તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પેરીકોરોનાઇટિસ. પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ: લક્ષણો અને સારવાર

સીરસ (મર્યાદિત અને પ્રસરેલું).

પ્યુર્યુલન્ટ (મર્યાદિત અને પ્રસરેલું).

II. ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ.

દાણાદાર.

ગ્રેન્યુલોમેટસ.

તંતુમય.

III. તીવ્ર તબક્કામાં ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ. તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ એ પિરિઓડોન્ટિયમની તીવ્ર બળતરા છે. ઈટીઓલોજી. તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ મિશ્ર વનસ્પતિના પ્રભાવ હેઠળ વિકસે છે, જ્યાં સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, ક્યારેક સ્ટેફાયલોકોસી અને ન્યુમોકોસી, પ્રબળ હોય છે. સળિયાના આકારના સ્વરૂપો (ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ), એનારોબિક ચેપ શોધી શકાય છે.

પેથોજેનેસિસ.

તીવ્ર વિકાસ બળતરા પ્રક્રિયાપિરિઓડોન્ટિયમમાં, તે મુખ્યત્વે દાંતના શિખર અથવા પેથોલોજીકલ પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સામાં છિદ્ર દ્વારા ચેપના પ્રવેશને પરિણામે થાય છે. પિરિઓડોન્ટીયમના એપિકલ ભાગને નુકસાન પલ્પ, તેના નેક્રોસિસમાં દાહક ફેરફારો સાથે જોઇ શકાય છે, જ્યારે દાંતની નહેરના વિપુલ પ્રમાણમાં માઇક્રોફલોરા મૂળના એપિકલ ફોરમેન દ્વારા પિરિઓડોન્ટિયમમાં ફેલાય છે. કેટલીકવાર રુટ કેનાલની પુટ્રેફેક્ટિવ સામગ્રીને ખોરાકના દબાણ હેઠળ ચાવવા દરમિયાન પિરિઓડોન્ટિયમમાં ધકેલવામાં આવે છે.

સીમાંત, અથવા સીમાંત, પિરિઓડોન્ટાઇટિસ પેઢાના ખિસ્સા દ્વારા ચેપ, આઘાત, અથવા આર્સેનિક પેસ્ટ સહિતના ઔષધીય પદાર્થોના ગુંદરના સંપર્કના પરિણામે થાય છે. પિરિઓડોન્ટલ ગેપમાં ઘૂસી ગયેલા સુક્ષ્મજીવાણુઓ ગુણાકાર કરે છે, એન્ડોટોક્સિન બનાવે છે અને પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓમાં બળતરા પેદા કરે છે. પિરિઓડોન્ટીયમમાં પ્રાથમિક તીવ્ર પ્રક્રિયાના વિકાસમાં કેટલીક સ્થાનિક લાક્ષણિકતાઓ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે: પલ્પ ચેમ્બર અને નહેરમાંથી બહારના પ્રવાહનો અભાવ (એક ન ખોલેલા પલ્પ ચેમ્બરની હાજરી, ફિલિંગ), અસરગ્રસ્ત દાંત પર સક્રિય ચ્યુઇંગ લોડ દરમિયાન માઇક્રોટ્રોમા. પલ્પ સામાન્ય કારણો પણ ભૂમિકા ભજવે છે: હાયપોથર્મિયા, ભૂતકાળના ચેપ, વગેરે. પરંતુ વધુ વખત, સૂક્ષ્મજીવાણુઓ અને તેમના ઝેરની પ્રાથમિક અસર પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓ અને સમગ્ર શરીરની વિવિધ બિન-વિશિષ્ટ અને ચોક્કસ પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા વળતર આપવામાં આવે છે. પછી એક તીવ્ર ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયા થતી નથી. પુનરાવર્તિત, ક્યારેક સૂક્ષ્મજીવાણુઓ અને તેમના ઝેરના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં આવવાથી સંવેદના થાય છે. પિરિઓડોન્ટિયમમાં વિવિધ સેલ્યુલર પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે; ક્રોનિક તંતુમય, દાણાદાર અથવા ગ્રાન્યુલોમેટસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ. રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન અને સૂક્ષ્મજીવાણુઓના વારંવાર સંપર્કમાં આવવાથી પિરિઓડોન્ટિયમમાં તીવ્ર દાહક ઘટનાના વિકાસ થઈ શકે છે, જે સારમાં ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની તીવ્રતા છે. તબીબી રીતે, તેઓ ઘણીવાર બળતરાના પ્રથમ લક્ષણો છે.

પ્રાથમિક તીવ્ર પ્રક્રિયા દરમિયાન અને ક્રોનિકની તીવ્રતા દરમિયાન પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓના પ્રતિભાવની વળતરની પ્રકૃતિ પિરિઓડોન્ટિયમમાં ફોલ્લાના વિકાસ દ્વારા મર્યાદિત છે. રૂઢિચુસ્ત સારવાર દરમિયાન અથવા દાંત નિષ્કર્ષણ દરમિયાન એપીકલ જખમની નજીક ખોલવામાં આવે ત્યારે તેને રૂટ કેનાલ, ગમ પોકેટ દ્વારા ખાલી કરી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અમુક સામાન્ય રોગકારક પરિસ્થિતિઓ અને સ્થાનિક લાક્ષણિકતાઓ હેઠળ, પ્યુર્યુલન્ટ ફોકસ ઓડોન્ટોજેનિક ચેપની ગૂંચવણોનું કારણ છે, જ્યારે પ્યુર્યુલન્ટ રોગો પેરીઓસ્ટેયમ, હાડકા અને પેરીમેક્સિલરી સોફ્ટ પેશીઓમાં વિકસે છે.

પેથોલોજીકલ એનાટોમી.

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં, બે તબક્કાઓનો વિકાસ લાક્ષણિકતા છે - નશો અને ઉચ્ચારણ એક્સ્યુડેટીવ પ્રક્રિયા. નશોના તબક્કામાં, વિવિધ કોશિકાઓનું સ્થળાંતર થાય છે - મેક્રોફેજ, મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓ, ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ, વગેરે - માઇક્રોબાયલ સંચયના ઝોનમાં. એક્સ્યુડેટીવ પ્રક્રિયાના તબક્કામાં, દાહક ઘટનામાં વધારો થાય છે, માઇક્રોએબસેસિસ રચાય છે, પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓ પીગળે છે અને ફોલ્લો રચાય છે.

માં માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા પર પ્રારંભિક તબક્કોતીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં, વ્યક્તિ હાયપરિમિયા, એડીમા અને મૂળની ટોચની આસપાસના પિરિઓડોન્ટલ વિસ્તારમાં થોડો લ્યુકોસાઇટ ઘૂસણખોરી જોઈ શકે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, સિંગલ પોલિન્યુક્લિયર કોશિકાઓ ધરાવતા પેરીવાસ્ક્યુલર લિમ્ફોહિસ્ટિઓસાયટીક ઘૂસણખોરી શોધી કાઢવામાં આવે છે. જેમ જેમ બળતરાની ઘટના વધુ વધે છે તેમ, લ્યુકોસાઇટ ઘૂસણખોરી તીવ્ર બને છે, પિરિઓડોન્ટિયમના મોટા વિસ્તારોને કબજે કરે છે. અલગ પ્યુર્યુલન્ટ જખમ રચાય છે - માઇક્રોએબસેસિસ અને પિરિઓડોન્ટલ પેશી પીગળી જાય છે. માઇક્રોએબસેસિસ એકબીજા સાથે જોડાય છે, ફોલ્લો બનાવે છે. જ્યારે દાંત દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે તીવ્ર હાયપરેમિક પિરિઓડોન્ટીયમના માત્ર વ્યક્તિગત સાચવેલ વિસ્તારો જોવા મળે છે, અને મૂળના બાકીના ભાગમાં રુટ ખુલ્લા અને પરુ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે.

પિરિઓડોન્ટિયમમાં તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયા તેની આસપાસના પેશીઓમાં ચોક્કસ ફેરફારોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે: અસ્થિ પેશીમૂર્ધન્ય દિવાલો, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના પેરીઓસ્ટેયમ, પેરીમેન્ડિબ્યુલર સોફ્ટ પેશીઓ, પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોના પેશીઓ. સૌ પ્રથમ, એલવીઓલીના હાડકાના પેશીઓમાં ફેરફારો થાય છે. પિરિઓડોન્ટીયમને અડીને અને નોંધપાત્ર હદ પર સ્થિત અસ્થિ મજ્જાની જગ્યાઓમાં, અસ્થિ મજ્જાનો સોજો અને વધુ કે ઓછા ઉચ્ચારણ, ક્યારેક ફેલાયેલી, ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાઈટ્સની ઘૂસણખોરી નોંધવામાં આવે છે.

એલ્વિઓલીની કોર્ટિકલ પ્લેટના વિસ્તારમાં, ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટ્સથી ભરેલા લેક્યુના દેખાય છે, જેમાં રિસોર્પ્શનનું વર્ચસ્વ છે (ફિગ. 1, એ). હાડકાની પેશીઓનું પુનર્ગઠન સોકેટની દિવાલોમાં અને મુખ્યત્વે તેના તળિયાના વિસ્તારમાં નોંધવામાં આવે છે. અસ્થિનું મુખ્ય રિસોર્પ્શન સોકેટની દિવાલોમાં છિદ્રોના વિસ્તરણ અને પિરિઓડોન્ટિયમ તરફ અસ્થિમજ્જાના પોલાણને ખોલવા તરફ દોરી જાય છે. આમ, મૂર્ધન્ય હાડકામાંથી પિરિઓડોન્ટિયમનો પ્રતિબંધ તૂટી ગયો છે (ફિગ. 1, બી).

ચોખા. 1. તીવ્ર પેરિએપિકલ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ.

a - હાડકાની કોર્ટિકલ પ્લેટની ખામીમાં મોટી સંખ્યામાં ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટ્સ;

b - ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટિક રિસોર્પ્શનના પરિણામે સોકેટની દિવાલોમાં છિદ્રોનું વિસ્તરણ. સંખ્યાબંધ મેડ્યુલરી જગ્યાઓ સાથે પિરિઓડોન્ટિયમનું જોડાણ.

પેરીઓસ્ટેયમમાં, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાને આવરી લે છે, અને કેટલીકવાર જડબાના શરીરને, અડીને આવેલા નરમ પેશીઓમાં - ગમ, પેરી-મેક્સિલરી પેશીઓ - હાઇપ્રેમિયા અને એડીમાના સ્વરૂપમાં પ્રતિક્રિયાશીલ બળતરાના ચિહ્નો છે. દાંતના અસરગ્રસ્ત પિરિઓડોન્ટિયમના અનુક્રમે લસિકા ગાંઠ અથવા 2-3 ગાંઠોમાં પણ દાહક ફેરફારો નોંધવામાં આવે છે. તેમનામાં બળતરા ઘૂસણખોરી જોવા મળે છે. તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં, ફોલ્લાની રચનાના સ્વરૂપમાં બળતરાનું ધ્યાન મુખ્યત્વે પિરિઓડોન્ટલ ફિશરમાં સ્થાનીકૃત છે. મૂર્ધન્ય હાડકા અને અન્ય પેશીઓમાં દાહક ફેરફારો પ્રતિક્રિયાશીલ છે, પ્રકૃતિમાં પેરીફોકલ છે. અને પ્રતિક્રિયાશીલ દાહક ફેરફારોનું અર્થઘટન કરવું અશક્ય છે, ખાસ કરીને અસરગ્રસ્ત પિરિઓડોન્ટિયમને અડીને આવેલા હાડકામાં, તેની સાચી બળતરા તરીકે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર.

