Domov Bolest zubu Jak udělat ultrazvuk močového měchýře u žen. Co ukazuje ultrazvuk močového měchýře: příprava, vedení, cena? Ultrazvuk plného močového měchýře

Bolest zubu

Jak udělat ultrazvuk močového měchýře u žen. Co ukazuje ultrazvuk močového měchýře: příprava, vedení, cena? Ultrazvuk plného močového měchýře

Existují transabdominální, transvaginální, transuretrální a transrektální metody provádění ultrazvuku Měchýř.

Transabdominální ultrazvuk přes spodní oblast břišní stěna prováděny nejčastěji. K hodnocení mužů se obvykle používá transrektální ultrazvuk pomocí sondy zavedené do konečníku. Transvaginální ultrazvuk močového měchýře u žen se provádí přes vagínu. Během transuretrálního ultrazvuku močového měchýře se do močové trubice zavede snímač. Transuretrální, transvaginální a transrektální ultrazvuk se používá, když je nutné podrobně zpřesnit závažné změny zjištěné při vyšetření břicha.

Indikace

Ultrazvuk močového měchýře je indikován u patologií močových cest (cystitida, prolaps pánevních orgánů, inkontinence moči aj.), úrazy a úrazy, detekce mikro- a makrohematurie, podezření na urolitiázu, nádorové a cystické útvary močového měchýře, vývojové anomálie (divertikl, urachální cysta, ureterokéla aj.), křečové žíly močového měchýře . U mužů se vyšetření močového měchýře často provádí společně s ultrazvukem prostaty. U ultrazvuku močového měchýře nebyly žádné kontraindikace. Nicméně přítomnost otevřené rány, stehy, katetr v oblasti skenování mohou komplikovat studii nebo zkreslit diagnostické výsledky.

Příprava

Před transabdominálním ultrazvukem není vyžadována speciální dieta a předběžné čištění střev. Mezi vlastnosti přípravy patří potřeba naplnit močový měchýř. Toho lze dosáhnout vypitím 1 litru tekutiny 1,5-2 hodiny před vyšetřením, užíváním diuretik, fyziologickým plněním při abstinenci močení po dobu 4-6 hodin. V případě močové inkontinence se provede předběžná katetrizace a bezprostředně před ultrazvukem se roztok vstříkne do močového měchýře. Před transrektálním ultrazvukem močového měchýře se provádí čistící klystýr.

Metodologie

Během ultrazvuku senzor vysílá akustické vlny, které se po odrazu vracejí zpět do měniče a vytvářejí echoskopický obraz. Ultrazvuková sonda se umístí na suprapubickou oblast; Nejprve se skenují příčné řezy (od stydké po oblast pupku), poté se snímají podélné řezy. Močový měchýř je obvykle dobře vizualizován díky vysokému kontrastu mezi jeho stěnami a obsahem. Pro lepší vyšetření stěn močového měchýře je pacient požádán, aby se otočil o 35-40 °. Všechny podezřelé oblasti jsou skenovány polypozičně. Ultrazvuk močového měchýře trvá 5 až 15 minut, během výkonu se může objevit diskomfort v důsledku tlaku ultrazvukového senzoru na naplněný měchýř. U žen lze při ultrazvuku vyšetřit současně dělohu a vaječníky, u mužů prostatu.

Interpretace výsledků

Při provádění ultrazvuku se zjišťuje kapacita močového měchýře a objem zbytkové moči, měření tloušťky stěny, vyšetření kontur a okolních tkání, funkce obturátorů, identifikace močových kamenů, cizích těles, Další vzdělávání, únik moči do paravezikálního prostoru. Echograficky nezměněný měchýř má hladké a jasné obrysy stěn; tloušťka stěny ne více než 2 mm, echo-negativní obsah. Po ultrazvukovém vyšetření plného močového měchýře se studie opakuje po jeho vyprázdnění, přičemž se hodnotí objem zbytkové moči (normálně asi 20 ml). Lze provést v době močení

Ultrazvukové vyšetření močového měchýře je předepsáno v následujících případech:

prolaps pánevních orgánů;
infekční a zánětlivé patologie močového traktu;
fibróza stěn (s abnormálně malým močovým měchýřem);
hematurie v důsledku mikrotraumat;
porušení metabolismus soli s tvorbou kamenů;
křečové žíly stěn močového měchýře;
uretrokéla (cysta intravezikálního segmentu močovodu).

Přítomnost kamenů, nádorů, divertiklů ve struktuře močového traktu může naznačovat charakteristické změny testy moči.

Kromě toho může být důvodem pro ultrazvukový postup některý z příznaků onemocnění urogenitálního systému:

bolestivé pocity při močení;
enuréza;
časté nutkání;
slabý tok moči;
zpoždění začátku močení;
bolestivé pocity v dolní části zad a/nebo břicha.

Ultrazvuk močového měchýře u žen

Vyšetření lze provádět v kombinaci s dělohou a vaječníky. Pro získání obecná informace používá se skenování břicha (přes břišní stěnu); Pro jasnější obraz a podrobnější struktury je předepsána transvaginální diagnostika.

Ultrazvuk močového měchýře u žen ukazuje vše, co souvisí s močovými cestami, a také stav ženského reprodukčního systému, fázi těhotenství a přítomnost předchozích porodů.

