Намалено съдържание на лактобацили в изпражненията. Онлайн интерпретация на анализа за дисбактериоза при възрастни

Дисбактериозата е нарушение не само на количественото съдържание на микроорганизми в червата, но и на пропорционалното съотношение. Правилният баланс осигурява необходимия процес на храносмилане и подпомага ензимните системи.

Възрастови характеристикихранене са придружени от промени в изискванията за. Следователно това, което е оптимално за едно бебе, се счита за нарушение за възрастен и обратното.

Изпражненията за дисбактериоза са сложен анализ. Изисква съответствие:

• предварителна подготовка;
• правила за събиране на изпражнения;
• изолиране на всяка група микроорганизми;
• диференциация с патологична флора.

Някои от изследванията изискват биохимични методи, освен това, ако е необходимо, се извършва бактериологична култура за дисбактериоза на специални хранителни среди. Следователно изследването на изпражненията за дисбактериоза се извършва от опитни лаборанти, които имат специално обучение.

Малко за чревните микроорганизми

Повече от 500 вида микроорганизми живеят в червата на човека. Техните задачи:

• помощ при разграждането на веществата, погълнати с храната, до състояние, което позволява свободно преминаване през стената в кръвния поток;
• премахва токсините и газовете, които възникват по време на храносмилателния процес и предотвратяват гниенето;
• ускоряване на премахването на ненужните вредни вещества;
• произвеждат ензимите, които липсват на тялото за жизнените функции;
• синтезират основни витамини;
• осигуряване на участие в синтеза на компоненти за имунитет.

Доказано е, че бифидобактериите са способни да отделят специфични вещества с противораково действие.

Всички микроорганизми са разделени:

• за полезни - те изпълняват горните функции, поддържат здравето (бифидобактерии - 95% от общия състав, лактобацили до 5%, Escherichia);
• условно патогенни - стават патогенни при наличие на необходими условия(промяна в киселинно-алкалния баланс на околната среда, намаляване на имунитета поради продължително или сериозно заболяване), „предателските“ бактерии могат да станат стафилококи, ентерококи, клостридии, гъбички от рода Candida;
• вредни или патогенни - когато попаднат в организма, причиняват чревни заболявания (салмонела, шигела).

Helicobacter се локализира в областта на пилора на стомаха. Са един от важни причинигастрит, пептична язваи рак. Те могат да бъдат изолирани от слюнката и изпражненията на заразен човек. Среща се при 2/3 от населението.

Helicobacter се смята за единствения микроорганизъм, който оцелява в условия на кисел стомашен сок

Декодирането на анализа на изпражненията за дисбактериоза дава информация за количествения и качествен състав на микрофлората, предупреждава за опасни отклонения. Според метода на получаване на енергия микроорганизмите се разделят:

• аеробни - жизнеспособни само в присъствието на кислород (ентеробактерии, лактобацили, стрептококи, стафилококи, гъбички);
• анаеробни - развиват се без достъп до кислород, са устойчиви (бифидобактерии, ентерококи, клостридии).

Обикновено човешкото тяло е защитено от разпространението на бактериална флора и гъбички от червата към стомаха и други части на храносмилателния тракт. Пречките са:

• солна киселинастомашен сок, който унищожава определени видове микроорганизми;
• наличието на илеоцекална клапа на границата между илеума (последният в тънко черво) и сляпото черво (началната част на дебелото черво);
• гладкомускулна система, която регулира перисталтичните вълнообразни движения за изтласкване на съдържанието в една посока – от тънкото към дебелото черво.

Илеоцекалната клапа предотвратява навлизането на изпражненията с микроорганизми отдолу нагоре

Това се случва в здрав човек. Анализът на изпражненията за дисбактериоза може да покаже нарушение на защитните механизми.

Кога е необходимо да се направи изследване на изпражненията за дисбактериоза?

Дисбактериозата не е болест, а следствие от някакво заболяване. Обикновено те водят до това:

• хронична патологияхраносмилателни органи;
• резултат възпалителни процесив червата с ентероколит с различна етиология;
• използване на високи дози и дълги курсове на антибиотици.

Промените в здравословното състояние могат да бъдат причинени от намаляване на дела на полезните микроорганизми и увеличаване на разпространението на опортюнистични патогени и вредители. Специфични симптомине може да бъде. Но като се има предвид неуспехът във функционирането на червата на пациента, трябва да се очаква:

• нарушения на изпражненията (редуване на диария и запек);
• подуване на корема (метеоризъм) поради повишени процеси на ферментация в червата;
• пристъпи на колики;
• появата на неразградени остатъци от диетични фибри, слуз, кръв в изпражненията;
• намален апетит, недостатъчно наддаване на тегло при деца;
• чести алергични реакции;
• трайна плака по езика, зъбите, лош дъх;
• кървящи венци;
• повишен косопад, чупливи нокти;
• области на сухота и лющене на кожата;
• признаци на понижен имунитет, по които може да се съди чести настинки, трудности при лечението.

На пациентите се предписват необходимите изследвания за диагностика. За да разбере ролята на нарушената чревна флора, лекарят ще предпише анализ за чревна дисбиоза. Изследването е показано за пациенти, подложени на химиотерапия и лъчетерапияза избор на поддържащо лечение.

Как да се изследваме за чревна дисбиоза?

За да получите надеждни резултати, не е достатъчно да имате квалифицирани специалисти и добре оборудвана лаборатория наблизо. Необходимо е да се спазват изискванията за подготовка за анализ и правилно събиране на изпражненията.

Анализът за дисбактериоза може да се оцени като надежден, ако през предходните три дни от диетата са били изключени храни, които насърчават процесите на ферментация. Те включват:

• алкохол;
• цвекло;
• месни и рибни ястия.

Три дни преди изследването спрете да ги използвате лекарства, как:

• антибиотици;
• лаксативи от всякакъв вид (вкл ректални супозитории, рициново и вазелиново масло).

