Hogar Cena Enfermedad de bradicardia. ¿Por qué es peligrosa la bradicardia cardíaca? Síntomas, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.

Enfermedad de bradicardia. ¿Por qué es peligrosa la bradicardia cardíaca? Síntomas, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.

La mayoría de las muertes en nuestras vidas ocurren debido a enfermedades cardíacas. Para algunos, estas patologías pueden ser congénitas, para otros adquiridas, pero independientemente de ello, los problemas no se pueden ignorar.

Si nota latidos cardíacos lentos, no debe posponer la visita al médico, porque puede tener bradicardia cardíaca. Los especialistas prescribirán el examen necesario, realizarán un examen y, basándose en todos los datos recibidos, harán un diagnóstico.

Cada día crece el número de casos y ni siquiera la medicina moderna es capaz de hacerles frente. Bradicardia del corazón: qué es, cuáles son los principales síntomas y causas, cómo protegerse: puede leer todo esto en nuestro artículo a continuación.

Bradicardia del corazón: ¿qué es?


Bradicardia del corazón

La bradicardia es una enfermedad acompañada de una desaceleración en la actividad del corazón: comienza a latir a una velocidad de menos de 60 latidos por minuto.

Esta enfermedad es consecuencia de problemas en el nódulo sinusal, que crea impulsos eléctricos para contraer el corazón. Conduce a un estado de debilidad general en una persona, disminución de la actividad física y desmayos.

En consecuencia, una disminución de la frecuencia cardíaca provoca una interrupción del suministro de sangre y del funcionamiento de los órganos internos y del cerebro, porque no reciben suficientes nutrientes y oxígeno.

La bradicardia ocurre a menudo en los atletas y en este caso se considera ocurrencia normal, pero la mayoría de las veces se trata de una enfermedad concomitante con otras patologías del sistema cardiovascular.

La enfermedad no se considera mortal hasta que la frecuencia cardíaca cae por debajo de 40 latidos por minuto. En tal situación, el paciente se enfrenta a un posible paro cardíaco. El tratamiento insuficiente de la anomalía provoca una ralentización del movimiento de la sangre a través de los vasos, lo que puede tener consecuencias irreversibles.

A una quinta parte de la población mundial se le diagnostica bradicardia. Puede desarrollarse en adultos y niños de diferentes edades; Además, en mujeres embarazadas debido a varias razones Puede desarrollarse bradicardia fetal. Para prescribir el tipo de tratamiento más eficaz, el médico debe recopilar y analizar todos los datos del historial médico durante el examen.


Dependiendo del mecanismo de desarrollo, se distinguen dos tipos principales de enfermedades:

  1. Bradicardia sinusal. Se caracteriza por una disminución de la actividad del nódulo sinusal.
  2. Bradicardia no sinusal. Se asocia con un bloqueo de los impulsos eléctricos entre los ganglios del corazón.

La bradicardia se divide en varios grupos según la causa de su desarrollo:

  1. Físico. Es típico de personas que practican deportes, así como de aquellas que experimentan constantemente una actividad física intensa. Cuando el corazón está bajo estrés constante, rara vez se contrae y esto es suficiente para un suministro normal de sangre. La bradicardia física también se produce bajo la influencia del frío, masajes. pecho, nicotina.
  2. Medicamento. Formado en el contexto de tomar ciertos medicamentos, por regla general, se considera un fenómeno temporal y no representa una amenaza para la salud. La bradicardia inducida por fármacos se produce debido al uso de ciertos medicamentos:
  • bloqueadores de los canales de calcio;
  • medicamentos antiarrítmicos;
  • bloqueadores adrenérgicos;
  • simpaticolíticos;
  • quinidina;
  • glucósidos cardíacos.
  • Patológico. Es consecuencia de patologías cardíacas, se desarrolla muy rápidamente y requiere tratamiento urgente.
  • Bradicardia fisiológica. A menudo se observa una disminución de la frecuencia cardíaca en personas completamente sanas, por ejemplo, atletas o personas que realizan trabajos físicos. El número de contracciones del miocardio en ellos puede disminuir a 40-50 por minuto en ausencia total de síntomas como dificultad para respirar, malestar en el pecho, desmayo, mareos y debilidad, lo que indica patología de la actividad cardíaca.

    Este tipo de bradicardia se llama fisiológica. En algunas personas ocurre por la noche en reposo, pero no tiene consecuencias negativas, ya que durante el sueño nocturno disminuye la necesidad de oxígeno.

    Las principales causas de la bradicardia fisiológica en personas que practican deportes y llevan un estilo de vida activo están asociadas con la mayor funcionalidad de sus sistemas respiratorio y cardiovascular, que proporcionan al cerebro una cantidad suficiente de oxígeno incluso con una frecuencia cardíaca baja.

    A menudo, la bradicardia fisiológica ocurre cuando una persona está muy cansada, se encuentra en una situación estresante o está expuesta al frío durante mucho tiempo o en condiciones de alta humedad y temperatura, por ejemplo, en una sauna o un baño de vapor.

    Puede ser causada por la presión de una corbata bien atada en la garganta (seno carotídeo) o por un collar que se ajusta demasiado al cuello. La bradicardia fisiológica no representa una amenaza para la salud humana, ya que no provoca una disminución. en el suministro de sangre al cerebro y otros órganos. No se requiere tratamiento para este tipo de bradicardia.

    Bradicardia patológica. Con diversos cambios en la conductividad del músculo cardíaco, surge un tipo patológico de bradicardia, que convencionalmente se divide en dos tipos.

    1. Bradicardia por inhibición de la actividad del marcapasos.
    2. La aparición del primer tipo de bradicardia sinusal se ve facilitada por la inhibición de la actividad del marcapasos.

      Es causada por una disminución en el tono de la sección simpática o un aumento en la excitación del nervio vago bajo la influencia de factores humorales, que incluyen un exceso de ácidos con un alto contenido de bilis en la sangre y una cantidad insuficiente de Hormonas producidas por la glándula tiroides (hipotiroidismo).

      Un requisito previo para la aparición de este tipo de bradicardia son a menudo factores vagales (neurógenos), que incluyen:

    • Envejecimiento natural del cuerpo;
    • Alteraciones en el funcionamiento del sistema vegetativo-vascular;
    • Varios tipos neurosis;
    • Aumento de la presión intracraneal que provoca un derrame cerebral (sangrado en el cerebro);
    • Tumores cerebrales;
    • Exposición a medicamentos utilizados para aliviar los síntomas de hipertensión y enfermedades cardíacas (pilocarpina, betabloqueantes, glucósidos cardíacos, etc.);
    • Mixedema;
    • Desequilibrio electrolítico (exceso de potasio en la sangre);
    • Algunas enfermedades infecciosas.
  • Bradicardia causada por bloqueos cardíacos.
  • Este tipo de bradicardia sinusal puede ser causada por diferentes tipos de bloqueo cardíaco:

    • Bloqueo sinoauricular: una violación de la conducción de impulsos a través de las aurículas. Se caracteriza por su conducción desde el nódulo sinusal al miocardio en intervalos alternos.
    • Bloqueo auriculoventricular (transmisión alterada de impulsos a través de los ventrículos), durante el cual se pierden algunas de las contracciones ventriculares (su número se puede reducir a 40 por minuto).
    • Hay tres grados de severidad. El primer grado (el más leve) se caracteriza por una conducción lenta de los impulsos desde las aurículas a los ventrículos. En la segunda gravedad (moderada), algunos impulsos dejan de llegar a los ventrículos.

      El tercer grado se caracteriza por una disminución en el número de contracciones ventriculares debido a que no todos los impulsos llegan a ellas.

    La bradicardia sinusal ocurre con mayor frecuencia en forma crónica (extracardíaca). Pero también puede tener un curso agudo (intracardial), causado por miocarditis, cardiosclerosis postinfarto, ataque cardíaco agudo miocardio.


    La bradicardia en los niños es una disminución del número de latidos del corazón por debajo del límite inferior normal para un grupo de edad determinado. Entonces, en un recién nacido, la bradicardia se considerará una disminución de la frecuencia cardíaca a 120 latidos o menos, en niños en edad preescolar, menos de 70 latidos, en adolescentes, menos de 62 latidos por minuto.

    La bradicardia suele ser un signo de un proceso patológico que ocurre en el cuerpo, pero a veces se puede observar con normalidad. La bradicardia patológica es peligrosa y requiere tratamiento, que solo puede ser prescrito por un cardiólogo.

    La bradicardia infantil puede ser provocada por diversas circunstancias de la vida del niño y del estado de su propio cuerpo. Doctores las razones más comunes. de esta enfermedad son llamados:

    • alteraciones en el funcionamiento de los sistemas nervioso (neurosis) y endocrino (fallos metabólicos), especialmente en la adolescencia;
    • aumento de la presión intracraneal;
    • se observa una tendencia a la bradicardia en aquellos niños a los que se les diagnosticó hipoxia al nacer;
    • enfermedades infecciosas que sufre el niño;
    • generales, suficiente hipotermia severa cuerpo;
    • una gran dosis de medicamentos potentes o su uso prolongado;
    • A menudo, después de una ecografía, incluso durante el embarazo, se hace un diagnóstico de "tendencia a la bradicardia" cuando la frecuencia cardíaca del feto es demasiado baja; esto es posible si hay un feto. enfermedad organica corazones;
    • envenenamiento por plomo, nicotina;
    • rápido crecimiento de órganos internos, corazón;
    • problemas con la circulación cerebral;
    • hipotiroidismo

    A veces, un niño puede desarrollar bradicardia si tiene mucho miedo de algo o, por alguna razón, contiene la respiración durante demasiado tiempo. Incluso justo antes de acostarse, algunos niños pueden experimentar una disminución de la frecuencia cardíaca bajo la influencia de eventos y emociones experimentados durante el día.

    Este es un fenómeno temporal y no una enfermedad; en tales casos, no se consulta a los médicos. Dependiendo de las causas de la bradicardia y del estado general del pequeño organismo, se distinguen varias formas de la enfermedad.

    Si los padres tienen dudas sobre si el niño tiene bradicardia o no, deben controlar más de cerca su estado. Esta enfermedad suele manifestarse con bastante claridad. Los síntomas de la bradicardia incluyen:

    • debilidad, letargo;
    • mareo;
    • poco apetito;
    • dificultad para respirar, dificultad para respirar;
    • sudor frío y muy profuso;
    • pérdida de consciencia;
    • aumentos repentinos de la presión arterial;
    • distracción;
    • disminución de la concentración;
    • fatiga;
    • dolor en el pecho;
    • pulsación lenta.

