ملامح نمو الأطفال المصابين بالتوحد. خصائص سلوك الأطفال المصابين بالتوحد

يوجد حاليًا عدد كبير من الأمراض الموروثة. ولكن يحدث أيضا أن المرض نفسه لا ينتقل، ولكن الاستعداد له. دعونا نتحدث عن مرض التوحد.

مفهوم التوحد

التوحد هو اضطراب عقلي خاص يحدث على الأرجح بسبب اضطرابات في الدماغ ويتم التعبير عنه في نقص حاد في الانتباه والتواصل. الطفل المصاب بالتوحد لا يتكيف بشكل جيد اجتماعيا وعمليا ولا يتواصل.

ويرتبط هذا المرض باضطرابات في الجينات. في بعض الحالات، ترتبط هذه الحالة بجين واحد أو على أي حال، يولد الطفل مصابًا بمرض موجود في النمو العقلي.

أسباب مرض التوحد

إذا أخذنا في الاعتبار الجوانب الوراثية من هذا المرض، فهي معقدة للغاية لدرجة أنه في بعض الأحيان ليس من الواضح على الإطلاق ما إذا كان سببها تفاعل عدة جينات أم أنها طفرة في جين واحد.

ومع ذلك، يحدد علماء الوراثة بعض العوامل المثيرة التي يمكن أن تؤدي إلى ولادة طفل مصاب بالتوحد:

1. شيخوخة الأب.
2. البلد الذي ولد فيه الطفل.
3. انخفاض الوزن عند الولادة.
4. نقص الأكسجين أثناء الولادة.
5. الخداج.
6. ويعتقد بعض الآباء أن التطعيمات يمكن أن تؤثر على تطور المرض، ولكن لم يتم إثبات هذه الحقيقة. ربما يكون الأمر مجرد مصادفة لتوقيت التطعيم وظهور المرض.
7. ويعتقد أن الأولاد هم أكثر عرضة للمعاناة من هذا المرض.
8. تأثير المواد المسببة الأمراض الخلقيةوالتي غالباً ما ترتبط بمرض التوحد.
9. يمكن أن تنتج التأثيرات المتفاقمة عن: المذيبات والمعادن الثقيلة والفينولات والمبيدات الحشرية.
10. الأمراض المعدية التي تعاني منها أثناء الحمل يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تطور مرض التوحد.
11. التدخين، وتعاطي المخدرات، والكحول، سواء أثناء الحمل أو قبله، مما يؤدي إلى تلف الأمشاج التناسلية.

يولد الأطفال المصابون بالتوحد لأسباب مختلفة. وكما ترون، هناك عدد كبير منهم. يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بولادة طفل يعاني من مثل هذا الانحراف في النمو العقلي. وعلاوة على ذلك، هناك احتمال أن الاستعداد لهذا المرض قد لا يتحقق. لكن لا أحد يعرف كيف يضمن ذلك بنسبة 100% من اليقين.

أشكال مظاهر التوحد

على الرغم من أن معظم الأطفال الذين يعانون من هذا التشخيص لديهم الكثير من القواسم المشتركة، إلا أن التوحد يمكن أن يعبر عن نفسه بطرق مختلفة. يتواصل هؤلاء الأطفال مع العالم الخارجي بطرق مختلفة. بناءً على ذلك، يتم تمييز الأشكال التالية من التوحد:

يعتقد معظم الأطباء أن أشد أشكال التوحد نادرة جدًا؛ وفي أغلب الأحيان نتعامل مع مظاهر التوحد. إذا كنت تعمل مع هؤلاء الأطفال وخصصت وقتًا كافيًا للأنشطة معهم، فسيكون نمو الطفل المصاب بالتوحد أقرب ما يكون إلى نمو أقرانه.

مظاهر المرض

تظهر علامات المرض عندما تبدأ التغيرات في مناطق الدماغ. لا يزال من غير الواضح متى وكيف يحدث ذلك، لكن معظم الآباء يلاحظون علامات وجود أطفال مصابين بالتوحد بالفعل في مرحلة الطفولة المبكرة. إذا اتخذت تدابير عاجلة عند ظهورها، فمن الممكن تمامًا غرس مهارات التواصل والمساعدة الذاتية في طفلك.

وفي الوقت الحاضر، لم يتم العثور بعد على طرق العلاج الكامل لهذا المرض. تدخل نسبة صغيرة من الأطفال مرحلة البلوغ بمفردهم، على الرغم من أن بعضهم يحقق بعض النجاح.

حتى الأطباء ينقسمون إلى فئتين: يعتقد البعض أنه من الضروري مواصلة البحث عن ما يكفي و علاج فعالبينما هؤلاء الأخيرون مقتنعون بأن مرض التوحد أوسع بكثير وأكثر من مجرد مرض بسيط.

أظهرت الدراسات الاستقصائية للآباء أنه من الممكن في كثير من الأحيان ملاحظة ما يلي عند هؤلاء الأطفال:

غالبًا ما يتم إظهار هذه الصفات من قبل الأطفال الأكبر سنًا المصابين بالتوحد. العلامات التي لا تزال موجودة في كثير من الأحيان لدى هؤلاء الأطفال هي أشكال معينة من السلوك المتكرر، والتي يقسمها الأطباء إلى عدة فئات:

• الصورة النمطية. ويتجلى في تأرجح الجسم، ودوران الرأس، والتأرجح المستمر للجسم كله.
• حاجة قوية للرتابة. عادة ما يبدأ هؤلاء الأطفال بالاحتجاج حتى عندما يقرر آباؤهم إعادة ترتيب الأثاث في غرفتهم.
• السلوك القهري. مثال على ذلك هو تداخل الكائنات والكائنات بطريقة معينة.
• العدوان التلقائي. هذه المظاهر موجهة نحو الذات ويمكن أن تؤدي إلى إصابات مختلفة.
• السلوك الطقسي. بالنسبة لهؤلاء الأطفال، فإن جميع الإجراءات هي مثل طقوس وثابتة وكل يوم.
• السلوك المقيد. فهو مثلاً يستهدف كتاباً واحداً أو لعبة واحدة فقط، ولا يدرك الآخرين.

مظهر آخر من مظاهر مرض التوحد هو تجنب الاتصال بالعين، فلا ينظرون أبدًا في عيون المحاور.

أعراض مرض التوحد

يؤثر هذا الاضطراب على الجهاز العصبي، وبالتالي يتجلى في المقام الأول على شكل اضطرابات في النمو. عادة ما تكون ملحوظة في سن مبكرة. من الناحية الفسيولوجية، قد لا يظهر التوحد بأي شكل من الأشكال ظاهريا، يبدو هؤلاء الأطفال طبيعيين تماما، لديهم نفس اللياقة البدنية كأقرانهم، ولكن مع دراسة متأنية، من الممكن رؤية الانحرافات في النمو العقلي والسلوك.

تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

• قلة القدرة على التعلم، على الرغم من أن الذكاء قد يكون طبيعياً تماماً.
• النوبات التي غالبا ما تبدأ في الظهور خلال فترة المراهقة.
• عدم القدرة على التركيز.
• فرط النشاط، والذي قد يحدث عندما يحاول أحد الوالدين أو مقدم الرعاية تعيين مهمة محددة.
• الغضب، خاصة في الحالات التي لا يستطيع فيها الطفل المصاب بالتوحد التعبير عما يريد، أو يتدخل الغرباء في طقوسه ويعطلون روتينه المعتاد.
• وفي حالات نادرة، تحدث متلازمة سافانت عندما يتمتع الطفل ببعض القدرات الهائلة، على سبيل المثال، الذاكرة الممتازة، والموهبة الموسيقية، والقدرة على الرسم، وغيرها. هناك نسبة صغيرة جدًا من هؤلاء الأطفال.

صورة طفل مصاب بالتوحد

إذا كان الآباء يراقبون طفلهم بعناية، فسوف يلاحظون على الفور انحرافات في تطوره. قد لا يكونون قادرين على شرح ما يقلقهم، لكنهم سيقولون بدقة كبيرة أن طفلهم يختلف عن الأطفال الآخرين.

يختلف الأطفال المصابون بالتوحد بشكل كبير عن الأطفال الطبيعيين والأصحاء. الصور تثبت ذلك بوضوح. بالفعل في متلازمة الإحياء، يتفاعلون بشكل ضعيف مع أي منبهات، على سبيل المثال، لصوت حشرجة الموت.

يبدأ هؤلاء الأطفال في التعرف حتى على أقرب شخص - والدتهم - في وقت متأخر جدًا عن أقرانهم. حتى عندما يتعرفون عليها، فإنهم لا يتواصلون معها أو يبتسمون أو يتفاعلون بأي شكل من الأشكال مع كل محاولاتها للتواصل معهم.

يمكن لهؤلاء الأطفال الاستلقاء لساعات والنظر إلى لعبة أو صورة معلقة على الحائط، أو قد يخافون فجأة من أيديهم. إذا نظرت إلى كيفية تصرفات الأطفال المصابين بالتوحد، فستلاحظ تأرجحهم المتكرر في عربة الأطفال أو سرير الأطفال، وحركات اليد الرتيبة.

مع تقدمهم في السن، لا يبدو هؤلاء الأطفال أكثر حيوية؛ بل على العكس من ذلك، فإنهم يختلفون بشكل حاد عن أقرانهم في انفصالهم وعدم مبالاتهم بكل ما يحدث من حولهم. في أغلب الأحيان، عند التواصل، لا يتواصلون بالعين، وإذا نظروا إلى شخص ما، فإنهم ينظرون إلى الملابس أو ملامح الوجه.

إنهم لا يعرفون كيفية ممارسة الألعاب الجماعية ويفضلون الوحدة. قد يكون مهتمًا بلعبة أو نشاط واحد لفترة طويلة.

قد تبدو خصائص الطفل المصاب بالتوحد كما يلي:

1. مغلق.
2. منفصل.
3. منطو على نفسه.
4. منفصل.
5. غير مبال.
6. أولئك الذين لا يعرفون كيفية التواصل مع الآخرين.
7. أداء الحركات الميكانيكية النمطية باستمرار.
8. فقير معجم. الضمير "أنا" لا يستخدم أبدًا في الكلام. يتحدثون دائمًا عن أنفسهم بضمير الغائب.

في مجموعة الأطفال، يختلف الأطفال المصابون بالتوحد كثيرًا عن الأطفال العاديين، والصور تؤكد ذلك فقط.

العالم من خلال عيون شخص مصاب بالتوحد

إذا كان لدى الأطفال المصابين بهذا المرض مهارات التحدث وبناء الجمل، فإنهم يقولون إن العالم بالنسبة لهم عبارة عن فوضى كاملة من الأشخاص والأحداث غير مفهومة تمامًا بالنسبة لهم. هذا ليس فقط بسبب أمراض عقليةولكن أيضا الإدراك.

تلك المحفزات المألوفة تمامًا من العالم الخارجي يُنظر إليها بشكل سلبي من قبل الطفل المصاب بالتوحد. وبما أنه يصعب عليهم إدراك العالم من حولهم والتنقل في البيئة، فإن هذا يسبب لهم قلقًا متزايدًا.

متى يجب على الآباء الحذر؟

بطبيعتها، جميع الأطفال مختلفون، حتى الأصحاء تمامًا يختلفون في مؤانستهم ووتيرة نموهم وقدرتهم على الإدراك معلومات جديدة. ولكن هناك بعض النقاط التي يجب أن تنبهك:

إذا لاحظت على طفلك بعض العلامات المذكورة أعلاه على الأقل، فعليك عرضه على الطبيب. سوف يعطي عالم النفس التوصيات الصحيحةعلى التواصل والأنشطة مع الطفل. يساعد في تحديد مدى خطورة أعراض التوحد.

علاج مرض التوحد

لن يكون من الممكن التخلص تماما من أعراض المرض، ولكن إذا بذل الآباء وعلماء النفس كل جهد ممكن، فمن الممكن أن يكتسب الأطفال المصابون بالتوحد مهارات التواصل والمساعدة الذاتية. يجب أن يكون العلاج في الوقت المناسب وشاملا.

وينبغي أن يكون هدفها الرئيسي:

• تقليل التوتر في الأسرة.
• زيادة الاستقلال الوظيفي.
• تحسين نوعية الحياة.

يتم اختيار أي علاج بشكل فردي لكل طفل. الأساليب التي تعطي نتائج ممتازة مع طفل واحد قد لا تعمل على الإطلاق مع طفل آخر. ويلاحظ التحسن بعد استخدام تقنيات المساعدة النفسية والاجتماعية، مما يشير إلى أن أي علاج أفضل من عدم العلاج.

هناك برامج خاصة تساعد الطفل على إتقان مهارات التواصل والمساعدة الذاتية واكتساب مهارات العمل والتقليل من أعراض المرض. يمكن استخدام الطرق التالية في العلاج:

بالإضافة إلى هذه البرامج، عادة ما يتم استخدام العلاج من تعاطي المخدرات. توصف الأدوية المضادة للقلق، مثل مضادات الاكتئاب، والمؤثرات العقلية، وغيرها. يجب عدم استخدام مثل هذه الأدوية بدون وصفة طبية من الطبيب.

يجب أيضًا أن يخضع نظام الطفل الغذائي للتغييرات، ومن الضروري استبعاد الأطعمة التي لها تأثير محفز على الجهاز العصبي. يجب أن يحصل الجسم على كمية كافية من الفيتامينات والمعادن.

ورقة الغش لأولياء أمور التوحد

عند التواصل، يجب على الآباء أن يأخذوا في الاعتبار خصائص الأطفال المصابين بالتوحد. فيما يلي بعض التوصيات المختصرة التي ستساعدك على التواصل مع طفلك:

1. يجب أن تحبي طفلك كما هو.
2. ضع في اعتبارك دائمًا اهتمامات الطفل.
3. مراقبة إيقاع الحياة بدقة.
4. حاول تطوير ومراقبة بعض الطقوس التي ستتكرر كل يوم.
5. قم بزيارة المجموعة أو الفصل الذي يدرس فيه طفلك كثيرًا.
6. تحدثي مع طفلك، حتى لو لم يرد عليك.
7. حاول خلق بيئة مريحة للألعاب والتعلم.
8. اشرح دائمًا بصبر مراحل النشاط لطفلك، ويفضل دعم ذلك بالصور.
9. لا تتعب أكثر من اللازم.

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بالتوحد، فلا تيأس. الشيء الرئيسي هو أن تحبه وتتقبله كما هو، وكذلك أن تدرس باستمرار وتزور طبيب نفساني. من يدري، ربما يكون لديك عبقري مستقبلي أثناء نشأتك.

التخصص: طبيب نفسي ممارس من الفئة الثانية.

توحدهو اضطراب عقلي يتميز بنقص في التفاعل الاجتماعي. يعاني الأطفال المصابون بالتوحد من إعاقات في النمو مدى الحياة تؤثر على إدراكهم وفهمهم للعالم من حولهم.

في أي عمر يظهر مرض التوحد؟

يحدث مرض التوحد لدى الأطفال اليوم بنسبة 2-4 حالات لكل 100.000 طفل. بالاشتراك مع التأخر العقلي (التوحد غير النمطي) يرتفع الرقم إلى 20 حالة لكل 100000. نسبة الأولاد إلى البنات المصابين بهذا المرض هي 4 إلى 1.

يمكن أن يحدث التوحد في أي عمر. اعتمادا على العمر، تتغير الصورة السريرية للمرض أيضا. تقليديا، يتميز مرض التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة ( ما يصل إلى 3 سنوات)، التوحد في مرحلة الطفولة ( من 3 سنوات إلى 10 - 11 سنة) والتوحد في سن المراهقة ( في الأطفال فوق سن 11 عامًا).

يستمر الجدل حول التصنيفات القياسية لمرض التوحد حتى يومنا هذا. وبحسب التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض، بما فيها الأمراض النفسية، هناك مرض التوحد في مرحلة الطفولة، والتوحد غير النمطي، ومتلازمة ريت، ومتلازمة أسبرجر. وفقا لأحدث نسخة من التصنيف الأمريكي للأمراض العقلية، يتم التمييز فقط بين اضطرابات طيف التوحد. تشمل هذه الاضطرابات كلا من مرحلة الطفولة المبكرة والتوحد غير النمطي.

كقاعدة عامة، يتم تشخيص مرض التوحد لدى الأطفال في سن 2.5 - 3 سنوات. وفي هذه الفترة يكون اضطرابات الكلامومحدودية التواصل الاجتماعي والعزلة. ومع ذلك، فإن العلامات الأولى للسلوك التوحدي تظهر في السنة الأولى من الحياة. إذا كان الطفل هو الأول في الأسرة، فإن الآباء، كقاعدة عامة، يلاحظون لاحقا "اختلافه" عن أقرانه. غالبا ما يصبح هذا واضحا عندما يذهب الطفل إلى رياض الأطفال، أي عند محاولة الاندماج في المجتمع. ومع ذلك، إذا كان هناك بالفعل طفل في الأسرة، كقاعدة عامة، تلاحظ الأم الأعراض الأولى للطفل المصاب بالتوحد في الأشهر الأولى من الحياة. بالمقارنة مع الأخ الأكبر أو الأخت، يتصرف الطفل بشكل مختلف، وهو ما يلفت انتباه والديه على الفور.

وقد يظهر التوحد لاحقًا أيضًا. يمكن ملاحظة ظهور مرض التوحد لأول مرة بعد 5 سنوات. معدل الذكاء في هذه الحالة أعلى من معدل الذكاء لدى الأطفال الذين ظهر مرض التوحد لديهم قبل سن 3 سنوات. في هذه الحالات، يتم الحفاظ على مهارات الاتصال الأساسية، ولكن العزلة عن العالم لا تزال هي المهيمنة. هؤلاء الأطفال لديهم ضعف إدراكي ( تدهور الذاكرة والنشاط العقلي وما إلى ذلك.) ليست واضحة جدا. في كثير من الأحيان لديهم معدل ذكاء مرتفع.

قد تكون عناصر التوحد موجودة في متلازمة ريت. يتم تشخيصه بين سن سنة وسنتين. التوحد الذي يحافظ على الإدراك، ويسمى متلازمة أسبرجر ( أو التوحد الخفيف) يحدث بين 4 و 11 سنة.

ومن الجدير بالذكر أن هناك فترة معينة بين أول مظاهر مرض التوحد ولحظة التشخيص. هناك بعض السمات المميزة للطفل التي لا يوليها الآباء أهمية. ومع ذلك، إذا ركزت انتباه الأم على هذا، فإنها تتعرف حقًا على "شيء من هذا القبيل" مع طفلها.

وهكذا، فإن آباء الطفل الذي كان دائمًا مطيعًا ولم يخلق مشاكل، يتذكرون أنه في مرحلة الطفولة لم يبكي الطفل عمليًا، ويمكنه قضاء ساعات في النظر إلى مكان ما على الحائط، وما إلى ذلك. أي أن سمات شخصية معينة موجودة عند الطفل في البداية. لا يمكن القول أن المرض يبدو وكأنه صاعقة من اللون الأزرق. ولكن مع التقدم في السن، عندما تزداد الحاجة إلى التنشئة الاجتماعية ( مدرسة رياض الأطفال) تكون هذه الأعراض مصحوبة بأعراض أخرى. خلال هذه الفترة يطلب الآباء المشورة من أحد المتخصصين لأول مرة.

ما الذي يميز سلوك الطفل المصاب بالتوحد؟

على الرغم من أن أعراض هذا المرض متنوعة للغاية وتعتمد على العمر، إلا أن هناك سمات سلوكية معينة مشتركة بين جميع الأطفال المصابين بالتوحد.

خصائص سلوك الطفل المصاب بالتوحد هي:

• تعطيل الاتصالات والتفاعلات الاجتماعية.
• اهتمامات وخصائص محدودة للعبة؛
• الميل للانخراط في سلوكيات متكررة الصور النمطية);
• اضطرابات التواصل اللفظي.
• الاضطرابات الفكرية.
• ضعف الشعور بالحفاظ على الذات.
• ملامح المشية والحركات.

انتهاك الاتصالات والتفاعلات الاجتماعية

وهي السمة الرئيسية لسلوك الأطفال المصابين بالتوحد وتحدث بنسبة 100 بالمائة. يعيش الأطفال المصابون بالتوحد في عالمهم الخاص، وسيادة هذه الحياة الداخلية يصاحبها انسحاب من العالم الخارجي. إنهم غير متواصلين ويتجنبون أقرانهم بنشاط.

أول ما قد يبدو غريباً بالنسبة للأم هو أن الطفل عملياً لا يطلب حمله. الرضع ( الأطفال أقل من سنة واحدة) تتميز بالجمود وعدم النشاط. إنهم لا يتفاعلون بشكل حيوي مثل الأطفال الآخرين مع لعبة جديدة. لديهم رد فعل ضعيف للضوء والصوت، كما أنهم نادرًا ما يبتسمون. مجمع الرسوم المتحركة المتأصل في جميع الأطفال الصغار غائب أو ضعيف التطور لدى المصابين بالتوحد. لا يستجيب الأطفال لاسمهم، ولا يستجيبون للأصوات والمحفزات الأخرى، مما يقلد الصمم غالبًا. كقاعدة عامة، في هذا العصر، يلجأ الآباء أولاً إلى أخصائي السمع ( أخصائي السمع).

يتفاعل الطفل بشكل مختلف مع محاولة الاتصال. قد تحدث هجمات عدوانية وقد تتطور المخاوف. من أشهر أعراض مرض التوحد هو قلة التواصل البصري. إلا أنها لا تظهر عند جميع الأطفال، بل تحدث بأشكال أكثر حدة، لذلك يتجاهل الطفل هذا الجانب من الحياة الاجتماعية. في بعض الأحيان يمكن للطفل أن يبدو كما لو كان من خلال شخص.
من المقبول عمومًا أن جميع الأطفال المصابين بالتوحد غير قادرين على إظهار المشاعر. ومع ذلك، فهو ليس كذلك. في الواقع، كثير منهم المجال العاطفيفقراء جدًا - نادرًا ما يبتسمون، وتعبيرات وجوههم هي نفسها. ولكن هناك أيضًا أطفال لديهم تعبيرات وجه غنية جدًا ومتنوعة وأحيانًا غير كافية تمامًا.

مع نمو الطفل، يمكنه التعمق في عالمه الخاص. أول ما يلفت الانتباه هو عدم القدرة على الاتصال بأفراد الأسرة. نادراً ما يطلب الطفل المساعدة ويبدأ في الاعتناء بنفسه مبكراً. الطفل المصاب بالتوحد لا يستخدم عمليًا كلمتي "أعطي" و"خذ". إنه لا يقوم بالاتصال الجسدي - عندما يطلب منه التخلي عن هذا الشيء أو ذاك، فإنه لا يعطيه بين يديه، بل يرميه بعيدًا. وبالتالي يحد من تفاعله مع الأشخاص من حوله. لا يستطيع معظم الأطفال أيضًا تحمل العناق أو أي اتصال جسدي آخر.

تظهر المشاكل بشكل واضح عندما يتم اصطحاب الطفل إلى روضة الأطفال. هنا، عند محاولة تقديم الطفل لأطفال آخرين ( على سبيل المثال، أجلسهم على نفس الطاولة المشتركة أو قم بإشراكهم في نفس اللعبة) يمكن أن يعطي ردود فعل عاطفية مختلفة. يمكن أن يكون تجاهل البيئة سلبيًا أو نشطًا. في الحالة الأولى، لا يظهر الأطفال ببساطة اهتماما بالأطفال من حولهم أو بألعابهم. وفي الحالة الثانية، يهربون أو يختبئون أو يتصرفون بعدوانية تجاه الأطفال الآخرين.

اهتمامات وميزات اللعبة محدودة

يتجاهل خمس الأطفال المصابين بالتوحد الألعاب وجميع أنواعها نشاط اللعب. إذا أظهر الطفل اهتماما، فعادة ما يكون ذلك بلعبة واحدة أو برنامج تلفزيوني واحد. لا يلعب الطفل على الإطلاق أو يلعب بشكل رتيب.

يمكن للأطفال تثبيت نظرتهم على اللعبة لفترة طويلة، لكنهم لا يصلون إليها. يمكن للأطفال الأكبر سنًا قضاء ساعات في مشاهدة الشمس على الحائط، أو حركة السيارات خارج النافذة، أو مشاهدة نفس الفيلم عشرات المرات. وفي الوقت نفسه، قد يكون استغراق الأطفال في هذا النشاط أمرًا مثيرًا للقلق. إنهم لا يفقدون الاهتمام بمهنتهم، مما يعطي في بعض الأحيان انطباعًا بالانفصال. وعندما يحاولون إبعادهم عن أنشطتهم، فإنهم يعبرون عن عدم رضاهم.

الألعاب التي تتطلب الخيال والخيال نادراً ما تجتذب هؤلاء الأطفال. إذا كانت الفتاة تمتلك دمية، فلن تغير ملابسها، وتجلسها على الطاولة وتقدمها للآخرين. ستقتصر لعبتها على الأفعال الرتيبة، على سبيل المثال، تمشيط شعر هذه الدمية. يمكنها القيام بهذا الإجراء عشرات المرات في اليوم. حتى لو قام الطفل بعدة حركات باستخدام لعبته، فإنها دائمًا ما تكون بنفس التسلسل. على سبيل المثال، يمكن للفتاة المصابة بالتوحد تنظيف دميتها وتحميمها وتغييرها، ولكن دائمًا بنفس الترتيب، وليس بأي طريقة أخرى. ومع ذلك، كقاعدة عامة، لا يلعب الأطفال بألعابهم، بل يفرزونها. يمكن للطفل ترتيب ألعابه وفرزها وفقًا لمعايير مختلفة - اللون والشكل والحجم.

