Oyoq-qo'llarining shikastlanishi tufayli pitch sindromi. Sudek sindromi - radiusning sinishidan keyingi asorat

3312 0

Sudek sindromi neyropatik og'riq sindromining bir turi bo'lib, yumshoq to'qimalar, nervlar, bo'g'inlar yoki suyaklarning shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan patologik holat.

Kasallik (suyak atrofiyasi), qo'shilishda cheklangan harakatchanlik, qon oqimining buzilishi va unga bog'liq trofik oqibatlar bilan birga keladi.

Kasallik birinchi marta 1900 yilda nemis jarrohi P. Sudeck tomonidan kiritilgan va tavsiflangan.

Uning ta'kidlashicha, ba'zilarning rentgen tasvirlarida yallig'lanish jarayonlari suyaklar va bo'g'imlarda atrofiyadan keyin suyak naqshining shaffofligi mavjud bo'lib, bu hodisani o'tkir trofonevrotik atrofiya deb ataydi.

Kasallikning sabablari

Kasallikning rivojlanishining eng keng tarqalgan sababi - oyoq-qo'llarining sinishi, noto'g'ri davolash yoki qo'lning immobilizatsiyasi (to'liq dam olishni ta'minlash) yoki nervlar yoki simpatik asab tugunlarining shikastlanishidan keyingi asoratlar.

Yomon kiyinish, og'riqli manipulyatsiyalar, shishish, qo'shma harakatsizlik - bularning barchasi asta-sekin Sudeck sindromining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Vegetativ-qon tomir kasalliklari chegara holatini shakllantirishda ma'lum o'rin tutadi, gormonal buzilishlar va saraton. 40 yoshdan oshgan ayollar ko'pincha ta'sirlanadi, ammo erkaklarda rivojlanayotgan sindrom holatlari ham keng tarqalgan.

Ko'rinishning sababi patologik holat sinishlar ham deyiladi:

• - taxminan 62%;
• pastki oyoq-qo'llar – 30%;
• son suyagi - 8%.

Keksa va o'rta yoshdagi odamlar yuqori oyoq-qo'l sindromidan, bolalar esa pastki oyoq-qo'llardan aziyat chekishadi.

Klinik rasm

Har qanday shikastlanish vazomotor mexanizm va avtonom asab tizimining buzilishi bilan birga keladi.

Da to'g'ri davolash barcha salbiy ko'rinishlar asta-sekin o'tib ketadi va shifo jarayoni boshlanadi.

Aks holda, og'riq eng kichik harakat yoki teginishda kuchayadi.

Uchtasi bor klinik bosqich Sudek sindromi, ularning har biri o'ziga xos belgilarga ega:

1. I - o'tkir shakl. Kuchliligi bilan ajralib turadi yonish og'rig'i, shikastlangan oyoq-qo'lning shishishi rivojlanadi. Og'riq sindromi an'anaviy analjeziklar bilan bartaraf etilmaydi. Shikastlanish joyidagi harorat ko'tariladi, bo'g'inlar qattiqlashadi. Davomiyligi - 6 oygacha;
2. II - distrofik bosqich. Harorat asta-sekin pasayadi, shish ham biroz pasayadi. Og'riq eskiradi doimiy shakl, lekin kamroq intensiv. Tendonlar zichroq bo'lib, osteoporoz rivojlana boshlaydi.
3. III - atrofik bosqich. Teri siyanotik rangga ega bo'ladi (marmar), sovuq bo'ladi va juda nozik bo'ladi. Yumshoq to'qimalarning distrofiyasi va osteoporozi to'qimalarning atrofiyasiga olib keladi. Bu davrda og'riq deyarli yo'q. Lezyon asta-sekin skelet tizimini qoplaydi, bu bo'g'imlarning qattiqlashishi, tendonlarning sirpanish apparati fibrozi va suyaklarning ingichkalashida namoyon bo'ladi. Davomiyligi - jarohatlardan keyin 6 oydan 12 oygacha.

Kasallikning keyingi bosqichlarida bemorlarning 20 foizi og'ir rivojlanadi mushaklar kuchsizligi. Bemorlarning 80 foizida dastlabki bosqichlarda aniqlangan dog'li osteoporoz uzoq davom etadigan kasallikka aylanadi.

Terapiya usullari

Rivojlanishning I va II bosqichlarida kasallikni to'xtatish oson va bemor tezda tuzalib ketishi mumkin.

III bosqich surunkali bo'lib, to'qimalarning atrofiyasi bilan tavsiflanadi, bu esa davolanish jarayonini murakkablashtiradi.

To'g'ri davolash bilan birgalikda harakatchanlik faqat qisman tiklanadi.

Sudek sindromini o'tkir bosqichda davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha 12-14 kun davomida oyoq-qo'lni immobilizatsiya qilish;
• zararlangan hududga sovuqni qo'llash;
• oyoq-qo'llarning refleks zonalarining ultratovush tekshiruvi bilan birgalikda akupunktur;
• magnit terapiya;
• interferentsion terapiya.

Dori-darmonlarni davolash odatda konservativdir. Mutaxassis vazodilatatorlar va analjeziklar, B vitaminlari, kaltsiy antagonistlari, mushak gevşetici, a-adrenerjik blokerlarni buyuradi.

Keyinchalik jiddiy holatlarda psixologning professional yordami talab qilinishi mumkin. Ko'rsatmalarga ko'ra, neyroleptiklar va antidepressantlarning qisqa kursi, kortikosteroidlar qo'llaniladi.

Agar patogenetik davolash natijalarni keltirmaydi, og'riq sindromining intensivligi saqlanib qoladi, bemorga taklif qilinadi jarrohlik aralashuvi. Operatsiya simpatik blokadani o'z ichiga oladi: nerv ichiga mintaqaviy, prokain preparatlarini tomir ichiga yuborish, shuningdek infiltratsion behushlik.

Yo'qligi bilan allergik reaktsiyalar, tashqi tomondan achchiq qalampir asosida ilovalar qiling, Espol va Nicoflex malhamlaridan foydalaning.

Murakkab holatlarda kasallik hududining sekin cho'zilishi va distal metaepifizning osteotomiyasi ko'rsatiladi. radius va boshqa operatsiyalar.

Terapiya uzoq muddatli va talab qiladi integratsiyalashgan yondashuv. Davolashning davomiyligi kasallikning bosqichi va murakkabligiga, bemorning yoshiga, davolash samaradorligiga bog'liq. terapevtik chora-tadbirlar va 6 oydan bir yilgacha.

Prognoz

Kasallikning I va II bosqichlarida, asoratlar rivojlanishining dastlabki haftalarida prognoz juda qulaydir.

III bosqich yanada murakkab prognoz bilan tavsiflanadi, kasallik o'sib borishi bilan ko'pincha noqulay bo'ladi, chunki to'qimalarda qaytarilmas shikastlanishlar boshlangan.

Davolash choralarining keng arsenaliga qaramay, Sudek sindromi noaniq patogenetik mexanizmga ega murakkab kasallik bo'lib qolmoqda, bu esa davolanishni qiyinlashtiradi.

Mutaxassislar bilan erta aloqada to'liq tiklanish mumkin va odatda terapiya boshlanganidan 6 oy o'tgach sodir bo'ladi. Ba'zi bemorlarda harakatning engil cheklovlari va oyoq-qo'llarining ish funktsiyalarining buzilishi uzoq vaqt davom etishi mumkin.

Profilaktik choralar

Maxsus profilaktika choralari algoneurodistrofiya uchun mavjud emas. Mutaxassislar sog'lig'ingizga ko'proq e'tibor berishni, shifokorga borishni kechiktirmaslikni va kasallikning dastlabki belgilarida yordam so'rashni maslahat beradi.

Faqatgina klinikaga o'z vaqtida tashrif buyurish bilan normal turmush tarziga qaytish va shikastlangan oyoq-qo'lning faoliyatini to'liq tiklash imkoniyati mavjud.

Reabilitatsiya davrida intensiv termal protseduralardan ehtiyot bo'lish va qo'pol massajdan qochish kerak. voqealar. Jismoniy mashqlar bilan davolashga ruxsat beriladi, Spa davolash radonli vannalar, tortish terapiyasi bilan.

Patologik sindromning rivojlanishi har qanday bosqichda to'xtatilishi mumkin, ammo kasallikning umumiy natijasi barqaror dekompensatsiyada tolali ankiloz bo'lib, ko'p hollarda normal hayot faoliyati va nogironlikning buzilishiga olib keladi.

To'liq tiklanish faqat mutaxassis bilan o'z vaqtida maslahatlashuvi va suyaklarni qayta tiklash, og'riqni yo'qotish va atrofiya rivojlanishining oldini olishga qaratilgan barcha terapevtik choralarga rioya qilish bilan sodir bo'ladi.

Sudek sindromi kabi patologiya o'tgan yillar travmatologiya va ortopediya sohasidagi mutaxassislarning e'tiborini tobora ko'proq jalb qilmoqda. Bu qiziqish, birinchi navbatda, ushbu kasallikning chastotasining sezilarli darajada oshishi, shuningdek, bemorlarning nogironligining yuqori darajasi bilan bog'liq. Ushbu buzuqlikni tibbiy adabiyotlarda algodistrofiya, Sudek kasalligi, travmadan keyingi osteoporoz, oyoq-qo'llarning refleksli simpatik distrofiyasi (RSD), avtonom-irritativ yoki neyrodistrofik sindrom nomi bilan ham topish mumkin.

Yoniq bu daqiqa RSD bir qator kasalliklar va mushak-skelet tizimining shikastlanishlaridan keyin paydo bo'lishi mumkinligi isbotlangan, ammo ko'pincha bu kasallik qo'llari yoki oyoqlari singan bemorlarda tashxis qilinadi. Agar zamonaviy statistik ma'lumotlarni ko'rib chiqsak, Sudek sindromi qo'l radiusi singanidan keyin 62%, pastki ekstremitalar shikastlangandan keyin 30% va 8% da patologik bel suyagi singanidan keyin rivojlanishini ko'rishimiz mumkin. .

Sudek sindromi nima?

Bugungi kunda Sudek sindromining aniq ta'rifi yo'q, ammo ko'pchilik mutaxassislar bu atama bilan suyaklarga, bo'g'imlarga, yumshoq to'qimalarga, qon tomirlariga va nervlarga ta'sir qiladigan va ekstremitalarning shikastlanishi natijasida rivojlanadigan degenerativ tabiatning patologik jarayonini anglatadi ( ko'pincha suyak sinishi tufayli). Ya'ni, RSD alohida kasallik emas, balki faqat shikastlanishning murakkabligi.

Patologiya progressiv xarakterga ega bo'lib, surunkali og'riq, oyoq-qo'llarining disfunktsiyasi, uning asta-sekin deformatsiyasi, trofik buzilishlar, osteoporozning rivojlanishi va boshqa degenerativ o'zgarishlar, yaqin bo'g'imlarning qattiqligi va tasvirlangan o'zgarishlar natijasida nogironlik bilan birga keladi. sabr.