    Estos síntomas se pueden explicar de manera simple: el funcionamiento del corazón se ve afectado; este órgano no puede suministrar sangre al cuerpo en el mismo volumen. Debido a la alteración de la circulación sanguínea, las células mueren.

    Esto puede conducir no sólo a la pérdida constante del conocimiento y al agotamiento del músculo cardíaco: con el tiempo se rompe, lo que invariablemente conduce a la muerte. Para evitar esto, debe consultar a un médico de manera oportuna y comenzar tratamiento necesario lo antes posible.

    Si la forma de la enfermedad es moderada o grave e interfiere con la vida del niño, el tratamiento se reduce a curso de medicación fármacos antiarrítmicos. Éstas incluyen:

    • raíz de ginsén;
    • belladona;
    • cafeína;
    • extracto de eleuterococo;
    • isadrina;
    • belladona;
    • atropina;
    • efedrina.

    Todos los medicamentos enumerados se seleccionan individualmente para cada pequeño paciente. La base de la terapia es la eliminación en poco tiempo de la enfermedad principal que provocó la bradicardia.

    Para las formas leves, es posible utilizar remedios caseros, pero nuevamente solo con el permiso del médico y solo si los padres están absolutamente seguros de que su hijo padece tal enfermedad.

    La medicina tradicional aconseja administrar a los niños en los siguientes casos:

    • una mezcla de nueces picadas, aceite de sésamo y azúcar, que se vierte con una solución de limón hirviendo;
    • té fuerte;
    • algas y otros mariscos;
    • infusión de ramas de pino.

    Al mismo tiempo, no hay que olvidar que pequeño organismo Puede reaccionar a muchas medicinas tradicionales naturales con alergias o intolerancias individuales, por lo que los padres deben en este caso hay que tener mucho cuidado.

    Aquí está el tratamiento de las formas leves de la enfermedad mediante deportes: una opción más racional y, a veces, exitosa para el autotratamiento de la bradicardia. Puedes ayudar a un niño que sufre bradicardia enseñándole algún deporte tranquilo desde pequeño. No es necesario enviarlo a sesiones de entrenamiento agotadoras que requieran un gran esfuerzo físico.

    Un conjunto de ejercicios bien elegido, cargas racionales y fomento de resultados positivos: todo esto ayudará a mejorar la condición física del pequeño atleta. Se recomiendan caminatas regulares, bastante largas (hasta 3-4 horas por día) en áreas limpias y limpias. aire fresco. Lo siguiente también puede resultar útil:

    • broncearse;
    • rociar suavemente (lea más sobre los métodos para endurecer a los niños);
    • ejercicios matutinos, que excluyen una serie de ejercicios asociados con la rotación del cuerpo;
    • piscina.

    La bradicardia sinusal pronunciada en niños puede ser motivo de hospitalización urgente y obligatoria del niño. A veces la enfermedad se vuelve crónica y se implanta un marcapasos.

    moderno de hoy tecnología Medica(en particular, en cardiología) puede hacer verdaderos milagros y tratar incluso la bradicardia infantil.

    Bradicardia en el feto.

    Lo último medicina moderna le permite examinar la salud del niño cuando aún está en el útero. Lo que siente el bebé está determinado por su frecuencia cardíaca. Normalmente oscila entre 120 y 160 pulsaciones por minuto.

    Este signo vital fetal se controla en la visita de rutina de cada mujer. consulta ginecológica a partir de las ocho semanas de embarazo. En desarrollo normal Escuchar los ruidos cardíacos con un estetoscopio normal puede ser suficiente.

    Pero si el médico revela una disminución en la frecuencia cardíaca, entonces la futura madre es enviada a examen adicional: realizan una CTG (cardiotocograma fetal), mediante la cual se comprueba la conductividad del músculo cardíaco del embrión, su excitabilidad y contractilidad, o un examen Doppler.

    Una disminución de la frecuencia cardíaca fetal a 110 latidos por minuto se denomina bradicardia basal. Puede ser causada por compresión de la cabeza fetal, hipotensión materna y otras razones. Este tipo de bradicardia no supone ningún peligro para la salud del bebé. Pero la futura madre debe encargarse de eliminar las causas que lo provocan para que los latidos del corazón del bebé vuelvan a la normalidad.

    La bradicardia desacelerante en el feto es mucho más peligrosa cuando la frecuencia cardíaca es inferior a 90 latidos por minuto. Esto indica el sufrimiento del niño, que es causado por la falta de oxígeno (hipoxia fetal). Se desarrolla cuando una mujer embarazada toma cierto tipo de medicamentos, cuando desarrolla gestosis (toxicosis tardía) o anemia (deficiencia de hierro), desprendimiento prematuro de placenta, etc.

    La bradicardia fetal puede ocurrir en cualquier etapa del embarazo. En la primera mitad del embarazo, la falta de oxígeno puede afectar la formación de los órganos del bebé, provocando su subdesarrollo. En la segunda mitad falta de oxígeno conduce a alteraciones en el desarrollo del sistema nervioso central y problemas durante el parto.

    La bradicardia es peligrosa porque puede causar la muerte de un niño no solo durante desarrollo intrauterino, pero también durante el parto (asfixia fetal), e incluso en las primeras horas tras el nacimiento. Durante el embarazo, los latidos del corazón fetal se controlan mediante un estetoscopio obstétrico convencional y una ecografía Doppler, que se prescribe no solo a las mujeres embarazadas que padecen enfermedades crónicas de la parte superior. tracto respiratorio(bronquitis, etc.), diabetes mellitus, trastornos cardíacos, pero también para mujeres sanas de acuerdo con el protocolo de gestión del embarazo.

    A partir de la segunda mitad del embarazo, futura mamá Ella misma puede determinar si hay desviaciones en el pulso del bebé contando sus movimientos. Si el bebé gira (se mueve) en el vientre de la madre durante 10 o más series de dos minutos, entonces todo está bien. Si el número de episodios es menor, existe un motivo para someterse a un examen adicional.

    Para tratar la bradicardia en el feto, se administran medicamentos a la madre. A través del torrente sanguíneo general ingresan al sistema circulatorio del niño. Al mismo tiempo, se produce una mejora en el flujo sanguíneo úteroplacentario de la mujer.

    La terapia con medicamentos se lleva a cabo según el tipo de bradicardia y su gravedad, el estado de salud de la futura madre y teniendo en cuenta la duración del embarazo. Muy a menudo, se prescriben goteros con gluconato de calcio, bicarbonato de sodio, cocarboxilasa, ácido ascórbico y glucosa, así como máscaras de oxígeno. Los medicamentos se administran en el siguiente orden:

    1. En primer lugar, soluciones de cocarboxilasa y bicarbonato de sodio;
    2. Luego, una solución de ácido ascórbico con glucosa;
    3. Finalmente se administra gluconato de calcio.

    Si los dispositivos detectan la aparición de bradicardia aguda durante el parto, a la mujer en trabajo de parto y al recién nacido se les inyecta atropina por vía subcutánea (si es posible).


    lo mas Sentido Común bradicardia en la vejez y la edad senil: cambios degenerativos-distróficos en el tejido del sistema de conducción del corazón. En algunos casos, se trata del síndrome del nódulo sinusal (taquibradia), a veces se trata de un bloqueo auriculoventricular completo.

    La detección de dicha bradicardia es una indicación directa de una intervención invasiva: la instalación de un marcapasos. Si, además de la bradicardia registrada, el paciente experimenta desmayos, la instalación de un marcapasos debe considerarse un procedimiento de emergencia.

    No podemos estar de acuerdo con la práctica de "mantener" a largo plazo a un paciente con tal bradicardia en tratamiento farmacológico (excepto en los casos en que la bradicardia es consecuencia de un edema inflamatorio, por ejemplo, durante un infarto de miocardio o miocarditis).

    Un paciente con bradicardia por lesiones escleróticas siempre es un potencial candidato a muerte súbita, ya que nadie está estudiando el estado de sus posibles marcapasos de orden inferior. Lo que puede provocar un ataque de Morgagni-Adams-Stokes en una persona puede provocar una muerte súbita en otra.

    No podemos ignorar un fenómeno como la hipertensión arterial durante la bradicardia. En algunos casos, especialmente en la bradicardia patológica, para mantener una perfusión adecuada de los órganos vitales, el cuerpo parece "intentar compensar" la frecuencia faltante mediante espasmos de los vasos periféricos.

    A menudo, los médicos comienzan a reducir esta presión sin eliminar la bradicardia hemodinámicamente significativa. Esto lleva a consecuencias catastróficas. La siguiente razón que puede provocar bradicardia en una persona mayor es la exposición a medicamentos.

    La mayoría de las veces nos encontramos con bradicardia durante la intoxicación por digital, aunque observamos que ahora la digitalización se prescribe con mucha menos frecuencia. Hace veinte años, el segundo fármaco, después de la digital, que provocaba bradicardia en las personas mayores era la clonidina, que era absorbida abundantemente por ellos. Hoy en día han aparecido los bloqueadores β, los antagonistas del calcio y sus combinaciones.

    La administración simultánea de diltiazem y atenolol o fármacos de acción prolongada (¡betaxolol!) después de un cierto tiempo garantiza que el paciente sufra hipotensión y bradicardia incontrolables.

    Lo más difícil a la hora de diagnosticar las causas de dicha bradicardia es realizar una anamnesis. Incluso anciano y recuerda lo que está tomando, no siempre recuerda si tomó el medicamento. Muy a menudo tenemos que lidiar con sobredosis de medicamentos antihipertensivos, digitálicos (especialmente cuando se olvida cambiar del modo de saturación al modo de dosis de mantenimiento) y cordarona.

    En varios casos nos encontramos con violaciones de la estandarización de los medicamentos. El paciente tomó atenolol genérico a una dosis de 150 mg/día durante mucho tiempo, luego su hijo le trajo varios paquetes de atenolol de otro fabricante.

    Unos días después, el paciente ingresó en la unidad de cuidados intensivos cardíacos con hipotensión severa y bradicardia. Al final resultó que, cuando se utiliza un medicamento estandarizado, 100 mg/día son suficientes.

