Sin intervención quirúrgica. Para ello se utilizan varios grupos antibióticos. Si tratamiento conservador resulta inútil, se prescribe una mastoidectomía.
Mastoidectomía: la esencia del procedimiento.
La operación se utiliza para eliminar de proceso mastoideo. Difiere tres grandes grupos tal intervención quirúrgica:
- Simple. El procedimiento se realiza a través del canal auditivo o una pequeña incisión detrás de la oreja. Después de abrir la apófisis mastoides, se elimina el pus. Luego se hace un poco para asegurar.
- Radical. Incluye eliminación completa tímpano. Se eliminan casi todas las estructuras del oído medio excepto el estribo. Esto permite metodo quirurgico llevar a cabo otras intervenciones operativas.
- Modificado. Durante el tratamiento se mantiene la integridad del tímpano y de sus estructuras. Esto tiene un efecto positivo en el pronóstico de recuperación.
Indicaciones
El objetivo principal de la operación es preservar la audición y desinfectar el oído. Se lleva a cabo en aquellos pacientes que tienen una microflora patógena estable en el canal auditivo. puede provocar un crecimiento de la piel hacia el interior canal auditivo a través de un área dañada en el tímpano.
La preparación incluye:
- examen y palpación del área detrás de la oreja,
- otoscopia,
- microotoscopia,
Descripción del proceso
La realización de la operación requiere gran precisión y profesionalidad por parte del cirujano, ya que las acciones en sí son bastante complejas. La operación dura una media de 1,5 horas.
Las etapas de la operación son las siguientes:
- El hombre se sumerge en anestesia general, la cabeza queda firmemente fijada en la dirección deseada.
- Se realiza una incisión arqueada a una distancia de 1 cm del caparazón. Si el paciente es un niño menor de dos años, la piel se corta directamente hasta el hueso.
- Después del corte capa por capa, se visualiza el hueso. Con una herramienta especial, el médico comienza a cincelar el hueso hasta que aparecen las células del proceso. En los niños no se utiliza martillo, las manipulaciones se realizan principalmente con cucharas afiladas.
- Después de abrir las células, se eliminan las masas purulentas y se introduce drenaje para facilitar el flujo de pus.
- Después de la operación, se utilizan, se fija el tampón y se aplican suturas.
Mastoidectomía hueso temporal en nuestro vídeo:
Cuidados postoperatorios y recuperación.
La hospitalización dura entre 5 y 7 días. Una persona puede volver a trabajar entre 1 y 3 semanas después del alta.
En ocasiones se hace necesario realizar una segunda operación destinada a recuperar la audición. Se realiza a los 6-12 meses.
Puede surgir la necesidad si es necesario volver a examinar las cavidades e identificar áreas restantes de inflamación.
El período de recuperación es bastante fácil. Inmediatamente después de la operación, aparece hinchazón y puede desarrollarse entumecimiento parcial de la cara. En los primeros meses no puedes:
- Levantar pesas
- nadar en la piscina y estanques,
- no permita que entre agua en el canal auditivo,
- sonarse la nariz
- viajar en trenes y aviones.
Inmediatamente después de la operación, el vendaje se cambia por primera vez al quinto día. Si aparece durante o después del vendaje, debe informar inmediatamente a su médico. Cuando las heridas sanen lentamente, use varios ungüentos o .
Tratamiento después de la cirugía
Para eliminar por completo el problema, se prescribe un tratamiento adicional.
Medicamento
Anteriormente, era necesario seguir un tratamiento con antibióticos durante 5 a 7 días. La anemización es obligatoria, es decir, la introducción de fármacos vasoconstrictores en la boca faríngea. Tubo Auditivo. Si es necesario, la herida se trata con soluciones antisépticas.
Los cambios de vendaje pueden incluir administración adicional.
Recetas populares
Los métodos tradicionales tienen como objetivo principal fortalecer el sistema inmunológico. No se puede utilizar durante el período de recuperación, pero después de retirar el vendaje, se puede utilizar la manzanilla para tratar heridas externas. Las decocciones antiinflamatorias, como la manzanilla, se utilizan internamente. Le permiten acelerar el proceso de curación.
Fisioterapia
Si la herida no cicatriza bien, se prescribe irradiación ultravioleta. Todos los procedimientos son prescritos por un médico. Para más tratamiento rápido Puede prescribirse, pero su uso sólo es relevante para la curación de heridas externas.
