মানসিক-ইচ্ছামূলক গোলকের ব্যাধিগুলি কীভাবে চিকিত্সা করা যায়। শিশুদের মধ্যে সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলকের লঙ্ঘন

ব্যাধির সবচেয়ে আকর্ষণীয় প্রকাশ সংবেদনশীল গোলকবিষণ্ণতা এবং ম্যানিক সিন্ড্রোম প্রদর্শিত হয় (সারণী 8.2)।

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম

একটি সাধারণ ক্লিনিকাল ছবি বিষণ্ণতা সিন্ড্রোম সাধারণত উপসর্গের একটি ত্রয়ী হিসাবে বর্ণনা করা হয়: মেজাজ হ্রাস (হাইপোটাইমিয়া), ধীর চিন্তা (সহযোগী বাধা) এবং মোটর প্রতিবন্ধকতা। যাইহোক, এটি বিবেচনা করা উচিত যে এটি অবিকল মেজাজ হ্রাস যা হতাশার প্রধান সিনড্রোম-গঠনের লক্ষণ। বিষণ্ণতা, বিষণ্নতা এবং দুঃখের অভিযোগে হাইপোটাইমিয়া প্রকাশ করা যেতে পারে। একটি দুঃখজনক ঘটনার প্রতিক্রিয়ায় দুঃখের স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়ার বিপরীতে, বিষণ্নতায় বিষণ্ণতা পরিবেশের সাথে সংযোগ থেকে বঞ্চিত হয়; রোগীরা ভাল খবর বা ভাগ্যের নতুন আঘাতে প্রতিক্রিয়া দেখায় না। হতাশাজনক অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, হাইপোথাইমিয়া নিজেকে বিভিন্ন তীব্রতার অনুভূতি হিসাবে প্রকাশ করতে পারে - হালকা হতাশাবাদ এবং দুঃখ থেকে "হৃদয়ের উপর পাথর" (অত্যাবশ্যক বিষাদ) এর ভারী প্রায় শারীরিক অনুভূতি।

হালকা ক্ষেত্রে চিন্তার ধীরগতি ধীর মনোসিলেবিক বক্তৃতা, উত্তর সম্পর্কে দীর্ঘ চিন্তাভাবনা দ্বারা প্রকাশ করা হয়। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীদের বুঝতে অসুবিধা হয় জিজ্ঞাসা করা প্রশ্ন, সহজ লজিক্যাল কাজগুলি সমাধান করতে অক্ষম। তারা নীরব, কোন স্বতঃস্ফূর্ত বক্তৃতা নেই, তবে সম্পূর্ণ মিউটিজম (নিরবতা) সাধারণত ঘটে না। মোটর প্রতিবন্ধকতা দৃঢ়তা, মন্থরতা, আনাড়িত্বের মধ্যে প্রকাশ পায় এবং গুরুতর বিষণ্নতায় এটি স্তব্ধতার স্তরে পৌঁছাতে পারে (বিষণ্নতামূলক স্টুপার)। হতবুদ্ধি রোগীদের ভঙ্গি খুবই স্বাভাবিক: তাদের পিঠের উপর তাদের বাহু এবং পা প্রসারিত করে শুয়ে থাকা, অথবা তাদের মাথা নিচু করে বসে থাকা এবং তাদের কনুই তাদের হাঁটুতে বিশ্রাম করে।

হতাশাগ্রস্ত রোগীদের বিবৃতিগুলি তীব্রভাবে কম আত্মসম্মান প্রকাশ করে: তারা নিজেদেরকে তুচ্ছ, মূল্যহীন মানুষ, প্রতিভাহীন বলে বর্ণনা করে।

টেবিল 8.2। ম্যানিক এবং ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমের লক্ষণ

আমরা আশ্চর্য হয়েছি যে ডাক্তার তার সময় এত নগণ্য ব্যক্তির জন্য উত্সর্গ করেন। শুধু তাদের বর্তমান অবস্থাই নয়, তাদের অতীত ও ভবিষ্যৎকেও হতাশাবাদীভাবে মূল্যায়ন করা হয়। তারা ঘোষণা করে যে তারা এই জীবনে কিছুই করতে পারেনি, তারা তাদের পরিবারের জন্য অনেক কষ্ট এনেছিল এবং তাদের পিতামাতার জন্য আনন্দ ছিল না। তারা সবচেয়ে দুঃখজনক পূর্বাভাস দেয়; একটি নিয়ম হিসাবে, তারা পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বিশ্বাস করে না। গুরুতর বিষণ্নতায়, আত্ম-দোষ এবং আত্ম-অবঞ্চনার বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলি অস্বাভাবিক নয়। রোগীরা নিজেদেরকে ঈশ্বরের কাছে গভীরভাবে পাপী মনে করে, তাদের বৃদ্ধ পিতামাতার মৃত্যু এবং দেশে ঘটে যাওয়া বিপর্যয়ের জন্য দোষী। তারা প্রায়ই অন্যদের প্রতি সহানুভূতিশীল হওয়ার ক্ষমতা হারানোর জন্য নিজেদেরকে দোষারোপ করে (অ্যানেস্থেসিয়া সাইকিকা ডলোরোসা)। হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিভ্রান্তির চেহারাও সম্ভব। রোগীরা বিশ্বাস করে যে তারা হতাশভাবে অসুস্থ, সম্ভবত একটি লজ্জাজনক রোগ; তারা তাদের প্রিয়জনকে সংক্রামিত করার ভয় পান।

ইচ্ছার দমন, একটি নিয়ম হিসাবে, বিচ্ছিন্নতা দ্বারা প্রকাশ করা হয়, ক্ষুধা হ্রাস (কম প্রায়ই, বুলিমিয়ার আক্রমণ)। বিপরীত লিঙ্গের প্রতি আগ্রহের অভাব শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপে স্বতন্ত্র পরিবর্তনের সাথে থাকে। পুরুষরা প্রায়ই পুরুষত্বহীনতা অনুভব করে এবং এর জন্য নিজেকে দোষ দেয়। মহিলাদের মধ্যে, ফ্রিজিডিটি প্রায়শই ব্যাধিগুলির সাথে থাকে মাসিক চক্রএমনকি দীর্ঘস্থায়ী অ্যামেনোরিয়া। রোগীরা কোন যোগাযোগ এড়ায়, মানুষের মধ্যে বিশ্রী এবং স্থানের বাইরে বোধ করে এবং অন্যদের হাসি শুধুমাত্র তাদের কষ্টের উপর জোর দেয়। রোগীরা তাদের নিজেদের অভিজ্ঞতায় এতটাই ডুবে থাকে যে তারা অন্য কারও যত্ন নিতে অক্ষম হয়। মহিলারা ঘরের কাজ করা বন্ধ করে দেয়, ছোট বাচ্চাদের যত্ন নিতে পারে না এবং তাদের চেহারার প্রতি কোন মনোযোগ দেয় না। পুরুষরা তাদের পছন্দের কাজের সাথে মানিয়ে নিতে পারে না, সকালে বিছানা থেকে উঠতে, প্রস্তুত হয়ে কাজে যেতে পারে না এবং সারাদিন জেগে থাকে। রোগীদের বিনোদনের সুযোগ নেই; তারা টিভি পড়ে না।

হতাশার সাথে সবচেয়ে বড় বিপদ হল আত্মহত্যার প্রবণতা। মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে, হতাশা সবচেয়ে বেশি সাধারণ কারণআত্মহত্যা যদিও মৃত্যুর চিন্তা প্রায় সকল মানুষের কাছেই বিষণ্নতায় ভুগছে, প্রকৃত বিপদ দেখা দেয় যখন রোগীদের পর্যাপ্ত কার্যকলাপের সাথে গুরুতর বিষণ্নতা একত্রিত হয়। উচ্চারিত মূর্খতার সাথে, এই জাতীয় উদ্দেশ্যগুলির বাস্তবায়ন কঠিন। বর্ধিত আত্মহত্যার ঘটনাগুলি বর্ণনা করা হয়েছে, যখন একজন ব্যক্তি তার সন্তানদের "ভবিষ্যত যন্ত্রণা থেকে বাঁচানোর" জন্য হত্যা করে।

বিষণ্নতার সবচেয়ে কঠিন অভিজ্ঞতার মধ্যে একটি হল ক্রমাগত অনিদ্রা। রোগীরা রাতে খারাপ ঘুমায় এবং দিনে বিশ্রাম নিতে পারে না। খুব ভোরে ঘুম থেকে উঠা (কখনও কখনও 3 বা 4 টায়) বিশেষ করে সাধারণ, যার পরে রোগীরা আর ঘুমিয়ে পড়ে না। কখনও কখনও রোগীরা জোর দিয়ে বলে যে তারা রাতে এক মিনিটও ঘুমায়নি এবং এক পলক ঘুমায়নি, যদিও আত্মীয়স্বজন এবং চিকিৎসা কর্মীরা তাদের ঘুমাতে দেখেছেন ( ঘুমের অনুভূতির অভাব)।

বিষণ্নতা, একটি নিয়ম হিসাবে, somatovegetative উপসর্গ বিভিন্ন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। অবস্থার তীব্রতার প্রতিফলন হিসাবে, পেরিফেরাল সিমপ্যাথিকোটোনিয়া প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। লক্ষণগুলির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ত্রয়ী বর্ণনা করা হয়েছে: টাকাইকার্ডিয়া, প্রসারিত ছাত্র এবং কোষ্ঠকাঠিন্য (প্রোটোপোপভ ট্রায়াড) . রোগীদের চেহারা লক্ষণীয়। ত্বক শুষ্ক, ফ্যাকাশে, ফ্ল্যাকি। গ্রন্থিগুলির সিক্রেটরি ফাংশন হ্রাস অশ্রু অনুপস্থিতিতে প্রকাশ করা হয় ("আমি আমার সমস্ত চোখ কেঁদেছি")। চুল পড়া এবং ভঙ্গুর নখ প্রায়ই উল্লেখ করা হয়। ত্বকের টারগরের হ্রাস এই সত্যে নিজেকে প্রকাশ করে যে বলিরেখা গভীর হয় এবং রোগীরা তাদের বয়সের চেয়ে বয়স্ক দেখায়। একটি অ্যাটিপিকাল ভ্রু ফ্র্যাকচার লক্ষ্য করা যেতে পারে। বৃদ্ধির প্রবণতা সহ রক্তচাপের ওঠানামা রেকর্ড করা হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধিগুলি কেবল কোষ্ঠকাঠিন্য নয়, হজমের অবনতি দ্বারাও প্রকাশিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, শরীরের ওজন লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পায়। বিভিন্ন ব্যথা ঘন ঘন হয় (মাথাব্যথা, হৃদযন্ত্র, পেট ব্যথা, জয়েন্টে ব্যথা)।

একজন 36 বছর বয়সী রোগীকে স্থানান্তর করা হয়েছিল মানসিক আশ্রয়থেকে থেরাপিউটিক বিভাগ, যেখানে ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ক্রমাগত ব্যথার কারণে তাকে 2 সপ্তাহ ধরে পরীক্ষা করা হয়েছিল। পরীক্ষায় কোনো প্যাথলজি প্রকাশ পায়নি, তবে লোকটি জোর দিয়ে বলেছিল যে তার ক্যান্সার হয়েছে এবং ডাক্তারের কাছে তার আত্মহত্যার ইচ্ছার কথা স্বীকার করেছে। তিনি মানসিক হাসপাতালে স্থানান্তরিত হতে আপত্তি করেননি। ভর্তির পর তিনি বিষণ্ণ হয়ে পড়েন এবং মনোসিলেবলে প্রশ্নের উত্তর দেন; ঘোষণা করে যে সে "আর পাত্তা দেয় না!" তিনি বিভাগের কারও সাথে যোগাযোগ করেন না, বেশিরভাগ সময় বিছানায় শুয়ে থাকেন, প্রায় কিছুই খান না, ক্রমাগত ঘুমের অভাবের অভিযোগ করেন, যদিও কর্মীরা রিপোর্ট করে যে রোগী প্রতিদিন রাতে ঘুমায়, অন্তত সকাল 5 টা পর্যন্ত। একদিন, সকালে পরীক্ষার সময়, রোগীর ঘাড়ে একটি শ্বাসরোধের খাঁজ আবিষ্কৃত হয়। ক্রমাগত জিজ্ঞাসাবাদের পর, তিনি স্বীকার করেন যে সকালে, যখন কর্মীরা ঘুমিয়ে পড়ে, তখন তিনি বিছানায় শুয়ে দুটি রুমালের ফাঁস দিয়ে নিজেকে শ্বাসরোধ করার চেষ্টা করেছিলেন। এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে চিকিত্সার পরে, বেদনাদায়ক চিন্তাভাবনা এবং ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামের সমস্ত অপ্রীতিকর সংবেদন অদৃশ্য হয়ে যায়।

কিছু রোগীর বিষণ্নতার সোমাটিক লক্ষণগুলি (বিশেষত রোগের প্রথম আক্রমণের সময়) প্রধান অভিযোগ হিসাবে কাজ করতে পারে। এই কারণেই তারা একজন থেরাপিস্টের সাথে যোগাযোগ করে এবং দীর্ঘমেয়াদী, অসফল চিকিত্সার মধ্য দিয়ে “ করোনারি অসুখহার্ট", ​​"হাইপারটেনশন", "বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া", "ভেজিটেটিভ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়া" ইত্যাদি। এই ক্ষেত্রে আমরা কথা বলি মুখোশযুক্ত (লাভড) বিষণ্নতা,অধ্যায় 12 এ আরো বিস্তারিতভাবে বর্ণিত হয়েছে।

সংবেদনশীল অভিজ্ঞতার তীব্রতা, বিভ্রান্তিকর ধারণার উপস্থিতি এবং স্বায়ত্তশাসিত সিস্টেমের হাইপারঅ্যাকটিভিটির লক্ষণগুলি আমাদের বিষণ্নতাকে উত্পাদনশীল ব্যাধিগুলির একটি সিন্ড্রোম হিসাবে বিবেচনা করার অনুমতি দেয় (টেবিল 3.1 দেখুন)। এটি বিষণ্ণ রাষ্ট্রগুলির বৈশিষ্ট্যগত গতিবিদ্যা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বিষণ্নতা কয়েক মাস স্থায়ী হয়। যাইহোক, এটা সবসময় বিপরীত হয়. চিকিৎসা অনুশীলনে এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপির প্রবর্তনের আগে, ডাক্তাররা প্রায়শই এই অবস্থা থেকে স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার লক্ষ্য করেছিলেন।

বিষণ্নতার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি উপরে বর্ণিত হয়েছে। প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে, তাদের সেট উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে একটি হতাশাগ্রস্ত, বিষণ্ণ মেজাজ সর্বদা বিরাজ করে। ফুল-ব্লোন ডিপ্রেসিভ সিনড্রোমকে মানসিক স্তরের ব্যাধি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। অবস্থার তীব্রতা বিভ্রান্তিকর ধারণার উপস্থিতি, সমালোচনার অভাব, সক্রিয় আত্মঘাতী আচরণ, উচ্চারিত মূঢ়তা, সমস্ত মৌলিক ড্রাইভের দমন দ্বারা নির্দেশিত হয়। বিষণ্নতার হালকা, অ-সাইকোটিক সংস্করণকে সাবডিপ্রেশন বলা হয়। বৈজ্ঞানিক গবেষণা পরিচালনা করার সময়, বিষণ্নতার তীব্রতা পরিমাপের জন্য বিশেষ প্রমিত স্কেল (হ্যামিল্টন, জুং, ইত্যাদি) ব্যবহার করা হয়।

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম নির্দিষ্ট নয় এবং এটি বিভিন্ন ধরণের মানসিক রোগের প্রকাশ হতে পারে: ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস, সিজোফ্রেনিয়া, জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং সাইকোজেনিক ডিসঅর্ডার। অন্তঃসত্ত্বা রোগ (MDP এবং সিজোফ্রেনিয়া) দ্বারা সৃষ্ট বিষণ্নতার জন্য, উচ্চারিত সোমাটোভেজেটেটিভ ডিসঅর্ডারগুলি আরও সাধারণ; অন্তঃসত্ত্বা বিষণ্নতার একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ হল সকালে বর্ধিত বিষণ্ণতা এবং সন্ধ্যায় অনুভূতির কিছুটা দুর্বলতা। এটি হল সকালের সময় যা আত্মহত্যার সবচেয়ে বড় ঝুঁকির সাথে যুক্ত সময় হিসাবে বিবেচিত হয়। অন্তঃসত্ত্বা বিষণ্নতার আরেকটি চিহ্নিতকারী একটি ইতিবাচক ডেক্সামেথাসোন পরীক্ষা (বিভাগ 1.1.2 দেখুন)।

সাধারণ ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম ছাড়াও, বিষণ্নতার বেশ কয়েকটি অ্যাটিপিকাল রূপ বর্ণনা করা হয়েছে।

উদ্বিগ্ন (আন্দোলিত) বিষণ্নতা উচ্চারিত কঠোরতা এবং নিষ্ক্রিয়তার অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উদ্বেগের স্টিনিক প্রভাব রোগীদের ঝগড়া করে, ক্রমাগত অন্যদের কাছে সাহায্য চাইতে বা তাদের যন্ত্রণার অবসানের দাবি করে, তাদের মৃত্যুতে সাহায্য করে। একটি আসন্ন বিপর্যয়ের পূর্বাভাস রোগীদের ঘুমাতে দেয় না তারা অন্যদের সামনে আত্মহত্যা করার চেষ্টা করতে পারে। কখনও কখনও, রোগীদের উত্তেজনা উন্মত্ততার পর্যায়ে পৌঁছে যায় (মেলানকোলিক র‍্যাপ্টাস, র‍্যাপ্টাস মেলানকোলিকাস), যখন তারা তাদের জামাকাপড় ছিঁড়ে, ভয়ানক চিৎকার করে এবং দেয়ালে মাথা ঠেকিয়ে দেয়। উদ্বেগজনক বিষণ্নতা প্রায়শই অনিচ্ছাকৃত বয়সে পরিলক্ষিত হয়।

ডিপ্রেসিভ-ডিলিউশনাল সিন্ড্রোম , বিষণ্ণ মেজাজ ছাড়াও, তাড়না, মঞ্চায়ন এবং প্রভাবের বিভ্রম হিসাবে প্রলাপের প্লট দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। রোগীরা তাদের অপরাধের জন্য কঠোর শাস্তির ব্যাপারে আত্মবিশ্বাসী; "নোটিস" নিজেদের অবিরত পর্যবেক্ষণ. তারা ভয় পায় যে তাদের অপরাধ নিপীড়ন, শাস্তি বা এমনকি তাদের আত্মীয়দের হত্যার দিকে নিয়ে যাবে। রোগীরা অস্থির থাকে, ক্রমাগত তাদের আত্মীয়দের ভাগ্য সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে, অজুহাত দেওয়ার চেষ্টা করে, শপথ করে যে তারা ভবিষ্যতে কখনও ভুল করবে না। এই ধরনের বিভ্রান্তিকর উপসর্গগুলি MDP-এর নয়, বরং সিজোফ্রেনিয়ার (ICD-10-এর পরিপ্রেক্ষিতে schizoaffective সাইকোসিস) এর তীব্র আক্রমণের বৈশিষ্ট্য।

উদাসীন বিষণ্নতা বিষন্নতা এবং উদাসীনতার প্রভাবকে একত্রিত করে। রোগীরা তাদের ভবিষ্যৎ নিয়ে আগ্রহী নয়, তারা নিষ্ক্রিয় এবং কোনো অভিযোগ প্রকাশ করে না। তাদের একটাই আকাঙ্ক্ষা একা থাকতে। এই অবস্থাটি তার অস্থিরতা এবং প্রত্যাবর্তনশীলতার ক্ষেত্রে উদাসীন-আবুলিক সিন্ড্রোম থেকে পৃথক। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে উদাসীন বিষণ্নতা পরিলক্ষিত হয়।

- এগুলি স্বেচ্ছাসেবী কার্যকলাপের দুর্বলতা, অনুপস্থিতি, তীব্রতা এবং বিকৃতি দ্বারা উপস্থাপিত কার্যকলাপের উদ্দেশ্যমূলকতার লঙ্ঘনের লক্ষণ। হাইপারবুলিয়া অসাধারণ সংকল্প এবং দ্রুত কর্ম দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। হাইপোবুলিয়া হল স্বেচ্ছাকৃত ক্ষমতার একটি রোগগত হ্রাস, যার সাথে অলসতা, নিষ্ক্রিয়তা এবং পরিকল্পনা বাস্তবায়নে অক্ষমতা। আবুলিয়ার সাথে, ইচ্ছা এবং অনুপ্রেরণার সম্পূর্ণ ক্ষতি নির্ধারিত হয়। প্যারাবুলিয়ার রূপগুলি হল স্টুপার, স্টেরিওটাইপিস, নেতিবাচকতা, ইকোপ্র্যাক্সিয়া, ইকোলালিয়া, ক্যাটালেপসি। কথোপকথন এবং পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে রোগ নির্ণয় করা হয়। চিকিত্সা ঔষধি এবং সাইকোথেরাপিউটিক।

ICD-10

F60.7নির্ভরশীল ব্যক্তিত্বের ব্যাধি

সাধারণ জ্ঞাতব্য

উইল হল একটি মানসিক ক্রিয়া যা একজন ব্যক্তির সচেতনভাবে তার আবেগ, চিন্তাভাবনা এবং ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা নিশ্চিত করে। উদ্দেশ্যমূলক কার্যকলাপের ভিত্তি হল অনুপ্রেরণা - চাহিদা, অনুপ্রেরণা, আকাঙ্ক্ষার একটি সেট। ইচ্ছার একটি কাজ পর্যায়ক্রমে উন্মোচিত হয়: একটি অনুপ্রেরণা এবং একটি লক্ষ্য গঠিত হয়, একটি ফলাফল অর্জনের উপায়গুলি উপলব্ধি করা হয়, উদ্দেশ্যগুলির একটি সংগ্রাম উন্মোচিত হয়, একটি সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, একটি কর্ম সঞ্চালিত হয়। যদি স্বেচ্ছাকৃত উপাদান লঙ্ঘন করা হয়, তবে পর্যায়গুলি হ্রাস, তীব্র বা বিকৃত হয়। স্বেচ্ছাচারী ব্যাধিগুলির প্রাদুর্ভাব অজানা এই কারণে যে হালকা বিচ্যুতিগুলি চিকিত্সকদের নজরে আসে না এবং আরও স্পষ্ট রোগগুলি বিস্তৃত রোগের মধ্যে পাওয়া যায় - স্নায়বিক, মানসিক, সাধারণ সোমাটিক।

কারণসমূহ

মৃদু স্বেচ্ছামূলক ব্যাধিগুলিকে মানসিক-ব্যক্তিগত গোলকের বৈশিষ্ট্য হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা উচ্চতর স্নায়বিক কার্যকলাপের ধরন, লালন-পালনের শর্ত এবং আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্কের প্রকৃতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, যেসব শিশুরা প্রায়ই অসুস্থ থাকে তারা বাবা-মা, শিক্ষক এবং সমবয়সীদের কাছ থেকে অতিরিক্ত সুরক্ষার পরিস্থিতির মধ্যে পড়ে এবং ফলস্বরূপ, তাদের দৃঢ়-ইচ্ছা গুণাবলী দুর্বল হয়ে পড়ে। উইলের উচ্চারিত পরিবর্তনের কারণগুলি হল:

• বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি।অন্তঃসত্ত্বা বিষণ্নতার সাথে আবেগের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি পর্যন্ত ইচ্ছাশক্তির হ্রাস পরিলক্ষিত হয়। স্নায়বিক এবং লক্ষণীয় আকারে, উদ্দেশ্য সংরক্ষিত হয়, তবে ক্রিয়াটির বাস্তবায়ন বাধাগ্রস্ত হয়।
• সিজোফ্রেনিয়া।স্বেচ্ছাকৃত অপারেশনের দুর্বলতা সিজোফ্রেনিক ত্রুটির একটি বৈশিষ্ট্য। সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগীরা পরামর্শযোগ্য, ক্যাটাটোনিক স্টুপারের মধ্যে পড়েন এবং স্টেরিওটাইপি এবং ইকোলালিয়ার প্রবণতা পান।
• সাইকোপ্যাথিক ব্যাধি।ইচ্ছার ব্যাঘাত ঘটতে পারে অনুপযুক্ত লালনপালন, নির্দেশিত চরিত্রের বৈশিষ্ট্য। অন্যের উপর নির্ভরশীলতা, অনিশ্চয়তা এবং অধীনতা উদ্বিগ্ন, সন্দেহজনক, হিস্টরিকাল বৈশিষ্ট্যযুক্ত, মদ্যপান এবং মাদকাসক্তির প্রবণ ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ধারিত হয়।
• ম্যানিক রাজ্য।কার্যকলাপের জন্য বর্ধিত ইচ্ছা উচ্চ গতিম্যানিক পর্বে বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সিদ্ধান্ত গ্রহণ এবং তাদের বাস্তবায়ন নির্ণয় করা হয়। এছাড়াও, হিস্টিরিকাল আক্রমণের সময় উচ্চারিত লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে।
• মস্তিষ্কের জৈব প্যাথলজিস।কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির সাথে স্বেচ্ছামূলক কার্যকলাপের সমস্ত উপাদান হ্রাস পায়। হাইপোবুলিয়া এবং আবুলিয়া এনসেফালাইটিসে পাওয়া যায়, মাথার আঘাত এবং নেশার পরিণতি।

প্যাথোজেনেসিস

ইচ্ছুক ব্যাধিগুলির নিউরোফিজিওলজিকাল ভিত্তি হল মস্তিষ্কের বিভিন্ন কাঠামোর জটিল মিথস্ক্রিয়ায় পরিবর্তন। যখন সামনের অঞ্চলগুলি ক্ষতিগ্রস্থ বা অনুন্নত হয়, তখন ফোকাসের লঙ্ঘন হয়, জটিল কর্মের পরিকল্পনা এবং নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা হ্রাস পায়। একটি উদাহরণ হল কিশোর-কিশোরীরা যাদের অনেক আকাঙ্ক্ষা, চাহিদা এবং শক্তি তাদের সন্তুষ্ট করার জন্য আছে, কিন্তু তাদের যথেষ্ট অধ্যবসায় এবং অধ্যবসায় নেই। পিরামিডাল ট্র্যাক্টের প্যাথলজি স্বেচ্ছাসেবী ক্রিয়া সম্পাদনের অক্ষমতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয় - পক্ষাঘাত, প্যারেসিস এবং কম্পন ঘটে। এটি স্বেচ্ছায় পরিবর্তনের একটি শারীরবৃত্তীয় (মানসিক নয়) স্তর।

ইচ্ছাশক্তির ব্যাধিগুলির প্যাথোফিজিওলজিকাল ভিত্তি কর্মহীনতা বা জালিকার গঠনের ক্ষতি হতে পারে, যা কর্টিকাল কাঠামোতে শক্তি সরবরাহ করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, স্বেচ্ছাচারী আইনের প্রথম পর্যায়ে ব্যাহত হয় - উদ্দেশ্য এবং প্রেরণা গঠন। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের হতাশা এবং জৈব ক্ষতযুক্ত রোগীদের শক্তির উপাদান হ্রাস পায়, তারা কাজ করতে চায় না এবং তাদের লক্ষ্য এবং প্রয়োজন নেই যা তাদের সক্রিয় হতে অনুপ্রাণিত করে। ম্যানিক রোগীরা, বিপরীতভাবে, অত্যধিক উত্তেজিত হয়, ধারণাগুলি দ্রুত একে অপরকে প্রতিস্থাপন করে এবং ক্রিয়াকলাপগুলির পরিকল্পনা এবং নিয়ন্ত্রণ অপর্যাপ্ত। সিজোফ্রেনিয়ায়, উদ্দেশ্যগুলির অনুক্রম বিকৃত হয়, ধারণা এবং চিন্তাভাবনার পরিবর্তনগুলি কর্মের পরিকল্পনা, মূল্যায়ন এবং নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন করে তোলে। শক্তি প্রক্রিয়া হ্রাস বা বৃদ্ধি করা হয়.

শ্রেণীবিভাগ

স্বেচ্ছাচারী ক্রিয়াগুলির লঙ্ঘনগুলি ইফেক্টর লিঙ্কের প্যাথলজিকে নির্দেশ করে - যে সিস্টেমটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে নির্বাহী সিস্টেমগুলিতে তথ্য প্রেরণ করে। ভিতরে ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসলক্ষণগুলির প্রকৃতি অনুসারে এই ব্যাধিগুলিকে শ্রেণিবদ্ধ করার প্রথাগত বিষয়: হাইপোবুলিয়া (দুর্বল হওয়া), আবুলিয়া (অনুপস্থিতি), হাইপারবুলিয়া (তীব্রতা) এবং প্যারাবুলিয়া (বিকৃতি)। একটি স্বেচ্ছাসেবী কর্মের পর্যায় অনুসারে, স্বেচ্ছায় প্যাথলজির সাতটি গ্রুপ আলাদা করা হয়:

1. স্বেচ্ছাসেবী কর্মের ব্যাধি।একজন ব্যক্তি এমন কর্ম সম্পাদন করতে পারে না যার ফলাফল সময়মতো সুস্পষ্ট বা দূরবর্তী হয় না। বিশেষ করে, তিনি জটিল দক্ষতা শিখতে পারবেন না, ভবিষ্যতে বড় কেনাকাটার জন্য অর্থ সঞ্চয় করতে পারবেন না বা পরোপকারী কাজ করতে পারবেন না।
2. মোকাবিলা ব্যাধি।শারীরিক প্রতিবন্ধকতা, সামাজিক অবস্থা, পরিস্থিতির অভিনবত্ব, বা অনুসন্ধানের প্রয়োজন দ্বারা পরিকল্পনার সিদ্ধি বাধাগ্রস্ত হতে পারে। রোগীরা এমনকি ছোটখাটো অসুবিধাগুলি কাটিয়ে উঠতে এবং দ্রুত তাদের পরিকল্পনাগুলি ছেড়ে দেওয়ার চেষ্টা করতে পারে না: যদি তারা পরীক্ষায় ব্যর্থ হয়, স্নাতকরা বিশ্ববিদ্যালয়গুলিতে পুনরায় প্রবেশের চেষ্টা করে না, হতাশাগ্রস্ত রোগীদের মধ্যাহ্নভোজ ছাড়াই ছেড়ে দেওয়া হয়, যেহেতু খাবার প্রস্তুত করার প্রয়োজন একটি বাধা হয়ে দাঁড়ায়।
3. দ্বন্দ্ব মোকাবিলা ব্যাধি।এটি কর্মের অসঙ্গতি, লক্ষ্যগুলির একটি বেছে নেওয়ার প্রয়োজনীয়তার উপর ভিত্তি করে। ক্লিনিক্যালি, ব্যাধিটি একটি পছন্দ করতে অক্ষমতা, সিদ্ধান্ত গ্রহণে এড়িয়ে যাওয়া, এই ফাংশনটি আশেপাশের লোকেদের বা সুযোগের (ভাগ্য) কাছে স্থানান্তরিত করার দ্বারা প্রকাশিত হয়। অন্তত কোনওভাবে কাজ শুরু করার জন্য, রোগীরা "আচারগুলি" সম্পাদন করে - একটি মুদ্রা ছুঁড়ে দেওয়া, নার্সারি ছড়া ব্যবহার করে, একটি নির্দিষ্ট সিদ্ধান্তের বিকল্পের সাথে একটি এলোমেলো ঘটনাকে সংযুক্ত করা (যদি একটি লাল গাড়ি চলে যায়, আমি দোকানে যাব)।
4. পূর্বমেডিটেশন ব্যাধি।কর্মের শক্তি, গতি বা গতি রোগগতভাবে পরিবর্তিত হয়, অপর্যাপ্ত মোটর এবং সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির বাধা বিঘ্নিত হয়, মানসিক ক্রিয়াকলাপের সংগঠন এবং প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলি প্রতিরোধ করার ক্ষমতা দুর্বল হয়। উদাহরণ: হাতের মোটর নিয়ন্ত্রণ হারানোর সাথে অটোনোমাস লিম্ব সিন্ড্রোম, সাইকোপ্যাথিতে আবেগপূর্ণ বিস্ফোরকতা, লক্ষ্য অর্জনে বাধা দেওয়া।
5. স্বয়ংক্রিয়তা, আবেশের সাথে ব্যাধি।স্বয়ংক্রিয় ক্রিয়াগুলি রোগগতভাবে সহজে বিকশিত হয় এবং সেগুলির উপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে যায়। আবেশগুলিকে নিজের বা এলিয়েন হিসাবে বিবেচনা করা হয়। অনুশীলনে, এটি অভ্যাস পরিবর্তনে অসুবিধা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে: একই কাজ করার পথ, একই প্রাতঃরাশ। একই সময়ে, অভিযোজিত ক্ষমতা হ্রাস পায় এবং পরিবর্তিত পরিস্থিতিতে লোকেরা গুরুতর চাপ অনুভব করে। অনুপ্রবেশকারী চিন্তাএবং কর্ম ইচ্ছাশক্তি দ্বারা পরিবর্তন করা যাবে না. সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগীরা কেবল আচরণই নয়, তাদের নিজস্ব ব্যক্তিত্বের (নিজের বিচ্ছিন্নতা) উপরও নিয়ন্ত্রণ হারায়।
6. উদ্দেশ্য এবং ড্রাইভের ব্যাধি।প্রাথমিক আকর্ষণের অনুভূতি, প্রবৃত্তির স্তরে স্বাভাবিক তাগিদ এবং উদ্দেশ্যমূলক কাজ বিকৃত হয়। একটি লক্ষ্য অর্জনের উপায় এবং পরিণতি সম্পর্কে ধারণা, স্বেচ্ছাসেবীর সচেতনতা মানুষের স্বাভাবিক ক্ষমতা হিসাবে পরিবর্তিত হয়। এই গোষ্ঠীতে খাওয়ার ব্যাধি এবং যৌন ব্যাধিগুলির মধ্যে সাইকোপ্যাথলজিকাল ঘটনা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
7. প্রগনোস্টিক ফাংশনের ব্যাধি।রোগীদের তাদের নিজস্ব ক্রিয়াকলাপের ফলাফল এবং গৌণ প্রভাবগুলি অনুমান করতে অসুবিধা হয়। উপসর্গগুলি উদ্দেশ্যমূলক অবস্থার পূর্বাভাস এবং মূল্যায়নের কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে ঘটে। ব্যাধিটির এই রূপটি আংশিকভাবে কিশোর ম্যানিক রোগীদের হাইপারঅ্যাকটিভিটি এবং সংকল্পকে ব্যাখ্যা করে।