    La causa de la bradicardia, el hipotiroidismo, se presenta en personas mayores, con mucha más frecuencia de lo que se podría pensar. La falta de atención del médico tratante a veces tiene consecuencias trágicas en una situación absolutamente curable.

    Imaginemos, por ejemplo, a una persona mayor que también haya sufrido un infarto de miocardio. Tiene hinchazón, dificultad para respirar y debilidad. El hecho de que además de esto también hay somnolencia, estreñimiento, piel seca (¡toma diuréticos!), lo más probable es que no se note en absoluto.

    Nadie medirá la temperatura corporal en absoluto, y la ausencia de su aumento con, digamos, resfriados, se atribuirá a la falta de respuesta general del paciente con insuficiencia cardíaca crónica. Después de un tiempo, ese paciente morirá, y su muerte se atribuirá a la misma insuficiencia cardíaca crónica, sin intentar descubrir, si no durante la vida, al menos después de la muerte, cómo se comportó allí la glándula tiroides.

    La tragedia de esta situación radica en la sencillez de corregir esta afección con L-tiroxina. Las posibilidades de la investigación hormonal son completamente claras. glándula tiroides en los hospitales de distrito, pero ¿por qué todo el mundo se olvida de la posibilidad de prescribir una terapia de prueba?

    Sí, efectivamente, comenzamos con dosis muy pequeñas, aumentándolas paso a paso en 12,5 mg de tiroxina, pero en algunos casos esta titulación se vio recompensada con un efecto terapéutico absolutamente fantástico.

    Bricardia sinusal


    En algunos casos, no solo el hipotiroidismo, sino también la tirotoxicosis (en formas especialmente graves con necrotización del tejido del nódulo sinusal) pueden ser la causa de la bradicardia. Se han descrito casos de bradicardia en casi todos enfermedades sistémicas tejido conectivo, en diabetes mellitus, con distrofia muscular de Friedreich.

    Observamos a un paciente con un enorme trombo flotante en la vena cava inferior, que con su extremo libre llegaba hasta la orejuela de la aurícula derecha. Efectos sobre el SNC (a veces relacionados con nuestro manipulaciones medicas) con bastante frecuencia puede provocar bradicardia.

    Recordemos también la bradicardia como componente del síndrome de hipertensión-líquido cefalorraquídeo. Los efectos vagales excesivos pueden incluso provocar un paro cardíaco reflejo. La última sección de nuestra revisión está dedicada a la bradicardia, que, tanto en los ancianos como en los jóvenes, es, lamentablemente, un presagio de muerte.

    Esta bradicardia se produce cuando la compensación se agota por completo y se acompaña de hipotensión grave, hipotermia y alteración de la conciencia. Electrocardiográficamente se registran complejos ventriculares significativamente ensanchados con un intervalo QT significativamente prolongado.

    A medida que avanza la afección, hay una migración del marcapasos desde el nódulo sinusal a marcapasos de orden inferior con el resultado final en fibrilación ventricular de onda pequeña y, más a menudo, inmediatamente en asistolia. Este escenario se observa en casi todas las causas de enfermedades terminales y es la manifestación final de la insuficiencia orgánica múltiple. En este caso, no podemos ayudar a ese paciente.


    La bradicardia moderada no provoca alteraciones en el suministro de sangre al cuerpo ni la aparición de signos graves de enfermedad. Cuadro clinico claramente visible si la frecuencia de contracción del músculo cardíaco cae a 40 latidos por minuto o menos.

    Si la anomalía es de gravedad leve o moderada, se manifiesta por los siguientes síntomas:

    1. Fatiga cronica.
    2. Quebrantamiento.
    3. Sudoración excesiva.
    4. Dolor en el pecho.
    5. Distracción.
    6. Dificultad para concentrarse incluso en un tiempo corto.
    7. Cambios en la presión arterial.

    Cabe destacar que es posible que no haya síntomas aparentes del trastorno. Los signos de bradicardia grave son más graves y evidentes. La enfermedad se manifiesta:

    • desmayos y semidesmayos;
    • mareos frecuentes;
    • "moscas volantes" ante los ojos;
    • respiración dificultosa;
    • raramente – períodos de pensamiento confuso.

    La bradicardia del corazón en los niños en muchos casos ocurre sin señales claras, pero el síntoma principal cuando un niño se queja de dolor en el pecho o fatiga es un pulso lento.

    Métodos de diagnóstico

    Si experimenta síntomas notables, debe programar una cita inmediatamente con un cardiólogo. Él lo examinará, anotará todos sus síntomas y le pedirá que le haga un ECG (electrocardiograma). Recibirá un gráfico que mostrará los cambios en el ritmo del corazón, llevados a la superficie del cuerpo humano.

    hoy hay Monitorización de ECG según el principio de Holter. Este método moderno le permite monitorear los cambios en la función cardíaca durante todo el día y al mismo tiempo realizar un electrocardiograma continuo. Este aparato eficiente Permite la medición automática continua de la presión arterial.

    Definitivamente deberá realizarse análisis de sangre generales y de otro tipo (a criterio del médico), así como controlar sus hormonas tiroideas. Existe una innovación como el ECG por teléfono. El paciente puede llamar a la clínica en cualquier momento y se determinará su ritmo cardíaco.

    Al mismo tiempo, debe usar dos pulseras especiales y colocar un electrodo debajo del cinturón. El médico le muestra las posiciones en las que debe recostarse para un diagnóstico correcto.

    Este método elimina la necesidad de salir de casa y ahorra mucho tiempo. El médico también puede prescribir diagnósticos adicionales para determinar de forma completa y precisa el diagnóstico o estadio de la enfermedad:

    • ECO – conocido como ultrasonido cardíaco;
    • exámenes electrofisiológicos;
    • angiografia coronaria ( método exacto para el diagnóstico de enfermedad coronaria).

    Muy a menudo, la bradicardia puede desarrollarse sin ningún síntoma. Por tanto, incluso si sientes cansancio constante o cansancio durante varias semanas, este es un motivo para consultar a un especialista.


    En caso de un ataque repentino de bradicardia, se debe ayudar al paciente. Para hacer esto debes:

    • Coloque a la persona boca arriba de modo que sus piernas queden ligeramente más altas que su cuerpo. Luego llame ambulancia.
    • Es necesario liberar el aliento desabrochando los botones.
    • Si el paciente ha perdido el conocimiento, es necesario intentar que recupere el sentido.
    • Una persona puede salir de un desmayo profundo utilizando amoníaco.
    • Cuando el paciente no recupera el conocimiento, quienes lo rodean deben controlar su temperatura corporal. Para prevenir la hipotermia, se cubre con almohadillas térmicas.
    • Si una persona se despierta, lo primero que debe hacer es medirle el pulso.
    • Puedes darle los medicamentos que toma en tales casos. Pero no puedes automedicarte.

    Ayudar a una persona con bradicardia a menudo le salva la vida, especialmente si se desmaya durante un ataque. Después de todo, esto puede suceder en cualquier lugar, por ejemplo, en la calle o en el transporte.


    Si la bradicardia está asociada con el envejecimiento natural del cuerpo del paciente (los procesos irreversibles comienzan después de 55 a 60 años) o la terapia con medicamentos es ineficaz, se prescribe al paciente estimulación cardíaca (implantación de un dispositivo especial debajo de la piel del paciente que normaliza el número de latidos del corazón). ).

    La consulta con un cirujano cardíaco es obligatoria para los pacientes en los que la bradicardia se acompaña de ataques de MAS (desmayos). Su principal peligro es que durante el desmayo aumenta el riesgo de paro cardíaco. Los principales métodos para tratar la bradicardia cardíaca:

    1. Si se descubre que la frecuencia cardíaca no supera los 60 latidos por minuto, pero no se ha identificado ninguna enfermedad o patología cardíaca, entonces el principal método de tratamiento es el uso de técnicas preventivas regulares.
    2. Si la bradicardia es causada por otra enfermedad, primero debe curarse de la enfermedad subyacente.
    3. Mayoría mejor método tratamiento – implante de marcapasos. Esta es una operación especial que se realiza cuando el ritmo es lento, menos de 40 latidos por minuto, así como un paro cardíaco durante 2-2,5 segundos. El dispositivo, que se implanta en el músculo cardíaco, envía impulsos eléctricos y estimula de forma independiente el funcionamiento de este órgano, acelerando la circulación sanguínea.
    4. La terapia con medicamentos la prescribe únicamente un médico.
    5. Complicaciones y especies peligrosas La bradicardia requiere hospitalización urgente e intervención médica.

    Con bradicardia, como con otras enfermedades, no se recomienda automedicarse. Esto puede provocar más daños en el cuerpo, así como en el órgano principal: el corazón.

    Las personas pueden vivir perfectamente toda su vida con bradicardia. Lo más importante es detectar los síntomas a tiempo e implementar tratamientos preventivos periódicamente. Si como resultado de la prevención hay un deterioro notable en la condición, no lo dude: comuníquese con un especialista.


    Cuando la bradicardia es un síntoma secundario de alguna otra enfermedad, lo principal en este caso es eliminar la enfermedad subyacente o al menos controlar su curso. Por ejemplo, si la causa que provocó los síntomas de bradicardia es el hipotiroidismo, entonces se debe tratar la enfermedad existente.

    Estos trastornos suelen corregirse con medicación y terapia de reemplazo hormonal. Si la bradicardia es causada por medicamentos, la mayoría de las veces desaparece inmediatamente después de suspenderlos o en un futuro próximo. Solo debes tomar sorbentes como enterosgel, liferan, carbón blanco durante una o dos semanas.

    Si las alteraciones del ritmo cardíaco son causadas por causas vegetativas, se prescriben medicamentos que aumentan tono vascular, como toginal. Cuando la bradicardia es provocada por algún tipo de intoxicación, también se combate el foco de infección con la ayuda de fármacos antivirales o antibacterianos.

    Si se observan alteraciones hemodinámicas, como desmayos acompañados de sudoración profusa, debilidad, mareos, se prescriben preparaciones de eleuterococo, raíz de ginseng, belladona, efedrina, isadrina, cafeína y otros medicamentos, que se seleccionan individualmente después del diagnóstico.

    Si una persona desarrolla problemas de salud graves asociados con una frecuencia cardíaca lenta: desmayos, arritmia ventricular, hipotensión arterial, ataques de angina, se debe iniciar un tratamiento serio para la bradicardia.

