Koje se moderne metode liječenja adenoiditisa smatraju najefikasnijim i sigurnijim za zdravlje? Laserska terapija adenoida je fizioterapeutska procedura koja ima izraženo protuupalno i aseptično djelovanje. Učinak na limfoidno tkivo se javlja korištenjem svjetlosnih impulsa niskog intenziteta, tako da postupak mora obaviti kvalifikovani ljekar.
Adenoidi kod djece i odraslih obavljaju zaštitnu funkciju, jer oni "hvataju" patogene mikroorganizme na svojoj površini. Dječije tijelo u dobi od 3 do 12 godina, ovo tkivo nazofarinksa je najosjetljivije na upalu, jer imunitet još nije u potpunosti formiran, a limfoidna površina ima labavu strukturu.
Adenoidi su posebno pogođeni imunitetom. Ako dijete često ima više prehlade, postoji vjerovatnoća da će se razviti upalni proces u nazofarinksu se značajno povećava. Najviše opasne posljedice koji izazivaju adenoide smatraju se:
- Česte respiratorne bolesti. Konstantno ponavljanje prehlade dolazi zbog udisanja zraka kroz usta, a ne kroz nos. Ova vrsta inhalacije dovodi do nedovoljne filtracije i vlaženja zraka. Kada vam je nos začepljen, štetnim virusima i bakterijama je lakše ući u grlo.
- Otitis. Nema odliva sluzi zbog uvećanih adenoida prirodno, dakle, u ovoj sredini počinje aktivna reprodukcija bakterija. Izrasline mogu čak i pokriti slušna cijev, što utiče na sluh djeteta. Posebna opasnost od upale srednjeg uha uočena je kod vrlo male djece koja tek uče govoriti.
- Hronični nedostatak kiseonika. Kod jakog povećanja adenoida, volumen inhaliranog kisika se smanjuje za najmanje 15%, a to dovodi do patoloških procesa u mozgu.
- karijes, promjene na skeletu lica, prsa. Takve se patologije razvijaju zbog stalnog udisanja zraka kroz usta, što rane godine utiče na formiranje kostiju.
- Traheitis, faringitis, laringitis, bronhitis, astma. S adenoidima, učestalost razvoja bolesti naglo se povećava respiratornog sistema, jer je bakterijama i virusima lakše ući u organizam. Takva stanja mogu biti izazvana sluzi koju proizvodi upaljeno limfoidno tkivo, koja se spušta niz nazofarinks.
- Patologije kardiovaskularnog sistema, Gastrointestinalni trakt. Posljedice nedijagnosticiranih ili neliječenih upaljenih adenoida mogu se pojaviti s vremenom.
Laser za adenoide može spriječiti razvoj takvih komplikacija, ali je važno da se takav zahvat obavi na vrijeme. Vrijeme za lasersku terapiju određuje samo ljekar otorinolaringolog, budući da prvo mora temeljito pregledati pacijenta. Svaki slučaj je individualan, pa je u ovom slučaju važno uzeti u obzir sve karakteristike toka bolesti.
Lasersko liječenje adenoida kod djece često se provodi u 1. i 2. fazi upale. Što je manje vegetacije, lakše je vratiti funkciju krajnika. Nemojte se plašiti laserskog tretmana adenoidi u prvim fazama razvoja su lako izlečivi. Niskofrekventni impulsi utiču samo na zahvaćeno tkivo bez dodirivanja zdrava područja. Za liječenje adenoida važno je odabrati profesionalnog otorinolaringologa koji poznaje sve zamršenosti takvog postupka.
U kojim slučajevima ih treba ukloniti?
Laserska terapija adenoida je efikasna i moderna procedura. Mnogi liječnici govore o njegovim prednostima, ali liječenje limfnog tkiva ovom metodom nije prikladno u svim slučajevima.
Lasersko liječenje se provodi za bilo koji stupanj razvoja bolesti, ali najbolji efekat primećena tokom terapije 1. i 2. stepena.
Pitanje uklanjanja upaljenog tkiva postavlja se samo ako je moguće konzervativne metode tretmani su isprobani. Važno je da zajedno sa svojim ljekarom odlučite o uklanjanju adenoida. Ne postoje druge opcije osim hirurškog uklanjanja ako postoji paralelni rast ovih tkiva sa krajnicima.
Direktne indikacije za uklanjanje vegetacije su:
- Teške poteškoće u nosnom disanju;
- Razvoj enureze;
- Pojava simptoma bronhijalna astma;
- Poremećaji govora i patologije slušnih pomagala;
- Mentalna retardacija i fiziološkog zdravlja dijete.
Laserska terapija adenoida kod djece se često provodi, ali se ova tehnika ne smije koristiti za djecu mlađu od 2-3 godine. Nakon uklanjanja limfoidnog tkiva nazofarinksa, u ovoj dobi postoje sve šanse za recidiv bolesti. Terapija adenoida kod dece treba da obuhvati sve moguće metode lokalno konzervativno liječenje.
