Nova tehnika za operaciju oka. Operacija za korekciju i vraćanje vida

Zahvaljujući razvoju moderne oftalmologije, upotreba skalpela je sve rjeđa tokom operacija. To je zbog činjenice da se u oftalmologiji i mikrohirurgiji oka pojavljuju nove tehnike uz pomoć kojih se operacija izvodi pomoću laser.

U poređenju sa drugim vrstama operacija, ovo je najsigurnije i efikasan metod operativna terapija u mikrohirurgiji.

Uglavnom se propisuje pacijentima u dobi od 18 do 55 godina koji imaju poremećaj:

• Kratkovidnost.
• Hipermetropija.

Glavni zadatak kada laserska korekcija očiju kako bi se postiglo precizno fokusiranje slike na retinu očne jabučice. Da se pacijent ponovo osjeća oštrim vizuelna percepcija i jasnoća prikaza okolnih objekata.

Prednosti laserske hirurgije

Operacija pomoću lasera medicinska praksa koristi se oko 30 godina. Za to vrijeme, zapažanja su pokazala njegovu superiornost u odnosu na druge hirurške intervencije.

Do glavnog pozitivne kvalitete može se pripisati:

Indikacije za lasersku operaciju

Indikacije:

Osim toga, hirurško liječenje se može izvesti:

• Ako je vrijednost od 1 do 15 dioptrija.
• Hipermetropija od 1 do 6 dioptrija.
• Astigmatizam 0,5 do 5 dioptrija.

Kontraindikacije za laserske operacije

Kao i kod bilo koje vrste terapije, laserska korekcija oka ne može se izvesti u svim slučajevima. Postoji mnogo razloga zašto se operacija ne izvodi.

Najčešći razlozi za odbijanje hirurška intervencija pomoću lasera:

Takve patologije omogućuju razvoj nepovratnih promjena nakon operacije.

Ako pacijent iz bilo kojeg razloga koristi steroide lijekovi, ili lijekovima usmjerenim na suzbijanje imunološkog sistema, proces regeneracije i oporavka u postoperativnom periodu može biti odgođen.

Relativne kontraindikacije

Relativna ograničenja su privremena, a kako se otklone, može se izvršiti hirurška intervencija.

Apsolutne kontraindikacije

Ali postoje situacije u kojima je laserska operacija potpuno isključena:

Priprema za operaciju

Prije operacije morate:

Neposredno prije laserske operacije pacijent mora:

Oprema za lasersku korekciju

Moderna oftalmološke klinike opremljen najnovijim tipovima laserskih sistema, koji omogućavaju operacije visoke preciznosti.

Excimer laser WaveLight EX500

Ovo je uređaj, najnovije dostignuće naučnika u oblasti laserske oftalmologije. Ima povećanu brzinu lasera.

To doprinosi minimalnom termičkom učinku na rožnicu oka.

Ne izaziva simptome dehidracije, što povoljno djeluje u postoperativnom periodu (javlja se brzo zarastanje tkanine).

Kada koristite ovu postavku, dubina lasera se može automatski podesiti. To vam omogućava da dobijete podatke o debljini rožnice u svim fazama operacije, ako je potrebno.

Infracrveni sistem za praćenje omogućava praćenje položaja očne jabučice u odnosu na centar zjenice ili ivicu rožnjače. To značajno povećava preciznost svih manipulacija.

Možete postići pozitivan efekat:

• Za miopiju do 14 dioptrija.
• Astigmatizam i dalekovidnost do 6 dioptrija.

VISX Star S4 IR laser

Za razliku od drugih laserskih sistema, ovaj uređaj omogućava korekciju vida kod uznapredovalih oblika miopije i hipermetropije.

Nakon korekcije vida, instalacija stvara zaglađenu površinu rožnice.

Upotreba ovog uređaja minimizira razvoj nuspojave i brz oporavak u postoperativnom periodu.

Moguće je eliminirati miopiju ako pokazatelji oštećenja vida ne prelaze 16 dioptrija. Za dalekovidnost i astigmatizam indikator ne bi trebao biti veći od 6 dioptrija.

Femtosekundni laser FS200 WaveLight

Ovaj uređaj je rekorder za formiranje režnja rožnice. Ova manipulacija se može izvesti u roku od 6 sekundi.

S drugim uređajem trebate potrošiti 20 sekundi da izvršite takve radnje.

Ono što je jedinstveno je to što, koristeći ovaj laserski model, oftalmolog ima priliku da formira režanj rožnice, dok u potpunosti kontroliše njegovu debljinu, prečnik, poravnanje i morfologiju.

Ne oštećuje obližnja tkiva i krvne sudove. Ovaj uređaj omogućava izvođenje laserske korekcije kod pacijenata koji imaju anatomski tanku rožnicu.

Mikrokeratom

Koristeći ove uređaje, laserska korekcija oka se izvodi pomoću .

U tom slučaju zahvaćeni su unutrašnji slojevi rožnice.

Vrlo je važno da većina ovih uređaja može raditi bez vanjskih izvora napajanja (autonomno).

Moria Evolution 3

Omogućava vam da izvršite pripremnu fazu formiranja režnja rožnice.

Dizajn uređaja omogućava individualni pristup ovoj fazi rada, uzimajući u obzir.

U velikoj većini slučajeva to daje pozitivan rezultat. I pacijentovi osjećaji, nelagoda ili bol praktički se ne pojavljuju.

Epikeratom Epi-K

Svrha ovog uređaja je da odvoji epitelni sloj rožnice, što stvara mogućnost za naknadnu lasersku korekciju.

Jedinstvenost ovog uređaja je u tome što uklonjeni epitelni režanj ima minimalnu debljinu, a naknadna operacija se izvodi na nježan način.

Fotorefrakcijska keratektomija i laserska intrastromalna keratomijeloza

Za korekciju vida laserom koriste se tri glavne tehnike.