    Si la causa de la enfermedad son alteraciones eléctricas del corazón, sólo un marcapasos puede ayudar. Este implante se inserta quirúrgicamente. Es una especie de regulador del ritmo, que produce constantemente impulsos eléctricos de frecuencia iguales a los fisiológicos.

    Después de la implantación de esta manera, el ritmo dado restablece gradualmente la hemodinámica. Si la bradicardia se combina con lesiones orgánicas del corazón, esto agrava su curso, el paciente debe ser hospitalizado varias veces al año, incluso si no se observan ataques ni deterioro de la condición.

    Estas patologías combinadas pueden provocar coágulos de sangre y otras complicaciones graves en el curso de estas enfermedades. Estas patologías, si no se tratan seriamente, pueden provocar discapacidad.
    ¡Importante! Cualquier tratamiento farmacológico es recetado únicamente por un médico y no se deben iniciar los remedios caseros sin consultar con él.

    Cada medicamento no sólo tiene efecto terapéutico para tal o cual patología, también tiene muchas contraindicaciones, efectos secundarios y diversos efectos negativos en el organismo, que pueden ser incluso más peligrosos que la propia enfermedad.

    El tratamiento de la bradicardia se lleva a cabo solo con manifestaciones clínicas pronunciadas y una alteración evidente del proceso hemodinámico. Si la frecuencia cardíaca de una persona se reduce a 40 por minuto y se producen desmayos frecuentes, se utiliza uno de los siguientes medicamentos:

    1. Atropina: cada 3 horas por vía intravenosa (2 mg) o subcutánea (0,5 a 1,0 mg);
    2. Isadrin: en una solución de glucosa (5%) por goteo intravenoso (2 ml por 0,5 l);
    3. Isoproterenol: administración por infusión (goteo) (hasta 4 mg);
    4. Alupent (10 mg del fármaco por 500 ml de solución isotónica de cloruro de sodio): por vía intravenosa por goteo u ocho dosis orales de 20 mg;
    5. Preparaciones de belladona para el tratamiento de la bradicardia que se presenta sin síntomas severos;
    6. Extracto de ginseng o eleuterococo (la dosis la selecciona el médico para cada paciente individual);
    7. En caso de intolerancia individual o contraindicaciones existentes para el uso de izadrin o atropina, se prescriben tabletas de clorhidrato de efedrina o bromuro de ipratropio.

    Una forma aguda de bradicardia causada por una violación de la conducción de los impulsos requiere hospitalización urgente y tratamiento hospitalario destinado a eliminar las causas principales que contribuyen a una disminución de la frecuencia cardíaca.

    estimulador de frecuencia cardiaca

    La estimulación eléctrica del corazón implica iniciar sus contracciones mediante dispositivos electrónicos externos. El estimulador contiene un generador de impulsos eléctricos, electrodos que transmiten impulsos y un microordenador que se puede programar libremente, seleccionando ajustes individuales para cada paciente específico.

    Podrás elegir la frecuencia cardíaca, la fuerza y ​​duración del impulso, la sensibilidad y otros parámetros de su funcionamiento. El procedimiento para implantar un marcapasos se lleva a cabo bajo anestesia local. El electrodo se inserta a través de una vena bajo el control de una máquina de rayos X, hasta el ventrículo derecho y, a veces, hasta la aurícula derecha.

    Durante la operación de implantación, se toman mediciones de los parámetros cardíacos para permitir que el dispositivo se programe correctamente. El estimulador en sí se implanta por vía subcutánea debajo de la clavícula.

    Un paciente con un marcapasos implantado debe someterse a exámenes anuales de rutina. Desafortunadamente, tener un sistema implantado conlleva cierto riesgo de complicaciones. Los más comunes son:

    • movimiento del electrodo hacia el corazón, provocando una interrupción de la estimulación (en tal situación, es necesario otro procedimiento);
    • aumentar el umbral de estimulación (se requiere reprogramar el marcapasos);
    • taquicardia (resultado de una programación incorrecta del marcapasos);
    • Infecciones locales: con inmunidad debilitada, puede incluso provocar sepsis.


    ¿Cómo aumentar usted mismo la frecuencia cardíaca durante la bradicardia? Si ya se ha realizado el diagnóstico, una persona puede detectar un ataque de bradicardia por los primeros síntomas. Pero en cualquier caso, es necesario controlar su pulso. Cuando su frecuencia cardíaca por minuto es mucho más baja de lo normal, debe aumentar su número.

    Naturalmente, estos métodos “funcionan” sólo cuando formas de luz enfermedades cuando el paciente no pierde el conocimiento, etc. Después de medir el pulso, se debe controlar la presión. La bradicardia se caracteriza por su disminución, pero en ocasiones los niveles pueden ser superiores a lo normal.

    Y, por ejemplo, la cafeína, que aumenta la presión arterial, sólo puede causar daño, no ayudar. Alta presión No siempre está asociado con esta enfermedad, pero afecta la forma en que aumenta la frecuencia cardíaca. En este caso, los médicos recetan diuréticos e inhibidores.
    Pero las personas hipotensas suelen consumir bebidas energéticas, lo que les permite aumentar rápidamente su frecuencia cardíaca.

    Pero no se recomienda utilizar este método de forma constante, ya que la cafeína no es muy beneficiosa para el organismo. Un paciente que quiera deshacerse de la bradicardia debe primero evitar situaciones estresantes. En aumento de la ansiedad deberías tomar un curso tabletas calmantes, habiéndolo comentado previamente con su médico.

    Si no hay contraindicaciones, puede utilizar la forma más accesible de aumentar su frecuencia cardíaca: ejercicio físico. No es necesario correr una maratón ni hacer ejercicio durante horas. Basta con hacer ejercicio con regularidad para aumentar la frecuencia cardíaca. Correr distancias cortas durante mucho tiempo ayuda a aumentar tu frecuencia cardíaca.

    La presencia de bradicardia no significa que el paciente pronto se enfrentará a un ataque cardíaco y otras enfermedades graves. Esta enfermedad no es peligrosa, pero si no se trata lo suficiente, puede volverse crónica rápidamente y causar complicaciones.

    Por tanto, no puede prescindir de consultar a un cardiólogo. El médico ayudará a curar la enfermedad prescribiendo los medicamentos adecuados.


    Las recetas de la medicina tradicional solo se pueden utilizar en presencia de bradicardia de primer y segundo grado, en las que latido del corazón no baja de 40 latidos/min. Se utilizan tinturas a base de hierbas como siempreviva, limoncillo, tártaro y milenrama. Recetas para preparar decocciones:

    • Siempreviva - 1 cucharadita. Las inflorescencias secas de siempreviva se vierten en 500 ml de agua hervida. Dejar actuar 2-3 horas. Tome 1 cucharadita. Infusión tres veces al día. No se recomienda consumir después de las 19 horas.
    • Tatarnik: se utilizan cestas de hierba para preparar la decocción. 100 g de ingrediente verter 1 l agua caliente, llevar a ebullición, cocinar a fuego lento durante 10 minutos. Dejar enfriar y colar antes de usar. Cada vez antes de las comidas, tome 1 cucharada. l.
    • Para preparar la tintura de limoncillo se utilizan frutas frescas, que se deben verter con alcohol medicinal en una proporción de 1 a 10. Tomar como aditivo para el té (no más de 1 cucharadita de tintura por taza) por la mañana y por la noche.
    • Vierta milenrama seca triturada en un vaso de agua caliente, hierva durante 10 minutos y deje enfriar. Utilice 3 cucharaditas. dos veces al día.

    ¿Por qué es peligrosa la patología?


    Es necesario comprender qué riesgos para la salud plantea esta enfermedad y qué complicaciones puede provocar. Este trastorno puede afectar en gran medida la calidad de vida y el rendimiento del paciente. La enfermedad no permite vivir una vida plena: la debilidad constante y el riesgo de pérdida del conocimiento imponen serias restricciones no sólo en el trabajo, sino también en muchas actividades habituales: transportar objetos pesados, conducir un coche, concentrarse y Actitud atenta para hacer las cosas.

    Cualquier desmayo representa una amenaza de deterioro de la salud de una persona y el desarrollo de complicaciones, porque la falta de oxígeno y la falta de nutrientes pueden causar alteraciones graves e incluso irreversibles en el funcionamiento del corazón. sistema circulatorio o cerebro.

    Los desmayos pueden durar entre 15 y 20 minutos y ocurrir hasta varias veces al día. Es muy difícil sentir el pulso en este momento; la afección puede ir acompañada de calambres en las extremidades. Las complicaciones que pueden ocurrir con la bradicardia pueden tener consecuencias graves y fatales:

    • angina de pecho;
    • isquemia cardíaca;
    • cambios repentinos de presión;
    • detener el trabajo del músculo cardíaco;
    • muerte clínica.

    De particular peligro para el paciente es ataque agudo bradicardia, que se caracteriza por enrojecimiento de la cara del paciente, mareos, pérdida del conocimiento, respiración rápida y calambres generales. En este estado, es casi imposible sentir el pulso.

    Para evitar consecuencias severas Un ataque de bradicardia solo puede tratarse mediante hospitalización inmediata, intervención médica y estimulación eléctrica del corazón.


    La prevención de la bradicardia tiene como objetivo eliminar los síntomas y la aparición de nuevos ataques. Después de todo, el tratamiento por sí solo nunca es suficiente. Si aparece bradicardia, significa que hay un mal funcionamiento en el cuerpo. Y se debe prestar mucha atención al estilo de vida.

    De malos hábitos, especialmente el tabaco y el alcohol, tendrás que dejar de fumar, ya que son los primeros enemigos del sistema cardiovascular. En cuanto a la actividad física, está limitada únicamente en caso de bradicardia patológica y en casos individuales. En otros casos, la carga debe estar presente.

    La dieta también afecta al corazón, por lo que, como medida preventiva, es necesario revisar su dieta. La solución ideal sería seguir una dieta ligera. Para hacer esto necesitas:

    • limitar el consumo de grasas animales y sal;
    • reducir el contenido calórico de los alimentos;
    • comer alimentos ricos en ácidos grasos (por ejemplo, nueces).

