मनोरोग आपातकालीन टेलीफोन नंबर. किन मामलों में आपातकालीन मनोरोग देखभाल की आवश्यकता होती है?

किसी अपर्याप्त व्यक्ति के आसपास रहना खतरनाक है। लेकिन अगर यह आपका रिश्तेदार हो तो क्या होगा? और उसे वास्तव में कभी कष्ट नहीं हुआ मानसिक विकार. बस में इस पलकुछ अजीब व्यवहार कर रहा है. शायद यह बीत जाएगा?

मनोचिकित्सीय सहायता? इसे कैसे करना है? इसके बारे में लेख में।

एकदम सफ़ेद, गरम

पंथ सोवियत कॉमेडी का यह वाक्यांश याद है? सब कुछ स्पष्ट है, प्रलाप कांप रहा है। बाहर से देखने पर यह हास्यास्पद लगता है। काश यह इतना डरावना न होता।

जब एक शराबी ने "एक गिलहरी पकड़ ली," तो वह अनुचित व्यवहार करता है। हो सकता है वह कुछ कल्पना कर रहा हो. वह आवाजें सुनता है जो उससे कुछ खतरनाक करने का आग्रह करती हैं। अस्तित्वहीन लोगों, जानवरों और प्राणियों को देखता है। वह किसी से बात कर रहा है.

जो लोग ऐसे क्षण में स्वयं को निकट पाते हैं उन्हें क्या करना चाहिए? शराबी पिता चाकू लेने के लिए रसोई में दौड़े तो पत्नी और बच्चे कहां भागें? उसने प्रियजनों के बजाय शैतानों की कल्पना की, इसलिए उसने उनसे निपटने का फैसला किया।

सबसे पहले, अपने आप को उससे दूर कर लें। बाथरूम में, शौचालय में, कमरे में - कहीं भी। काश ताला सुरक्षित होता. दूसरे, मनोरोग आपातकालीन कक्ष को कॉल करें। मनोरोग संबंधी सहायता के लिए एम्बुलेंस को कैसे कॉल करें? इस पर और बाद में, लेकिन अभी उन मामलों पर विचार करते हैं जब ऐसी "एम्बुलेंस" बिल्कुल आवश्यक होती है।

ऐसा केवल शराबियों के साथ ही नहीं होता। एक समय की बात है एक परिवार रहता था। आधुनिक मानकों से सफल. बेटा हाईस्कूल का छात्र है। मैंने उत्कृष्ट अंकों के साथ पढ़ाई की और कई क्लबों में भाग लिया। किसी समय, मेरी माँ घर आई। और वह आदमी सोफ़े पर बैठ जाता है, अपने हाथों से अपने कान ढँक लेता है और चिल्लाता है। उसने आवाजें सुनीं जिससे वह खिड़की से बाहर कूद गया।

लेकिन कुछ भी परेशानी का पूर्वाभास नहीं देता। शायद यह शरीर पर अत्यधिक दबाव के कारण था।

आइए देखें कि यह क्या है दृश्य मतिभ्रम, और यदि आपके प्रियजन या मित्र के साथ ऐसा हुआ हो तो आपातकालीन मनोचिकित्सक टीम को कैसे कॉल करें।

तो, एक व्यक्ति किसी को या किसी चीज को देखता है, अपनी कल्पनाओं के फल के साथ बात करना शुरू कर देता है और आश्चर्यचकित हो जाता है जब उसके प्रियजन उसे साबित करने लगते हैं कि पास में कोई नहीं है।

अवसादग्रस्त अवस्थाएँ

अवसाद की स्थिति में आपातकालीन मनोरोग सहायता को कैसे कॉल करें और किन मामलों में ऐसा किया जाना चाहिए?

यदि कोई प्रियजन कहता है कि वे उदास हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि उन्हें तुरंत फोन पर भाग जाना चाहिए।

जब कोई व्यक्ति जीवन में रुचि खो देता है, खाने से इंकार कर देता है, लंबे समय तक बैठा रहता है, एक ही बिंदु पर देखता रहता है, तो उसे मदद की ज़रूरत होती है। क्या ऐसा लगता है कि ये ख़त्म हो जायेगा? नहीं, यह काम नहीं करेगा. वह केवल और भी बुरा होगा।

प्रसवोत्तर अवसाद

कई माताएं जिन्होंने अभी-अभी बच्चे को जन्म दिया है, उन्हें इस घटना का सामना करना पड़ता है। ये आजकल काफी आम बात है.

माता-पिता को बच्चे में कोई दिलचस्पी नहीं है. उसे उसकी जरूरत नहीं है. बच्चा चिल्लाना शुरू कर सकता है, और माँ टीवी को तेज़ करके देखेगी। कुछ मामलों में एक युवा महिला का अपनी संतान के प्रति व्यवहार आक्रामक होता है। वह कहती है कि वह उसे मार डालेगी और अनाथालय भेजने की धमकी देगी। बच्चे को दूध पिलाने या उसकी देखभाल करने से इंकार कर देता है।

उग्रता के चरम पर, यदि पहले कार्रवाई नहीं की गई, तो महिला बच्चे से छुटकारा पाने के लिए तकिया या चाकू उठा सकती है। इससे बचने का कोई रास्ता नहीं है, आपको मनोचिकित्सक की मदद लेनी होगी।

क्या किसी हमले को रोकना संभव है?

जीवन में कुछ भी हो सकता है. मुख्य बात यह है कि घबराएं नहीं और स्थिति से शीघ्रता से निपटें। आपातकालीन नंबरों को सीखना एक अच्छा विचार होगा: अग्नि, पुलिस, एम्बुलेंस। मॉस्को और अन्य रूसी शहरों में मनोचिकित्सीय सहायता के लिए एम्बुलेंस को कैसे कॉल करें, यह जानने में भी कोई हर्ज नहीं है।

आइए विचार करें कि टीम को कैसे कार्य करना चाहिए। "मनोरोग अस्पताल" बुलाते समय, जैसा कि ऐसी ब्रिगेड को लोकप्रिय रूप से कहा जाता है, आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि आप एक साधारण इंजेक्शन और गोलियों से काम चला सकते हैं। टीम को बीमारी बढ़ने के दौरान मरीज को घर पर छोड़कर हमले को रोकने का अधिकार नहीं है। और हर हमले को घर पर ख़त्म नहीं किया जा सकता. इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि घर के किसी अपर्याप्त सदस्य को अस्पताल ले जाया जाएगा।

मरीज जाना नहीं चाहता

शराबियों, अवसाद की स्थिति में लोगों या सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण वाले लोगों के लिए आपातकालीन मनोरोग सहायता कैसे कॉल करें? ऐसा तब किया जा सकता है जब व्यक्ति स्वयं या समाज के लिए खतरा उत्पन्न करता हो। यानी, अगर वह कहता है कि वह खुद को खिड़की से बाहर फेंकने वाला है, तो ये सिर्फ शब्द हैं। और "मनोरोग अस्पताल" ऐसी कॉल का जवाब नहीं देगा। यदि यह खिड़की पर है, तो कार्रवाई करने का समय आ गया है। मदद आने से पहले बस इस कॉमरेड को खिड़की से बाहर निकालने का समय है।

आइए इस सवाल पर लौटते हैं कि अगर मरीज डॉक्टरों के साथ जाने से इनकार कर दे, खुद को कमरे में बंद कर ले, भागने की कोशिश करे, चिल्लाए और अनुचित व्यवहार करे तो क्या करना चाहिए। अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने की एक अवधारणा है। क्या मरीज़ समाज के लिए ख़तरा है? विरोध के बावजूद उसे ले जाया जाएगा।'

"गिलहरी" भाग गई

जब आपने देखा कि एक व्यक्ति की हालत गंभीर रूप से बिगड़ रही है तो आपने मनोचिकित्सक से मदद मांगी। और जब तक ब्रिगेड पहुंची, सब कुछ ख़त्म हो चुका था। आगे कैसे बढें? आप जानते हैं कि कथित मरीज ने कैसा व्यवहार किया, लेकिन डॉक्टरों ने इसे नहीं देखा।

अपने डॉक्टर को स्थिति स्पष्ट करें। वह आपको बताएगा कि कैसे आगे बढ़ना है। यह संभव है कि मरीज़ को किसी मनोचिकित्सक से फ़ोन पर बात करने के लिए कहा जाएगा। ऐसा करने के लिए, टीम ड्यूटी पर मौजूद मनोचिकित्सक से संपर्क करती है। कथित "साइको" के साथ बातचीत के बाद, वह आगे बढ़ने का निर्णय लेगा मेहमान टीम.

