खान-पान संबंधी विकारों के लिए मनोचिकित्सक की मदद लें। भोजन विकार: कारण, लक्षण, उपचार

बहुत से लोग मानते हैं कि अत्यधिक पतलेपन, एनोरेक्सिया और बुलिमिया का फैशन अंततः और अपरिवर्तनीय रूप से गुमनामी में डूब गया है। हालाँकि, प्रेस या टेलीविजन पर हाई-प्रोफाइल घोटालों या मौतों की अनुपस्थिति के बावजूद, अभी भी कई लोग विभिन्न खाने के विकारों से पीड़ित हैं, जिनका थोड़ा सा भी संदेह होने पर परीक्षण किया जाना चाहिए। आइए विवरण पर गौर करें, क्योंकि आज और कल मामूली लक्षण वास्तव में खतरनाक हो सकते हैं।

जटिल के बारे में: खाने का विकार क्या है

यदि आप सोचते हैं कि ऐसे विकारों में कुछ भी गलत नहीं है, तो आप बहुत बड़ी गलती पर हैं। आम तौर पर, सबसे हानिरहित चीज़ों से शुरू करना, जैसे नाश्ता या रात का खाना मना करना, या शायद इसके विपरीत, व्यवस्थित रूप से रात में "ज़्यादा खाना", यह और भी अधिक खतरनाक हो सकता है। इसलिए, "आपदा" के पैमाने का स्वयं आकलन करने के लिए यह पता लगाने में कोई हर्ज नहीं है कि वयस्कों और बच्चों में खाने के विकार क्या हैं।

चिकित्सीय भाषा में, खाने का विकार मनोवैज्ञानिक कारणों से होने वाला एक व्यवहारिक सिंड्रोम है। इसका सीधा संबंध भोजन में गड़बड़ी, भोजन छोड़ने, अतिरिक्त बड़े स्नैक्स और अन्य गैर-मानक स्थितियों से है जो आदतन बन जाती हैं। इनके बहुत दुखद परिणाम हो सकते हैं, यहां तक ​​कि मौत भी हो सकती है, इसलिए जरा सा भी संदेह होने पर तुरंत कार्रवाई की जानी चाहिए।

खाने के विकारों के प्रकार और रूप: लक्षण

चिकित्सा कई प्रकारों में अंतर करती है भोजन विकार. ज्यादातर मामलों में, एक जटिल प्रभाव देखा जाता है, जो स्थिति को काफी बढ़ा देता है। हमारी वेबसाइट में इन मुद्दों पर अलग-अलग सामग्री शामिल है।

संक्षेप में, गंभीर शारीरिक आवश्यकता के बावजूद, मरीज़ खाने के प्रति लगातार अनिच्छा का अनुभव करते हैं। एक व्यक्ति वस्तुतः भूख से मर सकता है, लेकिन प्रस्तावित भोजन को हठपूर्वक अस्वीकार कर सकता है। ऐसे कई लक्षण हैं जिनका उपयोग एनोरेक्सिया नर्वोसा की "गणना" करने के लिए किया जा सकता है।

• अपेक्षाकृत कम वजन होने पर भी खाने में आत्म-संयम।
• अतिरिक्त वजन की उपस्थिति में निराधार विश्वास।
• एमेनोरिया (लड़कियों में मासिक धर्म का बंद होना)।

एक या अधिक लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं, तो रोग को असामान्य कहा जाता है। अक्सर, डॉक्टर इस बीमारी के रोगियों को बाह्य रोगी के आधार पर मदद करने का प्रबंधन करते हैं, लेकिन सबसे कठिन मामलों में, अस्पताल में नियुक्ति संभव है, कभी-कभी जबरन भी।

यह रोग पोलर टू एनोरेक्सिया है। विकार यह है कि रोगी एक समय में खाए जाने वाले भोजन की मात्रा को नियंत्रित नहीं कर सकता है। इस वजह से, वे व्यवस्थित रूप से अधिक खा लेते हैं। खाने के बाद, बुलिमिया से पीड़ित लोग जानबूझकर उल्टी करते हैं ताकि वे जो खाया है उससे छुटकारा पा सकें। अन्य प्रकार के प्रतिपूरक व्यवहार भी संभव हैं, उदाहरण के लिए, टूट-फूट के लिए दीर्घकालिक गहन प्रशिक्षण से स्वयं को थका देना। साथ ही, वजन बढ़ने, मोटा होने और शरीर के मापदंडों के बारे में जटिलताओं का मनोवैज्ञानिक डर भी होता है। रोग के लक्षण सरल हैं।

• बार-बार बड़ी मात्रा में खाना खाना।
• नियमित उल्टी होना।
• जुलाब का लगातार उपयोग।
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि.

आमतौर पर, मरीज़ों की शुरुआत सप्ताह में एक या दो बार अत्यधिक खाने से होती है। यदि तीन महीने के भीतर तस्वीर सामान्य नहीं होती है, तो उपचार निर्धारित किया जाता है। नब्बे प्रतिशत मामले 25 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं को प्रभावित करते हैं।

लगातार कुछ न कुछ खाते रहने की अदम्य, जुनूनी इच्छा एक मनोवैज्ञानिक बीमारी का लक्षण हो सकती है। यानी व्यक्ति को भूख नहीं लगती, लेकिन वह खाता रहता है। आमतौर पर तनाव के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया। घर पर, काम पर परेशानियाँ, माता-पिता या बच्चों के साथ समस्याएँ, व्यस्त कार्यसूची - यह सब हमले को ट्रिगर कर सकता है। जो लोग मोटापे से ग्रस्त हैं वे विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं।

• दिन भर में बड़ी मात्रा में खाना खाया जाता है।
• भूख की तीव्र अनुभूति.
• तेज गति से खाना खाना।
• खाने के बाद भी भूख लगना।
• जिम्मेदारी और अपराध. ख़ुद को सज़ा देने की इच्छा.
• छिपकर खाना, छिपकर खाना, अकेले खाना।

बुलिमिया के विपरीत, इस तरह का अधिक खाना शुद्धिकरण से पहले नहीं होता है, यही कारण है कि यह विशेष रूप से खतरनाक है। लोगों का वजन अक्सर बढ़ता है और वे मोटापे और उससे जुड़े लक्षणों से पीड़ित होते हैं। कम आत्मसम्मान और अपराधबोध की भावना अवसाद और आत्महत्या की प्रवृत्ति को जन्म देती है।

मनोवैज्ञानिक उल्टी और अन्य बीमारियाँ

खाने के इस विकार को विकारों के समतुल्य रखा गया है। इसका कारण मानसिक और भावनात्मक लक्षण हो सकते हैं। अक्सर इस बीमारी से पीड़ित लोग थकावट से पीड़ित होते हैं। हाइपोकॉन्ड्रिअकल और डिसोसिएटिव विकारों का परिणाम हो सकता है। लेकिन बीमारियों के अन्य रूप भी हैं। वे कम आम हैं, लेकिन किसी भी तरह से सुरक्षित या कम गंभीर नहीं हैं।

• मनोवैज्ञानिक प्रकृति की भूख में कमी।
• कुछ अखाद्य खाने की आवश्यकता, जैविक प्रकृति की नहीं (प्लास्टिक, धातु, आदि)।
• जैविक मूल के अखाद्य खाने की प्रवृत्ति।
• ऑर्थोरेक्सिया उचित पोषण का एक जुनून है।
• जुनूनी-बाध्यकारी अधिक भोजन, भोजन, सेट टेबल और विभिन्न प्रकार के व्यंजनों के बारे में लगातार विचारों से जुड़ा हुआ है।
• चयनात्मक भोजन विकार - किसी भी खाद्य पदार्थ या उनके समूह से इनकार। इसमें केवल कड़ाई से परिभाषित खाद्य पदार्थों को खाने की इच्छा और कुछ नया आज़माने की अनिच्छा भी शामिल है।
• बाहरी प्रकार का खान-पान व्यवहार। यानी खाने की इच्छा शारीरिक ज़रूरतों के कारण नहीं, बल्कि भोजन के प्रकार, टेबल सेट और स्वादिष्ट व्यंजनों के कारण पैदा होती है।

मनोचिकित्सकों का मानना ​​है कि खान-पान संबंधी मामूली से दिखने वाले विकारों को भी हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए। एक विकार आसानी से दूसरे में बदल सकता है, यही कारण है कि अक्सर अनुभवी डॉक्टर भी रोग के प्रकार, प्रकार, प्रकृति का तुरंत निर्धारण नहीं कर पाते हैं, या ठीक होने का मार्ग निर्धारित नहीं कर पाते हैं।

खाने के विकारों में, जुनूनी कैलोरी गिनती आम है, और कुछ हद तक कम आम है अन्य व्यंजनों, एक निश्चित क्रम में भोजन, एक विशिष्ट स्थान पर खाने से इंकार करना। वहीं, ऐसी मानसिक समस्याओं को पूरी तरह से मनोवैज्ञानिक भी नहीं कहा जा सकता। वे जटिल हैं, शारीरिक कारकों (थकावट, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, शरीर में विभिन्न चयापचय संबंधी विकार) के साथ विकारों का संयोजन करते हैं।

खान-पान संबंधी विकारों के कारण

ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से लोगों में खान-पान संबंधी विकार विकसित हो जाते हैं।

• जेनेटिक. इस संबंध में वैज्ञानिकों के हालिया शोध से पता चलता है कि बुलिमिया या एनोरेक्सिया विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक है, बशर्ते कि माता-पिता या परिवार के अन्य सदस्यों को भी यही समस्या हो। संभावना साठ प्रतिशत तक पहुँच जाती है, जो बहुत अधिक है।
• शैक्षिक (परिवार). अक्सर, बच्चे वयस्कों को देखकर सीखते हैं, इसलिए उनके माता-पिता का उदाहरण एक प्रकार का रक्षा तंत्र बन जाता है। हालाँकि, कभी-कभी भोजन के मुद्दों पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित करने से बच्चे पर विपरीत प्रभाव पड़ सकता है।
• सामाजिक. खान-पान संबंधी विकार उन लोगों में अधिक पाए जाते हैं जिन्होंने नकारात्मक भावनात्मक अनुभवों, समाज से बहिष्कार का अनुभव किया है, और अपना घर छोड़ने के बाद बाहरी दुनिया के साथ तालमेल बिठाने में असमर्थ हैं। अत्यधिक कम आत्मसम्मान घटनाओं के ऐसे विकास का मुख्य संकेत है।
• दर्दनाक घटनाएँ या घटनाएँ. ऐसा माना जाता है कि वे खाद्य विकारों सहित विभिन्न मनोवैज्ञानिक विकारों का कारण बन सकते हैं। जिन लोगों ने शारीरिक या मानसिक हिंसा का अनुभव किया है वे अक्सर पीड़ित होते हैं।
• अत्यधिक पूर्णतावाद. अजीब बात है कि, ऐसे रोगी अक्सर खाने के विकारों से भी पीड़ित होते हैं, अपने आसपास की दुनिया को एक आदर्श व्यवस्था के ढांचे में फिट करने में असमर्थ होते हैं।

प्रेरणा कुछ भी हो सकती है, और अक्सर जीवन में अचानक परिवर्तन, दर्दनाक घटनाएँ और घटनाएँ: प्रियजनों की मृत्यु, परिचित स्थानों से दूर जाना, व्यवसाय में बदलाव, रूढ़िवादिता या विश्वदृष्टि का पतन। .

डच भोजन व्यवहार प्रश्नावली (DEBQ)

1986 में, डच विशेषज्ञों ने संयुक्त रूप से एक विशेष प्रश्नावली, द डच ईटिंग बिहेवियर प्रश्नावली विकसित की। यह वर्तमान में चिकित्सा के लिए ज्ञात खाने के विकारों के लिए सबसे अच्छा परीक्षण है। यह आपको न केवल किसी बीमारी की उपस्थिति, बल्कि उसके इलाज के संभावित तरीकों का निर्धारण करने के लिए बस कुछ सरल प्रश्नों का उपयोग करने की अनुमति देता है। इसके अलावा इसके तीन ही मुख्य कारण हो सकते हैं.

• अप्रिय या सुखद भावनाओं को "खाने" की आदत।
• प्रलोभनों से लड़ने में असमर्थता ("मिठाई" का विरोध करने में असमर्थता)।
• भोजन में स्वयं को सख्ती से और मौलिक रूप से सीमित करने की इच्छा।

इस सरल प्रश्नावली को लेकर, आप पता लगा सकते हैं कि भोजन के साथ आपके रिश्ते में क्या गलत है, और आप समस्या को कैसे ठीक कर सकते हैं।

प्रश्नावली, परिणाम कैसे लें, इस पर निर्देश

सामान्य तौर पर, परीक्षण में तैंतीस प्रश्न होते हैं, जिनका उत्तर यथासंभव ईमानदारी और खुले तौर पर दिया जाना चाहिए। ऐसे में आपको बिना ज्यादा देर तक झिझकते हुए तुरंत जवाब देना होगा। प्रत्येक उत्तर "कभी नहीं" के लिए आपको केवल 1 अंक मिलेगा, "बहुत कम" के लिए - 2, "कभी-कभी" के लिए - 3, "अक्सर" के लिए - 4, और "बहुत बार" के लिए - 5।

*प्रश्न संख्या 31 के लिए, उत्तर उल्टे क्रम में दिए जाने चाहिए।

• प्रश्न 1-10 के अंकों को जोड़ें और 10 से विभाजित करें।
• प्रश्न 11-23 के अंकों का योग करें, 13 से भाग दें।
• प्रश्न 24-33 के अंक जोड़ें और कुल को 10 से विभाजित करें।
• आपको प्राप्त अंक जोड़ें.

इसे पूरा करने के लिए आपको एक पेन और एक कागज के टुकड़े की आवश्यकता होगी जहां आप अपने उत्तर लिखेंगे।

उत्तर देने योग्य प्रश्न

1. यदि आप देखते हैं कि आपके शरीर का वजन बढ़ रहा है तो क्या आप कम खाते हैं?
2. क्या आप अपनी इच्छा से कम खाने की कोशिश करते हैं, किसी भी भोजन के दौरान अपने आप को पोषण में सीमित रखते हैं?
3. क्या आप अक्सर खाने या पीने से इनकार करते हैं क्योंकि आप अधिक वजन होने से चिंतित हैं?
4. क्या आप हमेशा अपने खाने की मात्रा को नियंत्रित करते हैं?
5. क्या आप वजन कम करने के लिए भोजन का चुनाव कर रहे हैं?
6. क्या आप ज़्यादा खाने के बाद अगले दिन कम मात्रा में खाते हैं?
7. क्या आप वजन बढ़ने से बचने के लिए भोजन सीमित करने की कोशिश करते हैं?
8. क्या आपको अक्सर भोजन के बीच नाश्ता न करने की कोशिश करनी पड़ती है क्योंकि आप अपने वजन से जूझ रहे हैं?
9. क्या आप शाम को खाने से बचने की कोशिश करते हैं क्योंकि आप अपना वजन देख रहे हैं?
10. क्या आप कुछ भी खाने से पहले अपने शरीर के वजन के बारे में सोचते हैं?
11. जब आप चिड़चिड़े होते हैं तो क्या आपको खाने का मन करता है?
12. क्या आपको आलस्य और आलस्य के क्षणों में खाने का मन करता है?
13. क्या उदास या हतोत्साहित होने पर आपको खाने का मन करता है?
14. क्या आप अकेले होने पर खाना खाते हैं?
15. क्या अपनों से धोखा या धोखे के बाद खाने का मन करता है?
16. क्या योजनाएं बाधित होने पर आपको भूख लगती है?
17. क्या आप तब खाते हैं जब आपको परेशानी का अंदेशा होता है?
18. क्या चिंताएँ और तनाव आपको खाने के लिए प्रेरित करते हैं?
19. यदि "सबकुछ गलत है" और "आपके हाथ से गिर जाता है", तो क्या आप इसे पकड़ना शुरू कर देते हैं?
20. जब आप डरे हुए हों तो क्या आप खाना चाहेंगे?
21. क्या टूटी हुई आशाएँ और निराशाएँ भूख की पीड़ा और खाने की इच्छा का कारण बनती हैं?
22. जब आप परेशान होते हैं या बहुत घबराते हैं, तो क्या आप तुरंत खाना चाहते हैं?
23. क्या चिंता और थकान खाने का सबसे अच्छा कारण है?
24. जब खाना स्वादिष्ट होता है तो क्या आप बड़ी मात्रा में खाते हैं?
25. यदि भोजन से अच्छी खुशबू आती है और वह स्वादिष्ट लगता है, तो क्या आप उसे अधिक खाएंगे?
26. क्या आप मनभावन सुगंध वाला स्वादिष्ट, सुंदर भोजन देखते ही तुरंत खाना चाहते हैं?
27. क्या आप अपने पास मौजूद सभी स्वादिष्ट भोजन तुरंत खा लेते हैं?
28. क्या आप खुदरा दुकानों से गुजरते समय कुछ स्वादिष्ट खरीदना चाहते हैं?
29. यदि आप किसी ऐसे कैफे के पास से गुजरते हैं जहां से अच्छी खुशबू आ रही हो तो क्या आप तुरंत खुद को तरोताजा करना चाहेंगे?
30. क्या दूसरे लोगों को खाना खाते हुए देखकर आपकी भूख बढ़ती है?
31. जब आप कोई बहुत स्वादिष्ट चीज़ खाते हैं तो क्या आप रुक पाते हैं?
32. जब आप दूसरों के साथ खाना खाते हैं, तो क्या आप सामान्य से ज़्यादा खाते हैं?
33. जब आप स्वयं खाना बनाते हैं, तो क्या आप अक्सर व्यंजनों का स्वाद चखते हैं?

सर्वेक्षण परिणामों की व्याख्या

प्रतिबंधात्मक व्यवहार (1-10 प्रश्न)

आदर्श औसत स्कोर 2.4 अंक है. इससे पता चलता है कि अन्य परेशान करने वाले कारकों की अनुपस्थिति में, बहुत अधिक चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। यदि आपका परिणाम बहुत कम है, तो इसका मतलब है कि आपको लगभग कोई पता नहीं है कि आप क्या, कैसे, कितनी मात्रा में, कब खाते हैं। आपको अपने खान-पान पर अधिक ध्यान देना चाहिए। यदि उत्तर अधिक है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप खुद को सख्ती से सीमित कर लेते हैं, जो निराशा की सीमा तक पहुंच सकता है। ऐसे लोगों को अक्सर एनोरेक्सिया और बुलिमिया का अनुभव होता है।

व्यवहार की भावनात्मक रेखा (11-23 प्रश्न)

ये प्रश्न इंगित करते हैं कि क्या आपमें आम तौर पर सभी प्रकार की भावनात्मक (मानसिक) समस्याओं, परेशानियों और परेशानियों को "खाने" की प्रवृत्ति है। प्राप्त अंकों की संख्या जितनी कम होगी, उतना बेहतर होगा और औसत 1.8 माना जा सकता है। उच्च दर से संकेत मिलता है कि आपको बोरियत या आलस्य के कारण, जैसे ही आपका मूड खराब होता है, "मिठाई" पर झपटने की आदत है।

बाहरी खानपान व्यवहार (24-33 प्रश्न)

प्रश्नों के नवीनतम उत्तर दिखाते हैं कि आप कितनी आसानी से कुछ स्वादिष्ट खाने के लिए प्रलोभित हो सकते हैं। यहां औसत स्कोर 2.7 होगा, और आपको इसके अनुसार नेविगेट करना होगा। जितना अधिक आप गिनेंगे, नाश्ता करने की इच्छा को छोड़ना उतना ही आसान होगा, भले ही आपको पहले बिल्कुल भी भूख न लगी हो। यदि परिणाम बहुत अधिक हैं, तो निश्चित रूप से एक समस्या है और इसे जल्द से जल्द हल करने की आवश्यकता है।

एक सरल एल्गोरिदम: खाने के विकार से कैसे छुटकारा पाएं

जैसे ही आपको पता चलता है कि समस्या वास्तव में मौजूद है, आपको एनोरेक्सिया या मोटापे के अपने जीवन में कई अप्रिय आश्चर्य लाने की प्रतीक्षा किए बिना, तुरंत कार्रवाई करने की आवश्यकता है।

स्वीकृति और समझ

खाने के विकार के लक्षणों से राहत पाने के तरीकों को चुनने से पहले आपको तीन बहुत ही बुनियादी कदमों का पालन करना होगा।

• किसी भी मनोवैज्ञानिक कारक के इलाज के लिए मुख्य शर्त समस्या की पहचान है। जब तक किसी व्यक्ति को समस्या नहीं दिखती, तब तक उसका अस्तित्व नहीं है, और वह डॉक्टर के पास नहीं जाएगा। यह महसूस करने के बाद कि बीमारी वास्तविक है, आपको मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से मदद लेने की ज़रूरत है।
• डॉक्टर जांच, साक्षात्कार और शोध करने के बाद उपचार बताएगा। संपूर्ण पाठ्यक्रम प्रारंभ से अंत तक पूरा किया जाना चाहिए। नहीं लाया गया तार्किक निष्कर्षउपचार अप्रभावी हो सकता है, और समस्या निश्चित रूप से समय के साथ स्वयं महसूस होने लगेगी।
• उपचार का कोर्स निर्धारित करने से पहले, और उसके दौरान, और साथ ही बाद में, आपको सावधानीपूर्वक दर्दनाक स्थितियों से बचने की आवश्यकता है।

तनाव, काम पर या घर पर परेशानियाँ, सहकर्मियों, माता-पिता या बच्चों, शिक्षकों या वरिष्ठों के साथ एक आम भाषा खोजने में असमर्थता, यह सब टूटने और बीमारी के मूल चरण में वापसी का कारण बन सकता है।

उपचार के तरीके

के बारे में बातें कर रहे हैं अलग - अलग तरीकों सेखान-पान संबंधी विकारों के उपचार में, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि सभी मरीज़ उन पर अलग-अलग प्रतिक्रिया करते हैं। बिल्कुल समान लक्षणों के साथ भी, लोगों का व्यवहार बहुत भिन्न हो सकता है, और जो चीज़ एक व्यक्ति की मदद करती है वह दूसरे के लिए पूरी तरह से अप्रभावी होगी। नीचे सबसे लोकप्रिय उपचार विधियां दी गई हैं। उनमें से कुछ ने खुद को बहुत अच्छी तरह से साबित कर दिया है, जबकि अन्य डफ के साथ हीलर नृत्य की अधिक याद दिलाते हैं।

मनोचिकित्सा

इस दृष्टिकोण में मुख्य रूप से डॉक्टर को किसी व्यक्ति के विचारों, व्यवहार, भावनाओं, भोजन के प्रति दृष्टिकोण और परिवार और करीबी वातावरण में पारस्परिक संबंधों के साथ काम करना शामिल होता है।

• लेनदेन संबंधी विश्लेषण।
• द्वंद्वात्मक व्यवहार मनोचिकित्सा.
• संज्ञानात्मक-व्यवहारात्मक, विश्लेषणात्मक थेरेपी।

अक्सर, ऐसे तरीकों का अभ्यास मनोवैज्ञानिकों द्वारा किया जाता है, कम अक्सर मनोचिकित्सकों द्वारा। हालाँकि, विकसित उपचार मॉडल का उपयोग मनोचिकित्सकों के साथ-साथ विभिन्न व्यवहार सलाहकारों द्वारा भी किया जा सकता है। बशर्ते कि एक सक्षम, अनुभवी विशेषज्ञ का चयन किया जाए, ऐसे उपचार के लिए पूर्वानुमान ज्यादातर सकारात्मक है, और इलाज एक सौ प्रतिशत संभव है।

पारिवारिक दृष्टिकोण

इस प्रकार की थेरेपी का उपयोग अक्सर बच्चों या किशोरों में खाने के विकारों से निपटने के लिए किया जाता है। इसका तात्पर्य न केवल स्वयं रोगी, बल्कि उसके परिवार के सदस्यों, दोस्तों और प्रियजनों के उपचार में सक्रिय भागीदारी से है। इस तकनीक का सार सरल है - आपको प्रशिक्षित करने की आवश्यकता है सही सिद्धांतपरिवार के सभी सदस्यों का पोषण ताकि वे भविष्य में समस्या को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित कर सकें, साथ ही संकट उत्पन्न होने पर रोक भी सकें। यह काफी वास्तविक और सुलभ है.

