તાજેતરના વર્ષોમાં, સામાન્ય તબીબી અને ખાસ કરીને મનોરોગમાં, પ્રાકૃતિક આફતો અને આપત્તિઓના ભોગ બનેલા લોકોની સ્થિતિના મૂલ્યાંકન અને તેમને જરૂરી સહાયની સમયસર જોગવાઈ દ્વારા પ્રેક્ટિસમાં વિશેષ સ્થાન પ્રાપ્ત થયું છે.
આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓને એવી પરિસ્થિતિઓ તરીકે સમજવામાં આવે છે જે વસ્તીના નોંધપાત્ર જૂથોના જીવન, આરોગ્ય અને સુખાકારી માટે જોખમી છે, જે કુદરતી આફતો, આફતો, અકસ્માતો અને યુદ્ધની સ્થિતિમાં વિવિધ પ્રકારના શસ્ત્રોના ઉપયોગને કારણે થાય છે. માં સાયકોજેનિક અસરો આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓવ્યક્તિના જીવન માટે માત્ર સીધો તાત્કાલિક ખતરો જ નથી, પરંતુ તેના અમલીકરણની અપેક્ષા સાથે સંકળાયેલ પરોક્ષ પણ છે. ઘટનાની સંભાવના અને માનસિક વિકૃતિઓની પ્રકૃતિ, તેમની આવર્તન, તીવ્રતા, ગતિશીલતા ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે: આત્યંતિક પરિસ્થિતિની લાક્ષણિકતાઓ (તેની તીવ્રતા, ઘટનાની અચાનકતા, ક્રિયાની અવધિ); આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં કામ કરવાની વ્યક્તિઓની તૈયારી, તેમની મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિરતા, સ્વૈચ્છિક અને શારીરિક શક્તિ, તેમજ સંગઠન અને ક્રિયાઓનું સંકલન, અન્ય લોકો તરફથી સમર્થન અને હિંમતવાન મુશ્કેલીઓને દૂર કરવાના સ્પષ્ટ ઉદાહરણોની હાજરી.
માં સાયકોપેથોલોજિકલ ડિસઓર્ડર આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓ"સામાન્ય" પરિસ્થિતિઓમાં વિકસિત થતી વિકૃતિઓના ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે ઘણું સામ્ય છે. જો કે, ત્યાં પણ નોંધપાત્ર તફાવતો છે.
પ્રથમ, આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં અચાનક માનસિક-આઘાતજનક પરિબળોની બહુવિધતાને લીધે, માનસિક વિકૃતિઓ એક સાથે મોટી સંખ્યામાં લોકોમાં થાય છે.
બીજું, આ કેસોમાં ક્લિનિકલ ચિત્ર "સામાન્ય" સાયકોટ્રોમેટિક સંજોગોની જેમ, પ્રકૃતિમાં સખત રીતે વ્યક્તિગત નથી, પરંતુ તે એકદમ લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓની થોડી સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે.
ત્રીજે સ્થાને, વિકાસ હોવા છતાં સાયકોજેનિક વિકૃતિઓઅને ચાલુ જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિ, ઇજાગ્રસ્ત વ્યક્તિને તેના જીવન, પ્રિયજનો અને તેની આસપાસના લોકોના જીવન માટે સક્રિયપણે લડવાનું ચાલુ રાખવાની ફરજ પડે છે.
કુદરતી આફતો, આપત્તિઓ અને યુદ્ધ દરમિયાન મોટા સેનિટરી નુકસાનની ઘટના, પીડિતોમાં માનસિક વિકૃતિઓના વિકાસ સાથે સંકળાયેલી છે, તેમને આધુનિક તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવાની જરૂરિયાત અને સક્રિય જીવનમાં ઝડપી વળતર. મજૂર પ્રવૃત્તિઆત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં ઉદ્ભવતા સાયકોજેનિક માનસિક વિકૃતિઓના નિદાન, નિવારણ અને સારવાર માટે એકીકૃત અભિગમના મહાન વ્યવહારિક મહત્વને નિર્ધારિત કરો.
પ્રથમ તબીબી અને તબીબી સહાયની યોગ્ય અને સમયસર જોગવાઈ પરિણામોને નિર્ણાયક રીતે નિર્ધારિત કરે છે વધુ સારવારસાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરથી પીડિત, તેના સમય અને પરિણામો. તેથી, સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરની સમસ્યાના વિવિધ પાસાઓથી પરિચિતતા કે જે આત્યંતિક એક્સપોઝર દરમિયાન અને તે પછી સીધા જ ઉદ્ભવે છે તે માત્ર નિષ્ણાતો (મનોચિકિત્સકો, મનોચિકિત્સકો) માટે જ નહીં, પણ આરોગ્ય સંભાળ આયોજકો, ડોકટરો અને પેરામેડિકલ કર્મચારીઓ માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે, જેઓ, જો જરૂરી હોય તો, કરશે. સિવિલ ડિફેન્સની સિસ્ટમ મેડિકલ સર્વિસમાં કામ કરવું પડશે.
આત્યંતિક એક્સપોઝરને કારણે થતી માનસિક વિકૃતિઓનો અભ્યાસ અને બચાવ, સામાજિક અને સમગ્ર સંકુલના વિશ્લેષણ તબીબી ઘટનાઓજીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિના વિકાસમાં ત્રણ મુખ્ય સમયગાળાને અલગ પાડવાનું શક્ય બનાવે છે, જે દરમિયાન માનસિક વિકૃતિ અને પીડાદાયક વિકૃતિઓની વિવિધ સ્થિતિઓ જોવા મળે છે.
પ્રથમ અવધિ એ વ્યક્તિના પોતાના જીવન અને પ્રિયજનોના મૃત્યુ માટેના અચાનક જોખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે અસર શરૂ થાય તે ક્ષણથી બચાવ કામગીરીના સંગઠન (મિનિટ, કલાક) સુધી ચાલે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, એક શક્તિશાળી આત્યંતિક અસર મુખ્યત્વે મહત્વપૂર્ણ વૃત્તિ (સ્વ-બચાવ) ને અસર કરે છે અને મુખ્યત્વે બિન-વિશિષ્ટ, બાહ્ય સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જેનો આધાર તીવ્રતાના વિવિધ ડિગ્રીનો ભય છે. આ સમયે, પ્રતિક્રિયાશીલ સાયકોસિસ અને નોન-સાયકોટિક સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓ મુખ્યત્વે જોવા મળે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગભરાટ થઈ શકે છે.
બીજા સમયગાળામાં, બચાવ કામગીરીની જમાવટ દરમિયાન, માનસિક ક્ષતિ અને વિકૃતિઓની સ્થિતિની રચનામાં, પીડિતોની વ્યક્તિત્વની લાક્ષણિકતાઓ, તેમજ તેમની જાગરૂકતા માત્ર સતત જીવલેણ પરિસ્થિતિ જ નહીં. કેટલાક કિસ્સાઓ, પણ નવા તણાવપૂર્ણ પ્રભાવો, જેમ કે સંબંધીઓની ખોટ, પરિવારોથી અલગ થવું, ઘર અને મિલકતની ખોટ. આ સમયગાળા દરમિયાન લાંબા સમય સુધી તણાવના મહત્વના ઘટકો પુનરાવર્તિત અસરોની અપેક્ષા, અપેક્ષાઓ અને બચાવ કામગીરીના પરિણામો વચ્ચેની વિસંગતતા અને મૃત સ્વજનોને ઓળખવાની જરૂરિયાત છે. બીજા સમયગાળાની શરૂઆતની માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ લાક્ષણિકતા તેના અંત દ્વારા બદલવામાં આવે છે, એક નિયમ તરીકે, થાક અને "ડિમોબિલાઇઝેશન" સાથે, એથેનોડિપ્રેસિવ અથવા ઉદાસીન અભિવ્યક્તિઓ સાથે.
ત્રીજા સમયગાળામાં, જે પીડિતોને સુરક્ષિત વિસ્તારોમાં સ્થળાંતર કર્યા પછી શરૂ થાય છે, તેમાંના ઘણાને પરિસ્થિતિની જટિલ ભાવનાત્મક અને જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયા, તેમના પોતાના અનુભવો અને સંવેદનાઓનું મૂલ્યાંકન અને નુકસાનની એક પ્રકારની "ગણતરી" નો અનુભવ થાય છે. તે જ સમયે, જીવનની પેટર્નમાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલા સાયકોજેનિક-આઘાતજનક પરિબળો, નાશ પામેલા વિસ્તારમાં અથવા ખાલી કરાવવાના સ્થળે રહેવું પણ સુસંગત બને છે. ક્રોનિક બનવું, આ પરિબળો પ્રમાણમાં સતત સાયકોજેનિક વિકૃતિઓની રચનામાં ફાળો આપે છે. સોમેટોજેનિક માનસિક વિકૃતિઓ વિવિધ સબએક્યુટ પ્રકૃતિની હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ઘણા ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરનું સોમેટાઇઝેશન અને અમુક હદ સુધી, આ પ્રક્રિયાની વિરુદ્ધ, "ન્યુરોટાઇઝેશન" અને "સાયકોપેથી" જોવા મળે છે, જે હાલની આઘાતજનક ઇજાઓ, સોમેટિક રોગો અને વાસ્તવિક મુશ્કેલીઓની જાગૃતિ સાથે સંકળાયેલ છે. જીવન નું.
તબીબી લક્ષણોસાયકોજેનિક રોગો અમુક હદ સુધી આઘાતજનક અસરની વિશિષ્ટતાઓ પર આધાર રાખે છે. જો કે, આનો અર્થ એ નથી કે માત્ર સાયકોટ્રોમાનું કાવતરું માનસિક, માનસિક, પ્રતિક્રિયા સહિતની ક્લિનિકલ સામગ્રી નક્કી કરી શકે છે. વિવિધ ઇટીઓપેથોજેનેટિક પરિબળોની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા વધુ મહત્વપૂર્ણ છે: સાયકોજેનીની વિશિષ્ટતાઓ, બંધારણીય વલણ, સોમેટિક સ્થિતિ. માનસિક વિકૃતિઓ અને તેમના ગૌણ નિવારણને દૂર કરવા માટે આત્યંતિક પરિસ્થિતિના વિકાસના વિવિધ સમયગાળા દરમિયાન પીડિતોને વિવિધ દવાઓ (મુખ્યત્વે સાયકોફાર્માકોલોજીકલ દવાઓ) સૂચવવા માટે આ સમજવું જરૂરી છે.
અચાનક જીવલેણ પરિસ્થિતિમાં વ્યક્તિનું વર્તન મોટે ભાગે ડરની લાગણી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે અમુક હદ સુધી શારીરિક રીતે સામાન્ય ગણી શકાય અને સ્વ-બચાવ માટે જરૂરી શારીરિક અને માનસિક સ્થિતિની કટોકટીની ગતિશીલતામાં ફાળો આપે છે.
પોતાના ડર પ્રત્યેના નિર્ણાયક વલણની ખોટ, હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓમાં મુશ્કેલીઓનો દેખાવ, ક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરવાની અને તાર્કિક રીતે આધારિત નિર્ણયો લેવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો અને અદૃશ્ય થવું એ વિવિધ માનસિક વિકૃતિઓ (પ્રતિક્રિયાશીલ મનોવિકૃતિઓ, લાગણીશીલ-આઘાતની પ્રતિક્રિયાઓ) ની લાક્ષણિકતા છે. ગભરાટના રાજ્યો તરીકે. તેઓ મુખ્યત્વે ભારે એક્સપોઝર દરમિયાન અને તરત જ અવલોકન કરવામાં આવે છે.
વચ્ચે પ્રતિક્રિયાશીલ મનોવિકૃતિઓસામૂહિક આફતોની પરિસ્થિતિઓમાં, લાગણીશીલ-આઘાતની પ્રતિક્રિયાઓ અને ઉન્માદ મનોવૈજ્ઞાનિક મોટે ભાગે જોવા મળે છે. આઘાતજનક પ્રતિક્રિયાઓ અચાનક જીવલેણ આંચકા સાથે થાય છે, તે હંમેશા અલ્પજીવી હોય છે, જે 15-20 મિનિટથી કેટલાક કલાકો અથવા દિવસો સુધી ચાલે છે. આંચકાના બે સ્વરૂપો છે - હાયપો- અને હાયપરકીનેટિક. હાયપોકિનેટિક વેરિઅન્ટ ભાવનાત્મક અને મોટર અવરોધની ઘટના, સામાન્ય "નિષ્ક્રિયતા" દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, કેટલીકવાર સંપૂર્ણ અસ્થિરતા અને મ્યુટિઝમ (અફેક્ટોજેનિક સ્ટુપર) ના બિંદુ સુધી. દર્દીઓ એક સ્થિતિમાં સ્થિર થાય છે, તેમના ચહેરાના હાવભાવ કાં તો ઉદાસીન હોય છે અથવા ભય વ્યક્ત કરે છે. વાસોમોટર-વનસ્પતિ વિક્ષેપ અને ચેતનાની ઊંડી મૂંઝવણ નોંધવામાં આવે છે. હાયપરકીનેટિક વેરિઅન્ટ તીવ્ર સાયકોમોટર આંદોલન (મોટર સ્ટોર્મ, ફ્યુગીફોર્મ પ્રતિક્રિયા) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓ ક્યાંક દોડી રહ્યા છે, તેમની હિલચાલ અને નિવેદનો અસ્તવ્યસ્ત અને ખંડિત છે; ચહેરાના હાવભાવ ભયાનક અનુભવોને પ્રતિબિંબિત કરે છે. કેટલીકવાર તીવ્ર વાણી મૂંઝવણ અસંગત ભાષણ પ્રવાહના સ્વરૂપમાં પ્રબળ હોય છે. સામાન્ય રીતે દર્દીઓ દિશાહિન હોય છે, તેમની ચેતના ઊંડે અંધારી હોય છે.
ઉન્માદની વિકૃતિઓ સાથે, દર્દીઓના અનુભવોમાં આબેહૂબ અલંકારિક વિચારો પ્રબળ થવા લાગે છે અને તેઓ અત્યંત સૂચક અને સ્વ-સંમોહન બની જાય છે. તે જ સમયે, ચોક્કસ સાયકોટ્રોમેટિક પરિસ્થિતિ હંમેશા દર્દીઓના વર્તનમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર રડવું, વાહિયાત હાસ્ય અને ઉન્મત્ત હુમલા સાથે નિદર્શનાત્મક વર્તન દર્શાવે છે. ઘણીવાર આ કિસ્સાઓમાં, ચેતનાની વિક્ષેપ વિકસે છે. ઉન્માદ સંધિકાળ મૂર્ખતા એ અવ્યવસ્થિતતા અને દ્રષ્ટિની છેતરપિંડી સાથે ચેતનાના અપૂર્ણ બંધ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
મોટાભાગના પીડિતો એક અથવા બીજી આપત્તિજનક અસરની શરૂઆત પછી તરત જ બિન-માનસિક વિકૃતિઓ વિકસાવે છે. તેઓ મૂંઝવણમાં અને શું થઈ રહ્યું છે તેની સમજના અભાવમાં વ્યક્ત કરે છે. આ ટૂંકા ગાળા પછી, સામાન્ય ભયની પ્રતિક્રિયા સાથે, પ્રવૃત્તિમાં મધ્યમ વધારો જોવા મળે છે: હલનચલન સ્પષ્ટ, આર્થિક, સ્નાયુઓની શક્તિ વધે છે, જે ઘણા લોકોને સલામત સ્થળે ખસેડવામાં મદદ કરે છે. વાણીમાં વિક્ષેપ તેના ટેમ્પોના પ્રવેગક સુધી મર્યાદિત છે, ખચકાટ, અવાજ ઊંચો, રિંગિંગ બને છે. ઇચ્છાશક્તિ, ધ્યાન અને વૈચારિક પ્રક્રિયાઓની ગતિશીલતા છે. આ સમયગાળા દરમિયાન માનસિક વિક્ષેપ પર્યાવરણના સ્થિરીકરણમાં ઘટાડો, શું થયું તેની અસ્પષ્ટ યાદો દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, પરંતુ વ્યક્તિની પોતાની ક્રિયાઓ અને અનુભવો સંપૂર્ણપણે યાદ રાખવામાં આવે છે. લાક્ષણિકતા એ સમયના અનુભવમાં ફેરફાર છે, જેનો પ્રવાહ ધીમો પડી જાય છે અને તીવ્ર અવધિની અવધિ ઘણી વખત વધે છે.
જટિલ ભય પ્રતિક્રિયાઓ સાથે, વધુ ઉચ્ચારણ ચળવળ વિકૃતિઓ પ્રથમ નોંધવામાં આવે છે. હાઇપરડાયનેમિક વેરિઅન્ટ સાથે, વ્યક્તિ ધ્યેય વિના અને અવ્યવસ્થિત રીતે દોડે છે, ઘણી અયોગ્ય હિલચાલ કરે છે, જે તેને ઝડપથી યોગ્ય નિર્ણય લેવામાં અને સલામત સ્થળે આશરો લેતા અટકાવે છે. કેટલાક કિસ્સામાં નાસભાગ પણ થાય છે. હાયપોડાયનેમિક વેરિઅન્ટ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે વ્યક્તિ સ્થાને થીજી જાય છે, અને ઘણી વાર, "કદ ઘટાડવા" કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, ગર્ભની સ્થિતિ લે છે: સ્ક્વોટ્સ, તેના માથાને તેના હાથમાં પકડીને. મદદ પૂરી પાડવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, તે ક્યાં તો નિષ્ક્રિયપણે પાલન કરે છે અથવા નકારાત્મક બની જાય છે. આ કિસ્સાઓમાં વાણીનું ઉત્પાદન ખંડિત છે, ઉદ્ગારવાચક શબ્દો સુધી મર્યાદિત છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં એફોનિયા નોંધવામાં આવે છે.
ની સાથે માનસિક વિકૃતિઓઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર વારંવાર જોવા મળે છે: ઉબકા, ચક્કર, વારંવાર પેશાબ, ઠંડી જેવા કંપન, મૂર્છા. અવકાશની ધારણા, વસ્તુઓ વચ્ચેનું અંતર, તેમનું કદ અને આકાર વિકૃત થાય છે. કેટલાક લોકો માટે, પર્યાવરણ "અવાસ્તવિક" લાગે છે, અને આ લાગણી જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિના અંત પછી ઘણા કલાકો સુધી રહે છે. ગતિશીલ ભ્રમણા (ઉદાહરણ તરીકે, ધરતીકંપ પછી પૃથ્વી ધ્રુજારીની લાગણી) પણ લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે. પીડિતોની ઘટનાની યાદો અને આ સમયગાળા દરમિયાન તેમનું વર્તન અભેદ અને સારાંશ છે.
ભયની સરળ અને જટિલ પ્રતિક્રિયાઓ સાથે, ચેતના સંકુચિત થાય છે, જોકે બાહ્ય પ્રભાવોની સુલભતા, વર્તનની પસંદગી અને મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાંથી સ્વતંત્ર રીતે માર્ગ શોધવાની ક્ષમતા રહે છે. વર્ણવેલ વિકૃતિઓ સામાન્ય રીતે "તીવ્ર તણાવ પ્રતિક્રિયાઓ" તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
પ્રથમ (તીવ્ર) સમયગાળાના અંત પછી, કેટલાક પીડિતોને ટૂંકા ગાળાની રાહત, મૂડમાં ઉન્નતિ, તેમના અનુભવો વિશે વાર્તાના વારંવાર પુનરાવર્તન સાથે વર્બોસિટી, જે બન્યું તેના પ્રત્યેનું વલણ, બહાદુરી અને ભયને બદનામ કરવાનો અનુભવ થાય છે. આનંદનો આ તબક્કો થોડી મિનિટોથી કેટલાક કલાકો સુધી ચાલે છે. એક નિયમ તરીકે, તે સુસ્તી, ઉદાસીનતા, વૈચારિક અવરોધ, પૂછેલા પ્રશ્નોને સમજવામાં મુશ્કેલી અને સરળ કાર્યોને પૂર્ણ કરવામાં મુશ્કેલીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, અસ્વસ્થતાના વર્ચસ્વ સાથે મનો-ભાવનાત્મક તાણના એપિસોડ્સ જોવા મળે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વિલક્ષણ પરિસ્થિતિઓ વિકસે છે: પીડિતો અળગા, આત્મ-શોષિત હોવાની છાપ આપે છે, તેઓ વારંવાર અને ઊંડા નિસાસો નાખે છે, અને બ્રેડીફેસિયા નોંધવામાં આવે છે.
આ સમયગાળા દરમિયાન અસ્વસ્થતાની સ્થિતિના વિકાસ માટેનો બીજો વિકલ્પ પ્રવૃત્તિ સાથે અસ્વસ્થતા હોઈ શકે છે. આવી સ્થિતિઓ મોટર બેચેની, મૂંઝવણ, અધીરાઈ, વર્બોસિટી અને અન્ય લોકો સાથે પુષ્કળ સંપર્કોની ઇચ્છા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અભિવ્યક્ત હિલચાલ કંઈક અંશે નિદર્શન અને અતિશયોક્તિપૂર્ણ છે. મનો-ભાવનાત્મક તણાવના એપિસોડ્સ ઝડપથી સુસ્તી અને ઉદાસીનતા દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આ તબક્કે, જે બન્યું તેની માનસિક "પ્રક્રિયા" થાય છે, નુકસાન વિશે જાગૃતિ આવે છે અને નવી જીવનશૈલી સાથે અનુકૂલન કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે.
પરિસ્થિતિના વિકાસના ત્રીજા સમયગાળામાં ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ વધુ વૈવિધ્યસભર છે, શક્ય વિકૃતિઓની શ્રેણી ખૂબ વિશાળ છે. અભિવ્યક્તિઓની પ્રકૃતિ, તીવ્રતાની ડિગ્રી અને સ્થિરતાના આધારે, આ સમયગાળા દરમિયાન અવલોકન કરાયેલ સાયકોજેનિક વિકૃતિઓને માનસિક અવ્યવસ્થાના પ્રારંભિક અને વિકસિત અભિવ્યક્તિઓ (ન્યુરોટિક, સાયકોપેથિક અને સાયકોસોમેટિક) માં વિભાજિત કરી શકાય છે. અગાઉની અસ્થિરતા અને બિન-માનસિક રજિસ્ટરના એક અથવા બે લક્ષણો સુધી મર્યાદિત વિકૃતિઓની આંશિકતા, ચોક્કસ બાહ્ય પ્રભાવો સાથે અભિવ્યક્તિઓનું જોડાણ, આરામ કર્યા પછી વ્યક્તિગત વિકૃતિઓનું ઘટાડો અને અદ્રશ્ય, ધ્યાન અથવા પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર, ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. વિવિધ હાનિકારક અસરો, શારીરિક અથવા માનસિક તાણ અને વ્યક્તિલક્ષી લાગણીઓના રોગોની ગેરહાજરી માટે સહનશીલતાના થ્રેશોલ્ડમાં.
સક્રિય પૂછપરછ પર, દર્દીઓ થાક, સ્નાયુની નબળાઇ, દિવસની ઊંઘ, રાત્રે ઊંઘમાં ખલેલ, ડિસપેપ્ટિક લક્ષણો, ક્ષણિક ડિસરિથમિક અને ડાયસ્ટોનિક ડિસઓર્ડર, વધતો પરસેવો અને હાથપગના ધ્રુજારીની ફરિયાદ કરે છે. વધેલી નબળાઈ અને સ્પર્શની વારંવાર નોંધ લેવામાં આવે છે. વધુ ગહન અને પ્રમાણમાં સ્થિર એસ્થેનિક ડિસઓર્ડર છે, જેના આધારે વિવિધ સીમારેખા ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક વિકૃતિઓ રચાય છે. તેમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉચ્ચારિત અને પ્રમાણમાં સ્થિર લાગણીશીલ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ સાથે, એસ્થેનિક ડિસઓર્ડર પોતાને પૃષ્ઠભૂમિમાં ધકેલવામાં આવે છે. અસ્પષ્ટ ચિંતા, બેચેન તાણ, પૂર્વસૂચન અને અમુક પ્રકારની કમનસીબીની અપેક્ષા ઊભી થાય છે. "ખતરાના સંકેતોને સાંભળવું" દેખાય છે, જેના માટે મૂવિંગ મિકેનિઝમ્સ, અણધાર્યા અવાજ અથવા તેનાથી વિપરીત, મૌનથી જમીન ધ્રુજારીને ભૂલથી લઈ શકાય છે. આ બધું અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે, સ્નાયુઓના તણાવ સાથે, હાથ અને પગમાં ધ્રુજારી, જે ફોબિક ડિસઓર્ડરની રચનામાં ફાળો આપે છે. ફોબિક અનુભવોની સામગ્રી એકદમ ચોક્કસ છે અને, એક નિયમ તરીકે, અનુભવાયેલી પરિસ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ડર સાથે, અનિશ્ચિતતા, સરળ નિર્ણયો લેવામાં મુશ્કેલી અને પોતાની ક્રિયાઓની શુદ્ધતા વિશે શંકાઓ વારંવાર નોંધવામાં આવે છે. ઘણીવાર પરિસ્થિતિની બાધ્યતા સતત ચર્ચાની નજીક, ભૂતકાળના જીવનની યાદો અને તેના આદર્શીકરણનું અવલોકન કરવામાં આવે છે.
ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરનું એક વિશિષ્ટ પ્રકારનું અભિવ્યક્તિ છે ડિપ્રેસિવ વિકૃતિઓ. વ્યક્તિ મૃતક પહેલાં "તેના અપરાધ" ની વિચિત્ર જાગૃતિ વિકસાવે છે, જીવન પ્રત્યે અણગમો ઉભો થાય છે, અને અફસોસ થાય છે કે તેણે તેના મૃત સંબંધીઓનું ભાવિ શેર કર્યું નથી. ડિપ્રેસિવ રાજ્યોની ઘટના એસ્થેનિક અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા પૂરક છે, અને સંખ્યાબંધ અવલોકનોમાં - ઉદાસીનતા, ઉદાસીનતા અને ખિન્નતાની અસરનો વિકાસ. ઘણીવાર, ડિપ્રેસિવ અભિવ્યક્તિઓ ઓછી ઉચ્ચારણ હોય છે અને સોમેટિક અગવડતા (ડિપ્રેશનના સોમેટિક "માસ્ક") સામે આવે છે: માથાનો દુખાવો, સાંજે બગડવું, કાર્ડિઆલ્જિયા, હૃદયની લયમાં ખલેલ, મંદાગ્નિ. સામાન્ય રીતે, ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર પહોંચતા નથી માનસિક સ્તર, દર્દીઓમાં વિચાર અવરોધ નથી, તેમ છતાં, તેઓ રોજિંદા ચિંતાઓનો સામનો કરે છે.
આ ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરની સાથે, પીડિતો ઘણીવાર પાત્રના ઉચ્ચારણ અને વ્યક્તિગત સાયકોપેથિક લક્ષણોના વિઘટનનો અનુભવ કરે છે. આ કિસ્સાઓમાં વ્યક્તિગત વિઘટનના રાજ્યોના મુખ્ય જૂથને સામાન્ય રીતે આમૂલ ઉત્તેજના અને સંવેદનશીલતાના વર્ચસ્વ સાથે પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે. આવી પરિસ્થિતિઓ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં, એક નજીવા કારણ હિંસક લાગણીશીલ વિસ્ફોટનું કારણ બને છે જે ઉદ્દેશ્યથી એક અથવા બીજા સાયકોજેનિક કારણને અનુરૂપ નથી. તે જ સમયે, આક્રમક ક્રિયાઓ અસામાન્ય નથી. આ એપિસોડ મોટાભાગે અલ્પજીવી હોય છે, કેટલીક નિદર્શનતા, નાટ્યપ્રવૃત્તિ સાથે આગળ વધે છે અને ઝડપથી સુસ્તી અને ઉદાસીનતા સાથે અસ્થેનિક-ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ દ્વારા બદલાઈ જાય છે.
સંખ્યાબંધ અવલોકનો ડિસફોરિક મૂડ કલરિંગ સૂચવે છે. આ કિસ્સાઓમાં, લોકો અંધકારમય, અંધકારમય અને સતત અસંતુષ્ટ હોય છે. તેઓ ઓર્ડરને પડકારે છે, કાર્યો પૂર્ણ કરવાનો ઇનકાર કરે છે, અન્ય લોકો સાથે ઝઘડો કરે છે અને તેઓએ શરૂ કરેલ કાર્યને છોડી દે છે. પેરાનોઇડ ઉચ્ચારો વધારવાના વારંવાર કિસ્સાઓ પણ છે.
પરિસ્થિતિના વિકાસના તમામ તબક્કે નોંધાયેલ ન્યુરોટિક અને સાયકોપેથિક પ્રતિક્રિયાઓની રચનામાં, પીડિતોને ઊંઘની વિક્ષેપ, સ્વાયત્ત અને સાયકોસોમેટિક ડિસફંક્શન્સ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, જ્યારે ઊંઘ આવે છે ત્યારે મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે, જે ભાવનાત્મક તાણ, અસ્વસ્થતા અને હાયપરસ્થેસિયાની લાગણી દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. રાત્રિની ઊંઘ સુપરફિસિયલ હોય છે, તેની સાથે ખરાબ સપના આવે છે અને સામાન્ય રીતે ટૂંકી હોય છે. ઓટોનોમિકની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિમાં સૌથી તીવ્ર ફેરફારો નર્વસ સિસ્ટમબ્લડ પ્રેશરમાં વધઘટ, પલ્સ લેબિલિટી, હાઈપરહિડ્રોસિસ, શરદી, માથાનો દુખાવો, વેસ્ટિબ્યુલર વિકૃતિઓ, જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ પરિસ્થિતિઓ પેરોક્સિસ્મલ પાત્ર પ્રાપ્ત કરે છે. સોમેટિક રોગો ઘણીવાર બગડે છે અને સતત સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર દેખાય છે - વધુ વખત વૃદ્ધ લોકોમાં, તેમજ બળતરા, આઘાતજનક, વેસ્ક્યુલર મૂળના સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક રોગોમાં.
