Acyclovir: ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ, સંકેતો, વિરોધાભાસ, આડઅસરો. Acyclovir: Acyclovir ક્રીમ અથવા મલમ વાપરવા માટેની સૂચનાઓ, જે વધુ સારું છે

હર્પીસ સામે સાબિત એન્ટિવાયરલ દવાએસાયક્લોવીર. માં તેનો ઉપયોગ થાય છે વિવિધ સ્વરૂપો, મોટેભાગે ગોળીઓ અથવા મલમના સ્વરૂપમાં. અને બંને કિસ્સાઓમાં તે ખૂબ અસરકારક છે. એસાયક્લોવીર કેવી રીતે લેવું, કયા સ્વરૂપમાં અને કયા કિસ્સાઓમાં, નીચે વર્ણવવામાં આવશે.

હર્પીસ માટે Acyclovir

ત્રણ પ્રકારના પેથોજેન્સ સાથે હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સઆ દવા, જેનું સર્જન યુએસ ફાર્માકોલોજિસ્ટ ગેર્ટ્રુડ એલ્યોન નોબેલ પુરસ્કાર મેળવે છે, તે અસરકારક રીતે સામનો કરે છે. એસાયક્લોવીર એ ન્યુક્લિયોસાઇડ જેવું જ છે, જે ડીએનએનું એક ઘટક છે. તે આનુવંશિક સ્તરે હર્પીસ વાયરસના પ્રજનનને અટકાવે છે, જો કે શરીર સંપૂર્ણપણે તેમાંથી છુટકારો મેળવી શકતું નથી. જો કે, તે ત્રણેય પ્રકારના ચેપના રિલેપ્સ અને લક્ષણો સામે સંપૂર્ણ રીતે લડે છે.

રોગના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ પર, તમારે શક્ય તેટલી વહેલી તકે હર્પીસ માટે Acyclovir લેવાનું શરૂ કરવાની જરૂર છે. આ સમગ્ર શરીરમાં દવાના સમયસર વિતરણની ખાતરી કરશે. અને તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની અવગણના ન કરવી જોઈએ. Acyclovir લેવાથી તમામ સિસ્ટમો અને અવયવો પર ગંભીર અસર થાય છે અને તે અનિયંત્રિત ન થવી જોઈએ.

સામાન્ય રીતે હાંસલ કરવા માટે વધુ સારી અસરહર્પીસ માટે મલમના રૂપમાં Acyclovir નો ઉપયોગ કરવાની અને તે જ સમયે ગોળીઓ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ સમગ્ર શરીરની સ્થિતિ અને રોગના સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ પર અસર કરે છે.

એસાયક્લોવીર ગોળીઓ

Acyclovir ગોળીઓ કેવી રીતે લેવી? એક નિયમ તરીકે, હર્પીઝના અભિવ્યક્તિના પ્રથમ કિસ્સામાં, જ્યારે શરીરમાં હજી સુધી એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થયા નથી, ડૉક્ટર દવાની મોટી માત્રા સૂચવે છે. અનુગામી રિલેપ્સ માટે, ડોઝ ઘટાડવામાં આવે છે.

Acyclovir લેતી વખતે અહીં મૂળભૂત નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

• Acyclovir ગોળીઓ પુષ્કળ પાણી સાથે લેવી જોઈએ, ઓછામાં ઓછું એક આખો ગ્લાસ. સ્વચ્છ પાણીસારવાર દરમિયાન તે ઘણો વપરાશ જરૂરી છે. આ કિડનીને ચેપની અસરોનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે.
• Acyclovir ખાલી પેટ પર ન લેવું જોઈએ. તે ભોજન સાથે અથવા પછી લેવામાં આવે છે.
• ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી સારવારની પદ્ધતિનું સખતપણે પાલન કરવું અને લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય તો પણ Acyclovir લેવાનું બંધ ન કરવું જરૂરી છે. જો હર્પીસની તાત્કાલિક સારવાર કરવામાં ન આવે, તો તે ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે.
• જો સમયસર દવા લેવી શક્ય ન હોય, તો તમારે કોઈ પણ સંજોગોમાં એક સાથે બે ગોળીઓ લેવી જોઈએ નહીં. જરૂરી સમયગાળા પછી યોજના અનુસાર એક અને બીજું લેવું વધુ સારું છે.

એસાયક્લોવીર ધરાવે છે આડઅસરોઅને અન્યની જેમ વિરોધાભાસ સક્રિય પદાર્થો. તેથી, સારવાર સૂચવતા ડૉક્ટર દર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ, વર્તમાનની હાજરી વિશે જાગૃત હોવા જોઈએ ક્રોનિક રોગોઅથવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ. આ ખાસ કરીને કિડનીની સમસ્યાઓ માટે સાચું છે.

જો Acyclovir લેવાથી શરીર પર નકારાત્મક અસર થાય છે, તો તે નીચેના લક્ષણોની હાજરી દ્વારા સ્પષ્ટ થશે:

• માથાનો દુખાવો
• ઉબકા, ઉલટી, આંતરડાની તકલીફ;
• પીડાદાયક, મુશ્કેલ પેશાબ;
• નીચલા પીઠનો દુખાવો;
• સામાન્ય નબળાઇ અને સુસ્તી;
• નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ અને ત્વચા હેઠળ હેમેટોમાસની રચના.

એસાયક્લોવીર મલમ

સામાન્ય રીતે, Acyclovir મલમનો ઉપયોગ ગોળીઓ લેવાની અસરને વધારવા અને હર્પીસ ચેપના લક્ષણોમાંથી ઝડપથી છુટકારો મેળવવા માટે થાય છે. તે ફરીથી થવાના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ પર ખૂબ જ સારી રીતે કાર્ય કરે છે અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ખંજવાળ અને સોજો દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. કેટલીકવાર આ ફોલ્લીઓના ફોલ્લાઓ અને સંકળાયેલ પીડાદાયક ત્વચાની ઇજાઓના દેખાવને ટાળે છે.

એન્ટિ-હર્પીસ મલમ દિવસમાં ઘણી વખત લાગુ પડે છે. સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગે છે તે રોગના પુનરાવૃત્તિની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય રીતે 5-7 દિવસ પૂરતા હોય છે, પરંતુ ઘણીવાર કોર્સ લંબાવવામાં આવે છે. એસાયક્લોવીર લાગુ પાડવું જોઈએ કપાસ સ્વેબચેપના ફેલાવાને ટાળવા માટે. પ્રથમ, કપાસના સ્વેબથી ત્વચાને કાળજીપૂર્વક ભેજવાળી કરો. મોંની અંદરના અલ્સરની સારવાર મલમથી કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ જો તે આકસ્મિક રીતે મોંમાં આવી જાય, તો કંઈ કરવાની જરૂર નથી, તેનાથી નુકસાન થશે નહીં. પરંતુ તમારી આંખોમાં મલમ નાખવાનું ટાળવું જોઈએ.

એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે Acyclovir ને કોઈપણ અન્ય ક્રીમ અથવા કોસ્મેટિક પ્રોડક્ટ સાથે ભેળવવું કોઈ પણ સંજોગોમાં માન્ય નથી.

હોઠ પર હર્પીસ માટે

આ પ્રકારના ચેપ માટે તે સલાહભર્યું છે આગામી સારવારએસાયક્લોવીર બંને સ્વરૂપોમાં:

• ગોળીઓમાં - દિવસમાં 5 વખત, 7 દિવસ માટે ભોજન સાથે 0.2 ગ્રામ;
• મલમ દિવસમાં 6 વખત લાગુ પડે છે.

જીની હર્પીસ માટે

જ્યારે હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ પ્રકાર 2 દ્વારા અસર થાય છે, ત્યારે જનનાંગો અને તેમના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને મોટાભાગે અસર થાય છે. તે ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ અને ચાંદા સાથે હોઠ પરની જેમ જ પોતાને પ્રગટ કરે છે, પરંતુ ઘનિષ્ઠ વિસ્તારમાં તે વધુ મુશ્કેલીનું કારણ બને છે. આ એ હકીકતને કારણે પણ છે કે મલમ જીની હર્પીસ માટે અસરકારક નથી. તેના બદલે, કેટલાક "ઘરેલું" ઉપાયોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે સૂકવણી, સુખદાયક અને હીલિંગ અસર ધરાવે છે. પરંતુ તેઓ ફક્ત લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે. આ પ્રકારના ચેપની સારવાર ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં એન્ટિવાયરલ દવાઓથી થવી જોઈએ.

આ કિસ્સામાં Acyclovir લેવા માટેની સામાન્ય માત્રા નીચે મુજબ છે:

• 10 દિવસ - ગુદામાર્ગ ચેપ માટેનો કોર્સ - દિવસમાં 5 વખત લો, ભોજન દરમિયાન અથવા પછી 0.4 ગ્રામ;
• 7-10 દિવસ - જનન ચેપનો કોર્સ - દિવસમાં 5 વખત, 0.2 ગ્રામ;
• 5 દિવસ - જીની હર્પીસ માટે નિવારક કોર્સ - દિવસમાં 0.2 ગ્રામ 2-5 વખત.

નિવારણ પગલાં

જ્યારે હર્પીસને રોકવાની વાત આવે છે, ત્યારે અમારો અર્થ મોટે ભાગે આ રોગના ફરીથી થતા અટકાવવાનો હોય છે. કુલ, 90% લોકો હર્પીસથી પીડાય છે. અને તેની આત્યંતિક ચેપીતાને જોતાં, તેનાથી બીમાર ન થવાની શક્યતા ઘણી ઓછી છે. પરંતુ તમે સરળ શરતોને અનુસરીને રિલેપ્સની આવર્તનને ન્યૂનતમ સુધી ઘટાડી શકો છો:

• એન્ટિવાયરલ દવાઓનો પ્રોફીલેક્ટીક કોર્સ લેવો.
• અન્ય લોકોના સ્વચ્છતા ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
• તમારે તમારી આંગળીઓ વડે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને સ્પર્શ ન કરવો જોઈએ અથવા તેમની સારવાર માટે એક કરતા વધુ વખત ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં, જેથી ચેપ શરીરના અન્ય સંવેદનશીલ ભાગોમાં ન ફેલાય.
• જાતીય સંભોગ દરમિયાન સ્વચ્છતા ધોરણોનું પાલન.
• તમારે એવા લોકો સાથે સીધા સંપર્કમાં આવવું જોઈએ નહીં કે જેમને હર્પીઝના દૃશ્યમાન ચિહ્નો હોય, પરંતુ તમે શાંત સમયગાળા દરમિયાન પણ જનનાંગ હર્પીસથી સંક્રમિત થઈ શકો છો, તેથી તમારે રક્ષણાત્મક પગલાંની અવગણના ન કરવી જોઈએ, પછી ભલે બધું વ્યવસ્થિત હોય.
• માત્ર લેવાથી જ નહીં રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવવી વિટામિન સંકુલઅને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર, પણ યોગ્ય પોષણ, સખ્તાઇ અને પાલન તંદુરસ્ત છબીજીવન

તે યાદ રાખવું જોઈએ

• Acyclovir લેતી વખતે આલ્કોહોલ ન લેવો જોઈએ. આ કામચલાઉ અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, સુસ્તી અને ધીમી પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે.
• સૂર્યપ્રકાશ અને સોલારિયમ પણ બિનસલાહભર્યા છે. આ પદાર્થ અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગની સંવેદનશીલતાને અસર કરે છે. તેથી, Acyclovir સાથે સારવાર દરમિયાન, એવા કપડાં પહેરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જે સૂર્યથી મહત્તમ રક્ષણ પૂરું પાડે છે.
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, Acyclovir માત્ર ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે એકદમ જરૂરી હોય. અને સગર્ભા માતાઓએ હર્પીઝના ફરીથી થવાના કિસ્સામાં ક્યારેય સ્વ-દવા ન લેવી જોઈએ. આ કસુવાવડ તરફ દોરી શકે છે.
• જો સ્તનપાન દરમિયાન હર્પીસના ચેપનું પુનરાવર્તન થાય છે અને સારવાર તરીકે Acyclovir સૂચવવામાં આવે છે, તો ખોરાકમાં વિરામ લેવો જોઈએ. આ દવા દૂધમાં જમા થાય છે.