ODKAZ! ProváděníUltrazvuk močového měchýře během těhotenství je zcela bezpečný pro zdraví dítěte.

Jak udělat ultrazvuk močového měchýře u žen

Břišní metoda:

pacient bere horizontální pozice ležet na zádech;
Na kůži suprapubické oblasti se aplikuje kontaktní gel;
Břišní senzor snímá projekční oblast močového měchýře;
Přijatá data se zapisují do speciálního formuláře (v případě potřeby je připojen obrázek).

Transvaginální metoda:

pacientka se svlékne pod pás a zaujme polohu na zádech s nohama pokrčenýma v kolenou (standardní poloha pro gynekologické vyšetření);
senzor je umístěn v kondomu a namazán speciální gel a opatrně se vloží do pochvy do mělké hloubky;
lehkým otočením rukojeti snímače se provede kontrola a zaznamenají se data;
vytiskněte přijaté informace a poté je dešifrujte.

ODKAZ! Transrektální ultrazvuk močového měchýře se u pacientek provádí zřídka. Hlavní indikace: intaktní hymen a vaginální poranění/patologie, které komplikují transvaginální diagnostiku.

Ultrazvuk močového měchýře u mužů

Pro muže jsou k dispozici 2 hlavní vyšetřovací metody: zevní abdominální a transrektální metoda.

Transrectal poskytuje jasnější obraz a umožňuje vyhodnotit interakci močového měchýře s přilehlými strukturami (prostata, močová trubice).

Jak udělat ultrazvuk močového měchýře u mužů

Břišní metoda je podobná jako u žen a provádí se pouhým vyšetřením močového měchýře.

Postup při provádění transrektálního výkonu:

pacient si svlékne oblečení pod pasem a zaujme polohu plodu (kolena přitažená k hrudníku);
senzor je izolován kondomem, lubrikován gelem a opatrně vložen do konečníku do hloubky 6-7 cm;
lehkým otočením rukojeti snímače se zaznamenává struktura močového měchýře a přilehlých orgánů.

Pokud jsou současně diagnostikovány problémy s prostatou, je stanovena zbytková moč. Za tímto účelem je pacient během procedury požádán, aby se vymočil, a poté pokračuje diagnostika stanovením zbývající moči v močovém měchýři.

Příprava

Než přijdete na to, jak se připravit na ultrazvuk močového měchýře, seznamte se s vybranou metodou vyšetření (abdominální, transvaginální, transrektální). Subsekvence přípravné postupy na tom do značné míry závisí.

Standardní metoda pro zevní skenování břicha je pro obě pohlaví stejná. Chcete-li to provést, postupujte takto:

několik dní před vyšetřením vyvažte svůj jídelníček; zbavit se potravin, které způsobují plynatost a zácpu;
v předvečer procedury důkladně vyprázdněte střeva pomocí laxativ;
několik hodin před procedurou začněte pít vodu v malých porcích (doporučený objem - 1,5 litru); Pokud nevíte, jak naplnit močový měchýř před ultrazvukem kvůli zadržování moči, vezměte si nejprve diuretikum.

Transrektální vyšetření je v principu podobné vyšetření břicha, ale vyžaduje důraz na očistu střeva.

Příprava na ultrazvuk močového měchýře u žen transvaginální metodou vylučuje pití velkého množství vody (naopak je lepší, když je močový měchýř prázdný).

ODKAZ! Transuretrální vyšetření umožňuje posoudit vztah mezi stavem močového měchýře a uretrálního kanálu. Kvůli vysoké riziko poškození močové trubice a komplikace se provádějí zřídka.

Výsledky výzkumu

Ultrazvukový postup nám umožňuje identifikovat následující parametry:

Ultrazvuk močového měchýře může detekovat známky akutní zánětlivý proces ve formě infiltrátu nebo sedimentu leukocytů a epitelové buňky. Tato mobilní struktura se obvykle hromadí na zadní stěna bublina a je snadno viditelná na monitoru.

ODKAZ! Dopplerovským ultrazvukem lze detekovat přítomnost refluxu moči z močového měchýře do močovodů, což může být spojeno s vývojovými anomáliemi nebo přítomností cizích útvarů (nádorů, kamenů) blokujících ústí močovodu.

Ultrazvuk močového měchýře: ceny v Moskvě

Ultrazvukové vyšetření je jedním z nejvíce informativních a dostupných postupů. Dostupnost vysoce kvalitního moderního vybavení umožňuje plné skenování strukturální změny tkání a orgánů

Pokud ještě nevíte, kde v Moskvě získat ultrazvuk močového měchýře, Poliklinika Otradnoe je připravena vám nabídnout své služby. Dostupné ceny, moderní technologie, zkušení lékaři a vstřícný přístup personálu činí tento zákrok pro pacienta poučným, přínosným a minimálně nepříjemným.

Ultrazvukové vyšetření močového měchýře je bezbolestná, neinvazivní hardwarová diagnostická metoda, která umožňuje rychle získat informace o přítomnosti nebo nepřítomnosti patologie. Metoda se používá v případech podezření na onemocnění genitourinárního systému u žen a mužů, přičemž je možné současně získat údaje o stavu jiných orgánů genitourinárního systému.

