Domov Ortopedie Ceny esenciálních olejů v lékárně. Ceny léků v Rusku

Ceny esenciálních olejů v lékárně. Ceny léků v Rusku

Ceny používané na farmaceutickém trhu.

V závislosti na povaze obsluhovaného obratu se rozlišují:

  • prodejní ceny;
  • Velkoobchodní ceny;
  • maloobchodní ceny.

Prodejní a velkoobchodní ceny zajišťují oběh výrobků ve velkém množství mezi podniky a organizacemi.

Maloobchodní ceny jsou konečné ceny zboží, za které je obyvatelstvo nakupuje.

Rozdíl mezi prodejní a velkoobchodní cenou jevelkoobchodní obchodní značkaa mezi velkoobchodní a maloobchodní cenou -maloobchodní obchodní značka.

  • regulované ceny;
  • bezplatné ceny.

Regulované ceny jsou zřizovány příslušnými řídícími orgány (prezident Ruské federace, vláda Ruské federace, federální orgány vykonna moc, výkonné orgány ustavujících subjektů Ruské federace, orgány místní samosprávy). U regulovaných cen stanovují uvedené státní orgány podmínky omezující jejich výši (VED apod.).

Výdaje státu na zajištění péče o hospitalizované a skupiny obyvatel na mateřské dovolené se každoročně zvyšují.

  • s nárůstem nemocnosti mezi obyvatelstvem;
  • se zaváděním nových technologií;
  • zvýšení počtu lékařů;
  • zvýšení podílu starších lidí;
  • zvyšující se nároky pacientů na zdravotnický systém.

Úkolem naší vlády v oblasti cenotvorby léků je proto na jedné straně kontrolovat vládní výdaje na léky, na straně druhé poskytovat záruky na nákup potřebných léků za přijatelné ceny.

Volné (tržní) ceny - jedná se o ceny stanovené pro produkty a služby na základě nabídky a poptávky na daném trhu, v našem případě na trhu léčiv.

Systém volných cen zahrnuje také prodejní, velkoobchodní a maloobchodní ceny.

Při stanovení ceny léků se používají následující:

  • volná prodejní cena výrobce;
  • bezplatná velkoobchodní (prodejní) cena léků a přípravků lékařské účely nakupováno na úkor vlastních cizoměnových prostředků;
  • bezplatná velkoobchodní cena zprostředkovatele;
  • smluvní cena (uvedená ve smlouvě);
  • předpokládaná cena léků a zdravotnických prostředků nakoupených na úkor vlastních cizoměnových prostředků;
  • maloobchodní cena zdarma.

Volná prodejní cena výrobního podniku je stanovena výrobním podnikem na základě nákladů, tržních podmínek, kvality produktu atd. Prodejní ceny v souladu s platnou legislativou zahrnují některé daně a poplatky.

Bezplatné velkoobchodní (prodejní) ceny léčiv nakupovaných v zahraničí na náklady vlastních cizoměnových prostředků stanovují organizace nakupující dovážená léčiva. léky k následnému prodeji všem velkoobchodním spotřebitelům. Tato cena je tvořena na základě kalkulované ceny, která zohledňuje smluvní cenu zboží, různá cla, náklady na skladování a jiné, dále podmínky na trhu, kvalitu produktů a aktuální ceny podobných produktů v ruský trh. Vypořádací cena určuje minimální výši velkoobchodní (prodejní) ceny.

Bezplatná velkoobchodní cena zprostředkovatele je stanovena na základě volných prodejních cen a velkoobchodní přirážky. Při tvorbě velkoobchodních cen zohledňuje zprostředkovatel tržní podmínky (poptávka a nabídka), aktuální úroveň cen pro obdobné domácí a dovážené zboží. Přirážka zprostředkovatele je stanovena dohodou a zdokumentována v protokolu o dohodě o ceně.

Bezplatné maloobchodní ceny léčivých přípravků jsou určovány nezávisle maloobchodními podniky v souladu se zavedenou nabídkou a poptávkou, kvalitou zboží a jsou tvořeny z cen volného prodeje a obchodní přirážky maloobchodní úrovně nebo celkové přirážky maloobchodní a velkoobchodní úrovně ( při dodávkách produktů prostřednictvím zprostředkovatelů).