Lasersko uništavanje adenoida može trajno spasiti dijete od takvog problema ako je došlo do pravovremene posjete ljekaru za rana faza razvoj bolesti.
Bronhijalna astma.
Učinak laserske terapije
Lasersko liječenje adenoiditisa provodi se isključivo individualno, uzimajući u obzir veličinu i stupanj rasta vegetacije. Ako je postupak izveden efikasno, onda možda neće doći do naknadnog rasta tkiva. Ako je lasersko liječenje adenoida kod djece izvedeno loše, postoji velika vjerojatnost očuvanja zahvaćenog tkiva. Relapsi su u ovom slučaju neizbježni, što je posebno često kod male djece.
Kao što je pokazalo više studija laserska metoda, zatim u 90% slučajeva takva terapija nakon punog tretmana:
- Smanjuje bol u nosu;
- Pražnjenje je smanjeno;
- Poboljšava nosno disanje;
- Povećava se lokalni imunitet;
- Veličina vegetacije je smanjena za 95%.
Laserska terapija ne može u potpunosti ukloniti adenoide, pa se u te svrhe koristi klasična kirurška metoda.
Koje koristi laserska terapija donosi u liječenju bolesti?
Kako se izvodi postupak?
Da biste izvršili kauterizaciju adenoida laserom kod djece, prvo morate proći pregled. Da bi to uradio, lekar upućuje pacijenta na:
- Opća analiza krvi;
- Test zgrušavanja krvi;
- Rendgen ili kompjuterizovana tomografija paranazalnih sinusa.
Dobivši sve potrebne informacije, doktor mora isključiti mogućnost neke paralele bakterijska infekcija, sinusitis, nisko zgrušavanje krvi.
Prije uklanjanja ili kauterizacije vegetacija laserom, nazofarinks se ispere kako bi se uklonile sve moguće kore i sluz. Zatim se obrađuje nazofaringealno tkivo lokalni anestetici, što će pomoći da se pojednostavi proces izvođenja zahvata i umetanja instrumenata u nos. Poslije pripremne procedure izvršiti direktan tretman tkiva helijum-neonskim laserom. Posebna cijev se ubacuje u nozdrvu. Ovo je jedina neugodna manipulacija, ali se ne osjeća zbog obrade tkiva anestetičkim sastavom. Broj i trajanje zahvata određuje samo otorinolaringolog, koji obavlja manipulaciju.
Za vrijeme izlaganja laseru nije potrebno dodatno držanje djeteta u stolici. Za mnogu djecu strah i stres počinju već u ovoj fazi. Ako je postupak izveden u potpunosti malo dijete, u dobi od oko 3-5 godina, tada ga samo trebate držati u jednom položaju 2-3 minute.
U prosjeku, za potpuno oslobađanje od ove bolesti potrebno je od 7 do 15 sesija. Da dobijem ranije pozitivan rezultat, laserska terapija se kombinuje sa magnetoterapijom.
Adenoidi se rijetko uklanjaju laserom, jer se u takve svrhe pribjegavaju operaciji.
Kontraindikacije za postupak
Laserska terapija vegetacija u nazofarinksu ne može se izvoditi pod sljedećim uslovima:
- Kod povišene tjelesne temperature;
- Za anemiju;
- Patologije krvi;
- Hipertireoza;
- Akutne gnojne bolesti;
- Hronične bolesti kardiovaskularnog sistema;
- Benigne i maligne neoplazme;
- Trudnoća;
- dijabetes;
- Zarazne bolesti (posebno tuberkuloza).
Ako ih pacijent ima hronične bolesti, onda morate o tome obavijestiti svog ljekara. Prije zahvata otorinolaringolog je dužan pregledati karton pacijenta.
Dijabetes.
Postoperativni period
Nakon laserske terapije za vegetacije u nazofarinksu, pacijent se mora pridržavati određenih pravila s kojima ga mora upoznati liječnik. Glavne preporuke otorinolaringologa su:
- Smanjite ili potpuno uklonite teške fizička aktivnost;
- Prestanite da posećujete kupatilo, saunu ili bazen najmanje 2-3 nedelje;
- Ne možete piti gazirana pića;
- Smanjite konzumaciju previše slane i začinjene hrane;
- Potpuno prestati konzumirati hladna pića, sladoled i sl.;
- Hrana treba da ima mekanu konzistenciju poput kaše.
Ako se adenoidi uklone kod odrasle osobe, gore navedena pravila prati zabrana konzumiranja alkoholnih pića i pušenja. Liječnici preporučuju hranjenje djeteta nakon takvog postupka tekućom, ali visokokaloričnom hranom. Laserska terapija se lako i bezbolno podnosi. Kako ne biste ponovo postali taoci situacije, bolje je nakratko prestati posjećivati prenaseljena mjesta. Ovo se posebno odnosi na periode epidemije. Roditelji treba pažljivo pratiti stanje svog djeteta ako mu adenoidi smetaju zbog genetske predispozicije.