Lidský močový systém

Indikace pro použití

Ultrazvuk močového měchýře u mužů a žen se provádí, pokud existuje následující příznaky a nemoci:

časté nutkání močit;
chronický zánět močového měchýře;
akutní infekce;
pocit neúplného vyprázdnění;
neobvyklá barva moči (například stopy krve);
bolest a křeče v suprapubické oblasti;
vizuálně detekovatelný sediment v moči;
bolest při močení;
existující novotvar v pánevní oblasti;
s patologií ledvin.

Nejčastěji je pacient odeslán na ultrazvuk po stížnostech na problémy s močením nebo atypické zbarvení moči. Tato metoda umožňuje komplexně vyšetřit všechny orgány, které se podílejí na odstraňování tekutin z těla, aniž by to zabralo mnoho času a aniž by byla narušena integrita kůže.

Příprava na ultrazvuk

Jak se správně připravit na diagnostiku? Aby byl průzkum vypovídající a údaje nebyly zkreslené, je nutná určitá příprava. Při provádění ultrazvuku močového měchýře je důležitým rysem orgánu jeho schopnost výrazně zmenšit velikost při vyprázdnění. Dutý orgán však musí být v době diagnózy naplněn tekutinou – jen tak lze získat spolehlivé informace o jeho velikosti a stavu.

Příprava na studium není náročná. Přípravné činnosti snížit na skutečnost, že 2 hodiny před stanoveným časem musíte vypít až 1,5 litru vody.

Ultrazvuk močového měchýře dítěte se také provádí, když je orgán zcela plný. K tomu je třeba vypít tekutinu v množství 5-10 ml na 1 kg hmotnosti. Pokud dítě odmítá pít vodu, lze ji nahradit jakoukoli jinou tekutinou, která nezvyšuje tvorbu plynů ve střevech, jako je čaj (neměly by se používat nápoje sycené oxidem uhličitým a mléko). K provedení ultrazvuku pánevních orgánů u novorozenců nejsou taková opatření nutná.

Anatomie močového měchýře

Pokud má pacient sklony k plynatosti a nadýmání, je nutné 2-3 dny před diagnózou vyřadit z jídelníčku potraviny, jako jsou luštěniny, zelí, citrusové plody, mléko, cibule, ořechy a pečivo.

Je možné jíst den před diagnostickým sezením? Před ultrazvukem můžete jíst, ale lehké jídlo v malých množstvích.

Jak rychle naplnit močový měchýř? Pokud je naléhavě vyžadován ultrazvuk a není čas na přípravu, pak pro zajištění spolehlivého výsledku musíte vypít alespoň 1 litr tekutiny a vzít diuretický. Taková opatření pomohou rychle naplnit močový měchýř a tím zajistit spolehlivost výsledku. Doporučení však můžete dodržovat pouze po koordinaci svých akcí s lékařem.

Provedení postupu

I přes časté používání tato výzkumná metoda v lékařská praxe, pacienti, kteří čelí takovému jmenování, chtějí předem vědět, jak se ultrazvuk provádí a co mohou očekávat v době jeho implementace. V první řadě je pacient povinen dodržovat jednoduchá přípravná opatření, zejména je nutné zajistit, aby byl orgán plný. Ultrazvukový diagnostický lékař provádí transabdominální vyšetření. Během sezení leží pacient na pohovce v poloze na zádech (někdy jsou nutná další měření v poloze na boku).

Na senzor a zkoumanou oblast se nanáší speciální gel, který zlepšuje vedení ultrazvukových vln a zároveň zajišťuje klouzání senzoru. Výrobek je hypoalergenní, bezbarvý a bez zápachu a snadno se smývá z povrchu bez zanechání stop.

Lékař provede vyšetření a provede určitá měření podle protokolu, poté požádá subjekt, aby šel na toaletu a zopakuje manipulaci, přičemž prohlédne již prázdný orgán.

Celková doba procedury je 10-20 minut. Často je pacientovi předepsáno komplexní vyšetření včetně posouzení stavu močovodů a ledvin.

Transabdominální přístup k vyšetření

Mnohem méně často a za přítomnosti komplexní urologické patologie se ultrazvuk močového měchýře u dítěte nebo dospělého provádí transrektálním přístupem. O potřebě takové diagnostiky obvykle rozhoduje vysoce specializovaný specialista sledující pacienta. Pokud lékař předepíše transrektální diagnostiku, pak je kromě popsaných tipů nutná i očistná klystýrka v den ultrazvukového vyšetření.

Vyšetření žen se také provádí s plným močovým měchýřem a při určitých indikacích lze provést transvaginálně. Transvaginální přístup je použitelný v případě existujícího průvodní patologie z dělohy, vaječníků a vejcovody které je třeba zkontrolovat jako součást komplexní průzkum genitourinární systém.

Docela nová transuretrální nebo intravezikální diagnostická metoda používaná v andrologii se provádí penetrací dutého orgánu přes močovou trubici pomocí speciálního tenkého senzoru. Tato metoda vám v případě potřeby umožňuje získat přesná data:

najít souvislost nebo rozlišit patologické procesy v oblasti močového měchýře nebo močová trubice(často před nebo po operaci prostaty);
určit míru zapojení do patologický proces stěny kanálu a hrdla močového měchýře;
identifikovat přítomnost poškození sousedních orgánů.

