Perseveracija je stabilna reprodukcija bilo koje izjave, aktivnosti, emocionalne reakcije, senzacije. Stoga se razlikuju motorička, senzorna, intelektualna i emocionalna perseveracija. Koncept perseveracije, drugim riječima, je „zaglavljivanje“ u ljudskoj svijesti određene misli, jednostavne ideje, ili njihovo ponavljano i monotono reprodukovanje kao odgovor na prethodnu posljednju upitnu izjavu (intelektualna perseveracija). Postoje spontana i ponovljena ponavljanja onoga što je već rečeno ili postignuto, što se često naziva iteracijama, i reprodukcija iskustava, koja se naziva ehonezija.

Šta je istrajnost

Perseveracija se smatra vrlo neugodnom manifestacijom opsesivnog ponašanja. Karakteristična karakteristika je reprodukcija određene fizičke radnje, fonema, reprezentacije, fraze.

Tipičan primjer je pjesma koja se zaglavi dugo vrijeme u mojoj glavi. Mnogi ispitanici su primijetili da žele da ponavljaju određene oblike riječi ili melodije naglas u određenom periodu. Takav fenomen je, naravno, slaba analogija dotične devijacije, ali je upravo to značenje perseverativnih manifestacija.

Pojedinci koji pate od ovog poremećaja nemaju apsolutno nikakvu kontrolu nad svojom osobom u takvim trenucima. Nametljivo ponavljanje se pojavljuje apsolutno spontano i takođe iznenada prestaje.

Dotično odstupanje nalazi se u upornoj reprodukciji ideje, manipulacije, iskustva, fraze ili koncepta. Takvo ponavljanje se često razvija u opsesivnu, nekontrolisanu formu, sama individua možda neće ni otkriti šta mu se dešava. Dakle, koncept perseveracije je fenomen uzrokovan psihološki poremećaj, mentalni poremećaj ili neuropatološki poremećaj ponašanja i govora pojedinca.

Takvo ponašanje je moguće i u slučajevima jakog umora ili rasejanosti, a ne samo u slučajevima mentalnih bolesti ili neuroloških poremećaja. Smatra se da su u osnovi perseveracije procesi ponovljene ekscitacije nervnih elemenata uzrokovani kašnjenjem signala o završetku radnje.

Povreda o kojoj je riječ često se pogrešno smatra stereotipijom, međutim, uprkos općoj želji za opsesivnim ponavljanjem, perseveracija se razlikuje po tome što je rezultat asocijativne aktivnosti i strukturna komponenta. Subjekti koji pate od perseveracije prolaze terapiju kod doktora koji prvo pomažu u identifikaciji glavnog uzroka, nakon čega sprovode niz mjera usmjerenih na eliminaciju reproducibilne misli, fraze ili ponovljene radnje iz Svakodnevni život ovog predmeta.

Kako bi spriječili nastanak opisanog sindroma kod odraslih, roditelji bi trebali pažljivo pratiti bebinu reakciju ponašanja na znakove perseveracije. Možemo razlikovati sljedeće “atribute” dotične povrede: redovno ponavljanje jedne sićušne fraze koja ne odgovara temi razgovora, karakteristične radnje (beba, na primjer, može stalno dodirivati ​​određeno područje na tijelu u odsustvo fizioloških preduvjeta), stalno crtanje identičnih predmeta.

U djetinjstvu se javljaju specifične manifestacije perseveracije zbog posebnosti psihologije djece, njihove fiziologije, te aktivne promjene životnih smjernica i vrijednosti mališana u različitim fazama odrastanja. To stvara određene poteškoće u razlikovanju simptoma perseveracije od svjesnih akcija bebe. Osim toga, manifestacije perseveracije mogu kamuflirati ozbiljnije mentalne poremećaje.

Zarad više rano otkrivanje mogući mentalni poremećaji kod djeteta, potrebno je pažljivo pratiti manifestacije perseverativnih simptoma, i to:

– sistematsko umnožavanje jedne izjave, bez obzira na okolnosti i postavljeno pitanje;

– prisustvo određenih operacija koje se neprestano ponavljaju: dodirivanje određenog područja tijela, grebanje, usko fokusirana aktivnost;

– ponovljeno crtanje jednog predmeta, pisanje riječi;

– stalno ponavljani zahtjevi, čija je potreba za ispunjenjem vrlo sumnjiva u granicama specifičnih situacijskih uslova.

Uzroci perseveracije

Ovaj poremećaj često nastaje kao rezultat fizičkog djelovanja na mozak. Osim toga, osoba ima poteškoća s prebacivanjem pažnje.

Glavni razlozi neurološke prirode opisanog sindroma su:

– pretrpjeli su lokalizirane lezije mozga, koje podsjećaju na afaziju (bolest u kojoj osoba ne može pravilno izgovarati verbalne strukture);

– opsesivna reprodukcija radnji i fraza javlja se kao rezultat već postojeće afazije;

– traumatska ozljeda mozga s lezijama bočnih segmenata korteksa ili prednje zone, gdje se nalazi prefrontalni konveksitet.

Osim neuroloških uzroka povezanih s oštećenjem mozga, postoje i psihološki faktori koji doprinose razvoju perseveracije.

Postojanost reprodukcije fraza i manipulacija nastaje kao rezultat stresora koji utječu na subjekte duže vrijeme. Ova pojava je često praćena fobijama, kada se odbrambeni mehanizam aktivira reprodukcijom operacija istog tipa, koje pojedincu daju osjećaj neopasnosti i smirenosti.

Ako se sumnja na prisustvo, uočava se i pretjerano skrupulozna selektivnost u vršenju određenih radnji ili interesa.

Opisani fenomen se često detektuje hiperaktivnošću, ako dijete smatra da mu se prema njegovom mišljenju ne poklanja dovoljno pažnje. U ovom slučaju, perseveracija djeluje i kao komponenta odbrane, koja kod djece nadoknađuje nedostatak vanjske pažnje. Takvim ponašanjem beba nastoji privući pažnju na vlastite postupke ili pažnju.

Fenomen o kojem je riječ često se pojavljuje među naučnicima. stalno proučava nešto novo, teži da nauči nešto važno, zbog čega se fiksira na određenu sitnicu, izjavu ili radnju. Često opisano ponašanje takvu osobu karakterizira kao tvrdoglavu i upornu osobu, ali se ponekad takvi postupci tumače kao odstupanje.

Nametljivo ponavljanje često može biti simptom, izražen u slijeđenju određene ideje, koja tjera pojedinca da neprestano izvodi određene radnje (), ili u postojanju neke misli (). Takvo uporno ponavljanje može se vidjeti kada subjekt pere ruke, često nepotrebno.