આત્યંતિક એક્સપોઝર દરમિયાન અને પછી પીડિતોમાં જાહેર કરાયેલ મનોરોગવિજ્ઞાનના અભિવ્યક્તિઓનું વિશ્લેષણ વિવિધ ન્યુરોસિસના વિકાસની સંભાવના સૂચવે છે, જેની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ માનસિક હોસ્પિટલોની સામાન્ય પ્રેક્ટિસમાં જોવા મળતી ન્યુરોટિક પરિસ્થિતિઓથી મૂળભૂત રીતે અલગ નથી. અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયાઓથી વિપરીત, તેઓ સાયકોજેનિકલી ઉશ્કેરાયેલા ન્યુરોટિક વિકૃતિઓના સ્થિરીકરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓમાં ગંભીર ભય, ચિંતા, ઉન્માદ, મનોગ્રસ્તિઓ, ફોબિયા અને હતાશાનો સમાવેશ થાય છે.
આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓ, જેમ જાણીતું છે, મોટી સંખ્યામાં લોકોમાં ઇજાઓ અને વિવિધ શારીરિક સ્વાસ્થ્ય વિકૃતિઓ સાથે છે. આ કિસ્સામાં, શારીરિક નુકસાન સાથે સાયકોજેનિક વિકૃતિઓનું સંયોજન શક્ય છે. તે જ સમયે, માનસિક વિકૃતિઓ સોમેટિક પેથોલોજીના ક્લિનિકમાં અગ્રણી હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, મગજની આઘાતજનક ઈજામાં) અથવા મુખ્ય જખમ (જેમ કે બર્ન રોગ, રેડિયેશન ઈજામાં) વગેરે સાથે જોડાઈ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, લાયક વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક વિશ્લેષણ જરૂરી છે, જેનો ઉદ્દેશ્ય વિકસિત માનસિક વિકૃતિઓના કારણ-અને-અસર સંબંધને ઓળખવાનો હેતુ છે જે બંને સીધા સાયકોજેનિક વિકૃતિઓ સાથે અને પરિણામી ઇજાઓ સાથે છે. તે જ સમયે, એક સર્વગ્રાહી અભિગમ, જેમાં રોગની નહીં, પરંતુ દર્દીની સારવારની જરૂર હોય છે, માનસિક વિકૃતિઓના ઉત્પત્તિમાં સામેલ સોમેટોજેનિક પરિબળોના જટિલ આંતરવણાટની ફરજિયાત વિચારણાની જરૂર છે.
આત્યંતિક પરિસ્થિતિઅમે અચાનક ઉભી થયેલી પરિસ્થિતિને કહીશું કે જે વ્યક્તિ જીવન, આરોગ્ય, વ્યક્તિગત અખંડિતતા અને સુખાકારીને જોખમમાં મૂકે છે અથવા વ્યક્તિ દ્વારા વ્યક્તિલક્ષી રીતે માનવામાં આવે છે.
આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓના મુખ્ય લક્ષણો નીચે મુજબ છે:
- જીવનની સામાન્ય રીતનો નાશ થાય છે, વ્યક્તિને નવી પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂલન કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે;
- જીવનને "ઘટના પહેલાનું જીવન" અને "ઘટના પછીનું જીવન" માં વહેંચવામાં આવે છે. તમે વારંવાર સાંભળી શકો છો "આ અકસ્માત પહેલા હતું" (બીમારી, ચાલ, વગેરે);
- એક વ્યક્તિ જે પોતાને આવી પરિસ્થિતિમાં શોધે છે તે એક વિશેષ સ્થિતિમાં છે અને તેને મનોવૈજ્ઞાનિક મદદ અને સમર્થનની જરૂર છે;
- વ્યક્તિમાં થતી મોટાભાગની પ્રતિક્રિયાઓ અસામાન્ય પરિસ્થિતિની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ તરીકે દર્શાવી શકાય છે.
આપણે કહી શકીએ કે જ્યારે આત્યંતિક પરિસ્થિતિનો સામનો કરવો પડે છે, ત્યારે વ્યક્તિ વિશેષ મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિમાં હોય છે. દવા અને મનોવિજ્ઞાનમાં આ સ્થિતિને સામાન્ય રીતે તણાવની તીવ્ર પ્રતિક્રિયા કહેવામાં આવે છે.
એક્યુટ સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર એ ટૂંકા ગાળાની ડિસઓર્ડર છે જે અસાધારણ તીવ્રતાના મનોવૈજ્ઞાનિક અથવા શારીરિક તાણના પ્રતિભાવમાં થાય છે. એટલે કે, આ અસામાન્ય પરિસ્થિતિ પ્રત્યેની સામાન્ય માનવીય પ્રતિક્રિયા છે.
મનોવૈજ્ઞાનિક સહાયની તકનીકો વ્યક્તિની સ્થિતિને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે અને અમુક હદ સુધી, વિલંબિત પરિણામોને અટકાવી શકે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત. સંભવતઃ દરેક વ્યક્તિએ પોતાને એવી પરિસ્થિતિમાં શોધી કાઢ્યું છે કે જ્યાં તેમની બાજુની વ્યક્તિ ખરાબ અનુભવે છે, પરંતુ અમે તેમને કેવી રીતે મદદ કરવી તે જાણતા નથી. આ સ્થિતિનો અનુભવ કરતી વ્યક્તિને મદદ કરવાની સૌથી નિશ્ચિત અને સૌથી જૂની રીત સહભાગિતા, કરુણા, સહાનુભૂતિ છે અને નીચે વર્ણવેલ તકનીકો પણ ઉપયોગી થઈ શકે છે.
જ્યારે નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે ત્યારે નિષ્ણાતો તણાવની તીવ્ર પ્રતિક્રિયા વિશે વાત કરે છે:
- વ્યક્તિ મૂર્ખ સ્થિતિમાં હોઈ શકે છે, ચિંતા, ગુસ્સો, ભય, નિરાશા, હાયપરએક્ટિવિટી (મોટર આંદોલન), ઉદાસીનતા, વગેરે પણ જોવા મળી શકે છે, પરંતુ લાંબા સમય સુધી કોઈ પણ લક્ષણો પ્રવર્તતા નથી;
- લક્ષણો ઝડપથી પસાર થાય છે (ઘણા કલાકોથી ઘણા દિવસો સુધી);
- તણાવપૂર્ણ ઘટના અને લક્ષણોની શરૂઆત વચ્ચે સ્પષ્ટ ટેમ્પોરલ કનેક્શન (કેટલીક મિનિટો) છે.
ભય, ચિંતા, રડવું, ઉન્માદ, ઉદાસીનતા, અપરાધ, ગુસ્સો, ગુસ્સો, બેકાબૂ ધ્રુજારી અને મોટર આંદોલન જેવી પરિસ્થિતિઓમાં મદદ કરવા માટેની તકનીકોની ચર્ચા કરવામાં આવશે.
મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય પૂરી પાડતી વખતે, નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે:
તમારે તમારી પોતાની સુરક્ષાની કાળજી લેવાની જરૂર છે. દુઃખનો અનુભવ કરતી વખતે, વ્યક્તિ ઘણીવાર સમજી શકતો નથી કે તે શું કરી રહ્યો છે, અને તેથી તે ખતરનાક બની શકે છે. જો તમને તમારી સંપૂર્ણ શારીરિક સલામતી વિશે ખાતરી ન હોય તો કોઈ વ્યક્તિને મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં (એવા ઉદાહરણો છે જ્યારે, આત્મહત્યાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, વ્યક્તિ માત્ર છત પરથી ફેંકી દે છે, પણ જે તેને મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યો છે તેની સાથે પણ ખેંચે છે; અથવા, ઉદાહરણ તરીકે, લોકો ઘણીવાર તેમની મુઠ્ઠીઓ વડે હુમલો કરે છે જે કોઈ પ્રિય વ્યક્તિના મૃત્યુની જાણ કરે છે, પછી ભલે તે રેન્ડમ અજાણી વ્યક્તિ હોય).
તબીબી ધ્યાન મેળવો. ખાતરી કરો કે વ્યક્તિને કોઈ શારીરિક ઈજા કે હૃદયની સમસ્યા નથી. જો જરૂરી હોય તો, ડૉક્ટર અથવા એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો. એકમાત્ર અપવાદ એવી પરિસ્થિતિ છે જ્યારે, કોઈ કારણોસર, તબીબી સહાય તાત્કાલિક પૂરી પાડી શકાતી નથી (ઉદાહરણ તરીકે, તમારે ડોકટરો આવે ત્યાં સુધી રાહ જોવી પડશે, અથવા પીડિતને અલગ પાડવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, મકાન તૂટી પડવાના કાટમાળમાં અવરોધિત છે, વગેરે. .).
આ કિસ્સામાં, તમારી ક્રિયાઓ નીચે મુજબ હોવી જોઈએ:
- પીડિતને જણાવો કે મદદ પહેલેથી જ આવી રહી છે;
- તેને કહો કે કેવી રીતે વર્તવું: શક્ય તેટલું ઊર્જા બચાવો; છીછરા, ધીમે ધીમે, નાક દ્વારા શ્વાસ લો - આ શરીરમાં અને આસપાસની જગ્યામાં ઓક્સિજન બચાવશે;
- પીડિતને સ્વ-નિકાલ અથવા સ્વ-મુક્તિ માટે કંઈપણ કરવાથી પ્રતિબંધિત કરો.
જ્યારે તમે એવી વ્યક્તિની નજીક હોવ કે જેણે આત્યંતિક પરિબળો (આતંકવાદી હુમલો, અકસ્માત, પ્રિયજનોની ખોટ, દુ:ખદ સમાચાર, શારીરિક અથવા જાતીય હિંસા વગેરે) ના સંપર્કમાં આવવાના પરિણામે માનસિક આઘાત સહન કર્યો હોય, ત્યારે તમારું સંયમ ગુમાવશો નહીં. પીડિતાની વર્તણૂક તમને ડરાવી, ખીજવી કે આશ્ચર્યચકિત ન થવી જોઈએ. તેની સ્થિતિ, ક્રિયાઓ, લાગણીઓ એ અસામાન્ય સંજોગોની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે.
જો તમને લાગે કે તમે કોઈ વ્યક્તિને મદદ કરવા તૈયાર નથી, તમે ડરી ગયા છો, કોઈ વ્યક્તિ સાથે વાત કરવી અપ્રિય છે, તો તે ન કરો. જાણો કે આ એક સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે અને તમને તેનો અધિકાર છે. વ્યક્તિ હંમેશા તેની મુદ્રા, હાવભાવ અને સ્વભાવથી નિષ્ઠા અનુભવે છે, અને બળ દ્વારા મદદ કરવાનો પ્રયાસ હજુ પણ બિનઅસરકારક રહેશે. કોઈને શોધો જે તે કરી શકે.
મનોવિજ્ઞાનમાં સહાય પૂરી પાડવાનો મૂળભૂત સિદ્ધાંત દવામાં સમાન છે: "કોઈ નુકસાન ન કરો." વ્યક્તિને નુકસાન પહોંચાડવા કરતાં ગેરવાજબી, વિચારહીન ક્રિયાઓનો ઇનકાર કરવો વધુ સારું છે. તેથી, જો તમે જે કરવા જઈ રહ્યા છો તેની સાચીતા વિશે તમને ખાતરી ન હોય, તો તેનાથી દૂર રહેવું વધુ સારું છે.
હવે ચાલો ઉપર સૂચિબદ્ધ દરેક પરિસ્થિતિમાં અન્ય લોકો માટે કટોકટીની મનોવૈજ્ઞાનિક સહાયની તકનીકો જોઈએ.
ભય સાથે મદદ
વ્યક્તિને એકલા ન છોડો. ડર એકલા સહન કરવું મુશ્કેલ છે.
વ્યક્તિને શું ડર લાગે છે તે વિશે વાત કરો. એક અભિપ્રાય છે કે આવી વાતચીતો માત્ર ભયમાં વધારો કરે છે, પરંતુ વૈજ્ઞાનિકોએ લાંબા સમયથી સાબિત કર્યું છે કે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ તેના ડરને બોલે છે, ત્યારે તે ઓછું મજબૂત બને છે. તેથી, જો કોઈ વ્યક્તિ તેના વિશે વાત કરે છે જેનો તેને ડર છે, તો તેને ટેકો આપો, આ વિષય વિશે વાત કરો.
શબ્દસમૂહો દ્વારા વ્યક્તિને વિચલિત કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં: "તેના વિશે વિચારશો નહીં," "આ બકવાસ છે," "આ બકવાસ છે," વગેરે.
વ્યક્તિને થોડા બનાવવા માટે આમંત્રિત કરો શ્વાસ લેવાની કસરતો, ઉદાહરણ તરીકે આ:
1. તમારા પેટ પર તમારા હાથ મૂકો; ધીમે ધીમે શ્વાસ લો, અનુભવો કે તમારી છાતી હવાથી કેવી રીતે ભરે છે, પછી તમારું પેટ. 1-2 સેકન્ડ માટે તમારા શ્વાસને પકડી રાખો. શ્વાસ બહાર કાઢો. પહેલા પેટ નીચે જાય છે, પછી છાતી. આ કસરત ધીમે ધીમે 3-4 વખત પુનરાવર્તન કરો;
2. ઊંડો શ્વાસ લો. 1-2 સેકન્ડ માટે તમારા શ્વાસને પકડી રાખો. શ્વાસ છોડવાનું શરૂ કરો. ધીમે ધીમે શ્વાસ છોડો અને 1-2 સેકન્ડ માટે શ્વાસ છોડવાના અડધા માર્ગમાં થોભો. શક્ય તેટલો શ્વાસ બહાર કાઢવાનો પ્રયાસ કરો. ધીમે ધીમે આ કસરત 3-4 વખત પુનરાવર્તન કરો. જો કોઈ વ્યક્તિ માટે આ લયમાં શ્વાસ લેવો મુશ્કેલ હોય, તો તેની સાથે જોડાઓ - એકસાથે શ્વાસ લો. આ તેને શાંત થવામાં મદદ કરશે અને અનુભવશે કે તમે નજીકમાં છો.
જો કોઈ બાળક ભયભીત હોય, તો તેની સાથે તેના ડર વિશે વાત કરો, તે પછી તમે રમી શકો છો, દોરી શકો છો, શિલ્પ બનાવી શકો છો. આ પ્રવૃત્તિઓ તમારા બાળકને તેની લાગણીઓ વ્યક્ત કરવામાં મદદ કરશે.
વ્યક્તિને કોઈ કામમાં વ્યસ્ત રાખવાનો પ્રયાસ કરો. આ તેને તેની ચિંતાઓથી વિચલિત કરશે.
યાદ રાખો - ડર ઉપયોગી થઈ શકે છે (જો તે તમને ટાળવામાં મદદ કરે છે ખતરનાક પરિસ્થિતિઓ), તેથી જ્યારે તે સામાન્ય જીવન જીવવામાં દખલ કરે ત્યારે તમારે તેની સામે લડવાની જરૂર છે.
ચિંતામાં મદદ કરો
વ્યક્તિને વાત કરવા અને તેને બરાબર શું પરેશાન કરે છે તે સમજવાનો પ્રયાસ કરવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ કિસ્સામાં, કદાચ વ્યક્તિ ચિંતાના સ્ત્રોતથી વાકેફ થઈ જશે અને શાંત થઈ શકશે.
ઘણીવાર વ્યક્તિ જ્યારે વર્તમાન ઘટનાઓ વિશે માહિતીનો અભાવ હોય ત્યારે બેચેન બની જાય છે. આ કિસ્સામાં, તમે ક્યારે, ક્યાં અને કઈ માહિતી મેળવી શકાય તેની યોજના બનાવવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો.
વ્યક્તિને માનસિક કાર્યમાં વ્યસ્ત રાખવાનો પ્રયાસ કરો: ગણતરી, લેખન, વગેરે. જો તે આ વિશે જુસ્સાદાર છે, તો ચિંતા ઓછી થશે.
શારીરિક શ્રમ અને ઘરના કામ પણ થઈ શકે છે સારા રસ્તેશાંત થાઓ. જો શક્ય હોય તો, તમે કસરત કરી શકો છો અથવા દોડવા જઈ શકો છો.
રડવામાં મદદ કરો
રડવું એ તમારી લાગણીઓને બહાર કાઢવાનો એક માર્ગ છે, અને જો કોઈ વ્યક્તિ રડતી હોય તો તમારે તરત જ તેને શાંત કરવાનો પ્રયાસ ન કરવો જોઈએ. પરંતુ, બીજી બાજુ, રડતી વ્યક્તિની બાજુમાં રહેવું અને તેને મદદ કરવાનો પ્રયાસ ન કરવો એ પણ ખોટું છે. મદદમાં શું હોવું જોઈએ? જો તમે વ્યક્તિ પ્રત્યે તમારો ટેકો અને સહાનુભૂતિ વ્યક્ત કરી શકો તો તે સારું છે. તમારે તેને શબ્દોથી કરવાની જરૂર નથી. તમે ફક્ત તેની બાજુમાં બેસી શકો છો, વ્યક્તિને ગળે લગાવી શકો છો, તેના માથા અને પીઠ પર પ્રહાર કરી શકો છો, તેને અનુભવવા દો કે તમે તેની બાજુમાં છો, તમે તેની સાથે સહાનુભૂતિ અને સહાનુભૂતિ ધરાવો છો. "તમારા ખભા પર રડો", "તમારા વેસ્ટ પર રડો" અભિવ્યક્તિઓ યાદ રાખો - આ તે જ છે. તમે કોઈ વ્યક્તિનો હાથ પકડી શકો છો. કેટલીકવાર વિસ્તરેલા મદદનો હાથ એ બોલાયેલા સેંકડો શબ્દો કરતાં ઘણો વધારે હોય છે.
ઉન્માદ સાથે મદદ
આંસુથી વિપરીત, ઉન્માદ એ એવી સ્થિતિ છે જેને તમારે રોકવાનો પ્રયાસ કરવો જ જોઇએ. આ સ્થિતિમાં, વ્યક્તિ ઘણી બધી શારીરિક અને માનસિક શક્તિ ગુમાવે છે. કરવાથી તમે કોઈ વ્યક્તિને મદદ કરી શકો છો નીચેની ક્રિયાઓ:
દર્શકોને દૂર કરો, શાંત વાતાવરણ બનાવો. જો તે વ્યક્તિ તમારા માટે જોખમી ન હોય તો તેની સાથે એકલા રહો.
અણધારી રીતે એવી ક્રિયા કરો જે ખૂબ જ આશ્ચર્યચકિત થઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, તમે વ્યક્તિને ચહેરા પર થપ્પડ મારી શકો છો, તેના પર પાણી રેડી શકો છો, ક્રેશ સાથે કોઈ વસ્તુ છોડી શકો છો અથવા પીડિત પર તીવ્ર બૂમો પાડી શકો છો). જો તમે આવી ક્રિયા કરી શકતા નથી, તો પછી વ્યક્તિની બાજુમાં બેસો, તેનો હાથ પકડો, તેની પીઠ પર પ્રહાર કરો, પરંતુ તેની સાથે વાતચીતમાં અથવા ખાસ કરીને, દલીલમાં જોડાશો નહીં. આ પરિસ્થિતિમાં તમે જે પણ શબ્દો કહો છો તે આગમાં બળતણ જ ઉમેરશે.
ઉન્માદ શમી ગયા પછી, પીડિત સાથે ટૂંકા શબ્દસમૂહોમાં, આત્મવિશ્વાસપૂર્ણ પરંતુ મૈત્રીપૂર્ણ સ્વરમાં ("પાણી પીવો," "તમારો ચહેરો ધોવા") બોલો.
ઉન્માદ પછી બ્રેકડાઉન આવે છે. વ્યક્તિને આરામ કરવાની તક આપો.
ઉદાસીનતા સાથે મદદ
ઉદાસીનતાની સ્થિતિમાં, શક્તિ ગુમાવવા ઉપરાંત, ઉદાસીનતા આવે છે અને શૂન્યતાની લાગણી દેખાય છે. જો કોઈ વ્યક્તિને ટેકો અને ધ્યાન વિના છોડી દેવામાં આવે, તો ઉદાસીનતા ડિપ્રેશનમાં વિકસી શકે છે. આ કિસ્સામાં, તમે નીચેની બાબતો કરી શકો છો:
વ્યક્તિ સાથે વાત કરો. તે તમને પરિચિત છે કે નહીં તેના આધારે તેને થોડા સરળ પ્રશ્નો પૂછો: "તમારું નામ શું છે?", "તમે કેવું અનુભવો છો?", "તમે ભૂખ્યા છો?"
પીડિતને આરામની જગ્યાએ લઈ જાઓ, તેને આરામદાયક થવામાં મદદ કરો (તમારે તમારા પગરખાં ઉતારવા જ જોઈએ).
વ્યક્તિનો હાથ લો અથવા તેના કપાળ પર તમારો હાથ મૂકો.
તેને સૂવાની અથવા ફક્ત સૂવાની તક આપો.
જો આરામ કરવાની કોઈ તક ન હોય તો (શેરી પરની ઘટના, માં જાહેર પરિવહન, હોસ્પિટલમાં ઓપરેશનના અંતની રાહ જુઓ), પછી પીડિત સાથે વધુ વાત કરો, તેને કોઈપણ સંયુક્ત પ્રવૃત્તિમાં સામેલ કરો (તમે ફરવા જઈ શકો છો, ચા અથવા કોફી માટે જઈ શકો છો, મદદની જરૂર હોય તેવા અન્ય લોકોને મદદ કરી શકો છો).
માનસિક બિમારીઓનું વર્ગીકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક અને સિન્ડ્રોમિક મૂલ્યાંકન છે જે 20મી સદીના મધ્ય સુધી આવશ્યકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા ન હતા. આમાં શામેલ છે:
પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર.
સામાજિક તણાવ વિકૃતિઓ.
રેડિયેશન ફોબિયા.
યુદ્ધનો થાક.
સિન્ડ્રોમ્સ:
વિયેતનામીસ".
- "અફઘાન".
- "ચેચન", વગેરે.
તેમજ પ્રી-મોર્બિડ ન્યુરોટિક અભિવ્યક્તિઓ, તીવ્ર તાણની પ્રતિક્રિયાઓ, અનુકૂલન વિકૃતિઓ, લડાઇની પરિસ્થિતિનો તાણ અને અન્ય સંખ્યાબંધ. શું સૂચિબદ્ધ વિકૃતિઓ આપણી સદીના "નવા" રોગો છે? વર્તમાન સાહિત્યમાં આ પ્રશ્નના જવાબો મિશ્રિત છે. અમારા દૃષ્ટિકોણથી, અમે ફક્ત લોકોના મોટા જૂથોમાં મનોરોગવિજ્ઞાનવિષયક વિકૃતિઓના ઉચ્ચારો મૂકવા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જે મુખ્યત્વે ખર્ચ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. આધુનિક સંસ્કૃતિઅને સામાજિક તકરાર. આ વિક્ષેપોનું અગાઉ અસાધારણ રીતે વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે, પરંતુ તે ખાસ કરીને સામાન્યીકરણ અથવા સિંગલ આઉટ કરવામાં આવ્યું નથી. આ મુખ્યત્વે એટલા માટે થયું કારણ કે સમાજ માનસિક સ્વાસ્થ્યને બગાડતા સામાજિક કારણોને સ્વીકારવા અને યોગ્ય નિવારક અને પુનર્વસન પગલાંની જરૂરિયાતને સમજવા માટે તૈયાર ન હતો. કુદરતી આફતો અને આપત્તિઓ દરમિયાન અને તે પછી જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓમાં જોવા મળેલ સાયકોજેનિક વિકૃતિઓ.
કોષ્ટક 1 - સાયકોજેનિક વિકૃતિઓ
|
પ્રતિક્રિયાઓ અને સાયકોજેનિક વિકૃતિઓ |
તબીબી લક્ષણો |
|
|
નોન-પેથોલોજીકલ (શારીરિક) પ્રતિક્રિયાઓ |
ભાવનાત્મક તાણ, સાયકોમોટર, સાયકોવેગેટિવ, હાઇપોથાઇમિક અભિવ્યક્તિઓનું વર્ચસ્વ, શું થઈ રહ્યું છે તેનું નિર્ણાયક મૂલ્યાંકન જાળવવું અને હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓ કરવાની ક્ષમતા |
|
|
સાયકોજેનિક પેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓ |
ડિસઓર્ડરનું ન્યુરોટિક સ્તર - તીવ્ર એસ્થેનિક, ડિપ્રેસિવ, હિસ્ટરીકલ અને અન્ય સિન્ડ્રોમ્સ, શું થઈ રહ્યું છે તેના જટિલ મૂલ્યાંકનમાં ઘટાડો અને હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિની શક્યતા |
|
|
સાયકોજેનિક ન્યુરોટિક પરિસ્થિતિઓ |
સ્થિર અને વધુને વધુ જટિલ ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ - ન્યુરાસ્થેનિયા (થાક ન્યુરોસિસ, એસ્થેનિક ન્યુરોસિસ), ઉન્માદ ન્યુરોસિસ, ન્યુરોસિસ બાધ્યતા રાજ્યો, ડિપ્રેસિવ ન્યુરોસિસ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં શું થઈ રહ્યું છે તેની ગંભીર સમજણ અને હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિની શક્યતાઓ ગુમાવવી |
|
|
રેક્ટિવ સાયકોસિસ |
તીવ્ર લાગણીશીલ-આઘાતની પ્રતિક્રિયાઓ, મોટર આંદોલન અથવા મોટર મંદતા સાથે ચેતનાની સંધિકાળ સ્થિતિ |
તાજેતરના વર્ષોમાં, વસ્તીના માનસિક સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિનું વિશ્લેષણ બિન-માનસિક, કહેવાતા સરહદી માનસિક વિકૃતિઓમાં વધારો સૂચવે છે, મુખ્યત્વે ન્યુરોટિક અને સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર અને અનુકૂલન પ્રતિક્રિયાઓ, જે સામાજિક-આર્થિક પરિસ્થિતિમાં નકારાત્મક ફેરફારો સાથે સીધી રીતે સંબંધિત છે. અને સામાન્ય વસ્તીનું આધ્યાત્મિક જીવન. તદુપરાંત, છેલ્લા 10 વર્ષોમાં, માનસિક વિકૃતિઓને કારણે વિકલાંગ લોકોની કુલ સંખ્યામાં વધારો થયો છે (જેમાંનો મુખ્ય જૂથ બિન-માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ છે). વસ્તીના વ્યક્તિગત નમૂના જૂથોના સર્વેક્ષણમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે, પ્રથમ, દર્દીઓનો નોંધપાત્ર પ્રમાણ, ખાસ કરીને હળવા ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર સાથે, નિષ્ણાતોના દૃષ્ટિકોણની બહાર રહે છે અને બીજું, પીડિતોના જૂથોમાં દર્દીઓની સૌથી મોટી સંખ્યા જોવા મળે છે. અને કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ પછી.
સ્ટેટ સાયન્ટિફિક સેન્ટર (સ્ટેટ સાયન્ટિફિક સેન્ટર)ના કર્મચારીઓ કુદરતી આફતો, આપત્તિઓ, સ્થાનિક યુદ્ધો અને આંતર-વંશીય સંઘર્ષોથી પ્રભાવિત લોકો સહિત તણાવના સંપર્કમાં રહેલ વસ્તી માટે તબીબી, મનોવૈજ્ઞાનિક અને માનસિક સંભાળ પર ખૂબ ધ્યાન આપે છે.
આ કિસ્સાઓમાં, આકૃતિ 1 માં ચર્ચા કરાયેલ ન્યુરોટિક સ્તરના સાયકોફિઝીયોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની રચનામાં જૈવિક અને વ્યક્તિગત-ટાઇપોલોજિકલ મિકેનિઝમ્સની ગતિશીલતાની પ્રણાલીગત પ્રકૃતિ ખાસ કરીને સ્પષ્ટપણે પ્રગટ થાય છે.
આત્યંતિક સાયકોજેનિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર
આકૃતિ 1 - ન્યુરોટિક સ્તરના સાયકોપેથોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓની રચનાને અસર કરતા મુખ્ય પરિબળો
બચાવ, સામાજિક અને તબીબી પગલાંના સમગ્ર સંકુલને ધ્યાનમાં લેતા, વિવિધ મનોજેનિક વિકૃતિઓનું કારણ બને તેવી પરિસ્થિતિઓના વિકાસના ત્રણ સમયગાળાને યોજનાકીય રીતે ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે.
પ્રથમ, તીવ્ર અવધિ, વ્યક્તિના પોતાના જીવન અને પ્રિયજનોના મૃત્યુ માટે અચાનક જોખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે અસરની શરૂઆતથી બચાવ કામગીરીના સંગઠન (મિનિટ, કલાક) સુધી ચાલે છે. આ ક્ષણે એક શક્તિશાળી આત્યંતિક અસર મુખ્યત્વે જીવનની વૃત્તિ (સ્વ-સંરક્ષણ) ને અસર કરે છે અને બિન-વિશિષ્ટ, બાહ્ય સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જેનો આધાર વિવિધ તીવ્રતાનો ભય છે. આ સમયે, સાયકોટિક અને નોન-સાયકોટિક સ્તરોની મુખ્યત્વે સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓ જોવા મળે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન એક વિશેષ સ્થાન ઇજાગ્રસ્ત અને ઇજાગ્રસ્તોમાં માનસિક વિકૃતિઓ દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, લાયક વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક વિશ્લેષણ જરૂરી છે, જેનો ઉદ્દેશ્ય માનસિક વિકૃતિઓના કારણ-અને-અસર સંબંધને સીધી રીતે સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર અને પરિણામી ઇજાઓ (આઘાતજનક મગજની ઇજા, બળીને કારણે નશો, વગેરે) બંને સાથે ઓળખવાનો છે.