Existuje technika, která kombinuje ultrazvuk močového měchýře s dopplerovským ultrazvukem. Slouží v případě potřeby k hodnocení parametrů průtoku krve a stavu stěn cév zásobujících pánevní orgány. Ultrazvuk v dopplerovském režimu je předepsán pro diferenciální diagnostika na přítomnost novotvaru (nádoru), stejně jako na rozvoj vezikoureterálního refluxu (patologie, při které je moč vržena zpět z močového měchýře do močovodů).

Výsledky výzkumu

Dešifrování ultrazvuku močového měchýře na základě výsledků vyšetření někdy vyžaduje další zapojení specialisty, aby bylo možné porovnat ultrazvukový obraz a anamnézu.

Co ukazuje diagnóza? Ultrazvukové vyšetření dutého orgánu umožňuje vyhodnotit a změřit následující ukazatele:

objem a tvar;
rychlost plnění;
množství zbytkové moči;
tloušťka stěny;
struktura.

Močový měchýř na ultrazvuku je definován jako anechoická dutina vyčnívající z pánevní dutiny v naplněném stavu. Pokud jsou indikátory normální, hranice orgánu budou hladké, se symetrickými průřezy. Tloušťka stěn se liší v závislosti na úrovni plnění (asi 4 mm), ale měla by být jednotná a stejná ve všech zónách.

Po vymočení se orgán znovu vyšetří na přítomnost zbytkové moči – běžně by její množství nemělo přesáhnout 50 ml, pokud je tedy přítomna, lékař zaznamená její objem. Poté protokol vyšetření zahrnuje vyšetření močovodů a ledvin.

Jaké patologie lze identifikovat?

Ultrazvuk močového měchýře umožňuje identifikovat nepřímé nebo přímé příznaky onemocnění:

zvýšená trabekularita;
změna tloušťky stěny;
asymetrické stěny;
vnitřní cysty;
novotvary v dutině orgánu nebo na jeho základně.

Možnosti lokalizace nádoru

Zvažme běžné diagnózy zjištěné na ultrazvuku močového měchýře.

Ztluštění stěn orgánu po celé ploše u mužů vzniká nejčastěji v důsledku zablokování na úrovni prostaty. Takové změny vyžadují vyšetření ledvin a močových cest k vyloučení hydronefrózy. Při zvýšené hustotě stěn orgánu je také nutné se ujistit, že nejsou žádné divertikuly (vyčnívající útvary). Mohou být vizualizovány, pokud velikost divertiklu přesahuje 1 cm v průměru. Takové formace jsou echogenní a provádějí ultrazvuk.

Vysoce zhutněná trabekulární stěna je upevněna takovými změnami, jako jsou:

Neurogenní močový měchýř (v kombinaci s uretrohydronefrózou).
Zevní obstrukce zadní uretrální chlopní (nebo urogenitální diafragmou v pediatrii).

Místní zhutnění stěn lze interpretovat různými způsoby a vést lékaře k přemýšlení o takových stavech a nemocech, jako jsou:

Váš lékař vám pomůže správně interpretovat výsledky.

Identifikované zhutnění nebo novotvary v oblasti močového měchýře mohou mít různý původ, a proto vyžadují kvalifikovanou diferenciální diagnostiku s onemocněními, jako jsou:

stopkatý polyp;
uretrokéla (cystická formace);
kameny srostlé s povrchem sliznice;
zvětšená děloha u žen;
zvětšená prostata u mužů.

Ultrazvuk může také detekovat pohybující se echogenní předměty, které nevycházejí z orgánu. Tyto zahrnují:

krevní sraženiny (tromb);
cizí těla;
kameny;
vzduch.

Příliš roztažený a zvětšený močový měchýř naznačuje problémy spojené s:

zvětšení prostaty; kameny nebo přítomnost uretrálních striktur u mužů;
trauma uretry u žen;

Pokud je vizualizována malá bublina, může to znamenat patologii, jako je:

cystitida;
zranění;
znovuzrození svalová tkáň ve fibrotické nebo onkopatologii.

V případě zjištěné patologie je formulář závěru zpravidla doprovázen obrazem, na kterém jsou jasně viditelné odchylky od normy (pokud má zařízení takovou funkci).

Vyšetření přes konečník u mužů

Vlastnosti techniky u různých skupin pacientů

Široké použití ultrazvukového vyšetření je vysvětleno nejen jeho dostupností a informačním obsahem, ale také absencí kontraindikací jeho provádění - metoda je použitelná pro každého, bez ohledu na věk a pohlaví.

Pacientky

Jak se provádí ultrazvuk močového měchýře u žen? V arzenálu lékaře existují dvě metody - transvaginální a transabdominální. Obě metody umožňují současnou diagnostiku nejen močového měchýře, ale i ledvin, močovodů a orgánů rozmnožovací systém. Kojení a těhotenství neovlivňují postup.

Při vyšetření pánevních orgánů u těhotných žen je důležitá konzultace s odborníkem, v některých případech se nedoporučuje vyšetřovat ženu transvaginálně. Kontraindikace pro použití tohoto typu ultrazvuku zahrnují pozdní těhotenství (existuje možnost vyprovokování kontrakcí) a hrozba potratu.

