Síntomas de exacerbación de la dermatitis atópica. Dermatitis atópica (eccema atópico)

dermatitis atópica Es una dermatosis pruriginosa de naturaleza neuroalérgica, que se manifiesta por enrojecimiento y erupciones en varias partes del cuerpo. Más a menudo, las exacerbaciones ocurren después del contacto con un irritante específico, pero en algunas situaciones no se puede identificar el factor provocador o hay varios. La enfermedad se manifiesta por primera vez en la infancia, y hace algún tiempo esta patología se consideraba principalmente en los niños. pero en últimos años La dermatitis atópica en adultos no es mucho menos común que en niños. Esto se debe a las condiciones ambientales desfavorables, la mala calidad de la nutrición y tratamiento inadecuado enfermedad por primera vez.

Más sobre la dermatitis atópica

La mayoría de la gente tiene una idea aproximada de qué es la dermatitis atópica, ya que esta enfermedad es muy común. Se hace sentir por primera vez en la primera infancia y se manifiesta como enrojecimiento y erupciones papulares con picazón en la cara, en los pliegues del cuerpo (especialmente en área de la ingle y en las nalgas), en brazos y piernas. Otras áreas se ven afectadas con menos frecuencia. La enfermedad a menudo se vuelve crónica inmediatamente y, después del contacto con alérgenos, ciertamente se hace sentir.

En la mayoría de los pacientes, con la edad, el número de exacerbaciones de la dermatitis atópica disminuye gradualmente hasta su completa desaparición. Pero hay excepciones, y últimamente cada vez con más frecuencia. En los adultos, los lugares favoritos para las erupciones son la cara, las manos, los codos, las fosas poplíteas y la piel de las piernas.

Las recaídas ocurren con mayor frecuencia en primavera y otoño. El verano y el invierno son épocas de respiro a corto plazo para los atópicos.

Causas de la dermatitis atópica

La herencia juega el papel más importante en la aparición de dermatitis atópica. La predisposición genética se transmite a través de la línea materna. Si una madre padece esta enfermedad, el riesgo de que se manifieste en el niño alcanza hasta el 50%. Y si el padre también padece dermatitis atópica, en un 70-80% de los casos el bebé también la desarrollará.

También gran importancia Las siguientes razones influyen en el desarrollo de esta patología:

• mala nutrición (conservantes, saborizantes, colorantes, nitratos, pesticidas y otras sustancias en los alimentos, comida rápida);
• situación ecológica (en ciudades principales las estadísticas de incidencia de dermatitis atópica son mucho mayores);
• fuentes de infecciones crónicas (dientes no tratados, enfermedades de los órganos internos);
• resfriados frecuentes;
• enfermedades autoinmunes y endocrinas;
• estrés sistemático y exceso de trabajo;
• tratamiento con determinados medicamentos (antibióticos, hormonas, etc.).

Factores alérgicos directamente. causando exacerbaciones, productos alimenticios, polen vegetal, pelo de animales, cosméticos, productos químicos domésticos, etc.

¿Cómo se manifiesta la dermatitis atópica en adultos?

Como ya se mencionó, en primer lugar, la dermatitis atópica en adultos se manifiesta por erupciones cutáneas y picazón. Además, los pacientes notan piel seca severa y descamación.

Erupciones por dermatitis atópica.

La localización favorita de las erupciones en esta patología es la cara y varios pliegues de la piel. En cada paciente, la erupción ocurre en una o más áreas, y con cada recaída ocurre en los mismos lugares. Rara vez se afectan nuevas áreas durante las exacerbaciones.

Después del contacto con una sustancia irritante o como resultado del estrés, aparecen en la piel manchas rojas e hinchadas con límites poco claros. En este contexto, aparecen pápulas y, en algunos casos, vesículas (burbujas) con contenido líquido. Debido a la piel seca y al rascado, se añaden costras y descamación en las zonas afectadas.

Picor

La erupción de la dermatitis atópica se acompaña de picazón intensa. Esto causa mucha ansiedad a los pacientes. Además del malestar psicológico, este problema puede provocar la adición de una infección bacteriana o fúngica debido a un traumatismo en la piel debido al rascado.

Dado que el picor se intensifica por la noche, los pacientes refieren problemas para dormir y se vuelven irritables y nerviosos.

Peladura de piel

La piel de los atópicos es predominantemente muy sensible y seca, propensa a descamarse y, durante las exacerbaciones, a la formación de costras y grietas. Les resulta sumamente difícil cuidar su rostro debido a las frecuentes reacciones a las cremas y otros productos cosméticos. Por lo tanto, la piel de estos pacientes a menudo se engrosa en las zonas afectadas, hasta llegar a la hiperqueratosis, y el patrón cutáneo se intensifica. Esto se nota especialmente en la zona de las palmas y los pies.

Diagnóstico de dermatitis atópica.

Un diagnóstico preliminar de dermatitis atópica se realiza sobre la base de las quejas del paciente, su historial médico, síntomas característicos y datos de inspección externa. La confirmación requiere análisis de sangre específicos para determinar la inmunoglobulina E, que confirma la sensibilización alérgica del cuerpo. Si es necesario, su médico puede recetarle pruebas de alergia cutánea para identificar un alérgeno específico.

Tratamiento de la dermatitis atópica

El tratamiento de la dermatitis atópica en adultos incluye una dieta especial, antihistamínicos y medicamentos hormonales, terapia de desintoxicación, sedantes, tranquilizantes, etc.

Dieta para tendencias atópicas

Con la dermatitis atópica, es necesario seguir ciertos principios nutricionales basados ​​​​en la exclusión de la dieta. productos alergénicos. Es muy importante limitar, o mejor aún, dejar de comer por completo:

• huevos;
• leche entera de vaca y productos elaborados a partir de ella;
• platos picantes y ahumados;
• especies de peces rojos;
• caviar rojo;
• hongos;
• caldos ricos;
• chocolate;
• frutos rojos;
• agrios;
• bebidas carbonatadas;
• miel, etc

Antihistamínicos

Antihistamínicos para la dermatitis atópica: la base del tratamiento farmacológico. Nombres de remedios populares de este grupo que han demostrado su eficacia en el tratamiento de esta patología:

• Claritín;
• Tavegil;
• Zodak;
• Zyrtek et al.

Si el paciente se dedica a una profesión que requiere mayor atención, asegúrese de informar al médico al respecto, ya que muchos de estos medicamentos causan somnolencia y disminución de la atención y la velocidad de reacción.

Tratamiento hormonal

Los glucocorticosteroides sistémicos alivian rápidamente la inflamación y reducen las reacciones alérgicas en el cuerpo humano. Dependiendo de la gravedad de la patología y la gravedad de la picazón, se utilizan como agentes externos o se toman por vía sistémica en forma de comprimidos. Un ungüento popular y eficaz para la dermatitis atópica es Advantan. Pero existen otras buenas drogas locales:

• Elokom;
• Celestodermo;
• flucinar;
• Sinaflan;
• Lorinden;
• Triderm et al.

Los comprimidos hormonales para la dermatitis atópica se recetan con menos frecuencia, ya que tienen muchos efectos secundarios y son adictivos con el posterior síndrome de abstinencia. Para lesiones extensas y picazón dolorosa intensa, según lo prescrito por un médico, use:

• metipred;
• medrol;
• polcortolon;
• Triamcinolona y otros.

Es casi imposible curar la dermatitis atópica en adultos sin el uso de medicamentos hormonales. Pero es importante utilizarlos sólo según lo prescrito por un médico y dar preferencia. medios locales sin recurrir a terapia sistémica a menos que exista una necesidad real.

sedantes

Los sedantes (Tenoten, Persen, Novopassit, tinturas de agripalma, valeriana, etc.) ayudan a mejorar el sueño, calmar a los pacientes y, hasta cierto punto, reducir el picor. En caso de trastornos graves del sueño y del bienestar, se pueden utilizar tranquilizantes y antidepresivos según lo prescrito por los psicoterapeutas.

Terapia de desintoxicación

La terapia de desintoxicación con sorbentes seguida del uso de probióticos proporciona buenos efectos en el tratamiento de la dermatitis atópica. Los sorbentes más utilizados son Enterosgel, Polysorb y Smecta por un período de al menos un mes. Luego se prescriben probióticos: Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Acipol, etc. Este tratamiento ayuda a normalizar la flora intestinal y fortalecer el sistema inmunológico.

Fisioterapia

Los métodos fisioterapéuticos en dermatología son importantes porque dan buenos resultados y prácticamente no presentan efectos secundarios. Cómo tratar la dermatitis atópica en adultos en el departamento de fisioterapia:

• magnetoterapia;
• usando láseres;
• diversos tipos de masajes, incluida la acupuntura;
• tratamientos de agua ( varios tipos baños, ducha Charcot, ducha circular, etc.).

Protección de la piel

La dermatitis atópica en el rostro requiere un cuidado especial de la piel. Si hay sequedad severa y tendencia a descamarse, es necesario usar humectantes con la mayor frecuencia posible, pero su elección debe hacerse con cuidado y precaución. No deben contener agentes agresivos. Se debe dar preferencia a los cosméticos marcados como "hipoalergénicos" y con un pH neutro.

Buenos productos para el cuidado de la piel que cumplen con todos los requisitos: Lipikar, Lokobase, Bepanten, Panthenol, etc. Los dos últimos artículos se venden en varios formas de dosificacion. Para el uso diario, es mejor elegir una crema, y ​​para el tratamiento de las exacerbaciones, es más adecuada una pomada para la dermatitis atópica.

Todos los humectantes deben aplicarse sobre la piel limpia. Debes lavarte la cara con agua tibia (no caliente) usando limpiadores suaves con un pH natural.

Otra crema eficaz para la dermatitis atópica, que alivia rápidamente la irritación y la inflamación, es Elidel. Debe utilizarse ante los primeros síntomas de una exacerbación. Se trata de un fármaco no hormonal, por lo que no es adictivo y es adecuado para terapias a largo plazo.

medicina tradicional

Al tratamiento de la dermatitis atópica mediante métodos. medicina tradicional debe tratarse con precaución para no provocar nuevas reacciones alérgicas. Pero hay fanáticos de estos métodos que afirman que las siguientes plantas ayudan a reducir la irritación y calmar la piel:

• patatas crudas (en forma de compresas);
• manzanilla;
• algas;
• menta;
• violeta;
• avena, etc

Los métodos de la medicina tradicional solo se pueden utilizar con el permiso de un médico y además del tratamiento principal.

Tratamiento de complicaciones

El rascado y los traumatismos frecuentes en la piel pueden provocar apego. varios tipos infecciones. Dependiendo de la génesis de la infección, se utiliza lo siguiente para el tratamiento:

• antibióticos (Sumamed, Amoxiclav, Doxiciclina, etc.);
• agentes antifúngicos (pimafucina, ketoconazol, fluconazol, terbinafina, etc.).

Además, a menudo con la dermatitis atópica, la infección por herpes empeora. Que requiere tratamiento con fármacos antiherpéticos: aciclovir, Valtrex, Famvir, etc.

La dermatitis atópica es una patología común que afecta no solo a los niños, sino también a los adultos. La frecuencia de las exacerbaciones depende de una nutrición y un estilo de vida adecuados. El cuidado de la piel también es importante. Es mejor confiar la elección de medicamentos y cosméticos a un médico competente. Esto es lo mas la manera correcta Logre una remisión a largo plazo y una piel hermosa y bien cuidada.