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં, દર્દીને કારક દાંતમાં દુખાવો દેખાય છે, જે તેના પર દબાવતી વખતે, ચાવતી વખતે અને ચાવવાની અથવા કાપવાની સપાટી પર ટેપ (પર્ક્યુસન) કરતી વખતે તીવ્ર બને છે. લાક્ષણિક સંવેદના એ છે કે જાણે દાંત વધી રહ્યો છે, લંબાઇ રહ્યો છે. દાંત પર લાંબા સમય સુધી દબાણ સાથે, દુખાવો કંઈક અંશે ઓછો થાય છે. ભવિષ્યમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓતીવ્ર બને છે, સતત બને છે અથવા ટૂંકા પ્રકાશ અંતરાલો સાથે. તેઓ ઘણીવાર ધબકતું પાત્ર ધારણ કરે છે. ગરમીના સંપર્કમાં આવવાથી, આડી સ્થિતિ લેવી અથવા દાંતને સ્પર્શ કરવાથી પણ વધુ દુખાવો થાય છે. ટ્રાઇજેમિનલ નર્વની શાખાઓ સાથે પીડા (ઇરેડિયેશન)નો ફેલાવો છે. દાંત કરડવાથી અથવા સ્પર્શ કરતી વખતે વધેલી પીડા દર્દીઓને તેમનું મોં અડધું ખુલ્લું રાખવા દબાણ કરે છે.

બાહ્ય પરીક્ષા પર, એક નિયમ તરીકે, અસરગ્રસ્ત દાંત સાથે સંકળાયેલ લસિકા ગાંઠો અથવા ગાંઠોમાં કોઈ ફેરફાર અને કોમળતા જોવા મળતી નથી. કેટલાક દર્દીઓએ આ દાંતને અડીને આવેલા પેરીમેક્સિલરી સોફ્ટ પેશીઓના કોલેટરલ એડીમાને હળવાશથી વ્યક્ત કર્યા હોઈ શકે છે. પર્ક્યુસન ઊભી અને આડી બંને દિશામાં પીડાદાયક છે. ગુંદરની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા અને ક્યારેક સંક્રમિત ગણોદાંતના મૂળના પ્રક્ષેપણમાં તે હાયપરેમિક અને એડીમેટસ છે. મૂળની સાથે મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાનું પેલ્પેશન અને ખાસ કરીને દાંતના શિખર ખોલવાને અનુરૂપ પીડાદાયક છે. કેટલીકવાર જ્યારે કોઈ સાધન વડે દબાણ લાગુ પડે છે નરમ કાપડમૂળની સાથે અને ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડ સાથે મોંની વેસ્ટિબ્યુલ એક છાપ રહે છે, જે તેમના સોજો સૂચવે છે.

ઉષ્ણતામાન ઉત્તેજના અને વિદ્યુત ઓડોન્ટોમેટ્રી ડેટા તેના નેક્રોસિસને કારણે પલ્પ પ્રતિભાવનો અભાવ દર્શાવે છે. તીવ્ર પ્રક્રિયા દરમિયાન એક્સ-રે પર, પિરિઓડોન્ટિયમમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો શોધી શકાતા નથી અથવા પિરિઓડોન્ટલ ફિશરનું વિસ્તરણ શોધી શકાતું નથી. ક્રોનિક પ્રક્રિયાની તીવ્રતા સાથે, દાણાદાર, ગ્રાન્યુલોમેટસ અને ભાગ્યે જ તંતુમય પિરિઓડોન્ટાઇટિસની લાક્ષણિકતામાં ફેરફાર થાય છે. એક નિયમ તરીકે, લોહીમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી, પરંતુ કેટલાક દર્દીઓ લ્યુકોસાયટોસિસ અનુભવે છે, બેન્ડ અને વિભાજિત લ્યુકોસાઈટ્સને કારણે મધ્યમ ન્યુટ્રોફિલિયા, ESR ઘણીવાર સામાન્ય મર્યાદામાં હોય છે.

વિભેદક નિદાન.

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસને તીવ્ર પલ્પાઇટિસ, પેરીઓસ્ટાઇટિસ, જડબાના ઓસ્ટિઓમેલિટિસ, મૂળના ફોલ્લો અને તીવ્ર ઓડોન્ટોજેનિક સાઇનસાઇટિસથી અલગ પાડવામાં આવે છે. પલ્પાઇટિસથી વિપરીત, તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં પીડા સતત હોય છે, અને પલ્પની પ્રસરેલી બળતરામાં તે પેરોક્સિસ્મલ હોય છે. તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં, તીવ્ર પલ્પાઇટિસથી વિપરીત, દાંતની નજીકના પેઢામાં બળતરા ફેરફારો જોવા મળે છે, તે વધુ પીડાદાયક છે; વધુમાં, ઇલેક્ટ્રિકલ ઓડોન્ટોમેટ્રી ડેટા નિદાનમાં મદદ કરે છે. તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ અને જડબાના તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પેરીઓસ્ટાઇટિસનું વિભેદક નિદાન વધુ સ્પષ્ટ ફરિયાદો, તાવની પ્રતિક્રિયા, પેરી-મેક્સિલરી સોફ્ટ પેશીઓની કોલેટરલ ઇન્ફ્લેમેટરી એડીમાની હાજરી અને જડબાના ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડ સાથે પ્રસરેલી ઘૂસણખોરી પર આધારિત છે. સબપેરીઓસ્ટીલ ફોલ્લો. જડબાના પેરીઓસ્ટાઇટિસ દરમિયાન દાંતનું પર્ક્યુસન તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસથી વિપરીત થોડું પીડાદાયક અથવા પીડારહિત હોય છે.

તેના આધારે, વધુ ઉચ્ચારણ સામાન્ય અને સ્થાનિક લક્ષણો, તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ અને જડબાના તીવ્ર ઓસ્ટિઓમેલિટિસનું વિભેદક નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે. જડબાના તીવ્ર ઓસ્ટિઓમેલિટિસ એ મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા અને જડબાના શરીરની બંને બાજુએ નજીકના નરમ પેશીઓમાં બળતરા ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તીવ્ર પેરીઓસ્ટાઇટિસમાં, એક દાંતના વિસ્તારમાં પર્ક્યુસન તીવ્ર પીડાદાયક હોય છે, ઑસ્ટિઓમેલિટિસમાં - ઘણા દાંત, અને દાંત કે જે રોગનો સ્ત્રોત હતો તે પડોશી અખંડ દાંત કરતાં ઓછા પર્ક્યુસન પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. લેબોરેટરી ડેટા - લ્યુકોસાયટોસિસ, ESR, વગેરે - આ રોગોને અલગ પાડવાનું શક્ય બનાવે છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસને પેરીહિલર સિસ્ટના સપ્યુરેશનથી અલગ પાડવું જોઈએ. મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના મર્યાદિત મણકાની હાજરી, કેટલીકવાર કેન્દ્રમાં હાડકાની પેશીઓની ગેરહાજરી, અને દાંતનું વિસ્થાપન, તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસથી વિપરીત, એક suppurating પેરીહિલર ફોલ્લોનું લક્ષણ છે. ફોલ્લોનો એક્સ-રે હાડકાના રિસોર્પ્શનનો ગોળાકાર અથવા અંડાકાર વિસ્તાર દર્શાવે છે.

તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસને મેક્સિલરી સાઇનસની તીવ્ર ઓડોન્ટોજેનિક બળતરાથી અલગ પાડવું જોઈએ, જેમાં એક અથવા વધુ નજીકના દાંતમાં દુખાવો થઈ શકે છે. જો કે, નાકના અનુરૂપ અડધા ભાગમાં ભીડ, અનુનાસિક માર્ગમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ, માથાનો દુખાવો અને સામાન્ય અસ્વસ્થતા એ મેક્સિલરી સાઇનસની તીવ્ર બળતરાની લાક્ષણિકતા છે. એક્સ-રે પર પ્રગટ થયેલ મેક્સિલરી સાઇનસની પારદર્શિતાનું ઉલ્લંઘન, તમને નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા દે છે.

સારવાર.

તીવ્ર ઉપચાર અપિકલ પિરિઓડોન્ટાઇટિસઅથવા ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની તીવ્રતાનો હેતુ પિરિઓડોન્ટિયમમાં બળતરા પ્રક્રિયાને રોકવા અને આસપાસના પેશીઓમાં પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટના ફેલાવાને અટકાવવાનો છે - પેરીઓસ્ટેયમ, પેરી-મેક્સિલરી સોફ્ટ પેશીઓ, અસ્થિ. સારવાર મુખ્યત્વે રૂઢિચુસ્ત છે અને પાઠ્યપુસ્તક "થેરાપ્યુટિક ડેન્ટિસ્ટ્રી" ના અનુરૂપ વિભાગમાં નિર્ધારિત નિયમો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

દાહક ઘટનાના ઝડપી ઘટાડાને નાકાબંધી દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે - 1.7 મિલી અલ્ટ્રાકેઇન અથવા યુબિસ્ટેઝિન સોલ્યુશનને મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા સાથે મોઢાના વેસ્ટિબ્યુલના વિસ્તારમાં ઘૂસણખોરી એનેસ્થેસિયા તરીકે, અનુક્રમે અસરગ્રસ્ત અને 2-3. પડોશી દાંત. આ તમને સફળતાપૂર્વક કરવા દે છે રૂઢિચુસ્ત સારવારતીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ.

તે હજુ પણ ધ્યાનમાં રાખવું જરૂરી છે કે પિરિઓડોન્ટિયમ (દાંતની નહેર દ્વારા) માંથી એક્ઝ્યુડેટના પ્રવાહ વિના, નાકાબંધી બિનઅસરકારક અને ઘણીવાર બિનઅસરકારક છે. તમે હાડકામાં સંક્રમિત ગણો સાથે એક ચીરો સાથે નાકાબંધીને જોડી શકો છો. આ ખાસ કરીને અસફળ રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર અને દાહક અસાધારણ ઘટનામાં વધારો થવાના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે કેટલાક સંજોગોને કારણે દાંતને દૂર કરવું શક્ય નથી.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર તીવ્ર અને તીવ્ર ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસના તમામ કેસોમાં સફળતાની ખાતરી આપતી નથી. જો સારવારના પગલાં બિનઅસરકારક છે અને બળતરા વધે છે, તો દાંત દૂર કરવા જોઈએ. આને તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસથી અસરગ્રસ્ત દાંતના મૂળના વિસ્તારમાં હાડકામાં સંક્રમિત ગણો સાથે એક ચીરો સાથે જોડી શકાય છે. વધુમાં, નોંધપાત્ર વિનાશ, નહેર અથવા નહેરોના અવરોધ અથવા નહેરમાં વિદેશી સંસ્થાઓની હાજરીના કિસ્સામાં દાંત નિષ્કર્ષણ સૂચવવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, દાંત નિષ્કર્ષણ ઝડપી ઘટાડો અને બળતરા ઘટનાના અનુગામી અદ્રશ્ય તરફ દોરી જાય છે.

દાંત નિષ્કર્ષણ પછી, વધેલી પીડા અને શરીરના તાપમાનમાં વધારો જોવા મળી શકે છે, જે ઘણીવાર હસ્તક્ષેપની આઘાતજનક પ્રકૃતિને કારણે છે. જો કે, 1-2 દિવસ પછી, આ ઘટનાઓ, ખાસ કરીને યોગ્ય બળતરા વિરોધી દવા ઉપચાર સાથે, દૂર કરવામાં આવે છે.

નિષ્કર્ષણ પછી જટિલતાઓને રોકવા માટે, એન્ટિ-સ્ટેફાયલોકૉકલ પ્લાઝ્મા ડેન્ટલ એલ્વિઓલસમાં ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે અને સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ અથવા સ્ટેફાયલોકોકલ બેક્ટેરિયોફેજ અને ઉત્સેચકોથી ધોઈ શકાય છે.

ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસની તીવ્ર અથવા તીવ્રતાની સામાન્ય સારવારમાં એનલજીન, એમીડોપાયરિન (પ્રત્યેક 0.25-0.5 ગ્રામ), ફેનાસેટિન (0.25-0.5 ગ્રામ દરેક), એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ (0.25-0.5 ગ્રામ દરેક) 3-4 વખતનો સમાવેશ થાય છે એક દિવસ. આ દવાઓમાં analgesic, બળતરા વિરોધી અને desensitizing અસરો હોય છે.

દાહક અસાધારણ ઘટનાના વિકાસને રોકવા માટે, દાંતના નિષ્કર્ષણ પછી 1-2-3 કલાક માટે ઠંડા (દાંતને અનુરૂપ નરમ પેશીઓના વિસ્તારમાં બરફનો પેક) લાગુ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જ્યારે બળતરાની ઘટના ઓછી થાય છે, ત્યારે સોલક્સ (દર 2-3 કલાકે 15 મિનિટ), સારવારની અન્ય શારીરિક પદ્ધતિઓ સૂચવવાનું શક્ય છે: યુએચએફ, અસ્થિરતા, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન સાથે ઔષધીય ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ, પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ.

નિર્ગમન.

યોગ્ય અને સમયસર રૂઢિચુસ્ત સારવાર સાથે, ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટિટિસના તીવ્ર અને તીવ્રતાના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે. બળતરા પ્રક્રિયા પેરીઓસ્ટેયમ, હાડકાની પેશીઓ, પેરી-મેક્સિલરી સોફ્ટ પેશીઓમાં ફેલાઈ શકે છે, એટલે કે તીવ્ર પેરીઓસ્ટાઇટિસ, જડબાના ઓસ્ટીયોમેલિટિસ, ફોલ્લો, કફ, લિમ્ફેડેનાઇટિસ, મેક્સિલરી સાઇનસની બળતરા વિકસી શકે છે.

નિવારણ મૌખિક પોલાણની સ્વચ્છતા, પેથોલોજીકલ ઓડોન્ટોજેનિક જખમની સમયસર અને યોગ્ય સારવાર, ઓર્થોપેડિક સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને દાંતના કાર્યાત્મક અનલોડિંગ, તેમજ આરોગ્યપ્રદ અને આરોગ્યના પગલાં હાથ ધરવા પર આધારિત છે.

દાંતમાં સાપેક્ષ ગતિશીલતા હોય છે, જે અસ્થિબંધનને કારણે પ્રાપ્ત થાય છે જે જડબાના સોકેટને અલગ કરે છે અને દાંતની સપાટી. આ ઉપકરણ દાંતને એકદમ ચુસ્તપણે પકડી રાખે છે, તેને ખીલવાથી અટકાવે છે, પરંતુ ચાવતી વખતે ઉપર અને નીચેની હલનચલન કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ અસ્થિબંધન દાંતને ચોક્કસ સંવેદનશીલતા પણ આપે છે અને તેને ચેપથી બચાવે છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ આ કાર્યોમાં વિક્ષેપ પાડે છે, આત્યંતિક કારણ બને છે પીડાદાયક લક્ષણો. ગેરહાજરી સાથે જરૂરી સારવારઅસરગ્રસ્ત દાંતના સંપૂર્ણ નુકશાનના કિસ્સાઓ અસામાન્ય નથી.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસના લક્ષણો

આ એક સ્વતંત્ર રોગ નથી, પરંતુ મુખ્ય બીમારીના સ્વરૂપોમાંનું એક છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પ્રકાર પિરિઓડોન્ટાઇટિસના અગાઉના તબક્કાની સારવારના અભાવના પરિણામે થાય છે - સલ્ફર. આ રોગની મુખ્ય લાક્ષણિકતા એ છે કે તે યુવાન લોકોમાં સૌથી વધુ તીવ્ર છે - 18 થી 40 વર્ષ સુધી.

તે જ સમયે, પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ ગંભીર પીડાનું કારણ બને છે, જે સામાન્ય રીતે અન્ય તબક્કામાં પરેશાન કરતું નથી. આ એક શક્તિશાળી બળતરા પ્રક્રિયાને કારણે છે જે દાંતના મૂળ હેઠળ પ્યુર્યુલન્ટ માસના પ્રવેશને કારણે થાય છે. વધુમાં, પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું આ સ્વરૂપ અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, પરુ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, આખા શરીરમાં અવરોધ વિના ફેલાય છે.

દંત ચિકિત્સકની તમામ મુલાકાતોમાં પિરિઓડોન્ટાઇટિસના દર્દીઓ લગભગ 40% હિસ્સો ધરાવે છે.અસ્થિક્ષય અને પલ્પાઇટિસ કરતાં વધુ લોકપ્રિય એકમાત્ર વસ્તુઓ.

કારણો

ડોકટરો રોગના કારણોના ત્રણ મુખ્ય જૂથોને ઓળખે છે:

1. ચેપી
2. ઔષધીય;
3. આઘાતજનક

રોગનો સૌથી સામાન્ય વિકાસ બેક્ટેરિયાના સંપર્કને કારણે છે. અસ્થિક્ષય, પલ્પાઇટિસ અને જિન્ગિવાઇટિસ જેવા રોગોની યોગ્ય સારવારની ગેરહાજરીમાં તેમનું વધતું પ્રજનન શરૂ થાય છે. તે જ સમયે, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, પિરિઓડોન્ટાઇટિસના મુખ્ય કારક એજન્ટ, ફેલાય છે. અન્ય બેક્ટેરિયા ભાગ્યે જ બીમારીનું કારણ બને છે - 15% કરતા વધુ વખત નહીં. કુલ સંખ્યાવિનંતીઓ

જમતી વખતે દાંતની વચ્ચે હાડકા અથવા અન્ય કઠણ પદાર્થ આવી જાય પછી રોગનું આઘાતજનક સ્વરૂપ આગળ વધવાનું શરૂ કરે છે. આ રોગ સ્ટ્રોક અથવા ટૂંકા ગાળાના કારણે પણ થઈ શકે છે મજબૂત દબાણદાંત દીઠ

પલ્પ suppuration નું ચિત્રણ

એક વધારાનું પરિબળ મેલોક્લ્યુશન છે, જે કેટલીકવાર લોકોમાં તેમના વ્યવસાયની લાક્ષણિકતાઓને કારણે વિકસે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પવનનાં સાધનો વગાડનારા સંગીતકારો. સલ્ફર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ અથવા પલ્પાઇટિસની સારવાર માટે દવાઓની ખોટી પસંદગીને કારણે રોગનું ઔષધીય સ્વરૂપ વિકસિત થવાનું શરૂ થાય છે. ખાસ કરીને આર્સેનિક, ફોર્મેલિન અને ફિનોલનો ઉપયોગ કરતી વખતે બળતરા થવાનું જોખમ વધારે હોય છે.

વધારાના ઉત્તેજક પરિબળો જે પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું જોખમ વધારે છે તે ચોક્કસ રોગો છે. તેમની વચ્ચે ડાયાબિટીસ, કેટલાક જઠરાંત્રિય રોગો અને અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ સાથે સમસ્યાઓ.

લક્ષણો

આ રોગના લક્ષણો ખૂબ જ સ્પષ્ટ છે. લક્ષણો ઝડપથી વિકસે છે, જેના કારણે વ્યક્તિને ગંભીર પીડા થાય છે. મુખ્ય ચિહ્નપિરિઓડોન્ટાઇટિસ - પીડા. તે ધબકતી પ્રકૃતિ ધરાવે છે, અને તે માત્ર અસરગ્રસ્ત દાંતના વિસ્તારમાં જ નહીં, પણ કાન અને આંખોના વિસ્તારમાં પણ સ્થાનીકૃત છે. ટેમ્પોરલ ઝોનમાં પીડાને કારણે ખાસ કરીને ગંભીર યાતના થાય છે, અને જ્યારે તમે સૂવાનો પ્રયાસ કરો છો, ત્યારે પીડા તીવ્ર બને છે. આનાથી ઓછામાં ઓછા થોડા સમય માટે ઊંઘી જવું અશક્ય બને છે.

રોગના અન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• નબળાઇ અને સુસ્તી;
• "વધારેલા દાંત" ની લાગણી, જે છિદ્રના ક્ષેત્રમાં પરુના સંચય દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે;
• અસરગ્રસ્ત બાજુ પર ચહેરા પર સોજો;
• આધાશીશી;
• વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો;
• તાપમાનમાં સમયાંતરે વધારો;
• લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સનું સ્તર વધે છે.

તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસથી પીડિત વ્યક્તિ સતત તેના મોંને સહેજ ખુલ્લું રાખવાનો પ્રયાસ કરે છે.હકીકત એ છે કે જ્યારે તમે અસરગ્રસ્ત દાંતને સ્પર્શ કરો છો ત્યારે પીડા ઘણી વખત તીવ્ર બને છે. આ નિશાની દ્વારા, તમે એવા બાળકમાં રોગને ઓળખી શકો છો જે દંત ચિકિત્સકના ડરને કારણે તેના માતાપિતાને કંઈપણ કહેતા નથી.

આ રોગ સામાન્ય રક્ત ઝેરનું કારણ બની શકે છે, જેના ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે. તેથી, જો પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસના ઓછામાં ઓછા થોડા લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટર પાસે જવું જોઈએ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સચોટ નિદાન નક્કી કરવાની શરૂઆત એનામેનેસિસ એકત્રિત કરવાથી થાય છે.

તેમાં આ વિશેની માહિતી શામેલ છે:

• અગાઉના દંત રોગો;
• સામાન્ય સુખાકારી;
• પીડાની પ્રકૃતિ;
• શક્ય દાંતની ઇજાઓ.

મોટેભાગે, દંત ચિકિત્સક જડબાના એક્સ-રે સૂચવે છે, અને કેટલીકવાર સામાન્ય સંશોધનલોહી

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર

રોગના તબક્કાના આધારે, સામાન્ય સ્થિતિઅને મૌખિક પોલાણની માળખાકીય સુવિધાઓ, બે સારવાર વિકલ્પો પ્રદાન કરવામાં આવે છે:

1. ચેપથી દાંતની સંપૂર્ણ સફાઈ અને તેમની કાર્યક્ષમતાની પુનઃસ્થાપના;
2. ડેન્ટર્સના વધુ ઇન્સ્ટોલેશનની સંભાવના સાથે અસરગ્રસ્ત દાંતને દૂર કરવા.

બંને કિસ્સાઓમાં, શક્તિશાળી એનેસ્થેસિયા જરૂરી છે, કારણ કે રોગ પોતે જ ગંભીર પીડાનું કારણ બને છે, અને સારવાર પ્રક્રિયા દરમિયાન તે ફક્ત અસહ્ય બની શકે છે. સામાન્ય રીતે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા સુધી મર્યાદિત હોય છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેઓ આશરો લે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, કડક સંકેતો અનુસાર.

જો અંગને બચાવવું શક્ય હોય, તો દાંતના તાજની પેશીઓમાં તમામ ખામીઓને દૂર કરીને સારવાર શરૂ થાય છે. જો ત્યાં અગાઉ સ્થાપિત ભરણ હોય, તો તે દૂર કરવા જોઈએ. આગળ, રુટ નહેરો ખોલવામાં આવે છે. તેમનું લ્યુમેન વિસ્તરે છે, અને પરુ અને ચેપ સાફ થાય છે.આ કિસ્સામાં, નહેરના લ્યુમેનનો વ્યાસ વધુ ભરવા માટે જરૂરી પરિમાણો સુધી વિસ્તરે છે.

આ મેનિપ્યુલેશન્સનું પરિણામ છે:

• તમામ ચેનલોમાં પેથોજેનનો વિનાશ, સૌથી નાની સુધી;
• બળતરાના મુખ્ય કેન્દ્રનું દમન.

પ્રક્રિયાના અંતે, એન્ટિસેપ્ટિકને નહેરોમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, તેમના મોં ત્રણ દિવસ સુધી ખુલ્લા રાખવામાં આવે છે.