Sabablari

Shuni esda tutish kerakki, sinishning o'zi Sudek sindromining sababi emas. Aksariyat hollarda bunday jarohatlar hech qanday asorat va oqibatlarsiz muvaffaqiyatli davolanadi. Va terapiya va tiklanish uchun zarur bo'lgan bir muncha vaqt o'tgach, odam odatdagi kundalik va professional faoliyatni boshlaydi. Ammo davolanish kerakli darajada ko'rsatilmagan yoki umuman ko'rsatilmagan, reabilitatsiya o'tkazilmagan yoki sifatsiz bo'lgan hollarda, agar bemor davolovchi shifokorning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirsa, turli xil asoratlar, shu jumladan Sudek sindromi rivojlanishi mumkin. .

Ko'p hollarda Sudek sindromi bilakning radius suyagi singanidan keyin rivojlanadi.

Oyoq-qo'llarining algodistrofiyasi rivojlanishi uchun xavf omillari:

• suyak sinishi repozitsiyasida, immobilizatsiya paytida noto'g'ri tibbiy yordam ko'rsatilgan;
• gips juda qattiq;
• gipsni erta olib tashlash;
• gipsni olib tashlashdan keyingi dastlabki kunlarda oyoq-qo'lning haddan tashqari faolligi;
• mutaxassislarning tavsiyalariga rioya qilmaslik;
• reabilitatsiya etishmasligi yoki uning qisqa muddati;
• noto'g'ri foydalanish fizioterapiya, fizioterapiya va kinezioterapiya;
• sinish ko'karish yoki dislokatsiya uchun noto'g'ri bo'lsa, noto'g'ri tashxis;
• terapevtik massajning professional bo'lmagan bajarilishi yoki uning yo'qligi;
• suyak qismlarini qayta joylashtirish va immobilizatsiya qilish bosqichida behushlikning etarli emasligi;
• uni juda uzoq kiyish gips quyish.

Shunday qilib, Sudeck sindromi rivojlanish xavfini oshiradigan ko'plab omillar mavjud. Ammo bu sohadagi mutaxassislarning fikriga ko'ra, 75% hollarda patologiya zarur fizioterapiya va kinezioterapevtik davolanishning yo'qligi sababli debyut qiladi. Shuning uchun, hech qanday holatda bunday tartiblarni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, chunki jarohatlardan keyin tiklanishning to'liqligi va uning natijasi ularga bog'liq.

Kasallikning aniq rivojlanish mexanizmi hali o'rnatilmagan, ammo barcha tadqiqotchilar kasallikning rivojlanishida asosiy rol avtonom nerv tizimining disfunktsiyasiga berilganiga rozi bo'lishadi. Singan paytida nerv tolalarining yallig'lanish jarayonida ishtirok etishi qon tomir tonusini tartibga solishning buzilishiga olib keladi. Shu sababli kapillyar devorning normal o'tkazuvchanligi o'zgaradi, mikrosirkulyatsiya jarayonining buzilishi, yumshoq to'qimalar va suyaklarning gipoksiyasi rivojlanadi.

Avtonom asab tizimining tolalariga zarar etkazish Sudek sindromining rivojlanishiga sabab bo'ladi

Mahalliy qon aylanishining buzilishi doimiy bo'lib, degenerativ jarayonlar to'qimalarni tiklashdan ustun kela boshlaydi, biriktiruvchi to'qima o'sishni boshlaydi, distrofik va atrofik o'zgarishlar suyaklarda va yumshoq to'qimalar, bu vaqt o'tishi bilan butun a'zoning funktsiyasiga salbiy ta'sir qiladi va nogironlikka olib keladi.

Semptomlar va oqibatlari

Sudek sindromining klinik ko'rinishlari juda aniq va patologik jarayonning bosqichiga bog'liq:

1. Birinchi bosqich yoki kasallikning boshlanishi. Shu bilan birga, u eng ko'p ifodalangan og'riq sindromi va vazomotor buzilishlar.
2. Ikkinchi bosqich, kasallikning balandligi. Ayni paytda distrofik jarayonlar faolroq va trofik buzilishlar eng aniq namoyon bo'ladi.
3. Uchinchi bosqich yoki natija. U atrofiya va barqaror dekompensatsiya bosqichi deb ham ataladi, ya'ni bu davrda kasallik o'ziga yaqinlashadi. mantiqiy xulosa har xil zo'ravonlikdagi nuqsonning shakllanishi bilan.

Suratda radius singanidan keyin bir bemorning 1-bosqichida Sudek sindromi bilan kasallangan sog'lom qo'l va qo'l ko'rsatilgan.

Shunday qilib, Sudek sindromining birinchi bosqichi xarakterlidir quyidagi alomatlar:

• shikastlangan a'zoning terisining g'ayritabiiy rangi (qizarish);
• yumshoq to'qimalarning aniq shishishi, bu shikastlanish uchun normadan tashqariga chiqadi;
• shikastlangan a'zoda issiqlik hissi, mahalliy haroratning oshishi;
• shikastlanish chegaralaridan tashqariga chiqadigan kuchli diffuz og'riq, har qanday harakat bilan kuchayadi, shuningdek, bemorni dam olishda bezovta qiladi;
• buzilishi vosita faoliyati shikastlangan a'zoda.

Ta'riflangan belgilarning paydo bo'lishi reabilitatsiya davri singandan keyin bemor va uning shifokori ogohlantirishi kerak. Bu RSD ni rivojlanishining eng boshida tashxislash imkonini beradi, bu esa davolanishning muvaffaqiyatiga bevosita ta'sir qiladi. Ko'pincha jabrlanuvchilar ham, ularning shifokorlari ham tasvirlangan alomatlarga e'tibor bermaydilar, chunki ular tananing shikastlanishga normal reaktsiyasi deb hisoblashadi va bu vaqt ichida patologiya rivojlanib, ikkinchi bosqichga o'tadi.

Ikkinchi bosqichda teri mavimsi yoki binafsha rangga ega bo'ladi, shish qalinlashadi va uning maydonini oshiradi, mushaklarning og'riqli spazmlari paydo bo'ladi, teri teginish uchun sovuq bo'ladi. Kasallikning kuchayishi bilan teri yupqalashadi, silliq va porloq bo'ladi (teri atrofiyasi), mushaklar va teri osti to'qimalari yupqalashadi, zararlangan a'zoda soch va tirnoqlar bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi. Ushbu bosqichda rentgen va densitometriya suyak osteoporozini aniqlashi mumkin.

Agar Sudek sindromi o'z vaqtida aniqlanmasa va davolanish boshlanmasa, odam zararlangan a'zoning funktsiyasini yo'qotishi mumkin.

Agar kasallikning rivojlanishi ikkinchi bosqichda to'xtatilmasa, patologik jarayon uchinchi bosqichga o'tadi, bunda distrofik jarayonlar atrofiya bilan tugaydi. Ta'sirlangan oyoq-qo'l sog'lomdan sezilarli darajada kichikroq, mushak va yog 'to'qimalari deyarli yo'q, suyaklar nozik va mo'rt. Bularning barchasi doimiy surunkali og'riq bilan birga keladi. Qo'l yoki oyoq funktsiyasini yo'qotadigan turli kontrakturalar rivojlanadi.

Diagnostika usullari

RSD diagnostikasi kasallik tarixi (bemorda jarohatlar mavjudligi, uning kasallik tarixi va qo'llaniladigan davolash va reabilitatsiya usullari ro'yxati), shuningdek xarakterli klinik belgilarga asoslanadi. Ikkinchi bosqichda rentgenografiya tashxisni tasdiqlash uchun foydali bo'ladi, uning yordamida suyaklarning dog'li osteoporozi aniqlanadi.

Ba'zi hollarda qo'shimcha diagnostika muolajalari qo'llaniladi, masalan, termografiya, ultratovush, qon tomir dopplerografiyasi, neyrovasografiya, miyografiya, radioizotop skanerlash, dolorimetriya, artrosirkometriya, dinamometriya, goniometriya va boshqalar.

Rentgenda Sudek sindromi - yaqqol ko'rinadigan yamoqli osteoporoz

Sudek sindromini davolash

Sudek sindromi ortoped-travmatolog tomonidan davolanadi. Bu konservativ yoki jarrohlik bo'lishi mumkin. Terapiya keng qamrovli bo'lishi va quyidagi tadbirlarni o'z ichiga olishi kerak:

• ta'sirlangan a'zoning immobilizatsiyasi;
• sovuq kompresslardan foydalanish;
• terapevtik mashqlar, kinezioterapiya;
• akupunktur;
• fizioterapiya (ultratovush, magnit va boshqalar);
• dori bilan davolash(analjeziklar, yallig'lanishga qarshi dorilar, vazodilatatorlar, vitaminlar, mushak gevşetici, alfa-adrenergik blokerlar, kaltsiy antagonistlari, kortikosteroidlar, antipsikotiklar, antidepressantlar).

Agar konservativ davo samarasiz bo'lsa, bemorga operatsiya taklif qilinishi mumkin, bu esa ta'sirlangan oyoq-qo'lning nerv uchlarini simpatik blokadadan iborat. Og'ir holatlarda qo'shma artrodez, kasal hududning jarrohlik cho'zilishi, radiusning osteotomiyasi va boshqa jarrohlik aralashuvlar zarur bo'lishi mumkin.

Afsuski, Sudek sindromi uchun samarali profilaktika choralari mavjud emas. Shuning uchun, bunday yoqimsiz va oldini olish uchun xavfli asoratlar sinish, siz barcha tibbiy ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilishingiz kerak va hech qanday holatda jarohatlardan keyin reabilitatsiya dasturini e'tiborsiz qoldirmang.

Singandan keyin shikastlangan a'zoning funktsiyalarini imkon qadar tezroq tiklash istagi ko'pchilik uchun tabiiydir. Bir qarashda, odam maxsus mashqlarni, massajni qanchalik tez bajarishni boshlaydi va mashqlar qanchalik intensiv bo'lsa, reabilitatsiya davri shunchalik kam vaqt talab etadi. Bu pozitsiya noto'g'ri va olib kelishi mumkin noxush oqibatlar. Qo'l radiusi singanidan keyin Sudek sindromi eng ko'p uchraydigan asoratdir. Bemorda bilak qo'shimchasida o'tkir og'riqlar, terining shishishi yoki hatto mavimsi paydo bo'ladi. Kelajakda bu qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi: suyaklarni yo'q qilish, bo'g'inlardagi harakatlarni cheklash.

Agar sinish uchun birinchi yordam o'z vaqtida ko'rsatilsa, odam shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilgan bo'lsa, suyak tezda shifo topadi. Agar tashxis noto'g'ri bo'lsa, o'z-o'zidan davolanishga harakat qilinsa yoki immobilizatsiya juda uzoq davom etsa, asoratlar xavfi mavjud.

