Prezentacija na temu imunološkog sistema čovjeka. Prezentacija o mikrobiologiji Tema: Imuni sistem

ORGANI IMUNOG SISTEMA DIJELE SE NA CENTRALNE I PERIFERNE. CENTRALNI (PRIMARNI) ORGANI IMUNOG SISTEMA UKLJUČUJU KOŠTANU srž I TIMUS. U CENTRALNIM ORGANIMA IMUNOG SISTEMA DEŠAVA SAZREVANJE I DIFERENCIJACIJA ĆELIJA IMUNOG SISTEMA OD MATIČNIH ĆELIJA. U PERIFERNIM (SEKUNDARNIM) ORGANIMA DO ZREVANJA LIMFOIDNIH ĆELIJA DOGAĐA DO ZAVRŠNE FAZE DIFERENCIJACIJE. OVO UKLJUČUJE SLENU, LIMFNE ČVOROVE I LIMFOIDNO TKIVO MUKOZNE OPNE.

CENTRALNI ORGANI IMUNOG SISTEMA Koštana srž. Ovdje se formiraju svi formirani elementi krvi. Hematopoetsko tkivo je predstavljeno cilindričnim nakupinama oko arteriola. Formira vrpce koje su međusobno odvojene venskim sinusima. Potonji se ulijevaju u centralnu sinusoidu. Ćelije u vrpci su raspoređene u ostrvce. Matične ćelije su uglavnom lokalizovane u perifernom delu kanala koštane srži. Kako sazrijevaju, kreću se prema centru, gdje prodiru u sinusoide i zatim ulaze u krv. Mijeloidne ćelije u koštanoj srži čine 60-65% ćelija. Limfoidni 10-15%. 60% ćelija su nezrele ćelije. Ostali su zreli ili tek ušli u koštanu srž. Dnevno od koštana srž oko 200 miliona ćelija migrira na periferiju, što je 50% njih ukupan broj. U ljudskoj koštanoj srži dolazi do intenzivnog sazrevanja svih tipova ćelija, osim T ćelija. Potonje prolaze samo u početnim fazama diferencijacije (pro-T ćelije, koje zatim migriraju u timus). Ovdje se nalaze i plazma ćelije, koje čine do 2% ukupnog broja ćelija i proizvode antitijela.

T IMUS. C SE SPECIJALIZOVANO ISKLJUČIVO ZA RAZVOJ T-LIMFOCITA. I IMA EPITELNI OKVIR U KOJEM SE RAZVIJAJU T-LIMFOCITI. NEZRELI T-LIMFOCITI KOJI SE RAZVIJAJU U TIMUSU ZOVE SE TIMOCITI. ZREĆI T-LIMFOCITI SU TRANZITNE ĆELIJE KOJE U OBLIKU RANIH prekursora iz koštane srži (PR-T-ĆELIJE) ulaze u timus (PR-T-ĆELIJE) I NAKON ZREĆENJA EMIGRIRAJU U PERIFERNI ODJEL IMUNOG SISTEM. TRI GLAVNA DOGAĐAJA KOJA SE DOGAĐAJU U PROCESU SAZREVANJA T-ĆELIJA U TIMUSU: 1. POJAVA RECEPTORA T-ĆELIJA KOJI PREPOZNAJU ANTIGEN U TIMOCITIMA ZREĆE. 2. DIFERENCIJA T-ĆELIJA U SUB-POPULACIJE (CD4 I CD8). 3. O SELEKCIJI (SELEKCIJI) KLONA T-LIMFOCITA KOJI SU SPOSOBNI DA PREPOZNAJU SAMO VANZEMALJKE ANTIGENE PREDSTAVLJENE T-ĆELIJAMA OD MOLEKULA GLAVNOG KOMPLEKSA KOMPATIBILNOSTI HISTO SVOM ORGANIZMU. LJUDSKI TIMUS SE SASTOJI OD DVA REŽNJA. SVAKA OD NJIH JE OGRANIČENA KAPSULOM IZ KOJE UNUTRA IDE VEZIVNE TKANINE. SEPTIJA DELJE PERIFERNI DIO KORE ORGANA NA LOVE. UNUTRAŠNJI DIO ORGANA ZOVE SE MOZAK.

P ROTIMOCITI ULAZU U KORTIKALNI SLOJ I KAKO sazrijevaju, prelaze u SREDNJI SLOJ. OD RAZVOJA TIMOCITA U ZRELE T-ĆELIJE JE 20 DANA. NEZRELE T-ĆELIJE ULAZU U TIMUS BEZ T-ĆELIJSKIH MARKERA NA MEMBRANI: CD3, CD4, CD8, T-ĆELIJA RECEPTOR. U RANIM FAZAMA SAZREVANJA SVI NAVEDENI MARKERI SE POJAVLJUJU NA NJIHOVOJ MEMBRANI, TADA SE ĆELIJE MNOŽE I PROLAZE DVA FAZA SELEKCIJE. 1. POZITIVNA SELEKCIJA SELEKCIJE ZA SPOSOBNOST PREPOZNAVANJA VLASTITIH MOLEKULA GLAVNOG KOMPLEKSA KOMPATIBILNOSTI HISTO UZ POMOĆ T-ĆELIČNOG RECEPTORA. ĆELIJE KOJE NE MOGU DA PREPOZNAJU VLASTITE MOLEKULE GLAVNOG KOMPLEKSA HISTO KOMPATIBILNOSTI UMIRU APOPTOZOM (PROGRAMIRANA STANIČNA SMRT). PREŽIVELI TIMOCITI GUBE JEDAN OD ČETIRI MARKERA T-ĆELIJA ILI MOLEKULE CD4 ILI CD8. KAO REZULTAT, TZV. “DVOSTRUKO POZITIVNI” (CD4 CD8) TIMOCITI POSTAJU JEDNOKRATNO POZITIVNI. NA NJIHOVOJ MEMBRANI SE IZRAŽAVA ILI CD4 ILI CD8 MOLEKUL. DAKLE, RAZLIKE SU USTANOVE IZMEĐU DVIJE GLAVNE POPULACIJE T ĆELIJA: CITOTOKSIČNE CD8 ĆELIJE I POMOĆNE CD4 ĆELIJE. 2. NEGATIVNA SELEKCIJA SELEKCIJA ĆELIJA ZA NJIHOVE SPOSOBNOSTI DA NE PREPOZNAJU VLASTITE ANTIGENE ORGANIZMA. U OVOJ FADIJI SE ELIMINIRAJU POTENCIJALNE AUTOREAKTIVNE ĆELIJE, TJ, ĆELIJE ČIJI RECEPTOR JE SPOSOBAN DA PREPOZNA ANTIGENE SOPSTVENOG TIJELA. NEGATIVNA SELEKCIJA POSTAVLJA TEMELJE ZA FORMIRANJE TOLERANCIJE, ODNOSNO, IMUNSKI ODGOVOR IMUNOG SISTEMA NA VLASTITE ANTIGENE. NAKON DVIJE FAZE SELEKCIJE SAMO 2% TIMOCITA PREŽIVJE. PREŽIVJELI TIMOCITI MIGRiraju U MEDUALNI SLOJ, A ONDA ODLAZE U KRV, PRETVARAJUĆI SE U “NAIVNE” T-LIMFOCITE.

P PERIFERNI LIMFOIDNI ORGANI Rasuti po celom telu. Glavna funkcija perifernih limfoidnih organa je aktivacija naivnih T- i B-limfocita s naknadnim stvaranjem efektorskih limfocita. Postoje inkapsulirani periferni organi imunološki sistem(slezena i Limfni čvorovi) i nekapsulirani limfni organi i tkiva.