كما يختلف الأطفال المصابون بالتوحد عن الأطفال العاديين في تفاصيل اللعب. لذا، فهي لا تشغلها الألعاب العادية. ينجذب انتباه الشخص المصاب بالتوحد أكثر إلى الأدوات المنزلية، على سبيل المثال، المفاتيح، قطعة من المواد. عادة، تصدر هذه الكائنات صوتها المفضل أو يكون لها لونها المفضل. عادة، يتم إرفاق هؤلاء الأطفال بالكائن المحدد ولا يغيرونه. أي محاولة لفصل الطفل عن "لعبته" ( لأنها قد تكون خطيرة في بعض الأحيان، على سبيل المثال، عندما يتعلق الأمر بالشوكة) مصحوبة بردود فعل احتجاجية. يمكن التعبير عنها في التحريض النفسي الحركي الواضح أو على العكس من ذلك الانسحاب.

قد يتلخص اهتمام الطفل في طي الألعاب وترتيبها بتسلسل معين، أو عد السيارات في موقف السيارات. في بعض الأحيان قد يكون لدى الأطفال المصابين بالتوحد هوايات مختلفة. على سبيل المثال، جمع الطوابع، والروبوتات، والشغف بالإحصاءات. ما يجعل كل هذه الاهتمامات مختلفة هو الافتقار إلى المحتوى الاجتماعي. لا يهتم الأطفال بالأشخاص الذين تم تصويرهم على الطوابع أو بالدول التي يتم إرسالهم منها. إنهم ليسوا مهتمين باللعبة، ولكن قد ينجذبون إلى الإحصائيات المختلفة.

الأطفال لا يسمحون لأحد بممارسة هواياتهم، حتى المصابين بالتوحد مثلهم. في بعض الأحيان، لا ينجذب انتباه الأطفال حتى إلى الألعاب، بل إلى إجراءات معينة. على سبيل المثال، يمكنهم تشغيل الصنبور وإيقافه على فترات منتظمة لمشاهدة تدفق المياه، أو تشغيل الغاز لمشاهدة النيران.

في كثير من الأحيان، في ألعاب الأطفال المصابين بالتوحد، هناك تخيلات مرضية مع التحول إلى الحيوانات والأشياء غير الحية.

الميل إلى الانخراط في أعمال متكررة ( الصور النمطية)

يحدث السلوك المتكرر أو الصورة النمطية في 80 بالمائة من الأطفال المصابين بالتوحد. في هذه الحالة، لوحظت الصور النمطية سواء في السلوك أو في الكلام. في أغلب الأحيان، هذه هي الصور النمطية الحركية، والتي تتلخص في المنعطفات الرتيبة للرأس، وارتعاش الكتفين، وثني الأصابع. في متلازمة ريت، تتم ملاحظة انتزاع الأصابع وغسل اليدين بشكل نمطي.

السلوكيات النمطية الشائعة في مرض التوحد:

• تشغيل وإطفاء الأضواء؛
• صب الرمل والفسيفساء والحبوب.
• يتأرجح الباب
• حساب نمطي؛
• عجن أو تمزيق الورق؛
• التوتر والاسترخاء في الأطراف.

تسمى الصور النمطية التي يتم ملاحظتها في الكلام بالصدى. يمكن أن يكون هذا تلاعبًا بالأصوات والكلمات والعبارات. وفي هذه الحالة، يكرر الأطفال الكلمات التي يسمعونها من والديهم أو على شاشة التلفزيون أو من مصادر أخرى دون أن يدركوا معناها. على سبيل المثال، عندما يُسأل الطفل "هل سيكون لديك عصير؟"، يكرر الطفل "هل سيكون لديك عصير، هل سيكون لديك عصير، هل سيكون لديك عصير".

أو قد يسأل الطفل نفس السؤال، على سبيل المثال:
طفل- "إلى أين نحن ذاهبون؟"
الأم- "إلى المتجر."
طفل- "إلى أين نحن ذاهبون؟"
الأم- "إلى متجر الحليب."
طفل- "إلى أين نحن ذاهبون؟"

هذه التكرارات لا إرادية ولا تتوقف في بعض الأحيان إلا بعد مقاطعة الطفل بعبارة مماثلة. على سبيل المثال، على السؤال "إلى أين نحن ذاهبون؟"، تجيب أمي "إلى أين نحن ذاهبون؟" ومن ثم يتوقف الطفل.

غالبًا ما يتم ملاحظة الصور النمطية في الطعام والملابس وطرق المشي. يأخذون طابع الطقوس. على سبيل المثال، يتبع الطفل دائمًا نفس المسار، ويفضل نفس الطعام والملابس. ينقر الأطفال المصابون بالتوحد باستمرار على نفس الإيقاع، ويديرون عجلة في أيديهم، ويتمايلون على الكرسي على إيقاع معين، ويقلبون صفحات الكتب بسرعة.

تؤثر الصور النمطية أيضًا على الحواس الأخرى. على سبيل المثال، تتميز الصور النمطية للذوق باللعق الدوري للأشياء؛ حاسة الشم - استنشاق الأشياء بشكل مستمر.

هناك العديد من النظريات حول الأسباب المحتملة لهذا السلوك. يعتبر أنصار أحدهم أن الصور النمطية هي نوع من السلوك المحفز ذاتيًا. وبحسب هذه النظرية فإن جسم الطفل المصاب بالتوحد يكون ناقص الحساسية ولذلك فإنه يقوم بالتحفيز الذاتي من أجل إثارة الجهاز العصبي.
يعتقد أنصار مفهوم آخر معاكس أن البيئة شديدة الإثارة بالنسبة للطفل. ومن أجل تهدئة الجسم والقضاء على تأثير العالم من حوله، يستخدم الطفل السلوك النمطي.

اضطرابات التواصل اللفظي

يحدث ضعف النطق بدرجة أو بأخرى في جميع أشكال التوحد. قد يتطور الكلام متأخرًا أو لا يتطور على الإطلاق.

تظهر اضطرابات النطق بشكل أكثر وضوحًا في مرض التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة. وفي هذه الحالة يمكن ملاحظة حتى ظاهرة الخرس ( النقص التام في الكلام). يلاحظ العديد من الآباء أنه بعد أن يبدأ الطفل في التحدث بشكل طبيعي، فإنه يصمت لفترة معينة ( سنة أو أكثر). في بعض الأحيان، حتى في المراحل الأولية، يتفوق الطفل على أقرانه في تطوير الكلام. ثم، من 15 إلى 18 شهرا، لوحظ الانحدار - يتوقف الطفل عن التحدث مع الآخرين، ولكن في الوقت نفسه يتحدث بشكل كامل مع نفسه أو أثناء نومه. في متلازمة أسبرجر، يتم الحفاظ على وظائف الكلام والوظائف المعرفية جزئيًا.

في مرحلة الطفولة المبكرة، قد لا يكون هناك طنين أو ثرثرة، والتي، بطبيعة الحال، سوف تنبه الأم على الفور. هناك أيضًا استخدام نادر للإيماءات عند الأطفال. ومع نمو الطفل، تشيع الاضطرابات اللغوية التعبيرية. يستخدم الأطفال الضمائر والعناوين بشكل غير صحيح. غالبًا ما يشيرون إلى أنفسهم بصيغة الغائب الثاني أو الثالث. على سبيل المثال، بدلاً من "أريد أن آكل"، يقول الطفل "يريد أن يأكل" أو "هل تريد أن تأكل". ويشير أيضًا إلى نفسه بضمير الغائب، على سبيل المثال، "أنطون يحتاج إلى قلم". في كثير من الأحيان، يمكن للأطفال استخدام مقتطفات من المحادثات التي سمعوها من البالغين أو على شاشة التلفزيون. في المجتمع، لا يجوز للطفل استخدام الكلام على الإطلاق وعدم الإجابة على الأسئلة. ومع ذلك، يمكنه التعليق على أفعاله وإعلان الشعر بمفرده.

في بعض الأحيان يصبح كلام الطفل طنانًا. إنه مليء بالاقتباسات والألفاظ الجديدة والكلمات والأوامر غير العادية. ويهيمن على كلامهم الحوار الذاتي والميل إلى القافية. غالبًا ما يكون كلامهم رتيبًا، بدون نغمة، وتهيمن عليه عبارات التعليق.

كما أن خطاب الأشخاص المصابين بالتوحد غالبًا ما يتميز بتنغيم غريب مع غلبة النغمات العالية في نهاية الجملة. غالبًا ما يتم ملاحظة التشنجات اللاإرادية الصوتية والاضطرابات الصوتية.

غالبًا ما يكون تأخر تطور الكلام هو السبب وراء لجوء والدي الطفل إلى معالجي النطق وأخصائيي أمراض النطق. من أجل فهم سبب اضطرابات الكلام، من الضروري تحديد ما إذا كان الكلام يستخدم في هذه الحالة للتواصل. سبب اضطرابات الكلام في مرض التوحد هو عدم الرغبة في التفاعل مع العالم الخارجي، بما في ذلك من خلال المحادثة. تعكس الشذوذات في تطور الكلام في هذه الحالة انتهاكًا للتواصل الاجتماعي بين الأطفال.

الاضطرابات الفكرية

في 75 في المئة من الحالات، لوحظت اضطرابات فكرية مختلفة. قد يكون هذا التخلف العقلي أو غير متساو التطور العقلي والفكري. في أغلب الأحيان، هذا درجات مختلفةالتأخر في النمو الفكري. يعاني الطفل المصاب بالتوحد من صعوبة في التركيز والتركيز على الأهداف. كما أنه يعاني من فقدان سريع للاهتمام واضطراب في الانتباه. نادرًا ما تتوفر الارتباطات والتعميمات المقبولة عمومًا. اختبارات المهارات التلاعبية والبصرية طفل مصاب بالتوحدكقاعدة عامة، يؤدي أداء جيدا. ومع ذلك، فإن الاختبارات التي تتطلب التفكير الرمزي والمجرد، وكذلك المنطق، يكون أداؤها ضعيفًا.

يُظهر الأطفال أحيانًا اهتمامًا بتخصصات معينة وتكوين جوانب معينة من الذكاء. على سبيل المثال، لديهم ذاكرة مكانية فريدة أو سمع أو إدراك. في 10 بالمائة من الحالات، يكون التطور الفكري المتسارع في البداية معقدًا بسبب انحطاط الذكاء. في حالة متلازمة أسبرجر، يظل الذكاء ضمن المعدل العمري أو أعلى.

وفقا لبيانات مختلفة، لوحظ انخفاض في الذكاء ضمن نطاق التخلف العقلي الخفيف والمعتدل لدى أكثر من نصف الأطفال. وبالتالي فإن نصفهم لديهم معدل ذكاء أقل من 50. وثلث الأطفال لديهم ذكاء حدي ( معدل الذكاء 70). إلا أن التراجع في الذكاء ليس كلياً، ونادرا ما يصل إلى مستوى التخلف العقلي العميق. كلما انخفض معدل ذكاء الطفل، كلما أصبح تكيفه الاجتماعي أكثر صعوبة. الأطفال الآخرون الذين لديهم معدل ذكاء مرتفع لديهم تفكير غير قياسي، والذي غالبًا ما يحد أيضًا من سلوكهم الاجتماعي.

وعلى الرغم من تراجع الوظائف الفكرية، فإن العديد من الأطفال يتعلمون المهارات المدرسية الأساسية من تلقاء أنفسهم. يتعلم بعضهم بشكل مستقل القراءة واكتساب المهارات الرياضية. يمكن للعديد من الأشخاص الاحتفاظ بقدراتهم الموسيقية والميكانيكية والرياضية لفترة طويلة.

تتميز الاضطرابات الفكرية بعدم الانتظام، وهي التحسن والتدهور الدوري. وبالتالي، على خلفية الإجهاد الظرفي والمرض، قد تحدث حلقات الانحدار.

ضعف الشعور بالحفاظ على الذات

يحدث انتهاك لشعور الحفاظ على الذات، والذي يتجلى في شكل عدوان ذاتي، لدى ثلث الأطفال المصابين بالتوحد. العدوان هو أحد أشكال الاستجابة لمختلف علاقات الحياة غير المواتية تمامًا. ولكن نظرا لعدم وجود اتصال اجتماعي في مرض التوحد، يتم إسقاط الطاقة السلبية على النفس. يتميز الأطفال المصابون بالتوحد بضرب أنفسهم وعض أنفسهم. في كثير من الأحيان يفتقرون إلى "الإحساس بالحافة". ويلاحظ هذا حتى في مرحلة الطفولة المبكرة، عندما يتسكع الطفل على جانب عربة الأطفال ويتسلق فوق روضة الأطفال. يمكن للأطفال الأكبر سنًا القفز على الطريق أو القفز من ارتفاع. كثير منهم لا يجمعون التجارب السلبية بعد السقوط أو الحروق أو الجروح. لذلك، فإن الطفل العادي، بعد أن سقط أو جرح نفسه، سوف يتجنب ذلك في المستقبل. يمكن للطفل المصاب بالتوحد أن يفعل نفس الفعل عشرات المرات، فيؤذي نفسه، لكنه لا يتوقف.

لم تتم دراسة طبيعة هذا السلوك إلا قليلاً. يشير العديد من الخبراء إلى أن هذا السلوك يرجع إلى انخفاض عتبة حساسية الألم. ويتأكد ذلك من خلال عدم البكاء عند تعرض الطفل للضرب أو السقوط.

بالإضافة إلى العدوان الذاتي، يمكن ملاحظة السلوك العدواني الموجه نحو شخص ما. قد يكون سبب هذا السلوك رد فعل دفاعي. في كثير من الأحيان يتم ملاحظة ما إذا كان شخص بالغ يحاول تعطيل أسلوب حياة الطفل المعتاد. ومع ذلك، فإن محاولة مقاومة التغيير يمكن أن تتجلى أيضًا في العدوان الذاتي. فالطفل، وخاصة إذا كان يعاني من شكل حاد من أشكال التوحد، قد يعض نفسه، أو يضرب نفسه، أو يتعمد ضرب نفسه. تتوقف هذه التصرفات بمجرد توقف التدخل في عالمه. وبالتالي فإن هذا السلوك في هذه الحالة هو شكل من أشكال التواصل مع العالم الخارجي.

ملامح المشية والحركات

غالبًا ما يكون لدى الأطفال المصابين بالتوحد مشية محددة. في أغلب الأحيان، يقلدون الفراشة، ويمشون على أطراف أصابعهم ويوازنون بأيديهم. بعض الناس يتخطون ويتحركون. خصوصية حركات الطفل المصاب بالتوحد هي بعض الإحراج والزاوية. قد يبدو تشغيل هؤلاء الأطفال أمرًا مثيرًا للسخرية، لأنهم أثناء ذلك يؤرجحون أذرعهم وينشرون أرجلهم على نطاق واسع.

أيضًا، قد يمشي الأطفال المصابون بالتوحد بخطوة جانبية، أو يتمايلون أثناء المشي، أو يسيرون على طول طريق خاص محدد بدقة.

كيف يبدو الأطفال المصابون بالتوحد؟

الأطفال أقل من سنة واحدة

يتميز مظهر الطفل بغياب الابتسامة وتعبيرات الوجه وغيرها من المشاعر المشرقة.
بالمقارنة مع الأطفال الآخرين، فهو ليس نشطا ولا يجذب الانتباه. غالبًا ما تكون نظرته مثبتة على البعض ( دائما نفس الشيء) موضوع.

الطفل لا يمد يده بين ذراعيه، وليس لديه مجمع إحياء. إنه لا يقلد المشاعر - إذا ابتسمت له، فهو لا يستجيب بابتسامة، وهو أمر غير معهود على الإطلاق بالنسبة للأطفال الصغار. لا يومئ أو يشير إلى الأشياء التي يحتاجها. لا يثرثر الطفل مثل باقي الأطفال بعمر سنة واحدة، ولا يتقرقر، ولا يستجيب لاسمه. فالرضيع المصاب بالتوحد لا يخلق مشاكل ويعطي انطباعا بأنه "طفل هادئ جدا". يلعب لساعات طويلة بمفرده دون بكاء ودون إبداء اهتمام بالآخرين.

من النادر جدًا أن يعاني الأطفال من تأخر النمو والتطور. في الوقت نفسه، مع مرض التوحد غير النمطي ( التوحد مع التخلف العقلي) يتم ملاحظة الأمراض المصاحبة في كثير من الأحيان. في أغلب الأحيان، هذه هي متلازمة متشنجة أو حتى الصرع. في هذه الحالة، هناك تأخير في النمو النفسي العصبي - يبدأ الطفل في الجلوس متأخرًا، ويتأخر في خطواته الأولى، ويتخلف في الوزن والطول.

الأطفال من سنة إلى 3 سنوات

يظل الأطفال منغلقين وغير عاطفيين. يتحدثون بشكل سيء، ولكن في أغلب الأحيان لا يتحدثون على الإطلاق. وفي عمر 15-18 شهرًا، قد يتوقف الأطفال عن التحدث تمامًا. ويلاحظ نظرة بعيدة؛ لا ينظر الطفل إلى المحاور. في وقت مبكر جدًا، يبدأ هؤلاء الأطفال في الاعتناء بأنفسهم، وبالتالي تزويد أنفسهم باستقلال متزايد عن العالم من حولهم. عندما يبدأون في التحدث، يلاحظ من حولهم أنهم يشيرون إلى أنفسهم بضمير الغائب. على سبيل المثال، "أوليغ عطشان" أو "هل أنت عطشان؟" على السؤال: "هل أنت عطشان؟" فيجيبون: «إنه عطشان». اضطراب الكلام الذي يظهر عند الأطفال الصغار هو الايكولاليا. يكررون مقاطع من العبارات أو العبارات المسموعة من أفواه الآخرين. غالبًا ما تتم ملاحظة التشنجات اللاإرادية الصوتية، والتي تتجلى في النطق غير الطوعي للأصوات والكلمات.

يبدأ الأطفال في المشي، وينجذب انتباه والديهم إلى مشيتهم. غالبًا ما يُلاحظ المشي على رؤوس أصابع القدم مع تحريك الذراعين ( كما لو كان يقلد الفراشة). من الناحية الحركية، قد يكون الأطفال المصابون بالتوحد مفرطي النشاط أو ناقصي النشاط. الخيار الأول هو أكثر شيوعا. الأطفال في حركة مستمرة، لكن حركاتهم نمطية. يتمايلون على الكرسي ويقومون بحركات إيقاعية بجذوعهم. حركاتهم رتيبة وميكانيكية. عند دراسة كائن جديد ( على سبيل المثال، إذا اشترت أمي لعبة جديدة) يشمونها بعناية ويشعرون بها ويهزونها ويحاولون استخراج بعض الأصوات. يمكن أن تكون الإيماءات التي تتم ملاحظتها عند الأطفال المصابين بالتوحد غريبة الأطوار وغير عادية وقسرية.

يطور الطفل أنشطة وهوايات غير عادية. غالبًا ما يلعب بالماء، ويفتح الصنبور ويغلقه، أو بمفتاح الضوء. ينجذب انتباه الأقارب إلى حقيقة أن الطفل نادرًا ما يبكي، حتى عندما يتعرض لضربة شديدة. نادراً ما يطلب أي شيء أو يتذمر. يتجنب الطفل المصاب بالتوحد صحبة الأطفال الآخرين. في أعياد ميلاد الأطفال والمتدربين، يجلس بمفرده أو يهرب. في بعض الأحيان يمكن أن يصبح الأطفال المصابون بالتوحد عدوانيين بصحبة أطفال آخرين. عادةً ما يكون عدوانهم موجهًا نحو أنفسهم، ولكن من الممكن أيضًا أن ينعكس على الآخرين.

غالبًا ما يعطي هؤلاء الأطفال انطباعًا بأنهم مدللون. إنهم انتقائيون في الطعام، ولا ينسجمون مع الأطفال الآخرين، وينشأ لديهم الكثير من المخاوف. في أغلب الأحيان يكون هذا خوفًا من الظلام والضوضاء ( مكنسة كهربائية، جرس الباب) نوع معين من وسائل النقل. في الحالات الشديدة، يخاف الأطفال من كل شيء - مغادرة المنزل، مغادرة غرفتهم، البقاء بمفردهم. حتى في غياب بعض المخاوف المتكونة، فإن الأطفال المصابين بالتوحد يكونون خائفين دائمًا. يتم إسقاط خوفهم على العالم من حولهم، لأنه غير معروف لهم. الخوف من هذا العالم المجهول هو العاطفة الرئيسية للطفل. ولمقاومة التغيير في الوضع والحد من مخاوفهم، فإنهم غالبًا ما يصابون بنوبات الغضب.

ظاهريًا، يبدو الأطفال المصابون بالتوحد متنوعين للغاية. من المقبول عمومًا أن الأطفال المصابين بالتوحد يتمتعون بملامح وجه دقيقة ومحددة ونادرًا ما تظهر المشاعر ( وجه الأمير). ومع ذلك، هذا ليس هو الحال دائما. قد يُظهر الأطفال في سن مبكرة تعابير وجه نشطة للغاية ومشية محرجة وكاسحة. يقول بعض الباحثين إن هندسة الوجه لدى الأطفال المصابين بالتوحد والأطفال الآخرين لا تزال مختلفة - عيونهم متباعدة على نطاق أوسع، والجزء السفلي من الوجه قصير نسبيًا.

أطفال ما قبل المدرسة ( من 3 إلى 6 سنوات)

عند الأطفال في هذه الفئة العمرية، تظهر صعوبات التكيف الاجتماعي في المقدمة. تظهر هذه الصعوبات بشكل أكثر وضوحًا عندما يذهب الطفل إلى روضة الأطفال أو المجموعة الإعدادية. لا يبدي الطفل اهتماماً بأقرانه ولا يحب البيئة الجديدة. يتفاعل بعنف مع مثل هذه التغييرات في حياته. التحريض النفسي. تهدف الجهود الرئيسية للطفل إلى خلق نوع من "القوقعة" التي يختبئ فيها ويتجنب العالم الخارجي.

ألعابك ( إذا كان هناك أي) يبدأ الطفل في ترتيبها بترتيب معين، في أغلب الأحيان حسب اللون أو الحجم. يلاحظ الأشخاص من حولهم أنه، مقارنة بالأطفال الآخرين، يوجد دائمًا هيكل معين ونظام معين في غرفة الطفل المصاب بالتوحد. يتم وضع الأشياء في أماكنها وتجميعها وفقًا لمبدأ معين ( اللون، نوع المادة). إن عادة إيجاد كل شيء في مكانه دائمًا تمنح الطفل شعوراً بالراحة والأمان.

إذا لم تتم استشارة طفل من هذه الفئة العمرية من قبل أخصائي، فإنه ينسحب أكثر إلى نفسه. تقدم اضطرابات النطق. يصبح من الصعب بشكل متزايد تعطيل أسلوب الحياة المعتاد للشخص المصاب بالتوحد. إن محاولة إخراج الطفل إلى الخارج تكون مصحوبة بعدوانية عنيفة. يمكن أن يتبلور الخوف والمخاوف في سلوك وطقوس هوسية. يمكن أن يكون ذلك غسلًا دوريًا لليدين، أو تسلسلات معينة في الطعام، أو أثناء اللعب.

في كثير من الأحيان، يظهر الأطفال المصابون بالتوحد سلوكًا مفرط النشاط. من الناحية النفسية، فإنهم غير مقيدين وغير منظمين. هؤلاء الأطفال في حركة مستمرة ولا يمكنهم البقاء في مكان واحد. يجدون صعوبة في التحكم في تحركاتهم ( عسر القراءة). غالبًا ما يظهر الأشخاص المصابون بالتوحد أيضًا سلوكًا قهريًا، حيث يقومون عمدًا بأفعالهم وفقًا لقواعد معينة، حتى لو كانت هذه القواعد تتعارض مع الأعراف الاجتماعية.

في كثير من الأحيان، قد يُظهر الأطفال قصورًا في الحركة. وفي الوقت نفسه، قد تتأثر مهاراتهم الحركية الدقيقة، مما يسبب صعوبات في بعض الحركات. على سبيل المثال، قد يواجه الطفل صعوبة في ربط رباط الحذاء أو الإمساك بقلم رصاص في يده.

الأطفال فوق سن 6 سنوات

يمكن للطلاب المصابين بالتوحد الالتحاق بكل من المؤسسات التعليمية المتخصصة والمدارس العامة. إذا لم يكن لدى الطفل اضطرابات في المجال الفكري ويتعامل مع التعلم، فسيتم ملاحظة انتقائية لموضوعاته المفضلة. كقاعدة عامة، هذه هواية الرسم والموسيقى والرياضيات. ومع ذلك، حتى مع الذكاء الحدي أو المتوسط، فإن الأطفال يعانون من نقص الانتباه. لديهم صعوبة في التركيز على المهام، ولكن في الوقت نفسه يركزون بشدة على دراستهم. الأشخاص المصابون بالتوحد هم أكثر عرضة لصعوبات القراءة من غيرهم ( عسر القراءة).

في الوقت نفسه، في عُشر الحالات، يظهر الأطفال المصابون بالتوحد قدرات فكرية غير عادية. يمكن أن تكون هذه مواهب في الموسيقى أو الفن أو ذاكرة فريدة. في واحد بالمائة من حالات التوحد، تتم ملاحظة متلازمة الموهوب، حيث يتم ملاحظة القدرات المتميزة في العديد من مجالات المعرفة.

الأطفال الذين يظهرون انخفاضًا في الذكاء أو انسحابًا كبيرًا من أنفسهم يشاركون في برامج متخصصة. في المقام الأول في هذا العصر هناك اضطرابات الكلام وسوء التكيف الاجتماعي. لا يمكن للطفل أن يلجأ إلى الكلام إلا إذا حاجة ماسةللتواصل احتياجاتك. ومع ذلك، فهو يحاول تجنب ذلك أيضًا، حيث يبدأ في خدمة نفسه مبكرًا جدًا. كلما كانت لغة التواصل أقل تطوراً عند الأطفال، كلما أظهروا العدوان في كثير من الأحيان.

