Gente en sociedad moderna Las enfermedades del oído se detectan con mucha frecuencia y son muy diversas.

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Causas

Las principales razones del desarrollo de enfermedades del oído pueden ser las enfermedades infecciosas.

Principales síntomas infecciosos

• Estreptococo hemolítico (causas erisipela oído externo). Pseudomonas aeruginosa (con mayor frecuencia la causa de pericondritis purulenta).
• Estafilococo (forúnculo del oído externo, tubootitis aguda y crónica)
• Estreptococos (inflamación la trompa de Eustaquio, otitis media)
• Neumococo (causa otitis media)
• Mohos (causan otomicosis)
• Virus de la gripe (otitis media)
• Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis del oído).
• Treponema pallidum (sífilis del oído)

Debido a estas infecciones, pueden comenzar complicaciones de procesos inflamatorios en otros órganos, que incluyen lesiones de los senos nasales (sinusitis aguda y crónica, sinusitis). Esto sucede después de que una persona ha tenido dolor de garganta, escarlatina, gripe, etc.

El desarrollo de la infección está influenciado por factores como lesiones menores en los oídos, disminución de la inmunidad local y general, si una persona no se limpia los oídos y alergias. Vale recordar que las lesiones infecciosas, además de los procesos inflamatorios, pueden provocar complicaciones en el futuro, incluida la pérdida auditiva neurosensorial.Las enfermedades del oído también pueden ser causadas por una mayor función de las glándulas. canal auditivo, como resultado de lo cual, debido a una higiene inadecuada, se forma un tapón de azufre.También perjudicial para el oído. medicamentos, a saber, antibióticos del grupo de las aminoglucosinas.

Síntomas fisiológicos del desarrollo de enfermedades del oído.

• Moretón, golpe, mordedura
• Temperaturas altas y bajas
• Ácidos y álcalis químicos.
• Acústico
• Ultrasonido
• vibraciones de vibración
• barotrauma
• Artículos adicionales

Síntomas

El dolor aparece con mayor frecuencia en enfermedades inflamatorias del aparato auditivo. El dolor puede ser intenso con un forúnculo o también leve, por ejemplo con eustaquitis). El dolor puede irradiarse a globos oculares, mandíbula inferior. También puede comenzar al masticar o tragar. Es posible que haya dolor en la cabeza del lado afectado. Además, a menudo con la inflamación, las orejas comienzan a enrojecerse, la oreja se hincha y comienza a pus abundante.

Algunos síntomas más de inflamación del oído:

• Aumento de la temperatura corporal
• Escalofríos
• el hombre no come
• no duerme bien
• Alergia, picazón, ardor.
• Sensación de que hay agua en los oídos.
• Secreción purulenta del oído.
• Pérdida de la audición
• Ruido en los oidos
• Autofonía
• Pérdida de la audición
• Falta de capacidad para percibir sonidos.
• Mareo
• Náuseas y vómitos

Tratamiento

Cuando venga a ver a un médico, él prestará atención al enrojecimiento, la hinchazón, examinará el canal auditivo y prestará atención a la hinchazón y al karosti. Con la palpación es posible evaluar de forma más significativa síntoma de dolor. Debe saber qué parte del oído le duele, dónde va el dolor y qué tan doloroso es cuando presiona el oído.

Cómo entender lo que le está pasando al oído:

• Inspección externa
• palpación del oído
• otoscopia
• permeabilidad de las trompas auditivas
• método toynbee
• método de valsalva
• método politzer
• Cateterismo

Si notas cambios en tu cuerpo y notas que han aparecido síntomas relacionados con el audífono, entonces es necesario que contactes con un experto para prevenir complicaciones. Después de todo, una persona puede perder la audición.

¿Algún extra?

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Enfermedades del oído y apófisis mastoides.

Otitis externa

Esta enfermedad es una inflamación del canal auditivo externo. Otitis externa Ocurre como resultado de la infección de grietas y abrasiones de la piel al rascarse y hurgarse la oreja, así como por quemaduras, lesiones e inflamación purulenta del oído medio.

Principales síntomas clínicos.

Hay picazón, dolor en el oído y secreción purulenta de eso con olor desagradable. La otoscopia revela hinchazón de las paredes del conducto auditivo externo, descamación de la epidermis y presencia de secreción purulenta.

El tímpano también está cubierto de epidermis descamada.

El pus se elimina con un hisopo de algodón y luego se lava el conducto auditivo externo con una solución de furatsilina en una dilución de 1: 5000. Si hay úlceras, se cauterizan con una solución de plata al 1%. Además, la piel del conducto auditivo externo se lubrica con una emulsión de sintomicina.

Forúnculo del conducto auditivo externo

Se desarrolla cuando varias manipulaciones Los folículos pilosos o sebáceos del conducto auditivo externo se infectan.

Principales síntomas clínicos.

El dolor se produce en el oído, así como al presionar el trago o tirar de la aurícula. Además, el conducto auditivo externo se estrecha debido al forúnculo que madura y los ganglios linfáticos regionales se agrandan y duelen.

En los primeros días de la enfermedad, utilizar. medicamentos antibacterianos. Turunda empapada en alcohol se inyecta localmente en el conducto auditivo externo; se utilizan varias emulsiones mientras el proceso cede. Además, se prescriben antipiréticos y analgésicos.

Si el forúnculo está maduro y síndrome de dolor intensificada, recurren a la apertura quirúrgica.

tapón de azufre

Ocurre como resultado del aumento de la función de las glándulas ubicadas en la parte cartilaginosa membranosa del conducto auditivo externo. tapón de azufre es un conglomerado de secreción seca de la piel del canal auditivo.