ইচ্ছুক ব্যাধির লক্ষণ

ক্লিনিকাল ছবি বৈচিত্র্যময়, শক্তিশালীকরণ, বিকৃতি, দুর্বল এবং স্বেচ্ছাসেবী ফাংশনের অনুপস্থিতি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। হাইপোবুলিয়া - ইচ্ছাকৃত কার্যকলাপ হ্রাস। উদ্দেশ্য এবং অনুপ্রেরণার শক্তি দুর্বল হয়ে যায়, একটি লক্ষ্য নির্ধারণ এবং এটি বজায় রাখা কঠিন। বিষণ্নতা এবং দীর্ঘমেয়াদী সোমাটিক অসুস্থতার জন্য এই ব্যাধিটি সাধারণ। রোগীরা নিষ্ক্রিয়, অলস, কোন কিছুতে আগ্রহী নয়, ভঙ্গি পরিবর্তন না করে দীর্ঘ সময় বসে বা শুয়ে থাকে এবং উদ্দেশ্যমূলক কাজ শুরু করতে এবং চালিয়ে যেতে অক্ষম হয়। তাদের সহজ দৈনন্দিন কাজ সম্পাদন করার জন্য চিকিত্সা নিয়ন্ত্রণ এবং ধ্রুবক উদ্দীপনা প্রয়োজন। ইচ্ছার অভাবকে আবুলিয়া বলে। তাগিদ এবং আকাঙ্ক্ষা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত, রোগীরা যা ঘটছে তা সম্পর্কে একেবারে উদাসীন, নিষ্ক্রিয়, কারও সাথে কথা বলবেন না, খেতে বা টয়লেটে যাওয়ার জন্য কোনও প্রচেষ্টা করবেন না। আবুলিয়া গুরুতর বিষণ্নতা, সিজোফ্রেনিয়া (অ্যাপাটোঅ্যাবুলিক সিনড্রোম), বার্ধক্যজনিত সাইকোসিস এবং মস্তিষ্কের সামনের লোবগুলির ক্ষতির সাথে বিকাশ লাভ করে।

হাইপারবুলিয়ার সাথে, রোগীরা অত্যধিক সক্রিয়, ধারণা, ইচ্ছা এবং আকাঙ্ক্ষায় পূর্ণ। তাদের একটি রোগগতভাবে উপশম সংকল্প রয়েছে, পরিকল্পনার মাধ্যমে চিন্তাভাবনা না করে এবং পরিণতি বিবেচনা না করে কাজ করার প্রস্তুতি রয়েছে। রোগীরা সহজেই যে কোনও ধারণার সাথে জড়িত, আবেগের প্রভাবে কাজ করতে শুরু করে এবং তাদের ক্রিয়াকলাপকে উদ্দেশ্যমূলক অবস্থা, কাজ এবং অন্যান্য ব্যক্তির মতামতের সাথে সমন্বয় করে না। যখন ভুল করা হয়, তারা সেগুলি বিশ্লেষণ করে না এবং পরবর্তী কার্যকলাপে সেগুলিকে বিবেচনায় নেয় না। হাইপারবুলিয়া ম্যানিকের একটি উপসর্গ এবং বিভ্রান্তিকর সিন্ড্রোম, কিছু সোমাটিক রোগ, ওষুধ সেবনের মাধ্যমে শুরু হতে পারে।

ইচ্ছার বিকৃতি প্যারাবুলিয়া দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। তারা অদ্ভুত, অযৌক্তিক আচরণে নিজেদেরকে প্রকাশ করে: বালি, কাগজ, চক, আঠা (প্যারোরেক্সিয়া), যৌন বিকৃতি, অগ্নিসংযোগের আকাঙ্ক্ষা (পাইরোম্যানিয়া), চুরির প্রতি প্যাথলজিকাল আকর্ষণ (ক্লেপ্টোম্যানিয়া) বা ভ্রমন (ড্রোমোম্যানিয়া)। প্যারাবুলিয়ার একটি উল্লেখযোগ্য অংশ হল মোটর নিয়ন্ত্রণ ব্যাধি। তারা আন্দোলন এবং ইচ্ছার ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত সিনড্রোমের অংশ। একটি সাধারণ বৈকল্পিক ক্যাটাটোনিয়া। ক্যাটাটোনিক উত্তেজনার সাথে, দ্রুত, অবর্ণনীয় ক্রোধের আকস্মিক আক্রমণ বা অনুপযুক্ত প্রভাব সহ অনুপ্রাণিত কর্মের বিকাশ ঘটে। রোগীদের উত্সাহী উচ্চতা দ্রুত উদ্বেগ, বিভ্রান্তি এবং খণ্ডিত চিন্তাভাবনা এবং বক্তৃতা দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। ক্যাটাটোনিক স্টুপারের প্রধান লক্ষণ হল পরম অচলতা। প্রায়শই, রোগীরা ভ্রূণের অবস্থানে বসে বা শুয়ে থাকার সময় জমে যায়, কম প্রায়ই - দাঁড়িয়ে থাকে। আশেপাশের ঘটনা এবং মানুষের কোন প্রতিক্রিয়া নেই, যোগাযোগ অসম্ভব।

মোটর-ইচ্ছাজনিত ব্যাধিগুলির আরেকটি রূপ হল ক্যাটালেপসি (মোমযুক্ত নমনীয়তা)। সক্রিয় আন্দোলনের স্বেচ্ছাচারিতা হারিয়ে গেছে, তবে প্যাসিভগুলির প্রতি প্যাথলজিকাল অধীনতা পরিলক্ষিত হয় - রোগীকে দেওয়া যে কোনও ভঙ্গি দীর্ঘ সময়ের জন্য বজায় থাকে। মিউটিজমের সাথে, রোগীরা নীরব থাকে এবং বক্তৃতার শারীরবৃত্তীয় উপাদান সংরক্ষণ করার সময় মৌখিক যোগাযোগ স্থাপন করে না। নেতিবাচকতা অর্থহীন বিরোধিতা, সমীচীন ক্রিয়া সম্পাদনে অনুপ্রাণিত প্রত্যাখ্যান দ্বারা প্রকাশিত হয়। কখনও কখনও এটি বিপরীত কার্যকলাপ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। বয়স-সম্পর্কিত সংকটের সময়কালে শিশুদের বৈশিষ্ট্য। স্টিরিওটাইপগুলি হল একঘেয়ে একঘেয়ে নড়াচড়ার পুনরাবৃত্তি বা শব্দ, বাক্যাংশ, সিলেবলের ছন্দময় পুনরাবৃত্তি। প্যাসিভ আনুগত্য সহ রোগীরা সর্বদা অন্যদের আদেশ অনুসরণ করে, তাদের বিষয়বস্তু নির্বিশেষে। ইকোপ্রেক্সিয়ার সাথে, অন্য ব্যক্তির সমস্ত কর্মের সম্পূর্ণ পুনরাবৃত্তি রয়েছে, ইকোলালিয়া সহ - বাক্যাংশগুলির একটি সম্পূর্ণ বা আংশিক পুনরাবৃত্তি।

জটিলতা

যদি দীর্ঘায়িত এবং চিকিত্সা না করা হয়, স্বেচ্ছামূলক ব্যাধিগুলি রোগীর স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে। হাইপোবুলিক লক্ষণগুলি পেশাদার ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ করে এবং বরখাস্তের কারণ হয়ে ওঠে। আবুলিয়া ওজন হ্রাস, শরীরের ক্লান্তি এবং সংক্রামক রোগের দিকে পরিচালিত করে। হাইপারবুলিয়া কখনও কখনও বেআইনি কর্মের কারণ হয়, যার ফলস্বরূপ রোগীদের প্রশাসনিক এবং অপরাধমূলক দায়বদ্ধতায় আনা হয়। প্যারাবুলিয়ার মধ্যে, সবচেয়ে বিপজ্জনক হল আত্ম-সংরক্ষণের প্রবৃত্তির বিকৃতি। এটি গুরুতর অ্যানোরেক্সিয়া, আত্মঘাতী আচরণের বিকাশে নিজেকে প্রকাশ করে এবং একটি ঝুঁকির সাথে থাকে মারাত্মক ফলাফল.

কারণ নির্ণয়

স্বেচ্ছাচারী ব্যাধিযুক্ত রোগীদের পরীক্ষা করার প্রধান পদ্ধতি হল ক্লিনিকাল এবং অ্যামনেস্টিক বিশ্লেষণ। সাইকিয়াট্রিস্টকে খুঁজে বের করতে হবে কিনা স্নায়বিক রোগ(বহিরাগত রোগীর রেকর্ড অধ্যয়ন, নিউরোলজিস্ট নোট), মানসিক ব্যাধি এবং বংশগত বোঝা। আত্মীয়দের উপস্থিতিতে তথ্য সংগ্রহ করা হয়, কারণ রোগীরা নিজেরাই সর্বদা উত্পাদনশীল যোগাযোগ বজায় রাখতে সক্ষম হয় না। রোগ নির্ণয়ের সময়, ডাক্তার সাইক্যাস্থেনিক এবং উত্তেজনাপূর্ণ/হাইপারথাইমিক ধরণের চরিত্রগত বৈশিষ্ট্যের সাথে ইচ্ছার ব্যাধিগুলিকে আলাদা করে। এই ক্ষেত্রে, সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক প্রতিক্রিয়াগুলির বিচ্যুতিগুলি লালন-পালনের ফলাফল এবং ব্যক্তিত্বের কাঠামোর মধ্যে নির্মিত হয়। ইচ্ছামূলক গোলক অধ্যয়ন করার পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ক্লিনিকাল কথোপকথন।রোগীর সাথে সরাসরি যোগাযোগের ক্ষেত্রে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ রোগের প্রতি একটি সমালোচনামূলক মনোভাব, যোগাযোগ স্থাপন করার ক্ষমতা এবং কথোপকথনের বিষয় বজায় রাখার ক্ষমতা নির্ধারণ করেন। হাইপোবুলিয়া দুর্বল বক্তৃতা, দীর্ঘ বিরতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; হাইপারবুলিয়ার জন্য - আবার জিজ্ঞাসা করা, দ্রুত কথোপকথনের দিক পরিবর্তন করা, সমস্যাগুলির একটি আশাবাদী দৃষ্টিভঙ্গি। প্যারাবুলিয়ার রোগীরা বিকৃত তথ্য প্রদান করে, তাদের যোগাযোগের উদ্দেশ্য ডাক্তারের উদ্দেশ্য থেকে আলাদা।
• পর্যবেক্ষণ এবং পরীক্ষা.আরও বৈচিত্র্যময় তথ্য পেতে, ডাক্তার রোগীকে সহজ এবং জটিল কাজগুলি করতে বলেন - একটি পেন্সিল এবং কাগজের টুকরো নিন, দাঁড়ান এবং দরজা বন্ধ করুন, একটি ফর্ম পূরণ করুন। ইচ্ছার ব্যাধিগুলি অভিব্যক্তি, নির্ভুলতা এবং নড়াচড়ার গতি, কার্যকলাপ এবং প্রেরণার মাত্রার পরিবর্তন দ্বারা প্রমাণিত হয়। হাইপোবুলিক ডিসঅর্ডার সহ, টাস্ক কর্মক্ষমতা কঠিন, মোটর দক্ষতা ধীর; হাইপারবুলিক সহ - গতি বেশি, তবে ফোকাস কমে গেছে; প্যারাবুলিয়ার সাথে, রোগীর উত্তর এবং প্রতিক্রিয়া অস্বাভাবিক এবং অপর্যাপ্ত।
• নির্দিষ্ট প্রশ্নাবলী।চিকিৎসা অনুশীলনে, স্বেচ্ছাকৃত বিচ্যুতি অধ্যয়নের জন্য প্রমিত পদ্ধতির ব্যবহার ব্যাপক নয়। ফরেনসিক সাইকিয়াট্রিক পরীক্ষার পরিপ্রেক্ষিতে, প্রশ্নাবলী ব্যবহার করা হয় যা একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে প্রাপ্ত ডেটাকে উদ্দেশ্যমূলক করা সম্ভব করে। এই জাতীয় কৌশলের একটি উদাহরণ হল স্বেচ্ছাচারী ব্যাধিগুলির ডায়াগনস্টিকসের জন্য আদর্শ স্কেল। এর ফলাফল স্বেচ্ছাকৃত এবং আবেগপূর্ণ বিচ্যুতির বৈশিষ্ট্য এবং তাদের তীব্রতার মাত্রা নির্দেশ করে।

স্বেচ্ছামূলক ব্যাধিগুলির চিকিত্সা

স্বেচ্ছাচারী ফাংশন লঙ্ঘন অন্তর্নিহিত রোগের সাথে সংমিশ্রণে চিকিত্সা করা হয় যা তাদের কারণ। থেরাপিউটিক ব্যবস্থা নির্বাচন এবং প্রেসক্রিপশন একটি মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং একটি নিউরোলজিস্ট দ্বারা বাহিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিত্সা রক্ষণশীলভাবে ওষুধের ব্যবহার এবং কিছু ক্ষেত্রে সাইকোথেরাপির সাথে সঞ্চালিত হয়। কদাচিৎ, উদাহরণস্বরূপ, মস্তিষ্কের টিউমার সহ, রোগীর অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। সাধারণ চিকিত্সা পদ্ধতিতে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ওষুধের চিকিৎসা।ইচ্ছাশক্তি হ্রাসের সাথে, এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং সাইকোস্টিমুল্যান্ট ব্যবহার করে একটি ইতিবাচক প্রভাব অর্জন করা যেতে পারে। হাইপারবুলিয়া এবং কিছু ধরণের প্যারাবুলিয়া অ্যান্টিসাইকোটিক, ট্রানকুইলাইজার এবং সেডেটিভের সাহায্যে সংশোধন করা হয়। জৈব প্যাথলজি সহ রোগীদের ভাস্কুলার ড্রাগ এবং ন্যুট্রপিক্স নির্ধারিত হয়।
• সাইকোথেরাপি।সাইকোপ্যাথিক এবং নিউরোটিক ব্যক্তিত্বের ব্যাধিগুলির কারণে স্বেচ্ছাচারী এবং আবেগপূর্ণ গোলকের প্যাথলজিগুলির জন্য পৃথক এবং গোষ্ঠী সেশন কার্যকর। হাইপোবুলিয়ার রোগীদের জ্ঞানীয় এবং জ্ঞানীয়-আচরণগত দিকনির্দেশ, মনোবিশ্লেষণ দেখানো হয়। হাইপারবুলিক প্রকাশের জন্য শিথিলকরণ, স্ব-নিয়ন্ত্রণ (স্বয়ংক্রিয় প্রশিক্ষণ), যোগাযোগ দক্ষতার উন্নতি এবং সহযোগিতা করার ক্ষমতার প্রয়োজন।
• ফিজিওথেরাপি।বিদ্যমান লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে, পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয় যা স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে বা হ্রাস করে। কম ফ্রিকোয়েন্সি বর্তমান থেরাপি এবং ম্যাসেজ ব্যবহার করা হয়।

পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

আপনি যদি সময়মতো একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেন এবং কঠোরভাবে তার প্রেসক্রিপশনগুলি অনুসরণ করেন, তবে স্বেচ্ছাচারী ব্যাধিগুলির পূর্বাভাস অনুকূল - রোগীরা তাদের স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় ফিরে আসে এবং তাদের নিজস্ব ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা হয়। ব্যাধি প্রতিরোধ করা বেশ কঠিন কারণ প্রতিরোধের উপর ভিত্তি করে - মানসিক অসুস্থতা, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি। অনুসরণ সুস্থ ইমেজজীবন, সঠিক দৈনন্দিন রুটিন তৈরি করা। ব্যাধি প্রতিরোধের আরেকটি উপায় হল রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং প্রতিরোধমূলক ওষুধের জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করা।

এই সময়ের মধ্যে শিশুদের ঘুমিয়ে পড়া খুব কঠিন। তারা রাতে অস্থির হয়ে ওঠে এবং ঘন ঘন জেগে ওঠে। একটি শিশু যে কোনো উদ্দীপনায় হিংসাত্মক প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে, বিশেষ করে যদি সে অপরিচিত পরিবেশে থাকে।

প্রাপ্তবয়স্করাও মূলত তাদের মেজাজের উপর নির্ভর করে, যা আপাতদৃষ্টিতে অজানা কারণে পরিবর্তিত হতে পারে। কেন এটি ঘটবে এবং এটি সম্পর্কে জানা গুরুত্বপূর্ণ?

সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলকের সংজ্ঞা

সমাজে যথাযথ বিকাশের জন্য, সেইসাথে স্বাভাবিক জীবন ক্রিয়াকলাপের জন্য, সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলক গুরুত্বপূর্ণ। তার উপর অনেক কিছু নির্ভর করে। এবং এটি শুধুমাত্র পারিবারিক সম্পর্কের ক্ষেত্রেই নয়, পেশাদার ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।

প্রক্রিয়া নিজেই খুব জটিল। এর উত্স প্রভাবিত হয় বিভিন্ন কারণ. এটি হয় একজন ব্যক্তির সামাজিক অবস্থা বা তার বংশগতি হতে পারে। এই ক্ষেত্রটি অল্প বয়সে বিকশিত হতে শুরু করে এবং বয়ঃসন্ধিকাল পর্যন্ত বিকাশ অব্যাহত থাকে।

জন্ম থেকেই, একজন ব্যক্তি নিম্নলিখিত ধরণের বিকাশকে অতিক্রম করে:

আবেগ ভিন্ন...

পাশাপাশি জীবনে তাদের প্রকাশ

কি কারণে ব্যর্থতা ঘটবে?

অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা এই প্রক্রিয়ার বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে এবং মানসিক এবং স্বেচ্ছাচারী ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

এর সাথে, আপনি অন্য যে কোনও কারণের নাম দিতে পারেন যা অভ্যন্তরীণ অস্বস্তি এবং হীনমন্যতার অনুভূতি সৃষ্টি করতে পারে। একই সময়ে, একটি শিশু কেবলমাত্র তার পরিবারের সাথে একটি বিশ্বস্ত সম্পর্ক থাকলেই সুরেলা এবং সঠিকভাবে বিকাশ করতে সক্ষম হবে।

ইচ্ছা এবং আবেগের ব্যাধিগুলির বর্ণালী

মানসিক স্বেচ্ছাচারী ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• হাইপারবুলিয়া;
• হাইপোবুলিয়া;
• আবুলিয়া;
• অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি।

ইচ্ছার একটি সাধারণ বৃদ্ধির সাথে, হাইপারবুলিয়া বিকশিত হয়, যা সমস্ত প্রধান ড্রাইভকে প্রভাবিত করতে পারে। এই প্রকাশটি ম্যানিক সিন্ড্রোমের বৈশিষ্ট্য হিসাবে বিবেচিত হয়। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তির ক্ষুধা বৃদ্ধি পাবে;

হাইপোবুলিয়ার সাথে ইচ্ছা এবং ড্রাইভ উভয়ই হ্রাস পায়। এই ক্ষেত্রে, ব্যক্তির যোগাযোগের প্রয়োজন নেই; সে একাই ভালো বোধ করে। এই ধরনের রোগীরা তাদের কষ্টের জগতে ডুবে থাকতে পছন্দ করে। তারা তাদের স্বজনদের যত্ন নিতে চান না।

ইচ্ছা কমে গেলে, এটি আবুলিয়াকে নির্দেশ করে। এই ধরনের একটি ব্যাধি অবিরাম হিসাবে বিবেচিত হয়, এবং উদাসীনতার সাথে এটি একটি উদাসীন-আবুলিক সিন্ড্রোম দ্বারা গঠিত, যা একটি নিয়ম হিসাবে, সিজোফ্রেনিয়ার চূড়ান্ত অবস্থার সময় নিজেকে প্রকাশ করে।

অবসেসিভ ড্রাইভের সাথে, রোগীর ইচ্ছা থাকে যে সে নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম। কিন্তু যখন সে তার আকাঙ্ক্ষা পরিত্যাগ করতে শুরু করে, তখন এটি তার মধ্যে গুরুতর উদ্বেগের জন্ম দেয়। তিনি এমন একটি প্রয়োজনের চিন্তায় ভুগছেন যা সন্তুষ্ট হয়নি। উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন ব্যক্তির দূষণের ভয় থাকে, তবে তিনি যতবার খুশি তার হাত না ধোয়ার চেষ্টা করবেন, তবে এটি তাকে তার নিজের প্রয়োজন সম্পর্কে বেদনাদায়কভাবে ভাবতে বাধ্য করবে। আর যখন কেউ তার দিকে তাকায় না, তখন সে সেগুলো ভালো করে ধুয়ে ফেলবে।

শক্তিশালী অনুভূতির মধ্যে বাধ্যতামূলক আকর্ষণ অন্তর্ভুক্ত। এটি এত শক্তিশালী যে এটি প্রবৃত্তির সাথে তুলনা করা হয়। প্রয়োজন প্যাথলজিকাল হয়ে যায়। তার অবস্থান প্রভাবশালী, তাই অভ্যন্তরীণ সংগ্রাম খুব দ্রুত বন্ধ হয়ে যায় এবং ব্যক্তি অবিলম্বে তার ইচ্ছা পূরণ করে। এটি একটি চরম অসামাজিক কাজ হতে পারে যার ফলে শাস্তি হবে।

ইচ্ছাগত ব্যাধি

ইচ্ছা হল ব্যক্তির মানসিক ক্রিয়াকলাপ, যা একটি নির্দিষ্ট লক্ষ্য বা বাধা অতিক্রম করার লক্ষ্যে থাকে। এটি ছাড়া, একজন ব্যক্তি তার উদ্দেশ্যগুলি উপলব্ধি করতে বা জীবনের সমস্যাগুলি সমাধান করতে সক্ষম হবে না। স্বেচ্ছামূলক ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপোবুলিয়া এবং আবুলিয়া। প্রথম ক্ষেত্রে, স্বেচ্ছাকৃত কার্যকলাপ দুর্বল হয়ে যাবে, এবং দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, এটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত হবে।

যদি একজন ব্যক্তি হাইপারবুলিয়া অনুভব করেন, যা বিভ্রান্তির সাথে মিলিত হয়, তবে এটি একটি ম্যানিক অবস্থা বা বিভ্রান্তিকর ব্যাধি নির্দেশ করতে পারে।

খাদ্য এবং আত্ম-সংরক্ষণের আকাঙ্ক্ষা প্যারাবুলিয়ার ক্ষেত্রে ব্যাহত হয়, অর্থাৎ যখন কোনো ইচ্ছাকৃত কাজ বিকৃত হয়। রোগী, স্বাভাবিক খাবার প্রত্যাখ্যান করে, অখাদ্য খাবার খেতে শুরু করে। কিছু ক্ষেত্রে, রোগগত পেটুকতা পরিলক্ষিত হয়। যখন আত্ম-সংরক্ষণের অনুভূতি দুর্বল হয়, তখন রোগী নিজেকে গুরুতর আঘাত করতে পারে। এর মধ্যে যৌন বিকৃতিও রয়েছে, বিশেষ করে masochism এবং প্রদর্শনীবাদ।

ইচ্ছুক গুণাবলীর বর্ণালী

মানসিক ব্যাধি

আবেগ ভিন্ন। তারা তাদের চারপাশের বিশ্বের এবং নিজের সাথে মানুষের সম্পর্ককে চিহ্নিত করে। অনেক সংবেদনশীল ব্যাধি রয়েছে, তবে তাদের মধ্যে কয়েকটিকে বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার জরুরি কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। তাদের মধ্যে:

• বিষণ্ণ, বিষণ্ণ মেজাজ, পুনরাবৃত্ত, দীর্ঘায়িত প্রকৃতির;
• আবেগের ক্রমাগত পরিবর্তন, গুরুতর কারণ ছাড়াই;
• অনিয়ন্ত্রিত মানসিক অবস্থা, প্রভাবিত করে;
• দীর্ঘস্থায়ী উদ্বেগ;
• কঠোরতা, অনিশ্চয়তা, ভীরুতা;
• উচ্চ মানসিক সংবেদনশীলতা;
• ফোবিয়াস

মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত রোগগত বিচ্যুতিগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

1. উদাসীনতা মানসিক পক্ষাঘাতের অনুরূপ। ব্যক্তি তার চারপাশের সবকিছুর প্রতি সম্পূর্ণ উদাসীন। এই নিষ্ক্রিয়তা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়.
2. হাইপোটিমিয়া, যার মধ্যে মেজাজ হ্রাস পায় এবং ব্যক্তি হতাশাগ্রস্ত, বিষন্ন, আশাহীন বোধ করেন এবং তাই শুধুমাত্র নেতিবাচক ঘটনাগুলিতে তার মনোযোগ স্থির করে।
3. বিষণ্নতা হাইপোথাইমিয়া, ধীর চিন্তা এবং মোটর প্রতিবন্ধকতার ত্রয়ী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একই সময়ে, রোগীর একটি বিষণ্ণ মেজাজ রয়েছে, তিনি গভীর দুঃখ অনুভব করেন, তার হৃদয় এবং পুরো শরীরে ভারীতা অনুভব করেন। সকালে স্বাস্থ্যের অবস্থা উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হয়। এই সময়ের মধ্যে, আত্মহত্যার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।
4. ডিসফোরিয়ার ক্ষেত্রে, মেজাজও কম, তবে এটি একটি উত্তেজনাপূর্ণ এবং রাগান্বিত চরিত্র রয়েছে। এই বিচ্যুতি স্বল্পমেয়াদী। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি মৃগীরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে।
5. ডিস্টাইমিয়াও দীর্ঘায়িত হয় না। এটি অপেক্ষাকৃত অল্প সময়ের মধ্যে চলে যায়। এই অবস্থা একটি মেজাজ ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একজন ব্যক্তি হতাশা, উদ্বেগ, রাগ অনুভব করেন।
6. উপরের বিচ্যুতিগুলির বিপরীতটি হাইপারথাইমিয়া, যেখানে একজন ব্যক্তি অত্যধিক প্রফুল্ল, তিনি খুশি এবং প্রফুল্ল, উদ্যমী এবং তার নিজের ক্ষমতাকে অতিরিক্ত মূল্যায়ন করেন।
7. উচ্ছ্বাসের অবস্থায় থাকা একজন ব্যক্তি আত্মতৃপ্ত এবং উদ্বিগ্ন, তবে একই সাথে প্যাসিভিটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই প্রায়ই ঘটবে যখন জৈব রোগমস্তিষ্ক
8. পরমানন্দের সময়, রোগী নিজের মধ্যে ডুবে যায়, সে আনন্দ, অসাধারণ সুখ অনুভব করে। কখনও কখনও এই অবস্থা ইতিবাচক বিষয়বস্তুর একটি চাক্ষুষ হ্যালুসিনেশন সঙ্গে যুক্ত করা হয়.

যখন একটি শিশু অতিরিক্ত আক্রমণাত্মক বা প্রত্যাহার করে

সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলকের লঙ্ঘন, যা শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি উচ্চারিত হয়:

1. আগ্রাসীতা। প্রায় প্রতিটি শিশুই আগ্রাসন দেখাতে পারে, তবে এখানে প্রতিক্রিয়ার ডিগ্রি, এর সময়কাল এবং কারণগুলির প্রকৃতির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত।
2. সংবেদনশীল অবাধ্যতা। এই ক্ষেত্রে, সবকিছুর উপর একটি অতিমাত্রায় সহিংস প্রতিক্রিয়া আছে। এই ধরনের শিশুরা, যদি তারা কাঁদে, তাহলে জোরে জোরে এবং প্রতিবাদ করে।
3. দুশ্চিন্তা। এই ধরনের লঙ্ঘনের সাথে, শিশুটি স্পষ্টভাবে তার আবেগ প্রকাশ করতে বিব্রত হবে, সে তার সমস্যাগুলি সম্পর্কে কথা বলে না এবং যখন তার প্রতি মনোযোগ দেওয়া হয় তখন অস্বস্তি বোধ করে।

উপরন্তু, ব্যাধি বৃদ্ধি এবং সংবেদনশীলতা হ্রাস সঙ্গে ঘটে। প্রথম ক্ষেত্রে, এটি উদ্বেগ, বিষণ্নতা, উদ্বেগ সিন্ড্রোম, ডিসফোরিয়া এবং ভয়। যখন এটি কম হয়, উদাসীনতা বিকশিত হয়।

সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলকের লঙ্ঘন এবং আচরণগত ব্যাধি একটি অতিসক্রিয় শিশুর মধ্যে পরিলক্ষিত হয় যারা মোটর অস্থিরতা অনুভব করে, অস্থিরতা এবং আবেগপ্রবণতায় ভোগে। সে মনোযোগ দিতে পারে না।

সংশোধনের একটি আধুনিক দৃষ্টিভঙ্গি

হিপোথেরাপিকে নরম সংশোধনের অন্যতম প্রধান পদ্ধতি হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। এটা ঘোড়া সঙ্গে যোগাযোগ জড়িত. এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র শিশুদের জন্য নয়, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্যও উপযুক্ত।

এটি পুরো পরিবারের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, যা এটিকে একত্রিত করতে এবং বিশ্বাসযোগ্য সম্পর্ক উন্নত করতে সহায়তা করবে। এই চিকিত্সা আপনাকে একটি বিষণ্ণ মেজাজ, নেতিবাচক অভিজ্ঞতা, এবং উদ্বেগ কমাতে বিদায় জানাতে অনুমতি দেবে।

যদি আমরা একটি শিশুর মধ্যে ব্যাধি সংশোধন সম্পর্কে কথা বলা হয়, তারপর বিভিন্ন মনস্তাত্ত্বিক পদ্ধতি. তাদের মধ্যে এটি হাইলাইট করা মূল্যবান:

• প্লে থেরাপি, যার মধ্যে গেমগুলির ব্যবহার জড়িত (এই পদ্ধতিটি প্রিস্কুলারদের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর বলে বিবেচিত হয়);
• শরীর-ভিত্তিক থেরাপি, নাচ;
• রূপকথার থেরাপি;
• আর্ট থেরাপি, যা দুটি প্রকারে বিভক্ত: সমাপ্ত উপাদানের উপলব্ধি বা স্বাধীন অঙ্কন;
• মিউজিক থেরাপি, যেখানে মিউজিক যে কোনো আকারে ব্যবহার করা হয়।

কোন রোগ বা বিচ্যুতি প্রতিরোধ করার চেষ্টা করা ভাল। মানসিক এবং স্বেচ্ছাচারী ব্যাধি প্রতিরোধ করতে, আপনাকে এই সহজ টিপসগুলি শুনতে হবে:

• যদি কোনও প্রাপ্তবয়স্ক বা শিশু মানসিকভাবে আঘাতপ্রাপ্ত হয়, তবে কাছাকাছি থাকা উচিত তাদের শান্ত হওয়া এবং তাদের সদিচ্ছা দেখানো উচিত;
• মানুষ যতবার সম্ভব তাদের অভিজ্ঞতা এবং অনুভূতি শেয়ার করতে হবে;
• শারীরিক শ্রম বা আঁকা প্রয়োজন;
• আপনার দৈনন্দিন রুটিন নিরীক্ষণ;
• চাপের পরিস্থিতি এবং অতিরিক্ত উদ্বেগ এড়াতে চেষ্টা করুন।

এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে কাছাকাছি যারা আছে তাদের উপর অনেক কিছু নির্ভর করে। আপনার চারপাশের সবার সাথে আপনার অভিজ্ঞতা শেয়ার করার দরকার নেই, তবে আপনার এমন একজন থাকা দরকার যিনি একটি কঠিন পরিস্থিতিতে সাহায্য করবেন, সমর্থন করবেন এবং শুনবেন। পরিবর্তে, পিতামাতাদের অবশ্যই ধৈর্য, ​​যত্ন এবং সীমাহীন ভালবাসা দেখাতে হবে। এটি শিশুর মানসিক স্বাস্থ্য রক্ষা করবে।

আবেগগতভাবে স্বেচ্ছাচারী ব্যাধি

একজন ব্যক্তির মধ্যে আবেগগুলি মানসিক অবস্থার একটি বিশেষ শ্রেণি হিসাবে কাজ করে, যা আমাদের চারপাশের বিশ্ব, অন্যান্য ব্যক্তি এবং সর্বোপরি নিজের প্রতি ইতিবাচক বা নেতিবাচক মনোভাবের আকারে প্রতিফলিত হয়। সংবেদনশীল অভিজ্ঞতাগুলি বস্তু এবং বাস্তবতার ঘটনাগুলিতে গঠিত সংশ্লিষ্ট বৈশিষ্ট্য এবং গুণাবলী দ্বারা নির্ধারিত হয়, সেইসাথে একজন ব্যক্তির নির্দিষ্ট চাহিদা এবং চাহিদা দ্বারা।

মানুষের জীবনে আবেগের ভূমিকা

"আবেগ" শব্দটি ল্যাটিন নাম emovere থেকে এসেছে, যার অর্থ আন্দোলন, উত্তেজনা এবং উত্তেজনা। আবেগের মূল কার্যকরী উপাদান হল ক্রিয়াকলাপের অনুপ্রেরণা ফলস্বরূপ, সংবেদনশীল গোলককে আবেগীয়-ইচ্ছামূলক গোলকও বলা হয়।

এই মুহুর্তে, শরীর এবং পরিবেশের মধ্যে মিথস্ক্রিয়া নিশ্চিত করতে আবেগগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

নেতিবাচক আবেগগুলি প্রয়োজনীয় তথ্যের অভাবের ফলে উদ্ভাসিত হয় যা অনেকগুলি চাহিদা পূরণের জন্য প্রয়োজনীয়, এবং ইতিবাচক আবেগগুলি সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্যের সম্পূর্ণ উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

আজ, আবেগ 3 প্রধান অংশে বিভক্ত:

1. প্রভাবিত, একটি নির্দিষ্ট ঘটনার তীব্র অভিজ্ঞতা, মানসিক উত্তেজনা এবং উত্তেজনা দ্বারা চিহ্নিত করা;
2. উপলব্ধি (কারুর রাষ্ট্র সম্পর্কে সচেতনতা, এর মৌখিক পদবী এবং চাহিদা পূরণের জন্য আরও সম্ভাবনার মূল্যায়ন);
3. এক্সপ্রেশন যা বহিরাগত শারীরিক মোটর কার্যকলাপ বা আচরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