Perseveracija se mora razlikovati od drugih bolesti ili stereotipa. Fraze ili radnje koje se ponavljaju često su manifestacija ustaljene navike, skleroze, subjektivnih iritirajućih pojava u kojima pacijenti shvaćaju neobičnost, apsurdnost i besmislenost vlastitih obrazaca ponašanja. Zauzvrat, uz istrajnost, pojedinci ne shvaćaju abnormalnost vlastitih postupaka.

Ako pojedinac razvije znakove perseveracije, ali nema anamneze stresa ili traume na lobanji, to često ukazuje na pojavu i psihičkih i mentalnih varijacija poremećaja.

Vrste perseveracije

Na osnovu prirode poremećaja koji se razmatra, razlikuju se sljedeće varijacije, kao što je već navedeno: perseveracija mišljenja, perseveracija govora i motorna perseveracija.

Prvi opisani tip devijacije karakterizira “fiksacija” pojedinca na određenu misao ili ideju koja nastaje tijekom komunikacijske verbalne interakcije. Pojedinac često može koristiti perseverativnu frazu da odgovori na gornja pitanja, a da nema nikakve veze sa značenjem upitne izjave. Ometanje na jednoj predstavi izražava se u stabilnoj reprodukciji određene riječi ili fraze. Češće nego ne, ovo je ispravan odgovor na prvu izjavu. upitnu rečenicu. Pacijent daje primarni odgovor na dalja pitanja. Karakterističnim manifestacijama istrajnosti mišljenja smatraju se kontinuirani napori da se vratimo na temu razgovora, o kojoj se dugo nije raspravljalo.

Slično stanje je svojstveno atrofičnim procesima koji se javljaju u mozgu (ili). Može se otkriti i kod traumatskih i vaskularnih poremećaja.

Motorna perseveracija se manifestuje uzastopnim ponavljanjem fizičke operacije, kako jednostavne manipulacije tako i čitav niz raznih pokreta tijela. Istovremeno, perseverativni pokreti se uvijek reprodukuju jasno i ravnomjerno, kao po utvrđenom algoritmu. Postoje elementarne, sistemske i govorno-motoričke perseveracije.

Elementarni tip opisane devijacije izražava se u višekratnoj reprodukciji pojedinačnih detalja pokreta i nastaje kao rezultat oštećenja moždane kore i subkortikalnih elemenata koji se nalaze ispod.

Sistemski tip perseveracije nalazi se u ponovljenoj reprodukciji čitavih kompleksa pokreta. Nastaje zbog oštećenja prefrontalnih segmenata moždane kore.

Govorni tip dotične patologije manifestira se ponovljenom reprodukcijom riječi, fonema ili fraze (pismeno ili u usmenom razgovoru). Javlja se u afaziji zbog oštećenja donji segmenti premotorna zona. Štaviše, kod ljevorukih osoba ovo odstupanje se javlja ako je Desna strana, a kod dešnjaka – kada je oštećen lijevi segment mozga. Drugim riječima, vrsta perseveracije koja se razmatra nastaje kao rezultat oštećenja dominantne hemisfere.

Čak i kod parcijalnih afazičnih devijacija, pacijenti također ne primjećuju razlike u reprodukciji, pisanju ili čitanju slogova ili riječi koje su slične u izgovoru (na primjer, "ba-pa", "sa-za", "katedrala- ograda”), brkaju slova koja zvuče slično .

Perseveraciju govora karakteriše uporno ponavljanje reči, iskaza, fraza u pisanom ili usmenom govoru.

U umu subjekta koji pati perseveracija govora, kao da je „zaglavljena“ misao ili reč koju ponavlja uzastopno i monotono tokom komunikacijske interakcije sa sagovornicima. U ovom slučaju, reprodukovana fraza ili riječ nema nikakve veze sa predmetom razgovora. Bolesnikov govor karakterizira monotonija.

Liječenje perseveracije

Osnova terapijske strategije u korekciji perseverativnih anomalija je uvijek sistematski psihološki pristup zasnovan na naizmjeničnim fazama. Ne preporučuje se korištenje jedne tehnike kao jedine metode korektivnog djelovanja. Neophodno je koristiti nove strategije ako prethodne nisu dale rezultate.

Češće se tretman zasniva na pokušajima i greškama, a ne na standardizovanom algoritmu terapije. Ako se otkriju neurološke moždane patologije, terapija se kombinira s odgovarajućim lijekovima. Od farmakopejskih lijekova koriste se slabi sedativi centralna akcija. Nootropi se moraju propisati uz multivitaminizaciju. Perseveracija govora također zahtijeva logopedsku terapiju.

Korektivna radnja počinje ispitivanjem, na osnovu čijih rezultata se po potrebi propisuje pregled. Testiranje se sastoji od liste elementarnih pitanja i rješavanja određenih problema, koji često sadrže neku vrstu kvake.

Ispod su glavne faze strategije psihološka pomoć, koji se može primjenjivati ​​uzastopno ili naizmjenično.

Strategija čekanja se sastoji u čekanju promjena u toku perseverativnih devijacija zbog određivanja određenih terapijskih mjera. Ova strategija se objašnjava njenom otpornošću prema nestanku simptoma perseveracije.

Preventivna strategija podrazumijeva sprječavanje pojave motoričke perseveracije na pozadini intelektualne perseveracije. Budući da perseverativno mišljenje često budi motorički tip dotične devijacije, zbog čega ove dvije varijacije poremećaja koegzistiraju u agregatu. Ova strategija vam omogućava da na vrijeme spriječite takvu transformaciju. Suština tehnike je zaštita pojedinca od onih fizičkih operacija o kojima često govori.

Strategija preusmjeravanja sastoji se od emocionalnog pokušaja ili fizičkog napora specijaliste da odvrati bolesnog subjekta od dosadnih misli ili manipulacija, kroz oštru promjenu predmeta razgovora u trenutku trenutne istrajne manifestacije ili prirode radnji.

Strategija ograničavanja podrazumijeva dosljedno smanjenje perseverativne vezanosti ograničavanjem pojedinca u izvođenju radnji. Ograničenje dozvoljava intruzivnu aktivnost, ali u jasno definisanoj količini. Na primjer, pristup kompjuterskoj zabavi u dozvoljenom vremenu.

Strategija naglog prekida se zasniva na aktivnom uklanjanju perseverativnih vezanosti šokiranjem pacijenta. Primjer ovdje su iznenadne, glasne fraze "Ovo nije tamo!" Sve!" ili vizualiziranje štete uzrokovane nametljivim manipulacijama ili mislima.

Strategija ignorisanja je pokušaj potpunog ignorisanja manifestacija istrajnosti. Tehnika je vrlo efikasna ako je etiološki faktor dotične devijacije deficit pažnje. Pojedinac, koji ne dobije očekivani rezultat, jednostavno ne vidi smisao u daljnjoj reprodukciji radnji.