તે દવાઓની સુલભતા અને લોકશાહી પ્રકૃતિ વિશે કહેવું જોઈએ જેમાં સક્રિય ઘટક તરીકે Acyclovir હોય છે. અહીં કેટલાક છે વેપાર નામો Acyclovir ધરાવતી દવાઓ: Acyclovir, Acivir, Acic, Geviran, Gerpevir, Medovir, Zovirax. આ તમામ દવાઓ એસાયક્લોવીર પર આધારિત છે, અને તે બધા હર્પીસ સાથે સારી રીતે મદદ કરે છે. તેઓ હંમેશા જરૂરી સ્વરૂપોમાં અને વાજબી ભાવે ફાર્મસીઓમાં મળી શકે છે.

ઉત્પાદન હર્પીસ વાયરસ સામે લડવામાં મદદ કરે છે. દવાની અસર પાંચ પ્રકારના હર્પીસ ચેપને આવરી લે છે. આજે આપણે Acyclovir ના ઉપયોગ માટેની રચના, સૂચનાઓ અને સંકેતો, તેના વિશેની સમીક્ષાઓ, તેની કિંમત અને એનાલોગ વિશે વાત કરીશું.

દવાની લાક્ષણિકતાઓ

ઉત્પાદન તેમના કોષોના ડીએનએને અસર કરીને વાયરલ ચેપ સામે લડે છે. પરિણામ એ વાયરલ સેલની ગુણાકાર કરવાની અસમર્થતા છે.

• દવાની ક્રિયા માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ એ પ્રથમ બે પ્રકારના હર્પીસ વાયરસ છે (અને સહિત).
• ઓછા અસરકારક કાર્યવાહીદવા પર અસર કરે છે
• બાકીના બે પ્રકારના વાયરસ: અને દવાના પ્રભાવની પ્રતિક્રિયાની સરેરાશ તાકાત ધરાવે છે.

આ વિડિઓ તમને Acyclovir દવાની વિશેષતાઓ વિશે જણાવશે:

Acyclovir ની રચના

ડ્રગનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક તેને તેનું નામ આપે છે - એસાયક્લોવીર.સહાયક પદાર્થો:

• કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ,
• મધ્યમ પરમાણુ વજન પોલિવિનાઇલપાયરોલિડન,
• બટાકાની સ્ટાર્ચ,
• એરોસિલ

ડોઝ સ્વરૂપો

ઉત્પાદકો આના સ્વરૂપમાં ઉત્પાદનનું ઉત્પાદન કરે છે:

• ગોળીઓ- સેલ પેકેજમાં 10 ટુકડાઓ હોય છે (20 ટુકડાઓનું પેક),
• ટ્યુબમાં મલમ(10 ગ્રામ સમાવે છે), બાહ્ય રીતે લાગુ કરો;
• એક બોટલ માં lyophilisate, 250 મિલિગ્રામની ક્ષમતા સાથે, નસમાં પ્રેરણા માટે ઉકેલ તૈયાર કરવા માટે વપરાય છે.

ગોળીઓ અને મલમના પેકની સરેરાશ કિંમત આ સ્વરૂપો માટે સમાન છે અને આશરે 12 રુબેલ્સ છે. Acyclovir lyophilisate ની અંદાજિત કિંમત 260 રુબેલ્સ છે.

ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયા

દવામાં નીચેના ગુણધર્મો છે:

• એન્ટિવાયરલ,
• શરીરના સંરક્ષણને મજબૂત બનાવે છે,
• ઉત્પાદન હર્પીસ સામે લડવામાં મદદ કરે છે.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

ડ્રગનો મુખ્ય પદાર્થ, શરીરમાં પ્રવેશતા, પરિવર્તનોમાંથી પસાર થાય છે અને આ દિશામાં ક્રિયાઓની સાંકળના અંતે એસાયક્લોવીર ટ્રાઇફોસ્ફેટમાં રૂપાંતરિત થાય છે. તે આ પદાર્થ છે જે વાયરસના કોષમાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને ડીએનએ સાંકળમાં વિરામ લાવી શકે છે, તેનો ભાગ બને છે.

વાયરસ કોષમાં આ ક્રિયા તેના માટે વધુ પુનઃઉત્પાદન કરવાનું અશક્ય બનાવે છે. આ કિસ્સામાં, કોષ પોતે નુકસાનનો અનુભવ કરતું નથી.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

જો દવા મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, તો એક નાનો ભાગ પાચન તંત્ર દ્વારા શોષાય છે. દવા ખાલી પેટ પર અથવા ભોજન પછી લેવામાં આવે છે કે કેમ તે ધ્યાનમાં લીધા વિના આ થાય છે. ડ્રગનો પદાર્થ સરળતાથી અંગોમાં પ્રવેશી શકે છે, પેશીઓમાં ફેલાય છે અને ખાસ કરીને પ્રવાહી માધ્યમોમાં મળી શકે છે:

• યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવ,
• શુક્રાણુ
• અશ્રુ પ્રવાહી,
• સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી,
• સ્તન દૂધ,
• રક્ત પ્લાઝ્મા,
• હર્પેટિક વેસિકલ્સ સહિત.

પદાર્થનો સૌથી મોટો જથ્થો યકૃત અને કિડની દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવે છે. સક્રિય ઘટકદવા ઓછી માત્રામાં પ્રોટીન સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે (શરીરમાં પ્રવેશતા કુલ પદાર્થના ત્રીજા કરતા વધુ નહીં).

એસાયક્લોવીર પદાર્થ કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. તદુપરાંત, દવાના મુખ્ય ઘટકમાંથી 14% શરીરને તે જ સ્વરૂપમાં છોડી દે છે જે તે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. પરંતુ ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન સાથે, પદાર્થની અડધી રકમ શરીરને યથાવત છોડી દે છે.

નીચેની વિડિઓ તમને Acyclovir નું સ્વરૂપ પસંદ કરવામાં મદદ કરશે:

સંકેતો

દવા હર્પીસ ચેપ માટે વપરાય છે. ઉત્પાદનમાં નીચેના ગુણધર્મો છે:

• રોગના સંભવિત નકારાત્મક પરિણામોને અટકાવે છે,
• ફોલ્લીઓના નવા કેન્દ્રના દેખાવ માટે પૂર્વજરૂરીયાતો દૂર કરે છે,
• શરીરની શક્તિને મજબૂત કરે છે,
• ફોલ્લાઓના ઉપચારને વેગ આપે છે; તેઓ દવાની ભાગીદારી સાથે ઝડપથી રચાય છે;
• હર્પીસ ઝોસ્ટર માટે, તે હર્પીસ ચેપના વિકાસના સક્રિય સમયગાળા દરમિયાન તીવ્ર પીડાને ઘટાડે છે.

એસાયક્લોવીરનો ઉપયોગ હર્પીસ ચેપની ઘટનાને રોકવા માટે પણ થાય છે.

વયસ્કો અને બાળકો માટે Acyclovir ના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ નીચે છે.

ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ

એસાયક્લોવીર સૂચવવામાં આવે છે:

• આંખની સમસ્યાઓ માટે બાહ્ય ઉપયોગ માટે - કેરાટાઇટિસ.
• હર્પીસ ચેપ સાથે સંકળાયેલ ફોલ્લીઓ માટે મલમ તરીકે બાહ્ય ઉપયોગ કરો.
• માટે પ્રણાલીગત સારવારપ્રથમ વખત વાયરલ ચેપ વિકસાવતી વખતે અથવા તીવ્રતાના કિસ્સામાં દવાનો ઉપયોગ થાય છે. મુ સરળ સ્વરૂપોહર્પીસ કે જે ગૂંચવણોના સંકેતો વિના થાય છે, દવાનું ટેબ્લેટ સ્વરૂપ સૂચવવામાં આવે છે (1 ટેબ્લેટ x દિવસમાં 5 વખત).
• પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરવા માટે સમાન અભિગમ અપનાવવામાં આવે છે (1 ટેબ્લેટ x દિવસમાં 4 વખત). બાળકોને બે વર્ષથી લઈને દવા સૂચવવામાં આવે છે પુખ્ત માત્રા. બે વર્ષ સુધી, ડોઝ નક્કી કરવામાં આવે છે - પુખ્ત વયના લોકો માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શનનો અડધો ભાગ.
• હર્પીસના સરળ સ્વરૂપો માટે દવા નસમાં સૂચવવામાં આવે છે, જો રોગનો કોર્સ ગંભીર હોય. આ દવા 12 વર્ષની ઉંમર પછી બાળકોને નસમાં આપી શકાય છે.
• શું ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એસાયક્લોવીર લેવું શક્ય છે? જે મહિલાઓ બાળકને વહન કરે છે તેમના માટે, નિષ્ણાત દરેક ચોક્કસ કેસમાં એપોઇન્ટમેન્ટ લે છે. ગર્ભને નુકસાન ન પહોંચાડવા માટે, ડૉક્ટરનું કાર્ય ડ્રગના ફાયદા અને સંભવિત નકારાત્મકતાઓનું વજન કરવાનું છે, અને પછી નિર્ણય લેવો.

આ એસાયક્લોવીર સાથેની સારવારની પદ્ધતિ છે.

બિનસલાહભર્યું

જો દર્દી ઉત્પાદનના ઘટકોમાં અસહિષ્ણુતા દર્શાવે છે, તો તે રદ કરવામાં આવે છે.

ખાસ સૂચનાઓ

જો દર્દીની પ્રતિરક્ષા ઓછી થઈ હોય અથવા દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે લાંબો સમય, પછી દવાનું વ્યસન થઈ શકે છે.દવાની અસરકારકતા દર્દીએ કેટલી વહેલી મદદ માંગી તેના પર સીધો આધાર રાખે છે.

• વધુ પ્રવાહી પીવો,
• કિડનીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો.

અમે તે વિશે અલગથી વાત કરી. તે નોંધવામાં આવ્યું છે કે પ્રોબેનેસીડનો એક સાથે ઉપયોગ શરીરમાંથી એસાયક્લોવીરને દૂર કરવાની દર ઘટાડે છે.

Acyclovir એ વાયરલ ચેપ સામે લડવા માટે રચાયેલ આધુનિક, અત્યંત અસરકારક દવા છે. તે સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ (હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ) દ્વારા થતા રોગોનો ઝડપથી સામનો કરવામાં મદદ કરે છે, અને હર્પીસ ઝોસ્ટર અને "" માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે.