Prednosti laserskog tretmana adenoida
Uporedite lasersku terapiju sa hirurško uklanjanje nema smisla u vegetaciji, jer su to potpuno različite procedure. Laserski tretman ima brojne prednosti:
- Pacijent ne osjeća bol ili nelagodu tokom sesije. Ako su djetetu uklonjeni adenoidi, strah od bola od manipulacije može ostati doživotno.
- Faringealni krajnik se ne uklanja; on nastavlja u potpunosti obavljati svoje funkcije.
- Tokom postupka, tkiva poboljšavaju mikrocirkulaciju i počinju da troše više kiseonika;
- Ubrzava se ćelijska regeneracija;
- Smanjuje se vjerojatnost razvoja alergijskih reakcija;
- Bakteriostatska funkcija tkiva se povećava i potpuno se obnavlja;
- Nema potrebe za hospitalizacijom, što značajno pojednostavljuje liječenje i odraslih i djece.
- Nakon prve procedure, pacijent počinje da diše na nos. Efikasnost je vidljiva i u kvaliteti sna, jer se hrkanje primjetno smanjuje.
- Djeca postaju smirenija i sabranija.
Rezultat liječenja adenoiditisa ovom tehnikom neće dugo trajati. Glavna stvar je da se prijavite na vrijeme medicinska pomoć. Roditelji treba da imaju na umu da je nemoguće izliječiti uznapredovalu fazu adenoida samo kapima i sprejevima.
Pozitivne strane laserski tretman.
Nedostaci laserskog tretmana adenoidne vegetacije
Nema štete od ovog postupka, jer ako se manipulacije izvode ispravno, zdrava tkiva nisu ozlijeđena. Jedan nedostatak koji mnoge plaši je cijena postupka. U ruskim klinikama prosječna cijena za 1 sesiju varira između 1000-3000 rubalja. U regionalnim centrima politika cijena značajno se razlikuje od moskovskih klinika. U prosjeku za potpuni oporavak biće potrebno od 10 do 15 sesija, što znači dosta novca. Ako pogledate ovu situaciju s druge strane, količina novca na koju se troši razne droge, sprejevi i fizikalne procedure tokom tretmana su skoro isti. Ne zaboravite da se adenoidi mogu liječiti do šest mjeseci.
Prosječna cijena modernih sprejeva je 300-500 rubalja po bočici. Roditelji čija djeca imaju upalu adenoida moraju biti strpljivi, jer terapija bez upotrebe lasera može trajati i do šest mjeseci.
Nakon kvalitetnog liječenja djeca više ne obolijevaju često od raznih respiratornih bolesti, što značajno štedi novac. U djetetovom tijelu pokreću se novi zaštitni imunološki procesi.
Konačno
Laserska terapija vam omogućava da izbjegnete hirurška intervencija. Ova tehnika brzo ublažava bol, pojednostavljuje proces disanja kroz nos, smanjuje otekline i bori se protiv patogenih kolonija bakterija i virusa na tkivima. Laser je potpuno sigurna i nježna metoda uklanjanja vegetacije, koja je potpuno bezbolna.
Video sadrži informacije o tome šta je laserska terapija za adenoide.
Jedan od čestih razloga za posjetu otorinolaringologu je rast adenoidnog tkiva kod bebe. Vegetacija otežava disanje, uzrokuje slabost u tijelu i čini ga podložnim infekcijama. Liječenje adenoida kod djece laserom se odnosi na savremenim metodama borba protiv adenoiditisa. Roditelji ga biraju jer, u odnosu na druge metode intervencije na orofarinksu, laser ima brojne prednosti.
Prednosti laserske intervencije
Prije uvođenja lasera u otorinolaringološku praksu urađeno je uklanjanje adenoida hirurški. Doktor jeste lokalna anestezija i "naoružao" se zaobljenim nožem, što je malom pacijentu ulijevalo strah. Pojavom lasera situacija se promijenila - dijete ne osjeća ni strah ni bol tokom zahvata.
Razmotrimo sve prednosti laserskog snopa.
- Učinkovitost laserske terapije u 3. fazi adenoiditisa. Pretjerano izraslo tkivo je teško ukloniti, ali ne laserom. Uređaj se podjednako dobro nosi i sa početnim i uznapredovalim stadijima bolesti.
- Bezbolnost i beskrvnost su još dva razloga za odabir laserskog tretmana. Pacijent se ne plaši i ne stvara prepreke za izvođenje medicinske manipulacije, doktor radi svoj posao bez smetnji. Terapija je brza i uspješna.
- Lasersko liječenje adenoidnog tkiva ne zahtijeva dugu i ozbiljnu rehabilitaciju.
Koja djeca su pogodna za tretman adenoida laserom?
Laserska terapija za mlade pacijente pokazuje visoku efikasnost u fazama 1-2 razvoja adenoiditisa. Za 3-4 stupnjeve bolesti, neki stručnjaci smatraju lasersko liječenje neučinkovitim i insistiraju na tradicionalnoj operaciji nožem. No, postoji mnogo slučajeva gdje se snop koji izlazi iz uređaja uspješno nosi sa bolešću koja prolazi kroz 3. fazu razvoja.