उसका रजिस्ट्रेशन किया जायेगा

अक्सर मरीज के रिश्तेदार आपातकालीन मनोचिकित्सक सहायता से संपर्क करने से डरते हैं। वे कहते हैं कि वे हमारे बेवकूफ को मानसिक अस्पताल में डाल देंगे और उसका पंजीकरण करा देंगे। और बस इतना ही - जीवन के लिए एक क्रूस। वे उसे कहां काम पर रखेंगे? कौन ऐसी चीज़ के साथ परिवार शुरू करना चाहेगा? सामान्य तौर पर, समस्याओं की गारंटी होती है।

वास्तव में, सब कुछ इतना डरावना नहीं है। ऐसे लोग हमेशा पंजीकृत नहीं होते हैं. केवल कुछ मामलों में. और क्या आपका रिश्तेदार इस या उस मामले में फिट बैठता है, इसका निर्णय चिकित्सा आयोग द्वारा किया जाएगा।

सशुल्क या मुफ़्त?

तो, मनोचिकित्सीय सहायता के लिए एम्बुलेंस को कैसे कॉल करें? और किससे संपर्क करना बेहतर है: वेतनभोगी डॉक्टरया मुक्त करने के लिए?

बहुत से लोग मानते हैं कि सशुल्क स्वास्थ्य सेवा बेहतर है। यह गलत है। डॉक्टर खुद मानते हैं कि मरीज अंदर है भुगतान किये गये अस्पताल- यह पैरों पर चलने वाला बटुआ है। यह संभव है कि आपके रिश्तेदार को अधिक समय तक अस्पताल में रखने के उद्देश्य से उसका इलाज किया जाएगा। इसका मतलब है कि वे कर्तव्यनिष्ठा से इसके लिए भुगतान करेंगे। और मुफ्त में इलाज करने वाले डॉक्टर कुछ करना नहीं चाहते. यह एक भ्रामक ग़लतफ़हमी है. इनमें अपने क्षेत्र के पेशेवर भी हैं.

सामान्य तौर पर, इस मुद्दे पर बहस अंतहीन है। एक अवसर और साधन है, सशुल्क मनोरोग सहायता को कॉल करें। नहीं - "निःशुल्क" डॉक्टरों से संपर्क करें।

क्या किसी बीमार व्यक्ति के साथ यात्रा करना संभव है?

एक रिश्तेदार अस्पताल में भर्ती है, और आप उसके साथ जाना चाहते हैं? अफसोस, राज्य मनोरोग देखभाल ऐसा अवसर प्रदान नहीं करती है। केवल निजी आपातकालीन मनोचिकित्सक टीमों को रोगी के साथ यात्रा करने की अनुमति है। शुल्क देकर मरीज का कोई रिश्तेदार भी अस्पताल में उसके साथ रह सकता है।

कहां कॉल करें?

तो हमें सबसे महत्वपूर्ण प्रश्न मिला: "मॉस्को और अन्य शहरों में घर पर मनोचिकित्सक सहायता कैसे कॉल करें?"

यदि आप लैंडलाइन फोन से कॉल कर रहे हैं, तो 103 डायल करें। डिस्पैचर को बताएं कि आपको मानसिक विकार से पीड़ित व्यक्ति के लिए एक टीम को कॉल करने की आवश्यकता है। आपको मनोचिकित्सक के पास ले जाया जाएगा।

उसे रोगी के बारे में यथासंभव सटीक रूप से बताएं: वह कैसा व्यवहार करता है, क्या करता है, क्या वह दूसरों को या खुद को धमकी देता है। स्थिति की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर आगे का निर्णय लेंगे। मदद भेजी जाएगी. या यदि मामला विशेष रूप से गंभीर है तो एम्बुलेंस आ जाएगी। या कॉल को आपातकालीन मनोचिकित्सक टीम को पुनः निर्देशित किया जाएगा।

वह सटीक पता बताएं जहां आप विशेषज्ञों को बुला रहे हैं। टीम के आने तक मरीज के साथ रहना सुनिश्चित करें।

मैं अपने मोबाइल फ़ोन से घर पर मनोचिकित्सक सहायता कैसे कॉल कर सकता हूँ? केवल एक टेलीफोन नंबर है - 112। आप इसे डायल करें, और फिर उत्तर देने वाली मशीन के निर्देशों के अनुसार कार्य करें। आप किस सेवा से संपर्क करना चाहते हैं, इसके आधार पर आपको नंबर 1, 2 या 3 दबाने के लिए कहा जाएगा। 3 दबाएँ और ऊपर बताए अनुसार आगे बढ़ें।

क्या मुझे पुलिस को बुलाना चाहिए?

हमने यह पता लगाया कि मनोरोग संबंधी सहायता के लिए एम्बुलेंस को कैसे कॉल किया जाए। यदि रोगी पूरी तरह से अपर्याप्त है और आक्रामक व्यवहार करता है, तो एक साथ दो सेवाओं को कॉल करें: "मनोरोग अस्पताल" और पुलिस। उत्तरार्द्ध विवाद करने वाले को बेअसर करने में मदद करेगा और यह सुनिश्चित करेगा कि ब्रिगेड के आने से पहले वह आक्रामक कार्रवाई न करे।

अक्सर पुलिस स्वयं मनोचिकित्सक सहायता के लिए बुलाती है।

निष्कर्ष

हमने देखा कि मनोरोग सहायता के लिए एम्बुलेंस को कैसे कॉल किया जाए और किन मामलों में यह किया जा सकता है। और यह भी कि यदि मरीज़ उनके पहुँचने तक "होश में आ गया" हो, और उसके लिए कहाँ जाना बेहतर है, तो टीम क्या करती है? निजी दवाखानाया एक राज्य के लिए.