الانحرافات في سلوك الأكلقد يكتسب طابع الانتهاكات الخطيرة، بما في ذلك رفض تناول الطعام. في الحالات الخفيفة، تكون الوجبات مصحوبة بطقوس - تناول الطعام بترتيب معين، في ساعات معينة. لا تعتمد انتقائية الأطباق الفردية على الذوق، بل على لون الطبق أو شكله. بالنسبة للأطفال المصابين بالتوحد، فإن شكل الطعام يهم كثيرًا.

إذا تم التشخيص مبكرًا وتم اتخاذ تدابير العلاج، فيمكن للعديد من الأطفال التكيف بشكل جيد. ومنهم من يتخرج من مؤسسات التعليم العام ويتقن المهن. الأطفال الذين يعانون من الحد الأدنى من اضطرابات النطق والفكر يتكيفون بشكل أفضل.

ما هي الاختبارات التي يمكن أن تساعد في تحديد مرض التوحد لدى الطفل في المنزل؟

الغرض من استخدام الاختبارات هو تحديد مدى خطورة إصابة الطفل بالتوحد. نتائج الاختبار ليست الأساس لإجراء التشخيص، ولكنها سبب للاتصال بالمتخصصين. عند تقييم خصائص نمو الطفل، ينبغي مراعاة عمر الطفل واستخدام الاختبارات الموصى بها لعمره.

اختبارات تشخيص مرض التوحد عند الأطفال هي:

• تقييم سلوك الطفل على أساس مؤشرات النمو العامة - من الولادة إلى 16 شهرا؛
• اختبار الدردشة ( اختبار فحص التوحد المعدل) – موصى به للأطفال من عمر 16 إلى 30 شهرًا؛
• مقياس التوحد كارز ( مقياس تصنيف التوحد لدى الأطفال) - من 2 إلى 4 سنوات؛
• اختبار فحص ASSQ – مخصص للأطفال من سن 6 إلى 16 عامًا.

فحص الطفل للتوحد منذ ولادته

تنصح معاهد صحة الطفل الآباء بمراقبة سلوك أطفالهم منذ لحظة الولادة، وإذا تم تحديد أي اختلافات، الاتصال بأخصائيي طب الأطفال.

الانحرافات في نمو الطفل منذ الولادة وحتى عمر سنة ونصف هي غياب العوامل السلوكية التالية:

• الابتسام أو محاولة التعبير عن المشاعر السعيدة؛
• الاستجابة للابتسامات، وتعبيرات الوجه، وأصوات البالغين؛
• محاولات التواصل البصري مع الأم أثناء الرضاعة، أو مع الأشخاص المحيطين بالطفل؛
• رد الفعل على اسمه أو على صوت مألوف؛
• الإيماءات والتلويح بالأذرع.
• استخدام الأصابع للإشارة إلى الأشياء التي تهم الطفل؛
• محاولات لبدء الحديث ( امشي يا كو);
• من فضلك خذه بين ذراعيك.
• فرحة البقاء بين ذراعيك.

إذا تم الكشف عن واحدة من التشوهات المذكورة أعلاه، يجب على الآباء استشارة الطبيب. ومن علامات هذا المرض الارتباط القوي للغاية بأحد أفراد الأسرة، وغالبًا ما تكون الأم. ظاهريًا، لا يظهر الطفل عشقه. ولكن إذا كان هناك تهديد بانقطاع الاتصال، فقد يرفض الأطفال تناول الطعام أو القيء أو الإصابة بالحمى.

اختبار M-CHAT لفحص الأطفال من عمر 16 إلى 30 شهرًا

نتائج هذا الاختبار، بالإضافة إلى أدوات فحص الطفولة الأخرى ( الامتحانات)، ليست موثوقة بنسبة 100%، ولكنها أساس للخضوع للفحص التشخيصي من قبل المتخصصين. يجب عليك الإجابة بـ "نعم" أو "لا" على عناصر اختبار M-CHAT. وإذا حدثت الظاهرة المشار إليها في السؤال خلال ملاحظة الطفل أكثر من مرتين، فلا تحسب هذه الحقيقة.

أسئلة اختبار M-CHAT هي:

• №1 – هل يستمتع الطفل بالهز ( على اليدين والركبتين)?
• №2 – هل يصبح الطفل مهتماً بالأطفال الآخرين؟
• № 3 – هل يحب الطفل استخدام الأشياء كخطوات وتسلقها؟
• № 4 – هل يستمتع الطفل بلعبة مثل الغميضة؟
• № 5 – هل يقوم الطفل بتقليد أي تصرفات أثناء اللعبة ( التحدث في هاتف وهمي، هز دمية غير موجودة)?
• № 6 – هل يستخدم الطفل إصبع السبابة عندما يشعر بالحاجة لشيء ما؟
• № 7 – هل يستخدم الطفل سبابته للتأكيد على اهتمامه بشيء أو شخص أو فعل ما؟
• № 8 – هل يستخدم الطفل ألعابه للغرض المقصود منها ( يبني الحصون من الكتل، ويلبس الدمى، ويطرح السيارات على الأرض)?
• № 9 – هل سبق للطفل أن ركز اهتمامه على الأشياء التي تهمه، وأحضرها وعرضها على والديه؟
• № 10 – هل يمكن للطفل أن يحافظ على التواصل البصري مع البالغين لأكثر من 1-2 ثانية؟
• № 11 – هل ظهرت على الطفل علامات من قبل فرط الحساسيةللمثيرات الصوتية ( هل غطى أذنيه أثناء الموسيقى الصاخبة وهل طلب إطفاء المكنسة الكهربائية؟)?
• № 12 – هل لدى الطفل استجابة للابتسامة؟
• № 13 – هل يكرر الطفل بعد الكبار حركاته وتعبيرات وجهه وتنغيمه؟
• № 14 – هل يستجيب الطفل لاسمه؟
• № 15 - أشر بإصبعك إلى لعبة أو أي شيء آخر في الغرفة. هل سينظر إليه الطفل؟
• № 16 - هل الطفل يمشي؟
• № 17 - انظر إلى بعض الأشياء. هل سيكرر طفلك أفعالك؟
• № 18 – هل لوحظ أن الطفل يقوم بإيماءات غير عادية بأصابعه بالقرب من وجهه؟
• № 19 – هل يقوم الطفل بمحاولات لجذب الانتباه إلى نفسه وإلى ما يفعله؟
• № 20 – هل يعطي الطفل سبباً للاعتقاد بأنه يعاني من مشاكل في السمع؟
• № 21 – هل يفهم الطفل ما يقوله الناس من حوله؟
• № 22 - هل حدث أن تجول طفل أو قام بشيء دون هدف، مما أعطى الانطباع بالغياب التام؟
• № 23 – عند مقابلة أشخاص أو ظواهر غير مألوفة، هل ينظر الطفل في وجه والديه للتحقق من رد فعله؟

فك رموز إجابات اختبار M-CHAT
لتحديد ما إذا كان الطفل قد اجتاز هذا الاختبار أم لا، يجب عليك مقارنة الإجابات الواردة مع تلك الواردة في تفسير الاختبار. إذا تزامنت ثلاث نقاط طبيعية أو نقطتين حرجتين، يجب فحص الطفل من قبل الطبيب.

نقاط تفسير اختبار M-CHAT هي:

• № 1 - لا؛
• № 2 - لا ( نقطة حرجة);
• № 3, № 4, № 5, № 6 - لا؛
• № 7 - لا ( نقطة حرجة);
• № 8 - لا؛
• № 9 - لا ( نقطة حرجة);
• № 10 - لا؛
• № 11 - نعم؛
• № 12 - لا؛
• № 13, № 14, № 15 - لا ( نقاط حرجة);
• № 16, № 17 - لا؛
• № 18 - نعم؛
• № 19 - لا؛
• № 20 - نعم؛
• № 21 - لا؛
• № 22 - نعم؛
• № 23 - لا.

مقياس CARS لتحديد مرض التوحد لدى الأطفال من عمر 2 إلى 6 سنوات

يعد اختبار CARS أحد الاختبارات الأكثر استخدامًا لتحديد أعراض التوحد. ويمكن إجراء الدراسة من قبل الوالدين على أساس ملاحظات الطفل أثناء إقامته في المنزل، بين الأقارب والأقران. وينبغي أيضًا تضمين المعلومات الواردة من المعلمين والمعلمين. يتضمن المقياس 15 فئة تصف جميع المجالات ذات الصلة بالتشخيص.
عند تحديد المراسلات مع الخيارات المقترحة، يجب عليك استخدام النتيجة المشار إليها مقابل الإجابة. عند حساب قيم الاختبار، يمكنك أيضًا مراعاة القيم المتوسطة ( 1.5, 2.5, 3.5 ) في الحالات التي يتم فيها تقييم سلوك الطفل على أنه متوسط ​​بين أوصاف الإجابات.

عناصر مقياس تصنيف CARS هي:

1. العلاقات مع الناس:

• لا صعوبات- سلوك الطفل يستوفي كافة المعايير اللازمة لعمره. وقد يلاحظ الخجل أو الانفعال في الحالات التي يكون فيها الوضع غير مألوف - 1 نقطة;
• صعوبات خفيفة- يظهر الطفل قلقاً، ويحاول تجنب النظر المباشر أو قمع المحادثات في الحالات التي يكون فيها الاهتمام أو التواصل متطفلاً ولا يأتي بمبادرة منه. يمكن أن تظهر المشاكل أيضًا في شكل إحراج أو اعتماد مفرط على البالغين مقارنة بالأطفال من نفس العمر - 2 نقطة;
• صعوبات معتدلة— يتم التعبير عن الانحرافات من هذا النوع في مظاهرة الانفصال وتجاهل البالغين. وفي بعض الحالات، تكون المثابرة مطلوبة لجذب انتباه الأطفال. نادرًا ما يتصل الطفل بمحض إرادته - 3 نقاط;
• مشاكل خطيرة في العلاقة- نادراً ما يجيب الطفل ولا يظهر أبداً اهتماماً بما يفعله من حوله - 4 نقاط.

2. مهارات التقليد والتقليد:

• القدرات تتوافق مع العمر- يستطيع الطفل بسهولة إعادة إنتاج الأصوات وحركات الجسم والكلمات - 1 نقطة;
• مهارات التقليد ضعيفة قليلاً- يكرر الطفل الأصوات والحركات البسيطة دون صعوبة. يتم إجراء عمليات تقليد أكثر تعقيدًا بمساعدة البالغين - 2 نقطة;
• متوسط ​​​​مستوى الانتهاكات- لإعادة إنتاج الأصوات والحركات، يحتاج الطفل إلى دعم خارجي وجهد كبير - 3 نقاط;
• مشاكل خطيرة مع التقليد- عدم محاولة الطفل تقليد الظواهر الصوتية أو الحركات الجسدية حتى بمساعدة الكبار - 4 نقاط.

3. الخلفية العاطفية:

• الاستجابة العاطفية طبيعية— رد فعل الطفل العاطفي يتوافق مع الوضع. تغير تعبيرات الوجه والوضعية والسلوك اعتمادًا على الأحداث التي تجري - 1 نقطة;
• هناك انتهاكات طفيفة- في بعض الأحيان لا يكون التعبير عن مشاعر الأطفال مرتبطًا بالواقع - 2 نقطة;
• الخلفية العاطفية تخضع لاضطرابات معتدلة- قد يتأخر رد فعل الطفل تجاه موقف ما في الوقت المناسب، أو يتم التعبير عنه بشكل مشرق للغاية أو على العكس من ذلك، مقيدًا. في بعض الحالات قد يضحك الطفل بدون سبب أو لا يعبر عن أي انفعالات تتوافق مع الأحداث التي تجري - 3 نقاط;
• يعاني الطفل من صعوبات عاطفية خطيرة- إجابات الأطفال في معظم الحالات لا تتوافق مع الموقف. يبقى مزاج الطفل دون تغيير لفترة طويلة. وقد تحدث المواقف المعاكسة – فيبدأ الطفل بالضحك أو البكاء أو التعبير عن انفعالات أخرى دون سبب واضح – 4 نقاط.

4. السيطرة على الجسم:

• المهارات مناسبة للعمر- يتحرك الطفل بشكل جيد وبحرية، وتكون الحركات دقيقة ومنسقة بشكل جيد - 1 نقطة;
• اضطرابات في مرحلة خفيفة- قد يشعر الطفل ببعض الإحراج، وتكون بعض حركاته غير عادية - 2 نقطة;
• متوسط ​​مستوى الانحراف- قد يشمل سلوك الطفل لحظات مثل المشي على أطراف أصابعه، وقرص الجسم، حركات غير عاديةالأصابع، وأوضاع متقنة - 3 نقاط;
• يواجه الطفل صعوبات كبيرة في السيطرة على جسده- في سلوك الأطفال غالباً ما تُلاحظ حركات غريبة، غير عادية بالنسبة لأعمارهم ووضعهم، ولا تتوقف حتى عند محاولة فرض الحظر عليهم - 4 نقاط.

5. الألعاب والأدوات المنزلية الأخرى:

• معيار- يلعب الطفل بالألعاب ويستخدم أشياء أخرى بما يتوافق مع غرضها - 1 نقطة;
• انحرافات طفيفة- قد تحدث غرابة عند اللعب أو التفاعل مع أشياء أخرى ( على سبيل المثال، يمكن للطفل تذوق الألعاب) – 2 نقطة;
• مشاكل معتدلة- قد يواجه الطفل صعوبة في تحديد الغرض من الألعاب أو الأشياء. وقد يولي أيضًا اهتمامًا متزايدًا بالأجزاء الفردية من الدمية أو السيارة، ويصبح مهتمًا جدًا بالتفاصيل ويستخدم الألعاب بطريقة غير عادية - 3 نقاط;
• انتهاكات خطيرة- صعوبة صرف انتباه الطفل عن اللعب أو بالعكس تشجيعه على القيام بهذا النشاط. يتم استخدام الألعاب بشكل متزايد بطرق غريبة وغير مناسبة - 4 نقاط.

6. القدرة على التكيف مع التغيير:

• أن يكون رد فعل الطفل مناسباً لعمره وحالته- عند تغير الظروف لا يشعر الطفل بالكثير من الإثارة - 1 نقطة;
• هناك صعوبات طفيفة— يواجه الطفل بعض الصعوبات في التكيف. لذلك، عندما تتغير شروط المشكلة التي يتم حلها، يستطيع الطفل الاستمرار في البحث عن حل باستخدام المعايير الأصلية - 2 نقطة;
• انحرافات المستوى المتوسط- عندما يتغير الوضع يبدأ الطفل في مقاومته بنشاط ويختبر مشاعر سلبية - 3 نقاط;
• الاستجابة للتغييرات لا تتوافق تمامًا مع القاعدة- يرى الطفل أي تغيرات سلبية، وقد تحدث حالة هستيرية - 4 نقاط.

7. التقييم البصري للوضع:

• المؤشرات العادية- يستفيد الطفل من الرؤية بشكل كامل للقاء وتحليل الأشخاص والأشياء الجديدة - 1 نقطة;
• اضطرابات خفيفة- لحظات مثل "النظر إلى اللامكان"، وتجنب التواصل البصري، وزيادة الاهتمام بالمرايا، ويمكن التعرف على مصادر الضوء - 2 نقطة;
• مشاكل معتدلة- قد يشعر الطفل بعدم الراحة ويتجنب النظر المباشر، أو يستخدم زاوية رؤية غير معتادة، أو يقرب الأشياء من عينيه كثيرًا. لكي ينظر الطفل إلى شيء ما، عليك تذكيره به عدة مرات - 3 نقاط;
• مشاكل كبيرة في استخدام الرؤية- يبذل الطفل قصارى جهده لتجنب الاتصال بالعين. في معظم الحالات، يتم استخدام الرؤية بطريقة غير عادية - 4 نقاط.

8. رد فعل سليم للواقع:

• الامتثال للقاعدة- استجابة الطفل للمثيرات الصوتية والكلام تتناسب مع عمره وحالته - 1 نقطة;
• هناك اضطرابات طفيفة- قد لا يجيب الطفل على بعض الأسئلة، أو يتأخر في الرد عليها. في بعض الحالات، قد يتم الكشف عن زيادة حساسية الصوت - 2 نقطة;
• انحرافات المستوى المتوسط- قد يختلف رد فعل الطفل تجاه نفس الظواهر الصوتية. في بعض الأحيان لا توجد استجابة حتى بعد عدة تكرارات. قد يتفاعل الطفل بحماس مع بعض الأصوات العادية ( قم بتغطية أذنيك وإظهار الاستياء) – 3 نقاط;
• الاستجابة الصوتية لا تلبي القاعدة تمامًا- في معظم الحالات يكون رد فعل الطفل ضعيفًا تجاه الأصوات ( غير كافية أو مفرطة) – 4 نقاط.

9. استخدام حواس الشم واللمس والتذوق:

• معيار- في استكشاف الأشياء والظواهر الجديدة يستخدم الطفل جميع الحواس حسب عمره. في ألميظهر استجابة تتوافق مع مستوى الألم - 1 نقطة;
• انحرافات طفيفة- في بعض الأحيان قد يواجه الطفل صعوبة في معرفة الحواس التي يجب أن يستخدمها ( على سبيل المثال، تذوق الأشياء غير الصالحة للأكل). عند الشعور بالألم، قد يعبر الطفل عن معناه أو يبالغ فيه - 2 نقطة;
• مشاكل معتدلة- يمكن رؤية الطفل وهو يشم ويلمس ويتذوق الناس والحيوانات. رد الفعل على الألم ليس صحيحا - 3 نقاط;
• انتهاكات خطيرة- التعرف على الموضوعات ودراستها يحدث في الغالب بطرق غير عادية. يتذوق الطفل الألعاب، ويشم رائحة الملابس، ويلمس الناس. عندما تنشأ الأحاسيس المؤلمة، يتجاهلها. في بعض الحالات، قد يتم اكتشاف رد فعل مبالغ فيه تجاه الانزعاج البسيط - 4 نقاط.

10. المخاوف وردود الفعل تجاه التوتر:

• الاستجابة الطبيعية للتوتر والمخاوف- النموذج السلوكي للطفل يتوافق مع عمره والأحداث الجارية - 1 نقطة;
• اضطرابات غير معلنة- في بعض الأحيان قد يصبح الطفل خائفاً أو عصبياً أكثر من المعتاد مقارنة بتصرفات الأطفال الآخرين في مواقف مماثلة - 2 نقطة;
• ضعف معتدل- رد فعل الأطفال في أغلب الأحيان لا يتوافق مع الواقع - 3 نقاط;
• انحرافات قوية— مستوى الخوف لا ينخفض، حتى بعد أن يواجه الطفل مواقف مماثلة عدة مرات، ومن الصعب جدًا تهدئة الطفل. قد تلاحظ أيضًا انعدامًا تامًا للقلق في ظل الظروف التي تسبب قلق الأطفال الآخرين - 4 نقاط.

11. مهارات التواصل:

• معيار- يتواصل الطفل مع البيئة بما يتناسب مع القدرات المميزة لعمره - 1 نقطة;
• انحراف طفيف- قد يتم اكتشاف تأخر بسيط في الكلام. في بعض الأحيان يتم تغيير الضمائر، ويتم استخدام كلمات غير عادية - 2 نقطة;
• اضطرابات متوسطة المستوى- يطرح الطفل عدداً كبيراً من الأسئلة وقد يعبر عن قلقه بشأن موضوعات معينة. في بعض الأحيان قد يكون الكلام غائباً أو يحتوي على تعبيرات لا معنى لها - 3 نقاط;
• ضعف شديد في التواصل اللفظي- الكلام ذو المعنى يكاد يكون غائبا. في كثير من الأحيان يستخدم الطفل أصواتًا غريبة في التواصل ويقلد الحيوانات ويقلد وسائل النقل - 4 نقاط.

12. مهارات التواصل غير اللفظي:

• معيار- يستفيد الطفل استفادة كاملة من جميع الفرص التواصل غير اللفظي – 1 نقطة;
• انتهاكات طفيفة- في بعض الحالات قد يجد الطفل صعوبة في الإشارة إلى رغباته أو احتياجاته بالإيماءات - 2 نقطة;
• انحرافات معتدلة- في الأساس، من الصعب أن أشرح للطفل بدون كلمات ما يريده - 3 نقاط;
• اضطرابات خطيرة- يصعب على الطفل فهم إيماءات وتعبيرات وجه الآخرين. في إيماءاته يستخدم فقط الحركات غير العادية التي ليس لها معنى واضح - 4 نقاط.

13. النشاط البدني:

• معيار- يتصرف الطفل بنفس الطريقة التي يتصرف بها أقرانه - 1 نقطة;
• انحرافات طفيفة عن القاعدة- قد يكون نشاط الأطفال أعلى أو أقل قليلاً من الطبيعي مما يسبب بعض الصعوبات في أنشطة الطفل - 2 نقطة;
• متوسط ​​درجة الانتهاك- سلوك الطفل لا يتوافق مع الموقف. فمثلاً عند الذهاب إلى السرير يتميز بزيادة النشاط، ويبقى خلال النهار في حالة النعاس - 3 نقاط;
• نشاط غير طبيعي- نادراً ما يكون الطفل في حالة طبيعية، وفي معظم الحالات يظهر سلبية أو نشاط مفرط - 4 نقاط.

14. ذكاء:

• نمو الطفل طبيعي — نمو الطفلمتوازن ولا يتميز بمهارات غير عادية - 1 نقطة;
• ضعف خفيف- يتمتع الطفل بمهارات قياسية، وفي بعض المواقف يكون ذكائه أقل من أقرانه - 2 نقطة;
• انحرافات من النوع المتوسط- في معظم الحالات لا يكون الطفل ذكياً، ولكن في بعض المجالات تكون مهاراته عادية - 3 نقاط;
• مشاكل خطيرة في التطور الفكري- ذكاء الأطفال أقل من القيم المقبولة بشكل عام، ولكن هناك مجالات يفهمها الطفل أفضل بكثير من أقرانه - 4 نقاط.

15. انطباع عام:

• معيار- ظاهرياً لا تظهر على الطفل علامات المرض - 1 نقطة;
• مظهر خفيف من مرض التوحد- في بعض الظروف تظهر على الطفل أعراض المرض - 2 نقطة;
• مستوى متوسط- تظهر على الطفل عدد من علامات التوحد - 3 نقاط;
• التوحد الشديد- يظهر الطفل قائمة واسعة من مظاهر هذا المرض - 4 نقاط.

حساب النتائج
ومن خلال وضع تقييم أمام كل قسم فرعي يتوافق مع سلوك الطفل يجب تلخيص النقاط.

معايير تحديد حالة الطفل هي:

• عدد النقاط من 15 إلى 30- لا يوجد توحد؛
• عدد النقاط من 30 إلى 36- من المرجح أن تكون مظاهر المرض خفيفة إلى معتدلة ( متلازمة اسبرجر);
• عدد النقاط من 36 إلى 60– هناك خطر إصابة الطفل بالتوحد الشديد.

اختبار ASSQ لتشخيص الأطفال من عمر 6 إلى 16 سنة

تهدف طريقة الاختبار هذه إلى تحديد الاتجاه نحو مرض التوحد ويمكن للوالدين استخدامها في المنزل.
لكل سؤال في الاختبار ثلاث إجابات محتملة - "لا"، "إلى حد ما" و"نعم". تم تحديد خيار الإجابة الأول بقيمة صفر، والإجابة "إلى حد ما" تعني نقطة واحدة، والإجابة "نعم" - نقطتان.

أسئلة اختبار ASSQ هي:

• هل من المقبول استخدام تعبيرات مثل "قديم الطراز" أو "ذكي يتجاوز عمره" لوصف الطفل؟
• هل يطلق عليك أقران طفلك لقب "الأستاذ المجنون أو غريب الأطوار"؟
• هل يمكن أن نقول عن الطفل أنه في عالمه الخاص وله قواعد واهتمامات غير عادية؟
• يجمع ( أو يتذكر) هل يمتلك الطفل بيانات وحقائق حول موضوعات معينة دون أن يفهمها بشكل كافي أم لا يفهمها على الإطلاق؟
• هل كان هناك تصور حرفي للعبارات المنطوقة بالمعنى المجازي؟
• هل يستخدم الطفل أسلوب تواصل غير عادي ( الطراز القديم، الطنانة، المزخرفة)?
• هل تمت ملاحظة الطفل وهو يصنع تعبيراته وكلماته الخاصة؟
• هل يمكن أن يسمى صوت الطفل غير عادي؟
• هل يستخدم الطفل تقنيات مثل الصراخ أو الشخير أو الاستنشاق أو الصراخ في التواصل اللفظي؟
• هل كان الطفل ناجحًا بشكل ملحوظ في بعض المجالات وكان أداؤه ضعيفًا للغاية في مجالات أخرى؟
• هل من الممكن أن نقول عن الطفل أنه يستخدم الكلام بشكل جيد، ولكن في الوقت نفسه لا يأخذ في الاعتبار مصالح الآخرين وقواعد الوجود في المجتمع؟
• هل صحيح أن الطفل يعاني من صعوبة في فهم مشاعر الآخرين؟
• هل من الشائع أن يصدر الطفل تصريحات وملاحظات ساذجة تربك الآخرين؟
• هل نوع التواصل البصري غير طبيعي؟
• هل يشعر طفلك بالرغبة ولكن لا يستطيع بناء علاقات مع أقرانه؟
• هل التواجد مع أطفال آخرين ممكن فقط بشروطه؟
• الطفل ليس لديه أفضل صديق؟
• هل يمكننا القول أن تصرفات الطفل تفتقر إلى المنطق السليم؟
• هل توجد صعوبات عند اللعب ضمن فريق؟
• هل تمت ملاحظة الحركات المحرجة والإيماءات الخرقاء؟
• هل سبق للطفل أن قام بحركات لا إرادية في الجسم أو الوجه؟
• هل تواجهين أي صعوبات في أداء الواجبات اليومية بسبب الأفكار الوسواسية التي تراود طفلك؟
• هل لدى الطفل التزام بالنظام وفق قواعد خاصة؟
• هل لدى الطفل ارتباط خاص بالأشياء؟
• هل يتعرض الطفل للحشيش من أقرانه؟
• هل يستخدم الطفل حركات غير عادية في الوجه؟
• هل لاحظ طفلك أي حركات غريبة بيديه أو بأجزاء أخرى من جسمه؟

تفسير البيانات التي تم الحصول عليها
لو المبلغ الإجماليلا تتجاوز النقاط 19، وتعتبر نتيجة الاختبار طبيعية. إذا كانت القيمة تتراوح من 19 إلى 22، فإن احتمالية الإصابة بالتوحد أعلى من 22، فهي مرتفعة.