Pro mužské pacienty

Ultrazvuk genitourinárního systému u mužů se provádí transabdominálně nebo transrektálně. Umožňují současně zhodnotit anatomii a kondici prostaty, čímž se identifikují ložiska změněné tkáně, zhutnění a novotvary.

Použití v pediatrii

Ultrazvuk močového měchýře může být proveden u dítěte v jakémkoli věku - neexistují žádné kontraindikace pro studii, lze jej použít od narození. V rámci přípravy na diagnózu je nutné přijmout opatření k naplnění močového měchýře pouze u starších dětí. U kojenců, kteří sami neovládají proces pomočování, se taková opatření neuplatňují.

Vyšetření dítěte

Vyšetření pomůže identifikovat zánětlivý proces a abnormality ve vývoji genitourinárního systému.

Ultrazvuk močového měchýře u dětí se provádí transabdominálně - tato metoda je absolutně bezbolestná a nezpůsobuje nepohodlí.

Pouze odborník, který důkladně prostudoval anamnézu a má všechny informace o zdravotním stavu pacienta, může určit, jaký typ ultrazvuku genitourinárního systému je v konkrétním případě nezbytný.

Ultrazvuk pánevních orgánů je jednou z prvních diagnostických schůzek, které člověk dostane, když si stěžuje na bolest při močení nebo na změnu barvy moči. Vyšetření umožňuje zjistit všechny fyzické ukazatele močového měchýře, identifikovat abnormální změny v něm a také získat informace o dalších pánevních orgánech - močovodech, ledvinách, prostatě (u mužů), vaječnících a děloze (u žen).

Jak známo, kvůli anatomické rysyženy jsou nejnáchylnější urogenitální onemocnění. V důsledku toho není poslední místo v diagnostice patologií věnováno ultrazvukovému vyšetření. Tato metoda lze použít pro pacienty různého věku. Náš článek vám řekne o vlastnostech provádění ultrazvuku močového měchýře u žen, jak se připravit na studii, co ukazuje ultrazvuk.

Kdo je testován?

Nejčastěji se ultrazvuk močového měchýře provádí u žen s jasnými známkami poruchy. genitourinární funkce. Tyto zahrnují:

časté nutkání jít na toaletu;
potíže s močením;
Dostupnost krvácející v moči;
přítomnost kamenů;
vezikoureterální reflux;
pyelonefritida;
cystitida;
bolest nad pubis.

Ultrazvuk močového měchýře se používá jako doplněk ke gynekologickému vyšetření k posouzení stavu pacientky po podstoupení chirurgický zákrok na genitourinární systém, ke sledování funkce ledvin.

Příprava

Mnoho žen má otázku, jak se připravit na ultrazvukové vyšetření, aby byly výsledky co nejpřesnější. Příprava na ultrazvuk močového měchýře je založena na dobrém naplnění orgánu. Toto je základní pravidlo, které platí pro pacienty jakéhokoli věku. Hlavní body jsou:

dvě hodiny před zákrokem vypijte alespoň 2 litry tekutin. To může být čistá voda, slabý čaj, kompot ze sušeného ovoce;
2 hodiny před testem se musíte zdržet toalety;
lidé, kteří netrpí kardiovaskulárními patologiemi, mohou užívat diuretika.

Základem přípravy je naplnění močového měchýře vodou.

Výše uvedená opatření pomohou lékaři provést kvalitní studii. Pokud se diagnostika provádí transvaginálně nebo transrektálně, pak je také nutné naplnění močového měchýře. Kromě toho je pro provedení diagnostiky posledním typem léčby čištění klystýrem. Dostat nespolehlivé výsledky možné při zvýšené tvorbě plynu ve střevech. Proto je nutné 3 dny před testem vyvarovat se stravy, která zvyšuje počet plynů.

Chcete-li to provést, musíte dodržovat speciální dietu, která vylučuje použití:

luštěniny;
rajče;
zelí;
sycené nápoje;
alkohol;
mléčné výrobky.

Pokud má žena potíže zdržet se močení, což se během těhotenství často stává, může navštívit toaletu. Dále byste měli vypít 1 litr vody, aby byl váš močový měchýř během studie dobře naplněn. Ženy jsou vyšetřovány každý den menstruační cyklus.

Jak probíhá výzkum

Nejčastěji se diagnostika provádí transabdominálně přes břišní stěnu. Během procedury pacientka leží na gauči na zádech. Lékař k provedení zákroku používá ultrazvukový senzor, na který je aplikován speciální gel. Pokud se během diagnózy objeví kameny, písek nebo nádorový proces, může být pacient požádán, aby provedl vyšetření ve stoje.

Pro posouzení stavu sliznice močového měchýře se doporučuje provést boční vyšetření.

Diagnóza obvykle netrvá déle než 15 minut. Možná bude nutné posoudit, jak úplně je orgán devastován. K tomu může být žena požádána, aby navštívila toaletu a poté znovu prozkoumala močový měchýř. Pokud je pacient obézní nebo existuje předpoklad přítomnosti nádoru, může být provedeno ultrazvukové vyšetření pomocí následujících metod:

Transvaginálně. Senzor se zavádí do vaginálního otvoru. Studie může být provedena pouze na sexuálně aktivních ženách.
Transrektálně. Pomocí speciálního senzoru vloženého do rektálního otvoru. Diagnostiku lze provést jak u sexuálně aktivních žen, tak u panen.

