মানব উন্নয়নের জন্য মনোবিশ্লেষণমূলক পদ্ধতি। ব্যক্তিত্বের জন্য মনস্তাত্ত্বিক এবং মানবতাবাদী পদ্ধতি

হাঁটা- সবচেয়ে জটিল এবং একই সাথে সাধারণ ধরণের শারীরিক কার্যকলাপের একটি।

চক্রাকারে হাঁটার গতি লাম্বোস্যাক্রাল কেন্দ্রগুলিকে ট্রিগার করে মেরুদন্ড, নিয়ন্ত্রণ করে - সেরিব্রাল কর্টেক্স, বেসাল গ্যাংলিয়া, মস্তিষ্কের স্টেম গঠন এবং সেরিবেলাম। এই প্রবিধানে প্রোপ্রিওসেপ্টিভ, ভেস্টিবুলার এবং ভিজ্যুয়াল ফিডব্যাক অ্যাফারেন্টেশন জড়িত।

চলাফেরামানুষ পেশী, হাড়, চোখ এবং একটি সুরেলা মিথস্ক্রিয়া ভিতরের কান. আন্দোলনের সমন্বয় মস্তিষ্ক এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কিছু অংশে ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে, বিভিন্ন আন্দোলনের ব্যাধি: এলোমেলো চালচলন, আকস্মিক ঝাঁকুনি নড়াচড়া বা জয়েন্ট বাঁকতে অসুবিধা।

আবাসিয়া(গ্রীক ἀ- অনুপস্থিতির অর্থ সহ উপসর্গ, অ-, ছাড়া- + βάσις - হাঁটা, হাঁটা) - এছাড়াও ডিসবাসিয়া- হাঁটার ব্যাঘাত (হাঁটা) বা স্থূল গতির ব্যাঘাতের কারণে হাঁটতে অক্ষমতা।

1. একটি বিস্তৃত অর্থে, অ্যাবাসিয়া শব্দের অর্থ মোটর অ্যাক্ট সংগঠিত করার সিস্টেমের বিভিন্ন স্তরের ক্ষতগুলির সাথে চলাফেরার ব্যাঘাত, এবং এতে অ্যাটাক্সিক গেইট, হেমিপারেটিক, প্যারাস্পাস্টিক, স্প্যাস্টিক-অ্যাট্যাটিক, হাইপোকাইনেটিক গেইট (সহ পারকিনসনিজম, প্রগতিশীল সুপ্রানিউক্লিয়ার প্যারালাইসিস এবং অন্যান্য রোগ), হাঁটার অপ্র্যাক্সিয়া (ফ্রন্টাল ডিসবাসিয়া), ইডিওপ্যাথিক সেনাইল ডিসবাসিয়া, পেরোনিয়াল গাইট, হাঁসের গাইট, কটিদেশীয় অঞ্চলে উচ্চারিত লর্ডোসিসের সাথে হাঁটা, হাইপারকাইনেটিক গেইট, পেশীতন্ত্রের ব্যাধিগুলির মধ্যে হাঁটার গতি। মানসিক প্রতিবন্ধকতা, ডিমেনশিয়া, সাইকোজেনিক ডিসঅর্ডার, আইট্রোজেনিক এবং ড্রাগ ডিসবাসিয়া, মৃগী রোগে গাইট ডিসঅর্ডার এবং প্যারোক্সিসমাল ডিস্কিনেসিয়া।

2. নিউরোলজিতে শব্দটি প্রায়ই ব্যবহৃত হয় astasia-basia, ইন্টিগ্রেটিভ সেন্সরিমোটর ডিসঅর্ডারগুলির সাথে, প্রায়শই বয়স্কদের মধ্যে, পোস্টুরাল বা লোকোমোটর সিনার্জি বা পোস্টুরাল রিফ্লেক্সের লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত এবং প্রায়শই ভারসাম্যহীনতার একটি বৈকল্পিক (অস্টাসিয়া) হাঁটার ব্যাধি (অ্যাবাসিয়া) এর সাথে মিলিত হয়। বিশেষ করে, ফ্রন্টাল ডিসবাসিয়া (গাইট অ্যাপ্রাক্সিয়া) যখন এটি প্রভাবিত হয় তখন আলাদা করা হয় ফ্রন্টাল লবসমস্তিষ্ক (স্ট্রোকের ফলস্বরূপ, ডিসসার্কুলেটরি এনসেফালোপ্যাথি, স্বাভাবিক চাপের হাইড্রোসেফালাস), নিউরোডিজেনারেটিভ রোগে ডিসবাসিয়া, বার্ধক্যজনিত ডিসবাসিয়া, সেইসাথে হিস্টিরিয়ায় (সাইকোজেনিক ডিসবাসিয়া) দেখা যায় গাইটের ব্যাঘাত।

কোন রোগের কারণে হাঁটার ব্যাঘাত ঘটে?

গাইট ডিসঅর্ডার হওয়ার ক্ষেত্রে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা চোখ এবং ভিতরের কানের অন্তর্গত।

ক্ষয়প্রাপ্ত দৃষ্টি সহ বয়স্ক ব্যক্তিদের হাঁটার ব্যাঘাত ঘটে।

অভ্যন্তরীণ কানের সংক্রমণে আক্রান্ত একজন ব্যক্তির ভারসাম্যের সমস্যা দেখা দিতে পারে যা তাদের চলাফেরায় ব্যাঘাত ঘটায়।

গাইট ব্যাঘাতের একটি সাধারণ উত্স হল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকরী ব্যাধি। এগুলি গ্রহণের সাথে যুক্ত শর্ত হতে পারে উপশমকারী, অ্যালকোহল এবং ড্রাগ অপব্যবহার. দৃশ্যত, গাইট ব্যাধি চেহারা একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে দরিদ্র পুষ্টি, বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে। ভিটামিন B12 এর ঘাটতি প্রায়ই অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে অসাড়তা এবং দুর্বল ভারসাম্যের কারণ হয়, যার ফলে চলাফেরার পরিবর্তন ঘটে। অবশেষে, যে কোনো রোগ বা অবস্থা যা স্নায়ু বা পেশীকে প্রভাবিত করে তা হাঁটার ব্যাঘাত ঘটাতে পারে।

এরকম একটি অবস্থা হল পিঠের নিচের দিকে একটি চিমটিযুক্ত ডিস্ক। এই অবস্থা নিরাময়যোগ্য।

গাইট পরিবর্তনের জন্য আরও গুরুতর ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যামিওট্রফিক ল্যাটেরাল স্ক্লেরোসিস (লু গেরিগ ডিজিজ), মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, পেশী ডিস্ট্রোফি এবং পারকিনসন রোগ।

ডায়াবেটিস প্রায়ই উভয় পায়ে সংবেদন হারানোর কারণ। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত অনেক লোক মেঝের সাথে সম্পর্কিত তাদের পায়ের অবস্থান নির্ধারণ করার ক্ষমতা হারান। অতএব, তারা অঙ্গবিন্যাস অস্থিরতা এবং চলাফেরার ব্যাঘাত অনুভব করে।

কিছু রোগের সাথে হাঁটার ব্যাঘাত ঘটে। যদি কোন স্নায়বিক উপসর্গ না থাকে, তবে গাইট ডিসঅর্ডারের কারণ একজন অভিজ্ঞ ডাক্তারের জন্যও খুঁজে বের করা কঠিন।

স্প্যাস্টিক হেমিপারেসিস সহ হেমিপ্লেজিক গাইট পরিলক্ষিত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, অঙ্গগুলির একটি পরিবর্তিত অবস্থান বৈশিষ্ট্যযুক্ত: কাঁধ সংযুক্ত করা হয় এবং ভিতরের দিকে বাঁকানো হয়, কনুই, কব্জি এবং আঙ্গুলগুলি বাঁকানো হয়, পা নিতম্ব, হাঁটুতে প্রসারিত হয় এবং গোড়ালি জয়েন্টগুলোতে. আক্রান্ত পায়ের সাথে পদক্ষেপটি নিতম্বকে অপহরণ এবং একটি বৃত্তে নড়াচড়া দিয়ে শুরু হয়, যখন শরীর বিপরীত দিকে বিচ্যুত হয় ("হাত জিজ্ঞাসা করে, পা squints")।
মাঝারি স্প্যাস্টিসিটির সাথে, বাহুর অবস্থান স্বাভাবিক, তবে হাঁটার সময় এর নড়াচড়া সীমিত। আক্রান্ত পা খারাপভাবে বাঁকে এবং বাইরের দিকে পরিণত হয়।
হেমিপ্লেজিক গাইট স্ট্রোকের পরে একটি সাধারণ অবশিষ্টাংশ ব্যাধি।

একটি প্যারাপারেটিক গাইট সহ, রোগী একটি বৃত্তে ধীরে ধীরে এবং টানটানভাবে উভয় পা সরিয়ে দেয় - হেমিপারেসিসের মতোই। অনেক রোগীর পা আছে যা হাঁটার সময় কাঁচির মতো ক্রস হয়ে যায়।
মেরুদণ্ডের ক্ষত এবং সেরিব্রাল পালসি সহ প্যারাপারেটিক গাইট পরিলক্ষিত হয়।

পায়ের অপর্যাপ্ত ডোরসিফ্লেক্সনের কারণে মোরগ গাইট হয়। এগিয়ে যাওয়ার সময়, পা আংশিকভাবে বা সম্পূর্ণভাবে নীচে ঝুলে যায়, তাই রোগীকে তার পা উঁচু করতে বাধ্য করা হয় - যাতে পায়ের আঙ্গুলগুলি মেঝেতে স্পর্শ না করে।
একতরফা ব্যাধি লুম্বোস্যাক্রাল রেডিকুলোপ্যাথি, নিউরোপ্যাথির সাথে ঘটে সায়াটিক স্নায়ুবা পেরোনিয়াল স্নায়ু; দ্বিপাক্ষিক - পলিনিউরোপ্যাথি এবং লম্বোস্যাক্রাল রেডিকুলোপ্যাথির জন্য।

হাঁসের চলাফেরা পায়ের প্রক্সিমাল পেশীগুলির দুর্বলতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় এবং সাধারণত মায়োপ্যাথির সাথে দেখা যায়, কম প্রায়ই নিউরোমাসকুলার সংযোগ বা মেরুদণ্ডের অ্যামিয়োট্রফির ক্ষতগুলির সাথে।
হিপ ফ্লেক্সারগুলির দুর্বলতার কারণে, ধড়ের কাত হওয়ার কারণে পা মেঝে থেকে তুলে নেওয়া হয়, শ্রোণীচক্রের ঘূর্ণন পায়ের গতিকে এগিয়ে নিয়ে যায়। প্রক্সিমাল পায়ের পেশীগুলির দুর্বলতা সাধারণত দ্বিপাক্ষিক হয়, তাই রোগী হাঁটাচলা করে।

পারকিনসোনিয়ান (অ্যাকিনেটিক-রিজিড) চলাফেরার সাথে, রোগীকে কুঁকানো হয়, তার পা বাঁকানো হয়, তার বাহু কনুইতে বাঁকানো হয় এবং শরীরে চাপ দেওয়া হয় এবং একটি উচ্চারণ-সুপিনেশন বিশ্রামের কম্পন (4-6 Hz ফ্রিকোয়েন্সি সহ) ) প্রায়ই লক্ষণীয়। সামনের দিকে ঝুঁকে হাঁটা শুরু হয়। তারপরে মিনিং, এলোমেলো পদক্ষেপগুলি অনুসরণ করুন - তাদের গতি ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়, কারণ শরীর পাকে "ওভারটেক" করে। সামনের দিকে (প্রপালসন) এবং পশ্চাৎমুখী (রেট্রোপালশন) উভয়ই চলার সময় এটি পরিলক্ষিত হয়। ভারসাম্য হারিয়ে, রোগী পড়ে যেতে পারে ("এক্সট্রাপিরামিডাল ডিসঅর্ডার" দেখুন)।

