घर निष्कासन एक बच्चे में तीव्र ग्रसनीशोथ का उपचार। एक बच्चे में ग्रसनीशोथ

एक बच्चे में तीव्र ग्रसनीशोथ का उपचार। एक बच्चे में ग्रसनीशोथ

नमस्कार प्रिय पाठकों. आज हम बात करेंगे कि बच्चे में ग्रसनीशोथ का इलाज कैसे करें। इस लेख में आप जानेंगे कि कौन से लक्षण रोग की विशेषता बताते हैं, क्या इसके विकास को भड़काते हैं और निदान कैसे किया जाता है। हम रोकथाम के तरीकों और उपचार के तरीकों पर विशेष ध्यान देंगे।

ग्रसनीशोथ और इसके प्रकार

यह एक सूजन संबंधी बीमारी है, जो अक्सर बचपन में पाई जाती है। यह नासोफरीनक्स की नाजुक प्रतिरक्षा और संरचनात्मक विशेषताओं पर आधारित है।

अक्सर, ग्रसनीशोथ अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, उदाहरण के लिए, राइनाइटिस, या।

स्थान के अनुसार वे प्रतिष्ठित हैं:

  • सतही - ग्रसनी श्लेष्मा को नुकसान की विशेषता;
  • ग्रैनुलोसा - ग्रसनी की परतों में गहराई में स्थित लिम्फोइड रोम को नुकसान होता है।

रोग ग्रसनी की पूरी सतह पर फैल सकता है, या यह केवल एक अलग क्षेत्र में केंद्रित हो सकता है, उदाहरण के लिए, पार्श्व लकीरों तक सीमित।

प्रवाह की प्रकृति के अनुसार:

  • मसालेदार;
  • अर्धतीव्र;
  • दीर्घकालिक।

ग्रसनीशोथ के दौरान ग्रसनी श्लेष्मा कैसा दिखता है इसके आधार पर, तीन प्रकार होते हैं:

  • प्रतिश्यायी - श्लेष्म झिल्ली की सूजन और हाइपरमिया की विशेषता, एक ग्रे-गुलाबी रंग में क्रमिक संक्रमण;
  • हाइपरट्रॉफिक - उपकला ऊतक के प्रसार के कारण झिल्ली का मोटा होना देखा जाता है, सबसे अधिक बार पार्श्व लकीरों की हाइपरट्रॉफिक घटनाएं होती हैं, तालु के मेहराब मोटे हो जाते हैं, नोड्यूल विकसित होते हैं, साथ ही पीछे ग्रसनी की दीवार पर दाने भी विकसित होते हैं;
  • एट्रोफिक - श्लेष्म झिल्ली पतली हो जाती है, रक्त वाहिकाएं ध्यान देने योग्य हो जाती हैं, और झिल्ली शोष हो जाती है।

रोग के कारण के आधार पर, ग्रसनीशोथ होता है:

  • वायरल;
  • कवक;
  • जीवाणु.

कारण

उम्र के आधार पर, ग्रसनीशोथ विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है। आनुवंशिक प्रवृत्ति इस बीमारी के विकसित होने के जोखिम को बहुत बढ़ा देती है। अन्य कौन से कारक इसके स्वरूप को प्रभावित करते हैं?

छोटे बच्चे के पास अधिकतम दो होते हैं ग्रीष्मकालीन आयुरोग के विकास के निम्नलिखित कारण देखे गए हैं:

  • प्रसवपूर्व अवधि के दौरान बच्चे का संक्रमण;
  • वायरस (एडेनोवायरस या हर्पीस वायरस), बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्टेफिलोकोकस) से संक्रमण;
  • यह ग्रसनी की पिछली दीवार पर जीनस कैंडिडा के कवक के फैलने का परिणाम है, यह अक्सर स्टामाटाइटिस के साथ देखा जाता है।

दो साल से छह साल की उम्र के बच्चों में यह बीमारी निम्न कारणों से शुरू हो सकती है:

  • वायरस, उदाहरण के लिए पैरावायरस या एडेनोवायरस;
  • कोकल माइक्रोफ्लोरा (स्ट्रेप्टो-, न्यूमो- और स्टेफिलोकोसी);
  • लंबे समय तक एलर्जी के संपर्क में रहने के कारण;
  • हृदय और गुर्दे में रोग प्रक्रियाओं के साथ;
  • पाचन तंत्र का विघटन, जो अम्लीय वातावरण वाली सामग्री के अन्नप्रणाली के साथ-साथ ग्रसनी में वापस आने की विशेषता है;
  • खराब पारिस्थितिकी (यदि बच्चा प्रदूषित हवा में सांस लेता है);
  • स्कार्लेट ज्वर, खसरा या संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है।

सात वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में ग्रसनीशोथ के विकास पर क्या प्रभाव पड़ता है:

  • बाहरी जलन (धूल, ठंडी हवा);
  • ख़राब पारिस्थितिकी;
  • असामान्य तापमान पर भोजन;
  • अनिवारक धूम्रपान;
  • वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास;
  • रोगजनक सूक्ष्मजीवों, बैक्टीरिया, कवक से संक्रमित होने पर;
  • एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण;
  • पुरानी बीमारियों का बढ़ना, उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस, क्षय या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस;
  • शरीर में रेटिनॉल की कमी;
  • गंभीर हाइपोथर्मिया;
  • पाचन, हृदय, अंतःस्रावी तंत्र और गुर्दे में रोग प्रक्रियाएं;
  • आइसक्रीम जैसे बर्फ-ठंडे खाद्य पदार्थ खाना;
  • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
  • बंद नाक के साथ बार-बार मुंह से सांस लेना, खासकर सर्दियों में;
  • नाक सेप्टम को यांत्रिक क्षति;
  • ग्रसनी की रासायनिक और थर्मल जलन।

इस उम्र के बच्चों में इस बीमारी का प्रकोप काफी कम होता है। इसका मुख्य कारण मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली होना है। हालाँकि, इस अवधि के दौरान, अधिक बच्चों को पुरानी बीमारियाँ होती हैं, जो अक्सर ग्रसनीशोथ के विकास को भड़का सकती हैं।

चारित्रिक लक्षण

  • सामान्य कमजोरी, मनोदशा;
  • गले में असुविधा की भावना, खराश;
  • गले में किसी विदेशी वस्तु का अहसास;
  • खांसने के असफल प्रयास;
  • आवाज की कर्कशता;
  • तापमान 37.5 से 38 डिग्री के बीच, यह संभव है कि यह सीमा पार हो गई हो या सामान्य संकेतक की उपस्थिति हो;
  • गले की श्लेष्मा झिल्ली पर लालिमा और छोटे-छोटे छाले देखे जाते हैं।

निर्भर करना अलग - अलग प्रकारयह भी देखा जा सकता है:

  • ग्रसनी म्यूकोसा पर प्युलुलेंट रोम या लाल सजीले टुकड़े;
  • गाढ़े बलगम का संचय;
  • जमा हुआ लेप;
  • दरार का गठन;
  • बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (गर्दन के पीछे);
  • ग्रसनी की पतली श्लेष्मा झिल्ली, जिसमें वाहिकाएँ स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।

शिशुओं में, यह स्थिति निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

  • लगातार रोना, उदासी;
  • भूख की कमी;
  • संभव बुखार;
  • नींद की समस्या;
  • अपच;
  • शरीर पर दाने;
  • वृद्धि हुई लार;

यदि आप देखना चाहते हैं कि बच्चों में ग्रसनीशोथ कैसा दिखता है, तो यहां इस बीमारी की एक तस्वीर है:

ग्रसनीशोथ। हर्पेटिक रूप

वायरल एटियलजि का ग्रसनीशोथ

निदान

  1. रोगी की व्यक्तिगत जांच, सभी शिकायतों की रिकॉर्डिंग।
  2. सामान्य रक्त विश्लेषण.
  3. रोगजनक माइक्रोफ्लोरा निर्धारित करने के लिए गले का स्वाब।
  4. एंटीबायोटिक्स के समूहों के प्रति संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए जीवनदायी माध्यम पर पहचाने गए सूक्ष्मजीवों का रोपण।
  5. पीसीआर अनुसंधान.

यदि पुनरावृत्ति के मामले हैं, तो डॉक्टर बच्चे को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग की उपस्थिति का पता लगाने के लिए) या किसी एलर्जी विशेषज्ञ (एलर्जी के प्रभाव को खत्म करने के लिए) के साथ परामर्श के लिए भेजेंगे। इसके अलावा, ऐसे मामलों में, नासॉफिरैन्क्स और नाक मार्ग की एंडोस्कोपी निर्धारित की जाती है, और यदि ग्रसनीशोथ का संदेह होता है, तो स्वरयंत्र की फाइबरोस्कोपी निर्धारित की जाती है।

संभावित जटिलताएँ

उचित और समय पर उपचार के अभाव में रोग के गंभीर परिणाम विकसित हो सकते हैं। सबसे पहले, रोग पुराना हो सकता है, रोगजनक सूक्ष्मजीव श्वसन अंगों के माध्यम से आगे बढ़ सकते हैं, उन्हें संक्रमित कर सकते हैं। परिणामस्वरूप, निम्नलिखित का विकास होगा:

  • तीव्र रूप;

यह भी ध्यान देने योग्य है कि सबसे कम उम्र के बच्चों में निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

  • पीपयुक्त;
  • रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा;
  • भूलभुलैया

गंभीर मामलों में, आपको अनुभव हो सकता है:

देखभाल की विशेषताएं

  1. सौम्य आहार का पालन करते हुए, अधिमानतः पौधे-आधारित और डेयरी खाद्य पदार्थ, हमेशा गर्म भोजन को तरल या अर्ध-तरल अवस्था में खाने की सलाह दी जाती है। आहार से उन खाद्य पदार्थों को हटा दें जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, खट्टा और मसालेदार भोजन।
  2. बेड रेस्ट का ध्यान रखना जरूरी है.
  3. खूब पानी पीने पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए; क्षारीय खनिज पानी, साथ ही शहद के साथ चाय या शहद के साथ दूध पीने की सलाह दी जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि पेय गर्म हो।
  4. स्वरयंत्रों को आराम देना आवश्यक है। बच्चे को हमेशा की तरह बोलने दें, लेकिन ज़्यादा नहीं। कानाफूसी या चिल्लाओ मत.
  5. गर्दन को गर्म करने से उपचार प्रक्रिया पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। पैर स्नान का भी यही प्रभाव होता है।

इलाज

जब किसी बच्चे में ग्रसनीशोथ के लक्षण विकसित होते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है; आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए।

दवाएँ लेने के पाठ्यक्रम में निम्नलिखित प्रक्रियाएँ शामिल हैं:

  • गरारे करना, इस प्रयोजन के लिए एंटीसेप्टिक्स, फुरेट्सिलिन घोल, पोटेशियम परमैंगनेट, सोडा या नमकीन घोल;
  • एंटीबायोटिक्स - रोग की जीवाणु प्रकृति के मामले में निर्धारित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, एम्पीसिलीन;
  • एंटीसेप्टिक स्प्रे, उदाहरण के लिए, Ingalipt या Givalex;
  • आप गर्दन का इलाज लुगोल या प्रोपोलिस से कर सकते हैं जिसे उस पट्टी पर लगाया जाता है जिससे माँ की उंगली लपेटी जाती है;
  • चूसने वाली गोलियाँ या लोजेंज जिनमें नरम और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, उदाहरण के लिए, सेप्टोलेट या फरिंगोसेप्ट;
  • यदि ऐसा है तो फफूंद का संक्रमण, एंटिफंगल दवाएं निर्धारित की जाएंगी, उदाहरण के लिए डिफ्लुकन;
  • तेल साँस लेना, नाक में बूंदों की स्थापना;
  • यदि आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, आयोजित लेजर थेरेपी. यह फुंसी पर लक्षित तरीके से कार्य करता है, जबकि अप्रभावित क्षेत्र प्रभावित नहीं होते हैं।

पारंपरिक तरीके

यह समझना बहुत जरूरी है कि ड्रग्स पारंपरिक औषधिडॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही इसका इस्तेमाल करना चाहिए। उपचार के पाठ्यक्रम पर विशेषज्ञ की पूरी सहमति होनी चाहिए, और माता-पिता का कार्य सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना है।

  1. काढ़े के रूप में औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग:
  • बेरी का रस;
  • गुलाब कूल्हों या रसभरी से बना पेय पीना;
  • सूजन से राहत और सूखी खांसी को नरम करने के लिए हर्बल उपचार। अजवायन की पत्ती, कोल्टसफ़ूट, काले करंट के पत्ते, लिंडन के फूल, ब्लैकबेरी के पत्तों का मिश्रण।
  1. धोने के लिए हर्बल काढ़े (उदाहरण के लिए, कैमोमाइल, केला, स्ट्रिंग के साथ)।
  2. ग्रसनी के स्थानीय उपचार के लिए प्रोपोलिस। ग्रसनी का इलाज करने के लिए, आपको समुद्री हिरन का सींग का तेल और मिलाना होगा पानी का घोलप्रोपोलिस (20 प्रतिशत) दो से एक के अनुपात में। प्रोपोलिस का उपयोग धोने के लिए भी किया जा सकता है।
  3. भाप साँस लेना. आप उबली हुई लहसुन की कलियाँ या आलू के छिलके का उपयोग कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, परिणामी काढ़ा एक छोटे चायदानी में डाला जाता है, और बच्चा उस पर सांस लेता है।

रोकथाम

  1. जिस कमरे में बच्चा है, वहां इष्टतम तापमान और आर्द्रता के स्तर का ध्यान रखें।
  2. सुनिश्चित करें कि छोटा बच्चा ज़्यादा गरम न हो और ज़्यादा ठंडा न हो।
  3. रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए अपने बच्चे को संयमित करें।
  4. प्रदूषित हवा वाले स्थानों से बचें।
  5. उभरती बीमारियों का समय रहते इलाज करें।
  6. साल में दो बार विटामिन थेरेपी कराएं।
  7. ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से बचें जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं।
  8. नाक सेप्टम को चोट पहुंचाने से बचें।

ताकि विकास को रोका जा सके जीर्ण रूपग्रसनीशोथ, आपको चाहिए:

  • संक्रामक फ़ॉसी की स्वच्छता करना;
  • नाक से सांस लेने को बहाल करने की एक प्रक्रिया;
  • शरीर का सामान्य स्वास्थ्य.