आमतौर पर, क्लीनिकों में जहां पारिवारिक दृष्टिकोण विकसित किया जाता है, कई विशेषज्ञ समाज की एक इकाई के साथ एक साथ काम करते हैं। यह पोषण विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, कॉस्मेटोलॉजिस्ट, व्यवहार संबंधी विकार विशेषज्ञ हो सकता है। इस प्रकार की टीम विधियाँ उत्कृष्ट परिणाम देती हैं।

दवा से इलाज

जब खाने के विकार एक से अधिक होते हैं, लेकिन अपने साथ "दोस्त" (अवसाद, मनोविकृति, अनिद्रा, अत्यधिक नींद आना, अकारण चिंता) लाते हैं, तो डॉक्टर दवा उपचार लिखते हैं। इसके अलावा, लापरवाही के इन सभी प्रकारों को सहवर्ती रोगों के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

आप अपने लिए ऐसी दवाएँ "निर्धारित" नहीं कर सकते, क्योंकि उनमें आमतौर पर सख्त निर्देश होते हैं, साथ ही बड़ी संख्या में "दुष्प्रभाव" भी होते हैं। केवल एक विशेषज्ञ ही कुछ दवाएं लिख या रद्द कर सकता है। वे प्रभाव के अन्य उपायों के संयोजन में ही मदद करते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि अकेले दवाएं व्यवहार संबंधी विकारों को ठीक नहीं करेंगी। ऐसी कोई जादुई गोली नहीं है जो आपको तुरंत ठीक कर दे।

आहार चिकित्सा

चूंकि यह विकार मुख्य रूप से भोजन से संबंधित है, इसलिए अनुभवी पोषण विशेषज्ञ के बिना इससे निपटना काफी मुश्किल होगा। हालाँकि, क्लिनिक का एक साधारण चिकित्सक भी सही आहार की सलाह दे सकता है। यहां के नियम सभी मामलों में समान होंगे. यह महत्वपूर्ण है कि रोगी को भोजन के साथ कम मात्रा में जीवन के लिए आवश्यक सभी पदार्थ प्राप्त हों: खनिज, विटामिन, प्रोटीन, वसा, अमीनो एसिड, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स।

सही दृष्टिकोण के साथ, रोगी आसानी से सही खान-पान की आदतें विकसित कर सकते हैं, जिसका वे जीवन भर उपयोगी उपयोग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कई लोग वस्तुतः बिना किसी प्रतिबंध के, इस पर ध्यान देने की सलाह देते हैं। हालाँकि, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि एक पोषण विशेषज्ञ विकारों पर एक विशेषज्ञ से बहुत दूर है, और इसलिए उन्हें अपने दम पर ठीक करने में सक्षम नहीं है।

पारंपरिक तरीके और स्व-चिकित्सा

बहुत से लोग चिंताजनक लक्षणों को तब तक अधिक महत्व नहीं देते जब तक कि समस्या एक स्नोबॉल की तरह बढ़ने न लगे। इसलिए, विशेषज्ञों की ओर रुख करने के बजाय, वे संघर्ष के वैकल्पिक तरीकों की तलाश करना शुरू कर देते हैं, जो अक्सर बहुत बेतुके होते हैं। उदाहरण के लिए, कोई भी जादूगर दादा या उपचारक दादी ऐसी औषधि नहीं बनाएगा जो खाने की आदतों को सही कर सके।

और पेशेवरों की मदद के बिना स्वतंत्र कदम उठाने से शुरुआती चरणों में शायद ही मदद मिल सकती है, जब अभी तक कोई विकार नहीं है। रशियन एसोसिएशन ऑफ ईटिंग डिसऑर्डर (आरएईडी) का कहना है कि डॉक्टर के बिना उठाया गया कोई भी कदम 93% से अधिक मामलों में विघटन और पिछले व्यवहार पैटर्न पर वापसी में समाप्त होता है। वह आपको सोचने पर मजबूर करता है।

किशोरों में खाने के विकारों के गठन की विशेषताएं

बच्चे सबसे खतरनाक जोखिम समूह में हैं, क्योंकि उनकी खान-पान की आदतें उनके पर्यावरण के प्रभाव में बनती हैं। खराब आनुवंशिकता, भावनात्मक रूप से टूटने की प्रवृत्ति और मानसिक अस्थिरता के साथ, वयस्कता में खाने के विकार विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

बच्चों और किशोरों पर किए गए अध्ययनों के अनुसार, कुल में से केवल 23% में कोई विकार नहीं है, जबकि अन्य 77% विभिन्न प्रकार की "समस्याओं" के प्रति संवेदनशील हैं या इस प्रकार की विकासशील समस्याओं से ग्रस्त हैं। यह तेजी से विकसित हो रहे "हैमबर्गर पंथ" के कारण है, जब बच्चे फास्ट फूड को धन और प्रतिष्ठा का संकेतक मानते हैं। शुरुआती दौर में एक किशोर की समस्याओं की पहचान करना, उसे "स्विच" करना, उसे किसी चीज़ में रुचि पैदा करना, उसे भोजन और खाने की आदतों के मुद्दों पर उलझाए बिना रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

रोकथाम

खान-पान संबंधी विकारों की संभावना को रोकने के लिए निवारक उपाय मौजूद हैं। इसके अलावा, बच्चों के शैक्षणिक संस्थानों, स्कूलों और विश्वविद्यालयों पर अधिक ध्यान देकर उनका बहुत प्रभावी ढंग से उपयोग किया जा सकता है। लेकिन कोई भी वयस्क अपनी और अपने प्रियजनों की सुरक्षा के लिए संभावित भोजन की लत को रोकने के तरीकों पर ध्यान दे सकता है।

• अपने शरीर की सही और वस्तुनिष्ठ धारणा।
• शरीर के प्रति सम्मानजनक, सक्षम और सकारात्मक दृष्टिकोण।
• यह समझना कि दिखावट किसी भी तरह से किसी व्यक्ति के आंतरिक गुणों, उसके चरित्र को इंगित नहीं करती है।
• अधिक वजन या कम वजन के बारे में बहुत अधिक चिंता करना बंद करें।
• समझ और ज्ञान किसी समस्या का आधा समाधान हैं। अपने आप को और अपने वजन को स्वीकार करने से ठीक होने के तरीके खोजने में मदद मिलती है।
• खेल खेलना और शारीरिक संस्कृति इसलिए नहीं कि यह आवश्यक है, बल्कि संतुष्टि, सकारात्मक भावनाएं प्राप्त करने, गतिविधि बनाए रखने और आकार में आने के लिए है। .

समाजीकरण बहुत महत्वपूर्ण है निवारक कारक. मनुष्य एक झुंड का जानवर है; उसे संचार और दूसरों के अनुमोदन की आवश्यकता होती है। इसलिए, व्यक्ति को हमेशा उस टीम की स्थिति पर ध्यान देना चाहिए जहां वह स्थित है। यदि उपहास, उकसावे और भर्त्सना का अस्वास्थ्यकर माहौल वहां राज करता है, तो आपको इस बारे में सोचना चाहिए कि क्या इस कार्यस्थल, स्कूल या हॉबी क्लब को किसी अन्य स्थान पर बदल दिया जाए। नकारात्मकता को अतीत में छोड़ दिया जाना चाहिए, केवल सकारात्मक भावनाओं को ध्यान में रखते हुए; इसके बिना, विकार से निपटना मुश्किल होगा।

खान-पान संबंधी विकारों के बारे में लोकप्रिय किताबें और फ़िल्में

पुस्तकें

"व्यसनी व्यवहार का अध्ययन करने के लिए समाजशास्त्रीय तरीके। निवारक और नैदानिक ​​चिकित्सा" सुखोरुकोव डी.वी.

"खाद्य निर्भरता, व्यसन - एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा" मेंडेलीविच वी.डी.

"स्कूली बच्चों के स्वास्थ्य को एक शैक्षणिक समस्या के रूप में संरक्षित करना" पाज़िरकिना एम.वी., बुइनोव एल.जी.

"बच्चों और किशोरों में एनोरेक्सिया नर्वोसा" बालाकिरेवा ई.ई.

चलचित्र

गर्ल, इंटरप्टेड (1999), जेम्स मैंगोल्ड द्वारा निर्देशित।

शेयरिंग ए सीक्रेट (2000), कैट शिया द्वारा निर्देशित।

"हंगर" (2003), जोन मिकलिन सिल्वर द्वारा निर्देशित।

"एनोरेक्सिया" (2006), लॉरेन ग्रीनफ़ील्ड द्वारा निर्देशित (वृत्तचित्र)।

"वजन घटाने के लिए उदाहरण" (2014), तारा मील द्वारा निर्देशित।

"टू द बोन" (2017), मार्टी नॉक्सन द्वारा निर्देशित।

भोजन विकारया खाने के विकार - मानसिक विकारों का एक समूह जो भोजन के सेवन से जुड़ा होता है। खाने का विकार भोजन के आंशिक इनकार, उपवास की अवधि के साथ बारी-बारी से अधिक खाने की अवधि, खाने के बाद कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी, साथ ही अन्य खाने की आदतों के रूप में प्रकट हो सकता है जो मानक से परे हैं। सबसे आम खाने के विकार एनोरेक्सिया और बुलिमिया हैं।

खान-पान संबंधी विकारों के कारण विविध हैं। यह एक खराबी है तंत्रिका तंत्र, शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं की विफलता, आनुवंशिकता, बचपन के मनोवैज्ञानिक आघात और पालन-पोषण की विशेषताएं, समाज द्वारा लगाए गए सौंदर्य मानकों का दबाव और भावनात्मक क्षेत्र के विकार। कुछ व्यवसायों से खान-पान संबंधी विकार विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए मॉडलों, नर्तकों और टेलीविजन प्रस्तुतकर्ताओं के बीच यह आंकड़ा 40-50% तक पहुंच जाता है। प्रचार-प्रसार से जुड़े और त्रुटिहीन उपस्थिति की आवश्यकता वाले सभी पेशे इस संबंध में जोखिम भरे माने जाते हैं।

पिछले 50 वर्षों में, खान-पान संबंधी विकार वाले लोगों की संख्या दस गुना बढ़ गई है। इस तरह के आँकड़े शहरी निवासियों की संख्या में वृद्धि, तनाव के स्तर में वृद्धि, और पतलेपन और फिट फिगर के पंथ से जुड़े हैं। खान-पान संबंधी विकार वाले अधिकांश लोग महिलाएं हैं, लेकिन तेजी से बढ़ता प्रतिशत पुरुषों का है। पिछले 10 वर्षों में, उनकी संख्या दोगुनी हो गई है और अब खाने के विकारों से पीड़ित लोगों में से उनकी संख्या 15% है। खाने की समस्या वाले बच्चों की संख्या भी बढ़ रही है।

खान-पान संबंधी विकारों के परिणाम उतने हानिरहित नहीं हैं जितने लग सकते हैं। सभी प्रकार के मानसिक विकारों में एनोरेक्सिया और बुलिमिया मृत्यु दर में पहले स्थान पर हैं। उनके परिणामों में: मधुमेह, हृदय और गुर्दे की विफलता। खान-पान संबंधी विकार वाले लोगों में आत्महत्या का प्रयास करने का जोखिम अधिक होता है।

भूख कैसे बनती है?

खाने के विकारों की प्रकृति को समझने के लिए, यह समझना आवश्यक है कि भूख सामान्य रूप से कैसे बनती है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमस और रीढ़ की हड्डी में खाने के व्यवहार के लिए जिम्मेदार केंद्र होते हैं। वे पाचन तंत्र और पूरे शरीर से आने वाले संकेतों का विश्लेषण करते हैं और फिर उनका विश्लेषण करते हैं। जब पोषक तत्वों की पूर्ति का समय आता है, तो रक्त शर्करा का स्तर गिर जाता है। "भूख केंद्रों" में संवेदनशील कोशिकाएं इन संकेतों को पकड़ती हैं और उनका विश्लेषण करती हैं। प्रतिक्रिया में, मस्तिष्क में उत्तेजना के केंद्र दिखाई देते हैं, जो भूख का निर्माण करते हैं।

भूख- यह खाना खाने की एक सुखद प्रत्याशा है। यह वह है जो इसे प्राप्त करने और तैयार करने में किसी व्यक्ति के कार्यों के लिए जिम्मेदार है: भोजन खरीदना, खाना पकाना और खाना। भूख पाचन अंगों के कामकाज को भी सक्रिय करती है - लार, गैस्ट्रिक रस, अग्नाशयी स्राव और पित्त का उत्पादन होता है। इस प्रकार शरीर भोजन को संसाधित करने और अवशोषित करने के लिए तैयार होता है।

भूख के दो रूप होते हैं

सामान्य भूख- तब होता है जब हाइपोथैलेमस की संवेदनशील कोशिकाएं सभी पोषक तत्वों की कमी महसूस करती हैं। इस समय व्यक्ति कोई भी परिचित खाना खाना चाहता है।

चयनात्मक भूख- यह वह अवस्था है जब एक निश्चित प्रकार का भोजन - मिठाई, फल, मांस, मछली - खाने की इच्छा होती है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में चयनात्मक भूख तब बनती है जब संवेदनशील कोशिकाएं कुछ पदार्थों की कमी का पता लगाती हैं।

खाने के बाद व्यक्ति भोजन से तृप्त और संतुष्ट महसूस करता है। पेट के रिसेप्टर्स पाचन केंद्रों को तृप्ति का संकेत भेजते हैं, इस स्तर पर व्यक्ति को लगता है कि उसने पर्याप्त खा लिया है और खाना बंद कर देता है।

क्या-क्या दिक्कतें आ सकती हैं

भूख की कमी- उन केंद्रों में कोई उत्तेजना नहीं होती जो इसके स्वरूप के लिए जिम्मेदार हैं। यह तब संभव है जब पाचन तंत्र से मस्तिष्क तक सिग्नल ट्रांसमिशन में व्यवधान हो, तंत्रिका कोशिकाओं के बीच बातचीत में व्यवधान हो, सेरोटोनिन के पुनः ग्रहण में समस्या हो, या मस्तिष्क में निषेध प्रक्रियाओं की प्रबलता हो (उदाहरण के लिए, अवसाद के साथ) )

सामान्य भूख में वृद्धि- हाइपोथैलेमस में उत्तेजना के लगातार फोकस से जुड़ा हुआ। लोलुपता और अधिक खाने की प्रवृत्ति का कारण बनता है।

केवल कुछ खाद्य पदार्थ खाने की इच्छा होना।सेरेब्रल कॉर्टेक्स, या अधिक सटीक रूप से भूख केंद्रों में स्थित न्यूरॉन्स का एक समूह, इस व्यवहार के लिए ज़िम्मेदार है। चयनात्मक भोजन, ऑर्थोरेक्सिया और विकृत भूख संकेत हैं कि मस्तिष्क के ये क्षेत्र ठीक से काम नहीं कर रहे हैं।

खाने के विकारों और मानसिक कारकों के बीच संबंध

खान-पान संबंधी विकारों की उपस्थिति कई मानसिक कारकों से जुड़ी होती है। ऐसा माना जाता है कि कई व्यक्तित्व लक्षण इन विकारों में योगदान करते हैं:

• कम आत्म सम्मान;
• दूसरों की राय पर निर्भरता;
• अनुमोदन की आवश्यकता;
• जो हो रहा है उसे नियंत्रित करने की इच्छा, कम से कम आपके शरीर की सीमा के भीतर;
• पूर्णतावाद की इच्छा और सुंदरता के अप्राप्य आदर्श।
• एक नियम के रूप में, खाने के विकारों की शुरुआत बचपन में ही शुरू हो जाती है, जो निम्न द्वारा सुगम होती है:
• माता-पिता से भावनात्मक समर्थन की कमी;
• एक दबंग माँ और एक पिता जिसने बच्चे पर बहुत कम ध्यान दिया;
• बच्चे पर अत्यधिक माँगें, जिन्हें वह उचित ठहराने में असमर्थ है;
• बार-बार तिरस्कार, असंतोष की अभिव्यक्ति, दिखावे, शिष्टाचार की आलोचना;
• किशोरावस्था के दौरान माता-पिता से अलगाव की समस्या। माता-पिता पर बच्चे की बढ़ती निर्भरता। इस प्रकार, लोकप्रिय सिद्धांतों में से एक बचपन में लौटने की इच्छा से एनोरेक्सिया और बुलिमिया के विकास की व्याख्या करता है;
• किशोरावस्था में अत्यधिक देखभाल और स्वतंत्रता की कमी।
• यह तर्क दिया जा सकता है कि यदि जीवन परिस्थितियाँ इसमें योगदान करती हैं तो कुछ मानसिक विशेषताओं वाले व्यक्ति में खाने का विकार विकसित होता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा

एनोरेक्सिया नर्वोसा- एक खाने का विकार, जो खाने से इनकार करने और वजन कम करने की जुनूनी इच्छा से प्रकट होता है। खाना न खाने का उद्देश्य वजन कम करना या मोटापे को रोकना है। रोगियों में अधिक वजन होने के बारे में अनुचित भय का अनुभव होना आम बात है, हालांकि, एक नियम के रूप में, वे पतले होते हैं या उनका शरीर सामान्य होता है।

अधिकांश मरीज़ युवा महिलाएं और लड़कियाँ हैं। इस जनसंख्या समूह का 5% तक एनोरेक्सिया की विभिन्न अभिव्यक्तियों से पीड़ित है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में एनोरेक्सिया नर्वोसा 10 गुना कम होता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के कारण

- माता-पिता से बच्चों तक, तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली की ख़ासियतें प्रसारित होती हैं, जो एनोरेक्सिया नर्वोसा (कम आत्मसम्मान, अपरिपक्वता, अनुमोदन की आवश्यकता) की उपस्थिति की प्रवृत्ति निर्धारित करती हैं। उन लोगों के लिए दावा बढ़ जाता है जिनके करीबी रिश्तेदार एनोरेक्सिया और बुलिमिया से पीड़ित हैं।

न्यूरोट्रांसमीटर चयापचय के विकार(सेरोटोनिन और डोपामाइन), जो तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संचार प्रदान करते हैं। यह खाने के व्यवहार के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क केंद्रों में कोशिकाओं की परस्पर क्रिया को बाधित करता है।

गलत परवरिश.एनोरेक्सिया नर्वोसा तब विकसित होता है जब बचपन में किसी व्यक्ति को बिना शर्त स्वीकृति महसूस नहीं होती: “चाहे कुछ भी हो जाए, आप बहुत अच्छा कर रहे हैं। गलतियाँ हैं, लेकिन उन्हें सुधारा जा सकता है।” आलोचना, उच्च माँगें और प्रशंसा की कमी ने बच्चे में स्वस्थ आत्मसम्मान विकसित नहीं होने दिया। भूख से लड़ना और खाने से इंकार करने के रूप में खुद पर विजय पाना आत्म-सम्मान बढ़ाने का एक विकृत तरीका है।

गंभीर संकट किशोरावस्था . माता-पिता के साथ संपर्क की हानि और वयस्कता में जाने की अनिच्छा। सोच का मॉडल लगभग इस प्रकार है: "मैं पतला और छोटा हूं, जिसका मतलब है कि मैं अभी भी एक बच्चा हूं।"

सामाजिक मानक.में पतलापन आधुनिक समाजसौंदर्य, स्वास्थ्य और इच्छाशक्ति से जुड़ा हुआ। यह रूढ़िवादिता कि पतले लोगों के लिए अपने निजी जीवन और करियर में सफलता हासिल करना आसान है, लोगों को आहार और वजन घटाने वाली दवाओं के साथ लगातार प्रयोग करने के लिए प्रेरित करती है।

अधिक वज़न के बारे में आपत्तिजनक टिप्पणियाँमाता-पिता, साथियों, शिक्षकों से। कभी-कभी मानसिक आघात की यादें वर्षों बाद स्मृति में फिर से उभर सकती हैं और विकार के विकास को गति दे सकती हैं।

कुछ गतिविधियां. मॉडलिंग, शो बिजनेस, डांसिंग, एथलेटिक्स।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के चरण

एनोरेक्सिया नर्वोसा के विकास के तीन चरण हैं:

प्री-एनोरेक्सिक अवस्था- जल्दी से वजन कम करने की जुनूनी इच्छा। आपके शरीर और दिखावे की लगातार आलोचना। किसी व्यक्ति की शक्ल-सूरत और उसके दिमाग में बनी "आदर्श छवि" के बीच विसंगति, जो कम आत्मसम्मान के कारण होती है। एक व्यक्ति लगातार वजन कम करने के विभिन्न कट्टरपंथी तरीकों की कोशिश करता है: आहार, दवाएं, प्रक्रियाएं, गहन व्यायाम। अवधि 2-4 वर्ष.