L LIMFNI ČVOROVI SASTAVLJAJU GLAVNU MASU ORGANIZOVANOG LIMFOIDNOG TKIVA. REGIONALNO SE NALAZE I IMENUJU PREMA LOKACIJI (AKSILARNA, INGVINALNA, PAROTIČNA I DR.). L LIMFNI ČVOROVI ŠTITE TELO OD ANTIGENA KOJI PRODRUJU KROZ KOŽU I MUKOZE. H CARRONS ANTIGENI SE TRANSPORTUJU U REGIONALNE LIMFNE ČVOROVE KROZ LIMFNE SUDOVE, ILI UZ POMOĆ SPECIJALIZOVANIH ĆELIJA ZA PREZENTACIJU ANTIGENA, ILI PROTOKOM TEČNOSTI. U LIMFNIM ČVOROVIMA ANTIGENI SE PREZENTUJU NAIVNIM T-LIMFOCITIMA PROFESIONALNIM ĆELIJAMA ZA PREZENTACIJU ANTIGENA. REZULTAT INTERAKCIJE T-ĆELIJA I ĆELIJA KOJE PREZENTUJU ANTIGEN JE KONVERZIJA NAIVNIH T-LIMFOCITA U ZRELE EFEKTORNE ĆELIJE SPOSOBNE DA VRŠE ZAŠTITNE FUNKCIJE. L LIMFNI ČVOROVI IMAJU B-ĆELIJSKO KORTIKALNO PODRUČJE (KORTIKALNA ZONA), T-ĆELIJSKO PARAKORTIKALNO PODRUČJE (ZONA) I CENTRALNU, MEDULARNU (MOŽDANU) ZONU KOJU JE OBRAZOVALA ĆELIJA TRADOVA KOJI SADRŽE T-I B - LIMFOKITACIJE I PLASTIČNE ĆELIJE. ORKALNA I PARAKORTIKALNA PODRUČJA SU PODELJENA TRABEKULAMA VEZIVNOG TKIVA U RADIJALNE SEKTORE.

L LIMFA ULAZI U ČVOR KROZ NEKOLIKO AFERENTNIH LIMFATSKIH SUDOVA KROZ SUBKAPSULARNU ZONU KOJA POKRIVA KORTIKALNO PODRUČJE. A IZ LIMFNOG ČVOROVA LIMFA IZLAZI KROZ JEDNU VANJUJUĆU (EFERENTNU) LIMFATU U PODRUČJU TZV. KROZ KAPIJU KROZ ODGOVARAJUĆE SUDOVE KRV ULAZI I IZVAN LIMFNIH ČVOROVA. U KORTIKALNOM REGIONU NALAZE SE LIMFOZNI FOLIKULI, KOJI SADRŽE MUPLIKACIONE CENTRE, ILI “GERMINALNE CENTRE”, U KOJIMA SE DOGAĐA SAZREVANJE B ĆELIJA KOJE SU NASLAĆU SA ANTIGENOM.

PROCES SAZREVANJA ZOVE SE AFINO SAZREVANJE. O N JE PRATEN SOMATSKIM HIPERMUTACIJAMA Varijabilnih IMUNOGLOBULINSKIH GENA, KOJE SE JAVLJAJU SA FREKVENCIJOM 10 PUTA VEĆA OD FREKVENCIJE SPONTANIH MUTACIJA. K OMATSKE HIPERMUTACIJE DOZVOLE POVEĆANJE AFINITETA ANTITELA SA NAKNADNJOM REPRODUKCIJOM I KONVERZIJOM B ĆELIJA U ĆELIJE KOJE PROIZVODE ANTITIJELA u plazmi. P PLAZMATIČNE ĆELIJE SU ZAVRŠNA FAZA SAZREVANJA B-LIMFOCITA. T-LIMFOCITI SU LOKALIZOVANI U PARAKORTIKALNOM PODRUČJU. E E ZOVE SE T-ZAVISNIM. T-ZAVISNO PODRUČJE SADRŽI MNOGO T-ĆELIJA I ĆELIJA SA VIŠESTRUKIM NAPRETKAMA (DENDRITIČNE INTERDIGITALNE ĆELIJE). OVE ĆELIJE SU ANTIGEN-PREZENTAJUĆE ĆELIJE KOJE JE DOŠLE U LIMFNI ČVOR KROZ AFERENTNE LIMFNE SUDOVE NAKON SUSRETA SA STRANIM ANTIGENOM NA PERIFERIJI. NIVE T-LIMFOCITI, SVOJOM, ULAZU LIMFNOM STRUJOM U LIMFNE ČVOROVE I KROZ POST-KAPILARNA VENULA, IMAJUĆI PODRUČJA TZV. VISOKOG ENDOTELA. U PODRUČJU T-ĆELIJA, NAIVNI T-LIMFOCITI SU AKTIVIRANI UZ POMOĆ ANTI-GEN-PREZENTUJUĆIH DENDRITSKIH ĆELIJA. A AKTIVACIJA REZULTATI PROLIFERACIJOM I FORMIRANJEM KLONOVA EFEKTORSKIH T-LIMFOCITA, KOJI SE TAKOĐE Zovu POJAČANE T-ĆELIJE. POTONJI SU ZAVRŠNA FAZA SAZREVANJA I DIFERENCIJACIJE T-LIMFOCITA. OPUŠTAJU LIMFNE ČVOROVE DA OBAVLJAJU EFIKASNE FUNKCIJE ZA KOJE IH JE PROGRAMIRAO SVIM PRETHODNIM RAZVOJOM.

LENA JE VELIKI LIMFIDNI ORGAN, RAZLIKUJE SE OD LIMFNIH ČVOLOVA PO PRISUSTVU VELIKOG BROJA CRVENIH CITA. GLAVNA IMUNOLOŠKA FUNKCIJA JE AKUMULIRANJE ANTIGENA KOJI SE DONOSE S KRVI I AKTIVACIJA T- I B-LIMFOCITA KOJI REAGUJU NA ANTIGEN KOJI DONOSI KRV. SPLEN IMA DVIJE GLAVNE VRSTE TKIVA: BELU PULPU I CRVENU PULPU. BIJELA PULPA SE SASTOJI OD LIMFOIDNOG TKIVA, KOJE OKO ARTERIOLA Tvori PERIARTERIOLARNA LIMFOIDNA SPOJNICA. KVAČILA IMAJU PODRUČJE T- I B-ĆELIJA. T-ZAVISNO PODRUČJE KVAČILA, SLIČNO T-ZAVISNOM PODRUČJU LIMFNIH ČVOROVA, DIREKTNO OKRUŽAVA ARTERIOLU. FOLIKLI B-ĆELIJA SASTAVLJAJU PODRUČJE B-ĆELIJA I NALAZE SE U BLIZINI Ivice BROJA. U FOLIKULIMA SE NALAZE REPRODUKCIJSKI CENTRI, SLIČNI GERMINALNIM CENTRIMA LIMFNIH ČVOROVA. U CENTRIMA RAZMNOŽAVANJA LOKALIZUJU SE DENDRITNE ĆELIJE I MAKROFAGI, PREDSTAVLJAJUĆI ANTIGEN B-ĆELIJAMA SA NAKNADNOM KONVERZIJOM POSLEDNJIH U PLAZMA ĆELIJE. ZREĆE PLAZMA ĆELIJE PROLAZE KROZ VASKULARNE LINKERE U CRVENU PULPU. CRVENA PULPA JE STANIČNA MREŽA KOJA JE FORMIRANA OD VENSKIH SINUSOIDA, ĆELIJSKIH TRADA I ISPUNJENA ERITROCITIMA, TROMBICIMA, MAKROFAGIMA I DRUGIM ĆELIJAMA IMUNOG SISTEMA. CRVENA PULPA JE MJESTO DEPOZITACIJE eritrocita i trombocita. APILARI KOJIMA SE ZAVRŠAVAJU CENTRALNE ARTERIOLE BIJELE PUPE SLOBODA SE OTVARAJU I U BELOJ PULPI I U OBRTIMA CRVENE PULPE. KADA KRV ISPUŠTI DO TEŠKE CRVENE PULPE, ZADRŽAVA SE U NJIMA. OVDJE MAKROFAGI PREPOZNAJU I FAGOCITI PREŽIVELI eritrocite i trombocite. PLAZMIČKE ĆELIJE, POMEŠTENE U BELU PULPU, VRŠE SINTEZU IMUNOGLOBULINA. KRVNE ĆELIJE KOJE SE NE APSORBUJU I NISU UNIŠTENE FAGOCITIMA PROLAZE KROZ EPITELNU OBLOGU VENSKIH SINUSOIDA I VRAĆA SE U KRVOTOK ZAJEDNO SA PROTEINIMA I DRUGIM KOMPONENTIMA PLAZME.