متى يكون من الضروري مراجعة الطبيب النفسي للأطفال؟

يجب استشارة الطبيب عند أول اشتباه بوجود عناصر التوحد لدى الطفل. قبل اختبار الطفل، يقوم الأخصائي بمراقبة سلوكه. في كثير من الأحيان تشخيص مرض التوحد ليس صعبا ( الصور النمطية موجودة، ولا يوجد اتصال بالبيئة). وفي الوقت نفسه، يتطلب إجراء التشخيص جمعًا دقيقًا للتاريخ الطبي للطفل. ينجذب الطبيب إلى التفاصيل المتعلقة بكيفية نمو الطفل وتطوره في الأشهر الأولى من حياته، ومتى ظهرت اهتمامات الأم الأولى وما ترتبط به.

في أغلب الأحيان، قبل المجيء إلى طبيب نفساني أو طبيب نفساني للأطفال، كان الآباء قد زاروا الأطباء بالفعل، ويشتبهون في أن الطفل أصم أو أبكم. يوضح الطبيب متى توقف الطفل عن الكلام وسبب ذلك. الفرق بين الخرس ( قلة الكلام) في مرض التوحد من أمراض أخرى هو أنه في مرض التوحد يبدأ الطفل في الكلام في البداية. يبدأ بعض الأطفال في التحدث في وقت أبكر من أقرانهم. بعد ذلك، يسأل الطبيب عن سلوك الطفل في المنزل وفي روضة الأطفال، وعن اتصالاته مع الأطفال الآخرين.

في الوقت نفسه، تتم مراقبة المريض - كيف يتصرف الطفل عند موعد الطبيب، وكيف يتجه في المحادثة، وما إذا كان يتواصل بالعين. يمكن الإشارة إلى عدم الاتصال من خلال حقيقة أن الطفل لا يضع الأشياء في يديه، بل يرميها على الأرض. السلوك النمطي المفرط النشاط يتحدث لصالح مرض التوحد. إذا تكلم الطفل فينتبه إلى كلامه - هل فيه تكرار للكلمات ( الايكولاليا)، سواء كانت الرتابة أو، على العكس من ذلك، الطنانة هي السائدة.

تشمل طرق التعرف على الأعراض المتوافقة مع مرض التوحد ما يلي:

• مراقبة الطفل في المجتمع؛
• تحليل مهارات الاتصال غير اللفظية واللفظية؛
• دراسة اهتمامات الطفل وخصائص سلوكه.
• إجراء الاختبارات وتحليل النتائج التي تم الحصول عليها.

تتغير الانحرافات في السلوك مع تقدم العمر، لذا يجب مراعاة عامل العمر عند تحليل سلوك الطفل وسمات نموه.

علاقة الطفل بالعالم الخارجي

قد تظهر الإعاقات الاجتماعية لدى الأطفال المصابين بالتوحد منذ الأشهر الأولى من الحياة. من الخارج، يبدو الأشخاص المصابون بالتوحد أكثر هدوءًا وتواضعًا وانسحابًا مقارنة بأقرانهم. كونهم بصحبة أشخاص غرباء أو أشخاص غير مألوفين، فإنهم يعانون من انزعاج شديد، والذي يتوقف عن القلق مع تقدمهم في السن. إذا حاول شخص من الخارج أن يفرض تواصله أو اهتمامه، فقد يهرب الطفل ويبكي.

العلامات التي يمكن استخدامها لتحديد وجود هذا المرض عند الطفل منذ الولادة وحتى ثلاث سنوات هي:

• عدم الرغبة في التواصل مع الأم والأشخاص المقربين الآخرين؛
• قوي ( بدائية) الارتباط بأحد أفراد الأسرة ( لا يظهر الطفل العشق، ولكن عند الانفصال قد يصاب بالهستيريا ويصاب بالحمى);
• الإحجام عن احتضان الأم ؛
• عدم وجود موقف استباقي عندما تقترب الأم؛
• التعبير عن الانزعاج عند محاولة إقامة اتصال بصري مع الطفل؛
• عدم الاهتمام بالأحداث التي تحدث حولها؛
• إظهار المقاومة عند محاولة مداعبة الطفل.

تظل مشاكل بناء العلاقات مع العالم الخارجي قائمة حتى في سن متأخرة. إن عدم القدرة على فهم دوافع وأفعال الآخرين يجعل الأشخاص المصابين بالتوحد فقراء في التواصل. من أجل تقليل مستوى مخاوفهم بشأن هذا، يفضل هؤلاء الأطفال العزلة.

تشمل الأعراض التي تشير إلى مرض التوحد لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 15 سنة ما يلي:

• عدم القدرة على تكوين صداقات.
• إظهار الانفصال عن الآخرين ( والتي يمكن استبدالها أحيانًا بظهور ارتباط قوي بشخص واحد أو بدائرة ضيقة من الناس);
• عدم الرغبة في الاتصال بمبادرة شخصية؛
• صعوبة في فهم مشاعر وأفعال الآخرين.
• العلاقات الصعبة مع أقرانهم ( التنمر من قبل أطفال آخرين، باستخدام ألقاب مسيئة تجاه الطفل);
• عدم القدرة على المشاركة في الألعاب الجماعية.

مهارات الاتصال اللفظي وغير اللفظي في مرض التوحد

يبدأ الأطفال المصابون بهذا المرض في التحدث في وقت متأخر جدًا عن أقرانهم. بعد ذلك، يتميز خطاب هؤلاء المرضى بانخفاض عدد الحروف الساكنة ومليء بالتكرار الميكانيكي لنفس العبارات التي لا تتعلق بالمحادثة.

انحرافات التواصل الكلامي وغير الكلامي لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد إلى 3 سنوات المصابين بهذه الأمراض هي:

• عدم وجود محاولات للتفاعل مع العالم الخارجي باستخدام الإيماءات وتعبيرات الوجه؛
• غياب الثرثرة قبل عمر سنة واحدة؛
• عدم استخدام كلمات مفردة في المحادثة لمدة تصل إلى سنة ونصف؛
• عدم القدرة على بناء جمل ذات معنى كاملة تحت سن عامين؛
• عدم وجود لفتة الإشارة.
• لفتات ضعيفة
• عدم القدرة على التعبير عن رغباته بدون كلمات.

تشمل اضطرابات التواصل التي قد تشير إلى مرض التوحد لدى الطفل الذي يزيد عمره عن 3 سنوات ما يلي:

• أمراض النطق ( الاستخدام غير المناسب للاستعارات، وعكس الضمائر);
• استخدام الصراخ والصراخ في المحادثة.
• استخدام الكلمات والعبارات التي لا تناسب المعنى؛
• تعابير الوجه الغريبة أو غيابها التام؛
• غائبًا، موجهًا إلى "لا مكان"؛
• سوء فهم الاستعارات وتعبيرات الكلام المنطوقة بالمعنى المجازي؛
• اختراع الكلمات الخاصة بك.
• لفتات غير عادية ليس لها معنى واضح.

الاهتمامات والعادات والخصائص السلوكية للطفل المصاب بالتوحد

يواجه الأطفال المصابون بالتوحد صعوبة في فهم قواعد اللعب بالألعاب التي يفهمها أقرانهم، مثل السيارة أو الدمية. لذلك، لا يجوز للشخص المصاب بالتوحد أن يدحرج سيارة لعبة، بل يدير عجلتها. يصعب على الطفل المريض أن يستبدل بعض الأشياء بأخرى أو يستخدم صورًا خيالية في اللعب، حيث أن ضعف تطور التفكير التجريدي والخيال من أعراض هذا المرض. سمة مميزةيشمل هذا المرض اضطرابات في استخدام أعضاء الرؤية والسمع والذوق.

الانحرافات في سلوك الطفل أقل من 3 سنوات والتي تشير إلى المرض هي:

• التركيز عند اللعب ليس على اللعبة، ولكن على أجزائها الفردية؛
• الصعوبات في تحديد الغرض من الأشياء.
• ضعف تنسيق الحركات.
• زيادة الحساسية للمنبهات الصوتية ( البكاء المفرط بسبب صوت تشغيل التلفاز);
• عدم الاستجابة للنداء بالاسم وطلبات الوالدين ( في بعض الأحيان يبدو أن الطفل يعاني من مشاكل في السمع);
• دراسة الأشياء بطريقة غير عادية - استخدام الحواس لأغراض أخرى غير الغرض المقصود منها ( يمكن للطفل أن يشم أو يتذوق الألعاب);
• باستخدام زاوية عرض غير عادية ( يقوم الطفل بتقريب الأشياء من عينيه أو ينظر إليها ورأسه مائل إلى الجانب);
• الحركات النمطية ( أرجحة ذراعيك، وأرجحة جسمك، وأديري رأسك);
• غير قياسي ( غير كافية أو مفرطة) الاستجابة للتوتر والألم.
• مشاكل النوم.

يحتفظ الأطفال المصابون بالتوحد في سن أكبر بالأعراض المميزة لهذا المرض، كما تظهر عليهم علامات أخرى مع تطورهم ونضجهم. من خصائص الأطفال المصابين بالتوحد حاجتهم لنظام معين. على سبيل المثال، قد يصر الطفل على المشي على طول الطريق الذي رسمه وعدم تغييره لعدة سنوات. عند محاولة إجراء تغييرات على القواعد التي وضعها، قد يعبر الشخص المصاب بالتوحد بشكل نشط عن عدم الرضا ويظهر العدوان.

أعراض مرض التوحد لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 15 سنة هي:

• مقاومة التغيير والميل إلى الرتابة.
• عدم القدرة على التحول من نوع واحد من النشاط إلى آخر؛
• العدوان على النفس ( وفقًا لإحدى الدراسات، فإن حوالي 30 بالمائة من الأطفال المصابين بالتوحد يعضون أو يقرصون أو يسببون أنواعًا أخرى من الألم.);
• تركيز ضعيف؛
• زيادة الانتقائية في اختيار الأطباق ( مما يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي في ثلثي الحالات);
• مهارات محددة بدقة ( حفظ الحقائق غير ذات الصلة، والشغف بالموضوعات والأنشطة غير المعتادة بالنسبة للعمر);
• خيال ضعيف التطور.

اختبارات لتحديد مرض التوحد وتحليل نتائجها

اعتمادا على العمر، يمكن للوالدين استخدام اختبارات خاصة من شأنها أن تساعد في تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من هذا المرض.

الاختبارات لتحديد مرض التوحد هي:

• اختبار M-CHAT للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 16 إلى 30 شهرًا؛
• مقياس تقييم التوحد من CARS للأطفال من عمر 2 إلى 4 سنوات؛
• اختبار ASSQ للأطفال من عمر 6 إلى 16 سنة.

نتائج أي من الاختبارات المذكورة أعلاه ليست الأساس لإجراء التشخيص النهائي، ولكنها سبب وجيه لاستشارة أخصائي.

فك نتائج M-CHAT
لاجتياز هذا الاختبار، يُطلب من أولياء الأمور الإجابة على 23 سؤالًا. يجب مقارنة الإجابات التي تم الحصول عليها من ملاحظات الطفل مع الخيارات التي تدعم مرض التوحد. إذا تم تحديد ثلاث تطابقات، فمن الضروري إظهار الطفل للطبيب. ينبغي إيلاء اهتمام خاص للنقاط الحرجة. وإذا اجتمع سلوك الطفل مع اثنين منهم، فلا بد من استشارة متخصص في هذا المرض.

تفسير مقياس التوحد CARS
مقياس التوحد CARS عبارة عن دراسة ضخمة تتكون من 15 قسمًا تؤثر على جميع مجالات حياة الطفل ونموه. يتطلب كل عنصر 4 إجابات مع النقاط المقابلة. إذا لم يتمكن الآباء من اختيار الخيارات المقترحة بثقة تامة، فيمكنهم اختيار قيمة متوسطة. ولإكمال الصورة لا بد من الملاحظات التي يقدمها الأشخاص الذين يحيطون بالطفل خارج المنزل ( المعلمين والمعلمين والجيران). بعد تلخيص النقاط لكل عنصر، يجب عليك مقارنة المبلغ الإجمالي بالبيانات الواردة في الاختبار.

قواعد تحديد النتيجة التشخيصية النهائية على مقياس السيارات هي:

• إذا كانت الدرجة الإجمالية تتراوح من 15 إلى 30 نقطة، فإن الطفل لا يعاني من التوحد؛
• يتراوح عدد النقاط من 30 إلى 36 – هناك احتمال أن يكون الطفل مريضا ( التوحد الخفيف إلى المتوسط);
• إذا تجاوزت النتيجة 36، هناك خطر كبير لإصابة الطفل بالتوحد الشديد.

نتائج اختبار ASSQ
يتكون اختبار فحص ASSQ من 27 سؤالًا، لكل منها 3 أنواع من الإجابات ( "لا"، "أحياناً"، "نعم") مع جائزة مقابلة قدرها 0 و1 و2 نقطة. أما إذا كانت نتيجة الاختبار لا تتجاوز 19 فلا داعي للقلق. إذا كانت النتيجة من 19 إلى 22، يجب على الوالدين استشارة الطبيب، حيث أن هناك احتمالية متوسطة للإصابة بالمرض. وعندما تتجاوز نتيجة الاختبار 22 نقطة، يعتبر خطر الإصابة بالمرض مرتفعا.

المساعدة المهنية من الطبيب لا تتكون فقط من تصحيح الأدوية للاضطرابات السلوكية. بادئ ذي بدء، هذه برامج تعليمية خاصة للأطفال المصابين بالتوحد. أشهر البرامج في العالم هي برنامج ABA و Floor Time ( وقت اللعب). يتضمن ABA العديد من البرامج الأخرى التي تهدف إلى إتقان العالم تدريجيًا. يُعتقد أن نتائج التعلم تكون محسوسة إذا كان وقت التعلم 40 ساعة على الأقل في الأسبوع. البرنامج الثاني يستخدم اهتمامات الطفل لإقامة اتصال معه. في هذه الحالة، حتى الهوايات "المرضية" تؤخذ بعين الاعتبار، على سبيل المثال، صب الرمل أو الفسيفساء. ميزة هذا البرنامج هي أنه يمكن لأي والد إتقانه.

يتلخص علاج مرض التوحد أيضًا في زيارة معالج النطق وأخصائي أمراض النطق والطبيب النفسي. يتم تصحيح الاضطرابات السلوكية والصور النمطية والمخاوف من قبل طبيب نفسي ومعالج نفسي. بشكل عام، علاج مرض التوحد متعدد الأوجه ويستهدف مجالات النمو المتضررة. كلما أسرعت في استشارة الطبيب، كلما كان العلاج أكثر فعالية. ويعتقد أن العلاج يكون أكثر فعالية قبل سن 3 سنوات.

هناك المزيد والمزيد من الأطفال الذين يتم تشخيص إصابتهم بالتوحد كل يوم. ويرجع انتشار المرض في المقام الأول إلى تحسين التشخيص. غالبًا ما يغيب عن الأطفال الموهوبين والموهوبين في روسيا تشخيص مرض التوحد. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى اهتمام خاص ويجب إدماجهم اجتماعيًا في المجتمع.

ما هو؟

بكلمات بسيطة، "التوحد" هو اضطراب أو مرض عقلي يتميز بالتغيرات العقلية والخسارة التكيف الاجتماعيفي المجتمع وتغير السلوك .عادة، يعاني الطفل من انقطاع مستمر في التفاعل داخل المجتمع.

في كثير من الأحيان التوحد لفترة طويلةلا يتم تشخيصه، لأن الآباء يعزون التغيرات في السلوك إلى سمات شخصية الطفل.

يمكن أن يكون المرض خفيفًا بالفعل. في هذه الحالة، يعد تحديد العلامات المميزة الأولى والتعرف على المرض مهمة صعبة للغاية ليس فقط للآباء، ولكن أيضًا للأطباء.

في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية، يعد تشخيص مرض التوحد أكثر شيوعًا. ويرجع ذلك إلى وجود معايير تشخيصية ممتازة،والتي تسمح للجنة الأطباء بإجراء التشخيص الدقيق حتى في حالات المرض الخفيفة أو في الحالات السريرية المعقدة.

عند الأطفال المصابين بالتوحد، تحدث تغيرات مختلفة في القشرة الدماغية. تظهر مباشرة بعد الولادة. ومع ذلك، فإنها يمكن أن تظهر في وقت لاحق بكثير، بعد سنوات عديدة. يحدث المرض دون فترات مغفرة مستقرة. مع مسار طويل من المرض واستخدام تقنيات العلاج النفسي المختلفة التي يمكن أن تحسن سلوك الطفل المصاب بالتوحد، قد يرى الآباء بعض التحسينات.

حتى الآن، لم يتم تطوير علاج محدد. هذا يعني انه علاج كاملالمرض، للأسف، أمر مستحيل.

انتشار

تختلف الإحصائيات المتعلقة بحدوث مرض التوحد في الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا بشكل ملحوظ عن البيانات الروسية. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى ارتفاع معدل اكتشاف الأطفال المرضى في الخارج. يستخدم الأطباء وعلماء النفس الأجانب العديد من الاستبيانات والاختبارات السلوكية التشخيصية، والتي تتيح لهم تشخيص الأطفال بدقة في أي عمر.

في روسيا، الإحصائيات مختلفة تماما. في كثير من الأحيان، لا تظهر الأعراض الأولى للمرض على جميع الأطفال في الوقت المناسب وفي سن مبكرة. غالبًا ما يظل الأطفال الروس الذين يعانون من مرض التوحد مجرد أطفال منعزلين.

وتعزى أعراض المرض إلى شخصية الطفل ومزاجه، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة. وبعد ذلك، يندمج هؤلاء الأطفال بشكل سيء في المجتمع، ولا يمكنهم العثور على أنفسهم في مهنة، أو يفشلون في تكوين أسرة جيدة وسعيدة.

نسبة انتشار المرض لا تزيد عن 3%.الأولاد غالبا ما يتأثرون بمرض التوحد. عادة هذه النسبة هي 4:1. والفتيات من الأسر التي تكثر فيها حالات التوحد لدى أقاربهن قد يعانين أيضاً من هذا المرض النفسي.

في أغلب الأحيان، يتم الكشف عن الأعراض الواضحة الأولى للمرض فقط في سن الثالثة. يظهر المرض، كقاعدة عامة، في سن مبكرة، لكنه يظل غير معترف به في معظم الحالات حتى سن 3-5 سنوات.

لماذا يولد الأطفال مصابين باضطراب طيف التوحد؟

وحتى الآن، لم يتوصل العلماء بعد إلى توافق في الآراء بشأن هذه المسألة. في تطور مرض التوحد، يعتقد العديد من الخبراء أن العديد من الجينات هي المسؤولة عن تعطيل عمل أجزاء معينة من القشرة الدماغية. في كثير من الأحيان، عند تحليل حالات المرض، يصبح واضحا أعرب بقوة عن الوراثة.

نظرية أخرى للمرض هي الطفرة.يعتقد العلماء أن سبب المرض يمكن أن يكون طفرات وانهيارات مختلفة في الجهاز الوراثي لفرد معين.

عوامل مختلفة يمكن أن تؤدي إلى هذا:

• تأثير إشعاعات أيونيةعلى الجنين أثناء حمل الأم.
• العدوى البكتيرية أو اصابات فيروسيةالجنين أثناء التطور داخل الرحم.
• التعرض للمواد الكيميائية الخطرة التي لها تأثير ماسخ على الجنين؛
• الأمراض المزمنة في الجهاز العصبي لدى الأم والتي تناولت بسببها أدوية نفسية مختلفة الأعراض لفترة طويلة.

وفقا للخبراء الأمريكيين، فإن هذه التأثيرات المطفرة غالبا ما تؤدي إلى اضطرابات مختلفة مميزة لمرض التوحد.

يكون هذا التأثير على الجنين خطيرًا بشكل خاص خلال الأسابيع 8-10 الأولى من لحظة الحمل. في هذا الوقت، يحدث تكوين جميع الأعضاء الحيوية، بما في ذلك تكوين مناطق القشرة الدماغية المسؤولة عن السلوك.

تؤدي الاضطرابات الوراثية أو الطفرية التي تكمن وراء المرض في النهاية إلى تلف محدد في مناطق معينة من الجهاز العصبي المركزي. ونتيجة لذلك، يتم تنسيق العمل بين الخلايا العصبية المختلفة المسؤولة عن ذلك الاندماج الاجتماعي.

كما يحدث تغير في وظائف الخلايا المرآة في الدماغ مما يؤدي إلى ظهورها أعراض محددةالتوحد، عندما يتمكن الطفل من أداء نفس النوع من الإجراءات بشكل متكرر ونطق العبارات الفردية عدة مرات.

أنواع

حاليا، يتم استخدام العديد من التصنيفات المختلفة للمرض. يتم تقسيمهم جميعًا وفقًا لمتغيرات مسار المرض وشدة المظاهر وكذلك مع مراعاة مرحلة المرض.

لا يوجد تصنيف عمل واحد يمكن استخدامه في روسيا. في بلدنا، يتم حاليًا تطوير وتبسيط معايير محددة للمرض، والتي ستشكل الأساس لتشخيص المرض.

يمكن أن يحدث التوحد عادة في عدة أشكال أو أشكال مختلفة:

1. عادي.ومع هذا الخيار تظهر علامات المرض بوضوح تام في مرحلة الطفولة. يتميز الأطفال بسلوك أكثر انسحابًا، وعدم المشاركة في الألعاب مع الأطفال الآخرين، كما أن اتصالاتهم ضعيفة حتى مع الأقارب المقربين وأولياء الأمور. لتحسين الاندماج الاجتماعي، من الضروري تنفيذ مجموعة كاملة من إجراءات العلاج النفسي المختلفة ومساعدة طبيب نفساني للأطفال على دراية جيدة بهذه المشكلة.
2. غير نمطي.يحدث هذا النوع غير النمطي من المرض في سن متأخرة كثيرًا. كقاعدة عامة، بعد 3-4 سنوات. يتميز هذا الشكل من المرض بظهور ليس كل العلامات المحددة لمرض التوحد، ولكن بعضها فقط. يتم تشخيص مرض التوحد غير النمطي في وقت متأخر جدًا. في كثير من الأحيان، يؤدي الفشل في التشخيص في الوقت المناسب والتأخير في إجراء التشخيص إلى ظهور أعراض أكثر استمرارًا لدى الطفل، والتي يكون علاجها أكثر صعوبة.
3. مختفي.لا توجد إحصائيات دقيقة عن عدد الأطفال الذين يعانون من هذا التشخيص. في هذا الشكل من المرض، مظهر من مظاهر الرئيسية أعراض مرضيةيحدث نادرا للغاية. في كثير من الأحيان، يُنظر إلى الأطفال ببساطة على أنهم منسحبون أو منطوون بشكل مفرط. هؤلاء الأطفال عمليا لا يسمحون للغرباء بالدخول إلى عالمهم الداخلي. إن إقامة تواصل مع طفل مصاب بالتوحد أمر صعب للغاية.

كيف يختلف الشكل الخفيف عن الشكل الحاد؟

يمكن أن يحدث التوحد في عدة أشكال حسب شدته. يحدث الشكل الأخف في معظم الحالات. يتميز بانتهاكات التكيف الاجتماعي عندما لا يرغب الطفل في إقامة اتصالات أو التواصل مع الآخرين.

من المهم أن نفهم أنه لا يفعل ذلك بسبب التواضع أو العزلة المفرطة، ولكن ببساطة بسبب مظاهر المرض. مثل هؤلاء الأطفال، كقاعدة عامة، يبدأون في التحدث في وقت متأخر.

لا تحدث انتهاكات شخصية في أشكال خفيفة من المرض عمليا. يمكن للأطفال التواصل مع الأشخاص الأقرب إليهم. عادة ما يختار الطفل العديد من أفراد الأسرة الذين، في رأيه، يعاملونه بمزيد من الرعاية والاهتمام. الأطفال المصابون بالتوحد لا يدركون الاتصال الجسدي جيدًا. عادة يحاول الطفل الابتعاد عن العناق أو لا يحب القبلات.

الأطفال الذين يعانون من مرض أكثر خطورةيحاولون بكل طريقة ممكنة تجنب الاتصال بأشخاص آخرين. حتى اللمس أو المعانقة من الأقارب المقربين يمكن أن يسبب لهم صدمة نفسية شديدة. فقط أقرب الأشخاص، وفقا للطفل، يمكنهم لمسه. هذه علامة سريرية مهمة جدًا للمرض. الطفل المصاب بالتوحد حساس جدًا لأي تدخل في مساحته الشخصية منذ سن مبكرة جدًا.

تتميز بعض المتغيرات الشديدة للمرض بميول عقلية لإيذاء النفس. قد يعض هؤلاء الأطفال أنفسهم أو يحاولون إلحاق إصابات مختلفة في سن أكبر.

هذا المظهر نادر ولكنه يتطلب استشارة عاجلة مع طبيب نفسي ووصف أدوية خاصة تقلل من مظاهر العدوان تجاه الشخصية.

غالبًا ما لا يتم تشخيص الشكل الخفيف للمرض، خاصة في روسيا.تُعزى مظاهر المرض ببساطة إلى خصائص نمو الطفل أو تفرد شخصيته. يمكن لهؤلاء الأطفال أن يكبروا ويحملوا المرض إلى مرحلة البلوغ. قد يتغير مسار المرض في مختلف الأعمار. ومع ذلك، يتم ملاحظة الانتهاك الكلاسيكي للتكامل الاجتماعي بشكل شبه دائم، دون مغفرة.