অপেক্ষাকৃত স্থিতিশীল মানসিক অবস্থাএকজন ব্যক্তিকে মেজাজ বলা হয়। মানুষের প্রয়োজনের ক্ষেত্রটি সামাজিক চাহিদা এবং আবেগ অন্তর্ভুক্ত করে যা সামাজিক এবং সাংস্কৃতিক চাহিদার ভিত্তিতে উদ্ভূত হয়, যা পরে অনুভূতি হিসাবে পরিচিত হয়।

2টি মানসিক গোষ্ঠী রয়েছে:

1. প্রাথমিক (রাগ, দুঃখ, উদ্বেগ, লজ্জা, বিস্ময়);
2. মাধ্যমিক, যা প্রক্রিয়াকৃত প্রাথমিক আবেগ অন্তর্ভুক্ত করে। যেমন, গর্ব হল আনন্দ।

মানসিক-ইচ্ছাজনিত ব্যাধিগুলির ক্লিনিকাল ছবি

সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলকের লঙ্ঘনের প্রধান বাহ্যিক প্রকাশগুলির মধ্যে রয়েছে:

• আবেগী মানসিক যন্ত্রনা. বর্ধিত মানসিক উত্তেজনার সাথে, মানসিক কার্যকলাপের অব্যবস্থাপনা এবং কার্যকলাপ হ্রাস পায়।
• দ্রুত মানসিক ক্লান্তি (একটি শিশুর মধ্যে)। এটি এই সত্য দ্বারা প্রকাশ করা হয় যে শিশুটি মনোনিবেশ করতে অক্ষম, এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে একটি তীক্ষ্ণ নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যেখানে তার মানসিক গুণাবলীর একটি প্রদর্শন প্রয়োজন।
• উদ্বেগের অবস্থা, যা এই সত্য দ্বারা প্রকাশ করা হয় যে একজন ব্যক্তি প্রতিটি সম্ভাব্য উপায়ে অন্য লোকেদের সাথে যোগাযোগ এড়ায় এবং তাদের সাথে যোগাযোগ করার চেষ্টা করে না।
• বর্ধিত আক্রমণাত্মকতা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ঘটে শৈশব, যখন একটি শিশু অবাধ্যভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের অবাধ্য হয় এবং ক্রমাগত শারীরিক এবং মৌখিক আগ্রাসন অনুভব করে। এই ধরনের আগ্রাসন কেবল অন্যের প্রতি নয়, নিজের প্রতিও প্রকাশ করা যেতে পারে, যার ফলে নিজের স্বাস্থ্যের ক্ষতি হয়।
• অন্য মানুষের আবেগ অনুভব করার এবং বোঝার ক্ষমতার অভাব, সহানুভূতিশীল। এই উপসর্গটি সাধারণত বর্ধিত উদ্বেগের সাথে থাকে এবং এটি মানসিক ব্যাধি এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতার কারণ।
• জীবনের অসুবিধা অতিক্রম করার ইচ্ছার অভাব। এই ক্ষেত্রে, শিশুটি ক্রমাগত অলস অবস্থায় থাকে, তার প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে যোগাযোগ করার ইচ্ছা নেই। এই ব্যাধির চরম প্রকাশগুলি পিতামাতা এবং অন্যান্য প্রাপ্তবয়স্কদের সম্পূর্ণ অজ্ঞতার মধ্যে প্রকাশ করা হয়।
• সফল হওয়ার অনুপ্রেরণার অভাব। কম অনুপ্রেরণার প্রধান কারণ হল সম্ভাব্য ব্যর্থতা এড়ানোর ইচ্ছা, যার ফলস্বরূপ একজন ব্যক্তি নতুন কাজ নিতে অস্বীকার করে এবং এমন পরিস্থিতি এড়াতে চেষ্টা করে যেখানে এমনকি চূড়ান্ত সাফল্য সম্পর্কে সামান্যতম সন্দেহও দেখা দেয়।
• অন্যান্য মানুষের অবিশ্বাস প্রকাশ. প্রায়শই অন্যদের প্রতি শত্রুতা হিসাবে যেমন উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী।
• শৈশবে আবেগ বৃদ্ধি। এটি আত্ম-নিয়ন্ত্রণের অভাব এবং একজনের কর্ম সম্পর্কে সচেতনতার মতো লক্ষণ দ্বারা প্রকাশ করা হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের সংবেদনশীল ক্ষেত্রের ব্যাধিগুলি এই ধরনের বৈশিষ্ট্য দ্বারা আলাদা করা হয়:

• হাইপোবুলিয়া বা ইচ্ছাশক্তি কমে যাওয়া। এই ব্যাধিতে আক্রান্ত রোগীদের অন্য লোকেদের সাথে যোগাযোগ করার কোন প্রয়োজন নেই, অপরিচিতদের উপস্থিতিতে বিরক্তি অনুভব করে এবং কথোপকথন চালিয়ে যাওয়ার ক্ষমতা বা ইচ্ছার অভাব থাকে।
• হাইপারবুলিয়া। এটি জীবনের সমস্ত ক্ষেত্রে বর্ধিত আকাঙ্ক্ষা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রায়ই বর্ধিত ক্ষুধা এবং ধ্রুব যোগাযোগ এবং মনোযোগের প্রয়োজনে প্রকাশ করা হয়।
• আবুলিয়া। এটি এই সত্য দ্বারা পৃথক করা হয় যে একজন ব্যক্তির ইচ্ছামূলক ড্রাইভগুলি তীব্রভাবে হ্রাস পায়।
• বাধ্যতামূলক আকর্ষণ হল কিছু বা কারো জন্য একটি অপ্রতিরোধ্য প্রয়োজন। এই ব্যাধিটিকে প্রায়শই পশু প্রবৃত্তির সাথে তুলনা করা হয়, যখন একজন ব্যক্তির তাদের কর্ম সম্পর্কে সচেতন হওয়ার ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে দমন করা হয়।
• অবসেসিভ আকাঙ্ক্ষা হল অবসেসিভ আকাঙ্ক্ষার একটি প্রকাশ যা রোগী স্বাধীনভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হয় না। এই ধরনের ইচ্ছা পূরণে ব্যর্থতা রোগীর জন্য হতাশা এবং গভীর যন্ত্রণার দিকে নিয়ে যায় এবং তার চিন্তাভাবনা তাদের উপলব্ধির ধারণায় পূর্ণ হয়।

সংবেদনশীল-ইচ্ছাজনিত ব্যাধিগুলির সিন্ড্রোম

মানসিক ব্যাধিগুলির সবচেয়ে সাধারণ রূপ হ'ল হতাশাজনক এবং ম্যানিক সিন্ড্রোম।

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল চিত্রটি তার 3টি প্রধান লক্ষণ দ্বারা বর্ণিত হয়েছে, যেমন:

• হাইপোটোমিয়া, মেজাজ হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত;
• সহযোগী বাধা (মানসিক বাধা);
• মোটর প্রতিবন্ধকতা।

এটি লক্ষণীয় যে উপরে তালিকাভুক্ত প্রথম পয়েন্টটি হতাশাজনক অবস্থার একটি মূল লক্ষণ। হাইপোটোমিয়া প্রকাশ করা যেতে পারে যে একজন ব্যক্তি ক্রমাগত দু: খিত, বিষণ্ণ এবং দুঃখ বোধ করেন। প্রতিষ্ঠিত প্রতিক্রিয়ার বিপরীতে, যখন একটি দুঃখজনক ঘটনার সম্মুখীন হওয়ার ফলে বিষণ্ণতা দেখা দেয়, তখন হতাশার সাথে একজন ব্যক্তি পরিবেশের সাথে সংযোগ হারিয়ে ফেলে। অর্থাৎ, এই ক্ষেত্রে রোগী আনন্দদায়ক এবং অন্যান্য ঘটনাগুলির প্রতিক্রিয়া দেখায় না।

মানসিক প্রতিবন্ধকতা তার মৃদু প্রকাশে মনোসিলেবিক বক্তৃতা কমিয়ে দেওয়ার এবং উত্তর সম্পর্কে চিন্তা করতে দীর্ঘ সময় নেওয়ার আকারে প্রকাশ করা হয়। একটি গুরুতর কোর্স জিজ্ঞাসিত প্রশ্নগুলি বোঝার অক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং বেশ কয়েকটি সহজ লজিক্যাল সমস্যা সমাধান করে।

মোটর প্রতিবন্ধকতা কঠোরতা এবং নড়াচড়ার মন্থরতার আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। বিষণ্ণতার গুরুতর ক্ষেত্রে, বিষণ্নতামূলক স্টুপার (সম্পূর্ণ বিষণ্নতার অবস্থা) হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

প্রায়শই, ম্যানিক সিন্ড্রোম অনুভূতিমূলক বাইপোলার ডিসঅর্ডারের কাঠামোর মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। এই ক্ষেত্রে, এই সিন্ড্রোমের কোর্সটি প্যারোক্সিসমাল এপিসোড দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, বিকাশের নির্দিষ্ট পর্যায়ের সাথে পৃথক পর্বের আকারে। প্যাথলজির বিকাশের পর্যায়ে নির্ভর করে একজন রোগীর পরিবর্তনশীলতার দ্বারা ম্যানিক পর্বের কাঠামোতে যে লক্ষণীয় চিত্রটি দাঁড়িয়েছে তা চিহ্নিত করা হয়।

ম্যানিক সিন্ড্রোম, সেইসাথে ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমের মতো রোগগত অবস্থা 3টি প্রধান বৈশিষ্ট্য দ্বারা আলাদা করা হয়:

• হাইপারথাইমিয়ার কারণে উন্নত মেজাজ;
• ত্বরিত আকারে মানসিক উত্তেজনা চিন্তার করার পদ্ধতিএবং বক্তৃতা (টাকিপসিয়া);
• মোটর উত্তেজনা;

মেজাজের একটি অস্বাভাবিক বৃদ্ধি এই বিষয়টি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে রোগী বিষন্নতা, উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতা সিন্ড্রোমের বৈশিষ্ট্যযুক্ত অন্যান্য লক্ষণগুলির মতো প্রকাশ অনুভব করেন না।

একটি ত্বরান্বিত চিন্তা প্রক্রিয়ার সাথে মানসিক উত্তেজনা ধারণার একটি দৌড় পর্যন্ত ঘটে, অর্থাৎ, এই ক্ষেত্রে, রোগীর বক্তৃতা অত্যধিক বিভ্রান্তির কারণে বেমানান হয়ে যায়, যদিও রোগী নিজেই তার কথার যুক্তি সম্পর্কে সচেতন। এটিও দাঁড়িয়েছে কারণ রোগীর নিজের মহত্ত্বের ধারণা রয়েছে এবং অন্য লোকেদের অপরাধবোধ এবং দায়িত্ব অস্বীকার করে।

এই সিন্ড্রোমে বর্ধিত মোটর কার্যকলাপ আনন্দ প্রাপ্ত করার জন্য এই কার্যকলাপের disinhibition দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. ফলস্বরূপ, ম্যানিক সিন্ড্রোমের সাথে, রোগীরা প্রচুর পরিমাণে অ্যালকোহল এবং ওষুধ সেবন করে।

ম্যানিক সিন্ড্রোম এছাড়াও এই ধরনের মানসিক ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• প্রবৃত্তিকে শক্তিশালী করা (বর্ধিত ক্ষুধা, যৌনতা);
• বর্ধিত বিভ্রান্তি;
• ব্যক্তিগত গুণাবলীর পুনর্মূল্যায়ন।

মানসিক ব্যাধি সংশোধনের পদ্ধতি

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মানসিক ব্যাধিগুলির সংশোধনের বৈশিষ্ট্যগুলি বেশ কয়েকটি কার্যকর কৌশল ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে যা তাদের মানসিক অবস্থাকে প্রায় সম্পূর্ণরূপে স্বাভাবিক করতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, শিশুদের জন্য মানসিক সংশোধন খেলার থেরাপি ব্যবহার জড়িত।

সাইকোডাইনামিক নামে আরেকটি থেরাপিউটিক পদ্ধতি রয়েছে, যা রোগীর অভ্যন্তরীণ দ্বন্দ্ব, তার চাহিদা এবং জীবনের অভিজ্ঞতা সম্পর্কে সচেতনতা সমাধানের লক্ষ্যে মনোবিশ্লেষণের পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে।

সাইকোডাইনামিক পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে:

এই নির্দিষ্ট প্রভাবগুলি শুধুমাত্র শিশুদের জন্য নয়, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্যও প্রমাণিত হয়েছে। তারা রোগীদের শিথিল করার অনুমতি দেয়, সৃজনশীল কল্পনা দেখায় এবং একটি নির্দিষ্ট চিত্র হিসাবে মানসিক ব্যাধি উপস্থাপন করে। সাইকোডাইনামিক পন্থাটিও এর সহজতা এবং বাস্তবায়নের সহজতার দ্বারা আলাদা করা হয়।

এছাড়াও সাধারণ পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে এথনোফাংশনাল সাইকোথেরাপি, যা আপনাকে আপনার ব্যক্তিগত এবং মানসিক সমস্যাগুলি বোঝার জন্য কৃত্রিমভাবে বিষয়ের একটি দ্বৈততা তৈরি করতে দেয়, যেন বাইরে থেকে আপনার দৃষ্টিভঙ্গি ফোকাস করে। এই ক্ষেত্রে, একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাহায্য রোগীদের তাদের মানসিক সমস্যাগুলিকে একটি জাতিগত অভিক্ষেপে স্থানান্তর করতে, তাদের মাধ্যমে কাজ করতে, তাদের উপলব্ধি করতে এবং অবশেষে তাদের পরিত্রাণ পেতে তাদের নিজেদের মধ্য দিয়ে যেতে দেয়।

মানসিক ব্যাধি প্রতিরোধ

সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলকের ব্যাধি প্রতিরোধের প্রধান লক্ষ্য হ'ল গতিশীল ভারসাম্য গঠন এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সুরক্ষার একটি নির্দিষ্ট মার্জিন। এই রাষ্ট্র অভ্যন্তরীণ দ্বন্দ্ব এবং একটি স্থিতিশীল আশাবাদী মনোভাব অনুপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয়।

টেকসই আশাবাদী অনুপ্রেরণা বিভিন্ন অসুবিধা কাটিয়ে অভীষ্ট লক্ষ্যের দিকে অগ্রসর হওয়া সম্ভব করে তোলে। ফলস্বরূপ, একজন ব্যক্তি প্রচুর পরিমাণে তথ্যের উপর ভিত্তি করে জ্ঞাত সিদ্ধান্ত নিতে শেখে, যা ত্রুটির সম্ভাবনা হ্রাস করে। অর্থাৎ, একটি মানসিকভাবে স্থিতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের চাবিকাঠি হল বিকাশের পথে একজন ব্যক্তির আন্দোলন।

ইমোশনাল-ইচ্ছাজনিত ব্যাধি কি?

উপরের সবগুলো হল... নিজে থেকে উঠে না... একটি নিয়ম হিসাবে, এটি নিম্নলিখিত রোগ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়:

সত্য, মাঝে মাঝে... তারা ফিসফিস করে বলে যে এখানে সব ধরণের বিশেষ কৌশল, প্রভাব এবং দমন রয়েছে...

এবং 1% ক্ষেত্রে - হ্যাঁ, তারা বিদ্যমান... তবে বাকিটা অবশ্যই প্রাদেশিক থিয়েটার।)

ডাক্তারদের কাজ হলো... সবাই বেঁচে ছিল এবং ভাল ছিল... এবং যারা অসুস্থ তাদের জন্য - তাদের অস্তিত্বকে অত্যন্ত সহজ করে তুলতে ... সত্য, প্রশ্নটি "মনোবিজ্ঞান" বিভাগে জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল। তবে কী ধরণের মনোবিজ্ঞানী বলা হওয়ার স্বপ্ন দেখে না ... ডাক্তার।)

স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত হতে অনীহা

আবেগগতভাবে স্বেচ্ছাচারী ব্যাধি

নির্দিষ্ট প্রতিবন্ধী পরিবারে সন্তানের জন্ম স্বাভাবিক বিকাশ- বাবা-মা উভয়ের জন্য সবসময় চাপ। এটি খুব ভাল হয় যখন আত্মীয়স্বজন, বন্ধুবান্ধব বা মানসিক পুনর্বাসন বিশেষজ্ঞরা তাদের সমস্যাটি মোকাবেলায় সহায়তা করেন।

সংবেদনশীল-স্বেচ্ছাচারী গোলকের লঙ্ঘনের প্রথম লক্ষণগুলি সমবয়সীদের একটি গ্রুপে সক্রিয় যোগাযোগের সময় উপস্থিত হতে শুরু করে, তাই আপনার সন্তানের আচরণে কোনও বিচ্যুতি উপেক্ষা করা উচিত নয়। এই ব্যাধিগুলি খুব কমই একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়;

শিশুদের মধ্যে বুদ্ধিবৃত্তিক কার্যকলাপ হ্রাস আবেগের অপর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ, অনুপযুক্ত আচরণ, নৈতিকতা হ্রাস এবং বক্তৃতার সংবেদনশীল রঙের নিম্ন স্তরের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। এই ধরনের রোগীদের মধ্যে মানসিক প্রতিবন্ধকতা তার চরম অভিব্যক্তিতে অনুপযুক্ত আচরণ দ্বারা আবৃত হতে পারে - উদাসীনতা, বিরক্তি, উচ্ছ্বাস ইত্যাদি।

সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক ক্ষেত্রে ব্যাধিগুলির শ্রেণিবিন্যাস

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ব্যক্তিত্বের সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক প্রকাশের ক্ষেত্রের ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. হাইপোবুলিয়া - ইচ্ছাশক্তি হ্রাস। এই ব্যাধিতে আক্রান্ত রোগীদের তাদের আশেপাশের লোকেদের সাথে যোগাযোগ করার একেবারেই দরকার নেই, তারা কাছাকাছি অপরিচিতদের উপস্থিতিতে বিরক্ত হয়, তারা অক্ষম এবং কথোপকথন চালিয়ে যেতে অনিচ্ছুক এবং একটি খালি অন্ধকার ঘরে ঘন্টা কাটাতে পারে।

2. হাইপারবুলিয়া - মানুষের জীবনের সমস্ত ক্ষেত্রে ক্রমবর্ধমান ইচ্ছা;

3. আবুলিয়া - স্বেচ্ছামূলক চালনার তীব্র হ্রাস। সিজোফ্রেনিয়ায়, এই ব্যাধিটি একটি একক উপসর্গ জটিল "অ্যাপেথেটিক-অবুলিক" এর অন্তর্ভুক্ত।

4. বাধ্যতামূলক আকর্ষণ হল কিছু বা কারো জন্য একটি অপ্রতিরোধ্য প্রয়োজন। এই অনুভূতি পশু প্রবৃত্তির সাথে তুলনীয় এবং একজন ব্যক্তিকে এমন কাজ করতে বাধ্য করে যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অপরাধমূলকভাবে শাস্তিযোগ্য।

5. অবসেসিভ ইচ্ছা - আবেশী ইচ্ছার উত্থান যা রোগী স্বাধীনভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না। একটি অতৃপ্ত ইচ্ছা রোগীর জন্য গভীর যন্ত্রণার দিকে পরিচালিত করে;

শিশুদের মধ্যে মানসিক এবং ইচ্ছামূলক ক্ষেত্রের প্রধান বিচ্যুতিগুলি হল:

1. আবেগগত hyperexcitability.

2. বর্ধিত প্রভাব, ভয়।

3. মোটর প্রতিবন্ধকতা বা hyperactivity.

4. উদাসীনতা এবং উদাসীনতা, অন্যদের প্রতি উদাসীন মনোভাব, সহানুভূতির অভাব।

6. বর্ধিত পরামর্শযোগ্যতা, স্বাধীনতার অভাব।

সংবেদনশীল-ইচ্ছাজনিত ব্যাধিগুলির মৃদু সংশোধন

বিশ্বজুড়ে হিপোথেরাপি প্রাপ্তবয়স্কদের পুনর্বাসন এবং শিশুদের পুনর্বাসনে উভয় ক্ষেত্রেই প্রচুর ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া পেয়েছে। একটি ঘোড়ার সাথে যোগাযোগ শিশুদের এবং তাদের পিতামাতার জন্য খুব আনন্দ নিয়ে আসে। এই পদ্ধতিপুনর্বাসন পরিবারকে একত্রিত করতে, প্রজন্মের মধ্যে মানসিক সংযোগ জোরদার করতে এবং বিশ্বাসযোগ্য সম্পর্ক গড়ে তুলতে সাহায্য করে।

প্রাপ্তবয়স্ক, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের হিপোথেরাপি ক্লাসের জন্য ধন্যবাদ, সেরিব্রাল কর্টেক্সে উত্তেজনা এবং বাধার প্রক্রিয়াগুলি স্বাভাবিক করা হয়, লক্ষ্য অর্জনের অনুপ্রেরণা বৃদ্ধি পায়, আত্ম-সম্মান এবং জীবনীশক্তি বৃদ্ধি পায়।

ঘোড়ায় চড়ার সাহায্যে, প্রত্যেক রাইডার তাদের আবেগকে মসৃণভাবে এবং মানসিক ভাঙ্গন ছাড়াই নিয়ন্ত্রণ করতে শিখতে পারে। প্রশিক্ষণের সময়, ভয়ের তীব্রতা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, আত্মবিশ্বাস দেখা যায় যে প্রাণীর সাথে যোগাযোগ প্রক্রিয়ায় উভয় অংশগ্রহণকারীদের জন্য প্রয়োজনীয় এবং অন্তর্মুখী ব্যক্তিদের স্ব-মূল্য বৃদ্ধি পায়।

একটি প্রশিক্ষিত এবং বোধগম্য ঘোড়া শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের তাদের লক্ষ্য অর্জন করতে, নতুন দক্ষতা এবং জ্ঞান অর্জন করতে এবং সমাজের জন্য আরও উন্মুক্ত হতে সাহায্য করে। উপরন্তু, হিপোথেরাপি উচ্চতর স্নায়বিক কার্যকলাপ বিকাশ করে: চিন্তাভাবনা, মেমরি, ঘনত্ব।

পুরো শরীরের পেশীগুলির অবিরাম টান এবং ঘোড়ায় চড়ার পাঠের সময় সর্বাধিক সংযম ভারসাম্য, নড়াচড়ার সমন্বয় এবং আত্মবিশ্বাসকে উন্নত করে এমনকি সেই ছাত্রদের মধ্যে যারা অন্যের সাহায্য ছাড়া একক সিদ্ধান্ত নিতে পারে না।

বিভিন্ন ধরণের হিপোথেরাপি উদ্বেগ এবং হতাশাজনক মেজাজ কমাতে, নেতিবাচক অভিজ্ঞতা ভুলে যেতে এবং মনোবল বাড়াতে সাহায্য করে। আপনার লক্ষ্যগুলি অর্জন করার সময়, ক্লাসগুলি আপনাকে ইচ্ছাশক্তি এবং সহনশীলতা বিকাশ করতে দেয় এবং আপনার অপ্রতুলতার অভ্যন্তরীণ বাধাগুলি ভেঙে দেয়।

কিছু শিক্ষার্থী প্রাণীদের সাথে যোগাযোগ করতে এতটাই উপভোগ করে যে তারা প্রতিবন্ধীদের জন্য একটি স্কুলে অশ্বারোহী খেলা শুরু করতে পেরে আনন্দিত হয়। প্রশিক্ষণ এবং প্রতিযোগিতার সময়, ইচ্ছামূলক গোলকটি ভালভাবে বিকাশ করে। তারা আরও দৃঢ়, উদ্দেশ্যমূলক, আত্ম-নিয়ন্ত্রণ এবং সহনশীলতা উন্নত করে।

সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলকের লঙ্ঘন

সাধারণ জ্ঞাতব্য

সমাজে স্বাভাবিক জীবন ক্রিয়াকলাপ এবং বিকাশের জন্য, ব্যক্তির সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক ক্ষেত্রটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আবেগ আর অনুভূতি খেলা করে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকামানুষের জীবনে।

মানুষের ইচ্ছা ক্ষমতার জন্য দায়ী যা তার কার্যকলাপের নিয়ন্ত্রণের সময় নিজেকে প্রকাশ করে। জন্ম থেকেই, একজন ব্যক্তির এটি থাকে না, যেহেতু, মূলত, তার সমস্ত ক্রিয়া স্বজ্ঞার উপর ভিত্তি করে। জীবনের অভিজ্ঞতা সঞ্চিত হওয়ার সাথে সাথে স্বেচ্ছাকৃত ক্রিয়াগুলি উপস্থিত হতে শুরু করে, যা আরও জটিল হয়ে ওঠে। গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হ'ল একজন ব্যক্তি কেবল বিশ্বকে জানেন না, তবে এটিকে নিজের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ারও চেষ্টা করেন। এই অবিকল কি স্বেচ্ছামূলক কর্ম, যা খুব হয় গুরুত্বপূর্ণ সূচকজীবনে.

ব্যক্তিত্বের স্বেচ্ছামূলক ক্ষেত্রটি প্রায়শই নিজেকে প্রকাশ করে যখন জীবনের পথে বিভিন্ন অসুবিধা এবং পরীক্ষার সম্মুখীন হয়। ইচ্ছার গঠনের শেষ পর্যায় হল বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ বাধাগুলি অতিক্রম করার জন্য পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করা আবশ্যক। আমরা যদি ইতিহাসের কথা বলি ইচ্ছাকৃত সিদ্ধান্তভি ভিন্ন সময়একটি নির্দিষ্ট কাজের ক্রিয়াকলাপের মাধ্যমে গঠিত।

কোন রোগগুলি সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলকের লঙ্ঘনের কারণ হয়:

বাহ্যিক উদ্দীপনা কিছু সামাজিক অবস্থার অন্তর্ভুক্ত, এবং অভ্যন্তরীণ উদ্দীপনার মধ্যে রয়েছে বংশগতি। বিকাশ শৈশব থেকে কৈশোর পর্যন্ত ঘটে।

ব্যক্তিত্বের স্বেচ্ছামূলক গোলকের বৈশিষ্ট্য

স্বেচ্ছাকৃত ক্রিয়াগুলি দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:

সহজ কর্ম (নির্দিষ্ট বাহিনী এবং অতিরিক্ত সংস্থার ব্যয় প্রয়োজন হয় না)।

জটিল কর্ম (একটি নির্দিষ্ট ঘনত্ব, অধ্যবসায় এবং দক্ষতা প্রয়োজন)।

এই ধরনের কর্মের সারমর্ম বোঝার জন্য, কাঠামোটি বোঝা প্রয়োজন। ইচ্ছার একটি কাজ নিম্নলিখিত উপাদানগুলি নিয়ে গঠিত:

পদ্ধতি এবং কার্যকলাপের উপায়;

সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলকের লঙ্ঘন

হাইপারবুলিয়া, ইচ্ছা এবং ড্রাইভের একটি সাধারণ বৃদ্ধি, যা একজন ব্যক্তির সমস্ত মৌলিক ড্রাইভকে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, ক্ষুধা বৃদ্ধি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে রোগীরা বিভাগে থাকাকালীন অবিলম্বে তাদের কাছে আনা খাবার খান। হাইপারবুলিয়া ম্যানিক সিন্ড্রোমের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রকাশ।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পরিপক্ক ব্যক্তিত্ব এবং আচরণের ব্যাধি (সাইকোপ্যাথি)

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পরিপক্ক ব্যক্তিত্ব এবং আচরণের ব্যাধি (সাইকোপ্যাথি) - মানসিক-স্বেচ্ছাচারী ক্ষেত্রের প্রধান ঘাটতি সহ ব্যক্তিত্বের বিকাশের একটি অসঙ্গতি, আচরণে অভিযোজনে ক্রমাগত ব্যাঘাত, শৈশব এবং কৈশোর থেকে শুরু করে এবং পরবর্তী জীবন জুড়ে থাকে। P.B এর মতে, চরিত্রের এই অসঙ্গতি, ব্যক্তিত্বের গঠনে নেতৃত্ব দেয়। Gannushkin একটি ত্রয়ী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: লঙ্ঘনের সামগ্রিকতা, তাদের অধ্যবসায় এবং সামাজিক বিপর্যয়ের স্তরে তীব্রতা। একই সময়ে, একটি বেমানান ব্যক্তিত্বের ধরণের ব্যক্তি এবং তার চারপাশের লোকেরা ভোগেন। ব্যক্তিত্বের ব্যাধিযুক্ত বিষয়গুলি সাধারণত মানসিক সহায়তা প্রত্যাখ্যান করে এবং তাদের মধ্যে পরিলক্ষিত ব্যাধিগুলি অস্বীকার করে।

ব্যক্তিত্বের ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে, বিষয়গুলিকে ফৌজদারি দায় থেকে ছাড় দেওয়া হয় না (ফরেনসিক মানসিক পরীক্ষায়), সামরিক পরিষেবার জন্য অযোগ্য হিসাবে স্বীকৃত হয় এবং তাদের পেশা বেছে নেওয়ার উপর বিধিনিষেধ রয়েছে।

উপলব্ধ তথ্য অনুসারে, এই ব্যাধিগুলির প্রাদুর্ভাব প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার মধ্যে 2-5%, মনোরোগ হাসপাতালে ভর্তি হওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে 4-5% এবং মহিলাদের তুলনায় সাইকোপ্যাথিক ব্যক্তিত্বের মধ্যে পুরুষদের প্রাধান্য (2:1-3:1) )

কারণসমূহ

জেনেটিক, জৈব রাসায়নিক এবং সামাজিক কারণগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পরিপক্ক ব্যক্তিত্ব এবং আচরণের ব্যাধিগুলির সংঘটনের পূর্বাভাস দেয়।

জেনেটিক কারণ। মনোজাইগোটিক যমজদের মধ্যে, ব্যক্তিত্বের ব্যাধিগুলির জন্য সঙ্গতি ডিজাইগোটিক যমজদের তুলনায় কয়েকগুণ বেশি ছিল। শৈশব থেকে উদ্ভাসিত মেজাজের (চরিত্রের) বিশেষত্ব, বয়ঃসন্ধিকালে আরও স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান: যে শিশুরা ভীত প্রকৃতির তারা পরবর্তীতে পরিহারের আচরণ প্রদর্শন করতে পারে। শিশুদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষুদ্র জৈব ব্যাধিগুলি পরবর্তীকালে অসামাজিক এবং সীমান্তরেখার ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ।

জৈব রাসায়নিক কারণ। আবেগপ্রবণ বৈশিষ্ট্যযুক্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই 17-এস্ট্রাদিওল এবং ইস্ট্রোন হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। নিম্ন স্তরেরপ্লেটলেট মনোমাইন অক্সিডেস এনজাইম সামাজিক কার্যকলাপের সাথে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণের সাথে সম্পর্কযুক্ত। ডোপামিনার্জিক এবং সেরোটোনার্জিক সিস্টেমের সাইকোফিজিকাল কার্যকলাপের উপর একটি সক্রিয় প্রভাব রয়েছে। এন্ডোরফিনের উচ্চ মাত্রা, সক্রিয়করণ প্রতিক্রিয়া দমন করতে সাহায্য করে, প্যাসিভ, কফের বিষয়গুলিতে পাওয়া যায়।

সামাজিক কারণ. বিশেষ করে, উদ্বেগজনক বৈশিষ্ট্য সহ একজন মায়ের মেজাজ (চরিত্র) এবং শিক্ষাগত পদ্ধতির মধ্যে পার্থক্য শিশুর মধ্যে উদ্বেগ বৃদ্ধি এবং ব্যক্তিত্বের ব্যাধিগুলির জন্য একটি বৃহত্তর সংবেদনশীলতার দিকে পরিচালিত করে যদি সে একজন শান্ত মায়ের দ্বারা বেড়ে ওঠে।

লক্ষণ

ব্যক্তিত্ব এবং আচরণের বৈষম্য বিভিন্ন ক্ষেত্রে নিজেকে প্রকাশ করে: জ্ঞানীয় (প্রদান করা জ্ঞানীয় কার্যকলাপব্যক্তি) - পরিবেশের উপলব্ধির প্রকৃতি এবং নিজের পরিবর্তন; সংবেদনশীল ক্ষেত্রে - মানসিক প্রতিক্রিয়াগুলির পরিসর, তীব্রতা এবং পর্যাপ্ততা (তাদের সামাজিক গ্রহণযোগ্যতা) পরিবর্তন হয়; আবেগ নিয়ন্ত্রণ এবং চাহিদার সন্তুষ্টি ক্ষেত্রে; আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্কের ক্ষেত্রে - সংঘাতের পরিস্থিতিগুলি সমাধান করার সময়, আচরণের ধরণ সাংস্কৃতিক আদর্শ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বিচ্যুত হয়, বিভিন্ন পরিস্থিতিতে নমনীয়তার অভাব, অপর্যাপ্ত অভিযোজনযোগ্যতার মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। শৈশবে যদি প্যাথোচ্যারাক্টেরোলজিকাল র্যাডিকেল থাকে (অতিরিক্ত উত্তেজনা, আক্রমনাত্মকতা, পালানোর প্রবণতা এবং ঘুরে বেড়ানোর প্রবণতা ইত্যাদি), তবে বয়ঃসন্ধিকালে তাদের ব্যক্তিত্বের প্যাথোচ্যারাক্টেরোলজিকাল গঠনে রূপান্তর লক্ষ্য করা যায়, তারপরে পরিণত বয়স- সাইকোপ্যাথিতে। এখানে, 17 বছর বয়স থেকে ব্যক্তিত্বের ব্যাধি নির্ণয় করা যেতে পারে।

অক্ষর উচ্চারণগুলি আদর্শের চরম রূপ, যেখানে স্বতন্ত্র চরিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলি অত্যধিকভাবে উন্নত করা হয়। একই সময়ে, ভাল এবং এমনকি অন্যদের প্রতিরোধের বৃদ্ধি সহ নির্দিষ্ট মানসিক প্রভাবগুলির জন্য নির্বাচনী দুর্বলতা রয়েছে। উন্নত দেশগুলির জনসংখ্যার অন্তত 50% উচ্চারিত চরিত্রের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ব্যক্তিত্বের ব্যাধিগুলির তীব্রতার ডিগ্রি (গুরুতর, উচ্চারিত, মাঝারি) ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতার ডিগ্রি দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পরিপক্ক ব্যক্তিত্ব এবং আচরণের ব্যাধিগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়।

সাইকোপ্যাথির সাধারণ ডায়গনিস্টিক মাপকাঠি ছাড়াও স্কিজয়েড পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার, অ্যানহেডোনিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যখন সামান্য আনন্দদায়ক হয়, মানসিক ঠান্ডা, অন্য মানুষের প্রতি উষ্ণ অনুভূতি বা রাগ দেখাতে অক্ষমতা, প্রশংসা ও সমালোচনার প্রতি দুর্বল প্রতিক্রিয়া, যৌন যোগাযোগে সামান্য আগ্রহ। অন্য ব্যক্তির সাথে, কল্পনা নিয়ে ব্যস্ততা বৃদ্ধি, একাকী ক্রিয়াকলাপের জন্য ক্রমাগত অগ্রাধিকার, সমাজে প্রভাবশালী সামাজিক নিয়ম এবং প্রথা উপেক্ষা করা, ঘনিষ্ঠ বন্ধু এবং বিশ্বস্ত সম্পর্কের অভাব।

মানসিকভাবে অস্থির ব্যক্তিত্বের ব্যাধি মেজাজের অস্থিরতার সাথে পরিণতির দিকে খেয়াল না রেখে আবেগপ্রবণভাবে কাজ করার একটি শক্তিশালী প্রবণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ব্যক্তিত্বের ব্যাধি দুই ধরনের: নিষ্ঠুরতা এবং হুমকিমূলক আচরণের বহিঃপ্রকাশ সহ আবেগপ্রবণ প্রকার, বিশেষ করে অন্যদের নিন্দার প্রতিক্রিয়ায়; বর্ডারলাইন টাইপ, যা শূন্যতার দীর্ঘস্থায়ী অনুভূতি, ব্যাধি এবং স্ব-চিত্রের অনিশ্চয়তা, উদ্দেশ্য এবং অভ্যন্তরীণ পছন্দগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার মধ্যে যৌনতা (যৌন বিকৃতি গঠনের ঝুঁকির কারণ), তীব্র এবং অস্থিরতার সাথে জড়িত হওয়ার প্রবণতা সম্পর্ক, এবং একাকীত্ব এড়াতে অত্যধিক প্রচেষ্টা. যদি এই ধরনের ব্যক্তিদের একা ছেড়ে দেওয়া হয়, তবে জীবনের নিম্ন বিষয়গত মূল্যের কারণে আত্মহত্যার হুমকি বা আত্ম-ক্ষতির কাজ হতে পারে।

হিস্টিরিকাল পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার হল নাট্য আচরণ, আবেগের অতিরঞ্জিত অভিব্যক্তি, বর্ধিত ইঙ্গিতযোগ্যতা, অতিরঞ্জিততা এবং আবেগের যোগ্যতা, মেজাজ পরিবর্তনের প্রবণতা, ক্রিয়াকলাপের প্রতি অবিরাম আকাঙ্ক্ষা যেখানে ব্যক্তি মনোযোগের কেন্দ্রবিন্দু, চেহারা এবং আচরণে অপর্যাপ্ত প্রলোভনশীলতা। , নিজের শারীরিক আকর্ষণ সম্পর্কে উদ্বেগ বেড়েছে।

অ্যানানকাস্টিক (অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক) ব্যক্তিত্বের ব্যাধি নিজেকে প্রকাশ করে অত্যধিক প্রবণতাসন্দেহ এবং সতর্কতা, বিশদ বিবরণ, নিয়ম, তালিকা, আদেশ, সংস্থা বা সময়সূচী নিয়ে ব্যস্ততা; পরিপূর্ণতার আকাঙ্ক্ষা যা কাজগুলি সম্পূর্ণ করতে বাধা দেয়; অত্যধিক বিবেক; আনন্দ এবং আন্তঃব্যক্তিক সংযোগের ব্যয়ে উত্পাদনশীলতার জন্য কঠোরতা এবং অনুপযুক্ত উদ্বেগ; পেডানট্রি এবং সামাজিক নিয়মের আনুগত্য বৃদ্ধি (রক্ষণশীলতা); অনমনীয়তা এবং একগুঁয়েতা; অপর্যাপ্তভাবে ন্যায্য, অন্যদের উপর অবিরাম দাবির কারণে যেভাবে অ্যানকাস্টের কাছে সঠিক বলে মনে হয় সেভাবে কাজ করার জন্য; অবিরাম এবং অবাঞ্ছিত চিন্তা এবং তাগিদ চেহারা.