Oni se smatraju:

• FRK(fotorefraktivna keratektomija). Ova tehnika je jedna od prvih koja se pojavila. Do danas se koristi za uklanjanje simptoma miopije u ranim fazama. Prvobitno obrisano epitelnog sloja rožnjače, dublji slojevi se isparavaju. Oporavak nakon operacije nastaje u roku od 5 dana, rjeđe može potrajati tjedan dana.
• LASEK(subepitelna keratomileuza). Operacija se uglavnom izvodi na pacijentima sa individualnom karakteristikom tankog sloja rožnice. Koristeći Bowmanovu membranu, stromu i epitelni sloj, stvara se zalistak koji se fiksira kontaktnim sočivom. Operaciju pacijenti obično dobro podnose, period rehabilitacije se odvija u kratkom vremenu.
• LASIK(laserska keratomileuza). U poređenju s drugim metodama laserske korekcije rožnice, ovo je najsigurniji i najnježniji tip operacije. Hirurška intervencija je podijeljena u dvije faze:
  • Najprije se laserskim snopom odsiječe površinski sloj rožnice.
  • Druga faza uključuje eliminaciju patoloških procesa u dubokim slojevima rožnice, nakon čega slijedi restauracija odsječenog sloja.

Ova tehnika vam omogućava da se riješite naprednih oblika bilo kakvih očnih patologija. Osnovna prednost ove vrste operacije je praktična potpuno odsustvo komplikacije i nuspojave.

IN U poslednje vreme Ova metodologija je proširena i dopunjena u tri oblasti:

• Super LASIK. Javlja se korištenjem visokopreciznog aparata, uzimajući u obzir individualne karakteristike zgrade vidnih organa pacijent. Ima veće stope efikasnosti od prethodnih metoda.
• Femto Super LASIK. Metoda je slična prethodnoj verziji, glavna razlika je rezanje rožnice femto laserom.
• Presby LASIK. Hirurška intervencija ovom tehnikom izvodi se kod osoba starijih od 40 godina.

Prema mišljenju većine stručnjaka, najperspektivnija i najsigurnija metoda je LASIK.

Postoperativni period

Da biste izbjegli negativne reakcije organizma i pojavu komplikacija, potrebno je pridržavati se pravila i propisa koje propisuje oftalmolog:

Posljedice operacije izvedene laserom

Kao bilo koja vrsta hirurška intervencija, tokom laserske korekcije vida mogu se razviti neželjeni neželjeni efekti.

Posljedice uključuju:

Vraćanje vida kod miopije

Najčešće korišteni:

Vraćanje vida u slučaju dalekovidnosti

Da se izborim sa ovim patološki proces, možete pribjeći tradicionalne metode terapija.

Oni su:

Osim toga, osobama koje pate od dalekovidnosti preporučuje se korištenje:

Vraćanje vida sa astigmatizmom

Ispravan izbor tehnike u liječenju astigmatizma može napraviti samo oftalmolog. Nemoguće je samostalno riješiti ovaj problem.

Implementirati kompleksna terapija ljekar može propisati:

Cijena laserske korekcije vida

Uglavnom ovaj tip operacije podliježu plaćanju. Približna cijena može varirati (ovisno o regiji Rusije) od 27.000 do 105.000 rubalja. Uzimaju se u obzir i složenost i vrsta laserske korekcije.

U nekim slučajevima, prijave zaposlenih građana mogu se uzeti u obzir nakon podnošenja; poreski odbitak (13%).

U svim ostalim situacijama, Osiguravajuća društva ovu vrstu hirurške intervencije smatrati kao kozmetički postupak. Ovo je argument da pacijent sam plaća.

Ponekad kompanije mogu dati popust redovni kupci ili društvene grupe sa niskim primanjima.

Zaključak

Laserska kirurgija je obećavajuća metoda za liječenje očnih patologija.

U većini slučajeva pacijent odmah nakon operacije zaboravi koje naočale ili Kontaktne leće.

Osim vraćenog vida, operacija stvara pozitivno psiho-emocionalno raspoloženje za pacijenta.

Savremeni čovjek svakodnevno svjesno ili prisilno opterećuje svoje oči. Kao rezultat toga, dolazi do ranijeg smanjenja vidne oštrine i razvoja različitih oftalmoloških patologija. Ako se otkrije disfunkcija vidnog aparata, to ne znači da je osoba sada osuđena na nošenje naočala ili kontaktnih sočiva do kraja života. Postoji moderno, efikasno i zapravo bezbolno rešenje problema - laserska korekcija vida.

Mnogi ljudi imaju predrasude prema ovoj proceduri i odbijaju je da urade. To se događa jednostavno zbog nedostatka informacija o tome kako se operacija zapravo odvija i šta je to. Zapravo, danas je to najviše siguran način riješite se kratkovidnosti, dalekovidosti, astigmatizma za nekoliko minuta, ne boli i svima je pristupačno.

Za informaciju: metoda laserske korekcije vida razvijena je dosta davno, prije pedesetak godina. Prva operacija izvedena je kasnih 80-ih, ali od tada je tehnologija značajno poboljšana. Danas se godišnje obavi oko 3 miliona operacija, ova brojka raste, kao i broj ljudi koji su uspješno prošli lasersku korekciju i povratili pun vid.

Šta je to, indikacije i kontraindikacije

Da biste se riješili strahova i predrasuda, važno je razumjeti kako nastaje laserska korekcija vida i koja je njena suština. Jasnoća i jasnoća vizualne slike osigurava se fokusom oka. Ako je fokusiranje iz bilo kojeg razloga poremećeno, vid se također pogoršava. Koristeći laser, doktori mogu ispraviti defekte u strukturama oka tako da se povrati sposobnost fokusiranja i vizuelna slika ponovo postao jasan i svetao.

Za izvođenje operacije koristi se posebna instalacija. Tanak laserski snop cilja na rožnicu, najtanji sloj ćelija isparava i rožnica dobija ispravan oblik. Operacija je visokotehnološka i zahtijeva veliku preciznost i brigu ljekara.

Laserska korekcija je pogodna za one koji iz nekog razloga ne mogu ili ne žele koristiti kontaktna sočiva i naočale

Jedno od prvih pitanja koje pacijenti postavljaju na preliminarnim konsultacijama je koje su nedostatke procedure. Laserska korekcija vida radi se u sljedećim slučajevima:

• miopija do -12 dioptrija;
• dalekovidnost do +6 dioptrija;
• at mješoviti astigmatizam od -4 do +4.