من الأسهل بكثير التعرف على الأشكال الحادة من المرض، والتي تظهر غالبًا على شكل عزلة قسرية كاملة للطفل عن العالم الخارجي.

يتجلى سلوك الطفل المصاب بالتوحد الشديد في الإحجام الواضح عن التواصل مع أي شخص. هؤلاء الأطفال أكثر استعدادًا للعيش بمفردهم. وهذا يجلب لهم راحة البال ولا يعطل أسلوب حياتهم المعتاد.

الفشل في تقديم العلاج النفسي العلاجي يمكن أن يؤدي إلى تدهور حالة الطفل وسوء التكيف الاجتماعي الكامل.

الأعراض والعلامات الأولى

يمكن التحقق من مظاهر المرض بالفعل في السنوات الأولى من حياة الطفل. ومن خلال التحليل الدقيق واليقظ لسلوك الطفل، حتى في سن مبكرة جدًا، يمكن تحديد العلامات المميزة الأولى لمتلازمة التوحد. هناك سمات وخصائص نفسية خاصة لهذا المرض.

يمكن تقسيم الخصائص الرئيسية للمرض إلى عدة فئات رئيسية:

• الإحجام عن إنشاء اتصالات اجتماعية جديدة.
• اهتمامات مضطربة أو استخدام ألعاب خاصة.
• تكرار الإجراءات النموذجية عدة مرات.
• اضطراب سلوك الكلام.
• التغيرات في الذكاء ومستويات مختلفة من النمو العقلي.
• تغيير إحساسك بشخصيتك.
• الخلل الحركي النفسي.

يظهر الإحجام عن إنشاء اتصالات اجتماعية جديدة عند الأطفال منذ الولادة.في البداية، يتردد الأطفال في الاستجابة لأي لمسة من الأشخاص الأقرب إليهم. حتى العناق أو القبلات من الوالدين لا تثير مشاعر إيجابية لدى الأطفال المصابين بالتوحد. من الخارج، يبدو هؤلاء الأطفال هادئين بشكل مفرط وحتى "باردين".

لا يستجيب الأطفال عمليا للابتسامات ولا يلاحظون "الغريما" التي يوجهها لهم آباؤهم أو أقاربهم المقربون. غالبًا ما يركزون أنظارهم على بعض الأشياء التي تهمهم كثيرًا.

الأطفال حديثي الولادة المصابين بمتلازمة التوحد يمكنهم التحديق في لعبة ما لساعات أو التحديق في نقطة واحدة.

لا يشعر الأطفال عمليا بأي فرحة معبرة عن الهدايا الجديدة. يمكن لأطفال السنة الأولى من الحياة أن يكونوا محايدين تمامًا تجاه أي ألعاب جديدة. في أغلب الأحيان، يكون من الصعب حتى الحصول على ابتسامة من هؤلاء الأطفال ردًا على هدية. في أفضل الأحوال، سيقوم الطفل المصاب بالتوحد ببساطة بتدوير اللعبة بين يديه لبضع دقائق، ثم وضعها جانبًا إلى أجل غير مسمى.

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة انتقائيون للغاية في اختيار الأشخاص المقربين منهم. عادة لا يختارون أكثر من شخصين.ويرجع ذلك إلى الإحجام عن إنشاء اتصالات وثيقة، لأن هذا يؤدي إلى إزعاج شديد للطفل.

وعادةً ما يختارون أحد والديهم ليكون "صديقًا" لهم. يمكن أن يكون هذا إما الأب أو الأم. في بعض الحالات - الجدة أو الجد.

الأطفال المصابون بالتوحد ليس لديهم أي اتصال تقريبًا مع أقرانهم أو الأطفال من مختلف الأعمار. أي محاولة لإزعاج عالمهم المريح يمكن أن تسبب انزعاجًا كبيرًا لهؤلاء الأطفال.

إنهم يحاولون بكل طريقة ممكنة تجنب أي موقف مؤلم لنفسهم. الأطفال المصابون بالتوحد ليس لديهم أصدقاء عمليا. إنهم يواجهون صعوبات في تكوين صداقات جديدة طوال حياتهم.

تظهر المشاكل الخطيرة الأولى عند هؤلاء الأطفال في سن 2-3 سنوات. عادة في هذا الوقت يتم إرسال الأطفال إلى رياض الأطفال. كقاعدة عامة، يتم اكتشاف المرض، لأنه يصبح من المستحيل ببساطة عدم ملاحظة المظاهر المميزة للمرض.

عند زيارة رياض الأطفال، يتم تخصيص سلوك الأطفال المصابين بالتوحد بشكل حاد.ويبدو أنهم أكثر انطواءً عن الأطفال الآخرين، ويمكنهم البقاء منعزلين، واللعب بنفس اللعبة لساعات، مع أداء بعض الحركات النمطية المتكررة.

يظهر الأطفال المصابون بالتوحد سلوكًا أكثر انسحابًا. معظم الأطفال لا يطلبون شيئًا تقريبًا. إذا احتاجوا إلى شيء ما، فإنهم يفضلون أخذه بأنفسهم دون مساعدة خارجية.

قد يواجه الأطفال دون سن الثالثة صعوبة في التدريب على استخدام الحمام.

إذا طلبت من الطفل أن يعطيك لعبة أو أي شيء، فهو في أغلب الأحيان لن يعطيك إياه، لكنه ببساطة سوف يرميه على الأرض. هذا مظهر من مظاهر ضعف الإدراك لأي اتصال.

لا يكون الأطفال المصابون بالتوحد دائمًا سلبيين تمامًا في مجموعة جديدة غير مألوفة. في كثير من الأحيان، عند محاولة إدخال طفل مريض إلى مجتمع جديد، قد يواجه نوبات سلبية حية من الغضب أو العدوان تجاه الآخرين. هذا مظهر من مظاهر انتهاك أو غزو حدود الفرد وهذا العالم الداخلي المريح والأهم من ذلك الآمن للأطفال المصابين بالتوحد. يمكن أن يؤدي توسيع أي اتصالات إلى نوبات شديدة من العدوان وتدهور الصحة العقلية.

اهتمامات مضطربة أو استخدام ألعاب خاصة

في كثير من الأحيان، يظل الأطفال المصابون بالتوحد غير مبالين بأي أنشطة ترفيهية نشطة. يبدو أنهم في عالمهم الداخلي. عادةً ما يكون الدخول إلى هذه المساحة الشخصية مغلقًا أمام الأشخاص الآخرين. غالبًا ما تؤدي أي محاولات لتعليم الطفل اللعب إلى الفشل التام لهذه الفكرة.

يختار الأطفال المصابون بالتوحد 1-2 لعبة مفضلة،الذين يقضون معهم قدرًا كبيرًا من الوقت. حتى مع وجود مجموعة كبيرة من الألعاب المختلفة، فإنهم يظلون غير مبالين بها تمامًا.

إذا لاحظت بعناية لعبة طفل مصاب بالتوحد، فستلاحظ تكرارا صارما لتسلسل الإجراءات التي يقوم بها. إذا كان الصبي يلعب بالقوارب، فغالبًا ما يصطف جميع السفن التي لديه في سطر واحد. ويمكن للطفل فرزها حسب الحجم أو اللون أو بعض الخصائص الخاصة به. يقوم بهذا الإجراء في كل مرة قبل المباراة.

غالبًا ما يتجلى النظام الصارم في كل شيء عند الأطفال المصابين بالتوحد. وهذا مظهر من مظاهر عالم مريح لهم، حيث تكون كل الأشياء في مكانها ولا توجد فوضى.

كل الأشياء الجديدة التي تظهر في حياة الطفل المصاب بالتوحد تسبب له صدمة نفسية شديدة. حتى إعادة ترتيب الأثاث أو الألعاب يمكن أن تسبب نوبة عدوانية قوية لدى الطفل أو، على العكس من ذلك، تضع الطفل في حالة من العدوانية اللامبالاة الكاملة. ومن الأفضل أن تبقى جميع العناصر في أماكنها في جميع الأوقات. في هذه الحالة، سيشعر الطفل بمزيد من الراحة والهدوء.

تواجه الفتيات المصابات بالتوحد أيضًا تغيرات في شكل اللعب. لاحظ كيف تلعب الطفلة بدميتها. خلال هذا الدرس، ستؤدي كل يوم جميع الحركات والإجراءات وفقا للخوارزمية المحددة. على سبيل المثال، ستقوم أولاً بتمشيط شعرها، ثم غسل الدمية، ثم تغيير ملابسها. وليس العكس أبداً! كل شيء في تسلسل محدد بدقة.

مثل هذه الإجراءات المنهجية لدى الأطفال المصابين بالتوحد ترجع إلى خصوصية السلوك العقلي المضطرب، وليس إلى الشخصية. إذا حاولت أن تسأل طفلك عن سبب قيامه بنفس الأفعال في كل مرة، فلن تحصل على إجابة. الطفل ببساطة لا يلاحظ الإجراءات التي يقوم بها. بالنسبة لتصور نفسيته، فهذا أمر طبيعي تماما.

تكرار الإجراءات النموذجية عدة مرات

لا يختلف سلوك الطفل المصاب بالتوحد دائمًا كثيرًا عن أسلوب التواصل لدى الطفل السليم. من الجانب، يبدو هؤلاء الأطفال طبيعيين تماما، لأن مظهر الأطفال لا يتغير عمليا.

غالبًا ما لا يتخلف الأطفال المصابون بالتوحد عن النمو البدني ولا يختلفون على الإطلاق في المظهر عن أقرانهم. ومع ذلك، مع مراقبة أكثر دقة لسلوك الطفل، من الممكن تحديد التصرفات التي تختلف قليلاً عن السلوك المعتاد.

في كثير من الأحيان، قد يكرر الأطفال المصابون بالتوحد كلمات مختلفة أو مجموعات من عدة أحرف أو مقاطع. يمكن أن تحدث مثل هذه الاضطرابات عند كل من الأولاد والبنات.

يمكن أن يظهر هذا العرض بطرق مختلفة:

• تكرار العد أو التسمية التسلسلية للأرقام.غالبًا ما يقوم الأطفال المصابون بالتوحد بالعد بشكل متكرر طوال اليوم. يجلب هذا النشاط الراحة وحتى المشاعر الإيجابية للطفل.
• تكرار الكلمات التي سبق أن قالها شخص ما.على سبيل المثال، بعد السؤال "كم عمرك؟"، يمكن للطفل أن يكرر "عمري 5 سنوات، 5 سنوات، 5 سنوات" عدة عشرات من المرات. في كثير من الأحيان، يكرر هؤلاء الأطفال عبارة أو كلمة واحدة على الأقل 10-20 مرة.

وفي حالات أخرى، قد يؤدي الأطفال المصابون بالتوحد نفس النشاط لفترة طويلة. على سبيل المثال، يقومون بإطفاء الأضواء وتشغيلها بشكل متكرر. يقوم بعض الأطفال في كثير من الأحيان بفتح أو إغلاق صنابير المياه.

ميزة أخرى قد تكون الضغط المستمر للأصابع أو نفس النوع من الحركات بالساقين والذراعين. مثل هذه الإجراءات النموذجية، المتكررة عدة مرات، تجلب السلام والهدوء للأطفال.

وفي حالات أكثر ندرة، قد يقوم الأطفال بإجراءات أخرى مماثلة، على سبيل المثال، استنشاق أشياء مختلفة. يعزو العديد من العلماء ذلك إلى حقيقة حدوث اضطرابات في مناطق القشرة الدماغية التي تنشط في إدراك الروائح. الشم واللمس والرؤية والذوق - غالبًا ما تتضرر مناطق الإدراك الحسي هذه لدى الطفل المصاب بالتوحد، وتظهر مظاهر مختلفة.

اضطرابات سلوك الكلام

تحدث اضطرابات النطق في كثير من الأحيان عند الأطفال المصابين بالتوحد. تختلف شدة المظاهر. في الأشكال الخفيفة من المرض، كقاعدة عامة، تكون اضطرابات الكلام خفيفة. في الحالات الأكثر شدة، قد يكون هناك تأخير كامل في تطور الكلام واكتساب العيوب المستمرة.

يمكن أن يظهر المرض بطرق مختلفة. غالبًا ما يبدأ الأطفال المصابون بالتوحد في التحدث متأخرًا. كقاعدة عامة، بعد أن يقول الطفل الكلمات القليلة الأولى، يمكنه البقاء صامتا لفترة طويلة. تتكون مفردات الطفل من بضع كلمات فقط. وغالبا ما يكررها عدة مرات طوال اليوم.

يواجه الأطفال المصابون بالتوحد صعوبة في توسيع مفرداتهم. حتى عند حفظ الكلمات، يحاولون عدم استخدام عدد كبير من المجموعات المختلفة في كلامهم.

من سمات سلوك الكلام لدى الطفل الذي يزيد عمره عن عامين ذكر الأشياء بضمير الغائب.في أغلب الأحيان، سيطلق الطفل على نفسه بالاسم أو يقول، على سبيل المثال، "الفتاة عليا". الضمير "أنا" لا يُسمع أبدًا من طفل مصاب بالتوحد.

إذا سألت الطفل إذا كان يريد السباحة، فيمكن للطفل أن يجيب "إنه يريد السباحة" أو يطلق على نفسه اسم "كوستيا يريد السباحة".

في كثير من الأحيان، لا يجيب الأطفال المصابون بالتوحد على الأسئلة المباشرة الموجهة إليهم. قد يظلون صامتين أو يتجنبون الإجابة، أو ينقلون المحادثة إلى مواضيع أخرى، أو يتجاهلون ذلك ببساطة. يرتبط هذا السلوك بتصور مؤلم لجهات الاتصال الجديدة ومحاولة غزو المساحة الشخصية.

إذا تعرض الطفل للمضايقة بالأسئلة أو طرح عليه الكثير من الأسئلة في وقت قصير، فقد يتفاعل الطفل بعنف شديد، ويظهر العدوان.

غالبًا ما يشتمل خطاب الأطفال الأكبر سنًا على العديد من المجموعات والعبارات المثيرة للاهتمام.إنهم يتذكرون تمامًا الحكايات والأمثال المختلفة.

يمكن للطفل المصاب بالتوحد أن يقرأ بسهولة مقتطفًا من قصيدة بوشكين عن ظهر قلب في سن الخامسة أو يقرأ قصيدة معقدة.

غالبًا ما يميل هؤلاء الأطفال إلى القافية. في سن أصغر، يحصل الأطفال على متعة كبيرة من تكرار القوافي المختلفة مرارًا وتكرارًا.

قد يبدو الجمع بين الكلمات بلا معنى تمامًا، بل وفي بعض الحالات مجنونًا. ومع ذلك، بالنسبة للأطفال المصابين بالتوحد، فإن تكرار مثل هذه القوافي يجلب الفرح والمشاعر الإيجابية.

التغيرات في الذكاء ومستويات مختلفة من النمو العقلي

منذ فترة طويلة كان يعتقد أن الأطفال المصابين بالتوحد متخلفون عقليا. لكن هذا مفهوم خاطئ كبير! يتمتع عدد كبير من الأطفال المصابين بالتوحد بأعلى مستويات الذكاء.

ومن خلال التواصل السليم مع الطفل، يمكنك ملاحظة أنه يتمتع بمستوى عالٍ من الذكاء.ومع ذلك، فإنه لن يظهر ذلك للجميع.

خصوصية النمو العقلي للشخص المصاب بالتوحد هو أنه يصعب عليه التركيز ويكون هادفًا في تحقيق أهداف محددة.

ذاكرة هؤلاء الأطفال لها خاصية الانتقائية. لن يتذكر الطفل جميع الأحداث بنفس السهولة، ولكن فقط تلك التي، حسب تصوره الشخصي، ستكون أقرب إلى عالمه الداخلي.

يعاني بعض الأطفال من عيوب في الإدراك المنطقي. يؤدون أداءً سيئًا في المهام التي تتضمن إنشاء سلسلة ترابطية.

يدرك الطفل الأحداث المجردة العادية بشكل جيد،يمكنه بسهولة تكرار تسلسل أو سلسلة من الأحداث حتى بعد فترة طويلة. لا يتم ملاحظة ضعف الذاكرة طويلة المدى لدى الأطفال المصابين بالتوحد.

الأطفال الذين يتمتعون بمستويات أعلى من الذكاء يندمجون بشكل سيء للغاية في المدرسة. غالبًا ما يصبح مثل هذا الطفل "منبوذًا" أو "خروفًا أسود".

يساهم ضعف القدرة على التواصل الاجتماعي في حقيقة أن الأطفال المصابين بالتوحد يصبحون أكثر بعدًا عن العالم الخارجي. كقاعدة عامة، هؤلاء الأطفال لديهم ميل للعلوم المختلفة. يمكن أن يصبحوا عباقرة حقيقيين إذا تم تطبيق النهج الصحيح على الطفل.

قد تتطور أنواع مختلفة من المرض بشكل مختلف. في بعض الحالات، يعاني الأطفال من انخفاض في القدرات الفكرية. أداءهم في المدرسة غير مرض، ولا يجيبون على أسئلة المعلمين، ولا يحلون المهام الهندسية الصعبة التي تتطلب قدرات مكانية ومنطقية جيدة.

في كثير من الأحيان، يحتاج هؤلاء الأطفال إلى تدريب خاص باستخدام برامج تربوية خاصة مصممة خصيصًا للأطفال المصابين بالتوحد.

ومن المهم الإشارة إلى أن أي تدهور في حالة الطفل يمكن أن يحدث فجأة عند تعرضه لأي سبب مثير. يمكن أن يكونوا أقوياء في كثير من الأحيان آثار الإجهادأو التعرض للتنمر من قبل أقرانهم.

يواجه الأطفال المصابون بالتوحد وقتًا عصيبًا للغاية مع مثل هذه الأحداث المثيرة. وهذا يمكن أن يؤدي حتى إلى اللامبالاة الشديدة أو، على العكس من ذلك، يسبب عدوانًا عنيفًا.

شاهد الفيديو التالي حول تعليم الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد.

تغيير إحساسك بذاتك

عندما ينقطع أي اتصال مع الآخرين، غالبًا ما يسقط الأشخاص المصابون بالتوحد أي أحداث سلبية على أنفسهم. وهذا ما يسمى العدوان على الذات. يحدث هذا المظهر للمرض بدرجات متفاوتة من الشدة في كثير من الأحيان. يعاني كل طفل ثالث مصاب بالتوحد تقريبًا من هذا المظهر غير المواتي للمرض.

يعتقد المعالجون النفسيون أن هذا العرض السلبي ينشأ نتيجة الإدراك المضطرب لحدود العالم الداخلي للفرد. ينظر الطفل المريض إلى أي تهديد للسلامة الشخصية بشكل مفرط. يمكن أن يسبب الأطفال إصابات مختلفة لأنفسهم: عض أنفسهم أو حتى جرح أنفسهم عمدًا.

حتى في مرحلة الطفولة، يكون إحساس الطفل بالمساحة المحدودة منزعجًا. غالبًا ما يسقط هؤلاء الأطفال من روضة الأطفال بعد التأرجح بعنف. قد يتم فك بعض الأطفال من عربة الأطفال ويسقطون على الأرض.

عادةً ما تجبر هذه التجربة السلبية والمؤلمة الطفل السليم على عدم القيام بمثل هذه الإجراءات في المستقبل. طفل مصاب بالتوحد رغم تلقيه متلازمة الألم، سيظل يكرر هذا الإجراء مرارًا وتكرارًا.

من النادر جدًا أن يظهر الطفل عدوانًا تجاه الآخرين. في 99٪ من الحالات، يكون مظهر رد الفعل هذا بمثابة دفاع عن النفس. كقاعدة عامة، الأطفال حساسون للغاية لأي محاولات لغزو عالمهم الشخصي.

التصرفات غير الكفؤة تجاه الطفل المصاب بالتوحد أو حتى الرغبة البسيطة في الاتصال يمكن أن تسبب نوبة عدوانية لدى الطفل مما يثير الخوف الداخلي.

الخلل الحركي النفسي

في كثير من الأحيان، يعاني الأطفال المصابون بالتوحد من مشية متغيرة. يحاولون المشي على أطراف أصابعهم. قد يرتد بعض الأطفال عند المشي. يحدث هذا العرض كل يوم.

كل المحاولات لإبداء تعليقات للطفل بأنه يمشي بشكل غير صحيح ويحتاج إلى المشي بشكل مختلف لا تثير إجابة منه. يظل الطفل مخلصًا لمشيته لفترة طويلة.

لا يلاحظ الأطفال المصابون بالتوحد التغيرات التي تظهر في حياتهم اليومية. يحاول الأطفال الأكبر سنًا اختيار الطرق المألوفة له. سيختار الطفل المصاب بالتوحد دائمًا نفس المسار إلى المدرسة، دون تغيير عاداته.

غالبًا ما يظل الأطفال صادقين مع تفضيلات أذواقهم.لا ينبغي تعليم هؤلاء الأطفال نظامًا غذائيًا معينًا. ومع ذلك، فإن الطفل المصاب بالتوحد سيكون لديه فكرته الخاصة وحتى نظام كامل في رأسه حول ما هو الأفضل له أن يأكل ومتى.

سيكون من المستحيل تقريبًا إجبار طفلك على تناول منتج غير مألوف. يظلون صادقين مع تفضيلاتهم الذوقية طوال حياتهم.

الخصائص الأساسية حسب العمر

تصل إلى سنة

يتفاعل الأطفال الذين يعانون من أعراض التوحد بشكل سيئ مع أي محاولات لمخاطبتهم، وخاصة بالاسم. لا يثرثر الأطفال أو ينطقون كلماتهم الأولى لفترة طويلة.

عواطف الطفل فقيرة للغاية. يتم أيضًا تقليل الإيماءات بشكل كبير. يعطي الطفل المصاب بالتوحد انطباعًا بأنه طفل هادئ جدًا ويبكي قليلًا ولا يطلب عمليًا أن يحمله. أي اتصالات مع الوالدين وحتى الأم لا تمنح الطفل مشاعر إيجابية قوية.

لا يعبر الأطفال حديثي الولادة والرضع عمليا عن مشاعر مختلفة على وجوههم.يبدو أن هؤلاء الأطفال قد تم التخلي عنهم إلى حد ما. في كثير من الأحيان، عند محاولته جعل الطفل يبتسم، فإنه لا يغير وجهه أو ينظر إلى هذه المحاولة ببرود شديد. يحب هؤلاء الأطفال النظر إلى أشياء مختلفة. تتوقف نظرتهم على بعض الأشياء لفترة طويلة جدًا.

يحاول الأطفال غالبًا اختيار لعبة واحدة أو اثنتين من الألعاب التي يمكنهم قضاء اليوم بأكمله تقريبًا بها. إنهم بالتأكيد لا يحتاجون إلى أي أشخاص خارجيين للعب. إنهم يشعرون بالارتياح بمفردهم مع أنفسهم. في بعض الأحيان قد تؤدي محاولات التطفل على لعبهم إلى حدوث نوبة من الذعر أو العدوان.

الأطفال المصابون بالتوحد في السنة الأولى من حياتهم لا يطلبون المساعدة من البالغين عمليًا. إذا احتاجوا إلى شيء ما، فإنهم يحاولون أخذ هذا العنصر بأنفسهم.

كقاعدة عامة، لا توجد إعاقات فكرية في هذا العصر. لا يتخلف معظم الأطفال عن أقرانهم من حيث النمو البدني أو العقلي.

تصل إلى 3 سنوات

قبل سن 3 سنوات، تبدأ أعراض المساحة الشخصية المحدودة في الظهور بدرجة أكبر.

عند اللعب في الخارج، يرفض الأطفال بشكل قاطع اللعب في نفس صندوق الرمل مع الأطفال الآخرين.جميع الأشياء والألعاب التي تخص الطفل المصاب بالتوحد هي ملك له فقط.

من الخارج، يبدو هؤلاء الأطفال منغلقين للغاية و"بمفردهم". في أغلب الأحيان، بحلول عام ونصف، يمكنهم نطق بضع كلمات فقط. ومع ذلك، هذا لا يحدث لجميع الأطفال. غالبًا ما يكررون مجموعات لفظية مختلفة لا تحمل الكثير من المعنى.

بعد أن ينطق الطفل الكلمة الأولى، قد يصمت فجأة ولا يتحدث عمليا لفترة طويلة.

الأطفال المصابون بالتوحد لا يجيبون أبدًا على الأسئلة المطروحة عليهم. فقط مع الأشخاص الأقرب إليهم يمكنهم نطق بضع كلمات أو الإجابة بضمير الغائب على سؤال موجه إليهم.

في كثير من الأحيان يحاول هؤلاء الأطفال تجنب أعينهم وعدم النظر إلى المحاور. حتى لو أجاب الطفل على السؤال، فلن يستخدم كلمة "أنا" أبدًا. يُعرّف الأطفال المصابون بالتوحد عن أنفسهم بأنهم "هو" أو "هي". كثير من الأطفال يطلقون على أنفسهم اسمهم ببساطة.

يتميز بعض الأطفال بمظاهر الأفعال النمطية.قد يتمايلون بعنف في كرسيهم. تعليقات الوالدين بأن القيام بذلك خطأ أو قبيح لا تثير أي رد فعل من الطفل. هذا ليس بسبب الرغبة في إظهار شخصيته، ولكن ببساطة بسبب انتهاك تصور سلوكه. الطفل حقًا لا يلاحظ ولا يرى أي خطأ في فعله.

قد يعاني بعض الأطفال من مشاكل في المهارات الحركية الدقيقة. عند محاولة أخذ أي أشياء صغيرة من الطاولة أو الأرض، فإن الطفل يفعل ذلك بطريقة خرقاء للغاية.

