अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की सूजन है, जिसमें कार्बोहाइड्रेट चयापचय और पाचन प्रक्रिया में व्यवधान होता है। एंजाइमों का बहिर्वाह बाधित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग के ऊतक अपने ही उत्पाद से टूट जाते हैं। यह शराब के दुरुपयोग, पित्त प्रणाली की विकृति, भोजन से प्रोटीन और वसा के अपर्याप्त सेवन, अमीनो एसिड चयापचय के विकार, विषाक्त कारकों के संपर्क, संक्रमण और चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह जीर्ण या तीव्र रूप में हो सकता है।
अग्नाशयशोथ - अग्न्याशय की सूजन
पुरानी किस्म के तीन नैदानिक रूप हैं:
- अवरोधक;
- पैरेन्काइमल (सूजन)।
यह एडिमा और जमावट परिगलन के विकास की विशेषता है, जो कुछ क्षेत्रों के फाइब्रोसिस की ओर जाता है। ग्रंथियों के ऊतकों का विनाश अग्न्याशय के बहिःस्रावी और अंतःस्रावी कार्यों के कमजोर होने के साथ होता है। यह उत्तेजना और छूटने के एपिसोड के साथ होता है।
अग्नाशयशोथ कितने समय तक ठीक रहता है?
छूट की समाप्ति का मुख्य कारण आहार में त्रुटि है
कपड़े अपनी मूल संरचना को बहाल नहीं करते हैं। इसलिए, कार्यात्मक हानि जीवन भर बनी रहती है। यदि रोगी अनुशंसित आहार का पालन करता है और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएँ लेता है, तो यह रोग लंबे समय तक, कई वर्षों तक प्रकट नहीं हो सकता है। रोगी उपचार की आवश्यकता नहीं है.
रखरखाव उपचार - गैर-अवशोषित एंटासिड, दवाएं प्रतिस्थापन चिकित्सा, दवाएं जो गैस्ट्रोडोडोडेनल गतिशीलता विकारों को खत्म करती हैं। इन दवाओं को लेने से आप बीमारी की प्रगति को धीमा कर सकते हैं और शुरुआत में देरी कर सकते हैं मधुमेह, महत्वपूर्ण पाचन विकार।
उपचार की अवधि
प्रतिस्थापन उपचार रोगी के जीवन भर जारी रहता है। यदि अग्न्याशय की पूंछ मुख्य द्रव्यमान के विनाश से प्रभावित होती है, तो उपभोग किए गए भोजन की ग्लाइसेमिया और ब्रेड इकाइयों के स्तर के अनुरूप मात्रा में इंसुलिन के दैनिक प्रशासन की आवश्यकता होती है। यदि एक्सोक्राइन अपर्याप्तता बनी रहती है, तो भोजन के बाद अग्नाशयी एंजाइम (पैनक्रिएटिन, क्रेओन) का संकेत दिया जाता है।
जिन मरीजों की बीमारी गंभीर हो गई है उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। एक नियम के रूप में, यह तब होता है जब अनुशंसित आहार का सेवन करके उल्लंघन किया जाता है:
- तीव्र;
- नमकीन;
- अत्यधिक खट्टा;
- मसालेदार उत्पाद;
- तला हुआ।
अक्सर, शराब या गैर-अल्कोहल ऊर्जा पेय (रेड बुल, एड्रेनालाईन रश) की छोटी खुराक लेने के बाद भी छूट बाधित हो जाती है।
जानकारी! अग्न्याशय की स्थिति को बहाल करने में एक सप्ताह से एक महीने या उससे अधिक समय लगता है। अवधि घाव की गंभीरता और इस्तेमाल की गई दवाओं के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।
स्थिति का सुधार बड़ी संख्या में खारा और कोलाइडल समाधान (ट्राइसोल, रियोपोलीग्लुसीन), ऐसे एजेंटों का उपयोग करके किया जाता है जो रोगी के स्वयं के एंजाइमों (गॉर्डॉक्स), हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स (फैमोटिडाइन), एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन) को निष्क्रिय करते हैं। रक्तस्रावी सिंड्रोम के विकास के साथ, जमावट कारकों और ताजा जमे हुए प्लाज्मा का आधान किया जाता है।
दर्दनाशक दवाओं के प्रशासन की आवश्यकता है. मध्यम दर्द के लिए, एनएसएआईडी (पेरासिटामोल, एनलगिन) निर्धारित किया जा सकता है। कुछ मामलों में, दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
उग्रता की शुरुआत से पहले 2-3 दिनों में, रोगी को भूखा रहना पड़ता है। फिर वे उसे तरल भोजन खिलाना शुरू करते हैं, धीरे-धीरे आहार का विस्तार करते हैं।
अनुमत उत्पादों की सूची में शामिल हैं:
- कॉटेज चीज़;
- भाप आमलेट;
- दुबली मछली;
- उबली हुई सब्जियां;
- भाप का हलवा;
- श्लेष्मा दलिया को ढंकना;
- सीके हुए सेब।
आपको डिब्बाबंद भोजन, संपूर्ण दूध, वसायुक्त या स्मोक्ड मछली, पचाने में मुश्किल मांस, मांस और मशरूम शोरबा और ताजी राई की रोटी से बचना चाहिए। इसके अलावा, आपको अन्य खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए जो पेट और आंतों को परेशान करते हैं।
उत्तेजना के लक्षण
तेज दर्द के साथ होता है
क्रोनिक अग्नाशयशोथ के बढ़ने का मुख्य लक्षण दर्द है। यह बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम, अधिजठर क्षेत्र में स्थानीयकृत हो सकता है, या घेरने वाली प्रकृति का हो सकता है। एक नियम के रूप में, यह आहार तोड़ने के 40-60 मिनट बाद होता है। अपनी पीठ के बल लेटने से यह तीव्र हो जाता है, आगे की ओर झुककर बैठने से यह कमजोर हो जाता है। अनुभूति तीव्र या नीरस, दबाने वाली होती है।
तीव्रता के दौरान रोगी की शिकायतें:
- डकार, सीने में जलन, मतली।
- स्टीटोरिया, दस्त।
- दिन में 6 बार तक मल, मटमैला, एक अप्रिय गंध के साथ।
- त्वचा पर चमकीले लाल गोल धब्बे दिखाई दे सकते हैं ()।
जानकारी! क्रोनिक अग्नाशयशोथ की तीव्रता 1 से 4 सप्ताह तक रहती है, लेकिन तीव्र अभिव्यक्तियाँ 2-7 दिनों तक बनी रहती हैं। इसके अलावा, चिकित्सा के दौरान, नैदानिक तस्वीर कम स्पष्ट हो जाती है।
एक्यूट पैंक्रियाटिटीज
प्रारंभ में, अग्न्याशय ऊतक की सड़न रोकनेवाला सूजन, जिसमें इसके कार्य में तीव्र व्यवधान होता है। हल्के, मध्यम या गंभीर डिग्री में हो सकता है।
हल्के पाठ्यक्रम में अंग की सूजन की विशेषता होती है और इससे परिगलन का निर्माण नहीं होता है। वॉल्यूमेट्रिक इन्फ्यूजन थेरेपी की स्थिति में हमले की अवधि लगभग 3-7 दिन है।
उपचार की कमी से नेक्रोसिस का विकास होता है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। सर्जरी के बिना, आमतौर पर मृत्यु हो जाती है। कार्डिएक अरेस्ट नशे के कारण और पाचन एंजाइमों द्वारा आस-पास के अंगों को क्षति पहुंचने के कारण होता है। यह आमतौर पर बीमारी के 7-10वें दिन होता है।
यदि मरीज का समय पर ऑपरेशन किया जाए तो ठीक होने में लगभग 1 महीने का समय लगता है। भविष्य में, उसे आजीवन कारावास की आवश्यकता होती है, जिसे मौजूदा उल्लंघनों के अनुसार चुना जाता है।
प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ
प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ दवा विषाक्तता के परिणामस्वरूप हो सकता है
यह स्पष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ होता है, लेकिन उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है। आमतौर पर अग्नाशयी परिगलन के गठन का कारण नहीं बनता है। यह एक उत्तेजक कारक के प्रभाव की प्रतिक्रिया के रूप में होता है: सदमा, नशा, पेप्टिक अल्सर का तेज होना, विषाक्तता, कुछ दवाएं लेना। उपचार हल्के तीव्र अग्नाशयशोथ से अलग नहीं है। यदि उपचार जल्दी शुरू किया जाए तो रिकवरी का समय 3-5 दिन है।
अग्नाशयशोथ कितने समय तक रहता है यह इस पर निर्भर करता है:
- विकृति विज्ञान के रूप;
- डॉक्टर की योग्यता का स्तर;
- विशेष रूप से अग्न्याशय की प्रारंभिक स्थिति और समग्र रूप से रोगी का पूरा शरीर।
उपरोक्त औसत पद हैं, जो ऊपर और नीचे दोनों में काफी भिन्न हो सकते हैं। त्वरित शुरुआत अत्यंत महत्वपूर्ण है उपचारात्मक उपाय. इसलिए, पैथोलॉजी के पहले लक्षणों पर, आपको जांच और आवश्यक चिकित्सा निर्धारित करने के लिए तुरंत क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।
अग्न्याशय की तीव्र सूजन के मामले में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। अस्पताल में अग्नाशयशोथ का उपचार आवश्यक है, क्योंकि प्रभावित अंग में गंभीर रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण विकलांगता या मृत्यु का उच्च जोखिम होता है।
प्रकार
गंभीर दर्द के साथ अग्नाशयशोथ के तीव्र हमले का इलाज चिकित्सा देखभाल के 2 विकल्पों से किया जा सकता है:
- आपातकालीन शल्य - चिकित्सा।
- गहन औषधि चिकित्सा.
किसी विशेष उपचार रणनीति की उपयुक्तता पर निर्णय एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। सबसे अधिक बार निर्धारित रूढ़िवादी चिकित्सा. यदि रोग की गंभीरता से रोगी के जीवन को खतरा हो तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक माना जाता है।
शल्य चिकित्सा
कई मरीज़ अस्पताल में भर्ती हैं गंभीर स्थिति, जो या तो व्यापक शोफ या अग्न्याशय में एक नेक्रोटिक प्रक्रिया के कारण होता है। चिकित्सा आँकड़ों के अनुसार, शल्य चिकित्साअंग ऊतक की मृत्यु वाले हर तीसरे रोगी को निर्धारित। एक विधि का चयन करना शल्य चिकित्सातीव्र अग्नाशयशोथ के कारण, रोग की गंभीरता और पेट की गुहा के आसन्न अंगों में सूजन प्रक्रिया के प्रसार की उपस्थिति से निर्धारित होता है।
सबसे अधिक बार अभ्यास किया जाता है:
- एंजाइमैटिक पेरिटोनिटिस के विकास में बहाव को दूर करने के लिए पंचर और जल निकासी एक न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप है।
- लैप्रोस्कोपी भी गैर-संक्रामक परिगलन के लिए उपयोग की जाने वाली एक न्यूनतम दर्दनाक विधि है। इसका उपयोग ग्रंथि के मृत क्षेत्रों को निकालने, स्यूडोसिस्ट को निकालने और नियोप्लाज्म को खत्म करने के लिए किया जाता है।
- लैपरोटॉमी - कई संक्रमित सिस्ट, कफ, पेरिटोनिटिस के साथ पेट की गुहा को खोलना।
लैपरोटॉमी की तैयारी में अक्सर न्यूनतम आक्रामक तरीकों का उपयोग किया जाता है। यदि इस तरह के हस्तक्षेप, दवाओं के साथ मिलकर, परिणाम नहीं देते हैं वांछित परिणाम, सर्जन इसका सहारा लेते हैं कट्टरपंथी संचालन. इन्हें एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड मशीनों के नियंत्रण में किया जाता है। यह:
- नेक्रोसेक्वेस्टेक्टॉमी - सिस्टिक नियोप्लाज्म का पंचर, उनमें से तरल पदार्थ को बाहर निकालना और जल निकासी स्थापित करना।
- डिस्टल या सबटोटल रिसेक्शन. पहले मामले में, ग्रंथि की पूंछ और शरीर को हटा दिया जाता है, दूसरे में - लगभग पूरे प्रभावित अंग, ग्रहणी से सटे क्षेत्रों को छोड़कर।
गहन रूढ़िवादी चिकित्सा
यदि मरीज को मध्यम गंभीरता की स्थिति में भर्ती किया जाता है, तो हमले का इलाज अस्पताल की गहन देखभाल इकाई में किया जाता है। सूजन प्रक्रिया को खत्म करने और ग्रंथि के परिगलन को रोकने के लिए, अस्थायी उपवास, गैस्ट्रिक पानी से धोना और जटिल दवा उपचार निर्धारित हैं।
दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:
- एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ-साथ पैथोलॉजी को बढ़ाने के लिए दर्द निवारक दवाएं: केटोरोल, नो-शपा;
- दवाएं जो गैस्ट्रिक अम्लता को कम करती हैं: अल्मागेल, गेविस्कॉन, ओमेप्राज़ोल, रैनिटिडिन;
- विनियमन के लिए साधन स्रावी कार्यग्रंथियाँ: गॉर्डोक्स, एमिनोकैप्रोइक एसिड, कॉन्ट्रिकल (अंतःशिरा प्रशासन);
- एंटीबायोटिक्स: थिएनम (इमिपेनम प्लस सिलैस्टैटिन सोडियम), डॉक्सीसाइक्लिन (गंभीर मामलों में, इन्फ्यूजन निर्धारित हैं);
- हृदय संबंधी विफलता के लिए दवाएं: हार्मोन डोपामाइन, एड्रेनालाईन (ड्रॉप प्रशासन) के समाधान;
- इसका मतलब है कि पानी-नमक संतुलन को सामान्य करें: ग्लूकोज, सोडियम क्लोराइड, ग्लूकोसोलन, रेजिड्रॉन के समाधान।
मानक और योजना
तीव्र अग्नाशयशोथ के हमलों वाले रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के तरीकों का चयन कारण, रोग की गंभीरता और जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है।
एक आंतरिक रोगी उपचार आहार का चयन करते समय, डॉक्टर को प्रारंभिक परीक्षा के प्रोटोकॉल द्वारा निर्देशित किया जाता है, जो रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के तुरंत बाद और प्रारंभिक निदान द्वारा किया जाता है।
यदि हल्के अग्नाशयशोथ का पता चला है, तो रूढ़िवादी चिकित्सा निर्धारित की जाती है। उसके कार्य:
- मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ दर्द से राहत;
- क्रमिक उल्टी के कारण निर्जलीकरण का उन्मूलन;
- यदि संक्रमण के केंद्र पाए जाते हैं तो जीवाणुरोधी उपचार।
गंभीर अग्नाशयशोथ में, जो तीव्र नशा, गंभीर दर्द, चेतना की हानि के लक्षणों के साथ होता है, रोगियों को अस्पताल की गहन देखभाल इकाई में रखा जाता है। रूढ़िवादी चिकित्सा सक्रिय रूप से की जाती है। यदि 2 दिनों के बाद डॉक्टर के प्रयास व्यर्थ हो जाते हैं और विकास रुक जाता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाग्रंथि के विफल होने पर सर्जरी की उपयुक्तता पर निर्णय लिया जाता है।
समय सीमा
रोगी के उपचार की अवधि उस व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करती है जिसमें वह अस्पताल में भर्ती हुआ था और चिकित्सा नुस्खे के सटीक कार्यान्वयन पर निर्भर करता है। हल्के अग्नाशयशोथ के लक्षण अक्सर गहन दवा के सेवन से कुछ ही दिनों में ठीक हो जाते हैं। रोगियों में तीव्रता का उपचार जीर्ण सूजनग्रंथियों के लिए बहुत लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहने की आवश्यकता होती है, विशेषकर सर्जरी के दौरान।
रोग का तीव्र रूप
मध्यम अग्नाशयशोथ के प्राथमिक हमले के लिए, लगभग 2-3 सप्ताह के उपचार के कोर्स की आवश्यकता होती है। इस दौरान ज्यादातर में नैदानिक मामलेअग्न्याशय को पूरी तरह से सुधारना संभव है। हालाँकि, अस्पताल से छुट्टी के 6 महीने बाद, उपचार दोहराया जाना चाहिए ताकि बीमारी पुरानी न हो जाए।
जीर्ण अवस्था
अग्नाशयशोथ के दीर्घकालिक रूप से पीड़ित लोगों को तीव्रता को रोकने के लिए हर छह महीने में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। यह अग्न्याशय और पूरे शरीर के औषधीय उपचार द्वारा सुगम होता है। उपचार के दौरान की अवधि 10 से 21 दिनों तक हो सकती है।
रोगी का आगे का प्रबंधन
सहवर्ती रोगों, विशेष रूप से मधुमेह, पाचन तंत्र की विकृति के साथ तीव्र अग्नाशयशोथ की जटिलताओं से ग्रंथि की सूजन दोबारा होने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसे रोगियों को अस्पताल से छुट्टी के बाद अनुवर्ती और निवारक उपचार की आवश्यकता होती है। जिन रोगियों को अग्नाशयी परिगलन का सामना करना पड़ा है, उन्हें हर छह महीने में ग्रंथि की स्थिति की जांच करनी चाहिए। साथ ही, यह महत्वपूर्ण है कि आहार का उल्लंघन न करें, स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं और बीमारी के बढ़ने के पहले लक्षणों पर तुरंत गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करें।
स्वाभाविक रूप से, अग्नाशयशोथ का उपचार (उचित दवाओं के साथ एक विधि का चयन) एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। पैथोलॉजी के लक्षण विविध हैं और अन्य बीमारियों के समान हो सकते हैं। इसलिए, अकेले अग्नाशयशोथ का इलाज करना स्पष्ट रूप से अस्वीकार्य है। आप पेट में पैरॉक्सिस्मल दर्द बर्दाश्त नहीं कर सकते, पेट पर गर्माहट लगाएं और कुल्ला करें। आपको बस समय पर चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है।
यदि बीमारी शुरू होने के तुरंत बाद ही इसका पता चल जाए तो इसके पाठ्यक्रम (या तीव्रता) को तुरंत रोकना संभव है।
रोग का निदान
क्रोनिक अग्नाशयशोथ का इलाज करने से पहले, डॉक्टर मूत्र और रक्त परीक्षण और अग्न्याशय की अल्ट्रासाउंड जांच निर्धारित करते हैं।
अग्नाशयशोथ के लिए एक रक्त परीक्षण ईएसआर में वृद्धि और प्रोटीन की मात्रा में कमी दर्शाता है। मूत्र का विश्लेषण करते समय, रोग की तीव्र अवधि के दौरान अल्फा-एमाइलेज का पता लगाया जाता है, प्रतिरोधी पीलिया की उपस्थिति में बिलीरुबिन का पता लगाया जाता है। अल्ट्रासाउंड ग्रंथि की विकृति, किनारे में बदलाव, या नोड्यूल्स (सिस्ट) के विकास को दर्शाता है।
मल विश्लेषण अग्न्याशय की कार्यप्रणाली का भी मूल्यांकन करता है।
इस तथ्य के अलावा कि दर्द हाइपोकॉन्ड्रिअम में बाईं ओर होता है, यह हृदय या पेरिटोनियम के क्षेत्र तक फैल सकता है, और प्रकृति में घेर सकता है। साथ ही उसका जी मिचलाने लगता है और उल्टी होने लगती है। मल में बिना पचे भोजन के कण और चिपचिपी चमक होती है। रोगी का वजन तेजी से कम हो जाता है।
पुरानी अग्नाशयशोथ का रोगी उपचार
एक एम्बुलेंस डॉक्टर मरीज की प्रारंभिक जांच करता है। यदि उसे तीव्र अग्नाशयशोथ का संदेह है, तो वह एक एंटीस्पास्मोडिक दवा का इंजेक्शन लगाएगा। यदि हमला कोलेलिथियसिस के कारण हुआ था, तो दर्द कम हो जाएगा। यदि यह अग्नाशयशोथ की प्रारंभिक डिग्री है, तो इंजेक्शन का प्रभाव छोटा होगा।
बच्चों और वयस्कों में तीव्र अवधि के दौरान पुरानी अग्नाशयशोथ का उपचार रोगी के आधार पर किया जाता है। मरीज को सर्जरी विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया गया है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि मरीज की तुरंत सर्जरी की जाएगी। सबसे पहले उस पर नजर रखी जाएगी और अनिवार्य जांच की जाएगी।
क्लासिक उपचार पद्धति में "ठंड, भूख और आराम" दर्शाया गया है।
अधिजठर क्षेत्र पर आइस पैक लगाया जाता है और दो से चार दिनों तक भोजन करना वर्जित होता है। जिसके बाद उन्हें तरल रूप में खाना खाने की अनुमति दी जाती है।
दर्द को खत्म करने के लिए, कुछ दिनों के लिए एक पतली कैथेटर को नासिका मार्ग के माध्यम से पेट क्षेत्र में डाला जाता है और नकारात्मक दबाव बनाने के लिए एक सक्शन डिवाइस से जोड़ा जाता है। दर्दनिवारक दवाएं एक ही समय में अंतःशिरा द्वारा दी जाती हैं। यदि उल्टी न हो तो अल्मागेल ए दें। हालांकि, सभी दवाएं केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।
अग्नाशयशोथ की तीव्रता के लिए दवाएँ लेना किसी बीमारी के दौरान केवल प्राथमिक उपचार है। आपको कौन सी दवाएँ लेनी चाहिए, इसके बारे में यहाँ और पढ़ें।
अग्नाशयशोथ के दौरान नशा को खत्म करें और इलेक्ट्रोलाइटिक समाधान (हेमोडेज़, मैनिटोल), ग्लूकोज और मूत्र संबंधी सहायता के अंतःशिरा प्रशासन के माध्यम से अग्न्याशय की सूजन की डिग्री को कम करें।
एंजाइम गतिविधि को रोकने से ऊतक टूटने को रोकने में मदद मिलती है। कॉन्ट्रिकल, ट्रैसिओल, गॉर्डॉक्स को ड्रॉपर द्वारा अंतःशिरा में क्यों प्रशासित किया जाता है?