બીજા સમયગાળામાં, જે બચાવ કામગીરીની જમાવટ દરમિયાન થાય છે, અલંકારિક અભિવ્યક્તિમાં, "આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં સામાન્ય જીવન" શરૂ થાય છે. આ સમયે, અવ્યવસ્થિતતા અને માનસિક વિકૃતિઓના રાજ્યોની રચનામાં, પીડિતોની વ્યક્તિત્વની લાક્ષણિકતાઓ વધુ મહત્વપૂર્ણ છે, સાથે સાથે કેટલાક કિસ્સાઓમાં માત્ર ચાલુ જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિ જ નહીં, પણ નવા તણાવપૂર્ણ પ્રભાવો વિશેની તેમની જાગૃતિ, જેમ કે સગાં-સંબંધીઓની ખોટ, પરિવારોનું વિચ્છેદ, ઘર અને મિલકતનું નુકસાન. આ સમયગાળા દરમિયાન લાંબા સમય સુધી તણાવનું મહત્વનું તત્વ પુનરાવર્તિત અસરોની અપેક્ષા, અપેક્ષાઓ અને બચાવ કામગીરીના પરિણામો વચ્ચેની વિસંગતતા અને મૃત સ્વજનોને ઓળખવાની જરૂરિયાત છે. બીજા સમયગાળાની શરૂઆતની માનસિક-ભાવનાત્મક તાણની લાક્ષણિકતા તેના અંત દ્વારા, એક નિયમ તરીકે, વધેલી થાક અને એથેનોડિપ્રેસિવ અભિવ્યક્તિઓ સાથે "ડિમોબિલાઇઝેશન" દ્વારા બદલવામાં આવે છે.
ત્રીજા સમયગાળામાં, જે પીડિતોને સુરક્ષિત વિસ્તારોમાં સ્થળાંતર કર્યા પછી શરૂ થાય છે, ઘણા લોકો પરિસ્થિતિની જટિલ ભાવનાત્મક અને જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયા, તેમના પોતાના અનુભવો અને સંવેદનાઓનું મૂલ્યાંકન અને નુકસાનની એક પ્રકારની "ગણતરી" અનુભવે છે. તે જ સમયે, જીવનની પેટર્નમાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલા સાયકોજેનિક-આઘાતજનક પરિબળો, નાશ પામેલા વિસ્તારમાં રહેતા અથવા સ્થળાંતરનું સ્થળ પણ સુસંગત બને છે. ક્રોનિક બનવું, આ પરિબળો પ્રમાણમાં સતત સાયકોજેનિક વિકૃતિઓની રચનામાં ફાળો આપે છે. સતત બિન-વિશિષ્ટ ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓ અને પરિસ્થિતિઓ સાથે, લાંબા સમય સુધી અને વિકાસશીલ રોગવિષયક ફેરફારો, પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક અને સામાજિક તણાવ વિકૃતિઓ આ સમયગાળા દરમિયાન પ્રબળ બનવાનું શરૂ કરે છે. સોમેટોજેનિક માનસિક વિકૃતિઓ વૈવિધ્યસભર "સબક્યુટ" પ્રકૃતિની હોઈ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, ઘણા ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરનું "સોમેટાઈઝેશન" બંને છે, અને, અમુક હદ સુધી, આ પ્રક્રિયાની વિરુદ્ધ, "ન્યુરોટાઈઝેશન" અને "સાયકોપેથી", જે હાલની આઘાતજનક ઇજાઓ અને સોમેટિક રોગોની જાગૃતિ સાથે સંકળાયેલ છે. તેમજ પીડિતોના જીવનની વાસ્તવિક મુશ્કેલીઓ સાથે.
આ તમામ સમયગાળા દરમિયાન, કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરનો વિકાસ અને વળતર પરિબળોના ત્રણ જૂથો પર આધારિત છે: પરિસ્થિતિની વિશિષ્ટતાઓ, શું થઈ રહ્યું છે તેના માટે વ્યક્તિગત પ્રતિભાવ, સામાજિક અને સંગઠનાત્મક પગલાં. જો કે, માં આ પરિબળોનું મહત્વ વિવિધ સમયગાળાપરિસ્થિતિનો વિકાસ સમાન નથી. આકૃતિ 2 યોજનાકીય રીતે ગતિશીલ રીતે બદલાતા પરિબળોનું પ્રમાણ દર્શાવે છે જે પ્રાથમિક રીતે કોઈપણ કટોકટી દરમિયાન અને પછી માનસિક સ્વાસ્થ્યને અસર કરે છે. પ્રસ્તુત ડેટા સૂચવે છે કે સમય જતાં, કટોકટીની પરિસ્થિતિની પ્રકૃતિ અને પીડિતોની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ તેમનું તાત્કાલિક મહત્વ ગુમાવે છે અને તેનાથી વિપરીત, માત્ર તબીબી જ નહીં, પણ સામાજિક-માનસિક સહાયતા અને સંગઠનાત્મક પરિબળો પણ વધે છે અને મૂળભૂત બની જાય છે. તે આનાથી અનુસરે છે કે કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ પછી પીડિતોમાં માનસિક સ્વાસ્થ્યની સુરક્ષા અને પુનઃસ્થાપનના મુદ્દાઓને સંબોધવા માટે સામાજિક કાર્યક્રમો સર્વોચ્ચ મહત્વ ધરાવે છે.
આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં સાયકોજેનિક વિકૃતિઓ. આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓ દરમિયાન સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર એ હકીકતને કારણે એક વિશેષ સ્થાન ધરાવે છે કે તે એક સાથે મોટી સંખ્યામાં લોકોમાં થઈ શકે છે, જે બચાવ અને પુનઃપ્રાપ્તિ કાર્યના એકંદર કોર્સમાં અવ્યવસ્થાનો પરિચય આપે છે.
આનાથી પીડિતોની સ્થિતિનું ત્વરિત મૂલ્યાંકન, ઓળખી કાઢવામાં આવેલી વિકૃતિઓનું પૂર્વસૂચન તેમજ ચોક્કસ આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં જરૂરી અને શક્ય રોગનિવારક પગલાં લાગુ કરવાની જરૂરિયાત નક્કી થાય છે.
આ કિસ્સાઓમાં, આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓને એવી પરિસ્થિતિઓ તરીકે સમજવામાં આવે છે જે વસ્તીના મોટા જૂથોના જીવન, આરોગ્ય અને સુખાકારી માટે જોખમી છે, કુદરતી આફતો, આફતો, અકસ્માતો અને દુશ્મન દ્વારા વિવિધ પ્રકારના શસ્ત્રોના ઉપયોગને કારણે. યુદ્ધની ઘટના.
કોઈપણ આત્યંતિક અસર આપત્તિજનક બની જાય છે જ્યારે તે મોટી સંખ્યામાં લોકોના વિનાશ, મૃત્યુ, ઈજા અને દુઃખનું કારણ બને છે.
વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન કુદરતી આફતોને જાહેર આરોગ્ય માટે અણધાર્યા, ગંભીર અને તાત્કાલિક જોખમો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ પરિસ્થિતિઓ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે. અલેક્ઝાન્ડ્રોવ્સ્કી યુ.એ.એ. સ્ચુકિન બી.પી.
જો કે, ત્યાં પણ નોંધપાત્ર તફાવતો છે.
પ્રથમ, આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં અચાનક માનસિક-આઘાતજનક પરિબળોની બહુવિધતાને લીધે, માનસિક વિકૃતિઓ એક સાથે મોટી સંખ્યામાં લોકોમાં થાય છે. બીજું, આ કેસોમાં ક્લિનિકલ ચિત્ર કડક રીતે વ્યક્તિગત નથી, જેમ કે સામાન્ય સાયકોટ્રોમેટિક સંજોગોમાં, પ્રકૃતિમાં અને એકદમ લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓની નાની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે.
ખાસ વાત એ પણ છે કે, સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર્સના વિકાસ અને ચાલુ જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિ હોવા છતાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને અસ્તિત્વ અને પ્રિયજનોના જીવનને બચાવવા માટે કુદરતી આપત્તિના પરિણામો સામે સક્રિયપણે લડવાનું ચાલુ રાખવાની ફરજ પડે છે. દરેક તેમની આસપાસ. પ્રતિક્રિયાશીલ રાજ્યો કે જે કુદરતી આફતો અને આપત્તિઓ દરમિયાન વિકસિત થાય છે તે સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરના મોટા જૂથ સાથે સંબંધિત છે, જેમાંથી ન્યુરોટિક અને પેથોકેરેક્ટરોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓ, ન્યુરોસિસ અને પ્રતિક્રિયાશીલ મનોવિકૃતિઓ છે.
બાહ્ય અને આંતરિક અભિનય પરિબળો અને માટી વચ્ચેની જટિલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓની વિશિષ્ટતાઓ આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં વિકાસ પામેલા સહિત તમામ પ્રતિક્રિયાશીલ અવસ્થાઓના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ સમજાવે છે. આ કિસ્સામાં, પેથોજેનિક સંજોગોનું વિશેષ મહત્વ છે - પર્યાવરણીય પરિબળો, તેમની અસરની તીવ્રતા અને શક્તિ, અર્થપૂર્ણ સામગ્રી - સાયકોટ્રોમાના અર્થશાસ્ત્ર.
તીવ્ર અને ગંભીર આઘાતજનક અસરો સામાન્ય રીતે આપત્તિ અને કુદરતી આફતોની પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલી હોય છે, જેમાં વ્યક્તિના જીવન અને પ્રિયજનોના સ્વાસ્થ્ય અને જીવન માટે ભય હોય છે. આવી ઇજાઓના મુખ્ય ગુણો પૈકી એક એ છે કે તે વ્યક્તિ માટે અપ્રસ્તુત છે અને પ્રીમોર્બિડ ઉષાકોવ જી.કે. 1987 ની લાક્ષણિકતાઓ સાથે સંકળાયેલ નથી. ડરની સ્થિતિ મુખ્યત્વે ભાવનાત્મક બાજુને અસર કરે છે અને તેને સઘન વ્યક્તિગત પ્રક્રિયાની જરૂર નથી, જેમ કે પ્રતિબિંબ દ્વારા, ઇન્ટ્રાસાયકિક પ્રોસેસિંગ વિના Krasnushkin E.K 1948 Heimann H 1971 Hartsough D 1985; અસરના દરમાં ભિન્નતા માત્ર ક્લિનિકલ ચિત્રની લાક્ષણિકતાઓની રચનામાં વ્યક્તિગત સહભાગિતાની ડિગ્રીને જ નહીં, પણ સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરની ઊંડાઈ, અવધિ અને તીવ્રતા, વિવિધ કુદરતી આફતોમાં ચોક્કસ સ્વરૂપો અને પ્રકારોનું વર્ચસ્વ પણ સમજાવી શકે છે. એલ.યા. બ્રુસિલોવ્સ્કી, એન.પી. બ્રુખાન્સ્કી અને ટી.ઇ. સેગાલોવ, 1927 માં ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટ્સ અને મનોચિકિત્સકોની પ્રથમ ઓલ-યુનિયન કોંગ્રેસ ખાતેના સંયુક્ત અહેવાલમાં, ક્રિમીયામાં વિનાશક ભૂકંપના થોડા સમય પછી, ખાસ કરીને પીડિતોમાં જોવા મળતી વિવિધ ન્યુરોસાયકિક પ્રતિક્રિયાઓનું વિશ્લેષણ કર્યું.
તે જ સમયે, આ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ માટે સૌથી લાક્ષણિક પદ્ધતિ તરીકે, તેઓએ ઉચ્ચ માનસિક પ્રવૃત્તિના નિષેધને ઓળખ્યા, જેના પરિણામે ધરતીકંપનો આંચકો વિકસે છે, જે વૃત્તિના અર્ધજાગ્રત ક્ષેત્રને મુક્ત કરે છે. આ અહેવાલના લેખકોના દૃષ્ટિકોણથી, વિવિધ સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર સમજાવે છે તેઓ ન્યુરોટિક અને સાયકોટિક પ્રતિક્રિયાઓની રચનામાં બંધારણીય પરિબળોને મુખ્યત્વે પ્લાસ્ટિકની ભૂમિકા સોંપે છે.
ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે, સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરને બે જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે - સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓ અને બિન-માનસિક લક્ષણો સાથેની પરિસ્થિતિઓ અને માનસિક વિકૃતિઓ સાથે પ્રતિક્રિયાશીલ મનોવિકૃતિઓ. વિભેદક વિચારણા ક્લિનિકલ સ્વરૂપોઅને સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરના પ્રકારો, ન્યુરોસિસ જેવી અને સાયકોપેથ જેવી પરિસ્થિતિઓની વિશાળ શ્રેણીમાંથી તેમના સીમાંકન માટે દર્દીઓનું લાયક અવલોકન, વિશ્લેષણ, સ્થિતિની ગતિશીલતાનું મૂલ્યાંકન, પેરાક્લિનિકલ અભ્યાસ વગેરેની જરૂર છે. મનોચિકિત્સક અને જો જરૂરી હોય તો, અન્ય નિષ્ણાતો સાથેની તબીબી સંસ્થામાં જ આ શક્ય છે.
તે એકદમ સ્પષ્ટ છે કે આત્યંતિક પ્રભાવોને લીધે સર્જાયેલી પરિસ્થિતિમાં, જ્યારે મોટી સંખ્યામાં સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર હોઈ શકે છે અને જ્યારે તબીબી કર્મચારીઓમાં કોઈ મનોચિકિત્સક ન હોઈ શકે, ત્યારે ઉભરતી માનસિક વિકૃતિઓનું તર્કસંગત રીતે સરળ મૂલ્યાંકન વર્ગીકરણ જરૂરી છે.
તે સાયકોજેનિક-આઘાતજનક આત્યંતિક પરિસ્થિતિમાં પીડિતને છોડી દેવાની સંભાવના અથવા પૂર્વસૂચન પર તેના સ્થળાંતરના ક્રમ વિશેના સંખ્યાબંધ પ્રશ્નોના ઉકેલ માટે જરૂરી એક્સપ્રેસ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પર આધારિત હોવું જોઈએ. વિકાસશીલ સ્થિતિ, જરૂરી તબીબી નિમણૂંકો.
સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરથી પીડિત વ્યક્તિ વિશેષ તબીબી સંસ્થાની જેટલી નજીક છે, પ્રારંભિક નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા અને તેમાં વધારાના ક્લિનિકલ વાજબીતાઓ રજૂ કરવાની વધુ તકો હશે.
અનુભવ દર્શાવે છે કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, નિષ્ણાત ડૉક્ટર, પહેલેથી જ સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકોના તબીબી ટ્રાયજના પ્રારંભિક તબક્કે, સ્થળાંતર, પૂર્વસૂચન અને જરૂરી રાહત ઉપચાર વિશેના મૂળભૂત મુદ્દાઓને ખૂબ જ ઝડપથી અને યોગ્ય રીતે ઉકેલે છે. આ કિસ્સામાં, તાણ, અનુકૂલન પ્રતિક્રિયાઓ અને ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓ, પરિસ્થિતિઓ અને પ્રતિક્રિયાશીલ મનોરોગની પ્રતિક્રિયાની બિન-પેથોલોજીકલ શારીરિક ન્યુરોટિક ઘટના બંનેને અલગ પાડવાનું સૌથી યોગ્ય છે.
આ દરેકમાં ડાયગ્નોસ્ટિક જૂથોતબીબી, સંસ્થાકીય અને સારવારની યુક્તિઓ પૂર્વનિર્ધારિત કરતી સુવિધાઓ છે. ટેબલ. કુદરતી આફતો અને આપત્તિઓ દરમિયાન અને પછી જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓમાં જોવા મળતી સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર પ્રતિક્રિયાઓ અને સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર ક્લિનિકલ લક્ષણો બિન-પેથોલોજીકલ શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓ ભાવનાત્મક તાણનું વર્ચસ્વ, સાયકોમોટર, સાયકોવેજેટીવ, હાયપોથાઇમિક અભિવ્યક્તિઓ, એક જટિલતા જાળવવી અને શું થાય છે તે મહત્વપૂર્ણ છે. હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ સાયકોજેનિક પેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓ ડિસઓર્ડરનું ન્યુરોટિક સ્તર - તીવ્ર, એસ્થેનિક, ડિપ્રેસિવ, ઉન્માદ અને અન્ય સિન્ડ્રોમ્સ, શું થઈ રહ્યું છે તેના નિર્ણાયક મૂલ્યાંકનમાં ઘટાડો અને હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિની શક્યતાઓ સાયકોજેનિક ન્યુરોટિક સ્થિતિઓ સ્થિર અને વધુને વધુ જટિલ ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર - ન્યુરોસ્થેનિક ન્યુરોસિસ, એક્સ્થેનિક ન્યુરોસિસ. ન્યુરોસિસ, ઉન્માદ ન્યુરોસિસ, બાધ્યતા ન્યુરોસિસ, ડિપ્રેસિવ ન્યુરોસિસ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં શું થઈ રહ્યું છે તેની ગંભીર સમજણ અને હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિની શક્યતાઓ ગુમાવવી પ્રતિક્રિયાશીલ મનોવિકૃતિ તીવ્ર તીવ્ર લાગણીશીલ-આઘાત પ્રતિક્રિયાઓ, મોટર આંદોલન સાથે ચેતનાની સંધિકાળ સ્થિતિ ડિપ્રેસિવ, પેરાનોઇડ, સ્યુડોમેન્શિયા સિન્ડ્રોમ, ઉન્માદ અને અન્ય મનોરોગ પ્રતિક્રિયાશીલ મનોરોગ આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં વિકાસશીલ લાગણીશીલ-આઘાતની પ્રતિક્રિયાઓ, બિન-પેથોલોજીકલ ન્યુરોટિક વિકૃતિઓથી વિપરીત, તેઓ માનસિક પ્રવૃત્તિમાં ગંભીર વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે વ્યક્તિ અથવા લોકોના જૂથને વંચિત કરે છે. શું થઈ રહ્યું છે તે યોગ્ય રીતે અને અવિકૃત રીતે પ્રતિબિંબિત કરવાની તક અને લાંબા સમય સુધી કામ અને પ્રદર્શનમાં ક્ષતિનું કારણ બને છે. તે જ સમયે, પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, વનસ્પતિ અને સોમેટિક વિકૃતિઓ સ્પષ્ટ રીતે પ્રગટ થાય છે - રક્તવાહિની, અંતઃસ્ત્રાવી અને શ્વસન તંત્ર, જઠરાંત્રિય માર્ગ, વગેરે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સોમેટિક ડિસઓર્ડર એટલા ઉચ્ચારણ બને છે કે તેઓ પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓ તરફ દોરી જાય છે.
પ્રતિક્રિયાશીલ મનોરોગ સામાન્ય રીતે તીવ્રપણે વિકાસ પામે છે; તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે પ્રતિક્રિયાશીલ મનોરોગના વિકાસ, તેમજ ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓ, પૂર્વસૂચક પરિબળો દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, વધુ કામ, સામાન્ય અસ્થિરતા, ઊંઘમાં વિક્ષેપ, પોષણ અને અન્ય પ્રારંભિક શારીરિક અને માનસિક આઘાત, ઉદાહરણ તરીકે, નાની ઇજાઓ. શરીર અને માથા માટે, સંબંધીઓ અને મિત્રોના ભાવિ વિશે ચિંતા કરો, વગેરે. ફ્યુગીફોર્મ પ્રતિક્રિયાઓ ટૂંકા ગાળાની હોય છે - કેટલાક કલાકો સુધી, મૂર્ખ પ્રતિક્રિયાઓ લાંબી હોય છે - 15-20 દિવસ સુધી. સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિલગભગ તમામ કિસ્સાઓમાં નોંધ્યું છે કે, યુદ્ધ દરમિયાન તીવ્ર લાગણીશીલ-આઘાતની પ્રતિક્રિયાઓ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની સરેરાશ લંબાઈ 30 દિવસ સુધીની હતી. આ પ્રતિક્રિયાઓ, તેમની ઘટનાની પદ્ધતિ અનુસાર, ઇવાનવ એફ.આઇ. ચેતનાની સાયકોજેનિક સંધિકાળ અવસ્થાઓ, મુખ્યત્વે સ્વચાલિત વર્તણૂકના સ્વરૂપો, મોટર બેચેની, ઓછી વાર મંદતા, કેટલીકવાર ફ્રેગમેન્ટરી ભ્રામક અને ભ્રમિત અનુભવો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે; એક દિવસ. નિયમ પ્રમાણે, સાયકોજેનિક ટ્વીલાઇટ ડિસઓર્ડરનો ભોગ બનેલી તમામ વ્યક્તિઓ આરોગ્ય અને અનુકૂલિત પ્રવૃત્તિઓની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપનનો અનુભવ કરે છે.
લાંબા સમય સુધી પ્રતિક્રિયાશીલ મનોવિકૃતિઓ તીવ્ર વ્યક્તિઓ કરતાં વધુ ધીમેથી વિકાસ પામે છે, સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી ચાલતા મનોવિકૃતિનું ડિપ્રેસિવ સ્વરૂપ મોટે ભાગે નોંધવામાં આવે છે.
લક્ષણોની દ્રષ્ટિએ, આ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓના જાણીતા ત્રિપુટી સાથે લાક્ષણિક ડિપ્રેસિવ સ્થિતિઓ છે: મૂડમાં ઘટાડો, મોટર મંદતા અને ધીમી વિચારસરણી. તે જ સમયે, દર્દીઓ પરિસ્થિતિમાં સમાઈ જાય છે અને તેમના તમામ અનુભવો તેના દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે ભૂખમાં બગાડ, વજનમાં ઘટાડો, ખરાબ સ્વપ્ન, કબજિયાત, ટાકીકાર્ડિયા, શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, સ્ત્રીઓમાં - માસિક સ્રાવની સમાપ્તિ.
સક્રિય સારવાર વિના ડિપ્રેશનના ગંભીર અભિવ્યક્તિઓ ઘણીવાર 2-3 મહિના સુધી ખેંચાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અંતિમ પૂર્વસૂચન પ્રમાણમાં અનુકૂળ છે. સાયકોજેનિક પેરાનોઇડ સામાન્ય રીતે ધીમે ધીમે વિકાસ પામે છે, ઘણા દિવસો સુધી, અને સામાન્ય રીતે લાંબી હોય છે.
ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓમાં, લાગણીશીલ વિકૃતિઓમાં ચિંતા, ભય અને હતાશાનો સમાવેશ થાય છે.
આ વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, સંબંધ અને સતાવણીના સતત ભ્રમણા સામાન્ય રીતે વિકસે છે.
ગાઢ જોડાણ છે લાગણીશીલ વિકૃતિઓઅને ભ્રામક અનુભવોની તીવ્રતાની તીવ્રતા.
સ્યુડોમેંશિયા સ્વરૂપ, અન્ય લાંબી મનોરોગની જેમ, થોડા દિવસોમાં વિકાસ પામે છે, જોકે સ્યુડોમેન્શિયાના તીવ્ર વિકાસના કિસ્સાઓ વારંવાર જોવા મળે છે.
માનસિક અસાધારણ ઘટનાના સમયગાળાની અવધિ એક મહિના અથવા વધુ સુધી પહોંચે છે.
દર્દીઓની સ્થિતિ બૌદ્ધિક ક્ષતિના ઇરાદાપૂર્વકના અસંસ્કારી પ્રદર્શનો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે; મૂર્ખતા; અયોગ્ય ચહેરાના હાવભાવ, પ્રોબોસ્કિસ સાથે હોઠનું ખેંચાણ, લિસ્પિંગ સ્પીચ, વગેરે. જ્યારે સરવાળા, બાદબાકી અને ગુણાકારની સૌથી સરળ અંકગણિત ક્રિયાઓ કરવા માટે કહેવામાં આવે ત્યારે સ્યુડોમેન્શિયા ખાસ કરીને સ્પષ્ટપણે પ્રગટ થાય છે. ભૂલો એટલી ભયંકર છે કે વ્યક્તિ એવી છાપ મેળવે છે કે દર્દી જાણીજોઈને ખોટા જવાબો આપી રહ્યો છે.
એ નોંધવું જોઈએ કે સાહિત્યમાં ખાસ ધ્યાનઅન્ય જખમ - ઇજાઓ, ઘા, બર્ન - સાથે એક સાથે સાયકોજેનિક વિકૃતિઓના વિકાસની સંભાવના આપવામાં આવે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, અંતર્ગત જખમનો વધુ ગંભીર કોર્સ શક્ય છે. અમે કદાચ N.N સાથે સંમત થઈ શકીએ છીએ. ટિમોફીવ 1967, જેમણે નોંધ્યું હતું કે દરેક બંધ મગજની ઇજા સાયકોજેનિક, ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓ અને પીડાદાયક લક્ષણોના ફિક્સેશનના સરળ વિકાસની સંભાવનાથી ભરપૂર છે. તેથી, બંધ મગજની ઇજાનો બિનજટિલ અભ્યાસક્રમ તબીબી નિષ્ણાતની યુક્તિઓ પર આધાર રાખે છે જે માનસિક એસેપ્સિસને એટલી જ હદે સુનિશ્ચિત કરે છે કે ઘાની યોગ્ય સારવાર તેના અસંગત ઉપચારને સુનિશ્ચિત કરે છે.
આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં જોવા મળતી માનસિક વિકૃતિઓનો અભ્યાસ, તેમજ બચાવ, સામાજિક અને તબીબી પગલાંના સમગ્ર સંકુલનું વિશ્લેષણ, તે પરિસ્થિતિના વિકાસના ત્રણ સમયગાળાને યોજનાકીય રીતે ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે જેમાં વિવિધ સાયકોજેનિક વિકૃતિઓ જોવા મળે છે 6. આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં માનસિક વિકૃતિઓના વિકાસ અને વળતરને અસર કરતા મુખ્ય પરિબળો.
પ્રથમ, તીવ્ર અવધિ, વ્યક્તિના પોતાના જીવન અને પ્રિયજનોના મૃત્યુ માટે અચાનક જોખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે અસરની શરૂઆતથી બચાવ કામગીરીના સંગઠન સુધી મિનિટો, કલાકો સુધી ચાલે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન એક શક્તિશાળી આત્યંતિક અસર મુખ્યત્વે સ્વ-બચાવની મહત્વપૂર્ણ વૃત્તિને અસર કરે છે અને બિન-વિશિષ્ટ, બાહ્ય સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જેનો આધાર વિવિધ તીવ્રતાનો ભય છે.
આ સમયે, સાયકોટિક અને નોન-સાયકોટિક સ્તરની સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓ મુખ્યત્વે જોવા મળે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં ગભરાટનો વિકાસ શક્ય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન એક વિશેષ સ્થાન લશ્કરી કર્મચારીઓમાં માનસિક વિકૃતિઓ દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે જેમને ઇજાઓ અને ઘા મળ્યા છે. આવા કિસ્સાઓમાં, એક લાયક વિભેદક નિદાન વિશ્લેષણ જરૂરી છે, જેનો હેતુ માનસિક વિકૃતિઓના કારણ-અને-અસર સંબંધને ઓળખવાના હેતુથી બંને સીધી સાયકોજેનિક વિકૃતિઓ અને પરિણામી ઇજાઓ સાથે છે: મગજની આઘાતજનક ઇજા, બળીને કારણે નશો, વગેરે. બીજામાં. સમયગાળો, જે બચાવ કામગીરીની જમાવટ દરમિયાન થાય છે, અલંકારિક રીતે કહીએ તો, સામાન્ય જીવન આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં શરૂ થાય છે. આ સમયે, ગેરવ્યવસ્થા અને માનસિક વિકૃતિઓના રાજ્યોની રચનામાં, પીડિતોની વ્યક્તિત્વની લાક્ષણિકતાઓ વધુ મહત્વપૂર્ણ છે, સાથે સાથે કેટલાક કિસ્સાઓમાં માત્ર ચાલુ જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિ જ નહીં, પણ નવા તણાવપૂર્ણ પ્રભાવો વિશેની તેમની જાગૃતિ, જેમ કે સંબંધીઓનું મૃત્યુ, પરિવારોથી અલગ થવું, ઘર અને મિલકતનું નુકસાન.
આ સમયગાળા દરમિયાન લાંબા સમય સુધી તણાવનું મહત્વનું તત્વ પુનરાવર્તિત અસરોની અપેક્ષા, અપેક્ષાઓ અને બચાવ કામગીરીના પરિણામો વચ્ચેની વિસંગતતા અને મૃત સ્વજનોને ઓળખવાની જરૂરિયાત છે. બીજા સમયગાળાની શરૂઆતની માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ લાક્ષણિકતા તેના અંત દ્વારા બદલવામાં આવે છે, એક નિયમ તરીકે, એથેનોડિપ્રેસિવ અભિવ્યક્તિઓ સાથે વધેલી થાક અને ડિમોબિલાઇઝેશન દ્વારા.
ત્રીજા સમયગાળામાં, જે પીડિતોને સુરક્ષિત વિસ્તારોમાં સ્થળાંતર કર્યા પછી શરૂ થાય છે, ઘણા લોકો પરિસ્થિતિની જટિલ ભાવનાત્મક અને જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયા, તેમના પોતાના અનુભવો અને સંવેદનાઓનું મૂલ્યાંકન અને નુકસાનની એક પ્રકારની ગણતરીનો અનુભવ કરે છે.