અસરગ્રસ્ત દાંતની સારવાર જરૂરી છે, કારણ કે ગૂંચવણ તરીકે કફ, ફોલ્લો અથવા પેરીઓસ્ટાઇટિસ થવાનું જોખમ રહેલું છે - ખતરનાક રોગોજે અપંગતા અને ક્યારેક મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

જ્યારે તમે ક્લિનિક પર પાછા ફરો છો, ત્યારે દાંતની નહેરો અને તાજ ભરાઈ જાય છે. જો બળતરાનું ધ્યાન દબાવવામાં આવ્યું નથી, તો કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ નહેરોના મુખમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને 7 દિવસ માટે અસ્થાયી ભરણ મૂકવામાં આવે છે. આવી પરિસ્થિતિમાં ડેન્ટલ ક્રાઉનને પુનઃસ્થાપિત કરવું ડૉક્ટરની ત્રીજી મુલાકાત સુધી મુલતવી રાખવામાં આવે છે.

દાંત નિષ્કર્ષણ કરવામાં આવે છે જ્યારે:

1. નહેરોનો અવરોધ;
2. દાંત બચાવવાનો નિષ્ફળ પ્રયાસ.

આ કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયા પછી બીજા દિવસે સોકેટ સાફ કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, આયોડોફોર્મ સાથેના ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ થાય છે. આ પ્રક્રિયા બીજા બે દિવસ પછી પુનરાવર્તિત થાય છે.

જો આ પછી કોઈ ગૂંચવણો ઓળખવામાં આવતી નથી, તો દંત ચિકિત્સક દ્વારા વધુ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી, પરંતુ જો કોઈ વ્યક્તિ અસ્વસ્થતા અનુભવે છે અથવા સોકેટ વિસ્તારમાં તીવ્ર ધબકારા અનુભવે છે, તો ચિકિત્સકની મદદ જરૂરી છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ એ અસ્થિક્ષય, પલ્પાઇટિસ અને સલ્ફર પિરિઓડોન્ટાઇટિસની ગૂંચવણ છે. આ રોગ સામાન્ય રક્ત ઝેરનું કારણ બની શકે છે, જે ચોક્કસ અવયવો અને સિસ્ટમોની કાર્યક્ષમતામાં વિક્ષેપ લાવે છે. બળતરા પ્રક્રિયા ગંભીર પીડાનું કારણ બને છે, જે મુખ્ય લક્ષણ છે.

સારવાર બે તબક્કામાં થાય છે, જે દરમિયાન બળતરાનો સ્ત્રોત સંપૂર્ણપણે નાશ પામે છે. જો ગૂંચવણો થાય છે, તો દાંત દૂર કરવા જોઈએ.

વિષય પર વિડિઓ

દાંત-પિરિઓડોન્ટલ સિસ્ટમ, અથવા સૌમ્ય પરંતુ શક્તિશાળીના હાથમાં

તે શું છે તે સમજવા માટે તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસઅને તે શા માટે વિકસે છે, વ્યક્તિએ સમજવું જોઈએ કે દાંત પેઢા અને જડબામાં મજબૂત રીતે ધકેલવામાં આવતા નથી, બોર્ડમાં ખીલીની જેમ ચલાવાતા નથી, પરંતુ જડબાના સોકેટ અને વચ્ચેના અસ્થિબંધનની હાજરીને કારણે આ રચનાઓમાં હલનચલનની પૂરતી સ્વતંત્રતા છે. દાંતની સપાટી.

અસ્થિબંધનમાં દાંતને સ્થાને રાખવાની જરૂરી શક્તિ હોય છે, તેને વધુ પડતી આગળ પાછળ, ડાબે અને જમણે ઝૂલતા અથવા ઊભી ધરીની આસપાસ ફરતા અટકાવે છે. તે જ સમયે, દાંતને "સ્પ્રિન્ગી સ્ક્વોટ્સ" ની સંભાવના પૂરી પાડે છે - અસ્થિબંધનની સ્થિતિસ્થાપકતા દ્વારા મર્યાદિત સોકેટમાં ઉપર અને નીચેની હિલચાલ, તેઓ ચાવતી વખતે, જાળવણી કરતી વખતે તેને અંદરની તરફ વધુ દબાવવાની મંજૂરી આપતા નથી. જડબાનું હાડકુંઆ એકદમ સખત રચના દ્વારા થતા નુકસાનથી.

શોક-શોષક અને ફિક્સિંગ ભૂમિકા ઉપરાંત, પિરિઓડોન્ટલ સ્ટ્રક્ચર્સ પણ નીચેના કાર્યો કરે છે:

• રક્ષણાત્મક, કારણ કે તેઓ હિસ્ટોહેમેટિક અવરોધનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે;
• ટ્રોફિક - વેસ્ક્યુલર અને નર્વસ સિસ્ટમ્સના શરીર સાથે વાતચીતની ખાતરી કરવી;
• પ્લાસ્ટિક - ટીશ્યુ રિપેરને પ્રોત્સાહન આપો;
• સંવેદનાત્મક - તમામ પ્રકારની સંવેદનશીલતાનો અમલ.

પિરિઓડોન્ટિયમને તીવ્ર નુકસાનના કિસ્સામાં, આ તમામ કાર્યો વિક્ષેપિત થાય છે, જે દર્દીને દિવસના કોઈપણ સમયે દંત ચિકિત્સકની ઑફિસના દરવાજા તરફ દોરી જાય છે. લક્ષણો એટલા તીવ્ર હોઈ શકે છે કે "સહાય" અને "તેની રાહ જોવી" નો વિચાર પણ ઉદ્ભવતો નથી (જ્યારે સંવેદનાઓ તદ્દન સહનશીલ હોય છે તેનાથી વિપરીત).

વિનાશક પ્રક્રિયાના મિકેનિક્સ વિશે, તેના તબક્કાઓ

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસની ઘટના માટે, કાં તો પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓ પર ઔષધીય અસર, જેમ કે પલ્પાઇટિસની સારવારમાં, જરૂરી છે, અથવા ચેપ પોતે જ દાંતના આંતરડામાં - પલ્પમાં પ્રવેશ કરવો જોઈએ. આવું થાય તે માટે, દાંતના પોલાણમાં પ્રવેશવા માટે ચેપ માટે પ્રવેશ જરૂરી છે, જેની ભૂમિકા આ ​​દ્વારા કરવામાં આવે છે:

• apical કેનાલ;
• અપૂરતી ગુણવત્તાના માર્ગે મશિન અથવા રચાયેલી પોલાણ;
• અસ્થિબંધન ભંગાણના પરિણામે નુકસાનની રેખા.

ચેપ પેથોલોજીકલ રીતે ઊંડા પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સામાંથી પણ પ્રવેશી શકે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત પલ્પમાંથી, માઇક્રોબાયલ ટોક્સિન્સ (અથવા સ્થિતિની "આર્સેનિકલ" ઉત્પત્તિમાંની દવા) દાંતની નળીઓમાંથી પિરિઓડોન્ટલ ફિશરમાં પ્રવેશ કરે છે, જે પહેલા તેની રચનામાં બળતરા પેદા કરે છે, અને પછી તેમની બળતરા.

બળતરા પ્રક્રિયા પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે:

• ચેતા અંતની પ્રતિક્રિયાને કારણે પીડા;
• માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન ડિસઓર્ડર, પ્રગટ સ્થિરતાપેશીઓમાં જે બાહ્યરૂપે દેખાય છે કે તેઓ હાયપરેમિક અને સોજો છે;
• સામાન્ય પ્રતિક્રિયાશરીરને નશો અને તેની બાયોકેમિસ્ટ્રીમાં અન્ય ફેરફારો.

વિનાશક પ્રક્રિયા ક્રમિક તબક્કાઓની શ્રેણીમાંથી પસાર થાય છે:

1. ચાલુ પિરિઓડોન્ટલ સ્ટેજએક જખમ (અથવા અનેક) દેખાય છે, જે અખંડ પિરિઓડોન્ટલ ઝોનમાંથી સીમાંકિત છે. જખમ વિસ્તરે છે અથવા એક નાનામાં ભળી જાય છે, પ્રક્રિયામાં મોટા પ્રમાણમાં પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે. બંધ જથ્થામાં તણાવમાં વધારો થવાને કારણે, એક્ઝ્યુડેટ, બહાર નીકળવાનો માર્ગ શોધી રહ્યો છે, તે પિરિઓડોન્ટિયમના સીમાંત ઝોનમાંથી ક્યાં તો તૂટી જાય છે. મૌખિક પોલાણ, અથવા જડબાના આંતરડામાં ડેન્ટલ એલ્વિઓલીની કોમ્પેક્ટ પ્લેટને ઓગાળીને. આ ક્ષણે, કારણે તીવ્ર ઘટાડોએક્સ્યુડેટ દ્વારા દબાણ કરવામાં આવે છે, પીડા મોટા પ્રમાણમાં ઓછી થાય છે. પ્રક્રિયા આગળના તબક્કામાં જાય છે - તે પેરીઓસ્ટેયમ હેઠળ ફેલાય છે.
2. સબપેરીઓસ્ટીલ (સબપેરીઓસ્ટીલ)તબક્કો જેમાં લક્ષણો દેખાય છે - મૌખિક પોલાણમાં પેરીઓસ્ટેયમના મણકા સાથે, જે તેની રચનાની ઘનતાને આભારી છે, તેની નીચે સંચિત પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટના દબાણને નિયંત્રિત કરે છે. પછી, પેરીઓસ્ટેયમ ઓગળ્યા પછી, પરુ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હેઠળ દેખાય છે, જે મૌખિક પોલાણમાં તેની પ્રગતિમાં ગંભીર અવરોધ નથી.
3. ત્રીજા તબક્કે, કારણે ઉદભવ- મૌખિક પોલાણ સાથે એપિકલ ઝોનનું એનાસ્ટોમોસિસ, પીડા લગભગ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ શકે છે અથવા નજીવી બની શકે છે, જ્યારે ટોચના પ્રક્ષેપણમાં પીડાદાયક સોજો અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ તબક્કાનો ભય એ છે કે બળતરા ત્યાં સમાપ્ત થતો નથી, પરંતુ ફેલાવાનું ચાલુ રાખે છે, નવા વિસ્તારોને કબજે કરે છે, જે વિકાસ સહિત ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. કેટલીકવાર ભગંદરની રચનાનો અર્થ થાય છે સંક્રમણ તીવ્ર સ્થિતિક્રોનિક માં.

મુખ્ય સ્વરૂપોના ક્લિનિકલ લક્ષણો

એક્સ્યુડેટની રચના અનુસાર, તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સેરસ અને પ્યુર્યુલન્ટ હોઈ શકે છે, અને ઘટનાની પદ્ધતિ અનુસાર:

• ચેપી
• આઘાતજનક
• ઔષધીય

ગંભીર તબક્કો

સેરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક તબક્કાને અનુલક્ષે છે - પિરિઓડોન્ટલ સ્ટ્રક્ચર્સની તીવ્ર નર્વસ પ્રતિક્રિયા તેમના બળતરા માટે શરૂઆતમાં સૂક્ષ્મ દેખાવ સાથે, પરંતુ પછી વધુને વધુ વધતા ફેરફારો.

રુધિરકેશિકાઓની દિવાલોની વધેલી અભેદ્યતાને લીધે, એક સેરસ ઇફ્યુઝન રચાય છે, જેમાં જીવંત અને મૃત લ્યુકોસાઇટ્સ, સૂક્ષ્મજીવાણુઓની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિના ઉત્પાદનો અને મૃત કોષોના અવશેષોનો સમાવેશ થાય છે. સુક્ષ્મસજીવોનું આ સમગ્ર સંકુલ, રાસાયણિક અને એન્ઝાઈમેટિક રીતે સક્રિય, સંવેદનાત્મક ચેતા અંત પર કાર્ય કરે છે, જેનાથી તેમને બળતરા થાય છે, જેને પીડા તરીકે માનવામાં આવે છે.

