyer muskullar paydo bo'lmasdan, kam ta'sir qiladi. ).

Fenilefrin ko'z to'qimalariga osongina kirib boradi, o'quvchilarning kengayishi bitta instilatsiyadan keyin 10-60 minut ichida sodir bo'ladi va 4-6 soat davom etadi.

Ko'z qorachig'ini kengaytiruvchining sezilarli qisqarishi tufayli, fenilefrin tomizilgandan 30-45 minut o'tgach, ko'z old kamerasining suvli hazilida ìrísíning pigment bargidan pigment zarralari aniqlanishi mumkin. Kamera suyuqligidagi suspenziyani oldingi uveitning namoyon bo'lishidan yoki ta'sir qilishdan farqlash kerak. shaklli elementlar oldingi kameraning haziliga qon.

Oddiy dozalarda lokal ravishda qo'llanilganda, fenilefrin markaziy asab tizimiga sezilarli ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatmaydi.

Farmakokinetika

Tizimli so'rilishi mumkin

Yon effektlar

Mahalliy reaktsiyalar: foydalanish boshida yonish hissi, noaniqlik vizual idrok, tirnash xususiyati, noqulaylik, lakrimatsiya, ko'z ichi bosimi ortishi; ba'zan (ko'pincha keksa bemorlarda) - foydalanishdan keyingi kun reaktiv mioz (bu vaqtda preparatni takroriy instillatsiya qilish, avvalgi kunga qaraganda kamroq aniq midriazni keltirib chiqarishi mumkin).

Yurak-qon tomir tizimidan: yurak urishi, taxikardiya, aritmiya, qon bosimi ortishi, refleksli bradikardiya, koronar arteriyalarning tiqilib qolishi, o'pka emboliyasi; kamdan-kam hollarda, 10% eritmani qo'llashda (yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan keksa bemorlarda) - qorincha aritmi, miyokard infarkti.

Sotish xususiyatlari

retsept

Maxsus shartlar

Diagnostik muolajalar uchun 2,5% eritmaning bir marta instilatsiyasi qo'llaniladi:

Old kameraning tor burchakli profili va yopiq burchakli glaukomaga shubha qilingan bemorlarda provokatsion test sifatida. Agar preparatni instilatsiya qilishdan oldin va ko'z qorachig'i kengayganidan keyin ko'z ichi bosimi qiymatlari o'rtasidagi farq 3 dan 5 mm Hg gacha bo'lsa, provokatsion test ijobiy hisoblanadi;

Ko'z olmasining in'ektsiya turini differentsial tashxislash uchun: agar instilatsiyadan 5 minut o'tgach, ko'z olmasining tomirlari toraysa, u holda in'ektsiya yuzaki deb tasniflanadi; agar ko'zning qizarishi davom etsa, diqqat bilan tekshirish kerak. iridotsiklit yoki sklerit mavjudligi uchun bemor, chunki bu chuqur tomirlarning kengayishini ko'rsatadi.

Ko'rsatkichlar

Iridotsiklit (orqa sinexiya paydo bo'lishining oldini olish va irisdan ekssudatsiyani kamaytirish uchun);

Ko'zning orqa segmentining holatini kuzatish uchun zarur bo'lgan oftalmoskopiya va boshqa diagnostika muolajalari paytida o'quvchini kengaytirish;

Old kameraning tor burchakli profili va yopiq burchakli glaukomaga shubha qilingan bemorlarda provokatsion test o'tkazish;

Ko'z olmasining in'ektsiya turini differentsial tashxislash uchun.

10% eritma - oftalmik jarrohlikda operatsiyadan oldingi tayyorgarlik paytida, fundus va vitreoretinal jarrohlikda lazerli aralashuvlar paytida o'quvchilarni kengaytirish uchun; glaukomotsiklik inqirozlarni davolash.

2,5% eritma - qizil ko'z sindromini davolash

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Yuqori sezuvchanlik, tor burchakli yoki yopiq burchakli glaukoma, qarilik, yurak-qon tomir tizimi yoki serebrovaskulyar tizimning jiddiy buzilishlari; qachon qo'shimcha o'quvchi kengayishi uchun jarrohlik operatsiyalari ko'z olmasining yaxlitligi buzilgan bemorlarda, shuningdek, ko'z yoshi ishlab chiqarish buzilgan hollarda; gipertiroidizm, jigar porfiriyasi, glyukoza-6-fosfat dehidrogenazaning konjenital etishmovchiligi; 10% eritma - bolalar yoshi (12 yoshgacha), arterial anevrizma; 2,5% eritma - tana vazni kamaygan bolalar uchun.

Ehtiyotkorlik bilan. Homiladorlik, laktatsiya, MAO inhibitörleri bilan bir vaqtda qo'llash (shu jumladan ulardan foydalanish to'xtatilgandan keyin 21 kun ichida).

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Atropin midriatik ta'sirni kuchaytiradi.