Korektivna operacija se nudi onima koji pate od intolerancije na kontaktna sočiva. Ponekad se dešava da je vid oštećen samo na jednom oku. U tom slučaju je također bolje uraditi operaciju laserskog ispravljanja defekta nego nositi naočale, jer će u tom slučaju neminovno početi da se pogoršava. vizuelne funkcije i na drugom oku.

Jedina negativna je ta što nije svima dozvoljeno da izvedu takvu operaciju. laserska terapija Postoji niz kontraindikacija. To uključuje:

• glaukom;
• katarakta;
• dijabetes;
• brzo pogoršanje vida;
• prisustvo pejsmejkera;
• keratokonus, stanjivanje i druge patologije rožnice;
• zarazne bolesti organa vida.

Smatra se da se operacija ne smije izvoditi na trudnicama. Ali ova kontraindikacija je uslovna, zbog činjenice da je nakon laserske korekcije jaka fizičke vežbe. A porođaj je ekstremni stres za svaku ženu. Stoga se zahvat ne izvodi neposredno prije porođaja. Ali u prva dva tromjesečja i nakon porođaja, laser djeluje posebno na problematično područje očiju i ni na koji način ne može naštetiti djetetu.

Trudnoća u bilo kojoj fazi, osim prenatalni period, nije kontraindikacija za operaciju, suprotno postojećim predrasudama

Drugi često postavljano pitanje pacijenti - u kojoj dobi se može raditi laserska korekcija, jer sada čak i djeca pate od miopije i drugih oštećenja vida. Dob ispod 21 godine je kontraindikacija, ali su mogući izuzeci. Doktor za svaki slučaj pojedinačno određuje u kojoj dobi i kada se postupak može obaviti.

Kakve komplikacije mogu biti?

Danas se laserska korekcija oštećenja vida zaista smatra najmanje traumatičnom operacijom. Ali ipak, to utječe i na oči, stoga postoji određeni rizik od komplikacija, prema statistikama, on je otprilike 2%. Komplikacije se javljaju izuzetno rijetko, u pravilu, ako je pacijent šutio o prisutnosti kontraindikacija (ili nije znao za njih) ili je operacija izvedena pogrešno, kršeći tehnologiju.

Šta se može dogoditi tokom i nakon procedure:

• hemoragije;
• oticanje sluznice i očnih kapaka;
• upala oka;
• oštećenje rožnjače;
• pomicanje režnja rožnice (ako pacijent krši preporučeni postoperativni režim i često prstima dodiruje operirano oko);
• pogoršanje tzv vid u sumrak(nestaje sam po sebi neko vrijeme nakon operacije).

Zato, ako se odlučite za korekciju vida baš na ovaj način, trebali biste pažljivo odabrati kliniku, prvo saznati gdje možete podvrgnuti proceduri laserske korekcije, koje metode i opremu se koriste. Trošak operacije ne bi trebao biti odlučujući faktor.

Kako teče postupak korak po korak?

Za operaciju, hospitalizaciju i posebna obuka nisu potrebni, obavlja se ambulantno i ne traje dugo. Prije operacije, pacijent se treba ponovo konsultovati sa oftalmologom, potvrditi dijagnozu i eventualno podvrgnuti dodatni pregledi. Zatim ostaje samo da dođete u kliniku u dogovoreni dan i vrijeme i obavite proceduru.

Direktno izlaganje laseru tokom zahvata ne traje duže od 40-50 minuta, dok pacijent doživljava senzacije slične onima stomatološki tretman pod anestezijom

To ide ovako:

1. Pacijent leži na kauču.
2. Liječnik daje lokalnu anesteziju pomoću posebne kapi za oči.
3. Oko je fiksirano u otvorenom položaju.
4. Zatim, liječnik posebnim instrumentima uklanja najtanji sloj rožnice sa strane.
5. Nakon toga, korekcija se izvodi direktno na otvorenoj rožnici pomoću usmjerenog laserskog snopa. Neke od ćelija isparavaju, a rožnica poprima unaprijed izračunati oblik.
6. Na kraju postupka, režanj rožnice se vraća na svoje mjesto i zaglađuje.
7. Da bi se spriječila upala, liječnik ukapa antibakterijski lijek, stezaljka se uklanja i pacijent može ustati.

Trajanje postupka nije duže od četvrt sata, dok direktno izlaganje laseru ne traje duže od jedne minute. Čim se operacija završi, pacijent se može vratiti kući.

Metodu laserske korekcije vida preferiraju mnogi poznati ljudi u šou biznisu, a ne odbijaju je piloti, mornari i vojno osoblje

Za informaciju: mnoge ljude zanima šta će se desiti ako se tokom operacije ne može pogledati u jednu tačku i pogled se pomeri. Nema opasnosti od ozljeda. Moderna laserski uređaji automatski se prilagođava pokretima očne jabučice, snop pogađa upravo one tačke koje je izračunao kompjuter. Ako su previše oštri i intenzivni, rad uređaja će također automatski prestati.

Postoperativni period

Period rehabilitacije Nakon laserske korekcije vida, brzo je i bezbolno, kao i sama operacija. Međutim, kako biste izbjegli komplikacije, preporučuje se pridržavati se sljedećih pravila:

• Četiri sedmice nemojte trljati oko (ili oči), ili još bolje, nikako ga ne dirajte.
• Prilikom izlaska iz kuće, čak i po oblačnom vremenu, oči treba zaštititi tamnim naočarima.
• Izbjegavajte pregrijavanje, odnosno nemojte posjećivati ​​kupatilo, saunu, solarij, sunčati se, kupati se u vrućoj kupki ili tuširati.
• Izbjegavajte fizičko preopterećenje: vježbe snage i posjete teretana, aktivan sportske igre, težak fizički rad, podizanje i nošenje teških tereta.
• Nemojte piti alkoholna pića.