अब आप जानते हैं कि बच्चों में ग्रसनीशोथ का इलाज क्या है। समय पर सहायता और किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता को याद रखें। अनुपालन करना न भूलें निवारक उपाय, क्योंकि वे न केवल ग्रसनीशोथ की घटना को रोकने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, बल्कि रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा श्वसन प्रणाली को नुकसान के आधार पर अन्य बीमारियों के विकास के जोखिम को कम करने में भी मदद करते हैं।

वयस्कों की तुलना में बच्चे अधिक बार ग्रसनीशोथ से पीड़ित होते हैं - सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा की उम्र से संबंधित कमजोरी के कारण। ग्रसनीशोथ का मुख्य लक्षण गले में खराश है, जो रोग की शुरुआत से पहले या दूसरे दिन होता है। बीमारी के लक्षण जानने से आपको समय पर इलाज शुरू करने और अपने बच्चे को संभावित जटिलताओं से बचाने में मदद मिलेगी।

ग्रसनीशोथ क्या है

ग्रसनीशोथ के साथ गले का प्रकार

एक संक्रामक प्रकृति की सूजन प्रक्रिया है जो ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली और लिम्फोइड ऊतक को प्रभावित करती है। गले में खराश के विपरीत, यह टॉन्सिल (टॉन्सिल) को प्रभावित नहीं करता है, इसमें सूजन होती है इस मामले मेंऑरोफरीनक्स की पिछली दीवार पर स्थानीयकृत। बच्चों में, ग्रसनीशोथ अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण का परिणाम होता है।

चूंकि बचपन में श्वसन तंत्र में संक्रमण फैलने की प्रवृत्ति होती है, इसलिए वायरल ग्रसनीशोथ को अक्सर बहती नाक, लैरींगाइटिस (स्वरयंत्र की सूजन), ट्रेकाइटिस और ब्रोंकाइटिस के साथ जोड़ दिया जाता है।

ग्रसनीशोथ 9% है कुल गणनाबच्चों में ऊपरी श्वसन पथ के रोग।

बच्चों में बीमारी के बारे में वीडियो

रोग के प्रकार

सूजन प्रक्रिया की अवधि और प्रकृति के अनुसार, ग्रसनीशोथ को इसमें विभाजित किया गया है:

  • तीव्र (1 महीने तक चलने वाला);
  • क्रोनिक (छह महीने तक चलने वाला, कई पुनरावृत्तियों के साथ)।

तीव्र रूप

घटना के कारण के आधार पर, निम्न प्रकार के तीव्र ग्रसनीशोथ को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • वायरल।एडेनोवायरस, एंटरोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस, हर्पीस) के कारण होता है। वायरल एटियलजि का ग्रसनीशोथ रोग के सभी मामलों में से लगभग 70% के लिए जिम्मेदार है।
  • जीवाणु.स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण, डिप्लोकोकस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला, क्लैमाइडिया के कारण होता है।
  • कवक.एक नियम के रूप में, यह कैंडिडा जीनस के कवक की गतिविधि के कारण विकसित होता है।

बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ अक्सर पुरानी बीमारियों के साथ होता है जठरांत्र पथ(अग्नाशयशोथ, जठरशोथ, कोलेसिस्टिटिस, आदि)।

इसकी संक्रामक प्रकृति के अलावा, जब रोग ग्रसनी श्लेष्म पर रोगजनक रोगजनकों के प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होता है, तो ग्रसनीशोथ को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • एलर्जी.पौधे के परागकण, धूल के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया का परिणाम।
  • दर्दनाक.उदाहरण के लिए, बहुत गर्म खाना खाने से गले में जलन, या कोई बाहरी वस्तु गले में प्रवेश करने से।

जीर्ण रूप

बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ ज्यादातर मामलों में अन्य पुरानी ईएनटी बीमारियों (राइनाइटिस, साइनसाइटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, एडेनोइड्स) के साथ-साथ क्षय, स्टामाटाइटिस से जुड़ा होता है।

प्रकार क्रोनिक ग्रसनीशोथ:

  • प्रतिश्यायी।रोग प्रक्रिया केवल ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करती है।
  • दानेदार.सूजन न केवल श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है, बल्कि गहरे लिम्फोइड ऊतक को भी प्रभावित करती है।
  • एट्रोफिक।उपकला म्यूकोसा, ग्रंथियों और लसीका ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं।

बच्चे की नैदानिक ​​तस्वीर

को सामान्य सुविधाएंग्रसनीशोथ में शामिल हैं:

  • गले के पिछले हिस्से में जलन;
  • शुष्क मुँह और गले में खराश की भावना;
  • हल्की खांसी;
  • भोजन निगलते समय दर्द,
  • आवाज का कर्कश होना.

तीव्र लक्षण

एक बच्चे में तीव्र ग्रसनीशोथ के लक्षण हैं:

  • गले में अचानक जलन और जलन;
  • सतही खांसी;
  • तापमान में वृद्धि (सहवर्ती रोगों के आधार पर: सामान्य सर्दी के साथ 37.5 डिग्री सेल्सियस से लेकर फ्लू के साथ 40 डिग्री सेल्सियस तक; राइनोवायरस के कारण होने वाले ग्रसनीशोथ के साथ, तापमान सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है);
  • गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
  • नाक बंद होना और नाक बहना (बहुत सामान्य);
  • नेत्रश्लेष्मलाशोथ (कुछ मामलों में);
  • मतली और उल्टी (बढ़े हुए एडेनोइड के मामले में, जो तीव्रता के दौरान गले के पीछे बलगम के प्रवाह की ओर जाता है);
  • गले के पिछले हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली की लालिमा, सूजन और ढीलापन;
  • नरम तालु और तालु मेहराब की लाली;
  • सामान्य कमजोरी, उनींदापन।

उसी समय, वायरल ग्रसनीशोथ और जीवाणु उत्पत्तिकुछ मतभेद हो सकते हैं. वायरल ग्रसनीशोथ की विशेषता है:

  • ऑरोफरीनक्स की पिछली दीवार पर बुलबुले या "लाल दाने" (सूजन वाले रोम) की उपस्थिति, साथ ही पिनपॉइंट रक्तस्राव;
  • दर्दनाक खांसी;
  • नाक बंद होना, नाक बहना;
  • नेत्रश्लेष्मलाशोथ और लैक्रिमेशन;
  • त्वचा के लाल चकत्ते;
  • दस्त।

बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

  • गले की पिछली दीवार पर धब्बे के रूप में पीली पट्टिका;
  • नशा के लक्षण (सिरदर्द, मतली, उल्टी);
  • बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
  • बुखार।

किसी पुरानी बीमारी के लक्षण

एक बच्चे में क्रोनिक ग्रसनीशोथ दो या तीन तीव्रता के बाद अपर्याप्त उपचार के परिणामस्वरूप विकसित होता है। रोग के प्रकार के आधार पर इसके लक्षण इस प्रकार हैं।

प्रतिश्यायी ग्रसनीशोथ:

  • ग्रसनी श्लेष्मा की लाली, एकसमान या धब्बेदार;
  • श्लेष्मा झिल्ली का ढीलापन;
  • बेचैनी और गले में गांठ की अनुभूति;
  • जुनूनी खांसी.

दानेदार ग्रसनीशोथ:

  • गले के पिछले हिस्से की मध्यम लालिमा,
  • म्यूकोसा और पार्श्व लकीरों का मोटा होना;
  • लिम्फोइड "नोड्यूल्स" की उपस्थिति;
  • व्यथा और शुष्क मुँह;
  • निगलते समय दर्द, कान तक विकिरण;
  • ऑरोफरीनक्स में चिपचिपे बलगम का जमा होना (जो गैग रिफ्लेक्स को भड़का सकता है)।

एट्रोफिक ग्रसनीशोथ (बच्चों में बहुत दुर्लभ):

  • सूखापन, पीलापन, ग्रसनी श्लेष्मा का पतला होना, इसकी सतह पर एक पपड़ी देखी जाती है;
  • सूखी खाँसी;
  • डिस्फोनिया (कर्कश और कमजोर आवाज)।

फोटो में बच्चों में ग्रसनीशोथ की अभिव्यक्तियाँ

निगलते समय दर्द एक उन्नत बीमारी का संकेत है। बढ़ा हुआ तापमान, एक नियम के रूप में, सहवर्ती रोगों पर निर्भर करता है। खांसी अक्सर पुरानी ग्रसनीशोथ के साथ होती है। नरम तालू और गले के पिछले हिस्से की लालिमा और सूजन ग्रसनीशोथ के विशिष्ट लक्षण हैं।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में ग्रसनीशोथ की अभिव्यक्ति की विशेषताएं

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, रोग बहुत अधिक गंभीर होता है और टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस) जैसे नशे के स्पष्ट लक्षणों के साथ होता है। देखा:

  • तापमान लगभग 39 डिग्री सेल्सियस या इससे अधिक, गंभीर बुखार;
  • बहती नाक, प्रचुर मात्रा में स्रावनाक से, नाक से श्वास संबंधी विकार;
  • आँख आना;
  • त्वचा के लाल चकत्ते;
  • नींद संबंधी विकार;
  • भूख न लगना, खाने से इंकार करना;
  • निगलने में कठिनाई, अत्यधिक लार निकलना;
  • जठरांत्रिय विकार;
  • सुस्ती.

तापमान कब तक रहेगा यह इस पर निर्भर करता है सहवर्ती रोग: एआरवीआई के साथ यह औसतन 3 दिन है, इन्फ्लूएंजा के साथ - 5-6 दिन। बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ के साथ, तापमान केवल 2-4 दिनों में बढ़ता है और जीवाणुरोधी चिकित्सा की शुरुआत के बाद सामान्य हो जाता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

बीमारी का पर्याप्त इलाज करने के लिए, आपको पता होना चाहिए कि इसे समान स्थितियों से कैसे अलग किया जाए। सबसे पहले, ग्रसनीशोथ को तीव्र टॉन्सिलिटिस - गले में खराश से अलग किया जाना चाहिए।

अभिव्यक्तियों तीव्र फ़ैरिंज़ाइटिस गले में खराश (तीव्र टॉन्सिलिटिस)
गले में खराश ग्रसनीशोथ के साथ, दर्द मध्यम होता है और केवल भोजन निगलते समय होता है, मुख्य रूप से कठोर और गर्म। गला खुद दुखता नहीं, पानी पीने से दुखता नहीं। एक नियम के रूप में, रोग दर्द के रूप में प्रकट होता है, दर्द के रूप में नहीं। गला सूखना और दर्दनाक संवेदनाएँबलगम के रुकने के कारण सुबह के समय दर्द अधिक हो सकता है। गर्म पेय पीने के बाद गले में जलन और खराश काफी कम हो जाती है।गले में खराश होने पर गले में दर्द लगातार महसूस होता है और निगलने के दौरान यह दर्द बढ़ जाता है और यह भोजन की स्थिरता और तापमान पर निर्भर नहीं करता है।
यदि सूजन प्रक्रिया अधिक तीव्र हो तो गले में खराश एक तरफ अधिक स्पष्ट हो सकती है।
गर्म पेय पीने के बाद दर्द तेजी से बढ़ जाता है।
रोग के पहले दिन से ग्रसनीशोथ हल्की खांसी के साथ होती है। सूखी खांसी धीरे-धीरे गीली हो जाती है, जिसमें बलगम निकलता है।गले में खराश के साथ, खांसी बहुत कम होती है - यह आमतौर पर जटिलताओं के विकास का संकेत देता है जब संक्रमण श्वसन पथ में गहराई से प्रवेश करता है।
तापमान में वृद्धि ग्रसनीशोथ से पीड़ित बच्चों में औसत तापमान 37-38.5 डिग्री सेल्सियस होता है। आमतौर पर इस बीमारी की शुरुआत गले में खराश और जलन से होती है और उसके बाद ही तापमान बढ़ता है।
फ्लू के कारण ग्रसनीशोथ एक अपवाद है, लेकिन इस मामले में बीमारी के पहले दिनों में गले में शायद ही कभी सूजन होती है।
गले में खराश के दौरान तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है। अक्सर, बीमारी तापमान में तेज वृद्धि के साथ शुरू होती है, और अगले दिन ही गले में खराश और टॉन्सिल पर पट्टिका दिखाई देती है।
नशा ग्रसनीशोथ बच्चे की सामान्य स्थिति और भलाई को बहुत अधिक प्रभावित नहीं करता है।एनजाइना के साथ, नशा के लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त होते हैं, खासकर इसके शुद्ध रूपों में। जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में दर्द और सिरदर्द हो सकता है; मतली और उल्टी संभव है।
बाहरी लक्षण ग्रसनीशोथ के साथ, गले की श्लेष्मा झिल्ली की एकसमान लालिमा, दानेदारता और हल्की सूजन देखी जाती है, जिसमें संवहनी पैटर्न में वृद्धि होती है। टॉन्सिल सूजन के लक्षण के बिना बढ़े नहीं होते हैं।
बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ के साथ, शुद्ध तरल पदार्थ गले के पिछले हिस्से में बह सकता है, लेकिन यह असामान्य है।
एनजाइना में, टॉन्सिल बहुत बढ़ जाते हैं और सूजन हो जाती है; रोग के शुद्ध रूपों में, डॉट्स (फॉलिक्यूलर एनजाइना) या मवाद के नेटवर्क (लैकुनर एनजाइना) के रूप में फुंसियां ​​देखी जाती हैं।
साथ में बीमारियाँ अपने शुद्ध रूप में ग्रसनीशोथ दुर्लभ है; इसे आमतौर पर एआरवीआई और राइनाइटिस के साथ जोड़ा जाता है।गले में खराश एक स्वतंत्र बीमारी है, लेकिन इसके अपर्याप्त उपचार से कई गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के लक्षण रोग के रूप और इसके कारण के आधार पर थोड़े भिन्न हो सकते हैं। सबसे पहले भेद करना जरूरी है तीव्र फ़ैरिंज़ाइटिसगले में खराश के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करके बीमारी का सही इलाज करें।

बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी के कारण ग्रसनीशोथ वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक आम है। बच्चों में ग्रसनीशोथ के लक्षण तुरंत शुरू होते हैं - बीमारी के पहले या दूसरे दिन और आमतौर पर गले की लाली के रूप में प्रकट होते हैं।

ग्रसनीशोथ एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है (साथ वायरल घाव), लेकिन अक्सर बच्चों में यह द्वितीयक रूप से विकसित होता है, अर्थात यह किसी अन्य अंतर्निहित बीमारी का परिणाम होता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान तीव्र ग्रसनीशोथ के उपचार को मजबूत करने के लिए, साथ ही पुरानी ग्रसनीशोथ का इलाज करने के लिए, लूगोल, प्रोटारगोल, प्रोपोलिस, आदि के समाधान के साथ ग्रसनी को चिकनाई करने का उपयोग किया जाता है।

ऐसी स्थितियों में जहां बच्चों में ग्रसनीशोथ विकसित होती है: उपचार में इस लेख में वर्णित गतिविधियों को करना शामिल है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ का इलाज कैसे करें? आमतौर पर यह बीमारी बिना इलाज के कुछ ही दिनों में अपने आप ठीक हो जाती है। हालाँकि, उपचार से बीमार बच्चे के ठीक होने में तेजी आ सकती है।

अन्न-नलिका का रोग- ग्रसनी की सूजन, या बल्कि, इसकी पिछली दीवार, शायद ही कभी एक स्वतंत्र बीमारी होती है, लेकिन, एक नियम के रूप में, श्वसन संक्रमण का एक लक्षण है। क्रोनिक ग्रसनीशोथ पेट की बीमारियों से जुड़ा होता है और अक्सर गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा का परिणाम होता है, खासकर रात में। यह रोग पारंपरिक उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया देता है; पारंपरिक चिकित्सा पर आधारित नुस्खे दर्द, खांसी होने पर दर्द और लक्षणों से राहत दिला सकते हैं।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ग्रसनीशोथ अधिक गंभीर होता है। रोग को अक्सर नासॉफिरिन्क्स की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और तीव्र कैटरल राइनाइटिस के साथ जोड़ा जाता है।

और अब लक्षणों के बारे में थोड़ा और पारंपरिक उपचारअन्न-नलिका का रोग. तीव्र ग्रसनीशोथ में, लक्षणों में गले में खराश (विशेषकर निगलते समय), सूखी खांसी और बलगम या मवाद का निकलना शामिल है। तीव्र ग्रसनीशोथ अक्सर हाइपोथर्मिया, ठंडा या बहुत गर्म भोजन खाने, या परेशान करने वाली गैसों और धूल के साँस लेने के बाद विकसित होता है। मरीजों को गले में खराश और खराश, सूखी और कभी-कभी दर्दनाक खांसी की शिकायत होती है। क्रोनिक ग्रसनीशोथ के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं। मरीज़ सूखे या गले में खराश और सूखी, दर्दनाक खांसी की शिकायत करते हैं। तीव्रता के साथ, क्रोनिक ग्रसनीशोथ के लक्षण तीव्र ग्रसनीशोथ के समान होते हैं।

ग्रसनीशोथ के लक्षण

एक बच्चे में तीव्र ग्रसनीशोथ के लक्षण और उपचार।ग्रसनीशोथ एक काफी सामान्य बीमारी है और विभिन्न रूपों में होती है। स्थानीयकरण के अनुसार, यह सतही हो सकता है - ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है - यह प्रतिश्यायी रूप. श्लेष्म झिल्ली के नीचे एक गहरी परत में स्थित लिम्फैडेनोइड तत्वों को नुकसान, ग्रैनुलोसा ग्रसनीशोथ नामक एक अन्य रूप है।

ग्रसनीशोथ सीमित हो सकता है, उदाहरण के लिए, पार्श्व लकीरों के क्षेत्र तक और ग्रसनी की पिछली दीवार में अधिक व्यापक। सूजन की प्रकृति तीव्र, सूक्ष्म और पुरानी हो सकती है। ग्रसनीशोथ एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है (वायरल घावों के साथ), लेकिन बच्चों में अधिक बार यह द्वितीयक रूप से विकसित होती है, अर्थात यह किसी अन्य अंतर्निहित बीमारी का परिणाम है। आमतौर पर, ऐसा ग्रसनीशोथ तीव्र या सूक्ष्म एडेनोओडाइटिस, टॉन्सिलिटिस या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के तेज होने का लक्षण है।

गले में असुविधा ("गले में खराश"), दर्द की शिकायत होती है, जो ज्यादातर मामलों में नगण्य होता है, लेकिन कभी-कभी बहुत तेज होता है और शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि के साथ होता है।

बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ कम उम्रउच्च तापमान और स्पष्ट सामान्य लक्षणों के साथ गंभीर रूप से आगे बढ़ता है: एडिनमिया (गंभीर सुस्ती), भूख की कमी, नींद में खलल, ईएसआर 25-30 मिमी/घंटा तक बढ़ जाना। हालाँकि, इस बात पर विचार किया जाना चाहिए कि इन मामलों में रोग को संबंधित लक्षणों के साथ तीव्र एडेनोओडाइटिस माना जाना चाहिए।

निदान ग्रसनी की जांच के आधार पर किया जाता है: ग्रसनी की पिछली दीवार, वेलोफेरीन्जियल मेहराब और कभी-कभी नरम तालु की श्लेष्म झिल्ली में हाइपरिमिया (लालिमा), सूजन और घुसपैठ होती है। पार्श्व ग्रसनीशोथ के साथ, हाइपरिमिया और ग्रसनी की पार्श्व लकीरों की सूजन निर्धारित होती है।

वायरल ग्रसनीशोथ आमतौर पर तीव्र वायरल श्वसन रोगों में देखा जाता है। व्यापक चमकदार लाल हाइपरिमिया द्वारा विशेषता, जिसमें तालु टॉन्सिल और नरम तालु शामिल हैं। कभी-कभी गले के पिछले हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली पर लाल बिंदु (पिनपॉइंट हेमोरेज) या छाले दिखाई देते हैं।

स्थानीय संवेदनाएँ 2-3 दिनों तक शुष्कता के साथ प्रस्तुत की जाती हैं परेशान करने वाली खांसीजो धीरे-धीरे कम हो जाता है। सामान्य अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हो सकती हैं। जब कोई द्वितीयक संक्रमण होता है, तो रोग के लक्षण तदनुसार बदल जाते हैं।

तीव्र ग्रसनीशोथ ग्रसनी श्लेष्मा की तीव्र सूजन है - तीव्र श्वसन रोगों की एक सामान्य अभिव्यक्ति। एक नियम के रूप में, ग्रसनीशोथ के साथ, बच्चे दर्द, गले में असुविधा (जलन, खराश, खुजली), खांसी और कभी-कभी कानों में खुजली और दर्द की शिकायत करते हैं। बच्चे बचपनवे अस्वस्थ होने की शिकायत नहीं कर सकते, लेकिन चौकस माता-पिता बेचैन व्यवहार, नींद की गड़बड़ी और बिगड़ती भूख पर ध्यान देते हैं। ग्रसनीशोथ को तीव्र श्वसन संक्रमण की अन्य अभिव्यक्तियों, जैसे नाक बहना, खांसी, बुखार, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ जोड़ा जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र ग्रसनीशोथ शायद ही कभी एक अलग बीमारी है। यह आमतौर पर ऊपरी श्वसन पथ की अन्य बीमारियों के साथ जुड़ा होता है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, रोग अधिक गंभीर होता है और अक्सर नासॉफिरिन्क्स की श्लेष्म झिल्ली की सूजन और तीव्र कैटरल राइनाइटिस के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में, तीव्र राइनाइटिस के लक्षण देखे जाएंगे - बिगड़ा हुआ नाक से सांस लेना, नाक से प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव।

ग्रसनीशोथ का उपचार

उपचार किसी क्लिनिक के ईएनटी डॉक्टर या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

ग्रसनीशोथ के लिए चिकित्सीय उपायों में निम्नलिखित जोड़-तोड़ शामिल हैं।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ के तीव्र और तीव्र होने की स्थिति में, सामान्य स्थिति के स्पष्ट विकारों के साथ नहीं, रोगसूचक उपचार पर्याप्त है, जिसमें हल्का आहार, गर्म पैर स्नान, गर्दन की सामने की सतह पर गर्म सेक, शहद के साथ दूध शामिल है। भाप साँस लेनाऔर गरारे करना।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों मेंरोग अधिक गंभीर है और अक्सर नासॉफिरिन्क्स की श्लेष्म झिल्ली की सूजन और तीव्र कैटरल राइनाइटिस के साथ जोड़ा जाता है।

दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ग्रसनीशोथ के उपचार में गर्दन को शुष्क रूप से गर्म करना, खूब गर्म पेय लेना और हल्के पुनर्स्थापनात्मक पदार्थ लेना शामिल है।

गले में खराश वाले बच्चे का ठीक से इलाज कैसे करें: बच्चों के लिए दवाओं का चयन करना आसान नहीं है, क्योंकि वयस्कों द्वारा सफलतापूर्वक उपयोग की जाने वाली कई दवाएं बच्चों के लिए विपरीत होती हैं, या उनमें सभी आवश्यक गुण नहीं होते हैं। ज्यादातर मामलों में, गले के रोग ऑरोफरीनक्स की श्लेष्म झिल्ली को क्षरणकारी क्षति और उपकला दोषों की उपस्थिति का कारण बनते हैं। जितनी तेजी से इन दोषों को दूर किया जाएगा, उतनी ही तेजी से ये खत्म भी हो जाएंगे अप्रिय लक्षणऔर रिकवरी आ जाएगी. पारंपरिक दवाएं ऑरोफरीनक्स की श्लेष्म झिल्ली की क्षतिग्रस्त अखंडता को बहाल करने में सक्षम नहीं हैं। जो दवाएं इस कार्य को कर सकती हैं उनमें डेरिनैट शामिल है, जो जीवाणुरोधी, एंटीवायरल, एंटीफंगल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुणों के अलावा, एक स्पष्ट पुनर्योजी प्रभाव भी रखती है, यानी यह उपकला और इसकी अखंडता को बहाल करती है। सुरक्षात्मक कार्य. इन गुणों के कारण, दवा रोग के सभी चरणों में मदद करती है। गले का इलाज करने का सबसे सुविधाजनक तरीका स्प्रे के रूप में डेरिनैट दवा का उपयोग करना है। डेरिनैट उपचार प्रक्रिया को तेज करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, जो रोग की संभावित पुनरावृत्ति को रोकता है।

शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में खांसी का इलाज घर पर करना काफी कठिन है। बहुत कम लोक उपचार इसके लिए उपयुक्त हैं। सबसे कोमल और सुरक्षित उपायशिशुओं के लिए - संपीड़ित। और मसाज भी करें. ऊंचे तापमान पर कंप्रेस का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

ग्रसनीशोथ वाले शिशुओं के लिए संपीड़न

शहद सरसों का छिलका
यह लोक उपचार खांसी को ठीक करने में मदद करेगा शिशु. आपको बराबर मात्रा में शहद मिलाना होगा। सरसों का चूरा, आटा, वनस्पति तेल, वोदका, दो भागों में विभाजित करें, एक कपड़े पर रखें, स्तन और पीठ पर लगाएं। एक पट्टी से सुरक्षित करें और पजामा पहन लें। यदि 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में खांसी का इलाज किया जा रहा है तो इस सेक को रात भर छोड़ा जा सकता है - दो घंटे के लिए। ऐसा करना और भी बेहतर है: पहले उपयोग के दौरान इसे दो घंटे के लिए छोड़ दें, यदि बच्चा इस उपाय को अच्छी तरह से सहन कर लेता है, और नहीं एलर्जीत्वचा पर, फिर इस सेक को पूरी रात लगाएं रखें

बच्चे की खांसी के लिए शहद और वसा से सेक करें।
2 बड़े चम्मच मिलाएं. शहद, वोदका, सूअर या हंस की चर्बी। इस मिश्रण को बच्चे की छाती, पीठ, पैरों पर मलें, धड़ को गर्म डायपर में लपेटें, मोज़े पहनाएँ और उसे बिस्तर पर लिटा दें।

आलू सेक.
बारीक कटे हुए आलू उबालें (बेहतर होगा कि उन्हें छील लें), पानी निकाल दें और उसमें डाल दें प्लास्टिक बैग, बाँधें, फिर कपड़े की कई परतों में लपेटें और छाती पर सुरक्षित करें। हमें यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह गर्म नहीं, बल्कि सुखद हो। सेक का तापमान कपड़े की परतों द्वारा समायोजित किया जा सकता है - जैसे ही यह ठंडा हो जाए, अतिरिक्त परतें हटा दें। 1 घंटे तक बच्चे की छाती को गर्म करें। कई प्रक्रियाओं के बाद खांसी दूर हो जाती है।

शिशुओं में खांसी का इलाज




सरसों लपेटता है

शिशुओं में खांसी का इलाज

कंप्रेस के अलावा, एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों में खांसी के उपचार के लिए निम्नलिखित उपायों की आवश्यकता होती है:
1. बच्चे की गतिशीलता को सीमित न करें - हरकतें थूक के स्त्राव को बढ़ावा देती हैं और बलगम की श्वसनी को साफ करने में मदद करती हैं।
2. बच्चे को बार-बार अपनी बाहों में लें, उसकी पीठ को धीरे से थपथपाएं, इससे ब्रोन्कियल ड्रेनेज में भी सुधार होगा
3. बच्चे की खांसी को जल्दी ठीक करने के लिए उसे जितनी बार संभव हो सके गर्म पानी पीने दें।
4. मालिश करवाएं. बच्चों में सर्दी के इलाज के लिए आप वनस्पति तेल या मालिश क्रीम का उपयोग कर सकते हैं। आप हल्की शहद की मालिश कर सकते हैं। पैरों की मालिश बहुत उपयोगी होती है।
5. जिस कमरे में बीमार बच्चा है उस कमरे में हवा को नम करें, इसके लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग करें, सर्दियों में आप रेडिएटर पर एक नम कपड़ा लटका सकते हैं, या इससे भी बेहतर, बाथटब में जाएं जहां पहले शॉवर चल रहा था। नम हवा से बच्चे की स्थिति में सुधार होगा।

सरसों की लपेट
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में खांसी का इलाज सरसों के लपेट का उपयोग करके किया जा सकता है। यह सरसों के मलहम से अधिक सुरक्षित है, जिसका उपयोग वृद्ध लोगों में खांसी के इलाज के लिए किया जाता है।
1 छोटा चम्मच। एल सूखी सरसों को 500 मिलीलीटर गर्म पानी में घोलें, घोल में धुंध की 4 परतें भिगोएँ और बच्चे के शरीर को लपेटें, या पीठ पर कपड़ा रखें। ऊपर एक तौलिया लपेटें और कंबल से ढक दें। 5 मिनट के बाद, सेक हटा दें और त्वचा को गर्म पानी से पोंछ लें। ऐसी 4 प्रक्रियाओं के बाद बच्चे की सूखी खांसी दूर हो जाती है

घर पर ग्रसनीशोथ का उपचार

परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ (गर्म, ठंडा, खट्टा, मसालेदार, नमकीन) को आहार से बाहर रखा जाता है, बहुत सारे गर्म पेय की सिफारिश की जाती है - नींबू के साथ चाय, दूध के साथ मिनरल वॉटरऔर आदि।

इलाजअन्न-नलिका का रोगपरबच्चेलोकमतलब: भोजन के बाद दिन में 3-4 बार एंटीसेप्टिक, हर्बल घोल (उदाहरण के लिए, 1% क्लोरोफिलिप्ट, रोटोकन, समुद्री नमक, नीलगिरी आदि का घोल) से गरारे करना। हालाँकि, यह केवल 2-3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ही संभव है। जो पहले से ही गरारे करना जानते हों।

गरारे करने के लिए निम्नलिखित हर्बल अर्क सबसे प्रभावी हैं:

1. कैलेंडुला फूल, केला पत्तियां, ऋषि पत्तियां, कैमोमाइल फूल।

2. कैमोमाइल फूल, अजवायन की पत्ती, ऋषि पत्तियां, सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी

3. सिंहपर्णी फूल, केले की पत्तियाँ, सन्टी की पत्तियाँ, चीड़ की कलियाँ।

फीस की तैयारी 1-3:

घटकों को समान भागों में मिलाएं। 1 छोटा चम्मच। संग्रह करें, 1 कप उबलता पानी डालें, धीमी आंच पर 3 मिनट तक उबालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें।

4. ओक की छाल - 2 भाग, लिंडेन फूल - 1 भाग

5. लिंडेन फूल - 2 भाग, कैमोमाइल फूल - 3 भाग

फीस की तैयारी 4-5:

मिश्रण का 1 चम्मच 1 गिलास उबलते पानी में डालें, छान लें और ठंडा करें।

दिन में 5-6 बार गर्म जलसेक से कुल्ला करें।

गरारे करने के लिए, आप यूकेलिप्टस के फार्मेसी टिंचर का उपयोग कर सकते हैं - प्रति गिलास गर्म पानी में 20-30 बूंदें और नीलगिरी का तेल- प्रति गिलास 15-20 बूँदें।

ग्रसनी की एंटीसेप्टिक या एंटीबायोटिक युक्त एरोसोल से सिंचाई (उम्र के अनुसार सूची नीचे दी गई है) 2-3 खुराक, दिन में 2-4 बार। वैकल्पिक रूप से हर्बल अर्क और एंटीसेप्टिक घोल से गरारे करें।

गरारे करने को साँस लेने के साथ जोड़ा जाना चाहिए। साँस लेने के लिए, आप निम्नलिखित जड़ी-बूटियों के अर्क का उपयोग कर सकते हैं: सेंट जॉन पौधा, पुदीना जड़ी बूटी, सेज की पत्तियाँ, कोल्टसफ़ूट की पत्तियाँ, अजवायन की पत्ती, जंगली मेंहदी जड़ी बूटी, कैमोमाइल फूल, नीलगिरी की पत्तियाँ, केला की पत्तियाँ। 2-3 जड़ी-बूटियों के मिश्रण का उपयोग करना बेहतर है। जलसेक 1-3 संग्रह के अनुसार तैयार किया जाता है।

1. लिंडेन फूल, रसभरी (यदि कोई एलर्जी नहीं है)।

2. रास्पबेरी जामुन - 2 भाग, काले करंट के पत्ते - 2 भाग, कोल्टसफ़ूट के पत्ते - 1 भाग, अजवायन की पत्ती - 1 भाग।

3. केले के पत्ते, लिंडन के फूल, रसभरी, सौंफ।

तैयारी: मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच 1 गिलास उबलते पानी में डालें, 3-5 मिनट तक उबालें, 30 मिनट के लिए छोड़ दें। काढ़े को 2 खुराक (प्रत्येक 1/2 कप) में 2 घंटे के अंतराल पर पियें।

5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में जीवाणुरोधी, एनाल्जेसिक, कम करने वाले पदार्थों (फैरिंगोसेप्ट, फालिमिंट, स्ट्रेप्सिल्स, लारिप्रोंट, आदि) के साथ गोलियों या लोज़ेंज का पुनर्वसन।

बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ के लिए, प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं। जीवाणुरोधी चिकित्सा तभी उचित है जब रोग का कारण ज्ञात हो या स्ट्रेप्टोकोकल होने का संदेह हो। अनुचित जीवाणुरोधी चिकित्सा एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध के विकास में योगदान करती है, और प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं से जटिल भी हो सकती है। यदि आवश्यक हो, तो आपके डॉक्टर आपको एंटीबायोटिक्स लिखेंगे!