તે કાયમી હોય છે, શરૂઆતમાં હળવું હોય છે, પરંતુ ધીમે ધીમે અને પદ્ધતિસર વધતું જાય છે, જ્યારે દાંત પર માર મારવામાં આવે ત્યારે તે અસહ્ય બની જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જડબાને બંધ કરીને લાંબા સમય સુધી અને સ્વેચ્છાએ દાંત દબાવવાથી દાંતમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. પીડા અભિવ્યક્તિઓ(પરંતુ તેમને સંપૂર્ણ રીતે પસાર કર્યા વિના). અસરગ્રસ્ત દાંતના વાતાવરણમાં કોઈ બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ નથી, કારણ કે આ કિસ્સામાં બળતરા તેની ટોચ પર પહોંચતી નથી.

પ્યુર્યુલન્ટ તબક્કો

જો તમે સારવાર લીધા વિના પ્રારંભિક પીડાને દૂર કરવામાં મેનેજ કરો છો દાંતની સંભાળ, પ્રક્રિયા પ્યુર્યુલન્ટ મેલ્ટિંગના આગલા તબક્કામાં જાય છે, અને તે મુજબ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ પ્યુર્યુલન્ટ બને છે.

માઇક્રોએબસેસીસનું ફોસી એક જ, સંચિત પરુ બંધ જથ્થામાં વધારે તાણ બનાવે છે, જેનાથી અવિસ્મરણીય અને અસહ્ય સંવેદના થાય છે.

લાક્ષણિક લક્ષણો છે ભારે પીડાપ્રકૃતિમાં ફાટવું, જે નજીકના દાંત અને આગળ, વિરુદ્ધ જડબા સુધી ફેલાય છે. દાંતને હળવો સ્પર્શ પણ પીડાના વિસ્ફોટનું કારણ બને છે, શાંતિથી મોં બંધ કરવાથી પીડાદાયક વિસ્તાર પર સૌથી વધુ દબાણની અસર થાય છે, "વધારે વૃદ્ધિ પામેલા દાંત" નું લક્ષણ તેના બહાર નીકળવાની વાસ્તવિકતાની ગેરહાજરીમાં હકારાત્મક છે. સોકેટ સોકેટમાં ફિક્સેશનની ડિગ્રી ઘટે છે, અસ્થાયી રૂપે અને ઉલટાવી શકાય તેવું વધે છે.

એવા કિસ્સામાં જ્યાં અપર્યાપ્ત રીતે ઊંડા જીન્જીવલ ખિસ્સા પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓમાં ચેપ માટે પ્રવેશ બિંદુ તરીકે કામ કરે છે, અમે પિરિઓડોન્ટાઇટિસના સીમાંત સ્વરૂપની વાત કરીએ છીએ (જેમ કે સીમાંત પિરિઓડોન્ટિયમને તીવ્ર નુકસાન થાય છે). , પ્રસંગોપાત, પ્રક્રિયા સાથે છે પુષ્કળ સ્રાવતેમાં સહજ વિઘટનની અનુરૂપ ગંધ સાથે suppuration સુધી પરુ.

સક્રિય ડ્રેનેજને કારણે, અંદર દુખાવો સામાન્ય લક્ષણોસાથે કરતાં પૃષ્ઠભૂમિમાં ફેડ્સ.
એક્સ-રે હેઠળ તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ:

આઘાતજનક સ્વરૂપ

મહાન વિનાશક બળની ટૂંકા ગાળાની અસરના કિસ્સામાં (જેમ કે એક ફટકો જે મોટા વિસ્તાર પર અસ્થિબંધન ફાટી શકે છે), આઘાતજનક પિરિઓડોન્ટાઇટિસનો વિકાસ શક્ય છે. પીડાની તીવ્રતા પિરિઓડોન્ટલ સ્ટ્રક્ચર્સના વિનાશની ડિગ્રી પર આધારિત છે, પીડાદાયક વિસ્તારને સ્પર્શ કરતી વખતે નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

વધેલી ગતિશીલતા દ્વારા લાક્ષણિકતા. ક્રોનિક નકારાત્મક અસરો સાથે, પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓ પુનર્ગઠન કરવામાં સક્ષમ છે, એલ્વેલીની હાડકાની દિવાલોનું રિસોર્પ્શન શરૂ થાય છે, ફિક્સિંગ અસ્થિબંધનનો વિનાશ થાય છે, જે પિરિઓડોન્ટલ ગેપના વિસ્તરણ અને દાંતના ઢીલા થવા તરફ દોરી જાય છે.

ઔષધીય સ્વરૂપ

રોગના ઔષધીય સ્વરૂપનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ એ છે કે પિરિઓડોન્ટલ સ્ટ્રક્ચર્સ પર અસરને કારણે તેની ઘટના દવાઓ, રુટ નહેરોમાં ભૂલથી અથવા રોગનિવારક ઉપચારની અરજી દરમિયાન ઉલ્લંઘનને કારણે દાખલ કરવામાં આવે છે.

મોટેભાગે, આર્સેનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસના વિકાસનું નિદાન કરવામાં આવે છે, જે આર્સેનિકની જરૂરી માત્રા ઓળંગી જાય અને જ્યારે તે દાંતના પોલાણમાં વધુ પડતા લાંબા સમય સુધી રહે ત્યારે બંને વિકસે છે. રોગના આ સ્વરૂપના વિકાસ માટે સૌથી લોકપ્રિય "દૃશ્ય" એ અપૂરતી ચુસ્તતા છે - ઝેરી દવાને તાત્કાલિક દૂર કરવી જોઈએ અને પેશીઓને મારણ (યુનિથિઓલ) સાથે સારવાર કરવી જોઈએ.

અન્ય રોગોથી નિદાન અને તફાવત વિશે

નિદાન કરવા માટે, તે સામાન્ય રીતે દર્દીને પ્રશ્ન કરવા માટે પૂરતું છે (ભૂતકાળના ચિહ્નો અને દાંતમાં નોંધપાત્ર દુખાવો, સ્પર્શથી તીવ્રપણે વધી રહ્યો છે, વર્તમાનમાં નિદાનના દૃષ્ટિકોણથી ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે), ઉપરાંત ઉદ્દેશ્ય સંશોધન ડેટા (પીડા રહિતતા) તપાસ અને તાજના વિનાશનું ચોક્કસ ચિત્ર).

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસને અલગ પાડવું જરૂરી છે:

• તીવ્રતાની સ્થિતિમાં;

પલ્પાઇટિસની નિશાની એ પેરોક્સિસ્મલ પ્રકૃતિની ધબકારા કરતી પીડા છે, પર્ક્યુસન ટેપિંગથી તેનું પાત્ર અને તીવ્રતા બદલાતી નથી, પરંતુ રાત્રે તીવ્ર બને છે, જ્યારે પિરિઓડોન્ટાઇટિસ પોતાને પીડા તરીકે પ્રગટ કરે છે જે દૂર થતી નથી અને અસહ્ય હોય છે, પ્રકૃતિમાં ફાટી જાય છે અને તીવ્ર હોય છે. પેશીઓને સ્પર્શ કરવાથી વધે છે.

ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટિટિસથી વિપરીત, ડેટા પિરિઓડોન્ટિયમમાં તીવ્ર પ્રક્રિયામાં ફેરફાર દર્શાવતો નથી.

ઑસ્ટિઓમેલિટિસ સાથે, છબી નજીકના દાંતના મૂળ સહિત જખમની હદ દર્શાવે છે. પર્ક્યુસન દરમિયાન કેટલાક અડીને આવેલા દાંતના દુખાવા દ્વારા નિદાનની ચોકસાઈની પુષ્ટિ થાય છે.

સારવારની સુવિધાઓ

પિરિઓડોન્ટાઇટિસના તીવ્ર તબક્કા માટે સારવારની વ્યૂહરચના બે વિકલ્પોનો સમાવેશ કરે છે: દાંતના તમામ પોલાણની સંપૂર્ણ સારવાર, તેમને ચેપ અને સડો ઉત્પાદનોથી સાફ કરવા અથવા, અંતિમ ઉપાય તરીકે, તમામ રોગવિજ્ઞાન વિષયક સામગ્રીઓ સાથે તેને દૂર કરવા.

નિદાનની પુષ્ટિ કર્યા પછી, તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ કરવામાં આવે છે, જેના માટે સ્પર્શ અને સ્પંદન માટે સોજોવાળા પેશીઓની અતિસંવેદનશીલતાને કારણે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની એનેસ્થેસિયા કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ મુલાકાત

ક્લિનિકની પ્રથમ મુલાકાતમાં, દાંતના તાજની ખામીને તંદુરસ્ત પેશીઓની તૈયારી દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે, જો ત્યાં પહેલેથી જ ભરણ સ્થાપિત હોય, તો તે દૂર કરવામાં આવે છે.

આગળનો તબક્કો રુટ કેનાલ ઓરિફિસની શોધ અને ઉદઘાટન છે. તેમના અગાઉના ભરણના કિસ્સામાં, ભરવાની સામગ્રી દૂર કરવામાં આવે છે, અને નહેરોના પ્રારંભિક ઉદઘાટન દરમિયાન, ડેટ્રિટસને સૌથી સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે, દિવાલોને યાંત્રિક રીતે તમામ બિન-સધ્ધર પેશીઓના કાપ સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. તે જ સમયે, નહેરોના લ્યુમેનને વધુ પેસેજ અને ભરવા માટે પૂરતા વ્યાસ સુધી વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે.

બધી પ્રક્રિયાઓ એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન (સોડિયમ હાઇપોક્લોરાઇટ અથવા) નો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

એકવાર પૂરતા પ્રમાણમાં ભરોસાપાત્ર ડ્રેનેજનું નિર્માણ થઈ જાય, પછી એપિકલ પ્રદેશની સારવારમાં ત્રણ કાર્યોનો સમાવેશ થાય છે:

• મુખ્ય મૂળ પોલાણમાં પીડાદાયક વનસ્પતિનો વિનાશ;
• ડેન્ટિનલ ટ્યુબ્યુલ્સ સુધી રુટ નહેરોની તમામ શાખાઓમાં ચેપનો નાશ;
• પિરિઓડોન્ટલ બળતરાનું દમન.

આ પ્રવૃત્તિઓની સફળતા આના ઉપયોગ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે:

• એન્ટિસેપ્ટિક ઉકેલોમાંથી એક સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ;
• રુટ નહેરોમાં પ્રસારને તીવ્ર બનાવવાની પદ્ધતિ ઔષધીય ઉત્પાદનોઅલ્ટ્રાસાઉન્ડ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને;
• રુટ કેનાલ સારવાર લેસર ઇરેડિયેશન(લેસરના પ્રભાવ હેઠળ ખાસ ઉપયોગમાં લેવાતા સોલ્યુશન્સમાંથી મુક્ત કરાયેલ અણુ ઓક્સિજન અથવા ક્લોરિનની બેક્ટેરિયાનાશક અસર સાથે રેડિયેશનને જોડીને અસર પ્રાપ્ત થાય છે).

દાંતની નહેરોની યાંત્રિક સારવાર અને એન્ટિસેપ્ટિક ઇચિંગનો તબક્કો તેને 2-3 દિવસ સુધી ખુલ્લા રાખીને પૂર્ણ થાય છે. ડૉક્ટર દર્દીને ડોઝની પદ્ધતિ અને ઔષધીય ઉકેલો સાથે કોગળાના ઉપયોગ અંગે ભલામણો આપે છે.

જો ત્યાં ચિહ્નો હોય, તો પોલાણને રુટ એપેક્સના પ્રક્ષેપણના ક્ષેત્રમાં સંક્રમણાત્મક ફોલ્ડ સાથે પેરીઓસ્ટેયમના ફરજિયાત વિચ્છેદન સાથે, ફરજિયાત જેટ ધોવા સાથે ખોલવામાં આવે છે. એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનઅને પરિણામી ઘાને સ્થિતિસ્થાપક ડ્રેનેજ સાથે બંધ કરો.