Koje metode i tehnologije se koriste

Laserska korekcija se može izvesti pomoću nekoliko metoda, a glavna razlika je u vrsti laserskog snopa koji se koristi, kao i u načinu izlaganja rožnici. Trenutno se nude sljedeće metode:

• PRK – fotorefraktivna keratektomija. Ovo je prva metoda koja je prvi put korišćena 80-ih godina prošlog veka. U to vrijeme ova metoda je bila napredna, danas se smatra zastarjelom i koristi se izuzetno rijetko. PRK je prilično traumatičan i često uzrokuje komplikacije kao što je zamućenje rožnice. Ali budući da je ova procedura jeftinija od drugih vrsta, ne zahtijeva korištenje visokotehnološke opreme i visoko kvalificiranih liječnika, još uvijek se izvodi u nekim klinikama.
• LASIK je modernija i manje traumatična tehnika, jer se osim ekscimer lasera koristi i mikrokeratom uređaj koji vam omogućava pažljivo uklanjanje gornji sloj rožnjače. Ova tehnologija omogućava korekciju na dva oka odjednom, eliminaciju miopije do -12 dioptrija, oporavak nakon operacije ne traje više od jednog dana.
• Femto LASIK je ista tehnika kao i prethodna, ali se femto laser koristi za stvaranje režnja rožnice.
• Super LASIK - danas je ova metoda najpopularnija, prednost je što se korekcija uzima u obzir anatomske karakteristike oči i karakteristike aberacije svakog pacijenta. Prema recenzijama pacijenata koji su podvrgnuti korekciji ovom metodom, u roku od sat vremena nakon zahvata vizualna slika postaje jasna, svijetla i jasna, a rizik od komplikacija je sveden na minimum.
• Epi LASIK je rijetka tehnika koja se koristi samo u izuzetnim slučajevima, ako pacijent ima tanku rožnicu i druge vrste laserske korekcije mu ne odgovaraju.
• LASEK – relativno nova tehnika, koji su 1999. godine razvili italijanski oftalmolozi, takođe se koristi za pacijente sa tankom rožnicom. Ali u smislu traume i boli, ova vrsta je superiornija od prethodne.
• SMILE - operacija se izvodi femtosekundnim laserom, posebnost je u posebnoj metodi formiranja režnja rožnice. Koristi se kada su potrebne samo manje korekcije.

Metoda se odabire ovisno o zadatku i financijskim mogućnostima pacijenta

Šta je još važno znati

Trošak postupka igra ulogu važnu ulogu za pacijente. U Moskvi cijena varira od 25 hiljada do 40 hiljada po oku. Ovo trčanje je zbog toga sledeći faktori:

• složenost problema koji treba riješiti;
• vrsta transakcije;
• korištena oprema;
• nivo klinike;
• lekarska kvalifikacija.

U cijenu nije uračunat pregled prije operacije i postoperativno praćenje.

Bolovanje nije potrebno tokom takve operacije. Ali ako vaš posao uključuje računar, bolje je da se suzdržite od prevelikog naprezanja očiju u prvoj sedmici. To ne znači da ne možete u potpunosti čitati, pisati ili raditi sa računarom, samo se ne biste trebali prenaprezati.

Postoji mit da je laserska korekcija nakon 40 godina opasna. U stvari, to uopšte nije tačno. Laserska korekcija se radi čak i kod penzionera, sve zavisi od toga opšte stanje pacijenta, prisutnost kontraindikacija, ozbiljnost problema.

Pacijente često zanima i može li se postupak ponoviti. Budući da je prva operacija urađena prije skoro četrdeset godina i od tada ih je urađeno na milione, ljekari sa sigurnošću mogu reći da nema potrebe za ponovljenom korekcijom.

Sažetak: Laserska korekcija vida je daleko najsigurnija i efektivna tehnika eliminacija miopije, dalekovidosti, astigmatizma. Postoji mnogo mitova i predrasuda u vezi sa ovom procedurom zbog nedostatka informacija. Operacija je potpuno bezbolna, izvodi se u lokalnoj drip anesteziji i ne traje više od 15 minuta. Pacijent osjeća samo dodir u oku nakon operacije. Koristeći napredne metode, vid postaje oštar i jasan u roku od sat vremena nakon korekcije. Treba se pridržavati postoperativnog (ne strogog) režima 3-4 sedmice. Postotak komplikacija nije veći od 2% do danas nije zabilježen nijedan slučaj sljepoće nakon laserske korekcije vida.

Slab vid ne samo da izbacuje osobu iz uobičajenog kruga, već je i sprečava da živi punim životom i da radi ono što voli. Moderna oftalmologija stalno nudi nove metode za liječenje očnih patologija, od kojih je glavna operacija oka. Naučimo više o metodama operacija i njihovim glavnim karakteristikama.

Uraditi ili ne

Postoji mišljenje da savremenim operacijama garantovano su sigurni za oči, jer se izvode što je brže, lakše i bezbolnije.

Međutim, prividna jednostavnost ovakvih intervencija je varljiva, jer čak i svaka estetska operacija predstavlja rizik.

Najčešće, oftalmolozi predlažu operaciju za ispravljanje takvih vrlo česte bolesti oko kao:

• katarakta;
• miopija;
• dalekovidost.

Prije nego što pacijent donese odluku, treba znati o svim prednostima i nedostacima operacije. Postoje jasne indikacije za koje je operacija oka neophodna. Takve intervencije se rade u sljedećim slučajevima:

• profesionalne potrebe za maksimalno dobar vid(vojska, profesionalni sportista, glumac, itd.);
• primjetna razlika u prelamanju oka (sa različitim stupnjevima miopije u desnom i lijevom oku), koja se ne može ispraviti naočarima: nijedno oko ne može podnijeti naočare s razlikom većom od 2,5 dioptrije.

Želja pacijenata za poboljšanjem vida je prihvatljiva ako ne postoje direktne kontraindikacije za hirurške intervencije.

Na kraju krajeva, veća oštrina vida omogućava vam da živite kvalitetnije. Nakon povratka vida, osoba može naučiti nove vještine: na primjer, voziti automobil ili savladati kompjuter nakon toga. Žene se često odlučuju na operaciju oka iz estetskih razloga, sanjajući da će se riješiti naočala.

Posebnu pažnju treba posvetiti kada se razmišlja o operaciji oka. djetinjstvo. Dijete još nije sposobno samo da donese pravu odluku, a umjesto toga, sve moguće rizike takve intervencije trebaju procijeniti odrasli.