Acyclovir ના સક્રિય ઘટક અને ફાર્માસ્યુટિકલ સ્વરૂપો

સક્રિય ઘટક કે જે વાયરસ પર હાનિકારક અસર કરે છે તે એસાયક્લોવીર છે - 2-એમિનો-1,9-ડાઇહાઇડ્રો-9-[(2-હાઇડ્રોક્સાઇથોક્સી)મિથાઇલ]-6એચ-પ્યુરિન-6-ઓએચ (સ્વરૂપમાં સોડિયમ મીઠું). રાસાયણિક સૂત્રઆ પદાર્થનો - C8H11N5O3. તે deoxyguanidine (DNA nucleotide) નું કૃત્રિમ રીતે સંશ્લેષિત એનાલોગ છે. આ સંયોજન વાયરસની એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ પર સીધી અસર કરી શકે છે, બિન-સેલ્યુલર પ્રકૃતિના આ ચેપી એજન્ટોની ડીએનએ પ્રતિકૃતિને અવરોધિત કરે છે.

આ ઉત્પાદન ફાર્માકોલોજિકલ કંપનીઓ દ્વારા ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર લાગુ કરવા માટે 5% મલમ અને 3% આંખના મલમ (5 ગ્રામ ટ્યુબમાં સપ્લાય) ના રૂપમાં બનાવવામાં આવે છે. તે મૌખિક વહીવટ માટે ગોળીઓના સ્વરૂપમાં પણ ખરીદી શકાય છે (કોન્ટૂર પેકમાં - 200 અથવા 400 મિલિગ્રામના 10 ટુકડાઓ).

Acyclovir કયા રોગો માટે સૂચવવામાં આવે છે?

મૌખિક વહીવટ માટે ગોળીઓના સ્વરૂપમાં Acyclovir ઉપચાર માટે સૂચવવામાં આવે છે વાયરલ જખમમ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચા.

પુખ્ત દર્દીઓ અને 2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, ભલામણ કરેલ સિંગલ ડોઝ 200 મિલિગ્રામ (1 ટેબ્લેટ) છે. દવા લેવાની આવર્તન દિવસમાં 5 વખત છે. ડોઝ વચ્ચે સમય અંતરાલને સખત રીતે જાળવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે - દિવસ દરમિયાન 4 કલાક અને રાત્રે 8 કલાક.

Acyclovir ગોળીઓ કોર્સ ઉપચાર માટે બનાવાયેલ છે. સામાન્ય રીતે 5-દિવસનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે.

જો તમને રોગપ્રતિકારક સ્થિતિનું નિદાન થયું હોય, એક માત્રાબમણું - 400 મિલિગ્રામ, અને વહીવટની આવર્તન સમાન છે. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતા અને પ્રક્રિયાની ગતિશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા, કોર્સ સારવારની આવશ્યક અવધિ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

જો દર્દીની રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ સામાન્ય છે, પરંતુ ફરીથી થવાથી બચવાની જરૂર છે હર્પેટિક ચેપ, નિવારક હેતુઓ માટે, દિવસમાં 4 વખત 200 મિલિગ્રામ Acyclovir લેવાનું સૂચવવામાં આવે છે. રિલેપ્સને અટકાવતી વખતે, ડોઝ વચ્ચે 6-કલાકના અંતરાલોનું અવલોકન કરવું આવશ્યક છે.

સ્વીકાર્ય દૈનિક માત્રાહર્પેટિક રોગોની સારવાર માટે આ દવા 2000 મિલિગ્રામ છે.

ઉપચાર દરમિયાન ચિકનપોક્સ("ચિકનપોક્સ") પુખ્ત વયના લોકોએ દિવસમાં 5 વખત 800 મિલિગ્રામ એસાયક્લોવીર લેવું જોઈએ. કોર્સનો સમયગાળો 1 થી 1.5 અઠવાડિયા સુધીનો છે. બાળરોગની માત્રા 20 mg/kg ના દરે નક્કી કરવામાં આવે છે. બાળકો માટે વહીવટની આવર્તન દિવસમાં 4 વખત હોય છે, અને કોર્સ 5 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો:જો બાળકનું વજન 40 કિગ્રા અથવા તેથી વધુ હોય, તો તેને પુખ્ત વયના લોકો તરીકે દવાની સમાન માત્રા સૂચવવામાં આવે છે.

ભોજન દરમિયાન અથવા પછી તરત જ ગોળીઓ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ:Acyclovir 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે સૂચવવામાં આવતું નથી!

વાયરલ મૂળ (હર્પેટિક કેરાટાઇટિસ) ના નેત્રરોગ સંબંધી રોગોની સારવારમાં, 3% એસાયક્લોવીર મલમનો ઉપયોગ થાય છે. એક નાની (1 સે.મી.) પટ્ટી દિવસમાં 5 વખત બંને આંખોના કન્જુક્ટીવલ કોથળીઓમાં મૂકવામાં આવે છે. સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સુધી દવા લેવી જોઈએ, લક્ષણોની સંપૂર્ણ રાહત પછી બીજા 3 દિવસ સુધી કોર્સ ચાલુ રાખવો.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો:આંખના મલમનો ઉપયોગ કરીને સારવારના કોર્સ દરમિયાન, અસ્થાયી રૂપે છોડી દેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે કોન્ટેક્ટ લેન્સ. નીચામાં રોગપ્રતિકારક સ્થિતિબાહ્ય માટે ફોર્મનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે સ્થાનિક એપ્લિકેશનઅને ગોળીઓ લો.

એસાયક્લોવીરની ક્રિયાની પદ્ધતિ અને ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

સક્રિય પદાર્થ Acyclovir ચેપી એજન્ટના પ્રજનનને અવરોધે છે. દવા હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 1 અને 2 સામે સૌથી વધુ પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે.

મહત્વપૂર્ણ:દરમિયાન ક્લિનિકલ ટ્રાયલતે પ્રાયોગિક રીતે સાબિત થયું છે કે Acyclovir પ્રજનન પ્રક્રિયાને રોકવા માટે સક્ષમ છે અને.

ટેબ્લેટ્સ લેતી વખતે વારંવાર ઉપચારાત્મક ડોઝને ઓળંગવાથી સૈદ્ધાંતિક રીતે રેનલ ડિસફંક્શન થઈ શકે છે.

અન્ય દવાઓ સાથે Acyclovir ની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

હાલમાં, અન્ય દવાઓ સાથે Acyclovir ના તબીબી રીતે નોંધપાત્ર દુશ્મનાવટ પર કોઈ ડેટા નથી. રોગનિવારક અસરદવાઓ સાથે સમાંતર લેવામાં આવે ત્યારે વધે છે.

પ્રોબેનેસીડ શરીરમાંથી દૂર થવાની પ્રક્રિયાને ધીમું કરી શકે છે.

કિડનીની કાર્યાત્મક વિકૃતિઓને રોકવા માટે, નેફ્રોટોક્સિક ગુણધર્મો ધરાવતી દવાઓ સાથે Acyclovir લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

શું સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ Acyclovir નો ઉપયોગ કરી શકે છે?

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, એસાયક્લોવીર ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવો અનિચ્છનીય છે, કારણ કે દવા જે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે તે મુક્તપણે હિમેટોપ્લાસેન્ટલ અવરોધ પસાર કરે છે. ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ મલમનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો સારવારનો કોર્સ જરૂરી હોય

સ્તનપાન દરમિયાન મૌખિક વહીવટ માટે ડોઝ સ્વરૂપો, બાળકને કૃત્રિમ સૂત્રોમાં સ્થાનાંતરિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સ્તનપાન દરમિયાન મલમનો ઉપયોગ કરવા માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી.

દવા કેવી રીતે સંગ્રહિત કરવી અને તેની શેલ્ફ લાઇફ શું છે?

ગોળીઓ અને મલમ બંને માટે શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે. એકવાર ટ્યુબ ખોલ્યા પછી, મલમ એક મહિના માટે વાપરી શકાય છે.

મલમના સ્વરૂપો +15° થી +25°C સુધીના તાપમાને સંગ્રહિત કરવા જોઈએ.

ટેબ્લેટને સુરક્ષિત વિસ્તારોમાં રાખવી જોઈએ સૂર્ય કિરણોઅને ભેજથી સુરક્ષિત.

બાળકોથી દૂર રહો!

પ્લિસોવ વ્લાદિમીર, તબીબી નિરીક્ષક

Acyclovir તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા સમગ્ર સમયગાળા માટે લેવી જોઈએ. માં લક્ષણો સુધરી શકે છે સંપૂર્ણ ઈલાજચેપ થી.

એ નોંધવું જોઈએ કે આ એન્ટિવાયરલ દવા સાથેની સારવાર લક્ષણોની પ્રથમ શરૂઆત પછી (દા.ત. કળતર, બર્નિંગ, ફોલ્લાઓ) પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ થવી જોઈએ.

હર્પીસ ચેપ ચેપી છે અને એસાયક્લોવીર સાથે સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે પણ તે અન્ય લોકોમાં ફેલાય છે. અન્ય લોકોને દૂષિત વિસ્તારોને સ્પર્શતા અટકાવવાનો પ્રયાસ કરો. ચેપગ્રસ્ત વિસ્તારને સ્પર્શ કર્યા પછી તમારી આંખોને સ્પર્શ કરવાનું ટાળો. અન્ય લોકોને ચેપનું સંક્રમણ અટકાવવા માટે તમારા હાથ વારંવાર ધોવા.

એસાયક્લોવીર વિશે વિડિઓ

સારવાર પહેલાં

જો તમને acyclovir અથવા valacyclovir (Valtrex) થી એલર્જી હોય તો આ દવા ન લો. એસાયક્લોવીર લેતા પહેલા, જો તમને કોઈ દવાથી એલર્જી હોય અથવા તમને કિડનીની બીમારી હોય તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો. સારવાર દરમિયાન તમારે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ અથવા વિશેષ પરીક્ષણોની જરૂર પડી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાનના જોખમને ધ્યાનમાં રાખીને, યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા દવાને કેટેગરી B તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે. Acyclovir અજાત બાળકને નુકસાન પહોંચાડે તેવી અપેક્ષા નથી. એસાયક્લોવીર લેતી વખતે તમારે તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું જોઈએ કે તમે ગર્ભવતી હો અથવા ગર્ભવતી બનવાની યોજના ઘડી રહ્યા હોવ. બાળજન્મ દરમિયાન, હર્પીસ વાયરસ ચેપગ્રસ્ત માતામાંથી બાળકને પસાર કરી શકે છે. જો તમને જનનેન્દ્રિય હર્પીસ હોય, તો સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હર્પીસના જખમને દેખાતા અટકાવવા ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને જ્યારે તમારું બાળક જન્મે છે ત્યારે જનનાંગ પર. મુ સ્તનપાનદવા અંદર પ્રવેશે છે સ્તન દૂધ, અને કદાચ તે બાળકને નુકસાન પહોંચાડશે. તમારે તમારા ડૉક્ટરને કહ્યા વિના તે ન લેવું જોઈએ કે તમે બાળકને સ્તનપાન કરાવો છો.

એસાયક્લોવીરની કેટલીક આડઅસરની જાણ થઈ નથી. તબીબી સલાહ માટે હંમેશા ફિઝિશિયન અથવા હેલ્થકેર પ્રોફેશનલની સલાહ લો.

એસાયક્લોવીરની આડ અસરો - ગ્રાહકો માટે માહિતી

જરૂરી અસર ઉપરાંત, acyclovir કેટલાક કારણ બની શકે છે અનિચ્છનીય અસરો. તે બધા થઈ શકતા નથી, જો કે, જો તે થાય છે, તો તબીબી ધ્યાનની જરૂર પડી શકે છે.

