Hlavní činnosti místního praktického lékaře. Preventivní práce místního terapeuta

Provádění této zásady usnadňuje skutečnost, že odborná činnost zdravotnických pracovníků u nás probíhá v podmínkách jednotného státního zdravotnictví. To zajišťuje plánování, hlubokou vědeckou a společenskou platnost terapeutických a zdravotních opatření a komplexní pomoc a podporu.

Protože vnitřní nemoci zaujímají první místo ve struktuře nemocnosti obyvatelstva, vedoucí roli v praktickém zdravotnictví má zdejší praktický lékař. Více než 50 % všech vstupních návštěv kliniky provádí praktický lékař. Navíc jen 20 % přihlášených zdravotní péče vyžadují následnou hospitalizaci. Zbývajících 80 % je vyšetřeno a léčeno na klinice.

Princip lokality

Základ pro organizaci polikliniky terapeutická pomoc je stanoven okrskový-územní princip. Území obsluhované každou klinikou je rozděleno do sekcí, z nichž každá je přidělena konkrétnímu praktickému lékaři. Podle zavedených standardů by v jedné lékařské oblasti nemělo žít více než 3000 dospělých. V roce 1962 byl celostátní průměr pro léčebnou lékařskou oblast 3078,5 obyvatel. Princip okrsku má řadu velmi důležité výhody před ostatními možné možnosti organizace ambulantní péče. Při průměrných počtech návštěv do 2 let kliniku navštěvuje téměř 90 % všech obyvatel obvodu a po 3 letech práce se lékař blíže seznámí s téměř každým obyvatelem svého obvodu. To dává místnímu terapeutovi příležitost dobře znát zdravotní stav členů každé rodiny, zvláštnosti každodenního života, profesní podmínky a úroveň sanitární kultury lidí žijících na území lokality, což umožňuje dosáhnout vysoké účinnosti léčebných a preventivních prací na místě. Dodržování zásady lokality je proto jedním z důležitých kritérií pro posuzování činnosti kliniky. V tomto případě je obvyklé používat následující indikátory:

• lokalita v provozu na klinice, tj. poměr počtu pacientů ve vlastní oblasti k počtu pacientů, které navštívil lékař;
• lokalita v domácí péči, tedy poměr počtu návštěv pacientů na jejich pracovišti k celkovému počtu návštěv lékaře.

Vysoké počty těchto ukazatelů (v rozmezí 80-90 % a více) charakterizují dobrou organizaci lokálně-teritoriálních terapeutických služeb.

Práce místního praktického lékaře zahrnuje následující úseky.

1. Léčba pacientů na klinice i doma.
2. Preventivní opatření, mezi nimiž je na prvním místě lékařské vyšetření nemocných a zdravých lidí.
3. Účast na hospitalizaci pacientů.
4. Účast na práci VKK a VTEK-
5. Odesílání pacientů do speciálních léčebných a diagnostických ústavů, ambulancí, sanatorií a resortů.
6. Zdravotnické vzdělání.

Pracovní doba místního lékaře-terapeuta je rozdělena mezi práci na recepci na klinice a obsluhování telefonátů doma Pro místního lékaře jsou poskytovány následující odhadované standardy pracovní zátěže: návštěva 5 pacientů po dobu 1 hodiny na klinice a obsluha 2 pacientů. na 1 hodinu doma.

Organizace práce na klinice. Moderní Městská poliklinika představuje multidisciplinární léčebný ústav poskytování specializované lékařské péče. Skládá se z jednoho nebo více terapeutických oddělení a oddělení jiných odborností (chirurgické, ORL atd.). Každé terapeutické oddělení zahrnuje několik místních lékařů. V jejím čele stojí ředitel – dobře vyškolený, zkušený terapeut. V rámci terapeutického oddělení se kombinují speciální místnosti: dorostový, kardiorevmatologický, infekční atd. Navíc přímo souvisí s terapeutickou službu disponují dispenzárními sály fungujícími na některých ambulancích (onkologie, tuberkulóza aj.).

