Hogar lengua cubierta ¿Cuántas personas contraen varicela a los 20 años? ¿Cómo puedes saber si tu hijo tiene varicela? Consejos de un pediatra para padres sobre el diagnóstico y tratamiento de la varicela.

¿Cuántas personas contraen varicela a los 20 años? ¿Cómo puedes saber si tu hijo tiene varicela? Consejos de un pediatra para padres sobre el diagnóstico y tratamiento de la varicela.

Gracias

El sitio proporciona información de referencia únicamente con fines informativos. El diagnóstico y tratamiento de enfermedades debe realizarse bajo la supervisión de un especialista. Todos los medicamentos tienen contraindicaciones. ¡Se requiere consulta con un especialista!

Varicela ( varicela) es una enfermedad infecciosa causada por un tipo de virus del herpes. Se considera que la varicela enfermedad infantil, porque la mayoría de las personas lo experimentan durante la edad preescolar y escolar. Sin embargo, si la infección no ocurrió en la infancia, puede contraer varicela a cualquier edad.

Los brotes de varicela entre adultos a menudo ocurren en grupos cerrados, en el ejército entre reclutas, en internados para personas con discapacidad. discapacidades. También corren riesgo los padres de niños en edad preescolar que no tienen inmunidad. La incidencia no depende del género o la raza.

La varicela en adultos tiene sus propias características:

  • los adultos sufren más gravemente la enfermedad;
  • la intoxicación es más pronunciada que en los niños;
  • la temperatura sube a 40 grados o más;
  • la erupción aparece solo en el día 2 o 3 de la enfermedad;
  • las erupciones son numerosas y pueden cubrir toda la superficie de la cara y el torso;
  • en la mitad de los pacientes adultos, los elementos de la erupción supuran y se forman pústulas;
  • en el lugar de la inflamación profunda, quedan cicatrices: marcas de viruela;
  • Las complicaciones ocurren en el 20-30% de los pacientes.
La varicela es especialmente difícil para pacientes con sistemas inmunitarios debilitados y personas mayores de 50 años.

Causas de la varicela en adultos.

El agente causante de la varicela.– virus del herpes humano tipo 3 o Varicela Zoster. Una partícula viral es una molécula de ADN rodeada por una capa protectora de lípidos.

El virus sólo puede existir en el cuerpo humano. EN ambiente muere en 15 minutos. Esto se facilita secando, calentando y congelando. El agente causante de la varicela no se transmite a través de cosas ni de terceros. Los animales no contraen varicela y no pueden ser portadores de la infección.

Las principales características del virus de la varicela que le permiten infectar a un gran número de personas son la volatilidad y la susceptibilidad. Las partículas virales vuelan con las corrientes de aire y penetran en las habitaciones vecinas, en los apartamentos y de un piso a otro. Y la alta susceptibilidad de las personas al virus de la varicela significa que, al entrar en contacto con una persona enferma, casi todas las personas que no han estado enfermas anteriormente se infectan. En una familia donde una persona enferma, el riesgo de enfermedad para el resto del hogar es del 80-90%. Además, para aquellos que se infectaron más tarde, la enfermedad es más grave y con más erupciones.

Fuente de infección y el principal reservorio de infección es una persona con varicela. Existe riesgo de infección por parte de una persona con culebrilla.

Rutas de infección– por vía aérea y transplacentaria, cuando el virus se transmite de la madre al feto a través de la placenta.

Período de incubación– 10-21 días, más a menudo 14-17. Durante este tiempo, el virus se multiplica en las membranas mucosas de la nasofaringe y se propaga a través del sistema linfático.

Inmunidad a la varicela producido después de una infección. Se cree que la inmunidad posinfecciosa proporciona protección de por vida contra las infecciones. Sin embargo, algunas personas experimentan casos repetidos. varicela, que se asocia con un debilitamiento de las defensas inmunitarias.

¿Qué está pasando en el cuerpo del paciente?

1. El virus se multiplica en las membranas mucosas de la parte superior. tracto respiratorio.
2. Su número está aumentando rápidamente. A través de las amígdalas palatinas, el virus ingresa al sistema linfático, inhibiendo su funcionamiento y reduciendo la actividad de los linfocitos T.
3. El virus ingresa al torrente sanguíneo al final del período de incubación. Las partículas virales y sus productos metabólicos presentes en la sangre provocan fiebre, debilidad y otros signos de intoxicación.
4. El virus penetra en los ganglios nerviosos - núcleos. nervios espinales, provocando lisis (destrucción) de las células nerviosas. Luego, el virus persiste de por vida en ganglios nerviosos. Cuando el sistema inmunológico se debilita, se vuelve más activo y se propaga a lo largo del nervio, provocando el desarrollo del herpes zoster.
5. El virus se asienta en las células de la epidermis. Provoca la aparición de vacuolas, elementos intracelulares que se asemejan a vesículas. Las vacuolas de las células vecinas se fusionan entre sí, formando cavidades que son la base de las pápulas. Estas pápulas están llenas de líquido que contiene una gran cantidad de partículas virales y moléculas de proteínas. El contenido de la pápula es un buen caldo de cultivo para las bacterias, por lo que los elementos de la erupción pueden pudrirse. En este caso, en lugar de la pápula, se forma una pústula (una ampolla con contenido purulento).
6. La burbuja estalla y su contenido se derrama sobre la piel. En el lugar de la burbuja se forma una costra debajo de la cual sana la epidermis.
7. A partir de los primeros días de la enfermedad, el sistema inmunológico reconoce el patógeno y comienza a producir inmunoglobulinas que se unen a las toxinas y estimulan la fagocitosis (captación) de partículas virales. Posteriormente, los anticuerpos contra la varicela permanecen en la sangre de la persona que ha estado enferma de por vida. Proporcionan protección contra la varicela recurrente.

Síntomas de varicela en adultos.

Los síntomas de la varicela en adultos son deterioro del estado general, fiebre y erupción maculopapular acompañada de picazón. Los signos de la enfermedad en los adultos aparecen mucho más claramente y la enfermedad es más grave que en los niños.

Se distinguen varios períodos en el desarrollo de la enfermedad:

  • Período de incubación– el virus se multiplica en las células de la mucosa nasofaríngea. No hay síntomas de la enfermedad.
  • Período prodrómico– liberación del virus a la sangre. Síntomas: fiebre, deterioro del estado general, debilidad, pérdida de apetito.
  • Período de erupción– fase activa de la enfermedad, cuando el virus se localiza en la epidermis. Se caracteriza por la aparición de sarpullido y picazón, que se acompaña de un aumento de temperatura.
  • Periodo de formación de corteza– los elementos de la erupción se secan. El cuerpo produce activamente anticuerpos contra la varicela, que aseguran la unión del virus y la recuperación.
Síntomas de varicela en adultos:
Síntoma Mecanismo de desarrollo Manifestaciones
Intoxicación generalLas toxinas producidas durante la vida del virus envenenan el sistema nervioso.
  • Debilidad, somnolencia, pérdida de fuerzas.
  • Dolor de cabeza, dolores en la región lumbar y articulaciones grandes.
  • Náuseas, vómitos repetidos.
Los primeros signos de varicela se parecen a los de la gripe. En los adultos, la intoxicación es grave.
Aumento de temperaturaDurante la muerte de partículas virales, se forman pirógenos, sustancias que provocan un aumento de temperatura. Una gran cantidad de pirógenos ingresan a la sangre durante las erupciones masivas.Fiebre de las olas: durante el período de enfermedad hay 2-3 aumentos de temperatura, que coinciden con brotes masivos.
La temperatura sube a 38-40 grados.
La temperatura con varicela en adultos dura de 3 a 9 días, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. La fiebre prolongada durante más de 10 días indica el desarrollo de complicaciones.
ErupciónLa varicela se caracteriza por una erupción maculopapular. Su aparición está asociada a infección viral células epidérmicas. Los elementos de la erupción pasan en su desarrollo por varias etapas: manchas, pápulas (nódulos) y vesículas (burbujas). Todos ellos pueden estar presentes en una zona de la piel.En pacientes adultos, la erupción de la varicela aparece 2-3 días después de que aumenta la temperatura.
Manchas. En la piel de la mitad superior del cuerpo aparecen manchas rojas redondas, que varían en tamaño de 3 mm a 1 cm.


pápulas(infiltrados): nódulos sin cavidad ubicados en el centro de las manchas. Formado en 2-3 horas.


vesículas– burbujas llenas de contenido transparente. Tienen forma hemisférica y están ubicados sobre una base hiperémica (roja). Se forman en el lugar de las manchas rojas durante 12 a 20 horas.


cortezas se forman en el lugar de las vesículas reventadas. En promedio, pasan de 5 a 7 días desde que aparece la mancha hasta que se forma la costra.