Acyclovir લેતી વખતે નીચેની કોઈપણ આડઅસર થાય તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને કૉલ કરો:

વધુ સામાન્ય - ફક્ત એસાયક્લોવીર ઇન્જેક્શનના કિસ્સામાં:

• ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો, સોજો અથવા લાલાશ

ઓછા સામાન્ય:

• પેટ અથવા પેટમાં દુખાવો
• પેશાબની આવર્તન અથવા પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો
• ઉબકા કે ઉલટી થવી
• તરસ વધી
• ભૂખ ન લાગવી
• અસામાન્ય થાક અથવા નબળાઇ

દુર્લભ:

• કાળો, ટાર જેવો સ્ટૂલ
• પેશાબ અથવા સ્ટૂલમાં લોહી
• શરદી, તાવ અથવા ગળામાં દુખાવો
• મૂંઝવણ
• આંચકી (ક્રૅમ્પ્સ)
• આભાસ (દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય અથવા અનુભૂતિની વસ્તુઓ જે ત્યાં નથી)
• શિળસ
• ત્વચા પર લાલ ફોલ્લીઓ
• કંપારી
• અસામાન્ય રક્તસ્રાવ અથવા ઉઝરડા
• આવર્તન નિર્ધારિત નથી
• પંચર સાઇટ્સ અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (આંતરડા, મોં, નાક અથવા મૂત્રાશય), લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ અથવા પ્રવાહીનું લિકેજ
• ફોલ્લાઓ, છાલ, અથવા ત્વચાની ટુકડી
• ત્વચાનો વાદળી રંગ, ખાસ કરીને હાથ અને પગ પર
• અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ
• ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ઉઝરડા
• ચહેરાની ચામડીના રંગમાં ફેરફાર
• દ્રષ્ટિ બદલાય છે
• અણઘડતા
• ઉધરસ
• બ્લેકઆઉટ
• શ્વાસ લેવામાં અથવા ગળવામાં મુશ્કેલી
• ચક્કર અથવા નબળાઇની લાગણી, ગંભીર
• ઝડપી ધબકારા
• ત્વચા પર ખંજવાળ/ફોલ્લીઓ
• ચહેરા, પોપચા, હોઠ, જીભ, ગળા, હાથ, પગ, પગ, ગુપ્તાંગમાં મધપૂડા જેવા વ્યાપક સોજો
• મૂડ અથવા માનસિક ફેરફારો
• સ્નાયુમાં ખેંચાણ, દુખાવો અથવા નબળાઈ
• નિસ્તેજ ત્વચા
• લાલ અથવા બળતરા આંખો
• નર્વસ અથવા બેચેની અનુભવો
• ધ્રૂજતું અથવા અસ્થિર હીંડછા
• મોં કે જીભમાં ચાંદા, ચાંદા અથવા સફેદ ફોલ્લીઓનો દેખાવ
• પોપચા, ચહેરો, પગ, હાથ, પગ અથવા હોઠ પર સોજો
• ગરદન, બગલ અથવા જંઘામૂળમાં સોજો, પીડાદાયક અથવા કોમળ લસિકા ગાંઠો (ગ્રંથીઓ)
• અસ્થિરતા અથવા સ્નાયુ નિયંત્રણ અથવા સંકલન સાથે અન્ય સમસ્યાઓ
• પીળી આંખો અને ત્વચા

એસાયક્લોવીરની કેટલીક અનિચ્છનીય અસરો થઈ શકે છે અને સામાન્ય રીતે તબીબી ધ્યાનની જરૂર હોતી નથી. જેમ જેમ શરીર સારવારના સમયગાળા દરમિયાન દવાની આદત પામે છે, આવી અસરો અદૃશ્ય થઈ શકે છે. વધુમાં, તમે આમાંની કેટલીક અનિચ્છનીય અસરોને રોકવા અથવા ઘટાડવાની રીતો વિશે તમારા ડૉક્ટર પાસેથી માહિતી મેળવી શકો છો. જો નીચેની કોઈપણ સમસ્યાઓ ચાલુ રહે અથવા તમને પરેશાન કરે અથવા જો તમને તેના વિશે કોઈ પ્રશ્નો હોય તો તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જોઈએ:

વધુ સામાન્ય (ખાસ કરીને નોંધનીય છે જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝ આપવામાં આવે છે):

• અગવડતા અથવા માંદગીની સામાન્ય લાગણી

ઓછું સામાન્ય (ખાસ કરીને લાંબા ગાળાના ઉપયોગ અથવા ઉચ્ચ ડોઝ સાથે ધ્યાનપાત્ર):

• માથાનો દુખાવો
• ઝાડા
• આવર્તન નિર્ધારિત નથી
• બર્નિંગ, કળતર અથવા ખંજવાળ સનસનાટીભર્યા
• વાળ ખરવા

એસાયક્લોવીરની આડઅસરો - નિષ્ણાતો માટે માહિતી

જટિલ પાવડર, માટે પાવડર જેવા સ્વરૂપોમાં એસાયક્લોવીરનો ઉલ્લેખ કરે છે નસમાં ઇન્જેક્શન, ઇન્ટ્રાવેનસ સોલ્યુશન, ઓરલ કેપ્સ્યુલ્સ, ઓરલ સસ્પેન્શન, ઓરલ ટેબ્લેટ્સ

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી

આ સૌથી સામાન્ય આડઅસરો છે જે થાય છે અને તેમાં પેટમાં દુખાવો અને ઝાડા, ઉબકા અને ઉલટીનો સમાવેશ થાય છે.

ઉબકા અને ઉલટી મૌખિક અને નસમાં વહીવટ અને પહેલાની ન્યુરોટોક્સિસિટી અને નેફ્રોટોક્સિસિટી સાથે જોવા મળી હતી. ઉલટી અને મંદાગ્નિની પણ જાણ કરવામાં આવી છે.

કિડનીમાંથી

મૂત્રપિંડની આડઅસરોમાં મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, કિડનીમાં દુખાવો (મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે), લોહીમાં યુરિયા નાઇટ્રોજનમાં વધારો, સીરમ ક્રિએટિનાઇનમાં વધારો અને હિમેટુરિયાનો સમાવેશ થાય છે. એક નિયમ તરીકે, તેઓ ક્ષણિક હોય છે અને ઉપચાર પૂર્ણ થયાના થોડા દિવસોમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, કિડની નિષ્ફળતાના જીવલેણ કિસ્સાઓ છે. મોટેભાગે, કિડનીને નુકસાન રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં ડ્રગના સ્ફટિકીકરણને કારણે થાય છે. તીવ્ર ટ્યુબ્યુલર નેક્રોસિસ અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ પણ નોંધાયા છે.

મૌખિક અને નસમાં એસાયક્લોવીર વહીવટ સાથે ક્ષણિક રેનલ ડિસફંક્શનની જાણ કરવામાં આવી છે. રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં ડ્રગ સ્ફટિકીકરણ એ રેનલ ડિસફંક્શનના વિકાસ માટે એક પદ્ધતિ હોવાનું માનવામાં આવે છે, જે ઘણા કેસ રિપોર્ટ્સમાં ક્રિસ્ટલ્યુરિયાની શોધ અને ઓછામાં ઓછા એક સંભવિત અભ્યાસના આધારે છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓ અને નબળી કિડની ધરાવતા દર્દીઓને ન્યુરોટોક્સિસિટી થવાનું અને બગડવાનું જોખમ વધારે હોય છે. રેનલ ફંક્શન.

નર્વસ સિસ્ટમ

બહારથી ઉભરી આવે છે નર્વસ સિસ્ટમઆડ અસરોમાં અટાક્સિયા, આક્રમક વર્તન, કોમા, આંદોલન, મૂંઝવણ, ચિત્તભ્રમણા, માનસિક ઘટાડો, ઘેલછા, દિશાહિનતા, ચક્કર, EEG ફેરફારો, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અસામાન્યતાઓ, એન્સેફાલોપથી, ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ સંકેતો, આભાસ, માથાનો દુખાવો, અનિદ્રા, ચીડિયાપણું, ચિડિયાપણું ઊંડી ડિપ્રેશન, મેનિક સિન્ડ્રોમ, મ્યોક્લોનસ, અદભૂત, પેરેસ્થેસિયા, મનોવિકૃતિ, મરકીના હુમલા, સુસ્તી, કંપન અને કોટાર્ડ્સ સિન્ડ્રોમ. સામાન્ય રીતે, ન્યુરોટોક્સિસિટીનો વિકાસ એસાયક્લોવીર સાથેની સારવારની શરૂઆતમાં થાય છે, અને સામાન્ય રીતે રેનલ નિષ્ફળતાથી પીડિત દર્દીઓ, વૃદ્ધો અને અસ્થિ મજ્જા ટ્રાન્સપ્લાન્ટ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આ સંભવતઃ એસાયક્લોવીરની ઉચ્ચ સીરમ સાંદ્રતાને કારણે છે. એલોજેનિક ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પછી એસાયક્લોવીર પ્રોફીલેક્સિસ મેળવતા ઓછામાં ઓછા એક દર્દીમાં ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ હોવાનું નોંધાયું છે. અસ્થિ મજ્જા.

એસાયક્લોવીર ન્યુરોટોક્સિસિટી લગભગ ફક્ત રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં જ જોવા મળે છે. આ દર્દીઓને લાંબા ગાળાની ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા હોઈ શકે છે અથવા તીવ્ર નિષ્ફળતાએસાયક્લોવીરને કારણે. જો કે જ્યારે મોટા ડોઝને નસમાં આપવામાં આવે છે ત્યારે વધુ સામાન્ય રીતે જોવામાં આવે છે, એસાયક્લોવીરના મૌખિક ડોઝ મેળવતા દર્દીઓમાં ન્યુરોટોક્સિસિટી પણ નોંધવામાં આવી છે. તેનો ઉપયોગ પૂર્ણ કર્યા પછી, માનસિક સ્થિતિ લગભગ એક અઠવાડિયામાં પુનઃસ્થાપિત થાય છે. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાથી પીડાતા કેટલાક દર્દીઓની સ્થિતિમાં હેમોડાયલિસિસ પછી નાટકીય રીતે ન્યુરોટોક્સિસિટીના અભિવ્યક્તિઓ સાથે સુધારો થયો છે. પછી દર્દીઓના એક અભ્યાસમાં કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટએસાયક્લોવીર મેળવનાર એક દર્દીને મૌખિક રીતે વિકસિત ન્યુરોટોક્સિસિટી ડિસઓરિએન્ટેશન, મૂંઝવણ અને મ્યોક્લોનસ તરીકે પ્રગટ થાય છે. લક્ષણો ડોઝ ઘટાડવા માટે પ્રતિભાવ આપે છે. ત્રણ અન્ય ક્લિનિકલ કેસો પણ વર્ણવ્યા છે ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો, વિઝ્યુઅલ આભાસ, ભ્રમણા, ઘેલછા, ધ્રુજારી મ્યોક્લોનસ અને EEG ફેરફારો કે જે સમાપ્તિ પછી સુધરે છે નસમાં વહીવટએસાયક્લોવીર ઓછા ડોઝનો ઉપયોગ કરીને એક કિસ્સામાં બંધ કર્યા પછી ફરીથી પરિચય જટિલતાઓ તરફ દોરી જતો નથી.