Vídeo sobre dermatitis.

Casi todas las madres pueden sufrir dermatitis atópica en su bebé. Esta enfermedad suele aparecer desde los primeros días después del nacimiento y se presenta durante toda la vida. Los niños a los que se les diagnostica dermatitis atópica se ven obligados a consultar a un alergólogo de por vida. Sólo el conocimiento correcto sobre esta enfermedad ayudará a controlar el curso de la enfermedad.

¿Qué es?

Los científicos han identificado una serie de genes que codifican la predisposición a percibir diversas sustancias. Estos genes provocan una mayor susceptibilidad del cuerpo a diversos componentes extraños. Como regla general, varios miembros de la familia pueden tener tal predisposición al mismo tiempo.

La dermatitis atópica se desarrolla como resultado de una respuesta aguda del sistema inmunológico a un factor desencadenante. Esta reacción se acompaña de manifestaciones cutáneas y sistémicas pronunciadas. Varias sustancias y alérgenos pueden actuar como agentes desencadenantes o provocadores. La especificidad de una reacción individual depende de predisposición genética y el nivel inicial del sistema inmunológico.

Causas

No todos los niños presentan una reacción alérgica grave, que se manifiesta por la aparición de una erupción u otras lesiones cutáneas. Actualmente, los científicos han identificado más de mil causas diferentes que pueden provocar la aparición de dermatitis atópica. . En la mayoría de los casos, los agentes desencadenantes son químicos.

Los científicos desconocen la única causa exacta de la enfermedad. Esto se debe a la codificación individual de genes en cada cuerpo humano. Se ha establecido que cuando ocurre un desencadenante específico, el riesgo de desarrollar dermatitis atópica en presencia de una predisposición genética específica es superior al 95-98%.

Los estudios científicos canadienses han demostrado una conexión estadísticamente significativa entre la presencia de situaciones estresantes y las exacerbaciones de la enfermedad. Después de un estrés psicoemocional o físico severo, el riesgo de nuevas exacerbaciones de la enfermedad aumenta entre un 12% y un 15%.

Entre las posibles causas, algunos científicos señalan la presencia de patologías de la piel. Cuando se daña la integridad de la piel, los alérgenos entran en la piel mucho más fácilmente. cuerpo de los niños y desencadenar toda una cascada de reacciones inflamatorias. A medida que avanza la enfermedad, los períodos de exacerbación dan paso a remisiones. Como resultado de una enfermedad prolongada, la estructura de la piel cambia. Esto también puede afectar la probabilidad de que la enfermedad progrese.

Factores provocadores

La dermatitis atópica puede desencadenarse por numerosos factores. Todos los desencadenantes se pueden dividir en varias categorías. La mayoría de los agentes provocadores ingresan al cuerpo desde el exterior. Representan más del 80% de los casos de enfermedades. Los factores provocadores internos son mucho menos comunes. Por lo general, estas formas de enfermedad son típicas de los niños que padecen muchas enfermedades crónicas.

Todos los factores provocadores que desencadenan una cascada de reacciones alérgicas se pueden dividir en varias categorías etiológicas:

Etapas del desarrollo de la enfermedad.

Lamentablemente, la dermatitis atópica es una enfermedad crónica. En presencia de sensibilidad individual y predisposición genética a diversos factores provocadores, puede ocurrir una nueva exacerbación de la enfermedad a cualquier edad. Como cualquier enfermedad crónica, la dermatitis atópica pasa por varias etapas sucesivas en su desarrollo:

1. Contacto primario con el alérgeno. En este caso, cuando entra un agente provocador, se activan las células del sistema inmunológico. Los linfocitos, que están diseñados para reconocer sustancias extrañas al cuerpo, se activan y liberan. gran cantidad biológicamente sustancias activas. Posteriormente, cuando aparece el mismo desencadenante, la inflamación se vuelve mucho más grave. Esta propiedad se debe a la memoria celular. Las células del sistema inmunológico "recuerdan" los antígenos de una sustancia extraña al cuerpo y, tras una exposición repetida, liberan una gran cantidad de anticuerpos protectores.
2. Desarrollo de inflamación inmune. Los linfocitos activados, que reconocen un agente extraño, comienzan a liberar una gran cantidad de interleucinas. Estas sustancias proteicas tienen un efecto biológicamente activo pronunciado. Es con ellos con quienes suele asociarse el desarrollo de todos los síntomas y manifestaciones clínicas desfavorables. Esta reacción tiene un significado positivo. Está diseñado para limitar la inflamación y prevenir daños a órganos vitales. El cuerpo quiere limitar la inflamación sólo a la piel, protegiendo el cerebro y el corazón.
3. Desarrollo de manifestaciones clásicas de la enfermedad. Durante este período, el proceso inflamatorio alcanza tal intensidad que comienzan a aparecer los primeros síntomas adversos de la enfermedad. Como regla general, duran de 7 a 14 días. Las manifestaciones más agudas del contacto inicial con el alérgeno aparecen después de 48-72 horas. Si el factor provocador ingresa nuevamente al cuerpo, el período antes de que aparezcan los síntomas se puede reducir de varias horas a un día.
4. Disminución de la exacerbación y transición a una forma crónica. Durante este período, disminuye la cantidad de sustancias tóxicas que se forman durante una reacción alérgica. El sistema inmunológico se calma y entra en modo "dormir". El hundimiento del proceso puede durar hasta 2-3 semanas. En este momento, sólo quedan manifestaciones cutáneas residuales: sequedad, ligera descamación, ligero enrojecimiento. Una vez que desaparece el período agudo de la enfermedad, la piel se aclara y adquiere su apariencia normal.
5. Remisión. Durante este período, prácticamente nada molesta al niño. El bebé lleva una vida normal. La salud del niño es excelente. La piel cambia ligeramente. En algunos casos, se pueden formar costras o zonas de piel seca en los pliegues.

El desarrollo de la enfermedad implica una alternancia secuencial de varias etapas. Después de un período de exacerbación, se produce la remisión. La duración de este período depende en gran medida del estado del bebé y de la ausencia de exposición a factores provocadores. Con cualquier cambio en el nivel de inmunidad o inflamación, la remisión puede dar paso rápidamente a una exacerbación.

Clasificación

Hoy en día, los médicos utilizan varias categorías diferentes en su trabajo para ayudar a aclarar el diagnóstico. Tales clasificaciones incluyen la distribución. varias opciones y formas de la enfermedad, según la etapa proceso inflamatorio, su duración, así como su gravedad. condición general niño.

Las diversas formas de dermatitis atópica se pueden dividir en varias categorías amplias.

Fase de desarrollo de la enfermedad.

• Comenzar. Corresponde al contacto primario de las células del sistema inmunológico con un factor provocador.
• Desarrollo manifestaciones clínicas. Durante este período, se desarrollan todas las manifestaciones principales de la enfermedad característica del período agudo.
• Reducción de la exacerbación. Desaparición síntomas desagradables, mejorando el estado general del bebé.

Edad

• Versión infantil. Se desarrolla en niños menores de dos años. Suele presentarse con la aparición de manchas rojas que pican. Estas erupciones son bastante grandes. Esta opción también se caracteriza por una pronunciada hinchazón de las nalgas, brazos y piernas del bebé. La piel del cuerpo se vuelve muy fina. En la cabeza se pueden formar numerosas escamas blancas que se desprenden fácilmente.
• Versión infantil. Suele durar hasta la adolescencia. Esta forma de la enfermedad se caracteriza por picazón intensa y sequedad de la piel. Los elementos de la piel pueden ser variados. A menudo aparecen varias erupciones vesiculares llenas de contenido transparente.
• Versión adolescente. Puede desarrollarse antes de que el niño cumpla los dieciocho años. Esta forma ocurre con la aparición de picazón intensa en las áreas dañadas de la piel. La enfermedad se presenta con períodos alternos de exacerbación y remisión. Esto conduce a la formación de costras densas y áreas de liquenificación severa. No siempre se produce la aparición de vesículas. Con mucha más frecuencia, las erupciones cutáneas aparecen como grandes áreas de eritema.

El alcance del proceso inflamatorio.

• Opción con áreas limitadas. El daño a la piel en tales casos no representa más del cinco por ciento de toda la superficie de la piel.
• Opción con elementos comunes. Ocurre cuando hay lesiones que cubren hasta una cuarta parte de toda la superficie de la piel.
• Opción con cambios difusos. Una forma extremadamente desfavorable de la enfermedad. En este caso, se observan numerosos daños en la piel. Las únicas áreas que permanecen limpias son la superficie interna de las palmas y el área de la cara cerca de la nariz y encima del labio superior. Esta variante de la dermatitis atópica provoca un picor intenso e insoportable. Aparecen numerosas marcas de arañazos en la piel.

Cambio en el estado general.

• Curso relativamente leve. Implica la aparición de un pequeño número de erupciones cutáneas durante las exacerbaciones. Por lo general, se trata de elementos vesiculares únicos. Esta opción se caracteriza por la aparición de picazón moderada, ligera hinchazón y piel seca. El curso de la enfermedad suele estar bien controlado. Los períodos de remisión suelen ser largos.
• forma moderada. Con esta variante de la enfermedad, aparecen una gran cantidad de diferentes formaciones vesiculares llenas de líquido seroso en varias partes del cuerpo. Cuando las vesículas se rompen, el líquido se escapa y se forman úlceras supurantes. Como regla general, la condición del bebé empeora. El niño se rasca constantemente los elementos que le pican. La afección también puede complicarse con la adición de una infección bacteriana secundaria.
• Corriente intensa. Típico de niños con bajos niveles de inmunidad. El niño tiene un aspecto terrible. Los elementos de la piel aparecen en casi todas partes: en la cara, en los brazos y las piernas, cubriendo las nalgas y el abdomen. Numerosas vesículas, al romperse, contribuyen al desarrollo de fuertes heridas supurantes, que están mal epitelizadas.

Principales síntomas y signos.

La dermatitis atópica se manifiesta por numerosos síntomas que provocan graves molestias al bebé. La gravedad de la enfermedad depende de una combinación de muchos factores. Con un curso leve de la enfermedad, los síntomas aparecen en menor medida. Si la predisposición alérgica de un niño es suficientemente pronunciada, entonces la respuesta inmune al factor provocador será muy fuerte.