તે જ સમયે, જીવનની પેટર્નમાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલા સાયકોજેનિક-આઘાતજનક પરિબળો, નાશ પામેલા વિસ્તારમાં અથવા ખાલી કરાવવાના સ્થળે રહેવું પણ સુસંગત બને છે. ક્રોનિક બનવું, આ પરિબળો પ્રમાણમાં સતત સાયકોજેનિક વિકૃતિઓની રચનામાં ફાળો આપે છે.
સતત બિન-વિશિષ્ટ ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓ અને પરિસ્થિતિઓની સાથે, આ સમયગાળા દરમિયાન લાંબા સમય સુધી અને વિકાસશીલ પેથોકેરેક્ટરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર પ્રબળ બનવાનું શરૂ કરે છે. સોમેટોજેનિક માનસિક વિકૃતિઓ વિવિધ સબએક્યુટ પ્રકૃતિની હોઈ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, ઘણા ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરનું સોમેટાઈઝેશન બંને છે, અને, અમુક હદ સુધી, આ પ્રક્રિયાની વિરુદ્ધ, ન્યુરોટાઈઝેશન અને સાયકોપેથાઈઝેશન, જે હાલની આઘાતજનક ઇજાઓ અને સોમેટિક રોગોની જાગૃતિ સાથે સંકળાયેલ છે, તેમજ તેની વાસ્તવિક મુશ્કેલીઓ. પીડિતોનું જીવન.
ત્રણ સમયગાળાના નિર્દિષ્ટ માળખામાં, અમે વિવિધ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં માનસિક વિકૃતિઓની ગતિશીલતાને ધ્યાનમાં લઈ શકીએ છીએ. તેમની ઘટનાના કારણો અને કટોકટી પછીની ગતિશીલતા સાથે સંકળાયેલી ઘણી વિશિષ્ટ સુવિધાઓ હોવા છતાં, વર્ણવેલ વલણો તમામ કેસોમાં ચાલુ રહેવાની સંભાવના છે. એપ્રિલ 1986 માં થયેલા ચેર્નોબિલ પરમાણુ પાવર પ્લાન્ટમાં અકસ્માતના લિક્વિડેશનમાં સહભાગીઓના લાંબા ગાળાના અવલોકનોએ એસ.વી. લિટવિન્ટસેવ, આઈ.એસ. રુડોમ 1998 બીજા અને ત્રીજા સમયગાળામાં સતત માનસિક વિકૃતિઓની ગતિશીલતાને ધ્યાનમાં લે છે.
કિરણોત્સર્ગના ઓછા ડોઝના પ્રાપ્ત એક્સપોઝર સાથે તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ સંકળાયેલી હતી. અકસ્માત પછીના પ્રથમ 4 વર્ષમાં, સાધારણ રીતે વ્યક્ત એસ્થેનિક એથેનોન્યુરોટિક અને એથેનોવેગેટિવ ડિસઓર્ડર માનસિક સ્થિતિ નક્કી કરે છે. તેઓ અનિવાર્યપણે પૂર્વ-ન્યુરોટિક અભિવ્યક્તિઓ હતા.
આગામી 4 વર્ષોમાં, જટિલ લક્ષણોના સંકુલનો વિકાસ જોવા મળ્યો હતો, જેને લેખકોએ રેડિયેશન સાયકોસોમેટિક બીમારી તરીકે ઓળખાવી હતી. આ સમયગાળા દરમિયાન, લાગણીશીલ, હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ અને બાધ્યતા-ફોબિક વિકૃતિઓ પ્રબળ છે. અકસ્માતના 6-8 વર્ષ પછી, સાયકોઓર્ગેનિક અને સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરનું નિદાન થયું હતું. તેમના મૂળમાં, કિરણોત્સર્ગના સંસર્ગના પરિણામો અને જીવનના મુશ્કેલ સંજોગો સાથે સંકળાયેલ સાયકોજેનિક પ્રભાવોના સંકુલ બંનેનું ખૂબ મહત્વ હતું.
બેલારુસના ગ્રામીણ વિસ્તારોના રેન્ડમલી પસંદ કરાયેલા 300 રહેવાસીઓના ફેડરલ સાયન્ટિફિક એન્ડ મેથોડોલોજિકલ સેન્ટર ફોર બોર્ડર સાયકિયાટ્રીના કર્મચારીઓના અભ્યાસમાં, જી.એમ. રુમ્યંતસેવ અને અન્ય જેઓ ચેર્નોબિલ ન્યુક્લિયર પાવર પ્લાન્ટમાં અકસ્માતથી પ્રભાવિત વિસ્તારોમાં 3 વર્ષ સુધી રહેતા હતા, તે બહાર આવ્યું હતું કે તપાસ કરાયેલા લોકોમાંથી માત્ર 5ને કોઈ માનસિક વિકૃતિઓ નહોતી. બાકીના અવલોકનોમાં સાયકોટ્રોમેટિક ઇફેક્ટનું લક્ષણ એ હતું કે સોમેટિક સ્વાસ્થ્ય સાથે સીધા જ સંબંધિત અનુભવોના પ્રત્યેક વ્યક્તિ માટે સાર્વત્રિક મહત્વ અને આત્યંતિક સુસંગતતા.
આ અનુભવો ક્રોનિક હતા, તેમની અવધિ કેટલાક વર્ષોમાં માપવામાં આવી હતી. આ કેસોમાં માનસિક અવ્યવસ્થાના સ્વરૂપોની રચના, સાયકોજેનિક વિકૃતિઓના વિકાસના સામાન્ય દાખલાઓ અનુસાર, સાયકોટ્રોમેટિક અસરની પ્રકૃતિના વ્યક્તિગત મહત્વ સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલી હતી. 25.7 ની તપાસમાં મુખ્ય સ્થાન, ક્રોનિક સાયકોસોમેટિક રોગોમાં ન્યુરોસિસ-જેવી વિકૃતિઓ દ્વારા કબજે કરવામાં આવ્યું હતું - હાયપરટેન્શન, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, વનસ્પતિ-વાહિની ડાયસ્ટોનિયા, જઠરાંત્રિય રોગો, વગેરે. બીજા સૌથી સામાન્ય સ્થાને ન્યુરોટિક મેનિફેશન્સ દ્વારા કબજો કરવામાં આવ્યો હતો. તપાસ કરાયેલા 8.9 દર્દીઓમાં વ્યક્તિગત ઉચ્ચારોનું વિઘટન જોવા મળ્યું હતું, અને 38 કેસોમાં બિનપરંપરાગત પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર PTSD ઓળખવામાં આવ્યા હતા. સામાન્ય શબ્દોમાં, તેઓ પહેલમાં ઘટાડો, મુખ્ય આઘાતજનક પરિબળ સાથે સંકળાયેલ ઉત્તેજનાની તીવ્ર પ્રતિક્રિયાઓ, પર્યાવરણ સાથેના સંબંધોમાં ફેરફાર અને જે બન્યું તેના માટે જવાબદાર લોકોને દોષી ઠેરવવાના સતત વિચારોની રચનામાં વ્યક્ત કરવામાં આવ્યા હતા.
DSM-III-R PTSD ના ક્લાસિક વેરિઅન્ટ્સથી વિપરીત, ધ્યાનમાં લેવાયેલા કેસોમાં અપરાધની લાગણી અને તીવ્ર સાયકોજેનિક આઘાતના વારંવાર અનુભવો ન હતા.
પરિસ્થિતિના વિકાસના તમામ સમયગાળા દરમિયાન, મનોચિકિત્સકો, તેમજ અન્ય તબીબી કર્મચારીઓ, માનસિક બિમારીઓની સીધી સારવાર સાથે સંબંધિત વિવિધ પ્રશ્નોનો સામનો કરે છે જે આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં ઉદ્ભવે છે અથવા વધુ ખરાબ થાય છે, પરંતુ મનોવૈજ્ઞાનિક મૂલ્યાંકન માટે પણ. અને ફાટી નીકળેલી આફતોમાં લોકોની ક્લિનિકલ-સાયકોપેથોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ.
ગભરાટની પ્રતિક્રિયાઓ અટકાવવા, વર્તન અને સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરના અનિચ્છનીય સ્વરૂપોના ઉદભવમાં ફાળો આપતી લાક્ષણિકતાઓને ઓળખવા અને મનો-સુધારિત કરવા માટે આ સંખ્યાબંધ કેસોમાં જરૂરી છે, જે પીડિતોના વ્યક્તિગત જૂથો અને પુનઃપ્રાપ્તિ કાર્યમાં સહભાગીઓના સંબંધો અને પરસ્પર પ્રભાવમાં જટિલતાઓનું કારણ બને છે. પેથોકેરેક્ટરોલોજીકલ અને વિકાસને રોકવા માટે પણ આ મહત્વપૂર્ણ છે સાયકોસોમેટિક વિકૃતિઓ, અને દૂરસ્થ તબક્કામાં ભાડાના સ્થાપનોની લાયકાત મૂલ્યાંકન માટે.
સાયકોટ્રોમેટિક પ્રભાવની લાક્ષણિકતાઓ, વ્યક્તિની બંધારણીય, ટાઇપોલોજિકલ અને વ્યક્તિગત સોમેટિક લાક્ષણિકતાઓ સાથેની તેમની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને તેના જીવનનો અનુભવ આત્યંતિક એક્સપોઝરના વિકાસના તમામ તબક્કે વિવિધ માનસિક વિકૃતિઓના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. તદુપરાંત, તેમની આવર્તન અને પ્રકૃતિ મોટે ભાગે ઘટનાની અચાનકતા અને જીવલેણ પરિસ્થિતિની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે.
મોટેભાગે, સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર તીવ્ર જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓમાં જોવા મળે છે, જે અચાનક અને મોટાભાગે ટૂંકા ગાળાની સાયકોજેનિક અસરો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં માનવ વર્તન મોટે ભાગે ભયની લાગણી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે અમુક મર્યાદાઓ સુધી શારીરિક રીતે સામાન્ય અને અનુકૂલનશીલ રીતે ઉપયોગી ગણી શકાય છે, જે સ્વ-બચાવ માટે જરૂરી શારીરિક અને માનસિક તાણના તાત્કાલિક ગતિશીલતામાં ફાળો આપે છે.
અનિવાર્યપણે, વ્યક્તિ દ્વારા જોવામાં આવતી કોઈપણ આપત્તિ સાથે, બેચેન તણાવ અને ભય પેદા થાય છે. આ સ્થિતિની સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત સમજમાં કોઈ નિર્ભીક, માનસિક રીતે સામાન્ય લોકો નથી. તે મૂંઝવણની લાગણીઓને દૂર કરવા, તર્કસંગત નિર્ણય લેવા અને પગલાં લેવા માટે જરૂરી સમયની ક્ષણો વિશે છે. આત્યંતિક પરિસ્થિતિ માટે તૈયાર એક સક્ષમ વ્યક્તિમાં, સંપૂર્ણ તૈયારી વિનાની વ્યક્તિમાં આ વધુ ઝડપથી થાય છે, સતત મૂંઝવણ એ લાંબા સમય સુધી નિષ્ક્રિયતા, મૂંઝવણ નક્કી કરે છે અને તે સાયકોજેનિક માનસિક વિકૃતિઓ થવાના જોખમનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ સૂચક છે.
ભયના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ તેની ઊંડાઈ પર આધાર રાખે છે અને ઉદ્દેશ્ય અભિવ્યક્તિઓ અને વ્યક્તિલક્ષી અનુભવોમાં વ્યક્ત થાય છે. સૌથી લાક્ષણિક મોટર વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ પ્રવૃત્તિમાં વધારો (હાયપરડાયનેમિયા, મોટર સ્ટોર્મ) થી પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો (હાયપરડાયનેમિયા, મૂર્ખ) સુધીની છે. જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે કોઈપણ, સૌથી મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓમાં પણ, 12-25 લોકો સંયમ જાળવી રાખે છે, પરિસ્થિતિનું યોગ્ય મૂલ્યાંકન કરે છે અને વોલોવિચ વી.જી. 1983 આઇહર્સ્ટ જે 1951 ટીનીકર, 1966 અનુસાર સ્પષ્ટ અને નિર્ણાયક રીતે કાર્ય કરે છે. અમારા અવલોકનો અને એવા લોકો સાથેની મુલાકાતો અનુસાર જેમણે વિવિધ જીવલેણ પરિસ્થિતિઓનો અનુભવ કર્યો હતો અને આત્મ-નિયંત્રણ જાળવી રાખ્યું હતું અને નિર્ણાયક ક્ષણોમાં હેતુપૂર્ણ પગલાં લેવાની ક્ષમતા જાળવી રાખી હતી, જ્યારે તેઓને શું થઈ રહ્યું હતું તેના વિનાશક સ્વભાવનો અહેસાસ થયો, ત્યારે તેઓએ તેમના પોતાના અસ્તિત્વ વિશે વિચાર્યું નહીં, પરંતુ જે બન્યું હતું તેને સુધારવાની અને તેમની આસપાસના લોકોના જીવનને બચાવવાની જરૂરિયાત માટેની જવાબદારી વિશે.
તે ચેતનામાં આ સુપર-વિચાર હતો જેણે અનુરૂપ ક્રિયાઓ નક્કી કરી હતી, જે સ્પષ્ટ અને હેતુપૂર્વક કરવામાં આવી હતી.
જલદી સુપરથોટને ગભરાટ દ્વારા બદલવામાં આવ્યું અને બરાબર શું કરવું તે જાણતા ન હતા, તરત જ આત્મ-નિયંત્રણ ગુમાવ્યું, અને વિવિધ મનોજેનિક વિકૃતિઓ વિકસિત થઈ. મોટાભાગના લોકો, આશરે 50-75, આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં, પોતાને પ્રથમ ક્ષણોમાં સ્તબ્ધ અને નિષ્ક્રિય લાગે છે. આ રીતે પરમાણુ નિષ્ણાત જી.યુ. મેદવેદેવ એ ક્ષણે AZ-5 કટોકટી સુરક્ષા બટન દબાવવામાં આવ્યું હતું, સિંક્રનસ સૂચક ભીંગડાની તેજસ્વી રોશની ભયાનક રીતે ચમકતી હતી.
સૌથી વધુ અનુભવી અને ઠંડા લોહીવાળા ઓપરેટરોને પણ આવી સેકન્ડોમાં હૃદયમાં દુખાવો થાય છે, હું જાણું છું કે અકસ્માતની પ્રથમ ક્ષણે ઓપરેટરોએ કેવી લાગણી અનુભવી હતી. જ્યારે મેં ન્યુક્લિયર પાવર પ્લાન્ટના સંચાલનમાં કામ કર્યું ત્યારે ઘણી વખત હું તેમના પગરખામાં હતો. પ્રથમ ક્ષણમાં - નિષ્ક્રિયતા આવે છે, તમારી છાતીમાં બધું હિમપ્રપાતની જેમ તૂટી જાય છે, અનૈચ્છિક ભયની ઠંડી લહેર તમારા પર રેડવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે કારણ કે તમે આશ્ચર્યચકિત થઈ ગયા છો અને શરૂઆતમાં તમે જાણતા નથી કે શું કરવું, જ્યારે તીર રેકોર્ડર અને સૂચક સાધનો જુદી જુદી દિશામાં વેરવિખેર થાય છે, અને તમારી આંખો તેમની પાછળ ભાગી જાય છે, જ્યારે કટોકટી શાસનનું કારણ અને પેટર્ન હજી અસ્પષ્ટ છે, જ્યારે તે જ સમયે, ફરીથી, કોઈ અનૈચ્છિક રીતે ઊંડાણમાં ક્યાંક વિચારે છે, ત્રીજી યોજનામાં , જે બન્યું તેની જવાબદારી અને પરિણામો વિશે.
પરંતુ બીજી જ ક્ષણે માથું અને સ્વસ્થતાની અસાધારણ સ્પષ્ટતા આવે છે. તૈયારી વિનાના લોકોમાં જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિની અણધારી ઘટના ડરનું કારણ બની શકે છે, ચેતનાની બદલાયેલી સ્થિતિના દેખાવ સાથે.
મોટેભાગે, મૂર્ખતા વિકસે છે, શું થઈ રહ્યું છે તેની અપૂર્ણ સમજણમાં વ્યક્ત થાય છે, પર્યાવરણને સમજવામાં મુશ્કેલી, ઊંડા સ્તરે અસ્પષ્ટ - જરૂરી જીવન-બચાવ ક્રિયાઓના અપૂરતા અમલીકરણમાં. ડિસેમ્બર 1988માં આર્મેનિયામાં આવેલા સ્પિટક ભૂકંપના બીજા દિવસથી હાથ ધરવામાં આવેલા મોટી સંખ્યામાં પીડિતોના વિશેષ અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તપાસ કરાયેલા લોકોમાંથી 90 થી વધુને સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર હતા. તેમની તીવ્રતા અને અવધિ અલગ-અલગ છે - થોડી મિનિટોથી લઈને લાંબા ગાળાની અને સતત ન્યુરોટિક અને માનસિક વિકૃતિઓ સુધી.
ભૂકંપ ઝોનમાં કામ કરતી મનોચિકિત્સક ટીમોના ડોકટરો દ્વારા વર્ણવેલ કેટલાક ઉદાહરણો અહીં છે, વી.પી. વાખોવ, યુ.વી. નાઝારેન્કો અને આઈ.વી. કાન. વિષય પી. નોંધે છે કે તે ધ્રુજારી પહેલાની તમામ ઘટનાઓને મિનિટ-મિનિટ યાદ રાખે છે, તેની યાદશક્તિ ધ્રુજારી શરૂ થયાના કેટલાક કલાકોમાં બનેલી ઘટનાઓની આ ક્ષણોને ફોટોગ્રાફિકલી કેપ્ચર કરતી હોય તેવું લાગતું હતું, તે પણ સારી રીતે યાદ રાખે છે, પરંતુ સમય ઝડપ વધતી જણાતી હતી, તેથી મારી મોટાભાગની મેમરી ટુકડાઓમાં સચવાયેલી છે. જ્યારે ભૂકંપ શરૂ થયો ત્યારે પી. બોસના રિસેપ્શન રૂમમાં ફોન પર વાત કરી રહ્યા હતા.
પ્રથમ ધક્કાથી જ હું પડી ગયો અને ઝડપથી બિલ્ડિંગની બહાર ભાગી ગયો. પૃથ્વી પગ તળે ખસી ગઈ; ધરતીકંપની શરૂઆત બીજા અને પછીના ઊભી આંચકા દરમિયાન અચાનક પ્રથમ આડા આંચકા અને તીક્ષ્ણ કંપન દ્વારા દર્શાવવામાં આવી હતી;
મેં બધું સ્પષ્ટપણે જોયું, પરંતુ કંઈપણ સાંભળવાનું બંધ કર્યું. પહેલા જે ભયાનકતા અને ડર દેખાતા હતા તે શાંતિની લાગણી અને આધ્યાત્મિક આરામ દ્વારા બદલવામાં આવ્યા હતા. સમય થીજી ગયો, મારી આંખો સામે ધુમ્મસ હતું, પણ હું સારી રીતે જોઈ શકતો હતો. હાથ પરાયું લાગતું હતું, તેઓએ પાલન કર્યું ન હતું, તેઓએ સંવેદનશીલતા ગુમાવી દીધી હતી. અચાનક તેને યાદ આવ્યું કે તે દરવાજો બંધ કરવાનું ભૂલી ગયો હતો અને શાંતિથી બિલ્ડિંગમાં ચાલ્યો ગયો. પી.એ અગમ્ય ક્રિયાઓ કરી અને તેની આસપાસના વાતાવરણ પર ધ્યાન ન આપતાં શાંતિથી માઉસ કંટ્રોલ પ્રોડક્ટ મૂકવાનું શરૂ કર્યું.
બિલ્ડીંગમાંથી બહાર નીકળતી વખતે, હું દરવાજો બંધ કરી શક્યો નહીં કે તે વિકૃત હતો. અચાનક મને યાદ આવ્યું કે ભૂકંપ આવ્યો હતો અને એક તૂટેલી છત જોઈ હતી. તેની સુનાવણી પાછી આવી, મજબૂત ડર દેખાયો, તે શેરીમાં દોડી ગયો, રડવા લાગ્યો, ચીસો પાડવા લાગ્યો, આસપાસ ફરવા લાગ્યો, બાળકોને યાદ કર્યા અને ઘર તરફ દોડી ગયો. આજુબાજુનું વાતાવરણ નાટક, સ્વપ્ન કે મૂવી જેવું સાવ વાસ્તવિક લાગતું ન હતું. મેં વિચાર્યું કે બધું આ રીતે આયોજન કરવામાં આવ્યું હતું, કે આ બધું પહેલેથી જ બન્યું હતું અને લાંબા સમય સુધી થતું રહેશે. તે ઘર તરફ નહીં, પરંતુ શહેરની બહાર દોડ્યો.
ત્યારબાદ, તેણે જીવતા બાળકો અને તેની પત્નીને નાશ પામેલા ઘરની નજીક ઉભેલા જોયા. મારા હાથ અને પગ મને માનતા ન હતા; અવાસ્તવિકતાની લાગણી હતી. માત્ર બીજા દિવસે જ તેને સમજાયું કે શું થયું છે, બચાવ કાર્યમાં ભાગ લેવાનો પ્રયાસ કર્યો, પરંતુ કંઈ કરી શક્યો નહીં - તે જીવલેણ થાકી ગયો અને ઉદાસીન હતો. ભૂકંપ સમયે એમ. તેમના ઘરથી દૂર ન હતા. ધ્રુજારીના આંચકાના અંત પછી, હું મારા સ્થાનેથી ખસી શક્યો નહીં કે હું જે વાડને પકડી રહ્યો હતો તેમાંથી મારા હાથ દૂર કરી શક્યો નહીં.
તેની નજર સમક્ષ એક શાળા અને રહેણાંક મકાન તૂટી પડ્યું. તેને યાદ નથી કે તે કેટલો સમય ગતિહીન હતો, તે સારી રીતે સાંભળી શકતો ન હતો, તે બહેરો લાગતો હતો, તે સમજી શકતો ન હતો કે તેની આસપાસ શું થઈ રહ્યું છે. મારી આંખોમાં અંધારું હતું, મને ઉબકા આવવા લાગ્યું અને મારું માથું ખરાબ રીતે દુખે. અચાનક તેની દૃષ્ટિ પાછી આવી, બાળકોને બચાવવા શાળાએ દોડી ગયો, પછી તેને તેના પરિવારની યાદ આવી અને તે ઘર તરફ દોડી ગયો. ઘર તૂટી પડ્યું, પુત્રી મળી ન હતી, પત્નીને લોહીથી લથપથ બહાર કાઢવામાં આવી હતી, તેને હોસ્પિટલ લઈ જવામાં આવી હતી, પુત્ર શાળાના ખંડેર નીચે દટાઈ ગયો હતો. M. ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની વર્ચસ્વ સાથે પ્રતિક્રિયાશીલ સ્થિતિ વિકસાવી હતી, ઘણા દિવસો સુધી ખાતી કે ઊંઘી ન હતી, નાશ પામેલા શહેરની આસપાસ ભટકતો હતો અને કંઈ પણ કરી શક્યો ન હતો ધરતીકંપ પ્રથમ આંચકામાં કાર લપસી ગઈ.
મેં જોયું કે આજુબાજુની દરેક વસ્તુ કેવી રીતે તૂટી રહી છે, ઉબકા, ચક્કર અને તીવ્ર માથાનો દુખાવો અનુભવાયો. હું બેભાન થઈ ગયો, મારું હૃદય ઉડી રહ્યું હતું, હું કંઈ જોઈ શકતો ન હતો, મને લાગ્યું કે હું વેલ્ડીંગ જોઈ રહ્યો છું, અને પછી અંધારું થઈ ગયું. પત્ની અને બાળકોએ શું કર્યું - તેણીને યાદ નથી. થોડી વાર પછી હું ભાનમાં આવ્યો અને ઘર તરફ ગયો. મેં કચડાયેલા, વિકૃત પડોશીઓને તેમના ઘરના કાટમાળ પર લટકતા જોયા. મને અચાનક ખરાબ લાગ્યું, મારું હૃદય બંધ થઈ ગયું, બધું અંદરથી મરી ગયું, મને કંઈ લાગ્યું નહીં. માત્ર થોડા કલાકો પછી મને સમજાયું કે ભૂકંપ આવ્યો છે અને લોકોને બચાવવાની જરૂર છે.
આ હોવા છતાં, ઘણા દિવસો સુધી તે અસ્થેનિયા અને જે થઈ રહ્યું હતું તેના પ્રત્યે સંપૂર્ણ ઉદાસીનતાને કારણે સંપૂર્ણપણે અક્ષમ હતો. સમાન સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર, જોકે હંમેશા એટલા ઉચ્ચાર અને લાંબા સમય સુધી ચાલતા નથી, તે તમામ તીવ્ર વિકસિત જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓમાં જોવા મળે છે જે મોટી સંખ્યામાં લોકોને અસર કરે છે. જૂન 1988માં અરઝામાસ રેલ્વે સ્ટેશન નજીકના ક્રોસિંગ પાસે રસાયણોના શક્તિશાળી વિસ્ફોટ દરમિયાન જોવા મળેલા કેટલાક વધુ ઉદાહરણો છે.
પ્રત્યક્ષદર્શીઓએ અચાનક તેજસ્વી ફ્લેશ, એક મજબૂત આંચકાની તરંગ અને મોટા તેજસ્વી મશરૂમ વાદળની નોંધ લીધી. વિસ્ફોટના સ્થળે, 26-28 મીટર ઊંડો અને આશરે 80x50 મીટર કદનો ખાડો રચાયો હતો, જેના કારણે 5-6 કિમીની ત્રિજ્યામાં ભારે વિનાશ થયો હતો. વિસ્ફોટના પરિણામે, 91 લોકો માર્યા ગયા, 744 લોકો ઘાયલ થયા અને તબીબી સહાયની માંગ કરી.
ઘણા લોકો કે જેમને શારીરિક ઈજાઓ થઈ ન હતી અને તેઓ વિસ્ફોટના સ્થળેથી થોડા અંતરે પણ હતા તેઓ આઘાત પામ્યા હતા, અને તેમાંથી કેટલાકને એકદમ ઉચ્ચારણ સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરનો અનુભવ થયો હતો. મનોચિકિત્સા ટીમના ડૉક્ટર જી.વી. પેટ્રોવે કેટલાક પીડિતોની સ્થિતિનું વર્ણન કર્યું. 42 વર્ષની ઉંમરે. વિસ્ફોટ સમયે, તે ક્રોસિંગ નજીક સ્થિત પ્લાન્ટમાં ઓફિસમાં હતી. અચાનક મને ફ્લોરના સ્પંદનો, એક ફટકો, અવાજ, કર્કશ અને તૂટેલા કાચના પડવાનો અનુભવ થયો.
મેં વિચાર્યું કે ઘરનું નવીનીકરણ કરનારા ચિત્રકારો ધરાવતું પારણું પડી ગયું છે, અને હું બહાર દોડીને તેમને મદદ કરવા માંગુ છું. કોરિડોરમાં મેં સાથીદારોને જોયા કે જેઓ વિસ્ફોટના તરંગના આંચકાથી જમીન પર પડી ગયા હતા, મેં જોયું કે ડરી ગયેલા લોકો દોડી આવ્યા હતા, પૂછતા હતા કે શું થયું છે, મેં રેલ્વે ક્રોસિંગની દિશામાંથી એક ઘેરો મશરૂમ આકારનો વાદળ જોયો. પ્રિયજનો માટે ચિંતા દેખાઈ, જે નશ્વર ભયને માર્ગ આપે છે. મને સમજાયું નહીં કે શું થઈ રહ્યું છે.
તેણીને લકવાગ્રસ્ત લાગ્યું. મેં લોકોને કાચના ટુકડાઓથી ઘાયલ અને ઉઝરડા જોયા, પરંતુ મદદ માટે તેઓનો સંપર્ક કરી શક્યો નહીં. મારા કાનમાં ધબકતો અવાજ મને પરેશાન કરવા લાગ્યો. આ સ્થિતિ ઘણી મિનિટો સુધી ચાલી હતી. પછી, પોતાની જાત પર કાબુ મેળવીને અને શું થયું તે સમજીને, તેણીએ પીડિતોને મદદ કરવાનું શરૂ કર્યું. ત્યારબાદ, હું લાંબા સમય સુધી રેલ્વે પાસે જવાથી ડરતો હતો, પસાર થતી ટ્રેનમાંથી જમીનનો ધ્રુજારી ખૂબ જ અપ્રિય હતો, જેના કારણે ઉબકા અને ટિનીટસ થતી હતી. વિસ્ફોટ સમયે પીડિત જી કપડાં ઇસ્ત્રી કરવાની તૈયારી કરી રહ્યો હતો અને ઘરે હતો. અચાનક મને ઉશ્કેરાટ, માથામાં ફટકો લાગ્યો.
તે જ સમયે, મને કોઈ પીડાનો અનુભવ થયો ન હતો. મેં છત પરથી પ્લાસ્ટર પડતું જોયું. તેણી માનતી હતી કે છત, જે લાંબા સમયથી બિસમાર હતી, તે તૂટી રહી છે. મને મારા હાથથી મારા ખભા સુધી ઇલેક્ટ્રિક આંચકો લાગ્યો, મને લાગ્યું કે તે લોખંડ ચાલુ થવાથી ઇલેક્ટ્રિક આંચકો છે, મને લાગે છે કે હું મરી ગયો છું, કદાચ સળગી ગયો, પણ જો હું વિચારું, તો તેનો અર્થ એ છે કે હું જીવિત છું. મેં શું થયું તે શોધવાનું નક્કી કર્યું.