MAO inhibitörleri bilan bir vaqtda qo'llash, shuningdek ularni qo'llash to'xtatilgandan keyin 21 kun ichida tizimli adrenergik ta'sirlarni rivojlanish xavfini oshiradi.

Adrenergik dorilarning vazopressor ta'siri ham kuchaytirilishi mumkin birgalikda foydalanish trisiklik antidepressantlar, propranolol, reserpin, guanetidin, metildopa va m-antikolinerjiklar bilan.

Beta-blokerlar o'tkir arterial gipertenziya rivojlanish xavfini oshiradi.

Nafas olish umumiy behushlik paytida yurak-qon tomir depressiya xavfini oshiradi.

Boshqa shaharlarda Irifrin BC narxlari

Irifrin BK sotib oling,Irifrin miloddan avvalgi Sankt-Peterburgda,Novosibirskdagi Irifrin miloddan avvalgiYekaterinburgda Irifrin miloddan avvalgiNijniy Novgorodda Irifrin miloddan avvalgiIrifrin miloddan avvalgi Qozonda,Irifrin miloddan avvalgi Chelyabinskda,Irifrin miloddan avvalgi Omskda,

Oftalmologiyada topikal dorilar ko'pincha ko'z tomchilari shaklida qo'llaniladi. Agar o'quvchini kengaytirish yoki ko'zning qon tomirlariga ta'sir qilish kerak bo'lsa, alfa-adrenerjik agonistlar qo'llaniladi, ulardan biri Irifrin. Ayniqsa uchun bolalik Irifrin BK deb nomlangan konservantsiz preparat ishlab chiqariladi. Bolaga qachon buyuriladi va qanday dozada beriladi?

Chiqarish shakli

Dori shaffof suyuqlik sifatida taqdim etiladi, u ochiq sariq rangga ega, ammo u rangsiz ham bo'lishi mumkin. Eritma har biri 0,4 ml dan bir martalik tomiziladigan naychaga solinadi. Ushbu naychalardan beshtasi laminatlangan sumkaga, bittasi esa karton quti 3 ta paketni o'z ichiga oladi, ya'ni har bir paketga jami 15 ta naycha.

Murakkab

Faol modda tomchilarda u gidroxlorid shaklida fenilefrin bilan ifodalanadi. Eritma 2,5% konsentratsiyaga ega bo'lganligi sababli, bir mililitrda 25 mg fenilefrin mavjud. Ushbu tarkibiy qismga qo'shimcha ravishda gipromelloza, limon kislotasi va disodium edetat. Preparat tarkibida in'ektsiya uchun suv, natriy metabisulfit va natriy sitrat dihidrat ham mavjud.

Ishlash printsipi

Preparat alfa-adrenergik retseptorlarga ta'sir qiluvchi simpatomimetiklar guruhini ifodalaydi. Oftalmologlar uchun Irifrinning bunday mahalliy ta'siri kon'yunktivadagi qon tomirlarining siqilishi, o'quvchining kengayishi va ko'z ichi suyuqligining chiqishini rag'batlantirish kabi muhimdir.

Ko'zning alfa retseptorlariga etarlicha kuchli ta'sir ko'rsatadigan dori yurakda joylashgan beta retseptorlariga deyarli ta'sir qilmaydi. Fenilefrin kon'yunktivaga kirgandan keyin 10-60 daqiqadan so'ng bemorda o'quvchilarning kengayishi kuzatilishi mumkin. Preparatning ta'siri ikki soatgacha davom etadi.

Ko'rsatkichlar

• Ko'z qorachig'ining kengayishini talab qiladigan diagnostika jarayonlari uchun.
• Iridotsiklitni davolash uchun.
• Ko'zning shilliq qavatining qizarishi va tirnash xususiyati uchun.
• Yuqori vizual yuk bilan, turar joy spazmini va astenopiyani oldini olish uchun.
• Turar joyning spazmini yo'qotish, shuningdek progressiv miyopiyani to'xtatish.

Qaysi yoshda qabul qilishga ruxsat beriladi?

Tomchilarning izohi yosh cheklovlarini ko'rsatmaydi, ammo bir yoshgacha bo'lgan bolalarda preparatni qo'llash faqat shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.

Va endi sizni bolaga ko'z tomchilarini qanday qilib to'g'ri qo'llash haqida videoni tomosha qilishni taklif qilamiz.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparat qo'llanilmaydi:

• Agar bolada tomchilarning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik bo'lsa.
• Agar glaukomaning yopiq yoki tor burchakli shakli tashxisi qo'yilgan bo'lsa.
• Agar bemorda yuqori qon bosimi bo'lsa, taxikardiya yoki aritmiya aniqlanadi.
• Qandli diabet uchun.
• Yangi tug'ilgan chaqaloqning tana vazni juda kam bo'lsa.
• Agar bolada hipertiroidizm bo'lsa.
• Glyukoza 6 fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi bilan.
• Agar ko'zning yaxlitligi buzilgan bo'lsa.
• Ko'z yoshi ishlab chiqarish bilan bog'liq muammolar uchun.

