ક્લિનિકલ મૃત્યુનું નિવેદન. મૃત્યુની ખાતરી અને શબને સંભાળવા માટેના નિયમો હાલમાં ક્લિનિકલ મૃત્યુ જાહેર કરવામાં આવ્યા છે

વ્યક્તિ થોડા સમય માટે પાણી અને ખોરાક વિના જીવી શકે છે, પરંતુ ઓક્સિજનની ઍક્સેસ વિના, શ્વાસ 3 મિનિટ પછી બંધ થઈ જશે. આ પ્રક્રિયાને ક્લિનિકલ ડેથ કહેવામાં આવે છે, જ્યારે મગજ હજી જીવંત હોય છે, પરંતુ હૃદય ધબકતું નથી. જો તમને કટોકટી પુનરુત્થાનના નિયમો ખબર હોય તો પણ વ્યક્તિને બચાવી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, બંને ડોકટરો અને જેઓ પીડિતની બાજુમાં છે તેઓ મદદ કરી શકે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે મૂંઝવણમાં ન આવવું અને ઝડપથી કાર્ય કરવું. આ માટે ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નો, તેના લક્ષણો અને રિસુસિટેશનના નિયમોનું જ્ઞાન જરૂરી છે.

ક્લિનિકલ મૃત્યુના લક્ષણો

ક્લિનિકલ ડેથ એ મૃત્યુની ઉલટાવી શકાય તેવી સ્થિતિ છે જેમાં હૃદય કામ કરવાનું બંધ કરી દે છે અને શ્વાસ લેવાનું બંધ થઈ જાય છે. બધા બાહ્ય ચિહ્નોમહત્વપૂર્ણ કાર્યો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, એવું લાગે છે કે વ્યક્તિ મરી ગયો છે. આ પ્રક્રિયા જીવન અને જૈવિક મૃત્યુ વચ્ચેનો સંક્રમણિક તબક્કો છે, જેના પછી તે જીવવું અશક્ય છે. ક્લિનિકલ મૃત્યુ દરમિયાન (3-6 મિનિટ), ઓક્સિજન ભૂખમરોઅંગોના અનુગામી કાર્યને વ્યવહારીક રીતે અસર કરતું નથી, સામાન્ય સ્થિતિ. જો 6 મિનિટથી વધુ સમય પસાર થઈ જાય, તો વ્યક્તિ ઘણી મહત્વપૂર્ણ વસ્તુઓથી વંચિત થઈ જશે મહત્વપૂર્ણ કાર્યોમગજના કોષોના મૃત્યુને કારણે.

સમયસર ઓળખવું આ રાજ્ય, તમારે તેના લક્ષણો જાણવાની જરૂર છે. ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નો છે:

• કોમા - ચેતના ગુમાવવી, રક્ત પરિભ્રમણ બંધ થવા સાથે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ, વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશ પર પ્રતિક્રિયા આપતા નથી.
• એપનિયા - શ્વાસની હિલચાલની ગેરહાજરી છાતી, પરંતુ ચયાપચય સમાન સ્તરે રહે છે.
• Asystole - બંને પર પલ્સ કેરોટીડ ધમનીઓ 10 સેકન્ડથી વધુ સમય માટે સાંભળવામાં આવતું નથી, જે સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના વિનાશની શરૂઆત સૂચવે છે.

અવધિ

હાયપોક્સિયાની સ્થિતિમાં, સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ અને સબકોર્ટેક્સ ચોક્કસ સમય માટે સધ્ધર રહેવા માટે સક્ષમ છે. તેના આધારે, ક્લિનિકલ મૃત્યુની અવધિ બે તબક્કાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તેમાંથી પ્રથમ લગભગ 3-5 મિનિટ ચાલે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, આધીન સામાન્ય તાપમાનશરીર, મગજના તમામ ભાગોમાં ઓક્સિજનનો પુરવઠો નથી. આ સમય મર્યાદાને ઓળંગવાથી ઉલટાવી શકાય તેવી પરિસ્થિતિઓનું જોખમ વધે છે:

• ડેકોર્ટિકેશન - સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સનો વિનાશ;
• ડિસેરેબ્રેશન - મગજના તમામ ભાગોનું મૃત્યુ.

ઉલટાવી શકાય તેવા મૃત્યુની સ્થિતિનો બીજો તબક્કો 10 મિનિટ કે તેથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે. તે ઓછા તાપમાન સાથે સજીવની લાક્ષણિકતા છે. આ પ્રક્રિયા કુદરતી (હાયપોથર્મિયા, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું) અને કૃત્રિમ (હાયપોથર્મિયા) હોઈ શકે છે. હોસ્પિટલ સેટિંગમાં, આ સ્થિતિ ઘણી પદ્ધતિઓ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે:

• હાયપરબેરિક ઓક્સિજનેશન - ખાસ ચેમ્બરમાં દબાણ હેઠળ ઓક્સિજન સાથે શરીરનું સંતૃપ્તિ;
• હેમોસોર્પ્શન - ઉપકરણ દ્વારા રક્ત શુદ્ધિકરણ;
• દવાઓ કે જે ચયાપચયને ઝડપથી ઘટાડે છે અને સ્થગિત એનિમેશનનું કારણ બને છે;
• તાજા દાતા રક્તનું સ્થાનાંતરણ.

ક્લિનિકલ મૃત્યુના કારણો

જીવન અને મૃત્યુ વચ્ચેની સ્થિતિ ઘણા કારણોસર થાય છે. તેઓ કારણભૂત હોઈ શકે છે નીચેના પરિબળો:

• હૃદયની નિષ્ફળતા;
• શ્વસન માર્ગમાં અવરોધ (ફેફસાના રોગ, ગૂંગળામણ);
• એનાફિલેક્ટિક આંચકો- એલર્જન માટે શરીરની ઝડપી પ્રતિક્રિયાને કારણે શ્વસન ધરપકડ;
• ઇજાઓ, ઘાને કારણે લોહીનું મોટું નુકસાન;
• પેશીઓને વિદ્યુત નુકસાન;
• વ્યાપક બર્ન્સ, ઘા;
• ઝેરી આંચકો - ઝેરી પદાર્થો સાથે ઝેર;
• વાસોસ્પઝમ;
• તણાવ માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા;
• અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
• હિંસક મૃત્યુ.

મૂળભૂત પગલાં અને પ્રાથમિક સારવાર પદ્ધતિઓ

પ્રાથમિક સારવારના પગલાં લેતા પહેલા, તમારે ખાતરી કરવી આવશ્યક છે કે અસ્થાયી મૃત્યુની સ્થિતિ આવી છે. જો નીચેના બધા લક્ષણો હાજર હોય, તો સારવાર માટે આગળ વધવું જરૂરી છે કટોકટી સહાય. તમારે નીચેનાની ખાતરી કરવી જોઈએ:

• પીડિત બેભાન છે;
• છાતી ઇન્હેલેશન-ઉચ્છવાસની હિલચાલ કરતી નથી;
• ત્યાં કોઈ પલ્સ નથી, વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશ પર પ્રતિક્રિયા આપતા નથી.

જો ક્લિનિકલ મૃત્યુના લક્ષણો હોય, તો એમ્બ્યુલન્સ રિસુસિટેશન ટીમને બોલાવવી જરૂરી છે. જ્યાં સુધી ડોકટરો ન આવે ત્યાં સુધી, પીડિતના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને શક્ય તેટલું જાળવવું જરૂરી છે. આ કરવા માટે, હૃદયના વિસ્તારમાં મુઠ્ઠી વડે છાતી પર પૂર્વવર્તી ફટકો લગાવો.પ્રક્રિયાને 2-3 વખત પુનરાવર્તિત કરી શકાય છે. જો પીડિતની સ્થિતિ યથાવત રહે છે, તો આપણે આગળ વધવું જોઈએ કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનફેફસાં (વેન્ટિલેટર) અને કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન(CPR).

CPR બે તબક્કામાં વહેંચાયેલું છે: મૂળભૂત અને વિશિષ્ટ. પ્રથમ તે વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવે છે જે પીડિતની બાજુમાં હોય છે. બીજું - પ્રશિક્ષિત તબીબી કામદારોસાઇટ પર અથવા હોસ્પિટલમાં. પ્રથમ તબક્કો કરવા માટેનું અલ્ગોરિધમ નીચે મુજબ છે:

1. પીડિતને સપાટ, સખત સપાટી પર મૂકો.
2. તમારા હાથને તેના કપાળ પર મૂકો, તેના માથાને સહેજ પાછળ નમાવો. તે જ સમયે, રામરામ આગળ વધશે.
3. એક હાથથી, પીડિતના નાકને ચપટી કરો, બીજા હાથથી, તમારી જીભ ખેંચો અને તમારા મોંમાં હવા ફૂંકવાનો પ્રયાસ કરો. આવર્તન - લગભગ 12 શ્વાસ પ્રતિ મિનિટ.
4. પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજ પર જાઓ.

આ કરવા માટે, એક હાથની હથેળીનો ઉપયોગ કરીને સ્ટર્નમના નીચલા ત્રીજા ભાગ પર દબાવો, અને બીજા હાથને પ્રથમની ટોચ પર મૂકો. ઇન્ડેન્ટેશન છાતીની દિવાલ 3-5 સે.મી.ની ઊંડાઈ સુધી કરવામાં આવે છે, અને આવર્તન પ્રતિ મિનિટ 100 સંકોચનથી વધુ ન હોવી જોઈએ. કોણીને વાળ્યા વિના દબાણ કરવામાં આવે છે, એટલે કે. હથેળીઓ પર ખભાની સીધી સ્થિતિ. તમે એક જ સમયે છાતીને ફુલાવી અને સંકુચિત કરી શકતા નથી. તે સુનિશ્ચિત કરવું જરૂરી છે કે નાકને ચુસ્તપણે પીંચવામાં આવે છે, અન્યથા ફેફસાંને જરૂરી માત્રામાં ઓક્સિજન પ્રાપ્ત થશે નહીં. જો ઇન્સ્યુલેશન ઝડપથી કરવામાં આવે છે, તો હવા પેટમાં પ્રવેશ કરશે, જેના કારણે ઉલટી થાય છે.