एक शराबी के लिए मानसिक अस्पताल को कैसे प्रेरित किया जाए, यह सवाल असाधारण रूप से बहुत महत्वपूर्ण है, जब परिवार में या किसी के करीबी व्यक्ति के बीच कोई शराबी हो।

उसी समय, डॉक्टरों को केवल दीर्घकालिक व्यवहार विकार के मामले में ही बुलाया जाता है, और यदि कोई नशेड़ी अचानक नशे में उत्पात मचाता है, तो आपको पुलिस को फोन करने की आवश्यकता है।

कभी-कभी शराब की समस्या के साथ कुछ अजीब व्यवहार भी जुड़े होते हैं। इस तरह के विचलन प्रियजनों के जीवन को काफी जटिल बना सकते हैं, इसलिए मनोरोग संस्थानों के कर्मचारियों से संपर्क करना उचित है, क्योंकि ऐसे लगभग सभी विकारों का इलाज संभव है। और यदि ये विचलन रोगी या अन्य लोगों के लिए संभावित खतरा पैदा करते हैं, तो विशेषज्ञों को बुलाना आवश्यक है। हालाँकि, यदि स्थिति आपातकालीन नहीं है, तो आपको पैरामेडिक्स को बुलाने से पहले परामर्श के लिए निकटतम मनोरोग क्लिनिक में जाना चाहिए।

शराबी के लिए मनोचिकित्सकों को बुलाने का सबसे महत्वपूर्ण कारण

1. खुद नशेड़ी के लिए खतरा. जब पहले से स्वस्थ व्यक्ति दीवार पर अपना सिर पटकना शुरू कर देता है, खुद को घायल करने की कोशिश करता है, खिड़की से बाहर कूदता है, या इसी तरह की हरकतें करता है, तो जितनी जल्दी हो सके विशेषज्ञों को बुलाना उचित है।
2. दूसरों या उनकी संपत्ति के लिए तत्काल खतरा। यदि, शराब के कारण, कोई व्यक्ति लगातार गैस बर्नर चालू रखता है, नीचे से पड़ोसियों पर पानी भरता है, कारों, होर्डिंग आदि को लात मारता है। जब कोई व्यसनी कभी-कभी दूसरों के प्रति हिंसा का प्रयोग करता है, लेकिन रिश्तेदार और दोस्त उसकी रक्षा करते हैं, और ऐसे व्यवहार का कोई सबूत नहीं है, तो सबसे पहले पुलिस से वीडियो रिकॉर्डिंग या दस्तावेज़ के रूप में तथ्यों की पुष्टि प्राप्त करना उचित है।

रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की शर्तें

तो फोन करो मनोरोग सेवाकिसी पड़ोसी या रिश्तेदार के लिए यह संभव है, कभी-कभी आवश्यक भी। ऐसा करने के लिए, आपको इस सेवा को कॉल करने और स्थिति का वर्णन करने की आवश्यकता है, जिसके बाद डिस्पैचर निर्दिष्ट पते पर विशेषज्ञों का एक समूह भेजेंगे, हालांकि यह विधि केवल चरम मामलों में ही काम करती है।

मूल रूप से, ऐसे रोगियों का अस्पताल में भर्ती होना अस्पताल के मुख्य चिकित्सक को संबोधित एक विशेष आवेदन तैयार होने और डॉक्टरों के एक आयोग द्वारा इसकी मंजूरी के बाद होता है।

यदि कोई व्यसनी पहली बार गंभीर रूप से अनुचित व्यवहार प्रदर्शित करता है, तो पुलिस से संपर्क करना उचित है।

निकटतम रिश्तेदारों की सहमति के बिना किसी शराबी को अस्पताल में भर्ती कराना काफी मुश्किल होता है। यह केवल व्यवहार परिवर्तन के सबसे गंभीर मामलों में ही संभव है या यदि उसकी क्षमता अदालत द्वारा सीमित है।

प्रक्रिया

यदि स्थिति अनुमति देती है, तो बेहतर होगा कि जितना संभव हो सके अजीब व्यवहार के कई उदाहरण लिखें, क्षेत्रीय मानसिक अस्पताल में जाएँ और एक विशेष चिकित्सक से परामर्श लें। उसे अनुचित व्यवहार की शिकायतों के बारे में बताएं और उसके साथ लक्षणों पर चर्चा करें, लेकिन इस बार आपको मरीज को खुद ले जाने की जरूरत नहीं है। कभी-कभी यह निर्धारित करना काफी कठिन होता है कि किन विचलनों पर ध्यान देना चाहिए जो गंभीर समस्याओं के अग्रदूत हैं। इसके कई मुख्य लक्षण हैं:

• असाधारण रूप से हास्यास्पद व्यवहार;
• शराब पीने के बाद भाषण हानि, असंगत प्रलाप;
• धमकियाँ, संभवतः मरीज़ द्वारा शराब की बोतलें खोने से संबंधित।

डॉक्टर से बात करते समय, व्यक्तिगत खतरों, यदि कोई हो, पर ध्यान देना उचित है। इसके बाद, यदि विशेषज्ञ सहमत है कि हस्तक्षेप वास्तव में आवश्यक है, तो वह मुख्य चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन तैयार करने की पेशकश करेगा। जब दस्तावेज़ तैयार हो जाएगा, तो योग्य मनोचिकित्सकों का एक विशेष आयोग स्थिति पर चर्चा करेगा और तय करेगा कि डॉक्टरों को छोड़ने और आगे अस्पताल में भर्ती करने के अनुरोध को स्वीकार किया जाए या नहीं।

किसी पड़ोसी को मनोरोग अस्पताल बुलाना

किसी पड़ोसी के लिए विशेषज्ञों को बुलाना कहीं अधिक कठिन है, लेकिन यह भी संभव है। यदि रोगी के पागल व्यवहार से प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से अन्य लोगों या उनकी संपत्ति को खतरा हो तो मनोरोग अस्पतालों को व्यायाम करने का अधिकार है। इस मामले में, आपको मनोचिकित्सकों से परामर्श करने और एक बयान तैयार करने की भी आवश्यकता है। बेहतर होगा कि ऐसा करने से पहले नशेड़ी के परिजनों को सचेत कर दिया जाए। सबसे पहले, इस तरह वे सहायता प्राप्त करने के लिए और भी अधिक सबूत प्राप्त कर सकते हैं, और दूसरी बात, शायद, यदि आवश्यक हो, तो वे स्वयं डॉक्टरों को बुलाएंगे। यह भी संभव है कि वे पहले से ही व्यसनी के व्यवहार की निगरानी कर रहे हों और उनकी मदद से इसे नियंत्रित कर रहे हों।

किसी शराबी को मानसिक अस्पताल में भेजने का सबसे आसान तरीका यह है कि वह आपके साथ एक ही अपार्टमेंट में रहता है, उदाहरण के लिए, सांप्रदायिक अपार्टमेंट में या सेनेटोरियम के एक कमरे में।

क्या दखल दे सकता है

शराबियों के साथ मानसिक अस्पतालों के काम में कई बारीकियाँ हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई मरीज अस्पताल में है तो संस्था को उसे इलाज के लिए अस्पताल ले जाने का अधिकार नहीं है।

लेकिन इस मामले में दो विकल्प हैं.

1. कर्मचारी चिकित्सा इतिहास संकलित करने के लिए व्यसनी को कुछ समय के लिए ले जा सकते हैं, और फिर उन्हें उसे छोड़ना होगा या रिश्तेदारों को लौटाना होगा। बेशक, नियुक्ति के बाद डॉक्टर लिखेंगे आवश्यक औषधियाँऔर सिफ़ारिशों की एक सूची बनाएं. ये स्थितियाँ कुछ रोगियों के लिए उपचार के विकल्पों को गंभीर रूप से सीमित कर देती हैं।

सबके लिए दिन अच्छा हो!
ये आपातकालीन मनोरोग देखभाल के लिए निर्देश हैं: कॉल प्राप्त करने की प्रक्रिया, संकेत, "परिवहन" का आदेश देने के नियम आदि।
निर्देश सेंट पीटर्सबर्ग से हैं, कोई बुनियादी विसंगतियां नहीं होनी चाहिए, लेकिन अगर मॉस्को में कोई ख़ासियत है, तो मैं जानकारी के लिए बहुत आभारी रहूंगा। (मेरा मतलब मुख्य रूप से नियमों में अंतर है, न कि व्यवहार में उनके कार्यान्वयन में)।
मनोरोग एम्बुलेंस को बुलाने के बारे में सहकर्मियों और मरीजों के रिश्तेदारों द्वारा मुझे अक्सर "प्रताड़ित" किया जाता है, हालांकि मेरा इससे सीधे तौर पर कोई लेना-देना नहीं है, इसीलिए इन निर्देशों में मेरी दिलचस्पी है, मेरा मानना ​​है कि न केवल मुझे उनमें दिलचस्पी हो सकती है।
आपको कामयाबी मिले!
मैंने ru_mede पर एक क्रॉस-पोस्ट संलग्न किया।