Otorinolaringolozi preporučuju savremeni laserski tretman za djecu mlađu od 3 godine. Takva intervencija omogućava vam da odgodite hirurško uklanjanje vegetacija. Stručnjaci kažu da ponekad nije moguće potpuno se riješiti patološkog adenoidnog tkiva. To znači da će doći do recidiva.
Inovativna terapija adenoiditisa ima sljedeće kontraindikacije:
- anemija;
- otvorena tuberkuloza;
- problemi s cirkulacijom;
- abnormalnosti štitnjače;
- kardiovaskularne patologije.
Kako funkcioniše procedura?
Uklanjanje adenoida vrši se intranazalnom tehnikom pomoću helijum-neonskog lasera. Doktor odlučuje koliko će sesija trajati pojedinačno, na osnovu težine patologije. Općenito, liječenje se odvija u dvije faze:
- Ublažava upalu, što pomaže u stabilizaciji metabolizma i oporavku imune ćelije;
- prevencija ponovnih upala u nazofaringealnom području.
Da bi se uklonila sluz i gnoj, bebi se daje ispiranje nosa prije svake procedure. slane otopine. Zatim stručnjak ubacuje LED diodu u nos - to je neophodno za precizno ciljano izvođenje postupka. Ako se tretman odvija u obliku sjaja na mostu nosa, neće biti efikasan.
Dijete primjećuje olakšanje nakon prve procedure. Ali većina doktora savjetuje dolazak radi ponovljene kauterizacije problematičnog tkiva.
Ako se adenoiditis dijagnosticira u fazama 2-3, možda ćete morati više puta posjetiti kliniku. Ali odgovoran stav pomoći će u sprječavanju recidiva.
Laserska terapija adenoida: rehabilitacija
Dijete koje je primilo laserski tretman mora izbjegavati povećanu fizičku aktivnost, bazene, saune ili parne kupke 10 dana. Što se tiče ishrane, preporučuje se prelazak na toplu hranu bez grube, kisele hrane. Neželjene reakcije Laserska terapija ne uzrokuje probleme kod djece.
Nosno disanje se vraća u normalu kod svih liječenih pacijenata. Stopa efikasnosti od 100% čini ovu metodu popularnom u pedijatrijskoj praksi.
Nemojte se plašiti ako vam lekar predloži da se adenoida rešite laserom. Terapija ima koagulacijski učinak – izrezuje problematično tkivo i „zapečaćuje“ ga krvni sudovi. Ovo se radi odmah kada snop dođe u kontakt sa sluzokožom nazofaringealne regije. Osim toga, sterilna zraka sprječava infekciju tretiranog područja.
Donedavno je jedina metoda liječenja adenoida bila operacija - adenotomija. Nažalost, operacija se izvodi "naslepo" i lekar nije uvek u mogućnosti da eliminiše upaljeno tkivo. Relapsi bolesti nisu tako rijetki, pa sve više ljudi pribjegava konzervativno liječenje adenoidi, kao i fizikalna terapija.
Zapamtite! Većina Najbolji način liječenje adenoida - kombinacija doza lijekovi uz fizioterapiju.
Efekat fizioterapije ima za cilj:
- poboljšanje zaštitnih svojstava tijela;
- uklanjanje upale i otoka;
- ubrzanje regeneracije tkiva;
- zaustavljanje proliferacije tkiva.
Ovu terapiju liječnici propisuju ne samo za liječenje adenoida, već i kao preventivnu mjeru tokom perioda oporavka nakon operacije.
Zapamtite! Fizioterapija je dodatna metoda liječenje adenoida, koje se svakako mora provoditi u kombinaciji s drugim metodama liječenja.
Pogledajmo bliže sve popularne metode.
Vrste fizioterapije
Glavne metode koje se koriste u liječenju djece uključuju:
- Laserska terapija;
- Ultraljubičasto zračenje (UVR);
- Magnetoterapija;
- Elektroforeza;
- Inhalacije;
- Tretman blatom;
- Darsonvalizacija;
- Vježbe disanja.
Elektroforeza
Pomaže lijeku da prodre što dublje u tkivo, čime se povećava njegova efikasnost. As medicinski proizvodi koristiti:
- Difenhidramin;
- Kalijum jodid;
- Srebrni nitrat 1%.
Zabranjeno je izvođenje ovu proceduru kod djece mlađe od 3 godine.
Elektroforeza za adenoide je vrlo efikasan postupak, pri čemu je aktivan lekovite supstance postići maksimalan efekat. Nisu uočene neželjene reakcije.
Laserski tretman
Lasersko uklanjanje adenoida jedno je od modernih i efikasne metode tretman. Lasersko liječenje adenoida kod djece u kombinaciji sa liječenje lijekovima je odlična alternativa operaciji početna faza proliferacija adenoidnog tkiva.