शिशु और छोटे बच्चे गरारे नहीं कर सकते या गोलियां निगल नहीं सकते, इसलिए उन्हें केवल बहुत सारे तरल पदार्थ पीने और एंटीसेप्टिक से गले की सिकाई करने की सलाह दी जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों को ग्लोटिस की ऐंठन विकसित होने की संभावना के कारण सभी एरोसोल का सावधानी से उपयोग करना चाहिए।

कुल्ला करने की विधि: तैयार घोल का एक घूंट लें, स्पष्ट रूप से "ओ" या "ई" अक्षर का उच्चारण करें, गरारे करें, फिर घोल को थूक दें। भोजन के बाद दिन में 3-4 बार कुल्ला करें।

इन्फ्लूएंजा के लिए, रिमांटाडाइन निर्धारित है; हर्पेटिक संक्रमण- एसाइक्लोविर।

बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ के लिए, स्थानीय जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं - बायोपरॉक्स (हर 4 घंटे में मुंह में 4 साँस लेना) या हेक्सास्प्रे (दिन में 3 बार 2 इंजेक्शन)। इन दवाओं के उपयोग की सीमा 2.5 वर्ष तक की आयु है (लैरींगोस्पास्म विकसित हो सकता है)।

दवा योक्स, एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिकल कीटाणुनाशक है जिसमें पॉलीविडोन आयोडीन होता है, जो श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आने पर सक्रिय आयोडीन छोड़ता है, इसका अच्छा चिकित्सीय प्रभाव होता है। बदले में, आयोडीन है विस्तृत श्रृंखलारोगाणुरोधी क्रिया, इसके अलावा, आयोडीन नेक्रोटिक ऊतक (सजीले टुकड़े) के श्लेष्म झिल्ली को साफ करने की प्रक्रिया को तेज करता है। योक्स में एनेस्थेटिक (दर्द निवारक) प्रभाव भी होता है।

रोकथाम: शरीर को सख्त बनाना, हानिकारक कारकों को खत्म करना, बिगड़ा हुआ नाक से सांस लेना बहाल करना, शरीर की सुरक्षा बढ़ाना (प्रतिरक्षा सुधारक दवाओं का उपयोग)

क्रोनिक ग्रसनीशोथ अक्सर एक स्वतंत्र बीमारी नहीं होती है, बल्कि संपूर्ण जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति की अभिव्यक्ति होती है: क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग और हायटल हर्निया के साथ नींद के दौरान अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री का ग्रसनी में प्रवेश अक्सर होता है छिपा हुआ कारणक्रोनिक कैटरल ग्रसनीशोथ का विकास, और इस मामले में, रोग के अंतर्निहित कारण को समाप्त किए बिना, कोई भी स्थानीय उपचार विधियां अपर्याप्त और अल्पकालिक प्रभाव प्रदान करती हैं। धूम्रपान (और निष्क्रिय धूम्रपान भी) और टॉन्सिल्लेक्टोमी (टॉन्सिल को हटाने) से ग्रसनी म्यूकोसा में एट्रोफिक परिवर्तन का विकास होता है।

ग्रसनीशोथ अक्सर नाक से सांस लेने में लगातार कठिनाई के साथ विकसित होता है। यह न केवल मुंह से सांस लेने के कारण हो सकता है, बल्कि वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के दुरुपयोग से भी हो सकता है, जो नाक गुहा से ग्रसनी में प्रवाहित होते हैं और वहां अनावश्यक एनीमिया प्रभाव डालते हैं। ग्रसनीशोथ के लक्षण तथाकथित पोस्टनासल ड्रिप (पोस्टनासल ड्रिप) के साथ मौजूद हो सकते हैं। इस मामले में, गले में असुविधा ग्रसनी की पिछली दीवार के साथ नाक गुहा या परानासल साइनस से पैथोलॉजिकल स्राव के प्रवाह से जुड़ी होती है। लगातार खांसी के अलावा, यह स्थिति बच्चों में घरघराहट का कारण बन सकती है, जिसकी आवश्यकता होती है क्रमानुसार रोग का निदानब्रोन्कियल अस्थमा के साथ.

ग्रसनीशोथ के उपचार में स्थानीय जीवाणुरोधी एजेंटों का व्यापक रूप से उपयोग किया जा सकता है। इष्टतम दवा का चुनाव इसकी रोगाणुरोधी गतिविधि के स्पेक्ट्रम, एलर्जी और विषाक्त प्रभाव की अनुपस्थिति से निर्धारित होता है। बेशक, सबसे प्रभावी स्थानीय औषधियाँबीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाले गले में खराश और ग्रसनीशोथ के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के प्रणालीगत प्रशासन की आवश्यकता को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं करेगा। दूसरी ओर, ग्रसनीशोथ के कई रूपों के गैर-जीवाणुजनित एटियलजि के कारण, सभी की उपस्थिति अधिकबैक्टीरिया के प्रतिरोधी उपभेदों के साथ-साथ सामान्य एंटीबायोटिक चिकित्सा के अवांछनीय प्रभावों के कारण, रोगाणुरोधी गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाओं का स्थानीय प्रशासन कई मामलों में पसंद का तरीका है।

लोक उपचार से एक बच्चे में ग्रसनीशोथ का उपचार

के लिए ग्रसनीशोथ का उपचारबच्चों में रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाले स्थानीय, रोगसूचक सामान्य और लोक उपचारों का उपयोग किया जाता है।

  • आधा नींबू का रस, 1 बड़ा चम्मच मिलाएं। एक चम्मच शहद और एक गिलास (200 मिली) गर्म लाल (सूखी) वाइन। 2-3 मिनट तक उबालें, इसमें थोड़ी सी दालचीनी और 1 लौंग की कली डालें। 20 मिनट के लिए छोड़ दें, छान लें और गर्मागर्म पियें। सबसे पहले के लिए ये एक अच्छा उपाय है ग्रसनीशोथ के लक्षण(चुभने वाली, दर्दनाक खांसी)।
  • अगर दिखाई दिया हल्का सिरदर्ददर्द, गले में खराश, कमजोरी, एक कटोरे में बहुत सारा पानी डालें गर्म पानी, पाइन सुइयों या कैमोमाइल फूलों का 20-30% काढ़ा मिलाएं और अपने पैरों को अच्छी तरह से भाप दें। आपको उन्हें एक सख्त तौलिये से सुखाना होगा और तुरंत ऊनी मोज़े पहनने होंगे। अगली प्रक्रिया कैमोमाइल काढ़े को एक सॉस पैन में अच्छी तरह से गर्म करना है, अपने सिर को उस पर झुकाएं, एक तौलिया से ढकें और गर्म भाप में सांस लें। अंत में, बिस्तर पर जाने से पहले, आपको शहद के साथ एक मग वाइबर्नम चाय पीने की ज़रूरत है (वाइबर्नम फलों को शहद के साथ मैश करें, उनके ऊपर उबलता पानी डालें और रगड़ें)। आप वाइबर्नम में पुदीना और लिंडेन ब्लॉसम मिला सकते हैं।
  • 3 चम्मच बारीक कद्दूकस की हुई गाजर लें, इसमें 1 कटी हुई सुनहरी मूंछें और 1 चम्मच शहद मिलाएं। दिन में एक बार 5-7 मिनट तक हिलाएँ और मुँह में दबाकर रखें, घोलें, जीभ को गले की पिछली दीवार की ओर धकेलें। फिर इसे थूक दें. उपचार का कोर्स 7 दिन है।
  • यूकेलिप्टस टिंचर में सूजनरोधी, कफ निस्सारक, मजबूत एंटीसेप्टिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। इसका उपयोग ग्रसनीशोथ के लिए आंतरिक रूप से किया जाता है। दिन में 2-3 बार प्रति आधा गिलास गर्म पानी में 10 बूँदें।
  • गुलाब की चाय गले के पिछले हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली को पूरी तरह से मजबूत करती है। इस चाय को आपको 2-3 महीने तक पीना है। आप गुलाब कूल्हों में विबर्नम बेरीज, नींबू बाम और ऋषि जोड़ सकते हैं। संग्रह को 1 बड़े चम्मच की दर से थर्मस में उबलते पानी के साथ डालें। एक गिलास पानी में मिश्रण का चम्मच डालें, 2 घंटे के लिए छोड़ दें और छान लें। उपयोग से पहले, समुद्री हिरन का सींग तेल की 1-2 बूंदें जोड़ें।
  • ग्रसनीशोथ के लिए, प्रोपोलिस इनहेलेशन उपयोगी है: 60 ग्राम प्रोपोलिस और 40 ग्राम मोम को 300 मिलीलीटर की क्षमता वाले एल्यूमीनियम कटोरे या मग में रखें और इसे दूसरे कंटेनर में रखें। बड़ा आकारउबलते पानी के साथ. प्रोपोलिस और मोम इन परिस्थितियों में घुल जाएंगे, और प्रोपोलिस के वाष्पशील पदार्थ, जल वाष्प के साथ, ऊर्ध्वपातित हो जाएंगे। सुबह और शाम 10-15 मिनट तक साँस लेने की सलाह दी जाती है। ग्रसनीशोथ से पीड़ित लोगों को स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ाने के बारे में सोचने की जरूरत है। जैसा कि हाल के वर्षों के अध्ययनों से पता चला है, ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी की सुरक्षात्मक शक्तियां कम हो जाती हैं। उन्हें हर्बल अर्क, चाय और प्राकृतिक रस से सहारा दिया जा सकता है। घर पर इन्हें उपलब्ध जामुन, फल, जड़ी-बूटियों और शहद से तैयार किया जाता है। रोग की मौसमी तीव्रता को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। यहाँ कुछ व्यंजन हैं.
  • एक गिलास किशमिश और क्रैनबेरी लें, लेकिन 1.5 गिलास अखरोट की गिरी और शहद, 1 गिलास (200 मिली) वोदका लें। सभी ठोस घटकों को पीस लें, वोदका और थोड़ा गर्म शहद डालें। सब कुछ हिलाओ. 1 बड़ा चम्मच लें. भोजन से एक घंटे पहले दिन में 3 बार चम्मच। उपचार के प्रति कोर्स में एक सेवारत।

ध्यान! बच्चों और किशोरों को अल्कोहल युक्त दवाएँ नहीं दी जानी चाहिए!

  • ताजे केले के पत्तों के रस को समान मात्रा में शहद के साथ मिलाएं और 20 मिनट तक पकाएं, कसकर बंद कंटेनर में रखें, 1 बड़ा चम्मच लें। दिन में 2-3 बार चम्मच।
  • 1 चम्मच सेज हर्ब लें, एक गिलास पानी डालें, उबाल लें, ठंडा करें, छान लें, 1 चम्मच शहद मिलाएं। रात को पियें.
  • 5 ग्राम गुलाब के कूल्हे (कटे हुए), बिछुआ जड़ी बूटी और थाइम जड़ी बूटी लें। 15 ग्राम संग्रह को 200 मिलीलीटर में डालें ठंडा पानी, 2-3 मिनट तक उबालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन के बाद दिन में 2 बार 10 मिलीलीटर शहद के साथ गर्म चाय के रूप में लें। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह है।
  • तीव्र ग्रसनीशोथ के लिए, जंगली सेब का गर्म काढ़ा (प्रति 200 मिलीलीटर पानी में 2 बड़े चम्मच) उपयोगी होता है, इसे 10-20 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार लेने की सलाह दी जाती है;
  • शहद के साथ ताजा एगेव रस (1:1 अनुपात) 1 चम्मच दिन में 4 बार लंबे समय तक ग्रसनीशोथ के लिए एक अच्छा उपाय है।
  • 1 बड़ा चम्मच लें. सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी का चम्मच और थर्मस में 1 गिलास उबलता पानी डालें, 1-2 घंटे के लिए छोड़ दें और छान लें। जलसेक में प्रोपोलिस के फार्मास्युटिकल अल्कोहल टिंचर की 20 बूंदें मिलाएं। दिन में 2-3 बार गरारे करें, बीमारी दूर हो जाएगी।

ग्रसनीशोथ एक सूजन प्रक्रिया है जो ग्रसनी की पिछली दीवार पर स्थानीयकृत होती है। इस बीमारी का मुख्य लक्षण, जिसके बारे में बच्चा अपने माता-पिता से शिकायत कर सकता है, गले में दर्द और परेशानी है। ज्यादातर मामलों में, ग्रसनीशोथ तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, साथ में नासॉफिरिन्क्स और ऊपरी श्वसन पथ में अन्य प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं के साथ, एक स्वतंत्र विकृति के रूप में बहुत कम बार। यह बच्चों में होता है विभिन्न उम्र के. कैसे छोटा बच्चा, बीमारी जितनी गंभीर होगी और दवाओं का चुनाव उतना ही कठिन होगा।

  • रोग के कारण
  • ग्रसनीशोथ के प्रकार
  • लक्षण
  • कारण के आधार पर लक्षणों की विशेषताएं
  • छोटे बच्चों में लक्षणों की विशेषताएं

रोग का निदान ग्रसनीशोथ का उपचार

  • दवाएं
  • लोक उपचार
  • रोगी देखभाल की विशेषताएं

संभावित जटिलताएँ और रोकथाम

रोग के कारण

बच्चों में ग्रसनीशोथ एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित हो सकता है या किसी अन्य बीमारी का परिणाम हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, ग्रसनी की सूजन तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (इन्फ्लूएंजा वायरस, पैराइन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस, राइनोवायरस, कोरोनावायरस) और अन्य वायरस (साइटोमेगालोवायरस, एपस्टीन-बार वायरस) द्वारा शरीर को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। कम सामान्यतः, जीवाणु रोगजनक (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और डिप्थीरिया बेसिलस, मेनिंगोकोकी) ग्रसनीशोथ का कारण बनते हैं। ग्रसनीशोथ का सबसे बड़ा जोखिम इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों की मौसमी महामारी के दौरान शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में किंडरगार्टन और स्कूलों में जाने वाले बच्चों में होता है।

निम्नलिखित कारक ग्रसनी की पिछली दीवार पर सूजन प्रक्रिया के विकास में योगदान कर सकते हैं:

  • नाक से सांस लेने में कठिनाई, जिससे मुंह के माध्यम से ठंडी, अशुद्ध हवा अंदर चली जाती है और श्लेष्मा झिल्ली सूख जाती है मुंहऔर गला;
  • पोस्टीरियर राइनाइटिस, जिसमें संक्रमित श्लेष्मा स्राव नाक साफ करने पर नासिका मार्ग से बाहर नहीं निकलता, बल्कि नीचे की ओर बहता है;
  • अल्प तपावस्था;
  • स्थानीय प्रतिरक्षा का कमजोर होना;
  • बारंबार उपयोग वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर बूँदेंबहती नाक के उपचार में, नाक गुहा से नीचे बहना, ग्रसनी की पिछली दीवार की श्लेष्म झिल्ली को परेशान करना और इसके सुरक्षात्मक गुणों को कम करना;
  • कुछ का बढ़ना पुराने रोगों(राइनाइटिस, एडेनोओडाइटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, स्टामाटाइटिस, क्षय);
  • तालु टॉन्सिल को हटाने के साथ एट्रोफिक परिवर्तनग्रसनी का श्लेष्मा ऊतक;
  • विटामिन की कमी (ए और समूह बी);
  • गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, जिसके परिणामस्वरूप पेट की सामग्री अक्सर ग्रसनी में प्रवेश करती है, जिससे इसकी श्लेष्मा झिल्ली में जलन होती है।

कभी-कभी ग्रसनीशोथ का कारण एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं जो गले के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने वाले एलर्जी के जवाब में होती हैं। ग्रसनी की सूजन विदेशी वस्तुओं या सर्जिकल ऑपरेशन से इसके श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति, रासायनिक सॉल्वैंट्स के वाष्प, धूल, तंबाकू के धुएं और गर्म हवा के संपर्क में आने के कारण भी हो सकती है। इसके अलावा, बहुत गर्म, कठोर, मसालेदार या खट्टा भोजन खाने के परिणामस्वरूप ग्रसनी की सूजन विकसित होती है।

ग्रसनीशोथ के प्रकार

एटियलॉजिकल कारक को ध्यान में रखते हुए, वयस्कों और बच्चों में ग्रसनीशोथ संक्रामक (वायरल, बैक्टीरियल, फंगल), दर्दनाक, एलर्जी हो सकता है, या परेशान करने वाले कारकों के साथ ग्रसनी म्यूकोसा के संपर्क के कारण हो सकता है। रोग का उपचार सीधे उसके प्रकार पर निर्भर करता है।

रोग की प्रकृति के अनुसार रोग तीव्र या जीर्ण रूप में होता है। पहले मामले में, बच्चों को ग्रसनी श्लेष्मा की तीव्र सूजन का अनुभव होता है। क्रोनिक ग्रसनीशोथ एक सुस्त सूजन प्रक्रिया है जो कई महीनों या उससे अधिक समय तक चलती है और इसमें छूट और तीव्रता के चरणों की विशेषता होती है। अधिकतर यह अपूर्ण रूप से ठीक हुए तीव्र ग्रसनीशोथ के परिणामस्वरूप या आक्रामक कारकों द्वारा ग्रसनी श्लेष्मा की लंबे समय तक जलन के कारण एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है।

सूजन प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, क्रोनिक ग्रसनीशोथ होता है:

  • सरल, या प्रतिश्यायी, ग्रसनी श्लेष्मा के हाइपरिमिया के रूप में प्रकट;
  • ग्रैनुलोसा, या हाइपरट्रॉफिक, सूजन प्रक्रिया से प्रभावित ऊतकों के प्रसार के साथ;
  • एट्रोफिक, सूजन वाले ऊतकों के सूखने या पतले होने के साथ;
  • मिश्रित, जिसमें श्लेष्म झिल्ली में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक प्रकार की विशेषता, गले की पिछली दीवार पर एक साथ मौजूद होते हैं।

लक्षण

बच्चों में ग्रसनीशोथ के लक्षण रोग के रूप और गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। तीव्र सूजन का एक विशिष्ट लक्षण है:

  • लाली और सूजन;
  • गले में तेज दर्द, निगलने पर विशेष रूप से बढ़ जाना, विशेष रूप से ठोस और गर्म खाद्य पदार्थ;
  • शरीर के तापमान में 38°C तक की वृद्धि;
  • आवाज की कर्कशता;
  • ग्रसनी श्लेष्मा में दर्द और दर्द की भावना के कारण खांसी;
  • कानों में दर्द का विकिरण (यदि सूजन ट्यूबोफेरीन्जियल लकीरों को प्रभावित करती है)।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ के साथ, लक्षण कम स्पष्ट होते हैं, सूखापन और गले में खराश होती है। सूजन का यह रूप तापमान में वृद्धि और बच्चे की सामान्य स्थिति और गतिविधि में बदलाव की विशेषता नहीं है। हालाँकि, तीव्रता के दौरान, क्रोनिक ग्रसनीशोथ के लक्षण तेज हो जाते हैं और नैदानिक ​​तस्वीर तीव्र ग्रसनीशोथ के समान होती है।

ग्रैनुलोसा क्रोनिक ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी की पिछली दीवार पर गाढ़े बलगम की एक चिपचिपी परत जमा हो जाती है, लाल सूजी हुई सजीले टुकड़े बन जाते हैं, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हो सकते हैं और तालु पर दर्द हो सकता है, और मौजूद हो सकता है। सताता हुआ दर्दसिर के पिछले हिस्से में.

बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ के एट्रोफिक रूप का निदान बहुत कम ही किया जाता है। इसकी विशेषता गले की श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन और सूखापन, उस पर पपड़ी का बनना, जो सूखा हुआ बलगम होता है, और ग्रसनी की पिछली दीवार पर एक संवहनी पैटर्न की उपस्थिति है।

कारण के आधार पर लक्षणों की विशेषताएं

एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले ग्रसनीशोथ के साथ, सूजन प्रक्रिया टॉन्सिल और नरम तालु सहित पूरे ग्रसनी में फैल जाती है। इसके साथ अक्सर नाक बहना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, खांसी और जठरांत्र संबंधी विकार होते हैं।

रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होने वाले ग्रसनीशोथ की विशेषता एक लंबा कोर्स, सिरदर्द, बुखार और टॉन्सिलिटिस है। जब गला कवक से प्रभावित होता है, तो इसकी श्लेष्मा झिल्ली और मुंह के कोनों पर दरारें और कटाव बन जाते हैं, ग्रसनी की पिछली दीवार पर एक विशिष्ट सफेद पनीर जैसा लेप दिखाई देता है, और पीछे की ग्रीवा लिम्फ नोड्स बढ़ जाती हैं।

यदि ग्रसनीशोथ का कारण गले की श्लेष्मा झिल्ली पर एलर्जी है, तो यह सूखी खांसी के रूप में प्रकट होता है और बुखार और गंभीर गले में खराश के साथ नहीं होता है।

छोटे बच्चों में लक्षणों की विशेषताएं

माता-पिता उन शिशुओं में ग्रसनीशोथ पर संदेह कर सकते हैं जो अभी तक खुद को व्यक्त नहीं कर सकते हैं और निम्नलिखित संकेतों के आधार पर यह नहीं बता सकते हैं कि यह कहाँ दर्द होता है:

  • उदासी, अशांति;
  • बेचैनी और ख़राब नींद;
  • समय-समय पर खांसी;
  • भोजन करने के बाद भूख में कमी और उल्टी आना;
  • तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ गया।

2 वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों के लिए, तीव्र ग्रसनीशोथ गंभीर है। यदि इसका कारण एआरवीआई है, तो यह नाक गुहा और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की तीव्र सूजन, बहती नाक, खांसी के साथ जुड़ा हुआ है, और शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी और सुस्ती और भूख में कमी के साथ है।

रोग का निदान

यदि आपको बच्चों में ग्रसनीशोथ का संदेह है, तो माता-पिता को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्व-निदान और स्व-दवा जटिलताओं से भरी होती है, और क्यों छोटा बच्चा, वे उतने ही अधिक गंभीर हो सकते हैं। पीछे की ग्रसनी दीवार के श्लेष्म झिल्ली पर एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि, साथ ही इसके रूप और कारण, के आधार पर स्थापित किए जाते हैं:

  • यदि बच्चा छोटा है तो बच्चे या माता-पिता से शिकायतें;
  • मुंह और गले की जांच (ग्रसनीदर्शन);
  • गर्दन में लिम्फ नोड्स को टटोलना;
  • गले के स्मीयर के बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के परिणाम।

ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी की पिछली दीवार, वेलोफेरीन्जियल मेहराब और, कम सामान्यतः, नरम तालु में मध्यम लालिमा, सूजन और घुसपैठ होती है।

गले में खराश न केवल ग्रसनीशोथ का लक्षण हो सकता है, बल्कि टॉन्सिलिटिस, खसरा और स्कार्लेट ज्वर का भी लक्षण हो सकता है। ग्रसनीशोथ के विपरीत, गले में खराश तेजी से विकास की गतिशीलता की विशेषता है नैदानिक ​​तस्वीर. अगले दिन, टॉन्सिल पर प्युलुलेंट प्लाक और प्लग दिखाई देते हैं, उनकी लालिमा और आकार में वृद्धि देखी जाती है, और शरीर का तापमान तेजी से 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।

ग्रसनीशोथ का उपचार

बच्चों में ग्रसनीशोथ के उपचार के लिए दवाएं और प्रक्रियाएं स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या बाल ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा रोगी की उम्र, रोग का कारण और रोगी की स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जानी चाहिए। इलाज घर पर ही किया जाता है। एआरवीआई की पृष्ठभूमि पर होने वाली बीमारी के जटिल रूपों में, सूजन प्रक्रिया कुछ ही दिनों में अपने आप कम हो जाती है।

दवाएं

बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ और क्रोनिक ग्रसनीशोथ के बढ़ने पर, उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

  • गरारे करने के लिए समाधान तैयार करने की तैयारी (रोटोकन, फुरेट्सिलिन, क्लोरोफिलिप्ट);
  • सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली को चिकनाई देने के लिए समाधान (प्रोटार्गोल, लुगोल का समाधान);
  • एंटीसेप्टिक, कम करनेवाला और एनाल्जेसिक प्रभाव वाले लोजेंज और लोजेंज (लिज़ोबैक्ट, सेप्टेफ्रिल, फैरिंगोसेप्ट, स्ट्रेप्सिल्स, इमुडॉन);
  • ग्रसनी की सिंचाई के लिए स्प्रे और एरोसोल (हेक्सास्प्रे, इनग्लिप्ट, जोक्स, टैंटम वर्डे, कैमटन, मिरामिस्टिन);
  • स्थानीय स्तर पर जीवाणुरोधी दवाएं, कम अक्सर व्यवस्थित रूप से (रोग की सटीक रूप से स्थापित जीवाणु एटियलजि और विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ);
  • एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ ग्रसनीशोथ के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं (वीफरॉन, ​​लेफेरोबियन, इम्यूनोफ्लैज़िड, एफ्लुबिन);
  • साँस लेने के लिए समाधान (बफ़र्ड सोडा, डेकासन, खारा समाधान);
  • जब तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है तो पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन पर आधारित ज्वरनाशक दवाएं दी जाती हैं।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में ग्रसनीशोथ का इलाज करने के लिए, स्प्रे और एरोसोल का उपयोग न करें, क्योंकि इंजेक्शन लगाने पर वे स्वरयंत्र की पलटा ऐंठन और घुटन के हमले को भड़का सकते हैं, साथ ही इस प्रक्रिया को स्वतंत्र रूप से करने में कठिनाई के कारण गरारे भी कर सकते हैं। बच्चों के लिए।

बच्चों में फंगल ग्रसनीशोथ के लिए, उपचार में स्थानीय उपचार के साथ गले का उपचार शामिल होता है ऐंटिफंगल दवाएं. एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होने वाली ग्रसनी की सूजन का इलाज इसके सेवन से किया जाता है एंटिहिस्टामाइन्सगोलियों, बूंदों या सिरप के रूप में (फेनिस्टिल, एरियस, ज़िरटेक, सेटीरिज़िन, ज़ोडक)।

लोक उपचार

ग्रसनीशोथ के उपचार के पारंपरिक तरीकों में, डॉक्टर से परामर्श के बाद, बच्चे भाप ले सकते हैं और काढ़े से गरारे कर सकते हैं। औषधीय पौधे(कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला, नीलगिरी, सेंट जॉन पौधा, ओक छाल), जिसमें एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ और उपचार प्रभाव होते हैं। धोने के लिए, एक साधारण नमकीन घोल का भी उपयोग किया जाता है (प्रति गिलास पानी में 1 चम्मच नमक)।

रात में, आप रोगी को शहद या मिनरल वाटर के साथ गर्म दूध दे सकते हैं, जिसका प्रभाव गर्म और नरम होगा। हालाँकि, ऐसे लोक उपचारों का उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे को इस्तेमाल की गई जड़ी-बूटियों और शहद से एलर्जी नहीं है।

रोगी देखभाल की विशेषताएं

बच्चे के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए प्रचुर मात्रा में गर्म पेय (स्टिल मिनरल वाटर, चाय, कॉम्पोट, बेरी फ्रूट ड्रिंक) और ताजी नम हवा का बहुत महत्व है, जिस पर प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ ई. ओ. कोमारोव्स्की माता-पिता का विशेष ध्यान आकर्षित करते हैं ग्रसनी म्यूकोसा के प्रभावी जलयोजन और सफाई के लिए।

बीमारी के दौरान गले की सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली की चोट और जलन को कम करने के लिए, बच्चे को संयमित आहार का पालन करना चाहिए। उसे बहुत अधिक कठोर, कठोर, मसालेदार, नमकीन, खट्टा, गर्म या ठंडा भोजन देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

वीडियो: ग्रसनीशोथ के लक्षण और उपचार के बारे में बाल चिकित्सा ईएनटी

संभावित जटिलताएँ और रोकथाम

समय के अभाव में और उचित उपचारबच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें से मुख्य हैं:

  • रोग का जीर्ण रूप में संक्रमण;
  • श्वसन तंत्र के निचले अंगों (लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस) में संक्रमण का प्रसार;
  • पेरिटोनसिलर और रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा;
  • ऑटोइम्यून रोग (गठिया);
  • एनजाइना

बच्चों में तीव्र या पुरानी ग्रसनीशोथ के जोखिम को कम करने के लिए, सरल निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है, जिनका उद्देश्य मुख्य रूप से प्रतिरक्षा बढ़ाना और संभावित रोगजनकों के साथ संपर्क को कम करना है। इनमें ताजी हवा में नियमित सैर शामिल है, अच्छा पोषकऔर आराम करें।

हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए। जिस कमरे में बच्चा रहता है, वहां सृजन करना जरूरी है सामान्य स्तरनमी और तापमान व्यवस्था(ठंडी, नम हवा), प्रदूषित हवा, तंबाकू के धुएं, धूल के संपर्क से बचें। लंबे समय तक नाक बंद होने और मुंह से जबरन सांस लेने को रोकने के साथ-साथ एआरवीआई की मौसमी महामारी के दौरान बीमार लोगों के संपर्क को रोकने के लिए राइनाइटिस, साइनसाइटिस और एडेनोओडाइटिस का तुरंत इलाज करना आवश्यक है।

» बच्चों का इलाज

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ग्रसनीशोथ का इलाज कैसे करें

हालाँकि, यह बीमारी बच्चों में भी थोड़े अलग लक्षणों के साथ हो सकती है, यह उम्र पर निर्भर करता है;

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे इस बीमारी से कैसे निपटते हैं?

यह बीमारी विशेष रूप से 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए कठिन है। एक नियम के रूप में, रोग का एटियलजि बच्चे के नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की सूजन और तीव्र सूजन से पूरित होता है। कैटरल राइनाइटिस. मुख्य लक्षण: खांसी, लगातार गले में खराश, गले में खराश, निगलने और खाने के दौरान असुविधा - अपरिवर्तित रहते हैं।

बच्चा चिंतित और उदास है, भूख न लगने की शिकायत कर रहा है क्योंकि इससे उसे खाने में तकलीफ होती है। सूखी खांसी भी साथ हो सकती है उच्च तापमानशव. बच्चे की नींद और जीवन की सामान्य लय बाधित हो जाती है।

रोग के उपचार के तरीके

आइए अधिक विस्तार से समझने की कोशिश करें कि 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ग्रसनीशोथ का इलाज कैसे करें। बेशक, सबसे संपर्क करना जरूरी है प्रभावी तरीके: गरारे करना, गले में खराश, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना और दवाएँ लेना। लेकिन इस उम्र के बच्चों के इलाज की अपनी विशेषताएं होती हैं। बात यह है कि दवा का सहारा लेते समय कई उम्र प्रतिबंध होते हैं। इसलिए, आप जो उपचार का तरीका अपनाने का निर्णय लेते हैं, उस पर एक योग्य डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

गले के स्प्रे या दर्दनाशक दवाएं, जो पूरी तरह से हानिरहित लगती हैं, उनकी भी अपनी विशेषताएं हैं। किसी फार्मेसी में उत्पाद खरीदते समय, संलग्न निर्देशों को अवश्य पढ़ें और याद रखें, कोई भी दवा चुनते समय डॉक्टर से परामर्श करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। आपके बच्चे का स्वास्थ्य सबसे महत्वपूर्ण है!

पारंपरिक चिकित्सा हमेशा हाथ में है!

विभिन्न हर्बल अर्क से गरारे करना सबसे सुरक्षित माना जा सकता है: कैलेंडुला, कैमोमाइल, सेज। दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ग्रसनीशोथ के इलाज के लिए कई पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियाँ इनहेलेशन का उपयोग करने, हर्बल काढ़े का उपयोग करने और प्राकृतिक अवयवों के साथ गले का इलाज करने का सुझाव देती हैं।

एक छोटे रोगी के लिए पहला विश्वसनीय और सुरक्षित सहायक गर्दन क्षेत्र पर सूखा सेक, गर्म पेय और व्यवस्थित कुल्ला होगा।

गर्म भोजन और पेय, सभी प्रकार के मसालों को बाहर करना न भूलें। अपने बच्चे की शिकायतें सुनें और उसके स्वास्थ्य का ख्याल रखें!

तीव्र और जीर्ण ग्रसनीशोथ के लिए एक बच्चे का इलाज कैसे करें

आइए लोक उपचार का उपयोग करके बच्चों में ग्रसनीशोथ के मुख्य लक्षण और उपचार देखें।

ग्रसनीशोथ विशेष रूप से बच्चों में आम है और, एक नियम के रूप में, तीन मुख्य कारणों से हो सकता है:
  1. अल्प तपावस्था;
  2. बीमार व्यक्ति से सीधा संपर्क;
  3. प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी (विशेषकर स्थानीय)।

मुख्य लक्षण

बच्चों में रोग के लक्षण इस प्रकार हैं:
  1. जलन (चुभन);
  2. गले और ऊपरी श्वसन तंत्र में दर्द;
  3. मौखिक श्लेष्मा की जलन के कारण लालिमा।

गले में खराश की तस्वीरें इंटरनेट पर (या हमारी वेबसाइट पर) देखी जा सकती हैं ताकि माता-पिता समझ सकें कि अंतर कैसे किया जाए स्वस्थ गलाएक मरीज़ से. एक बीमार बच्चा आरामदायक नहीं होता, क्योंकि हर घूंट उसे परेशान करता है गंभीर दर्दजैसे गले में गांठ पड़ गई हो.