एनोरेक्सिक अवस्था- भोजन से इनकार और वजन कम होना। वज़न कम करने से संतुष्टि मिलती है, लेकिन मरीज़ खुद को मोटा मानते रहते हैं और खाने से इनकार करते हैं। रोगी को लगातार बेहतर होने का डर रहता है, उसकी भावनात्मक पृष्ठभूमि और जीवन शक्ति कम हो जाती है। इसका परिणाम यह होता है कि शुरुआती शरीर के वजन का 20-50% वजन कम हो जाता है। मासिक धर्म की अनियमितता या मासिक धर्म का पूर्ण रूप से बंद होना।

कैशेक्सिया चरण- शरीर में अत्यधिक थकावट होना। रोगी का वजन सामान्य से 50% से कम है, जबकि वह मोटापे के डर से खुद को भोजन तक सीमित रखता है। त्वचा, कंकाल की मांसपेशियों और हृदय की मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी शुरू हो जाती है। सभी आंतरिक अंगों में परिवर्तन होते रहते हैं। थकावट के साथ थकान और निष्क्रियता भी बढ़ जाती है।

कुछ शोधकर्ता कैशेक्सिया के उन्मूलन चरण में अंतर करते हैं। यह उपचार का चरण है, जिसमें वजन बढ़ने से जुड़ी चिंता, भोजन के पाचन से जुड़ी असामान्य संवेदनाएं शामिल होती हैं, जिन्हें दर्दनाक माना जाता है। मरीज़ खुद को भोजन तक सीमित रखने की कोशिश करते रहते हैं। भ्रामक विचार प्रकट हो सकते हैं: "भोजन त्वचा को खराब करता है।"

एनोरेक्सिया नर्वोसा के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

प्रीनोरेक्सिक चरण के लक्षण

आपकी शक्ल-सूरत से असंतोष. आविष्कृत आदर्श छवि और दर्पण में प्रतिबिंब के बीच विसंगति। एक नियम के रूप में, यह यौवन की शुरुआत के साथ मेल खाता है, जब किशोर अपने शरीर में होने वाले परिवर्तनों को गंभीरता से लेता है।

अतिरिक्त वजन से लगातार संघर्ष. नियमित रूप से व्यायाम और डाइटिंग करके वजन कम करने का प्रयास करें।

बुलिमिया नर्वोसा के कारण

मानसिक बीमारी, विरासत में मिली. एंडोर्फिन की उच्च आवश्यकता, बिगड़ा हुआ न्यूरोट्रांसमीटर चयापचय।

चयापचयी विकार- ज्ञात इंसुलिन प्रतिरोध, वसा और कार्बोहाइड्रेट का बिगड़ा हुआ चयापचय।

बच्चे पर अत्यधिक मांग करना परिवार में, जो उम्मीदों पर खरा न उतरने का डर पैदा करता है और माता-पिता को निराश करता है।

कम आत्म सम्मान. यह स्वयं के आदर्श विचार - "मुझे क्या होना चाहिए" और वास्तविक स्थिति - "मैं वास्तव में क्या हूं" के बीच आंतरिक संघर्ष को भड़काता है।

भावनाओं पर नियंत्रण खोना. बुलिमिया के विकास को अवसादग्रस्त मनोदशाओं और मजबूत नकारात्मक भावनाओं द्वारा बढ़ावा दिया जाता है।

पारिवारिक कलह- परिवार के सदस्यों (माता-पिता, साथी) के बीच बातचीत में व्यवधान।

आहार और उपवास की लत. यह देखा गया है कि आहार जितना सख्त और लंबा होगा, विफलता का जोखिम उतना ही अधिक होगा। आहार के व्यवस्थित पालन से, "उपवास-विच्छेद-शुद्धि" का व्यवहार पैटर्न सुदृढ़ होता है।

मानसिक बीमारियां।बुलिमिया नर्वोसा मिर्गी और सिज़ोफ्रेनिया का लक्षण हो सकता है।

बुलिमिया नर्वोसा के प्रकार

प्राथमिक बुलीमिया- अनियंत्रित भूख, उसके बाद लोलुपता के दौरे और मल त्यागने की अवधि।

माध्यमिक बुलीमिया, जो एनोरेक्सिया के आधार पर उत्पन्न हुआ। लंबे समय तक खाने से इनकार करने के बाद लोलुपता का दौर आना।

"शुद्धिकरण" विधि के अनुसार बुलिमिया के प्रकार

लोलुपता के दौरों के बाद "सफाई" की अवधि आती है - उल्टी, जुलाब लेना, एनीमा;

लोलुपता के दौरों के बाद सख्त आहार और उपवास की अवधि आती है।

बुलिमिया नर्वोसा के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

एक नियम के रूप में, बीमारी की शुरुआत 13-14 साल की उम्र में किसी के फिगर से असंतोष के कारण होती है। जैसा कि नशीली दवाओं की लत के मामले में, रोगी किसी समस्या के अस्तित्व से इनकार करते हुए, भोजन के बारे में विचारों और अतिरिक्त वजन के डर से ग्रस्त रहते हैं। उनमें से अधिकांश का मानना ​​है कि वे जब चाहें तब सामान्य भोजन पर लौट सकते हैं।

भोजन के बारे में जुनूनी विचार.एक व्यक्ति लगातार खाना चाहता है। आहार और प्रतिबंधों से भूख की भावना बढ़ जाती है।

चुपके. एनोरेक्सिक्स के विपरीत, जो आहार पर चर्चा करना पसंद करते हैं, बुलिमिक्स अपनी आदतों को निजी रखते हैं।

भोजन करते समय जल्दबाजी करना. अपर्याप्त चबाना, भोजन को टुकड़ों में निगलना।

अधिक मात्रा में भोजन करना. बुलिमिया से पीड़ित अपने भोजन का अधिकतम लाभ उठाने के लिए विशेष रूप से बहुत सारा भोजन तैयार करते हैं। यह मीठा भोजन, पसंदीदा व्यंजन, या इसके विपरीत, कम खाने योग्य भोजन हो सकता है।

कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी.खाने के बाद, बुलिमिया से पीड़ित लोग अक्सर उल्टी करने के लिए शौचालय जाते हैं। उन्होंने जो खाया है उसे शरीर से साफ़ करने के लिए वे जुलाब या एनीमा का भी उपयोग करते हैं।

परहेज़.वांछित वजन बनाए रखने के लिए, बुलिमिया नर्वोसा वाले लोग ज्यादातर समय आहार लेते हैं।

बुलिमिया की शारीरिक अभिव्यक्तियाँ

वजन में बदलाव.बुलिमिया से पीड़ित व्यक्ति का वजन बढ़ सकता है और फिर नाटकीय रूप से वजन कम हो सकता है।

बार-बार गले के रोग होना. बार-बार उल्टी होनाइससे गले की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है, जिससे ग्रसनीशोथ और गले में खराश हो जाती है। जब स्वरयंत्र में जलन होती है तो आवाज कर्कश हो जाती है।

दांतों की समस्या.गैस्ट्रिक जूस में मौजूद एसिड दांतों के इनेमल को नष्ट कर देता है। इससे दांतों में सड़न और क्षति होती है।

पाचन तंत्र के रोग. गैस्ट्रिटिस, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द और आंत के विकास की उच्च संभावना है।

बढ़ी हुई लारऔर बढ़ी हुई लार ग्रंथियां बुलिमिया के विशिष्ट लक्षण हैं।

जीवन शक्ति में कमी. खाद्य प्रतिबंध और अस्वस्थ छविजीवन चयापचय को बाधित करता है। यह व्यायाम के दौरान सामान्य कमजोरी और बढ़ती थकान से प्रकट होता है।

निर्जलीकरण के लक्षण. उल्टी और जुलाब लेने के दौरान पानी की बड़ी हानि के कारण त्वचा का ढीलापन, श्लेष्मा झिल्ली और आंखें सूखना और कम पेशाब आना आदि होते हैं।

बुलिमिया नर्वोसा का निदान

बुलिमिया नर्वोसा का निदान तब किया जाता है जब निम्नलिखित नैदानिक ​​मानदंड पूरे होते हैं:

• लोलुपता के दौरे (कम समय में बड़ी मात्रा में भोजन का सेवन), 3 महीने तक सप्ताह में कम से कम 2 बार आवर्ती;
• लोलुपता के दौर में भोजन की लालसा पर नियंत्रण खोना;
• प्रतिपूरक व्यवहार का उद्देश्य अधिक खाने के परिणामों को खत्म करना है - उल्टी, उपवास, महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि को प्रेरित करना;
• पूर्णता का अत्यधिक भय, लगातार मौजूद;

बुलिमिया नर्वोसा का उपचार

बुलिमिया नर्वोसा के लिए मनोचिकित्सा

संज्ञानात्मक व्यवहार मनोचिकित्सा.मनोवैज्ञानिक आपको "खाने संबंधी विकार संबंधी विचारों" की पहचान करना और उन्हें स्वस्थ दृष्टिकोण से बदलना सिखाता है। वह यह पता लगाने का काम देता है कि किस स्थिति में भोजन के बारे में जुनूनी विचार सबसे अधिक बार आते हैं और वे किस भावना का कारण बनते हैं। भविष्य में, इन स्थितियों से बचने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, किराने के सामान की खरीदारी परिवार के अन्य सदस्यों को सौंप दें।

परिवार-उन्मुख मनोचिकित्सा. किशोरावस्था और युवावस्था के रोगियों के लिए सबसे प्रभावी विकल्प। प्रियजनों का कार्य आत्म-सम्मान को मजबूत करने और उचित खान-पान की आदतें डालने में मदद करना है जो भूख से पीड़ित हुए बिना सामान्य वजन बनाए रखने में मदद करेगा।

बुलिमिया नर्वोसा का औषध उपचार

एंटीडिप्रेसन्ट तीसरी पीढ़ीएसएसआरआई सेरोटोनिन की गतिविधि और तंत्रिका कोशिकाओं की श्रृंखला के साथ आवेगों के संचरण को बढ़ाते हैं - वेनलाफैक्सिन, सेलेक्सा, फ्लुओक्सेटीन।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स– डेसिप्रैमीन

एंटीडिप्रेसेंट के साथ बुलिमिया का उपचार करने से अत्यधिक खाने की संभावना 50% तक कम हो जाती है, भले ही रोगी उदास हो या नहीं।

बुलिमिया नर्वोसा की रोकथाम

निवारक उपायों में बच्चे में पर्याप्त आत्म-सम्मान का निर्माण, भोजन के प्रति सही दृष्टिकोण और ऊर्जा लागत के अनुरूप आहार तैयार करना शामिल है।

मनोवैज्ञानिक रूप से अधिक भोजन करना

मनोवैज्ञानिक रूप से अधिक भोजन करनाया अत्यधिक खाने की बाध्यता- खाने का एक विकार जिसमें तनाव की प्रतिक्रिया में अधिक खाना शामिल है और मोटापे का कारण बनता है। दूसरे शब्दों में, यह घबराहट के कारण अधिक खाना है। यह किसी प्रियजन की मृत्यु, काम में परेशानी, अकेलापन, बीमारी और अन्य मनोवैज्ञानिक आघात की प्रतिक्रिया हो सकती है। अत्यधिक खाना दुर्लभ या व्यवस्थित हो सकता है और किसी भी नकारात्मक भावनाओं की प्रतिक्रिया में हो सकता है।

यह खाने का विकार वयस्कों और विशेष रूप से अधिक वजन वाले लोगों में अधिक आम है। आंकड़ों के मुताबिक, 3-5% वयस्क आबादी इससे पीड़ित है।

मनोवैज्ञानिक अधिक खाने के परिणाम मोटापा, मधुमेह, एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय और जोड़ों के रोग हैं।

मनोवैज्ञानिक अतिरक्षण के कारण

आनुवंशिक प्रवृतियां. अलग-अलग जीनों की पहचान की गई है जो भूख न होने पर भी अधिक खाने और तृप्ति के प्रति कम संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार हैं। मनोवैज्ञानिक रूप से अधिक खाने की प्रवृत्ति मधुमेह और मोटापे से पीड़ित रिश्तेदारों से विरासत में मिली है।

नकारात्मक भावनाओं से निपटने में असमर्थता- भय, उदासी, उदासी, अपराधबोध, चिंता। भोजन, विशेष रूप से मीठे खाद्य पदार्थ खाने से रक्त शर्करा का स्तर तेजी से बढ़ता है। "मीठा" रक्त, मस्तिष्क को धोकर, न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन और डोपामाइन के उत्पादन को बढ़ावा देता है, जिन्हें आनंद हार्मोन भी कहा जाता है। खाना खाने के परिणामस्वरूप मानसिक स्थिति में अस्थायी रूप से सुधार होता है। हालाँकि, इसके बाद व्यक्ति की कमजोर इच्छाशक्ति और अपने शरीर के प्रति अपराधबोध और असंतोष की भावना आती है।

हीनता की भावनाऔर दूसरे लोगों की अपेक्षाओं को पूरा करने में स्वयं की विफलता। ये भावनाएँ कम आत्मसम्मान पर आधारित हैं।

बचपन में मनोवैज्ञानिक आघात आयु. यह स्थापित किया गया है कि बचपन में मनोवैज्ञानिक रूप से अधिक खाने वाले लोग अपने माता-पिता के कठोर व्यवहार, वयस्कों के बीच संघर्ष से पीड़ित थे, और उनका पालन-पोषण ऐसे परिवार में हुआ था जहाँ भोजन का पंथ था।

सामाजिक मानक.सुंदरता के आधुनिक मानक अतिरिक्त वजन की अनुपस्थिति को दर्शाते हैं। जो लोग अपने मोटापे से पीड़ित हैं वे अपने शरीर के प्रति अपराधबोध और नाराजगी की भावना का अनुभव करते हैं। नकारात्मक भावनाएँ उन्हें समस्याओं को "पकड़ने" के लिए प्रेरित करती हैं, जिससे वजन और बढ़ जाता है। इस प्रकार, एक दुष्चक्र बनता है।

साइकोजेनिक ओवरईटिंग के प्रकार और रूप

बाहरी अति भोजन- एक व्यक्ति भोजन तब खाता है जब वह उसके पास उपलब्ध होता है। बहुत ज़्यादा खाना ख़रीदता है, मिलने पर ज़्यादा खा लेता है, मेज़ पर खाना होने पर रुक नहीं सकता। उत्तेजक कारक भोजन की दृष्टि और गंध है।

भावनात्मक रूप से ज़्यादा खाना- खाने की तीव्र लालसा का कारण भूख नहीं, बल्कि तनाव हार्मोन - कोर्टिसोल का बढ़ा हुआ स्तर है। नकारात्मक भावनाओं का अनुभव होने पर व्यक्ति अधिक खा लेता है।

मनोवैज्ञानिक अतिरक्षण के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

लोलुपता के अनियंत्रित दौर,जो तनाव और नकारात्मक भावनाओं के कारण होते हैं, न कि भूख के कारण। बोरियत अक्सर एक उत्तेजक कारक होती है, इसलिए खाने के साथ-साथ टीवी देखना और पढ़ना भी शामिल होता है।

बिजली व्यवस्था का अभाव. इंसान शेड्यूल के मुताबिक नहीं बल्कि इच्छा के मुताबिक खाता है। कभी-कभी अधिक खाने की प्रवृत्ति पूरे दिन बनी रह सकती है। रात में ज्यादा खाना भी खाने की आदत हो जाती है.

हमले के दौरान व्यक्ति बड़ी मात्रा में खाना खाता है. पेट भरा हुआ महसूस होने के बावजूद वह रुकने में असमर्थ है।

खाने की प्रक्रिया आनंद के साथ होती हैहालाँकि, इसके तुरंत बाद अपराधबोध और आत्म-घृणा की भावनाएँ प्रकट होती हैं। एक व्यक्ति आत्मसंयम की कमी के लिए स्वयं को धिक्कारता है। किसी की शक्ल-सूरत और चरित्र की कमज़ोरियों के बारे में नकारात्मक भावनाएँ अधिक खाने की नई प्रवृत्तियों का कारण बनती हैं।

आप जो खाते हैं उसकी मात्रा को छिपाने की कोशिश कर रहे हैं. अन्य लोगों के साथ भोजन करते समय व्यक्ति संयमित मात्रा में भोजन कर सकता है। अकेले रहने पर, रोगी बड़ी मात्रा में खाना खाता है, आमतौर पर जब तक कि सब कुछ खा न लिया जाए।

अकेले खाने के लिए खाना इकट्ठा करना. रोगी बड़ी मात्रा में भोजन खरीदकर या तैयार करके अधिक खाने की तैयारी करता है।

भोजन से शरीर को शुद्ध करने का कोई प्रयास नहीं किया जाता है. लोगों को उल्टी नहीं होती और वे प्रशिक्षण से खुद को थका नहीं पाते। साथ ही, वे अक्सर आहार का पालन करने की कोशिश करते हैं, लेकिन प्रतिबंधों का सामना नहीं कर पाते हैं।

निराशा और अवसादखाए गए भोजन की मात्रा को नियंत्रित करने में असमर्थता के बारे में।

भार बढ़ना. विकार की शुरुआत के कुछ हफ्तों के भीतर, वजन में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है।

मनोवैज्ञानिक अतिरक्षण का निदान

मनोवैज्ञानिक विकार का निदान तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति में रोग के 3 या अधिक लक्षण प्रदर्शित होते हैं:

• भूख न लगने पर भी अधिक मात्रा में भोजन करना;
• अधिक खाने के एपिसोड जो एक निश्चित समय (कई घंटों तक) तक चलते हैं, तृप्ति की एक अप्रिय भावना के साथ समाप्त होते हैं;
• अधिकांश लोगों की तुलना में बहुत तेजी से भोजन करना;
• अधिक खाने के बाद उत्पन्न होने वाली अपराधबोध की भावना;
• बहुत अधिक खाने पर शर्मिंदगी, जिसके कारण लोग अकेले खाना पसंद करते हैं।

मनोवैज्ञानिक अतिरक्षण का उपचार

न्यूरोजेनिक ओवरईटिंग के लिए मनोचिकित्सा

सूचना मनोचिकित्सा. मनोवैज्ञानिक बताते हैं कि अत्यधिक भोजन करना एक जटिल बायोसाइकिक विकार है। उसके विकास का कारण कमजोर चरित्र और बिगड़ा आचरण नहीं है। वह आहार लेने की कोशिश की निरर्थकता के बारे में बात करता है। इसके बजाय, एक तर्कसंगत पोषण प्रणाली प्रस्तावित की जाएगी। मनोवैज्ञानिक आपको भोजन डायरी रखना सिखाएगा, जिसमें यह दर्शाया जाएगा कि किस समय और क्या खाया गया। एक मनोवैज्ञानिक प्रेरणा बढ़ाने में मदद करता है, जिससे व्यक्ति को प्रेरणा मिलती है स्वस्थ प्रणालीपोषण और व्यायाम.

ज्ञान संबंधी उपचार. इसका उद्देश्य भोजन पर निर्भरता कम करना है। मनोवैज्ञानिक का कार्य रोगी को तनाव से निपटने, तनाव प्रतिरोध और आत्म-नियंत्रण बढ़ाने के रचनात्मक तरीके सिखाना है। मनोवैज्ञानिक अतिरक्षण के मामलों में तकनीक ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। इसलिए, उपचार की शुरुआत से ही इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

मनोविश्लेषण. सत्रों के दौरान, मनोवैज्ञानिक उन अंतर्निहित समस्याओं की पहचान करने में मदद करता है जो खाने के विकार का कारण बनीं। उपचार के मुख्य चरणों में से एक है पीड़ादायक विचारों को स्वीकार करना और उन्हें बोलना।

समूह मनोचिकित्सा. अत्यधिक खाने की बाध्यता का इलाज करते समय, उन लोगों के साथ बातचीत करना सहायक होता है जिन्हें समान समस्या है।

न्यूरोजेनिक ओवरईटिंग का औषध उपचार

भूख दबाने वाली दवाएं अत्यधिक खाने के लिए प्रभावी नहीं हैं। प्राथमिकता दी गयी है दवाइयाँ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करता है।

एंटीडिप्रेसन्ट. दवाओं का यह समूह तंत्रिका तंत्र में सेरोटोनिन के स्तर को सामान्य करता है - टोपामैक्स।

मनोवैज्ञानिक अतिरक्षण की रोकथाम

अनिवार्य रूप से अधिक खाने की रोकथाम पोषण के बारे में सही दृष्टिकोण का निर्माण है - भोजन कोई खुशी या पुरस्कार नहीं है, बल्कि एक आवश्यकता है। तनाव प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने और स्वस्थ खान-पान की आदतें विकसित करने के लिए भी यह आवश्यक है - घंटे के हिसाब से छोटे हिस्से में खाना।

भूख में मनोवैज्ञानिक कमी

भूख में मनोवैज्ञानिक कमी- तंत्रिका आघात के कारण भोजन की आवश्यकता में कमी। खाने से इंकार करना तनाव, परिवार और काम पर झगड़े या किसी प्रियजन की हानि के कारण हो सकता है। घबराहट के कारण भूख न लगने का परिणाम शरीर का तेजी से थकावट, शारीरिक शक्ति का ह्रास, भावनात्मक स्थिति का बिगड़ना और अवसाद का विकास है।

भूख की मनोवैज्ञानिक हानि के साथ, एनोरेक्सिया के विपरीत, एक व्यक्ति का लक्ष्य अतिरिक्त वजन से लड़ना नहीं है। वह खुद को मोटा नहीं मानता और अपने शरीर को पर्याप्त रूप से समझता है।

महिलाओं में इसका प्रसार 2-3% है। यह वजन कम करने की कोशिश करने वालों में अधिक आम है, क्योंकि अवचेतन स्तर पर उन्हें खाना छोड़ने की इच्छा होती है।

मनोवैज्ञानिक विकारों में भूख की कमी शामिल नहीं है संक्रामक रोगऔर पाचन तंत्र के रोग।

भूख की मनोवैज्ञानिक हानि के कारण

तनाव और तीव्र भावनात्मक तनाव. संघर्ष, परिस्थितियाँ जो जीवन या कल्याण के लिए खतरा पैदा करती हैं, परीक्षा या रिपोर्ट की तैयारी, नौकरी छूटना, रिश्तों का टूटना।

तनाव के कारण हार्मोन उत्पादन में गड़बड़ी. पाचन तंत्र के हार्मोन (ग्रेलिन और इंसुलिन) के संश्लेषण में कमी, जो भूख के लिए जिम्मेदार हैं। हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के हार्मोन के उत्पादन में गड़बड़ी।

भूख केन्द्रों के कामकाज में गड़बड़ीमस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में. नकारात्मक भावनाएँ और गहन मानसिक कार्य मस्तिष्क के काम करने के तरीके को बदल सकते हैं। तनाव भूख केंद्रों के बीच तंत्रिका आवेगों के संचरण में गड़बड़ी का कारण बनता है।

अवसादयह भूख न लगने का सबसे आम कारणों में से एक है।

भूख की मनोवैज्ञानिक हानि के प्रकार

भूख की प्राथमिक मनोवैज्ञानिक हानि- तनाव के तुरंत बाद या गंभीर मानसिक या मानसिक तनाव के दौरान विकसित होता है। अवसाद के विकास को भड़काता है

भूख की माध्यमिक मनोवैज्ञानिक हानि- मनोवैज्ञानिक आघात से पीड़ित होने के बाद उत्पन्न हुए अवसाद और न्यूरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

भूख की मनोवैज्ञानिक हानि के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

भूख की कमी. व्यक्ति को भोजन की आवश्यकता महसूस नहीं होती है। उसी समय, वह भूख के कारण पेट में असुविधा महसूस कर सकता है, लेकिन उन पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।

एक व्यक्ति जानबूझकर खुद को खाने के लिए मजबूर करता है,भूख न लगने के बावजूद. यह विकार का अनुकूल क्रम है।

भोजन से इंकार.खाने का प्रस्ताव सैद्धांतिक रूप से अस्वीकार कर दिया गया है - यह इस स्थिति में व्यवहार का दूसरा संभावित मॉडल है। वह गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात के बारे में बात करती है।

भूख की मनोवैज्ञानिक हानि का निदान

"मनोवैज्ञानिक भूख न लगना" का निदान रोगी या उसके रिश्तेदारों की शिकायतों के आधार पर किया जाता है, बशर्ते कि व्यक्ति को पाचन तंत्र के रोग या भूख न लगने के अन्य कारण न हों। निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाता है:

• भोजन से इंकार
• वजन घटना,
• अवसादग्रस्त मानसिक स्थिति
• शारीरिक थकावट के लक्षण.

भूख की मनोवैज्ञानिक हानि का उपचार

भूख की मनोवैज्ञानिक हानि के लिए मनोचिकित्सा

संज्ञानात्मक व्यावहारजन्य चिकित्सा।मनोचिकित्सा के प्रारंभिक चरण में, मानसिक आघात के परिणामों को कम करना आवश्यक है, जिसके बाद खाने के विकार का उपचार शुरू होता है। एक मनोवैज्ञानिक खाने के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण बनाने में मदद करता है।

दवा से इलाज भूख की मनोवैज्ञानिक हानि

विटामिन कॉम्प्लेक्सविटामिन की कमी से निपटने के लिए खनिजों के साथ - मल्टीटैब्स, पिकोविट।

भूख बढ़ाने की दवापर संयंत्र आधारित- वर्मवुड टिंचर, केले का रस।

नूट्रोपिक्सतंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में सुधार के लिए - बिफ्रेन, ग्लाइसाइज्ड।

भूख की मनोवैज्ञानिक हानि की रोकथाम

रोकथाम में तनाव के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना और स्वस्थ आत्म-सम्मान और भोजन के प्रति दृष्टिकोण विकसित करना शामिल है।

मनोवैज्ञानिक उल्टी

मनोवैज्ञानिक उल्टीया तंत्रिका संबंधी उल्टी - तनाव के प्रभाव में पेट की सामग्री का प्रतिवर्त विस्फोट। कभी-कभी मनोवैज्ञानिक उल्टी मतली से पहले नहीं होती है। पेट की दीवार और पेट की मांसपेशियों में ऐंठन के परिणामस्वरूप पेट की सामग्री अनायास ही बाहर निकल जाती है।

बुलिमिया के विपरीत, उल्टी अनजाने में होती है। खाना पचने और अतिरिक्त वजन बढ़ने से बचने के लिए व्यक्ति पेट साफ करने का लक्ष्य नहीं रखता।

10-15% लोगों में मनोवैज्ञानिक उल्टी के अलग-अलग मामले सामने आए। उत्तेजित तंत्रिका तंत्र वाले लोग नियमित रूप से इस समस्या का सामना करते हैं। ज्यादातर मामलों में, ये 35 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, किशोर और युवा महिलाएं हैं। इस विकार से पीड़ित लोगों में से केवल 1/5 पुरुष हैं।

मनोवैज्ञानिक उल्टी के कारण

डर और चिंता. सबसे सामान्य कारण. इस मामले में, उल्टी विशेष रूप से एक महत्वपूर्ण और रोमांचक घटना से पहले होती है।

तनाव. साइकोजेनिक उल्टी तीव्र तनाव, पुरानी तनावपूर्ण स्थितियों (अकेलापन, माता-पिता का तलाक), लंबे समय तक तंत्रिका तनाव के कारण होती है - कठिन अवधिकाम पर।

अत्यधिक भावुकता -एक व्यक्तित्व लक्षण जो तंत्रिका संबंधी उल्टी की संभावना को बढ़ाता है।

बढ़ी हुई उत्तेजनातंत्रिका तंत्र। मस्तिष्क में उत्तेजना प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं, जो स्थित उल्टी केंद्रों के कामकाज को प्रभावित कर सकती हैं मेडुला ऑब्लांगेटा, थैलेमस और कॉर्टेक्स। इस क्षेत्र में उत्तेजना बच्चों में सुबह मनोवैज्ञानिक उल्टी का कारण बनती है।

वंशानुगत प्रवृत्ति. विकार विकसित होने का जोखिम उन लोगों में अधिक होता है जिनके माता-पिता मोशन सिकनेस और साइकोजेनिक उल्टी से पीड़ित थे।

मनोवैज्ञानिक उल्टी के प्रकार

बेचैनी भरी उल्टी- भय और चिंता पर प्रतिक्रिया.