Las erupciones ocurren caóticamente en cualquier parte del cuerpo con un intervalo de 1 a 2 días. Su número varía desde unos pocos en las formas leves hasta 2.000 en las formas graves de la enfermedad.
Las nuevas erupciones continúan durante 4 a 5 días.
Picazón en la pielCambios en células epiteliales Causa irritación de las terminaciones nerviosas sensibles que se encuentran en la piel. A partir de ellos, un impulso nervioso ingresa al sistema nervioso central y el cerebro lo percibe como picazón.La picazón aparece simultáneamente con manchas en la piel. Molesta a los pacientes hasta que se forman costras.
La picazón empeora por la noche cuando hay menos distracciones.
Erupciones en la mucosa oral.En las células de las mucosas se producen los mismos procesos que en la piel.La erupción aparece simultáneamente con la erupción cutánea. Se forman manchas rojas de 3-5 mm en la membrana mucosa de las encías, los arcos palatinos y el paladar blando. Con el tiempo, se forman nódulos y luego burbujas en la mancha. Después de unas horas, aparecen en su lugar úlceras (aftas), cubiertas con una capa de color blanco amarillento. Las úlceras causan un dolor intenso.
Aparecen erupciones similares en la mucosa vaginal de las mujeres. Provocan picazón intensa y malestar.

Clasificación de la varicela en adultos. Formas y etapas


Existen varias clasificaciones de varicela.

1. Según la gravedad de la corriente

  • Forma leve en 7-10% de los pacientes. La temperatura sube a 38 grados. Estado general satisfactorio. La cantidad de erupciones es moderada.
  • Forma moderada en un 80%. Temperatura 38-39 grados. Intoxicación grave: debilidad, náuseas, vómitos, dolores musculares y articulares. La erupción es profusa, acompañada picazón severa.
  • Forma grave en un 10%. Temperatura 39-40 grados. El estado general es grave. severa debilidad, vómitos repetidos, dolor de cabeza. La erupción puede cubrir toda la superficie de la piel. Se desarrollan varias complicaciones. En forma grave, existen varias variantes del curso:
    • Forma hemorrágica. Ocurre raramente en pacientes inmunocomprometidos que han tenido previamente enfermedades hemorrágicas - lesiones vasos sanguineos: diátesis hemorrágica, vasculitis, trombocitopatías, trastornos de la coagulación sanguínea. Acompañado del desarrollo de erupción hemorrágica (hemorragias menores), hematomas, hematomas, sangrado de encías, sangrado intestinal.
    • Forma ampollosa. Simultáneamente con las vesículas típicas, aparecen en la piel grandes ampollas flácidas llamadas ampollas. Están llenos de contenido turbio y tienen una superficie plegada. En el lugar de su resolución quedan heridas duraderas que no cicatrizan.
    • forma gangrenosa. Ocurre muy raramente en pacientes gravemente desnutridos, con mala higiene y mala atención. Se desarrolla cuando las pápulas se infectan y se produce una infección secundaria. Alrededor de las pápulas se forma un borde negro formado por tejido muerto necrótico. La enfermedad se acompaña de fiebre alta e intoxicación.
2. Según el tipo de enfermedad
  • La forma típica se manifiesta por intoxicación, fiebre y una erupción característica.
  • La forma atípica tiene varias opciones de curso.
    • La forma rudimentaria es un aumento de la temperatura a 37,5ºC, elementos únicos de la erupción, que pueden parecer manchas o nódulos. La enfermedad muchas veces pasa desapercibida.
    • Las formas atípicas incluyen formas gangrenosas, ampollosas y hemorrágicas descritas anteriormente.
  • La forma generalizada (visceral) se asocia con lesiones masivas. órganos internos. Ocurre en personas con sistemas inmunológicos debilitados cuando el virus se multiplica en las células de los órganos internos. Se manifiesta por dolor en el abdomen y la espalda baja, daño severo al hígado, riñones y sistema nervioso, disminución de la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

Diagnóstico

Examen por un médico. Como regla general, el diagnóstico de varicela no causa dificultades a un especialista. Un médico puede sospechar varicela en un adulto basándose en los siguientes signos:
  • Una erupción característica que aparece en el contexto de temperatura elevada y deterioro del estado general;
  • Dormir periódicamente, que se acompaña de un aumento de temperatura;
  • Falso polimorfismo de la erupción. En un área limitada de la piel, están presentes simultáneamente varios elementos de la erupción: manchas, nódulos y ampollas;
  • Localización de la erupción en cualquier parte del cuerpo excepto las palmas y las plantas;
  • Erupción en las membranas mucosas de la boca, genitales y conjuntiva;
  • Hubo contacto con un paciente con varicela.
Después de examinar la piel y las membranas mucosas, el médico escucha el estado de los bronquios y los pulmones, palpa el abdomen y determina el tamaño del hígado. El examen permite la detección temprana de complicaciones. En la mayoría de los casos, no son necesarias otras pruebas.
  • La sobreinfección bacteriana de la piel causada por estreptococos y estafilococos es la complicación más común. En lugar de las vesículas se forman numerosos forúnculos, abscesos y flemones. Los pacientes requieren tratamiento quirúrgico.
  • La neumonía por varicela es una inflamación de los pulmones causada por una infección viral del tejido pulmonar y la formación de infiltrados bacterianos. Se desarrolla en el 20-30% de los casos. Se caracteriza por fiebre, tos, dificultad para respirar, dolor en el pecho.
  • Daño a los órganos internos. El virus se multiplica en las células de los órganos internos: bazo, páncreas, hígado, pulmones, corazón. Es típico dañar varios órganos a la vez. Entre los días 3 y 5 de la enfermedad, la condición del paciente empeora significativamente y se produce un dolor abdominal intenso. Mortalidad hasta el 15%.
  • Lesiones del sistema nervioso central. Aparece 21 días después del inicio de la enfermedad. Se caracteriza por daño al cerebelo, que se manifiesta por desequilibrio, que se nota especialmente al cambiar la posición del cuerpo, temblores de las extremidades, nistagmo (movimientos incontrolados de los globos oculares). También es característica la encefalitis difusa, cuyas consecuencias neurológicas persisten. largo tiempo. Manifestaciones: dolor de cabeza, confusión y trastornos mentales, náuseas, vómitos, ataques epilépticos.
  • Hepatitis. El daño hepático es una complicación poco común de la varicela. Se desarrolla predominantemente en pacientes con inmunodeficiencia. Tiene una alta tasa de mortalidad.

Prevención de la varicela en adultos.

La prevención de la varicela en adultos tiene varias direcciones:
  • Prevención específica. La vacunación contra la varicela se lleva a cabo para categorías de población propensas a sufrir varicela grave. En varias regiones de la Federación de Rusia está incluida en el calendario de vacunación. A continuación se describen más detalles sobre los grupos a vacunar y los medicamentos.
  • La prevención inespecífica de la varicela se basa en el aislamiento oportuno del paciente, que es una fuente de infección para otros. Está aislado en su domicilio durante 9 días desde que se detecta la enfermedad. Entonces se considera que la persona no es contagiosa. No es necesario desinfectar el apartamento del paciente. La limpieza diaria en húmedo y la ventilación son suficientes.
  • La prevención de emergencia de la varicela es la administración de inmunoglobulina contra la varicela o vacuna viva dentro de las 96 horas posteriores al contacto con el paciente (preferiblemente en las primeras 72 horas).

Varicela en adultos: síntomas, formas de la enfermedad, complicaciones, tratamiento, vacunas - video

Respuestas a preguntas frecuentes

¿Deberían los adultos vacunarse contra la varicela?

Hay categorías de adultos que no han tenido varicela a quienes se recomienda vacunarse contra la varicela:
  • Personas que se están preparando para el trasplante de órganos.
  • Aquellos propensos a sufrir varicela grave: enfermedades hemorrágicas, inmunidad disminuida, mayores de 50 años.
  • Pacientes del grupo. alto riesgo enfermedades. Éstas incluyen:
    • pacientes con leucemia;
    • recibir terapia inmunosupresora (incluidos glucocorticosteroides);
    • pacientes con tumores malignos;
    • personas con patologías crónicas graves: asma bronquial, colagenosis, enfermedades autoinmunes, insuficiencia renal crónica.
  • Personas que están en estrecho contacto con pacientes con alto riesgo de padecer la enfermedad: parientes, familiares.
  • Personal médico, especialmente aquellos que trabajan en departamentos de enfermedades infecciosas.
  • Trabajadores de instituciones de educación preescolar.
  • Personal militar.
Está contraindicada la vacunación con vacunas vivas:
  • mujeres embarazadas;
  • pacientes con cáncer;
  • personas que padecen SIDA y enfermedades de inmunodeficiencia primaria;
  • recibir terapia inmunosupresora;
  • con hipersensibilidad a los componentes de la vacuna y a la neomicina.
Para la vacunación contra la varicela en adultos, se utilizan inmunoglobulinas específicas y vacunas vivas.

Vacunación activa contra la varicela.– introducción de una vacuna basada en un virus vivo atenuado de Varicela Zoster. El patógeno, tratado de forma especial, provoca una forma leve y asintomática de varicela. Después de esto, se producen inmunoglobulinas específicas, que permanecen en la sangre y proporcionan inmunidad a largo plazo.

