Los rayos X se refieren a un tipo especial de vibración electromagnética que se crea en el tubo de una máquina de rayos X cuando los electrones se detienen repentinamente. La radiografía es un procedimiento con el que muchas personas están familiarizadas, pero algunas quieren saber más al respecto. ¿Qué es una radiografía? ¿Cómo se hacen las radiografías?
propiedades de rayos x
EN práctica médica Se han utilizado las siguientes propiedades de rayos X:
- Enorme poder de penetración. Los rayos X atraviesan con éxito varios tejidos. cuerpo humano.
- Los rayos X provocan el reflejo de la luz del individuo. elementos químicos. Esta propiedad subyace a la fluoroscopia.
- El efecto fotoquímico de los rayos ionizantes permite crear información, punto de diagnóstico visión, imágenes.
- La radiación de rayos X tiene un efecto ionizante.
Durante una exploración por rayos X, los rayos X se dirigen a varios órganos, tejidos y estructuras. Durante una carga radiactiva menor, el metabolismo puede verse alterado y, con una exposición prolongada a la radiación, puede producirse una enfermedad por radiación aguda o crónica.
máquina de rayos X
Las máquinas de rayos X son dispositivos que se utilizan no sólo en diagnóstico y fines medicinales en medicina, pero también en diversos campos de la industria (detectores de defectos), así como en otros ámbitos de la vida humana.
Diseño de máquina de rayos X:
- tubos emisores (lámpara): una o más piezas;
- un dispositivo de suministro de energía que suministra electricidad al dispositivo y regula los parámetros de radiación;
- trípodes que facilitan el control del dispositivo;
- Conversores de rayos X a imágenes visibles.
Las máquinas de rayos X se dividen en varios grupos según su diseño y dónde se utilizan:
- estacionarios: generalmente están equipados en salas de departamentos y clínicas de radiología;
- móvil: destinado a su uso en departamentos de cirugía y traumatología, en salas de cuidados intensivos y de forma ambulatoria;
- portátil, dental (utilizado por dentistas).
A medida que los rayos X atraviesan el cuerpo humano, se proyectan en una película. Sin embargo, el ángulo de reflexión de las ondas puede ser diferente y esto afecta a la calidad de la imagen. Los huesos se ven mejor en las fotografías: de color blanco brillante. Esto se debe a que el calcio es el que más absorbe los rayos X.
Tipos de diagnóstico
En la práctica médica, los rayos X han encontrado aplicación en los siguientes métodos de diagnóstico:
- La fluoroscopia es un método de examen en el que, antiguamente, los órganos examinados se proyectaban sobre una pantalla recubierta con un compuesto fluorescente. De este modo fue posible estudiar el órgano desde diferentes ángulos en dinámica. Y gracias al moderno procesamiento digital, la imagen de vídeo terminada se obtiene inmediatamente en el monitor o se muestra en papel.
- La radiografía es el tipo principal de examen. Al paciente se le coloca una película con una imagen fija del órgano o parte del cuerpo examinado.
- Radiografía y fluoroscopia con contraste. Este tipo de diagnóstico es indispensable al examinar órganos huecos y tejidos blandos.
- La fluorografía es un examen con rayos X de pequeño formato, que permiten su uso masivo durante exámenes preventivos pulmones.
- tomografía computarizada(CT) – método de diagnóstico, que permite estudiar el cuerpo humano en detalle mediante una combinación de rayos X y procesamiento digital. Hay una reconstrucción por computadora de capa por capa. Imágenes de rayos X. De todos los métodos diagnóstico radiológico– este es el más informativo.
Los rayos X se utilizan no sólo para el diagnóstico, sino también para la terapia. Ampliamente utilizado en el tratamiento de pacientes con cáncer. radioterapia.
En caso de provisión cuidados de emergencia Al paciente se le realiza inicialmente una radiografía simple.
Se distinguen los siguientes tipos de examen de rayos X:
- columna vertebral y partes periféricas esqueleto;
- pecho;
- cavidad abdominal;
- una imagen detallada de todos los dientes de las mandíbulas, partes adyacentes del esqueleto facial;
- control de permeabilidad trompas de Falopio usando rayos X;
- Examen radiológico de la mama con una dosis baja de radiación;
- Examen de contraste de rayos X del estómago y duodeno;
- diagnóstico de la vesícula biliar y conductos mediante contraste;
- examen del colon con inyección retrógrada de un agente de radiocontraste en él.
Las radiografías abdominales se dividen en radiografías simples y los procedimientos se realizan con contraste. Para determinar patologías en pulmón ancho La fluoroscopia ha encontrado aplicación. El examen radiológico de la columna, las articulaciones y otras partes del esqueleto es un método de diagnóstico muy popular.
Los neurólogos, traumatólogos y ortopedistas no pueden dar a sus pacientes diagnóstico preciso sin utilizar este tipo de examen. La radiografía muestra hernia espinal, escoliosis, diversos microtraumatismos, trastornos del aparato óseo-ligamentoso (patologías de un pie sano), fracturas (de la articulación de la muñeca) y mucho más.
Preparación
La mayoría de los procedimientos de diagnóstico que implican el uso de rayos X no requieren entrenamiento especial, pero hay excepciones. Si se planea un examen del estómago, los intestinos o la columna lumbosacra, 2-3 días antes de la radiografía se debe seguir una dieta especial que reduzca las flatulencias y los procesos de fermentación.