Sudek sindromi avtonom asab tizimining buzilishi bilan tavsiflanadi. Natijada, lezyonda qaytarilmas o'zgarishlar zanjiri boshlanadi. Vazospazm paydo bo'ladi, to'qimalar etarli kislorod olmaydi, gipoksiya paydo bo'ladi. Klinik jihatdan bu terining og'rig'i, shishishi va siyanozi bilan namoyon bo'ladi.

Innervatsiyaning buzilishi mushaklarning asta-sekin atrofiyasiga va biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishiga olib keladi. Qon ta'minoti yomonligi tufayli hujayralarni tiklash juda sekin. Vaqt o'tishi bilan suyaklar jarayonga jalb qilinadi, osteoporoz paydo bo'ladi va bo'g'inlar avvalgi harakatchanligini yo'qotadi.

Kasallik ushbu sindromga xos bo'lgan asosiy rentgenologik belgilarni aniqlagan nemis jarrohi Sudek sharafiga nomlangan. O'sha paytda bu murakkablik suyak distrofiyasi tushunchasi bilan bog'liq. Biroz vaqt o'tgach, patogenezning boshqa aloqalari ma'lum bo'ldi va shuning uchun suyak atrofiyasi atamasi yanada mos keladigan - murakkab mintaqaviy og'riq sindromi bilan almashtirildi.

Asosiy sabablar

Bilak singanidan keyin Sudek sindromi ayollar va erkaklarda teng chastotada uchraydi. Hech qanday predispozitsiya qiluvchi omillar yo'q. Noto'g'ri yoki o'z vaqtida davolash yoki shifokor tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirish natijasida asoratlar paydo bo'ladi. Suyak atrofiyasining eng keng tarqalgan sabablari quyidagilardan iborat:

• o'z-o'zini davolash. Biror kishi singan suyakni ko'karish yoki yorilish bilan xato qilib, kasalxonaga yotqizishni rad qilishi mumkin. Bunday holda, noto'g'ri suyak birikmasi, surunkali og'riq sindromi va qo'shilishda harakatchanlikni cheklash xavfi mavjud;
• Agar bemor uzoq vaqt davomida birinchi yordam ko'rsatmasa, prognoz noqulay. Shikastlanish natijasida to'qimalarning innervatsiyasi va qon bilan ta'minlanishi buziladi, hujayralar nobud bo'ladi. Shifokorlarning asosiy vazifasi qon oqimini tiklash, shikastlangan a'zoni imkon qadar tezroq solishtirish va tuzatishdir;
• og'riqli zarba. Suddeck sindromi uzoq vaqt davomida rivojlanishi mumkin og'riqli hislar shikastlanish joyida. Shuning uchun, etarli darajada og'riqni yo'qotish asoratlarni oldini olishning bir usuli hisoblanadi;
• noto'g'ri qo'llaniladigan gips. Agar bandaj teriga juda qattiq sig'sa, qon ta'minoti buziladi, qo'l ko'karadi va og'riqli hislar. Shish tufayli oyoq-qo'lning hajmi oshishi mumkinligini hisobga olgan holda, gipsni qo'llash qoidalariga rioya qilish kerak;
• uzoq immobilizatsiya davri. Kallus hosil bo'lgandan so'ng, siz qo'shni bo'g'inlarni yuklaydigan maxsus mashqlarni bajarishingiz kerak. Agar oyoq-qo'l uzoq vaqt harakatsiz bo'lsa, tirbandlik, mushaklar kuchsizligi. Etarli jismoniy faoliyat muvaffaqiyatli reabilitatsiyaning kalitidir;
• shikastlangan a'zoning haddan tashqari faol harakatlari vaziyatni yomonlashtirishi mumkin. Shifokorning tavsiyalariga amal qilish va qo'lni faqat suyaklarning yaxlitligi tiklangandan keyin yuklash kerak. Gipsni olib tashlaganingizdan so'ng, siz yumshoq rejimga rioya qilishingiz kerak;
• noto'g'ri massaj texnikasi. Tegish og'riq keltirmasligi yoki o'zingizni yomon his qilmasligi kerak. Massaj faqat davolovchi shifokorning ruxsati bilan amalga oshiriladi.

Klinik rasm

Kasallik bir necha bosqichlardan iborat. Dastlabki bosqichda, agar davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, o'zgarishlar qaytariladi. Bundan tashqari, suyak to'qimasi jarayonda ishtirok etadi, oyoq-qo'llarning funktsiyalarini to'liq tiklash muammoli.

Birinchi bosqich quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

• terining qizarishi vazodilatatsiya tufayli paydo bo'ladi;
• shishish shikastlangan joyda kapillyar devorning o'tkazuvchanligini oshirish va qonning suyuq qismini hujayralararo bo'shliqqa chiqarish natijasida yuzaga keladi;
• mahalliy haroratning oshishi;
• o'tkir og'riq. Bemorlar buni yonish yoki kesish deb atashlari mumkin. Bilak qo'shimchasidagi har qanday harakatlar vaziyatning yomonlashishiga olib keladi.

Ushbu bosqichdagi namoyishlar keskin ravishda yuzaga keladi, ular tananing shikastlanishga tabiiy reaktsiyasiga o'xshaydi, lekin ancha aniqroq. Yuqoridagi belgilarning paydo bo'lishi bemorni ogohlantirishi kerak. Agar davolanish dastlabki bosqichda boshlangan bo'lsa, jiddiy asoratlardan qochish mumkin.

Ikkinchi bosqichda sog'ligingiz biroz yaxshilanadi, lekin ayni paytda to'qimalarda qaytarilmas o'zgarishlar boshlanadi. Bemorning shikoyatlari quyidagicha bo'ladi:

• og'riq zerikarli va og'riqli bo'ladi;
• palpatsiyada shishish zichroq bo'lib, qo'lning orqa qismiga tarqaladi;
• teri mavimsi tus oladi;
• qo'l mushaklarining burishishi buzilgan innervatsiya va ohangning oshishi tufayli mumkin;
• qo'l sovuq bo'lib, qon ta'minoti buzilganligi sababli, sochlar tushishi yoki tirnoqlar sinishi mumkin. Tibbiy adabiyotda bu holatda kuzatiladigan marmar teri atamasi mavjud;
• amyotrofiya, teri osti to'qimasi vizual tarzda sezilarli.

Agar davolanish boshlanmasa, kasallik yanada rivojlanadi. Uchinchi bosqichda qo'l hajmi kamayadi, teri nozik va silliq bo'ladi. Mushaklar atrofiylashgan. Jarayonda suyak to'qimasi ishtirok etadi, uning zichligi pasayishi va bo'g'imlarda qaytarilmas o'zgarishlar kuzatiladi. Har qanday harakatlar sabab bo'ladi o'tkir og'riq, shuning uchun odam qo'lini harakatsiz ushlab turishga harakat qiladi. Vaqt o'tishi bilan biriktiruvchi to'qima o'sib boradi va qo'lning harakatchanligi butunlay yo'qoladi. Sudeck sindromi bilan qo'lning xarakterli ko'rinishi fotosuratda ko'rsatilgan.

Kasallikning oxirgi bosqichini davolash samarasiz. Barcha harakatlar og'riqni kamaytirishga qaratilgan. Inson umr bo'yi nogiron bo'lib qoladi.

Diagnostika

Kasallikni o'z vaqtida aniqlash uchun odamni to'liq tekshirish kerak. Shuningdek muhim rol bemorning halolligiga o'ynaydi. Siz biron bir alomatni yashira olmaysiz yoki og'riqning og'irligini kamaytira olmaysiz.

Diagnostikaning asosiy bosqichlari:

• bemorni so'roq qilish. Shikastlanish faktini aniqlash, sinish qancha vaqt oldin sodir bo'lganligini, qanday davolash qilinganligini aniqlash kerak;
• shikoyatlarni yig'ish;
• bemorni tekshirish. Terining holati, uning rangi, harorati, shishish darajasi baholanadi;
• Keyinchalik, bilak qo'shma va qo'l bo'g'imlarida harakatlanish oralig'ini tekshirishingiz kerak;
• Sudek sindromi uchun asosiy diagnostika usuli rentgen tekshiruvidir. Tasvirda osteoporoz, suyak zichligining pasayishi va og'ir holatlarda - bo'g'imlarning ankilozi (harakatsizligi) aniqlanadi;
• Kasallikning og'irligi va bosqichini baholash uchun maxsus qurilma - termal tasvir qo'llaniladi. Uning yordami bilan terining turli joylarida haroratni o'lchash mumkin;
• Yuqori oyoq tomirlarining ochiqlik darajasini aniqlash uchun ultratovush tekshiruvi zarur.

Davolash imkoniyatlari

Sudek sindromi bilan og'rigan bemorlarni davolash ko'p hollarda konservativ hisoblanadi. Davolash og'riqni yo'qotish, shishishni kamaytirish va suyak atrofiyasining oldini olishga qaratilgan.

Ko'pincha, birinchi alomatlar paydo bo'lganda, bemorlar dori-darmonlarni qo'llashadi an'anaviy tibbiyot. Bu kasallikning rivojlanishiga olib keladi, natijada odam kasalxonaga ancha kechroq boradi, bu esa davolanishni murakkablashtiradi. O'simlik preparatlari tiklanish davrida shifokor tomonidan faqat qo'shimcha terapiya sifatida belgilanishi mumkin.

Sudek sindromini qanday davolash mumkin va natijalar bo'ladimi? Bularning barchasi kasallikning og'irligiga bog'liq. Biror kishi kasalxonaga qanchalik tez murojaat qilsa, to'liq tiklanish imkoniyati shunchalik katta bo'ladi.

Konservativ davo

Bemorlarning asosiy shikoyati kuchli og'riqdir. Shuning uchun og'riq qoldiruvchi vositalar tanlangan dorilardir. Quyidagilar eng samarali hisoblanadi:

• analgin;
• Diklofenak;
• Nimesil;
• Ketorol.

Yuqoridagi dorilarning aksariyati, analjezik ta'sirga qo'shimcha ravishda, terining shishishi va qizarishini kamaytiradigan aniq yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Kundalik doz kasallikning og'irligiga qarab 1 dan 4 tabletkagacha bo'lgan individual ravishda belgilanadi. Ushbu guruhdagi dori-darmonlarni ovqatdan keyin qabul qilish yaxshiroqdir, chunki ular oshqozon shilliq qavatining tirnash xususiyati keltirib chiqaradi. bo'lgan odamlarga dori-darmonlarni buyurishning maqsadga muvofiqligi oshqozon yarasi, gastrit shifokor tomonidan belgilanadi. Bunday hollarda planshetlarni xavfsizroqlari bilan almashtirish mumkin.

Tablet shakllaridan foydalangandan keyin og'riq kamaymasa, bajaring novokain blokadalari.

Vazodilatatorlar qon oqimini yaxshilashga yordam beradi va to'qimalarning kislorod ochligini yo'q qiladi. Muskul gevşeticilar mushak tolalarida doimiy kuchlanishni yo'q qiladi, B vitaminlari asab tizimining faoliyatini yaxshilash uchun zarurdir. Bundan tashqari, kaltsiy preparatlari va xondroprotektorlar buyurilishi mumkin.