  • Okavax es una vacuna contra la varicela fabricada en Japón. Se inyecta una vez por vía subcutánea en el músculo deltoides. El medicamento está aprobado para niños mayores de 12 años. un mes de edad y adultos. Indicado para profilaxis de urgencia en las primeras 72 horas tras el contacto con un paciente.
  • Varilrix es una vacuna de fabricación belga. El fármaco se inyecta por vía subcutánea en el músculo deltoides. Para los adultos, la vacuna se administra 2 veces: la primera dosis el día señalado y la segunda después de 4 a 6 semanas. Permitido para adultos y niños a partir de 9 meses de edad. Adecuado para profilaxis de emergencia durante las primeras 96 horas después de la exposición.
Inmunización pasiva contra la varicela– introducción de anticuerpos del donante contra el patógeno de la varicela. Se obtienen del plasma sanguíneo de una persona convaleciente (que ha tenido varicela). Los anticuerpos (IgG) neutralizan el virus que ya está presente en el cuerpo. El fármaco no contiene el virus en sí y no proporciona inmunidad a largo plazo, a diferencia de las vacunas vivas.
  • Zostevir es un fármaco que contiene inmunoglobulina contra el virus varicela zoster. La inmunoglobulina contra el virus Varicella Zoster se puede utilizar para el tratamiento y la prevención de emergencia después del contacto con un paciente. Aprobado para su uso desde el primer día de vida, así como para mujeres embarazadas y madres lactantes.
Un análisis de sangre para detectar anticuerpos contra el virus Varicela-Zoster ayuda a determinar la presencia de inmunidad a la varicela. Tendrás que esperar 6 días para obtener los resultados. Resultado positivo El análisis sugiere que la persona ya tiene inmunidad contra la varicela y no necesita vacunarse.

¿Cuáles son los primeros signos de varicela en adultos?

Los primeros signos de varicela en adultos se parecen a los síntomas de la gripe:
  • debilidad;
  • dolor de cabeza;
  • pérdida de apetito;
  • aumento de temperatura;
  • Es posible que se produzcan náuseas y vómitos.
La erupción aparece al segundo o tercer día de fiebre. Durante las primeras horas está representado por manchas rojas. En el transcurso de varias horas, se forman pequeñas elevaciones en el centro: nódulos, que luego se convierten en burbujas.

¿Es posible que la varicela reaparezca en adultos?

Es posible que la varicela reaparezca en adultos, especialmente en personas con sistemas inmunológicos debilitados. Como regla general, la enfermedad recurrente se presenta de forma más leve.

La varicela repetida ocurre en algunas categorías:

  • En personas con sistemas inmunológicos debilitados. Esta afección puede ocurrir con el uso prolongado de antibióticos, corticosteroides, inmunosupresores;
  • Quienes hayan completado cursos de quimioterapia;
  • Quienes han sufrido graves shocks emocionales;
  • En personas con enfermedades del sistema digestivo y violaciones profundas nutrición.
A veces, la varicela recurrente en adultos se llama herpes zoster. Esta enfermedad es causada por un virus que permanece en los ganglios espinales después de la primera infección de varicela.

¿Cómo se ve la varicela en adultos, foto?

Los primeros días de la varicela en adultos no se diferencian de los de la gripe. Al tercer día, los pacientes desarrollan una erupción característica. Tiene una serie de signos que la distinguen de otras enfermedades:

¿Es posible tener varicela sin fiebre?

En casos raros, es posible desarrollar varicela sin fiebre. Esta es la llamada forma borrada o abortiva.

Síntomas de la forma borrada:

  • Malestar leve: debilidad, pérdida de apetito;
  • Los elementos individuales de la erupción son varias manchas rojas y nódulos que normalmente no se convierten en ampollas.
Causas de la varicela sin fiebre:
  • Inmunidad debilitada. Los virus y sus productos de degradación no provocan una respuesta inmunitaria adecuada.
  • La varicela padeció a una edad temprana (hasta un año). En este caso, la varicela en un adulto se considera repetida. Hay una pequeña cantidad de anticuerpos en su sangre que evitan que el virus se multiplique activamente y cause fiebre.
  • Tomar medicamentos que reducen la fiebre. Ante los primeros síntomas de deterioro, muchos se automedican y toman medicamentos que contienen paracetamol. Por lo tanto, bajan la temperatura y se distorsiona la imagen de la enfermedad.

¿Cuánto dura la varicela en los adultos?

La duración de la varicela no complicada en adultos es de 9 días desde que aparecen los primeros signos. Después de esto, el médico puede cerrar la baja por enfermedad.

En la práctica, en el 90% de los pacientes la enfermedad dura entre 10 y 14 días:

  • período prodrómico (sin erupción) – 2-3 días;
  • el período de aparición de nuevas erupciones es de 3 a 4 días;
  • el período de formación de costras es de 5 días (desde el momento en que aparece la última erupción).
Sólo después de que la última vesícula haya formado costra se considera que el paciente no es infeccioso. La piel estará completamente libre de costras en 2-4 semanas.

¿Quedan cicatrices en la piel?

Con un curso sin complicaciones de la enfermedad, las cicatrices de la varicela no quedan. El virus de la varicela infecta sólo las capas superiores de la epidermis, y la capa germinal, responsable de la reparación de la piel, permanece intacta.

Las cicatrices aparecen cuando las bacterias entran en la ampolla y se desarrollan. inflamación purulenta. En este caso, las capas profundas de la piel se derriten. Después de que la corteza se cae, debajo se descubre una depresión con bordes irregulares: una marca de viruela. En el futuro, el “hoyo” permanece, pero su color se alinea con la piel circundante.

¿Cómo prevenir las cicatrices de la varicela?

  • Cumplimiento de las normas de higiene: cambio regular de ropa de cama, ducha;
  • Tratar la erupción con antisépticos: verde brillante, fucorcina;
  • Recetar antibióticos amplia gama cuando aparecen las primeras pústulas.
¿Qué hacer si aparecen cicatrices después de la varicela?
  • Ungüentos y geles para el tratamiento de cicatrices. Se frota una pequeña cantidad de gel en la cicatriz 2 o 3 veces al día. Para cicatrices antiguas, aplicar el gel debajo del vendaje por la noche. El curso del tratamiento puede durar de 1 mes a un año. Para el tratamiento se utilizan los siguientes:
    • Contractubex;
    • Aldara;
    • quelofibrasa;
    • Skarguard.
  • Inyección de colágeno debajo de la piel. La sustancia rellena el defecto de la piel y estimula la formación de fibras conectivas.
  • Químico peladura utilizando fenol. Bajo la influencia de agresivos. sustancias químicas Se elimina la capa queratinizada de la epidermis y la dermis. Una vez restaurada la epidermis (tarda hasta 2 semanas), la piel se vuelve suave.
  • Rejuvenecimiento cutáneo con láser. Un rayo láser enfocado penetra las capas superficiales de la dermis y las calienta, evaporando el agua. Después de la regeneración de las células de la piel, se nivela su superficie. Precaución: el tratamiento con láser de dióxido de carbono puede provocar la aparición de una cicatriz queloide hipertrófica que se eleva por encima de la piel. Por tanto, se utiliza un láser de erbio o dióxido de carbono.

La varicela es una enfermedad infecciosa causada por el virus varicela zoster, que pertenece a la familia de virus del herpes. Se caracteriza por fiebre, erupción con diversos elementos (desde manchas hasta costras), picazón intensa y fenómenos catarrales.

Una característica del virus del herpes tipo 3 es su volatilidad. En una zona mal ventilada, puede propagarse hasta 20 m y cualquier persona que no haya tenido varicela puede infectarse.

La varicela ocurre con mayor frecuencia en niños. edad preescolar, pero es extremadamente raro en niños menores de 6 meses.

En los recién nacidos, la varicela tiene un curso extremadamente severo. A menudo son diagnosticados formas atípicas varicela.

A los 6 años, el 70% de los niños tienen anticuerpos contra la varicela y son inmunes por el resto de sus vidas.

Después de que una persona tiene varicela, desarrolla anticuerpos contra el virus del herpes tipo 3 y se forma una respuesta inmune a la reintroducción del virus. Pero con la inmunodeficiencia se puede desarrollar culebrilla o un caso repetido de varicela, ya que el virus continúa "viviendo" en los ganglios nerviosos y es imposible recuperarse por completo.

La culebrilla afecta con mayor frecuencia a personas con inmunodeficiencia. Una característica de esta enfermedad es que la erupción no se extiende a toda la piel, sino a lo largo del nervio, por ejemplo, a lo largo de los espacios intercostales o en la cara a lo largo de una de las ramas del nervio facial o nervio trigémino. Esta enfermedad es desagradable, su período prodrómico es especialmente desagradable, a menudo el paciente no la asocia con la manifestación de una infección por herpes.

Una pequeña historia

Hasta el siglo XVIII, la varicela no se consideraba una enfermedad independiente, sino una de las manifestaciones. viruela. Sólo a principios del siglo XX aparecieron las primeras descripciones de un virus, el agente causante de la enfermedad, en el contenido de las vesículas. Y sólo en los años 40 del siglo XX apareció una descripción del virus de la varicela.

¿Cómo se manifiesta la varicela en los niños? Curso de la enfermedad

Generalmente después del contacto con una persona enferma después de 11 a 21 días (esto período de incubación varicela) los primeros signos de varicela aparecen en un niño. El largo período de incubación suele causar un poco de confusión entre los padres.