Al examinar el tracto gastrointestinal, es necesario realizar enemas de limpieza en vísperas del diagnóstico y directamente el día del examen. de la manera clásica usando una taza Esmarch o limpiando los intestinos usando laxantes farmacéuticos (medicamentos orales o microenemas).
Al examinar los órganos abdominales, no debe comer, beber ni fumar al menos 3 horas antes del procedimiento. Antes de acudir a una mamografía, conviene visitar a un ginecólogo. Se debe realizar una radiografía de tórax tempranamente. ciclo menstrual después del final de la menstruación. Si una mujer que está planeando un examen de senos tiene implantes, debe informar al radiólogo al respecto.
llevando a cabo
Al ingresar a la sala de rayos X deberá quitarse las prendas de vestir o joyas que contengan metal, y además dejar su teléfono móvil fuera de la sala. Por lo general, se pide al paciente que se desvista hasta la cintura si se examina el tórax o el peritoneo. Si es necesario realizar una radiografía de las extremidades, el paciente puede permanecer vestido. Todas las partes del cuerpo que no estén sujetas a diagnóstico deben cubrirse con un delantal protector de plomo.
Se pueden tomar fotos en varias posiciones. Pero lo más frecuente es que el paciente se ponga de pie o se acueste. Si se necesita una serie de imágenes desde diferentes ángulos, el radiólogo le da órdenes al paciente para que cambie la posición del cuerpo. Si se realiza una radiografía del estómago, el paciente deberá adoptar la posición de Trendelenburg.
Esta es una postura especial en la que los órganos pélvicos están ligeramente por encima de la cabeza. Como resultado de las manipulaciones se obtienen negativos que muestran áreas claras de estructuras más densas y áreas oscuras que indican la presencia de tejidos blandos. El descifrado y análisis de cada zona del cuerpo se realiza según determinadas reglas.
A los niños a menudo se les toman radiografías para detectar displasia de cadera.
Frecuencia
Máximo permitido dosis efectiva Radiación: 15 mSv por año. Como regla general, sólo las personas que necesitan regular control de rayos x(después de lesiones graves). Si durante un año el paciente solo se somete a fluorografía, mamografía y radiografías en el dentista, entonces puede estar completamente tranquilo, ya que su exposición a la radiación no excederá los 1,5 mSv.
La enfermedad aguda por radiación sólo puede ocurrir si una persona recibe una dosis única de 1000 mSv. Pero si éste no es el liquidador en planta de energía nuclear, luego, para recibir tal dosis de radiación, el paciente debe tomar 25 mil fluorografías y mil radiografías de la columna en un día. Y esto es una tontería.
Las mismas dosis de radiación que recibe una persona durante los exámenes estándar, incluso si aumentan en cantidad, no pueden tener un efecto negativo notable en el cuerpo. Por lo tanto, las radiografías se pueden tomar con tanta frecuencia como lo requieran las indicaciones médicas. Sin embargo, este principio no se aplica a las mujeres embarazadas.
Las radiografías están contraindicadas para ellos en cualquier etapa, especialmente en el primer trimestre, cuando se produce la formación de todos los órganos y sistemas del feto. Si las circunstancias obligan a una mujer a hacerse una radiografía mientras está embarazada (lesiones graves durante un accidente), intentan utilizar las máximas medidas de protección para el abdomen y los órganos pélvicos. Durante la lactancia, a las mujeres se les permite hacerse radiografías y fluorografías.
Además, según muchos expertos, ni siquiera necesita extraerse la leche. La fluorografía no se realiza en niños pequeños. Este procedimiento está permitido a partir de los 15 años. En cuanto al diagnóstico por rayos X en pediatría, recurren a él, pero tienen en cuenta que los niños tienen una mayor radiosensibilidad a las radiaciones ionizantes (en promedio, 2 a 3 veces mayor que los adultos), lo que les genera un alto riesgo de sufrir enfermedades tanto somáticas como efectos genéticos irradiación.
Contraindicaciones
La fluoroscopia y la radiografía de órganos y estructuras del cuerpo humano no solo tienen muchas indicaciones, sino también una serie de contraindicaciones:
- tuberculosis activa;
- patologías endocrinas glándula tiroides;
- estado general grave del paciente;
- tener un hijo en cualquier etapa;
- para radiografía con contraste – período de lactancia;
- alteraciones graves en el funcionamiento del corazón y los riñones;
- hemorragia interna;
- intolerancia individual a los agentes de contraste.
Hoy en día, las radiografías se pueden tomar en muchos centros médicos. Si se realiza un examen radiográfico o fluoroscópico de los complejos digitales, el paciente puede contar con una dosis de radiación más baja. Pero incluso rayos x digitales puede considerarse seguro sólo si no excede frecuencia permitida realizando el procedimiento.
Los estudios de rayos X se basan en el registro de radiación por parte de una máquina de rayos X que, al atravesar los órganos del cuerpo humano, transmite la imagen a la pantalla. Después de esto, especialistas experimentados, basándose en la imagen resultante, sacan conclusiones sobre el estado de salud de los órganos examinados del paciente.
Lo más importante que hay que entender es que cualquier indicación y contraindicación para la radiografía la determina de forma privada únicamente el médico tratante.
Se puede prescribir un examen de rayos X si se sospechan enfermedades en:
- órganos del tórax;
- sistema esquelético y articulaciones;
- sistema genitourinario;
- sistema cardiovascular;
- corteza cerebral.