দ্বিপাক্ষিক ফ্রন্টাল লোব ক্ষতগুলিতে অ্যাপ্রাক্সিক গেইট পরিলক্ষিত হয় কর্মের একটি ক্রম পরিকল্পনা এবং কার্যকর করার ক্ষমতার দুর্বলতার কারণে।

অ্যাপ্রাক্সিক গাইট পারকিনসোনিয়ান গাইটের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ - একই "প্রার্থক পোজ" এবং মিনিং পদক্ষেপ - তবে, বিশদ পরীক্ষা করার পরে, উল্লেখযোগ্য পার্থক্য প্রকাশিত হয়। রোগী সহজে শুয়ে থাকা এবং দাঁড়ানো উভয় হাঁটার জন্য প্রয়োজনীয় স্বতন্ত্র আন্দোলনগুলি সম্পাদন করে। কিন্তু যখন তাকে যেতে বলা হয়, তখন সে বেশিক্ষণ নড়তে পারে না। অবশেষে কয়েকটি পদক্ষেপ নেওয়ার পরে, রোগী থেমে যায়। কয়েক সেকেন্ড পরে, হাঁটার চেষ্টা পুনরাবৃত্তি হয়।
Apraxic gait প্রায়ই ডিমেনশিয়া সঙ্গে যুক্ত হয়.

choreoathetotic gait সহ, হাঁটার ছন্দ হঠাৎ, হিংস্র আন্দোলন দ্বারা ব্যাহত হয়। নিতম্বের জয়েন্টে বিশৃঙ্খল নড়াচড়ার কারণে, গাইটটি "আলগা" দেখায়।

একটি সেরিবেলার গাইট দিয়ে, রোগী তার পা প্রশস্ত করে রাখে, পদক্ষেপের গতি এবং দৈর্ঘ্য সব সময় পরিবর্তিত হয়।
যখন সেরিবেলামের মধ্যবর্তী অঞ্চলটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন একটি "মাতাল" চালচলন এবং পায়ের অ্যাটাক্সিয়া পরিলক্ষিত হয়। রোগী খোলা এবং বন্ধ উভয় চোখ দিয়ে ভারসাম্য বজায় রাখে, কিন্তু অবস্থান পরিবর্তন হলে তা হারায়। চালচলন দ্রুত হতে পারে, কিন্তু তা ছন্দময় নয়। প্রায়শই, হাঁটার সময়, রোগী অনিশ্চয়তা অনুভব করে, তবে এটি চলে যায় যদি তিনি কমপক্ষে সামান্য সমর্থন করেন।
যখন সেরিবেলার গোলার্ধগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন চলাফেরার ব্যাঘাতগুলি লোকোমোটর অ্যাটাক্সিয়া এবং নাইস্ট্যাগমাসের সাথে মিলিত হয়।

সংবেদনশীল অ্যাটাক্সিয়া সহ চালচলন একটি সেরিবেলার গাইটের অনুরূপ - পা ব্যাপকভাবে ফাঁকা, অবস্থান পরিবর্তন করার সময় ভারসাম্য হারায়।
পার্থক্য হল যখন চোখ বন্ধ থাকে, রোগী অবিলম্বে ভারসাম্য হারায় এবং, যদি সমর্থন না করা হয়, পড়ে যেতে পারে (রমবার্গ অবস্থানে অস্থিরতা)।

ওয়েস্টিবুলার অ্যাটাক্সিয়ার গতিপথ। ভেস্টিবুলার অ্যাটাক্সিয়ার সাথে, রোগী সর্বদা একপাশে পড়ে যায় - সে দাঁড়ানো বা হাঁটছে কিনা তা নির্বিশেষে। সুস্পষ্ট অপ্রতিসম nystagmus আছে. পেশী শক্তি এবং প্রোপ্রিওসেপ্টিভ সংবেদন স্বাভাবিক - একতরফা সংবেদনশীল অ্যাটাক্সিয়া এবং হেমিপারেসিস এর বিপরীতে।

হিস্টিরিয়ার সময় হাঁটা। আস্তাসিয়া - আবাসিয়া - সাধারণ লঙ্ঘনহিস্টিরিয়ার সময় হাঁটা। রোগী শুয়ে থাকা এবং বসা উভয় পায়ের সমন্বিত নড়াচড়া সংরক্ষণ করেছেন, তবে তিনি সহায়তা ছাড়া দাঁড়াতে বা নড়াচড়া করতে পারবেন না। রোগী যদি বিভ্রান্ত হয়, তবে সে তার ভারসাম্য বজায় রাখে এবং কয়েকটি স্বাভাবিক পদক্ষেপ নেয়, কিন্তু তারপরে বিকৃতভাবে পড়ে যায় - ডাক্তারের হাতে বা বিছানায়।

হাঁটার ব্যাঘাত ঘটলে আমি কোন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করব?

নিউরোলজিস্ট
ট্রমাটোলজিস্ট
অর্থোপেডিক
ইএনটি

আমি নিশ্চিত যে আপনি সর্বদা একটি সুন্দর চিত্র এবং একটি সুন্দর চলাফেরার দিকে মনোযোগ দেবেন। আপনি কি কখনও ভেবে দেখেছেন যে ঠিক কী আমাদের সুন্দর চলাফেরা নিশ্চিত করে?

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: সেরিব্রাল কর্টেক্স, এক্সট্রাপিরামিডাল এবং পিরামিডাল সিস্টেম, মস্তিষ্কের স্টেম, মেরুদণ্ডের কর্ড, পেরিফেরাল স্নায়ু, সেরিবেলাম, চোখ, ভেতরের কানের ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতি এবং অবশ্যই কাঠামো যা এই সমস্তকে নিয়ন্ত্রণ করে - কঙ্কাল, হাড়, জয়েন্ট, পেশী। সুস্থ তালিকাভুক্ত কাঠামো, সঠিক ভঙ্গি, মসৃণতা এবং আন্দোলনের প্রতিসাম্য স্বাভাবিক চলাফেরা নিশ্চিত করে।

গাইট শৈশব থেকে গঠিত হয়। জন্মগত স্থানচ্যুতি নিতম্বের জয়েন্টগুলিবা জয়েন্ট পরবর্তীকালে অঙ্গ ছোট হয়ে যেতে পারে এবং চলাফেরায় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। বংশগত, অধঃপতন, সংক্রামক রোগস্নায়ুতন্ত্র, পেশী প্যাথলজি দ্বারা উদ্ভাসিত, প্রতিবন্ধী স্বন (হাইপারটোনিসিটি, হাইপোটোনিসিটি, ডাইস্টোনিয়া), প্যারেসিস, হাইপারকাইনেসিস এছাড়াও চলাফেরার ব্যাঘাত ঘটাতে পারে - সেরিব্রাল পালসি, মায়োপ্যাথিস, মায়োটোনিয়া, ফ্রেডরিচ ডিজিজ, স্ট্রাম্পেল ডিজিজ, হান্টিংটনের পোলিওস।

সঠিকভাবে নির্বাচিত জুতা সঠিক চলাফেরার গঠনকে প্রভাবিত করবে। আঁটসাঁট জুতা দিয়ে, শিশু তার পায়ের আঙ্গুলগুলি কুঁচকে যাবে, পায়ের খিলানের গঠন ব্যাহত হবে, জয়েন্টগুলি বিকৃত হতে পারে, ফলে জয়েন্টগুলির আর্থ্রোসিস এবং চলাফেরায় ব্যাঘাত ঘটে। ফ্ল্যাট ফুট এবং ক্লাব ফুট হাঁটার সঙ্গে হস্তক্ষেপ. একটি ডেস্কে ভুল দীর্ঘমেয়াদী বসা মেরুদণ্ডের বক্রতা (স্কোলিওসিস) এবং হাঁটার ব্যাঘাত ঘটায়।

সঠিকভাবে হাঁটার সময়, ধড় কিছুটা পিছনে ঝুঁকে থাকা উচিত। আপনার পিঠ সোজা রাখতে হবে বুক- সোজা, নিতম্ব টোনড। প্রতিটি পদক্ষেপের সাথে, আপনার পায়ের আঙ্গুলগুলি বাইরের দিকে ঘুরিয়ে, এক লাইনে স্থাপন করা উচিত। আপনার মাথা সামান্য উঁচু রাখুন। সোজা সামনে বা সামান্য উপরে তাকান।

পরাজয় পেরিফেরাল স্নায়ু- ফাইবুলার এবং টিবিয়াল - গাইট ব্যাঘাত ঘটাবে। "পদক্ষেপ" - হাঁটার সময়, পা "থাপ্পড়" দেয় কারণ পৃষ্ঠীয় নমন (বাঁকানো) অসম্ভব এবং পা ঝুলে যায়। হাঁটার সময়, পেরোনিয়াল নার্ভের ক্ষতিগ্রস্থ রোগী তার পা উঁচু করার চেষ্টা করে (যাতে তার পায়ের আঙ্গুল দিয়ে মেঝেতে স্পর্শ না হয়), পা ঝুলে যায় এবং যখন গোড়ালিতে সমর্থন দিয়ে তার পা নামিয়ে দেয়, তখন পা থাপ্পড় দেয়। মেঝে এই ধরণের চলাফেরাকে "মোরগ চালনা"ও বলা হয়। প্রভাবিত পেরোনিয়াল স্নায়ুকম্প্রেশন-ইস্কেমিক, আঘাতমূলক, বিষাক্ত নিউরোপ্যাথির জন্য। সংকোচনের অর্থ হল আপনি একটি স্নায়ু এবং/অথবা রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করেছেন এবং ইসকেমিয়া তৈরি করেছেন - সংবহন ব্যর্থতা। এটি সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, যখন দীর্ঘ সময়ের জন্য বসে থাকে: "স্কোয়াটিং" - মেরামত, বাগান করা; দীর্ঘ ভ্রমণে ছোট বাসে। খেলাধুলার ক্রিয়াকলাপ, একটি বিশ্রী অবস্থানে খুব ভাল ঘুম, আঁটসাঁট ব্যান্ডেজ, প্লাস্টার স্প্লিন্ট স্নায়ুতে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের সমস্যা হতে পারে।

টিবিয়াল নার্ভের ক্ষতির ফলে পা ও পায়ের আঙ্গুলগুলিকে ফ্লেক্স করা এবং পা ভিতরের দিকে ঘুরানো অসম্ভব করে তোলে। এই ক্ষেত্রে, রোগী তার গোড়ালিতে দাঁড়াতে পারে না, পায়ের খিলান গভীর হয় এবং একটি "ঘোড়া" পা তৈরি হয়।

অ্যাটাকটিক চলাফেরা- রোগী তার পাগুলিকে প্রশস্তভাবে ছড়িয়ে দিয়ে হাঁটে, পাশের দিকে ঝুঁকে পড়ে (সাধারণত প্রভাবিত গোলার্ধের দিকে), যেন একটি অস্থির ডেকের উপর ভারসাম্য বজায় রেখে, বাহু এবং পায়ের গতিবিধি সমন্বিত হয় না। শরীর ঘুরানো কঠিন। এটি একটি "মাতাল হাঁটা"। একটি অ্যাটাক্সিক গাইটের চেহারা একটি ব্যাধি নির্দেশ করতে পারে ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতি, মস্তিষ্কের ভার্টিব্রোবাসিলার বেসিনে সংবহনজনিত ব্যাধি সম্পর্কে, সেরিবেলামের সমস্যা সম্পর্কে। ভাস্কুলার রোগ, নেশা, এবং মস্তিষ্কের টিউমারগুলি অ্যাটাক্সিক গেইট এবং এমনকি ঘন ঘন পতন হিসাবে প্রকাশ করতে পারে।

এন্টালজিক চলাফেরা- অস্টিওকন্ড্রোসিসের রেডিকুলার ব্যথা সিন্ড্রোমের সাথে, রোগী হাঁটাচলা করে, মেরুদণ্ড বাঁকা করে (স্কোলিওসিস প্রদর্শিত হয়), রোগাক্রান্ত মূলের উপর ভার হ্রাস করে এবং এর ফলে ব্যথার তীব্রতা। জয়েন্টে ব্যথা হলে, রোগী সেগুলিকে রেহাই দেয়, ব্যথার সিন্ড্রোম কমাতে তার চলাফেরার সাথে খাপ খাইয়ে নেয় - পঙ্গুত্ব দেখা দেয় এবং কক্সআর্থোসিসের সাথে, একটি নির্দিষ্ট "হাঁস" চালনা - রোগী হাঁসের মতো পা থেকে পায়ে হেঁটে যায়।