Prednosti laserske terapije adenoida kod djece:
- poboljšanje protoka krvi u području zahvaćenog područja sluznice;
- ne oštećuje integritet tkiva;
- poboljšava zaštitne funkcije tijelo;
- sprečava ponovnu proliferaciju adenoidnog tkiva.
Magnetoterapija
Drugi naziv je induktotermija. Metoda je uticaj magnetsko polje srednje i niske frekvencije na adenoidnom tkivu. Uređaj zagrijava tkivo na dubini od 6-7 cm, što rezultira povećanjem temperature ne samo lokalno, već i po cijelom tijelu. Učinak magnetoterapije je promjena fizičkih i hemijskih svojstava mukoznih tkiva. Došlo je do poboljšanja metabolički procesi u njemu, kao i povećanje lokalnog imuniteta.
Prilikom uklanjanja adenoida ova metoda se rijetko koristi. Magnetoterapija se uglavnom koristi u kombinaciji s elektroforezom ili liječenjem blatom. To vam omogućava da postignete maksimalan učinak u kratkom vremenu.
Metoda ultraljubičastog zračenja koristi se u periodu pogoršanja bolesti.
Ultraljubičaste zrake imaju sljedeće efekte:
- isušiti sluznicu;
- ublažiti oticanje;
- spriječiti proliferaciju patogene mikroflore.
Postupak se izvodi intranazalno. Metoda izlaganja zracima na cijelo tijelo se također koristi u postoperativni period. Metoda ultraljubičastog zračenja može poboljšati imunitet.
Inhalacije
Inhalacije su jedna od starih i dokazanih metoda liječenja ne samo adenoida, već i drugih bolesti gornjeg respiratornog trakta.
Jedina razlika: ako imate adenoide, zabranjeno je udisanje vrućom parom. Nije preporučljivo obavljati ovu proceduru sami kod kuće.
Svrha inhalacije je uklanjanje otoka i upale tkiva. Nakon nekoliko postupaka možete primijetiti rezultat u poboljšanju nosnog disanja, kao i prestanku glavobolje.
Inhalacije za adenoide ne mogu biti jedina metoda u liječenju dječje patologije. Postoji nekoliko vrsta inhalacija:
- Mokro. Postupak se izvodi prilikom kupanja. Nekoliko kapi kapne u vodu eterično ulje Tako, dok se kupa, dijete udiše korisne tvari.
- Suha. Koriste se aromatična ulja: jele, eukaliptusa, kleke. Nekoliko kapi se ukapa u aroma lampu ili na krpu i pusti da dijete diše.
- Saline. Nekoliko kapi ulja kapne se u so zagrejanu u tiganju i pacijentu se pusti da diše preko te mešavine.
Darsonvalizacija
Postupak uključuje izlaganje sluznice visokofrekventnim strujama.
Elektroda u obliku češlja spojena je na poseban uređaj koji se koristi za pomicanje kroz područje okovratnika.
Prednosti darsonvalizacije:
- poboljšava cirkulaciju krvi na mjestu upale;
- utiče na promjene vaskularne permeabilnosti;
- poboljšava imunitet;
- ima baktericidno dejstvo.
Postupak se izvodi u toku 10-15 sesija u trajanju od 10 minuta.
Vježbe disanja
Preporučljivo je sve vježbe disanja izvoditi pod nadzorom ljekara. Dijete mora naučiti da dobro udiše. Dubina udisaja će odrediti koliko kiseonika ulazi u djetetov organizam. Izdisaji treba da budu spontani.
Tok tretmana je obično oko 1 mjesec. Vježbe treba izvoditi svakodnevno. Nakon mjesec dana pauze možete uzeti drugi kurs gimnastike.
Pravila za izvođenje vježbi
- Dobro očistite nos i uklonite sluz.
- U prvoj lekciji, svaku vježbu trebate izvesti 4 puta, povećavajući broj za 2 puta svaku narednu lekciju.
- Svake 3 minute vježbanja treba izmjenjivati sa 1 minutom odmora.
- Ako dijete nema kontraindikacije za fizičku aktivnost, onda vježbe disanja može se kombinovati sa čučnjevima, iskoracima, pregibima i drugim vežbama mirnim tempom.
- Vježbe se najbolje rade na otvorenom.
Terapija blatom
Liječenje se provodi uz pomoć terapijskog blata, koje ima razrješavajući učinak (na primjer, treset).
Terapija blatom ima mnogo korisnih funkcija:
- ublažava upalu;
- bori se protiv hronične infekcije;
- ubrzava zacjeljivanje oštećenih tkiva;
- pomaže u jačanju lokalnog i općeg imuniteta.
Kontraindikacije za fizioterapiju
Iako je fizikalna terapija sigurna i na efikasan način liječenje adenoida kod djece, postoji nekoliko kontraindikacija za njegovu primjenu.
