ઘર પલ્પાઇટિસ ESR ની બાયોકેમિસ્ટ્રી. એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ વધે છે - આનો અર્થ શું છે, ESR કેવી રીતે ઝડપથી ઘટાડવું

પલ્પાઇટિસ

ESR ની બાયોકેમિસ્ટ્રી. એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ વધે છે - આનો અર્થ શું છે, ESR કેવી રીતે ઝડપથી ઘટાડવું

હવે ચાલો અભ્યાસ કરીએ કે રક્ત પરીક્ષણમાં વેસ્ટરગ્રેન મુજબ ESR (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ) શું છે.

Westergren ટેકનિકને આંતરરાષ્ટ્રીય ગણવામાં આવે છે અને ESR સ્તર નક્કી કરવા માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ તરીકે વિશ્વના ઘણા દેશોમાં તેનો ઉપયોગ થાય છે. અભ્યાસ માટે, રક્ત નસમાંથી લેવામાં આવે છે, પરંતુ, વધુમાં, પદ્ધતિની સમાનતા હોવા છતાં, અભ્યાસના સંચાલન અને ઉપયોગમાં લેવાતા સાધનોમાં તફાવત છે. આ કિસ્સામાં, રક્ત અને એન્ટિકોએગ્યુલન્ટનું મિશ્રણ રુધિરકેશિકાના વાસણમાં નહીં, પરંતુ ટેસ્ટ ટ્યુબમાં સ્થાયી થાય છે, અને નિર્ધારણ સ્કેલ થોડું અલગ કેલિબ્રેશન ધરાવે છે.

આ પદ્ધતિઓના ધોરણો અલગ છે, જો કે જ્યારે વેસ્ટરગ્રેન પદ્ધતિ દ્વારા અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે પરિણામો વધુ સચોટ છે, કારણ કે આ તકનીકમાં પંચેનકોવ તકનીક કરતાં વધુ સંવેદનશીલતા છે.

આ પદ્ધતિ માટે, 5% સોડિયમ સાઇટ્રેટ સોલ્યુશનને બદલે, 3.8% ની સાંદ્રતા સાથેનું સોલ્યુશન લેવામાં આવે છે, પરંતુ તે દર્દીના લોહીમાં 1:4 ના ગુણોત્તરમાં પણ મિશ્રિત થાય છે. પતાવટ ખાસ ટેસ્ટ ટ્યુબમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જેનો આંતરિક વ્યાસ આશરે 2.5 મીમી છે, જે ગ્રેજ્યુએટેડ રુધિરકેશિકાઓના વ્યાસ કરતા 2.5 ગણો વધારે છે.

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ESR ધોરણો

ચાલો ધ્યાનમાં લઈએ કે તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં ESR શું હોવું જોઈએ. દરેક વય માટે, લોહીમાં ESR નો પોતાનો ધોરણ હોય છે, કારણ કે આ સૂચક અસ્થિર છે અને માનવ શરીર પરિપક્વ થતાં લગભગ સતત બદલાતું રહે છે. એ નોંધવું પણ મહત્વનું છે કે પુરુષો અને સ્ત્રીઓ માટે આ સૂચક માટેના ધોરણો અલગ હશે, પરંતુ અહીં વિભાજન તરુણાવસ્થા દરમિયાન જ શરૂ થાય છે. 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, ESR સ્તર લિંગ પર આધારિત નથી.

વધુમાં, ઘણા પરિબળો એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન દરને પ્રભાવિત કરે છે, ખાસ કરીને, અમુક રોગોની હાજરી, જેમાં ક્રોનિક સ્વરૂપ, તેમજ લોહીના પ્લાઝ્મામાં પ્રોટીનની સાંદ્રતા.

પંચેનકોવ અનુસાર બાળકો માટેના ધોરણો:

પંચેનકોવ અનુસાર કિશોરો માટેના ધોરણો પહેલેથી જ લિંગ દ્વારા અલગ પડે છે અને તે છે:

12-15 થી 18 વર્ષની છોકરીઓ - 2 થી 15 mm/h સુધી.
12-15 થી 18 વર્ષના છોકરાઓ - 1 થી 10 mm/h સુધી.

પુખ્ત વયના લોકો માટે, પંચેનકોવની પદ્ધતિ અનુસાર, શારીરિક પરિબળોને કારણે વિચલનો થાય ત્યારે વિશેષ પરિસ્થિતિઓના અપવાદ સિવાય, પુખ્ત જીવનના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન ધોરણો સમાન રહે છે (કિશોરાવસ્થા માટે સમાન).

તમને આમાં રસ હશે:

વેસ્ટરગ્રેનના ધોરણોમાં કેટલાક તફાવતો છે અને તે છે:

બંને પદ્ધતિઓ માટેના સૂચકોમાં તફાવત એ હકીકત પર આધારિત છે કે પંચેનકોવ કેશિલરી જહાજ 100 વિભાગો દ્વારા સ્નાતક થયેલ છે, અને વેસ્ટરગ્રેન ટેસ્ટ ટ્યુબમાં એક સાથે 200 વિભાગો છે અને સંશોધન માટે વધુ સામગ્રીની જરૂર છે, પરંતુ તે જ સમયે તમને વધુ સામગ્રીની જરૂર છે. ESR નું સ્તર અને સ્થાપિત ધોરણોમાંથી સંભવિત વિચલનો ચોક્કસપણે નક્કી કરો.

ESR ટેસ્ટ કેવી રીતે લેવો

રક્ત પરીક્ષણ અને ESR સ્તરનું નિર્ધારણ અનુભવી ડૉક્ટરની હાજરીને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે શક્ય બીમારીઅને, જો જરૂરી હોય તો, વધારાની પરીક્ષાનો આદેશ આપો. તેથી, ક્રમમાં ન મેળવવા માટે ખોટા પરિણામો, રક્ત નમૂના લેવાની પ્રક્રિયા માટે યોગ્ય રીતે તૈયારી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે, જે ખાસ કરીને મુશ્કેલ નથી.

પંચેનકોવ તકનીક માટે, રક્ત નમૂના (કેશિલરી) આંગળીમાંથી હાથ ધરવામાં આવે છે, અને વેસ્ટરગ્રેન સંશોધન માટે - નસમાંથી. તમારે સવારે અને હંમેશા ખાલી પેટે ટેસ્ટ માટે આવવું જોઈએ.

તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે લોહીના નમૂના લેવાના સમય અને છેલ્લા ભોજન વચ્ચે ઓછામાં ઓછા 8 કલાક પસાર થાય.

પ્રક્રિયાના થોડા દિવસો પહેલા, આહારમાંથી ભારે ખોરાક, તળેલા, મસાલેદાર, મસાલેદાર, ધૂમ્રપાન કરાયેલ અને ચરબીયુક્ત ખોરાક, તેમજ અથાણાં અને મરીનેડ્સ, આલ્કોહોલ અને કાર્બોરેટેડ પીણાંને બાકાત રાખવું જરૂરી છે.

તે મહત્વપૂર્ણ છે અને ભાવનાત્મક સ્થિતિતેમજ આરામ. રક્તદાન કરતા પહેલાના દિવસે, તમારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને રમતો મર્યાદિત કરવી જોઈએ. જો તમારે લેબોરેટરી અથવા ટ્રીટમેન્ટ રૂમમાં જવા માટે સીડી ચડવું પડતું હોય, તો તમારે ઓછામાં ઓછા 15-20 મિનિટ આરામ કરવાની જરૂર છે અને પછી જ લોહી લો. તમારે પણ શાંત થવું જોઈએ. લેવાનું બંધ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે અને દવાઓપ્રક્રિયાના આશરે 4 - 5 દિવસ પહેલા અને પરીક્ષણના ઓછામાં ઓછા 3 કલાક પહેલા ધૂમ્રપાન બંધ કરો.

ESR વિશ્લેષણને કેવી રીતે સમજવું

નિયમ પ્રમાણે, ESR માટે રક્ત પરીક્ષણના પરિણામો ડિલિવરીના દિવસે તૈયાર હોય છે, અને બીજા દિવસે સવારે તેઓ ડૉક્ટરની ઑફિસમાં પહોંચાડવામાં આવે છે અથવા દર્દીને આપવામાં આવે છે. જો વિશ્લેષણ ખાનગી પ્રયોગશાળામાં લેવામાં આવ્યું હતું, તો તેનું પરિણામ 1.5-2 કલાકની અંદર મેળવી શકાય છે, કારણ કે આવી સંસ્થાઓમાં કર્મચારીઓ વધુ ઝડપથી કામ કરે છે.

મુ સામાન્ય સંશોધનરક્ત પરિણામોમાં ઘણા બધા પરિમાણો હોઈ શકે છે, અને ESR નું સ્તર શોધવા માટે, તમારે તેમાંથી (ડાબી બાજુએ) સંક્ષિપ્ત ESR (આંતરરાષ્ટ્રીય હોદ્દો), ROE અથવા ESR (રશિયન હોદ્દો) શોધવાની જરૂર છે. સાથે આ સંક્ષેપની વિરુદ્ધ જમણી બાજુશીટ સૂચવવામાં આવશે ESR મૂલ્ય, mm/h માં લખવામાં આવે છે.

આ સૂચક સામાન્ય છે અથવા તેમાં વિચલનો છે કે કેમ તે તમારા માટે શોધવા માટે, તેનું મૂલ્ય લિંગ અને વય, તેમજ શરીરની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા, ધોરણોના કોષ્ટકો સાથે સરખાવવું જોઈએ.

એલિવેટેડ સ્તરો માટે કારણો

આવા વિશ્લેષણના પરિણામ માટેના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક લોહીના પ્લાઝ્મામાં પ્રોટીનની માત્રામાં વધારો છે, મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન અને ગ્લોબ્યુલિન, જે શરીરમાં કોઈપણ હાનિકારક સુક્ષ્મસજીવોના પ્રવેશને પરિણામે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, બેક્ટેરિયા, વાયરસ અથવા તો ફૂગ કે જે ચેપી રોગ અને બળતરા પ્રક્રિયાની શરૂઆતનું કારણ બને છે.

ગ્લોબ્યુલિન રક્ષણાત્મક સંસ્થાઓ છે, તેથી જ્યારે ચેપ થાય છે, ત્યારે તેમની સંખ્યા ઝડપથી વધે છે. આવા રોગોમાં તીવ્ર શ્વસન ચેપ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, એઆરવીઆઈ, ગળામાં દુખાવો, ન્યુમોનિયા, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, સંધિવા, સિફિલિસ, ક્ષય રોગ અને અન્યનો સમાવેશ થાય છે. આમાંના કોઈપણ રોગો સાથે, હંમેશા ESR સ્તરમાં વધારો થાય છે.

પરંતુ પેરામીટરમાં વધારો હંમેશા બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા ચોક્કસ રીતે થતો નથી. અન્ય પરિબળો એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટને પણ અસર કરી શકે છે, ખાસ કરીને:

લાલ રક્તકણોના ઉત્પાદનનું સ્તર, કારણ કે તેમાં ઘટાડો અથવા વધારો આ કોષોના અવક્ષેપ દરને પણ અસર કરશે.
માં એરિથ્રોસાઇટ માસ અને રક્ત પ્લાઝ્માના ગુણોત્તરમાં ફેરફાર સામાન્ય રચનાલોહી ESR નો અભ્યાસ કરવા અને નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિ પ્લાઝ્મા (હળવા ભાગ જે ટોચ પર ઉગે છે) અને જહાજના તળિયે સ્થાયી થતા લાલ રક્ત કોશિકાઓના સમૂહના વિભાજન પર ચોક્કસ આધારિત છે.
યકૃતમાં બનતા પ્રોટીનના ઉત્પાદનમાં ખલેલ.

વધુમાં, ESR દર વધારી શકાય છે જો:

કિડની અથવા યકૃત સાથે ગંભીર સમસ્યાઓ.
રક્ત રોગો.
એનિમિયા.
કેન્સર પ્રક્રિયાઓ અને જીવલેણ રચનાઓ.
પલ્મોનરી અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક.
ખૂબ વારંવાર લોહી ચઢાવવું.
રસીઓનો પરિચય.
સામાન્ય નશો.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો.
ફ્રેક્ચર સહિતની ઇજાઓ.
મોટા રક્ત નુકશાન.

તમે લોહીમાં ESR કેવી રીતે ઘટાડવું તે શોધી શકો છો.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સૂચકમાં વધારો શારીરિક પરિબળોને કારણે પણ થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, બાળકના જન્મ પછીનો સમયગાળો, માસિક રક્તસ્રાવ, તાણ. ઉપરાંત, વૃદ્ધાવસ્થામાં દર કુદરતી રીતે વધે છે.

સ્તર ઘટાડવાના કારણો

કેટલીકવાર સૂચકમાં ઘટાડો તરફ પણ વિચલનો જોવા મળી શકે છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે:

આલ્બ્યુમિન પ્રોટીનની સાંદ્રતા વધે છે.
લોહીનું પીએચ સ્તર ઘટે છે અને એસિડિસિસ વિકસે છે.
પિત્ત રંજકદ્રવ્યોની સંખ્યા વધે છે.
લોહીમાં એસિડનું પ્રમાણ વધે છે.
લોહીની સ્નિગ્ધતા વધે છે.
લાલ રક્ત કોશિકાઓની સાંદ્રતા વધે છે અથવા તેમનો આકાર બદલાય છે.