এক্সট্রাপিরামিডাল সিস্টেমের ক্ষতির সাথে, পারকিনসনিজম বিকশিত হয় অ্যাকিনেটিক-রিজিড সিন্ড্রোম- নড়াচড়া সীমিত হয়, পেশীর স্বর বৃদ্ধি পায়, নড়াচড়ার সমন্বয় বিঘ্নিত হয়, রোগী হাঁটাহাঁটি করে, বাঁকানো হয়, তার মাথা সামনের দিকে কাত করে, কনুইয়ের জয়েন্টগুলিতে তার বাহু বাঁকিয়ে, ছোট পদক্ষেপে, ধীরে ধীরে মেঝে বরাবর "নাড়াচাড়া করে"। রোগীর নড়াচড়া শুরু করা, "ছত্রভঙ্গ করা" এবং থামানো কঠিন। যখন থামানো হয়, এটি কিছু সময়ের জন্য অবিচ্ছিন্নভাবে সামনে বা পাশে চলতে থাকে।

কোরিয়ার সাথে এটি বিকাশ লাভ করে হাইপারকাইনেটিক-হাইপোটোনিক সিন্ড্রোমট্রাঙ্ক এবং অঙ্গ এবং পিরিয়ডের পেশীতে সহিংস আন্দোলনের সাথে পেশী দুর্বলতা(হাইপোটেনশন)। রোগী এক ধরণের "নাচের" চালচলন নিয়ে হাঁটে (হান্টিংটনের কোরিয়া, সেন্ট ভিটাসের নাচ)।

পিরামিডাল সিস্টেম ক্ষতিগ্রস্ত হলে যখন বিভিন্ন রোগস্নায়ুতন্ত্রের উদ্ভব হয় প্যারেসিস এবং অঙ্গগুলির পক্ষাঘাত. এইভাবে, হেমিপারেসিস সহ স্ট্রোকের পরে, একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ওয়ার্নিক-ম্যান অবস্থান তৈরি হয়: পক্ষাঘাতগ্রস্ত বাহুটি শরীরে আনা হয়, বাঁকানো হয়। কনুই জয়েন্টএবং রেডিওকার্পাল, আঙ্গুলগুলি বাঁকানো হয়, পক্ষাঘাতগ্রস্ত পা সর্বাধিক প্রসারিত হয় নিতম্ব, হাঁটু এবং গোড়ালি জয়েন্টগুলিতে। হাঁটার সময়, একটি "প্রসারিত" পায়ের ছাপ তৈরি হয়। রোগী, পায়ের আঙুল দিয়ে মেঝে স্পর্শ না করার জন্য, তার পা একটি অর্ধবৃত্তে সরান - এই চলাফেরাকে "সার্কমডুসিং" বলা হয়। মৃদু ক্ষেত্রে, রোগীর লিম্প, আক্রান্ত অঙ্গের পেশীর স্বর বৃদ্ধি পায় এবং তাই হাঁটার সময় জয়েন্টগুলোতে কম বাঁক থাকে।

স্নায়ুতন্ত্রের কিছু রোগে, এটি বিকাশ হতে পারে নিম্ন paraparesis- উভয় পায়ে দুর্বলতা। উদাহরণস্বরূপ, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, মাইলোপ্যাথিস, পলিনিউরোপ্যাথিস (ডায়াবেটিক, অ্যালকোহলযুক্ত), স্ট্রাম্পেল ডিজিজ সহ। এই রোগগুলির সাথে, হাঁটাও প্রতিবন্ধী হয়।

ভারী চলাফেরা- পা ফুলে যাওয়া, ভেরিকোজ শিরা, পায়ে দুর্বল সঞ্চালন - একজন ব্যক্তি তার জ্বলন্ত পা তুলতে অসুবিধা সহ প্রচন্ডভাবে স্তিমিত হয়।

হাঁটার ব্যাঘাত সবসময় কোনো না কোনো রোগের লক্ষণ। এমনকি একটি সাধারণ সর্দি এবং অ্যাস্থেনিয়া হাঁটার গতি পরিবর্তন করে। ভিটামিন বি 12 এর অভাব পায়ে অসাড়তা সৃষ্টি করতে পারে এবং চলাফেরাকে প্রভাবিত করতে পারে।

আমার হাঁটার সমস্যা থাকলে কোন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত?

চলাফেরায় কোনো ব্যাঘাত ঘটলে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে - একজন নিউরোলজিস্ট, ট্রমাটোলজিস্ট, থেরাপিস্ট, অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট, চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ, এনজিওসার্জন। অন্তর্নিহিত রোগের জন্য পরীক্ষা করা এবং চিকিত্সা করা প্রয়োজন যা চলাফেরার ব্যাঘাত ঘটায় বা জীবনধারা সামঞ্জস্য করা, টেবিলে আড়াআড়িভাবে বসার অভ্যাস এবং ক্রিয়াকলাপ সহ একটি আসীন জীবনধারাকে বৈচিত্র্যময় করা। শারীরিক সংস্কৃতি, পুল পরিদর্শন, ফিটনেস ক্লাস, জল এরোবিক্স, হাঁটা. গ্রুপ বি এবং ম্যাসেজের মাল্টিভিটামিনের কোর্সগুলি দরকারী।

হাঁটার ব্যাধি সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ:

প্রশ্ন: কীভাবে কম্পিউটারে সঠিকভাবে বসবেন যাতে মেরুদণ্ডের স্কোলিওসিস না হয়?
উত্তরঃ

চলাফেরার অস্থিরতা পেশীতন্ত্রের সমস্যাগুলির লক্ষণ এবং কেন্দ্রীয়, পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র এবং রক্তনালীগুলির প্যাথলজিগুলির লক্ষণ উভয়ই হতে পারে। এটি প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। অতএব, যখন এটি প্রদর্শিত হয়, আপনি একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যিনি হাঁটার সময় অস্থিরতার কারণ খুঁজে বের করবেন।

অস্থির চলাফেরার কারণ

পুরো শরীরের পেশীগুলির সমন্বিত কাজের জন্য হাঁটাচলা করা হয়। এগুলি স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় বিশেষ নিউরোট্রান্সমিটার পদার্থ যেমন অ্যাসিটাইলকোলিন নির্গত করে। কিছু রোগের জন্য স্বাভাবিক মোটর কার্যকলাপব্যাহত হয় এবং আন্দোলন অনিয়মিত হয়ে যায়।

অস্থির চলাফেরার প্রধান কারণ:

1. পেশীবহুল সিস্টেমের রোগ: পেশী, জয়েন্ট, টেন্ডন, হাড়ের সমস্যা।
2. সেরিবেলাম, সাবকর্টিক্যাল নিউক্লিয়াস, এক্সট্রাপাইরামিডাল সিস্টেম এবং পিরামিডাল ট্র্যাক্ট সহ মেরুদন্ডী, মস্তিষ্কের প্যাথলজিস।
3. স্ট্রোক ইস্কেমিক বা হেমোরেজিক।
4. ভিটামিন B12, B1, ফোলেটের অভাব।
5. মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস।
6. আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত: আঘাত, ক্ষত।
7. মস্তিষ্কের টিউমার বা ক্রানিয়াল স্নায়ুর অষ্টম জোড়া।
8. থ্রম্বার্টেরাইটিস ওলিটারানস, ভেরিকোজ শিরা।
9. ড্রাগ এবং অ্যালকোহল নেশা।
10. অস্বস্তিকর জুতা এবং জামাকাপড়।
11. মূর্ছা যাওয়া।

এমন অনেক রোগ রয়েছে যেখানে পায়ের পেশীগুলির সমন্বিত কাজ ব্যাহত হয়।

সেরিবেলার ক্ষতির প্রধান লক্ষণগুলি কীভাবে সম্পর্কিত তা জানা দরকারী।

পরাজয়ের পরিণতি সম্পর্কে এবং: রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা।

Musculoskeletal সমস্যা

অস্টিওকন্ড্রাল সিস্টেমের রোগ: আর্থ্রাইটিস, আর্থ্রোসিস, অস্টিওকন্ড্রোসিস, অস্টিওমাইলাইটিস হাঁটার সময় স্তম্ভিত হতে পারে। ব্যথার কারণে হাঁটু এবং নিতম্বের জয়েন্টগুলিতে প্রদাহ এবং অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের সাথে, একজন ব্যক্তি আহত অঙ্গের উপর বোঝা কমাতে বাধ্য হয়। অতএব, আন্দোলন অপ্রতিসম হয়ে ওঠে।

অস্টিওকন্ড্রোসিসে চলাফেরার অস্থিরতা পায়ে এবং পা থেকে এফারেন্ট এবং অ্যাফারেন্ট ফাইবারগুলির চিমটি দ্বারা সৃষ্ট হয়। তাদের সংবেদনশীলতায় ব্যাঘাত ঘটতে পারে বা চিমটি করা স্নায়ুর কারণে পেশী দুর্বল হয়ে যেতে পারে।

ফ্র্যাকচার সাইট থেকে কাস্ট অপসারণের পরে পেশী দুর্বলতা ঘটতে পারে। যেহেতু আক্রান্ত অঙ্গটি নড়াচড়ায় অংশ নেয়নি এবং এর পেশীগুলি ক্ষয়প্রাপ্ত হয়, তাই হাঁটার সময় অসামঞ্জস্যতা এবং অস্থিরতা দেখা দেয়।

ট্রমাজনিত পেশী পক্ষাঘাত, মচকে যাওয়া এবং টেন্ডন ফেটে যাওয়া শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের পাশাপাশি বয়স্ক উভয়ের ক্ষেত্রেই অস্থির চলাফেরার সাধারণ কারণ।

মস্তিষ্কের প্যাথলজিস

মস্তিষ্কে এমন কেন্দ্র রয়েছে যা হাঁটার সময় মোটর অ্যাক্ট প্রদান করে। যখন তাদের কার্যকলাপ ব্যাহত হয়, তখন একজন ব্যক্তি স্থিতিশীলতা হারায় এবং তার চলাফেরা অস্থির হয়ে যায়।

নড়াচড়ার সমন্বয় সেরিবেলাম, সেইসাথে এক্সট্রাপিরামিডাল দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এবং পিরামিড সিস্টেম. সেরিব্রাল কর্টেক্স পিরামিডাল পথ বরাবর অন্তর্নিহিত বিভাগে আবেগ প্রেরণ করে।

মাথার খুলির গোড়ার আঘাত প্রায়ই সেরিবেলামকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। হাঁটার সময় অস্থিরতার অন্যতম কারণ অ্যাটাক্সিয়া। এর সাথে, টিবিআই-এর পরে একজন ব্যক্তি তার ভারসাম্যের বোধ হারিয়ে ফেলেন এবং nystagmus প্রদর্শিত হয় (চোখের গোলাগুলির অনৈচ্ছিক নড়াচড়া)। বমি বমি ভাব এবং বমি, কখনও কখনও একটি স্বল্পমেয়াদী অচেতনতা, এছাড়াও চরিত্রগত।

সেরিবেলাম জিনগত অস্বাভাবিকতা, অটোইমিউন প্রক্রিয়া, প্রদাহ এবং সংবহনজনিত ব্যাধি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।

এক্সট্রাপিরামিডাল সিস্টেমের প্যাথলজিগুলি কোরিয়া, হাইপারকাইনেসিস এবং কম্পনের সাথে নিজেদেরকে প্রকাশ করে। এই রোগগুলি হাঁটার সময় একজন ব্যক্তি স্তব্ধ হওয়ার কারণগুলির তালিকায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। হেপাটোলেন্টিকুলার ডিজেনারেশন (কোনোভালভ ডিজিজ) এর সময় সাবকর্টিক্যাল নিউক্লিয়াসে কপার জমে যাওয়া অনুরূপ উপসর্গ দেয়।