ક્લિનિકલ સેટિંગમાં દર્દીનું રિસુસિટેશન

હોસ્પિટલ સેટિંગમાં પીડિતનું પુનર્જીવન ચોક્કસ સિસ્ટમ અનુસાર કરવામાં આવે છે. તે સમાવે છે નીચેની પદ્ધતિઓ:

1. ઇલેક્ટ્રિકલ ડિફિબ્રિલેશન - વૈકલ્પિક પ્રવાહ સાથે ઇલેક્ટ્રોડ્સના સંપર્ક દ્વારા શ્વાસની ઉત્તેજના.
2. ઉકેલો (એડ્રેનાલિન, એટ્રોપિન, નેલોક્સોન) ના નસમાં અથવા એન્ડોટ્રેકિયલ વહીવટ દ્વારા તબીબી પુનર્જીવન.
3. સેન્ટ્રલ દ્વારા ગેકોડેઝનું સંચાલન કરીને રક્ત પરિભ્રમણને ટેકો આપવો વેનિસ કેથેટર.
4. નસમાં એસિડ-બેઝ બેલેન્સ સુધારવું (સોર્બિલેક્ટ, ઝાયલેટ).
5. ટીપાં દ્વારા કેશિલરી પરિભ્રમણની પુનઃસ્થાપના (રિઓસોર્બિલેક્ટ).

સફળ થવાના કિસ્સામાં પુનર્જીવન પગલાં, દર્દીને વોર્ડમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે સઘન સંભાળ, જ્યાં તે હાથ ધરવામાં આવે છે વધુ સારવારઅને સ્થિતિનું નિરીક્ષણ. પર રિસુસિટેશન અટકે છે નીચેના કેસો:

• 30 મિનિટની અંદર બિનઅસરકારક રિસુસિટેશન પગલાં.
• શરતનું નિવેદન જૈવિક મૃત્યુમગજના મૃત્યુને કારણે વ્યક્તિ.

જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો

જો પુનરુત્થાનના પગલાં બિનઅસરકારક હોય તો જૈવિક મૃત્યુ એ ક્લિનિકલ મૃત્યુનો અંતિમ તબક્કો છે. શરીરના પેશીઓ અને કોષો તરત જ મૃત્યુ પામતા નથી; ચોક્કસ સંકેતોના આધારે મૃત્યુનું નિદાન થાય છે. તેઓ વિશ્વસનીય (પ્રારંભિક અને અંતમાં) માં વહેંચાયેલા છે, અને દિશા - શરીરની સ્થિરતા, શ્વાસની ગેરહાજરી, ધબકારા, પલ્સ.

જૈવિક મૃત્યુને ક્લિનિકલ મૃત્યુથી અલગ કરી શકાય છે પ્રારંભિક સંકેતો. તેઓ મૃત્યુ પછી 60 મિનિટ પછી થાય છે. આમાં શામેલ છે:

• પ્રકાશ અથવા દબાણ માટે પ્યુપિલરી પ્રતિભાવનો અભાવ;
• સૂકી ત્વચાના ત્રિકોણનો દેખાવ (લાર્ચેટ ફોલ્લીઓ);
• હોઠ સુકાઈ જાય છે - તેઓ કરચલીવાળા, ગાઢ, ભૂરા રંગના બને છે;
• લક્ષણ " બિલાડીની આંખ"- આંખની ગેરહાજરીને કારણે વિદ્યાર્થી વિસ્તરેલ બને છે અને બ્લડ પ્રેશર;
• કોર્નિયાનું સૂકવણી - મેઘધનુષ સફેદ ફિલ્મ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે, વિદ્યાર્થી વાદળછાયું બને છે.

મૃત્યુના એક દિવસ પછી, જૈવિક મૃત્યુના અંતમાં સંકેતો દેખાય છે. આમાં શામેલ છે:

• કેડેવરિક ફોલ્લીઓનો દેખાવ - મુખ્યત્વે હાથ અને પગ પર સ્થાનીકૃત. ફોલ્લીઓમાં માર્બલ રંગ હોય છે.
• કઠોર મોર્ટિસ એ ચાલુ બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓને કારણે શરીરની એક સ્થિતિ છે જે 3 દિવસ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
• કેડેવરિક ઠંડક - જ્યારે શરીરનું તાપમાન ન્યૂનતમ સ્તર (30 ડિગ્રીથી નીચે) સુધી ઘટી જાય ત્યારે જૈવિક મૃત્યુની પૂર્ણતા દર્શાવે છે.

જૈવિક હાજરીની હકીકત, એટલે કે. ઉલટાવી શકાય તેવું મગજ મૃત્યુ વિશ્વસનીય ચિહ્નોની હાજરી દ્વારા અને તેમની રચના પહેલા - સંકેતોના સંયોજન દ્વારા સ્થાપિત કરી શકાય છે. મૃત્યુની ઘોષણા કરવાનો સમય કૉલ કાર્ડમાં અને શબઘરની દિશામાં દર્શાવવો આવશ્યક છે.

જૈવિક મૃત્યુના વિશ્વસનીય ચિહ્નો:

1. કોર્નિયાનું વાદળછાયું અને સૂકવવું.
2. "બિલાડીનો વિદ્યાર્થી" - જ્યારે સ્ક્વિઝ્ડ કરવામાં આવે છે આંખની કીકીઆડી દિશામાં તમારી આંગળીઓ વડે, વિશાળ વિદ્યાર્થી સ્પિન્ડલનો આકાર લે છે.
3. કેડેવરિક ફોલ્લીઓ(મૃત્યુના 2 કલાક પછી મૂલ્યાંકન).
4. સખત મોર્ટિસ (મૃત્યુના 2 કલાક પછી મૂલ્યાંકન).

ચિહ્નોનો સમૂહ જે વ્યક્તિને વિશ્વસનીય ચિહ્નોના દેખાવ પહેલા જૈવિક મૃત્યુની ખાતરી કરવા દે છે:

1. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિની ગેરહાજરી (કેરોટિડ ધમનીઓમાં કોઈ પલ્સ નથી, હૃદયના અવાજો સંભળાતા નથી અને કોઈ બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિહૃદય)
2. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિની ગેરહાજરીનો સમય 30 મિનિટથી વધુ (નોર્મોથર્મિયાની સ્થિતિમાં) વિશ્વસનીય રીતે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યો હતો.
3. શ્વાસનો અભાવ.
4. વિદ્યાર્થીઓનું મહત્તમ વિસ્તરણ અને પ્રકાશ પ્રત્યે તેમની પ્રતિક્રિયાનો અભાવ.
5. કોર્નિયલ રીફ્લેક્સની ગેરહાજરી.
6. શરીરના ઢાળવાળા ભાગોમાં પોસ્ટ-મોર્ટમ હાયપોસ્ટેસિસ (હાયપોસ્ટેટિક ફોલ્લીઓ) ની હાજરી.

આ ચિહ્નો જૈવિક મૃત્યુની ઘોષણા માટેનો આધાર નથી જ્યારે તેઓ 32 ડિગ્રીથી ઓછા શરીરના ઊંડા ઠંડકની સ્થિતિમાં અથવા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ડિપ્રેસ કરતી દવાઓની ક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.

નિયમનકારી દસ્તાવેજો:

1.કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન માટેના આંતરરાષ્ટ્રીય ધોરણો (આંતરરાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શિકા, 2000)

સુરક્ષા પ્રશ્નો"પુનરુત્થાનની મૂળભૂત બાબતો" વિષય પર

1. તમે ટર્મિનલ સ્ટેટના કયા તબક્કાઓ જાણો છો?

2. રિસુસિટેશન માટેના સંકેતોની યાદી બનાવો.

3. કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનના તબક્કાઓને નામ આપો.

4. એરવે રિસ્ટોરેશન સ્ટેજ કેવી રીતે કરવું?

5. કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનનું સ્ટેજ કેવી રીતે કરવું?

6. બંધ કાર્ડિયાક મસાજ કેવી રીતે કરવું?

7. ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નોની સૂચિ બનાવો.

8. કેવી રીતે કાર્ય કરવું નર્સકિસ્સામાં જ્યારે ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિ જણાવવામાં આવે છે?

9. સાધનો, સાધનોની યાદી આપો, દવાઓપુનર્જીવન માટે જરૂરી છે?

10. રિસુસિટેશન દરમિયાન તમે તમારી ક્રિયાઓનું મૂલ્યાંકન કયા માપદંડો દ્વારા કરશો?

બળે છે

નુકસાનકારક પરિબળ પર આધાર રાખીને, ત્યાં છે થર્મલ, રાસાયણિક અને વિદ્યુત બળે,જેમાં ત્વચા મુખ્યત્વે પીડાય છે, ઘણી ઓછી વાર અન્ય ઊંડા શરીર રચનાઓ.

થર્મલ બર્ન્સજ્યોત, વરાળ, ગરમ પ્રવાહી અને શક્તિશાળી થર્મલ કિરણોત્સર્ગના ત્વચાના સીધા સંપર્કને કારણે ઊભી થાય છે.

રાસાયણિક બર્ન આક્રમક પદાર્થોના ત્વચા સાથેના સંપર્કના પરિણામે થાય છે, વધુ વખત એસિડ અને આલ્કલીના મજબૂત ઉકેલો, જે ટૂંકા સમયમાં પેશી નેક્રોસિસનું કારણ બની શકે છે.

બર્નના સ્થાનિક અને સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતા પેશીઓના નુકસાનની ઊંડાઈ અને અસરગ્રસ્ત સપાટીના વિસ્તાર પર આધારિત છે. બર્નની નીચેની ડિગ્રીને અલગ પાડવામાં આવે છે.