Parecería que el encuentro con el paciente fue hace mucho tiempo, y la amenaza de enfermarse ya pasó, y luego el niño comienza a quejarse de dolores en el cuerpo, aparecen escalofríos, la temperatura sube a 38 - 39 ˚C, nasal Aparece secreción, el bebé se vuelve letárgico y somnoliento. Dado que después del contacto con un paciente pasa mucho tiempo, las madres no siempre pueden comprender que estos son los primeros síntomas de la varicela en los niños.

Después de uno o dos días, aparece una erupción. Inicialmente tiene manchas pequeñas o manchas. Los niños suelen quejarse de picazón y los niños menores de cuatro años pueden llorar y mostrarse inquietos. Al cabo de un día, las manchas se convierten en vesículas llenas de contenido seroso. Después de unos días, las ampollas se abren y en su lugar se forman costras en la piel. Una vez que se desprende la costra, la herida cicatriza por completo y no deja cicatrices.

Cabe señalar que la erupción aparece (salpica) cada 2 a 3 días durante 3 a 7 días, por lo tanto, todos los elementos de la erupción son diferentes (polimórficos).

El niño es contagioso dos días antes de que aparezcan los primeros signos de la enfermedad, durante el período de erupción y hasta siete días desde el momento de la última incorporación.

Cabe señalar que normalmente edad más joven niño, más fácilmente tolera la enfermedad. Es más fácil para un niño de 3 años sobrevivir a este período que para un adulto.

Síntomas de varicela en niños.

  • temperatura superior a 38˚С. Tenga en cuenta que a veces la temperatura sube a 40˚C. Esto no es una complicación de la enfermedad, sino solo una característica de la reactividad del sistema inmunológico de una persona enferma. Sin embargo, en algunos casos la temperatura durante toda la enfermedad puede ser de 37 °C;
  • La apariencia de la erupción varía según las etapas. Etapas de la erupción: aparición de costras en forma de burbujas. La erupción aparece en todo el cuerpo del niño, excepto en las palmas y los pies. La varicela también se caracteriza por una erupción en el cuero cabelludo;
  • apariencia ondulada de la erupción, cuando después de la aparición de la erupción hay una pausa a corto plazo.

Otros síntomas de la enfermedad:

  • conjuntivitis viral. Suele aparecer cuando el virus del herpes afecta a la primera rama del nervio trigémino. Cuando aparece la conjuntivitis viral, los niños pueden quejarse de sensaciones desagradables en los ojos, dirán que les resulta desagradable o doloroso mirar la luz, las lágrimas brotan de sus ojos;
  • vulvovaginitis en niñas;
  • estomatitis: aparición de una erupción en las membranas mucosas de la boca. Si aparece una erupción en la boca del niño, debe comunicarse con su médico para realizar más exámenes y posibles cambios en las tácticas de tratamiento.

Nadar con varicela

¿Es posible bañar a un niño con varicela cuando está enfermo? Esta pregunta es especialmente grave.

Las opiniones sobre este tema, como siempre, difieren.

  1. No puede bañarse, es decir, permanecer mucho tiempo acostado y vaporizar su cuerpo (para evitar infecciones de heridas abiertas).
  2. No utilice una esponja ni una toallita. No frote el cuerpo del niño con nada ni nada.
  3. Cuidado con los jabones y geles de ducha. Secan la piel y pueden aumentar la irritación.
  4. Es mejor que el niño se duche.
  5. Después de la ducha, debes secar el agua con una toalla suave. Bajo ninguna circunstancia debes frotarte el cuerpo.
  6. Después de que la piel se haya secado, se debe tratar con verde brillante o fucorcina.

Características del cuidado de niños con varicela.

Los niños suelen traer la infección desde el jardín de infancia y, a menudo, infectan a sus hermanos y hermanas menores. La varicela en los niños es leve y lo más desagradable es la erupción, por lo que estos niños son tratados en casa.

Hablaremos de cómo tratar la varicela en niños un poco más adelante, pero por ahora recordemos cómo cuidar a los niños con varicela:

  • dieta. Si un niño se niega a comer, no lo fuerces, es mejor comer un poco, pero más a menudo. Aumente la cantidad de frutas y verduras en su dieta;
  • bebiendo mucha agua. Se recomiendan bebidas de frutas, compotas, gelatinas y zumos caseros recién exprimidos. Si el niño no quiere beberlo, ofrézcale té o agua;
  • es aconsejable limitar juegos activos, intentar mantener a un niño en cama es inútil;
  • trate de explicarle que las llagas no se pueden rascar, que las uñas del niño deben cortarse;
  • Es recomendable cambiar la ropa de cama todos los días, el niño debe dormir por separado en su propia cama;
  • La habitación en la que se encuentra el niño debe lavarse todos los días y ventilarse al menos una vez por hora;
  • Es deseable que no haya otros niños cerca del niño enfermo, pero, lamentablemente, esto no siempre es posible.

¿Caminar o no caminar?

Ésta es otra cuestión del cuidado de un niño con varicela que preocupa a los padres: ¿es posible pasear con un bebé con varicela?

Durante el período en que el niño es contagioso, no se recomiendan paseos. Pero si los padres están seguros de que el bebé no tendrá contacto con nadie (por ejemplo, si vives en una casa particular), entonces puedes dar un paseo corto.

Enumeramos las condiciones importantes para caminar:

  1. La temperatura corporal debería volver a la normalidad.
  2. La última erupción fue hace 7 días. De lo contrario, si sales a caminar, no debe haber otras personas en la calle, especialmente niños o mujeres embarazadas.
  3. Si un niño ha tenido varicela recientemente, no debe tomar el sol ni nadar en aguas abiertas.
  4. El sistema inmunológico de un niño que se ha recuperado de la enfermedad todavía está debilitado, por lo que no se recomienda el contacto con niños enfermos o adultos enfermos.

Prevención y vacunación

Fabricado en nuestro país desde 2008, pero aún no incluido en la lista. vacunas obligatorias, lo que significa que los propios padres deben decidir por sí mismos si vacunan a su bebé o no.

Actualmente se recomienda la vacunación a partir de los dos años. La vacunación se realiza una vez, siempre que el niño sea menor de 13 años, y dos veces para los mayores de 13 años y los adultos que aún no hayan estado enfermos.

La vacunación se realiza con las vacunas Varilrix u Okavax (son vacunas vivas atenuadas).

La vacunación se realiza según el siguiente esquema:

  • "Okavax" - 0,5 ml (una dosis) a la vez para niños mayores de 12 meses;
  • "Varilrix" - 0,5 ml (una dosis) dos veces con un intervalo de 2 a 2,5 meses.

La profilaxis de emergencia se realiza con cualquiera de los fármacos antes mencionados dentro de las 96 horas siguientes al momento del contacto con una persona enferma. En nuestro país, esta prevención no es común.

Después de la administración del medicamento, después de 7 días, pueden aparecer signos de varicela en el niño. Se trata de un malestar leve, un aumento de la temperatura a 38 ° C y puede aparecer una erupción leve. Todos los síntomas desaparecen por sí solos en unos pocos días. No es necesario tratarlos, no son una complicación de la vacunación.

Otro método de prevención es aislar a los niños enfermos. Es cierto que esto es ineficaz, ya que en los niños el período prodrómico no siempre se manifiesta claramente y el niño es contagioso dos días antes de la aparición de la erupción.

¿Con qué se puede confundir la varicela?

Al principio, antes de que aparezca la erupción, la enfermedad es similar al curso de cualquier enfermedad viral, como la influenza.

A los primeros signos de sueño, se puede confundir la varicela con una alergia o un sarpullido por calor, pero generalmente dentro de 24 horas queda claro que la conclusión se hizo incorrectamente.

Por lo general, después de que aparece la erupción, todo se aclara.

Complicaciones de la varicela

Siempre hay excepciones, pero más a menudo se habla de reglas. Por ejemplo, cuando una mujer embarazada que no ha tenido varicela anteriormente se enferma, tiene posibilidades de perder a su bebé o de que el bebé nazca con varicela.

Los niños menores de un año padecen varicela de forma extremadamente grave y se presenta en ellos de forma atípica.

Otra opción son adultos y adolescentes. En ocasiones también presentan complicaciones, como neumonía viral, miocarditis o encefalitis.

Formas atípicas de varicela.

  1. Rudimentario. La erupción es irregular, prácticamente no hay síntomas catarrales y la enfermedad pasa fácilmente.
  2. Forma hemorrágica. Las burbujas de esta forma no están llenas de contenido transparente, sino de sangre. El curso de la enfermedad es grave, los pacientes experimentan vómitos con sangre, hemorragias nasales y posiblemente heces negras. El segundo día aparecen erupciones petequiales (pequeñas hemorragias puntuales en la piel).
  3. Forma ampollosa. Las burbujas en esta forma se fusionan, formando las llamadas ampollas. Suelen estar llenos de contenido fangoso.
  4. Forma gangrenosa. Tiene un curso extremadamente severo.
  5. Forma generalizada. Con esta forma de la enfermedad, se observa intoxicación grave y daño a los órganos internos.

Todas las formas atípicas (excepto las rudimentarias) se tratan en el hospital, a menudo en unidades de cuidados intensivos.

Tratamiento de la varicela en niños.

Si ve que su hijo está enfermo, llame a un médico que le recetará y controlará el tratamiento. Cada droga tiene sus propias sutilezas y características. Tratamiento incorrecto, tal como él ausencia total, puede provocar complicaciones durante el curso de la enfermedad.