Qayta tiklash davrida quyidagi tartiblar ko'rsatiladi:

• fizioterapiya: magnit terapiya, UHF, elektroforez;
• refleksologiya;
• akupunktur;
• massaj;
• jismoniy mashqlar.

Davolashning kompleks yondashuvi, agar suyak to'qimasida va bo'g'imlarda qaytarilmas o'zgarishlar ro'y bermagan bo'lsa, bemorning ish faoliyatini tiklashga imkon beradi. Aks holda, odam nogiron bo'lib qoladi.

Jarrohlik

Konservativ davo samarasiz bo'lgan hollarda jarrohlik ko'rsatiladi. Shifokorlar asabga og'riq qoldiruvchi vositalarni kiritishni va asab tolalarini kesishni mashq qiladilar. Artrodez, osteotomiya va boshqa manipulyatsiyalar ham amalga oshiriladi.

Prognoz

Agar Sudek sindromi radiusning sinishidan keyin yuzaga kelsa, tiklanish davri kamida olti oy davom etadi. Kasallikning I va II bosqichlari uchun prognoz nisbatan qulaydir. O'z vaqtida davolash oyoq-qo'llarining faoliyatini tiklashi mumkin.

III bosqichda, aksariyat hollarda, faqat simptomlarni kamaytirish va kasallikni engillashtirish mumkin.

Oldini olish

Sudeck sindromi radiusning sinishi asorati bo'lganligi sababli, shikastlanish sodir bo'lganda bir nechta qoidalarga rioya qilish kerak.

1. Shifokor maslahati - majburiy tartib zarbalar bo'lsa, tushadi. Ko'karish va sinish belgilari o'xshash, faqat shifokor rentgen tekshiruvidan so'ng farqni aniqlay oladi.
2. Etarli og'riqni bartaraf etish kelajakda asoratlardan qochishga yordam beradi.
3. Suyaklarni taqqoslash va mahkamlashni iloji boricha tezroq amalga oshirish kerak.
4. To'g'ri qo'llaniladigan gips og'riq, shishish yoki terining rangi o'zgarishiga olib kelmasligi kerak. Yuqoridagi belgilarning paydo bo'lishi kiyinish texnikasi buzilganligini ko'rsatadi.
5. Suyak sintezi davrini hisobga olish kerak. Gipsni juda erta olib tashlash yoki og'ir yuk bo'laklarning qayta joyidan siljishi, nervlarning shikastlanishi va og'riqni kuchaytirishi mumkin.
6. Vrachning ruxsati bilan siz gimnastika bilan shug'ullanishingiz kerak. Agar mushaklar uzoq vaqt davomida foydalanilmasa, atrofiya paydo bo'ladi.
7. Massaj og'riq yoki noqulaylik tug'dirmasligi kerak.

Jismoniy terapiyaning asosiy qoidasi asta-sekinlikdir. Siz kichik yukdan boshlashingiz kerak, uni asta-sekin oshirib boring.

Sudeck sindromi - bu yuqori va pastki ekstremitalarning so'nggi jarohatlari tufayli yuzaga keladigan kasallik. Patologiya shikastlangan hududda og'riq paydo bo'lishi, qo'shni hujayralar va to'qimalarni oziqlantirishga qodir emasligi, shuningdek, suyaklarning mo'rtligi va turli vazomotor buzilishlar bilan tavsiflanadi.

Sindrom tasniflanmaydi o'ziga xos kasalliklar. Bu a'zolarning har qanday shikastlanishi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlardan biridir. Afsuski, so'nggi o'n yillikda kasallik kuchayib bormoqda. Ko'pincha bu qo'lning radius suyagi singanidan keyin, kamroq tez-tez - qo'l, bilak yoki oyoqning shikastlanishi bilan sodir bo'ladi.

Kasallikning sabablari

Neyrodistrofik Sudek sindromining paydo bo'lishiga bevosita olib keladigan singan qo'l haqiqati emas. Asosiy sabab uning paydo bo'lishi emas malakali yordam mutaxassislar yoki reabilitatsiya protseduralari buzilishlar bilan amalga oshirilgan.

Sindrom quyidagi sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin:

• Noto'g'ri qo'llaniladigan qattiq bandaj, bu oyoq-qo'llarning qizarishi, shishishi va uyquchanligiga olib keladi;
• Gipsdan erta bo'shatish;
• Qo'llarning harakatsizligi buzilgan;
• Tibbiy muolajalar paytida qo'lda og'riqli ta'sir;
• Gipsni olib tashlaganingizdan so'ng shikastlangan a'zoning keskin harakatlari;
• Shifokor tavsiyalarini buzish.

Ko'pincha kasallik noto'g'ri tashxisning natijasidir. Misol uchun, agar sinish oddiy burilish yoki kichik ko'karish bilan noto'g'ri bo'lsa.

Jismoniy mashqlar terapiyasi, maxsus massaj, issiq vannalar va oyoq-qo'llarni gipsdan ozod qilgandan keyin birinchi marta faol hayot tarzi ham asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Ba'zida patologiyaning sabablari oyoq-qo'llarining shikastlanishiga bevosita bog'liq emas. Ular saraton kasalligining aks-sadolari, gormonal o'sishlar va vegetativ-qon tomir tizimining uzilishlari.

Xavf omillari va sindromning rivojlanishi

Kasallikning boshlanishi va rivojlanishiga olib keladigan asosiy xavf omillari orasida malakasiz tibbiy yordam yoki uning to'liq yo'qligi kiradi. Shuningdek, suyakning noto'g'ri tekislanishi yoki qo'llarning harakatsizligini yaratishdagi muammolar ko'pincha noxush oqibatlarga olib keladi.

Sindromning paydo bo'lishi va rivojlanishi vegetativ asab tizimining ta'siri ostida sodir bo'ladi, bu organizmda yuzaga keladigan jarayonlarning aksariyati uchun javobgardir. ANS insonning barcha bezlari va organlari faoliyatini tartibga soladi va unga atrof-muhit sharoitlariga moslashishga yordam beradi. Shuning uchun chidab bo'lmas og'riq paydo bo'ladi, to'qimalarni yo'q qilish sodir bo'ladi va shikastlangan hududda qon oqimi buziladi.

Bir oyoq-qo'lning shikastlanishi biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishiga olib kelganligi sababli, simpatik asabning haddan tashqari tirnash xususiyati paydo bo'ladi. Shu bilan birga, qo'shni to'qimalarning atrofiyasi paydo bo'ladi, bo'g'inlar qattiqlashadi va harakatchanligini yo'qotadi, suyaklar mo'rt bo'ladi.

Ayollarda uzoq davom etgan depressiya va gormonal ko'tarilish ham kasallikning rivojlanishiga yordam beradi.

Sindromning belgilari

Odatda, bemorlar neyrodistrofik Sudek sindromining birinchi alomatlariga katta ahamiyat bermaydilar. Bemorlar shunday deb o'ylashadi yomon tuyg'u tananing shikastlanishga javobidir. Ammo ko'pincha ularning fikri noto'g'ri bo'lib, kasallikning rivojlanishiga va umumiy salomatlikning yomonlashishiga olib keladi. Shuning uchun sindromning dastlabki belgilarini o'tkazib yubormaslik va davolanishni o'z vaqtida boshlash kerak.

Birinchi bosqichlarda kasallik o'zini namoyon qiladi:

1. Oyoq-qo'llarining to'qimalarining shishishi;
2. Qon tomirlarining to'lib ketishi tufayli yuzaga keladigan terining sezilarli qizarishi;
3. Shikastlangan hududda issiqlik hissi;
4. Birgalikda harakatchanlikni cheklash;
5. Oyoq-qo'l harakati paytida kuchayib boradigan chidab bo'lmas o'tkir og'riq. Ba'zida yoqimsiz his-tuyg'ular hatto dam olishda ham yo'qolmaydi.

Alomatlarning kamida bittasi paydo bo'lishi bemorni va uning davolovchi shifokorini ogohlantirishi kerak. Lekin Odatda sindrom faqat ikkinchi bosqichda tashxis qilinadi, bu quyidagilar bilan tavsiflanadi:

1. Shikastlanish joyida mavimsi rang paydo bo'lishi;
2. Keng shishish;
3. Tez-tez mushaklarning qisqarishi va spazmlari;
4. Haroratning ko'tarilishi;
5. Yaqin atrofdagi mushaklarning atrofiyasi;
6. Mo'rt tirnoqlar va mo'rt sochlar;
7. Zararlangan hududdagi marmar (sovuq) teri;
8. Suyak zichligining sezilarli pasayishi rentgen nurlarida ko'rinadi.

Mumkin bo'lgan asoratlar va oqibatlar

Faqat kasallikning birinchi yoki ikkinchi bosqichida davolanishni boshlash orqali asoratlarni oldini olish mumkin. Agar terapiya o'z vaqtida amalga oshirilmasa, uchinchi bosqich paydo bo'ladi, bunda:

• Teri va mushaklarning atrofiyasi tufayli oyoq-qo'l sezilarli darajada kamayadi, shuning uchun suyak to'qimasi kamroq bardoshli bo'ladi.
• Odamning harakatlanishiga imkon bermaydigan chidab bo'lmas og'riq paydo bo'ladi.
• Sindromning uchinchi bosqichi amalda davolanmaydi. Ko'pincha bu holatda odam nogiron bo'lib qoladi.

davolanmagan Sudek sindromining oqibatlari

Sudek sindromida osteoporoz va qo'shma deformatsiyaning rivojlanishi

Kasallikning diagnostikasi

Avvalo, Sudek sindromini tashxislash bemorni shifokor bilan suhbatdan o'tkazishni o'z ichiga oladi. Mutaxassis oyoq-qo'lni tekshirishi va hamma narsani bilishi kerak yoqimsiz simptomlar bemorni bezovta qiladigan narsa. Odatda, tashxis qo'yish faqat ikkinchi yoki uchinchi bosqichda qiyinchiliklarga olib kelmaydi. Shuning uchun ko'pincha bitta so'rov etarli emas va qo'shimcha tadqiqotlarga ehtiyoj bor:

1. Oyoq-qo'llarining shikastlangan hududining rentgenogrammasi. Bu suyak osteoporozining mavjudligini va organizmda yuzaga keladigan barcha patologik jarayonlarni aniqlashga yordam beradi.
2. Ultratovush diagnostikasi shikastlanish sohasidagi qon tomirlarining ishlashida mavjud buzilishlarni ko'rsatishi mumkin.
3. Termal tasvir apparati qo'shni to'qimalarning harorat amplitudasi asosida anomaliyaning rivojlanish darajasini aniqlashga yordam beradi.

Sudek sindromini davolash

Kasallik endigina rivojlana boshlaganida, uni davolash hech qanday qiyinchilik tug'dirmaydi. Bunday holda, bu etarli konservativ terapiya Bunga quyidagilar kiradi: dorilar an'anaviy tibbiyot, gomeopatik davolash, mashqlar terapiyasi, massaj va fizioterapevtik muolajalar: akupunktur, oksigenatsiya, lazer terapiyasi. Ko'pincha, asosiy davolash bilan birga, kaltsiy miqdori yuqori bo'lgan dorilar buyuriladi. Jarrohlik Odatda, kasallikni davolash mumkin bo'lmagan yoki allaqachon uchinchi bosqichga yetgan rivojlangan holatlarda talab qilinadi.