উদ্বিগ্ন (এড়িয়ে যাওয়া) ব্যক্তিত্বের ব্যাধিটি টেনশনের একটি ধ্রুবক সাধারণ অনুভূতি এবং নিজের সামাজিক অপ্রতুলতা, ব্যক্তিগত অস্বাভাবিকতা এবং অন্যের সাথে অপমান সম্পর্কে গুরুতর পূর্বাভাস এবং ধারণা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; নিজেকে সম্বোধন করা সমালোচনা সম্পর্কে উদ্বেগ বৃদ্ধি, পছন্দ হওয়ার গ্যারান্টি ছাড়াই সম্পর্কের মধ্যে প্রবেশের অনিচ্ছা; শারীরিক নিরাপত্তার প্রয়োজনের কারণে সীমিত জীবনধারা; সমালোচিত বা প্রত্যাখ্যাত হওয়ার ভয়ে সামাজিক বা পেশাগত ক্রিয়াকলাপ এড়ানো।

নির্ভরশীল ব্যক্তিত্বের ব্যাধি সক্রিয়ভাবে বা নিষ্ক্রিয়ভাবে একজনের জীবনের বেশিরভাগ সিদ্ধান্ত অন্যের উপর চাপিয়ে দিয়ে চিহ্নিত করা হয়; অন্য লোকেদের প্রয়োজনে নিজের প্রয়োজনের অধীনতা যাদের উপর রোগী নির্ভর করে এবং তাদের ইচ্ছার সাথে অপর্যাপ্ত সম্মতি; রোগী যাদের উপর নির্ভরশীল তাদের উপর এমনকি যুক্তিসঙ্গত দাবি করতে অনীহা; স্বাধীনভাবে বাঁচতে না পারার অত্যধিক ভয়ের কারণে একা অস্বস্তি বা অসহায় বোধ করা; যার সাথে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে এবং নিজের কাছে রেখে যাওয়া একজন ব্যক্তির দ্বারা পরিত্যক্ত হওয়ার ভয়; অন্যদের কাছ থেকে ব্যাপক পরামর্শ এবং উত্সাহ ছাড়াই প্রতিদিনের সিদ্ধান্ত নেওয়ার সীমিত ক্ষমতা।

অসামাজিক ব্যক্তিত্বের ব্যাধি (অসামাজিক সাইকোপ্যাথি - পিবি গানুশকিনের মতে, "জন্মগত অপরাধী টাইপ" - লোমব্রোসো অনুসারে) অন্যের অনুভূতির প্রতি কঠোর উদাসীনতার দ্বারা প্রকাশিত হয়; দায়িত্বহীনতার একটি অভদ্র এবং অবিরাম অবস্থান এবং সামাজিক নিয়ম এবং দায়িত্বের প্রতি অবজ্ঞা; তাদের গঠনে অসুবিধার অনুপস্থিতিতে সম্পর্ক বজায় রাখতে অক্ষমতা; হতাশার প্রতি অত্যন্ত কম সহনশীলতা, সেইসাথে সহিংসতা সহ আগ্রাসনের স্রাবের জন্য কম প্রান্তিকতা; অপরাধবোধ এবং জীবনের অভিজ্ঞতা থেকে উপকৃত হতে অক্ষমতা, বিশেষ করে শাস্তি; অন্যদের দোষারোপ করার বা কারও আচরণের জন্য যুক্তিসঙ্গত ব্যাখ্যা দেওয়ার একটি উচ্চারিত প্রবণতা, বিষয়টিকে সমাজের সাথে দ্বন্দ্বের দিকে নিয়ে যায়।

প্যারানয়েড ব্যক্তিত্বের ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: ব্যর্থতা এবং প্রত্যাখ্যানের প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীলতা; ক্রমাগত কারো সাথে অসন্তুষ্ট হওয়ার প্রবণতা; সন্দেহ ব্যক্তি অধিকারের সাথে সম্পর্কিত বিষয়গুলির প্রতি একটি জঙ্গীভাবে বিচক্ষণ মনোভাব, যা প্রকৃত পরিস্থিতির সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়; একটি পত্নী বা যৌন সঙ্গীর যৌন বিশ্বস্ততা সম্পর্কিত অযৌক্তিক সন্দেহ পুনর্নবীকরণ; একজনের বর্ধিত তাত্পর্য অনুভব করার প্রবণতা, যা একজনের নিজের অ্যাকাউন্টে কী ঘটছে তার ধ্রুবক বৈশিষ্ট্য দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, একটি প্রদত্ত ব্যক্তির সাথে ঘটে যাওয়া ঘটনাগুলির গুরুত্বহীন "ষড়যন্ত্র" ব্যাখ্যার আলিঙ্গন।

কারণ নির্ণয়

এটি বিষয়ের আচরণের গতিশীল পর্যবেক্ষণ এবং মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে স্থাপন করা হয়।

চিকিৎসা

পচনশীল অবস্থায় সাইকোথেরাপির বিভিন্ন পদ্ধতি জৈবিক পদ্ধতিথেরাপি (নিউরোলেপটিক্স, এন্টিডিপ্রেসেন্টস, ট্রানকুইলাইজার)।

শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ব্যক্তিত্বের সাইকোজেনিক প্যাথোচ্যারেক্টিস্টিক গঠন যা তাদের সামাজিক তাত্পর্য এবং আপেক্ষিক ফ্রিকোয়েন্সির কারণে মনোযোগের দাবি রাখে। তাদের উপস্থিতিতে, তারা মাইক্রোএনভায়রনমেন্ট এবং অনুপযুক্ত লালন-পালনের একটি দীর্ঘস্থায়ী আঘাতমূলক পরিস্থিতির সাথে যুক্ত। প্রতিকূল পরিস্থিতিতে, ব্যক্তিত্বের প্যাথোচ্যাক্টেরোলজিকাল গঠন 17-18 বছর বয়সের মধ্যে "অর্জিত" সাইকোপ্যাথির বিকাশ ঘটাতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়াগুলি একত্রিত হয় (বিক্ষোভ, প্রত্যাখ্যান, অনুকরণ, অতিরিক্ত ক্ষতিপূরণ এবং অন্যান্য চরিত্রগত এবং প্যাথোচ্যাক্টেরোলজিকাল প্রতিক্রিয়া যা সাইকো-ট্রমাটিক প্রভাবগুলির প্রতিক্রিয়া হিসাবে উদ্ভূত হয়) এবং অনুপযুক্ত লালন-পালনের দ্বারা সরাসরি উদ্দীপিত হয়। অবাঞ্ছিত বৈশিষ্ট্যচরিত্র (উত্তেজনা, ভীরুতা, অসংযম, ইত্যাদি)। নিম্নলিখিত বিকল্পগুলি আলাদা করা হয়েছে (ভি.ভি. কোভালেভের মতে): 1) কার্যকরীভাবে উত্তেজনাপূর্ণ; 2) ব্রেক করা; 3) হিস্টিরিকাল এবং 4) অস্থির।

সাইকোজেনিক প্যাথোক্যারেক্টারোলজিকাল ব্যক্তিত্ব গঠনের একটি আবেগপূর্ণ-উত্তেজক রূপের সাথে শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের আক্রমনাত্মক ক্রিয়াকলাপের সাথে আবেগপ্রবণ স্রাব (জ্বালা, রাগ) করার প্রবণতা, নিজেকে সংযত রাখতে অক্ষমতা, রাগ, প্রাপ্তবয়স্কদের প্রতি একটি বিরোধী মনোভাব এবং বর্ধিত প্রস্তুতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অন্যদের সাথে দ্বন্দ্ব। এই চরিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলি বিশেষত প্রায়ই হাইপোপ্রোটেকশন বা অবহেলা (অসম্পূর্ণ পরিবার, অ্যালকোহল বা পিতামাতার মাদকাসক্তি), মাইক্রোএনভায়রনমেন্টে (পরিবার, স্কুলের শিশুদের গোষ্ঠী, ইত্যাদি) দীর্ঘমেয়াদী সংঘর্ষের পরিস্থিতিতে তৈরি এবং সংহত হয়। প্যাথলজিকাল চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যের গঠন ত্বরান্বিত হয় মাইক্রোসামাজিক এবং শিক্ষাগত অবহেলা, স্কুল, বাড়ি ছেড়ে যাওয়া এবং ক্লাস অনুপস্থিত হওয়ার কারণে।

বাধাপ্রাপ্ত বৈকল্পিকটি আত্ম-সন্দেহ, ভীরুতা, স্পর্শকাতরতা এবং অ্যাথেনিক প্রতিক্রিয়ার প্রবণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অকপটতা, প্রতারণা এবং দিবাস্বপ্নের অভাবও সম্ভব। এই বিকল্পটি অনুপযুক্ত লালন-পালনের পরিস্থিতিতে গঠিত হয় যেমন পিতামাতার স্বৈরাচারের সাথে "অতি সুরক্ষা", সন্তানের অবমাননা, ক্রমাগত নিষেধাজ্ঞা এবং বিধিনিষেধের ব্যবহার এবং শারীরিক শাস্তি।

হিস্টিরিকাল বৈকল্পিক প্রদর্শনী, মনোযোগ আকর্ষণ করার ইচ্ছা এবং একটি অহংকারী মনোভাব দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এটি প্রায়শই "ফ্যামিলি আইডল" টাইপ অনুসারে লালন-পালনের শর্তে একমাত্র সন্তান সহ পরিবারগুলিতে গঠিত হয়। মানসিক অপরিপক্কতার লক্ষণযুক্ত শিশুরা এটির সবচেয়ে বেশি প্রবণতা পায়।

অস্থির বৈকল্পিকটি স্বেচ্ছাকৃত বিলম্বের অনুপস্থিতি, ক্ষণস্থায়ী আকাঙ্ক্ষার উপর আচরণের নির্ভরতা, বাইরের প্রভাবের প্রতি অধীনতা বৃদ্ধি, সামান্য অসুবিধাগুলি কাটিয়ে উঠতে অনিচ্ছা, দক্ষতার অভাব এবং কাজের প্রতি আগ্রহের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। "গ্রিনহাউস শিক্ষা" এর গঠনে অবদান রাখে, যখন শৈশবকাল থেকে একটি শিশু তার নিজের অসুবিধাগুলি কাটিয়ে ওঠা থেকে সুরক্ষিত থাকে এবং তার জন্য সমস্ত দায়িত্ব পালন করা হয় (ব্যক্তিগত জিনিসপত্রের যত্ন নেওয়া, বাড়ির কাজ প্রস্তুত করা, বিছানা তৈরি করা ইত্যাদি)। সংবেদনশীল এবং স্বেচ্ছাচারী বৈশিষ্ট্যের অপরিপক্কতার কারণে, অন্যদের আচরণের নেতিবাচক রূপগুলি অনুকরণ করার প্রবণতা বৃদ্ধি পায় (স্কুল ছেড়ে যাওয়া, ছোট চুরি, মদ্যপান, সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ ইত্যাদি), যখন মাইক্রো-সামাজিক এবং শিক্ষাগত অবহেলার ঘটনা ঘটে। যোগ করা হয়েছে শেষ পরিণতি অপরাধের পথ।

প্যাথোচ্যাক্টেরোলজিকাল ব্যক্তিত্ব গঠনের গতিশীলতার নিম্নলিখিত পর্যায়গুলি আলাদা করা হয়েছে: 1) চরিত্রগত এবং প্যাথোচ্যাক্টেরোলজিকাল প্রতিক্রিয়া (জুনিয়র) স্কুল জীবন); 2) নেতৃস্থানীয় pathocharacterological সিন্ড্রোম (prepubertal বয়স 10-12 বছর); 3) বয়ঃসন্ধি পলিমরফিজম; 4) বয়ঃসন্ধি পরবর্তী গতিবিদ্যা। শেষ পর্যায়ে, হয় একটি সাইকোপ্যাথিক ব্যক্তিত্বের কাঠামোর গঠন সম্পন্ন হয়, বা প্যাথলজিকাল চরিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলি (ডিসাইকোপ্যাথি) মসৃণ করার প্রবণতা প্রকাশ পায়।

অনুকূল গতিশীলতা একটি আঘাতমূলক পরিস্থিতির সমাধান, শারীরিক, মানসিক এবং সামাজিক পরিপক্কতার পদ্ধতির সাথে যুক্ত নতুন আগ্রহের (শিক্ষাগত, পেশাদার, যৌন, ইত্যাদি) উত্থান, পরিবারের নেতিবাচক শিক্ষাগত প্রভাব থেকে মুক্তি, আরও পরিপক্ক আত্ম-সচেতনতার উত্থান, একজনের কর্মের সমালোচনামূলক মূল্যায়ন, লক্ষ্যযুক্ত সংশোধনমূলক এবং শিক্ষাগত প্রভাব।

সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলকের ব্যাধি

আবেগ মানসিক কার্যকলাপের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি। এটি আবেগ যা ভিতরে এবং বাইরে থেকে আগত তথ্যের একটি সংবেদনশীল রঙিন সারাংশ মূল্যায়ন করে। অন্য কথায়, আমরা বাহ্যিক পরিস্থিতি এবং আমাদের নিজস্ব অভ্যন্তরীণ অবস্থার মূল্যায়ন করি। আবেগ দুটি অক্ষ বরাবর মূল্যায়ন করা উচিত: শক্তিশালী-দুর্বল এবং নেতিবাচক-ইতিবাচক।

আবেগ একটি অনুভূতি, একটি অভ্যন্তরীণ বিষয়গত অভিজ্ঞতা যা সরাসরি পর্যবেক্ষণের জন্য অপ্রাপ্য। কিন্তু প্রকাশের এই গভীরভাবে বিষয়গত রূপের মধ্যেও মানসিক-স্বেচ্ছাচারী ব্যাধি নামে ব্যাঘাত ঘটতে পারে।

মানসিক-ইচ্ছাজনিত ব্যাধি

এই ব্যাধিগুলির বিশেষত্ব হল যে তারা দুটি মনস্তাত্ত্বিক প্রক্রিয়াকে একত্রিত করে: আবেগ এবং ইচ্ছা।

আবেগের বাহ্যিক অভিব্যক্তি আছে: মুখের অভিব্যক্তি, অঙ্গভঙ্গি, স্বর, ইত্যাদি। দ্বারা বাহ্যিক প্রকাশডাক্তাররা আবেগ বিচার করেন অভ্যন্তরীণ অবস্থাব্যক্তি একটি দীর্ঘমেয়াদী মানসিক অবস্থা "মেজাজ" শব্দটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একজন ব্যক্তির মেজাজ বেশ নমনীয় এবং বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে:

• বাহ্যিক: ভাগ্য, পরাজয়, বাধা, দ্বন্দ্ব, ইত্যাদি;
• অভ্যন্তরীণ: স্বাস্থ্য, কার্যকলাপ।

উইল হল আচরণ নিয়ন্ত্রণের একটি প্রক্রিয়া যা আপনাকে ক্রিয়াকলাপ পরিকল্পনা করতে, চাহিদা পূরণ করতে এবং অসুবিধাগুলি কাটিয়ে উঠতে দেয়। যে চাহিদাগুলি অভিযোজনে অবদান রাখে তাকে সাধারণত "ড্রাইভ" বলা হয়। আকর্ষণ হল কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে মানুষের প্রয়োজনের একটি বিশেষ অবস্থা। সচেতন আকর্ষণকে সাধারণত ইচ্ছা বলা হয়। একজন ব্যক্তির সর্বদা বিভিন্ন চাপ এবং প্রতিযোগিতামূলক প্রয়োজন থাকে। যদি একজন ব্যক্তির তার চাহিদা পূরণের সুযোগ না থাকে, তবে হতাশা নামক একটি অপ্রীতিকর অবস্থা দেখা দেয়।

মানসিক-ইচ্ছাজনিত ব্যাধিগুলির লক্ষণ

মানসিক ব্যাধিগুলি প্রাকৃতিক আবেগের অত্যধিক প্রকাশ:

• হাইপোটাইমিয়া একটি ক্রমাগত, বেদনাদায়ক মেজাজ হ্রাস। হাইপোটিমিয়া বিষণ্ণতা, বিষণ্নতা, দুঃখের সাথে মিলে যায়। দুঃখের অনুভূতির বিপরীতে, হাইপোথাইমিয়া অত্যন্ত স্থায়ী, তবে এর বিভিন্ন গুণগত অভিব্যক্তি থাকতে পারে: হালকা দুঃখ থেকে গুরুতর "মানসিক ব্যথা" পর্যন্ত।
• হাইপারথাইমিয়া একটি বেদনাদায়ক উন্নত মেজাজ। স্পষ্ট ইতিবাচক আবেগ এই ধারণার সাথে যুক্ত: মজা, আনন্দ, আনন্দ। কয়েক সপ্তাহ এমনকি কয়েক মাস ধরে, রোগীরা আশাবাদী থাকে এবং খুশি হয়। মানুষ খুব উদ্যমী হতে থাকে, উদ্যোগ নেয় এবং আগ্রহী হয়। একই সময়ে, দুঃখজনক ঘটনা বা অসুবিধাগুলি সাধারণ উচ্চ আত্মাকে নষ্ট করতে পারে না। হাইপারথাইমিয়া ম্যানিক সিন্ড্রোমের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রকাশ। হাইপারথাইমিয়ার একটি রূপ হ'ল উচ্ছ্বাস, যা আনন্দ এবং আনন্দের প্রকাশ হিসাবে নয়, আত্মতুষ্টি এবং উদ্বেগহীন প্রভাব হিসাবেও বিবেচিত হয়। রোগীরা একেবারেই নিষ্ক্রিয়। তাদের সব কথোপকথন খালি।
• ডিসফোরিয়া হ'ল রাগ, জ্বালা এবং বিদ্বেষের আকস্মিক আক্রমণ। এই রাজ্যে, মানুষ নিষ্ঠুর আক্রমণাত্মক কাজ, কটাক্ষ, অপমান এবং গুন্ডামি করতে সক্ষম।
• উদ্বেগ নিরাপত্তার প্রয়োজনের সাথে যুক্ত একটি আবেগ। উদ্বেগ একটি আসন্ন অস্পষ্ট হুমকি, উত্তেজনা, টসিং, অস্থিরতা এবং পেশী টান অনুভূতি দ্বারা প্রকাশ করা হয়।
• অস্পষ্টতা হল দুটি বিরোধী আবেগের যুগপত সহাবস্থান: প্রেম এবং ঘৃণা, স্নেহ এবং বিতৃষ্ণা ইত্যাদি।
• উদাসীনতা হল আবেগের প্রকাশ, উদাসীনতা, সবকিছুর প্রতি উদাসীনতা। রোগীরা বন্ধুদের প্রতি আগ্রহ হারায়, বিশ্বের ঘটনাগুলিতে প্রতিক্রিয়া দেখায় না এবং তাদের নিজস্ব চেহারা এবং স্বাস্থ্যের অবস্থার প্রতি আগ্রহী হয় না।
• মানসিক স্থিতিশীলতা হল মেজাজের চরম গতিশীলতা, যা মেজাজ পরিবর্তনের স্বাচ্ছন্দ্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: হাসি থেকে কান্না, শিথিলতা থেকে সক্রিয় অস্থিরতা ইত্যাদি।

ইচ্ছা এবং ইচ্ছার ব্যাধি

ক্লিনিকাল অনুশীলনে, ইচ্ছা এবং ইচ্ছার ব্যাধি আচরণগত ব্যাধি দ্বারা প্রকাশিত হয়:

• হাইপারবুলিয়া হ'ল ড্রাইভ এবং ইচ্ছার বৃদ্ধি, যা সমস্ত মৌলিক চাহিদাকে প্রভাবিত করে: ক্ষুধা বৃদ্ধি, হাইপারসেক্সুয়ালিটি ইত্যাদি।
• হাইপোবুলিয়া - ড্রাইভ এবং ইচ্ছা হ্রাস। রোগীরা শারীরবৃত্তীয় সহ সমস্ত মৌলিক চাহিদা চাপা দিয়েছে।
• আবুলিয়া এমন একটি অবস্থা যেখানে ইচ্ছাশক্তির তীব্র হ্রাস ঘটে। একই সময়ে, ব্যক্তিগত চাহিদা স্বাভাবিক থাকে।
• ড্রাইভের বিকৃতি হল সাধারণ চাহিদার পরিবর্তিত প্রকাশ: ক্ষুধা, যৌন ইচ্ছা, অসামাজিক ক্রিয়াকলাপের আকাঙ্ক্ষা (চুরি, মদ্যপান ইত্যাদি)।
• অবসেসিভ (আবসেসিভ) আকর্ষণ হল আকাঙ্ক্ষার উত্থান যা নৈতিক নিয়ম থেকে বিচ্ছিন্ন হয়, কিন্তু ইচ্ছার প্রচেষ্টা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এই ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তি অগ্রহণযোগ্য হিসাবে ইচ্ছাকে দমন করতে সক্ষম। যাইহোক, ড্রাইভগুলিকে সন্তুষ্ট করতে অস্বীকার করার ফলে শক্তিশালী অনুভূতি হতে পারে এবং একটি অতৃপ্ত প্রয়োজনের চিন্তা মাথার মধ্যে উত্থিত হয় এবং অব্যাহত থাকে।
• বাধ্যতামূলক আকর্ষণ হল একটি শক্তিশালী অনুভূতি যা জীবনের প্রয়োজনের (ক্ষুধা, তৃষ্ণা, স্ব-সংরক্ষণের প্রবৃত্তি) সাথে তুলনীয়।
• আবেগপ্রবণ ক্রিয়াগুলি অবিলম্বে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হয় যখন একটি বেদনাদায়ক ইচ্ছা নিজেকে প্রকাশ করে এবং উদ্দেশ্য এবং সিদ্ধান্ত নেওয়ার লড়াইয়ের একেবারে কোনও পর্যায় নেই।

মানসিক-ইচ্ছাজনিত ব্যাধিগুলির চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। সাইকোথেরাপির সাথে মিলিত ড্রাগ থেরাপি প্রায়শই কার্যকর। কার্যকর চিকিত্সার জন্য, বিশেষজ্ঞের পছন্দ একটি সিদ্ধান্তমূলক ভূমিকা পালন করে। শুধুমাত্র প্রকৃত পেশাদারদের বিশ্বাস করুন।

অধ্যায় 8. আবেগগত-ইচ্ছামূলক গোলকের ব্যাধি

আবেগ- এটি মানসিক ক্রিয়াকলাপের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি, আগত সংকেত, একজন ব্যক্তির অভ্যন্তরীণ অবস্থার সুস্থতা এবং বর্তমান বাহ্যিক পরিস্থিতির একটি সংবেদনশীল রঙিন বিষয়গত সারাংশ মূল্যায়ন তৈরি করে।

বর্তমান পরিস্থিতি এবং বিদ্যমান সম্ভাবনাগুলির একটি সাধারণ অনুকূল মূল্যায়ন ইতিবাচক আবেগ - আনন্দ, আনন্দ, প্রশান্তি, ভালবাসা, আরামে প্রকাশ করা হয়। প্রতিকূল বা বিপজ্জনক হিসাবে পরিস্থিতির সাধারণ উপলব্ধি নেতিবাচক আবেগ দ্বারা প্রকাশিত হয় - দুঃখ, বিষণ্ণতা, ভয়, উদ্বেগ, ঘৃণা, রাগ, অস্বস্তি। সুতরাং, আবেগের পরিমাণগত বৈশিষ্ট্য একটি বরাবর নয়, দুটি অক্ষ বরাবর করা উচিত: শক্তিশালী - দুর্বল, ইতিবাচক - নেতিবাচক। উদাহরণস্বরূপ, "বিষণ্নতা" শব্দটি শক্তিশালী নেতিবাচক আবেগকে বোঝায়, যখন "উদাসিনতা" শব্দটি দুর্বলতা বা আবেগের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি (উদাসিনতা) নির্দেশ করে। কিছু ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির কাছে একটি নির্দিষ্ট উদ্দীপনা মূল্যায়ন করার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য নেই - এটি বিস্ময় এবং বিভ্রান্তির অস্পষ্ট আবেগ সৃষ্টি করতে পারে। উ সুস্থ মানুষকদাচিৎ, কিন্তু পরস্পরবিরোধী অনুভূতি দেখা দেয়: একই সাথে প্রেম এবং ঘৃণা।

আবেগ (অনুভূতি) একটি অভ্যন্তরীণ বিষয়গত অভিজ্ঞতা যা প্রত্যক্ষ পর্যবেক্ষণের জন্য অপ্রাপ্য। ডাক্তার একজন ব্যক্তির মানসিক অবস্থা বিচার করে প্রভাবিত(এই শব্দটির বিস্তৃত অর্থে), i.e. আবেগের বাহ্যিক অভিব্যক্তি দ্বারা: মুখের অভিব্যক্তি, অঙ্গভঙ্গি, স্বর, উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়া। এই অর্থে, মনোরোগবিদ্যায় "প্রভাবমূলক" এবং "আবেগজনক" শব্দগুলি পরস্পর পরিবর্তনযোগ্যভাবে ব্যবহৃত হয়। প্রায়শই একজনকে রোগীর বক্তৃতার বিষয়বস্তু এবং মুখের অভিব্যক্তি এবং বক্তব্যের স্বরের মধ্যে একটি অমিল মোকাবেলা করতে হয়। এই ক্ষেত্রে মুখের অভিব্যক্তি এবং স্বরভঙ্গি যা বলা হয়েছিল তার সত্য মনোভাব মূল্যায়ন করা সম্ভব করে। আত্মীয়দের প্রতি ভালবাসা, চাকরি পাওয়ার আকাঙ্ক্ষা, বক্তৃতার একঘেয়েমি, যথাযথ প্রভাবের অভাব সম্পর্কে রোগীদের বিবৃতিগুলি বিবৃতিগুলির ভিত্তিহীনতা, উদাসীনতা এবং অলসতার প্রাধান্যকে নির্দেশ করে।

আবেগ কিছু গতিশীল বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. দীর্ঘায়িত সংবেদনশীল অবস্থা "" শব্দটির সাথে মিলে যায় মেজাজ", যা একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে বেশ নমনীয় এবং অনেক পরিস্থিতির সংমিশ্রণের উপর নির্ভর করে - বাহ্যিক (সফলতা বা ব্যর্থতা, একটি অদম্য বাধার উপস্থিতি বা ফলাফলের প্রত্যাশা) এবং অভ্যন্তরীণ (শারীরিক অসুস্থ স্বাস্থ্য, কার্যকলাপে প্রাকৃতিক মৌসুমী ওঠানামা) . অনুকূল দিকে পরিস্থিতির পরিবর্তন মেজাজের উন্নতির দিকে পরিচালিত করবে। একই সময়ে, এটি একটি নির্দিষ্ট জড়তা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাই দুঃখজনক অভিজ্ঞতার পটভূমিতে আনন্দদায়ক সংবাদ আমাদের কাছ থেকে তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া জাগাতে পারে না। স্থিতিশীল মানসিক অবস্থার পাশাপাশি, স্বল্প-মেয়াদী সহিংস মানসিক প্রতিক্রিয়াও রয়েছে - একটি প্রভাবের অবস্থা (শব্দের সংকীর্ণ অর্থে)।

বেশ কয়েকটি প্রধান আছে আবেগের কাজ।তাদের মধ্যে প্রথম, সংকেত,আপনাকে পরিস্থিতিটি দ্রুত মূল্যায়ন করতে দেয় - একটি বিশদ যৌক্তিক বিশ্লেষণ করার আগে। একটি সাধারণ ছাপের উপর ভিত্তি করে এই জাতীয় মূল্যায়ন সম্পূর্ণ নিখুঁত নয়, তবে এটি আপনাকে গুরুত্বহীন উদ্দীপকের যৌক্তিক বিশ্লেষণে অপ্রয়োজনীয় সময় নষ্ট করা এড়াতে দেয়। আবেগ সাধারণত আমাদেরকে কিছু প্রয়োজনের উপস্থিতি সম্পর্কে সংকেত দেয়: আমরা ক্ষুধার্ত অনুভব করে খাওয়ার ইচ্ছা সম্পর্কে শিখি; বিনোদনের তৃষ্ণা সম্পর্কে - একঘেয়েমি অনুভূতির মাধ্যমে। আবেগের দ্বিতীয় গুরুত্বপূর্ণ কাজ যোগাযোগমূলকসংবেদনশীলতা আমাদের যোগাযোগ করতে এবং একসঙ্গে কাজ করতে সাহায্য করে। মানুষের সম্মিলিত কার্যকলাপ সহানুভূতি, সহানুভূতি (পারস্পরিক বোঝাপড়া) এবং অবিশ্বাসের মতো আবেগ জড়িত। মানসিক অসুস্থতায় মানসিক ক্ষেত্রের লঙ্ঘন স্বাভাবিকভাবেই অন্যদের সাথে যোগাযোগের লঙ্ঘন, বিচ্ছিন্নতা এবং ভুল বোঝাবুঝির অন্তর্ভুক্ত। সবশেষে, আবেগের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ কাজ গঠনমূলক আচরণব্যক্তি এটি আবেগ যা একটি নির্দিষ্ট মানুষের প্রয়োজনের তাত্পর্য মূল্যায়ন করা সম্ভব করে এবং এটি বাস্তবায়নের জন্য একটি প্রেরণা হিসাবে কাজ করে। এইভাবে, ক্ষুধার অনুভূতি আমাদের খাবারের সন্ধান করতে, শ্বাসরোধ করতে - জানালা খুলতে, লজ্জা - দর্শকদের থেকে আড়াল করতে, ভয়ে হা-ভাগা. এটা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে আবেগ সবসময় সঠিকভাবে অভ্যন্তরীণ হোমিওস্টেসিসের প্রকৃত অবস্থা এবং বাহ্যিক পরিস্থিতির বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রতিফলিত করে না। অতএব, একজন ব্যক্তি, ক্ষুধা অনুভব করে, শরীরের প্রয়োজনের চেয়ে বেশি খেতে পারেন, তিনি এমন পরিস্থিতি এড়িয়ে যান যা আসলে বিপজ্জনক নয়। অন্যদিকে, ওষুধের সাহায্যে কৃত্রিমভাবে প্ররোচিত আনন্দ এবং সন্তুষ্টির অনুভূতি (উচ্ছ্বাস) একজন ব্যক্তিকে তার হোমিওস্ট্যাসিসের উল্লেখযোগ্য লঙ্ঘন সত্ত্বেও কাজ করার প্রয়োজনীয়তা থেকে বঞ্চিত করে। মানসিক অসুস্থতার সময় আবেগ অনুভব করার ক্ষমতা হারানো স্বাভাবিকভাবেই নিষ্ক্রিয়তার দিকে পরিচালিত করে। এই ধরনের ব্যক্তি বই পড়ে না বা টিভি দেখে না কারণ সে একঘেয়েমি বোধ করে না এবং লজ্জা বোধ করে না বলে তার পোশাক এবং শরীরের পরিচ্ছন্নতার যত্ন নেয় না।