EN condiciones normales la cera, al secarse, se elimina del canal auditivo como resultado del desplazamiento de la pared anterior provocado por los movimientos de la articulación maxilar al hablar y masticar.

Si no se toman medidas, el tapón epidérmico se seca, se vuelve denso y se fija firmemente a las paredes.

Principales síntomas clínicos.

Se observa pérdida de audición, tinnitus y autofonía (aumento de la percepción de la propia voz en un oído). Estos síntomas aparecen cuando el canal auditivo está completamente bloqueado por masas de azufre. En estos casos también pueden producirse mareos, dolor de cabeza, náuseas y disfunción cardíaca.

El principal método de tratamiento es enjuagar el conducto auditivo externo con agua tibia (en ausencia de perforación tímpano por enfermedades previas). Después de esto, se inspecciona el tímpano y se elimina el agua restante con un hisopo de algodón seco.

Otitis externa con micosis.

Otomicosis – enfermedad fúngica, causado por el desarrollo de diversos mohos, así como hongos similares a levaduras del género Candida, en las paredes del conducto auditivo externo.

Los factores que contribuyen a la otomicosis pueden ser: alergias generales o locales, así como trastornos metabólicos o disfunción de las glándulas sulfúreas. A medida que los hongos se desarrollan, forman un plexo de micelio, que provoca inflamación de la piel.

Principales síntomas clínicos.

Hay picazón constante en el canal auditivo. mayor sensibilidad canal auditivo, congestión y ruido en el oído. Además, se producen dolores de cabeza en el lado afectado y dolores leves. También hay una secreción característica del canal auditivo externo, que recuerda a un papel secante húmedo, cuyo color depende del patógeno, de verdoso a gris negruzco. El proceso se extiende hasta el pabellón auricular y detrás de la zona de la oreja.

Las otomicosis causadas por hongos similares a las levaduras se parecen al eczema supurante.

Diagnóstico

El diagnóstico final se realiza sobre la base del examen y los resultados del examen microscópico del contenido del conducto auditivo externo.

El tratamiento principal es la terapia antifúngica local según el tipo de hongo. Además, son nombrados medicamentos antimicóticos, y después de la limpieza preliminar del conducto auditivo externo: ungüento.

Otitis media no supurativa

La otitis no purulenta (catarral) se desarrolla cuando el proceso inflamatorio se traslada a la membrana mucosa. Tubo Auditivo Y cavidad timpánica. La inflamación aguda del oído medio está estrechamente relacionada con la patología del tubo auditivo. Los patógenos pueden ser estreptococos, estafilococos, neumococos, etc.

Principales síntomas clínicos.

Se observa congestión en uno o ambos oídos, disminución de la audición, sensación de pesadez en la cabeza, así como tinnitus y autofonía.

El grado de pérdida auditiva puede variar. Durante la otoscopia, el color del tímpano puede tener diferentes tonalidades.

Se tratan la nariz, la nasofaringe y se restablece la permeabilidad del tubo auditivo. Se prescriben vasoconstrictores y fármacos antialérgicos.

Además, se soplan los oídos con Politur a través de un catéter y se realiza neumomasaje de los tímpanos.

Otitis media purulenta aguda

La otitis media purulenta aguda es una enfermedad bastante común. Puede ser leve o grave. Normalmente, la otitis purulenta aguda no se limita a una cavidad timpánica, sino que proceso inflamatorio las partes restantes del oído medio también están afectadas. La causa inmediata es la infección y los factores predisponentes pueden ser la hipotermia y una disminución de la reactividad general del cuerpo.

La penetración de la infección en el oído medio ocurre con mayor frecuencia a través del tubo auditivo.

Principales síntomas clínicos.

En el curso típico de la otitis media purulenta aguda se distinguen 3 etapas.

Etapa I se caracteriza por la aparición y desarrollo de un proceso inflamatorio en el oído medio, la formación de infiltración y exudado, hiperemia del tímpano, estiramiento de su exudado, así como disminución de la audición y síntomas generales en forma de reacción de temperatura, disminución apetito, deterioro del bienestar, leucocitosis grave y aumento de la VSG.

En la etapa II el tímpano se perfora y se produce supuración en el oído. Esto conduce a un aumento en la cantidad de exudado en la cavidad timpánica, su presión aumenta, lo que provoca el adelgazamiento del tímpano y su perforación. Después de esto, el dolor en el oído disminuye, la temperatura baja y Estado general el paciente está mejorando.

En la etapa III el proceso inflamatorio cede con la restauración estado funcional oído medio.

En curso favorable Se produce la recuperación y la perforación del tímpano se cierra con una cicatriz. Sin embargo, pueden producirse adherencias y adherencias entre el tímpano y las paredes de la cavidad timpánica, y puede desarrollarse una perforación seca persistente.

En curso crónico Se observa supuración del oído, mastoiditis, petrositis, laberintitis y paresia. nervio facial, y complicaciones intracraneales.

El modo domiciliario se prescribe para mejorar la ventilación y función de drenaje tubo auditivo y gotas vasoconstrictoras (naftizina, etc.).

El tratamiento general implica el uso de antibióticos (por ejemplo, paracetamol) para detener la inflamación. El curso del tratamiento es de 5 a 7 días. Se prescriben compresas tibias tópicamente. En los casos en que aparezcan síntomas de irritación. oído interno(dolor de cabeza, vómitos, mareos), está indicada una incisión en el tímpano, seguida de asegurar la salida de pus.

Mastoiditis y condiciones relacionadas.