Odeslat svou dobrou práci do znalostní báze je jednoduché. Použijte níže uvedený formulář

Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří využívají znalostní základnu ve svém studiu a práci, vám budou velmi vděční.

Podobné dokumenty

    Vlastnosti distribuce produktů na farmaceutickém trhu. Globální trendy v systému řízení kvality ve výrobě léčiv. Kontrolní postup a hodnocení kvality. Systém poskytování drog v Rusku. Návrh národní normy.

    práce v kurzu, přidáno 3.2.2010

    Vymezení pojmu a odhalení ekonomické podstaty soutěže jako procesu boje o spotřebitele mezi účastníky trhu. Hlavní faktory konkurenceschopnosti zdravotnického zboží a léčiv. Umístění na farmaceutickém trhu.

    prezentace, přidáno 10.8.2013

    obecné charakteristiky léky pro léčbu mykóz prezentované na farmaceutickém trhu. Hlavní aspekty studia jejich spotřeby. Metodika pro ABC a XYZ analýzu. Spotřeba antimykotik v lékárně Ayurveda LLC.

    práce v kurzu, přidáno 13.10.2014

    Pravidla medicína založená na důkazech. Reklama ve farmaceutickém marketingu, její hlavní cíle. Vlastnosti drogového trhu, jeho parametry. Omezení reklamy na farmaceutické výrobky. Pojem klamavá reklama léky.

    prezentace, přidáno 19.04.2015

    Obecná informace o společnosti Gedeon Richter - regionální nadnárodní farmaceutické společnosti ve střední a východní Evropě s maďarským vedením. Studie sortimentu společnosti na regionálním farmaceutickém trhu.

    práce v kurzu, přidáno 05.01.2015

    Formace Cenová politika- Důležité komponent marketing. Charakteristické rysy cen na různých trzích. Vlastnosti nabídky a poptávky v sektoru služeb. Etapy kalkulace ceny služby. Schéma cenové strategie na trhu služeb.

    abstrakt, přidáno 15.11.2010

    Marketingová analýza léčiv na farmaceutickém trhu Kazachstánu: koncepty, principy a metodologie moderního farmaceutického marketingu. Analýza trhu služeb pro velkoobchodní a maloobchodní prodej léčiv na příkladu Kapan LLP.

    práce, přidáno 24.11.2010

Vital and Essential Medicines (VED) - seznam léčiv schválených vládou Ruská Federace za účelem státní regulace cen léčiv.

Seznam Vital and Essential Drugs obsahuje seznam léčiv pod mezinárodní nechráněná jména a pokrývá téměř všechny typy zdravotní péče poskytované občanům Ruské federace v rámci státních záruk.

Od roku 2012 je v platnosti Seznam životně důležitých a esenciálních drog schválený nařízením vlády Ruské federace ze dne 7. prosince 2011 č. 2199-r.

V roce 2013 zůstal seznam dle objednávky č. 1378-r ze dne 30. července 2012 nezměněn.

Seznam životně důležitých a esenciálních léků pro rok 2015

Ruské ministerstvo zdravotnictví sestavilo seznam životně důležitých a základní léky předepsaných léků (VED) na rok 2015. V blízké budoucnosti jej bude muset schválit ruská vláda.

"Zásadovým postojem ministerstva zdravotnictví je, že seznam životně důležitých a nezbytných léků se nesnižuje, naopak byl doplněn o řadu léků," řekl vedoucí příslušného oddělení ruského úřadu Andrej Gaiderov. Ministerstvo zdravotnictví „Seznam životně důležitých a nezbytných léků byl poprvé vytvořen podle nových pravidel: zahrnoval pouze léky s prokázanou klinickou účinností, na základě dvoustupňového vyšetření a za účasti širokého spektra odborníků. "

Přitom všechny odborné debaty, a to také poprvé, proběhly naprosto otevřeně: až do té míry, že jednání komise ministerstva zdravotnictví byla přenášena online na internetu. V komisi byli nejen ti nejuznávanější lékaři, ale také zástupci pacientských komunit.