N INKAPSULIRANO LIMFIDNO TKIVO Većina nekapsuliranog limfoidnog tkiva nalazi se u sluzokoži. Osim toga, nekapsulirano limfoidno tkivo je lokalizirano u koži i drugim tkivima. Limfoidno tkivo sluzokože štiti samo mukozne površine. To ga razlikuje od limfnih čvorova, koji štite od antigena koji prodiru i u sluznicu i kožu. Glavni efektorski mehanizam lokalnog imuniteta na nivou sluzokože je proizvodnja i transport sekretornih antitijela IgA klase direktno na površinu epitela. Strani antigeni najčešće ulaze u tijelo kroz sluznicu. U tom smislu, antitijela IgA klase se proizvode u tijelu u najvećim količinama u odnosu na antitijela drugih izotipova (do 3 g dnevno). Limfoidno tkivo sluzokože uključuje: Limfoidne organe i formacije povezane sa gastrointestinalnog trakta(GALT limfoidna tkiva povezana s crijevima). Uključuje limfoidne organe perifaringealnog prstena (tonzile, adenoidi), slijepo crijevo, Peyerove zakrpe, intraepitelne limfocite crijevne sluznice. Limfoidno tkivo povezano sa bronhima i bronhiolama (BALT bronhijalno limfoidno tkivo), kao i intraepitelni limfociti sluzokože respiratornog trakta. Limfoidno tkivo drugih sluzokoža (MALT mucosal udruženo limfoidno tkivo), uključujući kao glavnu komponentu limfoidno tkivo sluzokože urogenitalnog trakta. Limfoidno tkivo sluznice najčešće je lokalizirano u bazalnoj ploči sluzokože (lamina propria) i u submukozi. Primjer mukoznog limfoidnog tkiva su Peyerove mrlje, koje se obično nalaze u donjem dijelu ileuma. Svaki plak se nalazi u blizini dijela crijevnog epitela koji se naziva epitel povezan s folikulima. Ovo područje sadrži takozvane M ćelije. Bakterije i drugi strani antigeni ulaze u subepitelni sloj iz lumena crijeva kroz M ćelije. OSNOVNA MASA LIMFOCITA U PEYEROVOJ MESTI NALAZI SE U B-ĆELIČNOM FOLIKULU SA GERMALNIM CENTROM U SREDINI. ZONE T-ĆELIJA OKRUŽAVAJU FOLIKULA BLIZU SLOJA EPITELNIH ĆELIJA. GLAVNO FUNKCIONALNO OPTEREĆENJE PEYEROVIH FLEPA JE AKTIVACIJA B-LIMFOCITA I NJIHOVA DIFERENCIJACIJA U PLAZMA CITE KOJI PROIZVODE ANTITELA KLASE I G A I G E. PORED ORGANIZOVANIH LIMFOCITA I LIMPATA AMINA PROPRIA TAKOĐER SU POJEDINAČNO DISEMINIRANA T-LIMFOCITI. ONI SADRŽE I ΑΒ T-ĆELIČNI RECEPTOR I ΓΔ T-ĆELIČNI RECEPTOR. PORED LIMFOIDNOG TKIVA MUKOZNIH POVRŠINA, NEKAPSULIRANA LIMFOIDNA TKIVA UKLJUČUJE: LIMFOIDNO TKIVO POVEZANO SA KOŽOM I KOŽNE INTRAEPITELNE LIMFOCITE; LIMFA, TRANSPORT STRANIH ANTIGENA I ĆELIJA IMUNOG SISTEMA; PERIFERNA KRV, UKLJUČUJUĆI SVE ORGANE I TKIVA I VRŠI TRANSPORTNU I KOMUNIKACIJU FUNKCIJU; GRUPE LIMFOIDNIH ĆELIJA I POJEDINAČNIH LIMFOIDNIH ĆELIJA DRUGIH ORGANA I TKIVA. PRIMJER MOGU BITI LIMFOCITI JETRE. JETRA VRŠI PRILIČNO VAŽNE IMUNOLOŠKE FUNKCIJE, IAKO SE NE SMATRA ORGANOM IMUNOG SISTEMA ZA ODRASLI ORGAN. MEĐUTIM U NJOJ JE LOKALIZOVANO SKORO POLOVINA TKIVNIH MAKROFAGA ORGANIZMA. ONI FAGOCITIRAJU I RASTOPAJU IMUNNE KOMPLEKSE, KOJI OVDE DONOSE CRVENE ZARCE NA SVOJOJ POVRŠINI. PORED toga, PRETPOSTAVLJA SE DA LIMFOCITI LOKALIZOVANI U JETRI I U SUBMUKOZI CRIJEVA IMAJU SUPRESORSKU FUNKCIJU I OBEZBEĐUJU STALNO ODRŽAVANJE IMUNOLOŠKE TOLERANCIJE (NEODGOVARAJUĆE) NA HRANU.

sažetak ostalih prezentacija

“Imuni sistem tijela” - Nespecifični zaštitni faktori. Imunitet. Specifični mehanizmi imuniteta. Faktori. Specifični imunitet. Thymus. Kritični period. Zaštitna barijera. Antigen. Morbiditet dječije populacije. Trag u istoriji čovečanstva. Infekcija. Centralni limfni organi. Povećanje odbrambenih snaga djetetovog organizma. Nacionalni kalendar preventivne vakcinacije. Prevencija vakcinacijom. Serumi. Veštački imunitet.

“Imuni sistem” - Faktori koji slabe imuni sistem. Dva glavna faktora koji imaju veliki uticaj na efikasnost imunog sistema: 1. Način života osobe 2. Životna sredina. Ekspresna dijagnostika efikasnosti imunog sistema. Alkohol doprinosi stvaranju stanja imunodeficijencije: uzimanje dvije čaše alkohola smanjuje imunitet na 1/3 nivoa na nekoliko dana. Gazirana pića smanjuju efikasnost imunološkog sistema.

“Unutrašnje okruženje ljudskog tijela” - Sastav unutrašnje sredine tijela. Krvne ćelije. Ljudski cirkulatorni sistem. Protein. Tečni dio krvi. Oblikovani elementi. Bezbojna tečnost. Nazovite to jednom riječju. Ćelije cirkulacijskog sistema. Šuplji mišićni organ. Ime ćelija. Kretanje limfe. Hematopoetski organ. Krvne ploče. Unutrašnje okruženje tijelo. Crvena krvna zrnca. Intelektualno zagrevanje. Tečnost vezivno tkivo. Završite logički lanac.

“Istorija anatomije” - Istorija razvoja anatomije, fiziologije i medicine. William Harvey. Burdenko Nikolaj Nilovich. Pirogov Nikolaj Ivanovič. Luigi Galvani. Pasteur. Aristotel. Mehnikov Ilja Iljič. Botkin Sergej Petrovič. Paracelsus. Uhtomski Aleksej Aleksejevič. Ibn Sina. Claudius Galen. Li Shi-Zhen. Andreas Vesalius. Louis Pasteur. Hipokrat. Sečenov Ivan Mihajlovič. Pavlov Ivan Petrovič.

“Elementi u ljudskom tijelu” – svuda pronalazim prijatelje: U mineralima i u vodi, Bez mene si kao bez ruku, Bez mene se vatra ugasila! (kiseonik). A ako ga odmah uništite, dobićete dva gasa. (Voda). Iako je moj sastav složen, bez mene se ne može živjeti, odličan sam rastvarač Žeđi za najboljim opojnikom! Voda. Sadržaj "životnih metala" u ljudskom tijelu. Sadržaj organogenih elemenata u ljudskom tijelu. Uloga nutrijenata u ljudskom tijelu.

"Imunitet" - Klase imunoglobulina. Pomoćna aktivacija T ćelija. Citokini. Humoralni imunitet. Poreklo ćelija. Mehanizam genetske kontrole imunološkog odgovora. Imunoglobulin E. Molekul imunoglobulina. Elementi imunog sistema. Struktura glavnih lokusa. Imunoglobulin A. Strani elementi. Struktura antitijela. Genetska osnova imuniteta. Struktura mjesta vezivanja antigena. Lučenje antitela.

Prezentacija-predavanje na temu IMUNSKI SISTEM, STRES IMUNITETA Učenik grupe 211 Gorkova E. N. Nastavnik Golubkova G. G.