સ્થાનિક આડઅસરો

ઇન્ટ્રાવેનસ એસાયક્લોવીર સાથે સંકળાયેલ સ્થાનિક આડઅસરોમાં ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ફ્લેબિટિસ અથવા બળતરાનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે સંકેન્દ્રિત સોલ્યુશન્સ (7 મિલિગ્રામ/એમએલ કરતાં વધુ) આપવામાં આવે ત્યારે ફ્લેબિટિસ વધુ સામાન્ય છે. ના અહેવાલો છે ત્વચા પર ફોલ્લીઓએક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર પેશીઓમાં ઘૂસણખોરી પછી વેનિપંક્ચર અને ટીશ્યુ નેક્રોસિસના સ્થળોએ.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં સમસ્યાઓ

આ આડઅસરો પૈકી હાયપોટેન્શન છે.

ત્વચારોગવિજ્ઞાન

ત્વચારોગ સંબંધી આડઅસરોમાં ફોલ્લીઓ, ઉંદરી, એરિથેમા, અિટકૅરીયા, સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, ફોટોસેન્સિટિવ ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ અને ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસનો સમાવેશ થાય છે.

હેમેટોલોજીકલ

હિમેટોલોજિક અને લિમ્ફેટિક આડઅસરોમાં એનિમિયા, પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન, હેમોલિસિસ, લ્યુકોસાયટોક્લાસ્ટિક વેસ્ક્યુલાટીસ, લ્યુકોસાઇટોસિસ, લ્યુકોપેનિયા, એન્લાર્જમેન્ટનો સમાવેશ થાય છે. લસિકા ગાંઠો, ન્યુટ્રોપેનિયા, ન્યુટ્રોફિલિયા, થ્રોમ્બોસાયટોસિસ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા અને પેન્સીટોપેનિયા.

યકૃતમાંથી

યકૃતમાં પ્રતિકૂળ અસરોમાં એલિવેટેડ લિવર ફંક્શન ટેસ્ટ, હેપેટાઇટિસ, હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા અને કમળોનો સમાવેશ થાય છે.

અતિસંવેદનશીલતા

અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓમાં એનાફિલેક્સિસનો સમાવેશ થાય છે.

વિઝ્યુઅલ

આ આડઅસરોમાં દ્રશ્ય અસાધારણતાનો સમાવેશ થાય છે.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની આડ અસરોમાં માયાલ્જીઆ અને ડિસર્થ્રિયાનો સમાવેશ થાય છે.

અન્ય

અન્ય આડઅસરોમાં એન્જીયોએડીમા, તાવ, અસ્વસ્થતા, દુખાવો, થાક, પેરિફેરલ એડીમા અને લેક્ટેટ ડીહાઈડ્રોજેનેઝનો વધારો થાય છે.

જીનીટોરીનરી

એક નિયમ તરીકે, આડઅસરો વચ્ચે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમક્રિસ્ટલ્યુરિયા

યુ.એસ. પબ્લિક હેલ્થ સર્વિસ અને અમેરિકાની ચેપી રોગો સોસાયટી દ્વારા એચઆઇવી સંક્રમણ, શિશુઓ અને બાળકો સહિત, વારંવાર અથવા ગંભીર રીલેપ્સ સાથે ક્રોનિક સપ્રેસિવ ઉપચાર માટે ઓરલ એસાયક્લોવીર પ્રોફીલેક્સિસની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દૈનિક દમનકારી ઉપચાર એસિમ્પ્ટોમેટિક વાયરલ શેડિંગ ઘટાડે છે પરંતુ તેને દૂર કરતું નથી, તેથી અન્ય લોકોમાં ચેપનું સંક્રમણ કેટલી હદે અટકાવી શકાય તે અજ્ઞાત છે.

સાવચેતીનાં પગલાં

એસાયક્લોવીર રેનલ નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલું છે, કેટલાક કેસ નોંધાયા છે જીવલેણ પરિણામ. એસાયક્લોવીર મેળવતા દર્દીઓને ક્રિસ્ટલ્યુરિયાથી ગૌણ રેનલ ઝેરીતાને રોકવા માટે પર્યાપ્ત હાઇડ્રેશનની જરૂર હોય છે. ઇન્ટ્રાવેનસ એસાયક્લોવીરની સાંદ્રતા 7 મિલિગ્રામ/એમએલ કરતાં વધુ ન હોવી જોઈએ અને રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં સ્ફટિકીકરણ ઘટાડવા માટે 1 કલાકથી વધુ સમય સુધી સંચાલિત થવું જોઈએ. દવા.

અન્ય સંભવિત નેફ્રોટોક્સિક એજન્ટો મેળવતા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે એસાયક્લોવીરનો ઉપયોગ કરો, કારણ કે એક સાથે ઉપયોગ રેનલ ક્ષતિ અને/અથવા ઉલટાવી શકાય તેવી CNS આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે. પર્યાપ્ત હાઇડ્રેશન જાળવવું આવશ્યક છે.

ડાયાલિસિસ

એસાયક્લોવીરને હેમોડાયલિસિસ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. ડાયાલિસિસ પછી દવાને સંચાલિત કરવા માટે ડોઝનું આયોજન કરવું જોઈએ, અથવા ડાયાલિસિસ પછી વધારાના ડોઝ પ્રદાન કરવા જોઈએ.

પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ પછી વધારાના ડોઝની જરૂર જણાતી નથી.

અન્ય ટિપ્પણીઓ

વજન દ્વારા ડોઝ કરતી વખતે, મેદસ્વી દર્દીઓ માટે આદર્શ શરીરના વજનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

Acyclovir ને સતત દરે 1 કલાકથી વધુ સમય સુધી નસમાં સંચાલિત કરવું જોઈએ અને રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં દવાના સ્ફટિકીકરણને રોકવા માટે પર્યાપ્ત હાઇડ્રેશન જાળવવું જોઈએ.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓએસાયક્લોવીર

કુલ 49 દવાઓ (178 બ્રાન્ડ અને જેનરિક નામો) એસાયક્લોવીર સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવા માટે જાણીતી છે.

• સાથે મજબૂત ક્રિયાપ્રતિક્રિયા 4 દવાઓ(10 બ્રાન્ડેડ અને સામાન્ય વસ્તુઓ)
• સાથે મધ્યમ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા 22 દવાઓ(61 બ્રાન્ડેડ અને સામાન્ય નામ)
• સાથે નબળી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા 23 દવાઓ(107 બ્રાન્ડેડ અને સામાન્ય વસ્તુઓ)

એસાયક્લોવીર સાથે સંયોજનમાં ચકાસાયેલ સામાન્ય દવાઓ:

• એડવાઈર ડિસ્કસ (ફ્લુટીકાસોન/સાલ્મેટરોલ)
• એમ્બિયન (ઝોલ્પીડેમ)
• ઓછી સાંદ્રતા એસ્પિરિન
• કેલ્શિયમ 600 ડી (કેલ્શિયમ/વિટામિન ડી)
• સિમ્બાલ્ટા (ડુલોક્સેટીન)
• માછલીનું તેલ(ઓમેગા -3 બહુઅસંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ)
• લેમિકટલ (લેમોટ્રીજીન)
• લેક્સાપ્રો (એસ્કીટાલોપ્રામ)
• લિપિટર (એટોર્વાસ્ટેટિન)
• લિરિકા (પ્રેગાબાલિન)
• ન્યુરોન્ટિન (ગાબાપેન્ટિન)
• નેક્સિયમ (એસોમેપ્રાઝોલ)
• પ્રોઝેક (ફ્લુઓક્સેટીન)
• સિંગુલેર (મોન્ટેલુકાસ્ટ)
• સિન્થ્રોઇડ (લેવોથાઇરોક્સિન)
• ટાયલેનોલ (એસિટામિનોફેન)
• વિટામિન B12 (સાયનોકોબાલામીન)
• વિટામિન સી ( એસ્કોર્બિક એસિડ)
• વિટામિન ડી 3 (કોલેકેલ્સિફેરોલ)
• ઝેનાક્સ (આલ્પ્રાઝોલમ)

માટે ઉકેલ નસમાં પ્રેરણા- વર્ણન

ઈન્જેક્શનની દવા એસાયક્લોવીર 25 mg/ml ધરાવતું જંતુરહિત દ્રાવણ છે. ઈન્જેક્શન 20 ml અને 40 ml ની બોટલોમાં ઉપલબ્ધ છે અને દરેક ml માં 25 mg acyclovir ની સમકક્ષ સોડિયમ એસાયક્લોવીર હોય છે. pH સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ સાથે સમાયોજિત કરવામાં આવ્યું હતું અને આવશ્યકતા મુજબ શ્રેણીબદ્ધ કરવામાં આવ્યું હતું હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ 10.7-11.7 એકમો હશે. પ્રેરણા પહેલાં કોઈપણ યોગ્ય નસમાં દ્રાવણમાં મંદન કરવું જોઈએ. દરેક 20 મિલી શીશીમાં 500 મિલિગ્રામ એસાયક્લોવીર અને 49 મિલિગ્રામ સોડિયમ હોય છે, અને દરેક 40 મિલી શીશીમાં 1000 મિલિગ્રામ એસાયક્લોવીર અને 98 મિલિગ્રામ સોડિયમ હોય છે.

એસાયક્લોવીરનું મોલેક્યુલર ફોર્મ્યુલા C8H10N5O3Na છે, રાસાયણિક નામ 9-[(2-હાઈડ્રોક્સીથોક્સી)મિથાઈલ] સોડિયમ ગ્વાનિન છે.

Acyclovir સોડિયમ એક સ્ફટિકીય પાવડર છે સફેદ 247.19 ના પરમાણુ વજન અને 25 ° સે પર પાણીમાં દ્રાવ્યતા સાથે, 100 mg/ml કરતાં વધુ. શારીરિક pH પર, એસાયક્લોવીર 225.21 ના ​​પરમાણુ વજન અને 37 ° સે પર પાણીમાં 2.5 mg/ml ની મહત્તમ દ્રાવ્યતા સાથે બિન-આયોનાઇઝ્ડ સ્વરૂપ તરીકે અસ્તિત્વ ધરાવે છે. એસાયક્લોવીર એસિડનું વિયોજન સ્થિરાંક 2.27 અને 9.25 છે.

એસાયક્લોવીરની એન્ટિવાયરલ ક્રિયાની પદ્ધતિ

Acyclovir એ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ HSV-1 અને HSV-2, તેમજ વેરિસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ (VZV) સામે વિવો અને ઇન વિટ્રોમાં અવરોધક અસરો સાથે કૃત્રિમ પ્યુરિન ન્યુક્લિયોસાઇડ એનાલોગ છે.

HSV અને VZV દ્વારા એન્કોડેડ થાઇમિડિન કિનેઝ (TK) એન્ઝાઇમ સાથે તેની સમાનતાને કારણે એસાયક્લોવીરની અવરોધક અસર અત્યંત પસંદગીયુક્ત છે. આ વાયરલ એન્ઝાઇમ માટે આભાર, એસાયક્લોવીર એસાયક્લોવીર મોનોફોસ્ફેટમાં રૂપાંતરિત થાય છે, જે ન્યુક્લિયોટાઇડ્સનું એનાલોગ છે. મોનોફોસ્ફેટ વધુ સેલ્યુલર ગુઆનીલેટ કિનેઝ દ્વારા ડિફોસ્ફેટમાં અને અમુક સેલ્યુલર ઉત્સેચકો દ્વારા ટ્રાઇફોસ્ફેટમાં રૂપાંતરિત થાય છે. એસાયક્લોવીર ટ્રાઇફોસ્ફેટ વિટ્રોમાં હર્પીસ વાયરલ ડીએનએની પ્રતિકૃતિને અટકાવે છે.