Vláda tak bude muset schválit čtyři léčivý seznam. Základním dokumentem je seznam životně důležitých a nezbytných léků. Patří sem léky, jejichž ceny jsou regulovány státem. Je jasné, že v podmínkách ekonomické nestability a skokového kurzu rublu vůči euru a dolaru nás právě registrace maximálních prodejních cen výrobců léků může ochránit před prudkým růstem jejich cen. Tento seznam byl vážně aktualizován a ve směru rozšíření.

"Byly z něj odstraněny pouze dvě pozice," Aktivní uhlí, stejně jako jeden z hormonální antikoncepce, které lze jen stěží zařadit mezi životně důležité léky,“ vysvětlil Andrei Gaiderov. "Současně seznam životně důležitých a nezbytných léků obsahuje poprvé řadu drahých léků pro léčbu osiřelých a život ohrožujících onemocnění."

„Je to velmi důležitý krok, protože na jedné straně jsou ceny za vše životně důležité potřebné léky registrovaná a kontrolovaná státem. Na druhou stranu zařazení konkrétního léku do tohoto seznamu svědčí o tom, že stát garantuje jeho nákup. Tedy některé drahé léky se stane pro pacienty dostupnější,“ říká spolupředseda Všeruského svazu veřejná sdružení pacientů Yuri Zhulev.

Rozšířen byl i seznam léků zakoupených v rámci programu „7 nosologií“ pro léčbu vzácných, ale velmi nákladných onemocnění. Přidalo také několik nových léků, zejména jednu další moderní medicína k léčbě Gaucherovy choroby.

Odborníci přitom stáli před těžkou volbou: na nákup celého arzenálu, který dnes farmaceutické firmy nabízejí, by nestačil žádný rozpočet. V minulé roky Objevilo se mnoho léků „nové generace“, které dávají pacientům šanci na uzdravení z nemocí, které byly ještě včera nevyléčitelné. Ale všechny inovativní léky jsou velmi drahé. Proto bylo rozhodnuto dále diskutovat otázku dodatečného zařazení na seznam některých drahých léků, zejména těch, které jsou určeny pro HIV infikované osoby, pacienty s hepatitidou B a C a některými onkohematologickými onemocněními, blíže k jaru, kdy finanční se situace vyjasní a bude jasné, zda stát bude schopen garantovat nákupy těchto léků v požadovaném objemu. Žádosti farmaceutických firem byly přijaty, zdůrazňuje ministerstvo zdravotnictví, ale náklady je třeba pečlivě propočítat.

Pokud jde o léky pro příjemce, tento seznam stejně jako dříve obsahuje více než tři sta položek všech hlavních léčivé skupiny. Výjimek je minimum. "Byly z něj odstraněny pouze některé léky s neprokázanou účinností, například valocordin. Mimochodem, neustále jsme byli kritizováni, že na seznamu zůstal zastaralý a nebezpečný lék," vysvětlil Andrei Gaiderov.

Konečně je připraven seznam minimálního sortimentu - to je seznam léků, které povinné by měl být dostupný v každé lékárně. Tento seznam nás chrání před „vymytím“ levných léků z prodeje. Je jasné, že pro lékárnu je výhodnější prodávat drahý balíček, který stojí několik stovek rublů, než se „hrabat“ s levnými léky. Ne vždy levné léky ležet na policích v lékárně na očích a lékárník, pokud se ho zeptáte, pravděpodobněji doporučí něco, co není levné. Proto při formování minimální sortiment U lékáren odborníci dbali na to, že musí obsahovat dostupné, známé léky. „Pravidlo uchování sortimentu dodržuje naprostá většina lékáren," řekla šéfka Cechu lékáren Elena Nevolinová. „Proto se stačí zeptat lékárníka nebo lékárníka na lék, který potřebujete. Lékárna prostě musí mít jakýkoli lék uvedený v tomto seznamu a lékárník jej musí nabídnout kupujícímu“.

Do 1. července 2015 musí Rusko přijmout novou metodiku stanovení cen seznam VED. Její projekt, vyvinutý ruským ministerstvem zdravotnictví a Federální služba o tarifech, byla předložena k veřejnému projednání. Společnost RG pozvala odborníky na trh, aby se zúčastnili kulatého stolu, aby diskutovali o výhodách a nevýhodách navrhované metodiky.