Y también para:
- comprobar los resultados del tratamiento en pacientes de todos los grupos;
- confirmación del diagnóstico realizado por el médico.
Contraindicaciones para las radiografías.
Al realizar un estudio integral mediante análisis de rayos X, una persona recibe una pequeña dosis de radiación radiactiva. Esto puede no afectar significativamente cuerpo saludable. Pero en algunos casos especiales Realmente no se recomiendan las radiografías.
No es deseable o peligroso examinar a un paciente mediante rayos X si:
- embarazo en las primeras etapas del desarrollo fetal;
- daño severo a los órganos internos;
- hemorragia venosa o arterial grave;
- diabetes mellitus en últimas etapas desarrollo de la enfermedad;
- graves perturbaciones en el trabajo sistemas excretores cuerpo;
- tuberculosis pulmonar en la fase activa;
- patologías en el sistema endocrino.
Ventajas del diagnóstico por rayos X.
La radiografía tiene una serie de ventajas importantes, a saber:
- ayuda a establecer un diagnóstico de casi todo tipo de enfermedades;
- está ampliamente disponible y no requiere un propósito especial;
- es indoloro para el paciente;
- es fácil de realizar;
- no invasivo, por lo que no hay riesgo de infección;
- En comparación con otros métodos de examen, es bastante económico.
Desventajas de los rayos X
Como cualquier tipo de examen médico, la radiografía tiene sus inconvenientes, entre ellos:
- impacto negativo de los rayos X en el estado del cuerpo;
- el riesgo de alergias a los agentes de contraste de rayos X utilizados en el estudio;
- incapacidad para aplicar con frecuencia el procedimiento de examen;
- contenido de informacion este método inferior que, por ejemplo, los estudios de resonancia magnética;
- No siempre es posible descifrar correctamente la imagen obtenida en una radiografía.
Tipos de radiografía
La radiografía se utiliza para un examen completo de todos los órganos y tejidos del cuerpo humano, se divide en varios tipos que tienen ciertas diferencias:
- radiografía panorámica;
- radiografía dirigida;
- radiografía según Vogt;
- radiografía de microfoco;
- radiografía de contraste;
- radiografía intraoral;
- radiografía de tejidos blandos;
- fluorografía;
- radiografía digital;
- contraste - radiografía;
- radiografía con pruebas funcionales.
Puede aprender cómo tomar una radiografía en este video. Filmado por el canal: “Esto es interesante”.
Radiografía panorámica
La radiografía panorámica o de estudio se utiliza con éxito en odontología. Este procedimiento implica fotografiar la región maxilofacial utilizando un dispositivo especial: una ortapontomografía, que es un tipo de radiografía. El resultado es una imagen clara que permite analizar el estado de la mandíbula superior e inferior, así como los tejidos blandos adyacentes. Guiado por la imagen tomada, el dentista puede realizar operaciones complejas para instalar implantes dentales.
También ayuda a realizar una serie de otros procedimientos altamente técnicos:
- sugerir la mejor manera de tratar la enfermedad de las encías;
- desarrollar un método para eliminar defectos en el desarrollo del aparato mandibular y mucho más.
Observación
La diferencia entre radiografía general y dirigida es limitada. Le permite obtener imágenes solo de un área u órgano específico. Pero el detalle de dicha imagen será muchas veces mayor que el de un examen de rayos X convencional.
Otra ventaja de una radiografía dirigida es que muestra el estado de un órgano o área a lo largo del tiempo, en diferentes intervalos de tiempo. Los rayos X que atraviesan el tejido o un área inflamada magnifican su imagen. Por lo tanto, en la imagen los órganos parecen más grandes que su tamaño natural.
El tamaño del órgano o estructura aparecerá mayor en la imagen. El objeto de estudio se encuentra más cerca del tubo de rayos X, pero en mayor distancia de la película. Este método se utiliza para obtener una imagen con aumento primario. Las radiografías puntuales son ideales para examinar la región torácica.
Radiografía según Vogt
La radiografía de Vogt es un método de radiografía del ojo no esquelético. Se utiliza cuando entran residuos microscópicos en el ojo que no se pueden rastrear mediante una radiografía normal. La imagen muestra un área del ojo claramente definida (compartimento anterior) para que las paredes óseas de la órbita no oculten la parte dañada.
Para la investigación de Vogt en el laboratorio, es necesario preparar dos películas. Su tamaño debe ser de dos por cuatro y los bordes deben estar redondeados. Antes de su uso, cada película debe envolverse cuidadosamente en papel encerado para evitar que entre humedad en su superficie durante el procedimiento.
Se necesitan películas para enfocar los rayos X. De este modo, cualquier objeto extraño más pequeño se resaltará y se detectará mediante el sombreado en dos lugares completamente idénticos de la imagen.
Para realizar un procedimiento de rayos X con el método Vogt, debe tomar dos fotografías una tras otra: lateral y axial. Para evitar lesiones en el fondo de ojo, las imágenes deben tomarse con rayos X suaves.
Radiografía de microfoco
La radiografía de microfoco es una definición compleja. El estudio incluye varias maneras obtención de imágenes de objetos en fotografías de rayos X, cuyo diámetro de los puntos focales no es más de una décima de milímetro. La radiografía de microfoco tiene una serie de características y ventajas que la distinguen de otros métodos de investigación.