प्रत्येक रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं की महत्वपूर्ण खुराक के उपयोग की आवश्यकता होती है, क्योंकि सूजन की प्रक्रिया अग्न्याशय के पास और उसमें ही शुरू हो जाती है। अधिकतर, 2 एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं (इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा)।
ताकि दौरान रक्तचाप को बनाए रखा जा सके सदमे की स्थिति मेंहृदय संबंधी और हार्मोनल दवाएं दी जाती हैं।
इलेक्ट्रोलाइट (सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम), प्रोटीन (प्रोटीन अंश, कुल प्लाज्मा प्रोटीन) और कार्बोहाइड्रेट (रक्त शर्करा) चयापचय के अध्ययन के साथ इसकी निगरानी करके उपचार किया जाता है।
वे संयुक्त रूप से गुर्दे और यकृत को बनाए रखने के उद्देश्य से गतिविधियाँ करते हैं, क्योंकि हमले और उपचार के दौरान वे काफी तनाव में होते हैं। लीवर को सहारा देने के लिए, रोगी को ग्लूकोज और विटामिन की बड़ी खुराक मिलती है। सैक्रोस्पाइनल नाकाबंदी और एमिनोफिललाइन, मूत्रवर्धक के प्रशासन के माध्यम से गुर्दे की कार्यक्षमता बढ़ जाती है।
यह आश्चर्य की बात नहीं है कि बीमारी के शुरुआती चरण में (या इसके बढ़ने के दौरान) विस्तृत जांच नहीं की जाती है। इसका कारण यह है कि गंभीर स्थिति और पैथोलॉजी के बिगड़ने के मौजूदा खतरे के कारण प्रारंभिक चरण में रोगियों की व्यापक जांच असंभव है।
प्रारंभिक चरण में अयोग्य जांच से रोग प्रक्रिया के बढ़ने की एक नई लहर और यहां तक कि रोग की प्रगति भी हो सकती है। यह शुगर लोड, डुओडनल इंटुबैषेण आदि के लिए रक्त परीक्षण के कारण हो सकता है। इससे बचने के लिए अस्पताल में दो बार जांच की जाती है।
यदि पेरिटोनियल जलन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो पेट की गुहा को सूखा दें, और सीधे दवाएं और एंटीबायोटिक्स दें पेट की गुहाकैथीटेराइजेशन के माध्यम से.
सर्जिकल हस्तक्षेप (अग्न्याशय के सिर का उच्छेदन) का उपयोग उन स्थितियों में किया जाता है जहां उपचार के अन्य तरीकों से परिणाम प्राप्त करना असंभव है।
वयस्क आबादी में, अग्नाशयशोथ का उपचार अक्सर पित्ताशय की नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति, यकृत के अल्कोहलिक सिरोसिस और पेप्टिक अल्सर के साथ होता है। इसलिए, ऐसी बीमारियों से हमेशा के लिए छुटकारा पाना संभव नहीं है। अस्पताल में इलाज कराने के बाद मरीज को अवश्य लंबे समय तकमौजूदा विकृति से छुटकारा पाने के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करें।
हटाने के बाद तीव्र लक्षणएक रोगी के रूप में, रोगी को जीवन के एक नए तरीके और एक अलग आहार के अनुकूलन की कठिन अवधि का सामना करना पड़ता है। यह मानना ग़लत होगा कि उपचार के लिए केवल दवाएँ ही पर्याप्त हैं।
अग्नाशयशोथ के लिए आहार चिकित्सा के नियमों का कड़ाई से पालन उपचार का एक समान रूप से महत्वपूर्ण घटक है। इस मामले में, आपको तले हुए, वसायुक्त, चरबी और वसायुक्त मांस पर आधारित शोरबा से लंबे समय तक परहेज करना चाहिए। भोजन को केवल उबालकर, पकाकर या भाप में पकाकर ही सेवन करने की अनुमति है। केवल गुलाब का काढ़ा या सूखे मेवे की खाद पियें। सूखी कुकीज़ केक और पेस्ट्री की जगह ले लेती हैं।
हर बार जब आप आहार चिकित्सा का उल्लंघन करते हैं, तो आपको तीव्रता वापस आने की उम्मीद करनी चाहिए, लेकिन बहुत अधिक गंभीर रूप में।
अग्नाशयशोथ का तीव्र चरण पांच सप्ताह तक रहता है। बिगड़े एंजाइमेटिक संतुलन को बहाल करने में एक साल लगेगा।
रोगी के लिए बाह्य रोगी अवस्था का मतलब है कि उसे लंबे समय तक दवाएँ लेनी होंगी।
ये है ट्रिक:
- एंटीस्पास्मोडिक्स (प्लैटिफिलिन, नो-शपा);
- पाचन प्रक्रिया में सुधार के लिए एंजाइम (मेज़िम, पैन्ज़िनोर्म, पैनक्रिएटिन, क्रेओन, फेस्टल);
- गैस्ट्रिक जूस में एसिड को कम करने के लिए एजेंट (फॉस्फालुगेल, अल्मागेल);
- विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स, जिसमें विटामिन ए, बी, ई, डी शामिल हैं, जो लिपिड चयापचय संबंधी विकारों को बहाल करते हैं।
यह तथ्य कि एंजाइम संरचना सामान्य हो गई है, रोगी में दस्त की समाप्ति और मल में अपचित भोजन कणों की अनुपस्थिति से संकेत मिलता है।
अग्नाशयशोथ के क्रोनिक रूप से पीड़ित एक रोगी जो नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाता है और उसकी देखरेख में उपाय करता है, वह सक्षम व्यवहार करता है।
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तीव्र अग्नाशयशोथ क्या है और यह रोग कैसे प्रकट होता है?
तीव्र अग्नाशयशोथ के प्रमुख लक्षण गंभीर हैं, ऊपरी पेट में अचानक दर्द, उरोस्थि के ठीक नीचे, जो लहरों में होता है, बार-बार और तीव्रता से जब तक कि यह स्थिर न हो जाए। 50% मामलों में दर्द पेट के निचले हिस्से में महसूस होता है और पीठ तक फैल जाता है।
अग्न्याशय की तीव्र सूजन की अन्य विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ:
- आंतों में स्रावित अग्नाशयी एंजाइमों की कमी के कारण भूख में कमी;
- उदर गुहा में तेज दर्द विभिन्न स्थानीयकरण, जो खाने, खांसने, गहरी सांस लेने, पेट को छूने के बाद खराब हो जाता है;
- लेटने की स्थिति में दर्द बैठने की तुलना में अधिक तीव्र होता है;
- गंभीर मतलीऔर उल्टी, उल्टी न होने पर भी;
- पाचन एंजाइमों की कमी के कारण, सूजन हो जाती है, रोगी को तीखी गंध और पेट फूलने के साथ बार-बार पतले मल का अनुभव होता है;
- तीव्र नाड़ी - प्रति मिनट 100 से 140 बीट तक, बार-बार और उथली श्वास;
- बुखार और तापमान 38°C से ऊपर बढ़ जाना;
- त्वचा और आंखों का सफेद भाग पीले रंग का हो जाता है;
- लगातार दर्द, जिसके लिए तेज़ दर्दनिवारक दवाएँ भी मदद नहीं करतीं।
भ्रूण की स्थिति तीव्र अग्नाशयशोथ के लक्षणों को थोड़ा कम करती है। यदि स्थिर बैठे रहने पर भी आपको दर्द का अनुभव हो और आरामदायक स्थिति नहीं मिल पा रही हो, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
घटना के कारण और विकास का तंत्र
अग्न्याशय एक अंग है जो पाचन के लिए एंजाइम और हार्मोन का उत्पादन करता है जो शरीर की सभी कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण को नियंत्रित करता है। ग्रंथि के पाचन एंजाइम सामान्यतः आंतों में ही काम करना शुरू करते हैं। लेकिन तीव्र अग्नाशयशोथ में, वे समय से पहले सक्रिय हो जाते हैं, ग्रंथि छोड़ने से पहले, इसकी दीवारों को परेशान करते हैं और सूजन पैदा करते हैं। अग्नाशयशोथ के बार-बार तीव्र हमलों के साथ, अग्न्याशय की श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है क्षतिग्रस्त ऊतकनिशान बन जाते हैं. इस वजह से यह धीरे-धीरे अपना कार्य खो देता है। इससे दीर्घकालिक अग्नाशयशोथ, पाचन संबंधी समस्याएं और मधुमेह होता है।
10% से अधिक मामलों में, रोग को इडियोपैथिक कहा जाता है, अर्थात इसके कारण का पता नहीं लगाया जा सकता है।
तीव्र अग्नाशयशोथ के मुख्य कारणों में शामिल हैं:
- पित्ताशय की पथरी. वे बीमारी के लगभग 40% मामलों का कारण बनते हैं। पित्त नलिकाओं के साथ चलते हुए, वे पित्ताशय और अग्नाशयी नलिकाओं के जंक्शन को अवरुद्ध करते हैं। परिणामस्वरूप, अग्नाशयी रस ग्रंथि को नहीं छोड़ पाता और उसमें जमा होकर ऊतक को नष्ट कर देता है।
- अत्यधिक शराब के सेवन से लगभग 30% मामलों में अग्नाशयशोथ के तीव्र हमले होते हैं। पुरुषों के लिए प्रति दिन 40 ग्राम शुद्ध शराब और महिलाओं के लिए 30 ग्राम से अधिक मादक पेय पदार्थों की दैनिक खपत में वृद्धि के साथ रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
- आघात, पित्ताशय की सर्जरी और वाद्य अध्ययन के दौरान अग्न्याशय को यांत्रिक क्षति।
- रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स और कैल्शियम का बढ़ा हुआ स्तर।
- वायरल संक्रमण - कण्ठमाला, साइटोमेगालोवायरस और उनके कारण होने वाली जटिलताएँ।
- सिस्टिक फाइब्रोसिस एक गंभीर बीमारी है जो न केवल अग्न्याशय, बल्कि फेफड़े, यकृत और अन्य अंगों को भी नुकसान पहुंचाती है।
- एस्ट्रोजेन, स्टेरॉयड और कुछ एंटीबायोटिक्स लेना।
- धूम्रपान.
- किडनी प्रत्यारोपण.
कौन से रोग तीव्र अग्नाशयशोथ के समान हो सकते हैं?
ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिनके लक्षण अग्नाशयशोथ के हमले के समान हो सकते हैं:
- कोलेसीस्टाइटिस, या पित्ताशय की सूजन। दर्द, मतली, उल्टी और त्वचा के पीलेपन के तीव्र लहर जैसे हमलों के साथ।
- पेट या ग्रहणी का छिद्रित अल्सर। पेट के ऊपरी हिस्से में गंभीर तीव्र दर्द, मतली और उल्टी होती है।
- तीव्र अपेंडिसाइटिस का हमला. दर्द प्रकृति में बढ़ रहा है और पेट के निचले हिस्से में दाहिनी ओर देखा जा रहा है। रोगी बीमार महसूस करता है और उसे बुखार होता है।
- हृद्पेशीय रोधगलन। पीड़ित को सामान्य कमजोरी, सीने में तेज दर्द और तेज़, उथली साँस लेने का अनुभव होता है।
- विषाक्त भोजन। गंभीर दस्त, पेट के निचले हिस्से में सूजन और दर्द, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के नुकसान से कमजोरी का कारण बनता है।
संभावित जटिलताएँ
तीव्र अग्नाशयशोथ से हमारे शरीर में सभी रासायनिक तत्वों का असंतुलन हो जाता है, जिससे गंभीर जटिलताएँ पैदा होती हैं:
- स्यूडोसिस्ट - अग्न्याशय के परिगलन के परिणामस्वरूप बनता है। यह अपने आप दूर हो सकता है, लेकिन कभी-कभी यह टूट जाता है, जिससे संक्रमण और रक्तस्राव होता है।
- सूजे हुए अग्न्याशय का संक्रमण. अंग बैक्टीरिया के प्रति संवेदनशील हो जाता है। सपुरेटिव अग्नाशयशोथ से बचने के लिए संक्रमित ऊतक को हटाने के लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।
- फेफड़े, हृदय, यकृत, गुर्दे को गंभीर क्षति, अग्न्याशय को गंभीर क्षति के परिणामस्वरूप विकसित होना। साथ ही, इसके सक्रिय एंजाइम और विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश कर कम करते हैं रक्तचाप, सामान्य अंग विफलता का कारण बनता है और मृत्यु सहित गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है।
- मधुमेह तब होता है जब इंसुलिन का उत्पादन करने वाली कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
- ऊपरी पेट की सूजन - तब प्रकट होती है जब आंतों की गतिशीलता कम होने के कारण पेट की गुहा में तरल पदार्थ जमा हो जाता है।
- कुपोषण. अग्नाशयशोथ के व्यवस्थित हमलों से पाचन एंजाइमों की कमी हो जाती है। इससे पोषक तत्वों का अवशोषण बाधित होता है, जिससे कुपोषण, दस्त और वजन कम होता है।
- अग्नाशय कैंसर - ग्रंथि में दीर्घकालिक और व्यवस्थित सूजन कैंसर के विकास के लिए एक जोखिम कारक है।
तेज़ और प्रभावी उपचारअग्नाशयशोथ जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। इसलिए, पहले तीव्र लक्षणों पर विशेषज्ञों की मदद लेना महत्वपूर्ण है।
मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
अग्नाशयशोथ के तीव्र रूप का एक विशिष्ट लक्षण तनावपूर्ण है उदर भित्तिऔर पेरिटोनियम को छूने पर दर्द होता है।
यदि, प्रारंभिक जांच के परिणामस्वरूप, पारिवारिक डॉक्टर को अग्नाशयशोथ का संदेह है, तो आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो पाचन तंत्र की समस्याओं से निपटता है - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट।
निदान करने के लिए, एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है और रोगग्रस्त अंग की हार्डवेयर जांच की जाती है:
- पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
- अग्न्याशय की गणना टोमोग्राफी;
- चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोपचारोग्राफी - एक विशेष एमआरआई जो आपको अग्न्याशय और पित्त नलिकाओं की जांच करने की अनुमति देता है;
- एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनोपैंक्रेटोग्राफी - प्रक्रिया न केवल नलिकाओं को देखने की अनुमति देती है, बल्कि पित्त पथरी को हटाने की भी अनुमति देती है।
तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार
तीव्र अग्नाशयशोथ के लिए उपचार का नियम लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करेगा। थेरेपी में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:
- दर्द सिंड्रोम का उन्मूलन;
- पर्याप्त तरल पदार्थ का प्रबंध करना;
- पोषण संबंधी सहायता;
- एंडोस्कोपी करना या शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयदि तीव्र हमला पित्त पथरी या स्यूडोसिस्ट के कारण होता है।
दवा से इलाज
फेफड़ों की उपस्थिति में और मध्यम लक्षणअस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ के उपचार में निम्नलिखित प्रक्रियाएँ शामिल हैं:
- भुखमरी। अग्न्याशय को आराम देने के लिए रोगी कई दिनों तक कुछ नहीं खाता है। दर्द गायब होने, मतली और उल्टी बंद होने के बाद, आप आहार में अर्ध-तरल भोजन शामिल कर सकते हैं - अनाज, सूप, साथ ही पेय (केफिर, कमजोर चाय)।
- दर्द से राहत के लिए दर्दनिवारक दवाएं लेना। इसके लिए ट्रामाडोल, बरालगिन और विभिन्न प्रकार की नाकाबंदी निर्धारित की जाती है।
- निर्जलीकरण को रोकें, जिससे लक्षण बिगड़ते हैं और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
अग्नाशयशोथ के गंभीर लक्षणों वाले मरीजों का इलाज गहन देखभाल इकाई में किया जाता है, जहां उनके महत्वपूर्ण संकेतों - नाड़ी, रक्तचाप, श्वास दर और मूत्र उत्पादन - की लगातार निगरानी की जाती है।
रोगी को निर्धारित है:
- संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स, जैसे मेट्रोनिडाज़ोल, सिप्रोफ्लोक्सासिन, आदि;
- समाधानों का अंतःशिरा प्रशासन सोडियम क्लोराइडऔर निर्जलीकरण को खत्म करने के लिए पोटेशियम क्लोराइड;
- रोगी को सांस लेने में मदद करने के लिए एक फुफ्फुसीय वेंटीलेटर;
- आवश्यक रक्त की मात्रा बनाए रखने के लिए, निम्न रक्तचाप वाले रोगियों को पॉलीग्लुकिन, एल्ब्यूमिन, आदि का अंतःशिरा समाधान दिया जाता है;
- गंभीर रूप से बीमार रोगियों को खिलाने के लिए पतली नलियों का उपयोग किया जाता है जिन्हें नाक और पेट के माध्यम से छोटी आंत में डाला जाता है।
अंग विफलता, हाइपोवोलेमिक शॉक और सेप्सिस का खतरा कम होने तक रोगी गहन देखभाल इकाई में रहता है।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
यदि तीव्र अग्नाशयशोथ का कारण पित्त या अग्न्याशय नलिकाओं का अवरुद्ध होना है, तो इन नलिकाओं को खोलने या चौड़ा करने के लिए एक एंडोस्कोपिक प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है।
यदि नलिकाएं पित्ताशय की पथरी से अवरुद्ध हो जाती हैं, तो डॉक्टर पित्ताशय को हटाने की सलाह देते हैं।
पारंपरिक तरीके
अग्नाशयशोथ का तीव्र हमला अचानक होता है और बहुत तेजी से विकसित होता है। इसके निदान और उपचार के लिए जटिल परीक्षाओं, आधुनिक चिकित्सा उपकरणों, दवाओं, ठोस पेशेवर अनुभव और अस्पताल की स्थितियों की आवश्यकता होती है। इस विकृति विज्ञान में जटिलताओं के विकास की गति को ध्यान में रखते हुए, पारंपरिक तरीकों के उपयोग से कीमती समय की हानि होगी, जो भयावह है घातक. उपयोग लोक उपचारयह तीव्र लक्षणों से राहत के बाद और डॉक्टर की सहमति से ही संभव होगा।
उपचार के बाद आहार
अस्पताल छोड़ने के बाद, अग्नाशयशोथ के हमले के बाद शरीर को बहाल करना जारी रखना आवश्यक है। यहां मुख्य भूमिका आहार की है:
- शराब पीना बंद करो. यदि आप स्वयं ऐसा नहीं कर सकते, तो विशेष व्यसन निवारण कार्यक्रमों का उपयोग करें।
- धूम्रपान बंद करें। यदि आप धूम्रपान नहीं करते हैं, तो शुरू न करें।
- ऐसा आहार चुनें जिसमें वसा की मात्रा कम हो, भरपूर मात्रा में ताजे फल और सब्जियाँ, साबुत अनाज और दुबला मांस।
- अधिक साफ पानी पियें।
पूर्वानुमान और रोकथाम
अग्नाशयशोथ का तीव्र हमला गंभीर अल्पकालिक दर्द का कारण बनता है। हमले की गंभीरता के आधार पर 1-2 सप्ताह के भीतर अस्पताल में इसका इलाज किया जा सकता है। बीमारी के बार-बार और बार-बार फैलने से पुरानी समस्याएं और जटिलताएं पैदा होती हैं। समय पर इलाज, व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि, एक स्वस्थ जीवनशैली आपको जोखिम को खत्म करने की अनुमति देगी संभावित पुनरावृत्ति, आराम से और बिना दर्द के जिएं।
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अग्न्याशय की कार्यात्मक गतिविधि को कम करने के उपायों का एक सेट
- भूख। तीव्र दर्द और उल्टी की अवधि के दौरान, रोगी को मुंह से न तो भोजन मिलता है और न ही पानी। हल्के से मध्यम रोग वाले लोगों में भूख 2-4 दिनों तक रहती है। 3-5वें दिन से 3-6 दिनों के लिए तरल और अर्ध-तरल आहार (प्रकार संख्या 16 अग्न्याशय) निर्धारित किया जाता है।
- एक कैथेटर को नासिका मार्ग के माध्यम से पेट में रखा जाता है, जो एक सक्शन डिवाइस से जुड़ा होता है जो थोड़ा नकारात्मक दबाव बनाता है। आमतौर पर कैथेटर 1-3 दिनों तक पेट में रहता है। अक्सर, कैथेटर स्थापित होने के कुछ घंटों के भीतर, दर्द स्पष्ट रूप से कम हो जाता है।
- तीव्र दर्द और उल्टी की अनुपस्थिति में, एंटासिड निर्धारित किए जाते हैं (उदाहरण के लिए, अल्मागेल 10-15 मिलीलीटर दिन में 4 बार); अधिक गंभीर मामलों के लिए, एच2 ब्लॉकर्स का पैरेंट्रल प्रशासन (उदाहरण के लिए, जिस्टैक 50 मिलीग्राम अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर हर 6-8 घंटे में) या प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए, लोसेक 40 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार अंतःशिरा)।
समान प्रयोजनों के लिए, सोमैटोस्टैटिन (स्टाइलमाइन 250 मिलीग्राम अंतःशिरा), ग्लूकागन 1 मिलीग्राम चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, कैल्सीटोनिन (मायोकैल्सिक 300 आईयू प्रति दिन अंतःशिरा ड्रिप) का उपयोग किया जाता है।
ग्रंथि और पैरापेंक्रिएटिक ऊतक की सूजन का मुकाबला करना
- ग्रंथि क्षेत्र पर ठंडक ।
- 150-300 मिलीलीटर की मात्रा में 15-20% मैनिटोल समाधान का अंतःशिरा प्रशासन।
- हेमोडेज़ 300 मिली अंतःशिरा।
- फ़्यूरोसेमाइड (2% घोल का 1-2 मिली) बीमारी के पहले 12-24 घंटों में अंतःशिरा में दिया जाता है।
एंजाइम नशा को रोकना
- एप्रोटीनिन।
- कॉन्ट्रिकल (ट्रासिलोल) 20,000-60,000 इकाइयों की खुराक पर अंतःशिरा में, बीमारी के पहले दिनों में दवा दिन में 2-3 बार दी जाती है।
- गॉर्डोक्स 100,000-200,000 इकाइयाँ अंतःशिरा में, पहले दिनों में 2-3 बार।
- गैबेक्सेट मेसिलेट प्रति दिन 800-1000 मिलीग्राम अंतःशिरा में।
कुछ मामलों में दवाओं के इस समूह के प्रशासन से एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएँ अपेक्षाकृत बार देखी जाती हैं; तीव्रगाहिता संबंधी सदमा. इसलिए, एंटीएंजाइम एजेंटों को प्रशासित करते समय, ampoules में प्रेडनिसोलोन हमेशा तैयार रहना चाहिए।
एंटी-एंजाइम थेरेपी में अमीनोकैप्रोइक एसिड, 5-फ्लूरोरासिल आदि का भी उपयोग किया जाता है, इसमें 5-फ्लूरोरासिल भी शामिल करने का प्रस्ताव है सीलिएक डिक्की. इन दवाओं की प्रभावशीलता का मूल्यांकन बहुत विवादास्पद रूप से किया जाता है।
दर्द चिकित्सा
- एनलगिन (50% घोल) 2-3 मिली अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 2-3 बार, यह सलाह दी जाती है कि इससे अधिक न लें रोज की खुराक 3.0 ग्राम पर.