Zabranjeno je obavljanje zahvata na osobama koje imaju:
- povećana tjelesna temperatura;
- aktivni oblik tuberkuloze;
- boluju od epilepsije;
- bilo kakvi tumori i maligne formacije;
- poremećaji nervnog sistema;
- bolesti nervnog sistema;
- netolerancija na procedure.
Liječnik mora izraditi režim liječenja za svakog pacijenta, u kojem se individualno bira broj postupaka, doza lijekova i mogućnost kombinacije s drugim vrstama fizioterapije.
Lasersko liječenje adenoida kod djece vrlo je popularno, jer vam omogućava efikasnu borbu protiv adenoida čak iu slučajevima kada druge metode ne donose rezultate. Osim toga, laserska terapija ima visok sigurnosni profil.
Razgovarajmo o tome šta je laserska terapija i zašto postaje sve popularnija u ORL praksi, posebno kada su u pitanju djeca.
Pristup liječenju adenoida kod djece
Liječenje adenoida kod djece može biti konzervativno, kirurško ili kombinirano. Većina uglednih stručnjaka, uključujući dr. Komarovskog, smatra da treba dati prednost konzervativna terapija, pribjegavajući uklanjanju adenoida samo u slučajevima kada se to ne može izbjeći. Postoji nekoliko razloga za to - prvo, uklanjanje adenoida ne garantuje potpuni oporavak, jer postoji rizik od recidiva (limfoidno tkivo je gotovo nemoguće potpuno ukloniti), a drugo, nazofaringealni krajnik, koji čini adenoide, važan je dio faringealnog limfnog prstena, čiji je zadatak da zaštiti organizam od infekcije koja sa zrakom ulazi u respiratorni trakt. Osim toga, klasična adenotomija ima rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija povezanih s traumom tkiva nazofarinksa.
Osim što je atraumatičan, prednosti laserskog tretmana su antiinfektivno i protuupalno djelovanje, kao i bezbolnost.
Alternativa hirurškoj eksciziji adenoida pomoću adenotoma su minimalno invazivne metode koje su manje traumatične za tkivo. Ove metode uključuju lasersko uklanjanje adenoida kod djece. Osim što je atraumatičan, prednosti laserskog tretmana su i antiinfektivni i antiinflamatorni učinak, kao i bezbolnost efekta, što, prema mišljenju ljekara, osigurava njegovu veliku popularnost.
Vrste laserskog tretmana adenoida kod djece
Lasersko liječenje adenoida može biti sljedećih vrsta:
- Uklanjanje adenoida laserskom koagulacijom (poznato kao kauterizacija). Metoda omogućava vraćanje nosnog disanja u otprilike 98% slučajeva nakon prvog udara na adenoidno tkivo. Može se koristiti u bilo kojoj fazi bolesti.
- Neinvazivna laserska terapija podrazumijeva djelovanje laserskog zračenja na adenoidne vegetacije, što pomaže u ublažavanju otoka, smanjenju upale, poboljšanju cirkulacije krvi i regeneraciji tkiva. Metoda je najefikasnija u stadijumu 1-2 bolesti, ali se može koristiti i za stadijum 3 adenoida. Metoda može značajno olakšati stanje pacijenta, smanjiti hipertrofirani krajnik i postići njegovo smanjenje.
- Intraoperativna laserska terapija (kombinirana metoda) obično se koristi uz kiruršku eksciziju nazofaringealnog krajnika. Nakon ekscizije adenoida adenotomijom, površina rane se tretira laserom kako bi se uklonili ostaci nazofaringealnog krajnika, smanjilo krvarenje i poboljšala regeneracija tkiva.
Prema medicinskim pregledima, lasersko liječenje adenoida kod djece daje trajne rezultate i vrlo se rijetko javljaju komplikacije. Jedina poteškoća je osigurati nepokretnost malo dijete tokom sesije laserske terapije.
Zbog dugotrajnog izostanka disanja na nos, dijete ne prima oko 20% kisika, što dovodi do razvoja slabosti, umor, letargija, glavobolje, kognitivna oštećenja, poremećaji spavanja.
Broj sesija terapije i trajanje zahvata određuje ljekar u zavisnosti od starosti djeteta i niza dodatnih faktora. Standardni kurs, usmjeren na smanjenje adenoida, je 7-15 sesija.
Recenzije o laserskoj terapiji adenoida kod djece su najpozitivnije. Postupak je praktično bezbolan.
Nakon laserskog tretmana dijete treba nakratko ograničiti fizičku aktivnost, izbjegavati duge boravke u zagušljivim i vrućim prostorijama (uključujući posjetu kupatilu, sauni, bazenu), slijediti blagu ishranu - ne preporučuje se jesti previše toplu i hladnu hranu , ljuta, slatka i slana hrana, tvrdi keksi, gazirana pića.
Indikacije i kontraindikacije za lasersko liječenje adenoida
Indikacije za uklanjanje adenoida laserom ili drugim putem: dugotrajni poremećaj nosnog disanja, oštećenje sluha, poremećaj formiranja kostiju facijalnog skeleta, zaostajanje u razvoju djeteta, neefikasnost dugotrajne konzervativne terapije.