Измийте добре перинеума и областта на ануса със сапун преди дефекация. Изчакайте спонтанното изхождане, за да вземете материал, не използвайте лаксативи. Това изискване е трудно за хора с постоянен запек. Съберете изпражненията в стерилен съд, без урина. Затворете пробата плътно с капак.

Ако не сте сигурни колко добре можете да обработвате ястия у дома, препоръчително е да закупите специален буркан в аптеката

В присъствието на кърваво изпусканеили слузни примеси, в които трябва да бъдат включени събран материал. Детето трябва да се постави на гърне, предварително добре измито и изплакнато с вряща вода.

За изследване са достатъчни около 10 g изпражнения, което се равнява на чаена лъжичка по обем. На капака на съда трябва да посочите инициалите и фамилията на пациента, за дете - датата на раждане, часът и датата на изследването.

Идеалният начин за попълване на теста за дисбактериоза е бързото доставяне на контейнера в лабораторията (не по-късно от 40 минути). Да кажем два часа. Може да се съхранява в хладилник до четири часа, но не и във фризер. как по-дълго забавяне, толкова повече ще умрат анаеробни микроорганизмиот контакт с въздуха. А това изкривява получените резултати.

Какви методи се използват за откриване на дисбактериоза?

Лекарят предлага първо да се изпражне общ анализ, което се нарича копроскопия или скатология. Извършва се чрез микроскопиране на капка изпражнения, разредена с дестилирана вода.

Няма точен брой на бактериите. В резултатите е важно лекарят да регистрира смущения в храносмилателния процес. За да се изясни причината, се предписват биохимични или бактериологични изследвания. допълнителни изследвания.

Биохимичен метод

Биохимичният анализ на изпражненията за дисбактериоза ви позволява да получите резултати в рамките на един час. Методът се основава на способността на бактериите да отделят мастни киселини. Чрез анализ на вида на киселинното съдържание се разграничават микроорганизмите и се определя локализацията им в червата.

Предимствата на метода са:

• сравнителна скорост;
• възможността за удължаване на времето за доставка до лабораторията до един ден;
• безопасност на материала при замразяване в хладилника;
• точност на информацията.

За правилно събиране, за разлика от вече дадената схема, е необходимо:

• осигурете период след антибиотична терапия от поне две седмици;
• жените трябва да се въздържат от теста, ако менструацията им не е приключила напълно;
• вземете парчета изпражнения от различни части.

• оцетна киселина 5,35–6,41;
• пропилен 1,63–1,95;
• масло 1,6–1,9.

Въз основа на концентрацията на мастни киселини може да се заключи, че възможен съставмикроорганизми в червата.

Метод на бактериологична култура

Бактериологична култураизпражненията за дисбактериоза са по-трудоемък метод за изследване. Анализът трябва да се извърши възможно най-скоро след дефекация.

Изпражненията се инокулират върху плаки, съдържащи среда, съдържаща растежен катализатор.

Бактериите се размножават в рамките на 4-5 дни. Колко се прави анализ на дисбактериоза определя времето, необходимо за процеса на растеж. Те са много по-големи, отколкото при биохимичните изследвания, тъй като е необходимо не само да се изчисли количествен показател, но и да се идентифицират микроорганизмите по техните свойства. Резултатите се отчитат в CFU/g (единици, образуващи колонии).

Нормалното разпределение на микроорганизмите трябва да съответства следната диаграма:

• бифидобактерии 10 8 –10 10;
• лактобацили и ешерихии 10 6 –10 9;
• стрептококи 10 5 –10 7;
• нехемолитични стафилококи 10 4 –10 5;
• клостридии 10 3 –10 5;
• условно патогенни ентеробактерии 10 3 –10 4 ;
• хемолитични стафилококи по-малко от 10 3 CFU/g.

Броят на бактериите при деца под една година кърменеразлични от възрастните:

• бифидобактериите съставляват 10 10 –10 11;
• лактобацили 10 6 –10 7 .

Въз основа на нарушеното съотношение на микроорганизмите се прави заключение за чревна дисбиоза.

Недостатъците на метода са:

• значително изкривяване на резултатите в зависимост от забавянето на доставката на материала;
• липса на отчитане на мукозните бактерии, открити в дебелото черво;
• смърт на анаеробни микроорганизми от контакт с кислород.

Заключението показва степента на дисбактериоза

Какво показва изследването на изпражненията за дисбактериоза?

Въз основа на резултатите от всички изследвания се дешифрира анализът за дисбактериоза при възрастни. Отчита изолираните микроорганизми и тяхното количество:

Резултатите от анализа трябва да се третират внимателно както по отношение на предотвратяването на развитието на болестта в бъдеще, така и при избора на оптимално лечение.

Като част от диагностиката на чревната патология обикновено се предписва изследване на изпражненията за дисбактериоза.

Чревната дисбиоза (дисбиоза) е синдром, характеризиращ се с промени в микробния състав на дебелото черво. Лабораторна диагностикадисбактериозата започва с извършване на бактериологичен анализ на изпражненията. По правило лекуващият лекар, когато пише направление за изследване, говори не само за това къде да се тества, но и за това как правилно да се подготви. Спазването на правилата за подготовка и техниката на събиране до голяма степен влияе върху надеждността на резултатите от изследването на чревната микрофлора.

С цел качество и количествено определянепатогенни форми на микроорганизми в 1 g изпражнения, използва се анализ на резервоара - инокулация на изпражнения върху хранителни среди.

Кога е показано изследване на изпражненията за дисбактериоза?

Съмнението за дисбаланс на микробната флора може да бъде причинено от признаци на лошо здраве, които се появяват за дълъг период от време и не могат да бъдат обяснени с други причини.

Общи симптоми:

• намален апетит;
• общо неразположение;
• намален имунитет;
• нарушаване на нормалното наддаване на тегло при деца.

Местни симптоми:

• нарушения на изпражненията, болезнени усещанияпо време на дефекация;
• метеоризъм, подуване на корема, къркорене;
• спазми коремна болка;
• гадене, оригване, лош вкусв месеца.