- प्रोकेन (नोवोकेन का 0.5-0.25% घोल अंतःशिरा में, कुल मिलाकर प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक नहीं)।
- प्रोमेडोल (1% घोल) 1-2 मिली चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा में दिन में 1-3 बार।
- फेंटेनल (0.005%) 1-3 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 1-3 बार।
- पेंटाज़ोसाइन (फ़ोर्ट्रल) 30-60 मिलीग्राम हर 3-4 घंटे में इंट्रामस्क्युलर रूप से।
- ब्यूप्रेनोर्फिन (टॉर्गेसिक) 300 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में हर 6-8 घंटे में।
- ट्रामाडोल (ट्रामल) 150-200 मिलीग्राम चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा में दिन में 3-4 बार, कुल खुराक प्रति दिन 400 मिलीग्राम से अधिक नहीं।
आमतौर पर, गैर-मादक और मादक दर्दनाशक दवाओं को मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स के प्रशासन के साथ जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए ड्रोटावेरिन (नो-स्पा 2% समाधान 2 मिलीलीटर चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से)।
जीवाणुरोधी चिकित्सा.
जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, तीव्र अग्नाशयशोथ के नेक्रोटाइज़िंग रूपों वाले सभी रोगियों को जीवाणुरोधी चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इस मामले में, अन्य विशेषताओं के अलावा, ग्रंथि में एंटीबायोटिक संचय की तीव्रता को महत्व दिया जाता है।
थिएनम (इमिपेनेम + सिलैस्टैटिन) 250 या 500 मिलीग्राम अंतःशिरा में धीरे-धीरे कम से कम 20-30 मिनट तक, दिन में 3-4 बार।
अन्य एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते समय, उन्हें आमतौर पर चयनात्मक आंतों के परिशोधन के उद्देश्य से मौखिक रूप से ली जाने वाली दो दवाओं के साथ जोड़ा जाता है: मेट्रोनिडाजोल 0.5 ग्राम दिन में 3 बार और एम्पीसिलीन 0.5-0.75 ग्राम प्रति दिन।
"मुख्य" एंटीबायोटिक की भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है:
- ओफ़्लॉक्सासिन (टारिविड, ज़ैनोसिन) 200 मिलीग्राम दिन में धीरे-धीरे 2 बार अंतःशिरा में।
- सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रोबे) 200 मिलीग्राम दिन में 2 बार अंतःशिरा में।
- सेफोटैक्सिम (क्लैफोरन) 1-2 ग्राम दिन में 2 बार इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में। अध्याय 36 में सूचीबद्ध दवाओं को शामिल करके एंटीबायोटिक दवाओं की पसंद का विस्तार किया जा सकता है।
संवहनी अपर्याप्तता का मुकाबला
- हार्मोन और कैटेकोलामाइन के समाधान: एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) का 0.2% समाधान 1-2 मिलीलीटर चमड़े के नीचे, अंतःशिरा में; 5% ग्लूकोज घोल या आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल में नॉरपेनेफ्रिन का 0.2% घोल 2-4 मिली, धीरे-धीरे अंतःशिरा में; डोपामाइन 50-200 मिलीग्राम अंतःशिरा में धीरे-धीरे, दिन में 2-4 बार; हाइड्रोकार्टिसोन 250 मिलीग्राम आईएम या IV; प्रेडनिसोलोन 30-60 मिलीग्राम आईएम या IV, मेज़टन (समाधान) 1-2 मिली चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से।
- रिओपोलीग्लुसिन 400-500 मिली अंतःशिरा में।
पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का सुधार
पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का सुधार आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान और 5% ग्लूकोज समाधान (हाइपरग्लेसेमिया की अनुपस्थिति में) का उपयोग करके किया जाता है।
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अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ का इलाज कैसे किया जाता है?
तीव्र अग्नाशयशोथ के गंभीर हमले के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, जिसे घर पर दर्द निवारक दवाओं से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। मरीज के प्रसव के बाद, उसे क्लिनिक के आपातकालीन विभाग से गहन देखभाल वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। उपचार एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और रिससिटेटर की अनिवार्य भागीदारी के साथ किया जाता है।
तीव्र अग्नाशयशोथ का इलाज इस प्रकार किया जाता है:
- सबसे पहले, डॉक्टर एनाल्जेसिक की मदद से रोगी के दर्द और विभिन्न तंत्रिका और प्रतिवर्त विकारों से राहत दिलाते हैं। इसके लिए बरालगिन, प्रोमेडोल, एनलगिन आदि औषधियों का प्रयोग किया जा सकता है।
- पित्त नलिकाओं में उच्च रक्तचाप से निपटने के लिए डॉक्टर नो-शपू, नाइट्रोग्लिसरीन और अन्य दवाओं का उपयोग करते हैं।
- अग्न्याशय को खाली करने की आवश्यकता होती है, इसलिए रोगी को उपवास निर्धारित किया जाता है। उसे बोरजोमी जैसे क्षारीय पेय लेना चाहिए।
- उपरोक्त उपायों के संयोजन में, विभिन्न अंगों (अग्न्याशय, यकृत, आदि) की वाहिकाओं में रक्त के थक्कों की रोकथाम और उपचार किया जाता है।
नशे के कारण अग्नाशयशोथ के रोगी की स्थिति को बिगड़ने से बचाने के लिए, हृदय और फेफड़ों के प्रदर्शन की जाँच की जाती है, और फिर जल निकासी और गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है। यह प्रक्रिया सोडा के घोल के साथ की जाती है, पाइरोक्सन या ओबज़िडान का उपयोग किया जाता है।
ग्लूकोज और पोटेशियम के साथ इंसुलिन के घोल से अंतःशिरा इंजेक्शन बनाए जाते हैं।
तीव्र अग्नाशयशोथ में, अस्पताल में उपचार के दौरान रोगी के शरीर में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं के अध्ययन की निरंतर निगरानी की जाती है। इलेक्ट्रोलाइट्स (उदाहरण के लिए, सोडियम या पोटेशियम) के आदान-प्रदान की जांच की जाती है, रक्त में शर्करा के स्तर की जांच की जाती है, इसमें प्रोटीन की उपस्थिति आदि की जांच की जाती है।
आमतौर पर, तीव्र अग्नाशयशोथ के रोगी उपचार के दौरान, रोगी की पूरी जांच नहीं की जाती है, क्योंकि व्यक्ति की स्थिति की गंभीरता के कारण यह असंभव है और इससे बीमारी के दौरान तेजी से और तेज गिरावट हो सकती है। इसलिए, परीक्षा 2 चरणों में आयोजित की जाती है। प्रारंभ में, केवल लक्षणों के आधार पर निदान की पुष्टि की जाती है, और फिर उपरोक्त उपाय किए जाते हैं, और रोगी की स्थिति में सुधार होने के बाद प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।
क्रोनिक अग्नाशयशोथ का उपचार
आमतौर पर शुरू करने से पहले घाव भरने की प्रक्रियामरीज की पूरी जांच की जाती है. इस रोग का पता लगाने के लिए कई तरीके हैं, लेकिन बड़ी संख्या में विभिन्न लक्षणों और चरणों की उपस्थिति के कारण रोग के प्रारंभिक चरण में वे व्यावहारिक रूप से बेकार हैं। इससे आगे का विकासछूट की अवधि के साथ-साथ बीमारियाँ।
इसलिए इसे निभाना जरूरी है व्यापक परीक्षा, जिसमें रक्त, मूत्र और मल परीक्षण शामिल हैं। अग्न्याशय में परिवर्तन, पेट के अंगों की रेडियोग्राफी और अन्य अध्ययनों की पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
क्रोनिक अग्नाशयशोथ का इलाज आमतौर पर घर पर या बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं है। उन्हें एक विशेष आहार और रूढ़िवादी दवा उपचार निर्धारित किया गया है।
यदि किसी मरीज को तीव्र दौरा पड़ता है जिसे वह डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं से नहीं रोक सकता है, तो उसे तुरंत फोन करना चाहिए रोगी वाहन. इसके बाद, तीव्र अग्नाशयशोथ के लक्षणों को खत्म करने के लिए रोगी को उपरोक्त विधि का उपयोग करके हमले का इलाज किया जाएगा।
जब तक डॉक्टरों वाली कार नहीं आती, तब तक रोगी को क्षैतिज स्थिति में स्थानांतरित करना आवश्यक है (उसे सोफे या बिस्तर पर लिटाएं)। जिस कमरे में यह स्थित है उसे लगातार हवादार बनाने की सलाह दी जाती है, और रोगी को पेट के क्षेत्र पर कुछ ठंडा, जैसे आइस पैक, लगाना चाहिए। अगर डॉक्टर देर से आएं तो मरीज को खाना खिलाने की जरूरत नहीं है. यदि वह तीन दिन का उपवास करे तो सर्वोत्तम है।
अस्पताल में पुरानी अग्नाशयशोथ का उपचार आमतौर पर दवाओं से किया जाता है। अगले हमले के साथ, पापावेरिन, नो-शपा, एट्रोपिन आदि दवाओं से दर्द समाप्त हो जाता है। एस्पिरिन और अन्य एनएसएआईडी का उपयोग करने से मना किया जाता है, क्योंकि वे केवल रक्त को पतला करते हैं और श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं।
किसी रोगग्रस्त अंग के अत्यधिक स्राव को दबाने के लिए ओमेप्रोज़ोल और इसी तरह की दवाओं का उपयोग किया जाता है। ग्रंथि को मेज़िम, डाइजेस्टल आदि दवाओं की मदद से मुक्त किया जाता है। ग्रंथि पर एक संक्रामक घाव को खत्म करने के लिए, इसे निर्धारित किया जाता है जीवाणुरोधी चिकित्साएम्पीसिलीन जैसी दवाएं। शारीरिक समाधानों का उपयोग करके पानी और नमक का संतुलन बहाल किया जाता है।
मेडिकलओके.आरयू
निदान उपाय
डॉक्टर की मदद के बिना, विकास के प्रारंभिक चरण में अग्न्याशय की विकृति का निर्धारण स्वयं करना मुश्किल है। एक चिकित्सा विशेषज्ञ न केवल एक परीक्षा आयोजित करता है, बल्कि आपको अतिरिक्त परीक्षणों और अध्ययनों के लिए भी संदर्भित करता है।
निदान के तरीके:
एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी) तीव्र चरण में बीमारी की पहचान करने में मदद करती है। तीव्र अग्नाशयशोथ का निदान और उपचार योग्य चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है रोगी की स्थितियाँ.