Durante una exacerbación, la dermatitis se manifiesta con los siguientes signos característicos:

• Picazón intensa. Molesta al niño durante todo el día. Disminuye algo por la noche. Los niños que se rascan las áreas dañadas de la piel pueden causar infección adicional y provocar un empeoramiento de la enfermedad. El uso de antihistamínicos ayuda a reducir un poco la manifestación de este incómodo síntoma.
• La aparición de manchas eritematosas. Comienzan a formarse numerosas manchas rojas brillantes en la piel. Con un curso leve de la enfermedad, las erupciones cutáneas pueden aparecer solo en áreas limitadas del cuerpo. Suelen aparecer en la espalda, el estómago o los brazos. La piel afectada adquiere un característico color “ardiente”. Se vuelve caliente al tacto, algo compactada.
• Aparición de sequedad. También es uno de los síntomas más comunes de la dermatitis atópica. Cuanto más dura la enfermedad, más pronunciada se vuelve esta manifestación. Esto se debe a una violación de la composición agua-lípidos de la piel (debido a un proceso inflamatorio prolongado). La estructura de las capas de la piel se altera, lo que contribuye a un cambio en su calidad. La piel se vuelve muy seca al tacto y adelgaza.
• Varias erupciones cutáneas. La dermatitis atópica se caracteriza por una variedad de manifestaciones diferentes. En la mayoría de los casos, la enfermedad se manifiesta por la aparición de elementos vesiculares. Como regla general, contienen líquido seroso en su interior. En casos más raros, aparecen elementos papulares o varias costras. Estas erupciones aparecen con mayor frecuencia en todos los pliegues de la piel. Muy a menudo aparecen en la fosa cubital, debajo de las rodillas, y también pueden aparecer detrás de las orejas o en las mejillas.
• Fenómenos de liquenificación. Este signo aparece bastante tarde. Ocurre con el rascado constante, en presencia de zonas dañadas de la piel. En este caso, se produce un cambio en la estructura y estructura de la piel. Se vuelve más denso, se altera la arquitectura de las fibras de colágeno y elastina.
• El niño no se siente bien. La picazón intensa provoca una ansiedad intensa en el bebé. Los bebés son más caprichosos y suelen llorar. En casos graves de la enfermedad, pueden incluso negarse a comer. Los niños mayores se caracterizan por una mayor excitabilidad, e incluso algo comportamiento agresivo. Se altera el sueño.

Una vez que cede el proceso agudo, comienza un período de remisión. Todos los síntomas que eran característicos durante una exacerbación son reemplazados por otros. La duración de la remisión puede depender de muchos varios factores. En curso favorable Estos períodos de enfermedad pueden durar incluso varios años.

El período de remisión de la dermatitis atópica se caracteriza por los siguientes síntomas:

• Cambios en la estructura de la piel. Algunas áreas de la piel se vuelven más gruesas, mientras que otras se vuelven más delgadas. Esto ocurre debido a cambios en la estructura y estructura de las capas de la piel. Las áreas donde se ubicaron las úlceras supurantes generalmente sanan, pero se vuelven menos densas al tacto. Se pueden formar costras en las heridas cicatrizadas.
• Rastros de rascado. Se encuentran en casi todos los niños con dermatitis atópica. Son más pronunciados en niños con frecuentes exacerbaciones de la enfermedad. Suelen aparecer como franjas estrechas de color blanco o rojizo. Cubre toda la superficie del cuerpo. Puedes verlos en grandes cantidades en los brazos o las mejillas del bebé.
• Cambio en el patrón de la piel. Durante el proceso inflamatorio prolongado que se produce con esta enfermedad, la arquitectura de la estructura de la piel cambia. Aparecen áreas de hiperpigmentación.
• Sequedad severa de la piel y aparición de áreas con descamación.. Este síntoma es típico en los primeros días después de que desaparece la exacerbación. La piel se vuelve muy seca. Pueden aparecer numerosas escamas en el cuero cabelludo y en los pliegues de los brazos. Se desprenden fácilmente al lavarlos o tocarlos.
• Con un curso prolongado de la enfermedad, puede aparecer sequedad intensa y descamación alrededor del borde rojo de los labios. A menudo esto es una manifestación de queilitis atópica. Esta afección no requiere ningún tratamiento especial aparte del uso de bálsamos labiales suaves aprobados para su uso en niños. En algunos casos, la queilitis atópica desaparece por sí sola, sin el uso de medicamentos adicionales.

Diagnóstico

Las pruebas instrumentales y de laboratorio auxiliares ayudarán a identificar un alérgeno específico que contribuye a la aparición de los síntomas de la dermatitis atópica.

análisis de sangre generales

Un aumento en el nivel de leucocitos por encima de lo normal indica la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo. La eosinofilia grave (aumento del número de eosinófilos) indica la presencia de una naturaleza alérgica de la enfermedad. Todas las alergias ocurren con VSG acelerada durante el período agudo de la enfermedad.

Fórmula de leucocitos ayuda a los médicos a comprender la etapa del proceso inflamatorio. A favor del carácter alérgico de la enfermedad también habla un aumento en el nivel de linfocitos periféricos.

investigación bioquímica

Para realizar el análisis se extrae un poco de sangre venosa del bebé. Esta prueba puede observar la función hepática y renal. Un aumento en los niveles de transaminasas puede indicar la participación de las células del hígado en el proceso sistémico. En algunos casos, también se produce un aumento de los niveles de bilirrubina.

El daño renal se puede evaluar midiendo los niveles de urea o creatinina. Con un curso prolongado de la enfermedad, estos indicadores pueden cambiar varias veces. Si su nivel de creatinina cambia, asegúrese de mostrárselo a su hijo a un nefrólogo. Él te ayudará a elegir las tácticas adecuadas. tratamiento adicional bebé.

Determinación cuantitativa de inmunoglobulina E.

Esta sustancia es el principal sustrato proteico que las células del sistema inmunológico secretan en respuesta a los alérgenos que ingresan al cuerpo. En un bebé sano, el nivel de inmunoglobulina E permanece normal durante toda la vida. Los niños con enfermedades atópicas se caracterizan por niveles elevados de esta sustancia en el suero sanguíneo.

El material para el estudio es sangre venosa. El análisis está listo, por regla general, en 1-2 días. Durante una exacerbación de la enfermedad, el nivel de inmunoglobulina E es muchas veces mayor de lo normal. Un aumento del valor superior a 165 UI/ml puede indicar la presencia de atopia. Durante la remisión, el nivel de inmunoglobulina E disminuye ligeramente. Sin embargo, es suficiente mucho tiempo puede permanecer ligeramente elevado.

Pruebas de alergia especiales

Este método es de la manera clásica determinación de alérgenos en inmunología. Se utiliza en pediatría desde hace más de cien años. El método es bastante simple e informativo. Estas pruebas de provocación se llevan a cabo en niños mayores de cuatro años. Los niños más pequeños pueden dar resultados falsos positivos durante la prueba. Esto se debe en gran medida a las peculiaridades del funcionamiento del sistema inmunológico a esta edad.

Sólo un alergólogo-inmunólogo pediátrico puede realizar pruebas de alergia. La mayoría de las veces se llevan a cabo en clínicas de alergias o en centros privados.

El estudio no suele tardar más de una hora. Se hacen pequeñas incisiones en la piel del bebé con un bisturí especial y afilado. No hay que temer tales recortes. Son demasiado pequeños para convertirse en una amenaza de infección o supuración.

Después de realizar incisiones especiales, el médico aplica soluciones diagnósticas de alérgenos. Las sustancias se aplican en fuerte dilución. Esto le permite minimizar el riesgo de una posible reacción alérgica violenta. Estas soluciones de diagnóstico se pueden aplicar de varias maneras. Por lo general, se elige el goteo.

Hoy en día, el método de aplicación se utiliza ampliamente. No requiere muescas adicionales. Con este método de aplicación del alérgeno, la solución diagnóstica se aplica previamente al material. El médico simplemente lo pega a la piel del niño y después de un tiempo evalúa el resultado.

Por lo general, el resultado se evalúa en 5 a 15 minutos. Este tiempo depende de la solución diagnóstica inicial utilizada en el estudio. Si el bebé tiene una predisposición alérgica o una sensibilidad severa a un alérgeno específico, después de un tiempo específico aparecerá enrojecimiento (e incluso manifestaciones cutáneas) en el lugar de aplicación. Pueden ser pápulas o vesículas.

La indudable desventaja de esta prueba es su baja especificidad.. Si el bebé tiene la piel muy sensible y delicada, pueden producirse diversas reacciones falsas positivas. Bajo la influencia de cualquier provocador químico, la piel demasiado delicada puede reaccionar excesivamente. En tales casos, es imposible hablar de la presencia inequívoca de una alergia.

Si es imposible evaluar de forma inequívoca la presencia de sensibilidad alérgica individual a un alérgeno específico, los médicos utilizan pruebas serológicas adicionales.

Determinación de anticuerpos específicos.

Estos estudios se consideran los más modernos entre todos los métodos para diagnosticar enfermedades atópicas. Comenzaron a usarse recientemente, pero mostraron excelentes resultados en el diagnóstico de enfermedades alérgicas. La prueba no requiere realizar incisiones ni realizar incisiones en la piel. El material para el estudio es sangre venosa.

El tiempo de respuesta para el análisis suele oscilar entre tres días y varias semanas. Esto depende de la cantidad de alérgenos analizados. Para comodidad de los pacientes jóvenes, los laboratorios modernos determinan inmediatamente una amplia gama de alérgenos que tienen una estructura antigénica similar. Esto permite no solo identificar con precisión un factor provocador, sino también identificar todos los alérgenos cruzados que también pueden desencadenar una exacerbación.

La esencia del método se reduce a determinar los anticuerpos específicos que se forman en el cuerpo después de que ingresan los alérgenos. Son moléculas de proteínas muy sensibles a diversos agentes extraños. Siempre que hay contacto con un alérgeno, las células del sistema inmunológico liberan enormes cantidades de anticuerpos. Esta reacción protectora está diseñada para eliminar rápidamente el agente extraño del cuerpo y eliminar la inflamación.

La prueba serológica es importante estudio de diagnostico al identificar factores provocadores que pueden desencadenar una reacción alérgica. Tiene una especificidad bastante alta (95-98%) y un contenido informativo. La desventaja del estudio es el alto costo. Normalmente, el precio por determinar 10 alérgenos diferentes es de 5.000 a 6.000 rublos.

Antes de realizar cualquier prueba serológica, es importante recordar prepararse para la investigación. Todas estas pruebas se realizan mejor durante la remisión. Esto minimizará los falsos positivos. Antes de realizar el estudio, es mejor seguir una dieta hipoalergénica terapéutica. Es mejor suspender todos los antihistamínicos y medicamentos desensibilizantes un par de días antes de la prueba.

Principios del tratamiento básico.

La terapia para la dermatitis atópica se divide en varias etapas: durante la exacerbación y la remisión. Dividir el tratamiento permite hacer frente a los diferentes síntomas que surgen en diferentes periodos curso de la enfermedad. Con el desarrollo a largo plazo de la enfermedad, la terapia con medicamentos también cambia. Esto se debe en gran medida a cambios en la arquitectura y estructura de la piel.