Strategija razumijevanja je pokušaj razumijevanja pravog toka pacijentovih misli u toku perseverativnih manifestacija, kao iu njihovom odsustvu. Često ovo ponašanje pomaže subjektu da dovede u red svoje postupke i misli.

Informacije navedene u ovom članku su samo u informativne svrhe i nisu zamjena za profesionalni savjet i kvalifikovani savjet. medicinsku njegu. Ako imate i najmanju sumnju da imate ovu bolest, obavezno se obratite svom ljekaru!

Anksioznost je u ovom ili onom stepenu zajednička svim ljudima, a mnogi od nas ponekad izvode rituale različitim stepenima iracionalnosti dizajnirane da nas drže podalje od nevolja - udaranje šakom o stol ili nošenje majice sreće važan događaj. Ali ponekad ovaj mehanizam izmakne kontroli, uzrokujući ozbiljan mentalni poremećaj. “Teorije i prakse” objašnjava šta je mučilo Howarda Hughesa, kako se opsesija razlikuje od šizofrene zablude i kakve veze ima magijsko razmišljanje s tim.

Endless Ritual

Lik Jacka Nicholsona u poznatom filmu "As Good As It Gets" odlikovao se ne samo svojim složenim karakterom, već i čitavim nizom neobičnosti: stalno je prao ruke (svaki put novim sapunom), jeo samo sa svojim pribor za jelo, izbegavao tuđe dodire i trudio se da ne gazi po pukotinama na asfaltu. Sve ove "ekscentričnosti" - tipične znakove opsesivno-kompulzivni poremećaj, mentalna bolest, u kojem je osoba opsjednuta opsesivnim mislima koje je prisiljavaju da redovno ponavlja iste radnje. OKP je prava blagodat za scenariste: ova bolest je češća kod ljudi sa visoka inteligencija, daje liku originalnost, primjetno ometa njegovu komunikaciju s drugima, ali u isto vrijeme nije povezan s prijetnjom društvu, za razliku od mnogih drugih mentalnih poremećaja. Ali u stvarnosti, život osobe s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ne može se nazvati lakim: iza nevinih, pa čak i smiješnih, na prvi pogled, radnji kriju se stalna napetost i strah.

Kao da se takvoj osobi zaglavio rekord u glavi: iste neprijatne misli, koje nemaju dovoljno racionalne osnove, redovno padaju na pamet. Na primjer, zamišlja da su opasni mikrobi posvuda, stalno se boji da će nekoga povrijediti, izgubiti nešto ili ostaviti upaljen gas kada izlazi iz kuće. Može ga izluditi slavina koja curi ili asimetričan raspored predmeta na stolu.

Druga strana ove opsesije, odnosno opsesije, je prinuda, redovno ponavljanje istih rituala koji bi trebali spriječiti nadolazeću opasnost. Čovjek počinje vjerovati da će dan proći samo ako prije izlaska iz kuće tri puta pročita dječju pjesmu, da će se zaštititi od strašnih bolesti ako nekoliko puta za redom opere ruke i koristi svoj pribor za jelo. Nakon što pacijent obavi ritual, neko vrijeme doživljava olakšanje. 75% pacijenata pati i od opsesije i od kompulzija u isto vrijeme, ali postoje slučajevi kada ljudi doživljavaju samo opsesije bez izvođenja rituala.

Istovremeno, opsesivne misli se razlikuju od šizofrenih zabluda po tome što ih sam pacijent doživljava kao apsurdne i nelogične. Nije mu nimalo drago da pere ruke svakih pola sata i pet puta ujutru zakopčava mušicu - ali jednostavno ne može da se oslobodi opsesije na drugi način. Nivo anksioznosti je previsok, a rituali omogućavaju pacijentu da postigne privremeno olakšanje. Ali u isto vrijeme, ljubav prema ritualima, listama ili stavljanju stvari na police sama po sebi, ako ne donosi nelagodu osobi, ne smatra se poremećajem. Sa ove tačke gledišta, esteti koji marljivo ređaju ljuštenje šargarepe po dužini u uredno organizovanim stvarima su apsolutno zdravi.

Najveći problemi pacijenata sa OKP su opsesije agresivne ili seksualne prirode. Neki se plaše da će učiniti nešto loše drugim ljudima, uključujući seksualni napad i ubistvo. Opsesivne misli mogu imati oblik pojedinačnih riječi, fraza ili čak stihova - dobra ilustracija je epizoda iz filma "Sjaj", gdje glavni lik, poludeći, počinje kucati istu frazu "sve rade i ne igra čini Jacka “tupim dječakom.” Osoba s OKP doživljava ogroman stres - istovremeno je užasnuta svojim mislima i mučena osjećajem krivice za njih, pokušava im se oduprijeti, a istovremeno pokušava osigurati da rituali koje izvodi prođu neprimijećeni od strane drugih. U svemu ostalom, njegova svijest funkcionira potpuno normalno.

Vjeruje se da su opsesije i kompulzije usko povezane s “magijskim razmišljanjem” koje je nastalo u zoru čovječanstva – vjerovanjem u sposobnost preuzimanja kontrole nad svijetom uz pomoć ispravnog stava i rituala. Magijsko razmišljanje povlači direktnu paralelu između mentalna želja i prava posljedica: ako nacrtate bivola na zidu pećine, pripremajući se za uspješan lov, sigurno ćete imati sreće. Očigledno, ovakav način sagledavanja svijeta potiče iz dubokih mehanizama ljudskog mišljenja: ni naučno-tehnološkog napretka, ni logičkih argumenata, ni tužnih lično iskustvo, koji dokazuje beskorisnost magičnih pasova, ne oslobađa nas potrebe da tražimo veze između slučajnih stvari. Neki naučnici vjeruju da je to ugrađeno u našu neuropsihologiju - automatska potraga za obrascima koji pojednostavljuju sliku svijeta pomogla je našim precima da prežive, a najstariji dijelovi mozga još uvijek rade po ovom principu, posebno u stresna situacija. Stoga, uz povećan nivo anksioznosti, mnogi ljudi počinju da se plaše sopstvenih misli, bojeći se da bi se one mogle ostvariti, a istovremeno veruju da će niz nekih iracionalnih radnji pomoći da se spreči neželjeni događaj.

Priča

U davna vremena, ovaj poremećaj se često povezivao s mističnim uzrocima: u srednjem vijeku su ljudi opsjednuti opsesivnim idejama odmah slati egzorcistima, a u 17. stoljeću koncept je obrnut - vjerovalo se da takvi uvjeti nastaju zbog pretjeranog religiozni žar.