પ્રથમ ડિગ્રી બળે છેહાઈપ્રેમિયા અને ત્વચાની સોજો, તેમજ બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા અને પીડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. બળતરાના ફેરફારો થોડા દિવસોમાં ઓછા થઈ જાય છે, અને પ્રથમ અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં ઉપચાર શરૂ થાય છે.

બીજી ડિગ્રી બર્ન,જેમાં એપિડર્મિસના સુપરફિસિયલ સ્તરો મૃત્યુ પામે છે, તેની સાથે પીળાશ પડતા એક્સ્યુડેટથી ભરેલા ફોલ્લાઓની રચના સાથે ત્વચાની તીવ્ર સોજો અને હાઇપ્રેમિયા હોય છે. બાહ્ય ત્વચા હેઠળ, જે સરળતાથી દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યાં એક તેજસ્વી ગુલાબી, પીડાદાયક ઘા સપાટી છે. હીલિંગ 10-14 દિવસ પછી તેના પોતાના પર થાય છે.

બીજી ડિગ્રીના રાસાયણિક બર્ન માટે, ફોલ્લાઓની રચના લાક્ષણિક નથી, કારણ કે બાહ્ય ત્વચાનો નાશ થાય છે, પાતળી નેક્રોટિક ફિલ્મ બનાવે છે અથવા સંપૂર્ણપણે નકારી કાઢવામાં આવે છે.

IIIa ડિગ્રી બળે છેસમગ્ર બાહ્ય ત્વચાના નેક્રોસિસ અને ત્વચાના ઉપરના સ્તરો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. શરૂઆતમાં, કાં તો સૂકી આછો ભુરો સ્કેબ (જ્વાળા બળી જવાથી) બને છે અથવા સફેદ-ગ્રે ભીનો સ્કેબ (વરાળના સંપર્કમાં આવે છે, ગરમ પાણી), ક્યારેક એક્ઝ્યુડેટથી ભરેલા જાડા-દિવાલોવાળા ફોલ્લાઓ રચાય છે. નેક્રોટિક પેશીઓના ઘાને સાફ કર્યા પછી, ત્વચાના ઊંડા સ્તરોમાં સચવાયેલા ત્વચાના ડેરિવેટિવ્ઝને કારણે ટાપુ ઉપકલા થાય છે (સેબેસીયસ અને પરસેવો ગ્રંથીઓ, વાળના ફોલિકલ્સ). હીલિંગ 3-6 અઠવાડિયામાં પૂર્ણ થાય છે. પીડા પરીક્ષણો હકારાત્મક છે.

IIIb ડિગ્રી બર્ન્સ માટેત્વચાની સંપૂર્ણ જાડાઈ મરી જાય છે, અને સબક્યુટેનીયસ સ્તર ઘણીવાર અસર પામે છે ફેટી પેશી. મૃત પેશી એક સ્કેબ બનાવે છે: જ્યોત બળે માટે - શુષ્ક, ગાઢ, ઘેરા બદામી; ગરમ પ્રવાહી અને વરાળમાંથી બળી જવા માટે - નિસ્તેજ રાખોડી, નરમ, કણકયુક્ત સુસંગતતા. પીડા પરીક્ષણો નકારાત્મક છે.

IV ડિગ્રી બળે છેતેમના પોતાના ફેસિયા (સ્નાયુઓ, રજ્જૂ, હાડકા) હેઠળ સ્થિત પેશીઓના મૃત્યુ સાથે છે. સ્કેબ જાડા, ગાઢ હોય છે, કેટલીકવાર તે સળગવાના સંકેતો સાથે હોય છે. પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણો વારંવાર થાય છે.

એસિડ સાથે ઊંડે બળી જવાના કિસ્સામાં, સૂકી, ગાઢ સ્કેબ સામાન્ય રીતે રચાય છે (કોગ્યુલેશન નેક્રોસિસ), અને આલ્કલી નુકસાનના કિસ્સામાં, સ્કેબ પ્રથમ 2-3 દિવસ સુધી નરમ હોય છે (લિક્વેશન નેક્રોસિસ) રાખોડી, અને બાદમાં તે પ્યુર્યુલન્ટ ગલનમાંથી પસાર થાય છે અથવા સુકાઈ જાય છે.

બર્નની ઊંડાઈ (ડિગ્રી) નું નિદાનચોક્કસ ક્લિનિકલ સંકેતોના મૂલ્યાંકનના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. જ્યારે સોય વડે ચૂંટી કાઢવામાં આવે ત્યારે, વાળ ખેંચવા, બળી ગયેલી સપાટીને આલ્કોહોલના સ્વેબથી સ્પર્શ કરતી વખતે પીડાદાયક પ્રતિક્રિયાની ગેરહાજરી અને ટૂંકા ગાળાના આંગળીના દબાણ પછી "રુધિરકેશિકાઓનું નાટક" ના અદ્રશ્ય થવું સૂચવે છે કે જખમ ગ્રેડ કરતા ઓછું નથી. IIIa. જો શુષ્ક સ્કેબ હેઠળ સબક્યુટેનીયસ થ્રોમ્બોઝ્ડ નસોની પેટર્ન જોવા મળે છે, તો પછી બર્ન વિશ્વસનીય રીતે ઊંડા છે.

ખાતે જખમની સીમાઓ રાસાયણિક બળેસામાન્ય રીતે સ્પષ્ટ, ઘણીવાર ફેલાવાના પરિણામે રાસાયણિક પદાર્થડ્રિપ્સ ફોર્મ - અસરગ્રસ્ત ત્વચાની સાંકડી પટ્ટીઓ મુખ્ય જખમની પરિઘથી વિસ્તરે છે.

દેખાવબર્નનો વિસ્તાર કેમિકલના પ્રકાર પર આધારિત છે. સલ્ફ્યુરિક એસિડથી બળી જવાના કિસ્સામાં, સ્કેબ ભુરો અથવા કાળો હોય છે, નાઈટ્રિક એસિડ સાથે તે પીળો-લીલો હોય છે, અને હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ સાથે તે આછો પીળો હોય છે.

વિસ્તાર નક્કી કરવાબર્ન્સ કહેવાતા "નાઇન્સના નિયમો" અને "પામ્સ" નો ઉપયોગ કરે છે. પ્રથમ મુજબ, પુખ્ત વયના લોકોમાં, શરીરની કુલ સપાટીની ટકાવારી તરીકે, માથું 9% છે, એક ઉપલા અંગ- 9%, એક નીચલા અંગ- 18%, શરીરની આગળ અને પાછળની સપાટી - 18%, જનનાંગો અને પેરીનિયમ - શરીરની કુલ સપાટીના 1%.

પી"પામ" નો નિયમ એ છે કે દર્દીની હથેળીનો વિસ્તાર શરીરના વિસ્તારના 1% જેટલો હોય છે.

બર્ન શોક 10% થી વધુના મોટા થર્મલ (રાસાયણિક) પેશીના નુકસાનના પરિણામે થાય છે. આઘાતના કારણો: પીડા અને પ્લાઝ્મા નુકશાન. મૂળભૂત ક્લિનિકલ સંકેતોબર્ન શોક: કેટલાક કલાકો સુધી બ્લડ પ્રેશર 100 મીમીથી નીચે જાળવવું. આરટી. આર્ટ., સતત ઓલિગુરિયા (30 મિલી/ક કરતાં ઓછું) અથવા તો અનુરિયા, શરીરનું સામાન્ય તાપમાન, સતત ઉલ્ટી, સળગતી ગંધ સાથે કાળો પેશાબ. IN પ્રારંભિક તારીખોમોટર આંદોલન નોંધવામાં આવે છે, અને થોડા કલાકો પછી - ત્વચાની નિસ્તેજ અને શુષ્કતા, શરદી, ટાકીકાર્ડિયા અને કેટલીકવાર પેરેસિસ વિકસે છે જઠરાંત્રિય માર્ગ. સભાનતા, એક નિયમ તરીકે, સચવાય છે.

આંચકોનો સમયગાળો 10-12 કલાકથી 2-3 દિવસનો છે.

1. સ્થાન.એક પુરુષ (સ્ત્રી) નું શરીર ફ્લોર પર (બેડ પર) તેની પીઠ (પેટ) પર માથું બારી તરફ (દરવાજા તરફ તેના પગ સાથે), તેના હાથ તેના શરીર સાથે પડેલી સ્થિતિમાં છે. બેભાન.

2. ઇતિહાસ. 00:00 વાગ્યે પુત્ર (પડોશી) દ્વારા સંપૂર્ણ નામ (જો જાણીતું હોય તો) આ સ્થિતિમાં જોવા મળ્યું હતું. સંબંધીઓ (પડોશીઓએ) નીચેની હદ સુધી પુનર્જીવનના પગલાં (જો કોઈ હોય તો) હાથ ધર્યા: (શું અને ક્યારે સૂચિબદ્ધ કરો). પુત્ર (પડોશી) મુજબ, તેણે સહન કર્યું - (સૂચિ ક્રોનિક રોગો). સારવાર કરવામાં આવી હતી - (દવાઓ સ્પષ્ટ કરો). તબીબી સંભાળની તમારી છેલ્લી મુલાકાતની તારીખ અને સમય સૂચવો, જો તે છેલ્લા 7-10 દિવસમાં હોય.

3. ઉદ્દેશ્યપૂર્વક. ત્વચાનિસ્તેજ (ગ્રેશ, મૃત્યુ નિસ્તેજ, સાયનોટિક), સ્પર્શ માટે ઠંડુ (ગરમ). (ચહેરા અને હાથની ત્વચા 1.5-2 કલાક પછી નોંધપાત્ર રીતે ઠંડી થઈ જાય છે. કપડાંથી ઢંકાયેલી ત્વચાના વિસ્તારો 6-8 કલાક સુધી ગરમ રહે છે.)
ત્વચા અને કપડાં પર ગંદકીની હાજરી. મોંની આસપાસની ચામડી ઉલટી (લોહી)થી દૂષિત છે.