Durante una exacerbación

• Eliminación del factor provocador. Es una condición importante para el tratamiento exitoso de la enfermedad. A menudo, en los bebés existe una forma de contacto de dermatitis atópica. Ocurre cuando se usan pañales que no son adecuados para un niño en particular. El área de tejido que está muy adyacente a los genitales del bebé se puede impregnar con varios antisépticos. Los bebés propensos a las alergias pueden experimentar dermatitis de contacto. En este caso, es mejor abandonar esta marca de pañales y cambiarlos por otras.
• Uso de terapia con medicamentos. Hoy en día, la industria farmacéutica ofrece una gran selección. varios medios, que ayudan a afrontar los molestos síntomas de la dermatitis atópica. La elección de los medicamentos se realiza en función de las manifestaciones cutáneas que surgieron durante una determinada exacerbación. Los más utilizados son diversos ungüentos, cremas, geles hormonales y antiinflamatorios, así como diversos polvos o purés.
• Seguir una dieta hipoalergénica. Durante una exacerbación, los médicos prescriben la dieta terapéutica más estricta. Esta dieta incluye una gran cantidad de alimentos proteicos y cereales permitidos con la exclusión casi total de una variedad de frutas y verduras. Sólo puedes comer plantas verdes.
• En casos graves de la enfermedad, eliminación de manifestaciones sistémicas. En tales casos, se pueden recetar medicamentos hormonales en forma de inyecciones o tabletas. En caso de picazón intensa, que provoca un sufrimiento intenso al bebé, se prescriben tabletas de antihistamínicos. mi podría ser "Suprastin", "Fenistil" y otros. Se prescriben durante mucho tiempo: desde varios días e incluso hasta un mes.
• Cumplimiento de las normas de higiene personal. Las madres deben mantener las uñas de sus bebés limpias y largas. Cuando el picor es intenso, los niños se rascan vigorosamente la piel inflamada. Si hay suciedad debajo de las uñas, pueden provocar una infección adicional y agravar la enfermedad. Con la adición de flora bacteriana secundaria, la inflamación se intensifica notablemente y pueden aparecer signos de supuración.
• Mantener una rutina diaria. Para que el sistema inmunológico funcione correctamente, los niños necesitan un descanso obligatorio. Los niños deben dormir al menos diez horas durante el día. Este tiempo es necesario para que el cuerpo mantenga una buena capacidad para combatir la inflamación y le da fuerza para combatir el alérgeno.

Durante la remisión

• El uso de terapia con medicamentos para áreas de piel dañadas. Una vez que cede el proceso agudo, quedan varias costras y descamaciones en la piel. Para eliminar las consecuencias del proceso inflamatorio son ideales los ungüentos y cremas con una textura bastante aceitosa. Estas preparaciones penetran bien en todas las capas de la piel y eliminan la sequedad severa. Para eliminar costras o escamas en el cuero cabelludo, utilice varios ungüentos que tienen un efecto queratolítico.
• Fortalecimiento del sistema inmunológico. Para los niños debilitados después de un período agudo de enfermedad, restaurar la fortaleza del sistema inmunológico es una etapa importante de la rehabilitación. Los niños con enfermedades atópicas no necesitan estar en casa todo el tiempo. Las condiciones estériles son absolutamente inútiles para ellos.

Paseos y juegos activos. aire fresco Fortalecerá el sistema inmunológico y agregará salud. La normalización de la función protectora de los intestinos también ayuda a restaurar la inmunidad. Las preparaciones enriquecidas con lactobacterias y bifidobacterias beneficiosas restauran la microflora dañada. "Liveo baby", "Bifidumbacterin" ayudan a que los intestinos funcionen plenamente y fortalecen el sistema inmunológico.

• Cumplimiento regular de una dieta hipoalergénica. Un niño propenso a enfermedades alérgicas o dermatitis atópica debe comer únicamente alimentos aprobados. Todos los alimentos que contengan posibles componentes alergénicos quedan completamente excluidos de la dieta del bebé. Debes seguir una dieta hipoalergénica durante toda tu vida.
• Exclusión completa de artículos para el hogar posibles alérgenos desencadenantes. Para los bebés propensos a la dermatitis atópica, no se deben utilizar almohadas o mantas de plumas. Es mejor dar preferencia a otros materiales naturales y sintéticos de forma hipoalergénica. Las almohadas deben lavarse en seco al menos dos veces al año. Esto eliminará los ácaros domésticos, que a menudo viven en dichos productos y pueden provocar reacciones alérgicas.

Terapia con medicamentos

El tratamiento farmacológico juega un papel importante en la eliminación de los síntomas adversos de la dermatitis atópica. La elección del fármaco depende directamente de qué manifestación debe eliminarse. En el tratamiento de la enfermedad se utilizan tanto formas cutáneas como inyecciones y comprimidos sistémicos.

Tratamiento local

• Ungüentos, cremas y suspensiones (pinturas) antiinflamatorias.. Estos incluyen " Tsindol", "Elidel", "Triderm", "Ketotifeno"y muchos otros medios. Estos medicamentos tienen un efecto antiinflamatorio y ayudan a combatir la inflamación. Se combinan muchos remedios. Pueden contener antibióticos en pequeñas concentraciones. Estos fármacos suelen ser bien tolerados y no provocan efectos secundarios sistémicos. Se prescriben, por regla general, 2-3 veces al día y por un período de 10 a 14 días. En casos más graves de la enfermedad, se pueden utilizar durante un tiempo prolongado, hasta que se eliminen por completo los síntomas desfavorables de la enfermedad.
• Ungüentos hormonales. Se utiliza para enfermedades de larga duración. No hay por qué tener miedo de consumir este tipo de drogas. El contenido de hormonas glucocorticosteroides que contienen es bastante pequeño. Estos fármacos simplemente no pueden provocar efectos secundarios sistémicos. La mayoría de los medicamentos para aplicación local Contiene beclometasona o prednisolona en pequeñas concentraciones. En el tratamiento, puede utilizar Advantan, Elokom y muchos otros ungüentos aprobados para la práctica pediátrica.
• Fármacos desensibilizantes. Los médicos suelen recetar antihistamínicos para eliminar la picazón intensa. Podría tratarse de Suprastin, así como de Fenistil, medicamentos a base de desloratadina. Muchos de los medicamentos se usan en niños mayores de dos años. Estos remedios pueden eliminar la inflamación severa y hacer frente a la picazón debilitante. Dichos medicamentos se prescriben en un curso de 10 a 14 días.

Las tabletas también se pueden usar durante un mes o más después de la eliminación de los síntomas adversos de la exacerbación. Para aliviar la picazón, puedes utilizar gluconato de calcio. Ayuda a eliminar la manifestación moderada de este síntoma desfavorable.

• Estimulantes de la membrana celular. Tienen un mecanismo de acción similar a la acción de los antihistamínicos. Se han utilizado en la práctica pediátrica hace relativamente poco tiempo. Los niños los toleran bastante bien. Prácticamente no hay efectos secundarios por su uso. A menudo se prescribe ketotifeno. Este medicamento se usa en niños mayores de tres años. El curso se prescribe por 2-3 meses. El plan de tratamiento lo elige el médico tratante. Para suspender adecuadamente el medicamento, se requiere una reducción gradual de la dosis.
• Medicamentos que apoyan la inmunidad. A menudo se recomienda a los niños con dermatitis atópica que apoyen buena condición microflora intestinal. Para ello, se prescriben varios medicamentos que contienen bifidobacterias o lactobacilos vivos. Dichos medicamentos deben usarse en cursos: 2-3 veces al año. Para eliminar productos tóxicos del cuerpo se utilizan enterosorbentes: "Polysorb", tabletas de carbón activado, "Enterosgel".

¿Están permitidos los tratamientos de agua?

Para que la piel permanezca lo suficientemente hidratada durante una exacerbación de la dermatitis atópica, es necesario hidratarla. Incluso durante el período de manifestaciones agudas de la enfermedad, se puede bañar al bebé. No se recomienda lavar a su bebé en la bañera. Esto puede aumentar el picor y provocar un secado adicional de la piel. Es mejor dar preferencia a una simple ducha higiénica.

Para reducir la picazón en el cuero cabelludo, puede utilizar champús medicinales especiales. Estos productos tienen un pH fisiológico neutro y no provocan irritación.

Los procedimientos de higiene se pueden realizar a diario. Después de lo cual es necesario tratar la piel con ungüentos o cremas medicinales. Esto hidratará aún más la piel dañada y eliminará las manifestaciones adversas de la atopia.

Para los niños muy pequeños, se puede añadir una decocción de celidonia al bañarse. Para prepararlo, toma 2-3 cucharadas de hojas trituradas y vierte sobre ellas un litro de agua hirviendo. Se debe dejar durante 3-4 horas. Se añade un vaso del caldo resultante al baño al bañar al bebé. Puedes bañar a tu hijo con ajenjo o infusión de hilo. Estas hierbas tienen un efecto beneficioso sobre la piel y ayudan a prevenir la infección de las heridas que se producen durante una exacerbación.

¿Qué comer?

La terapia nutricional para la dermatitis atópica es muy importante para el tratamiento de la enfermedad. Eso Sólo el cumplimiento de una dieta durante toda la vida evitará las frecuentes exacerbaciones de la enfermedad. Esto es especialmente importante para los niños que tienen alergias alimentarias graves a varios productos nutrición.

Los pediatras han desarrollado especialmente para niños con dermatitis atópica y enfermedades alérgicas. sistema separado nutrición.

Excluye por completo los alimentos provocadores que tienen fuertes propiedades antigénicas y pueden provocar alergias.

Los siguientes alimentos deben excluirse por completo de la dieta del bebé:

• Todas las frutas y verduras tropicales. La mayoría de las bayas son rojas o burdeos. También están prohibidos los cítricos.
• Mariscos y peces que viven en el océano. El pescado de río se añade a la dieta de forma paulatina. Es necesario controlar la reacción del niño ante la introducción de un nuevo producto.
• Chocolates y otros dulces. que contiene granos de cacao.
• Caramelos y refrescos dulces., que contienen muchos colorantes químicos y aditivos alimentarios.

La dieta de un bebé con dermatitis atópica debe incluir los siguientes productos:

• Alto en proteínas. Perfecto para: aves magras, ternera, ternera fresca y conejo. La dieta de un niño definitivamente debe incluir productos lácteos fermentados
• . Una gran cantidad de la proteína adecuada en combinación con bifidobacterias beneficiosas ayudará a los niños a fortalecer su sistema inmunológico. En cada comida es mejor añadir algún producto proteico específico permitido. Cereales o gachas.
• Puede ser un gran complemento o guarnición. Ayudan a proporcionar energía al cuerpo y dan nuevas fuerzas para combatir la enfermedad. Es mejor alternar diferentes cereales. Contienen grandes cantidades de vitamina B, además de zinc y selenio. Estas sustancias tienen un efecto positivo sobre la piel e incluso favorecen su curación. Verduras verdes. Durante el período en que cede la exacerbación, se pueden agregar patatas y algunas zanahorias. Gran opción la guarnición para niños muy pequeños se cocinará coliflor
• (o brócoli). Puedes añadir pepino rallado a tus platos. Las verduras son una excelente fuente de fibra dietética insoluble. También son necesarios para la formación de una microflora intestinal sana. Frutas. A los niños rusos se les suelen recomendar manzanas y peras. El contenido de componentes antigénicos en estas frutas es significativamente menor que en las frutas tropicales. Durante el período agudo, conviene reducir ligeramente el consumo de dichos productos. Las frutas contienen grandes cantidades de azúcares naturales. Esto puede afectar negativamente la recuperación. estructura celular
• Cantidad suficiente de líquido. Para eliminar los productos de descomposición que se forman en el cuerpo durante el proceso inflamatorio, se requiere agua. . Puedes beber agua hervida normal. También es aceptable consumir bebidas de frutas o compotas preparadas con manzanas o peras secas. Es mejor evitar las bebidas de bayas hasta el período de remisión.
• Tomando vitaminas. Durante el período de una dieta estricta, necesaria durante una exacerbación, muy pocos microelementos útiles ingresan al cuerpo del niño, por lo que se requiere la introducción de dichas sustancias desde el exterior. Los complejos sintéticos son una excelente fuente de diversas vitaminas. Contienen una combinación de microelementos útiles necesarios para el crecimiento y desarrollo del bebé. Actualmente, las preparaciones vitamínicas están disponibles en forma tabletas masticables, almíbar o caramelo. Estas vitaminas traerán alegría al niño y también ayudarán a restaurar la deficiencia de microelementos útiles en el cuerpo.