Vrste očnih operacija

Postoji mnogo vrsta oftalmoloških operacija. Na primjer, operacija oka eliminira mnoge očne defekte (miopija, zamućenost sočiva). Pacijenti se sada često nude hirurško lečenje laser ili ultrazvuk. sa tako teškom patologijom oka kao što je odvajanje ili. U napredovanju katarakte koriste se hirurške intervencije na sočivu, zamjenom umjetnim. Ponekad su oftalmolozi prisiljeni ukloniti sadržaj očne jabučice ili rožnice kada gnojne upale(panoftalmitis). Na staklastom tijelu intervencija je indicirana ako je oštećeno ili ako ima krvi (). U ovom slučaju se predlaže brisanje staklasto tijelo. Koje vrste očnih hirurških intervencija se koriste u modernoj oftalmologiji?

Pogledajmo bliže glavne metode operacije oka.

Skleroplastika

Ova intervencija se izvodi kako bi se ojačala membrana očne jabučice.

Može zaustaviti napredovanje miopije, ali ne može vratiti vid.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji i traje oko pola sata. Uključuje umetanje preklopa od materijala koji ojačava skleru u očnu jabučicu. Za to se koristi silikon biološki materijal ili pacijentovo sopstveno tkivo. Nakon toga, klapna se "spoji" s vanjskim očna školjka i daljeg urastanja krvnih sudova u njega.

Skleroplastika može biti nekoliko stupnjeva složenosti (ovisno o težini patologije): jednostavna, pojednostavljena ili složena.

Kontraindikacija za skleroplastiku je alergijska reakcija pacijenta o korištenom materijalu.

Vitrektomija

Tokom vitrektomije, hirurg je primoran da ukloni (delimično ili potpuno) staklasto telo iz oka.

Ovu složenu intervenciju mora izvesti visokokvalificirani kirurg uz korištenje visokotehnološke opreme.

Indikacije za takav tretman su:

• ozljeda oka;
• krvarenje u staklastu šupljinu;
• zamućenje staklastog tijela;
• ruptura ili odvajanje mrežnjače.

Vitrektomija se izvodi sa lokalna anestezija ambulantno. Obično je za to dovoljno 2-3 sata. Nakon fiksiranja oka dilatatorom kapaka, na njemu se radi mikro-rez. Zatim se pomoću posebnih minijaturnih instrumenata uklanja staklasto tijelo, a na njegovo mjesto se ubacuje umjetna leća. Kao nadomjestak staklastog tijela koristi se i posebna tekućina ili silikonska zamjena.

Međutim, takva intervencija može biti kontraindicirana u nekim stanjima. Oni su:

• trudnoća;
• bolesti krvi;
• visok stepen zamućenja rožnjače.

Laserska koagulacija retine

Izvodi se ambulantno uz pomoć lasera. Intervencija traje svega 20-ak minuta, a ublažavanje bolova primjenjuje se u obliku kapi. Kod ove vrste operacije nema gubitka krvi. Preko oka se postavlja sočivo kroz koje se usmjerava laser. Istovremeno, zahvaljujući visoke temperature, u oku dolazi do lijepljenja pokidanih sudova ili tkiva. Efikasnost ove operacije je visoka (do 70%). Pacijentu je dozvoljeno da ide kući već sljedeći dan.

Indikacije za operaciju su:

• patologija retine (odvajanje, distrofija, vaskularna patologija);
• tumori oka;
• tromboza centralne vene.

Korekcija strabizma

Najčešće se ova intervencija radi u djetinjstvu (od 2 do 5 godina). Ponekad se operacija izvodi i kod odraslih ako je strabizam stečen, ili se prethodno nije mogao liječiti. Operacija strabizma traje do 30 minuta i sastoji se od vraćanja normalnog položaja očne jabučice. Time se rješava estetski problem izgled pacijent i vid se vraća.

Za ovu patologiju postoje dvije vrste operacija:

• poboljšanje: ako očni mišić potrebno je istegnuti;
• opuštajuće: ako očni mišić treba da se opusti.

Intervencija se izvodi u lokalnoj anesteziji pomoću dilatatora očnih kapaka. Obično se pacijent otpušta na dan operacije, a oporavlja se u roku od nedelju dana.

Indikacije za ovu korekciju su:

• smanjena pokretljivost (paraliza ili pareza) ekstraokularnih mišića;
• bilo koji stepen strabizma.

Unakrsno povezivanje

Cross-linking se odnosi na operacije očne rožnice zbog patologija. Ovo se radi kako bi se ojačali i ojačali ligamenti tkiva rožnjače.

Ova intervencija se izvodi u lokalnoj anesteziji. U tom slučaju se dio rožnice odsiječe, a samo oko se ozrači kako bi se sloj rožnice zadebljao. Zatim se preko oka stavlja zaštitno sočivo. Nakon 2-3 dana pacijent se otpušta. Obično učinak operacije traje 10 godina.

Slična operacija se izvodi kada:

• degenerativno-distrofični procesi rožnice;
• ispupčena područja rožnjače;
• keratokonus.

Operacija oka za liječenje glaukoma

Ova operacija oka je indikovana kao neefikasna liječenje lijekovima glaukom.

Moderne klinike uglavnom koriste laserske operacije bez noža, jer su niskotraumatične, bezbolne i imaju minimum komplikacija.

Gde laserski snop Napravljen je otvor za odvod viška tečnosti iz oka. Za oblik otvorenog kuta koristi se nepenetrirajuća duboka sklerektomija. U ovom slučaju, sloj rožnice se umjetno stanji kako bi se snizio intraokularni tlak.

Rizik od komplikacija ovom intervencijom je minimalan. kako god lekovito dejstvo informacije o takvoj operaciji mogu se vremenom smanjiti.

Uklanjanje katarakte

Ovo je jedna od najčešćih operacija. U ovom slučaju koriste se metode za potpuno uklanjanje sočiva i zamjenu, zajedno sa kapsulom (ili bez nje), umjetnim sočivom.

Najmodernija metoda za kataraktu je uklanjanje zamućenog sočiva laserom ili ultrazvukom.