في كثير من الأحيان، لا يستطيع الأطفال قبض أيديهم جيدًا.مثل هذا الانتهاك للمهارات الحركية الدقيقة في إلزامييتطلب دروسًا خاصة تهدف إلى تحسين هذه المهارة.

إذا لم يتم التصحيح في الوقت المناسب، فقد يصاب الطفل بضعف في الكتابة، فضلاً عن ظهور إيماءات غير عادية بالنسبة للطفل العادي.

يحب الأطفال المصابون بالتوحد اللعب بصنابير المياه أو المفاتيح. كما أنهم يستمتعون حقًا بفتح وإغلاق الأبواب. أي حركات من نفس النوع تثير مشاعر ممتازة لدى الطفل.يمكنه القيام بمثل هذه الإجراءات للمدة التي يريدها حتى يتدخل والديه. عند أداء هذه الحركات، لا يلاحظ الطفل على الإطلاق أنه يؤديها بشكل متكرر.

يأكل الأطفال المصابون بالتوحد فقط الأطعمة التي يحبونها، ويلعبون بشكل مستقل ولا يتعرفون عمليًا على الأطفال الآخرين. كثير من الناس من حولهم يعتبرون خطأً أن هؤلاء الأطفال مدللون للغاية. وهذا مفهوم خاطئ كبير!

لا يرى الطفل المصاب بالتوحد، دون سن الثالثة، أي اختلافات على الإطلاق في سلوكه مقارنة بسلوك الآخرين. إنه يحاول ببساطة الحد من حدود عالمه الداخلي من أي تدخل خارجي.

كان من المعتاد أن يكون لدى الأطفال المصابين بالتوحد ملامح وجه معينة. في كثير من الأحيان كانت تسمى هذه الميزات بالأشكال الأرستقراطية. كان يُعتقد أن الأشخاص المصابين بالتوحد لديهم أنوف أنحف وأطول. ومع ذلك، هذا ليس صحيحا على الإطلاق.

حتى الآن، لم يتم إثبات العلاقة بين السمات الهيكلية للوجه ووجود مرض التوحد لدى الطفل بشكل موثوق. مثل هذه الأحكام هي مجرد تكهنات وتفتقر إلى الأدلة العلمية.

من 3 إلى 6 سنوات

تصل حالات التوحد إلى ذروتها في هذا العمر. يبدأ إرسال الأطفال إلى رياض الأطفال، حيث تصبح الاضطرابات في التكيف الاجتماعي ملحوظة.

يرى الأطفال المصابون بالتوحد رحلات صباحية إلى مرحلة ما قبل المدرسة مؤسسة تعليميةدون التعبير عن البهجة. إنهم يفضلون البقاء في المنزل بدلاً من مغادرة منزلهم الآمن المألوف.

الطفل المصاب بالتوحد عمليا لا يلتقي بأصدقاء جدد. في أحسن الأحوال، يتعرف على أحد معارفه الجدد الذي يصبح أفضل صديق له.

لن يقبل الطفل المريض أبدًا عددًا كبيرًا من الناس في عالمه الداخلي. في كثير من الأحيان، يحاول هؤلاء الأطفال إغلاق أنفسهم أكثر، للهروب من الوضع المؤلم.

يحاول الطفل أن يأتي بنوع من القصة السحرية أو الحكاية الخيالية التي تشرح سبب ذهابه إلى روضة الأطفال هذه. ثم يصبح الشخصية الرئيسية لهذا العمل. ومع ذلك، فإن زيارة رياض الأطفال لا تعطي الطفل أي متعة. إنه لا يتوافق جيدًا مع أقرانه ولا يستمع عمليًا إلى معلميه.

عادة ما يتم طي جميع الأشياء الموجودة في الخزانة الشخصية للطفل بشكل صارم. ويصبح هذا واضحا للعيان من الخارج. مثل هؤلاء الأطفال لا يتحملون أي فوضى أو أشياء متناثرة. أي انتهاك لترتيب الهيكل يمكن أن يتسبب في إصابتهم بنوبة اللامبالاة، وفي بعض الحالات، بالسلوك العدواني.

إن محاولة إجبار الطفل على مقابلة أطفال جدد في مجموعة يمكن أن تسبب له ضغوطًا شديدة.

لا ينبغي توبيخ الأطفال المصابين بالتوحد لقيامهم بنفس النوع من السلوك على مدى فترة طويلة من الزمن. كل ما تحتاجه هو العثور على "المفتاح" لمثل هذا الطفل.

في كثير من الأحيان، لا يستطيع معلمو رياض الأطفال التعامل مع طفل "خاص". ينظر أعضاء هيئة التدريس إلى العديد من سمات السلوك المضطرب على أنها تلف مفرط وسمات شخصية. في هذه الحالات، يلزم العمل الإلزامي لطبيب نفساني طبي، والذي سيعمل يوميا مع الطفل في مؤسسة ما قبل المدرسة.

أكثر من 6 سنوات

يذهب الأطفال المصابون بالتوحد في روسيا إلى المدارس العادية. لا توجد في بلادنا برامج تعليمية متخصصة لهؤلاء الأطفال. عادةً ما يكون أداء الأطفال المصابين بالتوحد جيدًا في المدرسة. لديهم ميل لمختلف التخصصات. يظهر العديد من الرجال أعلى مستوى من إتقان الموضوع.

غالبًا ما يركز هؤلاء الأطفال على موضوع واحد. وفي التخصصات الأخرى التي لا يتردد صداها في العالم الداخلي للطفل، قد يكون أداءهم متواضعًا جدًا.

يعاني الأطفال المصابون بالتوحد من صعوبة في التركيز، كما يتميزون بعدم التركيز الكافي على عدة أشياء في نفس الوقت.

في كثير من الأحيان، في مثل هؤلاء الأطفال، إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة ولم تكن هناك عيوب شديدة في المهارات الحركية الدقيقة، يتم اكتشاف القدرات الرائعة للموسيقى أو الإبداع.

يمكن للأطفال العزف على الآلات الموسيقية المختلفة لساعات. حتى أن بعض الأطفال يؤلفون أعمالاً مختلفة بمفردهم.

يحاول الأطفال، كقاعدة عامة، أن يعيشوا أسلوب حياة منعزلاً إلى حد ما. لديهم عدد قليل من الأصدقاء. إنهم لا يحضرون عمليا مختلف الأحداث الترفيهية التي يمكن أن يحضرها عدد كبير من الناس. البقاء في المنزل أكثر راحة بالنسبة لهم.

في كثير من الأحيان، يكون لدى الأطفال التزام تجاه بعض الأطعمة. في معظم الحالات، يحدث في مرحلة الطفولة المبكرة. يأكل الأطفال المصابون بالتوحد في أوقات محددة بدقة. الجدول الزمني الخاص. جميع الوجبات مصحوبة بأداء طقوس معينة.

غالبًا ما يأكلون فقط من الأطباق المألوفة لهم، ويحاولون تجنب الأطباق ذات الألوان الجديدة. عادة ما يضع الطفل جميع أدوات المائدة على الطاولة بتسلسل محدد بدقة.

يمكن للأطفال الذين يعانون من أعراض التوحد أن يتخرجوا من المدرسة بنجاح كبير، ويظهرون معرفة ممتازة في تخصص واحد.

وفي 30% فقط من الحالات، يتخلف الأطفال الذين يعانون من هذا المرض عن المناهج الدراسية ويكون أداؤهم الأكاديمي ضعيفًا. كقاعدة عامة، تم تشخيص مرض التوحد عند هؤلاء الأطفال في وقت متأخر جدًا أو لم يتم تنفيذ برنامج إعادة تأهيل جيد لتقليل الأعراض غير المواتية للمرض وتحسين التكيف الاجتماعي.

مشاكل

في كثير من الأحيان، لا يعاني الأطفال المصابون بالتوحد من اضطرابات سلوكية فحسب، بل يعانون أيضًا من اضطرابات مختلفة المظاهر المرضيةمن الأعضاء الداخلية.

اضطرابات الجهاز الهضمي

إنها تتجلى في شكل إسهال أو إمساك محتمل، وهي مستقلة عمليا عن الطعام الذي يتلقاه الطفل. الأطفال المصابون بالتوحد لديهم خصوصية تفضيلات الذوق. لتطبيع المظاهر السلبية واضطرابات البراز، يتم استخدام نظام غذائي خال من الغلوتين بشكل فعال. مثل هذا النظام الغذائي، الذي تكون فيه كمية الغلوتين محدودة، يعزز الأداء المنسق للجهاز الهضمي ويقلل الأعراض السلبيةعسر الهضم.

يمكنك معرفة المزيد عن النظام الغذائي لمرض التوحد من خلال مشاهدة الفيديو التالي.

اضطرابات النوم

ينشط الأطفال بشكل متساوٍ تقريبًا أثناء النهار والليل. من الصعب جدًا وضع هؤلاء الأطفال في النوم. وحتى لو ناموا، فقد ينامون لبضع ساعات فقط. في كثير من الأحيان يستيقظ الأطفال في وقت مبكر جدًا من الصباح. خلال النهار، قد يرفضون النوم. في بعض الحالات، عند التعرض لمواقف صدمة نفسية قوية، قد يتفاقم الأرق أو قد تظهر الكوابيس، مما يساهم بشكل أكبر في تعطيل الصحة العامة للطفل.

متى تكون استشارة الطبيب النفسي ضرورية؟

يجب عليك طلب المساعدة من الطبيب فورًا إذا اشتبه الوالدان في ظهور العلامات الأولى للمرض لدى طفلهما. يمكن للطبيب النفسي فقط إجراء التشخيص بدقة والتوصية بالعلاج العلاجي اللازم.

كقاعدة عامة، يجب فحص جميع الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالتوحد بشكل دوري من قبل الطبيب.لا تخافوا من هذا الطبيب! هذا لا يعني على الإطلاق أن الطفل قد نطق أمراض عقلية. هذه الملاحظة مهمة في المقام الأول لمنع تطور الأعراض طويلة الأمد غير المرغوب فيها للمرض.

في بلدنا، لا يخضع الأطفال المصابون بالتوحد عمليا لأي برامج إعادة تأهيل متخصصة. يستخدم المتخصصون والأطباء الأوروبيون من الولايات المتحدة مجموعة كاملة من تقنيات العلاج النفسي المختلفة التي يمكنها تحسين نوعية حياة الطفل المصاب بالتوحد بشكل كبير.

يعمل علماء النفس الطبي ومدربو العلاج الطبيعي المحترفون وأخصائيو العيوب ومعالجو النطق مع الأطفال منذ سن مبكرة جدًا. طوال حياته، يجب مراقبة مثل هذا المريض من قبل طبيب نفسي.

في أي عمر يتم تشخيص المرض في أغلب الأحيان؟

طبقا للاحصائيات، أكبر عدد من حالات المرض المسجلة حديثا يحدث في سن 3-4 سنوات.في هذا الوقت تبدأ أعراض الخلل الاجتماعي لدى الطفل في الظهور بوضوح.

هناك أدلة علمية تشير إلى أنه مع تطوير معايير تشخيصية أفضل، سيكون من الأسهل بكثير تحديد حالات التوحد لدى الأطفال في سن مبكرة.

يعد تحديد المظاهر الأولى للمرض عند الأطفال حديثي الولادة مهمة صعبة للغاية حتى بالنسبة لطبيب الأطفال ذي الخبرة. لإجراء فحص كامل وإنشاء تشخيص، من الضروري تنظيم فحص طبي كامل، والذي يشمل عادةً ما لا يقل عن 5-6 متخصصين مختلفين يتمتعون بالمهارات والمعرفة في علاج مرض التوحد لدى الأطفال.

التشخيص

تشخيص المرض صعب للغاية. في روسيا، غالبا ما يتم تشخيص "التوحد". عند اكتشاف الاضطرابات النفسية التالية:

• الخلل الاجتماعي للطفل في البيئة ؛
• صعوبات واضحة في إقامة اتصالات واتصالات جديدة مع أشخاص آخرين؛
• التكرار المتكرر للأفعال أو الكلمات النموذجية على مدى فترة طويلة من الزمن.

إذا حدث مسار المرض في شكل نموذجي أو كلاسيكي، فإن الأعراض المذكورة أعلاه تحدث في 100٪ من الحالات. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى استشارة إلزامية مع طبيب نفسي، وإذا لزم الأمر، استشارة واسعة النطاق بمشاركة المتخصصين في التخصصات ذات الصلة الذين يعملون مع الأطفال المصابين بالتوحد.

خلال فحص أكثر تفصيلا، يحاول الأطباء تحديد وجود أو عدم وجود علامات رئيسية فحسب، بل أيضا علامات إضافية. للقيام بذلك، يستخدمون عدة تصنيفات للأمراض.

لاستخدام التوحد:

• ICD-X هي وثيقة العمل الرئيسية للمتخصصين الروس.
• يستخدم الأطباء النفسيون في جميع أنحاء العالم دليل DSM-5 أو الدليل الإحصائي التشخيصي للاضطرابات العقلية، بما في ذلك أوروبا والولايات المتحدة.

وفقا لهذه الكتب المرجعية الطبية، يجب أن يظهر على الطفل المصاب بالتوحد ستة من الأعراض المذكورة على الأقل. ولتحديدها، يلجأ الأطباء إلى استبيانات مختلفة، يستخدمونها في تقييم حالة الطفل بطريقة مرحة. يتم إجراء مثل هذا البحث بطريقة لطيفة قدر الإمكان، حتى لا تتعرض نفسية الطفل المضطرب للصدمة.

مطلوب أيضًا إجراء مقابلة مع أولياء الأمور. تتيح لنا هذه الدراسة توضيح وجود وطبيعة الانتهاكات في سلوك الطفل والتي تسبب له القلق.

يتم إجراء مقابلات مع أولياء الأمور من قبل العديد من الأطباء النفسيين، بالإضافة إلى طبيب نفساني طبي. تُستخدم طرق التشخيص هذه بشكل أساسي في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية فقط. في روسيا، لسوء الحظ، فإن تشخيص مرض التوحد في حالة يرثى لها للغاية.

يبقى الأطفال المصابون بهذا المرض دون فحص لفترة طويلة.

مع مرور الوقت، قد تزداد مظاهرهم السلبية لسوء التكيف الاجتماعي؛ في بلدنا، لم يتم بعد تطوير معايير تشخيصية عملية من شأنها أن تحدد مثل هذا التشخيص بسهولة. في هذا الصدد، هناك حالات قليلة لإنشاء التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب.

هل الاختبار في المنزل ممكن؟

يكاد يكون من المستحيل إجراء فحص كامل للمنزل. خلال هذا الاختبار، يمكنك فقط الحصول على إجابة تقريبية. لا يمكن تشخيص مرض التوحد إلا من قبل طبيب نفسي. وللقيام بذلك، يستخدم عدة اختبارات مختلفة تستخدم لتشخيص المرض، بالإضافة إلى تقنيات أخرى مختلفة لتوضيح مدى ومستوى الضرر.

عن طريق الاختبار في المنزل، يمكن للوالدين في كثير من الأحيان الحصول على نتيجة كاذبة. في كثير من الأحيان، يقوم نظام المعلومات تلقائيًا بتحليل الإجابات دون تطبيق معاملة متباينة على طفل معين.

لإجراء التشخيص، يلزم إجراء فحص طبي متعدد المراحل لتحديد ما إذا كان الطفل مصابًا بالتوحد.

كيفية المعاملة؟

حاليا، لم يتم تطوير علاج محدد لمرض التوحد. لسوء الحظ، لا يوجد قرص خاص أو لقاح سحري من شأنه أن يحمي الطفل بشكل موثوق من التطور المحتمل للمرض. لم يتم تحديد سبب واحد للمرض.

إن عدم فهم المصدر الأصلي للمرض لا يسمح للعلماء بإنشاء دواء فريد من شأنه أن يعالج الأطفال المصابين بالتوحد بشكل كامل.

يتم علاج هذا المرض العقلي بشكل شامل مع مراعاة الأعراض التي تظهر. يتم وصف هذه المؤثرات العقلية فقط من قبل طبيب نفسي.يتم كتابتها على نماذج وصفات طبية خاصة ويتم إصدارها وفقًا لسجلات صارمة في الصيدليات. توصف هذه الأدوية في دورات أو طوال فترة التدهور.

يمكن تقسيم جميع طرق العلاج إلى عدة مجموعات:

• العلاج من الإدمان.وفي هذه الحالة يتم تعيينهم الأدوية المختلفةللقضاء على الأعراض الضارة التي تحدث في مراحل مختلفة من المرض. يتم وصف هذه الأدوية من قبل الطبيب فقط بعد فحص الطفل و عقد ممكنفحوصات إضافية.
• الاستشارات النفسية.يجب أن يعمل طبيب نفساني طبي للأطفال مع طفل يعاني من مرض التوحد. وباستخدام تقنيات نفسية مختلفة، سيساعد الأخصائي الطفل على التغلب على نوبات الغضب والعدوان الذاتي الناشئة، بالإضافة إلى تحسين الشعور الداخلي عند الاندماج في فريق جديد.
• إجراءات الصحة التصالحية العامة.لا يُمنع ممارسة الرياضة على الإطلاق بالنسبة للأطفال المصابين بالتوحد. ومع ذلك، يجب عليهم الدراسة في مجموعات خاصة مع مدربين أو مدربين محترفين تم تدريبهم على عناصر العمل مع الأطفال "المميزين". يمكن لهؤلاء الأطفال إظهار نتائج ممتازة وتحقيق إنجازات رياضية جيدة. النجاح ممكن فقط من خلال تطبيق النهج التربوي الصحيح.
• دروس علاج النطق. يجب على معالج النطق إجراء دروس مع طفل يقل عمره عن 3 سنوات. في مثل هذه الدروس، يتعلم الأطفال التحدث بشكل صحيح ويرفضون استخدام التكرار المتكرر للكلمات. تسمح لك دروس علاج النطق بتحسين مفردات طفلك وإضافة المزيد من الكلمات إلى مفرداته. تساعد مثل هذه الألعاب التعليمية الأطفال على التكيف بشكل أفضل مع المجموعات الجديدة وتحسين تكيفهم الاجتماعي.

العلاج من الإدمان

وصف الأدوية المختلفة قواعد دائمةالأطفال المصابون بالتوحد لا يحتاجون إليه. وتستخدم هذه الأدوية فقط للقضاء المظاهر السلبيةالأمراض. في هذه الحالة، يمكن أن يؤدي العلاج في الوقت المناسب إلى تطوير العديد من العواقب السلبية وحتى تفاقم حالة الطفل.

يتم وصف الأدوية التالية في أغلب الأحيان للأطفال المصابين بالتوحد.

الأدوية النفسية ومضادات الذهان

يستخدم لعلاج هجمات السلوك العدواني. يمكن وصفها كدورة علاجية أو مرة واحدة للقضاء على اندلاع العنف الذاتي للعدوان الذاتي. يختار الأطباء النفسيون المخدرات المختلفةالتي تساعد في القضاء على الأعراض السلبية للمرض. على سبيل المثال، يمكن للأدوية المضادة للذهان Rispolept وSeroquel التعامل مع النوبات الحادة من العدوان الشديد وتهدئة الطفل.

ومن المهم أن نلاحظ أن وصف الأدوية المضادة للذهان بشكل مستمر لا يتم إلا في الحالات الشديدة من المرض. في هذه الحالة، شدة الأعراض مرتفعة بشكل مفرط.

الاستخدام طويل الأمد لأي من الأدوية المضادة للذهان يمكن أن يسبب الإدمان وآثار جانبية مختلفة. ولمنع ذلك، يلجأ الأطباء إلى وصف مسار العلاج.

وللتخلص من نوبات الهلع أو تحسين الحالة المزاجية، قد يصف الطبيب أدوية خاصة تؤثر على مستوى الإندورفين. هذه الأدوية لديها أيضا عدد من موانع. يتم استخدامها فقط في الحالات التي يتم فيها تنفيذ أساليب نفسية مختلفة لتصحيح السلوك، لكنها لم تكن ناجحة ولم تؤدي إلى تحسن في صحة الطفل.

البروبيوتيك لعلاج دسباقتريوز

عند الأطفال المصابين بالتوحد، في 90٪ من الحالات، يقوم الأطباء بالتسجيل متلازمة مستمرةالقولون العصبي أو دسباقتريوز. في هذه الحالة، يتم تعطيل البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي. لا يحتوي عمليا على العصيات اللبنية والبيفيدوبكتريا المفيدة، ولكن الكائنات الحية الدقيقة من النباتات المسببة للأمراض تتكاثر بشكل جيد. في كثير من الأحيان يكون لدى هؤلاء الأطفال أيضًا زيادة النموخميرة.

وللقضاء على هذه الأعراض غير المواتية، يلجأ الأطباء إلى وصف أدوية مختلفة غنية بالبكتيريا اللبنية والبيفيدوبكتريا. يوصف للأطفال: "Bifidobacterin"، "Acipol"، "Linex"، "Enterol" وغيرها الكثير. يتم وصف هذه الأموال بعد أبحاث إضافية- ثقافة البراز واختبار دسباقتريوز. توصف الأدوية كدورة علاجية. عادة ما يكون مصممًا للاستخدام اليومي لمدة 1-3 أشهر.

بالإضافة إلى الأدوية، يجب أن يشمل النظام الغذائي للطفل المصاب بعسر العاج البكتيريا منتجات الألبان الطازجة التي تحتوي على نسبة عالية من الكائنات الحية الدقيقة المفيدة للأمعاء.

يمكنك أيضًا صنعها في المنزل. وفي هذه الحالة، لا يضيعون ميزات مفيدةالمنتج، ويمكنك إعطاؤه لطفلك بأمان.

عادة ما يحدث تأثير استخدام منتجات الحليب المخمر بنهاية الأسبوع الأول.

العلاج بالفيتامينات

يعاني الأطفال المصابون بالتوحد من نقص واضح ومستمر تقريبًا في عدد من الفيتامينات: B1، B6، B12، PP. للقضاء على هذا الشرط، مطلوب وصفة طبية معقدة من المواد النشطة بيولوجيا. هذه المستحضرات من الفيتامينات والمعادن قادرة على القضاء على نقص أي فيتامينات، وكذلك تطبيع تكوين العناصر الدقيقة داخل الجسم.

نظرًا لأن الأطفال المصابين بالتوحد ملتزمون جدًا بنوع ما من الطعام، فإن نظامهم الغذائي غالبًا ما يكون رتيبًا للغاية. وهذا يؤدي إلى عدم كفاية إمدادات الفيتامينات والعناصر الدقيقة من الخارج.

ومن أجل تحسين هذه الحالة، لا بد من إضافة الخضروات والفواكه المتنوعة إلى النظام الغذائي يومياً، خاصة في فصل الصيف. تحتوي هذه المنتجات على نسبة عالية من الفيتامينات والعناصر الدقيقة المختلفة التي تعتبر حيوية للطفل.

المهدئات

يستخدم للقضاء على القلق. في كثير من الأحيان، عندما يتعرض الطفل لحالة مؤلمة قوية، قد يعاني الطفل المريض من حالة ذعر شديدة. في هذه الحالة، يصف الأطباء النفسيين المؤثرات العقلية التي يمكن أن تقضي بشكل فعال على هذا المظهر. ليست هناك حاجة لدورة من هذه الأدوية. جرعة واحدة فقط تكفي.

غالباً ما يعاني الأطفال المصابون بالتوحد من صعوبة في النوم.لديهم صعوبة في النوم. مدة النوم لا يمكن أن تزيد عن 6-7 ساعات يوميا.

بالنسبة لطفل صغير هذا لا يكفي. لتحسين النوم ليلاً، فضلاً عن تطبيع إيقاع الساعة البيولوجية، يوصي الأطباء باستخدام أدوية خفيفة تعمل على تهدئة الجهاز العصبي وتعزيز النوم السريع.

من الآمن للأطفال استخدام الأعشاب المختلفة التي لها تأثير مهدئ. هذه الأدوية الطبيعية لا تسبب أي آثار جانبية وليس لها موانع عديدة. لتطبيع النوم، يتم استخدام مغلي بلسم الليمون أو النعناع. يمكنك إعطاء هذه الأعشاب لطفلك على شكل شاي. من الأفضل شرب هذا الدواء المهدئ في موعد لا يتجاوز 2-3 ساعات قبل موعد النوم.

لا يُسمح بوصف الأدوية المهدئة إلا في حالة اضطرابات النوم الشديدة.عادة، يتم وصف هذه الأدوية لفترة طويلة. لا يُنصح باستخدام هذه الأدوية في الأشكال الخفيفة من المرض، حيث يمكن أن يكون لها تأثير مهدئ واضح أو تسبب الإدمان. يتم وصف الأدوية من قبل طبيب نفسي بعد إجراء فحص أولي.

مساعدة من طبيب نفساني

تطبيق مختلف التقنيات النفسيةيكون عنصر مهمالعلاج للأطفال المصابين بالتوحد. يوصي الخبراء الأمريكيون الذين يقومون بإجراء دروس مع الأطفال المرضى كل يوم بإجراء مثل هذه الفصول على الأقل 2-3 مرات في الأسبوع.

من الأفضل أن يحصل الطبيب النفسي أيضًا على تعليم طبي. في هذه الحالة يمكنه التنقل بسرعة عندما تتفاقم الحالة ويرسل الطفل لاستشارة طبيب نفسي.

الطبيب النفسي لا يصف الأدوية. فهو لا يتعامل إلا بالكلمات.عادة، بالنسبة للأطفال المصابين بالتوحد، فإن الاجتماع الأول مع أخصائي مهم للغاية. في هذا الوقت يمكنك أن تفهم ما إذا كانت هذه الفصول ستكون ناجحة وما إذا كان الطفل سيجد لغة مشتركة مع الطبيب النفسي.

من أجل اختراق العالم الداخلي لطفل يعاني من مرض التوحد، يجب على عالم النفس أن يكوّن صداقات معه بدقة شديدة. فقط في هذه الحالة سوف يقوم الطفل بالاتصال.