Šema integralnih veza ishodišta Patologija Mikrobiologija Psihologija Tema: “Imunitet, imunološki sistem, stres” Farmakologija dijabetesa u terapiji Biologija dijabetesa u hirurgiji Dijabetes u pedijatriji Dijabetes u akušerstvu Dijabetes u neurologiji

Imuni sistem organizma prepoznaje, obrađuje i eliminiše strana tela i supstance, ujedinjuje organe i tkiva koja štite organizam od bolesti. Rice. 1 Centralni organi 1-crvena koštana srž (epifiza femur); 2 - timus (timusna žlijezda) Fig. 2 Periferni organi 1-limfoepitelni Pirogov prsten (tonzile): a - faringealni, c - nepčani, b - jajovodni, d - jezični; 2-slezena 3-limfni čvorovi; 4-vermiformni dodatak; 5 - limfoidni aparat ileuma: a-Peyerov flaster, b-solitarni folikuli.

Organi imunog sistema Centralna Crvena koštana srž Periferni Timus Slezina Limfni čvorovi Limfoidne kolekcije u crevima Vermiformni dodatak cekuma Tanko crijevo Limfoidne nakupine u respiratornom sistemu Pirogovljev limfoepitelni prsten

Koštana srž (medulla ossium) je glavni organ hematopoeze, ukupna masa koštane srži dostiže 1,5 kg. Lokacija: Kod novorođenčadi ispunjava sve šupljine koštane srži, nakon 4-5 godina u dijafizi cjevaste kosti crvena koštana srž zamjenjuje se masnim tkivom i dobiva žutu nijansu. Kod odrasle osobe, crvena koštana srž je pohranjena u epifizama dugih kostiju, kratkih kostiju i ravnih kostiju. Građa: Crvenu koštanu srž formira mijeloidno tkivo, koje sadrži hematopoetske matične ćelije, preke svih formiranih elemenata krvi. Neke od matičnih ćelija ulaze u timusnu žlijezdu, gdje se diferenciraju kao T-limfociti, odnosno timus-ovisni, uništavaju zastarjele ili maligne stanice, a uništavaju i strane ćelije, odnosno obezbjeđuju ćelijski i tkivni imunitet. Preostali dio matičnih ćelija se diferencira kao ćelije koje učestvuju u humoralnim reakcijama imunog sistema, odnosno B-limfociti, ili burzo-ovisni, oni su osnivači ćelija koje proizvode antitijela, odnosno imunoglobuline. Funkcije crvene koštane srži: 1. Hematopoetska 2. Imunološka (diferencijacija B-limfocita)

Thymus(timus) To je centralni organ imunog sistema i organ endokrinog sistema. Masa organa u periodu maksimalnog razvoja (10-15 godina) je 30-40 g, zatim žlijezda prolazi kroz involuciju i zamjenjuje se masnim tkivom. Lokacija: Prednji medijastinum. Građa: 1. Kortikalna supstanca, u kojoj se diferenciraju nezreli T-limfociti (pomagači, ubice, supresori, pamćenje), zatim ulaze u periferne organe imunog sistema (limfni čvorovi, slezina, krajnici), gde obezbeđuju imuni odgovor organizma. 2. Medula, koja proizvodi hormone timozin i timopoetin, koji regulišu procese rasta, sazrevanja i diferencijacije T ćelija i funkcionalnu aktivnost zrelih ćelija imunog sistema. Funkcije timusne žlezde: 1. Imunološka 1 - tiroidna hrskavica; 2 - štitnjača (diferencijacija T-limfocita). žlijezda; 3 - traheja; 4 - desno plućno krilo; 2. Endokrini (endokrina žlijezda, 5 - lijevo plućno krilo; 6 - aorta; 7 - timus proizvodi hormone: timozin, timopoetin). žlijezda; 8 - perikardijalna vreća

Slezena (slezena) je najveći organ imunološkog sistema čija dužina dostiže 12 cm, a težina - 150-200 g Lokacija: U lijevom hipohondriju ima karakterističnu smeđe-crvenu nijansu, spljoštenu izduženu. oblika i meke konzistencije. Odozgo je prekriven fibroznom membranom koja se spaja sa seroznom membranom (peritoneumom), mjesto je intraperitonealno. Struktura: 1. Površine - dijafragmatske i visceralne. 2. Vrata slezine – nalaze se u centru visceralne površine – mesto prodiranja sudova (slezene arterije i vene) i nerava koji snabdevaju i inerviraju organ. 3. Parenhim slezene - bijela pulpa (pulpa), koja se sastoji od limfoidnih folikula slezene i crvene pulpe, koji čine 75-85% ukupne mase organa, formirane od venskih sinusa, crvenih krvnih zrnaca, limfocita i drugih ćelijskih elementi. Funkcije slezene: 1. Uništavanje crvenih krvnih zrnaca koja su završila životni ciklus. 2. Imunološki (diferencijacija B- i T-limfocita). 3. Depo krvi. 1 - površina dijafragme; 2 - gornja ivica; 3 - kapija slezine; 4 - slezena arterija; 5 - slezena vena; 6 - donji rub; 7 - visceralna površina 1 - fibrozna membrana; 2 - trabekula slezine; 3 - limfoidni folikuli slezena; 4 - venski sinusi; 5 - bijela pulpa; 6 - crvena pulpa

Limfni čvor Najbrojniji periferni organi imunog sistema (500 - 700), koji se nalaze na putu limfnog toka od organa i tkiva do limfnih vodova i stabala. Funkcije limfnog čvora: 1. Funkcija zaštitne barijere (fagocitoza) 2. Imunološka (sazrevanje, diferencijacija i reprodukcija T- i B-limfocita) Struktura: 1 - aferentni limfni sud; 2 - eferentni limfni sudovi; 3 - korteks; 4 - arterija; 5 - vena; 6 - kapsula; 7 - medula; 8 - kapija limfnog čvora; 9 - trabekule; 10 - limfni čvor

Limfoidne akumulacije U respiratornom sistemu, krajnici su značajne nakupine limfoidnog tkiva: 1 - u korenu jezika - lingvalnom, 2 - između prednjeg i zadnjeg luka mekog nepca - nepčanom, 3 - na zadnjem-gornjem zidu nazofarinksa - ždrijela, 4 - u području Eustahijeve cijevi - cijevi Limfadenoidno tkivo, raštrkano u području sluznice ždrijela, zajedno sa krajnicima čini zaštitnu barijeru koja se naziva faringealni limfoepitelni prsten Pirogova. U crijevima U crijevnoj sluznici - nakupine limfoepitelnog tkiva: Tanko crijevo 1 - grupa limfoidnih folikula (Peyerove zakrpe) - ileum; 2 - pojedinačni folikuli (solitarni) - jejunum; Debelo crijevo 3 - limfoidne formacije - zid vermiformni dodatak(dodatak).

Imunitet je skup zaštitnih svojstava organizma usmjerenih na očuvanje njegovog biološkog integriteta i individualnosti od vanjskih infekcija (bakterije, virusi, protozoe), od izmijenjenih i mrtvih stanica. KLASIFIKACIJA IMUNITETA PRIRODNI: - KONGENITALNI (od majke do fetusa) - STEČENI (nakon bolesti) VEŠTAČKI: - AKTIVNI (vakcine) - PASIVNI (serumi) ĆELIJSKI (fagocitoza) SPECIFIČNI (uništavanje specifičnog patogena) N-imunoglobulinski (imunoglobulini) (sprečava da svi oni uđu u organizam patogenima)

Ilya Mechnikov - osnivač teorije ćelijski imunitet Otkrio je fenomen fagocitoze - hvatanje i uništavanje mikroba i drugih bioloških čestica stranih tijelu posebnim stanicama. Primijetio je da ako je strano tijelo dovoljno malo, lutajuće ćelije, koje je nazvao fagociti od grčkog phagein ("jesti"), mogu potpuno progutati vanzemaljca. Upravo je taj mehanizam, smatra Mečnikov, glavni u imunološkom sistemu. To su fagociti koji žure u napad, uzrokujući upalnu reakciju, na primjer, injekcijom, iverjem itd. Paul Ehrlich - osnivač teorije humoralni imunitet On je dokazao suprotno. Glavna uloga u zaštiti od infekcija ne pripada stanicama, već otkrivenim antitijelima - specifičnim molekulima koji se formiraju u krvnom serumu kao odgovor na unošenje agresora. Godine 1891. Ehrlich je antimikrobne tvari u krvi nazvao terminom "antitijelo" (na njemačkom antikorper), pošto su se bakterije u to vrijeme nazivale terminom "korper" - mikroskopska tijela. Paul Ehrlich 1854 -1915 Zanimljivo je da su nepomirljivi naučni rivali - I. Mechnikov i P. Ehrlich - podijelili Nobelovu nagradu za fiziologiju ili medicinu 1908. za svoj rad na polju imunologije.