વિવિધ રોગોના સ્તરમાં ઘટાડો થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે:

એરિથ્રેમિયા અથવા એરિથ્રોસાયટોસિસ.
ન્યુરોસિસ.
સિકલ સેલ એનિમિયા.
એનિસોસાયટોસિસ, હિમોગ્લોબિનોપેથી અથવા સ્ફેરોસાયટોસિસ.
રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ.
એપીલેપ્સી.

આ ઉપરાંત, સ્તરમાં ઘટાડો શારીરિક અસ્થાયી પરિબળોને કારણે પણ થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, અમુક દવાઓ લેવાથી, ખાસ કરીને કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ, સેલિસિલિક જૂથની દવાઓ અને પારો-આધારિત દવાઓ. IN આ કિસ્સામાં ESR સ્તરમાં ઘટાડો એ સામાન્ય અને સાનુકૂળ સંકેત પણ માનવામાં આવે છે, જે સારવારની અસરકારકતા દર્શાવે છે.

ESR માં ખોટા વધારાના કારણો

ખોટા વધારાને ઘણીવાર શારીરિક કહેવામાં આવે છે. તે ચોક્કસ, સામાન્ય રીતે ટૂંકા સમય માટે થાય છે, અને તે કોઈપણની હાજરી સૂચવતું નથી ગંભીર બીમારીઓઅને શરીરમાં સમસ્યાઓ. ખોટી રીતે એલિવેટેડ ESR સ્તર આના કારણે હોઈ શકે છે:

ઉપરાંત, જો કોઈ વ્યક્તિને એલર્જી હોય અને તેની સારવાર કરવામાં આવે તો ESR સ્તર કુદરતી રીતે ઘટે છે. કડક આહાર, ઉપવાસ, અને તે લોકો કે જેઓ તેમના આહારની પર્યાપ્તતા પર દેખરેખ રાખતા નથી તેમનામાં સૂચક ખોટી રીતે ઓછું હશે.

હવે તમે જાણો છો કે રક્ત પરીક્ષણમાં એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ શું છે અને ધોરણ શું છે.

સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ (સંપૂર્ણ બ્લડ કાઉન્ટ, CBC).

આ સૌથી સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ છે, જેમાં હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતા, લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા, લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સ પ્રતિ યુનિટ વોલ્યુમ, હિમેટોક્રિટ મૂલ્ય અને એરિથ્રોસાઇટ સૂચકાંકો (MCV, MCH, MCHC) નો સમાવેશ થાય છે.

સ્ક્રીનીંગ અને દવાખાનાની પરીક્ષાઓ;
ચાલુ ઉપચારની દેખરેખ;
વિભેદક નિદાનરક્ત રોગો.

હિમોગ્લોબિન (Hb, હિમોગ્લોબિન) શું છે?

હિમોગ્લોબિન એ રક્તમાં શ્વસન રંગદ્રવ્ય છે, જે લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં સમાયેલ છે અને ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડના પરિવહન અને એસિડ-બેઝ સ્થિતિના નિયમનમાં સામેલ છે.

હિમોગ્લોબિન બે ભાગો ધરાવે છે: પ્રોટીન અને આયર્ન. સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર થોડું વધારે હોય છે. એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં હિમોગ્લોબિનના શારીરિક સ્વરૂપોમાં શારીરિક ઘટાડો થાય છે:

ઓક્સિહેમોગ્લોબિન (HbO2) - ઓક્સિજન સાથે હિમોગ્લોબિનનું સંયોજન - મુખ્યત્વે આમાં રચાય છે ધમની રક્તઅને તેને લાલચટક રંગ આપે છે;
ઘટાડો હિમોગ્લોબિન અથવા ડીઓક્સીહેમોગ્લોબિન (HbH) - હિમોગ્લોબિન જેણે પેશીઓને ઓક્સિજન આપ્યો છે;
કાર્બોક્સિહેમોગ્લોબિન (HbCO2) - કાર્બન ડાયોક્સાઇડ સાથે હિમોગ્લોબિનનું સંયોજન - મુખ્યત્વે શિરાયુક્ત રક્તમાં રચાય છે, જે પરિણામે ઘેરો ચેરી રંગ મેળવે છે.

હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતા ક્યારે વધી શકે?

રોગો અને શરતો માટે:

લોહી જાડું થવા તરફ દોરી જાય છે (બળે છે, સતત ઉલટી, આંતરડાની અવરોધ, નિર્જલીકરણ અથવા લાંબા સમય સુધી નિર્જલીકરણ);

લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો સાથે - પ્રાથમિક અને ગૌણ એરિથ્રોસાયટોસિસ (પર્વત માંદગી, ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ, ફેફસાંની રક્તવાહિનીઓને નુકસાન, ભારે તમાકુનું ધૂમ્રપાન, હિમોગ્લોબિનની વધેલી લાગણી સાથે વારસાગત હિમોગ્લોબિનોપથી અને ઓક્સીની ઉણપ. લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં 2,3-ડિફોસ્ફોગ્લિસેરેટ, જન્મજાત "વાદળી" ખામી હૃદય, પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ સ્થાનિક રેનલ ઇસ્કેમિયાના પરિણામે, રેનલ એડેનોકાર્સિનોમા, સેરેબેલર હેમેન્ગીયોબ્લાસ્ટોમા, હિપ્પેલ-લિન્ડોમા, ફાઇબ્રોમા, ફાઇનાન્સિસ, ફાઇનાન્સિસ. એટ્રીઅલ માયક્સોમા, અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના ગાંઠના રોગો, વગેરે);

શારીરિક પરિસ્થિતિઓ (ઉચ્ચ પર્વતોના રહેવાસીઓમાં, પાઇલોટ્સ, ક્લાઇમ્બર્સ, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કર્યા પછી, લાંબા સમય સુધી તણાવ).

હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતા ક્યારે ઘટી શકે છે?

વિવિધ ઈટીઓલોજીના એનિમિયા માટે (તીવ્ર રક્ત નુકશાન સાથે તીવ્ર પોસ્ટહેમોરહેજિક; ક્રોનિક રક્ત નુકશાન સાથે આયર્નની ઉણપ, રિસેક્શન પછી અથવા ગંભીર નુકસાન સાથે નાની આંતરડા; વારસાગત, ક્ષતિગ્રસ્ત પોર્ફિરિન સંશ્લેષણ સાથે સંકળાયેલ; લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધતા વિનાશ સાથે સંકળાયેલ હેમોલિટીક એનિમિયા; અમુક દવાઓની ઝેરી અસર સાથે સંકળાયેલ એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા, રસાયણો, આઇડિયોપેથિક, જેના કારણો અસ્પષ્ટ છે; વિટામિન B12 અને ફોલિક એસિડની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા; લીડ ઝેરને કારણે એનિમિયા).

ઓવરહાઈડ્રેશન સાથે (ડિટોક્સિફિકેશન થેરાપી, એડીમા નાબૂદ, વગેરેને કારણે પરિભ્રમણ કરતા પ્લાઝ્માના જથ્થામાં વધારો).

લાલ રક્ત કોશિકા (RBC) શું છે?

લાલ રક્ત કોશિકાઓ અત્યંત વિશિષ્ટ એન્યુક્લિએટ રક્ત કોશિકાઓ છે જે બાયકોનકેવ ડિસ્કનો આકાર ધરાવે છે. આ આકાર માટે આભાર, લાલ રક્ત કોશિકાઓની સપાટી બોલના આકાર કરતાં મોટી હોય છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓનો આ વિશિષ્ટ આકાર તેમને તેમનું મુખ્ય કાર્ય કરવામાં મદદ કરે છે - ફેફસાંમાંથી પેશીઓમાં ઓક્સિજન અને પેશીઓમાંથી ફેફસાંમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું પરિવહન, અને આ આકારને કારણે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઉલટાવી શકાય તેવું વિકૃત થવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. જ્યારે સાંકડી વક્ર રુધિરકેશિકાઓમાંથી પસાર થાય છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓ રેટિક્યુલોસાઇટ્સમાંથી રચાય છે કારણ કે તેઓ અસ્થિમજ્જાને છોડી દે છે. એક દિવસમાં, લગભગ 1% લાલ રક્ત કોશિકાઓનું નવીકરણ થાય છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સરેરાશ જીવનકાળ 120 દિવસ છે.

લાલ રક્તકણોનું સ્તર ક્યારે વધી શકે છે (એરિથ્રોસાયટોસિસ)?

એરિથ્રેમિયા, અથવા વાક્વેઝ રોગ, ક્રોનિક લ્યુકેમિયા (પ્રાથમિક એરિથ્રોસાયટોસિસ) ના પ્રકારોમાંનું એક છે.

ગૌણ એરિથ્રોસાયટોસિસ:

નિરપેક્ષ - હાયપોક્સિક પરિસ્થિતિઓને કારણે થાય છે (ફેફસાના ક્રોનિક રોગો, જન્મજાત ખામીઓહૃદય, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો, ઊંચાઈએ રહેવું); એરિથ્રોપોએટિનના વધેલા ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલું છે, જે એરિથ્રોપોઇઝિસને ઉત્તેજિત કરે છે (કિડની પેરેન્ચાઇમા કેન્સર, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ અને પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ, લીવર પેરેન્ચાઇમા કેન્સર, સૌમ્ય પારિવારિક એરિથ્રોસાઇટોસિસ); અધિક એડ્રેનોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ અથવા એન્ડ્રોજેન્સ (ફીઓક્રોમોસાયટોમા, કુશિંગ રોગ/સિન્ડ્રોમ, હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ, સેરેબેલર હેમેન્જીયોબ્લાસ્ટોમા) સાથે સંકળાયેલ;

સંબંધિત - લોહીના જાડા થવા સાથે, જ્યારે લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા જાળવી રાખતી વખતે પ્લાઝ્માનું પ્રમાણ ઘટે છે (ડિહાઇડ્રેશન, અતિશય પરસેવો, ઉલટી, ઝાડા, બળે, વધતો સોજો અને જલોદર; ભાવનાત્મક તાણ; મદ્યપાન; ધૂમ્રપાન પ્રણાલીગત હાયપરટેન્શન).

લાલ રક્તકણોનું સ્તર ક્યારે ઘટી શકે છે (એરિથ્રોસાયટોપેનિયા)?

વિવિધ ઇટીઓલોજીના એનિમિયા માટે: આયર્ન, પ્રોટીન, વિટામિન્સ, એપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ, હેમોલિસિસ, હિમોબ્લાસ્ટોસિસ, મેટાસ્ટેસિસની ઉણપના પરિણામે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ.

એરિથ્રોસાઇટ સૂચકાંકો (MCV, MCH, MCHC) શું છે?

સૂચકાંકો જે લાલ રક્ત કોશિકાઓની મુખ્ય મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓના જથ્થાત્મક આકારણીને મંજૂરી આપે છે.

MCV - મીન સેલ વોલ્યુમ.

લાલ રક્તકણોના કદના વિઝ્યુઅલ આકારણી કરતાં આ વધુ સચોટ પરિમાણ છે. જો કે, જો લોહીની તપાસ કરવામાં આવી રહી હોય તો તેમાં મોટી સંખ્યામાં અસામાન્ય લાલ રક્તકણો (ઉદાહરણ તરીકે, સિકલ સેલ્સ) હોય તો તે વિશ્વસનીય નથી.

MCV મૂલ્યના આધારે, એનિમિયાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

માઇક્રોસાઇટિક MCV< 80 fl (железодефицитные анемии, талассемии, сидеробластные анемии);
નોર્મોસાયટીક MCV 80 થી 100 fl સુધી (હેમોલિટીક એનિમિયા, રક્ત નુકશાન પછી એનિમિયા,
હિમોગ્લોબિનોપથી);
macrocytic MCV > 100 fl (B12 અને ફોલેટની ઉણપનો એનિમિયા).

MCH એ એરિથ્રોસાઇટ (મીન સેલ હિમોગ્લોબિન) માં સરેરાશ હિમોગ્લોબિન સામગ્રી છે.

આ સૂચક વ્યક્તિગત લાલ રક્તકણોમાં સરેરાશ હિમોગ્લોબિન સામગ્રી નક્કી કરે છે. તે સમાન છે રંગ અનુક્રમણિકા, પરંતુ એરિથ્રોસાઇટમાં Hb ના સંશ્લેષણ અને તેના સ્તરને વધુ ચોક્કસ રીતે પ્રતિબિંબિત કરે છે, આ અનુક્રમણિકાના આધારે, એનિમિયાને નોર્મો-, હાઇપો- અને હાઇપરક્રોમિકમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

નોર્મોક્રોમિયા તંદુરસ્ત લોકો માટે લાક્ષણિક છે, પરંતુ તે હેમોલિટીક અને એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા તેમજ તીવ્ર રક્ત નુકશાન સાથે સંકળાયેલ એનિમિયા સાથે પણ થઈ શકે છે;
હાયપોક્રોમિયા લાલ રક્ત કોશિકાઓના જથ્થામાં ઘટાડો (માઇક્રોસાયટોસિસ) અથવા સામાન્ય વોલ્યુમના લાલ રક્ત કોષમાં હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે હાયપોક્રોમિયા એરિથ્રોસાઇટ વોલ્યુમમાં ઘટાડો સાથે જોડી શકાય છે, અને નોર્મો- અને મેક્રોસાયટોસિસ સાથે અવલોકન કરી શકાય છે. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા, ક્રોનિક રોગોમાં એનિમિયા, થેલેસેમિયા, કેટલીક હિમોગ્લોબિનોપથી, લીડ ઝેર, પોર્ફિરિન સંશ્લેષણમાં ક્ષતિ થાય છે;
હાયપરક્રોમિયા હિમોગ્લોબિન સાથે લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંતૃપ્તિની ડિગ્રી પર આધારિત નથી, પરંતુ તે માત્ર લાલ રક્ત કોશિકાઓની માત્રા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તે મેગાલોબ્લાસ્ટિક, ઘણા ક્રોનિક હેમોલિટીક એનિમિયા, તીવ્ર રક્ત નુકશાન પછી હાઇપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા, હાઇપોથાઇરોડિઝમ, યકૃતના રોગો, સાયટોસ્ટેટિક્સ, ગર્ભનિરોધક, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ લેતી વખતે જોવા મળે છે.