আচরণের উপর তাদের প্রভাবের উপর ভিত্তি করে, আবেগগুলিকে বিভক্ত করা হয়: স্টেনিক(প্ররোচিত কর্ম, সক্রিয়, উত্তেজনাপূর্ণ) এবং অ্যাস্থেনিক(ক্রিয়াকলাপ এবং শক্তি বঞ্চিত করা, ইচ্ছাকে পঙ্গু করা)। একই সাইকোট্রমাটিক পরিস্থিতি বিভিন্ন লোকের মধ্যে উত্তেজনা, ফ্লাইট, উন্মত্ততা বা অসাড়তা সৃষ্টি করতে পারে ("আমার পা ভয় থেকে পথ দিয়েছে") তাই, আবেগগুলি পদক্ষেপ নেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় প্রেরণা দেয়। আচরণের প্রত্যক্ষ সচেতন পরিকল্পনা এবং আচরণগত কর্মের বাস্তবায়ন ইচ্ছা দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

ইচ্ছা হল আচরণের প্রধান নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়া, যা একজনকে সচেতনভাবে ক্রিয়াকলাপের পরিকল্পনা করতে, বাধাগুলি অতিক্রম করতে এবং এমন একটি আকারে চাহিদা (ড্রাইভ) সন্তুষ্ট করতে দেয় যা বৃহত্তর অভিযোজন প্রচার করে।

আকর্ষণ হল নির্দিষ্ট মানুষের প্রয়োজনের একটি অবস্থা, অস্তিত্বের নির্দিষ্ট শর্তগুলির প্রয়োজন, তাদের উপস্থিতির উপর নির্ভরতা। আমরা সচেতন আকর্ষণ বলি ইচ্ছাসমস্ত সম্ভাব্য ধরণের চাহিদার তালিকা করা প্রায় অসম্ভব: প্রতিটি ব্যক্তির চাহিদার সেট অনন্য এবং বিষয়ভিত্তিক, তবে বেশিরভাগ মানুষের জন্য বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ চাহিদা নির্দেশ করা উচিত। এগুলি হল খাদ্যের জন্য শারীরবৃত্তীয় চাহিদা, নিরাপত্তা (আত্ম-সংরক্ষণের প্রবৃত্তি), যৌন ইচ্ছা। উপরন্তু, একজন ব্যক্তি, একটি সামাজিক জীব হিসাবে, প্রায়শই যোগাযোগের প্রয়োজন (অনুষঙ্গিক প্রয়োজন), এবং প্রিয়জনদের (পিতামাতার সহজাত প্রবৃত্তি) যত্ন নেওয়ার চেষ্টা করে।

একজন ব্যক্তির সবসময় একই সাথে তার সাথে প্রাসঙ্গিক বিভিন্ন প্রতিযোগী চাহিদা থাকে। মানসিক মূল্যায়নের ভিত্তিতে তাদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণটির পছন্দ ইচ্ছার দ্বারা পরিচালিত হয়। সুতরাং, এটি আপনাকে মানগুলির পৃথক স্কেলের উপর ফোকাস করে বিদ্যমান ড্রাইভগুলি উপলব্ধি করতে বা দমন করতে দেয় - উদ্দেশ্য অনুক্রম।কোনো প্রয়োজনকে দমন করার অর্থ তার প্রাসঙ্গিকতা হ্রাস করা নয়। একজন ব্যক্তির জন্য জরুরী প্রয়োজন পূরণে অক্ষমতা মানসিকভাবে অপ্রীতিকর অনুভূতি সৃষ্টি করে - পরাজয়.এটি এড়াতে চেষ্টা করে, একজন ব্যক্তিকে পরে তার প্রয়োজন মেটাতে বাধ্য করা হয়, যখন পরিস্থিতি আরও অনুকূলে পরিবর্তিত হয় (যেমন, মদ্যপানে আক্রান্ত রোগী যখন তিনি দীর্ঘ প্রতীক্ষিত বেতন পান তখন করেন), অথবা তার পরিবর্তন করার চেষ্টা করেন। প্রয়োজনের প্রতি মনোভাব, যেমন আবেদন মনস্তাত্ত্বিক প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা(বিভাগ 1.1.4 দেখুন)।

ইচ্ছাশক্তির দুর্বলতা একটি ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য হিসাবে বা মানসিক অসুস্থতার প্রকাশ হিসাবে, একদিকে, একজন ব্যক্তিকে পদ্ধতিগতভাবে তার চাহিদাগুলি পূরণ করতে দেয় না এবং অন্যদিকে, একটি আকারে উদ্ভূত যে কোনও ইচ্ছার তাত্ক্ষণিক বাস্তবায়নের দিকে পরিচালিত করে। যা সমাজের নিয়মের পরিপন্থী এবং অসঙ্গতি ঘটায়।

যদিও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মানসিক ক্রিয়াকলাপগুলিকে কোনও নির্দিষ্ট স্নায়ু কাঠামোর সাথে যুক্ত করা অসম্ভব, তবে এটি উল্লেখ করা উচিত যে পরীক্ষাগুলি আনন্দের নির্দিষ্ট কেন্দ্রগুলির উপস্থিতি নির্দেশ করে (লিম্বিক সিস্টেমের বেশ কয়েকটি অঞ্চল এবং সেপ্টাল অঞ্চল) এবং মস্তিষ্কে পরিহার। . এ ছাড়া পরাজয়ের বিষয়টিও লক্ষ্য করা গেছে ফ্রন্টাল কর্টেক্সএবং সামনের লোবগুলির দিকে যাওয়ার পথগুলি (উদাহরণস্বরূপ, একটি লোবোটমি অপারেশনের সময়), প্রায়শই আবেগ, উদাসীনতা এবং নিষ্ক্রিয়তার ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, মস্তিষ্কের কার্যকরী অসমতার সমস্যা নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে। এটা অনুমান করা হয় যে পরিস্থিতির মানসিক মূল্যায়ন প্রধানত অ-প্রধান (ডান) গোলার্ধে ঘটে, যার সক্রিয়তা বিষণ্ণতা এবং হতাশার অবস্থার সাথে সম্পর্কিত, যখন প্রভাবশালী (বাম) গোলার্ধ সক্রিয় হয়, মেজাজ বৃদ্ধি পায়। আরো প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়।

8.1। ইমোশনাল ডিসঅর্ডারের লক্ষণ

মানসিক ব্যাধি হল একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক আবেগের অত্যধিক প্রকাশ (হাইপারথাইমিয়া, হাইপোথাইমিয়া, ডিসফোরিয়া, ইত্যাদি) বা তাদের গতিশীলতার লঙ্ঘন (যোগ্যতা বা অনমনীয়তা)। আমাদের সংবেদনশীল গোলকের প্যাথলজি সম্পর্কে কথা বলা উচিত যখন সংবেদনশীল প্রকাশগুলি রোগীর আচরণকে সামগ্রিকভাবে বিকৃত করে এবং গুরুতর বিশৃঙ্খলা সৃষ্টি করে।

হাইপোটাইমিয়া -মেজাজের ক্রমাগত বেদনাদায়ক বিষণ্নতা। হাইপোথাইমিয়ার ধারণাটি দুঃখ, বিষণ্ণতা এবং বিষণ্নতার সাথে মিলে যায়। একটি প্রতিকূল পরিস্থিতির কারণে দুঃখের স্বাভাবিক অনুভূতির বিপরীতে, মানসিক অসুস্থতায় হাইপোথাইমিয়া আশ্চর্যজনকভাবে স্থায়ী। তাত্ক্ষণিক পরিস্থিতি নির্বিশেষে, রোগীরা তাদের বর্তমান অবস্থা এবং বিদ্যমান সম্ভাবনা সম্পর্কে অত্যন্ত হতাশাবাদী। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি কেবল দুঃখের একটি শক্তিশালী অনুভূতি নয়, তবে আনন্দ অনুভব করার অক্ষমতাও। অতএব, এই জাতীয় রাজ্যের একজন ব্যক্তিকে একটি মজার উপাখ্যান বা সুসংবাদ দ্বারা উত্সাহিত করা যায় না। রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, হাইপোথাইমিয়া হালকা বিষণ্ণতা, গভীর শারীরিক (অত্যাবশ্যক) অনুভূতিতে হতাশার রূপ নিতে পারে, যা "মানসিক ব্যথা", "বুকে আঁটসাঁটতা", "হৃদয়ে পাথর" হিসাবে অনুভব করা যেতে পারে। এই অনুভূতি বলা হয় অত্যাবশ্যক (প্রি-কার্ডিয়াক) বিষাদ,এটি বিপর্যয়, হতাশা, পতনের অনুভূতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

শক্তিশালী আবেগের প্রকাশ হিসাবে হাইপোটাইমিয়াকে একটি উত্পাদনশীল সাইকোপ্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এই লক্ষণটি নির্দিষ্ট নয় এবং যে কোনও মানসিক অসুস্থতার বৃদ্ধির সময় এটি প্রায়শই গুরুতর সোমাটিক প্যাথলজিতে পাওয়া যায় (উদাহরণস্বরূপ, এর সাথে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার), এবং এটি অবসেসিভ-ফোবিক, হাইপোকন্ড্রিয়াকাল এবং ডিসমরফোম্যানিক সিন্ড্রোমের কাঠামোতেও অন্তর্ভুক্ত। যাইহোক, প্রথমত, এই লক্ষণটি ধারণার সাথে যুক্ত বিষণ্ণতা সিন্ড্রোমযার জন্য হাইপোথাইমিয়া হল প্রধান সিন্ড্রোম-ফর্মিং ব্যাধি।

হাইপারথাইমিয়া -মেজাজ ক্রমাগত বেদনাদায়ক বৃদ্ধি। এই শব্দটি উজ্জ্বল ইতিবাচক আবেগের সাথে যুক্ত - আনন্দ, মজা, আনন্দ। পরিস্থিতিগতভাবে নির্ধারিত আনন্দের বিপরীতে, হাইপারথাইমিয়া অধ্যবসায় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সপ্তাহ এবং মাস ধরে, রোগীরা ক্রমাগত আশ্চর্যজনক আশাবাদ এবং সুখের অনুভূতি বজায় রাখে। তারা শক্তিতে পূর্ণ, সবকিছুতে উদ্যোগ এবং আগ্রহ দেখায়। কোন দুঃখের খবর বা পরিকল্পনা বাস্তবায়নে বাধা তাদের সাধারণ আনন্দময় মেজাজকে বিরক্ত করে না। হাইপারথাইমিয়া একটি চরিত্রগত প্রকাশ ম্যানিক সিন্ড্রোম।সবচেয়ে তীব্র psychoses ডিগ্রী পৌঁছনো, বিশেষ করে শক্তিশালী উচ্চ অনুভূতি দ্বারা প্রকাশ করা হয় পরমানন্দএই অবস্থা ওয়ানইরিক স্তম্ভিতকরণের গঠন নির্দেশ করতে পারে (বিভাগ 10.2.3 দেখুন)।

হাইপারথাইমিয়ার একটি বিশেষ বৈকল্পিক অবস্থা উচ্ছ্বাস,যাকে আনন্দ ও আনন্দের প্রকাশ হিসেবে বিবেচনা করা উচিত নয়, বরং একটি আত্মতুষ্টি এবং উদ্বেগহীন প্রভাব হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। রোগীরা উদ্যোগ দেখায় না, নিষ্ক্রিয় থাকে এবং খালি কথা বলার প্রবণ হয়। ইউফোরিয়া বিভিন্ন ধরণের বহিরাগত এবং সোমাটোজেনিক মস্তিষ্কের ক্ষতগুলির একটি চিহ্ন হতে পারে (নেশা, হাইপোক্সিয়া, মস্তিষ্কের টিউমার এবং বিস্তৃত বিচ্ছিন্ন এক্সট্রাসেরিব্রাল নিওপ্লাজম, হেপাটিক এবং রেনাল ফাংশনের মারাত্মক ক্ষতি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ইত্যাদি) এবং এর সাথে বিভ্রান্তিকর ধারণা থাকতে পারে। মহিমা (প্যারাফ্রেনিক সিন্ড্রোম সহ, প্রগতিশীল পক্ষাঘাতের রোগীদের মধ্যে)।

পদ মোরিয়াগভীরভাবে মানসিক প্রতিবন্ধী রোগীদের মধ্যে বোকা, অসতর্ক বকবক, হাসি, এবং অনুৎপাদনশীল আন্দোলনকে বোঝায়।

ডিসফোরিয়ারাগ, বিদ্বেষ, জ্বালা, অন্যের প্রতি এবং নিজের সাথে অসন্তুষ্টির আকস্মিক আক্রমণ বলা হয়। এই রাজ্যে, রোগীরা নিষ্ঠুর, আক্রমনাত্মক ক্রিয়াকলাপ, কুৎসিত অপমান, অশোধিত ব্যঙ্গ এবং ধমক দিতে সক্ষম। প্যারোক্সিসমাল কোর্স এই ব্যাধিরউপসর্গের মৃগী প্রকৃতি নির্দেশ করে। মৃগী রোগে, ডিসফোরিয়া হয় একটি স্বাধীন ধরণের খিঁচুনি হিসাবে পরিলক্ষিত হয়, অথবা এটি আভা এবং গোধূলির স্তম্ভের কাঠামোর অংশ। ডিসফোরিয়া হল সাইকোরগ্যানিক সিন্ড্রোমের অন্যতম প্রকাশ (বিভাগ 13.3.2 দেখুন)। ডিসফোরিক পর্বগুলি প্রায়শই বিস্ফোরক (উত্তেজক) সাইকোপ্যাথিতে এবং বিরত থাকার সময় মদ্যপান এবং মাদকাসক্ত রোগীদের মধ্যেও পরিলক্ষিত হয়।

উদ্বেগ-সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মানব আবেগ, নিরাপত্তার প্রয়োজনের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, আসন্ন অনিশ্চিত হুমকি, অভ্যন্তরীণ উত্তেজনার অনুভূতি দ্বারা প্রকাশিত। উদ্বেগ একটি স্থূল আবেগ: টসিং, অস্থিরতা, অস্থিরতা এবং পেশী টান সহ। সমস্যার একটি গুরুত্বপূর্ণ সংকেত হিসাবে, এটি যে কোনও মানসিক অসুস্থতার প্রাথমিক সময়কালে দেখা দিতে পারে। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক নিউরোসিস এবং সাইকাস্থেনিয়াতে, উদ্বেগ এই রোগের অন্যতম প্রধান প্রকাশ। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, হঠাৎ ঘটে যাওয়া (প্রায়ই একটি আঘাতমূলক পরিস্থিতির পটভূমিতে) আতঙ্কের আক্রমণগুলি, উদ্বেগের তীব্র আক্রমণ দ্বারা উদ্ভাসিত, একটি স্বাধীন ব্যাধি হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে। উদ্বেগের একটি শক্তিশালী, ভিত্তিহীন অনুভূতি অন্যতম প্রাথমিক লক্ষণপ্রারম্ভিক তীব্র বিভ্রান্তিকর সাইকোসিস।

তীব্র জন্য বিভ্রান্তিকর সাইকোসিস(তীব্র সংবেদনশীল প্রলাপের সিন্ড্রোম) উদ্বেগ অত্যন্ত প্রকাশ করা হয় এবং প্রায়শই ডিগ্রীতে পৌঁছায় বিভ্রান্তিযেখানে এটি অনিশ্চয়তা, পরিস্থিতির ভুল বোঝাবুঝি এবং পার্শ্ববর্তী বিশ্বের প্রতিবন্ধী উপলব্ধির সাথে মিলিত হয় (ডিরিয়েলাইজেশন এবং ডিপারসোনালাইজেশন)। রোগীরা সমর্থন এবং ব্যাখ্যা খুঁজছেন, তাদের দৃষ্টি বিস্ময় প্রকাশ করে ( বিভ্রান্তির প্রভাব)।পরমানন্দের অবস্থার মতো, এই ধরনের ব্যাধি ওয়ানইরয়েড গঠনের নির্দেশ করে।

দ্বিধাদ্বন্দ্ব - 2টি পারস্পরিক একচেটিয়া আবেগের একযোগে সহাবস্থান (প্রেম এবং ঘৃণা, স্নেহ এবং বিতৃষ্ণা)। মানসিক অসুস্থতায়, দ্বৈততা রোগীদের উল্লেখযোগ্য যন্ত্রণার কারণ হয়, তাদের আচরণকে অসংগঠিত করে এবং পরস্পরবিরোধী, অসঙ্গতিপূর্ণ কর্মের দিকে পরিচালিত করে ( উচ্চাকাঙ্ক্ষা) সুইস সাইকিয়াট্রিস্ট ই. ব্লুলার (1857-1939) দ্বিধাদ্বন্দ্বকে সিজোফ্রেনিয়ার সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশ হিসাবে বিবেচনা করেছেন। বর্তমানে, বেশিরভাগ মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা এই অবস্থাটিকে একটি অ-নির্দিষ্ট উপসর্গ বলে মনে করেন, সিজোফ্রেনিয়া ছাড়াও, পর্যবেক্ষণ করেছেন স্কিজয়েড সাইকোপ্যাথিএবং (একটি কম উচ্চারিত আকারে) আত্মদর্শন (প্রতিফলন) প্রবণ সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে।

উদাসীনতা- আবেগ, উদাসীনতা, উদাসীনতার প্রকাশে অনুপস্থিতি বা তীব্র হ্রাস। রোগীরা প্রিয়জন এবং বন্ধুদের প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলে, বিশ্বের ঘটনাগুলির প্রতি উদাসীন এবং তাদের স্বাস্থ্য এবং চেহারা সম্পর্কে উদাসীন। রোগীদের বক্তৃতা বিরক্তিকর এবং একঘেয়ে হয়ে যায়, তারা কথোপকথনে কোন আগ্রহ দেখায় না, তাদের মুখের অভিব্যক্তি একঘেয়ে। অন্যদের কথা তাদের কোন অপরাধ, বিব্রত বা বিস্ময়ের কারণ হয় না। তারা দাবি করতে পারে যে তারা তাদের পিতামাতার প্রতি ভালবাসা অনুভব করে, কিন্তু প্রিয়জনের সাথে দেখা করার সময় তারা উদাসীন থাকে, প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে না এবং নীরবে তাদের জন্য আনা খাবার খায়। রোগীদের অনুভূতিহীনতা বিশেষত এমন পরিস্থিতিতে উচ্চারিত হয় যার জন্য একটি মানসিক পছন্দ প্রয়োজন ("আপনি কোন খাবার সবচেয়ে বেশি পছন্দ করেন?", "আপনি কাকে বেশি ভালোবাসেন: বাবা না মা?")। অনুভূতির অভাব তাদের কোন পছন্দ প্রকাশ করতে বাধা দেয়।

উদাসীনতা নেতিবাচক (ঘাটতি) উপসর্গ বোঝায়। এটি প্রায়শই সিজোফ্রেনিয়ায় চূড়ান্ত অবস্থার প্রকাশ হিসাবে কাজ করে। এটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে উদাসীনতা ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে, মানসিক ত্রুটির তীব্রতার মাত্রার মধ্যে বিভিন্ন পর্যায়ের মধ্যে দিয়ে যাচ্ছে: মানসিক প্রতিক্রিয়ার মসৃণতা (সমতলকরণ), মানসিক শীতলতা, মানসিক নিস্তেজতা।উদাসীনতার আরেকটি কারণ হল মস্তিষ্কের সামনের লোবের ক্ষতি (ট্রমা, টিউমার, আংশিক অ্যাট্রোফি)।

একটি উপসর্গ উদাসীনতা থেকে আলাদা করা উচিত বেদনাদায়ক মানসিক অসংবেদনশীলতা(অ্যানেস্থেসিয়াসাইক্যাডোলোরোসা, শোকপূর্ণ অসংবেদনশীলতা)। এই উপসর্গের প্রধান প্রকাশকে আবেগের অনুপস্থিতি হিসাবে বিবেচনা করা হয় না, তবে স্বার্থপর অভিজ্ঞতায় নিজের নিমগ্নতার একটি বেদনাদায়ক অনুভূতি, অন্য কারও সম্পর্কে চিন্তা করতে অক্ষমতার চেতনা, প্রায়শই আত্ম-দোষের বিভ্রমের সাথে মিলিত হয়। হাইপোয়েস্থেশিয়ার ঘটনা প্রায়ই ঘটে (বিভাগ 4.1 দেখুন)। রোগীরা অভিযোগ করে যে তারা "কাঠের টুকরার মতো" হয়ে গেছে, যে তাদের "হৃদয় নেই, কিন্তু একটি খালি টিনের ক্যান"; তারা বিলাপ করে যে তারা তাদের ছোট বাচ্চাদের নিয়ে চিন্তিত বোধ করে না এবং স্কুলে তাদের সাফল্যে আগ্রহী নয়। যন্ত্রণার প্রাণবন্ত আবেগ অবস্থার তীব্রতা নির্দেশ করে, অ্যানাস্থেসিয়াসাইক্যাডোলোরোসা ব্যাধিগুলির একটি সাধারণ প্রকাশ।

আবেগের গতিশীলতায় ব্যাঘাতের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মানসিক স্থিতিশীলতা এবং মানসিক অনমনীয়তা।

মানসিক শ্রম- এটি চরম গতিশীলতা, অস্থিরতা, উত্থানের সহজতা এবং আবেগের পরিবর্তন। রোগীরা সহজেই কান্না থেকে হাসিতে, অস্থিরতা থেকে উদ্বেগহীন বিশ্রামে চলে যায়। হিস্টেরিক্যাল নিউরোসিস এবং হিস্টেরিক্যাল সাইকোপ্যাথিতে আক্রান্ত রোগীদের একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হল মানসিক স্থিতিশীলতা। একই অবস্থা স্তব্ধতা (প্রলাপ, ওয়ানইরয়েড) সিন্ড্রোমেও লক্ষ্য করা যায়।

মানসিক স্থিতিশীলতার জন্য বিকল্পগুলির মধ্যে একটি দুর্বলতা (আবেগজনিত দুর্বলতা)।এই উপসর্গটি শুধুমাত্র মেজাজের দ্রুত পরিবর্তন দ্বারা নয়, আবেগের বাহ্যিক প্রকাশগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষমতা দ্বারাও চিহ্নিত করা হয়। এটি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে প্রতিটি (এমনকি তুচ্ছ) ঘটনাটি প্রাণবন্তভাবে অনুভব করা হয়, প্রায়শই অশ্রু সৃষ্টি করে যা কেবল দুঃখজনক অভিজ্ঞতা থেকেই নয়, কোমলতা এবং আনন্দও প্রকাশ করে। দুর্বলতা মস্তিষ্কের ভাস্কুলার রোগের একটি সাধারণ প্রকাশ (সেরিব্রাল এথেরোস্ক্লেরোসিস), তবে এটি একটি ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য (সংবেদনশীলতা, দুর্বলতা) হিসাবেও ঘটতে পারে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং গুরুতর স্মৃতিশক্তিজনিত 69 বছর বয়সী একজন রোগী স্পষ্টভাবে তার অসহায়ত্ব অনুভব করেন: “ওহ, ডাক্তার, আমি একজন শিক্ষক ছিলাম। ছাত্ররা মুখ খুলে আমার কথা শোনে। এবং এখন kneading kneading. আমার মেয়ে যাই বলুক না কেন, আমার কিছুই মনে নেই, আমাকে সবকিছু লিখতে হবে। আমার পা মোটেও হাঁটতে পারে না, আমি অ্যাপার্টমেন্টের চারপাশে সবেমাত্র হামাগুড়ি দিতে পারি। " রোগী ক্রমাগত তার চোখ মুছতে মুছতে এই সব বলে। ডাক্তার যখন জিজ্ঞাসা করেন যে তার সাথে অ্যাপার্টমেন্টে আর কে থাকে, তখন তিনি উত্তর দেন: “ওহ, আমাদের বাড়ি লোকে পূর্ণ! এটা দুঃখের বিষয় যে আমার মৃত স্বামী বেশিদিন বাঁচেননি। আমার জামাই কঠোর পরিশ্রমী এবং যত্নশীল। নাতনী স্মার্ট: তিনি নাচছেন, আঁকেন এবং ইংরেজিতে কথা বলেন। এবং আমার নাতি পরের বছর কলেজে যাবে - তার স্কুল খুব বিশেষ! রোগী একটি বিজয়ী মুখ দিয়ে শেষ বাক্যাংশ উচ্চারণ করে, কিন্তু অশ্রু প্রবাহিত হতে থাকে এবং সে ক্রমাগত তার হাত দিয়ে মুছে দেয়।

মানসিক অনমনীয়তা- দৃঢ়তা, আবেগের আটকে থাকা, দীর্ঘ সময়ের জন্য অনুভূতি অনুভব করার প্রবণতা (বিশেষত মানসিকভাবে অপ্রীতিকর)। মানসিক দৃঢ়তার অভিব্যক্তি হল প্রতিহিংসা, একগুঁয়েতা এবং অধ্যবসায়। বক্তৃতায়, মানসিক দৃঢ়তা পুঙ্খানুপুঙ্খতা (সান্দ্রতা) দ্বারা প্রকাশিত হয়। রোগী তার আগ্রহের বিষয় সম্পর্কে সম্পূর্ণভাবে কথা না বলা পর্যন্ত অন্য বিষয় নিয়ে আলোচনা করতে যেতে পারে না। আবেগগত অনমনীয়তা সাধারণ অস্পষ্টতার একটি প্রকাশ মানসিক প্রক্রিয়ামৃগী রোগে পরিলক্ষিত হয়। আটকে যাওয়ার প্রবণতা সহ সাইকোপ্যাথিক চরিত্রগুলিও রয়েছে (প্যারানয়েড, এপিলেপটয়েড)।

8.2। ইচ্ছা এবং ইচ্ছার ব্যাধির লক্ষণ

ইচ্ছা এবং চালনার ব্যাধিগুলি আচরণগত ব্যাধি হিসাবে ক্লিনিকাল অনুশীলনে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন যে রোগীদের বিবৃতিগুলি সর্বদা বিদ্যমান ব্যাধিগুলির প্রকৃতিকে সঠিকভাবে প্রতিফলিত করে না, যেহেতু রোগীরা প্রায়শই তাদের প্যাথলজিকাল ইচ্ছাগুলিকে আড়াল করে এবং অন্যদের কাছে স্বীকার করতে লজ্জিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, তাদের অলসতা। অতএব, ইচ্ছা এবং ড্রাইভের লঙ্ঘনের উপস্থিতি সম্পর্কে উপসংহারটি ঘোষিত অভিপ্রায়ের ভিত্তিতে নয়, সম্পাদিত ক্রিয়াগুলির বিশ্লেষণের ভিত্তিতে করা উচিত। সুতরাং, চাকরি পাওয়ার ইচ্ছা সম্পর্কে একজন রোগীর বক্তব্য ভিত্তিহীন বলে মনে হয় যদি তিনি বেশ কয়েক বছর ধরে কাজ না করেন এবং চাকরি খোঁজার চেষ্টা না করেন। একজন রোগীর বক্তব্য যে তিনি পড়তে পছন্দ করেন তা পর্যাপ্ত হিসাবে নেওয়া উচিত নয় যদি তিনি কয়েক বছর আগে শেষ বইটি পড়েন।

ড্রাইভের পরিমাণগত পরিবর্তন এবং বিকৃতিগুলি আলাদা করা হয়।

হাইপারবুলিয়া- ইচ্ছা এবং ড্রাইভের একটি সাধারণ বৃদ্ধি, একজন ব্যক্তির সমস্ত মৌলিক ড্রাইভকে প্রভাবিত করে। ক্ষুধা বৃদ্ধি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে রোগীরা, বিভাগে থাকাকালীন, অবিলম্বে তাদের কাছে আনা খাবার খান এবং কখনও কখনও অন্য কারও বেডসাইড টেবিল থেকে খাবার গ্রহণ করা প্রতিরোধ করতে পারে না। হাইপারসেক্সুয়ালিটি বিপরীত লিঙ্গের প্রতি মনোযোগ বৃদ্ধি, প্রীতি এবং অশালীন প্রশংসার মাধ্যমে প্রকাশ পায়। রোগীরা উজ্জ্বল প্রসাধনী, চটকদার জামাকাপড় দিয়ে দৃষ্টি আকর্ষণ করার চেষ্টা করে, আয়নার সামনে দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকে, চুল গুছিয়ে রাখে এবং অসংখ্য নৈমিত্তিক যৌন সম্পর্কে লিপ্ত হতে পারে। যোগাযোগ করার একটি উচ্চারিত ইচ্ছা আছে: অন্যদের প্রতিটি কথোপকথন রোগীদের জন্য আকর্ষণীয় হয়ে ওঠে, তারা অপরিচিতদের কথোপকথনে যোগ দেওয়ার চেষ্টা করে। এই জাতীয় লোকেরা যে কোনও ব্যক্তিকে পৃষ্ঠপোষকতা দেওয়ার চেষ্টা করে, তাদের জিনিস এবং অর্থ প্রদান করে, দামী উপহার দেয়, লড়াইয়ে জড়িয়ে পড়ে, দুর্বলদের রক্ষা করতে চায় (তাদের মতে)। এটা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে ড্রাইভ এবং ইচ্ছার একযোগে বৃদ্ধি, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীদের স্পষ্টত বিপজ্জনক এবং ব্যাপকভাবে অবৈধ ক্রিয়াকলাপ, যৌন সহিংসতা করার অনুমতি দেয় না। যদিও এই ধরনের লোকেরা সাধারণত বিপদ ডেকে আনে না, তবে তারা তাদের হস্তক্ষেপ, অস্থিরতা, অসতর্ক আচরণ এবং সম্পত্তির অপব্যবহার করে অন্যদের বিরক্ত করতে পারে। হাইপারবুলিয়া একটি চরিত্রগত প্রকাশ ম্যানিক সিন্ড্রোম।

টিপোবুলিয়া- সাধারণ পতনইচ্ছা এবং ইচ্ছা। এটা মনে রাখা উচিত যে হাইপোবুলিয়া রোগীদের মধ্যে, শারীরবৃত্তীয় সহ সমস্ত মৌলিক ড্রাইভগুলি দমন করা হয়। ক্ষুধা কমে যায়। ডাক্তার রোগীকে খাওয়ার প্রয়োজনীয়তা বোঝাতে পারেন, তবে তিনি অনিচ্ছায় এবং অল্প পরিমাণে খাবার গ্রহণ করেন। যৌন আকাঙ্ক্ষার হ্রাস শুধুমাত্র বিপরীত লিঙ্গের প্রতি আগ্রহ হ্রাস দ্বারা নয়, নিজের চেহারার প্রতি মনোযোগের অভাব দ্বারাও প্রকাশিত হয়। রোগীরা যোগাযোগের প্রয়োজন বোধ করে না, অপরিচিতদের উপস্থিতি এবং কথোপকথন বজায় রাখার প্রয়োজনীয়তার দ্বারা বোঝা হয় এবং একা থাকতে বলে। রোগীরা তাদের নিজস্ব যন্ত্রণার জগতে নিমজ্জিত এবং প্রিয়জনদের যত্ন নিতে পারে না (প্রসবোত্তর বিষণ্নতায় আক্রান্ত মায়ের আচরণ, যিনি তার নবজাতকের যত্ন নিতে নিজেকে আনতে পারেন না, বিশেষত আশ্চর্যজনক)। আত্ম-সংরক্ষণের প্রবৃত্তির দমন আত্মহত্যার প্রচেষ্টায় প্রকাশ করা হয়। চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য হল একজনের নিষ্ক্রিয়তা এবং অসহায়ত্বের জন্য লজ্জার অনুভূতি। হাইপোবুলিয়া একটি প্রকাশ বিষণ্ণতা সিন্ড্রোম।বিষণ্নতায় আবেগের দমন একটি অস্থায়ী, ক্ষণস্থায়ী ব্যাধি। হতাশার আক্রমণ থেকে মুক্তি পাওয়া জীবন এবং কার্যকলাপের প্রতি নতুন করে আগ্রহের দিকে নিয়ে যায়।

এ আবুলিয়াসাধারণত শারীরবৃত্তীয় ড্রাইভের কোন দমন নেই; আবুলিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের অলসতা এবং উদ্যোগের অভাব খাদ্যের একটি স্বাভাবিক প্রয়োজন এবং একটি স্পষ্ট যৌন আকাঙ্ক্ষার সাথে মিলিত হয়, যা সর্বদা সামাজিকভাবে গ্রহণযোগ্য নয়, সহজ উপায়ে সন্তুষ্ট হয়। এইভাবে, একজন ক্ষুধার্ত রোগী দোকানে গিয়ে তার প্রয়োজনীয় খাবার কেনার পরিবর্তে তার প্রতিবেশীদের তাকে খাওয়াতে বলেন। রোগী ক্রমাগত হস্তমৈথুনের মাধ্যমে তার যৌন ইচ্ছা পূরণ করে বা তার মা ও বোনের উপর অযৌক্তিক দাবি করে। আবুলিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, উচ্চতর সামাজিক চাহিদা অদৃশ্য হয়ে যায়, তাদের যোগাযোগ বা বিনোদনের প্রয়োজন হয় না, তারা তাদের সমস্ত দিন নিষ্ক্রিয়ভাবে কাটাতে পারে এবং পরিবার এবং বিশ্বের ঘটনাগুলিতে আগ্রহী হয় না। বিভাগে, তারা তাদের ওয়ার্ডের প্রতিবেশীদের সাথে মাসের পর মাস যোগাযোগ করে না, তাদের নাম, ডাক্তার এবং নার্সদের নাম জানে না।