Každý místní lékař musí mít týdenní pracovní režim, navržený tak, aby dny ranní schůzka se střídaly dny recepce ve večerních hodinách. To je nezbytné, aby pacient mohl kontaktovat svého místního lékaře v době, která mu vyhovuje. Takový rozvrh by měl být vyvěšen poblíž registračního pultu. K prohlídce pacientů během nepřítomnosti jejich místního lékaře je na klinice přidělen lékař ve službě. Jmenování pacientů služebním lékařem by však mělo být omezeno pouze na případy naléhavá potřeba. Za jiných okolností by měl být pacient upozorněn, aby navštívil svého lékaře v ordinačních hodinách.

Při návštěvě kliniky jde pacient na recepci, kde obdrží poukaz na schůzku se svým místním lékařem nebo jiným specialistou. Kupon pro opětovné jmenování vydaný lékařem.
Základní forma zdravotní dokumentace v ambulanci je k dispozici zdravotní karta ambulantního pacienta (evidenční list č. 25). Ona to má stejně Důležité, jako je anamnéza pacienta léčeného v nemocnici. Karta je vytvořena pro každého pacienta při první návštěvě kliniky. Kromě pasové části, kterou vyplňuje matrikář, zapisuje lékař do ambulantní karty následující údaje.

1. Údaje z rozhovoru s pacientem: jeho stížnosti, historie současné nemoci, stručná životní historie, minulé nemoci, dědičnost, pracovní rizika atd.
2. Výsledky objektivního vyšetření, které by mělo být zaměřené a podrobné.
3. Doplňkové studie (laboratorní, instrumentální, konzultace s dalšími odborníky) a jejich výsledky.
4. Léčebná a preventivní opatření včetně pracovních doporučení, diety a diety, léčebné účely, fyzioterapie, fyzikální terapie, doporučení do nemocnice, do ambulance, do Lázeňská léčba atd.

Kvůli nedostatku času lékař polikliniky všechny tyto položky by měly být přiměřeně stručné.
Do zdravotnické dokumentace ambulantního pacienta se zapisují záznamy primáře oddělení, lékařů jiných odborností a také výsledky doplňkového a speciálního studia. To umožňuje každému specialistovi při návštěvě pacienta se podrobně seznámit s jeho předchozími onemocněními. Po dobu ošetření je zdravotní dokumentace ambulantního pacienta uchovávána v ordinaci ošetřujícího lékaře a po zbytek času je uložena na recepci kliniky ve speciální kartotéce.

O těžké, oslabené a febrilní pacienty by se měl starat lékař doma. Lékaře volá přes recepci kliniky sám nemocný (telefonicky) nebo jeho příbuzní, sousedé apod. Hovory zaznamenává matrikář do deníku domácí péče, který má k dispozici každý místní lékař. Po kontrole těchto záznamů a záznamů vybraných registrátorem ambulantní karty nemocný, lékař se účastní hovorů ve vhodnou dobu. Pacienta je nutné navštívit v den hovoru.
Při návštěvě pacienta lékař stanoví diagnózu, předepíše léčbu a zajistí vše potřebné další výzkum A lékařské procedury. V případě potřeby by měl lékař pomoci s organizací péče o pacienta na klinice nebo s hospitalizací pacienta. Diagnosticky nejasné pacienty může doma konzultovat primář terapeutického oddělení a lékaři jiných odborností.

V případě zjištění pacienta s infekčním onemocněním je lékař povinen vyplnit a neprodleně odeslat kartičku na hygienicko-epidemiologickou stanici nouzové oznámení o něm (účetní tiskopis č. 58). Každý takový případ musí být navíc zapsán do zvláštního registru infekčních nemocí (formulář č. 60).
Moderní vybavení klinik laboratorními a instrumentálními výzkumnými metodami umožňuje ve většině případů stanovit diagnózu a provést léčbu v ambulantní zařízení. Indikacemi pro hospitalizaci terapeutických pacientů jsou: nemožnost stanovení spolehlivé diagnózy pomocí výzkumných metod dostupných místnímu lékaři a charakteristika onemocnění (jeho povaha, závažnost atd.) vyžadující nemocniční léčbu.

Nejbližším asistentem praktického lékaře je místní sestra. Mezi její povinnosti patří: asistovat lékaři při přijímání pacientů na klinice; Vyřizování lékařských předpisů u pacienta doma; pomoc při provádění lékařských prohlídek; vedení lékařských záznamů; provádění epidemiologických průzkumů, očkování, průběžná dezinfekce a pomoc lékaři při sanitární výchovné práci a práci se sanitárním majetkem lokality.