મેં આસપાસ જોયું, રેફ્રિજરેટર જોયું, અને આશ્ચર્ય થયું - તે રસોડામાં હોવું જોઈએ. તે બહાર આવ્યું છે કે પીડિતને વિસ્ફોટના તરંગ દ્વારા નાશ પામેલા પાર્ટીશનમાંથી રસોડું હતું ત્યાં ખસેડવામાં આવ્યો હતો. મેં રેફ્રિજરેટર પર લોહી જોયું અને સમજાયું કે હું ઘાયલ થયો હતો. મેં શેરીમાં અવાજ, મોટા અવાજો સાંભળ્યા, હું શું થયું તે શોધવા માંગતો હતો, પરંતુ હું સ્થિર હતો, મને મારી આસપાસના વાતાવરણ પ્રત્યે ઉદાસીનતા અને ભયંકર નબળાઇનો અનુભવ થયો. ત્યાં ગંભીર ટિનીટસ અને ચક્કર હતા. મને મારો દીકરો યાદ આવ્યો, જે યાર્ડમાં ચાલતો હતો, પણ ફ્લોર પરથી ઊઠીને બારી બહાર જોવાની તાકાત નહોતી. મેં અવાજો સાંભળ્યા છે કે તેણીને સ્પર્શ કરશો નહીં, અમારે તેઓને મદદ કરવાની જરૂર છે જેઓ હજી જીવંત છે. તેણીને સમજાયું કે તેણીને મૃત માનવામાં આવે છે, તેણીએ ચીસો પાડવાનો અને ખસેડવાનો પ્રયાસ કર્યો, પરંતુ કંઈ કામ ન થયું, તેણી ભયભીત થઈ ગઈ. હોસ્પિટલમાં મને મારા પુત્રના મૃત્યુ વિશે જાણ થઈ. ત્યારબાદ, સતત ન્યુરોટિક સ્થિતિડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના વર્ચસ્વ સાથે. 7. આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં માનસિક વિકૃતિઓનું નિદાન કરવાની શક્યતા આપેલ ઉદાહરણોમાંથી, અવલોકનો તરીકે, અને મજબૂત ધરતીકંપ, વાવાઝોડું અથવા આપત્તિમાંથી બચી ગયેલા લોકોની સામાન્ય સ્થિતિના વિશ્લેષણમાંથી, બચાવ પ્રવૃત્તિઓના આયોજન અને આયોજન માટે એક મહત્વપૂર્ણ નિષ્કર્ષ નીચે મુજબ છે: મોટા ભાગના લોકો, અચાનક જીવલેણ પરિસ્થિતિ પછી, પરિસ્થિતિના વિકાસના પ્રથમ સમયગાળામાં સાયકોજેનિક વિકૃતિઓને કારણે શારીરિક નુકસાનની ગેરહાજરીમાં પણ, વ્યવહારીક રીતે અક્ષમ છે.
આનાથી અમને પ્રથમ તક પર આપત્તિમાંથી બચી ગયેલા લોકોને આપત્તિ ઝોનમાંથી દૂર કરવાનો પ્રશ્ન ઉઠાવવા અને મુખ્યત્વે અપ્રભાવિત વિસ્તારોમાંથી આવતા લોકોની મદદથી બચાવ અને પ્રારંભિક પુનઃસ્થાપન કાર્યનું આયોજન કરવાની મંજૂરી મળે છે.
જો કે, અનુભવ દર્શાવે છે કે આપત્તિ ઝોનમાં નિષ્ણાતોને બદલવાના મુદ્દાઓ, ખાસ કરીને જેઓ નેતૃત્વની સ્થિતિમાં હોય છે, તેમની સ્થિતિનું વ્યક્તિગત મૂલ્યાંકન જરૂરી છે.
સંભવતઃ, સંખ્યાબંધ કેસોમાં, નિષ્ણાતો અને મેનેજરોને બદલવાની મંજૂરી નથી, પરંતુ અસ્થાયી રૂપે તેમને યોગ્ય બેકઅપ સોંપવા માટે. અમારા દૃષ્ટિકોણથી, આવી સિસ્ટમ, જેનો ઉપયોગ ઘણીવાર સ્પિટક ભૂકંપ ઝોનમાં થાય છે, તેણે પોતાને સંપૂર્ણપણે ન્યાયી ઠેરવ્યો છે.
એક વિશેષ સામાન્ય વિશ્લેષણ અમને અચાનક વિકાસશીલ આત્યંતિક પરિસ્થિતિના તબક્કાના આધારે, પીડિતોમાં વ્યક્તિગત મનોરોગવિજ્ઞાનના અભિવ્યક્તિઓના ઉદભવ અને વિકાસની ચોક્કસ ગતિશીલતાને શોધવાની મંજૂરી આપે છે. તીવ્ર એક્સપોઝર પછી તરત જ, જ્યારે ભયના સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે લોકો મૂંઝવણમાં આવે છે અને સમજી શકતા નથી કે શું થઈ રહ્યું છે. આ ટૂંકા ગાળા પછી, ડરની સરળ પ્રતિક્રિયા સાથે, પ્રવૃત્તિમાં મધ્યમ વધારો થાય છે, હલનચલન સ્પષ્ટ, આર્થિક બને છે અને સ્નાયુઓની શક્તિ વધે છે, જે ઘણા લોકોને સલામત સ્થળે ખસેડવામાં મદદ કરે છે. વાણીમાં વિક્ષેપ તેના ટેમ્પોના વેગ સુધી મર્યાદિત છે, હચમચાવું, અવાજ ઊંચો થાય છે, રિંગિંગ થાય છે, ઇચ્છાશક્તિની ગતિશીલતા, ધ્યાન અને વૈચારિક પ્રક્રિયાઓ નોંધવામાં આવે છે.
આ સમયગાળા દરમિયાન માનસિક વિક્ષેપ એ પર્યાવરણના નિર્ધારણમાં ઘટાડો, આસપાસ શું થઈ રહ્યું છે તેની અસ્પષ્ટ યાદો દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, પરંતુ વ્યક્તિની પોતાની ક્રિયાઓ અને અનુભવો સંપૂર્ણપણે યાદ રાખવામાં આવે છે.
લાક્ષણિકતા એ સમયના અનુભવમાં ફેરફાર છે, જેનો પ્રવાહ ધીમો પડી જાય છે અને તીવ્ર અવધિની અવધિ ઘણી વખત વધે છે. જટિલ ભય પ્રતિક્રિયાઓ સાથે, વધુ ઉચ્ચારણ ચળવળ વિકૃતિઓ પ્રથમ નોંધવામાં આવે છે. હાઇપરડાયનેમિક વેરિઅન્ટ સાથે, ધ્યેય વિનાનું, અસ્તવ્યસ્ત ફેંકવું, ઘણી બધી અયોગ્ય હિલચાલ છે જે ઝડપથી યોગ્ય નિર્ણય લેવાનું અને સલામત સ્થળે ખસેડવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં નાસભાગ પણ થાય છે.
હાઇપોડાયનેમિક વેરિઅન્ટ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે વ્યક્તિ સ્થાને થીજી જાય છે, ઘણીવાર સંકોચવાનો પ્રયાસ કરે છે, ગર્ભની સ્થિતિ લે છે, સ્ક્વોટિંગ કરે છે, તેના હાથમાં માથું પકડે છે. મદદ પૂરી પાડવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, તે ક્યાં તો નિષ્ક્રિયપણે પાલન કરે છે અથવા નકારાત્મક બની જાય છે. આ કિસ્સાઓમાં વાણીનું ઉત્પાદન ખંડિત છે, ઉદ્ગારવાચક શબ્દો સુધી મર્યાદિત છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં એફોનિયા નોંધવામાં આવે છે. ઘટનાની યાદો અને આ સમયગાળા દરમિયાન પીડિતો વચ્ચેનું તેમનું વર્તન અભેદ અને સારાંશ છે.
માનસિક વિકૃતિઓ સાથે, ઉબકા, ચક્કર, વારંવાર પેશાબ, ઠંડી જેવા ધ્રુજારી, અને સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં મૂર્છા - કસુવાવડ - વારંવાર જોવા મળે છે. અવકાશની ધારણા, વસ્તુઓ વચ્ચેનું અંતર, તેમનું કદ અને આકાર વિકૃત થાય છે. સંખ્યાબંધ અવલોકનોમાં, આસપાસનું વાતાવરણ અવાસ્તવિક લાગે છે, અને આ સંવેદના એક્સપોઝર પછી કેટલાક કલાકો સુધી રહે છે. કાઇનેસ્થેટિક ભ્રમણા, પૃથ્વીના ધ્રુજારીની સંવેદના, ઉડવું, તરવું, વગેરે, સામાન્ય રીતે, આ અનુભવો ધરતીકંપ અને વાવાઝોડા દરમિયાન વિકસે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, ટોર્નેડો પછી, ઘણા પીડિતો એક અગમ્ય બળની વિચિત્ર લાગણી નોંધે છે જે તેમને એક છિદ્રમાં ખેંચી રહી છે, તેમને પાછળ ધકેલી રહી છે, તેઓએ આનો પ્રતિકાર કર્યો, વિવિધ વસ્તુઓને તેમના હાથથી પકડીને, સ્થાને રહેવાનો પ્રયાસ કર્યો; પીડિતોમાંના એકે કહ્યું કે તેને એવી છાપ હતી કે તે હવામાં તરતો હતો, જ્યારે તેના હાથ વડે હલનચલન કરતો હતો જે સ્વિમિંગનું અનુકરણ કરે છે. ભયની સરળ અને જટિલ પ્રતિક્રિયાઓ સાથે, ચેતના સંકુચિત થાય છે.
જોકે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં બાહ્ય પ્રભાવો અને વર્તનની પસંદગીની સુલભતા, મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાંથી સ્વતંત્ર રીતે માર્ગ શોધવાની ક્ષમતા રહે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન એક વિશેષ સ્થાન ગભરાટના વિકાસશીલ રાજ્યોની સંભાવના દ્વારા કબજે કરવામાં આવ્યું છે, જે ભૂતકાળમાં મોટા ધરતીકંપો દરમિયાન લાક્ષણિક હતું. વ્યક્તિગત ગભરાટની વિકૃતિઓ લાગણીશીલ-આંચકાની પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જ્યારે તેઓ એક સાથે અનેક પીડિતોમાં વિકાસ પામે છે, સંભવતઃ તેઓનો એકબીજા પર અને અન્ય લોકો પરનો પરસ્પર પ્રભાવ, મોટા પ્રમાણમાં પ્રેરિત થાય છે. ભાવનાત્મક વિકૃતિઓપ્રાણીઓના ભય સાથે.
ગભરાટ પ્રેરક - ગભરાટ ફેલાવનારા, અભિવ્યક્ત હલનચલન ધરાવતા લોકો, ચીસોની સંમોહન શક્તિ, તેમની ક્રિયાઓની યોગ્યતામાં ખોટો વિશ્વાસ, કટોકટીના સંજોગોમાં ભીડના નેતા બનવું, એક સામાન્ય અવ્યવસ્થા પેદા કરી શકે છે જે ઝડપથી સમગ્ર ટીમને લકવાગ્રસ્ત કરી શકે છે, તેને પ્રદાન કરવું અશક્ય બનાવે છે. પરસ્પર સહાયતા અને વર્તનના યોગ્ય ધોરણોનું અવલોકન.
સામૂહિક ગભરાટના વિકાસનું કેન્દ્ર સામાન્ય રીતે અત્યંત સૂચક ઉન્માદ વ્યક્તિઓ હોય છે, જે સ્વાર્થ અને અભિમાનમાં વધારો કરે છે. અનુભવ બતાવે છે કે, શાંતિના સમય અને યુદ્ધમાં વિવિધ આપત્તિજનક પરિસ્થિતિઓમાં, ગભરાટને રોકવામાં લોકોને ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં કાર્ય કરવા માટે પ્રારંભિક તાલીમ આપવામાં આવે છે અને કટોકટીની ઘટનાઓના વિકાસના તમામ તબક્કે સાચી અને સંપૂર્ણ માહિતી જાણવી જરૂરી છે. સક્રિય નેતાઓની વિશેષ તાલીમ તેમને નિર્ણાયક ક્ષણે મૂંઝવણમાં મૂકાયેલા લોકોને દોરવામાં મદદ કરે છે, તેમની ક્રિયાઓને સ્વ-બચાવ અને અન્ય પીડિતોના બચાવ તરફ દિશામાન કરે છે. સ્પિટક ભૂકંપ અને તાજેતરના વર્ષોમાં જોવા મળેલી અન્ય આપત્તિઓ દરમિયાન, ઘણા લોકો, એ જાણીને કે તેઓ ભૂકંપની સંભાવનાવાળા વિસ્તારમાં રહેતા હતા, તરત જ સમજી ગયા કે તેમની આસપાસ જે થઈ રહ્યું છે તે એક મજબૂત ભૂકંપ સાથે જોડાયેલું છે, અને અન્ય કોઈ વસ્તુ સાથે નહીં, પણ વિનાશક, જેમ કે યુદ્ધ. મુખ્ય વિસ્તારોમાં જ્યાં પીડિતો કેન્દ્રિત હતા, ત્યાં એવી ઘટનાઓ વિશેની માહિતી હતી જે ગભરાટની અફવાઓને રદિયો આપે છે, અને સૌથી અગત્યનું, એવા નેતાઓ ઉભરી આવ્યા હતા જેઓ ઘણા વિસ્તારોમાં બચાવ કાર્યનું આયોજન કરવામાં અને ગભરાટના વિકાસને અટકાવવામાં સક્ષમ હતા.
તીવ્ર આત્યંતિક એક્સપોઝરની પરિસ્થિતિમાં, પ્રતિક્રિયાશીલ મનોવિકૃતિઓ મુખ્યત્વે લાગણીશીલ-આઘાતની પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા રજૂ થાય છે, જે તરત જ વિકાસ પામે છે અને બે મુખ્ય સ્વરૂપોમાં થાય છે: ફ્યુગીફોર્મ અને મૂર્ખ.
ફ્યુજીફોર્મ પ્રતિક્રિયા અર્થહીન, અનિયમિત હલનચલન અને બેકાબૂ ઉડાન સાથે ચેતનાના સંધિકાળના વિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઘણીવાર જોખમ તરફ.
પીડિત તેની આસપાસના લોકોને ઓળખી શકતો નથી, ત્યાં કોઈ પર્યાપ્ત સંપર્ક નથી, વાણીનું ઉત્પાદન અસંગત છે, ઘણી વખત અસ્પષ્ટ ચીસો સુધી મર્યાદિત છે. હાયપરપેથી નોંધવામાં આવે છે, જ્યારે અવાજ અને સ્પર્શ ભયને વધુ તીવ્ર બનાવે છે, અને બિનપ્રેરિત આક્રમણ ઘણીવાર શક્ય છે. અનુભવની યાદો આંશિક છે; સામાન્ય રીતે ઘટનાની શરૂઆત યાદ રાખવામાં આવે છે. મૂર્ખ સ્વરૂપમાં, સામાન્ય અસ્થિરતા, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, મ્યુટિઝમ જોવા મળે છે, કેટલીકવાર કેટાટોનિક જેવા લક્ષણો તેમના આસપાસના લોકો પર પ્રતિક્રિયા આપતા નથી, ઘણીવાર ગર્ભની સ્થિતિ ધારણ કરે છે, અને ફિક્સેશન સ્મૃતિ ભ્રંશના સ્વરૂપમાં યાદશક્તિની ક્ષતિઓ હોય છે.
તીવ્ર, અચાનક આત્યંતિક પ્રભાવ હેઠળના ઉન્માદ મનોરોગ અસરકારક હોય છે, અને તેમની ઘટનામાં માત્ર ભય જ નહીં, પણ માનસિક અપરિપક્વતા અને સ્વાર્થ જેવા વ્યક્તિત્વના લક્ષણો પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. હિસ્ટરીકલ સાયકોસિસના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં, ફરજિયાત સિન્ડ્રોમ એ ચેતનાના સંકુચિત સંકુચિતતા છે અને પછી સ્મૃતિ ભ્રંશ થાય છે.
ઘણીવાર ચેતના આબેહૂબ વિષયોનું દ્રશ્ય અને શ્રાવ્ય આભાસથી ભરેલી હોય છે, દર્દીને સાયકોટ્રોમેટિક પરિસ્થિતિમાં લઈ જવામાં આવે છે, જેમાં તેણે ભાગ લીધો હતો તે ઘટનાઓને ફરીથી જીવંત બનાવે છે. ઉન્મત્ત મૂર્ખતા સાથે, દર્દીના ચહેરાના હાવભાવ ભય, ભયાનકતાના અનુભવોને પ્રતિબિંબિત કરે છે, કેટલીકવાર દર્દી ચુપચાપ રડે છે, સ્થિરતા, મ્યુટિઝમ ઘણીવાર વિક્ષેપિત થાય છે, અને દર્દી આઘાતજનક પરિસ્થિતિ વિશે વાત કરી શકે છે. હિસ્ટરીકલ સાયકોસિસ સામાન્ય રીતે લાગણીશીલ-આંચકાની પ્રતિક્રિયાઓ કરતાં લાંબા સમય સુધી ટકી રહે છે, અને, આત્યંતિક સંપર્કના સમયગાળા દરમિયાન ઉદ્ભવ્યા પછી, તે પૂર્ણ થયા પછી ઘણા મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે અને લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર છે.
તીવ્ર પ્રતિક્રિયાશીલ મનોરોગ માનસિક સ્વરમાં તીવ્ર ઘટાડા સાથે સમાપ્ત થાય છે, લાગણીઓના લકવોના સ્વરૂપમાં આંશિક મૂર્ખ મોલોખોવ એ.વી. 1962. ઘણી વાર, પ્રણામની સ્થિતિ, ગંભીર અસ્થિરતા અને ઉદાસીનતા જોવા મળે છે જ્યારે ભયજનક પરિસ્થિતિ ચિંતાનું કારણ નથી. ઉન્મત્ત વિકૃતિઓના સ્વરૂપમાં અવશેષ ઘટનાઓ, જે પ્યુરીલિઝમ, ગેન્સર સિન્ડ્રોમ અને સ્યુડોમેન્શિયા દ્વારા રજૂ થાય છે, તે સામાન્ય છે.
જો કે, સૌથી સામાન્ય એસ્થેનિક લક્ષણ સંકુલ છે. તીવ્ર અવધિના અંત પછી, પરિસ્થિતિના વિકાસના બીજા સમયગાળામાં, કેટલાક પીડિતોને ટૂંકા ગાળાની રાહત, મૂડમાં ઉન્નતિ, બચાવ કામગીરીમાં સક્રિય ભાગીદારી, તેમના અનુભવો, તેમના વલણ વિશે વાર્તાના વારંવાર પુનરાવર્તન સાથે વર્બોસિટીનો અનુભવ થાય છે. શું થયું, બહાદુરી, અને જોખમને બદનામ કરવું. આનંદનો આ તબક્કો થોડી મિનિટોથી કેટલાક કલાકો સુધી ચાલે છે.
એક નિયમ તરીકે, તે સુસ્તી, ઉદાસીનતા, વૈચારિક અવરોધ, પૂછેલા પ્રશ્નોને સમજવામાં મુશ્કેલી અને સરળ કાર્યોને પૂર્ણ કરવામાં મુશ્કેલીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, અસ્વસ્થતાના વર્ચસ્વ સાથે મનો-ભાવનાત્મક તાણના એપિસોડ જોવા મળે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પીડિતો અલગ, સ્વ-સમજિત હોવાની છાપ આપે છે, તેઓ વારંવાર અને ઊંડા નિસાસો નાખે છે, અને બ્રેડીફેસિયા નોંધવામાં આવે છે. પૂર્વવર્તી વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે આ કિસ્સાઓમાં, આંતરિક અનુભવો ઘણીવાર રહસ્યવાદી અને ધાર્મિક વિચારો સાથે સંકળાયેલા હોય છે.
આ સમયગાળા દરમિયાન અસ્વસ્થતાની સ્થિતિના વિકાસ માટેનો બીજો વિકલ્પ પ્રવૃત્તિ સાથે અસ્વસ્થતા હોઈ શકે છે. આ પરિસ્થિતિઓની લાક્ષણિકતા મોટર બેચેની, મૂંઝવણ, અધીરાઈ, વર્બોસિટી અને અન્ય લોકો સાથે પુષ્કળ સંપર્કોની ઇચ્છા છે. અભિવ્યક્ત હલનચલન કંઈક અંશે નિદર્શન અને અતિશયોક્તિપૂર્ણ હોઈ શકે છે. મનો-ભાવનાત્મક તણાવના એપિસોડ્સ ઝડપથી સુસ્તી અને ઉદાસીનતા દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આ તબક્કે, શું થયું તેની માનસિક પ્રક્રિયા અને થયેલા નુકસાનની જાગૃતિ થાય છે. નવી જીવનશૈલી સાથે અનુકૂલન સાધવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે.
તીવ્ર રીતે શરૂ થયેલી આપત્તિજનક પરિસ્થિતિના વિકાસના ત્રીજા સમયગાળામાં, એક સંપાત જોવા મળે છે, અને ઘણા કિસ્સાઓમાં, વિકૃતિઓ સાથે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની ઓળખ ધીમે ધીમે વિકાસશીલ આત્યંતિક પ્રભાવોના દૂરના તબક્કામાં નોંધવામાં આવે છે. એવા લોકોમાં નોંધપાત્ર તફાવત છે જેઓ ચોક્કસ આપત્તિમાંથી બચી ગયા છે અને તેના પરિણામોથી પ્રભાવિત થવાનું ચાલુ રાખે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કિરણોત્સર્ગના ઉત્સર્જનથી દૂષિત પ્રદેશોના રહેવાસીઓ માટે, તેમનામાં લાંબા ગાળાના નિવાસ એ અનિવાર્યપણે ક્રોનિક સાયકોટ્રોમેટિક પરિસ્થિતિ છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, પીડિતો, સૌ પ્રથમ, વિવિધ ન્યુરાસ્થેનિક અને સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર, તેમજ પેથોકેરેક્ટરોલોજીકલ વ્યક્તિત્વ વિકાસ વિકસાવે છે.
અભિવ્યક્તિઓની લાક્ષણિકતાઓ, તીવ્રતાની ડિગ્રી અને સ્થિરતા અનુસાર, આ સમયગાળા દરમિયાન અવલોકન કરાયેલ સાયકોજેનિક વિકૃતિઓને માનસિક અવ્યવસ્થાના પ્રારંભિક અને વિકસિત અભિવ્યક્તિઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે - ન્યુરોટિક, સાયકોપેથિક, સાયકોસોમેટિક. તેમાંના પ્રથમ અસ્થિરતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, બિન-માનસિક રજિસ્ટરના એક અથવા બે લક્ષણો સુધી મર્યાદિત વિકૃતિઓનું વિભાજન, ચોક્કસ બાહ્ય પ્રભાવો સાથે પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓનું સીધું જોડાણ, આરામ પછી વ્યક્તિગત વિકારોમાં ઘટાડો અને અદ્રશ્ય, ધ્યાન બદલવું અથવા પ્રવૃત્તિ, વિવિધ જોખમો, શારીરિક અથવા માનસિક તાણ પ્રત્યે સહનશીલતાના થ્રેશોલ્ડમાં ઘટાડો. આ સમયગાળા દરમિયાન પીડિતોની સક્રિય પૂછપરછ દરમિયાન, થાકની લાગણી, સ્નાયુઓની નબળાઇ, દિવસની ઊંઘ, રાત્રે ઊંઘની વિકૃતિઓ, ડિસપેપ્ટિક લક્ષણો, ક્ષણિક ડિસરિથમિક અને ડાયસ્ટોનિક ડિસઓર્ડર, પરસેવો વધવો અને હાથપગના ધ્રુજારી નોંધવામાં આવે છે.
વધેલી નબળાઈ અને રોષની સ્થિતિ ઘણીવાર થાય છે.
આ વિકૃતિઓ એકલતામાં જોવા મળે છે અને તેને ક્લિનિકલ લક્ષણો સંકુલમાં જોડી શકાતી નથી. જો કે, અમુક વિકૃતિઓના વર્ચસ્વ અનુસાર, પ્રારંભિક સબન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર, લાગણીશીલ, એસ્થેનિક, વનસ્પતિ અને મિશ્ર વિકૃતિઓને અલગ કરી શકાય છે.
ન્યુરોટિક અને સાયકોપેથિક પ્રતિક્રિયાઓ સાથે, પરિસ્થિતિના વિકાસના ત્રણેય તબક્કામાં, પીડિતો ઊંઘની વિકૃતિઓ, સ્વાયત્ત અને સાયકોસોમેટિક વિકૃતિઓનો અનુભવ કરે છે. અનિદ્રા માત્ર ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરના સમગ્ર સંકુલને જ પ્રતિબિંબિત કરતું નથી, પરંતુ તેમના સ્થિરીકરણ અને વધુ ઉત્તેજનામાં પણ નોંધપાત્ર રીતે ફાળો આપે છે.
મોટેભાગે, ઊંઘી જવાની અસર થાય છે, જે ભાવનાત્મક તાણ, અસ્વસ્થતા અને હાયપરસ્થેસિયાની લાગણી દ્વારા અવરોધાય છે. રાત્રિની ઊંઘ સુપરફિસિયલ હોય છે, તેની સાથે ખરાબ સપના આવે છે અને સામાન્ય રીતે લાંબો સમય ચાલતો નથી. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિમાં સૌથી તીવ્ર ફેરફારો બ્લડ પ્રેશરમાં વધઘટ, પલ્સ લેબિલિટી, હાઇપરહિડ્રોસિસ, શરદી, માથાનો દુખાવો, વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડર અને જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિઓ પેરોક્સિસ્મલ પાત્ર પ્રાપ્ત કરે છે, જે હુમલા દરમિયાન સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ બને છે.
ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન્સની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, મનોવૈજ્ઞાનિક રોગો કે જે આત્યંતિક ઘટનાઓ ઘણીવાર વધુ ખરાબ થાય તે પહેલાં પ્રમાણમાં વળતર મેળવતા હતા, અને સતત સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર દેખાય છે. આ મોટાભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં તેમજ અવશેષ અસાધારણ ઘટનાની હાજરીમાં જોવા મળે છે કાર્બનિક રોગબળતરા, આઘાતજનક, વેસ્ક્યુલર મૂળના CNS. ગતિશીલતા, વળતર અને, તેનાથી વિપરિત, અત્યંત જીવલેણ પરિસ્થિતિના દૂરના તબક્કામાં માનસિક વિકૃતિઓના આ સરહદી સ્વરૂપોનું વિઘટન મુખ્યત્વે સામાજિક સમસ્યાઓના ઉકેલ પર આધાર રાખે છે જેમાં પીડિત પોતાને શોધે છે.
વાસ્તવમાં આ કિસ્સાઓમાં તબીબી અને તબીબી-નિવારક પગલાં સહાયક પ્રકૃતિના છે. આપત્તિના પ્રથમ સમયગાળા દરમિયાન જીવલેણ પરિસ્થિતિના વિકાસની શરૂઆતની એક ખાસિયત, જે સમયસર લંબાવવામાં આવે છે, તે એ છે કે જોખમમાં એવા ચિહ્નો ન હોઈ શકે કે જે સંવેદનાઓ પર કામ કરીને, તેને જોખમી તરીકે સમજવાની મંજૂરી આપે. , જેમ કે, ઉદાહરણ તરીકે, ચેર્નોબિલ પરમાણુ પાવર પ્લાન્ટમાં અકસ્માત દરમિયાન. તેથી, જીવન અને આરોગ્ય માટેના જોખમની જાગૃતિ ફક્ત વિવિધ સ્રોતોમાંથી પ્રાપ્ત માહિતીની સત્તાવાર અને બિનસત્તાવાર અફવાઓના પરિણામે ઊભી થાય છે.
આ સંદર્ભમાં, સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓનો વિકાસ ધીમે ધીમે થાય છે, જેમાં વસ્તીના વધુ અને વધુ નવા જૂથોનો સમાવેશ થાય છે. તે જ સમયે, વિકસિત માનસિક વિકૃતિઓની રચનામાં, માનસિક સ્વરૂપોનું પ્રમાણ સામાન્ય રીતે નજીવું હોય છે; માત્ર એકલતાવાળા કિસ્સાઓમાં જ પ્રતિક્રિયાશીલ મનોવિકૃતિઓ ઓળખવામાં આવે છે જેમાં ચિંતા-ડિપ્રેસિવ અને ડિપ્રેસિવ-પેરાનોઇડ ડિસઓર્ડર હોય છે, તેમજ હાલની માનસિક બિમારીઓમાં વધારો થાય છે.
બિન-પેથોલોજીકલ ન્યુરોટિક અભિવ્યક્તિઓ પ્રબળ છે, તેમજ ન્યુરોટિક સ્તરની પ્રતિક્રિયાઓ, ચિંતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જે ભયના મૂલ્યાંકન પછી વિકસે છે. આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં વિકસિત સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરવાળા પીડિતો માટે તબીબી સંભાળની સંસ્થા અને સામગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે, સૌ પ્રથમ, આપત્તિ અથવા કુદરતી આપત્તિના ધોરણ દ્વારા, સામાન્ય રીતે વસ્તીના સેનિટરી નુકસાનની તીવ્રતા અને ખાસ કરીને મનોવૈજ્ઞાનિક નુકસાન.
કુદરતી આપત્તિ અથવા આપત્તિના મર્યાદિત એકલ અથવા થોડા સ્ત્રોતોના કિસ્સામાં, તબીબી સંભાળની સાચવેલ સિસ્ટમ સાથે, નિયમ તરીકે, પ્રાકૃતિક આપત્તિના સ્ત્રોતો માટે પ્રશિક્ષિત તબીબી અને પેરામેડિકલ કર્મચારીઓ સહિત પૂરતા દળો અને સંસાધનો મોકલવાનું શક્ય છે.