আবুলিয়া একটি ক্রমাগত নেতিবাচক ব্যাধি, উদাসীনতার সাথে এটি একটি একক গঠন করে উদাসীন-অবুলিক সিন্ড্রোম,সিজোফ্রেনিয়ার চূড়ান্ত অবস্থার বৈশিষ্ট্য। প্রগতিশীল রোগের সাথে, চিকিত্সকরা আবুলিয়ার ঘটনা বৃদ্ধি লক্ষ্য করতে পারেন - হালকা অলসতা, উদ্যোগের অভাব, স্থূল নিষ্ক্রিয়তার প্রতিবন্ধকতা কাটিয়ে উঠতে অক্ষমতা থেকে।

একজন 31 বছর বয়সী রোগী, পেশায় একজন পালাকারী, সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার পরে, কর্মশালায় কাজ ছেড়ে দেন কারণ তিনি এটিকে নিজের জন্য খুব কঠিন বলে মনে করেছিলেন। তিনি শহরের সংবাদপত্রের জন্য একজন ফটোগ্রাফার হিসাবে নিয়োগ করতে বলেছিলেন, যেহেতু তিনি এর আগে প্রচুর ফটোগ্রাফি করেছিলেন। একদিন, সম্পাদকদের পক্ষে, আমাকে যৌথ কৃষকদের কাজ সম্পর্কে একটি প্রতিবেদন তৈরি করতে হয়েছিল। আমি শহরের জুতো পরে গ্রামে পৌঁছেছিলাম এবং আমার জুতা নোংরা না করার জন্য, মাঠের ট্রাক্টরের কাছে যাইনি, তবে গাড়ি থেকে কয়েকটি ছবি তুলেছিলাম। অলসতা ও উদ্যোগের অভাবে তাকে সম্পাদকীয় কার্যালয় থেকে বহিস্কার করা হয়। আমি অন্য চাকরির জন্য আবেদন করিনি। বাড়িতে তিনি গৃহস্থালির কোনো কাজ করতে অস্বীকার করেন। আমি অসুস্থ হওয়ার আগে নিজের হাতে যে অ্যাকোয়ারিয়াম তৈরি করেছি তার যত্ন নেওয়া বন্ধ করে দিয়েছি। সারাদিন আমি বিছানায় শুয়ে পরলাম এবং আমেরিকায় যাওয়ার স্বপ্ন দেখতাম, যেখানে সবকিছু সহজ এবং অ্যাক্সেসযোগ্য ছিল। যখন তার আত্মীয়রা তাকে প্রতিবন্ধী হিসাবে নিবন্ধিত করার অনুরোধ নিয়ে মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান তখন তিনি আপত্তি করেননি।

অনেক লক্ষণ বর্ণনা করা হয়েছে ড্রাইভের বিকৃতি (প্যারাবুলিয়া)।মানসিক ব্যাধিগুলির প্রকাশের মধ্যে ক্ষুধা, যৌন আকাঙ্ক্ষা, অসামাজিক আচরণের আকাঙ্ক্ষা (চুরি, মদ্যপান, ভ্রমন) এবং আত্ম-ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সারণি 8.1 আইসিডি-10 অনুযায়ী ইমপালস ডিসঅর্ডার নির্দেশ করে প্রধান পদ দেখায়।

Parabulia একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে বিবেচিত হয় না, কিন্তু শুধুমাত্র একটি উপসর্গ। কারণগুলো উঠে এসেছে

টেবিল 8.1। আবেগজনিত ব্যাধিগুলির ক্লিনিকাল বৈকল্পিক

আবেগ - এটি মানসিক ক্রিয়াকলাপের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি, আগত সংকেত, একজন ব্যক্তির অভ্যন্তরীণ অবস্থার সুস্থতা এবং বর্তমান বাহ্যিক পরিস্থিতির একটি সংবেদনশীল রঙিন বিষয়গত সারাংশ মূল্যায়ন তৈরি করে।

বর্তমান পরিস্থিতি এবং বিদ্যমান সম্ভাবনাগুলির একটি সাধারণ অনুকূল মূল্যায়ন ইতিবাচক আবেগ - আনন্দ, আনন্দ, প্রশান্তি, ভালবাসা, আরামে প্রকাশ করা হয়। প্রতিকূল বা বিপজ্জনক হিসাবে পরিস্থিতির সাধারণ উপলব্ধি নেতিবাচক আবেগ দ্বারা প্রকাশিত হয় - দুঃখ, বিষণ্ণতা, ভয়, উদ্বেগ, ঘৃণা, রাগ, অস্বস্তি। সুতরাং, আবেগের পরিমাণগত বৈশিষ্ট্যগুলি এক বরাবর নয়, দুটি অক্ষ বরাবর করা উচিত: শক্তিশালী - দুর্বল, ইতিবাচক - নেতিবাচক। উদাহরণস্বরূপ, "বিষণ্নতা" শব্দটি শক্তিশালী নেতিবাচক আবেগকে বোঝায়, যখন "উদাসিনতা" শব্দটি দুর্বলতা বা আবেগের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি (উদাসিনতা) নির্দেশ করে। কিছু ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির কাছে একটি নির্দিষ্ট উদ্দীপনা মূল্যায়ন করার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য নেই - এটি বিস্ময় এবং বিভ্রান্তির অস্পষ্ট আবেগ সৃষ্টি করতে পারে। সুস্থ মানুষ খুব কমই পরস্পরবিরোধী অনুভূতি অনুভব করে: একই সাথে প্রেম এবং ঘৃণা।

আবেগ (অনুভূতি) একটি অভ্যন্তরীণ বিষয়গত অভিজ্ঞতা যা প্রত্যক্ষ পর্যবেক্ষণের জন্য অপ্রাপ্য। ডাক্তার একজন ব্যক্তির মানসিক অবস্থা বিচার করে প্রভাবিত (এই শব্দটির বিস্তৃত অর্থে), i.e. আবেগের বাহ্যিক অভিব্যক্তি দ্বারা: মুখের অভিব্যক্তি, অঙ্গভঙ্গি, স্বর, উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়া। এই অর্থে, মনোরোগবিদ্যায় "প্রভাবমূলক" এবং "আবেগজনক" শব্দগুলি পরস্পর পরিবর্তনযোগ্যভাবে ব্যবহৃত হয়। প্রায়শই একজনকে রোগীর বক্তৃতার বিষয়বস্তু এবং মুখের অভিব্যক্তি এবং বক্তব্যের স্বরের মধ্যে একটি অমিল মোকাবেলা করতে হয়। এই ক্ষেত্রে মুখের অভিব্যক্তি এবং স্বরভঙ্গি যা বলা হয়েছিল তার সত্য মনোভাব মূল্যায়ন করা সম্ভব করে। আত্মীয়দের প্রতি ভালবাসা, চাকরি পাওয়ার আকাঙ্ক্ষা, বক্তৃতার একঘেয়েমি, যথাযথ প্রভাবের অভাব সম্পর্কে রোগীদের বিবৃতিগুলি বিবৃতিগুলির ভিত্তিহীনতা, উদাসীনতা এবং অলসতার প্রাধান্যকে নির্দেশ করে।

আবেগ কিছু গতিশীল বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. দীর্ঘায়িত সংবেদনশীল অবস্থা "" শব্দটির সাথে মিলে যায় মেজাজ", যা একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে বেশ নমনীয় এবং অনেক পরিস্থিতির সংমিশ্রণের উপর নির্ভর করে - বাহ্যিক (সফলতা বা ব্যর্থতা, একটি অদম্য বাধার উপস্থিতি বা ফলাফলের প্রত্যাশা) এবং অভ্যন্তরীণ (শারীরিক অসুস্থ স্বাস্থ্য, কার্যকলাপে প্রাকৃতিক মৌসুমী ওঠানামা) . অনুকূল দিকে পরিস্থিতির পরিবর্তন মেজাজের উন্নতির দিকে পরিচালিত করবে। একই সময়ে, এটি একটি নির্দিষ্ট জড়তা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাই দুঃখজনক অভিজ্ঞতার পটভূমিতে আনন্দদায়ক সংবাদ আমাদের কাছ থেকে তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া জাগাতে পারে না। স্থিতিশীল মানসিক অবস্থার পাশাপাশি, স্বল্প-মেয়াদী সহিংস মানসিক প্রতিক্রিয়াও রয়েছে - একটি প্রভাবের অবস্থা (শব্দের সংকীর্ণ অর্থে)।

বেশ কয়েকটি প্রধান আছে আবেগের কাজ।তাদের মধ্যে প্রথম, সংকেত,আপনাকে পরিস্থিতিটি দ্রুত মূল্যায়ন করতে দেয় - একটি বিশদ যৌক্তিক বিশ্লেষণ করার আগে। একটি সাধারণ ছাপের উপর ভিত্তি করে এই জাতীয় মূল্যায়ন সম্পূর্ণ নিখুঁত নয়, তবে এটি আপনাকে গুরুত্বহীন উদ্দীপকের যৌক্তিক বিশ্লেষণে অপ্রয়োজনীয় সময় নষ্ট করা এড়াতে দেয়। আবেগ সাধারণত আমাদেরকে কিছু প্রয়োজনের উপস্থিতি সম্পর্কে সংকেত দেয়: আমরা ক্ষুধার্ত অনুভব করে খাওয়ার ইচ্ছা সম্পর্কে শিখি; বিনোদনের তৃষ্ণা সম্পর্কে - একঘেয়েমি অনুভূতির মাধ্যমে। আবেগের দ্বিতীয় গুরুত্বপূর্ণ কাজ যোগাযোগমূলকসংবেদনশীলতা আমাদের যোগাযোগ করতে এবং একসঙ্গে কাজ করতে সাহায্য করে। মানুষের সম্মিলিত কার্যকলাপ সহানুভূতি, সহানুভূতি (পারস্পরিক বোঝাপড়া) এবং অবিশ্বাসের মতো আবেগ জড়িত। মানসিক অসুস্থতায় মানসিক ক্ষেত্রের লঙ্ঘন স্বাভাবিকভাবেই অন্যদের সাথে যোগাযোগের লঙ্ঘন, বিচ্ছিন্নতা এবং ভুল বোঝাবুঝির অন্তর্ভুক্ত। সবশেষে, আবেগের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ কাজ গঠনমূলক আচরণব্যক্তি এটি আবেগ যা একটি নির্দিষ্ট মানুষের প্রয়োজনের তাত্পর্য মূল্যায়ন করা সম্ভব করে এবং এটি বাস্তবায়নের জন্য একটি প্রেরণা হিসাবে কাজ করে। এইভাবে, ক্ষুধার অনুভূতি আমাদের খাবারের সন্ধান করতে, শ্বাসরোধ করতে - জানালা খুলতে, লজ্জা - দর্শকদের থেকে আড়াল করতে, ভয়ে হা-ভাগা. এটা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে আবেগ সবসময় সঠিকভাবে অভ্যন্তরীণ হোমিওস্টেসিসের প্রকৃত অবস্থা এবং বাহ্যিক পরিস্থিতির বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রতিফলিত করে না। অতএব, একজন ব্যক্তি, ক্ষুধা অনুভব করে, শরীরের প্রয়োজনের চেয়ে বেশি খেতে পারেন, তিনি এমন পরিস্থিতি এড়িয়ে যান যা আসলে বিপজ্জনক নয়। অন্যদিকে, ওষুধের সাহায্যে কৃত্রিমভাবে প্ররোচিত আনন্দ এবং সন্তুষ্টির অনুভূতি (উচ্ছ্বাস) একজন ব্যক্তিকে তার হোমিওস্ট্যাসিসের উল্লেখযোগ্য লঙ্ঘন সত্ত্বেও কাজ করার প্রয়োজনীয়তা থেকে বঞ্চিত করে। মানসিক অসুস্থতার সময় আবেগ অনুভব করার ক্ষমতা হারানো স্বাভাবিকভাবেই নিষ্ক্রিয়তার দিকে পরিচালিত করে। এই ধরনের ব্যক্তি বই পড়ে না বা টিভি দেখে না কারণ সে একঘেয়েমি বোধ করে না এবং লজ্জা বোধ করে না বলে তার পোশাক এবং শরীরের পরিচ্ছন্নতার যত্ন নেয় না।

আচরণের উপর তাদের প্রভাবের উপর ভিত্তি করে, আবেগগুলিকে বিভক্ত করা হয়: স্টেনিক(প্ররোচিত কর্ম, সক্রিয়, উত্তেজনাপূর্ণ) এবং অ্যাস্থেনিক(ক্রিয়াকলাপ এবং শক্তি বঞ্চিত করা, ইচ্ছাকে পঙ্গু করা)। একই সাইকোট্রমাটিক পরিস্থিতি বিভিন্ন লোকের মধ্যে উত্তেজনা, ফ্লাইট, উন্মত্ততা বা অসাড়তা সৃষ্টি করতে পারে ("আমার পা ভয় থেকে পথ দিয়েছে") তাই, আবেগগুলি পদক্ষেপ নেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় প্রেরণা দেয়। আচরণের প্রত্যক্ষ সচেতন পরিকল্পনা এবং আচরণগত কর্মের বাস্তবায়ন ইচ্ছা দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

ইচ্ছা হল আচরণের প্রধান নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়া, যা একজনকে সচেতনভাবে ক্রিয়াকলাপের পরিকল্পনা করতে, বাধাগুলি অতিক্রম করতে এবং এমন একটি আকারে চাহিদা (ড্রাইভ) সন্তুষ্ট করতে দেয় যা বৃহত্তর অভিযোজন প্রচার করে।

আকর্ষণ হল নির্দিষ্ট মানুষের প্রয়োজনের একটি অবস্থা, অস্তিত্বের নির্দিষ্ট শর্তগুলির প্রয়োজন, তাদের উপস্থিতির উপর নির্ভরতা। আমরা সচেতন আকর্ষণ বলি ইচ্ছাসমস্ত সম্ভাব্য ধরণের চাহিদার তালিকা করা প্রায় অসম্ভব: প্রতিটি ব্যক্তির চাহিদার সেট অনন্য এবং বিষয়ভিত্তিক, তবে বেশিরভাগ মানুষের জন্য বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ চাহিদা নির্দেশ করা উচিত। এগুলি হল খাদ্যের জন্য শারীরবৃত্তীয় চাহিদা, নিরাপত্তা (আত্ম-সংরক্ষণের প্রবৃত্তি), যৌন ইচ্ছা। উপরন্তু, একজন ব্যক্তি, একটি সামাজিক জীব হিসাবে, প্রায়শই যোগাযোগের প্রয়োজন (অনুষঙ্গিক প্রয়োজন), এবং প্রিয়জনদের (পিতামাতার সহজাত প্রবৃত্তি) যত্ন নেওয়ার চেষ্টা করে।

একজন ব্যক্তির সবসময় একই সাথে তার সাথে প্রাসঙ্গিক বিভিন্ন প্রতিযোগী চাহিদা থাকে। মানসিক মূল্যায়নের ভিত্তিতে তাদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণটির পছন্দ ইচ্ছার দ্বারা পরিচালিত হয়। সুতরাং, এটি আপনাকে মানগুলির পৃথক স্কেলের উপর ফোকাস করে বিদ্যমান ড্রাইভগুলি উপলব্ধি করতে বা দমন করতে দেয় - উদ্দেশ্য অনুক্রম।কোনো প্রয়োজনকে দমন করার অর্থ তার প্রাসঙ্গিকতা হ্রাস করা নয়। একজন ব্যক্তির জন্য জরুরী প্রয়োজন পূরণে অক্ষমতা মানসিকভাবে অপ্রীতিকর অনুভূতি সৃষ্টি করে - পরাজয়.এটি এড়াতে চেষ্টা করে, একজন ব্যক্তিকে পরে তার প্রয়োজন মেটাতে বাধ্য করা হয়, যখন পরিস্থিতি আরও অনুকূলে পরিবর্তিত হয় (যেমন, মদ্যপানে আক্রান্ত রোগী যখন তিনি দীর্ঘ প্রতীক্ষিত বেতন পান তখন করেন), অথবা তার পরিবর্তন করার চেষ্টা করেন। প্রয়োজনের প্রতি মনোভাব, যেমন আবেদন মনস্তাত্ত্বিক প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা(বিভাগ 1.1.4 দেখুন)।

ইচ্ছাশক্তির দুর্বলতা একটি ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য হিসাবে বা মানসিক অসুস্থতার প্রকাশ হিসাবে, একদিকে, একজন ব্যক্তিকে পদ্ধতিগতভাবে তার চাহিদাগুলি পূরণ করতে দেয় না এবং অন্যদিকে, একটি আকারে উদ্ভূত যে কোনও ইচ্ছার তাত্ক্ষণিক বাস্তবায়নের দিকে পরিচালিত করে। যা সমাজের নিয়মের পরিপন্থী এবং অসঙ্গতি ঘটায়।

যদিও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মানসিক ক্রিয়াকলাপগুলিকে কোনও নির্দিষ্ট স্নায়ু কাঠামোর সাথে যুক্ত করা অসম্ভব, তবে এটি উল্লেখ করা উচিত যে পরীক্ষাগুলি আনন্দের নির্দিষ্ট কেন্দ্রগুলির উপস্থিতি নির্দেশ করে (লিম্বিক সিস্টেমের বেশ কয়েকটি অঞ্চল এবং সেপ্টাল অঞ্চল) এবং মস্তিষ্কে পরিহার। . এছাড়াও, এটি লক্ষ করা গেছে যে ফ্রন্টাল কর্টেক্স এবং ফ্রন্টাল লোবগুলির দিকে পরিচালিত পথগুলির ক্ষতি (উদাহরণস্বরূপ, লোবোটমি সার্জারির সময়) প্রায়শই আবেগ, উদাসীনতা এবং নিষ্ক্রিয়তা হ্রাস পায়। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, মস্তিষ্কের কার্যকরী অসমতার সমস্যা নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে। এটা অনুমান করা হয় যে পরিস্থিতির মানসিক মূল্যায়ন প্রধানত অ-প্রধান (ডান) গোলার্ধে ঘটে, যার সক্রিয়তা বিষণ্ণতা এবং হতাশার অবস্থার সাথে সম্পর্কিত, যখন প্রভাবশালী (বাম) গোলার্ধ সক্রিয় হয়, মেজাজ বৃদ্ধি পায়। আরো প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়।

8.1। ইমোশনাল ডিসঅর্ডারের লক্ষণ

মানসিক ব্যাধি হল একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক আবেগের অত্যধিক প্রকাশ (হাইপারথাইমিয়া, হাইপোথাইমিয়া, ডিসফোরিয়া, ইত্যাদি) বা তাদের গতিশীলতার লঙ্ঘন (যোগ্যতা বা অনমনীয়তা)। আমাদের সংবেদনশীল গোলকের প্যাথলজি সম্পর্কে কথা বলা উচিত যখন সংবেদনশীল প্রকাশগুলি রোগীর আচরণকে সামগ্রিকভাবে বিকৃত করে এবং গুরুতর বিশৃঙ্খলা সৃষ্টি করে।

হাইপোটাইমিয়া - মেজাজের ক্রমাগত বেদনাদায়ক বিষণ্নতা। হাইপোথাইমিয়ার ধারণাটি দুঃখ, বিষণ্ণতা এবং বিষণ্নতার সাথে মিলে যায়। একটি প্রতিকূল পরিস্থিতির কারণে দুঃখের স্বাভাবিক অনুভূতির বিপরীতে, মানসিক অসুস্থতায় হাইপোথাইমিয়া আশ্চর্যজনকভাবে স্থায়ী। তাত্ক্ষণিক পরিস্থিতি নির্বিশেষে, রোগীরা তাদের বর্তমান অবস্থা এবং বিদ্যমান সম্ভাবনা সম্পর্কে অত্যন্ত হতাশাবাদী। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি কেবল দুঃখের একটি শক্তিশালী অনুভূতি নয়, তবে আনন্দ অনুভব করার অক্ষমতাও। অতএব, এই জাতীয় রাজ্যের একজন ব্যক্তিকে একটি মজার উপাখ্যান বা সুসংবাদ দ্বারা উত্সাহিত করা যায় না। রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, হাইপোথাইমিয়া হালকা বিষণ্ণতা, গভীর শারীরিক (অত্যাবশ্যক) অনুভূতিতে হতাশার রূপ নিতে পারে, যা "মানসিক ব্যথা", "বুকে আঁটসাঁটতা", "হৃদয়ে পাথর" হিসাবে অনুভব করা যেতে পারে। এই অনুভূতি বলা হয় অত্যাবশ্যক (প্রি-কার্ডিয়াক) বিষাদ,এটি বিপর্যয়, হতাশা, পতনের অনুভূতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

শক্তিশালী আবেগের প্রকাশ হিসাবে হাইপোটাইমিয়াকে একটি উত্পাদনশীল সাইকোপ্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এই লক্ষণটি নির্দিষ্ট নয় এবং যে কোনও মানসিক অসুস্থতার বৃদ্ধির সময় এটি লক্ষ্য করা যায় (উদাহরণস্বরূপ, ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের সাথে) এবং এটি অবসেসিভ-ফোবিক, হাইপোকন্ড্রিয়াকাল এবং ডিসমরফোম্যানিক সিনড্রোমের কাঠামোর অংশ। . যাইহোক, প্রথমত, এই লক্ষণটি ধারণার সাথে যুক্ত বিষণ্ণতা সিন্ড্রোমযার জন্য হাইপোথাইমিয়া হল প্রধান সিন্ড্রোম-ফর্মিং ব্যাধি।

হাইপারথাইমিয়া - মেজাজ ক্রমাগত বেদনাদায়ক বৃদ্ধি। এই শব্দটি উজ্জ্বল ইতিবাচক আবেগের সাথে যুক্ত - আনন্দ, মজা, আনন্দ। পরিস্থিতিগতভাবে নির্ধারিত আনন্দের বিপরীতে, হাইপারথাইমিয়া অধ্যবসায় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সপ্তাহ এবং মাস ধরে, রোগীরা ক্রমাগত আশ্চর্যজনক আশাবাদ এবং সুখের অনুভূতি বজায় রাখে। তারা শক্তিতে পূর্ণ, সবকিছুতে উদ্যোগ এবং আগ্রহ দেখায়। কোন দুঃখের খবর বা পরিকল্পনা বাস্তবায়নে বাধা তাদের সাধারণ আনন্দময় মেজাজকে বিরক্ত করে না। হাইপারথাইমিয়া একটি চরিত্রগত প্রকাশ ম্যানিক সিন্ড্রোম।সবচেয়ে তীব্র psychoses ডিগ্রী পৌঁছনো, বিশেষ করে শক্তিশালী উচ্চ অনুভূতি দ্বারা প্রকাশ করা হয় পরমানন্দএই অবস্থা ওয়ানইরিক স্তম্ভিতকরণের গঠন নির্দেশ করতে পারে (বিভাগ 10.2.3 দেখুন)।

হাইপারথাইমিয়ার একটি বিশেষ বৈকল্পিক অবস্থা উচ্ছ্বাস, যাকে আনন্দ ও আনন্দের প্রকাশ হিসেবে বিবেচনা করা উচিত নয়, বরং একটি আত্মতুষ্টি এবং উদ্বেগহীন প্রভাব হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। রোগীরা উদ্যোগ দেখায় না, নিষ্ক্রিয় থাকে এবং খালি কথা বলার প্রবণ হয়। ইউফোরিয়া বিভিন্ন ধরণের বহিরাগত এবং সোমাটোজেনিক মস্তিষ্কের ক্ষতগুলির একটি চিহ্ন হতে পারে (নেশা, হাইপোক্সিয়া, মস্তিষ্কের টিউমার এবং বিস্তৃত বিচ্ছিন্ন এক্সট্রাসেরিব্রাল নিওপ্লাজম, হেপাটিক এবং রেনাল ফাংশনের মারাত্মক ক্ষতি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ইত্যাদি) এবং এর সাথে বিভ্রান্তিকর ধারণা থাকতে পারে। মহিমা (প্যারাফ্রেনিক সিন্ড্রোম সহ, প্রগতিশীল পক্ষাঘাতের রোগীদের মধ্যে)।

পদ মোরিয়াগভীরভাবে মানসিক প্রতিবন্ধী রোগীদের মধ্যে বোকা, অসতর্ক বকবক, হাসি, এবং অনুৎপাদনশীল আন্দোলনকে বোঝায়।

ডিসফোরিয়া রাগ, বিদ্বেষ, জ্বালা, অন্যের প্রতি এবং নিজের সাথে অসন্তুষ্টির আকস্মিক আক্রমণ বলা হয়। এই রাজ্যে, রোগীরা নিষ্ঠুর, আক্রমনাত্মক ক্রিয়াকলাপ, কুৎসিত অপমান, অশোধিত ব্যঙ্গ এবং ধমক দিতে সক্ষম। এই ব্যাধির প্যারোক্সিসমাল কোর্স লক্ষণগুলির মৃগী প্রকৃতি নির্দেশ করে। মৃগী রোগে, ডিসফোরিয়া হয় একটি স্বাধীন ধরণের খিঁচুনি হিসাবে পরিলক্ষিত হয়, অথবা এটি আভা এবং গোধূলির স্তম্ভের কাঠামোর অংশ। ডিসফোরিয়া হল সাইকোরগ্যানিক সিন্ড্রোমের অন্যতম প্রকাশ (বিভাগ 13.3.2 দেখুন)। ডিসফোরিক পর্বগুলি প্রায়শই বিস্ফোরক (উত্তেজক) সাইকোপ্যাথিতে এবং বিরত থাকার সময় মদ্যপান এবং মাদকাসক্ত রোগীদের মধ্যেও পরিলক্ষিত হয়।

উদ্বেগ- সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মানব আবেগ, নিরাপত্তার প্রয়োজনের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, আসন্ন অনিশ্চিত হুমকি, অভ্যন্তরীণ উত্তেজনার অনুভূতি দ্বারা প্রকাশিত। উদ্বেগ একটি স্থূল আবেগ: টসিং, অস্থিরতা, অস্থিরতা এবং পেশী টান সহ। সমস্যার একটি গুরুত্বপূর্ণ সংকেত হিসাবে, এটি যে কোনও মানসিক অসুস্থতার প্রাথমিক সময়কালে দেখা দিতে পারে। অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক নিউরোসিস এবং সাইকাস্থেনিয়াতে, উদ্বেগ এই রোগের অন্যতম প্রধান প্রকাশ। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, হঠাৎ ঘটে যাওয়া (প্রায়ই একটি আঘাতমূলক পরিস্থিতির পটভূমিতে) আতঙ্কের আক্রমণগুলি, উদ্বেগের তীব্র আক্রমণ দ্বারা উদ্ভাসিত, একটি স্বাধীন ব্যাধি হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে। উদ্বেগের একটি শক্তিশালী, ভিত্তিহীন অনুভূতি প্রাথমিক তীব্র বিভ্রান্তিকর মনোবিকারের প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে একটি।

তীব্র বিভ্রান্তিকর মনোজগতে (তীব্র সংবেদনশীল প্রলাপের সিন্ড্রোম), উদ্বেগ অত্যন্ত প্রকাশ করা হয় এবং প্রায়শই তা মাত্রায় পৌঁছে যায় বিভ্রান্তিযেখানে এটি অনিশ্চয়তা, পরিস্থিতির ভুল বোঝাবুঝি এবং পার্শ্ববর্তী বিশ্বের প্রতিবন্ধী উপলব্ধির সাথে মিলিত হয় (ডিরিয়েলাইজেশন এবং ডিপারসোনালাইজেশন)। রোগীরা সমর্থন এবং ব্যাখ্যা খুঁজছেন, তাদের দৃষ্টি বিস্ময় প্রকাশ করে ( বিভ্রান্তির প্রভাব)।পরমানন্দের অবস্থার মতো, এই ধরনের ব্যাধি ওয়ানইরয়েড গঠনের নির্দেশ করে।

দ্বিধাদ্বন্দ্ব - 2টি পারস্পরিক একচেটিয়া আবেগের একযোগে সহাবস্থান (প্রেম এবং ঘৃণা, স্নেহ এবং বিতৃষ্ণা)। মানসিক অসুস্থতায়, দ্বৈততা রোগীদের উল্লেখযোগ্য যন্ত্রণার কারণ হয়, তাদের আচরণকে অসংগঠিত করে এবং পরস্পরবিরোধী, অসঙ্গতিপূর্ণ কর্মের দিকে পরিচালিত করে ( উচ্চাকাঙ্ক্ষা) সুইস সাইকিয়াট্রিস্ট ই. ব্লুলার (1857-1939) দ্বিধাদ্বন্দ্বকে সিজোফ্রেনিয়ার সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশ হিসাবে বিবেচনা করেছেন। বর্তমানে, বেশিরভাগ মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা এই অবস্থাটিকে একটি অনির্দিষ্ট উপসর্গ হিসাবে বিবেচনা করেন, সিজোফ্রেনিয়া ছাড়াও, সিজোয়েড সাইকোপ্যাথিতে এবং (একটি কম উচ্চারিত আকারে) আত্মদর্শন (প্রতিফলন) প্রবণ সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে।

উদাসীনতা - আবেগ, উদাসীনতা, উদাসীনতার প্রকাশে অনুপস্থিতি বা তীব্র হ্রাস। রোগীরা প্রিয়জন এবং বন্ধুদের প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলে, বিশ্বের ঘটনাগুলির প্রতি উদাসীন এবং তাদের স্বাস্থ্য এবং চেহারা সম্পর্কে উদাসীন। রোগীদের বক্তৃতা বিরক্তিকর এবং একঘেয়ে হয়ে যায়, তারা কথোপকথনে কোন আগ্রহ দেখায় না, তাদের মুখের অভিব্যক্তি একঘেয়ে। অন্যদের কথা তাদের কোন অপরাধ, বিব্রত বা বিস্ময়ের কারণ হয় না। তারা দাবি করতে পারে যে তারা তাদের পিতামাতার প্রতি ভালবাসা অনুভব করে, কিন্তু প্রিয়জনের সাথে দেখা করার সময় তারা উদাসীন থাকে, প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে না এবং নীরবে তাদের জন্য আনা খাবার খায়। রোগীদের অনুভূতিহীনতা বিশেষত এমন পরিস্থিতিতে উচ্চারিত হয় যার জন্য একটি মানসিক পছন্দ প্রয়োজন ("আপনি কোন খাবার সবচেয়ে বেশি পছন্দ করেন?", "আপনি কাকে বেশি ভালোবাসেন: বাবা না মা?")। অনুভূতির অভাব তাদের কোন পছন্দ প্রকাশ করতে বাধা দেয়।

উদাসীনতা নেতিবাচক (ঘাটতি) উপসর্গ বোঝায়। প্রায়শই এটি সিজোফ্রেনিয়ার চূড়ান্ত অবস্থার প্রকাশ হিসাবে কাজ করে। এটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে উদাসীনতা ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে, মানসিক ত্রুটির তীব্রতার মাত্রার মধ্যে বিভিন্ন পর্যায়ের মধ্যে দিয়ে যাচ্ছে: মানসিক প্রতিক্রিয়ার মসৃণতা (সমতলকরণ), মানসিক শীতলতা, মানসিক নিস্তেজতা।উদাসীনতার আরেকটি কারণ হল মস্তিষ্কের সামনের লোবের ক্ষতি (ট্রমা, টিউমার, আংশিক অ্যাট্রোফি)।

একটি উপসর্গ উদাসীনতা থেকে আলাদা করা উচিত বেদনাদায়ক মানসিক অসংবেদনশীলতা (অ্যানেস্থেসিয়াসাইক্যাডোলোরোসা, শোকপূর্ণ অসংবেদনশীলতা)। এই উপসর্গের প্রধান প্রকাশকে আবেগের অনুপস্থিতি হিসাবে বিবেচনা করা হয় না, তবে স্বার্থপর অভিজ্ঞতায় নিজের নিমগ্নতার একটি বেদনাদায়ক অনুভূতি, অন্য কারও সম্পর্কে চিন্তা করতে অক্ষমতার চেতনা, প্রায়শই আত্ম-দোষের বিভ্রমের সাথে মিলিত হয়। হাইপোয়েস্থেশিয়ার ঘটনা প্রায়ই ঘটে (বিভাগ 4.1 দেখুন)। রোগীরা অভিযোগ করে যে তারা "কাঠের টুকরার মতো" হয়ে গেছে, যে তাদের "হৃদয় নেই, কিন্তু একটি খালি টিনের ক্যান"; তারা বিলাপ করে যে তারা তাদের ছোট বাচ্চাদের নিয়ে চিন্তিত বোধ করে না এবং স্কুলে তাদের সাফল্যে আগ্রহী নয়। যন্ত্রণার প্রাণবন্ত আবেগ অবস্থার তীব্রতা নির্দেশ করে, অ্যানাস্থেসিয়াসাইক্যাডোলোরোসা ব্যাধিগুলির একটি সাধারণ প্রকাশ।

আবেগের গতিশীলতায় ব্যাঘাতের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মানসিক স্থিতিশীলতা এবং মানসিক অনমনীয়তা।

মানসিক শ্রম - এটি চরম গতিশীলতা, অস্থিরতা, উত্থানের সহজতা এবং আবেগের পরিবর্তন। রোগীরা সহজেই কান্না থেকে হাসিতে, অস্থিরতা থেকে উদ্বেগহীন বিশ্রামে চলে যায়। হিস্টেরিক্যাল নিউরোসিস এবং হিস্টেরিক্যাল সাইকোপ্যাথিতে আক্রান্ত রোগীদের একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হল মানসিক স্থিতিশীলতা। একই অবস্থা স্তব্ধতা (প্রলাপ, ওয়ানইরয়েড) সিন্ড্রোমেও লক্ষ্য করা যায়।