Indikacije za laserska terapija su adenoidne vegetacije u bilo kojoj fazi.
Kontraindikacije za lasersku terapiju su: povišena temperatura tijelo, anemija, neoplazme u području intervencije, hiper- ili hipotireoza, patologije kardiovaskularnog sistema, zarazne bolesti.
Priprema za lasersku terapiju
Prije laserskog tretmana adenoida, pacijent mora biti pregledan od strane otorinolaringologa (liječnika ORL). U pripremi za operaciju može biti potrebna rinoskopija, rendgenski pregled, CT skener, laboratorijske pretrage(opći test krvi, koagulogram).
Opće informacije o adenoidima
Hipertrofija nazofaringealnog krajnika, nazvana adenoidne vegetacije ili adenoidi, najčešći je uzrok problema s nosnim disanjem. Najčešće se bolest dijagnosticira kod djece od 3-7 godina, ali se javlja i kod odraslih.
Uklanjanje adenoida laserskom koagulacijom omogućava vraćanje nosnog disanja u otprilike 98% slučajeva nakon prvog udara na adenoidno tkivo.
Nazofaringealni krajnik se sastoji od limfoidnog tkiva i učestvuje u formiranju imuniteta, odbrambeni mehanizam prva linija na putu udisanja infektivnih agenasa.
Tijekom bolesti gornjih dišnih puteva, na primjer, ARVI, nazofaringealni krajnik se povećava, ali se nakon toga vraća u prvobitnu veličinu. Ponekad do smanjenja ne dođe, a tkivo krajnika raste patološki, formirajući adenoide. Adenoidne vegetacije blokiraju lumen nosnih prolaza. Prema ovom kriteriju razlikuju se tri stupnja (stepena) adenoida:
- 1. stepen – začepljena je trećina visine nosnih prolaza;
- 2. stepen – oko polovine visine nosnih prolaza je začepljeno;
- 3. stepen - nosni prolazi su skoro potpuno začepljeni.
Često adenoidi privlače pažnju tek u stadijumu 2 ili 3, kada postaje vidljivo nazalno disanje.
Znakovi adenoida kod djece
Prvi znakovi adenoida su suptilni - djeca spavaju s njima otvorena usta, jako šmrkaju u snu i povremeno hrču. Kako bolest napreduje, hrkanje tokom noćnog sna postaje redovno, a smetnje disanja uočljive čak i dok ste budni. U trećoj fazi dijete je stalno prinuđeno da diše na usta, zbog čega su mu usta uvijek otvorena.
Adenoidi se mogu upaliti i razviti adenoiditis. Ova bolest se manifestuje pogoršanjem opšte stanje, povišena tjelesna temperatura, pojava mukopurulentnog iscjetka iz nosa, refleksni kašalj uzrokovan otjecanjem sekreta prema dolje zadnji zid nazofarinksa. Za razliku od samih adenoida, adenoiditis dobro reagira na liječenje, ali njegovo izlječenje ne znači uklanjanje adenoidnih izraslina.
Većina mjerodavnih stručnjaka, uključujući dr. Komarovsky, smatra da prednost treba dati konzervativnoj terapiji, pribjegavajući uklanjanju adenoida samo u slučajevima kada je to neizbježno.
Zbog dugotrajnog izostanka disanja na nos, dijete ne prima oko 20% kisika, što dovodi do razvoja slabosti, umora, letargije, glavobolje, poremećenih kognitivnih funkcija, poremećaja sna. Hronična hipoksija mozak može dovesti do odloženog mentalnog i fizičkog razvoja.
Ako adenoidi blokiraju lumen slušne (Eustahijeve) cijevi, razvijaju se eustahitis, otitis i oštećenje sluha na pozadini poremećene ventilacije srednjeg uha.
Video
Nudimo vam da pogledate video na temu članka.
Produžena začepljenost nosa, curenje iz nosa, gubitak sluha, gubitak apetita i opća slabost nisu uvijek znakovi normalnog prehlade. Često takvi simptomi ukazuju na patologije nazofaringealnog aparata i dovode do ozbiljnih posljedica po ljudsko zdravlje.
Adenoidi
Nazofaringealni aparat je gornji dioždrijela i sadrži važne zaštitne komponente koje se nazivaju krajnici. Oni su skup limfoidnog tkiva koje štiti ždrijelo od infekcija. Uz jezične, jajovodne i palatinske krajnike formira se nazofaringealni krajnik imunološki sistem tijela i odgovoran je za cirkulaciju krvi u ždrijelu.
Patološki uvećani nazofaringealni krajnik u medicini se obično naziva adenoid, adenoidni rast ili adenoidna vegetacija. Zajedno sa nazofaringealni krajnikČesto raste palatinski krajnik.
Zašto su adenoidi opasni kod djece?