    No subestimes la dieta para la bradicardia, ya que una nutrición inadecuada a veces anula todo tratamiento. Además, con la ayuda de tales restricciones se puede combatir la aparición de coágulos sanguíneos y de insuficiencia cardíaca. Al violar la dieta, el paciente empeora su salud.

    La bradicardia es un cambio en la frecuencia cardíaca en el que el pulso llega a ser inferior a 60 latidos por minuto. Un latido cardíaco tan raro se encuentra normalmente en atletas y personas bien entrenadas. Todos los tipos de bradicardia se basan en una disminución en la frecuencia de las contracciones ventriculares, que puede ocurrir debido a una interrupción en la generación de un impulso nervioso en el nódulo sinusal o una interrupción en su conducción a través del sistema cardíaco.

    Con bradicardia, el pulso es inferior a 60 latidos por minuto. Los grados leves y moderados de bradicardia generalmente no causan problemas circulatorios y no causan ningún síntoma. Con una frecuencia cardíaca muy baja, hay una falta de suministro de sangre a los órganos y tejidos, lo que altera su funcionamiento normal.

    Aproximadamente el 25% de los hombres jóvenes físicamente entrenados tienen una frecuencia cardíaca (FC) normal de 50 a 55 latidos por minuto. La frecuencia cardíaca también disminuye durante el sueño. Esto ocurre bajo la influencia del sistema nervioso autónomo. En este caso, el número de latidos del corazón por minuto se puede reducir en un 30%. En la mayoría de los casos, la bradicardia aparece debido a alguna enfermedad o proceso patológico en el organismo.

    Clasificación de bradicardia

    La disminución de la frecuencia cardíaca, según la causa, se divide en 2 tipos:

    1. Bradicardia sinusal: ocurre cuando se altera el automatismo del nodo sinusal, en el que la frecuencia con la que se generan los impulsos llega a ser inferior a 60 por minuto.
    2. Los bloqueos sinoauricular y auriculoventricular son alteraciones en la conducción de los impulsos nerviosos entre el nódulo sinusal y las aurículas o entre las aurículas y los ventrículos.

    La bradicardia puede ser:

    1. Fisiológico: durante el sueño, en deportistas, a veces en mujeres embarazadas.
    2. Patológico: si la causa es alguna enfermedad.

    Patológico, a su vez, puede presentarse de dos formas:

    1. Agudo: esto se observa en miocarditis, infarto de miocardio y algunas intoxicaciones.
    2. Crónico: ocurre principalmente en enfermedades cardíacas crónicas relacionadas con la edad.

    Dependiendo de la causa de su aparición, se distinguen los siguientes tipos de bradicardia:

    1. Orgánico (para algunas lesiones cardíacas).
    2. Extracardíaco (si la causa no es una patología cardíaca).
    3. Tóxico.
    4. Medicinal.
    5. Bradicardia sinusal de los deportistas.

    Causas de la bradicardia

    Las formas extracardíacas pueden desarrollarse con:

    • distonía vegetativo-vascular;
    • aumento de la presión intracraneal: observado en hemorragia subaracnoidea, meningitis, tumor cerebral, hematoma intracraneal;
    • presión mecánica sobre el seno carotídeo, cuando se usa un collar o corbata ajustados;
    • presionando los globos oculares.

    Causas de bradicardia de origen orgánico:

    • miocarditis;
    • distrofia miocárdica;
    • cardioesclerosis;
    • infartos de miocardio.

    Estas enfermedades contribuyen a cambios fibróticos en los cardiomiocitos del nódulo sinusal o daños al sistema de conducción del corazón, provocando obstrucciones y arritmias.


    Representación esquemática del corazón El daño orgánico a la fuente del ritmo cardíaco causa una patología llamada síndrome del seno enfermo. En esta enfermedad, la frecuencia de los impulsos generados disminuye drásticamente, lo que conduce a bradicardia o alternancia de otros marcapasos con un cambio de bradicardia a taquicardia. Derrota completa El nódulo sinusal está plagado de una falla total en la generación de impulsos.

    Si los cambios degenerativos afectan el sistema de conducción del corazón, entonces se bloquean algunas señales de la fuente del marcapasos en un lugar determinado. Esto lleva al hecho de que el impulso no llega a los ventrículos. Como resultado, no se produce la contracción del corazón y la sangre de la cavidad cardíaca no sale hacia el sistema vascular cuerpo. Esta suele ser otra razón para el desarrollo de bradicardia.

    No es raro que su frecuencia cardíaca disminuya como resultado de tomar ciertos medicamentos. Éstas incluyen:

    • betabloqueantes (metoprolol, anaprilina);
    • glucósidos cardíacos (Corglicon, Digoxina);
    • agentes simpaticolíticos (reserpina);
    • medicamentos antiarrítmicos (quinidina, novocainamida, amiodarona);
    • bloqueadores de los canales de calcio (nifedipina, verapamilo);
    • analgésicos narcóticos (morfina).

    La bradicardia también puede ser causada por los efectos de ciertas toxinas en el miocardio. Se puede observar una disminución de la frecuencia cardíaca con:

    • hepatitis;
    • septicemia;
    • fiebre tifoidea;
    • uremia;
    • envenenamiento con FOS (compuestos organofosforados).

    Este grupo de bradicardias incluye una disminución en la generación de la frecuencia del pulso con un exceso de potasio (hiperpotasemia) o calcio (hipercalcemia) en la sangre humana.

    La forma idiopática de bradicardia incluye aquellos casos en los que no es posible encontrar la causa de la disminución de la frecuencia cardíaca. Esto sucede durante los procesos naturales de envejecimiento del cuerpo, es decir. en la vejez.

    Síntomas de cualquier bradicardia.

    La bradicardia moderada no afecta la condición del cuerpo de ninguna manera, porque con él no hay alteración circulatoria significativa. Los síntomas de bradicardia ocurren cuando la frecuencia de las contracciones del músculo cardíaco disminuye a menos de 40 latidos por minuto. Los pacientes suelen estar preocupados por:

    • malestar general, fatiga;
    • ataques de mareos;
    • condiciones de desmayo;
    • fluctuaciones en la presión arterial;
    • dolor en el pecho;
    • dificultad para respirar.

    Como resultado de un suministro insuficiente de sangre al cerebro durante la bradicardia, pueden ocurrir los siguientes síntomas:

    • deterioro de la memoria, la atención y la concentración;
    • ataques de discapacidad visual;
    • pensamiento confuso.

    Los síntomas de la bradicardia siempre dependen directamente de la gravedad del trastorno circulatorio de un órgano en particular. Como el cerebro reacciona principalmente a esta deficiencia, a menudo las únicas manifestaciones de la enfermedad son:

    • pérdida de consciencia;
    • convulsiones;
    • manifestaciones del síndrome de Morgagni-Adams-Stokes (ataques entrantes de alteración de la conciencia con su restauración independiente).

    Todos estos síntomas son extremadamente peligrosos para el cuerpo y por lo tanto requieren asistencia urgente. La necesidad de observación médica de emergencia se debe al posible desarrollo de complicaciones. Por ejemplo, con los ataques prolongados descritos anteriormente, puede ocurrir un paro respiratorio.

    ¿Por qué es peligrosa la bradicardia?

    Según los síntomas anteriores, se puede suponer que la bradicardia no es un trastorno del corazón tan inofensivo. En esencia, una disminución de la frecuencia cardíaca tiene una conexión directa con el desarrollo de una deficiencia en el suministro de sangre a los órganos y tejidos del cuerpo. El peligro de la patología radica en la aparición de complicaciones y algunas consecuencias de este trastorno. Todas las condiciones que se desarrollan en el contexto de bradicardia son causadas por esta insuficiencia.

    Los ataques de mareos están plagados de pérdida del conocimiento debido a la falta de suministro de oxígeno al cerebro. En este caso pueden producirse convulsiones, accidentes cerebrovasculares y, en casos graves, paro respiratorio. La insuficiencia de la circulación sanguínea en el cerebro se manifiesta por desmayos, en los que una persona a menudo sufre varias lesiones por caídas sobre objetos duros. Esta pérdida del conocimiento es peligrosa debido al desarrollo de lesiones cerebrales traumáticas.

    Un suministro insuficiente de sangre al corazón puede provocar el desarrollo de isquemia miocárdica hasta una interrupción completa de la circulación sanguínea en el músculo cardíaco (hasta un ataque cardíaco). Por tanto, es justo concluir que la bradicardia es peligrosa debido a la interrupción del suministro de oxígeno y nutrientes cualquier órgano del cuerpo. Dependiendo del daño a una determinada estructura o sistema de una persona, se desarrollan complicaciones hasta desenlace fatal.

    Diagnóstico de bradicardia.

    Se puede sospechar bradicardia basándose en las quejas del paciente descritas anteriormente. Al examinar al paciente, se determina un pulso regular poco común. La sonoridad de los ruidos cardíacos no cambia. Se observa arritmia respiratoria grave. Al determinar la bradicardia, se requiere consulta con un cardiólogo para determinar la causa de la patología.

    Estudios instrumentales y su interpretación:


    Principios de tratamiento de la bradicardia.

    grado moderado la bradicardia y la forma funcional no requieren ningún tratamiento. La terapia de la enfermedad subyacente se lleva a cabo mediante opciones orgánicas, tóxicas o extracardíacas. La bradicardia provocada por la ingesta de medicamentos se elimina ajustando la dosis o suspendiendo por completo la sustancia que provocó la disminución de la frecuencia cardíaca.

    El tratamiento activo de la bradicardia se lleva a cabo si el paciente desarrolla angina, hipotensión (presión arterial baja), desmayos, ataques de arritmia ventricular o insuficiencia cardíaca. Si se producen ataques frecuentes de Morgagni-Adams-Stokes, se requiere una consulta urgente con un cirujano cardíaco para realizar una operación para implantar un IVR (marcapasos). Semejante conductor artificial El ritmo generará impulsos a una frecuencia predeterminada, lo que eliminará los signos de trastornos hemodinámicos (trastornos circulatorios).

    Pronóstico de la enfermedad

    En general, la bradicardia leve tiene un pronóstico favorable. Sin embargo, con la adición de cambios orgánicos o trastornos circulatorios persistentes sin el tratamiento adecuado, la probabilidad de desarrollar desmayos con todos posibles complicaciones semejante. Una frecuencia cardíaca constantemente reducida en combinación con taquiarritmias de diversos orígenes aumenta significativamente el riesgo de desarrollar trombosis y complicaciones tromboembólicas, en particular infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.