जेट उल्टी- भोजन देखते समय अप्रिय संगति के आधार पर प्रकट होता है: पास्ता - कीड़े, घर का बना सॉसेज - मलमूत्र।

हिस्टेरिकल उल्टी- तनाव और संबंधित नकारात्मक भावनाओं पर प्रतिक्रिया;

आदतन उल्टी होना- इस तथ्य की अभिव्यक्ति कि एक व्यक्ति लगातार अपनी भावनाओं को दबाता है।

मनोवैज्ञानिक उल्टी के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

• मतली के बिना उल्टी, विशेष रूप से खाली पेट पर होती है और विषाक्तता, संक्रमण या पाचन तंत्र की बीमारियों से जुड़ी नहीं होती है।
• तनाव के बाद या भयावह घटनाओं से पहले उल्टी होना।
• भोजन देखते ही उल्टी होना जो अप्रिय संगति का कारण बनता है।
• नकारात्मक भावनाओं की पृष्ठभूमि में उल्टी होना जिसे कोई व्यक्ति बाहर नहीं निकाल सकता।

मनोवैज्ञानिक उल्टी का निदान

सबसे पहले, पाचन तंत्र की बीमारियों का पता लगाने के लिए आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से जांच करानी होगी। घबराहट वाली उल्टी का निदान करते समय, डॉक्टर किसी व्यक्ति की भावनात्मक और मानसिक स्थिति, भोजन के सेवन के साथ-साथ उनकी आवृत्ति और नियमितता के साथ हमलों के संबंध पर ध्यान देता है।

मनोवैज्ञानिक उल्टी का उपचार

मनोचिकित्सा

संज्ञानात्मक और व्यवहारिक थेरेपी.मनोवैज्ञानिक द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीकें तनाव प्रतिरोध को बढ़ाने में मदद करेंगी और समस्याओं और संघर्षों का जवाब देना आसान बनाएंगी।

सुझावात्मक चिकित्सा.इसका लक्ष्य केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में सुधार करना है। उल्टी केंद्रों में उत्तेजना के फॉसी का उन्मूलन।

दवा से इलाज

इलेक्ट्रोलाइट समाधानइलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी के सुधार के लिए. बार-बार उल्टी आने के कारण होने वाले निर्जलीकरण के लिए आवश्यक - रिहाइड्रॉन, ह्यूमाना इलेक्ट्रोलाइट।

मनोविकार नाशकतंत्रिका मतली और उल्टी का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है - हेलोपरिडोल, प्रोक्लोरपेरज़िन।

एंटीडिप्रेसन्टतंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है - कोएक्सिल

मनोवैज्ञानिक उल्टी की रोकथाम

एलोट्रायोफैगी

एलोट्रायोफैगीइसके अन्य नाम हैं - स्वाद की विकृति या भूख की विकृति। यह एक खाने का विकार है जिसमें व्यक्ति को अखाद्य या अखाद्य वस्तुओं - कोयला, चाक, सिक्कों को चाटने या निगलने की प्रवृत्ति होती है।

कम आय वाले और बेकार परिवारों में स्वाद की विकृति अधिक आम है। छोटे बच्चे और गर्भवती महिलाएं इसके प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। इसी तरह का व्यवहार मानसिक रूप से स्वस्थ लोगों के साथ-साथ ऑटिज़्म और सिज़ोफ्रेनिया में भी होता है।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में भूख की विकृति एक आम समस्या है, लेकिन बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, स्वाद की विकृति उतनी ही कम होती है।

मनोवैज्ञानिक आघात- प्रियजनों से अलगाव, माता-पिता के साथ पैथोलॉजिकल रिश्ते।

उदासी. यह कारण बच्चों के लिए विशिष्ट है। यह स्थापित किया गया है कि एलोट्रियोफैगी उन बच्चों में होती है जिनके पास खिलौनों और ध्यान की कमी होती है।

शरीर में हार्मोनल परिवर्तनगर्भावस्था और किशोरावस्था के दौरान.

पोषक तत्वों की कमीअनुचित या अपर्याप्त पोषण के साथ। उदाहरण के लिए, गंदगी खाना शरीर में आयरन या चारकोल की कमी का संकेत हो सकता है, चाक खाना - कैल्शियम की कमी, साबुन - जिंक की कमी का संकेत हो सकता है।

खाद्य और अखाद्य के बारे में ग़लत ढंग से बनी धारणाएँ. इसका कारण पालन-पोषण की विशेषताएँ या सांस्कृतिक परंपराएँ हो सकती हैं।

एलोट्रायोफैगी के प्रकार

अखाद्य वस्तुएँ खाना- रेत, पत्थर, कील, पेपर क्लिप, गोंद;

अखाद्य वस्तुएं खाना - कोयला, चाक, मिट्टी, पशु भोजन;

कच्चे खाद्य पदार्थ खाना - कीमा, कच्चा आटा।

स्वाद विकृति के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

चाटना और चबाना.उनके स्वाद को महसूस करने की तीव्र इच्छा से जुड़ा हुआ।

अखाद्य पदार्थों का सेवन करना. लक्ष्य है बोरियत, नए अनुभवों और संवेदनाओं की चाहत।

अखाद्य वस्तुओं को निगलना –यह एक ऐसी अकथनीय इच्छा के कारण होता है जिसका व्यक्ति विरोध करने में असमर्थ होता है।

एलोट्रायोफैगी का निदान

रोगी या उसके रिश्तेदारों की शिकायतों के आधार पर अखाद्य वस्तुएं खाने पर "एलोट्रियोफैगी" का निदान किया जाता है।

एलोट्रियोफैगी का उपचार

मनोचिकित्सा

व्यवहारिक मनोचिकित्सा. इसके मूल सिद्धांत उन स्थितियों से बचना है जिनमें अखाद्य वस्तुओं का स्वाद लेने की इच्छा होती है (रेत खाते समय सैंडबॉक्स में न खेलें)। खाने के बारे में विचारों पर ध्यान देना और उन्हें दूसरों के साथ बदलना, साथ ही सफलता के लिए सफलता को पुरस्कृत करना, सकारात्मक सुदृढीकरण का एक तरीका है।

पारिवारिक चिकित्सा- परिवार में संबंध बनाना। माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे अपने बच्चे के साथ अधिक संवाद करें। स्वर शांत और मैत्रीपूर्ण होना चाहिए. तनाव से अलगाव की विधि का अभ्यास किया जाता है। यदि संभव हो, तो तंत्रिका तंत्र को अत्यधिक उत्तेजित करने वाले सभी कारकों को बाहर करना आवश्यक है: बच्चे को डांटें नहीं, टीवी, टैबलेट, फोन के सामने समय सीमित करें। अपने बच्चे को शांत खेलों में व्यस्त रखें।

एलोट्रियोफैगी की रोकथाम

एलोट्रियोफैगी की रोकथाम में शामिल हैं: अच्छा पोषण, विविध गतिविधियाँ और शौक, और परिवार में एक दोस्ताना माहौल।

ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा

ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा- सही खाने की जुनूनी इच्छा। ऑर्थोरेक्सिया एक स्वस्थ जीवन शैली की इच्छा से जुनून से भिन्न है; यह अन्य रुचियों और शौक को खत्म कर देता है। स्वस्थ भोजन का विषय बातचीत पर हावी रहता है; व्यक्ति सक्रिय रूप से दूसरों को अपने आहार पर स्विच करने के लिए प्रोत्साहित करता है।

ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा व्यक्ति को भोजन के स्वाद के प्रति उदासीन बना देता है। उत्पादों का मूल्यांकन केवल उनके स्वास्थ्य लाभों के आधार पर किया जाता है। साथ ही, एक व्यक्ति उपभोग किए जाने वाले खाद्य पदार्थों की सूची को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर देता है, जिससे पोषक तत्वों की कमी हो सकती है। उदाहरण के लिए, शाकाहारी लोग आवश्यक अमीनो एसिड और विटामिन बी की कमी से पीड़ित हैं।

ऑर्थोरेक्सिया के परिणाम हैं: सीमित सामाजिक दायरा और विटामिन की कमी आदि रासायनिक तत्व. भोजन में प्रतिबंध से एनीमिया, विटामिन की कमी और आंतरिक अंगों में परिवर्तन हो सकता है।

ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा के कारण

हाइपोकॉन्ड्रिया की प्रवृत्ति-बीमार होने का डर. उचित पोषण बीमारी को रोकने का एक प्रयास है।

विक्षिप्त चरित्र.मानसिक रूप से स्वस्थ लोगों में ऑर्थोरेक्सिया का विकास बढ़ी हुई सुझावशीलता और ईमानदारी से होता है। इसके अलावा, स्वस्थ भोजन की जुनूनी इच्छा न्यूरोसिस का प्रकटन हो सकती है जुनूनी अवस्थाएँ.

बढ़ा हुआ आत्मसम्मान. अपनी स्वयं की पोषण प्रणाली का पालन करने से व्यक्ति दूसरों से श्रेष्ठ महसूस करता है।

ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा के प्रकार

सबसे आम पोषण प्रणालियाँ जो खाने के विकार का आधार बन सकती हैं:

शाकाहार और शाकाहार- पशु उत्पादों का बहिष्कार.

कच्चा भोजन आहार- ऐसे भोजन से इंकार करना जो गर्मी उपचार (तलना, उबालना, स्टू करना) से गुजरा हो।

जीएमओ युक्त उत्पादों से इनकार. आनुवंशिक रूप से संशोधित जीव परिवर्तित आनुवंशिक संरचना वाले उत्पाद हैं।

ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

केवल "स्वस्थ" खाद्य पदार्थ खाने की जुनूनी इच्छा. इसके अलावा, उपयोगिता की डिग्री का मूल्यांकन व्यक्तिपरक रूप से किया जाता है। अक्सर उनकी रुचियां, विचार और बातचीत उचित पोषण के विषय तक ही सीमित होती हैं।

सीमित आहार. एक व्यक्ति उस भोजन को अस्वीकार कर देता है जो उसकी "स्वस्थ" खाद्य पदार्थों की सूची में नहीं है। कुछ मामलों में, मेनू में केवल कुछ ही उत्पाद शामिल किए जाते हैं।

खाना पकाना एक अनुष्ठान हो सकता है।केवल सही उत्पादों का उपयोग किया जाता है, कटिंग बोर्ड और चाकू सिरेमिक होना चाहिए, डिश को कड़ाई से परिभाषित अवधि के लिए मैरीनेट किया जाना चाहिए या उबाला जाना चाहिए।

सामाजिक दायरे में बदलाव.एक व्यक्ति विशेष रूप से समान विचारधारा वाले लोगों के साथ संवाद करता है जो खानपान के समान सिद्धांतों का पालन करते हैं। ऐसे मामले सामने आए हैं जब ऐसे लोगों ने भोजन उगाने और अलग रहने के लिए एक कम्यून का आयोजन किया।

अपराधबोध की भावनाएँ जो "हानिकारक" खाद्य पदार्थों का सेवन करने पर उत्पन्न होती हैं, हालाँकि वास्तव में वे स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। जब किसी के "आहार" का उल्लंघन होता है, तो व्यक्ति मनोवैज्ञानिक असुविधा और गंभीर चिंता का अनुभव करता है। असामान्य भोजन खाने के बाद घबराहट के कारण मतली, उल्टी और पेट में दर्द हो सकता है।

"हानिकारक" खाद्य पदार्थों का डर एक फोबिया जैसा लग सकता है।इस मामले में, वे घृणित हैं. कोई व्यक्ति इन्हें भोजन के रूप में नहीं खाएगा, भले ही वह भूखा हो और उसके पास कोई अन्य भोजन न हो।

ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा का निदान

आज तक, "ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा" का निदान बीमारियों की सूची में शामिल नहीं है।

ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा का उपचार

मनोचिकित्सा उपचार की मुख्य विधि है। ज्यादातर मामलों में, अनुनय की विधि का उपयोग किया जाता है। एक मनोवैज्ञानिक अन्य उत्पादों के लाभों के बारे में बात करता है। जब केवल कुछ खाद्य पदार्थों का सेवन किया जाता है, तो वे दवा की तरह, कारण बन सकते हैं दुष्प्रभाव: खट्टे फल खाने से पेप्टिक अल्सर, डेयरी उत्पादों से फॉस्फेट गुर्दे की पथरी।

ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा की रोकथाम

बच्चों और वयस्कों में उचित पोषण के बारे में तर्कसंगत विचारों का निर्माण।

चयनात्मक भोजन विकार

चयनात्मक भोजन विकार- एक प्रकार का खाने का विकार जो कुछ खाद्य पदार्थों का सेवन करने से इनकार करने की विशेषता है। इस मामले में, किसी व्यक्ति को स्वास्थ्य लाभों द्वारा नहीं, बल्कि व्यक्तिपरक मानदंडों द्वारा निर्देशित किया जाता है: रंग, आकार, जुड़ाव। जब वह इन उत्पादों को देखता है, तो उसे भय और घृणा का अनुभव होता है। इस भोजन की गंध और यहां तक ​​कि इसके बारे में बात करने से भी फोबिया उत्पन्न हो सकता है।

यह विकार सामान्य अचार खाने से भिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों से भिन्न होता है जिन्हें कोई व्यक्ति बर्दाश्त नहीं कर सकता है। इससे आहार ख़राब हो जाता है, वज़न कम हो जाता है और दूसरों के साथ संचार करना मुश्किल हो जाता है। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति को व्यावसायिक लंच या दावत के साथ पारिवारिक छुट्टियों से इनकार करने के लिए मजबूर किया जाता है।

चयनात्मक भोजन विकार एक अपेक्षाकृत दुर्लभ विकार है जो बच्चों में अधिक संवेदनशील होता है।

चयनात्मक भोजन विकार स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकता है जब अधिकांश खाद्य पदार्थों को किसी व्यक्ति के आहार से बाहर कर दिया जाता है और उनका आहार केवल कुछ खाद्य पदार्थों तक ही सीमित रहता है।

चयनात्मक भोजन विकार के कारण

इन उत्पादों से जुड़ी मनोवैज्ञानिक चोटें.

इन उत्पादों के सेवन के बाद विकसित होने वाली बीमारियाँ। इसके अलावा, यह आवश्यक नहीं है कि उत्पाद विषाक्तता या भोजन विषाक्तता का कारण बना हो; शायद इसका सेवन बीमारी की शुरुआत के साथ हुआ हो।

पूरक खाद्य पदार्थों का गलत परिचय। अक्सर घृणा और भय उन खाद्य पदार्थों से जुड़ा होता है जिन्हें माता-पिता बच्चे को उसकी इच्छा के विरुद्ध खाने के लिए मजबूर करते हैं।

चयनात्मक भोजन विकार के प्रकार

• सब्जियों और फलों से इनकार
• पशु उत्पादों से परहेज
• किसी भी ठोस भोजन से परहेज करना

चयनात्मक भोजन विकार के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

कुछ खाद्य पदार्थों के विचार, दृष्टि या गंध से उत्पन्न होने वाला डरया व्यंजन. ये विभिन्न प्रकार के फोबिया हो सकते हैं: गर्म या ठंडे, गोल या रंगीन खाद्य पदार्थों का डर, खट्टा, कड़वा, नमकीन स्वाद का डर।

भय का युक्तिकरण.व्यक्ति अपने डर के बारे में बताता है: “मुझे दम घुटने, दम घुटने से डर लगता है। मुझे डर है कि खाना मेरे गले में चिपक जाएगा और मैं साँस नहीं ले पाऊँगा। मुझे ज़हर मिलने का डर है।"

चयनात्मक भोजन विकार का निदान

चयनात्मक भोजन विकार तभी एक बीमारी है जब निम्नलिखित में से एक या अधिक स्थितियाँ पूरी होती हैं:

• उत्पादों की एक बड़ी श्रृंखला से इनकार;
• यह विकार विटामिन या प्रोटीन की कमी पैदा करके किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है;
• वयस्कों में शरीर का वजन कम हो जाता है, बच्चों और किशोरों में शारीरिक विकास धीमा हो जाता है;
• कुछ खाद्य पदार्थों पर निर्भरता विकसित होती है;
• खाद्य पदार्थों से जुड़ा डर और नकारात्मक भावनाएँ भावनात्मक भलाई को बाधित करती हैं।

चयनात्मक भोजन विकार का उपचार

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व्यवहार चिकित्सा.उपचार प्रक्रिया के दौरान, एक व्यक्ति ऐसे कार्य करता है जिनका उद्देश्य उत्पादों का आदी होना होता है। उदाहरण के लिए, उन्हें सब्जियाँ चुनने, फिर उन्हें पकाने के लिए कहा जाता है और बाद के सत्रों में वे नए व्यंजन चखने के लिए आगे बढ़ते हैं। धीरे-धीरे लत लग जाती है और डर दूर हो जाता है।

चयनात्मक भोजन विकार को रोकना

रोकथाम एक बच्चे या वयस्क को विभिन्न प्रकार के व्यंजनों से क्रमिक और अहिंसक परिचय है। उम्र के हिसाब से अपने मेन्यू का विस्तार कर रही है.

बच्चों में खाने संबंधी विकार

शैशवावस्था और बचपन में खाने के विकार

बच्चों में खाने संबंधी विकारप्रारंभिक युग व्यापक हैं। किसी न किसी हद तक, वे 6 महीने से 6 साल तक के 25-40% बच्चों में देखे जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, ये अस्थायी घटनाएं हैं जो उम्र के साथ गायब हो जाती हैं।

बच्चों में खान-पान संबंधी विकारों के कारण

• जब बच्चे पर कम ध्यान दिया जाता है तो माँ-बच्चे के संपर्क का उल्लंघन।
• सोते समय बच्चे को दूध पिलाना, एक घंटे से अधिक समय तक लंबे समय तक दूध पिलाना गलत प्रकार का आहार है।
• जो भोजन बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त नहीं है, वह उसे अच्छा नहीं लगता। पूरक खाद्य पदार्थों और ठोस खाद्य पदार्थों का बहुत जल्दी परिचय, जल्दी चम्मच से खिलाना।
• नए भोजन का बहुत लगातार परिचय किसी भी भोजन के प्रति आंतरिक विरोध और घृणा का कारण बनता है।
• परिवार में मनोवैज्ञानिक संघर्ष.
• तनाव - जानवर का हमला, चोट, अस्पताल में भर्ती।
• परिवार के ध्यान का केंद्र होने वाले बच्चों की मांग में वयस्कों को हेरफेर करने का प्रयास।
• भोजन के प्रति अत्यधिक नुक्ताचीनी।
• जिज्ञासा। बच्चा नए स्वाद और नए व्यवहार पैटर्न में रुचि रखता है। यदि उसकी कार्रवाई से किसी वयस्क में भावनात्मक प्रतिक्रिया हुई, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा इस क्रिया को दोहराएगा।
• खान-पान संबंधी विकारों के कारणों में हम मानसिक मंदता, बीमारियों पर विचार नहीं करते हैं मुंहया पाचन अंग, हालाँकि इन रोगों की अभिव्यक्तियाँ खाने के विकारों के समान ही हो सकती हैं।

बच्चों में खाने के विकारों के प्रकार

• भोजन से इंकार. बच्चा अपना मुँह खोलने से इंकार कर देता है, खाना खिलाते समय मुँह फेर लेता है और खाना उगल देता है। यह तथाकथित बचपन का एनोरेक्सिया है।
• चिंतन विकार. भोजन को चबाने के बाद वापस उगलना। बच्चा भोजन की थोड़ी मात्रा को दोबारा उगलता है और उसे दोबारा चबाता है। साथ ही, उसे मतली या उल्टी करने की इच्छा भी महसूस नहीं होती है।
• स्वाद का विकृत होना – अभक्ष्य वस्तुओं को खाना। यह बहुत व्यापक है, क्योंकि 2 वर्ष की आयु तक का बच्चा खाद्य और अखाद्य में अंतर नहीं कर पाता है। इस संबंध में, यह व्यवहार जवान बच्चेविकार नहीं माना जाता.

बच्चों में खान-पान संबंधी विकारों का निदान

माता-पिता द्वारा स्थिति को बदलने के प्रयासों के बावजूद, वर्णित उल्लंघन एक महीने या उससे अधिक समय तक हर दिन दिखाई देते हैं।

बच्चों में खान-पान संबंधी विकारों का उपचार

• उपचार का आधार मनोचिकित्सा है। इसमें शामिल है:
• शांत और मैत्रीपूर्ण वातावरण बनाएं - बच्चे के साथ अधिक समय बिताएं, उसे शांत खेलों और सैर में व्यस्त रखें और टीवी देखना कम करें।
• उन स्थितियों को खत्म करना जिनमें खाने के विकार स्वयं प्रकट होते हैं, यदि बच्चा रेत खाता है तो उसे सैंडबॉक्स में खेलने की अनुमति नहीं दी जाती है।
• अपना आहार समायोजित करें. जब बच्चा भूखा हो तो खिलाएं, पिछली बार खिलाने के 4 घंटे से पहले नहीं, स्नैक्स - कुकीज़, फल को बाहर रखें। उन्हें मुख्य भोजन के बाद पेश किया जाता है।

बच्चों में खान-पान संबंधी विकारों की रोकथाम

बच्चे को उसकी उम्र के अनुरूप भोजन अवश्य मिलना चाहिए। यदि वह नए खाद्य पदार्थ खाने से इनकार करता है, तो जिद न करें। उन्हें 2-3 सप्ताह में दोबारा पेश करें। जबरदस्ती खाना न खिलाएं. सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा भूख बढ़ाए। हो सके तो उसे तनाव से मुक्ति दिलाएं।

किशोरों में खाने संबंधी विकार

किशोरों में खान-पान संबंधी विकार व्यापक हैं और विभिन्न कारणों से जुड़े हुए हैं। किशोर अपने रूप-रंग पर ध्यान देते हैं, रूप-रंग और दुबले-पतलेपन को अपने साथियों के बीच सफलता का आधार मानते हैं। इसके अलावा, किशोरावस्था मनोवैज्ञानिक रूप से कठिन होती है - हार्मोनल परिवर्तन, माता-पिता से अलगाव और स्वतंत्रता के गठन के कारण मनोदशा में बदलाव और उपस्थिति में बदलाव, साथ ही आत्मसम्मान की अस्थिरता खाने के विकारों के लिए जमीन तैयार करती है।

किशोरों में खान-पान संबंधी विकारों के कारण

माँ और बच्चे के रिश्ते में गड़बड़ीजीवन के पहले वर्ष में. मनोविश्लेषण की दृष्टि से, ध्यान की कमी और शीघ्र परित्याग स्तनपानमौखिक-निर्भर अवधि पर निर्धारण का कारण बनें। ऐसा माना जाता है कि इससे बच्चों और वयस्कों में खाने संबंधी विकार हो सकते हैं।

वंशानुगत प्रवृत्ति.अक्सर, किशोरों में खाने संबंधी विकार तंत्रिका तंत्र की आनुवंशिक रूप से निर्धारित विशेषताओं के कारण होते हैं, जो उनके माता-पिता से विरासत में मिलते हैं।

सामाजिक परिस्थिति. अतिरिक्त वजन के बारे में माता-पिता और साथियों के बयान, सफलता के आवश्यक घटक के रूप में पतला होने की थोपी गई रूढ़िवादिता और विपरीत लिंग के सदस्यों को खुश करने की इच्छा किशोरों को अत्यधिक वजन घटाने के उपायों की ओर धकेलती है। अज्ञानता के कारण, किशोरों को अपने कार्यों के खतरे और नुकसान का एहसास नहीं होता है।

व्यक्तित्व विशेषतायें. कम आत्मसम्मान और किसी के आकर्षण के बारे में अनिश्चितता मुख्य कारक हैं जो किशोरों में खाने संबंधी सभी विकारों का कारण बनते हैं।

किशोरों में भोजन संबंधी विकारों के प्रकार

किशोर एनोरेक्सिया– वजन कम करने के लिए भोजन से इंकार करना। किशोर बिना किसी कारण के खुद को मोटा मानते हैं और वजन कम करने के लिए उपलब्ध सभी साधनों का सक्रिय रूप से उपयोग करते हैं। एनोरेक्सिया तीसरे स्थान पर है पुराने रोगोंकिशोरों

किशोर बुलिमिया- भोजन के अवशोषण को कम करने के लिए कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी। वजन कम करना भी लक्ष्य है.