Odeslat svou dobrou práci do znalostní báze je jednoduché. Použijte níže uvedený formulář

Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří využívají znalostní základnu ve svém studiu a práci, vám budou velmi vděční.

Podobné dokumenty

Vlastnosti poskytování lékařské péče venkovskému obyvatelstvu. Problémy a perspektivy jejího rozvoje. Charakteristika venkovské zdravotnické sítě. Zásady organizace práce zdravotnických zařízení a rozmístění lůžek.

prezentace, přidáno 24.10.2014


Organizace práce kliniky: evidence pacientů u specialistů, předlékařské vyšetření a rozdělení pacientů podle onemocnění ke specialistům. Priorita reformy" primární péče„Zdravotnictví.Předpisy o sestře praktického lékaře.

zpráva z praxe, přidáno 16.11.2015


Léčba a preventivní práce lékaře TBC v protituberkulózní dispenzarizaci Kanavinského okresu. Analýza statistických ukazatelů u nově diagnostikovaných pacientů s tuberkulózou. Efektivita léčby pacientů s destruktivní a bacilární tuberkulózou.

zpráva z praxe, přidáno 04.05.2012


Charakteristika terapeutiky preventivní ústav. Pracoviště a jeho vybavení. Povinnosti zdravotnického asistenta na pohotovosti. Ukazatele účinnosti a kvality. Struktura servisních hovorů k pacientům. Etický kodex sester.

zpráva z praxe, přidáno 02.05.2013


Druhy léčebných a preventivních zdravotnických zařízení. Poliklinika a lůžková léčebně preventivní péče o obyvatelstvo. Analýza specifik lékařské péče venkovské obyvatelstvo. Organizace činnosti stanice zdravotnického záchranáře-porodní asistentky.

prezentace, přidáno 4.4.2015


obecné charakteristiky obslužný prostor a struktura stanoviště záchranné služby. Vybavení posádek rychlé lékařské pomoci a plnění vaků pro terénní personál. Hlavní úkoly a funkce, ukazatele výkonnosti ambulance.

certifikační práce, přidáno 30.04.2010


Komunikace s pacienty v oblasti medicíny. Důsledky pro kvalitu schopnosti praktických lékařů efektivně komunikovat s pacienty zdravotní péče. Komunikační stránka odborné komunikace mezi lékařem a pacientem. Vliv lékaře na sebeuvědomění pacienta.

V práci místního praktického lékaře se používá dvoustupňový systém organizace práce lékařů:

každodenní práce na klinice a poskytování pomoci doma.

Používá se také rotační systém (periodická práce na klinice a v nemocnici). Je nesmírně důležité sestavit pro místního lékaře pracovní plán, který vyhovuje obyvatelstvu. Jak ukazuje praxe, nejpohodlnější je klouzavý rozvrh, který zajišťuje různé hodiny příjmu podle dne v týdnu. Pracovní doba lékaře je 6,5 hodiny. Z toho 3,5 hodiny stráví lékař návštěvou kliniky a 3 hodiny obsluhou pacientů doma.

Hlavní plánované a normativní ukazatele,

regulující činnost kliniky jsou:

1. Místní standard (1 700 osob na pozici lokálního terapeuta). Pro lékaře všeobecná praxe- 1500 lidí;

2. Norma pracovní zátěže (5 návštěv za hodinu na kliniku, 2, když terapeut obsluhuje pacienty doma);

3. Personální standard terapeutů a okrskových policistů je 5,9 na 10 000 obyvatel starších 14 let.

Odhadované standardy služeb pro klinické lékaře: Počet návštěv za 1 hodinu práce na klinice. Místní praktický lékař - 5 Gastroenterolog - 5 Infekční lékař - 5 Neurolog - 5 Kardiolog - 4 Onkolog 5 Otorinolaryngolog - 8 Oftalmolog - 8 Chirurg - 8 Pediatr - 5 Porodník-gynekolog - 5

2.3. Registrace, druhy, organizace práce.

Registr městské kliniky je strukturální jednotkou této instituce, která zajišťuje včasnou registraci pacientů na schůzky s lékařem na klinice i doma.

Přímé řízení práce podatelny městské polikliniky provádí vedoucí podatelny.