    Prevención de la bradicardia

    La principal forma de prevenir el desarrollo de bradicardia es eliminar los factores que la causan:

    • tratamiento de enfermedades cardíacas orgánicas;
    • selección adecuada de dosis de medicamentos;
    • eliminación de efectos tóxicos sobre el miocardio.

    Por tanto, es justo concluir que la bradicardia es un tipo de arritmia en la que la frecuencia cardíaca llega a ser inferior a 60 latidos por minuto. Para los deportistas, una disminución de la frecuencia cardíaca es normal. La bradicardia no fisiológica puede ir acompañada de presión arterial baja, pérdida del conocimiento, mareos y dolor en el pecho. Cuando la frecuencia cardíaca disminuye a 40 latidos por minuto, se puede desarrollar insuficiencia cardíaca, lo que requiere la implantación de un marcapasos.

    El corazón es el órgano de operación ininterrumpida del que depende la vida humana y su calidad. Por eso, incluso las pequeñas desviaciones de la norma deberían llamar la atención y alertar. ¿Qué es la bradicardia y por qué es peligrosa? Consideraremos a continuación qué síntomas son característicos de esta patología.

    Arritmias

    Ud. persona saludable Las partes del corazón se contraen y relajan de manera uniforme, bombeando sangre. La frecuencia cardíaca (FC) normal oscila entre 60 y 90 latidos por minuto. Puede registrar este indicador colocando un reloj con segundero frente a usted y simplemente contando el pulso en la arteria radial. Normalmente debe ser de buen relleno y tensión, uniforme, es decir, debe pasar el mismo tiempo entre dos golpes. Si se altera el ritmo cardíaco, esta condición se llama arritmia. Puede ser de varios tipos.

    Tipos de arritmia

    ¿taquicardia? Esta pregunta surge entre aquellos gente feliz que no se han enfrentado de cerca a una enfermedad cardíaca. Se trata de dos alteraciones del ritmo polar. La taquicardia es un aumento en el número de contracciones del corazón por encima de cien latidos por minuto. Hay otro tipo de arritmia: la extrasístole. Se caracteriza por contracciones prematuras del corazón. Respondiendo a la pregunta de qué es la bradicardia, podemos decir que es una disminución del número de latidos del corazón a 55 o menos. Como regla general, estas alteraciones del ritmo en las primeras etapas no presentan signos clínicos y se detectan durante un examen de rutina.

    Bradicardia fisiológica

    Si está interesado en saber qué es la bradicardia sinusal y ha contado su pulso y ha descubierto que está por debajo de 50, no entre en pánico y llame a una ambulancia. En aquellas personas que practican deportes o trabajos físicos, la bradicardia no es nada infrecuente. Sin embargo, no experimentan ninguna malestar, es decir, el volumen de sangre que fluye al cerebro no disminuye. Esto se debe a que, gracias al estrés constante, sus sistemas respiratorio y cardiovascular están más desarrollados que el de una persona promedio. Por tanto, la cuestión de qué es la bradicardia pierde relevancia para ellos. Su aparición en una persona sana es posible en situación estresante, con fatiga severa y después de una larga estancia en el frío o en un clima cálido y húmedo (o, por ejemplo, en una sala de vapor). La bradicardia sinusal moderada (hablaremos más sobre qué es a continuación) puede ser provocada por una corbata o un collar apretado. Estas condiciones no suponen una amenaza para la salud humana y no requieren un tratamiento especial.

    Bradicardia resultante de la inhibición de la actividad del marcapasos.

    Al analizar qué es la bradicardia y por qué es peligrosa, cabe mencionar que una disminución patológica de la frecuencia cardíaca puede deberse a varios motivos. Y uno de ellos es la inhibición del marcapasos. Esto ocurre debido a una disminución en el tono del sistema nervioso simpático o una mayor excitación del nervio vago. A su vez, la causa de estos fenómenos puede ser factores humorales como niveles elevados de ácidos biliares en la sangre, nivel bajo hormonas tiroideas. El desarrollo de bradicardia en este caso puede ser provocado por los siguientes factores:

    • neurosis;
    • disfunciones vegetativo-vasculares;
    • presión intracraneal alta;
    • tomando ciertos medicamentos;
    • niveles altos de potasio en la sangre;
    • mixedema;
    • enfermedades infecciosas.

    Disminución del ritmo debido a bloqueos.

    Hablando de qué es la bradicardia, cabe señalar lo siguiente: también puede ser causada por un bloqueo cardíaco (la transmisión de impulsos a varios departamentos Organo). Sin embargo, puede ser sinoauricular. Hay una alteración en la transmisión de impulsos a través de las aurículas cuando las corrientes se transmiten desde el nódulo sinusal al miocardio cada dos veces. También puede ser auriculoventricular. En este caso, ¿se produce una violación de la transmisión de impulsos a través de los ventrículos? y algunas de sus contracciones simplemente se salen del ritmo cardíaco. El desarrollo de dichos bloqueos se divide en tres grados. Con el primero se produce una ligera disminución en la velocidad de transmisión de los impulsos a los ventrículos, con el segundo, no todos llegan, y con el tercero, se observa una disminución en el número de contracciones provocadas por el bloqueo del sistema de conducción. .

    Síntomas de bradicardia

    Bueno, finalmente llegamos a lo más importante. Respondamos las preguntas principales: "Bradicardia sinusal: ¿qué es y cuáles son sus síntomas?" Cabe señalar que en la mayoría de los casos esta patología pasa desapercibida y se descubre accidentalmente durante exámenes preventivos. Sólo cuando se vuelve crónica, la enfermedad comienza a manifestarse activamente. Esto se debe al hecho de que, como resultado de una disminución en la frecuencia de las contracciones, disminuye el volumen de sangre, así como la cantidad de oxígeno y glucosa que ingresa al cerebro. En las primeras etapas, la enfermedad se manifiesta como debilidad, mareos y sudor frío. Se alteran el sueño y la memoria. Los pacientes se quejan de ansiedad, palpitaciones del corazón y dificultad para respirar. A pesar de la aparente insignificancia de los síntomas, para comprender la bradicardia sinusal: qué es y qué peligro real representa, basta con considerar los síntomas que aparecen cuando el proceso entra en la etapa aguda. En este caso, los signos de hipoxia cerebral tienen un carácter pronunciado de insuficiencia cardíaca. Además, el paciente puede sufrir dolores en el corazón (angina), oscurecimiento de los ojos y frecuentes momentos de confusión (desmayos). La bradicardia grave puede complicarse con el signo de Morgagni-Adams-Stokes. Se manifiesta por pérdida del conocimiento, palidez intensa de la piel, problemas respiratorios y convulsiones. Debe recordarse que si el intervalo entre las contracciones ventriculares supera los 15 segundos, es posible que se produzca un paro cardíaco y la muerte clínica.

    bradicardia moderada

    Se considera bradicardia moderada si la frecuencia cardíaca cae dentro del rango de 55 a 45 latidos por minuto. Como regla general, es asintomático o se manifiesta con trastornos autonómicos menores. La mayoría de las veces es causada por un aumento en el tono del nervio vago, que es responsable de la función contráctil del corazón. Clínicamente, la bradicardia moderada puede manifestarse como aumento de la fatiga, mareos y dificultad para respirar.

    Bradicardia en niños: causas.

    Lamentablemente, esta enfermedad puede manifestarse a cualquier edad y con bastante frecuencia se diagnostica "bradicardia sinusal" en los niños. Hemos comentado qué es en adultos, pero en pacientes jóvenes la patología tendrá criterios ligeramente diferentes. El corazón del bebé late más rápido, por lo que los indicadores cambian. Se puede realizar un diagnóstico de bradicardia en niños en los siguientes casos:

    • si la frecuencia cardíaca de un recién nacido es inferior a 100 latidos por minuto;
    • para niños de uno a seis años: menos de 70;
    • para adolescentes: de 60 años o menos.

    Como regla general, tales desviaciones de ritmo normal, incluso si no tienen ninguna manifestación externa, no conducen a nada bueno y en el futuro pueden convertirse en la causa del desarrollo de muchos condiciones patologicas. Por tanto, cuanto antes se identifique la bradicardia, se determine su causa y se prescriba el tratamiento, mayores serán las posibilidades de evitar las complicaciones que puede provocar la hipoxia cerebral. Los motivos que provocaron esta patología también son diferentes. A menudo puede deberse a cosas tan comunes como contener la respiración, miedo o impresiones acumuladas durante el día (muchos niños tienen una frecuencia cardíaca mucho menor por la noche que por la mañana). Además, la bradicardia puede ser causada por:

    • neurosis, desordenes endocrinos en adolescentes;
    • hipoxia fetal;
    • aumento de la presión intracraneal;
    • enfermedades infecciosas;
    • crecimiento rápido;
    • envenenamiento por plomo, nicotina;
    • hipotiroidismo

    Síntomas de bradicardia en niños.

    Durante esta enfermedad se pueden distinguir tres etapas de desarrollo. Si al principio la bradicardia aparece sólo como un ligero deterioro del bienestar y sólo puede determinarse mediante diagnóstico de laboratorio, luego en la segunda etapa sus manifestaciones ya son más pronunciadas. Puede sospechar esta patología en un niño si presenta las siguientes quejas:

    • letargo, fatiga, ataques de mareos;
    • disminucion del apetito;
    • dificultad para respirar, dificultad para respirar;
    • sudor frío, pérdida del conocimiento;
    • distracción;
    • dolor de pecho, pulso lento;
    • aumentos repentinos de presión.

    A pesar de todos estos síntomas, la bradicardia moderada no representa una amenaza para la vida del niño y puede tratarse fácilmente. Sin embargo, la tercera etapa de la enfermedad puede provocar graves cambios patológicos tanto en el miocardio como en otros órganos y tener consecuencias muy graves, incluida la muerte. Por eso es importante identificar rápidamente la bradicardia y comenzar su tratamiento.