1877. godine, jedan od osnivača naučne psihijatrije, Wilhelm Griesinger i njegov učenik Karl-Friedrich-Otto Westphal, otkrili su da je osnova “opsesivno-kompulzivnog poremećaja” poremećaj razmišljanja, ali on ne utiče na druge aspekte ponašanja. Koristili su njemački izraz Zwangsvorstellung, koji je, nakon što je u Britaniji i SAD-u na različite načine preveden (kao opsesija, odnosno prisila), postao moderno ime bolesti. A 1905. godine francuski psihijatar i neurolog Pierre Marie Felix Janet izolovao je ovu neurozu od neurastenije kao odvojena bolest i nazvao je psihastenijom.

Mišljenja su se razlikovala o uzroku poremećaja - na primjer, Freud je vjerovao da se opsesivno-kompulzivno ponašanje odnosi na nesvjesne sukobe koji se manifestiraju kao simptomi, dok ga je njemački kolega Emil Kraepelin klasificirao kao "konstitucijske mentalne bolesti" uzrokovane fizičkim uzrocima.

Ljudi koji su patili od opsesivnog poremećaja su: poznati ljudi- na primer, pronalazač Nikola Tesla je brojao korake u hodu i količinu porcija hrane - ako to nije uspeo, ručak se smatrao pokvarenim. A preduzetnik i pionir američkog vazduhoplovstva Howard Hughes bio je užasnut prašinom i naredio je zaposlenima prije nego što su ga posjetili da se “opraju četiri puta, svaki put koristeći veliku količinu pjene iz novog komada sapuna”.

Odbrambeni mehanizam

Tačni uzroci OKP-a nisu jasni ni sada, ali se sve hipoteze mogu podijeliti u tri kategorije: fiziološke, psihološke i genetske. Zagovornici prvog koncepta bolest povezuju ili sa funkcionalnim i anatomskim karakteristikama mozga, ili sa metaboličkim poremećajima (biološki aktivne supstance, prenoseći električne impulse između neurona ili od neurona do mišićno tkivo) - prvenstveno serotonin i dopamin, kao i norepinefrin i GABA. Neki istraživači su primijetili da su mnogi pacijenti s opsesivno-kompulzivnim poremećajem imali porođajnu traumu pri rođenju, što također potvrđuje fizioloških razloga OKP.

Zagovornici psiholoških teorija vjeruju da je bolest povezana s lične karakteristike, karakter, psihička trauma i pogrešna reakcija na negativan uticaj okruženje. Sigmund Freud je sugerirao da je pojava opsesivno-kompulzivnih simptoma povezana sa zaštitnim mehanizmima psihe: izolacijom, eliminacijom i reaktivnim formiranjem. Izolacija štiti osobu od afekta i impulsa koji izazivaju anksioznost, istiskujući ih u podsvijest, eliminacija je usmjerena na suzbijanje nastalih potisnutih impulsa – zapravo se na njoj temelji kompulzivni čin. I konačno, reaktivna formacija je manifestacija obrazaca ponašanja i svjesno doživljenih stavova koji su suprotni nastalim impulsima.

Postoje i naučni dokazi da je OKP uzrokovan genetske mutacije. Pronađeni su u nepovezanim porodicama čiji su članovi patili od OKP - u genu za transport serotonina, hSERT. Studije o jednojajčanim blizancima takođe potvrđuju postojanje nasledni faktor. Osim toga, vjerojatnije je da će osobe s OKP-om imati bliske rođake sa istim poremećajem nego zdravi ljudi.

Maksim, 21 godina, od djetinjstva boluje od OKP

Kod mene je to počelo sa 7-8 godina. Neurolog je bio prvi koji je prijavio mogućnost OKP-a i tada je postojala sumnja opsesivna neuroza. Stalno sam ćutao, vrteći u glavi razne teorije poput „mentalne žvake“. Kada sam vidio nešto što me je uznemirilo, počele su opsesivne misli o tome, iako su mi razlozi izgledali sasvim beznačajni i, možda, nikada ne bi uticali na mene.

Jedno vrijeme sam imao opsesivnu misao da bi moja majka mogla umrijeti. U glavi sam ponovio isti trenutak i toliko me zaokupio da nisam mogao da spavam noću. A kad se vozim u minibusu ili autu, stalno mislim da ćemo upasti u nesreću, da će se neko zabiti u nas ili da ćemo poletjeti s mosta. Par puta se javila pomisao da će se balkon ispod mene raspasti, ili da će me neko izbaciti odatle, ili da ću se i sama zimi okliznuti i pasti.

Nikad nismo pričali sa doktorom, samo sam prihvatio različite lekove. Sada prelazim iz jedne opsesije u drugu i pratim neke rituale. Stalno nešto dodirujem, bez obzira gdje se nalazim. Hodam od ugla do ugla po sobi, popravljam zavjese i tapete. Možda sam drugačiji od drugih ljudi sa ovim poremećajem, svako ima svoje rituale. Ali čini mi se da su sretniji oni ljudi koji sebe prihvataju onakvima kakvi jesu. Njima je mnogo bolje od onih koji to žele da se otarase i veoma su zabrinuti zbog toga.

Prevedeno s latinskog, ovo kršenje znači upornost, upornost. Osobu koja pati karakteriše uporno ponavljanje određenih fraza, radnji, senzacija, isto važi i za emocije. Uzimajući u obzir ove karakteristike, razlikuju se različite vrste - motoričke, emocionalne, senzorne, kao i istrajnost mišljenja. Na primjer, pacijent uporno ponavlja riječ, usmeno ili pismeno. Perseveracija govora je vrsta „zaglavljivanja“ u pacijentovom umu određene misli, uključujući, to može biti jednostavna ideja ili višestruko monotono ponavljanje kao odgovor na izjave sagovornika. Štaviše, takvi odgovori nisu ni posredno povezani sa temom razgovora.

Monotoni su opsesivno ponavljanje identični pokreti, ili njihovi sastavni elementi. Često se to odnosi na crtanje ili pisanje slova. Postoji razlika između „elementarne“ motoričke perseveracije koja se manifestuje kao višestruko ponavljanje pojedinih motoričkih elemenata i „sistemske“ motoričke perseveracije koja predstavlja višestruko dupliciranje čitavih motoričkih programa. Poznato je da svaka ideja koja je ušla u svijest pacijenta ima tendenciju da se mnogo puta ponovi kada se pojave određene asocijacije, a s obzirom na određene okolnosti, ta se tendencija posebno jasno manifestira.

U osnovi, perseveracije su karakteristične ako je pacijent zahvatio premotorne zone moždanih hemisfera. U svakodnevnom životu, perseveracije su često posljedica umora. Osim toga, ovaj poremećaj objašnjava snove koji imaju afektivni prizvuk i bogati su iskustvima. Svi ljudi su skloni ovoj bolesti, ali su joj djeca podložnija. Ali naučnici sugerišu da svaki pojedinac ima svoj stepen otpornosti. Na osnovu toga, čak je bilo pokušaja da se identifikuje poseban tip ljudi koji imaju povećanu sposobnost zaglavljivanja u raznim mentalnim iskustvima. Odnosno, pripadaju takozvanim upornim psihopama.