Konservativ terapiya paytida quyidagi dorilar buyuriladi:

Kamdan kam hollarda kerak bo'lishi mumkin psixologik yordam va antipsikotiklar, antidepressantlar va kortikosteroidlar bilan qo'shimcha terapiya.

Shuningdek, kasallikni to'g'ri davolashni biladigan tajribali murabbiyning rahbarligi ostida mashq qilishingiz kerak.

Kundalik uy ishlarida siz odatdagi harakatlaringizni cheklamasligingiz kerak. Shikastlangan a'zo doimo dam olishda bo'lmasligi kerak. Jismoniy faolligingizni biroz kamaytirish kifoya.

Sindromni an'anaviy usullar bilan davolash

Avvalo, kasallikni davolashni aytish kerak yolg'iz faqat xalq davolari vaziyatni og'irlashtiradi va vaqt oladi. Bu faqat tegishli dori-darmonlarni qabul qilish bilan birga tanaga haqiqiy foyda keltiradi.

Quyidagi retseptlar sindromni engishga yordam beradi:

Gomeopatiya

Kasallikni davolash ancha uzoq davom etishi sababli, tanani turli dori-darmonlardan tozalash va kimyoviy moddalar ko'p. Bunday holda, samaraliroq bo'lmagan, ammo kamroq zarar keltiradigan gomeopatik vositalar yordam beradi. Ammo unutmangki, har qanday terapiya turi davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak, gomeopatiya bundan mustasno emas.

Spazmlardan kelib chiqqan o'tkir og'riqdan xalos bo'lish uchun siz bir vaqtning o'zida quyidagi antispazmodik, analjezik va sedativlarni qabul qilishingiz kerak:

• "Spaskuprel" - hatto bolalar uchun ham tasdiqlangan antispazmodik. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar faqat preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlikni o'z ichiga oladi. Mahsulot ovqatdan oldin kuniga 3 marta 1 tabletkadan olinishi kerak.
• "Gelarium Hypericum" - bu nafaqat og'riq qoldiruvchi, balki tinchlantiruvchi ta'sirga ega bo'lgan Seynt Jonning sharbati ekstrakti. Kasallik bilan og'rigan bemorlarda foydalanish tavsiya etilmaydi qandli diabet, 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda, homilador ayollarda va laktatsiya davrida. Siz kuniga 3 marta 1 tabletka olishingiz kerak. Ekstrakti psixotrop dorilar bilan parallel ravishda qo'llanilishi kerak.
• "Paine" - bu asab yoki mushaklarning siqilishidan kelib chiqqan og'riqni engillashtirish uchun mo'ljallangan vositadir.

Mashqlar

Sindromni davolashda oyoq-qo'lning motor faolligini cheklash va uni dam olishda saqlash kerak. Muntazam og'riq yo'qolgandan so'ng, jismoniy mashqlar orqali qo'l yoki oyog'ingizni rivojlantirish va mustahkamlashni boshlashingiz kerak. Shikastlangan a'zoning tiklanishini tezlashtirish uchun siz maxsus mashg'ulotlar bilan shug'ullanishingiz kerak jismoniy terapiya murabbiy bilan birgalikda va qo'shimcha ravishda uyda quyidagi mashqlarni bajaring.

Agar qo'lingiz shikastlangan bo'lsa:

1. Qo'lingizda tennis to'plarini yoki kichik kauchuk to'plarni iloji boricha tez-tez aylantiring;
2. Yelkangizni qisib qo'llaringizni ko'taring;
3. Cho'tkalarni turli yo'nalishlarda aylantiring;
4. Kuniga bir necha marta kaftlaringizni oldingizda va orqangizda qarsak chaling;
5. Devordan rezina to'plarni tashlang va ularni bir vaqtning o'zida ushlashga harakat qiling;

Agar oyog'ingiz shikastlangan bo'lsa:

• Iloji boricha tez-tez yurish va yurish kerak, ayniqsa shikastlangan a'zoga suyanib;
• Tik turganingizda oyoqlaringizni yon tomonlarga burishingiz kerak, yotganingizda esa ko'ndalang burilishlar qilishingiz kerak;
• Tayanchni, masalan, stulni ushlab, siz navbat bilan oyoqlaringizni 30 daraja burchak ostida ko'tarishingiz va bu holatni 20 soniya ushlab turishingiz kerak;
• Tik turgan holatda, barmoqlaringizga ko'taring va to'liq oyog'ingizga qayting.

Kasallikning oldini olish

Shunday qilib, sindromning oldini olish yo'q. Shifokorlar faqat ehtiyot bo'lishni maslahat berishadi va sinish, burilish va jarohatlardan qochishga harakat qilishadi. Ammo jarohatlar yuzaga kelsa, darhol mutaxassisdan yordam so'rashingiz va o'z vaqtida davolanishni boshlashingiz kerak.

Sudek sindromi og'ir asorat, bu o'z-o'zidan o'tib ketmaydi. Rivojlanishning boshida kasallik butunlay zararsiz ko'rinishi mumkin. Ammo aynan shu narsa bemorlarning shifokorga tashrifini kechiktirishiga, vaqtni behuda sarflashiga olib keladi.

Reabilitatsiya tadbirlarida bemorlar sabrli va ehtiyotkor bo'lishlari kerak. Kasalxonadan chiqqandan keyin birinchi kunlarda shikastlangan a'zo bilan to'satdan harakatlar qilish, uni yuklash, og'ir narsalarni ko'tarish qat'iyan man etiladi. Bularning barchasi og'riqni keltirib chiqarishi va asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Ta'sirlangan a'zoni dam olishda saqlash kerak. Va tez tiklanish uchun siz tajribali murabbiy nazorati ostida jismoniy terapiya bilan shug'ullanishingiz kerak. Shuningdek, bunday tashxis qo'yilgan odamlarga sanatoriylarda kurortda davolanish tavsiya etiladi.

Prognoz

Kasallikning prognozi uning rivojlanish darajasiga bevosita bog'liq. Agar bemorga dastlabki bosqichlarda tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda yordam bilan kompleks terapiya shikastlangan a'zoning barcha funktsiyalarini tiklash mumkin. Bu jarayon odatda 5-7 oy davom etadi. Bu vaqt ichida shikastlangan hududning motor faolligini saqlab qolish yoki tiklash uchun vaqt kerak bo'ladi. Kasallikning zararlangan hududdan yuqoriga tarqalishiga yo'l qo'ymaslik kerak.

Qoida tariqasida, kasallikning uchinchi bosqichida prognoz umidsizlikka aylanadi - bemor nogironlikka duch keladi. Bo'g'inlar harakatchanligini yo'qotadi, butun tanadagi suyaklar mo'rt va mo'rt bo'lib qoladi, oyoq-qo'llarning hajmi o'zgaradi. Keyinchalik bemor ta'sirlangan a'zo bilan normal harakatlar qila olmaydi, bu esa qobiliyatsizlikka olib keladi.

Shunday qilib, prognoz to'g'ridan-to'g'ri davolanishni boshlash vaqtiga va shifokorning malakasiga bog'liq degan xulosaga kelishimiz mumkin. Kasallikni engib o'tish mumkin, asosiysi, unga barcha kuchlarni sarflashdir.

Qo'l va oyoqlarning shikastlanishi juda keng tarqalgan, chunki bu oyoq-qo'llar yordamida odam asosiy uy va kasbiy vazifalarni bajaradi, harakat qiladi va hatto tananing qolgan qismini shikastlanishdan himoya qiladi. Suyaklarning ko'karishi va sinishi bolalarda ham, kattalarda ham uchraydi va har doim ham ijobiy oqibatlarga olib kelmaydi. Shulardan biri salbiy oqibatlar oyoq-qo'llarning shikastlanishi Sudek sindromi bo'lib, bu oyoq-qo'llarning faoliyatining buzilishiga va hatto nogironlikka olib keladi.

Sudek sindromi nima?

Ushbu holatning nomi birinchi marta tasvirlangan nemis jarrohining nomi bilan bog'liq bu patologiya XIX-XX asrlar chegarasida. O'sha paytda patologiya hali ham "refleksli simpatik distrofiya" deb nomlangan, ba'zan esa qo'lning shikastlanishdan keyingi distrofiyasi deb ham atalgan. 1996 yilda birgalikda "Sudeck sindromi" deb nomlangan kasalliklarni CRPS deb atash taklif qilindi, bu og'riq sindromining bir turi deb hisoblanishi mumkin bo'lgan murakkab mintaqaviy og'riq sindromini anglatadi.

Qanday bo'lmasin, Sudek sindromida unchalik yoqimli emas, chunki uning asosiy belgisi shikastlanish sohasidagi og'riq bo'lib, to'qimalarning hujayra oziqlanishi, vazomotor buzilishlar va suyak to'qimalarining mo'rtligi bilan birga keladi.

Etiologik tadqiqotlarga ko'ra, oyoq-qo'llardagi distrofik o'zgarishlar qo'l va oyoqlarning ko'plab kasalliklariga xos bo'lishiga qaramay, Sudek sindromi ko'pincha qo'lning radius suyagi sinishi (62%), kamroq (taxminan) bilan tashxislanadi. 30% bu holat oyoq suyaklari singanidan keyin sodir bo'ladi. Humerusning sinishi tufayli RSD tashxisi qo'yilgan holatlarning atigi 8 foizi mavjud edi.

ICD-10 kodi

M89 Boshqa suyak kasalliklari

Sudek sindromining sabablari

Radius, ulna yoki humerusning sinishi Sudek sindromining sababi emas. Aksariyat hollarda bunday jarohatlar hech qanday oqibatlarsiz muvaffaqiyatli davolanadi va inson ma'lum bir tiklanish davridan keyin kasbiy faoliyatni davom ettirishi mumkin.

To'g'ri davolash o'tkazilmagan, malakali yordam ko'rsatilmagan yoki reabilitatsiya jarayonlari noto'g'ri o'tkazilgan bo'lsa, bu boshqa masala.

Sudek sindromining rivojlanishining sabablari orasida oyoq-qo'llarning harakatsizligini yaratishda noto'g'ri harakatlar, shish va uyqusizlikka olib keladigan juda qattiq bandaj, og'riqli muolajalar, gipsni erta olib tashlash va qo'lning faol harakatlari kiradi. gipsli gips, davolovchi shifokorning tavsiyalariga rioya qilmaslik.

RSD ning yana bir sababi noto'g'ri tashxisda yotadi, agar sinish noto'g'ri ko'karish yoki burilish bilan noto'g'ri bo'lsa.

Gipsni olib tashlaganingizdan keyingi dastlabki kunlarda noto'g'ri yoki terapevtik massaj yoki issiq protseduralarning etishmasligi nafaqat zararlangan hududda kuchli og'riqlarga olib kelishi mumkin, balki jarayonni davolash qiyin bo'lgan surunkali shaklga aylantirishi mumkin.