Umeće se veštačko sočivo koje zamenjuje oštećeno. Operacija je besprijekorna i traje oko 15 minuta.

Takve intervencije kod katarakte obično se rade kada su neefikasne konzervativno liječenje ili s progresivnim tipovima katarakte (posteriorna kapsularna). Češće se zrele katarakte liječe hirurški.

Postoperativni režim traje oko 1,5 meseca. Posebno je važno za usađivanje sočiva i prevenciju njegovog odbacivanja (ograničavanje dizanja teških tereta, eliminisanje termičkih postupaka itd.)

Laserska korekcija vida

Ovo je najpopularnija vrsta oftalmološke intervencije za poboljšanje vidne oštrine. Njegova efikasnost je jedinstvena - skoro 99%.

Laserska korekcija se vrši za:

• dalekovidost:
• miopija;
• astigmatizam.

Ova operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Zatim se sloj rožnice bruši laserom do željenog nivoa.

Iako ova operacija ima mnogo obožavatelja, ima mnogo kontraindikacija:

• očne patologije (katarakta, glaukom, upalne bolesti itd.);
• progresija miopije; pacijent ( dijabetes, herpes, neurodermatitis, problemi sa štitnom žlijezdom, itd.)

Glavne metode laserske korekcije su PRK, kao i mnoge varijante ovih metoda.

LASIK metodu posebno preferiraju oftalmolozi zbog kratkog postoperativnog perioda i bezbolnosti.

Ova operacija traje oko 20 minuta na oba oka, uz lokalnu anesteziju.

Neugodnost za pacijenta je što se u postoperativnoj fazi suočava sa "sindromom rožnice".

Ovo je stanje u kojem se primjećuju sljedeći simptomi:

• fotofobija;
• bol, rezanje;
• suzenje.

Lijekovi (analgetici, steroidi) pomažu u suočavanju s takvim manifestacijama. Postoperativni period uključuje niz ograničenja (posjećivanje saunama i kupkama, ograničavanje alkohola, izbjegavanje dizanja teških tereta, suzdržavanje od trudnoće godinu dana).

Rehabilitacija nakon operacije

1. Nakon svake hirurške intervencije, najvažniji korak je postoperativni period.
2. Ako se ne pridržavate propisanog režima, posljedice mogu biti prilično tragične. Razmotrimo osnovne preporuke koje je važno da se pacijent pridržava nakon svake takve operacije:
3. Prvih dana nakon operacije zabranjeno je trljati oči rukama, a pranje lica mora se zamijeniti brisanjem tamponom prokuhanom vodom. Sapun za lice moći ćete koristiti nakon mjesec dana.
4. Kada izlazite napolje, potreban vam je povez za oči ili zaštitne naočare kako biste sprečili da vam čestice prašine uđu u oči.
5. Kosu možete prati samo bez nanošenja šampona na lice.
6. Sedmicu nakon operacije zabranjeno je čitati, voziti auto ili gledati TV.
7. Preporučuje se upotreba preparata od borovnice za brzo vraćanje vida.
8. Kada ste na otvorenom, važno je koristiti zatamnjena stakla (za UV zaštitu) 2-4 sedmice.
9. Korištenje dekorativne kozmetike za oči dopušteno je najkasnije mjesec dana nakon operacije, jer je ulazak kozmetičkih čestica izuzetno nepoželjan.
10. Lekari ne preporučuju trudnoću tokom prva tri meseca intervencije.
11. Tipično, doktor zakazuje konsultacije 1, 3, 6 i 12 mjeseci nakon operacije.
12. Tek nakon operacije možete početi sa radom potpuni oporavak vid (obično nakon 2-3 sedmice). Važno je izbjegavati pretjerano naprezanje očiju (tajnice, računovođe, programeri, itd.)
13. Tokom godine ne biste se trebali sunčati, imati kontakt sa kućnim ljubimcima ili djecom, niti se aktivno baviti sportom (da biste izbjegli ozljede rožnjače).

Komplikacije

Bez obzira na vrstu, komplikacije su moguće nakon svake operacije oka. Takve komplikacije mogu biti:

• pomak sočiva;
• divergencija šavova;
• povećati ;
• dezinsercija retine;
• zamagljen vid;
• upala očnih membrana;
• zamućenje rožnjače;
• krvarenje u staklastom tijelu;
• sekundarna katarakta.

Komplikacije nakon operacije zahtijevaju ozbiljno i skupo liječenje. Nikakvu operaciju oka ne biste trebali uzimati olako, pogotovo ako možete bez nje.

Većina ljudi se ipak odlučuje na kirurško liječenje očnih bolesti i nakon toga dobiva odlične rezultate. Važno je pažljivo odabrati kliniku za liječenje i kontaktirati samo prave profesionalce kako bi se nevolje prilikom operacije oka svele na minimum.

Koliko dobro osoba vidi zavisi od oblika rožnjače. Rožnjača je prozirni sloj očne jabučice koji prekriva šarenicu, zjenicu i prednji dio oka. Kratkovidi imaju rožnjaču koja je previše okrugla, dok dalekovidi imaju ravnu rožnjaču. Kada se nekome dijagnosticira astigmatizam, to znači da ima rožnjaču nepravilnog oblika. Postoji razne procedure refraktivna hirurgija koja može ispraviti ove nedostatke.

Donedavno, naočare i kontaktna sočiva su bile jedine metode za ispravljanje lošeg vida. Mnogo je razloga za njegovo pogoršanje: neki ljudi vole puno čitati, drugi troše dugo vrijeme ispred TV-a, koristite razne spravice, i neke slab vid prenosi nasljeđem. Profesionalni sportisti, službenici za provođenje zakona i oni koji su uključeni u aktivnosti visokog učinka smatraju život bez kontakta i naočara poklonom koji su sebi trebali dati prije mnogo godina.

Sve više ljudi odaberite lasersku korekciju vida za liječenje umjerene ili teški oblici refrakcijske greške. Broj visokih rezultata operacije je 96%. Nakon laserske operacije, ljudi eliminiraju potrebu za nošenjem naočala ili korištenjem kontaktnih sočiva. Iza poslednjih godina Liječenje očnih bolesti laserskim zračenjem značajno je napredovalo.