Shema fagocitoze Fagocitoza. Proces fagocitoze se sastoji od sljedećih faza: 1. Hemotaksa - napredovanje fagocita do objekta fagocitoze. 2. Adhezija (pričvršćivanje). 3. Membrana fagocita sadrži različite receptore za hvatanje mikroorganizama. 4. Endocitoza (apsorpcija). 5. Uhvaćene čestice su uronjene u protoplazmu i kao rezultat se formira fagosom sa objektom zatvorenim unutra. 6. Lizosomi jure ka fagozomu, zatim se fagosomske ljuske i lizozomi spajaju u fagolizozom. 7. Fagocitirani mikroorganizmi su napadnuti kompleksom različitih mikrobicidnih faktora.

Prekretnice u razvoju imunologije 1796. 1861. 1882. 1886. 1890. 1901. 1908. E. Jenner Metoda zaštite od velikih boginja L. Pasteur Princip stvaranja vakcina I. Mechnikov Fagocitna teorija imuniteta P. Ehrlich of Imunity of Imunity K. Landsteiner Otkriće krvnih grupa i strukture antigena Mechnikov, Ehrlich nobelova nagrada za imunološku teoriju 1913 C. Richet Otkriće anafilakse 1919 J. Bordet Otkriće komplimenta 1964 F. Bernet 1972 1980 Teorija klonske selekcije imuniteta J. Edelshan Dekodiranje strukture antitijela B. Disco Benacerraf njegov

Stres iz engleskog Stres - napetost Stres je nespecifična (opšta) reakcija napetosti živog organizma na bilo koji snažan uticaj koji se na njega vrši. Postoje: antropogeni, neuropsihički, termički, svjetlosni i drugi stresovi, kao i pozitivni (eustres) i negativni oblici (distres) stresa. Čuveni istraživač stresa, kanadski fiziolog Hans Selye, objavio je svoj prvi rad o sindromu opšte adaptacije 1936. godine, ali dugo vrijeme izbjegavao korištenje izraza “stres”, jer se uglavnom koristio za označavanje “neuropsihičke” napetosti (sindrom “bori se ili bježi”). Tek 1946. Selye je počeo sistematski da koristi termin "stres" za opštu adaptivnu tenziju. Selye je skrenuo pažnju na činjenicu da je početak manifestacije bilo koje infekcije isti (groznica, slabost, gubitak apetita). U ovoj opće poznatoj činjenici razabrao je posebno svojstvo - univerzalnost, nespecifičnost odgovora na bilo kakvu štetu. Eksperimenti na pacovima su pokazali da oni daju istu reakciju i na trovanje i na toplotu ili hladnoću. Drugi istraživači su pronašli sličnu reakciju kod ljudi koji su zadobili opsežne opekotine.

Faze stresa Faza 1. Reakcija anksioznosti. Tijelo koristi sve svoje odbrane. Ovo stanje je tipično za mnoge ljude prije ispita, važnog sastanka ili operacije. U ovoj fazi u ljudskom tijelu se aktiviraju simpatičko-nadbubrežni, hipotalamo-hipofizno-nadbubrežni i renin-angiotenzin-aldosteron sistem. Dolazi do povećanja proizvodnje adrenalina i norepinefrina, te povećanja nadbubrežnog korteksa. Mogući poremećaji kardiovaskularne aktivnosti - infarkt miokarda, moždani udar, angina pektoris, hipertenzija. Faza 2. Faza adaptacije. Aktivnim suzbijanjem stresa i prilagođavanjem na njega tijelo ostaje u napetom, mobiliziranom stanju. Tijelo i faktor stresa koegzistiraju zajedno u opoziciji. U tom periodu, kora nadbubrežne žlijezde posebno intenzivno proizvodi glukokortikoide, što može dovesti do peptički ulkus stomak i duodenum. Aktivacija hipotalamusa Aktivacija Endokrini sistem Aktivacija simpatičkog NS-a Adrenalni kateholamini Glukokortikoidi 3. faza. Faza iscrpljenosti. Stalni boravak u stresnom stanju i dugotrajna otpornost na stres dovode do toga da se tjelesne rezerve postepeno gase. Razvija se iscrpljenost. Ova faza je prelazna u razvoj bolesti i karakteriše je poremećaj nervnih i humoralna regulacija. Kora nadbubrežne žlijezde je iscrpljena (hronična nadbubrežna insuficijencija).

Bolesti adaptacije Kardiovaskularni sistem: infarkt miokarda, moždani udar, ishemijska bolest srca, hipertenzija. Probavni sustav: Čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu Adaptacijske bolesti Koža: Dermatitis, ekcem, psorijaza, urtikarija Imuni sistem: Respiratornog sistema: Smanjen imunitet Bronhijalna astma

Obrazac odgovora na bol na stres. Krvarenje Psihotrauma Hipertermija Hipotalamus Hipotalamus-hipofizno-nadbubrežni sistem Liberini Glukokortikoidi kore nadbubrežne žlijezde Renin-angiotenzin-aldosteronski sistem Aktivacija simpatičkih NS JUGA ćelija KA nadbubrežnih žlijezda i hormona Renin Vasopressor g -nadbubrežne sistem TSH Zadržavanje vode Povećan O CC Sužava krvne sudove Al dos Thyroxin štitne žlijezde ter neaktivan angiotenzin II Porast krvnog pritiska

Slajd 2

Glavna uloga U antiinfektivnoj zaštiti ne igra ulogu imunitet, već različiti mehanizmi mehaničkog uklanjanja mikroorganizama (klirens u respiratornim organima, to je proizvodnja surfaktanta i sputuma, kretanje sluzi zbog kretanja). cilije cilijarnog epitela, kašljanje i kijanje. U crijevima se radi o peristaltici i stvaranju sokova i sluzi (proljev zbog infekcije i sl.) Na koži je stalna deskvamacija i obnavljanje epitela. Imuni sistem se uključuje kada mehanizmi uklanjanja zakažu.

Slajd 3

Cilijarni epitel

Slajd 4

Slajd 5

Barijerne funkcije kože

Slajd 6

Dakle, da bi preživio u tijelu domaćina, mikrob mora „fiksirati“ na površini epitela (imunolozi i mikrobiolozi to nazivaju adhezija, odnosno lijepljenjem, tijelo mora spriječiti prianjanje pomoću mehanizama za čišćenje). Ako dođe do adhezije, mikrob može pokušati prodrijeti duboko u tkivo ili u krvotok, gdje mehanizmi čišćenja ne rade. U ove svrhe, mikrobi proizvode enzime koji uništavaju tkiva domaćina. Svi patogeni mikroorganizmi razlikuju se od nepatogenih mikroorganizama po svojoj sposobnosti da proizvode takve enzime.

Slajd 7

Ako jedan ili drugi mehanizam uklanjanja ne uspije da se nosi sa infekcijom, tada se imunološki sistem uključuje u borbu.

Slajd 8

Specifična i nespecifična imunološka zaštita

Specifična odbrana se odnosi na specijalizovane limfocite koji se mogu boriti samo sa jednim antigenom. Nespecifični imuni faktori, kao što su fagociti, prirodne ćelije ubice i komplement (posebni enzimi) mogu se boriti protiv infekcije bilo samostalno ili u saradnji sa specifičnom odbranom.

Slajd 9

Slajd 10

Sistem komplementa

Slajd 11

Imuni sistem se sastoji od: imune ćelije, niz humoralnih faktora, imuni organi (timus, slezina, limfni čvorovi), kao i nakupine limfoidnog tkiva (najmasovnije zastupljene u respiratornim i probavnim organima).

Slajd 12

Imunološki organi komuniciraju jedni s drugima i sa tjelesnim tkivima putem limfnih žila i cirkulacijskog sistema.