জন্মের আঘাত, সেরিব্রাল পলসি

সেরিব্রাল পালসি উভয় (বা একটি) নীচের অঙ্গ অবশ বা একটি নির্দিষ্ট পেশী গ্রুপ খিঁচুনি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। তারপর হাঁটতে হাঁটতে ব্যক্তিটিও স্তব্ধ হয়ে যায়। সেরিব্রাল পালসি অন্তঃসত্ত্বা হাইপোক্সিয়া বা জন্মগত আঘাতের কারণে হয়।

ভিটামিনের অভাব

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং মেরুদণ্ডের সঠিক ক্রিয়াকলাপের জন্য ভিটামিন বি 12 প্রয়োজনীয়। পরিপাকতন্ত্রের রোগের জন্য, helminthic infestations, ভারসাম্যহীন খাদ্যএর ঘাটতি মোরগের হাঁটার দিকে নিয়ে যায়। ভিটামিন বি১, ফলিক অ্যাসিডকেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের কাজগুলিকেও প্রভাবিত করে।

অ্যাকোস্টিক নিউরোমা

এটি স্নায়ুর একটি টিউমার যা ভেস্টিবুলার যন্ত্রের কার্যকারিতা ব্যাহত করে। এছাড়াও, বিশ্রামে বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা হতে পারে। গতিবিধি পরিবর্তিত হয় এবং তাদের সমন্বয় ব্যাহত হয়, কারণ মহাকাশে শরীরের অনুভূতি হারিয়ে যায়।

মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস

- স্নায়ু তন্তুর সঞ্চালনের ব্যাঘাত, মোটর এবং সংবেদনশীল উভয়ই, দাগের পরিবর্তনের কারণে। এই ক্ষেত্রে, অঙ্গগুলির স্পাস্টিক বা ফ্ল্যাসিড পক্ষাঘাত ঘটে, যা শরীরের অস্থিরতার দিকে পরিচালিত করে।

মায়াস্থেনিয়া - অটোইমিউন রোগ, যার কারণ হল অ্যাসিটাইলকোলিনের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করা, একটি মধ্যস্থতাকারী যা পেশী চলাচল নিশ্চিত করে। রোগের একটি হালকা কোর্স হাঁটার সময় পেশী দুর্বলতা, দ্রুত ক্লান্তি এবং অস্থিরতার দিকে পরিচালিত করে।

ভাস্কুলার সমস্যা

ভাস্কুলাইটিস, ডায়াবেটিক ধমনীর ক্ষতি, শিরাস্থ রোগের কারণে ফুলে যাওয়া এবং ব্যথা হয় নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, এবং ফলস্বরূপ - একটি অপ্রতিসম ডিসিঙ্ক্রোনাইজড চলাফেরা।

সব সম্পর্কে: কারণ, লক্ষণ, চিকিত্সা।

সম্পর্কে একটি নোট: ঘটনার কারণ এবং চিকিত্সার কৌশল।

ক্ষতের অবস্থানের উপর নির্ভর করে তারা কী তা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।

রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

এমআরআই, সিটি, ইইজি হল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করার জন্য পরীক্ষার পদ্ধতি। একজন নিউরোলজিস্ট বা অর্থোপেডিক সার্জনের দ্বারা একটি পরীক্ষা প্রয়োজন। অস্থির গতির জন্য চিকিত্সার কৌশল তার কারণগুলির উপর নির্ভর করে। এটি একটি নিউরোপ্যাথোলজিস্ট এবং সার্জন দ্বারা করা হয়। চিকিৎসার কৌশল:

1. সেরিব্রাল পালসিতে, পায়ের স্পাস্টিক পক্ষাঘাত এই পেশীগুলির টেন্ডনগুলি কেটে সংশোধন করা হয়।
2. মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের চিকিৎসা করা হয় গ্লুকোকোর্টিকয়েড হরমোন, ইমিউনোসপ্রেসেন্ট যা অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া দমন করে।
3. ফ্ল্যাসিড প্যারালাইসিস কোলিনস্টেরেজ ইনহিবিটারগুলির সাহায্যে সংশোধন করা হয়: নিওস্টিগমাইন, কালিমিনা।
4. বি কমপ্লেক্স ভিটামিন (নিউরোমাল্টিভিট, মিলগামা, কমবিলিপেন) স্নায়ুতন্ত্রকে সমর্থন করতে ব্যবহৃত হয়।
5. অস্টিওকন্ড্রোসিস, আর্থ্রোসিস এবং আর্থ্রাইটিসের চিকিত্সার মধ্যে শারীরিক থেরাপি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। রোগীরা chondroprotectors (Mucosat, Dona এর ইনজেকশন) নেন। পেশী শিথিলকারী এবং খনিজ কমপ্লেক্স নির্ধারিত হয়।

উপসংহার

চলাফেরার অস্থিরতা কীভাবে চিকিত্সা করবেন তা একজন নিউরোলজিস্ট বা অর্থোপেডিক সার্জন দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটা সব নিম্ন extremities মোটর ফাংশন মধ্যে ব্যাধি কারণের উপর নির্ভর করে। এটি স্পষ্ট করার জন্য, বিশেষ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা একটি পরীক্ষা এবং যন্ত্র পরীক্ষা প্রয়োজন।

মনোবিশ্লেষণের মতে, মানসিক বিকাশ ঘটে মানুষের আকাঙ্ক্ষা ও চাহিদার মধ্যে সংগ্রামের প্রক্রিয়ায় যা জৈবিক উৎস এবং সমাজের দ্বারা তাদের সন্তুষ্টির উপর আরোপিত বিধিনিষেধ। এটা অনুমান করা হয় যে এই সংগ্রামের ফলাফল শুধুমাত্র উন্নয়নের প্রতিটি নির্দিষ্ট পর্যায়েই নয়, এর ফলেও অস্পষ্ট। বিকাশের পর্যায়গুলির কম বা কম সন্তোষজনক উত্তরণের উপর নির্ভর করে, একজন প্রাপ্তবয়স্ক মানসিক পরিপক্কতার একটি বৃহত্তর বা কম স্তরের অভিজ্ঞতা অর্জন করে। একই সময়ে, মানসিক অপরিপক্কতা অকার্যকর ব্যবহার করার প্রবণতায় উদ্ভাসিত হয় প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাএবং নিউরোসে। এস. ফ্রয়েডের তত্ত্ব অনুসারে, ব্যক্তিত্ব তিনটি উপাদান নিয়ে গঠিত: “It”, “I” এবং “Super-ego”। "এটি" হল সবচেয়ে আদিম উপাদান, প্রবৃত্তি এবং চালনার বাহক। অজ্ঞান হয়ে ‘এটা’ মেনে চলে আনন্দ নীতি।"আমি" অনুসরণ করে বাস্তবতা নীতিএবং বাহ্যিক বিশ্বের বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করে। "সুপার-ইগো" নৈতিক মান ধারক হিসেবে কাজ করে এবং সমালোচক ও সেন্সরের ভূমিকা পালন করে।

এস ফ্রয়েডের মতে, একটি নবজাতক শিশু একটি বিশুদ্ধ "এটি", অর্থাৎ অবিলম্বে সন্তুষ্টি প্রয়োজন যে তাত্ক্ষণিক ইচ্ছার একটি সেট. সাইকোসেক্সুয়াল বিকাশের প্রথম পর্যায়ে, শিশুর সংবেদনশীল জীবনের কেন্দ্র, এর প্রধান ক্ষয়জনিত অঞ্চল হল মুখ - মৌখিক পর্যায়।তবে সর্বোত্তম যত্নের সাথেও, শিশুর ইচ্ছা পূরণে সীমাবদ্ধতা বা বিলম্ব অনিবার্য। তারা বস্তুর পার্থক্য এবং নির্বাচনের দিকে পরিচালিত করে। ধীরে ধীরে "এটি" এর প্রভাবে বাহ্যিক কারণ"আমি" পার্থক্য করা হয়। ব্যক্তিত্বের এই স্তর শিশুকে বাহ্যিক চাহিদা মানতে এবং তৃপ্তি বিলম্বিত করতে শিখতে বাধ্য করে, যেমন বাস্তবতার নীতিতে একটি রূপান্তর আছে।

উদাহরণ

ফ্রয়েডের মতে, একজন ব্যক্তির লিবিডো ফিক্সেশনের মৌখিক পর্যায়ে, নির্দিষ্ট ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলি গঠিত হয়: পেটুক, লোভ, চাহিদা, অফার করা সমস্ত কিছুর সাথে অসন্তুষ্টি। তার ধারণা অনুসারে, ইতিমধ্যে মৌখিক পর্যায়ে লোকেরা আশাবাদী এবং হতাশাবাদীতে বিভক্ত।

জীবনের দ্বিতীয় বছরে, একটি শিশুকে ঝরঝরে হতে শেখানোর সময়, মলদ্বার আবেগময় জীবনের কেন্দ্র হয়ে ওঠে। চালু পায়ু পর্যায়(এক থেকে তিন বছর পর্যন্ত স্থায়ী) বাহ্যিক জগতের নিষেধাজ্ঞা এবং চাহিদা ধীরে ধীরে, শিশু যখন তার মলত্যাগের শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপ আয়ত্ত করে, তখন অভ্যন্তরীণ হয়ে ওঠে, অর্থাৎ "Super-I" উদাহরণ তৈরি হতে শুরু করে। এই কর্তৃপক্ষ কর্তৃত্ব ধারণ করে, পিতামাতা এবং অন্যান্য প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাব।

উদাহরণ

মনোবিশ্লেষকদের মতে, এই পর্যায়ে যথার্থতা, পরিচ্ছন্নতা, সময়ানুবর্তিতা হিসাবে চরিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলি গঠিত হয়; একগুঁয়েতা, গোপনীয়তা, আক্রমণাত্মকতা; মজুত করা, মিতব্যয়িতা, সংগ্রহ করার প্রবণতা।

ফ্যালিক পর্যায়(3-5 বছর) শৈশবকালীন যৌনতার সর্বোচ্চ স্তরের বৈশিষ্ট্য। যৌনাঙ্গ নেতৃস্থানীয় ইরোজেনাস জোনে পরিণত হয়। যদি পূর্ববর্তী দুটি পর্যায় স্বয়ংক্রিয় হয়, i.e. সন্তানের নিজের দিকে নির্দেশিত, তারপরে এখন লিবিডো উদ্দেশ্য হয়ে ওঠে, অন্য ব্যক্তির দিকে পরিচালিত হয়, মূলত বিপরীত লিঙ্গের পিতামাতার দিকে।

এস ফ্রয়েড ছেলের যৌন আকর্ষণকে তার মায়ের প্রতি নির্দেশিত এবং এর সাথে তার প্রতিদ্বন্দ্বী পিতার প্রতি দ্বিধাহীন অনুভূতি বলে অভিহিত করেছেন। ইডিপাস কমপ্লেক্স।মেয়েদের একটি অনুরূপ অনুপ্রেরণামূলক-প্রভাবক জটিল বলা হয় ইলেকট্রা কমপ্লেক্স।ইডিপাস (ইলেক্ট্রা) কমপ্লেক্সের রেজোলিউশন একই লিঙ্গের পিতামাতার সাথে সনাক্তকরণের মাধ্যমে ঘটে। এই কমপ্লেক্সটিকে দমন করে, "সুপার-আই" উদাহরণটি সম্পূর্ণ আলাদা করা হয়েছে।