Stručnjaci objašnjavaju pojavu perseveracije iz više razloga, na primjer, ako je riječ o „elementarnoj“ motornoj perseveraciji, onda je uzrok njene pojave oštećenje moždane kore, njegovih premotornih dijelova, a bolest se javlja i ako je podkortikalni strukture su oštećene. U situaciji kada je lezija lokalizirana u prefrontalnim dijelovima moždane kore dolazi do “sistemske” motorne perseveracije. Razlog za ponovljeno ponavljanje iste riječi često je oštećenje donjih dijelova korteksa lijeve hemisfere. U većini slučajeva ovo se odnosi na dešnjake.

Tendencija ka nastanku perseveracije može se uočiti u slučaju lokalnih lezija mozga, uključujući i emocionalne poremećaje, motoričke i poremećaji govora. Također je dokazano da uzroci perseveracije nisu uvijek patoloških procesa u mozgu. U nekim slučajevima, slično stanje se može pojaviti tokom akutnog umora. Pretpostavlja se da su u osnovi perseveracije procesi cikličkih ekscitacija u neuralnoj strukturi, koji su povezani sa činjenicom da je dolazak signala da je akcija zaustavljena odgođena.

Perseveraciju se ponekad miješa sa stereotipijom, koju karakterizira beskrajno ponavljanje motoričkih ili govornih manifestacija. Razlika je u tome što njihovo djelovanje nije uzrokovano, kao u perseveraciji, sadržajem svijesti i asocijativnom aktivnošću. IN u ovom slučaju, kod stereotipa se to dešava sasvim slučajno. Također, potrebno je razlikovati perseveraciju od opsesivnih fenomena, koji uvijek sadrže elemente opsesije, subjektivno doživljene, uprkos činjenici da je pacijent svjestan besmisla takvih ideja, razumije apsurdnost radnji ili pokreta koji se izvode itd. .

Liječenje ovog poremećaja, kao i svake druge bolesti, počinje dijagnozom i pregledom kod ljekara. Češće Klinički znakovi Perseveracije su govorne devijacije, ali i druge mentalne formacije, na primjer, afekti, također su sposobne za perseveraciju. Posebno su česti kompleksi ideja koje imaju svijetlu boju i afektivni ton. Poznato je da se perseveracija javlja kao pratnja niza mentalnih i nervne bolesti na primjer, uzrok može biti arterioskleroza, organske demencije. S tim u vezi, doktor počinje da tretira primarni problem koji je izazvao perseveraciju.

Da bi dijagnosticirali perseveraciju, stručnjaci često koriste posebnu tehniku ​​koja uključuje sedam zasebnih subtestova. Oni se sastoje u činjenici da pacijent prvo piše riječi uobičajenim redoslijedom, a zatim obrnutim redoslijedom. Također, fraze se pišu velikim i malim slovima, sav tekst se čita obrnutim redoslijedom i direktno naređenje. Prilikom primjene testa, pacijent prolazi kroz labirint, uzimajući u obzir postojeće indikatore, u suprotnom smjeru, upisuje brojeve, kako u normalnom obliku, tako i obrnuto. Izvodi seriju množenja prema tabeli, sa netačno navedenim međuvezama. U svakom obavljenom podtestu, doktor upoređuje dve procene - to je broj tačnih i netačnih izračunavanja u minuti.

anoniman, muškarac, 5 godina

Zdravo! Moje dijete, sa oko 4,5 godine, počelo je ponavljati završetke riječi (zadnje slogove) nekoliko puta tokom razgovora. na primjer: “djevojka se sprema” ili “krompir”, njegovo “ime”. Sada ima 5,5 i situacija se nije promijenila. Ponekad se to ne dogodi, ne mogu ući u trag (nije povezano sa anksioznošću ili umorom, samo se ova pojava češće opaža, a ponekad i ne). Mišljenja logopeda bila su podijeljena. Jedan je rekao da je ovo oblik mucanja, ali ne radi sa takvim problemom, drugi je rekao da to nije mucanje, već perservacija, odnosno da je povezano sa razmišljanjem, ali i ne zna kako da pomogne dijete. Uglavnom, dobro govori, ima manjih nedostataka u izgovoru zvuka ("r" ponekad govori u grlu, ponekad jezikom, ponekad brka "sh, zh" i "s, z", ne izgovara uvijek jasno "l" i ima agramatizama zbog ovoga. Da li su takva ponavljanja mucanje ili upornost i kako možete pomoći svom djetetu?