Transvaginální diagnostika umožňuje současné gynekologické vyšetření

Kontraindikace

Ke kontraindikacím ultrazvukové vyšetření močový měchýř jsou považovány za břišní formu: močová inkontinence, protože diagnóza se provádí výhradně na plném močovém měchýři, přítomnost nadváha(protože při nadměrném množství podkožního tuku dochází ke snížení obsahu informací), kožní léze ve zkoumané oblasti, přítomnost jizev na močovém měchýři.

Transrektální vyšetření se neprovádí u střevních zánětů, análních fisur, střevní neprůchodnosti nebo alergie na latex. Transvaginální metoda není indikována alergické projevy pro latex, přítomnost panenské pleury, přítomnost těhotenství 2,3 trimestru, infekční choroby pohlavní orgány.

Výsledek

Během studie může lékař, který hodnotí parametry močového měchýře, posoudit následující parametry:

jaký tvar je močový měchýř, deformace může naznačovat přítomnost novotvarů;
velikost. Zmenšený orgán svědčí pro fibrózu, častou cystitidu, zvětšený orgán svědčí pro hyperplazii, zúžení močové trubice, přítomnost kamenů;
obrysy;
jaký obsah má orgán? Mohou to být sraženiny hnisu, krve, hematomů, moči;
přítomnost novotvarů a jejich velikost, tvar, pohyblivost;
celistvost orgánu nebo přítomnost poškození.

Pokud má žena cystitidu, pak může ultrazvuk vykazovat nerovné obrysy a zvětšené stěny. Ultrazvukové vyšetření umožňuje identifikovat různé novotvary, mezi které patří polypy, cysty, nádorové procesy. V důsledku studie je možné diagnostikovat přítomnost průchodnosti ureterálních kanálů, cizích novotvarů, sedimentu, zánětlivého procesu, zvýšený tón, atonie, prolaps močového měchýře, divertikulóza a patologie v genitáliích.

Ošetřující lékař dešifruje obraz studie

Norma

Po obdržení obrázku studie lékař vyhodnotí výsledky s normálními indikátory. U zdravá žena Jsou diagnostikovány následující parametry:

měchýř by měl mít tvar hrušky, když je orgán plný, a talířovitý tvar po vymočení;
na obrazovce zařízení normální struktura vypadá jako tmavé skvrny;
objem moči se pohybuje mezi 250–550 ml;
stěny o tloušťce 2 až 4 mm;
rychlost plnění je asi 50 ml za hodinu;
zbytková moč by neměla mít objem větší než 40 ml.

Jaké problémy jsou detekovány na ultrazvuku?

Diagnóza sedimentu ve formě vloček se vyskytuje u cystitidy. Často je sediment tvořen z leukocytů, epiteliálních buněk, fosfátů a je předpokladem pro rozvoj urolitiázy. Během diagnózy se vločky objevují jako hyperechogenní útvary. Formace charakterizované zvýšenou echogenitou zahrnují přítomnost kamenů, cyst, polypů, zúženého lumenu v močové trubici a novotvarů.

Nádor na ultrazvukovém snímku nemá akustický stín, jako jsou kameny

Formace se zvýšenou echogenitou mohou být pohyblivé, např. kameny, nebo nepohyblivé, např. polypy. Na obrazovce ultrazvukového zařízení jsou kameny znázorněny světlými oblastmi, zatímco cysty jsou znázorněny tmavšími oblastmi. Často studie určuje přítomnost refluxu moči, který dosahuje ledvinová pánvička. K tomuto jevu dochází v důsledku patologií močového traktu, kamenů, vloček, formací.

V tomto případě se ultrazvuková diagnostika provádí současně s Dopplerem. Tenhle typ Studie hodnotí, kolik moči je vyhozeno a zůstává, jaký je její směr a používá se k určení závažnosti onemocnění. Ultrazvuková diagnostika močového měchýře odkazuje na účinná metoda detekce patologií na samém počátku jejich vývoje.

– prakticky nepostradatelný postup pro diagnostiku mnoha patologií. Tato metoda umožňuje shromáždit maximální množství spolehlivých informací, je zcela bezpečná a má minimum kontraindikací. V souladu s tím může být takové vyšetření předepsáno nejen dospělým pacientům, ale také dětem.

Ultrazvukové vyšetření tohoto orgánu je však zřídka ojedinělé. Obvykle se ultrazvuk provádí spolu s kontrolou močového měchýře. břišní dutina, močovodu, jiných prvků urogenitálního systému nebo pánve. Požadovaný rozsah diagnostiky stanoví ošetřující lékař.

Kdy je ultrazvuk indikován a jaké typy existují?

Ultrazvukové vyšetření může odhalit řadu patologií spojených s genitourinární systém. Tento seznam zahrnuje onemocnění ledvin, onemocnění urolitiázy, cystitida u žen, prostatitida u mužů a další patologické stavy močové cesty. Ultrazvuk se doporučuje, pokud se objeví následující příznaky:

Potíže s močením, oslabení proudu moči.
Zvýšené nutkání a časté močení.
Bolestivost močové trubice a bolest v ní, objevující se při vyprazdňování.
Nepříjemné pocity v dolní centrální části břicha, nad pubis.
Změna barvy a zápachu moči.