MCHC (મીન સેલ હિમોગ્લોબિન સાંદ્રતા).

એરિથ્રોસાઇટમાં હિમોગ્લોબિનની સરેરાશ સાંદ્રતા હિમોગ્લોબિન સાથે એરિથ્રોસાઇટની સંતૃપ્તિને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને કોષના જથ્થામાં હિમોગ્લોબિનની માત્રાના ગુણોત્તરને દર્શાવે છે. આમ, MSI થી વિપરીત, તે લાલ રક્ત કોશિકાઓના જથ્થા પર આધારિત નથી.

MSHC માં વધારો હાયપરક્રોમિક એનિમિયા (જન્મજાત સ્ફેરોસાયટોસિસ અને અન્ય ગોળાકાર એનિમિયા) માં જોવા મળે છે.

MSHC માં ઘટાડો આયર્નની ઉણપ, સાઇડરોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા અને થેલેસેમિયામાં થઈ શકે છે.

હેમેટોક્રિટ (Ht, hematocrit) શું છે?

આ આખા રક્તમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના વોલ્યુમ અપૂર્ણાંક છે (લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લાઝ્માના જથ્થાનો ગુણોત્તર), જે લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા અને વોલ્યુમ પર આધારિત છે.

એનિમિયાની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે હેમેટોક્રિટ મૂલ્યનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, જેમાં તે ઘટીને 25-15% થઈ શકે છે. પરંતુ આ સૂચક રક્ત નુકશાન અથવા રક્ત તબદિલી પછી તરત જ આકારણી કરી શકાતું નથી, કારણ કે તમે ખોટા ઉચ્ચ અથવા ખોટા નીચા પરિણામો મેળવી શકો છો.

સુપિન પોઝિશનમાં લોહી લેતી વખતે હિમેટોક્રિટમાં થોડો ઘટાડો થઈ શકે છે અને જ્યારે લોહી લેતી વખતે ટોર્નિકેટ વડે નસને લાંબા સમય સુધી સંકુચિત કરવામાં આવે ત્યારે તે વધી શકે છે.

હિમેટોક્રિટ ક્યારે વધી શકે?

એરિથ્રેમિયા (પ્રાથમિક એરિથ્રોસાયટોસિસ).

ગૌણ એરિથ્રોસાયટોસિસ (જન્મજાત હૃદયની ખામી, શ્વસન નિષ્ફળતા, હિમોગ્લોબિનોપેથીઝ, કિડનીની ગાંઠો એરિથ્રોપોએટીનની વધેલી રચના સાથે, પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ).

બર્ન ડિસીઝ, પેરીટોનાઇટિસ, શરીરના નિર્જલીકરણ (ગંભીર ઝાડા, બેકાબૂ ઉલટી, અતિશય પરસેવો, ડાયાબિટીસ) ના કિસ્સામાં પરિભ્રમણ પ્લાઝ્મા (લોહીનું જાડું થવું) ના જથ્થામાં ઘટાડો.

હિમેટોક્રિટ ક્યારે ઘટી શકે છે?

એનિમિયા.
ફરતા રક્તના જથ્થામાં વધારો (ગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં, હાયપરપ્રોટીનેમિયા).
ઓવરહાઈડ્રેશન.

લ્યુકોસાઇટ (શ્વેત રક્તકણો, ડબલ્યુબીસી) શું છે?

લ્યુકોસાઈટ્સ, અથવા શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ, વિવિધ કદના રંગહીન કોષો છે (6 થી 20 માઇક્રોન સુધી), ગોળ અથવા અનિયમિત આકાર. આ કોશિકાઓમાં ન્યુક્લિયસ હોય છે અને તે એક કોષી જીવ - એક અમીબાની જેમ સ્વતંત્ર રીતે ખસેડવામાં સક્ષમ હોય છે. લોહીમાં આ કોષોની સંખ્યા લાલ રક્ત કોશિકાઓ કરતા ઘણી ઓછી છે. વિવિધ રોગો સામે માનવ શરીરની લડાઈમાં લ્યુકોસાઈટ્સ મુખ્ય રક્ષણાત્મક પરિબળ છે. આ કોષો ખાસ ઉત્સેચકો સાથે "સશસ્ત્ર" છે જે સુક્ષ્મસજીવોને "પાચન" કરવા સક્ષમ છે, મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ દરમિયાન શરીરમાં બનેલા વિદેશી પ્રોટીન પદાર્થો અને ભંગાણ ઉત્પાદનોને બંધનકર્તા અને તોડી શકે છે. વધુમાં, લ્યુકોસાઇટ્સના કેટલાક સ્વરૂપો એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે - પ્રોટીન કણો જે કોઈપણ વિદેશી સુક્ષ્મસજીવો પર હુમલો કરે છે જે લોહી, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને માનવ શરીરના અન્ય અવયવો અને પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. લ્યુકોસાઇટ્સ (લ્યુકોપોઇસિસ) ની રચના અસ્થિ મજ્જા અને લસિકા ગાંઠોમાં થાય છે.

ત્યાં 5 પ્રકારના લ્યુકોસાઇટ્સ છે:

ન્યુટ્રોફિલ્સ,
લિમ્ફોસાઇટ્સ,
મોનોસાઇટ્સ,
ઇઓસિનોફિલ્સ,
બેસોફિલ્સ

શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યા ક્યારે વધી શકે છે (લ્યુકોસાઇટોસિસ)?

તીવ્ર ચેપ, ખાસ કરીને જો તેમના કારક એજન્ટો કોકી (સ્ટેફાયલોકોકસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ, ન્યુમોકોકસ, ગોનોકોકસ) હોય. સમગ્ર શ્રેણી હોવા છતાં તીવ્ર ચેપ(ટાઇફોઇડ, પેરાટાઇફોઇડ, સૅલ્મોનેલોસિસ, વગેરે) કેટલાક કિસ્સાઓમાં લ્યુકોપેનિયા (લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો) તરફ દોરી શકે છે.
વિવિધ સ્થાનિકીકરણની પૂરક અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ: પ્લુરા (પ્લ્યુરીસી, એમ્પાયમા), પેટની પોલાણ (સ્વાદુપિંડનો સોજો, એપેન્ડિસાઈટિસ, પેરીટોનિટિસ), સબક્યુટેનીયસ પેશી(ફેલોન, ફોલ્લો, કફ), વગેરે.
સંધિવા હુમલો.
અંતર્જાત (ડાયાબિટીક એસિડિસિસ, એક્લેમ્પસિયા, યુરેમિયા, સંધિવા) સહિત નશો.
જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ.
ઇજાઓ, બળે છે.
તીવ્ર રક્તસ્રાવ (ખાસ કરીને જો રક્તસ્રાવ આંતરિક હોય: પેટની પોલાણમાં, પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં, સાંધામાં અથવા ડ્યુરા મેટરની નજીકમાં).
સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.
હૃદયરોગનો હુમલો આંતરિક અવયવો(મ્યોકાર્ડિયમ, ફેફસાં, કિડની, બરોળ).
માયલો- અને લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા.
એડ્રેનાલિન અને સ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સની ક્રિયાનું પરિણામ.
પ્રતિક્રિયાશીલ (શારીરિક) લ્યુકોસાયટોસિસ: શારીરિક પરિબળોનો સંપર્ક (પીડા, ઠંડા અથવા ગરમ સ્નાન, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ભાવનાત્મક તાણ, સૂર્યપ્રકાશ અને યુવી કિરણોનો સંપર્ક); માસિક સ્રાવ; બાળજન્મનો સમયગાળો.

શ્વેત રક્તકણોની ગણતરી ક્યારે ઘટી શકે છે (લ્યુકોપેનિયા)?

કેટલાક વાયરલ અને બેક્ટેરિયલ ચેપ (ફ્લૂ, ટાઇફોઇડ તાવ, તુલારેમિયા, ઓરી, મેલેરિયા, રૂબેલા, ગાલપચોળિયાં, ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ, મિલેરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એડ્સ).
સેપ્સિસ.
અસ્થિ મજ્જા હાયપો- અને એપ્લેસિયા.
રસાયણો અને દવાઓ દ્વારા અસ્થિ મજ્જાને નુકસાન.
આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનનો સંપર્ક.
સ્પ્લેનોમેગલી, હાયપરસ્પ્લેનિઝમ, સ્પ્લેનેક્ટોમી પછીની સ્થિતિ.
તીવ્ર લ્યુકેમિયા.
માયલોફિબ્રોસિસ.
માયલોડિસ્પ્લાસ્ટિક સિન્ડ્રોમ્સ.
પ્લાઝમાસીટોમા.
અસ્થિ મજ્જામાં નિયોપ્લાઝમના મેટાસ્ટેસેસ.
એડિસન-બર્મર રોગ.
એનાફિલેક્ટિક આંચકો.
પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, રુમેટોઇડ સંધિવા અને અન્ય કોલેજનોસિસ.
સલ્ફોનામાઇડ્સ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, પીડાનાશક, નોન-સ્ટીરોડલ લેવું. બળતરા વિરોધી દવાઓ, થાઇરોસ્ટેટિક્સ, સાયટોસ્ટેટિક્સ.

પ્લેટલેટ કાઉન્ટ (PLT) શું છે?

પ્લેટલેટ્સ અથવા બ્લડ પ્લેટલેટ્સ, રક્તના સેલ્યુલર તત્વોમાં સૌથી નાના છે, જેનું કદ 1.5-2.5 માઇક્રોન છે. પ્લેટલેટ્સ એન્જીયોટ્રોફિક, એડહેસિવ-એગ્રિગેશન ફંક્શન કરે છે, કોગ્યુલેશન અને ફાઈબ્રિનોલિસિસની પ્રક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે અને લોહીના ગંઠાવાનું પાછું ખેંચવાની ખાતરી કરે છે. તેઓ તેમના પટલ પર ફરતા રોગપ્રતિકારક સંકુલ, કોગ્યુલેશન પરિબળો (ફાઈબ્રિનોજેન), એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો (સેરોટોનિન) વહન કરવામાં સક્ષમ છે અને વાસોસ્પઝમ જાળવવામાં પણ સક્ષમ છે. પ્લેટલેટ ગ્રાન્યુલ્સમાં લોહી ગંઠાઈ જવાના પરિબળો, પેરોક્સિડેઝ એન્ઝાઇમ, સેરોટોનિન, કેલ્શિયમ આયનો Ca2+, ADP (એડેનોસિન ડિફોસ્ફેટ), વોન વિલેબ્રાન્ડ ફેક્ટર, પ્લેટલેટ ફાઈબ્રિનોજન, પ્લેટલેટ ગ્રોથ ફેક્ટર હોય છે.

પ્લેટલેટ કાઉન્ટ ક્યારે વધે છે (થ્રોમ્બોસાયટોસિસ)?

પ્રાથમિક (મેગાકેરીયોસાઇટ્સના પ્રસારના પરિણામે):

આવશ્યક થ્રોમ્બોસિથેમિયા;
erythremia;
માયલોઇડ લ્યુકેમિયા.

ગૌણ (કોઈપણ રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉદ્ભવતા):

બળતરા પ્રક્રિયાઓ (પ્રણાલીગત બળતરા રોગો, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ);
પેટના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, કિડની (હાયપરનેફ્રોમા), લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ;
લ્યુકેમિયા (મેગાકેરીટીક લ્યુકેમિયા, પોલીસીથેમિયા, ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, વગેરે). લ્યુકેમિયામાં, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા એ પ્રારંભિક સંકેત છે, અને જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા વિકસે છે;
સિરોસિસ;
મોટા પ્રમાણમાં (0.5 l કરતાં વધુ) લોહીની ખોટ પછીની સ્થિતિ (મોટા સર્જીકલ ઓપરેશન્સ સહિત), હેમોલિસિસ;
બરોળને દૂર કર્યા પછીની સ્થિતિ (થ્રોમ્બોસાયટોસિસ સામાન્ય રીતે સર્જરી પછી 2 મહિના સુધી ચાલુ રહે છે);
સેપ્સિસમાં, જ્યારે પ્લેટલેટની સંખ્યા 1000 * 109/l સુધી પહોંચી શકે છે.;
શારીરિક પ્રવૃત્તિ.

પ્લેટલેટ કાઉન્ટ ક્યારે ઘટે છે (થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા)?

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા એ હંમેશા ચિંતાજનક લક્ષણ છે, કારણ કે તે રક્તસ્રાવમાં વધારો થવાનો ભય બનાવે છે અને રક્તસ્રાવની અવધિમાં વધારો કરે છે.