La mastoiditis aguda es una complicación de la otitis purulenta aguda y es una inflamación. tejido óseo apófisis mastoidea, que se extiende desde la cavidad timpánica hasta estructura celular apófisis mastoides a través del paso hacia la cueva, en este caso hay una interrupción de la comunicación entre el sistema esquelético de la apófisis mastoides y la cavidad timpánica. La mastoiditis primaria rara vez ocurre con traumatismo en la apófisis mastoides, tuberculosis, sífilis o actinomicosis. La mastoiditis secundaria se desarrolla debido a una otitis purulenta aguda. Hay etapas alternativas exudativas y proliferativas de mastoiditis.

Principales síntomas clínicos.

A síntomas generales incluyen deterioro del estado general, aumento de temperatura y cambios en la composición de la sangre, y los síntomas locales incluyen dolor, ruido y pérdida de audición.

Durante un examen externo, se observan hiperemia e infiltración en el área de la apófisis mastoides, la aurícula sobresale hacia adelante o hacia abajo.

A la palpación se observa un dolor agudo. Durante la otoscopia, la mastoiditis se caracteriza por sobresalir de los tejidos blandos de la parte posterosuperior del conducto auditivo externo. La supuración es pulsátil y el pus puede llenar el canal auditivo inmediatamente después de su limpieza.

La enfermedad también está indicada por la presencia de un proceso subperióstico.

Diagnóstico

El diagnóstico final se realiza en base a los resultados de la radiografía, mostrando una disminución de la neumatización, y en más casos. últimas etapas la formación de áreas claras debido a la destrucción ósea y la acumulación de pus.

Mayoritariamente conservador y cirugía. A métodos conservadores incluir propósito agentes antibacterianos teniendo en cuenta la sensibilidad de la flora a los antibióticos, procedimientos termales y métodos fisioterapéuticos. Si no hay ningún efecto positivo, se recomienda la intervención quirúrgica.

Enfermedades del oído interno

Una de las enfermedades más comunes del oído interno es la laberintitis: una inflamación aguda o crónica de naturaleza limitada o generalizada y caracterizada por trastornos. aparato vestibular y un analizador auditivo. La laberintitis es siempre una complicación de otro proceso inflamatorio.

Sus principales síntomas están asociados con la disfunción del analizador auditivo y funciones vestibulares.

Sostuvo tratamiento complejo, que incluye terapia antibacteriana y de deshidratación, así como la eliminación de trastornos tróficos en el laberinto y la mejora del estado general del cuerpo. Generalmente se prescriben antibióticos de amplio espectro, excluyendo efectos ototóxicos.

En caso de ineficacia tratamiento conservador La cirugía se realiza dentro de 5 a 7 días.

Las enfermedades del oído son bastante comunes hoy en día y son muy diversas.

Las principales causas de las enfermedades del oído.

En primer lugar, a las causas de las lesiones. audífono deben incluirse los factores de naturaleza infecciosa. Estos son los principales: estreptococo hemolítico (causa erisipela del oído externo), Pseudomonas aeruginosa (la causa más frecuente de pericondritis purulenta), estafilococo (forúnculo del oído externo, tubootitis aguda y crónica), estreptococo (inflamación del trompa de Eustaquio, otitis media), neumococo (causa otitis media), moho (causa otomicosis), virus de la influenza (otitis) y muchos otros, incluidos Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis del oído) y treponema pallidum (sífilis del oído).

Estas infecciones pueden causar por sí mismas lesiones inflamatorias del oído o ser complicaciones de procesos inflamatorios en otros órganos; estas incluyen lesiones de los senos nasales (sinusitis aguda y crónica, sinusitis), como resultado de amigdalitis, escarlatina, influenza y otras.

Factores como microtraumatismos del oído, disminución de la inmunidad local y general, higiene inadecuada del oído y reacciones alérgicas. Además, estas lesiones infecciosas, además de los procesos inflamatorios, pueden provocar complicaciones adicionales y provocar pérdida auditiva neurosensorial.

Por otras razones, causando enfermedades En el oído se debe tener en cuenta el aumento de la función de las glándulas del canal auditivo, como resultado de lo cual, con una higiene inadecuada, puede formarse un tapón de cerumen.

Algunos medicamentos (antibióticos del grupo de las aminoglucosinas) tienen un efecto tóxico en el oído.

Las lesiones de oído también son comunes: mecánicas (magulladuras, golpes, mordeduras), térmicas (temperaturas altas y bajas), químicas (ácidos, álcalis), acústicas (exposición a corto o largo plazo a sonidos fuertes en el oído), vibraciones ( debido a la exposición a vibraciones producidas por diversos mecanismos), barotrauma (cuando cambia la presión atmosférica). Las lesiones del oído también pueden ser causadas por cuerpos extraños(con mayor frecuencia en niños, cuando presionan botones, pelotas, guijarros, papel, etc.; con menos frecuencia en adultos: fragmentos de cerillas, trozos de algodón, insectos).

Otras razones incluyen mutaciones genéticas, Resultando en anomalías congénitas Desarrollo del audífono.

Síntomas de enfermedades del oído.

Uno de los principales manifestaciones clínicas Las enfermedades del oído causarán dolor. Ocurre con mayor frecuencia en enfermedades inflamatorias del analizador auditivo. Puede ser diferente (muy fuerte con un forúnculo o débil con eustaquitis), puede irradiarse al ojo, a la mandíbula inferior, ocurrir al masticar, tragar y también puede haber dolor de cabeza en el lado afectado.

Muy a menudo, con lesiones inflamatorias hay hiperemia (enrojecimiento) del oído, hinchazón. aurícula y fluctuación (en presencia de pus).

Además de estas manifestaciones locales, también se encuentran a menudo manifestaciones generales: aumento de la temperatura corporal, escalofríos, disminución del apetito, mal sueño. En las enfermedades alérgicas se produce ardor y picazón en el oído (con eccema).