उपचार के तरीके
अग्नाशयशोथ के बढ़ने पर रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। यदि गंभीर जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो उसे गहन देखभाल में स्थानांतरित किया जा सकता है। रोगी को पूरी तरह से आराम करने और उपवास करने की सलाह दी जाती है। इस प्रकार, अग्न्याशय की गतिविधि कम हो जाती है, जिससे अंग को नुकसान के क्षेत्र में कमी आती है। उपचार बड़े पैमाने पर किया जाता है, न केवल अग्नाशयशोथ की तीव्रता को खत्म करना आवश्यक है, बल्कि उस विकृति को भी खत्म करना है जो इसके विकास का कारण बनी।
चिकित्सा में, अग्न्याशय की एक प्रकार की सूजन प्रक्रिया होती है जिसे प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ कहा जाता है। इसकी ख़ासियत यह है कि लक्षण रोग के तीव्र रूप से काफी मिलते-जुलते हैं। इसके अलावा, प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ के साथ, रोगी को समान नैदानिक उपाय और उपचार निर्धारित किया जाता है।
दवाई से उपचार
किसी मरीज को दवाएँ लिखने से पहले, डॉक्टर रोग की गंभीरता और रोग प्रक्रियाओं के प्रसार का निर्धारण करते हैं। संक्रमण की उपस्थिति मायने रखती है. यदि यह रोग का सूजन वाला रूप है, तो रोगी को दवाएँ दी जाती हैं। विनाशकारी प्रकार के मामले में, तीव्र अग्नाशयशोथ के सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी।
ड्रग थेरेपी एक विशिष्ट योजना प्रदान करती है:
- दर्द से राहत के लिए रोगी को दवाएँ दी जाती हैं।
- दवाएं जो मानव शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालती हैं।
- इसका मतलब है कि बीमारी के बढ़ने के दौरान निर्जलीकरण को रोकने में मदद मिलेगी।
- बिगड़ा हुआ माइक्रोसिरिक्युलेशन बहाल करने के लिए दवाएं।
- जीवाणु संक्रमण के विकास को रोकने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
- ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो अग्न्याशय के कामकाज को बाधित करती हैं।
एंटीस्पास्मोडिक दवाएं न केवल दर्द से राहत दिलाने में मदद करती हैं। वे नलिकाओं में पित्त के भाटा को रोकने के लिए पित्त नली और स्फिंक्टर की चिकनी मांसपेशियों को आराम देने में मदद करते हैं। इसके अलावा, वे अग्नाशयशोथ के दौरान पेट और ग्रहणी में दबाव को कम करते हैं।
दर्द को खत्म करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं आवश्यक हैं। लेकिन उनमें सूजनरोधी प्रभाव भी होता है। कभी-कभी, अग्नाशयशोथ के विनाशकारी रूप के साथ होने वाले दर्द के गंभीर हमलों के दौरान, डॉक्टर अपने रोगियों को मादक दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं।
महत्वपूर्ण। आपको डॉक्टर की सलाह के बिना दवाएँ नहीं लेनी चाहिए, इससे जटिलताएँ पैदा होने और शरीर का स्वास्थ्य बिगड़ने का खतरा रहता है।
निर्जलीकरण से निपटने के लिए, विशेषज्ञ जलसेक समाधान का उपयोग करते हैं। इन्हें अस्पताल में मरीजों को अंतःशिरा के माध्यम से दिया जाता है। बार-बार उल्टी होने के कारण व्यक्ति को गंभीर निर्जलीकरण का अनुभव होता है। यह उन लक्षणों में से एक है जो अग्नाशयशोथ के बढ़ने के दौरान प्रकट होता है। घोल में पोटेशियम क्लोराइड होता है; निर्जलीकरण के दौरान इसकी हमेशा कमी रहती है।
माइक्रोसिरिक्युलेशन की बहाली के साथ-साथ, डॉक्टर शरीर से नशा दूर करने के लिए विशेष दवाएं लिखते हैं। अस्पताल में उपचार में मूत्रवर्धक और रक्त सफाई प्रक्रियाओं का उपयोग शामिल होता है।
तीव्र अग्नाशयशोथ के खिलाफ लड़ाई में मुख्य चरण में अग्न्याशय का दमन शामिल है। योग्य विशेषज्ञ इस उद्देश्य के लिए अपने रोगियों को प्रोटियोलिटिक एंजाइम अवरोधक लिखते हैं। वे पाचन प्रक्रिया को बनाए रखने के लिए आवश्यक ग्रंथि की गतिविधि और एंजाइमों की उत्पादकता को कम करने में मदद करते हैं।
न केवल अग्नाशयशोथ के हमले से राहत देने के लिए, बल्कि एक जीवाणु संक्रमण के विकास को रोकने के लिए, डॉक्टर अपने रोगियों को व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। अग्न्याशय में सूजन होने पर भी वे मदद करते हैं। तीव्रता के दौरान, रोगी को मजबूत एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं, जिनमें कार्बापेनेम्स भी शामिल है, जो आरक्षित जीवाणुरोधी एजेंट हैं।
शल्य चिकित्सा
तीव्र अग्नाशयशोथ से निपटने के लिए सर्जिकल तरीकों का अक्सर उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के लिए कुछ संकेत हैं:
- अग्न्याशय में सूजन के लक्षण तेजी से खराब हो गए हैं;
- डॉक्टरों ने रोगी को रोग के विनाशकारी रूप का निदान किया;
- फोकल संक्रमित अग्न्याशय परिगलन के विकास के साथ;
- दवाओं के साथ तीव्र अग्नाशयशोथ के उपचार से सकारात्मक गतिशीलता नहीं मिली;
- नशा सिंड्रोम बिगड़ गया।
यदि रोग प्रक्रियाओं से प्रभावित क्षेत्र में तरल पदार्थ बन गया है, तो विशेषज्ञ न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी का सहारा लेते हैं। प्रक्रिया के दौरान, अग्न्याशय गुहा को फ्लश करने और एंटीसेप्टिक समाधान का उपयोग करके मृत ऊतक को हटाने के लिए अधिकतम 2 दिनों के लिए नालियां स्थापित की जाती हैं।
बड़ी पैमाने पर शल्य चिकित्सायदि न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं के बाद रोगी बेहतर महसूस नहीं करता है तो इसकी आवश्यकता होगी। सर्जरी के लिए मुख्य संकेत:
- भारी रक्तस्राव;
- उदर गुहा में तीव्र सूजन प्रक्रिया;
- व्यापक अग्न्याशय परिगलन;
- वेध के साथ फोड़ा;
- विनाशकारी कोलेसिस्टिटिस का विकास।
सर्जरी के दौरान, सर्जन अग्न्याशय के कुछ हिस्सों को हटा देते हैं। समस्या यह है कि यह निर्धारित करना असंभव है कि स्वस्थ क्षेत्र कहां है और प्रभावित क्षेत्र कहां है। डॉक्टर उस ऊतक को हटा सकते हैं जो रोग से प्रभावित नहीं है।
तीव्र अग्नाशयशोथ के लिए सर्जिकल प्रक्रियाएं:
दूरस्थ उच्छेदन.प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर अग्न्याशय की पूंछ को हटा देते हैं। ऑपरेशन उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिनके अंग क्षति सीमित है और एक छोटे से क्षेत्र में उत्तेजना विकसित होती है।
उप-योग उच्छेदन.न केवल अधिकांश अग्न्याशय को हटा दिया जाता है, बल्कि अंग की पूंछ और शरीर को भी हटा दिया जाता है। ग्रहणी के बगल में स्थित कुछ क्षेत्र अछूते रहते हैं। हटाए गए अंग के कार्यों को बहाल करने के लिए स्वस्थ ऊतक का प्रत्यारोपण करना आवश्यक है।
नेक्रोसेक्वेस्टरेक्टोमी. यह प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड और फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करके की जाती है। जोड़तोड़ के दौरान, विशेषज्ञ तरल संरचनाएं ढूंढते हैं और उन्हें चिह्नित करते हैं। फिर, जल निकासी ट्यूबों का उपयोग करके, सामग्री हटा दी जाती है। ऑपरेशन प्रभावित क्षेत्र को धोने के साथ समाप्त होता है। गुहा और घाव को धीरे-धीरे ठीक करने के लिए, डॉक्टर छोटे जल निकासी छोड़ देते हैं, जो अतिरिक्त तरल पदार्थ के बहिर्वाह के लिए भी आवश्यक हैं।
सर्जरी के बाद, रोगी को अंग के कामकाज में गंभीर परिणाम का अनुभव हो सकता है, जिसके लिए आगे के उपचार की आवश्यकता होती है। घर पर थेरेपी जारी रखनी होगी. इलाज के दौरान व्यक्ति को शराब पीने की जरूरत होती है पाचक एंजाइमखाते वक्त। विकार के आक्रमण, मधुमेह के लक्षण से परेशान रहेंगे।
स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, यही कारण है कि योग्य विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाए, क्योंकि डॉक्टर रोगी को समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान करने और हमले को रोकने में सक्षम होंगे।
आहार खाद्य
डॉक्टर तीव्र अग्नाशयशोथ के रोगियों के लिए सख्त आहार निर्धारित करते हैं। लेकिन पहले 4 दिनों के दौरान आपको पूरी तरह से उपवास करना होगा। जब रोगी का इलाज किया जा रहा हो, तो पोषण से अग्न्याशय पर बोझ नहीं पड़ना चाहिए।
तीव्र अग्नाशयशोथ वाले रोगी के लिए मेनू:
- कार्बन रहित मिनरल वाटर, छोटे घूंट में पियें।
- भाप या पानी से पकाए गए व्यंजन जिनमें पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन (80 ग्राम) होता है।
- वसा युक्त उत्पाद (60 ग्राम)। जहां तक कार्बोहाइड्रेट का सवाल है, उन्हें जितना संभव हो उतना छोटा होना चाहिए।
- दैनिक भत्ता ऊर्जा मूल्यतीव्र सूजन वाले रोगी के लिए 2000 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होना चाहिए।
- नमक खाने से बचें. यह बढ़ती सूजन, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में वृद्धि और त्वरित पाचन को बढ़ावा देता है।
अग्नाशयशोथ के बढ़ने पर आपको दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना खाना चाहिए। बर्तन तरल या अर्ध-तरल अवस्था में हों तो बेहतर है। हमले बंद होने के एक सप्ताह बाद, रोगी को श्लेष्म सूप, जेली, दलिया, पटाखे, उबले हुए दुबले कटलेट, मसले हुए आलू, कमजोर चाय या गुलाब के काढ़े के साथ मेनू को पतला करने की अनुमति दी जाती है।
यदि आपका डॉक्टर इसकी अनुमति देता है, तो आप पनीर, अंडे का सफेद आमलेट और बेक्ड सेब जोड़ सकते हैं। जब रोगी का इलाज चल रहा हो, तो उसे तला हुआ, स्मोक्ड, नमकीन और मसालेदार भोजन से पूरी तरह से बचना चाहिए। यही बात लार्ड, वसायुक्त डेयरी उत्पादों, बेक किए गए सामान और मादक पेय पदार्थों पर भी लागू होती है। आहार की अवधि एक वर्ष है।
रोगी को चिकित्सीय सिफारिशों का पालन करना चाहिए। अन्यथा, उल्लंघन से न केवल बीमारी बढ़ेगी, बल्कि इसका जीर्ण रूप में संक्रमण भी होगा।
निवारक उपचार
रोग के विकास को रोकने के लिए रोग को दीर्घकालिक होने से रोकना आवश्यक है। तीव्र अग्नाशयशोथ से पीड़ित सभी रोगियों को किसी विशेषज्ञ द्वारा बताए अनुसार अस्पताल में ही उपचार कराना चाहिए।
प्रत्येक रोगी को यह समझना चाहिए कि सूजन प्रक्रिया लंबे समय तक बनी रहती है। यदि कोई व्यक्ति बेहतर महसूस करता है, तो उसे दवा उपचार से इनकार नहीं करना चाहिए; चिकित्सा को पूरा करना महत्वपूर्ण है। ऐसे मामलों में, पैथोलॉजी हमेशा स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होती है गंभीर लक्षण. उपचार से इंकार करने से जीर्ण रूप का विकास होगा। यह न केवल तीव्रता के साथ, बल्कि गंभीर जटिलताओं के साथ भी है।
रोकथाम में कुछ सिफारिशें शामिल हैं जिनका पालन करने के लिए डॉक्टर आपको सलाह देते हैं:
- रोगी को किसी भी प्रकार की शराब से पूरी तरह दूर रहना चाहिए।
- लगातार डाइट का पालन करना जरूरी है।
- विभिन्न संक्रामक रोगों (क्षय, साइनसाइटिस, ओटिटिस, कोलेसिस्टिटिस) का समय पर इलाज करें।
- अपनी दवा कैबिनेट से ऐसी दवाएं हटा दें जो अग्न्याशय को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
- सभी नियमों और सिफारिशों का पालन करके, आप न केवल रोग प्रक्रियाओं के विकास से बच सकते हैं, बल्कि बीमारी के बढ़ने से भी बच सकते हैं।
यदि रोगी तीव्र अग्नाशयशोथ के इलाज से इनकार करता है, तो प्रतिक्रियाशील प्रकार की विकृति विकसित होने का खतरा होता है। इसलिए, प्राप्त करने के लिए तुरंत चिकित्सा विशेषज्ञों से सहायता लेना महत्वपूर्ण है योग्य सहायता. प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ का उपचार दवा या सर्जरी से किया जाता है, सख्ती से अस्पताल की सेटिंग में।
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एम्बुलेंस डॉक्टर मरीज की प्रारंभिक जांच करता है। यदि तीव्र अग्नाशयशोथ का संदेह है, तो वह एंटीस्पास्मोडिक दवाओं का इंजेक्शन लगाएगा। यदि हमला कोलेलिथियसिस से जुड़ा हो तो दर्द कम हो जाएगा। प्राथमिक अग्नाशयशोथ के साथ, प्रभाव नगण्य है।
तीव्रता के दौरान वयस्कों और बच्चों में अग्नाशयशोथ का उपचार रोगी चरण से शुरू होना चाहिए। रोगी को शल्य चिकित्सा विभाग में अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए। इसका मतलब यह नहीं है कि आपातकालीन सर्जिकल उपचार की आवश्यकता है। रोगी की निगरानी की जाती है और तत्काल जांच की जाती है।
क्लासिक योजना में "भूख, ठंड और प्यास" निर्दिष्ट करने की आवश्यकता होती है। अधिजठर क्षेत्र पर एक आइस पैक रखा जाता है। दो-चार दिन तक खाने-पीने की इजाजत नहीं होती. फिर वे तरल भोजन पर स्विच कर देते हैं।
दर्द से राहत पाने के लिए, एक पतली कैथेटर को नाक के माध्यम से 2-3 दिनों के लिए पेट में डाला जाता है, इसे थोड़ा नकारात्मक दबाव बनाने के लिए एक सक्शन डिवाइस से जोड़ा जाता है। उसी समय, अंतःशिरा दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। यदि कोई उल्टी नहीं है, तो आप अल्मागेल ए को मौखिक रूप से दे सकते हैं, उपस्थित चिकित्सक निर्णय लेता है कि कौन सी दवा का उपयोग करना है।
अग्नाशयशोथ के दौरान नशे से निपटने के लिए, हेमोडेज़, मैनिटोल और मूत्रवर्धक को अग्न्याशय की सूजन को कम करने के लिए अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
ऊतक टूटने को रोकने का एकमात्र तरीका एंजाइम गतिविधि को रोकना है। इस प्रयोजन के लिए, ट्रैसिलोल, कॉन्ट्रिकल, गॉर्डॉक्स का उपयोग अंतःशिरा में किया जाता है।
सभी रोगियों को एंटीबायोटिक दवाओं की बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है क्योंकि सूजन अग्न्याशय के आसपास और अंदर विकसित होती है। 2 एंटीबायोटिक्स (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर) का उपयोग करें।
सदमे की स्थिति में रक्तचाप को बनाए रखने के लिए, हार्मोनल और कार्डियोवैस्कुलर एजेंटों को प्रशासित किया जा सकता है।
नशे का इलाज इलेक्ट्रोलाइट्स, ग्लूकोज और रिओपोलीग्लुसीन के घोल से किया जाता है।
यदि पेरिटोनियल जलन के लक्षण हैं, तो पेट की गुहा को सूखा दिया जाता है और दवाओं और एंटीबायोटिक्स को कैथेटर के माध्यम से सीधे गुहा में डाला जाता है। मौजूद शल्य चिकित्सा पद्धतिउपचार में अग्न्याशय के सिर का उच्छेदन होता है, लेकिन अन्य तरीकों से परिणाम न मिलने पर इसका सहारा लिया जाता है।
वयस्कों में अग्नाशयशोथ का उपचार अक्सर पित्त पथरी, यकृत के अल्कोहलिक सिरोसिस और सहवर्ती पेप्टिक अल्सर की उपस्थिति से जटिल होता है। इसलिए, ऐसी बीमारियों को हमेशा के लिए ठीक करना असंभव है। लेकिन अस्पताल में उपचार के बाद, रोगी को कम से कम कुछ रोग संबंधी परिवर्तनों को ठीक करने के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और चिकित्सक की सिफारिशों का लंबे समय तक पालन करना होगा।
जब अस्पताल में तीव्र लक्षणों का समाधान हो जाता है, तो रोगी को एक अलग आहार और आहार अपनाने में एक कठिन अवधि का इंतजार होता है। यदि कोई यह सोचता है कि क्या आहार के बिना, केवल दवाओं से अग्नाशयशोथ का इलाज संभव है, तो वह बहुत गलत है।अग्नाशयशोथ के लिए आहार संबंधी नियमों का कड़ाई से पालन करना उपचार का उतना ही हिस्सा है जितना कि महंगी दवाएं। लंबे समय तक वसायुक्त भोजन, चरबी और गरिष्ठ शोरबे से बचना आवश्यक है। तले हुए खाद्य पदार्थ वर्जित हैं। आप केवल उबला हुआ, बेक किया हुआ या भाप में पकाया हुआ खाना ही खा सकते हैं। मजबूत कॉफी और चाय के बजाय, सूखे फल कॉम्पोट और गुलाब के काढ़े की सिफारिश की जाती है। केक और पेस्ट्री की जगह सूखी कुकीज़ ने ले ली है।
किसी भी आहार संबंधी विकार या शराब के सेवन से रोग की तीव्रता और अधिक गंभीर रूप में वापस आ जाएगी।
अग्नाशयशोथ की तीव्र अवधि की अवधि पांच सप्ताह तक रहती है। ऐसा माना जाता है कि अग्न्याशय के एंजाइमेटिक संतुलन को बहाल करने में कम से कम एक वर्ष लगता है।
बाह्य रोगी अवस्था में, रोगी को निम्नलिखित दवाएँ लंबे समय तक लेनी चाहिए:
- एंटीस्पास्मोडिक्स - बढ़े हुए दर्द के लिए अनुशंसित (नो-शपा, प्लैटिफिलिन);
- आंतों में बिगड़ा हुआ पाचन बहाल करने में सहायक के रूप में एंजाइम (मेज़िम, पैनक्रिएटिन, पैन्ज़िनोर्म, फेस्टल, क्रेओन), केवल एक डॉक्टर इसकी गतिविधि और पित्त एसिड के साथ संयोजन को ध्यान में रखते हुए, सही एंजाइमेटिक तैयारी का चयन कर सकता है;
- दवाएं जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करती हैं (अल्मागेल, फॉस्फालुगेल);
- एक विटामिन कॉम्प्लेक्स, जिसमें ए, बी, डी, ई शामिल हैं, जो वसा चयापचय को बहाल करते हैं।
एंजाइम संरचना के सामान्यीकरण का आकलन रोगी में दस्त की समाप्ति और मल विश्लेषण में अपचित भोजन की अनुपस्थिति से किया जाता है।
सही बात यह है कि क्रोनिक अग्नाशयशोथ से पीड़ित रोगी का डॉक्टर की देखरेख में लगातार इलाज किया जाता है और पूर्ण और नियमित जांच की जाती है।
यह प्रत्येक जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और एक ही उपचार के प्रति उसकी अलग-अलग प्रतिक्रिया के कारण है। इसके अलावा, ऐसी बीमारियाँ हैं जिनके इलाज के लिए किसी भी समय सीमा की भविष्यवाणी करना असंभव है, क्योंकि बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाना लगभग असंभव है।
अग्नाशयशोथ का इलाज कितने समय तक करना है, इस सवाल का सबसे सटीक उत्तर केवल वाक्यांश हो सकता है - आपका सारा जीवन। या बल्कि, प्रक्रिया ही चिकित्सीय हस्तक्षेपलंबे समय तक नहीं रहता - आमतौर पर गंभीर स्थिति से कुछ ही दिनों में राहत मिल जाती है। हालाँकि, जिन लोगों को अपने जीवन में कम से कम एक बार अग्नाशयशोथ का निदान हुआ है, उन्हें यह समझना चाहिए कि वे इस तरह की अप्रिय बीमारी को याद रखने से कितने समय तक बच सकते हैं, यह केवल उनकी जीवनशैली पर निर्भर करता है।
एक अन्य कारक जो यह निर्धारित करेगा कि अग्नाशयशोथ का इलाज कितने समय तक किया जाएगा, वह इसका रूप है। आमतौर पर, बीमारी (तीव्र हमले) का प्रारंभिक पता चलने पर, रोगी को 7-10 दिनों के लिए उपचार निर्धारित किया जाता है, और फिर छह महीने तक रखरखाव चिकित्सा दी जाती है, जिसमें कोलेरेटिक, एंजाइम, हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाएं और विटामिन शामिल हैं। बेशक, सख्त आहार बनाए रखना एक शर्त है। यदि शुरुआत में ही बीमारी का पता चल जाए और सभी नियमों और सिफारिशों का पालन किया जाए, तो यह बहुत संभव है कि रोगी को फिर कभी अग्नाशयशोथ याद नहीं रहेगा।
लेकिन यदि आप अपने स्वास्थ्य की परवाह नहीं करते हैं और सूजन के तीव्र रूप को पुरानी में बदलने की अनुमति देते हैं तो आपको कितने समय तक इलाज करना होगा - कोई केवल अनुमान लगा सकता है। अग्न्याशय की बीमारी के लिए थेरेपी जितनी देर से शुरू की जाएगी, उसमें उतने ही अधिक ऊतक प्रभावित होंगे, इसलिए, अंग के कार्य काफी खराब हो जाएंगे और विशिष्ट तिथियों के बारे में बात करना बेहद मुश्किल होगा।
इसीलिए रोगी के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात डॉक्टर से यह जानना नहीं है कि अग्नाशयशोथ का इलाज कितने समय तक किया जाता है, बल्कि उसकी सभी सिफारिशों का पालन करना, शराब और धूम्रपान छोड़ना, संतुलित आहार पर स्विच करना और अन्य कारक जो आपको भूलने की अनुमति देते हैं अग्नाशयशोथ के बारे में, यदि हमेशा के लिए नहीं, तो कम से कम कुछ समय के लिए। याद रखें, थेरेपी की सफलता इस बात पर निर्भर नहीं करती है कि आप अस्पताल में कितना समय बिताते हैं, बल्कि ज्यादातर इस बात पर निर्भर करती है कि आप कितनी सावधानी से आहार का पालन करते हैं।
अग्नाशयशोथ के लिए आपको कितने समय तक अस्पताल में रहना होगा?