Cómo tratar la mastoiditis sin cirugía en nuestro video:
Qué es posible, qué no
No puedes sonarte la nariz, entrar en una situación de cambio repentino presión atmosférica. Los médicos recomiendan encarecidamente evitar las aguas abiertas y las piscinas. Está permitido realizar varios apósitos antisépticos con medicamentos recetados por el médico.
Dolor de cabeza, dificultad para tragar. La fiebre, la dificultad para respirar, las náuseas y otros signos de intoxicación pueden indicar el desarrollo de una inflamación.
La mastoiditis es una inflamación de la apófisis mastoidea del hueso temporal, ubicada en el oído interno. Juega papel importante en buen funcionamiento oído interno. La enfermedad generalmente ocurre en el contexto de una infección del oído medio, cuyo tratamiento no se realizó de manera oportuna. La apófisis mastoides del hueso temporal está formada por sacos aéreos y aunque es hueso tiene una consistencia esponjosa y además recibe aire de todas las demás estructuras de los oídos.
Según el sitio médico Healthline, esta patología ocurre con mayor frecuencia en niños. El tratamiento de la enfermedad debe ser oportuno, de lo contrario puede provocar pérdida de audición en el oído afectado. Además, la apófisis mastoides del hueso temporal se encuentra en el cráneo, lo que significa que puede incidir en el cráneo y provocar el desarrollo de un absceso cerebral. En este caso, una persona puede experimentar hinchazón detrás de los ojos, otra complicación grave de la mastoiditis.
La mastoiditis ocurre con mayor frecuencia en niños porque su trompa de Eustaquio aún no está formada y por lo tanto no es capaz de drenar todo el líquido acumulado. Esto puede conducir al desarrollo de inflamación de la apófisis mastoidea del hueso temporal. Hoy en día esta enfermedad es muy rara, ya que en la mayoría de los países durante tratamiento oportuno infecciones de oído Incluso antes de que dañen la apófisis mastoides del hueso temporal, se utilizan antibióticos. La buena noticia es que para que se desarrolle mastoiditis la infección debe ser realmente grave y avanzada.
La tasa de incidencia de mastoiditis es muy baja, alrededor del 0,004%. En la mayoría de los casos, la enfermedad afecta a niños de entre 2 y 13 meses de edad, cuando sus trompas de Eustaquio aún no están completamente desarrolladas. La prevalencia de la enfermedad es la misma entre niños y niñas.
- Dolor de oído
- Secreción de líquido del oído afectado.
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Enrojecimiento de la zona afectada.
- Hinchazón
- Sensibilidad dolorosa
- durante la general examen medico Un otorrinolaringólogo examina los oídos de una persona para asegurarse de que no tenga otras infecciones de oído.
- El médico pregunta al paciente sobre infecciones de oído previas.
- Los signos de infección se pueden detectar mediante un análisis de sangre.
- El médico realiza específicamente estudios de imágenes del cráneo y el oído medio para examinar más a fondo la apófisis mastoides del hueso temporal, así como para excluir la posibilidad de desarrollar un absceso (en casos avanzados). El médico puede realizar pruebas de imágenes como radiografías, resonancias magnéticas y tomografías computarizadas.
- Además, el médico podrá realizar punción lumbar, con el que podrá examinar la columna, lo que ayudará a eliminar la posibilidad de infección en la misma.
- El tratamiento conservador implica tomar antibióticos (por vía intravenosa u oral) para combatir la infección.
- Mastoidectomía radical - Intervención quirúrgica, cuyo propósito es eliminar el pus de la apófisis mastoides del hueso temporal y eliminar el líquido del oído interno.
La mastoiditis es una lesión inflamatoria que cubre la zona del hueso temporal y tiene origen infeccioso. Muy a menudo, esta enfermedad ocurre como una complicación de la otitis media. Los síntomas más comunes son sensaciones dolorosas en el área de la apófisis mastoides del oído, presencia de edema y disminución de la función auditiva.
La apófisis mastoides es la protuberancia de los huesos de la sien en el cráneo y se encuentra detrás de la cornisa del oído externo. Su estructura consta de muchas células que están separadas por tabiques. Se pueden llenar de aire, médula ósea o tener una estructura de tipo esclerótica. El curso de la enfermedad depende del tipo de células afectadas. La enfermedad puede ser del lado derecho o del izquierdo.