  1. Si la temperatura sube por encima de 38,5 °C, puede darle al niño fármaco antipirético a base de ibuprofeno o paracetamol.
  2. Para disminuir picazón en la piel Puede utilizar ungüentos tópicos, como Gerpevir, Aciclovir. Es posible utilizar el gel Fenistil.
  3. Se pueden utilizar antihistamínicos. Por ejemplo, el medicamento Diazolin se produce en tabletas.
  4. Para prevenir la infección secundaria de las úlceras, utilice verde brillante o Fukortsin. La aplicación de estos preparados también ayuda a determinar la aparición de nuevas burbujas.
  5. Para el dolor de garganta, puede utilizar decocciones de hierbas y medicamentos aprobados para el tratamiento de niños de una determinada edad.
  6. La terapia antiviral es obligatoria. Lo prescribe un médico.

Queridas madres, deseo que no os dejéis abrumar por las lágrimas de vuestros hijos, pero para ello sed muy atentas y pacientes con ellos. La varicela es solo una parte de la vida de su hijo y, con el tiempo, solo quedarán fotografías que le recuerden el período de las manchas verdes.

La varicela en mujeres adultas, cuyas consecuencias pueden ser negativas, suele presentarse de forma moderada o grave. En la infancia, la enfermedad tiene un curso más leve. Las personas que no han padecido previamente la enfermedad tienen un mayor riesgo de infectarse a una edad más avanzada. Sin embargo, quienes son inmunes a la varicela pueden contraerla.

El agente causante de la varicela, el VHS tipo 3, se transmite fácilmente al toser, estornudar o hablar. Se mueve bien gracias a la ventilación.

Puedes infectarte por:

  • una persona infectada 2-3 días antes de que aparezcan los primeros síntomas;
  • persona en etapa activa enfermedad;
  • alguien que ha tenido varicela, si han pasado menos de 5 días desde que se formó la última vesícula;
  • Paciente con herpes zóster en fase aguda.

Quienes tienen un sistema inmunológico fuerte tienen menos probabilidades que otras personas de infectarse.

Síntomas de varicela en mujeres.

Los signos de la enfermedad en las mujeres son los mismos que en las mujeres. Aparece una erupción característica, aumenta la temperatura corporal y aparecen síntomas de intoxicación. A diferencia de los niños, las vesículas en los adultos causan un malestar más pronunciado, aparecen primero en el estómago y los muslos y, a menudo, afectan las membranas mucosas de los órganos genitales externos.

Tratamiento de la varicela en mujeres.

Si tiene varicela, debe seguir una dieta y reposo en cama, así como utilizar medicamentos antivirales y antipiréticos. Es recomendable tratar las zonas afectadas con cremas, ungüentos o lociones especiales.

La consecuencia más común de la enfermedad es la adición de una infección cutánea secundaria. Sin embargo, se puede prevenir si no se rasca la erupción. Para aliviar la picazón intensa, se recomienda utilizar antihistamínicos y aplicar una solución de verde brillante a las vesículas.

La duración de la varicela en mujeres adultas depende de las características del sistema inmunológico y de cómo se trata la enfermedad. A veces, incluso a una edad avanzada, la enfermedad es relativamente leve. Si hay complicaciones, la recuperación suele producirse en 1,5 meses.

Complicaciones después de la varicela en mujeres adultas.

Una consecuencia común de la enfermedad es la infección. piel debido a las erupciones arrancadas, que son extremadamente indeseables de dañar. Cuando las costras de las pústulas se dañan, aparecen marcas de viruela que con el tiempo se convierten en una cicatriz. Las erupciones en las mujeres adultas duran mucho más que en los niños y afectan a una zona más grande de la piel.

A edades mayores existe el riesgo de desarrollar formas complicadas de varicela:

  • hemorrágico, que ocurre cuando se dañan los vasos sanguíneos y se caracteriza por la acumulación de sangre en vesículas;
  • gangrenoso, que aparece debido a la pudrición dentro de la erupción, y la formación de úlceras en el lugar de las vesículas, lo que aumenta el riesgo de infección secundaria.

La probabilidad de que entren microorganismos en la erupción de la varicela aumenta cuando:

  • ignorar las reglas de higiene personal;
  • rascarse las espinillas con las manos sucias;
  • falta de cuidado adecuado de la piel.

La varicela a los 30 años, así como a una edad mayor, puede provocar complicaciones:

  • neumonía causada por HSV tipo 3 o flora bacteriana;
  • neuritis nervio óptico, que generalmente se desarrolla cuando el patógeno ingresa al ojo después de rascarse las vesículas;
  • artritis (inflamación de las articulaciones) de carácter reactivo, es decir, autolimitada una vez que la persona se recupera;
  • meningitis, encefalitis (inflamación del cerebro), que se caracterizan por fuertes dolores de cabeza, vómitos y convulsiones;
  • laringitis viral o traqueítis con tos intensa, sensaciones dolorosas en la garganta (si la erupción afecta las membranas mucosas del tracto respiratorio);
  • estomatitis aguda (en caso de localización de erupciones en la cavidad bucal y en las encías);
  • vulvitis (cuando los órganos genitales externos se ven afectados por vesículas);
  • enfermedad hepática - hepatitis;
  • linfadenitis (inflamación ganglios linfáticos).

Los retrasos menstruales debido a la varicela no son infrecuentes. Después de la enfermedad, el ciclo menstrual se restablece gradualmente. El VHS tipo 3 no afecta función reproductiva, pero la planificación del embarazo debe comenzar algún tiempo después de la recuperación.

Consecuencias de la varicela durante el parto.

La vacunación no se realiza durante el período gestacional. Una mujer embarazada con varicela probablemente la superará con normalidad. Para el feto, el VHS tipo 3 es peligroso, especialmente si la infección se produjo en el primer trimestre del embarazo o poco antes del nacimiento.

Posibles riesgos:

  • en una etapa temprana de la gestación, el agente causante de la enfermedad puede provocar aborto espontáneo, anomalías congénitas del desarrollo infantil;
  • El parto durante la varicela puede provocar una infección del bebé, lo que puede provocar el desarrollo de neumonía viral.

Si la futura madre padeció la enfermedad al comienzo del embarazo, los médicos controlan cuidadosamente el desarrollo del feto mediante ecografía. Si la infección ocurre antes del nacimiento, se intenta retrasarla o se administra inmunoglobulina, que incluye anticuerpos contra el VHS tipo 3.

Prevención de complicaciones

El período de incubación de la varicela es de 10 a 21 días. Si hubo contacto con una persona infectada con HSV tipo 3, dentro de los 3 días siguientes podrá vacunarse. Esta medida protegerá contra el desarrollo de la enfermedad o suavizará significativamente sus manifestaciones. Además, en caso de contacto con una persona infectada, es posible administrar inmunoglobulina contra la varicela.

Según las estadísticas, las complicaciones después de la varicela en mujeres adultas ocurren en no más del 10% de los casos. Los que corren mayor riesgo son los que padecen enfermedades de la sangre y el virus de la inmunodeficiencia humana. Con puntualidad y tratamiento apropiado Por lo general, las consecuencias negativas se pueden evitar.

Para prevenir complicaciones, es recomendable utilizar aciclovir. medicamento antiviral destinado a combatir el HSV. También existe un ungüento del mismo nombre que le permite reducir el área de daño de la piel.

Después de la varicela, se forma inmunidad de por vida. Sin embargo, el VHS tipo 3 permanece en la sangre para siempre y, con una disminución de las defensas del organismo, se recuerda a sí mismo como el herpes zóster. La vacunación (vacuna viva atenuada) proporciona protección durante 20 años.

La vacunación contra la varicela es una medida eficaz para prevenir la enfermedad. Las mujeres que planean un embarazo deben tener especial cuidado en vacunarse. Después de la vacunación, la concepción se retrasa 3 meses.

Vistas de publicaciones: 1,569

La infección, conocida popularmente como varicela, se hizo famosa debido a la característica única del virus del herpes, que puede viajar fácilmente por el aire. Gran cantidad Estos microorganismos pueden infectar a personas sanas y desprotegidas en interiores. La indefensión en este caso se parece a la ausencia de antivirus contra el herpes en la sangre humana. Además, el virus es absolutamente infeccioso al entrar en contacto con las membranas mucosas.

Puede infectarse visitando tiendas, cines, restaurantes e instituciones culturales, así como muchos otros lugares populares entre un gran número de personas. El microorganismo ingresa al aire de la habitación con gotitas de saliva del paciente al toser, estornudar o hablar. Y los flujos de ventilación llevan el virus a otros pisos. gran edificio. Habiéndose establecido en el epitelio, el virus de la varicela comienza a multiplicarse activamente y finalmente se absorbe en el sistema linfático. Después de eso, ingresa a la sangre y se propaga a todos los órganos. El período de incubación, generalmente de 1 a 3 semanas, finaliza con la manifestación de la varicela en forma de síntomas fisiológicos agudos.

¿Cómo se ve la varicela?