¿Cómo organizar adecuadamente tu rutina diaria?

Es muy importante que los niños con enfermedades atópicas sigan la rutina correcta. . La rutina diaria debe incluir siestas durante el día. Es mejor dedicarle al menos 3-4 horas. Durante ese descanso, se restauran los sistemas nervioso e inmunológico. El niño adquiere nuevas fuerzas para luchar contra la enfermedad.

El sueño nocturno debe ser de al menos 8 a 9 horas. Para los bebés durante el primer año de vida, incluso hasta los 12. Como regla general, los niveles de histamina disminuyen durante el sueño. Esta sustancia se forma durante la fase aguda. reacción inflamatoria y causa picazón severa. Reducir la concentración de histamina puede reducir este síntoma desfavorable. Esto aporta cierto alivio al bebé.

Durante el período agudo de la enfermedad. juegos activos se reducen notablemente. La picazón agotadora trae graves molestias a los bebés. Cuando se eliminan los síntomas desfavorables durante el tratamiento, los niños comienzan a sentirse mucho mejor y vuelven a su estilo de vida normal. Durante el período agudo de la enfermedad, es mejor limitar la actividad física activa. Los niños deberían descansar más y tratar de dormir bien por la noche.

Posibilidades de tratamiento de spa.

El curso prolongado de la enfermedad a menudo se vuelve crónico. Los síntomas que surgen durante una exacerbación se tratan mejor en un hospital y, en casos leves, en casa. .

La remisión de la enfermedad es un momento excelente para el tratamiento especializado en sanatorios o centros de salud.

Varios métodos de fisioterapia tienen un efecto positivo en el curso de la enfermedad. Para los niños con una enfermedad prolongada, se utilizan varios métodos de tratamiento con ultrasonido, terapia magnética y de luz, así como métodos inductotérmicos. Habitualmente, durante la estancia en un centro de salud, al bebé se le prescriben varios varias técnicas, cursos de 10-14 días. En algunos casos, el nombramiento de más tratamiento a largo plazo, por hasta tres semanas.

La terapia en el sanatorio tiene un efecto clínico muy pronunciado. Con el uso regular de dicho tratamiento balneológico, el número de exacerbaciones de la enfermedad se reduce notablemente.

Los niños que reciben terapia en el mar fortalecen notablemente su inmunidad. Los iones marinos tienen un efecto positivo en el funcionamiento de las células del sistema inmunológico y también curan la piel. Los médicos recomiendan que los niños con dermatitis atópica se sometan a tratamiento de spa al menos una vez al año. Es mejor hacer esto cuando la exacerbación cede o durante la remisión. La duración del viaje puede ser de 14 a 21 días. Es mejor elegir sanatorios ubicados muy cerca del mar o especializados.

centros de salud

, brindando servicios médicos a niños con atopia y enfermedades alérgicas de la piel. Complicaciones En

etapa inicial

• la enfermedad generalmente avanza sin consecuencias adversas significativas. Después de varias exacerbaciones y el uso de numerosos medicamentos, el niño puede experimentar ciertas complicaciones de la enfermedad. Los síntomas más comunes de la dermatitis atópica son:
• Varias supuraciones(como resultado de la adición de una infección bacteriana secundaria). La flora estafilocócica y estreptocócica es común. Por lo general, un bebé puede introducir gérmenes al rascarse objetos que le pican. Después de esto, a las pocas horas la inflamación aumenta notablemente y aparece pus.
• Las heridas supurantes a menudo se infectan. Por lo general, se encuentran como efectos secundarios después del uso prolongado de ungüentos con corticosteroides. Algunos niños pueden experimentar patrones alternativos. En lugar de áreas de piel adelgazada, se forman costras gruesas (o incluso costras). En tales condiciones, suspenda el uso de hormonas y cambie a otras. medicamentos. Durante el período de dicha abstinencia, a los niños se les recetan medicamentos inmunomoduladores para normalizar la función deteriorada del sistema inmunológico del niño.

¿Se establece la discapacidad?

Normalmente, para los niños con dermatitis atópica, no es obligatorio establecer una discapacidad. Con un curso leve de la enfermedad y un control suficiente, no se produce una pérdida permanente de la función. Con esta variante de la enfermedad, los médicos recomiendan el tratamiento de las exacerbaciones en una clínica, con control obligatorio por parte de un inmunólogo.

Los adolescentes y adultos jóvenes que tienen antecedentes de un curso prolongado de la enfermedad y numerosas hospitalizaciones para el tratamiento de exacerbaciones pueden comunicarse con la UIT para ser examinados. Médicos expertos examinarán toda la documentación médica del niño e identificarán la presencia o ausencia de signos incapacitantes. Si un niño tiene signos de pérdida persistente de funciones, se le puede asignar un grupo de discapacidad. Como regla general, el tercero.

Prevención de exacerbaciones.

Las medidas preventivas ayudan a prevenir las manifestaciones agudas de la enfermedad y controlar el curso de la enfermedad. Cuando se trata de bebés con dermatitis atópica, siempre hay que recordar la prevención. Evitar el contacto con el desencadenante ayuda a reducir el riesgo de una posible exacerbación.

Para evitar la aparición de síntomas adversos y la fase aguda de la enfermedad se debe:

• Asegúrese de seguir una dieta hipoalergénica. Todos los productos con fuertes propiedades alergénicas están completamente excluidos de la dieta del bebé. Sólo se permiten platos neutros que no contengan alérgenos. Las comidas se deben proporcionar varias veces al día, en pequeñas porciones. Asegúrese de incluir proteínas completas (en cantidad suficiente para el organismo del niño).
• Utilice únicamente materiales hipoalergénicos. Todas las almohadas, ropa de cama y ropa deben estar hechas de materiales sinteticos con bajas propiedades alergénicas. Es mejor no usar prendas de seda o lana natural. Las almohadas se deben limpiar al menos una o dos veces al año. La manta también debe limpiarse en seco por un profesional.
• Los juguetes, platos y cubiertos del niño se procesan en agua tibia utilizando líquidos especiales que no contienen productos químicos agresivos. Estos productos suelen estar etiquetados como hipoalergénicos y no pueden provocar reacciones alérgicas. Para los niños con dermatitis atópica, es mejor utilizar productos químicos domésticos cuyo uso esté aprobado desde los primeros días después del nacimiento.
• El uso de antihistamínicos antes del inicio de la floración de las plantas. Especialmente necesario para bebés con reacciones alérgicas al polen. Antihistamínicos en dosis profilácticas reducirá la probabilidad de una reacción alérgica grave. La enfermedad puede pasar de una forma más sutil.
• Fortalecimiento del sistema inmunológico. Una nutrición adecuada con suficiente fibra y vitaminas, los juegos activos al aire libre serán excelentes formas de restaurar y activar el sistema inmunológico. Los niños con dermatitis atópica tampoco deben evitar los procedimientos de endurecimiento y agua. Estas técnicas tienen un efecto positivo sobre el sistema inmunológico y también mejoran el estado de ánimo y normalizan el sueño.
• Lactancia materna prolongada. Científicos de muchos países han demostrado que los anticuerpos protectores ingresan al cuerpo del bebé junto con la leche materna. Esto le permite proteger el cuerpo del niño de diversas patologías infecciosas y reducir el riesgo de desarrollar posibles reacciones alérgicas. leche materna
• También ayuda a normalizar la microflora intestinal del bebé y ayuda a fortalecer el sistema inmunológico. Mantener las normas de higiene. Las habitaciones infantiles para niños propensos a reacciones alérgicas deben limpiarse con mucha más frecuencia. No es necesario conseguir condiciones completamente estériles. Mucho más importante es un suelo limpio y recién lavado.
• Asegúrese de ventilar la habitación. Esto mejora el intercambio de aire en la habitación de los niños e incluso ayuda a reducir la concentración de microbios patógenos en el aire. Paseos regulares al aire libre. Una insolación suficiente tiene un efecto positivo sobre el sistema inmunológico. Los rayos del sol estimulan el trabajo. sistema nervioso

La dermatitis atópica ocurre muy a menudo en niños de diferentes edades. El curso de la enfermedad en la mayoría de los casos se vuelve crónico. El seguimiento regular, las medidas preventivas y el tratamiento oportuno y competente de las exacerbaciones ayudarán a controlar el desarrollo de la enfermedad y mejorarán la calidad de vida del bebé.

Si aparecen erupciones cutáneas, se debe excluir el desarrollo de una enfermedad grave: la dermatitis atópica. El proceso de formación de atopia cutánea es algo más complicado que una reacción alérgica común, por lo que el tratamiento de la enfermedad debe tomarse más en serio para evitar defectos cosméticos desagradables y complicaciones graves.

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Dermatitis atópica: ¿qué es esta enfermedad?

¿Qué es? La dermatitis atópica es una enfermedad de larga duración que pertenece al grupo de las dermatitis alérgicas. esta patología caracterizado por:

• Predisposición hereditaria: el riesgo de desarrollar atopia alcanza el 80% en niños cuyos padres padecen dermatitis atópica u otras patologías alérgicas;
• La aparición de los primeros signos en la primera infancia (en el 75% de los casos);
• Curso recurrente con exacerbaciones en invierno;
• Cuadro clínico específico en diferentes períodos de edad;
• Cambios en los parámetros sanguíneos inmunológicos.

La dermatitis atópica es más pronunciada en los niños y casi siempre se asocia con sensibilización repetida (contacto con un alérgeno). Son frecuentes los casos de recuperación clínica.

Con la edad, los síntomas de la enfermedad cambian algo, pero pueden causar graves malestares psicológicos a una persona.

Causas y etapas de desarrollo de la dermatitis atópica.

dermatitis atópica - foto

una de las manifestaciones de la enfermedad en los niños.

Aunque la dermatitis atópica se asocia inicialmente con la sensibilización del cuerpo a los alérgenos y microorganismos alimentarios y químicos (hongos, ácaros del polvo), las exacerbaciones posteriores pueden no estar asociadas con el contacto alergénico. Además, la incompetencia del tracto digestivo juega un papel importante en el desarrollo de la atopia: la enfermedad a menudo ocurre en el contexto de disbiosis intestinal, discinesia biliar y otras patologías gastrointestinales.

Causas de la dermatitis atópica (sus exacerbaciones) en adultos:

• Estrés y depresión,
• Malos hábitos (fumar, alcohol),
• Envenenamiento por diversas toxinas de ambiente,
• Desequilibrios hormonales (incluido el embarazo en mujeres),
• mala nutrición
• Infecciones graves y trastornos inmunológicos.

La dermatitis atópica suele dividirse en varias etapas de edad. La razón de esto es el cuadro sintomático completamente diferente de la atopia en pacientes de diferentes edades.

1. Etapa 1 (atopia infantil): a la edad de 2 meses - 2 años, la exudación (mojado) y una reacción inflamatoria pronunciada pasan a primer plano.
2. Etapa 2 (dermatitis atópica en niños de 2 a 10 años): antes del inicio de la pubertad en el niño, la atopia se expresa en un aumento de la sequedad de la piel y la aparición periódica de una erupción papular.
3. Etapa 3 (atopia en adultos): las exacerbaciones dependen cada vez menos del contacto con los alérgenos, se producen cambios morfológicos en la piel (liquenificación).