मनोवैज्ञानिक उल्टी- तंत्रिका तनाव, मानसिक थकान और तनाव से जुड़ी अनजाने में उल्टी होना।

स्वाद का विकृत होना, भूख की विकृति - अखाद्य और अखाद्य वस्तुओं (चूना, चाक, कोयला, माचिस) का स्वाद लेने की इच्छा, कभी-कभी उन्हें निगलने की इच्छा। यह किशोरों में खाने संबंधी अन्य विकारों की तुलना में कम आम है।

किशोरों में खान-पान संबंधी विकारों के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

किशोर एनोरेक्सिया के लक्षण

• अपने शरीर, मोटापे, कूल्हों के आकार, गोल-मटोल गालों पर असंतोष व्यक्त करना।
• उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों से इनकार। खाए गए भोजन के अंशों में उल्लेखनीय कमी।
• कम समय में अचानक वजन कम होना। विकास को रोकना.
• गहन व्यायाम, वजन घटाने में तेजी लाने के अन्य साधन, भूख दबाने वाली गोलियाँ, वजन घटाने वाली चाय।
• उदास मन, सुस्ती.
• ठिठुरन, ठंडे हाथ और पैर।
• मासिक धर्म की अनियमितता या मासिक धर्म का न आना।

किशोर बुलिमिया के लक्षण

• भोजन, लोलुपता और शरीर को "शुद्ध" करने के लिए खुद को सीमित करने की वैकल्पिक अवधि।
• सावधानीपूर्वक कैलोरी की गिनती और कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों का चयन।
• अत्यधिक पूर्णता से असंतोष. अधिक खाने के बाद अंतरात्मा की पीड़ा।
• उल्टी लाने और पेट साफ करने के लिए खाने के बाद एकांत में रहने की आदत।
• एक नियम के रूप में, किशोर अत्यधिक खाने और शुद्धिकरण को गुप्त रखते हैं और माता-पिता को लंबे समय तक इसके बारे में पता नहीं चल पाता है।
• अवसाद, अवसाद की प्रवृत्ति।
• एकाधिक क्षय, बार-बार गले की समस्या, आवाज बैठना।
• वजन में बदलाव. अवरुद्ध विकास।

किशोर मनोवैज्ञानिक उल्टी के लक्षण

• तनावपूर्ण स्थितियों के बाद मानसिक तनाव, चिंता, भय, चिंता बढ़ने की अवधि के दौरान उल्टी के दौरे पड़ते हैं।
• विरोध की अभिव्यक्ति के रूप में उल्टी होना। यह तब हो सकता है जब एक किशोर को उसकी इच्छा के विरुद्ध कुछ करने के लिए मजबूर किया जाता है, चाहे वह यात्रा करना हो, पढ़ाई करना हो या खाना खाना हो।
• वयस्कों का ध्यान आकर्षित करने के एक तरीके के रूप में उल्टी करना।
• तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई उत्तेजना, मामूली कारणों से अत्यधिक भावुकता, क्रोध और अशांति से प्रकट होती है।
• हमले भोजन के सेवन, विषाक्तता या पाचन तंत्र की बीमारियों से जुड़े नहीं हैं।

किशोर स्वाद विकृति के लक्षण

एक किशोर का निदान बच्चे और उसके रिश्तेदारों के सर्वेक्षण के दौरान एकत्र की गई जानकारी के आधार पर किया जाता है। इस मामले में, खाने के विकार के कारण अंगों में विकारों की पहचान करने के लिए शरीर की सामान्य स्थिति की जांच करना आवश्यक है। परीक्षा में शामिल हैं:

• रक्त, मूत्र, मल परीक्षण;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• गैस्ट्रोस्कोपी और अन्य अध्ययन (यदि आवश्यक हो)।

किशोरों में खान-पान संबंधी विकारों का उपचार

आहार उपचार का आधार बनता है। भोजन दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे हिस्सों में दिया जाता है। सबसे पहले, दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री 500 किलो कैलोरी होती है, धीरे-धीरे इसे आयु मानदंड तक बढ़ाया जाता है।

मनोचिकित्सा

पारिवारिक चिकित्साकिशोरों के उपचार में अग्रणी भूमिका निभाता है, क्योंकि परिवार के भीतर समर्थन और अच्छे रिश्ते सफल उपचार का आधार हैं। मनोवैज्ञानिक सलाह देता है कि एक किशोर के साथ और परिवार के अन्य सदस्यों के बीच संबंधों को कैसे बेहतर बनाया जाए।

व्यवहार चिकित्साइसका उद्देश्य सोच के पैटर्न को बदलना, अपने शरीर और भोजन के प्रति एक स्वस्थ दृष्टिकोण विकसित करना और आत्म-सम्मान बढ़ाना है। मनोवैज्ञानिक किशोर को बताएगा कि खाने के विकार से छुटकारा पाने के लिए अपनी सोच और व्यवहार को कैसे बदलना है। पर्यावरण और सामाजिक दायरे में बदलाव की सिफारिश की जाती है। सेनेटोरियम में उपचार से अच्छे परिणाम मिलते हैं।

सुझाव और सम्मोहन चिकित्सा.आधी नींद की अवस्था में सुझाव उपचार और भोजन के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण को दूर करने में मदद करता है।

किशोरों में खान-पान संबंधी विकारों का औषध उपचार

उपचार आंतरिक अंगों के कार्यों को बहाल करने से शुरू होता है। धीरे-धीरे किशोर को सामान्य आहार पर लौटाएं।

एंटीडिप्रेसेंट, ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीसाइकोटिक्स केवल उन मामलों में निर्धारित किए जाते हैं जहां विकार अन्य उपचार विधियों पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।

किशोरों में खान-पान संबंधी विकारों की रोकथाम

• तंत्रिका तंत्र पर भारी तनाव से बचना महत्वपूर्ण है। महत्वपूर्ण शैक्षिक भार और बड़ी संख्या में अतिरिक्त कार्य तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में उत्तेजित न्यूरॉन्स के फॉसी के अधिक काम का कारण बनते हैं।
• संतुलित आहार। मेनू में स्वादिष्ट और विविध व्यंजन शामिल होने चाहिए। भोजन की मात्रा किशोर की जरूरतों को पूरा करनी चाहिए और सामान्य वृद्धि और विकास सुनिश्चित करना चाहिए।
• भोजन कोई पुरस्कार या आनंद का मुख्य स्रोत नहीं होना चाहिए।
• एक किशोर को पर्याप्त आत्म-सम्मान विकसित करने में सहायता करना आवश्यक है।

खाने के विकार मनोवैज्ञानिक बीमारियाँ हैं जो असामान्य खाने की आदतों की विशेषता होती हैं, जिनमें अपर्याप्त या शामिल हो सकते हैं अति उपभोग भोजन शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है। और खाने संबंधी विकारों के सबसे आम रूप हैं। अन्य प्रकार के खाने के विकारों में अत्यधिक खाने का विकार और अन्य खाने और खाने के विकार शामिल हैं। बुलिमिया नर्वोसा एक विकार है जो अत्यधिक खाने और पेट साफ करने की प्रवृत्ति से होता है। इसमें जबरन उल्टी, अत्यधिक व्यायाम और मूत्रवर्धक, एनीमा और जुलाब का उपयोग शामिल हो सकता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा को आत्म-थकावट और भारी वजन घटाने के बिंदु तक अत्यधिक भोजन प्रतिबंध की विशेषता है, जिसके कारण अक्सर मासिक धर्म शुरू होने वाली महिलाओं को अपने मासिक धर्म चक्र को रोकने का कारण बनता है, एक घटना जिसे एमेनोरिया के रूप में जाना जाता है, हालांकि कुछ महिलाएं जिनके पास एनोरेक्सिया के लिए अन्य मानदंड हैं मानसिक विकारों के निदान और सांख्यिकीय मैनुअल, 5वें संस्करण के अनुसार नर्वोसा, अभी भी कुछ मासिक धर्म गतिविधि देख रहे हैं। गाइड का यह संस्करण एनोरेक्सिया नर्वोसा के दो उपप्रकारों की पहचान करता है - प्रतिबंधात्मक प्रकार और शुद्धिकरण प्रकार। प्रतिबंधात्मक प्रकार के एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले मरीज़ भोजन का सेवन सीमित करके और कभी-कभी अत्यधिक व्यायाम करके अपना वजन कम करते हैं, जबकि शुद्धिकरण प्रकार वाले मरीज़ अधिक खाते हैं और/या वजन बढ़ने की भरपाई किसी प्रकार की सफाई से करते हैं। एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया नर्वोसा को शुद्ध करने के बीच का अंतर रोगी के शरीर का वजन है। एनोरेक्सिया में, मरीज़ शरीर के सामान्य वजन पर अच्छा महसूस करते हैं, जबकि बुलिमिया में, मरीज़ों के शरीर का वजन सामान्य से लेकर अधिक वजन और मोटापे तक हो सकता है। जबकि इन विकारों को मूल रूप से महिलाओं के लिए विशिष्ट माना जाता था (यूके में अनुमानित 5-10 मिलियन लोग), खाने के विकार पुरुषों को भी प्रभावित करते हैं। यह अनुमान लगाया गया है कि खाने के विकार वाले 10-15% रोगी पुरुष हैं (गोर्गन, 1999) (यूके में अनुमानित 10 लाख पुरुष इन विकारों से पीड़ित हैं)। यद्यपि दुनिया भर में पुरुषों और महिलाओं में खाने के विकारों की घटनाएं बढ़ रही हैं, लेकिन इस बात के सबूत हैं कि पश्चिमी दुनिया की महिलाओं में ऐसे विकारों के विकसित होने का सबसे बड़ा जोखिम है, और यूरोपीयकरण की डिग्री जोखिम को बढ़ाती है। लगभग आधे अमेरिकी व्यक्तिगत रूप से खाने के विकार वाले किसी व्यक्ति को जानते हैं। भूख की केंद्रीय प्रक्रियाओं को समझने की क्षमता, साथ ही मस्तिष्क समारोह के अध्ययन का ज्ञान, लेप्टिन की खोज के बाद से काफी बढ़ गया है। खाने के व्यवहार में परस्पर संबंधित प्रोत्साहन, होमोस्टैटिक और स्व-नियामक नियंत्रण प्रक्रियाएं शामिल हैं जो खाने के विकारों के प्रमुख घटक हैं। खान-पान संबंधी विकारों का सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है, लेकिन इस बात के पुख्ता सबूत हैं कि यह अन्य बीमारियों और स्थितियों से जुड़ा हो सकता है। दुबलेपन और युवावस्था के सांस्कृतिक आदर्शीकरण ने समाज के विभिन्न क्षेत्रों में खाने के विकारों के विकास में योगदान दिया है। एक अध्ययन में पाया गया कि अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर वाली लड़कियों में बिना डिसऑर्डर वाली लड़कियों की तुलना में खाने संबंधी विकार विकसित होने की संभावना अधिक होती है। एक अन्य अध्ययन से पता चलता है कि अभिघातज के बाद के तनाव विकार वाली महिलाओं, विशेष रूप से यौन संबंध से संबंधित महिलाओं में एनोरेक्सिया नर्वोसा विकसित होने की संभावना सबसे अधिक होती है। एक अध्ययन में पाया गया कि गोद लेने वाली महिलाओं में बुलिमिया नर्वोसा विकसित होने की अधिक संभावना थी। कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि साथियों का दबाव और मीडिया में प्रस्तुत आदर्श शारीरिक आकार भी एक महत्वपूर्ण कारक हैं। कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि कुछ खास लोगों के लिए ऐसा होता है आनुवंशिक कारणखाने संबंधी विकार विकसित होने की संभावित संवेदनशीलता। हाल के अध्ययनों में बुलिमिया नर्वोसा और मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकारों के रोगियों के बीच संबंध के प्रमाण मिले हैं मनो-सक्रिय पदार्थ. इसके अलावा, खाने के विकार वाले रोगियों में आमतौर पर चिंता विकार और व्यक्तित्व विकार होते हैं, जिसमें अनुचित भूख का एक संज्ञानात्मक घटक हो सकता है, जो मनोवैज्ञानिक तनाव की विभिन्न भावनाओं का कारण बन सकता है जो भूख में योगदान देता है। जबकि विशिष्ट प्रकार के खाने के विकारों से पीड़ित कई रोगियों के लिए उचित उपचार बहुत प्रभावी हो सकता है, खाने के विकारों के परिणाम गंभीर हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं मौत(अव्यवस्थित खान-पान के व्यवहार या आत्महत्या के विचार जैसी संबंधित स्थितियों के प्रत्यक्ष चिकित्सीय प्रभाव के कारण)।

वर्गीकरण

विकार वर्तमान में चिकित्सा दिशानिर्देशों में अनुमोदित हैं

इन खाने के विकारों को मानक चिकित्सा मैनुअल जैसे रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वें संशोधन और/या मानसिक विकारों के निदान और सांख्यिकीय मैनुअल, 5वें संशोधन में मानसिक विकारों के रूप में सूचीबद्ध किया गया है।

विकार वर्तमान में मानक चिकित्सा दिशानिर्देशों में शामिल नहीं हैं

कारण

खान-पान संबंधी विकारों के कई कारण हैं, जिनमें जैविक, मनोवैज्ञानिक और/या असामान्यताएं शामिल हैं पर्यावरण. खान-पान संबंधी विकार वाले कई रोगी बॉडी डिस्मॉर्फिक विकार से भी पीड़ित होते हैं, जो रोगी की आत्म-छवि को बदल देता है। अध्ययनों से पता चला है कि बॉडी डिस्मॉर्फिक विकार से पीड़ित रोगियों के एक बड़े हिस्से में कुछ प्रकार के खाने के विकार भी थे, जिनमें से 15% रोगियों में एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलिमिया नर्वोसा था। बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर और एनोरेक्सिया के बीच यह संबंध इस तथ्य से आता है कि बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर और एनोरेक्सिया दोनों की विशेषता शारीरिक उपस्थिति और शरीर की छवि में गड़बड़ी की चिंता है। पर्यावरण, सामाजिक मुद्दे और पारस्परिक समस्याएं जैसी कई अन्य संभावनाएं भी हैं जो इन बीमारियों के विकास में योगदान दे सकती हैं और उन्हें उत्तेजित कर सकती हैं। खान-पान संबंधी विकारों में वृद्धि के लिए अक्सर मीडिया को भी दोषी ठहराया जाता है क्योंकि मीडिया मॉडल और मशहूर हस्तियों जैसे शारीरिक रूप से पतले व्यक्ति की एक आदर्श छवि को बढ़ावा देता है, जो दर्शकों को स्वयं वही परिणाम प्राप्त करने के लिए प्रेरित या मजबूर करते हैं। मीडिया पर इस अर्थ में वास्तविकता को विकृत करने का आरोप लगाया गया है कि मीडिया में चित्रित लोग या तो स्वाभाविक रूप से पतले हैं और इस प्रकार आदर्श के प्रतिनिधि नहीं हैं, या अत्यधिक व्यायाम के माध्यम से एक आदर्श छवि की तरह दिखने का प्रयास करके असामान्य रूप से पतले हैं। जबकि हाल के निष्कर्षों ने खाने के विकारों के कारणों को मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिक, पर्यावरणीय और सामाजिक-सांस्कृतिक बताया है, नए शोध ने सबूत दिया है कि खाने के विकारों के कारणों का आनुवंशिक/वंशानुगत पहलू प्रमुख है।

जैविक कारण

आनुवंशिक कारण: कई अध्ययनों से पता चलता है कि मेंडेलियन वंशानुक्रम के परिणामस्वरूप खाने के विकारों की संभावित आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। यह भी प्रदर्शित किया गया है कि खान-पान संबंधी विकार परिवारों में चल सकते हैं। जुड़वा बच्चों से जुड़े हाल के अध्ययनों में समग्र रूप से रोग के एंडोफेनोटाइप के रूप में एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया नर्वोसा के लिए अलग-अलग मानदंडों पर विचार करते समय आनुवंशिक भिन्नता के मामूली उदाहरण पाए गए हैं। जोड़ों और परिवारों से जुड़े एक अन्य हालिया अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया आनुवंशिक संबंधक्रोमोसोम 1 पर, जो एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले रोगी के परिवार के कई सदस्यों में पाया जा सकता है, जो परिवार के सदस्यों या एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले अन्य व्यक्तियों के बीच पाए जाने वाले वंशानुक्रम पैटर्न को दर्शाता है। प्रारंभिक निदानखाने में विकार। अध्ययन में पाया गया कि एक मरीज जो खाने के विकार से पीड़ित या वर्तमान में पीड़ित व्यक्ति का निकटतम पारिवारिक सदस्य है, उसके खाने के विकार से पीड़ित होने की संभावना 7 से 12 गुना अधिक है। जुड़वां अध्ययनों से यह भी पता चला है कि खाने के विकार विकसित होने की कम से कम कुछ संवेदनशीलता विरासत में मिल सकती है, और यह प्रदर्शित करने के लिए पर्याप्त सबूत हैं कि एनोरेक्सिया नर्वोसा विकसित होने की संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार आनुवंशिक स्थान है।

एपिजेनेटिक्स: एपिजेनेटिक तंत्र वे साधन हैं जिनके द्वारा पर्यावरणीय प्रभाव डीएनए मिथाइलेशन जैसे तरीकों के माध्यम से जीन अभिव्यक्ति को बदलते हैं; वे स्वतंत्र हैं और अंतर्निहित डीएनए अनुक्रम को नहीं बदलते हैं। वे विरासत में मिले हैं, लेकिन जीवन भर भी घटित हो सकते हैं और संभावित रूप से प्रतिवर्ती हैं। एपिजेनेटिक तंत्र के माध्यम से डोपामिनर्जिक न्यूरोट्रांसमिशन के अनियमित विनियमन ने खाने के विभिन्न विकारों में योगदान दिया है। एक अध्ययन में पाया गया कि "एपिजेनेटिक तंत्र खाने के विकार वाली महिलाओं में एट्रियल नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड होमियोस्टैसिस में ज्ञात परिवर्तनों में योगदान कर सकता है।"

जैव रासायनिक कारण: खाने का व्यवहार न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम द्वारा नियंत्रित एक जटिल प्रक्रिया है, जिसका मुख्य घटक हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल अक्ष है। हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अक्ष का विनियमन खाने के विकारों से जुड़ा हुआ है जैसे कि अनियमित उत्पादन, कुछ न्यूरोट्रांसमीटर, हार्मोन या न्यूरोपेप्टाइड्स और होमोसिस्टीन जैसे अमीनो एसिड का स्तर या संचरण, जो एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया में ऊंचा स्तर पाया गया है। नर्वोसा, साथ ही अवसाद।

• लेप्टिन और घ्रेलिन: लेप्टिन एक हार्मोन है जो मुख्य रूप से शरीर में वसा कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है जो तृप्ति की भावना पैदा करके भूख पर निरोधात्मक प्रभाव डालता है। घ्रेलिन एक भूख बढ़ाने वाला हार्मोन है जो पेट और ऊपरी छोटी आंत में उत्पन्न होता है। रक्त में दोनों हार्मोन का स्तर वजन नियंत्रण में एक महत्वपूर्ण संकेतक है। अक्सर मोटापे से जुड़े, दोनों हार्मोन और उनके संबंधित कार्यों को एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया नर्वोसा के पैथोफिज़ियोलॉजी में शामिल किया गया है। लेप्टिन का उपयोग कम बॉडी मास इंडेक्स वाले स्वस्थ व्यक्तियों और एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले स्वस्थ व्यक्तियों के जन्मजात दुबलेपन के बीच अंतर करने के लिए भी किया जा सकता है।

  आंत बैक्टीरिया और प्रतिरक्षा प्रणाली: अनुसंधान से पता चला है कि एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया वाले अधिकांश रोगियों में ऑटोइम्यून एंटीबॉडी का स्तर ऊंचा होता है, जो हार्मोन और न्यूरोपेप्टाइड्स को प्रभावित करते हैं जो भूख नियंत्रण और तनाव की प्रतिक्रिया को नियंत्रित करते हैं। ऑटोइम्यून एंटीबॉडी के स्तर और संबंधित व्यक्तिपरक लक्षणों के बीच सीधा संबंध हो सकता है। नवीनतम अध्ययन में पाया गया कि अल्फा-मेलानोसाइट-उत्तेजक हार्मोन के साथ प्रतिक्रिया करने वाले ऑटोइम्यून एंटीबॉडी वास्तव में सीएलपीबी के खिलाफ उत्पादित होते थे, जो एस्चेरिचिया कोली जैसे एक निश्चित आंत जीवाणु द्वारा उत्पादित प्रोटीन होता है। सीएलपीबी प्रोटीन की पहचान अल्फा-मेलानोसाइट-उत्तेजक हार्मोन के एक गठनात्मक नकल प्रतिजन के रूप में की गई है। खान-पान संबंधी विकार वाले रोगियों में, एंटी-सीएलपीबी इम्युनोग्लोबुलिन-जी और इम्युनोग्लोबुलिन-एम का प्लाज्मा स्तर रोगी के मनोवैज्ञानिक लक्षणों से संबंधित होता है।

  संक्रमण: PANDAS (अंग्रेजी में "स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से जुड़े बाल चिकित्सा ऑटोइम्यून न्यूरोसाइकिएट्रिक रोगों का संक्षिप्त नाम")। PANDAS वाले बच्चों में "जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD) और/या टॉरेट सिंड्रोम जैसे टिक विकार होते हैं और जिनके लक्षण स्ट्रेप गले और स्कार्लेट बुखार जैसे संक्रमणों के बाद खराब हो जाते हैं" (डेटा) राष्ट्रीय संस्थानमानसिक स्वास्थ्य)। ऐसी संभावना है कि कुछ मामलों में PANDAS एनोरेक्सिया नर्वोसा के विकास में एक प्रारंभिक कारक हो सकता है।

  फोकल घाव: अध्ययनों से पता चला है कि मस्तिष्क के दाहिने ललाट लोब या टेम्पोरल लोब में फोकल घाव खाने के विकारों के रोग संबंधी लक्षण पैदा कर सकते हैं।

  ट्यूमर: मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में ट्यूमर को असामान्य खाने के पैटर्न के विकास में शामिल किया गया है।

  मस्तिष्क का कैल्सीफिकेशन: अध्ययन एक ऐसा मामला प्रस्तुत करता है जिसमें दाएं थैलेमस के प्राथमिक कैल्सीफिकेशन ने एनोरेक्सिया नर्वोसा के विकास में योगदान दिया हो सकता है।

  सोमैटोसेंसरी प्रोजेक्शन: सोमैटोसेंसरी कॉर्टेक्स में स्थित शरीर का एक मॉडल है, जिसका वर्णन सबसे पहले प्रसिद्ध न्यूरोसर्जन वाइल्डर पेनफील्ड ने किया था। चित्रण का मूल शीर्षक "पेनफ़ील्ड्स होम्युनकुलस" था, होम्युनकुलस का अर्थ है छोटा आदमी, छोटा आदमी। “सामान्य विकास में, इस प्रक्षेपण को यौवन वृद्धि के माध्यम से जीव के पारित होने का प्रतिनिधित्व करना चाहिए। हालाँकि, एनोरेक्सिया नर्वोसा में, यह सुझाव दिया गया है कि इस क्षेत्र में प्लास्टिसिटी की कमी है, जिससे खराब संवेदी प्रसंस्करण और शरीर की छवि में गड़बड़ी हो सकती है" (ब्रायन लास्क, वी.एस. रामचंद्रन द्वारा भी प्रस्तावित)।