Laserska korekcija vida je termin koji se daje hirurške procedure, dizajniran za ispravljanje određenih problema s vidom kao što su kratkovidnost, dalekovidnost i astigmatizam. Tokom ovih zahvata koristi se za promjenu oblika rožnjače, što pomaže poboljšanju jasnoće vida. Nakon zahvata većina pacijenata će moći voziti auto, čitati knjige, gledati TV ili obavljati svoje omiljene aktivnosti bez naočara ili kontaktnih sočiva.

Doktori godišnje izvedu veliki broj procedura korekcije vida koristeći najviše najbolje prakse i tehnologije dostupne danas. Kako funkcionira laserska korekcija vida, možete saznati u našem članku. O tome se govori u nastavku.

Priprema za proceduru

Prije laserske korekcije vida, pacijenti prolaze temeljni skrining sa sveobuhvatan pregled oko. Ova priprema je neophodna kako bi se isključile kontraindikacije za refraktivnu hirurgiju. Na osnovu pregleda, doktor određuje koja laserska korekcija vida je pogodna za određenog pacijenta. Također je potrebno napraviti neke pretrage krvi, urina i fluorografiju. Tokom konsultacija sa oftalmologom, možete dobiti Dodatne informacije, odgovore na pitanja, a također naučite kako funkcionira laserska korekcija vida. Treba imati na umu da prije operacije morate prestati koristiti kontaktna sočiva 2-4 sedmice.

Klasifikacija

Danas postoje sledećim metodama laserska hirurgija:

1. PRK.

2. "Lasik" (LASIK).

3. Femto LASIK.

4. "Super LASIK" (Super LASIK).

5. Epi LASIK.

6. "LASEK"

PRK metoda

Fotorefraktivna keratektomija (PRK) - excimer laserski postupak za korekciju vida kod pacijenata sa tankom rožnicom. To je alternativa operaciji koja se izvodi pomoću Lasik tehnologije.

Indikacije za postupak su:

Postoje i kontraindikacije za operaciju laserske korekcije vida metodom PRK, a to su:

• starost ispod 18 godina;
• prisutnost očnih bolesti, na primjer, keratokonus, glaukom, katarakta, upalne bolesti;
• period trudnoće i dojenja;
• progresivni dijabetes melitus i druge somatske bolesti;
• mentalni poremećaji;
• onkološke bolesti.

Kako funkcionira laserska korekcija vida korištenjem PRK tehnologije? U ovom slučaju za izvođenje operacije koristi se samo laser. Nema potrebe da koristite skalpel, igle ili bilo koje druge predmete za bušenje ili rezanje.

Lasik metoda

Lasik laserska korekcija vida (laserska keratomileuza) - najnoviji oblik laserska operacija oka. Postupak je jedan od najrevolucionarnijih tretmana za njegu vida u posljednjih nekoliko desetljeća. Ovom metodom laserske korekcije povećava se moć prelamanja. Ovo olakšava očima da se fokusiraju na objekte koji su blizu ili daleko.

Lasik je jedna od najpopularnijih i najpovoljnijih operacija. Rezultat zahvata je poboljšanje vidne oštrine kod pacijenata koji pate od miopije, dalekovidosti ili astigmatizma.

Postoje sljedeće kontraindikacije za lasersku korekciju Lasik metodom:

1. Starost. Operacija se izvodi kod pacijenata starijih od 18 godina.

2. Pogoršanje vidne oštrine tokom prošle godine.

3. Očne bolesti, kao što su glaukom ili katarakta.

4. Operacije ablacije retine.

5. Stanjivanje rožnjače.

6. Trudnoća i dojenje.

Kako se izvodi Lasik korekcija vida? Oftalmolog skalpelom odvaja režanj rožnice. Zatim se uklanja određena količina tkiva rožnice, a zatim se režanj vraća na svoje mjesto.

Femto Lasik metoda

Kako radi laserska korekcija pomoću tehnologije Da bi se napravio režanj rožnice, istovremeno se koristi kombinacija dva lasera? stvara zaštitni režanj rožnice, a excimer laser vam omogućava da ispravite i značajne i male refraktivne defekte. Tako se poboljšava vidna oštrina.

Super Lasik metoda

Ova metoda laserske korekcije vida je također bazirana na Lasik tehnologiji. Razlika je u korištenju modernije opreme.

Epi Lasik metoda

Kako funkcionira laserska korekcija vida metodom Epi Lasik? Ova metoda je takođe vrsta laserske hirurgije Lasik. Dizajniran je posebno za pacijente s problemima rožnjače. Takvi problemi, posebno stanjivanje rožnjače, javljaju se kod osoba koje dugo vremena korišćena kontaktna sočiva. Prilikom laserske korekcije metodom Epi Lasik koristi se posebna oprema za odvajanje tankog režnja - epikeratoma.

Lasek metoda

Kako se izvodi operacija laserske korekcije vida Lasek metodom? Ova tehnologija koristi kombinaciju Lasik i PRK tehnika. Kao i fotorefraktivna keratektomija, Lasek je dobra alternativa za osobe s tanjim tkivom rožnice ili pacijente koji su prethodno imali operaciju Lasik. Nakon korekcije vida, izlječenje i oporavak traju duže nego kod drugih metoda laserske kirurgije.

Metoda osmijeha

Smile tehnologija je najnovija, najskuplja i najsigurnija. Kako se izvodi laserska korekcija vida? Nema potrebe za stvaranjem režnja rožnjače tokom postupka. Za rad je potreban samo laser. Oporavak i rehabilitacija nakon korekcije vida metodom “Smile” je mnogo brži.

Indikacije za operaciju

U pravilu, glavne indikacije za mikrohirurgiju oka su sledeće bolesti:

• Kratkovidnost. Javlja se kada rožnjača postane previše zakrivljena. Ova karakteristika uzrokuje fokusiranje svjetlosnih zraka ispred mrežnice, što uzrokuje zamućenje objekata na velikoj udaljenosti.
• Dalekovidnost se javlja kada je rožnjača previše ravna u odnosu na dužinu oka. U ovom slučaju, svjetlost se fokusira na tačku iza mrežnjače, što rezultira zamagljenim vidom na blizinu.
• Astigmatizam se javlja kada se rožnjača oblikuje fudbalska lopta, odnosno više zakrivljen u jednom smjeru nego u drugom. Svjetlost se fokusira na različite točke u oku, što rezultira zamagljenim vidom, dvostrukim ili izobličenim objektima.