જન્મજાત થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆસ:

વિસ્કોટ-એલ્ડ્રિક સિન્ડ્રોમ;
ચેડિયાક-હિગાશી સિન્ડ્રોમ;
ફેન્કોની સિન્ડ્રોમ;
મે-હેગલીન વિસંગતતા;
બર્નાર્ડ-સોલિયર સિન્ડ્રોમ (વિશાળ પ્લેટલેટ્સ).

હસ્તગત થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા:

સ્વયંપ્રતિરક્ષા (ઇડિયોપેથિક) થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા (પ્લેટલેટની સંખ્યામાં ઘટાડો એ ખાસ એન્ટિબોડીઝના પ્રભાવ હેઠળ તેમના વધતા વિનાશને કારણે છે, જેની રચનાની પદ્ધતિ હજુ સુધી સ્થાપિત થઈ નથી);
ઔષધીય (અસંખ્ય દવાઓ લેતી વખતે, અસ્થિમજ્જાને ઝેરી અથવા રોગપ્રતિકારક નુકસાન થાય છે: સાયટોસ્ટેટિક્સ (વિનબ્લાસ્ટાઇન, વિનક્રિસ્ટીન, મર્કેપ્ટોપ્યુરીન, વગેરે); ક્લોરામ્ફેનિકોલ; સલ્ફોનામાઇડ દવાઓ (બિસેપ્ટોલ, સલ્ફોડીમેથોક્સિન), એસ્પિરિન, બ્યુટાડીઓન, રીઓપીરિન, વગેરે. .);
ખાતે પ્રણાલીગત રોગોસંયોજક પેશી: પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, સ્ક્લેરોડર્મા, ડર્માટોમાયોસિટિસ;
વાયરલ અને બેક્ટેરિયલ ચેપ માટે (ઓરી, રૂબેલા, અછબડા, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, રિકેટ્સિયોસિસ, મેલેરિયા, ટોક્સોપ્લાસ્મોસિસ);
સાથે સંકળાયેલ શરતો વધેલી પ્રવૃત્તિયકૃતના સિરોસિસ સાથે બરોળ, ક્રોનિક અને ઓછી વાર તીવ્ર વાયરલ હેપેટાઇટિસ;
ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયા અને માયલોફ્થિસિસ (ટ્યુમર કોશિકાઓ અથવા તંતુમય પેશીઓ સાથે અસ્થિ મજ્જાનું ફેરબદલ);
મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા, અસ્થિ મજ્જામાં ગાંઠના મેટાસ્ટેસિસ; સ્વયંપ્રતિરક્ષા હેમોલિટીક એનિમિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (ઇવાન્સ સિન્ડ્રોમ); તીવ્ર અને ક્રોનિક લ્યુકેમિયા;
થાઇરોઇડ ગ્રંથિની નિષ્ક્રિયતા (થાઇરોટોક્સિકોસિસ, હાઇપોથાઇરોડિઝમ);
પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ (ડીઆઈસી સિન્ડ્રોમ);
પેરોક્સિસ્મલ નિશાચર હિમોગ્લોબિન્યુરિયા (માર્ચિયાફાવા-મિશેલી રોગ);
મોટા પ્રમાણમાં રક્ત તબદિલી, એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ પરિભ્રમણ;
નવજાત સમયગાળા દરમિયાન (પ્રિમેચ્યોરિટી, હેમોલિટીક રોગનવજાત શિશુઓ, નવજાત ઓટોઇમ્યુન થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા);
કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ નિષ્ફળતા, યકૃતની નસ થ્રોમ્બોસિસ;
માસિક સ્રાવ દરમિયાન (25-50% દ્વારા).

એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ (ESR) શું છે?

આ 2 સ્તરોમાં વધારાના એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ સાથે ટેસ્ટ ટ્યુબમાં લોહીના વિભાજનના દરનું સૂચક છે: ઉપલા (સ્પષ્ટ પ્લાઝ્મા) અને નીચલા (સ્થાયી લાલ રક્તકણો). એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન દર 1 કલાક દીઠ mm માં રચાયેલા પ્લાઝ્મા સ્તરની ઊંચાઈ દ્વારા અંદાજવામાં આવે છે. એરિથ્રોસાઇટ્સનું વિશિષ્ટ ગુરુત્વાકર્ષણ પ્લાઝ્માના ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણ કરતાં વધારે છે, તેથી, ટેસ્ટ ટ્યુબમાં, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટની હાજરીમાં, ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ, એરિથ્રોસાઇટ્સ તળિયે સ્થાયી થાય છે. એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન જે દરે થાય છે તે મુખ્યત્વે તેમના એકત્રીકરણની ડિગ્રી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, એટલે કે, તેમની સાથે વળગી રહેવાની ક્ષમતા. એરિથ્રોસાઇટ્સનું એકત્રીકરણ મુખ્યત્વે તેમના વિદ્યુત ગુણધર્મો અને રક્ત પ્લાઝ્માની પ્રોટીન રચના પર આધારિત છે. સામાન્ય રીતે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ નકારાત્મક ચાર્જ (ઝેટા સંભવિત) વહન કરે છે અને એકબીજાને ભગાડે છે. કહેવાતા તીવ્ર તબક્કાના પ્રોટીનની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં વધારો સાથે એકત્રીકરણની ડિગ્રી (અને તેથી ESR) વધે છે - બળતરા પ્રક્રિયાના માર્કર્સ. સૌ પ્રથમ, ફાઈબ્રિનોજેન, સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન, સેરુલોપ્લાઝમિન, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અને અન્ય. તેનાથી વિપરીત, આલ્બ્યુમિન સાંદ્રતામાં વધારો સાથે ESR ઘટે છે. એરિથ્રોસાઇટ્સની ઝેટા સંભવિતતા અન્ય પરિબળોથી પણ પ્રભાવિત થાય છે: પ્લાઝ્મા pH (એસિડોસિસ ESR ઘટાડે છે, આલ્કલોસિસ વધે છે), પ્લાઝ્માના આયનીય ચાર્જ, લિપિડ્સ, રક્ત સ્નિગ્ધતા, એન્ટિ-એરિથ્રોસાઇટ એન્ટિબોડીઝની હાજરી. લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા, આકાર અને કદ પણ સેડિમેન્ટેશનને પ્રભાવિત કરે છે. લોહીમાં એરિથ્રોસાઇટ્સ (એનિમિયા) ની સામગ્રીમાં ઘટાડો ESR ના પ્રવેગ તરફ દોરી જાય છે અને તેનાથી વિપરીત, લોહીમાં એરિથ્રોસાઇટ્સની સામગ્રીમાં વધારો સેડિમેન્ટેશનના દરને ધીમું કરે છે.

તીવ્ર બળતરા માટે અને ચેપી પ્રક્રિયાઓતાપમાનમાં વધારો અને લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો થયાના 24 કલાક પછી એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન દરમાં ફેરફાર જોવા મળે છે.

ESR સૂચક ઘણા શારીરિક અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિબળોના આધારે બદલાય છે. સ્ત્રીઓમાં ESR મૂલ્ય પુરુષો કરતાં થોડું વધારે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લોહીની પ્રોટીન રચનામાં ફેરફાર આ સમયગાળા દરમિયાન ESR માં વધારો તરફ દોરી જાય છે. દિવસ દરમિયાન, મૂલ્યોમાં વધઘટ શક્ય છે; દિવસના સમયે મહત્તમ સ્તર જોવા મળે છે.

અભ્યાસના હેતુ માટે સંકેતો:

બળતરા રોગો;
ચેપી રોગો;
ગાંઠો;
સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટનિવારક પરીક્ષાઓ દરમિયાન.

ESR ક્યારે વેગ આપે છે?

વિવિધ ઇટીઓલોજીના બળતરા રોગો.
મસાલેદાર અને ક્રોનિક ચેપ(ન્યુમોનિયા, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, સિફિલિસ).
પેરાપ્રોટીનેમિયા (મલ્ટીપલ માયલોમા, વાલ્ડેનસ્ટ્રોમ રોગ).
ગાંઠના રોગો (કાર્સિનોમા, સાર્કોમા, તીવ્ર લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ, લિમ્ફોમા).
સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો(કોલેજેનોસિસ).
કિડની રોગો (ક્રોનિક નેફ્રાઇટિસ, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ).
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન.
હાઈપોપ્રોટીનેમિયા.
એનિમિયા, રક્ત નુકશાન પછી સ્થિતિ.
નશો.
ઇજાઓ, અસ્થિ ફ્રેક્ચર.
આઘાત પછીની સ્થિતિ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.
હાયપરફાઈબ્રિનોજેનેમિયા.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં, માસિક સ્રાવ, પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો.
વૃદ્ધાવસ્થા.
દવાઓ લેવી (એસ્ટ્રોજેન્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ).

ESR ક્યારે ધીમું થાય છે?

એરિથ્રેમિયા અને પ્રતિક્રિયાશીલ એરિથ્રોસાયટોસિસ.
રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાના ગંભીર લક્ષણો.
એપીલેપ્સી.
ઉપવાસ, સ્નાયુ સમૂહમાં ઘટાડો.
કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, સેલિસીલેટ્સ, કેલ્શિયમ અને પારાની તૈયારીઓ લેવી.
ગર્ભાવસ્થા (ખાસ કરીને 1 લી અને 2 જી સેમેસ્ટર).
શાકાહારી આહાર.
મ્યોડિસ્ટ્રોફી.

શું થયું છે લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલા(વિભેદક વ્હાઇટ સેલ કાઉન્ટ)?

લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલા એ વિવિધ પ્રકારના લ્યુકોસાઇટ્સની ટકાવારી છે.

મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ (ન્યુક્લિયસનો પ્રકાર, સાયટોપ્લાઝમિક સમાવેશની હાજરી અને પ્રકૃતિ) ના આધારે, ત્યાં 5 મુખ્ય પ્રકારનાં લ્યુકોસાઈટ્સ છે:

ન્યુટ્રોફિલ્સ;
ઇઓસિનોફિલ્સ;
બેસોફિલ્સ;
લિમ્ફોસાઇટ્સ;
મોનોસાઇટ્સ

વધુમાં, લ્યુકોસાઇટ્સ તેમની પરિપક્વતાની ડિગ્રીમાં બદલાય છે. પેરિફેરલ રક્તમાં લ્યુકોસાઇટ્સના પરિપક્વ સ્વરૂપો (યુવાન, માયલોસાઇટ્સ, પ્રોમીલોસાઇટ્સ, પ્રોલિમ્ફોસાઇટ્સ, પ્રોમોનોસાઇટ્સ, કોશિકાઓના બ્લાસ્ટ સ્વરૂપો) ના મોટાભાગના પુરોગામી કોષો માત્ર પેથોલોજીના કિસ્સામાં જ દેખાય છે.

મોટાભાગના હિમેટોલોજિકલ, ચેપી, બળતરા રોગોના નિદાનમાં તેમજ સ્થિતિની ગંભીરતા અને ઉપચારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલાનો અભ્યાસ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.

લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલામાં વય-સંબંધિત લાક્ષણિકતાઓ હોય છે (બાળકોમાં, ખાસ કરીને નવજાત સમયગાળા દરમિયાન, કોષોનો ગુણોત્તર પુખ્ત વયના લોકો કરતા તીવ્ર રીતે અલગ પડે છે).

ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની કુલ સંખ્યાના લગભગ 60% અસ્થિ મજ્જામાં જોવા મળે છે, જે અસ્થિ મજ્જા અનામત બનાવે છે, 40% અન્ય પેશીઓમાં, અને પેરિફેરલ રક્તમાં માત્ર 1% કરતા ઓછા.

વિવિધ પ્રકારના લ્યુકોસાઇટ્સ વિવિધ કાર્યો કરે છે, તેથી ગુણોત્તર નક્કી કરે છે વિવિધ પ્રકારોલ્યુકોસાઇટ્સ, યુવાન સ્વરૂપોની સામગ્રી, પેથોલોજીકલ સેલ્યુલર સ્વરૂપોની ઓળખ મૂલ્યવાન ડાયગ્નોસ્ટિક માહિતી પ્રદાન કરે છે.

લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલા બદલવા (સ્થળાંતર) માટે સંભવિત વિકલ્પો:

લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલાને ડાબી તરફ ખસેડો - પેરિફેરલ લોહીમાં અપરિપક્વ (બેન્ડ) ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો, મેટામીલોસાઇટ્સ (યુવાન), માયલોસાઇટ્સનો દેખાવ;

લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલાને જમણી તરફ શિફ્ટ કરો - બેન્ડ ન્યુટ્રોફિલ્સની સામાન્ય સંખ્યામાં ઘટાડો અને હાઇપરસેગ્મેન્ટ ન્યુક્લી સાથે વિભાજિત ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો (મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા, કિડની અને યકૃતના રોગો, રક્ત તબદિલી પછીની સ્થિતિ).

ન્યુટ્રોફિલ્સ શું છે?