Xavf omillari

Og'riqli holatning rivojlanishiga yordam beradigan xavf omillari orasida birinchi o'rinda zaruriy davolanishning yo'qligi (75%) va suyak sintezi paytida harakatsizlikni kamaytirish va yaratish bosqichlarida davolanishga noto'g'ri yondashish kiradi.

Patogenez

Ko'pgina tadqiqotlar Sudek sindromining rivojlanishida asosiy rolni avtonomiya o'ynashini tasdiqladi asab tizimi(VNS), bu ichki organlar va bezlarning ishini, deyarli barcha ichki jarayonlarni, shuningdek, insonning turli xil yashash sharoitlariga moslashishini nazorat qiladi. Shu munosabat bilan shikastlanish joyida qon aylanishining buzilishi, to'qimalarning kislorod ochligi va kuchli og'riqlar mavjud.

Degenerativ jarayonlar ustunlik qiladi va to'qimalarning tiklanishi sekin sur'atda davom etadi. Bu biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishiga va simpatik asabning qo'shimcha tirnash xususiyati keltirib chiqaradi. Vaqt o'tishi bilan suyak tizimi ham jarayonga tortiladi, bunda turg'unlik kuzatiladi, bu suyak to'qimalarining atrofiyasiga, suyaklarning mo'rtlashishiga, bo'g'imlarning qattiqlashishiga va harakatchanlikning buzilishiga olib keladi.

Vegetativ markazlarning buzilishi ichki sekretsiya bezlari faoliyatida va to'qima gormonlari faoliyatida o'zgarishlarga olib keladi. Kuzatilgan gormonal nomutanosiblik, bu ayollarda qonda estrogen etishmasligi sifatida namoyon bo'ladi.

Shikastlanishdan keyin Sudek sindromining rivojlanishiga yordam beradi asabiy taranglik va jarohatlar arafasida stressli vaziyatlar.

Sudek sindromining belgilari

Sindrom - bu ma'lum bir holatni tavsiflovchi ma'lum alomatlar to'plami. Sudek sindromi bilan bu alomatlar:

• ortiqcha to'ldirish tufayli terining qizarishi, bu holat uchun odatiy emas qon tomirlari,
• sezilarli to'qimalarning shishishi,
• shikastlangan hududda issiqlik paydo bo'lishi,
• oyoq-qo'lning har qanday harakati bilan kuchayadigan kuchli og'riq, hatto oyoq-qo'l harakatsiz bo'lsa ham yo'qolmaydi;
• butun bo'g'im va oyoq-qo'llarning motor faolligini cheklash.

Ushbu alomatlarni birinchi alomatlarga xos bo'lgan post-travmatik distrofiya rivojlanishining birinchi belgilari deb hisoblash mumkin. bosqichlar patologik holatning rivojlanishi. Ular bemorni ham, davolovchi shifokorni ham ogohlantirishi kerak, ular og'riq va yallig'lanishning namoyon bo'lishiga to'sqinlik qiladigan tartiblarni belgilashlari kerak.

Ko'pincha bemorlar bunday ko'rinishlarga ahamiyat bermaydilar, ularni to'qimalarning shikastlanishiga tananing tabiiy reaktsiyasi deb noto'g'ri hisoblashadi va kasallik yanada aniqroq alomatlar bilan ikkinchi bosqichga o'tishda davom etadi.

Sudek sindromining ikkinchi bosqichida terining rangi qizildan mavimsi yoki binafsha ranggacha o'zgaradi. Shishish zichroq va kengroq bo'ladi. Ohangning oshishi tufayli mushaklarda spazmlar va kramplar kuzatiladi. Ta'sir qilingan hududdagi tana harorati sezilarli darajada pasayadi, teri sovuq bo'ladi (marmar teri). Vaqt o'tishi bilan teri nozik, silliq va porloq bo'ladi. Mushaklar va teri osti to'qimalarining atrofiyasi sezilarli bo'ladi, tirnoqlar va sochlar yanada zaiflashadi. Rentgen nurlari suyak zichligi past bo'lgan joylarni ko'rsatadi (yamoqli osteoporoz).

Murakkabliklar va oqibatlari

Agar patologiya rivojlanishning 1 va 2 bosqichlarida davolanmasa, qo'lning motor funktsiyasining buzilishiga olib keladigan jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Sindromning uchinchi bosqichi jarayonning surunkali shaklga o'tishini ko'rsatadi, bunda mushaklar va terining atrofiyasidan kelib chiqqan oyoq-qo'llarining hajmi sezilarli darajada pasayadi, buning natijasida suyak to'qimasi o'zining zichligini yo'qotadi. Og'riq juda kuchli bo'ladi, bu esa a'zoning faol harakatlanishiga to'sqinlik qiladi. Oxir-oqibat, bu qo'l harakatchanligini to'liq yo'qotishiga olib keladi.

Sudek sindromining uchinchi bosqichining oqibatlari yoqimsiz emas. Surunkali kurs kasallikni davolash qiyin. Ishlar to'liq davolash bu bosqichda normadan ko'ra istisno. Odatda, bunday bemorlar nogironlik xavfi ostida.

Sudek sindromining diagnostikasi

To'g'ri va o'z vaqtida tashxis qo'yish va shuning uchun o'z vaqtida davolash kasallikning boshlanishini oldini olishga yordam beradi xavfli oqibatlar Sudek sindromi. Bu shuni anglatadiki, bemor shifokordan uni bezovta qiladigan his-tuyg'ularning mavjudligini yashirmasligi kerak. Agar shifokor tekshiruv vaqtida terining qizarishi va shishishini sezsa, bemorning o'zi og'riq haqida aytib berishi kerak.

Agar semptomlar asemptomatik bo'lsa, sizga kerak bo'lishi mumkin qo'shimcha tadqiqotlar maxsus uskunalar yordamida. Shu bilan birga, instrumental diagnostika nafaqat to'g'ri tashxis qo'yish, balki patologiyaning rivojlanish bosqichini aniqlashga yordam beradi.

Zararlangan suyakning rentgenogrammasi asosiy tadqiqot usuli hisoblanadi. Bu suyakning osteoporozini va bo'g'imlarda harakatsizlik rivojlanishidan oldingi patologik jarayonlarni aniqlashga yordam beradi, bu esa Sudek sindromining rivojlanishini yuqori ehtimollik bilan aniqlash imkonini beradi.

Ba'zan, RSD tashxisini qo'yishda, ular turli to'qimalarning harorat farqi bilan kasallikning bosqichini aniqlaydigan issiqlik tasvirlagichining yordamiga murojaat qilishadi.

Ultratovush diagnostikasi (ultratovush) shikastlanish joyidagi qon tomirlarining holatini aniqlashga yordam beradi, bu tashxisni aniqlashtirishga va davolanishni sozlashga yordam beradi.

Differensial diagnostika

Shifokor yakuniy tashxisni asos qilib oladi differentsial diagnostika belgilangan tadqiqotlar natijalariga ko'ra, bemorni tekshirish, uning shikoyatlarini hisobga olgan holda. Bu juda muhim, chunki noto'g'ri tashxis samarasiz davolanish va yo'qotilgan vaqtni anglatadi, bu esa oldindan aytib bo'lmaydigan oqibatlarga, xususan nogironlikka olib kelishi mumkin. Bu shifokorni qo'shimcha sud jarayonlari va tibbiyot bilan shug'ullanish litsenziyasidan mahrum qilish bilan tahdid qiladi.

Sudek sindromini davolash

Odatdagidek, davolanish qanchalik tez boshlansa, natija shunchalik yaxshi bo'ladi. Sudek sindromining birinchi va ikkinchi bosqichlari davolanishda alohida qiyinchiliklarga olib kelmaydi va og'riqni tezda engillashtiradi va boshqa alomatlar paydo bo'lishining oldini oladi.

Sudek sindromi davolanadi konservativ usullar. Jarrohlik aralashuvi odatda talab qilinmaydi. Usul va vositalar patologik jarayonning rivojlanish bosqichini, tananing xususiyatlarini va bemorning sog'lig'ini hisobga olgan holda tanlanadi.

Avvalo, u amalga oshiriladi dori terapiyasi, Og'riqni engillashtiradigan analjeziklar (Analgin, Ketanov, Ketorol, Diklofenak va boshqalar), vazodilatatorlar, mushaklarni bo'shatish uchun mushak gevşetici, vitaminlar (asosan B guruhi), suyak sintezini tezlashtiradigan anaboliklarni o'z ichiga oladi. mushak massasi va bemorlarning umumiy holatini yaxshilash.

Ba'zida psixologning yordami, shuningdek, kortikosteroidlar, antidepressantlar va antipsikotiklar bilan qo'shimcha terapiya talab qilinadi, bu shifokor har bir holatda alohida-alohida belgilaydi.

Dori-darmonlar bilan bir qatorda fizioterapevtik muolajalar, masalan, akupunktur, baroterapiya, terapevtik va tasalli beruvchi massaj, krio- va lazer terapiyasi. Mutaxassisning rahbarligi ostida terapevtik mashqlarni bajarish majburiydir. Bunga suv osti gimnastikasi, kasbiy terapiya va maxsus o'yinlar kiradi.

Kundalik hayotda qo'l harakatlaringizni cheklab qo'yolmaysiz, hatto ma'lum bir og'riq bo'lsa ham, odatdagi harakatlaringizni kamroq intensivlik bilan bajaring.

Og'ir holatlarda, yuqorida tavsiflangan usullar va vositalar kerakli natijani bermasa, jarrohlik aralashuvi qo'llaniladi. Bu novokain preparatlarini asab va infiltratsion behushlikka kiritish yoki simpatektomiya, kasal hududni bosqichma-bosqich cho'zish, bo'g'imlarning artrodezi, radius osteotomiyasi va boshqalar bo'lishi mumkin.

Sudek sindromi uchun dorilar

Sudeck sindromining dastlabki bosqichi maxsus dori-darmonlarni qo'llashni talab qilmaydi. Odatda og'riqni yo'qotish uchun etarli. Bu maqsadda ishlatiladigan mashhur dorilardan biri Ketorol.

Analjezik ta'sirga qo'shimcha ravishda "Ketorol" sezilarli antipiretik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, bu shish va mahalliy isitma bilan tavsiflangan sindrom uchun muhimdir.

Sudeck sindromi odatda kuchli og'riq bilan tavsiflanadi. Uni olib tashlash uchun kuniga 1 dan 4 tabletkagacha (maksimal doza) kerak bo'lishi mumkin, ammo siz preparatni suiiste'mol qilmasligingiz kerak. Ko'proq tabletkalarni qabul qilish oshqozon-ichak trakti va buyraklarning buzilishi bilan haddan tashqari dozani keltirib chiqarishi mumkin.