¡Importante! — Muchos expertos identifican la dermatitis atópica con la neurodermatitis difusa. Aunque las manifestaciones clínicas de la neurodermatitis y la dermatitis atópica en la adolescencia y las personas mayores son casi idénticas, el proceso de formación de la enfermedad en sí es algo diferente.

Las tácticas terapéuticas siempre tienen en cuenta la naturaleza de las manifestaciones cutáneas y los datos de laboratorio sobre la composición de la sangre.

Síntomas y signos de dermatitis atópica.

Los síntomas de la dermatitis atópica difieren radicalmente según la edad del paciente y determinan las principales medidas terapéuticas.

Neurodermatitis infantil

Un bebé enfermo se ve así: enrojecimiento de las mejillas y la frente (diátesis), dermatitis del pañal en los pliegues de la piel. En el contexto de hinchazón e hiperemia severa, se forman focos de maceración (humectación). También es característica la presencia de costras lechosas en el cuero cabelludo del bebé.

La picazón intensa provoca ansiedad en el niño, rascado y supuración de las grietas, y se intensifica después de los procedimientos con agua. El bebé es caprichoso y no duerme bien. A menudo se diagnostica candidiasis oral (aftas), lo que pone al niño aún más nervioso, hasta el punto de negarse a comer.

Atopia infantil

Los elementos húmedos dejan de aparecer con la edad. La piel se vuelve cada vez más seca y escamosa. Aparecen pápulas (pequeñas ampollas) que pican y grietas detrás de las orejas, en el cuello, detrás de la rodilla, en la zona del tobillo y en la delicada piel del antebrazo.

La dermatitis atópica en la cara da un cuadro característico: cara gris, pliegue engrosado en el párpado inferior y ojeras, lesiones despigmentadas (aclaradas) en las mejillas, el cuello y el pecho.

A menudo, en el contexto de la atopia, un niño desarrolla otras afecciones alérgicas graves (inclusive).

Dermatitis atópica del adulto

En pacientes adultos, las recaídas ocurren con menos frecuencia y el cuadro clínico es menos pronunciado. A menudo, el paciente nota la presencia constante de lesiones patológicas en la piel. Al mismo tiempo, los signos de liquenificación se manifiestan al máximo: engrosamiento focal de la piel, un patrón cutáneo claramente definido, descamación masiva.

Los focos patológicos se localizan en los brazos, la cara y el cuello (se forman pliegues engrosados ​​en su superficie anterior). El pliegue pronunciado (hiperlinealidad) es claramente visible en las palmas (con menos frecuencia, en las plantas).

La picazón en la dermatitis atópica crónica ocurre incluso con los cambios más leves en la piel y se intensifica con la sudoración. La disminución de la inmunidad de la piel conduce a frecuentes infecciones cutáneas por hongos, estafilococos y herpéticos.

El análisis de sangre de un paciente en cualquier etapa de la enfermedad revela eosinofilia, una disminución en el número de linfocitos T y un aumento reactivo de los linfocitos B y los anticuerpos IgE. Además, los cambios en los parámetros del inmunograma no están relacionados de ninguna manera con la gravedad de las manifestaciones clínicas de la dermatitis atópica.

Tratamiento de la dermatitis atópica: medicamentos y dieta.

La dermatitis atópica es tratada por un dermatoalergólogo, pero los pacientes a menudo necesitan consultar con un gastroenterólogo y un endocrinólogo.

El régimen de tratamiento incluye identificar y, si es posible, eliminar el alérgeno que provocó la reacción patológica (especialmente importante en el diagnóstico de atopia en niños) y un efecto complejo sobre los síntomas de la enfermedad y cambios patologicos en el cuerpo.

El curso de medicación incluye:

1. Antihistamínicos: Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak alivian perfectamente la picazón. Los antihistamínicos son más adecuados para el tratamiento de la dermatitis atópica en adultos. última generación(Erius, Lordes, Aleron) - no provocan somnolencia.
2. Inmunocorrectores: preparaciones de timo (Timalin, Taktivin), correctores B (metiluracilo, histaglobulina), estabilizadores de membrana (Intal, Ketotifen, Erespal).
3. Calmante: infusiones de valeriana y agripalma, antipsicóticos (azaleptina), antidepresivos (amitriptilina) y tranquilizantes (nozepam) en pequeñas dosis y solo para adultos.
4. Restauración de la función del tracto gastrointestinal: probióticos (el mejor es Bifiform), coleréticos (Allohol), agentes fermentativos (Mezim forte, Pancreatin).
5. Complejos de vitaminas y minerales: es necesario compensar la falta de zinc en el cuerpo, vit. C y el grupo B deben tomarse con precaución (pueden agravar la reacción alérgica).

Tratamiento local:

• Antisépticos (furacilina, ácido bórico): para elementos húmedos, están prohibidas las soluciones que contienen alcohol (secan la piel);
• Ungüentos antiinflamatorios y antifúngicos (Akriderm, Methyluracil, Lorinden S): en caso de aparición de focos de supuración o de una infección por hongos;
• Los emolientes (A-Derma, Emolium, Lipikar) son obligatorios para la dermatitis atópica (se deben usar emolientes que hidraten eficazmente la piel incluso durante la remisión);
• Ungüentos con corticosteroides (Triderm, hidrocortisona, prednisolona): con síntomas graves y sin efecto de otros medicamentos (no se recomienda el uso prolongado de cremas hormonales para la dermatitis atópica);
• Fisioterapia - Terapia PUVA - el uso del medicamento Psolaren y la posterior irradiación con rayos ultravioleta dan excelentes resultados. efecto curativo incluso con dermatitis atópica grave.

Nutrición dietética para la dermatitis atópica.

La nutrición dietética es obligatoria para lograr una pronta recuperación. La dieta para la dermatitis atópica excluye del menú todos los alimentos condicionalmente alergénicos (huevos, pescados grasos, nueces, carnes ahumadas y encurtidos, chocolate, frutas cítricas), productos semiacabados y productos terminados que contienen colorantes y conservantes químicos.

Debes evitar comer avena y legumbres. Estos productos contienen níquel, que agrava la dermatitis atópica.

Las manzanas verdes, la carne magra, los cereales (especialmente el trigo sarraceno y la cebada perlada) y el repollo tienen un efecto beneficioso sobre el organismo en caso de atopia cutánea. Seguir una dieta, especialmente en la infancia, evitará el desarrollo de exacerbaciones de la dermatitis atópica.

Pronóstico del tratamiento

La dermatitis atópica, que apareció por primera vez en la infancia, puede desaparecer gradualmente. La recuperación clínica se manifiesta en ausencia de recaídas durante 3 años en los casos leves de la enfermedad y 7 años en las formas graves de atopia.

Sin embargo, en el 40% de los pacientes la enfermedad se manifiesta periódicamente incluso en una edad avanzada. Al mismo tiempo, se registran complicaciones en el 17% de los pacientes: labios agrietados, pioderma, herpes recurrente.

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La influencia de la terapia externa inmunotrópica en la expresión de genes de citoquinas en la piel y sangre periférica de pacientes con dermatitis atópica.

¿Qué es la dermatitis atópica?

dermatitis atópica- Esta es una de las enfermedades alérgicas más comunes, que se manifiesta de forma grave y afecta la piel. La enfermedad dermatitis está genéticamente determinada y, lamentablemente, es crónica. Las manifestaciones de la dermatitis atópica son bastante típicas.

Se puede considerar el principal síntoma clínico de la dermatitis atópica. picazón en la piel. Ocurre en todos los grupos de edad.

La enfermedad de la dermatitis atópica es una manifestación local de trastornos internos del sistema inmunológico.
Cuando se diagnostica dermatitis atópica, en primer lugar, el tratamiento debe ser integral y ayudar a normalizar las funciones generales del sistema inmunológico. En este sentido, se debe dar un papel clave en el tratamiento de la dermatitis atópica a los fármacos inmunotrópicos o, en otras palabras, a los inmunomoduladores.

En la práctica médica, para el tratamiento de la dermatitis atópica, desde hace varios años se utiliza el fármaco Thymogen, que está disponible en forma de crema, aerosol nasal y también en forma parenteral.
(Información sobre el uso de Thymogen para especialistas)

Aunque la medicina ha logrado grandes avances en esta área, la cuestión de cómo tratar la dermatitis atópica sigue siendo bastante grave. El problema del tratamiento de la dermatitis es grave y requiere tanto de la colaboración del médico y del paciente como del apoyo del paciente por parte de sus familiares.

¿Cómo se manifiesta la dermatitis atópica?

Normalmente, las primeras manifestaciones de la dermatitis atópica comienzan en la infancia. Sin embargo, hay casos en los que la dermatitis atópica se hizo sentir a una edad más avanzada.

En la mitad de los pacientes, los primeros signos de dermatitis atópica aparecen ya en el primer año de vida. De ellos, en el 75% los primeros síntomas se pueden detectar entre los 2 y 6 meses de edad. Son más raros los casos en que a los pacientes se les diagnostica dermatitis entre uno y cinco años de vida. El caso más raro es la aparición del cuadro clínico a los 30 años o incluso a los 50 años.

Los hombres, según las estadísticas, son más susceptibles a la dermatitis atópica.

En todas las etapas de la dermatitis atópica, se observa picazón intensa en la piel, así como una mayor reactividad de la piel a diversos irritantes.

El picor suele ser un precursor erupción cutánea y cambia su intensidad a lo largo del día, intensificándose por la noche.

Posteriormente, la picazón en la piel provoca erupciones cutáneas desagradables, hinchazón y rascado.

Dermatitis atópica en niños

Diagnóstico y síntomas de dermatitis atópica en niños.

El concepto de “dermatitis atópica” no es muy común fuera de los círculos médicos. En el lenguaje común, la dermatitis suele denominarse diátesis Sin embargo, en medicina tal concepto no existe. Al mismo tiempo, se distinguen las etapas de la dermatitis atópica: la más temprana, la infantil, que se denomina diátesis, la infancia y también la adolescente-adulta (tardía).

Infante, la mayoría etapa temprana, es un período de hasta 2 años. Aparecen manchas rojas en la piel del niño, localizadas con mayor frecuencia en la cara (en las mejillas y la frente). La dermatitis ocurre de manera bastante aguda: las áreas afectadas se mojan, se hincha y se forman costras. Además de la cara, otras zonas del cuerpo (nalgas, piernas, parte peluda cabezas). La etapa aguda se caracteriza por piel enrojecida y elementos papulares (protuberancias cutáneas).

El período de exacerbación de la dermatitis se caracteriza por el hecho de que las pápulas y las manchas rojas aparecen principalmente en los pliegues de la piel, detrás de las orejas, en la superficie de las articulaciones del codo o la rodilla. La piel se seca y comienza a pelarse. Posteriormente, el niño desarrolla la llamada “cara atópica”. El aumento de la pigmentación alrededor de los ojos, el revestimiento adicional del párpado inferior y el color de la piel apagado caracterizan la “cara atópica”.

Si la etapa de la dermatitis atópica no es aguda, la mayoría de las veces la dermatitis se manifiesta en forma de piel seca, así como grietas en la piel del dorso de las manos y de los dedos.

Complicaciones de la dermatitis atópica en niños.