মানসিক স্থিতিশীলতার জন্য বিকল্পগুলির মধ্যে একটি দুর্বলতা (আবেগজনিত দুর্বলতা)।এই উপসর্গটি শুধুমাত্র মেজাজের দ্রুত পরিবর্তন দ্বারা নয়, আবেগের বাহ্যিক প্রকাশগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষমতা দ্বারাও চিহ্নিত করা হয়। এটি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে প্রতিটি (এমনকি তুচ্ছ) ঘটনাটি প্রাণবন্তভাবে অনুভব করা হয়, প্রায়শই অশ্রু সৃষ্টি করে যা কেবল দুঃখজনক অভিজ্ঞতা থেকেই নয়, কোমলতা এবং আনন্দও প্রকাশ করে। দুর্বলতা মস্তিষ্কের ভাস্কুলার রোগের একটি সাধারণ প্রকাশ (সেরিব্রাল এথেরোস্ক্লেরোসিস), তবে এটি একটি ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য (সংবেদনশীলতা, দুর্বলতা) হিসাবেও ঘটতে পারে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং গুরুতর স্মৃতিশক্তিজনিত 69 বছর বয়সী একজন রোগী স্পষ্টভাবে তার অসহায়ত্ব অনুভব করেন: “ওহ, ডাক্তার, আমি একজন শিক্ষক ছিলাম। ছাত্ররা মুখ খুলে আমার কথা শোনে। এবং এখন kneading kneading. আমার মেয়ে যাই বলুক না কেন, আমার কিছুই মনে নেই, আমাকে সবকিছু লিখতে হবে। আমার পা কিছুতেই হাঁটতে পারে না, আমি অ্যাপার্টমেন্টের চারপাশে সবেমাত্র হামাগুড়ি দিতে পারি..." রোগী ক্রমাগত তার চোখ মুছতে মুছতে এই সব বলে। ডাক্তার যখন জিজ্ঞাসা করেন যে তার সাথে অ্যাপার্টমেন্টে আর কে থাকে, তখন তিনি উত্তর দেন: “ওহ, আমাদের বাড়ি লোকে পূর্ণ! এটা দুঃখের বিষয় যে আমার মৃত স্বামী বেশিদিন বাঁচেননি। আমার জামাই কঠোর পরিশ্রমী এবং যত্নশীল। নাতনী স্মার্ট: সে নাচে, আঁকে, এবং ইংরেজি বলে... এবং তার নাতি পরের বছর কলেজে যাবে - তার স্কুল খুবই বিশেষ!” রোগী একটি বিজয়ী মুখ দিয়ে শেষ বাক্যাংশ উচ্চারণ করে, কিন্তু অশ্রু প্রবাহিত হতে থাকে এবং সে ক্রমাগত তার হাত দিয়ে মুছে দেয়।

মানসিক অনমনীয়তা - দৃঢ়তা, আবেগের আটকে থাকা, দীর্ঘ সময়ের জন্য অনুভূতি অনুভব করার প্রবণতা (বিশেষত মানসিকভাবে অপ্রীতিকর)। মানসিক দৃঢ়তার অভিব্যক্তি হল প্রতিহিংসা, একগুঁয়েতা এবং অধ্যবসায়। বক্তৃতায়, মানসিক দৃঢ়তা পুঙ্খানুপুঙ্খতা (সান্দ্রতা) দ্বারা প্রকাশিত হয়। রোগী তার আগ্রহের বিষয় সম্পর্কে সম্পূর্ণভাবে কথা না বলা পর্যন্ত অন্য বিষয় নিয়ে আলোচনা করতে যেতে পারে না। মানসিক দৃঢ়তা মৃগীরোগে পরিলক্ষিত মানসিক প্রক্রিয়াগুলির সাধারণ টর্পিডিটির একটি প্রকাশ। আটকে যাওয়ার প্রবণতা সহ সাইকোপ্যাথিক চরিত্রগুলিও রয়েছে (প্যারানয়েড, এপিলেপটয়েড)।

8.2। ইচ্ছা এবং ইচ্ছার ব্যাধির লক্ষণ

ইচ্ছা এবং চালনার ব্যাধিগুলি আচরণগত ব্যাধি হিসাবে ক্লিনিকাল অনুশীলনে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন যে রোগীদের বিবৃতিগুলি সর্বদা বিদ্যমান ব্যাধিগুলির প্রকৃতিকে সঠিকভাবে প্রতিফলিত করে না, যেহেতু রোগীরা প্রায়শই তাদের প্যাথলজিকাল ইচ্ছাগুলিকে আড়াল করে এবং অন্যদের কাছে স্বীকার করতে লজ্জিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, তাদের অলসতা। অতএব, ইচ্ছা এবং ড্রাইভের লঙ্ঘনের উপস্থিতি সম্পর্কে উপসংহারটি ঘোষিত অভিপ্রায়ের ভিত্তিতে নয়, সম্পাদিত ক্রিয়াগুলির বিশ্লেষণের ভিত্তিতে করা উচিত। সুতরাং, চাকরি পাওয়ার ইচ্ছা সম্পর্কে একজন রোগীর বক্তব্য ভিত্তিহীন বলে মনে হয় যদি তিনি বেশ কয়েক বছর ধরে কাজ না করেন এবং চাকরি খোঁজার চেষ্টা না করেন। একজন রোগীর বক্তব্য যে তিনি পড়তে পছন্দ করেন তা পর্যাপ্ত হিসাবে নেওয়া উচিত নয় যদি তিনি কয়েক বছর আগে শেষ বইটি পড়েন।

ড্রাইভের পরিমাণগত পরিবর্তন এবং বিকৃতিগুলি আলাদা করা হয়।

হাইপারবুলিয়া - ইচ্ছা এবং ড্রাইভের একটি সাধারণ বৃদ্ধি, একজন ব্যক্তির সমস্ত মৌলিক ড্রাইভকে প্রভাবিত করে। ক্ষুধা বৃদ্ধি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে রোগীরা, বিভাগে থাকাকালীন, অবিলম্বে তাদের কাছে আনা খাবার খায় এবং কখনও কখনও অন্য কারও নাইটস্ট্যান্ড থেকে খাবার গ্রহণ করা প্রতিরোধ করতে পারে না। হাইপারসেক্সুয়ালিটি বিপরীত লিঙ্গের প্রতি মনোযোগ বৃদ্ধি, প্রীতি এবং অশালীন প্রশংসার মাধ্যমে প্রকাশ পায়। রোগীরা উজ্জ্বল প্রসাধনী, চটকদার জামাকাপড় দিয়ে দৃষ্টি আকর্ষণ করার চেষ্টা করে, আয়নার সামনে দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকে, চুল গুছিয়ে রাখে এবং অসংখ্য নৈমিত্তিক যৌন সম্পর্কে লিপ্ত হতে পারে। যোগাযোগ করার একটি উচ্চারিত ইচ্ছা আছে: অন্যদের প্রতিটি কথোপকথন রোগীদের জন্য আকর্ষণীয় হয়ে ওঠে, তারা অপরিচিতদের কথোপকথনে যোগ দেওয়ার চেষ্টা করে। এই জাতীয় লোকেরা যে কোনও ব্যক্তিকে পৃষ্ঠপোষকতা দেওয়ার চেষ্টা করে, তাদের জিনিস এবং অর্থ প্রদান করে, দামী উপহার দেয়, লড়াইয়ে জড়িয়ে পড়ে, দুর্বলদের রক্ষা করতে চায় (তাদের মতে)। এটা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে ড্রাইভ এবং ইচ্ছার একযোগে বৃদ্ধি, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীদের স্পষ্টত বিপজ্জনক এবং ব্যাপকভাবে অবৈধ ক্রিয়াকলাপ, যৌন সহিংসতা করার অনুমতি দেয় না। যদিও এই ধরনের লোকেরা সাধারণত বিপদ ডেকে আনে না, তবে তারা তাদের হস্তক্ষেপ, অস্থিরতা, অসতর্ক আচরণ এবং সম্পত্তির অপব্যবহার করে অন্যদের বিরক্ত করতে পারে। হাইপারবুলিয়া একটি চরিত্রগত প্রকাশ ম্যানিক সিন্ড্রোম।

টিপোবুলিয়া - ইচ্ছা এবং চালনার সাধারণ হ্রাস। এটা মনে রাখা উচিত যে হাইপোবুলিয়া রোগীদের মধ্যে, শারীরবৃত্তীয় সহ সমস্ত মৌলিক ড্রাইভগুলি দমন করা হয়। ক্ষুধা কমে যায়। ডাক্তার রোগীকে খাওয়ার প্রয়োজনীয়তা বোঝাতে পারেন, তবে তিনি অনিচ্ছায় এবং অল্প পরিমাণে খাবার গ্রহণ করেন। যৌন আকাঙ্ক্ষার হ্রাস শুধুমাত্র বিপরীত লিঙ্গের প্রতি আগ্রহের হ্রাস দ্বারা নয়, নিজের চেহারার প্রতি মনোযোগের অভাব দ্বারাও প্রকাশিত হয়। রোগীরা যোগাযোগের প্রয়োজন বোধ করে না, অপরিচিতদের উপস্থিতি এবং কথোপকথন বজায় রাখার প্রয়োজনীয়তার দ্বারা বোঝা হয় এবং একা থাকতে বলে। রোগীরা তাদের নিজস্ব যন্ত্রণার জগতে নিমজ্জিত এবং প্রিয়জনদের যত্ন নিতে পারে না (প্রসবোত্তর বিষণ্নতায় আক্রান্ত মায়ের আচরণ, যিনি তার নবজাতকের যত্ন নিতে নিজেকে আনতে পারেন না, বিশেষত আশ্চর্যজনক)। আত্ম-সংরক্ষণের প্রবৃত্তির দমন আত্মহত্যার প্রচেষ্টায় প্রকাশ করা হয়। চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য হল একজনের নিষ্ক্রিয়তা এবং অসহায়ত্বের জন্য লজ্জার অনুভূতি। হাইপোবুলিয়া একটি প্রকাশ বিষণ্ণতা সিন্ড্রোম।বিষণ্নতায় আবেগের দমন একটি অস্থায়ী, ক্ষণস্থায়ী ব্যাধি। হতাশার আক্রমণ থেকে মুক্তি পাওয়া জীবন এবং কার্যকলাপের প্রতি নতুন করে আগ্রহের দিকে নিয়ে যায়।

এ আবুলিয়া সাধারণত শারীরবৃত্তীয় ড্রাইভের কোন দমন নেই; আবুলিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের অলসতা এবং উদ্যোগের অভাব খাদ্যের একটি স্বাভাবিক প্রয়োজন এবং একটি স্পষ্ট যৌন আকাঙ্ক্ষার সাথে মিলিত হয়, যা সর্বদা সামাজিকভাবে গ্রহণযোগ্য নয়, সহজ উপায়ে সন্তুষ্ট হয়। এইভাবে, একজন ক্ষুধার্ত রোগী দোকানে গিয়ে তার প্রয়োজনীয় খাবার কেনার পরিবর্তে তার প্রতিবেশীদের তাকে খাওয়াতে বলেন। রোগী ক্রমাগত হস্তমৈথুনের মাধ্যমে তার যৌন ইচ্ছা পূরণ করে বা তার মা ও বোনের উপর অযৌক্তিক দাবি করে। আবুলিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, উচ্চতর সামাজিক চাহিদা অদৃশ্য হয়ে যায়, তাদের যোগাযোগ বা বিনোদনের প্রয়োজন হয় না, তারা তাদের সমস্ত দিন নিষ্ক্রিয়ভাবে কাটাতে পারে এবং পরিবার এবং বিশ্বের ঘটনাগুলিতে আগ্রহী হয় না। বিভাগে, তারা তাদের ওয়ার্ডের প্রতিবেশীদের সাথে মাসের পর মাস যোগাযোগ করে না, তাদের নাম, ডাক্তার এবং নার্সদের নাম জানে না।

আবুলিয়া একটি ক্রমাগত নেতিবাচক ব্যাধি, উদাসীনতার সাথে এটি একটি একক গঠন করে উদাসীন-অবুলিক সিন্ড্রোম,সিজোফ্রেনিয়ার চূড়ান্ত অবস্থার বৈশিষ্ট্য। প্রগতিশীল রোগের সাথে, চিকিত্সকরা আবুলিয়ার ঘটনা বৃদ্ধি লক্ষ্য করতে পারেন - হালকা অলসতা, উদ্যোগের অভাব, স্থূল নিষ্ক্রিয়তার প্রতিবন্ধকতা কাটিয়ে উঠতে অক্ষমতা থেকে।

একজন 31 বছর বয়সী রোগী, পেশায় একজন পালাকারী, সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার পরে, কর্মশালায় কাজ ছেড়ে দেন কারণ তিনি এটিকে নিজের জন্য খুব কঠিন বলে মনে করেছিলেন। তিনি শহরের সংবাদপত্রের জন্য একজন ফটোগ্রাফার হিসাবে নিয়োগ করতে বলেছিলেন, যেহেতু তিনি এর আগে প্রচুর ফটোগ্রাফি করেছিলেন। একদিন, সম্পাদকদের পক্ষে, আমাকে যৌথ কৃষকদের কাজ সম্পর্কে একটি প্রতিবেদন তৈরি করতে হয়েছিল। আমি শহরের জুতো পরে গ্রামে পৌঁছেছিলাম এবং আমার জুতা নোংরা না করার জন্য, মাঠের ট্রাক্টরের কাছে যাইনি, তবে গাড়ি থেকে কয়েকটি ছবি তুলেছিলাম। অলসতা ও উদ্যোগের অভাবে তাকে সম্পাদকীয় কার্যালয় থেকে বহিস্কার করা হয়। আমি অন্য চাকরির জন্য আবেদন করিনি। বাড়িতে তিনি গৃহস্থালির কোনো কাজ করতে অস্বীকার করেন। আমি অসুস্থ হওয়ার আগে নিজের হাতে যে অ্যাকোয়ারিয়াম তৈরি করেছি তার যত্ন নেওয়া বন্ধ করে দিয়েছি। সারাদিন আমি বিছানায় শুয়ে পরলাম এবং আমেরিকায় যাওয়ার স্বপ্ন দেখতাম, যেখানে সবকিছু সহজ এবং অ্যাক্সেসযোগ্য ছিল। যখন তার আত্মীয়রা তাকে প্রতিবন্ধী হিসাবে নিবন্ধিত করার অনুরোধ নিয়ে মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান তখন তিনি আপত্তি করেননি।

অনেক লক্ষণ বর্ণনা করা হয়েছে ড্রাইভের বিকৃতি (প্যারাবুলিয়া)। মানসিক ব্যাধিগুলির প্রকাশের মধ্যে ক্ষুধা, যৌন আকাঙ্ক্ষা, অসামাজিক আচরণের আকাঙ্ক্ষা (চুরি, মদ্যপান, ভ্রমন) এবং আত্ম-ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সারণি 8.1 আইসিডি-10 অনুযায়ী ইমপালস ডিসঅর্ডার নির্দেশ করে প্রধান পদ দেখায়।

Parabulia একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে বিবেচিত হয় না, কিন্তু শুধুমাত্র একটি উপসর্গ। কারণগুলো উঠে এসেছে

টেবিল 8.1। আবেগজনিত ব্যাধিগুলির ক্লিনিকাল বৈকল্পিক

বিঃদ্রঃ. শর্তাবলী যার জন্য একটি কোড প্রদান করা হয় না ICD-10-এ অন্তর্ভুক্ত নয়।

প্যাথলজিকাল ড্রাইভগুলির মধ্যে রয়েছে স্থূল বুদ্ধিগত প্রতিবন্ধকতা (মানসিক প্রতিবন্ধকতা, মোট ডিমেনশিয়া), বিভিন্ন ধরণের সিজোফ্রেনিয়া (প্রাথমিক সময়ে এবং তথাকথিত সিজোফ্রেনিক ডিমেনশিয়ার সাথে চূড়ান্ত পর্যায়ে উভয়ই), সেইসাথে সাইকোপ্যাথি (ব্যক্তিত্বের অবিরাম অসামঞ্জস্য)। এছাড়াও, ইচ্ছার ব্যাধিগুলি বিপাকীয় ব্যাধিগুলির একটি প্রকাশ (উদাহরণস্বরূপ, রক্তাল্পতা বা গর্ভাবস্থায় অখাদ্য জিনিস খাওয়া), সেইসাথে অন্তঃস্রাবী রোগ (ডায়াবেটিসে ক্ষুধা বৃদ্ধি, হাইপারথাইরয়েডিজমের হাইপারঅ্যাক্টিভিটি, হাইপোথাইরয়েডিজমের আবুলিয়া, ভারসাম্যহীনতার কারণে যৌন আচরণের ব্যাধি। যৌন হরমোনের)।

প্রতিটি প্যাথলজিকাল ড্রাইভ বিভিন্ন ডিগ্রী প্রকাশ করা যেতে পারে। প্যাথলজিকাল ড্রাইভের 3 টি ক্লিনিকাল বৈকল্পিক রয়েছে - অবসেসিভ এবং কম্পালসিভ ড্রাইভ, সেইসাথে আবেগপ্রবণ ক্রিয়া।

অবসেসিভ (অবসেসিভ) আকর্ষণ রোগীর পরিস্থিতি অনুযায়ী নিয়ন্ত্রণ করতে পারে এমন ইচ্ছার উত্থান জড়িত। নৈতিকতা, নৈতিকতা এবং বৈধতার প্রয়োজনীয়তা থেকে স্পষ্টভাবে বিচ্ছিন্ন আকর্ষণগুলি এই ক্ষেত্রে কখনই বাস্তবায়িত হয় না এবং অগ্রহণযোগ্য হিসাবে দমন করা হয়। যাইহোক, ড্রাইভ সন্তুষ্ট করতে অস্বীকার করা রোগীর মধ্যে শক্তিশালী অনুভূতির জন্ম দেয়; ইচ্ছার বিরুদ্ধে, অতৃপ্ত প্রয়োজনের চিন্তা ক্রমাগত মাথায় জমা হয়। যদি এটি স্পষ্টভাবে অসামাজিক প্রকৃতির না হয় তবে রোগী যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি বহন করে। এইভাবে, দূষণের আবেশী ভয়ে একজন ব্যক্তি তার হাত ধোয়ার তাগিদকে আটকে রাখবেন যতক্ষণ না একটি ছোট সময়, যাইহোক, যখন অপরিচিতরা তার দিকে তাকাচ্ছে না তখন সে অবশ্যই সেগুলিকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে ফেলবে, কারণ সে সব সময় সহ্য করে, সে ক্রমাগত বেদনাদায়কভাবে তার প্রয়োজন সম্পর্কে চিন্তা করে। অবসেসিভ ড্রাইভগুলি অবসেসিভ-ফোবিক সিন্ড্রোমের কাঠামোর অন্তর্ভুক্ত। উপরন্তু, তারা সাইকোট্রপিক ড্রাগ (অ্যালকোহল, তামাক, হাশিশ, ইত্যাদি) উপর মানসিক নির্ভরতার একটি প্রকাশ।

বাধ্যতামূলক ড্রাইভ - একটি আরও শক্তিশালী অনুভূতি, যেহেতু এর শক্তি ক্ষুধা, তৃষ্ণা এবং আত্ম-সংরক্ষণের প্রবৃত্তির মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রয়োজনের সাথে তুলনীয়। রোগীরা ইচ্ছার বিকৃত প্রকৃতি সম্পর্কে সচেতন, নিজেকে সংযত করার চেষ্টা করে, কিন্তু যখন প্রয়োজন অতৃপ্ত হয়, তখন শারীরিক অস্বস্তির একটি অসহ্য অনুভূতি দেখা দেয়। প্যাথলজিকাল প্রয়োজন এমন একটি প্রভাবশালী অবস্থান দখল করে যে একজন ব্যক্তি দ্রুত অভ্যন্তরীণ সংগ্রাম বন্ধ করে দেয় এবং তার আকাঙ্ক্ষাকে সন্তুষ্ট করে, এমনকি যদি এটি স্থূল অসামাজিক ক্রিয়াকলাপ এবং পরবর্তী শাস্তির সম্ভাবনার সাথে যুক্ত থাকে। বাধ্যতামূলক ড্রাইভ বারবার সহিংসতা এবং সিরিয়াল হত্যার কারণ হতে পারে। বাধ্যতামূলক ইচ্ছার একটি আকর্ষণীয় উদাহরণ হল মদ্যপান এবং মাদকাসক্তি (শারীরিক নির্ভরতা সিন্ড্রোম) থেকে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সময় ড্রাগের ইচ্ছা। বাধ্যতামূলক ড্রাইভও সাইকোপ্যাথির একটি প্রকাশ।

আবেগপ্রবণ কর্ম কোন ব্যক্তি দ্বারা অবিলম্বে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হয়, যত তাড়াতাড়ি একটি বেদনাদায়ক আকর্ষণ দেখা দেয়, উদ্দেশ্যগুলির পূর্ববর্তী সংগ্রাম ছাড়া এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণের পর্যায় ছাড়াই। প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হওয়ার পরেই রোগীরা তাদের ক্রিয়া সম্পর্কে চিন্তা করতে পারে। কর্মের মুহুর্তে, একটি সংকীর্ণ চেতনা প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়, যা পরবর্তী আংশিক স্মৃতিভ্রংশ দ্বারা বিচার করা যেতে পারে। আবেগপ্রবণ কর্মের মধ্যে, অযৌক্তিক, কোন অর্থহীন, প্রাধান্য পায়। প্রায়শই রোগীরা পরবর্তীতে তারা কী করেছিল তার উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করতে পারে না। আবেগপ্রবণ ক্রিয়াগুলি এপিলেপ্টিফর্ম প্যারোক্সিজমের ঘন ঘন প্রকাশ। ক্যাটাটোনিক সিন্ড্রোমের রোগীদেরও আবেগপ্রবণ ক্রিয়া করার প্রবণতা রয়েছে।

মানসিক অন্যান্য ক্ষেত্রে প্যাথলজি দ্বারা সৃষ্ট ক্রিয়াকলাপগুলি আবেগজনিত ব্যাধি থেকে আলাদা করা উচিত। এইভাবে, খাওয়ার প্রত্যাখ্যান শুধুমাত্র ক্ষুধা হ্রাসের কারণেই নয়, বিষক্রিয়ার বিভ্রান্তির উপস্থিতি, অপরিহার্য হ্যালুসিনেশন যা রোগীকে খেতে নিষেধ করে, সেইসাথে একটি গুরুতর মোটর ডিসঅর্ডার - ক্যাটাটোনিক স্টুপার (বিভাগ 9.1 দেখুন) দ্বারাও হতে পারে। . যে ক্রিয়াকলাপগুলি রোগীদের তাদের নিজের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায় তা সর্বদা আত্মহত্যা করার ইচ্ছা প্রকাশ করে না, তবে এটি অপরিহার্য হ্যালুসিনেশন বা চেতনার মেঘের কারণেও ঘটে (উদাহরণস্বরূপ, একজন রোগী প্রলাপ অবস্থায়, কাল্পনিক অনুসরণকারীদের কাছ থেকে পালিয়ে যায়, জানালা, বিশ্বাস করে যে এটি একটি দরজা)।

8.3। সংবেদনশীল-ইচ্ছাজনিত ব্যাধিগুলির সিন্ড্রোম

আবেগজনিত ব্যাধিগুলির সবচেয়ে আকর্ষণীয় প্রকাশগুলি হ'ল হতাশাজনক এবং ম্যানিক সিন্ড্রোম (সারণী 8.2)।

8.3.1। ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম

একটি সাধারণ ক্লিনিকাল ছবি বিষণ্ণতা সিন্ড্রোম সাধারণত উপসর্গের একটি ত্রয়ী হিসাবে বর্ণনা করা হয়: মেজাজ হ্রাস (হাইপোটাইমিয়া), ধীর চিন্তা (সহযোগী বাধা) এবং মোটর প্রতিবন্ধকতা। যাইহোক, এটি বিবেচনা করা উচিত যে মেজাজ হ্রাস হতাশার প্রধান সিনড্রোম-গঠনের লক্ষণ। বিষণ্ণতা, বিষণ্নতা এবং দুঃখের অভিযোগে হাইপোটাইমিয়া প্রকাশ করা যেতে পারে। একটি দুঃখজনক ঘটনার প্রতিক্রিয়ায় দুঃখের স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়ার বিপরীতে, বিষণ্নতায় বিষণ্ণতা পরিবেশের সাথে সংযোগ থেকে বঞ্চিত হয়; রোগীরা ভাল খবর বা ভাগ্যের নতুন আঘাতে প্রতিক্রিয়া দেখায় না। হতাশাজনক অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, হাইপোথাইমিয়া বিভিন্ন তীব্রতার অনুভূতি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে - হালকা হতাশাবাদ এবং দুঃখ থেকে "হৃদয়ের উপর একটি পাথর" এর তীব্র প্রায় শারীরিক অনুভূতি পর্যন্ত ( অত্যাবশ্যক বিষণ্ণতা)।

ম্যানিক সিন্ড্রোম

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম

বিষণ্নতামূলক ট্রায়াড: মেজাজ হ্রাস, আদর্শগত প্রতিবন্ধকতা, মোটর প্রতিবন্ধকতা

কম আত্মসম্মান

হতাশাবাদ

আত্ম-দোষের বিভ্রম, আত্ম-অপমান, হাইপোকন্ড্রিয়াল বিভ্রম

আকাঙ্ক্ষার দমন: ক্ষুধা হ্রাস, লিবিডো হ্রাস, যোগাযোগ এড়ানো, বিচ্ছিন্নতা, জীবনের অবমূল্যায়ন, আত্মহত্যার প্রবণতা

ঘুমের ব্যাধি: সময়কাল হ্রাস, তাড়াতাড়ি জাগ্রত হওয়া, ঘুমের অনুভূতির অভাব

সোমাটিক ব্যাধি: শুষ্ক ত্বক, ত্বকের স্বর হ্রাস, ভঙ্গুর চুল এবং নখ, কান্নার অভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য

টাকাইকার্ডিয়া এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি, পিউপিল প্রসারণ (মাইড্রিয়াসিস), ওজন হ্রাস

ম্যানিক ট্রায়াড: মেজাজ বৃদ্ধি, ত্বরিত চিন্তাভাবনা, সাইকোমোটর আন্দোলন

উচ্চ আত্মসম্মান, আশাবাদ

মহত্ত্বের বিভ্রম

ড্রাইভের প্রতিরোধ: ক্ষুধা বৃদ্ধি, অত্যধিক যৌনতা, যোগাযোগের আকাঙ্ক্ষা, অন্যদের সাহায্য করার প্রয়োজন, পরার্থপরতা

ঘুমের ব্যাধি: ঘুমের সময়কাল কমে যায়, নয় অনুভূতি জাগানোক্লান্তি

সোমাটিক ব্যাধিগুলি সাধারণ নয়। রোগীদের কোন অভিযোগ নেই, দেখতে তরুণ; বর্ধিত রক্তচাপ রোগীদের উচ্চ কার্যকলাপের সাথে মিলে যায়; উচ্চারিত সাইকোমোটর আন্দোলনের সাথে শরীরের ওজন হ্রাস পায়

হালকা ক্ষেত্রে চিন্তার ধীরগতি ধীর মনোসিলেবিক বক্তৃতা, উত্তর সম্পর্কে দীর্ঘ চিন্তাভাবনা দ্বারা প্রকাশ করা হয়। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীদের জিজ্ঞাসা করা প্রশ্নটি বুঝতে অসুবিধা হয় এবং তারা সহজতম যৌক্তিক কাজগুলি সমাধান করতে অক্ষম হয়। তারা নীরব, কোন স্বতঃস্ফূর্ত বক্তৃতা নেই, তবে সম্পূর্ণ মিউটিজম (নিরবতা) সাধারণত ঘটে না। মোটর প্রতিবন্ধকতা দৃঢ়তা, মন্থরতা, আনাড়িত্বের মধ্যে প্রকাশ পায় এবং গুরুতর বিষণ্নতায় এটি স্তব্ধতার স্তরে পৌঁছাতে পারে (বিষণ্নতামূলক স্টুপার)। হতবুদ্ধি রোগীদের ভঙ্গি খুবই স্বাভাবিক: তাদের পিঠের উপর তাদের বাহু এবং পা প্রসারিত করে শুয়ে থাকা, অথবা তাদের মাথা নিচু করে বসে থাকা এবং তাদের কনুই তাদের হাঁটুতে বিশ্রাম করে।

হতাশাগ্রস্ত রোগীদের বিবৃতিগুলি তীব্রভাবে কম আত্মসম্মান প্রকাশ করে: তারা নিজেদেরকে তুচ্ছ, মূল্যহীন মানুষ, প্রতিভাহীন বলে বর্ণনা করে। অবাক হয়ে ডাক্তার ড

এমন একজন নগণ্য ব্যক্তির জন্য তার সময় উৎসর্গ করে। শুধু তাদের বর্তমান অবস্থাই নয়, তাদের অতীত ও ভবিষ্যৎকেও হতাশাবাদীভাবে মূল্যায়ন করা হয়। তারা ঘোষণা করে যে তারা এই জীবনে কিছুই করতে পারেনি, তারা তাদের পরিবারের জন্য অনেক কষ্ট এনেছিল এবং তাদের পিতামাতার জন্য আনন্দ ছিল না। তারা সবচেয়ে দুঃখজনক পূর্বাভাস দেয়; একটি নিয়ম হিসাবে, তারা পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বিশ্বাস করে না। গুরুতর বিষণ্নতায়, আত্ম-দোষ এবং আত্ম-অবঞ্চনার বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলি অস্বাভাবিক নয়। রোগীরা নিজেদেরকে ঈশ্বরের কাছে গভীরভাবে পাপী মনে করে, তাদের বৃদ্ধ পিতামাতার মৃত্যু এবং দেশে ঘটে যাওয়া বিপর্যয়ের জন্য দোষী। তারা প্রায়ই অন্যদের প্রতি সহানুভূতিশীল হওয়ার ক্ষমতা হারানোর জন্য নিজেদেরকে দোষারোপ করে (অ্যানেস্থেসিয়াসাইক্যাডোরোসা)। হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিভ্রান্তির চেহারাও সম্ভব। রোগীরা বিশ্বাস করে যে তারা হতাশভাবে অসুস্থ, সম্ভবত একটি লজ্জাজনক রোগের সাথে; তারা তাদের প্রিয়জনকে সংক্রামিত করার ভয় পান।

ইচ্ছার দমন, একটি নিয়ম হিসাবে, বিচ্ছিন্নতা দ্বারা প্রকাশ করা হয়, ক্ষুধা হ্রাস (কম প্রায়ই, বুলিমিয়ার আক্রমণ)। বিপরীত লিঙ্গের প্রতি আগ্রহের অভাব শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপে স্বতন্ত্র পরিবর্তনের সাথে থাকে। পুরুষরা প্রায়ই পুরুষত্বহীনতা অনুভব করে এবং এর জন্য নিজেকে দোষ দেয়। মহিলাদের মধ্যে, ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন মাসিক অনিয়মিত এবং এমনকি দীর্ঘস্থায়ী অ্যামেনোরিয়া হয়। রোগীরা কোন যোগাযোগ এড়ায়, মানুষের মধ্যে বিশ্রী এবং স্থানের বাইরে বোধ করে এবং অন্যদের হাসি শুধুমাত্র তাদের কষ্টের উপর জোর দেয়। রোগীরা তাদের নিজেদের অভিজ্ঞতায় এতটাই ডুবে থাকে যে তারা অন্য কারও যত্ন নিতে অক্ষম হয়। মহিলারা ঘরের কাজ করা বন্ধ করে দেয়, ছোট বাচ্চাদের যত্ন নিতে পারে না এবং তাদের চেহারার প্রতি কোন মনোযোগ দেয় না। পুরুষরা তাদের পছন্দের কাজের সাথে মানিয়ে নিতে পারে না, সকালে বিছানা থেকে উঠতে, প্রস্তুত হয়ে কাজে যেতে পারে না এবং সারাদিন জেগে থাকে। রোগীদের বিনোদনের সুযোগ নেই; তারা টিভি পড়ে না।

হতাশার সাথে সবচেয়ে বড় বিপদ হল আত্মহত্যার প্রবণতা। মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে, হতাশা আত্মহত্যার সবচেয়ে সাধারণ কারণ। যদিও বিষণ্নতায় ভোগা প্রায় সকল মানুষেরই জীবন ত্যাগের চিন্তাভাবনা সাধারণ, তবে প্রকৃত বিপদ দেখা দেয় যখন রোগীদের পর্যাপ্ত কার্যকলাপের সাথে গুরুতর বিষণ্নতা একত্রিত হয়। উচ্চারিত মূর্খতার সাথে, এই জাতীয় উদ্দেশ্যগুলির বাস্তবায়ন কঠিন। বর্ধিত আত্মহত্যার ঘটনাগুলি বর্ণনা করা হয়েছে, যখন একজন ব্যক্তি তার সন্তানদের "ভবিষ্যত যন্ত্রণা থেকে বাঁচানোর" জন্য হত্যা করে।

বিষণ্নতার সবচেয়ে কঠিন অভিজ্ঞতার মধ্যে একটি হল ক্রমাগত অনিদ্রা। রোগীরা রাতে খারাপ ঘুমায় এবং দিনে বিশ্রাম নিতে পারে না। খুব ভোরে ঘুম থেকে উঠা (কখনও কখনও 3 বা 4 টায়) বিশেষ করে সাধারণ, যার পরে রোগীরা আর ঘুমিয়ে পড়ে না। কখনও কখনও রোগীরা জোর দিয়ে বলে যে তারা রাতে এক মিনিটও ঘুমায়নি এবং এক পলক ঘুমায়নি, যদিও আত্মীয়স্বজন এবং চিকিৎসা কর্মীরা তাদের ঘুমাতে দেখেছেন ( ঘুমের অনুভূতির অভাব)।

বিষণ্নতা, একটি নিয়ম হিসাবে, somatovegetative উপসর্গ বিভিন্ন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। অবস্থার তীব্রতার প্রতিফলন হিসাবে, পেরিফেরাল সিমপ্যাথিকোটোনিয়া প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। লক্ষণগুলির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ত্রয়ী বর্ণনা করা হয়েছে: টাকাইকার্ডিয়া, প্রসারিত ছাত্র এবং কোষ্ঠকাঠিন্য ( প্রোটোপোপভের ত্রয়ী)।রোগীদের চেহারা লক্ষণীয়। ত্বক শুষ্ক, ফ্যাকাশে, ফ্ল্যাকি। গ্রন্থিগুলির সিক্রেটরি ফাংশন হ্রাস অশ্রু অনুপস্থিতিতে প্রকাশ করা হয় ("আমি আমার সমস্ত চোখ কেঁদেছি")। চুল পড়া এবং ভঙ্গুর নখ প্রায়ই উল্লেখ করা হয়। ত্বকের টারগরের হ্রাস এই সত্যে নিজেকে প্রকাশ করে যে বলিরেখা গভীর হয় এবং রোগীরা তাদের বয়সের চেয়ে বয়স্ক দেখায়। একটি অ্যাটিপিকাল ভ্রু ফ্র্যাকচার লক্ষ্য করা যেতে পারে। বৃদ্ধির প্রবণতা সহ রক্তচাপের ওঠানামা রেকর্ড করা হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধিগুলি কেবল কোষ্ঠকাঠিন্য নয়, হজমের অবনতি দ্বারাও প্রকাশিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, শরীরের ওজন লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পায়। বিভিন্ন ব্যথা ঘন ঘন হয় (মাথাব্যথা, হৃদযন্ত্র, পেট ব্যথা, জয়েন্টে ব্যথা)।