મોટા પ્રદેશોને આવરી લેતી કુદરતી આફતો અને આપત્તિઓ દરમિયાન મૂળભૂત રીતે જુદી જુદી પરિસ્થિતિઓ ઊભી થાય છે, જેમાં સામૂહિક સેનિટરી નુકસાનના અસંખ્ય કેન્દ્રોનો ઉલ્લેખ ન કરવો જે ઉદ્દભવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, યુદ્ધ દરમિયાન, વિનાશના પરિણામે. પરમાણુ પાવર પ્લાન્ટડેમ, રાસાયણિક છોડ અથવા સામૂહિક વિનાશના શસ્ત્રોનો ઉપયોગ. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલી વધુ કે ઓછા અંશે વિક્ષેપિત થાય છે, વસ્તીમાં સેનિટરી નુકસાનમાં તીવ્ર વધારો થાય છે, આરોગ્યસંભાળનો સામગ્રી અને તકનીકી આધાર નોંધપાત્ર રીતે પીડાય છે, અને તબીબી નિષ્ણાતોની તીવ્ર અછત ઊભી થાય છે.
આ કિસ્સામાં, સાયકોજેનિક, રેડિયેશન અને થર્મલ ઇજાઓ સાથે સહાય પૂરી પાડવા માટે કોઈપણ વિશેષતાના ડોકટરોની તાલીમ નિર્ણાયક મહત્વની છે, કારણ કે તે ઘણીવાર પેથોલોજીના અન્ય કોઈપણ સ્વરૂપ સાથે જોડાઈ શકે છે. તે કહેવું યોગ્ય છે કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં યુદ્ધ સમયે અને કુદરતી આફતો દરમિયાન તબીબી અને પેરામેડિકલ કર્મચારીઓને કામ માટે તૈયાર કરવાનું કાર્ય ફક્ત લશ્કરી જ નહીં, પણ નાગરિક આરોગ્ય સંભાળની સિસ્ટમમાં પણ ઘડવામાં આવે છે.
ચેર્નોબિલ પરમાણુ પાવર પ્લાન્ટમાં અકસ્માતના પરિણામોના લિક્વિડેશન દરમિયાન તબીબી સહાયનો અનુભવ, આર્મેનિયામાં ધરતીકંપ, ઉફા-ચેલ્યાબિન્સ્ક રેલ્વે વિભાગથી દૂર ન હોય તેવા ગેસ મિશ્રણનો વિસ્ફોટ અને અન્ય મોટા પાયે આપત્તિઓ અને કુદરતી આફતો દરમિયાન. આપણા દેશમાં જે આફતો આવી છે તે આ અભિગમની સાચીતાની પુષ્ટિ કરે છે. આ સંદર્ભમાં સૂચક 1948 ના અશ્ગાબત ભૂકંપનો અનુભવ છે, જ્યારે તબીબી અને નિવારક સંસ્થાઓનું લગભગ સમગ્ર નેટવર્ક નાશ પામ્યું હતું, અને તબીબી અને પેરામેડિકલ કર્મચારીઓનો નોંધપાત્ર ભાગ મૃત્યુ પામ્યો હતો.
1988માં સ્પિટક ભૂકંપ દરમિયાન, અન્ય વિસ્તારોમાંથી આવેલા નિષ્ણાતો દ્વારા તબીબી સહાય પણ પૂરી પાડવામાં આવી હતી. 8.
કામનો અંત -
આ વિષય વિભાગનો છે:
સંભવિત આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં માનસિક તકલીફોનું નિદાન કરવાની શક્યતાઓ
મનોવૈજ્ઞાનિક વિજ્ઞાન માત્રાત્મક રીતે વ્યક્તિગત તફાવતોને વ્યક્ત કરવાની તક મેળવે છે, આ મનોવૈજ્ઞાનિક ઉદભવમાં ફાળો આપે છે... સાયકોડાયગ્નોસ્ટિક્સના વિકાસમાં નોંધપાત્ર યોગદાન એફ. ગાલ્ટનના કાર્યો દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું : 1 19મીનો અંત - 20મી સદીની શરૂઆત. નંબરોને આવરી લેવાના પ્રથમ પ્રયાસો...
જો તમને આ વિષય પર વધારાની સામગ્રીની જરૂર હોય, અથવા તમે જે શોધી રહ્યા હતા તે તમને મળ્યું નથી, તો અમે અમારા કાર્યોના ડેટાબેઝમાં શોધનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરીએ છીએ:
પ્રાપ્ત સામગ્રી સાથે અમે શું કરીશું:
જો આ સામગ્રી તમારા માટે ઉપયોગી હતી, તો તમે તેને સામાજિક નેટવર્ક્સ પર તમારા પૃષ્ઠ પર સાચવી શકો છો:
એક અનન્ય કાર્ય લખવાનો ઓર્ડર આપો
ખતરનાક અને કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં કટોકટી મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય
7.1. આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં ન્યુરોસાયકિક વિકૃતિઓ
આપત્તિઓ અને કુદરતી આફતોની પરિસ્થિતિઓમાં, ન્યુરોસાયકિક ડિસઓર્ડર પોતાને વિશાળ શ્રેણીમાં પ્રગટ કરે છે: અવ્યવસ્થિત સ્થિતિ અને ન્યુરોટિક, ન્યુરોસિસ જેવી પ્રતિક્રિયાઓથી પ્રતિક્રિયાશીલ મનોરોગ. તેમની તીવ્રતા ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે: ઉંમર, લિંગ, પ્રારંભિક સ્તર સામાજિક અનુકૂલન; વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતા લાક્ષણિકતાઓ; આપત્તિ સમયે વધારાના ઉત્તેજક પરિબળો (એકલતા, બાળકોની સંભાળ, માંદા સંબંધીઓની હાજરી, વ્યક્તિની પોતાની લાચારી: ગર્ભાવસ્થા, માંદગી, વગેરે).
આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓની સાયકોજેનિક અસરમાં માત્ર માનવ જીવન માટે પ્રત્યક્ષ, તાત્કાલિક ખતરો નથી, પરંતુ તેની અપેક્ષા સાથે સંકળાયેલ પરોક્ષ પણ છે. કટોકટી દરમિયાન માનસિક પ્રતિક્રિયાઓનું કોઈ વિશિષ્ટ પાત્ર હોતું નથી, ફક્ત ચોક્કસ આત્યંતિક પરિસ્થિતિમાં જ સહજ હોય છે. આ ભય પ્રત્યેની સાર્વત્રિક પ્રતિક્રિયાઓ છે.
પર જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓમાં ઉદ્ભવતા વિવિધ બિનતરફેણકારી પરિબળોની આઘાતજનક અસર માનસિક પ્રવૃત્તિવ્યક્તિ વિભાજિત થયેલ છે બિન-પેથોલોજીકલ મનો-ભાવનાત્મક(ચોક્કસ હદ સુધી શારીરિક) પ્રતિક્રિયાઓ અને પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓસાયકોજેનિક્સ (પ્રતિક્રિયાશીલ સ્થિતિઓ). ભૂતપૂર્વ પ્રતિક્રિયાની મનોવૈજ્ઞાનિક સ્પષ્ટતા, પરિસ્થિતિ પર તેની સીધી અવલંબન અને, નિયમ તરીકે, ટૂંકા ગાળા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. નોન-પેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓ સાથે, કામ કરવાની ક્ષમતા સામાન્ય રીતે સાચવવામાં આવે છે (જોકે તે ઓછી થાય છે), અન્ય લોકો સાથે વાતચીત કરવાની ક્ષમતા અને જટિલ વિશ્લેષણતમારું વર્તન. જે વ્યક્તિ પોતાને આપત્તિજનક પરિસ્થિતિમાં શોધે છે તેની લાક્ષણિક લાગણીઓ ચિંતા, ભય, હતાશા, કુટુંબ અને મિત્રોના ભાવિ માટેની ચિંતા અને આપત્તિ (કુદરતી આપત્તિ) ના સાચા સ્કેલને શોધવાની ઇચ્છા છે. આવી પ્રતિક્રિયાઓને તણાવની સ્થિતિ, માનસિક તાણ, લાગણીશીલ પ્રતિક્રિયાઓ વગેરે તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
બિન-પેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓથી વિપરીત, પેથોલોજીકલ સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર એ પીડાદાયક પરિસ્થિતિઓ છે જે વ્યક્તિને અસમર્થ બનાવે છે, તેને અન્ય લોકો સાથે ઉત્પાદક સંચારની તક અને હેતુપૂર્ણ ક્રિયાઓ કરવાની ક્ષમતાથી વંચિત કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચેતનાની વિકૃતિઓ થાય છે અને મનોરોગવિષયક અભિવ્યક્તિઓ ઊભી થાય છે, જેમાં માનસિક વિકૃતિઓની વિશાળ શ્રેણી હોય છે.
અચાનક વિકસિત આત્યંતિક પરિસ્થિતિમાં વ્યક્તિનું વર્તન મોટે ભાગે ડરની લાગણી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે અમુક હદ સુધી શારીરિક રીતે સામાન્ય ગણી શકાય, કારણ કે તે સ્વ-બચાવ માટે જરૂરી શારીરિક અને માનસિક સ્થિતિના કટોકટી ગતિશીલતામાં ફાળો આપે છે. પોતાના ડર પ્રત્યેના નિર્ણાયક વલણની ખોટ સાથે, હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓમાં મુશ્કેલીઓનો દેખાવ, ક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરવાની અને તાર્કિક રીતે આધારિત નિર્ણયો લેવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો અને અદ્રશ્ય, વિવિધ માનસિક વિકૃતિઓ (પ્રતિક્રિયાશીલ માનસિકતા, લાગણીશીલ-આઘાતની પ્રતિક્રિયાઓ), જેમ કે તેમજ ગભરાટની સ્થિતિઓ રચાય છે.
સામૂહિક આપત્તિઓની પરિસ્થિતિઓમાં પ્રતિક્રિયાશીલ મનોવિકૃતિઓમાં, લાગણીશીલ આઘાતની પ્રતિક્રિયાઓ અને ઉન્માદ મનોરોગ મોટે ભાગે જોવા મળે છે.
અસરકારક-આંચકો પ્રતિક્રિયાઓ
અફેક્ટિવ-શોક પ્રતિક્રિયાઓ અચાનક મજબૂત અસરને કારણે થાય છે, સામાન્ય રીતે જીવન (આગ, ધરતીકંપ, પૂર, વગેરે) માટે જોખમ ઊભું કરે છે. ઉત્તેજના અથવા સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે સુસ્તી.
ઉત્તેજના સાથેની પ્રતિક્રિયાઓ સંકુચિત ચેતનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અર્થહીન અસ્તવ્યસ્ત મોટર બેચેની દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. લોકો ક્યાંક દોડી રહ્યા છે, ઘણીવાર નિકટવર્તી ભય તરફ, તેમની હિલચાલ અને નિવેદનો અસ્તવ્યસ્ત અને ખંડિત છે; ચહેરાના હાવભાવ ભયાનક અનુભવોને પ્રતિબિંબિત કરે છે. કેટલીકવાર તીવ્ર વાણી મૂંઝવણ અસંગત ભાષણ પ્રવાહના સ્વરૂપમાં પ્રબળ હોય છે. લોકો દિશાહિન છે, તેમની ચેતના ઊંડે અંધારી છે.
અવરોધ સાથેની પ્રતિક્રિયાઓ આંશિક અથવા સંપૂર્ણ અસ્થિરતા (મૂર્ખ) સાથે છે. ભયજનક ભય હોવા છતાં, વ્યક્તિ સ્થિર થઈ જાય છે, સુન્ન થઈ જાય છે, હલનચલન કરી શકતી નથી અથવા એક શબ્દ બોલી શકતી નથી. જેટ સ્ટુપર કેટલીક મિનિટોથી કેટલાક કલાકો સુધી ચાલે છે. ચહેરાના હાવભાવ ભય, ભયાનકતા, નિરાશા, મૂંઝવણ અથવા જે થઈ રહ્યું છે તેના પ્રત્યે સંપૂર્ણ ઉદાસીનતા દર્શાવે છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં અવરોધ મૂર્ખતાના સ્તરે પહોંચતો નથી, દર્દીઓ સંપર્ક માટે ઉપલબ્ધ છે, પરંતુ તેમની વાણી ધીમી છે, મોનોસિલેબિક છે, હલનચલન મર્યાદિત છે, અને પગમાં ભારેપણુંની લાગણી છે. યાદશક્તિમાંથી વ્યક્તિગત ઘટનાઓના અનુગામી નુકશાન સાથે ચેતના સંકુચિત થઈ શકે છે.
હિસ્ટરીકલ સાયકોસિસ
ઉન્માદ મનોવૈજ્ઞાનિક સંધિકાળ મૂર્ખતા, હલનચલનની વિકૃતિઓ અથવા સંવેદનાઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
ઉન્મત્ત સંધિકાળ મૂર્ખતા સાથે, ચેતના સંકુચિત થાય છે, પીડિતો યાંત્રિક રીતે પરિચિત ક્રિયાઓ કરે છે, અને વાતચીતમાં સતત આઘાતજનક પરિસ્થિતિમાં પાછા ફરે છે. ડિસઓર્ડરના લક્ષણો મિશ્રિત હોય છે અને સામાન્ય રીતે વધઘટ થાય છે, મોટર આંદોલન અથવા ઓછા સામાન્ય રીતે, મંદતા. સિવાય પ્રારંભિક સ્થિતિમૂર્ખતામાં ચિંતા, ગુસ્સો, નિરાશા, ઉપાડ અથવા અતિસક્રિયતા અને હતાશાનો સમાવેશ થઈ શકે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ઉન્માદના હુમલા શક્ય છે, જેમાં, વાઈના હુમલાથી વિપરીત, ચેતનાની સંપૂર્ણ ખોટ થતી નથી, પીડિત પાછળ પડતો નથી, હુમલાની કોઈ સ્મૃતિ ભ્રંશ નથી, પડી જવાથી કોઈ ગંભીર શારીરિક ઈજા નથી, અથવા જીભ કરડવી. આત્મહત્યાના પ્રયાસોને કારણે આ પરિસ્થિતિઓ ખતરનાક છે.
અનુભવી તાણના પરિણામે વિકૃતિઓના કિસ્સામાં, હલનચલન મુશ્કેલ બને છે અથવા સંવેદનાઓ ખોવાઈ જાય છે (સામાન્ય રીતે ત્વચાની સંવેદનશીલતા, ઓછી વાર દ્રષ્ટિ).
અનુભવાયેલા તણાવના પરિણામે, પીડિતોને આનંદનો અનુભવ થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે આ સમયગાળાની અવધિ કેટલાક કલાકોથી વધુ હોતી નથી, અને કેટલીકવાર મિનિટો પણ. ઉત્સાહ સાથે, મૂડ અયોગ્ય રીતે એલિવેટેડ છે. દર્દી તેની શક્તિ અને ક્ષમતાઓને વધારે પડતો અંદાજ આપે છે, વાસ્તવિક જોખમની અવગણના કરે છે. આ તેને સમયસર ડૉક્ટરની મદદ લેતા અટકાવે છે, જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના લોકોની વર્તણૂક પર નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ, ખાસ કરીને જેઓ ઈજાગ્રસ્ત થયા છે, તેઓ બચાવ કામગીરીમાં સામેલ છે.
બિન-માનસિક (ન્યુરોટિક) વિકૃતિઓ
પરિસ્થિતિના વિકાસના વિવિધ તબક્કે બિન-માનસિક (ન્યુરોટિક) ડિસઓર્ડરના સૌથી લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ તણાવની તીવ્ર પ્રતિક્રિયાઓ, અનુકૂલનશીલ (અનુકૂલનશીલ) ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓ, ન્યુરોસિસ (ચિંતા, ભય, ડિપ્રેસિવ, હાઇપોકોન્ડ્રીયલ, ન્યુરાસ્થેનિયા) છે.
તણાવની તીવ્ર પ્રતિક્રિયાઓ આત્યંતિક પ્રતિક્રિયા તરીકે ઉદ્ભવતા કોઈપણ પ્રકૃતિની બિન-માનસિક વિકૃતિઓ ઝડપથી પસાર થવા દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિઅથવા સાયકોજેનિક પરિસ્થિતિકુદરતી આપત્તિ દરમિયાન અને સામાન્ય રીતે થોડા કલાકો અથવા દિવસો પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ પ્રતિક્રિયાઓ ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ (ગભરાટ, ડર, ચિંતા અને હતાશાની સ્થિતિઓ) અથવા સાયકોમોટર ડિસઓર્ડર (મોટર આંદોલન અથવા મંદીની સ્થિતિ) ના વર્ચસ્વ સાથે થાય છે.
અનુકૂલનશીલ (અનુકૂલનશીલ) પ્રતિક્રિયાઓહળવા અથવા ક્ષણિક બિન-માનસિક વિકારોમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે જે તણાવની તીવ્ર પ્રતિક્રિયાઓ કરતાં વધુ સમય સુધી રહે છે. તેઓ કોઈપણ વયના લોકોમાં કોઈ સ્પષ્ટ પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા માનસિક વિકાર વિના જોવા મળે છે.
આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં સૌથી વધુ વારંવાર જોવા મળતી અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ટૂંકા ગાળાના ડિપ્રેસિવ પ્રતિક્રિયા (નુકસાની પ્રતિક્રિયા);
- લાંબા સમય સુધી ડિપ્રેસિવ પ્રતિક્રિયા;
- અન્ય લાગણીઓના મુખ્ય વિકાર સાથે પ્રતિક્રિયા (ચિંતા, ભય, ચિંતા, વગેરેની પ્રતિક્રિયા).
ન્યુરોસિસના મુખ્ય અવલોકનક્ષમ સ્વરૂપોમાં ચિંતા (ડર) ન્યુરોસિસનો સમાવેશ થાય છે, જે માનસિક અને સોમેટિક અભિવ્યક્તિઓઅસ્વસ્થતા જે વાસ્તવિક જોખમને અનુરૂપ નથી અને તે હુમલાના સ્વરૂપમાં અથવા સ્થિર સ્થિતિના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. અસ્વસ્થતા સામાન્ય રીતે ફેલાયેલી હોય છે અને ગભરાટની સ્થિતિમાં વધી શકે છે.
ગભરાટ (ગ્રીક પૅનિકોસ અચાનક, મજબૂત (ભય વિશે), શાબ્દિક રીતે જંગલોના દેવ દ્વારા પ્રેરિત) વ્યક્તિની માનસિક સ્થિતિ વાસ્તવિક અથવા કાલ્પનિક ભયને કારણે બેકાબૂ, બેકાબૂ ભય, વ્યક્તિ અથવા ઘણા લોકોને આવરી લે છે; જોખમી પરિસ્થિતિને ટાળવાની અનિયંત્રિત ઇચ્છા.
ગભરાટ એ ભયાનક સ્થિતિ છે, જેની સાથે સ્વૈચ્છિક સ્વ-નિયંત્રણમાં તીવ્ર નબળાઈ આવે છે. વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે નબળા-ઇચ્છાશક્તિવાળી બની જાય છે, તેના વર્તનને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થ હોય છે. પરિણામ કાં તો મૂર્ખતા છે અથવા જેને E. Kretschmer "ચળવળનો વાવંટોળ" કહે છે, એટલે કે, આયોજિત ક્રિયાઓનું અવ્યવસ્થા. વર્તન સ્વૈચ્છિક-વિરોધી બને છે: શારીરિક સ્વ-બચાવ સાથે પ્રત્યક્ષ કે પરોક્ષ રીતે સંબંધિત જરૂરિયાતો વ્યક્તિગત સ્વ-સન્માન સંબંધિત જરૂરિયાતોને દબાવી દે છે. તે જ સમયે, વ્યક્તિના હૃદયના ધબકારા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, શ્વાસ ઊંડો અને વારંવાર બને છે, કારણ કે હવાના અભાવની લાગણી થાય છે, પરસેવો વધે છે અને મૃત્યુનો ભય વધે છે. તે જાણીતું છે કે 90% લોકો જેઓ જહાજના ભંગાણમાંથી બચી ગયા હતા તેઓ પ્રથમ ત્રણ દિવસમાં ભૂખ અને તરસથી મૃત્યુ પામે છે, જે શારીરિક કારણો દ્વારા સમજાવી શકાતું નથી, કારણ કે વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી ખાવા-પીવા માટે સક્ષમ નથી. તે તારણ આપે છે કે તેઓ ભૂખ અને તરસથી નહીં, પરંતુ ગભરાટથી મૃત્યુ પામે છે (એટલે કે, હકીકતમાં, પસંદ કરેલી ભૂમિકાથી).
ટાઇટેનિક દુર્ઘટના વિશે તે જાણીતું છે કે પ્રથમ જહાજો જહાજના મૃત્યુના ત્રણ કલાક પછી દુર્ઘટના સ્થળ પર પહોંચ્યા હતા. આ જહાજોમાં લાઇફ બોટમાં ઘણા મૃત અને પાગલ લોકો જોવા મળ્યા.
ગભરાટનો પ્રતિકાર કેવી રીતે કરવો? તમારી જાતને ઢીંગલીની નબળી-ઇચ્છાવાળી સ્થિતિમાંથી કેવી રીતે બહાર કાઢવું અને સક્રિય પાત્રમાં ફેરવવું? પ્રથમ, તમારા રાજ્યને કોઈપણ ક્રિયામાં ફેરવવું સારું છે, અને આ કરવા માટે તમે તમારી જાતને પ્રશ્ન પૂછી શકો છો: "હું શું કરી રહ્યો છું?" અને કોઈપણ ક્રિયાપદ સાથે તેનો જવાબ આપો: "હું બેઠો છું," "હું વિચારી રહ્યો છું," "હું વજન ગુમાવી રહ્યો છું," વગેરે. આ રીતે, નિષ્ક્રિય શરીરની ભૂમિકા આપમેળે ઉતરી જાય છે અને સક્રિય વ્યક્તિત્વમાં ફેરવાય છે. બીજું, તમે ગભરાયેલી ભીડને શાંત કરવા માટે સામાજિક મનોવૈજ્ઞાનિકોએ વિકસાવેલી કોઈપણ તકનીકનો ઉપયોગ કરી શકો છો. ઉદાહરણ તરીકે, લયબદ્ધ સંગીત અથવા ગાયન ગભરાટને દૂર કરવા માટે સારી રીતે કામ કરે છે. આ તકનીક 1960 ના દાયકાથી આસપાસ છે. અમેરિકનો તેનો ઉપયોગ ત્રીજા વિશ્વના દેશોમાં તેમના તમામ દૂતાવાસોને લાઉડ મ્યુઝિક સ્પીકર્સથી સજ્જ કરીને કરે છે. જો દૂતાવાસની નજીક કોઈ આક્રમક ભીડ દેખાય છે, તો મોટેથી સંગીત ચાલુ કરવામાં આવે છે અને ભીડ નિયંત્રિત થઈ જાય છે. રમૂજ ગભરાટને સારી રીતે રાહત આપે છે. 1991 (રાજ્ય કટોકટી સમિતિના બળવા) ની ઘટનાઓના પ્રત્યક્ષદર્શીઓ નોંધે છે કે, તે ગેન્નાડી ખાઝાનોવનું ટોળાની સામે રમૂજી ભાષણ હતું જેણે અસફળ બળવાની ઘટનાઓને મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે ફેરવી દીધી હતી.
અને સૌથી મહત્વપૂર્ણ સાધન કે જે નિષ્ણાત મનોવૈજ્ઞાનિકો જૂથ ગભરાટને રોકવા માટે ઉપયોગ કરે છે તે એલ્બો લોક છે. સાથીઓની નિકટતાની લાગણી માનસિક સ્થિરતામાં તીવ્ર વધારો કરે છે.
કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં, અન્ય ન્યુરોટિક અભિવ્યક્તિઓ વિકસી શકે છે, જેમ કે બાધ્યતા અથવા ઉન્માદ લક્ષણો:
ઉન્માદ ન્યુરોસિસ, ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જેમાં ઓટોનોમિક, સંવેદનાત્મક અને મોટર કાર્યોમાં ખલેલ પ્રબળ છે, પસંદગીયુક્ત સ્મૃતિ ભ્રંશ; વર્તનમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો થઈ શકે છે. આ વર્તન મનોવિકૃતિની નકલ કરી શકે છે અથવા, તેના બદલે, દર્દીના મનોવિકૃતિના વિચારને અનુરૂપ હોઈ શકે છે;
ન્યુરોટિક ફોબિયાસ, જેમના માટે ન્યુરોટિક સ્થિતિ ચોક્કસ વસ્તુઓ અથવા ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓના પેથોલોજીકલ રીતે વ્યક્ત ડર સાથે લાક્ષણિક છે;
ડિપ્રેસિવ ન્યુરોસિસતે અપૂરતી શક્તિ અને સામગ્રીના હતાશા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે આઘાતજનક સંજોગોનું પરિણામ છે;
ન્યુરાસ્થેનિયા, વનસ્પતિ, સંવેદનાત્મક અને લાગણીશીલ તકલીફો દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે અને નબળાઇ, અનિદ્રા, થાક, વિચલિતતા, નીચા મૂડ, પોતાની જાત અને અન્ય લોકો પ્રત્યે સતત અસંતોષ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
હાયપોકોન્ડ્રીયલ ન્યુરોસિસતે મુખ્યત્વે પોતાના સ્વાસ્થ્ય, અંગની કામગીરી, અથવા, સામાન્ય રીતે, વ્યક્તિની માનસિક ક્ષમતાઓની સ્થિતિ સાથે અતિશય વ્યસ્તતા દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે. સામાન્ય રીતે દુઃખદાયક અનુભવો ચિંતા અને હતાશા સાથે જોડાય છે.
પરિસ્થિતિના વિકાસના ત્રણ સમયગાળાને ઓળખી શકાય છે જેમાં વિવિધ સાયકોજેનિક વિકૃતિઓ જોવા મળે છે.
પ્રથમ (તીવ્ર) સમયગાળોકોઈના પોતાના જીવન અને પ્રિયજનોના મૃત્યુ માટે અચાનક જોખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે આત્યંતિક પરિબળના સંપર્કની શરૂઆતથી બચાવ કામગીરીના સંગઠન (મિનિટ, કલાક) સુધી ચાલે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન શક્તિશાળી આત્યંતિક એક્સપોઝર મુખ્યત્વે મહત્વપૂર્ણ વૃત્તિ (ઉદાહરણ તરીકે, સ્વ-બચાવ) ને અસર કરે છે અને બિન-વિશિષ્ટ, સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જેનો આધાર વિવિધ તીવ્રતાનો ભય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગભરાટ વિકસી શકે છે.
તીવ્ર એક્સપોઝર પછી તરત જ, જ્યારે ભયના સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે લોકો મૂંઝવણમાં આવે છે અને સમજી શકતા નથી કે શું થઈ રહ્યું છે. આ ટૂંકા ગાળા પછી, સામાન્ય ભયની પ્રતિક્રિયા સાથે, પ્રવૃત્તિમાં મધ્યમ વધારો જોવા મળે છે: હલનચલન સ્પષ્ટ થાય છે, સ્નાયુઓની શક્તિ વધે છે, જે સુરક્ષિત સ્થાને ચળવળને સરળ બનાવે છે. વાણીમાં વિક્ષેપ તેના ટેમ્પોના પ્રવેગક સુધી મર્યાદિત છે, ખચકાટ, અવાજ ઊંચો, રિંગિંગ બને છે. ઇચ્છાશક્તિની ગતિશીલતા છે. લાક્ષણિકતા એ સમયના અર્થમાં પરિવર્તન છે, જેનો પ્રવાહ ધીમો પડી જાય છે, જેથી ધારણામાં તીવ્ર સમયગાળાની અવધિ ઘણી વખત વધી જાય છે. જટિલ ભયની પ્રતિક્રિયાઓ સાથે, અસ્વસ્થતા અથવા મંદીના સ્વરૂપમાં વધુ સ્પષ્ટ ચળવળ વિકૃતિઓ પ્રથમ નોંધવામાં આવે છે. અવકાશની ધારણા, વસ્તુઓ વચ્ચેનું અંતર, તેમનું કદ અને આકાર વિકૃત થાય છે. કાઇનેસ્થેટિક ભ્રમ (પૃથ્વી ધ્રુજારી, ઉડતી, સ્વિમિંગ વગેરેની લાગણી) પણ લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે. સભાનતા સંકુચિત છે, જો કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં બાહ્ય પ્રભાવોની સુલભતા, વર્તનની પસંદગી અને મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાંથી સ્વતંત્ર રીતે માર્ગ શોધવાની ક્ષમતા રહે છે.
બીજા સમયગાળામાં,બચાવ કામગીરીની જમાવટ દરમિયાન બનતું, અલંકારિક અભિવ્યક્તિમાં, "આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં સામાન્ય જીવન" શરૂ થાય છે. આ સમયે, ગેરવ્યવસ્થા અને માનસિક વિકૃતિઓના રાજ્યની રચનામાં, પીડિતોની વ્યક્તિત્વની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા ઘણી મોટી ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે, તેમજ કેટલાક કિસ્સાઓમાં માત્ર ચાલુ પરિસ્થિતિ જ નહીં, પણ નવા તણાવપૂર્ણ પ્રભાવો વિશેની તેમની જાગૃતિ, જેમ કે સગાં-સંબંધીઓની ખોટ, પરિવારોનું વિચ્છેદ, ઘર અને મિલકતનું નુકસાન. આ સમયગાળા દરમિયાન લાંબા સમય સુધી તણાવના મહત્વના ઘટકો પુનરાવર્તિત અસરોની અપેક્ષા, અપેક્ષાઓ અને બચાવ કામગીરીના પરિણામો વચ્ચેની વિસંગતતા અને મૃત સ્વજનોને ઓળખવાની જરૂરિયાત છે. માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ, બીજા સમયગાળાની શરૂઆતની લાક્ષણિકતા, તેના અંત દ્વારા બદલવામાં આવે છે, એક નિયમ તરીકે, વધેલી થાક અને "ડિમોબિલાઇઝેશન" એથેનિક અને ડિપ્રેસિવ અભિવ્યક્તિઓ સાથે.