Causas de la enfermedad
La mastoiditis suele ocurrir debido a la propagación de infecciones (neumococos y otras) desde el oído medio. Una infección puede llegar a la apófisis mastoides si el orificio en el tímpano es demasiado pequeño o por otras razones. En raras ocasiones, a los pacientes se les diagnostica una enfermedad que se produce debido a una infección debido a la presencia de o.
Las principales causas de la enfermedad son:
- herida de bala;
- daños mecanicos;
- lesión cerebral traumática;
- otros cambios en la estructura del oído debido a una enfermedad (externa, intermedia o aerootitis);
- enfermedades crónicas (tuberculosis);
- enfermedades nasofaríngeas (,).
tipos de enfermedad
Existen tales formas de la enfermedad según las causas de su aparición:
- primario(ocurre después de daño mecánico);
- secundario(formado en el contexto de otras enfermedades).
Según las etapas, se distinguen los siguientes tipos de enfermedades:
- exudativo(con liberación de líquido);
- verdadero(con la formación de procesos óseos).
Según la forma clínica, existen:
- manifestaciones típicas: dolor de cabeza, dolor en el área del oído;
- manifestaciones atípicas, en el que la enfermedad pasa casi desapercibida o hay signos atípicos de la enfermedad.
Además, se hace una distinción entre mastoiditis crónica y mastoiditis aguda. En el primer caso, todos los síntomas aparecen con bastante lentitud y algunos están completamente ausentes. En el segundo caso, el paciente se queja de varios signos de la enfermedad, que se manifiestan con bastante claridad.
asignar por separado Mastoiditis de Bezold- un tipo que también causa hinchazón del cuello, se forma un exudado purulento en el área del tímpano o en el músculo esternocleidomastoideo.
Síntomas de la enfermedad.
Los síntomas de la mastoiditis son diferentes y suele manifestarse junto con purulento moderado (a las 2 o 3 semanas). La mastoiditis en niños puede desarrollarse incluso en ausencia de un proceso óseo formado (hasta los 3 años el proceso aún no tiene tiempo de formarse).
Los síntomas habituales de la enfermedad son:
- disminución de la percepción de sonidos;
- aumento de la temperatura corporal;
- dolor de cabeza;
- dolor agudo detrás de la oreja;
- supuración que se observa desde el conducto auditivo externo.
Si el volumen de supuración excede significativamente el tamaño del tímpano o está dañado, esto indica la propagación de la enfermedad más allá del oído medio. Si la cantidad de pus es insignificante, la infección no se propaga más y se conserva la integridad del tímpano. El paciente puede observar una oreja protuberante, la formación de una superficie lisa detrás de la oreja en lugar del pliegue de piel que normalmente se encuentra allí. El pus puede extenderse a todas las partes del cráneo, provocando coágulos de sangre, necrosis del periostio y la formación de una fístula externa.
Las complicaciones de la enfermedad pueden ser:
- enfermedades intracraneales (encefalitis, coágulos de sangre);
- faciales();
- daño a la funcionalidad del cuello;
- daño ocular (panoftalmitis);
- septicemia.
Diagnóstico de la enfermedad.
Un otorrinolaringólogo calificado puede diagnosticar la mastoiditis aguda en unos minutos. Una excepción puede ser un tipo de enfermedad atípica. El diagnóstico se basa en el testimonio del paciente, la obtención de antecedentes de vida y enfermedades, así como la palpación de la zona situada detrás de la oreja. El otorrinolaringólogo también prescribirá otoscopia, audiometría, cultivo bacteriano y, en algunos casos, radiografía de cráneo. Esto ayudará a detectar la etapa de desarrollo de la enfermedad. A partir de estos estudios se realiza un diagnóstico y se elabora un plan de tratamiento.
Tratamiento de la enfermedad
El tratamiento de la mastoiditis depende de la causa de su aparición, la naturaleza del curso y la etapa del proceso de inflamación del espacio posauricular. Existen los siguientes métodos de tratamiento principales:
- tomar antibióticos, cuya acción tiene como objetivo destruir la fuente de infección (ceftriaxona, cefixima, cefotaxima);
- recibiendo a otros medicamentos(antihistamínico, tipo desintoxicante);
- Intervención quirúrgica;
- fisioterapia;
- métodos tradicionales.