ન્યુટ્રોફિલ્સ એ સૌથી અસંખ્ય પ્રકારનાં શ્વેત રક્તકણો છે, તેઓ તમામ લ્યુકોસાઇટ્સના 45-70% બનાવે છે. પરિપક્વતાની ડિગ્રી અને ન્યુક્લિયસના આકારના આધારે, પેરિફેરલ રક્તમાં બેન્ડ (નાના) અને વિભાજિત (પરિપક્વ) ન્યુટ્રોફિલ્સને અલગ પાડવામાં આવે છે. ન્યુટ્રોફિલ શ્રેણીના નાના કોષો - યુવાન (મેટામીલોસાયટ્સ), માયલોસાયટ્સ, પ્રોમીલોસાયટ્સ - પેથોલોજીના કિસ્સામાં પેરિફેરલ રક્તમાં દેખાય છે અને આ પ્રકારના કોષોની રચનાના ઉત્તેજનના પુરાવા છે. રક્તમાં ન્યુટ્રોફિલ પરિભ્રમણની અવધિ સરેરાશ આશરે 6.5 કલાક છે, પછી તેઓ પેશીઓમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.

તેઓ શરીરમાં પ્રવેશેલા ચેપી એજન્ટોના વિનાશમાં ભાગ લે છે, મેક્રોફેજ (મોનોસાઇટ્સ), ટી- અને બી-લિમ્ફોસાઇટ્સ સાથે નજીકથી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. ન્યુટ્રોફિલ્સ એવા પદાર્થોનો સ્ત્રાવ કરે છે જે બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે, તેમાંથી ક્ષતિગ્રસ્ત કોષોને દૂર કરીને અને પુનર્જીવનને ઉત્તેજન આપતા પદાર્થોને સ્ત્રાવ કરીને પેશીઓના પુનર્જીવનને પ્રોત્સાહન આપે છે. તેમનું મુખ્ય કાર્ય કીમોટેક્સિસ (ઉત્તેજક એજન્ટો તરફ નિર્દેશિત હિલચાલ) અને વિદેશી સુક્ષ્મસજીવોના ફેગોસાયટોસિસ (શોષણ અને પાચન) દ્વારા ચેપ સામે રક્ષણ છે.

ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો (ન્યુટ્રોફિલિયા, ન્યુટ્રોફિલિયા, ન્યુટ્રોસાયટોસિસ), એક નિયમ તરીકે, લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સની કુલ સંખ્યામાં વધારો સાથે જોડાય છે. તીવ્ર ઘટાડોન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યા પરિણમી શકે છે જીવન માટે જોખમી ચેપી ગૂંચવણો. એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ એ પેરિફેરલ રક્તમાં ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યામાં તીવ્ર ઘટાડો છે જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, જે ચેપ સામે શરીરના પ્રતિકારમાં ઘટાડો અને બેક્ટેરિયલ ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

ન્યુટ્રોફિલ્સ (ન્યુટ્રોફિલિયા, ન્યુટ્રોફિલિયા) ની કુલ સંખ્યામાં ક્યારે વધારો થઈ શકે છે?

અપરિપક્વ ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો ક્યારે થાય છે (ડાબી પાળી)?

આ પરિસ્થિતિમાં, લોહીમાં બેન્ડ ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યા વધે છે, અને મેટામીલોસાઇટ્સ (યુવાન) અને માયલોસાઇટ્સ દેખાઈ શકે છે.

આ ત્યારે થઈ શકે છે જ્યારે:

તીવ્ર ચેપી રોગો;
વિવિધ સ્થાનિકીકરણના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના મેટાસ્ટેસેસ;
ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયાનો પ્રારંભિક તબક્કો;
ક્ષય રોગ;
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન;
નશો;
આઘાતની સ્થિતિ;
શારીરિક તાણ;
એસિડિસિસ અને કોમા.

ન્યુટ્રોફિલ્સ (ન્યુટ્રોપેનિયા) ની સંખ્યામાં ઘટાડો ક્યારે થાય છે?

બેક્ટેરિયલ ચેપ (ટાઇફોઇડ, પેરાટાઇફોઇડ, તુલેરેમિયા, બ્રુસેલોસિસ, સબએક્યુટ બેક્ટેરિયલ એન્ડોકાર્ડિટિસ, મિલેરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ).
વાયરલ ચેપ(ચેપી હીપેટાઇટિસ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ઓરી, રૂબેલા, અછબડા).
મેલેરિયા.
ક્રોનિક બળતરા રોગો (ખાસ કરીને વૃદ્ધ અને નબળા લોકોમાં).
કિડની નિષ્ફળતા.
સેપ્ટિક આંચકોના વિકાસ સાથે સેપ્સિસના ગંભીર સ્વરૂપો.
હેમોબ્લાસ્ટોસિસ (ગાંઠ કોશિકાઓના હાયપરપ્લાસિયાના પરિણામે અને સામાન્ય હિમેટોપોઇઝિસમાં ઘટાડો).
તીવ્ર લ્યુકેમિયા, એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, સંધિવા, ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા).
Isoimmune agranulocytosis (નવજાત શિશુમાં, પોસ્ટ-ટ્રાન્સફ્યુઝન).
એનાફિલેક્ટિક આંચકો.
સ્પ્લેનોમેગેલી.
ન્યુટ્રોપેનિયાના વારસાગત સ્વરૂપો (ચક્રીય ન્યુટ્રોપેનિયા, પારિવારિક સૌમ્ય ક્રોનિક ન્યુટ્રોપેનિયા, સતત વારસાગત કોસ્ટમેન ન્યુટ્રોપેનિયા).
આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન.
ઝેરી એજન્ટો (બેન્ઝીન, એનિલિન, વગેરે).
વિટામિન B12 અને ફોલિક એસિડની ઉણપ.
અમુક દવાઓ લેવી (પાયરાઝોલોન ડેરિવેટિવ્ઝ, નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ, એન્ટિબાયોટિક્સ, ખાસ કરીને ક્લોરામ્ફેનિકોલ, સલ્ફોનામાઈડ દવાઓ, સોનાની તૈયારીઓ).
એન્ટિટ્યુમર દવાઓ લેવી (સાયટોસ્ટેટિક્સ અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ).
પોષક-ઝેરી પરિબળો (બગડેલા ઓવરવિન્ટર અનાજ વગેરે ખાવું).

ઇઓસિનોફિલ્સ શું છે?

ઇઓસિનોફિલ્સની સંખ્યા ક્યારે વધે છે (ઇઓસિનોફિલિયા)?

બેસોફિલ્સ શું છે?

લ્યુકોસાઇટ્સની સૌથી નાની વસ્તી. બેસોફિલ્સ રક્ત લ્યુકોસાઇટ્સની કુલ સંખ્યાના સરેરાશ 0.5% હિસ્સો ધરાવે છે. રક્ત અને પેશીના બેસોફિલ્સમાં (બાદમાં માસ્ટ કોષોનો પણ સમાવેશ થાય છે), તેઓ ઘણા કાર્યો કરે છે: તેઓ નાના વાસણોમાં રક્ત પ્રવાહ જાળવી રાખે છે, નવી રુધિરકેશિકાઓના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે અને પેશીઓમાં અન્ય લ્યુકોસાઈટ્સનું સ્થળાંતર સુનિશ્ચિત કરે છે. એલર્જીક અને સેલ્યુલરમાં ભાગ લેવો બળતરા પ્રતિક્રિયાઓત્વચા અને અન્ય પેશીઓમાં વિલંબિત પ્રકાર, હાઈપ્રેમિયા, એક્સ્યુડેટ રચના અને કેશિલરી અભેદ્યતાનું કારણ બને છે. ડિગ્રેન્યુલેશન (ગ્રાન્યુલ્સનો વિનાશ) દરમિયાન બેસોફિલ્સ વિકાસની શરૂઆત કરે છે એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાતાત્કાલિક અતિસંવેદનશીલતા. જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો ધરાવે છે (હિસ્ટામાઇન; લ્યુકોટ્રિએન્સ, જે સરળ સ્નાયુઓમાં ખેંચાણનું કારણ બને છે; "પ્લેટલેટ સક્રિયકરણ પરિબળ", વગેરે). બેસોફિલ્સનું જીવનકાળ 8-12 દિવસ છે, પેરિફેરલ રક્તમાં પરિભ્રમણ સમય (બધા ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની જેમ) કેટલાક કલાકો છે.

બેસોફિલ્સ (બેસોફિલિયા) ની સંખ્યામાં વધારો ક્યારે થાય છે?

ખોરાક, દવાઓ, વિદેશી પ્રોટીનની રજૂઆત માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.
ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, માયલોફિબ્રોસિસ, એરિથ્રેમિયા, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ.
થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું હાયપોફંક્શન (હાયપોથાઇરોડિઝમ).
નેફ્રીટીસ.
ક્રોનિક અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ.
હેમોલિટીક એનિમિયા.
આયર્નની ઉણપ, સારવાર પછી આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા.
B12 ની ઉણપનો એનિમિયા.
સ્પ્લેનેક્ટોમી પછીની શરતો.
જ્યારે એસ્ટ્રોજેન્સ, એન્ટિથાઇરોઇડ દવાઓ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે.
ઓવ્યુલેશન દરમિયાન, ગર્ભાવસ્થા, માસિક સ્રાવની શરૂઆતમાં.
ફેફસાનું કેન્સર.
પોલિસિથેમિયા વેરા.
ડાયાબિટીસ મેલીટસ.
કમળો સાથે તીવ્ર હિપેટાઇટિસ.
અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ.
હોજકિન્સ રોગ.

લિમ્ફોસાઇટ્સ શું છે?

લ્યુકોસાઇટ્સની કુલ સંખ્યાના 20-40% લિમ્ફોસાઇટ્સ બનાવે છે. લિમ્ફોસાઇટ્સ અસ્થિ મજ્જામાં રચાય છે અને લિમ્ફોઇડ પેશીઓમાં સક્રિય રીતે કાર્ય કરે છે. મુખ્ય કાર્યલિમ્ફોસાઇટ્સ વિદેશી એન્ટિજેનને ઓળખવામાં અને શરીરના પર્યાપ્ત રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવમાં ભાગ લે છે. લિમ્ફોસાઇટ્સ એ કોશિકાઓની વિશિષ્ટ રીતે વૈવિધ્યસભર વસ્તી છે, જે વિવિધ પૂર્વગામીઓમાંથી મેળવવામાં આવે છે અને એક મોર્ફોલોજી દ્વારા એકીકૃત થાય છે. તેમના મૂળના આધારે, લિમ્ફોસાઇટ્સને બે મુખ્ય ઉપ-વસ્તીમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ અને બી લિમ્ફોસાઇટ્સ. લિમ્ફોસાઇટ્સનું એક જૂથ પણ છે જેને "ન તો ટી-ન બી-", અથવા "0-લિમ્ફોસાઇટ્સ" (નલ લિમ્ફોસાઇટ્સ) કહેવાય છે. કોષો કે જે આ જૂથ બનાવે છે તે મોર્ફોલોજિકલ બંધારણમાં લિમ્ફોસાઇટ્સ માટે સમાન છે, પરંતુ મૂળ અને કાર્યાત્મક લક્ષણો- ઇમ્યુનોલોજિકલ મેમરી કોષો, કિલર કોષો, મદદગારો, દબાવનારા.

લિમ્ફોસાઇટ્સની વિવિધ પેટા-વસ્તી વિવિધ કાર્યો કરે છે:

અસરકારક ખાતરી સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષા(ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અસ્વીકાર, ગાંઠ કોષોના વિનાશ સહિત);

હ્યુમરલ પ્રતિભાવની રચના (વિદેશી પ્રોટીન માટે એન્ટિબોડીઝનું સંશ્લેષણ - વિવિધ વર્ગોના ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન);

રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવનું નિયમન અને સમગ્ર રોગપ્રતિકારક તંત્રના કાર્યનું સંકલન (પ્રોટીન રેગ્યુલેટર - સાઇટોકીન્સનું પ્રકાશન);

ઇમ્યુનોલોજિકલ મેમરીને સુનિશ્ચિત કરવી (જ્યારે તે ફરીથી વિદેશી એજન્ટનો સામનો કરે છે ત્યારે શરીરની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને વેગ આપવાની અને વધારવાની ક્ષમતા).

તે ધ્યાનમાં રાખવું આવશ્યક છે કે લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલા વિવિધ પ્રકારના લ્યુકોસાઇટ્સની સંબંધિત (ટકા) સામગ્રીને પ્રતિબિંબિત કરે છે, અને લિમ્ફોસાઇટ્સની ટકાવારીમાં વધારો અથવા ઘટાડો સાચા (સંપૂર્ણ) લિમ્ફોસાયટોસિસ અથવા લિમ્ફોપેનિયાને પ્રતિબિંબિત કરી શકતું નથી, પરંતુ તેનું પરિણામ હોઈ શકે છે. અન્ય પ્રકારનાં લ્યુકોસાઇટ્સની સંપૂર્ણ સંખ્યામાં ઘટાડો અથવા વધારો (સામાન્ય રીતે ન્યુટ્રોફિલ્સ).

લિમ્ફોસાયટ્સની સંખ્યા ક્યારે વધી શકે છે (લિમ્ફોસાયટોસિસ)?

વાયરલ ચેપ (ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ, તીવ્ર વાયરલ હેપેટાઇટિસ, સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ, કાળી ઉધરસ, એઆરવીઆઈ, ટોક્સોપ્લાસ્મોસીસ, હર્પીસ, રૂબેલા, એચઆઈવી ચેપ).
લ્યુકેમિયાના સમયગાળા દરમિયાન તીવ્ર અને ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા, વાલ્ડેનસ્ટ્રોમનું મેક્રોગ્લોબ્યુલિનમિયા, લિમ્ફોમાસ.
ટ્યુબરક્યુલોસિસ.
સિફિલિસ.
બ્રુસેલોસિસ.
ટેટ્રાક્લોરોઇથેન, લીડ, આર્સેનિક, કાર્બન ડાયસલ્ફાઇડ સાથે ઝેર.
અમુક દવાઓ લેતી વખતે (લેવોડોપા, ફેનિટોઈન, વાલ્પ્રોઈક એસિડ, માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓવગેરે).

લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યા ક્યારે ઘટી શકે છે (લિમ્ફોપેનિયા)?

તીવ્ર ચેપ અને રોગો.
ચેપી-ઝેરી પ્રક્રિયાનો પ્રારંભિક તબક્કો.
ગંભીર વાયરલ રોગો.
મિલિરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ.
પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ.
એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા.
ટર્મિનલ સ્ટેજઓન્કોલોજીકલ રોગો.
ગૌણ રોગપ્રતિકારક ખામી.
કિડની નિષ્ફળતા.
રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા.
એક્સ-રે ઉપચાર. સાયટોસ્ટેટિક અસર સાથે દવાઓ લેવી (ક્લોરામ્બ્યુસિલ, એસ્પેરાજીનેઝ), ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, એન્ટિલિમ્ફોસાઇટ સીરમનું વહીવટ

.મોનોસાઇટ્સ શું છે?

લ્યુકોસાઇટ્સમાં મોનોસાઇટ્સ સૌથી મોટા કોષો છે (ફેગોસાયટીક મેક્રોફેજેસની સિસ્ટમ), જે તમામ લ્યુકોસાઇટ્સના 2-10% બનાવે છે. મોનોસાઇટ્સ રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાના નિર્માણ અને નિયમનમાં સામેલ છે. પેશીઓમાં, મોનોસાઇટ્સ અંગ- અને પેશી-વિશિષ્ટ મેક્રોફેજમાં અલગ પડે છે. મોનોસાઇટ્સ/મેક્રોફેજ એમીબોઇડ ચળવળ માટે સક્ષમ છે અને ઉચ્ચારણ ફેગોસાયટીક અને બેક્ટેરિયાનાશક પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે. મેક્રોફેજેસ - મોનોસાયટ્સ 100 જેટલા સુક્ષ્મજીવાણુઓને શોષી શકે છે, જ્યારે ન્યુટ્રોફિલ્સ - માત્ર 20-30. બળતરાના સ્થળે, મેક્રોફેજેસ સુક્ષ્મજીવાણુઓ, વિકૃત પ્રોટીન, એન્ટિજેન-એન્ટિબોડી સંકુલ, તેમજ મૃત લ્યુકોસાઇટ્સ અને સોજો પેશીના ક્ષતિગ્રસ્ત કોષોને ફેગોસાઇટાઇઝ કરે છે, બળતરાના સ્થળને સાફ કરે છે અને તેને પુનર્જીવન માટે તૈયાર કરે છે. 100 થી વધુ જૈવિક રીતે ગુપ્ત કરો સક્રિય પદાર્થો. તેઓ પરિબળને ઉત્તેજિત કરે છે જે ટ્યુમર નેક્રોસિસ (કેશેક્સિન) નું કારણ બને છે, જે ગાંઠ કોશિકાઓ પર સાયટોટોક્સિક અને સાયટોસ્ટેટિક અસરો ધરાવે છે. સિક્રેટેડ ઇન્ટરલ્યુકિન I અને કેશેક્સિન હાયપોથાલેમસના થર્મોરેગ્યુલેટરી કેન્દ્રો પર કાર્ય કરે છે, શરીરના તાપમાનમાં વધારો કરે છે. મેક્રોફેજેસ હિમેટોપોઇઝિસ, રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા, હિમોસ્ટેસિસ, લિપિડ અને આયર્ન મેટાબોલિઝમના નિયમનમાં સામેલ છે. મોનોબ્લાસ્ટ્સમાંથી અસ્થિમજ્જામાં મોનોસાઇટ્સ રચાય છે. અસ્થિમજ્જા છોડ્યા પછી, તેઓ 36 થી 104 કલાક સુધી રક્તમાં પરિભ્રમણ કરે છે અને પછી પેશીઓમાં સ્થળાંતર કરે છે. પેશીઓમાં, મોનોસાઇટ્સ અંગ- અને પેશી-વિશિષ્ટ મેક્રોફેજમાં અલગ પડે છે. પેશીઓમાં રક્ત કરતાં 25 ગણા વધુ મોનોસાઇટ્સ હોય છે.

મોનોસાઇટ્સની સંખ્યા ક્યારે વધે છે (મોનોસાઇટોસિસ)?

વાયરલ ચેપ (ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ).
ફંગલ, પ્રોટોઝોલ ચેપ (મેલેરિયા, લીશમેનિયાસિસ).
તીવ્ર ચેપ પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો.
ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ (ક્ષય રોગ, સિફિલિસ, બ્રુસેલોસિસ, સરકોઇડોસિસ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ).
કોલેજેનોસિસ (પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, સંધિવા, પેરીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા).
રક્ત રોગો (તીવ્ર મોનોબ્લાસ્ટિક અને માયલોમોનોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા, ક્રોનિક મોનોસાયટીક અને માયલોમોનોસાયટીક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ).
સબએક્યુટ સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ.
એન્ટરિટિસ.
સુસ્ત સેપ્સિસ.
ફોસ્ફરસ, ટેટ્રાક્લોરોથેન સાથે ઝેર.

મોનોસાયટ્સની સંખ્યા ક્યારે ઘટે છે (મોનોસાયટોપેનિયા)?

એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા.
બાળજન્મ.
સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.
શોક સ્ટેટ્સ.
રુવાંટીવાળું કોષ લ્યુકેમિયા.
પાયોજેનિક ચેપ.
ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ લેવી.

રેટિક્યુલોસાઇટ્સ શું છે?

રેટિક્યુલોસાઇટ્સ એ એરિથ્રોસાઇટ્સ (પરિપક્વ એરિથ્રોસાઇટ્સના પૂર્વવર્તી) ના યુવાન સ્વરૂપો છે, જેમાં દાણાદાર-ફિલામેન્ટસ પદાર્થ હોય છે, જે ખાસ (સુપ્રાવિટલ) સ્ટેનિંગ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. રેટિક્યુલોસાઇટ્સ અસ્થિ મજ્જામાં અને પેરિફેરલ રક્તમાં બંને મળી આવે છે. રેટિક્યુલોસાઇટ્સનો પરિપક્વતાનો સમય 4-5 દિવસ છે, જેમાંથી 3 દિવસમાં તેઓ પેરિફેરલ રક્તમાં પરિપક્વ થાય છે, ત્યારબાદ તેઓ પરિપક્વ એરિથ્રોસાઇટ્સ બની જાય છે. નવજાત શિશુમાં, રેટિક્યુલોસાઇટ્સ પુખ્ત વયના લોકો કરતા વધુ સંખ્યામાં જોવા મળે છે.

રક્તમાં રેટિક્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યા અસ્થિમજ્જાના પુનર્જીવિત ગુણધર્મોને પ્રતિબિંબિત કરે છે. એરિથ્રોપોઇઝિસ (લાલ રક્ત કોશિકાઓનું ઉત્પાદન) ની પ્રવૃત્તિની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે તેમની ગણતરી મહત્વપૂર્ણ છે: જ્યારે એરિથ્રોપોઇઝિસ વેગ આપે છે, ત્યારે રેટિક્યુલોસાઇટ્સનું પ્રમાણ વધે છે, અને જ્યારે તે ધીમું થાય છે, ત્યારે તે ઘટે છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધતા વિનાશના કિસ્સામાં, રેટિક્યુલોસાયટ્સનું પ્રમાણ 50% કરતા વધી શકે છે. પેરિફેરલ રક્તમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં તીવ્ર ઘટાડો રેટિક્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યામાં કૃત્રિમ વધારો તરફ દોરી શકે છે, કારણ કે બાદમાં તમામ લાલ રક્ત કોશિકાઓની ટકાવારી તરીકે ગણવામાં આવે છે. તેથી, એનિમિયાની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, "રેટિક્યુલર ઇન્ડેક્સ" નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: % રેટિક્યુલોસાઇટ્સ x હેમેટોક્રિટ / 45 x 1.85, જ્યાં 45 એ સામાન્ય હેમેટોક્રિટ છે, 1.85 એ નવા રેટિક્યુલોસાઇટ્સને લોહીમાં પ્રવેશવા માટે જરૂરી દિવસોની સંખ્યા છે. જો અનુક્રમણિકા< 2 - говорит о гипопролиферативном компоненте анемии, если >2-3, પછી લાલ રક્ત કોશિકાઓની રચનામાં વધારો થાય છે.

વિશ્લેષણના હેતુ માટે સંકેતો:

બિનઅસરકારક હિમેટોપોઇઝિસનું નિદાન અથવા લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો;
એનિમિયાનું વિભેદક નિદાન;
આયર્ન, ફોલિક એસિડ, વિટામિન બી 12, એરિથ્રોપોએટિન સાથે ઉપચારની પ્રતિક્રિયાનું મૂલ્યાંકન;
અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણની અસરનું નિરીક્ષણ;
એરિથ્રોસપ્રેસર ઉપચારની દેખરેખ.

રેટિક્યુલોસાયટ્સની સંખ્યા ક્યારે વધે છે (રેટિક્યુલોસાયટોસિસ)?

પોસ્ટહેમોરહેજિક એનિમિયા (રેટિક્યુલોસાઇટ કટોકટી, 3-6 વખત વધારો).
હેમોલિટીક એનિમિયા (300% સુધી).
ઓક્સિજનનો તીવ્ર અભાવ.
B12-ઉણપ એનિમિયાની સારવાર (વિટામિન B12 ઉપચારના 5 - 9 દિવસે રેટિક્યુલોસાઇટ કટોકટી).
આયર્નની તૈયારીઓ સાથે આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાનો ઉપચાર (8 - 12 દિવસની સારવાર).
થેલેસેમિયા.
મેલેરિયા.
પોલિસિથેમિયા.
અસ્થિ મજ્જામાં ગાંઠ મેટાસ્ટેસિસ.

રેટિક્યુલોસાઇટની ગણતરી ક્યારે ઘટે છે?

એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા.
હાયપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા.
સારવાર ન કરાયેલ B12 ની ઉણપનો એનિમિયા.
હાડકામાં નિયોપ્લાઝમના મેટાસ્ટેસેસ.
હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો.
માયક્સેડેમા.
કિડનીના રોગો.
મદ્યપાન.

એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ (ESR) નું નિર્ધારણ વિશ્વ દવા દ્વારા ફરજિયાત તરીકે ઓળખાય છે. નિવારક પરીક્ષા, બહારના દર્દીઓની તપાસ માટે ESR માટે રક્ત પરીક્ષણ જરૂરી છે, ડાયગ્નોસ્ટિક વિશ્લેષણહોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દી.

લાલ કોષો જમા થવાનો ઊંચો દર ચાલુ બળતરા સૂચવે છે. ESR એ ચોક્કસ અને વિશિષ્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ માનવામાં આવતું નથી.

જ્યારે અન્ય વિશ્લેષણો સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે યોગ્ય અર્થઘટન શક્ય છે. સફેદ કોશિકાઓની સાંદ્રતા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. સેડિમેન્ટેશન દર લાલ કોશિકાઓની જથ્થાત્મક અને શરતી રચના દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે.

જુબાની દર નક્કી કરવા માટે ત્રણ પદ્ધતિઓ છે: વેસ્ટરગ્રેનની પદ્ધતિ, વિન્ટ્રોબની પદ્ધતિ, પંચેનકોવની પદ્ધતિ. રશિયા Panchenkov પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ESR નક્કી કરે છે. આ કેવા પ્રકારની પદ્ધતિ છે? લોહીમાં સોડિયમ સાઇટ્રેટ ભેળવવામાં આવે છે, જેમાં ગંઠન વિરોધી ગુણધર્મો હોય છે. સાઇટેટેડ લોહી, જો સ્થાયી થવા દેવામાં આવે તો, ધીમે ધીમે બે સ્તરોમાં અલગ પડે છે. ઉપરનો ભાગરક્ત વાહિની પારદર્શક દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, પીળો રંગ, પ્લાઝ્મા. લાલ રક્તકણો ટેસ્ટ ટ્યુબ અથવા ટ્યુબના તળિયે સ્થાયી થાય છે.

એરિથ્રોસાઇટ સ્તરની રચના ત્રણ તબક્કામાં 60 મિનિટમાં થાય છે:

પ્રથમ, "પેની કૉલમ્સ" રચાય છે. રક્ત કોશિકાઓ ઊભી લક્ષી ક્લસ્ટરો બનાવે છે. આ ઘટના દસ મિનિટ પછી જોવા મળે છે.
લોહી સાથેની નળી 40 મિનિટ માટે એકલી રહે છે.
પરીક્ષણની છેલ્લી મિનિટો સ્થાયી થયેલા લાલ રક્તકણોના સમૂહને ગ્લુ કરવામાં ખર્ચવામાં આવે છે.