વેરીસેલાની સરખામણીમાં HSV સામે એસાયક્લોવીરની મજબૂત એન્ટિવાયરલ અસર તેના વાયરલ TK ના વધુ કાર્યક્ષમ ફોસ્ફોરાયલેશન સાથે સંકળાયેલ છે.

હર્પીસ વાયરસની એન્ટિવાયરલ પ્રવૃત્તિવાળી દવાઓ અને ઉપચાર માટેના ક્લિનિકલ પ્રતિભાવ વચ્ચેની વિટ્રો સંવેદનશીલતા વચ્ચેનો માત્રાત્મક સંબંધ માનવોમાં નક્કી કરવામાં આવ્યો નથી. વધુમાં, વાયરલ સંવેદનશીલતા પરીક્ષણ પ્રમાણિત કરવામાં આવ્યું નથી. સંવેદનશીલતા પરીક્ષણના પરિણામો, સેલ કલ્ચર (IC50) માં 50% વાયરસ વૃદ્ધિને રોકવા માટે જરૂરી દવાની સાંદ્રતા તરીકે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, જે સંખ્યાબંધ પરિબળોના આધારે વ્યાપકપણે બદલાય છે.

એસાયક્લોવીર પ્રતિકાર

એસાયક્લોવીર સામે HSV અને VZV નો પ્રતિકાર વાયરલ TK અને/અથવા DNA પોલિમરેઝમાં ગુણાત્મક અને જથ્થાત્મક ફેરફારો તરફ દોરી શકે છે. એચએસવી અને વીઝેડવીના ક્લિનિકલ આઇસોલેટ્સ એસાયક્લોવીર પ્રત્યે ઓછી સંવેદનશીલતા સાથે, રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓ, ખાસ કરીને અદ્યતન એચઆઇવી ચેપ ધરાવતા દર્દીઓમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં આવ્યા છે. જો કે મોટાભાગના એસાયક્લોવીર-પ્રતિરોધક મ્યુટન્ટ્સને અલગ કરવામાં આવ્યા છે, આવા દર્દીઓને ટીકે-ઉણપ ધરાવતા મ્યુટન્ટ્સ તરીકે ઓળખવામાં આવ્યા છે, અને વાયરલ TK જનીન (TK આંશિક અને TK બદલાયેલ) અને ડીએનએ પોલિમરેઝ સાથે સંકળાયેલા અન્ય મ્યુટન્ટ્સને અલગ કરવામાં આવ્યા છે. ટીકે-નેગેટિવ મ્યુટન્ટ્સ શિશુઓમાં તેમજ રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકોમાં ગંભીર બીમારીનું કારણ બની શકે છે. ઉપચાર દરમિયાન નબળા ક્લિનિકલ પ્રતિભાવ દર્શાવતા દર્દીઓમાં એસાયક્લોવીરના વાયરલ પ્રતિકારની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન એસાયક્લોવીર માટે ચેતવણીઓ

ફાર્માકોકેનેટિક્સ અને એસાયક્લોવીરની સહિષ્ણુતા નક્કી કરવા માટેના અભ્યાસોએ પ્રસૂતિ સમયે 0.6 થી 1.9 સુધી માતા-થી-નાભિની દોરીનો ગુણોત્તર નોંધ્યો છે. ગર્ભાવસ્થા એસાયક્લોવીરના ફાર્માકોકેનેટિક્સને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરતી નથી. કોઈ માતૃત્વ અથવા નવજાત ઝેરી અસર નોંધવામાં આવી નથી. Acyclovir ને 1984 માં ઉત્પાદક અને CDC દ્વારા ગર્ભાવસ્થા રજિસ્ટ્રીમાં દાખલ કરવામાં આવ્યું હતું અને એપ્રિલ 1999 માં પૂર્ણ થયું હતું. પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં પ્રણાલીગત એસાયક્લોવીર સાથે સારવાર કરાયેલી સ્ત્રીઓમાં 749 ગર્ભાવસ્થામાં પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ નોંધવામાં આવી હતી, જેના પરિણામે 756 પરિણામો આવ્યા હતા, જે સામાન્ય વસ્તીના લગભગ સમાન હતા. જો કે, રજિસ્ટ્રી એટલી મોટી નથી, તેથી સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને ગર્ભ માટે ડ્રગની સલામતીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પૂરતો ડેટા નથી. યુ.એસ. મિશિગન મેડિકેડ અભ્યાસમાં, જે 1985 થી 1992 દરમિયાન 229,101 ગર્ભાવસ્થાને અનુસરે છે, પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં પ્રણાલીગત એસાયક્લોવીરના સંપર્કના 478 કેસ હતા. અઢાર મોટી જન્મજાત ખામીઓ નોંધવામાં આવી હતી (અપેક્ષિત 20 ની તુલનામાં), જેમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ખામીઓ, પોલીડેક્ટીલી, ઘટેલા અંગો અને હાઇપોસ્પેડિયાનો સમાવેશ થાય છે. પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં એસાયક્લોવીરના ઉપયોગ અને ખોડખાંપણના મુખ્ય જૂથો વચ્ચેના જોડાણના કોઈ પુરાવા નથી. એસિમ્પ્ટોમેટિક વાયરલ શેડિંગ અને નવજાત શિશુમાં વર્ટિકલ ટ્રાન્સમિશન પર અસર નક્કી કરવા માટે ડિલિવરી પહેલાં પાંચ દર્દીઓમાં એસાયક્લોવીરનો પણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. એસિમ્પટમેટિક શેડિંગ અને શિશુમાં વાયરસનું પ્રસારણ એક કેસમાં થયું હતું. સીડીસી હર્પીસ ચેપની સારવાર માટે સગર્ભા દર્દીઓમાં ઇન્ટ્રાવેનસ એસાયક્લોવીરનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે, જીવન માટે જોખમીએન્સેફાલીટીસ, ન્યુમોનિયા અને હેપેટાઈટીસ સહિત. ગંભીર અથવા પ્રગતિશીલ માતૃત્વ વેરીસેલા ચેપની સારવાર માટે પણ એસાયક્લોવીરની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો કે, સીડીસી દ્વારા બિન-જોખમી ચેપ અથવા દમનકારી ઉપચાર માટે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એસાયક્લોવીરનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રાથમિક હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ ચેપની સારવાર એસાયક્લોવીરથી કરવામાં આવે છે, જો કે આ પ્રથા વિવાદાસ્પદ રહે છે. કેટલાક માને છે કે એસાયક્લોવીર ગર્ભાવસ્થાના પ્રતિકૂળ પરિણામો જેમ કે અકાળ જન્મ અને વૃદ્ધિ મંદતાની ઘટનાઓને ઘટાડે છે.

ગર્ભાવસ્થાના સંબંધમાં, એફડીએ દ્વારા એસાયક્લોવીરને કેટેગરી B તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. બિન-માનક પ્રાણીઓના અભ્યાસમાં ગર્ભની અસાધારણતા જોવા મળે છે, જ્યારે પ્રમાણભૂત પ્રાણી પરીક્ષણમાં ટેરેટોજેનિસિટીના કોઈ પુરાવા મળ્યા નથી. માનવ ગર્ભાવસ્થા વિશે કોઈ નિયંત્રિત ડેટા નથી. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન Acyclovir નો ઉપયોગ ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જ્યારે લાભ જોખમ કરતાં વધી જાય.

એક મહિલામાં, માતાના દૂધના સ્તરનું માપન દર્શાવે છે કે તેના બાળકને માતાના 1% ડોઝ અથવા 0.73 મિલિગ્રામ/કિલો/દિવસના સંપર્કમાં આવ્યા હતા. આ સ્તનપાન કરાવનાર શિશુમાં કોઈ પ્રતિકૂળ અસરો જોવા મળી નથી.

એસાયક્લોવીર માતાના દૂધમાં વિસર્જન થાય છે અને તેમાં કેન્દ્રિત થાય છે. આડ અસરોસ્તનપાન કરાવતા શિશુઓમાં, માતાના દૂધ દ્વારા એસાયક્લોવીર સાથે સંકળાયેલા સંપર્કનું સાહિત્યમાં વર્ણન કરવામાં આવ્યું નથી. AAP એસાયક્લોવીરને સ્તનપાન સાથે સુસંગત માને છે. વધુમાં, તેનો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે વાયરલ ચેપનવજાત શિશુમાં.

સ્તનપાન દરમિયાન Acyclovir સ્તર અને અસરો

સૌથી વધુ માતૃત્વ ડોઝ પર પણ, દૂધમાં એસાયક્લોવીરની માત્રા સામાન્ય શિશુના ડોઝના માત્ર 1% જેટલી જ હશે અને સ્તનપાન કરાવતા શિશુઓમાં કોઈ પ્રતિકૂળ અસર થવાની અપેક્ષા નથી. સ્તનથી દૂર માતાના શરીરના નાના ભાગોમાં લાગુ કરવામાં આવતા ટોપિકલ એસાયક્લોવીરથી બાળક માટે જોખમ ન હોવું જોઈએ. સ્તન પર માત્ર વોટર-મિસિબલ ક્રીમ અથવા જેલ પ્રોડક્ટ્સ લાગુ કરવામાં આવે છે કારણ કે મલમ ચાટવાથી બાળકને ખનિજ મીણના ઉચ્ચ સ્તરના સંપર્કમાં લાવી શકે છે.

માતા અને બાળકમાં ડ્રગનું સ્તર

4 મહિના પછી પોસ્ટપાર્ટમ મહિલાએ જાગતી વખતે દર 4 કલાકે દિવસમાં 5 વખત 200 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે લીધું. સારવારના 4 દિવસ પછી, અગાઉના ડોઝના 9 કલાક પછી અને 200 મિલિગ્રામની માત્રા પછી 4 વખત દૂધના નમૂના લેવામાં આવ્યા હતા. સૌથી વધુ નીચું સ્તરપ્રથમ ડોઝ પછી 30 મિનિટ પછી દૂધમાં 427 µg/l હતું. 3.2 કલાક પછી ડોઝ પર, દૂધ એસાયક્લોવીરનું સ્તર 1.3 mg/L છે અને દેખીતી રીતે હજુ પણ વધી રહ્યું છે.

જન્મના 1 વર્ષ પછી એક મહિલાએ દિવસમાં 5 વખત એસાયક્લોવીર 200 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે લીધું. 0.78 થી 1.07 mg/L સુધીના ઉપચારના 5 દિવસ દરમિયાન તરત જ માપવામાં આવેલ દૂધનું સ્તર પ્રીડોઝ હતું. છેલ્લા ડોઝ પછી લીધેલા નમૂનાઓ 2.8 કલાકના અર્ધ જીવન સાથે ઘટ્યા.