Preparatni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar orasida asetilsalitsil kislotasi va boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarga nisbatan murosasizlik, eroziv o'zgarishlar va yallig'lanish kasalliklari Oshqozon-ichak trakti, turli xil qon ketishlar. Shuningdek, qon ivishining buzilishi, o'tkir bosqichda yurak etishmovchiligi, jigar va buyraklar faoliyatining buzilishi, tanadagi ortiqcha kaliy, laktaza etishmovchiligi, homiladorlik va emizish davrlari, 16 yoshgacha, ketorolakga (faol moddaga) yuqori sezuvchanlik.

Yon ta'siri: og'riq bilan birga keladigan oshqozon-ichak traktining buzilishi, Bosh og'rig'i va uyquchanlik, teri toshmasi, shishish reaktsiyalari. Kamdan-kam hollarda buyrak etishmovchiligi, quloqlarda shovqin, nafas qisilishi, burun burunlari, anafilaktik reaktsiyalar.

Oshqozon-ichak traktining kuchli og'rig'i va yarali shikastlanishi bo'lsa, tabletkalardagi preparat in'ektsiya bilan almashtirilishi mumkin, ularning ta'siri ancha tez va xavfsizroqdir. "Ketorol" shuningdek, Sudeck sindromi uchun tashqi vosita sifatida ishlatilishi mumkin bo'lgan jel shaklida ham mavjud.

Ehtiyot choralari. Boshqa NSAIDlarni qabul qilish bilan parallel ravishda foydalanmang. Terapevtik kurs 5 kundan oshmasligi kerak.

Sudeck sindromining ikkinchi bosqichida sizga Papaverin, Trental, Kavinton, Drotaverinni o'z ichiga olgan vazodilatatsion dorilarning yordami kerak bo'lishi mumkin.

"Drotaverin"- byudjet antispazmodik keng qo'llanilishi juda ega uzoq muddatli harakat. Bu spazmodik mushaklarning ohangini pasaytiradi, shu bilan og'riqni engillashtiradi va oyoq-qo'llarning motor faolligini tiklaydi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar. Voyaga etgan bemor uchun bitta doz 1-2 tabletkadan iborat bo'lib, ularni kuniga 2-3 marta qabul qilish tavsiya etiladi (kuniga maksimal 6 tabletka). 3 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun 2 dozada 1/2 -1 tabletka etarli. Tabletkalar butunlay, maydalanmasdan, suv bilan olinishi kerak. Tabletkalarni qabul qilish oziq-ovqat iste'moliga bog'liq emas.

Ba'zida Drotaverinni in'ektsiya eritmasi shaklida qo'llash tavsiya etiladi. Kattalar uchun doz - 2-4 ml. Preparat mushak ichiga kuniga 3 martagacha kiritiladi.

Dori juda oz yon effektlar, va shunga qaramay, ba'zida bosh aylanishi, yurak urish tezligining oshishi, qon bosimining pasayishi, oshqozon-ichak traktining buzilishi va allergik reaktsiyalar kuzatiladi.

Ehtiyot choralari. Preparatning tavsiya etilgan dozasini oshirmang, chunki dozani oshirib yuborish yurak disfunktsiyasiga, nafas olish markazining falajiga va hatto yurak tutilishiga olib kelishi mumkin.

Preparat jigar uchun olinmaydi va buyrak etishmovchiligi, past qon bosimi, emizish, prostata adenomasi, yopiq burchakli glaukoma, preparatga yuqori sezuvchanlik. 3 yoshgacha bo'lgan bolalarni davolash uchun foydalanmang.

Mushak gevşetici guruhidagi dorilar ham mushak to'qimasini bo'shashtirishga yordam beradi, uning spazmidan kelib chiqqan og'riqni engillashtiradi.

"Metokarbamol"- mushak gevşetici, uning harakati periferiyadan miyaga keladigan og'riq nerv impulslarini blokirovka qilishdir.

Mushaklarning spazmlarini yo'qotish uchun preparat kuniga 4 marta 1,5 g dozada qo'llaniladi. 2-3 kundan keyin doz 4-4,5 g ga o'zgartiriladi, uni 3-6 dozaga bo'lish kerak.

Agar preparatni og'iz orqali qabul qilish imkoni bo'lmasa, u mushak ichiga yoki kiritiladi vena ichiga yuborish Kuniga 3 marta, 1 g. Davolash kursi 3 kun.

Preparatning nojo'ya ta'sirlari orasida ovqat hazm qilish va najasning buzilishi, siydik rangining o'zgarishi, bosh aylanishi, burun tiqilishi, ko'zning tirnash xususiyati, terining qichishi va yurak urishining pasayishini ta'kidlash kerak. Ba'zida terining qizarishi, bosh og'rig'i, og'izda metall ta'mi, loyqa ko'rish va boshqalar kuzatiladi.

Ehtiyot choralari. Preparatni epileptik tutqanoqlar bilan og'rigan bemorlar ishlatmasliklari kerak, chunki preparat takroriy hujumga olib kelishi mumkin.

Preparat pediatriyada qo'llanilmaydi, qoqshol holatlari bundan mustasno, homiladorlik va laktatsiya davrida ayollarni davolash uchun.

Reaktsiya tezligiga ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun uni diqqatni jamlashni talab qiladigan ishlarni bajarishda ishlatmaslik kerak.

Sudek sindromi uchun anabolik steroidlarni qo'llash nafaqat suyaklarning tez birlashishiga, balki ularning oziqlanishi va holatini yaxshilashga va suyak zichligini oshirishga yordam beradi. Ikkinchisiga kaltsiy va D vitamini o'z ichiga olgan preparatlarni tanaga kiritish orqali erishiladi ( baliq yog'i, "Kalcemin", "Calcetrin", "Calcium D3 Nycomed" va boshqalar)

Ba'zida rag'batlantirish uchun anabolik steroidlar qo'llaniladi immun tizimi to'qimalarda regenerativ jarayonlarni kuchaytirish, hujayralardagi metabolizmni tiklash nuqtai nazaridan. Shu tarzda, RSD paytida tezlashtirilgan sur'atda oyoq-qo'llarda yuzaga keladigan degenerativ jarayonlarni qoplash mumkin.

"Timalin"- immunostimulyatsiya qiluvchi ta'sirga ega bo'lgan va yuqorida tavsiflangan ta'sirni ta'minlaydigan dori. Preparat sigir timus ekstraktiga asoslangan. Dori kukun shaklida sotiladi mushak ichiga in'ektsiya, bu sho'r eritmada suyultiriladi.

Preparat kattalar va bolalarni davolash uchun mo'ljallangan. Bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarga 1 g, 1 yoshdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalarga 1-2 mg preparat, 6 yoshgacha bo'lgan bolalarga 2-3 mg preparatni yuborish mumkin. 7 yoshdan oshgan bemorlarga 3-5 mg pediatrik doza, 14 yoshdan oshgan bemorlarga esa 5-20 mg kattalar dozasi beriladi. Voyaga etgan bemor uchun terapevtik kurs 30 dan 100 mg gacha.

Davolashning davomiyligi kasallik belgilari qanchalik og'irligiga qarab 3 dan 10 kungacha bo'lishi mumkin.

Preparatni qabul qilish boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi, preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlikdan kelib chiqqan allergik reaktsiyalar bundan mustasno. Timalin bilan davolash paytida dozani oshirib yuborish holatlari kuzatilmagan. Biroq, preparatni faqat shifokorning retsepti bilan olish mumkin.

Sudek sindromi uchun muqobil davolash

Hech kim RSD uchun an'anaviy davolash mantiqiy emasligini aytmaydi, ammo an'anaviy tibbiyot usullariga murojaat qilganda, ular faqat samarali bo'lishini tushunishingiz kerak. erta bosqich sindromning rivojlanishi, oyoq-qo'llarda degenerativ o'zgarishlar hali kuzatilmaganda. Shu bilan birga, malakalilarni almashtirish noto'g'ri bo'ladi tibbiy yordam xalq davolanishi. Shunday qilib, siz qimmatli vaqtni behuda sarflashingiz va oyoq-qo'llarning holatining yomonlashishini oldini olish mumkin bo'lgan vaqtni o'tkazib yuborishingiz mumkin.

Biroq, bemorning ahvolini yaxshilashga yordam beradigan qo'shimcha terapiya sifatida, xalq retseptlari mavjud bo'lish huquqiga ega va Sudek sindromi uchun muvaffaqiyatli ishlatilishi mumkin.

Misol uchun, tanish yashil ziravorlar arpabodiyon va petrushka infuzioni kabi vosita nafaqat og'riqni kamaytirishi, balki RSD holatida suyaklarni mustahkamlashi mumkin.

Infuzionni tayyorlash uchun faqat yangi o'simliklar ishlatiladi. 200 g maydanoz barglari va bir xil miqdordagi arpabodiyon yuviladi, qaynoq suv bilan to'ldiriladi va litrli idishning pastki qismiga qo'yiladi. Kavanozga 0,5 litr qaynatilgan issiq suv qo'shing (qaynoq suv emas!) va aralashmani 3 soatga qoldiring, shundan so'ng u filtrlanadi.

Infuzionni kuniga uch marta, 100 ml dan 6 oy davomida ovqat bilan olish kerak. Infuzionning qolgan qismi har kuni yangisini tayyorlab, quyiladi.

Piyoz oshxonada Sudek sindromini davolashda yordam beradigan yana bir odatiy hisoblanadi. Shu maqsadda qovurilgan piyozdan qaynatma tayyorlang.

2 ta o'rta kattalikdagi piyoz qobig'i bilan birga halqalarga kesiladi va o'simlik yog'ida oltin rangga qadar qovuriladi. Bu vaqtda suvni qaynatib oling, tayyorlangan piyozni ichiga o'tkazing va bulonni chorak soat davomida qaynatib oling. Yarim soat davomida infuz qilish uchun qoldiring.

Keyin olingan qaynatma 3 ta teng qismga bo'linadi, ular 3 kun davomida ichiladi, shundan so'ng yangi qaynatma tayyorlanadi. Bunday davolanish bir oy davom etadi.

Siz qayin kurtaklari kompressini tashqaridan ishlatishingiz mumkin. Uni tayyorlash uchun qayin kurtaklari 7 kun davomida aroq bilan quyiladi, shundan so'ng kompozitsiya kechalari kompresslar uchun ishlatiladi, qo'shimcha ravishda oyoq-qo'llarini o'rab oladi. Davolash kursi - 2 hafta.

Kompresslar va losonlar uchun siz damlamalar va damlamalardan ham foydalanishingiz mumkin dorivor o'tlar, romashka, shirin yonca, Seynt Jonning go'shti, comfrey kabi. Bu maqsad uchun yong'oq barglari ham mos keladi.

O'simlik bilan davolash- an'anaviy tibbiyotning asosiy yo'nalishi va tashqi foydalanish o'simlik preparatlari losonlar va kompresslar sifatida ishlatiladigan kasalliklarni davolashning eng xavfsiz usullaridan biridir.

Va Sudek sindromi uchun Avliyo Ioann wort kabi taniqli o't, tashqi vosita sifatida ham, og'iz orqali yuborish uchun vosita sifatida ham foydalanish mumkin. Bu kaynatma ajoyib terapevtik va profilaktik vositadir.