Důležité. Ultrazvuk močového měchýře pro cystitidu je povinný postup, který vám umožní objasnit diagnózu a vyvinout léčebný režim.

Lékař určí s přihlédnutím ke stávajícím příznakům a stížnostem oběti předběžná diagnóza, což lze potvrdit pomocí ultrazvuku orgánu. Existuje několik typů ultrazvukového vyšetření, výběr závisí na podezření na onemocnění, individuální vlastnosti oběť:

Typ ultrazvukového vyšetření	Jak se to provádí?	Zvláštnosti
Transabdominální.	Ultrazvuk močového měchýře se provádí transabdominálně přes přední stěnu pobřišnice pomocí externího senzoru.	Nejoblíbenější metoda, která může být indikována pro ženy, muže a děti. Povinným požadavkem pro studii je, že močový měchýř je plný, k tomu je objem tekutiny vypité jednu hodinu před procedurou jeden litr. Umožňuje určit tvar orgánu, umístění a velikost, strukturu a přítomnost onemocnění.
Transrektální.	Přes konečník pomocí speciálního rektálního senzoru.	Doporučuje se při přítomnosti neporušené panenské blány a kontraindikací transabdominálního ultrazvuku. Díky této metodě je možné identifikovat souvislost mezi stavem orgánu a patologií prostaty.
Transvaginální.	Jak se ten ultrazvuk dělá? Používá se vaginální sonda a močový měchýř musí být prázdný.	U žen dělají ultrazvuk močového měchýře. Tuto metodu lze považovat za nejvíce informativní, protože neexistuje tukovou vrstvu. Tento alternativní metoda, používá se, pokud není možné provést transabdominální vyšetření.
Transuretrální.	Snímač se zavádí do močové trubice, což pomáhá s určením souvislosti mezi močovou trubicí a onemocněním daného orgánu.	Technika odhaluje stupeň poškození močové trubice a blízkých tkání. Taková studie je vysoce přesná a informativní, ale často se nepoužívá, protože je nutné použít anestezii a existuje vysoké riziko poškození močových cest.

Příprava a provedení průzkumu

Podívejme se, jak se provádí ultrazvuk močového měchýře a jak se na zákrok připravit, abychom zajistili co nejspolehlivější výsledky. Předběžná opatření a popis procesu do značné míry závisí na tom, která metoda se plánuje použít k identifikaci podezření na patologii. Transabdominální metoda je tedy ultrazvukové vyšetření plného močového měchýře s prázdným střevem. K tomu by měl pacient pár hodin před zákrokem vypít asi jeden litr vody a poté už nemočit. Před zákrokem je člověku nabídnuto diuretikum, které urychluje tvorbu moči ledvinami. Příprava střeva je složitější:

Pár dní před vyšetřením je nutné držet dietu, z jídelníčku se vyřazují plynotvorné potraviny.
V předvečer ultrazvuku musíte vyčistit střeva instalací mikroklystýru nebo pomocí glycerinových čípků.
Recepce aktivní uhlí může výrazně snížit množství vznikajících plynů.

Transrektální vyšetření vyžaduje předběžné čištění konečníku. Mělo by se provádět v předvečer ultrazvukového vyšetření orgánu, za tímto účelem se používají laxativa, čistící klystýry nebo glycerinové čípky.

Transvaginální ultrazvuk močového měchýře nevyžaduje předběžné plnění, lze také ignorovat období menstruačního cyklu. Pro získání co nejpřesnějších informací pomocí této metody se po vyčištění střev od plynů a výkalů provádí ultrazvukové vyšetření močového měchýře.

Transuretrálnímu ultrazvuku předchází splnění řady podmínek, protože tento postup vyžaduje použití lokální anestezie. V souladu s tím, aby se zabránilo negativní reakce pacient pro podaný lék musí:

24 hodin před vyšetřením byste měli přestat pít alkohol, protože není možné přesně předvídat důsledky jeho interakce s léčivy.
Před provedením vyšetření močového měchýře je ráno povolena lehká snídaně. Několik hodin před zákrokem je vhodné přestat kouřit. Důvodem je, že jídlo a nikotin v kombinaci s účinky anestetika mohou způsobit pocit nevolnosti.
Ošetřující lékař by měl být informován o přítomnosti ledvinových popř kardiovaskulární choroby, patologie dýchací systém. Možný alergické reakce u drog užívání vit potřebné léky a zneužívání alkoholu.

Důležité. Ultrazvuk močového měchýře se provádí bez jeho plnění pouze transvaginální metodou. V ostatních případech musí vyšetřovaný orgán obsahovat určitý objem tekutiny.