Proliferacija limfoidnog tkiva kod djece remeti proces formiranja imuniteta. Uvećani krajnici prestaju normalno funkcionirati, ometajući proizvodnju imunoloških stanica. Limfa s velikim brojem patogenih bakterija počinje se nakupljati u limfnim čvorovima, što dovodi do infekcije organizma. Adenoidi predstavljaju najveću opasnost za respiratorni sistem, stvarajući rizik od rinitisa, faringitisa, laringitisa, sinusitisa, bronhitisa, astme i upale srednjeg uha.
Kao rezultat nepravilnog funkcionisanja respiratornog sistema, tijelo doživljava ogroman stres. Nedostatak liječenja može dovesti do problema kardiovaskularnog sistema, ali i organa gastrointestinalnog trakta. Adenoidne vegetacije remete proces formiranja i rasta kostiju facijalnog skeleta, što dovodi do poremećaja govora i nosnog govora.
Oštećenje sluha s adenoidima uzrokovano je nakupljanjem kalcijevih soli iza bubne opne.
Laserska aplikacija
Laser je prvi put korišten za liječenje adenoidnih izraslina 1989. godine. Tokom trideset godina, laserska terapija se razvila, stekla povjerenje pacijenata koji boluju od teških bolesti. Upotreba laserskog zračenja za uklanjanje adenoidnih vegetacija je najefikasnija i na brz način eliminisanje bolesti.
Za razliku od operacije, laserske zrake osigurati bezbolnost postupka i očuvanje funkcija nazofarinksa zbog nizak nivo traumatizacija sluzokože. Operacija uključuje uklanjanje cijelog krajnika.
Indikacije za lasersku terapiju
Posjeta otorinolaringologu je neophodna ako se pojave sljedeći simptomi:
- Stabilna nazalna kongestija;
- hrkanje;
- pogoršanje slušnih funkcija;
- česte prehlade;
- glavobolja;
- povećan umor.
Lasersku terapiju propisuje ljekar koji prisustvuje nakon postavljanja dijagnoze i postavljanja odgovarajuće dijagnoze. Prva ili druga faza razvoja adenoida najuspješnije se liječi laserskim zračenjem.
Teško je implementirati ovu metodu, ako se adenoidna vegetacija razvila do treće ili četvrte faze, međutim, stručnjaci dopuštaju korištenje lasera za izlječenje pacijenta ne starijeg od tri godine. To je zbog nemogućnosti izvođenja operacije i potrebe da se uspori ili spriječi rast adenoida.
Kontraindikacije za lasersko liječenje
Postoji lista kontraindikacija koje sprečavaju lasersku terapiju, jer laser može izazvati brzi razvoj postojeće bolesti. Kontraindikacije za upotrebu laserske opreme su:
- Bolesti krvi;
- onkološke bolesti;
- poremećaji kardiovaskularnog sistema;
- kvar štitne žlijezde;
- tuberkuloza;
- ljuto gnojna upala nazofarinksa.
Treći i četvrti stadij bolesti kod pacijenata starijih od 3 godine obično se liječe kombiniranom metodom, jer je velike adenoide gotovo nemoguće ukloniti laserom. Poslije operacija ozlijeđena površina se tretira laserom kako bi se spriječio recidiv. Ovaj pristup se naziva intraoperativna terapija. Laser smanjuje krvarenje i poboljšava dotok krvi u nazofarinks.
Laserski princip
Neinvazivno lasersko zračenje smanjuje adenoidne vegetacije, ublažava otok i zaustavlja upaljeno tkivo. Uređaj se uvodi u nazofarinks kroz nos i adenoidi se kauteriziraju, ubrzavajući cirkulaciju krvi u tkivima.
Princip zračenja je isparavanje tečnosti nakupljene u limfnom tkivu. Laser ima protuupalni učinak na područje krajnika i stimulira imunološki odgovor tijela. Tijek liječenja, u pravilu, nije više od 15 sesija.
Život nakon tretmana
Prema statistikama, vjerojatnost recidiva nakon lasersko uklanjanje adenoidi čine 15%. Ovaj pokazatelj uvelike ovisi o kvaliteti korištene opreme i razini vještina stručnjaka koji je izvršio postupak. Kako bi se izbjegao recidiv, pacijentima se savjetuje odgovorna briga period rehabilitacije i periodično podvrgnuti pregledima kod otorinolaringologa.
Laserska terapija može dovesti do negativne posljedice u vidu alergija i bronhijalne astme, kao i stvaranja ožiljaka u nazofarinksu, koji narušavaju funkcionisanje nazofarinksa i zahtijevaju daljnji postupak za njihovo uklanjanje. Usklađenost preventivne mjere as pravilnu ishranu a optimalna fizička aktivnost će se pozitivno odraziti na stanje imunološkog sistema.
Nije uvijek moguće zaštititi sebe i svoje dijete od pojave ovakvih tegoba. srećom, savremena medicina dovoljno razvijen da najsigurnije i bezbolnije izliječi bolest, uzimajući u obzir individualne karakteristike tijelo pacijenta.