Slajd 13

Postoje četiri glavna tipa patoloških stanja imunog sistema: 1. reakcije preosjetljivosti, koje se manifestiraju u obliku oštećenja imunološkog tkiva 2. autoimune bolesti, razvijajući se kao rezultat imunološke reakcije protiv sopstvenog tela 3. sindromi imunodeficijencije koji su rezultat urođenih ili stečenih defekata u imunološkom odgovoru 4. amiloidoza.

Slajd 14

REAKCIJE PREOSJETLJIVOSTI Kontakt tijela sa antigenom ne samo da osigurava razvoj zaštitnog imunološkog odgovora, već može dovesti i do reakcija koje oštećuju tkivo. Takve reakcije preosjetljivosti (oštećenje imunološkog tkiva) mogu biti pokrenute interakcijom antigena s antitijelom ili ćelijskim imuni mehanizmi. Ove reakcije mogu biti povezane ne samo s egzogenim, već i s endogenim antigenima.

Slajd 15

Bolesti preosjetljivosti su klasificirane na osnovu imunoloških mehanizama koji ih uzrokuju. Klasifikacija Postoje četiri tipa reakcija preosjetljivosti: tip I – imuni odgovor je praćen oslobađanjem vazoaktivnih i spazmogenih supstanci – antitijela su uključena u oštećenje stanica podložni su fagocitozi ili lizi tipa III - interakcija antitela sa antigenima dovodi do stvaranja imunih kompleksa koji aktiviraju komplement. Frakcije komplementa privlače neutrofile, koji oštećuju tkivo tipa IV - razvija se ćelijski imuni odgovor uz učešće senzibiliziranih limfocita.

Slajd 16

Reakcije preosjetljivosti tipa I (neposredni tip, alergijski tip) mogu biti lokalne ili sistemske intravenozno davanje antigen na koji je organizam domaćina prethodno senzibiliziran, a može imati karakter anafilaktički šok.Lokalne reakcije zavise od mesta prodiranja antigena i imaju karakter ograničenog otoka kože ( kožna alergija, urtikarija), nazalni i konjuktivni iscjedak ( alergijski rinitis konjunktivitis), peludna groznica, bronhijalna astma ili alergijski gastroenteritis (alergija na hranu).

Slajd 17

Koprivnjača

Slajd 18

Reakcije preosjetljivosti tipa I prolaze kroz dvije faze u svom razvoju - početnu i kasnu: - Faza inicijalne reakcije nastaje 5-30 minuta nakon kontakta s alergenom i karakteriše je vazodilatacija, povećana permeabilnost, kao i spazam glatkih mišića ili sekrecije žlijezde - Kasna faza se opaža nakon 2-8 sati bez dodatnog kontakta sa antigenom, traje nekoliko dana i karakteriše je intenzivna infiltracija tkiva eozinofilima, neutrofilima, bazofilima i monocitima, kao i oštećenjem. epitelne ćelije sluzokože. Razvoj preosjetljivosti tipa I osiguravaju IgE antitijela nastala kao odgovor na alergen uz sudjelovanje T2 pomoćnih stanica.

Slajd 19

Reakcija preosjetljivosti tipa I je u osnovi razvoja anafilaktičkog šoka. Sistemska anafilaksa nastaje nakon primjene heterolognih proteina - antiseruma, hormona, enzima, polisaharida i nekih lijekova (na primjer, penicilina).

Slajd 20

Reakcije preosjetljivosti tipa II (neposredne preosjetljivost) uzrokovan je IgG antitijelima na egzogene antigene adsorbirana na stanicama ili ekstracelularnom matriksu. S takvim reakcijama u tijelu se pojavljuju antitijela usmjerena protiv stanica vlastitih tkiva. Antigene determinante mogu nastati u ćelijama kao rezultat poremećaja na nivou gena, koji dovode do sinteze atipičnih proteina, ili predstavljaju egzogeni antigen adsorbovan na površini ćelije ili ekstracelularnom matriksu. U svakom slučaju, reakcija preosjetljivosti nastaje kao posljedica vezivanja antitijela za normalne ili oštećene strukture stanice ili ekstracelularnog matriksa.

Slajd 21

Reakcije preosjetljivosti tipa III (reakcija trenutne preosjetljivosti uzrokovana interakcijom IgG antitijela i rastvorljivog egzogenog antigena) Razvoj takvih reakcija je posljedica prisustva kompleksa antigen-antitijelo nastalih kao rezultat vezivanja antigena za antitijelo u krvotoka (imunološki kompleksi koji kruže) ili izvan krvnih žila na površini ili unutar ćelijskih (ili ekstracelularnih) struktura (imuni kompleksi in situ).

Slajd 22

Cirkulirajući imuni kompleksi (CIC) uzrokuju oštećenja kada uđu u zid krvnih žila ili filtrirajuće strukture (tubularni filter u bubrezima). Poznata su dva tipa oštećenja imunološkog kompleksa, koja nastaju kada egzogeni antigen (strani protein, bakterija, virus) uđe u tijelo i kada se formiraju antitijela protiv vlastitih antigena. Bolesti uzrokovane prisustvom imunoloških kompleksa mogu biti generalizirane ako se ovi kompleksi formiraju u krvi i talože u mnogim organima ili su povezani s pojedinim organima, kao što su bubrezi (glomerulonefritis), zglobovi (artritis) ili mali krvni sudovi kože .

Slajd 23

Bubrezi sa glomerulonefritisom

Slajd 24

Sistemska imunokompleksna bolest Jedna od njenih varijanti je akutna serumska bolest, koja nastaje kao rezultat pasivne imunizacije koja je rezultat ponovljenog davanja velikih doza stranog seruma.

Slajd 25

Hronična serumska bolest se razvija pri produženom kontaktu s antigenom. Za nastanak hronične bolesti imunokompleksa neophodna je stalna antigenemija, jer se imuni kompleksi najčešće talože u vaskularni krevet. Na primjer, sistemski eritematozni lupus povezan je sa dugotrajnom perzistencijom autoantigena. Često, uprkos prisustvu karakteristika morfološke promjene i drugih znakova koji ukazuju na razvoj bolesti imunog kompleksa, antigen ostaje nepoznat. Ovakve pojave su tipične za reumatoidni artritis, periarteritis nodosa, membranozna nefropatija i neki vaskulitis.

Slajd 26

Sistemski eritematozni lupus

Slajd 27

Reumatoidni poliartritis

Slajd 28

Sistemski vaskulitis

Slajd 29

Bolest lokalnog imunološkog kompleksa (Arthusova reakcija) izražava se u lokalnoj nekrozi tkiva koja je rezultat akutnog vaskulitisa imunološkog kompleksa.

Slajd 31

Preosjetljivost odgođenog tipa (DTH) sastoji se od nekoliko faza: 1 - primarni kontakt sa antigenom osigurava akumulaciju specifičnih T pomoćnih stanica 2 - pri ponovljenoj primjeni istog antigena, hvataju ga regionalni makrofagi, koji djeluju kao antigen-; predstavljanje ćelija, uklanjanje fragmenata antigena na njegovoj površini 3 - antigen-specifične T pomoćne ćelije interaguju sa antigenom na površini makrofaga i luče određeni broj citokina; 4 - izlučeni citokini osiguravaju formiranje upalna reakcija, praćeno nakupljanjem monocita/makrofaga, čiji proizvodi uništavaju obližnje ćelije domaćina.

Slajd 32

Kada antigen perzistira, makrofagi se transformišu u epiteloidne ćelije okružene snopom limfocita - formira se granulom. Ova upala je karakteristična za preosjetljivost tipa IV i naziva se granulomatozna.

Slajd 33

Histološka slika granuloma

Sarkoidoza Tuberkuloza

Slajd 34

AUTOIMUNE BOLESTI Poremećaji imunološka tolerancija dovode do neobične imunološke reakcije na vlastite antigene tijela - autoimune agresije i stvaranja stanja autoimunosti. Normalno, autoantitijela se mogu naći u krvnom serumu ili tkivima mnogih zdravih ljudi, posebno u starijoj starosnoj grupi. Ova antitijela nastaju nakon oštećenja tkiva i igraju fiziološku ulogu u uklanjanju njegovih ostataka.

Slajd 35

Postoje tri glavna znaka autoimunih bolesti: - prisutnost autoimune reakcije - prisutnost kliničkih i eksperimentalnih dokaza da takva reakcija nije sekundarna u odnosu na oštećenje tkiva, ali ima primarni patogenetski značaj - odsustvo drugih specifičnih uzroka; bolesti.