1) आपातकालीन मनोरोग टीमों से कॉल प्राप्त करने की प्रक्रिया।

2) रिसेप्शन एल्गोरिदम मनोरोग चुनौतियाँजिम्मेदार कर्तव्य मनोचिकित्सक "03" आपातकालीन चिकित्सा सेवा स्टेशन।

3) आपातकालीन मनोरोग देखभाल टीमों के रेफरल के लिए संकेत

4) मानसिक रूप से बीमार रोगियों को बिना डॉक्टर के मनोरोग परिवहन द्वारा परिवहन हेतु आवेदनों की स्वीकृति।

5) आपातकालीन मनोरोग देखभाल टीमों के प्रस्थान की प्रक्रिया:

1. आपातकालीन मनोरोग देखभाल टीमों से कॉल प्राप्त करने की प्रक्रिया।

मनोरोग एम्बुलेंस टीमों को भेजने के लिए कॉल जिम्मेदार मनोचिकित्सक "03" द्वारा प्राप्त की जाती हैं।

सीधे एम्बुलेंस सबस्टेशन पर कॉल करते समय, प्रवेश या जाने से इनकार करने का प्रश्न वरिष्ठ शिफ्ट डॉक्टर या ड्यूटी पर मनोचिकित्सक द्वारा तय किया जाता है और रिपोर्ट करता है निर्णय लिया गयाजिम्मेदार डॉक्टर.

कॉल स्वीकार किए गए:

- चिकित्साकर्मियों से;

- उद्यमों, संस्थानों, संगठनों के प्रमुखों से (चिकित्साकर्मियों की अनुपस्थिति में)

- पुलिस अधिकारियों से;

- रोगियों के प्रत्यक्ष रिश्तेदारों से;

- अपवाद के रूप में, ऐसे मामलों में अन्य व्यक्तियों से कॉल स्वीकार की जा सकती है जहां रोगी अकेला रहता है, या रोगी के प्रत्यक्ष रिश्तेदार उसके साथ हैं, स्वयं सहायता नहीं मांग सकते हैं और दूसरों से इसके बारे में नहीं पूछ सकते हैं

- रोगी के सामाजिक रूप से खतरनाक कार्यों के मामले में।

कॉल स्वीकार नहीं किए जाते:

- अपनी पहल पर अजनबियों से, यदि रोगी घर पर है, प्रत्यक्ष रिश्तेदारों के साथ रहता है और वे संपर्क करना आवश्यक नहीं समझते हैं रोगी वाहन

- सड़क पर अजनबियों से. ऐसे मामलों में, पुलिस को बुलाने की सिफारिश की जाती है।

2. एम्बुलेंस स्टेशन के ड्यूटी "03" पर जिम्मेदार मनोचिकित्सक द्वारा मनोरोग कॉल प्राप्त करने के लिए एल्गोरिदम .

आपातकालीन मनोचिकित्सक से संपर्क करने का कारण. उचित अनुरोध पर:

1. क्लिनिकल डेटा ब्लॉक:

- रोगी के व्यवहार का चित्रण करना;

अभिविन्यास;

- धारणा का भ्रम (मतिभ्रम): दृश्य, श्रवण, घ्राण, स्वाद संबंधी

- भ्रामक विचार: उत्पीड़न, ईर्ष्या, विषाक्तता, आदि;

2. इतिहास संबंधी डेटा ब्लॉक:

- क्या आपका इलाज किया गया? मनोरोग अस्पतालओह;

- सबसे हाल ही में अस्पताल में भर्ती होना;

विकलांगता;

- क्या वह किसी नशा विशेषज्ञ या मनोचिकित्सक के पास पंजीकृत है;

- शराबी बन जाता है;

- कितने दिनों तक अत्यधिक शराब पीना;

- शराब का आखिरी पेय;

अनिद्रा;

3. पासपोर्ट डेटा ब्लॉक:

क्षेत्र;

पता;

पूरा नाम, उम्र;

कौन बुला रहा है;

आप कहां से फोन कर रहे हैं?

4.विशेषताएं:

- अस्पताल में भर्ती होने का विरोध करें;

- मानसिक रूप से मजबूत, एथलीट;

सशस्त्र;

दूर चला गया;

- अपार्टमेंट में एक कुत्ता है;

बंधक;

5. डॉक्टर ने संबोधन दोहराया:

चुनौती स्वीकार की गई;

मिलो

3. आपातकालीन मनोरोग देखभाल टीमों के रेफरल के लिए संकेत

मुख्य संकेतआपातकालीन मनोरोग देखभाल टीमें भेजने के लिए हैं:

1. सामाजिक रूप से खतरनाक कार्यमानसिक रोगी, जो आक्रामकता, मौत की धमकियों, विनाशकारी कार्यों, आत्मघाती इरादों और आत्म-आघात की इच्छा में व्यक्त होते हैं;

2. मानसिक स्थितियाँ और तीव्र मनोप्रेरणा आंदोलन जो सामाजिक रूप से खतरनाक कार्यों की ओर ले जाते हैं:

- मतिभ्रम, भ्रम, मानसिक स्वचालितता सिंड्रोम, अशांत चेतना के सिंड्रोम, गंभीर डिस्फोरिया, रोग संबंधी आवेग;

- व्यवस्थित भ्रमात्मक सिंड्रोमयदि वे रोगी के सामाजिक रूप से खतरनाक कार्य का निर्धारण करते हैं;

- अवसादग्रस्तता की स्थिति, यदि वे आत्मघाती प्रवृत्ति के साथ नहीं हैं;

- मसालेदार शराबी मनोविकार, साथ ही वापसी सिंड्रोम के मनोवैज्ञानिक घटक (केवल शराब नहीं);

- साइको-वीटीईके के अनुसार विकलांगता समूह वाले मानसिक रोगियों के सामाजिक रूप से खतरनाक कार्य, जो मनोचिकित्सा पर हैं और स्थिति में हैं शराब का नशा;

- उन्मत्त और हाइपोमेनिक स्थितियाँ जो सार्वजनिक व्यवस्था का घोर उल्लंघन करती हैं, किसी की पेशेवर और वित्तीय क्षमताओं का अधिक आकलन, यौन निषेध, या दूसरों के प्रति आक्रामक या परपीड़क अभिव्यक्तियाँ, जिसमें "प्रेम की वस्तु" के प्रति असामाजिक उत्पीड़न भी शामिल है;

- तीव्र मानसिक स्थिति और तीव्र भावात्मक प्रतिक्रियाएँ मनोरोगी व्यक्तित्व, ओलिगोफ्रेनिक्स, रोगी जैविक रोगमस्तिष्क, उत्तेजना या आक्रामकता के साथ;

- ऐसे व्यक्तियों के आत्महत्या के प्रयास जो मनोरोग रोगियों के रूप में पंजीकृत हैं और नहीं हैं, जिन्हें दैहिक सहायता की आवश्यकता नहीं है;

- गहरे मानसिक दोष की स्थिति, जिससे मानसिक असहायता, स्वच्छता और सामाजिक उपेक्षा, सार्वजनिक स्थानों पर आवारागर्दी होती है।

3. अवसाद और आत्मघाती या स्व-आक्रामक अभिव्यक्तियों के लक्षणों के साथ प्रतिक्रियाशील अवस्थाएँ।

4. प्रसवोत्तर मनोविकार.