Bez obzira na razlog laserske korekcije vida, važno je odabrati pravu tehnologiju za izvođenje postupka. Mnoga istraživanja pokazuju da rezultati operacije zavise i od iskustva kirurga.

Kako funkcionira laserska korekcija vida Lasik ili PRK? Princip svih vrsta laserske hirurgije oka je jednostavan: pomoću mikroskopskih tačaka finog laserskog svjetla, rožnica se preoblikuje, omogućavajući dolaznim svjetlosnim zracima da budu precizno fokusirani na mrežnicu, što daje pacijentu novi zivot bez naočara.

Kako se izvodi operacija laserske korekcije vida? Razlikuju se sljedeće faze refraktivne kirurgije.

1. Za zahvat se koristi poseban anestetik u obliku kapi za oči, bilo koji bolne senzacije nijedan.
2. Između očnih kapaka se postavlja spekulum. Potrebno je držati oči otvorene. Zatim se postavlja poseban prsten za podizanje i ispravljanje rožnjače. Takođe blokira motoričke aktivnosti očna jabučica. Pacijent može osjetiti blagi pritisak ovih uređaja. Nakon što je prsten postavljen i dok se ne ukloni, osoba obično ništa ne vidi.
3. Zatim se stvara režanj rožnice pomoću skalpela, lasera ili automatizirane opreme, ovisno o hirurškoj tehnologiji. Poklopac je podignut i preklopljen.
4. Eksimer laser, programiran korištenjem jedinstvenih mjerenja oka pacijenta, zatim se postavlja centralno iznad oka. Hirurg provjerava da li je laser pravilno postavljen.
5. Pacijent gleda u posebnu reflektorsku svjetlost, koja se naziva fiksacijsko ili ciljno svjetlo, dok ekscimer laser uklanja tkivo rožnice.
6. Hirurg zatim vraća režanj u prvobitni položaj i zaglađuje ivice. Režanj rožnjače prianja na tkivo rožnjače u roku od dva do pet minuta. Nisu potrebni šavovi.

Nakon zahvata pacijentu je potreban odmor.

Period oporavka

Neposredno nakon operacije, pacijenti obično osjećaju bol i nelagodu. Takođe se može pojaviti u roku od nekoliko dana zamagljen vid, povećana osjetljivost do svjetla. Za uklanjanje simptoma propisuju se posebne kapi za oči. Moraju se iskoristiti u roku od nekoliko dana. Funkcionalni vid se obično vraća u roku od 24 sata.

Rezultati tretmana se mogu vidjeti nakon samo nekoliko sedmica. Međutim, većina pacijenata primjećuje značajno poboljšanje vida već prvih dana.

U nekim slučajevima može proći tri do šest mjeseci nakon operacije da se vid poboljša, potpuno stabilizira i nuspojave nestanu.

Kako postoperativni period napreduje, potrebno je izbjegavati određene aktivnosti koje mogu poremetiti proces ozdravljenja. Na primjer, plivanje.

Kako se izvodi laserska korekcija vida? Recenzije

Milioni ljudi koji su bili podvrgnuti laserskoj operaciji primjećuju da im se vidna oštrina, a time i kvalitet života, značajno poboljšala. Za korekciju vida na jednom oku potrebno je oko 5 minuta. Priprema traje više vremena direktno u samoj operacionoj sali. Koristi se samo za ublažavanje bolova lokalna anestezija u kapima Bukvalno za 30 minuta čovjek može sagledati svijet na novi način.

Da li će se podvrgnuti laserskoj korekciji vida, svako mora odlučiti za sebe. Neki ljudi ne vide nikakve neugodnosti u korištenju naočara ili kontaktnih sočiva.

Posebnosti

Laserska operacija oka značajno poboljšava kvalitetu života. Oštrina vida čini ljude ovisnima o stalnoj upotrebi naočara ili kontaktnih sočiva. Kao i svaka operacija, laserska korekcija ima pozitivne i negativne strane. Ozbiljne komplikacije tokom ili nakon procedura za poboljšanje vida su izuzetno rijetke. Mnogi rizici povezani s laserskom hirurgijom mogu se smanjiti ili eliminirati pažljivim odabirom pacijenata, kao i preoperativnim testiranjem korištenjem najnovijih dijagnostičkih tehnologija.

Ponekad može biti potrebna ponovljena operacija kako bi se postigla željena korekcija vida. Takvi slučajevi se javljaju kod visokog stepena miopije, dalekovidosti ili astigmatizma. Tipično, takva vizija u početku zahtijeva intenzivniju korekciju. Približno 10,5% pacijenata zahtijeva dodatno liječenje.

Potencijalni rizici i komplikacije mogu uključivati:

• infekcija;
• upala;
• zamagljen vid;
• zamagljen ili zamućen vid;
• smanjen vid noću;
• ogrebotine, suhoća i drugi simptomi stanja koje se naziva "suvo oko";
• odsjaj, blicevi;
• fotosenzitivnost;
• nelagodnost ili bol;
• male modrice na bjeloočnicama.

Prednosti laserske korekcije vida nesumnjivo uključuju povećanu vidnu oštrinu i bolji kvalitet života. Rezultat zahvata ovisit će o prirodi i obimu kršenja, kao i o kvaliteti rada kirurga. Velika većina pacijenata je izuzetno zadovoljna rezultatima operacije. Nakon laserske operacije mogu vježbati razne vrste aktivnosti bez ovisnosti o korektivnim sočivima ili naočalama.

Rezultat laserske korekcije oštećenja vida smatra se trajnim efektom. Međutim, jasnoća slike se može promijeniti s godinama kako starite. To može rezultirati potrebom za korištenjem naočara, kontaktnih sočiva ili dodatne procedure korekcija vida u budućnosti.