    Tratamiento de la bradicardia

    ¿Qué es la bradicardia y cómo tratarla? Estas preguntas se vuelven de vital importancia para quienes han recibido un diagnóstico similar. Cabe señalar que esta patología se refiere a aquellas enfermedades que requieren terapia con medicamentos solo en caso de gravedad manifestaciones clínicas. Si le han dado un diagnóstico similar, pero no hay desviaciones especiales en las funciones vitales del cuerpo, no se realiza tratamiento. Si la condición del paciente empeora, se observan desmayos frecuentes, mareos y aumentan los síntomas de insuficiencia cardíaca, la terapia consiste en tomar uno de los siguientes medicamentos:

    • "Atropina": después de tres horas, 2 miligramos por vía intravenosa o 0,5-1,0 miligramos por vía subcutánea;
    • "Isoproterenol": goteo intravenoso hasta 4 miligramos;
    • "Alupent" - infusión (10 miligramos por 500 mililitros de solución salina);
    • extractos de eleuterococo o ginseng;
    • preparaciones de belladona.

    En casos graves, el tratamiento se lleva a cabo en un hospital y tiene como objetivo estabilizar la hemodinámica y eliminar las causas de la bradicardia. La dosis de medicamentos la determina el médico para cada paciente individualmente.

    Electroestimulación

    En los casos en que la bradicardia esté asociada con el envejecimiento natural del cuerpo o no pueda estabilizarse con terapia farmacológica, se prescribe estimulación cardíaca. Las indicaciones para esta intervención incluyen una disminución de la frecuencia cardíaca a 30-40 latidos por minuto, pérdida frecuente del conocimiento, síntomas de MAS y signos de insuficiencia cardíaca. El procedimiento se lleva a cabo mediante una sonda que se inserta en la cavidad del corazón a través de la vena subclavia. En este caso, la estimulación cardíaca puede ser temporal (en caso de trastornos agudos) o permanente. El procedimiento se realiza de forma permanente mediante la implantación de un marcapasos. Los modelos modernos son un dispositivo no más grande. reloj de pulsera y con un peso inferior a 100 gramos. Bajo anestesia local, se implanta justo debajo de la clavícula. Gracias a esto, el paciente puede simular el ritmo cardíaco. Por ejemplo, con bradicardia constante, el dispositivo también funciona constantemente y, si es transitorio, el marcapasos se enciende solo durante el ataque y se apaga una vez finalizado. Además, ahora existen estimuladores adaptativos del ritmo que pueden aumentar de forma independiente la frecuencia cardíaca durante una mayor actividad física. De esta forma, el paciente tiene la oportunidad de olvidarse de qué es la bradicardia.

    La medicina moderna puede resistir muchos enfermedades peligrosas. Pero, a pesar de todas sus capacidades, las patologías cardíacas ocupan el primer lugar en términos de mortalidad. Para evitar un desenlace tan triste, esté más atento a su salud. Elimina los malos hábitos y, si no te sientes bien, no pospongas la visita al médico. Entonces, la pregunta de cómo se manifiesta la bradicardia, qué es y cómo tratar esta enfermedad perderá relevancia para usted.

    bradicardia Es una disminución de la frecuencia cardíaca (desaceleración del pulso) inferior a 60 latidos por minuto en adultos en reposo, por debajo de 100 latidos por minuto en recién nacidos y menos de 70 latidos por minuto en niños de 1 año a 6 años.

    Causas de la bradicardia

    • ruptura nódulo sinusal (nódulo sinoauricular, nódulo sinoauricular), desde donde comienza en las aurículas latido del corazón(síndrome del seno enfermo o SSS: muerte de las células activas en el nódulo sinusal a un nivel crítico). Las alteraciones del ritmo cardíaco con este síntoma se denominan bradicardia sinusal;
    • ruptura nodo atriventricular (Nodo AV, nodo auriculoventricular), a través del cual pasa el impulso eléctrico hacia los ventrículos. La razón es la muerte de las células activas en el nódulo AV hasta un valor crítico;
    • ruptura sistema de conducción cardíaca- se producen todo tipo de bloqueos, incluido el sinoauricular (bloqueo SA), auriculoventricular (bloqueo AV), etc. El sistema de conducción del corazón es una especie de cable eléctrico a través del cual el impulso del nódulo sinusal pasa a todas las células del miocardio, lo que hace el latido del corazón de una persona.
    • Todos estos trastornos suelen ser consecuencia de una enfermedad coronaria (angina de pecho, aguda síndrome coronario, infarto de miocardio, cardiosclerosis postinfarto), hipertensión arterial, cambios relacionados con la edad, ingesta de determinados medicamentos, enfermedades renales, enfermedades de la tiroides (hipotiroidismo), enfermedades infecciosas, ayuno, intoxicaciones, intoxicaciones, etc.
    • Los trastornos en el sistema de conducción del corazón también pueden ser idiopáticos, es decir, no tienen motivo aparente.

    La bradicardia cardíaca también ocurre en niños. Las razones pueden ser:

    • Defecto cardiaco congenito;
    • enfermedades infecciosas pasadas;
    • programa de crecimiento avanzado del cuerpo;
    • e incluso una mala nutrición.

    Por supuesto, esta no es la lista completa de posibles razones. Por eso es posible determinar la causa de la bradicardia sólo con contacta con un especialista!

    Tipos de bradicardia

    1. bradicardia absoluta- bradicardia, que siempre se puede determinar, independientemente de las condiciones y el estado de la persona en el momento del examen.

    2. Bradicardia relativa característico de fiebre, meningitis, hipotiroidismo, enfermedades infecciosas, lesiones; después actividad física. Esto también incluye la "bradicardia de los atletas".

    3. bradicardia moderada observado en personas con arritmia respiratoria. Al mismo tiempo, en el momento de la inspiración, la frecuencia cardíaca aumenta y en el momento de la exhalación, disminuye. Muy a menudo, la arritmia respiratoria ocurre en niños y adolescentes, en personas con tono aumentado Sistema nervioso autónomo.

    4. Bradicardia extracardíaca Ocurre con enfermedades de los órganos internos, patología neurológica, mixedema.

    Síntomas de bradicardia

    • Debilidad general;
    • mareo;
    • oscurecimiento de los ojos, “mosquitos” ante los ojos;
    • pérdida del conocimiento (desmayo);
    • sudor frío;
    • aumento de la fatiga;
    • y ausencia total síntomas.

    Si una persona experimenta alguno de los síntomas anteriores, es necesario inmediatamente consultar a un especialista.¿Por qué es peligrosa la bradicardia? Sus consecuencias pueden ser condiciones tan peligrosas como:

    • Ataques de MES (síndrome de Morgagni-Adams-Stokes) - periódicos pérdida repentina conciencia. Después de 15-20 segundos. El desmayo se acompaña de calambres musculares generales. El pulso se vuelve raro o no se detecta en absoluto, la piel se vuelve muy pálida y la respiración es profunda. Posible muerte.
    • Paro cardíaco repentino.
    • Hipertensión arterial o presión arterial inestable.
    • enfermedad isquémica corazones. Angina de pecho de esfuerzo y reposo.
    • Desarrollo de insuficiencia circulatoria crónica.

    Diagnóstico de bradicardia.

    Cuando aparecen los síntomas de bradicardia. Debe consultar inmediatamente a un cardiólogo o arritmólogo. para determinar la causa principal de la taquicardia.

    • Examen por un médico especialista;
    • Análisis ECG;
    • Monitorización Holter ECG (seguimiento diario ECG);
    • Investigación de laboratorio(análisis de sangre clínicos y bioquímicos, análisis de hormona tiroidea)
    • Controla tú mismo tu frecuencia cardíaca en casa (ECG por teléfono)

    Si es necesario, sométase a diagnósticos adicionales:

    • ECO (ultrasonido del corazón);
    • estudio electrofisiológico (EPS);
    • angiografia coronaria;

    La bradicardia a menudo ocurre prácticamente sin síntomas, por lo que la aparición de una afección como " fatiga cronica"Es un motivo para contactar a un cardiólogo. La bradicardia cardíaca en niños se diagnostica mediante los mismos métodos.

    Principios básicos del tratamiento de la bradicardia. Prevención

    A medidas preventivas La bradicardia puede incluir el control de la presión arterial y la frecuencia cardíaca. (ECG por teléfono), adherencia a una dieta (dieta baja en sal y grasas), dejar de fumar y consumo adecuado de alcohol, mantener un régimen de “trabajo-descanso”, caminar al aire libre, clases regulares fitness con selección individual de carga.

    Un examen anual realizado por un cardiólogo le permitirá identificar y tratar rápidamente cualquier tipo de bradicardia.

    Principios de tratamiento de la bradicardia.

    • Si la frecuencia cardíaca es inferior a 60 latidos por minuto, pero no se han identificado enfermedades del sistema cardiovascular u otros órganos, basta con aplicar medidas preventivas.
    • Tratamiento de la enfermedad subyacente que provocó bradicardia.
    • El tratamiento farmacológico sólo debe ser realizado por un cardiólogo cualificado, ya que sólo él puede evaluar adecuadamente los pros y los contras de la terapia farmacológica.
    • lo mas método efectivo El tratamiento para la bradicardia grave es la implantación de un marcapasos. Se instala un marcapasos para la bradicardia con una frecuencia cardíaca inferior a 40 latidos por minuto y un paro cardíaco durante más de dos segundos.

    Los tipos peligrosos de bradicardia requieren cuidados de emergencia y hospitalización del paciente!!!

    ¡¡¡Nunca te automediques!!!

    

    Bradicardia, ¿qué es? ¿Por qué el corazón comienza a latir terriblemente lento y, a veces, no muy suavemente? Estas preguntas las hacen quienes han experimentado sensaciones de pulso más lento, acompañadas de debilidad severa y miedo.

    ¿Pero es siempre peligroso un ritmo cardíaco lento? ¿Cuándo necesita tratamiento urgente y cuándo se considera normal?

    • menos de 60 por minuto en adultos;
    • con menos frecuencia 60-70 por minuto en niños de 1 a 6 años;
    • menos de 100 por minuto en bebés.

    Las contracciones raras del corazón provocan que la circulación sanguínea se ralentice, que los tejidos y órganos reciban menos oxígeno y nutrientes y que el metabolismo se ralentice. En el contexto de la hambruna de los sistemas y órganos vitales, una persona siente:

    • debilidad;
    • sudor frío;
    • fatiga severa incluso después del trabajo habitual;
    • mareo;
    • oscurecimiento de los ojos;
    • visión borrosa debido al destello de moscas;
    • pérdida del conocimiento (la duración del desmayo depende de la gravedad de la enfermedad).