La atrofia de la piel, junto con la adición de bacterias pioderma, en la dermatitis atópica, se encuentran entre las complicaciones más comunes.

Vale la pena recordar que en el tratamiento de la dermatitis atópica se debe evitar rascarse la piel, ya que altera la barrera y las propiedades protectoras de la piel, teniendo un efecto bastante perjudicial. El rascado intenso puede contribuir al desarrollo de infecciones microbianas y flora fúngica.

Con la pioderma, se forman pústulas en la piel, que se secan después de un tiempo y en su lugar se forman costras. Las erupciones se pueden localizar de formas completamente diferentes. La bacteria pioderma provoca un aumento de la temperatura y una alteración del bienestar general de una persona.

Otra complicación que ocurre con bastante frecuencia con la dermatitis atópica es una infección viral. Aparecen burbujas llenas de líquido transparente en la piel. Este fenómeno es provocado por el virus del herpes, que es el agente causante del llamado resfriado en los labios. Estas erupciones a menudo se forman en el área de focos inflamatorios, pero también pueden afectar la piel sana o las membranas mucosas (cavidad bucal, genitales, ojos, garganta).

La infección por hongos también es una complicación común de la dermatitis atópica. Muy a menudo, el hongo afecta las uñas, el cuero cabelludo y los pliegues de la piel. Esto es típico de los adultos. En la infancia, el hongo afecta con mayor frecuencia la mucosa oral.

Tanto bacterianos como infecciones por hongos pueden tener lugar simultáneamente.

Aproximadamente el 80% de los pacientes que padecen dermatitis atópica suelen experimentar asma bronquial o rinitis alérgica. Esto suele ocurrir al final de la niñez.

Tratamiento de la dermatitis atópica en niños.

Cuando se pregunta cómo tratar la dermatitis atópica, en primer lugar conviene recordar que el tratamiento no debe iniciarse por su cuenta. Para establecer un diagnóstico preciso y prescribir medicamentos, debe consultar a un médico. Esto se debe al hecho de que varias enfermedades graves presentan síntomas muy similares a los de la dermatitis. El autotratamiento puede poner en riesgo la salud e incluso la vida de un niño.

Además, no debe prolongar de forma independiente el curso del tratamiento con medicamentos. Cualquier medicamento tiene efectos secundarios, e incluso si ayudan a hacer frente a la enfermedad, si el método de tratamiento es incorrecto, estos efectos secundarios pueden hacerse sentir.

Principios generales o cómo tratar la dermatitis atópica:

• — seguir una dieta hipoalergénica, eliminar el alérgeno;
• - tomar antihistamínicos que alivien la picazón;
• - desintoxicar el cuerpo;
• - use medicamentos que tengan un efecto antiinflamatorio, por ejemplo, Thymogen - crema al 0,05%
• - tomar sedantes (sedantes) (glicina, diversas hierbas sedantes, valeriana, peonía, etc.);
• — utilizar agentes antibacterianos (si se produce una infección);

También debe recordarse que durante la exacerbación de la dermatitis, los métodos de tratamiento difieren de los recomendados para el curso normal de la enfermedad.

Y recuerde que la dermatitis atópica (EA) es una enfermedad crónica que requiere un tratamiento a largo plazo, incluso si no hay una exacerbación de la enfermedad.

Dieta hipoalergénica para la dermatitis atópica en niños

Es importante recordar que sólo un médico puede diagnosticar diagnóstico preciso y prescribir el tratamiento adecuado.

Sin embargo, es imposible curar completamente la dermatitis atópica, ya que es una enfermedad crónica. Sin embargo, existen métodos y remedios que pueden reducir el enrojecimiento y eliminar la picazón.
En primer lugar, conviene intentar eliminar el alérgeno que pueda provocar una reacción negativa en el niño.

Teniendo en cuenta el grado de exacerbación de la dermatitis, es necesario cuidar cuidadosamente la piel del bebé.

Puede haber casos en los que la inflamación alérgica se produzca sin una inflamación clínica evidente, mientras que las propiedades de la piel cambian. La humedad y la permeabilidad de la piel son las primeras que se ven afectadas. Los cosméticos medicinales son muy útiles para eliminar los síntomas. Las propiedades dañadas de la piel se restauran bien con la ayuda de cosméticos enriquecidos.

Una dieta especial juega un papel importante en el tratamiento de la dermatitis. Durante los períodos de exacerbación, se debe controlar con especial atención la nutrición. Es posible suavizar la dieta si no hay una exacerbación de la enfermedad.

Ahorro amamantamiento durante el mayor tiempo posible (al menos 6 meses) es un elemento MUY IMPORTANTE para la salud del niño. La madre debe excluir de la dieta los alimentos que puedan provocar una exacerbación de las alergias.

Es importante bañar correctamente a un bebé recién nacido, como en el primer año de vida. No puedes usar jabón. Se recomienda utilizar champús especializados, o mejor aún, medicados.

La proteína de la leche, los huevos, el pescado, el maní y la soja son algunos de los alérgenos más comunes. Es importante recordar que incluso si usted no es susceptible a esto, existe un riesgo potencial de que su hijo desarrolle una alergia alimentaria.

A diferentes edades, las manifestaciones de las alergias son diferentes. En el primer o segundo año de vida las alergias alimentarias predominan claramente en los niños.

En los niños pequeños, el tratamiento de las alergias alimentarias es un proceso bastante complejo. Para el niño y su madre, durante el período de alimentación, es necesario elegir la dieta adecuada; este es uno de los principios fundamentales que ayuda al tratamiento de la dermatitis atópica.

Prevención de la dermatitis atópica en niños.

En la prevención y tratamiento de la dermatitis atópica existen dos principios fundamentales: crear un ambiente hipoalergénico para eliminar el contacto con los alérgenos y, por supuesto, seguir una dieta especial. Si no se siguen estos principios, la eficacia del tratamiento se reduce considerablemente.

Básicamente, crear un entorno hipoalergénico implica mantener un estilo de vida específico. El objetivo principal es eliminar los factores que potencialmente podrían causar irritación de la piel, provocando así una exacerbación de la dermatitis.
Para prevenir la dermatitis atópica y crear un ambiente hipoalergénico existen las siguientes recomendaciones:

• — En la habitación la temperatura del aire debe mantenerse como mínimo a +23 °C y la humedad relativa no debe ser inferior al 60%.
• - Se recomienda tomar antihistamínicos que alivien el picor;
• — Deben excluirse de los alimentos los posibles alérgenos;
• — Las almohadas de plumas y plumón y las mantas de lana deben sustituirse por almohadas sintéticas;
• — Deben eliminarse las fuentes de polvo en la casa (alfombras, libros);
• — La limpieza húmeda de la habitación debe realizarse al menos una vez por semana;
• — Se debe prestar especial atención a la eliminación de áreas con posible formación de moho (costuras en el baño, linóleo, papel tapiz);
• — Se deben aislar las mascotas y las plantas. Es necesario exterminar insectos (polillas, cucarachas).
• — Preste atención a limitar o eliminar el uso de diversos irritantes (detergentes en polvo, sintéticos). detergentes, disolventes, colas, barnices, pinturas, etc.)
• - La ropa de lana y materiales sintéticos sólo debe usarse sobre ropa de algodón.
• - No se debe fumar en la casa donde se encuentra el paciente.
• — Queda excluido el tratamiento con medicamentos apiáceos y herbarios.
• — Conviene limitar la actividad física intensa y excesiva.
• — Para bañar a los pacientes, es necesario utilizar jabones débiles o suaves (lanolina, para bebés) o champús de alta calidad que no contengan colorantes, fragancias ni conservantes artificiales.
• — Al bañarse, se recomienda utilizar toallitas de tela suave.
• — Es obligatorio utilizar una crema neutra suavizante e hidratante sobre la piel después del baño o la ducha.
• — Las situaciones estresantes deben reducirse al mínimo.
• - Evite rascarse y frotarse la piel.

Vacaciones con un niño con dermatitis atópica

Un niño que sufre dermatitis atópica no debe tomar el sol; los padres deben recordar esto. Un error común es exponer al paciente al sol durante mucho tiempo. A pesar de que esto puede conducir a mejoras temporales, en el futuro es prácticamente inevitable una exacerbación grave de la enfermedad.

Para los pacientes con dermatitis atópica, la costa del mar de Azov y otros destinos vacacionales con un clima cálido pero seco son favorables.

¿Qué causa que la dermatitis empeore? ¿Qué factores provocan recaídas?

Los factores ambientales juegan un papel muy importante en la patogénesis de la dermatitis atópica: contaminación, influencias climáticas, hongos y cateria, infecciones e irritantes domésticos (humo de cigarrillos, alimentos y aditivos alimentarios, lana, cosméticos).

Dieta y estilo de vida de pacientes con dermatitis atópica.

En pacientes con dermatitis atópica, los alimentos no deben contener alérgenos y la dieta debe ser especial, estrictamente prescrita por el médico.

Hay alimentos cuyo consumo se debe minimizar en caso de dermatitis:

— Se desaconseja estrictamente consumir mariscos, chocolate, cítricos, nueces, pescado, café, mayonesa, berenjenas, mostaza, especias, tomates, pimientos rojos, leche, huevos, salchichas, champiñones, bebidas carbonatadas, fresas, fresas silvestres, miel, sandías, piñas.

Productos permitidos para la dermatitis atópica:

— Puedes: sopas de cereales y verduras; sopas vegetarianas; aceite de oliva; aceite de girasol; papas hervidas; gachas de trigo sarraceno, arroz, avena; productos de ácido láctico; pepinos; perejil; té; pan de salvado o integral; azúcar; eneldo; manzanas al horno; bioyogures sin aditivos; requesón de un día; Compota de leche cuajada de manzanas o frutos secos (excepto pasas).

Todos los factores que aumentan la sudoración y la picazón (por ejemplo, actividad fisica) debe evitarse. Es necesario controlar los efectos de la temperatura y la humedad, evitando sus valores extremos. La humedad del aire, que se considera óptima, es del 40%. El secado de las cosas debe realizarse fuera de la habitación donde se encuentra el paciente. Está contraindicado que los pacientes usen ropa confeccionada con tejidos toscos. Antes de usar ropa nueva, es necesario lavarla bien.
Al lavar ropa y ropa de cama, intente utilizar una cantidad mínima de suavizante, después de lo cual se debe enjuagar adicionalmente la ropa. Evite el uso de productos de higiene personal que contengan alcohol.

Deben evitarse situaciones estresantes siempre que sea posible.

La ropa de cama debe cambiarse 1 o 2 veces por semana. Es muy importante asegurarse de eliminar las fuentes de acumulación de polvo y moho. La televisión, la computadora y los electrodomésticos deben retirarse del dormitorio de un paciente con dermatitis atópica. Una limpieza ligera en húmedo se realiza una vez al día, la limpieza general se realiza al menos una vez a la semana.

No se debe permitir fumar en la casa donde se encuentra el paciente.

Para la dermatitis gran atención Se debe prestar atención a los procedimientos con agua. No se debe utilizar jabón común; es preferible utilizar aceite de ducha o champú medicado.
Después de la ducha, el paciente debe lubricar la piel con cremas hidratantes.

La exposición prolongada al sol está contraindicada para todos los pacientes que padecen dermatitis.

Nunca debes rascarte ni frotar la piel, de lo contrario todos los remedios para el tratamiento de la dermatitis atópica serán ineficaces.