संकेत नहीं हैंआपातकालीन मनोरोग देखभाल टीमें भेजने के लिए:

1. नशे की स्थिति में व्यक्ति के व्यवहार की प्रकृति की परवाह किए बिना, गंभीरता की किसी भी डिग्री का शराब नशा (मानसिक रूप से बीमार, साइको-वीटीईके के लिए विकलांग व्यक्तियों को छोड़कर)।

2. बिना तीव्र नशा मानसिक विकारनशीले पदार्थों या अन्य पदार्थों के कारण।

3. प्रत्याहार सिंड्रोम के गैर-मानसिक (दैहिक) प्रकार।

4. उन व्यक्तियों में तीव्र भावात्मक (स्थितिजन्य) प्रतिक्रियाएँ जो दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं, जो मनोचिकित्सक के पास पंजीकृत नहीं हैं ( संघर्ष की स्थितियाँकाम पर, परिवार में और घर पर)।

5. ऐसे व्यक्तियों के असामाजिक कार्य जो मनोरोग रोगियों के रूप में पंजीकृत नहीं हैं।

6. अस्पताल में भर्ती होने के नुस्खे के साथ पुरानी शराब की लत, साथ ही नियोजित उपचार के लिए रेफरल।

7. दैहिक अस्पतालों में मानसिक रोगियों के साथ निर्धारित परामर्श (दैहिक अस्पतालों में परामर्शी मनोरोग देखभाल संबंधित अस्पताल के सलाहकार मनोचिकित्सक द्वारा प्रदान की जाती है, ये डॉक्टर अस्पताल में सलाहकार की अनुपस्थिति में, शहर के मुख्य मनोचिकित्सक के अधीनस्थ होते हैं। सलाहकारी सहायताजिला पीएनडी के मनोचिकित्सकों द्वारा प्रदान किया गया)।

8. विशेषज्ञ उद्देश्यों के लिए एटीसी अधिकारियों को कॉल।

9. मानसिक रोगियों को उनके निवास स्थान पर बुलाना, रोगी और अन्य लोगों के जीवन को खतरा न होने की स्थिति में, मनोरोग अस्पतालों से "परीक्षण अवकाश" पर रिहा किया जाना।

4. मानसिक रूप से बीमार रोगियों को बिना डॉक्टर के मनोरोग परिवहन द्वारा परिवहन हेतु आवेदनों की स्वीकृति।

बिना डॉक्टर के मानसिक रूप से बीमार रोगियों के परिवहन के लिए आवेदन केंद्रीय सबस्टेशन के अस्पतालीकरण ब्यूरो के डिस्पैचर द्वारा स्वीकार किए जाते हैं।

मानसिक रूप से बीमार रोगियों के परिवहन के लिए आवेदन आईपीए मनोचिकित्सकों, दैहिक अस्पतालों के मनोचिकित्सकों-सलाहकारों और अन्य से स्वीकार किए जाते हैं। चिकित्सा संस्थानशहर, "घंटी से पहले" मामलों में रोगी के रिश्तेदारों से।

मानसिक रूप से बीमार रोगियों का सभी परिवहन एक आपातकालीन स्थिति है।

मानसिक रोगियों के परिवहन के लिए आवेदन निम्नलिखित तरीकों से प्रस्तुत किए जा सकते हैं:

ए) तत्काल अस्पताल में भर्ती के लिए;

बी) "कॉल से पहले" - इन मामलों में, डॉक्टर परिवहन के लिए अनुरोध देता है, रिश्तेदारों को उस टेलीफोन नंबर का संकेत देता है जिस पर रिश्तेदारों को कॉल करना चाहिए, जिसके बाद परिवहन अस्पताल में भर्ती के लिए निकल जाता है; ऐसे अनुरोध दो दिनों के लिए वैध हैं; किसी रोगी को अस्पताल में भर्ती करना या अप्रयुक्त रेफरल को वापस लेना उस डॉक्टर द्वारा नियंत्रित किया जाता है जिसने इसे जारी किया था;

बी) एक निश्चित समय के लिए.

कॉल कार्ड भरते समय, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जाना चाहिए: अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक और रोगी की उम्र। आवेदन जमा करने वाले डॉक्टर का अंतिम नाम और कार्य स्थान (टेलीफोन)। रोगी का सटीक पता प्रवेश द्वार और मंजिल दर्शाता है। दिशात्मक निदान. मामले की विशेषताएं (प्रति नकारात्मक रवैया) चिकित्सा कर्मि, शारीरिक रूप से स्वस्थ, सशस्त्र, बैरिकेड, आदि) अस्पताल में भर्ती होने के स्थान का संकेत (यदि निर्दिष्ट अस्पताल ज़ोनिंग स्थान के अनुरूप नहीं है, तो टीम के वरिष्ठ पैरामेडिक को आपातकालीन विभाग को कॉल करके समझौते की सटीकता की जांच करनी चाहिए अस्पताल)

डॉक्टर या देखभाल करनायदि एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल में भर्ती होना अनैच्छिक है, यदि मरीज सशस्त्र है, हत्या, आत्महत्या की धमकी दे रहा है, या अकेला है तो पीएनडी का उपस्थित रहना आवश्यक है। इस मामले में, एम्बुलेंस परिवहन के अनुरोध के साथ, कॉल करने वाला पीएनडी कर्मचारी ड्यूटी पर जिम्मेदार मनोचिकित्सक "03" को सूचित करता है कि पीएनडी कर्मचारी इस पते पर इंतजार कर रहे हैं।

ऐसे मामलों में जहां जिम्मेदार मनोचिकित्सक "03" को जानकारी प्राप्त होती है कि परिवहन के लिए अनुरोध प्रस्तुत किया गया है और डॉक्टर या नर्स पते पर हैं, एम्बुलेंस परिवहन को बारी से बाहर भेज दिया जाता है।

में आवश्यक मामले, अनुरोध द्वारा डॉक्टर को बुला रहा हूँ, एक साथ एम्बुलेंस परिवहन के साथ, पुलिस और अग्निशामकों को निर्दिष्ट पते पर भेजा जा सकता है।

सभी मामलों में, आवेदन स्वीकार करते समय परिवहनडिस्पैचर कॉल करने वाले से यह जांचने के लिए बाध्य है कि किसके पास दिशा है और इसे कार्ड पर इंगित करें।

5. आपातकालीन मनोरोग देखभाल टीमों के प्रस्थान की प्रक्रिया:

मनोचिकित्सक आपातकालीन टीमें यहां भेजी जाती हैं:

- संस्थानों, उद्यमों, संगठनों, सार्वजनिक स्थानों पर, सड़क पर - चौबीसों घंटे;

- सप्ताह के दिनों में 9:00 से 19:00 तक, पंजीकृत और घर पर रहने वाले मरीजों को जिला पीएनडी द्वारा सेवा दी जाती है। जब मरीज़ों के रिश्तेदार और अन्य व्यक्ति घर पर पंजीकृत मरीज़ से मिलने के अनुरोध के साथ डिस्पेंसरी से संपर्क करते हैं, तो डिस्पेंसरी को कॉल करने वालों को मना करने या एम्बुलेंस में पुनर्निर्देशित करने का अधिकार नहीं है। छुट्टियों के दिनों में औषधालयों के संचालन के घंटों की घोषणा स्वास्थ्य प्राधिकरण के मनोरोग के लिए संगठनात्मक और कार्यप्रणाली विभाग द्वारा की जाती है;