अग्नाशयशोथ के लिए अस्पताल में रहने की अवधि सीधे रोग के रूप और जटिलताओं की उपस्थिति और गंभीरता पर निर्भर करती है। अग्न्याशय की पुरानी सूजन के बढ़ने की स्थिति में, अस्पताल में रहने की अवधि केवल 2-3 दिन लग सकती है, और रोगी को घर पर बाद की चिकित्सा के लिए एक विशिष्ट उपचार आहार निर्धारित किया जाएगा। यदि अग्नाशयशोथ का तीव्र रूप है, तो रोगी को कम से कम एक सप्ताह, 5-6 सप्ताह तक डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में रहना होगा। यह विभिन्न अंगों पर जटिलताओं की प्रचुरता के कारण होता है जो अग्न्याशय की तीव्र सूजन का कारण बनता है। ऐसे में फेफड़े, किडनी और रक्त प्रणाली प्रभावित हो सकती है। कभी-कभी रोगी को पूरे एक महीने तक पैरेंट्रल पोषण की आवश्यकता होती है। केवल एक डॉक्टर ही यह तय कर सकता है कि अग्नाशयशोथ वाले किसी विशेष रोगी को कितने समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता है, क्योंकि रोगी की व्यक्तिपरक सकारात्मक भावनाएं हमेशा स्थिति में सुधार का संकेत नहीं देती हैं।
रोग के तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में लंबे समय तक सख्त निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता होती है। और अगर अग्न्याशय की तीव्र सूजन के बाद, अग्नाशयशोथ के उपचार की अवधि कई वर्षों तक एंटी-रिलैप्स थेरेपी के साथ लगभग छह महीने लग सकती है, तो, दुर्भाग्य से, जीर्ण रूप से छुटकारा पाना जीवन का एक तरीका बन जाता है।
अग्नाशयशोथ के लिए रोगी चिकित्सा
तीव्र अवस्था में अग्नाशयशोथ का इलाज विशेष रूप से अस्पताल में किया जाता है। यह बीमारी विकलांगता के रूप में छाप छोड़ सकती है या मृत्यु का कारण बन सकती है। तीव्र अग्नाशयशोथ के पहले संदेह पर, व्यक्ति को सर्जरी या गहन देखभाल में ले जाया जाता है। उपचार औषधीय है, कठिन मामलों में - शल्य चिकित्सा।
अस्पताल में भर्ती होना
अस्पताल में अग्नाशयशोथ का उपचार लंबे समय तक नहीं चलता है। यदि रूप हल्का है, तो रोगी को निर्धारित किया जाता है आसव चिकित्साजिसके बाद मरीज घर जा सकता है। आपको समय पर विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए; उपचार का परिणाम और अग्नाशयशोथ से पीड़ित व्यक्ति का अस्पताल में बिताया गया समय समयबद्धता पर निर्भर करता है।
यदि तीव्र अग्नाशयशोथ का संदेह है, तो अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है। स्थिति का सही आकलन केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है, क्योंकि उनके पास सूजन के स्रोत का निदान करने के लिए आवश्यक उपकरण हैं। न केवल उपचार के तरीके, बल्कि रणनीति भी पर्याप्त निदान पर निर्भर करती है।
आपातकालीन कक्ष में पहुंचने पर, अग्न्याशय को तीव्र क्षति वाले रोगी को निम्नलिखित निर्धारित किया जाता है नैदानिक प्रक्रियाएँ, कैसे:
- हेमोग्राम (ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति का आकलन);
- रक्त परीक्षण (जैव रसायन), अग्नाशयी एंजाइमों का पता लगाना;
- अल्ट्रासाउंड (सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण का आकलन);
- लेप्रोस्कोपी.
अस्पताल में प्रारंभिक शोध के बाद विशेषज्ञ रोग के रूप और सूजन की मात्रा की गणना करते हैं। इसके अलावा, वे यह भी देखते हैं कि जटिलताओं का जोखिम कितना अधिक है। इसके बाद, विशेषज्ञ आगे के उपचार पर निर्णय लेता है। यह औषधीय या ऑपरेटिव (सर्जिकल) हो सकता है, लेकिन रोगी को दवाएँ अवश्य लेनी चाहिए।
अग्नाशयशोथ के तीव्र होने पर अस्पताल में क्या किया जाता है?
मरीज को डॉक्टरों की पूरी निगरानी में गहन देखभाल में रहना चाहिए। लोग आमतौर पर सूजन या नेक्रोटिक रूप के साथ इलाज के लिए आते हैं। आंकड़े बताते हैं कि बीमारी के इस विकास वाले 70% मामलों में रूढ़िवादी उपचार की आवश्यकता होती है। थेरेपी का लक्ष्य रोगी की स्थिति को स्थिर करना और विनाशकारी चरण को रोकना है। इसके अलावा, विशेषज्ञों को रोगी को शीघ्रता से सामान्य स्थिति में लाने की आवश्यकता है, क्योंकि मृत्यु का जोखिम अधिक है।
अग्नाशयशोथ के प्रारंभिक चरण में, रोग प्रक्रिया को नियंत्रित किया जा सकता है, इसलिए रोगी को जीवन-घातक स्थिति से निकालने के लिए प्रक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला लागू की जानी चाहिए।
तीव्र अग्नाशय क्षति के उपचार में क्या किया जाता है?
- शेष अग्न्याशय. यदि उल्टी और दर्द मौजूद है, तो डॉक्टर उपवास की सलाह देते हैं, जिसका 3-4 दिनों तक पालन करना चाहिए। एक कैथेटर भी स्थापित किया जाता है जिसके माध्यम से पेट की सामग्री को 1-4 दिनों के लिए बाहर निकाला जाता है। रोगी को एंटासिड लेना चाहिए और पीना चाहिए मिनरल वॉटर, अधिमानतः ठंडा। गंभीर मामलों में, रोगी को ब्लॉकर्स दिए जाते हैं।
- पफपन का उन्मूलन. मूत्राधिक्य को उत्तेजित करने के लिए, रोगी को मूत्रवर्धक दिया जाता है, यह अंतःशिरा द्वारा किया जाता है। एक कोल्ड पैक भी शामिल है।
- संज्ञाहरण। दर्द से राहत के लिए नोवोकेन नाकाबंदी और दर्दनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। गौरतलब है कि नशीली दवाओं का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। पित्त नलिकाओं में उच्च रक्तचाप को खत्म करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है, जो रक्त वाहिकाओं को फैलाता है।
- एंजाइम गतिविधि. उनकी गति को दबाने के लिए ऐसे पदार्थों का प्रयोग किया जाता है जो रोकते हैं रासायनिक प्रतिक्रिया. बड़ी मात्रा में एंटीएंजाइम अग्न्याशय में प्रक्रियाओं को सामान्य करते हैं और अंग के ऊतकों को नवीनीकृत करते हैं।
यदि नशे की गंभीर स्थिति उत्पन्न होती है, तो व्यक्ति की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए उपचार निर्धारित किया जाता है।
- चिकित्सा. एंटीबायोटिक्स का उपयोग केवल शुद्ध जटिलताओं के लिए किया जाता है। मुख्य रूप से उपयोग की जाने वाली द्विघटक दवाएं हैं जिनमें संचय करने की क्षमता होती है सक्रिय सामग्रीअपने प्राकृतिक रूप में.
- उपापचय। चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए एसिड और पानी का संतुलन सुनिश्चित करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, सोडा, खारा और प्लाज्मा समाधान प्रशासित किए जाते हैं।
- शरीर का विषहरण. यदि आवश्यक हो और रोगी की स्थिति को इसकी आवश्यकता हो, तो वक्ष वाहिनी जल निकासी या डायलिसिस किया जाता है।
पोषण और औषधियाँ
रोगी पर तीव्र हमला होने के बाद, उसे विशेष रूप से पोषण के संबंध में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ एक नए जीवन में अनुकूलन की कठिन अवधि का सामना करना पड़ेगा। जीवन के नए तरीके की आदत डालने के लिए केवल दवाएँ ही पर्याप्त नहीं होंगी। रोगी के आहार को भी नियंत्रित किया जाता है, क्योंकि चिकित्सा का यह हिस्सा अग्नाशयशोथ के लिए कम महत्वपूर्ण नहीं है।
तले हुए खाद्य पदार्थों, वसायुक्त खाद्य पदार्थों और कुछ प्रकार के मांस से बचने की सलाह दी जाती है। उत्पादों को भाप में पकाया या बेक किया जाना चाहिए। तरल में से, आपको गुलाब के काढ़े और कॉम्पोट (सूखे फल) को प्राथमिकता देनी चाहिए। सूखी कुकीज़ केक और केक की जगह ले सकती हैं।
यदि आहार चिकित्सा बाधित होती है, तो अग्नाशयशोथ की तीव्रता अधिक गंभीर रूप में वापस आ जाएगी।
अग्नाशयशोथ की तीव्र अवधि एक महीने से थोड़ा अधिक समय तक रहती है, लेकिन इसके बाद शरीर को ठीक होने में लगभग 12 महीने लगेंगे। अस्पताल में उपचार में दीर्घकालिक दवा का उपयोग शामिल होता है - क्लासिक योजना।
- ऐंठन से राहत देने वाली दवाएं (नो-शपा, प्लैटिफिलिन)।
- दवाएं जो पाचन में सुधार करती हैं (मेजिम, पैनक्रिएटिन, फेस्टल)।
- एजेंट जो अम्लता को कम करते हैं (अल्मागेल)।
- विटामिन का कॉम्प्लेक्स (ए, बी, ई, डी)।
जब रोगी ठीक होने लगता है तो उसे जड़ी-बूटियों का काढ़ा पीने की सलाह दी जाती है। उपचार करने वाले पौधे, जिससे पेय उत्पन्न होता है, जल्दी से हल्का सूजन-रोधी प्रभाव डालता है और चयापचय को सामान्य करता है। दवा असहिष्णुता भी महत्वपूर्ण है, इसलिए एक योग्य डॉक्टर को सावधानीपूर्वक दवाओं का चयन करना चाहिए।
जब दवाइयाँ असरदार न हो
अस्पताल में एंजाइम उपचार करने से मुंह में दर्द, पेरिअनल क्षेत्र में त्वचा में जलन, पेट में दर्द, एलर्जी और फाइब्रोसिस हो सकता है। अग्न्याशय में पदार्थ अक्सर फोलिक एसिड के साथ "सेट" बनाते हैं और इसे पूरी तरह से अवशोषित होने से रोकते हैं।
लगभग सभी रोगियों में, एंजाइम वाली दवाएं लेने के बाद चिकत्सीय संकेतरोग। यदि ऐसा कोई प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो डॉक्टर इसका कारण निम्न कारणों को बताते हैं:
- रोगी द्वारा निर्धारित उपचार आहार का उल्लंघन (गलत समय पर या गोलियाँ छोड़ना);
- गलत निदान (जिआर्डियासिस या सीलिएक रोग हो सकता है)। एंजाइम थेरेपी अक्सर मधुमेह या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं होती है;
- दवा की गलत खुराक, जिसमें वांछित संकेतक नहीं देखा जाता है;
- एक अनुचित योजना, जिसके परिणामस्वरूप एसिड-सुरक्षात्मक कोटिंग का निर्माण नहीं होता है।
अग्नाशयशोथ के तेज होने के पहले घंटों में, प्रोफिलैक्सिस के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं को दैनिक खुराक में दिया जाना चाहिए; यह अग्नाशयशोथ के उपचार के प्रारंभिक चरण में प्राथमिक जोड़तोड़ के लिए मानक है; रोग प्रक्रियाओं और अंतःस्रावी अपर्याप्तता को खत्म करने के लिए, इंसुलिन का उपयोग किया जाना चाहिए, लेकिन आंशिक खुराक में। प्रशासित पदार्थ का आकार आहार की प्रकृति, ग्लूकोज और रोगी की गतिविधि पर निर्भर करता है। ग्लूकोज के स्तर को 80 मिलीग्राम से कम करना बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह क्षण हाइपोग्लाइसीमिया को भड़का सकता है।
वीडियो में अग्नाशयशोथ के लक्षण और उपचार पर चर्चा की जाएगी:
अग्नाशयशोथ का इलाज करने में कितना समय लगता है? समयसीमा?
यदि आपको कम से कम एक बार तीव्र अग्नाशयशोथ का मामला हुआ है, तो आपको जीवन भर अग्न्याशय की स्थिति की निगरानी करनी होगी क्योंकि पोषण में कोई भी त्रुटि अग्नाशयशोथ के हमले को भड़का सकती है, आपको शराब, स्मोक्ड, नमकीन, मसालेदार को बाहर करना चाहिए , तला हुआ, वसायुक्त, मिठाइयाँ। थोड़ा-थोड़ा करके खाएं। तीव्र पेक्रिएटाइटिस का इलाज अस्पताल में किया जाता है, क्रोनिक पेक्रिएटाइटिस का उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। आमतौर पर 2-3 सप्ताह के बाद सुधार होता है और दर्द कम हो जाता है अग्न्याशय के कार्यों में सुधार, लेकिन सख्त आहार कई महीनों तक जारी रहना चाहिए। अग्न्याशय और उचित पोषण पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने से भविष्य में इसकी तीव्रता को रोका जा सकेगा, और इसलिए संभावित मधुमेह का खतरा कम हो जाएगा।
यदि तीव्र अग्नाशयशोथ 2-3 सप्ताह तक रह सकता है। यदि यह हो तो पुरानी बीमारी, तो वास्तव में यह जीवन के लिए है। हालाँकि, आप इसका इलाज कर सकते हैं ताकि कोई गंभीर समस्या न हो। मैं साइकोसोमैटिक्स करने की भी सलाह देता हूं। मनोदैहिक दृष्टिकोण से, अग्न्याशय विभिन्न मनोदैहिक कारणों से चोट पहुँचा सकता है:
1) मानव लालच, बल्कि लालच।
2) गुस्सा क्योंकि आप अपनी इच्छा नहीं दिखा सकते। यदि आप लगातार अपने आप को किसी चीज़ में सीमित रखते हैं, तो आप कुछ भी नहीं कह सकते हैं, और इससे आपको बहुत गुस्सा आता है, यह सब अग्न्याशय के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
अन्य संभावित कारण भी हैं. प्रत्येक व्यक्ति में मनोवैज्ञानिक रुकावटें, बुराइयाँ या नकारात्मक भावनाएँ होती हैं, जो सभी हमारे स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।
अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की सूजन है जो तीव्र (अचानक और गंभीर) या पुरानी (चल रही) हो सकती है। अग्न्याशय एक ग्रंथि है जो पाचन एंजाइमों और महत्वपूर्ण हार्मोन दोनों का स्राव करती है। शराब का दुरुपयोग क्रोनिक अग्नाशयशोथ के सबसे आम कारणों में से एक है, इसके बाद पित्त पथरी होती है।
अग्नाशयशोथ सबसे कम आम बीमारियों में से एक है पाचन तंत्र. उपचार में शराब से परहेज, सूजन कम होने तक उपवास, दवाएं और सर्जरी शामिल हैं।
उपचार स्थिति के कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है।
उपचार में शामिल हो सकते हैं:
तीव्र अग्नाशयशोथ के सभी मामलों में अस्पताल में उपचार होता है।
अस्पताल में गहन देखभाल - गंभीर तीव्र अग्नाशयशोथ के मामलों में।
पोस्ट और अंतःशिरा आसव- जब तक सूजन शांत न हो जाए।
दर्द से राहत - पर्याप्त दर्द से राहत आवश्यक है और अक्सर नस (अंतःशिरा) द्वारा दी जाती है।
एंडोस्कोपी - डॉक्टर को आपके अग्न्याशय को देखने की अनुमति देने के लिए आपके अन्नप्रणाली के माध्यम से एक पतली ट्यूब डाली जाती है। इस उपकरण का उपयोग डाई को इंजेक्ट करने के लिए किया जाता है पित्त नलिकाएंऔर अग्न्याशय. पत्थरों को देखा जा सकता है और सीधे हटाया जा सकता है।
सर्जरी - यदि पित्ताशय में पथरी मौजूद है, तो पित्ताशय को हटाने से आगे के हमलों को रोकने में मदद मिलेगी। दुर्लभ मामलों में, अग्न्याशय के क्षतिग्रस्त या मृत क्षेत्रों को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक होती है।
जीवनशैली में बदलाव - शराब न पियें।
अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की सूजन है, जो तीव्र या पुरानी हो सकती है।
उपचार के विकल्पों में सूजन कम होने तक उपवास करना, हटाना शामिल है पित्ताशय की पथरी, शराब, दवाओं और सर्जरी से परहेज।
अस्पताल में अग्नाशयशोथ का उपचार: चरण और अवधि
अक्सर, अग्नाशयशोथ के पहले हमलों में, एक व्यक्ति को तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, खासकर अगर पेट दर्द असहनीय हो जाता है।
इसके कारण, नियोजित गतिविधियों को स्थगित करना पड़ता है, इसलिए कई मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि वे अग्नाशयशोथ के साथ अस्पताल में कितने समय तक रहेंगे। इस प्रश्न का उत्तर अग्न्याशय की सूजन के प्रकार, निदान की गति और कई अन्य कारकों पर निर्भर हो सकता है।
अग्नाशयशोथ के तीव्र हमले की स्थिति में क्या करें?
यदि किसी व्यक्ति में अग्नाशयशोथ के हमले के लक्षण दिखाई देते हैं, तो पहला कदम एम्बुलेंस को कॉल करना है। जब डॉक्टर मरीज के पास पहुंच रहे हों, तो जल्दी से प्राथमिक उपचार प्रदान करना महत्वपूर्ण है। यह करने के लिए, इन उपायों का पालन करें:
- रोगी को सोफे या बिस्तर पर लिटाएं।
- से भरा हीटिंग पैड लगाएं ठंडा पानीया गीला रुमाल. पेट के क्षेत्र को गर्म करना सख्त मना है।
- घर के अंदर एक खिड़की खोलो. इसे वेंटिलेट करें.
जब डॉक्टर स्थान पर पहुंचेगा, तो वह प्रदान की गई जानकारी के आधार पर आवश्यक प्रक्रियाएं करेगा। नैदानिक तस्वीर. अक्सर, पैपावेरिन को दर्द के दौरों के दौरान दिया जाता है। इसके बाद, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, लेकिन अस्पताल में भर्ती होने से इनकार नहीं किया जा सकता है।
पेट क्षेत्र में दर्द के पहले हमलों पर, आपको डॉक्टर को बुलाना चाहिए या अस्पताल जाना चाहिए। कुछ घंटों की देरी भी मरीज़ की स्थिति को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है और जटिलताएँ पैदा कर सकती है। इसके अलावा, उचित उपचार के बिना तीव्र अग्नाशयशोथ जल्दी से क्रोनिक अग्नाशयशोथ में विकसित हो सकता है।
अस्पताल में भर्ती होना
अस्पताल में भर्ती होने के बाद अग्नाशयशोथ का इलाज करने में कितना समय लगता है? तीव्रता बढ़ने की स्थिति में, आमतौर पर जलसेक उपचार की आवश्यकता होती है, जिसके बाद रोगी को घर पर चिकित्सा जारी रखने के लिए छुट्टी दे दी जाती है। जैसे ही मरीज को अस्पताल में भर्ती किया जाता है, उसका रक्तचाप मापा जाता है और उसे डॉक्टर के पास प्रारंभिक जांच के लिए भेजा जाता है। इसके बाद, निम्नलिखित नैदानिक उपाय करना आवश्यक है:
- ल्यूकोसाइट्स और एंजाइम निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण;
- लेप्रोस्कोपी;
- अल्ट्रासाउंड जांच.