  प्रसूति संबंधी जटिलताएँ: ऐसे अध्ययन किए गए हैं जिनसे पता चला है कि मातृ धूम्रपान, प्रसूति संबंधी और प्रसवकालीन जटिलताएँ जैसे मातृ एनीमिया, बहुत समय से पहले जन्म (32 सप्ताह से कम), गर्भकालीन आयु के लिए छोटा जन्म, नवजात हृदय की समस्याएं, प्रीक्लेम्पसिया, प्लेसेंटल रोधगलन और विकास जन्म के समय सेफलोहेमेटोमा होने से बच्चे में एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलिमिया नर्वोसा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसे कुछ विकासात्मक जोखिम, जैसे कि अपरा रोधगलन, मातृ एनीमिया और हृदय की समस्याओं के मामले में, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया, गर्भनाल फंसना या गर्भनाल आगे को बढ़ाव हो सकता है और इस्केमिया का कारण बन सकता है जिससे मस्तिष्क, भ्रूण में प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, नवजात शिशु को नुकसान हो सकता है। यह क्षति के प्रति अत्यधिक संवेदनशील है, क्योंकि यह देखा गया है कि ऑक्सीजन की कमी का परिणाम कार्यकारी शिथिलता, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार में योगदान कर सकता है और खाने के विकारों और संबंधित विकारों जैसे आवेग, मानसिक कठोरता और जुनून से जुड़े व्यक्तित्व लक्षणों को प्रभावित कर सकता है। समाज और प्रभावित व्यक्तियों और उनके परिवारों पर प्रभाव के संबंध में प्रसवकालीन मस्तिष्क की चोट की समस्या असाधारण है (याफेंग डोंग, पीएच.डी.)।

  थकावट के लक्षण: सबूत बताते हैं कि खाने के विकारों के लक्षण मानसिक विकार के बजाय थकावट के वास्तविक लक्षण हैं। उपचारात्मक उपवास करने वाले 36 स्वस्थ युवा पुरुषों के एक अध्ययन में, पुरुषों को जल्द ही खाने के विकार वाले रोगियों में आमतौर पर देखे जाने वाले लक्षणों का अनुभव होना शुरू हो गया। इस अध्ययन में, स्वस्थ पुरुषों ने लगभग आधा भोजन खाया जो वे खाने के आदी थे और जल्द ही उनमें लक्षण और पैटर्न (भोजन और खाने में व्यस्तता, अनुष्ठानिक भोजन, बिगड़ती संज्ञानात्मक कार्य, अन्य शारीरिक परिवर्तन जैसे शरीर के तापमान में कमी) विकसित हुए जो कि विशिष्ट लक्षण हैं। एनोरेक्सिया नर्वोसा। अध्ययन में शामिल पुरुषों में पैथोलॉजिकल जमाखोरी और बाध्यकारी संग्रह विकसित हुआ, भले ही उन्होंने इसे तुच्छ जाना, खाने के विकारों और जुनूनी-बाध्यकारी विकार के बीच एक संभावित संबंध का खुलासा किया।

मनोवैज्ञानिक कारण

अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन द्वारा प्रकाशित डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर, चौथा संशोधन (डीएसएम-IV) में खाने के विकारों को एक्सिस I विकारों के रूप में वर्गीकृत किया गया है। कई अन्य मनोवैज्ञानिक समस्याएं हैं जो खाने के विकारों के विकास में योगदान कर सकती हैं, एक्सिस I या व्यक्तित्व विकारों के एक अलग निदान के लिए कुछ मानदंडों को पूरा करते हैं जो एक्सिस II के अंतर्गत आते हैं और इस प्रकार उन्हें निदान किए गए खाने के विकार के साथ सहवर्ती माना जाता है। एक्सिस II विकारों को 3 समूहों में विभाजित किया गया है: ए, बी और सी। व्यक्तित्व विकारों और खाने के विकारों के बीच कारण और प्रभाव संबंध पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ रोगियों में पहले से कोई विकार मौजूद होता है, जिससे खाने संबंधी विकार विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है। कुछ लोग इन्हें तुरंत विकसित कर लेते हैं। खाने के विकार के लक्षणों की गंभीरता और प्रकार सह-रुग्णताओं को प्रभावित करने के लिए नोट किए गए हैं। मानसिक विकारों के निदान और सांख्यिकीय मैनुअल, चौथे संस्करण का उपयोग आम लोगों द्वारा आत्म-निदान के लिए नहीं किया जाना चाहिए, यहां तक ​​​​कि जब पेशेवरों द्वारा उपयोग किया जाता है, तो खाने के विकारों सहित विभिन्न निदानों के लिए उपयोग किए जाने वाले नैदानिक ​​मानदंडों के बारे में काफी बहस हुई है। में विरोधाभास थे विभिन्न प्रकाशनमई 2013 के नवीनतम 5वें संस्करण सहित मैनुअल।

संज्ञानात्मक प्रक्रिया में ध्यान विचलन की समस्याएँ

ध्यान संबंधी पूर्वाग्रह खाने के विकारों को प्रभावित कर सकता है। इस सिद्धांत का परीक्षण करने के लिए कई अध्ययन किए गए हैं (शफ़रान, ली, कूपर, पामर, और फेयरबर्न (2007), वीनस्ट्रा और डी जोंग (2012) और स्मेट्स, जेन्सन, और रोफ्स (2005))।

खाने के विकारों के विकास पर ध्यान संबंधी पूर्वाग्रह के प्रभाव का प्रमाण

शैफ्रान, ली, कूपर, पामर और फेयरबर्न (2007) ने नियंत्रण की तुलना में एनोरेक्सिया, बुलिमिया और अन्य खाने के विकारों से पीड़ित महिलाओं में खाने के विकारों के विकास पर ध्यान संबंधी पूर्वाग्रह के प्रभाव की जांच की और पाया कि खाने के विकारों वाले मरीज़ थे। "अच्छे" की तुलना में "खराब" खाने के परिदृश्यों की पहचान होने की अधिक संभावना है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा में ध्यान संबंधी विचलन

खाने के विकारों के अधिक विशिष्ट क्षेत्र की जांच करने वाला एक अध्ययन वीनस्ट्रा और डी जोंग (2012) द्वारा किया गया था। उन्होंने पाया कि नियंत्रण और खाने के विकार वाले दोनों समूहों के रोगियों ने उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों के प्रति ध्यान देने योग्य पूर्वाग्रह और नकारात्मक खाने की तस्वीर दिखाई। खान-पान संबंधी विकार वाले मरीजों में "खराब" समझे जाने वाले खाद्य पदार्थों के प्रति अधिक ध्यान देने योग्य पूर्वाग्रह देखा गया। इस अध्ययन में परिकल्पना की गई है कि नकारात्मक ध्यान संबंधी पूर्वाग्रह खाने के विकार वाले रोगियों में प्रतिबंधित खाने की सुविधा प्रदान कर सकता है।

स्वयं के शरीर के प्रति असंतोष के कारण ध्यान भटकना

स्मेट्स, जेन्सन और रोफ्स (2005) ने शरीर के असंतोष और ध्यान संबंधी पूर्वाग्रह के साथ इसके संबंध की जांच की और पाया कि अनाकर्षक शरीर के अंगों के लिए प्रेरित पूर्वाग्रह के कारण प्रतिभागियों को अपने बारे में बुरा महसूस हुआ और उनके शरीर की संतुष्टि कम हो गई, और इसके विपरीत जब एक सकारात्मक पूर्वाग्रह पेश किया गया। .

चरित्र लक्षण

खाने के विकारों के विकास से बचपन के विभिन्न व्यक्तित्व लक्षण जुड़े हुए हैं। यौवन के दौरान, इन लक्षणों को विभिन्न शारीरिक और सांस्कृतिक कारकों द्वारा बढ़ाया जा सकता है, जैसे कि यौवन से जुड़े हार्मोनल परिवर्तन, परिपक्वता के दृष्टिकोण से जुड़ा तनाव, और सामाजिक-सांस्कृतिक प्रभाव और व्यक्तिपरक अपेक्षाएं, विशेष रूप से शरीर की छवि से संबंधित क्षेत्रों में। कई चरित्र लक्षणों में आनुवंशिक घटक होता है और वे अत्यधिक विरासत में मिलते हैं। कुछ विशिष्ट लक्षणों की कुरूपता हाइपोक्सिक या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, पार्किंसंस रोग जैसी न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारियों, सीसा के संपर्क में आने जैसी न्यूरोटॉक्सिसिटी, के परिणामस्वरूप हो सकती है। जीवाण्विक संक्रमणजैसे लाइम रोग या विषाणु संक्रमण, जैसे टोक्सोप्लाज्मा, साथ ही हार्मोनल प्रभाव। जबकि कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग जैसी विभिन्न इमेजिंग तकनीकों का उपयोग करके अनुसंधान जारी है, यह देखा गया है कि ये लक्षण मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों, जैसे एमिग्डाला और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में उत्पन्न होते हैं। यह देखा गया है कि खाने का व्यवहार प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स और कार्यकारी कार्य प्रणाली में गड़बड़ी से प्रभावित होता है।

पर्यावरणीय प्रभाव

बाल उत्पीड़न

बाल दुर्व्यवहार, जिसमें शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और यौन दुर्व्यवहार और उपेक्षा शामिल है, को कई अध्ययनों में खाने के विकारों सहित मानसिक विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला में एक प्रारंभिक कारक के रूप में दिखाया गया है। दुर्व्यवहार करने वाले बच्चों में कुछ नियंत्रण या आराम पाने की कोशिश में खाने के विकार विकसित हो सकते हैं, या वे अस्वास्थ्यकर या अपर्याप्त आहार के संपर्क में आ सकते हैं। बाल दुर्व्यवहार और उपेक्षा के कारण विकासशील मस्तिष्क के शरीर विज्ञान और न्यूरोकैमिस्ट्री में गहरा परिवर्तन होता है। सरकारी देखभाल, अनाथालयों या पालक देखभाल में रहने वाले बच्चे विशेष रूप से खाने संबंधी विकार विकसित होने के प्रति संवेदनशील होते हैं। न्यूज़ीलैंड में एक अध्ययन में, पालन-पोषण देखभाल में भाग लेने वाले 25% प्रतिभागियों में खाने संबंधी विकार विकसित हुए (टैरेन-स्वीनी एम. 2006)। असंतुलित घर का वातावरण नकारात्मक प्रभाव डालता है भावनात्मक स्थितिबच्चे के साथ प्रत्यक्ष दुर्व्यवहार या उपेक्षापूर्ण व्यवहार के अभाव में भी, अस्थिर घरेलू स्थिति का तनाव खाने के विकारों के विकास में योगदान कर सकता है।

सामाजिक एकांत

सामाजिक अलगाव का व्यक्ति की शारीरिक और भावनात्मक भलाई पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। सामान्य तौर पर, सामाजिक रूप से अलग-थलग व्यक्तियों की मृत्यु दर उन व्यक्तियों की तुलना में अधिक होती है सामाजिक संबंध. पहले से मौजूद चिकित्सा और मानसिक विकारों वाले व्यक्तियों में मृत्यु दर पर यह प्रभाव काफी बढ़ गया है, और विशेष रूप से कोरोनरी धमनी रोग में देखा गया है। "सामाजिक अलगाव से जुड़े जोखिम की भयावहता सिगरेट धूम्रपान और अन्य प्रमुख बायोमेडिकल और मनोवैज्ञानिक जोखिम कारकों के बराबर है" (ब्रुमेट एट अल।)। सामाजिक अलगाव अपने आप में तनावपूर्ण हो सकता है, जिससे अवसाद और चिंता पैदा हो सकती है। इन अप्रिय संवेदनाओं को खत्म करने के प्रयास में, एक व्यक्ति भावनात्मक रूप से अधिक खाने का अनुभव करना शुरू कर सकता है, जिसमें भोजन आनंद के स्रोत के रूप में कार्य करता है। इस प्रकार, सामाजिक अलगाव और अपरिहार्य तनाव के साथ जुड़ा अकेलापन भी अत्यधिक खाने के विकार के विकास में ट्रिगर कारकों के रूप में शामिल है। वालर, केनेर्ले और ओहानियन (2007) का तर्क है कि शुद्धिकरण और प्रतिबंधात्मक प्रकार भावनाओं को दबाने की रणनीतियाँ हैं, लेकिन उनका उपयोग केवल अलग समय. उदाहरण के लिए, भोजन पर प्रतिबंध का उपयोग भावनात्मक सक्रियता को दबाने के लिए किया जाता है, जबकि द्वि घातुमान-उल्टी का उपयोग भावनात्मक सक्रियता के बाद किया जाता है।

माता-पिता का प्रभाव

यह दिखाया गया है कि माता-पिता का प्रभाव बच्चों में खाने के व्यवहार के विकास का एक आंतरिक घटक है। यह प्रभाव विभिन्न प्रकार के कारकों द्वारा व्यक्त और आकार दिया जाता है, जैसे पारिवारिक आनुवंशिक प्रवृत्ति, सांस्कृतिक या जातीय प्राथमिकताओं के अनुसार आहार विकल्प, माता-पिता के शरीर का माप और खाने का व्यवहार, बच्चों के खाने के व्यवहार में भागीदारी की डिग्री और अपेक्षाएं, और माता-पिता के बीच व्यक्तिगत संबंध। और बच्चे। यह परिवार के सामान्य मनोसामाजिक माहौल और स्थिर बच्चे के पालन-पोषण के माहौल की उपस्थिति या अनुपस्थिति को पूरा करता है। यह देखा गया है कि माता-पिता का कुसमायोजन बच्चों में खाने के विकारों के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। माता-पिता के प्रभाव के अधिक सूक्ष्म पहलुओं में, यह देखा गया है कि खाने का व्यवहार बचपन में ही स्थापित हो जाता है, और बच्चों को दो साल की उम्र से ही यह तय करने की अनुमति दी जानी चाहिए कि उनकी भूख कब संतुष्ट होगी। मोटापे और अधिक खाने के माता-पिता के दबाव के बीच सीधा संबंध दिखाया गया है। यह देखा गया है कि जबरन डाइटिंग की रणनीति बच्चे के खाने के व्यवहार को नियंत्रित करने में अप्रभावी होती है। यह दिखाया गया है कि प्रभाव और ध्यान बच्चे की पसंद की डिग्री और विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों को स्वीकार करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं। ईटिंग डिसऑर्डर अनुसंधान के क्षेत्र में अग्रणी हील्ड ब्रुच का कहना है कि एनोरेक्सिया नर्वोसा अक्सर उन लड़कियों में होता है जो अकादमिक रूप से उत्कृष्ट हैं, आज्ञाकारी हैं और हमेशा अपने माता-पिता को खुश करने की कोशिश करती हैं। उनके माता-पिता अत्यधिक नियंत्रण रखते हैं और भावनात्मक अभिव्यक्ति को प्रोत्साहित करने में विफल रहते हैं, जिससे उनकी बेटियों की स्वीकार्यता दब जाती है अपनी भावनाएंऔर इच्छाएँ. अपने दबंग परिवारों में किशोर लड़कियों में अपने परिवार से स्वतंत्र होने और अपनी जरूरतों को महसूस करने की क्षमता नहीं होती है, जो अक्सर खुली अवज्ञा का कारण बनती है। वे जो खाते हैं उसे नियंत्रित करने से लोगों को अधिक आत्मविश्वास महसूस करने में मदद मिल सकती है क्योंकि इससे उन्हें नियंत्रण की भावना मिलती है।

साथियों का दबाव

विभिन्न अध्ययन, जैसे कि मैककेनाइट शोधकर्ताओं द्वारा किए गए एक अध्ययन ने सुझाव दिया है कि लगभग 23 वर्ष की आयु तक के किशोर और युवा वयस्क प्रतिभागियों के बीच शरीर की छवि के मुद्दों और भोजन के प्रति दृष्टिकोण में साथियों के दबाव का महत्वपूर्ण योगदान है। मियामी विश्वविद्यालय के एलेनोर मैकी और सह-लेखक एनेट एम. ला ग्रेका ने दक्षिण-पूर्व फ्लोरिडा के पब्लिक हाई स्कूलों की 236 किशोर लड़कियों पर एक अध्ययन किया। नेशनल हेल्थ इंस्टीट्यूट के मनोवैज्ञानिक एलेनोर मैकी कहते हैं, "किशोर लड़कियों की अपने वजन के बारे में चिंताएं, वे दूसरों को कैसी दिखती हैं, और उनकी भावनाएं कि उनके साथी उन्हें पतला देखना चाहते हैं, उनके वजन नियंत्रण व्यवहार से महत्वपूर्ण रूप से जुड़े हुए हैं।" बाल चिकित्सा केंद्र वाशिंगटन, डीसी में, अध्ययन के मुख्य लेखक। - "यह वास्तव में महत्वपूर्ण है।" एक अध्ययन के मुताबिक, 9-10 साल की उम्र की 40% लड़कियां पहले से ही अपना वजन कम करने की कोशिश कर रही हैं। यह देखा गया है कि ऐसा आहार साथियों के व्यवहार से प्रभावित होता है, इसलिए उनमें से कई जो आहार पर हैं, यह भी दावा करते हैं कि उनके दोस्त भी आहार पर हैं। डाइटिंग करने वाले दोस्तों की संख्या और उन पर डाइटिंग के लिए दबाव डालने वाले दोस्तों की संख्या भी उनकी अपनी पसंद में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। संभ्रांत एथलीटों में खाने संबंधी विकारों की दर काफी अधिक है। जिम्नास्टिक, बैले, डाइविंग आदि खेलों में महिला एथलीट। सभी एथलीटों में सबसे अधिक जोखिम में हैं। 13 से 30 वर्ष की आयु के बीच पुरुषों की तुलना में महिलाओं में खाने संबंधी विकार विकसित होने की संभावना अधिक होती है। बुलिमिया और एनोरेक्सिया से पीड़ित 0-15% पुरुष हैं [उद्धरण वांछित]।

सांस्कृतिक दबाव

यह पतलेपन पर सांस्कृतिक जोर है जो मुख्य रूप से पश्चिमी समाज पर हावी है। मीडिया, फैशन और मनोरंजन उद्योगों द्वारा सुंदरता और आदर्श छवि के बारे में एक अवास्तविक रूढ़िवादिता प्रस्तुत की जाती है। "पुरुषों और महिलाओं पर 'संपूर्ण' होने का सांस्कृतिक दबाव खाने के विकारों के विकास में एक महत्वपूर्ण पूर्वगामी कारक है।" इसके अलावा, जब सभी जातियों की महिलाएं सांस्कृतिक रूप से आदर्श शरीर माने जाने वाले शरीर पर अपना आत्म-मूल्य आधारित करती हैं, तो खाने संबंधी विकारों की घटनाएं बढ़ जाती हैं। ऐसे विकार गैर-पश्चिमी देशों में अधिक प्रचलित हो रहे हैं जहां पतला होना एक आदर्श के रूप में नहीं देखा जाता है, यह दर्शाता है कि सामाजिक और सांस्कृतिक दबाव खाने के विकारों का एकमात्र कारण नहीं है। उदाहरण के लिए, दुनिया के गैर-पश्चिमी क्षेत्रों में एनोरेक्सिया पर शोध से पता चलता है कि ये विकार केवल "सांस्कृतिक रूप से निर्धारित" नहीं हैं, जैसा कि पहले सोचा गया था। हालाँकि, बुलिमिया दरों की जांच करने वाले अध्ययनों से पता चलता है कि यह सांस्कृतिक रूप से संबंधित हो सकता है। गैर-पश्चिमी देशों में, बुलिमिया एनोरेक्सिया की तुलना में कम आम है, लेकिन यह कहा जा सकता है कि जिन गैर-पश्चिमी देशों का अध्ययन किया गया है वे संभवतः या निश्चित रूप से पश्चिमी संस्कृति और विचारधारा से प्रभावित या दबाव में हैं। खाने के विकारों के विकास के लिए सामाजिक आर्थिक स्थिति को एक जोखिम कारक के रूप में भी जांचा गया है, यह सुझाव देते हुए कि अधिक संसाधन होने से व्यक्ति को अधिक सक्रिय आहार विकल्प चुनने और शरीर का वजन कम करने की अनुमति मिलती है। कुछ अध्ययनों ने शारीरिक असंतोष में वृद्धि और सामाजिक आर्थिक स्थिति में वृद्धि के बीच एक संबंध भी दिखाया है। हालाँकि, उच्च सामाजिक आर्थिक स्थिति प्राप्त करने के बाद, रिश्ता कमजोर हो जाता है और कुछ मामलों में गायब हो जाता है। लोग खुद को कैसे देखते हैं इसमें मीडिया एक बड़ी भूमिका निभाता है। पत्रिकाओं में अनगिनत विज्ञापन और टेलीविज़न पर लिंडसे लोहान, निकोल रिची और मैरी केट ऑलसेन जैसी बहुत पतली हस्तियों की छवि बहुत अधिक ध्यान आकर्षित करती है। समाज ने लोगों को सिखाया है कि किसी भी कीमत पर दूसरों की स्वीकृति प्राप्त की जानी चाहिए। दुर्भाग्य से, इससे यह धारणा पैदा हो गई है कि समाज की मांगों को पूरा करने के लिए व्यक्ति को एक निश्चित तरीके से कार्य करना होगा। मिस अमेरिका प्रतियोगिता जैसे टेलीविजन सौंदर्य प्रतियोगिताएं इस विचार को बढ़ावा देती हैं कि सुंदरता वह है जिसका मूल्यांकन प्रतियोगी अपनी राय के आधार पर करते हैं। सामाजिक आर्थिक स्थिति पर विचार करने के अलावा, खेल की दुनिया एक सांस्कृतिक जोखिम कारक के रूप में प्रकट होती है। एथलेटिक्स और खान-पान संबंधी विकार साथ-साथ चलते हैं, खासकर उन खेलों में जहां वजन एक प्रतिस्पर्धी कारक होता है। जिम्नास्टिक, घुड़दौड़, कुश्ती, बॉडीबिल्डिंग और नृत्य खेल की कुछ श्रेणियां हैं जिनमें प्रदर्शन वजन पर निर्भर करता है। प्रतिस्पर्धी व्यक्तियों, विशेष रूप से महिलाओं के बीच खाने के विकारों के परिणामस्वरूप अक्सर वजन से संबंधित शारीरिक और जैविक परिवर्तन होते हैं जो अक्सर पूर्व-यौवन अवधि को छिपा देते हैं। अक्सर, जैसे-जैसे महिलाओं के शरीर में परिवर्तन होता है, वे अपनी प्रतिस्पर्धात्मक बढ़त खो देती हैं, जिससे उन्हें अधिक युवा आकृति बनाए रखने के लिए चरम साधनों का सहारा लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है। पुरुष अक्सर व्यायाम के बाद अधिक खाने का अनुभव करते हैं, वसा द्रव्यमान कम करने के बजाय मांसपेशियों के निर्माण पर ध्यान केंद्रित करते हैं, लेकिन मांसपेशियों का वजन बढ़ाने का यह लक्ष्य उतना ही खाने का विकार है जितना कि पतले होने का जुनून। सुसान नोलेन-होक्सेमा की पुस्तक, नॉर्मल (पैथोलॉजिकल) साइकोलॉजी से लिए गए निम्नलिखित आँकड़े, उन एथलीटों का अनुमानित प्रतिशत दर्शाते हैं जिनमें खेल के कारण खाने के विकार होते हैं।