Primeros signos de infección. Son muy similares a las dolencias habituales al inicio de la gripe o de la enfermedad viral respiratoria aguda:

  • temperatura corporal alta, alcanzando 39-39,5 C;
  • debilidad de músculos y articulaciones;
  • inflamación de la laringe, tos y secreción nasal;
  • dolor de cabeza;
  • intoxicación general (náuseas, vómitos).

Cuando aparece una erupción característica de la varicela, especialmente en un niño, aumentan el nerviosismo y la irritabilidad. Puede rechazar la comida y tener problemas para dormir. Esto se debe a la influencia de las toxinas producidas por el herpes como consecuencia de su actividad vital. Aparecen manchas rojas en la superficie de la piel de la cara y otras partes del cuerpo. Al cabo de varias horas, crecen y se llenan de un líquido transparente. Son pápulas que pican mucho y dan ganas de rascarse la fina superficie de las ampollas.

Después de que las pápulas se rompen, aparecen vesículas supurantes. Su inflamación provoca graves complicaciones dermatológicas, abscesos, flemones y otros. consecuencias negativas. Esto sucede cuando la suciedad entra en heridas abiertas. Las bacterias piógenas de estreptococos o estafilococos pueden desarrollarse rápidamente en la capa de la piel y causar complicaciones.

En el curso normal de la varicela, el desarrollo de vesículas sólo parece profundo. De hecho, sólo se daña la capa superficial de la epidermis. Se recupera con bastante normalidad y rapidez tras el inicio de la recuperación, sin dejar cicatrices ni cicatrices blanquecinas. Joven tejido conectivo se alinea en el sitio donde se caen las costras, que se forman después de que se secan las vesículas.

Una erupción característica determina la presencia y facilita el diagnóstico de varicela en humanos. El médico hará un diagnóstico preciso solo después de examinar al paciente. En casos de manifestación insuficiente de elementos (por ejemplo, con varicela rudimentaria), se prescribe al paciente análisis de laboratorio sangre en busca de anticuerpos contra el herpes.

¿Quién puede contraer varicela?

Este enfermedad viral, al igual que la varicela, no tiene límite de edad. La infección por herpes tampoco depende del sexo, el estado de salud o el lugar de residencia de la persona.


Pero estos factores pueden afectar siguientes condiciones progresión de la varicela:

  • gravedad de la enfermedad: en una persona con un sistema inmunológico fuerte, la varicela parece una ligera molestia en el contexto de las restricciones de cuarentena, y viceversa, un cuerpo debilitado sufre la enfermedad de forma grave con complicaciones graves;
  • Forma de varicela: según la edad y el estado de salud, la enfermedad adopta una forma típica o atípica. Para los niños pequeños de 2 a 7 años, la primera varicela leve es típica;
  • tipo de manifestación: el tercer tipo de virus del herpes causa dos tipos de enfermedades: varicela y culebrilla;
  • la severidad de las medidas de cuarentena: en muchos países occidentales y desarrollados, los niños infectados no tienen restricciones para comunicarse con sus compañeros y, a menudo, se les permite pasar tiempo al aire libre.

La varicela común se puede encontrar en más del 80% de los niños temprana edad cuando la infección desaparece naturalmente sin el uso de medicamentos especiales medicamentos. La gravedad de los síntomas en los niños en edad preescolar a veces está completamente ausente o equivale a una cantidad muy pequeña de erupciones. Al mismo tiempo, el cuerpo produce anticuerpos en su totalidad y los retiene de por vida. Y solo su detección mediante el análisis de sangre permitirá a una persona adulta conocer la presencia de protección.

En los adultos, la enfermedad se presenta con los mismos síntomas, pero en un grado más pronunciado. Desarrollo complicaciones graves con alteración de los órganos internos se asocia con la adquisición de enfermedades crónicas y el debilitamiento del sistema inmunológico. Las personas mayores que no tienen anticuerpos contra la varicela corren un riesgo especial. Al encontrarse por primera vez con el virus del herpes, su cuerpo reacciona de manera más sensible al patógeno. Esto se manifiesta en una forma grave de la enfermedad y la probabilidad de muerte. Si anciano Si ya ha tenido varicela antes, el herpes puede activarse en forma de otra enfermedad: el herpes zoster.

Se puede concluir que Cualquier persona puede contraer varicela, en cualquier época del año y a cualquier edad, si:

  • no haber tenido varicela antes;
  • no se sometió a vacunación voluntaria;
  • está en contacto constante con un gran número de personas.

Cómo evitar contraer varicela

Cuando una persona está infectada con el tercer tipo de virus del herpes, el cuerpo responde produciendo anticuerpos. A pesar de los efectos nocivos de la radiación ultravioleta y alta temperatura, el microorganismo viral es capaz de penetrar las células de las membranas mucosas de un gran número de personas en una habitación cerrada. En este caso, es posible que no se detecte la fuente de la varicela debido al período latente de la enfermedad, cuando la erupción aún no ha aparecido en la piel. Este período dura entre 1 y 2 días después de que el patógeno ingresa al sistema circulatorio.


Hoy en día, todos los países desarrollados están implementando un programa de vacunación contra la varicela. En la mayoría de ellos obligatorio Es costumbre vacunar a los niños antes de ingresar a las instituciones preescolares. En nuestro país están registrados dos tipos de vacunas extranjeras contra la varicela: Okavax y Varilrix. Contienen una cepa viva del virus del herpes, especialmente cultivada en laboratorios. Para obtener una respuesta natural del sistema inmunológico, se debilita la actividad vital activa del virus. Las observaciones de pacientes vacunados durante un período de 20 a 30 años demuestran la alta eficacia de estos fármacos.

¿Para quién es peligrosa la varicela?

El más importante es la prevención de la varicela para un número de personas en riesgo, a quienes la enfermedad puede causar discapacidad o provocar una incapacidad general. Consideremos estas categorías de población y las posibles consecuencias de la varicela para ellas.

recién nacidos

Los bebés menores de un año que no reciben lactancia materna por diversas razones cuando se infectan con varicela sufren la destrucción de las células del sistema nervioso, el cerebro y muchos órganos internos. En este caso, se diagnostican encefalitis, laringitis, neumonía, abscesos cutáneos y una infección bacteriana adicional.

Embarazada

Para las mujeres que no tuvieron varicela en la infancia, es especialmente importante pensar en las medidas preventivas adecuadas. Al menos 3 meses antes de planificar un embarazo, es necesario acudir a la clínica para recibir la vacuna contra la varicela, ya que está prohibido hacerlo durante el embarazo. El curso de la infección en una mujer dependerá de su salud, y para el feto puede provocar el desarrollo de patologías graves. Si la infección ocurre en el primer trimestre antes de la semana 20 o una semana antes del nacimiento, entonces el niño puede experimentar:

  • trastornos del sistema nervioso central;
  • subdesarrollo de las extremidades;
  • daño a los órganos visuales;
  • varicela congénita con probabilidad de muerte.

debilitado

Niños y adultos que toman medicamentos inmunosupresores potentes, pacientes con cáncer sometidos a radioterapia y personas infectadas por el VIH. El virus afecta más puntos débiles cuerpo, causando inflamación de los sistemas respiratorio, digestivo y cardiovascular. A menudo, los pacientes sufren de erupciones abundantes en todo el cuerpo, incluidas las membranas mucosas de la boca, nasofaringe, ojos, área genital y superficies de los órganos internos.

personas mayores

Con la edad, una persona adquiere muchos malos hábitos y se aleja de imagen saludable vida, lo que reduce significativamente las defensas del organismo. Por lo tanto, incluso en presencia de anticuerpos contra el virus Varicella-Zoster, al entrar en contacto con un niño enfermo, el herpes zóster aparece en las personas mayores. Parece una erupción en el sitio del nervio, en cuyos ganglios se escondía el virus inactivo. En este caso, la persona se siente mal en forma de dolores de cabeza, picazón intensa, aumento de la temperatura corporal, etc. La enfermedad desaparece por sí sola en 1 o 2 semanas, pero durante varios meses la persona puede sufrir dolor neurótico residual.

Para los grupos de personas mencionados anteriormente, se recomienda especialmente vacunarse contra la varicela de manera oportuna. La dosis de vacuna está diseñada para una dosis única subcutánea de 1 a 12 años y una dosis doble a partir de los 13 años. Al contactar a un especialista, antes de la vacunación, se establece la presencia de posibles contraindicaciones, la principal de las cuales son las alergias a los componentes de medicamentos extraños. También se realiza un análisis de sangre para comprobar la ausencia de anticuerpos contra la varicela. Los efectos secundarios incluyen enrojecimiento del lugar de la inyección, ligera hinchazón y picazón. Estos síntomas pasan muy rápidamente y la persona adquiere una inmunidad estable y de por vida contra la varicela.

No todo el mundo sabe que existen complicaciones después de la varicela en adultos. La enfermedad infecciosa se diagnostica con mayor frecuencia en infancia. Dado que los niños la toleran fácilmente, muchos consideran que la enfermedad es inofensiva e inofensiva. Sin embargo, al llegar a la edad adulta, la varicela es mucho más difícil de tolerar que en la infancia. Se caracteriza por un curso moderado o severo. La enfermedad suele provocar graves alteraciones en el funcionamiento de órganos y sistemas. Cuanto mayor sea la persona enferma, mayor será la probabilidad de sufrir complicaciones.