Нарушенията на изпражненията се определят от локализацията на дисбиотичните промени: ентералната диария е признак на дисбиоза в тънките черва. Поради нарушеното усвояване на хранителните вещества обемът на изпражненията се увеличава, изпражненията са зловонни и пенести. Анормалните изпражнения от колитичен тип показват дисбиоза, локализирана в дебелото черво. Обемът на изпражненията в този случай често е оскъден, примесен със слуз и набраздени с кръв.

Нарушената абсорбция на основни хранителни вещества в червата за дълго време може да причини хиповитаминоза, протеиново-енергиен дефицит, нарушения на йонния баланс, калциев дефицит и има следните прояви:

• промени в настроението, раздразнителност, намалени когнитивни способности;
• сухота и бледност на кожата и лигавиците;
• кожен сърбеж;
• тъпота и чупливост на косата, лющене на ноктите;
• намалена минерализация на костната тъкан;
• ъглов стоматит.

Подготовка за анализ на изпражненията за дисбактериоза

Една седмица преди изследването спрете приема на антибиотици и други лекарства, които влияят на микробната флора, както и на параметрите на изпражненията. Столът, предназначен за анализа, трябва да бъде оформен естествено, не използвайте клизми, лаксативи или ректални супозитории.

Анализът на изпражненията за дисбактериоза може да разкрие само неговото присъствие, за да се определят причините, е необходимо допълнителен преглед.

Забранено е събирането на материал за изследване по-рано от два дни след рентгеново контрастно изследване на храносмилателния тракт. В навечерието на изследването на изпражненията за дисбактериоза трябва да изключите от диетата храни, които допринасят за оцветяването на изпражненията, прекомерното образуване на газове, диария или запек.

Материалът за анализ не трябва да съдържа урина или вагинален секрет, така че изпражненията трябва да бъдат изпразнени преди събиране на изпражненията. пикочен мехур, след това измийте със сапун и вода без пенообразуващи добавки или аромати.

Трябва предварително да се погрижите за контейнера, от който ще се събират изпражненията. Това може да бъде сух и чист съд; ако това не е така, можете да прикрепите пластмасово фолио към повърхността на тоалетната. Веднага след дефекация изпражненията от различни области трябва да се събират в стерилен пластмасов контейнер с помощта на специална шпатула, вградена в капака. За изследване за дисбактериоза ще са ви необходими около 10 ml биоматериал. Изпражненията се доставят в лабораторията в рамките на три часа от момента на събиране на анализа. Разрешава се материалът да се съхранява в хладилник при температура от +3 до +7 ° C в продължение на шест часа, при по-дълго съхранение се счита, че надеждността на резултатите е намалена.

По време на анализа на изпражненията за дисбактериоза се определят концентрацията и съотношението на нормални, опортюнистични и патогенни микроорганизми.

Нормална чревна микрофлора и нейните функции в организма

Микробната флора е необходима за функционирането на тялото. Червата на здравия човек обикновено съдържат 400-500 щама различни микроорганизми. Те осигуряват нормално храносмилане, участват в синтеза и усвояването на витамини, потискат активността на патогенните микроби.

Понякога се използва експресен метод за диагностициране на дисбиоза, резултатите от който могат да бъдат получени в рамките на един час, но с този тест се оценява съдържанието само на бифидобактерии и собствен протеин в изпражненията.

Нормалната чревна микрофлора изпълнява следните функции:

• участие в развитието на местния имунитет, синтеза на антитела, които потискат чуждата микрофлора;
• повишаване на киселинността на околната среда (намаляване на нивото на pH);
• защита (цитопротекция) на епитела, повишавайки устойчивостта му към канцерогенни и патогенни фактори;
• улавяне на вируси, предотвратяване на колонизацията на тялото от чужди микроорганизми;
• Бактериалните ензими разграждат хранителните вещества, което води до образуването на различни съединения (амини, феноли, органични киселинии други). Трансформацията се извършва и под въздействието на ензими жлъчни киселини;
• участие в окончателното разграждане на несмлени остатъци от храна;
• осигуряване на тялото хранителни вещества, синтез на нискомолекулни мастни киселини, които са източник на енергия за чревните клетки;
• образуване на газов състав, регулиране на перисталтиката, подобряване на процесите на абсорбция в червата;
• синтез на витамини от група В, никотинова, фолиева и пантотенова киселина, витамин К, осигуряващ усвояването на калций, магнезий, желязо;
• участие в механизмите на регулиране на репаративните процеси по време на обновяването на чревните епителни клетки;
• синтез на редица аминокиселини и протеини, метаболизъм на мазнини, протеини, въглероди, жлъчни и мастни киселини, холестерол;
• изхвърляне на излишната храна, образуване на изпражнения.

При здравия човек в червата се поддържа динамично равновесие между организма гостоприемник, обитаващите го микроорганизми и заобикаляща среда. Нарушаването на качествения и количествения състав на микрофлората причинява дисбактериоза.

Обикновено дисбиозата е следствие или усложнение на чревна патология или нерационална антибиотична терапия.

Анализ на изпражненията за дисбактериоза

За качествено и количествено определяне на патогенни форми на микроорганизми в 1 g изпражнения се използва анализ на резервоара - сеитба на изпражненията върху хранителни среди. За диагностика се използва бактериологична култура чревни инфекциии бактериално носителство. Материалът за посявка се поставя в стерилен контейнер с консервант, след което се изолира чиста култура на микроорганизма, изследват се свойствата му и се изчислява броят на колониеобразуващите единици (CFU).

Колко време отнема изследването на изпражненията за дисбактериоза? По правило времето за изчакване на резултатите варира от два дни до седмица. Понякога се използва експресен метод за диагностициране на дисбиоза, резултатите от който могат да бъдат получени в рамките на един час, но с този тест се оценява съдържанието само на бифидобактерии и собствен протеин в изпражненията.

Тестът на изпражненията за дисбактериоза се дешифрира от лекуващия лекар, като се вземат предвид медицинската история и клиничните прояви на заболяването.