Síntomas como sensación de transfusión de líquido o salpicaduras suelen aparecer al mover la cabeza.

También es común la secreción del oído, que puede ser putrefacta (con eczema), purulenta constante y periódica (con otitis), sanguinolenta (con neoplasmas malignos), sanguinolento-purulento, seroso, que puede ser con o sin olor.

Además, con diversas enfermedades del oído, los pacientes se quejan de pérdida de audición, ruidos en el oído, autofonía (percepción de la propia voz en un oído bloqueado), pérdida de audición (cualquier debilitamiento de la función auditiva) en varias frecuencias de sonido, cuya gravedad depende. sobre la actividad del proceso inflamatorio en el oído, sordera ( ausencia total capacidad de percibir sonidos), mareos acompañados de vómitos (con lesiones del aparato vestibular).

Tras el examen, se puede identificar enrojecimiento e hinchazón del oído externo, rascarse en el oído externo y en el canal auditivo, pequeñas ampollas y costras de color amarillo grisáceo. Durante la palpación, evalúe el síntoma de dolor con más detalle, en qué lugar exacto duele, hacia dónde va el dolor, con qué fuerza se debe presionar para que se produzca el síntoma de dolor.

Métodos de investigación del oído.

Examen externo y palpación del oído.. Normalmente, la palpación del oído es indolora, pero con lesiones inflamatorias aparece dolor.

otoscopia se realiza utilizando un embudo para el oído, con enfermedades inflamatorias se producen cambios en el canal auditivo, se pueden ver diversas secreciones, costras, rasguños, varias lesiones El tímpano también cambia (normalmente debería ser gris con un tinte nacarado).

Determinación de la permeabilidad de las trompas auditivas.. Este estudio se basa en soplar y escuchar el sonido del aire que pasa a través del tubo auditivo del paciente; se realizan secuencialmente 4 métodos de soplado para determinar el grado de permeabilidad del tubo auditivo.

El primer método, el método de Toynbee, permite determinar la permeabilidad de los tubos auditivos al realizar un movimiento de deglución con la boca y la nariz cerradas.

El segundo método, el método de Valsalva, consiste en respirar profundamente y luego intensificar la inflación con la boca y la nariz bien cerradas; en caso de enfermedades de la membrana mucosa de los tubos auditivos, este experimento no tiene éxito;

El tercer método, el método Politzer, y el cuarto método es la extracción de los tubos auditivos mediante cateterismo, además de los métodos de diagnóstico, estos métodos también se utilizan como terapéuticos;

Estudio de las funciones del analizador auditivo. Prueba de audición del habla. Estudio de susurros y discurso coloquial. El médico pronuncia las palabras en un susurro, primero desde una distancia de 6 metros, si el paciente no escucha, luego la distancia se reduce en un metro y así sucesivamente, de manera similar se realiza un estudio con habla.

Estudiar con diapasones, utilizando diapasones, se examinan la conducción aérea y la conducción ósea. Experimentos con un diapasón, el experimento de Rinne, compara la conducción aérea y ósea, una experiencia positiva si conducción de aire 1,5 - 2 veces más alto que el hueso, lo negativo es lo contrario, lo positivo debe ser normal, lo negativo, en caso de enfermedades del aparato conductor del sonido.

Según la experiencia de Weber, colocan un diapasón sonoro en el centro de la cabeza y normalmente el paciente debe escuchar el sonido por igual en ambos oídos, con una enfermedad unilateral del aparato conductor del sonido, el sonido está lateralizado en; dolor de oído, con una enfermedad unilateral del aparato receptor de sonido, el sonido se lateraliza al oído sano.

El experimento de Jelle determina la presencia de otosclerosis. El experimento de Bing se lleva a cabo para determinar la conductividad relativa y absoluta del sonido a través del hueso. La experiencia de Federici: una persona con audición normal percibe el sonido de un diapasón desde el trago durante más tiempo que desde la apófisis mastoides, si la conducción del sonido está alterada, se observa la imagen opuesta.

Examen de audición mediante equipos electroacústicos., el objetivo principal de este estudio es determinar de manera integral la agudeza auditiva, la naturaleza y el nivel de su daño en diversas enfermedades. Pueden ser tonales, de habla y de ruido.

Estudio de la función del aparato vestibular.. Estudio de estabilidad en posición de Romberg, con alteraciones del aparato vestibular, el paciente se caerá. El estudio se realiza en línea recta; en caso de violaciones, el paciente se desvía hacia un lado. Una prueba índice; si hay una infracción, el paciente fallará. Para determinar el nistagmo (movimientos oscilatorios involuntarios de los ojos), se utilizan las siguientes pruebas: neumática, rotacional, calórica.

Para estudiar la función del aparato otolítico, se utiliza una prueba de otolitos.

Otros métodos utilizados para examinar el oído incluyen: método de rayos x. En particular, para identificar lesiones traumáticas (fracturas de la apófisis estiloides, apófisis mastoides hueso temporal), para identificar diversos tumores benignos y malignos del analizador auditivo. Para ello se utilizan tanto la radiografía convencional como la tomografía computarizada y la resonancia magnética.

También se pueden tomar secreciones del oído para realizar investigaciones que permitan determinar el patógeno que causó una enfermedad en particular y posteriormente determinar su sensibilidad a los antibióticos para un tratamiento adecuado.

Un hemograma completo también ayuda a diagnosticar enfermedades del oído. En casos de daño inflamatorio en el oído, habrá leucocitosis en la sangre y un aumento en la velocidad de sedimentación globular.

Prevención de enfermedades del oído.