તીવ્ર અવધિના અંત પછી, કેટલાક પીડિતોને ટૂંકા ગાળાની રાહત, મૂડમાં ઉન્નતિ, બચાવ કામગીરીમાં સક્રિયપણે ભાગ લેવાની ઇચ્છા, વર્બોસિટી, તેમના અનુભવો વિશે વાર્તાનું અનંત પુનરાવર્તન અને ભયને બદનામ કરવાનો અનુભવ થાય છે. આનંદનો આ તબક્કો થોડી મિનિટોથી કેટલાક કલાકો સુધી ચાલે છે. એક નિયમ તરીકે, તે સુસ્તી, ઉદાસીનતા, સુસ્તી અને સરળ કાર્યો કરવામાં મુશ્કેલીનો માર્ગ આપે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પીડિતો અલગ અને સ્વ-સમજિત હોવાની છાપ આપે છે. તેઓ વારંવાર અને ઊંડા નિસાસો નાખે છે, અને તેમના આંતરિક અનુભવો ઘણીવાર રહસ્યવાદી અને ધાર્મિક વિચારો સાથે સંકળાયેલા હોય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન બેચેન સ્થિતિના વિકાસનો બીજો પ્રકાર "પ્રવૃત્તિ સાથેની ચિંતા" ના વર્ચસ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થઈ શકે છે: મોટર બેચેની, મૂંઝવણ, અધીરાઈ, વર્બોસિટી, અન્ય લોકો સાથે પુષ્કળ સંપર્કોની ઇચ્છા. મનો-ભાવનાત્મક તણાવના એપિસોડ્સ ઝડપથી સુસ્તી અને ઉદાસીનતા દ્વારા બદલવામાં આવે છે.
ત્રીજા સમયગાળામાં, જે પીડિતોને સુરક્ષિત વિસ્તારોમાં સ્થળાંતર કર્યા પછી શરૂ થાય છે, ઘણા લોકો પરિસ્થિતિની જટિલ ભાવનાત્મક અને જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયા, તેમના પોતાના અનુભવો અને સંવેદનાઓનું પુનઃમૂલ્યાંકન અને નુકસાનની જાગૃતિનો અનુભવ કરે છે. તે જ સમયે, જીવનની પદ્ધતિમાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલા મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે આઘાતજનક પરિબળો, નાશ પામેલા વિસ્તારમાં અથવા ખાલી કરાવવાના સ્થળે રહેતાં પણ સુસંગત બને છે. ક્રોનિક બનવું, આ પરિબળો પ્રમાણમાં સતત સાયકોજેનિક વિકૃતિઓની રચનામાં ફાળો આપે છે.
અનિવાર્યપણે, એસ્થેનિક ડિસઓર્ડર એ આધાર છે કે જેના પર વિવિધ સરહદી ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક વિકૃતિઓ રચાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેઓ લાંબા અને ક્રોનિક બની જાય છે. પીડિતો અસ્પષ્ટ ચિંતા, બેચેન તાણ, ખરાબ પૂર્વસૂચન અને અમુક પ્રકારની કમનસીબીની અપેક્ષાનો અનુભવ કરે છે. "ખતરાના સંકેતો સાંભળવા" દેખાય છે, જે મૂવિંગ મિકેનિઝમ, અણધાર્યા અવાજ અથવા તેનાથી વિપરીત, મૌનથી જમીન ધ્રુજારી હોઈ શકે છે. આ બધું અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે, સ્નાયુ તણાવ સાથે, હાથ અને પગમાં ધ્રુજારી. આ સતત અને લાંબા ગાળાના ફોબિક ડિસઓર્ડરની રચનામાં ફાળો આપે છે. ફોબિયાસની સાથે, એક નિયમ તરીકે, અનિશ્ચિતતા, સરળ નિર્ણયો લેવામાં મુશ્કેલી અને પોતાની ક્રિયાઓની વફાદારી અને શુદ્ધતા વિશે શંકાઓ છે. ઘણી વખત અનુભવી પરિસ્થિતિ, વળગાડની નજીક અને તેના આદર્શીકરણ સાથે ભૂતકાળના જીવનની યાદોની સતત ચર્ચા થાય છે.
ભાવનાત્મક તાણનો બીજો પ્રકાર સાયકોજેનિક ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર છે. મૃતક દેખાય તે પહેલાં "વ્યક્તિના અપરાધ" ની વિચિત્ર જાગૃતિ, જીવન પ્રત્યે અણગમો ઉદ્ભવે છે, અને અફસોસ કે તે બચી ગયો અને તેના સંબંધીઓ સાથે મૃત્યુ પામ્યો નહીં. સમસ્યાઓનો સામનો કરવામાં અસમર્થતા નિષ્ક્રિયતા, નિરાશા, આત્મસન્માનમાં ઘટાડો અને અયોગ્યતાની લાગણી તરફ દોરી જાય છે.
જે લોકો આત્યંતિક પરિસ્થિતિનો અનુભવ કરે છે તેઓ ઘણીવાર પાત્રના ઉચ્ચારો અને મનોરોગના વ્યક્તિત્વના લક્ષણોના વિઘટનનો અનુભવ કરે છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિગત રીતે નોંધપાત્ર સાયકોટ્રોમેટિક પરિસ્થિતિ અને અગાઉના જીવનનો અનુભવ અને દરેક વ્યક્તિના વ્યક્તિગત વલણ બંને ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.
પરિસ્થિતિના વિકાસના ત્રણેય તબક્કે નોંધાયેલ ન્યુરોટિક અને સાયકોપેથિક પ્રતિક્રિયાઓ સાથે, પીડિતોને અનુભવ થાય છે. ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન્સઅને ઊંઘની વિકૃતિઓ. બાદમાં માત્ર ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરના સમગ્ર સંકુલને જ પ્રતિબિંબિત કરતું નથી, પરંતુ તેમના સ્થિરીકરણ અને વધુ ઉત્તેજનામાં પણ નોંધપાત્ર ફાળો આપે છે. મોટે ભાગે, તે ઊંઘી જવું મુશ્કેલ છે, તે ભાવનાત્મક તાણ અને અસ્વસ્થતાની લાગણી દ્વારા અવરોધાય છે. રાત્રિની ઊંઘ સુપરફિસિયલ હોય છે, તેની સાથે ખરાબ સપના આવે છે અને સામાન્ય રીતે અલ્પજીવી હોય છે. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિમાં સૌથી તીવ્ર ફેરફારો બ્લડ પ્રેશરમાં વધઘટ, નાડીની ક્ષમતા, હાયપરહિડ્રોસિસ (અતિશય પરસેવો), શરદી, માથાનો દુખાવો, વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડર અને જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.
આ તમામ સમયગાળા દરમિયાન, કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરનો વિકાસ અને વળતર પરિબળોના ત્રણ જૂથો પર આધારિત છે: પરિસ્થિતિની વિશિષ્ટતાઓ, શું થઈ રહ્યું છે તેના માટે વ્યક્તિગત પ્રતિભાવ, સામાજિક અને સંગઠનાત્મક પગલાં. જો કે, પરિસ્થિતિના વિકાસના જુદા જુદા સમયગાળામાં આ પરિબળોનું મહત્વ સમાન નથી. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં માનસિક વિકૃતિઓના વિકાસ અને વળતરને અસર કરતા મુખ્ય પરિબળોને નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:
- ઘટના દરમિયાન સીધી રીતે (આપત્તિ, કુદરતી આપત્તિ, વગેરે):
- પરિસ્થિતિના લક્ષણો: કટોકટીની તીવ્રતા;
કટોકટીની અવધિ;
કટોકટીની અચાનકતા;
- વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયાઓ:
સોમેટિક સ્થિતિ;
ઉંમર;
કટોકટીની તૈયારી;
જાગૃતિ
"સામૂહિક વર્તન";
- ખતરનાક ઘટના પૂર્ણ થયા પછી બચાવ કામગીરી હાથ ધરતી વખતે:
- પરિસ્થિતિના લક્ષણો: "સેકન્ડરી સાયકોજેનીઝ";
- વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયાઓ:
વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ;
વ્યક્તિગત આકારણી અને પરિસ્થિતિની ધારણા;
ઉંમર;
સોમેટિક સ્થિતિ;
- સામાજિક અને સંગઠનાત્મક પરિબળો:
જાગૃતિ
બચાવ કામગીરીનું સંગઠન;
"સામૂહિક વર્તન";
- કટોકટીના દૂરના તબક્કામાં:
- સામાજિક-માનસિક અને તબીબી સહાય:
પુનર્વસન;
સોમેટિક સ્થિતિ;
- સામાજિક અને સંગઠનાત્મક પરિબળો:
સામાજિક માળખું;
વળતર
મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતની મુખ્ય સામગ્રી એ વિશ્વાસ ગુમાવવો છે કે જીવન ચોક્કસ ક્રમમાં ગોઠવવામાં આવે છે અને તેને નિયંત્રિત કરી શકાય છે. આઘાત સમયની ધારણાને અસર કરે છે, અને તેના પ્રભાવ હેઠળ ભૂતકાળ, વર્તમાન અને ભવિષ્યના ફેરફારોની દ્રષ્ટિ. અનુભવાયેલી લાગણીઓની તીવ્રતાના સંદર્ભમાં, આઘાતજનક તણાવ એ સમગ્ર પાછલા જીવન સાથે સુસંગત છે. આને કારણે, તે જીવનની સૌથી મહત્વપૂર્ણ ઘટના જેવી લાગે છે, આઘાતજનક ઘટના પહેલા અને પછી જે બન્યું તે વચ્ચેના "વોટરશેડ" જેવી, તેમજ તે પછી જે બનશે તે બધું.
સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરની ગતિશીલતાના પ્રશ્ન દ્વારા એક મહત્વપૂર્ણ સ્થાન કબજે કરવામાં આવ્યું છે જે ખતરનાક પરિસ્થિતિઓમાં વિકાસ પામે છે.
આઘાતજનક પરિસ્થિતિઓ પછી લોકોના રાજ્યોની ગતિશીલતાના તબક્કાઓના ઘણા વર્ગીકરણ છે.
આપત્તિઓ દરમિયાન માનસિક પ્રતિક્રિયાઓને ચાર તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે: વીરતા, " હનીમૂન”, નિરાશા અને પુનઃપ્રાપ્તિ.
- પરાક્રમી તબક્કોઆપત્તિની ક્ષણે તરત જ શરૂ થાય છે અને ઘણા કલાકો સુધી ચાલે છે, તે પરોપકાર, પરાક્રમી વર્તન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે લોકોને મદદ કરવાની, બચવાની અને ટકી રહેવાની ઇચ્છાને કારણે થાય છે. જે બન્યું તેના પર કાબુ મેળવવાની શક્યતા વિશેની ખોટી ધારણાઓ આ તબક્કામાં ચોક્કસપણે ઊભી થાય છે.
- હનીમૂન તબક્કોઆપત્તિ પછી થાય છે અને એક અઠવાડિયાથી 36 મહિના સુધી ચાલે છે. જેઓ બચી જાય છે તેઓ ગર્વની તીવ્ર લાગણી અનુભવે છે કે તેઓએ તમામ જોખમો પર કાબુ મેળવ્યો છે અને બચી ગયા છે. આપત્તિના આ તબક્કામાં, પીડિતો આશા રાખે છે અને માને છે કે ટૂંક સમયમાં બધી સમસ્યાઓ અને મુશ્કેલીઓનું નિરાકરણ આવશે.
- નિરાશાનો તબક્કોસામાન્ય રીતે 3 મહિનાથી 12 વર્ષ સુધી ચાલે છે. આશાઓના પતનમાંથી નિરાશા, ગુસ્સો, રોષ અને કડવાશની તીવ્ર લાગણીઓ ઉદ્ભવે છે.
- પુનઃપ્રાપ્તિ તબક્કોત્યારે શરૂ થાય છે જ્યારે બચી ગયેલા લોકોને ખ્યાલ આવે છે કે તેઓને પોતાનું જીવન સુધારવાની અને ઊભી થતી સમસ્યાઓનું નિરાકરણ કરવાની જરૂર છે, અને આ કાર્યો હાથ ધરવા માટે જવાબદારી લેવી જોઈએ.
સાયકોટ્રોમેટિક પરિસ્થિતિઓ પછી લોકોની સ્થિતિની ગતિશીલતામાં ક્રમિક તબક્કાઓ અથવા તબક્કાઓનું બીજું વર્ગીકરણ એમ. એમ. રેશેટનિકોવ એટ અલ (1989) ના કાર્યમાં સૂચવવામાં આવ્યું છે:
- « તીવ્ર ભાવનાત્મક આંચકો" ટોર્પોરની સ્થિતિ પછી વિકસે છે અને 3 થી 5 કલાક સુધી ચાલે છે; સામાન્ય માનસિક તાણ, સાયકોફિઝીયોલોજીકલ રિઝર્વની ભારે ગતિશીલતા, ઉન્નત ધારણા અને વધેલી ઝડપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે વિચાર પ્રક્રિયાઓ, અવિચારી હિંમતનું અભિવ્યક્તિ (ખાસ કરીને પ્રિયજનોને બચાવતી વખતે) જ્યારે તે જ સમયે પરિસ્થિતિના નિર્ણાયક મૂલ્યાંકનને ઘટાડે છે, પરંતુ હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓ કરવાની ક્ષમતા જાળવી રાખે છે.
- « સાયકોફિઝીયોલોજીકલ ડિમોબિલાઇઝેશન" ત્રણ દિવસ સુધીનો સમયગાળો. સર્વેક્ષણ કરાયેલા મોટાભાગના લોકો માટે, આ તબક્કાની શરૂઆત દુર્ઘટનાના સ્કેલની સમજણ સાથે ઘાયલ થયેલા લોકો અને મૃતકોના મૃતદેહો સાથેના પ્રથમ સંપર્કો સાથે સંકળાયેલી છે. આરોગ્યમાં તીવ્ર બગાડ દ્વારા લાક્ષણિકતા અને મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિમૂંઝવણની લાગણીઓના વર્ચસ્વ સાથે, ગભરાટની પ્રતિક્રિયાઓ, નૈતિક આદર્શ વર્તનમાં ઘટાડો, પ્રવૃત્તિની કાર્યક્ષમતાના સ્તરમાં ઘટાડો અને તેના માટે પ્રેરણા, ડિપ્રેસિવ વલણો, ધ્યાન અને યાદશક્તિના કાર્યોમાં કેટલાક ફેરફારો (નિયમ તરીકે, તેઓ આ દિવસોમાં શું કર્યું તે સ્પષ્ટપણે યાદ રાખી શકતા નથી). મોટાભાગના ઉત્તરદાતાઓ ઉબકાના આ તબક્કામાં ફરિયાદ કરે છે, માથામાં "ભારેપણું", અગવડતાજઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી, ભૂખમાં ઘટાડો (પણ ગેરહાજરી). આ જ સમયગાળામાં બચાવ અને "ક્લિયરન્સ" કાર્ય હાથ ધરવા માટેના પ્રથમ ઇનકારનો પણ સમાવેશ થાય છે (ખાસ કરીને મૃતકોના મૃતદેહોને દૂર કરવા સંબંધિત), વાહનો અને ખાસ સાધનો ચલાવતી વખતે ભૂલભરેલી ક્રિયાઓની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર વધારો, બનાવટ સુધી. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં.
- « રિઝોલ્યુશન સ્ટેજ» કુદરતી આફતના 312 દિવસ પછી. વ્યક્તિલક્ષી મૂલ્યાંકન મુજબ, મૂડ અને સુખાકારી ધીમે ધીમે સ્થિર થઈ રહી છે. જો કે, અવલોકનોના પરિણામો અનુસાર, તપાસવામાં આવેલા મોટાભાગના લોકોમાં ઘટાડો ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિ, અન્ય લોકો સાથે મર્યાદિત સંપર્ક, હાયપોમિમિયા (ચહેરાનો માસ્ક જેવો દેખાવ), વાણીના રંગમાં ઘટાડો અને હલનચલન ધીમી રહે છે. આ સમયગાળાના અંતમાં, "બોલવાની" ઇચ્છા દેખાય છે, પસંદગીયુક્ત રીતે અમલમાં મુકવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે એવા વ્યક્તિઓને ધ્યાનમાં રાખીને કે જેઓ કુદરતી આપત્તિના સાક્ષી ન હતા. તે જ સમયે, સપના દેખાય છે જે અગાઉના બે તબક્કામાં ગેરહાજર હતા, જેમાં અવ્યવસ્થિત અને દુઃસ્વપ્નનો સમાવેશ થાય છે, જે દુ:ખદ ઘટનાઓની છાપને વિવિધ રીતે પ્રતિબિંબિત કરે છે.
સ્થિતિમાં કેટલાક સુધારણાના વ્યક્તિલક્ષી સંકેતોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, શારીરિક અનામતમાં વધુ ઘટાડો (હાયપરએક્ટિવેશનના પ્રકાર દ્વારા) નિરપેક્ષપણે નોંધવામાં આવે છે. ઓવરવર્કની ઘટનાઓ ક્રમશઃ વધી રહી છે.
- « પુનઃપ્રાપ્તિ સ્ટેજ" તે આપત્તિ પછી લગભગ 12મા દિવસે શરૂ થાય છે અને વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓમાં સૌથી વધુ સ્પષ્ટ રીતે પ્રગટ થાય છે: આંતરવ્યક્તિત્વ સંદેશાવ્યવહાર સક્રિય થાય છે, વાણીનો ભાવનાત્મક રંગ અને ચહેરાની પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય થવાનું શરૂ થાય છે, આપત્તિ પછી પ્રથમ વખત જોક્સ નોંધવામાં આવે છે કે જે કોઈને ઉત્તેજિત કરે છે. અન્ય લોકો તરફથી ભાવનાત્મક પ્રતિભાવ, સામાન્ય સપના પુનઃસ્થાપિત થાય છે.
7.2. આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં કટોકટીની મનોવૈજ્ઞાનિક સહાયની સુવિધાઓ
સામૂહિક વિનાશની પરિસ્થિતિઓમાં, તેમની માનસિક સ્થિતિ અનુસાર, પીડિતોને સામાન્ય રીતે 4 કેટેગરીમાં વહેંચવામાં આવે છે.
પ્રથમ શ્રેણીપોતાને અને અન્ય લોકો માટે એક વાસ્તવિક જોખમ ઊભું કરે છે. આવા પીડિતો અસ્વસ્થ ચેતનાની સ્થિતિમાં હોય છે અને તેઓ આક્રમક અથવા આત્મહત્યાની વૃત્તિ ધરાવે છે. આ કેટેગરીમાં એવા લોકોનો પણ સમાવેશ થાય છે જેઓ તણાવને કારણે માનસિક બીમારીમાં વધારો કરે છે.
ચોથી શ્રેણી માટેસૌથી વધુ પીડિતોનો સમાવેશ થાય છે હળવા સ્વરૂપવિકૃતિઓ બધા જરૂરી પગલાં લીધા પછી અને થોડા સમય માટે આરામ કર્યા પછી, આ શ્રેણી ટૂંકી શક્ય સમયમાં તેમની સામાન્ય જીવનશૈલી પર પાછા આવી શકે છે.
તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિના પરિણામે ઊભી થયેલી વિવિધ માનસિક વિકૃતિઓથી પીડિતોને સહાય પૂરી પાડતી વખતે, મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે વાદળછાયું ચેતના સાથે લાગણીશીલ ઉત્તેજના અને આક્રમક પ્રતિક્રિયાઓના કિસ્સાઓને દૂર કરવું. આવા લોકો પોતાને અને અન્ય લોકો માટે એક વાસ્તવિક જોખમ ઊભું કરે છે અને પ્રથમ તબીબી ધ્યાનની જરૂર છે. જૂથમાં આવા પીડિતોની હાજરી બચાવ પ્રયત્નોને નોંધપાત્ર રીતે જટિલ બનાવી શકે છે, કારણ કે તેમની વર્તણૂક અણધારી હોઈ શકે છે, જે પીડિતો અને બચાવ ટીમ બંને માટે નોંધપાત્ર જોખમનું કારણ બની શકે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં રાહત આપતી વખતે, સૌથી અસરકારક અને ઝડપી-અભિનય ફાર્માકોલોજીકલ તૈયારીઓઆવી પરિસ્થિતિઓમાં જરૂરી છે (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને ટ્રાંક્વીલાઈઝર, તેમજ તેમના સંયોજનો).
કટોકટીની મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય પૂરી પાડતી વખતે, તે યાદ રાખવું જરૂરી છે કે કુદરતી આફતો અને આફતોનો ભોગ બનેલા લોકો આત્યંતિક પરિસ્થિતિને કારણે નીચેના પરિબળોથી પીડાય છે:
- આકસ્મિકતા. કેટલીક આપત્તિઓ ધીમે ધીમે વિકસે છે, જે સંભવિત પીડિતોને ચેતવણી આપવામાં આવે ત્યાં સુધીમાં ગંભીર તબક્કામાં પહોંચી જાય છે - ઉદાહરણ તરીકે, પૂર અથવા તોળાઈ રહેલું વાવાઝોડું અથવા તોફાન. મોટાભાગની કટોકટી અનપેક્ષિત રીતે થાય છે (ભૂકંપ, સુનામી, માનવસર્જિત આપત્તિઓવગેરે).
- સમાન અનુભવનો અભાવ.આપત્તિઓ અને આપત્તિઓ, સદભાગ્યે, અવારનવાર થતી હોવાથી, લોકો ઘટનાની ક્ષણે જ તેનો અનુભવ કરવાનું શીખે છે.
- અવધિ. આ પરિબળ દરેક કેસમાં બદલાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ધીમે ધીમે વિકસતું પૂર એટલું જ ધીમે ધીમે શમી શકે છે, જ્યારે ધરતીકંપ થોડીક સેકન્ડો સુધી ચાલે છે અને વધુ વિનાશનું કારણ બને છે. જો કે, કેટલીક લાંબા ગાળાની આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓ (ઉદાહરણ તરીકે, બંધક પરિસ્થિતિઓ) ના પીડિતો માટે, આઘાતજનક અસરો દરેક પસાર થતા દિવસ સાથે ગુણાકાર કરી શકે છે.
- નિયંત્રણનો અભાવ.આપત્તિઓ દરમિયાન ઘટનાઓને નિયંત્રિત કરવામાં કોઈ સક્ષમ નથી; વ્યક્તિ સૌથી સામાન્ય ઘટનાઓને નિયંત્રિત કરી શકે તે પહેલાં ઘણો સમય લાગી શકે છે રોજિંદુ જીવન. જો નિયંત્રણની આ ખોટ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો સક્ષમ અને સ્વતંત્ર લોકો પણ લાચારીના ચિહ્નો બતાવી શકે છે.
- દુઃખ અને નુકશાન. આપત્તિઓનો ભોગ બનેલા લોકો પ્રિયજનોથી અલગ થઈ શકે છે અથવા તેમની નજીકના કોઈને ગુમાવી શકે છે; સૌથી ખરાબ બાબત એ છે કે અનિશ્ચિતતાની સ્થિતિમાં રહેવું, તમામ સંભવિત નુકસાનના સમાચારની રાહ જોવી. વધુમાં, પીડિત આપત્તિને કારણે તેની સામાજિક ભૂમિકા અને સ્થાન ગુમાવી શકે છે, અને જે ગુમાવ્યું હતું તે પુનઃસ્થાપિત કરવાની આશા ગુમાવી શકે છે.
- સતત ફેરફારો.આપત્તિને કારણે થયેલ વિનાશ અફર હોઈ શકે છે: પીડિત પોતાને સંપૂર્ણપણે નવી પરિસ્થિતિઓમાં શોધી શકે છે.
- મૃત્યુની રાહ જોવી.ટૂંકી જીવલેણ પરિસ્થિતિઓ પણ વ્યક્તિની વ્યક્તિગત રચના બદલી શકે છે અને નિયમનકારી સ્તરે ગહન ફેરફારો લાવી શકે છે. મૃત્યુ સાથે નજીકના એન્કાઉન્ટરમાં, એક ગંભીર અસ્તિત્વની કટોકટી ખૂબ જ સંભવ છે.
- નૈતિક અનિશ્ચિતતા.આપત્તિનો ભોગ બનેલા વ્યક્તિને જીવન બદલતા મૂલ્યના નિર્ણયોનો સામનો કરવો પડી શકે છે, જેમ કે કોને બચાવવું, કેટલું જોખમ લેવું, કોને દોષ આપવો.
- ઘટના દરમિયાન વર્તન.દરેક વ્યક્તિ મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં પોતાનું સર્વશ્રેષ્ઠ દેખાવા માંગે છે, પરંતુ બહુ ઓછા લોકો આમ કરવામાં સફળ થાય છે. આપત્તિ દરમિયાન વ્યક્તિએ શું કર્યું કે શું ન કર્યું તે અન્ય ઘા રૂઝાયા પછી લાંબા સમય સુધી તેને પરેશાન કરી શકે છે.
- વિનાશનું પ્રમાણ.આપત્તિ પછી, બચી ગયેલા વ્યક્તિએ તેના પર્યાવરણ અને સામાજિક બંધારણ માટે શું કર્યું છે તેનાથી આશ્ચર્યચકિત થવાની સંભાવના છે. સાંસ્કૃતિક ધોરણોમાં ફેરફારો વ્યક્તિને તેમની સાથે અનુકૂલન કરવા અથવા બહારના રહેવા માટે દબાણ કરે છે; પછીના કિસ્સામાં, ભાવનાત્મક નુકસાનને સામાજિક ગેરવ્યવસ્થા સાથે જોડવામાં આવે છે.
આ પરિસ્થિતિઓમાં, લોકોને કટોકટીની મનોવૈજ્ઞાનિક સહાયની જરૂર હોય છે, જે પૂરી પાડવા માટેની પ્રક્રિયા આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં તેની પોતાની વિશિષ્ટતાઓ ધરાવે છે. ખાસ કરીને, આ પરિસ્થિતિઓમાં, સમયની મર્યાદાઓને લીધે, પ્રમાણભૂત નિદાન પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવો શક્ય નથી.
મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રભાવની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ ઘણી આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં પણ લાગુ પડતી નથી. તે બધા મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રભાવના લક્ષ્યો પર આધાર રાખે છે: એક કિસ્સામાં તમારે ટેકો, મદદ કરવાની જરૂર છે; બીજામાં તમારે રોકવું જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, અફવાઓ, ગભરાટ; ત્રીજામાં વાટાઘાટો કરવા માટે.
સહાયના મુખ્ય સિદ્ધાંતોકટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં લોકો છે:
- તાકીદ
- ઘટનાઓના દ્રશ્યની નિકટતા;
- સામાન્યતા પાછા આવવાની રાહ જોવી;
- મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રભાવની સરળતા.
તાકીદએનો અર્થ એ છે કે પીડિતને શક્ય તેટલી ઝડપથી સહાય પૂરી પાડવી જોઈએ: ઈજાના ક્ષણમાંથી વધુ સમય પસાર થાય છે, પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર સહિત ક્રોનિક ડિસઓર્ડરની સંભાવના વધારે છે.
નિકટતામાં અત્યંત આત્યંતિક અથવા કટોકટીની પરિસ્થિતિમાં સહાય પૂરી પાડવાનો સમાવેશ થાય છે અને પીડિતો અને પ્રિયજનોથી ઘેરાયેલા હોય છે.
સામાન્ય સ્થિતિ પાછી આવવાની રાહ જોઈ રહ્યા છીએતે એક વ્યક્તિ સાથે છે જેણે પીડાય છે તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ, દર્દી તરીકે નહીં, પરંતુ સામાન્ય વ્યક્તિ તરીકે સારવાર કરવી જોઈએ. તે આત્મવિશ્વાસ જાળવી રાખવો જરૂરી છે કે સ્થિતિ જલ્દીથી સામાન્ય થઈ જશે.
મનોવૈજ્ઞાનિક અસરની સરળતાપીડિતને ઈજાના સ્ત્રોતથી દૂર લઈ જવું, ખોરાક, આરામ, સલામત વાતાવરણ અને સાંભળવાની તક પૂરી પાડવી જરૂરી છે.
કટોકટીની મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય પૂરી પાડતી વખતે કાર્યની સુવિધાઓ:
- ઘણીવાર તમારે પીડિતોના જૂથો સાથે કામ કરવું પડે છે, અને આ જૂથો કૃત્રિમ રીતે બનાવવામાં આવતાં નથી, મનોરોગ ચિકિત્સા પ્રક્રિયાની જરૂરિયાતોને આધારે, તે આપત્તિની નાટકીય પરિસ્થિતિને કારણે જીવન દ્વારા જ બનાવવામાં આવે છે.
- દર્દીઓ ઘણીવાર તીવ્ર લાગણીશીલ સ્થિતિમાં હોય છે.
- ઘણા પીડિતોનો સામાજિક અને શૈક્ષણિક દરજ્જો ઘણીવાર નીચો હોય છે, અને તેઓ તેમના જીવનમાં ક્યારેય પોતાને મનોવૈજ્ઞાનિક (મનોચિકિત્સક)ની ઑફિસમાં શોધી શકતા નથી.
- પીડિતોમાં સાયકોપેથોલોજીની વિજાતીયતા. પીડિતો ઘણીવાર પીડાય છે, ઉપરાંત આઘાતજનક તણાવ, ન્યુરોસિસ, સાયકોસિસ, પાત્ર વિકૃતિઓ, વગેરે.
લગભગ તમામ દર્દીઓમાં નુકસાનની લાગણીની હાજરી, કારણ કે પીડિતો ઘણીવાર પ્રિયજનો, મિત્રો, રહેવા અને કામ કરવા માટે મનપસંદ સ્થાનો ગુમાવે છે, જે આઘાતજનક તણાવના ચિત્રમાં ફાળો આપે છે.