- रोगी वाहन स्वास्थ्य देखभालस्थिति के तीव्र रूप से बढ़ने की स्थिति में चौबीसों घंटे पंजीकृत रोगियों के अपार्टमेंट में जाता है, जिनमें शामिल हैं: आक्रामक या आत्मघाती इरादे, साइकोमोटर आंदोलन, बिगड़ा हुआ चेतना के सभी मामले;

- दूसरे लोगों के अपार्टमेंट में रहने वाले मरीजों के लिए चौबीसों घंटे;

- जो मरीज़ पीएनडी के साथ पंजीकृत नहीं हैं, उनके लिए चौबीसों घंटे एटीसी प्राधिकारियों को सूचित किया जाता है। उन रोगियों के लिए जो पंजीकृत हैं लेकिन शहर के अन्य क्षेत्रों में रहते हैं; शहर से बाहर के मरीज़ों और बिना किसी निश्चित निवास स्थान वाले मरीज़ों के लिए। पुलिस के पास उसी जिले के पीएनडी में पंजीकृत मरीजों की कॉल केवल 19:00 से 9:00 बजे तक स्वीकार की जाती है; दिन के दौरान, इन मरीजों को जिला पीएनडी के मनोचिकित्सकों द्वारा परामर्श दिया जाता है;

- ऐसे व्यक्ति जो पीएनडी के साथ पंजीकृत नहीं हैं और जो मानसिक बीमारी के कारण होने वाले सामाजिक रूप से खतरनाक कार्यों में संलग्न हैं - चौबीसों घंटे;

- केवल उन दिनों में परामर्श के लिए दैहिक अस्पतालों में जब कोई पूर्णकालिक सलाहकार मनोचिकित्सक नहीं होते हैं;

- दिन के 24 घंटे, कार्यदिवसों, शनिवार आदि पर छुट्टियांकॉल केवल आपातकालीन कक्ष के बंद होने के बाद और उन घंटों के अपवाद के साथ की जाती है जिनके दौरान सलाहकार डॉक्टर परामर्श प्रदान करते हैं;

- मामलों में साइकोमोटर आंदोलनआक्रामक और आत्मघाती प्रवृत्ति वाले रोगी के लिए, दैहिक अस्पतालों में चौबीसों घंटे कॉल की जाती हैं;

- असामान्य व्यवहार वाले व्यक्तियों के लिए, मानसिक अस्पताल में एक मनोरोग रोगी के रूप में पंजीकृत, शराब के नशे की स्थिति में दैहिक अस्पतालों और पुलिस विभागों में भर्ती, शराब पीने के क्षण से 12 घंटे से पहले कॉल स्वीकार और निष्पादित नहीं की जाती हैं;

- मनोरोग अस्पतालों के आपातकालीन विभागों में - चौबीसों घंटे;

- सैन्य इकाइयों में, आपातकालीन मनोचिकित्सक केवल तत्काल कॉल पर और यूनिट के कमांड की अनुमति से नागरिकों और सैन्य कर्मियों के पास जाते हैं। सामान्य कारणों से सैन्य कर्मियों का सार्वजनिक स्थानों और अपार्टमेंटों में दौरा किया जाता है।

अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने से भिन्न होता है, जिसमें जिस व्यक्ति को अनैच्छिक रूप से मनोरोग अस्पताल में रखा जाता है, उसने पहले कोई अपराध नहीं किया है और रूसी संघ के आपराधिक संहिता का उल्लंघन नहीं किया है।

यह सब कहां से शुरू होता है. एक मनोचिकित्सक टीम को बुलाना।

मनोचिकित्सक टीम को अक्सर परिवार के सदस्यों और प्रियजनों द्वारा बुलाया जाता है (लगभग 40%),
पुलिस अधिकारी (30%),
साइकोन्यूरोलॉजिकल डिस्पेंसरी के डॉक्टर (लगभग 20%),
कार्य कर्मचारी (5%),
प्रतिशत का दसवां हिस्सा यादृच्छिक लोगों से आने वाली कॉलें हैं।

ब्रिगेड भेजने का निर्णय डिस्पैचर द्वारा किया जाता है। 87-90% मामलों में सकारात्मक निर्णय आता है।

ब्रिगेड का आगमन. अनैच्छिक परीक्षा

टीम में आमतौर पर 2-3 लोग होते हैं। यदि डिस्पैचर को संदिग्ध रोगी के खतरे के बारे में सूचित किया गया था, तो इसे पुलिस द्वारा बढ़ाया जा सकता है।
ब्रिगेड के शस्त्रागार में विभिन्न एंटीसाइकोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र आदि के साथ-साथ मोटे सूती कपड़े से बने टेप भी शामिल हैं।

यदि कोई नागरिक मनोरोग सहायता से इनकार करता है, तो कॉल के स्थान पर पहुंचे मनोचिकित्सक को नागरिक के अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने और अनैच्छिक जांच के मुद्दे को हल करना होगा।

मनोचिकित्सक टीमों द्वारा जांचे गए अधिकांश मरीज़ अस्पताल में भर्ती हैं (60 - 70%)।

अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती उस क्षण से शुरू होती है जब एक मनोचिकित्सक कॉल के स्थान पर उसकी जांच के बाद, उसकी इच्छा की परवाह किए बिना, एक मरीज को अस्पताल में रखने का निर्णय लेता है, और उसी क्षण से, मनोचिकित्सक टीमों के कर्मचारियों को जबरदस्ती उपायों का उपयोग करने का अधिकार होता है। , संयम, और निर्धारण।

अस्पताल में भर्ती होना

मनोरोग अस्पताल में भर्ती मरीज की मनोचिकित्सक द्वारा दोबारा जांच की जानी चाहिए स्वागत विभाग, जिसमें यह भी शामिल है कि क्या उसकी मानसिक स्थिति अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने के मानदंडों को पूरा करती है।
सैद्धांतिक रूप से, कर्तव्य अधिकारी आपातकालीन कक्षआपातकालीन मनोरोग देखभाल मनोचिकित्सक या औषधालय के निर्णय से सहमत नहीं हो सकता है, और रोगी (जिसने अस्पताल में भर्ती होने के लिए सहमति नहीं दी) को आपातकालीन कक्ष से रिहा किया जा सकता है।
यदि रोगी, अपनी स्थिति के कारण, अस्पताल में भर्ती होने के प्रति अपना दृष्टिकोण व्यक्त नहीं कर सकता है, तो इसे अनैच्छिक के रूप में औपचारिक रूप दिया जाना चाहिए।
हालाँकि, ऐसे मरीज़ को अक्सर आसानी से सहमति दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर करने के लिए मना लिया जाता है, जिसका उपयोग मनोचिकित्सक करते हैं।

अस्पताल में भर्ती होने के 48 घंटों के भीतर, रोगी की जांच मनोचिकित्सकों के एक आयोग द्वारा की जानी चाहिए, जो अस्पताल में भर्ती होने की वैधता पर निर्णय लेता है।

कानून का अनुच्छेद 29 "मनोरोग पर"। मदद..." और इस पर सामाजिक और फोरेंसिक मनोरोग से टिप्पणियाँ नामित हैं। वी.पी. सर्बियाई

रूसी संघ का कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान के दौरान नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर" यह प्रावधान करता है कि किसी नागरिक का अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती किया जाता है यदि उसे गंभीर मानसिक विकार का निदान किया जाता है, जिसके कारण:
क) स्वयं या दूसरों के लिए उसका तत्काल खतरा, या
बी) उसकी असहायता, यानी, जीवन की बुनियादी जरूरतों को स्वतंत्र रूप से पूरा करने में असमर्थता, या
ग) यदि व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक सहायता के बिना छोड़ दिया जाता है तो उसकी मानसिक स्थिति में गिरावट के कारण उसके स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान होता है।