કેડેવરિક ફોલ્લીઓસ્ટેજમાં સેક્રમ અને ખભાના બ્લેડના વિસ્તારમાં - હાઈપોસ્ટેસિસ - જ્યારે દબાવવામાં આવે ત્યારે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે (2-4 કલાક પછી) અથવા પ્રસરણ - નિસ્તેજ થઈ જાય છે, પરંતુ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જતું નથી (14-20 કલાક પછી) અથવા સંકલ્પના - કરો જ્યારે દબાવવામાં આવે ત્યારે નિસ્તેજ ન થાય (20-24 કલાક પછી)

સખત મોર્ટિસ ઉદાહરણ તરીકે, તે ચહેરાના સ્નાયુઓમાં નબળી રીતે વ્યક્ત થાય છે. અન્ય સ્નાયુ જૂથોમાં સખત મોર્ટિસના કોઈ ચિહ્નો નથી. (કઠોર મોર્ટિસ 2-4 કલાક પછી વિકસે છે, ચહેરા અને હાથના સ્નાયુઓથી શરૂ થાય છે અને 2-3 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે.)

શ્વાસની હિલચાલ ના. શ્રવણ શ્વાસનો અવાજસાંભળવામાં આવતું નથી.

પલ્સમુખ્ય ધમનીઓ પર ગેરહાજર. હૃદયના અવાજોસાંભળવામાં આવતું નથી.

વિદ્યાર્થીઓવિસ્તરેલ, પ્રકાશને પ્રતિસાદ આપશો નહીં. કોર્નિયલ રીફ્લેક્સગેરહાજર
બેલોગ્લાઝોવનું લક્ષણ("બિલાડીના વિદ્યાર્થી"નું લક્ષણ) સકારાત્મક છે અથવા શોધાયેલ નથી (જૈવિક મૃત્યુના 10-15 મિનિટથી હકારાત્મક, અસ્થિર, 50-120 મિનિટ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.)
લાર્ચ ફોલ્લીઓ(મૃત્યુના 4-5 કલાક પછી, સ્ક્લેરા પર આડી પટ્ટાઓ અથવા ભૂરા રંગના વિસ્તારો બને છે. ત્રિકોણાકાર આકારઆંખોના ખૂણાના ક્ષેત્રમાં) વ્યક્ત કરવામાં આવતા નથી (ઉચ્ચાર). શરીર પર દૃશ્યમાન નુકસાનશોધાયેલ નથી (શોધાયેલ; આગળ - વર્ણન).

ડી.એસ. . 00:00 વાગ્યે એક નાગરિક (સંપૂર્ણ નામ) ના મૃત્યુની પુષ્ટિ કરવામાં આવી હતી.
અથવાડી.એસ. . જૈવિક મૃત્યુની ખાતરી (00 કલાક 00 મિનિટ).

(ઓળખનો સમય આગમનના સમય કરતાં 10-12 મિનિટથી અલગ હોવો જોઈએ).

પ્રાદેશિક ડેટાએન ક્લિનિક્સ, પોલીસ વિભાગનું નામ. ગુના અથવા બાળકના મૃત્યુના કિસ્સામાં, આવનાર પોલીસ અધિકારી (વરિષ્ઠ જૂથ)નું નામ અને રેન્ક સૂચવવાનું ભૂલશો નહીં.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
ક્લિનિકલ ઉદાહરણો

એક 30 વર્ષીય વ્યક્તિ તેની પત્નીને જીવનના ચિહ્નો વિના, ફાંસીમાં લટકતો મળી આવ્યો હતો. મૃતકના ટ્રાઉઝરના ખિસ્સામાંથી એક સુસાઈડ નોટ મળી આવી હતી. ઇએમએસ અને પોલીસને તાત્કાલિક બોલાવવામાં આવી હતી. તેની પત્નીના જણાવ્યા મુજબ, પતિ એક નાર્કોલોજિસ્ટ પાસે નોંધાયેલો હતો અને તેણે ભારે દારૂ પીધો હતો. એક મહિના સુધી દારૂ પીધો હતો, છેલ્લા પાંચ દિવસથી દૂર હતો, ખરાબ રીતે સૂતો હતો અથવા રાત્રે બિલકુલ ઊંઘતો નહોતો.

ઉદ્દેશ્યપૂર્વક. માણસનું શરીર અંદર છે ઊભી સ્થિતિ, ખાનગી મકાનમાં રૂમની છત પરથી લટકાવેલું, પગ (નહીં) ફ્લોરને સ્પર્શે છે. દોરડાની લૂપ ગળાની આસપાસ બાંધવામાં આવે છે, દોરડું તાણેલું છે અને ઝુમ્મર સાથે સુરક્ષિત છે. જંઘામૂળના વિસ્તારમાં ટ્રાઉઝર ભીનું છે અને ત્યાંથી મળની ગંધ આવે છે. ચેતના નથી. શ્વાસોશ્વાસ શોધી શકાતો નથી. હૃદયના અવાજો સંભળાતા નથી. કેરોટીડ ધમનીઓમાં નાડી શોધી શકાતી નથી. વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરેલ છે, હકારાત્મક બેલોગ્લાઝોવ ચિહ્ન નક્કી કરવામાં આવે છે. ત્વચા સ્પર્શ માટે ગરમ છે. ત્યાં કોઈ કેડેવરિક સ્પોટ્સ નથી (સ્ટેજમાં કેડેવેરિક સ્પોટ્સ... વિસ્તારમાં...). ચહેરો સાયનોટિક છે, ત્વચા અને નેત્રસ્તર પર નાના હેમરેજ છે. (ગરદનની ચામડી પર લૂપ કાપ્યા પછી, લગભગ 7 મીમી જાડા ગળું દબાવવાનું ખાંચ છે.) ચહેરાના સ્નાયુઓમાં સખત મોર્ટિસ વ્યક્ત થતો નથી. અન્ય કોઈ ઈજાઓ ઓળખાઈ નથી.
ડી.એસ. મૃત્યુની ખાતરી (ચોક્કસ સમય) (T71)

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

84 વર્ષની મહિલા. એમ્બ્યુલન્સે દીકરીને બોલાવી. નાગરિક ઇવાનોવા M.I.ને તેની પુત્રી દ્વારા લગભગ 6.00 વાગ્યે જીવનના ચિહ્નો વિના મળી આવી હતી. કોઈ પુનર્જીવન પગલાં હાથ ધરવામાં આવ્યાં નથી. પુત્રીના કહેવા પ્રમાણે, માતાએ સહન કર્યું કેન્સર: યકૃતમાં મેટાસ્ટેસિસ સાથે પેટનું કેન્સર, સ્થાનિક ડૉક્ટર દ્વારા નિયમિતપણે તપાસવામાં આવ્યું હતું, છેલ્લા એક બે દિવસ પહેલા. પીડા માટે, તેણીને ઈન્જેક્શન દ્વારા ટ્રેમાડોલ આપવામાં આવી હતી. તે એક અઠવાડિયાથી બેભાન હતી. છેલ્લા 24 કલાકમાં શ્વાસોશ્વાસમાં પરપોટા અને બે વખત ઘેરા બદામી રંગની ઉલટીઓ થઈ હતી. પુત્રીએ એમ્બ્યુલન્સને બે વાર બોલાવી અને લક્ષણોની સંભાળ પૂરી પાડી.

ઉદ્દેશ્યપૂર્વક. મહિલાનું શરીર પલંગ પર તેની પીઠ પર તેના પગ બારી તરફ, તેનું માથું દરવાજા તરફ, તેના હાથ તેના શરીર સાથે છે. બેભાન. ત્વચા નિસ્તેજ રંગની અને સ્પર્શ માટે ઠંડી હોય છે. કેચેક્સિયા. માથું સહેજ જમણી તરફ વળેલું છે. મોં અડધું ખુલ્લું છે, હોઠ અને જમણો ગાલ ઘેરા બદામી રંગની ઉલટીથી દૂષિત છે. પ્રસરણ અવસ્થામાં ધડ, જાંઘ, પગની પાછળની સપાટી પર કેડેવરિક ફોલ્લીઓ. સખત મોર્ટિસ ચહેરાના સ્નાયુઓમાં નબળી રીતે વ્યક્ત થાય છે. અન્ય સ્નાયુ જૂથોમાં સખત મોર્ટિસના કોઈ ચિહ્નો નથી. શ્વાસની કોઈ હિલચાલ નથી. શ્રવણ દરમિયાન શ્વાસ સંભળાતો નથી. કેન્દ્રીય ધમનીઓમાં કોઈ પલ્સ નથી. હૃદયના અવાજો સંભળાતા નથી. વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરેલ છે અને પ્રકાશ પર પ્રતિક્રિયા આપતા નથી. કોર્નિયલ રીફ્લેક્સ નથી. બેલોગ્લાઝોવનું લક્ષણ હકારાત્મક છે. લાર્ચના ફોલ્લીઓ વ્યક્ત કરવામાં આવતી નથી. શરીર પર કોઈ દેખીતી ઈજાના નિશાન મળ્યા નથી.

ડી.એસ . મૃત્યુની ખાતરી (06.30) ( R96.1)

મૃત્યુની જાણ સ્થાનિક પોલીસ વિભાગને કરવામાં આવી હતી.

આપણું જીવન અદ્ભુત અને અણધારી છે, આપણે ભવિષ્ય વિશે સો ટકા ખાતરી રાખી શકતા નથી, કારણ કે કંઈપણ થઈ શકે છે. છેવટે, વ્યક્તિ એક નાજુક પ્રાણી છે, અને ઘણા પરિબળો તેના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. પરંતુ ઘણા મામલાઓમાં લક્ષણો જાણીને તેને અટકાવી શકાય છે ક્લિનિકલ ચિત્રઅને પુનર્જીવન ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ.