Radiografía de microfoco:
- le permite obtener múltiples aumentos de objetos en fotografías con mayor nitidez;
- según el tamaño del punto focal y otras características al disparar, permite ampliar varias veces sin perder la calidad de la fotografía;
- El contenido de información de una imagen de rayos X es significativamente mayor que en la radiografía tradicional, con menores dosis de exposición a la radiación.
La radiografía de microfoco es un método de investigación innovador que se utiliza en los casos en que la radiografía convencional no puede determinar el área dañada de un órgano o estructura.
Radiografía de contraste
La radiografía de contraste es una combinación de estudios radiológicos. Su característica distintiva defiende el principio de utilizar agentes radiopacos para aumentar la precisión diagnóstica de la imagen resultante.
El método de contraste se utiliza para examinar las cavidades internas de los órganos, evaluar sus características estructurales, funcionalidad y localización. Se inyectan soluciones de contraste especiales en el área en estudio para que, debido a la diferencia
Uno de estos métodos es la irrigoscopia. Durante el mismo, los radiólogos examinan la estructura de las paredes de los órganos mientras los limpian de agentes de contraste.
La radiografía de contraste se utiliza a menudo en estudios:
- sistema genitourinario;
- con fistulografía;
- para determinar los rasgos característicos del flujo sanguíneo.
Radiografía intraoral
Con la ayuda de un examen mediante radiografía intraoral (intraoral) de contacto, se pueden diagnosticar todo tipo de enfermedades de la mandíbula superior e inferior y del tejido periodontal. Las radiografías intraorales ayudan a identificar el desarrollo de patologías dentales en las primeras etapas, lo que no se puede lograr durante un examen de rutina.
El procedimiento tiene una serie de ventajas:
- alta eficiencia;
- rapidez;
- indoloro;
- Amplia disponibilidad.
El procedimiento para realizar una radiografía intraoral no presenta ninguna dificultad especial. Se sienta al paciente en una silla cómoda y luego se le pide que se quede quieto durante unos segundos, apretando la película con las mandíbulas para obtener la imagen. Durante el procedimiento, es necesario contener la respiración durante un breve periodo de tiempo. Se toma una fotografía en tres o cuatro segundos.
Radiografía de tejidos blandos.
El examen de los tejidos blandos mediante radiografía se lleva a cabo para obtener información operativa sobre:
- condición muscular;
- cápsulas articulares y periarticulares;
- tendones;
- ligamentos;
- tejidos conectivos;
- piel;
- tejido graso subcutáneo.
Utilizando una imagen detallada, un radiólogo puede examinar la estructura, la densidad y el tamaño de los tejidos conectivos. Durante el examen, los rayos X penetran en los tejidos blandos y la máquina muestra la imagen escaneada en la pantalla.
Durante un examen con este método, el médico le pide a la persona que incline la cabeza en diferentes direcciones, hacia arriba y hacia abajo. En este caso, los huesos se fijan en una posición determinada, que posteriormente se muestra en las imágenes. Esto se llama radiografía con pruebas funcionales.
Para la mayoría de los niños y adolescentes modernos que padecen problemas asociados con una disfunción del sistema musculoesquelético, este tipo de examen radiológico es especialmente importante.
Para identificar oportunamente patologías ocultas, los niños deben someterse a radiografías con pruebas funcionales. región cervical columna vertebral. Este examen es adecuado para todos los niños, independientemente de su edad. en bebes infancia El examen nos permite identificar lesiones y anomalías recibidas inmediatamente después del parto. La radiografía pediátrica puede informar rápidamente problemas con el desarrollo esquelético (escoliosis, lordosis, cifosis).
galería de fotos
Microenfoque de contraste intraoral Radiografía de tejidos blandos. Panorámico Radiografía según Vogt
Preparándose para las radiografías
Para prepararse adecuadamente para el procedimiento de rayos X, debe:
- Obtenga una derivación de su médico para una radiografía.
- Para garantizar una imagen clara y nítida, es necesario contener la respiración durante unos segundos antes de iniciar la radiografía.
- Asegúrese de retirar todos los objetos metálicos antes de comenzar el examen.
- Si hablamos de examinar el tracto gastrointestinal, es necesario minimizar la cantidad de alimentos y bebidas consumidos unas horas antes del inicio del examen.
- En algunos casos especiales, el paciente necesita un enema de limpieza antes de los exámenes radiológicos.
Técnica de investigación
Para cumplir con las reglas para el examen de rayos X, es necesario:
- El trabajador médico debe abandonar la habitación antes de que comience el procedimiento. Si se requiere su presencia, deberá llevar un delantal de plomo por razones de seguridad radiológica.
- El paciente debe adoptar la posición correcta ante el aparato de rayos X de acuerdo con las instrucciones recibidas del radiólogo. A menudo necesita estar de pie, pero a veces se le pide al paciente que se siente o se recueste en una camilla especial.
- La persona tiene prohibido moverse durante el examen hasta que se complete el procedimiento.
- Según el propósito de un estudio en particular, es posible que el radiólogo deba tomar imágenes en varias proyecciones. La mayoría de las veces se trata de proyecciones directas y laterales, respectivamente.
- Antes de que el paciente abandone el consultorio, el profesional sanitario debe comprobar la calidad de la imagen y, si es necesario, repetir el procedimiento.