Tomar medicamentos también se llama método conservador tratamiento, pero su uso es razonable en fases iniciales mastoiditis, cuando la enfermedad aún no ha penetrado los tejidos del oído y la zona del cráneo. Al paciente se le recetan medicamentos. varios tipos acciones (para ajustar la inmunidad, eliminar las consecuencias y causas de la inflamación, etc.).
El método quirúrgico es más método efectivo luchar contra la enfermedad. La operación se realiza en el oído medio, y si no hay un orificio en la zona del tímpano que proporciona drenaje, se realiza una paracentesis. Durante la operación, que se realiza bajo anestesia, el médico enjuaga la abertura de la oreja con diversos medicamentos, corta el periostio, retira la placa superior de hueso detrás de la oreja y luego sutura la herida. El paciente debe ser hospitalizado y vendado diariamente hasta que la herida esté completamente curada.
El tratamiento de la mastoiditis con fisioterapia implica la aplicación de compresas tibias, terapia UHF e irradiación ultravioleta del paciente. Métodos tradicionales, al igual que la fisioterapia, suelen ser auxiliares, pero no primarias.
hay muchos recetas populares deshacerse de enfermedades, incluyendo:
- tratamiento de cebolla caliente. Se supone que debe hornear la cebolla hasta que esté suave, colocar un trozo de mantequilla y la cebolla sobre una gasa, envolverla e insertarla en el canal auditivo durante 1-2 minutos. Luego, envuelva la cabeza del paciente con una manta o pañuelo abrigado;
- Tratamiento de corteza de pan. Se supone que se calienta por ambos lados con un baño de agua y luego se aplica en el oído, aislándolo.
La prevención de enfermedades
Esta enfermedad se puede prevenir si:
- detectar rápidamente signos de daño inflamatorio;
- tratar cualitativamente la otitis emergente;
- realizar manipulaciones higienizantes (limpiar el oído de suciedad, exceso de cera, etc.);
- llevar un estilo de vida saludable;
- comer bien (mantener un equilibrio de proteínas, grasas, carbohidratos y vitaminas);
- Realizar terapia inmunorreguladora.
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Lesión inflamatoria de la apófisis mastoides del hueso temporal de origen infeccioso. Muy a menudo, la mastoiditis complica el curso de la otitis media aguda. Manifestaciones clínicas La mastoiditis incluye aumento de la temperatura corporal, intoxicación, dolor y pulsaciones en la región mastoidea, hinchazón e hiperemia del área postauricular, dolor de oído y pérdida de audición. Un examen objetivo de mastoiditis consiste en examen y palpación del área postauricular, otoscopia, audiometría, radiografía y tomografía computarizada del cráneo. cultivo bacteriológico secreción del oído. El tratamiento de la mastoiditis puede ser medicinal y quirúrgico. Se basa en la terapia con antibióticos y el saneamiento de focos purulentos en cavidad timpánica y proceso mastoideo.
información general
La apófisis mastoides es una protuberancia del hueso temporal del cráneo ubicada detrás de la aurícula. Estructura interna el proceso está formado por células comunicantes, que están separadas entre sí por finas particiones óseas. Ud. Gente diferente la apófisis mastoidea puede tener una estructura diferente. En algunos casos está representado por grandes células llenas de aire (estructura neumática), en otros casos las células son pequeñas y están llenas de médula ósea (estructura diploética), en terceros casos prácticamente no hay células (estructura esclerótica). El curso de la mastoiditis depende del tipo de estructura de la apófisis mastoidea. Aquellos con una estructura neumática de la apófisis mastoides son más propensos a la aparición de mastoiditis.
Las paredes internas de la apófisis mastoides la separan de las fosas craneales posterior y media, y una abertura especial la conecta con la cavidad timpánica. La mayoría de los casos de mastoiditis surgen como consecuencia de la transferencia de infección desde la cavidad timpánica a la apófisis mastoidea, que se observa en la otitis media aguda, en algunos casos en la otitis media purulenta crónica.
Causas de la mastoiditis
Según la causa, la otorrinolaringología distingue entre mastoiditis otógena, hematógena y traumática.
- otogénico. Muy a menudo, se produce mastoiditis secundaria, causada por la propagación de la infección a la apófisis mastoides desde la cavidad timpánica del oído medio. Sus agentes causantes pueden ser el bacilo de la influenza, neumococos, estreptococos, estafilococos, etc. La transferencia de la infección desde la cavidad del oído medio se ve facilitada por una violación de su drenaje debido a la perforación tardía del tímpano, paracentesis inoportuna, un orificio demasiado pequeño en el tímpano o su cierre con tejido de granulación.