La prevención de estas enfermedades (especialmente las de naturaleza inflamatoria) se basa en un cuidadoso cumplimiento de la higiene personal y de los oídos, oportuna y tratamiento correcto enfermedades de otros órganos, especialmente los que se encuentran cerca: la nariz, los senos paranasales, la faringe (esto se aplica especialmente a la infancia, en la que muy a menudo la causa de las enfermedades del oído son las adenoides, que cierran las bocas de los tubos auditivos y, por lo tanto, interrumpen la ventilación del oído medio), la lucha contra infecciones crónicas, si el paciente presenta tabique nasal desviado, hipertrofia de los cornetes nasales o pólipos, se deben realizar intervenciones quirúrgicas para restaurar las funciones de la parte superior. tracto respiratorio y tubo auditivo, del común medidas preventivas debe indicar el endurecimiento del cuerpo.

Para prevenir lesiones inflamatorias del oído interno y medio, se debe tener en cuenta el tratamiento oportuno de las enfermedades inflamatorias del oído externo. Al trabajar con quimicos observar las precauciones de seguridad utilizar medios individuales proteccion.

Para prevenir lesiones acústicas, someterse a exámenes médicos anuales, si se detectan desviaciones, es mejor cambiar de trabajo y utilizar equipo de protección personal (almohadillas para los oídos, tampones, cascos) en el trabajo y asegurarse de que la habitación esté equipada con material fonoabsorbente y acústico; -medios aislantes.

Para prevenir el barotrauma, tome precauciones para asegurar cambios lentos en la presión atmosférica.

Para evitar lesiones por vibraciones, se toman medidas de aislamiento, absorción y amortiguación de vibraciones.

Si hay algún síntoma asociado con analizador auditivo, es necesario consultar a un especialista para prevenir complicaciones, una de las cuales puede ser la sordera, iniciando el tratamiento de manera correcta y oportuna.

Enfermedades del oído y apófisis mastoides en esta sección:

Enfermedades del oído externo.
Enfermedades del oído medio y apófisis mastoides.
Enfermedades del oído interno
Otras enfermedades del oído

La mastoiditis es una enfermedad que enfrentan muchas personas. Pero no todas las personas saben qué son las apófisis mastoides y dónde se encuentran. ¿Cuál es la estructura de esta parte del hueso temporal? ¿Qué tan peligrosa es la inflamación de estas estructuras y qué puede causar la enfermedad? Mucha gente está interesada en estas preguntas.

¿Dónde se encuentran las apófisis mastoides?

La apófisis mastoidea es la parte de abajo hueso temporal. Si hablamos de su ubicación, se sitúa debajo y detrás de la parte principal del cráneo.

El proceso en sí tiene la forma de un cono, cuya base limita con el área alrededor de la fosa craneal media. El vértice del proceso se dirige hacia abajo; algunos músculos están unidos a él, en particular el músculo esternocleidomastoideo. La base del cono limita con la duramadre del cerebro (razón por la cual inflamación infecciosa Esta zona es muy peligrosa porque los microorganismos patógenos pueden penetrar directamente en el tejido nervioso).

Vale la pena señalar que los procesos mastoideos pueden tener Diferentes formas. Para algunas personas son largas con una urdimbre estrecha, para otras son cortas, pero con base ancha. Este característica anatómica Depende en gran medida de la herencia genética.

Estructura de la apófisis mastoides.

Como ya se mencionó, esta parte del hueso temporal tiene forma de cono. En la anatomía moderna se acostumbra distinguir el llamado triángulo de Shipo, que se ubica en la parte anterosuperior del proceso. En la parte posterior, el triángulo está delimitado por la cresta mastoides y en la parte delantera, su borde pasa por la parte posterior del conducto auditivo externo.

La estructura interna del proceso recuerda algo a una esponja porosa, ya que hay muchas células huecas que no son más que apéndices de la cavidad timpánica que transportan aire. El número y tamaño de dichas células puede variar y depender de las características del crecimiento y desarrollo del organismo (por ejemplo, en infancia deja su huella en la estructura de la apófisis mastoides).

El área contiene la célula más grande llamada antro o cueva. Esta estructura se forma debido a una estrecha interacción con la cavidad timpánica y está presente en todas las personas (a diferencia de las células más pequeñas, cuyo número puede variar).

Tipos de procesos mastoideos

Como ya se mencionó, la apófisis mastoides del hueso temporal puede tener diferentes estructura interna. En el primer año de vida de un bebé, se forma el antro. Hasta los tres años se produce una neumatización activa de los tejidos internos del apéndice, que se acompaña de la aparición de células huecas. Por cierto, este proceso dura toda la vida de una persona. Dependiendo del número y tamaño de las cavidades, se acostumbra distinguir varios tipos de estructura:

• Las apófisis mastoides neumáticas se caracterizan por la formación de grandes células que llenan todo el interior de esta estructura ósea.
• En el tipo esclerótico, prácticamente no hay células dentro del proceso.
• En la apófisis mastoidea diploética hay pequeñas células que contienen una pequeña cantidad de médula ósea.

Vale la pena señalar que la mayoría de las veces los médicos encuentran rastros de formación mixta de caries en esta parte del hueso temporal. Nuevamente, aquí todo depende de las características genéticas del cuerpo, el ritmo de desarrollo, así como de la presencia de lesiones y enfermedades inflamatorias en la infancia y la adolescencia.

Inflamación de la apófisis mastoides y sus causas.

Una enfermedad en la que se produce inflamación de los tejidos de las apófisis mastoides se llama mastoiditis. La causa más común es la infección y los patógenos pueden ingresar a esta área del cráneo de diferentes maneras.

Muy a menudo, esta enfermedad se desarrolla en el contexto de otitis media. La infección ingresa a la apófisis mastoides del hueso temporal desde la cavidad timpánica o el canal auditivo. En algunos casos, la inflamación se desarrolla debido a un traumatismo directo en el cráneo en la sien o en el área de la oreja. La fuente de infección pueden ser los de esta zona. Con mucha menos frecuencia, la causa de la enfermedad es una infección sanguínea sistémica.