Rosa Yagudina, vedoucí oddělení organizace zásobování léčiv a farmakoekonomie První moskevská státní lékařská univerzita jim. JIM. Sechenov:

— Navrhovaná metodika zanechává ambivalentní dojem. Na jednu stranu to má značné výhody. Nakonec byl například zaveden požadavek, že cena generického léku nesmí být vyšší než 80 % ceny referenčního léku au biosimilárního léku nejvýše 90 %. Máme přece případy, kdy je cena generika vyšší než u originálního léku. Mnoho zemí má takový zákonný požadavek a některé dokonce vyžadují, aby každý následující generický produkt byl levnější než ten předchozí. To vám umožní optimalizovat systém a snížit počet zbytečných generik. Bylo zavedeno pravidlo, že při drobných změnách v registrační dokumentaci není potřeba absolvovat celou proceduru registrace ceny – je zachována poslední registrovaná cena. Další výhodou je, že místní výrobci mohou v některých případech registrovat cenu vyšší, než je míra inflace, pokud existuje vážné opodstatnění. A v zásadě je dobře, že před zavedením univerzálního drogového pojištění zásadně nezměnili metodiku – vezměte si to dvakrát nový systém Bylo by to samozřejmě těžké.

Na druhou stranu mezi nevýhody patří fakt, že máme tak velký „koš“ referenčních zemí – 23 zemí. Obvykle jich je 5-7 a ne více než 10. Je špatné, že zahrnuje země, kde jsou ceny velmi nízké, a to je spojeno buď s hrozbou nesplácení jako v Řecku, nebo se zcela jiným systémem zadávání zakázek, jako v Turecku. Proces přeregistrace cen pro zahraniční výrobce zůstává příliš komplikovaný - mohou zvýšit průměrnou dovozní cenu o úroveň oficiální inflace pouze v případě, že není vyšší než minimální cena v „košíku“ referenčních zemí. Ale v tak velkém „koši“ se vždy najde vhodná země.

Larisa Popovich, ředitelka Institutu zdravotní ekonomiky, National Research University Higher School of Economics:

„Je důležité, aby „košík“ vybral země, které jsou srovnatelné s našimi, pokud jde o HDP na hlavu, socioekonomický rozvoj a systémy zdravotní péče. Je zde ale ještě jedno riziko, se kterým se bohužel málo počítá. Faktem je, že ceny, které máme k dispozici v otevřených zdrojích, často neodpovídají vnitřním cenám, za které je konkrétní stát nakupuje. Existují nějaké samostatné dohody s výrobci, smlouvy pro zvláštní podmínky a tak dále. A dávají úplně jiné externí ceny, aby firmy nedumpingovaly. Využití externích referenčních cen u nás nejspíš povede k prvotnímu zdražení.

Interní referenční ceny jsou vždy úhradové ceny. Jeho smyslem je porovnat cenu s určitým standardem, který je akceptován jako státní či rezortní garance úhrady nákladů na léky pacientovi. Druhou souřadnicovou osou je zde stav léků – jde o generikum resp originální lék. Pokud jsou ruské léky generika, pak externí referenční srovnání s importované analogy Je to pro ně docela vhodné, ale naše je třeba zlevnit. Měl by být uplatněn i princip zlevňování následných produktů, dovážených i našich. V mnoha zemích je cena každého následujícího generika snížena o 5–10 %. Ale měl by jich být optimální počet – ne více než 5 a ne 120 nebo 200, jak máme my.

U originálních léků tvoří hlavní podíl na jejich ceně výzkum a vývoj a klinické výzkumy. Otázka, která znepokojuje celý svět, je, zda jsou tyto náklady skutečné? Existují důkazy, že jsou přeceňovány. Stanovení ceny za originální lék je proto vždy předmětem smlouvání. Zde lze použít běžné mechanismy, které výrazně snižují ceny. Například sdílení rizik nebo omezování zisků, marketingové výdaje atd. Tím, že je zde hlavním kupujícím stát, může si diktovat své podmínky. To mimo jiné podněcuje firmy k hledání nákladově efektivních metod.