सभी आवश्यक प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद, डॉक्टर अग्न्याशय और रोगी की स्थिति का मूल्यांकन करता है और अग्नाशयशोथ के रूप की पहचान करता है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, एक विधि और उपचार योजना का चयन किया जाता है और दवाओं का चयन किया जाता है। मध्यम गंभीरता का उपचार गहन देखभाल इकाई में किया जाता है, गंभीर दर्द और नशा के लिए पुनर्जीवन की आवश्यकता हो सकती है।
अस्पताल में इलाज
वयस्कों में तीव्र अग्नाशयशोथ का इलाज निम्नलिखित उपायों का उपयोग करके अस्पताल में किया जाता है:
- सबसे पहले दर्द से राहत पाना जरूरी है। इस प्रयोजन के लिए, गोलियों और इंजेक्शन के रूप में बरालगिन, नोवोकेन, एनलगिन, प्रोमेडोल जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
- दूसरा कदम पित्त आउटलेट चैनलों के उच्च रक्तचाप को पूरा करना है। नो-शपा जैसी दवा इसके लिए उपयुक्त है।
- अग्न्याशय से भार हटाना और आराम सुनिश्चित करना अत्यावश्यक है। जल उपवास से इसमें मदद मिलेगी। उपचार शुरू करने के बाद पहले कुछ दिनों में, आप नियमित पेय और मिनरल वाटर पी सकते हैं।
- घनास्त्रता की रोकथाम अक्सर महत्वपूर्ण होती है।
आपातकालीन उपाय कितने समय तक चलते हैं? इसमें आमतौर पर कुछ मिनट लगते हैं, लेकिन कभी-कभी इसमें पूरा दिन लग जाता है। उनके पूरा होने के बाद गहन चिकित्सा का दौर शुरू होता है।
इसमें सॉर्बेंट्स (स्मेक्टा, अल्मागेल) और सूजन-रोधी दवाएं (ड्रिप द्वारा गॉर्डॉक्स और मैनिटोल, कॉन्ट्रिकल) लेना शामिल है। हाइड्रोलिसिस को कम करने के लिए, मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड) निर्धारित किए जाते हैं।
रोगी की स्थिति को बिगड़ने से रोकने के लिए, पेट को साफ करना और पानी निकालना आवश्यक है, साथ ही अन्य आंतरिक अंगों की स्थिति की जांच करना भी आवश्यक है, लेकिन पूर्ण चिकित्सा परीक्षणइसकी खतरनाक स्थिति के कारण नहीं किया जाता है। अग्न्याशय के काम को सुविधाजनक बनाने के लिए इंसुलिन के इंजेक्शन दिए जाते हैं।
इस प्रकार, तीव्र अग्नाशयशोथ के हमले या इसके जीर्ण रूप के बढ़ने में आमतौर पर लगभग 7-10 दिन लगते हैं, जिसमें पहले 2-3 दिन सबसे गहन चिकित्सा की अवधि होती है। अस्पताल से छुट्टी के बाद मरीज को डेढ़ से छह महीने तक डॉक्टरों की निगरानी में रहना चाहिए।
क्रोनिक अग्नाशयशोथ का इलाज समय-समय पर जांच, आहार के पालन और अनुशंसित दवाओं के स्व-प्रशासन से किया जाना चाहिए।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
यदि सर्जरी आवश्यक हो तो कितने लोग अग्नाशयशोथ के साथ अस्पतालों में रहते हैं? समस्या के पैमाने के आधार पर उपचार के इस रूप में अलग-अलग समय लग सकता है।
जटिलताओं का निदान होने पर सर्जरी के साथ अग्नाशयशोथ का उपचार निर्धारित किया जा सकता है। यह पीलिया, दवाओं से लाभ की कमी और अल्ट्रासाउंड पर अग्न्याशय में संरचनाओं का पता लगाने के लिए संकेत दिया गया है।
इस मामले में, न केवल तैयारी और वास्तविक सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए, बल्कि पुनर्वास अवधि के लिए भी समय की आवश्यकता होगी। इस प्रकार, रोगी इसके बाद लगभग एक सप्ताह अस्पताल में बिताता है और अन्य 1.5-2 महीने घरेलू उपचार में बिताता है।
उसे एक विशेष आहार, औषधि चिकित्सा निर्धारित की जाती है, शारीरिक व्यायाम, और एक दैनिक दिनचर्या योजना भी बनाएं। जटिलताओं के पहले लक्षण दिखने पर दोबारा अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।
निष्कर्ष
जब कोई व्यक्ति गंभीर दर्द और तीव्र अग्नाशयशोथ के लक्षणों का अनुभव करता है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। ऐसे मामलों में, आप संकोच नहीं कर सकते और तुरंत योग्य सहायता लेना महत्वपूर्ण है।
सबसे सफल मामलों में, एक सप्ताह के भीतर बीमारी से छुटकारा पाना संभव है, हालांकि, देरी और शासन के उल्लंघन के साथ, चिकित्सा में कई महीनों तक का समय लग सकता है।
अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार
जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार एक पूर्व शर्त है। अगर आप समय रहते इसके लिए आवेदन नहीं करते हैं चिकित्सा देखभालऔर उपचार शुरू न करने से विकलांगता या मृत्यु जैसे गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
अस्पताल में भर्ती होना
एक आंतरिक रोगी सेटिंग में उपचार प्रक्रिया काफी कम समय तक चलती है, खासकर यदि रोगी ने पहले लक्षणों पर चिकित्सा सहायता मांगी हो। जब, जांच के बाद, किसी रोगी में अग्नाशयशोथ के हल्के रूप का निदान किया जाता है, तो रोग से छुटकारा पाने के लिए विशेष जलसेक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
उपचार शीघ्रता से किया जाता है, खासकर यदि रोगी पहले लक्षणों पर ही सामने आता है
उपचार के बाद, रोगी को घर जाने की अनुमति दी जाती है, लेकिन इसके बावजूद, कुछ नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है जो बीमारी के विकास को रोकेंगे और सख्त आहार का पालन करना सुनिश्चित करेंगे।
घर पर डॉक्टरों की मदद के बिना बवासीर से कैसे छुटकारा पाएं?!
- मल सामान्य हो गया
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ऐलेना मालिशेवा हमें इस बारे में बताएंगी। इस समस्या को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, अन्यथा यह ऑन्कोलॉजी में विकसित हो सकती है, लेकिन इसका इलाज किया जा सकता है और किया जाना चाहिए! समय पर उपचार और केवल सिद्ध साधनों की सहायता से।
यदि किसी मरीज को तीव्र अग्नाशयशोथ का निदान किया जाता है, तो आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है। जैसे ही कोई रोगी तीव्र अग्नाशयशोथ के लक्षणों के साथ आपातकालीन विभाग में प्रवेश करता है, तो उसे पहले कुछ नैदानिक प्रक्रियाएं दी जाती हैं, जैसे:
- एक हेमोग्राम किया जाता है, जिसके परिणामों के आधार पर ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति का आकलन किया जाता है;
- जैव रसायन और अग्नाशयी एंजाइमों का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण लिया जाता है;
- एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है, जो सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण का आकलन करने में मदद करती है;
- लेप्रोस्कोपी की जाती है.
प्रारंभिक अध्ययन करने के बाद, रोग का रूप और सूजन की मात्रा निर्धारित की जाती है, और संभावित जोखिमजटिलताओं का विकास. इसके बाद एक सटीक निदान किया जाता है और आगे की चिकित्सा की पद्धति पर अंतिम निर्णय लिया जाता है। चाहे कोई भी निर्णय हो, दवाएंसर्जरी की योजना होने पर भी निर्धारित किया जाता है।
अग्नाशयशोथ के गंभीर हमले के दौरान की जाने वाली क्रियाएँ
भले ही आप अग्नाशयशोथ जैसी बीमारी से पीड़ित न हों, हर किसी को इसके लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए और एम्बुलेंस आने से पहले तीव्र हमले की स्थिति में क्या करना चाहिए।
यदि आपको अचानक पसली क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है, तो स्व-उपचार करना या दर्द सहना सख्त मना है, और आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। डॉक्टरों के आने से पहले, आप लक्षणों से राहत के लिए स्पैज़मालगॉन या एनलगिन जैसी दर्दनिवारक दवाएं ले सकते हैं।
किसी भी परिस्थिति में आपको गर्म स्नान नहीं करना चाहिए, हीटिंग पैड नहीं लगाना चाहिए, या उस क्षेत्र पर सामग्री नहीं लगानी चाहिए जहां दर्द प्रकट होता है। अन्य बातों के अलावा, तरल पदार्थ और विशेष रूप से मादक पेय पीने की सख्त मनाही है। यदि रोगी को तीव्र दर्द के कारण उल्टी होने लगे तो किसी भी परिस्थिति में वमनरोधी दवा नहीं लेनी चाहिए।
एम्बुलेंस आने से पहले, रोगी को लिटाया जाना चाहिए और आराम दिया जाना चाहिए।
एम्बुलेंस आने से पहले, आपको निम्नलिखित कार्य करना होगा:
- रोगी को सोफे या बिस्तर पर रखें, अधिमानतः अर्ध-बैठने की स्थिति में;
- उस क्षेत्र पर ठंडा कपड़ा लगाएं जहां दर्द सबसे अधिक तीव्र हो;
- कमरे को हर समय अच्छी तरह हवादार रखें।
जैसे ही डॉक्टर मरीज के पास पहुंचेगा, सबसे पहले मरीज को इलाज उपलब्ध कराया जाएगा मेडिकल सहायता, और उसकी हालत को कम करने के लिए उचित इंजेक्शन दिए गए। ऐसी स्थिति में, अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करना सख्त मना है, क्योंकि जो तीव्र दर्द प्रकट होता है वह रोगी के शरीर में एक गंभीर रोग प्रक्रिया के विकास का संकेत देता है।
अस्पताल सेटिंग में तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार
यदि अग्नाशयशोथ का तीव्र हमला होता है, तो अस्पताल में तत्काल उपचार अनिवार्य है। शोध के बाद, कुछ उपचार उपाय निर्धारित किए जाते हैं, जो दो चरणों में किए जाते हैं। सबसे पहले, अग्नाशयशोथ के हमले के लक्षणों से राहत मिलती है, और फिर अग्न्याशय के कार्य बहाल हो जाते हैं।
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ का इलाज करने के लिए सबसे पहले हमले को रोकना आवश्यक है।
ऐसा करने के लिए, रोगी को खाने और पानी पीने से सख्ती से मना किया जाता है, और उसे पूर्ण आराम भी प्रदान किया जाता है और पेट पर बर्फ के साथ एक हीटिंग पैड रखा जाता है। इस स्तर पर दर्द निवारक दवाओं का उपयोग सख्त वर्जित है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर रोगी को इंजेक्शन लगाकर सुन्न कर देता है। इस प्रयोजन के लिए, प्लैटिफिलिन, नाइट्रोग्लिसरीन, ड्रोटावेरिन, एंथ्रोपी, पापावेरिन और अन्य जैसे औषधीय इंजेक्शनों को प्राथमिकता दी जाती है।
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर दर्द निवारक इंजेक्शन लिखेंगे
हमला बंद होने के बाद, आप अग्न्याशय के कार्यों को बहाल करना शुरू कर सकते हैं। मैं आपका ध्यान इस तथ्य की ओर भी आकर्षित करना चाहूंगा कि आपको स्वयं तीव्र अग्नाशयशोथ के हमले को रोकने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि इससे स्थिति काफी खराब हो सकती है।
रुके हुए हमले के बाद, डॉक्टर पैथोलॉजी के स्थापित कारण के साथ-साथ अंग को नुकसान की डिग्री और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से पुनर्स्थापना चिकित्सा का चयन करता है।
टिप्पणी! कुछ मामलों में, तीव्र अग्नाशयशोथ के इलाज के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। यह मुख्य रूप से तब होता है जब रोगी को सख्त संकेत मिलते हैं।
कुछ स्थितियों में सर्जरी आवश्यक होती है
मूल रूप से, अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ के उपचार के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं:
- एंटीबायोटिक्स - यदि अग्नाशयशोथ का विकास शुरू हो तो ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं संक्रामक रोगया पिछली सर्जरी.
- एंजाइम - ये दवाएं अंग की एंजाइमेटिक गतिविधि को कम करने और उसकी स्थिति को सामान्य करने के लिए निर्धारित की जाती हैं।
- जीवित बैक्टीरिया युक्त दवाओं का उपयोग आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने और डिस्बिओसिस के विकास से बचने के लिए किया जाता है।
इसके अलावा, यदि तीव्र अग्नाशयशोथ अतिरिक्त लक्षणों के साथ है, तो सभी संबंधित विकृति का भी इलाज करने की आवश्यकता है। इसके लिए डॉक्टर उचित दवाओं का भी चयन करते हैं। अन्य बातों के अलावा, अस्पताल की सेटिंग में, शरीर का विषहरण किया जाता है, जिसमें क्षय उत्पादों के रक्त को साफ करना शामिल है। मूल रूप से, इस प्रक्रिया के लिए, एक उपयुक्त अंतःशिरा ड्रिप किया जाता है।
सभी चिकित्सीय उपायों को करते समय, एक जटिल चिकित्सा के रूप में एक निश्चित आहार की सिफारिश की जाती है, जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। जहां तक सर्जिकल हस्तक्षेप का सवाल है, सर्जरी आमतौर पर दवा उपचार के लगभग एक सप्ताह बाद निर्धारित की जाती है। ऑपरेशन के मुख्य संकेतों में शामिल हैं:
- फोड़ा;
- संक्रमित अग्न्याशय परिगलन;
- प्युलुलेंट पेरिटोनिटिस;
- 50% से अधिक परिगलन;
- अग्नाशयजन्य पेरिटोनिटिस.
डॉक्टर उचित पोषण लिखेंगे
ऑपरेशन नियोजित, विलंबित या आपातकालीन किया जा सकता है। वर्तमान में, तीव्र अग्नाशयशोथ से निपटने के लिए सर्जरी के दो तरीके हैं। यह एक लैपरोटॉमी और न्यूनतम इनवेसिव विधि है। विधि का चुनाव डॉक्टर द्वारा पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर किया जाता है।
स्व-दवा के नुकसान
जब कोई व्यक्ति, जब अग्नाशयशोथ के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, इस पर ध्यान न देने की कोशिश करता है और स्व-दवा पसंद करता है, तो इससे काफी गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। तीव्र अग्नाशयशोथ की जटिलताओं में निम्नलिखित विकृति शामिल हैं:
- अग्नाशयी फोड़ा - यह जटिलता सूजन वाली ग्रंथि में संक्रमण के कारण विकसित होती है। फोड़ा पड़ोसी अंगों तक फैल जाता है;
- सूजन का विस्तार - यह जटिलता बहुत तेजी से पड़ोसी अंगों में फैल सकती है और इसके अलावा, रासायनिक जलन का कारण बन सकती है;
- स्यूडोसिस्ट का बनना - यह जटिलता बहुत आम नहीं है, लेकिन फिर भी इसे बहुत गंभीर माना जाता है। कुछ मामलों में, स्यूडोसिस्ट का टूटना घातक हो सकता है;
- डीआईसी सिंड्रोम का विकास - यह सिंड्रोम भी एक बहुत ही खतरनाक विकृति है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त गाढ़ा हो जाता है और रक्त के थक्के बनने लगते हैं। ऐसी बीमारी का उपचार बहुत कठिन माना जाता है और लगभग कभी भी परिणाम नहीं लाता है, बल्कि इसके विपरीत, समय के साथ रोगी की मृत्यु का कारण बन जाता है;
- सेप्सिस - इस विकृति की प्रक्रिया में संक्रमण रक्त में प्रवेश कर संक्रमित हो जाता है। ज्यादातर मामलों में ऐसे परिणाम मौत का कारण बनते हैं।
यदि रोगी अस्पताल में अग्नाशयशोथ के इलाज से इनकार करता है और स्व-दवा पसंद करता है, तो गंभीर और अपूरणीय जटिलताओं की घटना से कोई भी सुरक्षित नहीं है। इसीलिए आपको पहले लक्षणों पर चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए और भविष्य में अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।
निष्कर्ष
आपको इस सवाल के बारे में कभी चिंता न करने के लिए कि अस्पताल में अग्नाशयशोथ का इलाज कैसे किया जाता है, और वे अग्नाशयशोथ के साथ अस्पताल में कितने समय तक रहते हैं, आपको नियमित रूप से इसकी आवश्यकता है निवारक कार्रवाई. ऐसा करने के लिए, आपको शराब पीने के साथ-साथ अन्य बुरी आदतों को भी पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए। इसके अलावा, आपको अपने आहार से वसायुक्त, मसालेदार, तले हुए और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए। यदि बीमारी पहले ही प्रकट हो चुकी है, तो इसकी पुनरावृत्ति को रोकने और जटिलताओं के विकास को बाहर करने के लिए, आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से मदद लेनी चाहिए और उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। जब कोई डॉक्टर किसी अस्पताल में इलाज की सलाह देता है, तो आपको इससे इनकार नहीं करना चाहिए, अन्यथा न केवल पैथोलॉजी के विकास पर असर पड़ सकता है नकारात्मक प्रभावशरीर पर, बल्कि मृत्यु का कारण भी बनता है।
अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार: वे कितने समय तक अस्पताल में रहते हैं?
अग्नाशयशोथ का एक तीव्र हमला कल्याण में महत्वपूर्ण गिरावट के साथ होता है, रोगी को चेतना के नुकसान तक गंभीर दर्द का अनुभव होता है; घर पर ऐसी स्थिति का सामना करना असंभव है. मरीज को अस्पताल में भर्ती करने की जरूरत है.
पर्याप्त उपचार के अभाव में काम करने में असमर्थता हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप विकलांगता होती है और सबसे खराब स्थिति में मृत्यु हो जाती है। अस्पताल में अग्नाशयशोथ के उपचार की अपनी विशेषताएं हैं; यह अग्न्याशय की कार्यक्षमता को बहाल करने में मदद करता है।
अग्नाशयशोथ का इलाज किस विभाग में किया जाता है? यह सब नैदानिक तस्वीर पर निर्भर करता है। कभी-कभी रोगी को गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां रूढ़िवादी चिकित्सा की जाती है। कुछ मामलों में, यदि सर्जरी आवश्यक हो तो रोगी को शल्य चिकित्सा विभाग में भर्ती कराया जाना चाहिए।
आइए जानें कि अग्नाशयशोथ के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता कब होती है, और एक रोगी सेटिंग में उपचार कैसे किया जाता है?
तीव्र आक्रमण की स्थिति में क्या करें?
इससे पहले कि आप यह जानें कि अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार क्या है, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने पर ध्यान देने की आवश्यकता है। चिकित्सा विशेषज्ञों के आने से पहले आप क्या कर सकते हैं और क्या अनुशंसित नहीं है? इन सवालों के जवाब हर मरीज को पता होने चाहिए।
अगर बायीं या दायीं पसली के नीचे तेज दर्द हो तो उसे सहना सख्त मना है। स्थिति अपने आप नहीं सुधरेगी. हमें एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है। डॉक्टर के आने से पहले, आपको दर्द निवारक दवाएं (एनलगिन, स्पाज़मालगॉन और अन्य दवाएं) नहीं लेनी चाहिए।
गर्म या गर्म हीटिंग पैड न लगाएं पीड़ादायक बात; उपकोस्टल भाग को स्कार्फ या रूमाल से खींचें; दर्द कम करने के लिए मादक पेय लें; कोई भी तरल पदार्थ बिल्कुल न पियें। यदि गंभीर मतली या उल्टी मौजूद है, तो डॉक्टरों के आने तक वमनरोधी दवाओं का उपयोग निषिद्ध है।
यदि रोग बिगड़ जाए तो आप निम्न कार्य कर सकते हैं:
- रोगी को बिस्तर या सोफे पर अर्ध-बैठने की स्थिति में रखें।
- दर्द वाली जगह पर एक गीला, ठंडा कपड़ा या ठंडा हीटिंग पैड लगाएं।
- कमरे को हवादार करें.