Principales síntomas de la inflamación.

Los principales síntomas de la mastoiditis dependen en gran medida de la gravedad y la etapa de desarrollo de la enfermedad. Por ejemplo, en las etapas iniciales es muy difícil distinguir la inflamación de la apófisis mastoides de la otitis media común.

Los pacientes se quejan de un dolor agudo y punzante en el oído. Hay aumento de temperatura, debilidad y dolores corporales y de cabeza. Aparece secreción del canal auditivo.

En ausencia de tratamiento o tratamiento insuficiente (por ejemplo, suspender los antibióticos demasiado rápido) cuadro clinico está cambiando. La apófisis mastoides del oído se llena gradualmente de pus y, bajo presión, se destruyen las particiones óseas entre las células. La piel y los tejidos subcutáneos se hinchan y enrojecen, se vuelven duros y calientes al tacto. Dolor de oidos se vuelve más fuerte y se liberan masas purulentas espesas del canal auditivo.

La inflamación de las cavidades mastoideas puede extenderse debajo del periostio: el pus se acumula en la capa. tejido subcutáneo. Muy a menudo, el absceso se rompe por sí solo, lo que da lugar a la formación de una fístula en la piel.

¿Qué tan peligrosa puede ser la enfermedad? Las complicaciones más comunes.

Como ya se mencionó, la apófisis mastoides se encuentra detrás de la oreja y limita con órganos importantes. Por lo tanto, la falta de una terapia oportuna está plagada de consecuencias peligrosas. Si la lesión irrumpe en la cavidad del oído medio e interno, se desarrolla laberintitis. La inflamación del oído interno se acompaña de tinnitus, pérdida de audición y daño al órgano del equilibrio, lo que conduce a una alteración de la coordinación de los movimientos.

Las apófisis mastoides limitan cáscaras duras cerebro. La infección puede propagarse al tejido nervioso y provocar el desarrollo de meningitis, encefalitis y, a veces, abscesos.

La penetración de infecciones en los vasos responsables de la circulación sanguínea del cerebro es peligrosa; esto no solo está plagado de inflamación. paredes vasculares, pero también la formación de coágulos sanguíneos, obstrucción de las arterias e incluso la muerte.

Las complicaciones de la mastoiditis incluyen daño al nervio facial. Después de todo, la apófisis mastoides detrás de las orejas está muy cerca de las fibras nerviosas.

¿Cómo se trata la mastoiditis?

Como puede ver, la mastoiditis es extremadamente enfermedad peligrosa, por lo que aquí es simplemente necesaria una terapia adecuada. Cualquier retraso e intento de automedicación puede provocar muchas complicaciones peligrosas.

Como regla general, el tratamiento se lleva a cabo en un hospital, donde el médico tiene la oportunidad de controlar constantemente el estado del paciente. A los pacientes se les prescribe administracion intravenosa antibióticos para ayudar a combatir la infección bacteriana. Además, es necesario crear las condiciones para la libre salida de masas purulentas del canal auditivo.

¿Cuándo es necesaria la trepanación de la apófisis mastoides?

Desafortunadamente, la terapia conservadora es eficaz sólo en las etapas iniciales de la mastoiditis. Si el pus comienza a acumularse en las cavidades de la parte inferior del hueso temporal, entonces es necesaria una intervención quirúrgica simple. La trepanación de la apófisis mastoides comienza con la apertura de la pared ósea de la apófisis. Después de eso, el cirujano, utilizando instrumentos, limpia los tejidos de pus y los trata con antisépticos y soluciones antibacterianas. Luego se instala un sistema de drenaje especial que garantiza una eliminación fácil y rápida de las secreciones, así como la administración local de antibióticos.

Representa la parte inferior del hueso temporal. Si hablamos de su ubicación, se sitúa debajo y detrás de la parte principal del cráneo.

La apófisis mastoides tiene la forma de un cono invertido con el vértice hacia abajo y la base hacia arriba. La forma y el tamaño del proceso son muy diversos. Distingue entre las superficies exterior e interior.

Su superficie exterior (planum mastoideum) es más o menos lisa, solo el ápice es rugoso por el m adherido. esterno-cleido-mastoideo. Limite superior El proceso sirve como línea temporal, que forma una continuación posterior del arco cigomático y corresponde a la parte inferior de la fosa craneal media.

Debajo de la línea temporal, al nivel del conducto auditivo externo e inmediatamente detrás de él, en el plano hay una pequeña fosa plana: la fosa mastoidea. La pared superior-posterior del conducto auditivo externo casi siempre tiene una columna: spina supra meatum seu spina Henle, y detrás de ella una fosa: fossa supra meatum. Son puntos de referencia muy importantes durante la cirugía mastoidea.

La apófisis mastoides está ausente al nacer. Las paredes óseas de la cavidad timpánica y del antro están formadas por hueso diploético infantil, es decir, hueso con médula ósea linfoide roja. A partir del crecimiento de este hueso se forma la apófisis mastoides.

linfoide Médula ósea Se vuelve mucoso: en él desaparecen los elementos celulares linfoides. La médula ósea mucosa es completamente similar al tejido mixoide. Cuando las paredes óseas se reabsorben, la médula ósea mucosa se encuentra en las mismas condiciones que el tejido mixondal embrionario inmediatamente después del nacimiento.

En las paredes de las cavidades aéreas, bajo la influencia de la irritación, la cubierta epitelial se rompe, se forman espacios de aire profundos, el comienzo de nuevas cavidades aéreas. Este proceso se profundiza gradualmente junto con el crecimiento de la apófisis mastoides.