પેરાપાર્ટમ પીરિયડ દરમિયાન 3 દિવસ માટે દરરોજ 3 વખત એસાયક્લોવીર 400 મિલિગ્રામ લેતી સ્ત્રીને એસાયક્લોવીરની છેલ્લી માત્રાના 5 દિવસ પછી સ્તન દૂધ એસાયક્લોવીરનું સ્તર 54 mcg/L હતું. માતા દરરોજ 5 વખત 800 મિલિગ્રામ ઓરલ એસાયક્લોવીર પર 7 મહિનાના બાળકને સ્તનપાન કરાવતી હતી. ઉપચારના 5 અને 6 દિવસે દૂધમાં એસાયક્લોવીરનું સ્તર 4.2 થી 5.8 mg/L સુધીનું હતું, જેમાં સૌથી વધુ ઉચ્ચ સ્તરઅગાઉના ડોઝના 9.4 કલાક પછી. લેખકોએ અનુમાન લગાવ્યું છે કે સંપૂર્ણ સ્તનપાન કરાવેલ શિશુને આ માતૃત્વ માત્રા પર 0.73 મિલિગ્રામ/કિલોગ્રામ/દિવસ એસાયક્લોવીર પ્રાપ્ત થશે, અથવા વજન-સમાયોજિત માતાના ડોઝના લગભગ 1%.

પ્રસૂતિ પછી (6 અઠવાડિયામાં) એક મહિલાને 5 દિવસ માટે દિવસમાં 3 વખત નસમાં એસાયક્લોવીર 300 મિલિગ્રામ (5 મિલિગ્રામ/કિલો) મળે છે. છેલ્લા ડોઝ પછી, દર 6 કલાકે દૂધના નમૂના લેવામાં આવ્યા હતા. ટોચનું સ્તર 7.3 mg/L હતું અને છેલ્લી માત્રા પછી દવા 88 કલાક સુધી દૂધમાં શોધી શકાય તેવી હતી. છેલ્લી માત્રા આપ્યા પછી 6 કલાકના સ્તરના આધારે, સંપૂર્ણ સ્તનપાન કરાવેલ શિશુને આ માતૃત્વ ડોઝની પદ્ધતિમાં 1.1 મિલિગ્રામ/કિલો/દિવસ પ્રાપ્ત થશે.

Acyclovir દરરોજ 20-30 mg/kg ની માત્રામાં નવજાત શિશુને નસમાં આપવામાં આવે છે. માતૃત્વના ઉચ્ચ ડોઝ પર, માતાના દૂધમાં પ્રાપ્ત ડોઝ આ ડોઝના માત્ર 3-5% છે. કારણ કે શિશુ માતાના દૂધમાંથી ડોઝ મૌખિક રીતે મેળવે છે અને મૌખિક એસાયક્લોવીરની જૈવઉપલબ્ધતા માત્ર 20% છે, સ્તનપાન કરાવનાર શિશુને જે પ્રણાલીગત માત્રા મળે છે તે સામાન્ય બાળ ચિકિત્સાના ડોઝ કરતાં 1% અથવા ઓછી હોય છે.

4-મહિનાના શિશુ કે જેની માતા દરરોજ 5 વખત 200 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે લેતી હતી તેને ડોઝ કરતા પહેલા સ્તનપાન કરાવ્યું હતું. આગામી 2 કલાકમાં એકત્ર કરાયેલા શિશુના પેશાબમાં કુલ 27 એમસીજી એસાયક્લોવીર હતું.

સ્તનપાન કરાવતા શિશુઓ પર અસર

4-મહિનાના શિશુની માતાએ જ્યારે દરરોજ 5 વખત ઓરલ એસાયક્લોવીર 800 મિલિગ્રામ લીધું ત્યારે તેના સ્તનપાન કરાવતા શિશુમાં કોઈ પ્રતિકૂળ અસર જોવા મળી ન હતી.

સંભવિત પરિણામોસ્તનપાન માટે

Acyclovir એ એન્ટિવાયરલ દવા છે જે હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ (HSV) પ્રકાર 1 અને 2 ની પ્રતિકૃતિને અટકાવે છે, અને થોડા અંશે, વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ (VZV), એપ્સટિન-બાર વાયરસ(EBV) અને સાયટોમેગાલોવાયરસ (CMV). એસાયક્લોવીર એ કૃત્રિમ પ્યુરિન ન્યુક્લિયોટાઇડ એનાલોગ છે જે એસાયક્લિક બાજુની સાંકળ ધરાવે છે. ચેપગ્રસ્ત કોશિકાઓમાં, Acyclovir સક્રિય ટ્રાઇફોસ્ફેટ માટે ફોસ્ફોરીલેટેડ છે, જે બે દિશામાં DNA સંશ્લેષણને અટકાવે છે: તે વાયરલ DNA માં ડીઓક્સીગુઆનોસિન ટ્રાઇફોસ્ફેટના સમાવિષ્ટને અટકાવે છે અને નકલી વાયરલ DNA સ્ટ્રાન્ડમાં પ્રવેશ કરે છે (DNA પોલિમરેઝ ખોટી રીતે ટ્રાઇફોસ્ફેટનું નિદાન કરે છે). Acyclovir યજમાન કોશિકાઓના ચયાપચયને અસર કરતું નથી, કારણ કે Acyclovir સાથે વાયરલ થાઈમિડિન કિનેઝનું જોડાણ યજમાન કોશિકા કિનાઝ કરતા અનેક સો ગણું વધારે છે. Acyclovir નો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ, તેમજ નોંધપાત્ર રીતે નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં Acyclovir સાથે સારવારના પુનરાવર્તિત ચક્ર, દવા પ્રત્યે ઓછી સંવેદનશીલતા સાથે વાયરસના તાણની પસંદગી તરફ દોરી શકે છે. ઓછી સંવેદનશીલતા સાથેના મોટા ભાગના અલગ-અલગ તાણમાં થાઇમિડિન કિનેઝની સાપેક્ષ ઉણપ હોય છે, પરંતુ બદલાયેલ વાયરલ થાઇમિડિન કિનેઝ અથવા ડીએનએ પોલિમરેઝ સાથેના તાણનું પણ વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે. થી જઠરાંત્રિય માર્ગ 15-20% દવા શોષાય છે. જ્યારે 4 કલાકમાં 0.2-0.4 ગ્રામની માત્રામાં મૌખિક રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે દવા 0.7 અને 1.2 મિલિગ્રામ/એમએલની સરેરાશ સાંદ્રતા સુધી પહોંચે છે; જ્યારે 5 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરના વજન અથવા 10 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરના વજનના ડોઝ પર નસમાં આપવામાં આવે છે, ત્યારે સરેરાશ સાંદ્રતા અનુક્રમે 9.8 અને 20.7 મિલિગ્રામ/એમએલ છે. લોહીના પ્રવાહમાંથી અર્ધ જીવન મૌખિક વહીવટ પછી 3.3 કલાક અને નસમાં વહીવટ પછી 2.9 કલાક છે. દવા 15-30% માં પ્લાઝ્મા પ્રોટીનને જોડે છે, સ્તન દૂધ અને અવયવોમાં જાય છે, અને યકૃત, કિડની, સ્નાયુઓ અને ફેફસાંમાં નોંધપાત્ર સાંદ્રતામાં જોવા મળે છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં સાંદ્રતા રક્તમાં સાંદ્રતાના 30-50% છે. તે શરીરમાંથી મુખ્યત્વે પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે.

Acyclovir: ઉપયોગ માટે સંકેતો

પ્રેરણા માટેના સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં, દવાનો ઉપયોગ નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા દર્દીઓમાં હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસથી થતા ચેપની સારવાર અને નિવારણ માટે થાય છે; સામાન્ય રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં ગંભીર હર્પેટિક જનન ચેપની સારવાર માટે અને નવજાત શિશુઓ અને 3 મહિનાથી વધુ ઉંમરના શિશુઓમાં હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસથી થતા ચેપ; સામાન્ય અથવા નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસથી થતા ચેપની સારવાર માટે તેમજ એન્સેફાલિટીક હર્પીસની સારવાર માટે. ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં દવાનો ઉપયોગ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસથી થતાં ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ચેપની સારવારમાં થાય છે, જેમાં જીનીટલ હર્પીસ (નવજાત શિશુમાં ચેપ અને ગંભીર રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા બાળકોમાં ગંભીર ચેપના અપવાદ સિવાય); સામાન્ય રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસથી થતા ચેપના પુનઃપ્રસારને રોકવા માટે; ઇમ્યુનોકોમ્પ્રોમાઇઝ્ડ વ્યક્તિઓમાં હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસથી થતા ચેપના નિવારણ માટે; તેમજ વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસથી થતા ચેપની સારવારમાં. આંખના મલમના સ્વરૂપમાં દવા હર્પેટિક કેરાટાઇટિસની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. ક્રીમના સ્વરૂપમાં દવા માટે સૂચવવામાં આવે છે સ્થાનિક સારવારહર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસના કારણે ત્વચા (હોઠ, ચહેરો, જનનાંગો) ના વારંવાર હર્પીસ.

એસાયક્લોવીર: વિરોધાભાસ

Acyclovir, valacyclovir અથવા દવાના કોઈપણ ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓ અને વૃદ્ધોને ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે; દર્દીઓને કારણે કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જોઈએ વધેલું જોખમઉદભવ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓસેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી. રેનલ નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ. Acyclovir ના મોટા ડોઝ મેળવતા દર્દીઓએ યોગ્ય હાઇડ્રેશનની ખાતરી કરવી જોઈએ. Acyclovir ના ઝડપી નસમાં વહીવટની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે આ રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં ડ્રગના સ્ફટિકીકરણના વધતા જોખમને કારણે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. Acyclovir ના નસમાં વહીવટ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ તરફ દોરી શકે છે. Acyclovir લેતી વખતે, દર્દીઓના નીચેના જૂથોમાં સાવચેતી રાખવી જોઈએ: એસાયક્લોવીર સાથે અગાઉની સારવાર દરમિયાન ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓ; આવા વિકૃતિઓ વિકસાવવાનું જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ; રેનલ અથવા લીવર નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ; નોંધપાત્ર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને હાયપોક્સિક વિક્ષેપ ધરાવતા દર્દીઓ; એક સાથે મેથોટ્રેક્સેટ અથવા ઇન્ટરફેરોન લેતા દર્દીઓ. વાયરલ થાઇમિડિન કિનાઝ પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો એસાયક્લોવીરની અસરકારકતામાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે ગંભીર રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં તેમજ અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ પછી એસાયક્લોવીરનો ઉપયોગ નસમાં કરવામાં આવે છે. હાલમાં ઉપલબ્ધ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ડેટા અમને નિશ્ચિતપણે નિષ્કર્ષ પર આવવા દેતા નથી કે એસાયક્લોવીર સાથેની સારવાર રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં હર્પીસ ઝોસ્ટર સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણોની સંભાવના ઘટાડે છે. એસાયક્લોવીરનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ અથવા નોંધપાત્ર ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં સારવારના પુનરાવર્તિત ચક્ર રોગપ્રતિકારક તંત્રદવા પ્રત્યે ઓછી સંવેદનશીલતા સાથે તાણના ઉદભવ તરફ દોરી શકે છે. ઇન્ફ્યુઝન સોલ્યુશન તેના ઉચ્ચ pH = 11 ને કારણે આંખોમાં સબક્યુટેનીયસ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા સ્થાનિક રીતે ઉપયોગમાં લેવું જોઈએ નહીં. ડોઝ સ્વરૂપોદુર્લભ વારસાગત ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેક્ટેઝની ઉણપ અથવા ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબસોર્પ્શનવાળા દર્દીઓમાં લેક્ટોઝ ધરાવતા ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. ક્રીમના રૂપમાં ઉત્પાદનમાં પેરાફિન અથવા પેટ્રોલિયમ જેલી હોઈ શકે છે, તેથી જનનાંગો અને ગુદા વિસ્તારમાં તેનો ઉપયોગ લેટેક્સ કોન્ડોમની મજબૂતાઈને ઘટાડી શકે છે.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

એસાયક્લોવીર મુખ્યત્વે પેશાબમાં સક્રિય ઉત્સર્જન દ્વારા વિસર્જન થાય છે રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સ. સમાન રીતે દૂર કરવામાં આવતી દવાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, પ્રોબેનેસીડ, સિમેટિડિન) લોહીમાં એસાયક્લોવીરની સાંદ્રતામાં વધારો કરી શકે છે. Acyclovir ના ઉચ્ચ રોગનિવારક અનુક્રમણિકાને લીધે, ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર નથી. પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં વધારો થવાની સંભાવનાને કારણે, શરીરમાંથી ઉત્સર્જનની સમાન પદ્ધતિ ધરાવતી દવાઓ સાથે એસાયક્લોવીરને નસમાં પ્રેરણા તરીકે લેતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ. સમાંતર ઉપયોગ સાથે, એસાયક્લોવીરની સાંદ્રતામાં વધારો અને નિષ્ક્રિય મેટાબોલાઇટમાયકોફેનોલેટ મોફેટીલ. રેનલ ફંક્શન (સાયક્લોસ્પોરિન, ટેક્રોલિમસ) ને અસર કરતી દવાઓ સાથે એક સાથે નસમાં એસાયક્લોવીરનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સાવચેતી રાખવી જોઈએ અને રેનલ ફંક્શનનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. ઝિડોવુડિનનો એક સાથે ઉપયોગ ચેતનાના વિક્ષેપનું કારણ બની શકે છે.