Нормални показатели

Нормите за новородени са значително различни, тъй като червата на децата все още не са напълно населени с микроорганизми. С прехода към изкуствено храненеМного родители са изправени пред проблема с дисбиозата при децата, тъй като при кърмачетата балансът на микроорганизмите често помага за поддържането на микрофлората на майката.

В навечерието на теста трябва да изключите от диетата храни, които допринасят за оцветяването на изпражненията, прекомерното образуване на газове, диария или запек.

Тълкуване на анализа: дисбиоза, нейните етапи и видове

Чревната дисбиоза се разделя на няколко фази в зависимост от промените в чревната микрофлора и тежестта на клиничната картина:

1. Латентна фаза (компенсирана дисбиоза)– преобладаване на анаеробни микроорганизми, броят на апатогенните микроби леко намалява, започва да се размножава опортюнистична флора. Няма клинични прояви, смущения се откриват при лабораторно изследване на изпражненията по друга причина.
2. Начална фаза (субкомпенсирана дисбактериоза)– намалява броят на бифидобактериите и лактобацилите, потиска се нормалната флора с развитието на опортюнистични микроорганизми. Клинични проявленияумерена и коригирана от основния режим на лечение.
3. Агресивна микробна асоциация (широко разпространена дисбиоза)– преобладаването на аеробна микрофлора, E. coli претърпяват структурни и функционални промени. Появяват се хемолитични коки, Proteus и друга патогенна флора. Изразено клинична картинанарушения на храносмилателния процес, появата на възпалителен процес в червата.
4. Свързана дисбиоза (декомпенсирана дисбиоза)– в чревната микрофлора няма бифидобактерии, броят на лактобацилите е значително намален, E. coli практически не се откриват. Замяната на нормалната микрофлора с патогенни щамове микроорганизми е придружена от изразени локални симптоми, тежко разстройство общо състояниес развитието на интоксикация или сепсис, огнища на възпалителни процеси се намират в различни вътрешни органи.

Съмнението за дисбаланс на микробната флора може да бъде причинено от признаци на лошо здраве, които се появяват за дълъг период от време и не могат да бъдат обяснени с други причини.

Въз основа на вида на патогена, чревната дисбиоза се разделя на следните групи:

• стафилококова;
• бактероид;
• кандидомикоза (гъбички от рода Candida);
• Proteaceae;
• клостридиален;
• клебсиела;
• свързани (Proteus-enterococcal и др.).

Причини за дисбиоза

Тестът на изпражненията за дисбактериоза може да разкрие само наличието му, необходимо е допълнително изследване за установяване на причините. Обикновено дисбиозата е следствие или усложнение на чревна патология или нерационална антибиотична терапия. В допълнение, съставът на чревната микрофлора може да се промени под въздействието на следните фактори:

• ендокринни заболявания, особено захарен диабет;
• имунни нарушения;
• нерационално използване на антимикробни средства, стероидни хормони;
• лъчетерапия;
• нервни разстройства, стрес;
• злоупотребата с алкохол.

Лечение на дисбиоза

Лечението на чревна дисбиоза при възрастни е насочено към премахване на основната причина за разстройството, премахване на остри симптомизаболявания, нормализиране на микрофлората на дебелото черво и елиминиране на излишното бактериално замърсяване тънко черво, подобрение чревно храносмиланеи усвояване, укрепване защитни функцииполезни бифидобактерии и лактобацили, възстановяване на нарушената чревна подвижност.

Видео от YouTube по темата на статията:

Провежда се за оценка на състоянието на чревната микрофлора и идентифициране на патологични бактерии. Диагностиката се предписва за идентифициране на нарушения на чревната функционалност, проявяващи се в хронично разстройствохраносмилане. Дисбактериозата е придружена от нарушение на микробния баланс на червата, така че изследването на микрофлората е необходимо за подходяща оценка на състоянието на червата. В нормално състояние бактериите на микрофлората са в симбиотична връзка и осигуряват пълната функционалност на червата.

Ако преобладават патогенните бактерии, започва да се развива разстройство на изпражненията и тялото не абсорбира всичко полезен материал, които са необходими за неговата пълноценна работа, тогава си заслужава. Трудностите при диагностицирането на дисбаланс на флората се дължат на факта, че симптомите на това патологично състояниеподобни на всякакви признаци на стомашно-чревни разстройства. Основната индикация за изследване за дисбиоза е дългосрочната употреба на антибиотици, които унищожават не само патогенната, но и полезната микрофлора. За оценка на състоянието на микрофлората се използва проба от изпражнения, която се изследва от специалист и се сравнява с показатели, които се считат за нормални. Резултатите от теста за възрастен и дете не са идентични, така че специалистът трябва да дешифрира тестовете.

Обикновено чревната микрофлора има постоянен състав. Характерът на дисбактериозата е физиологичен и психоматичен. Основните причини за развитието на дисбиоза при възрастни и деца са:

• хронични чревни заболявания;
• инфекциозни и възпалителни процеси;
• продължителна употреба на антибиотици;
• лошо хранене;
• нарушения на имунната система;
• психологически стрес.

Причини за дисбиоза при възрастни и деца

При децата развитието на дисбаланс на флората се причинява от лоша лична хигиена поради хелминтиаза или чревни инфекции. Понякога бактериозата може да бъде ендогенна и екзогенна, така че дисбактериозата често се открива при кърмачета.

Също така дисбиозата при възрастни и деца може да възникне на фона на метаболитни нарушения или внезапни промени в диетата.

Симптоми на дисбиоза при възрастни и деца

Проявата на дисбаланс на флората е двусмислена, така че лесно може да бъде объркана с всяко друго чревно заболяване. Изследване на изпражненията за дисбактериоза се прави при наличие на симптоми:

• хронична диария и запек;
• подуване и метеоризъм;
• къркорене в червата;
• намаляване на защитните функции на имунната система;
• липса на апетит;
• малабсорбция на хранителни вещества.