Hlavní úkoly registru kliniky jsou:

Organizace předběžné a urgentní registrace pacientů na schůzku s lékařem, a to jak při přímém kontaktu s klinikou, tak telefonicky;

zajištění jasné regulace intenzity toku obyvatelstva s cílem vytvořit rovnoměrnou zátěž lékařů a rozložení podle typu poskytované péče;

Zajištění včasného výběru a dodání zdravotnické dokumentace do ordinací lékařů, řádná údržba a uložení kartotéky kliniky.

Aby bylo možné provádět výše uvedené funkce, registr musí obsahovat:

A) Informační oddělení

B) ordinační oddělení lékaře

B) oddělení nahrávání domácích hovorů

D) místnost pro ukládání a výběr ambulantní zdravotnické dokumentace

D) místnost pro zpracování lékařských dokumentů

E) lékařský archiv

G) úřad pro vydávání a zpracování dokumentace

3) samonahrávací tabulka

Aby byla zajištěna nepřetržitá obsluha pacientů po celou dobu otevření, zahajují registry městských ambulancí ve všední dny práci od 7.00-7.30 hodin.

Pacienty je možné hlásit na schůzky buď přímo na recepci, nebo je organizována i předregistrace pacientů; Recepční dbá na to, aby pacienti trávili co nejméně času objednáváním schůzky s lékařem. Důležité je především regulovat opakované návštěvy pacientů, které tvoří převážnou část – cca 2/3 návštěv. Tyto návštěvy upravuje ošetřující lékař, který pacientovi vystaví objednací lístek. Je vhodné, aby primární a opakovaní pacienti byli přijímáni odděleně a primární pacienti byli přijímáni během prvních hodin práce lékaře, protože Primáři často přicházejí na kliniku ve vážném stavu. U primáře se na registru vyplňuje ambulantní zdravotní karta (formulář 025-u). Kupóny na všechny lékařské prohlídky připravuje recepční minimálně týden předem. Matrikář musí zapsat číslo kanceláře, celé jméno. doktor

Oddělení pro schůzky s lékařem může mít okna pro obsluhující pracovníky a pro schůzky s lékařskými specialisty. Na tomto oddělení je u každého lékaře složka, do které jsou vloženy zdravotnické záznamy ambulantních pacientů (f. 025-u), kteří se u lékaře objednávají.

Lékař je přivolán osobně nebo telefonicky Registrátor po přijetí hovoru jej zapíše do deníku domácích hovorů, vybere lékařské záznamy ambulantních pacientů a spolu s deníkem je předá lékaři pro určitou oblast.

Informační oddělení- začíná ordinačním řádem lékařů a různých oddělení kliniky.

Existují dva systémy pro registraci pacientů na schůzky: centralizovaný a decentralizovaný.

Na centralizované V systému probíhá registrace v jediném registru bez ohledu na to, s jakým onemocněním pacient do ambulance přichází. Pro každého pacienta je vytvořen jeden ambulantní chorobopis, do kterého se zapisují záznamy všech lékařů za všechny návštěvy pacienta na ambulanci.

Na decentralizované systém, jednotlivé ordinace mají svůj vlastní registr. Mělo by být považováno za správnější mít centralizovaný registrační systém a jeden lékařský záznam pro ambulantního pacienta, který každému lékařskému specialistovi umožní vědět o všech onemocněních, kvůli kterým pacient kliniku navštívil, což je velmi důležité pro správná diagnóza. V některých případech je povolen decentralizovaný registr.

Ukládání zdravotnické dokumentace ambulantních pacientů na klinice se provádí po úsecích, ulicích a v ulicích - po domech a bytech. Je vhodné, aby všechny byty byly označeny. Zdravotní dokumentaci průmyslových pracovníků a mladistvých je vhodné uchovávat odděleně.