पूर्वस्कूली बच्चों में वायरल बीमारी की नियमित घटना और अनुचित (साथ ही असामयिक) उपचार से भविष्य में बच्चे में क्रोनिक ग्रसनीशोथ विकसित हो सकता है और गले के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

ग्रसनीशोथ के इलाज के पारंपरिक तरीके

यदि ग्रसनीशोथ का पता चलता है (विशेषकर 2-3 वर्ष की आयु के बच्चे में), तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि देरी से टॉन्सिलिटिस (तीव्र टॉन्सिलिटिस सहित) या गले में खराश जैसी विभिन्न जटिलताएँ हो सकती हैं। यदि वायरल रोगों के उपचार में देरी की जाती है, तो वयस्कों में भी जटिलताएँ हो सकती हैं।

घर पर ग्रसनीशोथ का इलाज करते समय, डॉ. कोमारोव्स्की (उदाहरण के लिए) सलाह देते हैं कि आप सबसे पहले अपने बच्चे का बहुत सारे तरल पदार्थ पीने पर ध्यान दें।

यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि जब श्लेष्मा झिल्ली सूख जाती है, तो की गई कार्रवाई अप्रभावी हो सकती है:
  • इस मामले में, बच्चे को लगातार विभिन्न फलों के पेय और कॉम्पोट्स, थोड़ा कार्बोनेटेड खनिज पानी, लिंडन और कैमोमाइल का काढ़ा और विटामिन टिंचर पीने की ज़रूरत होती है।
  • आपको बीमार व्यक्ति के कमरे को अधिक बार गीला करके साफ करना होगा और फिर कमरे को हवादार बनाना होगा।
  • अक्सर, माता-पिता बीमार व्यक्ति के गले को प्रोपोलिस टिंचर, हाइड्रोजन पेरोक्साइड या आयोडीन से चिकनाई देते हैं।
  • सबसे प्रभावी तरीका कैमोमाइल, नीलगिरी, ऋषि या कैलेंडुला या फ़्यूरासिलिन समाधान के विभिन्न टिंचर के साथ कुल्ला करना (दिन में 5-7 बार, कम नहीं) है।
  • जब एक वर्ष से कम उम्र का बच्चा लोगों की बड़ी भीड़ वाली जगह पर होता है, तो डॉक्टर सलाह देते हैं कि माता-पिता हमेशा वायरल संक्रमण के खिलाफ सुरक्षात्मक उपकरण अपने साथ रखें।

वीडियो

एक बच्चे में क्रोनिक ग्रसनीशोथ और रोग का औषधि उपचार

वयस्कों की तुलना में बच्चों को ग्रसनीशोथ जैसी समस्याओं का अधिक सामना करना पड़ता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है और कभी-कभी बैक्टीरिया और वायरस से लड़ने में असमर्थ होती है। हालाँकि, बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता उतनी ही मजबूत होती है और वह उतना ही कम बीमार पड़ता है। ग्रसनीशोथ में श्वसन पथ का मुख्य भाग जो सबसे अधिक सूज जाता है वह गला है। रोग के तीन मुख्य रूप हैं: तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण। दुर्भाग्य से, बीमारी का दूसरा रूप बच्चों में असामान्य नहीं है, इसलिए प्रत्येक जागरूक माता-पिता को इसके विकास के कारणों को जानना चाहिए।

जीर्ण रूप को आमतौर पर रोगों का एक पूरा समूह कहा जाता है जो ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली और लिम्फैडेनॉइड कणिकाओं और उसकी गुहा में व्यापक रूप से स्थित श्लेष्म ग्रंथियों को प्रभावित करता है।

सूजन प्रक्रिया कितनी व्यापक है और व्यक्तिगत तत्व कितनी गहराई से प्रभावित होते हैं, इस पर निर्भर करते हुए, बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ विभिन्न रूप ले सकता है, जैसे: फैलाना, प्रतिश्यायी, सीमित, हाइपरट्रॉफिक, ग्रैनुलोसा या एट्रोफिक।

बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ के कारण और लक्षण

बीमारी के क्रोनिक कोर्स और इस बीमारी के तीव्र रूप के बीच मुख्य अंतर बहुत लंबा विकास है, जो कभी-कभी एक वर्ष से अधिक समय तक खिंचता है और एक निश्चित क्षण तक किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। अक्सर ग्रसनीशोथ का यह रूप उन बच्चों में विकसित होता है जिनके पास ग्रसनी की एक विशेष संरचना और संरचना होती है, साथ ही इसकी श्लेष्मा झिल्ली भी होती है।

रोग के विकास का कारण नासोफरीनक्स पर प्रतिकूल बाहरी कारकों का लंबे समय तक संपर्क भी माना जाता है। इन कारकों में शामिल हैं:

  • बढ़ा हुआ धुआं;
  • धूल;
  • गरम हवा;
  • रसायनों के साथ संपर्क.

इसके अलावा, रोग के जीर्ण रूप के विकास का एक कारण बी विटामिन और विटामिन ए की कमी भी हो सकती है।

ज्यादातर मामलों में, क्रोनिक ग्रसनीशोथ एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है; यह केवल अन्य बीमारियों के बढ़ने का प्रतीक है आंतरिक अंगजैसे क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, हृदय विकार, गुर्दे की बीमारी, अग्नाशयशोथ और बहुत कुछ।

विभिन्न बैक्टीरिया, वायरस और कवक रोग को बढ़ा सकते हैं; जब ऊतक प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, तो वे अधिक सक्रिय होने लगते हैं और अविश्वसनीय गति से पड़ोसी क्षेत्रों में फैलने लगते हैं। क्रोनिक ग्रसनीशोथ के विकास के स्थानीय कारण राइनाइटिस, साइनसाइटिस, एडेनोओडाइटिस और टॉन्सिलिटिस जैसी बीमारियाँ हैं।

बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ के सबसे पहले लक्षण गले में दर्द और परेशानी हैं। पहले लक्षणों के तुरंत बाद, बच्चे का तापमान 37.5-38.0 डिग्री तक बढ़ जाता है।

गले में खराश दिन के दौरान खराब हो जाती है, इसलिए बच्चे को सांस लेने में कठिनाई होती है, वह बात नहीं कर सकता और खाने से इंकार कर देता है। बुखार के बाद नाक बहने लगती है और आंखों से पानी आने लगता है। इसके अलावा, बीमारी के जीर्ण रूप में सूखी, दर्दनाक खांसी और गले में खराश होती है। प्यास और सूखी नाक ग्रसनीशोथ के लगातार साथी हैं। यदि उत्तेजना बहुत सक्रिय रूप से विकसित होती है, तो बच्चे को कान में दर्द का भी अनुभव हो सकता है।

दवाओं से बच्चे में क्रोनिक ग्रसनीशोथ का इलाज कैसे करें

एक बच्चे में क्रोनिक ग्रसनीशोथ का उपचार संपूर्ण निदान के बाद ही शुरू होता है। दवा उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है; कोई भी शौकिया गतिविधि जटिलताओं और परिणामों से भरी होती है।

उपचार व्यापक होना चाहिए, इसलिए इसके मुख्य घटक हैं:

  • टेबल नमक (1 चम्मच), फुरेट्सिलिन और आयोडीन (2 बूंद प्रति गिलास पानी) या पोटेशियम परमैंगनेट (हल्का गुलाबी) के एंटीसेप्टिक समाधान के साथ धोना;
  • रोग की जीवाणु प्रकृति के लिए एंटीबायोटिक्स लेना (बायोपरॉक्स, बिसेप्टोल, हेक्सोरल);
  • एंटीसेप्टिक स्प्रे (इन्गैलिप्ट, योक्स, गिवेलेक्स) से सिंचाई;
  • एनाल्जेसिक, जीवाणुरोधी, नरम करने वाले गुणों (फालिमिंट, स्ट्रेप्सिल्स, लैरीप्रोंट, एंजिसिप्ट) के साथ गोलियों और लोजेंज का पुनर्जीवन।

इसके अलावा, साँस लेना तेल समाधान, रोगाणुरोधी और रोगाणुरोधी दवाएं।

और याद रखें, जांच के बाद केवल एक डॉक्टर ही आपको बता सकता है कि बच्चे में क्रोनिक ग्रसनीशोथ का इलाज कैसे किया जाए। इसके अलावा, यह दवाओं और लोक उपचार दोनों के उपयोग पर लागू होता है।

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गला ख़राब और कच्चा है, निगलने में दर्द होता है, हल्का तापमान- ये ग्रसनीशोथ के लक्षण हैं। इस बीमारी में, सूजन ग्रसनी की पिछली दीवार को प्रभावित करती है, लेकिन टॉन्सिलिटिस के विपरीत, टॉन्सिल को प्रभावित नहीं करती है। आपको हाइपोथर्मिया के बाद ग्रसनीशोथ हो सकता है; यह अक्सर नाक बहने के साथ-साथ तीव्र श्वसन संक्रमण का एक घटक होता है। सबसे आम कारण वायरस है, लेकिन बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ भी होता है। यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाए, तो यह रोग बच्चे के शरीर से जल्दी और बिना ध्यान दिए गुजर जाता है।

ग्रसनीशोथ के कारण

ग्रसनीशोथ के अधिकांश मामले वायरस के कारण होते हैं जो ग्रसनी म्यूकोसा में प्रवेश करते हैं। रोग कैसे आगे बढ़ेगा यह स्थानीय प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करता है: वायरस टॉन्सिल में पैर जमा सकता है, जिससे संक्रमण हो सकता है टॉन्सिल्लितिस, या केवल ग्रसनी को प्रभावित कर सकता है - अन्न-नलिका का रोग. यदि वायरस नाक से आता है, पहले इसे निष्क्रिय कर दिया गया है, तो डॉक्टर इसे कहते हैं " नासॉफिरिन्जाइटिस».

कभी-कभी ग्रसनीशोथ स्ट्रेप्टोकोकस या माइकोप्लाज्मा जैसे बैक्टीरिया के कारण होता है (शायद ही कभी)। इस मामले में, इसका कोर्स लंबा हो सकता है, लक्षण अधिक स्पष्ट हो सकते हैं और तापमान अधिक हो सकता है। यदि डॉक्टर स्ट्रेप्टोकोकस का पता लगाता है, तो बच्चे को एंटीबायोटिक्स देने की आवश्यकता होगी। लेकिन अगर आपको वायरल बीमारियाँ हैं तो आपको ऐसा नहीं करना चाहिए!

ग्रसनीशोथ के लक्षण

ग्रसनीशोथ के क्लासिक लक्षण गले में खराश और निगलते समय दर्द हैं। मध्यम आयु वर्ग के बच्चे अक्सर इसकी शिकायत करते हैं। दुर्भाग्यवश, शिशु अपनी मां को यह नहीं बता पाते कि उन्हें दर्द हो रहा है, लेकिन वे अधिक मूडी हो जाते हैं, खराब नींद लेते हैं और खांसते हैं।

एक लक्षण के रूप में ग्रसनीशोथ के साथ खांसी हो सकती है, लेकिन यदि सूजन ग्रसनी तक सीमित है, तो यह कभी भी गंभीर नहीं होगी। बल्कि, इसे "खाँसी" शब्द भी कहा जा सकता है। गंभीर खांसी यह संकेत देती है कि संक्रमण कम हो गया है - जिससे ट्रेकाइटिस, लैरींगाइटिस या ब्रोंकाइटिस होता है।

ग्रसनीशोथ को गले की खराश से कैसे अलग करें?

ग्रसनीशोथ के साथ गले में खराश मध्यम होती है और केवल भोजन (पानी नहीं) निगलने पर ही प्रकट होती है, विशेषकर गर्म या कठोर भोजन निगलने पर। यह दर्द नहीं है जो लगातार मौजूद रहता है, बल्कि गले में एक अप्रिय अनुभूति होती है - "दर्द"। गले में खराश के साथ, ग्रसनीशोथ के विपरीत, गले में दर्द लगातार होता है, और निगलते समय यह तेज हो जाता है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चा क्या निगलने की कोशिश कर रहा है - भोजन या पानी।

ग्रसनीशोथ और गले में खराश के बीच अगला महत्वपूर्ण अंतर शरीर के तापमान की गतिशीलता है। जब टॉन्सिल प्रभावित होते हैं, तो यह तेजी से और ऊंचे उठते हैं, कभी-कभी 40 डिग्री तक, और अक्सर अगले दिन एक सफेद कोटिंग दिखाई देती है। और ग्रसनीशोथ आमतौर पर गले में खराश के साथ शुरू होता है, और तभी, या उसी समय, तापमान थोड़ा बढ़ जाता है। गौरतलब है कि स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस के साथ तापमान बहुत अधिक भी बढ़ सकता है।

सामान्य तौर पर, अपने शुद्ध रूप में ग्रसनीशोथ काफी दुर्लभ है। यह आमतौर पर बहती नाक और तीव्र श्वसन संक्रमण के साथ जुड़ा होता है।

ग्रसनीशोथ का निदान कैसे किया जाता है?

मंचन के लिए सटीक निदानडॉक्टर को बच्चे के गले की जांच करनी चाहिए। ग्रसनीशोथ के साथ यह मध्यम रूप से लाल होता है, टॉन्सिल बढ़े हुए नहीं होते हैं। ग्रसनी का पिछला भाग दानेदार हो सकता है। जीवाणु संक्रमण होने पर इस पर मवाद आ सकता है, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है।
ग्रसनीशोथ के लिए परीक्षण की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है। यदि डॉक्टर को किसी गंभीर बीमारी का संदेह हो, जिसका एक लक्षण ग्रसनीशोथ हो सकता है, तो वे समझ में आते हैं। अक्सर, गले से एक स्वाब लिया जाता है और दो बीमारियों - स्ट्रेप्टोकोकस और डिप्थीरिया की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाता है। यदि इन परीक्षणों की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे को एंटीबायोटिक्स दी जाएंगी और उसे अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।

क्या कोई मां अपने बच्चे का गला खुद देख सकती है? बेशक यह हो सकता है. लेकिन पर्याप्त अनुभव के बिना, वह ग्रसनीशोथ को टॉन्सिलिटिस से अलग करने और रोग की गंभीरता को समझने में सक्षम होने की संभावना नहीं रखती है।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ

यदि ग्रसनीशोथ 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, तो इसे क्रोनिक कहा जाता है। लंबे समय तक ग्रसनीशोथ के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इसके कारण ये हो सकते हैं:

एक जीवाणु संक्रमण का लगाव;
मोनोन्यूक्लिओसिस (बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के साथ);
ग्रसनी में विदेशी शरीर या उसके परिणाम;
पर्यावरणीय कारकों द्वारा गले में जलन: अपार्टमेंट में बहुत शुष्क हवा, तंबाकू के धुएं, निकास धुएं, धूल, आदि से वायु प्रदूषण;
यदि आपको एलर्जी है तो मुँह से साँस लेना;
एडेनोइड्स;
पुरानी बहती नाक, जिसमें नाक से बलगम गले के पीछे की ओर बहता है, जिससे उसमें जलन होती है और ग्रसनीशोथ हो जाता है।

ग्रसनीशोथ का इलाज कैसे करें

चूंकि अधिकांश ग्रसनीशोथ वायरल है, इसलिए हम रोग के कारण पर सीधे कार्रवाई नहीं कर सकते। बच्चे के शरीर को वायरस से स्वयं ही निपटना होगा। हमारे प्रयासों का उद्देश्य अप्रिय लक्षणों से राहत दिलाना होगा: गले में खराश, दर्द, बुखार, साथ ही गले में खराश को ठीक करने के लिए शांति और शक्ति प्रदान करना।

कुल्ला करने- असुविधा से राहत और सूजन को कम करने में मदद करता है। सबसे सुरक्षित कुल्ला गर्म, नमकीन पानी है। एक गिलास पानी में एक चम्मच नमक डालें और दिन में कम से कम 3 बार कुल्ला करें। छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है.
गरम पेय- गर्म चाय, आसव, हर्बल आसव। तरल पदार्थ निर्जलीकरण को रोकने में मदद करते हैं, जो सभी बीमारियों को बदतर बना देता है। इसके अलावा, गर्म पानी पीने से राहत मिलती है दर्दनाक संवेदनाएँग्रसनीशोथ के साथ गले में। अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें कि आपके बच्चे के लिए कौन सी हर्बल चाय सर्वोत्तम है।
कमरे में हवा को आर्द्र करना- आप ह्यूमिडिफायर का उपयोग कर सकते हैं, या यदि आपके पास ह्यूमिडिफायर नहीं है, तो पानी का एक बड़ा खुला कंटेनर उपयोग कर सकते हैं। शुष्क हवा बच्चे के गले और नाक में जलन पैदा करती है, जिससे नाक बहने लगती है और ग्रसनीशोथ हो जाता है। हालाँकि, सब कुछ संयमित रूप से अच्छा है; आपको कमरे को ग्रीनहाउस या उष्णकटिबंधीय जंगल में नहीं बदलना चाहिए।
तापमान में कमी- यदि यह 38 डिग्री से ऊपर बढ़ जाए और बच्चा अस्वस्थ महसूस करे। आप पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