في كثير من الأحيان، قد لا يحقق العلاج تأثيرًا إيجابيًا واضحًا في غياب الاتصال الأساسي بين الطفل المصاب بالتوحد والطبيب النفسي.

يتم إجراء جميع الفصول في غرفة مجهزة خصيصًا. في كثير من الأحيان، للعمل مع الأطفال المصابين بالتوحد، يتم عقد جميع الدروس في غرفة واحدة فقط. وهذا يساعد على خلق جو أكثر هدوءًا وراحة للطفل.

يحاول علماء النفس عدم تحريك أو إعادة ترتيب الألعاب دون سبب، لأن ذلك يمكن أن يسبب انزعاجًا عقليًا شديدًا للطفل.

عادة، يتم اختيار أشكال اللعبة لإجراء الفصول الدراسية.خلال هذه الألعاب، يكون الأطفال "منفتحين" قدر الإمكان ويمكنهم إظهار المشاعر الحقيقية. عادة لا يستمر كل درس أكثر من ساعة.

مع التواصل لفترة أطول، قد يصبح الطفل متعبًا جدًا ويتردد في الاتصال بالأخصائي.

عادة ما يستمر العمل مع الأطفال الذين يعانون من مرض التوحد طوال حياة الطفل. وفي الوقت نفسه، تتغير فقط أنواع وأشكال التقنيات النفسية.

في كثير من الأحيان، يصبح علماء النفس أفرادًا حقيقيين في العائلة أو أصدقاء مقربين جدًا.وفي أمريكا، تم تسجيل عدة حالات لجوء الأسر إلى الأطباء النفسيين. في هذه الحالة، ليس الطفل فقط، ولكن أيضا أحد الوالدين يعاني من مرض التوحد.

من المهم أن نلاحظ أن الأنشطة العائلية لها أيضًا تأثير علاجي جيد.

غالبًا ما يتم إجراء الفصول الدراسية مع طبيب نفساني للأطفال دون سن 3-5 سنوات مع أحد الوالدين.عادة يتم اختيار الوالد الذي تربطه علاقة أوثق بالطفل. يخلق عالم النفس بطريقة مرحة مواقف يومية مختلفة يمكن أن تحدث في الحياة اليومية. خلال هذه اللعبة، يعلم الطفل كيفية الرد بشكل صحيح على أشخاص جدد. يتعلم الأطفال التواصل بشكل أفضل مع الأطفال الآخرين، وكذلك اكتساب مهارات مفيدة جديدة يمكن أن تكون مفيدة لهم كل يوم.

الطبقات

لتحسين الاندماج في المجتمع للطفل الذي يعاني من مرض التوحد، هناك حاجة إلى أنشطة إضافية لمساعدته في ذلك. عادة، يتم تجميع مثل هذا المجمع من الأنشطة المختلفة مع طبيب نفساني للأطفال أو بناء على توصية طبيب نفسي.

عادة، قبل اختيار أي هواية ستكون مثيرة للاهتمام للطفل، هناك حاجة إلى تحليل جيد لقدراته وتقييم نوعي لمستوى الصحة والنمو البدني. لن يقوم جميع الأطفال المصابين بالتوحد بأداء نفس المهام بنفس الاهتمام. الاختيار الصحيحتعمل الفصول على تحسين تشخيص العلاج بشكل كبير ولها تأثير مفيد على النمو العقلي والنفسي للطفل.

عادة، يوصى للأطفال المصابين بالتوحد بالأنشطة الإصلاحية المختلفة التي يمكن أن تحسن اندماج الطفل الاجتماعي في المجتمع. يوصى بالرياضة للأطفال.ومع ذلك، لا يمكن اختيار كل التدريبات الرياضية. بالنسبة للأطفال المصابين بالتوحد، فإن الرياضات الهادئة أكثر ملاءمة: تعلم السباحة، ولعب الشطرنج أو لعبة الداما، والجولف. يجدر اختيار تلك الرياضات التي تتطلب التركيز على موضوع واحد.

من الأفضل ترك الرياضات التي تتطلب سرعة عالية أو تنطوي على مخاطر عالية للإصابة جانبًا. يجب ألا يشارك الأطفال المصابون بالتوحد في الجري والقفز والملاكمة وأنواع مختلفة من مصارعة القوة.

الألعاب الجماعية ليست مناسبة أيضًا.من الأفضل إعطاء الأفضلية للرياضات الأكثر هدوءًا التي تساعد على تحسين صحة الطفل ويكون لها تأثير إيجابي على جهازه العصبي.

الأطفال المصابون بالتوحد ودودون جدًا تجاه الحيوانات المختلفة. في مثل هؤلاء الأطفال، غالبا ما يلاحظ الأطباء "عبادة" معينة من الحيوانات. قد يمتلك الطفل المصاب بالتوحد مجموعة كاملة من القطط أو الكلاب. الاتصال المباشر ولمس الحيوانات الأليفة يمكن أن يثير مشاعر إيجابية قوية لدى الطفل وحتى تحسين تشخيص العلاج.

يستفيد الأطفال المصابون بالتوحد من قضاء الوقت في التفاعل مع مجموعة متنوعة من الحيوانات. يوصي الأطباء بجلسات العلاج بركوب الخيل أو العلاج بالدلفين. مثل هذه الاتصالات مع الحيوانات ستجلب فرحة كبيرة للطفل وسيكون لها تأثير إيجابي على نموه.

عندما يلمس الطفل أي كائن حي، يبدأ إنتاج جزيئات خاصة من الإندورفين في قشرة الدماغ، مما يثير بحرًا من المشاعر الإيجابية لديه.

إذا كان ذلك ممكنا، يجب إجراء مثل هذه التمارين مع الحيوانات في كثير من الأحيان قدر الإمكان.من الأفضل أن تتاح للطفل الفرصة لمراقبة الكائنات الحية والتواصل معهم باستمرار. أثناء التواصل مع كلب أو قطة، يتعلم الطفل الاتصال بالبيئة. وهذا له تأثير إيجابي على قدرته على إجراء اتصالات جديدة وتحسين التكيف الاجتماعي في المجتمع.

ما الألعاب التي يجب أن أشتريها؟

غالبًا ما يفكر الآباء في الهدية التي سيقدمونها لطفلهم، الذي تم تشخيص إصابته بمرض التوحد من قبل الأطباء. يبدو أن كل لعبة جديدة لا تجلب أي فرحة للطفل. ومع ذلك، هذا ليس صحيحا تماما. كل طفل مصاب بالتوحد لديه تفضيلاته الشخصية لنوع معين من الألعاب.

في كثير من الأحيان يختار الأولاد طائرات أو سفن مختلفة، وتختار الفتيات حيوانات أو دمى مختلفة. من المهم أن نلاحظ أن الأطفال المصابين بالتوحد يمكن أن يكونوا سعداء بالحيوانات المتبرع بها.الشيء الرئيسي هو تحديد الحيوان المحدد الذي يحبه طفلك. عادة لا يشكل هذا أي صعوبة: فالطفل المصاب بالتوحد لن يتخلى أبدًا عن لعبة الحيوان التي يحبها.

إذا كان الكلب القطيفة الذي تم تقديمه هو المفضل لدى الطفل، فإن أي كلب آخر سوف يسبب أيضًا فرحة كبيرة.

الأطفال المصابون بالتوحد ليسوا عرضة على الإطلاق للاكتناز. إنهم يحتاجون فقط إلى 2-3 ألعاب مختلفة ليشعروا بالراحة والسعادة. كمية كبيرةحتى أن الهدايا المختلفة قد تخيفهم!

يجب على الأطفال دون سن الثالثة اختيار الألعاب التي تعمل على تحسين المهارات الحركية الدقيقة لأصابعهم.عادةً ما يكون الأطفال المصابون بالتوحد سيئين جدًا في أداء أي مهام تتعلق بالرسم أو النمذجة.

يمكنك محاولة إثارة اهتمام طفلك بتجميع ألغاز مختلفة تتكون من أجزاء كبيرة ومشرقة. مجموعات البناء مثالية، حيث يمكنك بناء مجموعات عديدة من الأشكال من خلال عناصرها.

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1.5-2 سنة، فإن السجاد الذي يتكون من عدة أجزاء كبيرة يعتبر مثاليا.يحتوي السطح العلوي لهذه المنتجات على ارتفاعات أو مخالفات صغيرة. يعد ذلك ضروريًا حتى يتم تدليك ساقيك أثناء المشي. هذا التأثير له تأثير مفيد على الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله للطفل. يجب عليك اختيار سجادة ذات ألوان أكثر حيادية، وتجنب الألوان الزاهية بشكل مفرط.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا وأولئك المعرضين للعدوان بشكل خاص، يمكنك اختيار الدوار.تعمل هذه اللعبة العصرية على تطبيع عمل الجهاز العصبي وتساعد أيضًا في محاربة آثار التوتر. غالبًا ما يحب الأطفال تدوير الدوار، لأن أي إجراء متكرر يجلب لهم الهدوء وحتى المشاعر الإيجابية.

في مرحلة المراهقة، من الأفضل عدم الشراء لطفل العاب كمبيوتر. معظم هذه الألعاب يمكن أن تسبب هجومًا عدوانيًا عفويًا لدى الطفل أو على العكس من ذلك تزيد من حالة اللامبالاة.

في كثير من الأحيان، يحب الأطفال المصابون بالتوحد ممارسة ألعاب الكمبيوتر، لأنها لا تتطلب أي اتصال حقيقي مع العالم الخارجي. ومع ذلك، فإن العواقب يمكن أن تكون سلبية للغاية.

هل يمكن للأشخاص المصابين بالتوحد أن ينجبوا أطفالًا أصحاء في المستقبل؟

لاحظ العلماء وجود نمط وراثي واضح في إمكانية وراثة المرض. هناك أيضًا نظريات حول وجود جينات خاصة مسؤولة عن تطور المرض لدى الأطفال الذين سبق أن ثبتت حالات التوحد في أسرهم.

يمكن للأشخاص المصابين بالتوحد أن ينجبوا أطفالًا أصحاء.تحدث وراثة الجينات في مرحلة التطور داخل الرحم. إذا ولد طفل في عائلة يعاني فيها أحد الوالدين فقط من مرض التوحد، فقد يصبح بصحة جيدة.

إذا كان كلا الوالدين مصابين بالتوحد، فإن احتمال إنجاب طفل مصاب هو 25%، واحتمال إنجاب طفل حامل لهذا الجين هو 50%. يتم توريث هذا المرض بطريقة جسمية متنحية.

إذا ولد أكثر من طفل في مثل هذه العائلات، فقد يزيد خطر إنجاب أطفال مرضى. كما أنه يزداد عند تعرضه لعوامل استفزازية مختلفة على الجنين أثناء التطور داخل الرحم في جسم الأم الحامل.

لتحديد مرض التوحد الخفي عند الأطفال حديثي الولادة يتم استخدام طريقة "الكعب".ويشير إلى وجود هذا المرض العقلي عند الطفل. يتم إجراؤه عادةً عند الوالدين المصابين بالتوحد أو في الحالات التي يوجد فيها شك في إصابة الطفل بالمرض.

هل يُعطى الطفل إعاقة؟

في روسيا، يتطلب تشخيص مرض التوحد إنشاء مجموعة الإعاقة. ومع ذلك، لا يظهر لجميع الأطفال. في بلدنا، يتم استخدام معايير طبية واجتماعية خاصة تأخذ في الاعتبار العوامل المختلفة.

يتم اتخاذ قرار إنشاء المجموعة بشكل جماعي تمامًا. وهذا يشمل متخصصين من عدة تخصصات: طبيب نفسي، طبيب نفساني، أخصائي إعادة تأهيل.

لكي يتم إنشاء مجموعة إعاقة للطفل، يجب تقديم جميع الوثائق الطبية اللازمة إلى سلطات الفحص الطبي والاجتماعي. يجب أن يحتوي سجل الطفل على استنتاجات الطبيب النفسي وأخصائي علم نفس الطفل الذي قام بمراقبته. في هذه الحالة، يمكن للأطباء الخبراء الحصول على صورة أكثر إفادة حول مدة المرض.

قبل الخضوع للفحص الطبي والاجتماعي، غالبا ما توصف للطفل اختبارات وفحوصات إضافية. يمكن أن يكون ذلك إما اختبارات معملية مختلفة أو دراسات دماغية متخصصة تجعل من الممكن توضيح طبيعة الاضطرابات ومداها. عادة في بلدنا يتم وصف تخطيط كهربية الدماغ (EEG) أو تخطيط كهربية الدماغ.

باستخدام هذه الطريقة، من الممكن إنشاء اضطرابات مختلفة لتوصيل النبضات العصبية في القشرة الدماغية. هذه الطريقة مفيدة للغاية وغالبًا ما تستخدم في ممارسة الطب النفسي والعصبي للأطفال.

تسمح نتائج الاختبار للأطباء بتحديد طبيعة ومدى العاهات الناتجة عن المرض.

لا يمكن تخصيص مجموعة الإعاقة لجميع أشكال التوحد.كقاعدة عامة، يتم تحديده في وجود اضطرابات مستمرة في النشاط العصبي، مما يؤدي إلى سوء التكيف الواضح للطفل.

كما يؤثر مستوى النمو العقلي والذكاء بشكل كبير على تشخيص مسار المرض وتكوين المجموعة.

في كثير من الأحيان، يتم إثبات الإعاقة بعد ثلاث سنوات. حالات إنشاء مجموعة في سن مبكرة في روسيا لا تحدث عمليا وهي عرضية بطبيعتها.

التوحد هو مرض يحدث في معظم الحالات دون فترات هدوء مستمرة. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن مجموعة الإعاقة عادة ما تكون محددة مدى الحياة.

يجب أن يخضع الأطفال ذوو الإعاقات العقلية لمجموعة كاملة من تدابير إعادة التأهيل. يعمل معالجو النطق وعلماء النفس وأطباء إعادة التأهيل مع هؤلاء الأطفال. عادة ما يتم تصميم دورة إعادة التأهيل لفترة طويلة إلى حد ما، حيث يتم علاج المرض طوال حياة الشخص المصاب بالتوحد.

غالبًا ما يلاحظ الآباء الذين يواجهون إنشاء مجموعة إعاقة لأطفالهم بعض الصعوبات عند إجراء الفحص الطبي والاجتماعي. غالبًا ما يلاحظون: وجود كمية هائلة من الوثائق الطبية المعدة مسبقًا وطوابير الانتظار الطويلة للفحص. لم يتم تحديد مجموعة الإعاقة دائمًا عند العلاج الأولي. في كثير من الأحيان، فقط في المحاولة الثانية أو الثالثة، يتخذ الأطباء الخبراء قرارًا إيجابيًا بشأن وجود علامات معيقة لدى الطفل.

يعد إنشاء مجموعة مهمة معقدة للغاية وغالبًا ما تكون مثيرة للجدل. ومع ذلك، بالنسبة للأطفال المصابين بالتوحد، غالبًا ما تكون هذه الخطوة إجبارية، ولكنها ضرورية حقًا. لإجراء فصول كاملة مع طفل، هناك حاجة إلى تكاليف مالية كبيرة جدًا:التدريب مع طبيب نفساني، والتشاور مع معالج النطق، ودورات العلاج بركوب الخيل، واستخدام الأدوية العقلية الخاصة. كل هذا بدون مجموعة إعاقة يصبح صعبًا للغاية ومرهقًا ماليًا للعديد من العائلات.

بالنسبة للآباء والأمهات الذين يقومون بتربية الأطفال المصابين بالتوحد، فإن الشيء الرئيسي هو أن نفهم أن هذا المرض سيبقى مع الطفل مدى الحياة. لسوء الحظ، لا يوجد حاليا علاج لمرض التوحد.

مع النهج الصحيح، يتطور الأطفال المصابون بالتوحد بشكل جيد، ومن الخارج، لا يختلفون على الإطلاق عن أقرانهم. فقط القليل الغرباءقد يلاحظون أن الطفل يختلف قليلاً عن الآخرين. ومع ذلك، غالبا ما يعتقدون أن مثل هذا الطفل مدلل للغاية أو لديه شخصية سيئة.

من أجل تحسين نوعية حياة طفلك ومساعدته على التكيف الاجتماعي، استخدمي النصائح التالية:

• حاول التواصل بشكل صحيح مع طفلك.الأطفال المصابون بالتوحد لا يقبلون بشكل قاطع الأصوات المرتفعة أو الشتائم. ومن الأفضل التواصل مع هؤلاء الأطفال بنفس النبرة الهادئة دون استخدام الكلمات البذيئة. إذا قام طفلك بشيء خاطئ، فحاول ألا تتفاعل بعنف وعدوانية، ولكن ببساطة اشرح لطفلك كيفية القيام بهذا الإجراء بشكل صحيح. يمكنك أيضًا إظهار هذا كنوع من اللعبة.
• يجب أن يشارك كلا الوالدين في تربية الطفل.على الرغم من أن الطفل، كقاعدة عامة، يختار التواصل مع أبيه أو أمه، إلا أنهما يجب أن يشاركا في حياته. وفي هذه الحالة يشعر الطفل براحة أكبر ويحصل على فكرة صحيحة عن تنظيم الأسرة. في المستقبل، عند إنشاء حياته الخاصة، سوف يسترشد إلى حد كبير بالمبادئ المنصوص عليها في مرحلة الطفولة.
• قد يكون تدريب الأطفال المصابين بالتوحد على استخدام الحمام أمرًا صعبًا للغاية.عادة ما يساعد علماء نفس الأطفال في هذا. وبطريقة مرحة، يقومون بإنشاء موقف يومي مماثل ويعملون من خلال التسلسل الصحيح للإجراءات مع الطفل. للتدريب المستقل في المنزل، تذكري أنه يجب عليك تدريب طفلك على استخدام الحمام بشكل تدريجي ومستمر. لا ترفع صوتك أبدًا أو تعاقب طفلك إذا ارتكب خطأً ما. وفي حالة الطفل المصاب بالتوحد فإن هذا الإجراء لن يؤدي إلى نتيجة إيجابية.
• يمكنك تعليم الطفل المصاب بالتوحد القراءة فقط من خلال الدروس اليومية.حاول اختيار الكتب التعليمية التي لا تحتوي على صور مشرقة جدًا. يمكن لعدد كبير من الألوان المختلفة أن ينبه الطفل بل ويخيفه. اختيار المنشورات التي لا تحتوي على صور ملونة. من الأفضل أن يتم التدريب بطريقة مرحة. لذلك سوف ينظر الطفل إلى هذه العملية على أنها لعبة عادية.
• أثناء الهستيريا الشديدة، يحتاج الطفل إلى تهدئة بعناية.ومن الأفضل أن يقوم بذلك أحد أفراد الأسرة الذي يكون الطفل على اتصال وثيق به. إذا كان طفلك عدوانيًا بشكل مفرط، فحاولي اصطحابه سريعًا إلى الحضانة. ستساعد البيئة المألوفة طفلك على الهدوء بسهولة أكبر. لا ترفع صوتك أبدًا على الطفل محاولًا الصراخ عليه! وهذا لن يؤدي إلى أي شيء جيد. اشرح لطفلك أنه ليس لديه ما يخاف منه وأنك قريب منه. حاول تحويل انتباهك إلى حدث أو شيء آخر.
• حاول إقامة اتصال مع طفلك المصاب بالتوحد.يتواصل الطفل بهدوء فقط مع الأشخاص الأقرب إليه. للقيام بذلك، لا تسأل طفلك أبدًا مليون سؤال. كما أن العناق المتكرر لن يؤدي إلى إقامة اتصال. حاولي قضاء المزيد من الوقت مع طفلك، فقط شاهدي ألعابه. بعد مرور بعض الوقت، سوف ينظر إليك الطفل كجزء من لعبته وسيقوم بالاتصال بك بسهولة أكبر.
• علم طفلك الروتين اليومي الصحيح.عادة، يستجيب الأطفال المصابون بالتوحد بشكل جيد للروتين المنظم بشكل واضح. وهذا يمنحهم الشعور بالراحة والأمان الكاملين. حاول أن تجعل طفلك ينام ويستيقظ في نفس الوقت. تأكد من اتباع جدول التغذية. حتى في عطلات نهاية الأسبوع، حافظي على الروتين اليومي المعتاد لطفلك.
• تأكد من المرور فحص منتظموالملاحظة من قبل معالج نفسي للأطفال وطبيب نفسي.تعتبر مثل هذه الاستشارات مهمة جدًا لتقييم تشخيص المرض وتحديد ديناميكيات حالة الطفل. عادة، يجب على المرضى الصغار المصابين بالتوحد رؤية المعالج مرتين في السنة على الأقل. إذا ساءت صحتك، في كثير من الأحيان.
• توفير التغذية السليمة لطفلك.بالنظر إلى خصائص البكتيريا المضطربة، يحتاج جميع الأطفال المصابين بالتوحد إلى تناول منتجات الألبان. يجب أن تكون طازجة قدر الإمكان. في هذه الحالة سيكون تركيز العصيات اللبنية المفيدة والبكتيريا المشقوقة كافياً. فقط هذه المنتجات ستكون مفيدة للطفل وتحسن عملية الهضم لديه.
• منذ الأيام الأولى لولادة طفلك، حاولي أن تظهري له الرعاية والمودة في كثير من الأحيان.يتفاعل الأطفال المصابون بالتوحد بشكل سيء للغاية مع المظاهر الجسدية المختلفة للحب والحنان. ومع ذلك، هذا لا يعني على الإطلاق أنه لا ينبغي القيام بذلك. ينصح الأطباء بمعانقة طفلك وتقبيله في كثير من الأحيان. ويجب أن يتم ذلك دون التسبب له بالضغط النفسي. إذا لم يكن الطفل في مزاج جيد، فمن الأفضل تأجيل العناق لفترة من الوقت.
• امنح طفلك صديقًا جديدًا.معظم الأطفال المصابين بالتوحد يحبون الحيوانات الأليفة. التواصل مع الحيوانات ذات الفراء لا يجلب مشاعر إيجابية للطفل فحسب، بل له تأثير مفيد على مسار مرضه، ولكن له أيضًا تأثير علاجي حقيقي على حساسية اللمس. سيصبح القط أو الكلب أصدقاء حقيقيين لطفلك وسيساعده على إقامة اتصالات بسهولة أكبر ليس فقط مع الحيوانات، ولكن أيضًا مع أشخاص جدد.
• لا توبيخ طفلك!يشعر الطفل المصاب بالتوحد بأي رفع لصوته بشكل مؤلم للغاية. يمكن أن يكون رد الفعل هو الأكثر لا يمكن التنبؤ به. يقع بعض الأطفال في حالة من اللامبالاة الشديدة ويصبحون أكثر لا مبالاة بكل ما يحدث في الحياة اليومية. قد يعاني أطفال آخرون من العدوان المفرط الذي قد يتطلب حتى تناول الدواء.
• حاولي اختيار هواية ممتعة لطفلك.في كثير من الأحيان، يكون الأطفال المصابون بالتوحد ممتازين في الرسم أو العزف على الآلات الموسيقية. ستساعد الدراسة في مدرسة فنية متخصصة طفلك على تحقيق نجاح مهني عالي. في كثير من الأحيان يصبح هؤلاء الأطفال عباقرة حقيقيين. تأكد من مراقبة الحمل الذي يقع على الطفل. الحماس المفرط يمكن أن يؤدي إلى التعب الشديد وضعف الانتباه.
• لا تقم بنقل الأثاث في غرفة الأطفال أو في جميع أنحاء الشقة.حاول الاحتفاظ بجميع الألعاب والأشياء التي تخص الطفل في مكانها. التغييرات القوية يمكن أن تسبب نوبات ذعر حقيقية وعدوانية مفرطة لدى الطفل المصاب بالتوحد. قم بشراء العناصر الجديدة بعناية، دون جذب الكثير من الاهتمام إليها.
• لا تقصر طفلك على البقاء في المنزل فقط!لا ينبغي أن يقتصر الأطفال المصابون بالتوحد على أربعة جدران طوال الوقت. سيؤدي هذا فقط إلى تفاقم عدم قدرتك على تكوين صداقات واتصالات جديدة. قم تدريجياً بتوسيع الظروف التي يقضي فيها الطفل الكثير من الوقت. حاول تحفيزه على المشي وزيارة أقاربه المقربين. لكن يجب أن يتم ذلك تدريجياً، دون ضغوط نفسية. يجب أن يكون الطفل مرتاحًا جدًا في الظروف الجديدة.

التوحد ليس حكما بالإعدام. وهذا مجرد مرض يتطلب اهتمامًا متزايدًا وخاصًا بالطفل المصاب بهذا المرض العقلي.

إن النهج الصحيح لتنظيم الحياة وإقامة اتصال شخصي يساعد هؤلاء الأطفال على الشعور بمزيد من الحماية ويحسن تشخيص مسار المرض وتطوره.

يجب أن يتذكر الآباء والأمهات أن الطفل المصاب بالتوحد يحتاج إلى اهتمامك ورعايتك كل يوم طوال حياته. غالبًا ما يُطلق على هؤلاء الأطفال اسم "المميزون" لأنك تحتاج إلى بناء نهج فريد معهم.

الأطفال المصابون بالتوحد، الذين يتمتعون بإعادة تأهيل جيدة، يندمجون جيدًا في المجتمع ويحققون نجاحًا كبيرًا في حياتهم اللاحقة.

فيديوهات مفيدة

يانا سوم (الزوجة السابقة لكونستانتين ميلادزي) في الفيديو التالي من تجربتي الخاصةيتحدث عن ما يجب الانتباه إليه للاشتباه في إصابة الطفل بالتوحد.

سوف تتعلم الكثير من الفروق الدقيقة حول مرض التوحد من خلال مشاهدة برامج الدكتور كوماروفسكي و"عش بصحة جيدة".

عند إعداد المقال تم استخدام مواد من موقع “autism-test.rf”.