ક્લિનિકલ મૃત્યુ એ જૈવિક મૃત્યુ પહેલાંનો મધ્યવર્તી સમય છે. આમ, આ એક પ્રકારનો ડાઈંગ સ્ટેજ છે. જો કે, બધું પેથોલોજીકલ ફેરફારોઅંગો અને પ્રણાલીઓમાં સંપૂર્ણપણે ઉલટાવી શકાય તેવું છે. આ સમયગાળો 5 મિનિટ સુધી ચાલે છે અને આ અંતરાલ દરમિયાન ક્લિનિકલ મૃત્યુના કિસ્સામાં રિસુસિટેશન જરૂરી છે. 5 મિનિટ પછી, મગજમાં બદલી ન શકાય તેવી પ્રક્રિયાઓ શરૂ થાય છે. જો પુનરુત્થાન સફળ થાય છે, પરંતુ 5 મિનિટથી વધુ સમય પસાર થઈ જાય છે, તો સામાજિક મગજ મૃત્યુની સ્થિતિ થાય છે, જેમાં વ્યક્તિમાં ચેતનાનો અભાવ હોય છે, બૌદ્ધિક અને માનસિક પ્રવૃત્તિ, પ્રતિબિંબ, પરંતુ તે જ સમયે યોગ્ય રીતે કાર્ય કરે છે આંતરિક અવયવો.

ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નો

મૃત્યુના પ્રાથમિક (સૌથી મહત્વપૂર્ણ) અને ગૌણ (વધારાના) ચિહ્નો છે. ક્લિનિકલ મૃત્યુના મુખ્ય ચિહ્નોમાં ટ્રાયડનો સમાવેશ થાય છે:

1. ચેતનાનો અભાવ.
2. શ્વાસનો અભાવ (અથવા એપનિયા).
3. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિનો અભાવ ().

ગૌણ લક્ષણોનિસ્તેજ ત્વચા અને અખંડ પ્રતિબિંબને ધ્યાનમાં લો.

મહત્વપૂર્ણ! ક્લિનિકલ મૃત્યુના નિદાન માટેનો આધાર ફક્ત મુખ્ય ચિહ્નો છે. વધારાના મુદ્દાઓ સહાયક, માહિતીપ્રદ છે અને નિર્ણય લેવાની અને સક્ષમ પુનર્જીવન સાથે સંબંધિત નથી.

વ્યક્તિ જીવંત છે કે નહીં તે સ્વતંત્ર રીતે કેવી રીતે નક્કી કરવું

પુનર્જીવનના પ્રયાસોની સફળતા માટે, ક્લિનિકલ મૃત્યુનું નિદાન કરવા માટે 10 સેકન્ડ સુધીનો સમય ફાળવવામાં આવે છે. જો કટોકટીની પરિસ્થિતિમાં અકસ્માત થાય છે, તો સૌ પ્રથમ, પ્રાપ્ત થયેલી ઇજાઓની પ્રકૃતિ, પીડિત અને બચાવકર્તા માટે સલામતીનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે. આગળ, તમારે તે નક્કી કરવાની જરૂર છે કે વ્યક્તિ સભાન છે કે કેમ. સામાન્ય રીતે પીડા અથવા ધ્વનિ ઉત્તેજનાની પ્રતિક્રિયા તપાસવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, દર્દીને ધીમેથી ખભાથી હલાવો અને તેને મોટેથી બોલાવો. જો ત્યાં કોઈ પ્રતિસાદ નથી - ત્યાં કોઈ ચેતના નથી, તો તમારે તાત્કાલિક મદદ માટે કૉલ કરવો જોઈએ અને એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જોઈએ.

તબીબી ટીમ આવે તે પહેલાં, તે ખાતરી કરવી જરૂરી છે કે પીડિત શ્વાસ લઈ રહ્યો છે. તમે છાતીને જોઈને, આ વિશે દૃષ્ટિની રીતે શોધી શકો છો. જો છાતી (શ્વસન પ્રવાસ) ની દૃશ્યમાન શ્વસન સ્લાઇંગ અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો વાયુમાર્ગની ધીરજની ખાતરી કરવી જરૂરી છે. આ કરવા માટે, કાળજીપૂર્વક તમારી ગરદન સીધી કરો અને પીડિતની રામરામને ઉપાડો. પછી તમારા કાનને પીડિતના મોં પર મૂકો.

તમારે અવાજો (જેમ કે ઘોંઘાટ) સાંભળવા જોઈએ જે શ્વાસ સૂચવે છે. વધુમાં, તમે તમારા ગાલ વડે દર્દીના શ્વાસને અનુભવી શકો છો. તમારે "જૂના જમાનાની પદ્ધતિઓ" પર કિંમતી સમય બગાડવો જોઈએ નહીં, જેમાં શ્વાસ અરીસા, ઘડિયાળ ડાયલ, ગ્લાસ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવતો હતો, જે નાક અથવા હોઠ પર લાવવામાં આવ્યો હતો. આ પદ્ધતિઓ, સંપૂર્ણપણે માહિતીપ્રદ નથી, પરિસ્થિતિની વાસ્તવિક સ્થિતિ બતાવશે નહીં, પરંતુ ભૂમિકા ભજવી શકે છે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકાપુનરુત્થાન માટે જરૂરી કિંમતી સમયના સંસાધનને બગાડવામાં.

એકવાર તમે ખાતરી કરો કે ત્યાં કોઈ શ્વાસ નથી, તમારે પીડિતને તપાસવાની જરૂર છે. તે સામાન્ય રીતે મોટા પર નક્કી કરવામાં આવે છે મુખ્ય જહાજો: કેરોટીડ ધમની, પોપ્લીટીયલ (પોપ્લીટીયલ ફોસામાં) અને એક્સેલરી ફોસામાં બ્રેકીયલ ધમની પર. છેલ્લી બે નળીઓ સામાન્ય રીતે 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ધબકારા માટે તપાસવામાં આવે છે. કારણ કે દરેક વ્યક્તિ અંદર નથી કટોકટીની સ્થિતિકેરોટીડ ધમનીમાં પલ્સને યોગ્ય રીતે અનુભવી શકશે રેડિયલ ધમની. આ કરવા માટે, બાજુ પર તમારા કાંડા નીચે 3 આંગળીઓ મૂકો અંગૂઠોહાથની પામર સપાટી, અને ધીમેધીમે હાડકાની સામે ધમનીને દબાવો. જો નહિં, તો અમે તારણ કાઢી શકીએ છીએ કે ત્યાં કોઈ કાર્ડિયાક કાર્ય નથી.

ક્લિનિકલ મૃત્યુના કિસ્સામાં રિસુસિટેશન પગલાંનું અલ્ગોરિધમ

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનની તકનીક 20મી સદીના 60ના દાયકામાં વિકસાવવામાં આવી હતી. મુખ્ય તબક્કામાં વાયુમાર્ગને સાફ કરવું, યાંત્રિક વેન્ટિલેશન (કૃત્રિમ પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન), અને છાતીનું સંકોચન છે.

તૈયારી

હાથ ધરે છે પ્રાથમિક પુનર્જીવનક્લિનિકલ મૃત્યુના કિસ્સામાં, તે સંભાળના નિયમોથી પરિચિત વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવે છે તબીબી સંભાળ. પ્રથમ તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે વ્યક્તિ તેની પીઠ પર, સખત અને સ્તરની સપાટી પર પડેલો છે. આ અગત્યનું છે કારણ કે વધુ પુનરુત્થાન ક્રિયાઓ કરતી વખતે પીડિતાએ બાજુ તરફ ન જવું જોઈએ. હૃદયમાં લોહીનો પ્રવાહ વધારવા દર્દીના પગ થોડા ઊંચા (30-45º) હોવા જોઈએ. બચાવકર્તાની ક્રિયાઓ સ્પષ્ટ અને આત્મવિશ્વાસપૂર્ણ હોવી જોઈએ.

મહત્વપૂર્ણ! શ્વાસ અને હૃદય બંધ થયાના પાંચ મિનિટ પછી શરીરમાં ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયાઓ શરૂ થશે.

થી શ્વસન માર્ગમુક્ત હતા, પીડિતના મોંને લોહીના ગંઠાવા, લાળ, ઉલટી વગેરેથી સાફ કરવું જરૂરી છે. જ્યારે તેનું માથું તેની બાજુમાં હોય ત્યારે દર્દી માટે આ કરવું વધુ અનુકૂળ અને સલામત છે. જો તમારી જીભ ડૂબી જાય, તો તમારે તમારી ગરદન સીધી કરવી જોઈએ, તેને આગળ ધકેલવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. નીચલા જડબાઅને તમારું મોં ખોલો. દર્દી ઇજાગ્રસ્ત નથી તેની ખાતરી કર્યા પછી જ આ ક્રિયાઓ કરી શકાય છે સર્વાઇકલ પ્રદેશકરોડરજ્જુ

તમે "મોંથી મોં", "મોંથી નાક", "મોંથી મોં અને નાક" તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને શ્વાસ લઈ શકો છો. "મોંથી મોં" શ્વાસ લેતી વખતે, જો "મોંથી નાક" શ્વાસ લેવાની તકનીકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો હવાને બહાર નીકળતી (નિષ્ક્રિય ઉચ્છવાસ) અથવા મોંને રોકવા માટે પીડિતના નાકને ચપટી કરવી જરૂરી છે.

રિસુસિટેશન દરમિયાન, ઇન્હેલેશન એક સાથે હોવું જોઈએ, 1 સેકન્ડથી વધુ ન ચાલવું જોઈએ, શ્વાસ બહાર મૂકવો પણ 1 સેકંડ જેવો હોવો જોઈએ. શ્વાસ લેતી વખતે, છાતીની હિલચાલ પર દેખરેખ રાખવાની ખાતરી કરો: જો શ્વાસ લેતી વખતે, છાતી સીધી થાય છે અને વધે છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે તકનીક યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવી રહી છે, તો પછી પીડિતના માથાને સહેજ સીધું કરવાનો પ્રયાસ કરો; તે જ સમયે, શ્વાસમાં સુધારો થાય છે અને હવા ફેફસામાં વધુ સારી રીતે પ્રવેશી શકે છે.

પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજ તકનીક

આ પુનર્જીવનનો મુખ્ય તબક્કો છે. હૃદયની શરૂઆત કરતી વખતે, બચાવકર્તાએ સ્પષ્ટપણે સમજવું જોઈએ કે વ્યક્તિનું જીવન તેણે યોગ્ય રીતે કરેલા મેનિપ્યુલેશન્સ પર આધારિત છે, જેનાં મુખ્ય મુદ્દાઓ નીચે વર્ણવેલ છે.

1. તમારા હાથને તમારા સ્ટર્નમના નીચલા અડધા મધ્યમાં મૂકો. સ્ટર્નમનું કેન્દ્ર યોગ્ય રીતે નક્કી કરવા માટે, વ્યક્તિની છાતી પર, તમારા હાથને મુઠ્ઠીમાં બાંધીને રાખો. બંને હાથની નાની આંગળીઓથી (વિરુદ્ધ બાજુઓ પર), જ્યુગ્યુલર ફોસા (આ ગરદન તરફ સ્ટર્નમના પાયામાં એક નાનો ડૂબકી છે) અને ઝિફોઇડ પ્રક્રિયા (તે તે સ્થાને પેટ તરફ સ્થિત છે જ્યાં પાંસળીઓ હોય છે) અનુભવો. અલગ અને શરૂ કરો પેટની પોલાણ). તમારી નાની આંગળીઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો, અને તમારા અંગૂઠાને સ્ટર્નમ પર એકસાથે મૂકો - તમને એક બિંદુ મળશે જ્યાં વધુ રિસુસિટેશન કમ્પ્રેશન હાથ ધરવાની જરૂર છે.
2. તમારા હાથને "લોક" માં મૂકો અને તમારી છાતીમાં દબાણ કરવાનું શરૂ કરો. આ સમયે તમારા હાથ અને પીઠ સીધા રહે છે; ફક્ત ઉપરની કરોડરજ્જુએ કામ કરવું જોઈએ. રિસુસિટેશન યોગ્ય રીતે કરો: કમ્પ્રેશનનો કંપનવિસ્તાર શ્રેષ્ઠ હોવો જોઈએ - ઓછામાં ઓછા 5 સેમી અને 6 સેમીથી વધુ નહીં. છાતી સંપૂર્ણપણે વિસ્તૃત છે, એટલે કે. ડીકોમ્પ્રેશન હાજર હોવું જોઈએ.

જ્યારે આચાર પરોક્ષ મસાજબાળકોના હૃદયને તેમની છાતીના માળખાકીય લક્ષણો અનુસાર હેરફેર કરવાની જરૂર છે.

બાળકોમાં છાતીમાં સંકોચનની સુવિધાઓ

પુખ્ત વયના લોકોમાં સંકોચન	બાળકમાં સંકોચન
કમ્પ્રેશન માટેનો બિંદુ એ સ્ટર્નમનો નીચલો ત્રીજો ભાગ છે.	કમ્પ્રેશન માટેનો બિંદુ પુખ્ત કરતા થોડો વધારે હોવો જોઈએ: ઝિફોઇડ પ્રક્રિયાની ઉપર 1 ટ્રાંસવર્સ આંગળી.
છાતીના કદને ધ્યાનમાં લીધા વિના દબાવવાનું કંપનવિસ્તાર 5 થી 6 સે.મી.નું છે.	દબાવવાનું કંપનવિસ્તાર છાતીના ટ્રાંસવર્સ કદના આશરે 1/3 જેટલું હોવું જોઈએ, એટલે કે. શિશુઓમાં લગભગ 4 સેમી, અને એક વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં લગભગ 5 સે.મી.
ઇન્હેલેશન અને ઇન્હેલેશનમાં સંકોચનનો ગુણોત્તર 30 સંકોચન અને 2 ઇન્હેલેશન્સ છે.	શ્વાસોચ્છવાસના સંકોચનનો ગુણોત્તર પણ 30 સંકોચન અને 2 શ્વાસો છે - જો ત્યાં માત્ર એક બચાવકર્તા હોય. અને જો ત્યાં બે બચાવકર્તા હોય તો 15 દબાવીને 2 શ્વાસ.

ક્લિનિકલ મૃત્યુના કિસ્સામાં રિસુસિટેશન 5 સેકન્ડ સુધીના ન્યૂનતમ વિક્ષેપો સાથે થાય છે. પરંતુ તેમનાથી દૂર રહેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે ... વ્યક્તિના "પુનરુત્થાન" ની ક્ષણે, દરેક સેકંડ કિંમતી છે.

ક્લિનિકલ મૃત્યુ દરમિયાન રિસુસિટેશન દરમિયાન આ અલ્ગોરિધમને અનુસરીને, તમે વ્યક્તિનું જીવન બચાવી શકો છો.

મહત્વપૂર્ણ! પુખ્ત વયના લોકોમાં, બચાવકર્તાની સંખ્યાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, શ્વાસોચ્છવાસના સંકોચનનો ગુણોત્તર હંમેશા 30:2 હોય છે.

અદ્યતન જીવન આધાર

આ પ્રકારનું રિસુસિટેશન કટોકટી ડોકટરો દ્વારા વિશિષ્ટ સાધનો અને દવાઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

મુખ્ય ક્લિનિકલ તકનીકોમાંની એક ઇલેક્ટ્રિક ડિફિબ્રિલેટરનો ઉપયોગ છે. આ ક્રિયાઓ ECG કર્યા પછી કરવામાં આવે છે અને એસિસ્ટોલ ઓળખવામાં આવે છે, જેમાં ડિફિબ્રિલેશનનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે.

મહત્વપૂર્ણ! જો તમે વાઈના કારણે બેભાન હો તો ડિફિબ્રિલેટરનો ઉપયોગ કરવાની મનાઈ છે.

શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન એ રિસુસિટેશન દરમિયાન ક્લિનિકલ તકનીક છે, જ્યારે ડૉક્ટર દર્દીના શ્વસન માર્ગમાં એક નળી દાખલ કરે છે, જે પૂરતા પ્રમાણમાં હવાના પ્રવાહની ખાતરી કરે છે, જે શ્વાસના ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને ફેફસાંને કૃત્રિમ રીતે વેન્ટિલેટ કરવાનું શક્ય બનાવે છે, તેમજ શ્વાસનળીમાં વિશેષ દવાઓ દાખલ કરે છે. . ત્યારબાદ, નસમાં પ્રવેશ આપવામાં આવે છે, જેમાંથી વિશ્લેષણ માટે લોહી લેવામાં આવે છે, અને દવાઓ પણ સંચાલિત થાય છે.

રિસુસિટેશન પગલાંની અવધિ

ક્લિનિકલ મૃત્યુના કિસ્સામાં રિસુસિટેશન પગલાં, સખત અલ્ગોરિધમ મુજબ હાથ ધરવામાં આવે છે, જ્યાં સુધી મહત્વપૂર્ણ સંકેતો દેખાય નહીં ત્યાં સુધી અથવા એમ્બ્યુલન્સના આગમન સુધી ચાલુ રહે છે. મુ યોગ્ય ક્રિયાઓબચાવકર્તા કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનની અસરકારકતાના ચિહ્નો દર્શાવે છે:

• અગાઉ વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓનું સંકુચિત થવું થાય છે;
• સાયનોસિસ અને નિસ્તેજ ઘટાડો;
• મોટી ધમનીઓ ધબકવાનું શરૂ કરે છે;
• સ્વતંત્ર શ્વાસની હિલચાલ દેખાય છે.

રિસુસિટેશનની સમાપ્તિ

ક્લિનિકલ મૃત્યુના કિસ્સામાં પુનરુત્થાનનાં પગલાં માટેનો પ્રોટોકોલ જણાવે છે કે જો સંપૂર્ણ નિરર્થકતા હોય તો જીવન-બચાવ મેનિપ્યુલેશન્સ બંધ કરવા જોઈએ: જ્યારે મગજ મૃત્યુની પુષ્ટિ થાય છે અને જો પુનર્જીવન 30 મિનિટ સુધી ચાલ્યું હોય, અને "પુનરુત્થાન" ના કોઈ ચિહ્નો દેખાયા નથી.

રિસુસિટેશન કરવામાં આવતું નથી જો:

• જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો છે (કઠોર મોર્ટિસ,);
• પીડિતાને જીવન સાથે અસંગત ઇજાઓ છે.

નિષ્ફળતા અને ગૂંચવણોના કારણો

કમનસીબે, જીવન બચાવવાની ક્રિયાઓ હંમેશા હોતી નથી હકારાત્મક પરિણામ. આના માટે ઘણા કારણો હોઈ શકે છે:

1. પીડિતને અકાળે મદદ મળવા લાગી.
2. વેન્ટિલેશન દ્વારા શ્વાસની પુનઃસ્થાપના અપૂરતી હતી.
3. છાતીના સંકોચન નબળા અને હૃદયને "પ્રારંભ" કરવામાં અસમર્થ હોવાનું બહાર આવ્યું.
4. દર્દી જે સપાટી પર પડેલો હતો તે સપાટી નરમ હતી.
5. કમ્પ્રેશન પોઈન્ટ અથવા બચાવકર્તાના હાથ યોગ્ય રીતે સ્થિત ન હતા.

જ્યારે ક્લિનિકલ મૃત્યુના કિસ્સામાં પુનરુત્થાન હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારે મુખ્ય ભૂલોમાંથી એક સંકોચન માટે સ્થાનની પસંદગી અને કમ્પ્રેશનની અપૂરતી ઊંડાઈ છે. આ પરિબળો પરિણમી શકે છે ગંભીર પરિણામોનીચેની ગૂંચવણોના સ્વરૂપમાં:

• તૂટેલી પાંસળી;
• પાંસળીના હાડકાંના કાટમાળ અને સ્પ્લિન્ટર્સ દ્વારા ફેફસાના પેશીઓનું આઘાત;
• પાંસળીના ભાગોમાંથી યકૃતની ઇજાઓ, તેના ભંગાણ સુધી;
• ઉઝરડા અને હૃદયને નુકસાન, વગેરે.