Vlastnosti postupu v závislosti na pohlaví a při nošení dítěte

Volba techniky ultrazvukového vyšetření často závisí na pohlaví. Bez ohledu na tento faktor jej však odborníci upřednostňují buď transabdominálně u žen, přes peritoneální stěnu. V některých situacích je však třeba dát přednost jiným metodám:

Transvaginální vyšetření doporučené pro ženy může odhalit přítomnost kamenů nebo novotvarů. Je předepsán v případě podezření na přítomnost divertiklů, pokud je nutné současně posoudit stav močového měchýře, děložní dutiny a vaječníků. Jak se tento postup provádí? Pacientka je umístěna na pohovku na zádech, požádána, aby pokrčila nohy, a do pochvy se zavede senzor s předem nasazeným kondomem. Zároveň se na monitoru zobrazí obraz všech potřebných orgánů včetně úponů.
U mužů s těžkou obezitou, při přítomnosti ascitu a novotvaru lokalizovaného v prostatě se doporučuje transrektální vyšetření, při kterém se používá tenký převodník, mezi orgánem a senzorem je pouze střevní stěna. Samotný postup není příliš příjemný a přináší určité nepohodlí.
Velmi vzácně transuretrální ultrazvuková diagnostika. Je předepsán v případech, kdy je nutné identifikovat spojení mezi patologiemi močové trubice a močového měchýře. Tato technika poskytuje určení stupně poškození membrány orgánu spolu se zapojením blízkých orgánů do procesu. Například vezikoureterální reflux vyvolává odtok moči v opačném směru. Dostává se do močovodů a pozoruje se jejich rozšíření a změna tvaru na klikatý.

Podrobnou úvahu si zaslouží i ultrazvuk močového měchýře během těhotenství. Tento postup pro ženy nesoucí dítě je předepsán poměrně často, protože během tohoto období lze zaznamenat exacerbaci různých onemocnění chronický průběh. Současně lze ultrazvukem dutiny břišní detekovat některá onemocnění močových cest, obvykle glomerulonefritidu, pyelitidu a další patologické stavy.

Vlastnosti u těhotných žen

Ultrazvuk močového měchýře pro cystitidu je povinným postupem, ale nesmíme zapomínat, že bolest se často objevuje na pozadí děložního tlaku. Samotný postup je předepsán těhotným ženám pouze v případě klinický obraz patologie močovodu, ledvin a dalších orgánů systému, v případě podezřelých změn v testech.

Ultrazvukové vyšetření u těhotných žen se provádí se středně naplněným orgánem. K tomu by měl být objem vody, kterou pijete 60 minut před procedurou, 500 ml. Výjimkou je pozdní březost. Pokud jde o vlastnosti, ultrazvuk močového měchýře u žen očekávajících potomka lze provést dvěma způsoby - transabdominální nebo transvaginální. První metoda se používá ve druhém a třetím trimestru, druhá - v počátečních fázích těhotenství. Jakákoli ze studií se provádí na prázdný žaludek.

Důležité. Požadovaný stav procedury - pohyby střev, nepřítomnost plynů, pro které by těhotné ženy měly dodržovat dietu několik dní.

Co může ukázat postup

Chcete-li zjistit, zda existují porušení v ukazatelích, musíte znát normy - její kapacitu, tvar a další parametry. Co ukazuje ultrazvuk močového měchýře v jeho přirozeném stavu:

Tvar varhan je kulatý, symetrický, s čirým hladké kontury. Pokud se tyto indikátory změní, vzniká podezření na přítomnost cizí těla, tvorba polypů a přítomnost traumatu.
Tloušťka stěny by neměla přesáhnout 2 mm. V případě cystitidy je na ultrazvuku zaznamenáno ztluštění. Navíc takový jev může doprovázet nejen tuto patologii, ale také naznačovat přítomnost novotvaru.
Uvažujme objem – běžná kapacita pro muže je od 350 do 750 ml, pro něžné pohlaví od 250 do 550 ml.
V normálním stavu dutina orgánu neobsahuje sediment, vločky ani kameny. Pokud jsou kameny diagnostikovány, ultrazvuk může určit jejich velikost.

K určení rychlosti plnění orgánu z močovodu a průtoku moči je také nezbytný ultrazvuk. Typicky se průtok moči vyskytuje po dobu dvou až pěti hodin rychlostí 50 ml. Normální počet pohybů střev je čtyřikrát až sedmkrát denně. U žen je rychlost vylučování moči 20-25 ml/s, u mužů se pohybuje v rozmezí 15-25 ml/s.

Studie ukáže překážky toku moči, zbytkové množství moči, které by nemělo přesáhnout 40 ml. Co dalšího lze při posuzování stavu močového měchýře vidět na ultrazvuku? Pokud provedete intravezikální postup, je možné podrobněji vyšetřit krk orgánu, totéž platí pro močovou trubici.

Samostatně stojí za zmínku ultrazvuk pro cystitidu, vzhledem ke zvýšené frekvenci tohoto onemocnění. Při zvažování výsledků studie močového měchýře interpretace v počátečních fázích vývoje patologie naznačuje přítomnost echogenních částic - sedimentu. Když je pacient v poloze na zádech, je lokalizován na zadní stěně orgánu a ve svislé poloze - v blízkosti přední stěny. Ztluštění uvedené výše je pozorováno v pokročilém stádiu patologie. V tomto případě se obrysy stěny stanou nerovnými.

Obvykle ultrazvukové vyšetření orgán - postup je užitečný, zcela bezbolestný a jednoduchý, umožňuje určit širokou škálu onemocnění orgánu a blízkých struktur.