લેવામાં આવેલી સામગ્રીને અગાઉ ઉમેરેલા સોડિયમ સાઇટ્રેટ સોલ્યુશન સાથે રુધિરકેશિકાની બહાર એક ખાસ વિરામમાં ફૂંકવામાં આવે છે. મિક્સ કરો, ઉપરના ચિહ્ન સુધી પાતળી ગ્રેજ્યુએટેડ ટ્યુબમાં ભરો, ત્રપાઈમાં મૂકો, બરાબર ઊભી સ્થિતિ જાળવી રાખો. દર્દીના નામ સાથેનું લેબલ ટ્યુબના નીચલા છેડા દ્વારા ડ્રિલ કરવામાં આવે છે. એલાર્મ સિગ્નલ સાથે ખાસ લેબોરેટરી ટાઈમરનો સમાવેશ થાય છે. એરિથ્રોસાઇટ કૉલમની ઊંચાઈ કૉલ દ્વારા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. પરિણામ mm/h માં નોંધાય છે.

વિશ્લેષણ લેવાના નિયમો

ESR માટે રક્ત કેવી રીતે દાન કરવું? તકનીક સરળ છે, પરંતુ જો અમુક નિયમોનું પાલન કરવામાં ન આવે તો પરિણામો વિકૃત થાય છે:

, સવારે.
પંચર રિંગ આંગળીતેને ઊંડા બનાવો. ડ્રોપને સ્ક્વિઝ કરવાથી કોષોનો નાશ થાય છે અને પરિણામ વિકૃત થાય છે.
કાચનાં વાસણો અને રીએજન્ટ માટેની જરૂરિયાતો પૂરી થાય છે.
સોડિયમ સાઇટ્રેટ સોલ્યુશનના એક ભાગમાં લોહીની ચાર માત્રા ઉમેરવામાં આવે છે.
ESR માટે રક્ત પરીક્ષણ ઓરડાના તાપમાને કરવામાં આવે છે - 20±2°C.

વિશ્લેષણ પ્રક્રિયામાં કોઈપણ અચોક્કસતા પરિણામોને વિકૃત કરશે. પ્રયોગશાળા કર્મચારીઓની તાલીમ મહત્વપૂર્ણ છે. એક બિનઅનુભવી પ્રયોગશાળા ટેકનિશિયન વિશ્લેષણને બગાડી શકે છે.

સૂચકાંકોનો ધોરણ

જો રક્ત સંબંધ ધરાવે છે સ્વસ્થ વ્યક્તિ, લાલ કોષો ધીમે ધીમે સ્થાયી થાય છે. 60 મિનિટમાં, રક્ત સ્તરીકરણ કેટલાક મિલીમીટર છે. બળતરા વધુ નાઈટ્રોજન ધરાવતા પદાર્થો અને ફાઈબ્રિનને લોહીમાં આકર્ષે છે, જેના કારણે લાલ કોષો વધુ ઝડપથી વહે છે. ESR વેગ આપે છે.

તેઓ વિવિધ ભાવો સ્વીકારે છે વિવિધ શ્રેણીઓદર્દીઓનું કદ. શારીરિક, લિંગ, વય અને ભૌગોલિક તફાવતો જોવા મળે છે.

સામાન્ય મૂલ્યો વ્યાપક પરીક્ષાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવ્યા હતા. અંકગણિત સરેરાશ ધોરણ તરીકે લેવામાં આવે છે. નવજાત શિશુમાં સૌથી મોટો તફાવત જોવા મળે છે, જે બાળકો માટે એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ ટેબલના ડેટા દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે.

બાળક માટે ESR ધોરણ:

જન્મ સમયે નીચા એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન દરને ઝડપી પ્રવેગક દ્વારા બદલવામાં આવે છે. બે અઠવાડિયાના બાળકનો ESR આજે જન્મેલા બાળક કરતા 10 ગણો વધારે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શારીરિક સ્થિતિ અને શરીરના પ્રકાર તેમના પોતાના ESR ધોરણો બનાવે છે:

પાતળા લોકોનો ચયાપચયનો દર વધુ વજનવાળા લોકો કરતા વધારે છે, ગર્ભાવસ્થાના બીજા ત્રિમાસિકમાં દરમાં વધારો થાય છે.

ESR ના વયના ધોરણોમાં તફાવત, mm/h:

લાલ કોષના અવક્ષેપ દરમાં વય-સંબંધિત વધારો થાય છે. સ્ત્રીઓના લાલ રક્તકણો પુરૂષો કરતાં વધુ દરે જમા થાય છે. વૃદ્ધોમાં, પરિસ્થિતિ વિપરીત છે.

વિશ્લેષણ ટ્રાન્સક્રિપ્ટ

ઇએસઆરનું અર્થઘટન, બિન-વિશિષ્ટ. બળતરા સૂચવે છે, પરંતુ પેથોલોજીનું કારણ સૂચવતું નથી. "બે" પરિણામો - ESR અને WBC (લ્યુકોસાઈટ્સ) ની સરખામણીના આધારે ચોક્કસ નિદાન કરવામાં આવે છે. બેના સૂચકો ગતિશીલતામાં, દિવસેને દિવસે અવલોકન કરવામાં આવે છે.

કાર્ડિયાક સ્નાયુનું ફોકલ નેક્રોસિસ રોગની શરૂઆતમાં WBC માં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ESR મર્યાદાથી આગળ વધતું નથી. પાંચમો દિવસ કાતરના લક્ષણ દ્વારા ચિહ્નિત થયેલ છે - લ્યુકોસાઇટ્સ ઘટે છે, એરિથ્રોસાઇટ ડિપોઝિશન વેગ આપે છે. પેથોલોજીની ગતિશીલતા ESR ના પ્રવેગક અને લ્યુકોસાઇટ સાંદ્રતાના સામાન્યકરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ESR સ્તરને સામાન્ય કરીને હૃદયના સ્નાયુના ડાઘની પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે.

ESR તીવ્રપણે એલર્જીના વિકાસ સાથે વેગ આપે છે. જ્યારે રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા શરીરના કોષોને મારી નાખવાની સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયા વિકસિત થાય છે ત્યારે સૂચકમાં તીવ્ર વધારો લાક્ષણિકતા છે. આ રીતે રુમેટોઇડ સંધિવા અને એરિથેમેટસ ક્રોનિક સેપ્સિસના લક્ષણો પોતાને પ્રગટ કરે છે.

એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટના ઉચ્ચ મૂલ્યોને સમજાવવાથી કેન્સર અને રેટિક્યુલોપ્લાસ્મોસાયટોસિસ દેખાય છે. સૂચક એનિમિયાના પ્રકારો, આઘાતજનક ડિગ્રી અથવા ઓળખવા માટે માહિતીપ્રદ છે ઓપરેશનલ રક્ત નુકશાન, નેફ્રોલોજિકલ પેથોલોજી.

જ્યારે દર્દીઓને ચેપ લાગે છે ત્યારે દર વધે છે, ખાસ કરીને જ્યારે પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગૌણ બેક્ટેરિયલ આક્રમકતાના અભિવ્યક્તિઓ હોય છે. વાયરલ પેથોલોજી. જ્યારે લાલચટક તાવ, ઓરી અને ક્ષય રોગ શરૂ થાય છે ત્યારે આવું થાય છે. જ્યારે બળતરા ચાલે છે, ESR સંકેત આપે છે.

લાલ રક્ત કોશિકાઓના રોગો માટે - એરિથ્રેમિયા, સિકલ સેલ એનિમિયા, મોટા પાયે બર્ન. નીચા ESR એ લોહીની સ્નિગ્ધતાની સ્થિતિની લાક્ષણિકતા છે અને નિર્જલીકરણનું નિદાન કરે છે. આ કોલેરા, વારસાગત રોગો, યકૃત અને કિડનીના રોગો માટે લાક્ષણિક છે, જે લોહીમાં પ્રોટીનના સ્તરમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે.

એકવાર શોધાયેલ બિન-માનક પરિણામ વિશ્લેષણને ડુપ્લિકેટ કરીને તપાસવામાં આવે છે. સતત વધારો ESR એ વિગતવાર પરીક્ષા માટેનો આધાર છે.

રોગના અન્ય નિષ્પક્ષ લક્ષણોની તપાસ કરીને દરેક કિસ્સામાં એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન દરમાં વધારો કરનાર રોગનું સચોટ નિદાન શક્ય છે. જ્યારે ક્લિનિકલ પરીક્ષા પેથોલોજી શોધી કાઢશે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓકોઈ રોગ જોવા મળતો નથી.

સામગ્રી માત્ર માહિતીના હેતુઓ માટે પ્રકાશિત કરવામાં આવી છે અને સારવાર માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન નથી! અમે ભલામણ કરીએ છીએ કે તમે તમારી તબીબી સંસ્થામાં હેમેટોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરો!

ESR એટલે " એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન દર" લોહીની સ્થિતિની સામાન્ય તપાસમાં આ પરીક્ષણ ફરજિયાત પગલું છે. મોટેભાગે, ESR વિવિધ પેથોલોજીના નિદાન, દવાખાનામાં પરીક્ષા અથવા નિવારણ દરમિયાન કરવામાં આવે છે.

તકનીકની વિશેષતાઓ

પ્રથમ, ચાલો આકૃતિ કરીએ કે રક્ત પરીક્ષણમાં ESR નો અર્થ શું છે. આ પરીક્ષણ એરીથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશનનો દર દર્શાવે છે.

સામાન્ય ESR રક્ત પરીક્ષણ સૂચવે છે કે દર્દીને કોઈ બળતરા પેથોલોજી નથી. જો કે, અન્ય સૂચકાંકોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે તો જ નિદાન યોગ્ય ગણી શકાય, ઉદાહરણ તરીકે, લોહીનું લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલા, વિવિધ પ્રોટીન અપૂર્ણાંક, વગેરે.

મહત્વપૂર્ણ! અભ્યાસનું પરિણામ લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા અને સ્થિતિથી પ્રભાવિત છે.

વિશ્લેષણ માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવીઆ પછી, કલાક રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, અને પછી પરિણામોની ગણતરી લાલ રક્ત કોશિકાઓના પરિણામી સ્તંભની ઊંચાઈના આધારે કરવામાં આવે છે. આમ, રેડ બ્લડ સેલ કાઉન્ટ રીડિંગ્સ પ્રતિ કલાક mm માં માપવામાં આવે છે.

સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ (ESR) વાસ્તવિક સ્તર દર્શાવવા માટે, દર્દીએ આ પરીક્ષણ માટે તૈયારી કરવી જોઈએ:

વિશ્લેષણ ખાલી પેટ પર લેવામાં આવે છે, તેથી છેલ્લું ભોજન લોહીના નમૂના લેવાના 12 કલાક પહેલાં હોવું જોઈએ.
લોહીના નમૂના લેવાના આગલા દિવસે, ધૂમ્રપાન અને દારૂ પીવાનું ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

પરીક્ષણ પ્રક્રિયામાં સંખ્યાબંધ નિયમોનો સમાવેશ થાય છે જેનું પ્રયોગશાળા સહાયકે પાલન કરવું આવશ્યક છે:

કેશિલરી હવા વિના લોહીથી ભરેલી હોવી જોઈએ, જે લાક્ષણિકતા પરપોટામાં એકત્રિત થાય છે.
વિશ્લેષણ દરમિયાન, માત્ર શુષ્ક અને સારી રીતે ધોવાઇ રુધિરકેશિકાઓ, તેમજ તાજા રીએજન્ટનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
ESR વિશ્લેષણ 18-22 ડિગ્રીના હવાના તાપમાને હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ.
લોહી અને સોડિયમ સાઇટ્રેટનો ગુણોત્તર સખત રીતે 4:1 હોવો જોઈએ.

મહત્વપૂર્ણ! ઉપર વર્ણવેલ નિયમોમાંથી કોઈપણ વિચલન ખોટા સંશોધન પરિણામોમાં પરિણમી શકે છે. મોટેભાગે, ખોટા પરીક્ષણ પરિણામો પ્રયોગશાળા ટેકનિશિયનની બિનઅનુભવી અને તકનીકના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે.

સામાન્ય ESR મૂલ્યો

કોષ્ટક: અન્ય સૂચકાંકો સાથે સરખામણીમાં ESR ધોરણ

કારણ કે એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન સામાન્ય સ્થિતિમાં ધીમે ધીમે થાય છે, એક કલાક પછી પણ તેમનું સ્તર ઘણું ઓછું હોવું જોઈએ. ESR મૂલ્ય વિવિધ પેથોલોજીઓમાં વધી શકે છે, જે રક્તમાં પ્રોટીન અને ફાઈબ્રિનના સ્તરમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ESR કેવી રીતે સમજવામાં આવે છે?

ESR રક્ત પરીક્ષણનું ડીકોડિંગ ખૂબ જ બિન-વિશિષ્ટ છે અને મોટેભાગે લ્યુકોસાઈટ્સના સ્તરની ગણતરી પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ દર્દી મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી પીડાય છે તીવ્ર સ્વરૂપ, પછી પ્રથમ કલાકોમાં લ્યુકોસાઇટ્સના સ્તરમાં વધારો જોવા મળે છે, જ્યારે ESR સ્તર સામાન્ય રહે છે. જો કે, માંદગીના ચાર દિવસ પછી, લ્યુકોસાઇટની સંખ્યામાં ઘટાડો જોવા મળે છે, અને ESR ઝડપથી વધે છે.