El número de imágenes durante el control radiológico lo determina personalmente el médico.
¿Cómo se interpretan los resultados radiográficos?
Al interpretar una radiografía, el médico presta atención a factores como:
- forma;
- desplazamiento;
- intensidad;
- tamaño;
- contornos, etc
Dado que la imagen se toma en modo de rayos X que atraviesan el cuerpo del paciente, las dimensiones de la fotografía de rayos X no corresponden a los parámetros anatómicos del paciente. El especialista estudia la imagen de las sombras de los órganos. Llama la atención sobre las raíces de los pulmones y el patrón pulmonar. A partir de la imagen, un radiólogo escribe una descripción que se envía al médico tratante.
La radiografía es un método de diagnóstico no invasivo que le permite obtener una imagen de partes individuales del cuerpo humano en una película de rayos X o en un medio digital utilizando radiación ionizante. La radiografía le permite estudiar la anatomía y características estructuralesórganos y sistemas, ayudando en el diagnóstico de muchas patologías internas que no se pueden ver durante un examen de rutina.
Realizacion de radiografia
Descripción del método
El método de investigación radiográfica se basa en el uso de rayos X. Los rayos X emitidos por el sensor del dispositivo tienen un alto poder de penetración. Al atravesar los tejidos del cuerpo humano, los rayos ionizan las células y quedan retenidas en ellas en diferentes volúmenes, como resultado de lo cual aparece en la película de rayos X una imagen en blanco y negro de la zona anatómica en estudio. El tejido óseo es más radiopaco, por lo que parece más claro en las imágenes; las áreas más oscuras son tejidos blandos que no absorben bien los rayos X.
El descubrimiento de los rayos X supuso un gran avance en el diagnóstico de muchas enfermedades que hasta entonces sólo podían detectarse mediante etapa tardía cuando el tratamiento se vuelve difícil o incluso imposible.
Hoy en día, la mayoría de las clínicas y hospitales grandes están equipados con máquinas de rayos X, con las que se puede poco tiempo aclarar el diagnóstico y elaborar un plan de tratamiento. Además, los rayos X también se utilizan para exámenes preventivos, ayudando a diagnosticar patologías graves en etapas tempranas. El tipo más común de examen preventivo es la fluorografía, cuyo propósito es diagnostico temprano tuberculosis pulmonar.
Existen varios métodos de examen de rayos X, cuya diferencia radica en el método de registro de la imagen:
- Radiografía clásica: la imagen se obtiene golpeando directamente la película con rayos X.
- Fluorografía: la imagen se muestra en la pantalla de un monitor, desde donde posteriormente se imprime en una película de pequeño formato.
- Radiografía digital: una imagen en blanco y negro se transfiere a un medio digital.
- Electrorradiografía: la imagen se transfiere a placas especiales, desde donde luego se transfiere al papel.
- Telerradiografía: mediante un sistema de televisión especial, la imagen se muestra en una pantalla de televisión.
- Fluoroscopia: la imagen se muestra en una pantalla fluorescente.
El método de radiografía digital refleja con mayor precisión la imagen del área en estudio, lo que facilita enormemente el diagnóstico y selección de un régimen de tratamiento para la patología identificada.
Además de las diferencias en el método de fijación de la imagen, la radiografía se divide en tipos según el objeto de estudio:
- Radiografía de la columna vertebral y partes periféricas del esqueleto (extremidades).
- Radiografía de pecho.
- Radiografía dental (intraoral, extraoral, ortopantomografía).
- Mama – mamografía.
- Colon - irrigoscopia.
- Estómago y duodeno - gastroduodenografía.
- Vías biliares y vesícula biliar: colografía y colecistografía.
- Útero - metrosalpingografía.
Histerosalpingografía
Indicaciones y contraindicaciones para el examen.
La radiografía, al igual que la fluoroscopia y otros métodos de examen con rayos X, se realiza solo cuando hay indicaciones, y hay muchas: dicho estudio se prescribe a los pacientes para visualizar órganos y sistemas internos con el fin de identificar anomalías patológicas en su estructura. . Las radiografías están indicadas en los siguientes casos:
- Diagnóstico de enfermedades del esqueleto y órganos internos.
- Comprobar el éxito del tratamiento e identificar consecuencias indeseables.
- Monitoreo de la posición de catéteres y tubos instalados.
Antes del inicio del estudio, se entrevista a cada paciente para determinar posibles contraindicaciones para la radiografía.
Éstas incluyen:
- Forma activa de tuberculosis.
- Disfunción de la glándula tiroides.
- Pesado Estado general paciente.
- Período de embarazo.
Las mujeres embarazadas se someten a radiografías sólo por motivos de salud
- Lactancia materna si es necesaria la administración de contraste.
- corazón y insuficiencia renal(contraindicación relativa para el contraste).
- Sangrado.
- Alergia a sustancias que contienen yodo si es necesario utilizar agentes de contraste.
Ventajas de la radiografía sobre otros métodos:
- La principal ventaja del examen de rayos X es la disponibilidad del método y la facilidad de implementación. La mayoría de las clínicas están equipadas con el equipo necesario, por lo que no suele haber problemas para encontrar un lugar donde realizar la exploración. El costo de las radiografías suele ser bajo.
Los rayos X están disponibles en casi cualquier institución médica.
- No es necesario realizar preparativos complejos antes del estudio. La excepción es la radiografía con contraste.