अनैच्छिक परीक्षा तब की जाती है यदि, उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, जिस व्यक्ति की जांच की जा रही है वह ऐसे कार्य करता है जो उसी चीज़ को मानने का कारण देते हैं।

दिमित्रिवा की टिप्पणी के अनुसार, एक मानसिक विकार तब गंभीर माना जाता है जब मनोविकृति या मनोभ्रंश हो, साथ ही महत्वपूर्ण व्यक्तित्व परिवर्तन या विकार हो। मानसिक स्तर(मनोरोगी में विघटन)

A. आपके और दूसरों के लिए आसन्न खतरा

किसी नागरिक के दूसरों के लिए खतरे को मनोचिकित्सकों द्वारा किसी नागरिक के किसी भी बयान या कार्यों के आधार पर उचित ठहराया जाता है जो एक मनोचिकित्सक को हास्यास्पद या खतरनाक लगते हैं। यदि मनोचिकित्सक ने स्वयं रोगी की ओर से ऐसी हरकतें नहीं देखीं, तो इसका आधार रिश्तेदारों, पड़ोसियों और अन्य व्यक्तियों की कहानी हो सकती है।

दिमित्रीवा की टिप्पणी: "वास्तव में, व्यवहार की अप्रत्याशितता के कारण, इन रोगियों की स्थिति को एक ही समय में उनके और दूसरों के लिए खतरनाक माना जा सकता है।"

जिन लोगों ने आत्महत्या का प्रयास किया है या कहा है कि वे आत्महत्या करेंगे, उन्हें स्वयं के लिए खतरनाक माना जाता है।
दिमित्रीवा की टिप्पणी: खतरे के स्पष्ट संकेतों के साथ, जब ये व्यक्ति पहले ही आत्महत्या के प्रयास कर चुके हों या कहते हों कि वे आत्महत्या करेंगे, तो ऐसे अप्रत्यक्ष बयानों के साथ या उनके बिना, विशेष रूप से उदास या चिंतित अवसाद, अवसाद के साथ खुद के लिए खतरा बताया जा सकता है। आत्म-दोष के विचार, अवसादग्रस्त-उत्तेजित आंदोलन के साथ-साथ व्यवहार संबंधी विशेषताओं की उपस्थिति जो अप्रत्यक्ष रूप से आत्मघाती लक्ष्यों को इंगित करती है (उदाहरण के लिए, खाने से लगातार इनकार, हालांकि मरीज़ ऐसे इरादों को छुपाने या अस्वीकार करने का प्रयास कर सकते हैं)।

बी. असहायता, बुनियादी जीवन आवश्यकताओं को स्वतंत्र रूप से संतुष्ट करने में असमर्थता,

दिमित्रीवा की टिप्पणी: "मानदंड मानसिक अभिव्यक्तियों या गहन व्यक्तित्व परिवर्तन, जन्मजात या अधिग्रहित मनोभ्रंश के रूप में गंभीर मानसिक विकारों से पीड़ित व्यक्तियों पर लागू होता है, जो रोजमर्रा और सामाजिक कौशल की अनुपस्थिति या हानि का कारण बनता है: बुनियादी आत्म-देखभाल में असमर्थता , खुद को भोजन, कपड़े आदि प्रदान करना। ऐसे रोगियों को खुद के लिए "निष्क्रिय खतरा" माना जाता है, अर्थात। जो सक्रिय कार्यों के माध्यम से खुद को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं - आत्महत्या या आत्म-नुकसान, बल्कि अपने हितों की देखभाल करने में उपेक्षा के परिणामस्वरूप। उनके अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता का प्रश्न अक्सर उनकी देखभाल करने वाले रिश्तेदारों या अभिभावकों की हानि या अस्थायी अनुपस्थिति (मृत्यु, बीमारी या मजबूर तत्काल प्रस्थान) के संबंध में उठता है। इन मामलों में, पर्यवेक्षण के बिना छोड़ दिए जाने पर, वे भटकना शुरू कर देते हैं, भूखे मरने लगते हैं, अक्सर खुद को ऐसी स्थिति में पाते हैं जो जीवन के लिए खतरा पैदा करती है।

बी. मानसिक स्थिति में गिरावट के कारण स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाना, यदि व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक सहायता के बिना छोड़ दिया जाता है,

हम उन स्थितियों के बारे में बात कर रहे हैं जो स्वयं और दूसरों के लिए तत्काल खतरा पैदा नहीं करती हैं,
दिमित्रीवा की टिप्पणी के अनुसार, इसमें मरीज़ शामिल हैं:
. साथ उन्मत्त अवस्थाएँ- साइकोमोटर आंदोलन की घटना,
. पेशेवर सहित किसी की क्षमताओं का पुनर्मूल्यांकन,
. एक व्यर्थ बर्बादी बड़ी रकमधन,
. किसी की आधिकारिक और अन्य जिम्मेदारियों पर कंजूसी करना,
. यौन निषेध, जो हमले के समय महत्वपूर्ण पारिवारिक, वित्तीय और उत्पादन जटिलताओं का कारण बनता है, रोगी को दूसरों, सहकर्मियों और रिश्तेदारों की नज़र में समझौता करता है, और बाद में उनके सामाजिक और श्रम अनुकूलन के स्तर को प्रभावित करता है।
. ऐसे मामलों में जहां नैदानिक ​​तस्वीरउपस्थिति से निर्धारित होता है पागल विचारप्रेम सामग्री में भ्रमपूर्ण व्यवहार की बढ़ती गतिविधि और "प्रेम की वस्तु" के प्रति बेतुका उत्पीड़न या बेतुके व्यवहार और बयानों के साथ सबस्यूट पैराफ्रेनिया के मामले शामिल हैं।

यह ध्यान में रखते हुए कि निदान करते समय मनोचिकित्सकों का बिल्कुल कोई नियंत्रण नहीं होता है, और यह भी कि अधिकांश मानसिक विकारों के निदान के लिए कोई वस्तुनिष्ठ तरीके नहीं हैं, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि हजारों स्वस्थ लोगमानसिक स्वास्थ्य देखभाल की आड़ में स्वतंत्रता और अधिकारों से वंचित।
वास्तव में, यह अनुच्छेद अपराध न करने वाले व्यक्ति को सम्मानजनक व्यवहार के अधिकार से भी वंचित करता है और उसे दण्ड से मुक्ति के साथ विभिन्न प्रकार की यातनाएँ देने की अनुमति देता है।

अदालत में मामले पर विचार

हर साल, अदालतें एक मनोरोग अस्पताल में किसी नागरिक के अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने के लगभग 30 हजार मामलों पर विचार करती हैं।

अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने के मामलों को विशेष कार्यवाही के लिए आवंटित किया जाता है। इसका मतलब यह है कि मामले में कोई वादी और प्रतिवादी नहीं है, केवल आवेदक और इच्छुक पक्ष हैं

आवेदक केवल एक मनोरोग अस्पताल का प्रशासन हो सकता है; आमतौर पर आवेदन उस मनोरोग अस्पताल के प्रमुख की ओर से प्रस्तुत किया जाता है जहां नागरिक को रखा जाता है। प्रबंधक स्वयं इस प्रक्रिया में भाग नहीं लेता है, एक अस्पताल कर्मचारी जिसके पास प्रबंधक से पावर ऑफ अटॉर्नी है, अदालत में आता है।

किसी नागरिक की मनोरोग अस्पताल में अनैच्छिक नियुक्ति के क्षण से 48 घंटों के भीतर
आवेदक को नागरिक के अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने के लिए मनोरोग अस्पताल के स्थान पर अदालत में एक आवेदन प्रस्तुत करना होगा। ऐसे मामले पर विचार करने के लिए अदालत को आवंटित अधिकतम अवधि 5 दिन है।