Acyclovir ની આડ અસરો

આડઅસરો પ્રમાણમાં દુર્લભ છે. વધુ વખત: માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો, ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ, ફોટોસેન્સિટિવિટી, થાક, તાવ. પણ જોવા મળે છે: અિટકૅરીયા, વાળ ખરવા (Acyclovir ના ઉપયોગ સાથે જોડાણ સાબિત થયું નથી). ભાગ્યે જ: એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, લોહીમાં બિલીરૂબિન અને યકૃતના ઉત્સેચકોની ક્ષણિક વધેલી સાંદ્રતા, ક્વિંકની સોજો, લોહીમાં યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતામાં વધારો. ખૂબ જ દુર્લભ: એનિમિયા, શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, અતિસંવેદનશીલતા, મૂંઝવણ, ધ્રુજારી, અટેક્સિયા, અસ્પષ્ટ ભાષણ, આભાસ, માનસિક લક્ષણો, હુમલા, નિંદ્રા, એન્સેફાલોપથી, કોમા (આ લક્ષણો સામાન્ય રીતે અસ્થાયી હોય છે અને મુખ્યત્વે ક્ષતિગ્રસ્ત દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. કાર્ય અથવા અન્ય સંભવિત પરિબળો), હીપેટાઇટિસ, કમળો, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા, કિડનીમાં દુખાવો (ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની કાર્ય, સામાન્ય રીતે દર્દીના હાઇડ્રેશન પછી અને/અથવા ડોઝ ઘટાડવા અથવા દવા બંધ કર્યા પછી ઉલટાવી શકાય છે). નસમાં વહીવટ પછી, phlebitis અને સ્થાનિક બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી દવાનો ઉપયોગ કર્યા પછી, ગંભીર સ્થાનિક બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ વિકસી શકે છે. Acyclovir જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી માત્ર આંશિક રીતે શોષાય છે, તેથી ઝેરી લક્ષણો સામાન્ય રીતે 20 ગ્રામ સુધીની એક માત્રામાં જોવા મળતા નથી. 7 દિવસ માટે મૌખિક રીતે Acyclovir નો સતત ઓવરડોઝ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં વિક્ષેપ (ઉબકા, ઉલટી) અને ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો (માથાનો દુખાવો, મૂંઝવણ) તરફ દોરી જાય છે. ઇન્ટ્રાવેનસ ઓવરડોઝ પછી, લોહી અને કિડનીમાં યુરિયા નાઇટ્રોજન અને ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે, તેમજ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો (ગૂંચવણ, આભાસ, આંદોલન, હુમલા અને કોમા). હેમોડાયલિસિસ નોંધપાત્ર રીતે શરીરમાંથી Acyclovir નાબૂદીને વેગ આપે છે. ત્વચાના મલમના રૂપમાં એસાયક્લોવીર એલર્જીક ત્વચાકોપ, બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા, સહેજ શુષ્ક ત્વચા, આંખના મલમના રૂપમાં કારણ બની શકે છે - સળગતી ઉત્તેજના, કેરાટોપથી (કોર્નિયામાં સુપરફિસિયલ પોઈન્ટ ફેરફારો - દવાનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરશો નહીં), અને બ્લેફેરિટિસ અથવા નેત્રસ્તર દાહ પણ થઈ શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

કેટેગરી C: સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા એસાયક્લોવીર માત્ર ત્યારે જ લેવું જોઈએ જો માતાને સંભવિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમ કરતાં વધારે હોય. કેટલાક અહેવાલો અનુસાર, પ્રણાલીગત વહીવટ પછી દવા સ્તન દૂધમાં જાય છે; સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ માટે આગ્રહણીય નથી.

Acyclovir સૂચનાઓ

પુખ્ત વયના લોકો: લગભગ 1 કલાકમાં ડ્રિપ દ્વારા નસમાં વહીવટ કરો. સાથે દર્દીઓમાં હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ સાથે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો ચેપ રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો: 7 દિવસ માટે 5 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન 3×/દિવસ. ભારે ક્લિનિકલ સ્વરૂપો જીની હર્પીસ ચેપ: 5 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન. 5 દિવસ માટે 3 ×/દિવસ. રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો ધરાવતા દર્દીઓમાં વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસનો ચેપ: 10 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન 7 દિવસ માટે દિવસમાં 3 વખત. હર્પેટિક મેનિન્જાઇટિસ: 10 દિવસ માટે 10 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન 3 વખત/દિવસ. મૌખિક રીતે: હર્પીસ વાયરસ ચેપ માટે: 200 મિલિગ્રામ 5 ×/દિવસ (રાત્રે વિરામ સાથે દર 4 કલાકે) 5-10 દિવસ માટે; નોંધપાત્ર રીતે નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા અથવા જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝ વધારવો જોઈએ અથવા નસમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનો વિકલ્પ ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સના પુનરાવૃત્તિનું નિવારણ: દર 6 કલાકે 200 મિલિગ્રામ અથવા દર 12 કલાકે 400 મિલિગ્રામ, પછી દર 8-12 કલાકે ડોઝ ઘટાડીને 200 મિલિગ્રામ કરો; રોગના કોર્સમાં થતા ફેરફારોને મોનિટર કરવા માટે દર 6-12 મહિને સારવારમાં વિક્ષેપ કરો. રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા દર્દીઓમાં હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસના ચેપનું નિવારણ: દર 6 કલાકે 200 મિલિગ્રામ; નોંધપાત્ર રીતે નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ અથવા જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણ ધરાવતા દર્દીઓમાં, ડોઝ બમણો કરવો જોઈએ અથવા નસમાં વહીવટ ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. ચિકનપોક્સની સારવાર: 800 મિલિગ્રામ 5 ×/દિવસ (રાત્રે વિરામ સાથે દર 4 કલાકે) 5-7 દિવસ માટે, નોંધપાત્ર રીતે નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા અથવા જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝ બમણો કરવો જોઈએ અથવા નસમાં દવાનો ઉપયોગ ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ ધરાવતા દર્દીઓ: 25-50 મિલી/મિનિટ: IV 5 અથવા 10 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન દર 12 કલાકે, 10-25 મિલી/મિનિટ: IV 5 અથવા 10 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન દર 24 કલાકે, 0-10 મિલી/ મિનિટ: મૌખિક રીતે દર 12 કલાકે 200 મિલિગ્રામ, નસમાં દર 24 કલાકે 2.5 અથવા 5 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન, અને ડાયાલિસિસ પછી પણ હેમોડાયલિસિસમાંથી પસાર થતા દર્દીઓમાં. વેરીસેલા-ઝોસ્ટર વાયરસની સારવારમાં: મૌખિક રીતે: ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 10-15 મિલી/મિનિટ - 800 મિલિગ્રામ દર 8 કલાકે, 0-10 મિલી/મિનિટ - 6 મહિનાથી વધુ બાળકો માટે દર 12 કલાકે 800 મિલિગ્રામ. નસમાં. રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો ધરાવતા દર્દીઓમાં હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ સાથે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો ચેપ: 250 mg/m2, 7 દિવસ માટે 3 ×/દિવસ. જીનીટલ હર્પીસ ચેપના ગંભીર ક્લિનિકલ સ્વરૂપો: 250 મિલિગ્રામ/એમ2, 5 દિવસ માટે 3×/દિવસ. ઇમ્યુનોકોમ્પ્રોમાઇઝ્ડ દર્દીઓમાં વેરિસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ ચેપ: 500 મિલિગ્રામ/એમ2, 7 દિવસ માટે 3 ×/દિવસ. હર્પેટિક મેનિન્જાઇટિસ: 500 મિલિગ્રામ/એમ2, 10 દિવસ માટે 3×/દિવસ. 3 મહિનાથી ઓછી ઉંમરના બાળકો: હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ: ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ચેપના કિસ્સામાં 14 દિવસ માટે અથવા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ચેપના કિસ્સામાં 21 દિવસ માટે 20 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન 3×/દિવસ. મૌખિક રીતે. હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસથી થતા ચેપની સારવાર અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા બાળકોમાં હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસના ચેપની રોકથામ: 2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના, ડોઝ પુખ્ત વયના લોકોની જેમ, 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના, પુખ્ત વયના 1/2 ડોઝ લો. ચિકનપોક્સ અથવા હર્પીસ ઝોસ્ટરની સારવાર માટે: 20 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન 5 દિવસ માટે દિવસમાં 4 વખત (મહત્તમ એક માત્રા 800 મિલિગ્રામ છે). સ્થાનિક એપ્લિકેશન. વયસ્કો અને બાળકો. 3% આંખ મલમ: કોન્જુક્ટીવલ કોથળીમાં 5 × /d દર 4 કલાકે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, રાત્રે વિરામ સાથે, સાજા થયા પછી ઓછામાં ઓછા 3 દિવસ સુધી ઉપચાર ચાલુ રાખો. 5% ક્રીમ દર 4 કલાકે 5 × / ડી ત્વચા પર લાગુ થાય છે, 5 દિવસ માટે રાત્રે વિરામ સાથે, મુશ્કેલ હીલિંગ ફેરફારોના કિસ્સામાં, 10 દિવસ સુધી સારવાર ચાલુ રાખો; હર્પીસના પ્રથમ લક્ષણો, જેમ કે બર્નિંગ, ખંજવાળ અથવા લાલાશ દેખાય પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે ઉપચાર શરૂ કરવામાં આવે તો સારવાર સૌથી અસરકારક છે, પરંતુ પછીના સમયે ઉપચાર પણ શરૂ કરી શકાય છે. અંતમાં તબક્કોરોગો, પેપ્યુલ્સ અથવા વેસિકલ્સના દેખાવ સાથે.