- Las imágenes terminadas se almacenan durante mucho tiempo, por lo que pueden mostrarse a diferentes especialistas incluso después de varios años.
La principal desventaja del examen de rayos X es la exposición del cuerpo a la radiación, pero sujeto a ciertas reglas (escaneo con dispositivos modernos y el uso de protección personal), puedes evitar fácilmente consecuencias no deseadas.
Otra desventaja del método es que las imágenes resultantes sólo se pueden ver en un plano. Además, algunos órganos casi no son visibles en las imágenes, por lo que es necesario inyectar un agente de contraste para estudiarlos. Los dispositivos antiguos no brindan la oportunidad de obtener imágenes claras, por lo que a menudo es necesario prescribir investigación adicional para aclarar el diagnóstico. Hoy en día, lo más informativo es el escaneo en dispositivos con grabadoras digitales.
Diferencia entre radiografía y fluoroscopia.
La fluoroscopia es uno de los principales tipos de examen de rayos X. El objetivo de la técnica es obtener una imagen de la zona en estudio en una pantalla fluorescente mediante rayos X en tiempo real. A diferencia de la radiografía, el método no permite obtener imágenes gráficas de órganos en una película, sin embargo, permite evaluar no solo las características estructurales del órgano, sino también su desplazamiento, llenado y estiramiento. La fluoroscopia suele acompañar a las operaciones para instalar catéteres y angioplastia. La principal desventaja del método es la mayor exposición a la radiación en comparación con la radiografía.
¿Cómo se realiza el examen?
Mujer recostada sobre la mesa de la máquina de rayos X
Técnica de rayos X para diferentes organos y los sistemas son similares, diferenciándose sólo en la posición del paciente y el lugar de administración del agente de contraste. Inmediatamente antes de ingresar a la oficina, debe quitarse todos los objetos metálicos y, ya en la oficina, ponerse un delantal protector. Dependiendo del propósito del estudio, se coloca al paciente en una camilla en una posición determinada o se lo sienta en una silla. Se coloca un casete de película detrás del área de interés y luego se apunta el sensor. Durante el examen, el técnico de laboratorio sale de la habitación, el paciente debe permanecer completamente quieto para obtener imágenes claras.
En algunos casos, el escaneo se realiza en varias proyecciones: el especialista le informará al paciente sobre el cambio de posición. Cuando se utiliza un agente de contraste, se inyecta. En el camino correcto incluso antes de que comience el escaneo. Una vez finalizado el estudio, el especialista comprueba las imágenes recibidas para evaluar su calidad y, si es necesario, repite el escaneo.
Decodificando los resultados
Para "leer" correctamente una fotografía es necesario tener las calificaciones adecuadas, es muy difícil para una persona ignorante hacerlo. Las imágenes obtenidas durante el estudio son negativas, por lo que las estructuras más densas del cuerpo aparecen como áreas claras y los tejidos blandos como estructuras oscuras.
Al decodificar cada zona del cuerpo, los médicos siguen ciertas reglas. Por ejemplo, durante una radiografía de tórax, los especialistas evalúan la posición relativa y las características estructurales de los órganos: los pulmones, el corazón, el mediastino y examinan las costillas y las clavículas en busca de daños (fracturas y grietas). Todas las características se valoran según la edad del paciente.
Un médico examina una radiografía de los pulmones.
Para un diagnóstico final, una radiografía a menudo no es suficiente; debe confiar en los datos de una encuesta, examen, otros laboratorios y métodos instrumentales exámenes. No se autodiagnostique, el método de rayos X sigue siendo bastante complicado para las personas sin estudios superiores. educación médica, su finalidad requiere indicaciones especiales.
Examen de rayos x I
Se utiliza para estudiar la estructura y funciones de los órganos en condiciones normales y patológicas. Le permite diagnosticar, determinar la localización y el alcance de los identificados. cambios patologicos, así como su dinámica durante el proceso de tratamiento. El estudio se basa en el hecho de que la radiación de rayos X, al pasar a través de órganos y tejidos, es absorbida por éstos en proporción desigual, lo que permite obtener su imagen en una pantalla especial o en una película de rayos X. La diferencia en la densidad óptica de áreas adyacentes de la imagen en la radiografía (o la diferencia en el brillo de la pantalla fluorescente) determina las imágenes. Muchos órganos y tejidos del cuerpo, que se diferencian entre sí en densidad y composición química, absorben de manera diferente, lo que determina el contraste natural de la imagen resultante. Gracias a esto, R. y. Los huesos y las articulaciones, los pulmones, el corazón y algunos otros órganos se pueden realizar sin una preparación especial. Para investigación tracto gastrointestinal, hígado, riñones, bronquios, vasos cuyo contraste natural es insuficiente, recurren al contraste artificial: se introducen agentes de contraste de rayos X especiales e inofensivos que se absorben mucho más fuerte (sulfato de bario, compuestos orgánicos de yodo) o más débiles (gas). que la estructura en estudio. Para el contraste artificial de órganos y tejidos, se toman por vía oral (por ejemplo, con R. y. estómago), se introducen en el torrente sanguíneo (por ejemplo, con urografía), en las cavidades o tejidos circundantes (por ejemplo, con ligamentografía), o directamente en la cavidad (luz) o parénquima del órgano (por ejemplo, con sinusografía maxilar, broncografía, hepatografía). En