এইভাবে, জেড. ফ্রয়েডের মতে, ফ্যালিক পর্যায়ের শেষে একজন ব্যক্তির মধ্যে তিনটি ব্যক্তিগত স্তরই গঠিত হয়, অর্থাৎ পাঁচ বা ছয় বছরের মধ্যে। এটি ফ্রয়েডের বিখ্যাত উক্তিটির ভিত্তি হিসাবে কাজ করেছিল: "শিশু প্রাপ্তবয়স্কের পিতা।" এই বয়স থেকে, "আমি" কর্তৃপক্ষ একজন ব্যক্তির জীবন সংগঠিত করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। বাস্তবতার নীতির ভিত্তিতে কাজ করে, "আমি" একই সাথে "আইডি" এর ধ্বংসাত্মক আবেগের বিরুদ্ধে এবং "সুপার-ইগো" এর তীব্রতার বিরুদ্ধে লড়াই করে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, একটি অ্যালার্ম অবস্থা অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক বিপদের উপস্থিতির সংকেত হিসাবে উপস্থিত হয়। উদ্বেগের অনুভূতির বিরুদ্ধে "আমি" এর প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা পরিণত হয় পরমানন্দএবং দমনএকই সময়ে, পরমানন্দকে ফ্রয়েড একটি ইতিবাচক প্রক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করেছেন যা ফলপ্রসূ মানুষের কার্যকলাপকে সম্ভব করে তোলে, এবং দমনকে আরও নেতিবাচক হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা নিউরোসিসের দিকে পরিচালিত করতে সক্ষম।

উদাহরণ

মনোবিশ্লেষণের দৃষ্টিকোণ থেকে, পাঁচ বা ছয় বছর পর্যন্ত শৈশবকালকে একজন ব্যক্তির জীবনে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়। ফ্যালিক পর্যায়ে স্থিরকরণগুলি আত্মদর্শন, বিচক্ষণতা, যুক্তিবাদী চিন্তাভাবনা এবং পরবর্তীতে - পুরুষালি নীতির অতিরঞ্জনের মতো ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলির উত্থানে অবদান রাখে।

• সুপ্ত পর্যায়(5-12 বছর বয়সী) এর নামটি পেয়েছে এই কারণে যে এই সময়ের মধ্যে লিঙ্গ বিষয়গুলিতে সন্তানের আগ্রহ হ্রাস পায়, তারা পটভূমিতে বিবর্ণ হয়ে যায়। এই সময়ে, "আমি" সম্পূর্ণরূপে "এটি" এর চাহিদা নিয়ন্ত্রণ করে। যৌন লক্ষ্য থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়ার কারণে, কামশক্তি বিজ্ঞান ও সংস্কৃতিতে নিহিত বিশ্বজনীন মানব অভিজ্ঞতার আত্তীকরণে স্থানান্তরিত হয়, পরিবারের বাইরের সহকর্মী এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে বন্ধুত্বপূর্ণ সম্পর্ক স্থাপনে।
• যৌনাঙ্গের পর্যায়(12-18 বছর বয়সী) পূর্ববর্তী সমস্ত ইরোজেনাস জোনগুলির একীকরণ, যৌন আকাঙ্ক্ষার তীব্রতা বৃদ্ধি এবং স্বাভাবিক যৌন যোগাযোগের জন্য কিশোরীর আকাঙ্ক্ষা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফ্রয়েডের মতে, এটি সাইকোসেক্সুয়াল ডেভেলপমেন্টের চূড়ান্ত পর্যায়, যা পরিপক্ক যৌনতা গঠন এবং প্রেম এবং কাজের মধ্যে একটি পরিপক্ক ভারসাম্যের দিকে পরিচালিত করবে। এই পর্যায়টি (অন্য সকলের মতো) পূর্ববর্তী পর্যায়ের দ্বন্দ্বগুলির সম্পূর্ণ বা আংশিক সমাধানের উপর অত্যন্ত নির্ভরশীল। যৌনাঙ্গ পর্যায়ে, "আমি" দুটি নতুন প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা ব্যবহার করে: তপস্বীএবং বুদ্ধিবৃত্তিককরণতপস্বীবাদ, অভ্যন্তরীণ নিষেধাজ্ঞার মাধ্যমে, কামুক আনন্দের জন্য আবেশী আকাঙ্ক্ষাকে দমন করে, যখন বুদ্ধিবৃত্তিকতা তাদের কল্পনার প্রতিনিধিত্বে হ্রাস করে, যা একজনকে তাদের থেকে নিজেকে মুক্ত করতে দেয়।

উদাহরণ

যৌনাঙ্গ পর্যায়ে, মানসিক সমকামিতা এবং নার্সিসিজম গঠন করতে পারে। প্রথম ধরনের চরিত্র সমলিঙ্গের পছন্দ, সক্রিয় কার্যকলাপ এবং সমকামী গোষ্ঠীর মধ্যে যোগাযোগের সাথে জড়িত, কিন্তু যৌন বিকৃতির সাথে অগত্যা নয়। নার্সিসিস্টিক যৌনতার সাথে, লিবিডোটি বাইরের জগত থেকে নিজেই বিষয়ের দিকে ফিরে যায় বলে মনে হয় এবং আত্মতৃপ্তি এবং আত্মতৃপ্তি মূল স্থান দখল করতে শুরু করে। এই ধরনের চরিত্রগুলি তাদের মনোযোগ প্রাথমিকভাবে নিজেদের, তাদের কর্ম এবং অভিজ্ঞতার দিকে পরিচালিত করে।

§ 1. শাস্ত্রীয় মনোবিশ্লেষণের দৃষ্টিকোণ থেকে মানসিক বিকাশ 3. ফ্রয়েড

অনটোজেনেসিসে মানসিকতার বিকাশ বোঝার জন্য মনোবিশ্লেষণমূলক পদ্ধতির ভিত্তি স্থাপন করা হয়েছে 3. ফ্রয়েড(1856-1939)1। মনোবিশ্লেষণে মানসিক বিকাশ জটিলতার প্রক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়

ড্রাইভ, উদ্দেশ্য এবং অনুভূতির ক্ষেত্র বোঝা, ব্যক্তিত্বের বিকাশের সাথে, এর কাঠামো এবং ফাংশনগুলির জটিলতা সহ। ফ্রয়েড মানুষের মানসিকতার তিনটি স্তর চিহ্নিত করেছিলেন (মানসিক প্রক্রিয়া সম্পর্কে সচেতনতার মৌলিক সম্ভাবনার মানদণ্ড অনুসারে) - চেতনা, পূর্বচেতন এবং অচেতন। তার বৈজ্ঞানিক আগ্রহের কেন্দ্র ছিল মানসিকতার অচেতন স্তর - শরীরের সহজাত চাহিদার আধার, চালনা, প্রাথমিকভাবে যৌন এবং আক্রমণাত্মক। এটি অচেতন যা প্রাথমিকভাবে সমাজের বিরোধিতা করে। ফ্রয়েড ব্যক্তিত্বের বিকাশকে বাহ্যিক সামাজিক জগতের সাথে ব্যক্তির অভিযোজন (অভিযোজন) হিসাবে দেখেছিলেন, তার কাছে বিজাতীয়, কিন্তু একেবারে প্রয়োজনীয়। ফ্রয়েডের মতে মানব ব্যক্তিত্বের মধ্যে তিনটি কাঠামোগত উপাদান রয়েছে - আইডি, ইগো এবং সুপার-অহং, যা একই সাথে উদ্ভূত হয় না। এটি (আইডি) ব্যক্তিত্বের আদিম মূল; এর একটি সহজাত চরিত্র রয়েছে, এটি অচেতন অবস্থায় রয়েছে এবং মেনে চলে আনন্দের নীতি।আইডিতে সহজাত আবেগপ্রবণ ড্রাইভ রয়েছে (জীবনের প্রবৃত্তি ইরোস এবং মৃত্যু প্রবৃত্তি থানাটোস) এবং মানসিক বিকাশের শক্তিশালী ভিত্তি তৈরি করে।

আমি (অহং) একটি যুক্তিবাদী এবং, নীতিগতভাবে, ব্যক্তিত্বের সচেতন অংশ। এটি ঘটে কারণ জৈবিক পরিপক্কতা 12 থেকে 36 মাসের মধ্যে ঘটে এবং এর দ্বারা পরিচালিত হয় বাস্তবতার নীতি।ইগোর কাজ হল কী ঘটছে তা ব্যাখ্যা করা এবং একজন ব্যক্তির আচরণকে গঠন করা যাতে তার সহজাত চাহিদাগুলি সন্তুষ্ট হয় এবং সমাজ ও চেতনার বিধিনিষেধ লঙ্ঘন না হয়। অহংকার সহায়তায় ব্যক্তি ও সমাজের মধ্যে দ্বন্দ্ব সারাজীবন দুর্বল হতে হবে। ব্যক্তিত্বের কাঠামোগত উপাদান হিসাবে সুপার-আই (সুপার-অহং) জীবনের 3 থেকে 6 বছরের মধ্যে শেষ পর্যন্ত গঠিত হয়। সুপার-অহং বিবেকের প্রতিনিধিত্ব করে, অহং-আদর্শ এবং একটি প্রদত্ত সমাজে গৃহীত নিয়মগুলির সাথে সম্মতি কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করে। আইডি এবং সুপার-অহং-এর প্রবণতা, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি বিরোধপূর্ণ প্রকৃতির, যা ব্যক্তির মধ্যে উদ্বেগ, নার্ভাসনেস এবং উত্তেজনার জন্ম দেয়। প্রতিক্রিয়া হিসাবে, অহং একটি সিরিজ তৈরি করে এবং ব্যবহার করে প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাযেমন অবদমন, যৌক্তিকতা, পরমানন্দ, অভিক্ষেপ, রিগ্রেশন ইত্যাদি। যাইহোক, যদিও শিশুর অহং এখনও দুর্বল, সমস্ত দ্বন্দ্ব সমাধান করা যায় না। অভিজ্ঞতাগুলি দীর্ঘস্থায়ী, "স্থির", একটি নির্দিষ্ট ধরণের চরিত্র গঠন করে, যেমন ব্যক্তিত্বের ভিত্তি শৈশবের অভিজ্ঞতা দ্বারা স্থাপিত হয়। এটি উল্লেখ করা উচিত যে, ফ্রয়েড “শিশুর মানসিকতা সম্পর্কে বিশেষভাবে অধ্যয়ন করেননি, তবে প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের স্নায়বিক ব্যাধিগুলি বিশ্লেষণ করে তার ব্যক্তিত্বের বিকাশের তত্ত্বের মূল বিধান প্রণয়ন করতে এসেছিলেন 20 শতকের শুরুতে যৌনতা তত্ত্বের উপর "তিনটি প্রবন্ধ" (1905)1 তিনি এই ধারণা থেকে এগিয়েছিলেন যে একজন ব্যক্তি একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ নিয়ে জন্মগ্রহণ করেন যৌন শক্তি (কামনা),যা শরীরের বিভিন্ন এলাকায় (মুখ, মলদ্বার, যৌনাঙ্গ) মাধ্যমে একটি কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত ক্রমানুসারে চলে। ফ্রয়েড উন্নয়নের ক্রম রূপরেখা দিয়েছেন সাইকোসেক্সুয়াল পর্যায়শরীর পরিপক্ক হওয়ার সাথে সাথে (জৈবিক উন্নয়ন ফ্যাক্টর)এবং বিশ্বাস করত যে পর্যায়গুলি সর্বজনীন এবং সমস্ত মানুষের অন্তর্নিহিত, তাদের সাংস্কৃতিক স্তর নির্বিশেষে। পিরিয়ডাইজেশন বয়স উন্নয়ন 3. ফ্রয়েডকে ব্যক্তিত্বের সাইকোসেক্সুয়াল তত্ত্ব বলা হয় কারণ তার তত্ত্বের কেন্দ্রীয় লাইনটি এর সাথে সম্পর্কিত যৌন প্রবৃত্তিআনন্দ প্রাপ্তি হিসাবে বিস্তৃতভাবে বোঝা যায়। ব্যক্তিগত বিকাশের পর্যায়ের নাম (মৌখিক, মলদ্বার, ফ্যালিক, যৌনাঙ্গ) প্রধান নির্দেশ করে শারীরিক (ইরোজেনাস) জোন,যা এই বয়সে আনন্দের অনুভূতির সাথে জড়িত।