- hematógeno. En casos raros, se observa mastoiditis, que se desarrolló como resultado de la penetración hematógena de la infección durante la sepsis, la sífilis secundaria y la tuberculosis.
- Traumático. La mastoiditis primaria ocurre con daño traumático a las células de la apófisis mastoides debido a un golpe, una herida de bala o una lesión cerebral traumática. Un entorno favorable para el desarrollo de microorganismos patógenos en tales casos es la sangre derramada en las células del apéndice como resultado de una lesión.
La aparición de mastoiditis se ve facilitada por:
- aumento de la virulencia de los microorganismos patógenos
- condición general debilitada enfermedades crónicas(diabetes mellitus, tuberculosis, bronquitis, hepatitis, pielonefritis, artritis reumatoide, etc.)
- patología de la nasofaringe (rinitis crónica, faringitis, laringotraqueítis, sinusitis)
- la presencia de cambios en las estructuras del oído debido a enfermedades previas (traumatismo del oído, aerootitis, otitis externa, otitis media adhesiva).
Patogénesis
La aparición de mastoiditis se caracteriza por cambios inflamatorios en la capa mucosa de las células mastoideas con el desarrollo de periostitis y acumulación de líquido en las cavidades de las células. Debido a la pronunciada exudación, esta etapa de la mastoiditis se llama exudativa. La hinchazón inflamatoria de la membrana mucosa conduce al cierre de las aberturas que conectan las células entre sí, así como de la abertura que conecta la apófisis mastoides con la cavidad timpánica. Como resultado de la interrupción de la ventilación en las células de la apófisis mastoides, la presión del aire en ellas cae. A lo largo del gradiente de presión, el trasudado de las células dilatadas comienza a fluir hacia el interior de las células. vasos sanguineos. Las células se llenan de exudado seroso y luego seroso-purulento. La duración de la primera etapa de la mastoiditis en adultos es de 7 a 10 días, en niños suele ser de 4 a 6 días. En última instancia, en la etapa exudativa de la mastoiditis, cada célula tiene la apariencia de un empiema, una cavidad llena de pus.
A continuación, la mastoiditis pasa a la segunda etapa, proliferativa-alternativa, en la que la inflamación purulenta se propaga a las paredes óseas y los tabiques de la apófisis mastoides con el desarrollo de osteomielitis, fusión purulenta del hueso. Al mismo tiempo se forma tejido de granulación. Poco a poco, las particiones entre las células se destruyen y se forma una gran cavidad llena de pus y granulaciones. Así, como resultado de la mastoiditis, se produce empiema de la apófisis mastoides. La penetración de pus a través de las paredes destruidas de la apófisis mastoides conduce a la propagación. inflamación purulenta sobre las estructuras vecinas y el desarrollo de complicaciones de la mastoiditis.
Clasificación
Hay dos formas clínicas Mastoiditis: típica y atípica. La forma atípica (latente) se caracteriza por un curso lento y lento sin síntomas pronunciados característicos de la mastoiditis. Se distingue un grupo separado de mastoiditis apical, que incluye la mastoiditis de Bezold, la mastoiditis de Orleans y la mastoiditis de Mouret. Por etapa proceso inflamatorio la mastoiditis se clasifica en exudativa y verdadera (proliferativa-alterativa).
Síntomas de mastoiditis
La mastoiditis puede aparecer simultáneamente con la aparición de otitis media purulenta. Pero la mayoría de las veces se desarrolla entre 7 y 14 días desde el inicio de la otitis media. En los niños del primer año de vida, debido a las características estructurales del proceso mastoideo, la mastoiditis se manifiesta en forma de otoantritis. En los adultos, la mastoiditis se manifiesta como un deterioro severo. condición general con aumento de temperatura a niveles febriles, intoxicación, dolor de cabeza, alteraciones del sueño. Los pacientes con mastoiditis se quejan de ruidos y dolor en el oído, pérdida de audición, dolor intenso detrás de la oreja y sensación de pulsación en la zona mastoidea. El dolor se irradia a través de las ramas. nervio trigémino en la región temporal y parietal, órbita, mandíbula superior. Con menos frecuencia, la mastoiditis causa dolor en toda la mitad de la cabeza.