En niños debilitados (raquitismo, tuberculosis, etc.), el proceso se ralentiza; Restos de tejido mixoide en forma de capas de tejido suelto. tejido conectivo en las paredes de la cavidad se observa posteriormente conservación del hueso diploético y retraso en la neumatización. En la mayoría de los casos, el tejido mixoide desaparece en el primer año o los primeros años de vida.

Con la edad, el tejido mixoide se vuelve significativamente más denso y forma cordones y puentes en la cavidad timpánica y el antro. En la inflamación purulenta, estos cordones y puentes crean obstáculos importantes para la libre salida de pus del oído y, por lo tanto, pueden ser una de las razones de la transición. otitis aguda en crónico.

Estas características estructurales de la membrana mucosa del oído medio en los recién nacidos son de gran importancia práctica. La presencia de tejido mixoide, que proporciona un entorno favorable para los microorganismos y es fácilmente susceptible a una descomposición purulenta, determina la frecuencia de la otitis purulenta en recién nacidos y bebés.

Tipos de mastoides

Según su estructura interna, las apófisis mastoides se dividen en tres tipos:

1. neumático: con predominio de células grandes o más pequeñas que contienen aire;
2. diploético - con predominio de tejido diploético;
3. mixto - diploético - neumático.

El primer tipo se observa en el 36%, el segundo en el 20% y el tercero en el 44% (según Zuckerkandl, a menudo hay apófisis mastoides con hueso denso, o las llamadas esclerosadas, sin células y sin diploeticidad). No encontramos que tales procesos se identifiquen como un tipo especial y se consideren como consecuencia de procesos a largo plazo. inflamación crónica en el oído medio y en el proceso.

Enfermedades que causan dolor mastoideo.

En la inflamación purulenta aguda del oído medio, el proceso a veces se propaga a las células de la apófisis mastoides, derritiendo sus tabiques y formando cavidades llenas de granulaciones o pus: se desarrolla mastoiditis aguda.

La destrucción ósea puede ocurrir tanto hacia la superficie de la capa cortical de la apófisis mastoides como hacia las fosas craneales media y posterior. En los últimos 10 a 15 años, la mastoiditis se ha vuelto menos común debido al exitoso tratamiento de la inflamación aguda del oído medio con antibióticos.

Aumento de temperatura (de bajo grado a 39-40°), dolor en la apófisis mastoides, dolor de cabeza, insomnio, ruidos pulsantes y dolor de oído. En el canal auditivo se encuentra una gran cantidad de pus espeso y viscoso, liberado a través de una perforación del tímpano, así como que cuelga de la pared posterosuperior de la parte ósea del canal auditivo; Hay dolor a la palpación de la apófisis mastoides.

Cuando se destruye la placa ósea exterior, el pus de la apófisis mastoides penetra debajo del periostio y el tegumento blando. Posteriormente, se forma un absceso subperióstico de la apófisis mastoides. Complicaciones: parálisis facial, inflamación del oído interno, complicaciones intracraneales y sepsis.

Al reconocer, es necesario excluir un furúnculo del canal auditivo, en el que la audición no cambia, la parte cartilaginosa externa del canal auditivo se estrecha y se observa un dolor agudo al presionar el trago o al tirar de la aurícula, que No ocurre con la mastoiditis aguda.

El tratamiento es el mismo que para la inflamación purulenta aguda del oído medio. El uso de antibióticos es obligatorio. En caso de fracaso: cirugía en un hospital.

El dolor mastoideo puede ser un síntoma.

Preguntas y respuestas sobre el tema "Apófisis mastoidea".

Pregunta:Buenas tardes Desde hace un año dolores agudos encima de la oreja derecha, hay dolor que se irradia hacia la parte posterior derecha de la cabeza. Conclusión de la TC: "Imagen de TC de la formación de una estructura grasa en la apófisis mastoides, probablemente un lipoma". ¿Qué es esto y podría causarlo? dolor severo. ¿Se requiere cirugía? Gracias.

Respuesta: Lipoma (wen) - tumor benigno, desarrollándose a partir del tejido adiposo. Un lipoma es una cápsula llena de tejido adiposo. En este caso el tratamiento conservador no es adecuado. Sostuvo cirugía eliminación. Los lipomas subcutáneos se eliminan bajo anestesia local junto con la cápsula, las más profundas, bajo anestesia general.

Pregunta:Hola, tengo dolor a la palpación en el lugar de unión del músculo a la apófisis mastoides, pero aún no hay otros síntomas.

Respuesta: Necesita una consulta presencial con un otorrinolaringólogo para un examen.

Pregunta:Signos de resonancia magnética de cambios inflamatorios en la apófisis mastoides del hueso temporal izquierdo, niño de 6 años, ¿se puede tratar con medicamentos?

Respuesta: Mastoiditis - inflamación purulenta forma aguda apófisis mastoidea del hueso temporal, en la zona detrás de la oreja. El tratamiento de la mastoiditis en niños se lleva a cabo en función de los siguientes puntos importantes: la edad del niño; historial médico; salud general; curso de la enfermedad. En la mayoría de los casos, el niño recibe un tratamiento con antibióticos. Si el tratamiento conservador es ineficaz y hay complicaciones, se realiza una cirugía.

Pregunta:Hola, mi radiografía reveló esclerosis de la apófisis mastoides y hay ruido en mi oído izquierdo. ¿Dime cómo eliminar el ruido? Gracias.

Respuesta: Hola. El tinnitus puede estar asociado con varias enfermedades, para el diagnóstico y tratamiento, puede ser necesario contactar no solo a un otorrinolaringólogo, sino también a un audiólogo, psiquiatra, angiocirujano, neurocirujano y neurólogo.