O'roqsimon hujayrali anemiya yoki Irifrin bilan davolashda ehtiyot bo'lish kerak bronxial astma, shuningdek, ko'z sohasidagi operatsiyadan keyin, chunki bunday dori shifo berishga xalaqit beradi.

Yon effektlar

Tomchilardan foydalanish yonish hissi, ko'z atrofidagi shish, kon'yunktivaning yallig'lanishi, ko'z ichi bosimining oshishi, ko'rishning xiralashishi, ko'z yoshi ishlab chiqarishning ko'payishi, qizarish va boshqalar kabi mahalliy reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, preparatni qo'llaganingizdan keyingi kun ko'z qorachig'ining reaktiv kengayishi sodir bo'lishi mumkin.

Ba'zi bemorlarda Irifrin BC dermatitga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, dori salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin yurak-qon tomir tizimi taxikardiya bilan namoyon bo'ladigan , yuqori qon bosimi qon, aritmiya va boshqa belgilar.

Foydalanish va dozalash bo'yicha ko'rsatmalar

• Agar oftalmoskopiya o'tkazilsa, kon'yunktiva qopiga 1 tomchi preparatni bir marta yuborish kerak va tekshiruvdan oldin 15-30 daqiqa kutish kerak, agar ko'z qorachig'ini uzoq vaqt kengaytirish kerak bo'lsa, 1 soatdan keyin ko'z tomchilarini qayta surting.
• Iridotsiklitni davolashda preparat 5-10 kun davomida kuniga ikki yoki uch marta, bir tomchi tomiziladi. Aniqrog'i, terapiya davomiyligi shifokor tomonidan kasallikning og'irligiga qarab belgilanadi.
• Bolalar uchun maktab yoshi bilan engil miyopi tavsiya etiladi profilaktik foydalanish Irifrin BK, yuqori ko'rish yuki davrida har bir ko'zga bir tomchi. Preparat yotishdan oldin qo'llaniladi.
• Agar bolada o'rtacha darajadagi miyopi bo'lsa va kasallik rivojlansa, yotishdan oldin muntazam ravishda profilaktik foydalanish, haftada uch marta, 1 tomchi buyuriladi.
• Miyopi (haqiqiy va yolg'on) davolashda bolaga 1 oy davomida Irifrin BC buyuriladi. Preparat kechasi haftasiga 2 yoki 3 marta, 1 tomchi tomiziladi.

Dozani oshirib yuborish

Juda yuqori dozali tomchilar bolaning xatti-harakatiga (u asabiylashadi, bezovtalanadi), yurak urishiga (u tezlashadi) va nafas olishiga (zaifroq bo'ladi) ta'sir qiladi. Kusish, bosh aylanishi shikoyatlari va terlashning ko'payishi mumkin. Dozani oshirib yuborishning ushbu alomatlarini yo'q qilish uchun adrenergik blokirovka qiluvchi dorilar, masalan, fentolamin qo'llaniladi.

Va endi biz doktor Komarovskiydan bolalik davridagi kon'yunktivit haqida ko'z kasalliklari mavzusidagi dasturning video relizini taklif qilamiz.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

• Dori-darmonlarni birlashtirish tavsiya etilmaydi antihipertenziv dorilar va trisiklik antidepressantlar. Monoamin oksidaz inhibitörleri bilan ham mos kelmaydi.
• Agar siz Irifrin BC ni atropin bilan birga tomizsangiz, bu ko'z qorachig'ining kengayish ta'sirini kuchaytiradi. Biroq, qon tomirlariga ta'siri tufayli, bu dorilar kombinatsiyasi taxikardiyaga olib kelishi mumkin. Xuddi shunday ta'sir Irifrin va Midriacilni bir vaqtning o'zida qo'llagan holda sodir bo'ladi.
• Agar siz Irifrinni ishlatishdan oldin ko'zingizga tushsangiz mahalliy anestezikalar, bu preparatning qon oqimiga so'rilishini va uning tizimli ta'sirini kuchaytiradi, shuningdek, ko'z qorachig'ining kengayish davrini uzaytiradi.

Saqlash va sotish shartlari

Mahsulot dorixonada retsept bo'yicha sotiladi va bitta paketning narxi o'rtacha 550-580 rublni tashkil qiladi. Uyda eritmani 0 dan 25 darajagacha bo'lgan haroratda saqlash tavsiya etiladi. Saqlash uchun to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan himoyalangan va kichik bolalardan uzoqroq joyni tanlang. Tomchilarning saqlash muddati 2 yil. Ochilgan trubkani saqlay olmaysiz, instilatsiyadan so'ng darhol dorining qolgan qismi va ochilgan o'ram tashlanadi.