પીડિતને પુનર્જીવિત કરવાની ક્રિયાઓ ક્લિનિકલ મૃત્યુના કિસ્સામાં પુનર્જીવન માટેની ત્રણ મુખ્ય શરતોના સંપૂર્ણ સંયોજન સાથે જ અસરકારક છે: મદદ કરવાની ઇચ્છા, તે કેવી રીતે કરવું તેનું જ્ઞાન અને ક્ષમતા.

વિડિયો

મૃત્યુ એ સામાન્ય રીતે કોઈપણ જીવતંત્ર અને ખાસ કરીને વ્યક્તિની જીવન પ્રવૃત્તિનું અંતિમ પરિણામ છે. પરંતુ મૃત્યુના તબક્કાઓ અલગ અલગ હોય છે, કારણ કે તેમાં ક્લિનિકલ અને જૈવિક મૃત્યુના અલગ-અલગ ચિહ્નો હોય છે. એક પુખ્ત વ્યક્તિને એ જાણવાની જરૂર છે કે ક્લિનિકલ મૃત્યુ જૈવિક મૃત્યુથી વિપરીત, ઉલટાવી શકાય તેવું છે. તેથી, આ તફાવતોને જાણીને, મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિને પુનર્જીવન પગલાં લાગુ કરીને બચાવી શકાય છે.

એ હકીકત હોવા છતાં કે દેખાવ દ્વારા વ્યક્તિ અંદર રહે છે ક્લિનિકલ સ્ટેજમૃત્યુ, પહેલાથી જ વગર દેખાય છે સ્પષ્ટ સંકેતોજીવન અને પ્રથમ નજરમાં તેને મદદ કરી શકાતી નથી, હકીકતમાં, કટોકટી પુનરુત્થાન ક્યારેક તેને મૃત્યુના ચુંગાલમાંથી છીનવી લેવામાં સક્ષમ છે.

તેથી, જ્યારે તમે વ્યવહારીક રીતે મૃત વ્યક્તિને જોશો, ત્યારે તમારે છોડવા માટે ઉતાવળ કરવી જોઈએ નહીં - તમારે મૃત્યુનો તબક્કો શોધવાની જરૂર છે, અને જો પુનર્જીવનની સહેજ તક હોય, તો તમારે તેને બચાવવાની જરૂર છે. આ તે છે જ્યાં ક્લિનિકલ મૃત્યુ અને બદલી ન શકાય તેવા, જૈવિક મૃત્યુ વચ્ચેના તફાવતોનું જ્ઞાન હાથમાં આવે છે.

મૃત્યુના તબક્કા

જો આ ત્વરિત મૃત્યુ નથી, પરંતુ મૃત્યુની પ્રક્રિયા છે, તો પછી અહીં નિયમ લાગુ પડે છે - શરીર એક ક્ષણે મૃત્યુ પામતું નથી, તબક્કામાં વિલીન થઈ જાય છે. તેથી, ત્યાં 4 તબક્કાઓ છે - પૂર્વ-વેદનાનો તબક્કો, વેદના પોતે, અને પછીના તબક્કાઓ - ક્લિનિકલ અને જૈવિક મૃત્યુ.

• પૂર્વવર્તી તબક્કો. તે કાર્યના અવરોધ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે નર્વસ સિસ્ટમ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ; ત્વચાના ભાગ પર - નિસ્તેજ, સ્પોટિંગ અથવા સાયનોસિસ; ચેતનાની બાજુથી - મૂંઝવણ, મંદતા, આભાસ, પતન. પ્રિગોનલ તબક્કાનો સમયગાળો સમય સાથે લંબાય છે અને તે અસંખ્ય પરિબળો પર આધાર રાખે છે.
• વેદનાનો તબક્કો. મૃત્યુ પહેલાનો તબક્કો, જ્યારે શ્વાસ, રક્ત પરિભ્રમણ અને કાર્ડિયાક ફંક્શન હજુ પણ અવલોકન કરવામાં આવે છે, નબળા અને સંક્ષિપ્તમાં હોવા છતાં, તે અવયવો અને પ્રણાલીઓના સંપૂર્ણ અસંતુલન, તેમજ જીવન પ્રક્રિયાઓની કેન્દ્રીય ચેતાતંત્ર દ્વારા નિયમનના અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. . આ કોષો અને પેશીઓને ઓક્સિજન પુરવઠો બંધ કરવા તરફ દોરી જાય છે, જહાજોમાં દબાણ ઝડપથી ઘટી જાય છે, હૃદય થીજી જાય છે, શ્વાસ અટકે છે - વ્યક્તિ ક્લિનિકલ મૃત્યુના તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે.
• ક્લિનિકલ મૃત્યુનો તબક્કો. આ એક સ્પષ્ટ સમય અંતરાલ સાથેનો ટૂંકા ગાળાનો તબક્કો છે, જેમાં શરીરની વધુ અવિરત કામગીરી માટે શરતો હોય તો, પાછલા જીવનની પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરવું હજી પણ શક્ય છે. સામાન્ય રીતે, આ ટૂંકા તબક્કે, હૃદય હવે સંકુચિત થતું નથી, લોહી જામી જાય છે અને ફરવાનું બંધ કરે છે, મગજની કોઈ પ્રવૃત્તિ નથી, પરંતુ પેશીઓ હજી મૃત્યુ પામતા નથી - તેમાં મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાઓ જડતા, વિલીન દ્વારા ચાલુ રહે છે. જો, પુનરુત્થાનના પગલાંની મદદથી, હૃદય અને શ્વાસ શરૂ કરવામાં આવે છે, તો વ્યક્તિને ફરીથી જીવંત કરી શકાય છે, કારણ કે મગજના કોષો - અને તેઓ પહેલા મૃત્યુ પામે છે - હજુ પણ સધ્ધર સ્થિતિમાં સચવાય છે. સામાન્ય તાપમાનમાં, ક્લિનિકલ મૃત્યુનો તબક્કો મહત્તમ 8 મિનિટ ચાલે છે, પરંતુ જ્યારે તાપમાનમાં ઘટાડો થાય છે, ત્યારે તે દસ મિનિટ સુધી લંબાય છે. પૂર્વ-વેદના, વેદના અને ક્લિનિકલ મૃત્યુના તબક્કાઓને "ટર્મિનલ" તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, એટલે કે, વ્યક્તિના મહત્વપૂર્ણ અસ્તિત્વને સમાપ્ત કરવા તરફ દોરી જતી છેલ્લી સ્થિતિ.
• જૈવિક (અંતિમ અથવા સાચા) મૃત્યુનો તબક્કો, જે કોષો, પેશીઓ અને અવયવોની અંદર ઉલટાવી ન શકાય તેવા શારીરિક ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, મુખ્યત્વે મગજને રક્ત પુરવઠાના લાંબા સમય સુધી અભાવને કારણે થાય છે. આ તબક્કો, દવામાં નેનો- અને ક્રાયો-ટેકનોલોજીના વિકાસ સાથે, તેની શરૂઆતને શક્ય તેટલો વિલંબિત કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે નજીકથી અભ્યાસ કરવાનું ચાલુ રાખે છે.

યાદ રાખો!અચાનક મૃત્યુના કિસ્સામાં, તબક્કાઓની ફરજિયાત પ્રકૃતિ અને ક્રમ ભૂંસી નાખવામાં આવે છે, પરંતુ અંતર્ગત સંકેતો સચવાય છે.

ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નો

ક્લિનિકલ મૃત્યુનો તબક્કો, અસ્પષ્ટપણે ઉલટાવી શકાય તેવું તરીકે વ્યાખ્યાયિત, તમને હૃદયના ધબકારા શરૂ કરીને મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિમાં શાબ્દિક રીતે "શ્વાસ" લેવાની મંજૂરી આપે છે અને શ્વસન કાર્ય. તેથી, ક્લિનિકલ મૃત્યુના તબક્કામાં સહજ સંકેતોને યાદ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે, જેથી વ્યક્તિને પુનર્જીવિત કરવાની તક ગુમાવી ન શકાય, ખાસ કરીને જ્યારે મિનિટો ગણાય છે.

ત્યાં ત્રણ મુખ્ય ચિહ્નો છે જેના દ્વારા આ તબક્કાની શરૂઆત નક્કી કરવામાં આવે છે:

• હૃદયના ધબકારા બંધ થવું;
• શ્વાસ બંધ;
• સમાપ્તિ મગજની પ્રવૃત્તિ.

ચાલો તેમને વિગતવાર જોઈએ, તે વાસ્તવિકતામાં કેવી દેખાય છે અને તે કેવી રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

• હૃદયના ધબકારા બંધ થવામાં "એસિસ્ટોલ" ની વ્યાખ્યા પણ છે, જેનો અર્થ કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ અને પ્રવૃત્તિની ગેરહાજરી છે, જેમ કે કાર્ડિયોગ્રામના બાયોઇલેક્ટ્રિકલ સૂચકાંકો પર દર્શાવવામાં આવ્યું છે. તે ગરદનની બાજુઓ પર બંને કેરોટિડ ધમનીઓમાં પલ્સ સાંભળવામાં અસમર્થતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
• શ્વાસની સમાપ્તિ, જેને દવામાં "એપનિયા" તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, તે છાતીની ઉપર અને નીચેની હિલચાલની સમાપ્તિ, તેમજ મોં અને નાકમાં લાવવામાં આવેલા અરીસા પર ફોગિંગના દૃશ્યમાન નિશાનોની ગેરહાજરી દ્વારા ઓળખાય છે, જે જ્યારે શ્વાસ હાજર હોય ત્યારે અનિવાર્યપણે દેખાય છે.
• મગજની પ્રવૃત્તિની સમાપ્તિ, જેમાં છે તબીબી પરિભાષા"કોમા", લાક્ષણિક સંપૂર્ણ ગેરહાજરીવિદ્યાર્થીઓમાંથી પ્રકાશની ચેતના અને પ્રતિક્રિયા, તેમજ કોઈપણ બળતરા પ્રત્યે પ્રતિબિંબ.