¿Es posible curar la dermatitis atópica?

Desafortunadamente, muchos factores contribuyen a la enfermedad de la dermatitis atópica. La dermatitis atópica suele ser causada por una predisposición genética. Además, su desarrollo está influenciado por factores ambientales. Bajo la influencia de la reacción inmunológica del cuerpo, el estado funcional barrera cutánea, cambia la reactividad de los vasos sanguíneos y los nervios, lo que se refleja en los síntomas descritos anteriormente.

La dermatitis atópica es una enfermedad crónica. A pesar del desarrollo de la medicina, lamentablemente la dermatitis atópica no se puede curar, pero es muy posible controlar su curso.

¿Dónde relajarse para las personas con dermatitis atópica?

Se recomienda a los pacientes con dermatitis atópica que tengan un clima marítimo seco.

Comparación de fármacos para el tratamiento de la dermatitis atópica.

Producto: Crema/pomada/loción Elokom

Casarse. precio de venta: 15 gramos – 280 -290 -360 rublos

Composición, efecto del fármaco: Glucocorticosteroide – mometasona; antiinflamatorio, antipruriginoso

Indicaciones de uso:
Dermatitis, liquen simple, urticaria solar; utilizar únicamente según lo prescrito por un médico y siguiendo estrictamente las instrucciones

Preparación: ungüento Advantan/pomada aceitosa/crema/emulsión

Casarse. precio de venta: 15 gramos – 260 -300 rublos

Composición, efecto del fármaco: Aceponato de metilprednisolona glucocorticosteroide; antipruriginoso; antiinflamatorio

Indicaciones de uso:
Dermatitis, eccemas, quemaduras térmicas y químicas; Úselo únicamente según lo prescrito por un médico y siguiendo estrictamente las instrucciones.

Efectos secundarios/recomendaciones especiales:
No recomendado para niños menores de 2 años, mujeres embarazadas y lactantes, no se recomienda su uso por más de 2 semanas, con uso prolongado puede ocurrir supresión de la función del sistema hipotalámico-pituitario-suprarrenal, así como síntomas; de insuficiencia suprarrenal después de la interrupción del medicamento, lo que resulta en un crecimiento más lento en los niños.

Producto: Crema de timógeno

Casarse. precio de venta: 30 g -250 -270 rublos

Composición, efecto de la droga: Timógeno – inmunoestimulante; debido a la restauración de las células inmunes, tiene efectos antiinflamatorios, antipruriginosos, regeneradores y cicatrizantes.

Indicaciones de uso:
Dermatitis, Dermatitis complicada por infección secundaria, eccema, lesiones mecánicas, térmicas y químicas de la piel.

Medicamento: linimento Naftaderm

Casarse. precio de venta: 35 g – 280 -320 rublos

Composición, efecto de la droga: linimento de aceite de naftalán; antipruriginoso, antiinflamatorio, antiséptico, emoliente, analgésico

Indicaciones de uso:
Psoriasis, eccema, dermatitis atópica, seborrea, furunculosis, heridas, quemaduras, escaras, radiculitis, neuralgia.

Efectos secundarios/recomendaciones especiales:
Anemia severa, insuficiencia renal, hipersensibilidad, tendencia al sangrado de las mucosas, sólo después de consulta durante el embarazo y la lactancia y uso en niños, mancha la ropa interior, tiene un olor peculiar, puede producirse piel seca

Producto: Crema Elidel

Casarse. precio de venta: 15 g – 890 -1100 rublos

Composición, efecto del fármaco: pimecrolimus - inmunosupresor, antiinflamatorio, antipruriginoso

Indicaciones de uso: dermatitis atópica, eccema.

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– una enfermedad cutánea hereditaria no infecciosa de naturaleza alérgica, que puede ser crónica. Según las estadísticas, la enfermedad ocurre con mayor frecuencia en miembros de una misma familia. Si alguno de sus familiares o padres tiene enfermedades como , o dermatitis atópica , la probabilidad de transmitir la enfermedad a un niño por herencia es del 50%. En el caso de que ambos padres estén enfermos, la probabilidad de herencia aumenta al 80%. A veces, la sola presencia de asma en los padres puede provocar dermatitis atópica en un niño.

Causas de la dermatitis atópica

Las manifestaciones de la enfermedad en el primer año de vida se asocian con mayor frecuencia con la introducción de alimentos complementarios en la dieta del niño. Los productos alergénicos incluyen la leche de vaca, los huevos y el pescado, por lo que no se recomienda introducirlos en alimentos complementarios hasta los 10-12 meses. Las mezclas artificiales también pueden provocar reacciones alérgicas.

En aproximadamente el 70% de los pacientes la enfermedad se resuelve durante la adolescencia; en el resto progresa a una forma adulta, en la que se alternan exacerbaciones. remisiones por un corto tiempo y luego la enfermedad empeora nuevamente. En los adultos, los alérgenos son polvo de la casa, pelo de animales, moho, plantas, los síntomas también cambian ligeramente.

Así, las principales causas de la dermatitis atópica son naturaleza alérgica y son una reacción a la presencia de contacto o uso de ciertas sustancias - .

Síntomas de la dermatitis atópica

En la mayoría de los casos, la enfermedad se manifiesta durante los primeros cinco años de vida, produciéndose el pico en el primer año. En la edad adulta los síntomas de la dermatitis atópica pueden desaparecer o atenuarse, pero en la mitad de los casos persisten durante toda la vida. La enfermedad puede ir acompañada de enfermedades como el asma bronquial y .

Los medicamentos antiinflamatorios son obligatorios. Estos pueden ser corticosteroides, así como sedantes, diversas mezclas de hierbas sedantes, peonía y otros.

Para uso externo, antisépticos como Fukartzin , . Para mantener el estado general del paciente, se prescribe un complejo de vitaminas y microelementos y se recomienda endurecerlo.

En caso de infecciones secundarias, se prescriben medicamentos según el tipo de patógeno. Además, se prescriben preparaciones enzimáticas para trastornos del páncreas y eubióticos. En la etapa aguda de supuración, se utilizan apósitos húmedos y secos y aerosoles de corticosteroides.

La condición más importante, sin la cual el tratamiento de la dermatitis atópica no puede ser eficaz, es no frotar ni peinar la piel. Como otras enfermedades de la piel, se acompaña de un picor insoportable, muy difícil de tolerar. Al rascarse las lesiones, los pacientes provocan exacerbaciones y complicaciones de la enfermedad, y en este caso todos los medicamentos serán inútiles.

Si los síntomas de la dermatitis atópica en usted o en su hijo aparecieron solo en la etapa inicial, esto no es motivo para automedicarse. Definitivamente deberías contactar a un dermatólogo.

Las complicaciones de esta enfermedad pueden provocar enfermedades infecciosas graves. Es necesario seguir estrictamente las instrucciones del médico, siguiendo sus recomendaciones en la vida cotidiana, esta es la única forma de evitar exacerbaciones constantes.

doctores

Medicamentos

personas que tienen dermatitis atópica, tienes que ser más cuidadoso y atento a tu estilo de vida, y dedicar más tiempo a tu hogar. No debe haber objetos que acumulen polvo en la casa, ya que es el principal alérgeno. La habitación debe tener un mínimo de alfombras y muebles tapizados, todas las superficies deben ser fáciles de limpiar en húmedo, lo que se realiza con la mayor frecuencia posible, pero sin detergentes químicos. Deberías ventilar tu casa con más frecuencia instalando mallas en las ventanas para evitar que el polen entre en casa. En cuanto a la ropa de cama, deben estar rellenas con rellenos sintéticos; el uso de plumón y plumas es inaceptable. En otras palabras, para las personas propensas a la enfermedad, la prevención de la dermatitis atópica tiene como objetivo minimizar el contacto con los alérgenos.

La ropa debe ser fácilmente transpirable para que la piel pueda respirar. La ropa hecha de lana, nailon y poliéster no está mejor opción, ya que aumenta el picor e irrita la piel. No se puede utilizar agua caliente Al lavar, solo calentar. Después del lavado, debes secarte la piel en lugar de secarla. Asegúrese de utilizar cosméticos para hidratar y cuidar la piel. Deben ser neutros y libres de colorantes, fragancias y conservantes. Es decir, además, la prevención de la dermatitis atópica incluye medidas para prevenir la irritación mecánica de las zonas dañadas.

No menos importante para la prevención es el tratamiento oportuno de las enfermedades crónicas, tomando medicamentos que fortalecen los vasos sanguíneos y sedantes antes de eventos importantes. Los alimentos alergénicos deben evitarse en la dieta incluso durante los períodos de remisión de la enfermedad.

Complicaciones de la dermatitis atópica.

Las complicaciones más comunes de la dermatitis atópica son causadas por infecciones secundarias. Esto ocurre al rascarse la piel, lo que provoca una violación de sus propiedades protectoras.

Las áreas dañadas están expuestas a la flora microbiana y fúngica, así como a infecciones virales. Las infecciones secundarias complican tratamiento de la dermatitis atópica, provocando nuevas lesiones y afectando negativamente al estado general del paciente.

Pioderma, es decir, una infección bacteriana, que se caracteriza por la aparición de pústulas que poco a poco se secan y forman costras, está por delante de otras complicaciones de la dermatitis atópica en cuanto a frecuencia de aparición. La enfermedad se acompaña de alteraciones del estado general, fiebre y picazón. La erupción puede aparecer en todo el cuerpo y en el cuero cabelludo.

Una infección viral causada por el virus simple también puede ser una complicación. El mismo virus causa. Se forman burbujas con líquido en la piel, que se localizan no solo alrededor del área afectada, sino también en la piel sana. A menudo, aparecen ampollas en las membranas mucosas de la boca, la garganta, la conjuntiva y los genitales. Las infecciones por hongos afectan la piel, las uñas, el cuero cabelludo, los pies y las manos. En los niños, estas complicaciones suelen presentar síntomas y la mucosa oral se ve afectada. La capa cuajada suele ir acompañada de enrojecimiento y picazón.

Dieta, nutrición para la dermatitis atópica.

Lista de fuentes

• Dermatitis atópica // Pediatría / Ed. AUTOMÓVIL CLUB BRITÁNICO. Baranova. - GEOTAR-Media, 2009. - T. 2.
• “Manual de enfermedades de la piel y venéreas” de A.N. Rodiónov, 2005.
• "Diagnóstico de enfermedades de la piel". LICENCIADO EN LETRAS. Berenbein, A.A. Studnitsin, 1996.

Educación: Graduado en Cirugía por la Universidad Médica Estatal de Vitebsk. En la universidad dirigió el Consejo de la Sociedad Científica de Estudiantes. Formación avanzada en 2010 - en la especialidad "Oncología" y en 2011 - en la especialidad "Mamología, formas visuales de oncología".

Experiencia: Trabajó en una red médica general durante 3 años como cirujano (Hospital de Emergencia de Vitebsk, Hospital del Distrito Central de Liozno) y a tiempo parcial como oncólogo y traumatólogo de distrito. Trabajó como representante farmacéutico durante un año en la empresa Rubicón.

Se presentaron 3 propuestas de racionalización sobre el tema “Optimización de la terapia con antibióticos en función de la composición de especies de la microflora”, se llevaron a cabo 2 trabajos. premios en el concurso-espectáculo republicano de estudiantes trabajos científicos(categorías 1 y 3).