Zdravo. Malo mi je teško da vam odgovorim, jer ne radim direktno sa iteracijama (očuvanjem). Onda, opet, kao i većina majki. Ne prijavljujete ništa o svojoj istoriji bolesti. Hajde da pokušamo da shvatimo, ali odmah upozoravam, ovo je samo pokušaj, jer nema načina da se vidi dete, niti ima informacija o razvoju. Takođe je nejasno, ali jeste li bili? Razumela sam se sa logopedima, ali ovde su mi potrebne konsultacije sa psihologom i neurologom. Ne možete bez punopravnog PMPK. Sada malo o izgovoru zvuka. Grleni zvuk R, ako vam ne smeta, onda dobro... Glavno da ga dete čuje, identifikuje i poveže sa slovom. Zašto ostali zvukovi nisu automatizirani? Shvaćam da postoje povrede tvorbe riječi i strukture slogova? Zašto? neurologija? Da li onda već govorimo o ZPRR-u? ali u isto vrijeme, razmišljanje, pamćenje, pažnja i percepcija zaista pate. .Neujednačen razvoj misaonih i govornih sposobnosti djeteta. Govorna oklijevanja ovdje su rezultat starosne nedovoljnosti u koordinaciji mišljenja i govora ili starosnih nesavršenosti govornog aparata djeteta, njegovog vokabular, izražajna sredstva (fiziološka kolebanja). Zastoji u psihofizičkom razvoju mogu nastati kao posljedica prethodnih bolesti, ozljeda ili nepovoljnog naslijeđa. Od vas nema informacija o tome. Fiziološke iteracije su ponavljanje od strane djece određenih glasova ili slogova, što je uzrokovano starosnim nesavršenostima u aktivnosti slušnih i govornih motoričkih analizatora. Ova nesavršenost se obično manifestuje u periodu formiranja govora, a naučnici veruju da se ponavljanja mogu pojaviti ne samo u predškolskom uzrastu, već i mnogo ranije - u periodu prvih reči deteta, a ponekad i ranije - tokom perioda "gugutanja". . U literaturi možete pronaći još jedan naziv za fiziološke iteracije - perseveracija, što se doslovno prevodi kao "zaglavljivanje". Razlog perseveracija leži u posebnostima konsolidacije riječi, pojmova i pojava u pamćenju. Činjenica je da u predškolskom uzrastu slušne i kinestetičke slike određenog broja riječi nisu dovoljno jasne, pa ih dijete može jednostavno reproducirati greškom, ispraviti se, ponoviti precizniju verziju i samim tim preurediti ili ponoviti glasove, slogove. , itd. Stručnjaci takve nepreciznosti i ponavljanja pripisuju starosnim poremećajima tempo-ritmičke strane usmenog govora, kada su ponavljanja najkarakterističniji i najupadljiviji nedostaci u periodu formiranja fraze, odnosno nakon dvije godine. Kada dijete raste, njegova percepcija nije ograničena na minimum: okolo je toliko zanimljivih i novih stvari, čija imena dijete jednostavno još ne zna, ali zaista želi znati, pa stoga i sve riječi koje izgovore odrasli su u korelaciji sa objektima označenim ovim riječima i asimilirani su (pamti se upravo u zvučnoj i predmetnoj korelaciji). Ali govorni aparat još nije u potpunosti formiran, pa stoga razmišljanje jednostavno nadmašuje govorne sposobnosti govornika, zbog čega dolazi do ovih fizioloških oklijevanja i ponavljanja, kao da se ispravlja. Osim toga, govorno disanje je također nesavršeno (još nije formalizirano), a sposobnost izgovaranja dugih fraza je psihički teška zbog činjenice da motorička implementacija govora zaostaje. mentalnu stranu govorna aktivnost. Zaključak? Ne poznajem anamnezu, ne postoji nalaz neurologa, tako da je svaki logoped na svoj način u pravu i oni imaju više informacija o vašem djetetu od mene. Savjeti koje mogu dati su savjetodavne prirode, ali ako ih se striktno pridržavate, onda će, nadam se, pomoći. 1. Nemojte pokazivati ​​zabrinutost uzrokovanu pojavom konvulzivnog mucanja kod djeteta; Ne raspravljajte o problemu koji se pojavio pred vašim djetetom. 2. Normalizirajte djetetov san i ishranu: poželjan je produženi san. “Ritualizirajte” dnevnu rutinu vašeg djeteta u ovom periodu što je više moguće. 3. Ako je okruženje doprinijelo pojavi kolebanja, pokušajte ga promijeniti u mirnije. 4. Ne prekidajte i ne zaustavljajte dijete ako počne da priča. 5. Pazite na svoj govor: govorite glatko, praveći pauze. Ni u kom slučaju ne vičite na svoje dijete u ovom periodu! 6. Napravite listu situacija, okruženja, ljudi oko vas koji povećavaju ili izazivaju oklijevanje kod vašeg djeteta. Pokušajte izbjeći ono što je na vašoj listi. 7. U slučaju akutnog početka mucanja potpuno isključite gledanje TV-a (uključujući i druge članove porodice ne bi trebalo da je gledaju pred djetetom) i kompjuterske igrice. 8. Povlačenje nervna napetost Podstiče se igranje sa vodom i peskom (zimi - sa snegom). 9. Pokušajte da ne dajete kritičke komentare (koliko je to moguće) i ne postavljate pitanja djetetu tokom ovog perioda. 10. Trudite se da se ne odvajate dugo od svog djeteta i provodite što više vremena sa njim. 11. Neko vrijeme treba izbjegavati i somatsko preopterećenje: neko vrijeme ne ići na sportske sekcije. 12. Posebno su važni koordinirani jednoobrazni vaspitni uticaji u porodici. 13. Djecu ne treba “trenirati” da budu hrabri. Ne izazivajte konsolidaciju i jačanje strahova kod djeteta. 14. Dijete ne treba kažnjavati za greške u govoru, imitirati ili ispravljati razdraženo. 15. Trebali biste osloboditi dijete strahova koji su se pojavili u njemu, a ne dozvoliti djetetu da se fiksira na njih: na primjer, u obliku nekih mrlja možete prikazati ono što je dijete uplašilo na pločicama u kupaonici, tako da dijete može isprati ovu sliku mlazom tuša. 16. Usklađivanje stanja djeteta korištenjem boja različitih boja. Crtanje na mokrom papiru, korištenje svijetlih tonova boje i zamućenje slike ublažavaju stanje djeteta. Žuta boja okrepljuje, aktivira mentalnu sferu, plava smiruje emocije. Crnu, sivu i smeđu boju ne treba koristiti u zajedničkom crtežu. 17. Da biste savladali pretjeranu plašljivost, korisno je crtati na velikim listovima papira širokim kistom, koristiti gustu boju i crtati rukama. 18. Da bi se spriječilo mucanje, korisno je stimulirati pozitivan stav djeteta prema događajima koji se dešavaju kod kuće, roditeljima se može preporučiti da zajednički crtaju situacije koje su za dijete ugodne. kućni život(rođendan, šetnja zajedno, baka prži palačinke). 19. Za organizovanje ritma dana, kao i za prevazilaženje mogućih deficita pažnje, korisno je koristiti „vizuelnu organizaciju dana“ u vidu rasporeda aktivnosti deteta. 20. Korisno je učiti dječije pjesme s djecom i pjevati s djetetom. 21. Preporučljivo je izbjegavati verbalni kontakt sa djetetom (režim tišine), zamjenjujući ga neverbalnim (najmanje dvije sedmice). Za komunikaciju sa svojim djetetom aktivno koristite slike, piktograme i simbolične predmete. Međutim, ako dijete počne govoriti, onda mu se ne može zabraniti, samo treba nastojati da njegov monološki oblik govora pretoči u dijaloški. 22. Ako se dijete opire ispunjavanju nekog od vaših zahtjeva, trebali biste mu skrenuti pažnju na drugu aktivnost. 23. U slučaju akutnog početka mucanja treba izbjegavati sve emocionalno značajne situacije za dijete: na primjer, odlazak kod bake, koju dijete dugo nije vidjelo; PMPK; prvi odlazak u vrtić. 24. Ne zahtijevajte od djeteta da izgovara “teške” riječi, rečenice koje su dugačke i složene po svojoj gramatičkoj strukturi; U slučaju akutnog početka mucanja, nemojte izvoditi nastavu za ispravljanje izgovora zvuka. 25. Mucanje je najvjerovatnije pri izgovaranju niskofrekventnih riječi, pa bi trebalo ograničiti dijete da percipira takve riječi tokom akutnog početka mucanja, kako ne bi imalo želju da „ponovno pita“. 26. Izvršite svakodnevno vježbe disanja: za razvoj fiziološkog i fonacionog disanja. Glavni zadatak: povećanje volumena udisaja i trajanja izdisaja. 27. Korisno je čitati i pamtiti kratke, jednostavne pjesme koje su primjerene uzrastu djece. 28. Izbor knjiga za čitanje djeci treba biti ograničen i strogo primjeren uzrastu. Ne težite kvantitetu. Bolje je da detetu tokom nedelje pročitate jednu bajku, ali u različitim knjigama. 29. Svakodnevno vježbajte motoričke igre sa ritmičkim pokretima. 30. Prilikom polaska u školu, neka djeca mogu doživjeti recidiv mucanja. Roditelji bi trebali upozoriti nastavnike u školi o problemu. Ne treba prvo pitati dijete, insistirati na odgovoru ako dijete ćuti ili zahtijevati od njega detaljne usmene odgovore. U početku se preporučuje da izazovete malog školarca da daje odgovore pred razredom samo čitanjem poezije. 31. Za sprječavanje recidiva mucanja: kada dijete oslabi nakon somatskog ili zarazne bolesti Potrebno je provoditi blagi opći i govorni režim.