Después de la infección por estreptococos de una vesícula de varicela dañada, el paciente puede desarrollar estreptodermia ampollosa. En lugar de las ampollas de la varicela, aparecen pústulas del tamaño de un guisante (flictenas). Están cubiertos de una piel fina y llenos de contenidos transparentes que rápidamente se vuelven turbios. Las vesículas estreptocócicas aumentan rápidamente de tamaño, alcanzan un diámetro de 1 a 2 cm, luego estallan y exponen úlceras con restos de piel en los bordes. Las heridas se secan muy rápidamente y se cubren con costras de color amarillo miel. Dado que el desarrollo del proceso se acompaña de una picazón intensa, el paciente se rasca las úlceras y hace que la infección se propague a áreas adyacentes de la piel.

A veces, numerosas ampollas se combinan formando grandes formaciones que pueden cubrir toda la cara. En su lugar aparecen posteriormente superficies ulceradas y costras. La estreptodermia ampollosa no causa cicatrices ni cicatrices. En el lugar de las úlceras pueden quedar áreas con despigmentación temporal (cambio del color de la piel a un tono más claro). forma crónica La estreptodermia ampollosa se caracteriza por un curso recurrente y el desarrollo de grandes lesiones.

Si el estreptococo penetra en las capas más profundas de la piel, se diagnostica ectima estreptocócico. En este caso, se forma un absceso en la piel con contenido seroso-purulento. Rápidamente aumenta de tamaño y luego se encoge hasta formar una costra de color amarillo verdoso. Una vez rechazada la costra, queda una úlcera profunda y dolorosa con bordes irregulares y secreción purulenta. Posteriormente se formará una cicatriz en su lugar.

Forúnculos, abscesos, flemones.

La varicela en la edad adulta puede causar graves enfermedades purulentas piel: forúnculos, abscesos y flemones.

Un forúnculo es una lesión purulenta-necrótica. folículo capilar, glándula sebácea y grasa subcutánea. En el lugar de penetración de bacterias piógenas (estreptococos, estafilococos, Pseudomonas aeruginosa), aparece enrojecimiento, que aumenta rápidamente de tamaño. La piel se vuelve tirante y caliente. En el centro de la lesión se forma una burbuja con contenido purulento. El proceso inflamatorio provoca un dolor punzante intenso. Un absceso maduro estalla y se elimina el pus. En su interior, queda expuesta una formación densa: la varilla. Cuando se rechaza la varilla, el dolor disminuye drásticamente. El proceso inflamatorio cede, el tumor disminuye. La herida que queda después de un forúnculo puede tener más de 1 cm de diámetro. Cuando sana, queda una cicatriz en su lugar.

Un absceso es una inflamación purulenta que provoca la fusión del tejido y la formación de una cavidad. En la gran mayoría de los casos, el agente causante de la enfermedad es Estafilococo aureus. En el lugar de la infección, se produce enrojecimiento, que aumenta gradualmente de tamaño. La piel se espesa, se hincha y se vuelve dolorosa. Se forma un absceso dentro de una cápsula, que se produce bajo la influencia de las defensas del cuerpo. Evita que la infección se propague a tejido sano. Si el sistema inmunológico está debilitado, el absceso puede ser enorme. El volumen de contenido purulento alcanza a veces varios litros. Un absceso se caracteriza por la presencia de un síntoma de fluctuación. Cuando se presiona, la superficie del absceso oscila, lo que indica la presencia de contenido líquido en su interior.

El flemón es una inflamación difusa. tejido subcutáneo. La patología se diferencia de un absceso por la ausencia de una cápsula que contenga el contenido purulento dentro del absceso. Por lo tanto, el flemón se caracteriza por una rápida propagación de la infección dentro de los tejidos. cuerpo humano. Los abscesos y la celulitis pueden causar fuerte aumento temperatura corporal. Después de abrirlos, quedan cicatrices profundas.

Las enfermedades cutáneas purulentas suelen aparecer en edad madura. Están en riesgo las personas que padecen enfermedades crónicas y diabetes.

La neumonía por varicela se desarrolla simultáneamente con una enfermedad infecciosa. La inflamación de los pulmones es causada por los virus de la varicela que penetran en los órganos. Sistema respiratorio. Los síntomas de la neumonía por varicela pueden aparecer antes de que aparezca la erupción o cuando se formen las primeras ampollas. Si se ha desarrollado una forma tórpida grave de la patología, el paciente desarrolla dificultad para respirar grave y tos con esputo con sangre. La piel del rostro adquiere un tinte azulado. Se queja de dificultad para respirar y dolor en el pecho. La temperatura corporal aumenta a 38-39 grados.

La varicela acompañada de neumonía en adultos se diagnostica en el 16% de los casos. Su formas severas puede conducir a desenlace fatal. Las mujeres embarazadas y las personas con enfermedades inmunodeprimidas son especialmente vulnerables.

Si existe una forma leve o moderada de la enfermedad, los síntomas no son tan evidentes. En la segunda semana de neumonía por varicela, el paciente se siente mucho mejor. Recuperación completa Ocurre varias semanas o meses después de que aparecen los primeros signos de neumonía.

A veces el proceso infeccioso se complica por la adición. infección bacteriana. En este caso, la temperatura corporal vuelve a subir a 38-39 grados. La tos se vuelve seca y luego húmeda. Durante el mismo, se libera esputo que contiene pus. Las consecuencias de la varicela en adultos, que provoca graves daños pulmonares, se tratan en un hospital.

Otras enfermedades del sistema respiratorio.

Una erupción en la membrana mucosa de la cavidad bucal y la laringe puede provocar el desarrollo de traqueítis, laringitis y estomatitis por varicela.

La traqueítis es un proceso inflamatorio en la membrana mucosa de la tráquea. La enfermedad se acompaña de una tos seca y dolorosa, que atormenta más al paciente por la noche y por la mañana. Provoca dolor en la garganta y el pecho. Los ataques de tos ocurren durante una fuerte inhalación, risa, gritos y también durante un cambio brusco de temperatura ambiente. La traqueítis por varicela puede ocurrir con un aumento de la temperatura corporal de hasta 37 a 38 grados. La fiebre aparece con mayor frecuencia por la noche. La enfermedad a menudo se desarrolla simultáneamente con la laringitis por varicela.

La laringitis es una inflamación de la laringe. La enfermedad causa tos y sensaciones dolorosas en la garganta al tragar. Primero, aparece una tos seca y tensa. Posteriormente se vuelve húmedo y ligero. Los pacientes se quejan de dolor, descamación, rascado y sequedad de garganta. Una vez que el proceso inflamatorio se propaga a las cuerdas vocales, la voz de los pacientes puede volverse ronca. La laringitis por varicela a veces causa dificultad para respirar. Violaciones función respiratoria Provocado por un estrechamiento de la glotis debido a su espasmo. La laringitis por varicela se acompaña de un leve malestar y un aumento de la temperatura corporal a 37-37,5 grados.

La varicela a los 20 años puede provocar el desarrollo de estomatitis. La estomatitis es una lesión de la mucosa oral. Al principio aparece un ligero enrojecimiento en la superficie de la boca. La zona enrojecida puede hincharse ligeramente y provocar una sensación de ardor. Posteriormente se forma una úlcera redonda o elíptica. La herida tiene bordes lisos, bordeados por una zona enrojecida de la mucosa. En su interior hay una película de color gris blanquecino adherida sin apretar. La úlcera suele ser pequeña y poco profunda. Provoca un dolor bastante intenso, que dificulta comer y hablar con normalidad. A veces se forman varias úlceras al mismo tiempo. Como regla general, se distribuyen uniformemente sobre la superficie de la cavidad bucal.

Daño al cerebro y al sistema nervioso central.

La varicela a la edad de 30 años puede provocar encefalitis, una lesión cerebral infecciosa acompañada de inflamación. La encefalitis puede ser prevaricela, temprana y tardía (posvaricela). En la forma de prevaricela, los signos de enfecalitis aparecen antes de que aparezcan las burbujas. La encefalitis temprana se considera una patología cuyos síntomas surgieron durante la formación de los primeros elementos de la erupción. La encefalitis tardía se desarrolla en la etapa de desaparición de la erupción (5 a 15 días después de que aparecen los primeros signos de varicela).

Con el desarrollo de la prevaricela y la encefalitis temprana, el virus varicela zoster daña el cerebro. La encefalitis tardía ocurre en respuesta a una inflamación existente y es de naturaleza alérgica infecciosa.

Las más peligrosas son la prevaricela y las formas tempranas de patología. Provocan hinchazón del cerebro, lo que provoca un aumento de la presión intracraneal. El paciente tiene dificultad para respirar y tragar. trastornos del habla, trastornos del sistema cardiovascular. Hay confusión y delirio. A menudo el paciente experimenta convulsiones. Variado trastornos piramidales provocar parálisis de brazos y piernas. El paciente puede realizar movimientos caóticos involuntarios con las extremidades. La varicela en adultos, complicada con formas tempranas de encefalitis, provoca la muerte en entre el 10 y el 12% de los casos.