Hlavním principem organizace práce kliniky je místní princip poskytování lékařské péče, který spočívá v tom, že území obsluhované klinikou je rozděleno do územních sekcí podle počtu obyvatel v oblasti 1 700 lidí (do 2 000 lidé). Každému pracovišti je přidělen konkrétní terapeut a zdravotní sestra, kteří jsou povoláni k poskytování lékařské a preventivní péče obyvatelům jejich pracoviště. N.A.Semashko napsal, že místní princip umožňuje ošetřujícímu lékaři lépe poznat svou oblast, pracovní a životní podmínky své populace, identifikovat ty, kteří jsou často a dlouhodobě nemocní, znát své pacienty, provádět nejen léčebná, ale i preventivní opatření a lépe bojovat proti výskytu a šíření infekčních nemocí. Z místního lékaře se tak stává „domácí“ lékař, rodinný přítel. Znalost vaší oblasti a jejích obyvatel umožňuje lépe rozpoznat a léčit pacienty. Dodržování místních zásad zvyšuje odpovědnost lékaře za osud pacientů a v konečném důsledku určuje efektivitu kliniky.

Stárnutí populace, nárůst chronických onemocnění, diferenciace a specializace lékařské péče vyvolaly potřebu rozšířit zdejší princip i na práci lékařů jiných odborností. Každé terapeutické oddělení je určeno lékařům: chirurgovi, neurologovi, otolaryngologovi a oftalmologovi.

Tato metoda se nazývala týmová, kdy tito specialisté začali z určitých terapeutických oblastí obsluhovat pacienty na klinice i doma. Všichni členové týmu jsou operativně podřízeni vedoucímu terapeutického oddělení a vedoucí specializovaných oddělení vykonávají ve vztahu ke svým podřízeným léčebnou a poradenskou funkci a celkové organizační a metodické řízení.

Práce každého útvaru-brigády je organizována tak, aby všichni jeho členové pracovali ve stejných hodinách. Lékaři „užších“ oborů i místní terapeuti oddělení poskytují lékařskou péči obyvatelstvu přidělených oblastí jak na klinice, tak i doma.

Zkušenosti ukazují, že při organizování práce kliniky na týmově-teritoriálním principu se zvyšuje role terapeuta v procesu lékařské péče, kontakty mezi lékaři různých odborností v otázkách diagnostiky, léčby, vyšetření pracovní schopnosti a zdravotního stavu. vyšetření jsou posíleny.

Práce místního praktického lékaře probíhá podle rozvrhu schváleného přednostou oddělení nebo přednostou ústavu. Sestavení harmonogramu práce pro místní terapeuty je důležitou organizační událostí. Racionálně navržený pracovní rozvrh umožňuje zvýšit dostupnost místního lékaře-terapeuta pro obyvatelstvo vaší oblasti, zejména zajistit vysokou míru souladu s místním lékařem při obsluze obyvatelstva. Pracovní režim by měl obsahovat pevnou dobu pro ambulantní návštěvy, domácí péči, preventivní a jiné práce.




Jak ukázala praxe poliklinik, nejpohodlnějším rozvrhem pro populaci je rozvrh, ve kterém lékař střídá práci v různou denní dobu a v hod. různé dny týdnů.

Důležitou součástí práce místního terapeuta je příjem pacientů na klinice. Každá návštěva lékaře pacientem musí být vyčerpávající a úplná v mezích existujících možností. Opakované návštěvy musí být založeny výhradně na lékařských indikacích. Osoby, které jsou během roku mnohokrát nemocné, si zaslouží vážnou pozornost. Je také nutné pečlivě provádět vyšetření, pečlivě a rychle pacienty léčit akutních onemocnění, protože to je klíč k prevenci řady chronických onemocnění.

Skvělé místo v činnosti místního lékaře zaujímá lékařskou péči o pacienty doma. Průměrná doba strávená místním lékařem při poskytování péče doma by měla být 30–40 minut na jednu návštěvu.

Místní lékař je povinen zajistit brzká detekce nemocí a včasné poskytnutí kvalifik zdravotní péče obyvatelstvu místa na klinice i doma; navštěvovat pacienty doma v den přijetí hovoru, poskytovat systematické, dynamické pozorování, aktivní ošetření pacientů až do jejich uzdravení nebo hospitalizace. Doma je to obtížnější než na klinice nebo v nemocnici diagnostický test Navíc téměř 2/3 telefonátů jsou určeny starším pacientům. Po vyšetření pacienta doma na zavolání musí následně místní lékař (podle potřeby) pacienta z vlastní iniciativy navštívit. Organizování opakovaných návštěv u pacienta se stejnou nemocí je důležitý bod, do jisté míry charakterizuje kvalitu lékařské péče v domácím prostředí. Opakovaná návštěva by měla být provedena bez opakovaného volání. Opakované (aktivní) návštěvy prováděné z podnětu ošetřujícího lékaře jsou známkou řádně organizované lékařské péče v domácím prostředí.