Estos síntomas de mastoiditis suelen ir acompañados de una profusa supuración del conducto auditivo externo. Además, la cantidad de pus es notablemente mayor que el volumen de la cavidad timpánica, lo que indica la propagación del proceso purulento más allá del oído medio. Por otro lado, la supuración con mastoiditis puede no observarse o ser insignificante. Esto ocurre mientras se mantiene la integridad del tímpano, se cierra la perforación y se interrumpe la salida de pus de la apófisis mastoides hacia el oído medio.
Objetivamente, con mastoiditis, se notan enrojecimiento e hinchazón del área detrás de la oreja, suavidad del pliegue de la piel ubicado detrás de la oreja y protrusión de la aurícula. Cuando el pus penetra en el tejido subcutáneo. tejido graso Se forma un absceso subperióstico, acompañado de dolor intenso a la palpación de la zona postauricular y síntoma de fluctuación. Desde el área de la apófisis mastoidea pus, estratificando. telas suaves cabeza, puede extenderse al occipital, parietal, región temporal. La trombosis de los vasos que irrigan la capa cortical del hueso mastoideo, que se produce como resultado de la inflamación, conduce a la necrosis del periostio con la irrupción de pus en la superficie del cuero cabelludo y la formación de una fístula externa.
Complicaciones
La propagación de la inflamación purulenta en la apófisis mastoidea se produce a lo largo de las células más neumatizadas, lo que determina la variedad de complicaciones que surgen con la mastoiditis y su dependencia de la estructura de la apófisis mastoidea. La inflamación del grupo perisinoso de células provoca daños. seno sigmoideo con el desarrollo de flebitis y tromboflebitis. La destrucción purulenta de las células perifaciales se acompaña de neuritis del nervio facial y de las células perilaberínticas de laberintitis purulenta. La mastoiditis apical se complica por el flujo de pus hacia los espacios interfasciales del cuello, como resultado de lo cual los microorganismos piógenos pueden penetrar en el mediastino y provocar la aparición de mediastinitis purulenta.
La propagación del proceso hacia la cavidad craneal conduce a la aparición. complicaciones intracraneales mastoiditis (meningitis, absceso cerebral, encefalitis). El daño a la pirámide del hueso temporal provoca el desarrollo de petrositis. La transición de la inflamación purulenta al proceso cigomático es peligrosa debido a una mayor introducción de la infección en globo ocular con aparición de endoftalmitis, panoftalmitis y flemón orbitario. En los niños, especialmente edad más joven, la mastoiditis puede complicarse con la formación de un absceso retrofaríngeo. Además, con la mastoiditis, es posible la propagación hematógena de la infección con el desarrollo de sepsis.
Diagnóstico
Como regla general, el diagnóstico de mastoiditis no presenta ninguna dificultad para un otorrinolaringólogo. Las dificultades surgen en el caso de asintomáticos. forma atípica mastoiditis. El diagnóstico de mastoiditis se basa en las quejas características del paciente, información anamnésica sobre traumatismo o inflamación del oído medio, examen y palpación de la zona detrás de la oreja, resultados de otoscopia, microotoscopia, audiometría, cultivo de secreción del oído, tomografía computarizada y examen de rayos X.
- otoscopia. Con la mastoiditis, se detectan cambios inflamatorios típicos de la otitis media en el costado del tímpano, si hay un agujero en él, se nota una supuración profusa. Un signo otoscópico patognomónico de mastoiditis es el saliente de la pared posterosuperior del conducto auditivo.
- Prueba de función auditiva. La audiometría y las pruebas de audición con un diapasón pueden determinar el grado de pérdida auditiva en un paciente con mastoiditis.
- Radiografía del hueso temporal. En la etapa exudativa de la mastoiditis, se revelan células veladas como resultado de la inflamación y particiones poco distinguibles entre ellas. La imagen de rayos X de la etapa proliferativa-alterativa de la mastoiditis se caracteriza por la ausencia de una estructura celular de la apófisis mastoidea, en lugar de la cual se determinan una o varias cavidades grandes. Se logra una mejor visualización realizando una tomografía computarizada del cráneo en la zona del hueso temporal.
La presencia de complicaciones de la mastoiditis puede requerir consulta adicional neurólogo, neurocirujano, dentista, oftalmólogo, cirujano torácico, resonancia magnética y tomografía computarizada del cerebro, oftalmoscopia y biomicroscopía del ojo, radiografía de órganos pecho.