आपको डॉक्टर की सलाह के बिना ग्रसनीशोथ के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए। ग्रसनीशोथ के अधिकांश मामले वायरस के कारण होते हैं, और एंटीबायोटिक्स उन पर काम नहीं करते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से जटिलताएं हो सकती हैं, साथ ही इन दवाओं के प्रति माइक्रोबियल प्रतिरोध का विकास भी हो सकता है।

गले के एरोसोल का उपयोग 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जा सकता है। यह छोटे बच्चों में नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे जटिलता पैदा होने का खतरा होता है - तीव्र विकास के साथ ग्लोटिस की ऐंठन सांस की विफलता. एरोसोल (स्प्रे) सावधानी से चुनें, अधिमानतः अल्कोहल या बहुत तेज़ जलन वाले पदार्थों के बिना, ताकि बच्चे को असुविधा न हो।

संवेदनाहारी घटक वाले लॉलीपॉप गले की खराश से राहत दिलाने में मदद करेंगे। उपयोग से पहले, सुनिश्चित करें कि बच्चे को संवेदनाहारी से एलर्जी नहीं है। अपने डाक्टर अथवा फार्मासिस्ट से इसके बारे में परामर्श करें।

कभी-कभी, बहती नाक के साथ ग्रसनीशोथ के साथ, बच्चे की नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं (नाज़ोल, ज़ाइलोमेटाज़ोलिन, आदि) टपकाना उचित होता है। वे श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और निकलने वाले बलगम की मात्रा को कम करते हैं। बलगम गले में बहना बंद कर देता है और ग्रसनीशोथ उत्पन्न नहीं करता है। दवाओं के संबंध में, अपने डॉक्टर से परामर्श लें। लत लगने और दोबारा प्रभाव पड़ने की संभावना के कारण आपको लगातार 3-4 दिनों से अधिक समय तक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए।

उपचार में क्रोनिक टॉन्सिलिटिससबसे महत्वपूर्ण बात दवाएँ नहीं हैं, बल्कि प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों को ख़त्म करना है:
बच्चे को वायु प्रदूषकों, तंबाकू और अन्य प्रकार के धुएं, धूल से बचाएं;
कमरे में हवा की नमी की निगरानी करें और ह्यूमिडिफायर का उपयोग करके इसे 50-60% पर बनाए रखें;
किसी भी मौसम में बच्चे के साथ नियमित रूप से चलना आवश्यक है, सिवाय उन दिनों के जब बच्चे का तापमान अधिक हो।

एक बच्चा जितना अधिक समय बाहर बिताता है, वह उतना ही स्वस्थ होता है, और संक्रमणों से लड़ने के लिए उसमें उतनी ही अधिक ताकत होती है। याद रखें, जैसा कि एक किताब में कहा गया है, "अच्छे मौसम में बच्चे बाहर अच्छा समय बिताते हैं, लेकिन खराब मौसम में अच्छा समय बिताते हैं।"

- ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली और लिम्फोइड ऊतक में एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया। बच्चों में ग्रसनीशोथ सूखापन, जलन, कच्चापन, गले में खराश, खांसी और आवाज बैठने के लक्षणों के साथ होता है। बच्चों में ग्रसनीशोथ का निदान ग्रसनीशोथ चित्र और ग्रसनी की पिछली दीवार से स्मीयर की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा के परिणामों पर आधारित है। बच्चों में ग्रसनीशोथ के लिए, आमतौर पर स्थानीय चिकित्सा की जाती है: गरारे करना, एंटीसेप्टिक्स के साथ गले के पिछले हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली को चिकनाई देना, साँस लेना, एरोसोल से गले की सिंचाई करना।

सामान्य जानकारी

बच्चों में ग्रसनीशोथ एक तीव्र श्वसन संक्रमण का प्रकटन है जो पीछे की ग्रसनी दीवार के श्लेष्म झिल्ली और लिम्फोइड संरचनाओं की सूजन के साथ होता है। अक्सर बीमार रहने वाले बच्चों में, रुग्णता के सभी मामलों में से लगभग 40% मामलों में ग्रसनीशोथ होता है। ओटोलरींगोलॉजी में, बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ ऊपरी श्वसन पथ के रोगों की कुल संख्या का 9% है। बच्चों में श्वसन पथ को फैलने वाली क्षति की प्रवृत्ति को देखते हुए, एक बच्चे में ग्रसनीशोथ को अक्सर राइनाइटिस, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस के साथ जोड़ा जाता है।

कारण

एक स्वतंत्र नासोलॉजी के रूप में, बच्चों में ग्रसनीशोथ ग्रसनी म्यूकोसा पर संक्रामक रोगजनकों के सीधे प्रभाव से विकसित होता है। इसके अलावा, तीव्र ग्रसनीशोथ ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों, सामान्य संक्रमण, आंतों में संक्रमण आदि की अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में काम कर सकता है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के एटियलजि में सबसे बड़ी भूमिका इसी की है विषाणुजनित संक्रमण(इन्फ्लूएंजा और हर्पीस वायरस, एडेनोवायरस, एंटरोवायरस) और जीवाणु सूक्ष्मजीव (हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला, समूह ए, सी, जी के स्ट्रेप्टोकोकी, डिप्लोकोकी, डिप्थीरिया कोरिनेबैक्टीरिया), कवक, इंट्रासेल्युलर एजेंट (माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया)। बच्चों में वायरल एटियलजि के तीव्र ग्रसनीशोथ के 70% मामले होते हैं, जीवाणु संबंधी और अन्य - 30%।

बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ एआरवीआई, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, खसरा, स्कार्लेट ज्वर के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के साथ हो सकता है। कुछ मामलों में, बच्चों में ग्रसनीशोथ का कारण ग्रसनी में जलन और विदेशी वस्तुएँ हो सकता है। बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ आमतौर पर अन्य से जुड़ा होता है सूजन संबंधी बीमारियाँईएनटी अंग (राइनाइटिस, एडेनोओडाइटिस, साइनसाइटिस, स्टामाटाइटिस, टॉन्सिलिटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस), क्षय, डिस्बैक्टीरियोसिस, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स, एलर्जी प्रतिक्रियाएं। सक्रिय इम्यूनोजेनेसिस की अवधि के दौरान 3-7 वर्ष की आयु में किया जाने वाला टॉन्सिल्लेक्टोमी, पीछे की ग्रसनी दीवार के लिम्फोइड ऊतक की प्रतिपूरक अतिवृद्धि और बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ के विकास को उत्तेजित कर सकता है।

एक बच्चे में ग्रसनीशोथ की घटना सामान्य और स्थानीय हाइपोथर्मिया, विभिन्न परेशानियों (तंबाकू का धुआं, मसालेदार भोजन, ठंडी या धूल भरी हवा, आदि), संवैधानिक असामान्यताएं, हाइपोविटामिनोसिस (विटामिन ए की कमी) के ग्रसनी म्यूकोसा के संपर्क में आने से होती है। अंतःस्रावी विकार(हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस)।

वर्गीकरण

ग्रसनी ऊतकों की सूजन की प्रकृति के आधार पर, तीव्र (1 महीने तक चलने वाला), लंबे समय तक चलने वाला (1 महीने से अधिक समय तक चलने वाला) और बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ (बार-बार तेज होने के साथ 6 महीने से अधिक समय तक चलने वाला) को प्रतिष्ठित किया जाता है। बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ प्रतिश्यायी, हाइपरप्लास्टिक (ग्रैनुलोसा) और एट्रोफिक रूपों में हो सकता है।

चूंकि वायरल और बैक्टीरियल एजेंटों में ऊपरी और निचले श्वसन पथ के उपकला के लिए एक ट्रॉपिज्म होता है, बच्चों में ग्रसनीशोथ आमतौर पर एक पृथक रूप में नहीं होता है, बल्कि नासोफेरींजाइटिस, ग्रसनीशोथ, ग्रसनीशोथ और ग्रसनीब्रोंकाइटिस के रूप में होता है।

प्रभावित करने वाले एटियलॉजिकल कारकों को ध्यान में रखते हुए, बच्चों में ग्रसनीशोथ वायरल, बैक्टीरियल, फंगल, एलर्जी या दर्दनाक प्रकृति का हो सकता है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के लक्षण

बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ के लक्षण निगलते समय गले में अचानक जलन, सूखापन, खराश, कच्चापन और दर्द होता है। उथली खांसी और घरघराहट इसकी विशेषता है। शरीर का तापमान सामान्य या निम्न श्रेणी का हो सकता है; यदि किसी बच्चे में ग्रसनीशोथ एक वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो अंतर्निहित बीमारी के कारण तापमान आमतौर पर अधिक होता है, सिरदर्द, नशा सिंड्रोम और क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस स्पष्ट होते हैं। शिशुओं में, ग्रसनीशोथ अधिक गंभीर होता है; इस मामले में, सामान्य लक्षण प्रबल होते हैं: गंभीर बुखार, नींद में खलल, भूख न लगना, लार आना, डिस्पैगिया, अपच, नाक बहना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, शरीर पर दाने।

ग्रसनीदर्शी चित्र की विशेषता उज्ज्वल हाइपरिमिया और ग्रसनी की पिछली दीवार, वेलोफेरीन्जियल मेहराब और नरम तालु के स्पष्ट संवहनी इंजेक्शन है; लाल दानों के रूप में उभरे हुए सूजन वाले रोमों की उपस्थिति। बच्चों में पार्श्व ग्रसनीशोथ के साथ, हाइपरिमिया और एडिमा में ग्रसनी और उवुला की पार्श्व लकीरें शामिल होती हैं।

बच्चों में गंभीर तीव्र बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ एक रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया या प्युलुलेंट मीडियास्टिनिटिस के विकास से जटिल हो सकता है।

क्रोनिक कैटरल ग्रसनीशोथ के साथ, बच्चे असुविधा और संवेदना से परेशान होते हैं विदेशी शरीरगले में, जुनूनी खांसी. जांच करने पर, म्यूकोसा ढीला, व्यापक रूप से घुसपैठ और हाइपरेमिक होता है।

क्रोनिक हाइपरप्लास्टिक ग्रसनीशोथ की विशेषता उपकला, सबम्यूकोसल परत और लिम्फोइड तत्वों के हाइपरप्लासिया से होती है। बच्चों को गले में खराश और सूखापन, उल्टी करने की इच्छा के साथ चिपचिपा श्लेष्म स्राव जमा होने, निगलने पर दर्द, कान तक दर्द होने की शिकायत होती है। श्लेष्म झिल्ली का हाइपरिमिया मध्यम है, लेकिन इस पृष्ठभूमि के खिलाफ श्लेष्म झिल्ली और पार्श्व लकीरों का ध्यान देने योग्य मोटा होना, लिम्फोइड कणिकाओं या लिम्फोइड ऊतक के स्ट्रैंड्स की उपस्थिति, कभी-कभी श्रवण ट्यूबों के मुंह को अवरुद्ध करना और प्रवाहकीय के विकास की ओर अग्रसर होता है। बच्चों में श्रवण हानि.

बचपन में एट्रोफिक ग्रसनीशोथ दुर्लभ है और लगभग कभी भी अकेले नहीं होता है। यह आमतौर पर साथ होता है एट्रोफिक राइनाइटिस, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, और नैदानिक ​​पाठ्यक्रमजुनूनी सूखी खाँसी और डिस्फ़ोनिया जैसी आवाज़ में गड़बड़ी के साथ। बच्चों में ग्रसनी की एंडोस्कोपी से पीला, सूखा ("वार्निश चमक" के साथ), पारभासी वाहिकाओं के साथ पतली श्लेष्मा झिल्ली, सूखी और पपड़ी हटाने में मुश्किल का पता चलता है।

बच्चों में फंगल ग्रसनीशोथ (ग्रसनीशोथ) के व्यक्तिपरक लक्षण प्रतिश्यायी और हाइपरप्लास्टिक रूपों से भिन्न नहीं होते हैं। वस्तुनिष्ठ रूप से, मुंह के कोनों में दरारें और कटाव (कैंडिडा दौरे), पीछे के ग्रीवा लिम्फ नोड्स का बढ़ना, और ग्रसनी की पिछली दीवार में एक पनीर जैसा लेप, जिसके नीचे एक चमकदार लाल, अक्सर घिसी हुई, श्लेष्मा झिल्ली दिखाई देती है। अक्सर पता लगाया जाता है.

निदान

बच्चों में ग्रसनीशोथ को पहचानना मुश्किल नहीं है, लेकिन इसे कैटरल टॉन्सिलिटिस, डिप्थीरिया और अन्य संक्रामक रोगों से अलग किया जाना चाहिए। इसलिए, ग्रसनीशोथ से पीड़ित बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ, बाल ओटोलरींगोलॉजिस्ट, बाल संक्रामक रोग विशेषज्ञ और बाल एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।

बच्चों में ग्रसनीशोथ का निदान करते समय, इतिहास और ग्रसनीशोथ चित्र के डेटा को ध्यान में रखा जाता है। बच्चों में ग्रसनीशोथ के साथ होने वाली सूजन प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए, गुदाभ्रंश, राइनोस्कोपी और ओटोस्कोपी की जाती है। माइक्रोफ़्लोरा के लिए ग्रसनी से एक स्मीयर की जांच से एटियोपैथोजेनेटिक थेरेपी के चयन के लिए संक्रमण के प्रेरक एजेंट को स्पष्ट करना संभव हो जाता है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ का उपचार

एक नियम के रूप में, बच्चों में ग्रसनीशोथ के लिए, वे स्थानीय चिकित्सा के नुस्खे तक ही सीमित हैं। तीव्र सूजन के दौरान, परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ (मसालेदार, खट्टा, ठंडा, गर्म), निकोटीन के संपर्क को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, कमरे में आरामदायक तापमान और आर्द्रता का स्तर सुनिश्चित किया जाना चाहिए, और आवाज का तनाव सीमित होना चाहिए।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के स्थानीय उपचार में कीटाणुनाशक गरारे (हर्बल काढ़े, एंटीसेप्टिक्स), दवाओं के साथ गले के पिछले हिस्से का उपचार (लुगोल के समाधान, आयोडिनॉल, आदि), औषधीय और क्षारीय साँस लेना, विरोधी भड़काऊ एरोसोल का छिड़काव, लोज़ेंजेस का पुनर्वसन शामिल है। एक जीवाणुरोधी, नरम, एनाल्जेसिक प्रभाव। छोटे बच्चे जो अपना मुँह नहीं धो सकते या गोलियाँ नहीं घोल सकते, उन्हें बहुत सारे तरल पदार्थ और एंटीसेप्टिक्स के एंडोफैरिंजल टपकाने की सलाह दी जाती है। यदि जीवाणु संबंधी जटिलताओं (उतरते संक्रमण, गठिया) का खतरा है, तो प्रणालीगत रोगाणुरोधी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है।

लिम्फोइड ऊतक के गंभीर हाइपरप्लासिया के मामले में, ग्रसनी के कणिकाओं पर लेजर उपचार किया जाता है, ओकेयूएफ थेरेपी। बच्चों में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार बाल चिकित्सा होम्योपैथ की देखरेख में किया जा सकता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

तीव्र ग्रसनीशोथ में, बच्चे आमतौर पर 7-14 दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं। बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ के उपचार के भाग के रूप में, नियमित रोगसूचक उपचार या सर्जिकल रणनीति का सहारा लेना आवश्यक है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ को रोकने के उपायों के रूप में, सख्त प्रक्रियाओं, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, संक्रमण की विशिष्ट टीका रोकथाम करना, कमरे में अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट बनाए रखना और पौष्टिक आहार की सिफारिश की जाती है। एक बच्चे को क्रोनिक ईएनटी रोगविज्ञान विकसित करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए; दांतों, मसूड़ों और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों का समय पर इलाज करना जरूरी है।

ग्रसनीशोथ गले की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि अक्सर यह रोग स्वतंत्र नहीं होता, बल्कि किसी अन्य का लक्षण मात्र होता है। लालिमा और गले में खराश के साथ। लेकिन यदि ग्रसनीशोथ का निदान किया जाता है, तो बच्चों में लक्षण और उपचार की अपनी विशेषताएं होती हैं जिन्हें उपचार रणनीति चुनते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

ग्रसनीशोथ गले के लिम्फोइड रोम और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। इस स्थिति के कई कारण हैं. अधिकतर यह वायरस (70% मामलों तक) और के कारण होता है जीवाण्विक संक्रमण. पहले मामले में, श्लेष्म झिल्ली की सूजन प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट इन्फ्लूएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस, एडेनोवायरस, राइनोवायरस, कोरोनाविरस और साइटोमेगाली वायरस हैं।

बच्चों में ग्रसनीशोथ या तो एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है या शरीर के सामान्य संक्रमण का लक्षण, ऊपरी श्वसन पथ की सूजन, आंतों में संक्रमणऔर अन्य विकृति विज्ञान।

पहले मामले में, बीमारी का मुख्य कारण वायरस (इन्फ्लूएंजा या हर्पीस वायरस, एंटरोवायरस और एडेनोवायरस) या बैक्टीरिया (अक्सर हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्ट्रेप्टोकोकी, डिप्लोकॉसी, मोरैक्सेला) है। इसी समय, वायरल एटियलजि का ग्रसनीशोथ लगभग 70% मामलों में होता है।

बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ के सबसे आम कारण हैं:

  • एआरवीआई;
  • लोहित ज्बर;
  • मोनोन्यूक्लिओसिस;
  • खसरा;
  • गला जलता है;
  • स्वरयंत्र में विदेशी निकाय।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ के कारण हो सकते हैं:

  • ईएनटी रोग (अक्सर राइनाइटिस, साइनसाइटिस, स्टामाटाइटिस, टॉन्सिलिटिस);
  • क्षरण;
  • डिस्बैक्टीरियोसिस;
  • गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स;
  • टॉन्सिल्लेक्टोमी (टॉन्सिल को हटाना), 3-7 साल की उम्र में किया जाता है, जिसके कारण पीछे की ग्रसनी दीवार के लिम्फोइड ऊतक की प्रतिपूरक अतिवृद्धि होती है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ का विकास सामान्य या स्थानीय हाइपोथर्मिया के कारण हो सकता है, विभिन्न परेशानियों के ग्रसनी म्यूकोसा के संपर्क में, जिनमें से सबसे आम है तंबाकू का धुआं, ठंडी हवा और पानी, मसालेदार भोजन। साथ ही, बच्चे में विटामिन ए की कमी या विकास हो सकता है मधुमेह.