आवेदन में नागरिक की जांच पर मनोचिकित्सकों के एक आयोग का निष्कर्ष शामिल होना चाहिए। इसके साथ कोई भी दस्तावेज़ संलग्न किया जा सकता है: पड़ोसियों का एक बयान, उपस्थित चिकित्सक का निष्कर्ष, आदि।

अभियोजक, आवेदक और वह व्यक्ति जिसके संबंध में अस्पताल में भर्ती होने का मुद्दा तय किया जा रहा है (या उसका प्रतिनिधि) को मुकदमे में उपस्थित होना चाहिए। हालाँकि, यदि, एक मानसिक संस्थान के प्रतिनिधि के अनुसार मानसिक हालतव्यक्ति उसे मामले के विचार में व्यक्तिगत रूप से भाग लेने की अनुमति नहीं देता है, तो मुकदमा उसके बिना होता है। अक्सर हर चीज़ का समाधान अदालती सुनवाई के बिना ही कर दिया जाता है, हालाँकि यह गैरकानूनी है।

चूँकि न्यायाधीशों के पास यह तय करने के लिए आवश्यक मनोचिकित्सा में विशेष ज्ञान नहीं है कि अस्पताल में भर्ती होना उचित है या नहीं, वे पूरी तरह से आयोग के निष्कर्ष पर भरोसा करते हैं। उनकी भूमिका मनोचिकित्सकों की स्थिति की औपचारिक मंजूरी तक सीमित हो गई है।

एक मामले की समीक्षा में 3-5 मिनट का समय लग सकता है।
एक ज्ञात मामला है जब एक सम्मेलन के दौरान ब्रेक के दौरान अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने पर एक बैठक हुई। विभाग के प्रमुख ने सम्मेलन के प्रतिभागियों को 20 मिनट इंतजार करने के लिए कहा, यह समय उन्हें अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने के 6 मामलों के संबंध में अदालत की सुनवाई में भाग लेने के लिए आवश्यक था।

आवेदनों को अस्वीकार करने के अदालती फैसले दुर्लभ हैं। अदालतों द्वारा इनकार के मामलों का अनुपात मनोरोग अस्पतालनागरिकों का अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होना 2% से अधिक नहीं है।

अस्पताल में भर्ती नागरिकों के पास नहीं है वास्तविक संभावनामामले पर उसके गुण-दोष के आधार पर विचार करने से पहले, इसकी सामग्रियों से खुद को परिचित कर लें, अपने तर्क और विचार प्रस्तुत करें और कोई सबूत पेश करें। कई अस्पतालों में मरीज़ को अदालत के फैसले के बारे में सूचित नहीं किया जाता है और कहीं भी अदालत के फैसले की तामील नहीं की जाती है। अस्पताल में मरीज को योग्यता प्राप्त नहीं हो सकती कानूनी सहयोगइस मुद्दे पर और एक कैसेशन अपील तैयार करें।

अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने पर अदालत के फैसलों के खिलाफ कैसेशन अपील की संख्या ऐसे मामलों में किए गए निर्णयों की कुल संख्या का लगभग 0.01% है।

अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने के परिणाम

अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने की अवधि 21 दिन से 1 वर्ष तक हो सकती है। एक वर्ष के बाद, मनोरोग रोगी को "उपचार" का विस्तार करने के लिए अदालत में एक नया आवेदन प्रस्तुत करना होगा, जिस पर अदालत अस्पताल में भर्ती मामले की तरह ही विचार करेगी।

मनोरोग अस्पतालों में अनैच्छिक कारावास और "उपचार" के लिए मनोचिकित्सकों द्वारा नामित नागरिक, और जिन्हें वहां "मनोरोग लेबल" प्राप्त हुआ, वे नागरिकों की सबसे असुरक्षित श्रेणी बन जाते हैं और उनकी संख्या बेहद कम होती है। कानूनी स्थिति, जो बाद में उन्हें अक्षम की स्थिति में स्थानांतरित करने की अनुमति देता है।

जिन लोगों को अक्षम के रूप में पहचाना जाता है वे अक्सर अक्षम लोग नहीं होते हैं। मानसिक बिमारी, और नागरिक जो मानसिक विकारों से बिल्कुल भी पीड़ित नहीं हैं, जब वे मनोचिकित्सा के क्षेत्र में अपने व्यापारिक रिश्तेदारों और "विशेषज्ञों" के शिकार बन जाते हैं।

क्या किया जा सकता है? अधिकारों की बहाली, अस्पताल में भर्ती को अवैध मानना।

मनोरोग कारावास में रहते हुए, व्यावहारिक रूप से कुछ भी नहीं किया जा सकता है। यदि आपके पास बाहरी समर्थन है, अधिमानतः वकील और उनके साथ संवाद करने का अवसर है तो आप कोशिश कर सकते हैं।

मनोरोग अस्पताल छोड़ने के बाद, आप यह साबित करने का प्रयास कर सकते हैं कि आपके अधिकारों का उल्लंघन किया गया है और उन्हें बहाल करें, नैतिक क्षति के लिए मुआवजे की मांग करें, मनोचिकित्सक को कैद करें, आदि।

ऐसा करने के लिए, आपके अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने के निर्णय के विरुद्ध अपील करना आवश्यक होगा।

मनोरोग अस्पताल छोड़ने के महीनों बाद भी, एक नागरिक अपने अस्पताल में भर्ती होने पर अदालत का फैसला प्राप्त कर सकता है। इसे प्राप्त करने के लिए, आपको मानसिक अस्पताल के स्थान पर जिला अदालत में आना होगा और अदालत के नागरिक कार्यालय से संपर्क करना होगा।

वहां आप मामले की सामग्रियों से खुद को परिचित कर सकते हैं और उनकी तस्वीरें खींच सकते हैं (यदि आप मुकदमा करने का इरादा रखते हैं, तो आपको बिना कुछ खोए, शुरू से अंत तक तस्वीरें खींचने की जरूरत है)।

महत्वपूर्ण: जैसे ही आपके हाथ में अदालत का निर्णय आएगा, प्रक्रियात्मक समय-सीमाएँ तुरंत लागू हो जाएँगी। 10 दिनों के भीतर छूटी हुई प्रक्रियात्मक समय सीमा की बहाली के लिए कैसेशन अपील और एक आवेदन दायर करना आवश्यक होगा।

मनोचिकित्सकों के ख़िलाफ़ मुक़दमे जीते जा सकते हैं, इसके उदाहरण मौजूद हैं। उदाहरण के लिए, मामला "राकेविच बनाम रूस" यूरोपीय न्यायालय द्वारा समीक्षा के आधार के रूप में कार्य किया गया। ईसीएचआर ने पाया कि कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान में नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर" अस्पताल में भर्ती व्यक्ति को अदालत में अस्पताल में भर्ती होने की वैधता को चुनौती देने का अधिकार नहीं देता है, जो कला के अनुच्छेद 4 का उल्लंघन करता है। कन्वेंशन के 5.
उन्होंने रूसी संघ को राकेविच को मुआवज़ा देने और कानून को स्वतंत्रता और व्यक्तिगत अखंडता के अधिकार के यूरोपीय मानकों के अनुरूप लाने का आदेश दिया।
दुर्भाग्य से, रूसी संघमामले में निर्णय केवल मुआवजे के भुगतान के संदर्भ में निष्पादित किया गया।

मानक आधार:

1. रूसी संघ का कानून "मनोरोग देखभाल और इसके प्रावधान के दौरान नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर" 2 जुलाई 1992 एन 3185-आई