Důležitým pomocníkem zdejšího praktického lékaře je místní zdravotní sestra. Na každé místo místního terapeuta je zřízeno 1,5 místa místní sestry. Je vhodné, aby s terapeutem po celou dobu spolupracovala stejná sestra. Především pomáhá lékaři při ambulantních návštěvách, hraje velkou roli při organizaci sledování pacientů doma a provádění lékařských receptů.

Zdravotní sestřička by měl přijít do práce 20-30 minut před lékařem. Během této doby se musí připravit pracoviště, zkontrolovat příjem zdravotnické dokumentace z registru, přítomnost veškeré potřebné dokumentace, identifikovat osoby, které potřebují přednostní příjem, změřit pacientům teplotu, krevní tlak, krevní tlak (pokud to nebylo provedeno v ordinaci předlékařská schůzka) atd. Všechna tato opatření musí být provedena tak, aby lékař okamžitě zahájil schůzku bez ztráty času.

V 70.-80. letech 20. století byl kladen stále větší důraz preventivní práce okresního strážníka praktický lékař. Priorita širokého sociálního preventivní opatření pro zvýšení průměrné trváníživota obyvatelstva, zvýšená pozornost zdravému člověku za účelem prevence vzniku nemocí u něj posílí zejména roli místního lékaře v společný systém preventivní opatření. Zdejší lékař je první, kdo se setkává s nemocným člověkem, musí znát nejen současnost, ale i minulost pacienta, objektem jeho péče a činnosti musí být nejen pacient, ale také zdravý muž, jeho životní a pracovní podmínky. Měl by působit jako dirigent prevence v širokém slova smyslu, přinášet hygienické poznatky do konkrétní rodiny, doporučovat je ve vztahu ke konkrétnímu člověku, jeho práci, charakteru výživy a odpočinku. Místní praktický lékař musí z velké části určit povahu hygienického chování člověka. Pozor by si měl dát na tzv. kontingent zvýšené riziko ve věku 30-50 let, protože právě v tomto věku, zejména muži, ne vždy vyhledávají lékařskou pomoc v nepřítomnosti akutní příznaky chronické onemocnění. Místní lékař by měl takové pacienty aktivně identifikovat.

K úspěšné prevenci nemocí místní lékař v moderní podmínky musí provádět lékařský dohled nad celou rodinou, bojovat s nejčastějšími chronická onemocnění, jejíž primární prevence by měla začít již v dětství, ovlivnit rizikové faktory a upravit jednotlivé prvky životního stylu všech členů rodiny. Proto Speciální pozornost sanitární a výchovná práce by měla být zaměřena na boj proti hypokinezi, přejídání, kouření, nadbytku medikamentózní terapie, eliminace škodlivý vliv stres atd. Místní lékař musí mít možnost ovlivnit utváření rodinných vztahů.

Zodpovědným úsekem práce lékaře v poliklinice jakékoli odbornosti, zejména místního praktického lékaře, je směřování a příprava pacienta na hospitalizace. V tomto případě je místní lékař povinen pacientovi předepsat laboratorní, rentgenová a jiná vyšetření, provést vhodnou přípravnou léčbu, konzultovat pacienta s primářem terapeutického oddělení, případně s lékaři jiných specialit. Výsledky vyšetření musí být předány do nemocnice spolu s „ambulantním lékařským záznamem“ nebo výpisem z něj.

Důležitá otázka v činnosti zdejšího terapeuta, stejně jako ostatních lékařů na klinice, je výběr a doporučení pacientů na lázeňskou léčbu.