सौंदर्य संबंधी खेल (नृत्य, फ़िगर स्केटिंग, कसरत) – 35%

वजन वाले खेल (जूडो, कुश्ती) - 29%

ताकत वाले खेल (साइकिल चलाना, तैराकी, दौड़ना) - 20%

तकनीकी खेल (गोल्फ, ऊंची कूद) - 14%

बॉल गेम (वॉलीबॉल, फुटबॉल) - 12%

जबकि इनमें से अधिकांश एथलीट प्रतिस्पर्धा में बढ़त बनाए रखने के लिए खाने के विकारों को बनाए रखते हैं, अन्य लोग वजन और शरीर के माप को बनाए रखने के तरीके के रूप में व्यायाम का उपयोग करते हैं। यह आपके प्रतिस्पर्धी भोजन सेवन को विनियमित करने जितना ही गंभीर है। हालाँकि ऐसे मिश्रित साक्ष्य हैं जो दिखाते हैं कि कुछ एथलीटों को खाने के विकारों की समस्या का सामना करना पड़ता है, शोध से पता चलता है कि प्रतिस्पर्धा के स्तर के बावजूद, सभी एथलीटों में गैर-एथलीटों की तुलना में खाने के विकारों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से वे जो खेलों में भाग लेते हैं। पतला होना मायने रखता है. समलैंगिक समुदाय के भीतर भी सामाजिक दबाव देखा जाता है। विषमलैंगिक पुरुषों की तुलना में समलैंगिक पुरुषों में खाने के विकार के लक्षण विकसित होने का खतरा अधिक होता है। समलैंगिक संस्कृति में, एक मांसल शरीर सामाजिक और यौन आकर्षण के साथ-साथ शक्ति में भी लाभ प्रदान करता है। यह दबाव और यह विचार कि एक अन्य समलैंगिक पुरुष पतले या अधिक मांसल साथी की इच्छा कर सकता है, संभवतः खाने के विकार का कारण बन सकता है। खाने के विकार के जितने अधिक लक्षण अनुभव किए जाते हैं, रोगी की समस्या उतनी ही अधिक होती है कि दूसरे लोग उसे कैसे समझेंगे और अधिक लगातार और दुर्बल करने वाली शारीरिक गतिविधि होती है। शारीरिक असंतोष का उच्च स्तर व्यायाम और अधिक उम्र के लिए बाहरी प्रेरणा से भी जुड़ा हुआ है; हालाँकि, पतले और मांसल शरीर की छवि अधिक उम्र के समलैंगिकों की तुलना में युवाओं में अधिक प्रचलित है। कई अध्ययनों की कुछ सीमाओं और चुनौतियों से अवगत होना महत्वपूर्ण है जो संस्कृति, जातीयता और सामाजिक आर्थिक स्थिति की भूमिका की जांच करने का प्रयास करते हैं। क्षेत्र में नए लोगों के लिए, अधिकांश अंतर-सांस्कृतिक अध्ययन मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल, चौथे संस्करण, संशोधित की परिभाषाओं का उपयोग करते हैं, जिसकी पश्चिमी सांस्कृतिक पूर्वाग्रहों को प्रतिबिंबित करने के लिए आलोचना की गई है। इस प्रकार, मूल्यांकन और सर्वेक्षण विभिन्न विकारों से जुड़े कुछ सांस्कृतिक अंतरों की पहचान करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकते हैं। साथ ही, संभावित पश्चिमी सांस्कृतिक प्रभाव वाले क्षेत्रों के रोगियों को देखते समय, कुछ अध्ययनों ने यह मापने का प्रयास किया है कि किसी व्यक्ति ने किस हद तक लोकप्रिय संस्कृति को अपनाया है या अपने क्षेत्र के पारंपरिक सांस्कृतिक मूल्यों के प्रति वफादार रहा है। अंत में, खाने के विकारों के अधिकांश अंतर-सांस्कृतिक अध्ययन और मनोवैज्ञानिक विकारस्व-छवि के बारे में अध्ययन पश्चिमी देशों में किया गया था, न कि देशों या क्षेत्रों में। हालाँकि ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति की शारीरिक छवि को प्रभावित करते हैं, मीडिया एक बड़ी भूमिका निभाता है। मीडिया के साथ-साथ, माता-पिता, साथियों का प्रभाव और आत्म-विश्वास भी किसी व्यक्ति के स्वयं के दृष्टिकोण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जिस तरह से मीडिया छवियों को प्रस्तुत करता है उसका किसी व्यक्ति की अपने शरीर के बारे में धारणा पर स्थायी प्रभाव पड़ सकता है। खान-पान संबंधी विकार एक विश्वव्यापी समस्या है, और जबकि महिलाएं खान-पान संबंधी विकारों के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, वे दोनों लिंगों को प्रभावित करती हैं (श्वित्ज़र 2012)। मीडिया सकारात्मक या नकारात्मक रूप से रिपोर्टिंग करके खाने के विकारों के विकास पर प्रभाव डालता है, इसलिए उन पर दर्शकों को चेतावनी देने की ज़िम्मेदारी है जब वे ऐसी छवियाँ प्रस्तुत करते हैं जो उस आदर्श का प्रतिनिधित्व करती हैं जिसे कई लोग खाने के व्यवहार में बदलाव के माध्यम से प्राप्त करने की कोशिश कर रहे हैं।

जटिलताओं के लक्षण

खाने के विकारों के कुछ शारीरिक लक्षण हैं कमजोरी, थकान, ठंड के प्रति संवेदनशीलता, पुरुषों में दाढ़ी की वृद्धि में कमी, जागने पर इरेक्शन में कमी, कामेच्छा में कमी, वजन में कमी और वृद्धि में कमी। अस्पष्टीकृत स्वर बैठना एसिड रिफ्लक्स, या स्वरयंत्र और अन्नप्रणाली में अम्लीय पेट सामग्री की रिहाई के कारण अंतर्निहित खाने के विकार का एक लक्षण हो सकता है। उल्टी करने वाले मरीजों, जैसे कि पर्जिंग-टाइप एनोरेक्सिया नर्वोसा या पर्जिंग-टाइप बुलिमिया नर्वोसा वाले मरीजों में एसिड रिफ्लक्स विकसित होने का खतरा होता है। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम सबसे आम है अंतःस्रावी विकारमहिलाओं के बीच. यह अक्सर मोटापे से जुड़ा होता है, यह सामान्य वजन वाले रोगियों में भी हो सकता है। पीसीओएस को अत्यधिक खाने के विकार और बुलिमिया से जोड़ा गया है।

एनोरेक्सिया प्रचार की उपसंस्कृति

पुरुषों

आज तक के साक्ष्य से पता चलता है कि चिकित्सा चिकित्सकों के बीच लिंग भेदभाव का मतलब है कि समान व्यवहार के बावजूद, पुरुषों में बुलिमिया या एनोरेक्सिया का निदान होने की संभावना कम है। खाने के विकार के प्राथमिक निदान की तुलना में भूख में बदलाव के कारण पुरुषों में अवसाद का निदान होने की अधिक संभावना है। नीचे दिए गए कनाडाई शोध उदाहरणों का उपयोग करके, अधिक विस्तृत समस्याओं का पता लगाना संभव है जो पुरुषों को खाने के विकारों से सामना करना पड़ता है। हाल तक, खाने संबंधी विकारों को लगभग विशेष रूप से महिला विकारों के रूप में जाना जाता था (मेन और बनेल 2008)। 1990 के दशक की शुरुआत में सबसे प्रारंभिक शैक्षणिक ज्ञान। पुरुषों में व्यापकता को महिलाओं में ऐसे विकारों की तुलना में पूरी तरह से नहीं तो अप्रासंगिक मानकर खारिज करने की प्रवृत्ति रही है (वेल्टज़िन एट अल 2005)। हाल ही में समाजशास्त्रियों और नारीवादियों ने खाने के विकारों के दायरे का विस्तार किया है ताकि खाने के विकार वाले पुरुषों के सामने आने वाली अनोखी चुनौतियों की पहचान की जा सके। किशोर लड़कों में खान-पान संबंधी विकार तीसरी सबसे आम पुरानी बीमारी है (एनईडीआईसी, 2006)। वर्तमान में उपलब्ध आंकड़ों का उपयोग करते हुए, यह अनुमान लगाया गया है कि 3% पुरुष अपने जीवनकाल में खाने के विकार का अनुभव करेंगे (हेल्थ कनाडा, 2002)। न केवल महिलाओं में खान-पान संबंधी विकारों की दर बढ़ रही है, बल्कि पुरुष भी अपनी शक्ल-सूरत को लेकर पहले से कहीं अधिक चिंतित हैं। हेल्थ कनाडा (2002) ने पाया कि 10 साल की उम्र तक लगभग दो लड़कियों में से एक और पांच लड़कों में से एक या तो डाइटिंग कर रहा है या अपना वजन कम करना चाहता है। 1987 के बाद से, खान-पान संबंधी विकारों के कारण अस्पताल में भर्ती होने वाले 15 वर्ष से कम उम्र के लड़कों में कुल मिलाकर 34% और 15 से 24 वर्ष की आयु के लड़कों में 29% की वृद्धि हुई है (हेल्थ कनाडा, 2002)। कनाडा में, खान-पान संबंधी विकार वाले अस्पताल के मरीजों की आयु पृथक्करण की दर ब्रिटिश कोलंबिया (15.9 प्रति 100,000) और न्यू ब्रंसविक (15.1 प्रति 100,000) में पुरुषों में सबसे अधिक थी और सस्केचेवान (8.6) और अल्बर्टा (8.6 प्रति 100,000) में सबसे कम थी (स्वास्थ्य) कनाडा, 2002)। पुरुषों में खाने के विकारों की व्यापकता का निर्धारण करने के कार्य का एक हिस्सा अभी शोधाधीन है और इसमें कुछ आँकड़े हैं जो वर्तमान या प्रासंगिक हैं। स्कोएन और स्कोएन (2008) के हालिया काम से पता चलता है कि 1980 के दशक के अंत में महिलाओं में खाने के विकारों में वृद्धि के लिए वही प्रचलित सामाजिक कारक जिम्मेदार थे। , पुरुषों की समान संवेदनशीलता के बारे में जनता की राय पर भी पर्दा डाला जा सकता है। परिणामस्वरूप, पुरुषों में खान-पान संबंधी विकारों और व्यापकता को कम रिपोर्ट किया गया है या गलत निदान किया गया है। विशेष रूप से हाल ही में पुरुषों में निदान की लिंग आधारित प्रकृति और विभिन्न प्रस्तुति विधियों पर ध्यान आकर्षित किया गया है; नैदानिक ​​​​मानदंड जो वजन घटाने, मोटे होने के डर और एमेनोरिया जैसे शारीरिक लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, उन्हें खाने के विकार वाले पुरुषों पर लागू नहीं किया जा सकता है, जिनमें से कई अत्यधिक व्यायाम में संलग्न होते हैं और पूर्ण वजन घटाने के बजाय मांसपेशियों और आत्मनिर्णय को महत्व देते हैं; पुरुष कुछ शब्दों से नाराज़ होते हैं, जैसे "मोटा होने का डर", जिसे वे असुरक्षा पैदा करने और मर्दानगी को ख़त्म करने के रूप में देखते हैं (डेरेन और बेरेसिन, 2006)। महिलाओं में असमान विकारों की भाषा और अवधारणाओं का उपयोग करके पुरुषों में खाने के विकारों को व्यक्त करने के इन प्रारंभिक प्रयासों के परिणामस्वरूप, पुरुषों में रोग की व्यापकता, घटना और बोझ पर डेटा की महत्वपूर्ण कमी है, और अधिकांश उपलब्ध हैं डेटा का अनुमान लगाना कठिन है, खराब रिपोर्ट किया गया है, या बस त्रुटिपूर्ण है। यह संदेश कि कोई आदर्श शारीरिक आकार, आकृति या वजन नहीं है जिसे हासिल करने के लिए हर व्यक्ति को प्रयास करना चाहिए, अभी भी महिलाओं पर असंगत रूप से लक्षित है, और वे घटनाएं जिनमें पुरुष शामिल हैं वे अभी भी प्रमुखता से लिंग प्रस्तुति (उदाहरण के लिए रिबन प्रतीक) का जश्न मनाते हैं, जिससे आगे बाधा उत्पन्न होती है खान-पान संबंधी विकार वाले पुरुषों के लिए पहुंच (मेन और बनेल, 2008)। पुरुष शरीर की छवि मीडिया में उतनी सजातीय नहीं है (अर्थात, "स्वीकार्य" पुरुष शारीरिक विशेषताओं की सीमा व्यापक है) बल्कि इसके बजाय कथित या कथित मर्दानगी पर ध्यान केंद्रित करती है (गॉघेन, 2004, 7 और मेन और बनेल, 2008)। पहले से कहीं अधिक तीव्रता से, समलैंगिक या उभयलिंगी पुरुषों के लिए अद्वितीय जोखिम कारकों के संबंध में साहित्य में आम सहमति की कमी है; एलजीबीटी हेल्थ में यूएस सेंटर फॉर पॉपुलेशन रिसर्च का मानना ​​है कि एलजीबीटी आबादी का प्रसार महिलाओं के लिए राष्ट्रीय औसत से लगभग दोगुना और पुरुषों के लिए लगभग 3.5 गुना अधिक है। हालाँकि, एक समान अध्ययन (फेल्डमैन और मेयर, 2007) इन परिणामों की प्रक्रिया को समझाने में विफल रहा, और एक बाद के अध्ययन (हैटज़ेनब्यूहलर एट अल।, 2009) से पता चलता है कि एलजीबीटी समुदाय के सदस्य मनोरोग संबंधी बीमारियों के प्रसार से कुछ हद तक सुरक्षित हैं। जिसमें खान-पान संबंधी विकार भी शामिल हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, शोध की स्पष्ट कमी इस विषय पर व्यापक निष्कर्ष तक पहुंचने में बाधा बनी हुई है। सैलून में 2014 की एक रिपोर्ट में अनुमान लगाया गया है कि खाने के विकार वाले 42 प्रतिशत पुरुषों की पहचान समलैंगिक या उभयलिंगी के रूप में की गई है। खान-पान संबंधी विकार वाले पुरुषों के लिए वर्तमान उपचार महिलाओं के समान ही वातावरण में होता है। अलग-थलग, ग्रामीण या छोटे समुदायों में रहने वाले पुरुष जो शारीरिक शोषण का अनुभव करते हैं, जो कभी-कभी खाने के विकारों के विकास का कारण बनता है, उन्हें इलाज में बाधाओं का सामना करना पड़ता है, साथ ही अतिरिक्त रूढ़िवादिता का सामना करना पड़ता है कि वे "महिला" बीमारी से पीड़ित हैं (हेल्थ कनाडा से डेटा, 2002) ). हेल्थ कनाडा (2011 रिपोर्ट) में यह भी कहा गया है कि घरेलू हिंसा और खान-पान संबंधी विकारों के लिए एकीकृत उपचार दृष्टिकोण तेजी से दुर्लभ होने की संभावना है क्योंकि सेवाओं की उपलब्धता, उचित स्वास्थ्य देखभाल, पर्याप्त कर्मचारी, आश्रय और अंतर्निहित पर स्थानिक संक्रमणकालीन और मनोवैज्ञानिक परामर्श सुनिश्चित करने के लिए संसाधनों की आवश्यकता होती है। हिंसा अब उपलब्ध नहीं है. उचित सेवाओं की कमी के कारण कनाडा में कई मामलों को अमेरिकी उपचार डेटा के रूप में संदर्भित किया जाता है (विटिएलो और लेडरहैंडलर 2000)। उदाहरण के लिए, एक मामले में, एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित एक मरीज को शुरुआत में टोरंटो के एक बच्चों के अस्पताल में भर्ती कराया गया था, जिसे बाद में एरिजोना के एक अस्पताल में स्थानांतरित करने की सलाह दी गई (जोन्स, 2007)। 2006 में, अकेले ओंटारियो प्रांत ने 45 रोगियों (उनमें से 36 पुरुष) को खाने के विकार के इलाज के लिए 3,719,440 अमेरिकी डॉलर (जोन्स, 2007) की कुल लागत पर संयुक्त राज्य अमेरिका भेजा था, यह निर्णय स्थानीय स्तर पर विशेष सुविधाओं की कमी से प्रेरित था। नारीवादी दृष्टिकोण से बोलते हुए, मेन और बनेल (2008) ने पुरुषों में खाने के विकारों के प्रबंधन के लिए एक अनूठा दृष्टिकोण प्रस्तावित किया। वे परामर्श की मांग करते हैं जो इस बात पर ध्यान केंद्रित करता है कि अव्यवस्थित खान-पान के व्यवहार की व्यक्तिगत विकृति को संबोधित करने के बजाय रोगी दबाव और अपेक्षाओं पर कैसे प्रतिक्रिया करता है। वर्तमान उपचारइस संबंध में कुछ सफलता दिखाई देती है (हेल्थ कनाडा, 2011), लेकिन रोगी-आधारित समीक्षा और प्रतिक्रिया का अभाव है। शारीरिक लक्षण निगरानी, ​​व्यवहारिक और संज्ञानात्मक चिकित्सा, शरीर छवि चिकित्सा, पोषण संबंधी परामर्श, शिक्षा और दवा से इलाजयदि आवश्यक हो तो वर्तमान में किसी न किसी रूप में उपलब्ध हैं, हालाँकि ये सभी कार्यक्रम रोगी के लिंग की परवाह किए बिना प्रदान किए जाते हैं (स्वास्थ्य विभाग, 2002 और मेन और बनेल, 2008)। खान-पान संबंधी विकार वाले 20% रोगी अंततः अपनी बीमारी से मर जाते हैं, और अन्य 15% आत्महत्या का सहारा लेते हैं। उपचार मिलने पर, 75-80% किशोरियाँ ठीक हो जाती हैं, लेकिन 50% से कम लड़के ठीक हो जाते हैं (मैकलीन्स, 2005)। इसके अलावा, डेटा संग्रह में कुछ सीमाएँ हैं क्योंकि अधिकांश अध्ययन केस रिपोर्ट पर आधारित होते हैं, जिससे सामान्य आबादी को परिणामों की रिपोर्ट करना मुश्किल हो जाता है। खान-पान संबंधी विकार वाले मरीजों को शारीरिक जटिलताओं के लिए व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है मनोवैज्ञानिक समस्याएं प्रति दिन लगभग US$1,600 की राशि (टिमोथी और कैमरून 2005, 100)। अस्पताल में भर्ती होने के बाद निदान किए गए रोगियों का उनकी स्थिति के आधार पर उपचार अधिक महंगा (लगभग तीन गुना लागत) और कम प्रभावी भी है, महिलाओं में 20% से अधिक और पुरुषों में 40% की कमी (मैकलीन्स, 2005)। ऐसे कई सामाजिक, पारिवारिक और व्यक्तिगत कारक हैं जो खाने के विकार के विकास को प्रभावित कर सकते हैं। जो लोग अपनी पहचान और आत्म-छवि के साथ संघर्ष करते हैं, वे जोखिम में हो सकते हैं, साथ ही वे लोग भी जोखिम में पड़ सकते हैं जिन्होंने किसी दर्दनाक घटना का अनुभव किया हो (कनाडा में मानसिक बीमारी रिपोर्ट, 2002)। इसके अलावा, खान-पान संबंधी विकार वाले कई मरीज़ अपने सामाजिक आर्थिक वातावरण में शक्तिहीनता की भावना की रिपोर्ट करते हैं और आहार, व्यायाम और सफाई को अपने जीवन पर अधिक नियंत्रण पाने के साधन के रूप में देखते हैं। खाने के विकारों के अंतर्निहित कारणों को समझने के लिए पारंपरिक दृष्टिकोण (ट्रेबे, 2008 और डेरेन और बेरेसिन, 2006) मीडिया और सामाजिक-सांस्कृतिक दबावों की भूमिका पर केंद्रित है; पतले (महिलाओं के लिए) और मांसल (पुरुषों के लिए) होने का आदर्शीकरण अक्सर केवल शारीरिक छवि से परे होता है। मीडिया का तात्पर्य यह है कि न केवल "आदर्श" शरीर वाले लोग अधिक आत्मविश्वासी, सफल, स्वस्थ और खुश होते हैं, बल्कि पतला होना विश्वसनीयता, दृढ़ता और अखंडता जैसे सकारात्मक चरित्र लक्षणों से जुड़ा होता है (हार्वे और रॉबिन्सन, 2003). खाने के विकारों के पारंपरिक विचार एक सामान्यीकृत मीडिया छवि को दर्शाते हैं जिसमें पतले और आकर्षक लोग न केवल समुदाय के सबसे सफल और वांछनीय सदस्य हैं, बल्कि वे समुदाय के एकमात्र सदस्य हैं जो आकर्षक और वांछनीय हो सकते हैं। इस दृष्टिकोण से, समाज दिखावे पर केंद्रित है; शारीरिक छवि युवा लोगों के आत्म-सम्मान और आत्म-मूल्य की भावना का केंद्र बन गई है, जो जीवन के अन्य पहलुओं में गुणों और उपलब्धियों पर हावी हो जाती है (मेन और बनेल, 2008)। किशोर अपने साथियों द्वारा सफलता या स्वीकृति को मीडिया में दिखाए गए "आदर्श" भौतिक मानकों को प्राप्त करने के साथ जोड़ सकते हैं। परिणामस्वरूप, उस अवधि के दौरान जब बच्चे और किशोर प्रचलित सांस्कृतिक मानदंडों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं, लड़कों और लड़कियों में अपनी और अपने शरीर की विकृत छवि विकसित होने का खतरा होता है (एंडरसन और होमन, 1997)। जब वांछित शारीरिक छवि लक्ष्य प्राप्त नहीं होते हैं, तो वे विफलता की भावनाओं का अनुभव कर सकते हैं, जो आत्म-सम्मान, आत्मविश्वास में और गिरावट और शरीर के असंतोष में वृद्धि में योगदान देता है। कुछ लोग शर्म, असफलता, अभाव और अस्थिर आहार (मेन और बनेल, 2008) जैसी मनोवैज्ञानिक और मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों से भी पीड़ित हैं। खाने के विकारों से व्यक्ति थका हुआ और उदास महसूस कर सकता है, मानसिक कार्य और एकाग्रता में कमी आ सकती है, और हड्डियों के स्वास्थ्य, शारीरिक विकास और मस्तिष्क के विकास के जोखिम के साथ कुपोषण हो सकता है। वे भी हैं जोखिम बढ़ गयाऑस्टियोपोरोसिस और प्रजनन संबंधी समस्याएं, कमज़ोर होना प्रतिरक्षा तंत्र, हृदय गति में कमी, रक्तचापऔर चयापचय दर में भी कमी (एनईडीआईसी, 2006)। इसके अलावा, खान-पान संबंधी विकार वाले रोगियों में आत्म-दुर्व्यवहार और आत्महत्या का जोखिम तीसरा सबसे अधिक है, जिनकी दर क्रमशः कनाडाई औसत से 13.6 और 9.8 गुना अधिक है (लोवे एट अल।, 2001)।

मनोविकृति

खाने के विकारों की मनोविकृति शरीर की छवि की गड़बड़ी पर केंद्रित होती है, जैसे वजन और शरीर के आकार की समस्याएं; इस मामले में, निम्नलिखित देखा गया है: आत्म-सम्मान शरीर के वजन और आकार पर बहुत अधिक निर्भर है; कम वजन होने पर भी वजन बढ़ने का डर; लक्षणों की गंभीरता से इनकार और शरीर की विकृत दृष्टि।

निदान

प्रारंभिक निदान एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। "इतिहास खाने के विकारों के निदान के लिए सबसे शक्तिशाली उपकरण है" (अमेरिकन फैमिली मेडिसिन)। ऐसी कई चिकित्सीय स्थितियाँ हैं जो खाने के विकारों और सहवर्ती मानसिक विकारों को छिपा देती हैं। खाने के विकार या अन्य मानसिक विकार का निदान करने से पहले सभी जैविक विकारों की जांच की जानी चाहिए। पिछले 30 वर्षों में भोजन संबंधी विकार अधिक दिखाई देने लगे हैं, और यह स्पष्ट नहीं है कि प्रस्तुति में परिवर्तन घटनाओं में वास्तविक वृद्धि को दर्शाता है या नहीं। एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया नर्वोसा खाने संबंधी विकारों की व्यापक श्रेणी के सबसे स्पष्ट रूप से परिभाषित उपसमूह हैं। कई मरीज़ दो मुख्य निदानों की उप-सीमा अभिव्यक्ति के साथ उपस्थित होते हैं: अलग-अलग प्रस्तुति और लक्षणों के साथ अन्य विकार।