    Pero, ¿por qué es peligrosa la bradicardia? Y el hecho de que si no se trata a tiempo, el suministro de sangre insuficiente y los síntomas resultantes pueden provocar las siguientes complicaciones:

    • daño miocárdico isquémico, acompañado de ataques de angina de intensidad variable;
    • la aparición de insuficiencia circulatoria crónica;
    • CIV, a menudo de tipo hipotónico, pero también es posible el desarrollo de hipertensión;
    • Ataques de Morgagni-Adams-Stokes, cuando el desmayo repentino se acompaña de convulsiones causadas por hipoxia cerebral (por ataque epiléptico se diferencia en que ocurre de forma repentina, no existen precursores característicos de la epilepsia);

    En los niños con bradicardia, los síntomas son más graves que en los adultos y suponen un mayor riesgo para la salud. Esto se debe al hecho de que en el cuerpo del niño los procesos de adaptación a factores desfavorables no están suficientemente desarrollados y la distribución de la ingesta para la nutrición de los órganos vitales no siempre es completa. Los síntomas graves a menudo provocan el desarrollo de convulsiones, durante las cuales es posible un paro cardíaco y la muerte.

    ¿Por qué ocurre la patología del pulso?

    La bradicardia del corazón puede ser:

    • patológico;
    • fisiológico.

    Fallo patológico del pulso.

    El desarrollo de patología es posible por varias razones:

    • Orgánico. Conductividad miocárdica alterada (el músculo cardíaco deja de conducir completamente el impulso contráctil a áreas del corazón). Puede ocurrir debido a la debilidad del nódulo sinusal (el marcapasos que establece la frecuencia de las contracciones), diversos bloqueos o necrosis miocárdica que ocurre durante la isquemia.
    • Tóxico. Enfermedades infecciosas acompañadas de intoxicación grave del cuerpo (meningitis, hepatitis, fiebre tifoidea), provocan la aparición de compuestos organofosforados en la sangre. Estas sustancias sanguíneas tienen un efecto depresor sobre la función contráctil del corazón. En ocasiones esto puede ocurrir debido a un exceso de iones de potasio o sodio en la sangre. Este grupo también incluye intoxicaciones con gases y determinadas sustancias.
    • hormonales. La supresión de la función tiroidea (hipotiroidismo) y algunas enfermedades de las glándulas suprarrenales provocan cambios en los niveles hormonales. La falta de hormonas suele provocar una ralentización del ritmo.
    • Medicinal. Tomar ciertos medicamentos (veropamilo, nifedipina, reserpina) tiene un efecto depresor sobre el funcionamiento del nódulo sinusal.
    • Familiar. El alcohol y el tabaquismo provocan intoxicación crónica, inhibiendo la actividad del controlador del ritmo cardíaco.
    • Inanición. Esto sucede con mayor frecuencia en mujeres que intentan perder peso rápidamente. La mayoría de las dietas excluyen de la dieta los alimentos que contienen sustancias importantes para los procesos metabólicos, lo que provoca cambios en la fórmula sanguínea y una inanición celular general. Después de una dieta, las mujeres sienten debilidad severa, fatiga y notan que su frecuencia cardíaca se vuelve menos frecuente.
    • Extracardíaco, extracardíaco. Surgen debido a un efecto indirecto sobre la función contráctil del miocardio. Estos incluyen: irritación seno carotídeo(ubicado en la parte inferior del cuello a derecha e izquierda) usando cuellos ajustados, con úlcera péptica estómago e intestinos o con aumento de la presión intracraneal.
    • Ideopático. Cuando no se pueden identificar las causas de la bradicardia, pero hay una falta periódica o constante de pulso, se realiza el diagnóstico de bradicardia idiopática.
    • El embarazo. Los cambios en el cuerpo asociados con el embarazo pueden provocar alteraciones en el funcionamiento de sistemas y órganos. Esta condición es peligrosa para la mujer embarazada y para el niño que lleva dentro. Los síntomas de bradicardia en el embarazo requieren evaluación y tratamiento inmediatos.

    Pero a pesar de las diferencias en las causas, todas provocan una disfunción orgánica potencialmente mortal. El más peligroso es una disminución acompañada de arritmia (el pulso se vuelve desigual, se produce una pausa larga entre 2 ondas de pulso). La bradiarritmia se observa con mayor frecuencia en el contexto de trastornos orgánicos e intoxicación grave.

    Reducción fisiológica de la frecuencia cardíaca.

    Los latidos cardíacos raros no siempre indican el desarrollo de una patología; en algunos casos ocurren por razones fisiológicas. Los tipos de bradicardia fisiológica incluyen:

    • Deportes. El pulso de un atleta o de una persona que realiza constantemente un trabajo físico pesado, incluso estando despierto, puede ser de 35 a 40 latidos por minuto. Esto ocurre porque el músculo cardíaco, entrenado mediante el ejercicio, dispersa sin esfuerzo la sangre por todos los órganos y tejidos, proporcionándoles una nutrición adecuada. Durante la actividad física, el pulso de un atleta es de 60 a 80 latidos (una persona común experimenta taquicardia fisiológica en este momento) y en reposo disminuye.
    • Respiratorio. Al exhalar, los latidos del corazón se ralentizan y, al inhalar, vuelven a la normalidad. Este cambio en la frecuencia cardíaca se debe a que la presión dentro del pecho fluctúa al respirar. Es fácil identificar este motivo: a la hora de realizar el ECG, basta con pedir contener la respiración durante un breve rato. Contener la respiración igualará el pulso.
    • Paz. En niños y adultos menores de 40 años, puede aparecer un bloqueo auriculoventricular temporal durante el sueño, lo que ralentiza el pulso a 30-40 latidos. Esta afección es una variante normal y no requiere tratamiento para la bradicardia.
    • Senil. En la vejez y la senilidad, se produce una disminución gradual de todas las funciones corporales y una disminución de la actividad de los procesos metabólicos. Si no hay enfermedades graves y la afección no causa molestias graves a la persona, entonces una disminución de la frecuencia cardíaca en los ancianos se considera normal.

    Con una disminución fisiológica en la frecuencia de las contracciones del miocardio, no hay molestias, el bienestar de la persona no se ve afectado. No se requieren medidas terapéuticas para la bradicardia fisiológica.

    Diagnóstico

    La bradicardia grave, cuando un pulso raro persiste durante mucho tiempo, se diagnostica fácilmente. Un ECG es suficiente. Pero la bradicardia moderada, en la que una frecuencia cardíaca baja se alterna con una frecuencia cardíaca normal, es más difícil de diagnosticar y, a menudo, el motivo del examen por parte de un cardiólogo será una queja de fatiga crónica. Para identificar patología, se prescribe lo siguiente:

    • ECG. Incluso si en el momento del examen no hay desaceleración del ritmo, la película mostrará signos de debilidad del nódulo sinusal o se detectará la presencia de bloqueos, lo que sugiere una tendencia a la bradicardia.
    • Monitorización de ECG. Realización de un ECG a una hora determinada del día. El examen se realiza de la siguiente manera: se colocan electrodos en el cuerpo del paciente y la persona vuelve a su estilo de vida habitual. Estos exámenes permiten determinar la gravedad de los fenómenos bradicárdicos en relación con el grado de actividad humana.
    • Ecocardiografía. Examina el estado del miocardio y permite detectar cambios en la estructura del tejido (necrosis, isquemia).
    • Bioquímica de la sangre. La composición bioquímica de la sangre venosa permite determinar la proporción de sus componentes principales (potasio, sodio), así como identificar compuestos patológicos que surgen durante intoxicaciones o procesos infecciosos-tóxicos.

    Estos exámenes ayudan no sólo a identificar la causa probable, sino también a determinar la gravedad del proceso:

    • luz (50-60 por minuto, no requiere tratamiento);
    • moderadamente expresado (40-50 por minuto, ajustado por cambios en la dieta y el estilo de vida);
    • grave (menos de 40 por minuto, requiere tratamiento serio).

    El tratamiento de la bradicardia se lleva a cabo sobre la base de los datos obtenidos durante los exámenes.

    Conceptos básicos del tratamiento de la enfermedad.

    ¿Cómo tratar la bradicardia? ¿Se puede curar en casa? ¿Y siempre es necesario tratar esta enfermedad?

    El tratamiento de la bradicardia casi siempre se realiza en un hospital; esta enfermedad se puede curar en casa sólo si es causada por el ayuno con el fin de perder peso. Si la dieta no ha sido muy larga y solo se diagnostica bradicardia leve o moderada, las violaciones se pueden corregir con una nutrición adecuada.

    En todos los demás casos, se requieren medidas de examen y tratamiento. condiciones de internación. Los niños, independientemente de las causas de la patología, son tratados únicamente bajo la supervisión de un cardiólogo pediátrico.

    Dependiendo de la causa de la disminución de la frecuencia cardíaca, se realiza lo siguiente:

    • eliminación del factor provocador (abandono de malos hábitos, tratamiento procesos infecciosos), muy a menudo esto es suficiente para eliminar los síntomas que han surgido;
    • establecer un régimen adecuado de trabajo y descanso;
    • selección de actividad física adecuada a la edad y la salud general;
    • crear un menú de comidas nutritivas;
    • prescripción de medicamentos.

    En casos graves (generalmente un nódulo sinusal débil o bloqueos completos Cuando la conducción del impulso cardíaco está completamente bloqueada), el tratamiento de la bradicardia se lleva a cabo mediante la implantación de un marcapasos. La indicación para la implantación de un estimulador de ritmo es una disminución de la frecuencia cardíaca por debajo de 40 por minuto, si hay una pausa entre las contracciones y pausas de más de 2 segundos, o en presencia de bradiarritmia frecuente.

    Si no hay disfunciones de órganos, y Estado general la persona no sufre, entonces tratamiento de drogas no requerido. A estas personas se les dan recomendaciones sobre su rutina diaria y nutrición apropiada, dejándolos registrados con un cardiólogo en un grupo de riesgo para el desarrollo de patología.

    Primeros auxilios a un paciente.

    ¿Cómo ayudar a una persona en casa cuando de repente palidece y su corazón casi deja de latir?

    Es imposible brindar asistencia completa en casa; es necesario llamar a una ambulancia. Antes de que llegue la ambulancia, puede aliviar el estado del paciente mediante las siguientes acciones.



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