Las sombras intensas en la pantalla de fluoroscopia (rayos X) corresponden a órganos y tejidos densos, las sombras más claras se refieren a formaciones menos densas que contienen gas, es decir, la imagen es positiva ( arroz. 1, un
). En las radiografías, la proporción de oscurecimiento y aclaramiento es la opuesta, es decir imagen negativa ( arroz. 1, segundo
). Al describir fotografías, siempre parten de las relaciones inherentes a una imagen positiva, es decir. Las áreas claras en los rayos X se llaman sombras, las áreas oscuras se llaman claros. La elección del método óptimo depende de la tarea diagnóstica en cada caso concreto. a R. y. determinado por la condición del paciente y las características específicas del método específico de R. y. (por ejemplo, contraindicado en casos agudos enfermedades inflamatorias tracto respiratorio). El examen radiológico se realiza en salas de rayos X. Al examinar a las personas
aquellos en estado grave (por ejemplo, shock o lesiones que requieran intervenciones de emergencia), R. y. Se lleva a cabo directamente en la unidad de cuidados intensivos o en el quirófano mediante sala o vestidores de rayos X. Según las indicaciones, es posible examinar a los pacientes en vestuarios, departamentos de emergencia, salas de hospital, etc. El estudio, dependiendo de la dirección del haz de rayos X con respecto al plano del cuerpo, se realiza principalmente en proyecciones directas, laterales y oblicuas. Con proyección directa ( arroz. 2, a, b
) se dirige sagitalmente, es decir Perpendicular al plano frontal del cuerpo. En la proyección anterior directa (dorsoventral), la fuente de radiación se ubica detrás del sujeto y la película está adyacente a la superficie frontal del cuerpo; en la proyección posterior directa (ventrodorsal), la ubicación de la fuente de radiación y el receptor se invierte. . En proyección lateral (izquierda o derecha), el rayo central pasa perpendicular al plano sagital del cuerpo, es decir, a lo largo de su plano frontal ( arroz. 2, c, d
). Las proyecciones oblicuas se caracterizan por la dirección del rayo central en ángulo con los planos frontal y sagital ( arroz. 2, d, f, sol, h
). Hay cuatro proyecciones oblicuas: anterior derecha e izquierda y posterior derecha e izquierda. En algunos casos, con R. y. es necesario utilizar proyecciones adicionales obtenidas girando al paciente alrededor de un eje (generalmente longitudinal). Un estudio de este tipo se denomina proyección múltiple. Si esto no es suficiente, también se rota al paciente alrededor de otros ejes (ver Estudio poliposicional). Al estudiar una serie formaciones anatómicas, por ejemplo, la órbita, el oído medio, utilizan proyecciones especiales: axial (el rayo central se dirige a lo largo del eje del órgano), tangencial (el rayo central se dirige tangencialmente a la superficie del órgano), etc. El examen de rayos X generalmente comienza con
fluoroscopia (fluoroscopia)
o
radiografía (rayos X). Mediante fluoroscopia, examinan la función motora de algunos órganos internos (corazón, estómago, intestinos, etc.), determinan el desplazamiento de formaciones patológicas durante la palpación o el cambio de posición del paciente, etc., que tiene una alta resolución, permite más Muestra clara y claramente las estructuras del cuerpo. Fluoroscopia y constituyen un grupo de comunes métodos de rayos x. También forman la base de métodos de rayos X privados y especiales, basados en el uso de técnicas y medios técnicos especiales que se utilizan para obtener información adicional sobre la función y estructura del órgano en estudio. Los métodos privados incluyen Telerradiografía y Electrorradiografía,
Tomografía,
Fluorografía, etc. Para registrar los movimientos de los órganos (por ejemplo, el corazón, los pulmones, el diafragma), se utiliza la fluoroscopia mediante grabación de video magnética de la imagen. Métodos especiales(Broncografía,
colografía,
urografía,
Angiografía, etc.) tienen como objetivo estudiar un sistema, órgano o parte del mismo concreto, normalmente tras contraste artificial. Se utilizan según indicaciones estrictas sólo en los casos en que los métodos más simples no proporcionan los resultados de diagnóstico necesarios. En ocasiones es necesaria una preparación preliminar del paciente, asegurando la calidad de R. y., reduciendo los asociados al estudio. malestar, previniendo el desarrollo de complicaciones. Entonces, antes de realizar R. y. se prescribe limpieza de colon; si es necesario, durante R. y. Se utiliza la punción de un vaso o conducto. anestesia local; antes de la introducción de algunos agentes radiopacos, se prescriben fármacos hiposensibilizantes; Para identificar más claramente el estado funcional de un órgano durante el estudio, se pueden utilizar varios medicamentos(estimulando la peristalsis del tracto gastrointestinal, reduciendo los esfínteres, etc.). Análisis obtenido durante R. y. La información consta de varias etapas sucesivas: identificación de síntomas radiológicos, interpretación de la imagen radiológica, comparación de los datos radiológicos con los resultados de estudios radiológicos clínicos y previos. diagnóstico diferencial y formular una conclusión final. Las complicaciones asociadas con el uso de R. y. son raras. Surgen principalmente durante el contraste artificial de cavidades, órganos y sistemas del cuerpo y se manifiestan. reacciones alérgicas, trastorno agudo respiración, colapso, trastornos reflejos de la actividad cardíaca, embolia, daño a órganos y tejidos. La gran mayoría de las complicaciones se desarrollan durante el estudio o en los primeros 30 mín. después de su finalización. Complicaciones en forma de daño por radiación (Daño por radiación)