Slajd 36

Istovremeno, postoje stanja u kojima je djelovanje autoantitijela usmjereno protiv vlastitog organa ili tkiva, što rezultira lokalnim oštećenjem tkiva. Na primjer, kod Hashimoto tireoiditisa (Hashimoto-ova gušavost), antitijela su apsolutno specifična za štitnu žlijezdu. Kod sistemskog eritematoznog lupusa reaguju različita autoantitijela komponente jezgra različitih ćelija, a kod Goodpasture sindroma, antitijela na bazalnu membranu pluća i bubrega uzrokuju oštećenja samo u ovim organima. Očigledno, autoimunost podrazumijeva gubitak samotolerancije Imunološka tolerancija je stanje u kojem se ne razvija imuni odgovor na određeni antigen.

Slajd 37

SINDROMI IMUNODEFICICIJE Imunološki nedostatak (imunodeficijencija) je patološko stanje uzrokovano nedostatkom komponenti, faktora ili dijelova imunog sistema sa neizbježnim kršenjem imunološkog nadzora i/ili imunološkog odgovora na strani antigen.

Slajd 38

Sve imunodeficijencije dijele se na primarne (gotovo uvijek genetski određene) i sekundarne (povezane s komplikacijama zaraznih bolesti, metaboličkim poremećajima, nuspojave imunosupresija, zračenje, kemoterapija za rak). Primarne imunodeficijencije su heterogena grupa urođenih, genetski uvjetovanih bolesti uzrokovanih poremećenom diferencijacijom i sazrijevanjem T i B limfocita.

Slajd 39

Prema WHO-u, ima ih više od 70 primarne imunodeficijencije. Iako je većina imunodeficijencija prilično rijetka, neke (kao što je nedostatak IgA) su prilično česte, posebno kod djece.

Slajd 40

Stečene (sekundarne) imunodeficijencije Ako imunodeficijencija postane glavni uzrok razvoja upornih ili često rekurentnih infektivnih ili tumorski proces, možemo govoriti o sindromu sekundarne imunodeficijencije (sekundarna imunodeficijencija).

Slajd 41

Sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS) Početkom 21. veka. SIDA je registrovana u više od 165 zemalja svijeta, a najveći broj ljudi zaraženih virusom humane imunodeficijencije (HIV) je u Africi i Aziji. Među odraslim osobama identifikovano je 5 rizičnih grupa: - homoseksualci i biseksualci čine najveću grupu (do 60% pacijenata); - osobe koje injektiraju drogu intravenozno (do 23%); - pacijenti sa hemofilijom (1%) - primaoci krvi i njenih komponenti (2%); - heteroseksualni kontakti između pripadnika drugih grupa povećan rizik, uglavnom ovisnici o drogama - (6%). U otprilike 6% slučajeva faktori rizika nisu identificirani. Oko 2% oboljelih od AIDS-a su djeca.

Slajd 42

Etiologija Uzročnik AIDS-a je virus ljudske imunodeficijencije, retrovirus iz porodice lentivirusa. Genetski postoje dva različitih oblika virus: virusi humane imunodeficijencije 1 i 2 (HIV-1 i HIV-2, ili HIV-1 i HIV-2). HIV-1 je najčešći tip, koji se nalazi u SAD-u, Evropi, Centralnoj Africi, a HIV-2 - uglavnom u zapadnoj Africi.

Slajd 43

Patogeneza Postoje dva glavna cilja za HIV: imuni sistem i centralni nervni sistem. Imunopatogenezu AIDS-a karakteriše razvoj duboke imunosupresije, koja je uglavnom povezana sa izraženim smanjenjem broja CD4 T ćelija. Postoji mnogo dokaza da je molekul CD4 zapravo receptor visokog afiniteta za HIV. Ovo objašnjava selektivni tropizam virusa za CD4 T ćelije.

Slajd 44

Tok AIDS-a sastoji se od tri faze, koje odražavaju dinamiku interakcije između virusa i domaćina: - rana akutna faza, - srednja hronična faza, - i završna faza krize.

Slajd 45

Akutna faza. Razvija se početni odgovor imunokompetentne osobe na virus. Ova faza je karakterizirana visoki nivo formiranje virusa, viremija i široka kontaminacija limfoidnog tkiva, ali se infekcija još uvijek kontrolira antivirusnim imunološkim odgovorom. virus se opaža, uglavnom u limfoidnom tkivu. Ova faza može trajati nekoliko godina. Završnu fazu karakteriše kršenje odbrambeni mehanizmi domaćin i nekontrolisana replikacija virusa. Sadržaj CD4 T ćelija se smanjuje. Nakon nestabilnog perioda, javljaju se ozbiljne oportunističke infekcije, tumori i zahvaćen je nervni sistem.

Slajd 46

Broj CD4 limfocita i kopija virusne RNK u krvi pacijenta od trenutka infekcije do terminalni stepen. Broj CD4+ T limfocita (ćelije/mm³) Broj kopija virusne RNK po ml. plazma

Plan predavanja SVRHA: naučiti studente razumijevanju strukturne i funkcionalne organizacije imunog sistema,
karakteristike urođenih i adaptivnih
imunitet.
1. Koncept imunologije kao predmeta, osnovni
faze njegovog razvoja.
2. .
3 Vrste imuniteta: karakteristike urođenog i
adaptivni imunitet.
4. Karakteristike ćelija uključenih u reakcije
urođeni i adaptivni imunitet.
5. Građa centralnih i perifernih organa
funkcije imunološkog sistema.
6. Limfoidno tkivo: struktura, funkcija.
7. GSK.
8. Limfocit – strukturna i funkcionalna jedinica
imunološki sistem.

Klon je grupa genetski identičnih ćelija.
Populacija ćelija – tipovi ćelija sa najviše
opšta svojstva
Subpopulacija ćelija - više specijalizovana
homogene ćelije
Citokini – rastvorljivi peptidni medijatori
imuni sistem, neophodan za njegov razvoj,
funkcioniranje i interakcija s drugima
sistema tela.
Imunokompetentne ćelije (ICC) - ćelije
osiguravanje izvođenja imunoloških funkcija
sistema

Imunologija

- nauka o imunitetu, koja
proučava strukturu i funkciju
imuni sistem organizma
osoba kao u normalnim uslovima,
kao i u patološkim
države.

imunološke studije:

Struktura imunog sistema i mehanizmi
razvoj imunoloških reakcija
Bolesti imunološkog sistema i njegova disfunkcija
Uslovi i obrasci razvoja
imunopatološke reakcije i metode za njih
ispravke
Mogućnost korištenja rezervi i
mehanizama imunološkog sistema u borbi protiv
infektivne, onkološke itd.
bolesti
Imunološki problemi transplantacije
organi i tkiva, reprodukcija

Glavne faze u razvoju imunologije

Pasteur L. (1886) - vakcine (prevencija zaraznih bolesti
bolesti)
Bering E., Ehrlich P. (1890) - postavili temelje humoralnom
imunitet (otkrivanje antitela)
Mečnikov I.I. (1901-1908) - teorija fagocitoze
Bordet J. (1899) – otkriće sistema komplementa
Richet S., Portier P. (1902) - otkriće anafilakse
Pirke K. (1906) – doktrina o alergijama
Landsteiner K. (1926) – otkriće krvnih grupa AB0 i Rh faktora
Medovar (1940-1945) - doktrina imunološke tolerancije
Dosse J., Snell D. (1948) - postavili temelje imunogenetike
Miller D., Klaman G., Davis, Royt (1960) - doktrina T- i B
imuni sistem
Dumond (1968-1969) – otkriće limfokina
Koehler, Milstein (1975) - metoda za dobijanje monoklona
antitela (hibridomi)
1980-2010 – razvoj metoda dijagnostike i liječenja
imunopatologija

Imunitet

- način zaštite tijela od živih tijela i
supstance koje nose genetske karakteristike
strane informacije (uključujući
mikroorganizmi, strane ćelije,
tkiva ili genetski izmijenjena
sopstvene ćelije, uključujući tumorske ćelije)

Vrste imuniteta

Urođeni imunitet je nasljedan
fiksni odbrambeni sistem višećelijskih organizama
organizama od patogenih i nepatogenih
mikroorganizmi, kao i endogeni produkti
uništavanje tkiva.
Stečeni (adaptivni) imunitet se formira tokom života pod uticajem
antigena stimulacija.
Urođeni i stečeni imunitet su
dva dela imunog sistema koji se međusobno deluju
sistema koji obezbeđuju razvoj imunog sistema
odgovor na genetski strane supstance.