ليونتييفا آنا فلاديميروفنا، معلمة فئة التأهيل الأولى، ياروسلافل، MDOU "روضة الأطفال 209".
ستكون هذه المقالة مفيدة للمعلمين من جميع الأعمار للتعرف على المعرفة المكتسبة وتطبيقها عمليًا. الفئات العمرية، يواجه الآباء مشكلة التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة. يعرض المقال خصائص الأطفال المصابين بالتوحد في مرحلة الطفولة المبكرة، وخصائص التواصل معهم، ويقدم توصيات للآباء والأمهات. يمكن استخدام المادة في شكل عرض تقديمي في اجتماع تمهيدي للآباء أو أعضاء هيئة التدريس عند تشكيل مجموعة تعويضية، ولا سيما مجموعة الأطفال المصابين بالتوحد في مرحلة الطفولة المبكرة، للتعرف على المشكلة وتعميم المعرفة الموجودة.

التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة (متلازمة ليو كانر)

ليو كانر هو طبيب نفسي نمساوي وأمريكي، اشتهر بوصفه الأول لمرض التوحد في مرحلة الطفولة في عام 1943 وعمله اللاحق في هذا المجال.
التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة، أو "متلازمة ليو كانر" هو شكل خاص من أشكال ضعف النمو العقلي مع تكوين غير متساو للوظائف العقلية المختلفة، واضطرابات عاطفية - سلوكية، وكلامية وفكرية غريبة.
توحد(من السيارات اليونانية) - نفسه. وهذا يعني أن الطفل المصاب بالتوحد يبدو بمفرده، فهو مسور من العالم الرئيسي بجدار، معزولًا عن الواقع ولا يمكنه الاستجابة له بشكل مناسب. ومن ثم فإن اضطرابات النطق والحركة والنشاط والسلوك النمطي تؤدي بهؤلاء الأطفال إلى عدم التكيف الاجتماعي. في شكل نقيالتوحد نادر للغاية. في كثير من الأحيان يتم دمجه مع اضطرابات الكلام والفكرية والسلوكية.
توحدهو اضطراب خلقي في النمو العقلي يؤثر على التواصل مع الآخرين وإدراك وفهم العالم من حولنا. لا يمكنك أن تمرض منه، ولا يمكنك أن تشفى منه. كما لا يوجد علاج لمرض التوحد.
توحد- هذا نتيجة لتأثير العديد من العوامل التي تعمل في مرحلة التطور وتؤثر على العديد من أنظمة الدماغ الوظيفية المطلقة أو جميعها. ولهذا السبب لا يمكن علاج مرض التوحد. من الممكن فقط إجراء تعديلات فردية على سلوك الأشخاص المصابين بالتوحد وقدرتهم على العيش بشكل مستقل نسبياً.
هناك أسباب عديدة للتوحد. ولكن، وفقا للأطباء النفسيين، فإنهم يكمنون في الفشل الجيني. إن الدماغ المصاب بالتوحد مثقل ولا يستطيع التعامل مع تدفق المعلومات.
على سبيل المثال، يشبه تفكير شخص واحد عمل المعالج الدقيق للكمبيوتر، وهو المسؤول في نفس الوقت عن تنفيذ العديد من البرامج. يمكننا أن نفعل عدة أشياء بالتوازي في وقت واحد: الاستعداد والتفكير في حدث الغد؛ اذهب للتسوق مع طفلك وخطط لأمسيتك.
لدى الأشخاص المصابين بالتوحد بنية دماغية مختلفة، فلا يمكنهم التفكير والتفاعل مع عدة أشياء في نفس الوقت. إنهم بحاجة إلى تفاصيل !!!
ملامح الأطفال الذين يعانون من مرض التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة.
تظهر المظاهر الواضحة لمرض التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة بين عمر السنتين والخمس سنوات، وقد تحدث المظاهر الفردية قبل ذلك.
القصور الشديد أو الغياب التام للحاجة إلى التواصل مع الآخرين.
ليس لدى الأطفال بالفعل "عقدة النهضة"؛ فهم لا يبتسمون عندما يرون والديهم؛ مفقودة في بعض الأحيان ردود الفعل الإرشادية(بصري وسمعي). وهذا يمكن أن يؤخذ على أنه خلل في الأعضاء الحسية. يعاني البعض من التقطع وصعوبة النوم واضطرابات الشهية مع انخفاض وانتقائية خاصة وقلة الجوع والقلق العام والبكاء بلا سبب.
البرود العاطفي (الحصار العاطفي).
لا يعطي الأطفال رد فعل عاطفيًا مناسبًا لظهور البالغين أو رحيلهم. تعابير الوجه ضعيفة وغير معبرة؛ تتميز بنظرة فارغة خالية من التعبير، بالإضافة إلى نظرة خاطفة إلى الماضي أو "من خلال" المحاور. في بعض الأحيان يفتقر الأطفال إلى القدرة على التمييز بين الأشخاص والأشياء غير الحية.
سلوك رتيب مع ميل إلى الحركات النمطية.
يمكن للأطفال قضاء ساعات في أداء نفس الإجراءات التي تشبه اللعبة بشكل غامض: صب الماء في الطبق ثم سكبه؛ صب وفرز قطع الورق والخيوط ونقلها من مكان إلى آخر ووضعها بترتيب معين. تشير مثل هذه التلاعبات إلى أمراض الدوافع القريبة من انتهاكات الغرائز المميزة لهؤلاء الأطفال.
قصور حركي عام.
حركات نمطية غريبة. تتميز الاضطرابات النفسية الحركية بأنها تتجلى في القصور الحركي العام: الزاوية، وعدم تناسب الحركات الطوعية، والمشية الخرقاء، ونقص الحركات الودية؛ والحركات النمطية الغريبة التي تظهر في السنة الثانية من العمر: ثني الأصابع وتمديدها، والقفز، والدوران حول محورها، والمشي والجري على أطراف أصابعها.
التأخر في تكوين مهارات الرعاية الذاتية الأساسية.
كقاعدة عامة، هناك تأخير كبير في تكوين مهارات الرعاية الذاتية الأساسية (تناول الطعام بشكل مستقل، والاغتسال، وارتداء الملابس وخلع الملابس، وما إلى ذلك)
اضطرابات النطق.
في كثير من الأحيان، لا يجيب الأطفال على الأسئلة المطروحة عليهم. قد يظهر الحديث مع النفس. تتميز بالصدى - التكرار التلقائي للكلمات المسموعة في خطاب شخص آخر.
انتهاك الشعور بالحفاظ على الذات مع عناصر العدوان الذاتي.
قد ينفد الأشخاص المصابون بالتوحد فجأة إلى الطريق؛ لا يوجد "إحساس بالحافة"، فتجربة الاتصال الخطير بالأشياء الحادة والساخنة يتم تعزيزها بشكل سيء.
الخوف من الحداثة ومن أي تغيير في البيئة.
التواصل مع الطفل المصاب بالتوحد.
أهم شيء في التواصل مع الطفل المصاب بالتوحد هو الخلفية العاطفية السلسة. عليك أن تتحدث بنبرة هادئة، لأن... أي زيادة في الصوت يمكن أن تسبب القلق والأرق لدى الطفل المصاب بالتوحد.
عند بناء خطابك، تحتاج إلى استخدام عبارات واضحة ومنظمة. يجب أن يكون الكلام وظيفيًا ومفهومًا قدر الإمكان.
عند التواصل مع طفل مصاب بالتوحد، تحتاج إلى التعبير عن نفسك بأكبر قدر ممكن من الوضوح. استخدام أبسط الكلمات التي لا تسبب صعوبات في فهم الأطفال.
يُنصح بعدم استخدام الجسيم -ليس- في التركيبات.
يمكنك استخدام بطاقات خاصة أو صور تخطيطية. استخدم الرسومات.
يجب ألا تبدأ المحادثة بسؤال، بل ببيان (على سبيل المثال: ماذا منزل جميلأنت بنيت).
يختار الوقت المناسبللمحادثة. حاول التحدث عندما يكون الطفل هادئًا. في لحظة الاسترخاء، يكون الأطفال أكثر تقبلاً للمعلومات.
الظروف البيئية مهمة أيضًا؛ لا ينبغي أن يكون هناك الكثير مما يحدث حولك في نفس الوقت، لأن... الكثير من إشارات الإدخال يمكن أن تربك الطفل.
تحدث عن ما يثير اهتمام طفلك. انتبه له.
قدرات غير عادية للأشخاص المصابين بالتوحد.
الإعاقة الذهنية ليست ضرورية لمرض التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة. قد يظهر الأطفال موهبة في مجالات معينة. في الوقت نفسه، يتم الحفاظ على التوجه التوحدي للتفكير.
الأشخاص التوحديون الذين يتمتعون بذكاء سليم، ومنغمسون في عالمهم، يركزون انتباههم على نشاط واحد. إن نوعية المعرفة العميقة ذات التركيز الضيق هي التي تسمح للأشخاص المصابين بالتوحد بتحقيق نتائج عالية في عملهم.
وفقا للإحصاءات، فإن 10٪ فقط من الأشخاص المصابين بالتوحد لديهم قدرات غير عادية. ومع ذلك، هذا هو الاستثناء وليس القاعدة. ومن مشاهير التوحد: ألبرت أينشتاين، فولفغانغ أماديوس موزارت، إسحاق نيوتن، ليوناردو دافنشي.
توصيات لأولياء أمور الأطفال المصابين بالتوحد.
قبول وحب الطفل المصاب بالتوحد في مرحلة الطفولة المبكرة كما هو؛
التقيد الصارم بإيقاع معين من الحياة وروتين الطفل، ومراقبة طقوس معينة؛
تعلم كيفية التقاط الإشارات اللفظية وغير اللفظية التي تشير إلى عدم ارتياحه؛
ترك الطفل بمفرده بأقل قدر ممكن؛
اشرح للطفل معنى نشاطه باستخدام معلومات مرئية واضحة (الرسوم البيانية)؛
تجنب إرهاق الطفل؛
قم بإجراء الاتصال بصبر، احتضان، السكتة الدماغية، خذ ذراعيك.
تحدث مع طفلك كلما أمكن ذلك.
أصبحت مشكلة التوحد واسعة الانتشار في جميع أنحاء العالم. لذلك، يمكن أن يسمى مرض التوحد مشكلة القرن الحادي والعشرين. يقام يوم التوعية بمرض التوحد في 2 أبريل من كل عام.

عرض تقديمي حول موضوع: التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة

ملامح الأطفال الذين يعانون من RDA.

حتى الآن، يعد مرض التوحد في مرحلة الطفولة أحد أكثر الأمراض موضوع مثير للجدلالطب النفسي للأطفال، على الرغم من الدراسات العديدة لهذه الظاهرة. تم التعرف على متلازمة "التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة" لأول مرة في عام 1943 من قبل L. Kanner.

وفقا للعلامات السريرية، يتم تصنيف مرض التوحد على أنه اضطراب في النمو. المفهوم نفسه

يمكن اعتبار "RDA" "تطورًا غير متساوٍ للنفسية مع انتهاك للإدراك الاجتماعي ووظائف الاتصال في الغالب".

لا توجد وحدة في علم النفس السريري المحلي والأجنبي

آراء حول أسباب ظهور وتطور RDA. الأكثر شيوعًا هي ما يلي:

التكييف الوراثي

تلف الدماغ العضوي.

انتهاك التواصل بين الأم والطفل ونفورها وبرودها العاطفي

ity، ونقص المودة الأمومية.

تشمل المظاهر النموذجية لـ RDA:

انسحاب الطفل المستمر من أي اتصال، سواء مع البالغين أو مع أقرانه،

خوف لا أساس له من الصحةقبل أي تغييرات أو أي شيء جديد؛

رفض استخدام الكلام أو الكلام المميز مع ضعف التواصل

اتجاه؛

القوالب النمطية للأفعال؛

التخيلات المرضية؛

التلاعب باليد

الانغماس في عالم تجارب الفرد الخاصة؛

البرود العاطفي تجاه الأحباء، وتجنب الاتصالات اللمسية

والاتصالات العينية.

يسعى الأطفال الذين يعانون من RDA إلى حماية وحدتهم ومقاومة محاولاتهم بنشاط

لانتهاك مساحتها، حتى إلى حد نوبات العدوان. يتميز هؤلاء الأطفال بنشاط حركي رتيب وغير مناسب على ما يبدو، وهو ما يمكن أن يحدث

قد يتجلى في الجري في دائرة، والقفزات المتكررة الإيقاعية، وما إلى ذلك فترات الحركة

يتم دمج القلق السلبي مع فترات من الخمول، والتجميد في وضع واحد فجأة ولفترة طويلة جدًا، يمكن لفت انتباه الأطفال الذين يعانون من RDA إلى البعض

أي شيء يمكن للأطفال التعامل معه لساعات (صب الماء من الأوعية

ki في كوب، وتشغيل المصباح وإطفائه، وفتح غطاء الصندوق وإغلاقه، وما إلى ذلك).

يتنوع مستوى تطور الكلام لدى الأطفال، ولكن لكل منهم خصائصه الخاصة:

كافية لمعنى الكلام.

غياب الضمير "أنا" أي. يتحدث الطفل عن نفسه بضمير الغائب.

التحدث عن النفس (يستمتع الطفل بالتلاعب بالكلمات وترديدها)

الرينيا)، في بعض الحالات قد يكون الكلام غائبًا تمامًا.

يعاني العديد من الأطفال الذين يعانون من RDA من الخوف من الأشياء المنزلية الشائعة.

نعم، على سبيل المثال، مكنسة كهربائية، مطحنة قهوة، إلخ.

حاليا، التصنيف الأكثر شيوعا الذي حددته المجموعة

العلماء تحت قيادة أو إس نيكولسكايا. أساس تنظيم مجموعات التوحد

الأطفال هم طرق الحماية التي تم تطويرها مع الأطفال الذين يعانون من RDA.

1 مجموعة. – لا يوجد أي اتصال عاطفي.

رد الفعل على المحفزات الخارجية ضعيف.

قناع الوجه الذي يبعث على السلام العميق هو أمر نموذجي.

يتميز السلوك الميداني، على سبيل المثال، بالتحرك بلا هدف في جميع أنحاء الغرفة؛

يمكن الحفاظ على الكلام النشط.

تجنب المنبهات القوية التي تسبب الخوف (الضوضاء، الضوء الساطع، اللمس

فينيا، الخ.)

هذا هو أعمق أشكال التوحد.

المجموعة الثانية.- هناك رد فعل للأحاسيس الجسدية غير السارة (ألم، برد،

ويهيمن على الكلام نفس النوع من الكليشيهات الأوامر؛

من الممكن تلبية طلبات الأم؛

التعلق المفرط بالأم؛

مزيج من البرود العاطفي تجاه الآخرين مع زيادة الحساسية

حساسية لحالة الأم.

الأفعال النمطية التي تهدف إلى إثارة الحواس (الضوضاء-

المشي بالورق، وتدوير الأشياء أمام عينيك، وما إلى ذلك)؛

تحفيز الجهاز الدهليزي عن طريق التأرجح وما إلى ذلك؛

طقوس الحياة اليومية.

3 مجموعة- حضور الكلام في شكل مونولوج غني عاطفيا؛

القدرة على التعبير عن احتياجات الفرد من خلال الكلام؛

صراع؛

الانشغال بنفس النشاط؛

مفردات كبيرة ذات طبيعة "كتابية"؛

مزيج متناقض من القلق والخوف مع الحاجة إلى التكرار

تجربة طبيعية للانطباعات المؤلمة.

4 مجموعة- القدرة على التواصل والوظائف الفكرية.

الحاجة المفرطة للحماية والدعم العاطفي من الأم

وجود أشكال طقوس السلوك.

تقتصر دائرة الاتصال على البالغين المقربين؛

صعوبات في تعلم المهارات الحركية.

متلازمة RDA ليست منتشرة على نطاق واسع، والأطفال الذين يعانون من بعض سمات التوحد هم أكثر شيوعًا. وفقا للإحصاءات، فإن RDA أكثر شيوعا عند الأولاد

kov. بسبب عدم وضوح الوعي بحدود جسد المرء وعدم إدراكه

يواجه الأطفال "أنا" الذين يعانون من RDA صعوبات كبيرة في تطوير الذات

خدمة.

تشخيص RDA.

في الوقت المناسب الفحص التشخيصييعد الطفل المصاب بـ RDA شرطًا لتحديد تشخيص مناسب لنموه. ومع ذلك، فإن تشخيص RDA هو أحد هذه التشخيصات

ولكن من مجالات نشاط عالم النفس العملي غير المتطورة. ضروري

ويمكننا أن نتذكر أن "التوحد" هو تشخيص طبي، ويجب إجراء التشخيص الأولي العاملين في المجال الطبيوالغرض منه هو تمييز RDA عن غيره

واضطرابات النمو الأخرى (قلة القلة، العلية، الفصام، وما إلى ذلك).

الاتجاهات الرئيسية للعمل الإصلاحي

الأطفال الذين يعانون من RDA .

يتضمن التصحيح السريري والنفسي والتربوي الشامل لـ RDA ما يلي

أقسام.

التصحيح النفسي:

- إقامة اتصال مع البالغين؛

- التخفيف من الخلفية العامة للانزعاج الحسي والعاطفي والقلق،

– تحفيز النشاط العقلي بهدف التفاعل مع البالغين

مي وأقرانهم.

- تشكيل السلوك الهادف؛

– التغلب على أشكال السلوك السلبية والعدوان والسلبية والتحرر

نيس من محركات الأقراص.

التصحيح التربوي لRDA:

– تشكيل التفاعل النشط مع المعلم.

- تكوين مهارات الخدمة الذاتية؛

– تمهيدية التعلم (تصحيح التخلف المحدد في الإدراك ،

المهارات الحركية والانتباه والكلام. تكوين المهارات في الفنون البصرية

تصحيح المخدرات من RDA:

– العلاج النفسي الدوائي والتصالحي الداعم.

العمل مع العائلة:

العلاج النفسي لأفراد الأسرة.

تعريف الوالدين بعدد من المشاكل النفسية التي يعاني منها الطفل؛

- وضع البرامج الفردية لتربية وتعليم الطفل التوحدي

في البيت؛

تدريب الوالدين على أساليب تربية الطفل التوحدي، وتنظيم نظامه،

تنمية مهارات الرعاية الذاتية، والتحضير للمدرسة.

يمكن تقسيم العمل الإصلاحي مع الأطفال المصابين بالتوحد تقريبًا إلى:

مرحلتان.

في المرحلة 1، المهام الرئيسية هي:

إقامة اتصال عاطفي؛

التغلب على سلبية الطفل للتواصل مع الكبار؛

تخفيف الانزعاج العاطفي.

تحييد المخاوف.

يجب على الشخص البالغ أن يتذكر الخمس "ممنوعات":

لا تتحدث بصوت عالٍ؛

لا تقم بحركات مفاجئة.

لا تنظر عن كثب في عيون الطفل؛

لا تخاطب الطفل مباشرة؛

لا تكن نشطًا جدًا ومتطفلاً.

لتنظيم المراحل الأولية للتواصل، يوصى بالبالغ بهدوء، ولكن بحماس

من المهم القيام بشيء يلفت انتباه الطفل (تلوين الصور)

ku، صب الفسيفساء، وما إلى ذلك). في البداية، يجب أن تكون المتطلبات ضئيلة (ناجحة

المهمة، يجب أن يتحول انتباهه إلى مهمة أسهل وأكثر متعة، بأي حال من الأحوال

في هذه الحالة، من المستحيل الإصرار وإحضار الطفل إلى رد فعل سلبي. عند نهاية ال

من الأفضل أن نبتهج معًا عند الانتهاء بنجاح.

في المرحلة الثانية، المهام الرئيسية هي:

التغلب على صعوبات النشاط الهادف للطفل؛

تدريب الطفل الأعراف الاجتماعيةسلوك ;

تنمية قدرات الطفل.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من RDA، تكون الأنشطة الموجهة نحو الهدف صعبة للغاية. يصبح الأطفال بسرعة

تصبح ممتلئًا ومتعبًا ومشتتًا حتى عن الأنشطة الأكثر إثارة للاهتمام والمفضلة.

-ديما تغيير الأنشطة بشكل متكرر مع مراعاة رغبة الطفل واستعداده للتفاعل

التفاعل مع شخص بالغ يحتاج الشخص البالغ إلى الاسترشاد بالاهتمامات والعواطف

طفل. في المراحل الأولى من التعلم، يتم لعب الصور النمطية للطفل بنشاط. في

أثناء التدريب، يكون الشخص البالغ خلف الطفل، ويقدم المساعدة اللازمة.

يحتاج الطفل المصاب بالتوحد إلى موافقة مستمرة، لكن الثناء يحتاج إلى جرعات.

للنوم ميزة محددةالطفل المصاب بـ RDA هو الحاجة إلى الثبات

البيئة أو الالتزام بعادة ما.

من الضروري الالتزام الصارم بالنظام والجدول الزمني.

لسوء الحظ، يعاني معظم الأطفال المصابين بالتوحد من صعوبة في النمو، والبعض الآخر لا يستطيع ذلك،

تختفي أعلى المشاعر تمامًا: التعاطف والرحمة والتعاطف. للتغلب عليها

لمعالجة هذه المشاكل، يتم توجيه العمل التصحيحي نحو تطوير المجال العاطفي.

الجاودار الطفل:

إقامة اتصال عاطفي إيجابي؛

التغلب على ردود الفعل السلبية.

تطوير رد فعل عاطفي إيجابي للفصول الدراسية؛

تصحيح المظاهر العاطفيةواستخدامها والأفعال النمطية التي تعيد

الطفل للتواصل من خلال اللعب. يتعلم الطفل "لغة المشاعر".

مع الأطفال الذين يعانون من RDA.

ألعاب حسية تهدف إلى إقامة اتصال مع الأطفال.

ألعاب الدهانات والمياه (نقل الدم، الرش، دمى الاستحمام، غسل الأطباق).

العاب فقاعات الصابون.

ألعاب بالشموع ("عيد ميلاد").

ألعاب بالضوء والظلال ("الأرنب المشمس"، مصباح يدوي "الضوء الداكن").

العاب مع الجليد.

ألعاب الحبوب (الحنطة السوداء والبازلاء والفاصوليا والأرز في كوب عميق).

"أين يدي"، "اسكب الحبوب"، "غداء الدمية".

الألعاب بالمواد البلاستيكية (البلاستيسين، الطين، العجين).

ألعاب مع الأصوات

انتبه للأصوات الموجودة في العالم من حولك (صرير الباب، صوت الملعقة

صناديق تحتوي على حبوب مختلفة ("اعثر على نفس النوع").

موسيقى الاطفال الآلات الموسيقية (الطبل، الدف، الميتالوفون، الغليون، الأكورديون، البيانو)

ألعاب ذات حركات وأحاسيس لمسية.

"الكبح. ضجة."

"سوف ألحق، سوف ألحق."

"الثعبان" (الشريط، حبل القفز، الحبل، وما إلى ذلك).

"الطائرات" (تدوير الطفل).

"دعونا نرمي الكرة في سلة الكرات."

"لنذهب لنذهب."

لا تتأخر أثناء الألعاب قصة، الحفاظ على البنية المنطقية، كاملة

أداء إجراء لعبة، تلخيص، كرر العبارات المبتذلة بعد الطفل.

العاب الدراما النفسية.

لعب المواقف والرسم.

ألعاب تهدف إلى تصحيح المجالات العاطفية والحركية.

"كنغر".

"سباق الكرة"

"رؤية الأصابع"

"إنفجار، فقاعة."

"دعونا تعرف".

" كيف تحصل على؟".

"ابحث عن لعبة."

"الفأر."

" يرقة".

"دعونا نتحدث".

"يدا بيد."

"التوصل إلى الكلمات."

ألعاب تهدف إلى التصحيح المجال المعرفي .

"نمط المباراة".

" حوض سمك".

"كيف تصل إلى الهدف؟"

"الكرة الحسابية"

"أكمل الأرقام."

"غابة رائعة."

" مدينة".

"رحلة إلى عالم الأصوات."

"أصابع الاعتراف".

"كيف سقطت العصي؟"

"إنها مناسبة أو غير مناسبة."

" يدرب".

"اكتشف الشيء الذي أطرق عليه."

التغلب على مظاهر التوحد لا يمكن تحقيقه إلا بمشاركة الوالدين. مهمتهم الرئيسية هي خلق بيئة مريحة للطفل، وتوفير الشعور بالأمان

تاي والثقة.

الحفاظ على روتين واضح لحياة الطفل والأسرة ككل.

حافظ على علاقات عاطفية دافئة.

عند تعليم الطفل، استخدم المخططات والنماذج.

تعلم كيفية تحليل سلوك الطفل من أجل تحديد اللفظي

والإشارات غير اللفظية حول الانزعاج الذي يعاني منه.

5) استخدم الاتصال اللمسي في كل مكان، ولكن أصر على ذلك في حالة حدوثه

رفض. لا تتخلى عن محاولاتك.

6) الاعتماد على قدرات الطفل وقدراته، واستخدامها في نموه

7) القضاء على سبب المخاوف والتفكير معه في طرق التغلب عليها

8) إدخال كل ما هو جديد في حياة الطفل تدريجياً وبجرعات.

9) في لحظات نوبات العدوان تحكم في نفسك.

10) تقبل صفات طفلك، والقضاء على الشعور بالذنب.

وهذا الأخير هو من أهم الشروط، فالقبول هو الفهم الذي يفتح الطريق أمام تعافي الطفل.

فهرس.

"ورشة عمل لطبيب نفساني للأطفال"، ج.أ.شيروكوفا، ج

" توحد: خصائص العمروالمساعدة النفسية”. نيكولسكايا،

إي آر باينسكايا، إم، إم، ليبلينج.

"مساعدة الأخصائي النفسي للأطفال المصابين بالتوحد"، أنا، أنا، مامايتشوك.

"تقنيات التصحيح النفسي للأطفال الذين يعانون من مشاكل في النمو."