Un pronóstico más favorable se da en pacientes diagnosticados con una forma tardía de encefalitis varicela. Sufren dolor de cabeza, debilidad, aumento de la temperatura corporal a 38-39 grados, vómitos y mareos. Pueden experimentar paresia (parálisis parcial), alteración de la coordinación y asimetría facial, lo que lleva a la desaparición de los movimientos faciales. Es posible una pérdida temporal completa de la visión.

Cuando el cerebelo está dañado, puede desarrollarse ataxia cerebelosa. Se acompaña de habla escaneada, temblores de extremidades, cabeza y torso y movimientos oscilatorios involuntarios de los ojos de alta frecuencia. Síntomas desórdenes neurológicos Desaparece después de 24-72 horas.

Una consecuencia de la varicela en adultos puede ser la meningoencefalitis. Con la meningoencefalitis, el proceso inflamatorio se propaga a las membranas del cerebro y su sustancia. Es extremadamente raro que tal patología conduzca a daño mental seguido del desarrollo de idiotez.

Artritis por varicela

Durante la varicela, los adultos pueden desarrollar artritis reactiva. La artritis es una enfermedad de las articulaciones que se acompaña de reacción inflamatoria. La forma reactiva de artritis es temporal. Una vez curada la varicela, sus síntomas suelen desaparecer.

El desarrollo de artritis reactiva por varicela está indicado por dolor en los músculos y las articulaciones. Las articulaciones grandes se ven afectadas con mayor frecuencia por la varicela. miembros inferiores(rodillas, tobillos, dedos gordos de los pies). El dolor en las articulaciones puede ser tan intenso que el enfermo no puede caminar. El dolor se intensifica por la noche. Por la mañana, las articulaciones se hinchan y enrojecen. Para aliviar el sufrimiento del paciente y darle la oportunidad de dormir, se utilizan analgésicos. Los síntomas de la artritis por varicela se observan hasta que la piel está completamente libre de costras de varicela.

Enfermedades de los ojos

Las posibles complicaciones de la varicela en adultos pueden provocar pérdida de visión. Una enfermedad viral a veces causa queratitis por varicela. La queratitis es una inflamación de la córnea del ojo. Ocurre como resultado de una infección por ampollas de varicela. La infección de los órganos de la visión ocurre si una persona enferma no se lava las manos después de manipular las áreas afectadas del cuerpo.

La enfermedad causa opacidad de la córnea y ulceración. Los ojos de un paciente con varicela se enrojecen y duelen. Pueden aparecer ojos llorosos, fotofobia y blefaroespasmo (contracción incontrolada del músculo orbicular de los párpados), que provoca un cierre intenso de los párpados. El paciente se queja de la presencia de " cuerpo extraño"en el ojo. Si aparecen ampollas de varicela en los párpados, pican dolorosamente. En casos raros, aparece secreción purulenta en los ojos.

La queratitis por varicela es peligrosa debido al desarrollo de una monstruosidad que provoca una disminución significativa de la visión o su pérdida total.

Con la varicela en adultos, se puede detectar neuritis óptica. La enfermedad se desarrolla como resultado de la inflamación del nervio óptico. Provoca un fuerte deterioro de la visión y alteración de la percepción del color. Se producen sensaciones dolorosas en el área orbital. Se intensifican durante el movimiento del globo ocular. Es posible que aparezcan ante sus ojos objetos en movimiento (puntos, manchas, figuras). A menudo parecen brillar. Con una consulta oportuna con un médico, es posible una recuperación completa. función visual. Sin embargo, la enfermedad suele provocar atrofia del nervio óptico y pérdida total de la visión.

Enfermedades de los órganos genitales.

Si aparecen ampollas de varicela en los genitales de los hombres, se puede desarrollar balanopostitis por varicela. La balanopostitis es una inflamación del glande (balanitis) y de la capa interna del prepucio del pene (postitis). Primero, aparece un ligero enrojecimiento en la piel del órgano. La zona afectada está ligeramente hinchada y pica mucho. Puede haber una sensación de escozor y ardor en la zona de la cabeza del pene. Más tarde, la piel en el sitio de la infección se vuelve delgada y seca. Aparecen burbujas y llagas. El proceso inflamatorio provoca un estrechamiento del prepucio, imposibilitando la exposición de la cabeza. Un aumento en la intensidad de la actividad de las glándulas sebáceas del prepucio conduce a la aparición. descarga pesada. Secreción purulenta del uretra. El paciente se siente débil. Su temperatura corporal sube a 37-38 grados. Las complicaciones masculinas pueden desaparecer por sí solas después de la recuperación.

Si aparecen ampollas de varicela en los órganos genitales femeninos, se puede desarrollar vulvitis por varicela. La vulvitis es un proceso inflamatorio en la membrana mucosa de la vulva. La infección provoca enrojecimiento e hinchazón de la membrana mucosa de los genitales externos. La niña experimenta picazón, ardor y dolor. Síntomas desagradables peor al caminar. La superficie de la membrana mucosa de la lesión se vuelve rugosa debido a la aparición de nódulos (agrandados glándulas sebáceas). Posteriormente, se forman ampollas en la mucosa de los genitales externos. Cuando se abren, aparecen úlceras en su lugar. La vulvitis por varicela puede ir acompañada de un aumento de la temperatura corporal a 37-38 grados y debilidad. Una vez curada la varicela, los síntomas de la vulvitis a menudo desaparecen.

Miocarditis por varicela

Las complicaciones de la varicela en adultos pueden afectar sistema cardiovascular. A veces a los pacientes se les diagnostica miocarditis por varicela, una inflamación del músculo cardíaco. La disfunción cardíaca ocurre como resultado del daño a los cardiomiocitos ( células musculares corazón) con el virus varicela zóster. Los cardiomicitos infectados se convierten en un catalizador para el desarrollo de la inflamación.

Los síntomas de la miocarditis por varicela suelen aparecer entre 7 y 17 días después de la aparición de la erupción. El paciente comienza a sufrir dificultad para respirar y rápidamente se cansa. Su temperatura corporal aumenta a 37-38 grados y se produce dolor en el pecho. El paciente se queja de mareos, aumento de la sudoración (especialmente por la noche). Sus brazos y piernas están hinchados. La inflamación del músculo cardíaco puede provocar dolor de garganta. La varicela a los 40 años, complicada con miocarditis, a veces provoca la muerte de una persona.

Otras complicaciones de la varicela

La varicela puede causar daño hepático. La hepatitis por varicela se acompaña de coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos, oscurecimiento de la orina y decoloración de las heces. La temperatura corporal del paciente aumenta a 37-38 grados. Se siente cansado y pierde la capacidad de trabajar. Hay una sensación de pesadez y malestar debajo de la costilla derecha. Los síntomas no siempre son obvios. En algunos casos, el daño hepático sólo puede detectarse después de investigaciones adicionales.

La varicela en adultos puede causar daño renal. Los signos de nefritis por varicela aparecen 2 semanas después de la aparición de la erupción. La temperatura corporal del paciente aumenta bruscamente a 38-39 grados. Sufre vómitos, dolor de cabeza y dolor abdominal. Al cabo de unos días, el estado del paciente mejora notablemente y se recupera.

Los adultos que han tenido varicela pueden experimentar una recurrencia más adelante en forma de culebrilla. La enfermedad es causada por el patógeno de la varicela, que permanece en la sangre y se multiplica en condiciones de inmunidad debilitada del paciente. Los signos de culebrilla incluyen erupciones con picazón en el torso, las extremidades y el cuello. La enfermedad puede ir acompañada de dolor e inflamación de los nervios. Desaparece por sí solo en 10 a 14 días. Sin embargo, en una persona de entre 50 y 60 años con un sistema inmunológico debilitado, el virus puede propagarse por todo el cuerpo y provocar el desarrollo de neumonía o meningitis.

Una complicación de la varicela es la linfadenitis (inflamación de los ganglios linfáticos). Surgen como resultado de la propagación de un virus a través de vasos linfáticos. Más a menudo los axilares, inguinales y ganglios cervicales. Se vuelven dolorosos y aumentan de tamaño.

Inmediatamente después de que aparezcan los signos de varicela, definitivamente debes consultar a un médico. Examinará al paciente, le dirá qué síntomas de la enfermedad le preocupan y le prescribirá un tratamiento destinado a prevenir el desarrollo de complicaciones.

Complicaciones de la varicela en mujeres embarazadas.

Particularmente peligroso. Según las estadísticas, 10 de cada 1.000 mujeres desarrollan una enfermedad viral: si la futura madre no es inmune a la varicela, el virus puede infectar al feto. Aunque la probabilidad de que esto suceda es extremadamente baja (6%), las consecuencias para el niño en desarrollo pueden ser muy graves.

Si la varicela se desarrolla en mujeres en el primer trimestre del embarazo, es posible que se interrumpa prematuramente. Si el niño sobrevive, el virus puede causar daño cerebral, subdesarrollo de las extremidades superiores o inferiores, discapacidad visual, retrasos en el desarrollo u otras deformidades. Si una mujer embarazada se infectó en las últimas semanas de embarazo, su bebé corre el riesgo de sufrir varicela congénita. La infección ocurre cuando el niño pasa canal del parto. La varicela congénita puede causar alteraciones graves en los órganos internos de un bebé. Suelen descubrirse hasta que el niño cumple 1 año.



Nuevo en el sitio

>

Más popular