यदि रोगी लंबे समय से अग्न्याशय की सूजन से पीड़ित है, तो उसे पंजीकृत होना चाहिए चिकित्सा संस्थानउसके पंजीकरण के स्थान पर पुरानी अग्नाशयशोथ का निदान किया गया है, जिसका अर्थ है कि उसने रोग की जटिलता का अनुभव किया है।
विजिटिंग डॉक्टर संचालन करेंगे आवश्यक उपचार, आधारित नैदानिक लक्षण. गंभीर दर्द के कारण किसी मरीज को अस्पताल में भर्ती करने के लिए, वे सेलाइन घोल में पतला पापावेरिन का इंजेक्शन लगाते हैं।
काम, परिवार आदि में किसी भी कठिनाई के बावजूद, अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करना सख्त मना है। गंभीर दर्द शरीर में गंभीर रोग संबंधी परिवर्तनों की शुरुआत का संकेत देता है।
अग्नाशयशोथ के रोगी का अस्पताल में भर्ती होना
अग्नाशयशोथ से पीड़ित लोग कितने समय तक अस्पताल में रहते हैं? प्रश्न का कोई सटीक उत्तर नहीं है। जब रोगी को हल्की तीव्रता होती है, तो जलसेक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है, फिर रोगी घर जा सकता है। अस्पताल में उपचार की अवधि डॉक्टरों से संपर्क करने की समयबद्धता पर निर्भर करती है।
रोगी के आपातकालीन कक्ष में प्रवेश करने के बाद, सबसे पहले रक्तचाप और शरीर का तापमान मापा जाता है। इसके बाद, डॉक्टर पेट के क्षेत्र को थपथपाता है, आंखों के सफेद हिस्से में पीलेपन की जांच करता है, ऊपरी हिस्से की स्थिति का आकलन करता है और निचले अंगसूजन के लिए.
अन्य निदान विधियाँ:
- रक्त में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति का आकलन किया जाता है।
- जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एंजाइमों का निर्धारण।
- सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण की पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
- लेप्रोस्कोपी।
बाद प्राथमिक निदान चिकित्सा विशेषज्ञरोग का रूप, स्थानीयकरण और घाव की मात्रा निर्धारित की जाती है। जटिलताओं के विकसित होने की संभावना की गणना की जाती है। इस जानकारी के आधार पर आगे की चिकित्सा पर निर्णय लिया जाता है। उपचार रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है। लेकिन मरीज़ फिर भी दवाएँ लेता है।
मध्यम गंभीरता के मामलों में, उपचार गहन देखभाल इकाई में किया जाता है। यदि रोगी को व्यापक नशा, कोमा का खतरा, दर्दनाक सदमे के कारण चेतना की हानि का निदान किया जाता है, तो तुरंत गहन देखभाल इकाई में जाएं।
रोगी चिकित्सा
मरीज को डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में ही रहना चाहिए। अधिकांश रोगियों को एडेमेटस या नेक्रोटिक प्रकार की विकृति के इलाज के लिए भर्ती किया जाता है। कई मामलों में - लगभग 70% दवाओं के साथ चिकित्सा उपचार पर्याप्त है।
लक्ष्य किसी व्यक्ति की स्थिति को स्थिर करना और शरीर को विनाशकारी क्षति को रोकना है। रोगी को जितनी जल्दी हो सके स्थिर किया जाना चाहिए, क्योंकि मृत्यु की संभावना अधिक है।
सबसे पहले आपको उपायों का एक सेट लागू करने की आवश्यकता है जो अग्न्याशय पर भार को कम करने में मदद करता है। गंभीर दर्द, मतली और उल्टी की अवधि के दौरान, रोगी को मुंह से भोजन नहीं मिलता है। शराब पीना वर्जित है. हल्के और के साथ मध्यम डिग्री 2-4 दिन तक भूख लगती रहती है. 3-5 दिनों में आप 3-5 दिनों तक तरल भोजन खा सकते हैं।
एक कैथेटर को नाक के माध्यम से पेट में डाला जाता है, जो कम दबाव बनाने में मदद करता है। यह एक घंटे तक पेट में रहता है। अक्सर, यह उपाय कई घंटों के भीतर रोगियों में दर्द को कम कर देता है।
यदि कोई तीव्र दर्द नहीं है, तो एंटासिड दवाओं की सिफारिश की जाती है - अल्मागेल 10 मिलीलीटर दिन में 4 बार। यदि कोर्स गंभीर है, तो ब्लॉकर्स का पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन किया जाता है।
सूजन कम करने के उपाय आंतरिक अंग:
- अंग क्षेत्र पर ठंडा हीटिंग पैड।
- मैनिटोल घोल को नस में इंजेक्ट किया जाता है।
- ड्रिप हेमोडेज़।
- पहले दिन फ़्यूरोसेमाइड दिया जाता है।
एंजाइम नशा को रोकने के लिए कॉन्ट्रिकल का उपयोग करें। दवा को शरीर में अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है - दिन में 3 बार तक। अपेक्षाकृत अक्सर, मरीजों को दी जाने वाली दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया का अनुभव होता है। इसलिए, किसी मरीज को गंभीर स्थिति से निकालते समय, हाथ में प्रेडनिसोलोन के साथ ampoules होना आवश्यक है।
यदि किसी वयस्क में नेक्रोटिक रूप का निदान किया जाता है, तो जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार अनिवार्य है। टिएनम आमतौर पर 250 या 500 मिलीग्राम की खुराक में निर्धारित किया जाता है, जिसे ड्रिप द्वारा धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है।
एनालगिन को दर्द निवारक के रूप में निर्धारित किया जाता है - अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित; प्रोकेन, प्रोमेडोल। अधिकांश चित्रों में, मादक और गैर-मादक प्रकृति के दर्दनाशक दवाओं को मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है।
पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को समायोजित करने के लिए, आपको एक आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान प्रशासित करने की आवश्यकता है। बाद वाले विकल्प का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी की ग्लूकोज एकाग्रता सामान्य सीमा के भीतर होती है। दिल की विफलता से निपटने के लिए, हार्मोन (एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन) और कैटेकोलामाइन का एक समाधान उपयोग किया जाता है।
बीमारी को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन अस्पताल में डॉक्टर मरीज की स्थिति को सामान्य कर देते हैं और अग्न्याशय की गतिविधि में सुधार करते हैं।
अस्पताल में चिकित्सा का कोर्स 3 सप्ताह तक चलता है। अस्पताल में उपचार के बाद, रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए 6-8 महीनों के बाद निवारक उपचार से गुजरना आवश्यक है।
अस्पताल में पुरानी अग्नाशयशोथ का उपचार
एक चिकित्सा संस्थान में सहायता प्राप्त करने के बाद, रोगी को बाह्य रोगी के आधार पर इलाज किया जाना चाहिए, अग्नाशयी आहार का पालन करना चाहिए और डॉक्टर द्वारा अनुशंसित सभी दवाएं लेनी चाहिए। मरीजों में अक्सर कोलेसीस्टाइटिस का निदान किया जाता है, जिसे उपचार योजना में ध्यान में रखा जाता है।
मरीजों को साल में दो बार अस्पताल में इलाज कराने की सलाह दी जाती है। पूरा कोर्स 3-3.5 सप्ताह तक चलता है। प्रवेश पर, डिसेन्सिटाइजेशन किया जाता है, जिसमें विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करना शामिल होता है।
प्रवेश पर, एनीमा प्रक्रियाएं की जाती हैं, पेट को आवश्यक रूप से धोया जाता है, डॉक्टरों की देखरेख में अग्नाशयशोथ के लिए निवारक उपवास की सिफारिश की जाती है। ये क्रियाएं अग्न्याशय के कामकाज को बेहतर बनाने में मदद करती हैं। मरीज को लगभग 72 घंटे तक जल आहार पर रहना पड़ता है।
निर्धारित शर्बत:
रिओसोरबिलैक्ट को हर दिन अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, खुराक 200 मिलीलीटर है। इस चरण के पूरा होने पर, रोगी को आहार तालिका संख्या 14, 15 या 16 के अनुसार खाने की सलाह दी जाती है।
सूजन-रोधी दवाएं निर्धारित हैं:
- विरोधाभासी. मतभेद: गर्भावस्था के दौरान निर्धारित नहीं, बड़े प्रोटीन के प्रति असहिष्णुता पशु, दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता। दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, मानक खुराक है। संकेतों के अनुसार इसे बढ़ाना अनुमत है।
- गॉर्डोक्स। गर्भावस्था की पहली तिमाही में इसका उपयोग नहीं किया जाता है। इसे बहुत धीरे-धीरे, बूंद-बूंद करके प्रशासित किया जाता है। गति - 5-10 मिली प्रति मिनट से अधिक नहीं। केवल मुख्य नसों में इंजेक्शन लगाया जाता है। आरंभ करने के लिए, 1 मिलीलीटर - एक परीक्षण "भाग" देना आवश्यक है, क्योंकि रोगी को एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।
- मैनिटोल को ड्रॉप या जेट विधि द्वारा प्रशासित किया जाता है। खुराक 150 से 200 मिलीलीटर तक भिन्न होती है। अंतर्विरोधों में गंभीर जिगर की विफलता, गुर्दे में बिगड़ा हुआ निस्पंदन शामिल है। रक्तस्रावी स्ट्रोक. यदि आपके पास जैविक असहिष्णुता है तो इसका उपयोग नहीं किया जा सकता।
दवाओं का चुनाव परिणामों से निर्धारित होता है प्रयोगशाला अनुसंधान. उनके आधार पर, डॉक्टर आवश्यक उपचार आहार का वर्णन करता है।
मूत्रवर्धक दवा के रूप में फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग आवश्यक है जो मांसपेशियों के कोमल ऊतकों में हाइड्रोलिसिस को कम करने में मदद करता है। मानक खुराक हर तीन दिन में 1 टैबलेट है। फ़्यूरोसेमाइड को आमतौर पर एस्पार्कम के साथ मिलाया जाता है।
परिणामस्वरूप, हम ध्यान दें कि एक चिकित्सा संस्थान में तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ का तुरंत इलाज करना आवश्यक है। यह आपको आंतरिक अंग के कामकाज और अग्न्याशय के सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन के संश्लेषण को बहाल करने की अनुमति देता है, जिससे जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार होता है।
अग्नाशयशोथ का इलाज कैसे किया जाता है इसका वर्णन इस लेख के वीडियो में किया गया है।
अग्नाशयशोथ के उपचार की अवधि ठीक होने की एक लंबी राह है
वर्तमान में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग एक सामान्य विकृति हैं। दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, अधिजठर क्षेत्र में भारीपन या खाने के बाद भारीपन की शिकायत के साथ लोग तेजी से डॉक्टर के पास जा रहे हैं। ऐसे लक्षण बड़ी संख्या में कारकों और बीमारियों के कारण होते हैं, जिनमें अग्नाशयी विकृति भी शामिल है।
अग्न्याशय में सूजन प्रक्रिया के विकास को अग्नाशयशोथ कहा जाता है। वयस्कों में अग्नाशयशोथ का इलाज लंबे समय तक किया जा सकता है, क्योंकि सभी रोगियों में रोग का तीव्र चरण विकसित नहीं हो सकता है, और जीर्ण रूप स्पष्ट संकेतों के बिना लंबी अवधि तक जारी रह सकता है।
मूल रूप
सामान्य नैदानिक तस्वीर के आधार पर, रोग के कई रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो अवधि, गंभीरता और लक्षणों में भिन्न होते हैं। अग्नाशयशोथ का इलाज कितने समय तक किया जाता है यह सीधे प्रकार और सहवर्ती रोगों पर निर्भर करता है।
अत्यधिक चरण
तीव्र चरण में, कई रूप प्रतिष्ठित हैं:
वसायुक्त और रक्तस्रावी चरण अग्नाशयी परिगलन से संबंधित हैं; विकास प्रक्रिया के दौरान रोग की तीन डिग्री में परिवर्तन होता है:
- एंजाइम विषाक्तता.
- अस्थायी छूट.
- ज़ब्ती और शुद्ध जटिलताओं.
रोग के फैलने की मात्रा कुल, उप-कुल और सीमित हो सकती है। वसायुक्त प्रकार के विकास के साथ रोग मिश्रित या फोकल चरित्र प्राप्त कर लेता है।
अग्नाशयशोथ का मुख्य लक्षण पेट के ऊपरी हिस्से में स्थानीयकृत दर्द की उपस्थिति है, जो प्रकृति में कमरबंद होता है और काठ क्षेत्र, कंधे के ब्लेड, बांह और गर्दन क्षेत्र तक फैलता है।
दर्द की उपस्थिति जो रिसेप्टर्स की जलन से उत्पन्न हुई थी या उच्च रक्तचापपित्त और अग्न्याशय नलिकाओं में, लम्बा हो सकता है।
शरीर में एक सूजन प्रक्रिया के विकास के साथ, ट्रिप्सिन का रासायनिक टूटना सक्रिय हो जाता है, एक एंजाइम जो पेप्टाइड्स और प्रोटीन के टूटने के लिए जिम्मेदार है। संक्रमण में गड़बड़ी की अनुपस्थिति के कारण, एडेमेटस अग्नाशयशोथ वाले रोगी को गंभीर दर्द होता है। यदि तंत्रिका अंत को नुकसान होता है, तो दर्द हो जाता है आसान चरित्र. बड़ा खतरापूरे शरीर में उच्च नशा और गंभीर निर्जलीकरण का प्रतिनिधित्व करते हैं।
एक वयस्क में तीव्र अग्नाशयशोथ कितने समय तक रहता है? तीव्र उत्तेजना की अवधि कई घंटों से लेकर एक सप्ताह तक हो सकती है। अक्सर, तीव्र अग्नाशयशोथ कई दिनों तक रहता है। इस प्रकार के अग्नाशयशोथ में मृत्यु दर बढ़ जाती है, इसलिए उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए। समग्र मृत्यु दर 7 से 15% तक होती है, और विनाशकारी रूप के विकास के साथ% तक होती है।
तीव्र रूप के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:
अग्नाशयशोथ के साथ, रोगी में ग्रे-टर्नर के लक्षण और कुलेन के लक्षण विकसित हो सकते हैं
जीर्ण रूप
जीर्ण रूप में, शरीर में एक सूजन-अपक्षयी प्रक्रिया विकसित होती है। क्रोनिक अग्नाशयशोथ के आवर्ती, दर्दनाक, अव्यक्त या अनुदैर्ध्य प्रकारों में अंतर किया जा सकता है।
बीमारी का समय पर इलाज शुरू करने से दो से छह महीने के बाद सकारात्मक प्रभाव प्राप्त हो सकेगा। ऐसी थेरेपी का मुख्य लक्ष्य छूट प्राप्त करना है। क्रोनिक अग्नाशयशोथ का इलाज लंबे समय तक किया जा सकता है; चिकित्सा के लिए आम तौर पर जीवन भर डॉक्टर की बुनियादी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक होता है।
अक्सर क्रोनिक अग्नाशयशोथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों के साथ होता है, जिसमें शामिल हैं:
यदि किसी व्यक्ति को पुरानी प्रकार की बीमारी का निदान किया जाता है, तो मुख्य लक्षणों को दबाने के लिए उसे दवाएँ लेने और सख्त आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है, जो रोगी को दोबारा होने से बचाएगा। क्रोनिक अग्नाशयशोथ का समय और इसका तेज होना सीधे तौर पर सही ढंग से चयनित चिकित्सा पर निर्भर करता है।
रोग का यह रूप कमर दर्द की उपस्थिति की विशेषता है, जो दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम तक फैलता है। कुछ मामलों में, दर्द सिंड्रोम स्थायी हो जाता है।
रोगी को डकार, मतली, भूख में कमी, उल्टी और अस्थिर मल त्याग की समस्या होती है। वसायुक्त भोजन खाने और भारी शारीरिक गतिविधि करने पर दर्द तेज हो जाता है।
उपचार के समय के संदर्भ में, पैथोलॉजी अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों में अग्रणी स्थान रखती है। यह अग्न्याशय की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण होता है, जो जंक फूड और शराब पर प्रतिक्रिया करता है। क्रोनिक अग्नाशयशोथ की अवधि बढ़ जाती है सहवर्ती बीमारियाँपाचन तंत्र, जो क्रोनिक भी हैं।
प्रतिक्रियाशील रूप
इस प्रकार की बीमारी की विशेषता तत्काल विकास और लक्षणों की उपस्थिति है। हमले का मुख्य कारण भोजन है, जिसमें ए चिड़चिड़ा प्रभाव. परिणामस्वरूप, अग्न्याशय नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, जिससे एंजाइमों द्वारा अंग का पाचन स्वयं हो जाता है। चूंकि लक्षणों का विकास तीव्र है, इसलिए रोगी को चिकित्सा कर्मियों की सहायता की आवश्यकता होगी।
एम्बुलेंस से संपर्क करने के बाद, उपचार निर्धारित किया जाएगा, जिसके दौरान दर्द के हमले से राहत मिलेगी। एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं। हमला लंबे समय तक नहीं रहता है: पूर्ण आराम के साथ, रोग तीन से चार दिनों के बाद कम हो जाता है।
रोग का उपचार विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा चुना जाता है सहवर्ती रोग, सामान्य हालतऔर रोगी के शरीर की विशेषताएं। किसी विशेषज्ञ की अनुमति से पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों के उपयोग की भी अनुमति है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अग्न्याशय एक संवेदनशील अंग है जो थोड़ी सी भी परेशानी होने पर असुविधा के विकास पर प्रतिक्रिया करता है।
चिकित्सा
तीव्र अग्नाशयशोथ या तीव्र अग्नाशयशोथ का इलाज अस्पताल में सबसे अच्छा किया जाता है। पहला कदम भुखमरी आहार का पालन करना और मादक दर्दनाशक दवाओं को निर्धारित करना है, जो दर्द निवारक के रूप में कार्य करते हैं। इसके अलावा मरीज को आईवी ड्रिप दी जाती है नमकीन घोल, प्लाज्मा और एल्ब्यूमिन।
ऐसी दवाएँ निर्धारित की जाती हैं जिनका अग्नाशयी एंजाइमों पर अवरोधक प्रभाव पड़ता है। सकारात्मक प्रभाव के अभाव में या विकास के साथ गंभीर जटिलता- पेरिटोनिटिस, उपचार के आपातकालीन, शल्य चिकित्सा तरीकों का सहारा लें।
- ऐसे मामलों में, पेट की गुहा को धोकर अग्न्याशय का इलाज किया जाता है। ऐसा करने के लिए, पेरिटोनियल लैवेज किया जाता है, जो सूजन से जमा हुए तरल पदार्थ को बाहर निकालता है।
- सर्जिकल उपचार का एक अन्य तरीका क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाना है। इस तरह का सर्जिकल हस्तक्षेप एक खतरनाक और कठिन उपचार पद्धति है और आपातकालीन मामलों में निर्धारित किया जाता है।
- एक बार तीव्र लक्षण कम हो जाने पर, पित्ताशय को हटाना आवश्यक हो सकता है।
क्रोनिक अग्नाशयशोथ के इलाज के लिए एक अन्य विधि का उपयोग किया जाता है। इसके लिए:
- एक सख्त आहार निर्धारित है.
- दर्द निवारक दवाएँ निर्धारित हैं।
- एंजाइमों को दवाओं (क्रेओन, मेज़िम) के रूप में निर्धारित किया जाता है।
- वे अन्य बीमारियों, विशेषकर मधुमेह का इलाज करते हैं।
- कोलेलिथियसिस का इलाज किया जाता है।
यदि रूढ़िवादी उपचार वांछित परिणाम प्राप्त नहीं करता है, तो सर्जरी निर्धारित की जाती है। एंडोस्कोपिक उपचार का भी अभ्यास किया जाता है, जिसके बाद अग्नाशयशोथ दूर हो जाता है।
इस प्रकार, अग्नाशयशोथ एक ऐसी बीमारी है जिसमें संपूर्ण पाचन तंत्र के कामकाज में व्यवधान होता है। अग्न्याशय में सूजन होने पर व्यक्ति को सही जीवनशैली अपनानी चाहिए। सबसे पहले, शराब को खत्म करना और पौष्टिक और भागों में खाना जरूरी है। भोजन में तला हुआ, नमकीन, स्मोक्ड या मसालेदार भोजन नहीं होना चाहिए।
यदि आपको यह बीमारी है, तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि अग्नाशयशोथ कितने समय तक रहता है या इसका निदान किस चरण में होता है, आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का पालन करना चाहिए और आवश्यक दवाएं लेनी चाहिए। अग्नाशयशोथ का इलाज कितने समय तक किया जाता है यह सीधे रोगी पर और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की सिफारिशों के सही पालन पर निर्भर करता है।
सबसे आम प्रश्न जो रोगियों को रुचिकर लगते हैं
- अग्न्याशय का इलाज करने में कितना समय लगता है?