ક્લિનિકની બીજી મુલાકાત

બીજી મુલાકાતે દાંત નું દવાખાનુંદર્દીની ગેરહાજરીમાં, તે સારવાર માટે પોસ્ટ-એપિકલ સ્પેસનો ઉપયોગ કરીને કાયમી ધોરણે અથવા 5-7 દિવસના સમયગાળા માટે કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, કાયમી રુટ ફિલિંગની સ્થાપના અને તાજનું પુનર્નિર્માણ ત્રીજી મુલાકાત સુધી મુલતવી રાખવામાં આવે છે.

ગૂંચવણોના કિસ્સામાં

જો રૂટ નહેરો અવરોધાય છે અથવા એન્ડોડોન્ટિક સારવાર નિષ્ફળ જાય છે, તો દાંત દૂર કરવામાં આવે છે દર્દીને આગળઘરે એલવીઓલીની સારવાર માટેની યુક્તિઓ પર.

જ્યારે બીજા દિવસે તપાસ કરવામાં આવે ત્યારે (જો જરૂરી હોય તો), બાકીના લોહીના ગંઠાવાનું છિદ્ર આયોડોફોર્મ સાથે છાંટવામાં આવેલા પટ્ટી સાથે છૂટક ટેમ્પોનેડ વડે સાફ કરવામાં આવે છે, મેનીપ્યુલેશન 1-2 દિવસ પછી પુનરાવર્તિત થાય છે. જો ત્યાં કોઈ લક્ષણો નથી, તો વધારાના મેનિપ્યુલેશન્સની જરૂર નથી.

"આર્સેનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ" ની ઘટના માટે ઝેરી એજન્ટને તાત્કાલિક દૂર કરવાની અને મારણ સાથે સોજોવાળા પેશીઓની સારવારની જરૂર છે.

સંભવિત પરિણામો, દંત ચિકિત્સકની નિયમિત મુલાકાત.

અસ્થિક્ષય અને તેના સતત સાથી પલ્પાઇટિસના વિકાસને અટકાવવું માત્ર ચાવવાની પ્રક્રિયામાં સામાન્ય જ્ઞાનના ધોરણોને અનુસરીને શક્ય છે, કારણ કે માત્ર તંદુરસ્ત પિરિઓડોન્ટિયમ જ મેસ્ટિકેટરી સ્નાયુઓના તમામ જૂથો દ્વારા વિકસિત ભારનો સફળતાપૂર્વક સામનો કરે છે.

ડ્રગ-પ્રેરિત પિરિઓડોન્ટાઇટિસના વિકાસને ટાળવા માટે, મૌખિક રોગોની સારવારમાં ધોરણો અને તકનીકોનું સખત પાલન જરૂરી છે, તેમજ, પિરિઓડોન્ટિયમ પર વધુ પડતા તાણ વિના થવું જોઈએ.

કોઈપણ એન્ડોડોન્ટિક ઓપરેશન તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે પૂર્ણપણે પૂર્ણ થવું જોઈએ. અપૂર્ણ રીતે પસાર થયેલી નહેરો અથવા નબળી-ગુણવત્તાવાળા ભરણના કિસ્સામાં, પલ્પાઇટિસનો વિકાસ અનિશ્ચિતપણે અનુસરે છે, ત્યારબાદ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ આવે છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ હંમેશા કોઈને કોઈ કારણસર થાય છે, પરંતુ તે માત્ર કંઈપણથી રચાઈ શકતું નથી. સંક્ષિપ્તમાં, રોગની પ્રકૃતિ નીચે મુજબ છે: અદ્યતન સ્વરૂપમાં સેરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસદાંતમાં પરુ બનવાનું શરૂ થાય છે, જે પેઢાના નરમ પેશીઓમાં એકઠા થાય છે અને ત્યારબાદ ઝેરી અને જોખમી પદાર્થો અને તત્વો ઉત્પન્ન કરે છે. સારવારમાં વિલંબ કરવાની જરૂર નથી. લેખમાં તમે તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ શું છે તે વિશે શીખી શકશો, રોગના લક્ષણોથી પરિચિત થાઓ અને એ પણ સમજો કે રોગની સારવાર કયા આધારે છે.

નાના પ્યુર્યુલન્ટ ફોસી દાંતના પોલાણમાં અને તેના સમગ્ર આંતરિક વિસ્તારમાં રચાય છે, જે એકબીજા સાથે સીધા જોડાયેલા છે. દાંતમાં, રચાયેલા પરુના પ્રભાવ હેઠળ, ઇન્ટ્રાડેન્ટલ દબાણમાં વધારો થાય છે. પિરિઓડોન્ટિટિસના આ સ્વરૂપની ઘટના માટે ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. સૌપ્રથમ, મોટેભાગે તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ એ ઉપેક્ષિત સેરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું પરિણામ છે. શરીરમાં ચોક્કસ પ્રતિક્રિયાઓ અને ફેરફારોના પરિણામે (ખામી રોગપ્રતિકારક તંત્રઉદાહરણ તરીકે) દાંતના વિવિધ પેશીઓ સડવા લાગે છે. આ લોહીમાં રહેલા કોષો અને રક્તકણોના ભંગાણને કારણે થાય છે. બીજું કારણ પલ્પાઇટિસનું અદ્યતન સ્વરૂપ છે, દાંત અને મૂળના આંતરિક પેશીઓનો વિનાશ. જેમ જેમ પલ્પ પોકેટ વધે છે તેમ, બળતરા પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓમાં ફેલાય છે. દર્દીઓની સારવાર કરતી વખતે દંત ચિકિત્સકો કેટલીકવાર ભૂલો કરે છે. ખરાબ રીતે સાફ નહેરો, જેમાં પ્યુર્યુલન્ટ પ્રવાહીના અવશેષો એકઠા થાય છે, જે અન્ય રોગનું ઉત્પાદન છે, પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ જેવા રોગનું કારણ બની શકે છે.

લક્ષણો

એક નિયમ તરીકે, રોગનું આ સ્વરૂપ સેરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું અદ્યતન રોગ છે. આ રોગવાળા દર્દીઓ મોટેભાગે નીચેની ફરિયાદો સાથે ડૉક્ટરની ઑફિસમાં આવે છે:

રોગના પ્રકારો

• ચેપી સૌથી વધુ સામાન્ય કારણઘટના - રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીમાં ખામી, સામાન્ય રીતે અને ખાસ કરીને ડેન્ટલ સિસ્ટમમાં;
• આઘાતજનક આ ઘટના ઇજાઓ અને યાંત્રિક નુકસાનની હાજરીને કારણે થાય છે: ચિપ્સ, તિરાડો, અસર પછી ઇજા. કારણ ખોટો ડંખ અથવા દંત ચિકિત્સકનું ખોટું કાર્ય પણ હોઈ શકે છે, જેમાં ભરણનું વિસ્થાપન અથવા તેની ખોટી પ્લેસમેન્ટ શામેલ છે;
• દવાઓ અને પદાર્થોને કારણે. આ પ્રકારને ઔષધીય પણ કહેવામાં આવે છે. પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ આક્રમક રસાયણો ધરાવતા પદાર્થોના ઉપયોગને કારણે પણ થઈ શકે છે. ખાસ કરીને, આવા આક્રમક પદાર્થો સમાવે છે મજબૂત એન્ટિબાયોટિક્સ. ખોટી રીતે પસંદ કરેલ સ્વચ્છતા ઉત્પાદનો (નબળી ગુણવત્તાવાળી ટૂથપેસ્ટ, ખૂબ સખત ટૂથબ્રશ વગેરે) પણ રોગના અભિવ્યક્તિને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું નિદાન

નિષ્ણાતો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી ઘણી ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ છે. પ્રથમ અને સૌથી સામાન્ય રેડિયોગ્રાફી છે.

મૂકવા માટે સચોટ નિદાનઅને રોગ નક્કી કરવા માટે, વિવિધ દિશાઓની એક્સ-રે છબીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ચિત્રમાં, પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ દાંતના પોલાણમાં સફેદ સ્પોટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સમગ્ર દાંતના સોકેટને ભરે છે. ફોલ્લો અથવા ગ્રાન્યુલોમાની રચના પણ શક્ય છે, તેથી, જો આ તત્વો હાજર હોય, તો છબી નિયોપ્લાઝમના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, જડબાના હાડકા પર અંડાકાર અથવા રાઉન્ડ કોમ્પેક્શન દર્શાવે છે. બીજી પદ્ધતિ ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી છે. વર્તમાનનો ઉપયોગ કરીને રોગનું નિદાન કરવા માટે, દાંત પર થોડું બળ લાગુ કરવામાં આવે છે. જો ચોક્કસ માત્રામાં વીજળી પૂરી પાડવામાં આવે છે, તો દાંતે સામાન્ય રીતે તેના પર પ્રતિક્રિયા આપવી જોઈએ નહીં (વોલ્ટેજના માઇક્રોડોઝ જે સ્વાસ્થ્ય માટે સલામત છે તે પૂરા પાડવામાં આવે છે). જો દાંત જવાબ આપે છે, તો સઘન સારવાર અને ઉપચાર શરૂ થાય છે. બાહ્ય પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર સૌ પ્રથમ ચહેરાના સોજો અને સમપ્રમાણતા પર ધ્યાન આપે છે. લસિકા ગાંઠો તપાસવામાં આવે છે. બાહ્ય રીતે, દાંતમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી. ક્લાયન્ટ સાથે મૌખિક મુલાકાતમાં, ઉપર વર્ણવેલ લક્ષણોની હાજરી સ્પષ્ટ કરવી આવશ્યક છે.

રોગના વિકાસની યોજના

જેમ જેમ રોગ વિકસે છે, તે ઘણા તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે, જે દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે વિવિધ લક્ષણોઅને દાંતના બંધારણમાં ફેરફાર. ચાલો એક ઉદાહરણ ડાયાગ્રામ જોઈએ:

• બળતરાના કેટલાક કેન્દ્રો એકબીજાથી અલગ પડે છે. જેમ જેમ વધુ અને વધુ પેશીને નુકસાન થાય છે તેમ, પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સ્તર નુકસાનમાં સામેલ થાય છે. લક્ષણો વધુ અને વધુ ધ્યાનપાત્ર બને છે;
• દાંતમાં દબાણ વધે છે. આવું થાય છે કારણ કે પ્યુર્યુલન્ટ પ્રવાહી દાંતમાં એકઠું થાય છે, પરંતુ તેનો કોઈ આઉટલેટ નથી. ધીમે ધીમે, બહાર નીકળો ઉભરતા છિદ્ર અથવા દાંતના અન્ય ખુલ્લા ભાગમાં સ્થિત છે. રોગ ઓછો થઈ ગયો છે એમ વિચારીને દર્દીને ઘણી રાહત થાય છે, પરંતુ આ કેસથી દૂર છે. તેનાથી વિપરિત, મૌખિક પોલાણની નરમ પેશીઓના અન્ય સ્તરોમાં પ્યુર્યુલન્ટ પ્રવાહીની હિલચાલ પણ મોટી સમસ્યાઓથી ભરપૂર છે;
• પ્યુર્યુલન્ટ પ્રવાહી હાડકાની પેશીઓમાં લીક થાય છે. ચહેરા પર અને મોઢામાં સોજો આવે છે. લસિકા ગાંઠોમાં સોજો આવે છે, પીડા શરીરના અન્ય ભાગો (કાન, મંદિરો, અન્ય જડબામાં અને અદ્યતન કિસ્સાઓમાં, પાછળ) સુધી ફેલાય છે. પછી પ્રવાહી મોંના નરમ સ્તરોમાં જાય છે, જે પ્રવાહીને યોગ્ય રીતે જાળવી શકતું નથી. તેણી સતત આગળ વધી રહી છે. બાકીની પંક્તિ ઉપર દાંત ઉભા થયાની લાગણી છે.

પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સારવાર અને નિવારણ

રોગના તબક્કા અને તેના કોર્સના સ્વરૂપના આધારે સારવાર બદલાઈ શકે છે, પરંતુ સામાન્ય યોજના એકદમ સરળ છે. માર્ગ દ્વારા, માત્ર ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા દંત ચિકિત્સકો રોગની જટિલતાને કારણે પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસની અસરકારક રીતે સારવાર કરી શકે છે.

એપોઇન્ટમેન્ટમાં જતાં પહેલાં, ક્લિનિકની પ્રોફાઇલ લાયકાત, ડૉક્ટરનો અનુભવ, તેમજ અન્ય મુખ્ય પરિબળો તપાસો. અમે શંકાસ્પદ પ્રતિષ્ઠા સાથે ક્લિનિક્સનો સંપર્ક કરવાની ભલામણ કરતા નથી. એન્ટિબાયોટિક્સ એ સારવારનો મુખ્ય આધાર છે. તેઓ રોગના આગળના કોર્સને અટકાવશે, અને સારવારની પ્રક્રિયા દરમિયાન થતી વધારાની ગૂંચવણોની ઘટનાને પણ અટકાવશે. સારવાર નીચે મુજબ છે: પ્રથમ તમારે દાંતમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ પ્રવાહીના અવરોધ વિના બહાર નીકળવાની ખાતરી કરવાની જરૂર છે. પરિસ્થિતિ અને તબક્કાના આધારે દાંત ખોલીને અથવા ગમ ફાઇલ કરીને આઉટફ્લોની ખાતરી કરી શકાય છે. પછી તમારે દાંતની અંદરની જગ્યા તેમજ પરુથી ભરેલી નહેરો અને મૂળને સારી રીતે સાફ કરવાની જરૂર છે.

રોગના અદ્યતન સ્વરૂપોમાં, જ્યારે પરુ સમગ્ર દાંતના પોલાણમાં ફેલાય છે, ત્યારે પેરીઓસ્ટેયમમાં એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે. શ્રેષ્ઠ માર્ગરચનાઓ સંપૂર્ણ સફાઈ કર્યા પછી, દાંત દાગીનાથી ભરાઈ જાય છે. આ પછી, તમે વિવિધ ઉકાળો સાથે મોંને કોગળા કરી શકો છો, વિશિષ્ટ પેસ્ટનો ઉપયોગ કરી શકો છો - ડૉક્ટરની ભલામણોના આધારે, પોસ્ટઓપરેટિવ અગવડતા ઘટાડવા અને પેશીઓના ઉપચારમાં સુધારો કરવા માટે. જો પ્રક્રિયા સારી રીતે કરવામાં ન આવે તો, રોગ ફરી પાછો આવી શકે છે, અને પછી દાંત દૂર કરવા પડશે. 80% કેસોમાં સારવાર આપવામાં આવે છે હકારાત્મક પરિણામ, તે સાથે જોડાયેલ છે ઉચ્ચ સ્તરદાંતની દવા. નહિંતર, તમારે દાંતને દૂર કરવા માટે સર્જનની મદદ લેવી પડશે. તેની જગ્યાએ તમારે મોંઘા ઇમ્પ્લાન્ટ્સ ઇન્સ્ટોલ કરવા પડશે, અને તમારે વધારાના ખર્ચની જરૂર નથી, બરાબર? તેથી, મોટી માત્રામાં પ્રયત્નો ન ખર્ચવા માટે અને પૈસાસારવાર માટે, તમારે ફક્ત રોગના વિકાસને રોકવાની જરૂર છે. અવલોકન કરો સરળ નિયમોઅસ્થિક્ષય અને પલ્પાઇટિસની ઘટનાને રોકવા માટે મૌખિક સ્વચ્છતા. રોગના પ્રથમ લક્ષણો પર, તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લો, કારણ કે રોગની તપાસ છે પ્રારંભિક તબક્કાદાંતની જાળવણીની ખાતરી આપે છે. તમારા ડૉક્ટરની નિયમિત મુલાકાત લો.

લોકો ઘણીવાર સહન કરવાનું પસંદ કરે છે દાંતના દુઃખાવાદંત ચિકિત્સકની ઑફિસમાં જવાને બદલે - આગામી પ્રક્રિયાઓનો તેમનો ડર ખૂબ મહાન છે. તેમની પીડા ઘટાડવા માટે, તેઓ તેમના શરીરને મહિનાઓ સુધી પીડાનાશક દવાઓથી ઝેર આપે છે જે પીડા ઘટાડે છે. જો કે, પીડા એ ઉપેક્ષિત પલ્પાઇટિસનું સૌથી ખરાબ પરિણામ નથી, કારણ કે બળતરા પ્રક્રિયા ક્યારેય સ્થિર રહેતી નથી.

ડેન્ટલ પલ્પમાં ફસાયેલા બેક્ટેરિયા આખરે ડેન્ટલ નર્વનો નાશ કરે છે. અને તેથી, થોડા સમય માટે, પીડા વ્યક્તિને પરેશાન કરવાનું બંધ કરે છે. જો કે, આ માત્ર ગંભીર ગૂંચવણોની શરૂઆત છે જે અનિવાર્યપણે આગળની વ્યક્તિની રાહ જોશે જો તે અનિશ્ચિત "પછીથી" સુધી સારવાર મુલતવી રાખવાનું ચાલુ રાખે છે.

ચેતાના વિનાશ પછી, સુક્ષ્મસજીવો દાંતની નહેર દ્વારા દાંતના મૂળની આસપાસના પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે અને તેમાં બળતરા પ્રક્રિયાનું કારણ બને છે. આ રીતે પિરિઓડોન્ટાઇટિસ નામનો રોગ શરૂ થાય છે, જે દર્દીને માત્ર નહીં, પણ વધુ તરફ દોરી શકે છે ગંભીર પરિણામો. પિરિઓડોન્ટાઇટિસ ઘણીવાર તીવ્ર રીતે વિકસે છે - સાથે તીવ્ર દુખાવો, પરુની રચના અને શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા. આ કિસ્સામાં, તેઓ તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસની વાત કરે છે. આ રોગ કેવી રીતે આગળ વધે છે, તેનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે અને તેની સારવાર માટે કયા પગલાંની જરૂર છે?

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ શું છે

આ રોગ એક દાહક પ્રક્રિયા છે જે દાંતના મૂળની જોડાયેલી પેશી પટલમાં વિકસે છે અને નજીકના જડબાના હાડકામાં ફેલાય છે. ડેન્ટલ રુટની આ પટલ, જેને પિરિઓડોન્ટિયમ કહેવાય છે, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા (પિરિઓડોન્ટલ ગેપ) ના મૂળ અને હાડકાના પદાર્થ વચ્ચેની જગ્યા ભરે છે. તે દાંતના મૂળ સાથે વારાફરતી બને છે અને તેમાં કોલેજન તંતુઓનો સમાવેશ થાય છે, જેની વચ્ચેની જગ્યા છૂટકથી ભરેલી હોય છે. કનેક્ટિવ પેશી, દાંતની રચનામાં ભાગ લેનારા ઉપકલાના અવશેષ કોષો સહિત વિવિધ પ્રકારના કોષોનો સમાવેશ કરે છે. બળતરાના વિકાસ સાથે, પિરિઓડોન્ટલ કોશિકાઓ સક્રિય બને છે અને વિભાજીત થવાનું વલણ ધરાવે છે.

મૂળની જોડાયેલી પેશી પટલ જડબાના હાડકાને પેથોજેનિક બેક્ટેરિયાથી રક્ષણ આપે છે અને નકારાત્મક અસરઝેરી પદાર્થો અને દવાઓ. વધુમાં, પિરિઓડોન્ટિયમ આવા કાર્યો કરે છે જેમ કે:

• ચાવવા દરમિયાન પિરિઓડોન્ટલ ફિશરની દિવાલો પર દબાણનું સમાન વિતરણ સુનિશ્ચિત કરવું;
• ગૌણ સિમેન્ટ અને હાડકાની પેશીઓની રચનામાં ભાગીદારી;
• દાંતના મૂળ અને આસપાસના હાડકાના પેશીઓને પોષક તત્વો પ્રદાન કરે છે.

પિરિઓડોન્ટલ બળતરા તીવ્ર અને બંનેમાં થઈ શકે છે ક્રોનિક સ્વરૂપ. એક અલગ ક્લિનિકલ સ્વરૂપરોગોનો સમાવેશ થાય છે. પિરિઓડોન્ટિયમમાં તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયા સેરસ અથવા પ્યુર્યુલન્ટ હોઈ શકે છે.

બાળકમાં તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ

એક નિયમ તરીકે, પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું તીવ્ર સ્વરૂપ અઢારથી ચાલીસ વર્ષની વયના દર્દીઓમાં વિકસે છે. વૃદ્ધ લોકો સામાન્ય રીતે ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસથી પીડાય છે.

પિરિઓડોન્ટાઇટિસ એ અસ્થિક્ષય અને પલ્પાઇટિસ પછી ત્રીજો સૌથી સામાન્ય દાંતનો રોગ છે. મુ તીવ્ર અભ્યાસક્રમરોગમાં, દર્દીને ગંભીર પીડા અનુભવાય છે, ખાસ કરીને ચાવવાથી વધે છે. આનાથી જમતી વખતે ઘણી સમસ્યાઓ થાય છે.

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે, કારણ કે ચેપ જડબાના હાડકા અને સમગ્ર શરીરમાં ફેલાઈ શકે છે.

શા માટે તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ વિકસે છે?

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપ ઓડોન્ટોજેનિક રોગ છે - એટલે કે, તે રુટ કેનાલ દ્વારા પિરિઓડોન્ટિયમના ચેપને કારણે થતી કેરીયસ પ્રક્રિયાની ગૂંચવણ તરીકે વિકસિત થાય છે. એક નિયમ તરીકે, બળતરાના કારક એજન્ટો સ્ટેફાયલોકોસી છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં બળતરા પ્રતિક્રિયાબિન-પેથોજેનિક બેક્ટેરિયાને કારણે પણ થઈ શકે છે. આવું ત્યારે થાય છે જ્યારે, દાંતના પલ્પમાં આવા સુક્ષ્મસજીવોના પ્રવેશ પછી, શરીર તેમની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિના ઉત્પાદનો માટે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા બનાવે છે. આ કિસ્સામાં, તેઓ એલર્જીક બળતરા વિશે વાત કરે છે.

પિરિઓડોન્ટાઇટિસ પહેલાનો રોગ માત્ર અસ્થિક્ષય જ નહીં, પણ જીન્ગિવાઇટિસ (પેઢાની બળતરા) પણ હોઈ શકે છે. જ્યારે સિનુસાઇટિસ દરમિયાન મેક્સિલરી કેવિટીમાંથી ચેપ ઘૂસી જાય ત્યારે પિરિઓડોન્ટિયમમાં બળતરા પ્રક્રિયા પણ વિકસી શકે છે. કેટલીકવાર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ પહેલાનો રોગ કાનની બળતરા છે - આ કિસ્સામાં, દાંતના મૂળને અડીને આવેલા પેશીઓનો ચેપ રક્ત અથવા લસિકા વાહિનીઓ દ્વારા થાય છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસના વિકાસના અન્ય કારણોમાં ઇજાઓ અને ચોક્કસ ક્રિયાઓ છે રાસાયણિક પદાર્થો. આઘાતજનક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ ઉઝરડા પછી અથવા યાંત્રિક અસરને કારણે શરૂ થઈ શકે છે વિદેશી શરીરજે ઇન્ટરડેન્ટલ સ્પેસમાં પડી ગયું છે (ઉદાહરણ તરીકે, હાડકાનો ટુકડો). ખોટી સારવારદાંત પણ ક્યારેક ક્રોનિક ઇજાનું કારણ બને છે. મેલોક્લુઝન પણ રોગના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, બીજ, બદામ, વગેરેને નિયમિત કરડવાથી.