পর্যায়গুলি হ'ল বিকাশের পথে এক ধরণের পদক্ষেপ, এবং এক পর্যায়ে বা অন্য পর্যায়ে "আটকে যাওয়ার" ঝুঁকি রয়েছে এবং তারপরে শৈশব যৌনতার উপাদানগুলি স্নায়বিক রোগের পূর্বশর্ত হয়ে উঠতে পারে।

পরবর্তী জীবনে লক্ষণ।

1. মৌখিক পর্যায় জন্ম থেকে 18 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়। সাইকোসেক্সুয়াল বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে আনন্দের মূল উত্সটি মূল অঙ্গের সন্তুষ্টির সাথে যুক্ত -

জেনেটিক প্রয়োজন এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে যুক্ত কার্যকলাপগুলি অন্তর্ভুক্ত করে: চোষা, কামড়ানো এবং গিলে ফেলা। মৌখিক পর্যায়ে, অন্যান্য মানুষের প্রতি মনোভাব তৈরি হয় - নির্ভরতা, সমর্থন বা স্বাধীনতা, বিশ্বাসের মনোভাব। মা সন্তানের মধ্যে যৌন আকাঙ্ক্ষা জাগ্রত করে তাকে ভালবাসতে শেখায়। এটি মৌখিক অঞ্চলে তৃপ্তির সর্বোত্তম মাত্রা (উদ্দীপনা) বুকের দুধ খাওয়ানো, চুষা) একটি সুস্থ স্বাধীন প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তিত্বের ভিত্তি স্থাপন করে।

জীবনের প্রথম ছয় মাসে মাতৃ মনোভাবের চরমতা (অতিরিক্ত বা, বিপরীতে, অপর্যাপ্ত উদ্দীপনা) বিকৃত করে ব্যক্তিগত উন্নয়ন, মৌখিক পাসের ফিক্সেশন ঘটে

তীব্রতা এর মানে হল যে একজন প্রাপ্তবয়স্ক তার চারপাশের জগতের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার উপায় হিসাবে অসহায়ত্ব এবং নির্দোষতার প্রদর্শনগুলি ব্যবহার করবে এবং বাইরে থেকে তার ক্রিয়াকলাপের ক্রমাগত অনুমোদনের প্রয়োজন হবে। অত্যধিক পিতামাতার স্নেহ গতি বাড়ায় বয়ঃসন্ধিএবং শিশুকে "বিকৃত" এবং নির্ভরশীল করে তোলে।

জীবনের প্রথম বছরের দ্বিতীয়ার্ধে, দাঁত তোলার সাথে, যখন জোর কামড়ানো এবং চিবানোর ক্রিয়াতে স্থানান্তরিত হয়, মৌখিক-স্যাডিস্টিকমৌখিক পর্যায়। ফিক্সেশন চালু

মৌখিক-স্যাডিস্টিক পর্যায় প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলির দিকে নিয়ে যায় যেমন বিতর্কের প্রতি ভালবাসা, অন্যদের প্রতি একটি ভোক্তাদের উন্মত্ত মনোভাব এবং হতাশাবাদ। ফ্রয়েডের মতে, মুখের এলাকা একজন ব্যক্তির সারাজীবনে একটি গুরুত্বপূর্ণ ইরোজেনাস জোন হিসাবে রয়ে গেছে। মৌখিক অঞ্চলে লিবিডো সংযুক্তিকখনও কখনও এটি একটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে থেকে যায় এবং নিজেকে অনুভব করে অবশিষ্ট মৌখিক আচরণ- পেটুক, ধূমপান, নখ কামড়ানো, চুইংগাম ইত্যাদি।

2. ব্যক্তিত্বের বিকাশের পায়ূ পর্যায়, অহংকার উত্থানের সাথে যুক্ত, 1-1.5 এবং 3 বছর বয়সের মধ্যে ঘটে। ফ্রয়েডের মতে মলদ্বার কামোত্তেজকতা অন্ত্রের কাজ থেকে, মলমূত্র ক্রিয়া থেকে এবং নিজের মলের প্রতি আগ্রহের সাথে মনোরম সংবেদনের সাথে যুক্ত।

এই পর্যায়ে, পিতামাতারা শিশুকে টয়লেট ব্যবহার করতে শেখাতে শুরু করে, প্রথমবারের মতো দাবি করে যে সে সহজাত আনন্দ ত্যাগ করবে। টয়লেট প্রশিক্ষণের পদ্ধতি, ব্যবহারিক

পিতামাতার দ্বারা নকল, সন্তানের আত্ম-নিয়ন্ত্রণ এবং স্ব-নিয়ন্ত্রণের ভবিষ্যত রূপগুলি নির্ধারণ করে।

সঠিক শিক্ষাগত পদ্ধতি শিশুর অবস্থার প্রতি মনোযোগ এবং শিশুদের নিয়মিত মলত্যাগে উৎসাহিত করার উপর ভিত্তি করে। একটি প্রকাশ হিসাবে পরিচ্ছন্নতার জন্য মানসিক সমর্থন

ফ্রয়েডের মতে, স্ব-নিয়ন্ত্রণ পরিচ্ছন্নতা, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য এবং এমনকি চিন্তার নমনীয়তার বিকাশে একটি দীর্ঘমেয়াদী ইতিবাচক প্রভাব ফেলেছে, একটি প্রতিকূল বিকাশের বিকল্পের সাথে, পিতামাতারা অত্যধিক কঠোর এবং দাবিদার আচরণ করে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরিচ্ছন্নতা অর্জন করে, ফোকাস করে। প্রধানত আনুষ্ঠানিকভাবে শাসন ​​মুহূর্ত. এই অপর্যাপ্ত চাহিদাগুলির প্রতিক্রিয়া হিসাবে, শিশুরা "আঁকড়ে ধরে রাখা" (কোষ্ঠকাঠিন্য) বা বিপরীতভাবে, "ঠেলে বের করার" আকারে এক ধরণের প্রতিবাদের প্রবণতা তৈরি করে। এই স্থির প্রতিক্রিয়াগুলি, পরবর্তীতে অন্যান্য ধরণের আচরণে ছড়িয়ে পড়ে, একটি অনন্য ব্যক্তিত্বের ধরণ গঠনের দিকে পরিচালিত করে: পায়ু ধরে রাখা (একগুঁয়ে, কৃপণ, পদ্ধতিগত) বা পায়ু-ধাক্কা (অস্থির, আবেগপ্রবণ, ধ্বংসের প্রবণ)।

3. ফ্যালিক পর্যায় (3 বছর) - যৌনাঙ্গের অংশে সাইকোসেক্সুয়াল বিকাশের পর্যায়। সাইকোসেক্সুয়াল বিকাশের ফ্যালিক পর্যায়ে, শিশুটিকে প্রায়শই বিবেচনা করা হয়

গর্জন করে এবং তার যৌনাঙ্গ অন্বেষণ করে, শিশুদের জন্ম এবং যৌন সম্পর্কের সাথে সম্পর্কিত বিষয়গুলিতে আগ্রহ দেখায়। ঠিক এই সময়ে বয়স সময়কালস্বতন্ত্র বিকাশে

প্রতিটি ব্যক্তির জন্য, একটি নির্দিষ্ট ঐতিহাসিক দ্বন্দ্ব পুনর্জন্ম হয় - ইডিপাস কমপ্লেক্স। ছেলেটি তার মাকে "দখল" করার এবং তার বাবাকে নির্মূল করার ইচ্ছা আবিষ্কার করে। তার পিতার সাথে অজ্ঞান প্রতিদ্বন্দ্বিতায় প্রবেশ করে, ছেলেটি ফ্রয়েডের ব্যাখ্যায় তার পক্ষ থেকে অনুমিত নিষ্ঠুর শাস্তির ভয়, জাতিবিশেষের ভয় অনুভব করে। ইডিপাস কমপ্লেক্সের সাথে শিশুর দ্বিধাহীন অনুভূতি (পিতার প্রতি ভালবাসা/ঘৃণা) পাঁচ থেকে সাত বছর বয়সের মধ্যে কাটিয়ে ওঠে। ছেলেটি তার মায়ের প্রতি তার যৌন ইচ্ছাকে দমন করে (চেতনা থেকে দমন করে)। পিতার সাথে নিজের পরিচয় (স্বভাব, বিবৃতি, ক্রিয়া, ধার নেওয়ার নিয়ম, নিয়ম, দৃষ্টিভঙ্গির অনুকরণ) ব্যক্তিত্বের কাঠামোর শেষ উপাদান সুপার-অহং বা বিবেকের উত্থানে অবদান রাখে। মেয়েদের মধ্যে, ফ্রয়েড একটি অনুরূপ প্রভাবশালী কমপ্লেক্স বোঝায় - ইলেক্ট্রা কমপ্লেক্স। ইলেক্ট্রা কমপ্লেক্সের সমাধানও একই লিঙ্গের পিতামাতার সাথে নিজেকে সনাক্ত করার মাধ্যমে ঘটে - মা এবং পিতার প্রতি আকর্ষণ দমন করে। মেয়েটি, তার মায়ের সাথে তার সাদৃশ্য বাড়িয়ে তার বাবার কাছে প্রতীকী "অ্যাক্সেস" লাভ করে।

4. সুপ্ত পর্যায় - যৌন শান্ত, 6 বছর থেকে 12 বছর, শুরু হওয়ার আগে কৈশোর. শক্তির রিজার্ভ অ-যৌন লক্ষ্য এবং ক্রিয়াকলাপের দিকে পরিচালিত হয় - অধ্যয়ন, খেলাধুলা, জ্ঞান, সহকর্মীদের সাথে বন্ধুত্ব, প্রধানত একই লিঙ্গের। ফ্রয়েড উচ্চতর মানব সংস্কৃতির বিকাশের শর্ত হিসাবে মানুষের যৌন বিকাশে এই বিরতির গুরুত্বের উপর জোর দিয়েছিলেন।

5. যৌনাঙ্গের পর্যায় (12-18 বছর) - বয়ঃসন্ধির সময় জৈবিক পরিপক্কতা এবং সাইকোসেক্সুয়াল ডেভেলপমেন্ট সম্পূর্ণ করার ফলে সৃষ্ট একটি পর্যায়। যৌনতার ঢেউ আছে

নতুন এবং আক্রমণাত্মক আবেগ, ইডিপাস কমপ্লেক্স একটি নতুন স্তরে পুনর্জন্ম হয় স্বয়ংক্রিয়তাঅদৃশ্য হয়ে যায় এবং অন্য যৌন বস্তুর প্রতি আগ্রহ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, বিপরীত লিঙ্গের অংশীদার। সাধারণত, যৌবনে সমাজে একটি স্থান, একটি পছন্দের সন্ধান থাকে

বিবাহের অংশীদার, একটি পরিবার তৈরি করা। এই পর্যায়ের অন্যতম উল্লেখযোগ্য কাজ হল মুক্তি

যৌনাঙ্গের চরিত্র- এটি একটি মনস্তাত্ত্বিক অবস্থান থেকে ব্যক্তিত্বের আদর্শ প্রকার, ব্যক্তিত্বের পরিপক্কতার স্তর। প্রয়োজনীয় গুণমানযৌনাঙ্গ চরিত্র - অপরাধবোধ বা সংঘাতের অভিজ্ঞতা ছাড়াই বিষমকামী প্রেম করার ক্ষমতা। পরিণত ব্যক্তিত্ব ফ্রয়েডের দ্বারা আরও বিস্তৃতভাবে চিহ্নিত করা হয়: এটি বহুমুখী, এবং এটি জীবনের সমস্যা সমাধানে কার্যকলাপ এবং প্রচেষ্টা করার ক্ষমতা, কাজ করার ক্ষমতা, তৃপ্তি বিলম্বিত করার ক্ষমতা, সামাজিক ও যৌন সম্পর্কের দায়িত্ব এবং অন্যান্য মানুষের জন্য যত্নশীল।