उपचार की अवधि सीधे रोग के रूप, अवधि और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है। पुरानी अग्नाशयशोथ में अग्न्याशय को पूरी तरह से बहाल करना असंभव है, इसलिए अंग के लिए निरंतर रखरखाव चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।
तीव्र रूप की विशेषता तीव्र तीव्रता की घटना है, जो औसतन दो से सात दिनों तक रहती है।
अस्पताल में अग्नाशयशोथ के उपचार के तरीके
यदि रोग गंभीर अवस्था में पहुंच गया है तो रोग के लक्षणों को खत्म करने के लिए अस्पताल में अग्नाशयशोथ का उपचार किया जाता है। अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार रोगी के शरीर पर रोग के वर्तमान हमले के प्रभाव को रोकने के साथ-साथ उन कारकों को खत्म करने के लिए आवश्यक है जो रोग के आगे विकास का कारण बन सकते हैं।
पुरानी प्रकार की बीमारियों का इलाज आमतौर पर घर पर किया जा सकता है, लेकिन कुछ मामलों में उनका इलाज क्लिनिक में बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। कभी-कभी, यदि किसी मरीज में अग्न्याशय के ऊतकों का परिगलन विकसित हो जाता है, तो मरीज की सर्जरी की जाती है।
अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ का इलाज कैसे किया जाता है?
तीव्र अग्नाशयशोथ के गंभीर हमले के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, जिसे घर पर दर्द निवारक दवाओं से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। मरीज के प्रसव के बाद, उसे क्लिनिक के आपातकालीन विभाग से गहन देखभाल वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। उपचार एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और रिससिटेटर की अनिवार्य भागीदारी के साथ किया जाता है।
तीव्र अग्नाशयशोथ का इलाज इस प्रकार किया जाता है:
- सबसे पहले, डॉक्टर एनाल्जेसिक की मदद से रोगी के दर्द और विभिन्न तंत्रिका और प्रतिवर्त विकारों से राहत दिलाते हैं। इसके लिए बरालगिन, प्रोमेडोल, एनलगिन आदि औषधियों का प्रयोग किया जा सकता है।
- पित्त नलिकाओं में उच्च रक्तचाप से निपटने के लिए डॉक्टर नो-शपू, नाइट्रोग्लिसरीन और अन्य दवाओं का उपयोग करते हैं।
- अग्न्याशय को खाली करने की आवश्यकता होती है, इसलिए रोगी को उपवास निर्धारित किया जाता है। उसे बोरजोमी जैसे क्षारीय पेय लेना चाहिए।
- उपरोक्त उपायों के संयोजन में, विभिन्न अंगों (अग्न्याशय, यकृत, आदि) की वाहिकाओं में रक्त के थक्कों की रोकथाम और उपचार किया जाता है।
नशे के कारण अग्नाशयशोथ के रोगी की स्थिति को बिगड़ने से बचाने के लिए, हृदय और फेफड़ों के प्रदर्शन की जाँच की जाती है, और फिर जल निकासी और गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है। यह प्रक्रिया सोडा के घोल के साथ की जाती है, पाइरोक्सन या ओबज़िडान का उपयोग किया जाता है।
ग्लूकोज और पोटेशियम के साथ इंसुलिन के घोल से अंतःशिरा इंजेक्शन बनाए जाते हैं।
तीव्र अग्नाशयशोथ में, अस्पताल में उपचार के दौरान रोगी के शरीर में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं के अध्ययन की निरंतर निगरानी की जाती है। इलेक्ट्रोलाइट्स (उदाहरण के लिए, सोडियम या पोटेशियम) के आदान-प्रदान की जांच की जाती है, रक्त में शर्करा के स्तर की जांच की जाती है, इसमें प्रोटीन की उपस्थिति आदि की जांच की जाती है।
आमतौर पर, तीव्र अग्नाशयशोथ के रोगी उपचार के दौरान, रोगी की पूरी जांच नहीं की जाती है, क्योंकि व्यक्ति की स्थिति की गंभीरता के कारण यह असंभव है और इससे बीमारी के दौरान तेजी से और तेज गिरावट हो सकती है। इसलिए, परीक्षा 2 चरणों में आयोजित की जाती है। प्रारंभ में, केवल लक्षणों के आधार पर निदान की पुष्टि की जाती है, और फिर उपरोक्त उपाय किए जाते हैं, और रोगी की स्थिति में सुधार होने के बाद प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।
क्रोनिक अग्नाशयशोथ का उपचार
आमतौर पर इलाज की प्रक्रिया शुरू करने से पहले मरीज की पूरी जांच की जाती है। इस बीमारी का पता लगाने के लिए कई तरीके हैं, लेकिन रोग के प्रारंभिक चरण में बड़ी संख्या में विभिन्न लक्षणों और रोग के आगे के विकास के चरणों की उपस्थिति के कारण, छूट की अवधि के साथ वे व्यावहारिक रूप से बेकार हैं।
इसलिए, एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है, जिसमें रक्त, मूत्र और मल परीक्षण शामिल हैं। अग्न्याशय में परिवर्तन, पेट के अंगों की रेडियोग्राफी और अन्य अध्ययनों की पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
क्रोनिक अग्नाशयशोथ का इलाज आमतौर पर घर पर या बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं है। उन्हें एक विशेष आहार और रूढ़िवादी दवा उपचार निर्धारित किया गया है।
यदि किसी मरीज को तीव्र दौरा पड़ता है जिसे डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं से नहीं रोका जा सकता है, तो उसे तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। इसके बाद, तीव्र अग्नाशयशोथ के लक्षणों को खत्म करने के लिए रोगी को उपरोक्त विधि का उपयोग करके हमले का इलाज किया जाएगा।
जब तक डॉक्टरों वाली कार नहीं आती, तब तक रोगी को क्षैतिज स्थिति में स्थानांतरित करना आवश्यक है (उसे सोफे या बिस्तर पर लिटाएं)। जिस कमरे में यह स्थित है उसे लगातार हवादार बनाने की सलाह दी जाती है, और रोगी को पेट के क्षेत्र पर कुछ ठंडा, जैसे आइस पैक, लगाना चाहिए। अगर डॉक्टर देर से आएं तो मरीज को खाना खिलाने की जरूरत नहीं है. यदि वह तीन दिन का उपवास करे तो सर्वोत्तम है।
अस्पताल में पुरानी अग्नाशयशोथ का उपचार आमतौर पर दवाओं से किया जाता है। अगले हमले के साथ, पापावेरिन, नो-शपा, एट्रोपिन आदि दवाओं से दर्द समाप्त हो जाता है। एस्पिरिन और अन्य एनएसएआईडी का उपयोग करने से मना किया जाता है, क्योंकि वे केवल रक्त को पतला करते हैं और श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं।
किसी रोगग्रस्त अंग के अत्यधिक स्राव को दबाने के लिए ओमेप्रोज़ोल और इसी तरह की दवाओं का उपयोग किया जाता है। ग्रंथि को मेज़िम, डाइजेस्टल आदि दवाओं की मदद से मुक्त किया जाता है। ग्रंथि पर संक्रामक घाव को खत्म करने के लिए, एम्पीसिलीन जैसी दवाओं के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है। शारीरिक समाधानों का उपयोग करके पानी और नमक का संतुलन बहाल किया जाता है।
क्रोनिक अग्नाशयशोथ का सर्जिकल उपचार और रोग के विभिन्न रूपों के लिए उपचार की अवधि
यदि रोगी में जटिलताएं, पीलिया के लक्षण, दर्द विकसित हो गया है जिसे लंबे समय तक उपचार के बावजूद दवाओं से दूर नहीं किया जा सकता है तो ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है।
पित्त नलिकाओं या पेट और आंतों पर अप्रत्यक्ष प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो सिस्ट को निकालने, पथरी निकालने के लिए सर्जरी की जाती है, और कभी-कभी अग्न्याशय का उच्छेदन आवश्यक हो सकता है।
कई मरीज़ जानना चाहते हैं कि तीव्र अग्नाशयशोथ के इलाज में कितने दिन लगते हैं। आमतौर पर, अस्पताल में इलाज 7 से 10 दिनों तक चलता है, और फिर उसे छुट्टी दे दी जाती है, लेकिन व्यक्ति को अगले 6 महीने तक रखरखाव चिकित्सा से गुजरना पड़ता है।
लेकर मरीज का इलाज किया जाता है विभिन्न औषधियाँ, विटामिन, सख्त आहार का पालन।
यदि रोग गंभीर रूप ले चुका है तो 2-3 दिन के गहन उपचार के बाद रोगी को लगभग 1.5-2 महीने तक डॉक्टरों की निगरानी में रहना चाहिए।
पर जीर्ण प्रकारअग्नाशयशोथ, रोगी (यदि उसे सर्जरी की आवश्यकता नहीं है या छूट में है) जांच के लिए 1 दिन के लिए एक चिकित्सा संस्थान में रहता है।
सर्जरी के बाद मरीज़ कितने दिनों तक बिस्तर पर रहेगा यह सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार और रोगी के शरीर की पुनर्प्राप्ति क्षमता पर निर्भर करता है। आमतौर पर यह अवधि 7 दिन से अधिक नहीं होती. इसके बाद, व्यक्ति को घरेलू उपचार में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जो 1.5-2 महीने तक चलता है। वह दवाएँ लेता है, आहार का पालन करता है और व्यायाम करता है।
अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ का इलाज करने के लिए, पहला कदम अग्न्याशय में सूजन के कारणों की पहचान करना है। जब रोग होता है, तो ग्रंथि कोशिकाओं द्वारा उत्पादित स्राव आंतों में उत्सर्जित होना बंद हो जाता है, और ऊतक अपने स्वयं के एंजाइमों के प्रभाव में विघटित हो जाता है।
स्व-दवा के लिए मतभेद
स्वाभाविक रूप से, अग्नाशयशोथ का उपचार (उचित दवाओं के साथ एक विधि का चयन) एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। पैथोलॉजी के लक्षण विविध हैं और अन्य बीमारियों के समान हो सकते हैं। इसलिए, अकेले अग्नाशयशोथ का इलाज करना स्पष्ट रूप से अस्वीकार्य है। आप पेट में पैरॉक्सिस्मल दर्द बर्दाश्त नहीं कर सकते, पेट पर गर्माहट लगाएं और कुल्ला करें। आपको बस समय पर चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है।
यदि बीमारी शुरू होने के तुरंत बाद ही इसका पता चल जाए तो इसके पाठ्यक्रम (या तीव्रता) को तुरंत रोकना संभव है।
रोग का निदान
क्रोनिक अग्नाशयशोथ का इलाज करने से पहले, डॉक्टर मूत्र और रक्त परीक्षण और अग्न्याशय की अल्ट्रासाउंड जांच निर्धारित करते हैं।
अग्नाशयशोथ के लिए एक रक्त परीक्षण ईएसआर में वृद्धि और प्रोटीन की मात्रा में कमी दर्शाता है। मूत्र का विश्लेषण करते समय, रोग की तीव्र अवधि के दौरान अल्फा-एमाइलेज का पता लगाया जाता है, प्रतिरोधी पीलिया की उपस्थिति में बिलीरुबिन का पता लगाया जाता है। अल्ट्रासाउंड ग्रंथि की विकृति, किनारे में बदलाव, या नोड्यूल्स (सिस्ट) के विकास को दर्शाता है।
मल विश्लेषण अग्न्याशय की कार्यप्रणाली का भी मूल्यांकन करता है।
इस तथ्य के अलावा कि दर्द हाइपोकॉन्ड्रिअम में बाईं ओर होता है, यह हृदय या पेरिटोनियम के क्षेत्र तक फैल सकता है, और प्रकृति में घेर सकता है। साथ ही उसका जी मिचलाने लगता है और उल्टी होने लगती है। मल में बिना पचे भोजन के कण और चिपचिपी चमक होती है। रोगी का वजन तेजी से कम हो जाता है।
पुरानी अग्नाशयशोथ का रोगी उपचार
एक एम्बुलेंस डॉक्टर मरीज की प्रारंभिक जांच करता है। यदि उसे तीव्र अग्नाशयशोथ का संदेह है, तो वह एक एंटीस्पास्मोडिक दवा का इंजेक्शन लगाएगा। यदि हमला कोलेलिथियसिस के कारण हुआ था, तो दर्द कम हो जाएगा। यदि यह अग्नाशयशोथ की प्रारंभिक डिग्री है, तो इंजेक्शन का प्रभाव छोटा होगा।
बच्चों और वयस्कों में तीव्र अवधि के दौरान पुरानी अग्नाशयशोथ का उपचार रोगी के आधार पर किया जाता है। मरीज को सर्जरी विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया गया है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि मरीज की तुरंत सर्जरी की जाएगी। सबसे पहले उस पर नजर रखी जाएगी और अनिवार्य जांच की जाएगी।
क्लासिक उपचार पद्धति में "ठंड, भूख और आराम" दर्शाया गया है।
अधिजठर क्षेत्र पर आइस पैक लगाया जाता है और दो से चार दिनों तक भोजन करना वर्जित होता है। जिसके बाद उन्हें तरल रूप में खाना खाने की अनुमति दी जाती है।
दर्द को खत्म करने के लिए, कुछ दिनों के लिए एक पतली कैथेटर को नासिका मार्ग के माध्यम से पेट क्षेत्र में डाला जाता है और नकारात्मक दबाव बनाने के लिए एक सक्शन डिवाइस से जोड़ा जाता है। दर्दनिवारक दवाएं एक ही समय में अंतःशिरा द्वारा दी जाती हैं। यदि उल्टी न हो तो अल्मागेल ए दें। हालांकि, सभी दवाएं केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।
अग्नाशयशोथ की तीव्रता के लिए दवाएँ लेना किसी बीमारी के दौरान केवल प्राथमिक उपचार है। आपको कौन सी दवाएँ लेनी चाहिए इसके बारे में और पढ़ें।
अग्नाशयशोथ के दौरान नशा को खत्म करें और इलेक्ट्रोलाइटिक समाधान (हेमोडेज़, मैनिटोल), ग्लूकोज और मूत्र संबंधी सहायता के अंतःशिरा प्रशासन के माध्यम से अग्न्याशय की सूजन की डिग्री को कम करें।
एंजाइम गतिविधि को रोकने से ऊतक टूटने को रोकने में मदद मिलती है। कॉन्ट्रिकल, ट्रैसिओल, गॉर्डॉक्स को ड्रॉपर द्वारा अंतःशिरा में क्यों प्रशासित किया जाता है?
प्रत्येक रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं की महत्वपूर्ण खुराक के उपयोग की आवश्यकता होती है, क्योंकि सूजन की प्रक्रिया अग्न्याशय के पास और उसमें ही शुरू हो जाती है। अधिकतर, 2 एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं (इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा)।
सदमे की स्थिति में रक्तचाप को बनाए रखने के लिए हृदय संबंधी और हार्मोनल दवाएं दी जाती हैं।
इलेक्ट्रोलाइट (सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम), प्रोटीन (प्रोटीन अंश, कुल प्लाज्मा प्रोटीन) और कार्बोहाइड्रेट (रक्त शर्करा) चयापचय के अध्ययन के साथ इसकी निगरानी करके उपचार किया जाता है।
वे संयुक्त रूप से गुर्दे और यकृत को बनाए रखने के उद्देश्य से गतिविधियाँ करते हैं, क्योंकि हमले और उपचार के दौरान वे काफी तनाव में होते हैं। लीवर को सहारा देने के लिए, रोगी को ग्लूकोज और विटामिन की बड़ी खुराक मिलती है। सैक्रोस्पाइनल नाकाबंदी और एमिनोफिललाइन, मूत्रवर्धक के प्रशासन के माध्यम से गुर्दे की कार्यक्षमता बढ़ जाती है।
यह आश्चर्य की बात नहीं है कि बीमारी के शुरुआती चरण में (या इसके बढ़ने के दौरान) विस्तृत जांच नहीं की जाती है। इसका कारण यह है कि गंभीर स्थिति और पैथोलॉजी के बिगड़ने के मौजूदा खतरे के कारण प्रारंभिक चरण में रोगियों की व्यापक जांच असंभव है।
प्रारंभिक चरण में अयोग्य जांच से रोग प्रक्रिया के बढ़ने की एक नई लहर और यहां तक कि रोग की प्रगति भी हो सकती है। यह शुगर लोड, डुओडनल इंटुबैषेण आदि के लिए रक्त परीक्षण के कारण हो सकता है। इससे बचने के लिए अस्पताल में दो बार जांच की जाती है।
यदि पेरिटोनियल जलन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो पेट की गुहा का जल निकासी किया जाता है, और दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं को कैथीटेराइजेशन के माध्यम से सीधे पेट की गुहा में डाला जाता है।
सर्जिकल हस्तक्षेप (अग्न्याशय के सिर का उच्छेदन) का उपयोग उन स्थितियों में किया जाता है जहां उपचार के अन्य तरीकों से परिणाम प्राप्त करना असंभव है।
वयस्क आबादी में, अग्नाशयशोथ का उपचार अक्सर पित्ताशय की नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति, यकृत के अल्कोहलिक सिरोसिस और पेप्टिक अल्सर के साथ होता है। इसलिए, ऐसी बीमारियों से हमेशा के लिए छुटकारा पाना संभव नहीं है। अस्पताल में इलाज कराने के बाद, रोगी मौजूदा विकृति से छुटकारा पाने के लिए लंबे समय तक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करने के लिए बाध्य है।
बाह्य रोगी आधार पर अग्नाशयशोथ का उपचार
तीव्र लक्षणों से राहत मिलने के बाद, रोगी को जीवन के एक नए तरीके और एक अलग आहार के अनुकूलन की कठिन अवधि का सामना करना पड़ेगा। यह मानना ग़लत होगा कि उपचार के लिए केवल दवाएँ ही पर्याप्त हैं।
अग्नाशयशोथ के लिए आहार चिकित्सा के नियमों का कड़ाई से पालन उपचार का एक समान रूप से महत्वपूर्ण घटक है। इस मामले में, आपको तले हुए, वसायुक्त, चरबी और वसायुक्त मांस पर आधारित शोरबा से लंबे समय तक परहेज करना चाहिए। भोजन को केवल उबालकर, पकाकर या भाप में पकाकर ही सेवन करने की अनुमति है। केवल गुलाब का काढ़ा या सूखे मेवे की खाद पियें। सूखी कुकीज़ केक और पेस्ट्री की जगह ले लेती हैं।
हर बार जब आप आहार चिकित्सा का उल्लंघन करते हैं, तो आपको तीव्रता वापस आने की उम्मीद करनी चाहिए, लेकिन बहुत अधिक गंभीर रूप में।
अग्नाशयशोथ का तीव्र चरण पांच सप्ताह तक रहता है। बिगड़े एंजाइमेटिक संतुलन को बहाल करने में एक साल लगेगा।
रोगी के लिए बाह्य रोगी अवस्था का मतलब है कि उसे लंबे समय तक दवाएँ लेनी होंगी।
ये है ट्रिक:
- एंटीस्पास्मोडिक्स (प्लैटिफिलिन, नो-शपा);
- पाचन प्रक्रिया में सुधार के लिए एंजाइम (मेज़िम, पैन्ज़िनोर्म, पैनक्रिएटिन, क्रेओन, फेस्टल);
- गैस्ट्रिक जूस में एसिड को कम करने के लिए एजेंट (फॉस्फालुगेल, अल्मागेल);
- विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स, जिसमें विटामिन ए, बी, ई, डी शामिल हैं, जो लिपिड चयापचय संबंधी विकारों को बहाल करते हैं।
यह तथ्य कि एंजाइम संरचना सामान्य हो गई है, रोगी में दस्त की समाप्ति और मल में अपचित भोजन कणों की अनुपस्थिति से संकेत मिलता है।
अग्नाशयशोथ के क्रोनिक रूप से पीड़ित एक रोगी जो नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाता है और उसकी देखरेख में उपाय करता है, वह सक्षम व्यवहार करता है।