Danil Blinov, výkonný ředitel Pfizer v Rusku, místopředseda představenstva AIPM:

— Navrhovaný projekt ve skutečnosti neobsahuje zásadně nové přístupy. Jedinou výjimkou byla kontrola ziskovosti, která zhoršuje postavení domácích výrobců a těch zahraničních firem, které svou produkci lokalizovaly. Metodika tvorby cen léků od zahraničních výrobců zůstala téměř nezměněna, s výjimkou přechodu od porovnávání nákladů na balení léků na cenu jednoho.

Návrh odvětví přejít na používání aritmetického průměru ceny jako základu spodní segment košík nenašel žádnou podporu.

Nová technika je navržena tak, aby problém vyřešila maximální snížení ceny léků ze seznamu Vital and Essential Drugs, což by mělo pomoci zvýšit dostupnost léků a snížit vládní výdaje. Výrobci ale staví velmi přísné limity, výroba řady léků se může stát nerentabilní a zvýší se riziko jejich stažení z trhu.

Navíc se zkomplikuje postup potvrzování referenčních cen a prodlouží se doba registrace. V důsledku toho mohou utrpět zájmy pacientů. Ve střednědobém horizontu může navrhovaná metodika poskytnout Negativní vliv k provádění strategie Pharma-2020 pro rozvoj domácích farmaceutický průmysl a lokalizaci výroby.

Dmitrij Efimov, senior viceprezident AG pro Rusko, SNS a jihovýchodní Evropu:

— Současná metodika neřeší problémy stanovení cen pro . Úpravy cen léků ze Seznamu životně důležitých a esenciálních léků před spuštěním doplatku pouze „ladí“ stávající ekonomický model a neřeší problémy cenové dostupnosti léků, a navíc vysoká rizika pro všechny účastníky procesu – regulátor, podnikatele i pacienty.

Ekaterina Tsekhmistrova, vedoucí cenové a farmakoekonomické skupiny, Rusko:

— Změny, jako je možnost každoročního zdražování léků o výši inflace, stanovené aktualizovanou metodikou tvorby cen, u dovážených léků samozřejmě přibyly. kladný charakter. Jde o opatření, na které mezinárodní farmaceutičtí výrobci čekali několik let. Zároveň byl vymyšlen omezující mechanismus, protože růst bude omezen na minimální cenovou hladinu v referenčních zemích.

Nová ustanovení dokumentu zároveň smazávají rozdíly v přístupech k evidenci cen dovážených léčiv a léčiv v procesu lokalizace - horní limit ceny jsou stanoveny minimální cena z referenčního koše. V tomto ohledu nebudou výhody lokalizace prováděné po etapách z cenového hlediska tak patrné.

David Melik-Huseinov, ředitel Centra pro sociální ekonomiku:

— Nová ustanovení metodiky lze vykládat nejednoznačně. Pro samotného regulátora, jehož cílem je brzdit růst cen léků, budou možná některé novinky pozitivní – ceny budou pod větší kontrolou. Je však třeba brát ohled na zájmy jak byznysu, tak hlavně pacientů. Podniky mohou pociťovat nepohodlí kvůli rozhodnutí vlády zasahovat do ziskovosti výroby drog.

Takový zásah by mohl vyvolat rozsáhlé kontroly farmaceutické společnosti od dozorových orgánů a orgánů činných v trestním řízení. Ale povinné prohlášení o ziskovosti je údaj, který lze provést tak, aby byl pro výrobce přínosný, včetně všech myslitelných i nepředstavitelných obchodních nákladů (například marketingových nákladů atd.).

Tato norma je podle mého názoru spíše překážkou než pobídkou. A nejvíc důležitá otázka Nová technika to neřeší. Pacient za léky zaplatil a bude platit i nadále. Nashledanou radikální změna Nebyli jsme připraveni na cenový systém. Chcete-li to provést, musíte zaregistrovat cenu nikoli balíčku, ale jednotky (mg nebo denní dávka) léčivá látka. Kromě toho je nutné opustit systém přirážek pro distributory a lékárny a přejít na systém tarifů.

— Doufáme, že stát bude pokračovat v dialogu s průmyslem a podaří se nám najít optimální řešení, abychom splnili hlavní společný úkol- počítaje v to nová technika cenotvorba – poskytování pacientům vysoce kvalitní, moderní a cenově dostupné léky“, shrnul diskusi Danil Blinov.



Novinka na webu

>

Nejoblíbenější