Подуването на корема е един от симптомите на дисбиоза

Показания за изследването за възрастни и деца са необходимостта да се установи причината за разстройство на изпражненията, подуване на корема и болка в епигастричния регион. Дисбактериозата при дете е придружена от алергична реакцияи зачервяване на кожата. При деца симптомите на дисбактериоза могат да се проявят като хелминтиаза, така че е необходимо да се изследва културата на изпражненията на детето, за да се потвърди точна диагноза. Необходимо е детето да направи изследване на изпражненията за дисбактериоза, за да следи състоянието на микрофлората, когато приема лекарства.

За Polysorb преди да пиете алкохол

Как да се изследваме за дисбактериоза?

За да се диагностицира дисбиозата, пациентът трябва да се подложи на култура на изпражненията. По правило микрофлората в тънките черва не е податлива на патологични промени, а съставът на бактериите остава балансиран. Микрофлората на дебелото черво е най-податлива на патологични промени, така че анализът на изпражненията за дисбактериоза е най-податлив. ефективен методдиагностика на заболяването. За да бъдат резултатите от изследването точни, е важно да се извърши правилно посявката на изпражненията. Диагностичните показатели зависят от условията на събиране на изпражненията, така че когато анализирате проба, трябва да вземете предвид няколко фактора, които могат да изкривят резултатите:

• Липса на мукозна микрофлора в пробите.Мукозната микрофлора са бактерии, които се намират в чревната лигавица. При анализ на изпражненията за дисбактериоза в културите присъства само кухинова флора, което прави резултатите неточни.
• Контакт на пробата с въздух.Когато изпражненията са изложени на въздух, някои от бактериите умират, така че е важно да се намали времето, през което пробата е изложена на въздух до минимум.
• Време за анализ.Важно е пробата да се достави в лабораторията веднага след дефекация, за да не бъдат убити бактериите на флората.

Културата на изпражненията е необходима за диагностициране на дисбиоза

За да получите най-точните резултати от теста, е важно да вземете пробата правилно. Изследването на изпражненията за дисбактериоза се прави за дете по същия начин, както за възрастен. За да бъдат правилни резултатите на дете и възрастен, трябва да се спазват правилата за събиране на култури:

1. Пробата трябва да бъде доброволна, без стимулиране на процеса на дефекация с лекарства или клизма.
2. Контейнерът за пробата трябва да е стерилен.Специални контейнери за лабораторни изследвания могат да бъдат закупени в аптеката. За да вземете проба от дете, трябва да използвате специална пръчка, която е включена в комплекта на контейнера.
3. Преди да вземете пробата, трябва да изпразните пикочния си мехур, за да предотвратите попадането на уретрата в пробата.Самият процес на дефекация трябва да се извърши в чист съд, предварително попарен с вряща вода.
4. Анализът трябва да се вземе веднага след движението на червата.За изследване са достатъчни 10-15 грама чревно съдържимо, които се поставят в съд и се затварят добре.
5. Пробата трябва да бъде предадена в лабораторията до един час след дефекация.Колкото по-дълго стои на открито, толкова по-малко бактерии ще задържа. Анаеробният характер на флората влияе върху резултата.
6. Преди да направите теста, трябва да спрете приема лекарствапо-специално тези, съдържащи бифидобактерии.Ако приемате антибиотици, анализът на изпражненията трябва да се извърши 7-10 дни след края на терапията.

Кой е най-лесният начин за премахване на отпадъците и токсините от тялото?

Преди да анализирате изпражненията за дисбактериоза, трябва да се придържате към тридневна диета. Необходимо е да се изключат храни, които насърчават ферментацията на флората в червата. Преди да дадете проби за анализ за дисбактериоза, е важно да измиете добре перинеума и ануса.

Колко време отнема анализът?

За да получите резултатите от изследването на изпражненията за дисбактериоза, трябва да изчакате от 3 до 7 дни. Това се дължи на факта, че в държавни институциилабораториите са претоварени с проби и се тестват на принципа първи дошъл, първи обслужен.

Обикновено диагнозата е държавни клиникие безплатно с изключение на цената на контейнера за проба. Насаме диагностични центровеИзследването се извършва на платена основа.

Дешифриране на тестове за дисбактериоза

Тълкуването на анализа на изпражненията за дисбактериоза се извършва от специалист по инфекциозни заболявания, който оценява колко патогенни и полезни бактерии са включени в микрофлората и сравнява резултата с нормалните стойности. Лабораторните изследвания се извършват чрез поставяне на проба в хранителна среда. В рамките на 3-4 дни бактериите се размножават, а резултатът от нарастването на колониите показва техния брой в 1 грам проба. Единицата, използвана за изследване на дисбиоза, е CFU/g. CFU/g показва единиците, образуващи дебелото черво, присъстващи в 1 грам фекалии. Според резултатите лабораторни изследванияспециалистът сравнява резултатите за всички микроорганизми, които обикновено трябва да се съдържат в микрофлората.

Пример за анализ за дисбактериоза

Обикновено микрофлората на възрастен трябва да съдържа:

• патогенни бактерии: възбудители на салмонелоза, дизентерия, чревни инфекции – 0;
• E. coli: 10 6 – 10 8;
• Е. coli с ниска ензимна активност: 10 7 – 10 8;
• хемолитична ешерихия коли: 0;
• лактозо-отрицателни ентеробактерии: 10 4;
• лактобацили: 10 6;
• бифидобактерии: 10 8;
• ентерококи: 10 7 – 10 9;
• бактероиди: 10 6 – 10 8;
• гъбички, подобни на дрожди (кандида): 10 3;
• стафилококи: 10 2 – 10 5;
• патогенни стафилококи: 10 2;
• неферментиращи бактерии: 10 2 – 10 5;
• опортюнистични бактерии: 10 3.

Как се премахват солите и токсините

Показателите са произволни и до голяма степен зависят от възрастта на пациента. Резултатите от анализа за дисбактериоза при деца се различават от резултатите при възрастни. Бактериологичен анализсе счита за доста информативен, но за да получите най-точните резултати, трябва да направите биохимичен анализ.

Здравото черво съдържа различни бактерии, които участват в преработката и асимилацията на храната и защитават тялото. Дисбалансът на полезни и опортюнистични бактерии може да доведе до стомашно-чревна дисбиоза, което се изразява в заболявания като метеоризъм, диария, запек или други чревни разстройства.