મેલોક્લુઝન પણ વ્યાવસાયિક પ્રકૃતિનું હોઈ શકે છે. આમ, તે ઘણીવાર સંગીતકારોમાં રચાય છે જેઓ પવનનાં સાધનો વગાડે છે સતત એક્સપોઝરમુખપત્ર

સમય જતાં સતત આઘાતજનક એક્સપોઝર બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

રાસાયણિક પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું કારણ મોટે ભાગે શક્તિશાળી દવાઓની ક્રિયા હોય છે જે પલ્પાઇટિસ અથવા સેરસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ જેવા રોગોની સારવાર માટે ખોટી રીતે પસંદ કરવામાં આવી હતી. દાંતની સારવારમાં વપરાતા પદાર્થો, જેમ કે કાર્બોલિક એસિડ, ફોર્માલ્ડીહાઈડ અને આર્સેનિક દ્વારા તીવ્ર બળતરા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. ઉપરાંત, દાહક પ્રક્રિયા ડેન્ટલ ટ્રીટમેન્ટ અને પ્રોસ્થેટિક્સ (સિમેન્ટ, મેટલ) માં વપરાતી અમુક સામગ્રીની અસહિષ્ણુતાને કારણે થઈ શકે છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ થવાની સંભાવના પરિબળોની હાજરીમાં વધે છે જેમ કે:

• ચોક્કસ વિટામિન્સ અને સૂક્ષ્મ તત્વોનો અભાવ;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને કેટલાક પ્રણાલીગત રોગો.

તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ કેવી રીતે થાય છે?

સામાન્ય રીતે વિકાસ પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાપિરિઓડોન્ટલ રોગ એ રોગના સેરસ સ્વરૂપ દ્વારા આગળ આવે છે, જે ધીમે ધીમે વિકાસશીલ બળતરા પ્રક્રિયા છે, જે પેશીઓમાં સંચિત થતા એક્સ્યુડેટની રચના સાથે છે. સમયસર વ્યાવસાયિક સારવારની ગેરહાજરીમાં, સેરોસ બળતરાથી પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપમાં સંક્રમણ થઈ શકે છે, જેમાં દાંતના મૂળના ટોચના ભાગની નજીક પરુ એકત્ર થાય છે.

રોગના વિકાસમાં નીચેના તબક્કાઓ શામેલ છે:

1. બળતરા પ્રક્રિયાના પિરિઓડોન્ટલ સ્થાનિકીકરણનો તબક્કો, જેની સીમાઓ સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે. તે જ સમયે, દર્દીને વ્યક્તિલક્ષી રીતે એવું લાગે છે કે તેના રોગગ્રસ્ત દાંત પંક્તિના બાકીના દાંત કરતા લાંબા થઈ ગયા છે અને જડબાના ચુસ્ત બંધ થવામાં દખલ કરવાનું શરૂ કર્યું છે.
2. રોગનો એન્ડોસિયસ સ્ટેજ, હાડકાની પેશીઓમાં પ્યુર્યુલન્ટ માસના પ્રવેશ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
3. રોગનો સબપેરીઓસ્ટીલ તબક્કો, જેમાં પરુ પેરીઓસ્ટેયમની નીચે ઘૂસી જાય છે અને ત્યાં એકઠા થાય છે. દર્દી ધબકતી પ્રકૃતિની તીવ્ર પીડા અનુભવે છે. આ તબક્કે, રોગ પેઢાના સોજો સાથે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સોજો ચહેરાની સમપ્રમાણતાના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.
4. સબમ્યુકોસલ સ્ટેજ, નરમ પેશીઓમાં પ્યુર્યુલન્ટ માસના પ્રવેશ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ નબળાઇ સાથે છે પીડાદાયક સંવેદનાઓવધતી જતી એડીમાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.

શંકાસ્પદ તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસવાળા દર્દીનું નિદાન કરતી વખતે, આ રોગને સમાન રોગનિવારક ચિત્ર ધરાવતા રોગોથી અલગ પાડવું મહત્વપૂર્ણ છે, જેમ કે:

• સાઇનસાઇટિસ;
• પલ્પાઇટિસનું તીવ્ર સ્વરૂપ;
• પેરીઓસ્ટેયમની તીવ્ર બળતરા.

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસના લક્ષણો

પિરિઓડોન્ટલ બળતરાના તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપના વિકાસ સાથે, દર્દી નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે:

1. ધબકતી પ્રકૃતિની તીવ્ર પીડાદાયક સંવેદનાઓ. આ કિસ્સામાં, પીડા સિન્ડ્રોમ ચાવવા દરમિયાન અથવા ફક્ત જડબાને બંધ કરતી વખતે રોગગ્રસ્ત દાંત પર યાંત્રિક અસરો સાથે તીવ્ર બને છે. દર્દીઓ ઘણીવાર નક્કર ખોરાક ખાઈ શકતા નથી અથવા ચાવવા માટે દાંતની માત્ર એક બાજુનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી.
2. રોગગ્રસ્ત દાંત પર ટેપ કરતી વખતે અથવા તેના મૂળની નજીકના ટ્રાન્ઝિશનલ ફોલ્ડ પર તમારી આંગળીઓ વડે દબાવતી વખતે દુખાવો વધે છે.
3. પેરીઓસ્ટેયમ હેઠળ પરુના સંચયને કારણે રોગગ્રસ્ત દાંતના કદમાં વધારો થવાની લાગણી.
4. આંખમાં પીડાનો ફેલાવો, ટેમ્પોરલ પ્રદેશ, અને ક્યારેક માથાના આખા અડધા ભાગ પર.
5. રોગગ્રસ્ત દાંતનું અંધારું, અને કેટલીકવાર તેની સ્થિરતા ગુમાવવી.
6. નરમ પેશીઓમાં સોજો, તેમજ નજીકના લસિકા ગાંઠો, જેને સ્પર્શ કરવાથી નુકસાન થઈ શકે છે.
7. મોં ખોલતી વખતે પીડાદાયક સંવેદનાઓ, જે મૌખિક પોલાણની પરીક્ષાને જટિલ બનાવી શકે છે.
8. શરીરના સામાન્ય નશોના ચિહ્નો હાયપરથેર્મિયા, નબળાઇ, નબળા સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય, માથાનો દુખાવો છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું નિદાન અને સારવાર

પિરિઓડોન્ટલ બળતરાનું બાહ્ય લક્ષણ ચિત્ર સ્પષ્ટપણે સૂચવી શકતું નથી કે દર્દીને આ ચોક્કસ રોગ છે - અન્ય કેટલાક રોગોમાં સમાન લક્ષણો જોવા મળી શકે છે. તેથી, જો દર્દીને અનુરૂપ ચિહ્નો હોય, તો નિદાનની સ્પષ્ટતા જરૂરી છે. આ માટે નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

1. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ એ પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસની લાક્ષણિકતા છે આ બાબતેલ્યુકોસાયટોસિસની મધ્યમ અથવા મજબૂત ડિગ્રી છે, તેમજ વધેલી ઝડપએરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન.
2. એક્સ-રે - છબી દાંતના મૂળના એપિકલ ઝોન અને જડબાના હાડકા વચ્ચેના અંતરનું વિસ્તરણ દર્શાવે છે, જે પરુથી ભરેલું છે.
3. ઇલેક્ટ્રોડોન્ટોમેટ્રી - ન્યૂનતમ વર્તમાન મૂલ્ય કે જેના પર દર્દીના દાંત વીજળીની અસર અનુભવે છે તે સો માઇક્રોએમ્પ્સ છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું નિદાન કરતી વખતે, રોગોને બાકાત રાખવું જરૂરી છે જેમ કે:

• પ્યુર્યુલન્ટ પલ્પાઇટિસ - આ રોગ સાથે, પીડા સિન્ડ્રોમ પ્રકૃતિમાં પેરોક્સિસ્મલ છે;
• ઓડોન્ટોજેનિક સાઇનસાઇટિસ - આ કિસ્સામાં, દર્દીને એક બાજુ ભરેલું નાક હોય છે, અનુનાસિક સ્રાવ પ્રકૃતિમાં પ્યુર્યુલન્ટ હોય છે, અને એક્સ-રેમેક્સિલરી પોલાણમાં હવાથી ભરેલી જગ્યામાં ઘટાડો થયો છે;
• પેરીઓસ્ટેયમની પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા - આ રોગ સંક્રમિત ગણોની સરળતા અને તેની વધઘટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને એક્ઝ્યુડેટ બે કે ચારની નીચે જોવા મળે છે. નજીકના દાંત;
• - આ રોગ સામાન્ય નશોના ઉચ્ચારણ ચિહ્નો સાથે છે, રોગગ્રસ્ત દાંત અસ્થિર છે, અને પીડા નજીકના દાંતમાં ફેલાય છે.

પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર

મુખ્ય કાર્ય તબીબી પ્રક્રિયાઓખાતે પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપતીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ એ ચેપથી અસરગ્રસ્ત પરુ અને પેશીઓમાંથી બળતરાની સફાઈ છે.

તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવારના તબક્કામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. પિરિઓડોન્ટલ ફિશરમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ માસના પ્રવાહની ખાતરી કરવી. આ કરવા માટે, સડી ગયેલા પલ્પ અને ચેપગ્રસ્ત દાંતીનને દૂર કરવા માટે દાંતની પોલાણ અને રુટ નહેરોની યાંત્રિક સફાઈ કરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, પલ્પ એક્સટ્રેક્ટર નામના સાધનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
2. જંતુનાશકોનો ઉપયોગ કરીને દાંતની એન્ટિસેપ્ટિક સારવાર.
3. પિરિઓડોન્ટિયમમાં બળતરા પ્રક્રિયાને રોકવી અને પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજીત કરવી. આ હેતુ માટે તેઓ ઉપયોગ કરે છે દવાઓઅને .
4. રુટ કેનાલ ભરણ.

પલ્પ એક્સટ્રેક્ટર વડે દાંતની ચેતાને દૂર કરવી એ તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવારનો પ્રથમ તબક્કો છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પરુનું પ્રમાણ એટલું મોટું હોય છે કે તેનો મહત્તમ ઉપયોગ કરવા માટે પેરીઓસ્ટેયમનું સર્જિકલ ઓપનિંગ જરૂરી છે.

જો પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર સમયસર શરૂ કરવામાં આવે તો દાંતને બચાવવાની શક્યતાઓ વધી જાય છે. જો કે, જો દાંત ગંભીર વિનાશમાંથી પસાર થઈ ગયો હોય અને તેની સ્થિરતા ગુમાવી દીધી હોય, તો જો ઓર્થોડોન્ટિક ઉપકરણો સ્થાપિત કરવું અશક્ય છે, તો દાંતને દૂર કરવાનો એકમાત્ર વિકલ્પ છે.

રબર ડેમ સાથે પ્યુર્યુલન્ટ પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર

સમયસર સારવારના પગલાંની ગેરહાજરીમાં, તીવ્ર પિરિઓડોન્ટાઇટિસ ધમકી આપે છે ખતરનાક ગૂંચવણો- જેમ કે કફ અને મેક્સિલરી ઓસ્ટિઓમેલિટિસ. વધુમાં, ચેપ રક્તમાં પ્રવેશી શકે છે અને, તેના વર્તમાન દ્વારા, દૂરસ્થ અવયવોમાં પ્રવેશ કરી શકે છે, જેના કારણે તેમનું નુકસાન થાય છે. વધુમાં, રક્ત ચેપ સામાન્ય સેપ્સિસ તરફ દોરી શકે છે, જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

પિરિઓડોન્ટાઇટિસની પ્રથમ શંકા પર, તમારે તાત્કાલિક દંત ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. માત્ર વ્યાવસાયિક સારવારડેન્ટલ ઑફિસમાં કોઈપણ અફર પરિણામો વિના, આ રોગને સંપૂર્ણપણે હરાવી શકે છે.