সুতরাং, 3. ফ্রয়েড শৈশবকাল হিসাবে আগ্রহী ছিলেন preformsপ্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তিত্ব। ফ্রয়েড নিশ্চিত ছিলেন যে ব্যক্তিত্বের বিকাশের সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি পাঁচ বছর বয়সের আগে ঘটে এবং পরে একজন ব্যক্তি কেবলমাত্র "কার্যকর" হয়, প্রাথমিক দ্বন্দ্বগুলি কাটিয়ে উঠতে চেষ্টা করে, তাই তিনি প্রাপ্তবয়স্কতার কোনও বিশেষ পর্যায় সনাক্ত করেননি। একই সময়ে, একজন ব্যক্তির শৈশব মানব জাতির বিকাশের ইতিহাসের ঘটনাগুলির দ্বারা প্রবর্তিত হয় (এই লাইনটি ইডিপাস কমপ্লেক্সের পুনরুজ্জীবন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, ব্যক্তিত্বের বিকাশে মৌখিক পর্যায়ের সাদৃশ্য এবং মানব সম্প্রদায়ের ইতিহাসে নরখাদক পর্যায়, ইত্যাদি)। সবচেয়ে বেশি উল্লেখযোগ্য কারণশাস্ত্রীয় মনোবিশ্লেষণে ব্যক্তিত্ব গঠন হল জৈবিক পরিপক্কতা এবং পিতামাতার সাথে যোগাযোগের উপায়। প্রারম্ভিক শৈশবকালে পরিবেশের চাহিদার সাথে খাপ খাইয়ে নিতে ব্যর্থতা, শৈশবে ট্রমাজনিত অভিজ্ঞতা এবং লিবিডো স্থির করা ভবিষ্যতে গভীর দ্বন্দ্ব এবং অসুস্থতা পূর্বনির্ধারিত করে।

মনস্তাত্ত্বিক ধারণার মূল্য হল যে এটি বিকাশের একটি গতিশীল ধারণা, এটি অভিজ্ঞতার একটি জটিল পরিসর দেখায়, একতা। মানসিক জীবনমানুষ, স্বতন্ত্র ফাংশন এবং উপাদানগুলির প্রতি তার অপরিবর্তনীয়তা। যদিও এই ধারণাগুলি মূলত পৌরাণিক, তবুও তারা প্রকাশ করে শৈশবের তাত্পর্য, পিতামাতার প্রভাবের গুরুত্ব এবং দীর্ঘায়ু।মধ্যে পিতামাতার সাথে যোগাযোগ প্রারম্ভিক বছর, সাধারণ বয়স-সম্পর্কিত দ্বন্দ্ব, দ্বন্দ্ব এবং অভিযোজন ব্যর্থতাগুলি সমাধানের উপায়গুলির উপর তাদের প্রভাব পরে প্রভাবিত করে, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ইতিমধ্যেই বৈশিষ্ট্যযুক্ত সমস্যা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। মনোবিশ্লেষকরা জোর দিয়েছিলেন যে নেতিবাচক শৈশব অভিজ্ঞতাশিশুত্ব, আত্মকেন্দ্রিকতা, ব্যক্তির আক্রমনাত্মকতা বৃদ্ধি করে এবং এই ধরনের একজন প্রাপ্তবয়স্ক পিতামাতার ভূমিকা পালনে তার নিজের সন্তানের সাথে উল্লেখযোগ্য অসুবিধার সম্মুখীন হবে। মনস্তাত্ত্বিক পদ্ধতির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দিকটি শিশুর প্রতি সংবেদনশীল মনোযোগের ধারণা, আপাতদৃষ্টিতে সাধারণ শব্দ এবং ক্রিয়াকলাপের পিছনে বোঝার আকাঙ্ক্ষাকে বিবেচনা করা যেতে পারে যা তাকে সত্যিই উদ্বিগ্ন বা বিভ্রান্ত করে। সুতরাং, কে.জি. জং, "একটি শিশুর আত্মার দ্বন্দ্ব" বিশ্লেষণ করে সমালোচনামূলক মন্তব্য করেছেন: "সবকিছুর পরে, বাচ্চাদের সাধারণত মোটেও শোনা হয় না, সাধারণত (যেকোন বয়সে) তাদের দেখাশোনা করা হয় যেন তারা উন্মাদ ছিল, যত তাড়াতাড়ি বিষয়টি উদ্বেগজনক হয়। উল্লেখযোগ্য কিছু, কিন্তু অন্য সবকিছু নিচে আসে প্রশিক্ষণ স্বয়ংক্রিয় পরিপূর্ণতার দিকে পরিচালিত করে≫(জোর যোগ করা হয়েছে - I.Sh.)জং এর মতে এই পদ্ধতিটি অগ্রহণযোগ্য: “আমাদের অবশ্যই বাচ্চাদের সেভাবে গ্রহণ করতে হবে, আমরা তাদের মধ্যে যা দেখতে চাই তা কেবল তাদের মধ্যে দেখা বন্ধ করতে হবে এবং তাদের লালন-পালন করার সময় আমাদের অবশ্যই মৃত নিয়ম মেনে চলবে না, কিন্তু বিকাশের প্রাকৃতিক দিক দিয়ে। আরও উন্নয়নমনোবিজ্ঞানে মনোবিশ্লেষণের দিকটি কে. জং, এ. অ্যাডলার, কে. হর্নি, এ. ফ্রয়েড, এম. ক্লেইন, ই. এরিকসন, বি. বেটেলহেইম, এম. মাহলার এবং অন্যান্যদের নামের সাথে যুক্ত।

§ 2. শৈশবের মনোবিশ্লেষণ।ঐতিহ্যগত মনোবিশ্লেষণের দৃষ্টিকোণ থেকে শিশুদের সাথে বিশ্লেষণমূলক কাজ সংগঠিত করার প্রচেষ্টা বাস্তব অসুবিধার সম্মুখীন হয়েছে: শিশুরা তাদের অতীত অধ্যয়ন করতে আগ্রহ প্রকাশ করে না, মনোবিশ্লেষকের সাথে যোগাযোগ করার কোন উদ্যোগ নেই এবং তাদের অভিজ্ঞতা প্রকাশ করার জন্য মৌখিক বিকাশের স্তর অপর্যাপ্ত। কথায় প্রথমে, মনোবিশ্লেষকরা প্রধানত পর্যবেক্ষণ এবং প্রতিবেদনগুলি ব্যাখ্যা করার জন্য উপাদান হিসাবে পিতামাতার কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ এবং প্রতিবেদনগুলি ব্যবহার করেছিলেন।

পরবর্তীতে, বিশেষত শিশুদের লক্ষ্য করে মনোবিশ্লেষণ পদ্ধতি তৈরি করা হয়েছিল। শিশু মনোবিশ্লেষণের ক্ষেত্রে ফ্রয়েডের অনুসারীরা, এ. ফ্রয়েড এবং এম. ক্লেইন, তাদের নিজস্ব, ভিন্ন

শিশু সাইকোথেরাপি জন্য বিকল্প.

উঃ ফ্রয়েড(1895-982) দ্বন্দ্বে পূর্ণ সামাজিক বিশ্বের সাথে শিশুর দ্বন্দ্বের উপর প্রথাগত মনস্তাত্ত্বিক অবস্থান মেনে চলে। তার কাজ "শিশু মনোবিশ্লেষণের ভূমিকা"

(1927), "শৈশবে আদর্শ এবং প্যাথলজি" (1966), ইত্যাদি শিশু মনোবিশ্লেষণের ভিত্তি স্থাপন করেছিল। তিনি জোর দিয়েছিলেন যে আচরণগত অসুবিধার কারণগুলি বোঝার জন্য, একজন মনোবিজ্ঞানীকে অবশ্যই চেষ্টা করতে হবে

কেবলমাত্র শিশুর মানসিকতার অচেতন স্তরগুলিতেই প্রবেশ করে না, বরং ব্যক্তিত্বের তিনটি উপাদান (আই, ইট, সুপার-আই), বাইরের বিশ্বের সাথে তাদের সম্পর্ক সম্পর্কে, মনস্তাত্ত্বিক প্রতিরক্ষার প্রক্রিয়া সম্পর্কে সবচেয়ে বিশদ জ্ঞান অর্জন করে। এবং ব্যক্তিত্ব বিকাশে তাদের ভূমিকা। এ. ফ্রয়েড বিশ্বাস করতেন যে শিশুদের মনোবিশ্লেষণে, প্রথমত, কেউ ব্যবহার করতে পারে এবং ব্যবহার করা উচিত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণ বিশ্লেষণাত্মক পদ্ধতিবক্তৃতা উপাদানের উপর: সম্মোহন, অবাধ মেলামেশা, স্বপ্নের ব্যাখ্যা, প্রতীক, প্যারাপ্রাক্সিয়া (জিভের স্লিপ, ভুলে যাওয়া), প্রতিরোধ এবং স্থানান্তর বিশ্লেষণ। দ্বিতীয়ত, তিনি ইঙ্গিত করেছেন শিশুদের বিশ্লেষণের কৌশলটির মৌলিকতা।অবাধ মেলামেশার পদ্ধতি ব্যবহার করার অসুবিধাগুলি, বিশেষত ছোট বাচ্চাদের, স্বপ্ন, দিবাস্বপ্ন, দিবাস্বপ্ন, গেম এবং অঙ্কন বিশ্লেষণ করে আংশিকভাবে কাটিয়ে উঠতে পারে, যা অচেতনের প্রবণতাগুলিকে একটি খোলা এবং অ্যাক্সেসযোগ্য আকারে প্রকাশ করবে। A. ফ্রয়েড স্ব-অধ্যয়নে সাহায্য করার জন্য নতুন প্রযুক্তিগত পদ্ধতির প্রস্তাব করেছেন তাদের মধ্যে একটি হল শিশুর প্রভাবের মাধ্যমে হওয়া পরিবর্তনের বিশ্লেষণ। তার মতে, প্রত্যাশিত (অতীতের অভিজ্ঞতার উপর ভিত্তি করে) এবং প্রদর্শিত (দুঃখের পরিবর্তে - একটি প্রফুল্ল মেজাজ, ঈর্ষার পরিবর্তে - অত্যধিক কোমলতা) এর মধ্যে পার্থক্য শিশুর মানসিক প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করে যে প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা কাজ করছে এবং এইভাবে এটি সম্ভব হয়। সন্তানের নিজের মধ্যে প্রবেশ করা। নির্দিষ্ট পর্যায়ে প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা গঠনে সমৃদ্ধ উপাদান শিশুর বিকাশপশু ফোবিয়া, স্কুলের বৈশিষ্ট্য এবং শিশুদের পারিবারিক আচরণের একটি বিশ্লেষণ উপস্থাপন করে। এইভাবে, এ. ফ্রয়েড দিয়েছেন গুরুত্বপূর্ণবাচ্চাদের খেলা, বিশ্বাস করে যে, খেলার দ্বারা দূরে চলে যাওয়ায়, শিশুটি প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা এবং তাদের পিছনে লুকিয়ে থাকা অচেতন আবেগ সম্পর্কিত বিশ্লেষক দ্বারা দেওয়া ব্যাখ্যাগুলিতেও আগ্রহী হয়ে উঠবে।

একজন মনোবিশ্লেষক, এ. ফ্রয়েডের মতে, চাইল্ড থেরাপিতে সফল হওয়ার জন্য অবশ্যই সন্তানের সাথে কর্তৃত্ব থাকতে হবে, যেহেতু শিশুর সুপার-অহং তুলনামূলকভাবে দুর্বল এবং এর সাথে মানিয়ে নিতে অক্ষম।

বাইরের সাহায্য ছাড়াই আবেগ দ্বারা সাইকোথেরাপির ফলে মুক্তি। বিশেষ গুরুত্ব হল একজন প্রাপ্তবয়স্কের সাথে সন্তানের যোগাযোগের প্রকৃতি: "আমরা শিশুর সাথে যাই করা শুরু করি না কেন,

আমরা তাকে পাটিগণিত বা ভূগোল শেখাই, আমরা তাকে শিক্ষিত করি বা তাকে বিশ্লেষণের বিষয়বস্তু করি না কেন, আমাদের সবার আগে নিজের এবং শিশুর মধ্যে একটি নির্দিষ্ট মানসিক সম্পর্ক স্থাপন করতে হবে।