Pregunta:Hola. Una resonancia magnética dio el diagnóstico: mastoiditis derecha. ¿Es necesario acudir al médico? ¿Cómo se debe tratar?

Respuesta: Hola. De hecho, es enfermedad peligrosa, que debe tratarse mientras aún no esté completamente desarrollado en una persona. La mastoiditis puede causar dolor grave, supuración y problemas de audición. Tiene varias etapas, cuanto antes se diagnostique, más fácil y rápido se tratará.

Pregunta:¡Hola! Ingresé en el hospital con un diagnóstico de otitis media supurativa aguda. Se convirtió en mastoiditis, se realizó una cirugía, la herida se mantuvo abierta durante 5 semanas y luego se insertó biovidrio. Una semana después, el cartílago del pabellón auricular se hinchó. Sacaron el biovidrio y mantuvieron la herida abierta durante un mes, luego simplemente la cosieron. Un día después de recibir el alta, volví a tener pericondritis. ¿Es esta enfermedad siquiera curable?

Respuesta: Hola. Inflamación de la apófisis mastoidea del hueso temporal y de las células aéreas, incluida la cavidad mastoidea (antro mastoideo), que se comunica con la cavidad del oído medio. La causa de la inflamación suele ser infección bacteriana, extendiéndose desde el oído medio. El tratamiento suele realizarse con antibióticos, pero en casos avanzados a veces es necesario Intervención quirúrgica. Esta enfermedad se puede tratar. Debe seguir estrictamente las recomendaciones de su médico. Si duda de que el tratamiento no le haya sido proporcionado correctamente, le aconsejo que se ponga en contacto con otro médico tratante, quien, tras examinarle, le diagnosticará y le prescribirá el tratamiento.

Pregunta:¡Hola! ¿Puedo contraer mastoiditis después de una lesión en la cabeza?

Respuesta: Hola. En caso de lesión, existe una alta probabilidad de dañar el periostio que recubre la apófisis mastoides, lo que puede provocar dolor.

Pregunta:¡Hola! Mi madre tiene 69 años, tiene dolores de cabeza desde hace 45 años y ha estado tomando analgésicos toda su vida. Dos veces al año hay una exacerbación: el dolor es muy fuerte, paroxístico, puede durar un mes y luego se vuelve más fácil. Quién no ha sido examinado y qué diagnósticos no se han realizado, desde la migraña hasta el síndrome de Arnold Chiari. Ayer, después de otra resonancia magnética, me diagnosticaron mastoiditis derecha. Desde que tengo uso de razón, siempre se quejaba de dolor detrás de la oreja durante una exacerbación. ¿Se puede ocultar así un diagnóstico así? ¿Realmente la mastoiditis no se ha manifestado durante décadas? ¡Gracias!

Respuesta: Hola. Para un diagnóstico preciso de la patología del oído y la detección de mastoiditis, se utiliza el método CT ( tomografía computarizada) huesos temporales. Probablemente a su madre le hicieron una resonancia magnética (MRI) de su cerebro; estas imágenes pueden llevar a una conclusión errónea; En cualquier caso, sólo un médico puede hacer un diagnóstico. Práctica clinica, en su caso, un otorrinolaringólogo, basándose en las quejas del paciente, su historial médico, los datos del examen de los órganos otorrinolaringólogos, así como los resultados de las pruebas (sangre, etc.). La mastoiditis es una complicación de la otitis media, cuando el proceso inflamatorio se extiende más allá del oído medio hacia las células de la apófisis mastoidea del hueso temporal. Como resultado de la destrucción ósea, el proceso inflamatorio puede extenderse a las membranas del cerebro y causar complicaciones como meningitis, encefalitis y absceso cerebral. El tratamiento es sólo quirúrgico.

Pregunta:¡Hola! Mi madre (47 años) desarrolló ruido en el oído hace unos 10 años. Fue al hospital y le dijeron que tenía inflamación de la trompa de Eustaquio y otitis media. Lo tratamos, el ruido no desapareció. Después de 3 años, volvió al mismo hospital bajo un bisturí, porque... pus acumulado en la apófisis mastoides del hueso temporal del cráneo, que fue extirpado quirúrgicamente. En cuanto a la audición, nada ha cambiado: tanto el ruido como la debilidad auditiva persisten. Le realizaron un cateterismo, pero el catéter simplemente se salió solo después de unos días y no salió nada del oído a través de él. Durante las últimas 2 semanas comenzó a tener salida de pus del oído; este síntoma también se complementó, según dijo el médico, con inflamación del nervio facial, de la boca, del ojo, de la ceja y de todo el lado izquierdo de la cara; (Hubo una operación en este hueso de la izquierda) estaba "distorsionado". Ayer me hicieron una resonancia magnética que mostró una inflamación en la apófisis mastoidea del hueso temporal del cráneo: mastoiditis. Actualmente está siendo tratada por una inflamación del nervio facial. antibióticos recetados. Pregunta: si el daño al nervio facial es una complicación de la inflamación del oído medio, ¿por qué se trata la complicación y no la causa de la enfermedad? ¿Qué tratamiento debe recibir en este momento? Después de la neuralgia, ¿dónde está ahora? ¿Necesita consultar a un otorrinolaringólogo y cuál es la probabilidad de que necesite cirugía nuevamente?

Respuesta: Hola. Será necesaria una nueva cirugía en la apófisis mastoides si persiste la hinchazón purulenta de esta área. Para la neuritis del nervio facial, es necesario realizar tratamiento oportuno- el retraso en el tratamiento puede provocar consecuencias irreversibles. No podemos evaluar la idoneidad del tratamiento proporcionado por razones objetivas.