anonimno

Zdravo! Hvala vam na ovako detaljnom odgovoru. Ažuriram informacije. Dijete nakon završenog PMPK radi sa logopedom u vrtiću. Zaključak PMPK - ONR nivo 3. Preporučuju se časovi sa logopedom (zbog nestalnih zvukova) i učiteljem-psihologom (zbog znakova hiperaktivnosti i deficita pažnje) Neurolog napiše REP sa znacima motoričke dezinhibicije: Pomak M-eho D-S = 0,25 mm (između d i s strelica prema s, samo ne znam gdje je ova ikona na kompjuteru) Indirektni znakovi intrakranijalna hipertenzija. Poslat sam na komisiju zbog problema sa zvukovima, što sam gore napisao. ALI zapažanja su se pojavila kasnije. Općenito, dijete ima dobro pamćenje za svoje godine (i vizualno i slušno), radoznalo je i zna dovoljno za svoje godine. Fina motorika je lošija (on jedini u grupi zna vezati pertle, ali crtanje bilo čega (čak i vrlo jednostavnog) olovkom, na primjer, ili bojama je jako teško). Štaviše, kada izražava svoje misli, ponekad ga je teško razumjeti (ne po zvukovima, već po semantičkom sadržaju). Testove inteligencije (koji su mu nuđeni u PMPC) završio je sa lakoćom, samo je morao stalno da skreće pažnju na zadatak, jer je bio veoma rastrojen. Situacije ponavljanja zadnjih slogova u riječi nisu povezane s uzbuđenjem, a ne s novim ili teškim riječima. Jedina pravilnost je da je to vremenom sve češće. Ako ste ga na samom početku (prije šest mjeseci) mogli čuti 4-5 puta dnevno, sada je mnogo češći - u svakoj rečenici, gotovo u svakoj riječi. Kada se sve ovo prvi put pojavilo, išao sam putem koji ste naveli - ne fokusirati pažnju, smanjiti opterećenje na dijete, optimizirati režim, koristiti igrice za ublažavanje napetosti, disanje. Zna mnogo pesama, brzo ih pamti (samo mu čitam svaki dan šta traži, a onda se seti 2-4 puta kasnije. Nema ponavljanja slogova u pesmama). Ali ako on sam želi da mi ispriča neku priču ili svoju omiljenu bajku, onda jako želi. Imaju jutarnje predstave u vrtiću. Kada se spremaju za matineje, u tom periodu on nam u ulogama kod kuće priča šta svako dete govori i šta radi. Na matineju izgovara reči koje su mu dodeljene mirno, sa izrazom (i bez ponavljanja slogova). Ispostavilo se da se ponavljanja posljednjih slogova pojavljuju u običnom svakodnevnom spontanom govoru. Kada sam prvi put pitao logopeda o tome, ona je odgovorila da je slično mucanju, ali nije radila s tim. A druga logopedica, koja je iskusila mucanje, rekla je da nije mucanje, pa nije mogla pomoći. Ovo je perservacija i pitanje nije za logopeda.

Zdravo. Počeo sam da se pitam šta se dešava. Ponavljam, ne radim sa mucanjem, nemamo takvu djecu u školi. Ono što sam pročitao i pokušao da shvatim. ovo je vrlo slično očuvanju. A logoped tu može samo posredno pomoći. Našao sam članak, pogledaj, možda će biti od koristi? Generalno, potreban nam je iskusni neurolog koji poznaje ovaj problem. Takve ljude poznajem samo u IKP RAO, ali sigurno ih ima i na drugim mestima! Pomoć kod perseverativnih devijacija Osnova za liječenje perseverativnih devijacija je uvijek sveobuhvatan psihološki pristup sa naizmjeničnim fazama. Umjesto toga, to je metoda pokušaja i grešaka nego standardizirani algoritam liječenja. U prisustvu neuroloških patologija mozga, liječenje se kombinira s odgovarajućom terapijom lijekovima. Među drogama koje se koriste su grupe slabih sedativi centralno djelovanje, uz obaveznu upotrebu nootropa na pozadini multivitaminizacije. Manifestacije perseveracije Glavne faze psihološke pomoći sa perseveracijom, koje se mogu naizmjenično ili uzastopno primjenjivati: 1. Strategija čekanja. Osnovni faktor u psihoterapiji je istrajnost. Sastoji se od očekivanja bilo kakvih promjena u prirodi odstupanja zbog primjene bilo kakvih terapijskih mjera. Ova strategija se objašnjava otpornošću simptoma devijacije na nestanak. 2. Preventivna strategija. Često perseveracija mišljenja dovodi do motoričke perseveracije, a ova dva tipa počinju postojati zajedno, što omogućava pravovremeno sprječavanje takve tranzicije. Suština metode je zaštititi osobu od toga fizička aktivnost, o kojoj najčešće priča. 3. Strategija preusmjeravanja. Fizički ili emocionalni pokušaj stručnjaka da odvrati pacijenta od opsesivnih misli ili radnji naglom promjenom teme razgovora u trenutku sljedeće perseverativne manifestacije, mijenjajući prirodu radnji. 4.Strategija ograničenja. Ova metoda vam omogućava da dosljedno smanjite perseverativnu privrženost ograničavanjem osobe u njenim postupcima. Granica dozvoljava opsesivnu aktivnost, ali u strogo određenim količinama. Klasičan primjer je pristup računaru na strogo određeno vrijeme. 5. Strategija naglog prekida. Usmjeren na aktivno uklanjanje perseverativnih vezanosti koristeći stanje šoka pacijenta. Primjer bi bile neočekivane, glasne izjave „To je to! Ovo nije slučaj! Ne postoji! ili vizualizacija štete od opsesivnih radnji ili misli. 6. Ignorisanje strategije. Pokušaj potpunog ignorisanja istrajnih manifestacija. Metoda je vrlo dobra kada je etiološki faktor poremećaja nedostatak pažnje. Bez postizanja željenog efekta, pacijent jednostavno ne vidi smisao u svojim postupcima.