चिकित्सीय कारक

नैदानिक ​​​​परीक्षा में आमतौर पर संपूर्ण चिकित्सा और मनोसामाजिक इतिहास और फिर निदान के लिए एक उचित और मानकीकृत दृष्टिकोण शामिल होता है। कार्यात्मक का उपयोग कर न्यूरोइमेजिंग चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, पीईटी, और गामा-रे इमेजिंग का उपयोग उन मामलों की पहचान करने के लिए किया गया है जिनमें फोकल घाव, ट्यूमर, या अन्य कार्बनिक स्थितियां या तो खाने के विकारों के विकास में एकमात्र कारण या योगदान कारक थीं। "दाएं ललाट इंट्रासेरेब्रल घाव, लिम्बिक प्रणाली के साथ उनकी घनिष्ठ बातचीत के साथ, खाने के विकारों का कारण हो सकता है, इसलिए, हम संदिग्ध खाने के विकारों वाले सभी रोगियों में कपाल एमआरआई करने की सलाह देते हैं" (ट्रमर एम. एट अल. 2002); “प्रारंभिक-शुरुआत एनोरेक्सिया नर्वोसा के एक निश्चित निदान के साथ भी इंट्राक्रैनियल पैथोलॉजी पर भी विचार किया जाना चाहिए। दूसरा, नैदानिक ​​​​और अनुसंधान परिप्रेक्ष्य से न्यूरोइमेजिंग प्रारंभिक-शुरुआत एनोरेक्सिया नर्वोसा के निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है" (ओ'ब्रायन एट अल। 2001)।

मनोवैज्ञानिक कारक

खाने के विकार के जैविक कारणों और चिकित्सक के प्रारंभिक निदान की जांच करने के बाद, एक प्रशिक्षित मनोचिकित्सक खाने के विकार के अंतर्निहित मनोवैज्ञानिक घटकों और किसी भी संबंधित मनोवैज्ञानिक स्थितियों का मूल्यांकन करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करता है। डॉक्टर एक नैदानिक ​​​​साक्षात्कार आयोजित करता है और विभिन्न साइकोमेट्रिक परीक्षण कर सकता है। कुछ प्रकृति में सामान्य हैं, जबकि अन्य विशेष रूप से खाने के विकारों के मूल्यांकन में उपयोग के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। कुछ सामान्य परीक्षणहैमिल्टन डिप्रेशन रेटिंग स्केल और बेक डिप्रेशन रेटिंग स्केल का उपयोग किया जा सकता है। एक अनुदैर्ध्य अध्ययन में कहा गया है कि चल रहे मनोवैज्ञानिक दबावों के कारण युवा वयस्क महिलाओं में बुलिमिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, लेकिन जैसे-जैसे व्यक्ति की उम्र बढ़ती है और परिपक्व होता है, उनकी भावनात्मक समस्याएं बदल जाती हैं या हल हो जाती हैं और लक्षण फिर कम हो जाते हैं।

क्रमानुसार रोग का निदान

ऐसी कई स्थितियां हैं जिनका प्राथमिक मानसिक विकार के रूप में गलत निदान किया जा सकता है, जिससे उपचार जटिल हो सकता है या इसमें देरी हो सकती है। वे उन बीमारियों पर सहक्रियात्मक प्रभाव डाल सकते हैं जो खाने के विकारों को छुपाते हैं या ठीक से निदान किए गए खाने के विकारों पर।

मनोवैज्ञानिक विकार जो खाने के विकार से मिलते-जुलते या उसके साथ हो सकते हैं:

रोकथाम

रोकथाम का उद्देश्य खाने संबंधी विकारों की शुरुआत से पहले स्वस्थ विकास को बढ़ावा देना है। इसका उद्देश्य इलाज के उचित होने से पहले, खाने के विकारों की शीघ्र पहचान करना भी है। 5-7 वर्ष की आयु के बच्चे शरीर की छवि और आहार के संबंध में सांस्कृतिक संदेशों से अवगत होते हैं। रोकथाम में इन समस्याओं को उजागर करना शामिल है। निम्नलिखित विषयों पर बच्चों (और युवाओं) के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

इंटरनेट और आधुनिक प्रौद्योगिकियाँ रोकथाम के नए अवसर प्रस्तुत करती हैं। ऑनलाइन कार्यक्रमरोकथाम कार्यक्रमों के उपयोग को बढ़ाने की क्षमता है। निवारक कार्यक्रमों के अनुप्रयोग का विकास और अभ्यास ऑनलाइन संसाधनन्यूनतम लागत पर कई लोगों तक जानकारी पहुंचाना संभव बनाता है। यह दृष्टिकोण रोकथाम कार्यक्रमों को भी तर्कसंगत बना सकता है।

पूर्वानुमान

इलाज

उपचार खाने के विकार के प्रकार और गंभीरता के आधार पर भिन्न होता है, और आमतौर पर कई उपचार विकल्पों का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, उपचार और नियंत्रण पर विश्वसनीय सहायक डेटा की कमी है, जिस पर वर्तमान समझ मुख्य रूप से आधारित है नैदानिक ​​अनुभव. इसलिए, उपचार से पहले, खान-पान संबंधी विकार वाले उन रोगियों के शुरुआती उपचार में पारिवारिक चिकित्सक महत्वपूर्ण भूमिका निभाएंगे जो मनोचिकित्सक के पास जाने के इच्छुक नहीं हैं, और सफलता का अधिकांश हिस्सा रोगी और परिवार के साथ अच्छे संबंध स्थापित करने के प्रयास पर निर्भर करेगा। प्राथमिक उपचार के दौरान. उपचार के कुछ तरीके इस प्रकार हैं:

विभिन्न उपचार पद्धतियों की लागत-प्रभावशीलता की जांच करने वाले कई अध्ययन हैं। उपचार के लिए बीमा कवरेज की सीमाओं के कारण उपचार महंगा हो सकता है, इसलिए एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित लोगों को अस्पताल से कम वजन के साथ छुट्टी मिल सकती है, जिससे दोबारा बीमारी हो सकती है और दोबारा भर्ती किया जा सकता है।

परिणाम

अंतिम मूल्यांकन उपयोग किए गए विविध मानदंडों के कारण जटिल होते हैं विभिन्न अध्ययन, लेकिन एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा और अत्यधिक खाने के विकार के लिए, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि पूर्ण वसूली का प्रतिशत 50-85% है और अधिकांश रोगियों को कम से कम आंशिक छूट का अनुभव होता है।

महामारी विज्ञान

2010 तक भोजन संबंधी विकारों के कारण प्रति वर्ष लगभग 7,000 मौतें हुईं, जिससे यह उच्चतम मृत्यु दर वाली मानसिक बीमारी बन गई।

नारीवादी साहित्य और सिद्धांत

आर्थिक पहलू

खान-पान संबंधी विकारों के लिए रोगी के उपचार पर कुल अमेरिकी खर्च 1999-2000 में 165 मिलियन अमेरिकी डॉलर से बढ़ गया है। 2008-2009 में 277 मिलियन अमेरिकी डॉलर तक, 68% की वृद्धि। ईटिंग डिसऑर्डर के रोगी की प्रति औसत लागत दस वर्षों में 29% बढ़कर $7,300 से $9,400 हो गई।

दशक के दौरान, सभी आयु समूहों में खान-पान संबंधी विकार वाले रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने की संख्या में वृद्धि हुई। सबसे अधिक वृद्धि 45-65 वर्ष के रोगियों के समूह में हुई (88% वृद्धि), इसके बाद 12 वर्ष से कम आयु के रोगियों में अस्पताल में भर्ती होने की संख्या (72% वृद्धि) थी।

खान-पान संबंधी विकारों से पीड़ित अधिकांश मरीज़ महिलाएं हैं। 2008-2009 में 88% मामलों में महिलाएं, 12% - पुरुष शामिल थे। रिपोर्ट में खाने के विकार के प्राथमिक निदान वाले पुरुषों के लिए अस्पताल में भर्ती होने में 53% की वृद्धि देखी गई, जो दस वर्षों में 10 से 12% तक बढ़ गई।

:टैग

प्रयुक्त साहित्य की सूची:

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भोजन संबंधी विकार (ईडी)- ये अस्वास्थ्यकर खान-पान के कारण होने वाली बीमारियाँ हैं, जो किसी के अपने वजन और रूप-रंग की चिंता पर आधारित होती हैं।

खाने के विकारों में अनुचित या अत्यधिक भोजन का सेवन शामिल हो सकता है, जो अंततः किसी व्यक्ति की भलाई को काफी हद तक ख़राब कर सकता है। खाने के विकार (ईडी) के सबसे आम रूप हैं एनोरेक्सिया, बुलीमिया और अत्यधिक खाने की बाध्यता- ये सभी महिलाओं और पुरुषों दोनों में पाए जाते हैं।

खाने के विकार जीवन के किसी भी चरण में विकसित हो सकते हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, किशोरावस्था में अधिक बार बनते और प्रकट होते हैं प्रारंभिक अवस्था. कई प्रकार के खान-पान संबंधी विकारों के इलाज में सही थेरेपी बहुत प्रभावी हो सकती है।

यदि खाने के विकारों का इलाज नहीं किया जाता है और उचित ध्यान दिए बिना छोड़ दिया जाता है, तो लक्षण और परिणाम बहुत विनाशकारी हो सकते हैं, स्वास्थ्य के विनाश का कारण बन सकते हैं और यहां तक ​​कि रोगी की मृत्यु भी हो सकती है। खान-पान संबंधी विकार अक्सर मानसिक विकारों के साथ होते हैं, जैसे चिंता विकार, अवसाद, न्यूरोसिस, मादक द्रव्यों का सेवन और/या शराब का सेवन।

खाने के विकारों के प्रकार. आरपीपी है:

खाने संबंधी विकारों के तीन सबसे आम प्रकार हैं:

• ब्युलिमिया - इस खाने के विकार की विशेषता बार-बार अधिक खाना, साथ में "क्षतिपूर्ति" व्यवहार - प्रेरित उल्टी, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि और जुलाब और मूत्रवर्धक का दुरुपयोग है। बुलिमिया से पीड़ित पुरुषों और महिलाओं को वजन बढ़ने का डर हो सकता है और वे अपने शरीर के आकार और आकृति से असंतुष्ट महसूस कर सकते हैं। थूकना और शुद्ध करना गुप्त रूप से होता है, जिससे शर्म, अपराधबोध और नियंत्रण की कमी की भावनाएँ पैदा होती हैं। बुलिमिया के साइड इफेक्ट्स में समस्याएं शामिल हैं जठरांत्र पथ, गंभीर निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण होने वाली हृदय समस्याएं।

भोजन संबंधी विकारों के कारण

खाने के विकार का सटीक कारण अभी तक आधिकारिक तौर पर पुष्टि नहीं की गई है। 15 वर्षों से अधिक के व्यावहारिक अनुभव के आधार पर, ईटिंग बिहेवियर रिकवरी क्लिनिक के प्रमुख अन्ना व्लादिमीरोवना नज़रेंको का मानना ​​​​है कि सामान्य कारणों में से एक व्यक्ति की सौंदर्य धारणा की व्यक्तिगत विशिष्टता है, जो जन्म से पहले भी हमारे अंदर अंतर्निहित है। सरल शब्दों में, मुख्य कारण एक व्यक्तिगत व्यक्तित्व विशेषता के रूप में, सौंदर्य की दृष्टि से पतला और सुंदर होने की इच्छा है। किसी मरीज में खाने के विकार का प्रकार मनोवैज्ञानिक विशेषताओं और बाहरी सामाजिक कारकों पर निर्भर करता है।

मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के उदाहरण:

• अपने शरीर के प्रति नकारात्मक धारणा;
• कम आत्म सम्मान।

सामाजिक कारकों के उदाहरण:

• अकार्यात्मक पारिवारिक गतिशीलता;
• पेशे और व्यवसाय जो वजन घटाने को बढ़ावा देते हैं, उदाहरण के लिए, बैले और मॉडलिंग;
• सौंदर्यपरक खेल जो मांसल, सुगठित शरीर को बढ़ावा देते हैं;
• उदाहरण:
• शरीर निर्माण;
• बैले;
• जिम्नास्टिक;
• संघर्ष;
• लंबी दूरी की दौड़;
• परिवार और बचपन का आघात;
• सांस्कृतिक दबाव और/या साथियों और/या मित्रों और सहकर्मियों का दबाव;
• कठिन अनुभव या जीवन की समस्याएँ।

फिलहाल, खाने के विकारों के क्षेत्र में एक भी अध्ययन नहीं किया गया है और इस सिद्धांत के पक्ष में एक भी सबूत नहीं मिला है। आनुवंशिक प्रवृतियांखाने के विकार के लिए. एकमात्र बात जो विश्वसनीय रूप से सिद्ध हो चुकी है, वह यह है कि यदि परिवार में किसी को लत (शराब, ड्रग्स या बुलिमिया) है तो बुलिमिया विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।

खाने के विकार के लक्षण और लक्षण

खान-पान संबंधी विकार वाले पुरुष या महिला में कई प्रकार के लक्षण और लक्षण प्रदर्शित हो सकते हैं, जैसे:

2019 में खाने के विकारों का उपचार

इन बीमारियों की गंभीरता और जटिलता को देखते हुए, रोगियों को खाने के विकारों के उपचार में विशेषज्ञता रखने वाले विभिन्न विशेषज्ञों की एक टीम की देखरेख में व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है। यहाँ भी, सब कुछ व्यक्तित्व विनाश के स्तर पर निर्भर करता है। विशेषज्ञों में शामिल हैं: एक पेशेवर भोजन विकार विशेषज्ञ, एक मनोचिकित्सक, कुछ मामलों में एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक इंटर्निस्ट और एक न्यूरोलॉजिस्ट।

फिलहाल, इनका इस्तेमाल मुख्य रूप से इजराइल और रूस में किया जाता है अवसाद रोधी दवाओं से रोगी के उपचार की पुरानी पद्धतियाँ, जो लीवर और किडनी को नष्ट कर देते हैं, अल्पकालिक प्रभाव डालते हैं। रोगी लगातार बाधित अवस्था में रहता है और मनोचिकित्सक के पास इस रोगी की स्थिति में प्रभावी ढंग से काम करने और व्यक्तित्व मनोचिकित्सा का संचालन करने का अवसर नहीं होता है। यह स्थिति अस्पताल में डॉक्टरों को केवल मरीज को खाना खिलाने में मदद करती है और इसका अल्पकालिक प्रभाव होता है, यानी। थोड़े समय के लिए छूट देता है, लेकिन दीर्घकालिक स्थायी और सफल अंतिम पुनर्प्राप्ति प्रदान नहीं करता है, क्योंकि जागरूकता के माध्यम से रोगी के साथ काम करना आवश्यक है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, नवीनतम साइकोथेरेपी इंगित करती है कि खाने के विकार के इलाज का सबसे अच्छा तरीका अस्पताल में भर्ती और अवसादरोधी दवाओं के बिना आउट पेशेंट उपचार और मनोचिकित्सा है (एकमात्र अपवाद तीव्र एनोरेक्सिया के मामले हो सकते हैं, जब हम जीवन और मृत्यु के बारे में बात कर रहे हैं)।

उन कई समस्याओं को हल करने के लिए जिनका सामना एक पुरुष या महिला को अपने स्वास्थ्य और खुशहाली को बहाल करने में करना पड़ता है, व्यक्तिगत उपचार योजनाएँ. खाने के विकार का उपचार आमतौर पर एक या अधिक विशेषज्ञों (मनोवैज्ञानिक, न्यूरोलॉजिस्ट, आदि) की देखरेख में होता है:

• चिकित्सा पर्यवेक्षण और देखभाल. खान-पान संबंधी विकारों के इलाज में सबसे बड़ी चुनौती किसी भी स्वास्थ्य समस्या का समाधान करना है जो अव्यवस्थित खान-पान के कारण उत्पन्न हो सकती है;
• पोषण: हम स्वस्थ वजन को बहाल करने और स्थिर करने, खाने की आदतों को सामान्य बनाने और एक व्यक्तिगत पोषण योजना विकसित करने के बारे में बात कर रहे हैं;
• मनोचिकित्सा: विभिन्न आकारमनोचिकित्सा (व्यक्तिगत, परिवार या समूह) खाने के विकारों के अंतर्निहित कारणों को संबोधित करने में मदद कर सकती है। मनोचिकित्सा उपचार का एक मूलभूत हिस्सा है क्योंकि यह रोगी को दर्दनाक जीवन की घटनाओं से बचने और अपनी भावनाओं को ठीक से व्यक्त करने, संवाद करने और दूसरों के साथ स्वस्थ संबंध बनाए रखने में सीखने में मदद कर सकता है;
• दवाएँ: कुछ दवाएँ अवसाद या चिंता के लक्षणों से राहत देने में बहुत प्रभावी हो सकती हैं जो खाने के विकार के साथ हो सकती हैं या अत्यधिक खाने और शुद्धिकरण को कम करने में हो सकती हैं।

खाने के विकार की गंभीरता के आधार पर, रोगी के लिए उपचार के विभिन्न स्तरों की सिफारिश की जा सकती है, जिसमें बाह्य रोगी सहायता समूहों से लेकर आंतरिक रोगी उपचार केंद्र तक शामिल हैं। किसी भी मामले में, रोगी को सबसे पहले खाने के विकार की उपस्थिति को पहचानना होगा और विशेषज्ञों से मदद लेनी होगी।

खान-पान संबंधी विकारों से ठीक हुई लड़कियों की कहानियाँ

भोजन संबंधी विकारों के बारे में मुख्य बातें

• एनोरेक्सिया मारता है. वास्तव में इस बीमारी में किसी भी मानसिक विकार की तुलना में मृत्यु दर सबसे अधिक है। मीडिया अक्सर एनोरेक्सिया से सेलिब्रिटी की मौत की रिपोर्ट करता है। शायद इस तरह का पहला मामला अस्सी के दशक की शुरुआत में करेन कारपेंटर की मौत थी। गायक एनोरेक्सिया से पीड़ित था और उबकाई का दुरुपयोग करता था। अंततः हृदय गति रुकने से उसकी मृत्यु हो गई। कई वर्षों बाद, उनके दुखद अनुभव को विश्व प्रसिद्ध जिमनास्ट क्रिस्टीना रेनी हेनरिक ने दोहराया, जिनकी 1994 में मृत्यु हो गई।

• "महिला एथलीट सिंड्रोम"यह एक खतरनाक बीमारी है जो पेशेवर एथलीटों को जीवन भर के लिए गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के खतरे में डाल सकती है। उनके प्रशिक्षकों, दोस्तों और परिवार को उनका समर्थन करना चाहिए और उनमें खाने संबंधी विकार विकसित होने से रोकने में मदद करनी चाहिए।

• जीवन में बड़े बदलाव खाने के विकार के विकास को गति दे सकते हैं. विश्वविद्यालय की पढ़ाई शुरू करना कोई अपवाद नहीं है। एक युवा पुरुष या महिला अज्ञात में उद्यम करने के लिए घर छोड़ देते हैं, दोस्तों और परिवार को पीछे छोड़ देते हैं। कुछ लोगों के लिए कॉलेज दूसरों की तुलना में भावनात्मक रूप से कहीं अधिक कठिन हो सकता है। वयस्कता की शुरुआत एक गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात हो सकती है और, दुर्भाग्य से, एक छात्र होने के नाते खाने के विकार के विकास को गति मिल सकती है।

• माना जाता है कि खान-पान संबंधी विकार धनी महिलाओं में अधिक आम हैंअच्छी शिक्षा के साथ जो उच्च सामाजिक-आर्थिक वर्ग से संबंधित हैं। खान-पान संबंधी विकारों को भी अक्सर एक विशिष्ट "यूरोपीय" बीमारी माना जाता है और इसलिए अन्य जातीय समूहों में यह शायद ही कभी देखा जाता है। हालाँकि, यह सब एक बड़ी ग़लतफ़हमी है। वास्तव में, कई संस्कृतियों और जातीय समूहों में खाने संबंधी विकार काफी लंबे समय से मौजूद हैं। और यह इस बात का और सबूत है कि खाने के विकारों के लिए कोई बाधा या प्रतिबंध नहीं हैं। पुरुष, महिलाएं, यूरोपीय, अफ्रीकी-अमेरिकी, काकेशस, कजाकिस्तान आदि के निवासी खाने के विकारों के शिकार हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, अन्ना नज़रेंको ईटिंग बिहेवियर रिकवरी क्लिनिक में, अनुरोधों की संख्या के मामले में दूसरा स्थान कजाकिस्तान का है, तीसरा स्थान बेलारूस और यूक्रेन द्वारा साझा किया गया है, और पहला स्थान रूस का है।

• नेशनल ईटिंग डिसऑर्डर एसोसिएशन के अनुसार, समलैंगिक, समलैंगिक, उभयलिंगी और ट्रांसजेंडर लोगों (और एलजीबीटी समुदाय के अन्य सदस्यों) में खाने संबंधी विकार विकसित होने का खतरा अधिक होता है, जिनमें शामिल हैं एनोरेक्सिया और बुलिमिया। एकल समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुषों में एनोरेक्सिया से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है (क्योंकि उन्हें प्रतिस्पर्धात्मक लाभ के रूप में पतलापन बनाए रखने के लिए मजबूर किया जाता है), जबकि रिश्तों में समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुषों को बुलीमिया से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है। खाने के विकार वाली समलैंगिक और उभयलिंगी महिलाएं खाने के विकार वाली विषमलैंगिक महिलाओं से बहुत अलग नहीं हैं, लेकिन समलैंगिक और उभयलिंगी महिलाओं में मानसिक स्वास्थ्य विकार होने की संभावना अधिक होती है।

• आदर्श की खोज में. बैलेरिना अपने पेशे में सफल होने के लिए कड़ी मेहनत करती हैं, लेकिन परिणामस्वरूप, वे अक्सर खान-पान संबंधी विकारों का शिकार हो जाती हैं। यह कोई रहस्य नहीं है कि बैले नर्तक अक्सर खाने के विकारों से पीड़ित होते हैं, और यह समझ में आता है, क्योंकि प्रशिक्षण और रिहर्सल के दौरान एक बड़े दर्पण के सामने उन्हें अपने प्रतिस्पर्धियों से अपनी तुलना करनी होती है। इसके अलावा, पेशेवर बैले स्वयं अस्वास्थ्यकर पतलेपन को बढ़ावा देता है।

• क्या शाकाहार खाने के विकारों के विकास में योगदान देता है?वर्तमान में, लगभग पाँच प्रतिशत अमेरिकी स्वयं को शाकाहारी मानते हैं (वे अपने आहार से मांस और पशु उत्पादों को बाहर कर देते हैं)। यह प्रतिशत उन लोगों को ध्यान में नहीं रखता है जो खुद को "अर्ध-शाकाहारी" मानते हैं (वे लोग जो कुछ पशु उत्पाद खाते हैं लेकिन जिनका आहार ज्यादातर पौधों पर आधारित है)। शाकाहार उन लोगों में अधिक आम है जो खान-पान संबंधी विकारों से पीड़ित हैं। खाने के विकार से जूझ रहे लगभग आधे मरीज़ किसी न किसी रूप में शाकाहारी भोजन का अभ्यास करते हैं।

• खाने के विकारों से उत्पन्न होने वाली सबसे गंभीर जटिलताएँ कुपोषण या अस्थिर दिल की धड़कन हैं। हालाँकि, खाने के विकारों से जुड़ी कई जटिलताओं के रोगी के स्वास्थ्य पर गंभीर दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं, भले ही वे स्पष्ट न हों और व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट न हों। हड्डियों का नुकसान, या ऑस्टियोपोरोसिस, एक मूक लेकिन बहुत गंभीर बीमारी है जो अक्सर एनोरेक्सिया के रोगियों को प्रभावित करती है।

• संख्या बहुत अधिक होने के कारण