При първите симптоми на дисбиоза лекарят предписва преглед, пациентът дарява материала и Декодирането на анализа за дисбактериоза при възрастни определя състава на микрофлората.

Тестовият лист за бактериална култура съдържа много високоспециализирана информация, за дешифрирането й често е необходима консултация със специалист. Таблицата показва името на бактерията, резултата от анализа и нормата. Лекарят, сравнявайки показателите, прави заключение за състоянието и функционирането на стомашно-чревния тракт, установява факта на развитието на дисбактериоза и дисбаланс на микрофлората.

Преписът от лабораторни тестове за развитие на дисбиоза при възрастни съдържа списък на всички основни бактерии, включително тези, които не трябва да присъстват в тялото.

бифидобактерии

Нормалното съдържание на тези полезни бактерии е поне 95% или повече. Бифидобактериите са отговорни за усвояването на витамини, участват в разграждането на храната, нейното смилане и усвояването на микроелементи.

Бактериите играят и друга роля важна роля– премахва токсините чрез стимулиране на чревните стени.

Лактобацили

Вирусите на млечната киселина или лактобацилите насърчават производството на млечна киселина и са необходими за пълното функциониране на червата. Нормалното съотношение на съдържание на лактобацили е 5%.

Ешерихия коли или ешерихия коли

Въпреки ниското си съдържание, бактерията е необходима за поддържане на микрофлората на стомашно-чревния тракт.

Escherichia coli ферментира лактозата, предотвратява увеличаването на броя на опортюнистични микроорганизми, поддържа жизнената активност на бифидобактериите в червата, насърчава производството на витамини от група В, усвояването на калций и желязо.

Нормално съдържание коли – 1%

Бактероиди

Анаеробни микроорганизми, които не образуват спори. Бактероидите участват в разграждането на жлъчните киселини, храносмилането на храната и процесите на липидния метаболизъм.

Тези бактерии понякога погрешно се класифицират като вредни микроелементи, след раждането те постепенно се населяват в човешкото тяло, но ролята им в храносмилателния тракт не е напълно проучена.

Ентерококи

Грам-положителните аероби, анаероби и коки, които колонизират тънките и дебелите черва, участват във ферментацията на въглехидратите и предотвратяват пролиферацията на патогенни или опортюнистични микроорганизми.

Въпреки факта, че ентерококите са причинители на различни заболявания, малко количество от тях е необходимо за здраво тяло.

Патогенни микроби

Патогенните бактерии включват салмонела и шигела. Прониквайки в червата, микроорганизмите провокират развитието на инфекциозни заболявания. чревни заболявания. Поддържането им дори в малки количества може да доведе до спешна хоспитализация.

Стафилококи

Staphylococcus epidermidis, подобно на ентерококите, принадлежи към групата на опортюнистични бактерии и е част от микрофлората здрави черва. Процентът му е 25%.

Staphylococcus aureus се класифицира като микроб външна среда, най-малкото навлизане на тези микроорганизми в червата може да причини сериозно страдание, придружено от коремна болка, повръщане или диария.

гъбички

Дрожди-подобни бактерии от рода Candida се съдържат в микрофлората на здрави черва в малки количества, които могат да се увеличат след прием на антибиотици.

Индикатори за нормална и патогенна микрофлора

След като проучи листа за лабораторни изследвания, дори и без медицинско образованиевъзможно е да се определи състоянието на чревната микрофлора въз основа на нормите на съдържанието на бактерии в червата

Понятието „норма“ може леко да се различава в различните лаборатории.

Но има основни стандарти, върху които можете да се съсредоточите, когато дешифрирате резултатите лабораторен анализза дисбиоза при възрастни:

• Бифидобактерии: 108 - 1010.
• Лактобацили: 106 - 108.
• Ешерихия коли: 106 - 108.
• Бактероиди: 107 - 108.
• Ентерококи: 105 - 108.
• Патогенни ентеробактерии: липсват.
• Пептострептококи: 105 – 106.
• Сапрофитни стафилококи: ≤104.
• Патогенни стафилококи: липсват.
• Кандида: ≤104.

Симптоми на дисбиоза

Симптомите на дисбактериозата могат да бъдат различни. Експерти монтират предварителна диагноза, когато пациентът има поне три признака за 10 дни или повече.

Продължителната болка в корема и червата е първият сигнал за развитието на заболяването, нарушение на микрофлората става причина за инфекциозни заболявания, а в някои случаи - язви.

При дисбиоза храната не се усвоява правилно, което води до интоксикация и симптоми като неприятен вкус в устата, несвързан с консумацията на различни храни.

Важно е да се знае!Неправилната обработка на храната пречи на пълното усвояване на полезните микроелементи, което може да предизвика интензивна загуба на тегло без видима причина.

Метеоризмът също се счита за един от признаците на заболяването, но само в случаите, когато образуването на газове е постоянно и не е свързано с консумацията на определени храни. Голямото образуване на газове в червата на фона на дисбиоза причинява тежък физически дискомфорт.

Чревният дисбаланс често се изразява в редовни движения на червата, което впоследствие води до заболявания като фисури анален проходили хемороиди.

Тежкият дискомфорт в стомаха (произволно кипене, къркорене), както и общото неразположение, е естествена реакция на отслабено тяло към развитието на чревна дисбиоза. Трябва да се има предвид, че сънливостта и главоболието не са причина за поставяне на диагноза, но в комбинация с други симптоми това ще бъде допълнително потвърждение на заболяването.

Как да подадете материал правилно

Преди да подадете материал за тестове за дисбактериоза при възрастни или деца, е необходимо да се запознаете с установените правила, в противен случай дешифрирането ще покаже грешни данни.

Нека разгледаме основните:

• 4 седмици преди подаването на материала спрете приема на пробиотици и еубиотици.
• Антибиотиците се предписват след изследването или ден след приложението.
• 4 дни преди събирането на материала трябва да спрете приема на всички лекарства, които могат да повлияят на микрофлората. стомашно-чревния тракт, с изключение на необходимите, както и от ректални супозитории.