একজন 36 বছর বয়সী রোগীকে থেরাপিউটিক বিভাগ থেকে একটি মানসিক হাসপাতালে স্থানান্তরিত করা হয়েছিল, যেখানে ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ক্রমাগত ব্যথার কারণে তাকে 2 সপ্তাহের জন্য পরীক্ষা করা হয়েছিল। পরীক্ষায় কোনো প্যাথলজি প্রকাশ পায়নি, তবে লোকটি জোর দিয়ে বলেছিল যে তার ক্যান্সার হয়েছে এবং ডাক্তারের কাছে তার আত্মহত্যার ইচ্ছার কথা স্বীকার করেছে। তিনি মানসিক হাসপাতালে স্থানান্তরিত হতে আপত্তি করেননি। ভর্তির পর তিনি বিষণ্ণ হয়ে পড়েন এবং মনোসিলেবলে প্রশ্নের উত্তর দেন; ঘোষণা করে যে সে "আর পাত্তা দেয় না!" তিনি বিভাগের কারও সাথে যোগাযোগ করেন না, বেশিরভাগ সময় বিছানায় শুয়ে থাকেন, প্রায় কিছুই খান না, ক্রমাগত ঘুমের অভাবের অভিযোগ করেন, যদিও কর্মীরা রিপোর্ট করে যে রোগী প্রতিদিন রাতে ঘুমায়, অন্তত সকাল 5 টা পর্যন্ত। একদিন, সকালে পরীক্ষার সময়, রোগীর ঘাড়ে একটি শ্বাসরোধের খাঁজ আবিষ্কৃত হয়। ক্রমাগত জিজ্ঞাসাবাদের পর, তিনি স্বীকার করেন যে সকালে, স্টাফরা ঘুমিয়ে পড়লে, তিনি বিছানায় শুয়ে 2টি রুমালের ফাঁস দিয়ে নিজেকে শ্বাসরোধ করার চেষ্টা করেছিলেন। এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে চিকিত্সার পরে, বেদনাদায়ক চিন্তাভাবনা এবং ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামের সমস্ত অপ্রীতিকর সংবেদন অদৃশ্য হয়ে যায়।

কিছু রোগীর বিষণ্নতার সোমাটিক লক্ষণগুলি (বিশেষত রোগের প্রথম আক্রমণের সময়) প্রধান অভিযোগ হিসাবে কাজ করতে পারে। এই কারণেই তারা একজন থেরাপিস্টের সাথে যোগাযোগ করে এবং "ইস্কেমিক" এর জন্য দীর্ঘমেয়াদী, ব্যর্থ চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যায় হৃদরোগ সমুহ”, “উচ্চ রক্তচাপ”, “বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া”, “ভেজিটেটিভ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়া” ইত্যাদি। এই ক্ষেত্রে আমরা কথা বলি। মুখোশযুক্ত (লাভড) বিষণ্নতা,অধ্যায় 12 এ আরো বিস্তারিতভাবে বর্ণিত হয়েছে।

সংবেদনশীল অভিজ্ঞতার তীব্রতা, বিভ্রান্তিকর ধারণার উপস্থিতি এবং স্বায়ত্তশাসিত সিস্টেমের হাইপারঅ্যাকটিভিটির লক্ষণগুলি আমাদের বিষণ্নতাকে উত্পাদনশীল ব্যাধিগুলির একটি সিন্ড্রোম হিসাবে বিবেচনা করার অনুমতি দেয় (টেবিল 3.1 দেখুন)। এটি বিষণ্ণ রাষ্ট্রগুলির বৈশিষ্ট্যগত গতিবিদ্যা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বিষণ্নতা কয়েক মাস স্থায়ী হয়। যাইহোক, এটা সবসময় বিপরীত হয়. চিকিৎসা অনুশীলনে এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপির প্রবর্তনের আগে, ডাক্তাররা প্রায়শই এই অবস্থা থেকে স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার লক্ষ্য করেছিলেন।

বিষণ্নতার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি উপরে বর্ণিত হয়েছে। প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে, তাদের সেট উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে একটি হতাশাগ্রস্ত, বিষণ্ণ মেজাজ সর্বদা বিরাজ করে। ফুল-ব্লোন ডিপ্রেসিভ সিনড্রোমকে মানসিক স্তরের ব্যাধি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। অবস্থার তীব্রতা বিভ্রান্তিকর ধারণার উপস্থিতি, সমালোচনার অভাব, সক্রিয় আত্মঘাতী আচরণ, উচ্চারিত মূঢ়তা, সমস্ত মৌলিক ড্রাইভের দমন দ্বারা নির্দেশিত হয়। বিষণ্নতার হালকা, অ-সাইকোটিক সংস্করণ হিসাবে উল্লেখ করা হয় সাবডিপ্রেশনবৈজ্ঞানিক গবেষণা পরিচালনা করার সময়, বিষণ্নতার তীব্রতা পরিমাপের জন্য বিশেষ প্রমিত স্কেল (হ্যামিল্টন, জুং, ইত্যাদি) ব্যবহার করা হয়।

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম নির্দিষ্ট নয় এবং এটি বিভিন্ন ধরণের মানসিক রোগের প্রকাশ হতে পারে: ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস, সিজোফ্রেনিয়া, জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং সাইকোজেনিক ডিসঅর্ডার। অন্তঃসত্ত্বা রোগ (MDP এবং সিজোফ্রেনিয়া) দ্বারা সৃষ্ট বিষণ্নতার জন্য, উচ্চারিত সোমাটোভেজেটেটিভ ডিসঅর্ডারগুলি আরও সাধারণ; অন্তঃসত্ত্বা বিষণ্নতার একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ হল সকালে বর্ধিত বিষণ্ণতা এবং সন্ধ্যায় অনুভূতির কিছুটা দুর্বলতা। এটি হল সকালের সময় যা আত্মহত্যার সবচেয়ে বড় ঝুঁকির সাথে যুক্ত সময় হিসাবে বিবেচিত হয়। অন্তঃসত্ত্বা বিষণ্নতার আরেকটি চিহ্নিতকারী একটি ইতিবাচক ডেক্সামেথাসোন পরীক্ষা (বিভাগ 1.1.2 দেখুন)।

সাধারণ ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম ছাড়াও, বিষণ্নতার বেশ কয়েকটি অ্যাটিপিকাল রূপ বর্ণনা করা হয়েছে।

উদ্বিগ্ন (আন্দোলিত) বিষণ্নতাউচ্চারিত কঠোরতা এবং নিষ্ক্রিয়তার অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উদ্বেগের স্টিনিক প্রভাব রোগীদের বিরক্ত করে, ক্রমাগত সাহায্যের জন্য অনুরোধ করে বা তাদের যন্ত্রণা বন্ধ করার দাবি নিয়ে, তাদের মৃত্যুতে সাহায্য করার জন্য অন্যদের কাছে ফিরে আসে। একটি আসন্ন বিপর্যয়ের পূর্বাভাস রোগীদের ঘুমাতে দেয় না তারা অন্যদের সামনে আত্মহত্যা করার চেষ্টা করতে পারে। কখনও কখনও, রোগীদের উত্তেজনা উন্মত্ততার পর্যায়ে পৌঁছে যায় (মেলানকোলিক র‍্যাপ্টাস, র‍্যাপ্টাস মেলানকোলিকাস), যখন তারা তাদের জামাকাপড় ছিঁড়ে, ভয়ানক চিৎকার করে এবং দেয়ালে মাথা ঠেকিয়ে দেয়। উদ্বেগজনক বিষণ্নতা প্রায়শই অনিচ্ছাকৃত বয়সে পরিলক্ষিত হয়।

বিষণ্নতা-বিভ্রম সিনড্রোম,বিষণ্ণ মেজাজ ছাড়াও, এটি নিপীড়ন, মঞ্চায়ন এবং প্রভাবের বিভ্রম হিসাবে প্রলাপের প্লট দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। রোগীরা তাদের অপরাধের জন্য কঠোর শাস্তির ব্যাপারে আত্মবিশ্বাসী; "নোটিস" নিজেদের অবিরত পর্যবেক্ষণ. তারা ভয় পায় যে তাদের অপরাধ নিপীড়ন, শাস্তি বা এমনকি তাদের আত্মীয়দের হত্যার দিকে নিয়ে যাবে। রোগীরা অস্থির থাকে, ক্রমাগত তাদের আত্মীয়দের ভাগ্য সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে, অজুহাত দেওয়ার চেষ্টা করে, শপথ করে যে তারা ভবিষ্যতে কখনও ভুল করবে না। এই ধরনের বিভ্রান্তিকর উপসর্গগুলি MDP-এর নয়, বরং সিজোফ্রেনিয়ার (ICD-10-এর পরিপ্রেক্ষিতে schizoaffective সাইকোসিস) এর তীব্র আক্রমণের বৈশিষ্ট্য।

উদাসীন বিষণ্নতাবিষন্নতা এবং উদাসীনতার প্রভাবকে একত্রিত করে। রোগীরা তাদের ভবিষ্যৎ নিয়ে আগ্রহী নয়, তারা নিষ্ক্রিয় এবং কোনো অভিযোগ প্রকাশ করে না। তাদের একটাই আকাঙ্ক্ষা একা থাকতে। এই অবস্থাটি তার অস্থিরতা এবং প্রত্যাবর্তনশীলতার ক্ষেত্রে উদাসীন-আবুলিক সিন্ড্রোম থেকে পৃথক। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে উদাসীন বিষণ্নতা পরিলক্ষিত হয়।

8.3.2। ম্যানিক সিন্ড্রোম

এটি প্রাথমিকভাবে মেজাজ বৃদ্ধি, চিন্তাভাবনার ত্বরণ এবং সাইকোমোটর আন্দোলন হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। এই অবস্থায় হাইপারথাইমিয়া সমস্যাগুলির জন্য ধ্রুব আশাবাদ এবং ঘৃণা দ্বারা প্রকাশ করা হয়। কোন সমস্যার উপস্থিতি অস্বীকার. রোগীরা ক্রমাগত হাসে, কোন অভিযোগ করে না এবং নিজেকে অসুস্থ বলে মনে করে না। চিন্তার ত্বরণ দ্রুত, লাফানো বক্তৃতা, বর্ধিত বিভ্রান্তি এবং সংসর্গের উপরিভাগে লক্ষণীয়। তীব্র উন্মাদনা সহ, বক্তৃতা এতটাই বিশৃঙ্খল যে এটি "মৌখিক হ্যাশের" অনুরূপ। বক্তৃতার চাপ এত বেশি যে রোগীরা তাদের কণ্ঠস্বর হারায় এবং লালা, ফেনাতে চাবুক, মুখের কোণে জমা হয়। তীব্র বিক্ষিপ্ততার কারণে, তাদের কার্যকলাপ বিশৃঙ্খল এবং অনুৎপাদনশীল হয়ে ওঠে। তারা স্থির থাকতে পারে না, তারা বাড়ি ছেড়ে যেতে চায়, তারা হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দিতে বলে।

নিজের ক্ষমতার অত্যধিক মূল্যায়ন আছে। রোগীরা নিজেকে আশ্চর্যজনকভাবে কমনীয় এবং আকর্ষণীয় মনে করে, তারা তাদের অনুমিত প্রতিভা নিয়ে গর্ব করে, তারা অন্যদের কাছে তাদের কণ্ঠ্য ক্ষমতা প্রদর্শন করার চেষ্টা করে।

সমস্ত মৌলিক ড্রাইভের বৃদ্ধি বৈশিষ্ট্যগত। ক্ষুধা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় এবং কখনও কখনও মদ্যপানের প্রবণতা থাকে। রোগীরা একা থাকতে পারে না এবং ক্রমাগত যোগাযোগের জন্য খুঁজছে। ডাক্তারদের সাথে কথা বলার সময়, তারা সবসময় প্রয়োজনীয় দূরত্ব বজায় রাখে না, কেবল "ভাই!" বলে ডাকে। রোগীরা তাদের চেহারাতে অনেক মনোযোগ দেয়, ব্যাজ এবং মেডেল দিয়ে নিজেকে সাজানোর চেষ্টা করে, মহিলারা অত্যধিক উজ্জ্বল প্রসাধনী ব্যবহার করে এবং পোশাকের সাথে তাদের যৌনতাকে জোর দেওয়ার চেষ্টা করে। বিপরীত লিঙ্গের প্রতি বর্ধিত আগ্রহ প্রশংসা, অশালীন প্রস্তাব, প্রেমের ঘোষণায় প্রকাশ করা হয়। রোগীরা তাদের চারপাশের সবাইকে সাহায্য করতে এবং পৃষ্ঠপোষকতা করতে প্রস্তুত। একই সময়ে, এটি প্রায়শই দেখা যায় যে নিজের পরিবারের জন্য পর্যাপ্ত সময় নেই। তারা অর্থ অপচয় করে এবং অপ্রয়োজনীয় কেনাকাটা করে। আপনি যদি খুব সক্রিয় হন তবে আপনি কোনও কাজই সম্পূর্ণ করতে পারবেন না কারণ প্রতিবারই নতুন ধারণা আসে। তাদের ড্রাইভের উপলব্ধি রোধ করার প্রচেষ্টা জ্বালা এবং ক্রোধের প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে ( রাগান্বিত ম্যানিয়া)।

ম্যানিক সিন্ড্রোম রাতের ঘুমের সময়কাল একটি ধারালো হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগীরা সময়মতো বিছানায় যেতে অস্বীকার করে, রাতে ঝগড়া করতে থাকে। সকালে তারা খুব তাড়াতাড়ি ঘুম থেকে ওঠে এবং অবিলম্বে জোরালো কার্যকলাপে জড়িত হয়, কিন্তু তারা ক্লান্তির অভিযোগ করে না এবং দাবি করে যে তারা যথেষ্ট ঘুমায়। এই জাতীয় রোগীরা সাধারণত অন্যদের অনেক অসুবিধার কারণ হয়, তাদের আর্থিক এবং সামাজিক পরিস্থিতির ক্ষতি করে তবে, একটি নিয়ম হিসাবে, তারা অন্যান্য মানুষের জীবন এবং স্বাস্থ্যের জন্য অবিলম্বে হুমকি সৃষ্টি করে না। হালকা সাবসাইকোটিক মেজাজের উচ্চতা ( হাইপোম্যানিয়া)গুরুতর উন্মাদনার বিপরীতে, এটি রাষ্ট্রের অস্বাভাবিকতা সম্পর্কে সচেতনতা দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে; কোন প্রলাপ পরিলক্ষিত হয় না। রোগীরা তাদের চতুরতা এবং বুদ্ধি দিয়ে একটি অনুকূল ছাপ তৈরি করতে পারে।

শারীরিকভাবে, যারা ম্যানিয়ায় ভুগছেন তারা দেখতে সম্পূর্ণ সুস্থ, কিছুটা পুনরুজ্জীবিত। উচ্চারিত সহ সাইকোমোটর আন্দোলনতারা তাদের ক্ষুধা সত্ত্বেও ওজন হারান। হাইপোম্যানিয়ার সাথে, উল্লেখযোগ্য ওজন বৃদ্ধি ঘটতে পারে।

রোগী, 42 বছর বয়সী, 25 বছর বয়স থেকে অনুপযুক্তভাবে উন্নত মেজাজের আক্রমণে ভুগছেন, যার মধ্যে প্রথমটি রাজনৈতিক অর্থনীতি বিভাগে তার স্নাতকোত্তর অধ্যয়নের সময় ঘটেছিল। ততক্ষণে, মহিলাটি ইতিমধ্যে বিবাহিত এবং একটি 5 বছরের ছেলে ছিল। মনোবিকারের অবস্থায়, তিনি খুব মেয়েলি বোধ করেন এবং তার স্বামীকে তার প্রতি যথেষ্ট স্নেহশীল না হওয়ার জন্য অভিযুক্ত করেন। তিনি দিনে 4 ঘন্টার বেশি ঘুমাতেন না, আবেগের সাথে বৈজ্ঞানিক কাজে নিযুক্ত ছিলেন এবং তার ছেলে এবং গৃহস্থালির কাজে খুব কম মনোযোগ দিতেন। আমি আমার সুপারভাইজার একটি উত্সাহী আকর্ষণ অনুভব করেছি. আমি তাকে গোপনে ফুলের তোড়া পাঠিয়েছিলাম। আমি ছাত্রদের জন্য তার সব বক্তৃতা যোগদান. একদিন, সমস্ত বিভাগের কর্মীদের উপস্থিতিতে, তিনি হাঁটু গেড়ে তাকে তার স্ত্রী হিসাবে নিতে বললেন। তাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। আক্রমণ শেষ হওয়ার পর, তিনি তার গবেষণাপত্র শেষ করতে পারেননি। পরবর্তী আক্রমণের সময়, আমি একজন তরুণ অভিনেতার প্রেমে পড়েছিলাম। তিনি তার সমস্ত অভিনয়ে গিয়েছিলেন, ফুল দিয়েছিলেন এবং গোপনে তার স্বামীর কাছ থেকে গোপনে তাকে তার দাচায় আমন্ত্রণ জানিয়েছিলেন। তিনি তার প্রেমিককে মাতাল করার জন্য প্রচুর ওয়াইন কিনেছিলেন এবং এর ফলে তিনি নিজেই প্রচুর এবং প্রায়শই পান করতেন। তার স্বামীর বিভ্রান্ত প্রশ্নের জবাবে, তিনি উত্সাহের সাথে সবকিছু স্বীকার করেছিলেন। হাসপাতালে ভর্তি এবং চিকিত্সার পরে, তিনি তার প্রেমিককে বিয়ে করেছিলেন এবং থিয়েটারে তার জন্য কাজ করতে গিয়েছিলেন। অন্তর্বর্তী সময়কালে তিনি শান্ত এবং খুব কমই অ্যালকোহল পান করেন। তিনি তার প্রাক্তন স্বামী সম্পর্কে উষ্ণভাবে কথা বলেন এবং বিবাহবিচ্ছেদের জন্য কিছুটা অনুশোচনা করেন।

ম্যানিক সিন্ড্রোম প্রায়শই এমডিপি এবং সিজোফ্রেনিয়ার একটি প্রকাশ। মাঝে মাঝে, জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতি বা নেশা (ফেনামাইন, কোকেন, সিমেটিডিন, কর্টিকোস্টেরয়েড, সাইক্লোস্পোরিন, টেটুরাম, হ্যালুসিনোজেন ইত্যাদি) দ্বারা সৃষ্ট ম্যানিক অবস্থা ঘটে। ম্যানিয়া তীব্র সাইকোসিসের লক্ষণ। উজ্জ্বল উত্পাদনশীল লক্ষণগুলির উপস্থিতি আমাদের বেদনাদায়ক ব্যাধিগুলির সম্পূর্ণ হ্রাসের উপর নির্ভর করতে দেয়। যদিও স্বতন্ত্র আক্রমণগুলি বেশ দীর্ঘ হতে পারে (কয়েক মাস পর্যন্ত), তবে তারা এখনও প্রায়শই হতাশার আক্রমণের চেয়ে ছোট।

সাধারণ ম্যানিয়ার পাশাপাশি, জটিল গঠনের অ্যাটিপিকাল সিন্ড্রোমগুলি প্রায়শই সম্মুখীন হয়। ম্যানিক-ডিলুশনাল সিন্ড্রোম,সুখের প্রভাব ছাড়াও, এর সাথে থাকে নিপীড়ন, মঞ্চায়ন, এবং মহিমা ( তীব্র প্যারাফ্রেনিয়া)।রোগীরা ঘোষণা করে যে তাদের "পুরো বিশ্বকে বাঁচাতে" বলা হয়েছে যে তারা অবিশ্বাস্য ক্ষমতার অধিকারী, উদাহরণস্বরূপ, তারা "মাফিয়ার বিরুদ্ধে প্রধান অস্ত্র" এবং অপরাধীরা এর জন্য তাদের ধ্বংস করার চেষ্টা করছে। এমডিপিতে অনুরূপ ব্যাধি ঘটে না এবং প্রায়শই ইঙ্গিত করে তীব্র আক্রমণসিজোফ্রেনিয়া একটি ম্যানিক-ডিলুশনাল আক্রমণের উচ্চতায়, একেইরিক স্তব্ধতা লক্ষ্য করা যায়।

8.3.3। উদাসীন-আবুলিক সিন্ড্রোম

এটি একটি উচ্চারিত সংবেদনশীল-স্বেচ্ছাচারী দরিদ্রতা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। উদাসীনতা এবং উদাসীনতা রোগীদের বেশ শান্ত করে। তারা বিভাগে খুব কমই লক্ষ্য করা যায়, বিছানায় বা একা বসে অনেক সময় ব্যয় করে এবং টিভি দেখার জন্য ঘন্টা ব্যয় করতে পারে। দেখা যাচ্ছে যে তারা দেখেছে এমন একটি প্রোগ্রামও তাদের মনে নেই। অলসতা তাদের সম্পূর্ণ আচরণে স্পষ্ট: তারা তাদের মুখ ধোয় না, দাঁত ব্রাশ করে না, গোসল করতে অস্বীকার করে না বা তাদের চুল কাটে না। তারা পোশাক পরে বিছানায় যায় কারণ তারা কাপড় খুলতে এবং পরতে খুব অলস। তাদের দায়িত্ব ও কর্তব্যবোধের প্রতি আহ্বান জানিয়ে কার্যকলাপে আকৃষ্ট করা অসম্ভব, কারণ তারা লজ্জা বোধ করে না। কথোপকথন রোগীদের মধ্যে আগ্রহ জাগিয়ে তোলে না। তারা একঘেয়ে কথা বলে এবং প্রায়ই কথা বলতে অস্বীকার করে, ঘোষণা করে যে তারা ক্লান্ত। যদি চিকিত্সক সংলাপের প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দিতে পরিচালনা করেন তবে প্রায়শই দেখা যায় যে রোগী ক্লান্তির লক্ষণ না দেখিয়ে দীর্ঘ সময়ের জন্য কথা বলতে পারে। কথোপকথনের সময়, এটি দেখা যাচ্ছে যে রোগীরা কোন কষ্ট অনুভব করেন না, অসুস্থ বোধ করেন না এবং কোন অভিযোগ করেন না।

বর্ণিত উপসর্গগুলি প্রায়শই সহজ ড্রাইভের (আঠালোতা, হাইপারসেক্সুয়ালিটি, ইত্যাদি) প্রতিরোধের সাথে মিলিত হয়। একই সময়ে, বিনয়ের অভাব তাদেরকে তাদের চাহিদাগুলিকে সহজে উপলব্ধি করার চেষ্টা করতে পরিচালিত করে, সর্বদা সামাজিকভাবে গ্রহণযোগ্য আকারে নয়: উদাহরণস্বরূপ, তারা বিছানায় প্রস্রাব করতে এবং মলত্যাগ করতে পারে, কারণ তারা টয়লেটে যেতে খুব অলস।

উদাসীন-অবুলিক সিন্ড্রোম নেতিবাচক (ঘাটতি) লক্ষণগুলির একটি প্রকাশ এবং বিপরীতভাবে বিকাশের কোন প্রবণতা নেই। প্রায়শই, উদাসীনতা এবং আবুলিয়ার কারণ হ'ল সিজোফ্রেনিয়ার চূড়ান্ত অবস্থা, যেখানে মানসিক-স্বেচ্ছাচারী ত্রুটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় - হালকা উদাসীনতা এবং নিষ্ক্রিয়তা থেকে মানসিক নিস্তেজতার রাজ্যে। উদাসীন-আবুলিক সিন্ড্রোম হওয়ার আরেকটি কারণ হ'ল মস্তিষ্কের সামনের লোবগুলির জৈব ক্ষতি (ট্রমা, টিউমার, অ্যাট্রোফি ইত্যাদি)।

৮.৪। শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত প্রভাব

একটি আঘাতমূলক ইভেন্টের প্রতিক্রিয়া মানসিক চাপের ঘটনার স্বতন্ত্র তাৎপর্য এবং ব্যক্তির মানসিক প্রতিক্রিয়ার বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে খুব ভিন্নভাবে এগিয়ে যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, প্রভাবের প্রকাশের ফর্ম আশ্চর্যজনকভাবে সহিংস এবং এমনকি অন্যদের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে। ঈর্ষা, ফুটবল ভক্তদের মধ্যে সহিংস মারামারি, রাজনৈতিক নেতাদের মধ্যে উত্তপ্ত বিরোধের কারণে স্বামী / স্ত্রীকে হত্যার ঘটনা সুপরিচিত। প্রভাবের একটি স্থূলভাবে অসামাজিক প্রকাশকে একটি সাইকোপ্যাথিক ব্যক্তিত্বের ধরন দ্বারা সহায়তা করা যেতে পারে (উত্তেজনাপূর্ণ সাইকোপ্যাথি - বিভাগ 22.2.4 দেখুন)। তবুও, আমাদের স্বীকার করতে হবে যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই ধরনের আক্রমণাত্মক ক্রিয়াগুলি সচেতনভাবে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হয়: অংশগ্রহণকারীরা কাজটি করার মুহুর্তে তাদের অনুভূতি সম্পর্কে কথা বলতে পারে, তাদের অসংযমতার জন্য অনুতপ্ত হতে পারে এবং এর তীব্রতার প্রতি আবেদন করে একটি খারাপ ধারণা মসৃণ করার চেষ্টা করতে পারে। অপমান তাদের উপর প্রবর্তিত. যত গুরুতর অপরাধই সংঘটিত হোক না কেন, এ ধরনের ক্ষেত্রে তা বিবেচিত হয় শারীরবৃত্তীয় প্রভাব এবং আইনি দায়বদ্ধতা অন্তর্ভুক্ত করে।

প্যাথলজিকাল প্রভাব একে স্বল্প-মেয়াদী সাইকোসিস বলা হয়, যা মনস্তাত্ত্বিক আঘাতের ক্রিয়াকলাপের পরে হঠাৎ ঘটে এবং মনোবিকারের পুরো সময়কালের জন্য পরবর্তী স্মৃতিভ্রংশের সাথে চেতনার মেঘের সাথে থাকে। প্যাথলজিকাল প্রভাবের সূত্রপাতের প্যারোক্সিসমাল প্রকৃতি ইঙ্গিত দেয় যে একটি সাইকোট্রমাটিক ঘটনা বিদ্যমান এপিলেপ্টিফর্ম ক্রিয়াকলাপ বাস্তবায়নের জন্য একটি ট্রিগার হয়ে ওঠে। শৈশব থেকেই রোগীদের মাথায় গুরুতর আঘাতের ইতিহাস বা জৈব কর্মহীনতার লক্ষণ থাকা অস্বাভাবিক নয়। সাইকোসিসের মুহুর্তে চেতনার বিভ্রান্তি ক্রোধ দ্বারা প্রকাশিত হয়, সংঘটিত সহিংসতার আশ্চর্যজনক নিষ্ঠুরতা ( ডজন ডজন গুরুতর ক্ষত, অসংখ্য আঘাত, যার প্রতিটি মারাত্মক হতে পারে)। তার চারপাশের লোকেরা রোগীর ক্রিয়াগুলি সংশোধন করতে অক্ষম কারণ সে সেগুলি শুনতে পায় না। সাইকোসিস কয়েক মিনিট স্থায়ী হয় এবং গুরুতর ক্লান্তির সাথে শেষ হয়: রোগীরা হঠাৎ শক্তি ছাড়াই ভেঙে পড়ে, কখনও কখনও গভীর ঘুমে পড়ে। সাইকোসিস থেকে বেরিয়ে আসার পরে, তারা যা ঘটেছিল তা মনে করতে পারে না, তারা যা করেছে তা শুনে তারা অত্যন্ত অবাক হয় এবং তাদের চারপাশের লোকদের বিশ্বাস করতে পারে না। এটি স্বীকৃত হওয়া উচিত যে প্যাথলজিকাল প্রভাবের ব্যাধিগুলি কেবলমাত্র শর্তসাপেক্ষে মানসিক ব্যাধি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে, যেহেতু এই সাইকোসিসের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অভিব্যক্তি হল গোধূলি স্তব্ধতা(বিভাগ 10.2.4 দেখুন)। প্যাথলজিকাল প্রভাবরোগীকে পাগল ঘোষণা করার এবং সংঘটিত অপরাধের দায় থেকে তাকে মুক্তি দেওয়ার ভিত্তি হিসাবে কাজ করে।

বাইবলিওগ্রাফি

ইজার্ড কে।মানুষের আবেগ। - এম.: মস্কো স্টেট ইউনিভার্সিটি পাবলিশিং হাউস, 1980।

সংখ্যা Yu.L., Mikhalenko I.N.ইফেক্টিভ সাইকোসিস। - এল।: মেডিসিন, 1988। - 264 পি।

সাইকিয়াট্রিকনির্ণয় / জাভিলিয়ানস্কি আই.ইয়া., ব্লেখের ভিএম, ক্রুক আই.ভি., জাভিলিয়ানস্কায়া এলআই - কিইভ: ভিশচা স্কুল, 1989।

মনোবিজ্ঞানআবেগ পাঠ্য / এড. V.K.Vilyunas, Yu.B.Gippen-reuter. - এম।: এমএসইউ, 1984। - 288 পি।

সাইকোসোমেটিকসাইক্লোথাইমিক এবং সাইক্লোথাইমিক-এর মতো অবস্থার ব্যাধি। - MIP এর কার্যধারা, T.87। - উত্তর. এড এসএফ সেমেনভ। - এম।: 1979। - 148 পি।

রেইকোভস্কি ইয়া।আবেগের পরীক্ষামূলক মনোবিজ্ঞান। - এম.: অগ্রগতি, 1979।

সিনিটস্কি ভি.এন.হতাশাজনক অবস্থা (প্যাথোফিজিওলজিকাল বৈশিষ্ট্য, ক্লিনিকাল ছবি, চিকিত্সা, প্রতিরোধ)। - কিইভ: নাউকোভা দুমকা, 1986।

আবেগ মানসিক কার্যকলাপের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি। এটি আবেগ যা ভিতরে এবং বাইরে থেকে আগত তথ্যের একটি সংবেদনশীল রঙিন সারাংশ মূল্যায়ন করে। অন্য কথায়, আমরা বাহ্যিক পরিস্থিতি এবং আমাদের নিজস্ব অভ্যন্তরীণ অবস্থার মূল্যায়ন করি। আবেগ দুটি অক্ষ বরাবর মূল্যায়ন করা উচিত: শক্তিশালী-দুর্বল এবং নেতিবাচক-ইতিবাচক।

আবেগ একটি অনুভূতি, একটি অভ্যন্তরীণ বিষয়গত অভিজ্ঞতা যা সরাসরি পর্যবেক্ষণের জন্য অপ্রাপ্য। কিন্তু প্রকাশের এই গভীরভাবে বিষয়গত রূপের মধ্যেও মানসিক-স্বেচ্ছাচারী ব্যাধি নামে ব্যাঘাত ঘটতে পারে।

মানসিক-ইচ্ছাজনিত ব্যাধি

এই ব্যাধিগুলির বিশেষত্ব হল যে তারা দুটি মনস্তাত্ত্বিক প্রক্রিয়াকে একত্রিত করে: আবেগ এবং ইচ্ছা।

আবেগের বাহ্যিক অভিব্যক্তি আছে: মুখের অভিব্যক্তি, অঙ্গভঙ্গি, স্বর, ইত্যাদি। আবেগের বাহ্যিক প্রকাশ দ্বারা, ডাক্তাররা একজন ব্যক্তির অভ্যন্তরীণ অবস্থা বিচার করে। একটি দীর্ঘমেয়াদী মানসিক অবস্থা "মেজাজ" শব্দটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একজন ব্যক্তির মেজাজ বেশ নমনীয় এবং বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে:

• বাহ্যিক: ভাগ্য, পরাজয়, বাধা, দ্বন্দ্ব, ইত্যাদি;
• অভ্যন্তরীণ: স্বাস্থ্য, কার্যকলাপ।

উইল হল আচরণ নিয়ন্ত্রণের একটি প্রক্রিয়া যা আপনাকে ক্রিয়াকলাপ পরিকল্পনা করতে, চাহিদা পূরণ করতে এবং অসুবিধাগুলি কাটিয়ে উঠতে দেয়। যে চাহিদাগুলি অভিযোজনে অবদান রাখে তাকে সাধারণত "ড্রাইভ" বলা হয়। আকর্ষণ হল কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে মানুষের প্রয়োজনের একটি বিশেষ অবস্থা। সচেতন আকর্ষণকে সাধারণত ইচ্ছা বলা হয়। একজন ব্যক্তির সর্বদা বিভিন্ন চাপ এবং প্রতিযোগিতামূলক প্রয়োজন থাকে। যদি একজন ব্যক্তির তার চাহিদা পূরণের সুযোগ না থাকে, তবে হতাশা নামক একটি অপ্রীতিকর অবস্থা দেখা দেয়।

মানসিক ব্যাধিগুলি প্রাকৃতিক আবেগের অত্যধিক প্রকাশ:

ইচ্ছা এবং ইচ্ছার ব্যাধি

ক্লিনিকাল অনুশীলনে, ইচ্ছা এবং ইচ্ছার ব্যাধি আচরণগত ব্যাধি দ্বারা প্রকাশিত হয়:

মানসিক-ইচ্ছাজনিত ব্যাধিগুলির চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। সাইকোথেরাপির সাথে মিলিত ড্রাগ থেরাপি প্রায়শই কার্যকর। কার্যকর চিকিত্সার জন্য, বিশেষজ্ঞের পছন্দ একটি সিদ্ধান্তমূলক ভূমিকা পালন করে। শুধুমাত্র প্রকৃত পেশাদারদের বিশ্বাস করুন।