Tratamiento de la mastoiditis
Las tácticas terapéuticas para la mastoiditis dependen de su etiología, la etapa del proceso inflamatorio y la presencia de complicaciones. Terapia de drogas la mastoiditis se trata con antibióticos amplia gama acciones (cefaclor, ceftibuten, cefixima, cefuroxima, cefotaxima, ceftriaxona, amoxicilina, ciprofloxacino, etc.). Además, se utilizan antihistamínicos, antiinflamatorios, desintoxicantes e inmunocorrectores. Se tratan las complicaciones.
Con el carácter otogénico de la mastoiditis, está indicada la cirugía higienizante del oído medio; si está indicada, está indicada la cirugía general de la cavidad. La ausencia de un orificio en el tímpano que proporcione un drenaje adecuado es una indicación de paracentesis. El oído medio se lava a través de la abertura del tímpano. medicamentos. La mastoiditis en la etapa exudativa se puede tratar de forma conservadora. La mastoiditis de la etapa proliferativa-alterativa requiere la apertura quirúrgica de la apófisis mastoides (mastoidotomía) para eliminar el pus y el drenaje posoperatorio.
Prevención de la mastoiditis
La prevención de la mastoiditis otogénica se reduce a diagnóstico oportuno Lesiones inflamatorias del oído medio. tratamiento adecuado otitis, paracentesis oportuna del tímpano y operaciones de desinfección. El tratamiento correcto de las enfermedades nasofaríngeas y la rápida eliminación de los focos infecciosos también ayudan a prevenir la mastoiditis. Además, es importante mejorar el rendimiento. mecanismos inmunes cuerpo, lo cual se logra manteniendo imagen saludable vida, nutrición apropiada, si es necesario, terapia inmunocorrectora.
mastoiditis representa inflamación crónica apófisis mastoidea de la parte temporal de la cara. La apófisis mastoidea es donde se unen los músculos que le permiten girar e inclinar la cabeza. Anatómicamente, esta zona se encuentra directamente detrás aurícula y parece un crecimiento óseo con cavidad interna asociado con la cavidad intraauricular.
Causas
- infección penetrante de la cavidad del oído medio (la mastoiditis es una complicación de la otitis media aguda);
- lesión mastoidea;
- sepsis (intoxicación de la sangre);
- supuración ganglios linfáticos Ubicado cerca de la apófisis mastoides.
Síntomas de mastoiditis
- dolor de oidos;
- aumento de la temperatura corporal;
- dolor de cabeza;
- secreción del canal auditivo externo;
- acumulación de secreción purulenta en las células del interior del apéndice;
- el pus destruye los puentes óseos y llena la cavidad;
- enrojecimiento;
- la aparición de una fístula y la secreción de pus;
- penetración de pus en el oído medio e interno;
- mareos persistentes;
- pérdida de la audición;
- ruido en los oídos;
- contracciones de los globos oculares;
- asimetría facial;
- incapacidad para cerrar los párpados;
- penetración de pus en la cavidad craneal ( última etapa enfermedades).
si te encuentras síntomas similares, consulte a un médico inmediatamente.
Es más fácil prevenir una enfermedad que afrontar sus consecuencias.
Diagnóstico
- someterse a un examen por parte de un otorrinolaringólogo;
- aprobar análisis general sangre;
- realizar un examen de rayos X;
- hacer una ecografía;
- someterse a una tomografía computarizada;
- Si se sospechan complicaciones de la mastoiditis, se toma una decisión individual para examinar más a fondo al paciente.
Tratamiento de la mastoiditis
- terapia con antibióticos;
- cirugía (apertura de la pared ósea de la apófisis mastoides desde el exterior y eliminación mecánica/química del tejido afectado);
- tomando medicamentos inmunocorrectores;
- terapia local;
- lavar el oído medio con medicamentos.
Peligro
mastoiditis- Este Enfermedad seria, que presenta muchas complicaciones, desde una pérdida auditiva parcial hasta total.
- absceso cerebral;
- inflamación de las meninges;
- trombosis del seno sigmoideo, etc.
Prevención
- diagnóstico oportuno de inflamación del oído medio;
- tratamiento adecuado de la otitis media;
- tomando vitaminas;
- estilo de vida saludable;
- rechazo de los malos hábitos;
- buena nutricion;
- evitar la hipotermia;
- Tratamiento oportuno y completo de los resfriados.