Ако имате съмнения, по-добре е да посетите специалист и да се консултирате кои лекарства могат временно да бъдат изключени.

• Преди вземане на материал е забранено да се използват каквито и да било кремове, да се прави клизма или да се използват други стимуланти.

Дефекацията трябва да е естествена

• При събиране на изпражненията урината не трябва да попада в контейнера за материал.
• За да избегнете грешки в изследването, се препоръчва да използвате само стерилни контейнери. Капакът на буркана трябва да е плътно затворен, за да не навлизат други микроорганизми вътре.
• За анализ е подходящ само пресен материал, който трябва да бъде предаден в лабораторията не по-късно от 3 часа.
• Забранено е съхраняването на материала за 5 часа или повече, както и замразяването му.

Важно е да се знае!Когато събирате материал върху пелена или кърпа, тъканта трябва да се изглади с гореща ютия; това е необходимо за стерилизиране на повърхността.

Колко точен е анализът?

Максималната точност на анализа се гарантира от спазването на всички правила за събиране на материал, но има някои нюанси. В изпражненията влизат само тези микроорганизми, които се движат свободно в червата. Изследването на лигавицата ще даде по-точна "картина" на състоянието на микрофлората, защото съдържа няколко пъти повече различни бактерии.

Сред микроорганизмите има и така наречените „анаероби“, тоест бактерии, които съществуват без кислород. Естествено, При събирането на материала повечето от тези бактерии умират, всъщност има много повече от тях, отколкото показва декодирането на анализа за дисбиоза при възрастни.

Клиниките често препоръчват даряването на материал веднага след събирането, въпреки факта, че на практика това е трудно, това правило не трябва да се пренебрегва. Колкото по-дълго се съхраняват изпражненията, толкова по-малко точен ще бъде анализът.. Някои бактерии неизбежно ще умрат под въздействието на външната среда.

Допустимо е повторно провеждане на тестове, за сравняване на показанията или в случаите, когато има съмнение относно тяхната точност. Можете да използвате услугите за изследване на дисбактериоза при възрастни в различни лаборатории, но от всяка трябва да вземете готов препис, посочващ нормата.

Как да се лекува дисбиоза при възрастни, възстановяване на чревната микрофлора. разбирам полезна информацияот видео:

Чревна дисбиоза: концепция и лечение. Вижте видео консултация със специалист:

Онлайн преписанализ на изпражненията. Вижте информативното видео:

Човешките черва са обитавани от ~3 kg бактерии. Те представляват микрофлората, необходима за нормалното храносмилане, но в случай на различни неизправности, броят на някои микроорганизми може значително да намалее - ще се появи дисбактериоза - дисбаланс на бактериите.

Въпреки че лекарите не го класифицират като самостоятелно заболяване, това не намалява вредата. При съмнение за чревна дисбиоза се предписва специални тестовеизпражнения за установяване на точна диагноза.

Микроорганизмите, живеещи в стомашно-чревния тракт, са от първостепенно значение за човешкия живот. Те синтезират витамини, разграждат храната и предпазват от атаки на патогенни щамове.

С други думи, хората и бактериите са в симбиоза. Но ако съставът на микрофлората е нарушен, може да се появи метеоризъм, диария, гадене, да не говорим за последствията от недостатъчното снабдяване на тъканите с хранителни вещества.

Целта на анализа на изпражненията е да се определи качественият и количественият състав на бактериите в червата.

За тази цел в медицината обикновено се използват 3 метода:

1. Копрограма.
2. Бактериологичен анализ.
3. Биохимичен анализ.

Копрограма

Копрограма се предписва, когато човек се оплаква от хронична или остро разстройствоизпражнения, коремна болка с неизвестен характер, рязък спадтегло без видима причина.

Лекарите също прибягват до такива изследвания при лечение на заболявания, които не са свързани със стомашно-чревния тракт. Това е особено вярно при лечение на патологии с антибиотици. различни частитяло (гърло, стави и др.).

Копрограмата е първичен преглед, който е само спомагателен методи дава физическа характеристика на чревното съдържание.

Анализът се извършва на 2 етапа:

2. Микроскопски:

• клетки и тъканни фрагменти;
• смляна храна (фибри, мазнини, соли, нишесте и др.).

Ако копрограмата показва отклонения от нормата, лекарят има причина да проведе по-задълбочен анализ. В лабораторията изпражненията се култивират върху хранителна среда.

След 4-5 дни бактериите ще се размножат, което ще позволи техните колонии да бъдат изследвани под микроскоп. След това специалистът прави заключение за броя на микробите в 1 g изпражнения (CFU/g).

Въз основа на получените данни лекарят поставя диагноза. Резултатите от теста за възрастни и деца често се различават, така че трябва да се вземе предвид възрастта на пациента.

Но изчакването на 5 дни за растеж на колониите не винаги е допустимо, тъй като през това време състоянието на човек може да се влоши значително.

Биохимичен анализ на изпражненията

Биохимичният анализ на изпражненията за дисбактериоза дава резултат в деня на предаване на пробите. Същността на такова изследване е да се идентифицират съединенията, присъстващи в червата.

Особено внимание се обръща на спектъра на мастните киселини, тъй като те се синтезират от бактериите в процеса на живот. Биохимичният анализ се нарича още бърза диагностика.

Методът е много информативен и прост, той не само показва дисбаланса на микрофлората, но също така установява частта от червата, в която е възникнала неизправност.

Лекарите са много по-склонни да дадат предпочитание това учениепоради своите значителни предимства:

• Скорост. Резултатите ще бъдат готови след 1-2 часа.
• Чувствителност. Методът много точно определя концентрацията на съединенията.
• Неизискващ към свежестта на пробите. Дори вчерашната кака ще свърши работа.

Надеждността на резултатите от изследването зависи пряко от правилна подготовка. Факт е, че много хранителни продукти съдържат вещества, които ще дадат положителна реакция.

На първо място, това е месото. Именно в него присъства хемоглобинът.