ব্যাংক আমাদের সামনে কাজটি যত কঠিন, এই সংযোগটি তত শক্তিশালী হওয়া উচিত,” এ. ফ্রয়েড1 জোর দিয়েছিলেন। গবেষণা সংগঠিত করার সময় এবং সংশোধনমূলক কাজকঠিন শিশুদের সঙ্গে (আক্রমনাত্মক, উদ্বিগ্ন), প্রধান প্রচেষ্টা নির্দেশ করা উচিত সংযুক্তি গঠন, লিবিডো বিকাশ,সরাসরি নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া মোকাবেলা করার পরিবর্তে। প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাব, যা একদিকে শিশুকে ভালবাসার আশা দেয় এবং অন্যদিকে তাকে শাস্তির ভয় দেখায়, তাকে কয়েক বছর ধরে তার অভ্যন্তরীণ সহজাত জীবনকে নিয়ন্ত্রণ করার নিজস্ব ক্ষমতা বিকাশ করতে দেয়। একই সময়ে, অর্জিত অংশ

বিবাহ সন্তানের নিজের শক্তির অন্তর্গত, এবং বাকিটা চাপের অন্তর্গত বহিরাগত শক্তি; প্রভাবের মধ্যে সম্পর্ক নির্ধারণ করা যায় না। একটি শিশুর মনোবিশ্লেষণ করার সময়, এ. ফ্রয়েড জোর দেন, প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বাহ্যিক জগতের নিউরোসিসের প্রক্রিয়ার উপর অনেক বেশি শক্তিশালী প্রভাব রয়েছে। শিশু মনোবিশ্লেষককে অবশ্যই পরিবেশ পরিবর্তনের জন্য কাজ করতে হবে। বাইরের পৃথিবী, তিনি উত্থাপিত হয়

সহজাত প্রবণতার বিরুদ্ধে লড়াইয়ে শারীরিক প্রভাব শিশুর দুর্বল আত্মার শক্তিশালী সহযোগী।

ইংরেজ মনোবিশ্লেষক এম. ক্লেইন(1882-960) মনোবিশ্লেষণের সংগঠনের প্রতি তার দৃষ্টিভঙ্গি তৈরি করেছিলেন প্রাথমিক বয়স. মূল ফোকাস ছিল শিশুর স্বতঃস্ফূর্ত খেলার কার্যকলাপ।এম. ক্লেইন, এ. ফ্রয়েডের বিপরীতে, শিশুর অচেতন বিষয়বস্তুতে সরাসরি প্রবেশের সম্ভাবনার উপর জোর দিয়েছিলেন। তিনি বিশ্বাস করতেন যে বক্তৃতার চেয়ে কর্ম একটি শিশুর বৈশিষ্ট্য বেশি, এবং বিনামূল্যে খেলা একটি প্রাপ্তবয়স্কদের মেলামেশার প্রবাহের সমতুল্য; গেমের পর্যায়গুলি একটি প্রাপ্তবয়স্কের সহযোগী উত্পাদনের অ্যানালগ।

শিশুদের সাথে মনোবিশ্লেষণ, ক্লেইনের মতে, প্রাথমিকভাবে শিশুদের স্বতঃস্ফূর্ত খেলার উপর ভিত্তি করে ছিল, যা বিশেষভাবে তৈরি করা অবস্থার দ্বারা নিজেকে প্রকাশ করতে সাহায্য করেছিল। থেরাপিস্ট শিশুকে অনেক ছোট খেলনা প্রদান করেন, ≪ সমগ্র বিশ্বক্ষুদ্রাকৃতিতে" এবং তাকে এক ঘন্টার জন্য অবাধে অভিনয় করার সুযোগ দেয়। মনোবিশ্লেষণমূলক খেলার কৌশলগুলির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত হল সাধারণ অ-যান্ত্রিক খেলনা: কাঠের পুরুষ এবং মহিলা মূর্তি বিভিন্ন আকার, প্রাণী, ঘর, হেজেস, গাছ, বিভিন্ন যানবাহন, কিউব, বল এবং বলের সেট, প্লাস্টিকিন, কাগজ, কাঁচি, একটি হালকা ছুরি, পেন্সিল, ক্রেয়ন, রঙ, আঠা এবং দড়ি। খেলনার বৈচিত্র্য, পরিমাণ এবং ক্ষুদ্র আকার শিশুকে তার কল্পনাকে ব্যাপকভাবে প্রকাশ করতে এবং তার বিদ্যমান অভিজ্ঞতা ব্যবহার করতে দেয়। সংঘর্ষের পরিস্থিতি. খেলনা এবং মানুষের মূর্তিগুলির সরলতা প্লটগুলিতে তাদের সহজ অন্তর্ভুক্তি নিশ্চিত করে, কাল্পনিক বা শিশুর বাস্তব অভিজ্ঞতা দ্বারা প্ররোচিত হয়। গেম রুমটি খুব সহজভাবে সজ্জিত করা উচিত, তবে কর্মের সর্বাধিক স্বাধীনতা প্রদান করে। প্লে থেরাপির জন্য একটি টেবিল, কয়েকটি চেয়ার, একটি ছোট সোফা, কয়েকটি বালিশ, একটি ধোয়া যায় এমন মেঝে, প্রবাহিত জল এবং একটি ড্রয়ারের প্রয়োজন হয়৷ খেলার উপকরণপ্রতিটি শিশুকে আলাদাভাবে রাখা হয়, একটি নির্দিষ্ট বাক্সে তালাবদ্ধ করে রাখা হয়। এই শর্তটি শিশুকে বোঝানোর উদ্দেশ্যে করা হয়েছে যে তার খেলনা এবং তাদের সাথে খেলা শুধুমাত্র নিজের এবং মনোবিশ্লেষকের কাছে পরিচিত হবে। শিশুর বিভিন্ন প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ, "শিশুদের খেলার প্রবাহ" (এবং বিশেষত আক্রমনাত্মকতা বা করুণার প্রকাশ) শিশুর অভিজ্ঞতার গঠন অধ্যয়নের প্রধান পদ্ধতি হয়ে ওঠে। খেলার নিরবচ্ছিন্ন প্রবাহ সমিতির অবাধ প্রবাহের সাথে মিলে যায়; গেমে বাধা এবং বাধা বিনামূল্যে মেলামেশায় বাধার সমতুল্য। খেলা একটি বিরতি হিসাবে বিবেচনা করা হয় প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবঅহং এর দিক থেকে, মুক্ত সমিতিতে প্রতিরোধের সাথে তুলনীয়। গেমটি বিভিন্ন ধরণের মানসিক অবস্থা প্রকাশ করতে পারে: হতাশা এবং প্রত্যাখ্যানের অনুভূতি, পরিবারের সদস্যদের প্রতি ঈর্ষা এবং আক্রমনাত্মকতা, নবজাতকের প্রতি ভালবাসা বা ঘৃণার অনুভূতি, বন্ধুর সাথে খেলার আনন্দ, পিতামাতার সাথে দ্বন্দ্ব, উদ্বেগ, অপরাধবোধের অনুভূতি। এবং পরিস্থিতি সংশোধন করার ইচ্ছা।

শিশুর বিকাশের ইতিহাসের পূর্বে জ্ঞান এবং উপসর্গ এবং প্রতিবন্ধকতা উপস্থাপন থেরাপিস্টকে শিশুদের খেলার অর্থ ব্যাখ্যা করতে সহায়তা করে। একটি নিয়ম হিসাবে, মনোবিশ্লেষক চেষ্টা করে

শিশুকে তার খেলার অচেতন শিকড়গুলি ব্যাখ্যা করুন, যার জন্য শিশুকে বুঝতে সাহায্য করার জন্য তাকে দুর্দান্ত বুদ্ধিমত্তা ব্যবহার করতে হবে যে তার পরিবারের প্রকৃত সদস্যদের মধ্যে কোনটি গেমটিতে ব্যবহৃত পরিসংখ্যান দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করছে। একই সময়ে, মনোবিশ্লেষক জোর দেন না যে ব্যাখ্যাটি অভিজ্ঞ মানসিক বাস্তবতাকে সঠিকভাবে প্রতিফলিত করে; শিশুটি বুঝতে শুরু করে যে তার নিজের মাথায় কিছু অজানা ("অচেতন") আছে এবং বিশ্লেষকও তার খেলায় অংশ নিচ্ছেন। এম. ক্লেইন নেতৃত্ব দেন বিস্তারিত বর্ণনানির্দিষ্ট উদাহরণ ব্যবহার করে মনোবিশ্লেষণমূলক গেমিং কৌশলগুলির বিশদ বিবরণ। এইভাবে, তার পিতামাতার অনুরোধে, এম. ক্লেইন একটি সাত বছর বয়সী মেয়ের স্বাভাবিক বুদ্ধিমত্তার সাথে সাইকোথেরাপিউটিক চিকিত্সা পরিচালনা করেছিলেন, কিন্তু স্কুল এবং একাডেমিক ব্যর্থতার প্রতি নেতিবাচক মনোভাব, কিছু স্নায়বিক ব্যাধি এবং তার মায়ের সাথে দুর্বল যোগাযোগের সাথে। মেয়েটি থেরাপিস্টের অফিসে আঁকতে বা সক্রিয়ভাবে যোগাযোগ করতে চায়নি। যাইহোক, যখন তাকে এক সেট খেলনা দেওয়া হয়েছিল, তখন সে তার সহপাঠীর সাথে যে সম্পর্ক তাকে উত্তেজিত করেছিল তা কার্যকর করতে শুরু করেছিল। তারাই মনোবিশ্লেষকের ব্যাখ্যার বিষয় হয়ে ওঠে। তার খেলার থেরাপিস্টের ব্যাখ্যা শুনে মেয়েটি তাকে আরও বিশ্বাস করতে শুরু করে। ধীরে ধীরে, আরও চিকিত্সার সময়, তার মায়ের সাথে তার সম্পর্ক এবং তার স্কুলের অবস্থার উন্নতি হয়। কখনও কখনও শিশু থেরাপিস্টের ব্যাখ্যা গ্রহণ করতে অস্বীকার করে এবং এমনকি খেলা বন্ধ করে খেলনা ফেলে দিতে পারে যখন বলা হয় যে তার আগ্রাসন তার বাবা বা ভাইয়ের দিকে পরিচালিত হয়েছে। এই ধরনের প্রতিক্রিয়া, ঘুরে, মনোবিশ্লেষক দ্বারা ব্যাখ্যার বিষয় হয়ে ওঠে।

শিশুর খেলার প্রকৃতির পরিবর্তন সরাসরি গেমের প্রস্তাবিত ব্যাখ্যার সঠিকতা নিশ্চিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি শিশু খেলনা সহ একটি বাক্সে একটি নোংরা মূর্তি খুঁজে পায়, যা পূর্ববর্তী খেলায় তার ছোট ভাইকে প্রতীকী করে এবং তার পূর্বের আক্রমণাত্মক উদ্দেশ্যগুলির চিহ্ন থেকে এটি একটি বেসিনে ধুয়ে ফেলে। সুতরাং, এম. ক্লেইনের মতে, শিশুর উদ্বেগ এবং প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার বিশ্লেষণের মাধ্যমে গেমিং কৌশল ব্যবহার করে অচেতনের গভীরে প্রবেশ করা সম্ভব। শিশু রোগীর কাছে নিয়মিতভাবে তার আচরণের ব্যাখ্যা প্রকাশ করা তাকে উদীয়মান অসুবিধা এবং দ্বন্দ্ব মোকাবেলা করতে সহায়তা করে। কিছু মনোবিজ্ঞানী বিশ্বাস করেন যে গেমটি নিজেই নিরাময় করছে তাই, D.V. উইনিকোট নিয়ম অনুযায়ী খেলার তুলনায় বিনামূল্যে খেলার (খেলা) সৃজনশীল শক্তির উপর জোর দেন।_