Systematická práce na zlepšení znalostí místních lékařů a dalších specialistů provádějících ambulantní návštěvy v klinických otázkách, včasná diagnóza, léčba a lékařské vyšetření infekčních pacientů, pořádání konferencí k přezkoumání všech případů včas identifikovaných pacientů s infekčními chorobami nebo bezdůvodně odeslaných do ordinace;

Konzultace s místním lékařem o vyšetření pacientů s podezřením na infekční onemocnění a o postupu při jejich odeslání do ordinace ke konečné diagnóze;

Poradenská pomoc pacientů na klinice a doma za účelem objasnění diagnózy, předepsání léčby a preventivních opatření a vyřešení otázky hospitalizace;

Doplňkové (laboratorní atd.) studie infekčních pacientů;

Léčba infekčních pacientů v ambulantních zařízeních a následná léčba rekonvalescentů po propuštění z nemocnice;

Sledování úplného klinického a bakteriologického zotavení pomocí přístrojových a laboratorní výzkum(sigmoidoskopie, duodenální intubace atd.);

Analýza práce k provedení preventivní očkování u dospělých;

Analýza dynamiky infekční morbidity a mortality, kvalita a účinnost diagnostických a terapeutická opatření, klinické vyšetření, protirelapsová léčba v areálu městské polikliniky;

Propagace lékařských znalostí o prevenci infekčních chorob.

· provádění preventivních opatření k prevenci a snižování nemocnosti, včasné identifikace a skryté formy nemoci, soc významné nemoci a rizikové faktory

· provádění lékařského vyšetření obyvatelstva

· dispenzární sledování zdravotního stavu osob trp chronická onemocnění

· Provádění všech typů lékařských prohlídek

· organizace sanitárních a protiepidemických opatření

· pořádání očkovacích akcí

lékařské prohlídky - komplex lékařské zásahy zaměřené na identifikaci patologické stavy, onemocnění a rizikové faktory jejich rozvoje.

Druhy lékařských prohlídek:

· Preventivní lékařské vyšetření prováděné za účelem včasného (včasného) odhalení patologických stavů, nemocí a rizikových faktorů jejich rozvoje, nelékařská spotřeba narkotické drogy a psychotropních látek, jakož i za účelem vytváření skupin zdravotního stavu a vypracování doporučení pro pacienty

· Předběžné lékařské vyšetření provádí se při nástupu do práce nebo ke studiu za účelem zjištění souladu zdravotního stavu zaměstnance s jemu přidělenou prací a plnění požadavků na školení studenta

· Pravidelná lékařská prohlídka prováděny ve stanovených intervalech za účelem dynamického sledování zdravotního stavu pracovníků, studentů, včasné zjištění počáteční formy nemoci z povolání, rané známky vystavení škodlivým a (nebo) nebezpečným výrobní faktory pracovní prostředí, práce, vzdělávacího procesu o zdravotním stavu pracovníků, studentů, za účelem vytváření skupin ohrožených rozvojem nemocí z povolání, zjišťování zdravotních kontraindikací k provedení jednotlivé druhy práce, pokračování ve studiu;

· Do hloubky lékařské prohlídky periodické lékařské prohlídky s rozšířeným seznamem lékařských specialistů a vyšetřovacích metod na nich participujících. Provádějí se ve vztahu k určitým kategoriím občanů v případech stanovených právními předpisy Ruské federace.

· Lékařské prohlídky před směnou, před cestou

· Lékařské prohlídky před cestou po směně

Preventivní práce odhadovaný:

· úplné pokrytí medem. inspekce (poměr počtu vyšetřovaných k počtu kontrolovaného obyvatelstva vynásobený 100);

· procento populace vyšetřené k identifikaci onemocnění (poměr počtu vyšetřených k populaci);

· četnost zjištěných onemocnění (poměr počtu zjištěných onemocnění k počtu vyšetřených);

· ukazatele klinického vyšetření (úplnost pokrytí, včasnost registrace na klinickém vyšetření, specifická váha nově odebraných na pozorování, průměrný počet lékařských vyšetření na jednom místě, výsledky a efektivita klinického vyšetření).

Prevence– prevence nemocí, nedílná součást medicíny Druhy:

· primární – soubor opatření zaměřených na prevenci rozvoje akutních onemocnění.

· sekundární – soubor opatření zaměřených na prevenci vzniku chronických onemocnění.

· terciární – soubor opatření zaměřených na prevenci rozvoje zdravotního postižení ve společnosti a prevenci úmrtí.

Nejdůležitější nedílná součást všech preventivních opatření je utváření zdravotní a sociální aktivity mezi obyvatelstvem a postojů k zdravý obrazživot

Podpora zdravého životního stylu: metody ústní, tištěné, vizuální a kombinované propagandy.

Nejúčinnější je metoda ústní propagandy. Zahrnuje: přednášky, konverzace, diskuse, konference, klubové kurzy, kvízy.