ક્લિનિકલ મૃત્યુના તબક્કે, વિદ્યાર્થીઓ સતત વિસ્તરે છે, પ્રકાશને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ત્વચાનિસ્તેજ, નિર્જીવ રંગ છે, આખા શરીરના સ્નાયુઓ હળવા છે, સહેજ સ્વરના કોઈ ચિહ્નો નથી.

યાદ રાખો!હૃદયના ધબકારા અને શ્વાસ બંધ થયા પછી જેટલો ઓછો સમય વીતી ગયો છે, મૃતકને જીવનમાં પાછા લાવવાની વધુ તક - બચાવકર્તા પાસે સરેરાશ માત્ર 3 થી 5 મિનિટ છે! કેટલીકવાર નીચા તાપમાનની સ્થિતિમાં આ સમયગાળો મહત્તમ 8 મિનિટ સુધી વધે છે.

તોળાઈ રહેલા જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો

જૈવિક માનવ મૃત્યુનો અર્થ એ છે કે વ્યક્તિના વ્યક્તિત્વના અસ્તિત્વની અંતિમ સમાપ્તિ, કારણ કે તે લાંબા સમય સુધી ગેરહાજરીને કારણે તેના શરીરમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જૈવિક પ્રક્રિયાઓશરીરની અંદર.

આ તબક્કો સાચા મૃત્યુના પ્રારંભિક અને પછીના સંકેતો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક, જૈવિક મૃત્યુને દર્શાવતા પ્રારંભિક સંકેતો જે વ્યક્તિને 1 કલાક કરતાં વધુ સમય પછી આગળ નીકળી જાય છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• આંખના કોર્નિયાની બાજુ પર, વાદળછાયું પ્રથમ 15 થી 20 મિનિટ માટે થાય છે, અને પછી સુકાઈ જાય છે;
• વિદ્યાર્થીની બાજુથી - "બિલાડીની આંખ" અસર.

વ્યવહારમાં તે આના જેવો દેખાય છે. ઉલટાવી શકાય તેવું જૈવિક મૃત્યુની શરૂઆત પછીની પ્રથમ મિનિટોમાં, જો તમે આંખને ધ્યાનથી જોશો, તો તમે તેની સપાટી પર બરફના તરતા ટુકડાનો ભ્રમ જોઈ શકો છો, જે મેઘધનુષના રંગના વધુ વાદળમાં ફેરવાય છે, જાણે કે તે પાતળા પડદાથી ઢંકાયેલું છે.

પછી "બિલાડીની આંખ" ની ઘટના સ્પષ્ટ બને છે, જ્યારે, આંખની કીકીની બાજુઓ પર સહેજ સંકોચન સાથે, વિદ્યાર્થી એક સાંકડી ચીરીનું સ્વરૂપ લે છે, જે જીવંત વ્યક્તિમાં ક્યારેય જોવા મળતું નથી. ડોકટરો આ નિશાનીને "બેલોગ્લાઝોવનું લક્ષણ" કહે છે. આ બંને ચિહ્નો મૃત્યુના અંતિમ તબક્કાની શરૂઆત 1 કલાક કરતાં વધુ સમય પછી સૂચવે છે.

બેલોગ્લાઝોવનું લક્ષણ

TO અંતમાં ચિહ્નો, જેના દ્વારા જૈવિક મૃત્યુ વ્યક્તિને ઓળખવામાં આવે છે, તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• બાહ્ય મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચાની સંપૂર્ણ શુષ્કતા;
• મૃત શરીરની ઠંડક અને તેની આસપાસના વાતાવરણના તાપમાનમાં ઠંડક;
• ઢોળાવવાળા વિસ્તારોમાં કેડેવરિક ફોલ્લીઓનો દેખાવ;
• મૃત શરીરની કઠોરતા;
• કેડેવરિક વિઘટન.

જૈવિક મૃત્યુ વૈકલ્પિક રીતે અવયવો અને પ્રણાલીઓને અસર કરે છે, અને તેથી તે સમય જતાં વિસ્તરે છે. મગજના કોષો અને તેની પટલ પ્રથમ મૃત્યુ પામે છે - તે આ હકીકત છે જે વધુ પુનરુત્થાનને અવ્યવહારુ બનાવે છે, કારણ કે સંપૂર્ણ જીવનવ્યક્તિને પાછા લાવવાનું હવે શક્ય બનશે નહીં, જો કે બાકીના પેશીઓ હજુ પણ સધ્ધર છે.

હૃદય, એક અંગ તરીકે, જૈવિક મૃત્યુ જાહેર થયાના એક કે બે કલાકની અંદર સંપૂર્ણ કાર્યક્ષમતા ગુમાવે છે, આંતરિક અવયવો - 3 - 4 કલાકની અંદર, ચામડી અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન - 5 - 6 કલાકની અંદર, અને હાડકાં - કેટલાક દિવસોમાં. આ સૂચકાંકો સફળ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અથવા ઇજાના કિસ્સામાં અખંડિતતા પુનઃસ્થાપિત કરવાની શરતો માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

અવલોકન કરાયેલ ક્લિનિકલ મૃત્યુના કિસ્સામાં રિસુસિટેશન પગલાં

ક્લિનિકલ મૃત્યુ સાથેના ત્રણ મુખ્ય ચિહ્નોની હાજરી - નાડી, શ્વાસ અને ચેતનાની ગેરહાજરી - કટોકટી પુનરુત્થાનનાં પગલાં શરૂ કરવા માટે પહેલેથી જ પૂરતું છે. તેઓ તરત જ એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવા માટે ઉકળે છે, સમાંતર - કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસઅને હાર્ટ મસાજ.

યોગ્ય રીતે કરવામાં આવેલ કૃત્રિમ શ્વસન નીચેના અલ્ગોરિધમને અનુસરે છે.

• કૃત્રિમ શ્વસનની તૈયારી કરતી વખતે, નાકને મુક્ત કરવું જરૂરી છે અને મૌખિક પોલાણકોઈપણ સમાવિષ્ટોમાંથી, તમારા માથાને પાછળ નમાવો જેથી ગરદન અને માથાના પાછળના ભાગની વચ્ચે તીવ્ર કોણ હોય અને ગરદન અને રામરામ વચ્ચે એક મંદ ખૂણો હોય, ફક્ત આ સ્થિતિમાં જ વાયુમાર્ગ ખુલશે.
• મરનાર વ્યક્તિના નસકોરા પોતાના હાથ વડે, પોતાના મોં વડે બંધ કર્યા પછી, ઊંડો શ્વાસ લીધા પછી, રૂમાલ અથવા રૂમાલ વડે તેનું મોં ચુસ્તપણે દબાવો અને શ્વાસ બહાર કાઢો. શ્વાસ છોડ્યા પછી, મરનાર વ્યક્તિના નાકમાંથી હાથ દૂર કરો.
• છાતીની હિલચાલ દેખાય ત્યાં સુધી દર 4 - 5 સેકન્ડે આ પગલાંઓનું પુનરાવર્તન કરો.

યાદ રાખો!તમારે તમારા માથાને ખૂબ પાછળ ફેંકવું જોઈએ નહીં - ખાતરી કરો કે રામરામ અને ગરદન વચ્ચે કોઈ સીધી રેખા નથી, પરંતુ એક અસ્પષ્ટ કોણ છે, નહીં તો પેટ હવાથી ભરાઈ જશે!

આ નિયમોનું પાલન કરીને, સમાંતર કાર્ડિયાક મસાજ યોગ્ય રીતે કરવું જરૂરી છે.

• મસાજ ફક્ત માં કરવામાં આવે છે આડી સ્થિતિસખત સપાટી પર શરીર.
• કોણી પર વાળ્યા વિના હાથ સીધા છે.
• બચાવકર્તાના ખભા મૃત્યુ પામેલી વ્યક્તિની છાતીની બરાબર ઉપર સ્થિત છે અને તેના વિસ્તરેલા સીધા હાથ તેની પર લંબ છે.
• જ્યારે દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે હથેળીઓ કાં તો એકબીજાની ટોચ પર અથવા લોકમાં મૂકવામાં આવે છે.
• સ્ટર્નમની મધ્યમાં, સ્તનની ડીંટડીની નીચે અને ઝિફોઇડ પ્રક્રિયાની બરાબર ઉપર, જ્યાં પાંસળીઓ મળે છે, હથેળીની એડીનો ઉપયોગ કરીને, છાતી પરથી હાથ ઉપાડ્યા વિના દબાણ કરવામાં આવે છે.
• મસાજ લયબદ્ધ રીતે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ, મોંમાં શ્વાસ બહાર કાઢવા માટે વિરામ સાથે, પ્રતિ મિનિટ 100 સંકોચનના દરે અને લગભગ 5 સે.મી.ની ઊંડાઈ સુધી.

યાદ રાખો!યોગ્ય રિસુસિટેશન ક્રિયાઓની પ્રમાણસરતા 30 સંકોચન માટે 1 ઇન્હેલેશન-ઉચ્છવાસ છે.

વ્યક્તિના પુનરુત્થાનનું પરિણામ આવા ફરજિયાત પ્રારંભિક સૂચકાંકો પર તેનું વળતર હોવું જોઈએ - પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીની પ્રતિક્રિયા, નાડીની ધબકારા. અહીં ફરી શરૂ થાય છે સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસહંમેશા પ્રાપ્ત કરી શકાય તેવું નથી - કેટલીકવાર વ્યક્તિને કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનની અસ્થાયી જરૂરિયાત રહે છે, પરંતુ આ તેને પુનર્જીવિત કરતા અટકાવતું નથી.