Второ, това е желязо. Всички червени продукти съдържат този елемент. Струва си да се въздържате от ядене на такива храни 3 дни преди теста, така че лабораторията да не получи случайно фалшив положителен резултат.

Ограниченията важат и за суровите зеленчуци и плодове: по време на подготвителния период трябва да ядете само термично обработени растителни продукти.

В допълнение, пациентът трябва да спре приема на лекарства, които пряко засягат чревната микрофлора:

• антибиотици;
• пробиотици;
• лаксативи (официални и популярни);
• ректални супозитории.

Възрастните сами се подготвят за изследване на изпражненията за дисбактериоза. Изследване на съдържанието детски черване е по-различно, но родителите ще трябва да следят дали детето спазва всички препоръки.

Как правилно да вземете тест за изпражнения за дисбактериоза?

Диетата и отказът от лекарства са основните условия за надеждността на резултатите от анализа. Освен това пациентът ще трябва да събира изпражненията в съответствие с правилата.

Предаването на изпражненията - 6 правила:

1. Преди контролното движение на червата измийте перинеума (елиминира се възможността за получаване на стари проби).
2. Използването на каквито и да е помощни средства за ускоряване на процеса на дефекация (клизма, слабително) е забранено.
3. Подгответе предварително специален контейнер с плътен капак (трябва да бъде закупен в аптека).
4. Не позволявайте течност да попадне в изпражненията (урина, вода и др.).
5. Вземете 3 фрагмента от изпражнения (по 1 чаена лъжичка от различни области).
6. Ако има кръв или слуз, трябва да се вземат такива проби.

Чревните бактерии са предимно анаеробни. 1 час след дефекацията те все още ще поддържат популацията си естествена форма, но микроорганизмите постепенно ще започнат да умират.

За да се изследва правилно изпражненията за дисбактериоза, е необходимо да се доставят проби от екскременти в лабораторията най-малко в рамките на 2 часа след движението на червата.

Спешността не е толкова важна за биохимичните изследвания, които изучават не бактериални колонии, а резултата от тяхната жизнена дейност - мастна киселина. Тези съединения почти не се разпадат спонтанно и следователно остават непроменени за доста дълго време.

Лекарите дори ви позволяват да замразите изпражненията и да ги донесете на следващия ден. При новородени деца този вариант понякога е най-предпочитан за родителите.

Червата са дом на 100 трилиона бактерии, което е 10 пъти повече от всички клетки в тялото. Ако изобщо няма микроби, тогава човекът просто ще умре.

От друга страна, изместването на баланса във всяка посока води до болести. Тълкуването на анализа на изпражненията за дисбиоза е да се определи броят и видовете микроби.

Таблица за интерпретация на резултатите и норми на анализ

	Деца под 1 година	По-големи деца	Възрастни
бифидобактерии	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
Лактобацили	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Ешерихия	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Бактероиди	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Пептострептококи	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Ентерококи	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Сапрофитни стафилококи	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Патогенни стафилококи	-	-	-
Клостридии	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Кандида	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Патогенни ентеробактерии	-	-	-

Подробен препис:

1. Бифидобактерии:

• 95% от всички бактерии, живеещи в червата;
• синтезират витамини К и В;
• насърчаване на усвояването на витамин D и калций;
• укрепват имунната система.

2. Лактобацили:

• поддържа киселинност;
• синтезират лактаза и защитни вещества.

3. Ешерихия:

• синтезират витамини К и В;
• насърчаване на усвояването на захарите;
• произвеждат колицини, протеини, които убиват микробите.

4. Бактероиди:

• разграждат мазнините;
• изпълняват защитна функция.

5. Стрептококи:

• разграждат въглехидратите;
• изпълняват защитна функция;
• присъства в малки количества и не винаги.

6. Ентерококи:

• разграждат въглехидратите.

7. Пептококи:

• участват в синтеза на мастни киселини;
• изпълняват защитна функция;
• не винаги присъстват.

8. Стафилококи:

• живеят в дебелото черво;
• участват в метаболизма на нитратите;
• Има много патогенни щамове.

9. Клостридии:

• живеят в дебелото черво;
• синтезират киселини и алкохоли;
• разграждат протеини.

10. Гъбични:

• поддържане на кисела среда;
• опортюнистичен.

Възможна е промяна в броя на някои микроорганизми, когато патогенните щамове навлязат в червата.

Това обикновено се случва поради лоша лична хигиена (мръсни ръце, неизмити плодове и зеленчуци). Лечението с антибиотици е втората често срещана причина за дисбиоза.

За нормализиране на ситуацията в стомашно-чревния тракт лекарите допълнително предписват пробиотици - специални хранителни добавки.

В допълнение, дисбиозата често показва имунен срив. Левкоцитите контролират популацията на микробите, чийто брой се увеличава значително, когато естествената защита намалява. И често не се размножават полезни бактерии, но патогенни.

Анализ на изпражненията при деца

Резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза при деца са малко по-различни, отколкото при възрастни. Това се дължи преди всичко на постепенното колонизиране на червата от микроорганизми.

След раждането детето се храни с майчиното мляко, което насърчава развитието на нормалната микрофлора. Но в болниците често се случва инфекция със Staphylococcus aureus.

И ако майката няма антитела срещу този микроорганизъм, тогава бебето ще развие дисбактериоза.

Освен това някои полезни щамове се появяват само в рамките на 1 година, като например бактероидите. Понякога гъбичките от рода Candida се развиват прекомерно в червата на детето, което провокира съответното заболяване - кандидоза.

Най-честата причина за дисбиоза при децата е ранният преход към изкуствено хранене. В крайна сметка бебето се нуждае от майчино мляко през първата година от живота си.

Заключение

При всякакви храносмилателни разстройства се предписва изследване на изпражненията за дисбактериоза. Освен това лекарите наблюдават състоянието на микрофлората на пациента по време на антибиотичната терапия.

Навременното идентифициране на дисбиозата и изясняването на естеството на нарушението ще даде възможност да се предприемат действия правилни стъпкии намаляват вероятността от усложнения.