con estricto cumplimiento de todas las reglas de protección contra la radiación (protección contra la radiación) no se cumplen. Pueden surgir sólo en caso de violación grave de las reglas para trabajar con fuentes de radiación ionizante (operación de equipos defectuosos, violación de los métodos de investigación, negativa a usar equipo de protección personal, etc.). La protección contra la radiación de los pacientes y el personal se logra mediante la distribución adecuada de la sala de rayos X, limitando el campo de irradiación al tamaño del área en estudio y protegiendo el área donde se encuentran los órganos genitales, utilizando filtración adicional del haz de radiación primario. y equipos de protección personal, etc. Examen de rayos X de niños. El método principal de R. y. los niños, especialmente los recién nacidos, es la radiografía. Se acompaña de una menor exposición del paciente a la radiación y al mismo tiempo permite obtener información bastante completa y objetiva sobre el órgano en estudio. Al examinar a niños mayores, la radiografía se complementa con fluoroscopia, dando preferencia al examen de televisión con rayos X, que permite reducir la exposición a la radiación. No es posible realizar la mayoría de los estudios especiales en niños. Para sujetar a los niños temprana edad Durante el examen se utilizan dispositivos y dispositivos adecuados en la posición óptima. Las zonas del cuerpo que no están sujetas a examen se protegen con caucho de plomo o una pantalla protectora. Están prohibidos los exámenes fluorográficos masivos de niños menores de 12 años. Bibliografía: Zedgenidze G.A. y Osipkova T.A. Emergencia en niños, L., 1980, bibliogr.; Kishkovsky A.N. y Tyutin L.A. Métodos y equipamiento de electrorradiografía, M., 1982; Lindenbraten L.D. y Naumov L.B. Métodos de examen radiológico de órganos y sistemas humanos, Tashkent, 1976. La imagen radiológica de la mano es normal: se observa una imagen positiva durante la fluoroscopia (más tejidos densos las áreas más oscuras de la imagen corresponden)"> Arroz. 1a). La imagen radiológica de la mano es normal: se observa una imagen positiva durante la fluoroscopia (el tejido denso corresponde a las áreas más oscuras de la imagen). Arroz. 2. Proyecciones radiológicas estándar: a - línea anterior; b - espalda recta; c - lado izquierdo; g - lateral derecho; d - oblicuo anterior derecho; e - oblicuo anterior izquierdo; g - oblicuo posterior derecho; h - oblicuo posterior izquierdo; 1 - fuente de rayos X; 2 - sección transversal del cuerpo del sujeto; 3 - columna vertebral; 4 - receptor de radiación; F - plano frontal, la línea de puntos indica el rayo central del haz de radiación. en medicina - estudio de aspectos morfológicos y características funcionalesórganos y sistemas humanos, incl. con el fin de diagnosticar enfermedades, basándose en la obtención y análisis de imágenes radiológicas de zonas relevantes del cuerpo. 1. Pequeña enciclopedia médica. - M.: Enciclopedia médica. 1991-96 2. primero cuidado de la salud. - M.: Gran Enciclopedia Rusa. 1994 3. Diccionario enciclopédico términos médicos. - M.: Enciclopedia soviética. - 1982-1984.
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Examen de rayos x- 25. El examen radiológico es el uso de rayos X para examinar a un paciente con fines de diagnóstico y/o prevención de enfermedades, y consiste en uno o más procedimientos radiológicos. Fuente … Diccionario-libro de referencia de términos de documentación normativa y técnica.
Examen de rayos x
Examen de una radiografía. La radiología es una rama de la radiología que estudia los efectos en el cuerpo humano de la radiación de rayos X derivada de esta enfermedad y condiciones patologicas, su tratamiento y prevención, así como métodos... ... Wikipedia
Examen de rayos X de los órganos del tórax.- rus examen de rayos x (c) de los órganos del tórax eng radiografía de tórax fra radiographie (f) thoracique deu Thoraxröntgen (n), Thoraxröntgenaufnahme (f) spa radiografía (f) torácica … Seguridad y salud en el trabajo. Traducción al inglés, francés, alemán, español
Estudio de las características morfológicas y funcionales de los órganos y sistemas humanos, incluso con fines de diagnóstico de enfermedades, basado en la obtención y análisis de imágenes radiológicas de las zonas relevantes del cuerpo... Gran diccionario médico
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I El estudio poliposicional (del griego poli muchos + lat. positio instalación, posición) es un método de examen radiológico en el que, al cambiar la posición del cuerpo del paciente, se obtienen proyecciones óptimas del órgano en estudio. Al cambiar de posición... ... Enciclopedia médica
Examen de rayos x- ruso Examen de rayos x(c), examen radiográfico (c); Examen de rayos X (с) eng Examen de rayos X, examen radiológico fra examen (m) radiologique deu Röntgenuntersuchung (f) spa examen (m) con rayos X,… … Seguridad y salud en el trabajo. Traducción al inglés, francés, alemán, español
- (a. radiografía, roentgenografía; n. Rontgenographie; f. radiographie aux rayons X; i. roentgenografia) - un método para estudiar minerales, rocas, menas y sus productos tecnológicos. procesamiento, basado en el fenómeno de la difracción de rayos X cristalinos. Enciclopedia de montaña