કટોકટીની મનોવૈજ્ઞાનિક સહાયના લક્ષ્યો અને ઉદ્દેશ્યોતીવ્ર ગભરાટની પ્રતિક્રિયાઓ, સાયકોજેનિક ન્યુરોસાયકિક ડિસઓર્ડરની રોકથામ શામેલ છે; વ્યક્તિની અનુકૂલનશીલ ક્ષમતાઓમાં વધારો. વસ્તીને કટોકટીની મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય ચેતનાના સપાટીના સ્તરોમાં "ઘૂસણખોરી" ના સિદ્ધાંત પર આધારિત હોવી જોઈએ, એટલે કે, લક્ષણો સાથે કામ કરવા પર.
મનોરોગ ચિકિત્સા અને સાયકોપ્રોફિલેક્સિસ બે દિશામાં હાથ ધરવામાં આવે છે:
નિવારણના સ્વરૂપમાં વસ્તીના તંદુરસ્ત ભાગ સાથે પ્રથમ:
a) તીવ્ર ગભરાટની પ્રતિક્રિયાઓ;
b) વિલંબિત, "મંદ" ન્યુરોસાયકિક વિકૃતિઓ.
બીજી દિશા વિકસિત ન્યુરોસાયકિક ડિસઓર્ડર ધરાવતા વ્યક્તિઓની મનોરોગ ચિકિત્સા અને સાયકોપ્રોફિલેક્સિસ છે. આપત્તિ ઝોનમાં બચાવ કામગીરી હાથ ધરવાની તકનીકી મુશ્કેલીઓ એ હકીકત તરફ દોરી શકે છે કે પીડિતો પોતાને લાંબા સમયથી બહારની દુનિયાથી સંપૂર્ણ એકલતામાં શોધી શકે છે. આ કિસ્સામાં, કટોકટીના સ્વરૂપમાં સાયકોથેરાપ્યુટિક સહાય " માહિતી ઉપચાર", જેનો ઉદ્દેશ્ય એવા લોકોના જીવનશક્તિની મનોવૈજ્ઞાનિક જાળવણી છે જેઓ જીવંત છે, પરંતુ બહારની દુનિયાથી સંપૂર્ણ એકલતામાં છે (ભૂકંપ, અકસ્માતો, વિસ્ફોટો, વગેરેના પરિણામે ઘરોનો વિનાશ). "ઇન્ફોર્મેશન થેરાપી" સાઉન્ડ એમ્પ્લીફાયર સિસ્ટમ દ્વારા લાગુ કરવામાં આવે છે અને તેમાં નીચેની ભલામણોનું પ્રસારણ કરવામાં આવે છે જે પીડિતોએ સાંભળવી જોઈએ:
- માહિતી કે તેમની આસપાસની દુનિયા તેમની મદદ માટે આવી રહી છે અને શક્ય તેટલી ઝડપથી મદદ તેમની પાસે આવે તેની ખાતરી કરવા માટે બધું કરવામાં આવી રહ્યું છે;
- સંપૂર્ણપણે શાંત રહો, કારણ કે આ તેમના મુક્તિનું એક મુખ્ય માધ્યમ છે;
- સ્વ-સહાય પૂરી પાડવાની જરૂરિયાત;
- કાટમાળના કિસ્સામાં, કાટમાળના ખતરનાક વિસ્થાપનને ટાળવા માટે, સ્વ-ખાલી કરવા માટે કોઈ શારીરિક પ્રયત્નો કરશો નહીં;
- શક્ય તેટલી તમારી ઊર્જા બચાવો;
- તમારી આંખો બંધ રાખીને રહો, જે તમને હળવા સુસ્તીની સ્થિતિની નજીક લાવશે અને શારીરિક શક્તિને બચાવવામાં મદદ કરશે;
- ધીમે ધીમે, છીછરા અને નાક દ્વારા શ્વાસ લો, જે શરીરમાં અને આસપાસની હવામાં ભેજ અને ઓક્સિજન બચાવશે;
- માનસિક રીતે 56 વખત "હું સંપૂર્ણ શાંત છું" વાક્યનું પુનરાવર્તન કરો, આ સ્વ-સંમોહનને 20 સુધીની ગણતરીના સમયગાળા સાથે વૈકલ્પિક કરો, જે આંતરિક તણાવને દૂર કરશે અને નાડીને સામાન્ય બનાવશે અને ધમની દબાણ, તેમજ સ્વ-શિસ્ત પ્રાપ્ત કરો;
- હિંમત અને ધીરજ જાળવી રાખો, કારણ કે "કેદમાંથી મુક્તિ" ઇચ્છિત કરતાં વધુ સમય લાગી શકે છે.
"માહિતી ઉપચાર" નો હેતુતે પીડિતોમાં ભયની લાગણીમાં ઘટાડો પણ છે, કારણ કે તે જાણીતું છે કે કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં વાસ્તવિક વિનાશક પરિબળના સંપર્કમાં આવવા કરતાં વધુ લોકો ભયથી મૃત્યુ પામે છે. પીડિતોને ઇમારતોના કાટમાળમાંથી મુક્ત કર્યા પછી, ઇનપેશન્ટ સેટિંગમાં મનોરોગ ચિકિત્સા ચાલુ રાખવું જરૂરી છે.
કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય મેળવતા લોકોનું બીજું જૂથ કાટમાળ હેઠળના લોકોના સંબંધીઓ છે. સાયકોથેરાપ્યુટિક પ્રભાવો જે નિષ્ણાતો દ્વારા પ્રદાન કરવા જોઈએ તે તેમને લાગુ પડે છે. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ અને કટોકટીમાં મનોવૈજ્ઞાનિક સહાયતા અનુભવી રહેલા બચાવકર્તાઓ માટે પણ જરૂરી છે મનોવૈજ્ઞાનિક તણાવ. નિષ્ણાત પાસે તરત જ લક્ષણો ઓળખવાની ક્ષમતા હોવી જોઈએ મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓતમારી જાતમાં અને તમારા મિત્રોમાં, મનોવૈજ્ઞાનિક રાહત, તણાવ રાહત અને ભાવનાત્મક તણાવ પર વર્ગો ગોઠવવાની અને ચલાવવાની ક્ષમતા છે. કટોકટી અને આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં મનોવૈજ્ઞાનિક સ્વ- અને પરસ્પર સહાયતાની કુશળતાનો કબજો માત્ર માનસિક આઘાતને રોકવા માટે જ નહીં, પણ તાણ સામે પ્રતિકાર વધારવા અને કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં ઝડપી પ્રતિસાદ માટે તત્પરતા માટે પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
1. પીડિતને જણાવો કે તમે નજીકમાં છો અને બચાવ પગલાં પહેલેથી જ લેવામાં આવી રહ્યાં છે.
પીડિતને લાગવું જોઈએ કે તે આ પરિસ્થિતિમાં એકલો નથી. પીડિતાનો સંપર્ક કરો અને કહો, ઉદાહરણ તરીકે: "એમ્બ્યુલન્સ આવે ત્યાં સુધી હું તમારી સાથે રહીશ."
2. પીડિત વ્યક્તિની આંખોથી છૂટકારો મેળવવાનો પ્રયાસ કરો.
કટોકટીની સ્થિતિમાં વ્યક્તિ માટે વિચિત્ર નજરો ખૂબ જ અપ્રિય છે. જો દર્શકો બહાર ન જાય, તો તેમને કેટલીક સૂચનાઓ આપો, ઉદાહરણ તરીકે, જિજ્ઞાસુઓને દ્રશ્યથી દૂર લઈ જવા.
3. ત્વચા-થી-ત્વચાનો સંપર્ક કાળજીપૂર્વક કરો.
હળવો શારીરિક સંપર્ક સામાન્ય રીતે પીડિતોને શાંત કરે છે. તેથી, પીડિતને હાથથી પકડો અથવા તેના ખભા પર થપ્પડ કરો. માથા અથવા શરીરના અન્ય ભાગોને સ્પર્શ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. પીડિત તરીકે સમાન સ્તરે સ્થિતિ લો. તબીબી સહાય પૂરી પાડતી વખતે પણ, પીડિતની જેમ જ સ્તર પર રહેવાનો પ્રયાસ કરો.
4. વાત કરો અને સાંભળો.
ધ્યાનથી સાંભળો, વિક્ષેપ પાડશો નહીં અને તમારી ફરજો નિભાવતી વખતે ધીરજ રાખો. તમારી જાતને બોલો, પ્રાધાન્ય શાંત સ્વરમાં, ભલે પીડિત ચેતના ગુમાવે. નર્વસ ન થાઓ. નિંદાથી બચો. પીડિતને પૂછો: "શું હું તમારા માટે કંઈ કરી શકું?" જો તમને કરુણા લાગે છે, તો એમ કહેવામાં અચકાશો નહીં.
કટોકટી મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય તકનીકો
આત્યંતિક પરિસ્થિતિમાં વ્યક્તિ નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે:
- રેવ
- આભાસ
- ઉદાસીનતા
- મૂર્ખ
- મોટર ઉત્તેજના;
- આક્રમકતા
- ભય
- નર્વસ ધ્રુજારી;
- રડવું
- ઉન્માદ
આ પરિસ્થિતિમાં મદદમાં, સૌ પ્રથમ, નર્વસ "આરામ" માટેની પરિસ્થિતિઓ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે.
ભ્રમણા અને આભાસ.ભ્રમણાનાં મુખ્ય ચિહ્નોમાં ખોટા વિચારો અથવા નિષ્કર્ષોનો સમાવેશ થાય છે, જેની ભ્રમણા પીડિત દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી.
આભાસ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે પીડિત કાલ્પનિક વસ્તુઓની હાજરીની સંવેદના અનુભવે છે જે આ ક્ષણઅનુરૂપ ઇન્દ્રિય અંગોને અસર કરતા નથી (અવાજ સાંભળે છે, લોકોને જુએ છે, ગંધ આવે છે, વગેરે).
આ પરિસ્થિતિમાં:
- તબીબી કર્મચારીઓનો સંપર્ક કરો, કટોકટીની માનસિક ટીમને કૉલ કરો.
- નિષ્ણાતો આવે તે પહેલાં, ખાતરી કરો કે પીડિત પોતાને અથવા અન્યને નુકસાન પહોંચાડે નહીં. તેનાથી સંભવિત ખતરો હોય તેવી વસ્તુઓને દૂર કરો.
- પીડિતને અલગ કરો અને તેને એકલા ન છોડો.
- પીડિત સાથે શાંત અવાજમાં વાત કરો. તેની સાથે સંમત થાઓ, તેને મનાવવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં. યાદ રાખો કે આવી સ્થિતિમાં પીડિતને સમજાવવું અશક્ય છે.
ઉદાસીનતા લાંબા સમય સુધી તીવ્ર પરંતુ અસફળ કાર્ય પછી થઈ શકે છે; અથવા એવી પરિસ્થિતિમાં જ્યાં વ્યક્તિ ગંભીર નિષ્ફળતાનો ભોગ બને છે અને તેની પ્રવૃત્તિઓનો અર્થ જોવાનું બંધ કરે છે; અથવા જ્યારે કોઈને બચાવવું શક્ય ન હતું, અને મુશ્કેલીમાં કોઈ પ્રિય વ્યક્તિનું મૃત્યુ થયું. થાકની લાગણી એવી છે કે તમે હલનચલન કરવા અથવા બોલવા માંગતા નથી; વ્યક્તિ કેટલાક કલાકોથી કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ઉદાસીનતાની સ્થિતિમાં રહી શકે છે.
ઉદાસીનતાના મુખ્ય ચિહ્નો છે:
- પર્યાવરણ પ્રત્યે ઉદાસીન વલણ;
- સુસ્તી, સુસ્તી;
- લાંબા વિરામ સાથે ધીમી વાણી.
આ પરિસ્થિતિમાં:
- પીડિતા સાથે વાત કરો. તેને થોડા સરળ પ્રશ્નો પૂછો: "તમારું નામ શું છે?"; "તમને કેવુ લાગે છે?"; "તમે ખાવા માંગો છો?".
- પીડિતને આરામની જગ્યાએ લઈ જાઓ, તેને આરામદાયક થવામાં મદદ કરો (તેના પગરખાં ઉતારવાની ખાતરી કરો).
- પીડિતનો હાથ લો અથવા તમારા હાથને તેના કપાળ પર મૂકો.
- પીડિતને સૂવાની અથવા ફક્ત સૂવાની તક આપો.
- જો આરામ કરવાની કોઈ તક ન હોય (શેરી પરની ઘટના, જાહેર પરિવહનમાં, હોસ્પિટલમાં ઓપરેશનના અંતની રાહ જોવી), તો પીડિત સાથે વધુ વાત કરો, તેને કોઈપણ સંયુક્ત પ્રવૃત્તિમાં સામેલ કરો (ચાલવા જાઓ, ચા પીવો. અથવા કોફી, મદદની જરૂર હોય તેવા અન્ય લોકોને મદદ કરો).
સ્ટુપર એ શરીરની સૌથી શક્તિશાળી સંરક્ષણ પ્રતિક્રિયાઓમાંની એક છે. તે ગંભીર નર્વસ આંચકા (વિસ્ફોટ, હુમલો, ઘાતકી હિંસા) પછી થાય છે, જ્યારે વ્યક્તિએ જીવન ટકાવી રાખવા માટે એટલી શક્તિ ખર્ચી છે કે તેની પાસે હવે બહારની દુનિયા સાથે સંપર્ક કરવાની તાકાત નથી.
મૂર્ખ થોડી મિનિટોથી કેટલાક કલાકો સુધી ટકી શકે છે. તેથી, જો સહાય પૂરી પાડવામાં આવતી નથી અને પીડિત લાંબા સમય સુધી આ સ્થિતિમાં રહે છે, તો આ તેના શારીરિક થાક તરફ દોરી જશે. બહારની દુનિયા સાથે કોઈ સંપર્ક ન હોવાથી, પીડિત જોખમની નોંધ લેશે નહીં અને તેને ટાળવા માટે પગલાં લેશે નહીં.
મૂર્ખતાના મુખ્ય ચિહ્નો છે:
- તીવ્ર ઘટાડો અથવા ગેરહાજરી સ્વૈચ્છિક હિલચાલઅને ભાષણ;
- બાહ્ય ઉત્તેજનાની પ્રતિક્રિયાઓનો અભાવ (અવાજ, પ્રકાશ, સ્પર્શ, પિંચિંગ);
- ચોક્કસ સ્થિતિમાં "ઠંડું થવું", નિષ્ક્રિયતા આવે છે, સંપૂર્ણ સ્થિરતાની સ્થિતિ;
- વ્યક્તિગત સ્નાયુ જૂથોનું સંભવિત તણાવ.
આ પરિસ્થિતિમાં:
- પીડિતની આંગળીઓને બંને હાથ પર વાળો અને તેને હથેળીના આધાર પર દબાવો. અંગૂઠા બહારની તરફ નિર્દેશિત હોવા જોઈએ.
- તમારા અંગૂઠા અને તર્જની આંગળીની ટીપ્સનો ઉપયોગ કરીને, પીડિતના કપાળ પર, આંખોની ઉપર, વૃદ્ધિની રેખાની વચ્ચે બરાબર અડધા ભાગમાં સ્થિત બિંદુઓને મસાજ કરો.
- પીડિતની છાતી પર તમારા મુક્ત હાથની હથેળી મૂકો. તમારા શ્વાસને તેના શ્વાસની લય સાથે મેળવો.
- એક વ્યક્તિ, મૂર્ખ સ્થિતિમાં હોય ત્યારે, સાંભળી અને જોઈ શકે છે. તેથી, તેના કાનમાં શાંતિથી, ધીમેથી અને સ્પષ્ટ રીતે બોલો કે શું મજબૂત લાગણીઓનું કારણ બની શકે છે (પ્રાધાન્ય નકારાત્મક). પીડિતને તેના મૂર્ખમાંથી બહાર લાવવા માટે, કોઈપણ રીતે પીડિત તરફથી પ્રતિક્રિયા પ્રાપ્ત કરવી જરૂરી છે.
મોટર ઉત્તેજના.કેટલીકવાર ગંભીર પરિસ્થિતિ (વિસ્ફોટ, કુદરતી આફતો) નો આંચકો એટલો મજબૂત હોય છે કે વ્યક્તિ તેની આસપાસ શું થઈ રહ્યું છે તે સમજવાનું બંધ કરી દે છે. વ્યક્તિ તાર્કિક રીતે વિચારવાની અને નિર્ણયો લેવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે અને પાંજરામાં ફરતા પ્રાણીની જેમ બની જાય છે.
મોટર ઉત્તેજનાના મુખ્ય ચિહ્નો છે:
- અચાનક હલનચલન, ઘણીવાર ધ્યેયહીન અને અર્થહીન ક્રિયાઓ;
- અસાધારણ રીતે મોટેથી વાણી અથવા વાણી પ્રવૃત્તિમાં વધારો (કોઈ વ્યક્તિ નોનસ્ટોપ બોલે છે, કેટલીકવાર સંપૂર્ણપણે અર્થહીન વસ્તુઓ);
- ઘણીવાર અન્ય લોકો માટે કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી (ટિપ્પણીઓ, વિનંતીઓ, ઓર્ડર માટે).
આ પરિસ્થિતિમાં:
- "ગ્રેબ" તકનીકનો ઉપયોગ કરો: પાછળથી, પીડિતની બગલની નીચે તમારા હાથ મૂકો, તેને તમારી તરફ દબાવો અને તેને સહેજ ટિપ કરો.
- પીડિતને અન્ય લોકોથી અલગ કરો.
- "સકારાત્મક" બિંદુઓની મસાજ કરો. તે જે લાગણીઓ અનુભવી રહ્યો છે તેના વિશે શાંત અવાજમાં બોલો: “શું તમે આ રોકવા માટે કંઈક કરવા માંગો છો? શું તમે ભાગવા માંગો છો, જે થઈ રહ્યું છે તેનાથી છુપાવો છો?"
- પીડિત સાથે દલીલ કરશો નહીં, પ્રશ્નો પૂછશો નહીં અને વાતચીતમાં અનિચ્છનીય ક્રિયાઓનો સંદર્ભ આપતા કણ "ના" સાથેના શબ્દસમૂહોને ટાળો, ઉદાહરણ તરીકે: "દોડો નહીં," "તમારા હાથ હલાવો નહીં," "ડોન બૂમો પાડશો નહીં.
- યાદ રાખો કે પીડિત પોતાને અને અન્ય લોકોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
- મોટર ઉત્તેજના સામાન્ય રીતે લાંબો સમય ચાલતી નથી અને તેને નર્વસ ધ્રુજારી, રડવું અને આક્રમક વર્તન દ્વારા બદલી શકાય છે.
આક્રમકતા. આક્રમક વર્તન એ એક અનૈચ્છિક રીત છે જેમાં માનવ શરીર ઉચ્ચ આંતરિક તણાવ ઘટાડવા માટે "પ્રયાસ કરે છે". ગુસ્સો અથવા આક્રમકતાનું અભિવ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે અને પીડિત પોતે અને તેની આસપાસના લોકોમાં દખલ કરી શકે છે.
આક્રમકતાના મુખ્ય ચિહ્નો છે:
- બળતરા, અસંતોષ, ગુસ્સો (કોઈપણ, નાના કારણોસર પણ);
- હાથ અથવા અન્ય વસ્તુઓ વડે અન્ય લોકો પર પ્રહાર;
- મૌખિક દુરુપયોગ, શપથ લેવું;
- સ્નાયુ તણાવ;
- બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો.
આ પરિસ્થિતિમાં:
- તમારી આસપાસના લોકોની સંખ્યા ઓછી કરો.
- પીડિતને "વરાળ છોડવા" (ઉદાહરણ તરીકે, તેને વાત કરવા અથવા ઓશીકું "હરાવવું") તક આપો.
- તેને કામ સોંપો જેમાં ઉચ્ચ શારીરિક પ્રવૃત્તિ શામેલ હોય.
- દયા બતાવો. જો તમે પીડિત સાથે સંમત ન હોવ તો પણ, તેને દોષ ન આપો, પરંતુ તેની ક્રિયાઓ વિશે બોલો. નહિંતર, આક્રમક વર્તન તમારા પર નિર્દેશિત કરવામાં આવશે. તમે કહી શકતા નથી: "તમે કેવા પ્રકારની વ્યક્તિ છો!" તમારે કહેવું જોઈએ: "તમે ભયંકર રીતે ગુસ્સે છો, તમે બધું જ તોડી નાંખવા માંગો છો. ચાલો સાથે મળીને આ પરિસ્થિતિમાંથી કોઈ રસ્તો શોધવાનો પ્રયાસ કરીએ."
- રમુજી ટિપ્પણીઓ અથવા ક્રિયાઓ દ્વારા પરિસ્થિતિને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરો.
- સજાના ડરથી આક્રમકતાને ઓલવી શકાય છે:
- જો આક્રમક વર્તનથી લાભ મેળવવાનું કોઈ લક્ષ્ય ન હોય;
- જો સજા ગંભીર હોય અને તેના અમલની સંભાવના વધારે હોય.
- ક્રોધિત વ્યક્તિને મદદ કરવામાં નિષ્ફળતા પરિણામ આવશે ખતરનાક પરિણામો: કોઈની ક્રિયાઓ પરના નિયંત્રણમાં ઘટાડો થવાને કારણે, વ્યક્તિ ઉશ્કેરણીજનક કૃત્યો કરશે અને પોતાને અને અન્યને ઇજા પહોંચાડી શકે છે.
ડર. એક બાળક રાત્રે જાગે છે કારણ કે તેને ખરાબ સ્વપ્ન હતું. તે પલંગની નીચે રહેતા રાક્ષસોથી ડરે છે. એકવાર માણસ કાર અકસ્માતમાં જાય, તે ફરીથી વ્હીલ પાછળ જઈ શકતો નથી. ધરતીકંપમાં બચી ગયેલો એક માણસ તેના બચેલા એપાર્ટમેન્ટમાં જવાનો ઇનકાર કરે છે. અને જે હિંસાનો ભોગ બન્યો છે તેને પોતાના પ્રવેશદ્વારમાં પ્રવેશવા માટે દબાણ કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે. આ બધાનું કારણ ભય છે.
ભયના મુખ્ય ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સ્નાયુ તણાવ (ખાસ કરીને ચહેરાના);
- મજબૂત ધબકારા;
- ઝડપી છીછરા શ્વાસ;
- પોતાના વર્તન પર નિયંત્રણમાં ઘટાડો.
ગભરાટનો ભય અને ભયાનકતા ઉડાનને પ્રોમ્પ્ટ કરી શકે છે, નિષ્ક્રિયતા લાવી શકે છે અથવા તેનાથી વિપરીત, આંદોલન અને આક્રમક વર્તન કરી શકે છે. તે જ સમયે, વ્યક્તિ પાસે નબળો આત્મ-નિયંત્રણ છે અને તે જાણતો નથી કે તે શું કરી રહ્યો છે અને તેની આસપાસ શું થઈ રહ્યું છે.
આ પરિસ્થિતિમાં:
- પીડિતનો હાથ તમારા કાંડા પર રાખો જેથી તે તમારી લાગણી અનુભવી શકે શાંત પલ્સ. દર્દી માટે આ એક સંકેત હશે: "હું હવે અહીં છું, તમે એકલા નથી!"
- ઊંડો અને સમાનરૂપે શ્વાસ લો. પીડિતને તમારા જેવા જ લયમાં શ્વાસ લેવા માટે પ્રોત્સાહિત કરો.
- જો પીડિત બોલે છે, તો તેને સાંભળો, રસ, સમજણ, સહાનુભૂતિ બતાવો.
- પીડિતને શરીરના સૌથી વધુ તંગ સ્નાયુઓની હળવા મસાજ આપો.
નર્વસ ધ્રુજારી. આત્યંતિક પરિસ્થિતિ પછી, બેકાબૂ નર્વસ ધ્રુજારી દેખાય છે. આ રીતે શરીર તણાવને "મુક્ત" કરે છે.
જો આ પ્રતિક્રિયા બંધ થઈ જાય, તો શરીરની અંદર, અંદર તણાવ રહે છે અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો થાય છે, અને ભવિષ્યમાં આવા વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. ગંભીર બીમારીઓ, જેમ કે હાયપરટેન્શન, અલ્સર, વગેરે.
- ઘટના પછી તરત જ અથવા થોડા સમય પછી અચાનક ધ્રુજારી શરૂ થાય છે;
- આખા શરીર અથવા તેના વ્યક્તિગત ભાગોમાં તીવ્ર ધ્રુજારી છે (કોઈ વ્યક્તિ તેના હાથમાં નાની વસ્તુઓ પકડી શકતી નથી અથવા સિગારેટ પ્રગટાવી શકતી નથી);
- પ્રતિક્રિયા ખૂબ લાંબો સમય ચાલે છે (ઘણા કલાકો સુધી);
- પછી વ્યક્તિને ખૂબ થાક લાગે છે અને તેને આરામની જરૂર છે.
આ પરિસ્થિતિમાં:
- ધ્રુજારી વધારવાની જરૂર છે.
- પીડિતને ખભાથી પકડો અને તેને 10-15 સેકંડ માટે સખત અને તીવ્ર રીતે હલાવો.
- તેની સાથે વાત કરવાનું ચાલુ રાખો, નહીં તો તે તમારી ક્રિયાઓને હુમલા તરીકે સમજી શકે છે.
- પ્રતિક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી, પીડિતને આરામ કરવાની તક આપવી આવશ્યક છે. તેને પથારીમાં મૂકવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
- તે પ્રતિબંધિત છે:
- પીડિતને ગળે લગાડો અથવા તેને તમારી નજીક રાખો;
- પીડિતને ગરમ કંઈક સાથે આવરી લો;
- પીડિતને આશ્વાસન આપો, તેને પોતાને સાથે ખેંચવા માટે કહો.
રડતી. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ રડે છે, ત્યારે તેની અંદર શાંત અસર ધરાવતા પદાર્થો બહાર આવે છે. તે સારું છે જો કોઈ નજીકમાં હોય જેની સાથે તમે તમારું દુઃખ શેર કરી શકો.
મુખ્ય લક્ષણો આ રાજ્ય:
- વ્યક્તિ પહેલેથી જ રડી રહી છે અથવા આંસુમાં ફૂટવા માટે તૈયાર છે;
- હોઠ ધ્રૂજવા;
- હતાશાની લાગણી છે;
- ઉન્માદથી વિપરીત, ઉત્તેજનાનાં કોઈ ચિહ્નો નથી.
જો કોઈ વ્યક્તિ આંસુ રોકે છે, તો પછી કોઈ ભાવનાત્મક મુક્તિ અથવા રાહત નથી. જ્યારે પરિસ્થિતિ આગળ વધે છે, ત્યારે આંતરિક તણાવ વ્યક્તિના શારીરિક અને માનસિક સ્વાસ્થ્યને નુકસાન પહોંચાડે છે.
આ પરિસ્થિતિમાં:
- પીડિતને એકલા ન છોડો.
- પીડિત સાથે શારીરિક સંપર્ક સ્થાપિત કરો (તેનો હાથ લો, તમારો હાથ તેના ખભા પર અથવા પીઠ પર મૂકો, તેના માથાને સ્ટ્રોક કરો). તેને અનુભવવા દો કે તમે નજીકમાં છો.
- "સક્રિય સાંભળવાની" તકનીકોનો ઉપયોગ કરો (તે પીડિતને તેનું દુઃખ વ્યક્ત કરવામાં મદદ કરશે): સમયાંતરે "આહા", "હા" કહો, તમારું માથું હલાવો, એટલે કે ખાતરી કરો કે તમે સાંભળી રહ્યા છો અને સહાનુભૂતિ અનુભવો છો; પીડિતના શબ્દસમૂહોના અવતરણો પછી પુનરાવર્તન કરો જેમાં તે તેની લાગણીઓ વ્યક્ત કરે છે; તમારી લાગણીઓ અને પીડિતની લાગણીઓ વિશે વાત કરો.
- પીડિતને શાંત કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં. તેને રડવાની અને બોલવાની તક આપો, તેના દુઃખ, ડર અને રોષને "ફેંકી દો".
- પ્રશ્નો પૂછશો નહીં, સલાહ આપશો નહીં. તમારું કામ સાંભળવાનું છે.
ઉન્માદ. એક ઉન્માદ હુમલો ઘણી મિનિટો અથવા ઘણા કલાકો સુધી ચાલે છે.
મુખ્ય લક્ષણો:
- ચેતના સચવાય છે;
- અતિશય ઉત્તેજના, ઘણી બધી હલનચલન, થિયેટર પોઝ;
- વાણી ભાવનાત્મક રીતે સમૃદ્ધ, ઝડપી છે;
- ચીસો, રડે છે.
આ પરિસ્થિતિમાં:
- દર્શકોને દૂર કરો, શાંત વાતાવરણ બનાવો. પીડિત સાથે એકલા રહો જો તે તમારા માટે જોખમી ન હોય.
- અનપેક્ષિત રીતે એવી ક્રિયા કરો જે તમને ખૂબ જ આશ્ચર્યચકિત કરી શકે છે (તમે તેને ચહેરા પર થપ્પડ મારી શકો છો, તેના પર પાણી રેડી શકો છો, ગર્જના સાથે કોઈ વસ્તુ છોડી શકો છો અથવા પીડિત પર તીવ્ર બૂમો પાડી શકો છો).
- પીડિત સાથે ટૂંકા શબ્દસમૂહોમાં, આત્મવિશ્વાસના સ્વરમાં બોલો ("પાણી પીવો," "પોતાને ધોઈ લો").
- ઉન્માદ પછી બ્રેકડાઉન આવે છે. પીડિતને સૂઈ જાઓ. નિષ્ણાત આવે તે પહેલાં, તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો.
- પીડિતની ઈચ્છાઓને રીઝવશો નહીં.
એક અનન્ય કાર્ય લખવાનો ઓર્ડર આપો