केवल एक डॉक्टर ही शरीर के अध्ययन के आधार पर रोग के कारणों के बारे में बता सकता है। इसलिए, जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ का वर्गीकरण

बच्चों में ग्रसनीशोथ का निदान किया जा सकता है विभिन्न आकार. उपचार की रणनीति का चुनाव और पुनर्प्राप्ति की सफलता सही निदान पर निर्भर करती है।

मसालेदार

तीव्र ग्रसनीशोथ तेजी से विकास की विशेषता है। विशिष्ट लक्षण प्रारंभिक अवस्था में ही प्रकट हो जाते हैं। रोगी को गला सूखने, निगलते समय तेज जलन और दर्द, गले में खराश, सूखी खांसी और कान बंद होने की शिकायत हो सकती है। तापमान में बढ़ोतरी संभव.

कारण के आधार पर, तीव्र ग्रसनीशोथ हो सकता है:

  • वायरल (बीमारी का सबसे आम रूप, राइनोवायरस के कारण होता है);
  • जीवाणु (अक्सर स्ट्रेप्टोकोक्की द्वारा उकसाया जाता है);
  • दर्दनाक (क्षति न केवल यांत्रिक हो सकती है, बल्कि रासायनिक या थर्मल भी हो सकती है);
  • एलर्जी;
  • कवक.

दीर्घकालिक

क्रोनिक ग्रसनीशोथ किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है, क्योंकि इस मामले में तापमान में कोई वृद्धि नहीं होती है, और व्यक्ति की सामान्य स्थिति में बदलाव नहीं होता है। रोग का विकास अधिक समय तक होता है, यही कारण है कि लक्षण समाप्त हो जाते हैं। यह अक्सर शरीर के तेज होने या सामान्य संक्रमण के दौरान ही मौजूद होता है।

रोग के मुख्य लक्षण हैं:

  • बार-बार खांसी आना;
  • गले में गांठ;
  • श्लेष्मा स्राव.

यदि कोई बच्चा अक्सर बीमार रहता है, तो ग्रसनीशोथ का तीव्र रूप पुराना हो सकता है। अन्य कारण भी हो सकते हैं, विशेष रूप से, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, ग्रसनी श्लेष्मा की जलन, प्रतिरक्षा में कमी।

बारीक

यह क्रोनिक का एक रूप है. यह लिम्फैडेनॉइड फॉलिकल्स में वृद्धि की विशेषता है जो ग्रसनी म्यूकोसा (जिन्हें ग्रैन्यूल कहा जाता है) की सतह से ऊपर उठते हैं। वे लिम्फोइड ऊतक का एक संग्रह हैं। वे विदेशी सूक्ष्मजीवों के आक्रमण की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप बढ़ते हैं।

यदि कोई बच्चा बार-बार अस्वस्थ महसूस करता है, तो रोम में परिवर्तन अस्थायी हो सकता है।

एट्रोफिक

यह क्रोनिक ग्रसनीशोथ का एक रूप है। यह एक दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया की विशेषता है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, ऊतक का पतला होना शामिल है, जिसके कारण यह अपने कार्य करने में असमर्थ है।

बीमारी का यह रूप खतरनाक है क्योंकि यह कैंसर के विकास की संभावना पैदा करता है। इसलिए, बच्चों का इलाज लंबा और जटिल होगा। यदि आप समय पर चिकित्सा शुरू करते हैं, तो ऊतक संरचना की बहाली का पूर्वानुमान आरामदायक है।

एट्रोफिक ग्रसनीशोथ के कारण इस प्रकार हैं:

  • नाक से सांस लेने में कठिनाई, जिससे बच्चे को मुंह से सांस लेनी पड़ती है, जिसका अर्थ है कि प्रदूषित हवा गले में चली जाती है;
  • नासॉफरीनक्स में पुराना संक्रमण;
  • सेलुलर प्रतिरक्षा में कमी;
  • एलर्जी;
  • शरीर में विटामिन ए की कमी;
  • मधुमेह।

लक्षण एवं संकेत

ग्रसनीशोथ के स्पष्ट लक्षण हैं, और यदि वे दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

तीव्र ग्रसनीशोथ की विशेषता है:

  • एक जलन जो अचानक उत्पन्न हुई;
  • सूखापन;
  • गला खराब होना;
  • निगलते समय दर्द होना।

रोग के साथ उच्च तापमान हो सकता है (यह कितने समय तक रहता है यह निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता है), लेकिन केवल तभी जब शरीर में कोई सामान्य संक्रमण हो। इस मामले में, बच्चा नशा सिंड्रोम के विकास के परिणामस्वरूप सिरदर्द, सामान्य कमजोरी की शिकायत कर सकता है।

बड़े बच्चों की तुलना में शिशुओं में लक्षण अधिक गंभीर होते हैं। इस मामले में, रोगी खराब तरीके से सोता है और खाता है, शरीर पर दाने होते हैं और नाक बहती है।

ग्रसनी की बाहरी जांच के दौरान, डॉक्टर गले और तालु की श्लेष्मा झिल्ली की स्पष्ट लालिमा देखते हैं। सूजन वाले रोम मौजूद हो सकते हैं।

पुराने मामलों में, लक्षणों में से एक जुनूनी खांसी और गले में एक विदेशी शरीर की भावना है। हाइपरप्लास्टिक रूप में, मुख्य शिकायतें गले में खराश और सूखापन, बलगम जमा होने के कारण लगातार उल्टी होना और निगलते समय दर्द होना है।

निदान

निदान करने में कठिनाइयाँ ग्रसनीशोथ, डिप्थीरिया और अन्य संक्रामक रोगों से अलग करने की आवश्यकता में निहित हैं। इसलिए, परीक्षा एक साथ कई विशेषज्ञों द्वारा की जाती है, विशेष रूप से, एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और एक एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट।

निदान करने की प्रक्रिया में, डॉक्टर को विशेष प्रकाश स्थितियों के तहत ग्रसनी की जांच करने के बाद इतिहास के आंकड़ों के साथ-साथ ग्रसनीदर्शन चित्र को भी ध्यान में रखना चाहिए। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित अध्ययन आवश्यक हैं:

  • श्रवण (कान लगाकर या स्टेथोस्कोप का उपयोग करके आंतरिक अंगों की आवाज़ सुनना);
  • राइनोस्कोपी (विशेष उपकरणों का उपयोग करके नाक गुहा की जांच, विशेष रूप से, एक नाक वीक्षक);
  • ओटोस्कोपी (प्रकाश का उपयोग करके कान की जांच);
  • माइक्रोफ्लोरा के लिए गले के स्वाब की जांच।

बच्चों में ग्रसनीशोथ का उपचार

बच्चों में ग्रसनीशोथ का उपचार गहन जांच और निदान के बाद एक चिकित्सक की सख्त निगरानी में किया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, ड्रग थेरेपी का संकेत दिया जाता है।

वयस्क और बचपन के ग्रसनीशोथ के उपचार का सिद्धांत एक ही है, अंतर केवल दवा की पसंद में है। दवाएँ रोगी की उम्र के लिए उपयुक्त होनी चाहिए, और एंटीबायोटिक्स केवल "बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ" का निदान होने के बाद ही निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि अन्य मामलों में वे अप्रभावी होंगे।

शिशुओं में

शिशु का उपचार यथासंभव शीघ्र और सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए। थेरेपी में शामिल हैं:

  • खूब गर्म पेय;
  • गले को सींचने के लिए विशेष स्प्रे का उपयोग करना, लेकिन यह अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे ग्लोटिस में ऐंठन का खतरा होता है;
  • ऊंचे तापमान की स्थिति में ज्वरनाशक दवाएं लेना।

सीमित उपचार विधियों और सुनने में असमर्थता के कारण शिशु का इलाज करना मुश्किल है छोटा बच्चाउसकी शिकायतें.

1-2 साल के बच्चों में

इलाज एक साल का बच्चाग्रसनीशोथ शिशुओं की तुलना में थोड़ा आसान है। विशेष रूप से, 1-2 साल का बच्चा पहले से ही स्वतंत्र रूप से लॉलीपॉप को भंग कर सकता है, जिससे रोगी की स्थिति कम हो जाती है। उदाहरण के लिए, "स्ट्रेप्सिल्स", "फ़ारिंगोसेप्ट"। कुछ मामलों में, प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जाता है।

साथ ही बच्चे के आहार में भी बदलाव करना जरूरी है। विशेष रूप से, अपने आहार से सूखे, मसालेदार और परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करें। खाना बहुत ज्यादा गर्म या ठंडा नहीं होना चाहिए. भोजन तरल या अर्ध-तरल, कुचला हुआ हो तो बेहतर है। छोटे-छोटे भोजन की सलाह दी जाती है।

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए

3-5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे पहले से ही अपने आप से अपना मुँह कुल्ला करने में सक्षम हैं, जिसका अर्थ है कि इसके लिए विशेष समाधानों का उपयोग किया जा सकता है। सबसे प्रभावी समाधान रोटोकन, समुद्री नमक और क्लोरोफिलिप्ट हैं।

एक किशोर के इलाज के लिए, आप एंटीबायोटिक युक्त विशेष एरोसोल का उपयोग कर सकते हैं। ये "इनहेलिप्ट", "केमेटन", "बायोपरॉक्स" हो सकते हैं। निर्णय पर सही दवाडॉक्टर द्वारा लिया जाना चाहिए.

घर पर बच्चे का इलाज कैसे करें?

बीमारी की ख़ासियत यह है कि हमेशा अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। सभी जोड़-तोड़ घर पर ही किए जा सकते हैं। संकेतों के अभाव में, चिकित्सा को लोक उपचार के साथ पूरक किया जा सकता है। सबसे प्रभावी हैं:

  1. शहद सेक. इसे पैरों पर लगाया जाता है. सबसे पहले आपको शहद को पिघलाना है, फिर इसे बच्चे के पैरों पर लगाकर लपेट दें। इसके अतिरिक्त, आपको गर्म मोज़े पहनने की ज़रूरत है। 30 मिनट के लिए छोड़ दें. प्रक्रिया केवल एलर्जी की अनुपस्थिति में ही की जा सकती है।
  2. आलू या जड़ी-बूटियों के काढ़े से गरारे करना। यह उपाय सूजन को कम करने और बीमार बच्चे की सामान्य स्थिति को कम करने में मदद करेगा। कैमोमाइल, लैवेंडर, काली बड़बेरी, ऋषि, नीलगिरी और अन्य जड़ी बूटियों का काढ़ा सबसे प्रभावी है एंटीसेप्टिक गुण. पूरी तरह ठीक होने तक दिन में 3-4 बार कुल्ला करना चाहिए।
  3. लहसुन के साथ टमाटर का रस. इस उपाय का प्रयोग रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए किया जाता है। कमरे के तापमान पर 1 गिलास रस में लहसुन की 2 कलियाँ मिलाएँ; पहले उन्हें लहसुन प्रेस के माध्यम से काटा जाना चाहिए। परिणामी मिश्रण को भोजन के बाद दिन में एक बार पियें। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि 1 सप्ताह है। उत्पाद लेने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि पेट की कोई समस्या तो नहीं है।

ग्रसनीशोथ के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की विशेषताएं

एंटीबायोटिक दवाओं के लिए मुख्य संकेत ग्रसनीशोथ की जीवाणु प्रकृति है। यदि अध्ययन में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्ट्रेप्टोकोकस या स्टैफिलोकोकस जैसे रोगजनकों का पता चला, तो ऐसी दवाओं के बिना उपचार अप्रभावी होगा।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के अधिकांश मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग स्थानीय चिकित्सा के रूप में किया जाता है। एरोसोल और स्प्रे प्रभावी हैं। मिरामिस्टिन, ओरासेप्ट और हेक्सोरल सूजन प्रक्रिया को जल्दी खत्म करने में मदद करेंगे। लेकिन अगर ऐसी दवाओं का इस्तेमाल दो साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है तो आपको बेहद सावधान रहने की जरूरत है। दवा के अचानक इंजेक्शन से बचना आवश्यक है, क्योंकि यह क्रिया ऐंठन प्रतिवर्त को भड़का सकती है और, परिणामस्वरूप, घुटन हो सकती है।

एंटीबायोटिक्स चुनते समय, डॉक्टर न केवल बच्चे की उम्र और दवा की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम को ध्यान में रखता है, बल्कि संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ अन्य को भी ध्यान में रखता है। दुष्प्रभाव. उदाहरण के लिए, 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को थोड़ी मात्रा में एंटीबायोटिक युक्त लोजेंज निर्धारित किया जा सकता है। ये स्ट्रेप्सिल्स या फालिमिंट जैसी दवाएं हो सकती हैं।

जटिलताओं

मुख्य जटिलता रोग के तीव्र रूप से जीर्ण रूप में संक्रमण है, जो उपचार को जटिल बनाता है और इसकी अवधि बढ़ाता है। ऐसा केवल एक मामले में होता है - असामयिक चिकित्सा के साथ।

एक और जटिलता है - गठिया। डॉक्टर उसे ज्यादा खतरनाक मानते हैं.

रोकथाम के तरीके

बच्चों में ग्रसनीशोथ के उपचार में पुनरावृत्ति की रोकथाम का विशेष महत्व है। विशेष रूप से, इसकी अनुशंसा की जाती है:

  • प्रक्रियाओं को सख्त करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना (आपको अपने डॉक्टर से यह भी जांचना चाहिए कि क्या ठीक होने के बाद सर्दियों में आपके बच्चे के साथ चलना संभव है);
  • टीकाकरण;
  • एक इष्टतम इनडोर माइक्रॉक्लाइमेट बनाए रखना, विशेष रूप से आर्द्रता और तापमान के संबंध में;
  • गढ़वाले पोषण के सिद्धांतों का पालन (सर्दियों में भी, बच्चे के आहार में पर्याप्त मात्रा में सब्जियां और फल मौजूद होने चाहिए);
  • ईएनटी रोगों, क्षय और दांतों, मसूड़ों और जठरांत्र संबंधी मार्ग की अन्य विकृति का समय पर इलाज करें।

जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि उन्हें अनदेखा करने से ग्रसनीशोथ के जीर्ण रूप का विकास हो सकता है।



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