Perseveracija je pojava koju karakterizira psihološki, mentalni ili neuropatološki poremećaj ljudskog ponašanja i govora. Perseveracija se manifestuje kroz stalno ponavljanje radnje, fraze, ideje, ideje ili iskustva. Ova postojanost se ponekad pretvara u dosadan, nekontrolisan oblik, osoba to ni ne primjećuje ili nije svjesna pojave koja joj se događa.

Takvo ponašanje u postupcima ili govoru moguće je ne samo kod mentalnih ili neuroloških poremećaja. Česti su slučajevi kada je kod osobe zabilježena perseveracija zbog prekomjernog rada ili rastresenosti.

Perseveracija se najčešće javlja zbog fizičkog utjecaja na mozak. U tom slučaju osoba ima poteškoća u prebacivanju pažnje s jednog predmeta na drugi ili s jedne radnje na drugu. Glavni neurološki uzroci perseveracije su:

Koji psihološki problemi dovode do istrajnosti?

Osim toga neurološki razlozi, koji su povezani s fizičkim oštećenjem mozga ili utjecajem bolesti na njega, također ističu psihološki razlozi pojava perseveracije.

Perseveraciju treba razlikovati od drugih bolesti ili stereotipnih ljudskih postupaka. Ponavljane radnje ili riječi mogu biti manifestacija skleroze, OKP (opsesivno-kompulzivni poremećaj), redovite navike, subjektivne opsesivne pojave. Kod opsesivnih pojava, pacijenti shvataju da je njihovo ponašanje pomalo čudno, smiješno i besmisleno. Sa istrajnošću ne postoji takva svijest.

Simptomi

U zavisnosti od toga kako se perseveracija manifestuje, stručnjaci razlikuju motoričke i mentalne (intelektualne) forme.

Sa motoričkom perseveracijom, osoba stalno ponavlja isti pokret. Ponekad možete vidjeti čitav sistem ponavljajućih radnji kod pacijenta. Takve radnje imaju određeni algoritam koji se ne mijenja dugo vremena. Na primjer, kada ima poteškoća s otvaranjem kutije, osoba je stalno udara o stol, ali to ne vodi ničemu. Shvaća besmislenost takvog ponašanja, ali ponavlja te radnje. Djeca mogu stalno zvati novog učitelja imenom prethodnog ili tražiti igračku tamo gdje je prije bila pohranjena, ali mjesto njenog skladištenja je odavno promijenjeno.

Intelektualna perseveracija je okarakterisana kao nenormalno zaglavljivanje ideja i sudova. Izražava se kroz stalno ponavljanje fraza ili riječi. Ovaj oblik bolesti lako se dijagnosticira kada specijalista postavi nekoliko pitanja, a pacijent na sve odgovori prvim odgovorom. IN blagi oblik perseveracija se može uočiti kada se osoba stalno vraća na raspravu o davno riješenom pitanju, temi razgovora.

Ljekari skreću pažnju roditeljima na potrebu da prate ponašanje svog djeteta kako bi vidjeli da li ima i najmanju perseveraciju.

Pozitivna strana upornog ponavljanja

Vjeruje se da opsesivna ponavljanja misli ili radnji karakteriziraju osobu kao bolesnu ili nenormalnu. Ali skoro svako od nas je barem jednom u životu bio podvrgnut istrajnosti. Ali kod ljudi bez dodatnih neuroloških ili psihijatrijskih disfunkcija ovo stanje se naziva pažljiva analiza, briga, upornost.

Ponekad ponavljanje misli ili radnji pomaže ljudima da se prilagode određenoj situaciji. Perseveracija je korisna ili barem nije patološka kada:

• osoba treba nešto detaljno razumjeti;
• smiriti snažne emocije i prevladati psihičku traumu;
• osoba pokušava da zapamti nešto dugo vremena;
• potrebno je da vidite nešto novo u već poznatoj činjenici;
• uzeti u obzir sve vjerovatnoće pojave.

Uporno ponavljanje je korisno tokom učenja kada ne ometa postizanje ciljeva. U drugim slučajevima, ovaj fenomen zahtijeva korekciju ili liječenje.

Tretman

Poznata je činjenica da perseveracije prate neke psihičke ili neurološke bolesti, kao što su Alchajmerova bolest, arterioskleroza, genetska epilepsija, organska demencija, Downov sindrom, OKP, autizam. Ako ste ranije imali takve bolesti, prvo morate lijekovima liječiti korijenski uzrok čestih recidiva.

Lijekovi za istrajnost

Kao simptom, perseveracija se ne može liječiti, ali se zahvaljujući medikamentoznoj terapiji osnovne bolesti smanjuje njen intenzitet. Neuroleptici se često koriste za gore navedene bolesti. Ovo je grupa lijekova koji imaju smirujući učinak.

Njihovom stalnom upotrebom, osoba ne reagira na vanjske podražaje na isti način, odnosno nestaje pretjerano doživljavanje situacija, što može uzrokovati dosadno ponavljanje radnji ili misli. Smanjenje psihomotorna agitacija, agresivnost je oslabljena, osjećaj straha je potisnut. Neki antipsihotici se koriste kao sedativi, dok se drugi, naprotiv, koriste kada je potrebno aktivirati mentalne funkcije. Svaki lijek odabire liječnik pojedinačno.

Uz upotrebu droga, važno je pružiti i psihoterapijsku podršku osobi, posebno ako su perseveracije uzrokovane stresom i drugim psihičkim faktorima.

Psihoterapijska pomoć

Prije razgovora i upotrebe psihoterapije, koriste se psihološki alati za dijagnosticiranje stanja pacijenta. Ovo je tehnika koja uključuje 7 subtestova koji pomažu u procjeni stepena patološke manifestacije u ponašanju i mislima pacijenta. Nakon toga se utvrđuje potreba medikamentozna pomoć i smjernice u psihoterapijskom radu sa njim.

U psihoterapijskom radu s pacijentom važno je naučiti ga novim mentalnim i motoričkim vještinama, kao i stvoriti racionalne stavove i podržati postojeće pozitivne osobine osobe da prevlada. stalnih ponavljanja u akcijama, razgovorima i mislima. Za to se mogu koristiti sljedeće metode i tehnike (njihova upotreba može biti u nizu ili naizmjenično).

Uporna i dosadna ponavljanja često ometaju život osobe. U ovom slučaju potrebna vam je pomoć stručnjaka koji će utvrditi potrebu za upotrebom lijekova i pomoći vam da se riješite takvog fenomena kao što je perseveracija uz pomoć psihoterapijskih metoda.

Pravovremeno i kvalifikovanu pomoć uz uporno ponavljanje radnji, ideja, misli i fraza, pomoći će osobi da se bolje prilagodi stvarnosti oko sebe.