ઘણીવાર ક્લિનિકમાં તમે સાંભળી શકો છો કે તમારે લોહીમાં ESR નું વિશ્લેષણ કરવાની જરૂર છે. આ કયા પ્રકારનું સૂચક છે અને તે નિદાનમાં શું ભૂમિકા ભજવે છે? વિવિધ રોગો? આ સંક્ષેપ એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ માટે વપરાય છે. આ સૂચક વિવિધ પેથોલોજીઓમાં ધોરણથી વિચલિત થઈ શકે છે. હોસ્પિટલમાં સારવાર અથવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાતના કિસ્સામાં વિશ્લેષણ એ પ્રથમ નિદાન પગલું છે.

વિશ્લેષણનું વર્ણન

ESR શું છે? ESR સૂચક એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ સૂચવે છે. લેબોરેટરી પૃથ્થકરણ દરમિયાન, દર્દી પાસેથી એકત્ર કરાયેલ લોહીને ઊભી નળીમાં ચોક્કસ સમય માટે છોડી દેવામાં આવે છે.

લાલ રક્ત કોશિકાઓ પ્લાઝ્મા કરતાં ભારે હોય છે, તેથી ચોક્કસ સમય પછી તેઓ તળિયે સ્થાયી થાય છે, લાલ કાંપ બનાવે છે. આ તે સમય છે જ્યારે નિષ્ણાતો ESR નું મૂલ્યાંકન કરવા માપે છે. ઝડપ પ્રતિ 1 કલાક mm માં દર્શાવવામાં આવશે.

ROE શું છે? તાજેતરમાં સુધી, પરિચિત ESR વિશ્લેષણને આ નામ આપવામાં આવ્યું હતું. ડોકટરોએ તેને ESR - રેડ બ્લડ સેલ સેડિમેન્ટ રિએક્શન કહે છે. આજે પણ તમે વ્યક્તિગત પ્રયોગશાળાઓના સ્વરૂપો પર આ નામ શોધી શકો છો.

સૂચકોના ધોરણો

જો તમને ROE સૂચક સાથેનું ફોર્મ મળ્યું છે, તો હવે તમે જાણો છો કે આ ESR જેવું જ છે. લોહીમાં ROE નો દર દર્દીના લિંગ અને ઉંમર પર આધાર રાખે છે. આજે, નીચેના સૂચકાંકોને એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન સમય માટેના ધોરણ તરીકે ગણવામાં આવે છે: શરીરમાં પ્રોટીન અસંતુલન સાથે ROE સૂચક વધી શકે છે. એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટમાં વધારો થવાના મુખ્ય કારણો છેવધારો સ્તર

ગ્લોબ્યુલિન અને ફાઈબ્રિનોજન. આજે, ડોકટરો રક્તમાં ESR નક્કી કરવા માટે બે મુખ્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ આધુનિક ડોકટરો ઉપયોગ કરે છેનીચેની પદ્ધતિઓ

ESR નું નિર્ધારણ. લોહીમાં ROE બે પદ્ધતિઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સૌથી સચોટ વેસ્ટરગ્રેન પદ્ધતિ છે. આ પદ્ધતિનો મુખ્ય તફાવત એ છે કે રક્તમાં એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટનું મૂલ્યાંકન વધુ ચોક્કસ સ્કેલ પર કરવામાં આવે છે. વધુમાં, દર્દીનું લોહી નસમાંથી લેવામાં આવે છે. ટેસ્ટ ટ્યુબમાં એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ સાથે લોહી ભેળવવામાં આવે છે. માપન બરાબર એક કલાક પછી હાથ ધરવામાં આવે છે, જે mm/h માં યોગ્ય ઘટાડાના સૂચકાંકો આપે છે. જો કે, આપણા દેશમાં અગાઉની પદ્ધતિની ચોકસાઈ હોવા છતાં, સબસિડન્સ રેટ નક્કી કરવા માટે વધુ લોકપ્રિય પદ્ધતિએરિથ્રોસાઇટ ESR

પંચિનકોવા. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ESR નક્કી કરવા માટે દર્દીની આંગળીમાંથી લોહી લેવું જરૂરી છે.

એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રિએક્શન મિલિમીટરમાં સ્કેલ સાથે ચિહ્નિત ખાસ ટ્યુબમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

એન્ટિકોએગ્યુલન્ટને ખાસ ગ્લાસ પર લોહીમાં ઉમેરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ લોહીને નળીમાં દોરવામાં આવે છે. એક કલાક પછી, સૂચકનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે અને mm/h નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. ESR ફોર્મ્યુલા એકદમ સરળ છે અને નિષ્ણાતોને વધારાના સાધનોનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી. છેવટે, ESR ROE શું છે? આ ફક્ત રક્ત કોશિકાઓના અવક્ષેપનો દર છે.

આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને એરિથ્રોસાઇટ્સનું સેડિમેન્ટેશન ઘણા તબક્કામાં થાય છે:
લોહીમાં એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ ઉમેર્યા પછી પ્રથમ મિનિટમાં, લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઊભી સ્તંભો રચાય છે. આ સિક્કા કૉલમ કહેવાય છે.
આ સમયગાળા પછી, સેલ કોમ્પેક્શનનો તબક્કો શરૂ થાય છે. તે 10 મિનિટ લે છે.

આમ, ESR મિકેનિઝમ 1 કલાક લે છે. આ તે છે જેણે માપન ESR ના એકમને તેનું નામ આપ્યું છે, mm/h. ESR નું મૂલ્યાંકન કરવાની આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ આપણા દેશમાં દરેક જગ્યાએ થાય છે. પરીક્ષણ કોઈપણ ક્લિનિકમાં લઈ શકાય છે; પરિણામો સામાન્ય રીતે બીજા દિવસે તૈયાર હોય છે.

વૃદ્ધિની દિશામાં ધોરણોમાંથી વિચલનો

તે તરત જ નોંધવું યોગ્ય છે કે હિમેટોલોજી ESR શારીરિક કારણોસર ધોરણમાંથી વિચલિત થઈ શકે છે. આ ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ માટે સાચું છે. વધુ સારા સેક્સમાં, પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં અને માસિક સ્રાવ દરમિયાન ESR સ્તર વધી શકે છે. આ કારણોસર, આ દિવસોમાં પરીક્ષણ ન કરાવવું વધુ સારું છે. એવા લોકો પણ છે જેમના ESR જન્મથી જ એલિવેટેડ હોય છે. તે પેથોલોજી માનવામાં આવતું નથી અને તેઓ તેની સાથે જીવી શકે છે ઘણા વર્ષો સુધીઅને તે જ સમયે એકદમ સ્વસ્થ બનો. પરંતુ ગ્રહ પર આવા 5% થી વધુ લોકો નથી. વધુમાં, લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સામગ્રી દ્વારા અવક્ષેપ દરને અસર થાય છે. વિવિધ પ્રકારના એનિમિયા સાથે, દર વધે છે.

જો ESR મૂલ્ય શારીરિક કારણોને લીધે વધ્યું નથી, તો આપણે શરીરમાં નીચેની પેથોલોજીની હાજરી ધારી શકીએ છીએ:

બળતરા રોગો.
શરીરનો નશો.
ચેપી રોગો.
તીવ્ર હૃદય રોગો.
વિવિધ પ્રકારની ઇજાઓ.
ઓન્કોલોજીકલ રોગો.
કિડની પેથોલોજીઓ.
એનિમિયા.

આમ, આપણે કહી શકીએ કે શરીરમાં કોઈપણ ગંભીર રોગવિજ્ઞાન પ્રવેગક ESR સાથે છે. વધુમાં, ESR વેગ આપી શકે છે દવા ઉપચારકેટલીક દવાઓ.

ધોરણોથી નીચેની તરફ વિચલનો

જો તમારી ક્લિનિકલ મહત્વખૂબ ધીમી પ્રતિક્રિયા દર્શાવે છે, કદાચ તે અસંતુલિત અથવા નબળા આહારને કારણે છે. પેથોલોજીકલ કારણોમાં ડિહાઇડ્રેશન અને સ્નાયુબદ્ધ ડિસ્ટ્રોફીનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ તેમના આકારથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે. આ ચિત્ર સિકલ અને સ્ટાર લાલ રક્તકણો સાથે જોવા મળે છે.

કેવી રીતે પરીક્ષણ કરવું

ESR ની સ્થાપના માટે દર્દી તરફથી વિશેષ પ્રારંભિક ક્રિયાઓની જરૂર નથી, વિશ્લેષણની તૈયારીમાં વિશ્લેષણના 8 કલાક પહેલાં ખાવાનો પ્રમાણભૂત ઇનકાર, એક અઠવાડિયા માટે દારૂના વપરાશ પર પ્રતિબંધ અને તેમાં ઘટાડો શામેલ છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિલોહીના નમૂના લેવાના એક દિવસ પહેલા. યાદ રાખો કે ESR અને ROE એ એક જ વસ્તુ છે, તેથી જો તમારા ફોર્મમાં હોદ્દો ROE હોય, તો મૂંઝવણમાં ન આવશો અને જાણો કે આ એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટ રિએક્શન છે.

સૂચક કેવી રીતે ઘટાડવું

ત્વરિત ESR ની સારવાર ઘરે ફક્ત અશક્ય છે. આ સૂચકાંકોને ઘટાડવા માટે કોઈ દવાઓ અથવા પરંપરાગત પદ્ધતિઓ નથી. છેવટે, સૂચકોમાં વધારો શું દર્શાવે છે? તેનો અર્થ એ છે કે શરીરમાં કેટલીક પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા થઈ રહી છે, જેનો વિકાસ થઈ રહ્યો છે અને સારવારની જરૂર છે. ફક્ત ડૉક્ટર જ નક્કી કરી શકશે કે શા માટે તમારું વિશ્લેષણ ધોરણમાંથી વિચલનો દર્શાવે છે.

મદદ સાથે જટિલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સઅને તમારા બધા લોહીના પરિમાણોને સમજાવીને, નિષ્ણાત રોગને ઓળખશે અને પર્યાપ્ત સારવાર સૂચવશે.

આજે, ડોકટરો કહે છે કે લાલ રક્ત કોશિકાઓનું અવક્ષેપ ઘણીવાર વિવિધ શારીરિક અને તૃતીય-પક્ષ કારણોસર ધોરણથી વિચલિત થાય છે. આ સૂચકની અસ્થિરતાને કારણે તે ચોક્કસપણે છે કે શરીરમાં હાજરી વિશે વાત કરવી હંમેશા શક્ય નથી. ભયંકર રોગ. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, બાળકોમાં ESR માં વધારો, આનો અર્થ શું છે? જો બાળક સ્વસ્થ છે, તો વધારો મામૂલી દાંતને સૂચવી શકે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં પ્રમોશનનો અર્થ શું છે? ઘણીવાર પુખ્ત વયના લોકોમાં, દવાઓ, આહાર, વિટામિન્સની અછત અને અન્ય તૃતીય-પક્ષ પરિબળોને કારણે પરીક્ષણના પરિણામોમાં વધારો થાય છે. આ કારણોસર, ESR નું વિશ્લેષણ એ ચોક્કસ નિદાન પદ્ધતિ નથી, અને જો સૂચકાંકો ધોરણથી વિચલિત થાય છે, તો વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ જરૂરી છે.

જો વિચલનોનું કારણ ઓળખવામાં ન આવ્યું હોય તો શું કરવું

ઉચ્ચ ESR વગર દૃશ્યમાન કારણો, તેનો અર્થ શું છે? ઘણીવાર દર્દીઓ ESR માં વધારો અનુભવે છે, પરંતુ ડોકટરો આ વિચલનનું કારણ નક્કી કરી શકતા નથી. આ કિસ્સામાં, પ્રયોગશાળાની ભૂલ અથવા શારીરિક પરિબળોને વિચલનોને આભારી કરવાની જરૂર નથી. આ પરિસ્થિતિમાં શ્રેષ્ઠ ઉકેલ જવાનું હશે સંપૂર્ણ પરીક્ષાછુપાયેલા પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની હાજરીને બાકાત રાખવા માટે શરીર. ઘણીવાર ESR ઓન્કોલોજી સાથે વધી શકે છે, જે હજુ સુધી પોતાને પ્રગટ કરી શક્યું નથી. ડોકટરો ભલામણ કરે છે કે વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઇનકાર ન કરો, કારણ કે પ્રારંભિક તબક્કારોગોની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે.

જો કે, એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે ક્રોનિકનું કારણ ESR વધારોડૉક્ટર અને દર્દી માટે રહસ્ય રહે છે. આ કિસ્સામાં, કોઈ ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવતો નથી, કારણ કે જો કારણ ઓળખવામાં ન આવે, તો સારવાર માટે કંઈ જ નથી. આવા દર્દીઓ માટે, ડોકટરો નિયમિતપણે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની, પરીક્ષણ કરાવવાની અને વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 2 વખત ESR સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરે છે.

જો તમને એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટમાં વધારો જોવા મળ્યો હોય, તો ગભરાવાની જરૂર નથી. મોટેભાગે, ESR સ્તરમાં વિચલનો એ જીવલેણ રોગોની નિશાની નથી. અન્ય રક્ત સૂચકોની જેમ, આ વિશ્લેષણ વિવિધ રીતે વિચલનો આપી શકે છે, હંમેશા નહીં પેથોલોજીકલ કારણો. હકીકત એ છે કે રક્ત કોઈપણ બાહ્ય અને ખૂબ જ ઝડપથી પ્રતિક્રિયા આપે છે આંતરિક ફેરફારો. હવામાનમાં ફેરફારને કારણે પણ વિશ્લેષણમાં કેટલાક ફેરફારો જોવા મળે છે.