Qaynatma bilan birga Seynt Jonning ziravorining infuzioni ham ishlatiladi, uni tayyorlash uchun 1 osh qoshiq. l. quruq o'tlar bir stakan qaynoq suv bilan pishiriladi, keyin 40-45 daqiqa davomida infuz qilinadi.

Infuzion har kuni tayyorlanishi kerak va kechagi infuzionni tashlash kerak. Infuzionni kuniga 3 marta, suzilganidan keyin bir osh qoshiq iching. Suyuqlik xona haroratida bo'lishi kerak.

Sudek sindromi uchun gomeopatik vositalar

Sudek sindromini davolash odatda juda uzoq (olti oygacha) bo'lganligi sababli, tanani tarkibida ko'p miqdordagi kimyoviy moddalarni iste'mol qilishdan himoya qilish uchun. dorilar, an'anaviy tibbiyotda qo'llaniladigan ko'plab bemorlar va hatto shifokorlar gomeopatiyaga murojaat qilishadi. Darhaqiqat, gomeopatik dorilarning keng tanlovi orasida, albatta, siz spazm va og'riqni yo'qotishga, suyaklarning holatini va RSD tashxisi qo'yilgan bemorlarning umumiy holatini yaxshilashga yordam beradiganlarni topishingiz mumkin.

sabab bo'lgan og'riq uchun mushaklarning spazmlari, Sudeck sindromiga xos bo'lgan, analjezik, antispazmodik va sedativ ta'sirga ega dorilar ko'rsatiladi (Paine, Spascuprel, Gelarium Hypericum).

"Payne" - bu mushaklarning spazmlari va siqilgan nervlar tufayli og'riqni engillashtiradigan gomeopatik dori. Preparatga yuqori sezuvchanlik tufayli allergik reaktsiyalar bundan mustasno, foydalanish va yon ta'siri uchun deyarli hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar. Tabletkalar til ostiga qo'yiladi va to'liq eritmaguncha u erda saqlanadi. Yengillik paydo bo'lguncha har 10-20 daqiqada 1 tabletka oling. Keyin dozalar orasidagi interval og'riq sindromi butunlay yo'qolguncha 1-2 soatgacha oshiriladi.

Keyingi davolanish quyidagi sxema bo'yicha amalga oshiriladi: 1 tabletkadan kuniga 4 marta.

Bolalar uchun doz kattalar uchun dozaning yarmini tashkil qiladi.

Tabletkalar ovqatlanish va ichishdan 20-30 daqiqa oldin olinishi kerak. Bu vaqtda tibbiy va gigiyenik muolajalarni amalga oshirish mumkin emas. og'iz bo'shlig'i dori samaradorligini kamaytirmaslik uchun.

"Spascuprel" tabiiy antispazmodik bo'lib, Sudeck sindromi uchun zarur bo'lgan skelet mushaklarining spazmlarini bartaraf etish uchun mo'ljallangan. Preparat odatda yo'q bolalar va kattalar uchun xavfsizdir yuqori sezuvchanlik uning tarkibiy qismlariga xalq va an'anaviy tibbiyotning boshqa dorilari bilan yaxshi ketadi.

Preparatni kuniga 3 marta ovqatdan oldin, 1 tabletkadan olish tavsiya etiladi, u butunlay eriguncha eritilishi kerak. Nozik, og'ir spazmlar uchun siz har chorak soatda 1 tabletka olishingiz mumkin. Va shunga o'xshash 1-2 soat davom eting.

An'anaviy tibbiyot retseptlaridan ma'lum bo'lgan "Gelarium Hypericum", shuningdek, Seynt Jonning sharbati ekstrakti sifatida tanilgan, RSD bilan og'rigan bemorlarning ahvoliga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan tinchlantiruvchi va engil og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega.

Yon ta'sirlardan qochish uchun preparatga yuqori sezuvchanlik holatlarida qo'llanilmaydi va quyosh nuri, shuningdek, 12 yoshgacha bo'lgan bemorlarni davolash uchun. Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish tavsiya etilmaydi.

Seynt Jonning gomeopatik ekstrakti tabletkalar shaklida mavjud bo'lib, ular 4 hafta davomida kuniga 3 marta 1 dona, chaynamasdan olinadi. Siz uni suv bilan ichishingiz mumkin.

Ehtiyot choralari. Antidepressantlar - MAO inhibitörleri bilan parallel ravishda ishlatilmaydi. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish orasidagi interval kamida 2 hafta bo'lishi kerak.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

Suyaklarning birlashishini va suyak to'qimalarining holatini yaxshilash uchun "Kalsiy fosforikum", "Acidum fosforikum", "Kalsiy karbonikum", "Gepar sulfuris", "Silicea", "Fosfor", ftor tuzlari preparatlari qo'llaniladi. to'qimalarni muhim mikroelementlar bilan to'yintirish: kaltsiy, ftor, fosfor, kremniy.

Sudeck sindromi foydalanish uchun ko'rsatmalardan biridir gomeopatik dori Tanadagi kaltsiy etishmovchiligini to'ldiradigan "Kalkohel". U 6 yoshdan oshgan bemorlarni davolash uchun mo'ljallangan va laktoza intoleransi yoki laktaza etishmovchiligi bo'lganlar uchun mos emas. Homiladorlik va laktatsiya davrida faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha foydalaning.

12 yoshgacha bo'lgan yosh bemorlar uchun kuniga ikki marta 1 tabletkadan, 12 yoshdan oshgan bolalar va kattalar uchun - kuniga uch marta qabul qilish tavsiya etiladi. Tabletkalar to'liq erimaguncha til ostida saqlanishi kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun dozani shifokor belgilaydi.

Tabletkalarni qabul qilish vaqti ovqatlanish bilan (ovqatlanishdan yarim soat oldin yoki ulardan bir soat keyin) bo'lishi kerak.

Odatda terapevtik kurs taxminan bir oy davom etadi, ammo ba'zi hollarda ko'proq talab qilinadi. uzoq muddatli davolash(olti oygacha).

Gomeopatik vositaning samaradorligini pasaytirmaslik uchun preparatni mahkam yopiq o'ramda saqlash kerak.

Oldini olish

Sudeck sindromining rivojlanishidan o'zingizni himoya qilish uchun samarali profilaktika choralari hali tibbiyot mutaxassislari tomonidan ishlab chiqilmagan. Shunday qilib, o'quvchilarga faqat oyoq-qo'llarini shikastlanishdan himoya qilishni maslahat berish mumkin va agar noxush hodisa ro'y bergan bo'lsa, o'z holatingizga ko'proq e'tibor bering va barcha yoqimsiz his-tuyg'ular haqida darhol shifokorga xabar bering, shunda sindromni davolash dastlabki bosqichda boshlanishi mumkin. rivojlanish.

Siz jarohatlarga o'z-o'zidan o'tib ketadigan vaqtinchalik noqulaylik sifatida qaramasligingiz kerak. Birinchi bosqichda Sudek sindromi odatda yuzaki, aniq alomatlarsiz namoyon bo'lishi mumkin, shuning uchun umuman sinish yo'qdek tuyuladi. Bu ba'zi bemorlarni chalkashtirib yuboradi va ular o'z vaqtida yordam so'ramaydi, qimmatli vaqtni behuda sarflaydi.

Reabilitatsiya davrida biroz ehtiyot bo'lish kerak. Tezroq yo'lga qaytishni va yashashni qanchalik xohlasangiz ham to'liq hayot, sabrli va ehtiyotkor bo'lishingiz kerak. Shikastlangan a'zoga kuchli yuk, to'satdan va faol harakatlar va og'ir yuklarni ko'tarish Sudek sindromiga xos bo'lgan og'riq sindromini qo'zg'atishi va muayyan asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Xuddi shu ta'sir termal protseduralar va qo'pol harakatlar bilan intensiv massajdan keyin kuzatiladi.

Davolash paytida kuchli og'riqni oldini olish uchun oyoq-qo'lni qulay joyga qo'yish kerak. Kunduzi qo'lni qo'l ko'krak darajasida bo'lishi uchun mahkamlash kerak, kechasi esa yostiqdan baland ko'tarilishi kerak.

Prognoz

Kasallikning prognozi uning rivojlanish darajasiga bog'liq. Sudek sindromi boshlangandan so'ng, uni to'xtatish allaqachon juda qiyin. Bundan tashqari, uning rivojlanishi 6 oy ichida sodir bo'ladi, bu esa davolanishning muhim davomiyligini belgilaydi. Bu davrda shifokor oldida bitta vazifa turibdi - qo'l va barmoqlarning motor faolligini saqlab qolish yoki tiklash, shuningdek, jarayonning shikastlangan joydan yuqoriga tarqalishini oldini olish.

Bemor qanchalik tez yordam so'rasa, shifokor unga yuklangan vazifani bajarishi osonroq bo'ladi. Og'riqli patologiya rivojlanishining birinchi kunlari va haftalarida (1 va 2 bosqichlar), to'qimalarda qaytarilmas o'zgarishlar hali sodir bo'lmaganda, ko'p hollarda prognoz qulay bo'lib qoladi. Odatda 6-12 oy ichida oyoq-qo'lning barcha funktsiyalari to'liq yoki qisman tiklanadi.

RSD ning 3 bosqichida prognoz umidsizlikka uchraydi. Sudek sindromi bilan nogironlik ko'pincha ushbu bosqichda sodir bo'ladi. Bunday holda, bo'g'imlarning harakatchanligi buziladi, suyaklarning mo'rtligi kuchayadi, oyoq-qo'llarning o'lchamidagi nomuvofiqlik kuzatiladi. Odam odatdagi ishlarni bajara olmay qoladi jarohatlangan qo'l, bu uning mehnat qobiliyatini cheklaydi (qoida tariqasida, II guruh nogironligi).

Yuqorida aytilganlarning barchasidan ko'rinib turibdiki, oldini olish dahshatli oqibatlar nogironlik shaklida, birinchi navbatda, bemorlarning o'zlari qo'lida. Shifokorning malakasi va professionalligi ikkinchi o'rinda RSD davolash samaradorligiga ta'sir qiluvchi omillardir. Va faqat shifokor va bemorning birgalikdagi va o'z vaqtida sa'y-harakatlari bilan Sudek sindromi kabi suyak sinishining bunday asoratini butunlay engish mumkin.

Bilish muhim!

Adabiyotlarga ko'ra, zigomatik suyak va yoyning sinishi bilan og'rigan bemorlar yuz suyaklari shikastlangan bemorlarning umumiy sonining 6,5 dan 19,4% gacha. Ular atigi 8,5% ni tashkil qiladi, chunki klinikalar nafaqat bemorlarni ta'minlash uchun qabul qilishadi shoshilinch yordam, shuningdek, boshqa yuz suyaklari shikastlangandan keyin murakkab rekonstruktiv operatsiyalarga muhtoj bo'lgan rejalashtirilgan bemorlarning sezilarli soni.