Sistemski imunitet – na nivou
celo telo
Lokalni imunitet -
dodatni nivo zaštite
zaštitne tkanine ( kože I
sluzokože)

Funkcionalna organizacija imunog sistema

Urođeni imunitet:
- stereotipi
- nespecifičnost
(reguliše hipofizno-nadbubrežni sistem)
Mehanizmi:
anatomske i fiziološke barijere (koža,
sluzokože)
humoralne komponente (lizozim, komplement, INFα
i β, proteini akutne faze, citokini)
stanični faktori (fagociti, NK ćelije, trombociti,
crvena krvna zrnca, mastociti, endotelne ćelije)

Funkcionalna organizacija imunog sistema

Stečeni imunitet:
specifičnost
formiranje imunoloških
pamćenje tokom imunološkog odgovora
Mehanizmi:
humoralni faktori - imunoglobulini
(antitijela)
ćelijski faktori – zreli T-, B-limfociti

Imuni sistem

- skup specijalizovanih tela,
tkiva i ćelije koje se nalaze u
različitim dijelovima tijela, ali
funkcionisanje kao jedinstvena celina.
Posebnosti:
generalizovano po celom telu
konstantno recikliranje limfocita
specifičnost

Fiziološki značaj imunog sistema

sigurnost
imunološki
individualnost tokom života
nalog za imuno prepoznavanje sa
koji uključuju komponente urođene i
stečenog imuniteta.

antigenski
priroda
endogeno nastaju
(ćelije,
promijenio
virusi,
ksenobiotici,
tumorske ćelije i
itd.)
ili
egzogeno
prodoran
V
organizam

Osobine imunološkog sistema

Specifičnost – „jedan AG – jedan AT – jedan klon
limfociti"
Visok stepen osetljivosti - prepoznavanje
AG imunokompetentnim ćelijama (ICC) na nivou
pojedinačnih molekula
Imunološka individualnost “specifičnost imunološkog odgovora” - za svakoga
organizam ima svoje karakteristike, genetski
kontrolisanog tipa imunološkog odgovora
Klonski princip organizacije - sposobnost
sve ćelije unutar jednog klona reaguju
samo za jedan antigen
Imunološko pamćenje je sposobnost imunog sistema
sistemi (memorijske ćelije) reaguju brzo i
intenzivno za ponovni ulazak antigena

Osobine imunološkog sistema

Tolerancija je specifična neodgovornost na
sopstvenih antigena tela
Sposobnost regeneracije je svojstvo imunog sistema
sistema za održavanje homeostaze limfocita zbog
dopunjavanje bazena i kontrola populacije memorijskih ćelija
Fenomen "dvostrukog prepoznavanja" antigena od strane T limfocita - sposobnost prepoznavanja stranog
antigeni samo u vezi sa MHC molekulima
Regulatorno dejstvo na druge sisteme tela

Strukturna i funkcionalna organizacija imunog sistema

Struktura imunog sistema

organi:
centralni (timus, crvena koštana srž)
periferni (slezena, limfni čvorovi, jetra,
limfoidne akumulacije u različitim organima)
ćelije:
limfociti, leukociti (pon/mf, nf, ef, bf, dk),
mastociti, vaskularni endotel, epitel
Humoralni faktori:
antitijela, citokini
ICC cirkulacijski putevi:
periferna krv, limfa

Organi imunološkog sistema

Osobine centralnih organa imunog sistema

Nalazi se u delovima tela
zaštićeni od spoljašnjih uticaja
(koštana srž - u šupljinama koštane srži,
timus u grudnoj šupljini)
To mjesto su koštana srž i timus
diferencijacija limfocita
U centralnim organima imunog sistema
limfoidno tkivo je u posebnom
mikrookruženje (u koštanoj srži -
mijeloidno tkivo, u timusu - epitel)

Osobine perifernih organa imunog sistema

Smješten na stazama mogućeg
unošenje stranih materija u organizam
antigeni
Dosljedno povećavajući njihovu složenost
zgrade u zavisnosti od veličine i
trajanje antigena
uticaj.

Koštana srž

Funkcije:
hematopoeza svih vrsta krvnih zrnaca
nezavisan od antigena
diferencijacija i sazrevanje B
- limfociti

Shema hematopoeze

Vrste matičnih ćelija

1. Hematopoetske matične ćelije (HSC) –
nalazi u koštanoj srži
2. Mezenhimalne (stromalne) stabljike
ćelije (MSC) – populacija pluripotentnih
ćelije koštane srži sposobne za
diferencijacija na osteogene, hondrogene,
adipogene, miogene i druge ćelijske linije.
3. Progenitorske ćelije specifične za tkivo
(progenitorske ćelije) –
slabo diferencirane ćelije
koji se nalaze u različitim tkivima i organima,
odgovorni su za ažuriranje stanične populacije.

Hematopoetske matične ćelije (HSC)

Faze razvoja GSK
Multipotentan matične ćelije– proliferira i
diferencira u roditeljske stabljike
ćelije za mijelo- i limfopoezu
Progenitorne matične ćelije - ograničene u
samoodržavanja, intenzivno se razmnožava i
razlikuje se u 2 smjera (limf
i mijeloid)
Progenitorna ćelija - diferencira
u samo jednu vrstu ćelije (limfociti,
neutrofili, monociti itd.)
Zrele ćelije - T-, B-limfociti, monociti itd.

Karakteristike GSK

(glavni marker HSC-a je CD 34)
Loša diferencijacija
Samoodrživa sposobnost
Kretanje kroz krvotok
Repopulacija hemo- i imunopoeze nakon
izlaganje radijaciji ili
hemoterapije

Thymus

Sastoji se od lobula
medula.
svaka ima kortikalni sloj
I
Parenhim je predstavljen epitelnim ćelijama,
koji sadrže sekretorne granule koje luče
"hormonski faktori timusa."
Medula sadrži zrele timocite, koji
uključiti
V
reciklaža
I
naseliti
perifernih organa imunog sistema.
Funkcije:
sazrevanje timocita u zrele T ćelije
lučenje hormona timusa
regulacija funkcije T ćelija kod drugih
limfnih organa kroz
hormoni timusa

Limfoidno tkivo

- specijalizovana tkanina koja obezbeđuje
koncentracija antigena, kontakt ćelija sa
antigeni, transport humoralnih supstanci.
Inkapsulirani – limfni organi
(timus, slezena, limfni čvorovi, jetra)
Nekapsulirano – limfoidno tkivo
sluzokože, povezane sa gastrointestinalnim traktom,
respiratornog i genitourinarnog sistema
Limfoidni podsistem kože -
diseminirano intraepitelno
limfociti, regionalni limfni čvorovi, žile
limfna drenaža

Limfociti su strukturna i funkcionalna jedinica imunog sistema

specifično
kontinuirano generiše
raznolikost klonova (1018 varijanti u T-
limfociti i 1016 varijanti u B-limfocitima)
recirkulaciju (između krvi i limfe u
u prosjeku oko 21 sat)
obnavljanje limfocita (brzinom od 106
ćelija u minuti); među perifernim limfocitima
krv 80% dugovječni memorijski limfociti, 20%
naivni limfociti formirani u koštanoj srži
i nisu imali kontakt sa antigenom)

književnost:

1. Khaitov R.M. Imunologija: udžbenik. Za
studenti medicinskih univerziteta - M.: GEOTAR-Media,
2011.- 311 str.
2. Khaitov R.M. Imunologija. Norm and
patologija: udžbenik. za studente medicinskih univerziteta i
Univ.- M.: Medicina, 2010.- 750 str.
3. Imunologija: udžbenik / A.A. Yarilin.- M.:
GEOTAR-Media, 2010.- 752 str.
4. Kovalchuk L.V. Klinička imunologija
i alergologiju sa osnovama op
Imunologija: udžbenik. – M.: GEOTARMEDIJA, 2011.- 640 str.